Железистый полип желудка фундальный — особенности
Полипами желудка называются образования покровной ткани, выступающие внутрь (в просвет) желудка. Это редкое заболевание, носителем которого можно быть несколько лет и не знать об этом. Оно не имеет четких симптомов. Ему соответствует ряд общих признаков: абдоминальные боли (особенно при надавливании), кровотечение, чувство тошноты и рвота, а также дегтеобразный стул черного цвета, анемия. Часто больные узнают о своей болезни случайно.
А подтверждает заболевание только гастроскопия, которая может сопровождаться биопсией. 1/3 больных не испытывает никаких симптомов. Даже крупного размера полип не влияет на работу желудка. Однако это опасное заболевание, которое ведет к раку и является предраковым состоянием.
Любые нарушения, связанные со слизистой оболочкой желудка, могут способствовать образованию в нем полипов. Он активно проявляется у людей в возрасте 40-50 лет и чаще встречается у мужчин.
Полип желудка может развить спиралевидная бактерия «Helicobacter pylori». Но не всегда. Эта связь до конца не доказана. У 90% носителей «Helicobacter pylori» не выявлено каких-либо признаков заболевания. Чаще всего полип образовывается на выходе желудка (фундальный отдел) и в нем самом.
Полип желудка имеет большую вероятность развития в случае:
- достижения возраста 40 лет;
- наличия в организме бактерии «Helicobacter pylori»;
- наследственности.
Эта патология проявляется у одного человека из 30 тыс.
В случае выявления полип удаляется методом петлевой полипэктомии или, если это невозможно, оперативным способом. Это особенно актуально, если его размер превышает 2 см в диаметре. В этом случае может быть прописан курс антибиотиков.
Полип желудка: классификация
Выделяют гиперпластические, железистые и аденоматозные полипы (аденомы). Первые не считаются доброкачественными, следовательно, вероятность развития рака в этом случае ниже. Но все три вида относят к опухолеподобным процессам. Они могут возникать вследствие воздействия различных инфекций.
Диаметр гиперпластических полипов редко когда достигает 5 мм. Они не имеют тенденции к злокачественному перерождению. Часто образуются в прямой кишке и путем множественного поражения, редко когда солитарным.
Фундальный железистый полип желудка (ФЖП) может быть:
- Спорадический ФЖП.
- ФЖП, связанный с приемом противоязвенных препаратов, таких как ингибиторы протонной помпы (ИПП) или с семейным аденоматозным полипозом (САП).
Особенности первых в том, что на их долю приходится от 16 до 51% всех случаев. Они имеют широкое основание 1-5 мм и представлены кистой на широком основании 1-5 мм диаметром. Выявляются в нижней части желудка. Дисплазия наблюдается в 1% случаев. ФЖП не связан с гастритом или «H.Pylori».
САП — аутосомно-доминантная болезнь. Проявляется так же часто, как и патологический колоректальный рак. Вероятность его прогресса у людей с семейным аденоматозным полипозом достигает 100%.
Аденоматозная аденома может быть:
- папиллярной — представляет собой слизистую оболочку в виде узких и широких выступов;
- тубулярная — разветвленные железы, окруженные собственной слизистой;
- папиллотубулярная — сочетание первой и второй структуры.
При аденомах желудка дисплазия достигает 75%. ФЖП не представляют собой прямую угрозу развития рака, но могут свидетельствовать о наличии синдрома САП. При обследовании ФЖП отдельное внимание уделяют осмотру нижнего отдела желудка.
Спустя год осуществляется повторная эндоскопия на предмет выявления рецидивов и пропущенных ранее полипов. И дальше раз в 3-5 лет.
Загрузка…Железистый полип желудка — что это такое
Такое заболевание, как железистый полип желудка, является достаточно серьезным и нередко может стать причиной развития тяжелых осложнений. Это обусловлено тем, что доброкачественные опухоли в полости органа пищеварения могут в любой момент превратиться в злокачественные новообразования. Тогда начинает развиваться онкологический процесс, который может поразить не только желудок, но и соседние органы.
Причины болезни и ее симптомы
Существуют определенные факторы, которые влияют на развитие желудочных полипов.
Поэтому избежать заболевания можно, если ограничить внешнее воздействие на орган и исключить факторы риска из образа жизни.
Среди причин, выступающих провоцирующими факторами развития патологического процесса, основными являются:
- генетическая предрасположенность к образованию полипов в желудке и заболеваниям пищеварительного тракта;
- наличие воспалительных образований в желудке, выражающихся в гастритах и прочих патологиях;
- наличие особых бактерий во внутренней полости желудка.
А также к возникновению железистого полипа желудка предрасполагает несвоевременное лечение заболеваний пищеварительной системы, несоблюдение здорового и правильного питания.
Зачастую данное заболевание протекает совершенно бессимптомно, поэтому сложно обнаружить железистый полип на начальном этапе его развития. Патология при особо запущенных состояниях может прогрессировать.
Некоторые признаки, которые указывают на возникновение полипа в желудке, все же имеются, это:
- чувство тошноты и рвота;
- быстрое насыщение организма;
- болевые ощущения в области желудка, они могут обуславливаться покалыванием, резями и прочими болями;
- неприятный, специфический запах изо рта.
При любом заболевании симптомы особенно важны, потому что они указывают на его развитие. Поэтому при данной патологии следует тщательно следить за самочувствием и обращать внимание на любое ухудшение. Своевременное обращение к специалисту и грамотное лечение поможет избежать серьезных последствий, а в некоторых случаях можно полностью излечиться.
Диагностика новообразований
Обнаружить полипы помогут специальные диагностические методы исследования.
Они позволяют дать в результате обследования желудка прогноз на дальнейшее развитие патологического процесса и обозначить возможность его лечения.
А также эти обследования характеризуются тем, что позволяют установить необходимую информацию о заболевании.
Сюда входят:- продолжительность;
- тяжесть течения болезни;
- степень развития;
- проявление симптоматики и прочее.
Основными методами диагностического исследования, которые необходимы для выявления железистого полипа желудка, являются следующие:
- Фиброгастроскопия — важная процедура, позволяющая установить состояние слизистой оболочки в желудке и его различные нарушения.
- Гистологические и цитологические исследования — зачастую их проводят после фиброгастроскопии, они также необходимы и помогают дополнить информацию о любых нарушениях пищеварительного тракта.
- Эндоскопический осмотр — позволяет полностью осмотреть полость желудка и увидеть наличие полипов, если они имеются, процедура помогает установить локализацию новообразований, степень поражения органа, вид, форму, размер и природу образования (из какой именно ткани).
- Биопсия — представляет собой необходимую медицинскую манипуляцию, которая обуславливается исследованием желудка посредством взятия биологического материала, с помощью биопсии можно уточнить, каким по происхождению является полип — доброкачественным или злокачественным.
Профилактика болезни и ее лечение
Чтобы предотвратить развитие железистого полипа желудка, а также для поддержания здоровья после лечения, необходимо придерживаться некоторых простых правил.
Они помогут улучшить самочувствие и сохранить положительный результат терапии:
- соблюдать правильное питание;
- избегать радиации и облучения;
- своевременно лечить различные патологии пищеварительной системы;
- регулярно посещать врача и проходить обследования;
- при наследственной предрасположенности следует тщательнее следить за самочувствием, при необходимости консультироваться с лечащим врачом.
Своевременное терапевтическое воздействие очень важно при любом заболевании. Поэтому железистый или аденоматозный полип желудка также нуждается в грамотном лечении. Этот полип схож с обычными, но он менее распространен и довольно опасен, как и остальные. Он зачастую локализуется в фундаментальном участке органа пищеварения, также может быть доброкачественным или злокачественным.
Любой полип желудка необходимо подвергать грамотному лечению, которое должно быть своевременным и проводиться квалифицированным медицинским специалистом.
Следует учитывать то, что в случае полного избавления от полипа он может вернуться вновь. Это — в свою очередь — объясняется индивидуальными особенностями организма, большое влияние оказывает наследственная предрасположенность каждого человека.
Лечение может проводиться несколькими методами:
- Медикаментозное — заключается в приеме лекарственных препаратов, которые оказывают противовоспалительное воздействие. Они назначаются по рекомендации лечащего врача, но избавиться от полипов с их помощью невозможно, поэтому они используются в роли вспомогательного способа.
- Эндоскопические методы — характеризуются полным избавлением от полипов в полости желудка, могут включать следующие медицинские процедуры — удаление с помощью специальной петли, применение полипэктомии, электрокоагуляция и эндоскопическая резекция желудка. Данный способ терапии может воздействовать на полип полностью или частично. При этом такая процедура лечения требует множественного повтора и длительного восстановления, чтобы добиться нужного результата.
- Хирургическое лечение — применяется при запущенных стадиях железистого полипа желудка, когда традиционные методы лечения бездейственны. Зачастую его используют при перерождении полипа из доброкачественной клетки в злокачественную, при обширном поражении слизистой оболочки. В данном случае проводят сегментарную резекцию полости желудка или гастрэктомию.
Полипы желудка могут возвратиться даже при полном их удалении, поэтому после операбельного и другого метода вмешательства необходимо тщательно следить за состоянием здоровья пациента. После лечения следует 1—2 раза в год проходить полное медицинское обследование, чтобы предотвратить образование тяжелых патологий.
Железистый полип желудка — СпросиДоктора
Железистый полип желудка
№ 16 318 Гастроэнтеролог 04.12.2014
Здравствуйте! Помогите разобраться с диагнозом. Делал ЭГДС, было под вопросом наличие полипов, 2 шт (2х3 мм; 3х5 мм). Сделали биопсию, результат: «железистый полип желудка». Читал в интернете, но информация противоречивая, ниже привожу то, что пишут, со ссылками на источник. Заранее спасибо за ответ. ВЕРСИЯ №1 http: //aorta. Ru/gastroenteronlogos/2800013. Shtml Полипы и утолщение складок слизистой оболочки желудка 1. Что такое полипы желудка? Полипы желудка представляют собой патологические разрастания эпителиальной ткани. Слизистая оболочка вокруг них, как правило, не изменена. Полипы могут быть на широком основании, а могут иметь тонкую ножку. 70-90 % всех полипов желудка cоставляют гиперпластические полипы. Остальные 10-30 % приходится на долю аденоматозных полипов, железистых полипов дна желудка и гамартомных полипов. 2. Опишите гистологические признаки каждого типа полипов желудка. Гиперпластические полипы состоят из гиперпластических вытянутых желез желудка с выраженной отечной стромой. Часто развивается кистозное расширение железистой части полипов, но без изменения первичной клеточной структуры. Аденоматозные полипы — это истинные неопластические новообразования из диспластического эпителия, в норме отсутствующего в желудке. Аденоматозные полипы состоят из клеток с гиперхромными вытянутыми ядрами с повышенным количеством митозов, расположенными в форме частокола. Железистые полипы дна желудка представляют собой гипертрофированные железы слизистой оболочки дна желудка и считаются вариантом нормы. В гамартомных полипах имеются полоски гладкомышечных волокон, окруженные железистым эпителием. Собственная пластинка (lamina proprid) при этом остается нормальной. 3. Каков риск озлокачествления полипов желудка? Риск злокачественного перерождения гиперпластических полипов достаточно низок и составляет 0.6-4.5 %. Риск озлокачествления аденоматозных полипов как истинных неопластических новообразований зависит от размера полипов и достигает 75 %. Аденоматозные полипы размером более 2 см имеют крайне высокий риск злокачественного перерождения, хотя аденокарцинома желудка может развиваться и из полипов размером менее 2 см. Железистые полипы дна желудка и гамартомные полипы практически не имеют злокачественного потенциала. ВЕРСИЯ №2 http: //extremed. Ru/clinicchir/73-oncologi/2584-polyposes Железистый, или аденоматозный, полип (аденома) относится к предраковому заболеванию желудка. Гиперпластические полипы представляют начальную стадию аденом, возникновение в них рака тоже возможно. Малигнизация полипа более вероятна с увеличением его размеров и при множественных полипах. Несравненно чаще при полипах тела и кардиального отдела (у 62.4% больных), чем при полипах, локализующихся в антральном отделе (у 35.5% больных). ВОПРОС ИЗ ИНТЕРНЕТА, ПОХОЖИЙ НА МОЙ ВОПРОС http: //forums. Rusmedserv. Com/showthread. Php? T=249314 Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с характером моих полипов в желудке. При гастроскопии у меня обнаружили на фоне катарального гастрита в области дна желудка по большой кривизне несколько полусферических полипов размером до 6 мм. Биопсия показала, что это-железистые полипы. Врач считает, что их надо удалять. В медицинской литературе я столкнулась с 2-мя противоположными точками зрения на характер железистых полипов. 1 точка зрения состоит в том, что этот вид полипов фактически приравнивается к аденоматозным полипам ( ну, наверное, по названию), которые считаются в зоне высокого риска малигнизации. 2-ая точка зрения- это то, что железистые полипы, наоборот, представляют собой просто гипертрофированные железы слизистой оболочки дна желудка и считаются вариантом нормы. А вот аденоматозные полипы – это истинные неопластические новообразования из диспластического эпителия, в норме отсутствующего в желудке, поэтому от них надо срочно избавляться. Почему такой разброс мнений? Может быть, потому, что аденома как доброкачественная опухоль сама по себе все-таки состоит из железистого эпителия. Потому, наверное, некоторые врачи и отождествляют эти 2 вида полипов. Только, если посмотреть в мед. Энциклопедии, аденома- это не просто опухоль из железистого эпителия, а неоплазия железистого эпителия, что гораздо более опасно. Значит, если нет неоплазии, дисплазии, то железистые полипы, по идее, не нужно удалять и вообще это почти норма. Я правильно рассуждаю?
Десятов Алексей, Оренбург
подписаться на ответы 1 ОТВЕТ
увеличение полип гастроскопия риск
причины, симптомы, диагностика и лечение
Аденоматозные полипы желудка — доброкачественные опухоли, состоящие из клеток эпителия. Вырастают на внутренней стенке, крепятся двумя способами. Первый способ — при помощи ножки, второй – на широком основании. Чаще перерождаются в злокачественные. Это зависит от размера новообразования. Значение имеет размер нароста. При величине один сантиметр, он не трансформируется в злокачественный. При размере два сантиметра – перерождается. Аденома, железистый полип – синонимы названия «аденоматозный полип».
Полипы делятся на две группы: неопластические и не связанные с неоплазией.
Неопластические — аденоматозные, железистые образования, перерождаются в раковые опухоли.
Не связанные с неоплазией — гиперпластические многочисленные образования, покрывающие поверхности желудка — полипоз. На раннем этапе полип доброкачественный. Слизистый полип перерождается в злокачественный. Способен распространять опухоли.
Причины возникновения
Новообразования редко вырастают в молодом возрасте. Половина заболевших людей предрасположена к полипозу. Возникло понятие «семейный аденоматозный полипоз». Опухоли образуются у людей с гастритом, чаще с атрофическим.
Другая причина возникновения новообразований – ответ организма на непролеченное воспаление ЖКТ. При нарушении регенерации желез образуется гиперпластический полип. Основой служит скопление слизи. Представлена наростом. Причина – бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) поражает слизистую оболочку желудка, двенадцатиперстной кишки. Заболевшему назначается курс приема антибиотиков для борьбы с инфекцией, что избавит от гиперпластических новообразований. Бактерии – причина заболевания.
Вкладом мировой медицины в диагностику, лечение полипов желудка стало обнаружение в 1875 году немецкими учеными спиралевидной бактерии в слизистой оболочке желудка. Исследования не получили продолжения, открытие забылось на сто лет! Робин Уоррен и Барри Маршалл провели совместные исследования. Выделили и культивировали бактерию. Результат исследования подтвердил предположение возникновения язвы желудка и гастрита из-за заражения слизистой оболочки Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Барри Маршалл провел эксперимент над собой, выпив содержимое с культурой бактерии. Через десять дней эндоскопия выявила признаки гастрита. Через четырнадцать дней он излечился с помощью антибиотиков.
Барри Маршалл
Симптомы заболевания
На ранней стадии новообразования не проявляются. Опухоль (полиповидное образование) размером до сантиметра не раздражена, человек нормально выглядит, чувствует. Заболевание проявляется с ростом новообразования. Симптомы: тяжесть в области эпигастрия после еды, насыщаемость, тошнота, метеоризм, изжога. Такими жалобами с гастроэнтерологом делятся больные гастритом, язвой.
Диагностика
Выявляется заболевание посредством проведения гастроскопии. Манипуляция проводится с целью осмотра пациента по другому поводу, как сопутствующее заболевание обнаруживается полип. Оператором берется биопсия с гистологией. Ткань, клетки поступают на исследование. Новообразование невозможно диагностировать во время осмотра больного гастроэнтерологом. Пациенту, жалующемуся на тяжесть в области поджелудочной железы, не поставят диагноз, подтверждающий полипы в желудке.
В запущенных случаях — другая картина! Кровь, выявленная в анализе кала – опасный симптом, указывающий на неполадки в пищеварении. По виду крови в кале гастроэнтеролог определит кровоточащий участок.
Способы диагностики:
- исследование желудка рентгеном с введением контрастного вещества;
- проведение серологического анализа – фундаментального исследования обнаружения инфекций, вирусов, микробов – причин протекания в организме воспаления.
Если диагностирован гиперплазиогенный полип желудка, возникший в результате неправильной регенерации клеток слизистой желудка, не избежать ряда исследований, манипуляций.
Гиперплазиогенный полип желудка
Лечение
После установления диагноза назначается лечение. Способы: медикаментозное, удаление опухолей при помощи эндоскопа, резекция желудка, нетрадиционное лечение. Для любителей нетрадиционного лечения: не злоупотребляйте лечением травами, домашними средствами. Аденоматозные полипы перерождаются из доброкачественных в злокачественные!
В антральном отделе желудка происходит заключительная переработка пищи, представляющая однородную массу, готовую для выхода в тонкую кишку через привратниковый сфинктер. Аденомы кардии вырастают на стенках антрального (препилорического) отдела желудка, близко расположенного к кишечнику, на стенках кардиального отдела. Это вход в орган, узкий переход между пищеводом и желудком. В нем кардиальные железы. Отдел расположен близко к сердцу. Полиповидное образование в кардии удаляют хирургическим путем, не допуская перехода заболевания в рак. Применяется лазерное удаление, эндоскопическая манипуляция, резекция – в запущенных случаях.
Аденоматозный полип удаляется при эндоскопии эпигастрия способом петлевой полипэктомии. Когда петлевая полипэктомия затруднена, удаление новообразований выполняется биопсией полипов, электрокоагуляцией, диссекцией слизистой оболочки, эндоскопической резекцией, частичной гастроэктомией.
Эндоскопия желудка выполняется повторно через шесть месяцев после проведенной операции. Являться на осмотр необходимо без задержек.
Возможные осложнения
Нарост, достигший двух сантиметров, мешает поступлению пищи в кишечник. Он оторвется, провалится в кишечник, где произойдет ущемление, начнется кровотечение. Полип-переросток превратится в злокачественный.
Лечение травами
Чистотел – трава, применяющаяся в народной медицине. В стеблях, листьях, корнях растения сосредоточились алкалоиды – гомохелидонин, хелидонин, протопин. Алкалоид в переводе с арабского – щелочноподобный. По свойствам подобен маковому алкалоиду. Вещество задерживает развитие злокачественных опухолей.
Рецепты с чистотелом:
- Чайную ложечку измельченной травы залить кипятком. Настоять в термосе два часа. Процедить. Принимать 3-4 раза в день по столовой ложке. Использовать: 1 чайная ложечка травы, пол-литра кипятка. Лечение – 1 месяц.
- Траву чистотела смешать с календулой (по чайной ложечке). Смесь залить кипятком (1 стакан), оставить настаиваться на восемь часов. Утром процедить. Прием перед едой, не чаще трех раз. Лечение проводится месяц.
- Смешать траву чистотела, ромашки поровну. Смесь залить кипятком, настаивать восемь часов. После процеживания принимать по ложке перед едой. Лечение проводится месяц.
- Смешать сок растения с водкой (десять к одному). Принимать с десяти капель. Ежедневно дозу увеличивать на каплю, доведя до двадцати. После делается перерыв на семь дней. Затем курс повторить.
- Смешать сок травы чистотела с водкой (один к одному). Настаивать в темном месте сутки. Принимать по чайной ложечке за час до еды. Утром – натощак.
Профилактика заболевания
Нет панацеи, предотвращающей появление в желудке аденоматозного полипа! Только здоровый образ жизни. Наладить правильное питание – сбалансированное, рациональное, исключить курение, употребление алкоголя.
Людям с выявленными полипами в желудке нужно неукоснительно выполнять прописанные диеты. Соленое, кислое, острое, жареное и копченое — яд. Разработаны две разновидности диет. Для больных с повышенной, нормальной секрецией (кислотностью) – диета №1, для больных с пониженной секрецией (кислотностью) — диета №2 (по Певзнеру). Диеты составлены для щадения слизистой оболочки желудка. Это протертая, жидкая пища. Приемы еды — шесть раз в сутки.
Прогулки, ходьба на свежем воздухе помогут улучшить здоровье, настроение! Занятия в спортзале, плавание, подвижные игры продлевают молодость. Постоянный распорядок дня укрепляет здоровье. Организм привыкает выполнять зарядку, принимать пищу, работать.