Лечение острого панкреатита медикаментами: какие лекарства принимают при панкреатите и как они действуют? – список таблеток и медикаментозных препаратов

Лечение хронического и острого панкреатита медикаментами у взрослых и детей

Медикаментозное лечение – основной метод лечения острого и хронического панкреатита.

Лечение острого панкреатита легкого течения

Легким можно назвать течение, при котором не наблюдаются системных осложнений. При легком течении заболевания назначается поддерживающая терапия. С целью купирования боли применяются анальгетики. Для того чтобы компенсировать потери жидкости из-за рвоты назначается инфузионная терапия.

В случае развития инфекций в желчевыводящих путях или в дыхательной системе целесообразно применение антибактериальной терапии. Возобновить употребление пищи можно не раньше, чем через три дня. Когда у больного начнет появляться чувство голода, боль стихнет, а перистальтика придет в норму.

Лечение острого панкреатита тяжелого течения

При тяжелом течении больной может быть не состоянии есть обычную пищу около месяца, на этот период ему назначается парентеральное питание.

При тяжелом течении повышен риск возникновения некротизирующего панкреатита.

Самым точным методом постановки диагноза является проведение компьютерной томографии с применением контрастного вещества. В случае выявления осложнений в виде органной недостаточности больной нуждается в пристальном наблюдении врачей. При тяжелом течении острого панкреатита не рекомендуется использовать сосудосуживающие препараты. Первые дни необходим контроль объема циркулирующей жидкости. Обычно переливают около шести литров жидкости, в некоторых случаях больше, до нормализации объема. Если показатели альбумина в крови снижены для переливания используют колодные растворы. В случае пониженного гематокрита необходимо введение эритроцитарной массы.

Большое снижение объема циркулирующей жидкости может приводить к нарушению функций почек. Интенсивная инфузионная терапия поможет устранить осложнение.

При развитии осложнений, поражающих дыхательную систему начинает снижаться уровень кислорода в крови, появляется отдышка. Эти симптомы указывают на развитие тяжелого осложнения — респираторного дистресс-синдрома у взрослых. Для того чтобы купировать боль внутривенно колют анальгетики через каждые два часа. Проводится интубация трахеи для искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

Препараты, которые применяют для лечения

Для того чтобы помочь организму справиться с этим заболеванием, используются разнообразные медикаментозные средства:

• Для лечения острого панкреатита применяют обезболивающие препараты. Ведь первое что требуется сделать – уменьшить болевые ощущения. Наиболее распространенными препаратами, обладающими обезболивающим эффектом являются Папаверин или Но-шпа.
• Ферментные препараты. Используются с целью компенсирования недостаточности поджелудочной железы. Помогают ощутимо снизить нагрузки на больной орган, обеспечивая ему покой. Наиболее распространенными препаратами являются мезим и креон. Креон принимают капсулами, которые не подвергаются влиянию желудочного сока. Мезим в виде таблеток, обычно употребляют перед едой.
• Чтобы снизить общую кислотность желудочного сока и улучшить поглощение ферментов дополнительно используют препараты, способные снижать секреторные функции железы. Мезим широко применяется для лечения острого панкреатита и холецестита. Его плюсами являются хорошая переносимость и минимум побочных эффектов. Также поможет облегчить пищеварение и уменьшить болевые ощущения. Преимуществом Креона является оболочка, устойчивая к желудочной кислоте. Благодаря этому он способен к более длительному воздействию. Выбор фермента зависит от тяжести и течения болезни. Также для лечения острого панкреатита применяют антацидные препараты. Их используют в случае изжоги или других диспепсических расстройствах. Хорошее средство–Алмагель.
• В случае, когда острый панкреатит вызывает осложнения, назначаются антибиотики. Препараты могут быть в виде таблеток или уколов. Антибиотики имеют большое количество противопоказаний и подбираются индивидуально.

Правильно подобрать лечение сможет только опытный врач. Полностью оценив клиническую картину болезни и выбрав максимально и эффективные и безопасные средства.

Терапия при хроническом течении болезни

Медикаментозное лечение при хроническом панкреатите подбирается индивидуально, в соответствии с выраженностью обострения и симптомами. Возникновение осложнений может изменять или усиливать клинические проявления болезни.

При обострении хронического панкреатита первые дни стоит воздержаться от приема еды, можно только пить воду. Затем необходимо соблюдение специальной диеты. В тяжелых случаях используется парентеральное питание. С улучшением общего состояния меню постепенно расширяется. В первую очередь можно расширить количество потребляемых белков. Противопоказано употребление слишком острого, соленого, жирного, кислого. Основной терапией является лечение панкреатита медикаментами. Лекарственные препараты для лечения хронической формы панкреатита у взрослых подбираются индивидуально, в зависимости от состояния.

Ферментные препараты

Основные лекарственные вещества, которые применяются при лечении хронического панкреатита и холецистита у взрослых на сегодняшний день – ферментные препараты.

Они помогают снизить секрецию поджелудочной железы и соответственно уменьшить интенсивность боли. Дозировка вещества для взрослых рассчитывается в зависимости от того насколько выражена недостаточность поджелудочной железы. Продолжительность терапии ферментными веществами в зависимости от состояния определяет врач. Часто применяемые и эффективные лекарственные средства – Панкреатин и Креон.

Панкреатин выпускается в виде таблеток. В составе не очень большая дозировка ферментов, следственно его назначают принимать по две таблетки от трех до шести раз в день. Длительность приема определяется врачом. При преувеличении дозировки возможно появление кожной сыпи, диареи.

Креон выпускается в виде желатиновых капсул. Рекомендуется применять по одной капсуле три-четыре раза в день, желательно во время еды. Длительность курса подбирается индивидуально. Креон способствуют нормализации процесса переваривания. Не рекомендуется употреблять препарат людям с повышенной чувствительностью и при остром течении.

Антацидные средства

При хроническом панкреатите у взрослых с внешнесекреторной недостаточностью широко применяются антацидные средства. Антациды способны подавлять соляную кислоту, выделяемую желудком. Наиболее распространенные – маалокс, фосфалюгель, алмагель. Антациды снижают кислотность и уменьшают количество разрушенных ферментов. Данные суспензии обеспечивают покой поджелудочной железе, а это способствует процессу восстановления основных функций.

Для лечения хронического течения заболевания в комплексной терапии применяются вспомогательные лекарственные вещества, какие способствуют устранению симптомов в желудочно-кишечном тракте. Хилак Форте помогает устранить дисбактериоз и диарею. Тримедат устраняет нарушения функций кишечника. Активированный уголь убирает проявления интоксикации.

Анальгетики и спазмолитики

Также медикаментозное лечение при хроническом панкреатите обязательно включает анальгетики и спазмолитики. Применяются чистые и смешанные препараты. Чистые медикаменты способны только снимать спазмы в мускулатуры в кишечнике. Широко применяется Папаверин и Но-шпа. Смешанные имеют дополнительно в составе обезболивающие. Хороший препарат – гастроцепин. В зависимости от интенсивности боли при хроническом панкреатите лекарства подбираются индивидуально.

Антисекреторные препараты

Одним из важных антисекреторных препаратов для лечения хронического панкреатита является препарат Омепразол. Препарат значительно снижает болевой синдром даже в тяжелых случаях. Популярным средством из группы ИПП является Лансопразол. Препараты из этой группы эффективны в лечении. Они подавляют процессы секреции соляной кислоты и за счет этого воспалительные процессы снижаются. К тому же они менее безвредны чем остальные. ИПП назначаются при лечении панкреатита очень часто и являются оптимальным вариантом.

Фитопрепараты

Популярными фитопрепаратами являются средства из группы холинолитиков. Несмотря на количество побочных эффектов лечение воспалительных процессов этими препаратами очень эффективно. Препарат Дюспаталин помогает устранить тошноту и рвоту. Также следует выделить препарат лечащий эндокринную недостатоность поджелудоной железы – Фестал. Также рекомендовано использовать фитопрепараты для профилактики.

Строгое соблюдение диеты и четкое выполнение рекомендаций по медикаментозному лечению в разы снижают риски обострений. Если соблюдать эти правила, то вполне возможно добиться долгой ремиссии без рецидивов.

Правильно подобранная специалистом комплексная медикаментозная терапия поможет вылечить как острый, так и хронический панкреатит, а также восстановить основные функции поджелудочной железы.

Похожие записи

чем лечить панкреатит поджелудочной железы

В этой статье мы рассмотрим, какое должно быть лечение панкреатита медикаментами. Препаратов достаточно много, поэтому необходимо знать, какое лекарство лучше принимать при острой или хронической стадии болезни.

Основные методы лечения

Острый панкреатит: лекарство назначается исходя из степени тяжести больного. При таком течении болезни возникает, как правило, сильный болевой синдром. Поэтому, для того, чтобы снять воспаление поджелудочной железы, врачи назначают спазмолитики.

На вопрос: можно ли вылечить язву желудка или двенадцатиперстной кишки в домашних условиях отвечает врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич.

В том случае, если обнаруживается дополнительно при остром панкреатите бактериальная или вирусная инфекция, то врачи прописывают курс антибиотикотерапии.

Лекарства при панкреатите

Цефотаксим – полусинтетический антибиотик, быстро подавляет активность транспептидазы. В отличие от некоторых иных антибиотиков, данный препарат подавляет активность за счет блокировки пептидогликана.

Препарат для лечения острого панкреатита можно использовать только после предварительной консультации с доктором. Лекарство имеет широкий список противопоказаний и побочных эффектов.

Препарат при панкреатите из группы бета-лактамные антибиотики, например Тиенам. В составе этого лекарства присутствуют такие компоненты как: циластатин и имипенем. Поэтому данное средство от острого панкреатита дополнительно обладает хорошим противомикробным спектром действия.

В отличие от вышеописанного лекарства, препарат Тиенам подавляет процесс клеточного синтезирования, непосредственно в стенках вредоносных микроорганизмов. Чаше всего лекарство назначают, если заболевание возникает на фоне инфекции.

Медикаментозное лечение панкреатита можно осуществить при помощи Ампиокса. Выпускает в виде капсулы и порошка, обладает хорошим антибактериальным спектром действия.

В своем составе, препарат содержит не только ампициллин, но и оксациллин. Препарат способен подавить грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Какие лекарства принимать при панкреатите можно начиная с 14-летнего возраста? Врачи детям назначают по 1,0 г. В раннем возрасте 7-9 лет, прописывают по 1,25 г. Перед применением проконсультироваться с доктором. Препарат имеет широкий список побочных эффектов, поэтому необходимо правильно подобрать дозировку (учитывать возраст и степень тяжести болезни).

Чем ещё лечить панкреатит? Как мы и говорили выше, что препаратов много. В последнее время врачи начали назначать цефалоспориновые антибиотики, например препарат Цефуроксим. Лекарство помогает подавить синтез микробной стенки. Назначают таблетки по 250 мг.

В обязательном порядке после антибиотикотерапии, врачи больному с воспаленной поджелудочной железой прописывают курс витаминотерапии. Назначают чаще всего поливитамины, например: Витрум.
Данное лекарство содержит в своем составе:

• Витамины из группы В.
• Витамины из группы А.
• Е, С и витамины из группы К.

Поливитамин помогает восстановить пищеварительную систему, а также положительно воздействует на метаболизм.

Гепатопротекторы

Существует несколько препаратов из данной группы, которые могут назначить при таком заболевании. Чаще всего врачи прописывают такие препараты при панкреатите, как Эссенциале Форте. Препарат помогает восстановить клетки печени, поэтому его назначают после антибиотиков.

Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.

Если имеется аллергическая реакция на препарат или противопоказания, то врачи прописывают аналогичные лекарства для поджелудочной железы при лечении панкреатита.

Медикаменты:

• Резалют про. Препарат имеет сложный состав, поэтому не стоит его самостоятельно использовать в лечении. Основной механизм направлен на укрепление клеток печени, помогает восстановить поврежденные клеточные мембраны.
• Эссливер. Выпускается в виде капсул, препарат  обладает не только гепатопротекторным, но и мембраностабилизирующим спектром действия. Назначается больным для быстрого восстановления окислительного фосфорилирования. В составе присутствуют витамины из группы В, Е и РР

Что касается побочных эффектов препарата Эссливер, то у больного при неправильном приеме может возникать дискомфорт в области живота и общие признаки интоксикации.

Лечение хронического панкреатита

Теперь давайте рассмотрим, чем лечить хронический панкреатит. При таком течении болезни необходимо в лечении использовать препараты для лечения панкреатита, которые помогут восстановить функцию ПЖ. Поэтому врачи прописывают больному ферменты.

Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »

Необходимо отметить, что ферменты могут быть желчесодержащие и не содержать желчь, поэтому самостоятельно нижеперечисленные лекарства не использовать в лечении. Ведь ферменты назначают исходя из степени тяжести болезни, и обязательно учитывают анамнез больного (сопутствующие заболевания).

Лекарства-ферменты, для поджелудочной железы при лечении панкреатита:

• Микразим 25000. Такое средство от панкреатита назначают больным, если имеется нехватка внешнесекреторной функции, непосредственно поджелудочной железы. Микразим 25000 помогает быстро восстановить пищеварение и тем самым облегчить общее состояние. Но, при неправильно применении могут возникать побочные эффекты, например: сильная тошнота, рвота или запор.
• Второй препарат – Холензим. Таблетки помогают выработать не только желчь, но и желчные кислоты. Тем самым препарат ускоряет процесс пищеварения, а также за короткий промежуток времени снижает уровень холестерина в крови больного с панкреатитом.
• Пить при панкреатите можно Панзинорм. Препарат помогает снять воспаление, а также быстро восстановить процесс пищеварения.

Дополнительно к одному из вышеописанных лекарств, врачи при хроническом течении болезни назначают энтеросорбент или пробиотик.
Например:

• Такие лекарственные препараты, как: Смекта, Дюфалак или Полисорб, помогают устранить расстройства желудка.
• Для того чтобы вывести из организма больного все вредные вещества, то необходимо использовать в лечении Полифепан. К дополнительным преимуществам лекарства можно отнести: активно борется с патогенной микрофлорой, непосредственно в кишечнике. Если имеется индивидуальная непереносимость, то назначают аналоги, например: Энтеросгель.

Хорошо себя зарекомендовал Хилак Форте. Такой препарат помогает нормализовать работу микрофлоры, а также регулирует кислотность.

Как лечить панкреатит вышеописанными препаратами, расскажет доктор, ведь дозировка подбирается в индивидуальном порядке.

При необходимости в комплексное лечение врачи подключают при хроническом течении болезни желчегонные лекарства, которые помогут выработать необходимо количества желчи.

Назначают:

• Гепазин.
• Элеутерококк.
• Мономах.
• Лив 52.

Некоторые приведенные лекарства можно использовать в детском возрасте. Перед применением внимательно изучить инструкцию.

Дополнительные методы лечения

Ещё чем лечат панкреатит. При воспалении железы также необходимо принимать лекарства, которые помогут нормализовать кислотность.

Если необходимо снизить уровень кислотности, то врачи назначают антацидные препараты.

Список лекарств:

• Энтерофурил.
• Лоперамид.
• Нифуроксазид.

Препараты обладают сильным спектром действия, некоторые из них и слабительным. Поэтому необходимо соблюдать дозировку, чтобы не возникло побочных реакций и осложнений.

Для восстановления выработки гормонов, назначают стероиды, нестероиды, антиоксиданты.

Например:

• Преднизолон.
• Нимесил.
• Найз.
• Немулекс.

Принимать препараты после еды. Отметим, что Немулекс обладает широким спектром действия (противовоспалительным, жаропонижающим, антиагрегантным, а также анальгезирующим).

Помните, прежде чем принимать лекарства, необходимо проконсультироваться с доктором. Мы привели списки самых распространенных лекарств, которые помогут снять симптомы болезни.

Лечение панкреатита медикаментами — правила приема препаратов

Обновлено: 18 марта 2020, в 12:57

Лечение панкреатита всегда комплексное, включающее в себя диетотерапию, соблюдение постельного режима и обязательный прием медикаментов. Лекарственные средства включают в себя препараты, снимающие воспаление в органе и болевой синдром.

Содержание статьи

Назначение препаратов

Для начала терапии патологии врачом после соответствующего обследования назначается схема медикаментозного лечения, которая зависит от тяжести протекания болезни и общего самочувствия больного. Общей схемы лечения не существует, каждому пациенту курс лечения подбирается индивидуально.

Для начала, в острый период панкреатита, надо обязательно соблюдать постельный режим, в связи с этим при отягощенной форме острого течения терапия проходит только в стационаре. При несоблюдении данного обязательного правила можно довести заболевание до нарушения жизненно важных функций.

В течение первых трех дней острого периода рекомендуется отказаться от приема пищи и употреблять только жидкость, для недопущения обезвоживания организма и для скорейшего вывода токсических веществ из организма.

Для облегчения общего состояния пациента при сильных болях назначается терапия медикаментами. Комплексное лечение включает прием нескольких видов медикаментов для избавления от различной симптоматики заболевания и восстановления функциональности поджелудочной железы.

Из препаратов для терапии острого панкреатита можно выделить антибиотики, антиферментные средства, обезболивающие препараты и лекарства, снимающие спазмы. При хроническом панкреатите в схему лечения обычно входят ферментные препараты, лекарства для снятия спазмов, противовоспалительные препараты. Кроме этого, обязательно употребляют средства, оказывающие желчегонный, обволакивающий эффект, и проводится витаминная терапия. Врач-диетолог определит режим питания и назначит диету, которая должна обязательно соблюдаться в домашних условиях.

Для терапии патологии принимаются такие группы препаратов:

• препараты от спазмов и оказывающие анальгезирующее воздействие;
• ферментные и антиферментные средства;
• антациды;
• препараты седативного воздействия;
• h3-блокаторы гистаминовых рецепторов.

Когда в патологию вовлекаются железы, которые отвечают за синтез инсулина, в курс лечения еще включают инсулиновые средства.

Следует обязательно следовать рекомендациям врача, если неправильно лечить острое течение панкреатита, он способен перейти в хроническое течение.

Препараты для борьбы с болью

Панкреатит сопровождается острыми и сильными болевыми ощущениями. Для их купирования принимают спазмолитики, которые устраняют болевые ощущения и спазмы. При опоясывающих и интенсивных болях врач может назначить наркотические анальгетики, которые приобретаются только по рецепту.

К спазмолитическим препаратам относятся:

• «Папаверин» — трижды в день по 1 таблетке. Противопоказания – печеночная недостаточность, аллергия, глаукома, пожилой возраст;
• «Мебеверин» («Меверин», «Тримедат» «Апрофен», «Ниаспам», «Дюспаталин»). Их принимают дважды в день по 200 мг до еды за 20 минут. Прием этих препаратов разрешен с 12 лет. К противопоказаниям относят — аллергическую реакцию на действующее вещество, беременность;
• «Но-шпа» («Спазмол», «Дротаверина гидрохлорид», «Дротаверин») – трижды в день (с промежутком в 8 часов) по 1-2 таблетки. Противопоказания — гиперчувствительность, печеночная и почечная недостаточность;
• «Спазмомен» («Риабал») – трижды в день за 20 минут до приема пищи по 1 таблетке. Противопоказание – гиперчувствительность.

Спазмолитики не рекомендуется принимать без рекомендаций врача больше 2 дней. Данные препараты могут способствовать возникновению побочных эффектов, таких, как головокружение, понижение артериального давления, тошнота, рвота.

Когда идет процесс воспаления железы, у пациента ощущается сильная боль с левого бока под ребрами в верхней части живота. Болевой синдром может затрагивать поясницу, спину, между лопатками. Данные зоны говорят о том, какая область органа поражена.

Для избавления от болевого синдрома принимаются следующие лекарства:

• сильные анальгетики – «Анальгин», «Баралгин»;
• нестероидные препараты – «Ибупрофен», «Парацетамол».

Для снятия непереносимой боли назначают наркотические анальгетики, введение которых производится внутримышечно:

• «Бупренорфин»;
• «Трамадол».

Лекарственные средства для нормализации функции пищеварения

Медикаментозное лечение патологии включает обязательный прием ферментов. Они необходимы для устранения диспепсических расстройств, успокаивают поджелудочную железу, помогают правильному перевариванию пищи, восстанавливают всасывание полезных веществ. Панкреатин – это главный фермент, нужный при панкреатите.

Содержится в следующих таблетированных препаратах:

• «Панцитрат»;
• «Креон»;
• «Фестал»;
• «Мезим»;
• «Панкренорм»;
• «Энзистал».

В составе лекарственных препаратов также имеются: амилаза, липаза, протеаза. Данный состав препаратов:

• помогает нормальному всасыванию органических веществ;
• борется с расстройствами диспепсического характера;
• способствует нормализации переваривания пищи;
• помогает работе поджелудочной.

Их принимают за 15-20 минут до еды трижды в день по 1-2 таблетки. Противопоказания – кишечная непроходимость, индивидуальная непереносимость, острый гепатит.

Не рекомендуется пить ферменты больше 10 дней. Длительное употребление панкреатина способно вызвать гиперурикозурию. Важно привязать прием ферментных лекарств к приему пищи или сразу после еды.

При достаточном поступлении панкреатина в организм происходит возмещение нехватки поджелудочной железы. Все элементы, поступающие с продуктами питания в организм, имеют хорошую усвояемость, и пациенту не грозит проблема истощения и авитаминоза.

При приеме антиферментных средств:

• уменьшается интоксикация организма;
• снижается болевой синдром;
• улучшается самочувствие пациента;
• уменьшается риск летального исхода;
• блокируется развитие отека и некроз тканей.

Выделяют такие препараты:

В стационаре антиферментные препараты вводятся в вену или внутримышечно в первые сутки после приступа панкреатита. Эти медикаменты нужны, чтобы приостановить еще большее воспаление тканей из-за выброса панкреатического секрета.

Препараты для снижения уровня соляной кислоты при панкреатите с повышенной кислотностью

Терапия панкреатита Н2-блокаторами нужна для уменьшения синтеза соляной кислоты. Данное лечение разгружает поджелудочную и предупреждает синтез ею ферментов. При обострении панкреатита, нужно провести временное торможение синтеза желудочного сока. Данная процедура временная, потом надо будет проводить стимуляцию для адекватной работы пищеварительной системы.

Прием Н2-блокаторами может сопровождаться такими побочными явлениями:

• аллергией;
• тошнотой;
• выпадением волос;
• к запорам;
• сбоем в работе сердца;
• нарушением менструального цикла у женщин, снижением сексуального влечения.

К антисекреторным медикаментам относят:

• «Омепразол» («Омез», «Нофлюкс», «Зероцид», «Ультоп», «Барол», «Омитокс»). Их принимают дважды в день натощак по 1 капсуле через одинаковый интервал времени. Данные препараты не разрешены к применению при гиперчувствительности к активному веществу, детям до 5 лет, в период грудного вскармливания;
• «Ранитидин» («Гистак», «Гастросидин», «Фамотидин», «Ацилок», «Циметидин»). Прием осуществляется дважды в сутки за полчаса до приема пищи по 1 таблетке. Противопоказаниями являются — беременность, индивидуальная непереносимость, период грудного вскармливания. Курс – около 2 недель. Возможные побочные эффекты: понос, головная боль, метеоризм, тошнота, выпадение волос, высыпания на коже.

Противовоспалительные препараты

Группа противовоспалительных препаратов нужна при остром воспалении. Но принимать такие лекарственные средства при панкреатите нежелательно, из-за возможности упущения подлинной динамики болезни.

Кроме этого, данные средства имеют побочные эффекты и не могут назначаться на срок больше, чем 10 дней:

• «Ибупрофен»;
• «Диклофенак»;
• «Нимесулид»;
• «Найз».

Лекарственные средства против воспаления в поджелудочной

Антибиотики эффективно борются с воспалением органа, окружающих его органов и тканей, они могут предотвратить вероятные осложнения (абсцессы, перитонит, панкреонекроз, сепсисы). Применяются антибиотики широкого спектра действия:

• макролиды;
• цефалоспорины нового поколения;
• фторхинолоны.

Цефалоспорины — «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Цефоперазон», «Цефтазидим», «Клафоран» выпускаются в форме порошка или лиофилизата для изготовления раствора. Они принимаются в виде инъекций внутримышечно или внутривенно (в стационарах).

Раствор разводят так: берут воду для инъекций — 1 ампулу (2 мл) и лидокаин — 1 ампулу (2 мл). Эту смесь вбирают в 5 мл шприц и вводят во флакон с порошком, встряхивают. После растворения порошка раствор можно использовать для введения.

Курс таких препаратов – 7-10 дней, дважды в день по 1 уколу (для взрослых дозировка цефалоспоринов 1 г во флаконе).

К макролидам относят: «Азитромицин», «Рокситромицин», «Эритромицин», «Джозамицин», «Фромилид», «Кларитромицин», которые выпускаются в форме таблеток или капсул для приема внутрь. Они относятся к самым безопасным препаратам группы антибиотиков.

Для маленьких детей эти препараты производятся в виде порошка для суспензий. Они просты в применении и дают эффект. Принимаются не дольше 5 дней единожды в день за 1 час до приема пищи или после — через 2 часа после еды. Взрослая дозировка — 500 мг. У данных препаратов есть один недостаток – использование их запрещено в период беременности и грудного вскармливания. Кроме этого, нельзя осуществлять прием средств совместно с антацидными препаратами и употреблять алкоголь.

К фторхинолонам относят — «Левофлоксацин», «Норфлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Моксифлоксацин». Они могут производиться в форме таблеток и растворов для инфузий. Дозировка – дважды в сутки по 500 мг через равный временной интервал в течение 7-10 дней. Эти препараты очень эффективны, но токсичны. К противопоказаниям относят — аллергические реакции, беременность, колит, грудное вскармливание, также возраст до 18 лет. С осторожностью могут назначаться людям с эпилепсией, патологиями кроветворной системы, печеночной и почечной недостаточностью, с заболеваниями мозга. Противопоказан прием в сочетании с препаратами, разжижающими кровь.

Лекарства для защиты клеток

В целях восстановления клеток печени принимают таблетки: «Эссенциале Форте». Средство употребляется вместе с назначением лекарств-антибиотиков.

Этот препарат принимают трижды в день по 1 капсуле во время еды. Фосфолипиды, присутствующие в составе, восстанавливают и защищают клетки. «Эссенциале Форте» хорошо сказывается на метаболизме, имеет немного побочных эффектов, передозировка не угрожает здоровью.

Имеются следующие аналоги:

• «Эссливер Форте»;
• «Резалют про».

Прочие препараты при панкреатите

Для абсорбции и вывода из организма вредоносных элементов, для борьбы с болезнетворной микрофлорой прописывают препарат с широким спектром действия — «Полифепан». Это средство — на натуральной основе, аналогом его считается «Энтеросгель». Лекарство принимают вместе с другими средствами при лечении патологии, которые связаны с интоксикацией.

При дисбактериозе, поражении кишечника, аллергическом проявлении помогает «Аципол», который нормализует работу кишечника.

Для улучшения пищеварения принимают «Иберогаст». Данный препарат оказывает тонизирующее и желчегонное действие.

Лекарство на растительной основе, которое лечит желчевыводящие пути, – «Фламин». Оно относится к холекинетическим препаратам, избавляет от спазмов и воспаления, способствует повышению синтеза необходимого объема желчи. Из подобных препаратов можно отметить:

• «Хепель Н»;
• «Гепазин».

Правила приема медикаментов при панкреатите

Панкреатит считают серьезным заболеванием, которое приводит к нарушениям функций поджелудочной железы. Во избежание развития тяжелых осложнений, которые способны привести к летальному исходу, следует тотчас обращаться за помощью к врачу и начинать терапию.

Медикаментозное лечение панкреатита длится около месяца. Бесконтрольный прием медикаментов может привести к формированию побочных эффектов и нежелательных последствий.

Для большей эффективности терапии пациенту необходимо следовать строгой диете, которая предполагает отказ от жареных, жирных, острых блюд.

Список литературы:
https://www.kp.ru/guide/preparaty-pri-pankreatite.html
https://www.kp.ru/guide/lechenie-khronicheskogo-pankreatita.html
https://www.pharmindex.ru/practic/7_hirurgia.html
https://aif.ru/boostbook/tabletki-pri-pankreatite.html
https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Algoritmy_vedeniya_bolynyh_ostrym_i_hronicheskim_pankreatitom/
Лузина Елена Владимировна, Томина Е. А., Жигжитова Е. Б. Медикаментозное лечение хронического панкреатита // Российский медицинский журнал. 2012. №5.
https://www.lvrach.ru/2004/06/4531457/
med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/pankreatit-simptomy-i-prichiny-razvitiya-zabolevaniya-podzheludochnoj-zhelezy/
https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=3605
Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

какие таблетки лучше, симптомы у взрослых, как лечить

Лечение панкреатита медикаментами эффективно, однако необходимо знать, какими именно.

Панкреатит, или воспаление поджелудочной железы, напрямую зависит от качества принимаемой пищи и образа жизни. Он становится распространенным недугом, так как все больше людей не придерживаются здорового питания: больше соблазнов поесть вкусно, но не полезно; чрезмерная занятость на работе допускает только нездоровые перекусы. Некоторые предпочитают снимать стресс от работы по выходным с помощью алкоголя и жирной пищи, а злоупотребление спиртными напитками ведет к нарушению функции органов пищеварительного тракта, в том числе и поджелудочной железы.

Причины панкреатита и симптомы

Что приводит к заболеванию? Основные причины:

• частые инфекционные заболевания дыхательных путей;
• нарушения обмена веществ из-за неправильного питания;
• наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• сахарный диабет;
• низкая физическая активность;
• избыточный вес;
• переедание и присутствие в рационе обилия мучных изделий, жареных, острых и соленых блюд;
• отравление таблетками.

Еще 1 причина панкреатита у взрослых — увлечение спиртными напитками, в результате чего наступает алкогольная интоксикация. Нарушает нормальное функционирование органа соблюдение диет для похудения.

Тревожный факт, когда человек имеет не одну, а несколько причин для развития болезни. Тогда без квалифицированного лечения может наступить осложненная форма недуга в виде некроза тканей, асцита (скопление излишней влаги в брюшной полости), желтухи. Все это зачастую приводит к раковой опухоли.

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Только по назначению лечащего врача 31%, 1912 голосов

  1912 голосов 31%

  1912 голосов — 31% из всех голосов

• Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 1048 голосов

  1048 голосов 17%

  1048 голосов — 17% из всех голосов

• Только когда болею 16%, 985 голосов

  985 голосов 16%

  985 голосов — 16% из всех голосов

• Как минимум два раза в год 15%, 930 голосов

  930 голосов 15%

  930 голосов — 15% из всех голосов

• Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 707 голосов

  707 голосов 11%

  707 голосов — 11% из всех голосов

• Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 371 голос

  371 голос 6%

  371 голос — 6% из всех голосов

• Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 249 голосов

  249 голосов 4%

  249 голосов — 4% из всех голосов

Всего голосов: 6202

21.10.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Симптомы и лечение у взрослых зависят от формы заболевания. У взрослых симптомы более ярко выражены, чем у детей. О воспалении поджелудочной железы сигнализируют:

• боли в области живота с левой стороны, которая отдает иногда в спину;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• повышенная температура тела;
• горечь во рту.

При наличии этих признаков следует обратиться к доктору.

Лечение панкреатита таблетками

При таком диагнозе обращаются к следующим препаратам:

• седативным;
• желчегонным;
• гормональным;
• с кальцием;
• обволакивающим средствам.
• витаминным комплексам, восполняющим дефицит питательных элементов.

Какие же лучше принимать лекарства для поджелудочной железы? Помощь органу в начале лечения окажут снижающий секрецию желудка Ранитидин или Омепразол. Их обычно принимают в течение 14 дней, строго следуя дозировке, предписанной лечащим врачом.

Противопоказания. Нельзя принимать таблетки:

• беременным;
• кормящим женщинам;
• детям до 2 лет;
• пациентам с печеночной недостаточностью.

Побочные действия: головная боль, тошнота, сыпь на коже. От боли рекомендуется Но-Шпа форте в таблетках или ампулах для внутривенной инъекции (если боли не отпускают).

Препараты для лечения панкреатита, снижающие кислотность среды — антациды (Фосфалюгель, Гевискон).

После приступов принимают Панцитрат, Креон, Мезим, Фестал или Панкреатин — ферментные препараты, нормализующие функцию органа.

Лечение при хроническом недуге

Хронический панкреатит свидетельствует о воспалении желчного протока с нарушением анатомической структуры и секреции ферментов в поджелудочной железе. Недуг сопровождается острыми болями, поэтому без антибиотиков не обойтись. Медикаментозное лечение хронического панкреатита включает в себя прием препаратов, имеющих комплексный терапевтический эффект.

Боли поможет устранить внутримышечное введение Но-Шпы, Платифиллина или Папаверина в сочетании с анальгетиками. Если нет рвоты, можно принимать в таблетках.

Уделите время для прохождения онлайн тестов:

Для торможения секреции пищеварительных ферментов вводят внутривенно Контрикал, Гордокс.

Когда наступает ремиссия, назначают Пентоксил, Метилурацил.

Для блокировки сокообразования желудка и двенадцатиперстной кишки принимают Рабепразол, Ранитидин, Лосек, Омез, Париет. Применяются и другие препараты для лечения хронического панкреатита: антибактериальные, для устранения интоксикации, снятия отеков. Например, от отека железы помогает Трасилол, который вводится внутривенно (не предназначен для детей до 18 лет). Ассортимент лекарственных средств широкий, надо только их правильно выбрать после консультации с врачом.

Симптомы острого панкреатита исчезнут не раньше, чем через 5 недель.

Если поставлен диагноз хронический панкреатит, то медикаменты принимать нужно продолжительное время, возможно, и годы. Больные на протяжении жизни будут нуждаться в ферментированной терапии. При этом должна строго соблюдаться схема лечения таблетками.

В результате алкогольной зависимости, долгого приема спиртных напитков может развиться хронический алкогольный панкреатит. После однократного приема большой дозы спиртосодержащего напитка (или суррогата) в сочетании с жирной пищей возможны проявления острого алкогольного панкреатита.

Средства от панкреатита и холецистита

Воспалительные процессы в поджелудочной железе часто сопровождаются патологическими процессами и в желчном пузыре, тогда речь идет о холецистите. Панкреатит симптомы имеет те же, что и холецистит. И назначаются часто одни и те же медикаменты.

Лечение панкреатита и холецистита лекарствами возможно, если соблюдать правила приема и рекомендации доктора. Инфекцию можно остановить при помощи препарата Бактрим. Обычно его принимают 2 раза в день перед едой,1-6 мерных ложек в зависимости от тяжести заболевания. Длительность приема этого антибиотика устанавливает врач, это зависит от состояния больного и его реакции на лекарство.

Лечение холецистита и панкреатита проводится с приемом безопасного антибиотика — Бисептола. Если холецистит и панкреатит хронической формы, то принимать нужно лекарство 2 раза в день, в более тяжелых случаях — 3 раза. Дозировку назначает гастроэнтеролог. Такая терапия длится 4 дня, затем 2 дня необходим поддерживающий курс.

Если недуг сопровождается приступами тошноты, рвоты, болью, то спасением может стать препарат Мотилиум. Но есть ограничение: лекарство назначается детям старше 5 лет и весом более 20 кг. Таблетки выводят из организма токсины и шлаки, избавляя от болей, помогают при отравлении. Как долго лечиться, определит врач.

Лечение панкреатита и холецистита лекарствами предполагает также прием Эглонила, Холосаса, Панкреатина.

Если вдруг заболел живот

Острый панкреатит может заявить о себе в случае переедания или принятия спиртного в большом количестве. Поэтому не удивительно, что после обильного застолья поджелудочная железа отдает острой болью. Могут добавиться и другие симптомы панкреатита: тошнота, тяжесть в животе, понос. В таких случаях пьют лекарства для облегчения состояния: Но-Шпу, Папаверин (с Платифиллином), Баралгин.

Какими бы хорошими не были таблетки, их нельзя принимать больше 2 суток. Они устраняют только болевой синдром. Поэтому перед тем как лечить панкреатит, обязательно следует записаться на прием к врачу и пройти обследование.

Доктор назначит:

• лекарства;
• щадящую диету;
• занятия лечебной физкультурой;
• пищеварительные ферменты, которые поддержат орган при нагрузках;
• посоветует отказ от спиртного и курения.

Возможно, врач порекомендует средства для нормализации функций печени Аллохол и Холестил.

Если вовремя не начать лечение, это может привести к разрушению поджелудочной железы, оперативному вмешательству.

Когда боль невыносимая, человек ищет спасение в таблетках, без которых невозможно лечение панкреатита и холецистита. Какие лучше подойдут медикаменты? Это зависит от стадии недуга, индивидуальных особенностей заболевшего человека. Нельзя самостоятельно определить способ лечения медикаментами. Не стоит злоупотреблять лекарственными препаратами, иначе можно сильно навредить здоровью. Только специалист подберет необходимые таблетки после полного обследования пациента.

Медикаментозное лечение панкреатита должно быть комплексным: необходимо изменить образ жизни. При лечении панкреатита первостепенное значение имеет щадящая диета. Только при этих условиях можно победить болезнь, забыть о болях и радоваться жизни.

Острый панкреатит: лечение

Острый панкреатит относится к числу заболеваний, требующих экстренной госпитализации в хирургический стационар. Факт времени здесь играет едва ли не решающую роль: чем быстрее пациент получит необходимую помощь, тем менее опасным будет для него острый панкреатит. Поэтому при первых признаках острого панкреатита необходимо не только обращается к врачу, но и настаивать на госпитализации.

Самое главное правило при лечении острого панкреатита

Неукоснительным правилом для каждого больного должно быть следующее: ни в коем случае не прибегать к самолечению, не предпринимать промываний желудка, не ставить горячих грелок на живот, не вызывать искусственно рвоту. Важно также помнить, что домашние средства, применяемые обычно в случаях острых заболеваний, при остром панкреатите категорически противопоказаны, поскольку они могут усугубить ситуацию.

При обнаружении у ребёнка или взрослого гнойного панкреатита, или воспаления брюшины необходимо оперативное вмешательство. При установлении острого панкреатита у детей в первые 2 суток следует применить комплексное консервативное лечение.

Развитие острого панкреатита требует прежде всего полного воздержание от пищи и жидкости. Вот почему в первые 3-5 дней пациента врачи «держат» на голодной диете.

Лечение острого панкреатита лекарствами

Лечебные меры на догоспитальном этапе: строгий постельный режим, использование пузыря с холодной водой или льдом с целью охлаждения области верхнего отдела живота и приём лекарственных препаратов, снимающих спазмы сосудов и кишечника (но-шпа, папаверин, аторпин, платифиллин, нитроглицерин и т.д.).

Примечание для врачей: несмотря на сильнейшие боли, пациенту нельзя вводить морфин, так как он усиливает спазм сфинктера Одди и способствует нарастанию панкреатита.

Список лекарственных препаратов приведённый ниже использовать для лечения острого панкреатита принимать только после консультации с врачами. Самолечение в острой стадии панкреатита очень опасно. Кроме того, список позволит вам контролировать врачей, которые могут не правильно назначать курс лечения. Будьте здоровы.

Список лекарственных средств для лечения острого панкреатита

 

Но-шпа (дротаверин) – оказывает выраженное спазмолитическое действие. Показана при спазмах желудка и кишечника, спазматических запорах, приступах желчно- и мочекаменной болезни и стенокардии.

Применяется внутрь по 0,04-0,08 г 2-3 раза в день; внутривенно (медленно) 2-4 мл 2% раствора. При облитерирующем эндартериите используется внутриартериально.

Из побочных действий возможны: головокружение, сердцебиение, потливость, чувство жара, аллергический дерматит, запор.

Папаверин (папаверина гидрохлорид) – миотропный спазмолитический препарат, в больших дозах понижающий возбудимость сердечной мышцы и замедляющий внутрисердечную проводимость. Показан при спазмах сосудов головного мозга, стенокардии, эндартериите, холецистите, пилорозспазме, спастическом колите, спазме мочевыводящих путей и бронхоспазме.

Применяется внутрь по 0,04-0,06 г 3-5 раз в день, подкожно по 1-2 мл 2% раствора 2-4 раза в день; при остром спазме коронарных сосудов и гладкой мускулатуры органов брюшной полости внутривенно (медленно0 1 мл 2% раствора. Внутрь назначают в чистом виде, а также в сочетании с фенобарбиталом. Входит в состав суппозиториев. Высшая доза для взрослых внутрь 0,4 г, суточная 0,6 г; парентерально разовая доза 0,1 г, суточная 0,3. Выпускается в виде порошка, таблеток, ампул, ректальных суппозиториев и сложных таблеток.

Побочные действия: атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия; при внутреннем введении снижение артериального давления, запор.

Атропин (атропина сульфат) – сульфат атропинового эфира d,1 –троповой кислоты.  Обладает м-холинолитической активностью, блокирует м-холинореактивные системы организма. Показан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазме, желчнокаменной болезни, холецистите, спазмах кишечника и мочевых путей, почечной и печёночной колике, а также бронхиальной астме. В офтальмологии используется для расширения зрачка.

Применяется внутрь по 0,00025-0,001 г 1-2 раза в день, под кожу по 0,25-1 мл 0,1% раствора, в офтальмологии 1-2 капли для инсталляций 1% раствора. 

Высшая разовая доза – 0,001 г суточная – 0,003 г.

Побочные действия: сухость во рту, сердцебиение, расширение зрачков, нарушение аккомодации, атония кишечника (снижение или отсутствие перистальтики), головокружение, тахикардия, затруднение мочеиспускания.

Противопоказания: глаукома.

Платифиллин (платифиллина гидротартрат) – винокаменная соль алкалоида, содержащегося в крестовнике широколистном. Оказывает м-холинолитическое, сосудорасширяющее и успокаивающее действие.  Показан при спазмах гладкой мускулатуры органов брюшной полости, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астме, гипертонии, а также кишечных, печёночных и почечных коликах. В офтальмологии используется для расширения зрачка.

Применяется внутрь по 0,0025-0,005 г 203 раза в день, подкожно 1-2 мл 0,2% раствора.

Побочные действия: сухость во рту, нарушение аккомодации, сердцебиение, затруднение мочеиспускания.

Противопоказания: глаукома, органические заболевания печени и почек.

Нитроглицерин (тринитрат глицерина) – расширяет кровеносные сосуды (преимущественно коронарные артерии и сосуды мозга), расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и других органов. Показан для купирования приступов стенокардии, иногда при дискинезии желчевыводящих путей и эмболии центральной артерии сетчатки. Применятся по ?-1 таблетке (или 1-2 капли 0,5-1 % раствора) сублингвально. Побочные действия: шум в ушах, головная боль, головокружение, коллапс.

Список лекарственных средств для лечения острого панкреатита в стационаре

Лечебные меры в условиях стационара: для ферментной токсемии необходимо применение антиферментных препаратов (трасилол, пантрипин, пентоксил, контрикал) и цитостатиков (циклофосфан, фторафур, 5-фторурацил), для профилактики гнойных осложнений – антибиотики широкого спектра действия (ампиокс, гентамицин, канамицин), а при некоторых формах острого панкреатита – средства, стимулирующие восстановительные процессы в железе (метилурацил, пентоксил, анаболические гормоны).

Трасилол – препарат животного происхождения, получаемый из околоушных слюнных желез крупного рогатого скота. Инактивирует ферменты поджелудочной железы — калликреин и трипсин, применяется при патогенетической терапии панкреатита (при остром панкреатите, хроническом панкреатите и обострениях хронического панкреатита, для лечения панкренекроза, а также для предупреждения панкреатита при оперативных вмешательствах в верхней части брюшной полости).

Трасилол особенно эффективен в отёчной фазе острого панкреатита, когда ещё не развился геморрагический некроз.

Применение трасилола рекомендуется начинать возможно раньше и в комбинации с кортикостероидами и антибиотиками.

Трасилол назначается внутривенно одномоментно (медленно) и капельно в дозе 10 000–15 000 ЕД.

Введение в связи с быстрым исчезновением из крови «Трасилола» лучше производить капельным методом, для чего трасилол разводят в изотоническом растворе хлорида натрия или в 5% растворе глюкозы.

При хроническом панкреатите вводят 5 000 – 10 000 ЕД препарата ежедневно.

При остром панкреатите и в случаях панкреанекроза вводят сразу 25 000–50 000 ЕД Трасилола, затем 25 000–75 00 ЕД капельно. В последующие 4–5 дней вводят по 25 000 – 50 000 ЕД в сутки в два приёма, по мере улучшения клинической картины и данных лабораторных исследований дозу Трасилола постепенно снижают до 2 500 – 5 000 ЕД.

При обострении хронического панкреатита препарат вводят в тех же дозах во время приступа, затем дозу снижают.

Для профилактики панкреатита при оперативных вмешательствах в верхней части брюшной полости перед операцией вводят 10 000 ЕД, по ходу операции — 10 000 – 20 000 ЕД и после операции — ежедневно в течение 2–4 дней по 10 000 – 20 000 ЕД.

Побочные явления: при быстром введении трасилола могут наблюдаться тошнота и рвота.В отдельных случаях при повторении курса лечения трасилолом возможны аллергические реакции.

Особые указания: для выявления индивидуальной чувствительности к препарату перед началом лечения вводят 0,2 мл трасилола.

Пантрипин – ингибитор протеолиза. Оказывает тормозящее действие на активность протеолитических ферментов – трипсина и химотрипсина, калликреина, фибринолизина (плазмина) и других протеаз. Показан при остром и хроническом панкреатите, панкреатическом, дуоденальном, желчном или кишечном свище, для профилактики панкреатита при операции на желудке и желчных путях. 

Противопоказан при гиперчувствительности к действующему веществу препарата.

Побочные действия: аллергические реакции.

Применяется в/в, разведённым 0,5-1 л 0,9% раствора NaCl для инъекций или в стерильном 5% растворе декстрозы с добавлением инсулина, в соотношении: на 3 г сухого остатка декстрозы – 1 ЕД инсулина. Полученный раствор вводят в/в капельно, по 40-60 кап/мин. Длительность введения – не менее 2 ч. 

В зависимости от клинической картины и состояния больного при тяжёлых формах панкреатита концентрированный раствор вводят одномоментно, в/в (100-120 ЕД пантрипина на 10-20 мл 5% раствора декстрозы или 0.9% раствора NaCl). Затем, в течение первых суток, каждые 4 ч – в/в капельно, по 25-30 ЕД на 0,5-1 л 0,5% раствора декстрозы или 0,9% раствора NaCl, всего – до 300 ЕД в первые сутки в 2 приёма. В последующие сутки (на основании клинических и лабораторных данных) дозу уменьшают до 120-150 ЕД/сут. и продолжают вводить до выздоровления больного.

 

При лёгких формах панкреатита первичная доза составляет 12-25 ЕД. В дальнейшем дозу выбирают в зависимости от состояния больного. 

При других заболеваниях (панкреатических, желчных, дуоденальных и высоких кишечных свищах) — в/в капельно, в дозе 6-12 ЕД. В зависимости от клинической картины введение повторяют, но не чаще 1 раза в сутки. 

В случаях оперативного вмешательства при острых панкреатитах – местно, под капсулу поджелудочной железы, в дозе 50-62 ЕД, разведённой в 20 мл 0,9% раствора NaCl. 

В послеоперационном периоде – в/в, по схеме, рекомендованной для тяжёлых форм панкреатита. 

При оперативных вмешательствах на желудке и желчных путях с профилактической целью – в/в и местно, в дозе 50-80 ЕД, в зависимости от тяжести оперативного вмешательства и опасности развития послеоперационного панкреатита.

Пентоксил  – 4-Метил-5-оксиметилурацил. Стимулирует лейкопоэз, повышает фагоцитарную активность лейкоцитов и рекулоэндотелиальной системы. Показан при лейкопении различной этиологии, алиментарной токсической алейкии, агранулоцитарной ангине, некоторых видах лекарственных агранулоцитозов, хронических отравлениях бензолом. 

Способ применения: внутрь взрослым по 0,200,4 г 3-4 раза в день после еды, детям в соответствии с возрастом. В среднем на курс лечения (15-20 дней) требуется 6-10 г препарата.

Побочное действие: диспепсия.

Противопоказания: лимфогранулематоз, злокачественные новообразования костного мозга.

Контрикал – полипептид, получаемый из лёгких крупного рогатого скота. Ингибирует активность ряда ферментов (трипсин, химопсин, плазмин, калликереин) и образует с ними неактивные компоненты.

Показан при остром панкреатите, обострении хронического панкреатита, остром панкреонекрозе: для предупреждения панкреатита при операциях на поджелудочной железе и близко расположенных к ней органах.

Применяется в/в (медленно одномоментно или капельно) 10 000-20 000 ЕД, при необходимости по 50 000 ЕД/сут., внутрибрюшинно 10 000-20 000 ЕД.

Побочные действия: возможны аллергические реакции.

Циклофосфан – 0-триметиленовый эфир диамида фосфорной кислоты. Цитостатический препарат, оказывающий терапевтической действие при опухолевых процессах. Угнетает кроветворение. Показан при раке яичников, раке молочной железы, раке лёгких. Лимфогранулематозе, лимфосаркоме,  ретикуласаркоме, множественной миеломе, хроническом и остром лимфолейкозе.

Применяется внутривенно, внутримышечно, внутриплеврально и внутрибрюшинно. Внутривенно или внутримышечно по 0,2 г ежедневно, 0,4 г через день или 0,6 г через 2 дня. Ослабленным больным при ухудшении показателей крови или плохой переносимости дневную дозу уменьшают до 0,2 г. На курс лечения 8-14 г, затем препарат назначают в поддерживающих дозах; внутривенно или внутримышечно по 0,1-0,2 2 раза в неделю.

В ходе лечения кровь исследуется два раза.

Среди побочных действий возможны: лейкопения, тошнота, тромбоцитопения, рвота, алопеция. Иногда возникают боли в мышцах и костях. В редких случаях наблюдаются цистит или токсический гепатит.

Противопоказания: кахексия (крайнее истощение организма) с резкой анемией, лейкопения, тромбоцитопения, сердечная недостаточность и тяжёлые заболевания печени и почек.

Фторафур – 2-Фуранидил -5-фторурацил. По фармакологическим свойствам близок к 5-фторурацилу, но менее токсичен и лучше переносится больными.

Показан при раке прямой или толстой кишки, раке желудка, а также раке молочной железы.

Применяется в/в через каждые 12 часов по 1.2-2 г (30 мг кг). На курс лечения требуется 30-40 г препарата, в отдельных случаях 50-60 г. Лечение проводят через 1 месяц после предшествующего лучевой терапии и химиотерапии.

Побочные действия: в момент введения возможно головокружение; при длительном применении, введении больших доз и повышенной чувствительности у больного развиваются тошнота, рвота, стоматит, диарея, лейкопения и тромбоцитопения.

Противопоказания: терминальные стадии болезни; болезни печени и почек; лейкопения (менее 3 х10/л9).

5-фторурацил – 2,4-Диоксо-5-фторпиримидин, или 5-фторурацил. Относится к группе антиметаболитов нуклеинового обмена. Эффективен при опухолях ЖКТ. Токсичен, особенно сильно угнетает функции костного мозга и ЖКТ.

Показан при инопербальных формах, рецидивах и метастазах рака желудка, опухолях различных отделов толстой кишки и поджелудочной железы.

Способ применения: внутривенно (медленно) ежедневно по 10-15 мг/кг в день до появления побочных реакций со стороны ЖКТ (понос, рвота и др.). Иногда препарат вводят в тех же дозах ежедневно в течение 4 дней и при отсутствии побочных реакций через день: на 6-й, 8-й, 10-й и  12-й день по 5-7,5 мг/кг.

Как правило, курс лечения составляет 12 дней (3-7 г) суточная доза равняется не более чем 1 г.

При хорошей переносимости препарата через 4-6 недель курс лечения повторяют.

Побочные действия: лейкопения, тромбоцитопения, тошнота, рвота, понос, язвенный стоматит, язвенные поражения слизистой оболочки ЖКТ, алопеция.

Противопоказания: терминальные стадии заболевания, кахексия, лейкопения, тромбоцитопения. Тяжёлые поражения печени и почек.

Не следует вводить препарат ранее чем через 3-4 недели после сложных хирургических вмешательств и ранее чем через 1 месяц после лучевой терапии и лечения другими противоопухолевыми препаратами, а также при обширных метастазах в костный мозг.

Ампиокс (ампиокс натрия) – представляет собой смесь ампициллина натриевой соли и оксациллина натриевой соли в соотношении 2:1. Обладает антибактериальным спектром входящих в состав препарата антибиотиков. Устойчив в отношении пенициллиназообразующих стафилококков.

Показан при тяжело протекающих инфекциях (сепсис, эндокардит, последродовая инфекция), для профилактики и лечения послеоперационных осложнений и инфекций недоношенных и новорождённых детей.

Способ применения: внутримышечно взрослым по 2 г/сут., детям соответственно возрасту от 10 до 50 мг/кг. Суточную дозу принято делить на 3-4 порции.

Побочные действия: аллергические реакции, болезненность в месте введения.

Противопоказания: необходима осторожность при наличии в анамнезе повышенной чувствительности к препаратам пенициллина.

Гентамицин (гентамицина сульфат) – антибиотик, обладающий широким спектром антимикробного действия. Подавляет рост большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Высокоактивен в отношении палочки сине-зелёного гноя. Быстро всасывается. Проникается через гематоэнцефалический барьер. Максимальная концентрация в сыворотке крови отмечается через 1 ч после инъекции. При повтором введении в дозе 0,4-0,8мг/кг с интервалом 8 ч наблюдается кумуляция препарата. Выводится из организма почками.

Показан при инфекциях мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, уретрит), дыхательного тракта) пневмония, плеврит, эмпиема, абсцесс лёгкого), хирургические инфекции (хирургический сепсис, перитонит), инфекции кожи (фурункулёз. Дерматит, трофические язвы, ожоги), вызванные возбудителями, устойчивыми к другим антибиотикам широкого спектра действия.

Способ применения: вводится внутремышечно; при инфекциях мочевыводящих путей разовая доза для взрослых составляется 0,4 мг-кг, суточная 0,8-1,2 мг/кг (вводят в 2-3 приёма). При инфекциях других локализаций суточная доза равна 2,4-3,2 мг/кг.

Курс лечения подразумевает 6-8 дней. Место применяют в виде 0,1% растворов, присыпок, мазей. Кроме того, возможны ингаляции – 4 мг/мл 4 раза в день.

Побочные действия: в некоторых случаях даёт ототоксический или нефротоксический эффект.

Канамицин (канамицина моносульфат) – имеет широкий спектр антимикробного действия. Устойчивость к нему развивается медленно.  При приёме внутрь почти е всасывается из пищеварительного тракта. Не обладает кумулятивным действием.

Показан при кишечных инфекциях (дизентерии, дизентерийном бактерионосительстве, бактериальном колите и энтероколите). Используется также для подготовки больных к операциям на ЖКТ.

Способ применения: внутрь 4-6 раз в сутки по 0,5-0,75 г. Высшая суточная доза составляет 4 г. Детям препарат даётся из расчёта 50 мг/(кг*сут.). Недоношенным детям и детям первого месяца жизни назначается только по жизненным показаниям. 

Обыкновенно курс лечения подразумевает 7-10 дней.

В предоперационном периоде взрослым назначается в первые сутки 6 г, а в последующие двое суток – по 1 г 4 раза.

Побочные действия: в некоторых случаях возникают тошнота и жидкий стул.

Противопоказания: нарушения функции почек, поражения слухового нерва, непроходимость кишечника. Кроме этого, канамицин нельзя совмещать с некоторыми препаратами: мономицином, неомицином, гентамицином, стрептомицином, флормицином.

Метилурацил – 2,4 –Диокси-6-метил-1,2,3,4-тетрагидропиримидин, или 4-метилурацил. Ускоряет процессы клеточного размножения и рост в различных тканях и органах при резорбтивном и местном действии. Резорбтивное действие проявляется в основном в стимуляции лейкопоэза при угнетении кроветворения.

Показан при алиментарно-токсической алейкии, агранулоцитозе и лейкопении различной этиологии; лучевых поражениях кожи, вяло заживающих ожогах, ранах, переломах костей, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Способ применения: внутрь во время или после еды 1 г 3-4 раза в день; в отдельных случаях суточная доза увеличивается до 5-6 г. Детям дозы устанавливаются в соответствии с возрастом. Наружно препарат применяется в виде 5% или 10% мази с антибиотиками (фурацилин, синтомицин, окситетрациклин) и виде суппозиториев.

Противопоказания: лейкемические формы лейкоза (особенно миелоидные).

Панкреатит: симптомы, лечение и препараты

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которое может иметь острую и хроническую форму. Со временем воспаленные области перерождаются в рубцовую ткань, из-за чего орган перестает функционировать должным образом, и выработка пищеварительных ферментов уменьшается в несколько раз.

При отсутствии своевременного лечения и использования препаратов панкреатит приводит к серьезным осложнениям, именно поэтому при первых симптомах заболевания нужно незамедлительно обратиться в клинику.

Формы панкреатита

Воспаление в поджелудочной железе приводит к тому, что орган частично или полностью утрачивает свои функции. При этом гибель клеток железистого органа грозит необратимыми процессами, поскольку ни одна другая система организма не способна выполнять функции поджелудочной железы. С учетом специфики течения в международной медицине выделяют 2 формы заболевания, которые отличаются симптоматикой, схемой лечения и последствиями для организма.

Панкреатит

• Острый панкреатит. Характеризуется быстрым развитием и возникновением необратимых изменений в структуре органа, которые могу привести к дисфункции других систем и даже гибели пациента. При остром панкреатите поджелудочный сок с пищеварительными ферментами не поступает в двенадцатиперстную кишку. Из-за этого активные ферменты начинают «работать» в самой поджелудочной железе, разрушая ее клетки и провоцируя отек. Обычно заболевание диагностируется у пациентовв возрасте от 40 до 60 лет.
• Хронический панкреатит. Эта форма протекает с периодами обострений и ремиссий. По мере прогрессирования патологии железистая ткань замещается соединительной, которая не способна вырабатывать ферменты и гормоны. Нехватка ферментов в свою очередь провоцирует дисфункцию в работе пищеварительной системы. Хронический панкреатит диагностируется чаще, чем острый. Основные причины его возникновения – чрезмерное потребление фастфуда, а также злоупотребление алкоголем.

На заметку! При подозрении на панкреатит нужно знать, какой врач лечит заболевание. Проблемами органов ЖКТ занимается гастроэнтеролог.

Причины и симптомы

Основная причина воспаления поджелудочной железы – наличие у человека сопутствующих заболеваний:

• Патологии желчного пузыря. Дискинезия желчных протоков, наличие конкрементов и операции на желчном пузыре часто приводят к развитию острого панкреатита. Особенно риск возникновения недуга велик, если пациент игнорирует врачебные рекомендации в период реабилитации.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, энтероколит, язва).
• Цирроз печени и гепатит.
• Инфекции. Разрушению поджелудочной железы способствует вирусный гепатит и грипп.

Также вероятность возникновения патологии присутствует при:

• Переедании. При чрезмерном поступлении пищи поджелудочная железа вырабатывает повышенное количество панкреатического сока, из-за чего работоспособность органа повышается. Но одновременно с этим сок пагубно влияет на находящиеся рядом ткани.
• Злоупотребление спиртными напитками.
• Травмы брюшной полости.
• Паразитические инвазии.
• Частое потребление жирной, жареной, острой пищи.
• Продолжительный прием лекарственных средств.

Жирная пища

Еще одна причина возникновения панкреатита – аномалии в строении поджелудочной железы и генетическая предрасположенность.Успешность лечения и прогноз при заболевании во многом зависят от того, насколько своевременно была начата терапия. Обратиться в клинику нужно на начальной стадии воспалительного процесса, который сопровождается следующей симптоматикой:

• Боль. Чаще носит «опоясывающий» характер, отдает в левую ключицу или обе лопатки. Болезненность возникает вне зависимости от приема пищи, уменьшить ее не удается даже при помощи медикаментов.
• Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, отрыжка, нарушение стула. Симптомы будут проявляться вне зависимости от того, когда и что ел человек, и будут поочередно сменять друг друга;
• Повышение артериального давления;
• Тахикардия;
• Повышение температуры из-за гнойных процессов. Чем выше температура, тем тяжелее процесс;
• Побледнение или пожелтение кожного покрова –реакция вызвана отеком протоков поджелудочной железы.

В хроническую форму заболевание переходит только после перенесенного острого панкреатита. Проявление хронического панкреатита немного отличается от симптоматики острого процесса. Главная характеристика этой формы – смена ремиссий и обострения.

Повторное возникновение симптомов панкреатита возникает из-за игнорирования диеты, злоупотребления спиртным или стресса. Для хронического панкреатита характерны такие симптомы:

• болезненность в левом подреберье. Дискомфорт усиливается при потреблении запрещенных продуктов, повышенных физических нагрузках, стрессе;
• проблемы со стулом – приступы диареи могут сменяться запором;
• ухудшение состояния эпидермиса: чрезмерная сухость, бледность, шелушение;
• отсутствие аппетита и последующая потеря веса;
• анемия, авитаминоз.

Во время ремиссии состояние человека улучшается. Единственный симптом, который может проявляться в этот период – нарушение стула.

Лечение панкреатита в зависимости от формы заболевания

Лечение как острого, так и хронического панкреатита предполагает комплексный подход и состоит из следующих этапов:

• корректировка рациона и соблюдение диеты;
• устранение болезненности;
• восстановление пищеварительной функции, нормализация концентрации ферментов в поджелудочной железе;
• устранение воспалительного процесса;
• обновление пораженных участков органа.

Для лечения болезни

Такая схема лечения считается стандартной. Но в любом случае, какие таблетки нужно пить, в какой дозировке и как долго, решает врач с учетом формы заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Лечение острой и хронической формы

Лечение при остром панкреатите предполагает использование следующих медикаментов:

• препараты, нормализующие работу печени;
• обезболивающие;
• лекарства, замедляющие выработку секрета железой;
• средства для снятия отека тканей;
• препараты, предотвращающие обезвоживание.

Если у пациента обнаружен панкреатит, который развился на фоне другой патологии, и лечение медикаментами не дало результата, болезнь можно считать хронической. Так как вылечить хронический панкреатит невозможно, пациенту придется всю жизнь соблюдать диету и периодически пропивать курс поддерживающих препаратов:

• для устранения боли применяют спазмолитики;
• при обострении используют антибиотики;
• уменьшить кислотность желудка помогают антациды;
• для регуляции секреторной функции назначают ингибиторы и h3-блокаторы.

Эффективные препараты

Несмотря на то, что большинство средств для лечения панкреатита отпускаются без рецепта, назначать их себе самостоятельно нельзя. Медикаменты должны быть прописаны врачом после изучения результатов анализов и обследований. Наибольшей популярностью пользуются следующие лекарственные средства:

• Папаверин – комбинированный препарат с обезболивающим действием. Чаще назначается при остром панкреатите. Средство снижает тонус мышц, расширяет капилляры, стимулирует кровоток в месте поражения;
• Панкреатин. Таблетки, улучшающие пищеварение, которые производятся на основе поджелудочной железы коров и свиней;
• Кеторол. Обезболивающее лекарство от панкреатита у взрослых с противовоспалительным действием. Производится в форме таблеток и раствора для инъекций;
• Креон. Назначается при нарушении процесса переваривания пищи. Эти таблетки выписываются только при хроническом панкреатите;
• Фестал. Стимулирует выработку поджелудочного сока, нормализует пищеварение, обладает желчегонным действием.

Препараты при приступе

Какие медикаменты использовать и как облегчить симптоматику при приступе, пациенту должен объяснить врач. Самое эффективное средство, уменьшающее болевой синдром – раствор Но-шпы (для инъекций). Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента. В качестве альтернативного варианта можно использовать Дротаверина гидрохлорид.

Для облегчения симптомов

На заметку! При приступе панкреатита запрещено использовать лекарства, содержащие ферменты поджелудочной железы (Креон, Панзинорм).

Примерная схема лечения обострения панкреатита

При остром панкреатите пациента нужно госпитализировать, так как лечение в домашних условиях будет малоэффективным. Первые несколько суток после купирования приступа пациенту разрешается потреблять только негазированную воду. Чтобы облегчить состояние при воспалении поджелудочной железы, назначают внутривенное введение обезболивающих средств.

Так как обострение панкреатита практически всегда сопровождается рвотой и диареей, пациенту прописывают капельницы с физиологическим раствором, который помогает восстановить баланс жидкости. Дополнительно показан прием ферментов и лекарств, снижающих секреторную функцию.

Лечение хронического панкреатита в фазу ремиссии

Важнейшее правило в этот период – соблюдение диеты. Как показывает медицинская практика, в большинстве случаев каждое последующее обострение происходит именно из-за неправильного рациона. В период ремиссии запрещены жирные, жареные и острые блюда. Также под запрет попадает фастфуд, консервы, маринады. Предпочтение стоит отдавать супам и овощным рагу. Лечение при хроническом панкреатите в период ремиссии предполагает прием лекарств, содержащих липазу, амилазу, трипсин.

Группы препаратов при лечении панкреатита

Вне зависимости от формы патологии, медикаментозное лечение должно быть назначено только врачом, в противном случае терапия может усугубить ситуацию. В большинстве случаев курс лечения панкреатита предполагает прием следующих групп препаратов:

• анальгетики. Уменьшают болезненную симптоматику. Могут быть синтетическими или наркотическими;
• спазмолитики. Улучшают отток секрета поджелудочной железы, обладают легким обезболивающим действием;
• препараты, замедляющие секрецию поджелудочной железы. Вследствие их приема количество ферментов уменьшается, и они перестают разрушать собственные ткани;
• лекарства для парентерального питания – заменяют полноценное питание;
• антидепрессанты – корректируют эмоциональное состояние, усиливают действе обезболивающих.

Правильное питание

Также для лечения часто назначают препараты, снижающие свертываемость крови и нормализующие деятельность сердечно-сосудистой системы.

Панкреатические ферменты в доступной форме

В аптеках представлен широкий ассортимент препаратов для лечения панкреатита, которые выпускаются в разных формах. При лечении острого панкреатита медикаментами всегда назначаются ферменты, которые позволяют восполнить ферментный дефицит вследствие дисфункции поджелудочной железы.

Подобные препараты не только восстанавливают процесс пищеварения, но также купируют боль и улучшают состояние пациента в целом. Предпочтение стоит отдать средствам в форме микрогранул.

Особенности лечения таблетками

Чтобы терапия была удачной, просто принимать назначенные при панкреатите таблетки недостаточно. Рекомендуется соблюдать следующие правила:

• необходимо исключить потребление алкоголя, так как этанол нейтрализует действие многих препаратов;
• нужно соблюдать назначенную диету;
• кушать нужно 6 раз в день, маленькими порциями;
• необходимо воздерживаться от изнуряющих физических нагрузок.

Совет! После приступа панкреатита рекомендуется на протяжении 1-3 дней придерживаться голодания.

Хирургическое лечение хронического панкреатита

Так как хронический панкреатит не лечится, оперативное вмешательство при нем не назначается. Исключение составляют только те случаи, когда пациента мучают сильные боли, которые не удается купировать даже при помощи обезболивающих средств. В таких ситуациях показано проведение сфинктеротомии – иссечение и расширение выводящего отверстия в протоке железы.

Заключение

Лечение острого и хронического панкреатита, которые различаются симптомами, предполагает не только использование медикаментов, но и соблюдение специальной диеты. Только при комплексном подходе удастся уменьшить воспалительный процесс, предотвратить рубцевание тканей и дальнейшие осложнения.

Лечение панкреатита медикаментами, таблетки от панкреатита

Антибиотики

Антибиотики применяются при лечении панкреатита редко. Использование в ряде случаев продиктовано сложностью заболевания, когда без противомикробных лекарств не обойтись. Часто на помощь приходит метронидазол. Врач принимает решение о назначении лекарства при сложных формах течения болезни, когда присутствует угроза заражения инфекцией тканей поджелудочной железы.

Главное успеть вовремя. Принимать метронидазол начинают своевременно. При вовремя начатом лечении избавиться от болезни можно. После прохождения  диагностирования врач назначит список лекарств, необходимый на развивающейся стадии.

Антибактериальные препараты назначаются в крайних случаях. Показанием к антибиотикотерапии может служить инфицирование желчного пузыря или перипанкреатит на фоне основной патологии. С этой целью пациентам приписывают:

• Амоксициллин;
• Аугментин;
• Левомицетин;
• Цефоперазон;
• Цефиксим.

Если при заболевании диагностируется воспаление желчных протоков, то пациентам рекомендуют прием Амоксициллина. Перед применением этого препарата необходимо пройти ряд диагностических мероприятий:

• бактериальное исследование желчи, желудочного и кишечного сока;
• бактериальный посев биологического материала на флору;
• определение чувствительности возбудителя патологии к различным группам антибактериальных средств.

Благодаря тестам врачу удается подобрать наиболее действенный препарат, который не спровоцирует дисбаланса в микробиоценозных процессах и будет иметь минимальный перечень побочных действий. При неинфекционном течении хронического панкреатита антибиотикотерапия не назначается. В этой ситуации от приема препаратов будет больше вреда, чем пользы.

Виды заболевания

Панкреатит – это заболевание, которое классифицируют по видам исходя из его клинических проявлений, а также стадии воспалительного процесса. По этим же критериям выполняется подбор медикаментозных препаратов во время формирования курса лечения. В таблице ниже указаны виды панкреатита, а также описаны их особенности.

Виды панкреатита	Характеристика патологического состояния поджелудочной железы
Острый	Данный вид панкреатита характеризуется стремительно развивающимся воспалением тканей поджелудочной железы. У больного наблюдается ярко выраженная симптоматика, с сильными болевыми ощущениями в левом подреберье. При остром панкреатите полностью нарушается пищеварительная функция организма. Пациент вынужден принимать горизонтальное положение, так как боль является настолько сильной, что её невозможно терпеть. Больным с данным диагнозом требуется срочная госпитализация в условия стационарного отделения, ведь сохраняется риск развития некроза тканей поджелудочной железы.
Хронический	Это вялотекущее воспаление органа эндокринной системы, которое проявляется периодическими симптомами в виде ноющей боли в левом подреберье, чувства тошноты, дискомфорта в брюшной полости после употребления жирной пищи, спиртных напитков. Основная опасность хронического панкреатита заключается в том, что распад тканей поджелудочной железы не прекращается, а протекает в более медленном темпе. Лечение патологии может проводиться амбулаторно.
Острый рецидивирующий	Наиболее тяжёлая разновидность панкреатита, которая выражается в сохранении острого воспалительного процесса с нестабильной клинической картиной. Возможно частое ухудшение самочувствия и прогрессирование болезни. Недуг тяжело поддаётся медикаментозному лечению, а также требует соблюдения строгой диеты. Терапевтический процесс проходит в условиях стационара.
Обострение хронического процесса	Данный вид панкреатита можно условно отнести к подострой фазе развития болезни. Вялотекущее воспаление сопровождается периодическими обострениями, которые возникают после воздействия одного или сразу нескольких негативных факторов. Например, употребления спиртных напитков, кислой, острой или жирной пищи. Обострение хронического панкреатита должно лечиться в стационаре.

Вид заболевания определяется лечащим врачом по результатам диагностического обследования. На стадии первичного осмотра доктор уже может принять решение о том, требуется пациенту госпитализация или достаточно амбулаторной терапии.

Возможные осложнения

Отсутствие квалифицированного лечения острого или хронического панкреатита со временем может привести к возникновению следующих осложнений и негативных последствий:

• критическое снижение массы тела;
• некроз поджелудочной железы;
• потеря функции выработки гормона инсулина с дальнейшим развитием сахарного диабета;
• удаление части поражённого органа;
• пожизненный приём пищевых ферментов, которые не вырабатывает больная железа;
• сепсис, интоксикация организма и наступление летального исхода, вызванного тотальным некрозом органа.

Панкреатит – это опасное заболевание эндокринной системы, лечение которого должно проводиться с помощью медикаментозных препаратов, соблюдения норм диетического питания, а также путём коррекции образа жизни.

Спровоцировать развитие болезни может злоупотребление спиртными напитками, сопутствующие патологии ЖКТ, наличие в ежедневном рационе питания избыточного количества жирной, жареной, мясной, маринованной, кислой, острой пищи.

Диета при хроническом панкреатите

При хроническом панкреатите придерживаются определенных правил питания, чтобы продлить период ремиссии. Из разрешенных напитков при патологии следует отметить минеральную воду (Ессентуки №17, Нарзан, Архыз), слабозаваренный чай без добавления сахара. При длительном отсутствии клинических проявлений панкреатита меню дополняют отваром шиповника и киселями.

Пища принимается в теплом и перетертом виде. Предпочтение отдают овощным пюре, кашам и желе. Блюда, принимаемые при хроническом панкреатите, не должны быть слишком горячими, острыми или кислыми. Из меню полностью исключают:

• бананы;
• грибы;
• бобы;
• яйца;
• сладости;
• мучные изделия.

Хронический панкреатит – воспаление поджелудочной железы, не поддающееся полному устранению. Чтобы проблемы патологии проявлялись как можно реже, необходимо принимать медикаменты и соблюдать правила питания. В противном случае не удастся избежать обострения патологии. Это состояние приводит к необратимым патологическим изменениям тканей железы и отражается на качестве жизни больного.

Какими препаратами лечить панкреатит?

Воспаление поджелудочной возникает тогда, когда в железе активизируются ферменты, расщепляющие ее. Панкреатит развивается в разных формах, их две: острая и хроническая. От степени заболевания зависит его лечение. При первом выявлении патологии назначаются анальгезирующие лекарства и антиферменты, а препараты при хроническом панкреатите (вялотекущем) включают средства для стимуляции секреции, спазмолитики и группы других средств. Три главных правила: обеспечить больному покой, щадящий режим питания и холод, чтобы снять отек.

Исходя из симптоматики прописываются лекарства от панкреатита, купирующие сопутствующие признаки. Важно обратить внимание (с целью устранить) на провокаторов патологии, с которых начинается течение заболевания, особенно если это:

• сахарный диабет;
• язвенная болезнь желудка;
• камни в желчном пузыре;
• отравление лекарственными средствами;
• заболевания дыхательных путей.

Успешное лечение патологии поджелудочной – процесс длительный. Для восстановления нормального функционирования железы и выработки ею панкреатического сока, применяются разные методы. Основной – прием лекарств. В восстановлении работы железы медикаменты играют главную роль. Под пристальным контролем врача-гастроэнтеролога блокируется воспаление поджелудочной железы, лечение, препараты назначает специалист.

Характерным симптомом заболевания считается опоясывающая сильная боль, начинающаяся в левом боку. Прием спазмолитиков и обезболивающих в данном случае неэффективен. Дифференцирующими признаками являются сильные боли в поджелудочной сразу после еды. Кроме того данный недуг может сопровождаться тошнотой, диареей, икотой, повышением температуры.

Естественно, что у всех заболевших возникает вопрос: как вылечить панкреатит? Не стоит заниматься самолечением, обратитесь к врачу. Лечение панкреатита в домашних условиях сопровождается диетой, в это время следует употреблять каши, сваренные на воде, пюре, кисели и пудинги. Если боль не сильная, советуют пить настойки из прополиса и трав: подорожника, одуванчика и ромашки.

Лечение панкреатита народными средствами

Рассматриваемая патология требует комплексного лечения, поскольку при ней страдают другие системы и органы. Схема терапии при хроническом панкреатите выглядит следующим образом:

1. Соблюдение строгой диеты в период обострения патологии.
2. Устранение болевых симптомов при воспалении железы.
3. Восстановление функционирования органов ЖКТ.
4. Восполнение уровня ферментов.
5. Борьба с воспалительным процессом.
6. Восстановление тканей пораженного органа.
7. Следование правилам профилактики.

Лечение хронической формы патологии включает в себя прием антибактериальных препаратов при обнаружении инфекции в организме. Курс приема антибиотиков в среднем составляет 1 неделю.

В связи с тем, что роль поджелудочной железы заключается в пищеварении, рецепты направлены на поддержание ее функций.

Таблетки при панкреатите

Для облегчения состояния при сильных болях назначается медикаментозное лечение, на разных этапах болезни они различные. Какие лучше пить таблетки, чтобы убрать болевые ощущения может порекомендовать лечащий врач, для каждого человека комплекс мер подбирают индивидуально, все зависит от развития заболевания.

При лечении панкреатита назначают лекарственные средства:

• седативные;
• желчегонные;
• гормоны;
• кальций;
• обволакивающие лекарства.

Рекомендовано пить витамины группы B, а также A, D, K, E, чтобы восполнить содержание питательных элементов, поднять иммунитет.

Вначале назначают Омепразол или Ранитидин, оба препарата в таблетках, они воздействуют на рецепторы, тем самым подавляя выработку соляной кислоты, чтобы поджелудочная железа перестала усиленно работать. Омепразол рекомендуется принимать по одной таблетке или капсуле по 20 грамм дважды в день. Ранитидин  лекарственное средство принимают в виде таблеток по 150 мг через каждые 12 часов. Данные препараты необходимо пить 14 дней.

Лекарственные средства имеют побочные действия, как: головная боль, тошнота, запор, сыпь. Прием таблеток запрещен во время беременности, лактации, детям до 12 лет, при печеночной недостаточности.

Чтобы снять спазмы и приступы применяют Ношпу форте по 80 мг дважды в день. Если боли не проходят, то ее вводят внутривенно каждые четыре часа. Обязательно включают в лечение антацидные препараты, такие как Фосфалюгель, Гевискон.

Если при обследовании выявляют воспаление желчного протока, такое бывает при хроническом панкреатите, то следует принимать антибиотики: Церуфоксим либо Доксициклин, внутримышечно. При отеке поджелудочной железы применяют антиферментное лечение, назначают трасисол – внутривенно, медленно. После того как приступы боли нормализуются, переходят на ферментные препараты, это Панцитрат, Креон или Мезим что лучше эти препараты считаются самыми эффективными, способствующими нормализовать работу поджелудочной железы.

Не следует самостоятельно принимать лекарство без назначения врача, лечение панкреатита таблетками, возможно, только после полного обследования поджелудочной железы, сдачи анализов. Какие препараты назначит врач, зависит от состояния и картины болезни. Для всех категорий пациентов лекарства подбираются индивидуально.

При хроническом заболевании таблетки надо пить продолжительное время, иногда годами. При остром панкреатите улучшение может наступить только через пять недель. Процесс лечения панкреатита очень длительный и требует своевременного приема назначенных препаратов.

Арсенал средств для борьбы с заболеваниями печени и поджелудочной железы насчитывает несколько десятков наименований лекарственных препаратов. Они делятся на несколько категорий, каждая из которых служит конкретной цели. Одни лекарства снимают симптомы, другие обезболивают, третьи непосредственно борются с воспалением. Для лечения панкреатита применяют следующую классификацию лекарственных препаратов, чтобы точно знать, как правильно ими пользоваться.

Схема лечения острого и хронического панкреатита предусматривает приём спазмолитических, антибактериальных, противовоспалительных и ферментативных препаратов. Не существует возрастных ограничений или показаний к приёму медикаментов определённой категории или формировании индивидуальной схемы терапии.

Медикаментозное лечение болезни поджелудочной основано на применении ферментов в различных сочетаниях. При этом очень важно правильно рассчитать дозировку, а также строго ее соблюдать. Врач ежедневно пересматривает данный тип лечения, чтобы успеть внести необходимые поправки.

Лечение с применением препаратов помогут больному избавиться от симптоматики, которая сопровождает панкреатит. Одним из этих симптомов является расстройство кишечника, которое, как правило, возникает в связи с нарушением всасывания липидов.

В современной медицине используют ряд методов и техник, с помощью которых устраняются приступы панкреатита. Главную роль в них играют фармакологические средства. Но важно учитывать, что панкреатит – ургентное состояние, лечение которого проводится в стационаре. Нередко больных госпитализируют, ставят капельницы, поддерживающие работу различных органов и систем, прописывают лекарства для снятия симптомов болезни. Меры интенсивной терапии дополняют препараты при панкреатите, которые предотвращают поражение тканей поджелудочных и убивают имеющуюся инфекцию.

Для лечения любой стадии больному необходимо пройти целый курс по восстановлению работы ЖКТ. Все лекарства для лечения панкреатита назначаются врачом. Первая медикаментозная терапия направлена на устранение причины, которая послужила развитием воспаления. Важно устранить боли и восстановить пищеварительную функцию. Современные препараты для лечения поджелудочной железы отлично себя зарекомендовали в отечественной медицине. Навсегда излечить болезнь невозможно.

Медикаменты для ликвидации панкреатита назначаются доктором на основании диагностических процедур, включающих:

• лабораторные исследования: общий клинический анализ крови, кала и мочи, биохимический анализ крови;
• аппаратное обследование: УЗИ брюшной полости, гастроскопия (ЭГДС), рентгенография органов брюшной полости, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), холецистохолангиография, компьютерная томография поджелудочной железы.

Самым продуктивным методом диагностики является лапароскопия – забор тканей и клеток через небольшой надрез посредством применения лапароскопа, для идентификации болезни.

При хроническом процессе проявляются структурные изменения тканей поджелудочной железы. Заболевание протекает волнообразно. В латентной (ремиссионной) фазе назначается поддерживающая терапия. При рецидивах (обострениях) болезни лечение дополняют обезболивающими и спазмолитическими препаратами, при необходимости – антибиотиками. Применяются:

• Ферменты. Для поддержания функциональности используются Мезим, Холензим, Юнеинзим, Креон, Панкреатин.
• Антисекреторные. Снизить кислотность и воспаление помогает Омепразол (Омез).
• Спазмолитики. Купирование спазмов проводят препаратами, содержащими мебеверин – Дюспаталин, Спарекс.
• Гормоны. Для снижения содержания инсулина, гастрина используют синтетический аналог пептидного гормона поджелудочной железы сомастатин, лекарственный препарат на его основе Октреотид помогает восстановить функции органа. Гормональная терапия проводится под строгим врачебным контролем.
• Желчегонные. Регулировать выработку желчи помогает Фламин.
• Холинолитики. Патологические нервные импульсы блокируют Атропином, Метацином.
• Ветрогонные. Для уменьшения метеоризма применяют Эспумизан.
• Антациды. Избавиться от неприятного проявления изжоги помогают Альмагель, Рени, Гастал.

При некорректном лечении хронической формы заболевания панкреатит имеет все шансы стать причиной развития сахарного диабета (независимо от наследственного анамнеза).

Важно! Панкреатит – серьезное заболевание, при несвоевременном лечении грозящее летальным исходом. Заниматься самолечением недопустимо. Все препараты, включая витаминные комплексы, должны быть назначены лечащим доктором.

Средства для регуляции секреторной функции

Антибиотики используются в случае развития серьезных осложнений. Для терапии острого панкреатита характерными проявлениями являются отек и застой железы, впоследствии чего начинает накапливаться жидкость, которую производит организм человека в случае воспалительного процесса. Отсюда может развиваться такое опасное осложнение, как перитонит.

При хроническом панкреатите назначают средства, блокирующие выработку гистамина в клетках железы. Благодаря такому терапевтическому свойству снижается синтез соляной кислоты в желудке, что смягчает проявление клинических признаков заболевания.

К категории препаратов, регулирующих секреторную функцию, относят Н2-блокаторы и ингибиторы. К первой группе лекарств принадлежат следующие медикаменты:

• Ранитидин;
• Циметидин;
• Фамотидин.

Несмотря на эффективность, препараты данной группы постепенно вытесняются более современными медикаментозными средствами – ингибиторами протонной помпы (ИПП). Действие ИПП направлено на уменьшение выработки соляной кислоты в органе пищеварения. К рассматриваемой категории лекарств принадлежит:

• Рабепразол;
• Омепразол;
• Пантопразол.

ИПП имеют побочные эффекты, которые проявляются в виде метеоризма, тошноты и головной боли. Длительный курс лечения препаратами негативным образом сказывается на состоянии костных структур, увеличивая риск их перелома.

Ферментативные препараты

Вопросы о том, чем лечить поджелудочную железу при остром/хроническом панкреатите решают врачи. По окончании медикаментозного курса пациент снимается с наблюдения и получает рекомендации по укреплению состояния здоровья и профилактике повторного возникновения заболевания. Врачи подробно рассказывают, какие лекарства принимать, чтобы восстановить нормальное состояние поджелудочной железы. В большинстве случаев после успешного избавления от панкреатита назначают восстанавливающие препараты, описанные ниже.

Панкретинол – высокоэффективное и, вместе с тем, абсолютно безвредное для организма натуральное растительное средство на основе трав. Когда лечение лекарственными препаратами воспаленной поджелудочной железы закончится, «Панкретинол» поспособствует закреплению терапевтического эффекта, поможет восстановить работу клеток и компенсирует ущерб, причиненный антибиотиками. Его состав:

• мята;
• анис;
• фенхель;
• ромашка;
• желтокорень;
• вяз.

Рекомендации по применению:

1. Курс лечения составляет 4 недели, в течение которых придется принимать ежедневно по одной таблетке, в одно и то же время.
2. При необходимости повторения курса профилактики выдержать временной интервал в 30 дней.

Бифидумбактерин широко распространен на территории РФ. Лекарственное средство продается в аптеках по вполне доступной цене. Его действие направлено на стабилизацию работы клеток поджелудочной железы и восстановление микрофлоры органов пищеварения. Бифидумбактерин улучшает обмен веществ, предупреждает развитие воспалительных процессов и усиливает иммунную систему. Состав одной дозы:

• живые бифидобактерии – не менее 107;
• сахароза – 7-10%;
• желатин пищевой – 0,7-1,0%;
• молоко обезжиренное – 15-25%.

1. Содержимое флакона растворяется в кипяченой воде комнатной температуры из расчета 10 мл на одну дозу.
2. Количество доз препарата для одного приема определяется по шкале на упаковке.
3. Принимать лекарство нужно за 25-30 минут до еды.

Хилак Форте – лекарственный препарат для помощи органам пищеварительной системы. Систематическое применение способствует стабилизации кислотно-щелочного баланса, нормализации микрофлоры, восстановлению обменных функций поджелудочной и улучшению общего состояния.

Хилак Форте помогает сохранять физиологические свойства слизистых оболочек. Он устраняет последствия взаимодействия с веществами из лекарственных препаратов, используемых для лечения заболеваний поджелудочной железы. В состав входят субстраты продуктов обмена веществ и вспомогательные вещества:

• Streptococcus faecalis – 12,5%;
• Lactobacillus acidophilus – 12,5%;
• Escherichia coli – 25%;
• Lactobacillus helveticus – 50%;
• сорбат калия;
• моногидрат лимонной кислоты;
• концентрированная фосфорная кислота;
• фосфат калия;
• кислота молочная.

1. Препарат принимают внутрь или вместе с едой, разводя в небольшом количестве жидкости.
2. Частота применения препарата – 3 раза в день, по 45-50 капель.
3. Продолжительность восстановления определяется индивидуально.
4. При улучшении состояния доза препарата уменьшается.

Боли в области живота — симптом, на который чаще всего жалуются люди, страдающие от острого панкреатита. Справиться с ним помогают анальгетики.

Предпочтение отдают препаратам, которые оказывают минимальное влияние на органы пищеварения. Среди них:

• Парацетамол;
• Баралгин;
• Ацетаминофен.

Аспирин и его аналоги, содержащие ацетилсалициловую кислоту, в период обострения панкреатита следует принимать с осторожностью, так как они могут усугубить течение воспалительного процесса.

При острых болях выписывают спазмолитические средства, действие которых направлено на расслабление гладких мышц брюшной полости:

• Мебеверин;
• Папаверин;
• Дротаверин;
• Атропин;
• Платифиллин.

При приступах острой боли, вызванных спазмом сфинктера Одди, пациенту часто не хватает эффекта от таблеток или уколов. В таких случаях дополнительно назначают проведение блокады — процедуру, которая помогает избавиться от неприятных ощущений за счет введения препарата непосредственно в нервное сплетение. Для ее проведения используют такие обезболивающие средства, как Трамадол, Баралгин, Новокаин.

Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые играют ключевую роль в процессе расщепления белков, жиров и углеводов. При остром панкреатите пораженный орган не может полноценно исполнять свои функции, что приводит к неприятным последствиям. Одним из них является гиперсекреция поджелудочной железы, при которой вырабатывается слишком большое количество ферментов. Такая повышенная активность ведет к:

• усиленной выработке пищеварительного сока;
• повреждению ацинозных клеток;
• затруднению оттока панкреатического сока вследствие нарушения циркуляции крови и повышения местного давления.

Если своевременно не заняться лечением, перечисленные выше симптомы могут привести к разрушению тканей поджелудочной железы под воздействием собственных ферментов. Чтобы избежать этого, назначают препараты, призванные подавлять их секрецию:

• Соматостатин;
• Контрикал;
• Квамател;
• Омепразол.

Чтобы вывести избыток ферментов из организма, прибегают к процедуре форсированного диуреза. Через катетер пациенту вводят большое количество гипертонического раствора. Затем дополнительно применяют препараты, обогащенные кальцием, магнием, натрием и калием, чтобы избежать вымывания электролитов из крови. Процедура провоцирует значительное увеличение объема образующейся мочи, за счет чего организм быстро очищается.

Выбор ферментативных препаратов должен происходить с учетом особенностей течения недуга. Основными компонентами данной группы медикаментов выступают протеаза, липаза. Активные компоненты добываются из поджелудочной железы свиней, поскольку это животное наиболее близко человеку по биологическим характеристикам.

При хроническом панкреатите необходимые ферменты уничтожаются соляной кислотой, входящей в состав желудочного сока, поэтому все ферментативные препараты помещены в специальную капсулу с кислотоустойчивой оболочкой. Все выпускаемые медикаменты подразделяются на две категории: с одной оболочкой и двумя.

Препараты второй группы эффективнее благодаря особому высвобождению активных компонентов. Действующие вещества помещены в специальные микросферы, которые в свою очередь располагаются в капсуле. Препарат постепенно растворяется в кишечнике и за счет микросфер равномерно распределяется по стенкам органа. К этой группе относят Панцитрат, Креон.

С одной оболочкой выпускается Панкреатин, Мезим. Их чаще назначают при острой форме панкреатита. Препараты позволяют снизить активность органа пищеварения и уменьшить воспаление его тканей.

Некоторые виды ферментных препаратов противопоказаны при рассматриваемом заболевании, например, Фестал, Дигестал. Лекарства содержат элементы желчи, которые ускоряют секрецию поджелудочной железы и тем самым усиливают приступы боли.

Панкреатит в острой форме может стать причиной аномальных изменений в тканях поджелудочной железы. Патология в стадии обострения требует неотложной медицинской помощи, так как состояние нередко становится причиной смертельного исхода.

Пациенты часто интересуются, чем лучше снять болевые симптомы. Важно помнить, что при обострившемся панкреатите принимать самостоятельно обезболивающие препараты запрещено. Лекарства не окажут заметного терапевтического эффекта, но исказят клиническую картину патологии. До приезда бригады скорой помощи разрешено принять таблетку Но-шпы.

В зависимости от тяжести заболевания лечение может проходить в условиях стационара или дома. В последнем случае больному необходимо строго следовать всем рекомендациям специалиста. Основной метод борьбы с хроническим панкреатитом в стадии обострения – соблюдение питьевого режима и диеты, прием назначенных медикаментов.

Препараты при обострении патологии приписывают с целью подавления выработки ферментов поджелудочной железой. Эти вещества разрушают ткани органа пищеварения. Для лечения патологии у взрослых используются следующие группы лекарств:

• препараты для дезинтоксикационных мероприятий;
• спазмолитики;
• антациды;
• противомикробные средства;
• седативные медикаменты;
• холинолитики.

В стадии ремиссии панкреатита медикаментозное лечение дополняют физиопроцедурами – электро- и фонофорезом с анестезирующими препаратами, магнитотерапией, грязелечением.

Предварительно следует узнать все рекомендации врача, пройти комплексное обследование. На основе полученных результатов врач назначит необходимые препараты.

Определив стадию, форму заболевания, врач назначает требуемые препараты при панкреатите:

• Препараты обезболивающего действия предписаны при острой форме. Действие понятно – устранить боль. Результативными считаются но-шпа или папаверин.
• Ферментосодержащие медикаменты направлены на снижение нагрузки. Поджелудочной железе с помощью мезима либо креона обеспечивается спокойное состояние.
• Препараты-антациды для устранения различных расстройств (к примеру, изжоги).
• При лечении панкреатита в сложных случаях врач применяет антибиотик. Следует помнить о побочных эффектах препарата.

Соответствующее лечение с применением действенных лекарств назначает исключительно опытный врач, исходя из оценки состояния больного!

Лечение панкреатита таблетками проходит индивидуально. Любой пациент нуждается в индивидуальном подходе, исходя из симптомов и формы заболевания. В случае приобретения острой формы болезни пища под запретом, разрешается пить воду. Потом применяется диета.

При хроническом панкреатите рацион постепенно, после улучшения состояния, расширяется. Включается пища, богатая на белки. Как при любой болезни желудочно-кишечного тракта под запретом жирное, соленое, кислое и острое.