Мед при язве желудка: Мед при язве желудка – можно или нельзя — www.wday.ru

Содержание

Мёд при гастрите и язве желудка — Добрый пасечник

Если бы к Вам в руки попал список наиболее распространенных заболеваний современного общества, то гастрит, наверняка занимал бы в нем лидирующие позиции. И действительно, заболевания ЖКТ- настоящий бич современного общества. Причиной такой невеселой ситуации является в первую очередь повышенный уровень стресса, постоянная спешка, и, конечно же, нездоровое питание. Перекусы на ходу, нерегулярный прием пищи и наличие в ней львиной доли консервантов и всевозможных усилителей вкуса играют не на руку нашему здоровью.

В большом количестве случаев гастрит может себя практически никак не проявлять, или же проявляться незначительным дискомфортом в желудке. Однако уже одно это является своеобразным «звоночком», для того, чтобы обратиться к врачу для установления диагноза и получения рекомендаций по поводу питания. Ведь гастрит не из тех заболеваний, которые проходят сами собой. В большинстве велика вероятность обратного, а именно, усугубления ситуации, и перерастания гастрита в более серьезные проблемы, например, язву желудка.

Основным и обязательным условием при наличии гастрита является диета. Какая же должна быть диета при гастрите и можно ли добавлять в нее мёд? Употребление мёда при гастрите у некоторых вызывает сомнения благодаря своему раздражающему слизистую оболочку желудка влиянию. Однако так ли это плохо?

На самом деле, благодаря своему раздражающему свойству мёд способен нормализовать секрецию желудочного сока. Благодаря этому происходит восстановление нормальной секреции желудка, ведь желудочный сок имеет щелочной состав. Вспомним о ранозаживляющих и антибактериальных свойствах мёда. Благодаря им уничтожается вредоносная микрофлора в желудке и происходит регенерация его слизистой оболочки, затягивание небольших эрозий и повреждений. Поэтому, можно с уверенностью сказать, о том, что мёд предотвращает перерастание гастрита в полноценную язву желудка. Поэтому, употреблять мёд при гастрите не только можно, но и нужно. Главное, делать это правильно.

Итак, какие шаги нужно предпринять, чтобы начать свой путь лечения гастрита мёдом?

Самое первое и главное правило — запивайте мёд большим количеством кипяченой воды. Неразбавленный мёд может спровоцировать боли в желудке. Для лечения потребуется всего две чайных ложечки мёда в день. Одну утром натощак, другую вечером перед сном.

Для лучшего эффекта можно добавить к мёду алое, которое так же обладает замечательными антисептическими и противомикробными свойствами. Такое лекарство особенно эффективно при эрозийном гастрите благодаря замечательной способности алоэ залечивать повреждения слизистой оболочки желудка. Алоэ для лечения следует брать возрастом от пяти лет, считается, что у взрослых растений наиболее выражены способности к врачеванию всевозможных недугов. Листья алоэ срезаем и помещаем в морозильную камеру до полного замораживания. Вес свежего сырья должен быть порядка 200 граммов. После того, как листья промерзли достаем их и пропускаем через мясорубку, добавляем в свежий мёд и убираем готовое лекарство в холодильник. Срок годности данной смеси всего порядка 14-ти дней. В течении двух недель съедаем по ложечке натощак, перед сном и перед приемами пищи. К концу курса обычно уже чувствуется значительное облегчение симптомов болезни. При необходимости лечение следует повторить.

Одним из способов лечения является вариант разбавления мёда не водой, а молоком. Такой раствор хорошо обволакивает желудок и пищевод, обладает смягчающим и обезболивающим действием.

Итак, мёд при гастрите чрезвычайно полезен, однако, перед началом лечения все-же рекомендуем вам ознакомиться с рекомендациями вашего лечащего врача!

Всем здоровья и отличного настроения!

можно ли есть, рецепты и противопоказания

Автор Натали На чтение 10 мин. Просмотров 989 Опубликовано

Мед оказывает благотворное воздействие при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Состав подавляет воспалительные процессы, способствует восстановлению слизистой, нормализует работу пищеварительного тракта.

Воздействие меда на желудок при язве

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки довольно распространены. По статистике первая болезнь встречается у 5% жителей земли, вторая – у 10%. Механизм заболевания сходен: это поражение слизистой оболочки органа. Действие желудочного секрета приводит к трофическим нарушениям на этом участке. В отличие от обычной эрозии язва заживает с образованием рубца.

Язвенная болезнь нередко принимает хроническую форму. После исцеления основных поражений заболевание под действием внешних и внутренних факторов – нарушение диеты, стрессов, обостряется. Новые язвы появляются не всегда, но пациент испытывает практически все симптомы острого приступа: боли в животе, особенно при пустом желудке, тошноту, сильную изжогу. Возможно кровотечение, особенно при поражении двенадцатиперстной кишки.

Язва

При язве пациент должен соблюдать жесткую диету. Но есть продукты, которые выполняют роль лекарственных средств. Одно из них – мед. Пчелиный продукт усиливает моторику жилетку и двенадцатиперстной кишки, улучшает пищеварение и способствует быстрой регенерации ткани.

Мед при язве желудка может быть очень полезен. Это обусловлено составом пчелиного продукта:

  • углеводы – фруктоза, глюкоза, дисахариды. Углеводы не оказывают влияния на работу желудка, так перевариваются в тонком кишечнике;
  • природные ферменты – участвуют в процесс расщепления сложных углеводов и улучшают пищеварение;
  • витамины и минеральные компоненты – сохраняются на протяжении десятилетий. Эти вещества ускоряют регенерацию тканей и восстанавливают нормальный обмен веществ;
  • мед включает более 200 эфирных масел и ароматических соединений. Многие из них – катализаторы клеточных процессов.

 Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки лечит только натуральный медовый сбор. Искусственный не принесет никакой пользы.

Мёд натуральный

Почему нужно есть мед при язве

Столь богатый биохимический состав превращает вкусное лакомство в лечебное средство. Мед при язве желудка оказывает следующее воздействие.

  1. Язвы – поражение слизистой оболочки. Медовый сбор восстанавливает целостность слизистой при микроповреждениях, снижает воспаление и создает условия для регенерации эрозий и язв.
  2. Задержка пищевого комка в желудке или верхней части кишечника провоцирует нарушение в пищеварении: пища не успевает покинуть определенный участок тракта и подвергается воздействию не того секрета. В простых случаях это провоцирует метеоризм и вздутие живота, но при язвенной болезни обуславливает нарушение целостности слизистой и появлений эрозий.
  3. Мед благодаря пищевым ферментам в его составе, улучшает переваривание, пищевой комок без задержек перемещается по тракту.
  4. Пчелиный сбор обладает выраженным обезболивающим эффектом. Язвы провоцируют сильные боли в животе. При постоянном употреблении небольших доз медового сбора, дискомфорт исчезает.
  5. Язвы мешают желудку сокращаться. Сбор уменьшает воспаление и моторика органа восстанавливается.

 Хотя медовый сбор эффективен, использовать его, как единственное лекарственное средство нельзя.

Состав мёда

Особенности лечения

Чтобы мед при язве желудка принес пользу, необходимо соблюдать определенные рекомендации.

  1. Медовый сбор употребляют с чаем, водой, молоком. Распространенное заблуждение: его нужно кушать с горячим напитком. Это не так. При температуре выше +50 С, гибнут пищевые ферменты, что лишает состав половины преимуществ.
  2. Как принимать мед зависит от кислотности желудка. Для лечения язвы при высокой кислотности продукт растворяют в чае при +50–60 С, так как в этом случае он снижает кислотность. При низких показателях добавляют в напиток с температурой не выше +30 С.
  3. Мед при язве желудка – лечебное средство. Употреблять более 100 г продукта в день запрещается. Половину дозы следует съедать за обедом. Если нет сопровождающих заболеваний, его кушают на голодный желудок: за 1 час до еды или спустя 2 часа после еды. Можно употреблять сбор с чаем на ночь.
  4. Можно ли мед при язве желудка, зависит от индивидуальной чувствительности человека к компонентам продукта. Это сильный аллерген. Прежде чем начинать лечение, нужно выяснить, какой продукт пациент может употреблять и какое количество для него допустимо. Терапию начинают с малых доз – не более чайной ложки, и наблюдают за реакцией. Не все пациенты с язвенной болезнью положительно реагируют на продукт.
  5. При желудочных заболеваниях необходимо соблюдать диету. Если она предполагает ограничения по калорийности, нужно тщательно рассчитывать дозу, так как это очень калорийный продукт.
  6. Разные сорта имеют несколько разный химический состав. Для лечения язвы используют каштановый, липовый, вересковый.

Какими бы полезными качествами ни обладал медовый сбор, включать его в рацион можно только после консультации с лечащим специалистом. Сочетание язвы с некоторыми другими расстройствами исключает его употребление.

Какой мед принимать

Все сорта имеет определенный целебный эффект. Какой мед полезен при язве желудка, зависит от состава сорта:

  • гречишный – наиболее богат железом. Рекомендован для восстановления после кровотечений. Оттенок темный, вкус и аромат специфический. Гречишный сбор снижает кислотность;
  • акациевый – прозрачная, светло-золотистая смесь, Он содержит много фруктозы. Очень сладкий, долго сохраняется в жидком виде. Это сильное антивоспалительное средство. Сбор помогает восстановить слизистую;
  • каштановый – стимулирует работу желудка, кишечника, почек, обладает выраженным мочегонным и противоотечным эффектом. Запах у него слабый, вкус содержит пикантную горчинку. Сбор эффективен против воспалений;
  • подсолнечный полезен за счет высокого содержания провитамина A.Золотисто-желтый состав обладает превосходным вкусом и ароматом. Эффективен как противовоспалительное средство, ускоряет регенерацию тканей;
  • довольно экзотичный вариант – кипрейный мед. Прозрачный, с зеленоватым оттенком состав через несколько месяцев кристаллизуется, белеет и становится похожим на сало. Кипрейный сбор –обволакивающее и противовоспалительное средство и эффективен при язвах.

Можно ли есть другие сорта, зависит от предпочтений. Липовый как противовоспалительное средство не менее эффективен.

Народные рецепты

Мед издавна использовался для лечения язвы. Множество простых и сложных рецептов помогут избавиться от неприятных ощущений в желудке, тошноты, отрыжки, изжоги. Применять средства можно как при обострении, так и для профилактики.

Лечебные чаи с медом

Самый популярный вариант лечения – целебный чай. Готовят его разными способами:

  • столовую ложку ягод шиповника заливают 500 мл кипятка. 15 минут чай настаивают, в теплое питье добавляют столовую ложку акациевого или гречишного сбора и выпивают после еды по ½ стакана;
  • при пониженной кислотности полезен такой вариант: ½ столовые ложки ягод шиповника и чайную ложку свежего сока подорожника заливают 500 мл воды. Жидкость прогревают на водяной бане 15 минут. После остывания добавляют столовую ложку меда. Употреблять нужно по ¼ стакана трижды в день;
  • очень вкусен мятно-липовый чай. В равных долях смешивают цветы липы, семена льна, корень солодки и листья перечной мяты. 2 чайные ложки травяного сбора заливают стаканом кипятка, выдерживают 15 минут. Чай процеживают и растворяют в нем чайную ложку меда. Напиток пьют трижды в день в течение 2 месяцев.

Чтобы получить целебный эффект, добавить продукт можно в любой чай.

Чай с мёдом

Ягодные и травяные отвары

Отвары целебных трав усиливают действие меда. Выбирают те растения и ягоды, которые не возбуждают секрецию желудка или обладают обволакивающим эффектом.

  1. По столовой ложке болотной сушеницы и меда, соединяют со стаканом кипятка и настывают 30 минут. Пьют отвар трижды в день: при пониженной кислотности за 2 часа до приема пищи, при повышенной – спустя 2 часа после еды.
  2. Эффективен сбор с ромашкой. Это растение –первое средство при воспалении слизистой. 10 г сушеных цветов заливают стаканом кипятка и оставляют в термосе на 3 часа. Отвар фильтруют, добавляют чайную ложку меда и пьют перед едой.
  3. Более сложный рецепт включает 3 части ромашки и клевера, 1 часть полыни, 5 частей календулы. 2 чайные ложки сбора заваривают кипятком и выдерживают под крышкой 20 минут. Жидкость процеживают, растворяют в ней чайную ложку пчелиного продукта и принимают по 50 мл за 15 минут до еды.

Сбор добавляют в любой ягодный отвар: шиповника, боярышника, малины, черной смородины. Напиток пьют после еды.

Ягодный отвар и мед

Винно-медовая смесь

При хроническом гастрите рекомендуют сочетание меда с красным вином. Принимают средство в период сезонного обострения – весной и осенью.

2 стакана молодых листьев алоэ режут на кусочки и смешивают со стаканом жидкого меда. Настаивают состав 2 суток в темном сухом месте. Затем добавляют стакан красного вина и принимают по 1 столовой ложке трижды в день. Курс – 2 месяца. Хранят лекарство в холодильнике.

По мнению врачей спирт и мед такого эффекта не имеют. Вино включает множество пищевых ферментов и органических кислот, облегчающих переваривание пищи. Обычный спирт или водку с медом смешивают только для компресса или растирки.

Винно-медовая смесь

Лук и мед

При язвах лук исключают из рациона, так как он сильно раздражает слизистую. Но в сочетании с медом оказывает целебный эффект.

Столовую ложку любого сорта смешивают с такой же порцией свежевыжатого лукового сока. Разбавляют смесь 200 мл воды и принимают по полстакана перед каждым приемом пищи. Курс – не менее 4 недель.

Шиповник и мед

Настой шиповника от чая отличается более высокой концентрацией. 70 г плодов заливают 2 стаканами кипятка и выдерживают в термосе 8–10 часов. Затем добавляют 1 чайную ложку медового сбора. Пьют по ¼ стакана трижды в сутки.

Шиповник и мёд

Алоэ с медом

Кроме простого средства из алоэ, меда и вина, готовят и более сложный вариант.

Из листьев алоэ выжимают сок – 25 мл, смешивают жидкость с жидким теплым медом – смешиваются они плохо. Затем в смесь добавляют 15 г медвежьего жира и 200 г качественного какао. Принимают по 1 столовой ложке перед едой. Такой состав эффективен при заболеваниях желудка, печени, желчного.

С чем можно употреблять мед

Продукт сочетается практически с любыми фруктами, молоком, творогом, кашей, хлебом. Чтобы мед принес пользу, добавлять его следует только в холодные и теплые блюда и напитки. Сбор в составе соуса или пудинга не содержит пищевых ферментов и витаминов.

В период обострения

При обострении мед употребляют по определенной схеме:

  • с утра на голодный желудок съедают 30 г акациевого, каштанового, гречишного сорта. Запивают стаканом теплой воды;
  • в обед 50 г употребляют за 1,5 часа до обеда;
  • перед сном съедают еще 20 г.

В период обострения необходимо предупредить распространение болезни. Это и делает мед.

Противопоказания

Все продукты жизнедеятельности пчел могут быть аллергенами, так как содержат много биологически активных веществ. Прежде чем начинать лечение, проверяют действие меда: съедают пару чайных ложек и запивают стаканом воды. Если в течение нескольких часов не появляется тошнота, головокружение, затруднение с дыханием, сыпь, продукт можно употреблять.

О чем следует помнить

Медовой сбор – лучшее вспомогательное средство при острых и хронических язвенных болезнях. Но используя его в терапии, нужно помнить о некоторых обстоятельствах.

  1. Можно ли есть медовый сбор, решает гастроэнтеролог. Особенно это касается рецептов, включающих вино, лимон, имбирь и другие раздражающие продукты.
  2. При некоторых заболеваниях есть мед можно в очень ограниченном количестве – при сахарном диабете, аллергическом дерматите.
  3. Каким бы эффективным ни казался пчелиный продукт, он не может выступать единственным средством терапии. Для лечения язвы нужны медикаменты.
  4. Мед – лечебный продукт. Употреблять его бесконтрольно нельзя.

Рецепты читателей. Мед при язве желудка

Наши читатели уверены: чтобы вылечить болезнь, не обязательно тратить много денег. Можно воспользоваться доступными средствами из арсенала народной медицины.

Грибок на ногах
 На ногах ногти болели – грибок. Я вылечилась сама: парила ногти в растворе травы чистотела 20 мин. Затем насухо вытирала и накладывала на ногти пленку чайного гриба на трое суток. Лечение продолжала месяц. Грибок исчез, и зуд прекратился.
Мария Евсеева,  Респ. Чувашия, с. Ишаки

Чай при климаксе

Взять по 100 г сушеных трав: мяты, душицы, зверобоя – перемешать. Хранить в закрытой посуде, как чай. Заваривать непосредственно перед употреблением: 1 ст. л. сбора залить 0,5 л воды, довести до кипения и настаивать 20 мин.
Тамара Виноградова, Тульская обл., г. Старица

Медовая вода от гастрита

Мед при язве желудка и гастрите с повышенной кислотностью – первое лекарство. Растворите 1 ч. л. меда в стакане кипяченой воды. Выпейте натощак за 1,5–2 часа до еды или спустя 3 часа после нее. При этом разжижается слизь в желудке, снижается кислотность, мед сразу всасывается, не раздражая кишечник. Гастрит быстро успокаивается.

Виктор Крылов, Ленинградская обл., г. Сосновый Бор

Эмульсия от ран и ожогов

Бабушка научила меня лечить раны и ожоги. Она делала известковую воду и обрабатывала пораженные участки кожи. Приготовить воду легко: 1 кг негашеной извести насыпать в эмалированное ведро и залить небольшим количеством кипятка, затем доверху – холодной водой. Когда реакция гашения завершится, смесь размешать и оставить на сутки. Затем глянец с поверхности воды снять и прозрачную воду слить. Перед нанесением смешивать в равных частях эмульсию с подсолнечным маслом. Осторожно смазывать раны и ожоги.
Людмила Розанова,Ульяновская обл., г. Инза

Профилактика тромбов
 При склонности к образованию тромбов полезен настой календулы. Заварите в 400 мл кипятка 2 ч. л. соцветий, настаивайте 1 час, процедите. Пейте по 100 мл 4 раза в день в течение месяца, затем по 1 стакану ежедневно.
Валентина Колпакова, Омская обл., деревня Гончаровка


От боли в пояснице

 Одну большую столовую свеклу очистить и залить холодной сырой водой. Через 4–5 дней вода станет кислой – получится свекольный квас. Смешайте по горсти соли и сухой горчицы со свекольным квасом, поставьте на огонь и прогрейте. Полученной смесью смочите чистую тряпочку и сделайте на ночь компресс на больное место.
 Одну луковицу среднего размера, 1,5 ст. л. любого растительного масла, 1 ч. л. пчелиного воска. Лук мелко обжарить в масле на небольшом огне до прозрачности. Затем положить на сковороду с луком пчелиный воск и продолжить жарить на слабом огне, пока лук не станет светло-коричневого цвета. Полученную массу процедить через марлевую салфетку, слегка отжать. Смесь хранить в холодильнике в стеклянной банке. Применять при болях в суставах и пояснице, втирая мазь в больные места в течение 5 мин.
Поможет мед!
ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ. 1 кг меда смешать с 1 кг черной смородины. Принимать по 1 ч. л. за 30 мин. до еды. Лечение продолжать, пока смесь не закончится.
ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ ВОЛОС. В кипяченую воду, слегка теплую, не выше 50 градусов, добавить мед: на 1 л воды 2 ст. л. Этой водой смазывать голову и втирать в кожу 2 раза в неделю.
ПРИ ЗАПОРЕ. 1 ст. л. оливкового или льняного масла тщательно перемешать с яичным желтком и 1 ст. л. меда, развести с 3/4 стакана воды. Принимать по 1 ст. л. каждые 2 часа.
ПРИ КОЛИТАХ. Для приготовления клизм: 1 ст. л. меда и 1 ст. л. ромашки залить 200 мл кипятка. Дать настояться.
Зоя Мухаева, Московская обл., пос. Измайлово

Простокваша и кефир выведут лишний сахар
Если у вас повышенное содержание сахара в крови, питайтесь по моему методу. Вечером в стакан кислого молока, простокваши или кефира положите 2 ст. л. гречневой крупы, предварительно вымытой, и оставьте на ночь – пусть настоится. Утром у вас будет готовое блюдо. Съесть его нужно до завтрака. Спустя час можно поесть и поплотней. Такое лечебное питание можно проводить постоянно – оно способствует выведению сахара из крови.

 
Суставы лечите молоком
Заболевания суставов, связанные с отложением солей, моя бабушка лечила коровьим молоком и солью. В стакан неснятого молока добавьте 1 ст. л. соли и кипятите 15 мин. Перед тем как начать лечение, надо сходить в баню или принять ванну, а на ночь смазать больные суставы (места скопления солей) подготовленным молоком. Смазывание желательно делать утром и вечером. Курс лечения – 30 дней. Перерыв – 10 дней, затем лечение повторить.

Рецепт от кашля
 Если вас мучает кашель, есть доступный и проверенный способ борьбы с ним. Одну картофелину, головку репчатого лука и одно яблоко варите в литре воды до тех пор, пока вода не выпарится наполовину. Полученный отвар пейте три раза в день по 1 ч. л., пока кашель не прекратится.
Виктор Крылов, Ленинградская обл., г. Сосновый Бор

Сотовый мед – КФХ «Дар»

Сотовый мёд – это законсервированный пчёлами мёд, находящийся в восковых ячейках, предназначен для питания улья в зимнее время. Мёд в сотах считается самым качественным и полезным. Превосходит все известные сорта, так как содержит такие компоненты, которых нет ни в одном виде мёда. Является уникальным природным продуктом, к которому не прикасалась рука человека. Является хранилищем натуральных микроэлементов, ферментов и витамин.

С давних времён, благодаря своей ценности, сотовый мёд служил лучшим подарком, принимался в виде оброка и дани. Сейчас в торговле, из-за высокой цены, занимает мизерную долю среди медовой продукции.

Полезные свойства мёда в сотах

Сотовый мёд в отличие от всех видов мёда обогащён пыльцой, прополисом, воском. Содержит аминокислоты, макро- и микроэлементы, ферменты, природные антибиотики. Состав зависит от вида растения, с которого собиралась пыльца. Если использовать средние показатели, то углеводы составляют 82%, белки – 0,8%, вода – 17%, жиры полностью отсутствуют. Углеводы на 40 % состоят из фруктозы, 0,5% занимает сахароза, 35% – глюкоза, 2% – протеин. По калорийности мёд в сотах сопоставим с бараниной, белым хлебом и сгущенным молоком.

Процент полезных элементов невозможно сопоставить не с одним сортом мёда, так как его структура и химический состав остаются неизменными и полностью соответствуют натуральному составу, так как не соприкасались ни с какими веществами (предметами хранения и транспортировки).

Как сотовый мёд влияет на организм

О пользе мёда известно всем, но сотовый мёд действует иначе. Этот продукт едят вместе с сотами, поэтому воск частично при пережевывании попадает в ЖКТ и действует как абсорбент, очищающий организм от вредных элементов и улучшающий процессы выведения токсинов и шлаков.

Соты с мёдом полезны для дыхательной системы, снимают многие проблемы связанные со стоматологией. Наличие прополиса способствует устранению боли различного происхождения. Мёд в сотах обладает иммуногенным, бактерицидным, ранозаживляющим, противогрибковым действием. Укрепляет сердечнососудистую систему, улучшает состояние при язве желудка, излечивает гинекологические заболевания, омолаживает, улучшает состав крови и состояние сосудов.

Продолжительное пережёвывание медовых сот способствует устранению болезнетворных бактерий из полости рта и желудочно-кишечного тракта, помогает бороться с простудой и высокой температурой. Положительно действует на нервную систему, устраняет симптомы перенапряжения, неврозов, повышенной возбудимости, усталости, депрессии. Лечит бессонницу, заболевания глаз, включая катаракту.

Как правильно выбирать мёд в сотах

Покупать мёд в сотах лучше на ярмарках мёда, у пасечников или на рынке. Его продают прямоугольными вырезками или целыми рамками. Цвет продукта может разниться от белого до различных вариаций жёлтого, всё зависит от видов растений, с которых пчёлы собирали нектар. Цвет сот не должен отличаться от цвета мёда. Ячейки в обязательном порядке закрыты воском. Свойствами сотового мёда является жидкое состояние, он долго не кристаллизуется.

Способы хранения

Сотовый мёд хранится в стеклянной или керамической таре. Для этого соты разделяют на небольшие полоски. Посуда должна быть сухой, чистой и иметь крышку. Чтобы продукт долгое время не терял полезных свойств нужно поместить ёмкости с сотами в тёмное и прохладное помещение. При таких условиях мёд будет оставаться качественным несколько лет. По истечению первого года хранения могут появиться признаки кристаллизации. Недопустимо держать продукт при температуре выше +30, так как снижается полезная ценность мёда.

С чем сочетается в кулинарии

Сотовый мёд используется как самостоятельный продукт. Употребляется вместе с сотами. Пережёвывать следует каждый кусочек не менее 5 минут, затем воск удаляется. При желании употребить продукт полностью нужно есть его с чёрным хлебом.

Полезное сочетание продуктов

Мёд в сотах, по сравнению с обычным мёдом, имеет меньшую калорийность. Углеводы на 85% состоят из фруктозы и глюкозы. Следящие за фигурой и желающие похудеть могут включать этот полезный продукт в свой рацион. Съедая один раз в день по небольшому кусочку сотового лакомства можно пополнить организм полезными веществами в период диет и воздержаний. Правильным использованием считается приём после еды, с тщательным пережёвыванием воска. Взрослые могут употреблять ежедневно до 100 г мёда в сотах, а дети до 40-50 г.

Противопоказания

Противопоказано при аллергических реакциях.

Применение в медицине и косметологии

Польза сотового мёда очевидна. Особенной эффективно использовать этот продукт при заболеваниях носоглотки и дыхательных путей. Пережёвывание сот сравнимо с жевательной таблеткой. Снимает боли в горле, снижает позывы кашля, очищает от болезнетворных микробов ротовую полость. Пользу оказывает не только мёд и воск, но и крышечки сот и частички пыльцы. Жевание продукта рекомендуется при проблемах со слизистой ротовой полости и дыхательных путей. Воск содержит прополис, поэтому отлично очищает зубы, укрепляет эмаль, служит профилактикой кариеса.

В народной медицине медовые соты используют как нейтрализатор аллергических реакций. Рекомендуют при отравлениях и интоксикации, для вывода вредных веществ и очищения организма. Благодаря стерильности сотового мёда его применяют для лечения глазных заболеваний. Мёд, разбавленный кипячёной (2 ч. л. воды на 1 ч. л. мёда без воска) закапывают в глаза при конъюнктивите, катаракте, при попадании инородного тела и слезоточивости. Ещё в старину мёд в сотах применяли для лечения язвы желудка, для очищения зубов и кишечника от болезнетворных бактерий.

Для подавления простудных заболеваний медики советуют жевать медовые соты не менее 5 минут по 3-5 раз в день. Продукт популярен как сильное потогонное средство для снижения температуры. Назначается для лечения бессонницы, заболеваний сердечнососудистой системы и ЖКТ, для устранения гинекологических недугов и при расстройствах нервной системы (неврозы, стрессы). Для снятия проблем со сном вечером рекомендуется выпивать стакан тёплой воды, в которую добавлена 1 ст. л. сотового мёда.

В косметологии используют в составе масок, лосьонов, скрабов, для медовых обёртываний и массажа. Сотовый мёд эффективно тонизирует, способствует омоложению, устранению мелких морщин.

Эффект от меда при язвенной болезни |

При язве развивается хронический воспалительный процесс, сильно повреждающий слизистую оболочку. Основными причинами болезни служат бактерии Helicobacter pylori и постоянные стрессовые ситуации. В результате повышается кислотность желудочного сока, из-за чего в слизистой оболочке образуются раны.

Мед при язве желудка и двенадцатиперстной кишки воздействует на все звенья патологического процесса:

  • уничтожает патогенные микроорганизмы;
  • снимает болевой синдром и воспаление;
  • устраняет раздражение, отрыжку и тошноту;
  • лечит изжогу;
  • обволакивает слизистую оболочку, защищая ее от агрессивного действия желудочного сока;
  • активирует процессы регенерации;
  • стимулирует желудочную моторику;
  • восстанавливает кишечную микрофлору;
  • нормализует пищеварение;
  • повышает гемоглобин;
  • успокаивает нервы;
  • улучшает общее состояние организма.

Какой мед лучше использовать при язве? Пользу окажет любой продукт, но самым эффективным считается акациевый, рапсовый, фацелиевый и кипрейный сорт.

Как принимать медовое лекарство?

Перед тем, как начинать лечение язвы медом, необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на этот продукт (подробнее про аллергию на мед — тут) и проконсультироваться с лечащим врачом. Мед при язве желудка и двенадцатиперстной кишки не может быть единственным лекарством. Он обязательно должен быть частью комплексной терапии.

При повышенной кислотности

При язве желудка с повышенной кислотностью мед (20 грамм) растворяют в теплой воде (250 миллилитрах). Медовую воду выпивают за 2-3 часа до еды и через 3 часа поле еды.

При пониженной кислотности

Схема лечения в этом случае такая же, как и в предыдущем, но мед при гастрите и язве с пониженной кислотностью разводят в холодной воде, что активирует секреторную деятельность желудка.

Рецепты с медом

Как правило, при язвенной болезни рекомендуется ежедневно съедать 100 грамм чистого продукта пчеловодства: 20-30 грамм утром и в обед, 30-40 грамм вечером (за 2-3 часа до сна). Но не все люди могут употреблять полезную сладость в чистом виде. В таком случае отличным выбором станут чаи и отвары, которые окажут аналогичное действие.

Чай

Лучше всего заварить чай из лекарственных растений, обладающих противовоспалительным и регенерирующим действием. В охлажденный чай добавляют мед. Ни в коем случае нельзя растворять его в горячей воде, что способствует образованию канцерогенных веществ. Отличный результат покажет монастырский чай.

Читайте также:  Как сделать медовый квас в домашних условиях?

Отвар

Мед при язве двенадцатиперстной кишки можно добавлять в отвары:

  1. Ягоды шиповника (100 грамм) заливают кипятком (литром) и помещают на водяную баню на четверть часа. Настаивают сутки. Пьют по 20 миллилитров трижды в сутки.
  2. Перемешивают корень солодки, семя льна, цветы липы и листья мяты. Смесь заливают кипятком, настаивают четверть часа. Принимают по 150 миллилитров трижды в сутки.

Рецепты народной медицины

Для лечения язвы желудка медом, народная медицина рекомендует множество рецептов, среди которых каждый сможет подобрать себе оптимальное терапевтическое средство и приготовить его в домашних условиях.

Рецепты с алоэ:

  • Листья алоэ измельчают с помощью мясорубки, перемешивают с медом в соотношении 1:1 и принимают на голодный желудок по столовой ложке.
  • Соединяют в равных количествах продукт пчеловодства, измельченные листья алоэ и растопленное сливочное масло, тщательно размешивают. Употребляют по столовой ложке трижды в день перед принятием пищи.
  • Листья алоэ (150 грамм) измельчают, перемешивают с жидким медом (300 грамм). Оставляют настаиваться в темноте на двое суток. Добавляют красное вино (100 миллилитров) и настаивают еще сутки. Принимают по большой ложке 3 раза в сутки перед трапезой. Рекомендуется использовать весной и осенью в профилактических целях.
  • Листья алоэ (300 грамм) пропускают через мясорубку, добавляют мед (100 грамм), сливочное масло (100 грамм) и кагор (20 миллилитров). Смесь помещают на водяную баню и мешают до однородного состояния. Едят по столовой ложке за 20 минут до принятия пищи, запивая молоком.
  • Пчелиный нектар (200 грамм) перемешивают со свежевыжатым соком алоэ (25 миллилитров), добавляют медвежий жир (15 грамм), облепиховое масло (250 грамм) и какао-порошок (200 грамм). Принимают перед едой.
  • Мед, сливочное масло, измельченные листья алоэ и какао, взятые в равных количествах, подогревают на водяной бане до растворения.
  • Мед (250 грамм), сахар (250 грамм), водку (120 миллилитров) и свекольный сок (250 миллилитров) ставят на 20 минут на медленный огонь. Охлаждают и добавляют сок алоэ (120 миллилитров). Выпивают по 40 миллилитров за полчаса до еды.

Рецепты с лимоном:

Оливковое масло соединяют с медом в равных пропорциях, добавляют лимонный сок. Оставляют на несколько дней в холодильнике. Употребляют по столовой ложке за полчаса до принятия пищи трижды в сутки.

Читайте также:  Как проверить качество меда в домашних условиях?

Рецепты с маслом:

  • Мед перемешивают с топленым маслом в равных соотношениях и варят на медленном огне полтора-два часа до образования однородной массы светло- или темно-коричневого цвета. Чтобы проверить готовность, капают смесь в тарелку. Если она не расползается, то готова. А если расползается, то варят дальше. Едят по столовой ложке натощак либо трижды в день.
  • Сливочное масло нагревают до растворения, добавляют мелко потертую морковь, пропущенные через мясорубку грецкие орехи и мед, тщательно размешивают. Все продукты берут в равных пропорциях. Едят по столовой ложке трижды в сутки за 30 минут до принятия пищи.
  • В кастрюлю кладут сливочное масло, размолотые грецкие орехи и мед в одинаковых соотношениях. Кастрюлю ставят на полчаса в духовку. Получившуюся «шоколадную» массу принимают по столовой ложке трижды в день.
  • Из меда (килограмма), сливочного масла (килограмма) и муки замешивают тесто. Выпекают печенье. Также готовят настой подорожника: 300 грамм листьев запаривают 5 литрами воды и настаивают ночь.
  • В течение 10 дней едят только медовое печенье и пьют подорожниковый отвар.

Еще несколько целебных рецептов:

  • Простоквашу (3 литра) перемешивают с медом (пол килограмма). Целебный напиток пьют по 250 миллилитров дважды в сутки (натощак и перед сном). Хранят в холодильнике. Перед употреблением подогревают.
  • Лук (килограмм) пропускают через мясорубку и проваривают на медленном огне до мягкости. Добавляют мед (килограмм) и хорошо размешивают. Луковое «варенье» едят по большой ложке за четверть часа до приема пищи.
  • В трехлитровую бутыль засыпают молотую чагу (200 грамм) и заливают теплой водой, добавляют мед (200 грамм). Оставляют в темноте на четверо суток. Процеженный настой пьют по 80 миллилитров 2-3 раза в сутки за четверть часа до еды. Чтобы пройти полный курс, необходимо выпить 3 банки. Затем в профилактических целях принимают лекарство дважды в год.
  • Перемешивают молоко (250 миллилитров), желательно козье, сливочное масло (20 грамм) и продукт пчеловодства (5 грамм). Нагревают до растворения масла. Добавляют яйцо и тщательно размешивают. Выпивают натощак. Повторяют в течение 10-15 дней.
  • В свежевыжатом соке белокочанной капусты (200 миллилитров) размешивают мед (40 грамм). Пьют утром и вечером.

Все перечисленные средства (за некоторым исключением), рекомендуется принимать на протяжении одного-двух месяцев. Делают перерыв на 10 дней. Повторяют до выздоровления.

 

 

Мед с подорожником

Подорожник – это одно из действенных лекарственных природных средств. Как антисептик, он заживляет раны, избавляет от воспаления и боли, положительно влияет на деятельность желудка, а также имеет отхаркивающие и кровоочистительные свойства. Традиционная и народная медицина используют подорожник как сильное обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое средство.

Мед – натуральный продукт, его состав обладает уникальными полезными и лечебными свойствами.

Как лечебное средство мед с подорожником используется с давних пор. Вместе мед с подорожником оказывают кровоостанавливающее, бактериостатическое и отхаркивающее действие. При бронхите, туберкулезе, онкологии желудка мед с подорожником работают как лучшее отхаркивающее средство.

Народные рецепты успешно используют мед с подорожником для борьбы с метеоризмом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, при явлениях атеросклероза, хронического бронхита, при лечении туберкулеза легких и онкологических заболеваниях желудка и легких.

Приведем несколько практических рецептов.

Мед с подорожником при метеоризме. Заварить кипятком (1 стакан) листья подорожника сухие (2 ч. л.) и оставить в термосе на 2 часа. Для приема добавить мед (1 ст. л.), перемешать и пить настой в день 3-4 раза после еды по 1 ст. л.

Мед с подорожником, если снижена кислотность желудка. Подорожник (листья) прокрутить в мясорубке, массу и сок смешать до полного растворения с таким же количеством меда. Принимать на голодный желудок по 1 ст. л. раз в день.

Мед с подорожником — это кладовая витаминов, является эффективнейшим средством при борьбе с язвой желудка и другими недугами органов пищеварения.

Мед с подорожником при язве и заболеваниях ЖКТ: листья подорожника (2-3 ст. л.) смешать с медом в равных частях и чуть подогреть. Когда смесь остынет, употреблять 1 ч. л. 4 раза в день.

Мед с подорожником от кашля: свежие листья подорожника растереть, влить немного воды, дать закипеть, после остывания положить мед. Принимать 1 ч. л. каждый час.

Мед с подорожником при сильном кашле: подорожник (свежие листья) растереть, влить 200–250 мл. воды и дать закипеть. Положить натуральный мед ( 3–4 ст. л.). Смесь употреблять каждый час по 1 ч. л.

Для борьбы с кашлем можно приготовить чай на основе подорожника с характерным запахом, положить туда мед и пить.

Подорожник, сухие листья, (2–3 ч. л.) залить кипятком (1 стакан), настоять 15 мин и пить по 1 стакану с натуральным медом 3–4 раза в течение дня.

« На главную

Лечение желудка мёдом.

 «Мёд — лучший друг желудка» (народная мудрость).

      Мёд очень благотворно сказывается на процессе пищеварения в кишечнике. Это происходит потому, что находящиеся в меду железо и марганец ускоряют процесс пищеварения, улучшая усвоение организмом пищи.
      Некоторые врачи полагают, что потребление мёда особенно полезно при запорах.
      Научный факт: принятая пища задерживается в желудке человека 2—3 часа (иногда – более). Там она подвергается воздействию желудочного сока.
      Ряд крупных ученых на основании клинических наблюдений пришли к выводу, что употребление одного только пчелиного мёда или мёд в сочетании с основными пищевыми веществами вызывает снижение кислотности у людей, страдающих повышенной кислотностью. Поэтому, мёд может быть использован как лечебное средство в ряде желудочно-кишечных заболеваний, которые вызываются или сопровождаются высокой кислотностью.
      Пчелиный мёд является чрезвычайно полезным диетическим средством при язве желудка: при употреблении мёд исчезают тошнота, боли, изжога, повышается уровень гемоглобина в крови.
      При лечении язвы желудка необходимо принимать мед за полтора — два часа до еды  или через  три часа после еды. Максимальный эффект достигается, если принимать мед за  полтора — два часа до завтрака и обеда, и через три часа после ужина. Отличный  эффект получается при смешивании  меда в виде раствора с теплой водой (только не горячей – это особенно противопоказано людям с болезнями сердца).
      Мёд может успешно помогать и для больных с пониженной кислотностью желудка. Если принимать мёд за полтора — два часа до еды, то он снижает выделение желудочного сока. И наоборот – если Вы употребите мёд перед едой, то он простимулирует выделение желудочного сока.
      Питьё  раствора меда с тёплой водой способствует разжижению слизи в желудке. Это очень ускоряет процесс всасывания, одновременно не раздражая кишечник и снижая  кислотность среды в желудке. Обратно, раствор мёда с холодной водой повышает кислотность среды, замедляет процесс пищеварения — задерживает содержимое в желудке и раздражает кишечник.

      Лечение мёдом было апробировано на многих больных язвенной болезнью желудка. Данные исследования показали, что пчелиный мёд нормализует кислотность среды желудка, выделение желудочного сока, производит благотворное воздействие на такие явления субъективного характера, как отрыжка и изжога.
      Статистика свидетельствует, что если при использовании обычных дието-медикаментозных методов лечения выздоровление наблюдалось в 61 % процентов случаев, а боли не прекращались у 18% больных, то при лечении пчелиным мёдом выздоровление наступало в 79,7—84,2% случаев, а боли к концу лечения были лишь у 5,9% больных. Методом рентгеноскопии было установлено, что произошло зарубцевание язвы при обычном лечении у 29% больных, а при лечении пчелиным мёдом — в 59,2% случаев (в 2 раза больше). При лечении пчелиным мёдом также было отмечено сокращение времени среднего пребывания больного язвенной болезнью в больнице.
Практически во всех случаях было отмечено общеукрепляющее воздействие пчелиного мёда на организм больных: улучшался состав красной крови, увеличивался вес, происходила нормализация кислотности желудочного сока, снижалась возбудимость нервной системы больных. Больные становились спокойными, жизнерадостными, бодрыми.
      Таким образом, опыт народной медицины подтверждается современными научными исследованиями. Действительно мед является прекрасным средством при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

 

10 естественных и домашних средств от язв

В апреле 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (FDA) потребовало, чтобы все формы рецептурного и внебиржевого (OTC) ранитидина (Zantac) были удалены из Рынок США. Они сделали эту рекомендацию, потому что неприемлемые уровни NDMA, вероятного канцерогена (или вызывающего рак химического вещества), присутствовали в некоторых продуктах ранитидина. Люди, принимающие ранитидин по рецепту, должны поговорить со своим врачом о безопасных альтернативных вариантах, прежде чем прекращать прием препарата.Люди, принимающие ранитидин без рецепта, должны прекратить прием препарата и обсудить со своим лечащим врачом альтернативные варианты. Вместо того, чтобы приносить неиспользованные продукты ранитидина в пункт приема лекарств, человек должен утилизировать их в соответствии с инструкциями к продукту или в соответствии с руководством FDA .

Язвы могут развиваться во многих частях тела, включая слизистую оболочку желудка. Некоторые натуральные домашние средства могут облегчить боль и другие симптомы, связанные с язвой.

Язвы желудка — это язвы, которые развиваются на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, которая является первой частью тонкой кишки. Язвы желудка также известны как пептические язвы, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Язвы желудка развиваются, когда желудочная кислота раздражает слизистую оболочку желудка.

Причины язвы включают:

  • инфекцию, вызванную бактериями Helicobacter pylori ( H. pylori )
  • длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен или аспирин

Некоторые люди считают, что стресс или острая пища могут вызвать язву.Они не вызывают язвы, но могут усугубить их, увеличивая выработку кислоты в желудке.

Прочтите о десяти научно обоснованных методах облегчения боли при язве желудка.

Если у человека язва, он может чувствовать жжение в животе. Это жжение часто:

  • длится несколько минут или несколько часов
  • проходит после приема антацидов или прекращения приема пищи
  • начинается посреди ночи или во время еды
  • возникает периодически в течение нескольких недель

Люди можно облегчить эти симптомы с помощью следующих домашних средств:

1.Пробиотики

Йогурты содержат пробиотики, которые помогают восстановить баланс бактерий в пищеварительном тракте.

Пробиотики — это живые организмы, которые помогают восстановить баланс бактерий в пищеварительном тракте. Они не только помогают достичь оптимального здоровья кишечника, но и помогают при лечении язв.

Согласно обзору от 2014 года, пробиотики не могут убить бактерий H. pylori . Однако они могут уменьшить количество присутствующих бактерий, ускорить процесс заживления и улучшить некоторые симптомы.

При одновременном приеме с другими препаратами пробиотики могут помочь уничтожить вредные бактерии.

Люди могут найти пробиотики в следующих источниках:

  • йогурты
  • ферментированные продукты
  • пробиотические добавки

В некоторых продуктах есть пробиотики. Но рассмотрите возможность приема добавок, поскольку они содержат более высокие концентрации пробиотиков на порцию.

2. Имбирь

Многие думают, что имбирь обладает гастропротекторным действием.Некоторые люди используют его для лечения желудка и расстройств пищеварения, таких как запор, вздутие живота и гастрит.

Обзор 2013 года показывает, что имбирь может помочь при язве желудка, вызванной бактериями H. pylori . Употребление имбиря также может предотвратить язвы, вызванные НПВП.

Однако многие из этих результатов получены в результате исследований на животных, поэтому неясно, будут ли подобные эффекты у людей.

3. Разноцветные фрукты

Многие фрукты содержат соединения, называемые флавоноидами, которые являются полифенолами.Флавоноиды придают насыщенный цвет некоторым фруктам.

Согласно обзору 2011 года, полифенолы могут помочь при язве желудка. Они также могут помочь при ряде других проблем с пищеварением, включая спазмы и диарею.

Флавоноиды защищают слизистую оболочку желудка от развития язв. Они делают это за счет увеличения слизи желудка, которая подавляет рост H. pylori . Флавоноиды также обладают антиоксидантными свойствами.

Флавоноиды присутствуют в таких фруктах, как:

4.Бананы подорожника

Подорожник — это разновидность банана. Исследования 2011 года показывают, что незрелые подорожники могут оказывать положительное влияние на язвенную болезнь желудка.

Незрелые подорожники содержат флавоноид под названием лейкоцианидин. Лейкоцианидин увеличивает количество слизи в желудке. Этот фрукт также может снизить кислотность, что может помочь предотвратить и облегчить симптомы язвы.

5. Мед

Поделиться на Pinterest Мед манука обладает антимикробными свойствами, которые могут быть полезны при лечении язв.

Мед — популярный натуральный подсластитель, используемый в США. Люди, которые регулярно потребляют мед, могут получить ряд преимуществ для здоровья.

В обзоре от 2016 года говорится, что мед манука обладает противомикробным действием против H. pylori . Это говорит о том, что мед может быть полезен при лечении язвы желудка.

Люди также используют мед для ускорения заживления ран, в том числе кожных язв, ожогов и ран.

6. Куркума

Куркума — популярная желтая специя, часто используемая в Индии и других частях южной Азии.Как и перец чили, куркума содержит соединение под названием куркумин. Исследователи начинают изучать куркумин с точки зрения его пользы для здоровья.

Обзор 2013 года пришел к выводу, что куркумин обладает противовоспалительным и антиоксидантным действием, что может помочь предотвратить язву желудка. Однако количество исследований на людях ограничено.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы изучить, насколько куркума эффективна при лечении язв. Тем не менее, первые результаты кажутся положительными. Ученые надеются, что куркума может помочь облегчить симптомы язвы и вылечить язвы.

7. Ромашка

Некоторые люди используют цветки ромашки и ромашковые чаи для лечения легкого беспокойства, кишечных спазмов и воспалений.

Обзорное исследование, опубликованное в 2012 году, сообщает, что экстракты ромашки также могут обладать противоязвенными свойствами. Некоторые исследователи считают, что он может замедлить развитие язвы желудка и сократить время их заживления.

Однако большая часть этих исследований проводится на животных. Исследователи не знают, окажет ли ромашка такое же влияние на людей.

8. Чеснок

Чеснок популярен во многих частях мира для придания вкуса пище. Чеснок обладает противомикробными и антибактериальными свойствами, что делает его полезным при борьбе с инфекциями.

Некоторые исследования подтверждают эффективность чеснока при лечении язв. Например, исследование на животных, проведенное в 2016 году, показало, что чеснок может помочь предотвратить развитие язв и ускорить процесс заживления.

Согласно обзору 2015 года, чеснок также может помочь предотвратить рост H.pylori .

Одно небольшое исследование, проведенное в 2015 году, предполагает, что употребление двух зубчиков чеснока во время еды два раза в день может иметь антибактериальный эффект против H. pylori .

Однако не все исследования согласны с тем, что чеснок влияет на H.pylori или предотвращает образование язв. Ученым еще нужно провести дополнительные исследования.

9. Солодка

Солодка — популярная специя, произрастающая в Средиземноморье и Азии. Люди использовали солодку в традиционных лекарствах на протяжении сотен лет.Некоторые люди считают, что употребление сушеного корня солодки может помочь вылечить и предотвратить язвы.

Однако исследования, как правило, сосредоточены на использовании добавок, а не сушеного корня солодки. Итак, люди, заинтересованные в использовании этой специи от язв, могут попробовать ее в качестве добавки.

Одно исследование 2013 года показало, что прием добавок солодки может помочь бороться с инфекциями H. pylori . Исследование предполагает, что добавка помогает предотвратить рост бактерий.

10. Алоэ вера

Алоэ вера — популярное масло растительного происхождения, которое содержится во многих лосьонах для местного применения, косметике и продуктах питания.

Некоторые исследования, посвященные влиянию алоэ вера на язву желудка, дали положительные результаты.

Например, одно исследование 2011 года на крысах показало, что алоэ вера лечит язвы аналогично популярному противоязвенному препарату.

Но исследователи изучали животных, а не людей. Итак, ученым необходимо провести дополнительные исследования, чтобы увидеть влияние алоэ вера на людей.

Поделиться на Pinterest Врачи могут посоветовать людям прекратить прием определенных лекарств, которые могут вызвать язву.

Медикаментозное лечение язвы желудка зависит от причины, вызывающей язву.

Если язва вызвала прием НПВП, врач, скорее всего, посоветует человеку прекратить или сократить употребление этих препаратов. Люди могут перейти на другое обезболивающее.

Врач может назначить ингибиторы протонной помпы (ИПП), чтобы снизить кислотность желудка и защитить слизистую оболочку желудка. Они не могут убить бактерии, но могут помочь бороться с инфекцией H. pylori . Некоторые примеры включают Nexium, Prilosec и Prevacid.

Врач также может назначить блокаторы гистаминовых рецепторов.Это предотвращает выработку желудком слишком большого количества кислоты.

Также врач может назначить защитное средство под названием сукральфат (карафат). Это помогает предотвратить дальнейшее повреждение области вокруг язвы.

Когда инфекция H. pylori вызвала язву, врач может также назначить антибиотики. Поскольку H. pylori трудно убить, человек должен принимать все дозы точно в соответствии с предписаниями даже после исчезновения симптомов.

Часто врач комбинирует несколько лекарств и методов лечения при лечении язвы.Комбинированная терапия помогает уменьшить боль, предотвратить дальнейшее повреждение и вылечить любую инфекцию.

Противоязвенный эффект меда в модели язвы желудка, вызванной нестероидными противовоспалительными препаратами, у крыс: систематический обзор

Evid Based Complement Alternat Med. 2018; 2018: 7515692.

Annuar Fazalda

Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия

Adam Quraisiah

Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур 50, Малайзия

Мохд Фахами Нур Азлина

Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия

Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия

Академический редактор: Elia Ranzato 2018 24 апреля; Принят в печать 19 июня 2018 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

Предпосылки

Язвенная болезнь — это основной термин для обозначения язв нижнего отдела пищевода, желудка или тощей кишки. Специфический термин для обозначения язвы желудка — язва желудка. Широкое использование меда во всем мире помогает исследователям изучить полезность меда.Многие исследования уже были проведены и доказали эффективность меда при лечении язвы желудка.

Методы

Был проведен систематический обзор литературы для выявления соответствующих исследований меда, используемого в качестве альтернативного лечения язвенной болезни желудка с помощью НПВП. Был проведен всесторонний поиск в Medline, SCOPUS и Ebscohost. Основными критериями были статьи, опубликованные на английском языке, в которых использовалась язва желудка, вызванная НПВП, на модели крыс, а также статьи, в которых сообщалось об эффективности меда.

Результаты

Статьи, опубликованные с 2001 по 2014 гг., Были признаны релевантными в исследованиях, связанных с критериями включения. В ходе поиска литературы в этом обзоре было найдено 30 потенциальных и тесно связанных статей, но было выбрано только 5 статей, которые соответствуют критериям, которые необходимо выполнить.

Выводы

Во всех исследованиях в этом обзоре сообщалось об эффективности меда при язве желудка, основанной на его антиоксидантной и цитопротекторной активности. В большинстве проведенных исследований на крысах использовались разные виды меда в разных дозах.В будущем необходимо провести исследования, чтобы определить подходящую дозу для людей для достижения аналогичных гастропротекторных эффектов.

1. Введение

Язвенная болезнь (ЯБ) — это заболевание, связанное с вторичным повреждением, вызванным секрецией пепсина и желудочной кислоты. Наиболее частыми органами, поражающимися этой секрецией, являются желудок и проксимальный отдел двенадцатиперстной кишки. Также поражаются нижний отдел пищевода, дистальный отдел двенадцатиперстной кишки и тощая кишка, но реже. Сообщается, что ежегодно только в Соединенных Штатах около 500000 пациентов страдают от ЯБ.Это часто происходит у пациентов в возрасте от 25 до 64 лет, что составляет 70% случаев, при этом стоимость лечения только ЯБ составляет до 10 миллиардов долларов в год [1]. Много веков назад ЯБ лечился хирургическим путем, что приводило к высоким показателям заболеваемости и смертности. Вплоть до 1980-х годов введение антагонистов гистаминовых H 2 -рецепторов (h3RA) (например, циметидина и ранитидина) приводило к сокращению количества операций по поводу ЯБ на 85% [2].

В частности, язва желудка относится к язве желудка. Наиболее частое место язвы в желудке — это участок малой кривизны; однако это также может произойти в любом месте от привратника до кардии [3].Такие факторы, как окружающая среда (сигареты, употребление алкоголя и инфекционные агенты), обезболивающие, такие как НПВП, животворящие эпизоды или стресс [4], являются одними из факторов, которые могут вызвать у пациентов язву желудка. С точки зрения основной патофизиологии, простагландины (PG), изменения барьера слизистой оболочки желудка и кровотока, а также дегенеративная желудочная секреция способствуют возникновению язв желудка [5, 6].

Употребление алкоголя и курение сигарет тесно связаны и становятся фактором, вызывающим хроническое воспаление желудка.Кроме того, среди алкоголиков часто встречается инфекция Helicobacter pylori ( H. Pylori ). Продолжительное употребление алкоголя также связано с наличием метаплазии желудка. Нарушение слизистого кровотока [7], ангиогенеза и подавление пролиферации клеток вызывает задержку заживления язвы у курильщиков сигарет [8].

Обнаружение серьезных повреждений поверхности эпителиальных клеток и иногда до подслизистой оболочки при язве желудка, вызванной стрессом. Антиоксидантные ферменты в слизистой оболочке желудка крыс вызывают увеличение гистамина и пепсина, но уменьшение желудочного сока по мере развития язвы (индекс язвы) [9].

В нормальных условиях желудок способен противостоять высококонцентрированной соляной кислоте, рефлюксным солям желчных кислот, спиртам и пищевым продуктам с различными температурами и осмолярностью. Это связано со способностью быстро восстанавливать повреждения слизистой оболочки желудка при воздействии потенциально вредных причин. Обнаружено, что продукция PG модулирует большинство аспектов защиты слизистой оболочки, тем самым повышая сопротивление слоя желудка [10, 11]. Эндогенные PG эпителия желудка и двенадцатиперстной кишки напрямую контролируют секрецию слизистых и бикарбонатов, кровоток слизистой оболочки, пролиферацию эпителиальных клеток, восстановление эпителия и функцию иммуноцитов слизистой оболочки [12].Несомненно, это важность PG в качестве защиты слизистой оболочки, но в аналогичном аспекте оксид азота (NO) также может выполнять ту же функцию [13]. Это означает, что подавление только PG не приводит к повреждению слизистой оболочки желудка [14]. Для производства биоактивных PG требуется фермент циклооксигеназа (COX). Аспирин и индометацин являются примерами обезболивающих из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП); Короче говоря, НПВП подавляют продукцию фермента ЦОГ [15], что приводит к задержке выработки PG [16].

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) (т.е. омепразол, эзомепразол, лансопразол и пантопразол) широко используются для лечения язвы желудка. ИПП работают, блокируя аденозинтрифосфатазу, важный фермент в процессе обмена H + и K + на заключительных этапах секреторного процесса в париетальных клетках желудка. Использование традиционной медицины, такой как ИПП, часто связано с побочными эффектами; например, периферическая невропатия выявляется в результате терапии омепразолом [17].

В качестве альтернативы мед используется для лечения ран и заболеваний желудка, особенно у греков, римлян, китайцев и египтян [18]. Мед известен своим сладким вкусом из-за наличия в его составе сахара. Кроме того, мед также содержит различные другие вещества, такие как органические кислоты, белки, аминокислоты, витамины, ферменты, минералы, флавоноиды и антибактериальные факторы [19].

Несмотря на эффективность меда в цитопротекции желудка, мед также показал значительную эффективность в защите от воспаления почек из-за использования противораковых препаратов (например,g., цисплатин) [20], ингибирование или подавление роста и прогрессирования опухолей и рака без какого-либо вреда или нецитотоксичности для нормальных клеток [21], используется в перевязочных материалах для предотвращения роста бактерий, тем самым помогая в заживлении, способствуя заживлению ран. [22], и было обнаружено, что он эффективен для уменьшения воспаления в жидкости бронхоальвеолярного лаважа и предотвращения гиперплазии бокаловидных клеток при лечении астмы [23].

Считается, что присутствие большого количества флавоноидов в меде имеет значение фармакологической активности, включая предотвращение образования язв желудка за счет его антисекреторных и антиоксидантных механизмов [24].Ввиду того, что мед питателен и обладает различными лечебными свойствами, этот систематический обзор был проведен для оценки терапевтического потенциала меда в контексте его гастропротекторной функции против язв желудка, вызванных НПВП.

2. Материалы и методы

2.1. Обзор литературы

Систематический обзор проводится для выявления прошлых и связанных исследований, в которых использовались различные типы язв, вызванных медовыми НПВП, на модели крыс с 2000 по 2018 год.Поиск литературы осуществлялся с использованием баз данных медицинских журналов Medline через Ovid Medline (найденные статьи были опубликованы с 2000 по 2011 год), SCOPUS (статьи были опубликованы с 2001 по 2014 годы) и Ebscohost (статьи были опубликованы с 2000 по 2011 годы). . В стратегии поиска использовались необходимые ключевые слова, включающие комбинацию следующего набора: (1) мед И (2) (язва желудка '' ИЛИ 'повреждение желудка ' 'ИЛИ' поражение желудка И (3) '' НПВП ИЛИ нестероидное противовоспалительное средство ИЛИ нестероидное противовоспалительное средство .

2.2. Подборка научных статей

В результатах поиска должны выполняться некоторые критерии. Были включены только статьи (включая аннотации), опубликованные на английском языке. Были включены исследования с этими характеристиками: (1) оригинальная статья с полным текстом, (2) использование НПВП в качестве одного из индукторов язвы на модели крыс и (3) использование меда в качестве лечения. Статьи были исключены, если они были (1) обзорными, (2) написанными на другом языке, (3) не с использованием крыс (только исследование профиля), (4) индуктором язвы, не применяемым НПВП, (5) дублированными исследованиями и (6) из новостей, писем, редакционных статей или социальных сетей.

2.3. Извлечение данных

Три автора просматривают одни и те же базы данных, используя ключевые слова, чтобы гарантировать достоверность результатов поиска. В процессе поиска статьи были отфильтрованы, чтобы гарантировать, что результаты поиска соответствуют всем упомянутым критериям. Во-первых, все статьи, не соответствующие первичным исследованиям, были удалены. На этом этапе больше всего удаляется статей в исследовании меда, не связанных с язвой желудка. Затем статьи, в которых изучается мед и демонстрируются значительные результаты, приводят к эффективности лечения язвы желудка, в то время как статьи, не использующие модель язвы, вызванной крысами, также были удалены.Наконец, полученные статьи должны отражать использованный метод, поскольку есть статьи, в которых используется более одного метода вызывания язвы, но представлены только избранные результаты, не являющиеся язвой, вызванной НПВП, которые также были исключены из этого обзора.

3. Результаты и обсуждение

3.1. Выбор статей

Из изученной литературы было идентифицировано 159 статей, 134 были получены из Medline, 14 — из SCOPUS и 11 — из Ebscohost. 129 статей исключаются из-за того, что они не участвуют в первичных исследованиях, еще 14 статей отклоняются после включения и оценки критериев исключения.Всего дубликатов статей, которых 8, также удалены из этого обзора. Остальные 5 статей соответствуют всем указанным критериям и были включены в обзор. Все этапы поиска, фильтрации и управления стратегией выбора статей показаны в.

Блок-схема, показывающая процесс выбора статей в этом обзоре.

3.2. Характеристики исследования

Все выбранные исследования опубликованы с 2001 по 2014 год. В целом, все исследования с использованием крыс, индуцированных НПВП, имеют два разных направления; то есть одно изучает влияние меда непосредственно на заживление язвы желудка [25], а четыре других исследования сравнивают действие меда с другими натуральными продуктами или веществами, которые, как считается, обладают гастропротекторным действием [26–29].Во всех исследованиях в качестве модели в эксперименте использовали крыс. В некоторых статьях также было представлено исследование in vitro для некоторых связанных параметров. Исследование на людях не включено в этот обзор. Некоторые исследования в этом обзоре посвящены изучению антиоксидантов с использованием той же модели на крысах.

В большинстве исследований измеряли кислотность желудочного сока, количество и диаметр язв (при макроскопическом и микроскопическом исследовании), индекс язвы (UI), коэффициент заживления, гистологические исследования, массу тела, антиоксидантную активность, проницаемость микрососудов (MPV) и миелопероксидазу (MPO). активность, in vitro H 2 O 2- активность по улавливанию, in vitro активность по улавливанию супероксида, выход кислоты, исследование трансмуральной разности потенциалов (PD) и изменения осмоляльности.Наблюдалось разнообразие способов приготовления моделей крыс с изъязвлениями с использованием разных доз. Продолжительность обучения также отличается от нескольких часов до нескольких недель. Крыс индуцируют НПВП, будь то индометацин или аспирин, с помощью перорального желудочного зондирования, подкожной инъекции (п / к) или внутрибрюшинной инъекции (i.p.). В исследовании [27] индукция язвы с помощью аспирина сочетается с этанолом. Омепразол [27, 30], сукральфат [26, 31, 32], маннит [28, 33] и циметидин [29, 34, 35] использовались в этих исследованиях в качестве лекарственных препаратов для направления к специалистам, а также в качестве некоторых препаратов для сравнения эффективности. меда или сравнительных веществ, использованных в экспериментах.Используемые разные дозы зависят от продолжительности эксперимента и веса крыс.

В зависимости от того, сколько групп входит в исследование, количество крыс, типы, масса тела (BW) и пол показывают разницу между исследованиями. Для приготовления модели язвы на крысах использовали крыс Sprague Dawley (SD) [36, 37] и Wistar [25–28]. В нескольких исследованиях сообщалось, что гормон роста (GH) обладает способностью улучшать заживление язвы желудка; таким образом, во всех исследованиях использовались половозрелые крысы массой в пределах 150–250 г [38, 39].

За исключением каштанового меда, название меда, использованного в этих исследованиях, специально не указывалось; в противном случае используется только дикий мед или натуральный мед. Используемые дозы меда составляли от 1,2 до 4,25 г на килограмм; В этом обзоре можно наблюдать массу тела (BW) крысы, тогда как для исследования [25] дозы меда рассчитываются в миллиосмолях (одна тысячная осмоля) на килограмм (мОсмоль / кг), а используемые дозы составляют 300 мОсм до 3600 мОсм.

3.3. Влияние меда на заживление язвы желудка

Nasuti et al.[26] сообщили, что в отношении активности по улавливанию супероксида ингибирование ХЛ отсутствует для всех веществ, за исключением прополиса при концентрации 4% в образцах медоносных препаратов. Измеренная активность ингибирования хемилюминесценции (CL) значительно снижалась в следующем порядке: прополис> эвкалипт> порошок женьшеня> жидкий экстрактив женьшеня> маточное молочко. Добавление Alimento Supervis (AS) и Alimento Mieleucalipto (AM) снижает значение CL больше (64,5% и 65% соответственно) по сравнению с одним медом (38%), полученным из контрольных образцов.В группе индометацин + мед (1,2 г / кг МТ по сравнению с 2 г / кг МТ) существенной разницы в показателях UI, MPV и MPO нет.

Adnyana et al. [27] изучали влияние меда, комбинации куркумы и меда и куркумы только на слизистую оболочку. В отчетах гистологии уменьшение воспаления наблюдалось во всех обработанных группах. Для направления к специалистам используются омепразол в дозе 1,8 мг / кг массы тела. Что касается параметров желудочного сока, не было значительных различий по сравнению с группой омепразола, как показано на.При дозе 2125 мг / кг массы тела заживление острой язвы не уступает омепразолу с процентом заживления 49,10%, который можно наблюдать. При сравнении доз меда при более высокой дозе 4250 мг / кг массы тела эффект заживления язвы с точки зрения диаметра, количества и индекса язвы не так хорош, как низкая доза, используемая с только 31,44% заживления. Снижение ХЛ АС составляет 23%, АМ — 19%, меда — 10%.

Таблица 1

Характеристики исследований в этом обзоре.

Исследование 1 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Адняна et al. (2014) Аспирин
405 мг в 1% -ном растворе карбоксиметилцеллюлозы натрия (CMC-Na)
Этанол
95% (1 мл / 200 г)
35 Самец-альбинос Wistar 150 — 250 г
За 1 ночь до умерщвления
7 групп по 5 животных в каждой.
(1) Контрольная группа — вводимая вода
(2) Индуцированная язва в течение 10 дней без лечения
(3) Лечебная группа — мед 2125 мг / кг
(4) Лечебная группа — мед 4250 мг / кг
(5) Лечебная группа — Куркума 135 мг / кг
(6) Группа лечения — мед 2125 мг / кг + Куркума 135 мг / кг
(7) Группа лечения — Омепразол 1.8 мг / кг
Всего 10 дней эксперимента
405 мг в 1% КМЦ-Na, с 1-го по 10-й день, а на 5-й день и 95% этанола (1 мл / 200 г).
Лечение проводят с 6 по 10 день.
Корневище куркумы измельчают и кипятят при 90 ° C в течение 15 мин.
Мед разбавлен дистиллированной водой.
Эрозия и воспаление слизистой оболочки в опытной группе меньше, чем в контрольной.
Снижение массы тела (BW) крыс в контрольной группе, но не в группе с медом и / или куркумой.
Лечебная способность в группах 3, 4, 6 и 7 соответствует гистологическому результату.
Нет существенной разницы в параметре кислотности желудочного сока, за исключением группы 7.
Диаметр, количество и индекс язвы показали, что лечение более низкой дозой меда более важно для заживления язвы по сравнению с лечением более высокими дозами меда.
В группе 6 получено заживление язв на 31,51% (эффект ниже, чем в группе 3, но выше, чем в группе 5).

Исследование 2 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Nasuti et al. (2006) Индометацин
60 мг / кг.
Самец Wistar 150 — 170 г
За 24 часа до умерщвления
9 групп по 18 животных в каждой.
(1) Контрольная группа — вводится вода
(2) Индометацин (группа с изъязвлениями)
(3) Индометацин + 1,2 г меда
(4) Индометацин + 2 г меда
(5) Индометацин + 1,2 г AS
(6) Индометацин + 2 г AS
(7) Индометацин + 1,2 г AM
(8) Индометацин + 2 г AM
(9) Индометацин + 100 мг сукральфата
Всего 7 дней эксперимента.
Индометацин 60 мг / кг индуцируется через 30 минут после ежедневного перорального приема.
Alimento Supervis (AS), содержащий 2% маточного молочка, 4% порошка женьшеня, 4% жидкого экстракта женьшеня и 4% водно-спиртового экстракта прополиса.
Alimento Mieleucalipto (AM), содержащий 4% водно-спиртового прополиса и 4% эвкалипта.
И AS, и AM получены из одного и того же каштанового меда.
Оценка поражений желудка с помощью UI.
Мед, AS и AM, растворенные в дистиллированной воде (4% раствор). Женьшень, прополис, эвкалипт и маточное молочко растворены в водно-спиртовом растворе (4%, 16% и 32% соответственно).
Значение UI
(1) В группе индометацина составляет 35,6 ± 1,04 по сравнению с 0,0 ± 0,00 в контрольной группе.
(2) Сукральфат, 2 г / кг меда, AS и AM снижают UI до (3,5 ± 1,04, 4,33 ± 2,27, 4,25 ± 0,95 и 3,25 ± 0,25 соответственно)
(3) При низкой дозе меда 1,2 г / кг меда, AS и AM представляют собой (23,55 ± 3,63, 18,46 ± 3,39 и 15,08 ± 2,72 соответственно)
Значение MPV
(1) 5,09 ± 0,37 μ г ЭБ / г ткани получают в группе индометацина по сравнению с 2,08 ± 0,47 мкМ г ЭБ / г ткани из контрольной группы.
(2) В группе сукральфата 3,27 ± 0,55 мк г ЭБ / г ткани.
(3) Показано 2 г / кг меда, AS и AM (3,44 ± 0,61, 3,04 ± 0,78, 3,15 ± 0,31 μ г EB / г ткани соответственно)
(4) Нет уменьшения значения в 1,2 г / кг меда, AS и AM по сравнению с группой индометацина.
Значение MPO
(1) Повышение активности MPO в индометацине по сравнению с контролем (11,82 ± 0,31 против 7,54 ± 0,61 Ед / г ткани соответственно)
(2) 2 г / кг меда, показаны AS и AM (9,21 ± 0,67, 1.31 ± 0,19, 2,07 ± 0,20 Ед / г ткани соответственно)
(3) Показано 1,2 г / кг меда, АС и АМ (5,8 ± 0,24, 8,03 ± 0,25, 6,02 ± 0,87 Ед / г ткани соответственно)

Исследование 3 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Gharzouli et al. (2002) Индометацин
30 мг в 0,25% карбоксиметилцеллюлозе (КМЦ) + 2 капли Твина 80 на 10 мл
Аспирин -HCL (ASA-HCL)
300 мг, растворенные в 0,15 н. HCL, содержащей 0,25% масс. / Об.
100% этанол
5 мл / кг
Вистар любого пола 200 — 250 г
За 48 часов до умерщвления
8-10 животных на группы
Индометацин-индуцированная язва
(1) Индометацин + 2,5 г / кг монофлорного меда
( 2) Индометацин + 2.5 г / кг полифлерного меда
(3) Смесь индометацин + GFSM, 50% мас. / Об.
(4) Контрольная группа получала 5 мл воды / кг
Язва, вызванная этанолом
(5) Этанол + 2,5 г / кг монофлерного меда
(6) Этанол + 2,5 г / кг полифлерного меда
(7) Этанол + смесь GFSM, 50% мас. / Об.
(8) Контрольная группа получала 5 мл воды / кг
Язва, вызванная ASA-HCL
(9) ASA-HCL + 2,5 г / кг монофлерного меда
(10) ASA-HCL + 2,5 г / кг полифлерного меда
(11) Смесь ASA-HCL + GFSM, 50% масс. / Об.
(12) Контрольная группа получала 5 мл воды / кг
Мед или смесь глюкозы, фруктозы, сахарозы и мальтозы (GFSM) вводят непосредственно перед инъекцией индометацина.
Аспирин, через зонд через 30 минут после предварительной обработки исследуемым раствором. Убит через 3 часа.
100% этанол (5 мл / кг) через зонд через 30 минут после предварительной обработки исследуемым раствором. Убит через 15 мин.
Трансмуральная разность потенциалов (PD), полученная между просветом желудка и брюшной полостью с помощью потенциометрического самописца. Выход кислоты оценивают титрованием до pH 7 с использованием 0,01 н. NaOH.
Модельное исследование 1
(1) 30 минут требуется для стабилизации частичного разряда. 210 мин перфузия физиологического раствора в контрольной группе.
(2) В обработанной группе 60 минут настаивают физиологическим раствором, затем 60 минут изотоническим медом, затем снова физиологическим раствором в течение 90 минут.
(3) Через 120 минут дигидрохлорид гистамина (10 мг / кг) вводят болюсно через верхнюю вену полового члена.
Модельное исследование 2
(1) 30 минут требуется для стабилизации частичного разряда.
(2) Затем промыть изотоническим медом в течение 60 мин.
(3) В течение 15 минут добавляют абсолютный этанол в течение 5 минут до достижения конечной 70% концентрации. Затем замените раствор тем же препаратом, что и предыдущий.
(4) Контрольная группа получала физиологический раствор с тем же протоколом меда.
Общая длина поражений (мм)
(1) В контрольной группе 52,7 ± 6,9, 11,4 ± 2,2 и 37,8 ± 9,7 наблюдались для этанола, индометацина и ASA-HCL соответственно.
(2) Группа, индуцирующая индометацин (6,7 ± 1,2 из группы смеси GFSM, 4,1 ± 0,6 из группы монофлорного меда и 5,1 ± 0,6 из группы полифлорного меда).
(3) Группа индукции ASA_HCL, 4,6 ± 1,5, 3,1 ± 0,6 и 2,8 ± 1,7 получены из смеси GFSM, монофлорного меда и полифлорного меда соответственно.
(4) В группе, индуцирующей этанол, группа смеси GFSM показала 1,0 ± 0,4, монофлорный мед 0,8 ± 0,5 и полифлорный мед 1,0 ± 0,5.

Исследование 4 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Gharzouli et al. (2001) Индометацин
30 мг / кг
50 самок Wistar 210-220 г
за 24 часа до умерщвления
5 животных на группу.
(1) Абсолютный (абс) контроль — введен физиологический раствор
(2) Индометацин контроль
(3) 300 мОсм мед
(4) 600 мОсм мед
(5) 1800 мОсм мед
(6) 3600 мОсм мед
(7 ) 300 мОсм маннитол
(8) 600 мОсм маннитол
(9) 1800 мОсм маннитол
(10) 3600 мОсм маннитол
Доза индометацина составляет 30 мг / кг по i.p суспендировали в физиологическом растворе с 30 мг / мл, вводимом животным в начале (0 мин)
В группах, получавших мед или маннит, дозы вводили через 0 мин и 2 часа.
На 4-й час животное, умерщвленное вывихом шейки матки и желудком, берется для оценки UI.
Эндогенный простагландин 1-2 (PG-1-2), определенный с помощью радиоиммуноанализа (РИА) кислородных клеток (антральный отдел и дно желудка)
Значение UI
(1) Отсутствует в контрольной группе абс
(2) Группа индометацина показывает 13,3 ± 4.2
(3) В группе, получавшей мед, (5,5 ± 2,9, 1,2 ± 0,5, 1,6 ± 0,7, 1,0 ± 0,5 наблюдаются при дозах 300 мОсм, 600 мОсм, 1800 мОсм и 3600 мОсм соответственно.
(4) В манните в группе лечения (5,3 ± 2,4, 1,5 ± 0,7, 1,5 ± 0,6, 1,0 ± 0,4 наблюдаются при дозах 300 мОсм, 600 мОсм, 1800 мОсм и 3600 мОсм соответственно.

Исследование 5 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Bukhari et al.(2011) Аспирин
200 мг
100 самцов крыс-альбиносов массой 200-250 г 5 групп по 20 животных в каждой.
Группа A: Контрольная группа 2 мл 2% трагакантовой камеди (GT)
Группа B: Группа Nigella sativa (30 мг / кг)
Группа C: Группа натурального меда (30 мг / кг).
Группа D: группа циметидина (0,2 г / кг)
Группа E: группа ацетилсалицилов (0,2 г / кг)
20 крыс из 2 мл 2% GT
2 крысы из всех групп (группе A дали 2 мл 2% GT, группы B, C, D и E заданы 0.2 г / кг ацетилсалициловой кислоты) и умерщвляют через 3 дня для подтверждения поражения желудка.
Остальные крысы разделены на подгруппы (1, II и III и умерщвлены через 2 недели, 4 недели и 6 недель соответственно) и проводят лечение соответственно.
Все используемые химические вещества суспендированы в 2% водном растворе GT.
Мед разбавляют дистиллированной водой и вводят перорально в дозе 0,5 мл / 100 г BW.
При общем обследовании количество животных с поражением в каждой группе:
(1) AI — AIII = 0
(2) BI = 1, BII = 1 и BIII = 1
(3) CI = 1, CII = 1, и CIII = 1
(4) DI = 0, DII = 1 и DIII = 0
(5) EI = 5, EII = 6 и EIII = 6
При общем осмотре количество животных с поражением от каждой группы:
(1) AI — AIII = 0
(2) BI = 2, BII = 1 и BIII = 2
(3) CI = 2, CII = 2 и CIII = 1
(4) DI = 1 , DII = 1 и DIII = 0
(5) EI = 5, EII = 6 и EIII = 6

В обзорном исследовании Gharzouli et al., [28] в среднем в группе, индуцированной абсолютным этанолом, количество поражений на желудок составляет 16 с длиной от 1 до 12 мм. Эрозии удлинения наблюдались на модели, вызванной язвой у крыс. Трансмуральная PD проводилась по 2 разностным протоколам, подробно описанным в. В первом протоколе эксперимента наблюдалось влияние люминальной перфузии изотонического меда (6,36% мас. / Об.) На трансмуральную разность потенциалов желудка крысы. Во время перфузии физиологического раствора значение PD было зарегистрировано на уровне -45,3 ± 0,7 мВ и достигло -67,5 ± 5,3 мВ после 60 минут перфузии изотоническим медом.Через 120 минут эксперимента 10 мг / кг массы тела дигидрохлорида гистамина вводили через верхнюю вену полового члена, что привело к значительному падению значения PD. Непрерывное снижение значения PD (-29,1 ± 7,3 мВ: n = 24) происходило в течение 15 минут после кислотной стимуляции гистамином, а затем происходило постепенное увеличение, но все еще было ниже базального значения, в то время как при использовании второй модели исследования в этом протоколе эксперимента значение PD перфузии желудка изотоническим медом показало увеличение с -38.От 5 ± 0,9 мВ до -51,4 ± 2,3 мВ. Снижение было зарегистрировано в показаниях PD после добавления этанола в течение 5 минут к перфузии хлорида натрия (NaCl) (в контрольной группе), достигающей -8,7 ± 2,9 мВ, и перфузии изотонического меда (в обработанной группе) до -20,0 ± 2,7 мВ. Наблюдение показало, что 70% этанол вызывал геморрагическое поражение слизистой оболочки желудка с размером 543 ± 79 мм2 при перфузии физиологического раствора и 158 ± 32 мм под группой, получавшей мед, с 70% -ной защитой. Секреция кислоты во время перфузии физиологического раствора оставалась низкой и стабильной на уровне 2.52 ± 0,04 μ экв / ч, и повышенный выход кислоты был отмечен со скоростью 6,24 ± 0,29 μ экв / час после того, как физиологический раствор был заменен раствором меда. В момент введения гистамина наблюдается значительное увеличение секреции кислоты, и этот эффект сохраняется в течение примерно 1 часа. Во время перфузии медом (30,0 ± 1,1 мкл экв / ч) секреция кислоты может наблюдаться больше по сравнению с перфузией NaCl (23,4 ± 1,7 мк экв / ч). 57,4% от общего количества кислоты секретируется в группе, получавшей мед, по сравнению с контрольной группой в течение 2 часов сбора данных.

Профиль эндогенного белка PG-1-2 пг / мг (оценивается в форме 6-кето-PG-F-1 α ), полученный в эксперименте [27], используется для определения активности цитопротекции в слизистой оболочке желудка. Из образца антрального отдела в группе, получавшей натуральный мед, было показано 112,68 ± 17,24 (300 мОсм), 170,17 ± 26,99 (600 мОсм), 307,96 ± 47,18 (1800 мОсм) и 395,40 ± 54,62 (3600 мОсм), в то время как в образце глазного дна показал 107,26 ± 18,43 (300 мОсм), 148,62 ± 18,43 (600 мОсм), 234,14 ± 33,27 (1800 мОсм) и 367,54 ± 50.72 (3600 мОсм). Показано, что результат образца глазного дна немного ниже при всех дозах меда по сравнению с образцом антрального отдела. В группе, получавшей маннит, образец антрального отдела показал 70,03 ± 9,81 (300 мОсм), 93,53 ± 13,02 (600 мОсм), 356,45 ± 52,48 (1800 мОсм) и 415,90 ± 60,16 (3600 мОсм), а в образце глазного дна — 59,48 ± 8,04 (300 мОсм), 53,85 ± 7,79 (600 мОсм), 217,25 ± 31,39 (1800 мОсм) и 400,98 ± 58,44 (3600 мОсм). Наблюдаемый результат показал резкое повышение значения с 600 мОсм до 1800 мОсм в группе маннита по сравнению с медом.В группе абсолютного контроля можно наблюдать, что 281,10 ± 39,16 в антральном отделе и 165,11 ± 23,41 на глазном дне ниже, чем у меда и маннита (1800 мОсм и 3600 мОсм). В контрольной группе индометацина он значительно ниже во всех обработанных группах и в группе абсолютного контроля: 47,01 ± 9,05 для образца антрального отдела и 55,02 ± 11,32 для образца глазного дна.

Бухари и др. [29] сообщили, что у животных, получавших nigella sativa (NS), заживляющая активность против язвы желудка была аналогична группе, получавшей натуральный мед.В этом эксперименте язва желудка в группе, получавшей мед, излечилась у 14 крыс (78%). У тех же 14 крыс наблюдалась регенерация воспаленной слизистой оболочки желудка по сравнению с 13 крысами из группы, получавшей NS, и 16 из группы, получавшей циметидин. В общей сложности 4 оставленные крысы имели поражение желудка из группы, получавшей мед, с выздоровлением 78% при микроскопическом исследовании.

3.4. Влияние меда с комбинированными агентами на заживление язвы желудка

Nasuti et al. [26] сообщили, что АС, АМ и мед обладают исключительной антиоксидантной активностью.У предварительно обработанных животных дозами 2 г / кг меда, AS и AM результаты значительны для снижения UI и MPV. Сравнения, проведенные с низкими дозами (1,2 г / кг) меда, АС и АМ, не показали такого же защитного эффекта, как сукральфат, но макроскопически поражения желудка были уменьшены и было показано достаточное уменьшение инфильтрации нейтрофилов. В группе комбинации меда (2125 мг / кг массы тела) и куркумы (135 мг / кг массы тела) наблюдалось заживление язв на 31,51% по сравнению с 20,78% заживления от одной куркумы (Adnyana et al.[27]).

4. Обсуждение

Этот обзор раскрывает преимущества меда при лечении язвы желудка, вызванной НПВП. Результат, полученный от Adnyana et al. [27] пришли к выводу, что низкая доза меда (2125 мг / кг) лучше при заживлении язвы желудка, чем более высокая доза 4250 мг / кг, как упоминалось в. Это может быть связано с природой свойств самого меда с pH 3,88, который может способствовать повышению кислотности желудочного сока, что может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка (Supijona et al.[40]). Кислотность желудочного сока не показывает существенной разницы по сравнению с используемым лекарственным средством; Заживление язв меда отличается от омепразола, механизм действия которого основан на его антисекреторных свойствах. Поскольку сообщается, что антисекреторные препараты имеют побочные эффекты [17, 41] после длительного использования, в качестве альтернативы предлагается мед в подходящих дозах. В другом исследовании куркума показывает хорошие эффекты на заживление язв в сочетании с медом, а не только с куркумой; Тем самым подтверждая, что сочетание экстрактов растений с медом может повысить результат лечения язвы желудка [42].Наличие антиоксидантной активности, обнаруженной в некоторых предыдущих исследованиях [43–45], сыграло важную роль в лечении язвы желудка куркумином, химическим веществом, обнаруженным в куркуме [46]. Это тот же эффект матричных металлопротеиназ (ММП) куркумина, который играет роль в деградации и ремоделировании внеклеточного матрикса во время воспаления и процесса заживления ран. Масса тела крыс, получавших куркуму или комбинацию куркумы с медом, увеличивается, что позволяет предположить, что аппетит не изменяется даже после индукции язвы желудка по сравнению с крысами в группе без лечения.Это может быть связано с уменьшением повреждения микросреды желудка при лечении медом, что снижает потерю массы тела, которая обычно наблюдается у нелеченных крыс, у которых развивается тяжелая язва желудка.

Снижение инфильтрации нейтрофилов в слизистую оболочку желудка также параллельно с защитой желудка, как сообщает Nishida et al . [47]. Это может наблюдаться с более высокой дозой (2 г / кг) группы (индометацин + АС) и (индометацин + АМ) вероятностью по их противовоспалительной способности [26].Ингибирование ксантиноксидазы двумя фенольными соединениями прополиса, галангина и фенэтилового эфира кофейной кислоты [48], по-видимому, снижает инфильтрацию нейтрофилов в слизистой оболочке желудка, препятствуя пути активации нейтрофилов [49]. Профиль улавливания свободных радикалов и модуляция функции лейкоцитов демонстрируют гастропротекторную активность против лечения индометацином. Активность МПО повышается при лечении индометацином [44], которое снижается прополисом [26]. Результаты, полученные в исследовании in vivo , показали, что гастропротекторная эффективность меда также повышалась при добавлении прополиса в состав.Группы, получавшие низкую дозу (1,2 г / кг) меда, АС и АМ, также показали аналогичное влияние на активность МПО, предполагая только противовоспалительное действие меда как способствующего фактора, в то время как при высокой дозе (2 г / кг). кг), активность МПО в группе индометацина + АС и индометацина + АМ была значительно снижена, вероятно, из-за более высокой дозы прополиса по сравнению с группой с низкой дозой (1,2 г / кг). Существенные результаты также могут быть получены в исследованиях in vivo и vitro при более высокой дозе (2 г / кг) группы индометацин + AS и индометацин + AM в гастропротекторном действии.Однако в группе с более низкой дозой (1,2 г / кг) картина не такая. Поэтому добавление натуральных продуктов к меду в качестве добавок не усиливает гастрозащитное действие меда, потому что только мед может обеспечить полную защиту.

В исследовании Gharzouli et al. [28], язвы желудка вызывались этанолом, индометацином или ASA-HCL в качестве некротизирующих агентов. Используя монофлорный мед, полифлорный мед и смесь глюкозы, фруктозы, сахарозы и мальтозы (GFSM) (приготовленная путем смешивания в тех же пропорциях, что и мед: 17.5 мл дистиллированной воды, 38,2 г фруктозы, 31,3 г глюкозы, 1,5 г сахарозы и 7,3 г мальтозы) в качестве гастропротекторных агентов, эти три агента сравнивали по эффективности в снижении образования повреждений на различных моделях крыс. Основываясь на результате, Gharzouli et al . [28] утверждали, что инстилляция в желудке меда или медоподобного раствора (т.е. GFSM) дает положительные результаты со всеми полученными результатами, предполагающими, что пероральное введение смеси GFSM или меда имеет способность предотвращать поражения слизистой оболочки желудка, вызванные этанолом, индометацином, или ASA-HCL.Сравнение защиты слизистой оболочки желудка от ульцерогенного агента показывает, что около 90% защиты получено на моделях, использующих этанол и подкисленный ASA, тогда как на модели индометацина защита составляла только 64%. Результаты соответствуют отчету [28, 33, 50, 51]. Трансмуральная ПД в стабильном состоянии и просветная поверхность слизистой оболочки электроотрицательна по отношению к поверхности серозы, соответственно, если желудочный барьер не поврежден [52]. Любое повреждение этого барьера любыми повреждающими агентами вызовет уменьшение PD, и поверхность слизистой оболочки также изменится [53].Цитопротекторная активность проявляется при перфузии желудка смесью мед-этанол с уменьшением поражения желудка до 70%. Мед вызывает кислотную и гистаминовую стимуляцию желудка. Кислота, возникающая в результате стимуляции гистамином, снижает значение PD. Этот результат согласуется с данными о веществах, которые способны изменять секрецию желудочного сока и вариации БП желудка у животных и человека [53].

Бухари и др. [29] обнаружили, что после 2-недельного лечения медом у 33% животных наблюдались легкие острые и хронические воспаления с инфильтрацией нейтрофилов, лимфоцитов и макрофагов, в то время как у оставшихся 66% животных наблюдалась активность по выздоровлению от язвы желудка.Через 6 недель лечения медом у 1 животного (16,6%) при макроскопическом осмотре была обнаружена гладкая поверхность слизистой оболочки, а также под микроскопом одно животное показало признаки хронического воспаления с фиброзом, в то время как 5 оставшихся животных не имели повреждений. В общей сложности 77,7% (14/18 животных) показали полную ремиссию язв, воспалений и эрозий, вызванных НПВП, которые показали, что натуральный мед эффективен при заживлении язвы желудка.

5. Сила и ограничения этого обзора

Многие исследователи определили эффективность меда во многих областях с многообещающим результатом, таким образом, считая мед прекрасным природным веществом с множеством преимуществ.Альтернативные и натуральные вещества широко используются при многих заболеваниях, предлагая меньшие побочные эффекты по сравнению с известными лекарствами, используемыми в таких конкретных условиях. Поскольку язва желудка является глобальной проблемой, особенно в связи с увеличением использования НПВП для обезболивания, поиск альтернативного метода уменьшения побочных эффектов со стороны желудка оправдан. Этот обзор очень важен для определения эффективности меда при лечении язвы желудка. Как показано в этом обзоре, эффекты меда при язве желудка, вызванной у крыс НПВП, продемонстрированы положительно.Для удобства сравнения и более четкого понимания были выбраны только статьи о модели, индуцированной крысами, для сравнения индекса язвы и цитопротективной активности. Тем не менее, одна статья, в которой представлены параметры исследования in vitro , не исключена из обзора, поскольку параметр in vitro in vitro также был изучен на тех же крысах [26].

Одним из ограничений исследований меда является тот факт, что он бывает разного цвета, вязкости, вкуса и концентрации потенциальных активных веществ.В меде, использованном в обзоре статей, четко не указано название меда, а также его происхождение: натуральный или дикий. Разница в дозах меда также может способствовать разным наблюдаемым результатам, например, 1,2 г / кг меда [26] против 4250 мг / кг [27]. По некоторым параметрам сравнение результатов кажется трудным, потому что оно не представлено в других статьях. Продолжительность лечения также может способствовать ограничению, поскольку созревание крыс может способствовать заживлению язв с помощью GH [38, 39].Продолжительность голодания крыс перед умерщвлением в рассмотренных статьях также различается от одного исследования к другому, при этом в одной статье [29] не указывается период голодания.

6. Рекомендация

Стандартизация меда по концентрации играет важную роль, поскольку исследователь может сравнивать эффективность различных видов меда в одинаковых дозах. Происхождение меда важно для определения различных видов меда, использованных в конкретном исследовании. Модель обработанных и предварительно обработанных крыс с различной продолжительностью лечения должна быть хорошо спроектирована, чтобы обеспечить лучший результат и понимание исследования.

7. Заключение

Мед как природный агент обладает гастропротекторным потенциалом, что подтверждается результатами различных исследований. Он обеспечивает заживление слизистой оболочки главным образом за счет своих антиоксидантных, противовоспалительных и клеточных защитных механизмов. Однако необходимы дальнейшие исследования для определения потенциальных активных веществ в меде, которые способствуют заживлению желудка, и потенциального использования меда для человека.

Благодарности

Авторы выражают благодарность медицинскому факультету, UKM и MOSTI (FRGS / 1/2016 / SKK08 / UKM / 02/5) за предоставленные ресурсы для написания этого систематического обзора.

Конфликт интересов

Авторы не заявляют о конфликте интересов.

Вклад авторов

Работа, представленная здесь, была выполнена в сотрудничестве между всеми авторами. Все авторы внесли свой вклад, просмотрели и одобрили рукопись.

Ссылки

2. Юань Ю., Падол И. Т., Хант Р. Х. Язвенная болезнь желудка сегодня. Природа Клиническая практика Гастроэнтерология и гепатология . 2006. 3 (2): 80–89. DOI: 10.1038 / ncpgasthep0393.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Малфертхайнер П., Чан Ф. К., Макколл К. ЭЛ. Язвенная болезнь. Ланцет . 2009. 374 (9699): 1449–1461. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60938-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Мохд Фахами Н. А., Ибрагим И. А., Камисах Ю., Исмаил Н. М. Пальмовый витамин Е снижает активность катехоламинов, ксантиноксидазы и поражения желудка у крыс, подвергшихся стрессу, вызванному погружением в воду. BMC Gastroenterology . 2012; 12, статья 54 DOI: 10.1186 / 1471-230X-12-54.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Саджиоро А., Чиоццини Г. Патогенез язвы желудка. Итальянский журнал гастроэнтерологии и гепатологии . 1994; 26 (1): 3–9. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ибрагим И. А., Камисах Ю., Нафиза М. И., Нур Азлина М. Ф. Влияние пальмового витамина Е на уровень гормона стресса и поражения желудка у крыс, вызванных стрессом. Архив медицинских наук . 2012; 8 (1): 22–29. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Нур Азлина М.Ф., Камиса Ю., Чуа К. Х., Кодрия Х. М. С. Токотриенол ослабляет вызванные стрессом поражения желудка за счет активации простагландина и усиления мРНК ЦОГ-1. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2013; 2013: 1–8. doi: 10.1155 / 2013 / 804796.804796 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Ко Дж. К., Чо С. Х. Употребление алкоголя и курение сигарет: «партнер» при язве желудка. Чжунхуа И Сюэ За Чжи (Тайбэй) 2000; 63 (12): 845–854.[PubMed] [Google Scholar] 9. Дас Д., Банерджи Р. К. Влияние стресса на антиоксидантные ферменты и язвы желудка. Молекулярная и клеточная биохимия . 1993. 125 (2): 115–125. DOI: 10.1007 / BF00936440. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Уоллес Дж. Л. Простагландины, НПВП и защита слизистой оболочки желудка: почему желудок не переваривает сам себя? Физиологические обзоры . 2008. 88 (4): 1547–1565. DOI: 10.1152 / Physrev.00004.2008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Нур Азлина М.Ф., Камиса Ю., Чуа К. Х., Ибрагим И. А., Кодрия Х. М. С. Профилактические эффекты токотриенола на вызванные стрессом поражения слизистой оболочки желудка и его связь с окислительными и воспалительными биомаркерами. ПЛОС ОДИН . 2015; 10 (10) doi: 10.1371 / journal.pone.0139348.e0139348 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Уоллес Дж. Л. Как НПВП вызывают язвенную болезнь? Передовая практика и исследования в клинической гастроэнтерологии . 2000. 14 (1): 147–159. DOI: 10.1053 / bega.1999.0065.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Уоллес Дж. Л., Тигли А. В. Новое понимание простагландинов и защиты слизистой оболочки. Пищевая фармакология и терапия . 1995. 9 (3): 227–235. DOI: 10.1111 / j.1365-2036.1995.tb00377.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Лангенбах Р., Морхам С. Г., Тиано Х. Ф. и др. Нарушение гена простагландинсинтазы 1 у мышей снижает вызванное арахидоновой кислотой воспаление и индуцированное индометацином язвенное заболевание желудка. Ячейка . 1995. 83 (3): 483–492.DOI: 10.1016 / 0092-8674 (95)

-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Нафиза М. И., Фаузи А. М., Камсиа Дж., Гапор М. Т. Сравнительные эффекты фракции, богатой токотриенолом, и токоферола при поражениях желудка у крыс, вызванных аспирином.

Азиатско-Тихоокеанский журнал клинического питания . 2002. 11 (4): 309–313. DOI: 10.1046 / j.1440-6047.2002.00298.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Шимада Т., Койтабаши А., Фуджи Ю. и др. PPAR γ опосредует индуцированную НПВП повышающую регуляцию экспрессии TFF2 в эпителиальных клетках желудка. Письма ФЕБ ​​. 2004. 558 (1-3): 33–38. DOI: 10.1016 / S0014-5793 (03) 01527-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Гарзули К., Гарзули А., Амира С., Хеннуф С. Профилактика вызванных этанолом поражений желудка у крыс с помощью натурального меда и смеси глюкозы, фруктозы, сахарозы и мальтозы. Фармакологические исследования . 1999. 39 (2): 151–156. DOI: 10.1006 / phrs.1998.0420. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Хамад Р., Джаякумар К., Ранганатан П. и др. Кормление медом защищает почки от нефротоксичности цисплатина за счет подавления воспаления. Клиническая и экспериментальная фармакология и физиология . 2015; 42 (8): 843–848. DOI: 10.1111 / 1440-1681.12433. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Эреджува О. О., Сулейман С. А., Аб Вахаб М. С. Влияние меда и его механизмы действия на развитие и прогрессирование рака. Молекулы . 2014. 19 (2): 2497–2522. DOI: 10,3390 / молекулы1

97. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Молан П., Родс Т. Мед: биологическая повязка на рану. Раны . 2015; 27 (6): 141–151. [PubMed] [Google Scholar] 23. Камарузаман Н. А., Сулейман С. А., Каур Г., Яхая Б. Вдыхание меда снижает воспаление дыхательных путей и гистопатологические изменения на кроличьей модели хронической астмы, вызванной овальбумином. BMC Дополнительная и альтернативная медицина . 2014; 14, статья 176 DOI: 10.1186 / 1472-6882-14-176. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Алмасауди С. Б., Эль-Шитани Н. А., Аббас А. Т. и др. Антиоксидантный, противовоспалительный и противоязвенный потенциал меда манука против язвы желудка у крыс. Окислительная медицина и долголетие клеток . 2016; 2016: 1–10. doi: 10.1155 / 2016 / 3643824.3643824 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Гарзули К., Балинт Г. А., Галфи М., Риманоци А., Юхас А. Влияние изменений осмоляльности на уровни эндогенного простациклина в слизистой оболочке желудка в экспериментальной модели язвы крысы, вызванной лекарственными средствами. Экспериментальная и токсикологическая патология . 2001. 53 (5): 409–411. DOI: 10.1078 / 0940-2993-00208. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26.Насути С., Габбианелли Р., Фальциони Г., Канталамесса Ф. Антиоксидантная и гастропротекторная активность противовоспалительных препаратов, полученных из каштанового меда, у крыс. Исследования питания . 2006. 26 (3): 130–137. DOI: 10.1016 / j.nutres.2006.02.007. [CrossRef] [Google Scholar] 27. Адняна И. К., Сигит Дж. И., Кусумавардани Л. А. Лечебный эффект дикого меда и его комбинации с корневищем куркумы (Curcuma domestica Val.) При язве желудка на самцах крыс линии Wistar. Журнал китайских фармацевтических наук .2014. 23 (12): 844–849. [Google Scholar] 28. Гарзули К., Амира С., Гарзули А., Хеннуф С. Гастропротекторные эффекты меда и смеси глюкоза-фруктоза-сахароза-мальтоза в отношении поражений у крыс, вызванных этанолом, индометацином и подкисленным аспирином. Экспериментальная и токсикологическая патология . 2002. 54 (3): 217–221. DOI: 10.1078 / 0940-2993-00255. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Бухари М. Х., Халил Дж., Камар С. и др. Сравнительные гастропротекторные эффекты натурального меда, Nigella sativa и циметидина против язвы желудка, вызванной ацетилсалициловой кислотой, у крыс-альбиносов. Журнал Колледжа врачей и хирургов Пакистана . 2011. 21 (3): 151–156. [PubMed] [Google Scholar] 30. Типпесвами А. Х. М., Саджан М., Палкар М. Б., Коти Б. С., Вишванатасвами А. Х. М. Сравнительное исследование ингибиторов протонной помпы на модели язвы, вызванной дексаметазоном и лигированием привратника, у крыс. Индийский журнал фармацевтических наук . 2010. 72 (3): 367–371. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 31. Абдалла Д. М. Никотинамид облегчает язвы желудка, вызванные индометацином: новое противоязвенное средство. Европейский журнал фармакологии . 2010. 627 (1-3): 276–280. DOI: 10.1016 / j.ejphar.2009.10.037. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Сьюэлл Р. Б., Ким Д., Йоманс Н. Д. Защита сукральфатом от вызванного этанолом повреждения слизистой оболочки желудка крыс in vitro и in vivo. Журнал гастроэнтерологии и гепатологии . 1988. 3 (3): 227–233. DOI: 10.1111 / j.1440-1746.1988.tb00243.x. [CrossRef] [Google Scholar] 33. Гарзули К., Гарзули А., Амира С., Хеннуф С. Защитный эффект маннита, смеси глюкоза-фруктоза-сахароза-мальтоза и гиперосмолярных растворов натурального меда против вызванного этанолом повреждения слизистой оболочки желудка у крыс. Экспериментальная и токсикологическая патология . 2001. 53 (2-3): 175–180. [PubMed] [Google Scholar] 34. Ли В., Ван Х., Чжан Х. и др. Антиулцерогенный эффект кавидина против острой язвы желудка, вызванной этанолом, у мышей и возможный основной механизм. Международная иммунофармакология . 2016; 38: 450–459. DOI: 10.1016 / j.intimp.2016.06.016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Олалейе С. Б., Овоэле В. Б., Одуканми А. О. Противоязвенное и желудочное антисекреторное действие экстрактов Landolphia owariensis у крыс. Нигерийский журнал физиологических наук: официальное издание физиологического общества Нигерии . 2008. 23 (1-2): 23–26. [PubMed] [Google Scholar] 36. Васман С., Амин М., Чуа Л. С., Хамдан С. Защитная способность желудка некоторых лекарственных растений Малайзии против модели индукции этанола у крыс Sprague Dawley. Jurnal Teknologi . 2012. 57 (1): 199–209. [Google Scholar] 37. Вонг Дж.-Й., Абдулла М.А., Раман Дж. И др. Гастропротекторное действие гриба львиной грибы Hericium erinaceus (Bull.: Пт.) Перс. (Aphyllophoromycetideae) экстракт против вызванной этанолом язвы у крыс. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2013; 2013: 1–9. doi: 10.1155 / 2013 / 4

  • .4
  • [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Beckert S., Class N., Farrahi F., Coerper S. Гормон роста ускоряет заживление язвы желудка у крыс. Монитор медицинских наук . 2004; 10 (8): BR255 – BR258. [PubMed] [Google Scholar] 39. Блум С. Р., Мортимер К. Х., Торнер М. О. и др.Подавление секреции гастрина и кислоты желудочного сока гормоном, ингибирующим высвобождение гормона роста. Ланцет . 1974. 304 (7889): 1106–1109. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (74) -1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Суприджоно А., Триснади С., Негара Х. П. Pengaruh pemberitahuan madu terhadap gambaran histopatogi lambung. Sains Medika Jurnal Kedokteran dan Kesehatan . 2011; 3 (1): 41–46. [Google Scholar] 41. Кацунг Б. Г. Фундаментальная и клиническая фармакология . 11-е. Сингпор, Сингпор: Мак Гроу Хилл; 2009 г.[Google Scholar] 42. Нур Джанна М. Х., Махмуд А. А., Сидик К., Салмах И. Цитопротекторные эффекты меда в сочетании с водным и этанольным экстрактами из Chromolaena odorata l. (eupatorium odoratum l.) у крыс. Журнал здоровья и трансляционной медицины . 2006; 9 (1): 7–13. DOI: 10.22452 / jummec.vol9no1.3. [CrossRef] [Google Scholar] 43. Майзура М., Амина А., Аида В. М. В. Общее содержание фенолов и антиоксидантная активность экстракта кесума ( Polygonum минус ), имбиря ( Zingiber officinale ) и куркумы ( Curcuma longa ). Международный журнал исследований пищевых продуктов . 2011. 18 (2): 529–534. [Google Scholar] 44. Джаяпракаша Г. К., Йена Б. С., Неги П. С., Сакария К. К. Оценка антиоксидантной активности и антимутагенности масла куркумы: побочный продукт производства куркумина. Zeitschrift fur Naturforschung — Раздел C Журнал биологических наук . 2002; 57 (9-10): 828–835. [PubMed] [Google Scholar] 45. Забицка Д. Куркума — сильнодействующий антиоксидант, противовоспалительный, антимикробный и противоопухолевый препарат. Положительное здоровье .2014; 213 (1) [Google Scholar] 46. Тайем Р. Ф., Хит Д. Д., Аль-Делэйми В. К., Рок С. Л. Содержание куркумина в порошках куркумы и карри. Питание и рак . 2006. 55 (2): 126–131. DOI: 10.1207 / s15327914nc5502_2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47. Нисида К., Охта Ю., Исигуро И. Роль конститутивных и индуцибельных синтаз оксида азота слизистой оболочки желудка в развитии стресс-индуцированных повреждений слизистой оболочки желудка у крыс. Сообщения о биохимических и биофизических исследованиях .1997. 236 (2): 275–279. DOI: 10.1006 / bbrc.1997.6972. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Нагаи Т., Сакаи М., Иноуэ Р., Иноуэ Х., Судзуки Н. Антиоксидантная активность некоторых коммерческих видов меда, маточного молочка и прополиса. Пищевая химия . 2001. 75 (2): 237–240. DOI: 10.1016 / s0308-8146 (01) 00193-5. [CrossRef] [Google Scholar] 49. Гришем М. Б., Эрнандес Л. А., Грейнджер Д. Н. Ксантиноксидаза и инфильтрация нейтрофилов при ишемии кишечника. Американский журнал физиологии .1986; 251 (4 часть 1): G567 – G574. [PubMed] [Google Scholar] 50. Али А. Т. М. Натуральный мед ускоряет заживление антральных язв, вызванных индометацином, у крыс. Саудовский медицинский журнал . 1995. 16 (2): 161–166. [Google Scholar] 51. Али А. Т. М. Профилактика вызванных этанолом поражений желудка у крыс с помощью натурального меда и его возможный механизм действия. Скандинавский гастроэнтерологический журнал . 1991. 26 (3): 281–288. DOI: 10.3109 / 0036552910

    43. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 52.МакГриви Дж. М. Функция клеток поверхности желудка: различие потенциалов и барьер слизистой оболочки. Американский журнал физиологии желудочно-кишечного тракта и печени . 1984; 10 (1): G79 – ​​G87. [PubMed] [Google Scholar] 53. Боуэн Дж. К., Куо Ю. Дж., Павлик В., Уильямс Д., Шанбур Л. Л., Якобсон Е. Д. Электрофизиологические эффекты буримамида и 16,16-диметилпростагландина E2 на слизистой оболочке желудка собак. Гастроэнтерология . 1975. 68 (6): 1480–1484. [PubMed] [Google Scholar]

    Противоязвенный эффект меда в модели язвы желудка, вызванной нестероидными противовоспалительными препаратами, у крыс: систематический обзор

    Evid Based Complement Alternat Med.2018; 2018: 7515692.

    Annuar Fazalda

    Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия

    Adam Quraisiah

    Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур 50, Малайзия

    Мохд Фахами Нур Азлина

    Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия

    Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия

    Академический редактор: Elia Ranzato 2018 24 апреля; Принят в печать 19 июня 2018 г.

    Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

    Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

    Реферат

    Предпосылки

    Язвенная болезнь — это основной термин для обозначения язв нижнего отдела пищевода, желудка или тощей кишки. Специфический термин для обозначения язвы желудка — язва желудка. Широкое использование меда во всем мире помогает исследователям изучить полезность меда.Многие исследования уже были проведены и доказали эффективность меда при лечении язвы желудка.

    Методы

    Был проведен систематический обзор литературы для выявления соответствующих исследований меда, используемого в качестве альтернативного лечения язвенной болезни желудка с помощью НПВП. Был проведен всесторонний поиск в Medline, SCOPUS и Ebscohost. Основными критериями были статьи, опубликованные на английском языке, в которых использовалась язва желудка, вызванная НПВП, на модели крыс, а также статьи, в которых сообщалось об эффективности меда.

    Результаты

    Статьи, опубликованные с 2001 по 2014 гг., Были признаны релевантными в исследованиях, связанных с критериями включения. В ходе поиска литературы в этом обзоре было найдено 30 потенциальных и тесно связанных статей, но было выбрано только 5 статей, которые соответствуют критериям, которые необходимо выполнить.

    Выводы

    Во всех исследованиях в этом обзоре сообщалось об эффективности меда при язве желудка, основанной на его антиоксидантной и цитопротекторной активности. В большинстве проведенных исследований на крысах использовались разные виды меда в разных дозах.В будущем необходимо провести исследования, чтобы определить подходящую дозу для людей для достижения аналогичных гастропротекторных эффектов.

    1. Введение

    Язвенная болезнь (ЯБ) — это заболевание, связанное с вторичным повреждением, вызванным секрецией пепсина и желудочной кислоты. Наиболее частыми органами, поражающимися этой секрецией, являются желудок и проксимальный отдел двенадцатиперстной кишки. Также поражаются нижний отдел пищевода, дистальный отдел двенадцатиперстной кишки и тощая кишка, но реже. Сообщается, что ежегодно только в Соединенных Штатах около 500000 пациентов страдают от ЯБ.Это часто происходит у пациентов в возрасте от 25 до 64 лет, что составляет 70% случаев, при этом стоимость лечения только ЯБ составляет до 10 миллиардов долларов в год [1]. Много веков назад ЯБ лечился хирургическим путем, что приводило к высоким показателям заболеваемости и смертности. Вплоть до 1980-х годов введение антагонистов гистаминовых H 2 -рецепторов (h3RA) (например, циметидина и ранитидина) приводило к сокращению количества операций по поводу ЯБ на 85% [2].

    В частности, язва желудка относится к язве желудка. Наиболее частое место язвы в желудке — это участок малой кривизны; однако это также может произойти в любом месте от привратника до кардии [3].Такие факторы, как окружающая среда (сигареты, употребление алкоголя и инфекционные агенты), обезболивающие, такие как НПВП, животворящие эпизоды или стресс [4], являются одними из факторов, которые могут вызвать у пациентов язву желудка. С точки зрения основной патофизиологии, простагландины (PG), изменения барьера слизистой оболочки желудка и кровотока, а также дегенеративная желудочная секреция способствуют возникновению язв желудка [5, 6].

    Употребление алкоголя и курение сигарет тесно связаны и становятся фактором, вызывающим хроническое воспаление желудка.Кроме того, среди алкоголиков часто встречается инфекция Helicobacter pylori ( H. Pylori ). Продолжительное употребление алкоголя также связано с наличием метаплазии желудка. Нарушение слизистого кровотока [7], ангиогенеза и подавление пролиферации клеток вызывает задержку заживления язвы у курильщиков сигарет [8].

    Обнаружение серьезных повреждений поверхности эпителиальных клеток и иногда до подслизистой оболочки при язве желудка, вызванной стрессом. Антиоксидантные ферменты в слизистой оболочке желудка крыс вызывают увеличение гистамина и пепсина, но уменьшение желудочного сока по мере развития язвы (индекс язвы) [9].

    В нормальных условиях желудок способен противостоять высококонцентрированной соляной кислоте, рефлюксным солям желчных кислот, спиртам и пищевым продуктам с различными температурами и осмолярностью. Это связано со способностью быстро восстанавливать повреждения слизистой оболочки желудка при воздействии потенциально вредных причин. Обнаружено, что продукция PG модулирует большинство аспектов защиты слизистой оболочки, тем самым повышая сопротивление слоя желудка [10, 11]. Эндогенные PG эпителия желудка и двенадцатиперстной кишки напрямую контролируют секрецию слизистых и бикарбонатов, кровоток слизистой оболочки, пролиферацию эпителиальных клеток, восстановление эпителия и функцию иммуноцитов слизистой оболочки [12].Несомненно, это важность PG в качестве защиты слизистой оболочки, но в аналогичном аспекте оксид азота (NO) также может выполнять ту же функцию [13]. Это означает, что подавление только PG не приводит к повреждению слизистой оболочки желудка [14]. Для производства биоактивных PG требуется фермент циклооксигеназа (COX). Аспирин и индометацин являются примерами обезболивающих из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП); Короче говоря, НПВП подавляют продукцию фермента ЦОГ [15], что приводит к задержке выработки PG [16].

    Ингибиторы протонной помпы (ИПП) (т.е. омепразол, эзомепразол, лансопразол и пантопразол) широко используются для лечения язвы желудка. ИПП работают, блокируя аденозинтрифосфатазу, важный фермент в процессе обмена H + и K + на заключительных этапах секреторного процесса в париетальных клетках желудка. Использование традиционной медицины, такой как ИПП, часто связано с побочными эффектами; например, периферическая невропатия выявляется в результате терапии омепразолом [17].

    В качестве альтернативы мед используется для лечения ран и заболеваний желудка, особенно у греков, римлян, китайцев и египтян [18]. Мед известен своим сладким вкусом из-за наличия в его составе сахара. Кроме того, мед также содержит различные другие вещества, такие как органические кислоты, белки, аминокислоты, витамины, ферменты, минералы, флавоноиды и антибактериальные факторы [19].

    Несмотря на эффективность меда в цитопротекции желудка, мед также показал значительную эффективность в защите от воспаления почек из-за использования противораковых препаратов (например,g., цисплатин) [20], ингибирование или подавление роста и прогрессирования опухолей и рака без какого-либо вреда или нецитотоксичности для нормальных клеток [21], используется в перевязочных материалах для предотвращения роста бактерий, тем самым помогая в заживлении, способствуя заживлению ран. [22], и было обнаружено, что он эффективен для уменьшения воспаления в жидкости бронхоальвеолярного лаважа и предотвращения гиперплазии бокаловидных клеток при лечении астмы [23].

    Считается, что присутствие большого количества флавоноидов в меде имеет значение фармакологической активности, включая предотвращение образования язв желудка за счет его антисекреторных и антиоксидантных механизмов [24].Ввиду того, что мед питателен и обладает различными лечебными свойствами, этот систематический обзор был проведен для оценки терапевтического потенциала меда в контексте его гастропротекторной функции против язв желудка, вызванных НПВП.

    2. Материалы и методы

    2.1. Обзор литературы

    Систематический обзор проводится для выявления прошлых и связанных исследований, в которых использовались различные типы язв, вызванных медовыми НПВП, на модели крыс с 2000 по 2018 год.Поиск литературы осуществлялся с использованием баз данных медицинских журналов Medline через Ovid Medline (найденные статьи были опубликованы с 2000 по 2011 год), SCOPUS (статьи были опубликованы с 2001 по 2014 годы) и Ebscohost (статьи были опубликованы с 2000 по 2011 годы). . В стратегии поиска использовались необходимые ключевые слова, включающие комбинацию следующего набора: (1) мед И (2) (язва желудка '' ИЛИ 'повреждение желудка ' 'ИЛИ' поражение желудка И (3) '' НПВП ИЛИ нестероидное противовоспалительное средство ИЛИ нестероидное противовоспалительное средство .

    2.2. Подборка научных статей

    В результатах поиска должны выполняться некоторые критерии. Были включены только статьи (включая аннотации), опубликованные на английском языке. Были включены исследования с этими характеристиками: (1) оригинальная статья с полным текстом, (2) использование НПВП в качестве одного из индукторов язвы на модели крыс и (3) использование меда в качестве лечения. Статьи были исключены, если они были (1) обзорными, (2) написанными на другом языке, (3) не с использованием крыс (только исследование профиля), (4) индуктором язвы, не применяемым НПВП, (5) дублированными исследованиями и (6) из новостей, писем, редакционных статей или социальных сетей.

    2.3. Извлечение данных

    Три автора просматривают одни и те же базы данных, используя ключевые слова, чтобы гарантировать достоверность результатов поиска. В процессе поиска статьи были отфильтрованы, чтобы гарантировать, что результаты поиска соответствуют всем упомянутым критериям. Во-первых, все статьи, не соответствующие первичным исследованиям, были удалены. На этом этапе больше всего удаляется статей в исследовании меда, не связанных с язвой желудка. Затем статьи, в которых изучается мед и демонстрируются значительные результаты, приводят к эффективности лечения язвы желудка, в то время как статьи, не использующие модель язвы, вызванной крысами, также были удалены.Наконец, полученные статьи должны отражать использованный метод, поскольку есть статьи, в которых используется более одного метода вызывания язвы, но представлены только избранные результаты, не являющиеся язвой, вызванной НПВП, которые также были исключены из этого обзора.

    3. Результаты и обсуждение

    3.1. Выбор статей

    Из изученной литературы было идентифицировано 159 статей, 134 были получены из Medline, 14 — из SCOPUS и 11 — из Ebscohost. 129 статей исключаются из-за того, что они не участвуют в первичных исследованиях, еще 14 статей отклоняются после включения и оценки критериев исключения.Всего дубликатов статей, которых 8, также удалены из этого обзора. Остальные 5 статей соответствуют всем указанным критериям и были включены в обзор. Все этапы поиска, фильтрации и управления стратегией выбора статей показаны в.

    Блок-схема, показывающая процесс выбора статей в этом обзоре.

    3.2. Характеристики исследования

    Все выбранные исследования опубликованы с 2001 по 2014 год. В целом, все исследования с использованием крыс, индуцированных НПВП, имеют два разных направления; то есть одно изучает влияние меда непосредственно на заживление язвы желудка [25], а четыре других исследования сравнивают действие меда с другими натуральными продуктами или веществами, которые, как считается, обладают гастропротекторным действием [26–29].Во всех исследованиях в качестве модели в эксперименте использовали крыс. В некоторых статьях также было представлено исследование in vitro для некоторых связанных параметров. Исследование на людях не включено в этот обзор. Некоторые исследования в этом обзоре посвящены изучению антиоксидантов с использованием той же модели на крысах.

    В большинстве исследований измеряли кислотность желудочного сока, количество и диаметр язв (при макроскопическом и микроскопическом исследовании), индекс язвы (UI), коэффициент заживления, гистологические исследования, массу тела, антиоксидантную активность, проницаемость микрососудов (MPV) и миелопероксидазу (MPO). активность, in vitro H 2 O 2- активность по улавливанию, in vitro активность по улавливанию супероксида, выход кислоты, исследование трансмуральной разности потенциалов (PD) и изменения осмоляльности.Наблюдалось разнообразие способов приготовления моделей крыс с изъязвлениями с использованием разных доз. Продолжительность обучения также отличается от нескольких часов до нескольких недель. Крыс индуцируют НПВП, будь то индометацин или аспирин, с помощью перорального желудочного зондирования, подкожной инъекции (п / к) или внутрибрюшинной инъекции (i.p.). В исследовании [27] индукция язвы с помощью аспирина сочетается с этанолом. Омепразол [27, 30], сукральфат [26, 31, 32], маннит [28, 33] и циметидин [29, 34, 35] использовались в этих исследованиях в качестве лекарственных препаратов для направления к специалистам, а также в качестве некоторых препаратов для сравнения эффективности. меда или сравнительных веществ, использованных в экспериментах.Используемые разные дозы зависят от продолжительности эксперимента и веса крыс.

    В зависимости от того, сколько групп входит в исследование, количество крыс, типы, масса тела (BW) и пол показывают разницу между исследованиями. Для приготовления модели язвы на крысах использовали крыс Sprague Dawley (SD) [36, 37] и Wistar [25–28]. В нескольких исследованиях сообщалось, что гормон роста (GH) обладает способностью улучшать заживление язвы желудка; таким образом, во всех исследованиях использовались половозрелые крысы массой в пределах 150–250 г [38, 39].

    За исключением каштанового меда, название меда, использованного в этих исследованиях, специально не указывалось; в противном случае используется только дикий мед или натуральный мед. Используемые дозы меда составляли от 1,2 до 4,25 г на килограмм; В этом обзоре можно наблюдать массу тела (BW) крысы, тогда как для исследования [25] дозы меда рассчитываются в миллиосмолях (одна тысячная осмоля) на килограмм (мОсмоль / кг), а используемые дозы составляют 300 мОсм до 3600 мОсм.

    3.3. Влияние меда на заживление язвы желудка

    Nasuti et al.[26] сообщили, что в отношении активности по улавливанию супероксида ингибирование ХЛ отсутствует для всех веществ, за исключением прополиса при концентрации 4% в образцах медоносных препаратов. Измеренная активность ингибирования хемилюминесценции (CL) значительно снижалась в следующем порядке: прополис> эвкалипт> порошок женьшеня> жидкий экстрактив женьшеня> маточное молочко. Добавление Alimento Supervis (AS) и Alimento Mieleucalipto (AM) снижает значение CL больше (64,5% и 65% соответственно) по сравнению с одним медом (38%), полученным из контрольных образцов.В группе индометацин + мед (1,2 г / кг МТ по сравнению с 2 г / кг МТ) существенной разницы в показателях UI, MPV и MPO нет.

    Adnyana et al. [27] изучали влияние меда, комбинации куркумы и меда и куркумы только на слизистую оболочку. В отчетах гистологии уменьшение воспаления наблюдалось во всех обработанных группах. Для направления к специалистам используются омепразол в дозе 1,8 мг / кг массы тела. Что касается параметров желудочного сока, не было значительных различий по сравнению с группой омепразола, как показано на.При дозе 2125 мг / кг массы тела заживление острой язвы не уступает омепразолу с процентом заживления 49,10%, который можно наблюдать. При сравнении доз меда при более высокой дозе 4250 мг / кг массы тела эффект заживления язвы с точки зрения диаметра, количества и индекса язвы не так хорош, как низкая доза, используемая с только 31,44% заживления. Снижение ХЛ АС составляет 23%, АМ — 19%, меда — 10%.

    Таблица 1

    Характеристики исследований в этом обзоре.

    Исследование 1 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

    Адняна et al. (2014) Аспирин
    405 мг в 1% -ном растворе карбоксиметилцеллюлозы натрия (CMC-Na)
    Этанол
    95% (1 мл / 200 г)
    35 Самец-альбинос Wistar 150 — 250 г
    За 1 ночь до умерщвления
    7 групп по 5 животных в каждой.
    (1) Контрольная группа — вводимая вода
    (2) Индуцированная язва в течение 10 дней без лечения
    (3) Лечебная группа — мед 2125 мг / кг
    (4) Лечебная группа — мед 4250 мг / кг
    (5) Лечебная группа — Куркума 135 мг / кг
    (6) Группа лечения — мед 2125 мг / кг + Куркума 135 мг / кг
    (7) Группа лечения — Омепразол 1.8 мг / кг
    Всего 10 дней эксперимента
    405 мг в 1% КМЦ-Na, с 1-го по 10-й день, а на 5-й день и 95% этанола (1 мл / 200 г).
    Лечение проводят с 6 по 10 день.
    Корневище куркумы измельчают и кипятят при 90 ° C в течение 15 мин.
    Мед разбавлен дистиллированной водой.
    Эрозия и воспаление слизистой оболочки в опытной группе меньше, чем в контрольной.
    Снижение массы тела (BW) крыс в контрольной группе, но не в группе с медом и / или куркумой.
    Лечебная способность в группах 3, 4, 6 и 7 соответствует гистологическому результату.
    Нет существенной разницы в параметре кислотности желудочного сока, за исключением группы 7.
    Диаметр, количество и индекс язвы показали, что лечение более низкой дозой меда более важно для заживления язвы по сравнению с лечением более высокими дозами меда.
    В группе 6 получено заживление язв на 31,51% (эффект ниже, чем в группе 3, но выше, чем в группе 5).

    Исследование 2 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

    Nasuti et al. (2006) Индометацин
    60 мг / кг.
    Самец Wistar 150 — 170 г
    За 24 часа до умерщвления
    9 групп по 18 животных в каждой.
    (1) Контрольная группа — вводится вода
    (2) Индометацин (группа с изъязвлениями)
    (3) Индометацин + 1,2 г меда
    (4) Индометацин + 2 г меда
    (5) Индометацин + 1,2 г AS
    (6) Индометацин + 2 г AS
    (7) Индометацин + 1,2 г AM
    (8) Индометацин + 2 г AM
    (9) Индометацин + 100 мг сукральфата
    Всего 7 дней эксперимента.
    Индометацин 60 мг / кг индуцируется через 30 минут после ежедневного перорального приема.
    Alimento Supervis (AS), содержащий 2% маточного молочка, 4% порошка женьшеня, 4% жидкого экстракта женьшеня и 4% водно-спиртового экстракта прополиса.
    Alimento Mieleucalipto (AM), содержащий 4% водно-спиртового прополиса и 4% эвкалипта.
    И AS, и AM получены из одного и того же каштанового меда.
    Оценка поражений желудка с помощью UI.
    Мед, AS и AM, растворенные в дистиллированной воде (4% раствор). Женьшень, прополис, эвкалипт и маточное молочко растворены в водно-спиртовом растворе (4%, 16% и 32% соответственно).
    Значение UI
    (1) В группе индометацина составляет 35,6 ± 1,04 по сравнению с 0,0 ± 0,00 в контрольной группе.
    (2) Сукральфат, 2 г / кг меда, AS и AM снижают UI до (3,5 ± 1,04, 4,33 ± 2,27, 4,25 ± 0,95 и 3,25 ± 0,25 соответственно)
    (3) При низкой дозе меда 1,2 г / кг меда, AS и AM представляют собой (23,55 ± 3,63, 18,46 ± 3,39 и 15,08 ± 2,72 соответственно)
    Значение MPV
    (1) 5,09 ± 0,37 μ г ЭБ / г ткани получают в группе индометацина по сравнению с 2,08 ± 0,47 мкМ г ЭБ / г ткани из контрольной группы.
    (2) В группе сукральфата 3,27 ± 0,55 мк г ЭБ / г ткани.
    (3) Показано 2 г / кг меда, AS и AM (3,44 ± 0,61, 3,04 ± 0,78, 3,15 ± 0,31 μ г EB / г ткани соответственно)
    (4) Нет уменьшения значения в 1,2 г / кг меда, AS и AM по сравнению с группой индометацина.
    Значение MPO
    (1) Повышение активности MPO в индометацине по сравнению с контролем (11,82 ± 0,31 против 7,54 ± 0,61 Ед / г ткани соответственно)
    (2) 2 г / кг меда, показаны AS и AM (9,21 ± 0,67, 1.31 ± 0,19, 2,07 ± 0,20 Ед / г ткани соответственно)
    (3) Показано 1,2 г / кг меда, АС и АМ (5,8 ± 0,24, 8,03 ± 0,25, 6,02 ± 0,87 Ед / г ткани соответственно)

    Исследование 3 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

    Gharzouli et al. (2002) Индометацин
    30 мг в 0,25% карбоксиметилцеллюлозе (КМЦ) + 2 капли Твина 80 на 10 мл
    Аспирин -HCL (ASA-HCL)
    300 мг, растворенные в 0,15 н. HCL, содержащей 0,25% масс. / Об.
    100% этанол
    5 мл / кг
    Вистар любого пола 200 — 250 г
    За 48 часов до умерщвления
    8-10 животных на группы
    Индометацин-индуцированная язва
    (1) Индометацин + 2,5 г / кг монофлорного меда
    ( 2) Индометацин + 2.5 г / кг полифлерного меда
    (3) Смесь индометацин + GFSM, 50% мас. / Об.
    (4) Контрольная группа получала 5 мл воды / кг
    Язва, вызванная этанолом
    (5) Этанол + 2,5 г / кг монофлерного меда
    (6) Этанол + 2,5 г / кг полифлерного меда
    (7) Этанол + смесь GFSM, 50% мас. / Об.
    (8) Контрольная группа получала 5 мл воды / кг
    Язва, вызванная ASA-HCL
    (9) ASA-HCL + 2,5 г / кг монофлерного меда
    (10) ASA-HCL + 2,5 г / кг полифлерного меда
    (11) Смесь ASA-HCL + GFSM, 50% масс. / Об.
    (12) Контрольная группа получала 5 мл воды / кг
    Мед или смесь глюкозы, фруктозы, сахарозы и мальтозы (GFSM) вводят непосредственно перед инъекцией индометацина.
    Аспирин, через зонд через 30 минут после предварительной обработки исследуемым раствором. Убит через 3 часа.
    100% этанол (5 мл / кг) через зонд через 30 минут после предварительной обработки исследуемым раствором. Убит через 15 мин.
    Трансмуральная разность потенциалов (PD), полученная между просветом желудка и брюшной полостью с помощью потенциометрического самописца. Выход кислоты оценивают титрованием до pH 7 с использованием 0,01 н. NaOH.
    Модельное исследование 1
    (1) 30 минут требуется для стабилизации частичного разряда. 210 мин перфузия физиологического раствора в контрольной группе.
    (2) В обработанной группе 60 минут настаивают физиологическим раствором, затем 60 минут изотоническим медом, затем снова физиологическим раствором в течение 90 минут.
    (3) Через 120 минут дигидрохлорид гистамина (10 мг / кг) вводят болюсно через верхнюю вену полового члена.
    Модельное исследование 2
    (1) 30 минут требуется для стабилизации частичного разряда.
    (2) Затем промыть изотоническим медом в течение 60 мин.
    (3) В течение 15 минут добавляют абсолютный этанол в течение 5 минут до достижения конечной 70% концентрации. Затем замените раствор тем же препаратом, что и предыдущий.
    (4) Контрольная группа получала физиологический раствор с тем же протоколом меда.
    Общая длина поражений (мм)
    (1) В контрольной группе 52,7 ± 6,9, 11,4 ± 2,2 и 37,8 ± 9,7 наблюдались для этанола, индометацина и ASA-HCL соответственно.
    (2) Группа, индуцирующая индометацин (6,7 ± 1,2 из группы смеси GFSM, 4,1 ± 0,6 из группы монофлорного меда и 5,1 ± 0,6 из группы полифлорного меда).
    (3) Группа индукции ASA_HCL, 4,6 ± 1,5, 3,1 ± 0,6 и 2,8 ± 1,7 получены из смеси GFSM, монофлорного меда и полифлорного меда соответственно.
    (4) В группе, индуцирующей этанол, группа смеси GFSM показала 1,0 ± 0,4, монофлорный мед 0,8 ± 0,5 и полифлорный мед 1,0 ± 0,5.

    Исследование 4 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

    Gharzouli et al. (2001) Индометацин
    30 мг / кг
    50 самок Wistar 210-220 г
    за 24 часа до умерщвления
    5 животных на группу.
    (1) Абсолютный (абс) контроль — введен физиологический раствор
    (2) Индометацин контроль
    (3) 300 мОсм мед
    (4) 600 мОсм мед
    (5) 1800 мОсм мед
    (6) 3600 мОсм мед
    (7 ) 300 мОсм маннитол
    (8) 600 мОсм маннитол
    (9) 1800 мОсм маннитол
    (10) 3600 мОсм маннитол
    Доза индометацина составляет 30 мг / кг по i.p суспендировали в физиологическом растворе с 30 мг / мл, вводимом животным в начале (0 мин)
    В группах, получавших мед или маннит, дозы вводили через 0 мин и 2 часа.
    На 4-й час животное, умерщвленное вывихом шейки матки и желудком, берется для оценки UI.
    Эндогенный простагландин 1-2 (PG-1-2), определенный с помощью радиоиммуноанализа (РИА) кислородных клеток (антральный отдел и дно желудка)
    Значение UI
    (1) Отсутствует в контрольной группе абс
    (2) Группа индометацина показывает 13,3 ± 4.2
    (3) В группе, получавшей мед, (5,5 ± 2,9, 1,2 ± 0,5, 1,6 ± 0,7, 1,0 ± 0,5 наблюдаются при дозах 300 мОсм, 600 мОсм, 1800 мОсм и 3600 мОсм соответственно.
    (4) В манните в группе лечения (5,3 ± 2,4, 1,5 ± 0,7, 1,5 ± 0,6, 1,0 ± 0,4 наблюдаются при дозах 300 мОсм, 600 мОсм, 1800 мОсм и 3600 мОсм соответственно.

    Исследование 5 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

    Bukhari et al.(2011) Аспирин
    200 мг
    100 самцов крыс-альбиносов массой 200-250 г 5 групп по 20 животных в каждой.
    Группа A: Контрольная группа 2 мл 2% трагакантовой камеди (GT)
    Группа B: Группа Nigella sativa (30 мг / кг)
    Группа C: Группа натурального меда (30 мг / кг).
    Группа D: группа циметидина (0,2 г / кг)
    Группа E: группа ацетилсалицилов (0,2 г / кг)
    20 крыс из 2 мл 2% GT
    2 крысы из всех групп (группе A дали 2 мл 2% GT, группы B, C, D и E заданы 0.2 г / кг ацетилсалициловой кислоты) и умерщвляют через 3 дня для подтверждения поражения желудка.
    Остальные крысы разделены на подгруппы (1, II и III и умерщвлены через 2 недели, 4 недели и 6 недель соответственно) и проводят лечение соответственно.
    Все используемые химические вещества суспендированы в 2% водном растворе GT.
    Мед разбавляют дистиллированной водой и вводят перорально в дозе 0,5 мл / 100 г BW.
    При общем обследовании количество животных с поражением в каждой группе:
    (1) AI — AIII = 0
    (2) BI = 1, BII = 1 и BIII = 1
    (3) CI = 1, CII = 1, и CIII = 1
    (4) DI = 0, DII = 1 и DIII = 0
    (5) EI = 5, EII = 6 и EIII = 6
    При общем осмотре количество животных с поражением от каждой группы:
    (1) AI — AIII = 0
    (2) BI = 2, BII = 1 и BIII = 2
    (3) CI = 2, CII = 2 и CIII = 1
    (4) DI = 1 , DII = 1 и DIII = 0
    (5) EI = 5, EII = 6 и EIII = 6

    В обзорном исследовании Gharzouli et al., [28] в среднем в группе, индуцированной абсолютным этанолом, количество поражений на желудок составляет 16 с длиной от 1 до 12 мм. Эрозии удлинения наблюдались на модели, вызванной язвой у крыс. Трансмуральная PD проводилась по 2 разностным протоколам, подробно описанным в. В первом протоколе эксперимента наблюдалось влияние люминальной перфузии изотонического меда (6,36% мас. / Об.) На трансмуральную разность потенциалов желудка крысы. Во время перфузии физиологического раствора значение PD было зарегистрировано на уровне -45,3 ± 0,7 мВ и достигло -67,5 ± 5,3 мВ после 60 минут перфузии изотоническим медом.Через 120 минут эксперимента 10 мг / кг массы тела дигидрохлорида гистамина вводили через верхнюю вену полового члена, что привело к значительному падению значения PD. Непрерывное снижение значения PD (-29,1 ± 7,3 мВ: n = 24) происходило в течение 15 минут после кислотной стимуляции гистамином, а затем происходило постепенное увеличение, но все еще было ниже базального значения, в то время как при использовании второй модели исследования в этом протоколе эксперимента значение PD перфузии желудка изотоническим медом показало увеличение с -38.От 5 ± 0,9 мВ до -51,4 ± 2,3 мВ. Снижение было зарегистрировано в показаниях PD после добавления этанола в течение 5 минут к перфузии хлорида натрия (NaCl) (в контрольной группе), достигающей -8,7 ± 2,9 мВ, и перфузии изотонического меда (в обработанной группе) до -20,0 ± 2,7 мВ. Наблюдение показало, что 70% этанол вызывал геморрагическое поражение слизистой оболочки желудка с размером 543 ± 79 мм2 при перфузии физиологического раствора и 158 ± 32 мм под группой, получавшей мед, с 70% -ной защитой. Секреция кислоты во время перфузии физиологического раствора оставалась низкой и стабильной на уровне 2.52 ± 0,04 μ экв / ч, и повышенный выход кислоты был отмечен со скоростью 6,24 ± 0,29 μ экв / час после того, как физиологический раствор был заменен раствором меда. В момент введения гистамина наблюдается значительное увеличение секреции кислоты, и этот эффект сохраняется в течение примерно 1 часа. Во время перфузии медом (30,0 ± 1,1 мкл экв / ч) секреция кислоты может наблюдаться больше по сравнению с перфузией NaCl (23,4 ± 1,7 мк экв / ч). 57,4% от общего количества кислоты секретируется в группе, получавшей мед, по сравнению с контрольной группой в течение 2 часов сбора данных.

    Профиль эндогенного белка PG-1-2 пг / мг (оценивается в форме 6-кето-PG-F-1 α ), полученный в эксперименте [27], используется для определения активности цитопротекции в слизистой оболочке желудка. Из образца антрального отдела в группе, получавшей натуральный мед, было показано 112,68 ± 17,24 (300 мОсм), 170,17 ± 26,99 (600 мОсм), 307,96 ± 47,18 (1800 мОсм) и 395,40 ± 54,62 (3600 мОсм), в то время как в образце глазного дна показал 107,26 ± 18,43 (300 мОсм), 148,62 ± 18,43 (600 мОсм), 234,14 ± 33,27 (1800 мОсм) и 367,54 ± 50.72 (3600 мОсм). Показано, что результат образца глазного дна немного ниже при всех дозах меда по сравнению с образцом антрального отдела. В группе, получавшей маннит, образец антрального отдела показал 70,03 ± 9,81 (300 мОсм), 93,53 ± 13,02 (600 мОсм), 356,45 ± 52,48 (1800 мОсм) и 415,90 ± 60,16 (3600 мОсм), а в образце глазного дна — 59,48 ± 8,04 (300 мОсм), 53,85 ± 7,79 (600 мОсм), 217,25 ± 31,39 (1800 мОсм) и 400,98 ± 58,44 (3600 мОсм). Наблюдаемый результат показал резкое повышение значения с 600 мОсм до 1800 мОсм в группе маннита по сравнению с медом.В группе абсолютного контроля можно наблюдать, что 281,10 ± 39,16 в антральном отделе и 165,11 ± 23,41 на глазном дне ниже, чем у меда и маннита (1800 мОсм и 3600 мОсм). В контрольной группе индометацина он значительно ниже во всех обработанных группах и в группе абсолютного контроля: 47,01 ± 9,05 для образца антрального отдела и 55,02 ± 11,32 для образца глазного дна.

    Бухари и др. [29] сообщили, что у животных, получавших nigella sativa (NS), заживляющая активность против язвы желудка была аналогична группе, получавшей натуральный мед.В этом эксперименте язва желудка в группе, получавшей мед, излечилась у 14 крыс (78%). У тех же 14 крыс наблюдалась регенерация воспаленной слизистой оболочки желудка по сравнению с 13 крысами из группы, получавшей NS, и 16 из группы, получавшей циметидин. В общей сложности 4 оставленные крысы имели поражение желудка из группы, получавшей мед, с выздоровлением 78% при микроскопическом исследовании.

    3.4. Влияние меда с комбинированными агентами на заживление язвы желудка

    Nasuti et al. [26] сообщили, что АС, АМ и мед обладают исключительной антиоксидантной активностью.У предварительно обработанных животных дозами 2 г / кг меда, AS и AM результаты значительны для снижения UI и MPV. Сравнения, проведенные с низкими дозами (1,2 г / кг) меда, АС и АМ, не показали такого же защитного эффекта, как сукральфат, но макроскопически поражения желудка были уменьшены и было показано достаточное уменьшение инфильтрации нейтрофилов. В группе комбинации меда (2125 мг / кг массы тела) и куркумы (135 мг / кг массы тела) наблюдалось заживление язв на 31,51% по сравнению с 20,78% заживления от одной куркумы (Adnyana et al.[27]).

    4. Обсуждение

    Этот обзор раскрывает преимущества меда при лечении язвы желудка, вызванной НПВП. Результат, полученный от Adnyana et al. [27] пришли к выводу, что низкая доза меда (2125 мг / кг) лучше при заживлении язвы желудка, чем более высокая доза 4250 мг / кг, как упоминалось в. Это может быть связано с природой свойств самого меда с pH 3,88, который может способствовать повышению кислотности желудочного сока, что может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка (Supijona et al.[40]). Кислотность желудочного сока не показывает существенной разницы по сравнению с используемым лекарственным средством; Заживление язв меда отличается от омепразола, механизм действия которого основан на его антисекреторных свойствах. Поскольку сообщается, что антисекреторные препараты имеют побочные эффекты [17, 41] после длительного использования, в качестве альтернативы предлагается мед в подходящих дозах. В другом исследовании куркума показывает хорошие эффекты на заживление язв в сочетании с медом, а не только с куркумой; Тем самым подтверждая, что сочетание экстрактов растений с медом может повысить результат лечения язвы желудка [42].Наличие антиоксидантной активности, обнаруженной в некоторых предыдущих исследованиях [43–45], сыграло важную роль в лечении язвы желудка куркумином, химическим веществом, обнаруженным в куркуме [46]. Это тот же эффект матричных металлопротеиназ (ММП) куркумина, который играет роль в деградации и ремоделировании внеклеточного матрикса во время воспаления и процесса заживления ран. Масса тела крыс, получавших куркуму или комбинацию куркумы с медом, увеличивается, что позволяет предположить, что аппетит не изменяется даже после индукции язвы желудка по сравнению с крысами в группе без лечения.Это может быть связано с уменьшением повреждения микросреды желудка при лечении медом, что снижает потерю массы тела, которая обычно наблюдается у нелеченных крыс, у которых развивается тяжелая язва желудка.

    Снижение инфильтрации нейтрофилов в слизистую оболочку желудка также параллельно с защитой желудка, как сообщает Nishida et al . [47]. Это может наблюдаться с более высокой дозой (2 г / кг) группы (индометацин + АС) и (индометацин + АМ) вероятностью по их противовоспалительной способности [26].Ингибирование ксантиноксидазы двумя фенольными соединениями прополиса, галангина и фенэтилового эфира кофейной кислоты [48], по-видимому, снижает инфильтрацию нейтрофилов в слизистой оболочке желудка, препятствуя пути активации нейтрофилов [49]. Профиль улавливания свободных радикалов и модуляция функции лейкоцитов демонстрируют гастропротекторную активность против лечения индометацином. Активность МПО повышается при лечении индометацином [44], которое снижается прополисом [26]. Результаты, полученные в исследовании in vivo , показали, что гастропротекторная эффективность меда также повышалась при добавлении прополиса в состав.Группы, получавшие низкую дозу (1,2 г / кг) меда, АС и АМ, также показали аналогичное влияние на активность МПО, предполагая только противовоспалительное действие меда как способствующего фактора, в то время как при высокой дозе (2 г / кг). кг), активность МПО в группе индометацина + АС и индометацина + АМ была значительно снижена, вероятно, из-за более высокой дозы прополиса по сравнению с группой с низкой дозой (1,2 г / кг). Существенные результаты также могут быть получены в исследованиях in vivo и vitro при более высокой дозе (2 г / кг) группы индометацин + AS и индометацин + AM в гастропротекторном действии.Однако в группе с более низкой дозой (1,2 г / кг) картина не такая. Поэтому добавление натуральных продуктов к меду в качестве добавок не усиливает гастрозащитное действие меда, потому что только мед может обеспечить полную защиту.

    В исследовании Gharzouli et al. [28], язвы желудка вызывались этанолом, индометацином или ASA-HCL в качестве некротизирующих агентов. Используя монофлорный мед, полифлорный мед и смесь глюкозы, фруктозы, сахарозы и мальтозы (GFSM) (приготовленная путем смешивания в тех же пропорциях, что и мед: 17.5 мл дистиллированной воды, 38,2 г фруктозы, 31,3 г глюкозы, 1,5 г сахарозы и 7,3 г мальтозы) в качестве гастропротекторных агентов, эти три агента сравнивали по эффективности в снижении образования повреждений на различных моделях крыс. Основываясь на результате, Gharzouli et al . [28] утверждали, что инстилляция в желудке меда или медоподобного раствора (т.е. GFSM) дает положительные результаты со всеми полученными результатами, предполагающими, что пероральное введение смеси GFSM или меда имеет способность предотвращать поражения слизистой оболочки желудка, вызванные этанолом, индометацином, или ASA-HCL.Сравнение защиты слизистой оболочки желудка от ульцерогенного агента показывает, что около 90% защиты получено на моделях, использующих этанол и подкисленный ASA, тогда как на модели индометацина защита составляла только 64%. Результаты соответствуют отчету [28, 33, 50, 51]. Трансмуральная ПД в стабильном состоянии и просветная поверхность слизистой оболочки электроотрицательна по отношению к поверхности серозы, соответственно, если желудочный барьер не поврежден [52]. Любое повреждение этого барьера любыми повреждающими агентами вызовет уменьшение PD, и поверхность слизистой оболочки также изменится [53].Цитопротекторная активность проявляется при перфузии желудка смесью мед-этанол с уменьшением поражения желудка до 70%. Мед вызывает кислотную и гистаминовую стимуляцию желудка. Кислота, возникающая в результате стимуляции гистамином, снижает значение PD. Этот результат согласуется с данными о веществах, которые способны изменять секрецию желудочного сока и вариации БП желудка у животных и человека [53].

    Бухари и др. [29] обнаружили, что после 2-недельного лечения медом у 33% животных наблюдались легкие острые и хронические воспаления с инфильтрацией нейтрофилов, лимфоцитов и макрофагов, в то время как у оставшихся 66% животных наблюдалась активность по выздоровлению от язвы желудка.Через 6 недель лечения медом у 1 животного (16,6%) при макроскопическом осмотре была обнаружена гладкая поверхность слизистой оболочки, а также под микроскопом одно животное показало признаки хронического воспаления с фиброзом, в то время как 5 оставшихся животных не имели повреждений. В общей сложности 77,7% (14/18 животных) показали полную ремиссию язв, воспалений и эрозий, вызванных НПВП, которые показали, что натуральный мед эффективен при заживлении язвы желудка.

    5. Сила и ограничения этого обзора

    Многие исследователи определили эффективность меда во многих областях с многообещающим результатом, таким образом, считая мед прекрасным природным веществом с множеством преимуществ.Альтернативные и натуральные вещества широко используются при многих заболеваниях, предлагая меньшие побочные эффекты по сравнению с известными лекарствами, используемыми в таких конкретных условиях. Поскольку язва желудка является глобальной проблемой, особенно в связи с увеличением использования НПВП для обезболивания, поиск альтернативного метода уменьшения побочных эффектов со стороны желудка оправдан. Этот обзор очень важен для определения эффективности меда при лечении язвы желудка. Как показано в этом обзоре, эффекты меда при язве желудка, вызванной у крыс НПВП, продемонстрированы положительно.Для удобства сравнения и более четкого понимания были выбраны только статьи о модели, индуцированной крысами, для сравнения индекса язвы и цитопротективной активности. Тем не менее, одна статья, в которой представлены параметры исследования in vitro , не исключена из обзора, поскольку параметр in vitro in vitro также был изучен на тех же крысах [26].

    Одним из ограничений исследований меда является тот факт, что он бывает разного цвета, вязкости, вкуса и концентрации потенциальных активных веществ.В меде, использованном в обзоре статей, четко не указано название меда, а также его происхождение: натуральный или дикий. Разница в дозах меда также может способствовать разным наблюдаемым результатам, например, 1,2 г / кг меда [26] против 4250 мг / кг [27]. По некоторым параметрам сравнение результатов кажется трудным, потому что оно не представлено в других статьях. Продолжительность лечения также может способствовать ограничению, поскольку созревание крыс может способствовать заживлению язв с помощью GH [38, 39].Продолжительность голодания крыс перед умерщвлением в рассмотренных статьях также различается от одного исследования к другому, при этом в одной статье [29] не указывается период голодания.

    6. Рекомендация

    Стандартизация меда по концентрации играет важную роль, поскольку исследователь может сравнивать эффективность различных видов меда в одинаковых дозах. Происхождение меда важно для определения различных видов меда, использованных в конкретном исследовании. Модель обработанных и предварительно обработанных крыс с различной продолжительностью лечения должна быть хорошо спроектирована, чтобы обеспечить лучший результат и понимание исследования.

    7. Заключение

    Мед как природный агент обладает гастропротекторным потенциалом, что подтверждается результатами различных исследований. Он обеспечивает заживление слизистой оболочки главным образом за счет своих антиоксидантных, противовоспалительных и клеточных защитных механизмов. Однако необходимы дальнейшие исследования для определения потенциальных активных веществ в меде, которые способствуют заживлению желудка, и потенциального использования меда для человека.

    Благодарности

    Авторы выражают благодарность медицинскому факультету, UKM и MOSTI (FRGS / 1/2016 / SKK08 / UKM / 02/5) за предоставленные ресурсы для написания этого систематического обзора.

    Конфликт интересов

    Авторы не заявляют о конфликте интересов.

    Вклад авторов

    Работа, представленная здесь, была выполнена в сотрудничестве между всеми авторами. Все авторы внесли свой вклад, просмотрели и одобрили рукопись.

    Ссылки

    2. Юань Ю., Падол И. Т., Хант Р. Х. Язвенная болезнь желудка сегодня. Природа Клиническая практика Гастроэнтерология и гепатология . 2006. 3 (2): 80–89. DOI: 10.1038 / ncpgasthep0393.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Малфертхайнер П., Чан Ф. К., Макколл К. ЭЛ. Язвенная болезнь. Ланцет . 2009. 374 (9699): 1449–1461. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60938-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Мохд Фахами Н. А., Ибрагим И. А., Камисах Ю., Исмаил Н. М. Пальмовый витамин Е снижает активность катехоламинов, ксантиноксидазы и поражения желудка у крыс, подвергшихся стрессу, вызванному погружением в воду. BMC Gastroenterology . 2012; 12, статья 54 DOI: 10.1186 / 1471-230X-12-54.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Саджиоро А., Чиоццини Г. Патогенез язвы желудка. Итальянский журнал гастроэнтерологии и гепатологии . 1994; 26 (1): 3–9. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ибрагим И. А., Камисах Ю., Нафиза М. И., Нур Азлина М. Ф. Влияние пальмового витамина Е на уровень гормона стресса и поражения желудка у крыс, вызванных стрессом. Архив медицинских наук . 2012; 8 (1): 22–29. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Нур Азлина М.Ф., Камиса Ю., Чуа К. Х., Кодрия Х. М. С. Токотриенол ослабляет вызванные стрессом поражения желудка за счет активации простагландина и усиления мРНК ЦОГ-1. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2013; 2013: 1–8. doi: 10.1155 / 2013 / 804796.804796 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Ко Дж. К., Чо С. Х. Употребление алкоголя и курение сигарет: «партнер» при язве желудка. Чжунхуа И Сюэ За Чжи (Тайбэй) 2000; 63 (12): 845–854.[PubMed] [Google Scholar] 9. Дас Д., Банерджи Р. К. Влияние стресса на антиоксидантные ферменты и язвы желудка. Молекулярная и клеточная биохимия . 1993. 125 (2): 115–125. DOI: 10.1007 / BF00936440. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Уоллес Дж. Л. Простагландины, НПВП и защита слизистой оболочки желудка: почему желудок не переваривает сам себя? Физиологические обзоры . 2008. 88 (4): 1547–1565. DOI: 10.1152 / Physrev.00004.2008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Нур Азлина М.Ф., Камиса Ю., Чуа К. Х., Ибрагим И. А., Кодрия Х. М. С. Профилактические эффекты токотриенола на вызванные стрессом поражения слизистой оболочки желудка и его связь с окислительными и воспалительными биомаркерами. ПЛОС ОДИН . 2015; 10 (10) doi: 10.1371 / journal.pone.0139348.e0139348 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Уоллес Дж. Л. Как НПВП вызывают язвенную болезнь? Передовая практика и исследования в клинической гастроэнтерологии . 2000. 14 (1): 147–159. DOI: 10.1053 / bega.1999.0065.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Уоллес Дж. Л., Тигли А. В. Новое понимание простагландинов и защиты слизистой оболочки. Пищевая фармакология и терапия . 1995. 9 (3): 227–235. DOI: 10.1111 / j.1365-2036.1995.tb00377.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Лангенбах Р., Морхам С. Г., Тиано Х. Ф. и др. Нарушение гена простагландинсинтазы 1 у мышей снижает вызванное арахидоновой кислотой воспаление и индуцированное индометацином язвенное заболевание желудка. Ячейка . 1995. 83 (3): 483–492.DOI: 10.1016 / 0092-8674 (95)

    -4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Нафиза М. И., Фаузи А. М., Камсиа Дж., Гапор М. Т. Сравнительные эффекты фракции, богатой токотриенолом, и токоферола при поражениях желудка у крыс, вызванных аспирином.

    Азиатско-Тихоокеанский журнал клинического питания . 2002. 11 (4): 309–313. DOI: 10.1046 / j.1440-6047.2002.00298.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Шимада Т., Койтабаши А., Фуджи Ю. и др. PPAR γ опосредует индуцированную НПВП повышающую регуляцию экспрессии TFF2 в эпителиальных клетках желудка. Письма ФЕБ ​​. 2004. 558 (1-3): 33–38. DOI: 10.1016 / S0014-5793 (03) 01527-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Гарзули К., Гарзули А., Амира С., Хеннуф С. Профилактика вызванных этанолом поражений желудка у крыс с помощью натурального меда и смеси глюкозы, фруктозы, сахарозы и мальтозы. Фармакологические исследования . 1999. 39 (2): 151–156. DOI: 10.1006 / phrs.1998.0420. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Хамад Р., Джаякумар К., Ранганатан П. и др. Кормление медом защищает почки от нефротоксичности цисплатина за счет подавления воспаления. Клиническая и экспериментальная фармакология и физиология . 2015; 42 (8): 843–848. DOI: 10.1111 / 1440-1681.12433. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Эреджува О. О., Сулейман С. А., Аб Вахаб М. С. Влияние меда и его механизмы действия на развитие и прогрессирование рака. Молекулы . 2014. 19 (2): 2497–2522. DOI: 10,3390 / молекулы1

    97. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Молан П., Родс Т. Мед: биологическая повязка на рану. Раны . 2015; 27 (6): 141–151. [PubMed] [Google Scholar] 23. Камарузаман Н. А., Сулейман С. А., Каур Г., Яхая Б. Вдыхание меда снижает воспаление дыхательных путей и гистопатологические изменения на кроличьей модели хронической астмы, вызванной овальбумином. BMC Дополнительная и альтернативная медицина . 2014; 14, статья 176 DOI: 10.1186 / 1472-6882-14-176. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Алмасауди С. Б., Эль-Шитани Н. А., Аббас А. Т. и др. Антиоксидантный, противовоспалительный и противоязвенный потенциал меда манука против язвы желудка у крыс. Окислительная медицина и долголетие клеток . 2016; 2016: 1–10. doi: 10.1155 / 2016 / 3643824.3643824 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Гарзули К., Балинт Г. А., Галфи М., Риманоци А., Юхас А. Влияние изменений осмоляльности на уровни эндогенного простациклина в слизистой оболочке желудка в экспериментальной модели язвы крысы, вызванной лекарственными средствами. Экспериментальная и токсикологическая патология . 2001. 53 (5): 409–411. DOI: 10.1078 / 0940-2993-00208. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26.Насути С., Габбианелли Р., Фальциони Г., Канталамесса Ф. Антиоксидантная и гастропротекторная активность противовоспалительных препаратов, полученных из каштанового меда, у крыс. Исследования питания . 2006. 26 (3): 130–137. DOI: 10.1016 / j.nutres.2006.02.007. [CrossRef] [Google Scholar] 27. Адняна И. К., Сигит Дж. И., Кусумавардани Л. А. Лечебный эффект дикого меда и его комбинации с корневищем куркумы (Curcuma domestica Val.) При язве желудка на самцах крыс линии Wistar. Журнал китайских фармацевтических наук .2014. 23 (12): 844–849. [Google Scholar] 28. Гарзули К., Амира С., Гарзули А., Хеннуф С. Гастропротекторные эффекты меда и смеси глюкоза-фруктоза-сахароза-мальтоза в отношении поражений у крыс, вызванных этанолом, индометацином и подкисленным аспирином. Экспериментальная и токсикологическая патология . 2002. 54 (3): 217–221. DOI: 10.1078 / 0940-2993-00255. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Бухари М. Х., Халил Дж., Камар С. и др. Сравнительные гастропротекторные эффекты натурального меда, Nigella sativa и циметидина против язвы желудка, вызванной ацетилсалициловой кислотой, у крыс-альбиносов. Журнал Колледжа врачей и хирургов Пакистана . 2011. 21 (3): 151–156. [PubMed] [Google Scholar] 30. Типпесвами А. Х. М., Саджан М., Палкар М. Б., Коти Б. С., Вишванатасвами А. Х. М. Сравнительное исследование ингибиторов протонной помпы на модели язвы, вызванной дексаметазоном и лигированием привратника, у крыс. Индийский журнал фармацевтических наук . 2010. 72 (3): 367–371. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 31. Абдалла Д. М. Никотинамид облегчает язвы желудка, вызванные индометацином: новое противоязвенное средство. Европейский журнал фармакологии . 2010. 627 (1-3): 276–280. DOI: 10.1016 / j.ejphar.2009.10.037. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Сьюэлл Р. Б., Ким Д., Йоманс Н. Д. Защита сукральфатом от вызванного этанолом повреждения слизистой оболочки желудка крыс in vitro и in vivo. Журнал гастроэнтерологии и гепатологии . 1988. 3 (3): 227–233. DOI: 10.1111 / j.1440-1746.1988.tb00243.x. [CrossRef] [Google Scholar] 33. Гарзули К., Гарзули А., Амира С., Хеннуф С. Защитный эффект маннита, смеси глюкоза-фруктоза-сахароза-мальтоза и гиперосмолярных растворов натурального меда против вызванного этанолом повреждения слизистой оболочки желудка у крыс. Экспериментальная и токсикологическая патология . 2001. 53 (2-3): 175–180. [PubMed] [Google Scholar] 34. Ли В., Ван Х., Чжан Х. и др. Антиулцерогенный эффект кавидина против острой язвы желудка, вызванной этанолом, у мышей и возможный основной механизм. Международная иммунофармакология . 2016; 38: 450–459. DOI: 10.1016 / j.intimp.2016.06.016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Олалейе С. Б., Овоэле В. Б., Одуканми А. О. Противоязвенное и желудочное антисекреторное действие экстрактов Landolphia owariensis у крыс. Нигерийский журнал физиологических наук: официальное издание физиологического общества Нигерии . 2008. 23 (1-2): 23–26. [PubMed] [Google Scholar] 36. Васман С., Амин М., Чуа Л. С., Хамдан С. Защитная способность желудка некоторых лекарственных растений Малайзии против модели индукции этанола у крыс Sprague Dawley. Jurnal Teknologi . 2012. 57 (1): 199–209. [Google Scholar] 37. Вонг Дж.-Й., Абдулла М.А., Раман Дж. И др. Гастропротекторное действие гриба львиной грибы Hericium erinaceus (Bull.: Пт.) Перс. (Aphyllophoromycetideae) экстракт против вызванной этанолом язвы у крыс. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2013; 2013: 1–9. doi: 10.1155 / 2013 / 4

  • .4
  • [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Beckert S., Class N., Farrahi F., Coerper S. Гормон роста ускоряет заживление язвы желудка у крыс. Монитор медицинских наук . 2004; 10 (8): BR255 – BR258. [PubMed] [Google Scholar] 39. Блум С. Р., Мортимер К. Х., Торнер М. О. и др.Подавление секреции гастрина и кислоты желудочного сока гормоном, ингибирующим высвобождение гормона роста. Ланцет . 1974. 304 (7889): 1106–1109. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (74) -1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Суприджоно А., Триснади С., Негара Х. П. Pengaruh pemberitahuan madu terhadap gambaran histopatogi lambung. Sains Medika Jurnal Kedokteran dan Kesehatan . 2011; 3 (1): 41–46. [Google Scholar] 41. Кацунг Б. Г. Фундаментальная и клиническая фармакология . 11-е. Сингпор, Сингпор: Мак Гроу Хилл; 2009 г.[Google Scholar] 42. Нур Джанна М. Х., Махмуд А. А., Сидик К., Салмах И. Цитопротекторные эффекты меда в сочетании с водным и этанольным экстрактами из Chromolaena odorata l. (eupatorium odoratum l.) у крыс. Журнал здоровья и трансляционной медицины . 2006; 9 (1): 7–13. DOI: 10.22452 / jummec.vol9no1.3. [CrossRef] [Google Scholar] 43. Майзура М., Амина А., Аида В. М. В. Общее содержание фенолов и антиоксидантная активность экстракта кесума ( Polygonum минус ), имбиря ( Zingiber officinale ) и куркумы ( Curcuma longa ). Международный журнал исследований пищевых продуктов . 2011. 18 (2): 529–534. [Google Scholar] 44. Джаяпракаша Г. К., Йена Б. С., Неги П. С., Сакария К. К. Оценка антиоксидантной активности и антимутагенности масла куркумы: побочный продукт производства куркумина. Zeitschrift fur Naturforschung — Раздел C Журнал биологических наук . 2002; 57 (9-10): 828–835. [PubMed] [Google Scholar] 45. Забицка Д. Куркума — сильнодействующий антиоксидант, противовоспалительный, антимикробный и противоопухолевый препарат. Положительное здоровье .2014; 213 (1) [Google Scholar] 46. Тайем Р. Ф., Хит Д. Д., Аль-Делэйми В. К., Рок С. Л. Содержание куркумина в порошках куркумы и карри. Питание и рак . 2006. 55 (2): 126–131. DOI: 10.1207 / s15327914nc5502_2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47. Нисида К., Охта Ю., Исигуро И. Роль конститутивных и индуцибельных синтаз оксида азота слизистой оболочки желудка в развитии стресс-индуцированных повреждений слизистой оболочки желудка у крыс. Сообщения о биохимических и биофизических исследованиях .1997. 236 (2): 275–279. DOI: 10.1006 / bbrc.1997.6972. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Нагаи Т., Сакаи М., Иноуэ Р., Иноуэ Х., Судзуки Н. Антиоксидантная активность некоторых коммерческих видов меда, маточного молочка и прополиса. Пищевая химия . 2001. 75 (2): 237–240. DOI: 10.1016 / s0308-8146 (01) 00193-5. [CrossRef] [Google Scholar] 49. Гришем М. Б., Эрнандес Л. А., Грейнджер Д. Н. Ксантиноксидаза и инфильтрация нейтрофилов при ишемии кишечника. Американский журнал физиологии .1986; 251 (4 часть 1): G567 – G574. [PubMed] [Google Scholar] 50. Али А. Т. М. Натуральный мед ускоряет заживление антральных язв, вызванных индометацином, у крыс. Саудовский медицинский журнал . 1995. 16 (2): 161–166. [Google Scholar] 51. Али А. Т. М. Профилактика вызванных этанолом поражений желудка у крыс с помощью натурального меда и его возможный механизм действия. Скандинавский гастроэнтерологический журнал . 1991. 26 (3): 281–288. DOI: 10.3109 / 0036552910

    43. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 52.МакГриви Дж. М. Функция клеток поверхности желудка: различие потенциалов и барьер слизистой оболочки. Американский журнал физиологии желудочно-кишечного тракта и печени . 1984; 10 (1): G79 – ​​G87. [PubMed] [Google Scholar] 53. Боуэн Дж. К., Куо Ю. Дж., Павлик В., Уильямс Д., Шанбур Л. Л., Якобсон Е. Д. Электрофизиологические эффекты буримамида и 16,16-диметилпростагландина E2 на слизистой оболочке желудка собак. Гастроэнтерология . 1975. 68 (6): 1480–1484. [PubMed] [Google Scholar]

    Противоязвенный эффект меда в модели язвы желудка, вызванной нестероидными противовоспалительными препаратами, у крыс: систематический обзор

    Evid Based Complement Alternat Med.2018; 2018: 7515692.

    Annuar Fazalda

    Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия

    Adam Quraisiah

    Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур 50, Малайзия

    Мохд Фахами Нур Азлина

    Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия

    Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия

    Академический редактор: Elia Ranzato 2018 24 апреля; Принят в печать 19 июня 2018 г.

    Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

    Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

    Реферат

    Предпосылки

    Язвенная болезнь — это основной термин для обозначения язв нижнего отдела пищевода, желудка или тощей кишки. Специфический термин для обозначения язвы желудка — язва желудка. Широкое использование меда во всем мире помогает исследователям изучить полезность меда.Многие исследования уже были проведены и доказали эффективность меда при лечении язвы желудка.

    Методы

    Был проведен систематический обзор литературы для выявления соответствующих исследований меда, используемого в качестве альтернативного лечения язвенной болезни желудка с помощью НПВП. Был проведен всесторонний поиск в Medline, SCOPUS и Ebscohost. Основными критериями были статьи, опубликованные на английском языке, в которых использовалась язва желудка, вызванная НПВП, на модели крыс, а также статьи, в которых сообщалось об эффективности меда.

    Результаты

    Статьи, опубликованные с 2001 по 2014 гг., Были признаны релевантными в исследованиях, связанных с критериями включения. В ходе поиска литературы в этом обзоре было найдено 30 потенциальных и тесно связанных статей, но было выбрано только 5 статей, которые соответствуют критериям, которые необходимо выполнить.

    Выводы

    Во всех исследованиях в этом обзоре сообщалось об эффективности меда при язве желудка, основанной на его антиоксидантной и цитопротекторной активности. В большинстве проведенных исследований на крысах использовались разные виды меда в разных дозах.В будущем необходимо провести исследования, чтобы определить подходящую дозу для людей для достижения аналогичных гастропротекторных эффектов.

    1. Введение

    Язвенная болезнь (ЯБ) — это заболевание, связанное с вторичным повреждением, вызванным секрецией пепсина и желудочной кислоты. Наиболее частыми органами, поражающимися этой секрецией, являются желудок и проксимальный отдел двенадцатиперстной кишки. Также поражаются нижний отдел пищевода, дистальный отдел двенадцатиперстной кишки и тощая кишка, но реже. Сообщается, что ежегодно только в Соединенных Штатах около 500000 пациентов страдают от ЯБ.Это часто происходит у пациентов в возрасте от 25 до 64 лет, что составляет 70% случаев, при этом стоимость лечения только ЯБ составляет до 10 миллиардов долларов в год [1]. Много веков назад ЯБ лечился хирургическим путем, что приводило к высоким показателям заболеваемости и смертности. Вплоть до 1980-х годов введение антагонистов гистаминовых H 2 -рецепторов (h3RA) (например, циметидина и ранитидина) приводило к сокращению количества операций по поводу ЯБ на 85% [2].

    В частности, язва желудка относится к язве желудка. Наиболее частое место язвы в желудке — это участок малой кривизны; однако это также может произойти в любом месте от привратника до кардии [3].Такие факторы, как окружающая среда (сигареты, употребление алкоголя и инфекционные агенты), обезболивающие, такие как НПВП, животворящие эпизоды или стресс [4], являются одними из факторов, которые могут вызвать у пациентов язву желудка. С точки зрения основной патофизиологии, простагландины (PG), изменения барьера слизистой оболочки желудка и кровотока, а также дегенеративная желудочная секреция способствуют возникновению язв желудка [5, 6].

    Употребление алкоголя и курение сигарет тесно связаны и становятся фактором, вызывающим хроническое воспаление желудка.Кроме того, среди алкоголиков часто встречается инфекция Helicobacter pylori ( H. Pylori ). Продолжительное употребление алкоголя также связано с наличием метаплазии желудка. Нарушение слизистого кровотока [7], ангиогенеза и подавление пролиферации клеток вызывает задержку заживления язвы у курильщиков сигарет [8].

    Обнаружение серьезных повреждений поверхности эпителиальных клеток и иногда до подслизистой оболочки при язве желудка, вызванной стрессом. Антиоксидантные ферменты в слизистой оболочке желудка крыс вызывают увеличение гистамина и пепсина, но уменьшение желудочного сока по мере развития язвы (индекс язвы) [9].

    В нормальных условиях желудок способен противостоять высококонцентрированной соляной кислоте, рефлюксным солям желчных кислот, спиртам и пищевым продуктам с различными температурами и осмолярностью. Это связано со способностью быстро восстанавливать повреждения слизистой оболочки желудка при воздействии потенциально вредных причин. Обнаружено, что продукция PG модулирует большинство аспектов защиты слизистой оболочки, тем самым повышая сопротивление слоя желудка [10, 11]. Эндогенные PG эпителия желудка и двенадцатиперстной кишки напрямую контролируют секрецию слизистых и бикарбонатов, кровоток слизистой оболочки, пролиферацию эпителиальных клеток, восстановление эпителия и функцию иммуноцитов слизистой оболочки [12].Несомненно, это важность PG в качестве защиты слизистой оболочки, но в аналогичном аспекте оксид азота (NO) также может выполнять ту же функцию [13]. Это означает, что подавление только PG не приводит к повреждению слизистой оболочки желудка [14]. Для производства биоактивных PG требуется фермент циклооксигеназа (COX). Аспирин и индометацин являются примерами обезболивающих из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП); Короче говоря, НПВП подавляют продукцию фермента ЦОГ [15], что приводит к задержке выработки PG [16].

    Ингибиторы протонной помпы (ИПП) (т.е. омепразол, эзомепразол, лансопразол и пантопразол) широко используются для лечения язвы желудка. ИПП работают, блокируя аденозинтрифосфатазу, важный фермент в процессе обмена H + и K + на заключительных этапах секреторного процесса в париетальных клетках желудка. Использование традиционной медицины, такой как ИПП, часто связано с побочными эффектами; например, периферическая невропатия выявляется в результате терапии омепразолом [17].

    В качестве альтернативы мед используется для лечения ран и заболеваний желудка, особенно у греков, римлян, китайцев и египтян [18]. Мед известен своим сладким вкусом из-за наличия в его составе сахара. Кроме того, мед также содержит различные другие вещества, такие как органические кислоты, белки, аминокислоты, витамины, ферменты, минералы, флавоноиды и антибактериальные факторы [19].

    Несмотря на эффективность меда в цитопротекции желудка, мед также показал значительную эффективность в защите от воспаления почек из-за использования противораковых препаратов (например,g., цисплатин) [20], ингибирование или подавление роста и прогрессирования опухолей и рака без какого-либо вреда или нецитотоксичности для нормальных клеток [21], используется в перевязочных материалах для предотвращения роста бактерий, тем самым помогая в заживлении, способствуя заживлению ран. [22], и было обнаружено, что он эффективен для уменьшения воспаления в жидкости бронхоальвеолярного лаважа и предотвращения гиперплазии бокаловидных клеток при лечении астмы [23].

    Считается, что присутствие большого количества флавоноидов в меде имеет значение фармакологической активности, включая предотвращение образования язв желудка за счет его антисекреторных и антиоксидантных механизмов [24].Ввиду того, что мед питателен и обладает различными лечебными свойствами, этот систематический обзор был проведен для оценки терапевтического потенциала меда в контексте его гастропротекторной функции против язв желудка, вызванных НПВП.

    2. Материалы и методы

    2.1. Обзор литературы

    Систематический обзор проводится для выявления прошлых и связанных исследований, в которых использовались различные типы язв, вызванных медовыми НПВП, на модели крыс с 2000 по 2018 год.Поиск литературы осуществлялся с использованием баз данных медицинских журналов Medline через Ovid Medline (найденные статьи были опубликованы с 2000 по 2011 год), SCOPUS (статьи были опубликованы с 2001 по 2014 годы) и Ebscohost (статьи были опубликованы с 2000 по 2011 годы). . В стратегии поиска использовались необходимые ключевые слова, включающие комбинацию следующего набора: (1) мед И (2) (язва желудка '' ИЛИ 'повреждение желудка ' 'ИЛИ' поражение желудка И (3) '' НПВП ИЛИ нестероидное противовоспалительное средство ИЛИ нестероидное противовоспалительное средство .

    2.2. Подборка научных статей

    В результатах поиска должны выполняться некоторые критерии. Были включены только статьи (включая аннотации), опубликованные на английском языке. Были включены исследования с этими характеристиками: (1) оригинальная статья с полным текстом, (2) использование НПВП в качестве одного из индукторов язвы на модели крыс и (3) использование меда в качестве лечения. Статьи были исключены, если они были (1) обзорными, (2) написанными на другом языке, (3) не с использованием крыс (только исследование профиля), (4) индуктором язвы, не применяемым НПВП, (5) дублированными исследованиями и (6) из новостей, писем, редакционных статей или социальных сетей.

    2.3. Извлечение данных

    Три автора просматривают одни и те же базы данных, используя ключевые слова, чтобы гарантировать достоверность результатов поиска. В процессе поиска статьи были отфильтрованы, чтобы гарантировать, что результаты поиска соответствуют всем упомянутым критериям. Во-первых, все статьи, не соответствующие первичным исследованиям, были удалены. На этом этапе больше всего удаляется статей в исследовании меда, не связанных с язвой желудка. Затем статьи, в которых изучается мед и демонстрируются значительные результаты, приводят к эффективности лечения язвы желудка, в то время как статьи, не использующие модель язвы, вызванной крысами, также были удалены.Наконец, полученные статьи должны отражать использованный метод, поскольку есть статьи, в которых используется более одного метода вызывания язвы, но представлены только избранные результаты, не являющиеся язвой, вызванной НПВП, которые также были исключены из этого обзора.

    3. Результаты и обсуждение

    3.1. Выбор статей

    Из изученной литературы было идентифицировано 159 статей, 134 были получены из Medline, 14 — из SCOPUS и 11 — из Ebscohost. 129 статей исключаются из-за того, что они не участвуют в первичных исследованиях, еще 14 статей отклоняются после включения и оценки критериев исключения.Всего дубликатов статей, которых 8, также удалены из этого обзора. Остальные 5 статей соответствуют всем указанным критериям и были включены в обзор. Все этапы поиска, фильтрации и управления стратегией выбора статей показаны в.

    Блок-схема, показывающая процесс выбора статей в этом обзоре.

    3.2. Характеристики исследования

    Все выбранные исследования опубликованы с 2001 по 2014 год. В целом, все исследования с использованием крыс, индуцированных НПВП, имеют два разных направления; то есть одно изучает влияние меда непосредственно на заживление язвы желудка [25], а четыре других исследования сравнивают действие меда с другими натуральными продуктами или веществами, которые, как считается, обладают гастропротекторным действием [26–29].Во всех исследованиях в качестве модели в эксперименте использовали крыс. В некоторых статьях также было представлено исследование in vitro для некоторых связанных параметров. Исследование на людях не включено в этот обзор. Некоторые исследования в этом обзоре посвящены изучению антиоксидантов с использованием той же модели на крысах.

    В большинстве исследований измеряли кислотность желудочного сока, количество и диаметр язв (при макроскопическом и микроскопическом исследовании), индекс язвы (UI), коэффициент заживления, гистологические исследования, массу тела, антиоксидантную активность, проницаемость микрососудов (MPV) и миелопероксидазу (MPO). активность, in vitro H 2 O 2- активность по улавливанию, in vitro активность по улавливанию супероксида, выход кислоты, исследование трансмуральной разности потенциалов (PD) и изменения осмоляльности.Наблюдалось разнообразие способов приготовления моделей крыс с изъязвлениями с использованием разных доз. Продолжительность обучения также отличается от нескольких часов до нескольких недель. Крыс индуцируют НПВП, будь то индометацин или аспирин, с помощью перорального желудочного зондирования, подкожной инъекции (п / к) или внутрибрюшинной инъекции (i.p.). В исследовании [27] индукция язвы с помощью аспирина сочетается с этанолом. Омепразол [27, 30], сукральфат [26, 31, 32], маннит [28, 33] и циметидин [29, 34, 35] использовались в этих исследованиях в качестве лекарственных препаратов для направления к специалистам, а также в качестве некоторых препаратов для сравнения эффективности. меда или сравнительных веществ, использованных в экспериментах.Используемые разные дозы зависят от продолжительности эксперимента и веса крыс.

    В зависимости от того, сколько групп входит в исследование, количество крыс, типы, масса тела (BW) и пол показывают разницу между исследованиями. Для приготовления модели язвы на крысах использовали крыс Sprague Dawley (SD) [36, 37] и Wistar [25–28]. В нескольких исследованиях сообщалось, что гормон роста (GH) обладает способностью улучшать заживление язвы желудка; таким образом, во всех исследованиях использовались половозрелые крысы массой в пределах 150–250 г [38, 39].

    За исключением каштанового меда, название меда, использованного в этих исследованиях, специально не указывалось; в противном случае используется только дикий мед или натуральный мед. Используемые дозы меда составляли от 1,2 до 4,25 г на килограмм; В этом обзоре можно наблюдать массу тела (BW) крысы, тогда как для исследования [25] дозы меда рассчитываются в миллиосмолях (одна тысячная осмоля) на килограмм (мОсмоль / кг), а используемые дозы составляют 300 мОсм до 3600 мОсм.

    3.3. Влияние меда на заживление язвы желудка

    Nasuti et al.[26] сообщили, что в отношении активности по улавливанию супероксида ингибирование ХЛ отсутствует для всех веществ, за исключением прополиса при концентрации 4% в образцах медоносных препаратов. Измеренная активность ингибирования хемилюминесценции (CL) значительно снижалась в следующем порядке: прополис> эвкалипт> порошок женьшеня> жидкий экстрактив женьшеня> маточное молочко. Добавление Alimento Supervis (AS) и Alimento Mieleucalipto (AM) снижает значение CL больше (64,5% и 65% соответственно) по сравнению с одним медом (38%), полученным из контрольных образцов.В группе индометацин + мед (1,2 г / кг МТ по сравнению с 2 г / кг МТ) существенной разницы в показателях UI, MPV и MPO нет.

    Adnyana et al. [27] изучали влияние меда, комбинации куркумы и меда и куркумы только на слизистую оболочку. В отчетах гистологии уменьшение воспаления наблюдалось во всех обработанных группах. Для направления к специалистам используются омепразол в дозе 1,8 мг / кг массы тела. Что касается параметров желудочного сока, не было значительных различий по сравнению с группой омепразола, как показано на.При дозе 2125 мг / кг массы тела заживление острой язвы не уступает омепразолу с процентом заживления 49,10%, который можно наблюдать. При сравнении доз меда при более высокой дозе 4250 мг / кг массы тела эффект заживления язвы с точки зрения диаметра, количества и индекса язвы не так хорош, как низкая доза, используемая с только 31,44% заживления. Снижение ХЛ АС составляет 23%, АМ — 19%, меда — 10%.

    Таблица 1

    Характеристики исследований в этом обзоре.

    Исследование 1 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

    Адняна et al. (2014) Аспирин
    405 мг в 1% -ном растворе карбоксиметилцеллюлозы натрия (CMC-Na)
    Этанол
    95% (1 мл / 200 г)
    35 Самец-альбинос Wistar 150 — 250 г
    За 1 ночь до умерщвления
    7 групп по 5 животных в каждой.
    (1) Контрольная группа — вводимая вода
    (2) Индуцированная язва в течение 10 дней без лечения
    (3) Лечебная группа — мед 2125 мг / кг
    (4) Лечебная группа — мед 4250 мг / кг
    (5) Лечебная группа — Куркума 135 мг / кг
    (6) Группа лечения — мед 2125 мг / кг + Куркума 135 мг / кг
    (7) Группа лечения — Омепразол 1.8 мг / кг
    Всего 10 дней эксперимента
    405 мг в 1% КМЦ-Na, с 1-го по 10-й день, а на 5-й день и 95% этанола (1 мл / 200 г).
    Лечение проводят с 6 по 10 день.
    Корневище куркумы измельчают и кипятят при 90 ° C в течение 15 мин.
    Мед разбавлен дистиллированной водой.
    Эрозия и воспаление слизистой оболочки в опытной группе меньше, чем в контрольной.
    Снижение массы тела (BW) крыс в контрольной группе, но не в группе с медом и / или куркумой.
    Лечебная способность в группах 3, 4, 6 и 7 соответствует гистологическому результату.
    Нет существенной разницы в параметре кислотности желудочного сока, за исключением группы 7.
    Диаметр, количество и индекс язвы показали, что лечение более низкой дозой меда более важно для заживления язвы по сравнению с лечением более высокими дозами меда.
    В группе 6 получено заживление язв на 31,51% (эффект ниже, чем в группе 3, но выше, чем в группе 5).

    Исследование 2 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

    Nasuti et al. (2006) Индометацин
    60 мг / кг.
    Самец Wistar 150 — 170 г
    За 24 часа до умерщвления
    9 групп по 18 животных в каждой.
    (1) Контрольная группа — вводится вода
    (2) Индометацин (группа с изъязвлениями)
    (3) Индометацин + 1,2 г меда
    (4) Индометацин + 2 г меда
    (5) Индометацин + 1,2 г AS
    (6) Индометацин + 2 г AS
    (7) Индометацин + 1,2 г AM
    (8) Индометацин + 2 г AM
    (9) Индометацин + 100 мг сукральфата
    Всего 7 дней эксперимента.
    Индометацин 60 мг / кг индуцируется через 30 минут после ежедневного перорального приема.
    Alimento Supervis (AS), содержащий 2% маточного молочка, 4% порошка женьшеня, 4% жидкого экстракта женьшеня и 4% водно-спиртового экстракта прополиса.
    Alimento Mieleucalipto (AM), содержащий 4% водно-спиртового прополиса и 4% эвкалипта.
    И AS, и AM получены из одного и того же каштанового меда.
    Оценка поражений желудка с помощью UI.
    Мед, AS и AM, растворенные в дистиллированной воде (4% раствор). Женьшень, прополис, эвкалипт и маточное молочко растворены в водно-спиртовом растворе (4%, 16% и 32% соответственно).
    Значение UI
    (1) В группе индометацина составляет 35,6 ± 1,04 по сравнению с 0,0 ± 0,00 в контрольной группе.
    (2) Сукральфат, 2 г / кг меда, AS и AM снижают UI до (3,5 ± 1,04, 4,33 ± 2,27, 4,25 ± 0,95 и 3,25 ± 0,25 соответственно)
    (3) При низкой дозе меда 1,2 г / кг меда, AS и AM представляют собой (23,55 ± 3,63, 18,46 ± 3,39 и 15,08 ± 2,72 соответственно)
    Значение MPV
    (1) 5,09 ± 0,37 μ г ЭБ / г ткани получают в группе индометацина по сравнению с 2,08 ± 0,47 мкМ г ЭБ / г ткани из контрольной группы.
    (2) В группе сукральфата 3,27 ± 0,55 мк г ЭБ / г ткани.
    (3) Показано 2 г / кг меда, AS и AM (3,44 ± 0,61, 3,04 ± 0,78, 3,15 ± 0,31 μ г EB / г ткани соответственно)
    (4) Нет уменьшения значения в 1,2 г / кг меда, AS и AM по сравнению с группой индометацина.
    Значение MPO
    (1) Повышение активности MPO в индометацине по сравнению с контролем (11,82 ± 0,31 против 7,54 ± 0,61 Ед / г ткани соответственно)
    (2) 2 г / кг меда, показаны AS и AM (9,21 ± 0,67, 1.31 ± 0,19, 2,07 ± 0,20 Ед / г ткани соответственно)
    (3) Показано 1,2 г / кг меда, АС и АМ (5,8 ± 0,24, 8,03 ± 0,25, 6,02 ± 0,87 Ед / г ткани соответственно)

    Исследование 3 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

    Gharzouli et al. (2002) Индометацин
    30 мг в 0,25% карбоксиметилцеллюлозе (КМЦ) + 2 капли Твина 80 на 10 мл
    Аспирин -HCL (ASA-HCL)
    300 мг, растворенные в 0,15 н. HCL, содержащей 0,25% масс. / Об.
    100% этанол
    5 мл / кг
    Вистар любого пола 200 — 250 г
    За 48 часов до умерщвления
    8-10 животных на группы
    Индометацин-индуцированная язва
    (1) Индометацин + 2,5 г / кг монофлорного меда
    ( 2) Индометацин + 2.5 г / кг полифлерного меда
    (3) Смесь индометацин + GFSM, 50% мас. / Об.
    (4) Контрольная группа получала 5 мл воды / кг
    Язва, вызванная этанолом
    (5) Этанол + 2,5 г / кг монофлерного меда
    (6) Этанол + 2,5 г / кг полифлерного меда
    (7) Этанол + смесь GFSM, 50% мас. / Об.
    (8) Контрольная группа получала 5 мл воды / кг
    Язва, вызванная ASA-HCL
    (9) ASA-HCL + 2,5 г / кг монофлерного меда
    (10) ASA-HCL + 2,5 г / кг полифлерного меда
    (11) Смесь ASA-HCL + GFSM, 50% масс. / Об.
    (12) Контрольная группа получала 5 мл воды / кг
    Мед или смесь глюкозы, фруктозы, сахарозы и мальтозы (GFSM) вводят непосредственно перед инъекцией индометацина.
    Аспирин, через зонд через 30 минут после предварительной обработки исследуемым раствором. Убит через 3 часа.
    100% этанол (5 мл / кг) через зонд через 30 минут после предварительной обработки исследуемым раствором. Убит через 15 мин.
    Трансмуральная разность потенциалов (PD), полученная между просветом желудка и брюшной полостью с помощью потенциометрического самописца. Выход кислоты оценивают титрованием до pH 7 с использованием 0,01 н. NaOH.
    Модельное исследование 1
    (1) 30 минут требуется для стабилизации частичного разряда. 210 мин перфузия физиологического раствора в контрольной группе.
    (2) В обработанной группе 60 минут настаивают физиологическим раствором, затем 60 минут изотоническим медом, затем снова физиологическим раствором в течение 90 минут.
    (3) Через 120 минут дигидрохлорид гистамина (10 мг / кг) вводят болюсно через верхнюю вену полового члена.
    Модельное исследование 2
    (1) 30 минут требуется для стабилизации частичного разряда.
    (2) Затем промыть изотоническим медом в течение 60 мин.
    (3) В течение 15 минут добавляют абсолютный этанол в течение 5 минут до достижения конечной 70% концентрации. Затем замените раствор тем же препаратом, что и предыдущий.
    (4) Контрольная группа получала физиологический раствор с тем же протоколом меда.
    Общая длина поражений (мм)
    (1) В контрольной группе 52,7 ± 6,9, 11,4 ± 2,2 и 37,8 ± 9,7 наблюдались для этанола, индометацина и ASA-HCL соответственно.
    (2) Группа, индуцирующая индометацин (6,7 ± 1,2 из группы смеси GFSM, 4,1 ± 0,6 из группы монофлорного меда и 5,1 ± 0,6 из группы полифлорного меда).
    (3) Группа индукции ASA_HCL, 4,6 ± 1,5, 3,1 ± 0,6 и 2,8 ± 1,7 получены из смеси GFSM, монофлорного меда и полифлорного меда соответственно.
    (4) В группе, индуцирующей этанол, группа смеси GFSM показала 1,0 ± 0,4, монофлорный мед 0,8 ± 0,5 и полифлорный мед 1,0 ± 0,5.

    Исследование 4 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

    Gharzouli et al. (2001) Индометацин
    30 мг / кг
    50 самок Wistar 210-220 г
    за 24 часа до умерщвления
    5 животных на группу.
    (1) Абсолютный (абс) контроль — введен физиологический раствор
    (2) Индометацин контроль
    (3) 300 мОсм мед
    (4) 600 мОсм мед
    (5) 1800 мОсм мед
    (6) 3600 мОсм мед
    (7 ) 300 мОсм маннитол
    (8) 600 мОсм маннитол
    (9) 1800 мОсм маннитол
    (10) 3600 мОсм маннитол
    Доза индометацина составляет 30 мг / кг по i.p суспендировали в физиологическом растворе с 30 мг / мл, вводимом животным в начале (0 мин)
    В группах, получавших мед или маннит, дозы вводили через 0 мин и 2 часа.
    На 4-й час животное, умерщвленное вывихом шейки матки и желудком, берется для оценки UI.
    Эндогенный простагландин 1-2 (PG-1-2), определенный с помощью радиоиммуноанализа (РИА) кислородных клеток (антральный отдел и дно желудка)
    Значение UI
    (1) Отсутствует в контрольной группе абс
    (2) Группа индометацина показывает 13,3 ± 4.2
    (3) В группе, получавшей мед, (5,5 ± 2,9, 1,2 ± 0,5, 1,6 ± 0,7, 1,0 ± 0,5 наблюдаются при дозах 300 мОсм, 600 мОсм, 1800 мОсм и 3600 мОсм соответственно.
    (4) В манните в группе лечения (5,3 ± 2,4, 1,5 ± 0,7, 1,5 ± 0,6, 1,0 ± 0,4 наблюдаются при дозах 300 мОсм, 600 мОсм, 1800 мОсм и 3600 мОсм соответственно.

    Исследование 5 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

    Bukhari et al.(2011) Аспирин
    200 мг
    100 самцов крыс-альбиносов массой 200-250 г 5 групп по 20 животных в каждой.
    Группа A: Контрольная группа 2 мл 2% трагакантовой камеди (GT)
    Группа B: Группа Nigella sativa (30 мг / кг)
    Группа C: Группа натурального меда (30 мг / кг).
    Группа D: группа циметидина (0,2 г / кг)
    Группа E: группа ацетилсалицилов (0,2 г / кг)
    20 крыс из 2 мл 2% GT
    2 крысы из всех групп (группе A дали 2 мл 2% GT, группы B, C, D и E заданы 0.2 г / кг ацетилсалициловой кислоты) и умерщвляют через 3 дня для подтверждения поражения желудка.
    Остальные крысы разделены на подгруппы (1, II и III и умерщвлены через 2 недели, 4 недели и 6 недель соответственно) и проводят лечение соответственно.
    Все используемые химические вещества суспендированы в 2% водном растворе GT.
    Мед разбавляют дистиллированной водой и вводят перорально в дозе 0,5 мл / 100 г BW.
    При общем обследовании количество животных с поражением в каждой группе:
    (1) AI — AIII = 0
    (2) BI = 1, BII = 1 и BIII = 1
    (3) CI = 1, CII = 1, и CIII = 1
    (4) DI = 0, DII = 1 и DIII = 0
    (5) EI = 5, EII = 6 и EIII = 6
    При общем осмотре количество животных с поражением от каждой группы:
    (1) AI — AIII = 0
    (2) BI = 2, BII = 1 и BIII = 2
    (3) CI = 2, CII = 2 и CIII = 1
    (4) DI = 1 , DII = 1 и DIII = 0
    (5) EI = 5, EII = 6 и EIII = 6

    В обзорном исследовании Gharzouli et al., [28] в среднем в группе, индуцированной абсолютным этанолом, количество поражений на желудок составляет 16 с длиной от 1 до 12 мм. Эрозии удлинения наблюдались на модели, вызванной язвой у крыс. Трансмуральная PD проводилась по 2 разностным протоколам, подробно описанным в. В первом протоколе эксперимента наблюдалось влияние люминальной перфузии изотонического меда (6,36% мас. / Об.) На трансмуральную разность потенциалов желудка крысы. Во время перфузии физиологического раствора значение PD было зарегистрировано на уровне -45,3 ± 0,7 мВ и достигло -67,5 ± 5,3 мВ после 60 минут перфузии изотоническим медом.Через 120 минут эксперимента 10 мг / кг массы тела дигидрохлорида гистамина вводили через верхнюю вену полового члена, что привело к значительному падению значения PD. Непрерывное снижение значения PD (-29,1 ± 7,3 мВ: n = 24) происходило в течение 15 минут после кислотной стимуляции гистамином, а затем происходило постепенное увеличение, но все еще было ниже базального значения, в то время как при использовании второй модели исследования в этом протоколе эксперимента значение PD перфузии желудка изотоническим медом показало увеличение с -38.От 5 ± 0,9 мВ до -51,4 ± 2,3 мВ. Снижение было зарегистрировано в показаниях PD после добавления этанола в течение 5 минут к перфузии хлорида натрия (NaCl) (в контрольной группе), достигающей -8,7 ± 2,9 мВ, и перфузии изотонического меда (в обработанной группе) до -20,0 ± 2,7 мВ. Наблюдение показало, что 70% этанол вызывал геморрагическое поражение слизистой оболочки желудка с размером 543 ± 79 мм2 при перфузии физиологического раствора и 158 ± 32 мм под группой, получавшей мед, с 70% -ной защитой. Секреция кислоты во время перфузии физиологического раствора оставалась низкой и стабильной на уровне 2.52 ± 0,04 μ экв / ч, и повышенный выход кислоты был отмечен со скоростью 6,24 ± 0,29 μ экв / час после того, как физиологический раствор был заменен раствором меда. В момент введения гистамина наблюдается значительное увеличение секреции кислоты, и этот эффект сохраняется в течение примерно 1 часа. Во время перфузии медом (30,0 ± 1,1 мкл экв / ч) секреция кислоты может наблюдаться больше по сравнению с перфузией NaCl (23,4 ± 1,7 мк экв / ч). 57,4% от общего количества кислоты секретируется в группе, получавшей мед, по сравнению с контрольной группой в течение 2 часов сбора данных.

    Профиль эндогенного белка PG-1-2 пг / мг (оценивается в форме 6-кето-PG-F-1 α ), полученный в эксперименте [27], используется для определения активности цитопротекции в слизистой оболочке желудка. Из образца антрального отдела в группе, получавшей натуральный мед, было показано 112,68 ± 17,24 (300 мОсм), 170,17 ± 26,99 (600 мОсм), 307,96 ± 47,18 (1800 мОсм) и 395,40 ± 54,62 (3600 мОсм), в то время как в образце глазного дна показал 107,26 ± 18,43 (300 мОсм), 148,62 ± 18,43 (600 мОсм), 234,14 ± 33,27 (1800 мОсм) и 367,54 ± 50.72 (3600 мОсм). Показано, что результат образца глазного дна немного ниже при всех дозах меда по сравнению с образцом антрального отдела. В группе, получавшей маннит, образец антрального отдела показал 70,03 ± 9,81 (300 мОсм), 93,53 ± 13,02 (600 мОсм), 356,45 ± 52,48 (1800 мОсм) и 415,90 ± 60,16 (3600 мОсм), а в образце глазного дна — 59,48 ± 8,04 (300 мОсм), 53,85 ± 7,79 (600 мОсм), 217,25 ± 31,39 (1800 мОсм) и 400,98 ± 58,44 (3600 мОсм). Наблюдаемый результат показал резкое повышение значения с 600 мОсм до 1800 мОсм в группе маннита по сравнению с медом.В группе абсолютного контроля можно наблюдать, что 281,10 ± 39,16 в антральном отделе и 165,11 ± 23,41 на глазном дне ниже, чем у меда и маннита (1800 мОсм и 3600 мОсм). В контрольной группе индометацина он значительно ниже во всех обработанных группах и в группе абсолютного контроля: 47,01 ± 9,05 для образца антрального отдела и 55,02 ± 11,32 для образца глазного дна.

    Бухари и др. [29] сообщили, что у животных, получавших nigella sativa (NS), заживляющая активность против язвы желудка была аналогична группе, получавшей натуральный мед.В этом эксперименте язва желудка в группе, получавшей мед, излечилась у 14 крыс (78%). У тех же 14 крыс наблюдалась регенерация воспаленной слизистой оболочки желудка по сравнению с 13 крысами из группы, получавшей NS, и 16 из группы, получавшей циметидин. В общей сложности 4 оставленные крысы имели поражение желудка из группы, получавшей мед, с выздоровлением 78% при микроскопическом исследовании.

    3.4. Влияние меда с комбинированными агентами на заживление язвы желудка

    Nasuti et al. [26] сообщили, что АС, АМ и мед обладают исключительной антиоксидантной активностью.У предварительно обработанных животных дозами 2 г / кг меда, AS и AM результаты значительны для снижения UI и MPV. Сравнения, проведенные с низкими дозами (1,2 г / кг) меда, АС и АМ, не показали такого же защитного эффекта, как сукральфат, но макроскопически поражения желудка были уменьшены и было показано достаточное уменьшение инфильтрации нейтрофилов. В группе комбинации меда (2125 мг / кг массы тела) и куркумы (135 мг / кг массы тела) наблюдалось заживление язв на 31,51% по сравнению с 20,78% заживления от одной куркумы (Adnyana et al.[27]).

    4. Обсуждение

    Этот обзор раскрывает преимущества меда при лечении язвы желудка, вызванной НПВП. Результат, полученный от Adnyana et al. [27] пришли к выводу, что низкая доза меда (2125 мг / кг) лучше при заживлении язвы желудка, чем более высокая доза 4250 мг / кг, как упоминалось в. Это может быть связано с природой свойств самого меда с pH 3,88, который может способствовать повышению кислотности желудочного сока, что может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка (Supijona et al.[40]). Кислотность желудочного сока не показывает существенной разницы по сравнению с используемым лекарственным средством; Заживление язв меда отличается от омепразола, механизм действия которого основан на его антисекреторных свойствах. Поскольку сообщается, что антисекреторные препараты имеют побочные эффекты [17, 41] после длительного использования, в качестве альтернативы предлагается мед в подходящих дозах. В другом исследовании куркума показывает хорошие эффекты на заживление язв в сочетании с медом, а не только с куркумой; Тем самым подтверждая, что сочетание экстрактов растений с медом может повысить результат лечения язвы желудка [42].Наличие антиоксидантной активности, обнаруженной в некоторых предыдущих исследованиях [43–45], сыграло важную роль в лечении язвы желудка куркумином, химическим веществом, обнаруженным в куркуме [46]. Это тот же эффект матричных металлопротеиназ (ММП) куркумина, который играет роль в деградации и ремоделировании внеклеточного матрикса во время воспаления и процесса заживления ран. Масса тела крыс, получавших куркуму или комбинацию куркумы с медом, увеличивается, что позволяет предположить, что аппетит не изменяется даже после индукции язвы желудка по сравнению с крысами в группе без лечения.Это может быть связано с уменьшением повреждения микросреды желудка при лечении медом, что снижает потерю массы тела, которая обычно наблюдается у нелеченных крыс, у которых развивается тяжелая язва желудка.

    Снижение инфильтрации нейтрофилов в слизистую оболочку желудка также параллельно с защитой желудка, как сообщает Nishida et al . [47]. Это может наблюдаться с более высокой дозой (2 г / кг) группы (индометацин + АС) и (индометацин + АМ) вероятностью по их противовоспалительной способности [26].Ингибирование ксантиноксидазы двумя фенольными соединениями прополиса, галангина и фенэтилового эфира кофейной кислоты [48], по-видимому, снижает инфильтрацию нейтрофилов в слизистой оболочке желудка, препятствуя пути активации нейтрофилов [49]. Профиль улавливания свободных радикалов и модуляция функции лейкоцитов демонстрируют гастропротекторную активность против лечения индометацином. Активность МПО повышается при лечении индометацином [44], которое снижается прополисом [26]. Результаты, полученные в исследовании in vivo , показали, что гастропротекторная эффективность меда также повышалась при добавлении прополиса в состав.Группы, получавшие низкую дозу (1,2 г / кг) меда, АС и АМ, также показали аналогичное влияние на активность МПО, предполагая только противовоспалительное действие меда как способствующего фактора, в то время как при высокой дозе (2 г / кг). кг), активность МПО в группе индометацина + АС и индометацина + АМ была значительно снижена, вероятно, из-за более высокой дозы прополиса по сравнению с группой с низкой дозой (1,2 г / кг). Существенные результаты также могут быть получены в исследованиях in vivo и vitro при более высокой дозе (2 г / кг) группы индометацин + AS и индометацин + AM в гастропротекторном действии.Однако в группе с более низкой дозой (1,2 г / кг) картина не такая. Поэтому добавление натуральных продуктов к меду в качестве добавок не усиливает гастрозащитное действие меда, потому что только мед может обеспечить полную защиту.

    В исследовании Gharzouli et al. [28], язвы желудка вызывались этанолом, индометацином или ASA-HCL в качестве некротизирующих агентов. Используя монофлорный мед, полифлорный мед и смесь глюкозы, фруктозы, сахарозы и мальтозы (GFSM) (приготовленная путем смешивания в тех же пропорциях, что и мед: 17.5 мл дистиллированной воды, 38,2 г фруктозы, 31,3 г глюкозы, 1,5 г сахарозы и 7,3 г мальтозы) в качестве гастропротекторных агентов, эти три агента сравнивали по эффективности в снижении образования повреждений на различных моделях крыс. Основываясь на результате, Gharzouli et al . [28] утверждали, что инстилляция в желудке меда или медоподобного раствора (т.е. GFSM) дает положительные результаты со всеми полученными результатами, предполагающими, что пероральное введение смеси GFSM или меда имеет способность предотвращать поражения слизистой оболочки желудка, вызванные этанолом, индометацином, или ASA-HCL.Сравнение защиты слизистой оболочки желудка от ульцерогенного агента показывает, что около 90% защиты получено на моделях, использующих этанол и подкисленный ASA, тогда как на модели индометацина защита составляла только 64%. Результаты соответствуют отчету [28, 33, 50, 51]. Трансмуральная ПД в стабильном состоянии и просветная поверхность слизистой оболочки электроотрицательна по отношению к поверхности серозы, соответственно, если желудочный барьер не поврежден [52]. Любое повреждение этого барьера любыми повреждающими агентами вызовет уменьшение PD, и поверхность слизистой оболочки также изменится [53].Цитопротекторная активность проявляется при перфузии желудка смесью мед-этанол с уменьшением поражения желудка до 70%. Мед вызывает кислотную и гистаминовую стимуляцию желудка. Кислота, возникающая в результате стимуляции гистамином, снижает значение PD. Этот результат согласуется с данными о веществах, которые способны изменять секрецию желудочного сока и вариации БП желудка у животных и человека [53].

    Бухари и др. [29] обнаружили, что после 2-недельного лечения медом у 33% животных наблюдались легкие острые и хронические воспаления с инфильтрацией нейтрофилов, лимфоцитов и макрофагов, в то время как у оставшихся 66% животных наблюдалась активность по выздоровлению от язвы желудка.Через 6 недель лечения медом у 1 животного (16,6%) при макроскопическом осмотре была обнаружена гладкая поверхность слизистой оболочки, а также под микроскопом одно животное показало признаки хронического воспаления с фиброзом, в то время как 5 оставшихся животных не имели повреждений. В общей сложности 77,7% (14/18 животных) показали полную ремиссию язв, воспалений и эрозий, вызванных НПВП, которые показали, что натуральный мед эффективен при заживлении язвы желудка.

    5. Сила и ограничения этого обзора

    Многие исследователи определили эффективность меда во многих областях с многообещающим результатом, таким образом, считая мед прекрасным природным веществом с множеством преимуществ.Альтернативные и натуральные вещества широко используются при многих заболеваниях, предлагая меньшие побочные эффекты по сравнению с известными лекарствами, используемыми в таких конкретных условиях. Поскольку язва желудка является глобальной проблемой, особенно в связи с увеличением использования НПВП для обезболивания, поиск альтернативного метода уменьшения побочных эффектов со стороны желудка оправдан. Этот обзор очень важен для определения эффективности меда при лечении язвы желудка. Как показано в этом обзоре, эффекты меда при язве желудка, вызванной у крыс НПВП, продемонстрированы положительно.Для удобства сравнения и более четкого понимания были выбраны только статьи о модели, индуцированной крысами, для сравнения индекса язвы и цитопротективной активности. Тем не менее, одна статья, в которой представлены параметры исследования in vitro , не исключена из обзора, поскольку параметр in vitro in vitro также был изучен на тех же крысах [26].

    Одним из ограничений исследований меда является тот факт, что он бывает разного цвета, вязкости, вкуса и концентрации потенциальных активных веществ.В меде, использованном в обзоре статей, четко не указано название меда, а также его происхождение: натуральный или дикий. Разница в дозах меда также может способствовать разным наблюдаемым результатам, например, 1,2 г / кг меда [26] против 4250 мг / кг [27]. По некоторым параметрам сравнение результатов кажется трудным, потому что оно не представлено в других статьях. Продолжительность лечения также может способствовать ограничению, поскольку созревание крыс может способствовать заживлению язв с помощью GH [38, 39].Продолжительность голодания крыс перед умерщвлением в рассмотренных статьях также различается от одного исследования к другому, при этом в одной статье [29] не указывается период голодания.

    6. Рекомендация

    Стандартизация меда по концентрации играет важную роль, поскольку исследователь может сравнивать эффективность различных видов меда в одинаковых дозах. Происхождение меда важно для определения различных видов меда, использованных в конкретном исследовании. Модель обработанных и предварительно обработанных крыс с различной продолжительностью лечения должна быть хорошо спроектирована, чтобы обеспечить лучший результат и понимание исследования.

    7. Заключение

    Мед как природный агент обладает гастропротекторным потенциалом, что подтверждается результатами различных исследований. Он обеспечивает заживление слизистой оболочки главным образом за счет своих антиоксидантных, противовоспалительных и клеточных защитных механизмов. Однако необходимы дальнейшие исследования для определения потенциальных активных веществ в меде, которые способствуют заживлению желудка, и потенциального использования меда для человека.

    Благодарности

    Авторы выражают благодарность медицинскому факультету, UKM и MOSTI (FRGS / 1/2016 / SKK08 / UKM / 02/5) за предоставленные ресурсы для написания этого систематического обзора.

    Конфликт интересов

    Авторы не заявляют о конфликте интересов.

    Вклад авторов

    Работа, представленная здесь, была выполнена в сотрудничестве между всеми авторами. Все авторы внесли свой вклад, просмотрели и одобрили рукопись.

    Ссылки

    2. Юань Ю., Падол И. Т., Хант Р. Х. Язвенная болезнь желудка сегодня. Природа Клиническая практика Гастроэнтерология и гепатология . 2006. 3 (2): 80–89. DOI: 10.1038 / ncpgasthep0393.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Малфертхайнер П., Чан Ф. К., Макколл К. ЭЛ. Язвенная болезнь. Ланцет . 2009. 374 (9699): 1449–1461. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60938-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Мохд Фахами Н. А., Ибрагим И. А., Камисах Ю., Исмаил Н. М. Пальмовый витамин Е снижает активность катехоламинов, ксантиноксидазы и поражения желудка у крыс, подвергшихся стрессу, вызванному погружением в воду. BMC Gastroenterology . 2012; 12, статья 54 DOI: 10.1186 / 1471-230X-12-54.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Саджиоро А., Чиоццини Г. Патогенез язвы желудка. Итальянский журнал гастроэнтерологии и гепатологии . 1994; 26 (1): 3–9. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ибрагим И. А., Камисах Ю., Нафиза М. И., Нур Азлина М. Ф. Влияние пальмового витамина Е на уровень гормона стресса и поражения желудка у крыс, вызванных стрессом. Архив медицинских наук . 2012; 8 (1): 22–29. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Нур Азлина М.Ф., Камиса Ю., Чуа К. Х., Кодрия Х. М. С. Токотриенол ослабляет вызванные стрессом поражения желудка за счет активации простагландина и усиления мРНК ЦОГ-1. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2013; 2013: 1–8. doi: 10.1155 / 2013 / 804796.804796 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Ко Дж. К., Чо С. Х. Употребление алкоголя и курение сигарет: «партнер» при язве желудка. Чжунхуа И Сюэ За Чжи (Тайбэй) 2000; 63 (12): 845–854.[PubMed] [Google Scholar] 9. Дас Д., Банерджи Р. К. Влияние стресса на антиоксидантные ферменты и язвы желудка. Молекулярная и клеточная биохимия . 1993. 125 (2): 115–125. DOI: 10.1007 / BF00936440. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Уоллес Дж. Л. Простагландины, НПВП и защита слизистой оболочки желудка: почему желудок не переваривает сам себя? Физиологические обзоры . 2008. 88 (4): 1547–1565. DOI: 10.1152 / Physrev.00004.2008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Нур Азлина М.Ф., Камиса Ю., Чуа К. Х., Ибрагим И. А., Кодрия Х. М. С. Профилактические эффекты токотриенола на вызванные стрессом поражения слизистой оболочки желудка и его связь с окислительными и воспалительными биомаркерами. ПЛОС ОДИН . 2015; 10 (10) doi: 10.1371 / journal.pone.0139348.e0139348 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Уоллес Дж. Л. Как НПВП вызывают язвенную болезнь? Передовая практика и исследования в клинической гастроэнтерологии . 2000. 14 (1): 147–159. DOI: 10.1053 / bega.1999.0065.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Уоллес Дж. Л., Тигли А. В. Новое понимание простагландинов и защиты слизистой оболочки. Пищевая фармакология и терапия . 1995. 9 (3): 227–235. DOI: 10.1111 / j.1365-2036.1995.tb00377.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Лангенбах Р., Морхам С. Г., Тиано Х. Ф. и др. Нарушение гена простагландинсинтазы 1 у мышей снижает вызванное арахидоновой кислотой воспаление и индуцированное индометацином язвенное заболевание желудка. Ячейка . 1995. 83 (3): 483–492.DOI: 10.1016 / 0092-8674 (95)

    -4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Нафиза М. И., Фаузи А. М., Камсиа Дж., Гапор М. Т. Сравнительные эффекты фракции, богатой токотриенолом, и токоферола при поражениях желудка у крыс, вызванных аспирином.

    Азиатско-Тихоокеанский журнал клинического питания . 2002. 11 (4): 309–313. DOI: 10.1046 / j.1440-6047.2002.00298.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Шимада Т., Койтабаши А., Фуджи Ю. и др. PPAR γ опосредует индуцированную НПВП повышающую регуляцию экспрессии TFF2 в эпителиальных клетках желудка. Письма ФЕБ ​​. 2004. 558 (1-3): 33–38. DOI: 10.1016 / S0014-5793 (03) 01527-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Гарзули К., Гарзули А., Амира С., Хеннуф С. Профилактика вызванных этанолом поражений желудка у крыс с помощью натурального меда и смеси глюкозы, фруктозы, сахарозы и мальтозы. Фармакологические исследования . 1999. 39 (2): 151–156. DOI: 10.1006 / phrs.1998.0420. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Хамад Р., Джаякумар К., Ранганатан П. и др. Кормление медом защищает почки от нефротоксичности цисплатина за счет подавления воспаления. Клиническая и экспериментальная фармакология и физиология . 2015; 42 (8): 843–848. DOI: 10.1111 / 1440-1681.12433. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Эреджува О. О., Сулейман С. А., Аб Вахаб М. С. Влияние меда и его механизмы действия на развитие и прогрессирование рака. Молекулы . 2014. 19 (2): 2497–2522. DOI: 10,3390 / молекулы1

    97. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Молан П., Родс Т. Мед: биологическая повязка на рану. Раны . 2015; 27 (6): 141–151. [PubMed] [Google Scholar] 23. Камарузаман Н. А., Сулейман С. А., Каур Г., Яхая Б. Вдыхание меда снижает воспаление дыхательных путей и гистопатологические изменения на кроличьей модели хронической астмы, вызванной овальбумином. BMC Дополнительная и альтернативная медицина . 2014; 14, статья 176 DOI: 10.1186 / 1472-6882-14-176. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Алмасауди С. Б., Эль-Шитани Н. А., Аббас А. Т. и др. Антиоксидантный, противовоспалительный и противоязвенный потенциал меда манука против язвы желудка у крыс. Окислительная медицина и долголетие клеток . 2016; 2016: 1–10. doi: 10.1155 / 2016 / 3643824.3643824 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Гарзули К., Балинт Г. А., Галфи М., Риманоци А., Юхас А. Влияние изменений осмоляльности на уровни эндогенного простациклина в слизистой оболочке желудка в экспериментальной модели язвы крысы, вызванной лекарственными средствами. Экспериментальная и токсикологическая патология . 2001. 53 (5): 409–411. DOI: 10.1078 / 0940-2993-00208. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26.Насути С., Габбианелли Р., Фальциони Г., Канталамесса Ф. Антиоксидантная и гастропротекторная активность противовоспалительных препаратов, полученных из каштанового меда, у крыс. Исследования питания . 2006. 26 (3): 130–137. DOI: 10.1016 / j.nutres.2006.02.007. [CrossRef] [Google Scholar] 27. Адняна И. К., Сигит Дж. И., Кусумавардани Л. А. Лечебный эффект дикого меда и его комбинации с корневищем куркумы (Curcuma domestica Val.) При язве желудка на самцах крыс линии Wistar. Журнал китайских фармацевтических наук .2014. 23 (12): 844–849. [Google Scholar] 28. Гарзули К., Амира С., Гарзули А., Хеннуф С. Гастропротекторные эффекты меда и смеси глюкоза-фруктоза-сахароза-мальтоза в отношении поражений у крыс, вызванных этанолом, индометацином и подкисленным аспирином. Экспериментальная и токсикологическая патология . 2002. 54 (3): 217–221. DOI: 10.1078 / 0940-2993-00255. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Бухари М. Х., Халил Дж., Камар С. и др. Сравнительные гастропротекторные эффекты натурального меда, Nigella sativa и циметидина против язвы желудка, вызванной ацетилсалициловой кислотой, у крыс-альбиносов. Журнал Колледжа врачей и хирургов Пакистана . 2011. 21 (3): 151–156. [PubMed] [Google Scholar] 30. Типпесвами А. Х. М., Саджан М., Палкар М. Б., Коти Б. С., Вишванатасвами А. Х. М. Сравнительное исследование ингибиторов протонной помпы на модели язвы, вызванной дексаметазоном и лигированием привратника, у крыс. Индийский журнал фармацевтических наук . 2010. 72 (3): 367–371. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 31. Абдалла Д. М. Никотинамид облегчает язвы желудка, вызванные индометацином: новое противоязвенное средство. Европейский журнал фармакологии . 2010. 627 (1-3): 276–280. DOI: 10.1016 / j.ejphar.2009.10.037. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Сьюэлл Р. Б., Ким Д., Йоманс Н. Д. Защита сукральфатом от вызванного этанолом повреждения слизистой оболочки желудка крыс in vitro и in vivo. Журнал гастроэнтерологии и гепатологии . 1988. 3 (3): 227–233. DOI: 10.1111 / j.1440-1746.1988.tb00243.x. [CrossRef] [Google Scholar] 33. Гарзули К., Гарзули А., Амира С., Хеннуф С. Защитный эффект маннита, смеси глюкоза-фруктоза-сахароза-мальтоза и гиперосмолярных растворов натурального меда против вызванного этанолом повреждения слизистой оболочки желудка у крыс. Экспериментальная и токсикологическая патология . 2001. 53 (2-3): 175–180. [PubMed] [Google Scholar] 34. Ли В., Ван Х., Чжан Х. и др. Антиулцерогенный эффект кавидина против острой язвы желудка, вызванной этанолом, у мышей и возможный основной механизм. Международная иммунофармакология . 2016; 38: 450–459. DOI: 10.1016 / j.intimp.2016.06.016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Олалейе С. Б., Овоэле В. Б., Одуканми А. О. Противоязвенное и желудочное антисекреторное действие экстрактов Landolphia owariensis у крыс. Нигерийский журнал физиологических наук: официальное издание физиологического общества Нигерии . 2008. 23 (1-2): 23–26. [PubMed] [Google Scholar] 36. Васман С., Амин М., Чуа Л. С., Хамдан С. Защитная способность желудка некоторых лекарственных растений Малайзии против модели индукции этанола у крыс Sprague Dawley. Jurnal Teknologi . 2012. 57 (1): 199–209. [Google Scholar] 37. Вонг Дж.-Й., Абдулла М.А., Раман Дж. И др. Гастропротекторное действие гриба львиной грибы Hericium erinaceus (Bull.: Пт.) Перс. (Aphyllophoromycetideae) экстракт против вызванной этанолом язвы у крыс. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2013; 2013: 1–9. doi: 10.1155 / 2013 / 4

  • .4
  • [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Beckert S., Class N., Farrahi F., Coerper S. Гормон роста ускоряет заживление язвы желудка у крыс. Монитор медицинских наук . 2004; 10 (8): BR255 – BR258. [PubMed] [Google Scholar] 39. Блум С. Р., Мортимер К. Х., Торнер М. О. и др.Подавление секреции гастрина и кислоты желудочного сока гормоном, ингибирующим высвобождение гормона роста. Ланцет . 1974. 304 (7889): 1106–1109. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (74) -1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Суприджоно А., Триснади С., Негара Х. П. Pengaruh pemberitahuan madu terhadap gambaran histopatogi lambung. Sains Medika Jurnal Kedokteran dan Kesehatan . 2011; 3 (1): 41–46. [Google Scholar] 41. Кацунг Б. Г. Фундаментальная и клиническая фармакология . 11-е. Сингпор, Сингпор: Мак Гроу Хилл; 2009 г.[Google Scholar] 42. Нур Джанна М. Х., Махмуд А. А., Сидик К., Салмах И. Цитопротекторные эффекты меда в сочетании с водным и этанольным экстрактами из Chromolaena odorata l. (eupatorium odoratum l.) у крыс. Журнал здоровья и трансляционной медицины . 2006; 9 (1): 7–13. DOI: 10.22452 / jummec.vol9no1.3. [CrossRef] [Google Scholar] 43. Майзура М., Амина А., Аида В. М. В. Общее содержание фенолов и антиоксидантная активность экстракта кесума ( Polygonum минус ), имбиря ( Zingiber officinale ) и куркумы ( Curcuma longa ). Международный журнал исследований пищевых продуктов . 2011. 18 (2): 529–534. [Google Scholar] 44. Джаяпракаша Г. К., Йена Б. С., Неги П. С., Сакария К. К. Оценка антиоксидантной активности и антимутагенности масла куркумы: побочный продукт производства куркумина. Zeitschrift fur Naturforschung — Раздел C Журнал биологических наук . 2002; 57 (9-10): 828–835. [PubMed] [Google Scholar] 45. Забицка Д. Куркума — сильнодействующий антиоксидант, противовоспалительный, антимикробный и противоопухолевый препарат. Положительное здоровье .2014; 213 (1) [Google Scholar] 46. Тайем Р. Ф., Хит Д. Д., Аль-Делэйми В. К., Рок С. Л. Содержание куркумина в порошках куркумы и карри. Питание и рак . 2006. 55 (2): 126–131. DOI: 10.1207 / s15327914nc5502_2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47. Нисида К., Охта Ю., Исигуро И. Роль конститутивных и индуцибельных синтаз оксида азота слизистой оболочки желудка в развитии стресс-индуцированных повреждений слизистой оболочки желудка у крыс. Сообщения о биохимических и биофизических исследованиях .1997. 236 (2): 275–279. DOI: 10.1006 / bbrc.1997.6972. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Нагаи Т., Сакаи М., Иноуэ Р., Иноуэ Х., Судзуки Н. Антиоксидантная активность некоторых коммерческих видов меда, маточного молочка и прополиса. Пищевая химия . 2001. 75 (2): 237–240. DOI: 10.1016 / s0308-8146 (01) 00193-5. [CrossRef] [Google Scholar] 49. Гришем М. Б., Эрнандес Л. А., Грейнджер Д. Н. Ксантиноксидаза и инфильтрация нейтрофилов при ишемии кишечника. Американский журнал физиологии .1986; 251 (4 часть 1): G567 – G574. [PubMed] [Google Scholar] 50. Али А. Т. М. Натуральный мед ускоряет заживление антральных язв, вызванных индометацином, у крыс. Саудовский медицинский журнал . 1995. 16 (2): 161–166. [Google Scholar] 51. Али А. Т. М. Профилактика вызванных этанолом поражений желудка у крыс с помощью натурального меда и его возможный механизм действия. Скандинавский гастроэнтерологический журнал . 1991. 26 (3): 281–288. DOI: 10.3109 / 0036552910

    43. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 52.МакГриви Дж. М. Функция клеток поверхности желудка: различие потенциалов и барьер слизистой оболочки. Американский журнал физиологии желудочно-кишечного тракта и печени . 1984; 10 (1): G79 – ​​G87. [PubMed] [Google Scholar] 53. Боуэн Дж. К., Куо Ю. Дж., Павлик В., Уильямс Д., Шанбур Л. Л., Якобсон Е. Д. Электрофизиологические эффекты буримамида и 16,16-диметилпростагландина E2 на слизистой оболочке желудка собак. Гастроэнтерология . 1975. 68 (6): 1480–1484. [PubMed] [Google Scholar]

    Язвы желудка — причины, симптомы, лечение и советы по диете

    Вы испытываете случайные спазмы желудка и тошноту? Появляются ли они, когда вы употребляете определенные продукты? Это может означать, что у вас язва желудка.Язвы желудка также известны как пептические язвы и язвы желудка. Это болезненные язвы, которые появляются на слизистой оболочке желудка. Они могут повлиять на ваш желудок и тонкий кишечник. Они не только причиняют боль, но и превращают прием пищи в уныние.

    Эти язвы необходимо лечить немедленно, чтобы не допустить их перерастания в хроническую форму и избежать осложнений. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о язве желудка и естественных вариантах лечения.

    Как лечить пептические язвы естественным путем

    1.Пищевая сода и яблочный уксус

    Неофициальные данные свидетельствуют о том, что пищевая сода помогает восстановить pH в желудке. Яблочный уксус также используется при лечении язв из-за его обезболивающих (1). Следовательно, комбинация пищевой соды и ACV может помочь в лечении язвы желудка.

    Вам понадобится

    • 1 чайная ложка яблочного уксуса
    • 1/2 чайной ложки пищевой соды
    • 1 стакан теплой воды
    • Мед

    Что вам нужно сделать

    1. Смешайте один чайную ложку яблочного уксуса и половину чайной ложки пищевой соды на стакан теплой воды.
    2. Добавьте к этой смеси немного меда и выпейте, когда шипучка уляжется.

    Как часто вы должны это делать

    Делайте это один раз в день.

    2. Мед

    Мед содержит фермент под названием глюкозооксидаза (2). Известно, что этот фермент производит перекись водорода (3). Это может помочь бороться с бактериями, вызывающими язвенную болезнь.

    Вам понадобится

    • 1 столовая ложка меда
    • 1 стакан воды
    • Щепотка порошка корицы

    Что вам нужно сделать

    1. Добавьте столовую ложку меда в стакан с теплой водой вода.
    2. Хорошо перемешать и добавить к нему щепотку корицы.
    3. Выпейте смесь.

    Как часто вы должны это делать

    Делайте это 2 раза в день.

    3. Чеснок

    Чеснок содержит соединение под названием аллицин. Это соединение обладает мощными антимикробными свойствами. Эти свойства помогают бороться с Helicobacter pylori, которые, как известно, вызывают пептические язвы (4).

    Вам понадобится

    2-3 зубчика сырого чеснока

    Что вам нужно сделать

    1. Добавьте несколько зубчиков измельченного сырого чеснока в салаты и блюда.
    2. Можно также пожевать несколько зубчиков чеснока.

    Как часто вы должны это делать

    Делайте это ежедневно.

    4. Имбирь

    Имбирь оказывает защитное и профилактическое действие на язвы желудка и снижает их тяжесть (5), (6). Следовательно, имбирь может помочь в лечении симптомов, которые развиваются из-за язвы желудка.

    Вам понадобится

    • 1 чайная ложка тертого имбиря
    • 1 стакан воды
    • Мед

    Что вам нужно сделать

    1. Добавьте чайную ложку тертого имбиря в стакан воды.
    2. Довести до кипения в кастрюле.
    3. Варить на медленном огне 5 минут и процедить.
    4. После того, как чай немного остынет, добавьте в него немного меда и сразу выпейте.

    Как часто вы должны это делать

    Делайте это 3 раза в день.

    5. Куркума

    Куркума содержит соединение под названием куркумин, которое обладает мощным противовоспалительным и антиоксидантным действием (7). Это может помочь предотвратить и вылечить язву желудка.

    Вам понадобится

    • 1 чайная ложка порошка куркумы
    • 1 стакан теплой воды
    • Мед (по желанию)

    Что вам нужно сделать

    1. Добавьте чайную ложку порошка куркумы в стакан теплой воды.
    2. Хорошо перемешать и добавить немного меда.
    3. Выпейте смесь.

    Как часто вы должны это делать

    Делайте это 2-3 раза в день.

    6. Банан

    Сырые бананы содержат такие соединения, как фосфатидилхолин и пектин. Эти соединения повышают сопротивляемость слизистой оболочки желудка к язерогенным веществам (8). Это может помочь в лечении язвенной болезни и ее симптомов.

    Вам понадобится

    1 спелый или незрелый банан

    Что вам нужно сделать

    1. Съешьте спелый банан.
    2. Незрелые бананы можно готовить или употреблять в порошкообразном виде.

    Как часто вы должны это делать

    Ешьте банан 3 раза в день.

    7. Зеленый чай

    Зеленый чай содержит полифенол, называемый галлатом эпигаллокатехина (EGCG), который проявляет противоязвенное действие (9). Таким образом, зеленый чай может помочь ускорить заживление язвы желудка.

    Вам понадобится

    • 1 чайная ложка зеленого чая
    • 1 стакан воды
    • Мед

    Что вам нужно сделать

    1. Добавьте чайную ложку зеленого чая в чашку кипящей воды .
    2. Настаивать 5 минут и процедить.
    3. Добавьте к нему немного меда.
    4. Пейте пока он тёплый.

    Как часто вы должны это делать

    Пейте зеленый чай 2 раза в день.

    8. Сок алоэ вера

    Гель алоэ вера обладает сильными противовоспалительными свойствами (10). Это может помочь ускорить заживление язвы желудка.

    Вам понадобится

    1 стакан свежего сока алоэ

    Что вам нужно сделать

    Выпейте чашку свежего сока алоэ.

    Как часто вы должны это делать

    Пейте этот сок 1-2 раза в день.

    9. Капуста

    Капуста является богатым источником аминокислоты, называемой глютамином. Это соединение помогает питать и восстанавливать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, поврежденную язвами. Он также содержит фактор против пептической язвы (витамин U), который может ускорить заживление язвенной болезни (11).

    Вам понадобится

    Что вам нужно сделать

    1. Разрежьте капусту на две половинки.
    2. Половину капусты нарезать кубиками и положить в соковыжималку.
    3. Извлеките сок.

    Как часто вы должны это делать

    Делайте это один раз в день.

    10. Кайенский перец

    Кайенский перец содержит соединение, называемое капсаицином. Капсаицин нейтрализует желудочную кислоту и усиливает выделение желудочной слизи (12). Это может помочь в заживлении язвенной болезни.

    Вам понадобится

    • ½ чайной ложки измельченного кайенского перца
    • 1 стакан теплой воды
    • Мед

    Что вам нужно сделать

    1. Добавьте половину чайной ложки измельченного кайенского перца в стакан теплой воды.
    2. Хорошо перемешать и добавить немного меда.
    3. Выпейте смесь.

    Как часто вы должны это делать

    Делайте это 2 раза в день.

    11. Солодка

    Научные исследования показывают, что солодка обладает защитным действием на язвы и усиливает секрецию желудочной слизи (13). Это может помочь при язве желудка.

    Вам понадобится

    • 1-2 чайные ложки чая с солодкой
    • 1 стакан воды
    • Мед

    Что вам нужно сделать

    1. Добавьте одну-две чайные ложки чая солодки в чашку воды.
    2. Доведите до кипения в кастрюле и тушите 5 минут.
    3. Процедите и дайте чаю немного остыть.
    4. Добавьте немного меда и выпейте чай.

    Как часто вы должны это делать

    Делайте это 2-3 раза в день.

    12. Витамин E

    Витамин E обладает противоязвенным и цитопротекторным действием. Возможно, это связано с повышенным синтезом простагландинов и глутатиона витамином Е (14). Следовательно, витамин Е может помочь свести к минимуму эффект язвы желудка.

    Вам понадобится

    15-20 мг витамина E

    Что вам нужно сделать

    Принимайте 15-20 мг витамина E в день. Вы можете принимать добавки этого витамина после консультации с врачом.

    Как часто вы должны это делать

    Делайте это ежедневно.

    13. Клюквенный сок

    Клюквенный сок содержит такие соединения, как проантоцианидины, которые предотвращают прилипание Helicobacter pylori к слизистой оболочке кишечника (15).

    Вам понадобится

    1 стакан (или 250 мл) клюквенного сока

    Что вам нужно сделать

    Выпейте чашку несладкого клюквенного сока.

    Как часто вы должны это делать

    Делайте это 2 раза в день.

    14. Кокосовое масло

    Кокосовое масло и кокосовое молоко обладают антиульцерогенным и цитопротекторным действием (16). Оба они полезны для уменьшения и лечения язвы желудка.

    Примечание: Кокосовое молоко более эффективно, чем кокосовая вода.

    Вам понадобится

    1 стакан кокосовой воды

    Что вам нужно сделать

    1. Выпейте чашку свежей кокосовой воды.
    2. Вы также можете добавить кокосовое молоко или свежемолотый кокос в свои блюда и салаты.

    Как часто вы должны это делать

    Делайте это ежедневно.

    15. Семена пажитника

    Семена пажитника обладают противовоспалительным действием и обладают слизистыми свойствами (17).Это может помочь восстановить слизь поврежденной слизистой оболочки кишечника и тем самым помочь в лечении язвы желудка.

    Вам понадобится

    • 1-2 столовые ложки семян пажитника
    • Вода

    Что вам нужно сделать

    1. Кипятите одну-две столовые ложки семян пажитника в стакане воды.
    2. Кипятить до тех пор, пока количество воды не уменьшится до половины исходного количества.
    3. Процедить и подождать, пока он немного остынет.
    4. Выпейте отвар из пажитника.

    Как часто вы должны это делать

    Делайте это один раз в день.

    16. Голень (Moringa)

    Листья голени обладают заживляющими и противовоспалительными свойствами (18). Это может помочь уменьшить пептические язвы и предотвратить дальнейшее повреждение.

    Вам понадобится

    • 10 граммов листьев голени
    • Вода (при необходимости)
    • Йогурт (при необходимости)

    Что вам нужно сделать

    1. Сделайте густую пасту из листьев голени используя немного воды.
    2. Добавьте к нему немного йогурта и выпейте.

    Как часто вы должны это делать

    Делайте это каждый день.

    17. Чай из одуванчиков

    Одуванчик обладает мощными противовоспалительными свойствами (19). Это может помочь уменьшить тяжесть язвы желудка, а также ускорить их заживление.

    Вам понадобится

    • 1-2 чайные ложки чая из одуванчика
    • 1 стакан горячей воды
    • Мед

    Что вам нужно сделать

    1. Добавьте одну-две чайные ложки чая из одуванчика в чашка дымящейся горячей воды.
    2. Настаивать 5-10 минут и процедить.
    3. Добавьте немного меда в теплый чай и немедленно выпейте.

    Как часто вы должны это делать

    Делайте это 3 раза в день.

    Диета играет важную роль в возникновении язвенной болезни и борьбе с ней. Вот таблица диеты, в которой указаны продукты, которые следует употреблять и которых следует избегать, чтобы избавиться от язвы желудка.

    Таблица диеты при язве желудка

    Продукты, которые нужно есть

    • Продукты, богатые белком, например белое мясо из курицы, индейки или рыбы.
    • Жирная рыба, такая как лосось, сардины и скумбрия.
    • Нежирный сыр, йогурт и арахисовое масло.
    • Свежие фрукты и овощи, например брокколи, морковь, капуста, красный / зеленый перец, виноград, капуста, абрикосы и киви.
    • Продукты, богатые витамином Е, такие как зародыши пшеницы, фундук, подсолнечное и соевое масло.

    Продукты, которых следует избегать

    • Алкоголь
    • Соленые продукты
    • Обработанные или консервированные продукты
    • Молочные продукты с высоким содержанием жира
    • Слишком много специй
    • Кофеин
    • Красное мясо

    Также важно соблюдать несколько основных советов и внесите небольшие изменения в свой образ жизни для полного выздоровления от язвенной болезни.

    Советы по профилактике

    • Ограничьте потребление алкоголя.
    • Бросить курить.
    • Ограничьте потребление противовоспалительных препаратов, таких как аспирин и ибупрофен.
    • Мойте руки регулярно, чтобы избежать инфекций, которые могут вызвать язвы.
    • Соблюдайте сбалансированную диету.

    Важно помнить, что люди с язвой желудка могут ощущать ноющие муки голода между пупком и грудиной, которые иногда могут распространяться по направлению к спине.

    Помимо этой боли, есть еще несколько других симптомов, которые проявляются при язве желудка.

    Признаки и симптомы язвы желудка

    • Тупая боль в желудке, которая улучшается, когда вы едите, пьете или принимаете антациды
    • Снижение веса
    • Неспособность есть из-за боли
    • Рвота
    • Тошнота
    • Вздутие живота
    • Ощущение полноты
    • Отрыжка из-за кислотного рефлюкса
    • Чувство жжения в груди из-за изжоги
    • Анемия
    • Деготь и темный стул
    • Рвота, похожая на кофейную гущу или с кровью

    Эти симптомы наиболее распространены очевидно, когда желудок пуст, т.е.е., рано утром или поздно вечером.

    Известно несколько факторов, вызывающих язву желудка, в то время как известно, что несколько других факторов повышают риск их развития. Ниже приводится краткий обзор причин и факторов риска развития язвенной болезни.

    Причины и факторы риска

    Язвы желудка чаще всего возникают из-за:

    • Бактериальной инфекции, вызванной Helicobacter pylori.
    • Длительный прием противовоспалительных препаратов, таких как аспирин, ибупрофен или напроксен.
    • Заболевание, называемое синдромом Золлингера-Эллисона, при котором увеличивается выработка кислот в организме.

    Факторы риска язвы желудка:

    • Возраст старше 50 лет
    • Язвы в анамнезе
    • Курение
    • Распитие алкоголя
    • Стресс
    • Диета, состоящая из острой пищи

    Настоятельно рекомендуется начинать лечение, как только вы заметите начало язвы желудка. Если их не лечить, они могут вызвать внутреннее кровотечение и стать опасными для жизни.Хотя язвы легкой и средней степени тяжести можно вылечить с помощью указанных здесь средств, в тяжелых случаях требуется медицинская помощь.

    Ответы специалистов на вопросы читателей

    Как диагностировать язву желудка?

    Ваш врач может сначала просмотреть вашу историю болезни, а также симптомы и все лекарства, которые вы принимали ранее. Затем вас могут попросить сдать анализ крови, стула или мочи для диагностики язвы желудка. После этого также может быть проведена эндоскопия для поиска язв в желудке с помощью эндоскопа.

    Можно ли умереть от язвы желудка?

    В некоторых случаях язвенная болезнь может вызвать желудочно-кишечное кровотечение. Если это кровотечение внезапное и серьезное, оно может привести к неминуемой смерти.

    Сколько времени нужно для заживления язвы желудка?

    Если ваши язвы возникли в результате инфекции H. pylori, на заживление может уйти от двух до трех недель. Тем не менее, вам может потребоваться следовать назначенному лечению в течение как минимум восьми недель.