инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
- Беременность
- Развитие плода по неделям
- 1 триместр
- Скрининг 1 триместр
- 1-6 недели
- 1 неделя
- 2 неделя
- 3 неделя
- 4 неделя
- 5 неделя
- 6 неделя
- 7-12 недели
- 7 неделя
- 8 неделя
- 9 неделя
- 10 неделя
- 11 неделя
- 12 неделя
- 2 триместр
- Скрининг 2 триместра
- 13-18 недели
- 13 неделя
- 14 неделя
- 15 неделя
- 16 неделя
- 17 неделя
- 18 неделя
- 19-24 недели
- 19 неделя
- 20 неделя
- 21 неделя
- 22 неделя
- 23 неделя
- 24 неделя
- 3 триместр
- Скрининг 3 триместра
- 25-30 недели
- 25 неделя
- 26 неделя
- 27 неделя
- 28 неделя
- 29 неделя
- 30 неделя
- 31-36 недели
- 31 неделя
- 32 неделя
- 33 неделя
- 34 неделя
- 35 неделя
- 36 неделя
- 37-39 недели
- 37 неделя
- 38 неделя
- 39 неделя
- 37, 38, 39 недели у повторнородящих
- 1 триместр
- Как определить беременность
- Месячные и беременность
- Вопросы и рекомендации по беременности
- Выделения при беременности
- Питание при беременности
- Осложнения и боли при беременности
- Прерывание беременности
- Развитие плода по неделям
- Болезни
- Грипп Мичиган
- Рахит у грудничков
- Кишечная колика
- Пупочная грыжа
- Инструкции
- для детей
- при ОРВИ
- Виферон свечи
- Ибуклин Юниор
- Синупрет капли
- при кашле
- Аскорил сироп
- Бромгексин таблетки
- Пантогам сироп
- Синекод
- Саб симплекс
- Эриспирус сироп
- Эреспал сироп
- при гриппе
- Амоксиклав
- Амиксин
- Арбидол
- Панавир
- Ремантадин
- Тамифлю
- Циклоферон
- жаропонижающие
- Нурофен детский
- Панадол сироп
- Парацетамол сироп
- Цефекон свечи
- при болях
- Плантекс (от коликов)
- Смекта (от диареи)
- Энтерол (для кишечника) для детей
- Эспумизан беби (боли животика)
- Другие заболевания
- Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
- Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
- Изофра (риниты и синуситы)
- Мирамистин (антисептик)
- Отипакс (отит)
- Сиалор (ЛОР-заболевания)
- при ОРВИ
- при беременности и лактации
- при ОРВИ
- Анальгин
- Пиносол
- Тизин
- при кашле
- Биопарокс
- Гексорал спрей
- Лизобакт
- Либексин
- Сироп Алтея
- Стодаль
- Фарингосепт
- Цикловита
- при гриппе
- Арбидол
- Ацикловир
- Ремантадин
- Тамифлю
- жаропонижающие
- Ибупрофен
- при болях
- Ибупрофен
- Но-шпа
- Пенталгин
- Цитрамон
- Другие заболевания
- Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
- Линдинет 20 (противозачаточное)
- Мастодинон (нарушение менструации)
- Норколут (гормональный препарат)
- Полижинакс (противогрибковое)
- Тироксин (при гипотиреозе)
- Эстровэл (от женских заболеваний)
- Ярина (противозачаточное)
- при ОРВИ
- для взрослых
- при ОРВИ
- Амиксин
- Арбидол
- Гриппферон
- Интерферон
- Кипферон свечи
- Ротокан
- Ремантадин
- Синупрет
- Тамифлю
- при кашле
- АЦЦ
- Либексин
- Ренгалин
- Стоптуссин
- Стодаль
- при гриппе
- Амиксин
- Дибазол
- Кагоцел
- Лавомакс
- Ремантадин
- Флемоксин Солютаб
- Цефтриаксон
- жаропонижающие
- Индометацин
- Ибупрофен
- Ринза
- при болях
- Колофорт (для пищеварительного тракта)
- Кеторол
- Мовалис (противовоспалительное)
- Найз таблетки
- Тримедат (для кишечника)
- Невролгии, ЦНС, головной мозг
- Аспаркам
- Актовегин
- Комбилипен
- Нейромультивит
- Циннаризин
- Другие заболевания
- Адвантан (дерматологические заболевания)
- Азитромицин (ЛОР-заболевания)
- Диазолин (от аллергии)
- Лоратадин (при аллергии)
- Овесол (для печени)
- Эссенциале форте Н (для печени)
- Полидекса (ЛОР-заболевания)
- Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
- Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
- при ОРВИ
- для детей
- Грудное вскармливание
- Питание при ГВ
- Кормление грудью
- Таблетки при ГВ
- Болезни при ГВ
- Прикорм грудничка
- Вопросы и рекомендации
- Калькуляторы
- Калькулятор ХГЧ
- Спермограмма: расшифровка результата
- Календарь овуляции для зачатия
- Срок беременности по неделям и дням
- Дата родов по месячным, дате зачатия
- Календарь беременности по неделям
- Рассчитать пол ребенка
- Калькулятор роста и веса ребенка
Поиск
- Инструкции по применению (по алфавиту):
- А
- Б
- В
- Г
- Д
- Ж
- З
- И
- Й
- К
- Л
- М
- Н
- О
- П
- Р
- С
- Т
- У
- Ф
- Х
- Ц
- Э
- 0-9
- Беременность
- Развитие плода по неделям
- 1 триместр
- Скрининг 1 триместр
- 1-6 недели
- 1 неделя
- 2 неделя
- 3 неделя
- 4 неделя
- 5 неделя
- 6 неделя
- 7-12 недели
- 7 неделя
- 8 неделя
- 9 неделя
- 10 неделя
- 11 неделя
- 12 неделя
- 2 триместр
- Скрининг 2 триместра
- 13-18 недели
- 13 неделя
- 14 неделя
- 15 неделя
- 16 неделя
- 17 неделя
- 18 неделя
- 19-24 недели
- 19 неделя
- 20 неделя
- 21 неделя
- 22 неделя
- 23 неделя
- 24 неделя
- 3 триместр
- Скрининг 3 триместра
- 25-30 недели
- 25 неделя
- 26 неделя
- 27 неделя
- 28 неделя
- 29 неделя
- 30 неделя
- 31-36 недели
- 31 неделя
- 32 неделя
- 33 неделя
- 34 неделя
- 35 неделя
- 36 неделя
- 37-39 недели
- 37 неделя
- 38 неделя
- 39 неделя
- 37, 38, 39 недели у повторнородящих
- 1 триместр
- Как определить беременность
- Месячные и беременность
- Вопросы и рекомендации по беременности
- Выделения при беременности
- Питание при беременности
- Осложнения и боли при беременности
- Прерывание беременности
- Развитие плода по неделям
- Болезни
- Грипп Мичиган
- Рахит у грудничков
- Кишечная колика
- Пупочная грыжа
- Инструкции
- для детей
- при ОРВИ
- Виферон свечи
- Ибуклин Юниор
- Синупрет капли
- при кашле
- Аскорил сироп
- Бромгексин таблетки
- Пантогам сироп
- Синекод
- Саб симплекс
- Эриспирус сироп
- Эреспал сироп
- при гриппе
- Амоксиклав
- Амиксин
- Арбидол
- Панавир
- Ремантадин
- Тамифлю
- Циклоферон
- жаропонижающие
- Нурофен детский
- Панадол сироп
- Парацетамол сироп
- Цефекон свечи
- при болях
- Плантекс (от коликов)
- Смекта (от диареи)
- Энтерол (для кишечника) для детей
- Эспумизан беби (боли животика)
- Другие заболевания
- Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
- Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
- Изофра (риниты и синуситы)
- Мирамистин (антисептик)
- Отипакс (отит)
- Сиалор (ЛОР-заболевания)
- при ОРВИ
- при беременности и лактации
- при ОРВИ
- Анальгин
- Пиносол
- Тизин
- при кашле
- Биопарокс
- Гексорал спрей
- Лизобакт
- Либексин
- Сироп Алтея
- Стодаль
- Фарингосепт
- Цикловита
- при гриппе
- Арбидол
- Ацикловир
- Ремантадин
- Тамифлю
- жаропонижающие
- Ибупрофен
- при болях
- Ибупрофен
- Но-шпа
- Пенталгин
- Цитрамон
- Другие заболевания
- Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
- Линдинет 20 (противозачаточное)
- Мастодинон (нарушение менструации)
- Норколут (гормональный препарат)
- Полижинакс (противогрибковое)
- Тироксин (при гипотиреозе)
- Эстровэл (от женских заболеваний)
- Ярина (противозачаточное)
- при ОРВИ
- для взрослых
- при ОРВИ
- Амиксин
- Арбидол
- Гриппферон
- Интерферон
- Кипферон свечи
- Ротокан
- Ремантадин
- Синупрет
- Тамифлю
- при кашле
- АЦЦ
- Либексин
- Ренгалин
- Стоптуссин
- Стодаль
- при гриппе
- Амиксин
- Дибазол
- Кагоцел
- Лавомакс
- Ремантадин
- Флемоксин Солютаб
- Цефтриаксон
- жаропонижающие
- Индометацин
- Ибупрофен
- Ринза
- при болях
- Колофорт (для пищеварительного тракта)
- Кеторол
- Мовалис (противовоспалительное)
- Найз таблетки
- Тримедат (для кишечника)
- Невролгии, ЦНС, головной мозг
- Аспаркам
- Актовегин
- Комбилипен
- Нейромультивит
- Циннаризин
- Другие заболев
- при ОРВИ
- для детей
zdorrov.com
инструкция по применению, побочные эффекты, отзывы
Применение препаратов, снижающих секрецию желудочной кислоты, является основным методом в лечении гастродуоденита, язвенной болезни, гастроэзофагеальной болезни. При возникновении постоянных болезненных ощущений в области эпигастрия, чувства жжения, изжоги, чувства тяжести, проявления нарушения пищеварения необходимо срочно принять меры, и в первую очередь поспешить с визитом к гастроэнтерологу. При диагностике вышеперечисленных заболеваний врач может назначит препараты, угнетающие секрецию желудочной кислоты. Свою эффективность показали ингибиторы протонной помпы: «Разо», «Омепразол», «Хайрабезол» и другие.
Применение препарата «Разо» в лечении гастрита или язвенной болезни достаточно эффективно. Он помогает снизить кислотность в желудочной полости, а переваривание пищи сохраняется в достаточной мере. Основное действующее вещество данного препарата рабепразол, является производным бензимидазола. Препарат Разо выпускается в таблетированной форме, с дозировкой по 10 и 20 миллиграмм. Таблетки с дозировкой в 10 мг имеют розовый цвет, а в 20 — желтоваты, это сделано для удобства больным.
Состав
В таблетки Разо входят следующие вещества:
- Рабепразол — основное действующее вещество;
- Маннитол — данное вещество необходимо для снижения отечности слизистой желудка, и улучшения всасываемости препарата, обладает выраженным диуретическим действием;
- Магния оксид тяжелый — обладает антрацитным эффектом, деактивирует желудочную кислоту, снижает раздражающее воздействие последней на слизистую оболочку;
- Натрия лаурилсульфат — способствует улучшению проницаемости компонентов препарата через слой слизи и клеточные мембраны. Обладает пенообразующим эффектом;
- Магния стеарат;
- Гипролоза низкозамещенная.
Механизм действия
Действие данного препарата проявляется также как любого другого представителя группы ИПП. За кислотность в просвете желудка отвечает специфический фермент — водно-калиевая аденозинтрифосфатаза, именно он регулирует пропускную функцию, мембран клеток, направленных в просвет желудка. Стимулируя работу этих клеток, наблюдается усиленное высвобождение ионов водорода и всасывание ионов калия. Для такого переноса требуется энергия, ее берут с молекул АТФ. В просвете желудка и внутри клеток возникает различия в электронном градиенте, что позволяет ионам калия возвращаться обратно в просвет органа, а вместе с ним идет высвобождение ионов хлора, что позволяет образоваться соляной кислоте.
Для блокирования данного процесса, принимают блокаторы данного протонно-ионного насоса. Молекулы препарата Разо накапливаются в транспортных канальцах клеточной мембраны. Затем происходит их трансформация в специфические соединения, которые связываясь с водно-калиевой аденозинтрифосфатазой, блокируют ее способность пропускать ионы через клеточную мембрану. Что позволяет значительно снизить секрецию хлористоводородной кислоты. Данный препарат позволяет добиться снижения секреции вне зависимости от стимулирующих раздражений.
Действующий компонент препарата, рабепразол, способствует увеличению концентрации в сыворотке крови специфического гормона — гастрина.
Данный гормон способен усиливать продукцию кислоты париетальными клетками, путем увеличения активности аденилатциклазы. Но параллельно с этим гастрин усиливает секрецию слизи, которая является защитным барьером от воздействия агрессивной кислоты. Под действием данного гормона наблюдается угнетение двигательной активности мышц желудка, что проявляется в замедлении его эвакуации. Данные свойства позволяют хорошо обрабатываться пищевому комку, и снизить поражающее воздействие соляной кислоты на слизистую желудка.
Фармакокинетика препарата Разо
Данный препарат обладает хорошей растворимостью под воздействие желудочной кислоты, при попадании в просвет желудка, основной компонент, рабепразол, быстро адсорбируется в кровеносное русло. При приеме дозы в двадцать миллиграмм, максимальная концентрация рабепразола в плазме достигает уже через 2,5-3 часа. На скорость всасываемости препарата может подействовать употребление жирной пищи, в таком случае наблюдается значительное замедление этого процесса. Процент по биодоступности составляет не более 60. Главным плюсом приема данного препарата является то, что при длительном приеме не возникает привыкания клеток, и биодоступность не изменяется, то есть для поддерживания эффективности не нужно изменять стартовую дозировку препарата.
Эффект снижения секретной функции желудка начинает проявляться уже через час после приема препарата. Принимая Разо в дозе 20 миллиграмм, длительность действия наблюдается на протяжении двух с половиной суток. Степень тормозящего действия данного препарата нормализируется и стабилизируется уже поле трех дней приема. А восстанавливается к прежним показателям на вторые сутки после отмены Разо.
97% рабепразола связывается с белками плазмы крови, в основном альбумин. При циркуляции его в крои наблюдается постепенный метаболизм на неактивные вещества тиоэфирного ряда. Белки, попадая в печень отдают большую часть рабепразола, где происходит его полный метаболизм. До 90% неактивные производные данного препарата (тиоэфиры, производные меркаптуроновой кислоты и глюкурониды), выводятся почками, на ряду с этим не нарушая их функции. Остальная часть неактивных метаболитов выводится вместе с калом. По данным исследований 99% препарата, в том числе его метаболитов выводится из организма.
Показания к применению
Данный представитель группы ингибиторов протонной помпы проявил свою эффективность при:
- Лечении хронического гастрита, с целью поддерживания стабильной низкой кислотности в желудке;
- Стадии обострения язвенной болезни желудка;
- Обострении язвенной двенадцатиперстной кишки;
- Язве желудка или двенадцатиперстной кишки, развивающиеся в месте анастомоза, после произведенного удаления части органа;
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь по не эрозивному типу;
- Развитии язв нижней части пищевода при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
- Поддерживающей терапии при синдроме Золлингера-Эллисона — наблюдается при развитии опухоли в поджелудочной железе или двенадцатиперстной кишке, которая продуцирует гастрин, на ряду с этим наблюдается усиленная продукция соляной кислоты и развитие множественных язвенных дефектов;
- При проведении комбинированной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки антибактериальными препаратами, направленных на уничтожение Хеликобактер пилори.
Инструкция применения
Таблетки необходимо принимать внутрь целиком, не рассасывая и запивая умеренным количеством воды. Прием пищи или время суток никак не повлияет на всасываемость основного компонента препарата. Необходимо знать, что жирная пища может снизить скорость всасываемости, но на конечную концентрацию в плазме крови она не влияет.
Применение Разо необходимо при:
- Язве анастомоза и стадии обострения язвенной болезни желудка — принимается по двадцать миллиграмм в сутки. Длительность лечения продолжается до шести недель, при тяжелых состояниях необходимо продлить курс лечения еще на де недели. После чего проводится повторное обследование.
- При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки желательная дозировка 20 мг, а необходимый курс лечения длительностью до пяти недель. Если по истечении данного срока остались проявления заболевания, проводится повторное обследование и продолжение лечения еще на четыре недели.
- Лечение эрозивной формы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни заключается в приеме 20 миллиграмм препарата в сутки, длительностью от пяти до восьми недель. Обычно за этот период все проявления заболевания полностью купируются.
- Проводя поддерживающую терапию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а также лечение не эрозивной ее формы рекомендуемая доза 10 мг/сутки. Длительность лечения заключается в общем состоянии больного, не превышает 4 недель. Если по истечении данного срока не произошло ощутимых изменений необходима повторная консультация гастроэнтеролога, с целью выбора дальнейшей тактики лечения.
- Синдром Золлингера-Эллисона купируется приемом высоких доз данного препарата, начальные дозу заключаются в приеме 60 миллиграмм в сутки, а в дальнейшем повышаются до 100-120 миллиграмм в день, однократным или дробным приемом (на усмотрение больного). Длительность лечения около одного года.
- При комбинированной терапии направленной на эрадикацию Хеликобактер пилори, представленный препарат принимается в дозировке 20 миллиграмм, соответственно назначенной схеме.
Больным с проявлениями печеночной или почечной недостаточности коррекция лекарственной дозы не требуется
Необходимо проводить лечение под контролем врача, а также желательно контролировать лабораторные показатели функциональной активности почек и печени.
При развитии острых состояний наблюдается стабильная повышенная концентрация рабепразола в кровеносном русле, данное явление физиологическое и не требует изменения дозировки.
Противопоказания
Данный препарат хорошо переносится, не оказывает токсического и повреждающего действия на внутренние органы и системы. Стоит отказаться от применения данного лекарственного вещества в следующих случаях:
- При развитии аллергических реакций на замещенные бензимидазолы и вспомогательные вещества препарата.
- Нежелательный прием во время беременности — исследуя данный препарат на крысах было определено, что он способен в небольшом количестве проникать через гематоплацентарный барьер, токсического воздействия на крысиные эмбрионы и нарушения их развития не наблюдалось. Для безопасности здоровья и плода, необходима консультация гинеколога.
- Период грудного вскармливания — информации о проникновении компонентов препарата в грудное молоко человека нет, но при проведении исследований на лактирующих крысах, была определена незначительная концентрация рабепразола в молоке. Для безопасности ребенка необходимо ограничиться в приеме данного препарата.
- Возраст до 13 лет.
Препарат Разо с осторожностью принимают больные с проявлениями почечной или печеночной недостаточности. В период приема препарата и некоторое время после него, необходимо проводить контроль биохимического анализа крови и мочи, для оценки функционирования пораженных органов.
Побочные эффекты
Побочные действия Разо, возникают крайне редко, и обычно у людей, страдающих сопутствующей патологией или имеющие непереносимость лекарственных средств.
При приеме Разо могут наблюдаться следующие побочные проявления:
- Головная боль и головокружение;
- Ощущение общей слабости;
- Боль в животе, чувство тяжести в верхних отделах живота;
- Повышенное газообразование;
- Проявления несварения, тошноты;
- Запор или понос.
При приеме представленного лекарственного препарата также возникают нарушения работы следующих систем:
- Иммунная — наблюдаются редкие проявления системных аллергических реакций, возможны проявления лейкопении и нейтропении.
- Со стороны кровеносной системы и крови наблюдаются редкие проявления тромбоцитопении, появления гематом, носовые кровотечения.
- Обмен веществ — может возникать недостача минералов или микроэлементов. В таких случаях определяется недостача селена, магния, кальция, купрума, фосфора, цинка.
- Гепатобилиарная система — возможно значительное повышение работы печеночных трансаминаз и ферментов, проявления желтухи, с повышением показателей общего билирубина и его прямой фракции. Обострение течения гепатита и печеночной энцефалопатии.
- Мочеполовая система практически не страдает, возможны редкие обострения хронического нефрита, и нарушения продукции половых гормонов.
- Нежелательные явления на коже возникают при индивидуально непереносимости компонентов препарата, и выражается в появлении крапивницы, буллезного высыпания, эритематозных пятен, токсического эпидермального некролиза.
- Скелетно-мышечная система на прием препарата реагирует крайне редко, реакция проявляется в виде болезненности в мышцах и больших суставах конечностей.
Взаимодействие
Так как основное действующее вещество, рабепразол, способно значительно снижать секрецию кислоты, возникает взаимодействие с препаратами, всасываемость которых зависит от состояния рН желудка.
В таком случае, при приеме внутрь противомикотического препарата кетоконазола, возможно снижение его концентрации, такая же ситуация наблюдается при одновременном приеме Разо и дигоксина.
Запрещается одновременный прием противовирусных препаратов (азантавира и ритонавира), с рабепразолом, так как всасываемость данных препаратов зависит от кислотности желудка. На фоне приема Разо наблюдается значительное снижение всасываемости данных препаратов, данное явление может привести к развитию тяжелых вирусных инфекций.
Одновременный прием кларитромицина и рабепразола приводит к взаимоповышению максимальной концентрации действующих веществ обоих препаратов. На ряду с этим наблюдается увеличение периода полувыведения кларитромицина на 45%, а рабепразола на15%. Данный эффект является важным и эффективно применяется при лечении язвенной болезни желудка спровоцированной Хеликобактер пилори.
Подобный эффект наблюдается в одновременном приеме цитостатиков (метотрексата) и рабепразола, в таком случае происходит увеличение концентрации метотрексата в кровяном русле.
Особые указания
Запрещается одновременный прием препарата Разо и алкоголя. В таком случае, значительно снижается эффективность проводимой терапии. Вдобавок, больным, требующих приема подобных препаратов, не рекомендуется вообще принимать алкогольные напитки, такое безответственное поведение может привести к развитию осложнений.
Перед началом проведения терапии данным препаратом, а также после нее обязательным является эндоскопическое исследование.
Оно необходимо с целью исключения злокачественных новообразований, симптоматика который может маскироваться под проявления язвенной болезни или гастрита, а также не зарубцевавшихся язвенных дефектов. При обнаружении подобных явлений необходимо поставить вопрос об изменении консервативной тактики лечения на хирургическую.
Длительный прием блокаторов ионно-протонного насоса может привести к снижению упругости костной ткани, частым переломам, остеопорозу
Поэтому необходимо проводить контроль состояния костных образований, а также с целью профилактики принимать укрепляющие костный аппарат препараты.
Отзывы
Светлана, 45 лет, г. Нижний Новгород «Данный препарат принимаю относительно недавно, но уже заметила значительные улучшение своего состояния. Два года назад мне поставили диагноз язвы желудка, сильно мучилась от ночных болей в животе, частой тошноты и рвоты. Принимала множество препаратов, которые только на время улучшали мое состояние. С началом приема Разо, мне значительно стало лучше.»
Игорь, 30 лет, г. Москва «Последние лет пять очень много работаю, в связи с чем перестал нормально питаться, сильно похудел. Затем появились боли в животе, пробовал лечиться самостоятельно, пил гель, и таблетки от изжоги, но эффекта никакого они не приносили. Пришлось обратиться к врачу, тот мне выписал препарат Разо и приказал начать нормально питаться. После первого курса ощутил эффект. Боли прошли, улучшился аппетит. Теперь периодически прохожу курс лечения, жалоб на желудок нет.»
Александр, 20 лет, г. Краснодар «С началом учебы постоянно испытал стресс, усталость, не успевал нормально перекусить, не то, что покушать. На втором курсе начались боли в животе, сразу побежал в больницу, так как заподозрил язву. Но все обошлось, диагностировали хронических гастрит. Прописали пить таблетки Разо и дробно питаться. После четырех недель болей нет, кушаю хорошо, даже настроение улучшилось.»
gastritguru.ru
РАЗО: 7 отзывов от реальных людей. Все отзывы о препаратах на сайте
Таблетки «Разо» мне назначил гастроэнтеролог в составе комплексной терапии при болях внизу живота. Меня немного смутил диагноз и назначения, но я решила, что все пропью, а там будет понятно, прав был врач или нет. В конце концов, хуже не будет. Про побочные эффекты я принципиально не стала читать, чтобы не прислушиваться к себе.
Тут надо сказать, что в целом (тьфу-тьфу-тьфу) я здоровый человек. По крайней мере, я так считала раньше. К своим 36 я никогда не была в больнице, до истории с животом посещала у врачей только с бронхитами-ангинами и вообще меня крайне редко что-то беспокоило. Если что-то и побаливало, то это были, как правило, мышцы или суставы, и все как-то само проходило. Поэтому что, что со мной стало твориться при приеме таблеток «Разо», меня несколько напугало. Да чего там, здорово напугало!
Принимала я их пять дней, а надо было две недели. Но вечером пятого дня я не могла заснуть от боли, кажется, в сердце, а в половине шестого утра проснулась от жгучей боли в левом боку, и решила, что пора завязывать. Конечно, здоровье — это когда каждый раз болит что-то новое, но я не до конца была уверена, что однажды мой организм не замкнет на каком-нибудь органе надолго…
Коротко говоря, за пять дней приема я почувствовала себя старой развалиной. Началось все с сухости во рту и отсутствия аппетита, потом к ним присоединился запор (но в туалет я стала бегать каждые час-два, потому что у меня случилось что-то вроде цистита – не знаю, у меня никогда не было цистита до этого, но полагаю, что сочетание постоянных позывов в туалет и легкого зуда — это он и есть). На второй день я стала чувствовать, как пища давит на желудок, а потом он просто заболел, и в какой-то момент я чуть не заорала, когда неосторожно глубоко вдохнула. И да, желудок у меня тоже никогда не болел. Я вообще не думала, что он у меня есть — он переваривал все, что угодно, мог питаться очень много или очень мало и никогда не жаловался. Прибавьте к этому резкие, быстро проходящие боли в разных частях тела – например, в ухе, и вы поймете, что на четвертый день я все-таки решила почитать инструкцию и погуглить действующее вещество (рабепразол), и с облегчением поняла, что да, похоже, все это побочки, и есть шанс, что они пройдут с отменой препарата. И если сложить списки побочных эффектов к разным аналогам, то можно составить медицинскую энциклопедию.
Единственное, что меня не беспокоило – это моя обычная симптоматика. Может быть, таблетки подействовали, может быть, я просто ела меньше, чем обычно, и кишечник не сильно напрягался, может быть, я гораздо меньше двигалась, чем обычно, может быть, нервные окончания были заняты другими органами… судить не берусь.
Последним приветом от «Разо» стали онемевшие мизинцы в день, когда я перестала его пить. Но тут, возможно, просто совпадение, так что это обвинение может быть необоснованно. Просто упоминаю на всякий случай.
Прошло три дня, все стало как прежде – и живот с поясницей тоже стали поднывать как прежде. Естественно, меня потянуло на подвиги.- Ладно, — решила я. – Надо все-таки добить эту историю, и пропить еще неделю. В конце концов, если боли в желудке и цистит обратимы, то можно и потерпеть. Тем более, что отсутствие аппетита очень даже полезно, за пять дней приема я сбросила два кило, еще парочку и я буду в отличной форме.
И вот сегодня утром перед завтраком я выпила очередную крооохотную таблеточку. Прошло два часа и у меня вдруг на ровном месте заныла… челюсть, как будто я ее подвихнула. Сейчас десять часов вечера, и она начала вроде бы потихоньку проходить (т-т-т). Самый цимес, что аппетит в этот раз не пропал, и я оказалась в дурацком положении «видит око, да зуб неймет». Ну, похудеть-то так можно, конечно…Что дальше – временная слепота? Паралич? Проблемы с дыханием? Я не понимаю, как эти таблетки действуют. Почему челюсть-то? Мне кажется, их надо продавать молодым здоровым людям в депрессии, чтобы они почувствовали счастье от того, что у них не болят попеременно все детали организма.
Осторожнее с этой штукой. Может быть, у вас она и не вызовет никаких побочек (у меня, например, не бывало раньше никаких сложностей с антибиотиками, которых обычно стараются избегать), но будьте готовы, что может быть и так.
otabletkah.ru
инструкция по применению, аналоги и отзывы
Таблетки «Разо» инструкция по применению описывает как средство, способное справляться с патологиями пищеварительной системы, связанными с нарушением уровня кислотности желудка. В этой статье мы подробно рассмотрим особенности данного препарата, а также инструкцию по применению, показания, противопоказания, фармакологию, состав, аналоги и отзывы.
Состав и форма выпуска
«Разо» — таблетки, инструкция по применению которых описана в этой статье, имеют в составе активное вещество рабепразол натрия. Однако кроме него в состав таблеток также входят и дополнительные вещества, такие как маннитол, тяжелый оксид магния, стеарат магния, гипромеллоза и гипролоза. Каждая пилюля покрыта оболочкой, которая очень просто растворяется в кишечнике. В ее состав входят зеин и триэтилцитрат.
Таблетки упакованы в блистеры или же в банки. «Разо» — таблетки, инструкция по применению которых будет помещена в каждую изготовленную из картона упаковку, они являются очень эффективным препаратом, однако употреблять их без рецепта врача не рекомендуется.
Описание препарата
Таблетки «Разо» инструкция описывает как противоязвенное средство, угнетающее действие специфических ферментов, а также положительно воздействующее на клетки желудка. Во время курса лечения данным медикаментом блокируется выработка соляной кислоты, что очень важно при лечении некоторых заболеваний пищеварительной системы.
Препарат принимается перорально и полностью всасывается в самом желудочно-кишечном тракте. Лекарство начинает активно воздействовать уже через час-полтора после применения, и действие одной таблетки может продолжаться около трех дней.
Таблетки «Разо» инструкция по применению описывает как очень сильное лекарственное средство, поэтому приобрести вы их сможете только в том случае, если у вас будет при себе рецепт от лечащего врача. Перед началом употребления лекарства для пищеварительного тракта нужно обязательно ознакомиться с противопоказаниями к применению, для того чтобы не нанести существенного вреда своему здоровью. Однако в любом случае средство оказывает на человеческий организм очень хорошее терапевтическое воздействие.
Когда рекомендуется использовать
«Разо» — таблетки, инструкция к которым вложена в каждую картонную упаковку, рекомендуются для лечения патологий, сопровождающихся повышенной кислотностью желудка. Также средство может быть использовано и для оказания профилактического эффекта. Поэтому доктора советуют применять это лекарственное средство в таких случаях:
— язвы желудка и кишечника пептического характера;
— диспепсия функциональная;
— наличие в пищеварительном тракте некоторых видов патогенных микроорганизмов;
— гастриты и другие поражения желудочно-кишечного тракта, имеющие хронический или обостренный характер;
— синдром Золлингера-Эллисона и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Противопоказания
Перед началом употребления абсолютно любого лекарственного средства очень важно ознакомиться с противопоказаниями. Таблетки «Разо» инструкция по применению рекомендует употреблять далеко не всем пациентам. Аннотация строго запрещает употреблять препарат лицам, имеющим повышенную чувствительность к активному компоненту препарата или же к вспомогательным веществам. Также от приема таблеток лучше отказаться в том случае, если у вас наблюдаются аллергические реакции на бензимидазол.
Также специалисты строго запрещают использовать медикамент женщинам во время беременности и кормления грудью, а также детям младше двенадцати лет. Иногда врачи назначают во время лактации таблетки «Разо». Инструкция разрешает это делать только в том случае, если мать перевела ребенка на искусственное кормление.
С особой осторожностью под строгим контролем врача можно принимать средство при печеночной и почечной недостаточности. Очень редко средство назначается маленьким детям. В таком случае лечение должно проходить только в условиях стационара.
Таблетки «Разо» и беременность
Учеными не были проведены исследования, подтверждающие, что средство не окажет отрицательного влияния на плод во время беременности. Однако ученые, проводившие исследования на крысах, установили, что фертильность не была нарушена, а также плод развивался без патологий. Однако все же небольшое количество активного компонента проходило через барьер плаценты. Поэтому применять рабепразол во время беременности категорически запрещено. Также рабепразол был обнаружен и в грудном молоке крыс, поэтому использовать таблетки «Разо» во время лактации запрещено.
Правила применения и подбор дозировки
«Разо» — таблетки, инструкция, отзывы к которым описаны в этой статье, применяются только по рекомендации врача, так как препарат является очень сильным и его неразумное применение может привести к крайне тяжелым последствиям. Дозировку подберет лечащий опытный специалист в зависимости от индивидуальных особенностей вашего организма, а также от разновидности заболевания.
Обычно таблетки принимаются один раз в день, перорально. Лучше всего это делать утром, перед приемом завтрака. Однако при наличии тяжелых форм заболевания принимать средство нужно будет два-три раза в день. Пилюлю важно проглотить целой, запивая ее при этом большим количеством воды. Ни в коем случае не разжевывайте ее, так как в этом случае лечение не будет столь эффективным. Чаще всего лечебный курс составляет от одного до трех месяцев, в зависимости от болезни пациента, а также от состояния его здоровья.
Рассмотрим, как применять при различных болезнях «Разо» (таблетки). Инструкция, отзывы сообщают о том, что при хроническом гастрите принимать таблетку нужно два раза в сутки – утром и вечером, перед едой. При этом курс лечения обычно составляет около двух-трех недель.
При наличии в желудке эрозивных болезней или язв гастроэзофагеального характера принимать препарат нужно один раз в сутки на протяжении месяца. Однако если болезнь имеет быстро прогрессирующий характер, то лечение может затянуться до трех месяцев.
При наличии синдрома Золлингера-Эллисона препарат нужно пить три раза в течение суток. При этом курс лечения будет подбираться сугубо индивидуально, в зависимости от того, на какой стадии находится недуг и как он поддается лечению. В некоторых случаях дозировка может быть повышена до двух раз.
Для лечения функциональной диспепсии препарат необходимо принимать один-два раза в день. В этом случае курс лечения непродолжительный и составляет всего лишь две-три недели.
Если в пищеварительной системе были обнаружены хеликобактерии, то медикамент нужно принимать в комбинации с антибактериальными препаратами. В этом случае нужно делать два приема таблеток в сутки. А вот курс лечения будет составлять около двух месяцев.
Что будет в случае передозировки
«Разо» — таблетки (инструкция противопоказания перечисляет в полном объеме), которые иногда могут приводить к побочным эффектам в результате передозировки действующего вещества. Передозировка может наступить в том случае, если пациент не соблюдает прописанные врачом дозы, а также употребляет препарат дольше, чем это требуется. Очень важно соблюдать все рекомендации, которые дает вам доктор, а также тщательно изучить инструкцию по применению.
Чаще всего пациенты жаловались на такие эффекты, возникающие при передозировке препарата «Разо», как тошнота, головная боль, головокружения, боли в области живота, рвота, чрезмерная сухость во рту и чрезмерное потоотделение.
При наличии побочных эффектов очень важно своевременно обратиться к специалисту. Он порекомендует вам пройти систематический курс лечения. Обычно от эффектов передозировки избавиться довольно просто. Диализ в этом случае не применяется, так как данная процедура не окажет должного эффекта. После того как неприятные явления будут полностью ликвидированы, нужно еще раз обратиться к врачу для сдачи анализов и корректировки употребляемой дозировки.
Побочные эффекты
Как известно, любые медикаменты способны оказывать на организм нежелательные эффекты. Чаще всего такое происходит в том случае, если пациент не соблюдает все требования, указанные в инструкции по применению. Очень часто таблетки «Разо» (инструкция побочные действия описывает очень подробно) приводят к отрицательным реакциям со стороны пищеварительной системы. Пациенты жаловались на тошноту, рвоту, диарею и метеоризм. Кроме этого могут меняться вкусовые ощущения, а также увеличиваться масса тела.
В некоторых случаях препарат отрицательно влияет на нервную систему, вызывая сонливость, депрессии, головокружения и головную боль. В очень редких случаях возникают аллергические реакции, которые дают о себе знать с помощью сыпи, зуда и крапивницы. Иногда возникают нарушения в системе кроветворения. Очень часто рабепразол приводит к появлению ринита, лихорадки и болей в области спины. Некоторые пациенты жаловались на судороги икроножных мышц.
Взаимодействие с лекарственными медикаментами
Очень осторожно нужно принимать такой препарат, как «Разо». Таблетки (инструкция, фото которых есть в данной статье) можно совмещать с другими препаратами только при разрешении лечащего врача. Препарат разрешается совмещать с лекарствами, содержащими метаболизирующие ферменты. К таким медикаментам относятся «Вафарин», «Фенитоин» и «Идиазепам». Стоит учитывать, что таблетки «Разо» взывают снижение выработки соляной желудочной кислоты кратковременно, поэтому препарат можно совмещать с лекарствами, абсорбция которых будет зависеть от уровня рН желудка.
Очень осторожно нужно совмещать таблетки «Разо» с «Кетоконазолом». Ведь в этом случае концентрация первого препарата будет уменьшена в крови на тридцать процентов, в то время как концентрация второго увеличена на двадцать процентов.
Фармакодинамика
В этом пункте мы рассмотрим, какие же действия происходят в организме после принятия такого медицинского препарата, как «Разо». Таблетки, инструкция, описание которых интересуют многих пациентов, являются антисекреторным средством, относящимся к группе бензимидазолов. Медикамент способен подавить секрецию соляной кислоты благодаря способности угнетать ферменты и разактивироваться в кислой среде. Главный действующий компонент препарата рабепразол уменьшает выделение соляной кислоты, что оказывает на желудок цитопротекторное и антибактериальное воздействия.
«Разо» — таблетки, инструкция, состав которых – это очень важная информация, которую должен изучить каждый больной, страдающий недугами пищеварительной системы, и только после этого принимать решение о целесообразности лечения. Действенные компоненты начинают свою активную работу уже через шестьдесят минут после применения, а вот максимальный эффект достигается через три-четыре часа. Хорошее антисекреторное действие наступает через два-четыре дня после начала прохождения лечебного курса, в зависимости от индивидуальных показателей организма. Так как активные вещества препарата начинают расщепляться именно благодаря соляной кислоте, то лучше всего принимать препарат «Разо» именно в таблетированной форме выпуска.
Фармакокинетические свойства
Очень важно изучить информацию о метаболизме, всасывании и распределении активных веществ, содержащихся в медикаменте «Разо». Таблетки, инструкцию по применению, аналоги, отзывы к которым мы сейчас изучаем, очень хорошо всасываются благодаря высокому уровню абсорбции. Она не будет завесить от того, в какое время суток вы приняли лекарство, а также от вашего рациона. Биодоступность рабепразола составляет около пятидесяти процентов. Она не будет увеличиваться в зависимости от частого применения данного лекарственного средства.
Средство распределяется равномерно, связываясь при этом с белками плазмы. А вот метаболизируется рабепразол в печени при участии специальных ферментов.
Большая часть лекарства выводится с помощью почек, и лишь малая его доля – с помощью кишечника. Если курс лечения проходят пожилые пациенты или люди, страдающие серьезными заболеваниями печени, то срок выведения лекарства из организма может быть увеличен в два-три раза.
Как правильно хранить
Таблетки «Разо», инструкция по применению, аналоги которых подробно описаны на странице, очень важно правильно хранить. От этого во многом будет зависть эффективность лекарственного средства. Согласно информации, указанной в инструкции по применению, хранить таблетки нужно в сухом прохладном месте, защищенном от прямого попадания солнечных лучей. При этом температура не должна превышать двадцать пять градусов по Цельсию. Если вы не будете соблюдать правила хранения, то медикамент очень скоро потеряет все свои лекарственные свойства и не будет пригоден к применению. Если вы станете принимать таблетки «Разо», которые хранились в неподходящих условиях, то будьте готовы к тому, что препарат приведет к появлению у вас побочных эффектов, а также неконтролируемых реакций со стороны любых органов вашего организма.
Срок годности
Максимальный срок годности данного лекарственного препарата составляет восемнадцать месяцев от даты изготовления. При условии неправильного хранения срок годности медикамента будет стремительно уменьшаться. После того как срок годности вышел, медикамент нужно утилизировать. Также это нужно сделать в том случае, если срок годности еще не закончился, но лекарство все равно изменило цвет или приобрело неприятный запах. Такие изменения говорят о том, что препарат хранился в неправильных условиях, поэтому таблетки попросту испортились.
Существуют ли аналоги
На сегодняшний день практически любое медицинское средство имеет большое количество аналогов. И таблетки «Разо» не являются исключением из правил. Однако перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом, ведь неграмотное применение лекарственных средств может стоить вам здоровья или даже жизни.
Аналогами считаются лекарства, имеющие схожий состав и оказывающие на организм аналогичное воздействие. Рассмотрим аналоги, чаще всего рекомендуемые врачами.
Одним из самых доступных и знаменитых аналогов таблеток «Разо» являются капсулы «Омепразол». В них содержится аналогичное активное вещество, а значит, средство можно употреблять при болезнях пищеварительной системы, связанных с чрезмерной выработкой желудком соляной кислоты.
Также стоит обратить внимание на капсулы «Гастрозол». По своему эффекту они напоминают таблетки «Разо», однако очень важно учитывать противопоказания к применению и ограничения по возрасту.
Препарат «Нольпаза» — это очень эффективное словенское средство, предназначенное для лечения недугов пищеварительной системы. Препарат имеет немного другой состав, но оказывает на организм аналогичный эффект. Таблетки принимаются перорально, очень важно их при этом не разжевывать.
Таблетки «Ланцид» обладают точно таким же воздействием на организм, как и препарат «Разо». Однако активным компонентом данного средства является лансопразол. Данное средство производится в Индии и имеет сравнительно низкую стоимость.
Отзывы врачей и пациентов
Очень часто врачи назначают своим пациентам такое лекарственное средство, как «Разо». Таблетки, инструкция, аналоги которых известны всем фармацевтам, действительно оказывают очень хороший лечебный эффект, приостанавливая чрезмерную выработку желудком соляной кислоты. Препарат отлично справляется с различными заболеваниями пищеварительного тракта, связанными с чрезмерно активной выработкой соляной кислоты. Сюда можно отнести такие недуги, как язвы, гастриты и другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Согласно отзывам врачей, средство действительно очень хорошо справляется со своими задачами, поэтому специалисты рекомендуют его использовать практически всем своим пациентам. Средство нельзя использовать деткам, не достигшим двенадцатилетнего возраста, однако иногда врачи все же делают исключения, так как уверены в безопасности лекарства.
Пациенты также очень довольны эффектом после применения такого лекарственного средства, как «Разо». Таблетки (инструкция, описание лекарства теперь вам известны) подходят большинству пациентов. Уже через несколько дней после начала лечения большинство больных замечают положительный эффект от данной терапии. Боли в животе проходят, пищеварение улучшается, и нормализуется общее самочувствие.
Препарат можно приобрести в аптеке только по рекомендации лечащего врача, и это является несомненным плюсом. Самолечение может нанести непоправимый вред вашему здоровью. Учтите, дозировка подбирается индивидуально, исходя из индивидуальных особенностей вашего организма, а также в зависимости от вида заболевания. Курс лечения также сугубо индивидуальный. Для некоторых пациентов может быть достаточно и одной недели, в то время как другим специалист порекомендует принимать таблетки «Разо» около месяца. Данный препарат может быть использован самостоятельно или в комплексе с другими лекарственными средствами.
Также стоит отметить, что пациенты довольны тем, что лекарство очень хорошо переносится. Лишь изредка возникают негативные эффекты со стороны пищеварительной системы, однако они проходят самостоятельно через пару дней после начала терапии. Однако некоторые пациенты считают, что цена на таблетки завышена и можно найти более дешевые, но не менее эффективные аналоги. «Разо» (таблетки, инструкция, аналоги, отзывы к которым являются очень важными данными) врачи назначают своим пациентам довольно часто. С аннотацией рекомендуется ознакомиться всем людям, желающим начать лечение данным средством.
Уже сегодня начните правильно питаться, избавьтесь от вредных привычек и займитесь спортом, и вам не понадобится реанимация своего желудка.
fb.ru
Таблетки «Разо»: инструкция по применению, состав, дозировка, противопоказания и отзывы
Препарат «Разо» принадлежит к классу противоязвенных медикаментов. Средство угнетает активность протонного насоса. Предназначено для перорального приема. Длительность курса, частоту употребления, разовые дозы определяет лечащий доктор. Средством пользуются для облегчения симптоматики язвенного заболевания. Можно принимать медикамент, если патология ассоциирована с колониями Хеликобактер пилори. Допускается комбинирование с другими лекарствами. Рассмотрим особенности применения этих таблеток.
Технические моменты
Препарат «Разо» изготавливается в таблетированной форме. Каждая капсула покрыта оболочкой, растворяющейся под влиянием химически активных компонентов, присутствующих в кишечном тракте человека. Оттенок препарата варьируется от розового до коричневатого с розовинкой. Каждый экземпляр изготавливается круглым и выпуклым с обеих сторон. На одной из поверхностей черной краской нанесена маркировка. Если разрезать экземпляр пополам, можно увидеть близкий к белому оттенок внутреннего наполнителя.
В одной таблетке «Разо» содержится 10-20 мг активного компонента – натриевого рабепразола. В качестве дополнительных соединений, обеспечивающих стабильность состава и продолжительный срок хранения, а также повышенную эффективность средства, изготовителем применены маннитол, гипролоза, меллоза, тальк. Использованы магниевые, натриевые соединения. Оболочка капсул производится с применением зеина, триэтилцитрата. Сюда включены соединения этилакрилата, метакриловой кислоты, опадрай и макрогол. В качестве красителей использованы оксид железа, шеллак.
Как это работает?
Таблетки «Разо» принадлежат к классу противоязвенных. Активное соединение, присутствующее в каждом экземпляре, принадлежит к категории антисекреторных. Химическая структура молекул позволяет относить их к типу замещенных бензимидазолов. Под влиянием средств предупреждаются химические реакции протонного насоса, то есть угнетается заключительный этап производства соляной кислоты. Эффективность медикамента определяется используемыми дозировками. Препарат влияет на базальном уровне, одновременно угнетает стимулированную секрецию. Показывает выраженный эффект вне зависимости от раздражителей, провоцирующих химическое взаимодействие. Действующий ингредиент таблеток – это слабое основание, благодаря чему быстро всасывается вне зависимости от используемого больным объема. Химические особенности молекул объясняют, почему вещество преимущественно накапливается в париетальных клеточных структурах, отличающихся кислотностью среды.
Вскоре после употребления перорально рабепразол всасывается. Если использовано 20 мг компонента, антисекреторная активность наблюдается в ближайший час. Угнетающий эффект на генерирование соляной кислоты формируется в течение 23 часов после употребления первой дозы средства. На базальном уровне эффективность достигает 62%, для стимулированной секреции оценивается в 82%. Длительность результативности одной дозы достигает 48 часов.
Эффективность: нюансы
Сопровождающая таблетки «Разо» инструкция указывает тот факт, что длительность фармакокинетического эффекта, наблюдаемая на практике, значительно превышает период полувыведения, чья продолжительность всего лишь около часа. Специалисты, пытаясь определить причину такого явления, предположили, что это обусловлено способностью активного ингредиента вступать в прочные связи с протонным насосом, париетальными желудочными клетками. Угнетающая эффективность основного вещества относительно процесса выработки соляной кислоты оценивается как плато спустя три дня после начала курса. Если больной прекращает лечение, активность процесса возвращается к прежнему уровню в течение пары суток.
Инструкция к таблеткам «Разо» объясняет особенности воздействия активного компонента на соединения в плазме крови гастрина. Из сопровождающей медикамент документации следует, что в начале терапевтического курса концентрация этого соединения временно становится выше. Это связано с угнетающим влиянием на процесс выработки соляной кислоты. Как правило, к исходным показателям значение возвращается спустя неделю или две после завершения терапевтической программы.
Химия и биология
В инструкции по применению таблеток «Разо» производитель уделяет внимание особенностям влияния на энтерохромаффиноподобные клеточные структуры. Для определения этих нюансов были организованы исследования антрального желудочного отдела, биоптатов желудочного дна. Всего для проведения испытаний было привлечено около полутысячи пациентов, использовавших лекарственный состав в течение восьми недель или чуть меньшего срока. Также для испытаний привлекли людей, принимавших препараты сравнения. Не удалось обнаружить какие-либо коррекции морфологии энтерохромаффиноподобных клеточных элементов. Не было выявлено изменений частоты фиксации атрофического гастрита или метаплазии кишечных тканей. У больных не фиксировалось распространение инфицирования Хеликобактер пилори. Не выявлено влияния на уровень силы проявлений гастрита.
В инструкции по применению таблеток «Разо» также упоминается исследование, проведенное с участием порядка четырех сотен человек. Больным на сутки было назначено 10-20 мг действующего компонента. Длительность эксперимента была в пределах года. Частота гиперплазивных процессов оценивалась как низкая, показатели были сопоставимы со свойственной группе больных, получавших омепразол дозировкой 20 мг в день. Проводились исследования на крысах. Врачи не зарегистрировали ни одного случая аденоматозных трансформаций, не возникало карциноидных опухолевых процессов.
Иные эффекты влияния
Инструкция к «Разо» не содержит сведений о наличии системного влияния препарата, поскольку в настоящий момент нет официально подтвержденных данных, позволяющих с уверенностью говорить о существовании таковых. Медикамент не вызывает выраженного ответа со стороны нервной, дыхательной, сосудистой или сердечной систем. Употребление перорально 20 мг активного соединения двухнедельным курсом ни разу не показало коррекции активности щитовидной железы. Исследования пациентов не позволили установить случаев изменения углеводного метаболизма. У больных не менялось содержание в кровеносной системе паратиреоидного гормона, не было выявлено изменений концентрации эстрогенов, кортизола. Вещество не влияет на содержание тестостерона. Противоязвенный препарат не корректирует наличие в крови секретина, пролактина, глюкагона. Лица, использовавшие «Разо», не сталкивались с изменением рениновой концентрации, ЛГ или ФСГ. Лекарственный состав не влияет на количество соматотропных гормональных соединений или альдостерона.
Кинетика
В инструкции к «Разо» упоминается быстрая всасываемость активного компонента при прохождении кишечного тракта. Максимальная концентрация в сыворотке крови достижима в среднем через 3,5 часа после употребления 20 мг активного ингредиента. При использовании медикамента в дозе 10-40 мг кинетические параметры меняются линейно. Биологическая доступность оценивается в 52%, если больной перорально получает 20 мг препарата. При многократном употреблении средства эти показатели не корректируются. Антациды не меняют способность вещества всасываться. Эффективность этого процесса не зависит от времени суток. Абсорбция протекает медленнее, если больной употребляет средство с жирной пищей. Замедление достигает четырех часов, в некоторых случаях может быть большим. При этом уровень всасываемости и максимальная концентрация в сыворотке крови остаются стабильными.
В инструкции по применению «Разо» изготовитель указывает, что уровень вступления в связи с плазменными белками достигает 97%. В организме больного рабепразол трансформируется. Преимущественно процесс неферментативный, в ходе его протекания генерируются тиоэфирные соединения. Значительно меньшее количество вещества преобразуется клетками печени. В реакции принимает участие цитохром Р450. Продукты трансформации – десметиловые, сульфоновые вещества.
Кинетика: продолжая рассмотрение
В инструкции по применению «Разо» указаны результаты проведения исследований с привлечением здоровых добровольцев. У таких лиц длительность полувыведения активного соединения из сыворотки крови в среднем составляла час, показатели варьировались в границах 0,7-1,5 часа. Общий клиренс оценивается в 3,8 мл/мин/кг.
При однократном употреблении перорально 20 мг активного ингредиента порядка 90% вещества элиминируется затем с уриной. Основной процент выводится в форме тиоэфира, глюкуронида, а также продуктов реакции меркаптуровой кислоты. В урине не удалось выявить исходный активный компонент в неизмененной форме. Прочие объемы медикамента элиминируются с содержимым кишечного тракта. Суммарное выведение оценено в 99,8%.
Особенный случай
Согласно инструкции по применению «Разо», в случае стабильного недостаточного функционирования почечной системы при условии креатининового клиренса менее пяти единиц длительность периода полувыведения действующего компонента соответствует показателям, свойственным организмам здоровых добровольцев. Исследовались лица, получавшие поддерживающий диализ крови. При наличии указанного отклонения максимальная концентрация соединения в сыворотке крови была в среднем меньше на 35% в сравнении с организмами здоровых людей. У здоровых людей длительность полувыведения достигала 0,82 ч, в то время как при диализе крови – 0,95 ч. После процедуры диализа прием препарата приводил к увеличению периода полувыведения до 3,6 ч. При наличии почечных болезней и нужде в гемодиализе клиренс рассматриваемого медикамента превышал свойственный организмам здоровых людей в среднем вдвое.
В инструкции по применению «Разо» указываются нюансы употребления этого состава на фоне печеночного цирроза в компенсированной форме. При развитии такого заболевания по типу хроники отмечается, что организм больных хорошо переносит рабепразол, если средство используется в день в количестве 20 мг. Вместе с тем исследования показали, что максимальная концентрация вдвое больше, нежели у здорового человека.
Возраст и обменные процессы
Инструкция лекарства «Разо» уточняет: допускается использовать препарат в преклонном возрасте, но лечащий врач должен помнить, что у пожилого больного выведение активного соединения протекает медленнее. Проведенные исследования показали, что семидневный курс получения больным 20 мг активного вещества единожды в сутки сопровождался в среднем превышавшей на 60% концентрацией соединения в сыворотке крови. Параметры сравнивались с показателями, присущими организмам здоровых добровольцев молодого возраста. У пожилых людей не выявлено кумулятивного эффекта.
Изучались особенности влияния лекарства «Разо» на человеческий организмы, которым присущ замедленный обмен веществ с участием соединения CYP2C19. Семидневный курс рассматриваемого лекарства, используемого дозой 20 мг в день, сопровождался увеличением длительности полувыведения в среднем в 1,6 раза. Максимальное содержание активного компонента в плазме крови выросло в среднем на 40%.
Когда рекомендован?
Как можно заключить из сопроводительной документации производителя, «Разо» – препарат для желудка, помогающий облегчить проявления анастомозной, желудочной язвы. Лекарство эффективно в период обострения. Его назначают при рецидиве кишечной язвы. Можно использовать, если у пациента выявлена ГЭРБ, установлен рефлюкс-эзофагит, заболевание сопровождается очагами изъязвления или эрозии. В некоторых случаях «Разо» прописывают, если ГЭРБ имеет неэрозивный сценарий развития.
Можно использовать лекарственный состав при выявлении у больного заболевания Золлингера-Эллисона, а также иных патологических состояний, при которых желудочный тракт страдает из-за повышенной секреции соляной кислоты. Как элемент комбинированного медикаментозного курса рассматриваемый медикамент используется, если установлено инфицирование Хеликобактер пилори. Препарат используют для эрадикации, если у больного диагностированы кишечная, желудочная язва или гастрит в форме хроники.
Когда и сколько?
О правилах дозирования можно узнать из сопровождающей лекарство «Разо» инструкции по применению. Таблетки предназначены для перорального приема. Необходимо целиком проглатывать каждый экземпляр. Не разрешается жевать препарат или нарушать целостность оболочки иным образом. Как показали испытания, эффективность лекарства не зависит от трапез и времени приема медикамента.
При язвенном заболевании, анастомозной язве во время рецидива следует в день использовать 20 мг активного компонента. Существенное улучшение наблюдается по истечении шести недель курса. Возможно увеличение продолжительности, если этого требует состояние больного.
При язве в кишечном тракте на этапе рецидива показано использовать 20 мг «Разо» ежедневно по одному разу. Длительность курса варьируется от пары недель до вдвое большего срока. Допускается продление на четыре недели, если состояние пациента диктует такую необходимость.
ГЭРБ и дозы
В случае ГЭРБ эрозивного типа, при рефлюкс-эзофагите рекомендованная суточная дозировка – 20 мг активного компонента. Длительность применения препарата варьируется в границах 4-8 недель. Если врач видит в этом нужду, можно продлить курс на срок до восьми недель дополнительно.
При ГЭРБ как элемент поддерживающего терапевтического курса «Разо» (рабепразол) используется в количестве 10-20 мг ежедневно. Продолжительность такой программы определяется строго индивидуально, зависит от состояния больного.
Если ГЭРБ развивается по неэрозивному сценарию, следует использовать 10-20 мг активного компонента ежедневно. Если спустя месяц после начала терапевтического курса симптоматика сохраняется, следует направить пациента на дополнительные анализы и исследования. Если удается купировать проявления заболевания, чтобы минимизировать риск рецидива, разумно использовать препарат по мере надобности в количестве 10 мг.
Диагнозы и программы лечения
Сопровождающая препарата «Разо» инструкция по применению рекомендует использовать средство в случае заболевания Золлингера-Эллисона. Медикамент эффективен при иных патологических состояниях, сопряженных с повышенной секреторной способностью желудочной системы. При всех этих показаниях дозу лекарственного средства нужно выбирать строго индивидуально. Как правило, сперва нуждающимся назначают на сутки 60 мг, затем повышают объемы. Некоторым достаточно употребления один раз в день 0,1 г препарата, другим рекомендовано дважды в сутки использовать по 60 мг. У некоторых пациентов наблюдение за состоянием показывает предпочтительность дробного приема лекарства. Длительность терапевтической программы – пока в ней есть необходимость. В некоторых случаях препаратом пользуются до года.
При выявлении колонии Хеликобактер пилори эрадикация требует использовать дважды в день дозы «Разо» 20 мг. Препарат комбинируют с антимикробными медикаментами. Продолжительность курса – одна неделя.
Общее здоровье и дозы
Если у больного установлена недостаточность работы почек, «Разо» назначают в стандартной дозировке, специальной коррекции не требуется. При недостаточности работы печени в слабой и умеренной форме анализы крови обычно показывают повышенную концентрацию рабепразола. Если недостаточность зафиксирована в тяжелой степени, препарат назначают предельно аккуратно, регулярно проверяя состояние здоровья.
При назначении лекарства лицам преклонного возраста специальных корректировок не проводят. Относительно несовершеннолетних старше двенадцатилетнего возраста в настоящий момент выявлена безопасность и результативность использования препарата восьминедельным курсом и меньше при ГЭРБ. Для такой группы пациентов рекомендовано назначать, следуя инструкции по применению, 20 мг «Разо» ежедневно. Не проводилось исследований, из которых бы следовала результативность этого медикамента и его безопасность для несовершеннолетних больных с иными диагнозами.
Нежелательные последствия
Отмечается, что в большинстве случаев медикамент переносится хорошо. Нежелательные последствия выражены слабо, возможны умеренные, практически всегда – преходящие, если пользоваться средством корректно. Клинические исследования показали, что у некоторых болит голова, возможно нарушение стула, ощущение сухости ротовых слизистых. Есть вероятность повышенного газообразования, болей в животе, высыпаний и отечности. Крайне редко фиксировался острый аллергический ответ организма. Есть минимальная опасность лейко-, тромбоцито-, нейтропении. Есть риск гипомагниемии, повышения активности ферментов печени в кровеносной системе, энцефалопатия печени и желтухи. Может развиться нефрит.
Как видно из инструкции по применению и отзывов, «Разо» (20 мг, 10 мг) провоцировал головокружения. Отмечается, что есть незначительная опасность буллезной сыпи и крапивницы, эритемы и некролиза кожи, артралгии, мышечных болей. Крайне редко у больных наблюдалась гинекомастия.
Когда нельзя?
Медикамент запрещен беременным женщинам и матерям, кормящим ребенка грудным молоком. Нельзя применять средство в возрасте младше двенадцатилетнего. Препарат не предназначен для лиц, организм которых излишне чувствителен к основному ингредиенту или вспомогательным компонентам, использованным изготовителем таблеток. Нельзя использовать лекарство, если наблюдается реакция повышенной восприимчивости замещенных бензимидазолов.
Крайне аккуратно средство назначают, если выявлена недостаточность работы почек, печени в тяжелой форме. Необходимо внимательное отношение к несовершеннолетним старше 12 лет, если таковые нуждаются в лечении лекарством «Разо».
Что говорят люди?
Как можно заключить из отзывов, инструкция по применению «Разо» в целом хорошо отражает особенности терапевтического курса этого средства. Лица, использовавшие медикамент, действительно редко отмечают побочные эффекты, состояние организма улучшается, стабилизируется работа желудка и внутренняя секреторная функция желез.
В то же время люди, использовавшие состав без контроля специалиста, признавали, что курс не показал желаемого эффекта. Чтобы минимизировать нерезультативный прием, необходимо обратиться ко врачу. Самовольное употребление этого состава недопустимо, о чем свидетельствует упоминание о реализации только при предъявлении покупателем рецепта. Впрочем, как можно заключить из откликов, нередко в фармацевтических точках не слишком тщательно относятся к этому правилу, поэтому приобрести «Разо» несложно. Также в откликах про препарат люди, использовавшие его, признают, что соотношение цены и качества для фармацевтического продукта удовлетворительное.
Есть ли альтернатива?
В продаже есть несколько аналогов таблеток «Разо», но самостоятельно менять выписанное врачом средство на другое небезопасно. Если нет возможности приобрести рекомендованный специалистом продукт, сперва нужно проконсультироваться с лечащим доктором. Врач может порекомендовать:
- «Зульбекс».
- «Рабепразол».
- «Париет».
Иногда доктор советует принимать таблетки «Берета». Неплохой репутацией отличаются продукты «Рабелок», «Нофлюкс». При некоторых показаниях врач может предложить в качестве альтернативы медикамент «Онтайм».
«Интересное» положение: особенности
В настоящий момент не проводилось исследований, на основании которых можно было бы с уверенностью говорить, что рабепразол безопасен для беременных женщин и эффективен в таком положении. Проводились эксперименты с участием кроликов, крыс. В ходе исследований не удалось обнаружить каких-либо проблем фертильности, у плодов не было нарушений развития, связанных с рабепразолом. Анализ состояния крыс показал способность этого вещества в небольшой концентрации просачиваться сквозь барьер плаценты. В настоящий момент рекомендуется избегать употребления препарата «Разо» в период вынашивания плода. Исключением могут быть только такие случаи, когда очевидная польза от средства достаточно велика, полностью перекрывает возможные риски. Женщину необходимо ознакомиться с опасностями, сопряженными с терапевтической программой.
Не проводилось исследований, позволивших бы определить наличие рабепразола в грудном женском молоке. Изучение крыс показало присутствие этого соединения в выделяемом секрете молочных желез, на основании чего производитель категорически не рекомендует использовать «Разо» во время лактации.
Тонкости лечения
Реакция организма на медикаментозный курс не может считаться показателем отсутствия злокачественных желудочных формирований. До начала программы и после ее завершения необходимо с помощью эндоскопа оценить состояние желудочной полости, дабы уточнить наличие либо отсутствие онкологического заболевания. Известно, что рабепразол может скрыть симптоматику, в силу чего замедляется постановка корректного диагноза.
Если у больного установлены тяжелые печеночные нарушения, курс нужно начинать предельно аккуратно, регулярно проверяя работоспособность организма. Не выявлено способности активного компонента таблеток «Разо» корректировать работу щитовидки. На фоне употребления медикаментов, угнетающих протонную помпу, повышается опасность бедренных, запястных, позвоночных переломов. Если человек в течение года и более продолжительный срок получает препарат в повышенной дозировке, риск переломов становится особенно большим.
druggist.ru
4 отзыва, инструкция по применению
Противоязвенное средство, ингибитор Н+-К+-АТФ-азы (протонового насоса). Механизм действия связан с угнетением фермента Н+-К+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка, что приводит к блокированию конечной стадии образования соляной кислоты. Это действие является дозозависимым и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от природы раздражителя.
Фармакокинетика
После приема внутрь всасывается из ЖКТ. При дозе 20 мг Cmax достигается через 3.5 ч. Изменения Cmax и AUC носят линейный характер (в диапазоне доз от 10 до 40 мг). Абсолютная биодоступность составляет около 52% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Биодоступность рабепразола не увеличивается при многократном приеме.
Прием пищи и время приема в течение суток не влияют на абсорбцию рабепразола.
Связывание с белками плазмы составляет 97%.
Рабепразол натрия подвергается эффекту «первого прохождения». Метаболизируется в печени при участии изоферментов системы CYP.
Основные метаболиты (тиоэфир и карбоновая кислота) и второстепенные метаболиты (сульфон, диметилтиоэфир и конъюгат меркаптопуровой кислоты) присутствуют в низких концентрациях.
У здоровых добровольцев T1/2 составляет около 1 ч, общий клиренс — около 283 Примерно 90% выводится с мочой преимущественно в виде двух метаболитов: конъюгата меркаптопуровой кислоты и карбоновой кислоты. В токсикологических исследованиях у лабораторных животных найдены еще 2 неидентифицированных метаболита. Остальная часть выводится с калом.
У пациентов со стабильной терминальной стадией хронической почечной недостаточности, нуждающихся в гемодиализе (КК менее 5 мл/мин/1.73 м2) AUC и Cmax были на 35% ниже, чем у здоровых добровольцев. В среднем T1/2 рабепразола составлял 0.82 ч у здоровых добровольцев, 0.95 ч — у пациентов во время гемодиализа и 3.6 ч — после гемодиализа. При заболеваниях почек клиренс рабепразола у пациентов на гемодиализе был приблизительно в 2 раза выше, чем у здоровых добровольцев.
У пациентов с хронической печеночной недостаточностью слабой или средней степени после однократного приема рабепразола наблюдалось увеличение Cmax, T1/2, AUC.
В случае замедленного метаболизма CYP2C19 после приема рабепразола по 20 мг/сут в течение 7 дней AUC и T1/2 составляли 1.9 и 1.6 соответственно при экстенсивном метаболизме, в то время как Cmax увеличивалась только на 40%.
У пациентов пожилого возраста выведение рабепразола несколько замедлено.
protabletky.ru