Аутоиммунный гастрит лечение – симптомы хронического атрофического заболевания и его лечение, прогноз для жизни при нем и клинические рекомендации

Аутоиммунный гастрит: причины, симптомы и лечение

Аутоиммунный гастрит – редкий случай в практике гастроэнтерологов. Этот специфический вид гастрита не изучен полностью. Механизм возникновения и развития указанного заболевания сложен, как в прочих случаях возникновения. Аутоиммунный гастрит, либо гастрит типа А, встречается лишь в 7–10% случаев по приблизительным подсчётам медиков.

Гастрит типа А – аутоиммунное заболевание, отличительной особенностью которого считается скоротечная атрофия слизистой оболочки желудка, с отмиранием большой массы клеток. В подобном случае иммунная система воспринимает клетки слизистой желудка как чужеродные агенты и начинает активно вырабатывать против них антитела. Многие медики отмечают, что заболевание передаётся на генетическом уровне, становясь следствием генетических мутаций. Антитела, вырабатываемые иммунной системой, начинают бороться с гастромукопротеином, секретом, предохраняющим желудок от различных воспалительных инфекций.

Гастрит типа А

При возникновении аутоиммунного процесса задетыми оказываются дно и тело желудка. В результате ощутимо снижается выработка желудочного сока и прочих важных компонентов, участвующих в пищеварении. При аутоиммунном гастрите наблюдается развитие дефицита витамина В-12. Явление связано с понижением содержания в организме фактора Касла, отвечающего за нормальное усвоение витамина.

Хронический аутоиммунный гастрит

Как правило, гастрит, возникающий в результате аутоиммунных процессов, приобретает хроническую форму. Аутоиммунный хронический гастрит – заболевание, приводящее к полной атрофии слизистой ткани желудка. На ранних стадиях заболевание очаговое, позднее распространяется на поверхность тканей желудка. В дополнение возникает анемия, с ярко выраженным дефицитом витамина В-12. Чаще аутоиммунному хроническому гастриту сопутствуют прочие аутоиммунные заболевания щитовидки.

Хроническая форма аутоиммунного гастрита требует длительного и системного лечения. Пациенты часто вынуждены периодически принимать лекарство на протяжении жизни. Гастрит типа А – коварная и хитрая болезнь, которую даже гастроэнтерологи не всегда способны отличить от остальных, менее тяжёлых форм гастрита. Дополнительно отметим – указанный тип гастрита трудно диагностируется. Часто болезнь путают с хеликобактерным гастритом, симптомы и лечение не сильно отличаются от инфекционного.

Причины аутоиммунного гастрита

Природа и механизмы, запускающие аутоиммунный гастрит, загадочны. Современная наука не в состоянии дать полный исчерпывающий ответ на вопрос. Однако избранные факты о заболевании известны. Называют отдельные причины, активизирующие аутоиммунные процессы в организме.

Аутоиммунное воспаление

Генетика

Важный фактор в развитии болезни – генетика. Область генетических сбоев остаётся не до конца изученной, однако медики говорят, что 10% возникновения заболевания связаны с генетическими нарушениями. Если в семье пациента родственник страдал заболеванием, у пациента прослеживаются схожие симптомы, вполне вероятно, что виной болезни стали «дурные гены».

Аутоиммунная система

Собственная иммунная система порой способна сослужить плохую службу. Если у человека прослеживается наследственная предрасположенность к возникновению гастрита А, в определённых условиях, при нарушении процессов в иммунной системе человека возможно возникновение и прогрессирование хронического аутоиммунного гастрита.

Случается, что наследства в виде «плохих генов» нет, а у человека все равно возник указанный редкий тип гастрита. Процессы загадочны, однако врачи предполагают, что причиной к развитию недомогания выступают прочие ранее приобретённые аутоиммунные заболевания щитовидной железы.

Жёсткая пища и дурные привычки

Два дополнительных фактора, способных привести к возникновению гастрита – слишком жёсткая пища и дурные привычки. При механическом повреждении кусочками пищи либо агрессивном воздействии вредных веществ, содержащихся в никотине или алкоголе, начинают развиваться аутоиммунные процессы в желудке. Подобное происходит чаще, если в генотипе человека отражаются предпосылки и врождённая предрасположенность.

Симптомы

Симптомы редчайшей болезни схожи с симптомами прочих форм гастритов.

При первом возникновении пациентов мучит:

1. Тяжесть, боль, иной дискомфорт в области желудка после приёма пищи;
2. Устойчивый метеоризм;
3. Сильное и громкое урчание;
4. Тошнота вне зависимости от приёмов пищи;
5. Нестабильный стул;
6. Изжога, отрыжка.

На стадии обострения уже возникшего ранее заболевания прослеживаются:

1. Постоянная усталость;
2. Мигрени;
3. Потливость;
4. Похудение;
5. Бледность;
6. Низкое давление.

Для выявления аутоиммунного гастрита и чёткой постановки диагноза требуется полноценное диагностирование.

Диагностика

Диагноз хронического гастрита бывает поставлен по сбору анамнеза у пациента. Чтобы точно подтвердить аутоиммунную природу, потребуются дополнительные исследования.

1. Иммунологический анализ, включающий выявление наличия антител в крови;
2. Общий и биохимический анализ крови;
3. Определение уровня секрета в желудке:
4. Полная рентгеноскопия всего ЖКТ;
5. ФГДС;
6. УЗИ органов брюшной полости;
7. Анализ крови на выявление дефицита витамина В-12.

Полный комплекс обследований, назначенных врачом, поможет точно установить наличие гастрита А.

Лечение аутоиммунного гастрита

Причина заболевания заложена на генетическом уровне. Пока болезнь не поддаётся лечению. Лечение аутоиммунного гастрита направлено на устранение симптоматики и дискомфорта в желудке, на поддержание нормальной работы органа.

Медикаментозные средства

При сильных болях в желудке гастроэнтерологи обычно назначают обезболивающие: Но-шпа, бускопан, папаверин. Чтобы стимулировать процессы пищеварения, назначаются Мезим, Креон, Панкреатин, как препараты содержащие ферменты. Если пациента беспокоят тяжесть, изжога или тошнота с рвотой, рекомендован приём препаратов Церукал, Мотилиум, Смекта.

Если кислотность желудка резко снижена либо наблюдается гниение, назначаются лекарства на основе соляной кислоты. Иногда назначается кислота в чистом виде: принимать требуется в виде капель перед приёмом пищи, несколько раз в день. Обязательна для приёма фолиевая кислота. Рекомендуется пропить курс витаминов группы В.

Диета и режим питания

Важнейшим фактором в лечении аутоиммунного гастрита становится правильно подобранное питание. Как при лечении гастритов остальных форм, доктора рекомендует строго соблюдать специальную диету. Без режима питания лечение одними таблетками не даст результата.

Из повседневного рациона полностью исключаются продукты, действующие раздражающе на слизистую оболочку. Удаляют из меню: крепкий кофе, острые пряности, специи, шоколадные изделия, булочки, выпечку, колбасу, различные консервы. Жирное мясо под запретом, вполне возможно заменить продукт курочкой, говядиной или крольчатиной.

Что делать в период обострения

Аутоиммунный гастрит требует специфического лечения. В первый день желательно полностью воздержаться от пищи, в особенности, если у пациента наблюдается выраженный болевой синдром. Допустимо пить чистую воду, допускается негорячий чай, негазированная минералка.

Далее со второго дня разрешено включать постепенно в рацион кашки, кисели, пюре и яйца, сваренные всмятку.

Строгая диета необходима лишь в первые дни обострения. Потом потребуется постепенно смягчать и корректировать. Чтобы желудку оказалось легче справиться с едой, твёрдую и жидкую пищу следует разделить. Если съедена, к примеру, каша, чай рекомендуется пить по истечению минимум 1,5 часа. Стоит внимательно отнестись к сочетанию употребляемой пищи. Если пациент пообедал белковой едой, не рекомендуется немедленно смешивать с углеводной. К примеру, если человек съедает творог или мясо, стоит переварить вначале съеденное, потом браться за мучные изделия.

Как правило, жидкая пища переваривается и усваивается быстрее, раньше покидает желудок. После жидкой идёт процесс расщепления твёрдой белковой пищи. В последнюю очередь перевариваются жиры, дольше прочих остающиеся в желудке. Грубая клетчатка сложна для переваривания, в особенности для больного желудка, в периоды обострения.

Основа питания – направленность на уменьшение спазмов, болей и воспаления на слизистой. Пища выбирается разнообразной, восполняющей потребности организма в питательных веществах и витаминах. Она должна быть легкоперевариваемая для желудка, не повреждать стенки термически и механически.

При хроническом аутоиммунном гастрите наблюдается характерная секреторная недостаточность. Пища обогащается витаминами, стимулирует выделение секрета.

Диетическое питание при обострении гастрита

Значение приобретает температура приготовленной пищи, механическое или химическое повреждение, оказываемое питанием на слизистую оболочку желудка. К примеру, сильно холодная или слишком горячая пища окажет раздражающее влияние на стенки желудка, что отрицательно повлияет на процесс лечения в целом. Рекомендуемая пища не должна оказаться холоднее или горячее температуры человеческого тела.

Способ приготовления пищи, её измельчённость, консистенция оказывают механическое воздействие на желудочный аппарат.

Профилактика и прогнозы в лечении

В большинстве случаев прогноз лечения вполне обнадёживающий. Даже при сложной форме гастрита типа А получится добиться заметных успехов и продолжительной ремиссии заболевания. Чтобы аутоиммунный гастрит не повторялся, соблюдают ряд правил. Придерживаться специальной диеты, не употреблять в пищу продукты, способные оказать отрицательное воздействие и спровоцировать новое обострение, консультироваться у гастроэнтеролога, помогающего подобрать минеральную воду. Рекомендуется периодически прибегать к курортно-санаторному лечению. Употреблять в пищу продукты, обогащённые витамином В.

Меры по профилактике гастрита бывают общественными и индивидуальными. Общественные направлены на улучшение качества воды или пищи в пунктах общепита. Индивидуальные направлены на исключение вредных продуктов из рациона, отказ от вредных привычек, рациональный приём лекарственных препаратов.

Аутоиммунный гастрит считается серьёзным заболеванием, трудно поддающимся лечению. Запрещено заниматься самолечением, это приведёт к противоположным результатам. Лечить указанную форму гастрита показано под наблюдением профессионалов.

gastrotract.ru

Аутоиммунный гастрит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Патологии желудка доставляют не только дискомфорт пациенту, но и требуют полного преобразования привычного ранее образа жизни. Аутоиммунный гастрит – заболевание, которое предусматривает особую диету и лечение.

Аутоиммунный гастрит – определение

Аутоиммунный атрофический гастрит встречается достаточно редко. Исходя из общих статистических данных, лишь 11% людей, страдающих от патологий желудка, сталкиваются с этим видом недуга.

При таком гастрите воспаляются слизистые стенки желудка и огромное количество их клеток отмирает, это может произойти на разных участках органа. Ключевой особенностью патологии является формирование серьезных нарушений в работе иммунной системы, в результате чего организм начинает вырабатывать антитела к своим же клеткам. Специалисты именуют болезнь «гастрит типа А».

Болезнь мало изучена, что не позволяет наиболее конкретно говорить о причинах ее развития и методах профилактики.

Причины и патогенез аутоиммунного гастрита

Итак, точных причин возникновения патологии специалисты не называют. Однако, выделяется ряд факторов, которые могут способствовать развитию:

• Генетическая расположенность. Если в семье кто-то страдал таким заболеванием, то риски возникновения у потомства увеличиваются в несколько раз.
• Нарушения в функционировании аутоиммунной системы.
• Частый прием грубой пищи. При попадании в желудок она может травмировать его слизистую. При систематических повреждениях оболочка дает ответ, используя иммунную регуляцию.
• Присутствие в организме инфекционных агентов. Патогенные микроорганизмы проникают во внутренние органы, стимулируя иммунитет пациента к негативному воздействию на желудочно-кишечный тракт. Причиной болезни могут стать такие инфекции, как простой герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра.

Кода внешние факторы оказывают влияние, организм начинает производить антитела к гастромукопротеину, который ответственен за уровень усвоения фолиевой кислоты из поступаемых питательных веществ. Именно фолиевая кислота оказывает надежную защиту тканям желудка. Кроме того, в организме образуются антитела к отдельным молекулам. Именно это мешает образованию соляной кислоты, еда расщепляется и переваривается намного медленнее, чем при нормальной работе желудка.

Заболевание характеризуется острой недостаточностью в иммунитете. Не вырабатывается достаточного количества иммуноглобулина типа А, формируются антитела к обкладочным желудочным клеткам. Вырабатываемые антитела оказывают разрушающее действие на желудочные клетки желез, что приводит к атрофическому процессу на слизистых оболочках.

Локализуется рычаг возгорания болезни там, где расположены париетальные клетки. В основном это тело или дно желудка. При поражении клеток сильно снижается уровень секреции соляной кислоты, а также таких компонентов, как пепсиноген и гастромукопротеин (несет ответственность за усвоение витамины группы В12).

Симптомы аутоиммунного гастрита

При появлении аутоиммунных реакций может наблюдаться разрушающее влияние на центральную нервную систему. Человек проявляет агрессию, становится очень раздражительным, случаются нервные срывы, истерики и психические расстройства. Могут наблюдаться эмоциональные подъемы и спады, пациент может впасть в сильную депрессию. Также настроение может резко изменяться, человек проявляет слишком резкие и бурные реакции. Медики связывают проявление такой симптоматики с сильным недостатком фолиевой кислоты в организме.

Основные признаки аутоиммунного гастрита проявляются после или во время приема пищи. Пациент может отмечать:

• сильную изжогу, которая нарастает;
• булькающие ощущения в брюшной полости;
• сильную боль в области живота;
• ощущение тяжести в желудке;
• тошноту, иногда могут выделяться рвотные массы;
• метеоризм и чувство вздутия в животе.

Как правило, во рту появляется неприятный вкус и запах, напоминающий гнилостный. Многие пациенты жалуются на появление запора. Все эти симптомы обусловлены тем, что желудок очень медленно и плохо переваривает пищу, которая в него поступает. Комки пищевых элементов долго не обрабатываются, так как в организме не хватает соляной кислоты (симптомы гастрита с пониженной кислотностью).

Если пациент затягивает с лечением или не обращаются сразу к врачу, то впоследствии могут проявиться следующие признаки:

• кожные покровы становятся сухими, на эпидермисе начинается шелушение;
• пациент становится бледным;
• человек сильно худеет за быстрые сроки;
• начинается активное выпадение волос, они становятся ломкими, сухими, теряют густоту и объем;
• нарушается пигментация кожных покровов.

Хронический гастрит типа А может включать в себя эти симптомы, а при обострениях приобретать болезненную форму.Вместе с прогрессированием заболевания при отсутствии грамотного лечения у пациента могут развиться и другие, сопутствующие гастриту патологии. Наблюдаются нарушения работы кишечника, мочевыделительной системы, печени, почек, селезенки. Кроме того, повышается риск развития хроники, болезнь также может перерасти в язву.

Стоит отметить, что все зависит от индивидуальных особенностей организма. У кого-то возникают все симптомы одновременно, у других же наблюдается лишь один признак из перечисленных.

Методы диагностики

Самая главная опасность состоит в том, что практически всегда симптоматика аутоиммунного гастрита не так сильно выражена и пациент не замечает первые признаки, симптомы бывают размыты. Сбои в работе иммунной системы обнаружить обычно нелегко. Если же появляются опасения насчет развития болезни, диагностика аутоиммунного гастрита включает:

• Иммунологический анализ.
• Общие анализы крови, изучается уровень гемоглобина, содержание эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
• Фиброэзофагогастродуоденоскопию, которая показывает атрофические изменения на стенках желудка.
• Рентгеноскопию, устанавливает выраженность складок слизистых стенок.
• Гистологию.
• Зондирование желудка, которое помогает установить уровень кислотности желудочного сока.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости.

Только после проведения целого комплекса обследований доктор может поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, исходя из анамнеза.

Лечение аутоиммунного гастрита

Лечение гастрита типа А должно носить комплексный характер. Как правило, медикаменты используются для устранения выраженных симптомов, а общее состояние регулируется особой диетой.

Основными задачами лечения выступают:

• Полная ликвидация выявленных нарушений.
• Поддержка нормальной деятельности желудка.
• Купирование выраженных симптомов.

При таком гастрите не проводят хирургическое вмешательство. Это обусловлено тем, что патогенез болезни не изучен до конца. Только при обнаружении опухоли осуществляют удаление желудка или отдельных его частей.

Медикаментозное лечение

Специалисты утверждают, что медикаментозная терапия должна начаться до того, как вся слизистая атрофируется. В противном случае будет необходимо назначить схему приема лекарств, которые замещают ферменты. В большинстве случаев назначают:

• Пепсидил.
• Абомин.
• Ацидин-Пепсин.

Всегда доктор назначает фолиевую кислоту, чтобы восполнить ее нехватку.

Консервативная терапия включает:

• Анальгезирующие лекарства, обладающие обезболивающим эффектом.
• Медикаменты, снимающие мышечный спазм.
• Лекарства, улучшающие перистальтику желудка и кишечника.
• Средства, восполняющие нехватку соляной кислоты.

В отдельных случаях врач может назначить прием гормонов, которые способствуют устранению выраженных симптомов.

Заказать прополисный эликсир ЗДОРОВ можно тут.

При аутоиммунном гастрите основу лечения составляют:

• Ферменты (Мезим, Фестал).
• Лекарства, которые формируют защитные пленки на слизистых оболочках (Кеал, Сукрабест).
• Средства с обволакивающим действием (Альмагель, Маалокс).
• Прокинетики (Координакс, Метоклопрамид).

Иногда могут назначить прием антибиотиков, в зависимости от течения болезни.

Народная медицина

Часто люди прибегают к народным методам лечения. Почему? Во-первых, этот способ подходит людям, склонным к проявлению аллергических реакций. Во-вторых, при правильном подходе народные способы наиболее безопасны и натуральны.

Лечебным действием обладает овсяный кисель. Если пить по стакану с утра натощак, то он будет обволакивать стенки желудка, выступая в роли защитной пленочки. Пациент почувствует заметные улучшения, стул станет гораздо мягче.

Повысить секрецию лимонной кислоты можно, если регулярно пить натуральные соки:

• лимонный;
• томатный;
• капустный.

Идентичным действием обладают и минеральные воды.

Фитотерапия играет особую роль в лечении аутоиммунного гастрита. Применяют сбор из нескольких полезных трав, которые помогают восстановить ослабленный желудок. К примеру, Ромашка обладает антибактериальным, противовоспалительным и заживляющим действием. Если принимать отвар растения внутрь, то он окажет заживляющее действие на атрофические изменения.

Диета и режим питания

Какой должна быть диета при аутоиммунном гастрите? В первую очередь, питание должно быть рациональным и включать в себя все необходимые питательные элементы. Следует кушать 5 раз в день, три приема пищи будут основными, а два перекусами.

Категорически запрещено кушать:

• Жареные, копченые, консервированные блюда.
• Мучные изделия, булочную продукцию.
• Кондитерские товары.
• Шоколад, леденцы.
• Виноград.
• Апельсины, мандарины.
• Элементы фаст-фуда.

Запрещается пить газированные и спиртные напитки.

Предпочтительно есть:

• Крупы (овсяную, гречневую, пшенную).
• Молочные продукты.
• Постное мясо (вареное).
• Тушеные овощи.
• Супы, бульоны.
• Яйца (не чаще двух раз в неделю).

При лечении гастрита следует следить за температурным режимом блюд. Следует кушать еду в теплом виде. Желательно употреблять жидкую пищу, чтобы она лучше усваивалась.

Важно уделять должное внимание потреблению воды. Необходимо пить около 2 литров чистой, теплой воды. Так восполнится нехватка влаги в организме, ускоряются все обменные процессы и наладится работа кишечника.

Лечебным действием обладают морсы из клюквы, брусники и ежевики, они выводят все вредные вещества из организма, имеют небольшое мочегонное действие.

Профилактика и прогнозы в лечении

Врачи настоятельно рекомендуют придерживаться советов по профилактике, чтобы не допустить рецидива болезни и не ухудшить имеющееся состояние здоровья.

1. Старайтесь перестроить свое питание так, чтобы оно было полезным, здоровым, полноценным.
2. Пейте чистую воду.
3. Чаще находитесь на воздухе, так как прогулки повышают уровень гемоглобина в крови.
4. Отдавайте предпочтение продуктам, содержащим железо.
5. Раз в полгода проходите обследование у гастроэнтеролога.

Возможно ли полностью вылечиться от аутоиммунного гастрита? Врачи утверждают, что полное восстановление возможно, если перестроить питание и придерживаться строгой диеты. Иногда могут возникать обострения, пациенты всегда должны иметь в своей аптечке необходимые медикаменты.

vseprogastrit.ru

Аутоиммунный гастрит: симптомы, диагностика и лечение

Аутоиммунный гастрит – это редкое воспалительное заболевание, при котором сам организм действует разрушающе на слизистые ткани желудка. Такое состояние связано со сбоями в работе иммунной системы. Зависимости от пола или возраста больного аутоиммунная болезнь не имеет. Данная форма гастрита диагностируется примерно в 1 случае из 10.

Причины и условия возникновения болезни

Точная этиология возникновения этого аутоиммунного заболевания не определена. Официальная медицина считает, что хронический аутоиммунный гастрит имеет генетическую предрасположенность. Заболевание может сопровождаться другими нарушениями работы ЖКТ и эндокринной системы.

Провоцирующими факторами могут стать:

• ослабление иммунитета;
• воспалительные и инфекционные заболевания в анамнезе;
• стрессы;
• нездоровый рацион;
• невоздержанность в принятии алкоголя;
• курение.

К сведению! При отсутствии индивидуальной предрасположенности сами по себе эти обстоятельства не могут служить причиной заболевания.

Формы аутоиммунного заболевания

Существуют две формы болезни. Обе могут привести к серьезным осложнениям.

Атрофическая форма

Характеризуется заболевание аутоиммунный атрофический гастрит такой особенностью — организм сам вредит клеткам желудка.

Эта реакция собственного иммунитета приводит к негативным последствиям:

• ЖКТ не справляется со своей работой;
• нарушается моторика желудка;
• понижается кислотность;
• значительно ухудшается процесс переваривания пищи.

К сведению! Этот вид аутоиммунного гастрита со значительной долей вероятности приводит к онкологическому заболеванию.

Хроническая форма

Когда сам организм вырабатывает антитела к белку гастромукопротеину, происходит атрофия желудка. Этот белок принимает участие в успешном всасывании из пищи и переработке витамина В12.

В результате заболевания могут развиться серьезные осложнения:

• патологический недостаток витаминов;
• анемия;
• онкологическое заболевание.

К сведению! Симптомы начальной стадии и в период обострения имеют отличия.

Симптоматика

Практически все виды гастрита проявляют себя после еды. После употребления пищи больного на начальной стадии могут беспокоить такие симптомы со стороны органов пищеварительной системы:

• понос или запор;
• тухлый привкус во рту;
• газообразование;
• тошнота;
• отрыжки;
• частая изжога;
• дискомфорт и боль в желудке.

Данные проявления имеют связь с застоем еды в ЖКТ из-за ухудшенного переваривания пищи. Кроме этих симптомов, на стадии обострения больного аутоиммунным гастритом дополнительно могут беспокоить недомогания общего характера:

• проблемы со сном;
• головная боль;
• снижение давления;
• необъяснимая раздражительность;
• слабость;
• головокружение;
• резкое снижение веса;
• плохой аппетит;
• потливость, которая усиливается после еды;
• сухость кожных покровов, их бледность;
• появление пигментированных пятен;
• налет на языке.

Недостаточное количество всасываемых витаминов при аутоиммунном гастрите дает толчок к ухудшению работы различных систем организма, приводит, например, к дерматитам, падению зрения.

Диагностические мероприятия

При подозрении на заболевание ЖКТ, больному необходимо обратиться к врачу. Диагностика аутоиммунного гастрита определяется по жалобам больного и проявлению симптомов. Для подтверждения диагноза пациенту назначается прохождение обследования.

УЗИ

Данный метод обследования позволяет определить различного рода деформации и даже незначительное увеличение некоторых органов. Специалист обязательно изучит состояние лимфатических узлов, печени и селезенки.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

В качестве дополнительного метода обследования может быть назначено прохождение ПЦР. Данное исследование дает возможность изучить ткани больного на предмет присутствия микроорганизмов, составных компонентов вирусов ДНК.

Иммунологический анализ

Обнаружение аутоиммунных сбоев проходит с применением метода иммунологического анализа крови. Он позволяет выявить многие нарушения и подтвердить диагноз у больных аутоиммунным гастритом.

Определение уровня гастрина

Этот показатель определяется анализом сыворотки крови. Увеличение показателя является сигналом, что возможны злокачественные перерождения тканей желудка.

Зондирование

Для того чтобы исключить присутствие хеликобактера и для определения уровня кислотности, больному проводят зондирование желудка. Это необходимая, хоть и неприятная, процедура.

Фиброгастродуоденоскопия с биопсией

Мероприятие проводится с целью определить состояние слизистой желудка. В зависимости от стадии болезни, врач отмечает наличие отечности, эрозий, цвет слизистой, присутствие деформаций. Биопсия позволяет распознать онкологическое заболевание.

Прохождение диагностических мероприятий позволяет уточнить диагноз, выявить все особенности состояния и наметить стратегию лечения болезни.

Методы лечения

Лечение аутоиммунного гастрита должно быть обязательно комплексным, нацеленным на снижение воспаления, восстановление секреции, приведение в норму работы органов ЖКТ, недопущение обострений.

Современные методы лечения атрофического гастрита включают прием препаратов и диетическое питание. Следование диете позволяет держать состояние желудка под контролем и не допускать стадии обострения. Современные методы лечения позволяют убрать проявление симптомов за неделю. Стабильное улучшение самочувствия наступает через 15-20 дней.

Обезболивающие

Данные средства назначают при значительных желудочных болях. Чаще всего это такие препараты:

• Метацин;
• Платифиллин;
• Гастроцепин;
• Мезим;
• Но-Шпа.

Спазмолитики

Лекарства этой группы снимают боль, вызванную спазмом. К ним относятся:

• Дротаверин;
• Бускопан;
• Галидор;
• Папаверин.

Препараты, улучшающие состояние желудка

Для лечения желудка применяют специальные средства:

• восстановлению слизистой способствует принятие, к примеру, Вентера;
• на уровень соляной кислоты влияют Абомин, Лимонтар, Панзинорм;
• улучшают перильстатику желудка – Церукал, Метацин и Мотилиум.

Дополнительное лечение

Больным аутоиммунным гастритом назначают также комплексный прием поливитаминных препаратов, средств восстанавливающих микрофлору кишечника, фолиевую кислоту. Могут быть использованы средства народной медицины на основе растительных компонентов.

При пониженной кислотности лечить гастрит можно с использованием в терапии настоек:

• чабреца;
• душицы;
• мяты;
• петрушки;
• фенхеля;
• подорожника.

Совет! Хороший эффект дает применение облепихового масла.

Диетическое питание

Соблюдение диеты – одна из составляющих лечения, которой нельзя пренебрегать. Основной подход к выбору блюд: они не должны создавать усиленную нагрузку на ЖКТ.

Для этого из меню больного убирают:

• холодную, горячую и грубую пищу;
• острые и жирные блюда;
• свежую выпечку, сладости;
• трудноперевариваемую и грубую еду, в том числе копчености.

Совет! Желательно отказаться от вредных привычек.

Предпочтение должно отдаваться пище мягкой консистенции и теплой температуры. Лучше всего будут усваиваться блюда, приготовленные на пару, отварные и запеченные в духовом шкафу.

Всем этим требованиям отвечают:

• бульоны;
• каши;
• пюре;
• супы.

Для стабилизации состояния важно соблюдать режим приема пищи. Есть небольшими порциями 5-6 раз в день.

Полное излечение аутоиммунного гастрита невозможно в силу специфики заболевания и не выясненного происхождения, особенно при атрофии слизистой желудка. В связи с этим крайне важно для благоприятного прогноза соблюдать предписания лечащего врача, следовать указанной схеме лечения, соблюдать диету и проводить регулярный контроль над состоянием.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

Аутоиммунный гастрит — симптомы, лечение и диета

Аутоиммунный гастрит (гастрит типа А) является воспалительным процессом хронического течения, который затрагивает слизистые желудка. Такое происходит из-за сбоев в деятельности иммунной системы, когда в организме вырабатываются антитела к собственным желудочным клеткам.

Главным отличительным свойством такого типа гастрита считается быстрая атрофия слизистой желудка с отмиранием большого числа клеток. Из-за этого уменьшается количество вырабатываемого желудочного сока и других важных для процесса пищеварения компонентов.

Воспалительным процессом при данном типе гастрита поражаются дно и тело пищеварительного органа. Возникновение данной формы патологии не зависит от возраста или пола.

Содержание статьи

Причины возникновения аутоиммунного гастрита и его виды

Причины возникновения патологии не установлены с достаточной точностью, но подавляющее количество врачей считают основной причиной генетическую предрасположенность.

Кроме этого, толчком к развитию болезни могут стать следующие факторы:

• наличие вредных привычек;
• частое переедание;
• употребление в пищу острых, грубых, слишком горячих или холодных блюд;
• сбои в работе ЖКТ и эндокринные нарушения;
• ослабление иммунитета;
• присутствие в анамнезе пациента различных заболеваний воспалительного и инфекционного характера;
• продолжительные стрессы.

Аутоиммунный гастрит подразделяется на два вида:

1. Аутоиммунный атрофический гастрит. Приводит к уменьшению кислотности желудочного сока, дисфункциональности желез, снижению моторики и ухудшению самого процесса переваривания пищи. Данная форма аутоиммунного гастрита способна спровоцировать развитие злокачественного образования.
2. Хронический аутоиммунный гастрит. При аутоиммунном хроническом гастрите происходит выработка специфичных антител к белку, всасывающему витамин В12 из потребляемой пищи, и создающему защиту желудка, гастромукопротеину. Когда антитела уничтожают данный белок, слизистые желудка медленно атрофируются. Последствиями данной формы гастрита считаются: полигиповитаминоз, анемия, аденокарцинома.

Аутоиммунный гастрит встречается чаще всего именно в хронической форме, в сопровождении расстройств эндокринной системы, больше всего — аутоиммунного тиреоидита. На ранних стадиях гастрит имеет очаговую форму, позже процесс распространяется на всю поверхность тканей желудка.

Симптомы заболевания

Практически все типы гастрита проявляют свои симптомы после еды, и в этом смысле аутоиммунный гастрит не исключение. После каждого приема пищи при данном заболевании можно наблюдать следующие симптомы:

• болевые ощущения в желудке;
• ощущение распирания, тяжести в животе;
• урчание, бульканье в животе;
• тухлая отрыжка;
• изжога;
• тошнота, которая может окончиться рвотой;
• метеоризм;
• неприятный привкус во рту;
• диарея, сменяющаяся запорами.

Кроме симптоматики, которая связана с употреблением еды, аутоиммунный гастрит способен выражаться и общим ухудшением здоровья. Часто появляются такие признаки:

• повышенная раздражительность;
• резкая потеря веса, плохой аппетит;
• головокружение, общая слабость;
• повышенное потоотделение, обычно после еды;
• пониженное артериальное давление;
• нарушение сна;
• возникновение пигментных пятен на коже или побледнение кожи;
• головные боли;
• ломкость ногтей, сухость кожи, выпадение волос, что объясняется дефицитом витаминов. Кроме этого, нехваткой витаминов объясняется ухудшение зрения, кровоточивость десен, появление «заедов» в уголках рта;
• налет на языке.

Диагностика

Для постановки диагноза врач назначает ряд инструментальных и лабораторных исследований:

1. Фиброгастродуоденоскопия с биопсией. Это исследование помогает оценить состояние слизистой пищеварительного органа: когда гастрит на начальной стадии – слизистая выглядит отечной, наблюдаются язвы и начало эрозийных процессов, при запущенном виде гастрита слизистая бледная, атрофичная, структуры эпителия деформированы. Проведение биопсии помогает определить наличие зарождающихся раковых клеток.
2. Зондирование желудка. Данное исследование требуется для установления уровня кислотности желудочного сока и определения наличия или отсутствия Хеликобактер пилори в организме человека.
3. Анализ сыворотки крови. Этот вид анализа определяет уровень гастрина, высокий его уровень говорит о начале развития злокачественных опухолей.
4. Анализ крови иммунологический. Такое исследование требуется для выявления наличия аутоиммунных нарушений (аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный полиартрит и прочих патологий такого рода), а также для определения вируса Эпштейн-Барра (он опасен тем, что может впоследствии привести к появлению опухолей желудка, 12-перстной кишки, носоглотки, прочих органов), герпес-вирусной инфекции, железодефицитной анемии.
5. Анализ крови на выявление недостатка витамина В-12.
6. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Требуется для изучения составных компонентов вирусов ДНК и прочих микроорганизмов, которые присутствуют в тканях больного.
7. УЗИ органов брюшной полости. С его помощью можно заметить деформацию и увеличение печени, селезенки, увеличение лимфоузлов.
8. Установление в желудке уровня секрета.
9. Общая рентгеноскопия всего ЖКТ.

Как лечить

Терапия аутоиммунного гастрита носит комплексный характер. Лечение чаще направлено на уменьшение воспалительного процесса, купирование острых симптомов, стабилизацию работы внутренних органов. Терапия аутоиммунного гастрита состоит из приема медикаментозных препаратов и соблюдения принципов правильного питания.

Клинические рекомендации обычно включают назначение таких лекарственных препаратов:

• «Но-шпа», «Платифиллин», «Гастроцепин», «Мезим» — обезболивающие лекарства и холинолитики, которые принимают при сильных болях;
• «Галидор», «Папаверин», «Дротаверин», «Бускопан» — для купирования спазмов;
• «Метацин», «Мотилиум», «Церукал», «Фамотидин» — для увеличения скорости перистальтики желудка;
• «Пентагастрин», «Абомин», «Лимонтар», «Панкурмен», «Пепсидил», «Панзинорм», натуральный желудочный сок — для восполнения недостаточности соляной кислоты в желудке;
• препараты висмута, «Вентер», «Плантаглюцид» — для восстановления слизистой желудка;
• фолиевая кислота, поливитамины, препараты для нормализации микрофлоры — они способствуют улучшению состояния желудка.

Так как причина патологии заложена на генетическом уровне, она не поддается полному излечению, поэтому терапия направлена на снижение дискомфорта, устранение симптоматики и поддержание оптимальной работы пищеварительного органа.

Диета при патологии

Соблюдение специальной диеты является важной составляющей терапии аутоиммунного гастрита. Подбор диеты осуществляется так, чтобы уменьшить лишнюю нагрузку на органы ЖКТ.

Из рациона в обязательном порядке исключают слишком грубую, очень холодную и горячую пищу. Ограничивают до минимума употребление соленых острых блюд, ограничения наложены и на алкогольные напитки.

В питании должна преобладать мягкая и пюреобразная пища – хорошо разваренные каши, супы, бульоны.

Из рациона исключают:

• жирное мясо;
• различные консервы;
• колбасные изделия;
• выпечку;
• специи, пряности;
• крепкий кофе;
• шоколад.

В период обострения заболевания требуется полностью воздержаться от пищи в первый день приступа, особенно, когда у пациента сильно выражен болевой синдром. Можно пить только чистую воду, минералку без газа, теплый чай. Со второго дня разрешены следующие продукты: яйца всмятку, пюре, каши, кисели. Такая строгая диета необходима только в первые дни обострения, позже она корректируется.

Для того, чтобы желудку было легче справляться с перевариванием пищи, рекомендуют твердую и жидкую пищу разделить для употребления: перерыв между такими блюдами может быть около полутора часов. Также пристальное внимание стоит уделить сочетанию употребляемой пищи: белковые блюда не стоит употреблять вместе с углеводными: съев мясо или творог, следует сделать перерыв, и только потом можно съесть что-то мучное.

При хронической форме аутоиммунного гастрита происходит секреторная недостаточность. В рационе обязательно должна присутствовать пища, которая богата витаминами, и которая способствует выделению секрета. Все блюда, приготавливаемые при данной патологии, обязательно должны тщательно измельчаться и готовиться на пару, методом варки или запекания.

Требуется соблюдать правило дробного питания – питаться 5-6 раз в день маленькими порциями.

Лечение народными средствами

При лечении аутоиммунного гастрита также можно применять рецепты народной медицины. При пониженной кислотности рекомендуется употреблять настои из таких трав, как:

• фенхель;
• чабрец;
• мята;
• подорожник;
• душица.

Хорошо влияет на организм употребление облепихового масла.

Прогноз патологии

В большинстве случаев прогноз заболевания положительный. Даже при осложненной форме аутоиммунного гастрита можно добиться заметных результатов и продолжительной ремиссии.

Полное излечение патологии невозможно из-за неизвестности точных причин происхождения патологии и специфики заболевания, в особенности при атрофии слизистой пищеварительного органа.

Чтобы держать заболевание под контролем, требуется соблюдать в точности предписания врача: следовать схеме назначенного лечения, соблюдать предписанную диету и проводить регулярный контроль над состоянием здоровья. Также к рекомендациям врача относится совет периодически проводить курортно-санаторное лечение и ввести в рацион продукты, богатые витамином В.

Профилактика болезни

Меры профилактики заболевания можно разделить на общественные и индивидуальные. К общественным методам относят: улучшение качества пищи и воды в местах общественного питания. К индивидуальным относят: отказ от вредных привычек, исключение из меню вредных продуктов питания, рациональное употребление лекарственных средств.

moyjivot.com

Аутоиммунный гастрит: симптомы, диагностика и лечение

Гастрит аутоиммунной природы – это такое состояние, при котором в иммунной системе происходит выработка антител к клеткам внутренней оболочки желудка либо к гастромукопротеину, что приводит к снижению продукции соляной кислоты и нарушению всасывания витамина B12.

Среди всех хронических гастритов аутоиммунный вариант встречается в 5% случаев. Последствия заболевания могут быть самыми серьезными – вплоть до развития онкологического процесса.

Причины заболевания

Природа болезни до настоящего времени не установлена. Исследования показали, что первостепенное значение в развитии аутоиммунной реакции играет генетическая предрасположенность.

Обращает на себя внимание тот факт, что в абсолютном большинстве случаев у пациентов с аутоиммунным гастритом обнаруживают активный инфекционный процесс вирусной природы, вызванный цитомегаловирусом, герпесвирусами, вирусами Эпштейна-Барра. Возможно, они играют роль пускового механизма в возникновении аутоиммунной реакции.

Механизмы развития аутоиммунного гастрита

Аутоиммунное воспаление желудка бывает двух видов:

• атрофический аутоиммунный гастрит;
• хронический аутоиммунный гастрит без атрофии.

В первом случае антитела вырабатываются к клеткам внутренней оболочки желудка, которые выделяют соляную кислоту и гастромукопротеин.

Гастромукопротеин (или внутренний фактор Касла) – это вещество, защищающее слизистую от повреждения и обеспечивающее всасывание кобаламина (витамина B12).

При такой форме заболевания секреция соляной кислоты быстро сводится на нет и развивается ахлоргидрия – полное отсутствие в желудке хлороводорода.

В таких условиях не только страдают процессы пищеварения, но и происходит перерождение слизистой оболочки. Разрушенные клетки заменяются соединительной тканью и кишечным эпителием. В итоге через несколько лет это приводит к формированию злокачественного новообразования — аденокарциномы. Процессы усиливаются на фоне гипергастринемии.

В условиях повышенного pH желудочного сока организм пытается снизить этот показатель, повышая выработку гастрина – гормона, стимулирующего секрецию хлороводородной кислоты.

Однако повлиять на разрушенные клетки слизистой гастрин не может, и патологический процесс прогрессирует. По официальным медицинским данным, вероятность развития аденокарциномы или карциноида у пациентов с аутоиммунным гастритом выше в 2-4 раза.

Другим значимым фактором в патогенезе аутоиммунного воспаления является нарушение образования гастромукопротеина. На этом фоне развиваются симптомы B12-дефицитной анемии, в том числе расстройства работы нервной системы.

При хроническом аутоиммунном гастрите без атрофии антитела вырабатываются только к гастромукопротеину. Поэтому воспаление желудка развивается из-за снижения защитных функций внутреннего фактора Касла и атрофией не сопровождается.

Зато на первый план выходят симптомы анемии, о которых мы подробнее расскажем далее. Такая форма аутоиммунного гастрита характеризуется более легким течением и благоприятным прогнозом при проведении адекватной терапии.

Историческая справка. Впервые описал аутоиммунный гастрит с атрофией английский врач Томас Аддисон в 1849 году. Он выявил это заболевание у больного с тяжелой анемией. Однако непосредственную связь анемии с гастритом подтвердили только в 1860 году, когда были открыты антитела к гастромукопротеину.

Симптомы болезни

Патологические проявления со стороны пищеварительного тракта обусловлены застоем пищи в желудке и мало чем отличаются от симптомов обычного гипоацидного гастрита. Присутствуют:

• боль, чувство тяжести и распирания в верхних отделах живота;
• тошнота после еды, редко – приносящая облегчение рвота;
• подавление аппетита;
• неприятный привкус в ротовой полости, отрыжка тухлым;
• поносы;
• признаки нарушенного всасывания витаминов и минералов – сухость, шелушение кожи, стоматиты, снижение зрения, замедленность мышления, вялость.

Однако заподозрить у пациента аутоиммунный гастрит позволяют не эти классические проявления, а симптомы B12-дефицитной анемии, которые встречаются в 50% случаев:

• бледность кожи с легким желтушным оттенком;
• общая слабость, утомляемость;
• одышка;
• головокружение, шум в ушах;
• воспаление языка, который увеличивается в размерах, становится красным с глянцевой поверхностью;
• повреждение спинного мозга.

Нарушения со стороны спинного мозга при недостаточности кобаламина носят название фуникулярный миелоз. Для него характерны:

• онемение, слабость в руках и ногах;
• ощущение «ползанья мурашек» по коже;
• нарушения зрения;
• координации движений;
• шаткость при ходьбе;
• недержание мочи и кала;
• повышение рефлексов.

При фуникулярном миелозе чаще поражаются ноги, чем руки.

Обратите внимание! Аутоиммунный гастрит редко возникает как изолированное заболевание. Обычно он сочетается с другими патологиями аутоиммунной природы: сахарным диабетом 1 типа, воспалением щитовидной железы, надпочечников, болезнями соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия).

Особенности диагностики

Основными диагностическими методами, позволяющими установить диагноз аутоиммунного гастрита, являются:

1. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) с забором биопсийного материала и желудочного содержимого. Это необходимо для оценки клеточного состава слизистой оболочки желудка и определения типа секреции.
2. Общий анализ крови помогает выявить признаки B12-дефицитной анемии. К ним относятся снижение количества гемоглобина, эритроцитов, увеличение эритроцитов в объеме, изменение их формы.
3. Биохимический анализ крови, включающий определение концентрации гастрина в сыворотке Она повышается при аутоиммунном воспалении.
4. Иммунологическое исследование крови позволяет обнаружить антитела к собственным тканям организма и к герпесвирусам.
5. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) также нужна для выявления скрытой вирусной инфекции.

В зависимости от полученных данных определяют тактику лечения пациента.

Лечение аутоиммунного гастрита

Клинические рекомендации по терапии аутоиммунного гастрита включают следующие группы медикаментов:

1. Натуральный желудочный сок – заместительная терапия, восполняющая дефицит соляной кислоты и желудочных ферментов.
2. Ферментные препараты (Абомин, Пепсидил, Креон), стимулирующие переваривание пищи.
3. Стимуляторы моторики пищеварительного тракта (Церукал, Мотилиум) назначают для улучшения эвакуации пищи из желудка, особенно показаны при наличии тошноты и рвоты.
4. Спазмолитики (Бускопан, Но-шпа, Папаверин) помогают снять болевой синдром в эпигастрии.
5. Препараты висмута (Де-нол, Виснол) обладают противовоспалительным и вяжущим действием, способствуют уничтожению Helicobacter pylori.
6. При выявлении в желудочном содержимом H. pylori эрадикационную терапию назначают с большой осторожностью, поскольку кроме антибиотиков она включает лекарства, подавляющие секрецию соляной кислоты. Их выписывают только после оценки результатов pH-метрии.

Диетические рекомендации при аутоиммунном гастрите не имеют принципиальных отличий от стандартной диеты при хроническом воспалении желудка. Особенно важно соблюдать температурный режим и не злоупотреблять жирной, грубоволокнистой пищей. При симптомах гиповитаминоза рекомендуют прием витаминно-минеральных комплексов.

Отдельного внимания заслуживает терапия B12-дефицитной анемии. Для ее коррекции назначают цианокобаламин в инъекционной форме и препараты, стимулирующие работу нервной системы (Нейромидин, Мексидол, Актовегин).

Аутоиммунный гастрит – заболевание, которое требует обязательного медикаментозного лечения. Особенно на поздних стадиях, когда приходится проводить заместительную терапию ферментами и натуральным желудочным соком.

Однако приступать к лечению нужно на самых ранних стадиях болезни. Это позволит замедлить ее прогрессирование и с высокой вероятность избежать злокачественного перерождения клеток слизистой оболочки желудка.

medbrat.online

Аутоиммунный гастрит – симптомы и лечение редкой патологии

Аутоиммунный гастрит – редкая патология, при которой происходит отмирание большого количества клеток слизистой оболочки в отдельных зонах желудка. Особенность заключается в том, что в процессе нарушения в деятельности иммунитета в организме активно начинают вырабатываться антитела к собственным клеткам. По статистике, 10% населения с заболеваниями желудка страдает от такой проблемы.

Другое название болезни: гастрит типа А.

Причины развития аутоиммунного гастрита

Почему появляется недуг по сей день остается неясным. Ученые предполагают, что роль играет несколько факторов:

• Генетика. Риск возникновения патологии связан с возникновением генетических нарушений. Если в семье хотя бы один человек имел подобную патологию, то велика вероятность появления симптомов и у других членов семьи;
• Нарушения в аутоиммунной системе. При генетической предрасположенности очень высокий риск возникновение болезни. Но и без таких нарушений гастрит аутоиммунной природы может возникнуть из-за заболеваний щитовидной железы или других органов, работа которых связанна с формированием антител к собственным тканям желудка;
• Грубая пища. Она запускает цепочку неприятных событий. Сначала происходит механическое или химическое травмирование. Слизистая оболочка начинает реагировать на него с помощью иммунной регуляции;
• Инфекции. Болезнь может появиться из-за герпеса, цитомегаловируса или вируса Эпштейна-Барра. Патогенные клетки внедряются во внутренние органы, что приводит к стимуляции иммунитета к уничтожению ЖКТ.

Под воздействием внешних или внутренних факторов начинают производиться антитела к гастромукопротеину.

Этот белок отвечает за качество процесса усвоения из пищи фолиевой кислоты, которая создает защиту для желудка.

Одновременно с этим ткани начинают выпускать антитела к специфическим молекулам тканей, что нарушает производство соляной кислоты.

Под воздействием изменения работы иммунитета происходит нарушение, кислотность желудочного сока уменьшается. Из-за этого происходит снижение скорости расщепления и переваривания еды.

Виды

Врачи выделяют два основных вида:

1. Хронический. Поражение желудка происходит в определенной зоне. Оно не затрагивает смежных участков. Характерным является возникновение В12-дефицитной анемии. Осложнения такой формы: аденокарцинома, полигиповитаминоз органа;
2. Атрофический. Затрагивает внутреннюю оболочку желудка. В процессе развития возникает секреторная недостаточность. Постепенно уменьшается количества желез, желудок перестает справляться с нагрузкой. При больших зонах повреждения восстановить нормальную работу желудка становится очень сложным. К осложнениям относится злокачественная опухоль.

В большинстве случаев речь идет о хроническом аутоиммунном гастрите. Его формирование часто связано с аутоиммунными расстройствами, например, тиреоидитом.

Симптомы

На фоне развития аутоиммунных реакций происходит нарушение в ЦНС. Пациент становится более раздражительным, нервозным. Начинает проявлять эмоциональную нестабильность. Это связано с нехваткой в организме фолиевой кислоты.

Симптомы аутоиммунного гастрита связаны и с приемом пищи. Во время еды и после трапезы могут появиться следующие признаки:

• Изжога;
• Бульканье в животе;
• Сильные боли;
• Чувство тяжести;
• Тошнота;
• Метеоризм.

Характерным является гнилостный вкус во рту и нестабильность стула. Почти все проявления связаны с тем, что в желудке пища плохо переваривается. Комок пищи долгое время остается необработанным соляной кислотой.

На фоне этого в нем начинают протекать процессы брожения или гниения.

Если не сразу выявлены симптомы аутоиммунного гастрита, лечение не назначено, могут появиться другие признаки, показывающие нарушения в работе всего организма. К ним относится:

• Сухость кожи;
• Бледность;
• Похудение;
• Выпадение волос;
• Нарушение пигментации кожи.

Все симптомы могут не присутствовать одновременно. Поэтому обратить внимание нужно на появление нескольких признаков.

По мере прогрессирования болезни состояние пациента ухудшается, появляются нарушения в разных системах организма.

Диагностика

Особенность болезни состоит в том, что в самом начале ее появления симптомы бывают размыты. Сбои в работе иммунной системе обнаружить обычно нелегко. Если же появляются опасения насчет развития болезни, диагностика аутоиммунного гастрита включает:

Название	Особенности
Иммунологические анализы	Отмечается снижение IgA и IgG, увеличение количества В-лимфоцитов и Т-хелперов. Последних может быть больше в 6 раз по сравнению с нормой. Появляются антитела к гастромукопротеину.
Общий анализ крови	Исследование показывает снижение количества эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия	С помощью этого метода удается увидеть атрофические процессы в желудке.
Рентгеноскопия	Показывает, что складки слизистой желудка не выражены.
Гистология	При аутоиммунных процессах отмечается замещение специализированных желез на кишечный эпителий.
Зондирование желудка	Позволяет определить кислотность в органе.

При аутоиммунном атрофическом гастрите назначается эндоскопическое исследование. В раннем периоде могут быть выявлены многочисленные псевдополипы. При прогрессировании болезни отмечается появление новых желудочных складок или их устранение.

Практически во всех случаях назначается ультразвуковое исследование органов брюшной полости. У пациентов наблюдается увеличение печени, лимфоузлов, селезенки. Благодаря диагностическим мероприятиям не только устанавливается форма болезни, но и склонность к развитию осложнений и определяется схема дальнейшего воздействия.

Целесообразно проведение анализа кала. Он дает возможность определить косвенные признаки секреторной недостаточности органа. При атрофических процессах появляется огромное количество неизменных мышечных волокон, клетчатки в кале.

Лечение

При аутоиммунном гастрите лечение проводится с использованием симптоматической терапии. Это связано с тем, что до конца не изучены механизмы восстановления нормальных реакций иммунитета. Поэтому главными направлениями работы становятся:

1. Ликвидация обнаруженных нарушений;
2. Поддержание нормальной работы органа;
3. Купирование симптоматики.

Хирургическое воздействие при этом виде не проводится. Если на фоне патологии появились опухоли, то проводится удаление желудка или его части.

Диета

Для улучшения общего самочувствия пациента обязательно назначается диета. В нее входят неострые блюда в теплом виде. Запрещено есть продукты, которые раздражают слизистую. Под запретом находятся чай, кофе, шоколад, грубая пища.

В рационе должно быть разнообразие еды с большим содержанием белка, витаминов и клетчатки. Разнообразить меню можно овощами, нежирным мясом, молочной продукцией, кашами, протертыми фруктами.

Благодаря правильно организованному питанию желудок начинает работать без перенапряжения. Что уменьшает симптоматику, позволяет добиться более частых и стойких ремиссий.

Медикаменты

Лечение аутоиммунного гастрита нужно начинать до того момента, как слизистая полностью атрофируется. Если не успеть этого сделать, то придется применять лекарства, которые бы замещали ферменты. К ним относятся Пепсидил, Ацидин-Пепсин, Абомин. Практически всегда в лечебных дозах врачи выписывают прием фолиевой кислоты.

Дополнительно могут быть назначены:

• Обезболивающие и холинолитики при сильном дискомфорте;
• Средства для снятия спазматических явлений;
• Препараты, повышающие перистальтику желудка;
• Медикаменты для восполнения дефицита соляной кислоты.

Сложно устранить механизмы, которые привели к изменению структуры слизистой. Поэтому часто назначается терапия гормонами, которая позволяет устранить симптомы. Но их прием должен быть строго под наблюдением доктора, чтобы уменьшить негативное влияние препаратов на почки, печень и поджелудочную железу.

Народные методы лечения

Их можно задействовать параллельно медикаментозной терапии. Эффективным и безопасным является сок, полученный из картофеля или капустных листьев. Готовить напиток лучше прямо перед употреблением. Разовая доза составляет 150 мл, которые нужно выпить на голодный желудок или перед сном.

Положительным эффектом обладает сок из алоэ. Он дает возможность купировать воспалительные процессы, ускоряет процесс регенерации клеток слизистой. Для защиты желудка от агрессивного воздействия нужно смешать сок растения и яичный белок в одинаковой пропорции. Пить его следует трижды в день по столовой ложке до еды.

Лечение в санаториях

Курортное лечение всегда показано при таком заболевании. Вам в санатории не только расскажут, что это такое «Аутоиммунный гастрит», но и назначат комплексное лечение под присмотром опытных врачей. Главным направлением становится водолечение. Дополнительно к нему назначается физиотерапия, диетическое питание.

Отказаться от такого лечения стоит в том случае, если заболевание находится в стадии обострения. При выборе подходящего учреждения обратите внимание на климат того региона, куда едите. При возможности отдавайте предпочтение узкоспециализированным санаториям.

В санаториях лечение проводится и с использованием физиотерапевтических методов. Оно уменьшает клинические проявления гастрита, стимулирует секрецию.

Обычно назначается:

• Электрофорез. Специальное оборудование позволяет доставить лекарства с использованием токовых импульсов к поврежденным тканям более быстро;
• Тепловые процедуры. Под наблюдением врача проводятся аппликации, наложение согревающих средств на верхнюю часть живота;
• Магнитотерапия. Она дает возможность под воздействием магнитного поля улучшить кровоток, уменьшить количество поврежденных тканей.

Осложнения и прогноз

Согласно исследованиям Всемирной Организации Здравоохранения, при отсутствии лечения не меньше 13% пациентов имеют риск приобрести злокачественную опухоль желудка. Это связано с тем, что при замещении здоровых тканей происходит формирование диспластических клеток. В будущем они могут трансформироваться в злокачественное образование.

Адекватное лечение может повлиять на скорость патологических изменений. Воздействие должно быть длительным, но оно позволяет уменьшить в два раза очаги поражения.

gastritguru.ru

Аутоимунный гастрит

Гастрит, имеющий аутоиммунную природу, характеризуется наличием хронического воспаления в слизистой оболочке желудка. Этиологический фактор болезни точно не установлен. Во многих случаях такой тип гастрита возникает при аутоиммунных патологиях щитовидной железы.

Аутоиммунный гастрит: определение

Аутоиммунный гастрит развивается при сбое в функционировании системы иммунитета. Организм начинает продуцировать антитела к клеткам желудка, что оказывает разрушительное воздействие на слизистую оболочку органа. Такое заболевание считается редким, так как диагностируется у небольшого количества людей (около 10%). Выделяют 2 формы:

1. Атрофическая. В результате нарушений в работе иммунной системы уничтожаются клетки стенок желудка. Наблюдаются негативные изменения в пищеварительном процессе, снижение кислотности, расстройство моторики. Отсутствие терапии может привести к возникновению злокачественного новообразования.
2. Хроническая. В этом случае продуцируются антитела к белку, выполняющему функцию всасывания B12 из продуктов питания, что разрушительно действует на слизистую желудка.

Аутоиммунный гастрит, симптомы и лечение которого сходны с проявлениями и проводимой терапией при классическом типе патологии, в большинстве случаев имеет хроническую форму. Подобный тип болезни может вызвать такие осложнения, как анемия, выраженный недостаток витаминов, онкология. По этой причине при аутоиммунном гастрите лечение проводится комплексно и длительно, должно назначаться врачом.

Причины и патогенез аутоиммунного гастрита

Точная причина развития заболевания не выявлена. Однако считается, что важным фактором, провоцирующим гастрит, является наследственная предрасположенность. При ослаблении защитных сил организма существенно повышается вероятность появления патологии.

Способствовать возникновению гастрита могут такие факторы:

• наличие инфекции в организме;
• курение, злоупотребление спиртными напитками;
• частые стрессовые ситуации;
• неправильное питание, что включает переедание, прием слишком острой, горячей, холодной пищи.

Подобные внешние раздражители могут провоцировать развитие заболевания, особенно при наличии генетической предрасположенности. Иммунная система начинает воспринимать клетки слизистой оболочки как чужеродные, в результате чего к ним вырабатываются антитела.

В большинстве случаев патология затрагивает среднюю часть и свод желудка.

Симптомы аутоиммунного гастрита

При наличии заболевания наблюдаются следующие проявления:

1. Изжога, болевые ощущения, тяжесть в желудке после еды.
2. Чрезмерное газообразование.
3. Тошнота, рвота.
4. Неприятный запах изо рта.
5. Нарушения в функционировании выделительной системы, в результате чего человек может страдать запором или поносом.
6. Отрыжка, сопровождающаяся гнилостным запахом.
7. Урчание в животе.

При отсутствии лечения может ухудшаться общее состояние организма. У человека снижается вес, появляются слабость, головокружение, головные боли, налет на языке. Также может наблюдаться эмоциональный дисбаланс, что проявляется в возникновении повышенной раздражительности. Нарушение всасывания необходимых витаминов приводит к сухости, бледности кожных покровов, выпадению волос, ухудшению зрения.

Методы диагностики

При наличии патологии предварительный диагноз можно поставить на этапе сбора анамнеза. Для точного выявления гастрита применяются такие диагностические способы:

1. Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости.
2. ФГДС, с биопсией или без. Метод позволяет исследовать слизистую оболочку желудка, выявить нежелательные изменения, определить степень деформации. Обследование с биопсией помогает обнаружить онкологическое заболевание.
3. Иммунологический анализ крови. Проводится для выявления таких аутоиммунных патологий, как тиреоидит, ревматоидный полиартрит.
4. Зондирование желудка. Такой диагностический способ позволяет определить уровень кислотности, наличие бактерии Хеликобактер пилори.
5. Исследование сыворотки крови. Используется для установления уровня гормонов, иммуноглобулинов, других активных веществ в крови человека.

Сочетание методов диагностики позволяет подтвердить диагноз, назначить соответствующие лечебные мероприятия.

Лечение аутоиммунного гастрита

Терапия патологии направлена на купирование выраженной симптоматики, устранение воспаления, нормализацию деятельности органов. В качестве основных способов лечения используются медикаменты, специальное питание. Лекарства помогают снять проявления заболевания, правильный рацион — предупредить обострения.

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев назначаются такие препараты:

1. Анальгезирующие лекарства и спазмолитики. К ним относятся: Но-шпа, Гастроцепин, Метацин, Бускопан, Папаверин.
2. Средства, способствующие улучшению перистальтики. В эту группу входят Мотилиум, Церукал, Фамотидин.
3. Для восстановления нужного уровня соляной кислоты применяются Лимонтар, Абомин, Панзинорм.
4. Препараты, обладающие гастропротекторным действием. Эта группа включает Де-Нол, Вентер, Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель.
5. Поливитаминные комплексы. Отдельно может назначаться прием фолиевой кислоты.

Народная медицина

Народные методы лечения также могут быть эффективны при гастрите аутоиммунного характера. Применяются такие средства:

1. Травяные настои из чабреца, душицы, мяты, подорожника, петрушки, фенхеля. Также хорошим средством является настой ромашки, оказывающий противовоспалительное действие.
2. Облепиховое масло. Оказывает положительное воздействие на поврежденную слизистую оболочку, уменьшает воспаление, способствует нормализации секреторной функции.
3. Употребление свежевыжатых соков. Сок из листьев алоэ помогает купировать воспалительные процессы, стимулирует восстановление слизистой, противодействует бактерии Хеликобактер. Принимают средство по 1 ч. л. 3 раза в день. При гастрите любой формы полезен морковный сок, способствующий восстановлению поврежденных тканей желудка.

Диета и режим питания

Неотъемлемой частью терапии является правильное питание, позволяющее снять излишнюю нагрузку с пищеварительной системы. Важно исключить из рациона:

• копченые, жареные, слишком жирные, острые блюда;
• консервы;
• слишком холодную, горячую, жесткую пищу;
• мучные изделия, различные сладости;
• крепкий кофе, газированные и спиртные напитки.

При гастрите рекомендуется употреблять теплую и жидкую пищу. Это способствует лучшему перевариванию. В рацион необходимо включить:

• супы;
• различные каши;
• постное отварное мясо;
• кисели, пюре, морсы;
• яйца, приготовленные всмятку;
• тушеные овощи;
• негазированную минеральную воду;
• молочные продукты.

Желательно придерживаться правильного режима питания, что предполагает прием пищи маленькими порциями 5-7 раз в день. Это помогает не загружать желудочно-кишечный тракт.

Профилактика и прогнозы в лечении

С целью предотвращения обострения, прогрессирования патологии важно соблюдать профилактические меры. К ним относятся:

1. Уменьшение по возможности стресса, чрезмерного беспокойства.
2. Здоровое питание, что должно включать употребление достаточного количества чистой воды.
3. Полный отказ от вредных привычек.
4. Пребывание на свежем воздухе как можно чаще.
5. Регулярное посещение врача.

Считается, что гастрит, имеющий аутоиммунную природу, трудно поддается лечению, особенно в случае наличия осложнений. Однако внимательное отношение к своему состоянию, постоянное соблюдение диеты, соблюдение рекомендаций врача позволяют избежать обострений, развития заболевания. При присутствии тревожных симптомов не следует пробовать самолечение. Нужно проходить диагностику. Применение народных средств важно согласовывать с лечащим врачом.

ogastritah.ru