Рак желудка почему возникает – первые признаки и симптомы заболевания с метастазами на ранних стадиях у женщин и мужчин, каков прогноз на жизнь и отзывы об этом

Проявления и первые симптомы рака желудка на ранних стадиях: профилактика рака желудка | 72.ru

Александр Мойсиев работает в сфере здравоохранения с 2008 года

Рак желудка входит в пятерку самых опасных онкологических заболеваний. Врачи-онкологи, анализируя анамнез больных, сходятся в едином мнении: почти все пациенты, у которых диагностировали злокачественную опухоль в желудке, плохо или неправильно питались.

Действительно ли любовь к бургерам и картошке-фри может привести к онкологии, чем чреваты перекусы бутербродами, может ли банальный гастрит, которым сегодня страдает каждый второй человек, перерасти в рак — об этом 72.ru рассказал онколог-хирург Александр Мойсиев, работающий в медицинском городе. Этим интервью мы продолжаем серию публикаций для рубрики «Онколикбез».

— Что такое рак желудка?

— Это злокачественная опухоль, выросшая из эпителиальных клеток слизистой (внутренней) оболочки желудка, вследствии мутации ДНК и нарушения процесса апоптоза (генетически запрограммированная гибель клетки). На ранних стадиях заболевание практически никак не проявляется. Симптомы если и есть, то неспецифичные, часто человек принимает их за обострение гастрита. По мере прогрессирования могут появляться более чувствительные нарушения, которые обычно зависят от локализации опухоли — это верхняя треть желудка (место соединения верхней части желудка с пищеводом), средняя треть желудка (так называемое «тело») и нижние отделы желудка (место соединения с кишечником).

— У кого чаще всего диагностируют рак желудка?

— Мужчины болеют в 2–3 раза чаще, чем женщины. Это обусловлено образом жизни, большим количеством вредных привычек, бытовыми условиями, большей подверженностью к неправильному питанию. Средний возраст — от 55 лет, но бывают пациенты 25–40 лет, причем в последнее время это уже не редкость.

— Расскажите подробнее о симптомах онкозаболеваний желудочно-кишечного тракта.

— В случае поражения верхнего отдела желудка, человеку трудно кушать, он ощущает дискомфорт при глотании твёрдой еды (обычно возникает чувство трудности прохождения пищи и возникает боль в груди), у него бывают тошнота, рвотные позывы и срыгивание.

Если опухоль возникла в среднем отделе (тело желудка), то проявления болезни обычно не выражены, человека длительное время ничего не беспокоит. Именно по этой причине заболевание порой выявляется только на поздней стадии. Многие считают, что дискомфорт в желудке — это признаки гастрита, и не обращаются за помощью к медицинским специалистам вовремя.

Нижние отделы желудка (пища переходит из желудка в двенадцатиперстную кишку): у больного возникает тяжесть в верхних частях живота после еды, бывают тошнота, рвота переваренной пищей, в тяжелой стадии, возможно, с запахом «брожения».

Общие симптомы для злокачественного новообразования желудка неспецифичны, но, независимо от локализации, к ним можно отнести тяжесть в верхних отделах живота, чувство быстрого насыщения (переедания), изжогу.

При прогрессирующем процессе рака желудка: анемия, бледность кожных покровов, снижение веса, быстрая утомляемость, общая слабость. Все эти проявления не являются характерными только для рака желудка, но требуют особого внимания — нужно проходить обследования и диагностику.

— Какие причины могут спровоцировать рак желудка?

— Если говорить непосредственно о причинах возникновения рака желудка, то следует отметить, что они практически неизвестны. Но то, что в здоровом желудке онкология практически не возникает, — факт. Обычно развитию опухоли предшествуют так называемые предраковые заболевания. Да и факторов, способствующих развитию рака желудка, предостаточно — от плохой экологии и стрессов до злоупотребления алкоголем и жирной пищей.

Немаловажную роль играет и наследственная предрасположенность: если у кого-то в семье был выявлен рак желудка, то у близких (кровных) родственников вероятность заболеть раком повышается на 20%.

Еще один фактор — особенности питания. Это чрезмерное увлечение копченой, острой, соленой, жареной (пережаренной) и консервированной пищей, длительно хранящимися продуктами, содержащими нитраты, а также фаст-фудом и энергетическими напитками.

Другая важная причина, влияющая на появление рака желудка, — это длительно существующие болезни (гастриты, язвы и полипы).

Кроме этого, в зону риска входят люди, которые перенесли операции на желудке. Спровоцировать опухоль может и наличие в организме бактерии Helicobacter Pylori (может вызвать язвенную болезнь, хронический атрофический гастрит).

Рак желудка может возникнуть и у тех, кто работает на вредных производствах, где есть контакт с различного рода токсинами. Сюда же входит дефицит витаминов В12 и С. Кроме этого, онкозаболевание могут спровоцировать длительные семейные и профессиональные стрессы; первичные и вторичные (например, СПИД) иммунодефицитные состояния. Ну и из последних факторов я бы назвал алкоголизм и курение.

— Получается, даже обычный гастрит может переродиться в рак желудка?

— Нет, гастрит не может переродиться в рак желудка, но он является благоприятным фоном для онкологических заболеваний. Для развития рака в организме должны произойти серьезные изменения — на генетическом уровне, в иммунной, эндокринной и других системах.

— Как определить, что у человека рак желудка?

— В первую очередь прислушиваться к своему организму. Если появились какие-либо изменения в работе желудочно-кишечного тракта: начали беспокоить симптомы, перечисленные выше, — это повод обратиться к врачу. Злокачественное образование желудка может быть следствием несвоевременного обращения и лечения по поводу заболеваний, которые как раз и являются фактором риска. Что касается диагноза, то рак желудка ставится на основании лабораторно-инструментальных, морфологических методов исследования и только в специализированных учреждениях.

В онкодиспанцер на Барнаульскую отправляют только по направлению врача из поликлиники. Попасть на прием самостоятельно можно лишь на платной основе

Фото: Ирина Шарова

— Где можно пройти обследование?

— В первую очередь нужно обратиться в поликлинику по месту жительства, где на основании ваших жалоб будут назначены обследования.

Пациенту, который обратился с жалобами на проблемы желудка, обычно делают анализ кала на скрытую кровь, рентгеноскопию (рентген после того, как человек выпьет рентгеноконтрастные препараты, используемые для улучшения визуализации внутренних органов), эзофагогастродуоденоскопию (вид обследования, когда эндоскоп — длинную трубку с камерой на конце — проводят через рот пациента и с помощью объектива фиксируют каждый участок желудка). При необходимости тем же эндоскопом берется кусочек ткани для исследования (биопсия). В Тюмени также делают видеоколоноскопию (обследование проводится для осмотра толстой кишки при помощи эндоскопа — трубки с камерой).

Тюменцам также назначают эндосонографию (для исследования используют гибкий эндоскоп с видеокамерой и ультразвуковым датчиком). Кроме этого, в целях диагностики горожанам делают УЗИ и компьютерную томографию органов брюшной полости.

Обращаю внимание, что объем обследования может определить только ваш лечащий врач.

Также в Тюменской области успешно внедрена практика скрининговых обследований ЖКТ пациентов без явных жалоб. Это обследование можно пройти всем тюменцам в возрасте 45–70 лет, включая пациентов от сорока лет, у которых положительный анализ кала на скрытую кровь. Таким пациентам обязательно сделают эзофагогастродуоденоскопию (ЭФГДС) и видеоколоноскопию (осмотр слизистой толстого кишечника) под наркозом.

Всех пациентов направляют из поликлиники в более узкие гастроцентры в плановом порядке при наличии показаний.

— Какие еще методы обследования существуют? К примеру, за границей для обследования желудка используется так называемая капсула — «таблетка» с камерой, которую глотает человек. Через какое-то время она выходит и отдается врачам для получения информации о состоянии желудка.

— Почему мы говорим только о загранице? Капсульная эндоскопия (суть метода проста — пациент проглатывает специальную капсулу, оборудованную камерой) используется уже достаточно длительное время и в Тюмени. Но нужно сказать, что этот метод показан не всем пациентам. Чаще он рекомендуется при исследовании тонкого кишечника по причине труднодоступности этого отдела для обследования. Но если мы возьмем статистику, то опухоли, возникающие в тонкой кишке, очень редки. В Тюмени эта опухоль выявляется в единичных случаях, да и то не каждый год.

В целом метод перспективный, но имеет свои плюсы и минусы. Расскажу о плюсах: эта процедура легко переносится пациентами, существует возможность обследования капсулой только тонкой кишки, также это обследование дает возможность оценить перистальтическую функцию кишечника.

Из минусов данного обследования могу назвать то, что с помощью капсулы невозможно выполнить биопсию подозрительного участка. Невозможно контролировать направления обзора, есть риск пропустить патологический очаг. Невозможно использовать при кишечной непроходимости, нарушении глотания… Поэтому капсулу нельзя рассматривать как альтернативу эзофагогастродуоденоскопии или колоноскопии — для точной постановки диагноза рака нужна биопсия (отщипывание подозрительного кусочка ткани) и последующее морфологическое исследование.

— Эти обследования бесплатны?

— Да. В Тюменской области благодаря развитию системы ОМС все обследования и лечение абсолютно бесплатны, начиная с первичного звена (поликлиника по месту жительства) и заканчивая нашим учреждением, при условии, что есть показания, и пациент действительно в этом нуждается.

Существует определенная очередность у некоторых обследований, но она незначительная и некритичная. Также, насколько мне известно, существуют частные клиники, где пациент с подозрением на злокачественное новообразование желудочно-кишечного тракта может пройти дообследование самостоятельно на платной основе.

— Иногородним легко получить направление для обследования ЖКТ в Тюмени?

— При наличие показаний пациент имеет право выбирать, где желает пройти дообследование и получать лечение. У нас есть пациенты из ХМАО, ЯНАО, Тюменского района. С направлениями затруднений нет.

— Рак желудка лечится?

— В онкологии эффективность лечения полностью зависит от стадии, на которой была выявлена опухоль. Но нужно помнить, что рак — это хроническое заболевание, требующее длительного и системного лечения. Рак желудка чаще всего поддается лечению, как правило, на первых двух стадиях. На поздних стадиях, к сожалению, шансы на лечение без последствий уменьшаются.

— Что же делать, чтобы снизить вероятность появления рака желудка?

— Как и с любым заболеванием, есть ряд профилактических мер, которые значительно снизят риск получения такого диагноза. Я бы разделил этот комплекс профилактических мер на две группы — первичная и вторичная профилактика.

Первичная профилактика рака желудка целиком и полностью зависит от самого пациента. Это избавление от вредных привычек (употребления алкоголя, курения), нормализация режима и качества питания — употребление достаточного количества овощей и фруктов, зерновых, ограничение пряностей, консервированных и мясных продуктов, ведение здорового образа жизни.

Другая группа мер — вторичная профилактика — является компетенцией профильных специалистов, например, гастроэнтеролога. Это своевременное и квалифицированное лечение гастрита, язв желудка, удаление полипов желудка.

В заключение хочу сказать, наверно, очень простую мысль: нужно радоваться жизни, стараться не носить в себе обиду, зависть и печаль. Главное в профилактике рака — положительные эмоции.

Если у вас есть вопросы на тему онкологических заболеваний, если вы сами столкнулись с этой болезнью или знаете тех, кто излечился от рака и готов рассказать свою историю борьбы, то обязательно пишите на почту Написать письмо с пометкой «онкологический ликбез». Либо свяжитесь с автором рубрики: в соцсети «ВКонтакте» и Facebook, а также в WhatsApp или Viber по номеру телефона: +7–922–261–00–52.

Каждую неделю мы встречаемся с врачами-онкологами, которые рассказывают 72.ru об этом коварном заболевании, о причинах возникновения рака и о том, как предупредить эту болезнь. В предыдущей серии главный онколог города Михаил Наумов ответил на вопросы читателей и объяснил, по каким причинам человек чаще всего заболевает раком и что происходит в его организме при развитии злокачественных опухолей. После серии публикаций про онкологию мы попросили врача-онколога с 20-летним стажем работы ответить на вопросы наших читателей. Про лечение рака за границей, про факторы риска и выживаемость при онкозаболеваниях рассказала Наталья Яскевич. 

Кстати, мы завели канал в Telegram, где публикуем самые интересные новости из жизни Тюмени. Если вы хотите одним из первых читать эти материалы, то подписывайтесь: t.me/news_72ru

Рак желудка – причины, признаки, симптомы и лечение

Рак желудка – это злокачественное новообразование в слизистой оболочке этого органа, которое по мере прогрессирования болезни прорастает в более глубокие слои, близлежащие органы и региональные лимфоузлы. Специалистами отмечено, что таким заболеванием практически в два раза чаще страдают представители мужского пола, нежели женского. Основную группу риска составляют люди среднего возраста от сорока до семидесяти лет.

В настоящее время, механизмы развития онкологического процесса в желудке не до конца изучены, однако существует широкий спектр предрасполагающих факторов. Основными из них являются другие недуги желудка, влияние болезнетворных микроорганизмов и токсических веществ.

Симптомы рака желудка будут отличаться в зависимости от того, на каком этапе протекает болезнь. Для того чтобы определить наличие раковой опухоли, степень её распространения и стадию развития, пациенту назначают ряд инструментальных обследований и других методов диагностики рака желудка.

Лечение патологии осуществляется только хирургическим путём, но может применяться химиотерапия или радиотерапия. Прогноз такого недуга в большинстве случаев неблагоприятный, поскольку такая разновидность рака характеризуется быстрым метастазированием.

Для трансформации нормальных клеток в раковые, необходимо влияние одновременно нескольких предрасполагающих факторов, которыми могут быть как заболевания, так и другие причины.

Есть перечень патологических состояний, которые приводят к изменению нормального строения клеток и тканей органов. Основополагающее значение имеет тот факт, что в первую очередь на верхнем слизистом слое начинает образовываться ткань, которой в норме у этого органа нет. К основным заболеваниям, т. е. причинам рака желудка можно отнести:

• хроническую форму гастрита атрофического характера – на фоне этого расстройства происходит нарушение функционирования и отмирание клеток оболочки желудка;
• аденому желудка – представляет собой доброкачественный процесс, во время которого развивается распространение железистых клеток. Подобные новообразования довольно долгое время никак не проявляются, но в определённый момент, из-за травмирования и нарушения структуры клеток жёсткой и горячей пищей, происходит процесс озлокачествления, что является началом формирования раковой опухоли;
• витаминозависимую В-12 дефицитную анемию – другое название подобного расстройства – злокачественная анемия, которая приводит к отмиранию нормальных клеток желудка, а на их месте появляются раковые;
• хроническую язвенную болезнь – представляет собой возникновение язв различных размеров и количества на внутренней поверхности этого органа. Несвоевременное лечение такого заболевания влечёт за собой развитие опасных для жизни осложнений, одним из которых является рак;
• болезнь Менетрие – это довольно редкая патология, в основе которой лежит обильное разрастание и увеличение объёмов ворсинок на оболочке желудка.

Язвенная болезнь – возможная причина рака желудка

Другими причинами рака желудка считаются:

• инфицирование организма бактерией Хеликобактер пилори – это единственный микроорганизм, который может выживать в кислой среде кишечника;
• генетическая предрасположенность – вокруг этого утверждения ходит большое количество споров, однако существует высокая вероятность того, что может появиться такой недуг, если он был диагностирован у ближайших родственников – родителей, дедушек или бабушек;
• продолжительное влияние на организм токсических и ядовитых веществ. Это касается не только неблагоприятных условий труда или проживания. Опасные вещества могут находиться во фруктах и овощах, копчёностях и сырах, вяленой рыбе и даже в косметике;
• беспорядочный приём некоторых лекарственных препаратов, например, для лечения ревматических недугов воспалительного характера;
• воздействие ионизирующего излучения или облучение организма. В малых дозах радиоактивные лучи могут влиять благоприятно, в противном случае приводят к нарушению структуры клеток облучаемого органа;
• многолетнее пристрастие к распитию алкоголя и выкуриванию сигарет. В особенности это касается спиртосодержащих напитков, которые содержат в себе большое количество этилового спирта, негативно влияющего на стенки желудка;
• нерациональное питание, а именно переедание, обильная трапеза перед сном, постоянное потребление жирных и острых блюд.

Все вышеописанные предрасполагающие факторы представляют собой процесс канцерогенеза, который состоит из нескольких этапов:

• влияние на желудок вредной пищи и напитков;
• развитие заболеваний, которые предшествуют онкологии;
• сочетание нескольких факторов из двух вышеуказанных групп.

Однако стоит учесть, что далеко не у всех людей с сочетанием нескольких канцерогенов развивается рак желудка. Основополагающую роль играет влияние бактерии Хеликобактер пилори.

Любой злокачественный процесс в организме, и рак желудка не исключение, имеет несколько стадий течения. Таким образом, существует несколько этапов развития подобного заболевания:

• нулевая стадия или предраковое состояние – опухоль небольшого размера и локализуется только в верхнем слое слизистой. Диагностика рака желудка и его устранение на этом этапе имеет наиболее благоприятный прогноз, поскольку высока вероятность полного излечения. Однако обнаружить недуг в такой период достаточно сложно;
• начальная стадия – новообразование не выходит за пределы поражённого органа, без метастазирования;
• стадия средней тяжести – опухоль начинает прорастать на мышечный слой и региональные лимфоузлы;
• тяжёлая стадия – раковое новообразование прорастает через все ткани желудка, вплоть до серозной, отмечается метастазирование;
• осложнённая стадия – отмечаются не только региональные, но и отдалённые метастазы, зачастую в печень, поджелудочную железу, лёгкие и пищевод. Прогноз неблагоприятный – для продления жизни пациента применяют симптоматическую терапию, направленные на нейтрализацию болевого синдрома.

Стадии развития рака желудка

В зависимости от гистологического строения, рак желудка бывает:

• плоскоклеточным – перерождение клеток верхнего слоя оболочки этого органа;
• перстневидноклеточным – формируется из бокаловидных клеток, которые выделяют слизь;
• железистым – главная причина – трансформация железистых клеток;
• аденокарциномой – развитие рака из секреторных клеток слизистой;
• недифференцированным – из незрелых клеток оболочки. Отличается от других разновидностей быстрым увеличением объёмов, обширным метастазированием и ярко выраженной злокачественностью.

В зависимости от типа роста, онкологический процесс в желудке делится на:

• диффузный – клетки опухоли не связаны между собой, рост рака через всю стенку желудка;
• кишечный – злокачественные клетки связаны между собой, новообразование прорастает в полость желудка, рост опухоли – медленный.

Клиническое проявление онкологического процесса в желудке напрямую зависит от того, на какой стадии протекает эта болезнь. Например, для ранних стадий характерное полное отсутствие симптомов рака желудка или незначительное выражение таких признаков, как:

• усталость;
• депрессивное состояние;
• повышение температуры тела;
• отвращение к белковой пище;
• беспричинная слабость.

К внешним проявлениям второй стадии относят:

• нарушение стула;
• отрыжку с неприятным запахом;
• снижение массы тела;
• повышенное газообразование;
• тошноту с приступами рвоты, которая приносит облегчение состояния лишь на короткое время;
• изжогу и жжение в загрудинной области;
• дискомфорт и боль в области желудка.

Основные симптомы рака желудка на третьей стадии:

• анемия;
• отрыжка с запахом тухлых яиц;
• обильная рвота;
• постоянное ощущение переполненности желудка;
• быстрое насыщение, несмотря на употребление небольшого количества пищи;
• усиление интенсивности проявления болевого синдрома;
• признаки раковой интоксикации – быстрая утомляемость и сильная слабость;
• усиление выражения признаков второй стадии.

Для четвёртой стадии характерны такие признаки рака желудка, как:

• сильная мучительная боль, от которой на небольшой промежуток времени можно избавиться при помощи приёма наркотических анальгетиков;
• сильное истощение пациента – до такой степени, что человек может принимать пищу только через зонд;
• возрастание силы выражения симптомов более ранних стадий.

Признаки рака желудка

Поскольку клиническое проявление начинает довольно интенсивно выражаться на поздних этапах протекания болезни, поздняя диагностика и несвоевременно начатое лечение будут направлены на продление жизни больного, а не на выздоровление.

Единственным способом установить правильный диагноз является инструментальная диагностика рака желудка. Однако перед её назначением предположительный диагноз врача должен подтвердиться другими диагностическими методами, для того, чтобы не подвергать пациента ненужным обследованиям.

Первый этап диагностирования составляет:

• проведение детального опроса пациента;
• изучение истории болезни и анамнеза жизни пациента;
• выполнение тщательного физикального осмотра.

Именно такие методы дадут возможность врачу установить возможные причины возникновения болезни, а также определить, какие симптомы рака желудка проявляются и с какой интенсивностью – это необходимо для определения стадии рака.

Второй этап состоит из лабораторных исследований и включает в себя:

• выявление специфических онкологических маркеров в крови;
• изучение кала – для обнаружения скрытой крови, что может указывать на внутреннее кровоизлияние.

Инструментальная диагностика рака желудка предусматривает осуществление:

• гастроскопии – это изучение слизистой оболочки желудка при помощи эндоскопических инструментов. Такая процедура необходима для обнаружения места локализации рака, а также для изучения объёмов опухоли, взятия материала для гистологического анализа и получения информации о количестве метастазов;
• биопсии – забора небольшой частички поражённого органа для последующих гистологических изучений. Только после получения результатов такого исследования клиницист устанавливает окончательный диагноз;
• УЗИ органов брюшной полости и рентгенографии лёгких – для выявления наличия метастазов;
• КТ и МРТ для более точной визуализации поражённого органа и ближних тканей.

Выбор тактики терапии такого заболевания напрямую зависит от нескольких факторов:

• стадии онкологического процесса;
• объёмов опухоли;
• наличия и распространения метастазов;
• общего состояния больного;
• развития сопутствующих недугов.

Лечение рака желудка осуществляется лишь тремя методами:

• обширным хирургическим вмешательством;
• химиотерапией;
• радиотерапией.

Зачастую применяется сочетание нескольких методов.

Стоит учесть, что терапия лекарственными препаратами используется только для устранения симптоматики, и лечение рака желудка народными средствами недопустимо – это может только усугубить протекание болезни.

При диагностике рака на нулевой или первой стадии выполняется полное удаление онкологического новообразования – происходит удаление поражённой части желудка, части окружающих тканей и региональных лимфоузлов. В некоторых случаях может понадобиться тотальная резекция желудка.

Тотальная резекция желудка

В случаях диагностирования рака на более поздних стадиях прибегают к:

• лучевой терапии — применяется для уменьшения объёмов опухоли и предотвращения распространения метастазов. Также используется для ликвидации очагов опухоли после оперативного лечения;
• химиотерапии – это совокупность химиотерапевтических лекарственных средств, необходимая для снижения активности раковых опухолей.

Из этого следует, что ответ на вопрос — можно ли вылечить рак желудка, зависит от того, на каком этапе протекания болезни была осуществлена диагностика и начало лечение.

Последствия могут возникнуть как на фоне самого заболевания, а также после осуществления терапии.

Рак желудка наиболее часто осложняется:

• внутренними кровоизлияниями;
• депрессивным состоянием пациента, что ставит под вопрос эффективность терапии недуга;
• анемией;
• крайней степенью истощения.

Последствиями лучевой терапии являются:

• лучевой ожог;
• лучевая болезнь;
• лучевой дерматит.

Осложнения химиотерапии:

• сильная слабость;
• упорная рвота на фоне постоянной тошноты;
• диарея;
• утрата волосяного покрова на голове;
• сухость кожного покрова;
• дерматиты и экземы;
• ломкость и деформация ногтевых пластин;
• отсутствие влечения к противоположному полу.

Следствием оперативного лечения является присоединение вторичной инфекции на фоне пониженного иммунитета.

Существует несколько правил профилактики рака желудка, которые необходимо строго выполнять:

• полный отказ от пагубных привычек;
• рациональное питание;
• своевременное устранение заболеваний, которые могут привести к формированию злокачественных новообразований;
• регулярное прохождение обследования у гастроэнтеролога, для контроля за состоянием желудка и других органов пищеварительной системы.

Прогноз такого заболевания зачастую неблагоприятный, поскольку оно диагностируется на третьей или четвёртой стадии развития.

Главный вопрос пациентов с таким диагнозом – сколько живут с раком желудка? Для каждого пациента ответ будет индивидуальным. При своевременном комплексном лечении пятилетний срок жизни пациентов составляет 12%. В случаях обнаружения болезни на ранних стадиях, что бывает крайне редко, степень выживаемости составляет 70%. Наименее благоприятный прогноз при выявлении метастазов в печени и лёгких – в таких случаях терапия направлена лишь на устранение симптомов.

первые симптомы, стадии, вся информация

Сама опухоль при этой онкологии развивается из мягких тканей эпителия, слизистого слоя стенок желудка. Заболевание в России встречается чаще у мужчин чем у женщин. Врачи могут связывать это с тем, что мужская половина населения в некоторой степени страдает алкоголизмом и любит выпить. А алкоголь является главным фактором развития злокачественного новообразования в желудке.

В статье рассказывается, как на ранних стадиях распознать зверя, какие будут симптомы на последующих стадиях и чего ожидать в первые симптомы рака желудка.

Причины

Раковые клетки сами по себе появляются по причине внешних и внутренних факторов, из-за чего из здоровых клеток появляются измененные ткани, которые быстро разрастаются и делятся. Главным признаком таких клеток является отсутствие механизма самоуничтожения — когда клетка не стареет и не умирает.

Изменение происходит на уровне ДНК клетки, в которой кодируется ее программа жизни и функции жизнедеятельности. А после мутации, программа изменяется, и клетка беспорядочно делится, прекращает выполнять свою функцию. На последних стадиях раковые клетки поражают все ближайшие ткани и органы.

У рака желудка есть два фактора риска: внешние и внутренние, которые постоянно влияют на сами ткани эпителия. Конечно у врачей нет точных данных, что именно вызывает злокачественное новообразование в тканях желудка, но есть несколько подозрений или статистических исследований. От чего бывает рак желудка?

Причины рака желудка

1. Вирусы — воздействуют на клетки, могут частично изменять их хромосомы. А потом здоровые клетки мутируют в раковые.
2. Химические реагенты и канцерогены — любые вещества, которые обладают мутагенным свойством, могут влиять на ткани и изменять их. Особенно это может затронуть людей, у которых работа связана с химическими веществами.
3. Питание и еда — пища, это те вещества, которые напрямую влияют на слизистые и подслизистые самого желудка. Острая, жаренная еда, масла, на которых несколько раз что-то жарилось негативно влияют на стенки желудка.
4. Алкоголь — спирт при соприкосновении с белком начинает его сворачивать, из-за чего у больных при избыточном употреблении могут появляться заеды и рубцы в желудке. В последствии поврежденные ткани могут мутировать.
5. Радиация — влияет не только на желудок, но и на все внутренние органы и ткани, которые также могут измениться и превратиться в рак.
6. Курение — все смолы и химические вещества от сгорания сигареты имеют негативное влияние. При вдыхании сам дым попадает не только в легкие, но и в желудок.
7. Слабый иммунитет — именно лимфоциты, которые являются барьером и защитой нашего организма в первую очередь обнаруживают чужеродные и дефектные клетки, и уничтожают их. Если же тело ослаблено, то эти клетки могут разрастись настолько сильно, что иммунитет уже не сможет помочь.
8. После операций на желудок. В последнее время женщины прибегают к операции по уменьшению объема желудочного мешка.

Болезни, способствующие раку желудка

Название	Описание
Хронический атрофический гастрит	За счет данной болезни происходит небольшая атрофия и утончение стенок желудка. За счет чего сам орган получает большую внешнюю нагрузку.
Язва	Это довольно крупная рана в слизистой оболочке, которая может из-за разных факторов долгое время не заживать. Может привести к инфильтрирующему, инфильтративному раку.
Эрозия	Рана появляется за счет неправильного питания.
Полипы	Ее еще называют предраковым состоянием желудка. Вообще это доброкачественное новообразование, которое может перерасти в рак.
Дуодено-гастральный рефлюкс	Когда желчная кислота из 12-ти перстной кишки переходит обратно в желудок и раздражает стенки и всю полость. Если не лечить это заболевание, то может возникнуть опухоль.
Обширный атрофический гастрит с пониженной секрецией соляной кислоты	Несмотря на то, что сам желудочный сок не такой едкий, но это все равно может привести к онкологии.

Общие симптомы

Самое ужасное, что саму опухоль довольно тяжело распознать на первых порах, так как она еще маленькая и слабая, и сильных воздействий на организм у нее нет. Именно поэтому часто больные путают первые симптомы с каким-то обычным заболеванием, а позже рак перерастает в более тяжелую форму и симптомы рака ЖКТ становятся только ярче.

Еще одной ложкой дегтя является именно то, что новообразование очень быстро развивается. Зачатую все виды и классификации рака желудка очень быстро распространяются и имеют:

1. низкодифференцированный (быстрая скорость роста ткани)
2. недифференцированный (высокая агрессия и скорость)
3. среднедифференцированный (средняя скорость)

Давайте разберем для начала самые яркие проявления рака:

• Тяжесть даже после легкой пищи или перекуса.
• Постоянная отрыжка воздухом с неприятным запахом.
• Даже после небольшого приема еды пациент сразу чувствует себя сытым.
• Вы чувствуете дискомфорт в животе и неприятные ощущения.
• Тянущие тупые боли в этой зоне.
• Периодическая тошнота у пациентов.
• Рвота может быть со сгустками крови на последующих стадиях.
• У пациента падает аппетит, и он плохо ест.
• Есть отвращение к животной пище.
• Позже пациент резко теряет вес на фоне плохого аппетита — больше 10 килограмм.
• Несварение желудка. Может проявляться постоянным поносом и изменением каловых масс в цвете.
• Часто у больных появляется сильная изжога, которая не проходит даже после длительного лечения.
• Если идет злокачественное поражение желудка и кишечника, то могут появляться запоры, нарушение акта дефекации и появляться кровь в кале.
• Язык имеет налет серовато-белого цвета. При этом он может периодически менять окрас.

В чем различие симптоматики у мужчин и у женщин? Каких-то ярких проявлений у представителей разного пола нет. Но как показывает практика, женщины чаще обращаются к врачу на более ранних стадиях чем мужчины. Все это связано с тем, что у мужской половины зачастую болевой порог чуть выше, чем у женской.

ПРИМЕЧАНИЕ! Если хоть один из симптомов долго сохраняется и не исчезает в течение хотя бы одного или двух месяцев. То вам сразу же стоит обратиться к врачу и сдать общий и биохимический анализ крови, а также сделать гастроскопию.

Стадии

Сейчас мы постараемся более подробно рассказать про каждую стадию, а также — что именно чувствует больной, и какие есть симптомы. Распознать рак еще малое дело, нужно еще обязательно узнать его стадию, так как от этого зависит последующее лечение.

Врачу необходимо четко знать: размер самой опухоли, ее проникновение в ближайшие клетки и ткани, есть или нет метастазы в лимфатические узлы и ближайшие органы. Вся эта информация необходима, чтобы правильно и точно поставить диагноз.

0 или предраковая стадия

Опухоль практически ничем не проявляет себя. Обычно нулевая стадия — это какая-либо предраковая болезнь или доброкачественное образование. При этом сама опухоль ведет себя не агрессивно и не трогает соседние ткани. Расположена только в пределах эпителия и слизистой оболочки. Ранние признаки очень слабые:

• Легкая тошнота
• Небольшой дискомфорт в желудке.
• Периодический жидкий стул.

1 Стадия

Опухоль уже имеет больший размер и ее уже можно посмотреть и увидеть визуально, так как она слегка выпирает из стенок желудка. При этом идет небольшое поражение ближайших тканей, но за пределы самого органа раковая опухоль не выходит. Возможно поражение ближайших лимфатических узлов, но в пределах нескольких штук и только ближайших. Появляются первые признаки рака желудка:

• Сами симптомы похожи на язву желудка. Особенно это должно насторожить, тех, у кого их раньше не было.
• Тяжесть после приема пищи.
• Когда кушаете, чувствуете дискомфорт в кишечном отделе.
• Через какое-то время появится боль, которая не будет проходить.
• Возможна тошнота.
• Есть отвращение к еде, которую вы раньше любили.

2 Стадия

Опухоль уже имеет довольно большой диаметр, и ее видно с другой стороны. Сама опухоль уже поражает ближайшие ткани и есть поражение лимфоузлов. Из симптомов:

• Вы чувствуете сильное жжение внутри животы.
• Помимо тошноты появляются рвотные позывы, даже когда вы еще не поели.
• После приема пищи чувствуете боли в животе.

3 Стадия

Опухоль уже затрагивает ткани эпителий, мышцы и внутренние слои серозной оболочки. Также идет обильное поражение от 7 до 15 регионарных лимфоузлов.  Начинается метастазирование в ближайшие органы: легкие, сердце, кишечник.

• Боли и жжение усиливается.
• В рвотных массах появляются сгустки крови. Может начаться внутреннее кровотечение.
• Прием пищи становится болезненным, а сама боль отдает в спину.
• Появляется неутихающая боль в сердце.

4 Стадия

Последняя стадия характеризуется отдаленными метастазами: в кости, головной мозг, половые органы и печень. Опухоль уже затронула все органы и лечение на этом этапе не помогает. Может открыться внутреннее кровотечение, тогда больной резко потеряет сознание и упадет в обморок.

• Пациент теряет в весе.
• Вырастает живот из-за сильного отека.
• Постоянная рвота и тошнота.
• Сильные непрекращающиеся боли как в животе, так в костях и голове.
• Кожа становится желтой из-за метастазов в печени.
• Сильная слабость и постоянная усталость.
• Пациент может много спать.
• Полное нарушение функций пищеварения.

Разновидности

Новообразование может иметь разные виды, а также различаться по характеру самих клеток опухоли, их агрессивности и скорости роста. Можно различить саму опухоль, которая может различаться по локализации внутри органа и характеру нарастания самого новообразования. Рассмотрим типы раковых заболеваний, поражающих ЖКТ (желудочно-кишечный тракт).

Вид рака желудка	Описание
Перстневидноклеточная карцинома	Довольно агрессивная болезнь, относящаяся к диффузному раку. При этом сама опухоль гормональная и имеет в своих тканях мужской (Тестостерон) или женский гормон (Эстроген) При этом в основном болеют именно женщины, так как сам гормон влияет на скорость роста опухолевых клеток. Чаще всего диагностируется после 40 лет. У более молодых не так часто встречается.
Инфильтративный	Морфологическая карцинома, которая больше врастает в сам желудок. Чаще встречается у молодых, генетически расположенных больных. Сама опухоль довольно быстро растет и метастазирует в другие органы. На 4 стадии желудок уменьшается.
Низкодифференцированный	Низкодифференцированный рак желудка — очень высокая скорость роста эпителиальных клеток стенки желудка, которая постоянно обновляется. Внутри происходят воспалительные процессы вокруг опухоли.

Диагностика

Сначала врач полностью осматривает больного, измеряет его температуру, так как она может быть увеличена из-за болезни. Смотрит на цвет кожи и наличие покраснений в области живота. Проводит пальпацию в области желудка. Конечно на ранних стадиях ничего не прощупается, но на поздних можно почувствовать уплотнение. Рассмотрим все методы исследований.

Рентгенодиагностика

Позволяет врачу видеть различные утолщения, уплотнения в стенках желудка и уже на основании диагностики увидеть патологию. В первую очередь он смотрит на общий тонус стенок и есть ли какие-то уплотнения. Есть ли, наоборот, снижение эластичности или утончения ткани.

Гастроэндоскопия

Так врач может визуально увидеть все отклонения от нормы, цвета, покраснения, возможных небольших кровоподтеков и уплотнений. Так можно напрямую отличить рак от язвы и в некоторых случаях доброкачественное от злокачественного образования. При исследовании берется сам образец ткани для гистологического исследования.

Прогноз

К сожалению, но раковое заболевание ЖКТ имеет очень жесткий характер, и процент смертности при этом довольно высок. Конечно все зависит от фазы самого рака, на котором его диагностировали, а также от тактики лечения. И даже после долгой и правильной терапии, нет шансов на полное выздоровление, так как сама опухоль может вернуться. Сколько живут с раком желудка? Рассмотрим список пятилетней выживаемости при онкологии ЖКТ.

1. Если рак обнаружили на ранней стадии, то прогнозирование будет самым наилучшим, так как сама опухоль пока еще на захватила лимфоузлы и ближайшие органы. Процент выживаемости при этом очень высокий — от 80 %.
2. На второй стадии опухоль уже имеет большие размеры и может иметь влияние на ближайшие ткани и клетки. Но вылечиться все же можно. Вероятность прожить потом еще 5 лет ровна 65 %.
3. На третьей стадии уже все гораздо хуже, так как при этом сама опухоль может иметь влияние на ближайшие органы и распространять метастазы туда. Процент падает до 30.
4. Четвертая стадия обычно является смертельной, но при правильном лечении и терапии, пациент еще может прожить несколько лет. Шанс пятилетней выживаемости — 5 %.

Загрузка…

Страшные осложнения из-за рака желудка

Онкологические заболевания внутренних органов отличаются тяжестью симптоматики и стремительным прогрессированием на его завершающих стадиях при отсутствии своевременной терапии.

Кроме того, им характерна слишком поздняя диагностика, что и определяет не всегда оптимистичный прогноз на восстановление. Об одном из таких недугов, а так же осложнениях, с ним связанных, пойдет речь в данной статье.

О заболевании

Рак желудка – злокачественное по природе происхождения новообразование, трансформирующееся из клеток слизистых отделов оболочки органа.

Считается одной из самых распространенных раковых патологий.  Начинается с появления уплотнения, которое затем формируется в опухолевый узел, медленно разрушающий соседние клетки и прорастающий в опоясывающие аномалию, ткани.

Виды

По мере прогрессирования онкологической злокачественной опухоли неизбежно развитие осложнений различной степени тяжести – от приносящих дискомфорт, до прямой угрозы жизни пациента. В большинстве случаев справиться с ними самостоятельно не представляется возможным, и чем скорее будет оказана медицинская помощь, тем меньше будут последствия.

Вот почему крайне важно понимать, что это за осложнения, а так же, как они проявляются у больного раком желудка, человека.

Кровотечение

Под термином «кровотечение» в медицинской практике понимают фрагментарное излитие крови, возникающее вследствие повреждения сосудистых стенок системы, в желудочный просвет.

Явление провоцирует негативное воздействие выделяемой отделом, жидкости, которая, омывая опухоль, оказывает на нее раздражающий эффект.

Кроме того, кровотечение может быть вызвано продуктами распада образования, что характерно при запущенной форме течения болезни, когда аномалия уже слишком велика, а ее поведение бесконтрольно. В такой ситуации почти вся внутренняя оболочка органа поражена раковыми клетками.

Кровотечение сопровождают эпизодические потери сознания, внезапно возникающие головокружения, которым предшествует общая слабость организма.

На завершающих этапах недуга данное осложнение чревато рвотой, когда ее массы перемешаны со сгустками крови.

Практически всегда при этом больной испытывает позыв к испражнению, а фекалии меняют свой цвет и консистенцию – причина этому – выведение фрагментов распада опухоли.

Кровотечение купируется только специальной медицинской бригадой скорой помощи с последующей госпитализацией больного в клинику, где будет определено дальнейшее лечение. Оно, в зависимости от клинической картины течения болезни, может быть как медикаментозным, так и хирургическим.

Перфорация опухоли

Такое осложнение врачи часто называют прободением опухоли. Проявляется оно следующим образом.

В стенке желудка постепенно формируется отверстие, которое носит сквозной характер и полностью открывает полость брюшины. Попадая в данную область, желудочный сок вызывает местный ожог тканей и начинается сильное воспаление не только их, но и опоясывающих место, отделов.

Это называется перитонитом и считается крайне опасной патологией, поскольку вероятность летального исхода при игнорировании ситуации, составляет более 50%.

Перфорация образования чревата сильным болевым синдромом. Боль носит острый, локальный характер. Мышцы органа твердеют, а пальпация воспаленного участка вызывает нестерпимые по интенсивности, ощущения. Сопряжена с сухостью слизистой ротовой полости, тошнотой и непрогнозируемым рвотным рефлексом.

Прободение опухоли развивается обычно на третьей стадии заболевания и требует при первых признаках его проявления экстренной хирургической помощи. Чтобы клиническая картина была максимально полной, больному не следует самостоятельно, до прибытия скорой бригады, принимать обезболивающие анальгетики.

Единственное, что на данном этапе можно сделать для облегчения состояния человека – приложить ему грелку с холодной водой к месту поражения.

Перекрытие желудка опухолью

При переходе рака желудка в стадию, когда патология уже слишком велика, а ее удаление нецелесообразно, образование сначала частично перекрывает, а затем и полностью, имеющийся в органе, просвет. Это называется стенозом. На 3 – 4 стадиях течения недуга таким осложнением страдают около 70% больных с данным диагнозом.

Вся болевая симптоматика развивается там, где находится разросшаяся аномалия. Если она локализуется в зоне сопряжения органа с пищеводом, либо, непосредственно, в пищеводе, то пациента сопровождает ощущение застревания пищи в момент ее глотания. Сначала такое происходит только когда речь идет о твердых продуктах, потом – и от жидкой пищи.

Если патология разрослась по всей области желудка, то человек испытывает чувство полного насыщения еще задолго до окончания принятия пищи. Это синдром малого желудка, вызванный потерей стенками органа былой эластичности, вследствие чего развивается неспособность растягиваться до нужных объемов, чтобы принять порцию питания.

Если образование сосредоточено в нижней зоне желудка, то выход из него сужен до критических размеров. Освобождение органа естественным путем становится крайне затруднительно, и единственный выход переработанных остатков пищи из организма – рвота. Ее концентрация довольно обильна, а явление часто провоцируется больным сознательно, чтобы облегчить свое состояние.

При стенозе применяют следующие виды лечения:

• стентирование;
• лучевые потоки;
• лазерная терапия.

Некротизация опухоли

Некротизация – это самопроизвольное отмирание пораженных раком тканей. Здоровые клетки таким процессам не подвержены. При наличии злокачественной опухоли желудка, как впрочем, и любого другого органа, некротизация всегда бывает фрагментарной – отмирает лишь определенный процент тканей образования.

У этих организмов отсутствуют возможность корректировать свое размножение и рост, а процессы мутации крайне примитивны и несовершенны.

Провоцировать развитие данного осложнения могут:

• механическая травма опухоли;
• температурное влияние;
• лучевая терапия;
• химические причины.

Токсическое влияние продуктов распада опасно не только для онкологии, но и для организма, в целом. Высокая концентрация токсинов в крови больного может вызвать септический шок, препятствует нормальному усвоению жиров и прогрессирует кахексию, которая на фоне рака может стать смертельно опасной.

Некротизация опухоли способна начаться уже на ранних стадиях как следствие проведенного лечения.

Осложнение нельзя игнорировать, поскольку токсины снижают иммунитет, а без него ослабленному раком человеку, никак нельзя. Устраняется правильным питанием и медикаментозно.

Общая дистрофия

Предшествуют патологии следующие факторы:

• полное отсутствие интереса к еде;
• слабость;
• усиленное поглощение злокачественными клетками тех питательных элементов, которые еще «перепадают» организму.

При этом дистрофия может быть очень выраженной уже на начальных этапах течения заболевания, когда происходит резкая, ничем не мотивированная, потеря веса (более 10% от первоначальной массы тела). Часто больной, особенно если это женщина, радуется такому явлению, не задумываясь о том, насколько серьезной может быть причина такой спонтанной худобы.

Однако по мере прогрессирования патологии человек становится изможденным, худым и бледным, что явно говорит о серьезности проблемы. При этом держать вес становится все труднее. Помимо онкологии, добавляются еще и психологические процессы неприятия пищи.

Правильная, сбалансированная диета в условиях клиники – оптимальное решение ситуации. После того, как состояние несколько стабилизируется, больной может вернуться домой с условием дальнейшего контроля режима питания.

После лучевой терапии

Не смотря на то, что последствия данного вида терапевтического воздействия на опухоль желудка спряжены с рядом побочных эффектов и серьезных осложнений, в ряде случаев – это единственная альтернатива смертельному приговору для пациента.

Насколько эти проявления будут интенсивными, зависит от индивидуальных анатомических и физических особенностей человека.

Лучевой ожог

Одно из самых распространенных проявлений негативной реакции мягких тканей на лучевое воздействие. Он очень похож на солнечный, при этом он более глубоко приникает в ткани и может привести к необратимым последствиям в зоне поражения.

Может появиться как сразу, спустя пару часов, так и в течение нескольких дней или даже недель, когда доза облучения достигнет предельной концентрации на отдельно взятом участке.

Проявляется внешними изменениями кожных покровов, а при сильных ожогах – обширными волдырями. Лечение – то же, что и при солнечных ожогах.

Лучевой дерматит

Спустя неделю – другую кожный эпителий сначала начинает краснеть, затем – шелушиться. Часто это сопровождается сильным зудом, а иногда – болью. Чтобы смягчить лучевое воздействие, необходимо начинать тщательно обрабатывать зоны поражения уже при первом проявлении дерматита.

Подойдут аптечные мази, например, Пантенол, а также более нейтральные средства детской линии – кремы, лосьоны. При этом следует соблюдать температурный режим купания – слишком горячие ванны противопоказаны, поскольку могут ухудшить симптоматику. При правильном уходе дерматит не требует специального медикаментозного лечения.

После химиотерапии

Данный вариант лечения рака желудка предполагает последующую реабилитационную терапию наиболее пострадавших отделов ЖКТ. Убивая злокачественные клетки, препараты, к сожалению, негативно отражаются на здоровье человека, вызывая ряд осложнений.

Тошнота

Ощущение может возникнуть сразу после проведения сеанса, а может, спустя некоторое время – иногда первые симптомы появляются только через несколько суток. Это зависит от того, насколько организм человека истощен основным заболеванием.

Стенки желудка очень уязвимы к раздражающему эффекту, возникающему от действия противораковых препаратов. Минимизировать дискомфорт можно обильным питьем, если это не помогает – доктор назначит таблетки, купирующие тошноту.

Диарея

Расстройство стула присуще 80% больных, перенесших химиотерапию. Является следствием токсического воздействия препаратов цитастатической группы на внутренние стенки органа. Это мешает нормальному функционированию пищеварительных процессов и провоцирует диарею. Она может быть слабой, умеренной и частой.

Требует обязательного лечения, поскольку может привести к обезвоживанию, и как следствие, летальному исходу.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.