Диета при удаленном желчном: Питание после удаления желчного пузыря с первых дней до 1 года

Удаление желчного пузыря и жировая болезнь печени (жировой гепатоз печени)

 

Приходилось ли вам слышать о желчнокаменной болезни или сокращенно ЖКБ? Скорее всего, ответ будет утвердительным, об этом распространенном заболевании известно каждому. Даже если вы к счастью не попали в те 10-15% взрослого населения, у которых желчнокаменная болезнь диагностирована, у многих могут найтись родственники и знакомые, у которых эта болезнь есть. А вот о неалкогольной жировой болезни печени или сокращенно НЖБП знают намного меньше людей, хотя по данным статистики ее распространенность выше в 1,6 раза. В России эта болезнь более известна под названием жировой гепатоз или жировая дистрофия печени, а также стеатоз и неалкогольный стеатогепатит. С 2016 термин неалкогольная жировая болезнь печени включен в Международную классификацию болезней 10-го пересмотра и объединяет все патологические состояния, связанные с накоплением жира в печени и имеющие неалкогольное происхождение – стеатоз, стеатогепатит и цирроз печени.

Как часто и почему желчнокаменная болезнь сочетается с жировым гепатозом (неалкогольной жировой болезнью печени)?

Согласно данным исследований, проведенных в последние годы, у людей с неалкогольной жировой болезнью печени риск развития желчнокаменной болезни повышен в 1,5 раза, причем почти у 100% людей с ожирением выявляются оба эти заболевания. Ученым пока не ясно, какое из этих заболеваний развивается первым, возможно, они развиваются параллельно.

Причиной сочетаемости желчнокаменной болезни и неалкогольной жировой болезни печени является то, что факторы риска развития этих болезней во многом совпадают:

• наследственная предрасположенность;
• возраст старше 45 лет;
• ожирение;
• сахарный диабет 2-го типа;
• дислипидемия;
• избыток животных жиров и рафинированных углеводов в рационе;
• гиподинамия;
• стрессы;
• прием лекарственных препаратов;
• быстрое похудание, длительное голодание или внутривенное питание.

Если у вас есть в наличии хотя бы некоторые из перечисленных выше факторов риска, рекомендуем посетить своего лечащего врача для профилактики этих заболеваний.

Удаление желчного пузыря может спровоцировать развитие неалкогольной жировой болезни печени (жирового гепатоза)

Кроме схожих факторов риска, дополнительно к факторам риска развития и прогрессирования неалкогольной жировой болезни печени (жирового гепатоза) необходимо добавить холецистэктомию (удаление желчного пузыря). После удаления желчного пузыря риск развития неалкогольной жировой болезни печени возрастает в 2,4 раза, хотя само наличие желчнокаменной болезни этот риск не повышает. Причины такого явления, по мнению специалистов, в нарушении транспорта желчи после удаления желчного пузыря и увеличении поступления свободных жирных кислот в печень из жировой ткани.

Профилактика и лечение желчнокаменной болезни и жирового гепатоза

Если вы давно не были у врача, профилактику рекомендуем начинать с обследования с проведением лабораторных анализов и УЗИ брюшной полости. Оба заболевания долгое время могут протекать без каких-либо заметных симптомов, и человек может не знать, что он уже болен. В ГЦ Эксперт вы можете получить бесплатный первичный прием гастроэнтеролога для назначения обследования, необходима предварительная запись по тел. 602-35-44.

Профилактика эффективно помогает избежать как развития, так и прогрессирования этих заболеваний. Это, прежде всего, коррекция рациона питания, добавление в него цельных злаков, овощей и фруктов, а также увеличение двигательной активности.Для профилактики вы можете использовать средиземноморскую диету или диету №5 по Певзнеру.

При нарушении транспорта желчи в организме необходима лекарственная терапия, которая может помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре, для назначения терапии рекомендуем вам обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Лекарственная терапия желчнокаменной болезни возможна только на этапе возникновения густой желчи и песка или холестериновых камней не больше 15 мм при сохранении сократительной способности желчного пузыря и проходимости желчных путей.

Не занимайтесь самолечением, при наличии камней в желчном пузыре самолечение очень опасно и может вызвать обострение заболевания, требующее срочного оперативного вмешательства.

При наличии снижения чувствительности к инсулину, сахарного диабета 2 типа и ожирения может потребоваться лекарственная терапия для снижения уровня сахара и триглицеридов в крови.

После удаления желчного пузыря необходима реабилитация

Если у вас есть показания к удалению желчного пузыря, то перед операцией мы рекомендуем провести подготовительное лечение, а после комплексное реабилитационное лечение, направленное на профилактику сразу нескольких заболеваний – постхолецистоэктомического синдрома, рецидивов желчнокаменной болезни и развития или прогрессирования неалкогольной жировой болезни печени (жирового гепатоза).

Если вам поставлены оба диагноза — жировой гепатоз ( неалкогольная жировая болезнь печени) и желчнокаменная болезнь, вы можете обратится ГЦ Эксперт для назначения индивидуальной комплексной программы по лечению этих заболеваний одновременно. Рекомендуем перейти на низкокалорийную диету и увеличить физические нагрузки для того, чтобы снизить массу тела. В настоящее время нет эффективного лекарства для лечения неалкогольной жировой болезни печени, поэтому снижение массы тела и достаточный объем физических нагрузок помогают улучшить состояние печени на всех стадиях заболевания. Вспомогательная лекарственная терапия и в частности применение гепапротекторов рекомендуется только на следующей стадии жирового гепатоза – неалкогольном стеатогепатите.

Диета после удаления желчного пузыря

Удаление желчного пузыря (холецистэктомия) — это одна из самых распространенных операций в мире. Однако далеко не все пациенты, прошедшие через нее, забывают о своих проблемах. У 40-50% пациентов развивается так называемый постхолецистэктомический синдром. Основной причиной такого состояния являются расстройства функции мышечного клапана (сфинктера Одди), регулирующего поступление желчи в 12-перстную кишку. Хаотичное поступление желчи и изменение ее состава приводят к нарушению всасывания и переваривания жиров, воспалению двенадцатиперстной кишки и развитию забросов желчи в желудок. Такие изменения вызывают жалобы на боли в правом подреберье, тошноту, горечь во рту, диарею. Если такие симптомы не проходят строгого соблюдения диетических рекомендаций, то следует обратиться к врачу. Врач исключит хирургические причины появления жалоб, в зависимости от жалоб подберет соответствующее лечение, направленное на нормализацию функции пищеварения или снимающее воспаление в желудке и 12-перстной кишке.

 

Питание после удаления желчного пузыря

Существуют общие правила питания после операции, которых следует придерживаться около года.

• Прием пищи каждые 4 часа. Это способствует равномерной нагрузке на органы пищеварения в течение дня и препятствует поступлению желчи в желудок. Ведь до операции пузырь выполнял роль мешочка в котором желчь накапливалась между приемами пищи, а после нее желчь постоянно поступает в кишечник.
• Равномерное распределение жиров на все приемы пищи, что способствует лучшему их усвоению
• Употребление достаточного количества пищевых волокон (хлеб с отрубями вместо булки, сухофрукты, фрукты), что способствует улучшению оттока желчи и нормализации микрофлоры кишечника.
• Ограничить продукты, способствующие спазму сфинктера Одди (холодная пища, крепкий кофе)
• Вместо жаренья использовать варку, запекание в духовке.
• Ограничивать употребление продуктов с высоким содержанием жиров (20-30 г): свинина, многие сорта колбас, шоколад, пирожные, глазированные сырки, майонез. Следует помнить, что суточная потребность в жирах составляет примерно 1,1 г-кг идеальной массы тела, из которых 30% должны обеспечиваться растительными жирами. Вторые блюда готовятся из нежирных сортов говядины или из куриного мяса, рыбы.
• На завтрак и ужин хороши кисломолочные продукты и блюда, приготовленные из творога — запеканки, пудинги, творожники, заправленные обезжиренной сметаной. Можно готовить омлеты, варить яйца всмятку (но не крутые).
• В рационе человека с удаленным желчным пузырем должны присутствовать каши (гречневая, овсяная, рисовая, перловая), а также овощи и сладкие фрукты (кислые ягоды и фрукты исключаются). Хорошо подойдут морковь и тыква, которые можно готовить как самостоятельно, так и добавлять в каши. На десерт можно съесть небольшое количество варенья, повидла, зефира, мармелада или меда.
• Также стоит обращать внимание на энергетическую ценность рациона. Повышение его энергетической ценности, а также избыток жиров и мучных блюд, недостаток пищевых волокон могут привести к образованию камней в желчных протоках. Появление камней приводит к появлению упорных болей, плохо диагностируется и требует повторной операции.

Записаться на осмотр и консультацию врача гастроэнтеролога в медицинской клинике «Грандмедика».

Диета после удаления желчного пузыря (холецистэктомии)

Дата публикации: 15 июля 2016.

Врач-хирург Маркевич Е.В.
Хирургическое отделение № 1

Человеку, перенёсшему операцию по удалению желчного пузыря, необходимо соблюдать диету всю оставшуюся жизнь, так как у него отсутствует резервуар, где раньше скапливалась желчь. После такой операции нужно стремиться к тому, чтобы желчь не застаивалась в желчных путях. Этого можно добиться только одним способом – чаще принимать пищу. Застаивания желчи в желчных путях ни в коем случае допускать нельзя, так как может начаться процесс камнеобразования. Поэтому принимать пищу необходимо не меньше пяти раз в день, малыми порциями, желательно в одни и те же часы. Пищу необходимо тщательно пережёвывать. Всю еду нужно есть в тёплом виде. Последний раз еда должна быть не позже чем за два часа до сна. А пить надо больше – где-то 1,5 литра в день. Это могут быть отвар шиповника, некислые соки (лучше с мякотью и стерилизованные), минеральная вода, по поводу которой стоит проконсультироваться с врачом.

Важно помнить, что жареная пища противопоказана, так как в процессе жарки сохраняются вещества, которые оказывают воздействие на выделение пищеварительных соков и раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Такая активизация процесса пищеварения губительна при отсутствии желчного пузыря. Поэтому пищу нужно готовить на пару, тушить либо варить.

Какие продукты можно употреблять в пищу после удаления желчного пузыря (холецистэктомии)?

1. Необходимо ввести в рацион растительные и молочные жиры, так как они помогают быстрому отхождению желчи. На завтрак и ужин оптимальны кисломолочные продукты, а также блюда из творога: пудинги, запеканки, творожники, сырники. Но заправлять их необходимо обезжиренной сметаной. Разнообразить утреннее и вечернее меню можно омлетами и яйцами всмятку.

2. На обед первые блюда нужно готовить только на некрепких мясных или овощных бульонах, добавляя при этом различные крупы. Предпочтение лучше всё же отдавать овощным бульонам. Вторые блюда готовить из нежирной говядины либо из куриного мяса. Рекомендуется также нежирная рыба 2 раза в неделю, особенно морская, способствующая усвоению жиров.

3. Так как жиры принимают активное участие во всех обменных процессах, то обходиться совсем без них нельзя. Поэтому необходимо употреблять растительные жиры и сливочное масло. Очень полезно льняное масло.

4. Прекрасно подходят отруби.

5. Хлеб лучше употреблять вчерашний, подсушенный.

6. Из приправ очень хороши зелень, лавровый лист, куркума, обладающая лечебными свойствами.

7. При удалённом желчном пузыре в рационе должны присутствовать разнообразные каши (гречневая, перловая, рисовая, овсяная), овощи (особенно морковь и тыква), фрукты и ягоды, за исключением кислых. Арбузы и дыни, обладающие мочегонным эффектом, тоже полезно употреблять, так как они выводят из организма вредные вещества и токсины. На десерт можно есть мёд, зефир, варенье, повидло, мармелад, но в небольших дозах. Сладости можно заменить сухофруктами: курагой, черносливом.

Осложнения после удаления желчного пузыря

Оптимальный метод лечения желчекаменной болезни

На сегодня золотой стандарт — это лапароскопическая холецистэктомия. Выполняется через три или четыре небольших разреза (прокола) с помощью специальной видеокамеры и инструментов. Есть вариант выполнения через один несколько больший разрез в области пупка, вовсе без разреза (через желудок), и даже с помощью робота, но широкого распространения они не получили (преимущества не очевидны, а стоимость выше).

В подавляющем большинстве случаев срок пребывания в клинике — два дня: госпитализация в день операции, выписка на следующий день после контроля анализов, УЗИ. Безусловно, решение о выписке всегда совместно, если пациенту спокойнее подольше побыть под наблюдением, всегда поддержим.

В течение недели после операции обычно рекомендуем щадящий режим, несмотря на вполне хорошее самочувствие. Первые два–три дня могут беспокоить ноющие боли в плече, связано этой с остаточным газом в брюшной полости и бывает после любой лапароскопической операции.

Диета после холецистэктомии

Вопрос очень дискутабельный, на самом деле. На мой взгляд, слухи о необходимости строгой диеты сильно преувеличены.

Отсутствует резервуарная функция желчного пузыря, желчь в ее изначальном виде постоянно поступает в 12-перстную кишку. В связи с этим есть надо почаще (поступает постоянно), малыми порциями и ограничить жиры (желчи, находящейся в ДПК каждый момент времени, должно «хватить» на эмульгацию жиров). Если нарушить диету, ничего особенно страшного не случится, но пациент это поймет (будет больно, и диарея).

Про осложнения холецистэктомии

Все осложнения можно разделить на два вида: возникающие непосредственно во время или в ближайшее время после операции; и отдаленные (пресловутый постхолецистэктомический синдром).

Большинство возникающих во время или сразу после операции осложнений, к счастью, «малые», не угрожающие жизни и здоровью. Это гематомы, серомы, воспаление — суммарно в районе 5 %, чаще всего не требуют никакого особого лечения, не говоря уже о повторных операциях.

Серьезных осложнений во время операции, по большому счету, четыре – это кровотечение, травма желчных протоков, тромбоэмболия легочной артерии и резидуальный холедохолитиаз.

Несмотря на отработанную методику лапароскопической холецистэктомии, исключить их полностью пока не удается даже в клиниках, где накоплен большой опыт выполнения этих операций.

Кровотечение

С кровотечением понятно — оно может возникнуть во время любой операции. При плановой холецистэктомии риск минимальный.

Повреждение желчных протоков

Страшный сон для любого хирурга. По литературным данным частота 0,15–0,36 % и зависит от многих факторов: плановая или экстренная операция (понятно, что плановой риски значительно ниже), выраженности воспалительных и рубцовых изменений в зоне желчного пузыря, конституциональных и анатомических особенностей… Встречается целый ряд аномалий (взаимоотношений анатомических структур в зоне желчного пузыря), которые иногда ставят в тупик даже очень искушенного хирурга. Основное правило здесь — «не уверен — не обгоняй», в том смысле, что мы должны быть абсолютно уверены в понимании анатомии у конкретного пациента. Всегда. Каждый раз. Даже в самых «банальных» случаях.

Безусловно, большое значение имеет опыт хирурга и качество оборудования. Есть целый ряд приемов, которые позволяют минимизировать риск осложнений — техника critical view of safety(для меня и уже многих коллег — обязательна во время каждой операции), интраоперационная холангиография, и даже использование флюоресцентной лапароскопии (ICG). Думаю, технические особенности не очень интересны для «нехирургов», но тем не менее)

Следующее осложнение — это тромбоэмболия легочной артерии

К счастью, довольно редко при лапароскопической холецистэктомии и правильной профилактике, хотя на 100 % предотвратить его до сих пор невозможно. Очень много факторов влияют, в том числе время операции, объем кровопотери, состояние свертывающей системы, наличие варикозной болезни, возраст… Все это учитывается, определяются риски и подбор оптимального варианта профилактики.

«Забытые» камни в желчном протоке или резидуальный холедохолитиаз

Отдельная большая тема для разговоров типа «Если удалить желчный пузырь, камни продолжат образовываться в протоках». Много раз уже писали — это очень редкая история, разве что в ситуации типа персистирующего холангита или муковисцидоза. Подавляющее большинство камней в протоках после удаления желчного пузыря были там на момент удаления, но никак себя не проявляли. До недавнего времени у нас не было безопасного способа диагностики бессимптомного холедохолитиаза. Последние годы активно пользуемся МРТ (это безопасно и информативно). Думаю, это здорово уменьшит количество «забытых камней».

Отдаленные последствия удаления желчного пузыря или постхолецистэктомический синдром (ПХЭС)

Надо сказать, что мифов и страшилок по этому поводу довольно много. Попробую выразить свою точку зрения, основанную на собственном опыте и анализе мировой литературы.

Как следует из названия, под постхолецистэктомическим синдромом подразумевают любые проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта после удаления желчного пузыря.

Напомню, что «после» не всегда означает «вследствие». В большинстве случаев к самой операции эти проблемы не имеют никакого отношения, зачастую при внимательном анализе оказывается, что они были у пациента и до операции. Это еще раз подчеркивает необходимость тщательной оценки клинической картины и индивидуального подхода при принятии решения о необходимости удаления желчного пузыря. На мой взгляд, именно недостаточно внимательная оценка симптомов и желание во что бы то ни стало удалить желчный пузырь приводит к появлению большинства комментариев типа «Удалили — только хуже стало» и пр.

Чаще всего за т.н. «ПХЭС» принимают синдром раздраженного кишечника, гастроэзофагеальную рефлюксную, язвенную болезнь и хронический панкреатит. Мышечные или неврогенные боли тоже нельзя списывать со счетов. Почему же ставят диагноз «ПХЭС»? Доктора тоже люди, а людям свойственно идти по пути наименьшего сопротивления.. «Болит? Желчный убрали? Конечно же это ПХЭС!». Выявить истинную причину не так просто, на самом деле.

Если не принимать во внимание ранее описанные осложнения в ходе операции, к реальным отдаленным последствиям холецистэктомии можно отнести две проблемы: послеоперационную диарею и дисфункцию сфинктера Одди.

Послеоперационная диарея

Мнения по поводу причин ее появления разные, большинство экспертов отводит ведущую роль отсутствии резервуарной функции желчного пузыря. При недостаточном обратном всасывании постоянно поступающей желчи, она в большем, чем обычно количестве поступает в толстую кишку, что и провоцирует диарею. Надо сказать, что при желчекаменной болезни функция пузыря уже нарушена, и часть пациентов жалуются на диарею и до операции.

Очень разные данные о частоте этого симптома, от 1 до 35 %. Большинство исследований говорит о 10–15 %. В моей практике намного ниже, но достоверность личных наблюдений, как известно, невелика. Кроме соблюдения диеты (очень важно есть понемногу несколько раз в день), с диареей помогут справиться секвестранты желчных кислот (колестирамин), иногда приходится назначать лоперамид. В подавляющем большинстве случаев диарея проходит довольно быстро.

Есть мнение, подтвержденное экспериментальными исследованиями, что при сохраненном сфинктерном аппарате, общий желчный проток в течение нескольких месяцев частично компенсирует резервуарную функцию желчного пузыря.

Дисфункция сфинктера Одди или ДСО

Проявляется эпизодами довольно интенсивных болей в правом подреберье, напоминающие боли при желчной колике. Причина — в спазме сфинктера Одди (он регулирует поступление желчи из общего желчного протока в 12-перстную кишку).

ДСО бывает двух типов:

• Тип 1 — боли в правом подреберье с расширенными жёлчными протоками и повышенными трансаминазами (АЛТ и АСТ).
• Тип 2 — боли сопровождаются чем-то одним: или расширенные протоки или повышенные трансаминазы.

Тип 1 очень эффективно лечится папиллотомией (рассечением большого дуоденального соска)

Эффективность папиллотомии при 2-м типе ДСО намного меньше (около 40 %), но все таки достаточно, чтобы возможность проведения этой процедуры была очень тщательно рассмотрена.

Резюмируя, хочу еще раз подчеркнуть важность взвешенного, индивидуального подхода к такой «банальной» операции, как холецистэктомия. Были желчные колики или острый холецистит? Безусловно надо оперировать, вероятность дальнейших серьезных проблем намного выше, чем осложнений.

«Случайно» нашли камни в желчном пузыре и нет никаких симптомов? Живите спокойно, соблюдая диету. Появятся симптомы — приходите, не дожидаясь осложнений, поможем!

Лечебная диета после перенесенной холецистэктомии

Подробно представлен ассортимент продуктов, кратность приема пищи и ее качество для пациентов после лапароскопического или традиционного удаления желчного пузыря.

После холецистэктомии человеку придется соблюдать диету на протяжении всей своей жизни. Ведь после удаления желчного пузыря не будет того самого резервуара, где вся желчь сможет скапливаться. Поэтому необходимо создавать определенную разгрузку желчных путей. В данном случае помочь может только лишь особое питание, суть которого заключается в частом приеме пищи.

Диета после лапароскопической холецистэктомии

Есть ли определенные рекомендации по поводу питания или диета после лапароскопической холецистэктомии? Первым делом следует стараться кушать как можно чаще. После удаления желчного пузыря питаться нужно по-особенному. Жареную пищу следует исключать. Теперь все должно готовиться только лишь на пару. Ни в коем случае нельзя включать в рацион сало и животные жиры. В качестве первого блюда должны быть овощные супы, без какого-либо бульона. Никаких мясных наваров, это находится под запретом. Если говорить о вторых блюдах, то в данном случае подойдет мясо, но только лишь не жирное. Рекомендуется отдавать предпочтение говядине и мясу птицы. Свинины и телятины в рационе человека быть не должно! Подробные рекомендации должен высказать лечащий врач. Главное чтобы диета после удаления желчного пузыря всегда соблюдалась. Естественно, это не так просто, но через время человек начинает привыкать к такому рациону.

Диета 5 после удаления желчного пузыря

Какой должна быть щадящая диета 5 после удаления желчного пузыря? Безусловно, питаться всю жизнь только лишь по определенным правилам, сложно. Но кто сказал, что нельзя употреблять в пищу ничего вкусного? Существует огромное количество интересных и полезных блюд. Естественно, первое время стоит ограничить только лишь легкими супами и кашами. Но ведь в дальнейшем разнообразить рацион вполне реально. Постепенно добавляется нежирное мясо, с помощью которого можно приготовить множество интересных блюд. Разрешается также кушать омлет, и готовить разнообразные салаты. Просто майонез придется заменить какой-нибудь другой заправкой. Следует забыть о чипсах и прочих вредностях. Но ведь это не самое страшное. Обычно людей после удаления желчного пузыря пугает само слово диета. Но на самом деле ничего страшного в этом нет, ограничения не настолько серьезные. Диета после удаления желчного пузыря не представляет собой ничего сверхъестественного. Простое здоровое питание, в котором нет места вредной пище.

Рецепты диеты после удаления желчного пузыря

Какие интересные рецепты диеты после удаления желчного пузыря можно использовать? На самом деле их существует довольно много. Поэтому ниже будет приведен один из них, дабы человек понимал, что, даже находясь на диете можно вкусно и полезно питаться. Так, первый рецепт представляет собой язык с фаршированным сыром. Чтобы приготовить это блюдо нужно будет взять основные ингредиенты, такие как 200 грамм языка, столько же твердого сыра и совсем немного майонеза. Да, употреблять последний компонент можно, но только лишь в ограниченном количестве. Язык следует отварить в подсоленной воде, после чего остудить и мелко нарезать. После чего туда добавляется натертый сыр и все перемешивается с майонезом вкусный и полезный салат получается буквально за считанные минуты. Можно приготовить тот же мясной салат, но только лишь с нежирным мясом и совсем со слабым добавлением майонеза. Диета после удаления желчного пузыря это вовсе не приговор. Всегда можно приготовить что-то вкусное.

Меню диеты после удаления желчного пузыря

Каким должно быть правильное меню диеты после удаления желчного пузыря? Главное исключить продукты, которые несколько раздражают организм. Ведь он просто не способен «прятать» желчь в определенный резервуар. Поэтому первое время стоит отдавать предпочтение легкой пище. Желательно чтобы это были овощные супы, а на вторые блюда нежирное мясо и каши. Со временем можно уже готовить что-нибудь по интереснее. Так, существует довольно много полезных и вкусных рецептов. Кто сказал, что придется отказаться от привычного рациона? Ничего подобного, его нужно будет просто несколько видоизменить. Все привычные салаты можно употреблять, но немного заменив некоторые ингредиенты. Естественно, желательно посоветоваться с лечащим врачом. По сути, диета после удаления желчного пузыря ничего страшного собой не представляет.

Диета по дням после удаления желчного пузыря

Существует определенная диета по дням после удаления желчного пузыря, но использовать ее можно только лишь после одобрения врача. Так, суть ее заключается в том, что в первые дни после операции следует употреблять только лишь легкую пищу. Прекрасно подойдет овощные супы, пока делать наваристый бульон не рекомендуется. В качестве вторых блюд стоит отдавать предпочтении кашам, с легким добавлением мяса, но не жирного.

Стоит отказаться от вредных продуктов, таких как чипсы, газированные напитки и даже сладкое. Со временем рацион можно разнообразить. Но делается это только лишь после консультации с врачом. Так, в дальнейшем можно будет кушать привычные продукты, только вот некоторые компоненты, скорее всего, придется заменить. Через время возможно употребление майонеза, но только лишь в небольшом количестве.

В первый день после операции разрешается маленькими глотками пить воду или же отвар шиповника. От еды пока следует отказаться, организм слишком ослаблен.

На второй день вполне можно употреблять несладкий кисель, подойдет также и нежирный кефир. В целом количество жидкости не должно быть меньше 1,5 литров.

На третий-пятый дни диета несколько расширяется. Вполне можно употреблять натуральные соки, картофельное пюре и даже чай с сахаром. Но злоупотреблять не стоит, все в маленьких «дозах». Начиная с пятого дня можно позволить себе съесть немного сухариков.

На шестые и седьмые сутки прекрасно подойдут каши, несладкий творог и даже мелкорубленое мясо. Но кушать рыбу пока нежелательно.

Следует понимать, что количество потребляемой жидкости не должно быть менее 2-х литров. Начиная с 8го дня можно прибегнуть к более щадящей диете. Разрешается кушать мясо, рыбку, яйца, молочные каши, а также различные овощные пюре. Но, в целом, диета после удаления желчного пузыря согласовывается только лишь с лечащим врачом. ацион можно разнообразить. Но делается это только лишь после консультации с врачом. Так, в дальнейшем можно будет кушать привычные продукты, только вот некоторые компоненты, скорее всего, придется заменить. Через время возможно употребление майонеза, но только лишь в небольшом количестве.

Статья добавлена 15 января 2016 г.

«Диета, назначаемая после удаления желчного пузыря» – Яндекс.Кью

Холецистит – заболевание, которое развивается из-за образования камней в желчном пузыре. Каждый год в Америке проводится более полумиллиона операций у лиц, которым не помогла специальная диета и ультразвуковая методика. Диета после удаления желчного пузыря преследует цель предупредить застаивание желчи в желчных путях, воспалительные процессы и повторное камнеобразование.

Как функционирует желчный пузырь?

Производство желчи, состоящей из различных кислот, осуществляется в печени. Именно в протоках этого органа она собирается, а после отправляется в желчный пузырь и 12-типерстную кишку. Желчный пузырь играет роль этакого резервуара, где происходит скапливание желчи, которая по мере необходимости используется организмом для пищеварения, когда в кишку поступает частично переваренная желудком пища. Чем больше перерывы между трапезами, чем хуже человек соблюдает режим, питается нерегулярно, всухомятку, тем больше желчь застаивается в желчном пузыре. Это нежелательный процесс, который может привести к воспалению и образованию конкрементов.

Чем больше их количество и размер, тем активнее дегенеративные процессы. Если стенки органа сильно истончатся, инфицированная желчь вместе с камнями прорвется наружу в брюшную полость. Это чревато самыми разными неприятными последствиями, вплоть до летального исхода, поэтому допустить подобное никак нельзя. Холецистэктомия предусматривает удаление желчного пузыря вместе с камнями, но в период восстановления после хирургического вмешательства больному нужно будет соблюдать специальную диету, да и в дальнейшем стараться придерживаться ее принципов.

В чем суть лечебной диеты?

Конечно, удаление важного пищеварительного органа не проходит для больного бесследно. При отсутствии резервуара, в котором в норме собирается желчь, ей ничего не остается, как застаиваться в желчных путях. Это тоже нежелательно, ведь начнет формироваться та же самая патология – воспаление и камнеобразование. Необходимо разгружать желчные пути, опорожнять их, а это происходит только при употреблении пищи. Поэтому главное условие лечебной диеты состоит в соблюдении режима питания, регулярном принятии пищи. Недопустимо заставлять организм голодать, поэтому садиться за стол нужно каждые 2–3 часа, употребляя пищу дробно маленькими порциями.

Если нет возможности полноценно поесть, можно что-то перекусить, поэтому у занятых людей, день которых расписан по минутам, с собой всегда должно быть что-то съестное – печенье, какие-либо фрукты или бутылочка кисломолочного напитка. Если планируется удалять желчный пузырь, то следует знать, что после операции в желчи сократится количество ферментов, ответственных за переваривание жиров. Продолжая питаться так же, как и прежде, можно столкнуться с уже знакомыми симптомами холецистита – тошнотой, болью в правом подреберье, а иногда и рвотой. Чаще всего такие признаки появляются после употребления жирной и жареной пищи.

Поэтому из рациона следует исключить тугоплавкие животные жиры, заменив их растительными и молочными жирами, способствующими быстрому оттоку желчи. Что касается жареных блюд, то в процессе их приготовления образуются вещества, раздражающие слизистую поверхность желудочно-кишечного тракта и стимулирующие активное продуцирование пищеварительных соков. Такое усиление пищеварительного процесса нежелательно при отсутствии желчного пузыря, поэтому от жарки как способа приготовления пищи лучше отказаться.

Особенности лечебной системы питания

Собственно, выполняя всего лишь два этих правила, можно прекрасно жить и радоваться жизни, даже если был удален желчный пузырь – операция практически не накладывает ограничений на состав привычных и любимых блюд. Правда, кое-что скорректировать все же придется, например, отказаться от жирных наваристых бульонов и первых блюд. Их можно готовить из мяса, но постных сортов, а первое время варить их на вторичном бульоне. Рыбные дни рекомендуется устраивать два раза в неделю и чаще, ведь мясо морских и речных обитателей прекрасно усваивается, да и содержащиеся в них полиненасыщенные жирные кислоты способны принести пользу даже таким больным.

Сливочное масло можно понемногу включать в свое меню, но основную ставку делать на растительные масла – подсолнечное, оливковое, ореховое и др. Они прекрасно подходят для заправки салатов. Кисломолочные и молочные напитки и продукты должны стать частью рациона на постоянной основе, особенно йогурт, кефир, сыр, творог. Из последнего можно готовить самые разные блюда – запеканки, пудинги, творожники и т. п. Крупы – еще одна категория продуктов, которые рекомендует диета после удаления желчного пузыря. Из них не возбраняется готовить самые разные каши, использовать как в качестве гарнира, так и десерта.

Фрукты, ягоды и овощи полезны практически в любом количестве и виде, но сырыми плодами лучше не сильно увлекаться, иначе возможно развитие метеоризма, спазмов и боли. Диетологи советуют их термически обрабатывать – овощи тушить, запекать, также можно поступать и с фруктами. Кстати, печеные яблоки невероятно вкусны и очень полезны для здоровья, не зря они входят в состав многих лечебных диет. Лицам с удаленным жёлчным пузырем следует активно включать в свой рацион тыкву, морковь, кабачки, которые можно есть как в чистом виде, так и включать в каши. Очень полезны арбузы и дыни, обладающие мочегонным эффектом.

Побочные эффекты после операции

Первые несколько недель после операции больной может ощущать некоторый дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта. Нередко его беспокоят вздутие живота, повышенное газообразование, а в некоторых случаях увеличение частоты испражнений, диарея. Она наблюдается примерно у 20 человек из 100. В этом случае необходимо скорректировать диету, минимизировав в ней долю свежих фруктов и овощей, молока и кисломолочных напитков. Ослабить моторику помогут кашицеобразные блюда, слизистые супы, кисель, каши, в частности, рисовая.

Следует обратить внимание на продукты, богатые танином – чернику, черемуху, чай, хурму, гранат. Диарея может быть спровоцирована и высоким содержанием жиров в пище, поэтому не стоит забывать о соблюдении второго главного правила диеты. Есть немало и психологических моментов, которые нужно учитывать. Исследование, опубликованное в журнале The Physiological Society, показало, что юмор расслабляет желчный пузырь. Лица, позитивно относящиеся к себе и жизни, оптимистично смотрящие в будущее, реже страдают от заболеваний желчного пузыря. Поэтому следует заранее настроиться на положительный исход, что поможет восстановиться после операции в максимально короткий срок и вернуться к полноценной жизни.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Использованные источники

1. Перспективы создания тканеинженерного желчного протока / Дюжева Т.Г., Люндуп А.В., Клабуков И.Д. и др. // Гены и клетки. = 2016
2. Билиарная микробиота и заболевания желчных путей / Клабуков И.Д., Люндуп А.В., Дюжева Т.Г., Тяхт А.В. // Вестник Российской академии медицинских наук. = 2017
3. PERSPECTIVES: A little humour relaxes the gallbladder / Simon J. Gibbons // The Physiological Society. = 2010

Материал предоставлен medaboutme.ru

Правила питания для тех, у кого удален желчный пузырь | Здоровая жизнь | Здоровье

Опасность: расстройство пищеварения

В норме желчь вырабатывается в печени, поступает в желчный пузырь, накапливается там, становясь более концентрированной, а при приеме пищи забрасывается в двенадцатиперстную кишку. После операции желчь направляется в кишечник напрямую из печени, поэтому концентрация ее ниже – она достаточна лишь для того, чтобы переварить небольшие порции пищи. Если человек съедает много, возникает тяжесть в животе, тошнота.

К тому же удаление желчного пузыря приводит к снижению активности пищеварительных ферментов.

Как избежать?

Поберегите печень. В первые месяцы после операции выбирайте отварные и приготовленные на пару блюда, желательно протертые. Все жареное, жирное, острое, соленое придется временно поставить под запрет, как и алкоголь. Это позволит пищеварительной системе адаптироваться к новым условиям. Спустя полгода диету можно будет расширить, включив в меню свежие фрукты и овощи (кроме лука, чеснока, редьки, лимонов), рыбу и мясо куском. Через год-полтора – вернуться к привычному рациону. Но от туго­плавких жиров (например, баранины или сала) и чересчур острых блюд лучше воздерживаться всю жизнь.

Жуйте медленно. Постепенное поступление пищи в желудок позволяет «разбудить» ферменты и дает печени время для того, чтобы включиться в работу.

Принимайте ферменты. После удаления желчного пузыря людям часто необходимы препараты, позволяющие заменить часть недостающих ферментов. Обратитесь к специалисту и подберите нужное средство.

Опасность: новые камни

Отсутствие желчного пузыря вовсе не гарантирует, что у человека больше никогда не будет желчных камней. К их образованию приводят либо изменения в составе желчи, либо ее застой (при дискинезии желчного пузыря). Увы, операция состава желчи не меняет. А застой может возникнуть снова, только теперь уже в желчных протоках.

Как избежать?

Ешьте часто и понемногу. Каждый прием пищи стимулирует выделение желчи, и чем чаще это будет происходить, тем менее вероятен застой. Идеальный вариант – 5–7 раз в день. А вот если человек садится за стол всего 2–3 раза за сутки и его трапезы обильны, задержка желчи весьма вероятна.

Сократите потребление холестерина. Именно из него формируются камни. Ешьте меньше жирного мяса, сливочного масла (можно около 20 г в день), выбирайте молочные продукты пониженной жирности.

Двигайтесь. Через 1,5–2 месяца после операции желательно приступить к пешим прогулкам – ежедневно по 30–40 минут. Ходьба препятствует застою желчи. Похожим образом действует плавание: вода обеспечивает мягкий массаж брюшной полости. Записываться в бассейн можно через полгода-год после удаления желчного пузыря. Полезна и утренняя гимнастика – к ней можно приступать тогда же, когда и к прогулкам. Но напрягать мышцы пресса можно не раньше чем через год.

Опасность: бунт в кишечнике

В некоторых случаях после удаления желчного пузыря люди жалуются на метеоризм, запоры или, наоборот, диарею. Причина этого – синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.

Концентрированная желчь из желчного пузыря не только способствует лучшему пищеварению, но и уничтожает часть вредных микробов, обитающих в двенадцатиперстной кишке. Бактерицидное действие желчи из печени значительно слабее. Поэтому микробы не погибают и размножаются, приводя к нарушению баланса микрофлоры.

Как избежать?

Измените характер питания. Развитию микробов способствуют сладости. Замените их ягодами: клубникой, малиной, черникой или черноплодной рябиной. Они обладают бактерицидным эффектом – это позволит поддержать нормальное состояние микрофлоры. Такое же действие имеют корица и гвоздика – постарайтесь в умеренном количестве добавлять их в блюда.

Поддержите микрофлору. Вам необходимы средства-пробиотики с бифидо- и лактобактериями, а также пребиотики – препараты, содержащие пищевое волокно, которое служит пищей для полезной микрофлоры.

Обратитесь к врачу. На сегодняшний день существуют эффективные схемы для избавления от синдрома избыточного бактериального роста. Они включают в себя антибактериальные препараты или кишечные антисептики, которые действуют непосредственно на микробы внутри кишки и практически не всасываются в кровь. Разумеется, правильно подобрать такие средства может только врач-гастроэнтеролог.

Можете ли вы порекомендовать диету после удаления желчного пузыря?

Мне недавно удалили желчный пузырь, и у меня все еще диарея. Есть ли диета для удаления желчного пузыря, которой мне следует придерживаться?

Ответ от Элизабет Раджан, доктора медицины

После удаления желчного пузыря (холецистэктомия) у некоторых людей развивается жидкий водянистый стул. В большинстве случаев диарея длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Не существует специальной диеты для удаления желчного пузыря, которой вы должны следовать, если у вас есть эта проблема, но есть несколько вещей, которые вы могли бы рассмотреть.

Во-первых, это помогает понять, почему у вас диарея. Диарея после удаления желчного пузыря, по-видимому, связана с выбросом желчи непосредственно в кишечник. Обычно желчный пузырь собирает и концентрирует желчь, выделяя ее, когда вы едите, чтобы помочь перевариванию жира. При удалении желчного пузыря желчь менее концентрирована и более непрерывно поступает в кишечник, где может оказывать слабительное действие.

Количество жира, которое вы едите за один раз, также играет роль.Меньшее количество жира легче переваривается, в то время как большее количество может оставаться непереваренным и вызывать газы, вздутие живота и диарею.

Хотя не существует установленной диеты для удаления желчного пузыря, следующие советы могут помочь свести к минимуму проблемы с диареей после удаления желчного пузыря:

• Не тратьте жир. Избегайте жирной пищи, жареной и жирной пищи, жирных соусов и подливок в течение как минимум недели после операции. Вместо этого выбирайте обезжиренные или нежирные продукты. Нежирные продукты — это продукты, содержащие не более 3 граммов жира на порцию.Проверьте этикетки и следуйте указанному размеру порции.
• Увеличьте количество клетчатки в своем рационе. Это может помочь нормализовать дефекацию. Добавьте в свой рацион растворимую клетчатку, такую ​​как овес и ячмень. Но обязательно увеличивайте количество клетчатки медленно, например, в течение нескольких недель, потому что слишком много клетчатки поначалу может усилить газы и спазмы.
• Ешьте меньше и чаще. Это может обеспечить лучшее смешивание с имеющейся желчью. Здоровая пища должна включать небольшое количество нежирного белка, такого как птица, рыба или обезжиренные молочные продукты, а также овощи, фрукты и цельнозерновые продукты.

Вы также можете попробовать ограничить количество продуктов, которые могут усугубить диарею, в том числе:

• Кофеин
• Молочные продукты
• Очень сладкие продукты

Поговорите со своим врачом, если диарея не проходит постепенно или становится более серьезной, или если вы теряете вес и становитесь слабыми. Ваш врач может порекомендовать лекарства, такие как лоперамид (Имодиум A-D), который замедляет перистальтику кишечника, или лекарства, уменьшающие слабительный эффект желчи, такие как холестирамин (Превалит).Ваш врач может также посоветовать вам принимать поливитамины, чтобы компенсировать нарушение всасывания жирорастворимых витаминов.

с

Элизабет Раджан, доктор медицины

• Хроническая диарея: проблема после удаления желчного пузыря?

26 мая 2021 Показать ссылки

1. Blasco YR, et al. Обезжиренная диета после холецистэктомии: нужно ли ее систематически рекомендовать? Cirugia Espanola. 2020; DOI: 10.1016 / j.cireng.2019.12.006.
2. Заболевание процесс.Руководство по питанию. Академия питания и диетологии. https://www.nutritioncaremanual.org. По состоянию на 19 апреля 2021 г.
3. Bonis PA, et al. Обратитесь к взрослым с хронической диареей в условиях богатых ресурсами. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 19 апреля 2021 г.
4. Питательная терапия желчного пузыря. Руководство по питанию. Академия питания и диетологии. https://www.nutritioncaremanual.org. По состоянию на 19 апреля 2021 г.
5. Диарея диетотерапия.Руководство по питанию. Академия питания и диетологии. https://www.nutritioncaremanual.org. По состоянию на 19 апреля 2021 г.
6. Диарея. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea. По состоянию на 16 апреля 2021 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

Что есть после удаления желчного пузыря — Основы здоровья от клиники Кливленда

Хирурги ежегодно удаляют более 600 000 желчных пузырей, чтобы помочь устранить связанную с этим боль.Часто операция проводится из-за камней в желчном пузыре, которые представляют собой твердые отложения пищеварительной жидкости в желчном пузыре. С возрастом камни в желчном пузыре встречаются все чаще.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Если вам удалили желчный пузырь, вы вероятны изменения в пищеварении, и вам нужно будет внимательно следить ваша диета.

Желчный пузырь грушевидной формы. орган на правой стороне под печенью, в этом нет необходимости. Однако это так помогает переваривать жирную пищу. Он также накапливает, концентрирует и выделяет желчь. твоя печень делает.

После операции ваша печень все еще будет вырабатывать достаточно желчи, но у вас могут возникнуть трудности с переработкой жирной пищи — по крайней мере, какое-то время. Более половины пациентов, которым удалили желчный пузырь, имеют проблемы с перевариванием жира.

Лаура Джефферс, медицинский работник, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, делится пятью советами, как избежать дискомфорта после удаления желчного пузыря:

1.Постепенно возвращайте продукты в свой рацион

В первые дни после операции, придерживаться прозрачных жидкостей, бульонов и желатина. После этого постепенно добавляйте возвращение в ваш рацион более твердой пищи.

2. Избегайте жареной пищи и придерживайтесь меньших порций

Избегайте жареной пищи, продуктов с высоким содержанием жиров, продуктов с сильным запахом и продуктов, вызывающих газы. Вам также следует придерживаться частых небольших приемов пищи.

3. Избегайте жирной пищи, чтобы избежать дискомфорта

Неправильное питание после желчного пузыря операция может вызвать боль, вздутие живота и диарею.Чтобы обойти это дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, избегайте употребления жирной или острой пищи, в том числе:

• Картофель фри и картофельные чипсы.
• Мясо с высоким содержанием жира, такое как болонья, колбаса и говяжий фарш.
• Молочные продукты с высоким содержанием жира, такие как сыр, мороженое и цельное молоко.
• Пицца.
• Сало с маслом.
• Крем-супы и соусы.
• Подливки мясные.
• Шоколад.
• Масла, такие как кокосовое и пальмовое масло.
• Шкура курицы или индейки.
• Острые продукты.

Обычно жирные калории не должны составлять более 30% от вашего суточного потребления. Это означает, что если вы потребляете около 1800 калорий каждый день, вы должны потреблять не более 60 граммов жира.

Обязательно внимательно читайте этикетки на продуктах питания. Ищите продукты, содержащие не более 3 граммов жира на порцию.

4. Делайте это медленно, возвращая в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки

Подумайте о том, чтобы медленно добавить эти газообразующие продукты в свой рацион:

• Хлеб цельнозерновой.
• Гайки.
• Бобовые.
• Семена.
• Брюссельская капуста.
• Брокколи.
• Капуста цветная.
• Капуста.
• Зерновые.

Постепенно верните небольшое количество продуктов в свой рацион. Слишком быстрое повторное введение чего-либо может привести к диарее, спазмам и вздутию живота.

5. Ведите дневник питания

Хорошая идея — вести дневник питания после операции. Это поможет вам отслеживать, что вы едите и что удар был.Это поможет вам узнать, что можно и что нельзя есть. удобно.

Большинство людей могут вернуться к обычному диета в течение месяца после операции. Тем не менее, поговорите со своим врачом, если вы испытывают эти симптомы:

• Постоянная, усиливающаяся или сильная боль в животе.
• Сильная тошнота или рвота.
• Желтуха.
• Отсутствие дефекации более трех дней после операции.
• Невозможность отхождения газов более трех дней после операции.
• Диарея, продолжающаяся более трех дней после операции.

После операции выполнение этих действий должно помочь вам чувствовать себя более комфортно. Со временем обратите внимание на свою переносимость продуктов с высоким содержанием клетчатки и жиров, особенно полезных жиров.

План диеты после операции на желчном пузыре

Что есть, а что пропустить?

Как следует изменить режим питания после операции по удалению желчного пузыря?

Желчный пузырь — это орган овальной формы длиной 4 дюйма, связанный с печенью. Он концентрирует желчь из печени и выводит ее в тонкий кишечник, чтобы помочь разделить питание.Если желчный пузырь инфицирован или образует камни, его следует удалить. Этот метод известен как холецистэктомия .
В желчном пузыре желчь беспрепятственно попадает в тонкий кишечник, где она не может отделять питание так же жизнеспособно, как в желчном пузыре. Хотя вы можете жить без желчного пузыря, вам может потребоваться внести определенные улучшения в свой режим питания, чтобы компенсировать это изменение.
Как правило, вам придется ограничивать или поддерживать стратегическое расстояние от жирных, жирных, жирных и обработанных продуктов, которые сложнее перерабатывать вашему организму.Вам не придется внедрять эти улучшения на всю жизнь. В течение нескольких месяцев после операции у вас, скорее всего, будет возможность постепенно снова включить часть этой пищи в свой рацион.

Каких продуктов следует избегать?

Не существует стандартной диеты, которой следовало бы придерживаться после операции по удалению желчного пузыря. В общем, лучше избегать жирных, жирных, жирных, обработанных и сладких продуктов.

Употребление этих продуктов в пищу после удаления желчного пузыря не вызовет серьезных проблем со здоровьем, однако может вызвать тонну агонизирующего газа, отек и диарею.В основном это связано с тем, что нормальный поток желчи в кишечник действует как слабительное.

Жирное и жирное мясо

Готовое мясо или мясо с высоким содержанием жира может вызвать разрушение вашей пищеварительной системы после удаления желчного пузыря.

К таким видам мяса относятся:

• Стейк или жирная порция красного мяса.
• Гамбургер (говядина), цельный или молотый.
• Не вегетарианские Обеды, например, болонья и салями.
• Свинина
• Бекон
• Колбасы
• баранина

Молочные продукты

Молочные продукты также могут быть трудно перевариваемыми, поскольку они изменяются без желчного пузыря.

Попытка избежать или ограничить потребление:

• молоко, особенно цельное (жирные сливки).
• Полножирный йогурт
• Чеддер полножирный
• Полножирный сливочный спред
• Сметана
• Мороженое
• Сливки взбитые
• соусов или подливок со сливками.

Если исключить молочные продукты для вас непрактично, попробуйте выбрать без жирного йогурта и нежирного чеддера или варианты, содержащие молочные продукты, например, миндальное молоко.

полуфабрикаты

Обработанные продукты регулярно содержат тонны лишних жиров и сахара. Это заставляет их жить дольше, но, с другой стороны, они трудно перевариваются и не дают много питательных веществ.

Старайтесь избегать:

• Пирог.
• Торты.
• Файлы cookie.
• Булочки с корицей.
• Сладкие зерна, такие как: сладкие злаки.
• Белый или другой переработанный хлеб
• пищевые продукты, приготовленные на растительных или гидрогенизированных маслах

Кофеин и спиртные напитки

Кофеин содержит кислоты, которые делают желудок более разъедающим и ускоряют дренаж. Это может вызвать агонию желудка и дистресс после удаления желчного пузыря.

Воздерживайтесь от этих продуктов и напитков, содержащих кофеин, или держитесь подальше от них:

• Эспрессо или кофе.
• Чай
• Сода
• Напитки с кофеином или энергетические напитки.
• Закуски с кофеином, например, энергетические батончики или лакомства с добавлением эспрессо.
• шоколад

Какую пищу можно было бы съесть?

Хотя идеально избегать определенных продуктов, когда у вас нет желчного пузыря, есть еще много вещей, которые вы можете и должны есть.

Еда с высоким содержанием клетчатки

Ниже приведены здоровые источники клетчатки и многих других необходимых питательных веществ, например, кальций, витамин B и омега-3 жирные кислоты:

• фасоль
• чечевица
• горох
• Картофель неочищенный.
• овес
• ячмень
• цельнозерновой хлеб, макаронные изделия, рис и овес.
• сырые орехи (не обжаренные в масле), например миндаль, кешью и грецкие орехи.
• сырых семян, например конопли, мака и чиа.
• проросших зерен, семян и орехов.
• фруктов и овощей.

Обогащенные питательными веществами и витаминами, фрукты и овощи

Поскольку вы восстанавливаетесь после операции и вам потребуется больше клетчатки, постарайтесь включить в свой рацион как можно больше богатых питательными веществами фруктов и листовых овощей.

Перечисленные ниже продукты являются богатым источником антиоксидантов, витамина А, клетчатки, витамина С для повышения иммунитета и многих фитонутриентов, которые помогают вашему организму быстро восстанавливаться:

• Овощи, например горох, чечевица или фасоль.
• Цветная капуста, капуста, брокколи, шпинат.
• Брюссельская капуста
• капуста
• помидоры
• Цитрусовые фрукты, например апельсины и лаймы.
• авокадо
• черника
• ежевика
• малина

Постное мясо

Если вы привыкли есть много мяса, диета по удалению желчного пузыря может показаться устрашающей.Тем не менее, совсем не обязательно есть мясо. Просто выберите менее жирное мясо или растительные белки, например:

• куриная грудка
• индейка
• лосось
• форель
• сельдь
• белая рыба, такая как треска и палтус
• тофу
• Зеленые овощи.

Здоровая и нежирная диета, обезжиренная пища

Старайтесь держаться подальше от жирных масел, особенно при приготовлении пищи. Замените растительное масло авокадо, оливковым или кокосовым маслом.В них больше полезных жиров, чем в других кулинарных маслах. Вы также можете попробовать обезжиренные продукты, которые вам, возможно, придется воздерживаться от употребления масел в течение некоторого времени, например:

• майонез
• молоко
• йогурт
• сметана
• мороженое и десерты

Что такое потеря веса после операции

‌Операция по удалению желчного пузыря — это обычная процедура, которая считается очень безопасной. Тем не менее, это не лишено рисков и побочных эффектов.После процедуры вы должны отдыхать и придерживаться здоровой диеты. Узнайте, как ваша диета может повлиять на время заживления после операции на желчном пузыре.

Общие сведения об операции по удалению желчного пузыря

‌Хирургия желчного пузыря чаще всего используется для устранения следующих проблем: ‌

• Желчные камни в желчном пузыре или холелитиаз
• Желчные камни в желчном протоке или
Желчный пузырь, воспаление желчного пузыря Большой желчный пузырь
• полипы в желчном пузыре ‌
• Воспаление поджелудочной железы или панкреатит, вызванное желчными камнями ‌

‌Хирургическая операция на желчном пузыре называется холецистэктомией.Желчный пузырь находится под печенью в верхнем правом углу живота. Он собирает и хранит пищеварительную жидкость или желчь, вырабатываемую вашей печенью.

‌‌Если желчный пузырь не функционирует должным образом, возможно, его необходимо удалить. Надрезы, сделанные для удаления желчного пузыря, очень маленькие. Операция обычно считается малорисковой, и многие пациенты отправляются домой в тот же день после операции. Если будет сделан более крупный разрез, время заживления может увеличиться.

Чего ожидать после операции на желчном пузыре

‌Во-первых, вы должны понять, почему после удаления желчного пузыря необходима специальная диета.После операции у вас может возникнуть диарея или частый жидкий и водянистый стул. Это состояние может длиться от нескольких недель до месяца, поскольку ваше тело привыкает к отсутствию желчного пузыря. ‌

‌ Обычно желчный пузырь выделяет желчь контролируемым образом, чтобы способствовать пищеварению. Если желчный пузырь удален, нет органа, который мог бы сконцентрировать или контролировать желчь. Вместо того, чтобы попадать в желчный пузырь, желчь попадает прямо в кишечник. Это приводит к эффекту, подобному действию слабительного, пока ваше тело не отрегулирует ‌ ‌‌

Количество потребляемых жиров также влияет на состояние.Если вы едите небольшое количество жиров, они легче перевариваются. Употребление большего количества жира может привести к усилению диареи, газов и вздутия живота.

Рекомендации по диете после операции на желчном пузыре

‌ Не существует специальной диеты для людей, перенесших операцию по удалению желчного пузыря. Но эти полезные рекомендации могут уменьшить количество эпизодов диареи и способствовать заживлению.

‌‌ Начните с жидкостей. Если есть проблемы с пищеварительным трактом, сначала начните с прозрачных жидкостей, таких как вода, напитки, содержащие электролиты, бульон или суп.Когда вы почувствуете себя готовым, после операции вы можете добавить в свой рацион другие продукты.

‌ Уменьшите жир. После выздоровления вы, возможно, снова сможете наслаждаться любимой жирной пищей, но не сразу после операции. Для достижения наилучших результатов избегайте жирной пищи и жирных соусов. Возможно, вам придется делать это до тех пор, пока диарея не пройдет.

‌‌Изучите заранее и ищите нежирные и обезжиренные продукты, которые вам понравятся. Проверяйте этикетки и следите за размером порции, чтобы не переедать.

‌ Увеличьте потребление клетчатки. Один из лучших способов уменьшить симптомы диареи — увеличить объем стула. Не добавляйте слишком много клетчатки сразу, иначе это может усилить спазмы и газы. Постепенно включайте растворимую и нерастворимую клетчатку, чтобы нормализовать дефекацию.

‌ Ешьте небольшими порциями. Когда вы едите меньше за раз, вы даете своему организму возможность переваривать пищу и питательные вещества без перегрузки. Планируйте есть несколько небольших приемов пищи с перекусами между ними.Это помогает обеспечить лучшее соотношение пищи и желчи в течение дня. ‌

‌Полезные продукты, которые нужно есть после удаления желчного пузыря, включают следующее: ‌

• Постный белок, такой как птица, рыба и обезжиренные молочные продукты
• Овощи
• Фрукты
• Цельные зерна некоторые нездоровые продукты, которых следует избегать после операции на желчном пузыре: ‌
  • Кофеин
  • Молочные продукты с высоким содержанием жира
  • Сладости, обработанные или содержащие рафинированный сахар изменения диеты, поговорите со своим врачом.Ваш врач может пройти еще один осмотр, чтобы убедиться, что не виновато что-то еще. ‌

    Они могут прописать лекарства от диареи или холестирамин, чтобы уменьшить слабительное действие желчи и улучшить стул. Имейте в виду, что даже при приеме лекарств следует внимательно следить за своим питанием. ‌

    ‌ Ведите дневник питания. Если ваши симптомы меняются от улучшения к ухудшению, то отслеживайте, что вы едите. Вы можете найти закономерность между определенными продуктами и тем, вызывают ли они диарею.

    ‌‌ Исключение продуктов, вызывающих проблемы с пищеварительной системой, может помочь вам быстрее выздороветь. Вы можете поговорить со своим врачом и узнать, как постепенно возвращать эти продукты в свой рацион после выздоровления.

    Прочие соображения

    ‌ Не забывайте отдыхать после операции. Даже если вы можете пойти домой в тот же день, отдых очень важен. Это играет ключевую роль в сокращении времени заживления.

    Жизнь без желчного пузыря | Пищеварение после удаления желчного пузыря

    Желчный пузырь — это небольшой орган грушевидной формы, который накапливает и выделяет желчь — переваривающий жир сок, вырабатываемый печенью.Удаление желчного пузыря — холецистэктомия — одна из самых распространенных операций в США. Это лечение болезненной закупорки, вызванной желчными камнями и другими проблемами желчного пузыря.

    Желчный пузырь — не критический орган, без него можно жить. Но вашему организму может потребоваться время, чтобы приспособиться к его отсутствию. Сразу после операции жирная пища может вызвать дискомфорт в желудке и диарею. Многие люди, которым удалили желчный пузырь, могут избавиться от этих симптомов, изменив свой рацион или приняв лекарства.Вот что вам нужно знать о жизни без желчного пузыря.

    Пищеварение после удаления желчного пузыря

    Желчный пузырь помогает пищеварению, накапливая и концентрируя желчь. Обычно желчь из печени попадает в желчный пузырь для хранения. Когда вы едите, желчный пузырь обычно выделяет желчь в тонкий кишечник, чтобы начать переваривать жир. Но для пищеварения и хорошего здоровья эта работа не критична.

    Без желчного пузыря печень все еще производит желчь, необходимую для переваривания жиров, содержащихся в пище. Но вместо того, чтобы попасть в кишечник сразу с едой, желчь непрерывно стекает из печени в кишечник. Это означает, что вашему организму может быть сложнее и дольше переваривать жир.

    Многие люди не замечают изменений в пищеварении или других эффектов удаления желчного пузыря. Другие испытывают вздутие живота и диарею после употребления жирной пищи.У некоторых людей симптомы длятся всего несколько недель. У других людей после удаления желчного пузыря возникают хронические проблемы, в том числе диарея. Ваш врач, вероятно, порекомендует специальную диету после удаления желчного пузыря, пока ваше тело приспосабливается. Если диета и образ жизни не приносят должного облегчения, могут помочь лекарства.

    Многие люди беспокоятся, что не смогут нормально есть после удаления желчного пузыря. Как правило, вы можете есть то, что вам нравится, — просто может пройти несколько дней, чтобы ваш аппетит вернулся.Если после возвращения аппетита вы обнаружите, что у вас появились симптомы, попробуйте кое-что, чтобы улучшить пищеварение. Попробуйте внести следующие изменения в свой рацион:

    • Придерживайтесь диеты с низким содержанием жиров. Избегайте жареной пищи, нездоровой пищи, цельномолочных молочных продуктов и жирного мяса.
    • Ешьте часто небольшими порциями вместо нескольких больших.
    • Ограничьте сливочное масло, масло и сладости.
    • Избегайте жирных сливочных супов, соусов и подливок.
    • Избегайте острой пищи.
    • Добавьте клетчатку в свой рацион. Зерновые, цельнозерновой хлеб, орехи, бобы, овощи и фрукты увеличивают объем стула. Эти продукты могут усилить газообразование, поэтому добавляйте их в свой рацион постепенно.

    Проблемы с пищеварением после удаления желчного пузыря обычно временные. Если проблемы с пищеварением не исчезнут, обратитесь к врачу. Вместе вы можете разработать стратегию лечения, которая соответствует вашим потребностям.

    Лучшая диета после удаления желчного пузыря: все, что вам нужно знать

    [Последнее обновление 10 февраля 2019 г.]

    Если вам удалили желчный пузырь, вероятно, вам посоветовали изменить диету.

    Для этого полезно знать, что делает желчный пузырь и какую роль он играет в пищеварении.

    Эта статья поможет вам лучше понять желчный пузырь и лучшую диету после его удаления.

    Что делает желчный пузырь?

    Желчный пузырь — это небольшой орган грушевидной формы, расположенный рядом с печенью.

    Его задача — хранить и концентрировать желчь, жидкость, вырабатываемую печенью.

    Желчь способствует расщеплению пищевых продуктов, особенно жиров.Когда жир съедается, желчный пузырь сокращается, выделяя желчь в тонкий кишечник, чтобы способствовать пищеварению.

    Источник изображения

    Наличие камней в желчном пузыре (желчекаменная болезнь) — одна из наиболее частых причин удаления желчного пузыря.

    Чаще всего камни в желчном пузыре не вызывают никаких проблем. Фактически, некоторые люди могут даже не подозревать, что они там есть.

    Однако иногда камень может блокировать выход желчи из желчного пузыря.Это называется холециститом и приводит к боли (обычно в правой верхней части живота), воспалению, а иногда и инфекции.

    Резюме: Желчный пузырь накапливает желчь и выделяет ее в тонкий кишечник, когда едят пищу. Камни в желчном пузыре, которые могут вызвать боль в животе, являются частой причиной удаления желчного пузыря.

    Симптомы после удаления желчного пузыря (холецистэктомии)

    Холецистэктомия — это хирургическое удаление желчного пузыря.

    Некоторые общие симптомы после холецистэктомии: расстройство желудка, боль в животе и тошнота. Пациенты также часто сообщают о вздутии живота или ветре.

    Исследования показали, что люди, которые едят больше жиров и белков и меньше овощей, чаще сообщают об этих симптомах (1, 2).

    Проблемы со стулом (фекалиями) также часто возникают из-за избытка желчи в кишечнике после операции. Например, диарея может усилиться после жирной пищи. (3).

    Резюме: После операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомии) общие симптомы включают боль в животе, вздутие живота и диарею.Эти симптомы могут усиливаться у людей, которые едят много жиров и белков и меньше овощей.

    Немедленное изменение диеты после холецистэктомии

    После операции по удалению желчного пузыря пациентам часто советуют минимизировать количество жиров в своем рационе.

    Обычно это означает ограничение жира до менее 30% калорий. Для ежедневной диеты в 2000 калорий это примерно 74 грамма жира.

    Слишком много жира сразу после операции может вызвать боль и диарею.Это потому, что печень должна заменить желчный пузырь в хранении желчи.

    Обычно лучше начать с диеты с очень низким содержанием жиров, а затем постепенно увеличивать потребление жиров, поскольку печень берет на себя дополнительную нагрузку.

    Есть некоторые свидетельства того, что люди, которые придерживаются диеты с высоким содержанием животного белка (включая мясо и молочные продукты), яиц и хлеба для завтрака, а также с низким содержанием овощей, с большей вероятностью будут испытывать боли в животе.

    С другой стороны, те, кто ест больше овощей и риса и меньше животного белка, реже страдают симптомами (1).

    Точно так же было показано, что диета с высоким содержанием клетчатки помогает нормализовать дефекацию и уменьшать симптомы. После операции также следует постепенно увеличивать количество клетчатки (3).

    Каждый раз, увеличивая количество клетчатки в своем рационе, вы также должны увеличивать потребление воды. Некоторые исследования показали, что употребление теплой воды после операции может помочь кишечнику снова начать движение (4).

    Резюме: После операции по удалению желчного пузыря диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки может помочь уменьшить симптомы.Также следует увеличить потребление воды.

    Рекомендации по длительной диете после холецистэктомии

    В долгосрочной перспективе диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки, аналогичная описанной выше, является лучшим выбором для пациентов, которым удалили желчный пузырь.

    Этот тип диеты также может быть менее калорийным, что лучше для похудания и поддержания веса.

    Это важно, потому что камни в желчном пузыре чаще встречаются у пациентов с избыточным весом или ожирением, а также у пациентов с нарушениями обмена веществ, такими как диабет и высокое кровяное давление (6, 7).

    Исследования также показали, что камни в желчном пузыре чаще встречаются среди пациентов, которые придерживаются диеты с высоким содержанием рафинированного сахара, жиров и фаст-фуда, поэтому их лучше избегать (7).

    После холецистэктомии повышается риск заболеваний печени, в том числе неалкогольной жировой болезни печени. Соблюдение диеты с высоким содержанием цельнозерновых, бобовых, рыбы, овощей и фруктов может снизить этот риск (8, 9).

    Резюме: Употребление большого количества овощей и меньшего количества животного белка снизит риск возникновения симптомов после удаления желчного пузыря.Также важно поддерживать здоровый вес, поэтому лучше избегать рафинированного сахара и продуктов с высоким содержанием жиров.

    Что такое промывание желчного пузыря?

    Промывание желчного пузыря, также называемое «промывание желчного пузыря» или «промывание печени», предположительно может уменьшить количество желчных камней в желчном пузыре (10).

    Существует несколько различных вариантов промывания желчного пузыря, но большинство из них включает голодание (часто в течение 12 часов) с последующим приемом значительного количества оливкового масла и лимонного сока.

    Иногда также рекомендуются другие фруктовые или овощные соки. Некоторые сторонники этой практики предлагают лежать на правом боку, прижав правое колено к груди, в течение 30 минут после употребления оливкового масла и лимонного сока.

    Предположительно, это предназначено для направления потока жидкости к желчному пузырю. Однако во время пищеварения пища или питье не попадают в желчный пузырь.

    Общий желчный проток (трубка, соединяющая желчный пузырь с тонкой кишкой) защищен плотным сфинктером, который предотвращает движение пищеварительного содержимого к печени.

    Этот тип приливов часто вызывает боли в животе, тошноту и диарею. Впоследствии некоторые пациенты сообщали о выделении ряда зеленых или коричневых гранул, которые считались желчными камнями.

    Но нет никаких научных доказательств того, что эти гранулы на самом деле являются желчными камнями. В небольшом количестве случаев, когда гранулы подвергались химическому анализу, было обнаружено, что они являются продуктами пищеварения (в основном, маслом, потребляемым при «промывании»), а не камнями в желчном пузыре (10).

    Теоретически, если эта практика сработает, существует риск застревания желчных камней в какой-то точке между желчным пузырем и тонкой кишкой.Это может вызвать блокировку прохождения желчи (холестаз) и может привести к воспалению и инфекции желчного пузыря или желчного дерева (холецистит).

    Однако о подобных случаях не сообщалось. Это также подтверждает идею о том, что во время этого процесса не происходит выброса камней из желчного пузыря.

    Источник изображения

    Вместо «очищения» желчного пузыря, вероятно, более полезной диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки, включающая цельнозерновые, бобовые, нежирное мясо, фрукты и овощи.

    Резюме: Промывка желчного пузыря включает потребление значительного количества оливкового масла и лимонного сока в течение определенного периода времени. Некоторые люди утверждают, что из-за этого из желчного пузыря выбрасываются желчные камни, которые затем выводятся со стулом. Однако нет никаких научных доказательств того, что это уменьшает количество желчных камней.

    Примерный двухдневный план питания

    Вот примерный план питания для пациента, которому недавно удалили желчный пузырь:

    День 1:

    Завтрак: овсяные хлопья, ягоды, нежирное молочное или соевое молоко

    Обед: запеченные бобы и грибы (обжаренные без масла) на цельнозерновых тостах

    Ужин: Цельнозерновая паста с нежирным мясным соусом болоньезе и гарниром

    Закуски: фруктов с высоким содержанием клетчатки (например, яблок или груш) и орехов

    День 2:

    Завтрак: цельнозерновые тосты с ореховой пастой

    Обед: Сэндвич из цельнозернового хлеба с овощными начинками

    Ужин: скромная порция рыбы (например, лосося), риса и тушеных овощей

    Закуски: фруктов с высоким содержанием клетчатки (например, яблок или груш) и орехов

    Какая диета лучше всего после удаления желчного пузыря?

    Камни в желчном пузыре — одна из наиболее частых причин удаления желчного пузыря.

    «Промывание желчного пузыря» — это метод, который предположительно вызывает выброс желчных камней из желчного пузыря. Однако нет никаких доказательств того, что это действительно работает. Фактически, это было бы связано с некоторыми неприятными рисками, если бы это было так.

    Если вы перенесли операцию по удалению желчного пузыря, лучше всего придерживаться диеты с низким содержанием жиров и животных белков и высоким содержанием клетчатки (особенно овощей). Начните с очень низкого потребления жиров и постепенно увеличивайте, измеряя вашу переносимость.

    Также важно пить много воды и избегать рафинированного сахара и фаст-фуда.

    5 советов по предотвращению дискомфорта после удаления желчного пузыря: Дэвид Л. Ченгелис, доктор медицины: продвинутый лапароскопический хирург

    Желчный пузырь — это орган овальной формы и длиной 4 дюйма, связанный с печенью. Его задача — концентрировать желчь из вашей печени и выпускать эту желчь в тонкую кишку, чтобы помочь расщепить пищу.

    При образовании болезненных камней в желчном пузыре или инфицировании желчного пузыря может потребоваться его удаление — процедура, называемая холецистэктомией.

    Когда у вас есть желчный пузырь, желчь может легко попасть в тонкую кишку и расщепить все, что вы потребляете. Вы, конечно, можете жить без желчного пузыря, но вам придется внести некоторые изменения в рацион, чтобы избежать дискомфорта после процедуры.

    Что делать после операции на желчном пузыре

    Итак, вы приходите домой после удаления желчного пузыря и задаетесь вопросом, что будет дальше. Что вам следует есть и от чего следует держаться подальше? Вот пять советов, которые помогут вам избежать дискомфорта после операции:

    Ограничьте диету сразу после операции

    В течение первых нескольких дней после операции ограничьте свою диету прозрачными жидкостями, желатином и бульоном.

    Добавляйте твердую пищу постепенно.

    После начальной стадии выздоровления постепенно возвращайте твердую пищу в свой рацион, но ограничивайте ее небольшими порциями из неострых и нежирных продуктов. Старайтесь есть продукты, которые содержат максимум 3 грамма жира в одной порции.

    Ведите дневник своей диеты

    Это поможет вам определить, какие продукты оказывают на вас неблагоприятное воздействие. В течение первых трех-четырех недель после операции делайте перекусы и блюда простыми и простыми, чтобы вы могли понять, какие продукты вызывают дискомфорт.

    Клетчатка важна

    После операции вы можете снова начать вводить волокнистые продукты в свой рацион, но не торопитесь. Если вы попытаетесь включить в рацион слишком много клетчатки, например крестоцветных овощей, орехов, злаков и бобовых, у вас могут возникнуть судороги, вздутие живота и диарея.

    Избегайте жирной и жареной пищи

    Около 10% людей, у которых был удален желчный пузырь, сообщают о продолжающихся проблемах с пищеварением. Однако наиболее частым побочным эффектом является частое опорожнение кишечника.Если вы едите небольшими порциями, выбирайте также нежирные продукты. Держитесь подальше от жареной пищи, продуктов, вызывающих газы, и продуктов с высоким содержанием жира.

    Дополнительные советы для дополнительного комфорта

    Внесение некоторых изменений в свой рацион после операции по удалению желчного пузыря может иметь большое значение для более плавного и быстрого выздоровления. Вот несколько дополнительных советов, которые помогут вам избежать дискомфорта после операции по удалению желчного пузыря:

    • Замените основные ингредиенты — например, заменитель яиц, приготовленный из воды и семян льна, или яблочное пюре в качестве заменителя масла при выпечке. молочные продукты и мясо труднее переваривать, когда у вас нет желчного пузыря
    • Поддерживайте форму — упражнения поддерживают здоровый вес и улучшают пищеварение

    Все будет хорошо

    Удаление желчного пузыря не так страшно это может звучать.Но вы должны стремиться внести рекомендованные изменения в образ жизни, если хотите избежать проблем с пищеварением во время выздоровления.

    Хорошая новость заключается в том, что вам нужно соблюдать некоторые диетические ограничения только в течение нескольких недель или месяцев после операции. Но если вы хотите улучшить общее состояние здоровья и улучшить пищеварение в долгосрочной перспективе, подумайте о том, чтобы придерживаться новой диеты.

    Изменения, которые мы рекомендовали выше, например, включение в рацион продуктов с низким содержанием жиров и добавление клетчатки, значительно помогут вам и снизят риск проблем с пищеварением.

    Что делать, если у вас проблемы с желчным пузырем

    С возрастом желчные камни, которые представляют собой твердые отложения пищеварительной жидкости в желчном пузыре, становятся все более серьезной проблемой. Каждый год хирурги удаляют сотни тысяч желчных пузырей.

    Если вы испытываете боль и дискомфорт, связанные с камнями в желчном пузыре, пора записаться на прием к Дэвиду Л. Ченгелису, доктору медицины, в Advanced Laparoscopic Surgery, PC.

    .