Полип желудка нужно ли удалять – симптомы, лечение, причины заболевания, диагностика, рецепты народной медицины, профилактика и диета.

Полип в желудке: нужно ли удалять

Полип является доброкачественным образованием, которое появляется на любом участке слизистой оболочки. В медицине наблюдают часто, но преимущественно клинически не проявляет себя.

В основном такие наросты в желудке выявляются в процессе планового медицинского осмотра либо в процессе исследования других болезней. Зачастую подипы появляются у людей свыше 40 лет.

Мужчины подвержены болезням в большей степени. В качестве провоцирующих факторов выступают гастриты, микроорганизмы Helicobacter pylori, генетическая предрасположенность.

Как лечение, во многих ситуациях, назначают полное устранение полипов в желудке.

Удаление полипов в желудке

Полип в ЖКТ является эпителиальным образованием на стенках желудка с гладким либо сегментированным верхним слоем, который крепится посредством тонкой либо широкой ножки.

Изначально доброкачественная форма данных наростов, вследствие формирования заболевания, способна вызвать рак желудка.

Подобная болезнь диагностируется в различном возрасте, однако зачастую формирование болезни наблюдают у людей в зрелом возрасте.

Данная инфекция, наследственный фактор, хроническая форма гастрита, пассивный образ жизни создают благоприятные условия для появления такого новообразования внутри ЖКТ.

Нужна ли операция

Устранение полипов в желудке требуется в связи с высокой вероятностью формирования неблагоприятных последствий.

Ими бывают кровотечения в желудке, заражение, расстройства ЖКТ, ущемление полипа, которое провоцирует интенсивные резкие болевые ощущения.

Наиболее опасное последствие – преобразование в злокачественный нарост. Подобное может произойти в большинстве ситуаций тотального полипоза (формы, во время которой число наростов нельзя точно подсчитать).

Чем больший участок слизистой поражен подобным образованием, тем больше риск и скорость их озлокачествления – полипозный рак желудка.

Повышенная вероятность преобразования в онкологический нарост либо подозрение, что процесс уже происходит, является непосредственным показанием к хирургическому устранению новообразований в желудке.

Не следует полагать, что карцинома способна формироваться лишь в связи с наростами больших размеров и отказываться от устранения небольших.

Существуют ситуации малигнизации ворсинок полипов, внешне доброкачественных. Подобную болезнь невозможно предсказать.

Зачастую полипы выявляются внезапно в процессе рентгенологической диагностики либо ФГДС.

Поскольку пациенты с постоянными болезнями желудка находятся в группе риска, то им рекомендуется частая эндоскопия, во избежание возможного формирования наростов.

Окончательная постановка диагноза проводится только после оперативного вмешательства по устранению нароста внутри желудка с дальнейшей гистологической и цитологической диагностикой тканей и клеток.

Тактика лечения

Терапия полипов в желудке нацелена на их устранение и предупреждение неблагоприятных последствий. Медикаментозные средства не в состоянии удалить подобные наросты, они назначаются лишь чтобы купировать воспаление.

При гиперпластических полипах, достигающих в размере не более 2 см, допустима тактика выжидания. Необходимо соблюдать диетическое питание и употреблять противовоспалительные, регулирующие уровень pH желудка и противомикробные препараты, действенные в отношении Helicobacter Pylori.

В данный период необходима частая гастроэндоскопия, позволяющая специалисту установить динамику развития, характер изменений и возникновение новых полипов.

В других ситуациях необходимо хирургическое устранение наростов. В этих целях используется полостное либо эндоскопическое оперативное вмешательство.

Вероятно применение более новых методов (электрокоагуляция и лазерная терапия), однако используют их совсем нечасто.

В процессе приготовлений к какому-либо хирургическому вмешательству по устранению полипов в желудке требуется комплексная диагностика общего состояния больного.

Если существует необходимость предварительно проводят терапию болезней сердца и сосудов, легких, почек.

Лечение

Опасность состоит в том, что новообразования подобного типа способны из доброкачественных преобразоваться в злокачественные.

Непосредственно из-за этого очень важно вовремя осуществить обследование и надлежащую терапию, которые показывают, нужно ли удалять полип.

Вначале для терапии наростов применяют лекарственные препараты.

Консервативное лечение предполагает употребление средств, которые обволакивают стенки желудка, биодобавки, стимулирующие пищеварительные процессы, препараты, снимающие воспаление, при его наличии.

Когда продолжительная лекарственная терапия не дает ожидаемого позитивного результата, в таком случае назначают лечение посредством оперативного вмешательства.

Чаще всего удалять полип желудка требуется в тех ситуациях, когда существует высокая вероятность его преобразования в злокачественный нарост.

Показания

Если нет позитивной динамики после проведенной лекарственной терапии, показаниями для оперативного устранения нароста внутри желудка являются:

• полип аденоматозного типа какого-либо размера;
• интенсивное увеличение размера гиперпластического полипа, когда размеры свыше 15-20 мм;
• выраженная симптоматика болезни: болевые ощущения, изжога, давление, переполненность желудка, отрыжка и прочие расстройства пищеварительных процессов;
• общие сбои в функционировании организма: вялость, снижение веса, анемия, кружится голова и пр.

Когда выявлена необходимость устранения полипа в желудке, специалист устанавливает, каким методом это нужно осуществить.

Каждой разновидности операции свойственны собственные показания:

• эндоскопию проводят, когда размеры нароста не более 30 мм, ножка не больше 15 мм, полип одиночный и гиперпластический;
• лапароскопическую полипэктомию осуществляют, когда полипов несколько, они большого размера и не содержат онкологические клетки;
• открытую полипэктомию делают в наиболее сложных ситуациях: при многочисленных проявлениях полипов, подозрении на озлокачествление, очень больших полипах, отмирании тканей.

В процессе какого-либо оперативного вмешательства проводят гистологическую диагностику тканей полипа. Когда обнаружено присутствие раковых клеток, то необходимо полное либо частичное устранение желудка.

Подготовительные мероприятия

Полипэктомия желудка нуждается в осуществлении подготовительных процедур. Как и любое другое оперативное вмешательство, оно способно спровоцировать неблагоприятные последствия.

Потому предварительно перед устранением нароста в желудке больной направляется на диагностику:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на установление группы, резус-фактора;
• анализ крови на ВИЧ, гепатиты B и C;
• коагулограмма;
• флюорография;
• ЭКГ;
• гастроскопия.

Когда существуют различные болезни внутренних органов, следует узнать рекомендации у профильного специалиста.

В частности акцент необходимо сделать на заболеваниях сердечно-сосудистой системы, легких, почек, печени. Вероятно, до хирургического вмешательства необходимо пройти терапевтический курс.

Когда операцию проводят в утреннее время, то последняя трапеза должна быть не позже 18 часов прошлого дня. С учетом метода устранения возможно проведение клизмы до процедуры.

За 30 минут больному дают выпить 150-200 г раствора бикарбоната натрия. Он способствует растворению желудочной слизи, мешающей осуществлению хирургических манипуляций: осложняет захват и извлечение нароста.

Методы удаления

На данный момент известно несколько способов устранения полипов:

• Эндоскопическая полипэктомия. Осуществляют посредством специального инструментария, вводимого внутрь пищевода, а после в желудок. Все действия хирурга отображены на мониторе.
• Хирургическая полипэктомия. Открытое либо лапароскопическое оперативное вмешательство. Нуждается в более продолжительном восстановительном периоде, но в некоторых ситуациях необходима.
• Лазерное устранение. Операция эффективна, когда полипы единичные и незначительных размеров. Осуществляется с наименьшими повреждениями. Посредством эндоскопа вводят лазер, прижигающий полипы и сосуды.

В муниципальных медицинских учреждениях крайне редко присутствует соответствующая техника и квалифицированные специалисты для осуществления поставленной задачи.

Эндоскопия

Эндоскопическое устранение полипов является наиболее популярным и самым безопасным способом терапии, невзирая на сложность его осуществления.

Оперативное вмешательство показано при размерах нароста не больше 3 см и когда нет подозрений на озлокачествление.

Предварительно больной выпивает раствор бикарбоната натрия в целях растворения слизи в желудке. Манипуляцию проводят лапароскопически либо посредством гибкого эндоскопа.

В первой ситуации инструментарий вводится при помощи тонкого прокола через брюшную полость без ее иссечения, в другой – инструменты доставляются в желудок, как в процессе гастроэндоскопии, заранее обработав зев и глотку дикаином (2% раствор).

Больной должен лечь на левую сторону, поджав под себя колени. В редких ситуациях пациент укладывается на спину в целях лучшего обзора желудка.

Чтобы удалить полип необходимо захватить его при помощи металлической петли и плавно подсечь.

После он извлекается посредством эндоскопа. Когда нарост плоский, для него создают искусственную ножку.

Извлекаемый материал отправляют на гистологическую диагностику. По прошествии 14 дней в обязательном порядке следует повторить обследование больного.

Когда новообразования остались, вероятно проведение еще одного хирургического вмешательства.

Эндоскопическа полипэктомия запрещена к проведению во время общего тяжелого состояния больного, присутствии у него кардиостимулятора и повышенной вероятности формирования кровотечения желудка.

Полостная операция

Хирургическая полипэктомия может быть назначена при обнаружении полипов значительных размеров (от 3 см), в больших количествах либо с повышенным риском озлокачествления, а также когда невозможно осуществить эндоскопическую операцию.

Процедуру проводят под общим наркозом. В это время делается продольный разрез передней стенки брюшной полости, сливают желудочный сок.

Затем полип соскребается при помощи скальпеля и отправляется на гистологическую диагностику.

Когда результаты исследования показывают, что раковые клетки отсутствуют в наростах, желудок ушивается. Присутствие атипии в клетках является показанием к резекции желудка.

Пораженный участок органа удаляется совсем, в целях предотвращения метастазирования. Резекция показана во время защемления ножки полипа и отмирании тканей.

Лечение с коагуляцией

Электрокоагуляцию проводят таким же способом, что и эндоскопическую полипэктомию. Различие состоит в том, что вместо металлической петли используются щипцы для биопсии с подачей тока.

Подобное лечение обладает своим преимуществом. В значительной степени понижается вероятность кровотечения, поскольку прижигание ножки нароста свертывает кровь в сосудах на данном участке.

Приблизительно таким же способом осуществляется электроэксцизия, однако вместо щипцов полип удаляется диэлектрической петлей.

Устранение полипов при помощи лазера проводят эндоскопически. Применяется когда невозможно осуществить стандартную эндоскопическую полипэктомию либо электроэксцизию.

Во время этого луч лазера фокусируется на расстоянии 6-7 мм от новообразования и послойно прижигается.

Но у подобной процедуры существует большое количество минусов. Она не проводится для устранения полипов более 1 см либо на тонком длинном основании.

В процессе прижигания снижается видимость, поскольку процесс сопряжен с задымленностью. Удерживать луч в одной точке лазера крайне сложно в связи с перистальтикой желудка.

Материал для гистологической диагностики взять не представляется возможным.

После операции

Восстановительный период после оперативного вмешательства проходит скорее, кода было осуществлено лазерное устранение полипов. Спустя 10 суток происходит окончательное восстановление слизистой желудка.

Во время лапароскопии и открытой полипэктомии желудка реабилитация продолжается дольше.

После классической операции с разрезом брюшины и желудка вероятность появления неблагоприятных последствий возрастает.

Развивается кровотечение, воспалительные процессы, выявляется медленное затягивание ран. До окончательного выздоровления пройдет 15-60 суток, с учетом того, какое количество полипов и тканей желудка было устранено.

Для скорейшего восстановления нужно соблюдать общие предписания для постоперационного периода: не перегревать либо переохлаждать организм, избегать чрезмерных нагрузок, постепенно увеличивать физическую активность.

Также нужно придерживаться диетического питания. Первый день после операции запрещено есть и пить. На 2 день уже допустимо питье и специальные смеси на молоке.

После оперативного вмешательства слизистая желудка раздражена и восприимчива к температурному и химическому воздействию. Потому запрещается табакокурение, употребление алкоголя и сильногазированной воды.

Во время реабилитации нужно ограничить потребление колбас, мучного, кофе, некоторой молочной продукции. Основой рациона являются супы, каши на воде, творог и кефир, нежирные сорта мяса и рыбы.

Необходимо придерживаться режима питания: употреблять пищевую продукцию 5-6 раз в день и незначительными порциями, не допускать излишнего растяжения желудка и продолжительного влияния соляной кислоты.

Во многих ситуациях полип в желудке нуждается в устранении: часть из них может преобразоваться в онкологические новообразования, а значительные по размерам способны нарушить надлежащее функционирование желудка, стать провоцирующим фактором кишечной непроходимости.

С учетом количества и размера данных наростов специалист может выбрать разновидность оперативного вмешательства: лазерную, эндоскопическую, лапароскопическую либо открытую полипэктомию желудка.

Во время выявления отмерших тканей, онкологических клеток устраняют полипы и часть желудка (в сложных ситуациях – весь орган).

Полип является доброкачественным наростом, уплотнением на ножке. Хирургическое устранение полипов в желудке считается одним из оптимальных вариантов лечения болезни.

Он используется в ситуациях, когда консервативное лечение не дало ожидаемого результата.

Полезное видео

jeludokbolit.ru

Нужно ли удалять полипы в желудке

В большинстве случаев при выполнении процедуры ФГС у пациента в желудке диагностируются полипы, представляющие собой доброкачественное новообразование. Однако встречаются ситуации, когда наблюдается трансформирование некоторых из них в злокачественные опухоли.

Если был обнаружен полип, то всегда проводится биопсия, что позволяет исключить развитие онкологического процесса. Чаще всего специалисты назначают больному оперативное вмешательство по удалению полипов желудка.

Что это за опухоль

Полип желудка – опухолевое новообразование доброкачественного характера. Формируется он из эпителиальных клеток и локализуется на слизистой желудка.

Иногда подобные опухоли образуются единичными новообразованиями и располагаются на некотором расстоянии относительно друг друга. В некоторых случаях полипы соединяются и по форме напоминают гроздь.

Среди наиболее распространенных причин развития заболевания специалисты выделяют регулярные воспалительные процессы, наследственную предрасположенность и наличие бактерий вида Helicobacter pylori.

Виды новообразований

Согласно современной медицинской классификации полипы могут быть:

• аденоматозные;
• гиперпластические;
• гиперплазиогенные.

Каждая из разновидностей отличается своими определенными характеристиками.

Аденоматозные новообразования составляют примерно 20% всех случаев. Такие опухоли могут трансформироваться в злокачественные. Часто образования в размерах достигают до двадцати и более миллиметров.

Практически во всех таких полипах присутствуют злокачественные клетки. Особенность заключается в их спонтанном возникновении. Обнаружение зачастую происходит во время осмотра гастроэнтеролога.

Гиперпластический полип диагностируется намного чаще. Подобные новообразования в большей степени состоят из собственных клеток эпителия желудка.

Согласно статистическим данным, эта разновидность полипов только в 0,5% случаев может перерождаться в раковые опухоли. Полипы формируются в любой части желудка и в редких случаях достигают в диаметре более 10 миллиметров.

Гиперплазиогенные полипы не представляют серьезной опасности для человеческого здоровья. Локализуются в нижних отделах на фоне неправильного обновления желез слизистой. Опухоль может разрастаться до внушительных размеров.

Нужно ли удалять полипы

Проведение операции по удалению полипозных новообразований необходимо вне зависимости от разновидности патологического процесса, поскольку при отсутствии мер по устранению болезни может привести к развитию серьезных осложнений.

К часто встречающимся негативным последствиям относят:

• инфекционные процессы;
• желудочные кровотечения;
• сбои в функционировании органов желудочно-кишечного тракта;
• защемление полипа, сопровождающееся ярко выраженным болевым синдромом.

Одним из наиболее опасных осложнений считается перерождение опухоли в злокачественное новообразование – карциному. Все это свидетельствует о том, что полипы нужно удалять вне зависимости от их размеров.

Способы удаления

Существует множество методов удаления полипозных новообразований из желудка. Какой именно использовать, зависит от результатов проведенной биопсии и фиброгастроскопии. Не менее важную роль играет и размер опухоли, ее величина и количество образований.

В настоящее время предпочтение отдают эндоскопическим методикам, когда хирургическое удаление осуществляется без разрезов.

Эндоскопический

Существует несколько видов такого типа удаления. Однако все они схожи методом проведения процедуры удаления, когда в полость пораженного органа вводят специальное приспособление — эндоскоп. Внутрь него помещается необходимое для операции оборудование. За процессом можно наблюдать на мониторе.

Операция проводится под наркозом. Его выбор зависит от сложности процесса. В некоторых случаях полипы небольших размеров удаляют без введения анестезии.

Среди основных методик эндоскопического удаления выделяют:

1. Электрическую эксцизию. Чтобы захватить опухолевое образование у его основания, применяют петлю, по которой пропускают электрический ток. Под его воздействием полип срезается, а пораженные ткани прижигаются. При наличии опухоли крупных размеров данный метод не используется или иссечение осуществляется по частям.
2. Коагуляцию. Суть ее также заключается в использовании тока. Для этого к полипу подводят специальные щипцы, которые при помощи потока электрического тока выпаривают патологические ткани. Методика применяется при опухоли до одного сантиметра в диаметре.
3. Полипэктомию. Образование иссекается механическим путем с помощью петли. Поскольку после удаления не происходит прижигания, то риск развития кровоизлияния достаточно высок.

После такого хирургического вмешательства пациент не задерживается в медицинском учреждении более чем на 4 часа. Эндоскопический способ позволяет за раз удалить до семи полипов больших размеров и до 20 маленьких.

Лазерный

Удаление лазером относится к более щадящим методикам. Суть процедуры заключается в помещении в желудок лазерного наконечника и послойного испарения полипозного образования. Весь процесс проводится под строгим контролем, что позволяет получить максимально эффективные результаты.

Кроме того, сосуды после оперативного вмешательства запаиваются, что предотвращает кровотечение. Также после лазера не остается шрамов. Ткани заживают в течение 10 суток. Боли после удаления отсутствуют.

Открытая операция

Применяется в том случае, если диагностируется множественный полипоз, новообразования имеют достаточно большие размеры.

Этапы проведения операции:

• введение общего наркоза;
• послойное рассечение тканей брюшной полости и желудка;
• удаление новообразований;
• наложение швов.

После этого больной переводится в реанимационное отделение, а через определенное время – в общую палату.

Резекция

Показаниями к частичному удалению желудка или полному иссечению пораженного органа являются:

• частые рецидивы полипов аденоматозного типа;
• развитие раковой патологии;
• некроз;
• полное поражение желудка.

В том случае когда обнаруживается раковая опухоль, орган удаляется полностью, так как если этого не сделать, пациент будет страдать от частых рецидивирующих процессов.

Среди осложнений выделяют инвалидизацию, отсутствие возможности питаться как раньше, синдром гипогликемического вида. В некоторых случаях возможен летальный исход.

Как подготовиться к операции

При проведении полипэктомии необходима подготовка к операции.

Чтобы не было осложнений, пациент перед процедурой должен пройти определенное обследование, состоящее из:

• общего анализа крови и мочи;
• биохимии кровяной жидкости;
• коагулограммы;
• электрокардиограммы;
• гастроскопии;
• анализов крови на гепатит, сифилис, а также определение группы и резус-фактора;
• флюорографии.

При наличии каких-либо патологий требуется консультация специалиста узкого профиля. В особенности необходимо обращать внимание на болезни сердца, печени, почек, сосудов и легких.

Когда хирургическое вмешательство проводят в утренние часы, то кушать нужно последний раз не позже 6 вечера предыдущего дня.

В зависимости от того, какой метод иссечения будет использоваться, может возникнуть необходимость в постановке клизмы. В этом случае за 30 минут до процедуры больной выпивает стакан раствора натрия бикарбоната. Вещество способствует растворению слизи, препятствующей полноценному выполнению операции.

Как быстро восстановиться после операции

Как правило, период восстановления длится один-два месяца. Именно столько времени нужно для заживления поврежденных тканей.

Чтобы реабилитационный период прошел быстрее, в первый месяц после операции пациент должен придерживаться определенной диеты (чаще всего это стол №1).

Из рациона питания необходимо исключить:

• рыбу, мясо, птицу жирных сортов;
• маринады и консервации;
• капусту, редис, киви;
• крепкий кофе и чай;
• алкоголь и газированные напитки;
• сдобную выпечку.

Вся пища должна быть легко усваиваемой. Кушать нужно до 6 раз в день небольшими порциями. Предпочтение рекомендуется отдавать пюре, жидким кашам, отварным овощам и крупам. Через 30 дней, если какие-либо ограничения отсутствуют, в рацион постепенно вводятся яйца (сваренные всмятку), не твердые овощи и фрукты, молочная продукция.

Если в желудке были диагностированы полипы, которые требуют незамедлительного удаления, то не стоит сразу впадать в панику. Чаще всего эндоскопические операции не занимают много времени и не провоцируют развитие осложнений. Кроме того, мелкие полипы могут быть удалены сразу в процессе выполнения ФГС.

21 ноября 2016, 5:53 1 Comment 41,695

Полипоз желудка — доброкачественное эпителиальное образование, которое представляет опасность для жизни человека, поскольку склонно перерождаться в злокачественные раковые опухоли. Симптомы и причины заболевания мало выражены пока гиперплазия клеток доброкачественная, и тем крайне опасны — на ранних стадиях человек даже не задумывается о диагностике. К счастью, медицина не стоит на месте, появляются новые виды исследования и лечения. Что делать, если вы подозреваете у себя симптомы болезни? Конечно, проконсультироваться с врачом и пройти плановое обследование! Последствия промедления или игнорирования опасны для здоровья.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» язву или гастрит можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию.

Очень важно! Савина Г.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита» читать далее.

Причины и классификация

Согласно Международной классификации болезней (МКБ) эта болезнь имеет код K31.7 (болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки) — полипы желудка и двенадцатиперстной кишки, D13.1 (доброкачественное и образование неопределенного или неизвестного характера) — аденоматозный полип.

Почему появляются опухоли? Причины, благоприятно влияющие на появление полипов внутри тела, до конца не изучены и тем особо опасны. Однако есть ряд диагностированных предпосылок для развития:

1. Воспалительные процессы часто выступают питательной средой для появления полипов. Тело желудка покрывают язвы и гастриты (например, гипертрофический полипозный гастрит), нарушая целостность, усиливая раздражение и создавая благоприятную среду для патологических новообразований. Например, большие опухоли в области привратника или гиперплазия клеток фундального отдела.
2. Возраст старше 40 лет. Патогенез заболевания до конца не изучен, но медики связывают это со старением организма, покрытие желудка больше уязвимо к раковым опухолям.
3. Бактерия Helicobacter pylori — заражает желудок и двенадцатиперстную кишку. Этиологически она влияет на появление язв и рака желудка, дуоденитов, некоторых лимфом. Статистика показывает, что инфицирование Helicobacter pylori не всегда приводит к образованию полипов.
4. Наследственная предрасположенность:
5. Семейный аденоматозный полипоз (код МКБ C18, D12) приводит к образованию множественных полипов в толстой кишке, иногда распространяется и на желудок. Заболевание протекает без симптомов, изредка сопровождаясь гемположительным стулом.
6. Синдром Пейтца-Джигерса (код МКБ Q85.8) — проявляется полипозом желудочно-кишечного тракта. Достоверные симптомы: на коже, деснах и щеках появляются большие пятна. Локализуется в антральной части желудка, на широком основании, ярко выраженная гиперплазия. Формирующиеся при этом синдроме опухоли склонны образовывать кисты, сопровождаются кистозно расширенными железами со слизью.
7. Синдром ювенильного полипоза (отсутствует в МКБ) — семейный полипоз, формирующийся у детей с аутосомно-доминантным типом наследования. Полип большой, округлый, с изъязвленной поверхностью, покрытие обычно отечно и содержит воспалительный инфильтрат, наблюдается гиперплазия.
8. Некоторые лекарства. Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (код МКБ K21) и длительный прием ингибиторов протонного насоса связывают с появлением полипов фундальной железы и опухолей привратника.
9. Неправильное питание. Люди, рацион которых преимущественно состоит из острых, жирных продуктов, больше подвержены образованию полипов в желудке.
10. Высокий уровень стресса и ослабление имунной системы способствует агрессивному появлению полипов в больших количествах.

Прогрессирование полипов.

Классификация полипов желудка на виды происходит по морфологическим признакам и разделяется на два типа: неопластические (аденоматозный, железистый, кардиальный, антральный) и не связанные с неоплазией полипы (гиперпластический, гиперплазиогенный). Также классификация МКБ включает в себя количественный характер — одиночные, множественные. К неопластическим полипам относятся — аденоматозный и железистый полип желудка:

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в желудке. УЗНАТЬ >>

• Формирующийся аденоматозный полип (код МКБ D13.1) состоит из железистых клеток желудка и являет собой предраковое состояние, на широком основании к которому крепится на ножке. Аденомы разделяются на тубулярные, папиллотубулярные и папиллярные. Гиперплазия этого типа в диаметре около 1 см. Серьезную опасность для здоровья представляют множественные аденоматозные полипы диаметром более 2 см.
• Железистые полипы желудка похожи на окружающую их ткань желудка, эпителиальная гиперплазия незначительна. Это мягкие большие полипы, склонные к разрастанию до кистозных полостей, которые никогда не выходят за пределы мышечной оболочки. По строению похож на гипертрофический полипозный гастрит. Преимущественно возникает в фундальной части желудка. Риск образования железистых полипов в области привратника возрастает при приеме ингибиторов.
• Полип антрального отдела желудка (препилорического) — имеет часть признаков аденомы, однако преимущественно единичный. Гиперплазия препилорического отдела наиболее уязвима, по сравнению с другими, из-за чего больше предрасположена к злокачественному перерождению. По статистике полип препилорического отдела встречается чаще всего — в 70 случаях из 100.
• Полипоз кардиального отдела — встречается реже всего. Локализуются в зоне кардиального перехода в желудок. В норме сфинктер не дает пище попасть из желудка обратно в пищевод, но при нарушении работы кардии в пищевод просачивается кислота, что приводит к воспалению. Последствия нарушения работы кардиального отдела: образуется полип, который трансформируется в опухоль на ножке.

Не связанные с неоплазией опухоли делятся на: неассоциируемые и ассоциируемые с полипозом виды:

1. Неассоциируемая с полипозом гиперплазия зачастую имеют доброкачественный генез. В эту группу входят:
2. Гиперпластический полип характеризуются разрастанием клеток эпителия желудка и представляют собой доброкачественную опухоль на широком отростке или ножке. Редко гиперпластический полип вырастает больше 2 см в диаметре. Встречаются наиболее часто, развиваются из-за хронического гастрита.
3. Гиперплазиогенный полип желудка. По строению это гиперплазия, похожая на соцветие цветной капусты. К развитию такого полипа приводит нарушение функций желез слизистой желудка. Гиперплазиогенное полиповидное новообразование одиночное, чаще встречается в теле желудка, размеры не превышают 2-3 см. Малигнизация происходит редко, только у 20% больных раком желудка находили гиперплазиогенные полипы.
4. Воспалительный фиброзный полип — фиброзный псевдополип. Локализуется около привратника или препилорического отдела, размеры полипа зачастую не превышают 1,5-2 см в диаметре. Тело отграничено, расположено на широком ложе или отчетливо выраженной ножке в подслизистом слое. Сопровождается изъязвлением эпителия.
5. Гипертрофический полипозный гастрит — характеризуется одиночными или многочисленными наростами на слизистой препилорического отдела желудка.
6. Ассоциируемые с полипозом новообразования — являются наследственными, и выстилают внутреннюю поверхность слизистой желудка. Виды таких опухолей: полипоз Гарднера, полипоз Пейтца-Джигерса, синдром ювенильного полипоза.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Симптомы заболевания мало выражены, затрудняя диагностику и уменьшая вероятность лечения на ранних стадиях. Причины, из-за которых появляются опухоли, также мало изучены. Это очень опасно для здоровья. Можно вывести список редких признаков того, что у человека полипоз:

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Не затягивайте гастрит или язву до рака желудка, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. читать историю Галины Савиной >>

• некомфортная, ноющая боль в области поджелудочной;
• острая боль в области желудка;
• плохая усвояемость еды, тошнота, рвота;
• неприятный запах изо рта;
• крупные россыпи опухолей возле привратника или препилорического отдела нарушают проходимость желудка, что приводит к вздутию, тяжести в животе;
• чередование запора и диареи;
• кровь в кале, кровяные сгустки в рвоте;
• тупая, ноющая боль в области желудка;
• пигментация десен и щек, багровый окрас губ;
• пигментация на ладонях.

Опасно дожидаться болезненных проявлений заболевания, последствия могут быть неутешительны.

Диагностика

Виды диагностики полипоза включает в себя опрос больного о наследственных болезнях, жалобах на самочувствие, эндоскопическое обследование внутренних органов и лабораторное исследование обнаруженных образцов. На основании результатов исследования устанавливаются причины болезни.

Эндоскопия — метод осмотра органов желудочно-кишечного тракта, при котором через ротовое отверстие вводят эндоскоп. Эндоскопия -безвредный и практически безболезненный способ исследования.

Проводится фиброгастроскопия (эндоскопическое исследование). Используя эндоскоп (длинная тонкая трубка с камерой на конце), врач осматривает верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Если при осмотре обнаружено полиповидное новообразование, в качестве дополнительного исследования назначается ультрасонография.

Эндоскопическая ультрасонография помогает врачу определить глубину прорастания полипа в слизистое покрытие желудка. Помимо камеры, эндоскоп оснащен ультразвуковым датчиком. Преимущество ультрасонографии — возможность визуально отличить доброкачественные и опухолевые образования.

Рентгеноскопия — позволяет исследовать стенки желудка после воздействия контрастного вещества (обычно это взвесь бария). Такой способ исследования применяется, когда обнаружены крупные полипы или их россыпь.

Эндоскопическое исследование сопровождает биопсия полипа желудка — обязательная процедура, которую проводят во время эндоскопии. От полипа и слизистой отсекается небольшая часть, чтобы провести анализ на гистологию и цитологию. Таким образом определяют доброкачественность/злокачественность полипа. Если он меньше 1 см в диаметре — его удаляют во время биопсии. Эндоскопия такого рода исключает возможность ракового перерождения, дисплазии и и помогает в определении типа полипа.

Лечение

В первую очередь лечение полипа желудка заключается в соблюдении советов врача-гастроэнтеролога. Как лечить полипы в желудке? Нужно ли его удалять? Существует два направления — консервативное и хирургическая операция (эндоскопия), в зависимости от характера и тяжести заболевания.

Консервативное

Выбор консервативного лечения эффективен при небольших гиперпластических полипах желудка и кишечника, поскольку они не перерождаются в рак. Также медикаментозно можно повлиять на работу кардии, уменьшая вероятность появления новых опухолей, стабилизировать работу препилорического отдела желудка.

Медикаменты назначаются в основном для стабилизации кислотности желудка, чтобы снизить и избежать в дальнейшем эпителиальное повреждение кардии. Если кислотность повышена — назначают лекарства, блокирующие выработку соляной кислоты. При наличии Helicobacter pylori применяются антибактериальные средства. Соблюдение определенной диеты влияет на процесс выздоровления.

Медикаментозно сформированные полипы лечат только, если предстоит операция.

Нужно ли удалять?

Хирургически справиться с болезнью легко — просто удалить образование. На помощь человеку и врачам приходит эндоскопическая полипэктомия, операция по удалению опухоли, или выжигание лазером. Виды хирургического вмешательства:

• Удаление петлей при полипэктомии, что подходит для всех полипов на ножке. Если обнаружено полиповидное новообразование, в подслизистый слой вводят 3-5 мл раствора новокаина или аминокапроновой кислоты. Происходит инфильтрация и образование приподнимается над поверхностью слизистой, что облегчает захват петлей. Используют двухканальный эндоскоп — петлей обхватывают участок, а затем под воздействием тока петля приваривается к сли­зистой. По­сле того как петля затянется, полип отсекается током.
• Эндоскопическая биопсия при полипэктомии подходит как для опухолей малого диаметра (гиперпластический полип), так и для больших, разросшихся (аденомы). Полиповидные опухоли более 1,5 см в диаметре удаляют эндоскопическим методом по частям.
• Аспирация — присасыва­ние опухоли к торцу прибора.
• Прижигание лазером наиболее щадящий метод полипэктомии. Прижигание лазером проводится послойно, испаряя мягкие ткани. Неоспоримый плюс этого метода (лазера) — запаивание кровеносных сосудов, что способствует быстрому заживлению и предотвращает внутреннее кровотечение. Прижигание лазером -удобный способ избавиться от опухолей в области привратника или кишечника.
• При множественных новообразованиях в дистальной части желудка предписывается сегментарная резекция. Если опухоли появляются в оставшейся культе, их тоже предстоит удалить, возможно прижигание лазером.
• Гастрэктомия (полное удаление желудка).

При полипозе (появлении множества полипов) полипэктомия проводится неоднократно, затрагивая и кишечник, для того, чтобы избежать кровотечения, перфорации или ухудшения состояния больного. Нередко для лечения применяют прижигание и пластику кардии. Гиперпластический полип чаще всего не удаляют. Операция проходит один раз в 2-8 недель, за это время слизистое покрытие восстанавливается.

Учитывая склонность полипов к повторному образованию, после оперативного вмешательства обязательно нужно проходить регулярные обследования у врача. И только убедившись, что полип исчез, можно возвращаться к обычной жизни.

Народные средства лечения

Если обнаружили полипы в желудке лечение учитывает народные методы. В основе таких методов в первую очередь лежит диета для нормализации работы желудка и кишечника. Исключение из рациона определенных продуктов (солений, копчений, алкоголя, острых приправ и маринадов на основе уксуса) поспособствует торможению развития полипоидных разрастаний. Вместе с тем, народные медики предлагают использовать:

• Лекарственную смесь из оливкового масла, лимонного сока и пчелиного меда. Мед и масло смешивают в равных пропорциях, к полученной смеси добавляют сок двух лимонов. Полученное лекарственное средство хранится при низких температурах в плотно закрытой емкости. Принимают смесь 2-3 раза в день за полчаса до приема пищи по столовой ложке.
• Ореховую настойку на скорлупе (скорлупа настаивается на водке под крышкой в теплом месте в течении недели).
• Смесь тыквенных семечек с яйцами (для получения смеси важно использовать только желтки, белки отделяем. Смешиваем в пропорции: на пол-литра масла – яичный желток и 6 ложек очищенных тыквенных семян).
• Настойку чистотела (сок чистотела, процеженный через марлю, смешать пополам с водкой и дать настояться не меньше суток). Существуют также варианты с использованием чистотела по разным рецептам — приготовление кваса, запаривание растений в кипятке, травяные сборы с добавлением чистотела и так далее.
• Отвары лечебных трав — мяты, чайного гриба, корня солодки.
• Прополис (используют в сочетании со сливочным маслом или в качестве настойки).

Важно помнить, что использование средств народной медицины проводится под присмотром лечащего врача. Народные методы только помогают, но не устраняют симптомы, потому стоит сочетать их с методами традиционной медицины, следуя представленному врачом плану лечения.

Рекомендации по питанию и диета

Диета при полипах в желудке и кишечнике зависит от уровня кислотности, насколько тяжелой была операция, затрагивали ли работу кардии, общего состояния пациента. Делать все стоит, как сказал врач. В первую очередь предстоит попрощаться с соленой и острой пищей, алкоголем, крепким чаем и кофе — они теперь опасны для желудка:

• В дневном рационе должно быть больше вареной еды.
• Принимать пищу стоит небольшими порциями, несколько раз в день.
• Обязательно нужно тщательно переживать пищу.
• Следить за состоянием зубов.

Питание в постоперационный период должно состоять из:

• кисломолочных продуктов;
• нужно делать подсушенный хлеб, сухарики;
• супов на воде;
• вареной рыбы, тушеного мяса;
• твердых сортов пшеницы;
• вареной ветчины, нежирной колбасы;
• протертых, отваренных овощей;
• мягких и некислых фруктов;
• омлетов;
• делать отвар шиповника.

При сниженной выработке кислоты больному необходимо пополнить рацион мясными и грибными бульонами, макаронами, сыром и вареной колбасой, ветчиной. Если выработка кислоты наоборот повышена, то в рацион войдут овощные супы, каши, пюре. Таким образом можно нормализовать работу кишечника.

Важно не заставлять себя есть через силу, лучше пить больше воды или соков. Рекомендовано употреблять ягоды или сок калины, облепихи. Фундук благотворно влияет на работу желудка и кишечника.

Профилактика

Как известно, болезнь легче предотвратить, чем лечить. В случае полипоза первая часть крылатой фразы довольно не реалистична, а вот со второй никаких проблем быть не должно. Удаление полипов желудка — первый шаг к выздоровлению.

Профилактические меры в первую очередь направлены на предотвращение гастритов или их лечение; обнаружение и лечение Helicobacter pylori. То есть, антибактериальная терапия, лечебная диета и бдительный контроль за появлением новых полипов помогут следить за правильным состоянием. Избежать рецидива заболевания поможет:

• Диетическое питание на основании рекомендаций врача. Обязательно нужно исключить из рациона продукты, раздражающие слизистую желудка и способствующие выбросу кислоты в область кардии.
• Отказ от курения и алкогольных напитков на основании их вредности.
• Лекарства принимать только по предписаниям врача.

Соблюдение обозначенных рекомендаций не даст стопроцентную гарантию ремиссии, но поможет желудку лучше справляться с болезнью, устранить негативные последствия, предотвратит патологическое изменение уже существующих опухолей. Со временем вы поймете, что они исчезли.

Первые 8 недель после того, как прошла операция, самые важные для дальнейшего выздоровления. В это время слизистое покрытие желудка восстанавливается, поэтому опасно нарушать питание, следует следить за режимом дня, эмоциональным состоянием.

Последствия при полипах желудка

При полном удалении полипов прогноз в целом благоприятный, несмотря на то, что вероятность повторного возникновения опухолей велика. Регулярное наблюдение увеличивает шансы на выздоровление, более того, оно позволяет выявить новые образования, провести оперативное лечение. После полипэктомии человек полностью восстанавливает трудоспособность, негативные симптомы болезни исчезают.

Нюансы прогнозирования зависят от типа обнаруженных полипов, количества и размера, степени прорастания в ткани желудка. Информация о том, почему они появились, положительно сказывается на лечении.

Если у больного хронический или гипертрофический гастрит, то удаление новообразований все равно приведет к их повторному появлению. Такой же прогноз при заражении Helicobacter pylori, если не проводить комплексного лечения. Неблагоприятный прогноз для наследственных полипозов (полипоз Гарднера, Пейтца-Джигерса, ювенильный), поскольку их патогенез располагает к частым рецидивам. Гиперпластический подвид обладает наилучшим прогнозом выздоровления, вплоть до того, что он исчезает.

Что представляет собой полип желудка? Каковы его признаки, и какие опасности таит это заболевание? Давайте рассмотрим с вами, в каких случаях показана операция, и какой должна быть диета при полипе.

Полип желудка

Если вам поставили диагноз «полип желудка», не стоит впадать в отчаянье.

Полип желудка представляет собой своего рода вырост слизистой, появившийся в неположенном месте. Новообразование может крепиться к слизистой на широком основании либо тонкой длинной (короткой) ножке.

Полипы могут формироваться в организме человека в любом месте, где имеется слизистая: в толстом и тонком кишечнике, полости носа, мочевом пузыре и даже в теле либо шейке матки. Не исключением из общего правила в этом плане является и еще один орган, в котором имеется слизистая оболочка, – желудок.

Как правило, полип желудка не сопровождается развитием каких-либо симптомов и протекает скрыто. Обнаруживается полип желудка случайно. В некоторых случаях полип может вызывать неприятные ощущения. Существует целый ряд признаков, свидетельствующих о развитии этого заболевания.

Заподозрить полип желудка можно, если пациента мучают:

Боли, возникающие при надавливании на область желудка.

Периодически спонтанно возникающие желудочные кровотечения.

Почему появляется полип желудка

Основной причиной, по которой образуются полипы, считается нарушение целостности и воспалительное поражение слизистой желудка. Если верить статистике, то полип желудка является верным спутником хронического гастрита.

Группа риска

Образованию полипов в просвете желудка способствует целый ряд факторов, наличие которых значительно повышает риск их появления. Те, кто достиг сорокалетнего возраста, автоматически попадают в группу риска по развитию полипов. К слову сказать, у тех, кто не достиг 40 лет, это заболевание встречается намного реже. Также способствует развитию этой патологии и наличие в организме больного бактерии Хеликобактер пилори, которая очень часто вызывает гастрит и язву желудка. Генетическая предрасположенность, также играет важную роль в образовании полипов. Вызывать развитие полипов способно длительное употребление некоторых лекарственных препаратов.

Типы полипов

Полипы могут иметь самую разную форму и расположение в просвете органа. Полипы могут группироваться в своеобразные гнезда, расти по одному и даже полностью выстилать собой всю слизистую. Чаще всего встречаются новообразования, имеющие овальную либо шаровидную форму, реже можно встретить полипы сосочковидной либо грибовидной формы.

Полип желудка очень редко перерождается в рак. Однако встречаются виды, которые могут все-таки озлокачествляться. В эту группу входят аденоматозные полипы, развивающиеся из железистой ткани и имеющие в диаметре около 2 см. В свою очередь, гиперпластические полипы, формирующиеся из разросшейся эпителиальной ткани желудка, озлокачествляются очень редко.

Лечение полипов желудка

Лечение проводится с учетом типа, локализации в просвете желудка, количества и размеров полипов.

Далеко не все полипы подлежат удалению и представляют собой угрозу для жизни человека. Поэтому перед гастроэнтерологом стоит задача: на основании проведенных исследований решить, каким должно быть терапевтическое лечение или операция является единственно возможным вариантом в этом случае.

Даже множественные небольшие гиперпластические полипы совсем не обязательно удалять, просто необходимо наблюдать за их развитием. Также нелишним будет периодически придерживаться диеты, и стараться не употреблять в пищу кислые, жирные, острые и жареные блюда, отказаться от курения и употребления алкоголя.

Удалению подлежат полипы, которые в диаметре достигли более 1 см, так как очень высока вероятность их перерождения, а также развития каких-либо других осложнений.

shokomania.ru

Полип желудка: нужно ли удалять

Почему возникает такое заболевание, как полип желудка? Всегда ли нужно избавляться от этого новообразования?

Что представляет собой полип желудка? Каковы его признаки, и какие опасности таит это заболевание? Давайте рассмотрим с вами, в каких случаях показана операция, и какой должна быть диета при полипе.

Полип желудка

Если вам поставили диагноз «полип желудка», не стоит впадать в отчаянье.

Полип желудка представляет собой своего рода вырост слизистой, появившийся в неположенном месте. Новообразование может крепиться к слизистой на широком основании либо тонкой длинной (короткой) ножке.

Полипы могут формироваться в организме человека в любом месте, где имеется слизистая: в толстом и тонком кишечнике, полости носа, мочевом пузыре и даже в теле либо шейке матки. Не исключением из общего правила в этом плане является и еще один орган, в котором имеется слизистая оболочка, – желудок.

Как правило, полип желудка не сопровождается развитием каких-либо симптомов и протекает скрыто. Обнаруживается полип желудка случайно. В некоторых случаях полип может вызывать неприятные ощущения. Существует целый ряд признаков, свидетельствующих о развитии этого заболевания.

Заподозрить полип желудка можно, если пациента мучают:

• Частые сильные боли в животе.
  

• Боли, возникающие при надавливании на область желудка.
  

• Приступы тошноты и рвоты.
  

• Периодически спонтанно возникающие желудочные кровотечения.
  

Почему появляется полип желудка

Основной причиной, по которой образуются полипы, считается нарушение целостности и воспалительное поражение слизистой желудка. Если верить статистике, то полип желудка является верным спутником хронического гастрита.

Группа риска

Образованию полипов в просвете желудка способствует целый ряд факторов, наличие которых значительно повышает риск их появления. Те, кто достиг сорокалетнего возраста, автоматически попадают в группу риска по развитию полипов. К слову сказать, у тех, кто не достиг 40 лет, это заболевание встречается намного реже. Также способствует развитию этой патологии и наличие в организме больного бактерии Хеликобактер пилори, которая очень часто вызывает гастрит и язву желудка. Генетическая предрасположенность, также играет важную роль в образовании полипов. Вызывать развитие полипов способно длительное употребление некоторых лекарственных препаратов.

Типы полипов

Полипы могут иметь самую разную форму и расположение в просвете органа. Полипы могут группироваться в своеобразные гнезда, расти по одному и даже полностью выстилать собой всю слизистую. Чаще всего встречаются новообразования, имеющие овальную либо шаровидную форму, реже можно встретить полипы сосочковидной либо грибовидной формы.

Полип желудка очень редко перерождается в рак. Однако встречаются виды, которые могут все-таки озлокачествляться. В эту группу входят аденоматозные полипы, развивающиеся из железистой ткани и имеющие в диаметре около 2 см. В свою очередь, гиперпластические полипы, формирующиеся из разросшейся эпителиальной ткани желудка, озлокачествляются очень редко.

Лечение полипов желудка

Лечение проводится с учетом типа, локализации в просвете желудка, количества и размеров полипов.

Далеко не все полипы подлежат удалению и представляют собой угрозу для жизни человека. Поэтому перед гастроэнтерологом стоит задача: на основании проведенных исследований решить, каким должно быть терапевтическое лечение или операция является единственно возможным вариантом в этом случае.

Даже множественные небольшие гиперпластические полипы совсем не обязательно удалять, просто необходимо наблюдать за их развитием. Также нелишним будет периодически придерживаться диеты, и стараться не употреблять в пищу кислые, жирные, острые и жареные блюда, отказаться от курения и употребления алкоголя.

Удалению подлежат полипы, которые в диаметре достигли более 1 см, так как очень высока вероятность их перерождения, а также развития каких-либо других осложнений.

Теги:

болезни желудка, полип желудка, типы и лечение полипов желудка,

Читайте нас в социальных сетях

Подпишитесь на обновления

yod.ua

Удаление полипов в желудке: разновидности операций, диета

Обнаружение полипов в желудке человека возможно путем проведения ФГС. Полипы представляют собой своеобразные доброкачественные новообразования, способные трансформироваться в злокачественную опухоль. Обнаружив полип, медики берут биопсию, чтобы подтвердить или исключить диагноз онкологического процесса. Нужно ли удалять полипы? Какие методы и техники для этого применяют? Как правильно вести себя после проведения операции?

Особого внимания заслуживает питание больного в период лечения. Гастроэнтерологи прописывают специальную лечебную диету. Соблюдая принципы правильного питания, больной снимает с пищеварительных органов излишнюю нагрузку. Из рациона исключаются продукты питания, которые представляют опасность с механической, химической, термической точки зрения. В течение первого месяца после удаления полипа основу рациона составляют слизистые каши и протертые супы, а также блюда богатые белком.

Нужно ли удалять полипы?

Полипы похожи на обычные грибы, имеющие тонкую ножку, которая расширяется кверху. Часть полипов обладает широким основанием, так как разрастание происходит вширь.

Несмотря на то, что новообразование носит доброкачественный характер, существует опасность их трансформации в онкологию. Полипы способны разрастаться стремительными темпами. Существует риск диффузного разрастания полипов по всему желудку, что приводит к заполнению всего объема желудка. По этой причине выполняется иссечение либо другая операция, чтобы восстановить привычный образ жизни пациента. Полезные статьи по теме — гиперплазиогенный полип желудка.

Прежде чем приступать к лечению, врачи определяют тип полипа. Доброкачественные новообразования бывают гиперпластическими, аденоматозными. У второго типа полипов есть предрасположенность к трансформации в рак. Это обусловлено тем, что около половины его клеток являются неопластическими. Подобные типы опухолей необходимо удалять сразу. Особенно важно не затягивать с хирургическим вмешательством, если речь идет о лечении людей в возрасте старше 45 лет. Гиперпластические полипы не содержат опасных клеток. При их обнаружении врачи рекомендуют применять тактику выжидания. При этом пациент должен находиться под постоянным наблюдением.

Показания к проведению хирургического вмешательства в верхние отделы желудочно-кишечного тракта:

• нарушения общего характера: анемия и похудение;
• присутствие аденоматозных новообразований различного размера;
• признаки патологии: давление, изжога, болевой синдром, отрыжка, ощущение тяжести и переполненности в желудке;
• активный рост полипов гиперпластического вида, величина которых около 1,5-2 сантиметров.

Особого внимания заслуживает диетическое питание после удаления полипа желудка. В противном случае восстановление протекает дольше и сложнее.

Разновидности операций по удалению полипов

Существует несколько проверенных и эффективных способов иссечения новообразований. Выбрать определенный метод может только лечащий врач, изучив особенности патологии с помощью результатов биопсии и фиброгастроскопии. Важное значение имеет тип полипа, его размеры и численность в желудочной полости.

В некоторых случаях отдается предпочтение полостной операции, а именно гастрэктомии и резекции, но в последнее время их используют крайне редко. В большинстве случаев применяется эндоскопическая техника, так как можно выполнить иссечение без разреза, используя транспищеводный доступ. Применяют также лазерные технологии, которые представляют вид малоинвазивного вмешательства в пищеварительный орган. Что касается драматичности данных операций, то она минимальна. Во время проведения ФГС можно удалять очень маленькие полипы.

Особого внимания заслуживает эндоскопический способ, представленный несколькими разновидностями. Данный метод производится с помощью оптического приспособления, эндоскопа. Хирургические инструменты вводят в эндоскоп, затем врач координирует все действия с помощью визуализации, имеющейся на мониторе. Подбор наркоза производится с учетом того, насколько сложной будет операция. Если опухоль имеет небольшие размеры, можно обойтись без применения общей анестезии. В случае многочисленного полипоза, а также опухолей большого размера используют системный наркоз.

Способы удаления полипов эндоскопом

Эксцизия эндоскопическая

Врач использует петлю, чтобы выполнить захват опухоли у самого основания, затем пропускает по ней электричество, выполняет срез и прижигание тканей. В том случае, если размеры полипа крупные, данная методика не используется, или новообразование иссекается несколькими частями.

Коагуляция электрическая

Методика подразумевает применение тока. К полипу подносят соответствующие щипцы, подключают ток. Происходит нагрев тканей и специальное выпаривание. Способ подходит для удаления небольших новообразований, диаметр которых составляет менее одного сантиметра.

Полипэктомия

Данная методика является механическим отрезанием образования. Для этого используется петля и прочие микроскопические инструменты. Опасность метода состоит в том, что существует высокий риск кровоизлияния, так как не проводится прижигание тканей.

Преимущества перечисленных способов — это простота и отсутствие анестезии. Риск осложнений во время операции мизерный. Что касается уровня дискомфорта для пациента, то он сведен к нулю.

После проведения манипуляции больной не остается в поликлинике дольше двух или четырех часов. В процессе эндоскопии можно удалить около семи больших опухолей или более двадцати маленьких. Если полипов больше, то операция делится на несколько этапов, чтобы избежать осложнений.

Существуют некоторые минусы манипуляций. Как правило, это риск повреждения желудка больного либо возможность появления новообразования снова вследствие неполного удаления клеток со слизистой оболочки. Имеются противопоказания к эндоскопическому методу: кардиостимулятор и дефибриллятор в сердце, плохая свертываемость крови.

Способы удаления полипов лазерным путем

Существует способ вапоризации лазерным путем. Данный метод удаления полипов считается наиболее щадящим среди всех остальных. Используется для ликвидации всех разновидностей желудочных полипов. Лазерный наконечник помещают в эндоскоп, затем производится испарение опухоли послойно. Ведется строгий контроль над точностью обработки, регулируется глубина лазерной терапии, благодаря чему достигаются отличные результаты. После манипуляции запаивают сосуды, что препятствует кровоизлиянию. Преимущество метода заключается в том, что не остается шрамов. Окончательное заживление происходит уже через десять дней. К недостаткам лазерного способа относится его высокая цена. Для проведения данного способа удаления полипов требуется специальная техника и навыки врача.

Особенности питания после удаления полипов

После проведения операции на желудке важно следить за своим здоровьем, правильно питаться, постоянно делать ФГС для наблюдения. Чтобы слизистая оболочка быстро восстановилась, лечащим врачом назначается специальная диета. Она подразумевает отказ от любой пищи в первый день после манипуляции и последующее щадящее питание. В течение месяца после иссечения полипов из рациона исключают такие продукты питания, как:

• кондитерские изделия, сдоба и свежая выпечка;
• острая, жирная, жареная и копченая продукция;
• наваристые бульоны, жирная рыба или мясо;
• капуста, бобовые;
• алкоголь и газированные напитки;
• колбасы, разнообразные копчености и консервы;
• сливы, редька и редис;
• блюда, содержащие уксус.

Разрешено кушать сухари, смоченные молоком или водой, тщательно разваренные каши, тушеные овощи, яйца на пару, бананы, нежирную молочную продукцию и слизистые супы. Список употребляемых продуктов необходимо обсуждать с врачом.

Полипы в желудке представляют собой новообразования, которые необходимо удалить. Несмотря на то, что они доброкачественные, есть риск того, что они станут злокачественными. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу и при необходимости провести лечение.

vashzhkt.com

удалять или нет и какая диета после удаления полипа

Полип в желудке удалять или нет? Удаление полипов в желудке проводить нужно. Иначе могут возникнуть серьезные осложнения. На ранних стадиях эта проблема может и не проявляться, но постепенно, по мере увеличения полипа, может открыться кровотечение, возникнуть инфекция и нарушиться работа всей системы пищеварения. Существует несколько видов оперативных вмешательств, которые используют для удаления новообразований.

Почему нужно удалять полип

Полипами называют доброкачественные новообразования в желудке. Эта проблема возникает очень часто, особенно у людей после сорока лет. Вызвать болезнь могут разные факторы — от гастрита до плохой наследственности. Многие колеблются, если возник полип в желудке, удалять или нет это новообразование. Все специалисты утверждают, что делать это необходимо.

Ранние этапы развития патологии не сопровождаются никакими симптомами. Если причина развития полипа в болезнях желудка и кишечника, то человек ощущает все признаки этих патологий. К ним постепенно присоединяется боль в пояснице или лопатках. Если размеры новообразований большие, то может начаться кровотечение, которое можно определить по примесям крови в кале или рвоте.

Полипы желудка нужно ли удалять?

Избавляться от этих новообразований следует, потому что:

• повышается риск развития сильного инфекционного процесса;
• нарушается работа желудочно-кишечного тракта;
• при разрастании новообразования сдавливается двенадцатиперстная кишка;
• количество полипов может постепенно увеличиваться, и они перерастают в злокачественные опухоли.

Превращение доброкачественной опухоли в злокачественную происходит практически всегда, если в желудке человека такое количество полипов, что их нельзя посчитать.

Чем больше новообразований на слизистой оболочке желудка, тем быстрее они превратятся в рак. Именно поэтому полипы удалять необходимо обязательно.

Не только при наличии больших опухолей может начаться злокачественный процесс. Бывали случаи, когда карцинома развивалась из маленьких полипов.

Выявляют эту проблему обычно на плановой гастроскопии. Эту процедуру необходимо проходить всем, кто страдает хроническими патологиями желудка. Так как в этом случае риск развития этой проблемы значительно повышается.

Варианты лечения

Терапия болезни направлена на удаление полипа и предотвращение развития осложнений. Медикаментозное лечение не способно прекратить развитие новообразований. Препараты назначают, только чтобы остановить воспалительный процесс.

Если опухоль меньше двадцати миллиметров, то назначают наблюдение за проблемой. При этом больной должен соблюдать диету и употреблять противовоспалительные и антибактериальные средства. Специалисты следят за ростом новообразования с помощью гастроскопии.

В остальных случаях нужна операция по удалению полипа в желудке.

Для устранения проблемы применяют такие методы:

1. Эндоскопическая полипэктомия. Этот вариант используют в большинстве случаев. Выполнить его сложно, но зато операция абсолютно безопасна. Процедуру проводят, если новообразование больше трех сантиметров и нет подозрения на злокачественность. Операцию проводят с использованием эндоскопов. Перед вмешательством больной должен выпить бикарбонат натрия, который растворит желудочные соли. Инструмент могут вводить двумя способами. При первом делают тонкий прокол в брюшной полости и через него из желудка устраняют новообразование. Второй способ заключается во внедрении эндоскопа через глотку. Полип подсекают и подхватывают с помощью металлической петли и удаляют. Образец удаленного новообразования отправляют на гистологию. Через несколько недель пациента обследуют. Если появились новые полипы, то их также устраняют.
2. Хирургическая полипэктомия. Ее назначают при больших новообразованиях, если их много и есть подозрения на рак. Процедуру проводят под общей анестезией. В ходе операции разрезают переднюю стенку брюха и выливают желудочный сок. С помощью скальпеля соскребают полипы и отправляют их на гистологию. При отрицательных результатах анализа проводят сшивание желудка. Если гистология показала наличие злокачественного процесса, чтобы избежать распространения рака, удаляют часть желудка.

Проводят также лазерное удаление опухоли. Но эта процедура подходит только для очень маленьких новообразований, а взять образец для гистологии не получится.

Плюсы и минусы процедуры

После удаления полипа в желудке через несколько недель нужно пройти ФГДС (фиброгастродуоденоскопию). Если опухоль устраняли хирургическим путем, то осмотр проводят после заживания места иссечения. Обследование проводят для оценки эффективности процедуры, определения наличия осложнений.

В основном через месяц либо два ткани полностью заживают. Иногда процесс затягивается. Больной должен регулярно проходить гастроскопию, так как у 13% пациентов через некоторое время появляются новые полипы.

Питание после удаления полипа желудка обязательно должно быть диетическое. Особенно в первые четыре недели. При наличии других патологий ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) правильно питаться нужно хотя бы течение первого года после лечения.

Диета после удаления полипа желудка состоит из отказа от пищи, которую желудку тяжело переваривать.

Плюс удаления полипа в желудке в том, что это снижает риск возникновения негативных последствий в виде злокачественного процесса.

Но существуют и определенные минусы проведения операции:

• из-за использования наркоза приходится большая нагрузка на сердце;
• при удалении полипа с кишечника удаляют часть кишки, а концы сшивают. Если концы будут плохо заживать, то придется еще раз делать операцию.

Процедура удаления новообразований в желудке проводится под местным наркозом. Используют также лекарственные препараты для уменьшения выделения слюны и желудочного сока, а также для подавления перистальтики желудка.

Если возник полип желудка, нужно ли удалять его, расскажет специалист. Чтобы вовремя обнаружить эту проблему, необходимо периодически проходить обследование.

zheludoc.ru