Бывает ли в желудке грыжа – симптомы и лечение пищевода народными средствами или упражнениями, операция по удалению и причины ее возникновения

Содержание

Грыжа желудка - что это такое? Грыжа желудка: причины и симптомы, диагностика и лечение

В мире существует множество различных заболеваний, с которыми может столкнуться каждый человека. Сейчас же хочется поговорить о таком болезни, как грыжа желудка. Что это такое, какие существуют причины возникновения проблемы и как с ней можно справиться?

грыжа желудка что это такое

О заболевании

В самом начале нужно разобраться с понятиями, которые будут использоваться в статье. В первую очередь нужно понять, грыжа желудка – что это такое. Так, если говорить кратко, это выпадение желудка в грудную полость. При этом медики выделяют два типа грыжи:

  1. Внутренняя (брюшная полость выходит в грудную часть через диафрагму). Данная болезнь еще называется грыжей пищевода.
  2. Наружная (выход органов брюшной полости, который происходит через слабые места брюшной стенки).

Основные причины

Разбираемся далее с таким заболеванием, как грыжа желудка. Что это такое – понятно. Пришло время рассмотреть причины возникновения этой неприятной болезни.

  1. Внутрибрюшное давление. Может возникать вследствие запоров, ударов тупым предметом в живот, газообразования в желудке и даже поднятия тяжестей.
  2. Причиной может быть неправильная работа органа.
  3. Вздутие желудка также может становиться причиной грыжи.
  4. Слабая соединительная ткань стенок брюшины также может привести к развитию грыжи.
  5. Искривление позвоночника. Это может провоцировать смешение органов. Это и будет причиной возникновения грыжи.

Однако, помимо основных причин, существуют еще и косвенные. О чем же в таком случае может идти речь?

  1. Чрезмерное употребление алкоголя и слабоалкогольных напитков. Они разрушающе влияют на желудок. Однако если употреблять в умеренных дозах алкоголь (не чаще двух раз в месяц), этого может и не случиться.
  2. Негативно на желудок влияет и переедание. Особенно контролировать потребление пищи нужно в стрессовых ситуациях.
  3. Негативно на желудок влияет и курение. Оно также может стать причиной развития грыжи.
  4. У девушек, которые после еды вызывают рвотный рефлекс (чтобы контролировать свой вес), нередко также возникает грыжа желудка.

 грыжа желудка симптомы лечение

Симптомы

Поняв, грыжа желудка – что это такое и каковы основные причины возникновения данной болезни, также хочется рассказать о симптомах, которые могут свидетельствовать о данном заболевании.

  1. В желудке может появляться боль во время еды.
  2. Болевые ощущения могут возникать в момент наклона вперед или в бок.
  3. Грыжа может вызывать тахикардию и стенокардию – проблемы в работе сердца.
  4. Также может быть икота, отрыжка, изжога.

Однако все эти показатели могут быть предвестниками и иного заболевания. К тому же грыжа желудка не имеет ярко выраженных, свойственных только ей симптомов. Именно поэтому при первых же опасениях нужно обследоваться у доктора.

Диагностика

О том, что у больного грыжа диафрагмы желудка, может сказать только врач. И то только после проведенных определенных исследований. Что же в таком случае будет необходимо?

  1. УЗИ (ультразвуковое исследование).
  2. Эзофагогастроскопия.
  3. Рентгеноскопия.

Однако только на основании рентгена можно определиться с расположением грыжи по отношению к диафрагме.

 как лечить грыжу желудка

Лечение

Как чаще всего лечится грыжа желудка? Операция – вот наиболее распространенный способ избавления от проблемы. В таком случае врачи сделают все возможное для того, чтобы у больного содержимое желудка больше не попадало в пищевод. Во время операции также должно быть восстановлено анатомическое соотношение пищевода, желудка и пищеводного отверстия. Кровопотеря при таких оперативных вмешательствах минимальная. Стоит сказать о том, что такие меры избавления от проблемы пациентами переносятся очень хорошо, пребывание в стационаре после этого кратковременное.

Консервативное лечение

Однако, если вовремя обратиться за докторской помощью, можно попробовать избежать оперативного вмешательства. Как лечить грыжу желудка, если не хочется ложиться под нож?

  1. Строгая диета. При таком режиме питания вся пища должна быть мягкой, теплой. Готовиться еда должна на пару. Питание дробное, кушать нужно 5-6 раз в сутки маленькими порциями. За два часа до сна нельзя есть. Также внимательно нужно следить за температурой блюд.
  2. Нужно полностью отказаться от вредных привычек. Так, нельзя курить, пить алкоголь.
  3. Важно принимать все медикаменты, которые прописал доктор.

грыжа диафрагмы желудка

Медикаменты

Теперь мы знаем, что такое грыжа желудка. Симптомы, лечение ее обязательно должны обсуждаться с врачом, нельзя самому себе назначать лекарства. Как уже было выше сказано, строго нужно соблюдать все рекомендации доктора. Какие же медикаменты врач может приписать больному с данным диагнозом?

  1. Антисекреторные средства. Их цель: уменьшать секрецию пищеварительного тракта и желудка. Это могут быть такие препараты, как «Лансопразол» или «Омепразол».
  2. Слабительные средства (если есть запоры). Это могут быть такие препараты, как «Нормазе» или «Регулакс».
  3. Препараты, цель которых – повышение тонуса мышц («Цизаприд», «Мотилиум»).

Осложнения

Обсудим, чем опасна грыжа желудка. Симптомы, лечение описаны выше. Если вовремя не обратиться к доктору и не справиться с проблемой, это все может привести к возникновению осложнений. Чего же нужно опасаться?

  1. Язвы желудка.
  2. Эрозии желудка.
  3. Сужения желудка.
  4. Анемии.
  5. Рака.

грыжа желудка операция

Народная медицина

Средства народной медицины, к сожалению, не смогут помочь желудку встать на место. Однако с их помощью можно попробовать справиться с симптоматикой болезни.

Изжога. Нужно взять по столовой ложке корня алтея, мяты перечной, мать-и-мачехи и семян льна. Все ингредиенты смешиваются. Далее нужно взять три ложки смеси, залить холодной водой, настоять примерно час. Теперь необходимо на водяной бане подогреть лекарство, остудить и процедить. Принимается средство пять раз в сутки по полстакана.

Вздутие живота. В равной степени нужно смешать семена льна и аниса, а также листья перечной мяты и плоды фенхеля. Ложка смеси заливается стаканом горячей воды, все кипятится примерно 15 минут. Далее лекарство надо настоять и процедить. Средство принимается по полстакана перед каждым приемом пищи.

В борьбе с грыжей может помочь крыжовник. Столовую ложку его листьев нужно залить половиной литра кипяченой воды, далее все настаивается. Пить лекарство нужно по полстакана трижды в день.

основные симптомы и способы лечения патологии

Грыжа, в привычном понимании, это выпячивание внутренних органов через отверстие, образующееся в мышечной ткани. Поэтому, когда врач говорит о таком заболевании, как грыжа желудка, у пациента возникает масса вопросов. Патология характеризуется проникновением части желудка через отверстие, расположенное в диафрагме. Заболевание опасно тем, что длительное время протекает без каких-либо симптомов и нередко выявляется во время профилактического приема. Только на поздних стадиях появляются такие жалобы, как тошнота, изжога, боли при глотании.

Грыжа желудка

Грыжа желудка длительное время протекает без внешних проявлений

Описание болезни

В отличие от грыжи пупочного кольца или паховой, грыжа желудка прекрасно поддается лечению консервативными методами. Для этого достаточно соблюдать диету и принимать лекарственные препараты, назначенные врачом. Показанием к хирургическому вмешательству являются только осложнения, при этом важно подчеркнуть, что рецидивов после такой терапии не бывает.

Для того чтобы понять, что же именно происходит в желудке, следует разобраться в анатомии. Грудная полость отделяется от брюшной пластиной из мышечной ткани. Это и есть диафрагма. Пищевод проходит через обе полости. Для этого имеется специальное отверстие. При отсутствии патологии мышцы очень плотно охватывают пищевод, фиксируют его в определенном положении.

Грыжа желудка начинает формироваться, если мышцы отверстия ослабевают. К тому же параллельно повышается давление, что заставляет органы смещаться. Сначала меняется положение пищевода, а затем и желудок устремляется в сторону грудной полости.

Развитие грыжи желудка

Развитие грыжи желудка связано со слабостью мышц отверстия диафрагмы

Причины патологии

Болезнь чаще выявляется у людей престарелого возраста. В то же время патология иногда диагностируется у детей. В среднем из ста малышей грыжа желудка определяется у девяти. У пожилых больных болезнь формируется уже у 69 человек. Объясняется это тем, что основная причина образования выпячивания желудка, это слабость мышечной ткани. У детей они еще не сформированы, а у пожилых больных тонус мышц постепенно уменьшается. В результате этого появляются наиболее благоприятные условия для заболевания.

В то же время патология возникает не у всех. Провоцирующими факторами являются следующие состояния:

  • запоры и вздутие живота;
  • болезни легких;
  • избыточный вес;
  • патологии кишечника;
Патологии кишечника

Патологии кишечника служат одним из факторов, провоцирующих появление грыжи желудка

  • частая рвота;
  • изнуряющий кашель;
  • патологии соединительной ткани.

Отдельно важно выделить наследственную предрасположенность к заболеванию. Как правило, грыжа желудка образуется у больных с синдромом Марфана. Кроме того, патология может возникнуть у людей с варикозом вен, плоскостопием и так далее.

Поднятие тяжестей и беременность также могут оказаться причиной формирования грыжи желудка.

У детей желудочная грыжа может возникнуть при врожденных аномалиях, сопровождающихся нарушением развития органов пищеварения. Как правило, это связано с коротким пищеводом, который притягивает к себе желудок.

Поднятие тяжестей

Поднятие тяжестей может спровоцировать появление грыжи

Симптоматика болезни

Первое, что может указывать на грыжу, это появление жжения сразу после приема пищи, возникающее в области солнечного сплетения. Иногда болевые ощущения распространяются на грудину, межлопаточную область. Иногда присоединяется изжога, отрыжка, срыгивания.

Характерным для патологии является ощущение комка в области горла. Чувство усиливается при избыточном потреблении еды, перекусе в спешке, употреблении холодной пищи или напротив, слишком горячей. Даже твердая пища может вызвать подобные ощущения.

Все перечисленные признаки могут возникать и при иных патологиях, например, при гастрите, ГЭРБ, эзофагите и так далее. Поэтому лечение грыжи желудка должно начинаться только после посещения врача. Но помимо симптомов со стороны пищеварительной системы у больных с данным заболеванием появляются жалобы на работу сердца. Как правило, это нарушение ритма, а иногда и одышка.

Ощущение комка в горле

Ощущение комка в горле — наиболее отчетливый признак грыжи желудка

Способы диагностики

Первые подозрения на патологию желудка должны стать причиной обращения к врачу. Определить точный диагноз удается с помощью гастроскопии. Также показательной является рентгенография.

Важно определить степень грыжи и исключить осложнения, для чего назначается биопсия тканей, лабораторное исследование кала и определение давления в желудке.

Для исключения патологий, схожих по клинике, важно провести исследования всех органов пищеварения, а также функции сердца и дыхательной системы.

Способы консервативного лечения

Как уже говорилось, патология поддается консервативному лечению. Направлено оно на снятие воспаления слизистой пищевода. Объясняется это тем, что нарушение положения желудка приводит к забросу содержимого в пищевод и, как следствие, воспалению. Поэтому следует, в первую очередь, подобрать препараты, способные защитить слизистую от раздражения. Как правило, с этой целью применяются антациды. Также могут применяться обволакивающие препараты.

Лечение грыжи желудка

Для лечения грыжи желудка применяются препараты с обволакивающим действием

Не менее важно добиться снижения кислотности желудочного сока. Для этого используются такие препараты, как Фамотидин, Омепразол, Омез, Ранитидин и так далее. Помимо этого, для улучшения состояния важно тщательно соблюдать врачебные рекомендации:

  • во время сна приподнимать головной конец для исключения заброса пищи;
  • не выполнять упражнения или работу, способствующую повышению давления в животе;
  • выполнять домашнюю работу в приседе, а не в наклоне;
  • избегать тесной одежды.

Особенности питания

Особенно важна диета при грыже желудка. Есть следует малыми порциями, до шести раз в сутки, но последний прием пищи должен быть за час до отхода ко сну. Употреблять пищу следует медленно, не торопясь и не проглатывая крупные куски. Пища должна быть теплой, а при обострении еще и измельченной.

Нежирные молочные продукты

Молочные продукты со сниженным процентом жирности можно включать в рацион при грыже желудка

Питание при грыже составляется исходя из состояния пациента. Меню может включать нежирные молочные продукты, каши, овощи, рыбу, сухари, яйца. А вот от шоколада, газировок, специй, грибов, алкоголя следует отказаться.

Оперативное лечение

Может оказаться и так, что без операции патология не поддается лечению и доставляет массу неудобств больному. Как правило, абсолютными показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • ущемление грыжи;
  • предраковые образования;
  • подозрения на рак и диагностированный рак;
  • сужение пищевода;
  • перфорация желудка;
  • кровотечения;
  • отсутствие эффекта от лекарственной терапии.
Сужение пищевода

Сужение пищевода требует проведения немедленного оперативного лечения

Наиболее выгодным вариантом является лапароскопия. Но в некоторых случаях может применяться и полостная операция. В ходе вмешательства желудок перемещается в анатомическое положение, после чего отверстие в диафрагме ушивается. В некоторых случаях желудок дополнительно фиксируется швами для исключения его повторного смещения.

Лапароскопическая операция является менее травматичной, а период реабилитации после нее существенно короче по сравнению с полостными вмешательствами.

Народная медицина

Наравне с лекарственными препаратами может применяться и народная медицина. Особенно она уместна на начальной стадии, а также при скользящей грыже желудка. Наиболее часто используются следующие рецепты:

  • Смешиваются алтей, лен, мать-и-мачеха, мята. Трава заливается литром холодной воды. Далее смесь должна настояться в течение двух часов. Принимать следует до пяти раз в сутки.
Настой при грыже желудка

На начальных стадиях развития грыжи желудка хороший эффект демонстрируют травяные настои

  • Подобным образом готовится состав из мяты, фенхеля, тмина и аниса. Состав прекрасно снимает метеоризм.
  • Можно пить чай, используя листья крыжовника.
  • Отлично помогает корень лабазника и приготовленный из него отвар. Принимается он трижды в сутки.
  • Важно не допускать запоров. С этой целью можно использовать кефир, к которому добавляется ложка сливочного масла. Также можно натощак выпивать воды с ложкой растительного масла.

Патология является хронической. Именно поэтому зачастую болезни желудка народными средствами лечатся намного эффективнее, чем лекарственными препаратами. Их можно принимать очень долго без каких-либо последствий. Но все же лучше показаться врачу, определить патологию и только с разрешения специалиста начинать прием отваров.

Консультация врача при грыже желудка

Перед началом лечения народными средствами следует проконсультироваться с врачом

Симптомы и лечение грыжи желудка во многом схожи с иными патологиями пищеварительной системы. Нередко пациенты длительное время принимают средство для снижения кислотности, полагая, что у них гастрит, не догадываясь, что причиной изжоги и жжения является грыжа. Поэтому если болит живот, следует обращаться к врачам. Только после полного обследования он сможет точно поставить диагноз и скажет, как лечить грыжу желудка.

Видео ознакомит с механизмом формирования грыжи желудка:

Читайте также:

Грыжа желудка: симптомы и лечение

Врожденная или приобретенная грыжа желудка характеризуется прохождением части органа через диафрагмальное отверстие в грудную полость или брюшинное пространство. Выделяют наружные и внутренние выпячивания, зависимо от локализации. При внутренней грыже кардиальная часть желудка приникает через слабые участки диафрагмы в грудную клетку, а наружные грыжи отличаются прохождением органа с частью брюшины через мышцы брюшной полости. Желудочная или грыжа ПОД проявляется схожими симптомами с язвенной болезнью или холециститом, кроме того, эти заболевания могут сопровождать основной недуг. При выпячивании желудка через диафрагмальное отверстие происходит сдавливание органов и нарушение функции.

Виды и стадии грыж желудка

Различают тракционные, пульсионные и смешанные выпячивания скользящего типа. Скользящий тип отличается самостоятельным вправлением органа на место при расслаблении. Фиксированная грыжа всегда находится в одном положении и чаще подвергается осложнениям, в особенности защемлению желудка.
грыжа желудка
Выпячивание пульсионного вида возникает на фоне внешних факторов и особенностей организма отдельного человека. Этому заболеванию больше подвержены люди с лишним весом, в период беременности, врожденными заболеваниям мышечной ткани. Абсолютно здоровые люди могут столкнуться с этим заболеванием в случае высокой нагрузки, провоцирующей повышение внутриутробного давления.

Нефиксированная грыжа часто сопровождается слабостью сфинктера пищевода, и к грыже присоединяется рефлюкс-гастрит, усугубляя клиническую картину заболевания.

Выделяют 3 стадии формирования патологии:

  1. На первом этапе в область грудной клетки проникает часть пищевода, кардиальный отдел желудка еще находится в пределах диафрагмы;
  2. На втором этапе происходит перемещение части желудка за пределы диафрагмы;
  3. Последняя стадия характеризуется прохождением большей части желудка, кроме антрального отдела, в грудную полость.

слабая диафрагма

Общими причинами начала такого процесса можно выделить генетическую предрасположенность, хроническую травму, проведение операции на брюшной полости.

Патогенез

Диафрагма в нормальном состоянии отделяет органы брюшной и грудной клетки мышечной и соединительной тканью. Это тонка, но плотная пластинка с одним большим анатомическим отверстием для пищевода, который равен величине органа. Во время сбоя, пищеводное отверстие увеличивается, что приводит к прохождению по нему части или всего желудка. Патологическое расширение отверстия может спровоцировать даже переедание, но чаще это возрастные и дегенеративные изменения в организме.

Основная симптоматика заболевания определяется проникновением содержимого желудка в пищевод, что происходит при слабости мышечного кольца, который в нормальном состоянии предотвращает этот процесс. Хронические запоры и скопление газов в желудке приводит к повышению внутриутробного давления. Точно так проявляются острая травма живота, рост живота в период беременности и интенсивные силовые упражнения.
рисунок грыжи
Врожденная патология возникает в случае недоразвитости диафрагмальной или брюшной стенки. С таким заболеванием чаще рождаются недоношенные дети, в случае осложненных или поздних родов. Особенностью врожденной грыжи можно выделить то, что она не всегда проявляется у новорожденного и свои первые симптомы может дать через несколько лет и даже десятилетий, зависимо от образа жизни человека.

Большая вероятность проявления врожденной грыжи у малоподвижных людей или, напротив спортсменов.

Симптоматика

Первые симптомы грыжи желудка слабо выражены и редко вызывают тревогу. Это изжога, незначительная боль после переедания, во время физической активности. По мере развития патологии появляется целый комплекс симптомов, точно указывающих на грыжу пищеводного отверстия. Грыжа желудка, лечение которой затягивается, скорее всего, имеет бессимптомное течение, но это не менее опасное состояние для нормального функционирования внутренних органов.

Признаки определяются формой течения заболевания.

  1. Бессимптомные грыжи: такое заболевание не вызывает у больного никаких ощущений, выпячивание при этом небольшого размера, не сдавливается и свободно становится на свое место.
  2. Заболевание, проявляющееся симптомами недостаточности кардия: характерный шум в области живота, боль, слабость и общее ухудшение состояния больного, апатическое состояние, ухудшение аппетита, тошнота.
  3. Патология, сопровождающаяся другими заболеваниями ЖКТ: гастрит, эзофагит, язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки (потребуется операция).
  4. Параэзофагеальная грыжа проявляется симптомами боли в эпигастральной области, дисфагией, неприятными ощущениями в грудной клетке.

рисунок грыжи

При ущемлении выпячивания симптоматика усиливается, присоединяются новые явления в виде ишемии, внутреннего кровотечения, остановки желудка и некроза тканей. При этом заболевании сильно воспаляется пищевод, что проявляется постоянной изжогой, отрыжкой с воздухом, болью.

Лечение

Перед тем как лечить грыжу желудка, проводится инструментальная и лабораторная диагностика для выявления точной локализации грыжи и сопутствующих заболеваний. Чтобы полностью вылечить патологию потребуется операция, но есть пациенты с противопоказаниями, потому тщательная диагностика – обязательный этап в эффективном устранении грыжи. Небольшая грыжа без риска осложнений лечится медикаментозно, если терапия оказывается неэффективной, назначается операция.

Консервативное поддержание состояния больного.

  1. Лечение препаратами, угнетающими секрецию и снижающими кислотность желудочного сока: Омепразол, Лансопразол, Рабепразол.
  2. Лечение прокинетическими препаратами для повышения тонуса сфинктера, находящего между пищеводом и желудком: Церукал, Мотилиум.
  3. Лечение антацидными препаратами: Маалокс, Альмагель.

маалокс
Обязательно назначается строгая диета, ограничивающая прием тяжелых продуктов и предполагающая снижение нагрузки на желудок. Лечение грыжи желудка должно сопровождаться устранением вредных привычек: переедания, гиподинамия, увлечение алкогольными напитками. Операция показана уже в случае ущемления и отмирания тканей, тогда врач проводит фундопликацию методом лапароскопии.

Что такое грыжа желудка – её симптомы и лечение

Грыжа желудка – состояние, при котором верхние желудочные отделы наблюдаются внутри грудной полости. Выделяют 2 вида нозологии: внешняя, внутренняя.

При наружной форме заболевания органы брюшной полости проникают через слабые участки диафрагмы, расположенные вдоль передней стенки. При внутренней форме зонами проникновения являются непосредственно диафрагмальные отверстия. Задействованы естественные и приобретенные зоны.

Предположить грыжу на основе клинического исследования сложно. Для постановки диагноза применяется гастрография, эндоскопия, компьютерная томография.

Что это такое

Выпячивание желудка внутрь грудной полости – редкое явление. Грыжа формируется при слабости мышечных волокон диафрагмы, повышенном внутрибрюшном давлении, наследственной предрасположенности.

Основным клиническим симптомом заболевания является желудочно-пищеводный рефлюкс. При нем заброс содержимого осуществляется в пищевод. У части пациентов прослеживается тяжесть эпигастрия после еды, изжога.

Поздние симптомы грыжи желудка – затруднения дыхания, сердечные сокращения.

Причины желудочного выпячивания

Причины выпячивания желудка многочисленны:

  • Хронические запоры;
  • Вздутие кишечника;
  • Тупая травма;
  • Поднятие тяжестей;
  • Нарушение функционирования пищеварительных органов;
  • Наследственная слабость диафрагмы.

Провоцирующие факторы грыжи желудка:

  • Частое обильное переедание способствует растяжению желудочной стенки, повышенному давлению на диафрагму;
  • Злоупотребление спиртными напитками приводит к повреждению желудочного эпителия из-за хронического нарушения кровоснабжения. Слабость стенки обеспечивает растяжение мышечного слоя;
  • Курение поражает все внутренние органы, провоцирует язвенную болезнь, панкреатит.

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек снижает риск возникновения болезни.

Грыжа желудка: симптомы, лечение

Симптомы грыжи желудка часто провоцируются гастроэзофагеальным рефлюксом. Патология сопровождается обратным забросом желудочного содержимого в пищевод.

Основные клинические признаки грыжевого выпячивания:

  • Изжога;
  • Отрыжка кислым;
  • Тяжесть эпигастрия.

Состояние сопровождается осложнением – рефлюкс-эзофагитом. При нем после каждого приема пищи человек ощущает регургитацию (обратный заброс еды). Запущенная форма патологии приводит к появлению «кома в горле».

Патогенез гастроэзофагеального рефлюкса

Желудочно-пищеводный рефлюкс возникает из-за нарушения градиента давления. Если внутрибрюшное давление превышает внутригрудное, внутренние органы стремятся проникнуть вверх. При наличии слабых мест диафрагмы формируется грыжа желудка.

Физиологически формированию разности давления противостоит антирефлюксный барьер. Тонус нижнего пищеводного сфинктера, диафрагмально-пищеводная связка, мышечный слой пищевода, острый угол Гиса желудка – основные факторы, способствующие выравниванию градиента давления. При нарушении функциональности хотя бы одного фактора, изменяется равновесие между брюшной и грудной полостью.

Дополнительными градиентными компонентами служат желудочная мускулатура, дыхательные мышечные волокна.

Тонус нижнего пищеводного сфинктера снижается под влиянием следующих факторов:

  • Употребление жиров, алкоголя;
  • Курение;
  • Использование лекарственных средств (М-холиномиметики, антагонисты кальция, нитраты, эстрогены, бензодиазепины).

Основной причиной прогрессирующего увеличения количества больных с желудочной грыжей следует считать прием нестероидных противовоспалительных средств, повреждающих эпителий кишечника.

Снижение тонуса пищеводного сфинктера у пожилых людей провоцируется атрофией мышечного аппарата.

Растяжение верхней части желудка пищей, воздухом прослеживается у подростков. Период полового созревания характеризуется дисбалансом гормональных систем. Симптомы грыжи желудка появляются при снижении тонуса сфинктеров, ослаблении мышечного корсета брюшной полости на фоне быстрого роста.

Наследственная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы сопровождается перераспределением давления из брюшной полости в грудную. Антирефлюксный барьер перестает работать. Пищеводный клиренс снижается на этом фоне. Наблюдается увеличение частоты рефлюксов.

Такие причины грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, как метеоризм, ожирение, запор приводят к повышению внутрибрюшного давления.

Избыточный вес следует рассматривать, как провоцирующий фактор грыжи желудка за счет нарушения тонуса мышц всего организма. Для людей, страдающих ожирением, опасны наклоны вперед, горизонтальное расположение туловища.

Повышение кислотности желудка способствует формированию желудочно-пищеводного рефлюкса. Буфером для повышения внутрижелудочного градиента становится пища.

Увеличение давления наблюдается также на фоне хеликобактерной инфекции, при которой соляная кислота перерабатывается с выделением углекислого газа. Порог кислотности на уровне 2,5 формирует симптомы грыжевого выпячивания, но не всегда при данной патологии наблюдается желудок внутри грудной полости. Частый контакт увеличенной желудочной стенки с диафрагмой обуславливает клинические проявления патологии.

По результатам европейских исследований, заболевание возникает при формировании «кислотного кармана». Образуется он при наличии слоя небуферизованной соляной кислоты. Излишняя кислотность поступает в пищевод, приводит к поражению эпителия, нарушению работы сфинктера.

Установлено, что кислотный карман наблюдается у 70% пациентов с пищеводно-желудочным рефлюксом. Опасно расположение избытка соляной кислоты на уровне диафрагмы. Состояние наблюдается при горизонтальном положении человека, который употребляет пищу на ночь.

Грыжа желудка появляется при длительном закислении пищевода. Нарушение резистентности слизистой оболочки приводит к забросу соляной кислоты, но только при поражении апикальной мембраны желудка.

Клинические медицинские эксперименты доказали, что добавление пепсиногена к соляной кислоте обеспечивает более выраженные и обширные поражения пищеводной стенки.

Лечение желудочной грыжи

Грыжа желудка является органической патологией, поэтому без оперативного вмешательства по ушиванию дефекта диафрагмы этиологическое лечение невозможно.

Принципы симптоматической терапии:

  • Купирование боли;
  • Устранение патологических симптомов;
  • Лечение осложнений;
  • Ликвидация желудочно-пищеводного рефлюкса.

Медикаментозное лечение грыжи желудка должно быть направлено на восстановление состава рефлюктанта, повышение антирефлюксной функции пищевода, уменьшение градиента давления, усиление клиренса пищевода, повышение антирефлюксных свойств пищеводного сфинктера.

Рекомендуется отказ от применения миорелаксантов пожилым пациентам.

Выделяют 2 схемы лечения грыжи желудка:

  1. Поэтапно возрастающая;
  2. Постепенно снижающая.

Первый вариант включает следующие принципы:

    • Ведение здорового образа жизни;
    • Диетотерапия;
    • Прием альгинатов или антацидов;
    • Ингибиторы протонного насоса для защиты слизистой оболочки от повреждения.

Лекарственные препараты вводятся постепенно. При необходимости увеличивается их дозировка.

Схема поэтапного снижения предполагает достижение клинической стабильности состояния пациента. Затем проводится поддерживающая терапия.

Лечение грыжи желудка ингибиторами секреции

Ингибиторы желудочной секреции предотвращают выработку соляной кислоты. Употребление ранитидина, омеза, фамотидина снижает агрессивное влияние внутрижелудочной среды на стенку органа. Препараты назначаются при длительном лечении нестероидными противовоспалительными заболеваниями позвоночника. При грыжевом выпячивании межпозвонкового диска проводится терапия диклофенаком. Этот препарат обладает язвообразующим действием. Специалисты рекомендуют «прикрываться» ингибиторами протонной помпы.

Клинические исследования показали возможность вымывания солей кальция из костей при длительном приеме омеза (омепразола). Не рекомендуется долгосрочное лечение препаратами, снижающими кислотность желудка. Пациенты получают терапию данной группой лекарств только с учетом лечебной эффективности, побочных эффектов.

Большинство пациентов склонно к желудочному рефлюксу. Основными целями терапии является быстрое купирование симптомов, нормализация самочувствия, повышенное качество жизни пациентов.

Иногда ингибиторы протонного насоса при грыже желудка сочетаются с альгинатами. Такой подход позволяет снизить дозировку обеих групп лекарств. Быстрое купирование симптомов заболевания обеспечивает нормализацию самочувствия, повышает качество жизни пациентов.

Антацидные препараты при сочетании с ингибиторами протонной помпы способствуют нейтрализации выработки соляной кислоты, бикарбонатов. Лекарственные средства купируют изжогу, способствуют нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Длительный прием антацидов запрещен из-за появления побочных эффектов:

  • Гиперкальциемия;
  • Перегрузка солями алюминия;
  • Запор;
  • Диспепсические расстройства.

С помощью антацидов можно устранить изжогу. Классическая пищевая сода, которую люди принимают при данной патологии, раздражает слизистую оболочку пищевода, что способствует возникновению эзофагита.

Существует медицинское понятие «альгинатный барьер», которое определяет вероятность возникновения язвенной болезни при повышении кислотности желудочного сока. Если внутрижелудочного содержимого незначительное количество, но кислотность его повышена, орган справляется с состоянием путем усиления выработки слизи. При избыточной секреции гиперактивной соляной кислоты повышается риск возникновения язвенной болезни. При такой ситуации рационально назначение антацидов, альгинатов, ингибиторов протонного насоса.

Распространенным препаратом является гевискон форте. Курсовая терапия лекарственным средством проводится по 10 мл 4 раза ежедневно. Длительность лечения – несколько месяцев с недельными перерывами.

Грыжа желудка – это опасное заболевание, которое без раннего купирования приведет к летальному исходу. Лечение должно проводиться незамедлительно, сразу после обнаружения патологии.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о