Непроходимость в желудке – Первая помощь при кишечной непроходимости – причины и симптомы непроходимости кишечника

виды, причины, симптомы и лечение

Непроходимость желудка – синдром, который характеризуется нарушением прохождения пищи или жидкости по всему пищеварительному тракту. В результате развития такого патологического процесса происходит застой пищи, стенки желудка растягиваются, и нарушается кровоток и процесс подачи кислорода. Как следствие этого начинается выделение токсинов, просачивание жидкости из желудка в кишечник, что влечет за собой развитие других заболеваний, уже не только гастроэнтерологического характера.

Следует отметить, что непроходимость желудка довольно часто выступает симптомом или осложнением других заболеваний ЖКТ, в том числе и рака желудка. Однако не следует исключать и те случаи, когда патология была спровоцирована употреблением веществ, которые не могут перевариваться ЖКТ.

Клиническая картина довольно ярко выражена. Исключение составляет проявление такого синдрома при раке. Ввиду того, что признаки этого патологического процесса носят скорее неспецифический характер (особенно, у новорожденных), сразу же следует обращаться за квалифицированной медицинской помощью, а не проводить самостоятельные терапевтические мероприятия.

Постановка точного диагноза осуществляется посредством физикального осмотра больного и проведения всех необходимых диагностических процедур. Лечение назначается только врачом.

Причины проявления такого симптома могут быть как внутренними (то есть, обусловлены определенными патологическими процессами), так и внешними – спровоцированы негативными факторами воздействия.

К первой группе этиологических факторов следует отнести:

• доброкачественные или злокачественные образования в желудочно-кишечном тракте;
• воспалительные или инфекционные процессы в ЖКТ;
• язва кишечника, которая приводит к сужению выходного отдела органа;
• копростаз;
• атрезия пищевода;
• инвагинация кишечника;
• туберкулез кишечника;
• образование спаек;
• дивертикулез;
• нарушение кровообращения в пищеводе;
• образование свищей.

Что касается второй группы этиологических факторов, то здесь следует выделить такие причины:

• употребление некачественной, плохо перевариваемой ЖКТ пищи;
• алкоголизм;
• попадание в желудок инородного тела, которое не может переработать желудочно-кишечный тракт;
• неправильное питание, а именно – злоупотребление фаст-фудом, свежей выпечкой, исключение достаточного количества первых блюд в ежедневном рационе;
• проглатывание больших кусков грубой пищи.

Установить точно, что именно привело к тому, что пищевые продукты не выходят из желудка естественным физиологическим образом, может только врач. Самостоятельно это сделать невозможно.

Данный синдром у новорожденных или же у взрослых классифицируется по нескольким клиническим показателям. Так, по характеру развития патологического процесса выделяют следующие формы недуга:

• механическая;
• метаболическая.

По характеру течения непроходимость желудка может быть острой или хронической.

Виды врожденной непроходимости желудка

Общая клиническая картина может дополняться специфическими симптомами, характер которых будет зависеть от первопричинного фактора. В целом, непроходимость желудка симптомы имеет такие:

• отрыжка, с резким неприятным запахом. Это будет обусловлено тем, что в желудке скапливается пища и начинается процесс гниения;
• тошнота с рвотой. Рвота может иметь примеси слизи, кровяных сгустков с резким неприятным запахом;
• боль в области кишечника, постоянное ощущение дискомфорта;
• ощущение насыщенности и переполненности в желудке, даже при минимальном количестве употребляемой пищи или жидкости;
• резкое снижение массы тела;
• периодические спазмы в области живота;
• симптоматика общей интоксикации организма;
• задержка выхода газов и каловых масс;
• позже происходит расслабление сфинктера заднего прохода;
• вздутие живота, но асимметрического характера;
• периодически резко возникает напряжение брюшной стенки;
• в толстой кишке накапливаются газы;
• выделение кала происходит с сильным натуживанием, в кале есть примеси крови.

Если на данном этапе развития патологического процесса больному не будет предоставлена корректная медицинская помощь, то клиническая картина будет дополнена следующим:

• сильная рвота, что влечет за собой обезвоживание;
• атония;
• нарушение обмена веществ;
• запоры;
• общее истощение организма.

Кроме этого, не следует забывать, что развитие первичного патологического процесса также перейдет в более сложную форму, а потому могут возникать не только осложнения – в таком случае не следует исключать и летальный исход.

У новорожденных точно определить наличие такого синдрома только по одной клинической картине невозможно. Одним из наиболее характерных признаков развития такого патологического процесса будет постоянное срыгивание и частая рвота у малыша.

При наличии симптомов, которые указаны выше, следует обращаться за помощью к гастроэнтерологу. Однако дополнительно может понадобиться консультация онколога.

Диагностическая программа включает в себя два этапа работы с больным. Первоначально проводиться физикальный осмотр больного, в ходе которого клиницист должен выяснить следующее:

• когда начали проявляться первые симптомы, длительность и характер признаков;
• есть ли в личном или семейном анамнезе онкологические заболевания;
• как питается больной, не было ли механического повреждения желудка.

Для того чтобы определить характер течения патологического процесс и следовательно точно поставить диагноз, проводят такие диагностические мероприятия:

• ОАК и БАК;
• общий анализ кала и мочи;
• анализ каловых масс на скрытую кровь;
• тест на онкомаркеры;
• фиброгастроскопия;
• рентгеновское исследование пищевода;
• эндоскопические исследования.

Фиброгастроскопия

Программа диагностических мероприятий может меняться, в зависимости от текущей клинической картины.

Непроходимость желудка может быть устранена как консервативным, так радикальным методом. В данном случае, все индивидуально и зависит от формы синдрома, осложнений, и текущего состояния больного.

Консервативная терапия, в этом случае, включает в себя:

• прием медикаментов;
• соблюдение диеты;
• выполнение физических упражнений;
• постановка клизмы для освобождения пищеварительного тракта от застойных явлений.

В том случае, если консервативное лечение не дает должного результата или состояние больного критическое, проводиться операция. Как в первом, так и во втором случае, пациенту нужно некоторое время придерживаться диеты. Диетическое питание подразумевает выполнение таких рекомендаций:

• исключается жирная, жареная, маринованная, копченая, слишком приправленная пища;
• питание должно быть дробным, 5-6 раз в день небольшими порциями;
• соблюдение оптимального питьевого режима.

Список блюд, которые запрещены и разрешены, определяет врач. В большинстве случаев, если обращение к врачу было своевременным, лечение было пройдено полностью, и причиной синдрома не является онкология, то прогноз благоприятный.

Отсутствие своевременного и правильного лечения может привести к следующему:

• шоковое состояние больного;
• паралитическая непроходимость;
• разрушение микрофлоры;
• развитие других гастроэнтерологических заболеваний.

Не исключается и летальный исход.

Профилактика этого патологического процесса заключается в следующем:

• достаточное количество ежедневных физических нагрузок;
• оптимальное для организма питание;
• своевременное и правильное лечение всех болезней ЖКТ и их профилактика;
• принимать медицинские препараты только при надобности и после назначения врача.

Также, лицам, у которых в анамнезе (как личном, так и семейном) есть онкологические заболевания, нужно с периодичностью раз в 2-3 месяца проходить медицинское обследование.

okgastro.ru

Непроходимость желудка: причины, диагностика, лечение

Желудочная непроходимость — серьезная патология, характеризующаяся сбоями в продвижении пищи по пищеварительному тракту из полости желудка. Это явление провоцирует опасную ситуацию, когда пища застаивается, стенки желудка растягиваются. В полости желудка начинают происходить пагубные процессы. Наблюдается нарушение поступления достаточного количества кислорода, а также неправильное кровообращение в области органа.

Дисфункция желудка провоцирует ряд проблем, одной из которых является необратимый процесс размножения бактерий, которые поступают в двенадцатиперстную кишку, а также просачиваются в полость кишечника через пилорус. Это приводит к рвоте и гиповолемии.  Непроходимость кишечника опасна тем, что может привести к различным осложнениям. Поэтому важно своевременно отреагировать на симптоматику недуга и срочно обратиться за медицинской помощью.

Этиология

Непроходимость желудка – это особая патология, которая сопровождает множество болезней. При язвенной болезни, поражающей пилорический отдел наблюдается существенное сужение привратника, способствующее возникновению застойных процессов. Непроходимость желудка способна прогрессировать также на фоне активного размножения некоторых бактерий, например Morbus Hirchsprung.

Желудочная непроходимость может иметь отношение к следующим патологиям:

• спаечные процессы;
• кишечная инвагинация;
• туберкулез, поражающий органы пищеварения;
• формирование дивертикул;
• грыжа, ущемляющая кровеносные сосуды;
• желудочный свищ.

Если в полости желудка обнаруживают карциному, то в большинстве случаев она располагается в кардиальной области. Когда она разрастается, возникает такая клиническая картина: асцит, потеря веса, желтушность кожного покрова, плотность и увеличение лимфатических узлов, частая и обильная рвота, ощущение распирания и тяжести в полости желудка. Читайте больше о заболевании — растянутый желудок.

Патогенез заболевания

Симптоматика данного недуга может различаться. Она зависит от локализации причины непроходимости, степени тяжести патологии и других факторов. Злокачественное новообразование, которое также может выступать в роли провокатора недуга, как правило, поражает кардиальный отдел желудка. В результате пищевой комок задерживается на месте перехода пищевода в желудок, что провоцирует обильную рвоту.

Развитие рвоты можно объяснить еще одной веской причиной: пораженные клетки пищеварительного органа не способны должным образом переваривать пищу. В рвотных массах прослеживается наличие слизи, крови. Рвота не является основным симптомом, который свидетельствует о непроходимости желудка.

Признаки непроходимости:

• интенсивная, резкая потеря веса;
• отрыжка с неприятным запахом;
• тяжесть, распирание и дискомфорт в подложечной области;
• ощущение перенасыщения, проявляющееся через несколько часов после приема пищи.

Провоцирующим фактором на начальном этапе развития патологии выступает твердая пища, переедание. В процессе своего развития заболевание проявляется даже при потреблении жидкой, легкой пищи. Отличить непроходимость данного органа от язвы сложно, так как у них имеются аналогичные проявления. Поэтому при обнаружении признаков непроходимости требуется помощь гастроэнтеролога.

Методы диагностики

При обнаружении подозрительной симптоматики важно срочно обратиться к врачу, так как от наличия своевременной медицинской помощи зависит не только успех лечения, но и жизнь. Подтвердить патологию можно с помощью двух основных способов диагностики: фиброгастроскопия и рентген.

Фиброгастроскопия проводится с введением особого контрастирующего вещества. Данная манипуляция помогает узнать причину патологии, исследовать поверхность, структуру новообразования. Производится забор клеток с целью проведения биопсии — анализа ткани под микроскопом. Данное исследование необходимо в том случае, если имеются подозрения на злокачественную карциному.

Благодаря рентгеновскому обследованию можно узнать степень сужения отверстия, выявить объект, который создает препятствие полноценному пассажу пищевого комка. Если контрастирующее средство распределяется по органу равномерно, а в области пилорического отдела наблюдается расширение, можно подозревать спазмы привратника. Подобное явление наблюдается при язвенной болезни.

Еще один метод диагностики – рентгеновские лучи. С их помощью можно выявить злокачественную опухоль в желудке. В подобной ситуации стенки желудка имеют форму кобуры пистолета. Наблюдается сильное сужение желудочного просвета.

Особенности лечения и первой помощи

При подозрении желудочной непроходимости требуется экстренная госпитализация. С помощью предложенных методов диагностики врач сможет определить причину подобного состояния. В случае язвенной болезни лечение имеет несколько основных направлений. В первую очередь, это иссечение веток, принадлежащих блуждающему нерву. В случае их раздражения наблюдается усиленный синтез желудочного сока. Данная операция носит название «ваготомия». Следующий метод лечения подразумевает освобождение отверстия привратниковой зоны. На практике используется комбинация двух методик.

Непроходимость, сопровождающая рак желудка, как правило, обнаруживается уже на третьей или четвертой стадии заболевания, что существенно усложняет лечение. В этой ситуации требуется экстренная радикальная терапия, подразумевающая удаление части желудка, где расположено злокачественное новообразование. В некоторых случаях оперативное вмешательство не разрешается.

Важно помнить, что непроходимость приводит к тяжелым последствиям. Даже при медленном развитии патологии запрещено проводить доврачебную помощь пациенту или ограничивать лечение самостоятельным выбором и приемом симптоматических лекарственных средств. При малейшем подозрении на непроходимость кишечника требуется срочное обращение за медицинской помощью.

vashzhkt.com

Непроходимость желудка — симптомы, помощь при патологии

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей… Читать далее >>>

Патология, при которой пищевой комок не может передвигаться из желудка далее по пищеварительному тракту, называется непроходимость желудка. В результате застоя пищи желудочная стенка растягивается, в ней отмечаются нарушения кровотока и снабжения кислородом. Нарушение функций желудка вызывает бурное размножение бактерий, проникающих в двенадцатиперстную кишку, просачивание жидкости через пилорус в кишечник. Последствия токсического действия бактерий вызывают позывы к рвоте, гиповолемию.

Причины непроходимости

Непроходимость желудка сопровождает многие заболевания, одним из которых является рак желудка. При язвенной болезни, охватывающей пилорический отдел, происходит сужение привратника, последствие чего являются застойные явления. Реже аномальное явление имеет место при приеме пищи, содержащей вещества, неспособные перевариваться и перемещаться по желудочно-кишечному тракту (классический пример – вата). Каловые пробки и врожденное узкое отверстие (или ее отсутствие) заднего прохода у новорожденных не создает возможности для перистальтических движений. Патология прогрессирует на фоне бурного размножения возбудителя Morbus Hirchsprung.

Причины острой непроходимости

Непроходимость желудка также связана с:

• образованием дивертикулы в пищеварительном органе;
• спаечными процессами;
• туберкулезом с поражением пищеварительных органов;
• ущемлении кровеносных сосудах при грыже;
• формировании инородного тела в желудке при сваливании волос и прочих волокнистых образований. Безоар (инородное тело) закупоривает отверстие пилоруса;
• инвагинации кишечника;
• формировании желудочных свищей, одним из распространенных которых является фистула между желудком и желчным пузырем.

Если в желудке обнаруживается карцинома, то излюбленное место ее топографии – кардиальная часть. Разрастание карциномы сопровождается постоянной рвотой, плотными и увеличенными лимфатическими узлами, похудением пациента, желтушными кожными покровами, асцитом, чувством переполненного желудка.

Симптомы

Клиническая картина патологии неоднозначна и привязывается к топографическому расположению причины непроходимости. В случае возникновения злокачественных опухолей поражается верхний отдел органа пищеварительной системы (кардиальный отдел). По этой причине пища начинает задерживаться еще при переходе из пищевода в желудок, что сопровождается неминуемой рвотой. Причина рвоты объясняется также второй причиной: пораженные клетки органа пищеварения перестают выполнять функцию переваривания пищи в результате непереваренная пища вынуждена извергаться наружу. Больные раком желудка имеют рвотную массу с тухлым запахом, визуальное исследование ее обнаруживает наличие крови или большого количества слизи.

Рвота – не единственный признак, по которому судят о непроходимости желудка. Патологию сопровождают также:

• зловонный запах отрыжки;
• резкое снижение веса тела;
• чувство желудочного перенасыщения, возникающее по истечении нескольких часов после принятия пищи;
• ощущение тяжести в верхней части пищеварительного органа.

Если непроходимость желудка проявляется симптомами в начальных стадиях своего развития, то провоцирующим фактором для этого служит обильное потребление пищи или избыток твердой пищи. В процессе дальнейшего развития непроходимость обнаруживается симптомами даже при питании жидкой пищи в небольших количествах. Желудочная непроходимость нелегко отличить от язвенных болезней, поскольку все перечисленные симптомы одинаковы у обеих болезней с небольшой разницей: при язве желудка присоединяется резкая боль в эпигастральной области. Боль сопровождает не только язву пищеварительного органа, но и располагающееся в нем злокачественное новообразование. Интенсивность боли при карциноме зависит от стадии ее развития и степени метастазирования.

Совет от заведующего гастроэнтерологическим отделением!

Байшев В.М.:»Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…» Читать далее »

Как обнаружить желудочную непроходимость?

Патология может обнаружиться с использованием двух методов:

1. Фиброгастроскопия с введением контрастирующего вещества позволяет обнаружить причину непроходимости, исследовать структуру и поверхность обнаруженной структуры. Этот метод позволяет взять забор клеток для дальнейшего микроскопического анализа (биопсия с последующей гистологией), если имеются основания подозревать злокачественную опухоль.
2. Рентгеновское обследование дает возможность уточнить степень сужения отверстий желудка, обнаружить объект, препятствующий нормальному движению пищевой массы. Если контрастирующее вещество заполняет пищеварительный орган равномерно, а пилорическая часть имеет расширение, то делают вывод о спазмах привратника, имеющих место при язвенной болезни.

Рентгеновскими лучами обнаруживаются раковые опухоли в пищеварительном органе. В этом случае стенки органа принимают форму кобуры пистолета, а границы контрастирующего вещества имеют изъеденные края. Просвет желудка сужается заметно в размере.

Схема лечения патологии

Больной нуждается в госпитализации, где после выяснения диагностическими методами причины возникновения патологии назначается схема лечения. Если диагностировалась язва, может быть несколько вариантов лечения. Один из них будет касаться иссечения веточек блуждающего нерва, при раздражении которых усиливается выделение желудочного сока. Операция будет называться ваготомией. Второй способ заключается в дренировании пищеварительного органа путем освобождения отверстия привратника. На практике часто совмещают 2 способа лечения.

При раке желудка симптомы означают 3 или 4 стадию развития, сопровождаемую рвотой. Больные подлежат радикальному лечению с удалением части желудка, в которой обнаружен злокачественный узел. Если оперативный путь невозможен или метастазирование охватило соседние органы и ткани, назначается устранение болевого симптома сильными анальгетиками и питание больного через зонд. Пища перетирается и вводится в теплом виде. Так можно вводить через зонд кисели, супы пюре, бульоны, надеясь хотя бы на частичное усваивание желудком легкоусвояемой пищи.

Первая доврачебная помощь

При медленно развивающейся желудочной непроходимости необходимости в доврачебной помощи нет. Если открывается рвота, больной нуждается в санитарном уходе: обеспечении посудой для рвотных масс, салфетками для вытирания рта и рук.

Последствия состояния непроходимости

Желудочная непроходимость при несвоевременном лечении приводит к шоку, имеющему опасные последствия. Летальный исход обнаруживается у каждого шестого пациента с подобной патологией яркой выраженности. С каждым часом вероятность летального исхода увеличивается на 1%. Непроходимость механического характера в отсутствие лечения заканчивается паралитической.

Опасные последствия болезни должны настораживать человека и своевременно обращаться к докторам.

zheludok24.ru

Непроходимость пищи в желудок

Затруднённое продвижение пищевой массы через ЖКТ врачи на практике диагностируют довольно часто. Причины, вызывающие непроходимость желудка, различны. При обнаружении симптомов задержки пищи в желудке не стоит пытаться решить проблему самостоятельно, а обратиться в лечебное учреждение для обследования и назначения своевременного лечения.

Механизм и течение болезни

Непроходимость – это задержка или невозможность продвижения пищи из желудка по пищевому тракту.

• Пищевая масса застаивается в желудке на длительное время или вообще не может его покинуть, стенки желудка растягиваются, слабеют и уже не могут самостоятельно продвигать пищевой комок дальше в кишечник.
• Пища, задержавшись в кишечнике, должным образом не усваивается, подвергается гнилостному процессу, страдают обменные процессы, организм пациента слабеет.

Виды непроходимости

Различают несколько видов непроходимости желудка:

• Атрезия – сращивание внутренних оболочек, каналов или отверстий, соединяющих полости желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Засорение – результат перееданий или попадания внутрь органа несъедобных предметов, которые накапливаясь, создают препятствие для продвижения пищи.
• Сужение (стеноз) выходного отдела желудка.

Причины

Атрезия желудка. Под этим понимают полное отсутствие соединения желудка с кишечником. Основной причиной атрезии являются врождённые аномалии развития органов. Чаще атрезия или сращивание оболочек желудка и естественных каналов или отверстий наблюдается в пилорическом отделе, то есть в месте соединения желудка и двенадцатиперстной кишки.

Стеноз от атрезии отличается тем, что в этом случае отмечается сужение желудочных каналов в различной степени, но полного зарастания прохода нет. При атрезии создаётся препятствие для свободного перемещения пищи по пищевым каналам и делается невозможным процесс переваривания.

Очень редко причиной патологии являются приобретённые факторы или заболевания:

• термические и химические ожоги слизистой привратника;
• воспалительные или злокачественные заболевания.

Засорение полости желудка. Случается в результате обильных перееданий, заболеваний органов пищеварения, употребления некачественной или несъедобной пищи.

Маленькие дети или люди с нарушениями психики при недосмотре заглатывают посторонние предметы – шерсть животных, пуговицы и другие вещи, не имеющие отношения к продуктам питания, которые перекрывают выход из желудка.

Значительные скопления подобных предметов могут основательно засорить орган, и он перестанет работать.

Сужение (пилороспазм) выходного отдела желудка или стеноз привратника. Может быть врождённой патологией или появиться:

• в результате рубцевания находившейся в этом месте язвы;
• после различных видов ожогов;
• разрастания полипов или злокачественной опухоли, которые сдавливают пилорический канал.

Симптомы

Несмотря на разные причины, способные вызвать непроходимость желудка, признаки патологии похожи:

• постоянная тяжесть в верхней части живота, сопровождаемая отрыжкой;
• частая рвота непереваренной пищей;
• больной теряет в весе.

Атрезия

Для атрезии характерно полное отсутствие продвижения пищи из желудка. У новорождённых непроходимость характеризуется:

• повторяющейся рвотой с отсутствием при этом признаков желчи в рвотных массах;
• быстрым обезвоживанием;
• постепенным уменьшением мекония (фекалии новорождённого) до полного отсутствия стула.

При осмотре можно наблюдать сильное напряжение верхней части живота при расслабленной нижней и перистальтику кишечника слева направо. У детей с такой патологией могут быть нарушения в органах дыхания из-за попадания в них рвотных масс, что далее может привести к аспирационной пневмонии.

Засорение желудка

Симптомы наличия в желудке инородных тел непостоянны или отсутствуют. Это зависит от вида и количества посторонних предметов.

Симптоматика может быть разнообразной — от чувства тяжести и рвоты до постоянной резкой боли. Для подтверждения диагноза необходимо рентгенологическое обследование.

Сужение выходного отдела (пилороспазм)

Стеноз привратника или сужение выходного отдела желудка разделяют на 3 степени:

Первая степень – компенсированный стеноз. Выходное отверстие желудка сужено незначительно, пища проходит в кишку с некоторой незначительной задержкой.

• Больной чувствует после еды в верхней части живота переполнение и тяжесть, появление кисловатой на вкус отрыжки.
• Рвота приносит облегчение.
• Состояние больного удовлетворительное.

Вторая степень – субкомпенсация. Сужение выражено сильнее.

• Объективно больного беспокоят одновременно чувство переполнения и тупые боли в животе.
• Рвота начинает появляться чаще, иногда даже при приёме пищи, после чего приходит небольшое облегчение.
• Человек худеет.

Третья степень – декомпенсация. Клиника выражена сильнее, желудок растянут и не может освободиться, протолкнув пищу в кишечник.

• Истощение и обезвоживание больного усиливаются.
• Беспокоит постоянная рвота, после которой нет облегчения.
• От рвотных масс исходит зловоние, в них видны остатки пищи, употребляемой накануне.

Диагностика

Для уточнения диагноза при желудочной непроходимости используют несколько методов.

Начинают как обычно с беседы, визуального осмотра, затем прощупывания (пальпации) и прослушивания живота.

Назначают лабораторные обследования крови, мочи, желудочного содержимого и каловых масс.

Для полноты обследования необходимы:

• УЗИ органов брюшной полости – даёт возможность оценить размеры увеличенного желудка.
• Более полную картину дают рентгеноскопия и рентгенография с контрастным веществом. Метод позволяет определить размеры желудка, имеется ли сужение канала, за какое время происходит эвакуация пищевой массы из органа.
• Эзофагогастроскопия – при помощи зонда и миниатюрной видеокамеры осматривается внутреннее состояние стенок желудка, можно определить размеры и наличие деформаций органа. Также при подозрении на опухоль есть возможность взять ткань на гистологический анализ.
• Электрогастроэнтерография – даёт представление о моторной функции желудка, его электрической активности.

На основании полученных результатов обследования врач определяет диагноз и назначает лечение.

Лечение

При малейшем подозрении на непроходимость желудка нужно срочно обращаться за врачебной помощью. Больного помещают в стационар, где после проведенного обследования назначается соответствующая терапия, чаще всего это срочная операция.

• Лечение непроходимости желудка консервативным способом не практикуется, за исключением незначительного засорения.
• Под контролем врача, с применением инструментальных методов диагностики, в условиях стационара, может быть проведено промывание желудка.
• Но чаще всё-таки операция.

Первая доврачебная помощь на дому не рекомендуется, даже если развитие симптомов происходит медленно. Тем более опасно самостоятельное применение симптоматических лекарственных средств.

Возможные осложнения

Отказ от госпитализации при непроходимости желудка может иметь серьёзные последствия:

• внезапное ухудшение общего состояния здоровья;
• болевой шок;
• стать толчком для развития онкологических или инфекционных заболеваний органов ЖКТ;
• привести к необратимым процессам в желудке и невозможности восстановления его функции;
• даже к летальному исходу.

Профилактика

Если непроходимость не вызвана врождённой патологией, для её предупреждения достаточно соблюдать:

• распорядок дня;
• избегать стрессовых нагрузок;
• четко соблюдать режим правильного питания;
• исключать самолечение;
• проходить регулярные профилактические медицинские осмотры;
• вести достаточно физически активный образ жизни.

Эти несложные правила помогут сохранить здоровье на долгие годы.

Переваренная пища застревает в желудке и не проходит в кишечник, стенка растягивается, вызывая боль. Непроходимость желудка наблюдается в острой и хронической формах. Застой пищи приводит к размножению бактерий, тошноте и рвоте. Чтобы избавиться от такой проблемы, важно выяснить причину ее возникновения, после чего приступить к излечению.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» язву или гастрит можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию.

Причины заболевания

Механизм развития определяется провоцирующими факторами:

Очень важно! Савина Г.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита» читать далее.

• Динамическая обструкция желудка связана со снижением или повышением тонуса мышцы и в результате нарушения функции движения пищи.
• Механическая обструкция желудочно-кишечного тракта связана с механическими препятствиями на пути продвижения пищевых масс из желудка в кишечник. Это могут быть различные новообразования, инородные тела, камни и прочие препятствия.
• Смешанная непроходимость вызвана одновременно причинами динамической и механической непроходимости.

Основными причинами непроходимости из желудка в кишечник являются:

• воспаления и инфекции;
• новообразования, в том числе злокачественные опухоли;
• сужения проходов, вызванных язвой;
• присутствие инородных предметов;
• образование грыжи;
• наличие свищей и спаек;
• поражение туберкулезом;
• сбор в желудке продуктов несварения;
• образование каловых пробок;
• инвагинация и другие нарушения патологического характера.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

Основные симптомы зависят от причины непроходимости. Иногда они мало отличаются от симптоматики язвы. К признакам относятся:

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в желудке. УЗНАТЬ >>

• рвота;
• неприятный запах отрыжки;
• снижение веса;
• боль в желудке;
• апатия и слабость;
• ухудшение аппетита;
• отвращение к еде;
• чувство тяжести.

Вернуться к оглавлению

Особенности заболевания раком и стенозом привратника

Непроходимость желудка при онкологии имеет большинство указанных симптомов, только рвотная масса со слизью или кровью, имеет тухлый запах, присутствует зловонная отрыжка и резкое падение веса. Эти проблемы возникают, если присутствуют другие желудочные заболевания, как язва желудка, гастрит пониженной и повышенной кислотности. Заболевание стеноз привратника возникает в результате рубцевания язвы. Причина непроходимости — выходной просвет закрывается утолщенной мембраной. Признаки болезни — слабые боли и редкие случаи рвоты с привкусом кислоты.

Желудочная или кишечная непроходимость могут иметь опасные последствия: смерть, шок, паралич, сильная боль, развитие рака и инфекционных заболеваний, снижение иммунитета, ухудшение общего состояния организма. Непроходимость желудка при раке особо опасна. Смерть становится результатом болезни каждого шестого больного, если он при первых симптомах болезни не обращается к врачу. Важно знать, что при раке желудка с каждой минутой вероятность летального исхода увеличивается.

Особенности заболеваний гипертрофией, атрезией и засорением желудка

Гипертрофия желудка возникает у больных гастритом с повышенной и пониженной кислотностью. Снижение тонуса мышц приводит к атонии и нарушению обмена веществ в организме, запорам и обезвоживанию. Часто непроходимость кишечника и желудка, что носит название атрезия, имеет патологический характер, бывает врожденной и приобретенной, наблюдается у взрослых и у новорожденных. Атрезия желудка устраняется только хирургическим способом и предполагает отсутствие отверстия у младенца или его зарастание в зрелом возрасте.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Не затягивайте гастрит или язву до рака желудка, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. читать историю Галины Савиной >>

Засорение органа пищеварения возникает в результате переедания или проглатывания инородных предметов. Закупорка между желудком и кишечником вызывает общую слабость, нарушение кровообращения, тошноту, вздутие кишечника, повышение температуры, сердцебиение и головную боль. Для взрослого человека помогает промывание желудка, но может потребоваться оперативное вмешательство.

Диагностические мероприятия

Непроходимость можно диагностировать следующими методами:

• Рентген. Позволяет увидеть состояние органов ЖКТ, сужения, спазмы привратника, инородные предметы и новообразования.
• Фиброгастроскопия. С ее помощью удастся установить первопричину заболевания, взять клетки на биопсию и гистологию, определить рак на ранних стадиях образования.

Вернуться к оглавлению

Диета больного

Питание таких больных должно быть щадящим, но сбалансированным. Диета при непроходимости требует:

• исключить потребление копченостей и солений;
• употреблять мягкую протертую пищу;
• увеличить потребление фруктовых и овощных продуктов;
• организовать питание малыми порциями каждые 2—3 часа;
• исключить потребление продуктов, богатых углеводами и жирами;
• увеличить потребление белковых пищевых продуктов;
• употреблять биологические добавки с витаминами и микроэлементами.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь

Доврачебной помощи больному непроходимостью не существует, так как признаки болезни неочевидны, но при подозрении на непроходимость необходимо сразу прибегнуть к срочной госпитализации. Единственное, чем можно помочь такому больному, это санитарно-гигиенический уход при рвоте (посуда, салфетки, бумажные полотенца), помочь вызвать врача.

Лечение заболевания

Больной с диагнозом «желудочная непроходимость» поступает на стационар, где ему назначают схему терапии. Существует два метода лечения заболевания — консервативное и оперативное. Первый способ осуществляется с помощью медикаментов и строгой диеты, при непроходимости дает возможность уменьшить боль, повысить нормализацию организма, дать дополнительную защиту органу, пораженному раком, освободить пищеварительный тракт от застоявшейся пищи.

Медикаментозная терапия применяется в случае, если диагноз установлен неточно или нет строгих показаний незамедлительного оперативного вмешательства.

Консервативное лечение может принести быстрое облегчение, которое заключается в снятии болевых ощущений, прекращении рвоты и тошноты, устранении вздутия живота, увеличении перистальтики и нормализации работы органов желудочно-кишечного тракта и предотвратить хирургическое вмешательство. В случае неэффективности лечения или когда есть угроза жизни, назначается оперативное вмешательство. После операции необходима реабилитация.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ ЖЕЛУДОК ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила желудок. Читать статью >>

Заболевания пищеварительной системы очень распространены в современном мире. Причиной этого служит неправильный образ жизни наряду с несоблюдением диеты и прочее. В связи с этим очень важно при обнаружении какого-либо нарушения в организме своевременно обращаться к специалисту. Непроходимость желудка бывает приобретенной или врожденной. Эта болезнь также бывает двух форм: острой и хронической. Итак, разберемся подробно, почему именно у людей возникает непроходимость, каковы ее симптомы и как можно от нее избавиться.

Основные причины

Очень часто причиной возникновения непроходимости желудка является наличие доброкачественных или злокачественных опухолевых процессов. От того, на какой стадии рака находится патологический процесс, зависят шансы на обнаружение закупорки. При этом одним из губительных факторов может послужить снижение здорового функционирования органа из-за фатального изменения структуры его внутренних стенок.

Еще одним случаем, вследствие которого возникает непроходимость пищи в желудке, является язвенное заболевание. На фоне этого процесса патологически измененная ткань суживает проход в кишечник и становится препятствием для нормальной работоспособности всей пищеварительной системы.

Провоцирующие факторы

Существует также несколько факторов, на фоне которых зачастую у пациентов развивается желудочная непроходимость. Ими являются:

• Наличие грыжи живота или спаечной болезни.
• При инвагинации, когда внедряется одна часть кишечника в просвет другой.
• При безоаре, когда в желудке присутствует чужеродное тело.
• На фоне прогрессирующего туберкулеза органов пищеварения.
• На фоне воспаления дивертикула, то есть при воспалительном процессе в кишечнике.
• При фистулах, являющихся патологическими отверстиями в просвете желудка или кишечника.

Непроходимость желудка у новорожденных

Непроходимость кишечника у младенцев может затрудняться из-за того, что нарушается перистальтика кишечника или возникает какое-либо механическое препятствие по ходу прохождения каловых масс. Это может быть смертельно опасным.

Врожденная непроходимость возникает по причине патологического сужения просвета на границе между желудком и кишечником. Эта патология еще носит название пилоростеноз. Это основная причина задержки и затрудненной проходимости грудного молока или смеси в первые недели жизни малыша. В результате спустя две недели от начала кормления можно наблюдать частые срыгивания в большом объеме.

Еще одна причина — нетипичное строение кишечника у младенца или множество «петель».

Наблюдения ученых

Современные ученые пришли к выводу о том, что непроходимость желудка может возникнуть вне зависимости от возраста пациента. Такое явление может наблюдаться даже у новорожденных.

С возрастом, разумеется, увеличиваются риски такого заболевания, так как с годами работоспособность ряда органов пищеварительной системы у людей значительно ухудшается. Но у малышей тоже существует возможность возникновения непроходимости, так как у них желудок не адаптирован еще к привычной для взрослых людей пище и в связи с этим так уязвим.

У новорожденных такое явление, как желудочная непроходимость, может быть вызвано несвоевременно введенным прикормом. Очень редко в структуре органов могут также наблюдаться врожденные дефекты, которые отвечают за пищеварительный процесс. Также ученым известны случаи засорения детского желудка по причине увеличения температуры или инфекционных патологий.

Симптомы при наличии онкологического образования в желудке

При наличии непроходимости желудка симптоматика напрямую зависит от того, на какой именно стадии находится данное заболевание. Наиболее распространенным признаком, по которому определяют нечто неладное, является обильная рвота. По причине того, что продукты не могут попасть в кишечник, они выбрасываются наружу. На фоне этого выделившиеся массы отличаются неприятным и гнилостным запахом. Зачастую, как уже говорилось ранее, причиной такой непроходимости могут послужить большие злокачественные желудочные новообразования (опухоли), которые со временем атрофируют орган.

При непроходимости желудка при раке пациент будет постоянно ощущать чувство тошноты, а кроме того, его еще будет сопровождать и тяжесть после приема пищи наряду с обильной рвотой. На фоне этого в рвоте могут находиться непереваренные остатки еды со слизью с зеленым оттенком и кровяными сгустками.

Общие симптомы непроходимости желудка

Патология может вызвать у людей следующую симптоматику:

• Резкое понижение веса, что может сопровождаться абсолютной потерей аппетита.
• Снижение общей работоспособности и умственных способностей.
• Появление апатии и чрезмерной слабости.
• Возникновение побледнения кожных покровов.
• Появление постоянного чувства тяжести непосредственно после каждого употребления пищи.
• Присутствие болезненности в районе живота.
• Наличие резких болезненных ощущений в желудке.

Проведение диагностики патологии

Для того чтобы определить наличие непроходимости желудка у взрослых, сегодня используются некоторые специальные методы исследования. Например, наиболее эффективными и главными из них являются рентгенография и фиброгастроскопия с применением контрастного вещества. При выполнении процедуры доктор подробно изучает возникшие препятствия на фоне прохождения пищевого комка, а кроме того, описывает общее состояние желудка. Для того чтобы уточнить диагноз, также делается биопсия, которая подразумевает прижизненный забор маленькой части ткани из органа пациента.

Использование рентгенографического контрастного способа также является очень информативной методикой диагностики. В рамках этого исследования доктором проверяется физиологическое сужение желудка наряду с его формой и очертанием, а в заключении делаются выводы о причинах возникновения непроходимости органа. В том случае, если на экране видно, что контрастный компонент полностью заполняет просвет органа, это может свидетельствовать о стенозе желудка, который возник вследствие язвенного заболевания.

Если же заметны неровные и изогнутые очертания органа, а его физиологическое сужение расположено в любом отделе, то речь вполне может идти о наличии опухолевого образования. Некоторые формы онкологии могут оказывать такое негативное воздействие на структуру органа, что желудочные стенки выглядят стянутыми, из-за этого просвет суживается еще сильнее, и непосредственно при проведении рентгеноскопии создается специфическая форма, которую еще называют «кобурой пистолета».

Теперь перейдем к лечению непроходимости желудка и узнаем, какие терапевтические методики используются для борьбы с недугом.

Лечение патологии на фоне язвенного заболевания

В том случае, если проявление непроходимости желудка обнаруживают в домашних условиях, то нужно знать, как правильно оказать доврачебную помощь. При медленном развитии заболевания особых усилий и каких-либо конкретных действий выполнять не рекомендуется. В том случае если происходит обильное выделение рвоты, пациента необходимо обеспечить посудиной, салфетками и так далее. Следует также дать больному выпить зеленый чай. Подойдет и обычный крепкий черный чай. Далее пациенту требуется обеспечить госпитализацию. В поликлинике, непосредственно после диагностики и окончательного уточнения диагноза, доктором будет назначено индивидуальное лечение.

В том случае если результатом проведенного исследования окажется обнаружение язвенного заболевания, существует несколько методик терапии:

• Удаление маленьких веток блуждающего нерва. После такой манипуляции у больного повысится выработка сока желудка.
• Выполнение установки дренажа в органе пищеварительной системы, в рамках чего освобождают сужение привратника.

Зачастую оба эти варианта используются комплексно.

Терапия при онкологии

В каком случае еще проводится операция при непроходимости желудка?

В случае обнаружения злокачественной опухоли в желудке (когда присутствует обильное выделение рвоты), больные подлежат обязательному хирургическому вмешательству, которое будет основываться на ампутации, то есть на удалении части органа (желудка). В том случае если при лабораторном диагностировании будет обнаружено метастазирование в соседние органы, врач дополнительно назначит болеутоляющие средства наряду с питанием, которое будет происходить с помощью зондирования. Вводится такая пища, как жидкие бульоны с овощными пюре и тому подобное.

Таким образом, желудочная непроходимость является весьма серьезной патологией, которая характеризуется сбоями в продвижении продуктов по пищеварительной системе из полости желудка. Такое явление провоцирует опасные ситуации, когда пища застаивается, а желудочные стенки сильно растягиваются. В полости желудка при этом начинают происходить патологические процессы. Помимо всего прочего, наблюдается нарушение в поступлении достаточного количества кислорода. К тому же на фоне таких процессов возникает неправильное кровообращение в районе органа.

Важно иметь в виду, что при обнаружении по меньшей мере одного из вышеназванных симптомов требуется срочно обращаться к специалистам, так как несвоевременная терапия может приводить к фатальным последствиям. Следует к тому же помнить о том, что профилактические методики в настоящее время выступают важнейшим звеном здоровья, дабы не заболеть подобными патологиями.

limto.ru

Непроходимость желудка: причины, симптомы, лечение

Затруднённое продвижение пищевой массы через ЖКТ врачи на практике диагностируют довольно часто. Причины, вызывающие непроходимость желудка, различны. При обнаружении симптомов задержки пищи в желудке не стоит пытаться решить проблему самостоятельно, а обратиться в лечебное учреждение для обследования и назначения своевременного лечения.

Механизм и течение болезни

Непроходимость – это задержка или невозможность продвижения пищи из желудка по пищевому тракту.

• Пищевая масса застаивается в желудке на длительное время или вообще не может его покинуть, стенки желудка растягиваются, слабеют и уже не могут самостоятельно продвигать пищевой комок дальше в кишечник.
• Пища, задержавшись в кишечнике, должным образом не усваивается, подвергается гнилостному процессу, страдают обменные процессы, организм пациента слабеет.

Виды непроходимости

Различают несколько видов непроходимости желудка:

• Атрезия – сращивание внутренних оболочек, каналов или отверстий, соединяющих полости желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Засорение – результат перееданий или попадания внутрь органа несъедобных предметов, которые накапливаясь, создают препятствие для продвижения пищи.
• Сужение (стеноз) выходного отдела желудка.

Причины

Атрезия желудка. Под этим понимают полное отсутствие соединения желудка с кишечником. Основной причиной атрезии являются врождённые аномалии развития органов. Чаще атрезия или сращивание оболочек желудка и естественных каналов или отверстий наблюдается в пилорическом отделе, то есть в месте соединения желудка и двенадцатиперстной кишки.

Стеноз от атрезии отличается тем, что в этом случае отмечается сужение желудочных каналов в различной степени, но полного зарастания прохода нет. При атрезии создаётся препятствие для свободного перемещения пищи по пищевым каналам и делается невозможным процесс переваривания.

Очень редко причиной патологии являются приобретённые факторы или заболевания:

• термические и химические ожоги слизистой привратника;
• воспалительные или злокачественные заболевания.

Засорение полости желудка. Случается в результате обильных перееданий, заболеваний органов пищеварения, употребления некачественной или несъедобной пищи.

Маленькие дети или люди с нарушениями психики при недосмотре заглатывают посторонние предметы – шерсть животных, пуговицы и другие вещи, не имеющие отношения к продуктам питания, которые перекрывают выход из желудка.

Значительные скопления подобных предметов могут основательно засорить орган, и он перестанет работать.

Сужение (пилороспазм) выходного отдела желудка или стеноз привратника. Может быть врождённой патологией или появиться:

• в результате рубцевания находившейся в этом месте язвы;
• после различных видов ожогов;
• разрастания полипов или злокачественной опухоли, которые сдавливают пилорический канал.

Симптомы

Несмотря на разные причины, способные вызвать непроходимость желудка, признаки патологии похожи:

• постоянная тяжесть в верхней части живота, сопровождаемая отрыжкой;
• частая рвота непереваренной пищей;
• больной теряет в весе.

Атрезия

Для атрезии характерно полное отсутствие продвижения пищи из желудка. У новорождённых непроходимость характеризуется:

• повторяющейся рвотой с отсутствием при этом признаков желчи в рвотных массах;
• быстрым обезвоживанием;
• постепенным уменьшением мекония (фекалии новорождённого) до полного отсутствия стула.

При осмотре можно наблюдать сильное напряжение верхней части живота при расслабленной нижней и перистальтику кишечника слева направо. У детей с такой патологией могут быть нарушения в органах дыхания из-за попадания в них рвотных масс, что далее может привести к аспирационной пневмонии.

Засорение желудка

Симптомы наличия в желудке инородных тел непостоянны или отсутствуют. Это зависит от вида и количества посторонних предметов.

Симптоматика может быть разнообразной — от чувства тяжести и рвоты до постоянной резкой боли. Для подтверждения диагноза необходимо рентгенологическое обследование.

Сужение выходного отдела (пилороспазм)

Стеноз привратника или сужение выходного отдела желудка разделяют на 3 степени:

Первая степень – компенсированный стеноз. Выходное отверстие желудка сужено незначительно, пища проходит в кишку с некоторой незначительной задержкой.

• Больной чувствует после еды в верхней части живота переполнение и тяжесть, появление кисловатой на вкус отрыжки.
• Рвота приносит облегчение.
• Состояние больного удовлетворительное.

Вторая степень – субкомпенсация. Сужение выражено сильнее.

• Объективно больного беспокоят одновременно чувство переполнения и тупые боли в животе.
• Рвота начинает появляться чаще, иногда даже при приёме пищи, после чего приходит небольшое облегчение.
• Человек худеет.

Третья степень – декомпенсация. Клиника выражена сильнее, желудок растянут и не может освободиться, протолкнув пищу в кишечник.

• Истощение и обезвоживание больного усиливаются.
• Беспокоит постоянная рвота, после которой нет облегчения.
• От рвотных масс исходит зловоние, в них видны остатки пищи, употребляемой накануне.

Диагностика

Для уточнения диагноза при желудочной непроходимости используют несколько методов.

Начинают как обычно с беседы, визуального осмотра, затем прощупывания (пальпации) и прослушивания живота.

Назначают лабораторные обследования крови, мочи, желудочного содержимого и каловых масс.

Для полноты обследования необходимы:

• УЗИ органов брюшной полости – даёт возможность оценить размеры увеличенного желудка.
• Более полную картину дают рентгеноскопия и рентгенография с контрастным веществом. Метод позволяет определить размеры желудка, имеется ли сужение канала, за какое время происходит эвакуация пищевой массы из органа.
• Эзофагогастроскопия – при помощи зонда и миниатюрной видеокамеры осматривается внутреннее состояние стенок желудка, можно определить размеры и наличие деформаций органа. Также при подозрении на опухоль есть возможность взять ткань на гистологический анализ.
• Электрогастроэнтерография – даёт представление о моторной функции желудка, его электрической активности.

На основании полученных результатов обследования врач определяет диагноз и назначает лечение.

Лечение

При малейшем подозрении на непроходимость желудка нужно срочно обращаться за врачебной помощью. Больного помещают в стационар, где после проведенного обследования назначается соответствующая терапия, чаще всего это срочная операция.

• Лечение непроходимости желудка консервативным способом не практикуется, за исключением незначительного засорения.
• Под контролем врача, с применением инструментальных методов диагностики, в условиях стационара, может быть проведено промывание желудка.
• Но чаще всё-таки операция.

Первая доврачебная помощь на дому не рекомендуется, даже если развитие симптомов происходит медленно. Тем более опасно самостоятельное применение симптоматических лекарственных средств.

Возможные осложнения

Отказ от госпитализации при непроходимости желудка может иметь серьёзные последствия:

• внезапное ухудшение общего состояния здоровья;
• болевой шок;
• стать толчком для развития онкологических или инфекционных заболеваний органов ЖКТ;
• привести к необратимым процессам в желудке и невозможности восстановления его функции;
• даже к летальному исходу.

Профилактика

Если непроходимость не вызвана врождённой патологией, для её предупреждения достаточно соблюдать:

• распорядок дня;
• избегать стрессовых нагрузок;
• четко соблюдать режим правильного питания;
• исключать самолечение;
• проходить регулярные профилактические медицинские осмотры;
• вести достаточно физически активный образ жизни.

Эти несложные правила помогут сохранить здоровье на долгие годы.

Загрузка…

gastromedic.ru

симптомы, причины и особенности лечения

Заболевания пищеварительной системы очень распространены в современном мире. Причиной этого служит неправильный образ жизни наряду с несоблюдением диеты и прочее. В связи с этим очень важно при обнаружении какого-либо нарушения в организме своевременно обращаться к специалисту. Непроходимость желудка бывает приобретенной или врожденной. Эта болезнь также бывает двух форм: острой и хронической. Итак, разберемся подробно, почему именно у людей возникает непроходимость, каковы ее симптомы и как можно от нее избавиться.

Основные причины

Очень часто причиной возникновения непроходимости желудка является наличие доброкачественных или злокачественных опухолевых процессов. От того, на какой стадии рака находится патологический процесс, зависят шансы на обнаружение закупорки. При этом одним из губительных факторов может послужить снижение здорового функционирования органа из-за фатального изменения структуры его внутренних стенок.

Еще одним случаем, вследствие которого возникает непроходимость пищи в желудке, является язвенное заболевание. На фоне этого процесса патологически измененная ткань суживает проход в кишечник и становится препятствием для нормальной работоспособности всей пищеварительной системы.

Провоцирующие факторы

Существует также несколько факторов, на фоне которых зачастую у пациентов развивается желудочная непроходимость. Ими являются:

• Наличие грыжи живота или спаечной болезни.
• При инвагинации, когда внедряется одна часть кишечника в просвет другой.
• При безоаре, когда в желудке присутствует чужеродное тело.
• На фоне прогрессирующего туберкулеза органов пищеварения.
• На фоне воспаления дивертикула, то есть при воспалительном процессе в кишечнике.
• При фистулах, являющихся патологическими отверстиями в просвете желудка или кишечника.

Непроходимость желудка у новорожденных

Непроходимость кишечника у младенцев может затрудняться из-за того, что нарушается перистальтика кишечника или возникает какое-либо механическое препятствие по ходу прохождения каловых масс. Это может быть смертельно опасным.

Врожденная непроходимость возникает по причине патологического сужения просвета на границе между желудком и кишечником. Эта патология еще носит название пилоростеноз. Это основная причина задержки и затрудненной проходимости грудного молока или смеси в первые недели жизни малыша. В результате спустя две недели от начала кормления можно наблюдать частые срыгивания в большом объеме.

Еще одна причина — нетипичное строение кишечника у младенца или множество «петель».

Наблюдения ученых

Современные ученые пришли к выводу о том, что непроходимость желудка может возникнуть вне зависимости от возраста пациента. Такое явление может наблюдаться даже у новорожденных.

С возрастом, разумеется, увеличиваются риски такого заболевания, так как с годами работоспособность ряда органов пищеварительной системы у людей значительно ухудшается. Но у малышей тоже существует возможность возникновения непроходимости, так как у них желудок не адаптирован еще к привычной для взрослых людей пище и в связи с этим так уязвим.

У новорожденных такое явление, как желудочная непроходимость, может быть вызвано несвоевременно введенным прикормом. Очень редко в структуре органов могут также наблюдаться врожденные дефекты, которые отвечают за пищеварительный процесс. Также ученым известны случаи засорения детского желудка по причине увеличения температуры или инфекционных патологий.

Симптомы при наличии онкологического образования в желудке

При наличии непроходимости желудка симптоматика напрямую зависит от того, на какой именно стадии находится данное заболевание. Наиболее распространенным признаком, по которому определяют нечто неладное, является обильная рвота. По причине того, что продукты не могут попасть в кишечник, они выбрасываются наружу. На фоне этого выделившиеся массы отличаются неприятным и гнилостным запахом. Зачастую, как уже говорилось ранее, причиной такой непроходимости могут послужить большие злокачественные желудочные новообразования (опухоли), которые со временем атрофируют орган.

При непроходимости желудка при раке пациент будет постоянно ощущать чувство тошноты, а кроме того, его еще будет сопровождать и тяжесть после приема пищи наряду с обильной рвотой. На фоне этого в рвоте могут находиться непереваренные остатки еды со слизью с зеленым оттенком и кровяными сгустками.

Общие симптомы непроходимости желудка

Патология может вызвать у людей следующую симптоматику:

• Резкое понижение веса, что может сопровождаться абсолютной потерей аппетита.
• Снижение общей работоспособности и умственных способностей.
• Появление апатии и чрезмерной слабости.
• Возникновение побледнения кожных покровов.
• Появление постоянного чувства тяжести непосредственно после каждого употребления пищи.
• Присутствие болезненности в районе живота.
• Наличие резких болезненных ощущений в желудке.

Проведение диагностики патологии

Для того чтобы определить наличие непроходимости желудка у взрослых, сегодня используются некоторые специальные методы исследования. Например, наиболее эффективными и главными из них являются рентгенография и фиброгастроскопия с применением контрастного вещества. При выполнении процедуры доктор подробно изучает возникшие препятствия на фоне прохождения пищевого комка, а кроме того, описывает общее состояние желудка. Для того чтобы уточнить диагноз, также делается биопсия, которая подразумевает прижизненный забор маленькой части ткани из органа пациента.

Использование рентгенографического контрастного способа также является очень информативной методикой диагностики. В рамках этого исследования доктором проверяется физиологическое сужение желудка наряду с его формой и очертанием, а в заключении делаются выводы о причинах возникновения непроходимости органа. В том случае, если на экране видно, что контрастный компонент полностью заполняет просвет органа, это может свидетельствовать о стенозе желудка, который возник вследствие язвенного заболевания.

Если же заметны неровные и изогнутые очертания органа, а его физиологическое сужение расположено в любом отделе, то речь вполне может идти о наличии опухолевого образования. Некоторые формы онкологии могут оказывать такое негативное воздействие на структуру органа, что желудочные стенки выглядят стянутыми, из-за этого просвет суживается еще сильнее, и непосредственно при проведении рентгеноскопии создается специфическая форма, которую еще называют «кобурой пистолета».

Теперь перейдем к лечению непроходимости желудка и узнаем, какие терапевтические методики используются для борьбы с недугом.

Лечение патологии на фоне язвенного заболевания

В том случае, если проявление непроходимости желудка обнаруживают в домашних условиях, то нужно знать, как правильно оказать доврачебную помощь. При медленном развитии заболевания особых усилий и каких-либо конкретных действий выполнять не рекомендуется. В том случае если происходит обильное выделение рвоты, пациента необходимо обеспечить посудиной, салфетками и так далее. Следует также дать больному выпить зеленый чай. Подойдет и обычный крепкий черный чай. Далее пациенту требуется обеспечить госпитализацию. В поликлинике, непосредственно после диагностики и окончательного уточнения диагноза, доктором будет назначено индивидуальное лечение.

В том случае если результатом проведенного исследования окажется обнаружение язвенного заболевания, существует несколько методик терапии:

• Удаление маленьких веток блуждающего нерва. После такой манипуляции у больного повысится выработка сока желудка.
• Выполнение установки дренажа в органе пищеварительной системы, в рамках чего освобождают сужение привратника.

Зачастую оба эти варианта используются комплексно.

Терапия при онкологии

В каком случае еще проводится операция при непроходимости желудка?

В случае обнаружения злокачественной опухоли в желудке (когда присутствует обильное выделение рвоты), больные подлежат обязательному хирургическому вмешательству, которое будет основываться на ампутации, то есть на удалении части органа (желудка). В том случае если при лабораторном диагностировании будет обнаружено метастазирование в соседние органы, врач дополнительно назначит болеутоляющие средства наряду с питанием, которое будет происходить с помощью зондирования. Вводится такая пища, как жидкие бульоны с овощными пюре и тому подобное.

Таким образом, желудочная непроходимость является весьма серьезной патологией, которая характеризуется сбоями в продвижении продуктов по пищеварительной системе из полости желудка. Такое явление провоцирует опасные ситуации, когда пища застаивается, а желудочные стенки сильно растягиваются. В полости желудка при этом начинают происходить патологические процессы. Помимо всего прочего, наблюдается нарушение в поступлении достаточного количества кислорода. К тому же на фоне таких процессов возникает неправильное кровообращение в районе органа.

Важно иметь в виду, что при обнаружении по меньшей мере одного из вышеназванных симптомов требуется срочно обращаться к специалистам, так как несвоевременная терапия может приводить к фатальным последствиям. Следует к тому же помнить о том, что профилактические методики в настоящее время выступают важнейшим звеном здоровья, дабы не заболеть подобными патологиями.

fb.ru

Непроходимость желудка и кишечника: симптомы, причины и лечение

Одной из опасных для жизни человека патологий является непроходимость желудка. Этот процесс сопровождается затруднением прохождения пищевого комка из желудочной полости в кишечник. Вся серьезность заболевания кроется в застаивании еды, в результате чего стенки растягиваются. Такое явление ведет к пагубным процессам, нарушения поступления кислорода и кровотока.

Причины непроходимости желудка

Непроходимость в желудке может возникнуть в любом возрасте. Причины заболевания кроются:

• в воспалительных болезнях инфекционного характера в желудочном и кишечном тракте;
• в новообразованиях доброкачественного и злокачественного характера;
• в сужении выходного отдела внутри органа на фоне язвенного поражения;
• в употреблении несъедобных, твердых или больших по объему продуктов;
• в атрезии кишечника. Это состояние характеризуется зарастанием или отсутствием с рождения естественных каналов;
• в закупоривании грыжи, перекрытии кишечной петли фекалиями;
• во внедрения одного участка кишки в другой;
• в туберкулезе органов желудочно-кишечного тракта;
• в возникновении спаечного процесса;
• в дивертикулите пищевода;
• в нарушении кровотока в организме;
• в попадании инородных тел в желудочную или кишечную полость;
• в образовании свищей.

Причиной патологического процесса могут стать и камни, которые сформировалась в желчном пузыре, и перекрыли проход в желудок.

Симптомы непроходимости в желудке

Симптомы засорения желудка зависят от нескольких факторов в виде:

• причины патологического процесса;
• степени поражения организма инфекцией;
• наличия или отсутствия новообразований злокачественного характера;
• места локализации пораженной части;
• индивидуальных особенностей организма.

Симптомы непроходимости желудка характеризуются:

• тошнотой и рвотными позывами. Частично переваренные кусочки пищи не могут пройти в кишечник, поэтому начинается обратный процесс. Рвотные массы имеют тухловатый привкус и запах;
• отрыжкой с неприятным ароматом;
• чувством постоянной тяжести в верхней части живота;
• ощущением перенасыщения. Этот признак может сохраняться несколько часов и исчезать после очередных рвотных позывов;
• дискомфортом и болевым синдромом в области кишечного канала;
• резким понижением массы тела;
• появлением болей спазматического характера;
• ассиметричным вздутием живота;
• задерживанием стула и затрудненным отхождением газов;
• появлением кровянистых выделений в каловых массах;
• расслабленностью заднепроходного сфинктера;
• симптомами интоксикации организма в виде хронической усталости, общего недомогания, повышения температурных значений.

Когда засорение желудка только начинает формироваться, тревожные признаки отмечаются только после приема твердых продуктов или при переедании. При дальнейшем прогрессировании недуга симптоматическая картина начинает проявляться даже после употребления разжиженных блюд.

Нередко патологический процесс наблюдается у новорожденных детей. Такое явление обычно тесно взаимосвязано с другими заболеваниями врожденного характера в виде:

• пилоростеноза. Под данным понятием принято понимать сужение желудочного привратника. Характеризуется частичным затруднением прохождения молока в кишечник. О заболевании свидетельствует обильная рвота;
• заворота или неправильного расположения кишечных петель;
• мекониального илеуса. Под этой патологией принято понимать врожденную непроходимость тонкого участка пищеварительного тракта. Просвет кишечника перекрывается первородными каловыми массами, которые обладают повышенной вязкостью;
• удлинения сигмовидной кишки. Чаще диагностируется у грудничков и детей дошкольного возраста. Пищевой комок перекрывает конец тонкой или толстой кишки.

Гораздо реже у больного обнаруживается атрезия желудка. Под этим заболеванием принято понимать сращивание внутренних структур органа или зарастание выходного отверстия и каналов. В результате этого затрудняется свободное продвижение пищевого комка по пищеварительному каналу.

Атрезия желудочной полости у младенцев носит препилорический характер. Главной особенностью патологического процесса считается формирование гибкой мембраны в месте соединения желудка и тонкой участка кишки. От стеноза отличается тем, что при атрезии полностью отсутствуют какие-либо отверстия.

Засорение желудка у взрослых чаще носит пилорический характер. В медицине его принято называть стенозом привратника, который возникает в качестве осложнения язвенного поражения стенок органа.

После того как язва зарубцевалась, происходит деформирование тканей. Этот процесс проявляется сужением выходного отверстия и затягиванием просвета тонкой мембраной. На начальных стадиях мембрана имеет незначительную толщину. Постепенно она утолщается, так как состоит из слизистого, подслизистого и тонкого мышечного слоя.

Ранние признаки стеноза привратника напоминают клиническую картину язвенного поражения желудочных тканей. Общее состояние остается в норме. Но пациент может жаловаться на периодические рвотные позывы, которые приносят существенное облегчение. Массы отличаются кисловатым привкусом.

Зондирование и систематическое промывания желудочной полости облегчает самочувствие больного. Но такие мероприятия не позволяют полностью вылечить стеноз. Поэтому болезнь продолжает прогрессировать дальше, что ведет к возникновению неприятных явлений в виде:

• гипертрофии желудочных стенок;
• понижения мышечного тонуса внутренних органов;
• учащения приступов рвоты и увеличения объема масс;
• быстрой утраты массы тела;
• развития атонии;
• растяжения желудка;
• ослабления и обезвоживания организма;
• нарушения обменных процессов;
• учащения запоров.

Важно своевременно выявить патологию, чтобы избежать неблагоприятных последствий.

Диагностические мероприятия

Если есть подозрение на непроходимость желудка, симптомы у взрослых должны определяться как можно скорее. Первым делом нужно обратиться за помощью к доктору. Он выслушает жалобы пациента, соберет анамнез и проведет физикальное обследование.

Одним из основных способов диагностики считается аускультация. Это понятие подразумевает под собой прослушивание звуков, которые издаются внутренними органами. По ним можно определить, как работает желудок. Если врач слышит свистящий шум, то значит, орган пытается протолкнуть пищевой комок, но возникают трудности. При полном отсутствии перистальтики в животе наблюдается тишина.

Когда наблюдается непроходимость пищи из желудка в кишечник, врач назначает:

• фиброгастроскопию. Через ротовую полость вводится зонд. Он позволяет осмотреть то, как проходит пищевой комок по пищеводной трубке и поступает в желудок. Этот метод помогает обнаружить образования злокачественного характера и провести биопсию;
• рентгеноскопию с применением контрастного вещества. Благодаря такой методике удается определить объект, который способствует засорению, а также оценить степень сужения выходного отверстия из желудка в кишечник.

Своевременная диагностика позволяет поставить точный диагноз, предотвратить развитие осложнений и оказать своевременную помощь.

Лечебные мероприятия

Что делать пациенту, если желудок начал засоряться пищей? При первых симптомах необходимо сразу посетить доктора. Только он сможет выявить причину непроходимости пищи. Существует два вида лечения.

Консервативный вид терапии подразумевает:

• обезболивание;
• нормализацию обменных процессов в организме;
• проведение защитных мероприятий от развития рака;
• освобождение пищеварительного тракта от остатка пищи.

Лечение основывается на приеме медикаментов, которые прописал доктор. Также должна соблюдаться строгая диета и нормализоваться физическая активность. В качестве дополнительного метода чистки организма считаются клизмы. После медикаментозной терапии состояние пациента должно прийти в норму.

Такие мероприятия осуществляются только на начальной стадии развития недуга. Благодаря им удается:

• избавиться от болевого синдрома в животе;
• притупить тошноту и рвотные позывы;
• нормализовать отхождение каловых масс и газов;
• избежать вздутия живота;
• вывести из организма токсины, которые образовались в результате бродильных и гнильных процессов;
• нормализовать функциональность желудочно-кишечного тракта.

Если консервативные методы лечения бессильны, то врачи проводят операцию. Исключением являются только те ситуации, которые привели к тромбозу мезентериальных сосудов кишечного тракта.

Хирургическое вмешательство направлено на устранение непроходимости желудочной полости. Этот процесс подразумевает:

• выполнение декомпрессии;
• выполнение пассажа;
• удаление некротических участков;
• наложение колостомы.

Если причиной патологии стали желчные камни, то их удаляют и отсасывают все содержимое желудка.

При своевременном обращении к доктору прогноз всегда благоприятный. Врачам удается полностью восстановить работу пищеварительного органа. Но в 15-25% от всех случаев диагностируются смертельные исходы на фоне развития серьезных осложнений в виде:

• шокового состояния;
• возникновения паралитической формы болезни;
• появления онкологических процессов;
• разрушения внутренней микрофлоры;
• существенного ограничения больного в двигательной активности;
• смертельного исхода.

Поэтому нельзя терять время. Это позволит повысить шансы на выживание и полное выздоровление.

zivot.ru