Симптомы рака желудка на ранней: Диагностика и лечение рака желудка

Ранняя диагностика рака желудка

Категория: Профилактика.

Один из страшных диагнозов, который с каждым годом выявляется у людей всё чаще, это рак желудка.

Ежегодно в мире раком желудка заболевают более 1 млн. человек. Наибольшее количество больных раком желудка составляют лица в возрасте от 50 до 60 лет, на возраст от 40 до 50 лет приходится до 25% от всего числа заболевших; мужчины болеют в 2 раза чаще, чем женщины.

Поражение стенок желудка злокачественной опухолью на начальных этапах своего развития так же, как и злокачественные новообразования других локализаций, ярко выраженных изменений в самочувствии человека не вызывает. Определённые симптомы рака желудка начинают появляться на второй стадии онкологического процесса.

Выделяют самые первые признаки, по которым можно предположить, что в желудке происходит образование злокачественной опухоли, так называемый синдром «малых признаков», включающий следующие симптомы:

• немотивированная общая слабость, снижение трудоспособности, быстрая утомляемость;
• анорексия — немотивированное стойкое снижение аппетита вплоть до отвращения к пище, преимущественно мясной;
• явления «желудочного дискомфорта» — ощущение переполнения желудка, чувство давления, тяжести и болезненности в эпигастрии. Больные ограничивают количество принимаемой пищи, становятся разборчивыми, «капризными» в выборе ее;
• беспричинное похудание;
• психическая депрессия, апатия, некоторая отчужденность, потеря интереса к окружающему, к тому, что раньше вызывало интерес
• ни чем не спровоцированный подъём температуры тела до субфебрильных (37–38°C) отметок

А вот боли при раке желудка появляются далеко не сразу. Первое время онкобольные испытывают только незначительные тянущие ощущения в районе эпигастрия или области поджелудочной (немного выше пупка), которые возникают вне зависимости от приёма пищи, но достаточно быстро проходят.

Если размеры злокачественного образования становятся достаточно большими, то есть опухоль начинает занимать практически всю внутреннюю поверхность пищеварительного органа, его объём уменьшается, что вызывает у больного человека быстрое наступление насыщения. Когда новообразование развивается в непосредственной близости от выходного сфинктера в кишечник, больной мучается от постоянной тяжести в животе, связанной с невозможностью прохождения через него пищевого комка, а опухоль, загораживающая соединение с пищеводом, приводит к появлению затруднения в глотательном рефлексе.

Все вышеперечисленные симптомы рака желудка, связанные с нарушением пищеварения, способствуют изменению в естественном функционировании пищеварительного тракта. Это в свою очередь вызывает ухудшение метаболизма, следствием чего становится появление некоторых внешних признаков. Основные из них это неприятный, резкий запах изо рта и постоянная обложенность языка плотным налётом желтого или сероватого цвета.

Очень важно распознать развитие злокачественного опухолевого процесса в желудке как можно раньше. Это имеет принципиальное значение, связанное с благоприятностью прогнозов данного заболевания — 95% 5-летняя выживаемость отмечается только в том случае, когда опухоль желудка выявлена на ранней стадии и прооперирована своевременно. На поздних же стадиях, исходя из статистических данных, она не поднимается выше 40%.

Специфическая симптоматика, сопровождающая только начинающую развиваться опухоль желудка, отсутствует. Патологическое состояние, развивающееся непосредственно на фоне протекающих в ЖКТ недугов, хронического гастрита или язвы, носящих доброкачественный характер, достаточно долго сохраняет их основные проявления. Очень часто невозможно на начальном этапе заболевания поставить диагноз «рак желудка». Связано это с латентным протеканием болезни, так развитие её проходит очень медленно. В самых редких случаях о возникновении недуга может свидетельствовать непроизвольно начавшееся желудочное кровотечение, проявляющееся рвотой кофейной гущей, черным стулом.

На сегодняшний день, в целях выявления ЗНО желудка на ранних стадиях и продления жизни на максимально возможный при данном заболевании срок, проводится онкологический скрининг населения: сдача кала на скрытую кровь в возрасте с 55 до 60 лет 1 раз в 3 года при отсутствии жалоб на заболевания ЖКТ, а в случае получения положительного результата исследования кала на «скрытую кровь» с 55 до 60 лет на скрининговые исследования ФГДС и колоноскопию) населения, относящегося к группе риска или имеющего предраковое состояние системы ЖКТ.

10 распространенных симптомов рака, которые люди игнорируют

Если вы нашли у себя на теле припухлость, то не стоит сразу же впадать в панику – это необязательно будет рак. Конечно, опухоли относятся к распространенным симптомам данного заболевание, но при этом причина может быть и другой. 

Вам просто нужно внимательно следить за своим здоровьем, и если вы обнаружили у себя симптомы, которые не проходят несколько месяцев, то вам определенно стоит обратиться к врачу. Ваше здоровье – это самое важное, что у вас есть, поэтому вам стоит как следует о нем позаботиться, даже если ваш симптом окажется напрасным беспокойством. Но для этого вам нужно знать те симптомы, которые люди чаще всего упускают. 

Изменение вида родинок

Меланома – это смертоносный рак кожи, который может нанести удар в любом возрасте. Чаще всего он проявляется именно в родинках, а точнее в изменении их размера, цвета, а также в появлении новых родинок. Поэтому вам нужно следить за своей кожей, и если вы заметили рост или появление новых родинок – обязательно обратитесь к специалисту. 

Постоянный кашель и охриплость 

Кашель, который не проходит, может сигнализировать о раке легких, особенно если вы заядлый курильщик. А хриплый голос может служить симптомом рака головы и шеи. Это происходит из-за того, что раковые опухоли могут создавать давление на ваши голосовые связки, а также на нервы, приводя к их повреждению, что и меняет ваш голос. Данный вид рака находится и у молодых людей, которые получили ВИЧ. 

Необъяснимая припухлость 

Вероятнее всего, вы чувствовали, как вздуваются лимфатические узлы в области шеи, когда у вас простуда. Это означает, что ваш организм борется с инфекцией. Однако если лимфатические узлы не только на шее, но и в области подмышек и паха, увеличиваются и не проходят в течение нескольких месяцев, то вам обязательно нужно обратиться к врачу. 

Изменение мочеиспускания

Если вы начинаете ходить в туалет чаще, чем обычно, это может быть признаком рака предстательной железы. Этот вид рака чаще встречается у молодых людей, которые относятся к негроидной расе.

Необычное поведение кишечника

Рак толстой кишки может вызвать запоры, диарею, изменение внешнего вида вашего кала (он чаще всего становится значительно тоньше). Некоторые виды рака имеют генетические корни, например рак толстой кишки и предстательной железы, так что вам стоит внимательно следить за тем, что происходит в вашей уборной, если в вашей семье уже были случаи возникновения этих видов рака.

Необъяснимая потеря веса 

Потеря веса без снижения приема пищи может стать симптомом рака толстой кишки или даже печени. Опухоли вырабатывают вещества, которые меняют метаболизм организма, ослабляя его способность усваивать белок и энергию от калорий. В результате этого чахнут мышцы и уменьшается количество жира в организме, что приводит к резкому снижению веса. 

Продолжительные необъяснимые боли

В большинстве случаев вы вполне можете самостоятельно объяснить причину боли спины, груди и других частей тела. Часто это бывает от усиленных тренировок или тяжелых нагрузок. Поэтому рекомендуется сократить нагрузки и посмотреть на изменения. Если боли не проходят в течение трех месяцев, вам стоит обратиться к врачу. Здесь дело обстоит так, что растущая опухоль может давить на кости, мышцы, ткани и нервы, что вызывает резкие и продолжительные приступы боли. 

Необъяснимые кровотечения

Кровь в мокроте может сигнализировать о раке легких, в то время как кровянистые выделения в кале могут служить симптомом рака толстой кишки. Кровоточащие участки кожи могут стать симптомом меланомы. Опухоли могут кровоточить сами по себе, а могут повреждать сосуды в процессе роста, что приводит к кровотечениям. В данном случае вам не стоит ждать несколько месяцев, если вы пару дней наблюдаете регулярные кровотечения – вам нужно идти к врачу. 

Язвы, которые не заживают

Некоторые виды рака кожи могут вызывать возникновения язвенных формирований. А язвы во рту могут служить симптомом рака ротовой полости. Попросите врача проверить ваши образования, если они не исчезают в течение трех месяцев. 

Проблемы с глотанием

Если вы не можете нормально сглатывать, то это может быть признаком рака головы и шеи. Опухоль может блокировать ваше горло. Собственно, как и рак полости рта может стать причиной таких проблем. Еще неспособность глотать может быть связана с раком желудка или пищевода.

онкомаркеры, биопсия, УЗИ и другие методы

Современная диагностика позволяет с высокой точностью определить вид и местоположение новообразования в желудке, а также распространенность процесса.

Учитывая сложность лечения опухолей этого типа на поздних стадиях, крайне важно обнаружить проблему как можно раньше. Для этого при любых подозрительных симптомах нужно обращаться к врачу, который назначит необходимое обследование. Диагностика рака желудка на ранней стадии позволяет своевременно организовать эффективное лечение с выходом в стойкую ремиссию.

Вопрос о том, как выявить и определить опухоль на начальной стадии заболевания, протекающего бессимптомно, пока остается открытым. Проведение в японских профильных медицинских центрах профилактического скринингового обследования лиц из групп риска дало положительные результаты, однако в мировой онкогастроэнтерологической практике эффективность подобных мероприятий считается недоказанной.

Повышенный интерес к ранней диагностике рака желудка в странах азиатского бассейна объясняется широким распространением этого заболевания в данном регионе – от 40 до 60 случаев на 100 000 населения. К сожалению, в России данный показатель не намного ниже – по словам профессора Тюляндина, зам. директора НМИЦ им. Блохина по научной работе, председателя Российского общества клинической онкологии, он составляет от 37 до 43%. При этом в 40% случаев в РФ заболевание диагностируется на продвинутых стадиях, что значительно ухудшает прогноз.

Основные методы диагностики на ранних стадиях и в поздний период

Исследование желудка при подозрении на онкологию включает ряд лабораторных анализов и диагностических процедур. На основании жалоб больного и данных объективного осмотра врач решает: рак или менее серьезные нарушения привели к возникновению определенных симптомов и признаков.

Определение онкомаркеров

Информативность результатов данных лабораторных исследований при диагностике рака желудка на ранних стадиях невелика: значимое увеличение концентрации маркеров наблюдается лишь при прогрессировании болезни. По мере развития заболевания чувствительность метода повышается.

В связи с этим, определение уровня основных и вспомогательных онкомаркеров обычно используется для уточнения прогноза и контроля в послеоперационном периоде.

Прогноз для пациентов с различным уровнем маркеров и одинаковой стадией заболевания может существенно различаться.

Повышение концентрации основных онкомаркеров особенно информативно при ранней диагностике рецидивов и метастазов. В частности, результаты исследования позволяют диагностировать метастазы в печени на 10 месяцев раньше появления первых симптомов.

Эндоскопия (ФГДС)

ФГДС – наиболее информативный метод диагностики онкологи, позволяющий определить его наличие в самом начале заболевания. Если во время фиброгастродуоденоскопии обнаруживаются изменения слизистой оболочки, выполняется биопсия.

Значимость биопсии

Анализ небольших фрагментов тканей, полученных из подозрительных участков, позволяет провести дифференциальную диагностику онкологии и язвенной болезни, а также определить тип и степень злокачественности опухоли.

Материал для исследования получают с помощью специальных инструментов и различных методик. Биопсия при раке желудка может быть проведена как во время ФГДС, так и при выполнении диагностической лапароскопии.

Эндоскопическое УЗИ желудка

Данный метод обследования информативен, если раковая опухоль образовалась в верхней части органа.

Во время процедуры вместе с эндоскопическим зондом больному вводится ультразвуковой датчик, с помощью которого изображение поступает на монитор УЗИ-аппарата.

УЗИ-сканирование позволяет с высокой точностью определить стадию заболевания.

Рентген

В тех случаях, когда проведение эндоскопии осложнено или невозможно (например, при аллергии на местные анестетики), может быть назначена рентгеноскопия с контрастным веществом (барием). По мере распространения современных высокоинформативных методов лучевой диагностики рентгенографическое исследование постепенно утрачивает свою актуальность.

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография незаменима при уточнении локализации и размеров первичных и вторичных очагов. Исследование позволяет точно выявить границы опухоли и обнаружить метастазы.

При подозрении на распространенный рак желудка наибольшей информативностью отличается мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ).

Позитронно-эмиссионная томография и ПЭТ с КТ

Позитронно-эмиссионная томография – современный диагностический метод, который дает врачу возможность видеть участки тканей с нарушенным обменом веществ. Это позволяет обнаружить злокачественные клетки, если у опухоли нет четких границ, а также выявить мельчайшие очаги неоплазии

Обследование желудка на установке ПЭТ КТ отличается исключительной точностью и информативностью, так как такой комплекс не только объединяет, но и расширяет возможности каждого метода. В процессе выполнения исследования проводится сканирование обоими способами с последующим сопоставлением результатов и формированием единого 3D-изображения.

Диагностическая операция

Такое хирургическое вмешательство обычно проводится при подозрении на распространение злокачественного новообразования в брюшную полость. Диагностическая операция чаще всего выполняется с помощью лапароскопа.

Помимо вышеперечисленных методов больному могут быть назначены другие виды диагностических исследований, например УЗИ печени при подозрении на метастазы.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

+7 499 490-24-13

Экспертное мнение

Ласков Михаил Савельевич

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог, гематолог, химиотерапевт

Должность: главврач

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Город: Москва

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя. Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др. Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.

Современные методы диагностики и лечения рака желудка

Почти каждый второй пациент из числа тех, у кого был диагностирован рак желудка, погибает в течение года. Причина — позднее выявление. Можно ли обнаружить эту болезнь рано? Существуют программы скрининга (раннего выявления) рака молочной и предстательной желез, легкого, толстого кишечника, но существует ли скрининг рака желудка? О том, как диагностируют и лечат это заболевание, рассказывает доктор медицинских наук Владимир Лядов, заведующий отделением онкологии №4 Первой городской клинической онкологической больницы г. Москвы.

Что такое TNM и как определяют стадию болезни.

Начну с хорошего: россияне стали болеть раком желудка реже. Если в начале нулевых каждый год в нашей стране им заболевало более 40 тысяч человек, то за последние 10 лет заболеваемость снизилась на 15 процентов. Но есть и плохое: только треть пациентов приходят к врачам на ранних стадиях болезни, 40 процентов — на 4 стадии. Поэтому летальность в течение года от установления диагноза — 46,6 процентов.

Мы подошли к очень важному понятию стадии. Чтобы оценить, насколько далеко зашла болезнь, врачам нужны всего три буквы: T, N, M.

T– tumor, опухоль. Не так важно, каков рак по площади на стенке желудка, – главное, насколько глубоко образование проросло в стенку желудка, вышло ли оно за пределы органа. От этого зависит возможность клеток рака распространяться по организму и поражать лимфатические узлы (N) или же другие органы (метастазы, или отсевы опухоли, которые обозначаются буквой M). Поражение метастазами других органов говорит о 4 стадии рака желудка – ситуации, которую мы не должны допускать.

В зависимости от стадии выбирается тактика лечения, схема, которую предлагает врач. Допустим, 25 тысяч пациентов были пролечены одинаково, им была выполнена качественная операция. От стадии зависит, сколько из них выживут через пять лет. На первой стадии — почти все (хотя пациент, к сожалению, может погибнуть не только от рака желудка, но и от других болезней). Для более запущенных стадий характерны отсевы в другие органы, значит мы, врачи, должны предложить более интенсивное лечение.

Что показывает анализ крови на пепсиногены

Национальной программы скрининга рака желудка в нашей стране нет. Каждый человек должен оценивать собственные риски. Метод оценки — гастроскопия, осмотр желудка изнутри. А в Японии, где пациентов, страдающих раком желудка в 3-4 раза больше, чем в России, внедрен анализ крови на пепсиногены, который проводится и в российских лабораториях. Соотношение пепсиногенов I и II– проферментов, которые образуются в слизистой желудка – позволяет определить, насколько высока вероятность развития у пациента опухоли. Если соотношение не очень благоприятное, в любом случае проводится гастроскопия. Но при благоприятном результате теста необходимость проходить гастроскопию значительно меньше.

Для людей, которые не хотят периодически глотать гастроскоп, а также для врачей пепсиногеновый тест – это возможность получить информацию о риске развития злокачественной опухоли желудка у конкретного человека.

На сегодняшний день российские рекомендации таковы: пациенту, у которого есть жалобы со стороны желудка, нужно выполнить гастроскопию и биопсию опухоли, если таковая обнаружена. Ему так же выполняется КТ — не УЗИ и не рентгенография! — грудной клетки, брюшной полости и малого таза, то есть визуализируются все части тела, где могут быть отсевы опухоли. И, наконец, для большинства пациентов с достаточно значимыми по размеру опухолями проводится диагностическая лапароскопия. Это маленькая операция под наркозом, прокол брюшной стенки, в ходе которой врач оценивает, нет ли мелких отсевов опухоли, которые не видны на КТ или ПЭТ. Под микроскопом проводится исследование смыва с брюшины, то есть стерильного раствора, который вводят в брюшную полость и забирают обратно. Если выясняется, что в брюшной полости есть клетки рака желудка, пациента категорически нельзя оперировать. Диагностическая лапароскопия позволяет выявить такие метастазы у 20% пациентов. Раньше таким пациентам выполнялись операции, которые заканчивались либо диагностическим разрезом на животе, либо быстрым, в течение нескольких месяцев, развитием метастазов. Теперь в подобных ситуациях лечение начинают с химиотерапии.

Как лечат рак желудка на разных стадиях

Если при обследовании у пациента выявлен полип — предраковое состояние, или диагностирована ранняя форма рака желудка, то во многих ситуациях можно обойтись без операции с разрезами на брюшной стенке, и выполнить эндоскопическое вмешательство. В этом случае удаление образования происходит через просвет желудка с помощью гастроскопа. Если опухоль более распространенная, но метастазы в других органах отсутствуют, то основой лечения будет хирургия, чаще в сочетании с химиотерапией. Лекарственное лечение на сегодняшний день также требуется подавляющему большинству пациентов на 4 стадии процесса, то есть при наличии метастазов в других органах.

Давайте посмотрим, какие методы используются в зависимости от стадии рака желудка.

На 1 стадии применяются эндоскопия и хирургия. Первая — если образование очень небольшое, имеет благоприятную структуру. Если оно чуть больше, чуть глубже проросло в стенку желудка, проводится его хирургическое удаление, чаще всего лапароскопически через проколы.

На 2 стадии, когда опухоль глубже проросла в стенку желудка или имеется поражение 1-2 лимфоузлов, используется хирургия, нередко в сочетании с химиотерапией.

3 стадия — это прорастание насквозь стенки желудка и/или поражение нескольких лимфатических узлов. Обычно в таких случаях мы используем схему с назначением лекарственного лечения и до операции, и после нее.

На 4 стадии крайне редко используется хирургический метод лечения. Терапия лекарственная – используются химиотерапевтические препараты, у некоторых пациентов эффективна таргетная или иммунотерапия.

Чем больше манипуляций проводить с опухолью, чем больше касаться ее, тем больше клеток может попасть в брюшную полость. В Южной Корее проводились специальные исследования, которые показали, что сама операция при грубом исполнении может быть дополнительным негативным фактором распространения опухолевых клеток, поэтому она должна выполняться максимально аккуратно, с помощью современных инструментов для заваривания лимфатических и обычных сосудов, чтобы уменьшить вероятность распространения клеток рака. В том числе по этой причине малоинвазивные операции через проколы стремительно становятся стандартом современной хирургической онкологии. Проведены большие исследования, показавшие, что такая хирургия также эффективна в плане лечения рака желудка, в том числе распространенных опухолей, но сопровождается меньшим числом осложнений. Подобные операции показаны и больным старческого возраста.

Система FLOT: когда лечение начинается с химиотерапии

Отнюдь не всегда операция позволяет вылечить пациента. Если у пациента опухолевые клетки имеются в крови и других органах, а такая ситуация характерна для II-III ст. рака желудка, ему требуется химиотерапия, которая позволяет воздействовать на них. К сожалению, иногда бывают и очень агрессивные, неблагоприятные формы рака — в том числе желудка. В этом случае, когда опухоль быстро развивается, операция может быть гибельна для пациента, поскольку ускорит развитие рака. Для решения задачи лечения таких пациентов разработано несколько вариантов химиотерапии, среди которых наибольшая эффективность у комбинации FLOT: это сочетание 4-х препаратов, которое довольно хорошо переносится и позволяет в сочетании с операцией намного улучшить результаты лечения. В ходе больших сравнительных испытаний в Германии были получены данные о том, что применение схемы FLOT почти в два раза увеличивает выживаемость пациентов. Если раньше пациенты с местно-распространенными формами рака желудка могли в среднем прожить 2-3 года, то сейчас мы стремимся к средним показателям более 4 лет, при этом многие пациенты имеют шанс полностью вылечиться.

Есть и новые технологии — хирургия с помощью робота, которая потенциально еще точнее, чем лапароскопическая хирургия, лучевая терапия, которая пока не так часто используется при раке желудка, но все же появились определенные точки приложения и для новых радиохирургических методик. Мы видим колоссальный сдвиг в лечении многих опухолей за счет так называемой иммунотерапии: появился способ дать клеткам иммунной системы возможность распознать клетки опухоли как чужеродные и бороться с ними. При раке желудка этот метод работает пока лишь у отдельных пациентов, но тем не менее некоторым пациентам этот метод позволяет радикальным образом продлить жизнь. Еще недавно у нас в арсенале было 2 химиопрепарата для терапии рака желудка, а сегодня мы имеем уже 7-8 различных препаратов с доказанной эффективностью.

Рак желудка — распространенная болезнь. Но она хорошо поддается лечению при выявлении на ранних этапах. У многих пациентов есть все шансы вылечиться — это важно понимать и помнить, и ни в коем случае не отказываться от лечения, как иногда, к сожалению, бывает даже при вполне излечимых формах рака. Лучший способ профилактики — здоровый образ жизни с отказом от курения и любой физической активностью. Лучший способ диагностики — гастроскопия. Если все же обнаружен рак желудка, успешное лечение возможно – в современных специализированных центрах, где есть команда опытных врачей, способная предложить пациенту весь спектр методов лечения и правильно их применить.

ПЭТ КТ при раке желудка

Первичных случаев рака желудка в России около 50 000 ежегодно. При этом 45 000 пациентов умирает от этого заболевания.

На первой стадии рак желудка обнаруживают только у 1 из 100 пациентов. Ранняя диагностика и своевременное начало лечения повышает шансы — через 5 лет выживает 95%.

К сожалению, 8-9 из каждых 10 узнают о диагнозе, когда уже есть метастазы, то есть, на третьей-четвертой стадии. 5 лет проживут только пятеро из каждых 100 — тех, кто ждал «до последнего». Тех, кто не имел времени пойти к врачу. Тех, кто игнорировал симптомы. Тех, кто боялся «плохих новостей».

Каждый такой случай — не просто цифра.

Это пациент, у которого рак желудка крадет годы жизни прямо сейчас. И его близкие люди, которым приходится брать на себя непосильную ношу.

ПЭТ КТ при раке желудка: ускоряет диагностику, помогает в лечении

До того, как опухоль проявит себя в полную силу, появляется так называемый синдром «малых признаков» — беспричинная слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита. Либо избирательность в еде, похудение без веской на то причины, различные симптомы со стороны желудка, бледность, признаки депрессии.

Важно не пропустить момент, не дожидаясь постоянных болей, рвоты, кровотечений и потери 2/3 веса из-за невозможности усваивать пищу. А сразу обратиться к врачу, за своевременной диагностикой. Один из наиболее достоверных способов — сделать ПЭТ КТ.

Ни один другой метод не даст полной информации, чтобы сразу:

• определиться, что за новообразование — доброкачественное или злокачественное,
• узнать размеры и насколько оно распространилось,
• спланировать лечение на основании результатов обследования,
• после операции, химио- и лучевой терапии — узнать ответ процесса на них,
• вовремя заменить появление рецидива и принять меры.

Факт: у каждого четвертого пациента с язвой желудка она переходит в рак. Регулярно проходите обследование, если у вас язва желудка.

Чем хорош метод ПЭТ КТ для диагностики

• Информативен — выявляет очаг от 4 мм, определяет его характер, распространение на лимфоузлы и другие органы, уточняет стадию опухоли.
• Комфортен — во время и после исследования пациент не испытывает неприятных ощущений. Максимум — внутривенная инъекция для введения радиофармпрепарата.
• Удобен — за одно исследование врач получает всю информацию, чтобы принять правильное решение по планированию лечения. А вы не теряете драгоценное время.
• Безопасен — исследование не имеет побочного действия, лучевая нагрузка снижена на треть, а радиофармпрепарат выводится за пару часов.

Факт: с помощью других методов нельзя отличить реакцию опухоли желудка на лучевую терапию от рецидива рака.

Что получаете с ПЭТ КТ вы? Ответы на вопросы, которые не дают спать по ночам

• Есть рак или нет?
• Есть метастазы или нет?
• Надо ли делать операцию, химию, лучевую терапию и когда?
• Помогло ли хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия?
• Нет ли признаков рецидива после лечения?

Кроме того, у нас можно сделать ПЭТ КТ по ОМС.

Факт: ранняя стадия рака желудка даже при максимальной скорости роста опухоли занимает не менее 5 лет, если выявить ее и пролечиться — шансы на успех самые высокие.

Кто получит максимум эффекта? Если пациент:

• заметил симптомы — чтобы знать точный диагноз;
• уже проходил другие обследования, но диагноз все еще неясен — чтобы получить окончательный вердикт,
• вместе с лечащим врачом подбирает варианты лечения — чтобы достичь максимального результата,
• перенес операцию — чтобы вместе с врачом решить, что делать дальше,
• хочет узнать, помог ли курс лечения — чтобы строить планы на жизнь,
• находится в ремиссии — чтобы быть уверенными, что опухоль не вернулась,
• чувствует ухудшение состояния — чтобы сразу начать действовать.

Факт: частота рецидивов при раке, выявленном на первой стадии — всего 3 случая на 1000 пролеченных пациентов. Не игнорируйте, если вас что-то беспокоит.

Почему мы, центр «Медицина и ядерные технологии»?

Специализируемся по онкологическим заболеваниям — поэтому знаем нюансы, обращаем внимание на малейшие отклонения. Мы уже выполнили тысячи исследований. Каждый из врачей — эксперт в своей области. Если опухоль в организме есть, мы это заметим и выясним о ней все.

Обладаем весомым практическим опытом — и все равно не перестаем совершенствоваться. Наши врачи состоят в профессиональных сообществах, работали в научно-клинических центрах федерального значения, имеют научные степени и в то же

Оснащены аппаратурой уровня «эксперт». Цена ошибки в таком ответственном деле, как диагностика рака желудка, слишком высока. Поэтому мы работаем на новом аппарате Siemens, выполняя ПЭТ КТ диагностику в режиме «все тело», получая изображения в высоком разрешении, в том числе трехмерные.

Гарантируем точность исследования — подтверждаем либо опровергаем диагноз рака, указываем точные размеры очага, стадию заболевания, состояние других органов и тканей. Мы действуем согласно протоколам, принятым во всем мире и наши результаты обследования принимают в зарубежных клиниках.   

Предоставляем «второе мнение» — по уже сделанному в другой клинике исследованию, чтобы убедиться — ничего не упущено. Уверенность в правильном диагнозе, верном определении стадии опухоли —  это более эффективный план лечения и возможность избежать ненужных вмешательств.

Производим радиофармпрепараты в собственной лаборатории – что позволяет не зависеть от поставщиков, а сразу проводить необходимые исследования в нужном объеме, по стандартам GMP. Это экономит самое дорогое — время.

Предоставляем описание по международным стандартам – не ограничиваясь общими фразами, а составляем подробное заключение, где описываем все выявленные отклонения, а также прописываем рекомендации согласно выявленным изменениям.

Обеспечиваем удобство до, во время и после исследования. Мы заранее позаботились о том, чтобы пребывание в центре было комфортным и не вызывало дополнительного стресса. Доброжелательная спокойная обстановка улучшает состояние пациента и снимает нервозность. Кроме того, мы строго защищаем приватность.

Факт: более 20 000 пациентов прошли ПЭТ КТ исследование за все время работы центра. У 40% пациентов лечащим врачом была изменена первоначальная тактика лечения после нашего исследования. У каждого третьего пациента пришлось отменять ранее запланированную операцию, либо изменить ее объем.

Доверяйте лучшим в своем деле. Мы готовы помочь.

Лечение рака желудка за рубежом

Рак желудка относится к наиболее распространенным видам онкологии. В 2018 году рак желудка стал причиной смерти 1 млн человек. Несмотря на то, что заболевание является смертельным, некоторым пациентам удается навсегда избавиться от болезни. Своевременное обнаружение и правильно подобранное лечение — ключ к выздоровлению. В этой статье мы подробно расскажем о том, что такое рак желудка и как рак желудка лечат за рубежом.

Рак желудка: ранние симптомы Рак желудка представляет собой заболевание, при котором опухоль формируется в слизистой оболочке желудка.

Обнаружить заболевание на ранней стадии достаточно трудно, поскольку больной может не испытывать никаких симптомов. Рак желудка легко спутать с другими заболеваниями, поражающими слизистую, например, с язвенной болезнью желудка. Пациенты, страдающие язвой желудка, могут проигнорировать симптомы, поскольку привыкли к постоянным болям в животе.

Отличить язву желудка от рака непросто, но возможно. Пациент, страдающий раком желудка, испытывает боль постоянно, в том числе, ночью. У него падает гемоглобин, он не может есть некоторые виды продуктов.

Ранними симптомами рака желудка являются: повышенная утомляемость, усталость. Существуют признаки, характерные именно для данной онкологии. К ним относятся:

• Ощущение дискомфорта, которое, зачастую, появляется после приема пищи;
• Боль в верхней части живота;
• Изжога;
• Тошнота или рвота

Таким образом, любой постоянный или периодически повторяющийся дискомфорт в животе может свидетельствовать о раке желудка. стул темного цвета — повод пройти обследование.

Причины возникновения рака желудка Как и в случае с другими видами рака, точная причина появления злокачественной опухоли в желудке неизвестна. Существуют заболевания, оказывающие негативное влияние на слизистую желудка, которые при определенных обстоятельствах могут перерасти в онкологию. К таким заболеваниям относят:

1. Хронический гастрит — воспаление внутренних стенок желудка;
2. Полипы желудка — доброкачественные образования, которые могут стать злокачественными
3. Язвенная болезнь — дефект слизистой оболочки желудка, образующийся под действием соляной кислоты и желчи. Заболевание считают предраковым состоянием, в группе риска находятся люди, перенесшие операции по удалению язвы.

Факторами развития рака желудка могут стать:

• Бактерия Хеликобактер пилори (лат. Helicobacter)— возбудитель инфекции желудка, который поражает стенку желудка и двенадцатиперстную кишку. Бактерия воздействует на слизистую желудка, разрушая её и создавая среду для развития аномальных клеток. Наличие Хеликобактер пилори в организме существенно увеличивает риск развития рака.
• Чрезмерное использование антибиотиков и противовоспалительных препаратов может спровоцировать развитие язвенной болезни желудка, которая имеет все шансы перерасти в рак.
• Проживание в районах с высоким уровнем радиации может спровоцировать развитие рака желудка.
• Канцерогены, попадающие в организм, также способствуют развитию болезни. Риск повышается при постоянном употреблении пищи, содержащей канцерогены, нитриты и нитраты. Последние содержатся во фруктах и овощах, поскольку являются составляющими азотных удобрений. Канцерогены образуются в пище при копчении и высокой термической обработке. Острая и соленая пища и пережаренные продукты раздражают слизистую желудка и приводят к воспалениям, которые становятся причиной развития опухоли.
• Употребление алкогольных напитков в любых количествах может спровоцировать развитие онкологии наряду с курением, которое вызывает до 15 различных видов рака. В алкогольных напитках есть всё — нитраты, нитриты и этиловый спирт, который вызывает эрозии в желудке.
• Наследственность также считают фактором риска развития заболевания. Наличие «семейной истории» возникновения опухоли в желудке может стать тревожным знаком.

Классификация В зависимости от строения опухоли выделяют несколько видов рака желудка:

• Аденокарцинома — новообразование, которое формируется в железистом эпителии, покрывающем поверхность слизистой оболочки желудка. Выделяют несколько видов аденокарциномы, наиболее агрессивный тип — перстневидный рак желудка.
• Плоскоклеточный рак — злокачественная опухоль, которая формируется в шиповатом слое эпителия.
• Новообразование может начать развиваться в железистом и шиповатом слоях эпителия одновременно. Такой вид заболевания называют железисто-плоскоклеточным раком желудка.
• Недифференцированный рак представляет собой несколько злокачественных полиповидных новообразований в желудке.

Рак желудка подразделяют на кишечный и диффузный типы. Кишечный вид рака схож с раком кишечника, откуда и получил свое название. Причинами развития кишечного вида рака являются бактерия Хеликобактер пилори и неправильные привычки питания.

Диффузный вид рака желудка отличается появлением сразу нескольких очагов поражения. Болезнь носит агрессивный характер и быстро поражает организм человека. Диффузный вид рака можно «унаследовать».

Стадии рака желудка и прогноз излечения Формирование и разрастание опухоли происходит в несколько этапов. Именно поэтому принято выделять несколько стадий заболевания.

• Когда нормальные клетки эпителия желудка только начинают превращаться в патологические, говорят о нулевой стадии рака желудка. На данной стадии атипичные клетки находятся только в слизистой желудка. Опухоли как таковой еще нет. Лечение рака желудка на раннем этапе формирования опухоли дает положительный результат. Пациенты выздоравливают в 90% случаях.
• На первой стадии заболевания у опухоли появляются четкие контуры. Она находится в слизистой оболочке желудка и может проникать в мышечный слой. Прогноз излечения по-прежнему благоприятный — около 80%.
• Вторая стадия рака желудка характеризуется поражением лимфатических узлов. Рак желудка на второй стадии лечат операбельным путем — опухоль удаляют, если это возможно. Пятилетняя выживаемость пациентов превышает 50%.
• На третьей стадии новообразование начинает прорастать в соседние органы. Опухоль поражает лимфатические узлы и мышечный слой желудочной стенки. Рак желудка на третьей стадии обнаружить легко, но непросто вылечить. Положительные результаты зафиксированы только в 30% случаях.
• Четвертая стадия рака желудка характеризуется дальнейшим ростом опухоли. Метастазы поражают не только соседние, но и отдаленные системы и органы. Выживаемость пациентов на данной стадии заболевания очень низкая. Как правило, врачи стремятся облегчить симптомы болезни, а не вылечить ее.

Диагностика рака желудка за рубежом Качественная диагностика рака желудка чрезвычайно важна — чем раньше врачи обнаружат опухоль, тем выше вероятность того, что пациент избавится от болезни. Основными методами диагностики рака желудка за рубежом являются:

1. Рентгенологическое исследование желудка. Данный метод позволяет обнаружить некоторые виды рака.
2. Эндоскопия. Наиболее информативный метод диагностики, который позволяет визуализировать новообразование, установить его размеры и локализацию, обнаружить вовлеченные лимфоузлы и взять материал для биопсии.
3. УЗИ и КТ органов брюшной полости. УЗИ помогает врачам определить степень метастатического поражения. КТ позволяет выявить отдаленные метастазы.
4. Клинический и биохимический анализ крови. Клинический анализ крови позволяет оценить содержание гемоглобина в крови, а биохимический — работу внутренних органов.

Кавказский медицинский центр предлагает своим пациентам лабораторную и инструментальную диагностику рака желудка и других видов онкологии. Центр находится в столице Грузии, Тбилиси, и является региональным лидером в сфере здравоохранения. Клиника укомплектована новейшим оборудованием, которое позволяет обнаружить опухоль на ранних стадиях развития. Врачи центра, обладающие опытом работы за рубежом, поставят диагноз и подберут нужное лечение.

Лечение рака желудка за рубежом Существует несколько способов лечения рака желудка. Эффективность метода зависит от того, на какой стадии была обнаружена опухоль, и от того, где она находится.

Врачи Кавказского медицинского центра лечат рак желудка при помощи химиотерапии и гормонотерапии и проводят операции по удалению опухолей . Пациентам центра доступно круглосуточное стационарное обслуживание, а также поддержка на всех этапах лечения.

Хирургическое лечение рака желудка за границей Хирургическое вмешательство представляет собой радикальный метод лечения рака желудка. Больным удаляют пораженный желудок или соответствующие его части с лимфоузлами, в которых есть метастазы.

Проведение операции весьма эффективно на начальных стадиях развития заболевания — 90% пациентов живут 5 и более лет после удаления опухоли. Проведение операции невозможно, если опухоль проросла слишком глубоко. В этом случае врачи прибегают к альтернативным методам лечения.

В Кавказском медицинском центре проводят сложные и уникальные операции в амбулаторном и стационарном режиме. Заведует онкогематологическим отделением врач с 16-летним опыт работы в клинике Германии Аида Гозалова.

Лучевая терапия за рубежом Метод лучевой терапии, как правило, применяют в сочетании с другими методами лечения, поскольку при облучении можно задеть не только желудок, но и другие органы, например, сердце. Именно поэтому лучевую терапию часто применяют в ходе проведения операции, что позволяет направить пучок частиц непосредственно на желудок.

Применение лучевой терапии осложняется и тем, что рак желудка существенно ограничивает рацион питания пациентов. После облучения состояние пациента может ухудшиться, и врачам необходимо подобрать пациенту подходящую диету.

Медицинский персонал Кавказского медицинского центра позаботится о состоянии пациентов — им подберут нужное лечение и питание.

Химиотерапия за границей Лечение рака желудка методом химиотерапии подразумевает прием лекарств, которые блокируют рост опухоли.

Применение химиотерапии сопряжено с некоторыми трудностями. Во-первых, лекарства оказывают токсическое воздействие на все клетки организма, а не только на клетки опухоли. Во-вторых, они плохо проникают в брюшную полость. Поэтому в некоторых случаях лекарства распыляют под давлением, чтобы препарат лучше проникал внутрь опухоли.

Химиотерапию редко применяют как отдельный метод лечения, чаще прием препаратов комбинируют с другими методами. Пятилетняя выживаемость пациентов, принимающих препараты химиотерапии, составляет 10 — 15%.

В Кавказском медицинском центре метод химиотерапии применяют совместно с другими методами лечения рака желудка. Пациенты медицинского центра могут консультироваться как с врачами больницы, так и с международными специалистами, которые регулярно приезжают в клинику.

Больница предоставляет медицинские услуги жителям Грузии и иностранным пациентам по доступным ценам. Пациентам не нужно беспокоиться о бронировании билетов, организации трансфера из аэропорта в больницу или поиске переводчика. Административные вопросы персонал клиники берет на себя.

Обратиться в Кавказский медицинский центр за консультацией может каждый. Всё, что нужно сделать, это заполнить бланк заявки на сайте и прикрепить документы. Сотрудник больницы подробно ответит на все вопросы. Вам останется только выбрать время визита к врачу и приехать в Грузию. После прохождения курса лечения лечащий врач даст вам все необходимые рекомендации.

Рак желудка

Среди всех злокачественных новообразований рак желудка занимает второе место. Мужчины болеют чаще женщин: соотношение полов 2:1, однако в молодом возрасте до 30 лет рак желудка у женщин регистрируется чаще. Пик заболеваемости приходится на возрастную группу старше 60 лет. В Республике Беларусь заболеваемость в течение последних 10 лет остаётся стабильной с тенденцией к некоторому снижению.

Что такое рак желудка и каковы причины его возникновения?

Рак желудка – это злокачественная опухоль желудка, развивающаяся из эпителиальной (поверхностной) ткани.

Причины развития рака желудка, как и рака, вообще, до конца не выяснены. Выделяют ряд факторов, предрасполагающих к развитию рака желудка. К ним относятся:

• Экзогенные (внешние) – особенности почвы, состав воды, содержание в них микроэлементов.
• Питание в сухомятку, нерегулярное питание.
• Риск развития рака желудка повышается при частом употреблении в пищу копченой рыбы и мяса, длительно хранящихся продуктов, пряных и острых приправ.
• Канцерогенами являются также пищевые добавки, прежде всего нитраты, используемые в качестве консервантов. Они содержатся в овощах, выращенных при избытке минеральных удобрений. Нитраты сами по себе не приводят к развитию рака, но становятся канцерогенными при превращении в нитриты.
• Пищевые продукты, содержащие перекисленные липиды животного происхождения.
• Нитрозамины и анилиновые красители.
• Злоупотребление алкоголем, курение и т.п.
• Эндогенные (внутренние) — первичные и вторичные иммунодефициты повышают риск возникновения злокачественных новообразований. Рак желудка в этих случаях наблюдается у лиц в молодом возрасте. Отмечена более высокая заболеваемость среди людей, имеющих группу крови 0 (1).

Рак обычно развивается на фоне предшествующих патологических изменений слизистой оболочки желудка.

По мнению экспертов ВОЗ, следует различать предраковые состояния (условия) и предраковые изменения:

• Полипы и полипоз (озлокачествление 25-30%).
• Хроническая каллезная язва желудка (озлокачествление 10-25%).
• Болезнь Менентрие (гипертрофия складок — озлокачествление -10%).
• Дуодено-гастральный рефлюкс, в т.ч. после перенесённой резекции желудка.
• Хронический атрофический гастрит.
• Железодефицитная анемия.

Симптомы болезни

Как и многие злокачественные новообразования, рак желудка может длительное время развиваться без видимых и ощущаемых симптомов: его клиническая картина совпадает с клиникой гастрита, язвенной болезни, холецистита, панкреатита и др.; ранних признаков заболевания нет.

В то же время человек должен насторожиться и обратиться к врачу при таких симптомах, как:

Боль – наиболее частый симптом. В начале заболевания может быть чувство давления в области желудка. Такое состояние возникает периодически, при обильном приёме пищи. Может быть чувство переполнения желудка после приёма небольшого количества пищи. При поздних формах рака желудка боли стойкие, не связаны с приёмом пищи, возникают без видимых причин и усиливаются после еды. Для рака желудка характерна постоянная боль, но сила её может меняться в течение суток.

Отсутствие аппетита (анорексия) – некоторые больные не получают удовольствия от еды, у других потребность в еде исчезает после первых порций пищи. Может появиться отвращение к определённому виду пищи- мясной или жирной. В последствии развивается похудание, быстрое истощение и обезвоживание.

Отрыжка, тошнота – встречаются часто. Возникает стойкая отрыжка воздухом, а в последствии – тухлым. При значительном сужении просвета желудка возникает рвота.

Рак желудка характеризуется общими симптомами: слабость, выраженная утомляемость, психическая депрессия (потеря интереса к окружающему, отчужденность, апатия).

Клинические проявления рака желудка определяются следующими факторами:

• локализацией опухоли;
• клинико-анатомической формой её роста;
• степенью распространения опухоли.

Диагностика и лечение

Обязательными первичными методами диагностики являются:

• Рентгенография (2 проекции).
• Эзофагогастродуоденоскопия
• (осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка и 12-перстной кишки).
• Биопсия опухоли.
• Мазки для цитологического исследования.
• УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства.

Уточняющая диагностика осуществляется с помощью:

• компьютерной томографии;
• ректоскопии;
• колоноскопии;
• ирригоскопии;
• гинекологического осмотра;
• рентгенографии органов грудной клетки.

Основным методом лечения рака желудка является хирургический.

Хирургическое лечение — заключается в удалении опухоли с частью желудка или всего желудка. Выполнение операции при ранней стадии рака позволяет считать пациента излеченным.

Применяются при лечении также лучевая терапия и химеотерапия, но при раке желудка они не имеют самостоятельного значения и используются только в качестве дополнительных воздействий.

Профилактика рака желудка

Меры профилактики условно можно разделить на два вида:

Первичная профилактика – направлена на изменение как внутренних, так и внешних факторов. Первичные профилактические факторы (отказ от курения, изменение диеты, добавки микроэлементов) могут оказать действие на любой стадии образования опухоли до появления гистологически распознаваемой опухоли.

Вторичная профилактика – направлена на выявление и лечение предраковых состояний или ранних стадий злокачественных новообразований для предотвращения прогресса раковой опухоли. Вторичные профилактические мероприятия, проводятся у лиц, принадлежащим к разным группам риска.

По мнению ученых, Американского противоракового союза, уменьшению риска развития рака, способствуют следующие шесть основных принципов диеты:

• Профилактика ожирения.
• Уменьшение потребления жира с пищей.
• Включение в ежедневную диету различных овощей и фруктов, обеспечивающих организм клетчаткой и витаминами.
• Потребление пищи, богатой клетчаткой – цельные зёрна злаковых (овощи и фрукты). Уменьшение длительности переваривания пищи и уменьшение воздействия на слизистую оболочку желудка.
• Ограничение потребления алкогольных напитков.
• Ограничение потребления копчёной и нитритсодержащей пищи. При взаимодействии нитритов с белками в кислой среде желудка образуются высококанцерогенные нитрозамины.

Помните! Только при раннем выявлении этого грозного заболевания и своевременном обращении к врачу последствия его могут быть преодолены. Ваша полноценная жизнь зависит от Вашего отношения к собственному здоровью.

 

Автор: Писаренко А.М. – заместитель главного врача МГКОД

Рак желудка | Симптомы, причины, этапы, лечение и выживаемость

Что такое рак желудка?

Рак желудка начинается в слизистой оболочке, самом внутреннем слое пяти слоев ткани стенки желудка. По мере роста он распространяется на другие четыре слоя: подслизистую основу, мышцы, суброзную оболочку и серозную оболочку.

Хорошая новость о раке желудка заключается в том, что заболеваемость раком в США снижается.По данным Американского онкологического общества, на этот рак приходится только около 1,5% всех онкологических заболеваний, диагностируемых ежегодно.

Лечение рака желудка зависит от того, насколько далеко распространился рак. Правильный режим может улучшить качество жизни и продлить время выживания.

РАСШИРЯТЬ

Рак желудка начинается в самом внутреннем слое стенки желудка и по мере роста распространяется на внешние слои.

Факты о раке желудка

• В 2021 году будет около 26 560 новых случаев рака желудка и 11 180 смертей.
• Около 60 процентов людей, у которых диагностирован рак желудка, в возрасте 65 лет и старше.
• Мужчины болеют раком желудка чаще, чем женщины.
• Общая пятилетняя выживаемость составляет 32 процента.
• Симптомы рака желудка на ранней стадии включают тошноту, потерю аппетита, несварение желудка, ощущение вздутия живота после еды и изжогу.
• Факторами риска рака желудка являются курение, желудочные инфекции, пожилой возраст, мужской пол, употребление в пищу обработанного или копченого мяса и семейный анамнез рака.
• Лечение рака желудка включает хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию, таргетную терапию и иммунотерапию.

Признаки рака желудка

Обычно люди не замечают ранних симптомов рака желудка, потому что они напоминают симптомы других проблем со здоровьем.Симптомы рака желудка одинаковы как у мужчин, так и у женщин, хотя мужчины чаще заболевают этим заболеванием.

Нет ни одного первого признака рака желудка, но первыми тревожными признаками обычно являются желудочно-кишечные проблемы, такие как тошнота, потеря аппетита и дискомфорт в животе, продолжающийся в течение нескольких дней.

«Люди больше не чувствуют голода и в конечном итоге начинают худеть, даже не пытаясь.Это, наверное, самый тревожный симптом «.

Ранние признаки рака желудка включают:

• Кислотный рефлюкс и изжога
• Ощущение вздутия после еды
• Потеря аппетита
• Тошнота
• Дискомфорт в желудке и несварение желудка

Признаки более запущенного рака желудка включают:

• Кровь в стуле
• Затруднения при глотании
• Жидкость в брюшной полости (асцит)
• Боль в животе
• Внезапная, неожиданная потеря веса
• Рвота
• Пожелтение глаз и кожи (желтуха)
,00

Причины и факторы риска

Аномальный рост клеток в слизистой оболочке желудка вызывает рост рака желудка.Но у каждого человека разные факторы риска, которые увеличивают индивидуальный риск развития болезни.

По данным Онкологического центра Моффитта, наиболее значительным фактором риска развития рака желудка является бактериальная инфекция Helicobacter pylori (H. pylori). Длительные инфекции могут вызвать предраковые изменения слизистой оболочки желудка.

Некоторые факторы, такие как возраст и пол, нельзя контролировать. Другие, такие как образ жизни и диета, можно контролировать.

«Наличие фактора риска не означает, что вы заболеете раком; отсутствие факторов риска не означает, что вы не заболеете раком.Поговорите со своим врачом, если считаете, что подвергаетесь риску ».

Факторы, которые могут увеличить риск рака желудка, включают:

• Пол — Мужчины чаще заболевают раком желудка, чем женщины.
• Возраст — Риск увеличивается с возрастом, и большинство людей с этим раком находятся в возрасте от 60 лет и старше.
• Этническая принадлежность — жители островов Азиатско-Тихоокеанского региона, испаноязычные американцы, коренные американцы и афроамериканцы более склонны к заболеванию раком, чем неиспаноязычные белые.
• Вес — ожирение или избыточный вес увеличивает вероятность рака верхних отделов желудка.
• Диета — Употребление большого количества копченого, соленого или обработанного мяса увеличивает риск рака желудка.
• Курение — Курение удваивает риск рака желудка.
• Алкоголь — Употребление алкогольных напитков увеличивает риск рака желудка, особенно у людей, употребляющих три или более напитков в день.
• Предыдущая операция на желудке — У людей, у которых была удалена часть желудка, может развиться рак желудка через много лет после операции.
• Пагубная анемия — Пагубная анемия, состояние, которое влияет на способность организма вырабатывать новые эритроциты, может повысить риск рака желудка.
• Семейный анамнез — Люди, чьи братья и сестры, родители или дети болели раком желудка, имеют более высокий риск заболеть этим заболеванием.
• Группа крови — Люди с кровью группы А чаще заболевают раком желудка.
• Химическое воздействие — Некоторые люди, подвергающиеся воздействию химикатов в угольной, металлургической и резиновой промышленности, могут иметь повышенный риск рака желудка.
• Инфекция вирусом Эпштейна-Барра (EBV) — EBV вызывает инфекционный мононуклеоз (моно), и он обнаруживается у 5-10% людей с раком желудка.

N-нитрозодиметиламин (NDMA) и рак желудка

Высокое потребление N-нитрозодиметиламина (NDMA), вероятного канцерогена для человека, связано с повышенным риском рака желудка.

Некоторые продукты, такие как копчености, содержат в небольших количествах NDMA. Окружающая среда и вода также содержат NDMA. Проглатывание небольших количеств обычно не является проблемой для большинства людей.

«Низкие уровни NDMA обычно попадают в организм с пищей, например, NDMA присутствует в продуктах питания и в воде.Ожидается, что такие низкие уровни не приведут к увеличению риска рака. Однако устойчивые более высокие уровни воздействия могут увеличить риск рака у людей ».

В последние годы загрязнение NDMA различных лекарств, отпускаемых по рецепту, включая метформин, валсартан и Зантак (ранитидин), привело к отзыву.

В апреле 2020 года FDA потребовало удалить с рынка все продукты ранитидина после того, как обнаружило, что уровни NDMA в ранитидине могут со временем увеличиваться, особенно при хранении при высоких температурах.

Исследование, опубликованное в 2021 году Джеральдом МакГвином в журнале «Рак», «предоставило прямую поддержку утверждению, что ранитидин, загрязненный NDMA, связан с возникновением рака желудочно-кишечного тракта».

Зантак и рак желудка

Некоторые исследования показали, что NDMA в Zantac вызывает повышенный риск рака, включая рак желудка. Узнайте больше о связи Zantac с раком.

Выучить больше

Диагностика

Врачи используют различные тесты, чтобы диагностировать рак желудка и посмотреть, насколько далеко он распространился. Степень распространения рака или его стадия помогает определить варианты лечения и выживаемость.

Тесты на рак желудка включают медицинский осмотр, анализы крови и взятие образцов ткани или жидкости.

Биопсия

Во время биопсии врачи берут небольшие кусочки ткани, которые патолог может исследовать под микроскопом. Это единственный точный способ диагностировать рак. Патолог будет искать аномальные клетки в образце ткани желудка, чтобы диагностировать заболевание.

Эндоскопия

Во время эндоскопии врачи вставляют в рот тонкую трубку с подсветкой, называемую эндоскопом, чтобы исследовать желудок и кишечник. Во время обследования пациент находится под легким седативным действием.

Во время эндоскопии врач может проверить наличие признаков рака и взять образец ткани для отправки в лабораторию.

Визуальные тесты

Визуализирующие тесты используют излучение, радиоволны или магнитные поля для создания изображений желудка и внутренних органов, чтобы диагностировать рак и увидеть, как далеко он распространился.

Общие методы визуализации при раке желудка включают:

• Рентген — Рентгеновский снимок — это способ создать изображение структур внутри тела с использованием небольшого количества излучения.
• Бариевая глотка — Пациенты проглатывают бариевую жидкость, благодаря которой ткани, органы и аномалии легче увидеть на рентгеновском снимке.
• Компьютерная томография (КТ или CAT). — При компьютерной томографии используется излучение для создания подробных трехмерных изображений опухолей или аномалий. КТ позволяет измерить размер опухоли. Врачи могут вводить или не вводить специальный контрастный краситель внутривенно или перорально. Этот краситель делает опухоли более заметными.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). — Вместо излучения в МРТ используются магнитные поля для получения подробных изображений тела и измерения размера опухоли.Введенный краситель контрастного вещества может помочь врачам увидеть больше деталей.

Лапароскопия

Врачи используют лапароскопию, чтобы определить, распространился ли рак на слизистую оболочку брюшной полости или печени. Во время этой малоинвазивной операции врач вводит тонкую гибкую трубку с подсветкой, называемую лапароскопом, в брюшную полость для поиска опухолей.
Это более эффективно, чем визуализация при обнаружении рака, распространившегося на эти области.

Прогноз рака желудка

Прогноз рака желудка — это оценка шансов человека на выживание и эффективности лечения. Многие факторы влияют на прогноз. К ним относятся тип рака, стадия рака, возраст человека и общее состояние здоровья.

«Если 5-летняя относительная выживаемость для определенной стадии рака желудка составляет 70%, это означает, что люди, у которых есть этот рак, в среднем примерно на 70% выше, чем люди, у которых нет этого рака, чтобы выжить. не менее 5 лет после постановки диагноза.”

Исследователи используют пятилетнюю выживаемость, полученную на основе данных из базы данных Национального института рака, для определения прогноза. Эти данные сравнивают людей с одним и тем же типом и стадией рака с населением в целом, чтобы увидеть, насколько вероятно, что человек выживет через пять лет после постановки диагноза рака желудка.

Попросите врача определить ваш прогноз, это всего лишь рекомендации.

Пятилетняя выживаемость при раке желудка составляет:

• Общая выживаемость — 32 процента
• Опухоль не распространилась за пределы желудка (локализована) — 70 процентов
• Опухоли распространились на близлежащие лимфатические узлы или структуры за пределами желудка (регионарные) — 32 процента
• Опухоли распространились на отдаленные органы и части тела — 6 процентов

Стадии рака желудка

Около 90-95 процентов всех случаев рака желудка — это аденокарциномы, которые начинаются на слизистой оболочке, внутренней оболочке желудка.

Аденокарциномы кишечника имеют лучший прогноз и могут поддаваться таргетной терапии. Диффузные аденокарциномы распространяются быстрее, их трудно лечить, но они встречаются реже.

Большинство раковых заболеваний желудка начинается в самом внутреннем слое стенки желудка, называемом слизистой оболочкой. Врачи используют систему TNM для определения стадии рака желудка.

T обозначает опухоль, N обозначает узел, а M обозначает метастаз. Врачи оценивают, насколько глубоко распространилась основная опухоль (T), достигла ли опухоль лимфатических узлов (N) и распространился ли рак на другие части тела (M).Затем они определяют стадию каждой опухоли от стадии 0 до стадии IV на основе системы TNM.

РАСШИРЯТЬ

Рак желудка на ранней стадии все еще находится во внутренней оболочке желудка. По мере роста он распространяется на другие слои тканей, а затем из желудка.

Этап 0

Рак не распространился через слизистую оболочку на другие слои желудка.Это также называется карциномой in situ.

Стадия IA и IB

Опухоль стадии IA проросла в слизистую оболочку и, возможно, распространилась на подслизистую оболочку. На данном этапе он не распространился на лимфатические узлы.

Опухоли стадии IB распространились на слизистую оболочку, могли распространиться на подслизистую основу и могли или не могли распространиться на один или два лимфатических узла.

Опухоли стадии IB, которые не распространились на лимфатические узлы, распространились на мышечный слой.

Стадии IIA и IIB

Раковые образования стадии IIA имеют три возможных состояния.

У них могут быть:

• Распространяется на подслизистую основу и от трех до шести лимфатических узлов, или
• Распространяется на мышечный слой желудка и один или два лимфатических узла, или
• Распространяется в суберозу без поражения лимфатических узлов.

У них могут быть:

• Распространяется на подслизистую основу и от семи до 15 близлежащих лимфатических узлов, или
• Распространяется на мышечный слой и от трех до шести ближайших лимфатических узлов, или
• Распространяется на суберозу и на один или два близлежащих лимфатических узла, или
• Распространяется на серозную оболочку и распространяется на от одного до шести ближайших лимфатических узлов.

Стадии IIIA, IIIB и IIIC

Опухоли стадии IIIA имеют четыре возможных состояния.

У них могут быть:

• Распространяется на мышечную стенку и от семи до 15 близлежащих лимфатических узлов, или
• Распространяется на суберозу и от трех до шести лимфатических узлов, или
• Распространяется на серозную оболочку и от одного до шести близлежащих лимфатических узлов, или
• Распространяется на близлежащие органы, включая печень, толстую кишку, селезенку, брюшную стенку поджелудочной железы, надпочечники, тонкий кишечник, заднюю часть живота или почки.

Опухоли стадии IIIB имеют три возможных состояния.

У них могут быть:

• Распространяется на подслизистую основу или мышечный слой и на 16 или более близлежащих лимфатических узлов, или
• Распространяется на суберозную или серозную оболочку и от семи до 15 лимфатических узлов, или
• Распространяется из желудка на близлежащие органы и от одного до шести близлежащих лимфатических узлов.

Опухоли стадии IIIC имеют два возможных состояния.

У них могут быть:

• Распространяется на суберозную или серозную оболочку и 16 или более близлежащих лимфатических узлов, или
• Распространяется от желудка к близлежащим органам и семи или более близлежащим лимфатическим узлам.

IV этап

Рак желудка стадии IV распространился на другие отдаленные части тела, такие как легкие, лимфатические узлы и ткани, выстилающие брюшную стенку.

Лечение

Варианты лечения зависят от стадии рака желудка. У каждого есть свои побочные эффекты.Врачи могут порекомендовать комбинацию методов лечения.

Эндоскопическая резекция слизистой оболочки

На очень ранних стадиях рака врачи могут использовать нехирургический метод, называемый эндоскопической резекцией слизистой оболочки. Врачи вводят гибкую трубку с подсветкой, называемую эндоскопом, через рот в желудок, чтобы удалить раковые ткани или образования.

С помощью этой процедуры также можно брать образцы тканей для дальнейших лабораторных исследований.

Хирургия

Врачи хирургическим путем вырезают опухоль из желудка. Хирургия наиболее эффективна при раке на ранней стадии, который еще не распространился.

При раке желудка на ранней стадии врачи проводят частичную резекцию желудка, чтобы удалить часть желудка и лимфатические узлы.

Если рак распространился на внешнюю стенку желудка, врачи могут назначить лучевую терапию и химиотерапию вместе с хирургическим вмешательством. В зависимости от того, насколько далеко распространился рак, врач может выполнить полную гастрэктомию, удаление всего желудка.Это серьезная операция, которая может иметь серьезные побочные эффекты. Обязательно обсудите риски и преимущества со своим врачом.

Операция не рекомендуется при раке, который распространился на лимфатические узлы и несколько отдаленных органов.

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует частицы высокой энергии для уничтожения раковых клеток в желудке. Внешняя лучевая терапия — облучение от аппарата вне тела — это тип терапии, который чаще всего используется для лечения рака желудка.

Побочные эффекты включают кожные реакции, усталость и проблемы с желудком.

Химиотерапия

В химиотерапии используются внутривенные или пероральные препараты для уничтожения раковых клеток. Эти препараты останавливают рост рака, замедляют рост рака или уменьшают тяжесть симптомов рака.

Химиотерапевтические препараты при раке желудка включают:

Побочные эффекты включают риск инфекции, тошноту, усталость, рвоту, потерю аппетита, потерю волос и диарею.Эти побочные эффекты могут различаться и усиливаться в зависимости от дозы лекарства, но обычно проходят после лечения.

Таргетная терапия

Таргетная терапия определяет определенные белки и гены, которые помогают раку выжить и развиться. Затем он блокирует их распространение, помогая ограничить повреждение здоровых клеток. Мишени рака желудка включают рецептор 2 эпидермального фактора роста человека (HER2) и терапию против ангиогенеза.

HER2-таргетная терапия трастузумабом и химиотерапией может быть вариантом для людей с более поздними стадиями рака.

Антиангиогенезная терапия направлена ​​на способность опухоли образовывать новые кровеносные сосуды. Эта терапия морит опухоль голодом. Лечение рамуцирумабом (Цирамза) может быть дополнительным вариантом для людей, у которых опухоль выросла во время химиотерапии.

Иммунотерапия

Иммунотерапия, также называемая биологической терапией, разработана, чтобы помочь иммунной системе организма бороться с раком. Кейтруда (пембролизумаб) может помочь пациентам с запущенным раком с определенными онкомаркерами.

Побочные эффекты иммунотерапии включают симптомы гриппа, кожные реакции, изменение веса и диарею.

Профилактика

Хотя люди не могут контролировать все факторы риска рака желудка, они могут внести определенные изменения в образ жизни, которые могут снизить их риск.

«Нет сомнений в том, что данные подтверждают диету, богатую свежими овощами, минимальным количеством фруктов и минимальным количеством мяса, особенно обработанного мяса.Отказ от этих токсичных продуктов не только снизит риск развития рака, но и снизит симптомы пищеварения от их употребления ».

Советы по предотвращению рака желудка включают:

• Если у вас избыточный вес или ожирение, поговорите со своим врачом о похудении
• Включите в свой рацион больше свежих фруктов и овощей
• Уменьшите или ограничьте количество копченых, консервированных и соленых продуктов, особенно содержащих нитриты
• Бросить курить
• Избегайте алкоголя
• Спросите своего врача, нужен ли вам скрининг на рак желудка

Рак желудка: риски и симптомы | Онкологический центр Fox Chase

Расстройство желудка может испортить вам день, но обычно это несерьезно.Вирусы и язвы — частые виновники. Но иногда стойкие проблемы с желудком могут сигнализировать о более серьезной проблеме — раке желудка.

Также известный как рак желудка, рак желудка имеет неоднозначные и общие симптомы, например чувство тошноты. Это может затруднить раннее выявление, когда легче всего лечить. Вот почему важно понимать риски и знать признаки, а также сразу же обратиться к врачу, если есть вероятность того, что вы заболели.

Риск рака желудка

Рак желудка может развиться у любого.Однако, по данным Американского колледжа гастроэнтерологии, определенные факторы могут увеличить ваш риск.

Заболевание чаще встречается у людей старше 55 лет. Мужчины заболевают раком желудка в два раза чаще, чем женщины. И афроамериканцы страдают больше, чем белые люди.

Люди, страдающие злокачественной анемией, атрофией желудка или перенесшие операцию на желудке, могут иметь повышенный риск. Есть также свидетельства того, что курение увеличивает риск рака желудка.

В США нет планового скрининга на рак желудка; но если вы и ваш врач определите, что вы относитесь к группе повышенного риска, вам следует обсудить преимущества скрининга.

Симптомы рака желудка

На ранних стадиях рак желудка часто не имеет симптомов, поэтому его так сложно обнаружить.

«Симптомы рака желудка настолько расплывчаты, и это часть проблемы», — сказала Андреа Порпилья, доктор медицинских наук, хирург-онколог из онкологического центра Fox Chase. «Когда эти расплывчатые симптомы становятся постоянными, длятся более нескольких дней или повторяются постоянно в течение пары недель, пора их оценить».

По данным Американского онкологического общества, симптомы рака желудка включают:

• Боль в животе
• Плохой аппетит
• Похудание
• Дискомфорт в животе
• Изжога или несварение желудка
• Тошнота
• Рвота с кровью или без крови
• Ощущение переполнения в верхней части живота после небольшого приема пищи
• Вздутие или скопление жидкости в брюшной полости
• Кровь в стуле
• Низкое количество эритроцитов

Не каждое бульканье или расстройство желудка является признаком рака желудка, но некоторые симптомы могут быть более значимыми, чем другие.

«Что касается рака желудка, есть три важных момента, на которые следует обратить внимание», — сказал Порпилья. «Первый — это потеря веса, особенно когда это не объясняется. Вторая — боль, которая не проходит. Еще одна причина для беспокойства — кровь в стуле ».

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть симптомы или вы чувствуете, что что-то не так, обратитесь к врачу — чем раньше, тем лучше.

«К сожалению, более 60% пациентов с раком желудка имеют запущенное заболевание», — сказал Порпилья.«Если вы обнаружите это рано, выживаемость составит до 80% в течение пяти лет. Проблема в расплывчатых симптомах. Люди игнорируют это или не обращаются к врачу, а к тому времени, когда они обратятся к врачу, болезнь может распространиться. Вот почему важно не игнорировать симптомы ».

Вы никого не беспокоите, проверяя свои симптомы. Лучше всего точно знать, что вызывает у вас дискомфорт. А устранение незначительных проблем сейчас может помочь предотвратить их усложнение в будущем.

Узнайте больше о диагностике и лечении рака желудка в онкологическом центре Fox Chase.

Симптомы и стадии рака желудка (желудка)

Рак желудка — или рак желудка — является четвертым по распространенности раком в мире.

Реже встречается в США.

Диагноз около 21000 новых случаев рака желудка ежегодно остается примерно на том же уровне с 2005 года. И все меньше людей в США умирают от этой болезни.

В UPMC Hillman CancerCenter мы предлагаем самые современные методы лечения рака желудка.Наша команда специалистов работает вместе, чтобы точно диагностировать ваш рак и разработать индивидуальный план лечения, отвечающий вашим уникальным потребностям.

Мы также предлагаем услуги по обучению снижению риска и раннему выявлению многих видов рака.

Даже если вы прошли обследование на рак желудка или получили лечение в другом центре, онкологический центр UPMC Hillman предложит вам варианты лечения.

Что такое рак желудка?

Рак желудка образуется в тканях, выстилающих желудок.

Желудок — это часть вашей желудочно-кишечной системы, которая расщепляет и переваривает пищу, а также помогает удалять отходы из вашего тела.

Когда клетки, выстилающие ваш желудок, изменяются и выходят из-под контроля, они могут образовывать опухоль.

Раковая опухоль может образовываться в любом месте желудка и, как и другие виды рака, может распространяться на лимфатические узлы или другие органы.

Типы рака желудка

Большинство видов рака желудка — это аденокарциномы , которые образуются в клетках, вырабатывающих слизь и другие жидкости.

Другие виды рака желудка встречаются редко, но включают:

• Опухоль стромы желудочно-кишечного тракта — разновидность рака мягких тканей (саркома)
• Карциноидные опухоли желудочно-кишечного тракта
• Лимфомы

Ранние признаки и симптомы рака желудка

Рак желудка на ранних стадиях имеет мало симптомов. Они часто напоминают признаки других проблем с пищеварением, таких как язвы или инфекции.

Некоторые предупреждающие знаки включают:

Проблемы с глотанием. Дискомфорт или боль в желудке. Ощущение вздутия живота после небольшого количества еды. Тошнота или рвота.

Рвота с кровью или кровь в стуле. Необъяснимая потеря веса.

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов. Даже если причина не в раке желудка, они могут быть признаками других проблем со здоровьем, требующих лечения.

Факторы риска рака желудка

Рак желудка встречается на мужчин чаще, чем на женщин. Это даже чаще встречается у мужчин афроамериканского, латиноамериканского и азиатского происхождения.

Одним из основных факторов риска является заражение бактериями Helicobacter pylori . Эта инфекция вызывает воспаление и язву желудка. Врачи могут лечить это антибиотиками.

Если у вашего близкого родственника есть рак желудка или инфекция H. pylori, это увеличивает ваш риск.Итак, вы можете попросить своего врача проверить вас на бактерии.

Другие факторы риска включают:

Чрезмерное употребление алкоголя. Семейный анамнез рака желудка. Высокосолевая диета. Ожирение. Профессиональное химическое воздействие.

Курение. Генетика, включая некоторые наследственные синдромы, такие как семейный аденоматозный полипоз.

Ранние стадии рака желудка

Рак желудка обычно не имеет симптомов и часто остается недиагностированным, пока не перейдет на более позднюю стадию.

Ваш врач диагностирует рак желудка с помощью медицинского осмотра, за которым следует биопсия или эндоскопия.

• Биопсия — это небольшая операция по удалению части аномальной ткани для исследования под микроскопом.
• Во время эндоскопии врач вводит небольшую трубку с камерой в горло, чтобы заглянуть в желудок.

Врачи назначают стадию рака желудка на основании:

• Опухоль размер.
• Количество пораженных лимфатических узлов .
• Если он распространился ( метастазировал ) на другие части тела.

Они называют это стадией TNM .

Стадии рака желудка:

• 0 стадия — ранний рак не проник в более глубокие слои желудка.
• I стадия — рак пророс во внутренние слои стенки желудка или внешние слои мышц. Возможно, он распространился на один или два лимфатических узла.
• II стадия — опухоль проросла в более глубокие слои стенки желудка. Рак распространился на некоторые лимфатические узлы, но не на другие части тела.
• Стадия III — опухоль большего размера, прорастает через слои желудка в соединительную ткань за пределами желудка.Рак распространился на некоторые лимфатические узлы, но не распространился за пределы желудка.
• Стадия IV — рак распространился на другие органы за пределы желудка.

Свяжитесь с нами по поводу рака желудка

Свяжитесь с онкологическим центром UPMC Hillman по вопросам лечения рака желудка по телефону 412-647-2811 .

Наиболее распространенные симптомы метастатического рака желудка

В то время как на ранних стадиях рака желудка симптомы могут не проявляться, метастатический рак желудка, который перешел в запущенную стадию, связан с многочисленными симптомами.Некоторые из наиболее распространенных симптомов рака желудка на поздней стадии включают:

• Боль в животе
• Изжога
• Кровавый стул
• Рвота
• Необъяснимая потеря веса
• Отсутствие аппетита
• Затруднение при глотании
• Усталость
• Тошнота
• Вздутие или вздутие живота

Кроме того, у людей с метастатическим раком желудка могут быть другие симптомы, связанные с конкретной областью, на которую распространился рак.Например, если рак желудка распространился на легкие, он может вызвать одышку, затрудненное дыхание или постоянный кашель. Если рак желудка распространился на печень, также может возникнуть желтуха.

Что делать при симптомах метастатического рака желудка

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, важно проконсультироваться с врачом, который проведет необходимые обследования для постановки точного диагноза. Многие симптомы, связанные с метастатическим раком желудка, также могут быть вызваны другими, более распространенными состояниями.Если будет подтверждено, что причиной ваших симптомов является рак желудка, ваш врач может обсудить ваши следующие шаги в изучении вариантов лечения.

В онкологическом центре Моффитта эксперты, входящие в нашу программу по онкологии желудочно-кишечного тракта, сотрудничают в качестве совета по опухолям для рассмотрения сложных случаев. Наша многопрофильная команда гарантирует, что каждый пациент получит план лечения, адаптированный к его или ее уникальным потребностям, чтобы обеспечить наилучшие шансы на достижение положительного результата и улучшение качества жизни.

Если вы испытываете симптомы метастатического рака желудка, которые вы хотели бы оценить, или если вы уже получили диагноз, вы можете обратиться к Моффитту за необходимыми услугами по диагностике, лечению и поддерживающей терапии. Вы можете запросить встречу с направлением или без него, позвонив по телефону 1-888-663-3488 или заполнив онлайн-форму регистрации нового пациента.

Симптомы рака желудка | Моффит

Симптомы рака желудка (желудка) могут быть нераспознаваемыми на ранних стадиях рака.Симптомы могут не проявляться изначально, а если и появляются, они часто кажутся не связанными с раком. Некоторые симптомы рака желудка характерны для более распространенных состояний, таких как язвы, синдром раздраженного кишечника и гастроэнтерит. По этой причине важно как можно скорее поговорить с врачом, если развиваются потенциальные симптомы рака желудка, чтобы определить их первопричину и найти соответствующее лечение.

Симптомы рака желудка от легкой до умеренной

Симптомы рака желудка на ранней стадии часто легкие.Они могут включать:

• Дискомфорт или боль в области живота, обычно выше пупка
• Затруднение при глотании
• Несварение или изжога
• Желтуха
• Потеря аппетита
• Необъяснимая тошнота
• Чувство сытости или вздутия живота после небольшого приема пищи
• Ощущение застревания пищи в горле во время еды

Тяжелые симптомы рака желудка

По мере прогрессирования рака желудка симптомы могут стать более серьезными и включать:

• Слабость или утомляемость
• Рвота с кровью или без крови
• Кровь в стуле
• Необъяснимая потеря веса

Пациентам, испытывающим эти симптомы, важно обратиться за медицинской помощью, особенно если они сохраняются в течение длительного периода времени или ухудшаются.

Причины рака желудка

Точные причины рака желудка еще не выяснены. Рак обычно возникает, когда в ДНК клетки развивается мутация, вызывающая аномальный рост и деление клетки, что в конечном итоге приводит к образованию опухоли. Что конкретно вызывает рост рака желудка, до сих пор неясно, но было выявлено несколько факторов риска этого заболевания.

Факторы риска рака желудка

Фактор риска — это характеристика, решение или поведение, которые могут увеличить шансы на получение диагноза определенного заболевания.Исследователи определили несколько факторов риска рака желудка, в первую очередь:

.

• Диета с высоким содержанием копченых и соленых продуктов
• Ожирение
• Мужской пол
• Афроамериканское, азиатское или испаноязычное происхождение
• Пожилой возраст (чаще всего встречается у людей старше 55 лет)
• Курение
• Определенные медицинские проблемы, включая злокачественную анемию, желудочно-кишечную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), полипы желудка и длительное воспаление желудка
• Инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) в желудке
• Предыдущие операции на желудке
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Определенные наследственные симптомы рака, включая синдром Линча и семейный аденоматозный полипоз

Хотя люди с указанными выше факторами риска могут с большей вероятностью заболеть раком желудка, важно помнить, что это заболевание может быть диагностировано у любого.Людям с потенциальными симптомами рака желудка следует всегда проконсультироваться с врачом, даже если у них нет каких-либо известных факторов риска.

Профилактика рака желудка

Невозможно полностью устранить угрозу рака желудка, но есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы снизить риск и улучшить пищеварение и общее состояние здоровья.

Похудеть

Люди с избыточным весом или ожирением могут подвергаться более высокому риску развития рака желудка.

Придерживайтесь диеты, богатой фруктами и овощами

Некоторые исследования показали, что употребление большого количества фруктов и овощей, особенно цитрусовых, лука, чеснока и лука-порея, может снизить риск рака желудка. Исключение или ограничение потребления обработанного и красного мяса, рафинированного зерна и сахара также может помочь предотвратить рак желудка.

Повышение физической активности

Регулярная физическая активность под руководством врача играет важную роль в похудании и может снизить риск рака желудка.

Бросить курить

Употребление табака, включая курение сигарет, увеличивает риск развития рака желудка около пищевода, а также некоторых других видов рака. По оценкам Американского онкологического общества, курение является причиной одной трети всех случаев смерти от рака в Соединенных Штатах.

Лечить инфекцию H. pylori

H pylori — это бактерия, которая, по-видимому, значительно увеличивает вероятность рака желудка, а также может вызывать хроническое воспаление желудка.Врач может провести анализ крови, чтобы подтвердить наличие H. pylori в желудке, и назначить антибиотики для лечения инфекции.

Диагностика рака желудка

Если врач подозревает, что у пациента может быть рак желудка, для постановки диагноза могут быть выполнены несколько тестов:

Методы визуализации

Врачи часто используют визуализационные тесты для получения и просмотра изображений желудка. Компьютерная томография (КТ) используется для обнаружения признаков рака желудка, а также рентгеновские снимки с проглатыванием бария, которые создают изображения верхних отделов желудочно-кишечного тракта.Тесты на проглатывание бария проводятся, когда пациент проглатывает специальную жидкость, которая помогает получать более четкие изображения.

Верхняя эндоскопия

Во время процедуры эндоскопии верхних отделов тонкая и гибкая трубка с небольшой камерой на конце осторожно вводится через глотку в желудок. Это позволяет врачу просматривать живые изображения желудка и искать раковые изменения. При обнаружении признаков рака может быть проведена биопсия, чтобы удалить небольшой кусочек ткани желудка для оценки.

После подтверждения диагноза могут быть выполнены дополнительные визуализационные исследования или хирургическое вмешательство, чтобы определить стадию рака — или посмотреть, распространился ли он и насколько далеко — и определить соответствующий план лечения.

Наш подход к раку желудка

Программу онкологии желудочно-кишечного тракта

Моффиттского онкологического центра возглавляет многопрофильная группа экспертов, специализирующихся на всех аспектах лечения рака желудка, включая диагностику, лечение и поддержку. Названный Национальным институтом рака как Комплексный онкологический центр, Моффитт предлагает варианты лечения прогрессирующего рака желудка и возглавляет инновационные клинические испытания, направленные на улучшение методов диагностики и лечения рака желудка.И как крупный онкологический центр со специалистами, специализирующимися исключительно на злокачественных новообразованиях желудочно-кишечного тракта, мы регулярно занимаемся наиболее редкими и сложными случаями рака желудка.

Позвоните по телефону 1-888-663-3488 или заполните онлайн-форму регистрации нового пациента, если вы хотите поговорить с онкологом Моффитта о потенциальных симптомах рака желудка или наших вариантах лечения.

процедур лечения рака желудка на ранней стадии | Johns Hopkins Medicine

Ранняя стадия рак желудка может быть скрытой угрозой, часто вызывая незначительные симптомы или не вызывая их вообще до заболевания перерос в позднюю стадию, и ее сложнее лечить.Однако, врачи диагностируют (и лечат) рак желудка раньше и чаще чем когда-либо, во многом благодаря современным эндоскопическим инструментам. Эндоскоп представляет собой гибкую трубку с прикрепленной к ней лампой и камерой.

Гастроэнтеролог Джона Хопкинса Saowanee Ngamruengphong, доктор медицины, объясняет, как процедуры эндоскопической резекции (удаления) лечат ранние стадии. рака желудка.

Лечение рака желудка на ранней стадии

«Эндоскопическая резекция теперь является стандартным методом лечения ранних стадий желудка. рак, когда вероятность того, что болезнь распространилась на лимфатические узлы, очень низкий », — говорит Нгамруенгпхонг.

При эндоскопической резекции пациентам вводят седативные препараты для их комфорта и безопасности. Эндоскоп позволяет врачам четко видеть тело изнутри. Врачи проведите эндоскоп через горло пациента к пораженному участку. С использованием специализированные инструменты и методы, они удаляют рак на ранней стадии.

Врачи используют эти два типа процедур эндоскопической резекции для удаления рак слизистой оболочки желудка:

• Эндоскопическая резекция слизистой оболочки (ЭМИ)
• Эндоскопическая диссекция подслизистого слоя (ESD)

EMR широко доступен в США.«Мы выполняли это процедура в течение последних 10 лет », — говорит Нгамруенгпхонг.

Для сравнения, ESD использует гораздо более новые методы, которые позволяют врачам удалять поражение в одном куске. Анализ поражения в одном куске помогает патологи узнают больше о раке, чтобы они могли разработать более целенаправленные лечения. ESD также часто снижает вероятность рака желудка. возвращающийся (повторяющийся).

Поскольку эти методы настолько новы, меньше специалистов обучается (или имеют большой опыт) выполнения техники.»Обучение — это ключ», — говорит Нгамруенгпхонг. «Эта процедура приводит к лучшим результатам, но более эффективна. трудоемкий и сложный в исполнении », — говорит она.

Преимущества эндоскопического лечения рака желудка

Врачи используют как эндоскопическую резекцию, так и традиционную хирургию, чтобы эффективное лечение рака желудка. Во время традиционного или открытого хирургического вмешательства резекция, хирурги делают разрез брюшной полости для доступа к желудку и удалить весь или часть желудка, а также пораженные лимфатические узлы и салфетка.

Для пациентов с очень ранним заболеванием, по мнению Нгамруенгпхонг, менее инвазивный эндоскопическая резекция может лечить рак желудка так же безопасно и эффективно, как традиционная хирургия — с множеством дополнительных преимуществ.

Пациенты, которые являются кандидатами на эндоскопическую резекцию, могут испытывать:

• Меньше боли после процедуры
• Более короткое пребывание в больнице
• Более короткое восстановление
• Выживаемость и частота рецидивов аналогичны хирургической

Каждый рак проявляется и действует по-своему.Если вам поставили диагноз с раком желудка ваш врач может помочь вам определить, какое лечение подход лучше всего подходит для вас.

Признаки и симптомы — Нет желудка для рака

Если ваши симптомы не проходят, значит, вы тоже. Рак желудка на ранней стадии редко вызывает симптомы, что очень затрудняет его раннее выявление. Рак желудка может проявляться или не проявляться неопределенными желудочно-кишечными симптомами, включая несварение желудка, боль или дискомфорт в животе, тошноту и рвоту, вздутие живота или чувство сытости во время еды (также называемое ранним насыщением).Однако эти симптомы также могут быть связаны с другими желудочно-кишечными заболеваниями, и их следует обсудить с врачом, который может провести тесты для определения причины симптомов.

Признаки и симптомы рака желудка могут включать:

• Расстройство желудка, изжога или симптомы язвенного типа
• Затруднение при глотании
• Боль в животе или неопределенный дискомфорт в животе, обычно выше пупка
• Тошнота, рвота и / или вздутие живота после еды
• Рвота кровью или кровью в стуле
• Диарея или запор
• Потеря аппетита
• Необъяснимая потеря веса
• Слабость и утомляемость
• Чувство сытости после небольшого количества еды (также называемое ранним насыщением)
• Симптомы могут имитировать другие состояния, такие как ГЭРБ, гастрит или язвенная болезнь

Признаки и симптомы не следует игнорировать.Большинство этих симптомов может быть вызвано не раком желудка, а другими причинами. Они также могут возникать при других типах рака. Людям, у которых есть какие-либо из этих симптомов, особенно если они не проходят или ухудшаются, следует обратиться к врачу, чтобы определить причину и начать лечение.

Диагностика

Лабораторные тесты могут быть нормальными при раке желудка (желудка) или могут быть признаки анемии (низкий уровень эритроцитов). Лучший способ диагностировать рак желудка — это взять образец ткани желудка (биопсия).Для этого гастроэнтеролог использует небольшую камеру, называемую эндоскопом, чтобы заглянуть внутрь желудка и взять образцы биопсии. Затем образцы отправляются патологу, который может посмотреть на них под микроскопом, чтобы определить, являются ли клетки злокачественными. Другие тесты, которые могут быть выполнены для выявления рака, включают эндоскопическое ультразвуковое исследование, проглатывание бария, компьютерную томографию, МРТ или ПЭТ-сканирование.