Промывание желудка новорожденному – —

Промывание желудка детям — алгоритм, как промыть домашних условиях: техника для детей грудного возраста

О том, что ребенку, который демонстрирует признаки острого отравления, нужно промыть желудок, знают все. Но не многие знают, как именно это сделать, особенно если речь идет о совсем маленьких детях.

Именно такие детки чаще всего подвержены отравлениям. Их желудок чувствителен, иммунитет слаб, а соблазн затащить в рот все, что плохо лежит, велик. О том, как правильно провести эту процедуру, мы расскажем в этой статье.

Зачем нужно промывание желудка?

Промывание желудка может потребоваться в том случае, если ребенок отравился, если проглотил что-то ядовитое, токсичное, а также при передозировке и отравлениями лекарственными препаратами.

Пищевые отравления — наиболее частые в детском возрасте.

На втором месте стоят лекарственные отравления. Как бы взрослые ни старались спрятать от малышей запрещенные для них медикаменты, не исключена возможность, что любознательные исследователи все-таки найдут заманчивые флаконы и пилюли и обязательно попробуют их на вкус. Такая же история и с бытовой химией, с мылом, с косметическими средствами.

Промывание желудка поможет вывести наружу токсичное содержимое и остановить дальнейшее всасывание вредных веществ в организме. После этой процедуры, как правило, ребенок чувствует существенное облегчение, и процесс выздоровления значительно ускоряется.

Когда можно проводить процедуру

Промыть желудок можно ребенку при первых признаках отравления — тошноте, головной боли, если рвоты нет или она не приносит ребенку облегчения.

Обязательно следует убедиться, что у ребенка нет внутреннего кровотечения (в каловых массах и рвоте не должно быть примесей и прожилок крови).

Ребенок на момент процедуры обязательно должен находиться в здравом уме и твердой памяти, при потере сознания промывать желудок самостоятельно нельзя.

Иногда необходимость промыть желудок возникает не только при отравлении, но и при возникновении непроходимости кишечника, сужении пищевода, а также других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

Для того, чтобы промыть ребенку желудок в домашних условиях, нужно, чтобы малыш находится в сознании. Обморочное состояние — противопоказание, как и наличие судорожного синдрома.

При любых намеках на кровотечение из желудка от процедуры нужно отказаться. Нельзя даже пытаться промыть желудок ребенку, который получил тяжелые ожоги гортани, пищевода и самого желудка при проглатывании жидкого щелочного или кислотного состава.

Если у ребенка есть врожденные или приобретенные патологии, связанные с нарушением мозгового кровообращения, промывать желудок самостоятельно нельзя.

Если у малыша нестабилен пульс, неравномерно бьется сердце, нарушен сердечный ритм, от манипуляции лучше отказаться.

Если есть сомнения по поводу имеющихся возможных противопоказаний, звоните в «Скорую помощь» и ждите квалифицированных специалистов.

Домашний способ

Промыть при необходимости желудок дома можно с применением ручного способа, который получил название «ресторанный метод». При этом ребенка обильно поят специальными растворами или обычной водой до позывов к рвоте.

Если позывов не наступает, рвотный рефлекс вызывают вручную, аккуратно введя указательный палец в рот малышу и слегка надавив на корень язычка.

Довольно сложным в исполнении может быть такое промывание маленькому ребенку, которого практически невозможно заставить выпить нужное количество жидкости. В этом случаев понадобится помощник — второй взрослый человек, который будет держать малыша, пока первый взрослый будет заливать раствор ребенку в рот с помощью большого двадцатимиллиметрового шприца без иглы.

Вливают жидкость вдоль внутренней поверхности щеки, чтобы у малыша не было возможности ее выплюнуть. Раствор для питья или вода должны быть теплыми, но не горячими.

Алгоритм действий взрослых должен быть четким и слаженным:

1. Ребенка размещают в правильной позе. Грудничка — на руках, лежа на боку, малыша постарше — сидя или лежа на боку. Такие позы не позволят ребенку захлебнуться рвотными массами, если они хлынут «фонтаном».
2. Тазик или другая емкость для сбора рвотных масс размещается на полу на уровне лица.
3. После питья стимулируют рвоту, придерживая голову чада над емкостью.
4. Промывание при необходимости повторяют до тех пор, пока не начнет выходить чистая вода.

Следует отметить, что этот метод не позволяет очистить желудок полностью, но в качестве средства первой неотложной помощи он вполне приемлем. Главное, правильно рассчитать количество жидкости, которую дают в ходе манипуляции ребенку:

• новорожденным — 200 мл;
• детям от полутора месяцев до полугода — 300- 500 мл;
• детям от 6 до 12 месяцев — 500-700 мл;
• ребятам от года — 1 литр + 100 х количество лет.

Пример: отравился ребенок в 2 года. Ему положен объем жидкости, равный 1000 мл +100х2 = 1200 мл. Ребенку в 5 лет, таким образом, для очищения желудка нужно минимум 1500 мл.

После промывки ребенку дают отдохнуть в течение получаса и начинают поить его средствами для пероральной регидратации, которые позволят избежать обезвоживания, а также восстановят водно-солевой баланс, который непременно страдает в результате рвоты. К таким средствам относятся «Редигрон», «Хумана Электролит», «Смекта».

Их дают теплыми, желательно, чтобы температура жидкости была равной температуре тела малыша, можно поить маленькими порциями с небольшими перерывами.

Чем промывать

Для домашнего промывания вполне можно приготовить солевой раствор. Для этого понадобится самая обычная поваренная соль. Концентрация не должна быть слишком сильной, вполне достаточно добавить 2 столовых ложки соли в 5 литров воды.

Таких же пропорций следует придерживаться при приготовлении раствора соды. Можно смешать эти растворы и напоить ребенка такой смесью.

Промывать марганцовкой следует с большой осторожностью. Даже незначительная передозировка кристалликов, неравномерное размешивание их могут вызвать сильные внутренние ожоги.

Без большого опыта подобных манипуляций от раствора марганцовки лучше отказаться.

Если все-таки хочется применить именно это антисептическое средство, важно соблюсти правила приготовления — малое количество кристаллов разводят в воде до светло-розового окраса, после чего раствор нужно пропустить через бытовой угольный фильтр.

После промывания через несколько часов можно начать прием энтеросорбентов. Такие препараты всегда должны быть в домашней аптечке – «Энтеросгель», активированный уголь и белый уголь, «Лактофильтрум».

Зондовый метод

Этот метод позволят более тщательно очистить желудок, но промывать его через зонд в домашних условиях нельзя. И не только потому, что зонд есть не в каждой квартире, сколько потому, что зонд нужно уметь правильно ввести, не навредив малышу

Зондом могут воспользоваться приехавшие врачи «Скорой помощи», также эта техника используется в медицинских учреждениях.

Одному из родителей, скорее всего, придется ассистировать медсестре во время манипуляции.

Пациента усаживают или укладывают. Грудничка предварительно оборачивают простынкой или большой плотной пеленкой, чтобы избежать резких движений, такое буйное поведение способно закончиться травмированием пищевода и гортани.

Малыша без сознания для промывания укладывают на бок. Задача родителя — удерживать малыша, одна рука взрослого при этом ложится поверх ручек чада, вторую надо разместить у малыша на лбу, ножки маленького пациента фиксируются между колен помогающего взрослого. Все остальное делает медицинская сестра.

Сначала медработник измеряет расстояние до желудка, чтобы зонд опустился на необходимую глубину. Для этого измеряется расстояние от мочки уха до кончика носа и до мечевидного отростка (это самый низ грудины, самая узкая ее часть).

Ребенку открывают рот при помощи шпателя, если это не выходит, прибегают к применению специального языкодержателя и роторасширителя. Зонд вводят параллельно срединной линии язычка.

Если при прохождении зонда малыш начинает задыхаться, процедуру прерывают и повторяют попытку только после того, как дыхание восстановится.

Раствор вводят через воронку или шприц Жане без поршня. Воронку поднимают медленно все выше, а потом быстро и аккуратно опускают ее ниже уровня расположения желудка. Содержимое этого органа изливается в приготовленный заранее таз.

Манипуляцию повторяют до тех пор, пока жидкость, выходящая из желудка, не станет прозрачной и чистой.

Объем жидкости для такого промывания считают по формуле «1 литр на 1 год жизни». После манипуляции рвотные массы отправляют на лабораторное исследование.

Промывка, проводимая детям грудного возраста и малышам до 3 лет, имеет свои особенности. Медработник должен тщательно вымерять свои движения, для более легкого введения зонда можно использовать специальные обезболивающие спреи.

Распространенные ошибки — как не навредить

Температура жидкости

Температура жидкости для промывки имеет большое значение. Оптимально, если раствор имеет температуру 27-29 градусов.

Все, что холоднее, может спровоцировать внезапный спазм пищевых путей, все, что горячее — расширяет сосуды, в результате чего они становятся более проницаемыми и токсины начинают всасываться с удвоенной скоростью.

Размещение ребенка

Ошибочно заставлять ребенка промывать желудок над унитазом. Поза стоя на ногах или на коленях перед унитазом может спровоцировать попадание рвотных масс в органы дыхания.

Собрать содержимое желудка именно в тазик при промывании дома важно для того, чтобы приехавшие врачи могли оценить рвотные массы. Это нужно в том случае, если причина отравления неочевидна, родители не знают, что именно съел или выпил ребенок.

Лекарственные средства

Промывание желудка детям не нужно проводить травяными отварами и настоями, как это советуют некоторые знатоки нетрадиционной медицины. Не известно, каким образом вещества, которые содержатся в отваре лекарственного растения, среагируют с содержимым желудка.

Как понять, что процедура прошла успешно?

Какой бы ни была методика освобождения оргазма малыша от нежелательных веществ, после нее ребенок должен почувствовать себя значительно лучше. Если облечения не наступает, то либо процедура была проведена неправильно или недостаточно, либо интоксикация уже настолько сильная, что ребенку требуется внутривенное введение препаратов, которые позволят снизить негативное воздействие токсинов.

Наглядная инструкция по промыванию желудка ребенка смотрите далее.

o-krohe.ru

Промывание желудка детям при отравлении: растворы и методы промывки

Что такое промывание желудка и когда нужно делать

Промывание желудка – медицинская процедура, с ее помощью удаляют отравляющее вещество или токсины. Это помогает уменьшить всасывание ядовитых веществ слизистой оболочкой, снизить их концентрацию в крови. Промывание желудка у детей можно проводить в домашних условиях, для этого используются растворы соды, перманганата калия, кипяченая вода. В больнице процедуру проводят с помощью зонда – это делает промывание более эффективным и быстрым.

С необходимостью промыть желудок ребенку может столкнуться любой. Такая процедура бывает необходимо, если малыш съел/выпил что-то ядовитое, переел, у него развилась кишечная инфекция, он съел слишком много или неподходящую еду.

https://www.youtube.com/watch?v=3aGRaSD6g1o

Отравление может возникнуть у ребенка любого возраста, но в каждом возрастном периоде есть свои особенности:

• 1 – 3 года могут отравиться ядовитыми ягодами, медикаментами, бытовой химией, часто встречаются пищевые отравления.
• 3 – 6 лет лидируют пищевые, токсикоинфекции, ядовитые растения, медикаменты.
• 7 – 14 причиной отравления становятся некачественные продукты, кишечные инфекции и ядовитые растения.
• В подростковом возрасте промывание желудка детям может понадобиться при пищевой токсикоинфекции, переедании, отравлении наркотическими веществами/алкоголем.

Проводить промывание нужно, если:

• Ребенок или люди, находившиеся рядом с ним, сообщают, что он съел/выпил что-то неподходящее.
• Больной жалуется на тошноту, боль в животе, вздутие, рвоту.
• При выраженной вялости, слабости, головокружении, сопровождающихся тошнотой, рвотой, поносом.
• При подозрении на отравление – если больной съел некачественную пищу, непонятные растения, грибы или пищу, от которой у других членом семьи возникло отравление, процедуру проводят в профилактических целях.
• При употреблении любых алкогольных/наркотических веществ.

Также промывание может понадобиться новорожденным детям и детям младше 4 месяцев при проглатывании околоплодных вод или анатомических особенностях строения пищеварительной системы, но для этого необходимо применение назогастрального зонда. Такую процедуру проводят только в медицинском учреждении.

В каких случаях ребенку требуется промывание желудка?

Промывание желудка – первая помощь малышу при отравлениях для быстрого и эффективного удаления вредных веществ из организма. Необходимые для процедуры инструменты и вещества есть в каждом доме, поэтому при первых признаках интоксикации провести ее можно очень быстро. Соблюдение алгоритма действий обеспечит эффективность и безопасность манипуляции.

Промывание желудка в детском возрасте показано при:

• пищевом отравлении;
• интоксикации химическими веществами;
• передозировке или случайном проглатывании лекарства;
• непроходимости кишечника;
• острых кишечных инфекциях.

Об интоксикации организма ребенка можно говорить при наличии следующих симптомов:

• малыша тошнит и рвет;
• у него болит живот;
• жидкий стул или запор;
• повышение температуры тела;
• состояние общей слабости, усталости, вялости.

При интоксикации у ребенка возникает тошнота и рвота

Промывание желудка окажет лечебный эффект в том случае, если оно проводится в течение 2-3 часов после приема отравляющего вещества или продукта. Детям до 5 лет проводить процедуру нужно осторожно, потому что обезвоживание у них развивается очень быстро.

Противопоказания к процедуре

Промывать желудок в домашних условиях можно только, если ребенок полностью находится в сознании и способен выполнять ваши рекомендации. Процедура не проводится при:

• Потери сознания
• Остром желудочном кровотечении или подозрении на него – наличие кровяных сгустков, прожилок крови в рвотных массах, кале.
• Судорогах, эпилепсии.
• Ожогах ротовой полости, гортани, пищевода кислотами или щелочами.
• Сужениях пищевода или атрезии входного отверстия желудка.
• Тяжелых неврологических расстройствах и заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Как и любая процедура, промывание желудка у детей имеет противопоказания:

• невыясненные причины отравления;
• аномальное строение органов желудочно-кишечного тракта;
• повреждение желудка;
• бессознательное состояние;
• эпилепсия, другие нарушения работы центральной нервной системы;
• наличие крови в рвоте – это говорит о внутреннем кровотечении;
• рубцевание пищевода после ожога.

Подготовка к промыванию желудка

Как промыть желудок ребенку при отравлении:

• Подготовить раствор для промывания – чем промыть ребенку желудок зависит от наличия необходимых компонентов. Это может быть раствор пищевой соды, раствор марганцовки, прохладная вода.
• Определить нужный объем раствора – для младенца младше 6 месяцев – 50 мл однократно и 500 мл на всю процедуру, 6-12 месяцев – 100-150 мл однократно и до 1 л на процедуру. Детям от 1 до 6 лет прибавляется примерно по 50 мл на 1 раз и по 1 л на процедуру. Например, для ребенка 6 лет – 300 мл и 6 л, для 12 лет – 500 мл и 6-8 л. Объем жидкости для промывания желудка у детей не должен превышать 5 – 10 л. (5 л – до 5 лет, 10 л – для детей старше 5 лет).
• Подготовить все необходимое – детям младше 2 лет лучше проводить промывание запеленав их, также понадобиться зонд, палочка для надавливания на корень языка или ложка, тазик, чистая вода, вазелин или масло, чистые полотенца.

Техника промывания желудка ребенку

Ища ответ на вопрос, как промыть желудок ребенку в домашних условиях, родители подразумевают обычное промывание, без применения вспомогательных средств. Этот способ применяется у детей старше 3-4 лет.

Ребенку объясняют суть процедуры, закрывают одежду полотенцем или фартуком, удобно усаживают на стул или на колени к родителю, дают выпить дозу раствора, в возрастном объеме и вызывают рвоту, надавливая на корень языка. При рвотных позывах нужно наклонить голову над емкостью и следить, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. После рвоты дать прополоскать рот чистой водой.

Процедуру повторяют до тех пор, пока промывные воды не будут полностью чистыми – без примеси пищи, желудочного содержимого и так далее.

Если больной сильно ослаб или отказывается сидеть на стуле, нужно уложить его на бок. Очень важно следить за положением тела и головы, чтобы вода не попала в дыхательные пути. Также поить и вызывать рвоту.

Промывание желудка у детей через зонд проводится при невозможности его напоить и вызвать рвоту самостоятельно. Для этого потребуется желудочный зонд – резиновая трубка длиной 80-120 см, разного диаметра (толстый диаметром 10-13 мм или тонкий – 5-9 мм, в зависимости от возраста). Необходима воронка, вазелин или масло. Рекомендуется проводить промывание вдвоем – может понадобиться помощь при удержании ребенка.

Алгоритм промывания желудка

1. Посадить ребенка на стул или положить на бок на ровную поверхность.
2. Прикрыть грудь пеленкой/фартуком.
3. Измерить нужную длину до желудка – от мочки уха до губ от губ до мечевидного отростка грудины (нижний конец грудины). На зонде нужно отмерить и обозначить это расстояние – от нижнего конца. При промывании зонд погружается до отметки.
4. Обильно смазать нижний, закругленный конец зонда вазелином или маслом.
5. Встать справа от больного, попросить его открыть рот и положить зонд на корень языка.
6. Попросить его глотать зонд, при необходимости – очень медленно и плавно помогать заглатывать зонд, аккуратно, круговыми движениями вводить его в глотку.

После введения зонда убедиться, что он попал в желудок – из шприца ввести немного воздуха и слушать звуки – они должны доноситься непосредственно из живота. Еще можно опустить зонд ниже уровня желудка – должен выступить желудочный сок.

7. Присоединить к зонду воронку, налить в нее немного воды – 50 мл, поднять ее выше уровня желудка. Если у больного не появилось неприятных ощущений, чувства нехватки воздуха и тд, можно продолжить промывание.
8. Для промывания осторожно залить в воронку 50-100 мл жидкости, когда она опустится на уровень устья, нужно опустить воронку и дать вылиться содержимому желудка. Важно не допускать полного опорожнения воронки, чтобы не попал воздух.
9. Повторит процедуру до чистых промывных вод.

После промывания желудка нужно промыть рот, уложить на кровать и дать адсорбенты – активированный уголь, полисорб, энтеросгель в возрастной дозировке. Чтобы очистить кишечник ребенку можно сделать клизму.

Промывание желудка – это только симптоматическое лечение, в зависимости от причины патологии, больному может понадобиться и другая терапия – антибиотики, внутривенная инфузионная терапия и многое другое.

Промывание достаточно тяжело переноситься ребенком, особенно, если до этого он перенес отравление или кишечную инфекцию. Поэтому после промывания ему обязательно требуется наблюдение врача, соблюдение постельного режима и уход.

Неправильное промывание желудка приводит к:

• попаданию воды в дыхательную систему;
• травмированию ЖКТ;
• отеку легких и головного мозга.

Перед тем как приступить к очищению желудка у ребенка постарше, следует подготовить:

• кипяченую воду или специальный раствор комнатной температуры – жидкость лучше взять с запасом, чтобы в последующем не отвлекаться на разведение;
• большой таз или другую объемную посуду;
• большое полотенце;
• чистую воду для полоскания ротовой полости.

Порядок проведения промывания: сначала ребенку дают выпить много жидкости, а затем провоцируется рвота. Так продолжается до того момента, пока рвотные массы не станут чистыми. После промывания малышу дают сорбенты (Смекту, Полисорб, Энтеросгель, измельченный активированный уголь) и пробиотики (Бифидумбактерин) для восстановления нормальной функции пищеварительной системы.

Помните, что при отравлении химическими веществами, бензином, аммиаком, средствами для уборки необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Любое промедление может стоить ребенку жизни. Самостоятельно промывать желудок у детей в этом случае нельзя.

Малыша грудного возраста следует предварительно запеленать. Детям до 3-месячного возраста желудок промывают с помощью назогастрального зонда – трубочка вводится в пищевод через ноздрю. При необходимости делают местное обезболивание лидокаином, малышу достаточно будет 1 капельки. Детям постарше промывание желудка проводят тоже с помощью зонда, но вводят его через ротовую полость.

Ребенку заливается необходимое количество воды. Затем трубку опускают ниже уровня тела малыша, и жидкость самопроизвольно вытекает из желудка. Процедура повторяется до достижения нужного эффекта. После чего рот и горло ополаскиваются чистой водой.

Очищение проводится чистой кипяченой водой комнатной температуры без добавления других компонентов. Иногда используется слабый солевой раствор. Количество вводимого раствора для новорожденного – 1 стакан воды, ребенку в возрасте около 1 года – 1 литр.

Можно использовать готовый солевой раствор – Регидрон

От 1 до 2 лет

Техника очищения желудка не отличается от правил проведения процедуры у новорожденных детей. Все манипуляции выполняет медицинский работник в больнице с помощью специального зонда.

Малышей также положено пеленать или держать на руках у родителей. Первый вариант предпочтительнее, поскольку промывание длится достаточно долго, и удержать активного ребенка на месте будет сложно. Договориться с детьми в таком возрасте, как правило, не получается.

Старше 2 лет

Начиная с 3 лет, допускается очищение желудка в домашних условиях, но до 5-летнего возраста нужно соблюдать осторожность. Лучше вызвать врача.

За один раз ребенок выпивает около 0,5 литра воды. Его сажают над большим тазом, грудь и колени необходимо закрыть клеенкой или другим непромокаемым материалом. Если малышу совсем плохо, уложите его поперек кровати на живот, чтобы голова свисала над емкостью.

Затем путем надавливания на корень языка и слабого нажима на живот провоцируется рвота. Делать так нужно до тех пор, пока рвотное содержимое не станет чистым, или до полного использования положенного количества жидкости. После чего нужно прополоскать ротовую полость от рвотных масс.

Детям дошкольного возраста для очищения необходимо 4 литра воды. Старше 7 лет – 6 литров, а старшим школьникам – 8 литров.

Растворы для промывания желудка ребенку

В домашних условиях используются простые в приготовлении растворы, чьи компоненты легко найти в любом доме:

• Кипяченая или очищенная вода – самое простое средство, которые применяется, если нет ничего другого. Используется прохладная воды комнатной температуры. Температура воды не должна быть выше/ниже температуры тела человека, так как теплая жидкость ускорит всасывание токсинов из желудка и кишечника, а слишком холодная – вызовет спазм мускулатуры желудка и переохлаждение.
• Солевой раствор – уменьшает всасывание токсинов из кишечника, для его приготовления в 5 л воды растворяют 2 ст л пищевой соли.
• Физраствор – промывание желудка у маленьких детей лучше проводить раствором хлорида натрия, который продается в аптеках. Это поможет избежать нарушения водно-электролитного баланса, возникающего при потери солей вместе с рвотными массами. У детей младше 3-х лет это состояние развивается очень быстро и тяжело корректируется, поэтому для профилактики при промывании лучше использовать изотонический раствор.
• Раствор перманганата калия – для его получения несколько кристаллов вещества нужно растворить в 5-6 л воды. Раствор марганцовки для промывания должен быть бледно-розовым. Важно проследить за полным растворением кристаллов или процедить раствор через ткань, так как не растворенные кристаллы могут вызвать ожог слизистой оболочки желудка и сильно ухудшить состояние больного.
• Раствор для промывания с сорбентами – целесообразность использования веществ, которые обладают способностью выводить из организма токсины, при промывании до сих пор не доказана. Можно попытаться увеличить эффективность промывания, добавляя в воду растолченные таблетки активированного угля (2-10 таблеток), полисорб, энтеросгель и другие.
• При отравлении кислотами используют раствор пищевой соды – 1 ст л на 1 л воды, а при отравлении щелочами – раствор лимонной кислоты – 1 ст л на 1 л воды. Но применять эти растворы нужно с большой осторожностью, только при полной уверенности в природе отравляющего вещества. В домашних условиях лучше ограничиться другими, более безопасными растворами.

При выборе раствора нужно исходить из того, какой именно тип отравления у малыша:

• Перманганат калия. Известен всем как марганцовка, есть в каждой домашней аптечке. Нужно следить за тем, чтобы все кристаллы марганца полностью растворились, жидкость становится бледно-розового цвета. Перед применением процедите раствор через несколько слоев марли. Иногда даже мельчайшие кристаллы способны вызвать ожог пищевода, поэтому малышам этот раствор давать нельзя.
• Солевой раствор. Он готовится в следующих пропорциях: 2-3 ст.л. поваренной соли на 5 л воды. Солевой раствор дают детям до 3-летнего возраста, он вызывает спазм желудка, что препятствует всасыванию токсинов в кровь.
• Раствор с добавлением сорбентов. Самый популярный сорбент – это активированный уголь, он есть в каждом доме. 5-6 таблеток растворяются в 3 литрах кипяченой воды. Такой раствор показан при отравлении щелочными веществами.
• Содовый раствор. Пищевая сода эффективно борется с отравлением кислотами.

ikinodom.ru

Как промыть желудок ребенку — Детишки и их проблемы

Промывание желудка и кишечника детям необходимо совершать в качестве экстренной помощи, при различного рода интоксикациях. А также при острых инфекционных процессах в ЖКТ.

Своевременная и правильно оказанная терапия, до приезда бригады медицинских работников, поможет избежать тяжелых осложнений и даже предотвратить летальный исход. Родители должны быть подготовлены к осуществлению доврачебной помощи и знать, как промыть желудок ребенку в домашних условиях.

В каких ситуациях нужна процедура

Промывание желудка производится детям в следующих ситуациях:

1. интоксикация некачественными продуктами питания;
2. химическая, медикаментозная интоксикация;
3. инфекционно-воспалительные процессы в ЖКТ;
4. непроходимость ЖКТ;
5. нарушения в развитии ЖКТ у новорожденных детей;
6. сужение кардиального сфинктера желудка;
7. понижение тонуса мышц желудочного органа.

Не следует совершать промывание ЖКТ в следующих ситуациях: атрезия и органическое сужение пищевода; рубцевание после ожогов пищевода; сильные кровоизлияния из верхних зон ЖКТ; тяжелые патологии ЦНС; патологии тока крови в головном мозге; судороги, приступы эпилепсии; отсутствие кашлевого рефлекса.

Также не стоит проводить процедуры по промыванию, если у ребенка наблюдается потеря сознания. В этом случае его необходимо привести в чувства. Для этого поднесите ватку с нашатырным спиртом к ноздрям или хорошо разотрите мочки ушей, пощекочите кончик носа.

Нюансы, которые необходимо принять во внимание

Для промывания при отравлении в домашних условиях, детей, которым не исполнился один год, необходимо пеленать. В противном случае они могут навредить себе во время процедуры.

Одно дело совершать процедуру в отношении детей постарше и совсем другое новорожденным. Грудничкам до 4 месяцев можно проводить мероприятия по очищению только через специализированный зонд. Установить его могут лишь квалифицированные медики.

Объем жидкости для промывания зависит от возрастной категории малыша. Новорожденному младенцу достаточно 200 мл. Ребенку в 1 год — 1 л. Детям до 7 лет — 3-5 л. Пострадавшим подросткового возраста — 6-7 л.

Растворы для процедуры

Раствор марганцовки. Он должен быть слабо-розового оттенка. Желательно раствор пропустить через 3-4 слоя марли. Это необходимо чтобы кристаллы марганцовки не обожгли слизистую оболочку, пищевод малыша.

Сорбенты. Это самый эффективный способ промывания при отравлении в домашних условиях. Сорбенты — элементы, которые быстро выводят из организма все токсические, аллергические, патогенные микроорганизмы любой природы возникновения.

Одним из таких средств является обычный активированный уголь. Для приготовления раствора, возьмите 5-7 таблеток лекарства и растворите в 3 л чистой тепловатой воды.

При интоксикации, для оказания первой помощи, промойте желудок ребенку соляным раствором. Возьмите 3 столовые ложки поваренной соли и растворите в 5 л кипяченой воды. Процедура данным раствором хорошо помогает при тяжелых патологических процессах. Рекомендовано производить ее детям до 3 лет.

Пошаговая инструкция процедуры

Как говорилось ранее, производится детям с 4 месяцев. До этого возраста, процедура проводится с применением зонда. Это могут совершать только квалифицированные сотрудники. Потому что без определенных навыков и знаний данную процедуру совершать не безопасно.

Без зондовое промывание

Чтобы промыть желудок при отравлении без использования зонда, нагрейте жидкость до 35-37 градусов. Это предотвратит охлаждение организма. А также приостановит распространение патогенных веществ.

В соответствии с возрастной категорией, дайте ребенку выпить раствор. После этого необходимо вызвать рвотные массы. Для этого надавите на начало языка ложкой или пальцами.

Зондовое промывание

Если у вас имеются определенные навыки и ребенку нужно экстренная помощь с использованием зонда, ознакомьтесь с методикой такого промывания. Это очень ответственное мероприятие. При ее неправильном проведении можно спровоцировать попадание рвотных масс в пути дыхания, вызвать разрыв желудка или пищевого тракта.

Для промывания при помощи зонда используется специальная трубка размером 0,4-1 сантиметров. На ее кончике есть закругление, пара отверстий. Через них производится поступление раствора.

Аккуратно и медленно введите трубку в ротовую полость ребенка. От зубов до грудины. После того как вы немного ее ввели, убедитесь что она не проникла в трахею (появится кашель, хрипота, губы посинеют). Зонд вводится до тех пор, пока не появятся рвотные массы.

Процедуру необходимо производить медленно. Воронка должна быть расположена чуть ниже желудка. После введения раствора производится сливание жидкости.

Мероприятие совершается до того момента, пока не начнет выходить бесцветная жидкость. После этого ребенка необходимо госпитализировать. Лечение интоксикации должно производиться в условиях стационара под круглосуточным присмотром медицинских работников.

Подведение итогов

Промывание желудка ребенку — ответственная процедура. Она способна предотвратить тяжелые осложнения и сохранить малышу жизнь. При ее неправильном проведении, можно усугубить состояние маленького пациента. Возможна аспирация, если рвотные массы или жидкость проникнут в органы дыхания.

При травмировании глотки, пищевода, желудка у ребенка может начаться внутреннее кровоизлияние. При введении большого объема раствора, у больного может возникнуть отечность головного мозга и легочного органа.

Чтобы избежать печальных последствий, если ребенок еще маленький, необходимо вызвать скорую помощь или доставить ребенка в медицинское учреждение.

Если промывание необходимо совершить срочно, нет возможности ждать бригаду медицинских работников или госпитализировать малыша, внимательно изучите технику проведения процедуры.

Чтобы устранить риск интоксикации, убирайте подальше от ребенка химикаты, лекарства и прочие предметы, которыми он может отравиться. Перед тем как давать малышу фрукты, овощи, ягоды, тщательно их мойте. Всегда следите за качеством продуктов питания, которые ребенок употребляет.

Инструкция

Необходимо промыть ребенку желудок . Для этого в 1 литре кипяченой воды нужно растворить 2 чайные ложки питьевой соды и дать ребенку выпить этот раствор в как можно большем количестве. После этого нужно положить поперек кровати, чтобы его голова свешивалась с ее края, а на пол поставить большой таз, в который ребенка будет рвать. Рвотные массы нельзя выливать до приезда врача.

Засуньте ребенку свой палец глубоко в рот, до самого основания языка и пошевелите там пальцем. Это должно вызвать рвотный рефлекс. Делать это нужно быстро, так как ребенок может прикусить ваш палец. Если же он начнет давиться, то прикусить палец не сможет.

Показания к промыванию желудка в домашних условиях

Показано промывание желудка при пищевом, химическом и лекарственном отравлениях. Также такая процедура помогает при остром и хроническом , перфорации стенки , обильном образовании слизи . Кроме того, промывание желудка показано людям с диагнозом , эпилепсии и . Возможно еще и диагностическое промывание желудка с последующим исследованием промывных вод.

Техника промывания желудка

Для промывания желудка рекомендуют за один подход выпить как можно больше кипяченой воды комнатной температуры (это должно быть приблизительно 5-6 стаканов). После этого двумя пальцами надавливают на корень языка, вызывая рвоту. Такую процедуру рекомендуют проделать до тех пор, пока рвотные массы не станут чистыми. После этого ополаскивают ротовую полость чистой водой и пьют немного теплого сладкого чая.

Чтобы промыть желудок, используют раствор перманганата калия. Для этого берут немного порошка и растворяют в кипяченой воде комнатной температуры (должен получиться раствор бледно-). Затем пропускают раствор сквозь бумажный фильтр или многослойную марлю. Эта процедура очень важна, поскольку нерастворенные кристаллики марганцовки могут спровоцировать ожог слизистой оболочки желудка и пищевода.

Если имеются острые расстройства пищеварения, раствор перманганата калия для промывания желудка лучше не использовать.

Также берут 2 ст.л. пищевой соли и растворяют в 5 л воды. Приготовленный по этому рецепту раствор предотвращает проникновение ядов из желудка в кишечник. Раствор принимают вовнутрь и искусственно вызывают рвоту.

Первая помощь при отравлении кислотой – 2%-ный содовый раствор. А вот при отравлении щелочью следует немедленно промыть желудок и выпить препараты-абсорбенты.

Температура раствора должна быть 35-37оС — это замедлит процесс впитывания организмом токсинов и ядов.

Как промывать желудок ребенка

Процедуру промывания лучше начинать, когда отравившейся ребенок находится в сидячем положении. Грудь

Пищевые и химические отравления в детском возрасте случаются очень часто, и их исход во многом зависит от быстроты и качества оказания первой доврачебной помощи. Главным среди этих мероприятий является промывание желудка у детей, оно имеет свои особенности.

Необходимо знать, когда можно, а когда нельзя детям делать промывание желудка, строго соблюдать технологию, чтобы не причинить вреда здоровью.

Зачем нужно промывание желудка, когда и с какого возраста можно проводить процедуру?

Необходимость в промывании желудка возникает в случае различных отравлений — пищевых, химическими веществами и лекарственными препаратами. Токсины, попадая в желудок, сразу начинают всасываться в кровь и могут вызвать тяжелое состояние, которое потребует серьезного и длительного лечения. Именно поэтому нужно тщательно освободить от них желудок как можно раньше, не теряя ни минуты, путем промывания его до чистой воды.

Процедура промывания желудка является жизненно необходимой, поэтому она выполняется по показаниям, независимо от возраста, в том числе и новорожденным. Другой вопрос в том, что младенцу это могут сделать только в больнице через зонд, а домашнее обычное промывание возможно по достижении малышом 1 года. С этого возраста уже можно заставить его выпить раствор и вызвать у него рвотный рефлекс.

Противопоказания

Нельзя до осмотра врача пытаться промыть желудок малышу в случаях, когда процедура может навредить, ухудшить состояние его здоровья. Такими случаями являются:

• внутреннее кровотечение – рвота с кровью или напоминающая по виду кофейную гущу, черный дегтеобразный стул;
• резкая заторможенность ребенка, потеря сознания;
• отсутствие акта глотания и кашлевого рефлекса;
• врожденные аномалии пищевода, желудка;
• ожог пищевода;
• мышечные судороги;
• отравление кислотой, щелочью, нашатырем.

Перечисленные случаи являются противопоказанием для проведения процедуры дома, они требуют вызова «неотложки».

Состав, объем, температура жидкости для промывания желудка ребенку

Важное требование к раствору для промывания – его температура, она должна быть комнатной в пределах 25-30°. Более холодная жидкость вызовет спазм желудка и помешает промыванию, а теплый раствор ускорит всасывание ядов за счет расширения сосудов слизистой оболочки. Вода должна быть обязательно кипяченой.

Для промывания желудка у детей важно соблюдать определенный объем жидкости из расчета на возраст ребенка. Для новорожденных он составляет 200 мл, в 1,5-2 месяца – 300 мл, в 6 месяцев – 500 мл, от 7 до 12 месяцев 700 мл, а после года – 1 л с прибавкой 100 мл на каждый последующий год жизни.

Промывание желудка ребенку в больнице

В условиях больницы промывание желудка у детей выполняется через зонд. Маленьким детям тонкий зонд вводится через носовой ход. Ребенок удерживается медперсоналом или одним из родителей в вертикальном положении с легким наклоном вперед, чтобы не было регургитации (возврата) рвотных масс и заброса их в дыхательные пути.

Подготовка ребёнка к промыванию желудка

Перед введением зонда мягким марлевым тампоном очищают от слизи и остатков пищи полость рта ребенка. Если нет аллергии, орошают раствором лидокаина носоглотку для безболезненного введения зонда и предупреждения спазма.

Врач определяет необходимую длину зонда по параметрам ребенка. Детям младшего возраста вводят тонкий назальный зонд, а после 5-6 лет стараются использовать более толстый желудочный зонд, вводимый через рот, он позволяет быстрее выполнить промывание.

После введения зонда врач пропускает через него шприцем немного воздуха и фонендоскопом через брюшную стенку определяет место его нахождения. Промывание выполняют до чистой воды, после чего зонд удаляют, очищают ротовую полость и дают выпить ребенку сорбент.

Техника и алгоритм действий промывания желудка у детей различного возраста в домашних условиях

Родители должны знать, как промыть желудок ребенку в случае отравления в домашних условиях. Правильное поэтапное выполнение процедуры обеспечит ее эффективность и поможет избежать нежелательных осложнений.

Перед промыванием желудка нужно сначала усадить ребенка на стул, слегка наклонив его вперед и поддерживая, затем выполнить следующий алгоритм действий:

1. Закрыть грудную клетку ребенка клеенчатым фартуком, пленкой.
2. Приготовить сразу весь объем раствора в расчете на возраст.
3. Дать выпить сразу весь раствор. Не обязательно разводить марганцовку или соль, можно использовать чистую питьевую или прокипяченную воду.
4. Ввести в рот ребенка до уровня глотки 2 пальца – указательный и средний, надавить ими на корень языка до возникновения рвотного рефлекса.
5. Наклонить ребенка вперед над тазом для отхождения желудочного содержимого.

Вызывать рвотный рефлекс нужно несколько раз, пока не выйдет чистая, прозрачная вода.

Если с момента отравления прошло более получаса времени, а также детям младшего возраста нужно промыть кишечник клизмой для более быстрого удаления попавших в него токсинов. Для этого берут резиновую грушу, наполняют ее водой комнатной температуры, ребенка укладывают на левый бок и вводят воду в кишечник. После этого он должен полежать несколько минут до сильного позыва на дефекацию. Промывание можно повторить.

Очень важно собрать первую порцию рвотных масс в емкость, чтобы показать ее врачу, это бывает очень важно для диагностики.

Как понять, что процедура прошла успешно

Критерием успешного промывания желудка является «сухая» рвота после отхождения чистой воды. После этого вызвать рвотный рефлекс труднее, потому что желудок пуст. Важным показателем является контроль объема выпитой и вылитой со рвотой воды. Также улучшается общее состояние ребенка.

После промывания необходимо сразу дать выпить один из сорбентов – Смекту, Энтеросгель, Фосфалюгель, активированный уголь .

Полезное видео

Первая помощь при отравлении озвучена специалистами в этом видео.

Частые ошибки при промывании желудка

Чтобы избежать ошибок во время промывания желудка и следующих за ними осложнений, нужно придерживаться таких правил:

Первая помощь при отравлении

Один из ведущих российских педиатров доктор Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что при малейшем подозрении на отравление ребенку следует немедленно оказать первую помощь: промыть желудок, дать выпить сорбент – до осмотра врача.

Все дальнейшие мероприятия и процедуры назначит врач. Если ребенок не госпитализирован, оставлен для лечения в домашних условиях, то наряду с назначенными препаратами не следует забывать о таком мероприятии, как регидратация. Она является главной причиной многих осложнений при отравлении, когда малыш теряет много воды и минеральных солей при рвоте, поносе, повышении температуры.

В качестве питья подойдет минеральная вода без газа, травяной чай, компот из сухофруктов, отвар шиповника, а также аптечные регидрирующие средства – Глюкосолан, Орасан, Гидровит, Регидрон и другие аналоги. Они всегда должны быть в домашней аптечке, и помогут быстро восстановить водно-солевой баланс в организме ребенка, избежать развития осложнений.

Промывание – это важный этап оказания доврачебной помощи человеку при пищевом отравлении. Взрослые должны знать алгоритм действий, как делать промывание желудка детям. Главная задача — вывести опасные токсические вещества и предупредить развитие осложнений.

Процедура очищения, проведенная в короткий срок и строго по правилам, помогает избежать серьезных функциональных нарушений в работе печени, почек, часто спасает жизнь. Эффективно и целесообразно проводить только в первые 2 часа после отравления. Позднее токсины всасываются в кровь и влияют на здоровье систем и органов.

Организм ребенка подвержен влиянию отравляющих веществ, яды всасываются в несколько раз быстрее, чем у взрослого человека. Медики советуют быстро почистить желудок, чтобы интоксикация не привела к печальному исходу.

Промывание также проводится при следующих состояниях:

• токсикоинфекция;
• отравление химикатами;
• передозировка медикаментозными средствами.

Техника и алгоритм действий

У процедуры промывания желудка имеются различия в технике и характере действий в зависимости от возрастной категории пациента и места проведения.

Перед очисткой необходимо провести подготовку. Она заключается в разведении раствора в дозировке, соответствующей возрасту пострадавшего, в приготовлении необходимых антисептиков, защитных средств.

В домашних условиях

Помните, что вы оказываете ребенку медицинскую помощь дома и действия направлены на его спасение.

Для процедуры подготовьте:

• клеенку и полотенце;
• раствор для очищения в зависимости от варианта отравления.

Алгоритм действий:

1. Усадите ребенка в удобное положение.
2. Дайте ему выпить весь приготовленный раствор. Можно использовать обычную воду. От количества выпитой жидкости зависит эффективность процедуры.
3. Повяжите клеенку или полотенце на грудь.
4. После употребления лекарства ребенок должен открыть рот и кто-то из взрослых вводит ему тупой предмет или указательный и средний палец в рот, надавливая на корень языка. От этих действия открывается рвота.
5. Повторять алгоритм действий до тех пор, пока рвотные массы не будут выходить чистой водой.

Домашний метод сложный и неприятный в исполнении, но это действенный способ прочистить желудок без обращения в стационар.

Промыть желудок с ядом ребенку с помощью клизмы. Она применяется в случаях, когда токсины и яды успели пройти в кишечник.

Как действовать:

1. Уложите ребенка на ровную горизонтальную поверхность, повернув на левый бок. Ноги притянуты коленями к груди. Обязательно застелить поверхность клеенкой!
2. Проводить процедуру обычной грушей или использовать кружку Эсмарха.
3. На роль раствора подходит кипяченая чистая вода.
4. Кончик смазать вазелином или жидким глицерином и аккуратно вращательными движениями ввести трубку на 2-3 см внутрь. Нажмите на грушу и введите жидкость. При использовании кружки Эсмарха, открутите медленно краник, пока раствор не потечет. Сама емкость находится на возвышении для создания необходимо давления.
5. Важно объяснить, чтобы ребенок удержал жидкость в кишечнике несколько минут. В заключение процедуры происходит опорожнение.

Для грудничка оптимальный объем воды составляет 600 мл и меньше. Далее каждый год добавляется по 500 мл. Для ребенка в 3 года рекомендуемый объем составляет 1,5 л. Важное условие — следить за состоянием малыша. Остановите проведение очищающих процедур при появлении жалобы на боль.

Промывать кишечник эффективно в случае, когда маленький ребенок отказывается пить много жидкости, его возраст не позволяет провести полноценное очищение или вызов рвоты невозможен.

При оказании помощи, не переворачивайте больного на живот, передавливая пупок и желудок, не заставляйте стоять над унитазом. Это провоцирует попадание рвотных масс в органы дыхания!

Соберите содержимое перед приездом врачей, чтобы передали его на диагностику для выявления причин отравления. Не ополаскивать таз!

В больнице

Если отравился новорожденный младенец или в желудок попали тяжелые токсины, которые следует быстро и полностью очистить, применяется зондовый метод. Использовать его дома самостоятельно опасно! Любая аптека имеет желудочный (гастральный) зонд в продаже, но не каждый родитель сможет правильно ввести его, не нанеся вред здоровью малыша. Лучшее место для его использования — больница. При необходимости оказания неотложной помощи, установку зонда могут провести врачи скорой помощи.

1. Принятие правильного положения. Грудной, годовалый ребенок предварительно заворачивается в большую плотную пеленку или простыню для предупреждения буйного поведения и резких движений, которые могут привести к травмированию гортани и пищевода. Если возраст пострадавшего позволяет, то его укладываю на бок или усаживают, руки удерживаются медицинской сестрой или родителей, ноги фиксируются между колен помогающего.
2. Врач проводит измерения для вычисления правильной длины зонда: замеряется расстояние от мочки уха ребенка до носа и далее до самой узкой части грудины, где располагается мечевидный отросток.
3. Шпателем приоткрывается рот. При необходимости используется расширитель или языкодержатель.
4. В полость вводится зонд ровно вдоль срединной линии языка.
5. При помощи шприца Жане или воронки раствор вводят внутрь. Содержимое извергается в специально подготовленный таз.

Если возникает опасный момент, когда ребенок испытывает проблемы с дыханием, процедура останавливается, проводятся восстановительные манипуляции и врач приступает к новому введению.

Полоскание проводится, пока извергающиеся массы не станут чистыми и прозрачными.

После процедуры проводится лабораторные анализы.

В технике прочищения желудка у детей младшего возраста имеются особенности. Врач обязан тщательно вымерять каждое движение для быстрого и легкого введения инструмента. Возможно применение специальных обезболивающих спреев.

С какого возраста можно проводить процедуру

Очищать от токсических веществ можно с первых дней жизни. Младенец может отравиться в первые часы рождения. Детям до 4 месяцев обработка проводится только зондовым методом и только медицинскими специалистами. Самостоятельно устанавливать инструмент запрещено!

Начиная с 4 месяцев, родители могут чистить кишечник и желудок при помощи клизм, а зонд устанавливать в больнице.

В годик и старше промыть желудок легче. Можно вызывать рвоту воздействием на корень языка и заставить ребенка выпить большой объем раствора.

Как приготовить состав и его объем для промывания

Интоксикация организма малыша — прямое показание к очищающим процедурам. Чтобы правильно выбрать раствор и рассчитать объем жидкости для промывания желудка, необходимо знать два основных фактора — причина интоксикации, возраст пострадавшего.

В медицинской практике используются следующие варианты очистительных препаратов:

1. Марганцовка (перманганат калия). Для приготовления эффективного лекарственного раствора, кристаллы растворяются в необходимом количестве воды до бледно-розового оттенка. Пропустите жидкость через несколько слоев марлевой ткани во избежание случайного попадания кристаллов в желудок и пищевод. Это грозит серьезными ожогами.
2. Соль. Разводится в 5 литрах кипяченой воды. Количество соли — 2-3 ст.л. Солевой раствор не дает всосаться ядам. Рекомендован при тяжелых, острых состояниях малышам до 3 лет.
3. Сорбенты. Таблетка, порошок, гель, попадая в пищеварительный тракт вызывает снижение концентрация отравляющих веществ и не дает всосаться в стенки. Выберите активированный уголь, Полисорб.
4. Кислота лимонная. Свежевыжатый сок или 1 ч.л. порошка развести в 1 литре воды. Состав помогает чистить желудок и ослабить воздействие ядов.

Объем:

• 200 мл. для новорожденных;
• 300-500 мл. для 1,5-6 месяцев;
• 500-700 мл. для малышей до 1 года;
• 1 л. + 100 мл х 1 год жизни после года.

Противопоказания

Запрещено промывать ЖКТ, если у ребенка имеются:

• кровотечения в ЖКТ;
• приобретенные или врожденные патологии пищевода;
• судороги, эпилепсия;
• потеря сознания;
• отсутствуют глотательные и кашлевые рефлексы.

Нельзя проводить процедуру при невыясненных причинах интоксикации!

Вызвать врача на дом, если в рвотных массах есть кровь!

Нельзя промывать при отравлениях нашатырным спиртом, хлором, соляной кислотой.

Своевременная помощь ребенку раннего возраста поможет спасти жизнь! Важно сделать промывание быстро, в первые часы с момента интоксикации. Техника промывания желудка у маленьких детей соблюдается строго во избежание травм и ожогов пищевода. Самостоятельно оказание помощи не отменяет вызов скорой. Врач должен осмотреть ребенка и назначить лечение.

Становясь мамой, женщина учится не только воспитывать, кормить и растить своего ребенка. Она с легкостью осваивает профессию младшего медицинского персонала. Многие мамы самостоятельно ставят клизмы своим детям, оказывают первую медицинскую помощь, и даже делают уколы. Среди всех этих знаний должно быть четкое представление о том, как промыть ребенку желудок. Это может быть полезно в экстренной ситуации, когда необходимо освободить желудок малыша от токсичных веществ. Промывание является неотъемлемой частью лечения при отравлении.

Первая помощь при отравлении

Симптомы отравления – интоксикация организма. Ребенок при этом становится вялым, болезненным. Он много и часто ложится, несмотря на обычную подвижность. Отказывается от еды, не хочет играть, по нему видно – ребенок болен. Это может сопровождаться поносом, рвотой, головокружением, высокой температурой. Если вы заметили у своего чада подобные симптомы, постарайтесь выяснить или вспомнить, что ел ваш малыш. Попробуйте хотя бы предположить, что могло быть причиной такого состояния ребенка. Если ребенок выпил что-то опасное (о чем мы еще поговорим), нужно в срочном порядке вызывать бригаду скорой помощи. Расскажите врачу по телефону о состоянии вашего ребенка, о съеденной пище или выпитом яде. Если врач скажет сделать промывание еще до приезда специалистов, так и поступайте. Ведь иногда вовремя оказанная помощь может спасти человеку жизнь.

Когда необходимо промывание

Есть множество случаев, когда промывание желудка – это единственно верный и наиболее эффективный способ очистить организм от токсинов и ядов.

1. Если ребенок выпил уксус, соевый соус или другие пищевые приправы.
2. Очень опасна для малышей бытовая химия. Облизнул ложку, лежащую в стиральном порошке, выпил кондиционера для белья, опустил язык в отбеливатель – все это смертельно опасно и является прямым показанием для промывания желудка.
3. Нередко ребенок дотягивается до лекарств и пробует их на вкус. Передозировка медикаментов также является поводом к промыванию желудка.
4. Любые яды, отравы от крыс и тараканов должны быть вне досягаемости малыша.
5. Если ребенок поел некачественную, несвежую или зараженную пищу. Сюда же можно отнести ядовитые грибы.
6. Промывание следует делать, если в желудок ребенка попали алкоголь или наркотики.
7. Если ребенок переел и очень плохо себя чувствует, тогда ему тоже необходимо промывание.

Промывание способно значительно снизить концентрацию возбудителя, а также улучшить состояние больного.

Как сделать промывание ребенку

1. Перед началом промывания нужно подготовить таз, клеенку или полотенце, а также банку с раствором для промывания. Можно взять любой антисептический состав, например, раствор марганцовки. На литр воды нужно добавить порошок перманганата калия на кончике ножа, чтобы цвет приготовленного раствора был розовым.
2. Заставьте, попросите, уговорите малыша выпить как можно больше приготовленного состава. От количества выпитой жидкости зависит эффект всей процедуры. Детям до года нужно выпить хотя бы 500-600 мл. Ребенок пяти лет должен постараться выпить литр-полтора.
3. Температура раствора должна быть около 36-37 градусов. Именно при такой температуре перильстатика кишечника замедляется, а значит, всасывание ядов приостанавливается.
4. После того, как жидкость выпита, попросите малыша открыть рот, а потом пальцами или тупым предметом надавите на основание языка пациент. Это вызовет у него рвоту. Не забудьте перед этим повязать малышу на грудь клеенку или полотенце и подставить таз для рвотных масс.
5. После того, как ребенок вырвал, повторите процедуру – поите и вызывайте рвоту. Так нужно делать несколько раз, пока вода не станет выходить практически чистой.

Безусловно, промывание желудка – процедура не из приятных. Однако она необходима и очень действенна.

Если токсины и отравляющие вещества опустились в кишечник, нужно делать клизму. Она тоже очень эффективна при промывании, особенно для детей.

1. Ребенка нужно положить на кушетку, на левый бок. Предварительно подстелить под него клеенку.
2. Можно сделать промывание обычной клизмой или кружкой Эсмарха.
3. Для раствора берется теплая вода.
4. Наконечник клизмы или кружки Эсмарха смазывается детским кремом или вазелином. Также нужно смазать анальное отверстие ребенка.
5. Вкручивающими движениями введите наконечник в толстую кишку ребенка на 2-3 см. После этого нажмите на грушу, чтобы жидкость начала поступать в кишечник. Если используете кружку Эсмарха, откройте краник, чтобы вода начала поступать. Сама емкость должна быть поднята на высоту, чтобы создавалось давление.
6. Ребенку до года может быть введено не более 600 мл воды. С каждым годом следует добавлять 500 мл воды. Например, ребенку в 4 года потребуется ввести не более двух литров воды. Следите за состоянием пациента, если ему больно, стоит прекратить процедуру.
7. После этого ребенок должен постараться удержать жидкость в толстой кишке как можно больше. Заключение процедуры – опорожнение кишечника.

Это очень эффективная процедура, особенно, если ребенок отказывается пить много жидкости и вызывание рвоты становится невозможным.

Помимо раствора марганцовки можно использовать другие очищающие составы.

1. Солевой раствор. На литр воды нужно добавить чайную ложку соли и тщательно размешать. Соленая вода вызывает легкий спазм желудка, что блокирует всасывание различных ядов и токсинов.
2. Адсорбирующие вещества. Такие сорбенты, как активированный уголь, полисорб, энтеросгель могут быть отличным спасением при отравлениях любого типа. Попадая в желудок, сорбент впитывает в себя все токсины, не позволяя им всосаться в стенки желудка. А после вызывания рвоты все ядовитые вещества вместе с раствором просто выводятся наружу.
3. Содовый раствор. Растворите в литре воды две чайные ложки соды. Содовый раствор особенно полезен при отравлении уксусом и другими видами кислот.
4. Раствор лимонной кислоты. В литре воды следует развести чайную ложку лимонной кислоты или свежевыжатого лимонного сока. Такой раствор эффективен при отравлении щелочными продуктами, например, отбеливатель на хлорной основе, нашатырный спирт.

Противопоказания

Если ребенок выпил бензин или керосин, промывать желудок самостоятельно нельзя, так как нефтепродукты могут обжечь слизистую внутренних органов. В этом случае нужно везти малыша в больницу и промывать его желудок при помощи зонда. Промывание желудка также противопоказано при острых пищевых заболеваниях, например, при язве. Беременность, острые боли, внутреннее кровотечение также является противопоказанием для проведения этой процедуры. Больному нельзя делать промывание, если он находится без сознания.

По отзывам врачей, промывание желудка – это важная процедура, способная помочь человеку в сложной ситуации. Умение делать ребенку промывание самостоятельно – бесценно. Потому что в жизни может случиться момент, когда спасение ребенка будет в ваших руках.

Видео: что делать при пищевых отравлениях

Source: eardoc.ru

detki.shukshin-net.ru

Промывание желудка у детей — алгоритм техника в домашних условиях

При промывании желудка алгоритм у детей и взрослых отличается незначительно. Данная процедура проводится иначе, если ребенок отравился уксусом: выводить токсичное вещество нужно в стационаре с использованием специального зонда.

Зачем нужно промывание желудка?

При отравлении пищевыми продуктами, слизанной краской и другими веществами, попадающими в органы пищеварительной системы, в желудке собирается большое количество токсичных веществ. Если их не вывести, токсины продолжат всасываться в кровь, распространяться по организму, что приведет к ухудшению состояния ребенка. Для устранения источника отравления необходимо промыть желудок, а в некоторых случаях и кишечник пострадавшего.

Следует оказать первую помощь данным способом как можно быстрее, чтобы облегчить состояние отравившегося. Лучше делать это сразу после появления первых симптомов.

Промедление может привести к негативным последствиям.

Для маленьких детей процедура иногда дополняется использованием газоотводной трубки, которая помогает избавиться от газов, снижает давление в желудке.

Когда можно проводить процедуру?

Доктора требуют промыть желудок, если произошло отравление ядовитыми веществами или пищевыми продуктами. Необходимо провести процедуру и при употреблении в пищу несвежих продуктов, негативной реакции на непривычную экзотическую пищу, попадании в еду возбудителя ботулизма, сальмонелл из сырых яиц.

Промывание также потребуется, если ребенок отравился лекарственными препаратами, химикатами, косметическими средствами, бытовой химией, бензином.

Такая мера необходима и при непроходимости кишечника. Нередко это состояние диагностируют у детей до 1 года, употребивших в пищу продукт, который их пищеварительная система еще не способна усвоить.

Показанием для промывания является переедание. Ощущение тяжести в желудке, плохое самочувствие после обильного приема пищи являются симптомами, указывающими на необходимость устранения съеденного из внутренних органов.

Необходимо убедиться, что внутренние кровотечения отсутствуют: при их наличии проведение промывания опасно. Определить наличие нарушений целостности кровеносных сосудов просто: нужно оценить состояние каловых масс и рвоты, определить наличие крови в них.

Если ребенок потерял сознание, стоит воздерживаться от промывания до приезда врачей.

Самостоятельно родители легко могут допустить ошибку, которая приведет к опасным последствиям.

Противопоказания

В некоторых случаях врачи запрещают использовать такой способ оказания первой помощи пострадавшему.

Противопоказанием являются судороги. Больной может захлебнуться рвотными массами из-за данного симптома. Чтобы предотвратить подобное явление, следует перед промыванием дать человеку противосудорожный препарат и подождать, пока лекарство начнет действовать.

Если человек отравился химикатами, промывание должно происходить в стационаре, для проведения процедуры потребуется специальный зонд. Вызывать рвоту нельзя: ядовитое вещество может попасть на слизистые, что приведет к химическому ожогу.

При сужении пищевода рвотные массы могут стать причиной закупорки, что приведет к летальному исходу.

Запрещается промывать желудок и при инфаркте. Вероятность возникновения судорог возрастает. В таком случае промывание проводится с помощью клизмы.

Патологии кровоснабжения мозга тоже являются противопоказанием.

Домашний способ

В домашних условиях желудок промывают с помощью приема большого количества кипяченой воды и искусственного вызывания рвоты. Объем жидкости для промывания желудка у детей рассчитывается индивидуально, зависит от возраста, увеличивается по мере того, как живот растет. Новорожденным нужно 200 мл, в возрасте до полугода – 300-500 мл, до года – 500-700 мл. После 1 года количество высчитывается по формуле: 1 л + 100 мл х количество лет.

Объем вводимой жидкости

Возраст	на одно промывание, мл	на всю процедуру
Новорожденный	15-20	200 мл
До 3 мес.	60-100	500 мл
До 1 года	100-110	1 л
До 5 лет	300-350	3-5 л
До 10 лет	350-450	6-8 л
Старше 10 лет	450-500	8-10 л

Объем жидкости для промывания желудка детям

Ребенку грудного возраста проводить промывание подобным методом затруднительно, поскольку сложно заставить малыша выпить нужное количество жидкости. Матери следует ввести воду в рот ребенка с помощью большого шприца без иглы. Потребуется помощь еще одного человека, который подержит рот младенца открытым во время процедуры. Вливать жидкость нужно вдоль внутренней поверхности щеки: так ребенок не сможет выплюнуть ее. Вода должна быть теплой; использование слишком холодной или горячей запрещено.

Для процедуры грудничок должен быть помещен в положение лежа на спине.

Когда жидкость попадет в желудок, нужно кончиком пальца надавить на основание языка. Ребенок старшего возраста может вызвать рвоту самостоятельно. Иногда позывы возникают сами, без дополнительной помощи.

При необходимости повторить. Следует проводить процедуру, пока при рвоте не начнет выходить чистая вода.

Через полчаса после полного очищения органа пищеварительной системы нужно начинать поить ребенка, чтобы восполнить запасы потерянной жидкости, предотвратить обезвоживание. Рекомендуется также использовать энтеросорбент.

Чем промывать?

Выбор жидкости для промывания зависит от особенностей отравления. Если причиной интоксикации стали несвежие или непривычные продукты, подойдет кипяченая вода. Не стоит использовать жидкость из-под крана, поскольку с ней в организм могут попасть вещества, которые сделают состояние ребенка более тяжелым.

Можно использовать солевой раствор. Чтобы приготовить его, подойдет поваренная или морская соль. Следует использовать 1 ст.л. на 2,5 л. Та же пропорция используется для изготовления содового раствора.

Если малыш отравился мышьяком, применяется молоко. Нужно дать ему выпить 2 стакана теплого напитка перед вызыванием рвоты.

Применяется раствор марганцовки. Важным условием является низкая концентрация: избыток перманганата калия приведет к ожогу слизистых оболочек. Используют специальную емкость, которую нужно предварительно тщательно отмыть. Пластик не подойдет. Взятые на кончике ножа кристаллы разводят в кипяченой воде. Цвет готового средства должен получиться светло-розовым. Затем жидкость пропускают через угольный фильтр. При отсутствии опыта использования данной техники промывания желудка у детейлучше воздержаться от использования марганцовки.

Зондовый метод

Если причиной интоксикации стали химические соединения, промыть желудок нужно с использованием зонда. Это предотвратит попадание агрессивных веществ на слизистые оболочки. Дома использовать такую методику опасно, следует обратиться в больницу.

Пациента усаживают или укладывают. Грудничка следует обернуть плотной простыней для обездвиживания. Если малыш потерял сознание, его укладывают на бок. Медсестра измеряет расстояние до желудка, чтобы зонд был введен на нужную глубину. Ребенку открывают рот и вводят параллельно срединной линии языка воронку или шприц Жане без поршня. Затем воронку медленно поднимают, после чего резко отпускают. Рвота попадает в заранее заготовленную емкость. Повторяют процедуру, пока не начнет выходить чистая жидкость.

Распространенные ошибки: как не навредить?

Нередко родители неправильно проводят промывание желудка детям, что в результате приводит к нежелательным последствиям. Избежать осложнения можно, соблюдая все правила.

Температура жидкости

Вода должна быть теплой. Лучше всего подходит температура +27…+29°C. Более холодные жидкости становятся причиной спазма пищевода, из-за которого рвотные массы не смогут выйти. Как следствие возможна закупорка или заглатывание поднимающейся рвоты. Слишком горячий раствор способствует расширению сосудов. Из-за этого всасывание токсичных веществ ускорится, что приведет к ухудшению состояния пострадавшего.

Размещение ребенка

Нельзя заставлять детей вызывать рвоту стоя на коленях перед унитазом, выпрямившись в полный рост. В таких позах вероятность попадания рвотных масс в дыхательные пути возрастает.

Рекомендуется собирать рвоту в тазик или другую специально заготовленную емкость. Доктора смогут изучить ее, определить подходящую тактику лечения. Такая мера требуется не всегда: если родители точно знают, что вызвало интоксикацию, необходимость в сохранении рвоты до приезда докторов отсутствует.

Потерявших сознание детей необходимо укладывать на бок. Лежа на спине, малыши могут захлебнуться собственной рвотой. Можно также разместить ребенка лицом вниз, перекинув его живот через колено. Такой метод не подходит для грудничков.

Лекарственные средства

До приезда врачей давать можно только энтеросорбенты.

Не нужно самостоятельно подбирать антибактериальные препараты, использовать таблетки от тошноты, обезболивающие и прочие лекарства. Если имеется необходимость в их приеме, врач должен самостоятельно подобрать средство, подходящую дозировку.

Важно правильно рассчитать дозировку сорбента. Для этого следует изучить инструкцию на упаковке или проконсультироваться с врачом.

Соблюдение осторожности необходимо при применении средств народной медицины. Лучше не давать малышу настои и отвары без предварительной консультации с врачом. Категорически запрещается применение спиртовых настоек: алкоголь оказывает негативное воздействие на развитие ребенка, может приводить к ухудшению состояния, развитию опасных осложнений.

При наличии аллергических реакций на какие-либо лекарственные препараты важно сообщить врачу о данном затруднении.

Как понять, что процедура прошла успешно?

Главным показателем является улучшение состояния ребенка.

Симптоматика проходит или становится менее выраженной.

Если ребенку не становится лучше, либо наблюдаются незначительные улучшения, нужно провести промывание повторно. В некоторых случаях тяжелое состояние сохраняется из-за неправильного проведения процедуры. Возможно проявление тяжелой интоксикации; в такой ситуации необходимо вызвать врачей, может потребоваться терапия в условиях стационара. Иногда единственным способом избавиться от вредоносного воздействия токсичных веществ является введение внутривенных инъекций.

travanulsya.ru

Промывание желудка детям при отравлении: растворы и методы промывки

Автор На чтение 16 мин. Опубликовано 03.12.2019

Эффективность промывания желудка при отравлении у детей

Процедура очищения, проведенная в короткий срок и строго по правилам, помогает избежать серьезных функциональных нарушений в работе печени, почек, часто спасает жизнь. Эффективно и целесообразно проводить только в первые 2 часа после отравления. Позднее токсины всасываются в кровь и влияют на здоровье систем и органов.

Организм ребенка подвержен влиянию отравляющих веществ, яды всасываются в несколько раз быстрее, чем у взрослого человека. Медики советуют быстро почистить желудок, чтобы интоксикация не привела к печальному исходу.

Промывание также проводится при следующих состояниях:

• токсикоинфекция;
• отравление химикатами;
• передозировка медикаментозными средствами.

Что такое промывание желудка и когда нужно делать

Промывание желудка – медицинская процедура, с ее помощью удаляют отравляющее вещество или токсины. Это помогает уменьшить всасывание ядовитых веществ слизистой оболочкой, снизить их концентрацию в крови. Промывание желудка у детей можно проводить в домашних условиях, для этого используются растворы соды, перманганата калия, кипяченая вода. В больнице процедуру проводят с помощью зонда – это делает промывание более эффективным и быстрым.

С необходимостью промыть желудок ребенку может столкнуться любой. Такая процедура бывает необходимо, если малыш съел/выпил что-то ядовитое, переел, у него развилась кишечная инфекция, он съел слишком много или неподходящую еду.

Отравление может возникнуть у ребенка любого возраста, но в каждом возрастном периоде есть свои особенности:

• 1 – 3 года могут отравиться ядовитыми ягодами, медикаментами, бытовой химией, часто встречаются пищевые отравления.
• 3 – 6 лет лидируют пищевые, токсикоинфекции, ядовитые растения, медикаменты.
• 7 – 14 причиной отравления становятся некачественные продукты, кишечные инфекции и ядовитые растения.
• В подростковом возрасте промывание желудка детям может понадобиться при пищевой токсикоинфекции, переедании, отравлении наркотическими веществами/алкоголем.

Проводить промывание нужно, если:

• Ребенок или люди, находившиеся рядом с ним, сообщают, что он съел/выпил что-то неподходящее.
• Больной жалуется на тошноту, боль в животе, вздутие, рвоту.
• При выраженной вялости, слабости, головокружении, сопровождающихся тошнотой, рвотой, поносом.
• При подозрении на отравление – если больной съел некачественную пищу, непонятные растения, грибы или пищу, от которой у других членом семьи возникло отравление, процедуру проводят в профилактических целях.
• При употреблении любых алкогольных/наркотических веществ.

Также промывание может понадобиться новорожденным детям и детям младше 4 месяцев при проглатывании околоплодных вод или анатомических особенностях строения пищеварительной системы, но для этого необходимо применение назогастрального зонда. Такую процедуру проводят только в медицинском учреждении.

Техника промывания в домашних условиях

У процедуры промывания желудка имеются различия в технике и характере действий в зависимости от возрастной категории пациента и места проведения.

Перед очисткой необходимо провести подготовку. Она заключается в разведении раствора в дозировке, соответствующей возрасту пострадавшего, в приготовлении необходимых антисептиков, защитных средств.

В домашних условиях

Помните, что вы оказываете ребенку медицинскую помощь дома и действия направлены на его спасение.

Для процедуры подготовьте:

• клеенку и полотенце;
• таз;
• раствор для очищения в зависимости от варианта отравления.

Алгоритм действий:

1. Усадите ребенка в удобное положение.
2. Дайте ему выпить весь приготовленный раствор. Можно использовать обычную воду. От количества выпитой жидкости зависит эффективность процедуры.
3. Повяжите клеенку или полотенце на грудь.
4. После употребления лекарства ребенок должен открыть рот и кто-то из взрослых вводит ему тупой предмет или указательный и средний палец в рот, надавливая на корень языка. От этих действия открывается рвота.
5. Повторять алгоритм действий до тех пор, пока рвотные массы не будут выходить чистой водой.

Домашний метод сложный и неприятный в исполнении, но это действенный способ прочистить желудок без обращения в стационар.

Промыть желудок с ядом ребенку с помощью клизмы. Она применяется в случаях, когда токсины и яды успели пройти в кишечник.

Как действовать:

1. Уложите ребенка на ровную горизонтальную поверхность, повернув на левый бок. Ноги притянуты коленями к груди. Обязательно застелить поверхность клеенкой!
2. Проводить процедуру обычной грушей или использовать кружку Эсмарха.
3. На роль раствора подходит кипяченая чистая вода.
4. Кончик смазать вазелином или жидким глицерином и аккуратно вращательными движениями ввести трубку на 2-3 см внутрь. Нажмите на грушу и введите жидкость. При использовании кружки Эсмарха, открутите медленно краник, пока раствор не потечет. Сама емкость находится на возвышении для создания необходимо давления.
5. Важно объяснить, чтобы ребенок удержал жидкость в кишечнике несколько минут. В заключение процедуры происходит опорожнение.

Для грудничка оптимальный объем воды составляет 600 мл и меньше. Далее каждый год добавляется по 500 мл. Для ребенка в 3 года рекомендуемый объем составляет 1,5 л. Важное условие — следить за состоянием малыша. Остановите проведение очищающих процедур при появлении жалобы на боль.

Промывать кишечник эффективно в случае, когда маленький ребенок отказывается пить много жидкости, его возраст не позволяет провести полноценное очищение или вызов рвоты невозможен.

При оказании помощи, не переворачивайте больного на живот, передавливая пупок и желудок, не заставляйте стоять над унитазом. Это провоцирует попадание рвотных масс в органы дыхания!

https://www.youtube.com/watch?v=3aGRaSD6g1o

Соберите содержимое перед приездом врачей, чтобы передали его на диагностику для выявления причин отравления. Не ополаскивать таз!

В больнице

Если отравился новорожденный младенец или в желудок попали тяжелые токсины, которые следует быстро и полностью очистить, применяется зондовый метод. Использовать его дома самостоятельно опасно! Любая аптека имеет желудочный (гастральный) зонд в продаже, но не каждый родитель сможет правильно ввести его, не нанеся вред здоровью малыша. Лучшее место для его использования — больница. При необходимости оказания неотложной помощи, установку зонда могут провести врачи скорой помощи.

1. Принятие правильного положения. Грудной, годовалый ребенок предварительно заворачивается в большую плотную пеленку или простыню для предупреждения буйного поведения и резких движений, которые могут привести к травмированию гортани и пищевода. Если возраст пострадавшего позволяет, то его укладываю на бок или усаживают, руки удерживаются медицинской сестрой или родителей, ноги фиксируются между колен помогающего.
2. Врач проводит измерения для вычисления правильной длины зонда: замеряется расстояние от мочки уха ребенка до носа и далее до самой узкой части грудины, где располагается мечевидный отросток.
3. Шпателем приоткрывается рот. При необходимости используется расширитель или языкодержатель.
4. В полость вводится зонд ровно вдоль срединной линии языка.
5. При помощи шприца Жане или воронки раствор вводят внутрь. Содержимое извергается в специально подготовленный таз.

Если возникает опасный момент, когда ребенок испытывает проблемы с дыханием, процедура останавливается, проводятся восстановительные манипуляции и врач приступает к новому введению.

Полоскание проводится, пока извергающиеся массы не станут чистыми и прозрачными.

После процедуры проводится лабораторные анализы.

В технике прочищения желудка у детей младшего возраста имеются особенности. Врач обязан тщательно вымерять каждое движение для быстрого и легкого введения инструмента. Возможно применение специальных обезболивающих спреев.

Неправильное промывание желудка приводит к:

• попаданию воды в дыхательную систему;
• травмированию ЖКТ;
• отеку легких и головного мозга.

Перед тем как приступить к очищению желудка у ребенка постарше, следует подготовить:

• кипяченую воду или специальный раствор комнатной температуры – жидкость лучше взять с запасом, чтобы в последующем не отвлекаться на разведение;
• большой таз или другую объемную посуду;
• большое полотенце;
• чистую воду для полоскания ротовой полости.

Порядок проведения промывания: сначала ребенку дают выпить много жидкости, а затем провоцируется рвота. Так продолжается до того момента, пока рвотные массы не станут чистыми. После промывания малышу дают сорбенты (Смекту, Полисорб, Энтеросгель, измельченный активированный уголь) и пробиотики (Бифидумбактерин) для восстановления нормальной функции пищеварительной системы.

Помните, что при отравлении химическими веществами, бензином, аммиаком, средствами для уборки необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Любое промедление может стоить ребенку жизни. Самостоятельно промывать желудок у детей в этом случае нельзя.

Малыша грудного возраста следует предварительно запеленать. Детям до 3-месячного возраста желудок промывают с помощью назогастрального зонда – трубочка вводится в пищевод через ноздрю. При необходимости делают местное обезболивание лидокаином, малышу достаточно будет 1 капельки. Детям постарше промывание желудка проводят тоже с помощью зонда, но вводят его через ротовую полость.

Ребенку заливается необходимое количество воды. Затем трубку опускают ниже уровня тела малыша, и жидкость самопроизвольно вытекает из желудка. Процедура повторяется до достижения нужного эффекта. После чего рот и горло ополаскиваются чистой водой.

Очищение проводится чистой кипяченой водой комнатной температуры без добавления других компонентов. Иногда используется слабый солевой раствор. Количество вводимого раствора для новорожденного – 1 стакан воды, ребенку в возрасте около 1 года – 1 литр.

Можно использовать готовый солевой раствор – Регидрон

От 1 до 2 лет

Техника очищения желудка не отличается от правил проведения процедуры у новорожденных детей. Все манипуляции выполняет медицинский работник в больнице с помощью специального зонда.

Малышей также положено пеленать или держать на руках у родителей. Первый вариант предпочтительнее, поскольку промывание длится достаточно долго, и удержать активного ребенка на месте будет сложно. Договориться с детьми в таком возрасте, как правило, не получается.

Старше 2 лет

Начиная с 3 лет, допускается очищение желудка в домашних условиях, но до 5-летнего возраста нужно соблюдать осторожность. Лучше вызвать врача.

За один раз ребенок выпивает около 0,5 литра воды. Его сажают над большим тазом, грудь и колени необходимо закрыть клеенкой или другим непромокаемым материалом. Если малышу совсем плохо, уложите его поперек кровати на живот, чтобы голова свисала над емкостью.

Затем путем надавливания на корень языка и слабого нажима на живот провоцируется рвота. Делать так нужно до тех пор, пока рвотное содержимое не станет чистым, или до полного использования положенного количества жидкости. После чего нужно прополоскать ротовую полость от рвотных масс.

Детям дошкольного возраста для очищения необходимо 4 литра воды. Старше 7 лет – 6 литров, а старшим школьникам – 8 литров.

Ища ответ на вопрос, как промыть желудок ребенку в домашних условиях, родители подразумевают обычное промывание, без применения вспомогательных средств. Этот способ применяется у детей старше 3-4 лет.

Ребенку объясняют суть процедуры, закрывают одежду полотенцем или фартуком, удобно усаживают на стул или на колени к родителю, дают выпить дозу раствора, в возрастном объеме и вызывают рвоту, надавливая на корень языка. При рвотных позывах нужно наклонить голову над емкостью и следить, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. После рвоты дать прополоскать рот чистой водой.

Процедуру повторяют до тех пор, пока промывные воды не будут полностью чистыми – без примеси пищи, желудочного содержимого и так далее.

Если больной сильно ослаб или отказывается сидеть на стуле, нужно уложить его на бок. Очень важно следить за положением тела и головы, чтобы вода не попала в дыхательные пути. Также поить и вызывать рвоту.

Промывание желудка у детей через зонд проводится при невозможности его напоить и вызвать рвоту самостоятельно. Для этого потребуется желудочный зонд – резиновая трубка длиной 80-120 см, разного диаметра (толстый диаметром 10-13 мм или тонкий – 5-9 мм, в зависимости от возраста). Необходима воронка, вазелин или масло. Рекомендуется проводить промывание вдвоем – может понадобиться помощь при удержании ребенка.

Алгоритм промывания желудка

1. Посадить ребенка на стул или положить на бок на ровную поверхность.
2. Прикрыть грудь пеленкой/фартуком.
3. Измерить нужную длину до желудка – от мочки уха до губ от губ до мечевидного отростка грудины (нижний конец грудины). На зонде нужно отмерить и обозначить это расстояние – от нижнего конца. При промывании зонд погружается до отметки.
4. Обильно смазать нижний, закругленный конец зонда вазелином или маслом.
5. Встать справа от больного, попросить его открыть рот и положить зонд на корень языка.
6. Попросить его глотать зонд, при необходимости – очень медленно и плавно помогать заглатывать зонд, аккуратно, круговыми движениями вводить его в глотку.

Противопоказания к процедуре

Промывать желудок в домашних условиях можно только, если ребенок полностью находится в сознании и способен выполнять ваши рекомендации. Процедура не проводится при:

• Потери сознания
• Остром желудочном кровотечении или подозрении на него – наличие кровяных сгустков, прожилок крови в рвотных массах, кале.
• Судорогах, эпилепсии.
• Ожогах ротовой полости, гортани, пищевода кислотами или щелочами.
• Сужениях пищевода или атрезии входного отверстия желудка.
• Тяжелых неврологических расстройствах и заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Как и любая процедура, промывание желудка у детей имеет противопоказания:

• невыясненные причины отравления;
• аномальное строение органов желудочно-кишечного тракта;
• повреждение желудка;
• бессознательное состояние;
• эпилепсия, другие нарушения работы центральной нервной системы;
• наличие крови в рвоте – это говорит о внутреннем кровотечении;
• рубцевание пищевода после ожога.

Запрещено промывать ЖКТ, если у ребенка имеются:

• кровотечения в ЖКТ;
• приобретенные или врожденные патологии пищевода;
• судороги, эпилепсия;
• потеря сознания;
• отсутствуют глотательные и кашлевые рефлексы.

Нельзя проводить процедуру при невыясненных причинах интоксикации!

Вызвать врача на дом, если в рвотных массах есть кровь!

Нельзя промывать при отравлениях нашатырным спиртом, хлором, соляной кислотой.

Своевременная помощь ребенку раннего возраста поможет спасти жизнь! Важно сделать промывание быстро, в первые часы с момента интоксикации. Техника промывания желудка у маленьких детей соблюдается строго во избежание травм и ожогов пищевода. Самостоятельно оказание помощи не отменяет вызов скорой. Врач должен осмотреть ребенка и назначить лечение.

Статья была одобрена

редакцией

Противопоказания к процедуре

Очищать от токсических веществ можно с первых дней жизни. Младенец может отравиться в первые часы рождения. Детям до 4 месяцев обработка проводится только зондовым методом и только медицинскими специалистами. Самостоятельно устанавливать инструмент запрещено!

Начиная с 4 месяцев, родители могут чистить кишечник и желудок при помощи клизм, а зонд устанавливать в больнице.

В годик и старше промыть желудок легче. Можно вызывать рвоту воздействием на корень языка и заставить ребенка выпить большой объем раствора.

 Загрузка …

Подготовка к промыванию желудка

Как промыть желудок ребенку при отравлении:

• Подготовить раствор для промывания – чем промыть ребенку желудок зависит от наличия необходимых компонентов. Это может быть раствор пищевой соды, раствор марганцовки, прохладная вода.
• Определить нужный объем раствора – для младенца младше 6 месяцев – 50 мл однократно и 500 мл на всю процедуру, 6-12 месяцев – 100-150 мл однократно и до 1 л на процедуру. Детям от 1 до 6 лет прибавляется примерно по 50 мл на 1 раз и по 1 л на процедуру. Например, для ребенка 6 лет – 300 мл и 6 л, для 12 лет – 500 мл и 6-8 л. Объем жидкости для промывания желудка у детей не должен превышать 5 – 10 л. (5 л – до 5 лет, 10 л – для детей старше 5 лет).
• Подготовить все необходимое – детям младше 2 лет лучше проводить промывание запеленав их, также понадобиться зонд, палочка для надавливания на корень языка или ложка, тазик, чистая вода, вазелин или масло, чистые полотенца.

Как приготовить состав и его объем для промывания

Интоксикация организма малыша — прямое показание к очищающим процедурам. Чтобы правильно выбрать раствор и рассчитать объем жидкости для промывания желудка, необходимо знать два основных фактора — причина интоксикации, возраст пострадавшего.

В медицинской практике используются следующие варианты очистительных препаратов:

1. Марганцовка (перманганат калия). Для приготовления эффективного лекарственного раствора, кристаллы растворяются в необходимом количестве воды до бледно-розового оттенка. Пропустите жидкость через несколько слоев марлевой ткани во избежание случайного попадания кристаллов в желудок и пищевод. Это грозит серьезными ожогами.
2. Соль. Разводится в 5 литрах кипяченой воды. Количество соли — 2-3 ст.л. Солевой раствор не дает всосаться ядам. Рекомендован при тяжелых, острых состояниях малышам до 3 лет.
3. Сорбенты. Таблетка, порошок, гель, попадая в пищеварительный тракт вызывает снижение концентрация отравляющих веществ и не дает всосаться в стенки. Выберите активированный уголь, Полисорб.
4. Кислота лимонная. Свежевыжатый сок или 1 ч.л. порошка развести в 1 литре воды. Состав помогает чистить желудок и ослабить воздействие ядов.

Объем:

• 200 мл. для новорожденных;
• 300-500 мл. для 1,5-6 месяцев;
• 500-700 мл. для малышей до 1 года;
• 1 л. 100 мл х 1 год жизни после года.

Растворы для промывания желудка ребенку

При выборе раствора нужно исходить из того, какой именно тип отравления у малыша:

• Перманганат калия. Известен всем как марганцовка, есть в каждой домашней аптечке. Нужно следить за тем, чтобы все кристаллы марганца полностью растворились, жидкость становится бледно-розового цвета. Перед применением процедите раствор через несколько слоев марли. Иногда даже мельчайшие кристаллы способны вызвать ожог пищевода, поэтому малышам этот раствор давать нельзя.
• Солевой раствор. Он готовится в следующих пропорциях: 2-3 ст.л. поваренной соли на 5 л воды. Солевой раствор дают детям до 3-летнего возраста, он вызывает спазм желудка, что препятствует всасыванию токсинов в кровь.
• Раствор с добавлением сорбентов. Самый популярный сорбент – это активированный уголь, он есть в каждом доме. 5-6 таблеток растворяются в 3 литрах кипяченой воды. Такой раствор показан при отравлении щелочными веществами.
• Содовый раствор. Пищевая сода эффективно борется с отравлением кислотами.

В домашних условиях используются простые в приготовлении растворы, чьи компоненты легко найти в любом доме:

• Кипяченая или очищенная вода – самое простое средство, которые применяется, если нет ничего другого. Используется прохладная воды комнатной температуры. Температура воды не должна быть выше/ниже температуры тела человека, так как теплая жидкость ускорит всасывание токсинов из желудка и кишечника, а слишком холодная – вызовет спазм мускулатуры желудка и переохлаждение.
• Солевой раствор – уменьшает всасывание токсинов из кишечника, для его приготовления в 5 л воды растворяют 2 ст л пищевой соли.
• Физраствор – промывание желудка у маленьких детей лучше проводить раствором хлорида натрия, который продается в аптеках. Это поможет избежать нарушения водно-электролитного баланса, возникающего при потери солей вместе с рвотными массами. У детей младше 3-х лет это состояние развивается очень быстро и тяжело корректируется, поэтому для профилактики при промывании лучше использовать изотонический раствор.
• Раствор перманганата калия – для его получения несколько кристаллов вещества нужно растворить в 5-6 л воды. Раствор марганцовки для промывания должен быть бледно-розовым. Важно проследить за полным растворением кристаллов или процедить раствор через ткань, так как не растворенные кристаллы могут вызвать ожог слизистой оболочки желудка и сильно ухудшить состояние больного.
• Раствор для промывания с сорбентами – целесообразность использования веществ, которые обладают способностью выводить из организма токсины, при промывании до сих пор не доказана. Можно попытаться увеличить эффективность промывания, добавляя в воду растолченные таблетки активированного угля (2-10 таблеток), полисорб, энтеросгель и другие.
• При отравлении кислотами используют раствор пищевой соды – 1 ст л на 1 л воды, а при отравлении щелочами – раствор лимонной кислоты – 1 ст л на 1 л воды. Но применять эти растворы нужно с большой осторожностью, только при полной уверенности в природе отравляющего вещества. В домашних условиях лучше ограничиться другими, более безопасными растворами.

gig-games.ru

Промывание желудка у детей: алгоритм и техника выполнения

Довольно часто возникают ситуации, когда необходимым становится промывание желудка у детей. Проблема в том, что не все родители представляют себе, как это делать на практике. Вопрос важен, когда дело касается самых маленьких. Они очень любознательны и пытаются все, что попадает в поле их зрения, затащить в рот и попробовать на вкус. Это касается лекарств, продуктов, предметов бытовой химии, мыла, косметики и проч.

Даже элементарное пищевое отравление может вызвать необходимость промывания. Желудок ребенка очень чувствителен ко всему инородному и патогенному, а соблазн взять все, что плохо лежит, велик. Отравление может быть вызвано непроходимостью кишечника, сужением пищевода и многими другими ситуациями.

Таким образом, грамотно проведенное промывание желудка у детей позволит не только очистить его от токсинов, но и не дать патогенам всосаться в дальнейшем стенками пищевода. Состояние ребенка значительно улучшается с окончанием процедуры. Возможны аномалии развития у новорожденных, которые тоже требуют промывки, правда, это возможно только в стационарных условиях.

Когда можно проводить процедуру

Промывание желудка может потребоваться уже при первых, даже не совсем явных признаках отравления – головной боли, тошноте. Сначала обязательно нужно убедиться, что проведение процедуры возможно, то есть нет противопоказаний:

• у ребенка нет внутреннего кровотечения, на что укажет примесь крови или ее прожилок в рвотных массах или кале;
• сознание должно быть полностью сохранено;
• нет обморока;
• нет судорог;
• отсутствуют неврологические патологии;
• нет шрамов на органах ЖКТ.

Если же вопрос упирается в аномалии развития, тогда домашнее промывание категорически запрещено. Это возможно только в условиях стационара. Абсолютно исключается промывание, если произошло проглатывание кислоты или щелочи и возникли ожоги гортани, пищевода или самого желудка. Также противопоказано промывание при нестабильности пульса, нарушениях сердечного ритма. В таких случаях лучше вызвать скорую и дождаться специалистов.

Домашний способ у детей после 3 лет

Промыть желудок при необходимости можно и дома, у более старших детей. Этот способ носит название «ресторанного». Суть его в том, что ребенка нужно обильно напоить обычной кипяченой водой или специальными растворами до появления у него рвоты.

Алгоритм техники промывания желудка у детей:

1. Перед началом процедуры усадите ребенка на стул, слегка наклонив его вперед и поддерживая.
2. Прикройте грудь ребенка пеленкой или клеенчатым фартучком.
3. Объем раствора должен быть приготовлен полный, на всю процедуру.
4. Дайте выпить ребенку сразу весь раствор. Он должен быть теплым, но не горячим.
5. Если рвоты не возникает, можно вызвать рвотный рефлекс вручную — аккуратно вводят указательный палец в рот малышу и слегка надавливают на корень язычка.
6. При возникновении процесса слегка наклонить голову ребенка вперед, над тазом.

Вызывать рвоту нужно несколько раз подряд, пока вода извергаемых из желудка масс не станет чистой и прозрачной. Первую порцию масс желательно собрать в стакан и показать врачу для диагностики отравления.

Процедура осложняется, если ребенок маленький. Он не станет пить воду по вашему указанию. Нужен второй помощник: один будет держать малыша, а второй взрослый наливать жидкость в рот с помощью большого шприца без иглы.

Жидкость надо лить осторожно, вдоль внутренней поверхности щеки, чтобы ребенок не смог ее выплюнуть.

Оба случая применимы только как первая помощь. Полного очищения желудка они не дают.

Особенности строения желудка грудничков

У новорожденного размеры желудка в первые 3 дня жизни — всего 20 мл, через неделю – уже 50, а в месяц – 80-100 мл. Поэтому очень важно ввести нужный объем жидкости.

Ребенку до 4 месяцев промывание желудка проводится только зондом через нос. Персонал при этом должен иметь соответствующий опыт.

Уровень введения зонда нужно уметь рассчитать тоже. Подготовленный для промывания раствор вливают небольшими дозами, очень аккуратно, без давления. Для грудничков в качестве промывной жидкости допустима только чистая кипяченая вода.

Особенности промывания у детей до года

Как сделать промывание желудка ребенку до года? Процедуру проводят только в больнице, а при острой необходимости – только работники скорой помощи, которые имеют к этому навык.

Для проведения манипуляции ребенка нужно предварительно запеленать. Процедура проводится назогастральным зондом, который врач вводит в один из носовых ходов. Ребенку старше 4 месяцев зонд можно ввести в рот. Длину введения определяют по величине от переносицы до пупка + ширина ладошки ребенка.

Жидкость вводят без излишнего давления, не быстро. Максимальный объем:

• до месяца — 50 мл;
• до полугода — 100 мл;
• до года – 200 мл.

Раствором служит только чистая кипяченая вода.

После введения раствора следует надавить на область живота, a затем на корень языка — этим вызывается рвота.

Процедура повторяется 2-3 раза, пока не пойдет чистая вода.

Подготовка к промыванию

Перед началом процедуры должен соблюдаться порядок специальной подготовки, т. е. алгоритм промывания желудка у детей:

1. Подготавливают промывочную жидкость – кипяченая чистая вода. В наличии должны быть клеенка и полотенца.
2. Руки обрабатывают антисептиком – хлоргексидином или другим антисептиком, надевают резиновые перчатки.
3. Отмеряют расстояние от носа до пупка, наносят данные значения на трубку. Это индикатор введения. Ниже его уровня вводить нельзя.

Перед использованием зонда, ротовую полость малыша санируют, конец зонда смазывают анестетиком.

При отравлении химическими веществами промывание всегда проводится только через зонд.

Как производится зондовое промывание

Алгоритм промывания желудка зондом у детей заключается в соблюдении следующих действий:

1. Ребенок лежит на спине, ему в это время через носовой ход плавно и аккуратно вводят зонд — до отмеченного значения.
2. Затем ребенка повернуть на левый бок и пригнуть голову книзу, к емкости для рвоты.
3. Когда зонд введен до отметки, на его второй конец крепят воронку. Через нее вливается промывной раствор.

Промывочные воды можно извлечь из желудка при помощи того же зонда. Для этого опускают трубку вниз. Промывание желудка у детей делают до получения чистых вод – 8-10 порций воды. По завершении зонд марлевой салфеткой перехватить у рта ребенка и быстро его извлечь — резко, но очень аккуратно.

Промывание после года

Алгоритм промывания желудка у детей в этом случае такой же, как и при назальном зонде. Отличия только в некоторых особенностях: ребенок может сидеть, но он должен быть зафиксирован в нужном положении. В этом помогут родители – кто-то из них может взять его на руки и держать.

Для выведения промывочных вод ребенку нужно лечь на левый бок и свесить голову вниз. Роторасширителем раскрыть рот малышу и плавно и медленно ввести зонд.

Если расширителя под рукой нет и ребенок рот открывать не собирается, нажмите на его щеки с обеих сторон на уровне зубов большим и средним пальцами. Если в зонд попали кусочки пищи, его продувают шприцем.

Последнюю порцию промывных вод следует собрать во второй стакан на анализ.

Инфекционный контроль

Контроль заключается в следующих мероприятиях:

1. Воронку отсоединить и положить в лоток.
2. Зонд промыть и погрузить в 3 % хлорамин на час. После промыть повторно и положить также в лоток.
3. Весь инструментарий и перчатки поместить на час в 3 % раствор хлорамина.
4. Фартук протереть двукратно 1 % р-м хлорамина.
5. Обработать руки мылом.

Расчет жидкости и действия после промывки

Для промывания желудка детям объем вспомогательной жидкости составляет:

• новорожденным — 200 мл;
• детям 1,5-6 месяцев — 300-500 мл;
• детям от 6 до 12 месяцев — 500-700 мл;
• от года — 1 литр + 100 мл х количество лет.

В течение первого получаса ребенок отдыхает, а затем перорально стараются восстановить потерянный объем жидкости и электролитов: дают пить «Регидрон», «Хуману Электролит», «Смекту», «Глюкосолан», «Орасан», «Гидровит». Их дают теплыми, маленькими порциями, каждые 10-15 минут.

Чем промывать

Для домашнего промывания можно приготовить солевой раствор – 1 ст. л. соли на 2 литра воды. Та же пропорция с содой. Растворы можно смешивать и поить ребенка. Лучше детям старшего возраста.

Промывать марганцовкой нужно очень осторожно. Пропорция – всего 2 кристалла на 1 л воды. Раствор следует отфильтровать через 4-слойную марлю, чтобы не возникло ожога слизистой. Если отравление химическое, марганцовка исключена. Малышам до 3 лет можно использовать водный раствор активированного угля или другого сорбента. Расчет: до 8 таблеток измельченного угля на стакан воды.

При отравлении ребенка бытовой химией необходимо нейтрализовать кислоты. В этом поможет промывание желудка содовым раствором — 1 ч. л. на стакан воды.

В случае отравления ребенка щелочами для этих целей применяют подкисленную воду, например лимонным соком, – 1 ч. л. на 1 л воды. Важно соблюдать точное количество жидкости для промывания желудка ребенку.

Частые ошибки при промывании

Оптимальная температура жидкости для промывки — от 27-29 до 33-34 градусов. Более холодный раствор вызовет спазм желудка и боли, раствор горячее повысит скорость всасывания токсинов в желудке и ухудшит состояние. Неправильно также пытаться поместить ребенка перед унитазом. Такая поза на коленях или на ногах повышает риск попадания рвотных масс в трахею.

Лекарственные средства

Промывание желудка в домашних условиях ребенку нельзя производить травяными отварами и настоями, потому что неизвестно, каким образом вещества из отвара соединятся с тем, что отравило желудок. Такими действиями можно усугубить ситуацию.

Как понять, была ли процедура успешной?

Главный критерий — самочувствие ребенка после процедуры: оно должно стать значительно лучше. Если этого не происходит, значит, промывание было неполным или неправильным. Или же это говорит о сильной интоксикации, когда требуется инфузионная терапия в стационаре. Доказательством успешности послужит сухая рвота после чистой воды. Важный показатель – примерно равный объем введенной и выделенной жидкости.

Промывание в больнице

В больнице промывание желудка ребенку выполняется через зонд, и алгоритм проведения не отличается от такового, проводимого специалистами скорой.

Полость рта очищается мягким марлевым тампоном. Носоглотка может быть обработана спреем лидокаина для безболезненного введения зонда. После определения нужной длины введения зонда для детей младшего возраста используют тонкий зонд А, после 5-6 лет — более толстый желудочный зонд. Промывание в этом случае происходит гораздо быстрее.

После введения зонда для дополнительного контроля врач вводит в зонд немного воздуха и фонендоскопом выявляет через брюшную стенку место его нахождения.

Как избежать ошибок

Чтобы не допустить повреждения дыхательных путей или пищевода, не пользуйтесь зондом самостоятельно.

Необходимо соблюдать концентрацию раствора или использовать кипяченую воду без примесей. Объем введенной жидкости должен быть не меньше объема рвоты — если их меньше, желудок промыт не полностью.

Во время рвоты следует поддерживать голову ребенка, чтобы он не захлебнулся. Не стоит рассчитывать на излечение путем пусть даже качественного промывания. Это только первая мера. Осмотр врача и назначение лечения обязательны.

fb.ru

Стандарт «ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДКА НОВОРОЖДЕННЫМ И ДЕТЯМ РАННЕГО ВОЗРАСТА»

Цель: лечебная (удаление из желудка токсического вещества).

Показания: отравление ребенка

Приготовьте: стерильные: желудочные зонды №№ 6,8,10 (тонкий желудочный зонд), пинцет, салфетки, лотки, емкость для промывных вод, 20,0 шприц или шприц Жане, перчатки; фартук, клеенку, пеленки, емкость с кипяченной водой 20-22°С, таз для промывных вод, емкости с дезраствором, ветошь,

Алгоритм действия:

1. Объясните матери цель и ход проведения процедуры.

2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, оденьте перчатки и фартук.

3. Обработайте поверхность пеленального стола ветошью, смоченной дезраствором,

постелите клеенку, пеленку.

4. Достаньте пинцетом зонд из упаковки в лоток, измерьте глубину введения зонда от мочки уха до кончика носа и до конца мечевидного отростка, поставьте метку лейкопластырем, закройте канюлю зонда.

5. Уложите детей первых месяцев жизни и детей в тяжелом состоянии на бок со слегка повернутым вниз лицом, наденьте фартук

6. Поставьте таз для промывных вод у ног ребенка.

7. Возьмите зонд на расстоянии 7-8см от слепого конца как писчее перо, смочите кончик зонда в воде и введите через носовой ход до метки (если во время введения зонда ребенок начал задыхаться, кашлять — немедленно извлеките зонд и повторите процедуру).

20. Наберите в шприц (шприц Жане) 20-80 мл кипяченной воды 120-22°C, присоедините к зонду, поднимите шприц вверх, медленно введите жидкость в желудок.

21. Опустите конец зонда со шприцом вниз, отсосите содержимое желудка, вылейте в таз для промывных вод.

22. Повторите промывание до чистых промывных вод.

23. Отсоедините зонд от шприца, удалите через салфетку.

24. Передайте ребенка матери или положите в кроватку

25. Поместите в емкость с дезраствором пинцет, зонд.

26. Снимите фартук, перчатки, поместите их в КБУ, вымойте и осушите руки.

Примечания:

— объем раствора для одномоментного введения:

Ново рожд. – до 1 мес – 5–8 мл/кг; от 2 – 6 мес – 8–12 мл/кг;

от 7 – 12 мес – 15–20 мл/кг; от 1 – 6 лет – 16 мл/кг.

— общее количество раствора для промывания желудка детям: до 1 года определяют по формуле 100хn, где n число месяцев ребенку, старше года 1000 млxm, где m — число лег;

— во время промывания контролируйте общее состояние ребенка;

— детей старшего возраста можно усадить на колени помощника так, чтобы он удерживал ноги ребенка своими скрещенными ногами, голову фиксирует одной рукой за лоб, другой обхватывает руки;

— при необходимости соберите содержимое желудка в стерильную емкость для промывных вод и отправьте в лабораторию в сопровождении направления.

 

7. Покажите технику сбора мочи на общий анализ у детей раннего возраста.

Стандарт «СБОР МОЧИ НА ОБЩИЙ АНАЛИЗ У ДЕТЕЙ ДО 1 ГОДА»

Цель: исследование.

Показания: диспансерное наблюдение.

Приготовьте: чистая, сухая банка (200мл) с крышкой, резиновый круг, клеенку, пеленку, тарелку, лейкопластырь, направление-бланк.

Алгоритм действия

1. Объясните матери цель и ход проведения процедуры.

2. Выпишите направление в клиническую лабораторию.

3. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

4. Постелите на кровать ребенка клеенку.

5. Надуйте наполовину резиновый круг оберните его пеленкой.

6. Поставьте на клеенку тарелку, поверх тарелки резиновый круг, края пеленки не должны находиться в тарелке.

7. Подмойте тщательно девочку, обсушите, уложите на резиновый круг, фиксируйте вынужденное положение ребенка, накройте пеленкой.

8. При затруднении выделения мочи для рефлекторной стимуляции откройте кран с водой или поглаживайте живот и т.д.

9. Спейте осторожно мочу в чистую, сухую банку.

10. Организуйте доставку мочи в лабораторию, прикрепив бланк-направление.

11. Снимите перчатки, вымойте руки, осушите.

Примечание: у мальчиков для сбора мочи используйте пробирку или резиновый напальчник или презерватив, предварительно промойте от талька и смазки.

 

8. Покажите технику постановки пробы Манту и оценить результаты.



infopedia.su