Реактивный дуоденит желудка что это такое – симптомы и лечение хронического заболевания народными средствами и препаратами, какой диете следовать и отзывы о ней

виды, симптомы, причины, диагностика, народные средства

Дуоденит — это воспаление двенадцатиперстной кишки, чаще только слизистой оболочки, сопровождающееся при длительном течении процесса изменением ее структуры, распространенное заболевание, которое чаще встречается у мужчин.

Если поражена только слизистая оболочка луковицы двенадцатиперстной кишки, заболевание носит название бульбит, область большого дуоденального сосочка (фатерова соска) — сфинктерит или оддит. Заболевание нередко сочетается с воспалением слизистой оболочки желудка (гастродуоденит).

Причины развития

Кишечные инфекции вызывают воспаления слизистой оболочки кишки, которые возникают от действия токсинов, вырабатываемых патогенными бактериями. Чаще всего причиной воспаления является бактерия Helicobacter pylori.

Длительное нервно-психическое перенапряжение, вызванное стрессом также негативно влияет на состояние кишечника. Причиной развития дуоденита в этом случае является спазм сосудов дуоденальной стенки, что вызывает ухудшение кровоснабжения слизистой оболочки и снижает ее защитные функции.

Злоупотребление жирной, жареной, острой и грубой пищей приводит к повреждению слизистой двенадцатиперстной кишки. В этом случае сами продукты могут играть роль агрессивных факторов и вызывать воспаление. Например, очень вредны сухарики и чипсы, которые часто являются причиной дуоденита у детей (до широкого распространения этих продуктов дети страдали гастритом и дуоденитом гораздо реже).

Неправильный режим питания может также являться причиной проблемы. Слишком большие периоды между приемами пищи, голодание, так же как и переедание, увеличивают нагрузку на двенадцатиперстную кишку и значительно увеличивают вероятность заболевания.

Еда перед сном – это отрицательный фактор, который может привести к развитию гастрита (воспаление желудка) и дуоденита. Во время сна организм должен отдохнуть от выполнения функций пищеварения и расслабиться. Оптимальное время для ужина – не позднее, чем за 2 часа до сна.

Злоупотребление медикаментами – это такие группы препаратов, как нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол, аспирин), которые действуют раздражающе на слизистую оболочку.

Систематическое употребление алкоголя – все спиртосодержащие напитки вызывают воспалительную реакцию, наиболее опасными в этом отношении являются пиво и вино. В то время как коньяк в небольших количествах помогает снизить воспаления и исцелить язвы или эрозии.

Курение (особенно натощак) – никотин вызывает спазм сосудов, при курении смешивается со слюной, попадает в желудочно-кишечный тракт и вызывает воспаление.

Причиной дуоденита иногда являются паразитарные заболевания (например, анкилостомитозы, лямблиоз, описторхоз).

Дуоденит может возникнуть на фоне хронического гастрита, язвенной болезни, дивертикулеза двенадцатиперстной кишки, хронического панкреатита, некоторых заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Развитию дуоденита способствуют повышенное содержание соляной кислоты и пепсина в желудочном соке, длительная задержка эвакуации дуоденального содержимого (дуоденостаз), недостаточная выработка секретина, приводящая к нарушению нейтрализации соляной кислоты соком поджелудочной железы.

Виды

Существуют следующие виды дуоденита:

• поверхностный дуоденит — поражение поверхностного слоя слизистой оболочки,
• диффузный дуоденит — распространение процесса на всю глубину слизистой оболочки,
• эрозивный дуоденит — появление единичных или множественных эрозий двенадцатиперстной кишки,
• атрофичиеский дуоденит — протекает с умеренной или выраженной атрофией кишечных ворсинок,
• флегмонозный дуоденит — флегмона двенадцатиперстной кишки, острое гнойное воспаление стенки двенадцатиперстной кишки.

Дуоденит может протекать остро и хронически.

Симптомы острого дуоденита

Острый дуоденит проявляется следующими симптомами:

• боли и чувство распирания в животе, в эпигастральной области,
• слюноотделение,
• тошнота,
• рвота,
• снижение аппетита,
• повышение температуры тела.

Заболевание может сопровождаться головной болью, слабостью, пониженным артериальным давлением.

Характер протекания

По характеру протекания дуодениты делятся на следующие типы.

1. Язвенноподобная форма дуоденита встречается наиболее часто. Основными симптомами являются боли, напоминающие боли при язве двенадцатиперстной кишки. Однако боли менее выражены и для них характерны четкие сезонные обострения.
2. Гастроподобная форма, главными признаками которой являются ощущение боли или неудобства в эпигастральной области, тяжесть, чувство переполнения и раннего насыщения.
3. Холецистито- и панкреатитоподобные формы, характерные для сфинктерита (напоминают хронический холецистит или панкреатит). Основными признаками являются боли в правом подреберье или опоясывающие боли в верхней половине живота, усиливающиеся после приема жирной пищи.
4. Нервно-вегетативная форма дуоденита, которая часто встречается у молодых женщин, характеризуется вегетативными расстройствами, слабостью, повышенной утомляемостью или возбудимостью, головными болями.
5. Часто, особенно у лиц пожилого возраста, отмечается бессимптомное течение процесса (скрытая форма).

Флегматозный дуоденит

Флегматозный дуоденит встречается редко. Причиной его развития может стать проникновение микроорганизмов (стрептококков, стафилококков и др.) через слизистую оболочку в более глубокие слои слизистой двенадцатиперстной кишки.

Этот вид дуоденита сопровождается следующими симптомами:

• острое начало
• озноб
• лихорадка
• мучительные боли в верхней части живота, чаще справа
• тошнота
• упорная рвота.

Дополнительными признаками являются тахикардия, сухость языка, болезненность при пальпации верхней половины живота, напряжение мышц передней брюшной стенки, высокий лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Хронический дуоденит

Причинами хронического дуоденита являются

Если заболевание длится до 3 лет, то чаще всего поражается только луковица двенадцатиперстной кишки. В дальнейшем процесс начинает распространяться дальше по двенадцатиперстной кишке.

Симптомы

Хронический дуоденит проявляется обострениями.

В период обострения отмечается дискомфорт в животе, схваткообразные боли, которые носят приступообразный характер и возникают спустя 1-2 часа после еды, иногда натощак, редко ночью.

При пальпации ощущается болезненность в пилородуоденальной области, реже в эпигастральной области и правом подреберье. Боли сохраняются до 1-2 недель, болезненность при пальпации — до 2-3 недель.

Осложнения

Осложнением хронического дуоденита является перидуоденит. Он развивается при переходе воспалительного процесса на серозную оболочку двенадцатиперстной кишки. Перидуоденит проявляется усилением болей, особенно при физической нагрузке или сотрясении тела, иногда отмечается субфебрильная температура тела, увеличение СОЭ.

Эрозивный дуоденит может осложниться желудочно-кишечным кровотечением (иногда массивным), проявляющимся почернением кала, головокружением, слабостью, снижением артериального давления вплоть до коллапса.

Эрозивный дуоденит нередко служит предшественником развития язвенной болезни. При прогрессировании процесса возможно присоединение хронического холецистита, панкреатита и других заболеваний пищеварительной системы.

Флегмонозный дуоденит часто осложняется острым перитонитом, гнойным плевритом, абсцессом печени, тромбофлебитом воротной и селезеночной вен, сепсисом.

Диагностика

Острый дуоденит диагностируется на основании внешних симптомов, результатах физикального обследования (болезненность при пальпации в пилородуоденальной зоне).

Хронический дуоденит диагностируется также на основании данных опроса пациента, симптомов, результатах физикального исследования.

С целью выявления дуоденального кровотечения необходимо сдать анализы кала на скрытую кровь. Большую диагностическую ценность при хроническом дуодените имеет зондирование желудка и двенадцатиперстной кишки. При поверхностном и, особенно, эрозивном дуодените отмечается повышение объема желудочной секреции.

Для атрофического дуоденита, напротив, часто характерно снижение показателей кислотообразования в желудке. Существенное значение имеет рентгенологическое
исследование, при котором выявляют изменения рельефа слизистой оболочки, нарушения моторики двенадцатиперстной кишки.

Рентгенологическими признаками перидуоденита служат резкая деформация луковицы, ограничение подвижности двенадцатиперстной кишки, снижение ее просвета.

Чтобы точно установить диагноз хронического дуоденита, необходимо сделать эндоскопическое исследование, которое позволяет установить наличие или отсутствие язвенных дефектов, воспалительных изменений слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки.

Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки показывают изменение рельефа слизистой оболочки и нарушение их двигательной функции.

Холецистография позволяет обнаружить наличие конкрементов в желчном пузыре, признаки расстройства его сократительной функции.

Ультразвуковое исследование обнаруживает деформации и утолщение желчного пузыря при холецистите, изменение структуры поджелудочной железы при панкреатите и др.

Эти обследования помогут поставить точный диагноз, так как ряд заболеваний имеют похожие симптомы, например, гастрит, функциональные расстройства желудка и двенадцатиперстной кишки, дискинезия желчевыводящих путей, хронический панкреатит.

Лечение в домашних условиях

При лечении дуоденита самое главное определить причину его возникновения и устранить ее.

При любом виде заболевания необходимо наладить режим питания. При обострениях рекомендуется лечебная диета 4.

Лечение дуоденита народными средствами

Существует большое количество рекомендаций по лечению воспалительных процессов желудка и двенадцатиперстной кишки.

Хорошие результаты достигаются при употреблении травяных чаев.

• Настой из цветков календулы лекарственной (ноготки): 20 г соцветий залить 1 стаканом кипятка, дать настояться. Пить по полстакана 3 раза в день в промежутках между приемами пищи.
• Настой плодов шиповника: 1 столовую ложку плодов залить 2 стаканами кипятка, настаивать в термосе сутки. Пить по полстакана 2-3 раза в день перед едой.
• Настой тысячелистника обыкновенного: 1 столовую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять. Пить по одной трети стакана 3 раза в день до еды.
• При эрозивном дуодените помогает льняное семя.
  Одну чайную ложку семени льна залить стаканом кипятка и настаивать в течение 20 минут. Процедить. Принимать натощак перед завтраком небольшими глотками и перед каждым приемом пищи.

 

ogivote.ru

что это такое, фото, симптомы и лечение

Катаральный дуоденит является начальной формой воспаления эпителиального слоя двенадцатиперстной кишки. Для патологии характерно бессимптомное течение на продолжительное время, до возникновения определенных факторов, активизирующих процесс. Воспаление слизистой оболочки ДПК может привести к серьезным последствиям при несвоевременном лечении. Для выявления заболевания требуется инструментальное и лабораторное исследование, поскольку патология имеет симптомы, схожие с другими болезнями ЖКТ (гастрит, панкреатит, холецистит).

Содержание статьи

Что это такое

Катаральный дуоденит – это острый воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку ДПК. 12 – перстная кишка является одним из главных органов ЖКТ. Пища, попадая в ДПК, обрабатывается пищеварительным соком, обработка происходит соками поджелудочной железы. После процесса обработки пища всасывается в организм. Кроме того, ДПК вырабатывает гормоны, которые способствуют нормализации обмена веществ, регулируют функционирование всей пищеварительной системы. Поэтому воспалительный процесс в ДПК является большой проблемой для организма. Заболевание часто упоминается как поверхностный дуоденит, поскольку при данном виде дуоденита поражается только поверхностный слой слизистой оболочки 12 – перстной кишки, а более глубокие слоя не носят структурных изменений, гиперемии и отеков. Катаральный дуоденит — наиболее распространенная форма болезни.

Данный вид дуоденита может развиваться еще в детском возрасте, но долгое время не провяляться. Под воздействием определенных факторов процесс активизируется, фиксируется специфическая для заболевания симптоматика.

При обострении заболевания нарушается нормальное кровоснабжение ДПК, замедляется процесс восстановления слизистой оболочки кишки. Увеличивается выработка желудочного сока при условиях снижения защитной функции слизистой оболочки. В результате ДПК подвергается воздействию агрессивных факторов, что приводит к воспалению поверхностного слоя. В воспаленные участки кишки могут проникать патогенные возбудители, что приводит к обострению состояния, а также к развитию инфекционных патологий.

Симптомы

Симптомы и лечебная схема данного вида дуоденита мало отличаются от признаков и терапии других заболеваний пищеварительного тракта. При поражении верхнего слоя слизистой ДПК симптомы очень похожи на признаки язвенного заболевания.

Характерными признаками являются:

1. Болевые ощущения и дискомфорт в эпигастральной зоне. Усиливаются боли, спустя около 2 часа после приема еды;
2. Горький привкус во рту, может беспокоить изжога;
3. Снижение веса. Для предупреждения очередного приступа сильных болей после еды, пациент отказывается от пищи, что приводит к похудению;
4. Повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, после чего наступает облегчение;
5. Ухудшение самочувствия. Появляются головные боли, слабость, сонливость, головокружение, гипергидроз;
6. Повышение работы петель кишечника, периодическое вздутие живота;
7. Нарушение характера стула. Если воспалительный процесс в ДПК довольно выражен, у пациента наблюдается чередование запоров и поноса;
8. Раздражительность, чрезмерное нервозность, плохое настроение без причины.

Причины

Катаральный дуоденит проявляется под воздействием определенных этиологических факторов. Бактерия Хелиобактер Пилори является самой распространенной причиной появления дуоденита. Бактерия повреждает стенки органа, отравляя его продуктами своей жизнедеятельности. Токсические вещества всасываются в чувствительную слизистую оболочку, вызывая воспалительный процесс.

Заболевание может провяляться после сильного стресса, когда человек находится в постоянном нервном перенапряжении, много работает, когда у него нарушен режим сна, питания. Постоянное голодание, злоупотребление грубой пищей, фаст – фудами, острым, жареным и жирным, а также крепким кофе, чаем, спиртными напитками может стать стимулом проявления патологии.

Катаральный дуоденит может появляться после тяжелого отравления лекарственными препаратами, которые негативно воздействовали на стенки ДПК. Дуоденит часто развивается на фоне различных заболеваний: при наличии запущенного дисбактериоза, паразитов, обитающих в просвете кишечника, длительно не леченного дисбактериоза, цирроза печени, декомпенсированных патологийсердца, легких, почек. В результате происходит отравление организма продуктами собственного метаболизма. Причиной появления катарального дуоденита может стать травмирование ДПК инородными предметами.

К факторам, вызывающим заболевание также относятся:

1. Эмоциональные срывы, нарушения нервной системы, отсутствие полноценного отдыха, стрессы, депрессивные ситуации, неправильный рацион питания;
2. Регулярное употребление спиртных напитков;
3. Прием противовоспалительных препаратов, салициловой кислоты, некоторых антибактериальных или гормональных средств, которые способны оказывать разрушительное действие на стенки кишки;
4. Воздействие на человека вредных факторов окружающей среды или неблагоприятных условий рабочего места;
5. Снижение иммунитета, что приводит к угнетению защитных способностей организма.

Формы заболевания

Катаральный дуоденит условно разделяют на отдельные формы. Выделяют следующие типы:

• язвенноподобный. Отличается наличием язвенной симптоматики;
• гастроподобный. При такой форме фиксируется симптоматика гастрита;
• холецистоподобный. Характерным для этой формы является проявление признаков холецистита;
• нервно — вегетативный. Протекает частыми головокружениями, головными болями, быстрой утомленностью, повышенной возбудимостью;
• бессимптомный. Признаки заболевания полностью отсутствуют;
• смешанный. Наблюдаются множество симптомов, характерных для разных форм заболевания;
• флагметозный. Воспалительный процесс имеет гнойный характер;
• эрозивный. На слизистой оболочке наблюдаются эрозивные образования;
• атрофический. Происходит утончение кишечной стенки и атрофия кишечных волосинок;
• гиперпластический. Фиксируется чрезмерное разрастание волосинок, стенки органа приобретают толщину;
• интерстициальный. Повреждения поджелудочной железы не фиксируются.

Код по МКБ 10

Дуоденит редко протекает, как самостоятельная симптоматическая патология. Зачастую дуоденит является следствием хронического гастрита у больного или наоборот. Эти болезни тесно связаны друг с другом. Поэтому при 10 пересмотре МКБ приняли отдельный код – К29.9, относящийся к группировке К20 – К31 (болезни пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки). Дуоденит определяется кодом К 29.8.

Методы лечения

Для результативного лечения важен правильно поставленный диагноз. Врач при катаральной форме дуоденита во время осмотра у больного может регистрировать налет на поверхности языка, болевые ощущения разной степени при пальпации. При этом гемограмма и анализ мочи в большинстве случаев соответствуют норме. Для полного представления характера заболевания и для точного диагностирования назначаются инструментальные исследования.

Проводятся:

1. Рентгенография желудка и ДПК с применением бариевой взвеси. Такой способ позволяет оценить состояние стенок органа, фиксировать дефекты, если они имеются;
2. ФГДС. Метод представляет собой эндоскопическое исследование. Позволяет точно визуализировать эпителий ДПК, выявить первопричину симптомов, при необходимости взять образец из подозрительных зон, для обследования на характер заболевания.

На основании результатов исследований назначается лечение. Схему лечения выбирает специалист в сугубо индивидуальном порядке.

Медикаментозная терапия

Когда заболевание вызвано хелиобактериями, назначают антибиотики. Схему и цикл лечения выбирает врач, исходя из течения, тяжести заболевания, также учитывая специфические реакции организма больного.

Врач также определяет, какие препараты может принимать пациент одновременно. Часто назначают антибиотики из группы пенициллинов, вистмутосодержащие средства.

Для нейтрализации агрессивного воздействия желудочного сока на стенки ДПК назначают антациды. Применяют также ингибиторы протонной помпы, которые угнетают процесс функционирования клеток, продуцирующих соляную кислоту. В курс лечения входят спазмолитики, которые помогают снизить болевой порог.

Лечебная диета

Лечение при катаральном дуодените начинают с перевода больного на лечебное питание. Пациенту разрешается употреблять пищу, которая легко переваривается. Еду принимают маленькими порциями, 5 раз в день. Рекомендуется использование блюд, приготовленных на пару или в вареном виде. Полезны протертые каши, кисели, слизистые супы. Постепенно рацион расширяют, добавляя овощные пюре, супы – пюре, котлеты из овощей (приготовленные на пару).

Физиотерапевтические процедуры

Назначаются после консультации с соответствующим специалистом. Проводятся сеансы ультразвуковой терапии, электрофорез. Такие процедуры способствуют активизации кровотока, повышению иммунитета и быстрому восстановлению слизистой оболочки ДПК.

Народные средства

Одним из эффективных способов лечения катарального дуоденита является нетрадиционная медицина. Рекомендуется использование разных отваров, настоев, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим воздействием. Однако перед употреблением выбранный способ нужно согласовать с лечащим врачом.

Отвар овса и крапивы

Нужно взять стакан нечищеного овса, залить пол-литром холодной воды и поставить на медленный огонь до получения слизистой массы. Требуется также взять сухую крапиву и залить кипятком (1:3). Отвары овса и крапивы смешивают, полученный целебный напиток принимают по 100 мл за 30 минут до еды.

Лечебный сбор

В равных пропорциях берутся зверобой, корень алтея, ромашка. 2 ст. л. смеси заваривают 400 мл кипятка и настаивают 10 часов в темном месте. После настой процеживают и доливают кипятком до получения исходного объема. Принимают по 100 мл 4 раза в течение дня, с учетом того, чтобы последний прием был непосредственно перед сном.

Мед с подорожником

Из свежих листьев подорожника выжимают 2 ст. л. сока, смешивают с 2 ч. л. натурального меда и настаивают 2 часа. Используют трижды за день по 1 ст. л.

Противовоспалительный сбор

В равных пропорциях смешивают лаванду, цветки ромашки, мелиссу, корень алтея и пастушью сумку. Берут столовую ложку сбора, заливают 250 мл кипятка. Полученный состав прогревают на водной бане, не доводя до кипения. Принимают трижды за день, за полчаса до еды.

Полезны отвар из льняных семян, домашние кисели со сладкими фруктами, масло облепихи.

Диета

Соблюдение диеты — важная часть лечебной терапии катарального дуоденита. Рацион должен быть разнообразным, состоять из минимального количества углеводных продуктов. Необходимо использовать пищу, богатую белками. Рекомендуется использование соков из свежих овощей и фруктов, компотов, киселей. Нужно питаться регулярно, чтобы не перегружать желудок больному советуют употреблять пищу маленькими порциями (около 150 г каждая порция) 5 раз в течение дня.

Полезно употребление различных молочных продуктов. В рационе должны присутствовать творог, нежирная сметана, кефир. Идеальным считается завтрак, состоящий из овощного пюре и сваренного вкрутую яйца.

Сладости разрешается использовать в очень маленьких количествах. Лучше всего их заменить натуральным медом, фруктами и ягодами. Из рациона следует исключить пряности, приправы, ограничить количество используемой соли.

Рекомендуется использование большого количества жидкости за день в виде травяных чаев, киселей, свежевыжатых соков из фруктов, овощей. Не разрешается использование консервов, колбасы, чипсов, кофе, жирных, жареных и острых блюд, горячей и холодной еды.

Прогноз

При своевременном лечении, соблюдении указаний врачей, схемы лечения и специальной диеты прогноз катарального дуоденита благоприятный.

Профилактика

Для предупреждения развития дуоденита рекомендуется придерживаться правильного рациона питания. Принимать пищу нужно сбалансированно, включая в ежедневное меню свежие фрукты, овощи, ягоды, молочные изделия.

Нужно отказаться от вредных привычек, курения, употребления спиртных, газированных напитков, кофе, горячей и холодной пищи.

Необходимо своевременное выявление и лечение заболеваний органов ЖКТ, периодическое обследование для предупреждения развития таких патологий. Советуются также регулярные умеренные физические нагрузки, занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе, избегание стрессовых состояний.

Катаральный дуоденит можно вылечить за очень короткий срок, если соблюдать диету и принимать назначенное специалистом лечение.

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свое мнение о катаральном дуодените в комментариях (форма ниже)

Виктор

На фоне хронического гастрита у меня развивался катаральный дуоденит. Симптоматика была похожа на гастрит, поэтому не подозревал, что поражена 12 – перстная кишка. Беспокоили головокружение, горечь во рту, тошнота, которая проходила только после рвоты. Врач назначил соответствующее лечение, диету. Спустя неделю состояние пошло на поправку.

Павел

Катаральный тип дуоденита у меня лечили на стационарных условиях. Назначили комплексное лечение, щадящую диету (диетический стол номер 1). Лечебный процесс начали промыванием желудка слабым раствором марганцовки. После двух дней лечебного курса стал чувствовать себя лучше, прекратились рвотные позывы, нормализовались пищеварение, стул.

Видео

 

ogkt.ru

Эрозивный дуоденит — что это такое, фото, симптомы и лечение

Эрозивный дуоденит является распространенным заболеванием, характеризующимся поражением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Возникает эрозивный дуоденит в результате воспалительных процессов, протекающих в стенках ДПК. Патология протекает образованием ранок, трещин, эрозийных зон на слизистой оболочке. Заболевание вызывает ухудшение состояния больного, нарушения пищеварительного тракта, снижение иммунитета, что приводит к нарушению обмена веществ.

Содержание статьи

Что это такое

Двенадцатиперстная кишка расположена под желудком и выступает в качестве переходного звена между пищеварительным органом и тонким кишечником. В ДПК поступает содержимое желудка в смешанном с кислым желудочном соком и едкими ферментами состоянии. Именно по этой причине ДПК больше других отделов кишечника подвержена воспалениям. Воспалительный процесс сопровождается появлением ранок, трещин на слизистой оболочке кишки. Язвы могут отличаться по форме, быть одиночными или локализоваться группами, вызывая отек ДПК. При диагностике заболевания иногда его путают с антральным гастритом, хотя симптоматика заболеваний различная. Чаще всего такой вид дуоденита встречается у детей, мужчин и пожилых людей. У женщин эрозивный дуоденит встречается редко.

Эрозивный дуоденит имеет специфику развития. После возникновения воспалительного процесса фиксируется атрофия желез, нарушение функциональности структуры слизистой органа. Заболевание в большинстве случаев протекает параллельно с другими патологиями, к примеру, с панкреатитом или острым гастритом.

Различают следующие типы эрозивно – язвенного дуоденита:

• панкреатоподобная;
• холициститоподобная;
• гастритоподобная;
• латентная;
• смешанная.

Симптомы

Симптоматика зависит от формы заболевания и от его места локализации. Заболевание развивается постепенно и на первом этапе протекает практически бессимптомно. Пациент может ощущать неявные боли в животе, возникающие спустя несколько часов после приема пищи или ночью. Остальные специфические признаки патологии почти не проявляются, чем и объясняются трудности выявления острой формы заболевания на начальной стадии.

Симптоматика эрозивного дуоденита различается от других видов заболевания.  Больной ощущает сильные боли, сопровождающиеся схваткообразными. Возникновение болевых ощущений не связано с приемом еды, может иметь ноющий или острый характер. У некоторых пациентов боли могут усиливаться в ночное время или после еды. Пациент жалуется на чувство переполненности желудка, голодные боли вокруг пупка, урчания в кишечнике, изжоги, отрыжки кислым привкусом. Боли могут полностью пропадать или уменьшится после выпитого стакана молока или небольшой порции еды, могут ослабеть и после внезапной рвоты. Такая симптоматика характерна более для эрозивного дуоденита очагового типа, когда эрозия не развивается на всей поверхности слизистой, а локализуется на отдельных участках.

При хроническом дуодените возникают симптомы, напоминающие воспаление поджелудочной железы – панкреатит. В таком случае боль отдает в спину и сопровождается расстройством стула. Уточнить диагноз можно с помощью специального аппаратного исследования – дуоденофиброскопии.

При эрозивном дуодените также наблюдаются повышенный метеоризм, тошнота, рвота, головные боли, слабость, повышенная потливость, приступы голода. В рвотных массах могут фиксироваться следы крови, появляется стойкий запор, на языке образуется белый налет.

Причины

Эрозивно — язвенный дуоденит развивается под влиянием различных факторов. Воспалительный процесс ДПК может возникнуть в результате пищевого отравления, чрезмерного использования алкогольных напитков и острой еды, после отравления медикаментами и химическими веществами, в итоге механического повреждения.

Дуоденит данного типа может возникнуть на фоне хронического гепатита или панкреатита, в результате повышенного поглощения панкреатических ферментов.

Эрозивный дуоденит может провоцироваться хроническим гастритом, в результате влияния на ДПК кислотно – пептической и хелиобактериальной инфекции. Иногда эрозивный дуоденит сопровождается одновременно гастритом или язвой желудка. На фоне выбросов кислого содержимого желудка в ДПК и под влиянием хелиобактерной инфекции патология быстро развивается и приобретает эрозивную форму.

Главной причиной эрозивного дуоденита считается нерациональное питание. Обильная, острая, жирная еда, частые перекусы на ногах, фаст – фуды приводят к появлению хронического дуоденита.

Формы заболевания

Заболевание может иметь острую и хроническую форму. Острая форма в основном провоцирует начало воспалительных болезней в желудке и кишечнике.

По структурным изменениям выделяют определенные типы хронического течения заболевания:

• поверхностный тип. Воспаление наблюдается на поверхностных слоях слизистой;
• атрофический тип. Характерным для данной формы является истончение слизистой оболочки, что становится причиной нарушения секреторных функций;
• интерстициальный тип. Отсутствует атрофия железистой части 12-типерстной кишки;
• гиперпластический тип. Отличается увеличенным делением и разрастанием слизистого пласта органа.

Различают также первичный и вторичный тип эрозивного дуоденита. Вторичная форма возникает в результате имеющихся воспалительных процессов в организме.

В зависимости от локализации и степени поражения стенок ДПК дуоденит имеет два подтипа:

• проксимальный, когда в патологический процесс вовлечена луковица ДПК;
• дистальный, изменения в луковице отсутствуют.

Эрозивный дуоденит в большинстве случаев имеет проксимальный подтип, появлению которого способствуют гастриты и неполноценная терапия острого дуоденита.

Код МКБ – 10

Гастрит и дуоденит, согласно Международной классификации болезней на 10 пересмотре, определяются кодом К 29. Дуоденит определяется кодом К 29.8, хронический гастродуоденит – К 29.9, эрозивный – К 29.4.

Методы лечения

Для постановки точного диагноза, уточнения характера и типа заболевания, с целью исключения сопровождающих заболеваний гастроэнтеролог назначает лабораторные и инструментальные исследования. Лабораторные обследования включают в себя анализ кала и крови.

Проводятся следующие инструментальные исследования:

1. Фиброгастродуоденоскопия. Представляет собой зонд, оснащенный видеокамерой, которая вводится через рот и позволяет осмотреть внутренние поверхности желудка, пищевода и ДПК;
2. Рентгеноконтрастное исследование. Пациент принимает специальное вещество, после делают рентгеновские снимки. Процедура позволяет осмотреть просвет ДПК;
3. Рентгенография. Позволяет выявить грубые нарушения в работе органа.

В зависимости от тяжести воспалительного процесса заболевание лечится дома или в стационарных условиях.

Медикаментозное лечение

Проводится тройная терапия, со включением Де – Нола, Метронидазола и антибиотика тетрациклиновой группы.

При высокой кислотности и язвенноподобной диспепсии применяют специальную схему. Назначают Омепразол, антибиотик (выбирается специалистом индивидуально) и Трихопол.

В первые дни обострения заболевания рекомендуется постельный режим, запрещается курение, промывание желудка и прогревание живота.

Острую форму эрозивного дуоденита лечат с использованием антибактериальных, спазмолитических и обезболивающих средств. Одновременно применяют медикаменты, обволакивающие слизистую оболочку и уменьшающие воспалительный процесс (Сульфакрилат). Важно использование препаратов, повышающих иммунитет.

Используют препараты восстанавливающие поврежденную слизистую ДПК -Биогастрон, Вентроксол, Кавед-С, Энтростил. Применяют прокинетики. Способствуют улучшению деятельности пищеварительного тракта Итоприд, Мотилиум, Церукал.

При хроническом дуодените вне фазы обострения можно использовать антациды, сочетая их с антисекреторными препаратами, с целью купирования симптомов.  Рекомендуется использование Алмагеля, Маалокса, Кеаля, Фосфалюгеля.

Если у пациента наблюдается неврастенический синдром, назначают седативные средства и транквилизаторы успокаивающего воздействия – Тенотен, Валериану.

Оперативное лечение

При появлении кровотечения и прободения кишечной стенки, структурных патологий ДПК, консервативное лечение отменяют и применяют хирургическое вмешательство.

Медицинская диета

В успешном лечении дуоденита важную роль играет специальная диета. Больному на 3 – 5 дней назначается очень жесткая диета, состоящая из протертых супов, слизистых отваров из круп, жидких молочных каш. Постепенно рацион расширяется.

Физиотерапевтические процедуры

Применяют данные процедуры в качестве вспомогательной терапии и только вне обострения заболевания. Процедуры (УФО,  электрофорез с Лидазой и терапия ультразвуком) позволяют активизировать кровоток и лимфоток органов брюшной полости, уменьшают боль, стабилизируют секреторную функцию, снижают воспаление.

Народные средства

Традиционная медицина ссылается на рецепты народной, рекомендуя их как действенные и полезные методы при лечении эрозивного дуоденита. Однако перед применением народных рецептов нужно посоветоваться с лечащим врачом, чтобы не вызвать обострение заболевания.

Кисель из плодов шиповника

200 г плодов шиповника помещают в кастрюлю и заливают 800 мл кипятка. Плоды настаивают в течение часа, накрыв емкость крышкой. По истечению времени состав процеживают. Жидкость, в которой настоялись плоды нужно сохранять. Обработанные плоды размельчают, заливают 500 мл воды и варят 15 минут. После процеживают, полученную жидкость смешивают с ранее приготовленным отваром. Плоды шиповника (предварительно измельченные) заливают полученным отваром и ставят на огонь. При закипании в состав добавляют ранее приготовленный крахмал из кукурузы или картофеля.

Алоэ

Растение оказывает антибактериальный, ранозаживляющий и противовоспалительный эффект. Необходимо брать 2ст. л. овсяных хлопьев и сварить их в 1 л воде. Отвар нужно отцедить и добавить 1/4 стакана сока алоэ. Принимать нужно 100 мл трижды за день.

Лечебный сбор

В равных порциях смешивают лаванду, цветки ромашки, мелиссы, корень солодки, корень алтея и лапчатку. Столовую ложку травы заливают 200 мл кипятка, после чего прогревают состав на водяной бане, не давая ему закипеть. Настой принимают за 40 минут до еды, трижды за сутки.

Льняные семена

20 г семян льна заливают 200 мл кипятка и настаивают 15 минут. Принимают целебный состав на пустой желудок за час до завтрака. Продолжительность использования – 30 дней.

Облепиховое масло

Можно использовать как аптечное масло, так и приготовить масло в домашних условиях. 0,5 кг облепихи необходимо истолочь, заправить подсолнечным маслом и дать составу настояться 7 дней в стеклянной банке с закрытой крышкой. Жидкость периодически взбалтывают. После жмых нужно изъять из банки, перетереть и добавить в масло. Принимать средство от дуоденита необходимо каждый день по одной столовой ложке утром, на голодный желудок.

Зверобой

Растение помещают в стакан, доливают в него воды до краев и ставят на водяную баню на 30 минут. Принимают каждый день по 1/3 стакана за 30 минут до еды, 3 раза в день.

Подорожник

10 г натурального меда смешивают с 1 ч. л. сока подорожника. При эрозивном дуодените это средство нужно принимать по 1 ст. л. перед едой, 3 раза за сутки.

Диета

Основным и важным условием лечения эрозивного дуоденита является соблюдение диеты, строгий режим питания. Необходимо из рациона исключить прием определенных продуктов, вызывающих обострение заболевания. Разрешается использование:

• молочных изделий;
• каш, приготовленных из перемолотых круп;
• кисели на основе сладких фруктов и ягод;
• жидких суп – пюре;
• овощных пюре;
• котлет и овощных рагу, приготовленных на пару;
• омлетов из яичных белков.

Строго запрещается использование жирной, жареной, острой, тяжелой, грубой пищи.

Прогноз

Своевременное лечение эрозивного дуоденита позволяет полностью вылечить заболевание и предупредить осложнения. При запущенности болезни возможен переход острой формы патологии в хроническую и развитие язвенной болезни.

Профилактика

Для предупреждения развития эрозивного дуоденита нужно своевременного лечить заболевания ЖКТ, инфекционные и паразитарные болезни. Необходимо питаться сбалансировано, вести здоровый образ жизни, регулярно проходить обследования, не заниматься самолечением.

Благополучный исход эрозивного дуоденита зависит от правильного лечения на ранних стадиях заболевания. Нельзя заниматься самолечением, использование определенных медикаментов без консультации специалиста может стать причиной  серьезных осложнений.

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свое мнение о эрозивном дуодените в комментариях (форма ниже)

Александр

Я любитель острой и пряной еды. В любые блюда добавлял перец, пряности. Со временем появились боли в зоне желудка, беспокоила тошнота. Постепенно симптоматика стала более выраженной, появились изжога с кислой отрыжкой, голодные боли, которые утихали после еды на несколько минут. Обратился за медицинской помощью, после исследования гастроэнтеролог сказал, что у меня эрозивный дуоденит. Назначил курс лечения, диету. На первое время ел только легкие каши на молоке, после добавили в рацион супы с овощами, кисели. Употреблял также масло облепихи, после чего боли стихали. После курса лечения чувствую себя лучше, из рациона исключил все раздражающие продукты.

Евгений

У меня обнаружили эрозивный дуоденит острой формы. Своевременное лечение позволило предотвратить развитие заболевания и переход на хроническую форму. Очень помогло использование киселей из плодов шиповника. Напиток обволакивал пораженную слизистую, помогал быстрому выздоровлению.

Видео

ogkt.ru