Больно нажимать на желудок – Боль в желудке — Боль в желудке при надавливании — Вопрос гастроэнтерологу

Содержание

Больно нажимать на желудок почему — Заболевание желудка

Патология	Причина боли в животе и место ее локализации
Аппендицит – острое воспаление червеобразного отростка слепой кишки	Боль при нажатии на живот появляется резкая и усиливается при положительном синдроме Щеткина-Блюмберга в положении лежа на спине. Дополнительными признаками аппендицита является тошнота и рвота, не приносящая облегчения, расстройство стула, высокая температура тела. Чаще всего боль локализуется справа ниже пупка
Гастрит – острое воспаление слизистой оболочки желудка	Основными симптомами заболевания являются потеря аппетита, отрыжка, тошнота и рвота, повышенное газообразование, снижение массы тела. Кроме этого болит живот при нажатии в эпигастральной области, бывает изжога и чувство жжения за грудиной
Язвенная болезнь желудка и 12-персной кишки – заболевание, при котором в слизистой оболочки органов пищеварения образуются язвочки	Болезненность с левой стороны разной интенсивности, колющего характера, чаще всего возникающая натощак. Другими спутниками ЯБЖ и 12-перстной кишки является изжога, отрыжка кислым, ощущение тяжести в животе после приема пищи, тошнота, потеря веса
Гастроэзофагеальный рефлюкс – состояние, при котором происходит заброс желудочно-кишечного содержимого обратно в просвет пищевода	Чаще всего боль возникает в верхней части живота или за грудиной, преимущественно слева, появляется жжение по ходу пищевода, затрудненное и болезненное глотание, длительный кашель и осиплость голоса, разрушение эмали зубов
Болезнь Крона – хроническое гранулематозное заболевание, которое поражает весь ЖКТ, начиная ото рта и заканчивая прямой кишкой	У пациентов с серьезным заболеванием появляются диарея с примесью крови в кале, повышение температуры тела и общая слабость, снижение или потеря аппетита, язвочки от полости рта и по всему ЖКТ, свищи анального отверстия, боли в животе схваткообразного характера, усиливающиеся при пальпации. Кроме этого, болезнь Крона может проявляться в виде воспаления кожи, глаз и суставов
Желчнокаменная болезнь – патология, при которой образуются камни в желчном пузыре и протоках	Диагностируется заболевание по следующим признакам: боль в правой части подреберья ноющего характера, отрыжка, вздутие живота, повышенная раздражительность, расстройство стула при правильном питании, колики справа. Помимо этого, стоит отметить, что пациенты жалуются на нарушение сна и потерю аппетита
Грыжа ущемленная – состояние, характеризующееся сдавлением органа брюшной полости грыжевыми воротами, приводящее к нарушению кровообращения	Если происходит ущемление грыжи, то у пациентов появляется внезапная резкая боль, увеличение размера живота, покраснение и отечность кожи, окружающей грыжевой мешок, тошнота и рвота, нарушение акта дефекации, прожилки крови в фекалиях, колебания артериального давления, общая слабость и недомогание
Пищевое отравление – состояние, при котором происходит отравление организма токсинами, появившимися в еде из-за массового размножения в ней болезнетворных мик

jeludok.com

Боль при нажатии на желудок

Почему возникает боль при надавливании на живот

Боли в животе сами по себе очень отдаленный симптом заболевания органов брюшной полости. Чтобы определить источник раздражения, спазмов гладких мышц необходимо провести обследование методом пальпации. Это можно сделать на приеме у терапевта, при соответствующих жалобах, либо самостоятельно.

Однако опытный специалист правильно дифференцирует источник боли от других возможных, скорректирует симптомы на фоне имеющихся жалоб, правильно назначит лечение. Несмотря на нежелательность самолечения, полезно знать с чем связан тот или иной симптом.

Возможные причины болевых ощущений в животе

Локализация и интенсивность болей может указывать как на нарушение самого органа, так и на возможную связь болевых ощущений с ближайшей областью иннервации.

Наиболее частые заболевания брюшной полости:

Нарушение органов ЖКТ: гастрит, панкреатит, поражения печени (закупорка желчевыводимых путей, камни), нарушения моторики кишечника.
Грыжи.
Аппендицит.
Инфекционные заболевания брюшной полости(перитонит).
Нарушение тканей яичников, перекручивание.

Незначительная боль, возникающая при надавливании на живот, может быть соматическим проявлением стресса, смены режима питания, так и быть начальной стадией развития тяжелых заболеваний (воспаления, опухоли). В первом случае можно прибегнуть к домашней аптечке, во втором – требуется вызов медицинского персонала на дом.

Описание симптомов в соответствии с пораженным органом

В зависимости от органа поражения, боль может быть разной. Рассмотрим недуги, приводящие к возникновению такой симптоматики.

Гастрит

Гастрит – воспаление слизистой желудочной стенки в результате бактериальной инфекции, либо в результате злоупотребления вредной пищей. При этом недуге отмечаются болевые ощущения ноющие, не постоянные. Боль локализуется как будто под сердцем, сопровождается приступами изжоги, давящими ощущениями. После принятия пищи, даже в небольших порциях, возникает ощущение переполненности, нередко оно сопровождается тошнотой. Другие признаки гастрита, когда болит желудок: неприятный привкус во рту, отрыжка, серо-беловатый налет на поверхности языка. При пальпации – наблюдается боль, усиливающаяся при нажатии на желудок.

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка толстой кишки. Вначале заболевания возникает боль сначала вокруг пупка, а затем перемещается в правую сторону живота. В течении суток боли усиливаются. Появляется высокая температура, головная боль, тошнота, рвота и понос. Прогрессирование симптомов очень быстрое, от первых проявлений симптомов может пройти не больше суток. При ощупывании живота с уклоном в нижнюю правую область – возникает резкая боль. После надавливания, в расслабленном состоянии боль усиливается. Нередко прослеживается учащение пульса, сухость во рту. Аппендицит лечится только с помощью хирургического удаления отростка, лекарства могут только усугубить и осложнить критическую ситуацию. Необходимо при первых признаках недуга вызвать скорую.

Заболевания печени

Инфекционные поражения печени, такие как гепатит сопровождаются острыми, постоянными болями в правой стороне, в подреберье. При этом меняется оттенок кожного покрова. Он становится желтый, с переходом в желтоватый цвет окрашивается склера глаз.

Могут быть инвазивные заражения печени, при этом у человека возникает общая сильная интоксикация с рвотой, расстройствами пищеварения. Периодически мучают то запоры, то понос. Боли непосредственно в самом источнике инвазии очень сильные, болевой приступ может сопровождаться сильной рвотой и температурой 370С.

Боль в печени может быть связанна с воспалением желчных путей или желчного пузыря. Присутствует боль вверху справа вдоль ребра. Она может проецироваться в правую лопатку и ощущаться со стороны спины, при этом помогают только обезболивающие. При употреблении жирных и маслосодержащий продуктов, отмечается тошнота с признаками желчной рвоты.

Панкреатит

Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, воспаление в результате избыточного выделения ферментов. Образование рефлюкса, неправильное питание – голодание, переедание, редко камни в протоках.

Боль появляется в левой стороны, вдоль и под ребром. В зависимости от месторасположения поврежденной ткани может распространяться назад или ближе к расположению желудка, а может быть и вверху от пупка. При прощупывании этого места, возникает боль. Боли от слабых до умеренно сильных: периодические, несильные покалывания при дыхании, а при наличии камней – острые, непрекращающиеся. Неприятным ощущениям сопутствует нарушение пищеварения: отрыжка, тошнота, расстройство стула (необходимо сделать анализ на стеаторию).

Панкреатические боли могут быть связанны со скоплением кишечных газов в области поджелудочной железы. Причины – малоподвижность, растительная и бобовая пища, повышенное употребление мучной и молочной продукции.

Расстройство кишечника

При отсутствии других болезненных симптомов, неприятные ощущение колик или усиленная моторика кишечника, может быть следствием психоэмоциональных расстройств. Также возможно переедание свежей растительной пищи, резкая смена продуктов. Боли могут быть слабыми, ноющими и в спокойном состоянии (или лежа) никак не проявляющимися. Повышенное газообразование сопровождается сильными коликами. Боль редко локализуется в каком-то определенном месте, но чаще всего она отмечается внизу живота и сопровождается позывами в туалет.

Инфекционные расстройства кишечника сопровождаются частой диареей, сильными резями в животе. Имеет место высокая температура (370С), тошнота и рвота. При частых опорожнениях -обезвоживание.

Гинекологические проблемы

Отдельно надо отметить, что периодические боли внизу живота у женщин – являются нормой. Боли как правило умеренно сильные, первые и последние 1-2 дня менструации. Проявляются одинаково с двух сторон в тазовой полости.

Патологическим является сильная иррадиирущая или односторонняя боль. При разрыве маточной трубы или яичника болит низ живота ниже пупка – приступ резкий, как током отдает в прямую кишку. Периодически приступы боли прекращаются, при своевременном лечении снижаются. При надавливании на живот в область повреждения – возникает болезненность. Исследование методом пальпации осложняется из-за напряжения мышц брюшной полости.

Могут быть жалобы на распространение болей в паху, в бедро. В случае острого живота, когда боль разливается по всему пространству живота необходимо вызвать скорую помощь. Возможна потеря сознания от боли.

Основным средством для снятия спазмов гладкомышечной брюшной ткани является Но-Шпа (по-другому дротаверина гидрохлорид). Препарат снимает болевой приступ как при гинекологических проблемах, так и купирует боли в области желчного пузыря, поджелудочной железы. Но-Шпа облегчает и симптоматику кишечника (исключение – аппендицит).

Некоторые средства узконаправленного действия:

Дюспаталин – применяется при гастритах, неоткрытой язве желудка. Используется для восстановления функции ЖКТ.
Иммодиум Плюс – применяется как противодиарейное средство, также снижает газообразование в кишечнике.
Маалокс – защитное средство, обволакивающего действия для слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Обладает противовоспалительным действием, нейтрализует повышенную кислотность. Употребляется при гастритах, дуоденитах.
Мезим или Панкреатин – вспомогательное средство, содержащее дополнительные ферменты для поджелудочной железы. Улучшает пищеварение и продвижение пищевого комка по ЖКТ.
Фестал – содержит как ферменты поджелудочного сока и железы, так и некоторое количество сухой желчи. Облегчает работу печени, поджелудочной железы. Также для печени используются продукты овса.
При дисбактериозе, или при незначительном бактериальном расстройстве кишечника, выпивают воду с несколькими каплями Хилак-Форте. Серьезные инфекционные заболевания ЖКТ лечат в условиях стационара сильными антибиотиками.

Если боли повторяются ежедневно или усиливаются с каждым разом, домашнее лечение может оказаться неэффективным и повлечь за собой серьезные последствия. Главным осложнением самолечения может стать потеря драгоценного времени, за которое можно было бы бесспоследственно устранить начальную стадию заболевания.

ogastrite.ru

Боль при нажатии на живот

Боль при нажатии на живот чаще всего может быть признаком острого гастрита. Этим заболеванием страдает половина населения земного шара, у школьников оно занимает 4 место по распространенности. Острый гастрит вызывают воспалительные изменения слизистой оболочки желудка. Процесс может затрагивать не только поверхностный слой слизистой оболочки, но всю ее толщу и мышечный слой желудочной стенки.

При остром гастрите присутствует чувство тяжести в подложечной области, которое сопровождается тошнотой, рвотой, расстройством желудка. Язык покрывает серовато-белый налет, появляется обильное слюнотечение или, напротив, повышенная сухость во рту. При нажатии на живот ощущается болезненность в области желудка (эпигастральной области).

Если появилась острая резкая боль при нажатии в правой нижней стороне живота, в подавляющем большинстве случаев это – признак аппендицита. При отпускании руки боль усиливается. При этом может быть небольшое повышение температуры, сухость языка, учащенный пульс, тошнота, рвота или понос. Эта ситуация требует срочного обращения к врачу.

Боль при надавливании на живот справа под ребрами чаще всего свидетельствует о проблемах с печенью. Но это может быть признаком воспаления поджелудочной железы или 12-типерстной кишки. Разобраться в тонкостях проблемы может только врач.

При появлении боли во время нажатия на живот около пупка или справа от него чаще всего шалит тонкий кишечник. Это может быть связано с брожением плохо переваренной пищи, вызывающим раздражение слизистой оболочки. Боли в этой области может вызвать метеоризм после обильного употребления бобов или сладкого. Нередко так проявляются глистные инвазии.

Боли, возникшие при нажатии внизу живота под пупком, у женщин, скорее всего, имеют гинекологический характер. Если при таких болях появились частые позывы к мочеиспусканию, жжение, рези, помутнение мочи, можно говорить о проблемах с почками и мочевыводящими путями. Если же появилось расстройство стула (от запора до постоянных позывов, часто ложных), речь идет о колите – воспалении слизистой оболочки толстой кишки, которое может вызвать неправильное питание или дисбактериоз.

Боли в левой верхней части живота случаются реже, чем в правой. Они имеют место, если селезенка увеличивается в размерах. При обследовании врач нажимает на соответствующую часть живота не сильно, так как увеличенная селезенка может разорваться. Признаком ее разрыва помимо боли является синюшный оттенок кожи вокруг пупка.

Боль при нажатии на левый бок при наличии расстройства, а также тошноты, слабости и повышенной температуре чаще всего свидетельствуют о несварении или отравлении.

nmedicine.net

Боль при нажатии на живот: причины, симптомы, лечение

Живот является той частью тела, в которой могут возникать боли при надавливании. Они могут быть сильными или слабыми, а вызывают их различные заболевания внутренних органов. Сегодня рассмотрим, почему появляются боли при нажатии на живот и как с ними правильно бороться?

Почему болит живот при надавливании

Острый гастрит является одной из причин болей при нажатии на низ живота. К дополнительным симптомам недуга относят тошноту, рвоту и расстройство. Язык при этом может быть покрыт налетом сероватого цвета, усиливается слюноотделение или развивается сильная сухость в полости рта. Однако прежде чем принимать лекарства от гастрита, убедитесь в точности диагноза, который должен подтвердить врач.

При аппендиците появляются боли при нажатии на низ живота справа. В момент ослабления давления болезненность усиливается. Заболевания сопровождается увеличением температуры тела, ускорением сердцебиения, сухостью во рту, рвотой и тошнотой. При аппендиците необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

При нажатии на живот боли в области брюшной полости могут быть связаны с болезнями поджелудочной железы или печени. Если при этом болит печень и тошнит, причиной может быть холицистит, ожирение, чрезмерные физические нагрузки накануне или отравление.

Болезненность при надавливании на живот в районе пупка – признак воспаления тонкого кишечника из-за брожения непереваренной еды, спровоцировавшего раздражение слизистой. Боль также может быть обусловлена чрезмерным употреблением сладких продуктов или бобовых, вызывающих метеоризм.

Боли при нажатии на живот в верхней части слева встречаются чаще, чем справа. Спровоцировать это может увеличение размеров селезенки. Врач при обследовании надавливает на данную область живота, но несильно, чтобы не вызвать разрыв внутреннего органа. Дополнительно проявляется такой симптом, как синюшность кожи, окружающей пупок.

У женщин причиной боли в брюшной полости могут быть гинекологические заболевания. Если дополнительно учащается мочеиспускание, появляются рези и жжение, а моча мутнеет, дело может быть в проблемах в работе почек и мочевыводящих путей.

Что делать, если болит живот при нажатии

Каждый человек при возникновении боли в брюшной полости при пальпации должен обращаться к врачу для профессионального осмотра. Специалист осматривает больного, бережно надавливая на разные участки живота.

Дополнительно врач задаст пациенту определенные вопросы о дополнительных симптомах, которые он испытывает:

какие дополнительные симптомы возникают;
когда они впервые появились;
когда возникают боли и пр.

Дополнительно врач может назначить следующие диагностические процедуры:

рентгенологическое обследование брюшины;
компьютерная томография живота;
общий анализ крови.

Иногда после этого пациента направляют на экстренную операцию – исследовательскую лапаротомию или аппендэктомию.

Как избавиться от болей в животе при надавливании

Заниматься самостоятельным лечением болей в животе при надавливании не рекомендуется. Многие люди назначают сами себе анальгетики Однако подобное самостоятельное лечение болей в животе при нажатии отнюдь не лечит недуг, а лишь на некоторое время снимает симптомы, но также может усугубить заболевание, раздражая слизистые оболочки.

Единственное, что рекомендуют делать врачи при болях в животе при нажатии в домашних условиях — это полностью исключать из рациона все острое, соленое, жареное, кофе и крепкий чай. Врачи назначают подходящее лечение после проведения диагностики, которое может быть основано на приеме определенных лекарственных препаратов.

Когда боли вызваны воспалением желчного пузыря, панкреатитом, холециститом, язвой желудка или 12-перстной кишки, врач может назначить Но-шпу для снятия болезненности. Также иногда используется Даллак, Триган и Галидор. При неострых формах недугов до приезда врача можно принять желчегонный препарат Хологон, Аллохол или Олиметин.

При болях в брюшной полости из-за язвы врачи прописывают Альмагель, постоянное употребление минеральной воды в теплом виде, а также некоторые лекарственные препараты, назначаемые с учетом особенностей заболевания.

Если вас настиг острый приступ печеночных колик, положите под язык Нитроглицерин и примите пару таблеток Но-шпы, Доллака или Тригана. Когда болезненность при нажатии на живот локализуется внизу, примите болеутоляющий препарат – Баралгин или Анальгин, а затем обратитесь к врачу.

www.sportobzor.ru

При надавливании болит живот: виды и симптомы болезней

Многие пациенты жалуются врачам на такую проблему, что у них при надавливании болит живот. Заболевания, на которые указывает такая боль могут быть разными. Это может произойти вследствие таких болезней как воспаленный аппендицит, инфекция или переедание. Таких болезней, в том числе опасных, очень много, и хорошо бы научиться определять, когда нужно беспокоиться. А сделать это можно тогда, когда вы немного научитесь распознавать болезни по характеру боли в животе.

Болезни, вызывающие боли в животе:

Аппендицит. Самое частое заболевание, вызывающее острые и непреходящие боли в животе. Вначале они появляются возле пупка, и начинают со временем нарастать, однако позже, перетекают в правую половину живота. В это же время может подняться температура. Больные ощущают сухость во рту и учащенный пульс. При надавливании сильно болит живот, и боль при отпускании только усилится.

При гастрите появляется резкая боль в животе при надавливании и без, также наблюдается и боль в полости рта, при глотании, рвота, возможно с кровью. Также возможно и ухудшение общего состояния организма.

Почему при гастрите во время надавливания может болеть живот?

Острый гастрит. Резкая боль в надчревной области возникает при остром эрозивном гастрите. Одновременно наблюдаются боль в полости рта, глотки, по ходу пищевода, дисфагия, рвота с примесью слизи, крови. Возможны ухудшение общего состояния больного, шок, коллапс.

Следует помнить, что боль при надавливании – это признак наличия в организме инфекций или каких-либо заболеваний и устранить боль таблетками, значит, просто снять симптом, но не решить саму проблему.

Виды боли в животе при надавливании

Соматическая
Висцеральная

Висцеральная боль в животе при надавливании связана с наличием раздражения нервных окончаний, то есть, боли при спазмах, или при растяжении, к примеру, кишки или желудка. Такая боль может протекать также в виде колик, может носить тупой характер и локализуется не только в области пораженного болью места. Это называется иррадиация – перетекание боли из оного участка в другой.

Соматическая боль при надавливании возникает тогда, когда раздражена стенка брюшины, при возникновении патологических процессов. Такая боль может быть постоянной и резкой, расположенной в одном месте, имеет режущий характер, и может затруднять движения и дыхание. Человеку при такой боли приходится лежать неподвижно, поскольку любые движения способны усиливать и так не проходящую боль.

При этом, даже опытный врач с трудом при первом осмотре сможет назвать причину боли. И именно поэтому ни в коем случае нельзя заниматься лечением дома, не посоветовавшись заранее с доктором. И даже при появлении первых симптомов болезни, вы можете только прикинуть возможные причины ее появления, и после этого сразу отправиться за помощью к врачу.

www.astromeridian.ru

v-zdorovom-tele.ru

Желудок болит при надавливании | hk-krasnodar.ru

Если желудок болит при надавливании, понять, что именно спровоцировало появление этого симптома, можно, пройдя осмотр специалиста и диагностические мероприятия, либо попытаться самостоятельно разобраться в причине болезненных ощущений, зная характер боли при конкретных заболеваниях.

Анатомическое расположение желудка предполагает его проекцию на эпигастральную область (верхний отдел живота между реберными дугами, под мечевидным отростком и выше пупка), но бывают исключения: опущение желудка у спортсменов, подростков, лиц астенического телосложения или опущение, вызванное патологическими изменениями, тогда болезненность может прослеживаться и ниже пупка или со смещением вправо. Кроме того, в эпигастральной области могут наблюдаться боли в патологически измененных органах брюшной полости, в том числе поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, тонкого и толстого кишечника. Поэтому постараемся разобраться, что и как может давать боли при надавливании на живот в предположительном месте нахождения желудка. Прежде всего, необходимо установить, когда именно надавливание на желудок вызывает боль: до приёма пищи или вовремя, при наклонах, ходьбе, в состоянии покоя. Какой характер носят болевые ощущения: ноющие, тупые, схваткообразные или колющие? Многие люди периодически ощущают дискомфорт в области эпигастрия. Он может быть обусловлен как функциональными (функциональная диспепсия, пилороспазм, гастростаз, дискинезия желчевыводящих путей, синдром раздраженного кишечника), так и органическими изменениями со стороны ЖКТ и органов брюшной полости (гастриты, гастродуодениты, язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатиты, холециститы).

Боль, возникающая в области желудка, в медицинской терминологии называется «гастралгией». Этот симптом

характеризуется разнообразными болевыми ощущениями: схваткообразными, жгучими, тянущими или давящими в эпигастральной области. В основном наблюдается при различных патологиях желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника.

Классификация болевых ощущений соответственно заболеваниям, вызывающим патологические изменения со стороны органов брюшной полости с проекцией на переднюю стенку живота.

Спазмы или колики. Провоцируются спазмом гладкой мускулатуры органа при его воспалении. Носят острый, приступообразный характер и требуют неотложной помощи. Виды колик: печеночная, почечная, желудочная, панкреатическая, кишечная.

При функциональном заболевании колики проявляются в виде «синдрома раздражённого кишечника», при интоксикациях – в виде «свинцовой колики».

Боль при растяжении полых органов (желудка, желчного пузыря) – тупая, ноющая.
При нарушении кровообращения в брюшине (характер меняется в зависимости от степени ишемии: от умеренных до критических): ангиоспастического и стенотического характера.
Боли при воспалении брюшной оболочки (явления перитонита, как правило, осложненные кровотечением, перфорацией, пенетрацией язвенной болезни).
«Зеркальные боли» &#8211, боль отдаёт в иную область, отдаленную от места расположения патологически измененного органа.

Нажатие на различные области живота и возникновение при этом болезненности указывают на возможные патологические изменения в находящихся там органах:

Эпигастральная: заболевание желудка, 12-перстной кишки, печени, желчного, поджелудочной железы.

Периумбиликальная (околопупочная): воспаление слепого отдела толстого и тонкого кишечника.
Гипогастральная (нижний отдел живота): заболевание толстой кишки и органов, расположенных в малом тазу.

По механизму возникновения боль классифицируется на:

Висцеральную.
Париетальную.
Иррадиирущую.
Психогенную.

Висцеральная боль возникает вследствие наличия воспалительного очага в желудке или кишечнике. Ощущается как тупая боль при нажатии на живот, сила действия её меняется и через некоторое время слабнет. Сосредотачивается внутри брюшной полости, часто отдает в другие места. При ней могут наблюдаться вегетативные реакции: потливость, бледность кожных покровов, учащается сердцебиение.

Соматическая боль возникает при поражении брюшной стенки или аппендиците, интенсивнее, чем висцеральная. Усиливается при движении диафрагмы и кашле, при этом болеть может в:

эпигастрии: при панкреатите, холецистите, язве желудка,
правом верхнем отделе: холестаз, гепатит, дискинезия желчевыводящих путей, гепатит,
левом верхнем отделе: панкреатит,
правом нижнем отделе: аппендицит, лимфоаденит, дивертикулит,
левом нижнем отделе: болезнь сигмовидной кишки.

Иррадиирущая (зеркальная или отдающая). Это висцеральная боль, которая рефлекторно передаётся на ближайшие ткани или костный отдел из патологического очага.

Психогенную диагностируют, когда объективно не подтверждены другие виды болей и есть видимая психологическая

почва для их возникновения. Основной причиной является депрессия. Это объясняется нарушением общих биохимических процессов в регуляции нервной и пищеварительной систем. Боль в таких случаях ощущается как монотонная, продолжительная. При этом, по словам пациентов, может болеть все: голова, спина, наблюдается ломота во всём теле, то есть появляются другие симптомы без наличия в них патологических изменений.

Стадии боли:

Острая – признак острой хирургической патологии, травмы или инфекции.
Хроническая – повторяющиеся разного характера боли при воспалительных процессах.
Рецидивирующая. Затихающая при лечении воспалительного очага и возникающая вновь при повторе заболевания.

Формы болезненных ощущений могут быть разнообразными:

Острая, схваткообразная.
Колющая боль.
Режущая.
Тупая.
Сосущая.
Ноющая.
Тянущая.
Давящая
Распирающая.

Этиология и элементы патогенеза возникновения боли

Согласно учениям о физиологических составляющих боли, она рассматривается как раздражение рецепторов в серозной оболочке, коже, мышцах. Провоцируется воспалительным процессом или недостатком кровоснабжения, нарушением проходимости в полостях, резким растяжением или, наоборот, сужением органа.

Причинами, почему может болеть живот при нажатии, могут быть следующие явления:

Воспалительный процесс в органах пищеварительной системы: гастриты, панкреатиты, холециститы, гепатиты, колиты.
Аппендицит, инфекции мочевыводящей системы, язва, осложненная прободением, кровотечением, острая интоксикация при панкреатите.
Механическое сужение протоков желче-мочевыводящих путей.
Тромбирование органов и сосудов.
Механическая травма брюшины.
Нарушение кишечного переваривания и всасывания еды.
Гинекологические воспалительные заболевания.
Спайки кишечника после оперативного вмешательства.

Клинические проявления боли

В случае когда больно нажимать на желудок, следует обратить внимание на ряд других клинических проявлений боли

для своевременного предотвращения угрожающего состояния.

Усиленное потоотделение.
Тахикардия.
Тошнота и рвота.
Значительное повышение температуры тела.
Потеря аппетита.

Важно! Ниже приведён перечень клинических проявлений, которые могут угрожать жизни человека. При их наличии необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Живот болит более двух часов, и боль только усиливается или становится схваткообразной.
Температура тела достигает 39 градусов и более.
Рвота эпизодичная или неоднократная.
Наличие крови в рвотных массах.
Ослабление пульса.
Понижение или учащение частоты ударов сердца.
Нетипичное увеличение размера живота или напряжение мышц живота.

Симптомы

Определенные симптомы (признаки) позволяют определить отдел желудочно-кишечного тракта или орган, в котором происходит воспалительный, механический или интоксикационный процесс, и указывают на нарушение определённой функции органа. Так, если у человека, помимо боли в животе, при надавливании отмечается также урчание, присоединяется учащение стула, повышение температуры тела, рвота &#8211, это может указывать на кишечную инфекцию. Тёмный цвет мочи, пожелтение белков глаз либо кожи лица – на закупорку желчных протоков камнями. Тёмная моча и светлый кал в сочетании с болью в правом подреберье свидетельствуют о гепатите. Чёрный кал говорит о кровотечении из верхних отделов ЖКТ, алый кал – из нижних отделов. Резкая боль, воспринимающаяся как «удар ножом или клинком», сигнализирует о прободении язвы желудка или 12-перстной кишки и требует немедленной госпитализации!

Возможные осложнения

Если к основному симптому (боли) присоединяются дополнительные из перечня опасных для жизни, это чревато рядом осложнений: внутренним кровотечением при разрыве язвы или крупного сосуда, перфорацией (разрывом) органа при закупорке протоков камнем, разрывом острого аппендицита с образованием перитонита, обильные маточные или кишечные кровотечения приводят к большой кровопотере и возможному летальному исходу.

Обследование

Обследование необходимо для определения причины боли, которая может ощущаться при нажиме на живот. Первоначально пациент осматривается врачом-гастроэнтерологом либо хирургом. Он должен плавно нажимать на живот пациента и по субъективным ощущениям, а также по степени напряжённости мышц определить, где именно больно, в области какого органа, чтобы затем назначить, по необходимости, ряд диагностических процедур для установления диагноза и причин, вызвавших это заболевание:

УЗИ органов брюшной полости.
Фиброгастроскопия (ФГДС).
Колоноскопия.
Ирригоскопия.
Рентгенография желудка при невозможности провести ФГДС.
МРТ.
Анализ крови общий, анализ мочи общий, биохимия крови.
Анализ кала на кишечные инфекции, гельминты, скрытую кровь.

Лечение

При болях в животе, носящих не хирургический характер, целесообразно применять следующие препараты (по согласованию с врачом):

Спазмолитики &#8211, для снятия спазмов гладкой мускулатуры органов брюшной полости: Но-Шпа, Дротаверин. Метеоспазмил назначается при сочетании боли с вздутием кишечника.
Прокинетики &#8211, для нормализации двигательной функции верхнего отдела ЖКТ (рвота, понос): Метоклопрамид, Мотилиум, Церукал, Координакс, Итоприд.
Антисекреторные &#8211, для снижения повышенной кислотности: Омез, Проксиум, Нольпаза, Париет &#8211, ингибиторы протонной помпы, Фамотидин, Квамател, Ренни, Гастроцепин &#8211, блокаторы Н и М рецепторов. Создают условия для более быстрого заживления слизистой желудка и 12-перстной кишки.
Антациды: Фосфолюгель, Маалокс, Альмагель и др. Нейтрализуют кислотность, тем самым обезболивают и восстанавливают слизистую оболочку желудка.

Прогноз

Прогноз зависит от тяжести основного заболевания и эффективности его лечения, которая, в свою очередь, зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. При неосложнённых случаях он будет благоприятным. При осложненных (перфорация или обильная потеря крови при язве) &#8211, прогноз зависит от своевременности проведения хирургического вмешательства.

Профилактика

Эти меры помогут избежать болей в животе и предупредить развитие серьёзных заболеваний:

Убрать из рациона питания жирную и жареную еду.
Выпивать не менее двух литров жидкости в день.
Придерживайтесь дробного и многократного (4-5 раз) питания.
Убрать продукты, вызывающие вздутие живота.
Употреблять как можно больше растительной легкоперевариваемой клетчатки.

При возникновении болей в животе при надавливании или в состоянии покоя не пытайтесь самостоятельно снять болевые ощущения при помощи обезболивающих препаратов. В большинстве случаев это не решает проблему, а только затрудняет диагностику и ворует драгоценное время при неотложных состояниях. При слабых и умеренных болевых ощущениях, когда всё ещё больно надавить на живот, &#8211, обратитесь к врачу! Если боль сильная и продолжительная – немедленно вызывайте скорую помощь, это спасёт вам жизнь!

Загрузка…

hk-krasnodar.ru

боль при нажатии на желудок, ответы врачей, консультация

Здравствуйте! Очень нужна помощь

Где-то 9 месяцев назад появились боли в животе, слева, резало в раене поджелудочной и ниже. Пошла к врачу, из анализо и исследований сделала УЗИ органов — все в норме, ничего не увеличено, структура не нарушена и т.д. Вообще органы — ок. Анализ крови общий- в норме. ФГДС (зонд)- абсолютно здоровый желудок (!), все в норме. У меня легкий шок, врач назначил капельки Иберогаст, попила неделю, вроде стало отпускать и прошло. Месяца три жила и горя не знала. Но это был всего первый круг ада.

В начале июня опять появилась боль, слева от пупка и выше, там, где поджелудочная. Имеет постоянный ноющий характер, отдает в поясницу, тазовую кость, спину. При движении тоже ощутима. Есть четкая болезненая точка — слева от пупка, при нажатии отдает в спину. Боль такая, что начинает пульсировать внутри при нажатии, ощущение, что задеваю рану. Опять врачи, обследования. УЗИ органов — норма, ОАК — норма, моча — норма, копрограмма — норма. Начали появлятся мысли, что это кишечник, больше в той области ничего нет (из оpганов). Врач назначал Спазмомен, Дуспаталин, ничего не помогало, не снимало боль ни на секунду.

В итоге я не выдержала и пришла в больницу. Сказала, что в животе болит очень сильно, госпитализировали в хирургию. Были сделаны следующие исследования:

моча- в норме
кровь — в норме, как сказ врач «спокойная»
рентген брюшной области — в норме
рентген легких (флюрография) — в норме
ирргрография кишечника (с барием) — колоноптоз, но это врожденное и раньше было, и никаких болей не ощущала. Органических патологий — не выялено.
Сделали колоноскопию толстой кишки — в норме (!)
МРТ грудного отдела позвоночника — 2 грыжи Шморге, 2 гемангиомы (в грудном отделе). Нейрохирург консультировал, сказал, что ТАКОЙ БОЛИ быть из-за этого не может.
Выписали из хирургии и гастроотделения БЕЗ ДИАГНОЗА. В туфту врача-гастроэнтеролога, что это может быть спина я не верю. И это подтвердил нейрохирург.

При этом начала появляться боль справа, в раене печени при ходьбе. Как будто пробежала пару кругов на стадионе. Колет в боку при обычной ходьбе! Я прдолжаю ходить с этой болью, вышла на работу. 25 августа под конец дня почувствовала резкую, кинжальную боль справа в раене аппендицита и правой почки, не могла вздохнуть на полную грудь, стало плохо, кинуло в жар. Вызвала скорую, увезли в хирургию. Наблюдали мня там сутки, осматривали три хирурга, резать не стали, так как ни аппендицита, ни других «острых» состояний не обнаружили. Резать вообщем сказали не будут, нет показаний. Обследовать больше нечего..

выписали опять без диагноза, на все 4 стороны.

У меня вопрос к врачам и тем, кто сталкивался с подобным, поделитесь своимы мыслями, ЛЮБОЙ ИНФОРМАЦИЕЙ полезной. Что в такой ситуации делать, мне очень плохо, я хожу с болью, то режет, то колет, то ноет, разлитый характер, есть локализация слева от верха до низа, но иногда болит везде и справа (печень) и в почке правой и внизу. Тупая, ноющая, интенсивная боль есть СЛЕВА постоянно + болезненность при нажатии в точке слева от пупка.

Какие еще исследования можно пройти? Я хочу КТ внутрених органов с контрастом. Подскажите как ПРАВИЛЬНО его сделать и какие органы. Хирург советовал МРТ поясничного отдела позвоночника, но нужно ли?

Про моральное состояние умолчу, опускаются руки… (((

Заранее спасибо