Признаки сбоя работы поджелудочной железы
Основные признаки заболеваний поджелудочной железы
Заболевания поджелудочной железы не редко встречаются в практике врача, причин этому много. Вот только не все пациенты знают, как заподозрить неладное, вовремя обратиться за помощью и принять адекватные меры.
Первые признаки
Начинаются признаки заболевания поджелудочной железы с нарушения строения и физиологической работы.
Все начинается с воспалительного процесса, во время которого происходит немало проблем в частности отек и боль. Располагается все в зависимости от места поражения железы, наиболее часто это реберная дуга (если головка, то справа, хвост – слева, а тело #8212; посредине). При поражении всей железы боль опоясывающего характера, в частности больной отмечает, что его как кинжалом ударили. Отдает все в спину, а также в позвоночный столб, такие признаки связаны с особенностями иннервации органа. Особенностью заболевания поджелудочной является то, что боль постоянно нарастает.
Усиливается во время приступа заболевания и кожная чувствительность.
Далее человека беспокоит тошнота и рвота, появляющиеся рефлекторно. Рвет человек только что съеденной пищей, после приступа облегчение не значительно.
Недостаточное количество ферментов становится причиной нарушения пищеварения, человек плохо переносит мед, грибы, томаты и сладкое.
За счет большого количества жиров кал блестящий, что видно при внешнем его осмотре. При попытке его смыть с поверхности унитаза это удается не всегда. Происходит такое во время заболевания за счет того что не хватает липазы. Именно это фермент железы, совместно с желчью способствует расщеплению жиров. Стул у человека частый и доходит до 4-5 раз на протяжении суток.
Живот вздут, а особенно во время приступа, человека беспокоят колики. Жирная и копченая пища приносит тошноту и тяжесть в животе.
Питательные вещества при нарушенной работе поджелудочной всасываются не в полном объеме, из-за этого человек худеет, на начальном этапе заболевания аппетит сохранен, но позже он пропадает.
За счет плохого всасывания питательных веществ, в частности жиров и витаминов, появляются признаки недостаточности витаминов, в частности витаминов А, К, Д. Первые симптомы, обращающие на себя внимание, при недостаточности витамина А – сухая кожа и нарушенное зрение, при недостатке Д возникает ломкость костей и судороги мышц. Недостаток витамина К является причиной плохой свертываемости крови. Белки, которые плохо перевариваются во время заболевания, являются причиной анемии и недостатка витамина В12.
При деструктивном панкреатите, когда происходит разрушение ткани поджелудочной клиника совершенно иная. Наиболее частой причиной становится употребления алкогольных напитков. Признаки сводятся к тому, что ткань органа быстро разрушается, вызывая сильнейшую боль. Помимо этого ферменты поджелудочной, которых и так скопилось много начинают раздражать брюшину (оболочку, выстилающую внутренние органы), в результате чего она воспаляется, вызывая признаки такого заболевания, как перитонит.
Если появились признаки перитонита, живот сильно болит, к нему нельзя дотронуться, и он напоминает доску. Необходимо срочно сдаваться медикам, и производить немедленную операцию, в противном случае летальный исход неминуем.
Хронический панкреатит
При хроническом панкреатите в периоде ремиссии нарушения не дают о себе знать. Возможно развитие поносов, чередующихся запорами или просто непереносимость отдельных продуктов, к примеру, во время заболевания человек не может потреблять молока, грибов или меда. В периоде обострения воспалительного процесса железы все проявляется, как и при остром панкреатите.
Исходом заболевания может стать сахарный диабет первого типа, при котором потребуется введение инсулина. Сахарный диабет приводит к не менее серьезным осложнениям и приносит немало проблем. Нередко клиника панкреатита может быть и при онкологии, особенно, когда есть метастазы в орган. Поэтому тщательное обследование поможет решить вопрос течения заболевания и дальнейшей тактике лечения.
Внешние проявления
Острое воспаление железы можно заподозрить и просто посмотрев на человека. Боль у него будет сильно выражена, нередко признаки характеризуются сидячим положением с наклоном вперед. На левом боку во время обострения заболевания вообще не реально. Как уже упоминалось, что боль, во время приступа опоясывающая, располагается слева и сильно выражена.
Больного сопровождает рвота, которая не приносит ему облегчения при воспалении поджелудочной железы она кислая, примесями в ней могут быть кровь или желчь. Повышается во время заболевания и температура.
Нарушения работы железы ни как не сказывается на позвоночнике, но боль в него отдает. При обострении поджелудочной прощупывание его не принесет боли, в отличие от остеохондроза, при котором нет проявлений со стороны железы.
Что делать в такой ситуации?
Если есть любые нарушения со стороны поджелудочной, медлить ни в коем случае нельзя. Человека необходимо срочно госпитализировать или показать врачу: терапевту, гастроэнтерологу или хирургу.
В стадии ремиссии, когда кажется что с железой все в порядке, все равно потребуется полный отказ от алкоголя и соблюдение режима питания. Ограничиваются при нарушении поджелудочной жиры, а вот белки повышаются, рекомендовано мясо, творог и рыба. При проблемах с железой нельзя употреблять острые блюда и грубую растительную клетчатка, содержащаяся в яблоках, капусте или апельсинах. В остальном следует придерживаться специальной диеты и рекомендаций врача.
Автор. Иванов Алексей Сергеевич,
специально для сайта Moizhivot.ru
Видео интервью с доктором о проблемах поджелудочной
Гастроэнтерологи в вашем городе
Нарушение работы поджелудочной железы: симптомы
Наиболее уязвимая из всех органов пищеварения человеческого организма – это поджелудочная железа. В ткани поджелудочного органа нет фермента, который смог бы расщепить вредные вещества, токсины, жирное или алкоголь (как в печени). Можно получить нежелательный панкреатит и после одного хорошо проведенного застолья с алкоголем и тяжёлой пищей.
Панкреатит – это первый симптом нарушения поджелудочной железы.
Получить этот диагноз можно очень быстро и незаметно для вас вследствие неправильного приема пищи и злоупотребления алкогольных напитков.
Из-за чего происходит нарушение работы поджелудочной железы?
При проблемах с поджелудочной железой в кротчайшие строки нужно отказаться от:
- копчёного,
- очень жирного,
- пряного,
- от пищи, где содержится чрезмерное количество белка,
- от ароматизированных и консервированных продуктов,
- холодца и заливного,
- костных бульонов,
- мороженого,
- масляных кремов,
- хрена, редьки и горчицы,
- алкоголя,
- забудьте, что такое фаст-фуд и какой он на вкус,
- все сорта макаронных изделий, разные вариации спагетти.
Но не только еда может стать основной причиной такого диагноза. Из-за неправильно подобранных медикаментов вы так же можете получить нарушение процесса работы поджелудочного органа.
В частности, это происходит из-за жаропонижающих, сульфаниламидных, мочегонных, анальгетиков, гормональных или нестероидных противовоспалительных препаратов.
Поэтому прежде чем закупать упаковками лекарства и верить в то, что они помогут, читайте побочные эффекты и меры предосторожности таблеток.
Поджелудочной железе нужно полноценное и регулярное питание. В ежедневном рационе должны быть тушенные овощи (морковь, капуста, свекла, кабачки, картошка), вчерашний хлеб без дрожжей, минеральная вода с щелочной реакцией.
Симптомы неправильной роботы поджелудочной железы
- боль, которая проявляется после каждого приема пищи. Может распространяться в подреберья, отдавать в спину или передавать всю боль спине;
- ощущения как при отравлении – сильная тошнота, рвота с кислым привкусом, диарея;
- при процессе пальпации в поджелудочной чувствуется боль.
Самостоятельно мы не рекомендуем вам доверять только этим диагнозам и назначать лечение себе.
Обязательно вам нужно пройти обследование, сдать анализы, чтобы врач установил точный диагноз. Только но назначит вам комплексный подход к болезни.
Если состояние поджелудочного органа не запущено, бывает достаточно соблюдения специальной диеты и приема ферментозаменительных медикаментов: Мезим, Панкреатит, Креон.
Правильное питание при заболевании поджелудочной железы
При любых заболеваниях пищевого тракта рекомендуют определенные продукты. Ниже приведен список этих продуктов.
- черствый хлеб,
- свекольники и другие диетические супы,
- отварное мясо, нежирная рыба, блюда с нежирного мясарыбы,
- свежий компот,
- некрепкий кофе, чаи, настой шиповника,
- в маленьком количестве можно растительное масло, и еще в меньших сливочное,
- кашки на воде,
- изюм (до десяти изюминок в день),
- редко – молоко.
Нарушения в работе поджелудочной вызывают различные заболевания, в частности — панкреатит. Нужно знать симптомы обострения панкреатита. чтобы сразу же обратиться к врачу.
6 симптомов нарушения работы поджелудочной железы
Поджелудочная железа является важнейшей частью в сложной системе нашего организма. Важно вовремя распознать симптомы нарушения работы этого органа, чтобы предупредить развитие серьезных заболеваний. Панкреатит или воспаление поджелудочной железы значительно ухудшает процесс пищеварения и чаще всего ассоциируется с неправильным питанием. Мы расскажем о том, как распознать проблему и что при этом стоит делать.
Поджелудочная железа располагается позади желудка на задней брюшной стенке. Она отвечает за производство таких энзимов. как инсулин и глюкагон, необходимых для переваривания пищи в тонком кишечнике и усвоения питательных компонентов. Нарушение работы этого органа приводит к серьезным последствиям, энзимы начинают оказывать негативное влияние на саму железу. Рассмотрим то, что происходит в нашем организме при панкреатите.
Как распознать проблемы с поджелудочной железой?
1. Боль
Болевые ощущения возникают в верхней части живота, в области желудка или за ним. При нарушении работы поджелудочной железы резкая боль обычно ощущается в левом подреберье.
- Обычно боль возникает после приема пищи или напитков. Особенно это характерно после употребления жирных, острых и соленых продуктов.
- Боль может ощущаться на следующий день после еды и продолжаться несколько дней, усиливаясь с течением времени.
- Болевой синдром беспокоит человека особенно сильно в положении лежа на спине, так как поджелудочная железа испытывает давление со стороны желудка и внутренних органов.
- Боль может отдавать в область спины или левой лопатки.
2. Жар
Энзимы, атакующие железу, провоцируют воспаление и, как следствие, повышение температуры тела. Если ты чувствуешь боль или ухудшение состояния, обязательно измерь температуру. В случае ее повышения нужно незамедлительно обратиться к врачу. Специалист проведет диагностику и выяснит, связаны ли симптомы с наличием панкреатита или другого заболевания.
3. Тошнота
Проблемы с поджелудочной железой могут вызывать тошноту и рвоту. Наша пищеварительная система испытывает стресс, пища не может перевариться должным образом, поэтому мы испытываем такие симптомы.
4. Головная боль
В этом случае распространены усталость, раздражение, затруднении концентрации и головная боль . Все это провоцируется нарушением функционирования иммунной системы. вот почему мы ощущаем слабость и болезненность состояния.
5. Снижение веса
Когда наш организм не может синтезировать полезные вещества из пищи, мы теряем существенное количество нутриентов. Поджелудочная железа либо подвержена атаке желчных камней, либо собственных энзимов. В следствие этого люди, страдающие от панкреатита, начинают терять вес даже при нормальном объеме питания.
6. Тахикардия
Ускорение сердечного ритма приводит к быстрой утомляемости и учащению дыхания. Это связано с тем, что тело ослаблено, иммунная система не получает достаточного количества энергии и заставляет сердечную мышцу сокращаться намного чаще, чем обычно. Мы быстрее устаем, пульс повышается. Все это нужно иметь в виду.
Причины воспаления поджелудочной железы
Статистика показывает, что в 80% случаев панкреатит вызван наличием желчных камней или неправильным питанием. Желчные камни блокируют пути и затрудняют функционирование поджелудочной железы.
Что касается рациона, повышенное содержание жиров и алкоголя наносит ощутимый урон железе, поэтому стоит внимательно отнестись к своему питанию. Распространенными причинами панкреатита также являются почечная недостаточность, волчанка, фиброзные кисты и прием некоторых медикаментов.
Как помочь организму
- Прежде всего, необходимо снизить потребление сахара и рафинированной муки и изделий из нее.
- Откажись от курения. это снизит риск развития рака поджелудочной железы.
- Избегай употребления алкоголя. Специалисты по питанию утверждают, что один бокал вина в день является здоровой нормой, однако при постоянном потреблении, а также при превышении дозы, алкоголь губительно влияет на поджелудочную железу. Откажись от спиртных напитков ради собственного блага.
- Отдай предпочтение продуктам с высоким содержанием клетчатки . в частности цельным злакам.
- Ешь больше крестоцветных овощей. брокколи . цветной, белокочанной, брюссельской капусты, кресс-салата. Они идеально подходят для оздоровления поджелудочной железы и защиты от рака.
- Держи вес под контролем.
- Контролируй уровень сахара в крови и не допускай развития диабета.
- Протеины. содержащиеся в овощах и рыбе, помогут тебе предотвратить воспаление железы. Во всем разнообразии мясных продуктов выбирай куриную грудку, она менее жирная и более полезная.
Поджелудочная играет значительную роль в пищеварении. Она вырабатывает панкреатический сок — жидкость, содержащую ферменты для переваривания питательных веществ. Помимо этого, часть железы продуцирует гормон инсулин, необходимый для переработки сахара. При дисфункции разных участков железы возникают панкреатит или сахарный диабет.
Причины заболевания
Нарушение эндокринной или экзокринной функции поджелудочной железы вызвано следующими факторами:
- травма органа;
- неправильное питание;
- злоупотребление алкоголем;
- воспаление или камнеобразование в желчном пузыре;
- воспалительные изменения печени;
- паразитарные заболевания.
Симптомы плохой работы поджелудочной это начальная стадия заболевания. Своевременное выявление причин, исключение провоцирующего фактора позволит восстановить функцию органа.
Симптомы заболевания
Симптомы нарушения работы железы многочисленны, так как орган выполняет разносторонние функции. Все проявления нарушения работы поджелудочной железы у женщин и мужчин можно разделить на две большие группы — экзокринная и эндокринная недостаточность.
Экзокринные нарушения
В данном случае не работает часть поджелудочной, ответственная за выработку ферментов. Панкреатический сок содержит липазу и амилазу, которые участвуют в переваривании жиров и углеводов. Если не работает поджелудочная, симптомы будут связаны с нарушением пищеварения.
Из-за плохой переработки жиров и углеводов у человека наблюдаются:
- ухудшение аппетита;
- снижение массы тела;
- дискомфорт в левом подреберье;
- тошнота, иногда рвота;
- сухость кожи;
- кашицеобразный блестящий стул;
- неприятный запах изо рта;
- метеоризм.
Недостаточное поступление питательных веществ и витаминов из-за нарушения пищеварения приводит к развитию анемии.
Причина расстройства кишечника — стимуляция его перистальтики при прохождении непереваренных комочков еды. По той же причине нарушение пищеварения сопровождается тошнотой.
Усиленная выработка ферментов является патологией, часто встречающейся при воспалении органа — панкреатите. Повышенная активность ферментов вызывает разрушение ткани. Это проявляется острыми болями опоясывающего характера.
Эндокринные нарушения
Признаки нарушения работы гормонопродуцирующей части железы связаны с недостаточной выработкой инсулина. Этот гормон отвечает за переработку глюкозы, не допуская накопление ее в крови. Когда недостаточно инсулина, развивается сахарный диабет.
Первыми проявлениями инсулиновой недостаточности становятся:
- постоянная сухость во рту;
- жажда;
- сухость кожи;
- многочисленные гнойничковые высыпания.
Избыточное содержание сахара в крови и недостаток его в тканях сопровождается повышенной утомляемостью, мышечными болями.
Диагностика патологии
При появлении симптомов дисфункции поджелудочной железы следует обращаться к терапевту. Врач проведёт первичное обследование, по результатам которого направит к гастроэнтерологу или эндокринологу.
Первичное обследование для определения нарушения работы всей поджелудочной железы включает:
- общий анализ крови, позволяющий выявить анемию;
- биохимический анализ, оценивающий состояние поджелудочной по содержанию ферментов и глюкозы;
- копрограмма, выявляющая дисфункцию желудка и двенадцатиперстной кишки, толстой кишки;
- ультразвуковое исследование брюшной полости, выявляющее сопутствующую патологию желчного пузыря, печени.
Если плохо работает железа, симптомы обязательно оценивает врач, при необходимости назначает дополнительное обследование.
Лечение
Для лечения панкреатической дисфункции тоже нужно обратиться к терапевту. Если расстройство функции поджелудочной железы связано с нарушением выработки ферментов, лечение назначает гастроэнтеролог. Если плохо работает эндокринная часть поджелудочной, пациент будет наблюдаться у эндокринолога.
Врач оценивает симптомы и назначает лечение поджелудочной железы, включающее несколько компонентов. Пациенту придётся соблюдать диету, принимать лекарственные препараты. В некоторых ситуациях допустимо использование народных средств.
Диетическое питание
Диета — одно из главных мероприятий в лечении поджелудочной. Цель лечебного питания — уменьшить нагрузку на орган. Принципы диеты при нарушении работы поджелудочной:
- исключение продуктов, оказывающих негативное воздействие на орган;
- еда небольшими порциями шесть раз в день;
- готовить пищу нужно путём варки, тушения, запекания;
- жареные и копченые блюда под запретом;
- отказ от употребления алкоголя;
- если выявлена эндокринная недостаточность — ограничение употребления сахара.
Тщательное соблюдение диеты на ранней стадии заболевания позволяет свести к минимуму приём лекарственных препаратов.
Медикаментозное лечение
Если не работает поджелудочная железа, соблюдения диеты недостаточно, что делать, снова подскажет врач. Подбор медикаментозной терапии осуществляется после полной диагностики, и лечение зависит от типа дисфункции. Используются препараты с различными свойствами.
- Ферментные средства врач рекомендует, когда железа вырабатывает недостаточное количество собственных ферментов. Назначаются такие лекарства для приёма после еды — «Фестал», « Мезим». Длительность лечения зависит от выраженности дисфункции.
- Для облегчения боли применяют спазмолитики — «Но-шпа», « Папаверин», «Бускопан». Их назначают курсом на две недели.
- При остром воспалении панкреатических протоков ферментные препараты противопоказаны. Назначают средства, блокирующие экзокринную функцию органа — «Гордокс», « Соматостатин».
- Если проблема связана с недостатком инсулина, его назначают в виде подкожных инъекций.
Медикаментозное лечение может быть назначено только врачом. Периодически нужно сдавать анализы и корректировать лечение.
Появление симптомов, свидетельствующие о дисфункции панкреатической железы — показание для обращения к врачу. Своевременное обследование и лечение предупредит переход дисфункции в более серьёзное заболевание.
Симптоматика болезней такого важного органа в теле человека как поджелудочная железа, например, при диагностировании панкреатита или хронического колита, в большинстве своем практически идентичны. Но для постановки правильного диагноза важно знать, какие симптомы при болезни поджелудочной железы характерны для того или иного недуга этого важного органа в теле человека, как у взрослых, так и у детей.
Поджелудочная железа в организме человека
Достаточно часто работа поджелудочной железы дает сбой в силу того, что ее поражают болезни деструктивного и воспалительного характера и дабы своевременно выявить патологическое изменение в ней, стоит знать, какие именно первые признаки заболеваний поджелудочной железы присущи для того или иного заболевания.
Самыми распространенными патологическими изменениями поджелудочной железы где у взрослых, есть острая и хроническая формы панкреатита – в данном отношении к такой болезни можно отнести муковисцидоз и опухоль, фибриозы и липоматоз и так далее. Болезни, характерные для поджелудочной железы, хронического или же прогрессирующего характера, имеют несколько общих, первичных признаков, которые и побуждают пациента обращаться к медикам. Такими симптомами есть – болевые приступы в области расположения очага поражения, обильный стул – чаще кашеобразный или же жидкий, приступы коликов в области брюшины и ее вздутие, тошнота и потеря в весе. Их и стоит рассмотреть более подробно.
Болевые приступы
Практически все, те или иные болезни поджелудочной железы у взрослых, когда имеет место диагностирование например панкреатита или же иное хронического характера воспаления, в большей или меньшей степени отмечены болевыми приступами. Все это обусловлено характером и локализацией патологии и если это, например, острый панкреатит – боль может носить тупой или же режущий характер. Если имеет место образование отека – симптомы могут в большинстве своем проявлять себя болью, возникшей в результате растяжения капсула пораженной системы и органа, сдавливании нервных волокон.
Расположение очага боли также зависит и от того, какое у пациента поражено место, которое может при всем этом затрагивать и все или отдельные отделы поджелудочной железы. Если имеет место диагностирование хронического панкреатита – симптомы болезни поджелудочной железы будут беспокоить в виде сильной боли лишь в период обострения. Но самые сильные боли присущи при диагностировании панкреоневроза, когда симптомы могут быть так сильны, что от болевого шока пациент может скончаться.
Приступы боли как основные признаки характерны и для рака поджелудочной железы – такая боль может носить постоянный характер или же поражать пациента эпизодически.
Диспепсические явления
При диагностировании большинства заболеваний у взрослых, симптомы поражения и сбоя работы поджелудочной железы имеют и такие характерные для нее признаки как тошнота и рвота, обезвоживание и нарушения стула. Это могут быть симптомы скорее сбоя в рационе питания, но если речь идет конкретно о хронического характера панкреатите – тут имеет место быть полный спектр и набор диспепсических симптомов. Признаки, что воспалилась поджелудочная железа, симптомы могут быть характерны тошнотой и приступами рвоты, с примесью желчи, которые не приводят к облегчению.
Постоянная рвота желчью
В силу того, что рвота приводит к потере организмом жидкости – врачи диагностируют такой симптом острого панкреатита у взрослых и детей как обезвоживание. Так обезвоживание врачи разделяют по его интенсивности на 3 степени, учитывая тяжесть. Так 1-я степень потери жидкости организмом характерна утратой массы тела у пациента до 3% и умеренными приступами жажды. Вторая степень ведет к потере 9% от всей массы тела пациента и в данном случае имеют место быть признаки ярко выраженной жажды, а также чрезмерной сухостью слизистой. Для 2-й степени потери организмом жидкости симптомы хронического панкреатита проявляют себя и сбоем в работе системы кровообращения и учащением пульса и ритмики сердцебиения, а мочеиспускание – скудное и весьма редкое. 3-я степень потери организмом жидкости ведет к существенной потере в весе, а общее самочувствие пациента ухудшается – слабость и сонливость, слизистые и кожа становятся очень сухими, ритмика сердца учащается.
Если говорить о течении панкреатита, как болезни воспалительного, часто хронического характера, то сбой стула также есть симптомом панкреатита. Так у взрослых и детей запоры могут сменяться поносами, вздутием брюшины и метеоризмами – представленные признаки болезни характерны на всех стадиях ее течения. После приема жирной пищи – стул может быть весьма частым и этот признак особо характерен для панкреатита и при диагностировании рака поджелудочной.
Изменение поверхности и цвета дермы
Симптомы, которые присущи для воспаления поджелудочной железы, могут характеризоваться такими признаками, как и изменение внешнего вида кожных покровов. Так в случае развития панкреатита у многих пациентов присутствуют такие признаки как желтушность и побледнение дермы – у взрослых и детей такие симптомы предопределены тем, что желчные протоки сдавливаются вследствие отечности этого органа. Как отмечают сами медики такие признаки и симптомы как желтуха диагностирован у трети пациентов, с диагнозом панкреатита.
Особые, а также специфические симптомы
В медицине имеют место быть как у взрослых, так и детей особые и специальные симптомы, которые устанавливаются врачами при диагностировании посредством пальпации передней стенки брюшной полости.
Среди них, у взрослых и детей, можно выделить следующие:
Пальпация живота
- симптом Дудкевича – болевое ощущение, возникающее в процессе пальпации врачом области живота пациента немного ниже области пупка, при этом двигаясь рукой от внутренней его поверхности и по косой вверх.
- симптомы Майло-Робсона, при котором боль усиливается при ощупывании угла ребер и позвоночника, расположенного в левой части тела человека.
- симптом Щеткина-Блюмберга, когда боль усиливается при резких отводах и одергивании руки в процессе пальпации. Сама симптоматика достаточно часто есть свидетельством развивающегося перитонита поджелудочной.
- симптом Чухриенко, при котором болевой приступ проявляет себя при толчкообразном движении ребром ладошки, отдаваясь в области над брюшиной.
- среди специфических симптомов, которые характерны для патологических изменений в поджелудочной есть:
- хронический по своей форме течения панкреатит характерен обострением, которое возникает как реакция на жирную пищу, сладкого или же алкоголя.
- муковисцидоз – ощущение слабости в мышечной ткани, сухость во рту.
Гуморальная | Осуществляет распространение полезных веществ по всему организму, предварительно расщепленных в желудке. ПЖ выделяет требуемый объем панкреатического сока, в составе которого присутствуют ферменты, необходимые для расщепления определенной пищи. | |||
Пищеварительная | Под влиянием панкреатического сока составляющие пищи преобразуются в простые вещества и разносятся с током крови по всему организму. | |||
Эндокринная | Отвечает за производство ферментов и гормонов, которые контролируют уровень сахара в крови и моче. Нарушение эндокринной функции ведет к развитию сахарного диабета. | |||
Секреторная | Внешняя – отвечает за своевременное производство панкреатического сока для расщепления еды. Внутренняя – вырабатывает глюкагон и инсулин, при их помощи осуществляется контроль метаболизма в организме. Инкреторная – отвечает за регуляцию гормонов и их поддержание в необходимом количестве. | |||
Креаторея | Высокий уровень волокон мышц указывает на болезненное состояние железы. | |||
Амилорея | Чрезмерное присутствие крахмала свидетельствует о некорректном распаде углеводов. | |||
Стеаторея | Увеличенный показатель жирных кислот и нейтральных жиров подтверждают болезненность железы. | |||
Обезболивающие | Назначаются для устранения болезненной симптоматики: Диклофенак, Кеторолак. | |||
Спазмолитики | Рекомендованы миотропные спазмолитики: Дюспаталин, Но-шпа, Платифиллин, Дротаверин. | |||
Антибиотики | Предпочтение отдавать препаратам обширного спектра влияния. Желательно в различных сочетаниях, например, Метронидазол, Фторхинолоны и Цефалоспорины. | |||
Антигистаминные | Принимаются для понижения активности воспалительного процесса и снятия нервного напряжения: Пипольфен, Димедрол. | |||
Блокаторы | Из этой медикаментозной группы рекомендованы: Омепразол, Пантопразол, Ранитидин, Лансопразол. | |||
Лекарства, понижающие работу ПЖ | Тормозят выработку панкреатического сока, тем самым предупреждая дальнейшее повреждение ПЖ: Сандостатин (химический аналог гормона соматостатина). | |||
Красавка | Обезболивает. | |||
Сбор: брусника, фиалка, хвощ, береза | Уменьшает вырабатывание поджелудочного секрета. | |||
Сбор: мята, ромашка, коровяк, сушеница, зверобой, пустырник | Устраняет приступы боли. | |||
Каши из гречки и риса Паровой омлет Слизистые супчики Сухофрукты Овощные отвары Паровая рыба Творог Овощи Компот Фрукты Сухарики из белого хлеба Неострые сыры с малой жирностью Паровые котлеты и фрикадельки из куриного мяса | Жирные бульоны Соленья Специи Копчености Консервы Маринады Редька Грибы Кофе Редис Сладости Сливочное масло Жареную и жирную пищу Газированные напитки |
Заболевание/симптом | Панкреатит в хронической форме | Рак | Кистозные изменения железистой ткани | Сахарный диабет I типа |
Болевые ощущения | В периоды обострений | В зависимости от локализации и объема новообразования | В зависимости от размера и локализации, могут отсутствовать | Отсутствуют |
Диспепсия | В периоды обострений и при нарушении диеты: запор, понос, тошнота, рвота | Неустойчивый жирный стул, тошнота, на поздней стадии – профузный понос, рвота | В зависимости от локализации кисты: учащенный стул, вздутие (киста на головке железы), запор, тошнота, обесцвеченный кал (тело, хвост железы) | Ощущение тошноты, рвота при кетоацидозе. Обостренный голод при гипогликемии |
Особенности клинической картины | Обострения при нарушении правил рациона питания | Желтушность, бледность кожных покровов, потеря веса до истощения | Выражены на поздних стадиях и бактериальном нагноении болью и возможностью пальпации кист | Повышенная жажда, учащенное мочеиспускание, кожный зуд, сухость слизистых. Кетоацидоз, гипогликемия |
Лабораторные показатели и методы диагностики | При обострениях аналогичны острому панкреатиту | В картине крови – анемия, лейкоцитоз, повышенное СОЭ. Ультразвук, биопсия |
Язвенные изменения железистой ткани данного органа классифицируются в зависимости от стадии: эрозивной, обострения и хронической с возможным осложнением при пенетрации в ткани и органы брюшины. Симптомы язвы схожи с клинической картиной панкреатита с дополнениями в виде изжоги и саливации.
Терапия проводится под строгим контролем специалистов. При лечении необходимо помнить, что без соблюдения диеты, ограничения жирных, жареных, копченых блюд, некоторых видов продуктов (грибов, томатов, меда) и алкогольных напитков болезни будут обостряться и прогрессировать.
5 главных симптомов того, что ваша поджелудочная железа не в порядке
Сбои в работе поджелудочной железы отражаются на состоянии всего организма, поэтому эти нарушения нужно максимально быстро выявить и устранить. Эксперты назвали 5 главных симптомов заболеваний поджелудочной железы.
Изменение цвета кала. Поджелудочная железа необходима для выработки специальных ферментов, помогающих организму усваивать жирорастворимые витамины К, Е и А. Изменение цвета каловых масс на более светлый может говорить о плохой усвояемости этих полезных веществ.
Диабет второго типа. Поджелудочная железа вырабатывает гормоны, которые необходимы организму для осуществления контроля за выработкой инсулина и уровнем сахара в крови. Если этот важный орган начал давать сбои, то человек может стать жертвой диабета второго типа.
Приступы тошноты и рвоты. При неправильной работе поджелудочной железы в первую очередь нарушается процесс расщепления жиров. В результате это приводит к сильной тошноте и рвоте.
Боль в животе. Этот симптом является наиболее частым при остром панкреатите и раке поджелудочной железы. Как правило, панкреатит вызывает острую и резкую боль, повышенной интенсивности, сосредоточенную в средней области живота.
Очень резкое похудение без видимых причин. Боли в животе и резкое снижение веса являются главными признаками рака поджелудочной железы. Этот вид онкологических заболеваний является одним из самых смертоносных, так как количество летальных исходов у пациентов с этим диагнозом составляет 97%. Как и у любого другого вида рака, чем раньше вы обнаружите опухоль и начнете лечение, тем более высокими будут ваши шансы на выздоровление.
Также необходимо отметить, что все перечисленные выше симптомы могут говорить о наличии других проблем со здоровьем, и далеко не всегда они бывают связаны с поджелудочной железой. Если вы заметили у себя одно из этих изменений, постарайтесь заранее не ставить себе диагноз и не отчаиваться – лучше обратиться к специалисту, сдать анализы и пройти необходимое обследование.
Заболевания поджелудочной железы
Общие признаки заболеваний поджелудочной железы
Поджелудочная железа располагается в глубине верхней части брюшной полости. Схематично она состоит из головки, тела и хвоста. Значение поджелудочной железы в организме очень велико. В ткани железы вырабатываются ферменты, вещества, участвующие в переваривании белков, жиров и углеводов, они выделяются в общий проток поджелудочной железы, а затем попадают в 12-перстную кишку, где и оказывают свое физиологическое действие на пищу. Кроме того, в поджелудочной железе есть специализированные клетки, вырабатывающие гормон инсулин, который, попадая в кровь, регулирует обмен сахара в организме. Недостаточность выделения этого гормона приводит к такому серьезному заболеванию как сахарный диабет.
Различные заболевания поджелудочной железы в основной своей массе проявляются сходными признаками. Это боли, диспептические расстройства и некоторые общие проявления.
Боли возникают в подложечной области живота, левом подреберье или бывают опоясывающими, отдают под левую лопатку, в спину. Боли могут быть приступообразными и постоянными, они усиливаются после переедания, употребления жирной, острой и жареной пищи, алкоголя. Тепло усиливает боли, применение холода несколько уменьшает. Боли ослабевают также при некоторых вынужденных положениях больного — сидя, согнувшись вперед; лежа на боку с притянутыми к груди коленями.В левом подреберье при ощупывании живота может быть болезненность. Из диспептических признаков наиболее характерны тошнота и рвота, а также поносы.
При заболеваниях поджелудочной железы часто бывает немотивированное выраженное снижение аппетита, снижение веса .
В современных условиях наибольшую информацию о заболеваниях поджелудочной железы дают методы, позволяющие получить изображение этого органа — ультразвуковое исследование, компьютерная томография, некоторые специальные рентгенологические методики.
Острый панкреатит
Острый панкреатит — внезапно возникшее воспалительное заболевание поджелудочной железы. Наиболее частыми причинами развития острого панкреатита служат алкоголь, заболевания желчного пузыря и 12-перстной кишки. Они вызывают затруднение оттока секрета в протоки поджелудочной железы, что приводит к повышению давления в них. Ферменты поджелудочной железы, очень активные, проникают в ткань железы, начинается как бы «самопереваривание» ее клеток, возникает бурный воспалительный процесс. Развиваются отек и кровоизлияния в ткань железы (см. схему).
Начало заболевания обычно острое. Провоцирующими факторами могут быть употребление алкоголя, прием жирных блюд, просто обильная еда. Основной признак острого панкреатита — боль. Она возникает в подложечной области, левом и правом подреберьях, бывает опоясывающей. Боль отдает в спину, левую половину грудной клетки, боковые и нижние отделы живота. Боль очень сильная, сверлящая и с большим трудом удается ее снимать. Боль облегчается в положении сидя, наклонившись вперед с подтянутыми ногами. Боль сопровождается тошнотой, многократной рвотой, которая не приносит облегчения. Страдает также общее состояние — снижается кровяное давление, очень частый пульс.
В таких ситуациях вызывается «Скорая помощь». Больной обычно госпитализируется. В больнице проводится энергичное лечение до улучшения состояния.
Следует помнить, что острый панкреатит может переходить в хроническую форму. Обострения хронического панкреатита нередко протекают по типу его острых приступов (см. раздел хронического панкреатита).
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит — длительно текущее воспалительное заболевание поджелудочной железы. На начальных этапах возможны обострения в виде отека, кровоизлияний (схема 1). По мере прогрессирования заболевания ткань железы уменьшается в объеме и замещается соединительной тканью (схема 2).
Наиболее частыми причинами хронического панкреатита является алкоголь, желчнокаменная болезнь, заболевания 12-перстной кишки (например, язвенная болезнь). Определенное значение придается нарушениям кровообращения в железе у больных атеросклерозом. Есть случаи заболевания, когда причину установить не удается.
На начальных стадиях болезни периоды относительного благополучия сменяются периодами обострения. Главным признаком обострения являются боли. Они возникают в подложечной области, левом подреберье или бывают опоясывающими, отдают под левую лопатку, в спину. Боли могут быть приступообразными или постоянными. Они усиливаются после переедания, употребления жирной, острой и жареной пищи, алкоголя. Тепло усиливает боли, применение холода несколько уменьшает. Боли с трудом поддаются лечению лекарственными препаратами.
По мере уменьшения объема ткани железы на первый план выходят признаки, обусловленные снижением выделения ферментов поджелудочной железы. Нарушается переваривание и всасывание пищи. Больные жалуются на вздутия и урчание в животе, могут быть запоры и поносы. Характерны также тошнота и рвота. Больной начинает терять в весе, снижается аппетит.
Если в ткани железы уменьшается количество клеток, вырабатывающих гормон инсулин, развивается картина сахарного диабета, повышается сахар в крови, больной жалуется на жажду, увеличение выделения количества мочи.
Распознавание хронического панкреатита — трудная задача, так как его признаки очень похожи на проявления других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наиболее информативными в современных условиях считаются методы, позволяющие получить изображение поджелудочной железы — ультразвуковое исследование (ультрасаунд), компьютерная томография и рентгенологическое исследование протоков поджелудочной железы.
Лечение хронического панкреатита проводится специалистом-гастроэнтерологом. Требуется большое терпение и настойчивость больного. Основная задача лечения — предупредить обострения заболевания. С этой целью необходимо соблюдение диеты. Основные ее принципы такие же как при заболеваниях желчного пузыря.
Больным рекомендуются следующие блюда и продукты:
- Хлеб — белый и черный вчерашней выпечки.
- Первые блюда — супы овощные, молочные, щи, борщи, свекольники вегетарианские.
- Вторые блюда — из нежирных кусков говядины, куры, кролика, рыбы, отварные или в виде паровых котлет, рулетов, фрикаделей, а также бефстроганов или рагу из отварного мяса.
- Овощные блюда и гарниры — из овощей в любом виде, кроме жареных.
- Блюда из круп и макаронных изделий — каши, запеканки с добавлением творога, изюма, кураги.
- Молочные продукты — молоко, кефир, простокваша, творог; сливки и сметана ограниченно.
- Жиры — сливочное масло ограниченно, растительные масло.
- Блюда из яиц — яйца не более 1 в день в блюдах, белковый омлет.
- Сладкие блюда — свежие фрукты, компоты, кисели, мед.
- Закуски — отварная рыба, вымоченная сельдь, ограниченно, неострый сыр, винегреты, салаты из овощей с растительным маслом.
- Напитки — слабый чай и некрепкий кофе с молоком, настои шиповника и смородины.
Запрещаются: Очень холодная и очень горячая пища и напитки, мясные и рыбные и особенно грибные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, копчености, пряности, жирные блюда, блины, оладьи, какао, шоколад, мороженое, грибы, кислые сорта яблок, алкоголь.
В дополнении к этим требованиям особое внимание следует уделять кулинарной обработке пищи. Блюда должны быть отварные или приготовленные на пару, следует остерегаться даже малейших примесей пережаренных жиров, различного рода специй.
Надо лечить те заболевания, которые чаще всего являются причиной хронического панкреатита. Необходим полный отказ от употребления любых алкогольных напитков, активное лечение язвенной болезни и воспаления 12-перстной кишки. При наличии камней в желчном пузыре показано их удаление.
В период обострения заболевания, уже при самых первых признаках по назначению врача применяются: один из препаратов, уменьшающий выделение желудочного сока (зантак, гастро), и ферментные препараты, не содержащие компонентов желчи (панкреатин, мезим-форте, креон, панцитрат, панкреофлат). В первые 2-3 дня целесообразно полностью прекратить прием пищи, можно пить щелочные минеральные воды без газа, некрепкий сладкий чай. Боли уменьшаются под влиянием таких средств как баралгин, спазмолгон, либракс, нирваксал, мебеверин. Такое лечение проводится в течение 1-2 недель до исчезновения болей.
На более поздних стадиях болезни, когда она проявляется в основном признаками нарушенного переваривания пищи, необходим более длительный прием ферментных препаратов. Дозы их должны быть достаточно большими — по 2-3 драже 3 раза в день во время приема пищи, целесообразно время от времени менять препараты, при улучшении состояния делать перерывы в лечении этими средствами.
Опухоли поджелудочной железыБывают два вида опухолей поджелудочной железы — относительно часто встречающийся рак железы и так называемые гормонально-активные опухоли, которые развиваются из специальных клеток и выделяют в большом количестве гормоны.
Признаки рака поджелудочной железы крайне разнообразны. Иногда это зависит от расположения опухоли в различных частях органа (см. схему). Рак головки часто проявляется развитием желтухи вследствие сдавливания общего желчного протока. Рак тела и хвоста железы приводит к быстрому развитию сахарного диабета. Самый частый вариант — тяжелое, прогрессирующее течение “хронического панкреатита”, тем более что рак нередко развивается на фоне длительно текущего воспалительного процесса в поджелудочной железе. В этих случаях наблюдаются сильные боли, снижение веса, стойкое снижение аппетита. В современных условиях в связи с более широким применением ультразвукового исследования рак может выявляться на ранних стадиях, когда еще нет каких-либо его проявлений.
Лечение рака поджелудочной железы хирургическое.
Гормонально-активные опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. При их развитии вначале появляются признаки обменных нарушений, связанных с выделение в кровь увеличенного, ненормального количества того или иного гормона, а симптомы поражения поджелудочной железы выявляются позже. Распознавание этих опухолей основано, во-первых, на установлении увеличенной продукции гормона; во-вторых, на выявлении опухоли в поджелудочной железе. Первая задача решается с помощью специальных методов определения содержания гормонов в сыворотке крови. Вторая — с помощью ультразвукового исследования и компьютерной томографии. Радикальным методом лечения является хирургическое. Применяется также химиотерапия.
Инсулинома.
Клетки опухоли выделяют в повышенном количестве гормон инсулин. Проявляется опухоль периодически возникающими состояниями, вызванных быстрым снижением уровня сахара в крови. Провоцируют их длительные промежутки между приемами пищи, физическое напряжение. Внезапно появляется чувство голода, повышенная потливость, сердцебиение, боли в области сердца, повышение артериального давления, возбуждение, тревога, в тяжелых случаях спутанность сознания. Все эти явления быстро проходят после сладкого чая, конфеты, внутривенного введения раствора глюкозы.Гастринома.
Это опухоль, продуцирующая гастрин — гормон, стимулирующий выделение соляной кислоты в желудке. Основные признаки гастриномы — язвы желудка или 12-перстной кишки, поносы. Язвы обычно множественные, боли в области желудка при них очень сильные.Карциноидная опухоль.
Развивается из клеток, продуцирующих биологически активные вещества, воздействующие на сосуды в различных отделах тела. Основные проявления карционоидной опухоли — поносы, приступы удушья. Кроме того, периодически появляется разлитая краснота кожи, захватывающая лицо, шею, переднюю поверхность туловища. Краснота может быть слегка заметной или выраженной, длиться от нескольких минут до нескольких часов. Она может возникнуть после выпитых 25-50 мл водки.