Очаговый пульпит желудка – что это такое и как лечить народными средствами, симптомы очагового хронического заболевания и его причины

разновидности, причины, симптомы и лечение

Одно из заболеваний желудочно-кишечного тракта – бульбит. Это болезнь 12-перстной кишки, и она тесно связана с желудком.

Что это за заболевание? Каковы его формы и виды? Возможно ли лечение медикаментами и народными средствами? Какова профилактика бульбита? Ответы на все перечисленные вопросы здесь.

Понятие бульбит

Бульбит желудка – что это такое? Это разновидность дуоденита. Непосредственно, заболевание 12-перстной кишки. Точнее, это воспаление слизистой оболочки ее бульбарного отдела.

Зачастую болезнь сопровождается гастритом. Эти заболевания имеют схожую форму. Поэтому для названия болезни используется термин бульбит желудка.

Причины возникновения

Бульбит желудка возникает из-за такой неприятной штуки, как хеликобактер, или хеликобактерии. В организме человека живет множество бактерий, но именно эта является причиной таких заболеваний, как гастродуоденит, гастрит, бульбит и прочих болезней ЖКТ. Существует определенное равновесие между повышенной и пониженной кислотностью желудочного содержимого. Оно попадает в 12-перстную кишку. В случае нарушения этого баланса повреждается ее слизистая оболочка. И это вызывает благоприятные условия для размножения хеликобактера. Таким образом и возникает болезнь.

Что провоцирует заболевание?

Кроме описанной выше причины возникновения бульбита желудка существуют косвенные факторы. К ним относятся:

• Злоупотребление алкогольной продукцией.

• Курение.

• Неправильное питание.

• Генетическая предрасположенность.

• Ослабленный иммунитет.

• Регулярные стрессы и отсутствие отдыха.

• Наличие глистов в организме.

• Лямблиоз.

• Болезнь Крона.

Типы бульбита

Основные типы заболевания 12-перстной кишки можно подразделить на:

Эрозивный бульбит: симптомы и причины возникновения

Этот тип заболевания – самый сложный и опасный. Его опасность заключается в том, что у больного может открыться язва 12-перстной кишки. То есть сквозное поражение луковицы. У человека с эрозивным бульбитом появляются эрозии и кровотечения.

Основные симптомы поражения луковицы 12-перстной кишки данным типом болезни таковы:

• Тошнота и рвота (или рвотные позывы) после приема пищи.

• Состояние слабости.

• Озноб.

• Головокружение.

Почему развивается эрозивный бульбит желудка? В первую очередь, из-за неправильного образа жизни, злоупотребления спиртным и несбалансированного питания. Кроме этого, причинами заболевания могут стать отравление, травмы различного характера и те инфекции, которые могут попасть в организм человека вместе с продуктами.

Катаральный тип

Катаральный бульбит желудка – что это такое? Это заболевание носит промежуточный характер. Оно возникает в результате повышения кислотности в луковице 12-перстной кишки. Основной симптом возникновения катарального бульбита желудка – резкая боль в последнем. Этот тип заболевания сопровождается постоянным кислым привкусом во рту и возникновением головных болей.

Симптомы заболевания:

• Боли в животе.

• Неприятный вкус во рту, запах изо рта.

• Отрыжка.

• Изжога.

• Запоры.

• Появление рвотных позывов после еды.

• Слабость.

• Нарушение сна.

Поверхностный бульбит

Самый легкий тип болезни. Затрагиваются только внешние области слизистой оболочки 12-перстной кишки. Больной долгое время не подозревает о своем недуге. Однако без врачебного вмешательства этот вид заболевания может перерасти в эрозивный.

Причины возникновения такогозаболевания, как бульбит желудка:

• Генетическая предрасположенность.

• Употребление алкоголем.

• Курение.

• Неправильное питание.

• Слабый иммунитет.

Симптомы поверхностного бульбита следующие:

• Боли в желудке. Причем они могут проявляться как после приема пищи, так и без него.

• Белый налет на языке.

• Газообразование.

• Тошнота.

Очаговый тип

Это заболевание получило свое название благодаря тому, что затрагивает отдельные области (очаги) луковицы 12-перстной кишки. Очаговый бульбит весьма опасен, поэтому игнорировать его симптоматику крайне нежелательно.

Каковы же симптомы болезни?

• Слабые желудочные боли.

• Вздутие живота.

• Горький привкус во рту.

• Запоры.

• Отрыжка.

• Изжога.

При их возникновении необходимо срочно посетить врача.

Фолликулярный бульбит

Самый редкий. Для него характерны сильные нарушения пищеварения. Симптоматика следующая:

• Натощак возникают острые боли желудка.

• Боль отдает в спину.

• Появляется отрыжка, в которой ощущается привкус недавно съеденных блюд.

• Рвота, приносящая облегчение больному.

• Диарея.

Умеренный тип

Протекает так же, как поверхностный. К основным симптомам относят тошноту, рвоту и головную боль. Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений.

Формы заболевания

Выделяют острую и хроническую формы бульбита. Хронический бульбит желудка может длиться годами с сезонными обострениями. Общая его картина такова:

• Слабовыраженные симптомы даже в период обострения.

• Отсутствие глубокого поражения органа.

• Чередование обострения и ремиссии.

Основные симптомы хронической формы носят следующий характер:

• Боли в разных отделах брюшной области. Обычно эпицентр болевых ощущений приходится на подложечную зону.

• Боль в районе пупка.

• Опоясывающие болевые ощущения.

• Тошнота через 1,5-2 часа после еды.

• Колющая боль в кишечнике.

• Ощущение переполненности желудка.

• Вздутие живота.

Как лечить хроническую форму?

В первую очередь бульбит желудка и диета – вещи, неразрывно связанные. Чтобы избавиться от болезни, обязательно нужно корректировать свой рацион. Диету при заболевании подбирает врач, однако общие сведения и рекомендации приведены ниже.

Основные рекомендации по соблюдению диеты

Врачи дают следующие рекомендации:

• Пища употребляется 5-6 раз в день.

• Порции должны быть небольшими.

• Внимательно следить за температурой еды. Она должна быть теплой.

• Ни в коем случае не допускается употребление горячей или холодной пищи.

• Обязательно нужно отказаться от фастфуда, а также от копченостей, солений, жирной и острой еды.

• Газированная вода и пакетированные соки запрещены.

• От выпечки и свежего хлеба придется отказаться.

• Нельзя кушать сырые овощи и фрукты.

• Алкоголь и курение – главный враг больного.

• Исключить стрессы.

• Пища употребляется в отварном, тушеном или запеченном виде.

Из рациона в обязательном порядке исключаются грибы, редис, редька, капуста, помидоры, огурцы, кисломолочные продукты, крепкий чай и кофе.

Лечение медикаментами

Лечение бульбита желудка таблетками еще никто не отменял. Все медикаменты назначает доктор. Приведенные ниже препараты носят исключительно ознакомительный характер! Без рекомендаций врача не употреблять!

• Антибиотики. Как правило, при хроническом бульбите назначают эти препараты (для устранения хеликобактерий).

• Витаминные комплексы и минералы. Помогают имунной системе справиться с болезнью.

• Спазмолитические препараты.

• «Омепразол» – для снижения синтеза соляной кислоты.

• «Альмагель» – для защиты органов пищеварения.

• «Эспумизан» – для снижения газообразования.

• «Дюфалак» – для нормализации стула.

Народные средства

Кроме диеты и медицинских препаратов можно попробовать лечение народными средствами бульбита желудка. Ниже будут приведены несколько рецептов, проверенных человеческим опытом.

• Средство на основе прополиса.

Необходимые ингредиенты: 60 грамм прополиса, стакан спирта.

Способ приготовления: прополис смешать со спиртом и оставить настаиваться одну неделю. Перед употреблением настойки смешать ее с кипятком. На 5 мл берется 150 мл воды. Пить небольшими глотками в течение дня до выздоровления.

• Настойка зверобоя.

Необходимые ингредиенты: зверобой сушеный – 2 ложки. Кипяток – 250 мл.

Способ приготовления: смешать зверобой с водой и дать настояться 1 час. Настойку употреблять до еды, 3 раза в день.

Острая форма

При острой форме заболевания лечение ведется стационарно, под наблюдением врача. Симптоматика схожа с приступом гастроэнтерита или острой формой панкреатита. Острая форма бульбита сопровождается сильными болями, тошнотой, рвотой с примесью желчи. Спровоцировать приступ может сильное отравление или злоупотребление лекарственными средствами. Химический состав таблеток таков, что является мощным раздражителем слизистой.

Выраженный бульбит желудка

Диагноз ставится в том случае, если складки луковицы 12-перстной кишки немного отечные, окраска слизистой более яркая, чем требуют нормы, а расположенные в ней капилляры весьма расширены.

Лечение этого вида заболевания комплексное и длительное. Больному придется пересмотреть качество своей жизни. Необходимо отказаться от алкоголя и курения навсегда. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в день, а диетический стол № 1 – его прописывают при язвенных болезнях. Кроме соблюдения диеты больному предписывают и медикаментозное лечение.

Еще один тип заболевания

Речь пойдет об атрофическом бульбите желудка. Что это такое? Заболевание сопровождается тяжестью в желудке и урчанием в животе. Кроме того, к симптомам атрофического бульбита относится отрыжка с горьким или кисловатым привкусом и постоянная изжога. Лечение проходит как медикаментами, так и диетой.

Диагностика бульбита

Для того чтобы выявить заболевание, необходимо посетить гастроэнтеролога. Врач порекомендует, какие процедуры нужно пройти пациенту. Обычно это:

• Гастроскопия. Не самая приятная процедура, но именно она помогает выявить различные заболевания ЖКТ, включая бульбит.

• УЗИ органов брюшной полости.

• Бактериологическое обследование.

• Анализ мочи и крови.

Меры профилактики

Каковы же профилактические меры при таком заболевании, как бульбит желудка? Они легко запоминаются и не несут каких-либо сложностей в соблюдении:

• Обязательно нужно придерживаться диеты. Ее продолжительность – от 1 месяца до 6 месяцев. Первые две недели диеты – самые строгие. Затем постепенно, с разрешения врача, можно расширять рацион. Да, придется отказаться от любимых бутербродов, сосисок с макаронами и жареного мяса. Зато можно будет забыть о том, каково это – мучиться от болезненных ощущений.

• Отказ от курения и употребления алкоголем. Эти привычки становятся источниками многих заболеваний. Так зачем же добровольно платить за то, что убивает собственное здоровье, и мучиться от боли, когда можно просто бросить курить и пить горячительные напитки?

• Уклонение от стрессовых ситуаций. Мир, в котором мы живем, полон стрессов. Здесь чуть понервничали, там поплакали – вот и готова основа для болезни. Конечно, всю жизнь избегать неприятностей невозможно. Однако «урезать» стресс-факторы вполне реально. Не вступать, по возможности, в конфликтные ситуации, не нервничать по пустякам – эти меры станут помощниками в профилактике болезней.

• Желательно побольше бывать на свежем воздухе. Прогулки укрепляют иммунитет, а одной из причин возникновения бульбита является как раз ослабленный иммунитет.

• Занятия спортом – не панацея от болезней. Однако защитная стена от многих из них. Достаточно выделять в день по 15 минут для физических нагрузок. Польза для тела гарантирована.

Заключение

В статье было подробно рассказано о том, что такое бульбит желудка, симптомы и лечение заболевания. Из представленного материала можно сделать следующие выводы:

• Изменение привычного образа жизни, рациона питания и отказ от вредных привычек принесут положительный эффект.

• При обнаружении перечисленных симптомов необходимо срочно посетить врача.

• Строго следовать предписанному лечению.

• Не принимать какие-либо препараты без консультации со специалистом.

• Народные средства как один из методов в борьбе с бульбитом нельзя списывать со счетов.

• Раз в год необходимо проходить медицинское обследование. Обязательно делать гастроскопию, УЗИ органов брюшной полости, сдавать биохимические материалы на исследование, анализы мочи и крови.

Соблюдение этих несложных правил поможет победить непростую болезнь.

Очаговый бульбит желудка: симптомы и лечение заболевания

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

 

Воспаление отдельных участков слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки носит название очагового бульбита. Такое состояние является одной из форм дуоденита, при этом симптоматика напоминает язвенное поражение двенадцатиперстной кишки. Такая патология может возникнуть абсолютно в любом возрасте, однако тяжелее всего она протекает у молодых представительниц женского пола, если у них диагностированы сопутствующие эндокринные нарушения и расстройства центральной нервной системы.

Причины появления воспаления

Очаговый бульбит может быть как приобретенным в результате определенных факторов жизнедеятельности, так и наследственным. Если ребенку генетически достался ослабленный гормональный аппарат двенадцатиперстной кишки, велика вероятность того, что уже в раннем возрасте придется столкнуться с воспалением луковицы.

Что же касается приобретенных форм заболевания, то чаще всего они возникают по одной из следующих причин:

• Инфекция: размножение в пищеварительном тракте Хеликобактерии – самая распространенная причина, по которой возникает очаговый бульбит желудка. Как правило, вначале развивается хеликобактериальный гастрит, а затем уже на его фоне воспаляются отдельные участки луковицы.
• Лямблиоз и гельминтоз – частые причины развития очагового бульбита. Сами по себе паразиты не провоцируют воспаления, однако при наличии дополнительных факторов (нарушение питания, ослабленность иммунитета и т.п.) появляется воспаление.
• Болезнь Крона: при этом воспалительном процессе пищеварительного тракта бульбит нередко выступает в качестве осложнения.
• Различные виды отравления: пищевое, алкогольное, медикаментозное.
• Травма ЖКТ в результате попадания в него инородного предмета.

Как проявляется заболевание?

Распознать именно очаговый бульбит без врачебного обследования сам пациент не сможет, поскольку вся симптоматика характерна и для обострения хронического гастрита, и для язвенной болезни желудка. Так, в разное время суток, без какой-либо закономерности, у больного возникает дискомфорт и/или боль в подложечной области. Со временем боли приобретают постоянный характер, усугубляясь одновременным вздутием живота, ощущением тяжести, тошнотой, отрыжкой, изжогой, запорами. Нередко пациенты отмечают локализацию боли в области пупка или в подреберье – зависимо от того, где именно расположился очаг воспаления.

В течение длительного периода времени (иногда – до нескольких лет) болезнь может ничем себя не проявлять, а под воздействием провоцирующих факторов обостряться. Наиболее распространенными факторами являются:

• Весенний и осенний авитаминозы
• Злоупотребление алкоголем
• Чрезмерное употребление тяжелой для желудка пищи
• Некоторые медикаменты

В некоторых случаях возникает тяжелое осложнение очагового бульбита – желудочное кровотечение.

Для диагностики необходимо сделать рентген желудка и двенадцатиперстной кишки, а также провести гастроскопию и исследование кислотности желудочного сока.

Лечение очагового бульбита

Лечится данное заболевание комплексно и длительно, в особенности если оно уже перешло в хроническую форму. Самый первый шаг в направлении выздоровления – полное изменение образа жизни. Главный запрет касается вредных привычек: больному необходимо навсегда отказаться от курения и употребления любых спиртосодержащих напитков. Кроме того, необходимо позаботиться об исключении воздействия стрессовых ситуаций или хотя бы сведении их количества к минимуму.

Еще один важный фактор – пересмотр рациона. Диета – один из главных моментов, гарантирующих успех терапии. В подавляющем большинстве случаем придерживаться измененного рациона приходится до конца жизни.

Разумеется, используются и медицинские препараты. Окончательное назначение возможно только после получения результатов обследования и выяснения причины очагового бульбита. Так, если болезнь вызвана Хеликобактериями – проводится курс антибиотиков, при заражении паразитами – антигельминтная терапия и т.п. Используются и симптоматическое лечение: антацидные, обволакивающие, ферментные, снижающие кислотность препараты. Если обнаружены нервные расстройства – показано назначение седативных средств. При соблюдении всех рекомендаций врача возможно полное выздоровление.

Данная информация приведена для понимания термина очаговый бульбит – что это, как распознать и что делать в случае появления такого заболевания. Однако самолечение такого состояния недопустимо, поэтому при обнаружении одного или нескольких из перечисленных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

что это такое, симптомы, методы лечения, осложнения

Пульпит — тяжелая форма кариеса, обусловленная разрушением эмали и проникновением болезнетворных бактерий во внутренние ткани зуба.

Как проводится лечение?

Без своевременного лечения пульпит может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Симптомы пульпита…

Внутри зуба, в дентине, есть небольшое пространство, где от посторонних глаз (вернее сказать, от негативного воздействия внешних факторов) надежно скрыты нервные окончания и кровеносные сосуды. Это «сердце» зуба — равно как и человеческое — самая важная и ранимая часть единого организма. Источник жизни спрятан за мощными стенками зубной костной ткани. Но иногда сквозь них незаметно пробирается угроза. Резкая боль заставляет человека экстренно искать помощь. Так в нашей жизни проявляется пульпит — болезнь, с которой, как гласит статистика ВОЗ, сталкивался каждый пятый житель планеты.

Рассмотрим подробнее, что такое пульпит, каковы его симптомы, виды и методы лечения.

Пульпит зуба: что это такое?

Пульпа — это мягкая ткань в полости зуба. Пульпу часто называют зубным нервом. Она чувствительна настолько, что любая незначительная инфекция вызывает воспаление. Так развивается пульпит. Зуб начинает реагировать на перепады температур и другие раздражители острой болью.

Причиной пульпита может стать не только глубокий кариес или трещина, но, к примеру, случайный ожог во время лечения зуба или подготовки к протезированию. В редких случаях инфекция попадает в пульпу через кровь. Боль, которая сопровождает воспаление, самостоятельно не проходит и слабо поддается действию анальгетиков — организм делает все, чтобы человек обратил внимание на проблему. Как известно, нерв необходим для полноценного питания и нормальной жизнедеятельности зуба. На ранней стадии воспаленную ткань можно вылечить. Если болезнь запустить, пораженный нерв придется удалять. Кроме того, инфекция способна выходить за пределы зуба и распространяться на периодонт. В этом случае развивается

периодонтит — воспаление зубного корня. А это — большой риск потери зуба. Вредоносные бактерии в зубной полости «убивают» нерв, постепенно вызывая образование гноя. Когда гнойные массы попадают в десну, возникает флюс: щека при этом раздувается. Все это последствия, которых можно избежать, если вовремя приступить к лечению пульпита зуба.

Симптомы болезни схожи с признаками других воспалительных процессов, например невралгии тройничного нерва. Установить истинную причину боли должен специалист. Тем не менее у каждой разновидности пульпита есть отличительные черты, которые позволяют пациенту заподозрить болезнь и незамедлительно обратиться за помощью.

Виды пульпита: симптомы и особенности течения

Классификация, которой пользуются современные стоматологи в России, разработана в 1989 году в научно-исследовательском институте им. Н. А. Семашко. Она разделяет пульпит на острый и хронический. Каждая форма заболевания имеет свои подтипы, которые крайне важно определить правильно — от этого зависит лечение.

• Острый пульпит. Это частое осложнение глубокого кариеса. Для него характерна сильная боль, которая усиливается при воздействии на зуб. Приступы часто возникают в ночное время. Заболевание одинаково часто поражает мужчин и женщин, а вот дети ему практически не подвержены. Это связано с особенностями строения детской челюстной системы. Острый пульпит протекает в двух формах:

1. Очаговый. Это первая стадия развития пульпита. Она длится не более 2-х дней. Очаг локализован в той части пульпы, которая ближе всего к кариозной полости. Резкая «стреляющая» боль появляется самопроизвольно, вне зависимости от того, было воздействие на зуб или нет. Она кратковременна: длится от 10-ти минут до получаса. Затем на несколько часов отступает и возвращается вновь. Болевые ощущения сконцентрированы вокруг одного зуба, определить его несложно.
2. Диффузный. Это следующая фаза острого пульпита, когда воспалительный процесс охватывает коронковую и корневую части пульпы. Боль уже не точечная — она отдает в разные участки челюсти, скулы, виски, затылок. Приступы удлиняются, а промежутки между ними сокращаются до 30–40 минут. Если горячее усиливает болевое ощущение, а холодное — облегчает, это говорит о том, что наступила гнойная стадия. Максимально диффузный пульпит длится 14 дней, после чего переходит в хронический.

• Хронический пульпит. Это длительное воспаление, которое продолжается от 2–3 недель до нескольких лет. Зубная боль притупляется и перестает беспокоить так явно, как при острых формах, хотя до конца не проходит. Внешние раздражители ее усиливают, поэтому больному трудно жевать на той стороне, где находится источник проблемы. Пульпа может кровоточить, твердые ткани зуба разрушаются. Вялое течение болезни сопровождают периодические обострения. Хронический пульпит также бывает разных видов, и у каждого — свои симптомы и подходы к лечению заболевания.

1. Фиброзный. Первая стадия хронического пульпита, которая может протекать скрыто, не вызывая жалоб у пациента. Болевые ощущения слабые. При осмотре врач обнаруживает глубокую кариозную полость, которая не всегда соединена с пульповой камерой. Пульпа болезненна лишь при прикосновении, кровь появляется время от времени.
2. Гангренозный. Развивается под действием инфекции на фоне фиброзного пульпита. Нервные волокна атрофируются, пульпа приобретает грязно-серый цвет. Боль усиливается, появляется неприятный запах изо рта. Кариозная полость глубокая и обширная.
3. Гипертрофический. Образованная кариесом полость соединяется с полостью зуба. Происходит разрастание грануляционной ткани, образуется полип, который заполняет свободное пространство. При нажатии он кровоточит и болит. В другое время болевых ощущений практически нет.
4. Обострение хронического пульпита. Это финальная стадия, картина которой крайне не привлекательна. У больного проявляются признаки острого и хронического пульпита одновременно: приступы резкой боли, которые усиливаются при надавливании на зуб, разрушение костной ткани с вероятным заражением периодонта.

По статистике чаще всего стоматологам приходится излечивать фиброзный хронический пульпит. Реже — гангренозный. Совсем редко — гипертрофический. В целом хронический пульпит — это в 90% случаев заболевание необратимое. Пульпа разрушается, наступает некроз тканей и разрастание сосудов. Удаление пульпы становится единственным выходом. В ситуации с начальными, острыми, формами прогноз более благоприятен. В целом современная стоматология владеет обширным набором методов и средств для лечения пульпита. Среди них есть место консервативному лечению, когда врачу удается избавить пациента от проблемы, сохранив зубу систему жизнеобеспечения.

Методы лечения пульпита

Смысл лечения пульпита заключается в устранении причины, то есть воспалительного процесса в пульпе. В самой широкой классификации можно выделить два метода: биологический и хирургический. Первый означает оздоровление и восстановление нерва, второй — частичное или полное его удаление. Методы лечения пульпита стоматолог выбирает исходя из стадии заболевания и состояния пульпы.

• Биологический метод лечения пульпита. Наиболее щадящий, когда врач убирает воспаление, сохраняя нерв живым. К сожалению, это возможно только в том случае, если пациент обратится за помощью сразу после появления острой боли. Очень редко биологический метод используют для лечения фиброзного хронического пульпита в самом его начале. Вскрытую пульпу обрабатывают антисептиком, накладывают сверху повязку с гидроксидом кальция и ставят временную пломбу, которую затем меняют на постоянную. Если болезнь действительно находилась на ранней стадии, метод приносит результат. Однако для полной уверенности пациенту, скорее всего, придется периодически делать рентген, контролируя состояние пульпы и зуба.

Кстати
Биологический метод крайне сложен в исполнении. Манипуляции проводят в условиях полной стерильности. Кроме того, врач должен учесть более десятка нюансов. Это и возраст пациента, и наличие в организме инфекций, и необходимость постоянного охлаждения в ходе процедуры и т.д. Именно поэтому консервативное лечение не популярно. Во многих клиниках, пытаясь избежать риска повторного воспаления, сразу переходят к радикальным методам.

• Ампутация. Это удаление фрагмента пульпы, точнее, ее коронковой части. Корневая при этом остается жизнеспособной. Метод не подходит для зубов с одним корнем, поскольку у них крайне трудно выделить отдельные элементы пульпы, зато эффективен в ситуации, когда в кресле стоматолога оказываются дети и подростки с несформированными коренными зубами. Ампутацию, как правило, назначают, если пациент обратился на стадии острого пульпита либо воспаление спровоцировано случайной травмой. Эта хирургическая манипуляция бывает двух видов:

1. Витальная. Часть нерва удаляют сразу под анестезией. Помимо прочих условий, проводить процедуру можно только при здоровом пародонте у пациентов не старше 45-ти лет.
2. Девитальная. Пульпу намеренно умертвляют при помощи девитализирующей пасты. Затем один участок удаляют, а второй — намеренно «мумифицируют» раствором резорцин-формалина. Делается это для того, чтобы «живая» часть нерва в будущем не стала источником для повторного развития инфекции. Прежде метод часто использовали в случаях, когда невозможно было добраться до нужного участка пульпы. Однако сейчас в распоряжении докторов никелевые и титановые инструменты повышенной гибкости, которые позволяют обрабатывать сильно искривленные каналы, поэтому метод постепенно теряет актуальность. Кроме того, даже при самой тщательной чистке, внутри зуба сохраняется собственная микрофлора. Это создает предпосылки для развития нового воспаления. Именно поэтому к числу наиболее действенных методов современная медицина относит экстирпацию.

• Экстирпация. Это полное удаление пульпы. В теории сказано, что метод должен применяться, если сохранить нерв живым невозможно. На практике удаление назначают в подавляющем большинстве случаев. По аналогии с ампутацией у экстирпации две разновидности:

1. Витальная. Перед извлечением из полости пульпу не умерщвляют. Процедуру выполняют под анестезией. Врач удаляет пораженную кариесом зубную ткань, затем проникает в каналы с помощью специальных тоненьких иголочек и извлекает инфицированный нерв, параллельно обрабатывая область антисептиками. Процедуру проводят за одно посещение. Она подходит для лечения всех форм пульпита, но только если у пациента нет аллергии на анестетики.
2. Девитальная. В данном случае пульпу сначала «убивают», затем удаляют. Стоматолог вскрывает полость зуба и накладывает пасту с содержанием «умертвляющего» химического соединения (мышьяка, параформальдегида или другого компонента). В зубах с одним корнем паста должна оставаться 24 часа, с большим количеством корней — 48 часов. Есть и мягкодействующие пасты, которые можно оставлять на срок до 14 дней. В завершение экстирпации врач прочищает каналы и ставит постоянную пломбу. Метод подходит во всех случаях за исключением гнойных форм пульпита и некроза тканей. Мышьяк также не используют для лечения пульпита молочных зубов, чтобы не повлиять на еще не сформированные корни.

Это важно
После того как стоматолог наложит мышьяксодержащую пасту, он закрывает отверстие в зубе временной пломбой. Она прочная и способна продержаться несколько месяцев, что некоторых пациентов вводит в заблуждение: боль стихает, дырки в зубе нет, а значит, с повторным посещением врача можно не спешить. Это грубая ошибка. Мышьяк постепенно начинает отравлять организм, вызывая массу неприятных последствий. Врач же закладывал его в расчете на непродолжительный срок, в течение которого вещество безопасно. Поэтому нужно обязательно прийти в назначенную дату и завершить лечение.

В практической медицине витальная и девитальная экстирпация признаны эффективными и современными методами лечения пульпита. Стоматологические клиники делают акцент на усовершенствовании методик, сокращении временных затрат. Новейшие медикаменты и оборудование позволяют сократить количество возможных ошибок и повысить качество лечения. На смену рентгенам приходят радиовизиографы, лучевая нагрузка которых в 10–20 раз меньше. Снимок позволяет определить расположение и глубину каналов, а затем — оценить качество пломбировки. Все чаще работа стоматолога проходит под контролем апекслокатора — прибора, который показывает, где именно в конкретную единицу времени находится инструмент. Использование эндодонтического наконечника и титановых инструментов позволяет расширить каналы, качественно их очистить и запломбировать. Приверженцы прогресса начинают отказываться от девитализации нерва и использования мышьяка, предпочитая применять эффективную заморозку и проводить удаление за одно посещение. Тем не менее передовые разработки не отрицают классическую схему лечения пульпита, а оптимизируют ее. Стоматологи по-прежнему выдерживают все этапы, которые подразумевает процедура лечения.

Этапы лечения пульпита

Методом экстирпации пульпит можно вылечить за 2–3 визита — в зависимости от количества корней у больного зуба. Интервал между посещениями определяет стоматолог: от суток до 2-х недель. При ампутации и вовсе может хватить одного визита. Этапы лечения пульпита в целом одинаковы вне зависимости от выбранного метода и включают:

1. Местную анестезию. Пульпа — это «живой нерв». Любое прикосновение, даже с целью обследования, вызывает резкую боль.
2. Устранение пораженной кариесом области. Удаление здоровой части пульпы над пульповой камерой. Если требуется умерщвление нерва, в полость зуба закладывают мышьяк и временно отпускают пациента домой. Если выбран витальный метод лечения, прерывать процедуру нет необходимости.
3. Удаление пульпы. Для этого часто используют специальный инструмент — пульпэкстрактор. Если речь идет об ампутации, то следом накладывают изолирующую прокладку и ставят пломбу.
4. Измерение каналов при помощи рентгена и апекслокатора. Длина у каналов разная, поэтому каждый измеряют отдельно.
5. Обработку каналов и зуба в целом.
6. Установку пломбы. Сначала пломбируют каналы, затем — коронковую часть.

Некоторые стоматологи советуют пломбировать коронку и каналы в разные дни. В сложных случаях установке постоянной пломбы предшествует временная. Это позволяет доктору оценить реакцию организма на вмешательство. Иногда пациентам дополнительно назначают лечение лазером и противовоспалительную терапию лекарствами. Подобная схема применяется для лечения пульпита у взрослых. У детей в силу особенностей возраста и строения зубочелюстной системы болезнь развивается по несколько иному пути.

Особенности лечения пульпита у детей

Лечение пульпита у детей, как обладателей молочных зубов, в целом имеет те же этапы, однако необходимо учитывать нюансы. Воспаление возникает стремительно. Для этого даже не требуется глубокого кариеса. Инфекция быстро распространяется. Крайне важно не допустить, чтобы она охватила околозубную ткань, поскольку именно в ней формируются зачатки коренных зубов. Поэтому бежать к стоматологу следует, как только малыш пожаловался на зубную боль.

Детский врач не использует в работе материалы, которые влияют на корни зубов, поскольку молочные зубки держатся в десне довольно слабо. Пломбировочные пасты впоследствии рассасываются вместе с корнями, когда начинается активный рост зубов постоянных. Если ребенку требуется анестезия, она должна быть легкой с учетом возможной аллергической реакции, что среди детей — совсем не редкость.

У родителей, которые столкнулись с этой проблемой, часто возникает вопрос: лечить или удалять пульпит молочного зуба? Удаление зубов, пусть и молочных, — мера крайняя. Это может негативно повлиять на формирование прикуса. Поэтому главная задача детской стоматологии — сделать все, чтобы спасти детские зубки от преждевременной гибели, доведя лечение до конца. Случается, что даже после удаления пульпы боль не уходит — в такой ситуации могут оказаться не только дети, но и взрослые. На этот случай существует отдельный список причин и алгоритм действий.

Почему болит депульпированный зуб и как снять боль

Боль, которая появляется после установки пломбы, на медицинском языке называется постпломбировочной. Действительно, случается, что после лечения пульпита зуб болит при надкусывании пищи. Некоторые стоматологи уверены, что это всегда результат врачебной ошибки, даже если внешне все сделано правильно. Другие называют это нормой с поправкой на то, что болевые ощущения не должны длиться больше недели. Тем не менее есть общепринятый список причин, которые наиболее часто рождают неприятные ощущения уже после лечения.

• Материал вывели за верхушку зубного корня. В этой ситуации боль может длиться месяцами, в зависимости от того, какое количество материала проникло в мягкие ткани. Диагностировать это можно только с помощью рентгена.
• Каналы запломбировали с нарушением технологии. Опасность ошибки в том, что зуб длительное время может вообще никак не реагировать, не давая поводов для беспокойства. Болевые ощущения могут появиться через месяцы и даже годы. Выход здесь только один —заново поставить пломбу.
• Повредили зубной корень. В процессе манипуляций при неумелом обращении специальными инструментами стоматологи способны проделать в корне зуба дырку. Тут же возникает боль и кровоточивость, впрочем, под действием анестезии пациент может и не заметить последствий. Однако болевые ощущения проявят себя во всей полноте, как только заморозка пройдет. Депульпированный зуб при таком повреждении болит 2–3 недели и даже больше, может возникнуть нагноение в области корня.
• У пациента аллергия на материалы. Обычные симптомы аллергии — отек, припухание щеки или губы и боль в зубе, которые не проходят длительное время. Лучший выход здесь — это повторная пломбировка с использованием других компонентов.

В целом болевые ощущения в течение 2–3-х дней — явление нормальное. Организм реагирует на травматичное для него вторжение. Если боль не утихает, но рентген показывает, что пломбировка проведена правильно, врач может назначить физиотерапевтические процедуры. Это лечение ультразвуком, использование аппарата Дарсонваля, который воздействует на проблемную область микротоками, электрофорез анальгезирующих средств, лазерная терапия и т. д. В большинстве современных клиник контрольный прием после депульпирования включен в программу лечения, поскольку среднестатистическому больному не под силу отличить нормальное физиологическое состояние от развития патологии. Лучшее, что может сделать пациент, — это обратиться к врачу при малейших подозрениях.

Эрозивный бульбит (эрозивный гастрит): симптомы, лечение, диета

Эрозивный бульбит (эрозивный гастрит) считается достаточно опасным заболеванием, имеет достаточно выраженные симптомы и требуют незамедлительного лечения. Многие гастроэнтерологи считают это заболевание промежуточной стадией между язвенным и поверхностным бульбитом.

Что собой представляет недуг?

При возникновении и переходе воспалительного процесса, протекающего в области 12-перстной кишки и желудка, в хроническую форму, доктора зачастую диагностируют эрозивный бульбит (эрозивный гастрит).

Заболевание зачастую возникает на фоне протекающего дуоденита. Патологический процесс образуется в результате воздействия на слизистую бактерий Хеликобактер пилори. Они изначально поражают желчевыводящие пути, а затем и органы пищеварения. Кроме того, достаточно часто у пациентов встречается поверхностный гастрит, эрозивный бульбит развивается на фоне протекающих воспалительных процессов при неправильном или несвоевременном лечении, подробнее об этом заболевании, читайте в этой статье: https://www.syl.ru/article/100464/chto-takoe-erozivnyiy-bulbit-i-kak-ego-lechit.

Какие существуют формы?

Эрозивный бульбит двенадцатиперстной кишки может возникать по самым различным причинам, в частности на процесс его образования влияют: стрессы, плохая наследственность и нерегулярное питание. Различают несколько форм этого заболевания, каждая из которых имеет свои определенные особенности. В частности, выделяют такие формы заболевания, как:

• очаговая;
• язвенная;
• геморрагическая.

Очаговый эрозивный бульбит (эрозивный гастрит) отличается от всех остальных форм тем, что имеет определенную локализацию воспалений. В таком случае инфекция поражает только 12-перстную кишку, не затрагивая остальные органы пищеварения. Этому заболеванию подвержены одинаково дети и взрослые. Оно имеет определенные, достаточно характерные признаки, среди которых:

• изжога и привкус горечи во рту;
• тошнота и позывы к рвоте;
• отрыжка;
• белый налет на языке;
• боли в области желудка.

Язвенная форма эрозивного бульбита (гастрита) характеризуется тем, что поражаются глубокие слои слизистой. Воспаление затрагивает также и мышечный слой. На протяжении длительного времени не наблюдается совершенно никаких признаков, что очень опасно, так как зачастую получается диагностировать заболевание на поздних стадиях, что грозит опасными осложнениями.

При протекании патологических изменений может происходить заброс желудочной кислоты в 12-перстную кишку. В результате этого развивается эрозивно-геморрагический гастрит (бульбит), требующий незамедлительного врачебного вмешательства. В основном подобная форма заболевания возникает при наличии вредных привычек или приеме сильнодействующих медикаментозных препаратов.

Причины возникновения

Существуют самые различные причины, по которым возникает эрозивный бульбит (эрозивный гастрит), к которым относятся такие:

• нарушение правил питания;
• продолжительный стресс;
• инфекционные процессы в органах пищеварения;
• генетический фактор;
• ухудшение иммунитета.

Каждый из этих факторов сам по себе очень важный и свидетельствует о высоком риске возникновения патологического процесса. Среди основных причин возникновения заболевания можно выделить и агрессивность собственной иммунной системы, которая отрицательно воздействует на болезнетворные микроорганизмы и на здоровые клетки организма.

Симптомы заболевания

На первоначальных стадиях заболевания симптомы эрозивного гастрита (бульбита) отсутствуют, однако со временем они становятся все более выраженными. Опасность этой патологии заключается в том, что признаки сходны со многими другими заболеваниями. В основном наблюдаются болезненные ощущения перед употреблением пищи, а также изжога. Если своевременно не начать лечение и не провести его комплексно, то это может спровоцировать серьезные осложнения, например, переход в хроническую форму. Среди основных признаков заболевания также нужно выделить:

• частую тошноту и рвоту с желчью;
• наличие горьковатого привкуса;
• горькую отрыжку и изжогу;
• наличие сгустков крови при рвоте;
• боль при больших перерывах между приемами пищи;
• общее ухудшение самочувствия.

Если своевременно не провести лечение, то заболевание из острой стадии может перейти в хроническую форму. Чтобы это предотвратить, нужно регулярно проходить обследования и при надобности проводить лечение, а также профилактику.

Проведение диагностики

Перед тем как приступить к лечению, обязательно нужно провести комплексную диагностику. Основным ее методом считается эндоскопическое исследование слизистой желудка. Через рот и пищевод вводится специальный зонд, представляющий собой полую трубку с лампочкой и камерой на конце. С пораженной области проводится забор тканей, которые затем исследуются на наличие болезнетворных микроорганизмов.

Для выявления заболевания используется и рентгенография. Предварительно пациент должен выпить раствор бария, который окрасит внутреннюю поверхность органов пищеварения, благодаря чему можно будет рассмотреть патологический процесс.

Дополнительно назначаются лабораторные анализы крови и кала. Обнаружение эритроцитов в кале свидетельствует о наличии желудочного кровотечения. Кроме того, при проведении исследования крови может быть обнаружена анемия.

Особенности лечения

Лечение эрозивного гастрита (бульбита) подразумевает под собой комплексный подход к проведению терапии. Обязательно нужно изменить привычный режим работы, отказаться от вредных привычек. В период обострения требуется жесткая диета.

Для проведения лечения применяются медикаментозные препараты, помогающие нормализовать кислотность и функции кишечника. Кроме того, показан прием препаратов, способствующих заживлению пораженной слизистой желудка. Пациенту требуется много времени для восстановления, поэтому лечение проводится в профильных санаториях.

Кроме того, хороший результат можно получить при применении средств народной медицины. При неэффективности традиционных методик терапии проводится хирургическое вмешательство, которое поможет устранить патологический процесс.

Медикаментозные препараты

При протекании эрозивного бульбита, лечение проводится поэтапно. Прежде всего, терапевтические мероприятия направлены на устранение причин, спровоцировавших возникновение заболевания. При обнаружении бактерий Хеликобактер пилори, обязательно назначаются антибиотики, которые принимаются на протяжении длительного времени.

Также назначаются противомикробные средства, в частности «Метронидазол». Если применяются слишком сильные антибиотики на протяжении длительного времени, то дополнительно используется биологическая добавка «Риофлора баланс». Также требуются спазмолитики, устраняющие спазмы мускулатуры желудка и снимающие боль, в частности, такие как «Спазмолгон» или «Но-шпа».

При проведении лечения обязательно требуется нормализация кислотности желудочного сока, и даже изменение его химического состава, так как это поможет защитить от агрессивного воздействия пораженную слизистую. Для этого применяются антацидные препараты, способные блокировать соляную кислоту. Улучшение пищеварения достигается за счет назначения лекарств «Мезим», «Дигестал».

Обязательно требуется восстановление слизистой желудка. Для этого требуются медикаментозные средства, способные обогащать пораженные области кислородом. Ускорить восстановления помогут такие препараты как «Трентал» и «Иберогаст».

Во время обострения хронической формы заболевания доктора рекомендуют соблюдать постельный режим.

Народная медицина

При протекании эрозивного бульбита широко применяются народные средства и методики для проведения лечения. Они используются в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Хорошими средствами считаются:

• настойка прополиса;
• ростки пшеницы;
• облепиховое масло;
• зеленые яблоки.

При продолжительном болевом синдроме хорошо помогает справиться с проблемой настойка прополиса. Еще один хороший способ избавиться от воспаления и болезненности – облепиховое масло. Его можно приобрести уже в готовом виде или приготовить самостоятельно.

Перед тем как проводить лечение народными методиками, нужно предварительно проконсультироваться с лечащим доктором, так как они могут иметь определенные противопоказания.

Соблюдение диеты

При протекании эрозивного гастрита (бульбита) диета показана обязательно. Она подразумевает под собой исключение из привычного меню определенных продуктов. Для потребления разрешены:

• нежирные сорта рыбы и мяса;
• яйца;
• крупы;
• овощи и фрукты.

Пищу нужно тщательно пережевывать, и она должна иметь оптимальную температуру. На протяжении всего периода лечения нужно соблюдать строгую диету, а затем разрешается постепенно перейти на более щадящий режим питания.

Запрещено потреблять различные соления, копчености, острое, жирное, шоколад, спиртные напитки. Прием пищи нужно осуществлять небольшими порциями, а также в строго определенное время. Блюда лучше всего тушить или готовить методом варки.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения заболевания, обязательно нужно проводить профилактику. Необходимо следить за своим питанием, оно должно быть полезным и сбалансированным. Нужно не допускать химических, механических и термических травм слизистой оболочки.

Лечение любых воспалительных процессов нужно проводить своевременно, так как они опасны своими осложнениями. Важно проводить профилактику и лечение глистов.

Поверхностный бульбит, причины, симптомы и лечение

Бульбитом принято называть воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки. Расположенная на границе между желудком и кишечником, она первая «встречает» пищевой комок. В луковицу выходят протоки из желчного пузыря и поджелудочной железы. Воспаление вызывает Хеликобактерия в 70% случаев, лямблии, гельминты. Из-за анатомической связи воспалительный процесс переходит с желудка на бульбус.

Поверхностный бульбит — самая легкая форма воспаления, ее считают начальной или предшествующей стадией других заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Факторы, приводящие к болезни

У большинства взрослого населения имеется гастрит в разной стадии, но переходит он далее на начальные отделы двенадцатиперстной кишки не всегда. Для этого нужны следующие факторы:

• нарушение режима питания, употребление жирной, жареной и острой пищи;
• увлечение алкоголем, курение;
• снижение защиты организма;
• семейная предрасположенность.

Симптомы и диагностика

В отличие от других форм при поверхностном бульбите боли не играют важной роли. На фиброгастродуоденоскопии находят «поверхностный гастрит бульбит». Так пишут в заключении. Складки слизистой слегка отечны, окраска ярче нормы, видны расширенные капилляры. Возможны явления рефлюксного заброса в желудок и даже в пищевод желчи из луковицы.

На этой стадии пациент чувствует постоянное урчание в животе, сильное чувство голода, общее недомогание, наклонность к запорам, раздражительность, иногда тошноту. Если появляются боли, то они носят очень неопределенный характер, располагаются в подложечной области, непостоянные, ноющие, связаны с приемом пищи или возникают натощак.

В анализах крови выявляется немного ускоренная СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и умеренный лейкоцитоз. Эти признаки говорят о любом воспалении.

Чаще всего люди с такими симптомами вообще не обращаются к врачу, пытаются лечиться самостоятельно. Последствием такого отношения к своему здоровью будет дальнейшее усугубление ситуации, развитие более тяжелых форм бульбита.

Лечение поверхностного бульбита

При поверхностном бульбите лечебные мероприятия сопровождаются быстрым улучшением состояния. Обычно врач рекомендует строгую диету с постепенным расширением: ограничиваются жареные и жирные мясные продукты, копчености, соленья, алкоголь. Придется посидеть две недели на курином бульоне с белыми сухариками, жидких молочных кашах, киселе. Из мясного фарша готовят тефтели, котлеты только на пару. Грубые овощи и фрукты разрешены в вареном или запеченном виде.

Пациенту и в будущем придется питаться часто, но небольшими порциями, приучиться к тушеному и вареному способам приготовления пищи.

Чтобы предотвратить тяжелые формы бульбита, нужно пересмотреть режим жизни, постараться научиться избавляться от стрессов, не работать в ночные смены, пользоваться при необходимости слабыми успокаивающими средствами.

Лекарственные препараты рекомендованы во время обострений, нарушения диеты. Для этого подойдет Альмагель, Фосфалюгель. В зависимости от кислотности желудочного сока, врач посоветует средства для нейтрализации кислого содержимого. Прием народных растительных средств в виде травяных отваров и чаев наиболее показан при поверхностном бульбите.

Загрузка…

Острый очаговый пульпит — диагностика и лечение у детей и взрослых

Острый очаговый пульпит на начальной стадии легко поддается лечению. В данной статье представлена информация о данной болезни, ее симптоматике, этиологии, диагностике, методах терапии и профилактики.

Что это за заболевание

При прогрессировании патологии поражается коронковая и корневая пульпа

Острый очаговый пульпит – это стоматологическая патология, связанная с воспаления мягких тканей в камере пульпы на начальной стадии (МКБ 10).

Характеризуется локализацией в области максимально прилегающей к кариозной полости.

Начало воспалительного процесса происходит в области рога пульпы. При прогрессировании патологии поражается коронковая и корневая пульпа.

Инфекционный очаг имеет точное место расположения и выраженные границы при распространении. Поэтому, как правило, пациенты точно указывают на пораженный зуб, провоцирующий сильные боли.

В стоматологической практике, острая форма очагового пульпита имеет второе название – серозный пульпит. Это связано с наличием при ее развитии серозного экссудата, из-за которого через 2 – 3 суток данная патология переходит в диффузную.

Симптомы острого очагового пульпита

Клиническая картина данной патологии имеет ряд субъективных и объективных признаков, позволяющих четко диагностировать данную патологию.

К внешним признакам относятся:

• 

  Один из признаков пульпита – наличие глубокого кариеса с неровными краями, которая не соединена с камерой пульпы

  Проявление приступообразных болевых ощущений. На начальной стадии их продолжительность составляет не более 5 мин. В последующем при прогрессировании патологии они могут длиться более 45 минут.

• Усиление болевого синдрома ночью.
• Отек и воспаление слизистой.
• Проявление боли при воздействии на пораженный участок химических, травматических и температурных раздражителей.

Субъективные признаки:

• Наличие глубокого кариеса с неровными краями, которая не соединена с камерой пульпы.
• Зондирование способствует проявлению боли строго в месте локализации воспаления.
• Отсутствие электровозбудимости и болевых ощущений при простукивании.

Важно! На начальной стадии развития очаговый пульпит в острой форме легко идентифицировать от других форм пульпита и стоматологических заболеваний. Этому способствуют четкие границы и места образования воспалительного процесса и боли.

Проявление приступообразных болевых ощущений является внешним признаком пульпита

Причины возникновения

Этиология острого очагового пульпита у детей и взрослых квалифицируется на такие подгруппы:

Название	Описание патогенеза
Инфекционные	Являются первопричиной развития заболевания. Бактерии после проникновения в пульповую камеру начинают активную жизнедеятельность, что приводит к запуску процесса нагноения мягких тканей и стремительного развития воспаления. В процессе развития патогенные микроорганизмы продвигаются по каналам, воспаляя пульпу и подвергая изменениям сосуды. При стоматологических патологиях патогенны проникают в воспаленную полость и предесневой карман, что провоцирует поражение нерва.
Травматические	Среди них специалисты выделяют потеря целостности зуба, сложные перелому зуба и его скрытой части, оголение либо разрыв нервно-сосудистого пучка. Травмирование пульпы стоматологическим инструментарием.
Врачебные ошибки	Некачественное проведение терапии стоматпатологий, при которых не устраняется очаг воспаления либо происходит попадание микробов на воспаленные участки мягких тканей. Также к данной группе причин следует отнести интенсивное убывание твердых тканей зубов, пересыхание пародонта во время оказаний стоматологических услуг, неправильное пломбирование, оказывающее давление, недостаточную антисептическую обработку.
Действие препаратов	Применение неправильных лекарственных средств в виде концентрированных антисептических медикаментов, щелочных прокладок, и препаратов, провоцирующих развитие аллергической реакции способствует химическому повреждению с последующим развитие воспаления пульпы.

Важно! Также одним из немаловажных факторов, способствующих развитию острого очагового пульпита является наличие таких системных патологий, как сахарный диабет любого типа, гайморит и остеопороз.

Диагностика

При проявлении малейших признаков, указывающих на развитие острой формы очагового пульпита следует немедленно посетить стоматолога-терапевта.

Квалифицированный специалист проводят ряд диагностических исследований, позволяющих точно поставить диагноз острый пульпит очаговой формы:

• 

  Острую форму пульпита диагностируют по прицельному снимку

  Опрос пациента. Устанавливается время появления, интенсивность и место проявления болевых ощущений. Также определяется ее иррадирование и периодичность.

• Визуальный осмотр полости рта. Позволяет установить наличие повреждений, пломб на зубах, отечности пародонта. Путем проведения перкуссии устанавливается особенность и характер боли.
• Инструментальное обследование. Способствует установке стадии заболевания, уровню разрушения твердых тканей зуба, степени развития кариеса и состояния камеры пульпы.
• Рентгенография. Снимок наглядно демонстрирует состояние пульпы и зубных каналов.
• Электроодонтодиагностика. Уровень показаний ЭОД позволяет установить глубину поражения воспаления. Очаговая форма характеризуется показателями до 20 мкА.

Важно! Если стандартные исследования не позволили диагностировать острый очаговый пульпит, тогда назначается лазерная допплеровская флоуметрия, позволяющая выявить отклонения в трофике пульпы.

Дифференциальная диагностика позволяет идентифицировать острую форму очагового пульпита от таких патологий:

• Глубокий кариес.
• Острый диффузный и хронический фибриозный пульпит.
• Периодонтит.
• Неврит троичного нерва.
• Папиллит.
• Гайморит.

Этапы развития пульпита в зубе

Основные терапевтические методики

Залогом успешного лечения очагового пульпита в острой форме является комплексный подход и правильный выбор методики терапии. В зависимости от стадии развития патологии, места локализации и степени поражения пульпы врачи подбирают соответствующий терапевтический комплекс.

Его основным действием является ликвидация основного очага инфицирования, восстановление естественной формы зуба.

В стоматологической практике для лечения острого очагового пульпита у детей и взрослых используют следующие виды терапии:

• Консервативная. Основная задача – сохранение целостности пульпы. Для этого стоматологи купируют болевые ощущения, удаляют некротический дентин и вскрывают полости единицы зубного ряда. После проводится антисептическая обработка и накладывается специальный дентинообразователь. При нормальной реакции на медикаментозную прокладку через несколько дней проводится пломбирование зуба постоянным материалом. Также для более быстрой динамики выздоровления может быть назначен курс прохождения физиотерапевтических процедур.
• Хирургическая. Проводится при стремительном прогрессировании очагового пульпита в острой форме и на стадии его перехода в диффузную либо гнойную стадию, а также при большой вероятности заражения близлежащих тканей.

Существует несколько методик оперативного разрешения данной патологии:

• Девитальная ампутация – удаление верхней коронковой части пульпы с сохранением ее в зубных каналах. Умерщвление нерва проводится специальными пастами.
• Девитальная экстирпация – полное удаление пульпы после наложения паст с содержанием мышьяка либо без него.
• Витальная ампутация – удаление верхней части пульпы хирургическим инструментарием.
• Пульпэктомия – полная депульпация зуба, предусматривающая экстракцию коронковой и корневой пульпы с последующим заполнением каналов пломбировочным материалом.
• Народная. Является лишь вспомогательным лечением, которое эффективно снимает симптоматику заболевания. Для этих целей специалисты могут посоветовать применение фитоотваров, обладающих антисептическим и противовоспалительным действием. Также эффективными считаются аппликации на пораженную область из прополиса либо мякоти алоэ.

Важно! Наиболее действенным методом терапии острого очагового пульпита считается витальная экстирпация. Среди ее преимуществ специалисты выделяют мгновенное купирование болевого синдрома, отсутствие необходимости использовать агрессивные медикаменты и сведение развития осложнений к минимуму.

Лечение острого очагового пульпита направлено на снятие воспаления и по возможности на восстановление нормального функционирования пульпы

Лечение пульпита – фото до и после

Возможные осложнения

Рецидив патологии может привести к потере зуба

Оказание неправильной либо неполноценной медицинской помощи, а также самолечение острого очагового пульпита средствами народной медицины либо анальгетиками провоцирует развитие осложнений.

Это связано с тем, что ликвидируется лишь симптоматика заболевания, а причина, в виде патогенной микрофлоры, поражающей мягкие ткани, остается неизменной и прогрессирует.

Чаще всего в медицинской практике диагностируют:

• Хроническую форма пульпита.
• Периодонтит острой формы.
• Атрофию нерва.
• Синусит гнойной этиологии.
• Очаговое скопление гноя в веществе головного мозга.
• Воспаление оболочек головного и спинного мозга.

Рецидив патологии может привести к потере зуба. После его экстракции устанавливается имплантат.

Важно! В первые дни после терапии очагового пульпита в острой форме может проявляться гиперчувствительность к температурным перепадам и незначительные кровотечения. При правильном лечении и строгом соблюдении всех врачебных назначения данные осложнения проходят в течение нескольких дней восстановительного периода.

Профилактические меры

С целью предупреждения последствий и развития осложнений после острого очагового пульпита следует придерживаться нескольких профилактических мероприятий для взрослого и ребенка:

• 

  Осмотр стоматолога должен осуществляться не менее двух раз в течение года

  Своевременно проводить лечение всех стоматологических патологий, особенно развивающегося кариеса, который является первопричиной пульпита.

• Систематически посещать стоматологическую клинику. Осмотр должен осуществляться не менее двух раз в течение года.
• Регулярно проводить профессиональную чистку зубов, удаление налета и зубного камня, реминерализацию зубов и укрепление эмали фтористым лаком.
• Ежедневно и тщательно выполнять гигиенические процедуры полости рта. Использовать зубную нить и антисептические ополаскиватели после каждого приема пищи.
• Не проводить самостоятельно лечение заболевания, применяя средства нетрадиционной медицины. Фито растворы не оказывают целебного действия на воспалительный процесс пульпы, они только оказывают заживляющий эффект слизистой после стоматологической операции.
• При выборе стоматологической клиники рекомендуется отдавать предпочтения проверенным учреждениям с высоким уровень аккредитации. Высокий профессионализм медперсонала гарантирует качественное лечение любой стоматологической патологии.

Важно! В силу того, что любая форма пульпита часто сопровождается различными системными патологиями, с целью профилактики рекомендуется проводить терапию хронических заболеваний.

Острый пульпит очаговой формы является опасным заболеванием, способным спровоцировать развитие серьезных патологий. Патогенны, которые интенсивно размножаются в пораженных тканях и через кровоток поступают к другим органам.

Такой процесс способен привести к развитию одонтогенной инфекции, которая часто является основной причиной летального исхода. Поэтому не стоит играть со своим здоровьем и жизнью.

При проявлении малейших признаков очагового пульпита острой формы незамедлительно направляйтесь в стоматологическую клинику для лечения зубов.

Статья была полезна?

0,00 (оценок: 0)

Острый пульпит: симптомы, лечение острого пульпита

Как не печальна статистика, но по ее данным огромное количество людей с некоторой халатностью относится к здоровью своих зубов. А ведь кариозная болезнь в вовремя невылеченном зубе может прогрессировать и привести к воспалению пульпы. Пульпой называется нервно-сосудистый пучок зуба, а его воспаление получило название пульпит.

Причины возникновения острого пульпита

Пульпит является распространенным стоматологическим заболеванием. Так каковы же основные причины его развития?

1. Травма, в результате которой в зуб попадает инфекция. Виды травм:

• перелом самого зуба или его корня;
• откол части коронки;
• неправильно выполненная процедура вскрытия полости зуба;
• ушиб зуба.

2. Воздействие на полость зуба токсическими материалами, а именно: ожог корня фосфорной кислотой, входящей в состав неорганических цементов, и неправильное наложение мышьяка.

3. Не до конца удаленный дентин в процессе лечения кариеса. Из-за этого вирус остается в больном зубе и продолжает разрушать нерв.

4. Неполное прилегание пломбы к стенке зуба, из-за которого в зазор попадает бактерии.

5. Проведение процедуры по снятию слепков с обточенных зубов с помощью термопластической массы. Ее эффект похож на ожог.

Симптомы острого пульпита

Острый воспалительный процесс в пульпе характеризуется болью, которая может быть острой спонтанной, иррадиирующей, усиливающейся в ночное время суток. Она возникает неожиданно, независимо от внешних факторов воздействия. Но иногда болевые ощущения могут быть спровоцированы термическими, химическими и механическими раздражителями и не ослабевает после их устранения.

Чем меньшая площадь пульпы вовлечена в воспалительный процесс, тем короче болевой приступ. При появлении гнойного экссудата светлых промежутков между приступами боли почти нет, наблюдаются лишь незначительные стихания на короткое время.

Боль при остром пульпите может быть как локализованной, так и иррадиирующей (отдающейся) в различные участки головы: в лоб, висок, ухо и затылок.

Иногда пациентам приносит облегчение прикладывание холодных компрессов на пораженную область.

Гиперемия пульпы появляется при воздействии раздражителей, которые накапливаются при наличии в зубе глубокой кариозной полости, при препарировании зуба или ее химической обработке.

Боль при гиперемии носит подострый характер, но иногда может перейти в стреляющий или режущий. Она возникает самопроизвольно или провоцируется раздражителями и продолжается около двух минут. Светлые промежутки длительные, а приступы наблюдаются, чаще всего, в ночное время.

При объективном исследовании выявляется глубокая кариозная полость с размягченным и пигментированным дентином. Зондирование (исследование зондом) дна полости болезненно, от холодной воды в зубе возникают болевые ощущения.

Гиперемия пульпы, сама по себе, представляет участок с четкими границами и расширенными сосудами.

Острый очаговый пульпит характеризуется самопроизвольными, приступообразными болями, которые могут спровоцировать различные виды раздражителей.

Приступ длиться около 30 минут, а при дальнейшем развитии заболевания увеличивается до часа или двух и чаще беспокоят в ночное время суток.

Пациент может точно указать на больной зуб, так как при данной форме пульпита иррадиации еще не наблюдается.

При обследовании обнаруживается кариозная полость, зондирование болезненно в проекции рога пульпы.

При очаговом пульпите в патологический процесс вовлекается лишь часть сосудисто-нервного пучка.

Острый пульпит диффузного характера проявляется не только болью, но и ее иррадиацией по ходу ветвей тройничного нерва. Именно этот факт служит признаком того, что в пульпе начал вырабатываться экссудат.

Боль возникает внезапно, длиться часами и усиливается ночью, а светлые промежутки между приступами довольно короткие.

Если попросить больного указать на причинный зуб, то он начинает сомневаться, так как боль носит разлитой характер и не локализуется в одном месте, как при очаговом пульпите.

При наличии воспаления в зубах нижней челюсти иррадиация происходит в ухо и затылок, а при поражении зубов верхней челюсти — в надбровную область и висок.

Осмотр помогает выявить кариозную полость с остатками пломбы или без них. При зондировании болевые ощущения присутствуют по всему дну полости.

При микроскопическом исследовании обнаруживается экссудат, пропитавший пульпу по всей ее площади. В некоторых местах сосуды повреждены и видны места их разрыва. Именно через них выходят наружу клеточные элементы.

Острый гнойный пульпит вызывает острую, пульсирующую, непрерывную боль, которая нарастает волнообразно и иррадиирует по ходу ветвей тройничного нерва.

Светлых промежутков нет, возможно лишь ослабление приступа, после чего опять происходит усиление болевых ощущений.

Как правило, тепло способствует усилению приступа, а холод – уменьшению ее интенсивности.

В причинном зубе присутствует кариозная полость, зондирование которого болезненно. После вскрытия пульповой камеры боль стихает или исчезает.

При микроскопическом исследовании видено значительное скопление гнойного экссудата в полости зуба, сосуды расширены и повреждены во многих местах. Некоторые участки мягких тканей расплавлены и преобразованы в абсцессы, в которых находятся скопления микроорганизмов.

Травматический острый пульпит является следствием травматического воздействия на зуб. В зависимости от характера повреждающего фактора могут возникнуть три формы клинических проявлений пульпита.

1. Случайное вскрытие рога пульпы может быть следствием неосторожного препарирования кариозной полости при лечении глубокого кариеса. Признаками травмы являются точечное сообщение кариозной полости и полости зуба, а так же наличие крови или рог пульпы, просвечивающий в созданное отверстие. Зондирование не рекомендуется, так как может привести к еще большему травмированию сосудисто-нервного пучка. В данном случае целесообразно применить биологический метод лечения.
2. Ранение пульпы стоматологическим инструментом приводит к инфицированию пульпы путем занесения микрофлоры из кариозной полости в ткани. На дне полости виден рог пульпы, который кровоточит. При ранении пульпы можно попытаться применить биологический метод лечения, или витальную ампутацию.
3. Обнажение сосудисто-нервного пучка при отломе или переломе коронки зуба. Подобные ситуации возникают при падении, в процессе драки или других случаях воздействия физической силы на зуб.

Метод лечения зависит от характера травмы.

Если линия перелома проходит по продольной оси зуба, она подлежит удалению. Если перелом произошел по линии экватора коронки или на уровне шейки – это показание к витальной экстирпации пульпы.

Лечение острого пульпита

В процессе лечения воспаления нерва врач должен снять боль, ликвидировать инфекцию и восстановить анатомическую форму зуба.

Первая помощь при пульпите заключается в назначении препаратов, снижающих болевые ощущения. Таких средств достаточно, чтобы пациент «дотянул» до стоматологического приема. Для этой цели можно применять и зубные капли, которые тоже позволяют купировать болевые приступы.

Есть два основных способа лечения пульпита: биологический и хирургический.

1.Биологический (консервативный) способ лечения пульпита

Консервативное лечение имеет главной целью сохранить пульпу и состоит из следующих этапов:

• обезболивание;
• удаление некротического дентина;
• раскрытие полости зуба;
• противомикробная обработка;
• наложение лекарства;
• пломбирование полости.

Консервативное лечение чаще всего выбирается стоматологами для лечения зубов молодых людей, которые не страдают общесоматическими заболеваниями, а также при серозном очаговом пульпите. Более того, при выборе метода избавления от пульпита врачи учитывают локализацию кариозного дефекта и наличие заболеваний слизистой оболочки полости рта. Консервативный способ лечения проводится в 1 или 2 посещения.

Используются лечебные и противовоспалительные препараты (Life, Dical, Кальцидонт). Протеолитические ферменты способны стимулировать регенерацию тканей, обладают противоотечным действием. Препараты на основе гидроокиси кальция стимулируют дентинообразование. Полость зуба врач закрывает на 3-5 дней. Если реакции пульпы не было, то непосредственно пломбируется зуб.

2. Оперативный (хирургический) способ лечения острого пульпита

Оперативное лечение заключается:

• в оказании первой помощи;
• в обезболивании;
• во вскрытии зуба,
• в удалении пульпы;
• в наложении лекарств;
• в антисептической обработке и пломбировании зубной полости.

Данный способ применяется в случаях острого очагового, острого серозно-гнойного диффузного пульпита и заключается в удалении коронковой и устьевой пульпы, но с сохранением корневой.

При хирургическом лечении в 1-ое посещение зуб обезболивают и удаляют омертвевшие ткани. Затем производят качественное пломбирование нетоксичным материалом с помощью профессиональных инструментов.

При хирургическом лечении во 2-ое посещение порядок процедуры несколько другой. Первым делом после врач накладывает на пораженный зуб мышьяковистую пасту, которая должна убить нерв. Затем в канал помещают тампон, пропитанный анестетиком, и закрывают его временной пломбой. Мышьяк на однокоренных зубах держат до 24 часов, а на многокорневых — до 48. Существуют виды паст, которые можно ставить на более длительное время (7-15 суток). На следующем приеме стоматолог убирает мышьяк и ставит постоянную пломбу.

Все способы лечения пульпита требуют предварительного обезболивания, которое проводится минимум за полчаса до врачебного приема. Анестезия заключается в использовании нейролептиков и седативных препаратов. В качестве обезволивающих веществ чаще всего используют растворы тримекаина или лидокаина.

Лечение осложнений пульпита

В некоторых случаях при лечении пульпита могут возникнуть осложнения. Они проявляются в возникновении боли, чувствительности зубного нерва к холоду и болезненных ощущениях при надкусывании твердой пищи. При таких осложнениях больному назначают 2-5% раствор анестетика или флюктуирующие токи. При рецидиве проводят замену лекарства, заложенного в полость зуба. Если все эти процедуры не оказывают должного эффекта, то иногда приходится удалять зуб.

При возникновении кровотечения из зубного канала используют перекись водорода или диатермокоагуляцию для остановки крови. Последнее средство более эффективно и предпочтительно, но проведение такой процедуры требует полного соблюдения правил диатермокоагуляции корневой пульпы.

Лучше всего ставить пломбу на вторые или даже третьи сутки после процедуры лечения. До пломбирования в зубной канал кладут турунду, пропитанную эфирным маслом. Препараты, используемые для пломбирования, должны соответствовать определенным требованиям, а именно: надежно обтурировать каналы и ликвидировать воспаление. Данным критериям соответствуют цинк-эвгенольная и сульфокальциевая пасты, которые накладываются на высушенный канал. Популярен также эндометазон.

Меры профилактики пульпита

Во избежание этой болезни, которая может развиться в любой момент, нужно постоянно следить за чистотой полости рта и лечить вовремя свои зубы. Каждому известно, что чистить зубы нужно не менее двух раз в день, а полоскать после каждого приема пищи. При возникновении болевых ощущений нужно сразу же идти на прием к стоматологу. Если записи в государственной клиники нужно ждать слишком долго, то можно обратиться за помощью в частное упреждение, но обязательно убедиться в наличии у него лицензии.

От опыта медицинского персонала напрямую зависит качество установленных пломб. Чем профессиональнее было сделано пломбирование, тем дольше данный зуб будет оставаться здоровым. Если вы ощутили в зубе болезненную пульсацию, например, после употребления горячей или холодной пищи, то стоит немедленно обратиться к стоматологу, так как данный симптом является первым признаком пульпита. Быстрое лечение поможет сохранить зуб.