Рак желудка операция по удалению желудка – Удаления желудка в Израиле: стоимость, отзывы, клиники. Удаления желудка Израиль: цены, больницы, диагностика

Содержание

Удаление и резекция при раке желудка полностью

В разных отделах желудка находятся различные виды клеток, которые вырабатывают необходимые для эффективного пищеварения вещества, поэтому при резекции желудка орган и вся пищеварительная система испытывают ущерб.

Наиболее радикальная операция носит название гастрэктомия – полное удаление органа и соединение пищевода с кишечником.

Дочитав до конца эту статью, вы узнаете, лечение каких заболеваний предполагает резекцию желудка, каких осложнений можно ожидать после операции, сколько длится период восстановления, что такое демпинг-синдром или анастомозит и другую полезную информацию.

Общие сведения

Резекция – это удаление значительной части желудка и восстановление целостности пищеводной трубки. Ее проводят при раке и язвенной болезни.

Бариатрическая хирургия – лечение высоких степеней ожирения – также предполагает усечение пищеварительного мешка.

Рукавная резекция желудка показана при индексе массы тела (ИМТ) выше 40. Однако в некоторых случаях, когда осложнения ожирения угрожают жизни и здоровью пациента, рукавная резекция желудка проводится при более низких ИМТ.

Злокачественная опухоль желудка в большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях, когда лечение предполагает только гастрэктомию – полное удаление органа.

Первую успешную резекцию желудка при раке привратникового отдела выполнил хирург Теодор Бильрот еще в последнем десятилетии XIX века.

Через несколько месяцев ассистент Бильрота провел вторую успешную резекцию, и его пациент был первым, кто прожил 5 лет после диагностирования рака желудка. Некоторые современные методы резекции желудка названы по имени этого хирурга.

Резекция при раке желудка на ранней стадии – одна из наиболее простых, но редких хирургических операций, поскольку раннюю диагностику осложняет отсутствие специфических симптомов.

Обычно злокачественную опухоль диагностируют после экстремального похудения и возникновения сильных болей на поздних стадиях заболевания.

Радикальное удаление опухоли желудка предполагает один из трех видов операции:

  1. субтотальная резекция желудка – удаление нижней половины органа;
  2. проксимальная резекция желудка проводится при ограниченных поражениях кардиального отдела, расположенного вблизи пищевода;
  3. гастрэктомия применяется, когда злокачественный процесс распространяется на верхнюю часть желудка.

Если рак распространился на соседние органы, то проводится расширенная резекция или гастрэктомия, захватывающая и эти органы.

Только в двух странах, в России и США, ежегодно выполняется 50 тысяч резекций желудка по поводу язвенной болезни.

Несмотря на недостатки, хирургическое лечение остается наиболее эффективным при раке, особенно с учетом того, что процент пятилетней выживаемости увеличивается.

Осложнения при резекции желудка составляют не та

Операция по удалению желудка при раке — Заболевание желудка


Операции при раке желудка: виды

В современной клинической практике особая значимость придаётся нескольким разновидностям оперативного вмешательства. Именно они, по мнению ведущих онкологов, дают самые высокие результаты. Выбор подходящей конкретному пациенту операции при раке желудка должен быть основан на таких критериях, как возрастная категория онкобольного, местоположение опухоли, результаты диагностики, наличие метастаз и степень произошедшего в его организме метастазирования.

Только после того, как специалистом будут учтены все факторы и оценены риски оперативного вмешательства, он сможет подобрать наиболее эффективную его разновидность. Общие характеристики основных типов хирургии, с помощью которых проводится лечение рака желудка, можно посмотреть в таблице:


ВИДЫ ОПЕРАЦИЙ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ
Гастрэктомия Полное удаление основного пищеварительного органа и прилегающих к нему частей пищевода и кишечника Процесс озлокачествления распространился на всю поверхность слизистой
Резекция Частичное, чаще всего на 4/5, вырезание стенки желудка в том его отделе, где находятся раковые ткани Онкологическому повреждению слизистой, без непосредственного выхода на серозный слой, при раке 2 стадии подверглись субкардинальный и кардинальный желудочные отделы
Лимфодиссекция Отсечение от органа пищеварения сосудов, лимфоузлов и жировой прослойки Раннее метастазирование в лимфатическую систему, с прорастанием в подслизистый слой более чем на 15%
Паллиативное вмешательство Симптоматическое облегчение общего состояния человека при неоперабельном раке
Недопустимость проведения операций по удалению злокачественного новообразования или всего органа

Для людей, у которых диагностирован рак желудка, операция одного из этих видов, по выбору специалиста, является панацеей. С помощью таких хирургических вмешательств, возможно, не только устранить негативную симптоматику болезни, улучшив этим качество жизни пациента, но и максимально её продлить, а в некоторых случаях даже добиться полного излечения.

Показания и подготовка к проведению оперативного вмешательства

Абсолютным показанием для принятия онкологом решения о проведении операции служит выявление у человека злокачественного процесса, поразившего основной пищеварительный орган. Намерение провести определённое хирургическое вмешательство непосредственно зависит от проведённых специалистом диагностических исследований, в ходе которых выявляются стадия и формы заболевания, наличие в пострадавшем органе вторичных очагов поражения и еще ряда негативных факторов, сопутствующих патологии.

Важно! Ни в коем случае не стои

Рак желудка большая опухоль прогноз жизни. Удаление желудка при раке — полностью или частично

В настоящее время каждый человек испытывает страх, услышав слово «онкология». Особенно, когда речь идет о поражении опухолью желудка. Рак желудка – это тяжелое, неуклонно прогрессирующее при отсутствии лечения заболевание, приводящее к развитию тяжелых осложнений и летальному исходу.

По данным ВОЗ, рак желудка занимает третье место после онкологии легких и кожи, и второе место в структуре причин смертности после рака легких (9,7% для всей планеты и 13,5% для России). Заболеваемость резко повышается у мужчин старше 60 – ти лет и у женщин старше 50 – ти лет, причем рак желудка встречается у мужчин и женщин одинаково часто.

Причины

К возникновению онкологических заболеваний приводит совокупность факторов. Когда в организме происходят мутации ДНК, поврежденные клетки удаляются с помощью иммунных клеток (естественные киллеры, или NK – клетки). Если противоопухолевый иммунитет не справляется с удалением дефектных клеток, они становятся подвержены безконтрольному делению.

Формируется первоначальный опухолевый узел, разрушающий пораженный орган изнутри, который затем прорастает в близлежащие ткани и распространяется по организму в виде метастазов в отдаленные органы. То же самое происходит и при раке желудка. Данные процессы на клеточном уровне занимают длительный период времени, поэтому бессимптомная стадия болезни может длиться годами.

Провоцирующие факторы внешней среды:
  • радиация (ионизирующее излучение) — влияет на ядро клетки с содержащейся в нем ДНК, вызывая мутации клеток
  • курение, злоупотребление алкоголем — раздражают слизистую оболочку желудка
  • лекарства — обезболивающие, кортикостероидные гормональные препараты, антибиотики и др.
  • продукты — рафинированная белая мука, сахар, рафинированное масло, излишества в острых, жареных, жирных блюдах, пищевые добавки, остатки сельхозудобрений в тепличных овощах и фруктах и пр. — вызывают повреждение желудочной стенки со снижением ее защитных свойств.
  • ассоциированные заболевания , то есть спровоцированные Helicobacter Pylori бактериями, обитающими на внутренней стенке желудка, они бывают нескольких видов, некоторые провоцируют и хронический гастрит. может привести к язве желудка, что, в свою очередь, чревато ее озлокачествлением.
  • неблагоприятные экологические условия , задымленность городов выхлопными газами, отходами производства, обилие вредных химических веществ в быту ( , косметика, некачественная мебель, бытовая техника, игрушки из токсичных материалов) — снижают общий иммунитет, способствуют накоплению канцерогенных веществ в организме.
Внутренние факторы:
  • генетическая предрасположенность — учеными доказано, что большая часть заболеваний носит наследственный характер и расположенность к онкологическим заболевания тоже
  • предрасполагающие заболевания — доброкачественные образования желудка (полипы, аденомы), которые способны трансформироваться в злокачественные, а также дефицит витамина В12, участвующие в размножении клеток и отвечающего за «правильное», без мутаций деление ядра клетки
  • возраст — после 50- 60 лет в десятки раз возрастает риск развития онкологических заболеваний
  • нарушения обмена веществ — гормональные, иммунные, а также нарушения в обмене витаминов.

Симптомы и проявления рака желудка

Клинические симптомы рака желудка зависят от стадии процесса.

О стадия : карцинома in situ, «рак на месте» — клинические проявления отсутствуют, а диагноз в большинстве случаев является случайной находкой при биопсии слизистой оболочки по поводу других заболеваний.

1 стадия рака желудка: характеризуется локализацией опухоли в слизистой оболочки без прорастания в мышечный слой стенки желудка, а также возможным поражением 1 – 2 лимфатических узлов, располагающихся вдоль органа (T1 N0 M0 или T1 N1 M0). Уже на этой появляются ранние симптомы рака желудка, к которым относятся:

  • немотивированная общая слабость
  • быстрая утомляемость
  • отсутствие аппетита
  • анемия (снижение гемоглобина, см. )
  • выраженное похудение
  • отвращение к животному белку в пище (мясным или рыбным продуктам питания, а также к какому либо одному сорту мяса)
  • возможно длительное небольшое повышение температуры (см.)
  • депрессивный эмоциональный фон

2 стадия : опухоль может либо оставаться в пределах слизистой оболочки, но при этом поражается большее количество лимфоузлов – 3 – 6, либо прорастать в мышечный слой с поражением 1- 2 лимфоузлов (T1 N2 M0 или T2 N1 M0). Появляются первые симптомы со стороны желудочно- кишечного тракта:

  • изжога (см. )
  • чувство дискомфорта в животе
  • тошнота ()
  • рвота, приносящая кратковременное облегчение
  • отрыжка воздухом
  • прогрессирующее похудение
  • повышенное газообразование в кишечнике ()
  • нарушения дефекации

Эти жалобы не носят постоянного характера, в связи с чем пациенты не придают должного значения их возникновению и медлят с обращением к врачу.

3 стадия: характерно прорастание опухоли не только в мышечный слой, но и через наружную оболочку желудка с поражение близлежащих тканей и органов, а также наличие ракового поражения семи и более лимфоузлов. Метастазов нет (T2 -4 N1-3 M0).

  • вышеописанные жал

Удаление желудка при раке: виды операций и реабилитация

Лечить злокачественные опухоли таблетками пока не научились. К выздоровлению при развитии злокачественной опухоли желудка может привести только операция. Нередко хирурги вынуждены прибегать к полному удалению желудка при раке. Разберемся, как проводится это вмешательство и как проходит реабилитационный период.

Показания к операции

Выбор тактики лечения при раке желудка осуществляется индивидуально. Учитывается тип опухоли, её локализацию, наличие вторичных опухолей. Целью проводимых хирургических манипуляций является удаление всех участков опухолей.

Удаление желудка при раке

В процессе операции производится частичное или полное удаление желудка. Кроме того, удаляется некоторое количество лимфоузлов, в которых с большой степенью вероятности есть злокачественные клетки. Как правило, при удалении желудка производится иссечение не менее 15 лимфоузлов.

Иногда вместе с желудком необходимо проводить удаление органов, расположенных рядом – части поджелудочной, селезенки, части печени или кишечника. Полное удаление органа необходимо проводить при наличии следующих показаний:

  • опухоль находится в средней части желудка;
  • болезнь характеризуется макроскопическим типом роста;
  • при диффузной и недифференцированной форме патологии.

В результате хирургических манипуляций иссекается:

  • желудок;
  • сальники – большой и малый;

Оперативное вмешательство при раке желудка

  • подкожная липидная ткань;
  • близкорасположенные лимфоузлы.

Кроме того, проводится соединение частей ЖКТ, пищевод напрямую стыкуется с верхним отделом кишечника.

Противопоказания

Есть ряд состояний, при которых операция противопоказана. Это следующие состояния:

  • запущенная форма болезни, при которой вторичные очаги обнаружены в отдаленных органах;
  • общее истощение организма;
  • накопление большого количества свободной жидкости в брюшинном пространстве;

Процесс хирургического вмешательства

  • почечная или сердечная недостаточность;
  • низкая концентрация тромбоцитов.

Совет! Иногда онкологи рекомендуют провести до операции несколько курсов химиотерапии, это помогает уменьшить размеры злокачественного очага.

Предоперационная диагностика

Перед проведением оперативного лечения необходимо выполнить ряд диагностических процедур. Важно не только уточнить форму и размеры новообразования, но и выяснить общее состояние организма, так как чрезмерно ослабленный пациент просто не перенесет операции. Пациенту назначается проведение ряда лабораторных и инструментальных исследований.

  • Эндоскопическое исследование. Это наиболее информативная методика, применяемое оборудование позволяет увидеть патологию визуально. Одновременно с обследованием производится биопсия – забор проб для выполнения гистологии.
  • УЗИ. Это обследование позволяет выявить наличие вторичных очагов, проводится обследование брюшной полости, малого таза и грудной клетки.

МРТ диагностика заболевания

  • КТ. Исследование позволяет точно определить размеры злокачественного новообразования, выявить наличие метастазов в других органах.
  • Биохимические исследования крови. Оценивая результаты обследования, можно определить прогресс воспалительного процесса и степень нарушения функций органов.
  • ЭКГ. Назначается в обязательном порядке, это исследование позволяет прояснить, нет ли сбоев в работе сердца.
  • Рентген. Назначается рентгенографическое исследование, выполняют снимки желудка с использованием контрастного вещества, а также снимки грудной клетки.
  • Колоноскопия. Это исследование позволяет оценить состояние кишечника.

При необходимости пациента в рамках предоперационных диагностических исследований могут направить на консультацию к узким специалистам. При выявлении проблем может быть назначено симптоматическое лечение.

Исследование желудка перед операцией

При наличии показаний проводится диагностическая лапароскопия. Этот исследование необходимо при полном поражении желудка опухолью. Его цель – выявление наличия вторичных очагов в органах брюшной полости. Назначается, если нет возможности провести диагностику неинвазивными методами.

Подготовка к операции

Подготовительный этап перед хирургическими манипуляциями проводится под наблюдением врача. Подготовительные мероприятия планируются индивидуально, в зависимости от показаний.

При существующем риске развития инфекционных осложнений может быть назначен профилактический курс антибактериальной терапии. За несколько недель до назначенной операции пациента переводят на диету, которая полностью исключает тяжелую для переваривания пищу. Продукты употребляются в измельченном виде и малыми порциями.

Исследование при подготовке к операции

За неделю до назначенной операции отменяют прием некоторых групп лекарственных препаратов. В частности, следует исключить прием лекарств для разжижения крови. При необходимости больному назначается психотерапевтическое лечение, так как верный психологический настрой больного – это одна из составляющих успеха.

Проведение операции

Гастрэктомия — опасная и технически сложная хирургическая манипуляция, проводят операцию под общим наркозом. Основные этапы:

  • введение в наркоз;
  • открытие доступа к операционному полю. Для этого делается небольшой разрез на передней брюшной стенки. В некоторых случаях удаление проводится через разрез на плевральной полости. В сложных случаях выполняется два разреза;
  • ревизия брюшной полости;
  • иссечение пораженных тканей, одновременно с желудком удаляют и другие пораженные органы и ткани;

Оперативное вмешательство по удалению желудка

  • наложение шва с формированием соединения между пищеводом и кишечником.

Возможные осложнения

В период после удаления желудка при раке больному необходим тщательный уход, это поможет предотвратить возможные осложнения. Однако не исключаются развитие таких опасных состояний, как:

  • кровотечения;
  • тромбоэмболия;
  • развитие больничной пневмонии;
  • расхождение швов, как внутренних, так и внешних.

Нередко развиваются различные функциональные и органические расстройства пищеварения, в том числе:

  • анастомозита;
  • рефлюкса желчи;

Современная операционная

  • синдрома малого желудка;
  • развитие пищевой аллергии.

Летальность в процессе операции по удалению желудка не исключается. Вероятность трагического исхода составляет 10%.

Реабилитация после операции

После удаления желудка при раке требуется длительная реабилитация. В первое время необходимо находиться под наблюдением врача. Протекание послеоперационного периода зависит от точности соблюдения рекомендаций врача.

Длительный постельный режим соблюдать не требуется. Для восстановления функций ЖКТ необходима двигательная активность. Время, когда больному можно будет вставать и двигаться определяет врач.

Питание после операции

Соблюдение специальной диеты после операции — важнейший момент реабилитации. В первые дни рекомендуется строгое голодание. Питательные жидкости вводят внутривенно. Затем начинают вводить питательные смеси через зонд.

Послеоперационное питание

При нормальном течении послеоперационного периода пациентам дают пить уже на третьи сутки после операции. Чуть позже начинают давать жидкую пищу. Если ЖКТ начнет функционировать, рацион постепенно расширяют за счет каш и пюре.

В дальнейшем пациентам рекомендуют употреблять пищу небольшими порциями до 8 раз в сутки. Блюда должны быть щадящими, продукты готовят на пару или варят в воде. Пища должна быть измельчена, иметь температуру, близкую к температуре тела.

Что можно есть

Питание больного должно содержать достаточное количество белка. После удаления желудка неизбежно возникает дефицит витаминов и минералов. Поэтому придется принимать их в виде биодобавок к пище.

Совет! После гастрэктомии обязательно назначается прием витамина B12, так как в норме это вещество усваивается в желудке.

Что нельзя есть

После гастрэктомии придется отказаться от любой еды, которая создает нагрузку на органы ЖКТ. Следует отказаться от следующих групп продуктов:

Разрешенные блюда после операции

  • алкоголь в любом виде;
  • сахар и сладости;
  • пряности;
  • острое;
  • жареное;
  • маринады и соленья;
  • копчености.

Запрещена вся грубая еда, которая может оказывать механическое раздражение. Поэтому придется исключить такие полезные продукты, как орехи, семечки, отруби, а также сырые овощи с большим количеством клетчатки.

Сколько живут после операции

Разумеется, больных и их родственников интересует, каков срок жизни пациентов после проведения гастрэктомии. Прогноз после удаления пораженного органа зависит от стадии, на которой было проведено лечение.

Какие прогнозы после оперативного вмешательства

В среднем около половины прооперированных больных имеют шансы прожить пять и более лет. К сожалению, онкологические процессы часть рецидивируют, причем рецидив может случиться как через несколько лет, так и через несколько месяцев после операции.

Вероятность развития рецидива зависит от стадии патологического процесса. Если операция была проведена на первой или второй стадии, то вероятность рецидива составляет 20%, а вот на третьей стадии рецидив развивается у 45% пациентов.

Совет! Наиболее часто повторный онкологический процесс развивается при низкодифференцированных формах рака.

При развитии рецидива прогноз пессимистичный. Шанс прожить еще пять лет есть только у четверти больных.

Онкологическое поражение желудка – это серьезная и представляющая угрозу для жизни патология. Единственным эффективным способом лечения является оперативное удаление пораженных тканей. Во многих случаях приходится прибегать к удалению желудка. Это тяжелая операция, которая может длиться 5-6 часов. Кроме того, требуется длительный период восстановления и пожизненные ограничения в питании. Но зато больной получается шанс выздороветь и прожить еще длительное время.

Операция при раке желудка: показания, подготовка, методы

С каждым годом количество людей, которые болеют заболеваниями пищеварительной системы, стремительно растет. Это связано с неправильным питанием, которому подвергается практически каждый человек. Большинство заболеваний ЖКТ остаются долгое время незамеченными, что приводит к переходу их в хронические формы. Хронические формы недугов пищеварительной системы способствуют развитию смертельного недуга рак желудка. Операция при раке желудка назначается специалистом после выявления патологии, методика проведения которой зависит от стадии патологии.

Показания к проведению операции

Операции при раке желудка являются единственным способом спасти жизнь человеку. Для проведения хирургического вмешательства требуются соответствующие показания, к которым относятся:

  1. Крупные размеры опухоли, которые препятствуют нормальному функционированию пищеварительной системы. Как правило, проблемы с нормальным питанием возникают уже тогда, когда опухоль переходит во вторую стадию.
  2. Если злокачественное новообразование имеет большие поражения окружающих лимфоузлов.
  3. При сложных локализациях злокачественных образований. К сложным локализациям относятся: кардиальный и пилорический отделы, а также средняя треть желудка.
  4. Наличие множественного количества опухолей.
  5. Прочие причины, связанные с поражением органа пищеварения новообразованиями больших размеров.

Важно знать! Операции желудка проводятся только по решению специалиста. Предварительно проводится ряд диагностических процедур, после чего принимается решение о том, какой способ оперативного вмешательства применить.

Противопоказания

В большинстве случаев хирургическое вмешательство может не оправдать ожидания, а наоборот, только навредить. Такие случаи хотя и являются редкостными, однако уместными. Когда нельзя проводить гастроэктомию, должен знать каждый хирург. Противопоказано выполнять операцию рака желудка в таковых случаях:

  1. Если уместно наличие отдаленных метастазов. Операция в такой ситуации не только неоправданная, но еще и не имеет никакого смысла, что обусловлено тяжелым состоянием пациента.
  2. Если у пациента помимо раковой опухоли, имеются другие тяжелые заболевания. Проводить вмешательство крайне нежелательно, так как человек может умереть на операционном столе.
  3. Если возраст пациента превышает 60 лет. В некоторых ситуациях, решение о невозможности проведения вмешательства в зависимости от возраста принимается специалистом.
  4. Если уместны проблемы с плохой свертываемостью крови.

Проводить операцию при таких противопоказаниях опасно, так как пациент попросту может умереть на операционном столе. Если провести операцию невозможно по причине наличия противопоказаний, то принимается решение о выполнении травматической операции или паллиативной помощи.

Какие виды операций бывают

Операции по устранению патологий подразделяются на резекцию полную и частичную. Первый вариант предусматривает полное удаление органа, а второй только частичное. Важную роль играет стадия осложнения патологии. Полный способ удаления проводится следующими способами:

  • Рукавная гастроэктомия.
  • Тотальная гастроэктомия. Предусматривает полное удаление желудка, соединяя при этом пищевод с тонкой кишкой.

Частичная резекция предусматривает проведение следующих процедур:

  • Субтотально-дистальная резекция. Удаляется преимущественная большая часть желудка.
  • Проксимальная гастроэктомия. Происходит удаление проксимального отдела желудка.

О том, полностью удалять желудок или только опухоль, все зависит от стадии патологии. Соответствующее решение принимает специалист, после получения анализов и проведения ряда диагностических процедур. Иногда операцию может заменить такой способ лечения, как лапароскопия. Такой способ является менее травматичным и не менее эффективным, чем хирургическое вмешательство.

Как проводится гастроэктомия

Рак желудка: проведение операции и прогнозы

Ход операции при гастроэктомии предусматривает выполнение разреза на нижнем конце двенадцатиперстной кишки, а также ее удлинение навстречу к пищеводу. Окончание 12-перстной кишки соединяется непосредственно с тонкой кишкой. Продолжительность операции обычно не превышает 5 часов, а после резекции желудка требуется пребывать в стационаре на протяжении не менее 2 недель.

Реабилитация после рака желудка основывается на воздержании от употребления продуктов питания и напитков на протяжении 3-5 дней. Обновленная пищеварительная система может представлять собой смертельную опасность, если произойдет утечка соединения прямой кишки с пищеводом.

Важно знать! Для проверки на утечки прибегают к такому методу, как рентгеновское облучение. Последствия могут быть самыми разнообразными, поэтому следует воздержаться от употребления пищи и воды.

Резекция при раке желудка

Принцип резекции заключается в удалении органа, который был поражен онкологией. Совместно с желудком, удалению также подлежат такие органы, как лимфоузлы, селезенка, поджелудочная железа, брюшная полость. После такой операции выживаемость зависит от точности соблюдения диеты.

Выборочное удаление опухоли назначается в редких случаях, так ка для этого новообразование должно иметь четкие контуры, а его размеры не должны быть более 40 мм. Опухоль при этом должна располагаться на верхней части поверхности стенок желудка. Принцип резекции заключается в отсекании пораженного участка сверху. После этого выполняется процесс формирования каналов, соединяющих пищевод и прооперированный желудок между собой.

Рак желудка: проведение операции и прогнозы

Лимфодиссекция и паллиативные операции

Такие способы лечения являются дополнительными мерами. Они предусматривают отсечение жировых тканей, а также сосудов и ближайших лимфатических узлов. Характер вмешательства зависит от такого фактора, как степень поражения. Такой метод лечения хотя и является сложным, но при этом достаточно эффективным.

Паллиативная хирургия нужна для того, чтобы улучшить состояние пациента. При показаниях к удалению желудка, пролонгировать срок жизни пациенту помогут именно паллиативные операции. Это позволит уменьшить размеры опухолей, повысить эффективность облучения, а также снизить интоксикацию.

Паллиативные операции обычно показаны для той категории пациентов, которые имеют последнюю стадию онкозаболевания. К ряду противопоказаний по проведению паллиативного вмешательства относятся: наличие рака костного и головного мозга.

Особенности подготовки к операции

Перед тем, как лечь на операционный стол, каждый пациент в обязательном порядке подвергается подготовке. Подготовка основывается на физической и психологической настройке. Врачом назначается специальное питание и диета, в основу которой входит употребление пищи в перетертом виде. В основу психологической подготовки входит настраивание пациента на операцию по поводу язвы желудка. Пациенту не извещается, что он болен раком, так как это может стать причиной сильного морального расстройства, которое повлечет за собой серьезные осложнения.

Перед проведением операции пациенту следует промыть желудок с применением раствора марганцовки. Кроме того, назначаются поливитамины, седативные препараты, а также протеины и плазма. Немаловажно уделить внимание химиотерапии, так как с ее помощью можно предупредить возникновение метастаз, а также снизить величину образования.

Рак желудка: проведение операции и прогнозы

Диагностика

Чтобы определить стадию онкологии, место локализации опухоли, а также работоспособность органов и систем, обязательно проводится ряд диагностических процедур. Диагностика основывается на следующих методиках:

  • Гастроскопия и биопсия. Эти процедуры позволят специалисту определить степень онкологического заболевания.
  • Компьютерная томография. Этот метод позволит определить размеры и распространенность опухоли.
  • УЗИ. Методика эффективна, если необходимо определить наличие вторичных очагов.
  • ЭКГ.
  • Рентген легких.
  • Лабораторные анализы: кровь, моча, биохимия.

Диагностика является очень важным этапом подготовки к операции. От точности диагностических процедур будет зависеть эффективность проводимого лечения.

Возможные осложнения

Осложнения после операции рак желудка могут быть самыми разнообразными. Одними из наиболее частых осложнений после операции являются:

  1. Анемия или малокровие. Причин для возникновения малокровия боле, чем достаточно. Чтобы исключить возникновение анемии, назначаются железосодержащие средства.
  2. Анастомозит. Патология, представляющая собой возникновение воспаления в месте соединения пищевода с тонкой кишкой. При возникновении воспалительных процессов, требуется проводить лечение.
  3. Послеоперационное кровотечение. Такие осложнения возникают достаточно часто, поэтому очень важно пациенту находится в стационаре под наблюдением некоторый промежуток времени.
  4. Перитонит.
  5. Изжога после удаления желудка.
  6. Переполнение кишечника при переедании.
  7. Рецидивы после операции.

Период реабилитации является одним из наиболее ответственных, и именно в это время решается, сколько сможет прожить пациент после операции.

Прогнозы

Большинство пациентов интересует не то, какие симптомы проявления у данного заболевания, а сколько живут люди после удаления желудка. Жизнь после операции значительно изменяется, особенно на протяжении первых несколько месяцев, когда человеку придется привыкнуть к новому рациону. Отсутствие желудка не влияет на продолжительность жизни человека, поэтому очень важно удалить опухоль полностью. Выживаемость у пациентов после проведения операций на желудок следующая:

  1. При раке на первой стадии выживаемость на протяжении 5 лет составляет 90%. Выживаемость на протяжении 10 лет – 85%.
  2. Если рак достиг второй стадии, но при этом не имеет метастазов, то пятилетняя выживаемость будет составлять 80%, а 10-летняя – 75%.
  3. На третьей степени рака желудка выживаемость будет составлять 65%. Если на третьей стадии возникают метастазы, то выживаемость не будет превышать 35-45%.
  4. На четвертой стадии пятилетняя выживаемость составляет не более 15%.

Важно знать! Именно поэтому очень важно не медлить при возникновении патологии. Чем раньше будет выявлена патология, и приняты соответствующие меры по ее устранению, тем выше вероятность прожить как можно дольше.

Образ жизни после операции

Реабилитация после карциномы длится от полугода до года. Питание после удаления желудка через 3-5 дней производится непосредственно с помощью зонда или внутривенно. Жидкость в организме также восстанавливается через вену.

Как только пациент становится на ноги, то особое внимание уделяется правильности питания. Принцип правильного питания заключается в следующем:

  • Питаться нужно маленькими порциями. Это позволит избежать перегрузки кишечника.
  • В сутки нужно питаться по 6-9 раз. Это позволит восполнять недостаток пищи.
  • В пищу рекомендуется употреблять фрукты, овощи, каши и даже супы, но только в перетертом виде.

В завершении следует отметить, что процесс восстановления пищеварительной системы может длиться долго и с возникновением болевых ощущений. Это нормально для людей, которые пережили операцию на желудок. В обязательном порядке пациентам следует регулярно посещать диетолога или гастроэнтеролога.

Рак желудка: проведение операции и прогнозы Загрузка...

Удаления желудка в Израиле: стоимость, отзывы, клиники. Удаления желудка Израиль: цены, больницы, диагностика

Раком желудка называют злокачественную опухоль, которая поражает основной орган пищеварительной системы. Именно это заболевание является одной из самых распространенных форм онкологии. В развитии рака желудка основную роль играют хронические воспалительные процессы, потому что зачастую в здоровом органе опухоль не развивается. Среди так называемых предраковых заболеваний выделяют хронический гастрит, язвенную болезнь, полипы желудка, хронический атрофический гастрит. На сегодняшний день в израильских клиниках проводится уникальное лечение рака желудка на любой стадии, которое позволяет сохранить и продлить жизнь больного. Речь идет о высокотехнологических операциях, принципиально новой химиотерапии. Международный оператор в сфере медицинского туризма, «НьюМед центр», станет вашим надежным проводником в мир инноваций израильской медицины. Мы гарантируем своим клиентам лечение у лучших специалистов страны. Для каждого пациента предусмотрена индивидуальная программа диагностики и лечения.

Программа и цены процедур обследования на рак желудка в клиниках Израиля

При выявлении опухолевого процесса, в частности рака желудка, пациенту необходимо пройти несколько этапов лечения. Сначала нужно подтверждения действительного наличия онкологического процесса и его распространение в желудке. Эти исследования дадут информацию о точной локализации опухоли, её типу, состояния соседних органов.

Процедура Цена, дол. США *
1. Ревизия предыдущей биопсии в случае проведения таковой ранее 570
2. Гастроскопия с новой биопсией в случае если таковой не было проведено 1 490
3. Срочное гистопатологическое и гистохимическое исследования биоптата (до 48 часов) 730
4. ПЭТ КТ(позитронно-эмиссионная томография) 1 550
5. Лабораторные исследования, включая онкомаркеры 860
6. Консультация хирурга-онколога 550

* — цены варьируются в течение года в соответствие с директивами Министерства здравоохранения Израиля и в зависимости от ряда факторов

Стоимость лечения. Операция радикального удаления опухоли желудка в клинике «Ассута»

Лечение назначается после подтверждения диагноза. Если опухоль можно удалить хирургическим путем, то рекомендованная радикальная операция. Операция будет проводиться на базе хирургического стационара клиники «Ассута». Этапы операции на желудке:

Этап Цена, дол. США *
1. Лапароскопическая предоперационная навигация, включая интраабдоминальное УЗИ 5 150
2. Лапароскопическая либо открытая гастрэктомия с последующей госпитализацией на 6 дней (оперирующим врачем является доктор Грайф Франклин) от 31 300
3. Экспресс-биопсия тканей желудка и лимфатических узлов во время операции для определения оптимальных границ удаления органа и групп лимфатических узлов до 2 300

* — в стоимость операции включена оплата расходных материалов (хирургического инструментария, вспомогательных средств). Цены варьируются в течение года в соответствие с директивами Министерства здравоохранения Израиля и в зависимости от ряда факторов

Наблюдение и реабилитация пациента

Завершающим этапом лечения считается период динамического наблюдения за пациентом опытными докторами и младшим мед. персоналом на протяжении 14 дней. В это время проводятся: Консультации у диетолога: $390 Консультация у гастро-онколога: $570 По результатам, возможно, понадобиться курс химиотерапии и лучевая терапия Если распространение опухолевого процесса обширное, наблюдается диссеминация в брыжейку, отдаленные метастазы в другие органы и системы, то лечения следует начать с химиотерапии. Здесь важно индивидуально подобрать правильные препараты. Для этого определяют тип опухоли, проводят анализы. Гистопатологический анализ (определения рецепторов к герцептину): $570 Химиотерапия проводиться квалифицированными специалистами института онкологии клиники «Ассута», где работают врачи только высшего уровня. Отличные бытовые условия только помогут вам в процессе лечения и восстановления сил. После 6-ти курсов химиотерапии по недельному или трехнедельному циклу пациент проходить контрольную ПЭТ КТ. По результатам данного исследования, хирург определяет течения процесса и подбирает эффективную тактику лечения с возможностью хирургического иссечения измененных тканей.

Симптомы заболевания

Злокачественная опухоль желудка в среднем может развиваться от 10 до 20 лет. В связи с тем, что она растет очень медленно, на начальных стадиях рак желудка протекает бессимптомно, однако по мере увеличения опухоли у многих пациентов выявляются такие проблемы как:

  • расстройство желудка на протяжении длительного времени;
  • потеря аппетита и веса;
  • трудности с глотанием;
  • ощущение тяжести в животе;
  • изжога, рвота, тошнота;
  • фекальные выделения с кровью или черного цвета.

Диагностика

Ранняя диагностика рака желудка включает в себя проведение эндоскопического и рентгеновского исследования. Во время эндоскопии проводят биопсию для гистологического исследования опухоли. Исследование проводится с помощью гастроскопа, трубочки с миниатюрной видеокамерой на конце. Гастроскоп вводят в желудок через горло и пищевод. Пациент предварительно получает анестезию. В ходе осмотра с помощью усовершенствованного инструмента врач может выявить всякое нарушение структуры тканей пищевода и желудка, в том числе изменения, подозрительные на злокачественный процесс. В ходе исследования берутся образцы подозрительной ткани (биопсия), которые отправляются затем на патоморфологический анализ. Кроме этого, часто применяют дополнительные уточняющие методы, среди них:

  • УЗИ брюшной полости;
  • компьютерная томография;
  • биохимический анализ крови;
  • диагностическая лапароскопия.

Методы лечения

Чаще всего в израильских клиниках для лечения данного заболевания используют два основных метода.

Операция по полному или частичному удалению желудка

Благодаря современному оборудованию и новым методикам, все большее число пациентов после операции излечиваются от рака желудка. Хирургическое вмешательство бывает нескольких типов, при котором производится:

  • удаление желудка с помощью лапароскопии;
  • удаление желудка частичное, в том числе близлежащих лимфоузлов;
  • удаление желудка и близлежащих органов (селезенки, части пищевода, тонкого кишечника, поджелудочной железы).

Химиотерапия

В случае выявление заболевания на ранних стадиях лечение рака желудка в Израиле осуществляется с помощью химиотерапии. Данный метод является дополнением к хирургическому вмешательству. Это необходимо для уничтожения онкологических клеток, которые могут находиться в крови больного, а также для уменьшения шансов возврата болезни. Кроме этого, лечение химиотерапией проводится тогда, когда опухоль распространилась за пределы органа, и проведение операции невозможно. Такой вид терапии называют Паллиативным (Кселода), он способствует торможению роста опухоли на некоторое время. Как и в ряде других случаев, ранняя диагностика заболевания является залогом успешного и результативного излечения. Сочетание современных методов терапии позволяет проводить лечение рака желудка в Израиле в клинике «NewMed» вполне успешно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *