Открылась язва желудка с кровотечением – Кровотечение при язве желудка, симптомы, лечение и последствия

Содержание

Симптомы и лечение кровотечения при язве желудка, последствия

Симптомы и лечение кровотечения при язве желудка, последствия.

Все мы знаем о том, что желудок является органом, куда попадает съеденная пища, которая там переваривается.

Но все ли на самом деле так просто?

Для того чтобы раскрыть название темы, ненадолго заглянем внутрь желудка.

Пища, которая попадает в желудок, переваривается в нем при помощи желудочного сока.

Причины кровотечения при язве желудка

Желудочное кровотечение (перфорация)

Желудочный сок — это смесь слизи, ферментов и соляной кислоты, которая способна растворить любую живую ткань.

Слизь располагается на стенках желудка и предохраняет его от соляной кислоты, то есть сохраняет целостность желудка.

Что же делают ферменты и соляная кислота?

Ферменты расщепляют белки и жиры, а соляная кислота — сахар, остатки белков и уничтожает микробы. Это и есть процесс переваривания. Когда процесс завершается, переваренная пища проходит в двенадцатиперстную кишку, в которую ее пропускает кишечный сфинктер (клапан).

Когда слизистая желудка повреждается, открывается доступ к стенке желудка. Защитный слой поврежден, и на его месте образуется язва. Причин, ведущих к этому дефекту, много. Но мы рассмотрим само заболевание, вернее обострения, которые могут быть даже смертельными.

Отчего возникает желудочное кровотечение?

Желудочное кровотечение (перфорация)

Язва — это глубокая рана в стенке желудка (она может образоваться также и в стенке кишечника, и в двенадцатиперстной кишке). Если язву не лечить, то со временем она будет разрастаться и поразит сосуды, которые питают стенки желудка.

Такая язва может открываться. Обычно кровотечение наступает неожиданно. Факторами, подтолкнувшими к этому явлению, могут быть сигареты, выкуренные на голодный желудок, кофе, стресс.

Признаки, по которым можно определить внутреннее кровотечение — это головокружение, выступает холодный пот, клонит ко сну, учащается пульс, появляется чувство панического страха.

У больного возникает желание вырвать из-за того что в желудке набирается кровь от кровотока. Желудочная кровь темного цвета — цвета кофе (соляная кислота воздействует на цвет).

Когда открывшийся сосуд кровоточит медленно, кровь успевает пройти в кишечник, тогда кал становится черного цвета.

При этом у человека возникает боль — острая с кровотечением из желудка. Кроме мелких сосудов, есть еще и крупные, если язва добирается до них, то за малое количество времени больной теряет очень много крови, что может привести к летальному исходу.

Если есть подозрения на внутреннее кровотечение в желудке, в срочном порядке нужно вызвать скорую помощь. Сейчас имеется много прогрессивных методов лечения, и врачи стали меньше использовать хирургический метод — операцию.

Но надо помнить: если однажды открытая язва стала кровоточить, то это может повториться вновь.

Лечение кровотечения при язве желудка

Желудочное кровотечение (перфорация)

Что делать, если открылась язва желудка с кровотечением?

Лечение необходимо проводить в больнице, где делают гастроскопию, и с помощью специальных лекарств и зашивания разорвавшихся сосудов спасают человеку жизнь.

Больному ставят капельницу и вводят специальные препараты, снижающие выработку соляной кислоты.

До приезда скорой помощи необходимо оказать первую помощь больному.

Надо соблюдать строгий постельный режим. Подушку из-под головы убрать.

Чтобы остановить рвоту, можно ввести один из препаратов:

  • Димедрол,
  • Церукал,
  • Торекан,
  • Викасол,
  • Протамин,
  • Новокаин.

На желудок можно положить пузырь со льдом, чтобы остановить кровотечение, можно проглотить кусочек льда.

Последствия кровотечения при язве желудка

Желудочное кровотечение (перфорация)

Прободение язвы — это вытекание содержимого в брюшную полость. Болезнь проявляет себя сразу, в один миг.

Чтобы лучше понять, что это такое, нужно представить себе рану, которая ушла вглубь настолько, что проткнула стенку желудка, и все его содержимое прямо сообщается с брюшиной. Это сопровождается сильной, нестерпимой болью, которую вызывает кислое содержимое желудка. Это явление тоже происходит неожиданно.

Больной, весь согнувшись, ощущает сильную боль в районе пупка и в верхней области живота. Если не оказать такому больному медицинскую помощь, то болезнь очень быстро перейдет в перитонит (гнойное воспаление брюшной полости), и больной может скончаться.

Подобным больным запрещено употреблять острое, соленое, жирное. Спровоцировать прободение может физическая нагрузка, от поднятия тяжести может произойти разрыв, так как в этот момент повышается брюшное давление. От удара, или если человек упадет туда, где самое тонкое место язвы, может произойти разрыв.

Согласно статистическим данным, язвенное кровотечение происходит у больных, у которых есть эрозии слизистой желудка. И возникает оно всегда неожиданно, внезапно. Это очень опасно, и помощь должны оказывать врачи.

Кровотечение само по себе все равно не остановится (может на время прекратиться), так как на месте, откуда вытекает кровь, образуется рубец, который не способен затянуться. И по этой причине требуется врачебная помощь.

Постоянная потеря крови ведет к анемии, у больного образуется дефицит железа, в результате чего организм сильно слабеет, и тогда больного помещают в реанимацию, чтобы провести соответствующие лечебные мероприятия.

Кровотечение является осложнением язвы. Опасна как вялотекущая потеря крови, так и агрессивная. При вялотекущей дело доходит до того, что прием любой пищи сопровождается с острой болью, и человек избегает еды. Это приводит к головокружениям, истощению организма.

При поражении крупных сосудов от большой потери крови человек может умереть в течение получаса.

В нынешней медицине распространено лечение эндоскопическое. Это означает, что методом электрического тока прижигается поврежденный сосуд, а в вену вводят вещество, которое свертывает кровь. Если ни один метод не помогает, то прибегают к хирургическому способу.

При язвенной болезни нужно придерживаться очень щадящей диеты. Нужно принимать такую еду, которая будет поддерживать жизнедеятельность организма и в то же время не раздражать уже имеющуюся в желудке язву. Пища должна быть перетертой, пюреобразной.

Запрещено принимать алкоголь. Можно есть творожное суфле, овощные супы, протертые каши, мясо и рыба должны быть приготовлены на пару, разрешается картофельное пюре, кисели. Рацион можно согласовать с лечащим врачом, который порекомендует ту или иную еду, не приносящую вреда в конкретном случае.

nebolitzhivot.ru

лечение, симптомы открытой язвы, диета, последствия

Язвенное кровотечение возникает внезапно и не зависит от стадии развития и характера основного заболевания. В редких случаях осложнение становится первым симптомом язвы желудка. Геморрагия опасна для жизни и при запоздавшей помощи нередко заканчивается смертью больного.

Причины

Основной причиной кровотечения при заболевании язвой желудка становится глубокое изъязвление стенок, когда дно поражения достигает артерий и сосудов. Геморрагией чаще всего осложняются острые и хронические омозолелые дефекты при наличии предрасполагающих факторов.

Ими могут быть:

  • чрезмерное потребление грубых продуктов, травмирующих стенки и дно язвы;
  • предпочтение очень горячей или холодной пищи, которая раздражает открытую рану и заставляет ее кровоточить;
  • употребление алкоголя и курение, особенно на голодный желудок;
  • травмы живота;
  • длительное лечение глюкокортикостероидами, НПВП, антибиотиками;
  • плохая свертываемость крови;
  • заболевания ЖКТ;
  • патологии сердца и сосудов;
  • стресс, эмоциональный срыв.

Иногда желудочные кровотечения возникают под влиянием чрезмерного физического перенапряжения или резкого подъема тяжестей, длительных умственных нагрузок. Патологию может спровоцировать и авитаминоз, тромбоз вен нижних конечностей, несоблюдение режима труда и отдыха.

Открытая язва желудка часто кровоточит у больных сахарным диабетом, атеросклерозом, пациентов с повышенным давлением. Некоторые клиницисты отмечают наследственный характер осложнения — если дефект присутствует у одного из родителей, вероятность его появления у детей заметно повышается.

Симптомы

Признаки кровоточащей язвы желудка принято разделять на скрытые, типичные для любых геморрагий и явные, характерные для внутреннего кровоизлияния.

Скрытые симптомы проявляются слабостью, нарушением координации движений, тахикардией, одышкой, потемнением в глазах. Падение АД, появление обильного пота, возбуждение или потеря сознания считаются признаками геморрагического шока и требуют срочной заместительной терапии.

Резкая боль - симптом кровотечения при язве желудка

Резкая боль - симптом кровотечения при язве желудка

При внутрипросветном кровотечении из желудка симптомы принимают очевидный характер:

  • резкая боль и жжение в животе;
  • появление тошноты;
  • бледность кожных покровов;
  • рвота с кровью;

Локализация неприятных ощущений зависит от места, где лопнула язва желудка. Чтобы облегчить страдания, больной принимает позу эмбриона с подтянутыми к животу коленями.

При небольших кровотечениях кал приобретает темный цвет, для обильных геморрагий характерно появление мелены — дегтеобразного стула вязкой консистенции с неприятным запахом. В случае массивной кровопотери черных фекалий может не быть, а из прямой кишки начинает выделяться алая кровь.

Проявления язвенных кровопотерь могут нарастать в течение нескольких суток или недель либо возникнуть одномоментно.

Первая помощь

Если открылась язва желудка и у человека появились первые симптомы геморрагии, необходимо действовать очень быстро. Первым шагом помощи пострадавшему должен стать вызов бригады медиков.

В ожидании машины рекомендуется предпринять следующие действия:

  • обеспечить больному полную неподвижность;
  • уложить его на горизонтальную поверхность, поместив под ноги подушку или валик из свернутой одежды;
  • область желудка охладить льдом или замороженным продуктом;
  • говорить с пациентом, не допуская потери сознания.

Что нельзя делать при острой язве желудка с кровотечением? Запрещено кормить или поить пострадавшего, давать анальгетики, поднимать и сажать его.

Какой врач лечит кровоточащую язву желудка?

Лопнувшая язва редко дает возможность обратиться к доктору самостоятельно. Чаще больного увозят в стационар на машине скорой помощи, где его здоровьем занимаются гастроэнтеролог и хирург. Если существуют сопутствующие патологии, ставшие причиной кровотечения, к лечению подключаются другие специалисты.

Если геморрагия носит умеренный характер и пациент в состоянии дойти до поликлиники, ему следует обратиться к гастроэнтерологу, а при его отсутствии — к терапевту.

Диагностика

Первичный осмотр больного с характерными симптомами даже при малых кровопотерях позволяет предположить разрыв язвы желудка. Для уточнения диагноза пострадавшему назначают ряд исследований:

  • клинический анализ крови;
  • коагулограмму;
  • тест на билирубин;
  • УЗИ брюшной полости.

Основным методом диагностики при язве желудка с кровотечением является эзофагогастродуоденоскопия. При непрекращающейся геморрагии может быть назначено радионуклидное исследование.

При поступлении больного в стационар, если позволяет состояние здоровье, в первую очередь проводят эндоскопическое исследование, а затем остальные диагностические мероприятия.

Лечение

Язва с открывшимся кровотечением — это всегда риск для больного. Такой пациент нуждается в круглосуточном наблюдении, современном оборудовании и грамотном восстановлении гемостаза.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная помощь при кровотечении при язве желудка

Медикаментозная помощь при кровотечении при язве желудка

Кровоточащая язва желудка, лечение которой требует внутривенного вливания плазмозаменителей и эритроцитной массы, проводится в палате интенсивного ухода.

Гемостатическая терапия включает в себя:

  • внутривенные препараты — Аминокапроновая кислота, Дицинон, Фибриноген, Гемофобин, глюконат или хлорид кальция;
  • лечебную эндоскопию;
  • местную терапию — постельный режим, прием Норадреналина или Адреналина, холод на область эпигастрия;
  • сосудистую эмболотерапию через бедренную артерию.

Дополнительно больному назначают сердечные средства, для нормализации кислотного баланса применяют Гидрокарбонат натрия. Восстановление микроциркуляции и увеличение объема жидкости в артериях проводят Реополиглюкином и Тренталом.

Противоязвенная терапия после остановки кровотечения включает в себя прием Пилобакта. Вопрос о прекращении геморрагии решают с помощью зонда или ФГДС.

Операция

Если консервативное лечение открытой язвы желудка не дает ожидаемого результата или больной находится в старческом возрасте, рассматривается вариант хирургического вмешательства. Показанием к проведению операции могут быть и другие причины:

  • массивные кровотечения;
  • регулярные рецидивы геморрагии;
  • нахождение язвы вблизи крупных артерий.

Сегодня наиболее эффективным и органосохраняющим видом вмешательства считается резекция желудка. У возрастных и ослабленных пациентов может быть выполнено ушивание с рассечением блуждающего нерва или без него. При любом способе вмешательства пациент должен соблюдать строгий постельный режим и выполнять все предписания врача.

Правильное питание

Питание после кровотечения при язве желудка

Питание после кровотечения при язве желудка

Диета при язве желудка является необходимым условием быстрого выздоровления. В первую неделю после кровотечения больному назначают стол №1, исключающий следующие продукты:

  • жирные, соленые, жареные и копченые блюда;
  • бобовые и горох;
  • кислые овощи и фрукты;
  • хлеб и кондитерские изделия;
  • газированные воды, кофе, алкоголь.

В рацион рекомендуется включить белое мясо (паровое), мягкие каши, слизистые отвары и супы, протертые овощи. Также разрешается употреблять кисели, несладкие компоты и чай.

Соблюдая режим питания, можно не только ускорить выздоровление, но и избежать риска повторных рецидивов.

Осложнения

Не долеченная язвенная болезнь желудка с кровотечением может спровоцировать множество тяжелых осложнений:

  • отек головного мозга;
  • нарушение функций печени;
  • токсическое отравление;
  • анемия;
  • расстройство работы систем организма.

И это далеко не все последствия. Осложненное язвенное кровотечение зачастую приводит к смерти пациента. Актуальность проблемы подчеркивают цифры — летальность от геморрагии составляет 10–15%, а среди больных с массивным кровотечением достигает 50–55%.

Профилактика

Специфической профилактики язвенных кровопотерь не существует, но соблюдение определенных правил поможет сохранить здоровье, а иногда и жизнь пациента.

Меры профилактики:

  • своевременно лечить все заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • питаться дробно и часто;
  • избегать стрессов, умственного и физического переутомления;
  • регулярно проходить диспансеризацию и выполнять все предписания доктора.

Для больного язвой желудка очень важно поддерживать умеренный ритм жизни, сохранять доступную физическую активность, соблюдать строгую диету и полностью отказаться от спиртного и курения.

Прогноз язвенной болезни с кровотечением зависит от своевременности и грамотности оказанной помощи, а также объема кровопотерь. Большая ответственность лежит на самом больном. Не следует дожидаться, пока изъязвление откроется. При любом, даже малейшем подозрении на кровотечение, рекомендуется немедленно обратиться за помощью. Это именно тот случай, когда лучше перестраховаться.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео о первой помощи при желудочно-кишечном кровотечении

zhkt.ru

причины, симптомы болезни, лечение и последствия осложнений

Согласно статистике, при язве желудка кровотечение встречается примерно у 5-15% пациентов, которые имеют у себя подобную болезнь. В основном интенсивность зависит от области поражения, а самочувствие больного – от своевременной и правильно оказанной помощи.

Последствия подобного осложнения могут быть тяжелыми, поэтому очень важно знать, по какой именно причине возникло кровотечение, а также как именно оказывается первая помощь пациенту.

Особенности патологии

Язва желудка, осложненная кровотечением – достаточно опасная болезнь, доставляющая значительный дискомфорт. Интенсивность патологического процесса во многом зависит от размеров пораженного сосуда. Последствия подобного осложнения достаточно серьезные, поэтому важно своевременное оказание первой помощи и назначение последующего лечения.

Язва желудка с кровотечением

Одной из причин язвенного кровотечения могут быть проблемы с сердечно-сосудистой системой. Кроме того, оно может быть спровоцировано дефектами язвенного новообразования, которое начинает развиваться после применения глюкокортикостероидов. В результате наличия различного рода нарушений начинают прогрессировать воспалительно-деструктивные процессы. Это приводит к тому, что происходит нарушение капиллярной свертываемости. Потеря крови может исходить из артерий, вен, а также мелких кровеносных сосудов.

Формы и степени

При язве желудка кровотечение может привести к геморрагическому шоку, который может быть:

  • компенсированным;
  • субкомпенсированным;
  • декомпенсированным;
  • очень тяжелым.

Патологическое состояние может быть скрытым и явным. Скрытое кровотечение на первоначальных стадиях не вызывает ухудшения самочувствия. Явная форма наблюдается при поражении большого сосуда, при этом сопровождается она тошнотой, рвотой с кровяными вкраплениями.

Помимо этого, различают артериальное и венозное кровотечение. Артериальное кровотечение характеризуется распространением эрозии на стенки сосудов, а венозное может быть обусловлено тромбозом.

Причины возникновения

При язве желудка кровотечение в основном возникает по причине повреждения стенок желудка, полученного в результате механического или химического воздействия. К остальным провоцирующим факторам относятся следующие:

  • физическое перенапряжение;
  • гиповитаминозы;
  • перепады эмоционального состояния;
  • поражение желудочных стенок на клеточном уровне.

Кровопотери отрицательно сказываются на общем состоянии организма, усугубляя его. При значительных кровопотерях повышается частота сердечных сокращений, а также происходит нарушение системного кровообращения. Внутренние органы становятся отечными, что чревато возникновением инфаркта.

Основные признаки

В основном возникновение кровотечения при язве желудка происходит неожиданно. Причиной этого становится повреждение артерий или вен, а иногда это может быть последствием давно обнаруженной, но несвоевременно решенной проблемы. Симптомы кровотечения при язве желудка проявляются достаточно ярко, особенно в случае значительной кровопотери. При протекании скрытого поражения признаки практически не проявляются.

Основные признаки кровотечения

Среди наиболее частых симптомов кровотечения при язве желудка можно выделить такие как:

  • наличие кровавой рвоты;
  • кал темного цвета;
  • болезненные ощущения.

Достаточно характерным признаком является рвота с кровянистыми выделениями или темного цвета.

Стул темного цвета считается еще одним признаком того, что наблюдается кровотечение при язве желудка. Подобная симптоматика возникает при значительной потере крови.

При острой язве желудка с кровотечением наблюдается ряд признаков, которые могут привести к возникновению геморрагического шока. Отмечаются также одышка, бледность кожных покровов, слабый пульс, пониженное давление.

При скрытой форме признаки могут быть недостаточно выражены, поэтому пациент может не замечать их. Кровотечение в основном незначительное, но при этом оно регулярно повторяется.

Оказание первой помощи

Если наблюдаются признаки кровотечения при язве желудка, то обязательно нужно вызвать скорую помощь, а больному до ее приезда оказать первую помощь. Прежде всего, нужно запретить ему двигаться. Лучше всего уложить больного в горизонтальное положение на спину и до приезда врачей приложить на живот пакетик со льдом.

Первая помощь

Можно дополнительно дать проглотить кусочек льда, так как холод помогает приостановить кровотечение. Категорически запрещено давать больному пищу и воду. При наличии острой или хронической язвы с кровотечением больного транспортируют только на носилках опытные фельдшера.

Почти во всех случаях больного госпитализируют в стационар, а в некоторых случаях и в реанимационное отделение.

Проведение диагностики

Если появились первые признаки кровотечения при язве желудка, обязательно нужно провести диагностику для точного определения наличия проблемы. Основным методом диагностики является эндоскопия, которая должна быть выполнена в самые кратчайшие сроки. Эндоскопическое исследование проводится под общей анестезией.

Помимо этого, назначаются специальные пробы для определения наличия скрытой крови в стуле. Требуется лабораторная диагностика для определения гемоглобина, числа эритроцитов, тромбоцитов, времени свертываемости крови. В некоторых случаях может потребоваться дифференциальная диагностика, чтобы исключить поражение других внутренних органов.

Особенность лечения

Если открылась язва желудка с кровотечением, то нужно сразу же обратиться к доктору для проведения лечения. Основная терапия проводится именно в стационаре. Сразу после госпитализации больному назначают препараты, которые помогают снизить риск сильной кровопотери. Для проведения лечения показано ведение «Викасола».

Лечение язвы с кровотечением

Если кровотечение достаточно сильное, то больному могут назначить переливание крови. После того как требуемый объем восстановится, требуется дополнительная терапия, направленная на последующее устранение симптоматики и риска развития последующего кровотечения.

В некоторых случаях для проведения лечения применяется эндоскопия. Этот метод подразумевает под собой прижигание поврежденного сосуда при помощи электрического тока. В вену также может вводиться вещество, которое способствует сворачиванию крови и помогает предотвратить последующее кровотечение.

Если все эти методы не принесли никакого результата, то может быть показано хирургическое вмешательство. Это лечение заключается в проведении резекции желудка.

Медикаментозная терапия

Лечение язвы желудка с кровотечением при помощи консервативной терапии подразумевает под собой применение коллоидных и кристаллоидных растворов. Для компенсации потерянной крови требуется вливание требуемого объема реополиглюкина и полиглюкина.

Медикаментозная терапия

Также требуются средства для улучшения свертываемости крови, в частности, такие как тромбоцитарная масса, фибриноген, плазма, аминокапроновая кислота. Также доктора назначают антибактериальные средства, в частности, такие как «Тетрациклин», «Метранидозол», «Кларитромицин». Затем нужно принимать блокаторы протонной помпы («Омепразол») и гистаминных рецепторов («Диазолин»). Дополнительно назначаются спазмолитики, например, «Спазмолгон», «Но-Шпа». Такое лечение рассчитано на 2 недели.

Физиотерапевтические и эндоскопические методики

Очень большую роль в выздоровлении играет физиотерапия. Правильно подобранные физические упражнения, лазеротерапия, магнитотерапия, а также лечение минеральными водами острой или хронической язвы желудка с кровотечением позволит ускорить выздоровление и уменьшить риск возникновения рецидивов.

В последнее время большую популярность приобретает эндоскопическая терапия. Среди наиболее популярных методик нужно выделить такие как:

  • лазерная коагуляция;
  • тепловой электрод;
  • биполярная коагуляция;
  • инъекционная склеротерапия;
  • клипирование сосудов.

При применении метода термокоагуляции, лучше всего сочетать ее с инъекционным эндоскопическим гемостазом. Клипирование сосудов помогает быстро остановить кровотечение, а также предотвратить вероятность возникновения рецидивов. В случае если эндоскопические методики не принесли положительного результата, то доктор может назначить проведение операции.

Хирургическое вмешательство

Во многих случаях при язве желудка с кровотечением операция – единственная возможность спасти жизнь больного. Метод хирургического вмешательства во многом зависит от степени тяжести состояния пациента и локализации язвенного кратера. Наиболее популярным методом проведения операции является резекция желудка. Этот вид операции относится к органосохраняющей, а также достаточно простой и безопасной.

Хирургическое вмешательство

У ослабленных пациентов альтернативным методом проведения хирургического вмешательства является ушивание дефекта с ваготомией, а также последующим дренированием раны. Нужно отметить, что все эти методики не отличаются сложностью и не представляют особого риска, так как при их проведении нет опасности травмирования сосудов.

Соблюдение диеты

В случае наличия кровотечения при язве желудка питание после проведения лечения играет очень важную роль, так как это позволит предотвратить возникновение рецидивов. В течение первых 2-3 дней показано полное воздержание от еды и питья. Жажду можно утолить выпив немного воды или небольшим кусочком льда, который нужно медленно рассасывать во рту. После этого больному можно понемногу вводить в рацион жидкую пищу. При этом можно потреблять:

  • молоко;
  • яйца в сыром виде или сваренные всмятку;
  • кисель;
  • полужидкое желе;
  • соки.
Диетическое питание

В период восстановления в организм должно поступать достаточное количество калорий, позволяющих поддерживать жизнедеятельность. Однако стоит помнить, что пища должна быть полужидкой или в виде пюре. Из рациона нужно исключить спиртные напитки, острую, жирную и жареную пищу.

Чем может быть опасно

Как и любое другое кровотечение, подобная патология очень опасна тем, что организм теряет много крови, не имея возможности восполнить ее. При значительных кровопотерях, свыше допустимой нормы больной может умереть, поэтому важно оказать ему первую помощь и назначить лечение в самые кратчайшие сроки. Особенно опасным является кровотечение, спровоцированное поражением крупных сосудов, что приводит к таким осложнениям, как:

  • отек мозга;
  • сердечная недостаточность;
  • интоксикация организма токсинами и продуктами разложения крови.

В результате кровотечения может развиться синдром органной недостаточности, когда происходит поражение многих органов и систем.

Профилактика

Профилактикой возникновения кровотечения при язвенном поражении желудка в основном является регулярный сбалансированный рацион питания, воздержание от табакокурения и спиртных напитков. Кроме того, важно проводить закаливание и периодически проходить лечение в санаториях.

fb.ru

Язва желудка, кровотечение при язве желудка

При диагнозе «язва желудка» кровотечение открывается у приблизительно 15% людей.

Интенсивность напрямую зависит от размера поврежденного сосуда.

Кровотечение при язве желудка достаточно опасно, последствия могут быть необратимыми, жизнь пациента зависит от качества оказанной медицинской помощи.

Подобный процесс, как правило, наступает внезапно, потому важно знать симптомы, предшествующие этому.

Симптоматика кровотечения при язве

Кровотечение при язве

Причиной кровотечения является повреждение артерий или вен. В подобном случае симптоматика будет достаточно яркой.

К наиболее частым проявлениям можно отнести:

  • рвоту кровью;
  • темный (почти черный) кал;
  • острую боль;
  • светобоязнь;
  • тремор;
  • повышение температуры тела;
  • обезвоживание;
  • слабость, возможную потерю сознания.

Рвота

Кровавая рвота — характерное проявление кровоточащей язвы желудка. Рвотный процесс может начаться сразу и по истечении некоторого времени, рвотные массы приобретают кроваво-коричневый цвет. Кал темного цвета образуется у пациента, когда потери крови достигают 200 мл, важно отметить, что это значительный объем потерь. При интенсивном кровотечении стул пациента приобретает алый цвет.

При остром кровотечении у пациента:

  • понижается артериальное давление;
  • уменьшается частота сердечных сокращений;
  • возникает одышка;
  • появляется сухой хриплый кашель;
  • возможно развитие отека легких.

Скрытые кровотечения в основном незначительные, а симптомы становятся выраженными только тогда, когда они переходят из хронической в острую форму.

Кровопотери, безусловно, опасны для человека тем, что организм теряет эту физиологическую жидкость и остро нуждается в ней, не имея возможности вернуть ее в необходимом объеме. При значительных потерях крови пациент может умереть, если ему не будет назначено срочное лечение.

Причины кровотечений

Причин для открытия кровотечения при язве желудка достаточно, следует перечислить наиболее распространенные:

  • несоблюдение рекомендаций касательно питания;
  • некорректная терапия;
  • присоединенные воспалительные процессы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • употребление алкоголя;
  • отсутствие своевременного лечения острой формы заболевания.

Желудочно-кишечное кровотечение

Легкое кровотечение достаточно трудно диагностировать, в некоторых случаях пациент годами не обращается к врачу.

Вначале у больного появляются легкие симптомы, которые можно спутать с проявлениями других заболеваний.

Острую кровопотерю выявить несложно, но это не делает ее менее опасной.

Даже своевременное лечение не гарантирует исцеления, процент смертности при этом достигает 50%, что пугает.

Острое кровотечение может открыться внезапно, в таких случаях следует незамедлительно обращаться к врачу. Какие-либо домашние методы лечения только усугубят состояние пациента.

Диагностика и лечение кровотечений при язве

Забор крови из вены

Для точной постановки диагноза необходимы лабораторные исследования:

  1. Анализ крови показывает наличие скрытого кровотечения.
  2. Проводят анализ желудочного сока, определяя его кислотность, исследуют кал на наличие вкраплений крови.
  3. С помощью фиброгастроскопии можно обнаружить дефект стенок желудка: данная процедура показана всем пациентам с подозрением на открытие кровотечения. Нередко в момент данного исследования делают биопсию, чтобы исключить возможность онкологических заболеваний.

При небольших кровопотерях терапия заключается в соблюдении строгой диеты, назначенной врачом. Цель лечебного питания — снизить нагрузку на ЖКТ и повысить регенеративные способности организма.

Больному необходимо полностью исключить из рациона:

  • острое;
  • жареное;
  • копченое;
  • алкоголь.

Также под запретом оказываются напитки, содержащие кофеин.

Щадящая диета не всегда помогает, в подобных случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Хирургия язвы желудка

После проведения операции больному показан постельный режим, питание через зонд и полноценная медикаментозная терапия.

Хирургическое вмешательство подразумевает следующие виды операций:

  1. Наложение швов на кровоточащий участок.
  2. Удаление части желудка.
  3. Прокол, посредством которого перекрываются кровоточащие сосуды.

Неотложная помощь

Если у пациента открылось кровотечение, необходимо срочно принимать меры по остановке кровопотери.

Конечно, без особой медицинской помощи в данной ситуации обойтись невозможно, но алгоритм действий в данной ситуации должен быть известен:

  • Пациенту необходимо обеспечить полный покой, его необходимо уложить на ровную поверхность.
  • Не следует предлагать больному воду и тем более еду.
  • Не давать пациенту никаких лекарств (несмотря на острую боль, целесообразность приема анальгетиков должен определить врач).

Инъекции

  • На живот больному нужно приложить холод.
  • Человек должен оставаться в сознании до приезда машины скорой помощи.

Лечение подобного проявления происходит исключительно в стационаре. Больному назначают инъекции кровоостанавливающих препаратов для уменьшения объема кровотечений.

Ранние стадии язвы желудка неопасны при должном медикаментозном лечении. Его отсутствие чревато открытием кровотечений, угрожающих жизни больного.

В случае открытия внутреннего кровотечения вне зависимости от его тяжести и локализации единственной необходимой мерой является обращение к врачу.

Пациентам с язвой желудка следует помнить о соблюдении специальной диеты и отказе от физических нагрузок, подобные ограничения помогут избежать серьезных осложнений в виде кровотечения.

zheludoc.ru

Язва желудка и и двенадцатиперстной кишки с кровотечением: симптомы, последствия, лечение, питание

Язвенная болезнь желудка при отсутствии должного лечения и соблюдения рекомендаций гастроэнтеролога очень часто осложняется кровотечениями. Кровоточащая язва – это достаточно распространенное осложнение, при котором в полость желудка истекает кровь из поврежденных сосудистых каналов.

Клиническая картина определяется выраженностью и интенсивностью кровотечения, проявляется дегтевидным стулом, рвотой цвета кофе, гиповолемией, гемодинамическими системными нарушениями. Подобные состояния требуют оперативного вмешательства, если же кровотечение неинтенсивное, то его купируют с помощью медикаментозной терапии.

Причины

Чаще всего осложнения в виде кровотечений возникают на фоне каллезных, острых язвенных патологий при сердечно сосудистых патологиях у больного. Также кровоточащая язва образуется порой при применении глюкокортикостероидов.

Основной причиной развития подобного осложнения выступает прогрессирование деструктивного воспаления в месте язвы, повышенная сосудистая проницаемость и нарушения в системе кровесвертывания.

Как правило, при язве желудка кровоточит аррозированная артерия, гораздо реже повреждениям подвергаются вены и мелкие сосуды в области язвенного дна.

Спровоцировать кровотечение могут химические или механические травматические повреждения слизистых оболочек, психоэмоциональные или физические перегрузки, тромбоэмболия или нейротрофия желудочных стенок, гиповитаминоз.

Стадии

Согласно стадиям кровоточащие язвы подразделяются на средние и массивные кровотечения. При средних кровопотерях порядка 16-20% пациенты становятся бледными, у них холодные конечности, диурез снижен, а сердцебиение усилено даже в спокойном состоянии.

  • Беспокоит головокружение и тремор, пониженная температура тела и светобоязнь;
  • В слюне может присутствовать кровь, наблюдаются следы крови и в рвотных массах;
  • Наблюдаются симптомы дегидратации, пациенты сильно потеют, причем пот холодный и липкий.

Подобная геморрагия при язве отличается присутствием примесей крови в рвоте и темным, почти черным цветом каловых масс.

Если кровотечение массивное (21-30% кровопотери), то у пациентов присутствует сильнейшее сердцебиение, резко падает артериальное давление, возникает одышка. Организм в подобной ситуации не может самостоятельно справиться с кровопотерями, но последствия геморрагического шока пока еще обратимы.

Кровоточащие язвы отличаются высоким процентом летальных случаев (больше 45%).

У большинства пациентов при массивном кровотечении наблюдается резкое побледнение кожи, нитевидный пульс и бессознательное состояние, гиперпотливость. Если своевременно не оказать пострадавшему помощь, то состояние только усугубляется и вскоре приобретает необратимую форму.

Симптомы

В целом проявления кровоточащей язвы сводятся к следующим симптомам:

  1. Мигрени, цефалгия, головокружения, одышка;
  2. Тремор конечностей, гипотермия, холодные стопы и кисти;
  3. Бледность кожного покрова, сердцебиение и светобоязнь;
  4. Проявления дегидратации вроде снижения диуреза и пр.;
  5. После отрыжки в слюне может присутствовать кровь, каловые массы становятся дегтеобразными, а в рвоте наблюдаются примеси свернувшейся или свежей крови.

Если кровопотери массивные, то стремительно развивается полиорганная недостаточность, к симптомам которой относят головномозговую отечность, критическое снижение давления, ослабление сердечной, почечной, печеночной деятельности, шоковое состояние и интоксикация, бессознательное состояние.

Последствия

Любая геморрагия может иметь опасные последствия. Профузные кровотечения могут привести к гибели больного в течение считанных часов. Если язвенное поражение кровоточит лишь слегка, но в течение долгого периода времени, то пациент начинает постепенно угасать.

Геморрагия относится к типичным язвенным осложнения, при этом стертая язва переходит в активную стадию. Пациенты при этом терпят сильнейшие боли после еды, поэтому они начинают избегать употребления пищи, в результате наступает постепенное истощение. Кровопотери еще сильней ослабляют пациентов, провоцируя его похудение, хроническую усталость и пр.

При профузной геморрагии повреждаются крупные сосудистые каналы, поэтому за первые полчаса кровотечения больной может потерять больший объем крови.

Данное состояние чревато развитием синдрома полиорганной недостаточности, при котором у пациентов возникает гиповолемический шок, отек мозга, критическое падение АД, недостаточность почек и печени, миокарда. Разлагающая внутри желудка кровь провоцирует развитие сильнейшей интоксикации организма.

Диагностика

Для диагностики понадобится консультация квалифицированного гастроэнтеролога, который детально изучит данные анамнеза и жалобы больного. В результате проведения общеклинического исследования крови выявляется снижение эритроцитарный массы и гемоглобина.

Пациентам при подозрении на кровоточащую язву обязательно проводят эзофагогастродуоденоскопию и диагностическую эндоскопию. ЭФГДС позволяет визуально осмотреть кровоточащий источник и дифференцировать патологию от прочих факторов ЖКТ кровотечений.

Проведение раннего гемостаза многократно сокращает частоту рецидивов и необходимость проведения оперативного вмешательства.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки с кровотечением

При возникновении подозрения на кровоточащую язву пациента необходимо обследовать в условиях амбулаторного характера. Показан постельный режим и полный отказ от пищи, пока не остановится кровотечение.

Проводится консервативный гемостаз, который предполагает переливание плазмы и крови, инфузионное введение фибриногена, хлористого кальция, аминокапроновой кислоты. Подобная консервативная терапия может проводиться пациентам с высокой группой риска, например, пожилым, имеющим сопутствующие тяжелые заболевания, а также всем пациентам со средней и легкой кровопотерей.

Применяются методики эндоскопического гемостаза:

  1. Инъекционные – вводятся склерозанты, Новокаин, адреналин или физраствор;
  2. Механические – накладывается клипса или проводится лигирование, применяется склеивание;
  3. Термические – применяется термокоагуляция, лазерокоагуляция, термозонд или радиочастотная коагуляция.

Показанием к операции является открывшаяся язва с массивными кровопотерями, а также непрекращающиеся и рецидивирующие кровотечения, присоединение тяжелых осложнений и пр. Из операций доктор может предложить желудочную резекцию и ушивание язвенного дефекта.

Питание

Самым важным моментом в лечении любой патологии ЖКТ является лечебное питание. В первые трое суток необходимо воздерживаться от еды и питья. Если жажда станет совсем невыносимой, можно рассосать кусочек льда или выпить чайную ложечку воды. После снятия ограничения больному начинают давать жидкую пищу, но по чуть-чуть.

Рацион при кровоточащей язвенной болезни предполагает употребление продуктов вроде:

  • Сваренных всмятку или сырых куриных яиц;
  • Сливок или молока;
  • Жидкого желе;
  • Молочного или овсяного киселя;
  • Сладких соков, разбавленных остывшим кипятком.

Голодания более 3 суток не приветствуется, даже если язва протекает с геморрагией.

Пациент должен получать необходимое количество калорий, Б/Ж/У, микронутриентов. Чтобы защитить желудочные слизистые, надо кушать полужидкую пищу теплой температуры и с нейтральным вкусом. Соль ограничить.

Со временем рацион расширяется, добавляется картофельное пюре, суфле из творога и мяса, протертые слизистые супы и тефтели на пару. Также включаются в меню протертые разваренные кашки и сливочное масло, чай или какао с молоком, шиповниковый отвар и компоты.

Категорически запрещено при кровоточащей язве употреблять алкоголь и кофе, кислые и пряные блюда. Тонкости диетотерапии необходимо согласовывать с гастроэнтерологом, который точно скажет, какие продукты можно, а какие для пациента являются запретными.

Нужно с максимальным вниманием относиться к своему здоровью, особенно, если уже диагностирована хроническая язва. Надо строго следовать гастроэнтерологическим рекомендациям и назначениям, соблюдать диетотерапию. А при возникновении первых признаков обострения и кровотечения необходимо срочно обращаться к специалисту.

gidmed.com

Кровотечение при язве желудка: как остановить?

кровотечение при язве желудка

кровотечение при язве желудка

Язва желудка — достаточно неприятное заболевание, доставляющее серьезный дискомфорт. У четверти больных язвенной болезнью наблюдается кровотечение при язве желудка, интенсивность которого соответствует размерам пораженного сосуда. Последствия такого осложнения достаточно серьезные, вследствие чего важно оказание первой помощи и назначение последующего лечения.

 

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

"Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…" Читать далее >>>

  

Общая информация

Одними из причин язвенного кровотечения могут стать наличествующие проблемы с сердечной системой, а также дефекты язвенные новообразований, которые получают свое развитие после применения глюкокортикостероидов. Тогда в очаге поражения начинают прогрессировать воспалительно-деструктивные изменения при которых происходит нарушение кровяной капиллярной свертываемости. Потеря крови может исходить из вены, артерии или мелких кровеносных сосудов.

Причины

Также причиной кровотечения могут стать повреждения желудочных стенок, полученные вследствие воздействий химического или механического типов. В связи с этим, острая с кровотечением язва должна обязательно лечиться диетическим питанием.

К остальным провоцирующим факторами можно отнести:

  • физические перегрузки;
  • перепады в эмоциональном состоянии;
  • гиповитаминозы;
  • поражения желудочных стенок на клеточном уровне.

Кровопотеря негативно сказывается на общем состоянии организма, усугубляя его. При кровотечении объемом меньше 15% происходит самостоятельное возмещение потерь организмом. Если же этот объем превышает 15%, то начинается спазм сосудов, который сопровождается:

  • повышением сердечных сокращений;
  • нарушением микроциркуляции и системного потока крови.

Больничным внутренних органов становятся отечными, что чревато инфарктом миокарда.

Кровотечение из желудкаКровотечение из желудка

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Симптомы

Язвенные кровотечение характеризуется внезапным возникновением. Открывшийся очаг язвы достаточно ярко дает о себе знать. Тогда появляются следующие признаки:

  • рвота кровью;
  • каловые массы темного цвета;
  • ощущение острой кровопотери;
  • сильные болезненные ощущения.

Кровавая рвота является явным признаком того, что язва начала открываться. При этом цвет рвотных масс может иметь кофейный оттенок, что свидетельствует о трансформации гемоглобина в гематин. Такой признак может возникнуть непосредственно в начале кровотечения или по истечении определенного времени. При стремительном прогрессировании процесса в рвотных массах наблюдается преобладание алого цвета.

Стул темного цвета появляется при кровопотери объемом 80-220 мл. Каловые массы имеют кашицеобразную консистенцию практически черного цвета. Причиной таких изменений является присутствием гемоглобина, который обладает темным оттенком и блестящей поверхностью. Такой симптом характерен для пассивного желудочного кровотечения. В некоторых случаях возможен заброс крови в 12-ти перстную кишку.

Когда наблюдается острая потеря крови, появляется ряд признаков, способных привести к геморрагическому шоку. Одновременно с этим, отмечаются:

  • бледность покровов кожи;
  • одышка;
  • приглушенность сердечных тонов;
  • слаба, пульсация;
  • пониженное давление.

Также возможно появление хрипов за грудиной, кашель и отечность легких. Если кровотечение носит скрытый характер, то симптоматика может быть незначительной.

Осложнения

Кровотечение является осложнением язвы желудка, когда патология приобретает агрессивную форму. По причине сильных болей, возникающих после еды, снижается аппетит, что в совокупности с кровопотерей провоцирует ухудшение общего самочувствия.

Признаки кровотеченияПризнаки кровотечения

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Наибольшую опасность представляет язвенная желудочная болезнь, осложненная кровотечением профузного типа, при котором происходит язва может открыться и спровоцировать поражение крупных сосудов, вследствие чего в течение короткого временного промежутка теряется большое количество крови, что опасно:

  • сердечной недостаточностью;
  • отеком мозга;
  • гиповолемическим шоком;
  • интоксикацией продуктами разложения крови, попавшей в кишечник.

В результате кровотечение при язве желудка может спровоцировать синдром органной недостаточности, когда организм теряет способность поддерживать свою жизнедеятельность. При таком развитии событий велик риск летального исхода. По данной причине при начальных проявлениях кровотечения важно неотложное лечение.

Первая помощь

Грозные признаки кровотечения в желудке требуют неотложной помощи. С данной целью с пострадавшим необходимо выполнить следующий алгоритм действий:

  • обеспечить полный покой;
  • уложить на ровную поверхность;
  • исключить кормление или выпаивание;
  • приложить к животу холод;
  • отказаться от желудочного промывания и употребления медикаментов;
  • поддерживать больного в сознании. Для этого подойдет нашатырный спирт.

Лечение

В большинстве случаев лечение кровоточащей язвы желудка производится консервативными методами, не требующими хирургического вмешательства. Терапия проводится в условиях стационара с поддержанием полного голода до остановки кровотечения.

На начальном этапе прибегают к следующим лечебным мероприятиям:

  • введение инъекций Викасола;
  • капельницы аминокапроновой кислоты.

Если кровотечение отличается высокой интенсивностью то производится переливание эритроцитов, что позволяет избежать избыточного увеличения объема циркулирующей крови.

Иногда способ лечения соответствует локализации кровоточащей язвы:

  • при её расположении в нижних отделах пищевода в орган пищеварения через полость рта вводится баллонный катетер, который впоследствии раздувается с целью создания давления в области поврежденного сосуда;
  • в случае другой локализации на очаг кровотечения воздействуют специальным химическим составом, провоцирующего фиброз и воспаление вены.

В последнее время широкое применение в лечении кровоточащих язв получила эндоскопическая терапия, суть которой заключается в прижигании поврежденного сосуда посредством электрического тока. Иногда в вену вводится вещество, которое способствует свертываемость крови.

При отсутствии положительного терапевтического эффекта консервативными методами назначается хирургическое лечение.

Вид кровотеченияВид кровотечения

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Диета

Успешное лечение во многом обуславливается правильным питанием. В течение первых суток предполагается полный отказ от пищи и питья. Утоление жажды производится несколькими чайными ложками воды или кусочком льда, который рассасывается во рту. По истечении пары суток возможен прием пищи в жидком виде. К допустимым к употреблению продуктам относятся молочнокислые изделия, рыбный или мясной фарш, соки.

Важно отказаться от грубой пищи, напитков с газами и продуктов, способных спровоцировать усугубление кровотечения.

gastrosapiens.ru

Кровотечение при язве желудка - осложнения и что с этим делать

Кровоточащая язва желудка является самым распространенным осложнением язвенной болезни. Относительно статистики, такого рода осложнение встречается у 10% пациентов.

Как свидетельствуют отзывы специалистов, кровотечение из язвы желудка может возникнуть, как из новообразовавшегося эрозивного образования, так и со старой, которая продолжительное время не давала о себе знать. Данное заболевание является довольно опасным и требует огромных усилий, как медиков, так и пациентов.

Виды кровотечения и причины формирования

Причины кровотечения язвы желудка

Осложнения при данном виде недуга могут быть самыми разнообразными, но самым распространенным является кровотечение. Существуют следующие виды кровотечения:

  1. Открытые.
  2. Скрытые.

Язва желудка со скрытым кровотечением протекает практически бессимптомно. Факторов, которые способны вызвать кровотечение при язве желудка, немного. К явным раздражителям можно причислит следующие причины:

  • Механические. Как правило, к такому роду повреждению слизистой желудка приводит чрезмерное употребление продуктов обогащенных волокнами. Такая пища пагубно влияет на оболочку органа возбуждая формирование ран.
  • Термическое. Потребление чрезмерно горячей либо холодной пищи приводит к травмированию внутренней оболочки желудка. Следовательно, резкая смена температуры потребляемой пищи может спровоцировать возникновение кровотечения.
  • Химические. Наличие пагубных привычек, таких как потребление спиртных напитков, табакокурение, чрезмерное употребление крепкого кофе способствуют непосредственному структурному повреждению желудка.
  • Фармацевтическое. Длительное и чрезмерное потребление медпрепаратов оказывает пагубное влияние на пищеварительную систему.

Довольно часто сразу не получается определить почему кровоточит язва. Специалисты отмечают, что иногда основной причиной возникновения такого рода осложнения является атеросклероз. Также желудочному кровотечению могут способствовать авитаминоз, тромбоз и иные недуги сосудистой сетки. Даже перенесенная инфекционная болезнь может подтолкнуть к таким осложнениям.

Симптомы кровоточащей язвы

Симптомы кровоточащей язвы желудка

Когда язва желудка осложняется кровопотерями, то в таких случаях проявления болезни могут проявляться довольно ярко и интенсивно. Если говорить о скрытом состоянии, то в данном случае симптоматика может быть смазанной. Основными симптомами являются:

  • Блевота с кровью.
  • Изменение кала. Данный симптом проявляется из-за того, что кровь попадает в кишку.
  • Ощущение острой потери крови.
  • Болезненные ощущения.

На начальных этапах когда кровь понемногу начинает выделяться из язвенного образования явные признаки могут не проявляться. Что характерно, боль может проявляться и нарастать по мере развития болезни. Как правило, боль обладает приступообразными характеристиками. Именно такие свойства боли многих пациентов вводит в заблуждение. Поскольку в моменты затишья признаков болезни пациенты полагают, что опасность миновала.

Следовательно, происходит утрата драгоценного времени и как результат состояние пациента становится критическим. Как свидетельствуют многочисленные отзывы специалистов, если данное осложнение не выявлено в течение продолжительного отрезка времени, то это может привести к летальному исходу. Общие признаки, которые могут указывать, что открылась язва желудка условно можно поделить на явные и скрытые. К бесспорным признакам можно причислить:

  • Спонтанные болезненные ощущения в области живота. Из-за непосредственного проявления такого рода симптоматики боль именуется, как «синдром кинжальной боли». Когда язва уже перфорировала оболочку органа, то желудочный сок не перестает выделяться, а соляная кислота, которая в ней содержится, играет роль раздражителя.
  • Нарастающие болезненные ощущения в промежутках меж трапезами.
  • Подташнивание.
  • Блевота.
  • Бледность кожных покровов.
  • Явное понижение температуры.
  • Пациент теряет возможность передвигаться. При проявлении яркой боли пациент принимает вынуждение положение тела, при котором болезненное ощущения не такое яркое.

Симптомы скрытой кровопотери

Симптомы скрытой кровопотери желудочной язвы

К симптомам скрытой кровопотери можно отнести:

  • Присутствие дегтеобразных фекалий темного окраса со специфическим запахом указывает на то, что язва с открывшимся кровотечением находится на начальной стадии.
  • Головокружение, слабость, нарушение координации свидетельствует о прогрессировании болезни, тем самым несет прямую угрозу жизни.
  • Тахикардия, потливость ладошек, существенное понижение кровяного давления. Также возникает чувство волнения, и чрезмерная лихорадочность свидетельствуют о наличии у пациента шока. Такая симптоматика гласит о том, что требуется немедленное замещение объема крови.

Открытая язва желудка прежде всего опасна потерей крови, которую организм попросту не может восполнить. Поскольку при наличии язвенной болезни наличие симптомов, осложняющихся открытием профузного кровотечения утрата крови, происходит молниеносно. В такой ситуации наблюдаются следующие симптомы:

  • Гиповолемический шок.
  • Отечность мозга.
  • Острая дисфункция печени и сердца.
  • Интоксикация.

При среднем кровотечении у хворого бледнеет эпидермис, холодеют конечности, значительно снижается объем выделяемой мочи, ускоренное сердцебиение даже в спокойном положении. Признаки при существенной утрате крови можно распознать по стремительному падению кровяного давления, возникновение отдышки, тахикардии. Если потери крови составляют 50%, признаки проявляются в отсутствии сознания, внезапное побледнение кожных покровов, пациент испытывает стрессовое потоотделение. В таких случаях не удается вовсе вымерить артериальное давление. Когда наблюдается расстройство работоспособности большинства органов значительно возрастает риск летального исхода.

Первая помощь при язве с кровотечением

Первая помощь при кровоточащей язве

Многие люди не имеют ни малейшего представления о том, что делать когда открывается язва, которая сопровождается кровотечением. Прежде всего специалисты рекомендуют при проявлении таких признаков болезни во избежание негативных последствий принять меры для максимальной ликвидации кровопотери. Поскольку основную нагрузку относительно ликвидации осложнений и проявлений болезни берет на себя врач, можно попытаться лишь немного помочь больному. Для этого необходимо сделать следующие манипуляции:

  1. Больному необходимо прежде всего обеспечить покой.
  2. Также рекомендуется уложить пациента на спину.
  3. В такой период больному воспрещено что-либо потреблять, в том числе и воду.
  4. При наличии признаков внутреннего кровотечения хворому следует на область живота приложить холод.
  5. Воспрещено пичкать больного медпрепаратами и производить промывание желудка.
  6. Всеми силами пытаться не дать человеку потерять сознание.

Хворых, кровотечение которых классифицируется как средней и тяжелой степени, должны в обязательном порядке госпитализировать. В больнице произведут необходимые манипуляции относительно возмещения потерянной крови. Если медикаментозным методом не удается остановить внутреннее кровотечение, то в таком случае применятся оперативное вмешательство. Непосредственные методы такого вмешательства зависят от уровня тяжести хворого и месторасположения язвенного кратера.

Стол при кровотечении

Диета при язвенном кровотечении

Одним из важных моментов удачного врачевания является верное питание. При явных внутренних кровотечениях первые несколько суток специалисты настоятельно рекомендуют воздержаться от потребления пищи и жидкости. Если больного мучает жажда, то в таком случае разрешено несколько ложек воды либо удалить жажду при помощи кусочка льда. После истечения 48 часов пациенту постепенно водятся жидкие блюда. Диетпитание при язвенных кровотечениях может содержать:

  • Молочные продукты.
  • Яйца.
  • Желе (жиденькое).
  • Кисель.

Многие специалисты пришли к единому выводу, что длительное голодание при таком недуге не желательно. Поскольку выделяемый желудочный сок пагубно сказывается на состоянии слизистой. Но следует учитывать, что диетпитание должно обеспечивать насыщение организма витаминами жирами, белками и углеводами. Воспрещено производить самоврачевание, поскольку такие манипуляции могут спровоцировать нежелательные последствия. Даже если кровопотери остановлены, лечение следует производить под строгим контролем специалистов.

pozheludku.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о