Как лечить язву желудка
Откуда вдруг?
Язвенная болезнь — не случайное «приобретение». По данным исследований, в 75 % случаев дефект в слизистой оболочке желудка формируется в результате инфицирования Helicobacter pylori. Эта спиралевидная бактерия прекрасно себя чувствует в кислой среде желудка и провоцирует воспалительные процессы. Ею заражена почти половина человечества, но подавляющему большинству инфекция не причиняет неприятностей. Лишь 20 % из них прочувствуют на своем организме все коварство хеликобактерии.
Еще одна распространенная причина язвенной болезни — прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они нарушают проницаемость барьера слизистой оболочки желудка, которая становится беззащитна перед повреждающим действием соляной кислоты. По статистике, почти 30 % людей, вынужденных длительно принимать аспирин, ибупрофен, нимесулид, диклофенак и другие НПВП, становятся жертвами язвенной болезни желудка.
Определенную роль в развитии болезни играют курение, стресс или депрессия, анемия и некоторые другие, менее значительные факторы.
Эрадикация от слова «искоренение»
Гораздо проще спросить в ближайшей аптеке лекарство от боли в желудке, но оно вряд ли вам поможет, если у вас язва. Поэтому первым делом надо идти к врачу. Тем более, что схема лечения язвенной болезни непосредственно зависит от ее первопричин. Сразу после установки диагноза или во время гастроскопии, живописующей картину язвенного поражения желудка, проводится тест на Helicobacter pylori. Если результаты подтверждают инфицирование — а скорее всего, таки подтверждают, — пациенту показана эрадикационная терапия. В противном случае лечение язвы заключается лишь в блокировании выработки соляной кислоты.
Само название «эрадикация» дает исчерпывающую характеристику метода: с английского языка eradication переводится как «искоренение». Первую, самую простую схему эрадикационной терапии предложили еще первооткрыватели Helicobacter pylori австралийцы Джон Уоррен и Барри Маршалл в 80-х годах прошлого века. Она включала всего два лекарства: соль висмута и метронидазол. Чуть позже появилась тройная, а потом и четверная терапия язвенной болезни. Они-то и стали «золотым стандартом» в ее лечении.
Лекарства при лечении язвы желудка: что и зачем?
Схема эрадикационной терапии содержит препараты двух или трех фармакологических групп.
- Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Они быстро и очень эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. В течение 12 часов после приема лекарства pH в желудке гарантированно не упадет ниже 4. Этого вполне достаточно для создания благоприятных условий, позволяющих слизистой начать восстановительные работы.
К ингибиторам протонной помпы относятся омепразол (Омез), лансопрозол (Эпикур), пантопрозол (Контролок), рабепразол (Париет) и эзомепразол (Нексиум). Несмотря на ощутимую разницу в цене между некоторыми представителями группы, считается, что все они одинаково эффективны. - Антибиотики. Антибактериальные препараты — основа эрадикационной терапии. На хитроумную бактерию, способную выживать в активно-кислотных условиях, действуют всего несколько лекарств. Среди них амоксициллин (Флемоксин Солютаб), тетрациклин и клатритромицин (Клацид).
В связи с широким применением эрадикационной терапии врачи в последние годы начали отмечать рост штаммов хеликобактерной инфекции, устойчивых к кларитромицину. Если инфекция относится к разряду особо «злостных» и не поддается стандартной терапии, в схему лечения могут вводить левофлоксацин. - Противомикробные препараты. Лекарства с противомикробными свойствами, в отличие от антибиотиков, активны в отношении не только бактерий, но и некоторых других микроорганизмов, в частности простейших. В качестве противомикробных средств используются два препарата: метронидазол и орнидазол. Они разрушают спиралевидную структуру ДНК бактерии, и та погибает.
- Препараты висмута. Висмут оказывает бактерицидное действие, нарушая целостность клеточной стенки Helicobacter pylori. Традиционный препарат висмута, которому уже на протяжении нескольких десятилетий нет альтернативы, — висмута трикалия дицитрат (Де-Нол).
Сила — в комбинации
Несмотря на эффективность каждого препарата в борьбе с хеликобактерией, поодиночке положительного результата не добиться. Чтобы побороть микроб, нужно нанести точный целенаправленный удар сразу с нескольких сторон. В современной гастроэнтерологии применяются несколько схем эрадикационной терапии.
- Терапия первой линии (т.е. назначаемая в первую очередь) включает ингибитор протонной помпы, кларитромицин и амоксициллин и рассчитана на 7–10 дней лечения. Эффективность этой комбинации не превышает 75 %.
Тем немногим пациентам, у которых микробы выживают и на этот раз, придется подвергнуться действию «терапии спасения», чаще всего содержащей левофлоксацин. Когда хеликобактерии погибают, язвенное поражение в слизистой желудка быстро заживает, часто не оставляя и следа.
Распространенная ошибка, которая часто приводит к неудачам в лечении язвенной болезни, — замена одного препарата из схемы другим, пусть даже из той же группы. Единственное исключение составляют ингибиторы протонной помпы.
Жизнь после язвы
Спустя несколько недель после окончания курса лечения проводится повторная гастроскопия и анализ на хеликобактерную инфекцию. Если выматывающее душу, а заодно и желудочно-кишечный тракт исследование подтверждает исцеление, можно почти забыть о своей язвенной болезни. Почему почти?
Потому что людям, которые победили язву желудка, на протяжении всей жизни нужно с осторожностью принимать нестероидные противовоспалительные препараты. В идеале их применяют только «под прикрытием» ингибиторов протонной помпы — они дополнительно защищают желудок. К счастью, это все ограничения, которые могут напомнить о болезни, еще каких-то тридцать лет назад считавшейся трудноизлечимой.
Марина Поздеева
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: омепразол (Омез), лансопрозол (Эпикур), пантопрозол (Контролок), рабепразол (Париет), эзомепразол (Нексиум), амоксициллин (Флемоксин Солютаб), тетрациклин и клатритромицин (Клацид), висмута трикалия дицитрат (Де-Нол), метронидазол, орнидазол, левофлоксацин
Таблетки и лекарство от язвы желудка
Лечение язвы желудка медикаментами должно производиться последовательно и строго по схеме, расписанной вашим доктором. Как лечить язву желудка, знают немногие. Из-за своей неосведомленности часто больные обращаются к народным методам лечения, хотя основой лечения язвы являются медикаментозные препараты. Лечение язвы желудка медикаментами подбирается пациенту в индивидуальном режиме. Во внимание доктор принимает возраст больного, симптомы протекания болезни и особенности локализации поврежденных участков слизистой оболочки. Лечение язвы желудка — это очень долгий и хлопотливый процесс: от того, насколько точно вы будете выполнять указания врача, напрямую зависит скорость восстановления вашей слизистой оболочки.
Медикаментозные препараты
Таблетки от язвы желудка врач прописывает в комплексе, то есть объединяет несколько групп медикаментозных средств. Препараты при язве очень схожи с лекарствами, которые прописывают при гастрите. Чаще всего врач назначает средства из таких групп, как:
- регулирующие уровень кислотности — контролируют избыток выделения соляной кислоты, нейтрализуют действия пепсина на слизистую оболочку;
- антибиотики — уничтожают бактерии;
- спазмолитики — снимают болевые ощущения;
- прокинетики — устраняют тошноту, рвотные позывы, существенно ускоряют переваривание пищи.
Среди антибиотиков при язве желудка чаще всего применяют:
- Амоксициллин;
- Кларитромицин;
- Метронидазол;
- Тетрациклин;
- Тинидазол.
Лечение язвы прокинетиками проводят с помощью таких препаратов, как Координакс, Мотилиум и Церукал. Все вышеуказанные прокинетики противопоказаны к применению в случае сужения выходного отверстия желудка. Эти лекарства постоянно идут в комплексе с антибиотиками или другими медикаментами, как самостоятельное средство они не назначаются.
Среди препаратов регулирующих уровень кислотности при язве желудка, можно отметить:
- Алмагель;
- Гелусил;
- Гастал;
- Маалокс;
- Фосфалюгель.
Эти препараты существенно уменьшают симптомы такой болезни, как язва желудка, ликвидируют изжогу и приступы тошноты. Применять препараты больше 2 недель подряд нельзя, велика вероятность, что лекарства вызовут побочные эффекты.
Для того чтобы снять болевые ощущения, когда производится лечение язвы, используют спазмолитики: Баралгин, Кеторол, Но-шпа, Дротаверин. Прием этих лекарств, должен проходить по определенным схемам, которые разрабатывает врач гастроэнтеролог.
Особенности подбора таблеток
Очень важную роль в процессе подбора лекарства играет факт обнаружения в желудке пациента бактерии Helicobacter pylori. Если бактерии не обнаружены, язвенная болезнь является не ассоциированной с Helicobacter pylori, и схема лечения будет отличаться.
Исцеление больных с не ассоциированной язвой предусматривает комплекс препаратов — ингибиторов протонного насоса с блокаторами Н2-гистаминорецепторов. Лечение в среднем длится от 4 недель до 6, в запущенных случаях период лечения увеличивается.
Если идет речь о язве желудка ассоциированного типа, то применяют методику эрадикационной терапии. Этот метод состоит, как правило, в сочетании 3 самых эффективных лекарств и нацелен на полное освобождение желудка от бактерии Хеликобактер пилори. Итак, для лечения язвы желудка ассоциированной, используют такую схему: Рабепразол или Омепразол 2 раза в сутки, Кларитромицин — 2 раза в день и Амоксициллин — 2 раза в день.
Оздоровление проходит в 3 этапа, первый этап подразумевает прием Рабепразола, второй — Кларитромицина и Амоксициллина, а третий — прием противоязвенных лекарств, к примеру, Висмут субцитрат. Лечение ассоциированной язвы желудка вышеуказанными препаратами, согласно статистике, эффективно устраняет бактерию Хеликобактер с первого раза у 90% пациентов. Важно отметить, что лечение подбирают с учетом размеров пораженных участков. Если они превышают 9 мм, то врач прописывает лекарство более сильного спектра действия.
Лечебные мероприятия у пожилых людей
zheludokok.ru
Язва. Какие лекарства помогут побороть болезнь | Здоровая жизнь | Здоровье
Наша справка
Болезнь протекает с периодами обострений (чаще весной и осенью) и периодами ремиссий. Нередко язвы образуются не только в желудке, но и в двенадцатиперстной кишке.
Так как механизмы возникновения язв желудка и двенадцатиперстной кишки во многом схожи, у нас в стране принято говорить о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Проверьте себя
На болезнь могут указывать:
Боли в верхней части живота, которые в зависимости от места расположения язвы могут отдавать в левую половину грудной клетки, лопатку, грудной и поясничный отделы позвоночника, левое и правое подреберье, различные отделы живота.
При язве в верхней части желудка боли возникают сразу после приёма пищи, при язве в средней части желудка — через час-полтора после еды, при язве двенадцатиперстной кишки — через 2-3 часа после еды. Также при такой локализации язв бывает «голодная» боль, которая возникает натощак и уменьшается или полностью исчезает после приёма пищи, и ночная боль.
Боль во сне — распространённое явление при язве двенадцатиперстной кишки. Она наблюдается из-за увеличения секреции кислоты, которая возникает после ужина.
Тошнота и рвота наблюдаются у 10-15% больных язвой двенадцатиперстной кишки.
Склонность к запорам.
Диагностика
Для выявления язвы желудка и двенадцатиперстной кишки необходимы:
1. Гастродуоденоскопия — это наиболее информативный метод исследования, который позволяет не только обнаружить язву, но и определить её размеры, глубину, отличить язву от рака, взять соскоб со слизистой для обнаружения бактерии хеликобактер пилори.
2. Рентгенологическое исследование — этот метод несколько устарел, тем не менее он лучше всего позволяет выявить язвенную нишу и нарушение сократительной функции желудка.
3. рН-метрия — исследование кислотности желудочного сока. При язвенной болезни кислотность часто повышена.
4. Исследование кала на скрытую кровь позволяет выявить кровотечение.
Запущенная болезнь может привести к осложнениям: желудочному кровотечению или прободению, при котором нарушается стенка желудка или двенадцатиперстной кишки, содержимое из этих органов вытекает в брюшную полость и вызывает перитонит — состояние, опасное для жизни.Памятка пациенту
Причины возникновения язвенной болезни:
Нарушение равновесия между агрессивными и защитными факторами влияния на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. К защитным факторам относится слизь, которую вырабатывает слизистая желудка и кишки. К агрессивным факторам — соляная кислота, желчные кислоты, заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.
Заражение бактерией хеликобактер пилори достигает в РФ до 88%. Однако число людей, инфицированных ей, гораздо больше числа заболевших язвой. По-видимому, большое значение имеет состояние иммунитета.
Наследственная предрасположенность к заболеванию. Она выявляется у 30-40% больных язвой двенадцатиперстной кишки, но значительно реже встречается при язве желудка. Предрасположенность к язве двенадцатиперстной кишки передаётся по мужской линии.
Приём нестероидных противовоспалительных препаратов.
Тяжёлые стрессы.
Факторы, которые способствуют обострению болезни:
- неправильное питание;
- курение;
- злоупотребление крепкими алкогольными напитками;
- работа в ночную смену (риск развития болезни повышается на 50%).
Лечение
Из пищи исключают мясные и рыбные бульоны, любые консервы, копчёности, маринады и соленья, газированные фруктовые воды, кофе, какао и крепкий чай, кондитерские изделия, мягкий белый хлеб и любой чёрный.
Супы должны быть протёртыми, вегетарианскими или молочными. Отварное мясо и рыба — в виде паровых котлет и тефтелей, фарша. Через 1-2 недели при уменьшении болей мясо и рыбу можно употреблять кусками, но хорошо проваренными. Из других блюд рекомендуются яйца всмятку, тушёные, а затем протёртые овощи, кисели из сладких ягод, печёные или сырые тёртые сладкие яблоки, чёрствый белый хлеб или сухое галетное печенье, протёртые жидкие каши, молоко, сливки, сливочное масло.
После рубцевания язвы больной должен продолжать соблюдать режим питания, не употреблять консервы, копчёности, пряности, маринады и соленья. Супы надо готовить на слабых бульонах из нежирных сортов мяса и рыбы. Курение и алкоголь придётся исключить полностью.
Цифры и факты
В развитых странах язвенной болезнью страдают 6-10% взрослого населения, при этом преобладает язва двенадцатиперстной кишки.
Заболевание в 4 раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
В молодом возрасте чаще развивается язва двенадцатиперстной кишки, в старшем возрасте — язва желудка.
Среди жителей города язвенная болезнь встречается чаще, чем среди сельского населения.
Гастропротекторы
Гастро- и энтеропротекторы — препараты для защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Применяются при:
- хроническом гастрите;
- язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
- неязвенной диспепсии желудочно-кишечного тракта;
- эрозивном гастрите;
- приёме нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Наиболее частые побочные эффекты:
Препараты простагландина часто вызывают понос (диарею).
Основные противопоказания:
Сукральфат, алюминиевую соль сульфатированной сахарозы, которая в кислой среде полимеризуется и образует клейкое вещество, покрывающее язвенную поверхность, нельзя принимать вместе с антацидами и средствами, понижающими секрецию соляной кислоты (не будет полимеризации и средство не подействует).
Важная информация для пациента: Среди гастропротекторов можно выделить три группы: 1) средства, механически защищающие слизистую оболочку (висмута субцитрат), 2) средства, повышающие устойчивость слизистой оболочки к повреждающим факторам (препараты простагландина Е2, алюминийсодержащие антацидные средства и омепразол).
Действующее вещество: Ребамипид
Торговое название препарата:
Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Мощный гастроэнтеропротектор. Обеспечивает защиту и восстановление на всех трёх структурных уровнях слизистой (слое слизи, эпителиальном и подслизистом) и на всей протяжённости ЖКТ. Стимулирует образование слизи в желудке, усиливает циркуляцию крови в слизистой оболочке пищеварительного тракта.
Восстанавливает повреждённую слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, предотвращает адгезию (прилипание) бактерий (включая Helicobacter pylori) к слизистой, защищает её от воздействия других токсичных веществ.
Ребагит принимают по одной таблетке 3 раза в день, запивая достаточным количеством жидкости. Максимальная доза препарата в сутки — 300 мг.
Антихеликобактерные препараты
Особенности: Гастрит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные хеликобактерной инфекцией.
Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Важная информация для пациента: Препараты применяются только курсами по специальным схемам с чётким соблюдением дозировок, рекомендованных врачом, и длительности приёма.
Антибиотики могут уничтожать хеликобактерную инфекцию только в условиях пониженной кислотности. Поэтому в схему лечения вместе с ними обязательно входят препараты из группы ингибиторов протонной помпы.
Во время лечения нередко возникают тошнота, снижение аппетита, металлический вкус во рту и другие неприятные, но не очень тяжёлые симптомы.
В случае их появления не следует сразу прерывать схему лечения. Тактику действий в таких ситуациях подскажет врач.
Действующее вещество: Висмута трикалия дицитрат
Торговое название препарата:
- Де-Нол (Астеллас)
- Новобисмол (Фармпроект)
- Пантодерм (мазь)
Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Обладает антибактериальным, противовоспалительным и вяжущим действием. Повышает устойчивость слизистой оболочки желудка и кишечника к воздействию ферментов и соляной кислоты. При использовании возможны тошнота, рвота, учащение стула или запоры. Эти эффекты носят временный характер. Противопоказан при выраженном нарушении функции почек, беременности и кормлении грудью.
Действующее вещество: Амоксициллин
Торговое название препарата:
- Флемоксин Солютаб (Астеллас)
Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Антибиотик широкого спектра действия. Нередко вызывает аллергические реакции и дисбактериоз. Противопоказан при аллергии на пенициллины.
Действующее вещество: Левофлоксацин
Торговое название препарата:
- Элефлокс (Ранбакси)
Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Антибиотик широкого спектра действия. В схемах антихеликобактерной терапии обычно используется как «препарат резерва», в случаях если человек не переносит другие антибиотики или предыдущее лечение хеликобактерной инфекции оказалось неэффективным. При приёме возможны тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, боль в животе, снижение артериального давления, головокружение, слабость, сонливость и другие побочные эффекты. В течение курса лечения препаратом нельзя загорать (в том числе в солярии). Противопоказан при эпилепсии, беременности, кормлении грудью и детям до 18 лет.
Действующее вещество: Амоксициллин
Торговое название препарата:
- Клацид СР (Эббот)
- Фромилид (КРКА)
Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Может вызывать тошноту, боли в животе, рвоту и диарею. Иногда возможны нарушения функции печени и другие побочные эффекты. Противопоказан при тяжёлых нарушениях функции печени или почек. Может вступать в реакции лекарственного взаимодействия с другими препаратами.
Действующее вещество: Тетрациклин
Торговое название препарата:
- Тетрациклин (разные производители)
Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Является антибиотиком широкого спектра действия. При использовании возможны тошнота, рвота, снижение аппетита, боли в животе, диарея, запор, сухость во рту, изменение цвета языка, временное нарушение функций печени с появлением отклонений в анализах.
Противопоказан при печёночной недостаточности.
aif.ru
 | Убедился на своём опыте. Хронической изжогой страдаю более 10 лет. Самый дешевый ингибитор протоновой помпы, каким является данный российский препарат, ничем не отличается по эффекту от новых дорогост… |
 | Слушайте рекламу правильно. Т.е. дословно: «Эффективен в составе комплексной (!) терапии». Комплексная — это значит четырехкомпонентная схема, гастроэнтерологи Вас просветят. Действительно хороший пре… |
 | Качественная копия пантопразола. Удобные формы выпуска для подбора дозировки. Часто использую в качестве «прикрытия» для желудка при лечении пациентов препаратами из группы нестероидных противовоспали… |
 | Недорогой эффективный препарат для снижение выработки соляной кислоты в желудке, быстрое наступление эффекта, удобство дозирования делают его самым востребованным препаратом в гастроэнтерологической п… |
 | Данный препарат показал себя только с положительной стороны в моей практике. Перечень нозологий широкий: ГЭРБ, язвенная болезнь, как желудка, так и двенадцатиперстной кишки и т.д. При правильной терап… |
 | «Бефунгин» изготовлен на основе берёзового нароста-гриба чага. Совершенно безопасен. Можно считать фитопрепаратом. Хорошо использовать при гастритах и язвах желудка. Обладает обезболивающим и иммуномо… |
 | Препарат хороший. Особенно «выручает», при заболеваниях ЖКТ у деток с 6 мес. Достаточно приятный вкус, дополнительно допустимо разводить в воде. Удобная упаковка, пакетики можно носить с собой и прини… |
 | Отличный препарат при патологии желудка и двенадцатиперстной кишки, сопровождающихся повышенный образованием соляной кислоты, удобство применения, невысокая частота побочных явлений, оптимальное соотн… |
 | Хорошая эффективность, топическое действие в зоне сфинктеров, дополнительный антисекреторный эффект, потенциирование действия анальгетиков и невысокая частота побочных эффектов — это если коротко про … |
 | Хороший препарат. Не имеет никаких противопоказаний в отличие от других антацидов. Помимо изжоги можно применять при различных видах диспепсий, нарушений диеты, курении. Применять можно неограниченно … |
 | Препарат очень хороший. Достаточно быстро и качественно справляется с многими заболеваниями. Особенно при язве ЖКТ, эрозии пищевода. Назначаю детям, дозу рассчитываю по весу, нареканий нет, динамика п… |
 | В одной упаковке все компоненты схемы. Пациентам удобно принимать лекарства, шансы пропустить прием лекарства минимальны. Когда назначаешь 4 лекарства, пациенты делают очень круглые глаза. А так, все… |
 | Очень хороший дженерик из группы ингибиторов протонной помпы. Его достоинство, что в капсулах находятся микрокапсулы — пеллеты, которые растворяясь в тонком кишечнике обеспечивают постоянную концентра… |
 | Прекрасный препарат, который по праву пользуется популярностью у пациентов и врачей. Хорошо себя зарекомендовал на фронте лечения язвенных заболеваний желудка и ЖКТ. Помогает при изжоге и антацидов. П… |
 | Не только хорошо и быстро купирует изжогу, но и предупреждает агрессивный кислый рефлюкс путём создания своеобразного плота в кислотном кармане желудка. Отрицательных отзывов не получила. Единственное… |
 | После длительного курса приёма антибиотиков, прекрасно защищает кишечную флору. Для малышей всегда в паре с любым антибиотиком идет «Алмагель А». Прекрасно работающий препарат при воспалительных проце… |
 | Неудобные схемы, необходимые для содействия заживления язв, высокая частота рецидивов, неэффективность в ликвидации Helicobacter Pylori, проблемы вкусовой привлекательности, и побочные эффекты, антаци… |
 | Быстро всасывается, быстро снимает изжогу, по сути эквивалентен инъекционным формам блокаторов протонной помпы. Меня с ним познакомили медпреды. Это один из немногих случаев, когда общение с медпредам… |
 | Хороший препарат, Н2 блокатор 3-го поколения, достойная конкуренция блокаторам протонной помпы. Достаточно эффективен, может использоваться как в качестве монотерапии, так и в составе комплексного леч… |
 | «Фамотидин» очень известный и работающий препарат у пациентов, которые страдают расстройством ЖКТ, изжогой. Эффективность препарата, как правило, проявляется у пациентов в первые разы его приема. Удоб… |
protabletky.ru
Таблетки от язвы желудка: какие лекарства принимать
Медикаментозная терапия желудочной язвы считается главным способом, который может привести недуг к ремиссии. Что касается народных средств, то они существенно уступают по результативности и эффективности лечебной терапии язвы.
Важно знать, что самолечение может спровоцировать серьезные последствия: прободение, кровотечение, онкологию, смертельный исход. Язва лечится успешно только в том случае, когда используются комбинированные группы препаратов, назначенные гастроэнтерологом и терапевтом.
Показания и противопоказания
Лечение язвы желудка – важный процесс, требующий ответственного подхода. Все лекарства от язвы должен подбирать, назначать лечащий врач. Для лечения язвенной болезни с помощью таблеток существуют определенные показания и запреты. Необходимо строго следовать предписаниям своего врача.
Принимать таблетки от язвы желудка и прочие медикаменты необходимо в следующих ситуациях:
- если происходит обострение язвы;
- при хронической форме болезни;
- диетотерапия не дает положительного результата;
- язва прогрессирует;
- наблюдается поражение двенадцатиперстной кишки, желудка;
- осуществляется профилактика язвы желудка;
- преобладает сильный болевой синдром;
- открылось внутреннее кровотечение.
Кроме этого, имеются некоторые противопоказания к медикаментозному лечению язвы. Запрещается принимать лекарственные препараты при язве в таких случаях:
- в период беременности, лактации;
- обострение с обильным кровотечением;
- наличие аллергии на некоторые лекарства;
- детям младше двенадцати лет;
- наличие индивидуальной непереносимости;
- системная патология инфекционная.
При язвенной болезни желудка нужно точно знать, какие медикаменты самые лучшие и безопасные. В это время страдает весь желудочно-кишечный тракт, поэтому не следует допускать развития дисбактериоза.
Специфика комплексной терапии
Подбирая лекарство от язвы, необходимо учитывать причины ее развития. Провоцирующими факторами появления язвы желудка могут стать:
- стресс;
- несбалансированное питание, голодание либо переедание;
- сопутствующие болезни;
- наличие вредных привычек;
- ослабленный иммунитет.
Для достижения лучшего результата лечения предлагается специальный комплекс препаратов. Не стоит забывать, что в качестве дополнительного лечения язвенной болезни желудка, используется физиотерапия, правильное питание, здоровый образ жизни и надежные народные средства.
Язва желудка предполагает следующую грамотную терапию:
- лечение в санатории;
- при необходимости – операция;
- диетотерапия;
- комплекс медикаментозных препаратов;
- коррекция психоэмоционального фактора;
- отказ от курения, наркотических веществ, алкогольных напитков.
При язве желудка лечение должно выполняться тремя основными группами лекарств:
- ИПП;
- Антибиотики;
- Блокаторы рецепторов гистаминовых.
Для вспомогательной терапии подбирается комплекс препаратов из следующих групп:
- Антациды, анаболики;
- Витаминные препараты;
- Иммуностимуляторы;
- Противорвотные средства;
- Анальгетики и репаранты;
- Гастропротекторы;
- Спазмолитики и Ганглиоблокаторы;
- Холиноблокаторы.
Лечащий врач назначает средства, исходя из степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма и выраженности симптомов.
Схема терапии
Заболевание поддается эффективному лечению, если применить схему из двух основных этапов. Они протекают следующим образом:
Этап 1
Продолжительность – семь суток. В течение этого времени пациент должен принимать комплекс лекарств, состоящий из двух видов антибиотиков. Чаще всего, это Кларитромицин, Метронидазол. Помимо этого, в обязательном порядке назначают ингибиторы помпы протонной – Лансопразол. По решению лечащего врача, данные препараты против язвы могут заменяться аналогами. Что касается дозировки, то она определяется индивидуально. Первый этап лечения ставит перед собой основную цель – полностью ликвидировать Хеликобактер Пилори. В 95% болезней, лечащихся по предложенной схеме, удается справиться с поставленной целью.
Этап 2
Продолжительность – четырнадцать суток. Данный этап необходим в том случае, если после первого этапа осталась бактерия Хеликобактер Пилори. Для борьбы с ней применяют тандем мощных антибиотиков: Тетрациклин с Метронидазолом. В качестве дополнительных средств предлагают препараты Висмута, ИПП (Рабепразол), блокаторы рецепторов гистаминовых.
Пациент, принимающий такие лекарственные средства, должен пить ранозаживляющие, обезболивающие, противовоспалительные, спазмолитические препараты. Они помогут быстро избавиться от дискомфорта, болезненных симптомов, ускорить выздоровление.
В качестве народных средств можно применять экстракты, витамины, отвары и настои травяные. Лучшие народные целители:
- масло облепихи;
- картофельный, капустный сок;
- мёд;
- молоко;
- травы – мята, зверобой, одуванчик, ромашка и мелисса.
Язва – недуг, для которого характерны различные показатели кислотности секрета желудка. Очень часто заболевание приводит к серьезным осложнениям, поэтому лечение проводится в обязательном порядке.
Перечень лекарственных препаратов
Таблетки для комплексного лечения язвы побираются только врачом. Самолечение может привести к осложнениям.
Антибиотики
Амоксициллин
Антибиотик полусинтетический, относится к пенициллиновой группе. Характеризуется отличной устойчивостью к агрессии желудочного сока, он способен усваиваться на 93 процента. Мгновенно распространяется по жидкостям, тканям, охватывает весь организм больного. Применяется два раза в день.
Метронидазол
Отличный противопротозойный, противомикробный препарат, имеющий достаточно широкую сферу воздействия. Относится к надежным и весьма эффективным антибиотикам. Признан синтетическим аналогом такого лекарства, как Азомицин. При его воздействии наблюдается разрушение микробов, паразитов.
Блокаторы рецепторов гистаминовых
Низатидин
Его относят к блокаторам гистаминовых Ш-рецепторов. Способен подавлять выработку кислоты соляной. Значительно уменьшает повышенную активность пепсина, умело удерживает уровень рН в норме на протяжении двенадцати часов с момента применения.
Циметидин
Прекрасно контролирует рН, ингибирует продуцирование соляной кислоты, справляется с активностью пепсина. Его стоимость гораздо дешевле аналогов (Роксатидин, Ранитидин, Фамотидин). Действие препарата длится на протяжении шести-восьми часов.
Антацидные средства применяют для антисептики, адсорбции, обволакивания. С их помощью можно избавиться от избытка кислоты, сократить ферментную активность в ЖКТ, усугубляющую протекание недуга.
К данной группе относятся следующие препараты:
- суспензия Альмагель и Маалокс;
- таблетки Гастал;
- таблетки Натрия гидрокарбонат, а также Фосфалюгель.
Репаранты заметно усиливают регенеративную функцию ЖКТ больного, восстанавливают слизистую оболочку, микроциркуляцию крови и трофику.
Рекомендованные репаранты:
- Гастрофарм;
- Солкосерил;
- Метилурацил и Ретаболил;
- Актовегин;
- Алоэ экстракт.
Группа гастропротекторов основана на висмуте, а именно на кислоте альгиновой. Эти препараты помогают уменьшить воспалительный процесс в области дефекта, здоровых тканей. Имеется небольшой бактерицидный эффект. Отлично подходят для лечения, профилактики язвы.
Рекомендованы такие лекарства:
- Биогастрон;
- Мизопростол;
- Сукрафальт;
- Амиглурацил и Де-Нол;
- Солкосерил.
Де-Нол при язве желудка назначают чаще других препаратов. Не подходит для лечения детей младше четырнадцати лет. В основном, продолжительность применения – 6 недель, по четыре капсулы в день за полчаса до приема пищи. Полезные статьи по теме — какие лекарства можно принимать от боли в желудке.
Группа спазмолитиков является хорошим болеутоляющим средством. Назначают комбинацию нескольких разных спазмолитиков:
- Папаверин;
- Но-Шпа;
- Галидор;
- Дибазол.
Важную роль играют холиноблокаторы, необходимые для уменьшения производства кислоты соляной, пепсина. Осуществляется хорошая пролонгация влияния антацидных лекарств.
Рекомендованы:
- Бускопан;
- Гастроцепин;
- Метацин;
- Платиффилин;
- Этпенал.
Обязательно пригодятся противорвотные препараты, уменьшающие симптом тошноты. Лучшие средства:
- Мотилиум;
- Метоклопрамид;
- Церукал.
Эффективность лечения зависит от нескольких факторов. К ним относятся: диетотерапия, народные средства, а самое важное – эффективные медикаменты. Благодаря правильной схеме лечения язвы желудка, можно добиться хороших результатов.
vashzhkt.com
Чем лечить язву желудка — эффективные лекарства, диета и лечение народными средствами
Среди заболеваний пищеварительной системы язва желудка занимает лидирующую позицию. Возбудителем является Хеликобактер пилори – патогенный микроорганизм, проникающий в подслизистый слой. Лечение представляет собой комплекс мер, включающих лекарства от язвы желудка, поддержание определенного режима питания, использование рецептов народной медицины. Основная задача терапевтического курса – уничтожение хеликобактерий, снижение кислотности, устранение изжоги, других неприятных проявлений болезни.
Медикаментозная терапия
Справиться с язвой желудка без помощи лекарственных препаратов довольно сложно. Лечение, основанное только лишь на корректировке питания и применении рецептов народной медицины может длиться месяцами. Медикаментозное лечение язвы желудка позволяет достичь результата в течение нескольких дней. По направленности воздействия они разделяются на несколько групп.
Лечение язвенной болезни осуществляется с помощью комбинации различных видов препаратов. Прежде чем лечить язву, проводится тщательная диагностика.
Антибиотики
Назначение противомикробных лекарственных средств – препятствовать развитию бактерий, вызывающих заболевание или полностью уничтожить их. Антибиотики входят в лечебный и профилактический курс. К данной группе принадлежат следующие препараты:
- Кларитромицин – основной антибиотик для лечения язвы желудка, относится к макролидам. Имеет высокую устойчивость в отношении действия соляной кислоты, легко усваивается, быстро разносясь по тканям, период полувыведения довольно длительный.
- Тетрациклин. Вызывает гибель патогенных бактерий за счет нарушения синтеза белка. Антибиотик эффективен в отношении многих патогенных микроорганизмов, в том числе и Хеликобактер пилори.
- Амоксициллин – полусинтетический препарат группы пенициллинов. Отличается устойчивостью к действию желудочного сока, способностью усваиваться на 93%. Задерживается в организме значительно дольше других средств, что позволяет принимать Амоксициллин не более двух раз в день.
- Метронидазол – препарат, относящийся к группе жизненно важных лекарств. Является синтетическим аналогом природного антибиотика Азомицина. Оказывает разрушающее действие на ДНК патогенных микроорганизмов.
Список препаратов этой группы достаточно большой. Какие лекарства лучшие – сказать нельзя. Эффективность их зависит от разных параметров. При использовании многих из них нередко возникают побочные явления, поэтому требуется постоянный контроль за пациентом со стороны лечащего врача.
Медикаментозное лечение обязательно включает курс антибиотиков. Положительный результат обеспечивает возможность составления большого количества комбинаций разных схем, подбора индивидуального терапевтического курса.
Препараты антациды
Применяются с целью оказания противомикробного действия, для защиты слизистой и выведения токсинов. Способствуют сокращению активности ферментов, усугубляющих течение болезни. Антациды не лечат язву желудка, помогая лишь облегчить состояние больного, устранив неприятные симптомы. Выпускаются как в таблетках, так и в виде растворов для инъекций. Схема лечения включает:
- Алмагель – эффективное средство, популярное благодаря анальгезирующему и обволакивающему действию. Активно вбирая токсины, препятствуя всасыванию фосфатов, препарат выполняет защитную функцию по отношению к слизистой желудка.
- Гастал. Имеет комбинированный состав, включающий карбонат магния, гидроксид алюминия. С помощью него нейтрализуется желудочная секреция, и в течение 2 часов после приема Гастала в желудке сохраняется нормальный уровень рН. Прекрасно устраняет болезненные ощущения, изжогу.
- Маалокс – еще один препарат, нейтрализующий соляную кислоту и препятствующий ее дальнейшей секреции.
- Натрия гидрокарбонат. Многим известно, чем лечить изжогу – обычная пищевая сода помогает в таких случаях. Используется она и при язве, гастрите, против ацидоза, возникающего в результате интоксикации.
- Фосфалюгель. В основе препарата – фосфат алюминия. Фосфалюгель способен снижать активность пепсина – фермента, расщепляющего белки.
При продолжительном приеме повышенных доз препаратов, содержащих алюминий, возможны осложнения в виде энцефалопатии, остеопатии.
Спазмолитики
Без болеутоляющих средств при язве обойтись очень сложно. Они облегчают состояние пациента, оказывая обезболивающее действие в процессе лечения. Эффективно применение комплекса из нескольких препаратов. В группу спазмолитиков входят:
- Дибазол. Нормализует давление, устраняет не только мышечные, но и головные боли. Недостаток – непродолжительность эффекта, поэтому нередко приходится пользоваться более современными препаратами для лечения язвенной болезни.
- Галидор. Основной компонент – бенциклар, обладающий способностью блокировать симпатические нервные узлы. Галидор устраняет мышечные спазмы, выступая в роли эффективного обезболивающего средства.
- Но-Шпа – один из популярнейших спазмолитиков. Обладает выраженным и продолжительным действием. Затрудняя проникновение кальция в гладкую мускулатуру, прекрасно снимает болевой синдром при язвенной болезни желудка. Но-шпа назначается в случаях, когда есть противопоказания к приему холиноблокаторов, которые более эффективны в качестве обезболивающих средств, однако, подходят не всем.
- Папаверин – спазмолитик, действующий менее выраженно и непродолжительное время. Влияния его недостаточно для того, чтобы защитить от сильных болей, возникающих при язве желудка.
Несмотря на то что большинство спазмолитиков отпускаются без рецепта, использовать их необходимо только по назначению гастроэнтеролога.
Блокаторы гистаминовых рецепторов
Основная задача препаратов для лечения язвы желудка, входящих в эту группу – отключить рецепторы в париетальных клетках желез, чтобы снизить секрецию желудочного сока, в результате чего уменьшается воспаление. К блокираторам относятся:
- Ранитидин. За счет снижения активности пепсина замедляется процесс расщепления белков. От негативного воздействия соляной кислоты препарат способен защищать слизистую желудка на протяжении 24 часов.
- Роксатидин. Блокирует гистаминовые Н2-рецепторы. Приводит в норму кислотно-щелочной баланс, моментально всасывается, оказывая лечебное действие спустя один час после приема. Эффект от применения может сохраняться до 24 часов.
- Низатидин. Относится к блокираторам Ш-рецепторов. Твердо поддерживает нормальный уровень рН в течение 12 часов.
- Циметидин. Актуальный препарат, блокирующий Ш-рецепторы. Показывая неплохие результаты по регулированию уровня кислотности, подавлению синтеза соляной кислоты, Циметидин имеет гораздо меньшую стоимость по сравнению с другими медикаментами этой группы. Недостатком является небольшой срок действия, который не превышает 8 часов.
- Фамотидин. Относится к эффективным препаратам при язве желудка, защищающих слизистую от вредного воздействия гистамина, пепсина, ацетилхолина и гастрина.
- Квамтел. Основу составляет действующее вещество фамотидин. Лечение язвы пищевода, желудка обусловлено его способностью блокировать секрецию соляной кислоты.
По мнению специалистов, блокаторы гистаминовых рецепторов усиливают действие антибиотиков.
Холиноблокаторы
При лечении язвы желудка медикаментами большая роль отводится препаратам этой группы. Они не только снижают секрецию желудочной кислоты, но и расслабляют гладкую мускулатуру желудочных стенок, позволяют добиться пролонгации действия антацидов. В группу холиноблокаторов входят:
- Гастроцепин – блокиратор М-холинорецепторов. Отличается способностью воздействовать только на слизистую желудка, не угнетая деятельность слюнных желез, глаз, сердечной мышцы.
- Платифиллин – препарат, блокирующий М-холинорецепторы и в некоторой степени Н-холинорецепторы. Кроме того, оказывает расслабляющее действие на стенки желудка, расширяет кровеносные сосуды, что ведет к снижению давления.
- Бускопан. Блокируя М-холинорецепторы, одновременно понижает выработку желудочного сока, облегчая состояние больного.
- Этпенал. Способен блокировать оба типа холинорецепторов. Оказывает положительное влияние на нервную систему.
- Метацин – препарат, способный помимо блокировки М-холинорецепторов, тормозить выработку желудочного сока, слюны, регулировать артериальное давление. Побочные действия возникают редко.
Холиноблокаторы назначаются при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Оказывая подавляющее воздействие на секрецию желудочного сока, большинство из них практически не влияет на кишечную фазу.
Репаранты
К данной группе относятся медикаменты, повышающие регенеративные функции слизистой желудка, улучшающие микроциркуляцию крови на пораженных участках и восстанавливающие трофику. К репарантам относятся:
- Солкосерил – гемодиализат в форме инъекций, помогающий избавиться от изъязвлений после курса антимикробной терапии.
- Актовегин. Применение метода ультрафильтрации при создании препарата позволяет действующему веществу проникать сквозь клеточную мембрану, обеспечивая регенерацию воспаленной слизистой.
- Метилурацил – репарант и анаболик. Оказывает ингибирующее действие на ферменты. Способствует более быстрому рубцеванию, применяясь на заключительном этапе медикаментозной терапии.
- Амиглурацил. Не менее эффективен в деле заживления язвенной поверхности, обогащая кровь иммунными клетками, чем помогает организму самостоятельно справиться с инфекцией.
При приеме препаратов для лечения язвенной болезни, обладающих регенерирующими свойствами возможны побочные действия – головокружение, кожная сыпь.
Противорвотные препараты
До 70% людей с язвой желудка страдают от таких симптомов, как тошнота и рвота. Для их устранения чаще всего назначается Мотилиум. Его действующим веществом является домперидон, способный приводить в тонус нижний сфинктер пищевода, улучшать моторику кишечника, что снимает приступ тошноты. Другой популярный препарат – Церукал. Он препятствует передаче нервных импульсов к рвотному центру, расположенному в головном мозге. В результате данное средство хорошо гасит рвотный рефлекс.
Ганглиоблокаторы
Действие этих препаратов направлено на блокирование прохождения импульса между ганглиями, что снижает острые болевые ощущения, облегчая состояние пациента, способствует ускорению регенеративных процессов. Наиболее популярными лекарствами являются:
- Бензогексоний.
- Камфоний.
- Димеколин.
- Кватерон.
Благодаря тому, что большинство из ганглиоблокаторов снижают тонус коронарных сосудов, они широко используются гипертониками.
Лечебная схема
Нельзя однозначно сказать, что является лучшим лекарством от язвы желудка. Обязательно назначается несколько препаратов из разных групп. Среди различных вариантов лечения наиболее эффективной является схема, состоящая из двух этапов:
- Принимается комплекс лекарственных препаратов. Как правило, он включает 2 антибиотика (Кларитромицин и Метронидазол) с подключением ингибитора протонной помпы. В индивидуальном порядке препараты могут заменяться лечащим врачом. Итогом первого этапа, длящегося 7 дней, является уничтожение возбудителя.
- Лечение продолжается при условии сохранения в желудке хеликобактерий. В течение двух недель используют Метронидазол в сочетании с Тетрациклином, ингибитором протонной помпы, добавляя блокатор гистаминовых рецепторов.
Курс лечения дополняют спазмолитиками, противорвотными и другими средствами, устраняющими неприятные симптомы болезни.
Схема подбирается индивидуально в зависимости от вида заболевания. К примеру, при язве препилорического отдела желудка лечение будет отличаться оттого, чем лечится другой тип патологии.
Необходимо учитывать, что препараты железа способны оказывать раздражающее действие на слизистую желудка, поэтому больным с язвой желудка они противопоказаны.
Диета при лечении язвы
Помимо приема медикаментозных средств от язвы желудка, большое значение имеет правильное питание. В рацион следует включать продукты, обеспечивающие организм всеми необходимыми питательными веществами и в то же время, неспособные повредить слизистую желудка. Для этого все блюда подаются в измельченном или жидком виде. Рекомендуются супы с манной, рисовой или овсяной крупой, протертые каши, творог, омлет, овощное пюре, нежирное мясо. Следует исключить жареные, соленые, копченые продукты, а также алкоголь, консервы, кофе, крепкий чай. Здоровое питание – это и профилактика язвы желудка.
Лечение народными средствами
Чем лечить язву желудка хорошо было известно еще в давние времена, когда фармацевтические препараты еще не выпускались. Многие рецепты используются и по сей день, эффективно дополняя медикаментозную терапию.
Одним из популярных народных средств, помогающих против язвы, является картофельный сок. Его отжимают через марлю из натертого на терке клубня и пьют по 0,5 стакана по утрам за час до еды. Курс – 1 неделя.
Широко известны целебные свойства травяных сборов, в составе которых чистотел, тысячелистник, корень солодки, шиповник. Из них готовят отвары, которые нужно пить по столовой ложке перед приемом пищи.
При такой серьезной проблеме, как язвенная болезнь, нельзя заниматься самолечением. Только комплекс мер, назначенный специалистом, способен привести к исцелению. Перед тем как лечить язву желудка, проводится обследование, и уже на основании него подбираются препараты для лечения и соответствующая диета.
bolitzheludok.ru
«Какие лекарства принимать от язвы желудка?» – Яндекс.Знатоки
Как правило, развитие язвы желудка вызвано наличием в слизистой оболочке микроба Helicobacter pilory. Для подтверждения диагноза в таких ситуациях рекомендуется проведение ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопии) и биопсии для выявления наличия этой бактерии. Для диагностики так же могут применяться водородный дыхательный тест и исследование кала.
При подтверждении диагноза «язвенная болезнь» и наличия микроба Helicobacter, как правило, рекомендуется:
- Антибактериальные средства — существуют 2 схемы антибактериальной терапии, необходимые антибиотики и их рекомендованные дозировки должен назначать только врач во избежание развития устойчивости бактерии к данным препаратам (при неправильном приеме они будут неэффективны).
- Препараты, снижающие кислотность желудочного сока (Омепразол, Рабепразол или Эзомепразол)
- В некоторых ситуация могут быть назначены препараты висмута (Де-Нол) или Метронидазол.
Важно подчеркнуть, что правильную схему лечения должен рекомендовать врач, исходя из клинической картины (размера язвы и ее вида). Избегайте самолечения, а так же лечения «в аптеке» по рекомендации фармацевта. Неправильное лечение язвенной болезни может приводить к развитию осложнений данного заболевания (желудочное кровотечение, прободение органа и развитие злокачественного процесса в месте язвенного дефекта).
При установлении диагноза «язвенная болезнь желудка» важно придерживаться диеты и соблюдать режим питания:
— Питаться необходимо часто и дробно (5-6 раз в сутки небольшими порциями). Важно избегать длительных периодов голодания и переедания. Принимать пищу лучше в одно и то же время.
— Пищу лучше употреблять в отварном или запеченом виде, необходимо избегать жареной, острой, кислой, соленой пищи,а так же копченые продукты, различные специи и маринады. В отварном или тушеном виде можно есть мясо (не жирное), а так же любые крупы, макаронные изделия. Овощи и фрукты можно употреблять в любом виде (некоторые ограничения возникают в период обострения язвенной болезни, когда лучше исключить свежие фрукты)
— исключить употребление алкоголя и курение.
— исключить прием газированных напитков, крепкого чая и кофе.
yandex.ru