Лечение язва прямой кишки: Язва прямой кишки: симптомы и лечение

Симптомы и лечение язвы прямой кишки, основные причины заболевания, диагностика

Одно из редких, но опасных заболеваний – язва прямой кишки. Подобная патология может проявиться абсолютно в любом возрасте, гендерных особенностей также не существует. Язва сопровождается достаточно болезненными ощущениями, поскольку стенки кишки обладают рядом нервных окончаний.

Язва может стать причиной развития серьезных осложнений: тяжелые воспалительные процессы, выраженные нарушения функциональности пищеварительной системы. Кроме того, при отсутствии существования возникает угроза не только для здоровья, но и для жизни. В связи с этим необходимо понимать, что такое язва прямой кишки, симптомы, лечение патологии.

Что представляет собой патология и причины развития

Альтернативное название данного заболевания язвенный проктит, ставится подобный диагноз довольно редко. Язва – выраженное нарушение целостности оболочек прямой кишки, различающееся по степени поражения и по количеству затронутых участков. В МКБ 10 язва данного отдела кишечника имеет собственный код К62.6.

Проктит встречается крайне редко, как правило, патологии язвенного характера подразделяют на три основных подвида:

• синдром Крона,
• язвенный колит – самое распространенное заболевание, которое легко поддается терапевтическим воздействиям,
• солитарный тип язвы – хроническая форма патологий, связанных с кишечником, может затрагивать прямую кишку, толстый отдел органа.

Терапевтический курс при проктите во многом зависит от причины, которая спровоцировала развитие патологии. На сегодняшний день выделяют ряд факторов, влияющих на развитие язвы:

генетическая предрасположенность к заболеваниям желудочно-кишечного тракта,

инфекционные патологии, поражающие кишечник,

облучение, химиотерапия,

нездоровый рацион, отсутствие правильных пищевых привычек,

психоэмоциональное перенапряжение,

хронический, либо же эрозивный гастрит,

длительный прием сильных лекарственных препаратов.

Язвенная болезнь

Кроме того, подобный диагноз может быть последствием лучевой терапии. Первопричины – обязательное условие успешной терапии.

Важно! Солитарный вид заболевания встречается наиболее часто, нуждается в грамотной и своевременной терапии.

Симптоматика заболевания

Чаще всего, язвочка возникает в желудке как следствие гастрита, либо некачественной операции. Однако выделяют случаи, когда нарушение случается в кишечнике, если патологический процесс локализуется в прямой кишке, то может проявляться следующая характерная симптоматика:

• интенсивный болевой синдром в процессе дефекации – первостепенный симптом патологии,
• неприятные ощущения располагаются не только в районе брюшной полости, но и в области заднего прохода,
• проявление ложных позывов к опорожнению,
• кровотечение из анального отверстия, либо же возникновение кровяных прожилок в каловых массах.

Патологический признак, возникающий при прогрессии заболевания – хронический запор. Помимо этого, с течением времени в кале может наблюдаться гной и слизь, что свидетельствует о развитии инфекции.

Диагностические процедуры

Постановка диагноза – всегда кропотливый процесс, требующий в большинстве случаев проведения диагностики. В случае с язвой на первом этапе врач в обязательном порядке выявляет симптоматику, анамнез. Только после анализа предоставленной информации специалист назначает проведение процедур.

Инструментальная диагностика при любом типе язвы – обязательное условие терапии. На данный момент активно используют:

• аноскопию,
• колоноскопию,
• ирригоскопию,
• рекороманоскопию.

Колоноскопия

В качестве дополнительных мер могут быть назначены общий и биохимический анализ крови, урины, кала.

Как лечить язву

Лечебный комплекс против язвы носит комплексный, системный характер. Узконаправленное воздействие несет невыраженный эффект. Современная терапия может включать: прием лекарственных средств, проведение оперативного вмешательства, использование нетрадиционных методик.

Длительность лечения, количество включенных направлений, перечень препаратов назначаются только лечащим врачом. В ином случае эффект может быть не достигнут, следовательно, патология будет прогрессировать.

Важно! Самолечение при язве вредит общему состоянию здоровья, может стать причиной развития осложнений.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение опирается на прием лекарственных медикаментов, нормализацию рациона. В качестве препаратов при проктите используют слабительные средства, предотвращающие развитие хронических запоров.

• Бисакодил – эффективное средство, используемое при лечении язвы. Основные противопоказания: беременность, аллергические реакции на компоненты, входящие в состав.
• Глицериновые суппозитории – безопасный медикамент, который можно применять как в период вынашивания ребенка, так и при лактации. Свеча, содержащая глицерин – одно из результативных, но при этом мягких средств.

Медикаменты при язве

Если заболевание выявлено поздно, началось воспаление, то врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты и антибиотики.

Оперативное вмешательство

Операция – неспецифический тип лечения, используемый либо на поздних стадиях язвы, либо в тех случаях, когда медикаментозный вариант терапии не приносит желаемого результата. Подобное воздействие, как правило, используется, если болеет взрослый человек. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, в ходе процедуры врач удаляет пораженный участок кишки.

После проведения операции пациент в течение 2-3 дней должен находиться под присмотром специалистов. Кроме этого, после вмешательства обязателен прием антибиотиков, поддерживающих препаратов.

Народное лечение патологии

Особое место в современной терапии занимает нетрадиционная форма воздействия. Народный тип лечения отличается эффективностью, узким перечнем противопоказаний и нежелательных эффектов.

Для лечения язвы, локализующейся в прямой кишке, активно используют мумие, картофель, мед, различные сборы трав.

Народная терапия язвы

Обратите внимание! Перед включением подобных методов в курс лечения необходимо получить разрешение врача.

Прогноз выздоровления язвы

Если лечение было своевременным, комплексным, то шанс полного выздоровления достаточно высок. Однако существует несколько правил, которые позволяют снизить риск развития рецидива патологии. Игнорирование подобных рекомендации может привести к формированию новых язв. В связи с этим человек, имеющий в истории болезни проктит должен более ответственно подходить к состоянию здоровья.

Профилактические меры

Язва в некоторых случаях достаточно тяжело поддается лечению, поэтому гастроэнтерологи выделили ряд рекомендаций вторичной и первичной профилактики.

• Правильное питание, то есть включение в рацион здоровых продуктов, исключение вредной, жирной и жареной пищи.
• Нормализация водного, электролитного баланса. Снижение риска авитаминоза, прием поливитаминов.
• Диета не должна быть строгой. Главное правило – умеренность.
• Регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров.
• Своевременное лечение любого рода заболеваний.

Язва, затрагивающая прямую кишку – редкая патология, нуждающаяся в правильном терапевтическом воздействии. Игнорирование симптомов может привести к развитию неблагоприятных осложнений.

Загрузка…

язва прямой кишки симптомы лечение

Язва прямой кишки – это довольно редко диагностируемая патология. Однако на практике такой тип недуга встречается часто. Причина, по которой не всегда удается поставить правильный диагноз, кроется в неспецифической симптоматике. Нередко специалисты путают язвенный дефект прямой кишки со злокачественным новообразованием, геморроем или лучевым ректитом.

Рассматриваемому дефекту больше подвержены представители сильной половины человечества в возрасте от 40 и до 60 лет. При этом в последнее время все чаще недуг выявляют и у более молодых мужчин.

Что собою представляет патология

Язвенный дефект прямой кишки – это патология, поражающая кишечный тракт, ухудшая или разрушая слизистую. Этому заболеванию подвержен практически каждый человек. Более того, определить самостоятельно наличие эрозивного образования невозможно. Подтвердить или опровергнуть диагноз может только врач, после ряда проведенных исследований.

Типы язвенных поражений

Человеческий кишечник состоит из двух частей: толстая и тонкая кишка. В свою очередь толстая кишка делится на структурные части, одной из которых является прямая кишка, заканчивающаяся анусом.

Среди дефектов, которым наиболее часто подвержена прямая кишка является язвенное образование. Подобная патология может быть трех типов:

• язвенный колит,
• болезнь Крона,
• солитарная язва.

Важно: Человек, у которого диагностирована ректальная язва должен изменить свой образ жизни, правильно питаться и не допускать появление запоров.

Каждый из видов язвенного образования имеет ряд определенных причин. Поэтому стоит детальней рассмотреть какие провокаторы вызывают эрозию ректальной зоны.

Язвенный колит

Язвенным колитом называют хроническое воспаление слизистой прямой кишки. Образуется эта патология вследствие следующих явлений:

• постоянное негативное воздействие извне,
• генетические факторы.

Важно: Язвенный дефект, порождающий ректальный отдел может спровоцировать сильное кровотечение и ярко-выраженный дискомфорт во время дефекации.

Язвенный колит поражает прямую кишку, затем, постепенно распространяется на толстую кишку. Чаще рассматриваемый дефект диагностируется в возрасте 20-30 лет. Реже язва возникает у детей школьного возраста.

Болезнь Крона

Одно из наиболее опасных видов поражения, считается болезнь Крона. Этот тип характеризуется хроническим воспалительным процессом, поражающим все отделы кишечного тракта. Причем воспаление образуется в ротовой полости. Со временем в слизистой формируются свищи и глубокие язвы, затем образуется абсцесс, провоцирующий сужение просвета прямой кишки.

Болезнь Крона имеет хроническую форму, чередующуюся периодами обострения и ремиссии.

Солитарная язва прямой кишки

Солитарная язва прямой кишки встречается в единичных случаях. При этом типе патологии, оболочка ректального отдела сильно повреждается. При этом дефект не является злокачественным.

Такому виду эрозивного поражения подвержены в большей степени лица, молодого возраста. При этом основным симптомом солитарного типа язвы будет выпадение кишки через анальное отверстие. Ввиду чего, при появлении подобного признака нужно незамедлительного обратиться к врачу. Важно помнить, своевременно поставленный диагноз, гарантирует успех лечения.

Общие причины

Язвенная патология ректального отдела возникает вследствие ряда различных факторов. При этом наиболее чаще причина проявления кроется в следующем:

• наследственность,
• постоянные стрессы и перенапряжение ЦНС,
• малоподвижный образ жизни,
• неправильное питание,
• слабый иммунитет,
• вредные привычки
• заболевания инфекционного характера,
• постоянные запоры.

Важно: Нередко язвенная болезнь прямой кишки возникает вследствие анального секса и после неудачного хирургического вмешательства.

Нередко можно услышать, что язву прямой кишки может спровоцировать лучевая терапия, приводящаяся при злокачественных образованиях на кишечнике. На самом деле последствием такого типа лечения чаще становится язвенный ректит. А вот эрозию ректального отдела провоцируют именно вышеперечисленные факторы.

Причины образования язвенного колита

К сожалению, причины возникновения язвенного колита на сегодняшний день так и остаются до конца неизученными. Все что удалось выяснить ученным, в образовании рассматриваемого типа дефекта большую роль играют следующие факторы:

• аутоиммунный процесс,
• генетическая предрасположенность,
• некоторые инфекции.

Однако и эти факторы находятся под вопросом.

Причины образования болезни Крона

Происхождение болезни Крона, равно как и язвенного колита точно не известно. В настоящее время существует две теории, не имеющие под собой научного подтверждения, о развитии патологии. Однако, благодаря ряду проведенных исследований удалось определить, существует высокая вероятность, что этот недуг вызывают следующие провокаторы:

• наследственность. По наблюдениям врачей чаще этот тип патологии образуется у родственников,
• кишечная инфекция. Многочисленные исследования показали, вероятность развития этого типа патологии увеличивается в несколько раз у лиц, ране перенесших воспаление отделов кишечника.

Также к провокаторам болезни Крона относятся вредные привычки, употребление некачественных и вредных продуктов питания, прием некоторых медикаментов.

Причины образования солитарной язвы

Заполучить солитарную язву могут лица в следующих случаях:

• при хронических запорах,
• малоподвижный образ жизни,
• неоднократное выпадении кишки через анальное отверстие,
• при переломах тазовых костей,
• падении и ушибах.

Кроме того, патология может сформироваться у лиц, предпочитающих анальный секс и чрезмерно употребляющих жирные продукты питания.

Симптоматика

Если образовалась язва в прямой кишке, признаки не будут носить специфический характер. Именно по этой причине специалистам не всегда удается определить имеющуюся патологию. Однако все же существует определенная симптоматика, указывающая на развитие дефекта:

• беспричинное появление водянистого стула,
• болевые ощущения в процессе дефекации,
• неприятные чувства, беспокоящие человека в зоне ануса,
• в каловых массах могут наблюдаться фрагменты крови,
• на последней стадии прогрессирования патологии в кале наблюдаются гнойные выделения и слизь,
• ложные позывы в туалет по большому,
• чувство не полного опустошения кишечника после дефекации,
• запоры, возникающие регулярно,
• сниженный гемоглобин,
• жжение и сильный зуд в зоне ануса,
• покраснение кожного покрова вокруг заднего прохода.

Если язвенное образование возникло как последствие лучевой терапии, симптомы будут гораздо серьезней. При таком состоянии пациента мучают болевые ощущения в виде схваток, нередки кровотечения из заднего прохода и отек слизистой.

Диагностика

Успешная терапия во многом зависит от правильно поставленного диагноза. Поэтому при подозрении на рассматриваемую патологию, специалист назначает ряд диагностических мероприятий, цель которых опровергнуть или подтвердить предварительный диагноз.

Но, прежде пациент должен пройти дифференцированную диагностику, задача которой исключить другие опасные патологии, такие как:

• злокачественные новообразования,
• геморрой,
• проктит,
• полипоз ректальной кишки,
• трещины анального кольца.

Важно: Дифференцированная диагностика наиболее распространенных патологий должна проводиться обязательном прядке. Поскольку симптоматика этих заболеваний во многом схожа с язвой.

Если диагностические мероприятия опровергли подозрения на одно из вышеперечисленных недугов, в таком случае можно судить о наличии эрозии в ректальном отделе.

Что касается комплексного обследования, в него входят следующие манипуляции:

• осмотр пациента,
• забор биологической жидкости на биохимическое обследование и определение анемии,
• обследование прямой кишки путем пальпации,
• исследование каловых масс на кровь.

Кроме забора биологического материала для получения максимально развернутых данных прибегают к использованию некоторых диагностических методик:

• Ректороманоскопия. Этот вид диагностики предусматривает применение портативного устройства ректороманоскопа, тонкой гибкой трубы, оснащенной оптическим механизмом и подсветкой. Трубку вводят через анальное отверстие для исследования прямой кишки,
• Колоноскопия. Этот способ во многом схож с вышеописанным, но при этом имеет немного другой механизм. Рассматриваемая методика позволяет детального исследовать кишечник и в случае обнаружения язвенного дефекта выполнить забора материала на гистологическое обследование,
• Ирригоскопия. Этот метод диагностики предусматривает введение в кишечник специального вещества, с помощью которого удается обнаружить малейшие изменения структуры слизистой, в том числе и новообразования, различного происхождения. Вводят компонент при помощи клизмы.

Для диагностики ректального язвенного дефекта в некоторых случаях гастроэнтеролог может назначить и другие методики. Однако чаще прибегают к вышеописанным.

Методы лечения

Лечение язвы прямой кишки состоит из комплекса терапевтических мероприятий. При этом выбор того или иного способа напрямую зависит от степени тяжести протекания патологии. В целом, для устранения последствий и первопричины назначаются ряд лечебных методик, состоящий из следующего:

• поведенческая терапия,
• медикаментозное лечение,
• оперативное вмешательство,
• вспомогательные средства народной медицины,
• изменение образа жизни и соблюдение диеты.

Поведенческая терапия

Цель этого вида лечения заключается в том, чтобы прекратить напряжение кишечника во время его движения. Дело в том, что некоторые пациенты по привычке напрягаются во время испражнений в силу психологических проблем. Однако подобное состояние только лишь способствует прогрессированию заболевания.

Поход к психологу позволит пациенту научиться контролировать непроизвольные реакции организма. Кроме того, больной научится расслаблять мышечную массу тазовой зоны в момент испражнения.

Медикаментозное лечение

Этот тип лечения включает в себя применение ряда медикаментов:

• для стимулирования роста клеток показаны препараты местного воздействия,
• обязательно проведение лечебных клизм с растворами, которые покрывают язвенное образование и тем самым создают защитный барьер от раздражителей. Такие средства позволят поскорее зажить эрозивному образованию,
• кортикостероиды. Этот вид медикаментов также применяют для клизм. Основная задача таких лекарств обеспечить скорейшее заживление дефекта.

Важно: Вне зависимости от степени тяжести патологии, в первое время больной должен проходить лечение в условиях стационара и соблюдать строгую диету.

Кроме того, в медикаментозную терапию включают слабительные средства, с помощью которых больной избавится от запоров. При этом важно помнить, назначать препараты и лечить должен только квалифицированный врач. Самостоятельное использование ректальных суппозиториев, оказывающих слабительное воздействие, может вызвать ухудшение состояния.

Оперативное вмешательство

Если язва прямой кишки диагностирована в запущенной стадии, показано оперативное лечение. Назначается оперативное вмешательство в следующих случаях:

• прободение ректального отдела,
• воспалительные гнойные процессы,
• язвенные образования, не поддающиеся лечению консервативным методом.

При таких состояниях больному могут выполнить ушивание, частичное иссечение или полное удаление пораженного участка.

Вспомогательные народные способы

Прежде всего, народные средства могут использоваться в качестве вспомогательных методов. Перед тем как применять отвары или настои нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом. Важно понимать, язвенное образование считается опасной патологией, которая может привести к летальному исходу. Поэтому самолечением заниматься категорически запрещено.

В настоящее время существует множество растений, способных облегчить негативную симптоматику и ускорить процесс заживления эрозии. Но наиболее действенными считаются следующие:

• пижма и календула,
• тысячелистник,
• листья земляники.

Также при язвенном образовании применяются травы, оказывающие противоотёчный эффект и снимающие боль:

• калган,
• душица и хмель,
• чистотел,
• хмель.

Приобретать травы лучше в аптеках. Кроме того, хорошо зарекомендовали себя желудочные сборы.

Что касается способа применения, дозировки и кратности, эти моменты лучше обсудить с лечащим врачом.

Диета

Диета при язве прямой кишки должна соблюдаться в обязательном порядке. Более того, любые терапевтические мероприятия должны начинаться именно из изменения образа жизни:

• введения в рацион, продуктов богатых на клетчатку,
• исключение соленых, жирных и жареных продуктов,
• наваристых бульонов копченостей,
• маринадов, жирных сортом мяса и рыбы,
• специй, шоколада, цитрусовых, грибов и других продуктов, скрепляющих стул.

Язвенники должны уделять питанию особое внимание. Правильное и полезное меню поможет эффективнее бороться с болезнью.

Прогноз

При несвоевременном обращении за помощью прогноз течения патологии неблагоприятный. Отсутствие лечения язвенного дефекта толстой кишки может вызвать следующие осложнения:

• сильное ректальное кровотечение,
• нарушение функции кишечника,
• абсцесс,
• преформация стенки ректального отдела,
• инфицирование.

Учитывая риск образования подобных осложнений каждый человек при первых симптомах должен обратиться за помощью.

Профилактические мероприятия

Уменьшить вероятность развития язвы, можно соблюдая несколько простых правил:

• в рационе питание не должны присасывать вредные продукты,
• кофеманам рекомендуется уменьшить количество выпиваемого кофе, это касается и газировки,
• если человек страдает частыми запорами, нужно посоветоваться с врачом на предмет профилактики запоров,
• соблюдении диеты должно быть обязательным лицам, у которых диагностирована язва,
• при первой симптоматике рассматриваемой патологии нужно незамедлительно обратиться к врачу.

И в заключение отметим, своевременно предпринятые шаги при появлениях негативной симптоматики помогут прожить много лет. Поэтому никогда не стоит игнорировать первые тревожные звоночки, которые подает организм.

Язва прямой кишки. Симптомы и лечение

Что такое язва прямой кишки

Язва прямой кишки – это поражение толстой кишки у человека. Болезнь возникает в результате поражения целостности слизистой оболочки.

Проблема может возникнуть в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин. После излечивания язва может повториться. Чтоб избежать нового поражения или не допустить возникновение заболевания, необходимо знать его причины и симптомы.

Симптомы язвы прямой кишки

Симптомы язвы прямой кишки неспецифичны, то есть сходны с симптомами многих других заболеваний. Однако тщательный анализ симптомов в сочетании с медицинскими обследованиями помогут вовремя диагностировать и начать лечение язвы.

Язва прямой кишки – единичное или множественное нарушение целостности слизистой оболочки прямой кишки, которое может захватывать кожу заднего прохода.

Простая язва прямой кишки может возникать вследствие механических повреждений кишечника. К травмам могут приводить повреждения стенок кишечника копролитом (затвердевшими каловыми массами), инородными телами при медицинских исследованиях, операциях, анальном половом акте.

Если возникла язва прямой кишки, симптомы её следующие:

• болезненная дефекация;
• острая или тупая боль в области кишечника и/или заднего прохода;
• выделение крови из заднего прохода, особенно после дефекации;
• выделение слизи и гноя при осложнениях язвы воспалениями и инфекциями.

Лечение язвы прямой кишки

Для постановки диагноза проводятся:

• Пальцевое ректальное исследование
• Аноскопия
• Ректороманоскопия
• Ирригоскопия

При лечении язвы прямой кишки очень важно отказаться от курения, соблюдать щадящую диету, не употреблять алкоголь. Для установления регулярного опорожнения кишечника необходимо принимать слабительные препараты либо увеличить употребление овощей и фруктов.

Основным методом лечения прямокишечной язвы является консервативная терапия. Для повышения её эффективности важно соблюдать щадящую диету, желательно отказаться от курения и не употреблять во время лечения алкоголь. При необходимости пациент должен принимать слабительные препараты. При грамотном комплексном лечении патологию в большинстве случаев удаётся вылечить без хирургического вмешательства.

В тяжёлых случаях, когда изъязвление прямой кишки не заживает в течение длительного времени, осложняется прободением прямой кишки или развитием гнойных процессов в параректальной клетчатке, прибегают к операции. Схему лечения и объём операции, если в ней возникла необходимость, может определить только врач, учитывая данные инструментальных исследований и исходя из индивидуальных особенностей состояния организма пациента.

Наблюдение за симптомами, квалифицированный врач и целевые исследования помогут Вам вовремя начать и успешно завершить лечение заболеваний прямой кишки.

Что такое язва прямой кишки, симптомы проявления и возможности лечения

Язва прямой кишки является опасным заболеванием, поэтому необходимо знать симптомы этой болезни. Кроме того, патологию следует дифференцировать с другими заболеваниями, так как несвоевременное лечение грозит развитием осложнений.

Что такое язва прямой кишки

Язвой называют участок, на котором наблюдается дефект слизистой оболочки. Локализация его может быть самой разнообразной, но чаще всего зоной ее формирования является место, где происходит избыточное трение.

Причины формирования язвы

Язва прямой кишки появляется по различным причинам

Существует достаточно много причин, выступающих в качестве причины для развития язвы. Среди них выделяют:

1. Инфекционную природу язвенного дефекта. В данном случае следует отметить, что инфекция может попадать в организм извне при контакте с микроорганизмом, проявляющем абсолютно патогенные свойства или же условно—патогенными бактериями. Среди абсолютных патогенов выделяют воздействие возбудителя сальмонеллеза, дизентерии и других кишечных расстройств. Как правило, в данном случае должно сформироваться воспаление, которое сопровождается императивными позывами к дефекации, частым стулом и отсутствие всасывания жидкой части питательных веществ. При воспалении инфекционной природы жидкими каловыми массами происходит раздражение кожных покровов, провоцируется отек тканей, их набухание, что делает кожу ещё более ранимой. 
   Воспалительный процесс неинфекционной природы, не всегда развитие воспаления вызвано действием бактерий. В качестве причины выступают воспалительные процессы, которые вызывают нарушение функционирования толстого кишечника и прямой кишки, к ним относят колиты, синдром раздражённого кишечника, дисбактериозы и т.д.
2. Нарушение целостности кожного покрова или слизистой в результате травматического воздействия. Механическое повреждение является распространённой причиной формирования язвы. Сталкиваются с ней люди любого возраста. Для лиц молодого возраста появление язвы наиболее часто вызвано применением нетрадиционных видов сексуального контакта, использованием инородных предметов и т.д. Для зрелого и старшего возраста в качестве причины могут выступать травматические воздействия в результате диагностических и лечебных мероприятий. Появление дефекта связано с неправильным пользованием медицинского инструментария.
   Кроме того, в качестве механического повреждения, может быть травма связанная с переломом тазовых костей или падением на острые предметы. 
   В редких случаях язва развивается при механическом воздействии копролитов, формирующихся при неправильном питании или недостаточном поступлении продуктов, стимулирующих работу яичников. 
3. Нарушение адекватного кровообращения тканей. Данная проблема вызвана варикозным расширением вен в геморроидальном сплетении, что сопровождается застоем венозной крови, нарушением трофики тканей. 

Помимо основных причин, которые вызывают развитие язвы прямой кишки существуют и провоцирующие факторы, которые повышают риск формирования язвенного дефекта.

К ним относят:

1. Отсутствие физической нагрузки с наличием преимущественно сидячего образа жизни.
2. Наличие выпадения прямой кишки, которая вызывает натирание стенок.
3. Склонность к развитию хронических запоров при неправильном образе жизни, включении в рацион продуктов, содержащих значительное количество рафинированных веществ. 
4. Дисбактериоз кишечника, которых нарушает процесс пищеварения. 

Симптомы

При язве прямой кишки у человека возникает боль острого или ноющего характера

Симптоматика течения язв в прямой кишке является достаточно многообразной, во многом ее характер зависит от степени тяжести и локализации процесса. Среди основных проявлений патологии выделяют:

1. Наличие болевого синдрома. Боль имеет острый или ноющий характер. На начальных этапах она возникает периодически и пациент не придаёт значения подобным изменениям, но в последствии при отсутствие лечения происходит ее усиление. У пациента нарушается образ жизни, характер работы и т.д. Возникновение боли редко появляется в покое, как правило, это связано с постепенным наполнением ампулы прямой кишки. Чаще боль появляется во время акта дефекации или после опорожнения кишечника. 
   Боль носит нестерпимый характер, что заставляет пациента ограничивать акты дефекации, вырабатывает страх перед процедурой. Это выражается снижением массы тела, отсутствием аппетита, тревожностью и т.д.
2. Появление выделений из анального отверстия. На начальных этапах образования язвы характер выделений может быть слоистым или с наличием сукровичных прожилок. При этом пациент может замечать лишь подобный симптом. В последствии, по мере прогрессировавшая патологии симптоматика усиливается, что проявляется большим количеством выделений. Характер их может быть либо алым, что сигнализирует о активном кровотечении, либо бордовым или коричневым с неоднородной консистенцией и присутствием сгустков. Данное проявление вызвано наличием старого дефекта, для которого характерно постепенное формирование тромботических масс. Кровотечение склонно к усилению после дефекации, что как правило связано с травматизацией язвы. 
3. При присоединении инфекции может возникать нагноением очага с развитием угрозы для жизни. Данное состояние сопровождается выделением гнойного содержимого.
4. Развитие императивных позывов к акту дефекации. Пациент обращается к врачу с жалобами на постоянные регулярные позывы к дефекации, их проявление носит императивный характер и не сопровождается видением каловых масс. После натуживания или появления небольшого количества калового содержимого пациент не ощущает чувства опустошения кишечника.

Среди системных проявлений язв прямой кишки выделяют:

1. Развитие анемии. Недостаток гемоглобина может вызываться несколькими причинами, среди них выделяют наличие хронических кровопотерь при кровоточащих язвах, первоначальную причину ее формирования, которая вызывает нарушение процесса пищеварения. 
2. Нарушение общего самочувствия, развитие слабости, недомогания, потери аппетита и т.д.
3. Появление дефектов кожных покровов в области анального отверстия, что вызвано постоянной мацерацией кожи, мокнутием и избыточным трением.
   Присоединение бактериальной инфекции может приводить к инфицированию рядом расположенных тканей. Это проявляется интоксикацией, повышением температуры тела до лихорадки, вовлечением соседних отделов в патологический процесс. 
4. При массивном воспалительном процессе возникает угроза для жизни пациента, так как близкое расположение сосудов может распространить инфекцию за короткие сроки.

Диагностика язвы прямой кишки

Перед диагностикой врач проводит беседу с больным, выясняет жалобы и симптомы

Язвы прямой кишки требуют небольшого количества методов диагностики, чтобы подтвердить диагноз. Среди основных способов, необходимых в исследовании выделяют:

1. Проведение внешнего объективного осмотра. Врачу важно не только выяснить основные жалобы, но и определить их наличие фактически. Проводится тщательная беседа с пациентом, при которой проводят изучение анамнестических данных, условий, при которых появилась язва, а также наличия возможных провоцирующих факторов. Важно знать, не имелось ли в семье патологий кишечника, злокачественных процессов и т.д.
2. Врач после осмотра органа оценивает размер образования, его степень выраженности, вовлечённость окружающих тканей в патологический процесс.
   Осмотр включает в себя не только область поражения, но также и оценку общего состояния пациента с акцентированием внимания на изучении пищеварительного тракта, массы тела и кожных покровах. При выраженном недостатке массы тела врач может сделать вывод о тяжести процесса и наличие анемии.

После объективного осмотра приступают к проведению дополнительных методов диагностики, которые включают:

1. Общеклинический анализ крови с ценой уровня гемоглобина, лейкоцитарной формулы. Это необходимо для исключения анемии или тяжелого воспалительного процесса, который сопровождает вовлечение окружающих тканей в воспалительный процесс.
2. Биохимическое исследование крови с определением уровня основных показателей. Они подтверждают или исключают вовлечение патологий других органов.
3. Анализ кала на наличие скрытой крови. Выявление данного показателя служит признаком для исключения кровотечения из вышележащих отделов пищеварительного тракта.
4. Анализ кала на дез.группу. Лабораторное исследование определяет наличие патологических микроорганизмов в пищеварительном тракте, которые могут вызывать воспалительную реакцию. Это особенно важно при остро возникшем воспалительном процессе.
5. Проведение ректороманоскопии. Способ заключается в инструментальной визуализации слизистой оболочки прямой кишки, при котором с помощью специального расширителя обеспечивают достаточный доступ в анальное отверстие и проводят осмотр с помощью оптики и подсветки.
6. Колоноскопия. Метод является аналогичным по своему принципу с ректороманоскопией. Отличие заключается в более высоком доступе, который позволяет исключить патологию вышележащих отделов.
7. Ирригоскопия. Метод, позволяющий оценить состояние кишечника, благодаря введению в его полость контрастного вещества, которое исключает дефекты наполнения и очаговые образования.

Дифференциальная диагностика 

Перед тем как определить план диагностики, способствующий подтверждению диагноза, необходимо предположить возможную причину патологии. Язвы прямой кишки могу иметь схожую клиническую картину со многими патологиями, которые сопровождаются вышеперечисленными симптомами.

Среди основных патологий выделяют:

1. Осложнение варикозной болезни в геморроидальных венах, что преимущественно носит характер трофических язв.
2. Появление трещин в области анального кольца, которые повреждают в большей части кожные покровы и поверхностно расположенные мышечные волокна. 
3. Наличие злокачественного процесса в аногенитальной области. Опухоль может локализоваться непосредственно в прямой кишке, так и в других отделах, что приводит к прорастанию клеток в ткань прямой кишки.
4. Наличие полипов в слизистой оболочке, которые носят экзофитный рост. Их механическое повреждение или частичный отрыв ножки вызывает кровотечение различной степени выраженности или болевой синдром, усиливающийся во время дефекации.
5. Воспалительные процессы в области анального отверстия, которые сопровождаются покраснением и отеком окружающих тканей.

Лечение язвы

Для лечения язвы часто применяют антибиотикотерапию, для того чтобы убить возбудителя болезни

Терапия язв, которые локализуются в области прямой кишки сводится к воздействию на основной очаг патологической реакции. Среди направлений терапии выделяют:

1. Медикаментозное лечение. Проводится терапия, направленная на исключение воспалительной реакции, в том числе и инфекционной природы. Для этого используются антибиотики и противомикробный средства. Первоначально тернию начинают с широкого спектра. В случае подтвержденной причины начинают лечение с учетом чувствительности.
2. Среди местных средств могут быть использованы свечи, которые обладают заживляющим действием. Они не только образуют на поверхности язвы защитную пленку, но и улучшают трофику тканей.
3. Венотонизирующие препараты. Их назначение необходимо при недостаточной функциональной активности сосудистой стенки. При регулярном применении восстанавливается тонус сосудов.
4. Хирургическое лечение. Данный метод терапии необходим в тех случаях, когда не наступает эффекта от медикаментозных средств. Кроме того, операции показаны при риске перехода воспаления на соседние участки. Для лечения может быть предпринята санация с удалением некротический тканей или полное иссечение язвы.

Немедикаментозное лечение

Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо придерживаться строгой диеты

Данное направление отличается тем, что помогает в совокупности с другими способами добиться положительного эффекта от лечения. Среди данных способов применяют:

1. Нормализацию режима питания, изменения качества пищевых продуктов. Включают большое количество клетчатки, витаминов и минералов.
2. Исключается употребление рафинированных изделий, жареных, копченых и соленых блюд.
3. Приём натуральных слабительных средств.
4. Повышение физической активности.
5. Умеренное снижение массы тела, при условии полноценного питания.

Профилактика

Своевременно начатое лечение помогает устранить нежелательные последствия для организма. Среди них выделяют:

1. Изменение рациона питания.
2. Исключение готовых изделий, продуктов содержащих большое количество углеводов.
3. При обнаружении первых симптомов патологии необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью.
4. Запрещено самостоятельно проводить подбор лекарственных средств, так как это может вызвать тяжелые осложнения.

При подозрении на наличие патологического процесса необходимо обратиться за медицинской помощью. Самостоятельное лечение заболевания запрещено, так как несвоевременно оказанная помощь приводит к осложнениям.

Подробнее о том, как проявляются заболевания прямой кишки, можно узнать, посмотрев видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

что это такое, симптомы и лечение народными средствами

Язва прямой кишки – это заболевание, которое встречается довольно редко. К сожалению, не все врачи-проктологи могут вовремя поставить правильный диагноз.В этой статье вы узнает, что такое язва прямой кишки, симптомы и лечение этого заболевания.

Что это и причины появления

Язва прямой кишки представляет собой поражение области ректальной стенки, которая становится красной (эритематозной) или имеет открытую язву (изъязвление). Это состояние иногда называют синдромом одиночной прямой кишки.

Язвенное поражение ректальной области может вызвать кровотечение и боль во время прохождения стула.

Язва прямой кишки

Основополагающая этиология и патогенез не полностью изучены, но могут быть задействованы многочисленные факторы.

Основные причины язв:

1. Наследственность.
2. Снижение иммунитета.
3. Неправильное питание.
4. Сидячий образ жизни.
5. Стресс.

Одной из причин появления язв в ректальной области является выпадение прямой кишки, состояние, при котором нижний конец дистального отдела кишечника выступает через анальное отверстие. Другие провоцирующие факторы могут включать запор и напряжение во время движений кишечника, недостаток кровотока (ишемия) в кишке.

Такая ситуация может быть следствием травмы в результате вставления пальца (ректальное исследование) или другого постороннего предмета в ректальную область, или возникнуть после анального полового акта.

Основной патогенетический механизм этого заболевания заключается в том, что пролапсированная слизистая оболочка ректальной области выжимается вниз из-за давления, создаваемого в дистальном отделе кишечника во время дефекации. Противоположная сила парадоксального сокращения мышц может генерировать высокие давления внутри кишки и приводить к ишемии слизистой оболочки, таким образом, предрасполагая к изъязвлению.

Некоторые системные заболевания ( стоматит, узловатая эритема) также могут увеличить риск развития язвенного поражения в ректальной области.

Виды язвенных поражений:

1. Язвенный колит.
2. Болезнь Крона.
3. Солитарная язва прямой кишки.

Заболеваемость и распространенность

Частота язв дистального отдела кишечника диагностируется от 1 до 3 случаев на 100 000 населения в год. Это состояние больше распространено среди мужчин. Большинство людей с язвами прямой кишки находятся в возрасте 50 лет или моложе, причем 25% людей старше 60 лет.

Симптомы

Дискомфорт и боль в области ануса – признаки язвы прямой кишки

Симптоматика заболевания:

1. Жидкий стул без причины(самый ранний признак).
2. Боль во время дефекации.
3. Ложные позывы на дефекацию.
4. Выделение капель крови из ануса после дефекации.
5. Дискомфорт и боль в области ануса.

Лица с язвенным поражением дистального отдела кишечника обычно жалуются на выделения крови из ануса, что является отличительной чертой этого патологического состояния. Кроме этого наблюдается выделение слизи, боли и спазмы в животе, болезненные ощущения и напряжение при прохождении даже небольшого количества фекалий (тенезмы), запор, диарея и болезненных спазмы ануса .

Пациент также может пожаловаться врачу на ощущения не полностью опорожненного кишечника. Боль часто локализуется вокруг ануса (промежности) или нижней части спины (сакральная область) и обычно описывается как ноющая, непрерывная, постоянная или не связанная дефекацией.

Диагностика

При пальцевом обследовании ректальной области врач может выявить отечность слизистой оболочки прямой кишки. Может определить участок уплотнения ткани. На перчатке остаются капли «свежей крови».

Диагноз язв дистального отдела кишечника обычно может быть поставлен при помощи осмотра внутренней стенки прямой кишки с использованием волоконно-оптических техники (сигмоидоскопия).

Открытые язвы (изъязвления) будут видны на ректальной стенке примерно в 57% случаев. Выбухание и полипы встречаются примерно в 25% случаев. При этом заболевании воспаленная и гиперемированная слизистая оболочка может встречаться у 18% больных.

Биопсия участка поражения для микроскопического исследования проводится во время сигмоидоскопии, чтобы исключить у пациента раковые заболевания.

Сигмоидоскопия

Высокочастотные звуковые волны (трансректальная и эндоанальная ультрасонография) также могут быть использованы для визуализации состояния прямой кишки. В качестве контрастного вещества используется барий. Эвакуация бария прослеживается с помощью флюороскопии и видеозаписи (видеодекография).

Могут также выполняться физиологические исследования (определение электросенсорного порога анального канала, анальная манометрия, манометрия с анальным сжатием).

Лечение

Как и чем лечить язву прямой кишки? Методы борьбы с этим недугом зависят от степени тяжести патологического процесса.

Консервативная терапия должна начинаться, прежде всего, с изменения образа жизни, увеличения полезной клетчатки в ежедневном рационе, исключения соленого, жареного и перчённого.

При этом заболевании широко применяется поведенческая терапия, направленная на то, чтобы прекратить напряжение во время движений кишечника. Некоторые люди напрягаются во время дефекации по привычке или в силу определенных психологических проблем. Лечение у психолога с применением методов поведенческой терапии помогает человеку научиться расслаблять мышцы тазовой области во время акта дефекации.

В одном методе, называемом биологической обратной связью, врач учит пациента осознанно контролировать определенные непроизвольные реакции организма, такие как сильное втягивание мышц ануса или тазового дна во время опорожнения кишечника.

Медикаментозное

Консервативная терапия может включать местное применение препаратов (фибрин) для стимулирования роста клеток.

Сукральфатная клизма содержит алюминиевые комплексные соли, которые покрывают язву в дистальных отделах кишечника и образуют барьер против раздражителей, позволяя язве заживать. Кортикостероиды и сульфасалазиновые клизмы также могут помочь заживлению язвы, уменьшая воспалительные реакции.

Сульфасалазиновые клизмы могут помочь заживлению язвы

В терапию включают слабительные препараты для профилактики хронических запоров. Лечение должно быть назначено врачом. Самостоятельное применение слабительных, суппозиторий и клизм может привести к ухудшению клинических симптомов.

Оперативное

Хирургическое лечение может включать в себя ушивание изъязвленных областей или удаление изъязвленных участков дистального отдела кишечника.

Если произошел пролапс ректальной области, часть слизистой оболочки кишки, которая была некротизирована, может быть удалена (пролапсэктомия) или восстановлена.

В тяжелых случаях у пациента может быть удален весь участок кишкис язвой. Для некоторых пациентов, которые подвергаются хирургическому лечению, возможно, потребуется хирургическое создание временного или постоянного сообщения (стомы), чтобы можно было совершить дефекацию (колостомия).

Народное

Лечение язвы прямой кишки народными средствами заключается в применении различных травяных сборов.

Травы, которые способствуют заживлению язв:

1. Окопник.
2. Пижма.
3. Календула.
4. Земляника.
5. Тысячелистника

Травы для снижения боли и отечности кишечника:

1. Калган.
2. Дягиль.
3. Чистотел.
4. Душица.
5. Хмель.

Травы для лечения лучше всего приобретать в аптеках, где они прошло санитарный и радиологический контроль, а не собирать самостоятельно.

Необходимо взять по 3-5 видов трав каждой группы и смешать между собой. Затем одну столовую ложку полученного сбора залить 2 стаканами холодной воды, довести до кипения и проварить на небольшом огне 8-10 минут, после этого остудить. После того как отвар настоялся 1-1.5 часа, его можно принимать по ½ стакана за 30 мин до приема еды и перед сном. Хранить лечебное средство можно в холодильнике не более 3 дней.

Фитотерапия при этом заболевании должна использоваться с особой осторожностью у пациентов, которые имеют аллергические заболевания.

Прогноз

Нарушение функции кишечника – одно из осложнения язвенного поражения кишки

Осложнения язвенного поражения:

1. Выраженное ректальное кровотечение.
2. Нарушение функции кишечника.
3. Образование абсцесса.
4. Перфорация стенки прямой кишки.
5. Инфицирование.

Не существует никаких ограничений на рабочем месте для людей, которые лечатся консервативно при язвах прямой кишки. Если операция выполнена,то на некоторое время может быть ограничен тяжелый физический труд. На рабочем месте у человека с этим заболевание должен быть легкий доступ к туалетным комнатам, особенно после проведенной колостомии.

Профилактика

Необходимо увеличить количество полезной клетчатки в рационе. Пищевые волокна участвуют в формировании каловых масс и способствуют их более мягкому продвижению по кишечнику.Рекомендуется потреблять от 20 до 35 граммов клетчатки каждый день. Лучшими источниками пищевых волокон являются фрукты, овощи и цельно зерновые культуры.

Для того, чтобы не было запоров нужно пить воду в течение дня. Отвар сухого чернослива может быть полезным, потому что он обладает естественным слабительным эффектом.

Человек с язвенным поражением ректальной области должен вести здоровый образ жизни, больше двигаться, делать специальные упражнения и не допускать длительных запоров.

При первыхсимптомах патологии рекомендуется обратиться к врачу

Заключение

Точеная этиология и патогенез этого заболевания до конца не изучены. Специфического лечения язвенного поражения ректальной области нет. Симптомы могут быть устранены либо консервативным лечением, либо хирургическим вмешательством. Эффективность консервативной терапии при увеличении количества клетчатки в рационе варьирует от 20% до 70% .

причины, симптомы, лечение и профилактика

С каждым годом в гастроэнтерологических отделениях появляется все больше пациентов с различными заболеваниями. Какого бы рода ни была болезнь, больной ощущает массу неприятных моментов, которые заставляют человека сменить привычный образ жизни. Особенно опасны случаи, когда пациенты при первых же симптомах не обращаются за медицинской помощью, надеясь на скорейшее выздоровление. Такое мнение является ошибочным, потому что из-за несвоевременного лечения часто начинаются осложнения. В медицинской практике одной из наименее диагностируемых болезней является язва прямой кишки. Некоторые исследователи считают, что такая статистика является неправдивой, потому что болезнь развивается гораздо чаще, а диагноз не всегда могут поставить правильно из-за схожести симптомов.

Язвенная болезнь прямой кишки при малейший проявлениях требует квалифицированного лечения.

Описание

К язвам прямой кишки обычно относят язвенные колиты, болезнь Крона и солитарную язву. Язвенный колит встречается гораздо чаще, чем остальные два заболевания. Язвы, поражающие прямую кишку, чаще всего встречаются у мужчин, возраст которых составляет от 40 до 60 лет. Нередко болезнь может протекать бессимптомно, поэтому диагноз могут поставить после полного обследования.

Вернуться к оглавлению

Классификация

Выделяют 3 основных вида язвенных образований:

• Солитарная язва прямой кишки — патология, при которой появляются круглые впадины ярко-красного цвета. Слизистая оболочка отличается сероватым оттенком, может отекать. К сожалению, учеными до сих пор не были обнаружены факторы, вызывающие такое заболевание. Но было замечено, что болезнь нередко возникает у пациентов, страдающих от выпадения прямой кишки, но для жизни человека никакой опасности она не несет.
• Болезнь Крона появляется по неизвестным причинам, поражая при этом те либо иные отделы желудочно-кишечного тракта. Чаще всего болезнь возникает в кишечном отделе, но бывают случаи, когда воспаляются другие зоны пищеварительного тракта, в том числе ротовая полость. После глубоких язв у пациента появляются рубцы или сужается кишечный проход.
• Из-за язвенных колитов слизистая оболочка может подвергаться эрозиям. Болезнь характерна для молодого поколения, представители
  которого часто переживают стрессовые ситуации или страдают от инфекционных заболеваний. Не всегда удается сразу поставить точный диагноз, поэтому гастроэнтеролог проводит комплексное обследование.

Вернуться к оглавлению

Причины

Существует несколько факторов, способных провоцировать развитие болезни:

• наследственный фактор, который может проявляться из поколения в поколение;
• ослабшая иммунная система;
• употребление в больших количествах жирной, кислой, соленой или сладкой еды;
• часто появляющиеся стрессы или напряжения нервной системы;
• малоактивный образ жизни, который влияет на функционирование всего организма;
• вредные привычки — такие, как злоупотребление алкогольными напитками или курение;
• долговременный прием лекарственных средств, особенно антибиотиков.

Появление солитарной язвы связано с такими факторами, как:

• случаи, когда прямая кишка выпадает;
• хронические запоры;
• анальные половые акты;
• появление травм прямого кишечника, которые появляются, если пациент упал на острый предмет или в случаях, когда переломанные кости таза травмируют кишечник.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

При заболевании появляется боль в области живота

Если у пациента слизистая оболочка в прямой кишке покрыта язвами, то человек может ощущать такие симптомы:

• болевые ощущения в животе и заднем проходе, которые усиливаются в процессе дефекации;
• кровяные выделения из ануса, увеличивающиеся после похода в туалет;
• могут появляться слизистые или гнойные смеси, возникающие вследствие инфекционных воспалительных процессов.

Солитарные язвочки протекают бессимптомно или с такими признаками, как:

• пониженный уровень гемоглобина;
• если болезнь сопровождается появлением инфекции, характерно появление зуда или мацерации кожных покровов;
• чувство того, что кишечник не полностью очистился от переработанной пищи;
• чувство присутствия чего-то инородного в кишечнике;
• появление хронических запоров;
• позывы к походу в туалет, сопровождающиеся болевыми ощущениями, но не заканчивающиеся дефекацией;
• возможно появление слизистых или кровяных выделений при походе в туалет.

Из-за того, что вышеописанные симптомы могут проявляться и при других болезнях желудочно-кишечного тракта, врачам нередко не удается поставить диагноз при первичных осмотрах. Часто образовавшиеся язвочки путают с геморроем или развитием полипов.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Диагностируют заболевание при помощи ректороманоскопии

Чтобы установить точный диагноз, врачу нужно провести ряд исследований. Именно на их основе можно узнать степень развития болезни, индивидуальные особенности организма человека и подобрать подходящие способы лечения. Обычно, диагностирование состоит из 4 основных способов:

• пальцевого ректального исследования;
• аноскопии;
• ректороманоскопии, при которой в задний проход вводится специальная трубка, с помощью чего гастроэнтеролог способен увидеть даже малейшие патологии;
• ирригоскопии, во время которой используют рентген и специальное контрастное вещество, показывающее четкую картину внутреннего состояния кишечника.

Кроме этого, пациенту могут назначить анализы крови и кала, указывающие на новообразованные элементы.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Лечение язвы прямой кишки можно осуществлять народными средствами или медикаментозно. Народные средства обладают более мягким эффектом, укрепляют весь организм, но могут провоцировать появление аллергических реакций, поэтому с ними нужно быть осторожными. В особенно тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство, перед которым проводятся исследования. При этом пациент обязан находиться под постоянным наблюдением врача, который будет контролировать состояние больного.

Консервативное лечение включает в себя, прежде всего, соблюдение диеты. Пациенту нужно отказаться от острой, жирной и кислой пищи, вредных привычек — это только раздражает слизистую оболочку. С язвой нельзя шутить, ведь если диетическое меню будет нарушено, у больного будут развиваться осложнения. Диета должна включать в себя овощи и фрукты, которые предотвратят появление запоров.

Применение трав способствует скорейшему выздоровлению

В лечении народными средствами широко используются различные травы. Настои из окопника, тысячелистника, алоэ, крапивы, малины, эвкалипта, зверобоя или ежевики имеют ранозаживляющий эффект, поэтому язвочка будет затягиваться быстрее.

Убрать боль и отечность смогут липа, ромашка или чабрец. Слабительным эффектом обладают укроп, щавель и одуванчик.

Если диагностировали язву прямой кишки, берут по 5 трав из каждой группы и делают настои, которые применяют трижды в день. Но лечить недуг народными средствами нужно осторожно, особенно тем пациентам, которые страдают от аллергий.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы избежать появления язв, пациент должен соблюдать профилактические меры:

1. употреблять больше овощей и фруктов, поскольку они имеют в составе нужный уровень клетчатки;
2. убрать из рациона жареную, соленую, острую и копченую пищу;
3. вести активный образ жизни, заниматься спортом;
4. при первых же неприятных признаках обращаться за помощью к врачу.

Вернуться к оглавлению

Вывод

Язвочки в прямой кишке диагностируются не очень часто, но приносят значительный дискомфорт пациенту. После диагностирования врач подбирает наиболее подходящий лечебный комплекс. В зависимости от стадии прогрессирования заболевания, гастроэнтеролог назначает хирургическое или медикаментозное лечение, учитывая индивидуальные особенности пациента.

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке… УЗНАТЬ >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенный’ желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь все органы ЖКТ — жизненно важные, а их правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила проблембы ЖКТ… Читать статью >>

Язва прямой кишки – симптомы, лечение, направления, профилактика и прогноз

Одно из редких, но опасных заболеваний – язва прямой кишки. Подобная патология может проявиться абсолютно в любом возрасте, гендерных особенностей также не существует. Язва сопровождается достаточно болезненными ощущениями, поскольку стенки кишки обладают рядом нервных окончаний.

Язва может стать причиной развития серьезных осложнений: тяжелые воспалительные процессы, выраженные нарушения функциональности пищеварительной системы. Кроме того, при отсутствии существования возникает угроза не только для здоровья, но и для жизни. В связи с этим необходимо понимать, что такое язва прямой кишки, симптомы, лечение патологии.

Что представляет собой патология и причины развития

Альтернативное название данного заболевания язвенный проктит, ставится подобный диагноз довольно редко. Язва – выраженное нарушение целостности оболочек прямой кишки, различающееся по степени поражения и по количеству затронутых участков. В МКБ 10 язва данного отдела кишечника имеет собственный код К62.6.

Проктит встречается крайне редко, как правило, патологии язвенного характера подразделяют на три основных подвида:

• синдром Крона;
• язвенный колит – самое распространенное заболевание, которое легко поддается терапевтическим воздействиям;
• солитарный тип язвы – хроническая форма патологий, связанных с кишечником, может затрагивать прямую кишку, толстый отдел органа.

Терапевтический курс при проктите во многом зависит от причины, которая спровоцировала развитие патологии. На сегодняшний день выделяют ряд факторов, влияющих на развитие язвы:

1. генетическая предрасположенность к заболеваниям желудочно-кишечного тракта;
2. инфекционные патологии, поражающие кишечник;
3. облучение, химиотерапия;
4. нездоровый рацион, отсутствие правильных пищевых привычек;
5. психоэмоциональное перенапряжение;
6. хронический, либо же эрозивный гастрит;
7. длительный прием сильных лекарственных препаратов.

Язвенная болезнь

Кроме того, подобный диагноз может быть последствием лучевой терапии. Первопричины – обязательное условие успешной терапии.

Важно! Солитарный вид заболевания встречается наиболее часто, нуждается в грамотной и своевременной терапии.

Симптоматика заболевания

Чаще всего, язвочка возникает в желудке как следствие гастрита, либо некачественной операции. Однако выделяют случаи, когда нарушение случается в кишечнике, если патологический процесс локализуется в прямой кишке, то может проявляться следующая характерная симптоматика:

• интенсивный болевой синдром в процессе дефекации – первостепенный симптом патологии;
• неприятные ощущения располагаются не только в районе брюшной полости, но и в области заднего прохода;
• проявление ложных позывов к опорожнению;
• кровотечение из анального отверстия, либо же возникновение кровяных прожилок в каловых массах.

Патологический признак, возникающий при прогрессии заболевания – хронический запор. Помимо этого, с течением времени в кале может наблюдаться гной и слизь, что свидетельствует о развитии инфекции.

Диагностические процедуры

Постановка диагноза – всегда кропотливый процесс, требующий в большинстве случаев проведения диагностики. В случае с язвой на первом этапе врач в обязательном порядке выявляет симптоматику, анамнез. Только после анализа предоставленной информации специалист назначает проведение процедур.

Инструментальная диагностика при любом типе язвы – обязательное условие терапии. На данный момент активно используют:

• аноскопию;
• колоноскопию;
• ирригоскопию;
• рекороманоскопию.

Колоноскопия

В качестве дополнительных мер могут быть назначены общий и биохимический анализ крови, урины, кала.

Как лечить язву

Лечебный комплекс против язвы носит комплексный, системный характер. Узконаправленное воздействие несет невыраженный эффект. Современная терапия может включать: прием лекарственных средств, проведение оперативного вмешательства, использование нетрадиционных методик.

Длительность лечения, количество включенных направлений, перечень препаратов назначаются только лечащим врачом. В ином случае эффект может быть не достигнут, следовательно, патология будет прогрессировать.

Важно! Самолечение при язве вредит общему состоянию здоровья, может стать причиной развития осложнений.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение опирается на прием лекарственных медикаментов, нормализацию рациона. В качестве препаратов при проктите используют слабительные средства, предотвращающие развитие хронических запоров.

• Бисакодил – эффективное средство, используемое при лечении язвы. Основные противопоказания: беременность, аллергические реакции на компоненты, входящие в состав.
• Глицериновые суппозитории – безопасный медикамент, который можно применять как в период вынашивания ребенка, так и при лактации. Свеча, содержащая глицерин – одно из результативных, но при этом мягких средств.

Медикаменты при язве

Если заболевание выявлено поздно, началось воспаление, то врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты и антибиотики.

Оперативное вмешательство

Операция – неспецифический тип лечения, используемый либо на поздних стадиях язвы, либо в тех случаях, когда медикаментозный вариант терапии не приносит желаемого результата. Подобное воздействие, как правило, используется, если болеет взрослый человек. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, в ходе процедуры врач удаляет пораженный участок кишки.

После проведения операции пациент в течение 2-3 дней должен находиться под присмотром специалистов. Кроме этого, после вмешательства обязателен прием антибиотиков, поддерживающих препаратов.

Народное лечение патологии

Особое место в современной терапии занимает нетрадиционная форма воздействия. Народный тип лечения отличается эффективностью, узким перечнем противопоказаний и нежелательных эффектов.

Для лечения язвы, локализующейся в прямой кишке, активно используют мумие, картофель, мед, различные сборы трав.

Народная терапия язвы

Обратите внимание! Перед включением подобных методов в курс лечения необходимо получить разрешение врача.

Прогноз выздоровления язвы

Если лечение было своевременным, комплексным, то шанс полного выздоровления достаточно высок. Однако существует несколько правил, которые позволяют снизить риск развития рецидива патологии. Игнорирование подобных рекомендации может привести к формированию новых язв. В связи с этим человек, имеющий в истории болезни проктит должен более ответственно подходить к состоянию здоровья.

Профилактические меры

Язва в некоторых случаях достаточно тяжело поддается лечению, поэтому гастроэнтерологи выделили ряд рекомендаций вторичной и первичной профилактики.

• Правильное питание, то есть включение в рацион здоровых продуктов, исключение вредной, жирной и жареной пищи.
• Нормализация водного, электролитного баланса. Снижение риска авитаминоза, прием поливитаминов.
• Диета не должна быть строгой. Главное правило – умеренность.
• Регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров.
• Своевременное лечение любого рода заболеваний.

Язва, затрагивающая прямую кишку – редкая патология, нуждающаяся в правильном терапевтическом воздействии. Игнорирование симптомов может привести к развитию неблагоприятных осложнений.

Синдром солитарной язвы прямой кишки — Диагностика и лечение

Диагноз

Вы можете пройти один или несколько из следующих тестов для диагностики синдрома солитарной язвы прямой кишки:

• Ригмоидоскопия. Во время этого теста ваш врач вставляет тонкую гибкую трубку с крошечной камерой в прямую кишку, чтобы исследовать прямую кишку и часть толстой кишки. При обнаружении поражения врач может взять образец ткани для лабораторного исследования.
• Ультразвук. Этот метод визуализации использует звуковые волны для создания изображений. Ваш врач может порекомендовать ультразвук, чтобы отличить синдром солитарной язвы прямой кишки от других состояний.

• Другие исследования в области визуализации. Ваш врач может назначить визуализирующее исследование, называемое проктографией дефекации. В этом исследовании мягкая паста из бария вводится в прямую кишку. Затем вы пропускаете бариевую пасту, как при стуле. Барий обнаруживается на рентгеновских снимках и может выявить выпадение или проблемы с мышечной функцией и координацией мышц.

  Специализированные центры могут предложить аналогичный тест, называемый магнитно-резонансной дефекографией. Этот тест проводится с помощью аппарата магнитно-резонансной томографии и обеспечивает трехмерное изображение прямой кишки.

Лечение

Лечение синдрома солитарной язвы прямой кишки зависит от тяжести вашего состояния. Люди с легкими признаками и симптомами могут найти облегчение в результате изменения образа жизни, в то время как людям с более серьезными признаками и симптомами может потребоваться медицинское или хирургическое лечение.

• Диетические изменения. Чтобы облегчить запор, вам могут дать советы по увеличению количества клетчатки в вашем рационе.

• Поведенческая терапия. По привычке вы можете натуживаться во время дефекации. Поведенческая терапия может помочь вам научиться расслаблять мышцы таза во время дефекации.

  С помощью одной поведенческой техники, называемой биологической обратной связью, специалист учит вас контролировать определенные непроизвольные реакции организма, такие как сжатие мышц заднего прохода или тазового дна во время дефекации.Биологическая обратная связь может помочь вам лучше осознавать свое напряжение и контролировать его.

• Лекарства. Некоторые виды лечения, такие как местные стероиды, клизмы с сульфасалазином и онаботулинтоксин А (ботокс), могут помочь облегчить симптомы язвы прямой кишки. Однако эти методы лечения работают не для всех, и некоторые из них до сих пор считаются экспериментальными.

Хирургические процедуры, используемые для лечения синдрома солитарной язвы прямой кишки, включают:

• Хирургия выпадения прямой кишки. Если у вас выпадение прямой кишки, которое вызывает симптомы, ваш врач может порекомендовать процедуру ректопексии. Ректопексия фиксирует прямую кишку в ее анатомически правильном положении.
• Операция по удалению прямой кишки. Операция по удалению прямой кишки может быть вариантом, если у вас есть серьезные признаки и симптомы, которым не помогли другие методы лечения. Хирург может соединить толстую кишку с отверстием в брюшной полости для вывода отходов из организма (колостома). Если у вас колостома, то к брюшной полости прикрепляют мешочек для сбора отходов.

Образ жизни и домашние средства

Вы можете изменить свою повседневную жизнь, чтобы облегчить симптомы. К таким изменениям, вероятно, относятся:

• Увеличение количества клетчатки в вашем рационе. Клетчатка увеличивает объем стула. Основная масса помогает продвигать содержимое кишечника, чтобы его можно было удалить при дефекации.Старайтесь получать 14 граммов клетчатки на каждые 1000 калорий в вашем ежедневном рационе.

  На этикетках пищевых продуктов указано количество клетчатки в порции. Лучшие источники клетчатки — это фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Ешьте фрукты и овощи с кожурой и отдавайте предпочтение цельным фруктам и овощам, а не сокам. Ищите хлеб и крупы, в которых в качестве первых ингредиентов указаны цельнозерновые, овсяные или отруби.

• Попробовать слабительные и размягчители стула. Объемные слабительные, такие как шелуха псиллиума (Metamucil, Natural Fiber Therapy и др.) И поликарбофил кальция (FiberCon, Fiber-Lax и др.), Абсорбируют жидкость в кишечнике и делают стул более объемным, что способствует сокращению кишечника и выталкиванию стула. вне. Однако их следует запивать водой, иначе они могут вызвать закупорку.

  Размягчители стула, такие как докузат (Colace, Surfak и другие), помогают смешивать жидкость со стулом, облегчая его отхождение.

• Питьевая вода в течение дня. Употребление достаточного количества воды и других жидкостей помогает сделать кишечник мягким и легким. Для разнообразия вы можете добавить лимонный сок в воду для аромата. Или попробуйте другие негазированные напитки и напитки без кофеина. Сок чернослива может быть полезным, поскольку он обладает естественным слабительным действием.

Подготовка к приему

Начните с посещения основного врача, если у вас есть признаки или симптомы, которые вас беспокоят. Если ваш врач подозревает, что у вас может быть синдром солитарной язвы прямой кишки, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе (гастроэнтерологу).

Что вы можете сделать

• Помните о любых ограничениях до записи на прием. Во время записи на прием не забудьте спросить, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок , которые вы принимаете.
• Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу.

При синдроме солитарной язвы прямой кишки врачу следует задать следующие основные вопросы:

• Что, вероятно, вызывает у меня признаки и симптомы язвы прямой кишки?
• Каковы другие возможные причины моих симптомов?
• Какие тесты мне нужны?
• Является ли мое состояние временным или продолжительным?
• Нужно ли мне лечение?
• Какие у меня варианты лечения?
• Как мне лучше всего справиться с другими состояниями, которые у меня возникают во время лечения этого состояния?
• Нужно ли мне соблюдать какие-либо ограничения в питании или активности?
• Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
• Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой?
• Какие сайты вы рекомендуете?
• Потребуются ли мне повторные посещения? Если да, то как часто?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы обдумали свои ответы, у вас может появиться дополнительное время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени.

Ваш врач может спросить:

• Когда у вас впервые появились эти симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Были ли у вас в последнее время проблемы с запором?
• Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?

25 апреля 2020 г.

Показать ссылки

1. Zhu QC, et al.Синдром солитарной язвы прямой кишки: клинические особенности, патофизиология, диагностика и стратегии лечения. Всемирный журнал гастроэнтерологии. 2014; 20: 738. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3921483/. Проверено 26 июля 2018 г.
2. Синдром солитарной язвы прямой кишки. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/anorectal-disorders/solitary-rectal-ulcer-syndrome. Проверено 26 июля 2018 г.
3. Ким DJ, et al. Синдром солитарной язвы прямой кишки.https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 26 июля 2018 г.
4. Fazio VW, et al., Eds. Синдром солитарной язвы прямой кишки. В кн .: Современная терапия в хирургии толстой кишки и прямой кишки. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. Проверено 26 июля 2018 г.
5. Запор. Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/constipation/Pages/overview.aspx. Доступ 26 июля 2018 г.
6. Cameron JL, et al. Ведение синдрома солитарной язвы прямой кишки. В кн .: Современная хирургическая терапия. 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2017. https://www.clinicalkey.com. Проверено 26 июля 2018 г.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры

Синдром солитарной язвы прямой кишки

.

Симптомы, причины, тесты и лечение

Что такое язвы прямой кишки?

Язва прямой кишки — это болезненная язвочка, которая развивается внутри прямой кишки. Прямая кишка — это трубка, соединяющая толстую кишку (нижнюю часть кишечника) с анальным отверстием (анусом). Когда кал выходит из тела, он проходит через прямую кишку и задний проход.

Эти язвы связаны с несколькими различными состояниями. У людей, страдающих заболеванием, называемым синдромом солитарной язвы прямой кишки (SRUS), могут развиться язвы прямой кишки.Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), включая язвенный колит и болезнь Крона, также может вызывать образование язв в прямой кишке и кишечнике. Запор и перенапряжение (слишком сильное давление) во время дефекации также могут вызвать развитие язв прямой кишки.

Признаки язвы прямой кишки могут включать:

Насколько распространены язвы прямой кишки?

Синдром солитарных язв прямой кишки — редкое заболевание. Встречается у 1 из 100 000 человек. Около 40% людей с синдромом солитарной язвы прямой кишки развивают язвы.

У кого язвы прямой кишки?

У взрослых и детей может развиться воспалительное заболевание кишечника, но большинству людей это заболевание диагностируется в возрасте 30 лет. У людей любого возраста может развиться язва прямой кишки из-за запора и перенапряжения (слишком сильного натуживания) во время дефекации.

Синдром солитарной язвы прямой кишки чаще всего развивается у молодых людей, хотя это может случиться и у детей.

Каковы симптомы язвы прямой кишки?

Симптомы язвы прямой кишки обычно развиваются постепенно.Они часто появляются вместе с другими симптомами, такими как запор.

Некоторые люди с язвой прямой кишки чувствуют, что им всегда нужно опорожняться, даже после того, как они пошли в туалет. Другие признаки язвы прямой кишки:

• Боль в анальной области, особенно при дефекации.
• Кровавый стул.
• Анальное и ректальное кровотечение (кровь обычно ярко-красного цвета).
• Слизь в стуле.

Как заболевают язвой прямой кишки?

Язвы прямой кишки развиваются в результате стресса или травмы (травмы) прямой кишки.Травма может возникнуть в результате:

• Тяжелый или хронический (длительный) запор.
• Слишком сильное напряжение или толчки во время дефекации (часто из-за запора).
• Воспаление (отек и раздражение) прямой кишки из-за ВЗК, синдрома солитарной язвы прямой кишки или проктита (состояние, вызывающее воспаление в кишечнике).
• Пальцами удалите застрявший в прямой кишке стул.
• Выпадение прямой кишки, заболевание, при котором прямая кишка выпадает из анального отверстия.
• Анальный секс или введение инородных предметов (клизмы) в задний проход и прямую кишку.
• Заболевания и инфекции, передающиеся половым путем (ЗППП и ИППП), такие как герпес и сифилис.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 02/05/2020.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Синдром солитарной язвы прямой кишки Справочное руководство по заболеваниям

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 25 апреля 2020 г.

На этой странице

Обзор

Синдром солитарной язвы прямой кишки — это состояние, которое возникает, когда в прямой кишке развиваются одна или несколько открытых язв (язв). Прямая кишка — это мышечная трубка, соединенная с концом толстой кишки. На выходе из тела стул проходит через прямую кишку.

Синдром солитарной язвы прямой кишки — редкое и малоизученное заболевание, которое часто встречается у людей с хроническим запором.Синдром солитарной язвы прямой кишки может вызывать ректальное кровотечение и напряжение во время дефекации. Несмотря на название, при синдроме солитарной язвы прямой кишки иногда возникает более одной язвы прямой кишки.

Синдром солитарной язвы прямой кишки можно улучшить с помощью простых стратегий образа жизни, таких как изменение диеты и употребление большего количества жидкости. Однако в тяжелых случаях может потребоваться операция.

Симптомы

Признаки и симптомы синдрома солитарной язвы прямой кишки включают:

• Запор
• Ректальное кровотечение
• Напряжение при дефекации
• Боль или чувство распирания в тазу
• Ощущение неполного стула
• Слизь выходит из прямой кишки
• Недержание кала
• Боль в прямой кишке

Однако у некоторых людей с синдромом солитарной язвы прямой кишки симптомы могут не проявляться.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если вы заметили какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят.

Некоторые другие состояния могут вызывать признаки и симптомы, аналогичные синдрому солитарной язвы прямой кишки. На приеме ваш врач может порекомендовать тесты и процедуры для выявления или исключения других причин, кроме синдрома солитарной язвы прямой кишки.

Причины

Не всегда ясно, что вызывает синдром солитарной язвы прямой кишки. Врачи считают, что стресс или травма прямой кишки могут вызвать образование язв прямой кишки.

Среди вещей, которые могут повредить прямую кишку:

• Запор или затрудненный стул в прямой кишке (затрудненный стул)
• Напряжение при дефекации
• Растянутая прямая кишка, выходящая из заднего прохода (выпадение прямой кишки)
• Несогласованное напряжение мышц тазового дна, замедляющее приток крови к прямой кишке
• Попытки вручную удалить застойный стул
• Когда одна часть кишечника скользит внутрь другой части (инвагинация)

Диагностика

Вы можете пройти один или несколько из следующих тестов для диагностики синдрома солитарной язвы прямой кишки:

• Ригмоидоскопия. Во время этого теста ваш врач вставляет тонкую гибкую трубку с крошечной камерой в прямую кишку, чтобы исследовать прямую кишку и часть толстой кишки. При обнаружении поражения врач может взять образец ткани для лабораторного исследования.
• УЗИ. Этот метод визуализации использует звуковые волны для создания изображений. Ваш врач может порекомендовать ультразвук, чтобы отличить синдром солитарной язвы прямой кишки от других состояний.

• Другие визуализационные исследования. Ваш врач может назначить визуализирующее исследование, называемое проктографией дефекации. В этом исследовании мягкая паста из бария вводится в прямую кишку. Затем вы пропускаете бариевую пасту, как при стуле. Барий обнаруживается на рентгеновских снимках и может выявить выпадение или проблемы с мышечной функцией и координацией мышц.

  Специализированные центры могут предложить аналогичный тест, называемый магнитно-резонансной дефекографией. Этот тест проводится с помощью аппарата магнитно-резонансной томографии и обеспечивает трехмерное изображение прямой кишки.

Лечение

Лечение синдрома солитарной язвы прямой кишки зависит от тяжести вашего состояния. Люди с легкими признаками и симптомами могут найти облегчение в результате изменения образа жизни, в то время как людям с более серьезными признаками и симптомами может потребоваться медицинское или хирургическое лечение.

• Диетические изменения. Чтобы облегчить запор, вам могут дать советы по увеличению количества клетчатки в вашем рационе.

• Поведенческая терапия. По привычке вы можете натуживаться во время дефекации. Поведенческая терапия может помочь вам научиться расслаблять мышцы таза во время дефекации.

  С помощью одной поведенческой техники, называемой биологической обратной связью, специалист учит вас контролировать определенные непроизвольные реакции организма, такие как сжатие мышц ануса или тазового дна во время дефекации. Биологическая обратная связь может помочь вам лучше осознавать свое напряжение и контролировать его.

• Лекарства. Определенные методы лечения, такие как местные стероиды, клизмы с сульфасалазином и онаботулинтоксин А (ботокс), могут помочь облегчить симптомы язвы прямой кишки.Однако эти методы лечения работают не для всех, и некоторые из них до сих пор считаются экспериментальными.

Хирургические процедуры, используемые для лечения синдрома солитарной язвы прямой кишки, включают:

• Операция при выпадении прямой кишки. Если у вас выпадение прямой кишки, которое вызывает симптомы, ваш врач может порекомендовать процедуру ректопексии. Ректопексия фиксирует прямую кишку в ее анатомически правильном положении.
• Операция по удалению прямой кишки. Операция по удалению прямой кишки может быть вариантом, если у вас есть серьезные признаки и симптомы, которым не помогли другие методы лечения.Хирург может соединить толстую кишку с отверстием в брюшной полости для вывода отходов из организма (колостома). Если у вас колостома, то к брюшной полости прикрепляют мешочек для сбора отходов.

Образ жизни и домашние средства

Вы можете изменить свою повседневную жизнь, чтобы облегчить симптомы. К таким изменениям, вероятно, относятся:

• Увеличение количества клетчатки в вашем рационе. Клетчатка увеличивает объем стула.Основная масса помогает продвигать содержимое кишечника, чтобы его можно было удалить при дефекации. Старайтесь получать 14 граммов клетчатки на каждые 1000 калорий в вашем ежедневном рационе.

  На этикетках пищевых продуктов указано количество клетчатки в порции. Лучшие источники клетчатки — это фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Ешьте фрукты и овощи с кожурой и отдавайте предпочтение цельным фруктам и овощам, а не сокам. Ищите хлеб и крупы, в которых в качестве первых ингредиентов указаны цельнозерновые, овсяные или отруби.

• Пробует слабительные и размягчители стула. Объемные слабительные, такие как шелуха псиллиума (Metamucil, Natural Fiber Therapy, другие) и поликарбофил кальция (FiberCon, Fiber-Lax, другие), абсорбируют жидкость в кишечнике и делают стул более объемным, что способствует сокращению кишечника и выталкиванию стула. вне. Однако их следует запивать водой, иначе они могут вызвать закупорку.

  Размягчители стула, такие как докузат (Colace, Surfak и др.), Помогают смешивать жидкость со стулом, облегчая его отхождение.

• Питьевая вода в течение дня. Употребление достаточного количества воды и других жидкостей помогает сделать ваш кишечник мягким и легким. Для разнообразия вы можете добавить лимонный сок в воду для аромата. Или попробуйте другие негазированные напитки и напитки без кофеина. Сок чернослива может быть полезным, поскольку он обладает естественным слабительным действием.

Запись на прием

Начните с посещения основного врача, если у вас есть признаки или симптомы, которые вас беспокоят.Если ваш врач подозревает, что у вас может быть синдром солитарной язвы прямой кишки, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе (гастроэнтерологу).

Что вы можете сделать

• Имейте в виду любые ограничения по предварительной записи. Во время записи на прием не забудьте спросить, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
• Запишите ключевую личную информацию, , включая такие вещи, как недавние изменения в жизни или серьезные стрессы.
• Запишите любые симптомы, которые вы испытываете, , даже если они кажутся не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок , которые вы принимаете.
• Напишите список вопросов , которые следует задать своему врачу.

При синдроме солитарной язвы прямой кишки врачу следует задать следующие основные вопросы:

• Что, вероятно, вызывает у меня признаки и симптомы язвы прямой кишки?
• Каковы другие возможные причины моих симптомов?
• Какие тесты мне нужны?
• Мое состояние вероятно временное или продолжительное?
• Мне нужно лечение?
• Какие у меня варианты лечения?
• Как мне лучше всего справиться с другими состояниями, которые у меня возникают во время лечения этого состояния?
• Нужно ли мне соблюдать какие-либо ограничения в питании или активности?
• Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
• Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой?
• Какие сайты вы рекомендуете?
• Потребуются ли мне повторные посещения? Если да, то как часто?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы обдумали свои ответы, у вас может появиться дополнительное время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени.

Ваш врач может спросить:

• Когда у вас впервые появились эти симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Были ли у вас в последнее время проблемы с запором?
• Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

.

Очерки патологии — Синдром солитарной язвы прямой кишки

Толстая кишка (опухоль и неопухоль)

Другое неопухолевое

Синдром солитарной язвы прямой кишки

Тема завершена: 1 октября 2013 г.

Пересмотрено : 9 января 2019 г., последнее крупное обновление октября 2013 г.

Copyright : ( c) 2003-2018, PathologyOutlines.com, Inc.

Поиск в PubMed : синдром солитарной язвы прямой кишки

просмотров страниц в 2019 г .: 20,582

просмотров страниц в 2020 г. по настоящее время: 11,582

Цитируйте эту страницу: Gonzalez R.Синдром солитарной язвы прямой кишки. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/colonsolitaryrectalyulcer.html. По состоянию на 30 августа 2020 г.

Определение / общее

• Одиночные или множественные изъязвленные или полиповидные поражения в 4-10 см от края анального отверстия

Терминология

• Также называется синдромом пролапса слизистой оболочки (может быть более подходящим термином, поскольку не обязательно одиночный, изъязвленный или ректальный)

Эпидемиология

• Нечасто (частота 1 на 100 000 в год)
• Обычно третья и четвертая декады
• Чаще встречается у женщин
• Редко у детей (Pediatrics 2002; 110: e79)

Сайтов

• Обычно в ректосигмовидной кишке

Этиология

• Нарушение функции мускулатуры анального и тазового дна во время дефекации, вызывающее выпадение слизистой оболочки прямой кишки или инвагинацию

Лечение

• Диета с высоким содержанием клетчатки, слабительные, местные стероиды
• Возможна резекция

Описание брутто

• Неровные язвы с четкими границами на стенке прямой кишки
• Также полиповидные грубые эритематозные образования
• Утолщение слизистой оболочки

Общее количество образов

Образы, размещенные на других серверах:

Утолщенное выпадение слизистой оболочки
с поверхностной эрозией
(рис.1)

Микроскопическое (гистологическое) описание

• Поверхностное изъязвление слизистой оболочки и изменение ворсинок
• Гиперплазия и удлинение крипт с фокальным расширением (некоторые железы ромбовидной формы)
• Фибромускулярная гиперплазия собственной пластинки
• Утолщение слизистой оболочки мышечной оболочки с растянутыми волокнами
• Эктатические капилляры
• Минимальное воспаление
• Может иметь воспалительные псевдомембраны
• Поздние изменения напоминают глубокий кистозный колит

Микроскопические (гистологические) изображения

Изображения, размещенные на сервере PathOut:

Предоставлено Андреем Бычковым, М.Доктор медицинских наук, Медицинский центр Камеда:

.