Последняя стадия рака желудка – симптомы и признаки онкологического заболевания, хирургическое вмешательство и продолжительность жизни при лечении

Рак желудка: последняя стадия

Терминальная форма – это последняя стадия заболевания. На данном этапе больного беспокоят сильные боли, сложно поддающиеся купированию. Самочувствие неудовлетворительное, жизненные силы практически отсутствуют. Обусловлено это резким прогрессированием заболевания с вовлечением окружающих органов и систем. Рак желудка последняя стадия – это болезнь с наиболее неблагоприятным прогнозом. Стремительно развивающаяся опухоль дает возможность продлить жизнь не более, чем на 5 лет.

Общая характеристика терминального рака желудка

Заключительная форма рака может обнаруживаться в случае безразличия пациента к своему здоровью. Самостоятельно заподозрить и распознать рак желудка очень сложно. Симптоматика отсутствует вплоть до 2-3 стадий. Зачастую опухоль диагностируется на этапе поражения соседних лимфатических узлов и наличия метастазов. Своевременное лечение позволяет добиться положительного результата в 45% случаев при условии выявления рака на 2 стадии. Стандартная терапия 3-4 стадий основана на применении лучевой и химиотерапии.

Развитие осложнений в виде острых кровотечений купируется хирургическим вмешательством. Операция используется в качестве экстренной помощи при паллиативной методике лечения. Специалисты дополнительно прибегают к гастроэнтеростомии. Процедура облегчает прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту.

Вероятность выживания при осложненном распространении опухоли минимальная. Грамотно подобранная терапия продлевает жизнь не более, чем на 5 лет. На протяжении этого времени применяется поддерживающее лечение. При нарушениях прохождения пищи по пищеводу кормление осуществляется через зонд.

Симптомы рака желудка последней стадии

Заподозрить опухоль сложно в силу отсутствия определенной симптоматики. В большинстве случаев диагноз ставится в ходе систематического исследования организма. Явным и первым признаком злокачественного образования является анемия. Второстепенными симптомами выступают:

• ухудшение аппетита;
• болевой синдром;
• бледность кожных покровов;
• тяжесть в желудке;
• повышение температуры тела;
• снижение массы тела;
• тошнота с примесями крови;
• отвращение к еде.

Болевой синдром и отсутствие аппетита сказываются на общем самочувствии пациента. Человека беспокоит слабость и недомогание, стремление жить снижается.

Как проявляется рак желудка последняя стадия?

Терминальный рак желудка – это тяжелая форма болезни. Наличие метастазов усугубляет состояние больного. Явным признаком злокачественной опухоли является сильная раковая боль. Ее интенсивность настолько выраженная, что купировать ее практически невозможно. Обычные обезболивающие препараты не могут справиться с болевым синдромом. Для улучшения самочувствия родственники вынуждены приобретать сильнодействующие вещества.

Клиническая картина зависит от размера опухоли, ее локализации и поражения соседних органов, систем. Заключительная форма рака сопровождается сильной болью в костях, печени и поджелудочной железе. Это обусловлено метастазированием. Нередко пациенты жалуются на интенсивный болевой синдром без четкой локализации.

У больного увеличивается живот на фоне общего похудания. Обусловлено это большим асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

Общее самочувствие больного

Самочувствие таких больных неудовлетворительное. Нарастающая интенсивность симптомов сказывается на общем состоянии. Человек постоянно испытывает сильные боли, которые мешают ему нормально жить.

Справиться с проявляемыми симптомами помогают сильнодействующие вещества. Кормление осуществляется через зонд. Человек находится в постоянном стрессе, с целью облегчения самочувствия специалисты рекомендуют посещать психолога.

Советы онколога по лечению таких пациентов

Оперативное вмешательство возможно только при отсутствии метастазов. В другом случае хирургическое удаление несет огромный риск. Специалисты советуют прибегать к помощи паллиативной терапии. Вероятность устранения опухоли минимальная ввиду ее высокой распространенности. После постановки диагноза медики разрабатывают схему поддерживающей терапии. Грамотное воздействие на организм позволяет продлить жизнь человеку и сделать ее максимально комфортной.

Дополнительно проводится лучевая и химическая терапия. В среднем больной должен пройти 6-8 курсов. При обнаружении метастазов медики проводят системную химиотерапию или локальное воздействие на раковые клетки. В 10% случаев удается продлить жизнь человека до 5 лет.

Прогноз

После постановки диагноза остается лишь поддерживать состояние человека. Медикаментозная терапия не позволит уменьшить объем образования. Все, что могут сделать специалисты – снизить интенсивность распространения опухоли. За счет этого удается добиться положительных результатов.

Если образование было обнаружено на ранних стадиях, вероятность выживания составляет 60-80%. На более поздних этапах – не более 5-10%, с учетом продолжительности жизни до 5 лет.

Точный прогноз не сможет дать ни один врач. Многое зависит от особенностей организма человека, стадии онкозаболевания. Рак желудка последняя стадия – это серьезный диагноз. Больной и онколог должны приложить максимум усилий для снижения дискомфорта и улучшения качества жизни.

orake.info

Рак желудка 4 степени, его симптомы и сколько с ним живут?

Какие имеет рак желудка в 4 стадии симптомы, сколько живут с этим заболеванием?

Любое злокачественное новообразование развивается в четыре этапа. На начальных стадиях болезнь не отличается какими-либо типичными признаками, поэтому пациент нередко обращается к врачу тогда, когда опухоль дает метастазы.

На 4 стадии рака желудка происходит бесконтрольное распространение злокачественной опухоли и появление атипичных клеток во всех органах.

Клиническая картина заболевания

Все имевшиеся ранее признаки становятся более выраженными: возникает стойкое расстройство пищеварения, сопровождающееся тошнотой, рвотой, диареей, изжогой. Запоры и кишечная непроходимость – частые симптомы поздних стадий рака. Насыщение наступает после приема незначительного количества пищи, из-за чего наблюдается резкая потеря веса.

Рак желудка 4 стадии характеризуется поражением всей лимфатической системы, при этом лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными. Вторичные опухоли в близлежащих тканях вырастают, появляются метастазы в легких, головном мозге, матке, кишечнике.

Размеры первичной опухоли зависят от типа рака. Наиболее опасным считается инфильтративное новообразование. При этом заболевании человек испытывает сильные боли, рак стремительно развивается, терминальная стадия наступает через несколько месяцев.

При нарушении процессов продвижения пищи у пациента возникает рвота после еды. При поступлении недостаточного количества питательных веществ организм быстро истощается.

Четвертый этап рака желудка характеризуется выраженным истощением. Нередко на фоне этого заболевания развивается анемия, больной становится слабым, вялым и апатичным.

Имеет последняя стадия рака желудка и специфические признаки – темный жидкий стул, кровавая рвота. Эти симптомы свидетельствуют о развитии желудочных кровотечений. Лечение осуществляется хирургическим путем, так как кровотечения развиваются при нарушении целостности стенки желудка.

Другим признаком распространения злокачественной опухоли является непроходимость двенадцатиперстной кишки, затрудняющая прием не только пищи, но и жидкости. Такая клиническая картина характерна и для опухолей верхнего отдела, способствующих перекрытию нижних участков пищевода. Опухоль может закрывать нижнюю часть желудка и область, называемую привратником.

Рак желудка 4 степени, метастазирующий в печень, характеризуется увеличением окружности живота. Этот же симптом наблюдается при проникновении раковых клеток в переднюю брюшную стенку, поэтому подобные новообразования легко обнаруживаются при пальпации. Метастазы в печени перекрывают желчевыводящие протоки, способствуя развитию механической желтухи. Продукты жизнедеятельности и разрушения опухоли на 4 стадии рака желудка отравляют организм. Иногда интоксикация бывает настолько тяжелой, что лечение пациента осуществляют в отделении реанимации.

Как лечат рак желудка терминальной стадии?

Запущенные формы заболевания диагностируются примерно в 30% случаев, поэтому паллиативная терапия является актуальной проблемой современной онкологии. По сравнению с поражением других органов рак желудка отличается более благоприятным прогнозом. Четвертая степень ему присваивается при наличии метастазов во внутренних органах и отдаленных лимфатических узлах.

Хирургическое вмешательство на этой стадии назначается крайне редко, оно носит поддерживающий характер. Полное выздоровление невозможно, однако улучшить качество жизни пациента и увеличить ее продолжительность вполне реально. Во время операции устраняется непроходимость кишечника.

Для этого может применяться лазерная абляция – удаление опухоли с помощью направленного лазерного луча.

Возможно создание обходного пути, по которому пища будет перемещаться из желудка в тонкий кишечник. В тяжелых случаях устанавливается металлическая трубка, по которой будут продвигаться пищевые массы. Резекция желудка позволяет частично удалить опухоль, что не излечивает от рака, распространившегося по всему организму, но способствует продлению жизни пациента. Подобные операции не проводятся при канцероматозе брюшины и тяжелом общем состоянии организма. Иначе больной может просто не пережить хирургического вмешательства.

Практикуется и формирование гастростомы – отверстия для введения питательных смесей. Операцию проводят под местной анестезией, так как общего наркоза ослабленный раком организм может не выдержать. На стенке брюшины делается небольшой разрез, через который наружу выводится передняя часть желудка. В области привратника формируется желудочный свищ, в который устанавливается гибкая трубка. На рану накладывается шовный материал. За гастростомой нужно тщательно ухаживать.

Важно! Не рекомендуется извлекать трубку на длительное время, это способствует зарастанию свища.

Химиотерапия при раке 4 степени позволяет пациенту длительное время жить без боли. Применение цитостатиков наиболее эффективно при локализованных злокачественных новообразованиях. Чаще всего для лечения рака желудка препарат 5-фторурацил применяется совместно с другими химиотерапевтическими средствами. Разрабатываются и более современные цитостатики, обладающие минимальным количеством побочных действий. Химиотерапию рекомендуется сочетать с облучением, которое не применяется при выраженном истощении организма.

На терминальной стадии рака желудка после операции назначается симптоматическое лечение наркотическими и ненаркотическими обезболивающими препаратами.

Для устранения воспалительных процессов внутримышечно вводятся антибиотики. Для снижения интенсивности течения процессов гниения в разрушающейся опухоли применяется 10% соляная кислота и раствор марганцовки. Вспомогательным терапевтическим методом является лечение гормональными средствами и иммуностимуляторами.

Иммунотерапия применяется не во всех клиниках, это новый метод лечения рака, отличающийся высокой стоимостью. Регулярно проходить обследование у онколога должны люди старше 40 лет, имеющие генетическую предрасположенность и хронические заболевания пищеварительной системы.

Продолжительность жизни при раке желудка

Сколько живут с этим заболеванием? Данный вопрос интересует каждого человека, столкнувшегося с подобной проблемой. Однозначного ответа на него дать невозможно, ведь продолжительность жизни заболевшего зависит от многих факторов – это тип рака, возраст пациента, общее состояние организма.

Более высокой средняя 5-летняя выживаемость оказывается при исследовании групп пациентов молодого возраста с нормальным состоянием иммунной системы. Наиболее опасным типом рака, убивающим человека меньше, чем за год, является инфильтративное язвенное злокачественное новообразование. Оно быстро прорастает в мышечный слой желудочной стенки. Менее опасным считается экзофитный рак, заполняющий полость органа.

Наличие метастазов и применяемые способы лечения также влияют на продолжительность жизни. Психотерапевтические методики позволяют пациенту настроиться на лечение и получить от него неплохие результаты. При поражении внутренних органов, в особенности головного мозга, выздоровление невозможно.

Средняя 5-летняя выживаемость при раке желудка 4 стадии не превышает 20%. При лечении в зарубежных клиниках по новейшим схемам шансы прожить более 5 лет с момента постановки диагноза повышаются. Современные методы лечения дают надежду на выздоровление даже в самых тяжелых случаях.

pro-rak.ru

Рак желудка 4 стадии – прогноз, симптомы, метастазы, лечение

Развитие всех разновидностей злокачественных опухолей проходит 4 стадии. Последняя, четвертая стадия, характеризуется интенсивным нарастанием специфических и общих признаков заболевания. В предшествующих стадиях опухоль развивается без появления специфических признаков, часто их не бывает совсем. Это служит причиной слишком позднего визита к врачу, когда наступает заключительная стадия прогресса злокачественной опухоли.

Карцинома желудка имеет неоднозначный прогноз, находящийся в зависимости от проявляемых симптомов. По статистическим подсчетам, один из двадцати больных с четвертой стадией рака желудка, продолжает жить спустя 5 лет после болезни.

Рост опухоли по стадиям

Процесс развития опухоли при 4 стадии отличается выходом из пищеварительного органа отдельных злокачественных клеток и их прорастанием в других системах и органах, нередко оказывающихся не в близком анатомическом соседстве. Бесконтрольный рост злокачественного новообразования осуществляется путем образования метастазов. Болезнь заканчивается в редких случаях выздоровлением при обязательном оперативном вмешательстве. В большинстве случаев даже радикальное лечение, химиотерапия и радиоактивное облучение пациента не могут существенно увеличить продолжительность жизни после болезни.

Клиническая картина болезни

Четвертая стадия отличается проявлением клинических признаков, ранее обнаруженных или появляющихся впервые. Интенсивность проявления признаков обычно высокая.

Карцинома желудка сопровождается чувством пищевого пресыщения даже при минимальных количествах съеденных продуктов. Лимфатические узлы увеличиваются в объеме, становятся болезненными при прикосновении. Распространяются расстройства пищеварительной системы на все ее органы. Больной испытывает изжогу, позывы к рвоте, непроходимость кишечника, отклонения в дефекации. Метастазы обнаруживаются не только в соседних органах (печень, кишечник, лимфоузлы пищеварительной системы, легкие), но и в удаленных анатомических структурах (кости, головной мозг и пр.).

Рак желудка 4 стадия симптоматически проявляется по-разному, в зависимости от типа злокачественного новообразования и масштаба роста опухоли. Наименее благоприятный прогноз оставляет инфильтративно-язвенная форма злокачественной опухоли, имеющая стремительное развитие и интенсивные боли. Пациент заканчивает летальным исходом в течение 2-3 месяцев. Непроходимость желудка приводит к рвотному рефлексу после попытки приема пищи. Больной быстро худеет вплоть до кахексии. Бледность кожных покровов приводит к состоянию анемии и вялости в поведении.

Рак желудка может протекать скрыто, поскольку его симптомы могут быть замаскированы другими заболеваниями.

Специфическим симптомом последней стадии злокачественного новообразования 4 стадии является цвет испражнений больного и цвет его рвоты. Присутствие черного цвета в рвотной массе и стуле служит поводом для дифференциации рака. Цвет объясняется наличием крови. Определить, сколько живут больные, имеющие подобные признаки, не всегда является возможным. Чем раньше начато квалифицированное лечение рака желудка, тем больший срок отводится для дальнейшей жизни пациента.

Опасный симптом, указывающий на локализацию злокачественной опухоли в пилорическом отделе желудка, вблизи привратника – кишечная непроходимость.

Метастазы рака желудка наблюдаются в разных органах. Если процессом метастазирования затронуты железы пищеварительной системы (печень и поджелудочная железа), у больного заметно увеличивается объем живота. Наличие метастазов в печени подтверждает желтушность кожных покровов. Эти симптомы обнаруживаются при срастании опухоли со стенкой брюшной полости спереди. Злокачественные клетки имеют специфический обмен веществ с выделением продуктов жизнедеятельности, рассматриваемых организмом как чужеродные, поэтому налицо бывает интоксикация организма.

Проростания опухоли в соседние ткани на 4 стадии

Лечение на 4 стадии

Каждый третий пациент с раком желудка обращается за медицинской помощью на последней стадии, когда паллиативные методики становятся необходимыми. Хотя злокачественная опухоль 4 стадии в желудке имеет больше вероятности к полному устранению по сравнению с опухолями в легких, печени или поджелудочной железе, процесс метастазирования органов остается серьезной проблемой в лечении больного человека.

Совет от заведующего гастроэнтерологическим отделением!

Байшев В.М.:»Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…» Читать далее »

Хирургические операции при раке желудка выполняются не всегда. Большинство таких оперативных вмешательств носит паллиативный характер. Хирургами-онкологами восстанавливаются пути пищеварения через создание анастомозов между желудком и кишечником для прохождения пищи при раке привратника или пилорического отдела желудка. Нередко анастомозы выполняются в виде металлических трубок, проходящих через привратник желудка. Опухоль не устраняется и гарантировать длительный срок остатка жизни нельзя. Основная цель паллиативно-хирургического лечения – улучшение качества остатка жизни пациента.

На 4-той стадии рак метастазирует в другие органы

Помимо анастомозов, хирургические методы дополняются лазерной абляцией. Сущность методики – выжигание раковой опухоли лазерными лучами. Если метастазы снизили сопротивляемость организма иммунными и соматическими функциями, резекция пищеварительного органа не производится. Резекция желудка также имеет паллиативную направленность лечения, улучшающего качества жизни и продлевающего жизненный остаток.

Пациенты, которые не могут самостоятельно питаться из-за кишечной непроходимости, подвергаются искусственному кормлению. С этой целью оперативным путем проделывается отверстие в брюшной стенке, в кардиальной части желудка, ближе к отверстию привратника также производится отверстие для вставки зонда для искусственного введения смесей. Такой свищ на долгое время не оставляют без зонда для предотвращения его сужения и повторного оперативного вмешательства. Поскольку пациенты на последней стадии развития карциномы желудка слишком ослаблены, обезболивание внутривенным наркозом производить не рискуют. Для уменьшения болей во время образования свища используют местную анестезию.

Химиотерапия

Остановку роста злокачественной опухоли производят с помощью химиотерапевтических методов. Положительно зарекомендовал себя 5-фторурацил. Его действие в половине случаев рака с метастазами останавливает прогресс опухоли, однако имеет множество побочных явлений, сказывающихся на плохом самочувствии больного человека. Препараты зарубежного производства в настоящее время имеют ту же направленность, но при сниженных побочных эффектах. Химиотерапия чаще применяется при злокачественной карциноме, распространяющейся локальным способом. В комплексе с радиологическим облучением используют в тех случаях, когда признаки кахексии отсутствуют. В противном случае снижающая иммунные силы организма радиология истощит и без того слабый организм.

Паллиативная терапия

Среди паллиативных методов лечения используют анальгетики по нарастанию степени интенсивности воздействия. В целях снижения активности воспалительных процессов в комплексе с остальными препаратами назначается антибактериальная терапия. Снижение гнойных процессов в злокачественной опухоли достигается использованием десяти процентного раствора хлороводородной кислоты с добавлением перманганата калия. В сочетании с гормональными лекарственными средствами и иммуностимуляторами удается значительно оттянуть время приближения летального исхода. Иммунотерапия относится к новейшим технологиям лечения рака, но далеко не все клиники предлагают инновационный метод лечения. В основном применение иммуностимуляторов распространено в немецких и израильских клиниках.

При наличии онкологических заболеваний в генеалогическом древе человек должен ежегодно провести диагностику для ранней профилактики рака желудка.

Прогноз при 4 стадии рака желудка

Трудно учесть все факторы отягощения или облегчения состояния больного и приближения смерти. Пожилые пациенты имеют меньше преимуществ в выживании, чем молодые онкологические больные. Причина заключается в большем запасе иммунных сил организма и резистентности тканей онкологическим клеткам. Состояние больного, отягощенное другими хроническими (острыми) заболеваниями, существенно сокращает срок жизни.

На продолжительность жизни оказывают влияние формы рака, одной их самых опасных форм является инфильтративная.

Один из факторов срока жизни – наличие и степень распространения метастаз в отделенных органах. При неправильном толковании результатов диагностики назначается неправильная схема лечения, что влияет на длительность протекания 4 стадии рака.

При благоприятных значениях всех факторов, учитывая социальное, психическое и эмоциональное состояние онкологического больного, проживание после 4 стадии рака желудка на протяжении 5 лет составляет приблизительно пятую часть от всех случаев болезни. На 10-15% удается продлить срок жизни пациента при применении инновационных технологий в Японии, Израиле и странах Запада.

Диета

Продукты, расщепляющиеся в желудке до нитрозаминов, придется исключить не только при раковой опухоли, но и для ее профилактики (колбасы, сосиски, копчености, острые блюда). Пища, приготовленная на пару должна иметь консистенцию жидкого пюре. С этой целью рекомендуется измельчать блюда блендером, превращая их в супы пюре. Особое внимание уделяют насыщению пищи белками и витаминами.

zheludok24.ru

сколько живут при таком заболевании

Злокачественная опухоль имеет четыре стадии развития. Что касается 4 стадии, то она самая последняя, опасная, имеет неутешительные прогнозы. Рак желудка последней степени проявляется усиленным нарастанием общих, специфических симптомов заболевания. В предыдущих трех стадиях отсутствуют специфические признаки, иногда они вообще не дают о себе знать. Это становится причиной несвоевременного обращения к доктору. В результате наступает итоговая степень злокачественного новообразования. Для желудочной карциномы имеется неоднозначный прогноз, который зависит от проявляющейся симптоматики. Согласно статистике, 1 из 20 пациентов живет на протяжении пяти лет после недуга.

Специфика клинической картины

Для 4 стадии рака желудка присущ выход злокачественных клеток из пищеварительного органа, а также прорастание в соседних системах и органах.Опухоль четвертой степени может распространяться далеко от желудка.

Подобный рост опухоли сопровождается формированием метастазов. В редких случаях заболевание заканчивается выздоровлением после оперативного вмешательства. Химиотерапия, облучение радиоактивное, радикальная терапия, чаще всего, оказываются неспособными значительно продлить срок жизни пациента. Течение заболевания, прогноз выздоровления, во многом, зависят от особенностей организма. После лечения 4 стадии рака желудка больные могут жить от нескольких месяцев до 3–5 лет.

При метастазах проявляются интенсивные клинические признаки, которые не дают о себе знать на ранних стадиях.

При 4 стадии рака желудка наблюдается карцинома, которая проявляется ощущением переполненности после маленького объема пищи. Происходит заметное увеличение лимфатических узлов в объеме, к ним больно прикасаться. Расстройство желудочно-кишечного тракта распространяется на все внутренние органы и системы.

Пациент с раком желудка жалуется на тошноту и рвоту, сильные болезненные ощущения, изжогу, расстройство дефекации и кишечную непроходимость. Специалисты выявляют метастазы в печени, легких и кишечнике, яичниках, лимфатических узлах, костях и головном мозгу.

Прогноз лечения рака желудка 4 стадии зависит от индивидуальных особенностей организма, прогресса заболевания, эффективности резекции и химиотерапии. Симптомы проявляются по-разному, в зависимости от масштабов развития злокачественного новообразования, а также его типа и формы.

Худший прогноз имеет инфильтративно-язвенный тип заболевания, проявляющийся сильными болями и молниеносным развитием. Летальный исход наступает в течение двух или трех месяцев. При непроходимости желудка возникает рвота, происходит потеря веса, появляется кахексия. Анемия развивается очень быстро, наблюдается вялость, слабость и бледность кожного покрова.

Не следует забывать о специфических симптомах злокачественной опухоли, а именно окрас рвоты, дефекаций. Если стул черный, это повод для дифференциации данного рака желудка. Наличие подобного цвета обусловлено присутствием крови в массах. Чем раньше начнется лечение рака желудка 4 степени, тем дольше сможет прожить человек. Происходит увеличение объема живота, если метастазы коснулись системы пищеварения, а именно поджелудочной железы и печени. Имеются симптомы интоксикации организма.

Особенности лечебной терапии

Каждый третий человек, имеющий рак желудка, обращается к врачу на четвертой стадии, так как в этот момент не обойтись без паллиативной методики. Наличие метастазов существенно осложняет процесс лечения онкологии.

Врачи не всегда прибегают к хирургическому вмешательству, многие из них имеют паллиативный характер. Создавая анастомозы, хирурги воссоздают пищеварительные пути между кишечником и желудком. Анастомоз делают из металлических трубок, которые проходят через привратник. На этом этапе не вырезают злокачественную опухоль, поэтому невозможно гарантировать длительный срок жизни. Цель подобного лечения – улучшить качество оставшейся жизни, уменьшить боль и проявление остальной симптоматики.

Кроме анастомоза, хирурги пользуются лазерной абляцией. Подобный процесс заключается в том, что происходит выжигание опухоли лучами лазера. Когда метастазы снижают иммунитет, нельзя проводить тотальную резекцию желудка. При кишечной непроходимости многие не могут питаться самостоятельно, поэтому их подключают к искусственному вскармливанию. Для этого в кардиальной желудочной части брюшины делают отверстие, чтобы вставить зонд. Подобный свищ нельзя оставлять без зонда на длительное время. Для купирования боли применяется местная анестезия.

Важную роль играет химиотерапия, которая помогает остановить рост, развитие злокачественного новообразования. Отлично заявил о себе такой препарат, как 5-фтурорацил. Его воздействие при раке желудка с метастазами помогает притормозить развитие опухоли. Важный недостаток – много побочных эффектов, провоцирующих плохое самочувствие.

У пожилых пациентов меньше шансов на выздоровление при лечении 4 стадии заболевания. Это обусловлено резистентностью тканей, иммунитетом. Если имеются прочие хронические недуги, то продолжительность жизни сокращается.

При наличии благоприятных факторов, а именно социальных, эмоциональных и психических, продолжительность жизни может достигать пяти лет. Хорошие результаты предоставляет лечение онкологических заболеваний на Западе, в Израиле и Японии.

vashzhkt.com

симптомы и признаки, прогноз, лечение

 

Рак желудка 4 степени прорастает все стенки этого органа, распространяется на другие органы и ткани. Это распространение называют метастазированием.

Метастазы могут распространяться 4 путями:

• с током крови (гематогенные),
• с толком лимфы (лимфогенные),
• при соприкосновении органа,
• пораженного раком с близко расположенным другим органом (имплантационный),
• сочетание каких -либо путей (смешанный).

Рак желудка 4 стадии наиболее часто распространяется на такие органы, как печень, яичники у женщин, кости, пупок и группы лимфоузлов.

Симптомы и признаки онкологического заболевания желудка

Клинические проявление, или симптомы, рака желудка 4 степени характеризуются множеством жалоб. В зависимости от того, какая система поражена, такова и будет клиническая картина, и соответствующие симптомы.

Четвертая стадия рака желудка сопровождается следующими основными симптомами:

• снижение аппетита,
• боли в брюшной полости,
• нарушения стула,
• снижение показателей красной крови,
• потеря массы тела.

Признаки поражения печени метастазами: при метастатическом поражении печени больные будут жаловаться на боли в правом подреберье.

Это говорит о том, что печень увеличена в размерах, и капсула печени перерастянута.

Также может увеличиваться в размерах живот за счет накопления в брюшной полости свободной жидкости.

Этот симптом называется «асцит». Для того, чтобы удалить асцитическую жидкость, применяют назначение диуретиков, а при их неэффективности прибегают к лапароцентезу.

Суть лапароцентеза заключается в том, чтобы через небольшой прокол передней брюшной стенки аспирировать асцитическую жидкость.

Болевой синдром. Рак желудка 4 стадии нередко метастазирует в кости. При поражении костей всегда имеет место стойкий болевой синдром.

Чаще всего сначала для обезболивания используют специальные схемы, которые включают ненаркотические анальгетики в сочетании с седативными препаратами.

При неэффективности таких схем применяют наркотические анальгетики.

Гематологический синдром: часто поражение желудка ведет к развитию железодефицитной анемии, которая сопровождается бледностью кожных покровов, утомляемостью, тахикардией и снижением уровня гемоглобина и трансферрина в крови.

А метастатическое поражение печени приводит к снижению свертываемости крови, что проявляется гематомами на коже даже от незначительного механического воздействия.

Нередко пациент обращается за медицинской помощью с болями в позвоночнике, а при углубленном обследовании обнаруживают четвертую стадию злокачественного процесса в желудке.

Симптомы метастатического поражения других органов и систем выходят на первый план, а желудок может даже совсем не беспокоить. Рак желудка 4 степени порой бывает случайной находкой.

Прогноз

Когда идет речь о запущенном процессе, зачастую встает вопрос: «Сколько живут с раком желудка 4 степени?» или другими словами: «Сколько осталось жить?».

Точно ответить на данный вопрос не сможет ни один врач.  Продолжительность жизни больного с данной патологией зависит исключительно от самого организма.

К большому сожалению, чем человек моложе, тем быстрее у него текут все обменные процессы в организме, клетки быстрее делятся, опухоль растет быстрее и быстрее метастазирует. Поэтому люди молодого возраста быстрее погибают.

А люди пожилого и старческого возраста, несмотря на то, что компенсаторные возможности организма у них хуже, живут с раком желудка 4 стадии дольше, так как прогрессирование заболевания идет медленнее.

Также на рост опухоли и ее распространение влияет и тип опухоли.

Конечно же, говоря о раке, всегда в первую очередь учитывается пятилетняя выживаемость. В то время, как больные с раком желудка 4 стадии крайне редко пересекают этот рубеж.

Прогноз при данной стадии неблагоприятный. Необратимые процессы, происходящие в организме пациентов с раком желудка, нарушают нормальное функционирование не только самого желудка, но и всего организма.

Важно! Ведь рак – это системное заболевание. И о выздоровлении на 4 стадии речи не идет.

Лечение рака желудка на 4 стадии

Чаще всего таким больным не показано радикальное лечение в виде хирургического вмешательства.

Химиотерапия при раке желудка 4 степени показана пациентам при отсутствии противопоказаний, а также им показана симптоматическая и паллиативная терапия.

Прогноз конкретно взятого пациента с раком желудка 4 степени всегда зависит от компенсаторных возможностей самого организма пациента и от того, на сколько его организм положительно отвечает на химиотерапевтическое и симптоматическое лечение.

В нередких случаях, когда нарушается проходимость пиши по пищеводу в результате распространения опухолевого процесса из желудка на пищевод, производят операцию, которая направлена не на радикальное лечение, а на улучшение качества жизни больного.

Паллиативная операция выполняется в объеме наложения гастростомы или еюностомы.

Т.е на переднюю брюшную стенку выводят специальную пластиковую трубку, через которую в последующем будет осуществляться кормление пациента.

Больному и его родственникам подробно объясняют правила ухода за гастростомой или еюностомой.

Стома пациентов с раком желудка 4 степени накладывается по жизненным показаниям навсегда, так как через нее осуществляется питание пациента. Для питания используют специальные смеси, либо полужидкую пищу.

Отвечая на вопрос: «А сколько живут онкологические пациенты со стомой?» — врачи никогда не сформулируют точно ответа. До тех пор, пока организм борется за жизнь, и пока распространения не перейдет на жизненно важные системы, к которым относятся сердце, легкие и мозг, пациент продолжает жить.

Прогноз также остается пессимистичный или неблагоприятный, но качество жизни пациента будет соответствовать современным стандартам оказания паллиативной помощи онкологическим больным.

The author has not yet added any personal or biographical info to his author profile.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Загрузка…

gemor.su

Первая стадия рака желудка — сколько живут с болезнью и есть ли шанс излечения | Запись на приём к онкологу

Первая стадия рака желудка — сколько живут с болезнью и есть ли шанс излечения

Увы, рак желудка встречается все чаще. И если раньше болели преимущественно люди старше 55 лет, то сегодня онкологические болезни стремительно молодеют. Сегодня мы поговорим о первой стадии рака желудка, какие симптомы он имеет, факторы риска, а также есть ли шанс выздоровления.

Факторы риска и причины возникновения

Если говорить о наиболее частых причинах болезни, то можно выделить следующие факторы риска:

1. Заражение бактерией Хеликобактер Пилори, которая известна тем, что вызывает язвы слизистой желудка и другие болезни. Риск онкологии возрастает в 2 раза. Однако это вовсе не значит, что каждый больной гастритом или язвой обязательно заболеет раком. Важно постоянно контролировать течение болезни и соблюдать предписания врача.
2. Отягощенный наследственный анамнез. Если у ваших близких родственников (мать, отец, бабушка, дедушка, двоюродный братья и сестры, тети и дяди) был рак желудка, риск заболеть для вас увеличивается на 20 процентов.
3. Такие серьезные болезни, как СПИД и гепатиты вполне могут поспособствовать развитию злокачественных опухолей. Нередко первая стадия рака желудка развивается именно на фоне этих болезней.
4. Наличие полипов в пищеводе и желудке увеличивает риск развития болезней онкологического характера. Ситуация ухудшается тем, что не все новообразования можно удалять. Существует также теория о том, что удаление, в общем-то, безобидного полипа, может запустить процесс развития онкологии. В любом случае, если у вас есть полипы и другие образования в желудке, пищеводе или кишечнике, крайне важно постоянно следить за его состоянием.
5. Неправильные пищевые привычки — чрезмерное увлечение острым, жареным, маринованным. Корея и Япония, где любят острую и маринованную пищу, занимает первое место по онкологии желудочно-кишечного тракта. Модное ныне вегетарианство также крайне вредно — недостаток белка может вызывать массовое перерождение клеток слизистой желудка, что приводит к карценоме.
6. Курение и злоупотребление крепкими спиртными напитками. Курильщики и любители алкоголя самостоятельно повышают риск развития первой стадии рака желудка.
7. Лишний вес. Именно избыточная масса тела приводит к развитию эндокринных нарушений, диабета, варикоза, а также увеличивает риск развития карциномы желудка.
8. Недостаток витаминов группы С и В. Особенно остро проблема встает в осенний и весенний период, когда организм страдает от авитаминоза.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Рак желудка 1 стадия — симптомы

Увы, рак на первых стадиях не дает практически никаких симптомов, в этом и есть коварность болезни. Когда человек начинает ощущать боли и дискомфорт, как правило, речь идет уже о метастазах и тяжелых степенях онкологии. Однако некоторые изменения заметить можно, важно прислушиваться к своему телу:

1. Постоянная усталость вкупе с потерей аппетита, отвращение к тем блюдам, которые любили раньше, особенно к мясным продуктам.
2. Регулярный дискомфорт в желудке.
3. Крайне быстрое насыщение ничтожно малым количеством пищи.
4. Тошнота и рвота.
5. Наличие крови в каловых массах или рвоте. При желудочном кровотечении она будет иметь коричневый цвет.

Диагностика рака первой степени

При подозрениях на болезнь желудка необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Если у врача возникают подозрения на рак желудка 1 степени, то он отправляет пациента к узкому специалисту. Назначаются следующие исследования:

1. Анализы крови — общий, биохимический.
2. Анализ каловой массы на кровь.
3. Гастроскопия желудка.
4. Биопсия с изучением кусочка слизистой на злокачественные образования.
5. МРТ.
6. Тест на онкологические маркеры в крови человека.

Лечение на разных стадиях болезни

Как и онкологические болезни других органов, карценома желудка лечится стандартными методами. Например, хирургическое вмешательство. Как правило, врачи по возможности выбирают радикальное удаление опухоли для предотвращения распространения метастазов. Резекция желудка на ранних стадиях позволяет вылечить практически 86 процентов больных. Если есть возможность сохранения органа, врач удалит только саму опухоль. В этом случае проведение терапии лекарствами обязательна. Чаще всего первая стадия рака желудка успешно поддается лечению.

Что касается химической и лучевой терапии, то последняя применяется в основном применяется в неоперабельных случаях. Что касается применения химических препаратов, то врач может назначить их в любой ситуации для предотвращения развития опухоли и метастазирования.

В последнее время начинает широко применятся методика вирусотерапии. Специально выращенные вирусы питаются раковыми клетками, что помогает уничтожить опухоль или замедлить ее развитие.

Иссечение органов с метастазами применяется для остановки злокачественного процесса. Часто такая процедура проводится на селезенке, кишечнике, пищеводе, и крайне редко — на печени.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Крайне важно как можно раньше диагностировать заболевание и обратиться к врачу! Если у вас обнаружили рак желудка 1 стадии, строго выполняйте все предписания врача. На начальных стадиях благополучный исход составляет 86 процентов. Недопустимо лечиться методами народной медицины. Такие рецепты могут применяться только в тандеме с лечением, назначенным врачом. Кроме того, обязательна предварительная консультация с лечащим доктором. Даже самый безобидный травяной чай может быть абсолютно противопоказан при болезни желудка.

Сколько живут больные с раком желудка 1 степени?

Первое, что следует уточнить — при обнаружении болезни не стоит сразу думать о том, сколько лет вы проживете. Главная задача — с боевым настроем начать лечение.

Если же говорить о том, сколько живут с раком желудка 1 стадии, то цифра высока — практически 86 процентов излечиваются. Причем настроение больного положительно влияет на излечение, это подтвердит любой врач-онколог.

Однако стоит сразу заметить — полное излечение рака, увы, невозможно. В любой момент опухоль может снова проснуться. Поэтому тем, кто перенес операцию, необходимо пересмотреть образ жизни и внимательнее относится к собственному здоровью. Нередки случаи, когда пациент считал, что удаление опухоли дает возможность вернуться к старым вредным привычкам. Это не так.

Профилактика болезни

В последнее время бытует мнение, что рак невозможно предотвратить, а значит, образ жизни никакого влияния не имеет. Это ошибка. Профилактические меры помогут минимизировать риск рака, а в случае, если он все-таки обнаружился — облегчить лечение болезни. Итак, какие профилактические меры следует принимать для избежания появления карциномы желудка?

1. Изменение пищевых привычек. Минимизируйте острое, слишком соленое, жирное, зажаренное, маринованное. В рационе обязательно должны быть супы, каши, свежие фрукты и овощи. Причем последние лучше выбирать сезонные — яблоки зимой из России гораздо полезнее заграничного манго или томатов. Обязательно пейте большое количество чистой воды для очищения желудочно-кишечного тракта. Кисломолочная продукция также очень полезна.
2. Алкоголь и сигареты полностью исключаются или минимизируются. Если у вас отягощенный онкологический анамнез, лучше все-таки полностью исключить эти вещи из рациона. Допустимо небольшое количество красного вина редко (не более 1 раза в месяц).
3. Регулярный прием витаминов. Бытует мнение, что полезные микроэлементы и минералы могут усваиваться только из пищи. Но чтобы взять свою норму того же витамина С, вам необходимо будет употребить сразу пару килограммов фрукта. Для восполнения запасов витамина В нужно съесть около 1 кг брокколи за раз. Вряд ли кто-то сможет при таких условиях добрать свою норму витаминов.
4. Если у вас есть склонность к гастритам и язвам, то не пренебрегайте регулярными обследованиями у специалиста. Обязательно принимайте выписанные лекарства и соблюдайте диету!
5. Спорт помогает укрепить организм в целом, а также улучшить кровоснабжение тканей всех органов.
6. Прививайте детям и близким правильные пищевые привычки — каши, овощи, фрукты. Всегда лучше дать малышу яблоко, а не конфету. Кроме того, в рационе обязательно должен быть суп! В последнее время это блюдо незаслуженно подвергается гонениям — есть точка зрения, что оно бесполезно. Это не так! Горячий суп каждый день обязателен для всех, такой режим питания позволяет поддерживать нормальную выработку желудочного сока.
7. Постарайтесь минимизировать стрессы в жизни. Конечно, совсем исключить их не получится, но необходимо научиться спокойно реагировать на бытовые и рабочие проблемы. При необходимости пропейте курс легких гомеопатических препаратов для укрепления нервной системы.
8. Если вы работаете на вредном химическом предприятии и возможности сменить работу нет, увеличьте число профилактических осмотров до 3 в год.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Еще один важный фактор в лечении рака — полное доверие к врачу. Поверьте, он не меньше вас заинтересован в благополучном исходе. Поэтому, если вы подозреваете у себя онкологию желудка, запишитесь на прием к гастроэнтерологу. Если болезнь не подтвердится — вы будете спокойны. А вот если рак обнаружился, то не медлите, а приступайте к лечению. Конечно же, под строгим контролем специалиста!

mosonco.ru

Причины рака желудка, классификация по стадиям, сколько живут

Рак желудка — это злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальных клеток слизистой оболочки органа. Образуется в результате бесконтрольного деления клеток, ДНК которых подверглась мутации.

Аденокарцинома является одним из самых распространенных в современном мире онкологических заболеваний, наряду с раком легких, груди, кишечника и простаты. Несмотря на то, что имеется устойчивая тенденция к снижению заболеваемости, каждый год в мире регистрируется около 1 миллиона заболевших этим серьезным недугом.

В России злокачественные новообразования желудка находятся на втором месте в структуре онкологической смертности, уступая раку легких у мужчин и раку груди у женщин. Ежегодно регистрируют до 38 тысяч новых случаев заболевания.

Причины возникновения болезни у женщин и мужчин

Точная причина возникновения онкологических заболеваний не установлена. На сегодняшний день в научном мире за основу принята мутационная теория развития рака: в результате воздействия ряда внешних и внутренних факторов происходит генетический сбой в здоровой клетке, и образовавшаяся клетка‒мутант начинает бесконтрольно делиться.

В основе патологического процесса лежит несостоятельность иммунной системы, из-за чего измененные клетки не удаляются из организма и начинают усиленно размножаться, образуя опухоль.

Рак желудка, как и другие разновидности онкологической патологии, не относится к инфекционным заболеваниям, поэтому не представляет опасности для окружающих.

Факторы риска (предрасполагающие факторы):

• Генетическая предрасположенность (рак желудка в анамнезе у ближайших родственников)
• Фоновые (предопухолевые) патологии желудка (язвенная болезнь, полипоз, гипертрофический и ахилический гастрит)
• Нерациональное, нерегулярное и некачественное питание с преобладанием соленой, жирной, жареной, копченой, крахмалистой пищи и недостатком растительных, кисломолочных и цельнозерновых продуктов
• Неблагоприятная экологическая обстановка, некачественная питьевая вода с повышенным содержанием солей
• Радиоактивное излучение
• Производственная вредность, неблагоприятные условия труда
• Длительный стресс
• Курение, алкоголизм
• Бесконтрольный прием медикаментов

Все эти факторы, особенно при совокупном воздействии, увеличивают риск возникновения заболевания.

Группа риска по раку желудка

К особой группе риска относятся:

• лица с отягощенным наследственным анамнезом;
• пациенты с хроническими заболеваниями ЖКТ (гастрит, особенно атрофический; язвенная болезнь; аденоматозые полипы; кишечная метаплазия; пищевод Баретта).

Такие пациенты должны проходить регулярное гастроскопическое обследование с обязательной гистологией патологических участков (не реже 1 раза в год).

Мужчины больше, чем женщины, предрасположены к возникновению заболевания. Среди мужского населения болезнь встречается в 1,7 раза чаще. Достоверная причина этого не известна, но предполагается, что распространенность вредных привычек среди мужчин приводит к повышенному риску заболевания.

Наследственность как фактор риска

Наследственным путем передается не само заболевание, а предрасположенность к нему, связанная с определенными мутациями генов, которые повышают риск развития онкологического процесса.

Рак желудка, возникший в возрасте до 40 лет (диффузный рак), определенно связан с генетическими мутациями и имеет наследственный характер. Заболевание протекает агрессивно и быстро прогрессирует. Поэтому следует в обязательном порядке провести генетический анализ на заболевание у ближайших родственников.

В онкологии существует принцип: если у кого-то в семье был выявлен рак какой-либо локализации, то родственникам необходимо тщательно проверить этот орган на 10 лет раньше, чем был установлен диагноз заболевшего.

Возрастные особенности заболевания

Рак может развиться абсолютно в любом возрасте, включая детский, однако после 50‒55 лет риск возникновения злокачественных новообразований желудка значительно возрастает. Пик заболеваемости приходится на 65‒75 лет.

Классификация рака желудка по стадиям:

• Нулевая стадия (предрак) – опухоль еще не сформирована, но клетки уже подверглись мутации. Клинические проявления отсутствуют, поэтому обнаружение заболевания на данном этапе – это большая редкость.
• 1 стадия – опухоль формируется в слизистом или подслизистом слое, размеры ее небольшие ‒ до 2 см, возможно проникновение в 1‒2 лимфатических узла. Регионарные метастазы отсутствуют. На этой стадии болезнь выявляется крайне редко, так как симптомы практически отсутствуют или являются неспецифичными: слабость, быстрая утомляемость, диспепсические явления, которым больные не придают особого значения.
• 2 стадия – опухоль проникает в мышечную оболочку стенок желудка, поражает регионарные лимфатические узлы. Отдаленных метастазов нет. Симптоматика также слабо выражена и списывается на погрешность в питании: тошнота, рвота, тяжесть в желудке. Усиливается чувство недомогания и беспричинной слабости.
• 3 стадия – опухоль прорастает во все слои стенок желудка, поражает регионарные и отдаленные лимфоузлы. Больного беспокоят боли разной степени выраженности, учащаются приступы тошноты, появляется рвота с примесью крови или «кофейной гущей», наблюдается нарушение акта глотания (дисфагия), дегтеобразный стул (мелена). Усиливается слабость, больной интенсивно худеет, теряет аппетит.
• 4 стадия – опухоль интенсивно разрастается, раковые клетки распространяются по всему организму, поражаются лимфоузлы, наблюдаются множественные метастазы в отдаленных органах (легкие, печень, яичники, головной мозг). Симптомы становятся ярко выраженными. Боли усиливаются. Появляются желудочно-кишечные кровотечения, которые часто требуют неотложного хирургического вмешательства. Может развиться кишечная непроходимость. Нарастают симптомы интоксикации. Прогрессирует кахексия (истощение).

Читайте также: формы и виды рака желудка

Классификация TNM

Чаще всего для классификации заболевания применяется TNM система (опухоль‒узел‒метастаз).

Классификация описывает:

• Т ‒ величину и распространенность основной опухоли;
• N – степень поражения лимфатической системы;
• М ‒ наличие метастазов.

Т 1 ‒ опухоль растет в пределах слизистой оболочки и подслизистого слоя

Т 2 ‒ опухоль распространяется на мышечный и субсерозный слой

Т 3 ‒ прорастание в субсерозную (поверхностную) оболочку желудка, без инвазии в соседние структуры

Т 4 ‒ полное прорастание в оболочку стенки желудка и распространение на соседние структуры (селезенка, печень, диафрагма, поджелудочная железа, почка, забрюшинное пространство)

N 0 ‒ признаки поражения регионарных узлов отсутствуют

N 1 ‒ метастазы обнаруживаются в 1‒2 регионарных лимфатических узлах

N 2 ‒ метастазы в 3‒6 лимфатических узлах

N 3 ‒ метастазы более, чем в 7 лимфатических узлах

М 0 ‒ нет метастазов в отдаленных органах

М 1 ‒ определяются метастазы в отдаленных органах

Прогноз продолжительности жизни при раке желудка

Злокачественная опухоль развивается в течение долгого времени, никак себя не проявляя. От момента возникновения патологического процесса до появления первых симптомов, может пройти более 10 лет.

Успех в лечении достигается только в результате своевременной диагностики. Индивидуальная биология опухоли отличается в каждом конкретном случае, поэтому лишь начав лечение, можно сделать выводы о дальнейшей его эффективности.

Очень важно добиться контроля над болезнью. Даже при запущенных формах заболевания, применяя современные методики лечения, можно получить стойкую ремиссию, тем самым значительно продлить жизнь и улучшить ее качество.

Прогноз при заболевании серьезный и зависит от множества факторов. Существуют усредненные статистические данные по продолжительности жизни в зависимости от стадии заболевания:

• 1 стадия ‒ более 80% больных излечиваются, возвращаясь к нормальной жизни;
• 2 стадия ‒ длительная ремиссия достигается в 60‒70% случаев;
• 3 стадия ‒ пятилетняя выживаемость менее 40%;
• 4 стадия ‒ пятилетняя выживаемость менее 10%.

По мере своего роста опухоль проникает в лимфатический аппарат желудка и кровеносные сосуды, начинает распространяться в виде метастазов. На фазе метастатического процесса рак наиболее трудно поддается лечению.

Пятилетняя выживаемость достигается в 20‒50% случаев и зависит от распространенности процесса, чувствительности опухоли к проводимой терапии, возраста и общего состояния пациента.

Смерть наступает от сильнейшей раковой интоксикации, которая сопровождается крайним истощением организма (кахексией) и от осложнений (профузное желудочно-кишечное кровотечение, перитонит, инфекции).

Психологические аспекты заболевания

В последнее время большое внимание уделяется психологическим предпосылкам развития онкологических заболеваний (психосоматика). Согласно научным исследованиям, к повышенному риску заболевания приводят подавленные обиды, гнев, конфликты, неприязнь к себе и к миру, негативные эмоции, которые разрушают организм изнутри.

Большинство врачей сходятся во мнении, что необходимо лечить не только тело, но и душу. Психологический настрой и душевное состояние больного, оказывают огромное влияние на течение заболевания и его исход.

Поэтому пациенту со злокачественным новообразованием очень важна поддержка родственников и собственная вера в успешное избавление от болезни.

bolvzheludke.ru