Ранние симптомы рака поджелудочной железы – Рак поджелудочной железы. Симптомы и признаки, причины, диагностика, лечение. Стадии и виды рака поджелудочной железы. Операция, химиотерапия. :: Polismed.com

Рак поджелудочной железы: ранние симптомы, признаки

Появившись,  долгое время рак поджелудочной железы может никак не выдавать свое присутствие. Ни слабости, ни боли в животе – «тихий убийца» бес симптомов наносит ущерб здоровью человека. Вот почему так редко рак поджелудочной железы диагностируют на ранних стадиях болезни.

Ранние симптомы поджелудочной железы

По мере разрастания и вовлечения в процесс окружающих тканей, крупных сосудов и нервных путей, возникают две группы симптомов и признаков, обусловленные, как развитием опухоли поджелудочной железы, так и патологическими изменениями близлежащих органов.

К первой группе относят тяжесть в эпигастрии, беспричинное снижение массы тела, анорексию, общую слабость и необъяснимую депрессию. Позднее развиваются тупые постоянные боли в области эпигастрия и правого подреберья, иррадиирущие в спину, усиливающиеся в положении лежа.

При нарушении экзокринной функции поджелудочной железы, присоединяется диарея. Вышеперечисленные симптомы являются неспецифичными для рака поджелудочной железы и воспринимаются как проявление хронического панкреатита или обострения остеохондроза позвоночника.

Вторая группа — разнообразнее и определяется тем, насколько поражены общий желчный и панкреатический протоки, двенадцатиперстная кишка или желудок.

Немалое значение в проявление симптомов играют локализация опухоли и ее размеры.

Рак головки поджелудочной железы

В 75% случаев рак развивается в области головки поджелудочной железы. Эта локализация опасна быстрым прорастанием опухолью и сдавлением общего желчного протока, чаще в районе Фаттерова сосочка, что ведет к затруднению выведения желчи, расширению желчных протоков, увеличению размеров печени.

Клинически поражение холедоха проявляется триадой (симптомом) Курвуазье (1890), который включает:

• пальпируемый увеличенный безболезненный желчный пузырь,
• наличие механической желтухи,
• увеличение размеров печени (гепатомегалия).

Желтуха при раке поджелудочной железы может возникнуть внезапно без предшествующего приступа острой боли в животе.

При нарастании ее появляется изнуряющий кож­ный зуд, стул осветляется, моча по цвету становится похожей на темное пиво. При сочетании триады Курвуазье с вероятными симптомами рака поджелудочной железы (наличие опоясывающей боли, диспепсии, нарушения секреции ферментов, подтвержденного лабораторно) говорят о синдроме Бара — Пика или панкреатико – билиарном синдроме.

Другими характерными симптомами для рака головки поджелудочной железы являются быстрое похудание, развитие внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, сопровождающейся креатореей, стеатореей.

В дальнейшем, прорастая, опухоль вызывает сдавление нисходящей, реже – горизонтальной части двенадцатиперстной кишки, приводя к дуоденальной непроходимости. Клинически это проявляется интенсивной болью в околопупочной области, вздутием живота, неоднократной рвоты, на время приносящей облегчения, нарастанием симптомов интоксикации.

Рак тела и хвоста поджелудочной железы

Злокачественные новообразования тела и хвоста поджелудочной железы обычно протекают с развитием болевого синдрома, сахарного диабета и выраженным снижением массы тела.

• Похудание при данной патологии может быть значительным, достигать 5 и более килограмм за 3 месяца. Причиной его служат анорексия (отсутствие аппетита), раннее насыщение, частый жидкий стул.
• Болевой синдром отличается выраженной интенсивностью, особенно при прорастании опухолью окружающих тело поджелудочной железы нервных сплетений. Локализуется боль в эпигастрии, а еще чаще в области поясницы. Она возрастает в положении лежа на спине и уменьшается, если пациент сидит, наклонясь вперед, или в коленно-локтевом положении.
• В 10 — 20% случаев рак затрагивает бета-клетки панкреатических островков, расположенных в теле и хвосте железы, в результате чего развивается панкреатогенный сахарный диабет.
• Зачастую течение рака дистальных отделов поджелудочной железы осложняется инфильтрации кровеносных сосудов. Аденокарцинома тела в короткие сроки прорастает верхние брыжеечные вены и артерии. Опухоль хвоста повинна в поражении селезеночных сосудов.  Воротная же вена может быть затронута при любой из этих двух локализаций опухоли.

Сдавление брыжеечных сосудов характеризуется появлением интенсивной схваткообразной боли в эпигастральной области, возникающей через час после приема пищи. Боль уменьшается при положении лежа на левом боку. Позднее присоединятся, тошнота, появляется рвота, не приносящая облегчения. В рвотных массах находят примесь желчи. По мере нарастания симптомов осложнения присоединяется клиническая картина кишечной непроходимости, клинически проявляющаяся метеоризмом, задержкой стула, отсутствием перистальтики.

Поражение опухолью селезеночной и воротной вен

приводит к развитию портальной гипертензии — повышению давления в системе воротной вены. В результате замедления течения по магистральным сосудам, венозная кровь ищет дополнительные пути оттока к сердцу. Клинически это проявляется варикозным расширением вен в зонах внепеченочных портокавальных анастомозов. Расширяются вены пищевода, кардиального отдела желудка, прямой кишки и вокруг пупка, образуя «голову медузы». Стенки вен, не рассчитанные на повышенный объем крови, легко разрываются, вызывая массивные кровотечения. Менее грозным проявлением портальной гипертензии считают спленомегалию – увеличение размеров селезенки в результате застоя в ней крови.  При этом происходит усиление ее деятельности (гиперспленизм). В селезенки больше обычного задерживаются и разрушаются клетки крови. Застой крови в сосудах брюшной полости осложняется ее выходом из русла в межтканевое пространство — образуется асцит, что является неблагоприятным прогностическим симптомом при раке поджелудочной железы.

• Нередко при аденокарциноме тела и хвоста поджелудочной железы наблюдают развитие паранеопластического синдрома, описанного французским ученым Труссо в 1865 году. Синдром включает в себя развитие мигрирующего тромбофлебита поверхностных вен, чаще нижней конечности и сопровождается отеком ноги, болью и покраснением по ходу вен.

первые симптомы, проявление на ранних стадиях, лечение, причины

Возникновение рака поджелудочной железы обусловлено бесконтрольным и хаотичным делением клеток панкреаса под влиянием ряда факторов. Недуг часто называют «молчаливым», поскольку в течение долгих лет он может никак не проявляться.

Скрытое течение заболевания объясняется особенностями расположения органа, который находится в окружении желудка, двенадцатиперстной кишки, надпочечников и селезенки. Поэтому проявления рака поджелудочной железы становятся заметными уже на поздних стадиях, когда опухоль достигает значительных размеров.

Общие сведения

Среди всех болезней поджелудочной железы наиболее часто диагностируется панкреатит (воспаление) и онкология. Количество заболевших с каждым годом увеличивается, причем не только из-за воздействия негативных факторов. Это связано и с совершенствованием методов диагностики, которые позволяют выявлять различные нарушения состояния железы на ранних этапах развития рака.

Когда клетки начинают делиться вразрез с естественным порядком, появляется раковая опухоль. Злокачественные клетки способны проникать в близлежащие ткани и разрушать их. Более того, при развитии опухоли они отделяются от новообразования и попадают в системный кровоток или лимфу. Это приводит к метастазированию, то есть распространению рака на другие органы и системы. Злокачественное поражение поджелудочной железы отличается достаточно ранним метастазированием.

Поджелудочная железа выполняет в организме две функции: в ней вырабатывается пищеварительный сок и гормоны. Такая многофункциональность и интенсивный кровоток в органе делают его уязвимым для развития различных опухолей. Наиболее часто наблюдается аденокарцинома, которая формируется из железистого эпителия. Стоит отметить, что у женщин этот вид рака встречается вдвое реже, чем у мужчин.

На втором месте по распространенности стоит цистаденокарцинома: данная опухоль в большинстве случаев имеет выраженные симптомы, что облегчает диагностику на ранних стадиях. Карцинома возникает преимущественно на фоне панкреатита или сахарного диабета и может поражать любую часть органа – головку, тело и хвост.

Рак хвоста поджелудочной железы отличается особенно быстрым развитием метастазов, однако почти всегда поддается хирургическому лечению. В ходе операции удаляется весь хвост и селезенка, имеющая общие кровеносные сосуды с поджелудочной.

Если опухоль достигает больших размеров, то возможно поражение соседних органов – желудка и кишечника. Отделившиеся раковые клетки могут перемещаться вместе с током лимфы и образовывать метастазы в печени и легких.

Причины и факторы риска

Точные причины рака поджелудочной железы до сих пор не установлены, несмотря на многолетние исследования. Считается, что тенденция к распространению злокачественных болезней среди населения связана с ухудшением экологической ситуации во всем мире, увеличением употребления алкоголя, особенно низкокачественного, несбалансированным питанием и падением общего уровня жизни.

При работе с асбестом необходимо соблюдать меры предосторожности, так как вещество выделяет канцерогенные соединения, вызывающие рак

В настоящее время существует несколько десятков научных теорий, объясняющих, от чего бывает рак. Все они имеют в основе повреждение структуры ДНК, в результате которого активируются онкогены. Это приводит к неконтролируемому размножению патологических клеток, которые и образовывают опухоль.

Существуют внешние и внутренние факторы, способствующие появлению рака. Речь идет, в первую очередь, о генетической предрасположенности, когда в организме снижена способность восстановления ДНК или иммунитет к онкологии.

К внешним факторам повышенного риска относятся следующие:

• облучение, в том числе ультрафиолетом;
• перенесенные хирургические операции на органах ЖКТ;
• интоксикации вредными веществами – бензином, асбестом и т. д.;
• сахарный диабет, особенно 1 типа;
• несбалансированное питание с преобладанием в рационе красных и жирных сортов мяса.

Стоит также отметить, что прослеживается взаимосвязь и с расой человека: европейцы и азиаты болеют раком поджелудочной гораздо реже, чем африканцы. Нередко внутренние и внешние причины настолько размыты, что определить их первичность не представляется возможным.

Симптомы

Симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях появляются крайне редко. Лишь иногда пациент может заметить периодически возникающую болезненность в верхней части живота и незначительное повышение температуры тела. В отдельных случаях первым симптомом является пожелтение кожных покровов.

Первые признаки рака поджелудочной появляются при сдавлении опухолью соседних органов или прорастании в них. Иногда, на фоне полного здоровья, отмечается развитие острого панкреатита или сахарного диабета. В ходе обследования выявляется наличие опухоли, рост которой привел к нарушению оттока панкреатического сока. Первопричиной диабета в этом случае служит поражение островков Лангеранса, синтезирующих гормон инсулин.

В зависимости от того, в какой части органа расположена опухоль, симптомы будут отличаться. Так, при поражении головки железы происходит блокировка основного панкреатического протока, и желчь не попадает в полном объеме в кишечник. Поэтому наблюдается пожелтение склер глаз и кожи, а моча приобретает темный цвет.

Если опухоль локализуется в теле или хвосте, первые признаки появляются уже после метастазирования. Основной симптом – боль вверху живота, под ребрами, которая отдает в спину. Болевой синдром имеет тенденцию к усилению после приема пищи и в положении лежа. Ослабить болевые ощущения удается при наклоне тела вперед.

Прогрессирующая карцинома проявляется тошнотой, слабостью, потерей аппетита и веса. При поражении островков Лангеранса в поджелудочной железе повышается выработка гормонов, поэтому пациента могут беспокоить мышечные спазмы, головокружения и расстройство стула.

Стадии

Существует 4 стадии рака поджелудочной железы, каждая из которых характеризуется собственными клиническими проявлениями и способами лечения:

• 1 стадия. Опухоль не превышает двух сантиметров и не выходит за границы железы;
• 2 стадия. Злокачественные клетки начинают распространяться и поражать слизистые оболочки близлежащих органов и капсулы региональных лимфатических узлов;
• 3 стадия. Метастазы проникают вглубь пораженных органов;
• 4 стадия. Опухоль достигает больших размеров, количество метастазов увеличивается настолько, что в патологический процесс вовлекаются отдаленные органы, страдает и головной мозг.

Есть еще так называемая нулевая, предраковая стадия. Она не имеет отношения к онкологии, поскольку поврежденные клетки находятся только в верхнем эпителиальном слое. Однако под влиянием негативных факторов эти клетки способны перерождаться в злокачественные.

Четвертая, терминальная фаза рака характеризуется множественными метастазами, причем печень поражается практически всегда

Обнаружение опухоли первой степени является скорее исключением и составляет не более 5% случаев. Однако прогноз при раке поджелудочной железы, поразившем ограниченную часть органа, наиболее благоприятен. При условии интенсивной и комплексной терапии удается достичь пятилетней выживаемости пациентов.

Уже со второй стадии клиническая картина становится более яркой и специфичной. Во многих случаях она имеет сходство с проявлениями сахарного диабета.

На 2-3 фазах наблюдается несколько характерных признаков:

• в каждом третьем случае увеличиваются размеры живота;
• уменьшение массы тела при обычном рационе питания встречается практически у всех пациентов, которым поставлен диагноз «рак»;
• тошнота и расстройство пищеварения свойственны 5 пациентам из 10;
• повышенная утомляемость, вялость возникают в 25% случаев.

Поражение опухолью тела или хвоста железы проявляется такими симптомами:

• ощущением постоянной жажды и сухости во рту;
• резким уменьшением аппетита;
• побледнением и сыпью на коже;
• покраснением языка;
• нарушением менструального цикла и снижением полового влечения;
• появлением синяков на теле без видимых причин и долгим заживлением ран, царапин.

На четвертой стадии симптоматика выражена сильнее, поскольку болезнь распространяется на другие органы. Пациенты могут жаловаться на кожный зуд и гнилостный запах изо рта. Из-за скопления значительного количества жидкости увеличивается живот, выделяемая моча темнеет, а кал приобретает несвойственный ему светлый цвет.

Инсулинома бывает как доброкачественным, так и злокачественным образованием, бесконтрольно секретирующим в кровь гормон инсулин

Кроме этого, желтоватый оттенок появляется не только на коже, но и на слизистых губ и глаз. Нередко наблюдается кровоточивость десен, которой не было раньше. При вовлечении в злокачественный процесс легких появляется одышка и кашель – сначала эти симптомы беспокоят человека после физической нагрузки, но затем возникают и в состоянии покоя.

Наиболее тяжелыми последствиями сопровождается поражение метастазами головного мозга. В этом случае может снижаться острота зрения и слуха, нарушаться координация. Иногда наблюдается неадекватное поведение и спутанность сознания.

Если лечение рака поджелудочной железы не проводилось, то на 4-й стадии могут развиваться такие осложнения, как почечная и печеночная недостаточность, образование тромбов, непроходимость кишечника и значительная потеря веса, вплоть до полного истощения. При появлении хотя бы одного из осложнений вероятность смерти пациента увеличивается в несколько раз.

Сколько можно прожить с диагнозом «рак 4-й степени»? Этот вопрос пациенты задают врачу в первую очередь. Ответ на него зависит от распространенности метастаз и от того, какие органы поражены. В среднем люди живут еще полгода, но этот срок может быть продлен в два раза, что связано с индивидуальной способностью организма бороться с болезнью. О методах лечения и питании больных раком 4-й степени можно узнать здесь.

Диагностика

Диагностика рака поджелудочной железы начинается с осмотра и подробного опроса пациента. Обязательно назначаются анализы крови, мочи и кала, а также одно или несколько из следующих исследований:

• рентгенография верхних отделов ЖКТ, или метод «бариевой каши». Выполняется после употребления пациентом водного раствора сульфата бария, который подсвечивает контуры органов под рентгеновским излучением;
• МРТ или КТ. Компьютерная томография может проводиться также с применением контрастного раствора, предлагаемого пациенту перед сканированием;
• УЗИ более информативно при обследовании субтильных людей, поскольку жировая прослойка тучных пациентов может искажать сигналы;
• ЭРХПГ, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография назначается только при недостаточной информативности предыдущих методов. Это связано со сложностью и инвазивностью данной процедуры, которая может быть проведена только в условиях стационара под местной анестезией;
• ЧТКА, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика бывает необходима для определения мест закупорки протоков печени;
• ангиография используется для выявления размеров новообразования, степени его распространенности, в ходе процедуры устанавливается связь опухоли с основными сосудами;
• биопсия пораженного участка для дальнейшего гистологического исследования.

Компьютерная томография при онкологии используется чаще, чем МРТ, поскольку она дает более точные результаты для оценки распространенности патологического процесса на окружающие ткани и лимфоузлы. Особенно информативен данный метод при локализации опухоли в хвосте органа

Лечение

Чем и как лечить поджелудочную железу, зависит от результатов обследования, вида раковой опухоли и состояния здоровья самого пациента. Если опухоль не вышла за пределы органа, то возможно избавление от нее посредством хирургического вмешательства. Как правило, такое лечение практически всегда сочетается с приемом химиопрепаратов и облучением.

Можно ли вылечить рак поджелудочной железы таким радикальным методом, как хирургическое удаление? Панкреатодуоденальная резекция, или операция Уиппла, является золотым стандартом лечения онкологии и возвращает надежду на выздоровление пациентам, считавшимся ранее неизлечимыми.

Химиотерапия может проводиться как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Это зависит от состояния пациента и переносимости применяемых препаратов

Продолжительность операции составляет около 4-5 часов, в течение которых удаляется головка железы с первичной опухолью. Иссекается также и часть желчного протока, желчный пузырь и участок 12-перстной кишки, имеющий общие кровеносные сосуды с головкой поджелудочной железы.

В соответствии с показаниями хирурги принимают решение о возможном удалении части желудка, сальника и близлежащих лимфоузлов. Если опухоль распространилась на воротную вену печени, то требуется произвести частичную резекцию венозного сегмента с последующей реконструкцией сосудов.

Завершающим этапом ПДР является формирование внутренних сочленений поджелудочной железы и тонкого кишечника, оставшимся желчным протоком и кишечником, а также кишечником и желудком. В заключение в брюшную полость пациента вводятся специальные трубки для вывода выделения в ранний реабилитационный период.

При поражении тела или хвоста железы проводится тотальная панкретэктомия – полное удаление поджелудочной и части 12-перстной кишки. Если удалить опухоль нельзя, то проводят операцию шунтирования или стентирования, в ходе которых кишечник или желчные протоки закупориваются.

Химиотерапия при раке поджелудочной железы может назначаться в сочетании с облучением или использоваться в качестве отдельного метода. Химические препараты прописывают до или после операции, а также в неоперабельных случаях для облегчения симптомов.

Метод химиотерапии применяют с перерывами, во время которых происходит восстановление организма. Подавляющее большинство лекарственных средств вводится в вену, но некоторые предназначены для перорального приема.

Трамадол – это один из эффективных препаратов против боли, которая негативно сказывается на психическом и физическом состоянии больного

«Обуздать» боль при раке поджелудочной железы можно разными способами. Некоторым больным помогут нестероидные противовоспалительные средства и опиоиды (Трамадол, Трамал). В отдельных случаях избавиться от болевых оков с помощью медикаментов не удается, и тогда врачи прибегают к другим методам.

Например, посредством длинной иглы, введенной глубоко в брюшную полость, делают спиртовую инъекцию рядом с определенными нервными сплетениями. Такая алкоголизация практически всегда дает желаемый результат и не вызывает побочных действий.

Возможно также частичное удаление нервов брюшины, чтобы блокировать болевой синдром. При лечении облучением, сокращающим размеры опухоли, стихает и боль.

В ряде случаев необходима установка эпидурального катетера, который обеспечивает бесперебойное поступление обезболивающих препаратов в организм.

Выживаемость и смертность

Прогноз при злокачественных новообразованиях поджелудочной – условно неблагоприятный, поскольку болезнь часто рецидивирует. Достижения современной медицины и новейшие технологии пока не позволяют вылечить рак полностью. Именно поэтому не стоит медлить с визитом к врачу, если есть подозрения на сбой в работе органов пищеварения. Проверить поджелудочную железу рекомендуется при регулярном появлении боли в верхнем подреберье и других характерных симптомов.

Более 80% пациентов, обратившихся за помощью на поздних стадиях онкологии, погибают в течение первого года после постановки диагноза. Около четверти всех больных проживают от года до пяти лет. При выявлении рака на ранних этапах выживаемость составляет более 20%.

Спустя пятилетний срок после установления диагноза показатель выживаемости постепенно уменьшается, и лишь 1-2% заболевших доживает до 10 лет. На продолжительность жизни оказывают влияние такие факторы, как возраст, состояние здоровья и индивидуальные особенности организма. У пациентов с неоперабельными опухолями смерть наступает через 6-12 месяцев, а наличие и распространенность метастазов сокращает срок жизни приблизительно на полгода.

Лучшими профилактическими мерами, позволяющими избежать болезней поджелудочной железы, являются сбалансированное питание, отсутствие вредных привычек (курение, алкоголь) и систематические занятия физкультурой. А при наличии факторов риска рекомендуется проходить регулярные врачебные осмотры. Будьте здоровы!

---

Аделина Павлова

Симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях, на 4 стадии

На ранних стадиях рака поджелудочной железы какие-либо симптомы практически всегда отсутствуют. В связи с этим злокачественную опухоль чаще всего удается обнаружить только при прогрессировании процесса, что существенно осложняет лечение и ухудшает прогноз.

Проявления заболевания у женщин и у мужчин одинаковые. Нет никакой зависимости от пола пациента: симптомы рака поджелудочной железы у женщин ничем не отличаются от нарушений самочувствия, возникающих у мужчин. В то же время их характер различается в зависимости от локализации, а также от типа новообразования: экзокринные и эндокринные опухоли ведут себя по-разному.

В 99% случаев очаг образуется в тканях экзокринной части органа, задача которой – выработка пищеварительных ферментов и доставка их в кишечник.

Экзокринный рак поджелудочной железы

Новообразования этого типа могут проявлять себя:

• Болями в верхней части живота, которые иногда отдают в спину. Около 70% всех заболевших обращаются к врачу с жалобами на характерные болевые ощущения, которые чаще возникают при расположении очага в теле или хвосте железы. Боли в области живота тупые, могут появляться в положении лежа и усиливаться после еды, а также уменьшаться, если человек садится и наклоняется вперед. Обычно они начинаются в области желудка и отдают в спину, но в некоторых случаях болит только спина (по центру). Боль в спине отличается стойкостью и сигнализирует о большом размере опухоли.
• Потерей аппетита и быстрым снижением веса. Больные с этим диагнозом часто резко худеют. Быстрое беспричинное исхудание нередко становится одним из первых признаков рака поджелудочной железы. Объясняется это тем, что пораженный орган перестает производить ферменты, расщепляющие жиры. В результате жиры не усваиваются, и человек быстро теряет вес (до 10% и более).
• Пожелтением кожи и белков глаз. Желтуха – одно из частых проявлений и первый симптом, с которым обращается к врачу половина всех заболевших. Обычно желтушность появляется, если опухоль находится в головке, которая увеличивается и сдавливает желчный проток, перекрывая отток желчи. В результате желчный пигмент биллирубин попадает в кровь, а оттуда – в мочу, кожу, слизистые оболочки, окрашивая их в желтый цвет. В то же время пигмент перестает поступать в кишечник, поэтому кал теряет окраску и становится бесцветным.
• Симптоматикой сахарного диабета. Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, благодаря которому глюкоза из крови поступает в различные ткани организма. Раковая опухоль может препятствовать нормальному действию инсулина за счет выработки определенных химических веществ. В связи с этим сахар накапливается в крови, что сопровождается учащенным мочеиспусканием (особенно ночью), повышенной утомляемостью, постоянной жаждой, снижением веса и мышечной массы.

Необходимо подчеркнуть, что все перечисленные выше проявления часто не имеют отношения к онкологии, а становятся следствием гораздо менее агрессивных заболеваний. Поэтому при возникновении любого из них самое правильное решение – обращение к врачу, который установит истинную причину проблем.

По мере развития болезни возможно присоединение других нарушений, в том числе – образование тромбов (сгустков крови). Они закупоривают глубокие вены ног или поверхностные мелкие вены по всему телу. Это проявляется болью, покраснением, припухлостью и локальным повышением температуры.

Больных также могут беспокоить кожный зуд (следствие желтухи), тошнота и рвота, нарушения работы кишечника, лихорадочные состояния.

Рак поджелудочной железы: симптомы 4 стадии

В связи с тем, что на ранней стадии симптоматика невыраженна, а при росте опухоли стерта и неспецифична, заболевание нередко диагностируется лишь при появлении отдаленных метастазов. При этом к вышеописанным нарушениям самочувствия присоединяются признаки поражения других органов, включая:

• кишечную непроходимость;
• внутренние кровотечения и др.

Некоторые эндокринные опухоли вырабатывают большое количество гормонов, что приводит к возникновению специфических симптомов. Их характер зависит от вида гормона:

• избыток инсулина приводит к слабости, головокружению и сонливости;
• усиленная выработка гастрина сопровождается образованием пептических язв желудка и 12-перстной кишки, что проявляется болями, кровотечениями, диареей, дегтеобразным стулом;
• повышенное содержание в крови соматостатина сопровождается развитием диабета, желчнокаменной болезни, появлением жирных зловонных каловых масс;
• превышение нормального уровня ВИП-гормона вызывает водянистый частый стул, повышение давления, покраснение кожи лица;
• избыток глюкагона проявляется специфической сыпью (покраснения, язвы, струпья), анемией, язвами в полости рта и диареей.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

+7 499 490-24-13

Экспертное мнение

Ласков Михаил Савельевич

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог, гематолог, химиотерапевт

Должность: главврач

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Город: Москва

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя. Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др. Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.