Рак желудка куда метастазирует – Рак желудка — первые симптомы опухоли,причины и лечение, метастазы, удаление желудка при раке

Куда дает метастазы рак желудка — ooncologiya

Способность к метастазированию — одна из основных особенностей злокачественных опухолей, которая, собственно, и делает их смертельно опасными. Раковые клетки способны отделяться от первичного очага, проникать в кровеносные или лимфатические сосуды и распространяться в различные части тела, давая начало новым очагам.

Течение большинства онкологических заболеваний принято делить на пять основных стадий, их обозначают цифрами 0, I, II, III, IV. Рак желудка с метастазами — это рак четвертой стадии. В классификации TNM буква M обозначает отдаленные метастазы. Она может принимать два значения:

• M₀ — отдаленных метастазов нет, в таких случаях будет диагностирован рак желудка 0, I, II или III стадии.
• M₁ — отдаленные метастазы имеются. В таких случаях диагностируют рак IV стадии.

Как часто диагностируют рак желудка с метастазами?

Так как на ранних стадиях опухоль не имеет симптомов, либо маскируется под другие заболевания (например, гастрит), зачастую она диагностируется на поздних стадиях. Примерно у четырех пациентов из пяти на момент постановки диагноза опухоль уже успела распространиться в организме. Это американская статистика, в России дела обстоят не лучше.

Так как с появлением отдаленных метастазов прогноз резко ухудшается, крайне актуален вопрос ранней диагностики рака желудка. Для этого применяются скрининговые исследования, в частности, гастроскопия. Наиболее удачный пример массового скрининга можно наблюдать в Японии: при высокой распространенности рака желудка в этой стране смертность от него ниже, чем во многих западных странах. Этого удалось добиться благодаря тому, что у многих больных опухоль обнаруживают на ранних стадиях.

Почему рак желудка метастазирует?

В процессе метастазирования принимают участие многие молекулярные механизмы, в современных знаниях о них остается еще немало пробелов. Известно, что злокачественные опухоли желудка развиваются из особых стволовых клеток. Некоторые подтипы стволовых клеток делают рак более склонным к метастазированию.

В общих чертах процесс метастазирования происходит следующим образом:

• Первичная опухоль в желудке постепенно растет и вторгается в окружающие ткани.
• Некоторые раковые клетки отделяются от первичного очага и проникают в кровеносные или лимфатические сосуды.


• С током крови или лимфы опухолевые клетки мигрируют в другие органы, оседают в мелких кровеносных сосудах, проникают через их стенки в окружающие ткани.
• Такое «путешествие» опасно для раковых клеток, многие из них погибают. Но, если условия оказываются благоприятными, раковая клетка закрепляется на новом месте и образует микроскопический вторичный очаг.
• Метастазировавшие клетки могут длительно, годами, оставаться неактивными. В определенный момент времени они могут начать активно размножаться, выделять вещества, которые стимулируют образование новых кровеносных сосудов, необходимых для роста опухолевой ткани.

Даже после того как пациент прошел курс лечения, и наступила ремиссия, в организме могут остаться некоторые микроскопические метастазы. Со временем они способны стать причиной рецидива.

В какие органы метастазирует рак желудка?

В 2016 году группой ученых из Германии, Швеции и Финляндии было проведено исследование, по результатам которого были названы наиболее распространенные места локализации метастазов рака желудка:

• Печень — 48%.
• Брюшина — 32%.
• Легкие — 15%.
• Кости — 12%.

Локализация метастазов зависит от типа опухоли. Так, при раке кардии (места перехода пищевода в желудок) у мужчин опухолевые клетки чаще распространяются в легкие, нервную систему и кости. Опухоли в других частях органа склонны метастазировать в брюшину. Перстневидноклеточный рак чаще метастазирует в брюшину, кости и яичники, реже — в легкие и печень. В печени и брюшине обычно обнаруживают одиночные метастазы, в то время как метастазы в легких часто сочетаются с метастазами в печени.

Симптомы

Зачастую первые симптомы рака желудка появляются именно на поздних стадиях, когда уже произошло метастазирование. Симптомы зависят от того, в какой орган распространились раковые клетки:

• В брюшине: боли в животе, увеличение живота за счет скопления внутри жидкости (асцит), потеря аппетита, беспричинное сильное снижение веса.
• В печени: потеря аппетита и снижение веса, окрашивание мочи в темный цвет, увеличение живота, желтуха, боль в верхней части живота справа (под правым ребром), тошнота, рвота, повышенная потливость.
• В легких: боль в грудной клетке, упорный хронический кашель, примесь крови в мокроте, хрипы, одышка, снижение веса.
• В костях: боли, патологические (от небольшого усилия) переломы.
• В головном мозге: головные боли, тошнота, рвота, слабость, онемение в руках и ногах, нарушение координации движений, расстройства личности и поведения, речи, глотания, недержание мочи и стула.

Все эти симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями.

Как диагност

Метастазы при раке желудка, куда метастазирует рак

Постановка пациенту диагноза — рак желудка с метастазами, говорит о том, что онкологическое заболевание вышло из-под контроля, и уже прошло первичные стадии своего развития. Следует понимать, что метастазы рака желудка — это отчасти, перерожденные клетки, которые продуцирует опухоль, и они разносятся по всему организму потоком крови и лимфатическими каналами. Это и есть основные пути метастазирования. По сути, это деятельность злокачественного образования, направленная на захват здоровых органов и систем больного человека.

Метастазы при раке желудка образовываются в том случае, если человек длительный период времени чувствовал симптомы болезни желудка, но не придавал этому существенного значения, думая, что это гастрит или обострение язвенной болезни. В конечном итоге слишком поздно обратился за помощью в медицинское учреждение, и был поставлен онкологический диагноз.

Из-за потерянного времени раковые клетки уже начали распространяться за пределы желудочно-кишечного тракта. Также бывают случаи, когда комплексная терапия не воздействует должным образом на опухолевое тело, и оно прогрессирует, поражая метастазами все большее количество здоровых тканей.

Как метастазы попадают из желудка в другие органы

Как было указано выше, существует всего лишь два основных метода миграции метастаз по человеческому организму. Стоит рассмотреть их более подробно, как распространяется рак желудка метастазы:

• Лимфогенный. В человеческом организме идет постоянная циркуляция и обновление лимфы, которая двигается от одних лимфатических узлов к другим. Движение данной биологически активной жидкости осуществляется по специальным лимфатическим каналам. Когда количество раковых клеток в пораженном желудке достигает своего пика, опухоль вбрасывает их в данные каналы, и они вместе с лимфой мигрируют по организму. При наличии метастаз в лимфатической системе возникает риск развития рака лимфатических узлов.
• Гематогенный. Даже, если желудок пациента поражен онкологией полностью, и шансов на его выздоровления нет, то данный орган все равно до последней минуты жизни больного орошается кровью вместе с циркуляцией кровеносного русла по сосудам. Таким образом, происходит невольное распространение патогенных клеток по всему телу. Нет ничего удивительного, если у больного раком желудка последней стадии с наличием метастаз, вдруг обнаруживают развитие второго опухолевого очага в головном мозге, либо же в другом отдаленном от желудка органе.

Также бывают случаи, когда метастазы при раке желудка мигрируют по организму смешанными способами. Как правило, это происходит в том случае, если организм больного находится в сильно ослабленном состоянии, и практически не способен оказывать сопротивление стремительно распространяющимся раковым клеткам.

Какие органы страдают от метастаз в первую очередь

Первый удар принимают на себя органы, входящие в систему пищеварения, и принимающее в этом процессе ключевую роль. Следом за поражением желудка, раковые клетки начинают оккупировать печень.

Этот орган принимает активное участие в пищеварении, и между желудком, и печенью идет системный секреторный обмен биологически активными веществами, ферментами и т. д. Поэтому перерожденные клетки опухоли быстро проникают в печень, и начинают продуцировать новые, более мелкие образования.

По мере увеличения таких опухолей, печень начинает хуже работать, появляются боли в правом подреберье, тошнота, горечь во рту, непереносимость жирной пищи. Наличие или отсутствие метастаз в печени устанавливается с помощью специального анализа с применением онкомаркеров.

Следом за печенью метастазами рака желудка поражается структура кишечника, а также пищевод. Последовательность их разрушения зависит от того, в какой части желудка находится первичное злокачественное образование. Если в кардинальном сегменте желудка, то метастазы в первую очередь проникают в пищевод, а уже затем поражают кишечник. Как правило, на этом этапе болезни самостоятельный прием пищи уже практически невозможен, либо же сильно затруднен.

Во вторую очередь раковые клетки при онкологии желудка поражают легкие, позвоночник и почки. Второстепенность развития новых опухолей именно в этих органах обусловлена тем, что они являются частью совершенно других систем организма, и метастазы попадают в них с кровью лишь спустя некоторое время.

Способы борьбы с метастазами при раке желудка

Основной метод борьбы с распространением метастаз по телу больного заключается в применении медиками сильнодействующих химиотерапевтических препаратов.

Химия на сегодняшний день способна ограничить опухоль в развитии, а также заблокировать выделение раковых клеток злокачественным образованием.

В течение периода действия химиопрепаратов врачи должны принять решение о хирургическом удалении опухоли. Таким образом, ликвидируется источник метастаз, а препараты химии уничтожают раковые клетки, которые могли остаться в организме больного.

Информативное видео

Метастазы при раке желудка: симптомы, прогноз

Развитие раковых образований в желудке делят на 4 этапа. Начало болезни не имеет проявлений, из-за чего ее сложно вовремя диагностировать. Метастазы при раке желудка расходятся по организму по лимфатическим и кровеносным сосудам и попадают в лимфоузлы, печень. Находят отдаленные очаги патологического процесса в кишечнике, в брюшине, в поджелудочной железе. Их количество зависит от степени развития заболевания и влияет на продолжительность жизни пациента.

Что такое метастазы?

Распространение раковых клеток по организму на фоне рака желудка выявляется в 80% случаев. При попадании вторичных очагов патологии в яичники образуется новая опухоль, которую называют Крукенберговский метастаз.

Метастазами называют частицы новообразования, отделившиеся от опухоли и распространяющиеся по телу с током крови или лимфы. Клетки оседают в лимфатических узлах, органах и тканях и провоцируют развитие новых онкологических очагов. Процесс наблюдается на позднем этапе развития первичной опухоли. Если есть метастаз, ее удаление не даст результата. Чаще отделение раковых клеток наблюдается у лиц молодого возраста.

Обнаружить все новые очаги болезни, сформировавшиеся из-за миграции метастаз невозможно. Поэтому полностью вылечить рак желудка на этом этапе развития болезни нельзя. Это основная причина рекомендации врачей обращаться за медицинской помощью и проходить обследование при первых признаках нарушения работы органа. Важно выявить онкологический процесс, пока рак не стал неоперабельным.

Вернуться к оглавлению

Почему начинается метастазирование?

Через кровоток патогенные клетки разносятся по всему организму.

Причина, по которой образуются отдаленные метастазы рака желудка, проста. Процесс появления клеточных структур происходит одновременно с формированием и развитием материнской опухоли. На начальных этапах течения заболевания новообразование подавляет активность отдельных клеток и они остаются на месте. Метастатический процесс начинается после того, как основная опухоль перестает на них воздействовать.

Вернуться к оглавлению

Как распознать образование метастаз: основные симптомы

На 4 стадии развития раковой опухоли при формировании и распространении отдельных злокачественных образований отмечаются следующие признаки:

• Нарушение работы ЖКТ, проявляющееся изжогой, частой диареей или продолжительными запорами.
• Чувство пресыщения даже после употребления маленькой порции пищи.
• Увеличение лимфатических узлов всех групп. Этот симптом указывает на поражение лимфатической системы.
• Формирование вторичных опухолей в мозгу, легких, печени.

Вернуться к оглавлению

Куда могут прорасти раковые клетки?

Болезнь сначала поражает соседние органы.

Рак желудка метастазирует преимущественно в лимфатическую систему, что выявляется в 45% случаев. Регионарное метастазирование наблюдается при поражении лимфатических узлов, расположенных в области желудка, поджелудочной и забрюшинного пространства. Нередко образуются метастазы в кишечнике. Проникая в брюшную полость, в 30% случаев раковые клетки поражают печень, возможно их прорастание в пупок. 20% от общего числа образования метастаз затрагивает легкие. В 5% случаев отдельные злокачественные образования проникают в мозг, обнаруживаются метастазы в кости.

Пути метастазирования рака желудка:

• Гематогенный. Клетки попадают в воротную вену и распространяются по кровеносной системе.
• Лимфогенный. Метастазы отходят от желудка с лимфой и проникают в лимфатические узлы.
• Контактный. Онкологические очаги развиваются в органах, соприкасающихся с желудком.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Во избежание развития онкологического заболевания и его прогрессирования до неоперабельной стадии нужно регулярно проходить медосмотр и обращаться за медицинской помощью при первых признаках нарушения работы желудка.

Исследование поможет установить локализацию новообразований.

Для выявления метастазирования на фоне развития раковой опухоли применяются следующие методы диагностики:

• УЗИ. Обнаруживаются вторичные очаги мутирования тканей в брюшной полости и печени.
• Рентген. Проводится при подозрении на распространение раковых клеток в легкие, печень и отделы позвоночного столба.
• МРТ. Устанавливает поражение костей.
• Пунктирование. Выявляет проникновение метастаз в кожу и костный мозг.

Вернуться к оглавлению

Какое назначают лечение?

Химиотерапия

В соответствии с медицинской статистикой применение химиотерапии и облучения в 50% случаев позволяет стабилизировать течение болезни. Несмотря на то что этот паллиативный метод считается наиболее результативным, его применение угнетает работу иммунной системы. Методика не применяется, если у пациента ослаблен иммунитет, поэтому перед началом лечения назначается курс витаминов и усиленное питание.

Вернуться к оглавлению

Лучевая терапия

Метастазы при раке желудка, возникшие на 3-й стадии течения болезни, удается устранить посредством облучения. Происходит разрушение злокачественных свободных клеток, а материнская опухоль уменьшается в размерах. К недостаткам методики относится одновременное поражение здоровых клеток организма. Существует мнение, что онкологический очаг накапливает радиацию, полученную во время лечения, а затем отравляет ею организм.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Проводят тотальное или частичное иссечение поражения.

Проведение операции при возникновении метастаз считается неэффективным, так как все новые злокачественные очаги невозможно выявить и удалить. Операция назначается, если:

• не произошло прогрессирования болезни до неоперабельной стадии;
• нет отдаленных метастаз;
• вторичных очагов мало и их можно удалить;
• риск проведения операции минимален.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия

Если у пациента рак желудка с метастазами в печень или другие органы, патология сопровождается сильными болями. Препаратов, излечивающих злокачественные образования, не существует. Применяются средства, устраняющие неприятные симптомы. Пациенту назначают:

• Обезболивающие. Устраняют болевой синдром при распаде тканей.
• Соляную кислоту и перманганат калия. Раствором промывают желудок, чтобы снизить интоксикацию от воздействия вторичных опухолей.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Как дополнение к основному лечению для борьбы с раком желудка назначается иммунотерапия. Методика укрепляет иммунитет, способствует самостоятельной борьбе организма с раковыми клетками и не имеет побочных эффектов.

Народные способы лечения используют как вспомогательную терапию.

Проверенным способом терапии рака желудка считается отвар травы амаранта (щирицы). Известны случаи выздоровления пациентов, признанных безнадежными. Отвар нужно пить вместо воды, не ограничивая дозы. Кроме этого, если у человека метастазы в желудке, применяются такие средства, как:

• прополис;
• картофельный цвет;
• чага;
• сок алоэ.

Вернуться к оглавлению

Какой прогноз?

В большинстве случаев раковая болезнь желудка имеет неблагоприятный исход. Сроки жизни пациента зависят от того, на каком этапе развития заболевание было диагностировано и как на его течение повлияло паллиативное лечение. По статистике только 15% пациентов живут с метастазами 5 лет. Применение большинства методов терапии продлевает жизнь онкологического больного на полгода, поэтому прогноз при образовании отдельных вторичных очагов ракового заболевания неблагоприятный.

симптомы, диагностика, лечение и питание, прогноз

Рак желудка с метастазами — чрезвычайно опасное и коварное заболевание, которое очень сложно выявить на ранних стадиях. Тошнота и болевые ощущения в животе могут указывать на развитие язвы или гастрита, поэтому далеко не всегда люди с такими диагнозами могут заподозрить у себя наличие более серьезной патологии. А в некоторых случаях рак желудка появляется и вовсе без всяческих симптомов. Выход один — если хотите обезопасить себя, регулярно проходите гастроскопию и откажитесь от пагубных привычек.

Что это за болезнь

Начинается рак желудка с поражения слизистой, а затем довольно-таки быстро появляются и метастазы, которые охватывают находящиеся неподалеку органы, иногда даже легкие. В России патология редко диагностируется на ранних стадиях отчасти из-за отсутствия опыта у врачей и нехватки медицинского оборудования, отчасти по вине самих людей, которые упорно не хотят заниматься своим здоровьем. Как результат, рак желудка с метастазами занимает второе место по смертности пациентов от онкологии: от него погибает порядка 12% мужчин и 10% женщин.

Что касается распространенности, в России рак желудка находится на пятом месте среди онкологических патологий. По статистике, уровень заболеваемости составляет примерно 28%. Гораздо чаще патология диагностируется у мужчин. Притом основное количество заболевших перешагивает пятидесятилетний рубеж. Утешает лишь то, что в последние годы уровень заболеваемости начал падать.

Рак может охватывать различные отделы желудка — верхний, нижний и средний. Обычно, появлению опухоли предшествуют предраковые состояния, которые сопровождаются изменением строения и функций клеток, находящихся внутри органа. Как результат, возникают полипы, язва, хроническая форма гастрита с пониженной кислотностью.

Патология характеризуется повышенной склонностью к раннему появлению множества отдаленных очагов. При раке желудка метастазы наиболее часто поражают печень и лимфоузлы. Помимо этого, в патологический процесс могут вовлекаться легкие, головной мозг, мышечная ткань. С его развитием нарушается деятельность множества жизненно важных органов, что в результате приводит к летальному исходу пациента.

Сколько живут при раке желудка с метастазами? В среднем, жизнь человека с таким диагнозом сокращается примерно на 15 лет. Но этот показатель является индивидуальным и зависит, по большей части, от своевременности диагностики и начала лечения.

Медики дают довольно-таки благоприятные прогнозы, касающиеся выживаемости при опухоли в желудке, если патология диагностирована на ранних стадиях. В таких ситуациях после курса терапии выживаемость достигает 5 лет и больше. А вот при раке желудка с метастазами 4 степени прогнозы не такие радужные. Пациенты с таким диагнозом обычно не живут дольше 2-3 лет.

Причины заболевания

До сих пор конкретные предпосылки к развитию рака не известны. Но точно сказать можно одно: аномальное перерождение клеток не происходит внезапно. Для этого нужно наличие других патологий и последовательное либо параллельное влияние провоцирующих факторов на желудок.

У людей, страдающих от болезней пищеварительного тракта, рак может зародиться на фоне рефлюкс-гастрита, который появляется на фоне выброса щелочного содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок. Кроме того, вероятность появления опухоли повышается в разы спустя 5-10 лет после оперативного вмешательства в ткани органа.

Существуют и другие причины развития рака желудка с метастазами. Они могут встречаться по отдельности и в целом комплексе.

• Helicobacter pylori. Медики давно доказали, что эта инфекция, которая может выживать в кислотной среде, нередко оказывается первоначальной причиной язвы и гастрита. А если верить статистике, то именно эти заболевания частенько приводят к зарождению рака. Бактерия травмирует слизистую оболочку, из-за чего присутствующая в желудочном соке соляная кислота поражает незащищенные структуры и стенки органа. В результате в желудке возникают изъязвления и эрозии. Долго существующие язвы представляют собой благоприятную среду для развития раковых клеток.
• Прием в пищу некоторых продуктов. Чрезмерное количество в меню жареного, копченого, жирного, острого, консервированного и соленого в разы повышает вероятность заболевания раком. Согласно многочисленным исследованиям, в странах, в которых эта патология наиболее распространена, люди употребляют чересчур много крахмалосодержащих продуктов. Отсутствие режима питания, частые переедания, в особенности перед сном, скорые, редкие перекусы — все это систематически перегружает и ослабляет желудок, приводя к развитию разнообразных заболеваний.
• Попадание в организм нитритов и нитратов. Эти компоненты, обладающие химической активностью, могут повреждать слизистую оболочку желудка, проникая в структуру клеток и провоцируя их перерождение. Источников нитратов и нитритов чаще всего оказываются обыкновенные овощи. Повышенное содержание пагубных для организма человека химикатов связано с использованием азотных удобрений и других ошибок в процессе выращивания. Правда, вредные вещества могут также содержаться в пиве, табаке, вяленых и копченых продуктах, сырах и даже косметике.
• Употребление спиртного и курение. Кроме того, что в алкоголе содержатся все те же нитриты и нитраты, сильным провокатором рака считается этиловый спирт, который вызывает острые эрозивные процессы в полости желудка. Что касается курения, то его разрушающее действие уже неоднократно доказано: чем дольше человек злоупотребляет сигаретами, тем выше риск возникновения у него рака желудка.

• Длительное использование медикаментов. Опасными для желудка считаются противовоспалительные средства, антибиотики и кортикостероиды.
• Влияние радиации. Аномальное перерождение клеток нередко связано с радиоактивным облучением.

В группу риска входят люди, страдающие от ожирения, перенесшие операцию на пищеварительном тракте, имеющие опухоли других органов или генетическую предрасположенность к заболеванию.

Что приводит к раку

Как уже говорилось, опухоль не появляется спонтанно. Ей всегда предшествует какое-то заболевание. Все эти патологии пагубно воздействуют на слизистую оболочку желудка, вызывая возникновение нехарактерного для этого органа эпителия.

• Полипы. Они перерождаются в злокачественное новообразование примерно в 30-50% всех случаев.
• Анемия, появившаяся из-за нехватки витамина В12. Этот элемент играет важную роль в формировании всех клеток, а особенно, тканей желудка.
• Хронический гастрит. Некоторые виды этой патологии могут провоцировать гибель клеток. А болезнь Менетрие приводит к аномальному разрастанию эпителия.
• Язва. Частота ее перехода в опухоль составляет 5-12%.

Первые симптомы патологии

На ранних стадиях рак желудка практически невозможно заметить, особенно если он протекает на фоне язвы. Но если внимательно относиться к своему здоровью, вовремя обнаружить патологию все же можно.

Рак желудка на любой стадии обладает признаками, которые характерны любой онкологии:

• быстрая усталость;
• хроническая слабость;
• потеря веса без видимых причин.

Кроме того, о развитии патологического процесса могут говорить другие симптомы:

• дискомфорт в области желудка после трапезы, например, вздутие или ощущение переполнения;
• часто возникающая тошнота, незначительное слюнотечение, рвота;
• тупые, ноющие или тянущие боли в пораженной зоне — могут появляться после еды или независимо от приема пищи;
• потеря аппетита без очевидных причин;
• частая изжога, затрудненное проглатывание жидкости и пищи;
• рвота застойными продуктами или с кровяной примесью, а также жидкий стул черного цвета — повод для вызова неотложной помощи.

Стадии

Медики выделяют 4 стадии рака желудка с метастазами. Чем выше степень развития аномалии, тем проще выявить патологию, тем интенсивнее проявляется симптоматика и тем меньше шансов у пациента на выживание.

• Нулевая стадия. При таком заболевании поражается только слизистая оболочка. В таком случае лечение рака может ограничиваться эндоскопическим вмешательством под наркозом. Обычно дальнейший прогноз практически всегда благоприятный.
• 1 стадия. Опухоль проникает глубже и способствует формированию метастаз в лимфоузлах вокруг органа. Выживаемость на этой стадии достигает порядка 70-80%, правда, обнаруживается такой рак очень редко.
• 2 стадия. Новообразование не охватывает лишь мышечную ткань органа, обязательно есть метастазы в лимфоузлах. Выживаемость 5 лет при выявлении такой степени рака составляет примерно 56%.
• 3 стадия. В патологический процесс вовлекаются не только стенки желудка, но и лимфоузлы. Такая патология диагностируется довольно-таки часто. Вот только выживаемость 5 лет в такой ситуации встречается лишь у 20-38% людей.
• 4 стадия. Рак желудка с метастазами, которые выявляются в поджелудочной железе, брюшине, крупных сосудах, яичниках, печени и даже легких. Выживаемость 5 лет встречается лишь у 5% пациентов. К сожалению, рак желудка 4 степени с метастазами диагностируется чаще всего.

Как видите, картина довольно-таки пугающая. Даже полное излечение далеко не всегда приносит положительный прогноз: рак желудка с метастазами склонен к рецидивам, от которых не всегда можно избавиться путем хирургического вмешательства.

Особенности метастазирования

Рак желудка сопровождается быстрым возникновением метастазов в разных органах. Существует два главных пути метастазирования — гематогенный и лимфогенный.

Метастазы, распространяющиеся через лимфатическую систему, обладают собственными названиями:

• Шницлера — в параректальные лимфоузлы.
• Вирховские — в надключичную область.
• Айриша — в подмышечные лимфоузлы.
• Крукенберга — в яичники.
• Марии Джозеф — в пупок.

Гематогенное метастазирование обычно происходит в легкие, головной мозг, почки, но намного чаще в печень. Рак желудка с метастазами в надпочечники и поджелудочную железу встречается гораздо реже.

Наличие и количество патологических очагов определяет вид оперативного вмешательства и медикаментов, используемых во время химиотерапии. От этого также зависит дальнейший прогноз и длительность жизни пациента.

Диагностика

Выявить рак желудка 4 степени с метастазами не так уж и сложно. А вот с диагностикой других стадий патологии частенько возникают проблемы. Если в анамнезе пациента присутствует большое количество факторов риска и генетическая предрасположенность, врачи прибегают к дополнительным способам обследования.

• Анализ кала на предмет наличия скрытой крови — самый простой метод диагностики, позволяющий выявить патологию даже на начальных стадиях развития.
• Гастроскопия — дает возможность тщательно осмотреть слизистую оболочку пищеварительного тракта и произвести биопсию.
• Контрастная рентгеноскопия — позволяет выявить множество признаков, характерных для опухоли в желудке.
• УЗИ органов брюшной полости — используется для диагностики самого новообразования и метастазов.

• КТ — дает возможность обнаружить рак, но гораздо чаще применяется для выявления метастазов.
• Лапароскопия — используется для определения маленьких метастазов в брюшной полости.
• Исследование крови на онкомаркеры — оказывается информативным лишь в половине случаев.

Лечение метастаз и рака желудка

На первом этапе чаще всего проводится оперативное вмешательство — полное удаление органа или его резекция. Это позволяет устранить ряд признаков, облегчить состояние человека и увеличить длительность его жизни.

Затем удаляются пораженные лимфоузлы и органы, в которых обнаружены метастазы. После вмешательства, если это необходимо, проводится лучевая или химиотерапия.

Затягивать с операцией не стоит, в особенности, если у пациента выявлен рак желудка с метастазами 4 степени. Сколько будет жить человек, зависит от того, как быстро было проведено вмешательство, насколько были удалены лимфоузлы и опухоль.

Особенности проведения операции

Перед назначением хирургического вмешательства пациент должен пройти все необходимые обследования: исследование дыхательной и сердечно-сосудистой системы, оценка общего состояния здоровья и наличие противопоказаний. Объем операции полностью зависит от стадии рака желудка.

• На 1 стадии врачам обычно удается полностью удалить новообразование. Во время вмешательства проводится специальное исследование, которое позволяет определить, остались ли частицы опухоли. Если есть необходимость, объем операции увеличивается.
• На 2 и 3 стадии осуществляется резекция органа или его полное удаление. Нередко удаляются также близнаходящиеся лимфоузлы — это нужно для предотвращения метастазирования.
• На 4 стадии рака желудка с метастазами лечение проводится для нормализации проходимости пищеварительной системы и уменьшения размеров новообразования. Такое вмешательство не приводит к выздоровлению, но существенно повышает качество жизни больного человека.

Питание при раке желудка с метастазами

Сразу после определения диагноза врач назначает пациенту лечебную диету. Она необходима для:

• прекращения потери веса;
• снижения риска развития осложнений в реабилитационный период;
• повышения иммунитета;
• улучшения регенеративных способностей организма.

Пациентам с раком желудка следует придерживаться всего нескольких правил:

• пища должна запекаться, тушиться либо отвариваться;
• каждый день в меню должны входить свежие фрукты, овощи или соки из них;
• в сутки должно быть 5-6 приемов пищи.

Диета может изменяться, в зависимости от этапа терапии. После прохождения химиотерапии человеку рекомендуется потреблять как можно больше свежих фруктов и соков.

Как лечить метастазы рака желудка?

Метастазы представляют собой вторичные очаги разрастания онкологического заболевания. Некоторые опухолевые клетки отрываются от злокачественного новообразования и попадают в просвет сосуда, а потом, передвигаясь с кровотоком или лимфотоком, оказываются на новом месте, покидают сосуд и растут, формируя метастазы рака желудка.

Опасность для жизни

Метастазирование рака желудка происходит в тех случаях, когда организм больше не может бороться с онкологией. Если появились вторичные образования, значит рак перешел на 3-4 стадию. Появление вторичных очагов заболевания нарушает в человеческом организме работу жизненно важных органов.

Летальный исход пациентов при заболевании раком желудка обусловлен именно появлением метастазов. Кроме того, они сильно ухудшают общее самочувствие больного и могут сопровождаться невыносимыми болями.

Как лечить метастазы рака желудка?

Спасти больного раком желудка с метастазами может только хирургическая операция. Химиотерапевтическое лечение, несмотря на свои возможности, остановить развитие метастазов и ликвидировать онкологические клетки в близлежащих органах практически не в состоянии.

Лучевая терапия, которую проводят при большинстве онкологических процессов, в случаях с раком желудка считается неэффективной. Медикаментозное лечение на этих стадиях, как правило, не приносит радикального результата.

Поэтому единственный путь лечения – оперативный. Если болезнь носит запущенный характер, хирурги проводят операцию с удалением большей части желудка. Но даже после проведения постоперационной химиотерапии остается риск, что не все вторичные злокачественные очаги удалены.

Часто желудок удаляют целиком со всеми пораженными лимфатическими узлами. При этом пищевод фиксируется непосредственно к кишке. Но и такая операция может закончиться безрезультатно. Однако она дает шанс продлить жизнь пациенту.

Если врачи уверены, что хирургическая операция не поможет избавиться от опухоли и метастазов, проводится паллиативно-хирургическое лечение, чтобы облегчить больному жизнь. В частности, хирурги восстанавливают пищеварительные пути, соединяя желудок с кишечником, чтобы могла проходить пища. Оперативные методы могут дополняться выжиганием онкологического образования лазером (абляция). Если иммунитет больного снижен из-за метастазов, резекцию желудка не делают.

Целесообразность лечения в клинике

Целесообразность хирургического лечения в клинике пациентов с раком желудка зависит от распространенности онкологического процесса, степени поражения лимфоузлов и присутствия отдаленных метастазов. Вопрос о целесообразности дополнительной лучевой терапии или использования химиотерапевтических методов еще находится на стадии исследования.

Терапия при обнаружении метастазов в каких-либо отдаленных органах проводится с целью замедления образования вторичных опухолей и их устранения (по возможности). Пока не сформировались вторичные онкологические образования, есть надежда на излечение. Для этого врачами используются методы лучевой терапии и химиотерапевтические препараты.

Можно ли лечить метастазы рака желудка народными средствами?

В борьбе с метастазами рака желудка многие пациенты применяют все способы, не исключая и народные средства. Это бывает в тех случаях, когда традиционная медицина помочь онкологическому больному не может.

Некоторые пациенты не доверяют официальной медицине и признают только настои и отвары, приготовленные травниками или народными целителями. Опыт излечения от заболевания показывает, что такие методы лечения метастазов дают положительный эффект только в сочетании с лечением у врача-онколога.

Рецептов средств для излечения от метастазов рака желудка довольно много. Важно точно придерживаться указанных пропорций, так как большинство ингредиентов рецептов являются ядовитыми.

Важно!

Нижеописанные рецепты представлены исключительно с целью ознакомления! Самостоятельное приготовление и употребление без предварительной консультации и одобрения врача запрещено!

Рецепт 1

Чистотел – популярное растение, используемое в борьбе против последних стадий онкологического процесса в желудке. Это – эффективное природное средство, позволяющее купировать болевой синдром.

В больших количествах чистотел ядовит, поэтому использовать его для лечения следует с осторожностью. Для того, чтобы применять его для лечения метастазов, корневище просушивают, измельчают и отжимают сок в стеклянную емкость. Получится должно 0,5 литра. Потом в емкость доливают водку или спирт, закрывают ее и оставляют в темноте на 21 день.

Чистотел от рака в виде настойки следует употреблять по 1 чайной ложке не менее четырех раз в день. Через две недели дозу увеличивают в три раза.

Рецепт 2

Красный мухомор используется при лечении метастазов рака желудка в связи с тем, что он способен поглощать вещество, считающееся одной из причин развития патологии. Для приготовления лекарственной настойки используют токсичные грибные шляпки, которые измельчают, укладывают пластами в емкость из стекла так, чтобы они плотно прилегали друг к другу.

Потом к ним доливают спирт или водку с тем расчетом, чтобы обе части были приблизительно равными по объему. В течение 30 дней настойку красного мухомора выдерживают в темноте, после чего можно принимать средство по 1 капле, растворяя ее в 130 миллилитрах воды. Ежедневную дозу постепенно увеличивают до 20 капель.

Рецепт 3

Болиголов – еще одно популярное растение, которое используется для лечения метастазов патологического процесса в желудке. Положительный эффект пациенты наблюдают уже в процессе второго курса лечения. Из растения готовится спиртовая настойка.

Для этого в стеклянную трехлитровую банку наливается около 500 мл водки, в которые помещаются побеги растения. Когда емкость будет ими заполнена на 1/3, посуда заполняется водкой до краев. После этого ее необходимо закрыть крышкой и поставить в холодильник. Средство будет готово к употреблению примерно через 18 часов.

Принимать лекарство нужно натощак утром, один раз в сутки. В первый день лечения можно выпить 1 каплю настойки, разбавив ее стаканом воды, во второй день – 3. Далее следует ежедневно прибавлять по одной капле лекарства. Когда дозировка достигнет 40 капель, на следующий день настойку нужно начать принимать ежедневно убавляя по одной капле. В особо запущенных случаях заболевания лекарственную настойку из болиголова стоит принимать в течение трех курсов.

Какие препараты назначаются?

Если избавиться от опухоли и метастазов возможности нет, главной целью медикаментозной терапии пациентов с таким диагнозом становится облегчение течения онкологического процесса и продление жизни. Для этого врач-онколог назначает больным схемы химиотерапевтического лечения, иногда сочетая его с лучевой терапией. Препараты назначают длительными курсами. Для лечения используются следующие комбинации:

1. “Иринотекан” с “Фурацилином”;
2. “Цисплатина” с “Фторпиримидин” и “Флуороцилом”.
3. “Эпирубицина” с препаратами платины.

Продолжительность использования препаратов и дозировка подбирается врачом каждому пациенту индивидуально. Иногда больным предлагают для лечения новые химиопрепараты.

Прогноз

Прогноз для больных с метастазами рака желудка неблагоприятный. Если очагов вторичной онкологии несколько, терапия может продлить жизнь только на два-три месяца.

Молодые больные, как правило, живут дольше пожилых. Срок жизни сокращают также и другие хронические заболевания. Он зависит и от формы злокачественной опухоли.

Если все факторы благоприятные, метастазы рака желудка не мешают больным прожить на протяжении 5 лет. Таких пациентов примерно 1/5 часть от всех случаев заболеваемости.