Крупнейшей железой внутренней и внешней секреции является поджелудочная железа. В следствии определённых заболеваний, а также неправильного образа жизни и питания могут образоваться диффузные изменения этого органа. В данной статье вы сможете прочитать о причинах возникновения, видах этих изменений, а также о способах лечения. Диффузные изменения врачи не рассматривают как самостоятельный диагноз, но это почти всегда значит, что имеет место быть какая-либо патология, например, хронический панкреатит. Выявляется данный недуг, если есть симптомы, при помощи УЗИ, о его наличии, а также степени свидетельствуют эхо-признаки.
Диагностика поджелудочной железы при помощи УЗИОб эхо-признаках
Диагностика патологий ПЖ основывается на увеличении или же, наоборот, уменьшении эхо-признаков органа. Если он здоров, то эхо нормальное.
Эхогенность повышается, если плотность ткани увеличена. При замещении здоровой ткани жировой или соединительной эхо также повышено. А вот если у человека панкреатит, эхо может быть как повышенным, так и пониженным. Изменение эхо структуры свидетельствует о том, что панкреатит в острой стадии.
Читайте так же, поджелудочная железа, размеры, норма у взрослых?
Причины, по которым возникает диффузное изменение поджелудочной железы:
- В ходе эндокринных патологий в области ПЖ нарушается кровообращение или работа желчевыводящих путей и печени тоже нарушена, в следствии таких обменно-дистрофических процессов и появляются диффузные изменения поджелудочной железы.
- Диабетикам часто диагностируются диффузные изменения поджелудочной железы. Это связано со слабым вырабатыванием инсулина. Лечение в таком случае весьма специфично, необходимо сначала устранить основное заболевание. Нарушения в печени и поджелудочной железе
- Панкреатит возникает в основном из-за воспалительных процессов в ПЖ. Но воспаления сами по себе не появляются, чаще всего причиной, по которой развивается такое заболевание как панкреатит, становится неправильная диета, вредные привычки, регулярные стрессы. Следует более внимательно относиться к здоровью, пересмотреть образ жизни, питание. Такое заболевание, как острый панкреатит имеет серьёзную опасность, у больного может развиться сепсис, что в свою очередь часто приводит к смерти. Лечение должно быть назначено врачом незамедлительно.
- Диффузные изменения поджелудочной железы часты у пожилых людей, ткань железы уменьшается в объёмах, а в последствии её восполняют жировые ткани. Лечение в этой ситуации врач не назначит, патологией это не является.
На ультразвуковом исследовании также может быть выявлено повышенное эхо ПЖ, которое возникает при таких патологиях, как липоматоз (жировая ткань заменяет здоровую) и фиброз (меняется плотность тканей). Если у пациента хронический панкреатит, эхо-генность тоже может быть повышена, но чаще эхо всё же понижено.
Субъективные причины, по которым могут быть спровоцированы диффузные изменения поджелудочной железы:
- Неправильное питание, несоблюдение диеты;
- Наследственный фактор;
- Частые стрессовые ситуации;
- Алкоголизм, курение;
- Болезни органов ЖКТ;
- Приём лекарств в большом объёме.
Симптомы
Как уже было сказано, причины нарушений могут быть различны, значит, и симптомы тоже отличаются.
Читайте так же, узи печени и поджелудочной железы, как подготовиться?
Основными симптомами являются снижение аппетита, нарушения стула, ощущение тяжести в животе
Тяжесть в желудке- При панкреатите в острой форме пациент испытывает сильную боль в левом подреберье, отдающую в различные области живота, также возникает рвота, тошнота. Ещё признаки панкреатита – сниженное артериальное давление, нарастающая тахикардия. Этот недуг связан с повышением давления в поджелудочной железе, орган повреждается и в связи с этим пищеварительные ферменты выходят сквозь его ткани. Далее происходит интоксикацию организма. Данная болезнь весьма опасна, а значит требует немедленного вмешательства, в некоторых случаях вплоть до хирургических операций. Диагностировать хронический панкреатит довольно непросто, при постановке или выявлении данного диагноза врач должен быть особо внимателен, так как основные эхо-графические признаки имеют недостаточную специфичность в отличии от панкреатита в его острой форме. Только повышенность или пониженность эхо ещё не говорит о том, что недуг хронический.
- При фиброзе сначала симптомы схожи с симптомами панкреатита. С его развитием происходит аллергизация всего организма и нарушение вырабатывания инсулина, что является причиной развития диабета. Нормальные ткани железы заменяются на соединительную.
- Липоматоз лечение . Ткани органа при данной патологии заменяются на жировые ткани, в следствии этого происходит дефицит веществ, нужных для полноценной работы органа. Симптомы заболевания не всегда бывают ощутимы. При бесконтрольном прогрессировании возникают боли и различные нарушения в работе ПЖ.
Лечение
Рекомендации доктораЕсли на УЗИ выявлены диффузные изменения в поджелудочной железе и эхо повышено, то это не всегда обозначает, что будет назначено лечение. Оно не понадобится, если орган был повреждён ранее, в процессе какого-либо перенесённого заболевания. Прежде чем лечить, специалист должен назначить дополнительное обследование и понять истинную причину возникновения нарушений в поджелудочной железе.
- Если орган пострадал в следствии диабета, все методы лечения обычно направляется на то, чтобы поддержать нормальный уровень сахара, больному назначается строгая диета, также многие специалисты рекомендуют траволечение.
- Диффузные изменения поджелудочной железы, возникшие в престарелом возрасте, медикаментозного вмешательства также не требуют. В данном случае необходимо пересмотреть рацион и образ жизни, чтобы поддержать организм.
Помните, что любое лечение следует проводить совместно с диетой, полным отказом от вредных привычек, даже если нарушения незначительны.
Диета
Диету назначает специалист, исходя из специфики патологии. Как правило, рекомендуется потреблять низкокалорийную (особенно растительную) еду, кашу и кисломолочную продукцию. Кроме того, обязателен полный отказ от алкоголя. Если игнорировать такое требование, то это обязательно приведёт к ухудшению состояния. Пациенту-диабетику необходимо исключить из рациона всё сладкое.
Порции должны быть маленькими. Предпочтение лучше отдавать пище, приготовленной на пару. От соли лучше отказаться.
Читайте так же, что такое диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы?
Прогнозирование
Дополнительные обследования поджелудочной железыЧто предпринять, если у вас при ультразвуковом исследовании обнаружились диффузные изменения поджелудочной железы, вам скажет врач, как только проведёт дополнительные обследования и выявит, почему именно они возникли.
Ежели нарушения незначительны, они не нуждаются в каком-либо лечении, но надо обязательно чётко соблюдать диету и с определённой периодичностью обследоваться.
Даже когда на УЗИ обнаруживается, что диффузные изменения печени и поджелудочной железы и значительны, отчаиваться не стоит, будь то панкреатит или любая другая болезнь. В большинстве случаев прогноз утешительный, если чётко соблюдать рекомендации. Важно и то, что лечение должно быть своевременным, как только были обнаружены первые признаки. Чем ранее выявлена патология, тем эффективнее будет лечение. Поэтому, если у вас появились любые признаки болезней, не откладывайте визит к врачу.
Читайте так же, чем можно спастись от тяжести в желудке лекарства?
Поделиться ссылкой:
Реактивные изменения поджелудочной железы развиваются вследствие болезней, имеющих связь с желудком, кишечником, печенью и иными отделами системы пищеварения. Признак указывает на перемены большинства физиологических проявлений в организме, потому, когда он появляется, то требуется сразу обращаться к медику и пройти полное обследование.
реактивные изменения поджелудочной
Причины
Что такое реактивные изменения поджелудочной железы? Реактивные перемены органа не считаются отдельной патологией и не способны пройти самовольно. Данные нарушения являются реакцией органа различного рода болезни, связанные с органами желудка и кишечника, а также на неблагоприятные влияния, претерпевающие организмом.
Поджелудочная — вторая по размеру в области живота после печени, обеспечивает производство 2-х важных явлений.
- Выработка требуемого для усвояемости глюкозы инсулин.
- Продуцирование пищеварительного сока, без него не будет нормального явления пищеварения.
По протокам происходит попадание сока в двенадцатиперстную кишку. Положение данных протоков важно для работы поджелудочной. Поскольку все органы желудочного и кишечного тракта передаются через каналы протоков, то различное заболевание какого-либо из них сразу отражается на деятельности органа, ведя к реактивным нарушениям.
Ферменты, производимые органом, приступают к активности лишь, когда поступят в область кишечника. Если сок из 12-перстной кишки закидывается в панкреатические каналы, данные элементы приступают к ранней функции, вследствие чего происходит усваивание тканей железы. Это ведет к формированию реактивных перемен паренхиме поджелудочной железы, что и ведет к формированию провоцирующих причин.
Причинами развития реактивных проявлений считаются:
- инфекционные заболевания – реактивные перемены возникают на фоне наличия воспаления легких, вирусных инфекций, простуд;
- наличие воспалений в желудке и кишечнике – орган увеличивается вследствие гастрита, язвы, поражения пищевода;
- травмирование брюшины;
- болезни печени и желчного пузыря;
- нерациональный прием еды – воспаление появляется вследствие распития спиртного, газировки, потребления фастфудов;
- прием медикаментов – формирование реактивных проявлений наблюдается, если длительно лечиться антибиотиками, препаратами, которые устраняют воспаление и грибок, диуретиками;
- дефекты при рождении;
- проблемы после вакцинации;
- отравление организма;
- наличие хронических заболеваний;
- осложнения после операции на брюшной полости;
- возраст пациента. Женщины в возрасте 40-50 лет по статистике сталкиваются с заболеваниями поджелудочной железы чаще, чем мужчины.
прием лекарств при реактивных проявлениях
Симптомы реактивных изменений поджелудочной железы
Как у взрослого, так у ребенка развитее патологии может проходить в хроническом ключе, признаки которой способны не появляться долгий промежуток времени. Однако если диффузные изменения в поджелудочной железе реактивного характера находятся на этапе обострения, то патология сопровождается болезненным проявлением в животе.
При острой форме возможно появление тошноты, рвоты, болей, отечности, которые сопровождаются аллергией.
Интенсивность развития признаков заболевания зависит от того, как сильно поражена поджелудочная.
Когда наблюдается первоначальная стадия реактивных поражений, то проявляются такие симптомы:
- нестерпимые боли в ребрах, зоне живота, метеоризм, которые усиливаются после приема еды и рвоты;
- увеличенное образование газов;
- тошнота;
- эзофагит;
- понос;
- атавизм;
- рвота с выходом желчи и слизи.
увеличенное образование газов
Особенности признаков поджелудочной железы детей:
- Болезненное явление в зоне живота, желудка. Они затихают, когда ребенок садится, немного наклоняя корпус вперед.
- Рвота с нерасщепленными кусками продуктов. После рвотного процесса легче не настает.
- Может наблюдаться повышение температуры тела.
- Частая диарея. Кал водянистой структуры, со зловонным резким ароматом. При давних реактивных переменах стул нестабильный, диарея сменяется запорами.
- Пересыхание слизистой рта, имеется молочный налет во время осмотра.
- Нарушается аппетит. Прием еды нерегулярный и в малом количестве, отказ от продуктов, которые ранее нравились.
- Постоянное проявление отрыжки, усиленное газообразование, вздутие живота.
- Понижение тонуса, увеличена утомляемость.
Часто сложно диагностировать реактивные нарушения, поскольку симптомы схожи с иными болезнями – колитом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатитом. Потому важно сразу при таких проявлениях обратиться к доктору.
Диагностика
Распознавание патологий пищевода и железы комплексное, которое включает определение нарушений функций органа и его структуру. Исследуя все органы, это позволит выявить основную причину реактивного изменения органа.
Диагностика реактивных нарушений проходит с использованием УЗИ, оно предусматривает осмотр всех органов желудочного и кишечного тракта, которые смогли бы оказать воздействие на формирование патологии. У здорового органа нет пораженных зон и перемен в величине. Диффузные повреждения, которые ровно распространяются по тканям органа, тоже отсутствуют.
- При наличии равномерного повреждения паренхимы и завышенном размере железы, свойственно острому течению реактивных нарушений.
- Если развивается хроническая форма реактивного панкреатита, происходит понижение эхогенности и плотности тканей поджелудочной, а величина поджелудочной остается неизменными.
- Ровный рост эхогенности при нормальных размерах органа свидетельствует о липоматозе, когда ткань фрагментами заменяется жировой тканью.
- Если нет перемен в величине органа либо при ее убывании происходит уплотнение паренхима, также увеличена плотность и эхогенность, то это указывает на фиброзное состояние.
УЗИ поджелудочной
Кроме ультразвука в диагностику реактивных нарушений включают следующие способы:
- общее анализирование крови помогает при воспалительных явлениях обнаружить увеличенное СОЭ и объем лейкоцитов;
- проводится анализ мочи на содержание ферментов, которые выводятся почками неизменными;
- для опровержения или присутствия в органе воспаления назначается анализ мочи;
- биохимический анализ крови способствует выявлению показателя ферментов;
- эндоскопию двенадцатиперстной кишки, чтобы изучить положение слизистой в области втекания протока;
- копрограмма применяется выявить количество непереваренных частиц белка и жиров в кале.
После проведение всех процедур, гастроэнтеролог тщательно изучает итоги диагностирования панкреатических изменений и прописывается терапия основного заболевания, которое спровоцировало реактивное состояние поджелудочной железы. Исключив основной фактор, получится стабилизировать орган.
Лечение
Обнаруженные реактивные нарушения в тканях требуют комплексного лечения. При вовремя начатом лечении главной болезни железа приходит в нормальное положение, потому в назначении излишнего медикамента нет надобности, чтобы не перегружать работу системы пищеварения.
Если случай серьезный, лечение пострадавшего проходит в клинике, где его постоянно наблюдает врач. Во время терапии требуется придерживаться постельного режима и диетического питания.
К главным терапевтическим мероприятиям реактивной поджелудочной железы относят:
- воздержание от спиртного;
- следование диетического стола;
- исключение нагрузок физического характера пока не наступит полная ремиссия.
диетическое питание
Лечение медикаментами прописывается при учете главной болезни, вызвавшей реактивные нарушения. Возможно использование симптоматической терапии, при обнаружении отклонений в анализировании, присутствия жалоб и признаков, которые свидетельствуют о переменах работы поджелудочной.
Зачастую, в данных ситуациях назначают медикаменты:
- Обезболивающие лекарства – в результате легкого течения болезни помогут нестероидные, снимающие воспаление препараты, а в тяжелой ситуации показан прием наркотических анальгетиков.
- Спазмолитики – Платифиллин, Но-шпа.
- Препараты, которые устраняют вздутие живота – Эспумизан.
- Ферментные лекарства – Мезим, Панкреатин.
Не исключена диета в комплексной терапии нарушений. Если не соблюдать это правило, то все лечение будет насмарку. Потому питание при панкреатите проходит так:
- отказ от продуктов, которые способны спровоцировать раздражение поджелудочной железы – это копчености, соленья, блюда в остром и жирном оформлении;
- готовка еды исключительно на пару, жарить запрещено;
- ограничить прием углеводов, это позволит снизить нагрузку на деятельность;
- рацион дробный 5-6 на день;
- для облегчения переваривания еды, продукты нужно хорошо пережевывать, употреблять только теплой.
Из разрешенных продуктов выделяют:
- черствый хлеб;
- супы с овощами;
- вареное мясо;
- кисломолочные изделия;
- овощи;
- фрукты.
Следовать этим рекомендациям нужно и в период ремиссии, поскольку поджелудочная железа сразу откликается на перемены в диетическом столе, выражаясь усугублением панкреатита.
Особенности у детей
Реактивные изменения в поджелудочной железе у ребенка, проходящие остро, способны проявляться легче, по сравнению с взрослыми пациентами.
В период хронического типа нарушений пищеварения у детей симптомы проявляются следующим образом:
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- диарея;
- повышение температурных показателей до оценки 40;
- пересушивание слизистых ротовой полости;
- обстипация;
- на языке образуется налет желтого цвета;
- повышенная утомляемость;
- в исследовании крови отражается повышение коэффициента сахара.
Болезни желудка и пищеварения у детей в грудном возрасте характеризуются появлением звонкого плача, сильной двигательной активностью. По этим признакам можно понять, что развиваются реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка.
отсутствие аппетита у ребенка
Проявления поражения железы возникают мгновенно после того, как вводятся в кормление некачественные продукты.
Медики считают, что к главным факторам формирования реактивных проявлений при панкреатите поджелудочной железы ребенка, относится раннее прикармливание и прием продукции, которые имеют искусственные добавки в большом количестве. У детей чуть старше нарушения характеризуются нарушенным питанием:
- плохой аппетит;
- переедание;
- потребление фастфуда, чипсов, сухариков;
- употребление сладостей, которые имеют красители и ароматизаторы.
Эхопризнаки реактивных изменений поджелудочной железы ребенка обнаруживаются на УЗИ брюшной полости. Нормальные показатели объемов органов по исследованию определяется лишь по специально разработанным таблицам. Они разработаны относительно возраста, пола и веса ребенка.
Новорожденный и грудной малыш зачастую имеют естественную величину железы 4-5 см. К 10 годам его величина вырастет до 15 см.
Отклонения мягкой ткани проявляются как в завышении высокой черты возрастной границы по величине, так и по очертаниям, контурам. При диагностировании у детей смешанных нарушений, это указывает на реактивное состояние, которое равно размещено по органу. Иные центры болезни не выявляются.
Чем опасны
К диффузным изменениям поджелудочной железы реактивного характера относят следующие осложнения:
- гнойная форма панкреатита;
- абсцесс;
- сепсис;
- диабет;
- внутренние кровопотери, которые спровоцированы ферментами поражением сосудов;
- воспалительное явление воротной вены;
- кисты крупных размеров, развивающиеся вследствие закупорки панкреатических протоков.
Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо следить за своим организмом и в случае каких-либо отклонений в работе пищеварительной системы идти к доктору. Это позволит подтвердить или опровергнуть наличие заболевания.
Изменения в поджелудочной железе причины лечение
Ультразвуковое обследование органов – стандартный метод диагностирования, применяемый в каждой поликлинике. Его рекомендуется проходить не только больным, но и здоровым людям в качестве профилактической меры при медицинском осмотре. Зачастую в заключении врача-диагноста мы видим такую фразу: диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы. Но что это за диагноз и представляет ли это угрозу для здоровья? Давайте разберёмся.
Что это означает
Метод ультразвуковой диагностики основан на отражающей способности тканей нашего организма. Звуковые волны, достигнув того или иного образования, встречают на своём пути препятствие. Чем плотнее это препятствие, тем больше звуковых волн будет отражено, тем меньше волн пройдёт через всё тело, и наоборот.
Таким образом, основа всей ультразвуковой диагностики – различная плотность тканей человеческого организма. В норме каждый орган имеет одну и ту же плотность во всех участках. В этом случае говорят о гомогенной плотности паренхимы без диффузных изменений ткани.
Если в нём возникает какой-то патологический процесс – воспаление, нарушения реологических свойств жидкости, обменные нарушения — то датчик воспринимает эти очаги как участки различных плотностей в пределах одного органа. Это и называют диффузными изменениями.
Признак помогающий определить участок поражения
Вернёмся к поджелудочной железе. Так же как и другие органы, железа в норме имеет однородную структуру ткани. Если она воспаляется, подвергается жировому перерождению, если в ней образуются участки петрификатов и кальцификатов, то в заключении УЗИ врач напишет фразу «диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы». Так как поджелудочная железа находится в непосредственной близости от печени и билиарной системы, то наиболее часто в заключении пишется «диффузные изменения печени и поджелудочной железы».
Так как перестройки наблюдаются при многих патологических процессах, это заключение не может быть диагнозом. Это лишь признак, указывающий, что в органах имеется патология и больной нуждается в дальнейшем обследовании.
Важно! Диффузные изменения органа – это не диагноз, и даже не симптом. Это лишь признак, помогающий врачу определить участок поражения железы, поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные лабораторные анализы и инструментальные методы обследования.
Формы диффузных изменений в печени и поджелудочной железе
- Жировое перерождение — липоматоз. Эта патология распространена среди всех людей преклонного возраста. При этом происходит замещение нормальной паренхимы поджелудочной железы на жировую ткань. Панкреатоциты замещаются адипоцитами. Проблема состоит в том, что адипоциты не способны выполнять те же внутрисекреторные и внешнесекреторные функции, присущие поджелудочной железе. Данный симптом встречается и у молодых или зрелых людей, страдающих сахарным диабетом. Сама поджелудочная железа при этом становится более плотная, у больного наблюдаются незначительные симптомы ферментной недостаточности. В заключении врач указывает: диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза.
- Диффузное замещение паренхимы поджелудочной железы и печени соединительной тканью. Данный процесс получил название «фиброзирование». Перерождение паренхимы обусловлено воспалительным процессом или нарушениями общего обмена веществ. При этом воспалённые или ишемизированные участки замещаются соединительной тканью, которая также не способна выполнять функции поджелудочной железы.
Таким образом, причинами возникновения диффузных изменений могут быть:
- Панкреатит любой формы и этиологии.
- Сахарный диабет как первого, так и второго типов.
- Нарушения обмена веществ и системные заболевания, которые протекают с нарушениями общего обмена.
- Вторичные воспалительные процессы, переходящие с других органов.
- Хронические интоксикации – бесконтрольное потребление лекарственных препаратов, хронические заболевания пищеварительной системы, злоупотребление спиртных напитков, курение.
Предрасполагает к перерождению паренхимы пожилой и старческий возраст, неправильное питание и нарушение диеты, наследственная предрасположенность, частые стрессовые ситуации.
Важно! При тяжёлых состояниях – раковое перерождение, кисты и конкременты выводных протоков – заключение о наличии диффузных изменений не правомерно. Они могут быть только при хронических обменных, токсических или воспалительных заболеваниях, затрагивающих весь орган полностью, а не только его определённый участок.
Виды диффузных изменений
Диффузные перестройки могут быть двух видов: умеренные и выраженные.
Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы наблюдаются при начальных стадиях фиброза и липоматоза. Перерождение ткани ещё не выражено, симптомов ферментной недостаточности не наблюдается. Наиболее частая причина умеренных изменений – лёгкая форма панкреатита и отёк поджелудочной железы. Выявляются они редко, в подавляющем большинстве случаев случайно на профилактическом медицинском осмотре. Специального лечения не требуется. Для предотвращения дальнейшего прогрессирования процесса достаточно консервативной терапии.
Выраженные изменения имеются при запущенных состояниях и хронических заболеваниях с длительным анамнезом. Они, как правило, уже не обратимы. У больного имеются симптомы ферментной недостаточности. Для лечения помимо консервативной терапии врачом назначается заместительная ферментная терапия и терапия лекарственными препаратами. Данные методы являются симптоматическим лечением. В дополнение проводится этиотропное лечение – терапия основного заболевания.
Изменения при панкреонекрозе и панкреатите на УЗИ
Острый панкреатит
При остром воспалении нарушается нормальный отток секрета. При этом он забрасывается обратно в протоки, откуда попадает в паренхиму. Этот рефлюкс приводит к тому, что ткань железы переваривается под действием собственных ферментов, сам орган отекает. На УЗИ это отражается понижением плотности ткани, увеличением размеров поджелудочной железы. Протоки при этом могут быть без патологии, в некоторых случаях в них обнаруживаются конкременты или стриктуры, мешающие оттоку ферментов.
Хронический панкреатит
При хроническом воспалительном процессе в стадии ремиссии и при панкреонекрозе плотность ткани повышается, паренхима становится более рыхлая из-за разрастающейся соединительной ткани. Размеры самого органа при этом не изменяются, отёк капсулы и паренхимы не наблюдается. Выводные протоки также без патологии.
Изменения при сахарном диабете на УЗИ
При диабете нормальная железистая ткань замещается жировой. Это же наблюдается у здоровых людей в преклонном и пожилом возрасте. Жировая ткань обладает более высокими звукоотталкивающими способностями, чем соединительная ткань и ткань поджелудочной железы. Поэтому, если в заключении врач написал о диффузных изменениях поджелудочной железы с повышенной эхогенностью, то предполагают наличие липоматоза.
Что делать?
Если по заключению УЗИ вам было диагностировано наличие диффузных изменений, не нужно паниковать. Это не диагноз, зачастую они диагностируются у здоровых людей. В подавляющем большинстве случаев наличие диффузных перестроек – хорошая новость, так как они не возникают при серьёзных патологиях: рак, киста, абсцесс.
Если у вас не беспокоят боли в животе, понос, метеоризм и вздутие живота, то достаточно выяснить первопричину и скорректировать рацион питания. Если вышеуказанные симптомы вас беспокоят, то проводят полный спектр исследований для выявления заболевания, назначения соответствующего лечения.
Принципы лечения
Лечения непосредственно самих диффузных изменений не существует. Не устраняются они и при оперативном вмешательстве, так как тотальное удаление поджелудочной железы проводят в крайних ситуациях.
Если диффузные изменения возникли на фоне полного здоровья, и обследование не показало наличия каких-либо нозологических заболеваний, то для лечения вам достаточно соблюдения диеты.
Диета и основы питания:
- Частые приёмы пищи — до 5-6 раз в день небольшими порциями.
- Тёплая температура подаваемых блюд.
- Исключение из рациона жирного, жареного. Не рекомендуется включать раздражающую пищу: острое, маринованное, солёное, пряное, сладкое.
- Блюда готовятся на пару или отвариваются.
- Основной упор при выборе продуктов нужно делать на овощи, мясо нежирных сортов, зерновые культуры.
- Отказ от приёма спиртных напитков, курения.
Если пациент предъявляет жалобы на нарушения пищеварения, боли в животе, то ему проводят полный спектр диагностических исследований. После выявления основного заболевания, установления диагноза назначается лечение, в ходе которого лечатся и диффузные изменения.
Помимо диеты, отказа от курения и алкоголя, больному прописывают симптоматические и средства и препараты для устранения патологии.
Симптоматические лекарственные средства:
- Заместительная ферментная терапия препаратами пищеварительных ферментов: Фестал, Панкреатин. Они устраняют диспепсические расстройства: тяжесть в животе, понос, вздутие живота.
- Анальгетики ряда нестероидных противовоспалительных препаратов: Найз, Кетонов, Диклофенак, Ибупрофен. Их пьют в период ощущения острых боле в животе.
- Препараты для усиления перистальтики: Метоклопрамид, Домперидон, Церукал.
Патогенетическая терапия для устранения основного заболевания подбирается индивидуально, в зависимости от нозологической группы патологии.
Полезное видео: Диффузные изменения поджелудочной железы, выявленные при ультразвуковом исследовании
Диффузные реактивные изменения поджелудочной железы (ПЖ), которые обнаруживаются при проведении ультразвукового исследования, не являются специфическими, но указывают на наличие в ней патологического процесса. Чаще всего — это воспаление. Такая картина ПЖ может быть находкой в случае проведения ультразвукового исследования других органов пищеварительного тракта. Для уточнения причин реактивных изменений необходимо назначение дополнительных анализов.
Что такое реактивные изменения поджелудочной железы?
Выявление диффузных изменений поджелудочной железы реактивного характера означает реакцию на заболевание другого пищеварительного органа, граничащего с железой. Это могут быть: печень, желчный пузырь, желудок, тонкая кишка. Их болезни приводят к изменениям в структуре железы и вызывают реактивный панкреатит. Это острый асептический воспалительный процесс в ПЖ, при котором после начала лечения наступает быстрое обратное развитие всех клинических проявлений. Он не является самостоятельным заболеванием.
Причины реактивных изменений ПЖ
Реактивное состояние ПЖ имеет много причин. На первом месте — патология соседних органов пищеварения. В 30–40% – это желчнокаменная болезнь (ЖКБ), чаще встречающаяся у женщин. Именно поэтому, в основном, у них наблюдается реактивный панкреатит. Ответные повреждения ПЖ развиваются на фоне болезней желудка, печени, кишечника, вирусных поражений.
К такой трансформации ткани железы могут привести:
- алкоголь,
- нарушения в питании (жирная и жареная пища),
- беспорядочный прием определенных лекарственных веществ,
- отравления,
- аллергические реакции,
- ушибы живота,
- гельминтозы.
Выделяют также ятрогенный реактивный панкреатит, вызванный врачебными манипуляциями: он может развиться после проведения ЭРХПГ — эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.
Как влияют патологии печени и желудочно-кишечного тракта
Основой развития диффузионных изменений является ранняя активация ферментов ПЖ с нарушениями в ее паренхиме. Это происходит в связи с застоем поджелудочного сока в протоках разного калибра. Основная причина — холелитиаз, когда при попадании мелких конкрементов (3−4 мм) в общий проток желчного пузыря и сосочек ДПК происходит их раздражение, рефлекторный спазм холедоха и сфинктера Одди. Со временем развиваются стриктуры и непроходимость общего желчного протока. Возможна обтурация более крупными желчными камнями и застой панкреатического содержимого в вирсунговом протоке, что приводит к повреждению ацинусов. Их клетки начинают перевариваться собственными ферментами ПЖ из-за невозможности выхода поджелудочного сока в просвет двенадцатиперстной кишки (ДПК).
К развитию патологических реактивных изменений приводит и дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП). Под воздействием различных факторов (алкоголь, жирная, копченая, жареная, соленая еда, стрессы) происходит нарушение моторики желчного пузыря и его мелких протоков. Поэтому в просвет ДПК желчь поступает не в полном объеме: некоторая ее часть попадает в вирсунгов проток поджелудочной железы. Это создает препятствие нормальному току панкреатического содержимого с ферментами в полость ДПК. Задерживаясь в ПЖ, ферменты повреждают ее ткани.
При гепатитах разной этиологии и циррозе печени в ее паренхиме происходят глубокие изменения с гибелью нормальных гепатоцитов. Это приводит к нарушению функций печени, в том числе — образованию желчи и достаточному ее поступлению в желчный пузырь. В результате дисфункции пузыря его содержимое поступает частично в общий проток ПЖ и приводит к задержке ферментов в протоках железы и их разрушающему влиянию на паренхиму железы.
Выявление у пациента патологии желудка или ДПК (гастродуоденита, язвенной болезни) на фоне холелитиаза усугубляет ситуацию и повышает риск реактивных изменений в несколько раз. Воспаление в ДПК приводит к возникновению папиллита. Происходит обратный заброс содержимого ДПК в вирсунгов проток ПЖ и ранняя активация энзимов железы еще в ее тканях. Начинается самопереваривание ПЖ, паренхима органа разрушается, токсические продукты проникают в кровоток, вызывая выраженный отек тканей ПЖ и признаки интоксикации.
У детей чаще, чем у взрослых, диффузные процессы в ПЖ происходят из-за не диагностированного аскаридоза. Паразиты закупоривают протоки и вызывают в них застойные явления с дальнейшими изменениями в ткани ПЖ под воздействием ее собственных ферментов.
Реже подобные изменения возникают при патологии толстого кишечника и пищевода.
При имеющихся заболеваниях органов пищеварения выявить проявления реактивного панкреатита трудно, поскольку симптомы сходны. В основном, они протекают с незначительными признаками или без них. При выраженных нарушениях в железе, вызванных заболеваниями органов ЖКТ, у взрослого и ребенка проявляется одинаковая симптоматика:
- боль в животе — ее локализация и интенсивность зависят от того, какой отдел пищеварительного тракта стал источником изменений в ПЖ,
- тошнота и многократная рвота, не приносящая облегчения,
- понос,
- метеоризм.
У грудничка к основным симптомам относятся:
- выраженное вздутие живота,
- частые отрыжки воздухом и срыгивания пищи,
- плаксивость,
- плохой сон,
- отказ от еды,
- иногда жидкий стул.
Чаще всего проявления связаны с неправильным введением прикорма, не соответствующего возрасту младенца, при грудном вскармливании — с нарушениями в питании матери.
Подросток переносит патологию в хронической вялотекущей форме: жалуется на умеренное снижение аппетита, подташнивание, дискомфорт в животе, чередование запоров и поносов. Беспокоят астенические проявления: общая слабость, утомляемость, нарушения сна. Причиной нарушений становится неправильное питание (фастфуд, газированные напитки, другие погрешности в еде).
Методы диагностики патологии
Диагностика патологии ПЖ должна быть комплексной и определять не только нарушения в строении органа, но и его функциональную сохранность. Поэтому назначаются лабораторные и инструментальные исследования.
Скрининговым методом, определяющим наличие дополнительных образований, изменения в структуре и плотности органа, а также точные размеры железы, ее составных частей и главного протока, является УЗИ. Если этих данных оказывается недостаточно и диагноз неясен, назначаются дополнительные исследования.
Лабораторная диагностика
Обязательными процедурами являются общий анализ крови и определение биохимических показателей:
- общий, прямой и непрямой билирубин,
- общий белок и его фракции,
- диастаза крови и мочи.
Назначается копрограмма — микроскопическое исследование кала на наличие непереваренных волокон, жиров, других патологических включений.
Эти анализы помогают дифференцировать главную патологию и нарушение функций, обозначать направления дальнейших обследований, если это необходимо, и составлять план лечения.
Инструментальные методы
Основным, самым удобным и безопасным диагностическим методом является ультразвуковое исследование, при котором, помимо ПЖ, изучают желчный пузырь и все паренхиматозные органы брюшной полости. При неповрежденной ПЖ эхографический метод показывает:
- нормальные размеры,
- однородную ткань,
- отсутствие диффузных или очаговых изменений.
Выявление изменений размеров и диффузных однородных нарушений в паренхиме, равномерно распределенных по всему объему органа, не является диагнозом, а характеризует состояние ПЖ на момент исследования. Играет роль плотность ткани — ее эхогенность.
При реактивном панкреатите имеется снижение плотности паренхимы, умеренные диффузные изменения и нормальные размеры ПЖ.
Значимое увеличение параметров и повышенная эхогенность характерны для острого панкреатита или выраженного обострения хронического воспаления. Увеличение плотности также наблюдается при липоматозных изменениях, когда нормальные клетки ткани замещаются жировыми.
Для установления диагноза одного УЗИ недостаточно. Проводятся эндоскопические исследования:
- ЭФГДС — эзофагофиброгастродуоденоскопия,
- ЭРХПГ — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (в тяжелых неясных случаях).
ЭФГДС — рутинный метод исследования для выявления патологии пищевода, желудка и ДПК. Выявленные заболевания в этих органах могут стать главной причиной реактивного панкреатита и изменений ПЖ на УЗИ.
Лечебные процедуры
Выявленные диффузные изменения в железе являются вторичными и не требуют специального лечения. При своевременной и адекватной терапии основного заболевания состояние поджелудочной железы нормализуется, поэтому нет необходимости назначать лишний препарат, чтобы не нагружать функционально органы пищеварения.
Основными лечебными процедурами по отношению к диффузно измененной ПЖ являются:
- отказ от алкоголя,
- соблюдение диеты,
- ограничение физических нагрузок до наступления полной ремиссии.
Медикаментозная терапия назначается с учетом основной патологии, вызвавшей изменения в железе. Возможно применение симптоматического лечения, когда выявлены отклонения в анализах и есть жалобы и симптомы, указывающие на нарушение функций ПЖ. В таких случаях, в зависимости от состояния пациента и степени проявлений симптомов поражения ПЖ, используются:
- ферменты,
- спазмолитические средства,
- ветрогонные – для уменьшения метеоризма,
- антисекреторные, снижающие выработку соляной кислоты – она стимулирует функции ПЖ и увеличивает ее функциональную нагрузку.
Диета в терапии нарушений
Ограничения в питании всегда являются одним из основных пунктов комплексной терапии заболеваний пищеварительного тракта. При нарушениях в поджелудочной железе диета играет основополагающую роль, поскольку погрешности в еде могут вызвать выраженное обострение патологического процесса.
Даже если изменения в паренхиме ПЖ носят вторичный характер, необходимо на время болезни исключить из меню жирное, жареное, копченое и острое, ограничить углеводы. Это уменьшит функциональную нагрузку на железу. Особенно опасна жирная пища: на расщепление липидов железе приходится синтезировать большое количество энзимов, поскольку процесс переваривания жирной пищи происходит длительно. Рекомендуется полный отказ от употребления алкоголя: даже малое количество любого спиртосодержащего напитка приведет к дальнейшему прогрессированию патологии.
Питаться нужно часто, дробными (5–6 раз в день) порциями. Пищу следует тщательно пережевывать, чтобы облегчить ее переваривание, употреблять в теплом виде (запрещена слишком горячая или холодная еда), отваривать, тушить или готовить на пару и принимать в перетертом виде.
Придерживаться таких правил нужно и при наступлении полной ремиссии. Поджелудочная железа мгновенно реагирует на нарушения в диете выраженным обострением панкреатита.
Какие могут быть последствия реактивных изменений ПЖ?
При своевременной диагностике реактивные изменения паренхимы ПЖ не представляют опасности. Если установлена болезнь, явившаяся причиной патологии в тканях железы, и своевременно назначено лечение – процессы обратимы. При излечивании основного заболевания ткани железы самостоятельно восстановятся.
При отсутствии медицинской помощи, несвоевременной терапии или самолечении клетки железы из пограничного состояния переходят в стадию некроза и погибают. Развивается выраженный воспалительный процесс, который проявляется панкреонекрозом — жизнеопасным состоянием. Функционирование ПЖ резко нарушается, состояние пациента ухудшается, может возникнуть сепсис или шок. Дальнейшие лечебные мероприятия происходят в отделении реанимации или хирургии.
Во избежание тяжелых последствий необходимо внимательно относиться к своим ощущениям, вовремя обращаться к врачу и соблюдать все рекомендации специалиста.
Список литературы
- Безруков В.Г. Аутоиммунные реакции при хроническом панкреатите. Хронический панкреатит: этиология, патогенез, клиника, иммунологическая диагностика, лечение. Омск, 1995 г. стр.34–35.
- Буеверов А.О. Медиаторы воспаления и поражение поджелудочной железы. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999 г. №4 стр. 15–18.
- Вельбри С.К. Иммунологическая диагностика заболеваний поджелудочной железы. М.: Медицина, 1985 г.
- Мидленко В.И. Клинико-патогенетическое значение иммунологических сдвигов у больных острым панкреатитом. Автореферат диссертации. Барнаул, 1984 г.
Симптомы рака поджелудочной железы могут быть вызваны не сразу, так как опухоль может не вызывать симптомов.
Это означает, что когда симптомы появляются, действие должно быть предпринято быстро.
Причина рака поджелудочной железы еще не известна, но возраст от 50 до 80 лет, избыточный вес, курение и диабет увеличивают риск.
Ежедневно диагностируется около 27 новых случаев этого рака, что делает его 11-м наиболее распространенным раком в Великобритании.
Симптомы рака поджелудочной железы, на которые следует обратить внимание, включают в себя боли в спине, как подробно описано в NHS
Боль в спине, которая появляется и исчезает, может быть одним из «первых заметных симптомов» рака, сообщает NHS Online.
«Боль часто возникает в области спины или живота», — сказали они.
«Часто хуже, когда ложишься или после еды».
Пожелание кожи и глаз, или желтуха, также является ранним признаком того, что у вас может быть рак.
Это вызвано накоплением в организме билирубина, желтого вещества, образующегося при расщеплении эритроцитов и обычно выделяющегося с желчью.
«Желтуха может также привести к тому, что ваша моча будет темно-желтой или оранжевой, ваша моча будет бледной и ваша кожа будет зудеть», — продолжила NHS.
Изменение цвета кожи может также указывать на другое состояние, такое как заболевание печени или гепатит.
Неожиданная потеря веса также может быть признаком рака поджелудочной железы, добавил NHS.
Другие возможные, менее очевидные симптомы включают тошноту и рвоту, изменения в кишечнике, расстройство желудка, лихорадку и дрожь и сгустки крови.
Развитие диабета также может быть ранним симптомом рака поджелудочной железы. Это произошло бы потому, что опухоль в поджелудочной железе прекратила нормальную выработку инсулина.
«Важно помнить, что эти симптомы могут быть вызваны многими различными состояниями и обычно не являются результатом рака.
«Но вы должны обратиться к своему врачу общей практики, если вас это беспокоит, или если эти симптомы начинаются внезапно».
Рак поджелудочной железы поражает поджелудочную железу, расположенную в брюшной полости, орган, который вырабатывает инсулин, чтобы помочь в регуляции уровня сахара в крови.
Описанные симптомы относятся ко всем типам рака поджелудочной железы, включая наиболее распространенную аденокарциному протоков поджелудочной железы.
Каждый третий человек не беспокоился бы, если бы у них были эти симптомы.
Рак поджелудочной железы Линия поддержки Великобритании является спасательным кругом для тысяч людей, страдающих от рака поджелудочной железы. Наши медсестры-специалисты понимают проблемы, с которыми вы можете столкнуться, и их экспертная помощь и советы помогут вам справиться с этой болезнью.080 801 0707 по будням с 10:00 до 16:00 [email protected]
Для получения дополнительной информации о раке поджелудочной железы в Великобритании посетите веб-сайт www.pancreaticcancer.org.uk
.Рак поджелудочной железы: диагностика и лечение
РОБЕРТ ФРИЛОВ, доктор медицины, Смоки Хилл, программа семейной медицины, Салина, Канзас
Am Fam Physician. 2006, февраль 1; 73 (3): 485-492.
Несмотря на то, что в Соединенных Штатах ежегодно происходит только 32000 новых случаев аденокарциномы поджелудочной железы, это является четвертой по значимости причиной смерти от рака в этой стране.Общая пятилетняя выживаемость составляет 4 процента, а локализованная, резектабельная болезнь имеет выживаемость только 17 процентов. Факторы риска включают курение, некоторые семейные раковые синдромы и семейный хронический панкреатит. Связь между риском рака поджелудочной железы и другими факторами (например, диабетом, ожирением) менее ясна. У большинства пациентов наблюдается механическая желтуха, вызванная сдавлением желчного протока в головке поджелудочной железы. Эпигастральная боль или боль в спине, неопределенные абдоминальные симптомы и потеря веса также характерны для рака поджелудочной железы.При диагностике более половины случаев имеют отдаленные метастазы. Компьютерная томография — самый полезный инструмент диагностики и постановки. Ультрасонография, магнитно-резонансная томография и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография могут предоставить дополнительную информацию. Большинство опухолей не подлежат хирургической резекции из-за метастазирования и инвазии крупных сосудов позади поджелудочной железы. Резектабельные опухоли лечат с помощью процедуры Уиппла или сохраняющей пилорус процедуры Уиппла.Адъювантная химиотерапия на основе фторурацила может продлить выживаемость. При неоперабельных опухолях химиотерапия гемцитабином продлевает жизнь. Другие агенты изучаются. Облучение в сочетании с химиотерапией замедлило прогрессирование местнораспространенного рака. На протяжении всей болезни и при уходе в конце жизни пациентам необходим комплексный контроль симптомов.
По оценкам Американского онкологического общества, в 2004 году у 31 860 американцев будет диагностирован рак поджелудочной железы и что 31 270 человек умрут от этой болезни.1 Рак поджелудочной железы составляет только 2 процента от всех новых видов рака в Соединенных Штатах, но он является четвертой по значимости причиной смерти от рака. На момент постановки диагноза метастазировал более половины случаев рака поджелудочной железы, и только 8 процентов локализованы. Общая пятилетняя выживаемость составляет 4 процента. Локализованный рак имеет 17-процентную выживаемость. За последние 25 лет показатели выживаемости не улучшились1.
Рак поджелудочной железы редко встречается у лиц моложе 50 лет, и риск увеличивается с возрастом.Заболеваемость раком поджелудочной железы медленно снижается у белых мужчин, но увеличивается в других группах, возможно, из-за изменений в характере курения. Женщины составляют 57 процентов новых случаев.1 Курение, 2 диабета, 3 и ожирение4 увеличивают риск. Связь между употреблением алкоголя или кофе и раком поджелудочной железы не была подтверждена. 5 Физическая активность; высокое потребление фруктов и овощей6; и, возможно, нестероидные противовоспалительные препараты снижают риск.7 До 10 процентов пациентов сообщают о семейном анамнезе рака поджелудочной железы.8 Пациенты с редкими синдромами семейного рака или наследственным хроническим панкреатитом имеют значительно повышенный риск. 9 Исследования сверхэкспрессии специфических онкогенов10 и снижение активности генов-супрессоров опухолей могут обеспечить лучшее понимание патогенеза рака поджелудочной железы и привести к более эффективному скринингу. тесты.11,12
Просмотр / печать Таблица
СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация | Оценка доказательств | Рекомендации |
---|---|---|
Двухфазная спиральная компьютерная томография является лучшей Первоначальный диагностический тест для диагностики и постановки подозреваемой карциномы поджелудочной железы. | C | 21,26,27 |
Пациентам, перенесшим резекцию по поводу рака поджелудочной железы, следует предлагать направление в больницы большого объема (т.е. проводить более 16 процедур Уиппла в год), где есть меньший риск периоперационной смертности. | B | 33 |
Адъювантная химиотерапия с фторурацилом и лейковорином повышает выживаемость и должна предлагаться пациентам с резектируемым раком поджелудочной железы. | B | 28 |
Гемцитабин (Гемзар) рекомендуется в качестве химиотерапии первой линии для пациентов с метастатическим раком поджелудочной железы. | B | 42 |
Химиолучевая терапия на основе фторурацила рекомендуется для пациентов с местно-распространенным раком поджелудочной железы. | B | 45–47 |
Эндоскопическое паллиативное вмешательство при раке поджелудочной железы, включая невролиз брюшного сплетения при боли и стентировании желчных или желудочных отверстий или обструкции двенадцатиперстной кишки, является эффективным и позволяет избежать риска хирургического вмешательства , | B | 49–51 |
СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация | Оценка доказательств | Рекомендации |
---|---|---|
Двухфазная спиральная система вычислена лучший начальный диагностический тест для диагностики и постановки подозреваемой карциномы поджелудочной железы. | C | 21,26,27 |
Пациентам, перенесшим резекцию по поводу рака поджелудочной железы, следует предложить направление в больницы большого объема (т.е.т.е. выполнение более 16 процедур Уиппла в год), где существует меньший риск периоперационной смертности. | B | 33 |
Адъювантная химиотерапия с фторурацилом и лейковорином повышает выживаемость и должна предлагаться пациентам с резектируемым раком поджелудочной железы. | B | 28 |
Гемцитабин (Гемзар) рекомендуется в качестве химиотерапии первой линии для пациентов с метастатическим раком поджелудочной железы. | B | 42 |
Химиолучевая терапия на основе фторурацила рекомендуется для пациентов с местно-распространенным раком поджелудочной железы. | B | 45–47 |
Эндоскопическое паллиативное вмешательство при раке поджелудочной железы, включая невролиз брюшного сплетения при боли и стентировании желчных или желудочных отверстий или обструкции двенадцатиперстной кишки, является эффективным и позволяет избежать риска хирургического вмешательства , | B | 49–51 |
признаков и симптомов рака поджелудочной железы
Каковы симптомы рака поджелудочной железы?
Рак поджелудочной железы может вызывать только смутные необъяснимые симптомы. Боль (обычно в области живота или спины), потеря веса, желтуха (пожелтение кожи и / или глаз) с зудом или без него, потеря аппетита, тошнота, изменение стула, панкреатит и недавно возникший диабет — это симптомы, которые могут указывать на рак поджелудочной железы. Если вы испытываете один или несколько из этих симптомов, мы настоятельно рекомендуем вам немедленно обратиться к врачу и сообщить о раке поджелудочной железы.
Каковы симптомы нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы (панкреатических сетей или сетей)?
нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы (PNET) встречаются редко, на их долю приходится около 7 процентов всех опухолей поджелудочной железы. PNET могут вызывать перепроизводство гормонов поджелудочной железой. Высокий уровень этих гормонов в крови приводит к таким симптомам, как потеря веса, тошнота, рвота, мышечная слабость и кожная сыпь. Узнайте больше о симптомах нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы.
вздутие живота (асцит)
Асцит — это ненормальное накопление жидкости в брюшной полости.Эта дополнительная жидкость вызывает вздутие живота и вздутие живота. Узнайте больше об асците.
Боль (обычно в животе или спине)
Боль в верхней части живота или средней части спины может быть вызвана тем, что опухоль толкает или вторгается в нервы или органы вблизи поджелудочной железы. Боль также может возникнуть, если опухоль блокирует пищеварительный тракт. Узнайте больше о боли, связанной с раком поджелудочной железы.
Проблемы с пищеварением
У людей с раком поджелудочной железы встречаются плохой аппетит, расстройство желудка и тошнота.Некоторые или все эти симптомы могут возникать, когда опухоль поджелудочной железы давит на желудок или первую часть тонкой кишки. Если это произойдет, пища может остаться в желудке и вызвать некоторые проблемы с пищеварением, включая тошноту и рвоту. Пищеварительные симптомы также могут возникать из-за закупорки протока поджелудочной железы, через который протекают ферменты поджелудочной железы, или из-за изменений в выработке ферментов поджелудочной железы.
Желтуха
Желтуха — это пожелтение кожи и глаз, вызванное избытком билирубина (компонента желчи) в крови.Опухоль в головке поджелудочной железы может вызвать сужение желчного протока и заблокировать желчь, текущую из желчного пузыря в тонкую кишку. Закупорка желчного протока вызывает накопление билирубина. Люди с желтухой могут также испытывать зуд кожи, ненормально темную мочу и светлый или глиняный стул.
Изменения в стуле
Многие больные раком поджелудочной железы испытывают диарею, запоры или оба. Диарея, состоящая из жидкого, водянистого, маслянистого или дурно пахнущего стула, может быть вызвана недостаточным количеством панкреатических ферментов в кишечнике.Это приводит к нарушению всасывания, так как непереваренная пища быстро проходит через пищеварительный тракт. Запор также является распространенной проблемой, особенно у пациентов, принимающих обезболивающие препараты. Эти лекарства замедляют прохождение пищи через кишечник. Если пищеварительная система работает слишком медленно, это может привести к тому, что стул станет сухим, твердым и трудно проходящим.
Необъяснимая потеря веса
Потеря веса, вызванная раком (также известная как раковая кахексия), является сложной проблемой, которая влияет на то, как организм использует калории и белок.Рак кахексия может заставить организм сжигать больше калорий, чем обычно, разрушать мышцы и снижать аппетит. Человек может также заметить изменение аппетита или желания определенных продуктов.
сгустков крови
Рак вызывает изменения в крови, которые могут увеличить вероятность образования сгустков. Сгустки крови могут остаться незамеченными и не вызывать никаких симптомов. Тем не менее, они часто связаны с опухолью, болью и болезненностью в зоне поражения.
Диабет
Диабет — это состояние, при котором организм не вырабатывает или не использует должным образом гормон поджелудочной железы, называемый инсулином.Инсулин помогает организму эффективно использовать глюкозу (сахар). Исследования показывают, что внезапное начало диабета 2 типа у людей в возрасте 50 лет и старше может быть ранним симптомом рака поджелудочной железы, особенно у тех, кто имеет низкий индекс массы тела (ИМТ), испытывает постоянную потерю веса или не имеет семейной истории диабета. Внезапное изменение уровня сахара в крови у диабетиков, которые ранее имели хорошо контролируемый диабет, также может быть признаком рака поджелудочной железы. Узнайте больше о диабете и раке поджелудочной железы.
Как мне облегчить эти симптомы?
Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, важно сообщить об этом врачу. Те, кому поставлен диагноз рак поджелудочной железы, могут поговорить со своим врачом о поддерживающей (паллиативной) помощи, чтобы помочь облегчить некоторые из этих симптомов.
Мы здесь, чтобы помочь
Для получения дополнительной информации о симптомах рака поджелудочной железы, управлении симптомами и побочными эффектами или любой другой информации, связанной с заболеванием, обращайтесь к центральному сотруднику по телефону 877-272-6226 или пациенту central @ pancan.орг. Партнеры доступны M — F, 7 утра — 5 вечера. PT.
Похожие темы
,Поджелудочная железа — это большая железа, которая является частью пищеварительной системы.
На ранних стадиях рака опухоль поджелудочной железы обычно не вызывает каких-либо симптомов, которые могут затруднить диагностику.
Некоторые люди на ранних стадиях заболевания могут испытывать боли в животе, изменения в привычках кишечника, тошноту и рвоту, желтуху, диабет и боли в спине.
По мнению экспертов, потеря веса без особых причин может быть симптомом рака поджелудочной железы.
Это потому, что поджелудочная железа играет важную роль в переваривании пищи. Рак поджелудочной железы может повлиять на это, что означает, что пища не переваривается должным образом, что может привести к потере веса.
Однако симптомы заболевания также можно принять за изжогу.
Дайана Добсон, медсестра-специалист по раку поджелудочной железы из Панкреатического рака Великобритании, сказала: «Расстройство желудка или изжога, также известная как диспепсия, иногда могут быть симптомом рака поджелудочной железы.
«Однако это обычные проблемы, которые обычно не связаны с раком.
«Если вы испытываете постоянный дискомфорт или эти проблемы в сочетании с другими симптомами, обратитесь к своему врачу общей практики или позвоните в службу поддержки Pancreatic Cancer UK для получения дополнительной информации».
Изжога может вызывать неприятный вкус во рту, боль в горле и хронический кашель, а также боль в груди. ‘желудка и путешествия к пищеводу.
Здесь соки вызывают раздражение, приводящее к таким симптомам, как расстройство желудка.
Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты, которые выделяются в тонкую кишку для дальнейшего расщепления пищи после того, как она покинула желудок.
За этот же период число людей в Великобритании, умирающих от рака поджелудочной железы, увеличилось.
Это означает, что у 4 800 женщин был диагностирован рак поджелудочной железы и 4 400 умерли от этой болезни в 2014 году, увеличившись с 3 900 случаев и 3700 случаев смерти в 2004 году.
Среди мужчин у 4800 человек была диагностирована эта болезнь, и в 2014 году от нее умерло 4400 человек.
Это число возросло с 3700 случаев и 3400 случаев смерти в 2004 году. случаи диагностируются на ранней стадии, причем чуть более одного из пяти — 21 процент — диагностируется на первой или второй стадии.
Выступая в прошлом году, профессор Эндрю Бьянкин, который занимался дальнейшими исследованиями рака поджелудочной железы, сказал: «Рак поджелудочной железы является по своей природе агрессивным заболеванием, и его часто диагностируют поздно, что ставит его на шаг впереди нас, когда мы подходим к его лечению. ,
«Мы должны быть более амбициозными и быстро и быстро справляться с болезнью с помощью новых подходов. Нам нужно быстро диагностировать эти виды рака, чтобы пациенты могли приступить к клиническим испытаниям, которые могут им помочь».
У некоторых людей, страдающих этой болезнью, могут быть проблемы с глотанием пищи.
Они могут кашлять или задыхаться, когда едят, приносить еду обратно или чувствовать, что еда застряла у них в горле.
Для получения персональной поддержки или информации позвоните в службу поддержки Pancreatic Cancer UK или посетите сайт www.pancreaticcancer.org.uk/support
.