Кисты печени множественные: Хирургия: Кисты печени — диагностика и лечение в СПб, цена

Posted on 26.09.201908.06.2021 by alexxlab Leave a comment

Хирургия: Кисты печени — диагностика и лечение в СПб, цена

Последние десятилетия увеличивается число людей, обращающихся за медицинской помощью в связи с обнаруженными кистами в печени. Это, зачастую, случайные находки при ультразвуковом обследовании или компьютерной томографии органов брюшной полости.

Этиология, патогенез, классификация

Заболевание клинически проявляется обычно в возрасте от 30 до 50 лет и встречается у женщин в 35 раз чаще, чем у мужчин. Различают истинные и ложные кисты печени. Первые имеют на внутренней поверхности полости покров, состоящий из эпителия желчных протоков. Считается, что они образуются за счет изменения протоков в эмбриогенезе с последующим их отключением от общего желчного дерева. Ложные кисты чаще являются следствием травмы. Основой стенки ложной кисты становится фиброзно-измененная ткань печени в месте повреждения или воспалительного процесса.

Жидкость, содержащаяся в кистах печени, чаще всего прозрачная, светлая или слегка желтоватая, в редких случаях — имеет примесь крови или желчи.

Какими симптомами проявляется заболевание?

Симптоматика связана с ростом образований, их количеством, расположением кисты (кист) в органе, а также сдавлением рядом расположенных органов. Увеличение размеров образования приводит к давлению на ткани и сосуды печени, нарушению кровообращения и атрофии сдавливаемых участков. Кроме того, происходит давление на желудок, 12-перстную кишку и диафрагму. Это вызывает боль в области желудка, появляется постоянная тяжесть в правом подреберье, прием пищи сопровождается дискомфортом, человек быстро насыщается. Затем присоединяется тошнота, теряется аппетит, нарастает слабость, возможна желтуха из-за сдавления желчевыводящих путей. У некоторых пациентов развивается фиброз печени и её дисфункция. При осмотре и пальпации печени возможно обнаружить гладкое плотное, напряженное образование, связанное с печенью. Часто отмечается болезненность при ощупывании кисты. Опытный врач опишет кисту как «эластичное, флюктуирующее (колеблющееся, переливающееся) образование». Редко в левой доле появляются одиночные большие кисты, выступающие за границы печени, которые могут быть подвижными. Но все-таки прощупать даже крупные образования удается не всегда из-за их расположения.

При выявлении кисты печени требуется уточнить её характер и выяснить, не является ли она паразитарной. Для этой цели выполняются лабораторные исследования крови (серологические реакции) на присутствие в организме эхинококка. Проводить дифференциальную диагностику приходится также с различными опухолями как самой печени, так и кишечника, забрюшинного пространства, поджелудочной железы, образованиями или водянкой желчного пузыря.

Несмотря на то, что киста растет очень медленно и может не вызывать никаких жалоб, относиться к этой проблеме следует серьезно. Развитие и прогрессирование кисты приводит зачастую к грозным осложнениям. Нарушение движения пищи через желудок и тонкий кишечник из-за сдавления этих органов большой кистой может вызвать не только расстройства усвоения пищи, но и печеночную или почечную колику. Киста, сдавливая желчевыводящие пути, может способствовать их воспалению, привести к механической желтухе. Кроме того, возможно нагноение кисты, кровоизлияния в ней, разрывы её в брюшную полость с последующим кровотечением. Если киста на ножке, то случается её перекрут, что вызывает симптоматику острого живота. Описаны случаи превращения кист в злокачественные новообразования.

Следует отличать образование одиночных кист печени от поликистоза. Поликистоз — это наследственное заболевание, которое характеризуется развитием множественных кист в печени и в других паренхиматозных органах — почках, поджелудочной железе, яичниках. Такое заболевание длительное время имеет благоприятное течение. Только когда поражение органа составляет более 50%, появляется симптоматика, связанная с увеличением печени: диспептические расстройства , чувство тяжести, при пальпации выявляется плотная бугристая ткань печени. Нарушения функции печени появляются только при далеко зашедшем процессе — снижается синтез альбумина, протромбина и т. д. В дальнейшем, когда работоспособных клеток печени остается мало, нарастает печеночная недостаточность, которая способна привести к смерти.

Алгоритм обследования пациентов с кистами печени

Обследование пациентов с идиопатическими кистами печени, помимо общих вопросов, должно решать следующие специфические задачи:

Обнаружение точного расположения кисты в органе, определение её размеров.
Дифференциальная диагностика с другими очаговыми заболеваниями печени (паразитарные кисты, абсцессы, гемангиомы и др.) или кистами околопеченочной локализации.
Оценка функционального состояния печени.

Диагноз непаразитарной кисты печени базируется на результатах комплексного исследования, включающего клиническую картину, данные лабораторных и серологических исследований, различные методы лучевой диагностики (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ, СЦГ), а при необходимости дополняется иммунологическими тестами и ангиографическими исследованиями.

Рентгенологические исследования позволяют выявить только некоторые косвенные признаки заболевания в виде изменения контуров печени, оттеснения диафрагмы, смещения полых органов, в редких случаях — киста становится видимой вследствие отложения солей в ее стенке.

Ультразвуковое исследование является очень ценным методом в диагностике очаговых заболеваний печени.

Кисты печени представляют собой отграниченные тонкой стенкой (1-2 мм) полости с жидкостью; форма их может быть круглой или овальной. В случае наличия внутренней перегородки, кисты печени могут иметь пятнистый рисунок. Иногда для дифференциальной диагностики необходимо провести чрескожную пункцию кисты для получения её содержимого с целью проведения цитологического и бактериологического исследования материала. Проводится эта манипуляция под контролем УЗИ.

Компьютерная томография

Этот вид исследования позволяет обнаружить любые бессимптомно протекающие непаразитарные кисты печени. Они выглядят однородными очагами округлой формы, с четкими и ровными контурами. Стенка «истинной» кисты, как правило, не видна. Для того, чтобы отличить кисту от другого объемного образования печени, применяют компьютерную томографию с методикой «усиления», т.е. внутривенным введением рентгеноконтрастного препарата. Эта методика также позволяет различать осложненные и неосложненные, паразитарные (эхинококк) и непаразитарные кисты печени.

По результатам обследования решают следующие вопросы врачебной тактики:

Показания к хирургическому лечению.
Методика и объем хирургического вмешательства.
Доступ и вид операции.

Традиционные методы лечения непаразитарных кист печени

Размер и локализация кист печени являются определяющими параметрами для выбора способа хирургического лечения. Выявленные бессимптомные маленькие кисты печени стабильных размеров подлежат наблюдению в динамике, кроме тех случаев, когда они локализуются в области ворот печени и создают билиарный стаз.

Наиболее радикальным методом хирургического лечения является резекция печени. Однако, риск резекции органа достаточно высок и, по сравнению с лечебной необходимостью, является оправданным только при наличии многокамерной цистаденомы или при огромных кистах, обладающих потенциально высокой степенью озлокачествления.

Ведущее значение в хирургии кист печени принадлежит органосохраняющим операциям. В их числе следует назвать частичную резекцию стенки кисты или вскрытие кисты с дренированием оставшейся полости.

Фенестрация кист технически проста, дает значительно меньше осложнений, позволяет сохранять ткань печени, создает эффективную декомпрессию и дренаж кист, лежащих в глубине паренхимы органа. Суть метода заключается во вскрытии полости образования, эвакуации содержимого, удалении части стенки и коагуляции оставшейся части. Как правило выполняют при тотальном поликистозе. Также при поликистозе можно использовать чрескожную пункцию и склерозирование быстро растущих кист.

Эндовидеохирургические операции

Современная видеолапароскопическая техника позволяет получить высококачественное изображение печени, выявить патологические изменения в ней, выполнить прицельную биопсию и оперативное лечение. Приближение лапароскопа к объекту создает эффект его многократного увеличения, что открывает возможности детального, более полноценного изучения патологических очагов. Лапароскопические вмешательства производят после наложения пневмоперитонеума, который отодвигает переднюю брюшную стенку от органов брюшной полости и создает достаточные условия для выполнения различных хирургических манипуляций. Непаразитарные кисты печени, располагающиеся на ее передне-верхней, боковой и нижней поверхностях, хорошо визуализируются и вполне доступны для выполнения таких лапароскопических операций как наружное дренирование, фенестрация, резекция-вылущение и энуклеация кист.

Пункции кист печени

Опыт выполнения чрескожной прицельной аспирационной биопсии печени под ультразвуковым контролем позволяет не только определить наличие кисты и характер ее содержимого, но и выполнить лечебное вмешательство: декомпрессию, склерозирующую и антибактериальную терапию.

Несомненно, пункционный метод лечения является наиболее щадящим. Однако, зачастую для достижения лечебного эффекта требуется от 1 до 3 пункций, а крупные кисты требуют дренирования из-за высокой частоты рецидива.

В нашей клинике имеется большой опыт лечения очаговых заболеваний печени и все возможности для выполнения полноценного обследования и выбора оптимального способа лечения для каждого больного.

Непаразитарные кисты печени — симптомы, современные методы диагностики и лечения

Непаразитарная киста печени (НКП) относится к доброкачественным очаговым образованиям печени и представляет собой полость в печени, заполненную жидкостью.

В настоящее время непаразитарные кисты печени выявляются у 5–10 % населения. При этом у женщин они встречаются в 3–5 раз чаще. Заболевание, как правило, развивается в период между 30 и 50 годами жизни.

Выделяют истинные и ложные кисты. Истинные кисты отличаются от ложных наличием на внутренней поверхности эпителиального покрова из цилиндрического или кубического эпителия. Ложные кисты развиваются обычно после травмы.

Причины заболевания

Причины возникновения НКП до настоящего времени до конца не выяснены. В настоящее время преобладает мнение, что кисты печени возникают из аберрантных желчных ходов, т. е. во время эмбрионального развития не происходит подключения к системе желчных путей отдельных внутридольковых и междольковых желчных ходов. Возможно возникновение кист печени при приеме некоторых лекарственных препаратов (эстрогены, пероральные контрацептивы).

Записаться на консультацию перед операцией

Первая консультация бесплатно!

Симптомы заболевания

Клиническая картина НКП, как правило, скудна и неспецифична. Чаще всего кисты печени случайно выявляются при УЗИ органов брюшной полости. Проявления болезни зависят от размера кисты, ее локализации, а также от воздействия кисты на соседние органы. Увеличение кисты приводит и к атрофическим изменениям ткани печени.

Наиболее распространенной жалобой при солитарных кистах печени является боль в верхнем правом квадранте или в эпигастральной области. Боль во многих случаях носит постоянный характер. Пациенты также отмечают быстро наступающее чувство насыщения и дискомфорт в животе после приема пищи.

Осложнения

Наиболее распространёнными осложнениями НКП являются нагноение, кровотечение в полость кисты, разрыв стенки, портальную гипертензию, механическую желтуху, печеночную недостаточность. При разрыве кисты возможны вторичная инфекция, образование наружных и внутренних свищей, перекрут ножки кисты. Эти осложнения встречаются в 5% случаев. Злокачественные перерождения наблюдаются редко.

Диагностика

НКП в первую очередь следует дифференцировать с паразитарными кистами. Для этого выполняют специфические серологические исследования крови (реакция непрямой гемагглютинации и иммуноферментного анализа на эхинококкоз). В ряде случаев возникает необходимость дифференциальной диагностики с гемангиомой, цистоаденомой, ретроперитонеальными опухолями, опухолями кишки, брыжейки, поджелудочной железы, водянкой желчного пузыря и метастатическими опухолевыми поражениями печени.

Лечение

В связи с реальной возможностью развития осложнений: разрыва кист, инфицирования и кровоизлияния в просвет кисты, кисты печени подлежат хирургическому лечению. Кроме того, быстро растущие крупные кисты приводят к нарушению функций печени вследствие атрофии и замещения печеночной паренхимы кистозным образованием. Среди операций наиболее часто используют резекцию печени, перицистэктомию и вылущивание кисты.

Операции

В последние годы широкое распространение получили транспариетальные пункции кист под контролем УЗИ или КТ. После аспирации содержимого в просвет кисты вводят 96%-й раствор этилового спирта для склерозирования внутренней оболочки кисты. Эта операция эффективна при размере кисты до 5 см. Если нет эффекта от данных способов лечения или киста имеет больший размер, показана операция — лапароскопическое иссечение участка кисты с последующей деэпителизацией внутренней оболочки кисты аргонусиленной плазмой или расфокусированным лучом лазера. Аналогичная тактика используется и при поликистозе печени. При осложненном поликистозе печени (нагноение, кровотечение, озлокачествление, сдавление крупными кистами желчных путей, воротной или полой вены) показано оперативное лечение. Обычно выполняют фенестрацию (вскрытие выступающих над поверхностью печени кист) с последующей деэпителизацией внутренней оболочки кисты.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Наши ведущие специалисты

Преимущества Госпитального центра

Индивидуальная схема лечения для каждого пациента

Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т. д. – данный подход позволяет минимизировать риски как во время операции, так и в послеоперационном периоде, и как следствие, обеспечить максимально быструю реабилитацию при минимальном сроке нахождения в стационаре.

Мультидисциплинарный подход

Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей – экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.

Оперативное лечение любого уровня сложности

Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций. Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности.

Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения

Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации.

Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.

Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению.

Fast-track хирургия

Fast-track — это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения.

В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.

Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней.

Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде

Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога.

Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков.

Информирование родственников 24/7

Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких. Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки.

Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время.

Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты

К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.

В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями.

Налоговый вычет

Согласно налоговому законодательству РФ каждый пациент имеет право на компенсацию до 13% от суммы, потраченной им на свое лечение, а так же лечение близких родственников.

Наши специалисты подготовят для вас пакет документов для налоговой инспекции на возврат 13% от суммы расходов на лечение, а так же дадут рекомендации по различным способам взаимодействия с налоговой инспекцией.

Контакты

+7 (499) 583-86-76

Москва, улица Бакунинская, дом 1-3
Ближайшая станция метро: Бауманская

Справочник заболеваний

Киста печени

Киста представляет собой доброкачественное полостное образование, заполненное жидкостью, изнутри выстланное слоем цилиндрического или кубического эпителия.

Чаще всего кисты заполнены прозрачной жидкостью, не имеющей запаха и цвета; реже кисты печени могут содержать желеподобную массу или жидкость коричневато-зеленого цвета, состоящую из холестерина, билирубина, муцина, фибрина, эпителиальных клеток. Кисты печени встречаются примерно у 0,8% населения, а по данным аутопсии, частота невыявленных непаразитарных кист печени достигает 1,86%. У женщин кисты печени встречаются в 3–5 раз чаще, чем у мужчин, проявляются в период между 30 и 50 годами жизни. Кисты печени делят на истинные и ложные. Согласно современным патогенетическим подходам, истинные кисты в печени возникают из аберрантных желчных ходов, т. е. во время эмбрионального развития не происходит подключение к системе желчных путей отдельных внутридольковых и междольковых желчных ходов; отсутствие инволюции этих ходов является причиной развития кист печени.

Б. В. Петровским в 1972 году была предложена классификация кист печени:

1. Поликистозная болезнь, или поликистоз печени:
а) с поражением только печени
б) с поражением почек и других органов

2. Солитарные, истинные кисты печени:
а) простые солитарные кисты
б) многокамерная цистаденома
в) дермоидные кисты
г) ретенционные кисты

3. Ложные кисты печени:
а) травматические
б) воспалительные

А. А. Шалимов с соавт. (1993) считают нецелесообразным объединение в одной группе с кистами цистаденом и дермоидных кист и предлагают следующую классификацию непаразитарных кист печени.

I. По строению стенки кисты: а) истинные, б) ложные
II. По количеству кист: а) одиночные, б) множественные, в) поликистоз печени
III. По клиническому течению: а) неосложненные, б) осложненные (нагноением, кровотечением в полость кисты, разрывом стенки, портальной гипертензией, механической желтухой, печеночной недостаточностью)

J. Edwards с соавт. (1987) рассматривают три морфологических типа солитарных кист печени:

I тип — однокамерные, с плотной стенкой из коллагеновых волокон, выстеленные обычным или несколько уплощенным эпителием типа эпителия желчных протоков. Это кисты, образовавшиеся из желчевыводящих протоков, не являются неопластическими по своей природе.
II тип — обычно многокамерные, отграниченные перегородками, состоящими из веретенообразно-клеточной стромы, отдельные камеры которых содержат папиллярные разрастания, они рассматриваются как билиарные цистаденомы и обладают злокачественным потенциалом.
III тип — не имеют эпителиальной выстилки. Эти кисты обычно наполнены фибрином или фибринозно-гнойным детритом, имеют стенки из плотных коллагеновых волокон с различной степени выраженным элементом воспаления.
Р. К. Хайлобеков с соавт. (1997) по локализации и глубине залегания в паренхиме печени различают:
1. Подкапсульные
2. Интрапаренхиматозные:
а) поверхностные — с глубиной залегания до 1 см от поверхности печени
б) глубокие, с глубиной залегания более 1 см от поверхности печени

Кисты печени — Хирургическое отделение — Клинические отделения — Отделения и специалисты — Центральная клиническая больница «РЖД-Медицина»

В настоящее время они распознаются благодаря применению ультразвукового исследования и компьютерной томографии. Кисты на снимках имеют сферическую или овальную форму. Они могут быть множественными и единичными. После выявления кист врач, наблюдающий больного, решает ряд вопросов:

1. кисты паразитарные или непаразитарные;

2. при одиночной кисте — не является ли она проявлением первичного рака печени;

3. имеются ли осложнения кист.

Паразитарные кисты вызываются внедрением в организм паразитов, чаще всего эхинококка. Есть специальные исследования крови, которые подтверждают наличие паразитов в организме. При одиночных кистах исследуется содержание в крови белка альфа-фетопротеина, количество его значительно увеличивается при раке печени.

Эхинококкоз печени проявляется болями в правом подреберье, увеличением печени, бывают желтуха, кожный зуд. Могут быть осложнения — прорыв кисты в желчные пути с развитием механической желтухи; нагноение кисты (повышается температура, усиливаются боли, появляются ознобы, проливные поты). Основную роль в распознавании эхинококкоза играют ультразвук и компьютерная томография. С их помощью выявляются кисты в печени. Для эхинококковых кист характерны признаки, позволяющие отличить их от непаразитарных кист.

При неосложнённых непаразитарных кистах больные наблюдаются с периодическим выполнением ультразвукового исследования. Осложнённые формы требуют хирургического вмешательства. Наиболее надёжным методом лечения эхинококкоза считается хирургический. Применяются также препараты мебендазол и альбендазол.

Простые кисты печени (часто одиночные) представляют собой доброкачественные полости, заполненные жидкостью и обычно выстланные тонким слоем цилиндрического эпителия. Часто они случайно обнаруживаются при ультразвуковом сканировании печени или при компьютерной томографии. Простые кисты печени не сопровождаются кистозным поражением других органов и не относятся к заболеваниям, передающимся генетически. Течение большинства кист обычно бессимптомное. Лечение показано при возникновении клинических симптомов, к которым относятся боли в животе, наличие опухолевидного образования в брюшной полости, признаки инфекции и механическая желтуха.

Основной метод лечения гидатидных кист печени — их хирургическое иссечение. Эффективна также медикаментозная терапия альбендазолом в сочетании с чрескожным дренированием кисты. Целесообразность введения в полость кисты сколицидных растворов остается спорной, т. к. есть сообщения, что данная методика приводит к развитию у пациентов склерозирующего холангита.

Поделиться страницей:

Непаразитарные кисты печени в терапевтической практике (клиника, диагностика, сомато-психические соотношения)

На правах рукописи

РГБ ОД

2 9 ЯНВ 2004

ТУРКО Татьяна Васильевна

НЕПАРАЗИТАРНЫЕ КИСТЫ ПЕЧЕНИ В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ (КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, СОМАТО-ПСИХИЧЕСКИЕ СООТНОШЕНИЯ)

14.00.47. — гастроэнтерология 14.00.18. — психиатрия

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Москва — 2003

Работа выполнена в Московской медицинской академии нм. 20й?г.

Ученый секретарь Диссертационного Совета,

доктор медицинских наук Светлана Ильинична Эрдес

Общая характеристика работы

Актуальность проблемы:

В настоящий момент раннее клиническое распознавание и лечебная тактика при непаразитарных кистах печени являются актуальными. В литературе признается, что своевременная диагностика затруднена из-за отсутствия ранних клинических признаков и отсутствия специфической симптоматики. При этом констатируется повсеместный рост заболеваемости. Так, если в 1967 году Р.Каттег1е и С.ЕЫеЛ указывали, что кисты печени встречались у 0,8 %, то по данным БапсЬег Н. е1 а1. (1991) непаразитарные кисты печени составляют около 5 % от общего числа населения, а Б.И. Альперович и соавт., 1995, А.Е. Борисов и соавт., 2000 и др. считают распространенность заболевания равной 10 %. Возможно, этот рост носит относительный характер и связан, в значительной мере, с широким использованием современных методов ультрасонографии, компьютерной томографии, ангиографии и пр.

До настоящего времени проблемой непаразитарных кист печени занимались в основном хирурги, ставя целью разработку методов диагностики и тактики хирургического лечения. Можно констатировать, однако, что остаются малоизученными такие аспекты как специфика жалоб больных, связь клинических симптомов с наличием других заболеваний органов брюшной полости, психическими и личностными особенностями больных.

Как правило, первым звеном диагностики при очаговых образованиях печени является врач общей практики или терапевт. Следует отметить, что по данным литературы, от 10% до 35.8 % ненаразитарных кист печени не нуждаются в оперативном лечении (А.Е.Борисов и соавт., 2000 и А.А.Шалимов и соавт., 1993) и подлежат наблюдению, чаще всего у того же терапевта, а терапевтические аспекты ведения этих пациентов не разработаны.

С момента обнаружения объемного образования печени, в период дальнейшего обследования и лечения у больного вырабатывается свое индивидуальное отношение к заболеванию, формируется так называемая «внутренняя картина болезни». Отношение к болезни может быть адекватным и патологическим. Субъективное осознание болезни нередко может приводить к психологической дезорганизации с появлением психопатологических феноменов, симптомов и синдромов. В связи с этим, актуальным является изучение психического статуса больных непаразитарньми кистами печени, выявление возможных акцентуаций характера, исследование типов реагирования на болезнь.

В литературе отсутствуют результаты исследований качества жизни больных с непаразитарными кистами печени и влияние на него параметров кист печени, оперативного вмешательства и сопутствующих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Определение влияния размеров и локализации непаразитарных кист печени на клиническую картину, выявление связи кист и сопутствующих заболеваний желудочно-

кишечного тракта, учет психоэмоциональных изменений и оценка качества жизни, позволят выработать более эффективные тактику консервативного ведения и уточнить показания к хирургическому лечению этих больных. Цель работы:

Изучить терапевтические аспекты непаразитарных кист печени, влияние нарушений желудочно-кишечного тракта на клиническую картину, особенности сомато-психических взаимоотношений и определить уровень качества жизни. Задачи исследования:

1. Соотнести клинические проявления заболевания с размерами, локализацией и количеством кист печени, состоянием органов пищеварения и психологическими особенностями больных.

2. Определить встречаемость и характер нарушений органов пищеварения у больных с непаразитарными кистами печени и их роль в клинической картине заболевания.

3. Выявить характер психических и эмоциональных расстройств, тип реагирования на болезнь при непаразитарных кистах печени.

4. Исследовать уровень качества жизни у больных с непаразитарными кистами печени и сопоставить его с психологическими особенностями и соматическим состоянием.

Научная новизна:

1. Впервые при непаразитарных кистах печени проведена оценка функционального состояния органов желудочно-кишечного тракта (гастро-дуодено-панкреатнческая система, толстый кишечник) и определен генез жалоб.

2. Впервые изучен психологический статус у больных непаразитарными кистами печени.

3. Впервые определены типы отношения к болезни пациентов с непаразитарными кистами печени.

4. Впервые выявлен уровень качества жизни больных с непаразитарными кистами печени, связь его с психологическими особенностями пациентов.

Практическая значимость исследования:

Оценка особенностей психического статуса и сопутствующих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта у больных с непаразитарными кистами печени дает возможность повысить эффективность диагностики, консервативного лечения и более четко определить показания к хирургическому вмешательству. Внедрение результатов работы:

Основные положения диссертационной работы нашли практическое применение в Факультетской терапевтической клинике им. В.Н. Виноградова (директор — член-корр. РАМН, профессор, В. И. Маколкин) Московской медицинской академии им. И М. Сеченова.

Основные положении, выносимые на защиту:

1. Клинические проявления непаразитарных кист печени зависят от размеров кисты, личностных особенностей пациента и наличия сопутствующей патологии органов пищеварения.

2. Психологический статус больных с непаразитарными кистами печени способствует формированию патологических типов отношения к болезни и развитию психической дезадаптации.

3. Снижение уровня качества жизни (опросник SF-36) у пациентов с непаразитарными кистами печени ассоциировано с распространенностью кистозного поражения, возрастом, соматическими и психологическими особенностями.

Апробация работы:

Апробация работы состоялась 9 сентября 2003 г. на совместной конференции кафедры факультетской терапии № 1 лечебного факультета Московской медицинской академии им. U.M. Сеченова и отделения психосоматических расстройств ГНЦС и СП им. В.П. Сербского.

Публикации:

По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ.

Обьсм и структура диссертации: Диссертация изложена на 204 страницах машинописного текста и состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложений. Диссертация иллюстрирована 38 таблицами, 45 диаграммами. Библиографический список содержит 135 источников (93 отечественных и 42 зарубежных).

Материалы и методы исследования:

В период с 2000 г. по 2003 г. нами было обследовано 140 больных, находившихся на обследовании и лечении в гастроэнтерологическом отделении Факультетской терапевтической клиники им. В.Н. Виноградова и в отделении малоинвазивных технологий Факультетской хирургической клиники им. H.H. Бурденко Московской Медицинской Академии им. И. М. Сеченова. У всех больных по данным УЗИ определялось одно или несколько объемных образований в паренхиме печени. Дифференциальный диагноз проводился между непаразитарными кистами и паразитарными кистами печени, гемангиомой печени, цистоаденомой, ретроперитонеальными опухолями, опухолями кишки, брыжейки, поджелудочной железы, водянкой желчного пузыря и солидными опухолевыми поражениями печени.

В качестве контрольной группы было обследовано 20 практически здоровых лиц (основная контрольная группа), состоящих из 13 женщин и 7 мужчин, в возрасте от 30 до 54 лет. средний возраст составил — 43,1±9,2 года, с отсутствием каких либо жалоб, в том числе со стороны органов пищеварения. Еще 40 обследованных пациентов без очаговых образований

печени (28 женщин и 12 мужчин, средний возраст составил — 52,6±9,1 года) были включены в исследовании в качестве трех групп сравнения: 20 больных с дискинезией ЖП без очагового поражения печени (15 женщин и 5 мужчин, средний возраст — 52,7±9,4 лет), 10 больных без очагового поражения печени, эрозивного эзофагита и язвенной болезни (7 женщин и 3 мужчин, средний возраст 47,4±8,7 лет), которым выполнялась рН-метрия, 10 больных с дуоденогастральным рефлюксом без очагового образования печени (6 женщин и 4 мужчин, средний возраст 54,5±8,9 лет).

Общее число больных с непаразитарными кистами печени, включенных в исследование, составило 93 человека (основная группа), среди них 72 женщины и 21 мужчина в возрасте от 20 до 82 лет (средний возраст — 56,9±11,3 лет). Размеры кист печени у пациентов варьировали от б мм до 150 мм в диаметре. При этом наличие солитарной кисты, по данным УЗИ органов брюшной полости, выявлено у 36 пациентов (39%), у 54 больных (58%) диагностировано 2 и более кисты печени. Сочетанное кистозное поражение печени и почек выявлено у 22 (24%) пациентов.

По этим признакам, с учетом данных КТ органов брюшной полости, пациенты были разделены на 3 группы в зависимости от количества кист печенн и сочетания с кнстозным поражением почек. Распределение больных по группам, полу и возрасту представлено в таблице 1.

Таблица 1

Характеристика групп больных в зависимости от количества кист печенн и сочетания их с кистами почек

Группы пациентов Количество пациентов Мужчины Женщины Средний возраст

1-е солитарной кистой печени 34 (36,5%) 9 (26%) 25 (73%) 53,1±12,2

II — с множественными кистами печени 36 (38,5%) 8 (22%) 28 (78%) 57,18±10,6

III — с сочетанным кистозным поражением печени и почек 23 (25%) 4(17%) 19(83%) 60,6±8,5

Всего: 93 21 72 56,9±11. 3

В рамках настоящего исследования проводилось последовательное изучение соматического состояния, психологического и психического статуса пациентов, их отношение к болезни, определялся уровень качества жизни.

Был проведен анализ предъявляемых пациентами жалоб, их связь с общим соматическим состоянием, временем появления жалоб (до или после установления диагноза

непаразитарных кист печени), длительностью заболевания (с момента верификации диагноза). Также учитывались темпы увеличения размеров кист печени, определялось соотношение динамики роста кисты с наличием, усилением или отсутствием жалоб, наличие аналогичного заболевания у ближайших родственников, данные проводимых ранее обследований и хирургических вмешательств, в связи с наличием непаразитарных кист печени.

При объективном осмотре пациентов оценивались такие признаки как внешний вид (сознание и положение больного), телосложение, окраска кожных покровов и слизистых оболочек (бледность, желтушность), влажность кожи, наличие кожных заболеваний и внепеченочных знаков. С помощью пальпации, перкуссии, аускультации последовательно оценивалось состояние дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а также органов брюшной полости. Более подробно учитывалось наличие и локализация болезненности в животе, размеры и консистенция печени, возможность пальпации кист печени.

Всем больным проводились обшеклинический и биохимический анализы крови; определялся уровень билирубина, у-ГТ, ACT, AJ1T, щелочной фосфатазы, холинэстеразы, а-фетопротеина, проводилось скрининговое исследование маркеров гепатитов В и С.

Паразитарная природа кист печени исключалась при проведении серологических реакций непрямой геммаглютинации (РИГА) и иммуноферментного анализа (ИФА) на эхинококкоз.

Всем пациентам, включая 20 человек основной контрольной группы, натощак и в положении лежа проведено ультразвуковое исследование органов брюшной полости с помощью аппарата Logik-700 MR фирмы «General Electric», оснащенным конвексным мультнчастотным (от 3 до 8 мГц) датчиком. Оценивали размеры и структуру печени, определяли размеры и форму очаговых изменений, форму желчного пузыря, структуру почек и поджелудочной железы.

Компьютерную томографию выполняли на спиральном компьютерном томографе 4 поколения HiSpeed CT/i фирмы «General Electric» 62 больным с предварительным контрастированием органов желудочно-кишечного тракта (250 мл 15% водорастворимого контрастного препарата за 30 мин до исследования и 250 мл такого же раствора непосредственно перед исследованием). При необходимости «усиления», во время исследования внутривенно вводилось контрастное вещество omnipak.

Сократительная функция желчного пузыря определена 52 больным с непаразитарными кистами печени, не имеющим желчнокаменной болезни, 20 пациентам основной контрольной группы и 20 больным группы сравнения с дискинезией ЖП без очагового поражения печени и УЗ-признаков хронического холецистита при проведении ультразвуковой холецистографии. Исследование проводили следующим образом: после измерения исходных размеров акустической тени желчного пузыря и объема желчного пузыря натощак пациенты получали

желчегонный завтрак — два сырых яичных желтка (50 мл). Определение размеров и степени сократимости желчного пузыря в % проводили в течение 120 минут с интервалом: 15, 30, 45, 60, 90 и 120 минут. Общепринятой нормой считается сокращение на 1/2-2/3 исходного объема в течение 30-45 минут и возвращение к первоначальным размерам к концу исследования. Сокращение желчного пузыря менее чем на 1/2 — расценивали как гипокинетический тип дискинезии, а сокращение более чем на 2/3 — как гиперкинетический вариант дискинезии.

Эзофагогастродуоденоскопия была выполнена всем пациентам с непаразитарными кистами печени аппаратом фирмы ОНтриэ.

Суточная регистрация рН в пищеводе, кардии и теле желудка с использованием ацидогастромонитора АГМ-24МП («Гастроскан-24») проведена 41 пациенту с непаразитарными кистами печени, без эрозивных и язвенных поражений верхних отделов ЖКТ и 20 больным без очагового поражения печени (2 контрольные группы по 10 человек).

Исследование толстой кишки (колоаоскопия, сигмоскопия или ирригоскопия) проведено 38 больным с непаразитарными кистами печени.

Психологическое обследование пациентов с непаразнтарными кистами печени предполагало заполнение и обработку опросников Спилберга-Ханина, Мини-Мульт, К. Леонгарда.

Определение уровня реактивной и личностной тревожности проведено с помощью теста Спилберга-Ханина у 60 больных. Реактивная тревожность определяется состоянием па данный период времени, а личностная тревожность является более постоянным признаком и характеризует устойчивую склонность воспринимать большой круг ситуаций как угрожающие, реагировать на такие ситуации состоянием тревоги.

Для выявления характерологических особенностей больных с непаразитарными кистами печени, у 48 пациентов использовался опросник Мини-Мульт. Этот тест является объективным психодиагностическим инструментом, обеспечивающим многопрофильную оценку психологического состояния, особенностей личности, социально-психологических и других характеристик обследуемого. Кроме того, у 50 больных с непаразитарными кистами печени проводилось определение типа акцентуации личности с помощью опросника К. Леонгарда.

Также в рамках психологического обследования мы определяли тип отношения пациента к своему заболеванию, поскольку принципиальным отличием психики соматического больного от психики здорового является осознание им факта имеющегося заболевания. Для этого мы использовали личностный опросник бехтеревского института (ЛОБИ), который заполнили 32 пациента.

Психиатрическая диагностика включала консультацию врача-психиатра, специализирующегося в области пограничной психиатрии, с квалификацией состояния пациентов в соответствии с критериями МКБ-10.

Качество жизни оценивали с помощью опросника SF-36, который предусматривает оценку таких аспектов, как физическая и социальная активность, эмоционально-психологическое состояние, выраженность болевого синдрома. В сроки с мая 2001 г. по декабрь 2002 г. было обследовано 60 пациентов. Полученные данные представлялись для обработки в Институт клинико-фармакологических исследований (CPR institute), г. Санкт-Петербург.

Оценка полученных результатов и анализ имеющихся данных проводились с использованием методов описательной статистики. Сравнение и оценка значимости различий — с использованием параметрических (t-критерий Стьюдента) и непараметрических критериев (-/_-, критерий Фишера). Проводились расчеты среднеарифметических значений и стандартного отклонения (М±о). При р<0,05 вероятность считали достаточной для вывода о достоверности различий между вариационными рядами; при р>0,05 разницу между величинами расценивали как статистически недостоверную.

Результаты собственного исследования:

По данным ультразвукового исследования печени, солитарные кисты печени чаще определялись в правой доле (у 24 пациентов — 65 %), в левой доле печени киста была у 12 пациентов (32%), у одного больного киста расположена на границе правой и левой долей печени. Множественные кисты печени локализовались только в правой доле у 14 (25%) больных, только в левой — 9 (16%) больных, у 33 (59%) пациентов кисты печени определялись в обеих долях. При статистической обработке результатов, оказалось, что достоверно чаще солитарные кисты печени локализуются в правой доле печени, чем в левой, а множественные кнсты — в обеих долях (х2 — 71,272; р < 0,001).

Размеры непаразитарных кист печени у пациентов варьировали от 6 мм до 150 мм в диаметре. У 24 (65%) пациентов с солитарной кистой печени размеры кисты не превышали 5 см в диаметре, у 5 (14%) пациентов были кисты размерами от 5 до 7 см в диаметре, у 8 (21%) пациентов размеры кист превышали 7 см (мах 15 см). У 56 больных с множественными кистами печени деление проводилось по максимально большой кисте. У 41 (73%) пациентов максимальный размер кисты не превышал 5 см, у 11 (20%) пациентов — от 5 до 7 см в диаметре, у 4 (7%) пациентов — более 7 см в диаметре.

Анализ и статистическая обработка результатов показали, что среди солитарных кист печени достоверно чаще встречаются кисты мелких и больших размеров, а среди множественных — мелкие и средние (х2 — 8,523; р = 0,014).

К моменту госпитализации 70% пациентов знали о наличии у них кист печени, при этом длительность заболевания у 2/3 из них не превышала 1 -2 месяцев, и причиной госпитализации у данных больных была необходимость тщательного обследования по поводу впервые выявленного объемного образования печени. У 30 % больных кисты печени были впервые выявлены во время госпитализации в Факультетскую терапевтическую клинику, причины поступления в стационар этих больных были связаны с наличием других заболеваний.

Спеюр жалоб, выявленных в ходе беседы с пациентами и в процессе анкетирования, достаточно велик и разнообразен. Более половины больных (59%) предъявляли жалобы на дискомфорт в правом подреберье, чаще связанный с погрешностями в диете, несколько меньше пациентов (42%) отмечали боли в правом подреберье, чаще связанные с физическими нагрузками или возникающими при перемене положения тела. Около трети больных отмечали и боли и дискомфорт в правом подреберье. Дискомфорт в левом подреберье беспокоил 16% больных, боль этой же локализации беспокоила — 11%, причем у половины из этих больных также отмечались боли/дискомфорт в правом подреберье и эпигастрии.

При сопоставлении времени появления жалоб с моментом обнаружения объемного образования печени, интересно отметить, что примерно у четверти пациентов «претензии» к правому подреберью появились после постановки диагноза, причем жалобы описывались как дискомфорт, неприятные ощущения, тяжесть, чувство распирания в правом подреберье, эпигастрии. Возможно, именно этот факт объясняет большее количество жалоб на дискомфорт, чем болевые ощущения в области печени.

Наши исследования показали, что при непаразитарных кистах печени жалобы не носят специфического характера, что совпадает с мнением Петровского Б. В. (1972), Шалимова С.А. (1977), Щербаткина Д.Д. (1983), Хайлобекова Р.К. (1997), Edwards J.D. et al. (1987), Litwin D.E. et al. (1987), Rini G.B. et al. (1987), Trinkl W.et al. (1985) и других авторов. В работах Борисова А.Е. и соавт. (2000), Кузина Н.М. и соавт. (1996), Edwards J.D. et al. (1987), сообщается, что болевой синдром в правом подреберье, симптомы сдавления соседних органов чаще возникают при кистах, размеры которых превышают 5 см в диаметре.

Мы сопоставили жалобы больных в зависимости от размеров имеющихся кист печени. Оказалось, что дискомфорт в правом подреберье ощущался пациентами обеих групп примерно с одинаковой частотой (61% — у больных с кистами до 5 см и 57% — при кистах более 5 см), а болевой синдром в этой области достоверно чаще (р=0,038 — критерий Фишера) беспокоил пациентов с кистами печени более 5 см. Боль (38% и 19%) и дискомфорт (44% и 24%) в эпигастрии почти в 2 раза чаще встречались в группе больных с кистами печени до 5 см в диаметре, чем с кистами более 5 см. Симптомы кишечной и желудочной диспепсии встречались у пациентов обеих групп в относительно одинаковых пропорциях. А такой симптом как общая слабость, наоборот, достоверно чаще (р=0,029 — критерии Фишера)

встречался в группе больных, имеющих кисты печени менее 5 см (29% и 9%). Поскольку у большинства больных мы не нашли серьезных органических причин для общей слабости, то вероятнее всего появление данной жалобы обусловлено различными личностными особенностями, включая отношение пациента к своей болезни, или неправильной трактовкой пациентом фразы «общая слабость». Возможно, это своеобразное проявление синдрома «ярлыка», которое возникает в начале заболевания, когда пациент только узнает о наличии у него, в данном случае, непаразитарных кист печени.

Полученные данные позволяют предположить, что болевой синдром в правом подреберье является истинным клиническим проявлением непаразитарных кист печени, в то время как другие жалобы присутствуют в рамках сопутствующей патологии или зависят от психологических особенностей конкретного больного.

Анализ лабораторных показателей крови больных с непаразитарными кистами печени не выявил существенных отклонений от нормы каких-либо значений, однако при сравнении уровня ферментов крови и общего билирубина в зависимости от размеров кисты печени, оказалось, что средний показатель Г-ГТ и общего билирубина у группы больных с кистами печени, размер которых превышает 5 см, статистически достоверно выше, чем у больных в группе с кистами печени менее 5 см в диаметре (табл. 2).

Таблица 2

Лабораторные показатели пациентов с непаразитарнымн кистами печени в зависимости от размеров кисты

Показатели Группа больных с кистами печени менее 5 см (п=66) Группа больных с кистами печени более 5 см (п=27) Р

АСТ 28,7±8,9 31,8±9,4 р=0,137

АЛТ 27,4±10,3 29,7±9,6 р=0,322

Г-ГТ 32,4±10,2 38,5±9,3 р=0,009

Общий билирубин 0,83±0,2 0,98±0,5 р=0,041

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости показало, что у 21% больных размеры печени увеличены, в большинстве случаев за счет обеих долей, у 13% — размеры печени оказались на верхней границе нормы, у 66% — размеры печени в пределах нормы.

Диффузные изменения печени отмечены в 50% случаев, очаговые (непаразитарные кисты печени) — в 96%. У 4 пациентов помимо кист печени, выявлены одна или несколько гемангиом печени, размерами от 15 до 40 мм в диаметре.

Среди наших пациентов, деформация желчного пузыря отмечалась у 60% больных, дискинезия — у 66%. Наличие конкрементов в просвете желчного пузыря определялось у 20%

больных, бшшарный сладж — у 6% больных, холецистэктомия по поводу ЖКБ выполнялась у 14% больных. УЗ-прнзнаки хронического холецистита в виде утолшення и/или уплотнения стенок желчного пузыря были выявлены в 32 % случаев.

Ни у одного из обследованных пациентов не отмечалось расширения внутри- и внепеченочных желчных протоков. Размеры и контуры поджелудочной железы во всех наблюдениях были нормальными. Паренхима поджелудочной железы диффузно повышенной эхогенности отмечалась у 33 пациентов и соответствовала возрастным особенностям, уплотненной паренхима бьиа у 7 больных, у одного из них — с сочетанием кисты поджелудочной железы.

Размеры и структура селезенки, по данным УЗИ, в 97% были в пределах нормы, лишь у 3 больных определялась спленомегалия, паренхима описывалась как гипоэхогенная и диагностировалась у пациентов с циррозом печени.

Единичные или множественные кисты почек определялись у 23 пациентов (25%) с непаразитарными кистами печени. Сочетание солитарной кисты печени с кистами почек выявлено у 3 пациентов. При статистической обработке полученных данных, достоверно чаще встречается кистозное поражение почек в сочетании с множественными непаразитарными кистами печени, чем в сочетании с солитарными кистами печени (х2 — 7,699; р = 0.006).

У 4 больных выявлена ангиомиолипома почки. Конкременты в чашечно-лоханочной системе почек определялись у 4 пациентов. Расширение воротной и селезеночной вен выявлено у 4 больных с циррозом печени, у 3 из них определялась свободная жидкость в брюшной полости.

При УЗИ органов брюшной полости пациентов основной контрольной группы (п=20) размеры печени были в пределах нормы у 90%, на верхней границе — у 10%, у всех больных контуры печени были ровными, диффузные изменения паренхимы печени определялись у 10% за счет повышенной эхогенности, еще у 10% — по типу «жировой дистрофии». Деформация желчного пузыря выявлена у 50% пациентов, утолщение или уплотнение стенок желчного пузыря у 20%, конкременты в чашечно-лоханочной системе — у 20%.

При сравнении выявленных УЗ-изменений больных, разделенных по количеству имеющихся кист печени и сочетанию их с кистозным поражением почек, статистически достоверных различий между группами не обнаружено. Однако следует отметить, что повышенная эхогенность паренхимы печени в 2 раза чаще встречалась в группах с солитарными кистами и сочетанным кистозным поражением печени и почек, чем в группе с множественными кистами печени, а умеренные диффузные изменения паренхимы печени более чем в 2 раза чаще определялись в группе с сочетанным кистозным поражением печени и почек, чем в группах с множественными и солитарными кистами печени.

У 23% пациентов из группы больных с солитарными кистами печени в анамнезе была выполнена холецистэктомия по поводу ЖКБ, что почти в 2 раза чаще, чем в группе больных с сочетанным кистозным поражением печени и почек (13%), и в 4 раза больше по сравнению с группой больных, имеющих множественные кисты печени (6%). Наличие конкрементов в желчном пузыре также значительно реже определялось при множественных кистах печени -12% случаев, в группе с солитарными кистами печени конкременты в желчном пузыре определялись у 23%, и у 30% среди больных с сочетанным кистозным поражением печени и почек. Представленные данные позволяют предположить возможную связь между наличием солитарной кисты печени и повышенным камнеобразованием в желчном пузыре, что может быть объяснено нарушением формирования желчевыводящей системы в онтогенезе.

В рамках настоящей работы у пациентов с непаразитарными кистами печени исследовалась сократительная способность желчного пузыря. Результаты исследования представлены в таблице 3.

Таблица 3

Тины моторики желчного пузыря у пациентов с непаразитарными кистями печени

Тип моторики ЖП Контрольная группа (п=20) Больные с кистами печени (п=55)

Гипокинетический 2 (10%) 13 (24%)

Гиперкинетический 5 (25%) 23 (42%)

Нормокинетический 13 (65%) 19 (34%)

В качестве контроля, использовались данные УЗХЦГ 20 пациентов без жалоб и хронических заболеваний органов ЖКТ (основная контрольная группа). Оказалось, что у больных с очаговым поражением печени значительно чаще встречались гапо- и гиперкинетические варианты дискинезии желчного пузыря и в 2 раза реже нормокинетический тип моторики. При статистической обработке результатов УЗХЦГ выявлено, что дискинезия (гипо- и гипер-) желчного пузыря достоверно чаще (у’ = 4,38, р = 0.036) встречалась в группе больных с непаразитарными кистами печени, чем у пациентов контрольной группы.

При сопоставлении данных УЗХЦГ по группам больных в зависимости от количества кист печени и сочетания их с кистами почек вьивлено, что в группе с солитарными кистами печени значительно чаще (58%) встречался гиперкинетический тип сокращения ЖП, у больных с множественными кистами печени — нормокинетический тип сокращения ЖП (44%). у пациентов с сочетанным кистозным поражением печени и почек гиперкинетический

вариант встречался у 46% больных, а нормотонический тип у 38%. Более наглядно данные представлены на графике 1.

График 1

Тип моторики желчного пузыря у больных с непаразитарными кистами печени и контрольной группы

солитарные множественныесочетание кист контроль кисты кисты печени и почек

В работах, посвященных изучению функциональных заболеваний желчного пузыря, представлены разрозненные данные об особенностях клинической картины болезни в зависимости от типа дискинезии (Л. П. Воробьева, 1996; С.А. Галлямова, 2002), однако, авторы едины в том, что проявления определяются наличием одного или нескольких синдромов (болевой, астено-невротический, билиарной диспепсии) и лишь небольшая часть пациентов не предъявляет жалоб. В рамках настоящего исследования, этот факт имеет значение при определении генеза жалоб «со стороны правого подреберья». Спектр жалоб больных с непаразитарными кистами печени, в зависимости от типа моторики желчного пузыря, представлен в таблице 4.

Таблица 4

Жалобы больных с непаразитарнымп кистами печени при нормальной и нарушенной моторике желчного пузыря

Жалобы Нарушение моторики ЖП Нормальное сокращение

(п=36) ЖП (п=19)

Дискомфорт в правом подреберье * 29 (80%) 9 (47%)

Боль в правом подреберье 12 (33%) 5 (26%)

Дискомфорт в эпигастрии, быстро наступающее чувство насыщения 19(53%) 8 (42%)

Горечь во рту 10(28%) 2 (10%)

Тошнота 7(19%) 3 (16%)

Изжога 8 (22%) 6(31%)

•р<0,05

Как показано в таблице, пациенты с днскинезией желчного пузыря все представленные жалобы предъявляли значительно чаще, чем пациенты с нормокинетическим типом сокращения желчного пузыря. Однако однозначный вывод о зависимости тех или иных симптомов только от наличия или отсутствия дискинезии желчного пузыря в рамках настоящего исследования сделать нельзя, поскольку присутствие сопутствующей патологии, в частности, непаразитарных кист печени и хронического холецистита, дает схожую клиническую картину.

В связи с чем, интересным представлялось сопоставить жалобы больных с днскинезией ЖП. без признаков хронического холецистита, у пациентов с НКП и без них. Для этого мы набрали контрольную группу, состоящую из 20 больных с дискицезией ЖП без очагового поражения печени (табл. 5).

Таблица 5

Жалобы больных с днскинезией желчного пузыри в зависимости от наличия или

отсутствия очагового поражения печени

Жалобы Днскпнезня ЖП у больных с НКП (11=22) Дискниезпя ЖП у больных без НКП (п=20)

Дискомфорт в правом подреберье* 16(73%) 7 (35%)

Боль в правом подреберье 7 (32%) 9 (45%)

Боль в эпигастрии 6 (27%) 8 (40%)

Горечь во рту 6 (27%) 5 (25%)

Отрыжка 2 (9%) 4 (20%)

Тошнота 4(18%) 5 (25%)

♦р<0,05

При анализе полученных результатов, отмечено, что достоверно чаще у пациентов с сочетанием кист печени и дискинезии ЖП встречалась жалоба на дискомфорт в правом подреберье, чем у больных с днскинезией ЖП без кист печени. (Под дискомфортом подразумевались неприятные ощущения, тяжесть, жжение, чувство распнрания в правом подреберье).

Заболевания желчного пузыря являются широко распространенной патологией среди всех возрастных слоев населения (0,9-11,7% в популяции по данным Т.Г. Салимова и соаат., 1999). в том числе и среди больных с непаразитарными кистами печени. Прямой зависимости между этими заболеваниями не выявлено, однако, сочетание непаразитарных кнст печени и

заболеваний желчного пузыря существенно дополняет клиническую картину друг друга, что приводит к определенным лечебным трудностям, поскольку генез жалоб различный.

Данные КТ позволили выявить более мелкие кисты (до 15 мм в диаметре), сложно диагностируемые с помощью УЗИ, и указать посегментарное расположение кист. Всего по данным КТ было выявлено 180 кист, среди них 24 солитарных непаразитарных кисты печени. Размеры кист печени варьировали от 6 до 150 мм. Большие кисты часто занимали несколько сегментов печени, при подсчете учитывался каждый сегмент отдельно. Более наглядно представлены данные на графике 2.

График 2

Посегментарная локализация кист печени по данным КТ

ь 50

и *

* 40

I30

5 20

| 10 0

Из приведенных данных видно, что непаразитарные кисты печени несколько чаще встречаются в правой доле печени (53%), чем в левой доле (47%). Анализ посегментарной локализации выявил преимущественное расположение кист печени в 8 и 4 сегментах (28 и 25 % соответственно), несколько реже (14%, 11%, 11%), кисты печени располагались во 2, 6 и 7 сегментах и значительно реже в 1 и 5 сегментах печени (по 3 %).

По нашим данным, только у 15 (16%) пациентов с непаразнтарными кистами печени во время проведения ЭГДС не обнаружено патологических изменений. Результаты эндоскопического исследования пищевода, желудка и ДПК представлены в таблице 6.

Таблица 6

Данные ЭГДС пациентов с непаразитарными кистами печени, представленные по группам в зависимости от количества кист печени и сочетания с кистозным поражением почек

Выявленные изменения Количество больных но группам

Солнтарные кисты (ч=34) Множественные кисты (п=36) Сочетание кист печенн и почек (п=23)

Недостаточность кардии 3 (9%) 2 (6%) 1 (4%)

Грыжа ПОД 1 (3%) 2 (6%) 1 (4%)

Гастроэзофагальные рефлюксы 1 (3%) 2 (6%) -

Эзофагнт — поверхностный — эрозивный — 1 (3%) 1 (3%) -

Эрозии в желудке 4 (12%) 4(11%) -

Полип желудка 2 (6%) — -

Очаговая гиперемия слизистой желудка 5 (16%) 9 (27%) 4(17%)

Участки атрофии слизистой желудка 7 (20%) 7(19%) 8 (36%)

Язвенная болезнь желудка — — -

Дуоденогастральные рефлюксы 2 (6%) 3 (9%) 1 (4%)

Отечность н гиперемия слизистой дпк 2 (6%) — -

Дивертикул ДПК 2 (6%) — -

Язвенная болезнь ДПК: — обострение — стихающее обострение — ремиссия (постьязвенный рубец или рубцовая деформация луковицы ДПК) 3 (9%) 1 (3%) . 5 (14%) 1 (4%) 1 (4%) 2 (9%)

При анализе данных эндоскопии среди групп больных, разделенных по количеству кист печен» и сочетанию поражения с кистами почек, статистически достоверных различий получено не было. Вероятнее всего, это связано с отсутствием прямой зависимости между непаразитарными кистами печени и заболеваниями верхних отделов ЖКТ, а диагностируемые при эндоскопии заболевания являются сопутствующими. Однако выявление таких заболеваний дает возможность детального анализа жалоб больных с непаразитарными кистами печени, а лечение сопутствующей патологии нередко избавляет пациентов от неприятных «симптомов доброкачественного очагового поражения печени», и даже в некоторых ситуациях от хирургического вмешательства.

Суточное интрагастральное мониторирование уровня рН проведено 41 пациенту с непаразитарными кистами печени. Полученные результаты сравнивались с контрольной группой, в состав которой вошли 10 пациентов, без очагового поражения печени, эрозивного эзофагнта и язвенной болезни и представлены в таблице 7.

Таблица 7

Данные рН-метрни у больных с НКП и в контрольной группе

Больные с НКП (п=41) Контрольная группа (п=10)

Патологические ГЭР 35% 30%

Назальная кислотность в теле желудка:

Гиперацидность 56% 50%

Нормацидность 27% 30%

Гипоацидность 17% 20%

Патологические ДГР 41% 40%

Полученные нами данные о кислотности в пищеводе, в зависимости от количества кист печени, представлены в таблице 8.

Таблица 8

Суточное мониторироиание рН в пищеводе при со л тарных и множественных непаразитарных кистах печени

Показатель Количество пациентов

Солнтарные кисты (п—16) Множественные кисты (п=25)

Время с рН<4 нормальное 11 (69%) 15(60%)

Время с рН<4 повышено 5(31%) 10(40%)

Число рефлюксов нормальное 15 (94%) 22 (88%)

Число рефлюксов повышено 1 (6%) 3 (12%)

Число рефлюксов >5 мин нормальное 13(81%) 17(68%)

Число рефлюксов >5 мин повышено 3(19%) 8 (32%)

Анализ полученных результатов показал, что общее время снижения рН<4 превышает норму в 35% случаев, около 9% из них за счет повышенного количества общих рефлюксов. а 25 % — за счет увеличения длительности рефлюксов. Как следует из таблицы, отклонения от нормы, при исследовании рН пищевода, встречаются в двух группах одинаково часто, что позволяет предположить отсутствие прямой связи между количеством непаразитарных кист печени и изменениями рН в пищеводе.

Представлялось интересным сопоставить количество гастроэзофагальных рефлюксов с жалобами больных на отрыжку, изжогу, тошноту и «кислый вкус» во рту. Полученные

данные представлены в таблице 9.

Таблица 9

Жалобы пациентов в зависимости от наличия пли отсутствия ГЭР

Жалобы Количество пациентов с НКП

С ГЭР (п=15) Без ГЭР (п=26)

Отрыжка воздухом* 6 (40%) 3(12%)

Отрыжка пищей 3 (20%) 2 (8%)

Изжога ** 13(87%) 3 (12%)

Тошнота 4 (27%) 4(15%)

«Кислый вкус» во рту* 4 (27%) 1 (4%)

* — р<0,05; ** — р<0,01

Таким образом, достоверно чаще в группе больных с гастроэзофагальным рефлкжсом встречались жалобы на отрыжку воздухом, изжогу, ощущение «кислоты» во рту, чем у больных без гастроэзофагального рефлюкса.

При анализе уровня рН в желудке, особое внимание уделяли базальной кислотности в теле желудка. рН менее 1,5 расценивали как гиперацидность; от 1,6 до 2,0 — как нормацидность; значения от 2,1 до 6,0 считали гипоацидностью; а рН больше 6,0 -анацндностью. Полученные результаты представлены в таблице 10.

Таблица 10

Базальная кислотность в теле желудка при солитарных и множественных непаразитарных кистах печени

Уровень базальной кислотности в теле желудка Количество пациентов

Солитарные кисты (п=16) Множественные кисты (п=25)

Гиперацидность 9 (56%) 14 (56%)

Нормацидность 5(31%) 6 (24%)

Гипоацидность 2(13%) 5 (20%)

У 56% больных в теле желудка регистрировапали гиперацидность, у 17% — выявлена гипоацидность, а нормацидность определялась у 27 %. При анализе полученных результатов в зависимости от количества имеющихся кист печени существенных различий получено не было.

Данные о наличии дуоденогастральных рефлюксов у пациентов с солитарными и множественными кистами печени представлены в таблице 11.

Таблица 11

Дуоденогастральные рефлюксы при солитарных и множественных непаразитарных кистах печени

Выявленные изменения Количество пациентов

Солитарные кисты (п=16) Множественные кисты (п=25)

Наличие ДГР 7 (44%) 10(40%)

Отсутствие ДГР 9 (56%) 15(60%)

Из таблицы видно, что процентное соотношение наличия и отсутствия ДГР было одинаковым в обеих группах и соответственно не зависит от количества кист печени.

В литературе имеются данные, что больных с дуоденогастральным рефлюксом наиболее часто беспокоят боли в правом подреберье и в пнлородуоденальной области с иррадиацией в левое подреберье, тогда как среди пациентов без рефлюкса подобн>ю иррадиацию боли имеют всего 3,6% обследованных (Салова Л. М, Маев И. В. и сиавх.. 2000). Поскольку большинство наших больных жаловались на различные неприятные ощущения (дискомфорт) в эпигастрии, правом подреберье, то любопытным казалось и их сравнение. Мы проанализировали характер жалоб пациентов с непаразитарнымн кистами печени в зависимости от наличия или отсутствия у них дуоденогастрального рефлюкса и в группе больных с дуоденогастральным рефлюксом (10 больных), но без очаговых образований печени. Результаты анализа продемонстрированы в таблице 12.

Таблица 12

Жалобы пациентов с непаразитарными кистами печени в зависимости от наличия или отсутствия ДГР н в контрольной группе

Пациенты с НКП ДГР без НКП

Жалобы С ДГР Без ДГР (п=10)

(ч=17) (п=24)

Боли в правом подреберье 12 (70%) 17(71%) 3 (30%)

Боли в эпигастрии 10 (59%) 11 (46%) 4 (40%)

Иррадиация боли в левое подреберье 2(12%) 0 1 (10%)

Боли в левом подреберье 3(18%) 5(21%) 1 (10%)

Дискомфорт в эпигастрии 11 (65%) 9 (37%) 3 (30%)

Дискомфорт в правом подреберье 10(59%) 12 (50%) I (10%)

При сравнении жалоб у больных с непаразитарными кистами печени в зависимости от наличия или отсутствия дуоденогастрального рефлкжса достоверных различий не выявлено. Такое расхождение с данными литературы, на наш взгляд, объясняется наличием сопутствующей патологии (в т.ч. непаразитарные кисты печени), которая также сопровождается жалобами на боли в правом и левом подреберьях и эпигастрии.

При сопоставлении предъявляемых жалоб больных с дуоденогастральным рефлюксом в зависимости от наличия или отсутствия непаразитарных кист печени выявлены достоверные различия: боль в правом подреберье в 3 раза чаще встречается у больных с непаразитарными кистами печени (р=0,057), дискомфорт в правом подреберье — в 6 раз чаще (р=0,018), а дискомфорт в эпигастрии лишь в 2 раза чаще (р=0,12) у больных с кистами печени, чем без них. Таким образом, не все имеющиеся жалобы можно объяснить наличием только дуоденогастрального рефлюкса.

Для диагностики заболеваний кишечника пациентам проводили эндоскопические и рентгенологические исследования. Показаниями к проведению исследований служили анамнестические данные о наличии патологии кишечника, а также предъявляемые жалобы, данные объективного осмотра и лабораторных показателей, позволяющие предположить болезнь кишечника.

Таким образом, по результатам инструментальных методов исследования толстого кишечника и, безусловно, с учетом жалоб больных и объективного статуса пациентов диагностированы следующие расстройства: хронический неязвенный колит (7 больных), долихосигма (10 больных), полипы толстой кишки (13 больных), дивертикулез толстой кишки (9 больных), внутренний геморрой (10 больных), СРК (8 больных).

Поскольку выявление непаразитарных кист печени для пациента является своеобразным стрессом, интересным представлялось исследовать психический статус больных. Следует сказать, что больных с тяжелой сочетанной соматической патологией мы исключили из этой группы, в связи с возможностью развития у них психоорганического синдрома.

В результате исследования оказалось, что средний уровень реактивной тревожности у 60 пациентов с непаразитарными кистами печени был умеренным (составил 35,35±9,77 баллов), а средний уровень личностной тревожности — высоким (50,47±8,96 баллов). Различия между уровнем реактивной и личностной тревожности оказались статистически достоверны (р<0.01).

Более низкий уровень реактивной тревожности по сравнению с личностной связан, на наш взгляд с тем, что сам приход пациентов в стационар действовал на них успокаивающе, и уже до начала лечения они «оставляли за порогом» или перекладывали на врачей большинство тревог и переживаний, которые были свойственны им в «обычной» жизни.

При сравнении уровня тревожности в зависимости от количества кист печени и сочетания с кистозным поражением почек наблюдалась та же закономерность: уровень личностной тревожности бьи выше, чем реактивной.

Высокий уровень тревожности у наших пациентов, диктовал необходимость выявления характерологических особенностей больных с непаразитарными кистами печени (опросник Мини-Мульт). У пациентов с непаразитарными кистами печени представлен весь спектр характерологических особенностей, однако, чаще других определялся истерический, ипохондрический, психастенический типы. У ряда больных выявлено сочетание нескольких типов.

Для более полного понимания личностных особенностей пациентов, их поведения в болезни были изучены типы акцентуаций характера (опросник К. Леонгарда). Среди 50 больных с непаразитарными кистами печени, почти у половины определялись эмотивные или лабильные акцентуации, у 19% — дистимичные, у 13% застревающие и экзальтированные акцентуации характера, у 10% — демонстративные. Часто определялось сочетание нескольких акцентуаций в равной степени влияния.

Следует подчеркнуть, что акцентуация является крайним вариантом нормы, она всегда предполагает усиление степени определенной черты, которая таким образом становится акцентуированной. Личности, обозначаемые как акцентуированные, не являются патологическими. Сама по себе акцентуация, безусловно, не может вызвать ту или иную болезнь. Но особенности личности могут наложить отпечаток на течение заболевания, выполнение медицинских рекомендаций, восприимчивость к лечению.

Как известно, отношение к болезни может быть адекватным и патологическим, что зависит, прежде всего, от личности пациента: наличия или отсутствия акцентуации характера, сформированности личностных расстройств, склонности к невротическим формам реагирования или наличия какого-либо психического расстройства. Безусловно, на формировалие внутренней картины болезни влияют также течение и прогноз соматического заболевания, социальный фактор и ряд других причин.

С помощью личностного опросника бехтеревского института (ЛОБИ), у 12,5% больных определялся гармоничный тип отношения к болезни, что свидетельствовало об адекватной реакции на имеющееся у них заболевание, у оставшихся пациентов диагностировались патологические типы отношения к болезни. У каждого пятого определялся паранойяльный и сензитивный типы, у каждого шестого — обсесснвно-фобический и

неврастенический типы, у каждого десятого — тревожный, эйфорический, анозопюзический и эргопатический типы, значительно реже определялся ипохондрический, апатический и эгоцентрический типы отношения к болезни. Полностью отсутствовал меланхолический тип. Достоверных различий получено не было.

Изучение психологического статуса приобретает особенное значение, когда пациент предъявляет обилие соматических жалоб при их несоответствии с имеющимся заболеванием. Отмеченные факты позволяют предположить наличие психологической дезорганизации у пациента, причиной которой, зачастую бывает патологическое формирование внутренней картины болезни при соматической патологии, однако нельзя забывать и о возможности «сопутствующих» психических расстройств. Для этого проводилась консультация психиатра.

Из 45 пациентов с непаразитарными кистами печени, осмотренных психиатром, тревожные расстройства диагностировались у 18%, невротические и соматоформные — у 9%, депрессии — у 22%, расстройства адаптации выявлялись у 9% больных, черты эмоциональной неустойчивости — у 16%, астенические состояния у 4%, шизотипические расстройства — у 4%. У 18% больных признаков психической дезадаптации выявлено не было.

Представленные особенности не являются специфическими для пациентов с непаразитарными кистами печени, они скорее отражают общую возрастную тенденцию изменения спектра патологии.

В последнее время все более актуальным становится изучение качества жизни пациентов. Это обусловлено выполнением одной из основных задач здравоохранения: увеличить выживаемость больных и повысить их качество жизни. К сожалению, на сегодняшний момент нет специфического инструмента (опросника) для определения КЖ у больных с непаразитарными кистами печени, поэтому мы использовали общемедицинский опросник БР-Зб, который адаптирован к российским условиям.

При исследовании уровня качества жизни у пациентов с непаразитарными кистами печени оказалось, что средние показатели по всем шкалам достоверно ниже, чем в общероссийской популяции (Рябов С.И. и соавт.1996).

При сопоставлении уровня качества жизни в зависимости от количества кист печени и наличия кистозного поражения почек (график 3) более низкими оказались показатели в группе больных с сочетанным кистозным поражением печени и почек.

График 3

Качество жизни пациентов с НКП в зависимости от количества кист печени и их сочетания с кистозным поражение почек

«1-1-1-1-1-г

Р?» В!* вН УТ** ЭР** РЕ МН *р<0,05 **р<0,01 шкалы БР-36

-сочетанное кистозное поражение печени и почек

-солитарные НКП

-множественные НКП

Статистически достоверными оказались различия средних показателей по шкалам физической активности, жизнеспособности, социальной активности и физических проблем. Причем качество жизни оказалось выше по многим показателям в группе больных с множественными кистами печени по сравнению с солитарными и значительно выше по всем показателям (кроме шкалы эмоциональных проблем), чем в группе с сочетанным кистозным поражением печени и почек.

Выводы:

1. Солитарные непаразитарные кисты печени достоверно чаше встречаются в правой доле печени и локализуются преимущественно в В сегменте. Множественные непаразитарные кисты печени в 60% случаев обнаруживаются в обеих долях. При изолированной локализации множественных кист печени в одной из долей, поражение затрагивает правую долю в два раза чаще, чем левую (х1 — 8,523; р=0,014).

2. На клиническую картину непаразитарных кист печени и результаты биохимических исследований крови влияет величина кистозного поражения: при размерах кисты печенн более 5 см в диаметре достоверно чаще возникает болевой синдром в правом подреберье (р<0,05), достоверно выше уровень гаммаглютаматгранспептидазы и общего билирубина, чем при размерах кисты печени менее 5 см.

3. Отмечено более частое выявление деформации желчного пузыря (60%) и нарушение моторики (66%) у больных с непаразитарными кистами печени, по сравнению с контрольной группой, где деформация встречается у 50%, а дискинезня желчного пузыря достоверно (х: -4,38, р = 0,036) ниже — у 35% обследованных.

4. При наличии дуоденогастрального рефлгокса у больных с непаразитарными кистами печени значительно чаще возникают: дискомфорт в правом подреберье (59% среди больных с кистами печени и 10% — без кист, р=0,018), боли в правом подреберье (70% среди больных с кистами печени и 30% — без кист, р=0,057), дискомфорт в эпигастрии (65% среди больных с кистами печени и 30% — без кист, р=0,12), чем в группе больных без очагового поражения печени.

5. Психометрическое обследование пациентов с непаразитарными кистами печени выявило различные особенности и акцентуации характера. У большинства пациентов определялся высокий уровень личностной тревожности, что, безусловно, отражалось на формировании «внутренней картины болезни».

6. У пациентов с непаразитарными кистами печени выявлены различные типы реагирования на болезнь, что в большой степени обусловлено личностными особенностями больных. Чаще других встречались паранойяльный (22%) и сензитивный (19%) типы, которые определяли патологический характер отношения к болезни и требовали дополнительной терапии.

7. Уровень качества жизни пациентов с непаразитарными кистами печени значительно ниже, по сравнению с показателями в общей популяции. При сравнении качества жизни в зависимости от количества кист печени и сочетания их с кистозным поражением почек, более низким оказался уровень качества жизни у пациентов с сочетанным кистозным поражением печени и почек, чем у пациентов имеющих только кисты печени.

Практические рекомендации:

1. Для определения генеза синдрома «правого подреберья» у больных с непаразитарными кистами печени обязательным исследованием является ультразвуковая холецистография.

2. В план обследования больных с непаразитарными кистами печени целесообразно включить проведение суточной интрагастральной рН-метрии, учитывая роль гастроззофагалыюй рефлюксной болезни в генезе жалоб.

3. Для своевременного выявления «ярлычного эффекта» и других психических девиаций у пациентов с непаразитарными кистами печени, рекомендуется консультация психиатра.

4. При формировании завершенных психогенных реакций у обследованных больных рекомендуется комплексное лечение с применением необходимых психотропных препаратов.

Список работ, опубликованных по теме диссертации:

1. Махов В.М, Мусаев Г.Х., Галлямова С.А., Юраж М.В., Турко Т.В. Клинические особенности дисформии желчного пузыря при различных заболеваниях печени и желчевыводящих путей // Российский гастроэнтерологический журнал, 2001, № 2, с.135-136

2. Ромасенко Л.В., Махов В.М., Мусаев Г.Х., Юраж М.В., Турко Т.В. Личностные реакции больных с доброкачественными очаговыми образованиями печени // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрокгологии. Приложение № 15. Материалы 7-ой Российской Гастроэнтерологической Недели, 29 октября — 2 ноября 2001. — Москва. — с. 124

3. Галлямова С. А., Махов В. М., Турко Т. В., Юраж М. В. Диагностическое значение дискинезии желчного пузыря при дисформии желчного пузыря и доброкачественных объемных образованиях печени II Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрокгологии. Приложение № 16. Материалы 7-ой Российской конференции «Гепатология сегодня», 18-20 марта 2002., Москва.- с. 50

4. Турко Т. В., Махов В.М., Ромасенко Л.В., Мусаев Г.Х. Определение качества жизни больных с непаразитарными кистами печени // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрокгологии. Приложение № 17. Материалы 8-ой Российской Гастроэнтерологической Недели, 18-21 ноября 2002. — Москва. — с. 94

5. Турко Т.В. Непаразитарные кисты печени: вопросы диагностики и лечения // Materia Medica, 2002, № 2 (34), с. 44-51

6. Турко Т.В. Значение изучения качества жизни в гастроэнтерологии // Materia Medica. 2002, № 2 (34), с. 68-75

7. Махов В.М, Мусаев Г.Х., Турко Т.В, Матевосян В.Р. Болевой синдром у больных с непаразитарными кистами печени // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии. колопрокгологии. Приложение №21. Материалы 9-ой Российской Гастроэнтерологической Недели, 20 — 23 октября 2003. — Москва. — с. 91

8. Турко Т.В., Ромасенко JI.B., Махов В.М. Психологические особенности и отношение к болезни пациентов с непаразитарными кистами печени // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. Приложение № 21. Материалы 9-ой Российской Гастроэнтерологической Недели, 20 — 23 октября 2003. — Москва. — с. 140.

Дифференциальная диагностика кист печени Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Пермский медицинский журнал

2011 том XXVIII № 6

УДК 616.36-003.4-074.9

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА КИСТ ПЕЧЕНИ

Л. П. Котельникова, Я. В. Белякова, И. М. Будянская

Пермская государственная медицинская академия им. ак. Е. А. Вагнера, г. Пермь

Анализу подверглись результаты обследования и лечения 70 больных кистами печени, из них 32 — непаразитарными (НПК), 13 — эхинококковыми, 2 — посттравматическими, 23 — поликистозом. Дооперационный диагностический комплекс включал клинико-лабораторные методы (определение антител к эхинококку, онкомаркеров — АФП и РЭА), ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию (КТ). Установлено, что в 18,8% НПК, по данным УЗИ и КТ, имеют схожие с эхинококковыми кистами признаки, а при гидатидных кистах исследование антител к эхинококку в 15,4% дает ложноот-рицательный результат. Чувствительность УЗИ и КТ при НКП была одинаковой и составила 97%, а при эхинококковых кистах — 85 и 92% соответственно.

Ключевые слова: непаразитарная киста печени, поликистозная болезнь печени, эхинококкоз, ультразвуковое исследование, компьютерная томография.

Введение

В связи с широким внедрением в клиническую практику ультразвукового исследования (УЗИ) и компьютерной томографии (КТ) значительно возросло выявление больных кистами печени, среди которых встречаются как непаразитарные (НПК), так и эхинококковые. Хирургическая тактика зависит от их этиологии, наличия осложнений, поэтому особенно важна точная дооперационная диагностика.

Цель исследования — определить информативность УЗИ и КТ в дифференциальной диагностике непаразитарных и эхинокковых кист печени.

Материалы и методы исследования

За последние 10 лет в Пермской краевой клинической больнице пролечено 70 больных кистами печени с применением чрес-кожной пункции и дренирования под конт-

ролем УЗИ, лапароскопической фенестра-ции, традиционных «открытых» операций и вмешательств из мини-доступа. До операции природу кисты печени определяли на основании УЗИ, КТ, исследования антител к эхинококку, онкомаркеров: альфафетопро-теина (АФП) и раково-эмбрионального антигена (РЭА) методом иммуноферментного анализа (ИФА). При УЗИ и КТ оценивали количество, локализацию кист, характер их содержимого, толщину и структуру стенок. После хирургического вмешательства и гистологического исследования стенок кисты определяли чувствительность УЗИ и КТ.

Результаты и их обсуждение

Среди кистозных образований печени диагностировано 32 непаразитарных, 13 эхиноккоковых, 2 посттравматические со-литарные кисты печени. У 23 больных обнаружен поликистоз печени. Среди пациентов преобладали женщины (56 чел.) в возрасте от 16 до 86 лет, средний возраст — 54±15,4 г.

4 пациентов обратились по поводу рецидива заболевания после различных видов лечения. Ранее они были оперированы в других лечебных учреждениях. При сборе анамнеза заболевания обращали внимание на место жительства, наличие охотников в семье. 6 пациентов проживали в эндемичном по эхинококку районе, 4 пациентов отметили частое употребление в пищу немытых лесных ягод. У них в последующем диагностирована эхинококковая киста печени. У одной пациентки поликистозом печени также страдают мать и сын.

При анализе клинических проявлений оказалось, что чаще всего при кистах любой этиологии основной жалобой была ноющая или распирающая боль в правом подреберье, усиливающаяся после физической нагрузки (25%). С одинаковой частотой пациентов беспокоили тошнота, снижение аппетита (2,5%). 3 пациентов, из них один с непаразитарной и двое с эхинококковыми кистами, до поступления в стационар отмечали подъемы температуры тела до 38—39°С. Как правило, размер кисты влияет на развитие болевого синдрома [3]. Мы такой зависимости не обнаружили, однако на основании корреляционного анализа установили взаимосвязь объема кисты и частоты осложнений. Чем больше размер кисты, тем чаще встречается ее нагноение (г=0,516, р=0,002).

Опухоль в брюшной полости пальпировали у 5 человек, а гепатомегалия была отмечена у всех пациентов с поликистозом печени. У 18 больных солитарными кистами дополнительно диагностирована желчнокаменная болезнь, причем жалобы, характерные для холелитиаза, отмечали только шестеро из них.

Основным методом диагностики кист печени служат УЗИ и КТ. По данным литературы, солитарные непаразитарные кисты обычно имеют округлую форму, ровные контуры, тонкую стенку и гомогенное содержимое, которое при УЗИ ан- или гипоэхогенно,

а при КТ имеет низкую плотность — от 0 до 10 Ни [1, 2, 3]. Иногда НПК имеют перегородки и рассматриваются как билиарные цист-аденомы, обладающие злокачественным потенциалом [4].

У наших пациентов в 59%, по данным УЗИ и КТ, размер солитарных непаразитарных кист колебался от 4 до 10 см, в 15% — от 10 до 15 см, еще в 15% — от 15 до 20 см, в 11% был более 20 см. Непаразитарные кисты обнаруживали в правой и левой долях печени с одинаковой частотой (15 чел. и 18 чел. соответственно). Обе посттравматические кисты локализовались в правой доле. У большинства пациентов (24 из 32) обнаружили классические признаки НПК. У троих имелись перегородки и фиброзные перетяжки. Уровень АФП и РЭА был в пределах нормы. В 18,8% характеристики НКП не укладывались в традиционное описание: у одной пациентки в стенке кисты обнаружен кальциноз (рис. 1), у одной пациентки отмечали неровные контуры (рис. 2), у одной — воздух в полости кисты, еще у одной — гетерогенное содержимое кисты, а у двоих — резко утолщенную стенку. Этим больным дополнительно определяли антитела к эхинококку и онкомаркеры, результаты были отрицательными. Кроме того, у четырех найдены солитарные кисты в других органах — в почках (2), яичнике (1), поджелудочной железе (1).

Рис. 1. Кальциноз стенки при НПК

Пермский медицинский журнал

2011 том XXVIII № 6

Рис. 2. Солитарная непаразитарная киста правой доли печени с неровным контуром

Среди осложнений НПК в 15,6% (5 чел.) обнаружено нагноение. До оперативного вмешательства это осложнение диагностировано у троих на основании клинических данных и результатов КТ. У одной пациентки в анамнезе были подъемы температуры тела до 38—39°С, а в двух случаях при КТ плотность содержимого кисты была относительно высокой — 15 Ни и 30 Ни соответственно.

При поликистозе печени у трети больных из 23 дополнительно диагностированы кисты в почках. У большинства поражались обе доли, только у двоих было изолированное поражение левой доли печени. Сложностей в диагностике поликистоза печени при УЗИ и КТ не возникало. Множественные эхинококковые кисты обеих долей печени также были округлой формы, тонкостенные, с гомогенной структурой низкой плотности, однако, в отличие от поликистоза печени, кисты не сливались между собой.

Эхинококковые солитарные кисты чаще находили в правой доле (10 чел.), реже — в левой (2 чел.) и в обеих долях (1 чел.). При наличии кальцинатов в стенке кисты, ее мно-гослойности, наличии «гидатидного песка», «дочерних пузырей» внутри кист диагноз эхинококковой кисты не вызывал сомнения. У 2 пациентов эхинококковые кисты были тонкостенными, с гомогенным анэхогенным

содержимым низкой плотности, причем антитела к эхинококкоку также были отрицательными, поэтому до операции был установлен ошибочный диагноз НПК печени (рис. 3). Анамнез заболевания в этих случаях не превышал 4 месяцев.

Рис. 3. Неосложненная эхинококковая киста правой доли с тонкостенной капсулой и гомогенным содержимым низкой плотности

Ложноотрицательные результаты исследования крови на антитела к эхинококку могут быть обусловлены отсутствием или очень низкой концентрацией антител на ранней или поздней терминальной стадии заболевания, в результате гибели паразита или каль-цификации оболочки кисты, сниженного иммунного статуса больного и локализации паразита в мышечной, костной или нервной ткани.

Среди осложнений при эхинококковых кистах в 4 случаях диагностировано нагноение, причем у одного больного — в сочетании с врастанием в диафрагму, а у другого — с прорывом кисты в гепатикохоледох и развитием механической желтухи. По данным КТ, у этих пациентов плотность кисты была высокой (более 20 Ни), на основании чего нагноение заподозрено до хирургического вмешательства.

Все больные были оперированы с применением различных методик. С 1991 по 2009 г. только 26% больных были выполнены

мини-инвазивные вмешательства, остальным — традиционные «открытые». За последние 3 года количество лапароскопических вмешательств и операций из мини-доступа, пункций и дренирования под контролем УЗИ увеличилось до 78%.

При сопоставлении результатов доопера-ционного, интраоперационного обследований и данных гистологического исследования непаразитарных кист печени чувствительность при УЗИ и КТ была одинаковой и составила 97%, а при эхинококковых кистах составила 85 и 92% соответственно. На ранних стадиях развития эхинококковых кист печени в 15,4% результаты исследования крови на антитела к паразиту были ложноот-рицательными.

Выводы

1. При непаразитарных кистах чувствительность УЗИ и КТ одинакова и выше, чем при эхинококковых.

2. Отсутствие в крови антител к эхинококку не является гарантией отсутствия заболевания.

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

1. Борисова А Е. Руководство по хирургии печени и желчевыводящих путей/А. Е. Борисова.— СПб.: Скифия, 2003.— Т. 1.— 488 с.

2. Пахмутова Ю. А. Выбор метода диагностики и хирургического лечения доброкачественных очаговых поражений печени: дис. … канд. мед. наук/Ю. А. Пахмутова.— СПб., 2009.— 131 с.

3. Результаты лапароскопических и традиционных операций при непаразитарных кистах печени/Ю. Г. Старков, В. А Вишневский, К. В. Шишин, М. Г. Ефанов, С. В. Джан-туханова//Анналы хирургической гепа-тологии.— 2010.— Т. 15.— № 2.— С. 46—52.

4. Хирургический взгляд на лечение билиар-ных кист печени и поликистоза/М. П. Ко-чиева, Н. Н. Багмет, А. Г. Абдуллаев, О. Г. Ски-пенко//Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.— 2010.— Т. 20.— № 1.— С. 30—37.

L. P. Kotelnikova, Ya. V. Belyakova, I. M. Budyanskaya

DIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF HEPATIC CYSTS

The results of examination and treatment of 70 patients with hepatic cysts including 32 with nonparasitic cysts (NPC), 13 — echi-nococcal, 2 — posttraumatic and 23 — polycys-tosis were analyzed. The preoperative diagnostic complex consisted of clinicolaboratory methods (determination of echinococcus antibodies, oncomarkers — CEA and AFP), ultrasound investigation (USI) and computer tomography (CT). It was established that in 18,8% NPC have the identical with hydatid USI and CT symptoms but in 15,4% echinococcus antibody gives false negative results. USI and CT sensitivity for diagnosis of the nonparasitic hepatic cysts was similar and made 97%, while for the hydatid cysts — 85% and 92%, respectively.

Keywords: nonparasitic hepatic cysts, poly-cystic liver disease, echinococcosis, ultrasound investigation, computer tomography.

Контактная информация: Котельникова Людмила Павловна, доктор мед. наук, профессор, зав. кафедрой хирургии ФПК и ППС Пермской государственной медицинской академии им. ак. Е. А. Вагнера, 614000, г. Пермь, ул. Куйбышева, 43, тел. 8 (342) 239-32-14 Материал поступил в редакцию 17.09.2011

Эхинококкоз, множественные кисты печени — ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №4

Хирурги Городской клинической больницы №4 г.Алматы провели 6-часовую операцию, в ходе которой им довелось удалить из брюшной полости мужчины четыре гигантские кисты осемененные эхинококком.

Пациент 1966 года рождения в экстренном порядке поступил в приемное отделение Клиники с жалобами на задержку мочи и распирающие боли брюшной полости. Живот мужчины был деформирован, прощупывались опухолевые образования.

Пациент житель Алматинской области, ранее за медицинской помощью не обращался

«Сам он сельский житель, приехал в Алматы к родственникам, потом обратился к нам. Диагноз: эхинококкоз, множественные кисты печени правой и левой доли, они были гигантских размеров, три большие паразитарные эхинококковые кисты, в которых были живые паразиты. Кроме того, одна большая киста, исходящая из брюшной полости малого таза, сдавливала оба мочеточника, прямую кишку и мочевой пузырь, вследствие чего, у пациента перестала отделяться моча, анализ показал высокий уровень креатинина, это говорило о плохой работе почек — у пациента развился гидронефроз. Операция длилась 6 часов. Мы удалили все три кисты из печени, радикально удалили, и удалили большую кисту, которая шла из области малого таза, полностью освободив мочеточники, мочевой пузырь, прямую кишку», — рассказал заведующий отделением хирургии ГКБ №4 г.Алматы Болат Тусупханов.

При поступлении мужчине экстренно провели магнитно-резонансную томографию (МРТ) в Клинике, которая показала достоверную картину. По словам врачей, мужчина родился в рубашке, так как разрыв четырёх кист привел бы к необратимым последствиям.

«Если не удалить кисты произошло бы разрушение печени, на момент поступления поражение было 50%. Кисты могли лопнуть и вызвать токсический шок, могли бы сдавить желчные протоки и т.д. Одна киста располагалась в малом тазу, она уже привела к тому, что почки отказывали. По анализам было видно, что почки очень сильно пострадали», — уточнил хирург.

Операцию провела бригада хирургов: Тусупханов Болат Асылханович, Семенов Арсен Серикович и Дайрабаев Марлен Бахтиёрович.

На сегодняшний день пациент стабилен, до операции сельчанин начал получать специальную противопаразитарную терапию, которую необходимо продолжить согласно рекомендованной схеме. По прогнозам врачей, в течение 8-10 дней мужчина восстановится после операции. Врачи ГКБ №4 продолжат наблюдение пациента и после выписки.

«Многие люди терпят до последнего, у данного пациента симптоматика появилась в течение двух недель, хотя вся клиническая картина наблюдалась значительно дольше, не один год», — резюмировал завотделением ГКБ №4 Болат Тусупханов.

Эхинококкоз – одно из многочисленных паразитарных заболеваний, чаще поражает печень у человека. Эхинококки относятся к ленточным червям, паразитирующим в кишечнике преимущественно собак. В организме человека паразиты существуют только в виде личинки, которая выглядит как пузырь. Пузырь увеличивается в размерах, при этом сдавливая окружающие ткани и нарушая их функции. Человек может свободно заразиться эхинококком, если съест плохо обработанное мясо зараженных животных.

Один из самых важных путей распространения – это несоблюдение правил обычной гигиены. Мужчина рассказал, что разводит свиней, имеет несколько собак. Сельчанин признает, что не мыл часто руки, работал на земельном участке и со скотиной в подворье. За медпомощью не обращался, пока не возникли проблемы с отхождением мочи и не усилился болевой синдром. По словам медиков, заражение паразитами довольно актуальная проблема для жителей села, имеющими дело с домашними животными. Люди зачастую игнорируют клинические симптомы, а позднее обращение за медицинской помощью влечет риск для жизни человека.

Кисты и опухоли печени

Кисты печени встречаются примерно у 5% населения. Однако только у 5% этих пациентов когда-либо появляются симптомы. Обычно кисты представляют собой тонкостенные структуры, содержащие жидкость. Большинство кист являются одиночными, хотя у некоторых пациентов может быть несколько. Симптомы, связанные с кистами печени, включают переполнение в верхней части живота, дискомфорт или боль. У небольшого числа пациентов в кисту происходит кровотечение, которое вызывает внезапную и сильную боль в правом подреберье и плече.Кровотечение прекращается само по себе, а затем боль уменьшается в течение следующих нескольких дней. Кисты печени не нарушают способность печени функционировать. Киста (и) обычно обнаруживается с помощью УЗИ (УЗИ) или компьютерной томографии (КТ). Простые кисты печени всегда доброкачественные. Единственные пациенты, которым требуется лечение кисты печени, — это пациенты, у которых развиваются симптомы. Простое удаление жидкости из кисты с помощью иглы неэффективно, потому что киста снова заполняется в течение нескольких дней. Лучшее лечение — удаление большой части стенки кисты.Эта хирургическая процедура обычно выполняется с помощью лапароскопа, для чего требуется всего 2-3 небольших разреза и ночь в больнице. Большинство пациентов полностью выздоравливают в течение 2 недель. Риск рецидива кисты очень низок. Очень небольшое количество пациентов (0,6% от общей популяции) страдают поликистозом печени (PLD), при котором печень выглядит как гроздь очень большого винограда. В течение нескольких лет у пациентов с PLD может развиться массивное увеличение печени, что приводит к вздутию живота и дискомфорту.В крайних случаях качество жизни пациента может быть очень плохим из-за боли и жидкости. В отличие от неизбежной почечной недостаточности, связанной с поликистозом почек, которая может сосуществовать с PLD, PLD не вызывает печеночной недостаточности. Единственным долгосрочным решением для пациентов с тяжелой формой PLD является трансплантация печени.

Кистозные опухоли

В отличие от простых кист печени, кистозные опухоли на самом деле представляют собой новообразования, которые могут стать злокачественными в течение многих лет. Наиболее часто наблюдаемая доброкачественная кистозная опухоль называется цистаденомой; его злокачественный аналог — цистаденокарцинома.Симптомы, вызванные кистозными опухолями, такие же, как и при простых кистах; полнота, дискомфорт и боль. Анализы крови печени обычно остаются нормальными, если только не развился рак. УЗИ и компьютерная томография — лучшие методы визуализации, позволяющие выявить кистозные опухоли, содержащие как жидкие, так и твердые участки. Из-за возможности злокачественного новообразования кистозные опухоли необходимо полностью удалить хирургическим путем с помощью открытой (не лапароскопической) операции. Частота рецидивов после операции очень низкая, а долгосрочный прогноз отличный.

Хирургическое отделение — Кисты печени

Кисты печени представляют собой тонкостенные мешочки, заполненные воздухом, жидкостями или полутвердым материалом. Кисты печени встречаются примерно у 5% людей. Большинство кист являются доброкачественными, но при любом раке могут образовываться злокачественные кисты. Пациенты обычно обращаются с единственной кистой печени, хотя иногда развиваются множественные кисты. Кисты печени редко нарушают способность печени функционировать.

Большинство кист печени не вызывают симптомов.Если они все же возникают, симптомы включают:

Полнота, дискомфорт или боль в верхней части живота.
Внезапная и сильная боль в правом подреберье и плече, вызванная кровотечением в кисту, но это происходит только у небольшой группы пациентов,

Диагностика и лечение

Кисты диагностируются с помощью УЗИ или компьютерной томографии. Только пациенты с симптомами нуждаются в лечении, которое заключается в хирургическом удалении большой части стенки кисты.Только удаление жидкости из кисты неэффективно, потому что она снова заполнится в течение нескольких дней.

Процедура выполняется лапароскопически, требует всего 2-3 небольших разреза с небольшой вероятностью рецидива.

Поликистозная болезнь печени (PLD)

Поликистоз печени (ПЛП) встречается редко и поражает 6 из 1000 человек. Кисты печени представлены в виде маленьких или больших гроздей, похожих на виноград, или их смеси. PLD является врожденным и очень часто развивается вместе с аутосомно-доминантной поликистозной болезнью почек (AD-PKD).Было подсчитано, что не менее 90 пациентов с AD-PKD имеют кисты печени.

Лечение

В отличие от почечной недостаточности, которая неизбежно возникает в результате поликистоза почек, PLD не приводит к печеночной недостаточности, и, фактически, большинству пациентов не требуется хирургическое вмешательство. Однако, если печень сильно увеличивается из-за кист, так что она давит на близлежащие органы, тогда требуется хирургическое вмешательство для открытия или удаления кист. В крайних случаях PLD, когда имеется печеночная недостаточность, требуется трансплантация печени.

Кистозные опухоли

Кистозные опухоли — это аномальные образования, которые могут стать злокачественными. Доброкачественные кистозные опухоли называются цистаденомами; их злокачественные аналоги называются цистаденокарциномами.

Симптомы кистозных опухолей включают ощущение полноты и боли в животе. Ультразвук и компьютерная томография используются для диагностики кистозных опухолей, которые имеют как жидкие, так и твердые компоненты. Из-за их злокачественности все кистозные опухоли следует удалять хирургическим путем.

Молодая женщина с множественными кистами печени

Ближний Восток J Dig Dis.2014 Октябрь; 6 (4): 244–246.

Анахита Садеги

¹ Больница Шариати, отделение внутренней медицины, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

Хамидреза Сулеймани

¹ Больница Шариати, отделение внутренней медицины, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

Мехди Саберифирузи

² Больница Шариати, Научно-исследовательский институт болезней органов пищеварения, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

¹ Больница Шариати, отделение внутренней медицины, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

^* Автор, ответственный за переписку: Анахита Садеги, доцент кафедры внутренней медицины Тегеранского университета медицинских наук, больница Шариати, Н.Kargar Avenue., Тегеран 14114-13137, Иран Тел .: + 98 21 847 Факс: + 98 21 88633039 moc.liamg@528atihana

Получено 20 июля 2014 г .; Принято 31 августа 2014 г.

Авторские права © 2014 г., журнал Middle East Journal of Digestive Diseases Эта работа опубликована в журнале Middle East Journal of Digestive Diseases в виде статьи в открытом доступе, распространяемой в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/). Разрешается некоммерческое использование произведения при условии правильного цитирования оригинала.

29-летняя домохозяйка обратилась с жалобой на боль в животе и аномальные результаты функциональных тестов печени (). Пациент был из сельской местности (Гармсар, Иран), и в семейном анамнезе не было подобного заболевания. В ее семье были разные животные, в первую очередь шакалы, собаки и кошки. Животные не получали регулярных ветеринарных осмотров, профилактических мероприятий и даже прививок.

Таблица 1

Лабораторные результаты пациента

Тест	Результат
WBC	5.64×10 ³ / мм ³
PMN	67%
Лимфа	28%
Eosino	6%
Гемоглобин	12,8 мг / дл
Тромбоциты	357×10 ³ / мм ³
AST	18 U / L
ALT	22 U / L
Щелочная фосфатаза	685 U / L
Билирубин	0.3 мг / дл
Прямой	0,1 мг / дл

Пациенту было проведено ультразвуковое исследование печени, сообщалось о множественных эхогенных кистах печени. Следовательно, была сделана компьютерная томография брюшной полости, которая показала множественные кисты в ее печени ().

Компьютерная томография брюшной полости, показывающая множественные кисты печени

Результаты радиологического исследования показали, что множественные кистозные поражения печени, а история болезни пациента вызвала подозрение на эхинококкоз. Для подтверждения этого диагноза было проведено серологическое исследование IgG ELISA на эхинококковые антигены, которое дало положительные результаты.Была проведена хирургическая консультация; однако лечение было выбрано пациентом. Поэтому было начато лечение альбендазолом.

Какой у вас диагноз?

Отвечать

Эхинококковые кисты печени

ОБСУЖДЕНИЕ

Кистозные поражения печени обычно встречаются при рентгенологических исследованиях и могут представлять широкий спектр дифференциальных диагнозов, начиная от доброкачественных кист развития до злокачественных новообразований. Из-за большого разнообразия патологических процессов, которые могут привести к кистозному поражению печени, крайне важно сопоставить рентгенологические данные с клиническими и лабораторными результатами для постановки точного диагноза.¹ Обычно кистозные поражения печени можно разделить на простые и сложные кисты. Простые кисты выглядят как содержащие жидкость поражения с тонкими тонкими стенками без каких-либо нарушений, таких как перегородка, кальцификация или узловатость. Однако обнаружение таких нарушений при визуализирующих исследованиях указывает на сложное поражение. показывает дифференциальный диагноз кистозных поражений печени вместе с характерными рентгенологическими данными каждого субъекта. ^{1, 2}

Таблица 2

Дифференциальная диагностика и ключевые рентгенологические особенности кистозных поражений печени

9086 Воспалительные или множественные

9 воспалительные

Тип поражения	Рентгенологические особенности
Простые кисты	Доброкачественная развивающаяся киста печени	Однородная, круглая, правильная, без стенок, без увеличения
Простые кисты	Болезнь Кароли	Кисты, сообщающиеся с желчное дерево, центральный точечный знак, перегородки
Комплексные кисты	Неопластическая недифференцированная саркома	Крупное одиночное поражение, усиливающее твердые компоненты, кальцификаты
	Цистаденома желчных путей или цистаденокарцинома	Мультилокулярные, узлы на стенках, фиброзная капсула, кальцификаты, переменная интенсивность сигнала
	Гепатоцеллюлярная карцинома	Гиперваскулярная солидная часть, капсула, признаки цирроза
	Кавернозная гемангиома	Периферическое узловое усиление, большое поражение
	Кистозные метастазы
Абсцесс	Наличие воздуха, двойной целевой знак, усиливающая стенка
Эхинококковая киста	Кальцификации, дочерние кисты, перициста
Разное	Субкапсулярная псевдокиста	Возникает в левой доле печени, признаки панкреатита, тонкая капсула
	Внутрипеченочная гематома	Ослабление жидкости на КТ, метгемоглобин на МРТ, признаки травмы
	Внутрипеченочная билома	Нет капсулы, нет перегородок, нет кальцификаций

У этого пациента наличие множественных гипоаттенуированных поражений с четко очерченными и различимыми стенками при КТ брюшной полости, а также история контактов пациента с невакцинированными животными, вызвали подозрение на эхинококкоз, что было подтверждено серологическим исследованием.

Эхинококкоз или эхинококкоз — это зоонозное заболевание, которое вызывается Echinococcus granulosus . ³ Болезнь эндемична в Средиземноморском регионе и других районах овцеводства. ^2,4 Окончательным хозяином ленточного червя является собака, а промежуточными хозяевами являются люди, крупный рогатый скот и овцы. Поедая внутренности овцы, содержащие эхинококковые кисты, собака заражается. В кишечнике собаки сколики, обнаруженные в кистах, превращаются во взрослые тении, которые, в свою очередь, прикрепляются к стенке кишечника и выделяют яйцеклетки с фекалиями.Фекалии загрязняют траву и воду, яйцеклетки попадают в организм овец, свиней и крупного рогатого скота, и цикл продолжается. Люди могут заразиться при проглатывании яиц ленточного червя Echinococcus granulosus II, ^2,4 либо после употребления зараженной пищи, либо при контакте с различными животными семейства собак, такими как собаки, шакалы и койоты в определенных местах. где эти животные имеют доступ к зараженным отходам овец и крупного рогатого скота. ⁵ Проглоченные яйца проникают в стенку кишечника и, попадая в портальную систему кровообращения, попадают в печень.⁴ В печени вторгшиеся яйца образуют печеночные кисты, которые состоят из трех слоев: внешнего перициста (фиброзной ткани хозяина), средней слоистой мембраны или эктоцисты и внутреннего зародышевого слоя. Периферическая инвагинация зародышевого листка приводит к образованию дочерних кист. ¹

Эозинофилия, положительная серология и кожная проба Касони являются одними из ключевых лабораторных признаков, которые могут помочь отличить эхинококковые кисты печени от других кистозных поражений печени.Иммуноферментный анализ (ИФА) на эхинококковые антигены может подтвердить диагноз примерно у 85% инфицированных пациентов. Другими словами, диагноз заболевания ставится на основании результатов ИФА-теста. ⁵ Кроме того, история поездок в эндемичные районы или контакты с вышеупомянутыми животными являются важными моментами, которые могут помочь в постановке диагноза. ¹ Ультрасонография — чувствительный метод обнаружения кист печени. Гиперплотные поражения с четко очерченными краями — характерные черты кист при ультразвуковом исследовании.На компьютерной томографии кисты печени выглядят как четко очерченные гипоаттенуирующие поражения с различимыми стенками. ² У 50% пациентов присутствуют грубые кальцификаты, а дочерние кисты также могут быть обнаружены у 75% пациентов. ^2,4,6

Хотя хирургическое вмешательство является окончательным лечением заболевания, оно также связано с такими рисками, как операционные осложнения, рецидив кист и, в первую очередь, вытекание жидкости из кист, что может вызвать анафилактические реакции или способствовать распространению инфекции.⁷ Альбендазол — это лекарство, которое расширило терапевтический выбор врачей для пациентов, страдающих кистозным эхинококком, вызванным Echinococcus granulosus . ⁸ Пациенты, которые считаются неоперабельными или страдают широко распространенным заболеванием с многочисленными кистами, или те, кто не подходит для хирургического вмешательства из-за их сложных заболеваний, являются отличным выбором для терапии альбендазолом. ^8,9

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ

Авторы объявили, что нет никаких конфликтов интересов.

Примечания

Цитируйте этот документ как:

Садеги А., Сулеймани Х.Р., Саберифирузи М. Молодая женщина с множественными кистами печени. Ближний Восток J Dig Dis 2014; 6: 244-6.

Ссылки

1. Вача Б., Сан М.Р., Сиверт Б., Айзенберг Р.Л. Кистозные поражения печени. Am J Roentgenol. 2011; 196: W355–66. [PubMed] [Google Scholar] 2. Мортеле К.Дж., Рос PR. Кистозно-очаговые поражения печени у взрослых: особенности дифференциальной КТ и МРТ. Рентгенография. 2001; 21: 895–910. [PubMed] [Google Scholar] 3.Салем CO, Schneegans F, Chollet J, Jemli ME. Эпидемиологические исследования эхинококкоза и характеристика эхинококкоза человека и домашнего скота в Мавритании. Iran J Parasitol. 2011; 6: 49–57. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. Мерго ПЖ, Рос ПРМР. визуализация воспалительного заболевания печени. Магнитно-резонансная томография Clin N Am. 1997; 5: 367–76. [PubMed] [Google Scholar] 5. Педроса I, Сайс А., Арразола Дж., Феррейрос Дж., Педроса К.С. Эхинококкоз: рентгенологические и патологические особенности и осложнения.Рентгенография. 2000; 20: 795–817. [PubMed] [Google Scholar] 6. Мерфи BJ1, Касильяс Дж., Рос ПР, Морилло Дж., Альборес-Сааведра Дж., Рольфес ДБ. На КТ видны кистозные образования печени. Рентгенография. 1989; 9: 307–22. [PubMed] [Google Scholar] 7. Лю LX, Веллер П.Ф. Противопаразитарные препараты. N Engl J Med. 1996. 334: 1178–84. [PubMed] [Google Scholar] 8. Nahmias J, Goldsmith R, Soibelman M, el-On J. От трех до семи лет наблюдения после лечения альбендазолом 68 пациентов с кистозным эхинококкозом (эхинококкоз) Ann Trop Med Parasitol.1994; 88: 295–304. [PubMed] [Google Scholar] 9. Horton RJ. Химиотерапия альбендазола при эхинококковой инфекции у человека. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1989; 83: 97–102. [PubMed] [Google Scholar]

Киста печени: причины, симптомы и лечение

Кисты печени — это аномальные мешочки в печени, которые могут содержать жидкость или твердую массу клеток. Обычно кисты печени не вызывают симптомов и не требуют лечения.

Иногда, однако, если кисты становятся большими, человек может испытывать боль или другие симптомы, требующие лечения.

В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы и осложнения кисты печени, а также выясним, когда следует обратиться к врачу. Мы также рассказываем о диагностике и лечении, а также о том, что такое кистозные опухоли, когда они возникают иногда.

Кисты, разрастающиеся в печени, часто бывают врожденными. Этот термин означает, что кисты образовались еще до рождения, пока человек развивался в утробе матери.

Кисты печени могут возникать в любой момент жизни человека по причинам, которые ученым еще предстоит выяснить. Согласно исследованию 2015 года, у женщин вероятность развития кисты печени выше, чем у мужчин.

Заражение ленточным червем Echinococcus также может приводить к кистам печени. Эти паразиты часто присутствуют у сельскохозяйственных животных или животных, которые живут на фермах, включая собак, волков и койотов. Человек может заразиться Echinococcus при контакте с фекалиями этих животных.

Инфекция, вызванная эхинококком известна как эхинококкоз, кистозный эхинококкоз или эхинококкоз. Это состояние также может вызывать кисты в легких, почках, головном мозге и других органах тела.

Поликистоз печени (PLD) — еще одно заболевание, которое может вызывать кисты печени. PLD — редкое генетическое заболевание, а это означает, что оно передается в семье.

У людей с PLD в течение жизни появляются множественные кисты, но это состояние часто не вызывает никаких симптомов. Многие люди с PLD также страдают поликистозом почек.

Другие причины кист печени включают рак печени и повреждение печени.

Согласно исследованию 2015 года, только около 5–10 процентов кист печени вызывают симптомы.Эти симптомы, как правило, сначала возникают у людей в возрасте 60 лет и старше.

Симптомы кисты печени могут включать:

вздутие или выпячивание живота
чувство переполнения или вздутия живота
боль в животе, особенно в правом верхнем квадранте
изжога
тошнота и рвота
боль в плече

Эти симптомы обычно возникают, когда киста начинает кровоточить. Если киста становится достаточно большой, человек может почувствовать ее через брюшную полость.

Поделиться на Pinterest Когда кистозная опухоль становится злокачественной, врачи обычно рекомендуют операцию.

В редких случаях кисты печени могут размножаться или вырасти настолько большими, что начинают влиять на функции близлежащих органов. Например, очень большая киста может закупорить полую вену, главную вену, по которой кровь возвращается к сердцу. В этом случае врач может порекомендовать операцию по удалению кисты или кисты.

Кисты печени обычно доброкачественные, что означает, что они не злокачественные. Однако около 5% кист печени — кистозные опухоли.

Очень редко эти кистозные опухоли могут стать злокачественными и распространяться за пределы печени.По этой причине врачи обычно рекомендуют операцию по полному удалению кистозной опухоли.

Любой, у кого есть симптомы, которые могут указывать на кисту печени, может пожелать поговорить со своим врачом. При сильной боли необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Поскольку кисты печени часто не вызывают никаких симптомов, люди обычно обнаруживают их только при прохождении визуализирующего теста для чего-то еще.

Если у человека действительно есть симптомы, которые могут указывать на кисту печени, врач может назначить визуализационный тест, такой как МРТ, УЗИ или компьютерная томография.

Они также могут порекомендовать анализ крови, чтобы определить, есть ли у человека инфекция Echinococcus .

Поделиться на Pinterest Лапароскопическая хирургия — самый распространенный метод хирургического вмешательства при удалении кист печени.

Большинству людей с кистами печени лечение не требуется, если у них нет симптомов.

Если кисты печени вызывают проблемы, врач может дренировать кисту, введя тонкую иглу в брюшную полость. Однако обычно это только временное лечение, поскольку жидкость может вернуться со временем.

Самым эффективным методом лечения кисты печени является хирургическое удаление. Хирурги обычно могут удалить кисту, используя лапароскопический доступ, при котором в брюшной полости делают только 2 или 3 небольших разреза. После удаления кисты вряд ли вернутся.

Врач может назначить антибиотики людям с инфекцией Echinococcus .

В редких случаях человеку с PLD или поликистозом почек может потребоваться пересадка печени или почки, если их состояние вызывает опасные для жизни симптомы.

Ученые также исследуют лекарства, такие как аналоги соматостатина, для лечения кисты печени без хирургического вмешательства.

Около 5 процентов кист печени представляют собой кистозные опухоли, которые представляют собой аномальные образования, которые со временем могут стать злокачественными. Однако большинство кистозных опухолей доброкачественные, и лишь около 5 процентов из них становятся злокачественными.

Хотя кистозные опухоли обычно не вызывают симптомов, бывает трудно отличить потенциально злокачественную опухоль от безвредной или доброкачественной.

Врач может назначить биопсию, чтобы определить, может ли кистозная опухоль быть потенциально злокачественной. Тем не менее, они часто рекомендуют человеку сделать операцию по полному удалению кистозной опухоли и убедиться, что она не перерастет в злокачественную.

Кисты печени встречаются редко и редко вызывают симптомы. Однако, если они становятся большими, они иногда могут вызывать боль и вздутие живота, а также другие симптомы. Если киста печени вызывает проблемы, врач может порекомендовать операцию по удалению кисты.

Поликистоз печени: симптомы, причины, лечение

Поликистоз печени (PLD или PCLD) — это редкое заболевание, при котором кисты — заполненные жидкостью мешочки — разрастаются по всей печени. Нормальная печень имеет гладкий однородный вид. Поликистоз печени может выглядеть как гроздь очень большого винограда. Кисты также могут независимо расти в разных частях печени. Если кисты становятся слишком многочисленными или большими, они могут вызвать дискомфорт и осложнения для здоровья. Но большинство людей с поликистозом печени не имеют симптомов и живут нормальной жизнью.

Вот факты о поликистозе печени, которые вам нужны, чтобы лучше понять это состояние.

Что вызывает поликистоз печени?

Большинство людей с поликистозом печени наследуют это заболевание, но PLD может возникать случайным образом без генетической связи. Женщины страдают более тяжелым заболеванием по сравнению с мужчинами.

PLD чаще всего встречается у людей с поликистозной болезнью почек (PCKD), частота которой увеличивается с возрастом и на поздних стадиях заболевания почек.

Большинство людей не обнаруживают, что у них ПЛД, пока они не станут взрослыми, когда кисты станут достаточно большими, чтобы их можно было обнаружить. Кисты могут варьироваться по размеру от булавочной головки до почти 4 дюймов в ширину. Точно так же ваша печень может оставаться в нормальном размере или сильно увеличиваться. Независимо от количества или размера кист, поликистозная печень продолжает нормально функционировать, и в большинстве случаев заболевание не считается опасным для жизни.

Поскольку он чаще всего передается по наследству, если у вас или у кого-то из ваших ближайших родственников есть PLD, другие члены семьи должны пройти тестирование на него.Врачи могут диагностировать поликистоз печени с помощью визуализирующих исследований, таких как УЗИ, компьютерная томография или МРТ.

Каковы симптомы поликистоза печени?

В большинстве случаев у людей с поликистозом отсутствуют симптомы. Однако, если печень становится очень увеличенной и объемной с кистами, симптомы могут включать:

Лишь примерно у одного из каждых 10 человек с PLD есть проблемы, связанные с ней. Помимо сильной боли в животе, другие осложнения могут включать:

Кровотечение в кисту
Инфекция кисты
Обструкция желчных протоков и желтуха (пожелтение кожи и глаз)

Как диагностируется поликистозная болезнь печени?

Поскольку симптомы возникают не всегда, многие люди узнают, что у них ПЛД, случайно или после диагностики заболевания почек, связанного с поликистозом почек.

Ультразвук обычно является первым тестом, который используется для выявления кист печени. Тот факт, что у вас может быть несколько кист, не означает, что у вас поликистоз печени, потому что есть и другие, более распространенные причины кист в печени. На диагностику PLD влияют многие факторы, включая семейный анамнез, возраст и количество кист.

Вам могут поставить диагноз поликистоз печени, если:

У вас есть член семьи с PLD, вам меньше 40 лет и у вас более одной кисты.
У вас есть член семьи с PLD, вам больше 40 лет и у вас более трех кист.
У вас нет членов семьи с PLD, вы старше 40 лет и у вас более 20 кист.

Как лечится поликистоз печени?

Лечение обычно не требуется, если у вас нет симптомов. Слабую боль, связанную с PLD, можно лечить обезболивающими. Однако, если кисты вызывают значительный дискомфорт или другие осложнения, существует ряд вариантов лечения.Какой вариант лучше всего подойдет вам, будет зависеть от степени вашей боли, расположения кист и других осложнений. Лечение может включать:

Аспирация кисты: Если киста блокирует желчный проток или инфицирована, ваш врач может порекомендовать дренировать ее. Во время аспирации кисты ваш врач, руководствуясь ультразвуком или компьютерной томографией, будет использовать иглу или катетер для слива жидкости из кисты или кисты. К сожалению, аспирация кисты дает лишь временное облегчение.Кисты часто снова наполняются жидкостью. Склеротерапия — процедура, проводимая после аспирации, при которой в кисту вводится отвердевшее вещество, такое как спирт, — может быть проведена для разрушения стенки кисты и предотвращения повторного скопления жидкости. Если у вас есть инфекция, вам пропишут антибиотики.
Фенестрация кисты: Если у вас есть большие кисты на поверхности печени, ваш врач может предложить вам операцию по удалению стенки кисты — процесс, называемый фенестрацией кисты или удалением кровли.
Резекция печени: Если большинство кист находится в определенной области печени, ваш врач может удалить эту часть печени хирургическим путем, чтобы облегчить боль и уменьшить размер печени. Или, если у вас есть несколько больших кист, ваш врач может удалить их хирургическим путем. Однако, если у вас тысячи маленьких кист, распространенных по всей печени, резекция печени, вероятно, не сработает.
Трансплантация печени: В наиболее тяжелых случаях возможна пересадка печени.Это лечение обычно предназначено для людей, которые испытывают сильную боль в животе, испытывают проблемы с приемом пищи и у которых ухудшается общее качество жизни. Пересадка печени при поликистозе печени выполняется редко. Менее 100 человек в год в США нуждаются в пересадке печени в результате поликистоза печени.

Можно ли предотвратить поликистоз печени?

Вы мало что можете сделать для предотвращения роста кист печени, если у вас PLD. В настоящее время исследователи изучают, может ли препарат октреотид (сандостатин), вводимый внутривенно или путем инъекции, уменьшить количество кист печени, связанных с PLD.Пока результаты неоднозначны.

Не волнуйтесь, если вам недавно поставили диагноз поликистоз печени. Большинство людей с этим заболеванием практически не имеют симптомов и живут нормальной продуктивной жизнью. Если у вас действительно есть боль и вы страдаете от PLD, сообщите об этом своему врачу. Врач подскажет, как выбрать наиболее подходящее лечение.

Предпосылки, патофизиология и этиология, эпидемиология

Автор

Роберт Э. Глазго, доктор медицины Адъюнкт-профессор, заведующий отделением желудочно-кишечной и общей хирургии, вице-председатель по клиническим операциям и качеству хирургического отделения Медицинской школы Университета штата Юта

Роберт Э. Глазго, доктор медицины, является членом следующих организаций медицинские общества: Американская ассоциация исследований рака, Американский колледж хирургов, Ассоциация академической хирургии, Общество хирургии пищеварительного тракта, Общество американских желудочно-кишечных и эндоскопических хирургов, Юго-западный хирургический конгресс, Американская гепато-панкреатобилиарная ассоциация, Клуб поджелудочной железы

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Соавтор (ы)

Шон Дж. Малвихилл, доктор медицины Заместитель вице-президента по клиническим вопросам, Университет Юты, главный исполнительный директор, Медицинская группа Университета штата Юта

Шон Дж. Малвихилл, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж хирургов, Американская хирургическая ассоциация, Международная гепато-панкреато-билиарная ассоциация, Американская гепато-панкреатобилиарная ассоциация, Американская гастроэнтерологическая ассоциация, Американская ассоциация поджелудочной железы, Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта, Ассоциация академической хирургии, Общество хирургии пищеварительного тракта, Университетское общество Хирурги

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

BS Ананд, доктор медицины Профессор кафедры внутренней медицины, отделение гастроэнтерологии, Медицинский колледж Бейлора

BS Ананд, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская ассоциация по изучению заболеваний печени, Американский колледж гастроэнтерологии , Американская гастроэнтерологическая ассоциация, Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта

Раскрытие: Ничего не говорится.

Главный редактор

Джон Гейбель, доктор медицины, магистр, доктор наук, AGAF Заместитель председателя и профессор отделения хирургии отделения желудочно-кишечной медицины, профессор отделения клеточной и молекулярной физиологии Медицинской школы Йельского университета; Директор хирургического отдела хирургического отделения больницы Йель-Нью-Хейвен; Член Американской гастроэнтерологической ассоциации; Член Королевского медицинского общества

Джон Гейбель, доктор медицины, магистр, доктор наук, AGAF является членом следующих медицинских обществ: Американской гастроэнтерологической ассоциации, Американского физиологического общества, Американского общества нефрологов, Ассоциации академической хирургии, Международного общества нефрологов. , Нью-Йоркская академия наук, Общество хирургии пищеварительного тракта

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Дополнительные участники

Брайан Дж. Дейли, доктор медицины, магистр делового администрирования, FACS, FCCP, CNSC Профессор и программный директор, Департамент хирургии, начальник отдела травматологии и реанимации, Медицинский научный центр Университета Теннесси, Медицинский колледж

Брайан Дж. Дейли, доктор медицинских наук , MBA, FACS, FCCP, CNSC является членом следующих медицинских обществ: Американская ассоциация хирургии травм, Восточная ассоциация хирургии травм, Южная хирургическая ассоциация, Американский колледж грудных врачей, Американский колледж хирургов, American Medical Ассоциация, Ассоциация академической хирургии, Ассоциация хирургического образования, Шоковое общество, Общество реаниматологии, Юго-Восточный хирургический конгресс, Медицинская ассоциация Теннесси

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Благодарности

Хайди Холман Джексон, MD Врач-резидент, отделение хирургии, Медицинский факультет Университета Юты

Хайди Холман Джексон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа хирургов, Американской ассоциации женщин-медиков и Юго-западного хирургического конгресса

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки вашего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Диета при жкб – Диета и правильное питание при хроническом течении желчнокаменной болезни (ЖКБ). Что можно есть? | Команда врачей доктора Бегмы

Posted on 26.09.201923.12.2019 by alexxlab Leave a comment

меню на неделю, что можно и нельзя при ЖКБ

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения гастрита и язвы, рекомендованное врачами! — Монастырский чай от гастрита и язвы Читать далее…

ЖКБ представляет собой патологию, при которой в желчном пузыре происходят застойные процессы. Из-за существенного сгущения желчи начинают образовываться камни, способные перекрывать протоки.

При лечении пациентов огромную роль играет питание при желчнокаменной болезни, благодаря которому удается ускорить процесс выздоровления. В противном случае больным придется довольно долго проходить назначенный гастроэнтерологами курс медикаментозной терапии. Также несоблюдение лечебного питания может привести к развитию серьезных осложнений, некоторые из которых можно будет устранить только хирургическим способом.

Правила диеты для взрослых и детей при ЖКБ желчного пузыря

Диета при желчекаменной болезни также как и при холецистите предусматривает многие ограничения. Ее цель заключается не только в обеспечении полноценного питания для больного, но и в облегчении пищеварительных процессов, предотвращении застойных явлений.

Диета при желчекаменной болезни позволяет пациентам добиваться следующих результатов:

Печенка начинает функционировать в щадящем режиме.
Нормализуется работа желчевыводящих протоков.
Предотвращается развитие новых камней.
Снижается вес.
Улучшается общее самочувствие.

Такой категории больных назначается диета при ЖКБ, относящаяся к столу №5. Пациенты в обязательном порядке должны придерживаться определенных правил в питании.

В ежедневном меню должно присутствовать следующее количество питательных веществ (суточная норма от 2 170 до 2 480 Ккал):

Белков	г	85 — 90	Животного происхождения	45 — 50
Жиров	г	70 — 80	Растительного происхождения	до 30
Углеводов	г	300 — 350	Сахара не больше	70 — 80
Поваренной соли	г	до 10

В процессе приготовления блюд пациенты должны придерживаться следующих рекомендаций:

Все блюда для больного должны предварительно измельчаться либо перетираться. Можно их пюрировать посредством кухонного блендера. Благодаря такой консистенции можно существенно снизить нагрузку, которая будет оказываться на пузырь. В результате он начнет постепенно уменьшаться в размерах, и не будет вырабатывать излишнее количество желчи. Соответственно в пузыре не будет наблюдаться застойных явлений.
Блюда, которые готовятся для такой категории больных, должны быть паровыми, запеченными в духовке (без румяной корочки), отварными. В редких случаях больные могут побаловаться себя тушеной едой.
Категорически запрещается обжаривать продукты, так как при этом способе готовки происходит образование окисленных жиров, а они в свою очередь оказывают негативное воздействие на течение ЖКБ.
Пища, которая подается больному, должна иметь температуру, варьирующуюся в диапазоне 15°C — 65°C. Если пациент будет кушать слишком горячие или холодные блюда, то они будут раздражать слизистые желудка и стимулировать процесс выработки желчи.
Пациенты должны придерживаться дробного питания, которое предусматривает до шести приемов пищи в сутки. Благодаря постоянному поступлению пищи в одно и то же время, нормализуется функциональность пузыря, стабилизируются процессы отведения желчи.
Больным следует ограничить количество соли. Допустимая суточная дозировка не должна превышать 10г.
Что касается жидкости, то такой категории пациентов необходимо ежедневно выпивать не менее 2-х литров чистой воды.
Категорически запрещаются алкоголесодержащие напитки, так как они будут провоцировать спазмирование пузыря, возникновение печеночной колики.
Процесс поглощения пищи должен быть медленным. Больной в этот момент должен находиться в спокойной обстановке. Каждый кусочек ему следует пережевывать тщательным образом. Благодаря этому будет происходить быстрое насыщение и человек не сможет употреблять излишнее количество еды.

Что запрещено и что разрешено

В список запрещенных продуктов включаются те, которые стимулируют процесс выработки желчи.

В него можно включить следующее:

Жиры, которые плохо поддаются плавке.
Пища, которая в своем составе в большом количестве содержит щавелевую кислоту и азотистые вещества.
Из ежедневного меню должны быть исключены те блюда, которые способны спровоцировать развитие гнилостных процессов в кишечнике и повысить газообразование.
Также исключаются продукты, стимулирующие выработку вредного холестерина.
В ежедневном меню пациента должны присутствовать продукты, в которых содержатся липотропные вещества и пектины.
Пища больного должна содержать большое количество клетчатки, магния.

Что нельзя есть	Что можно есть
Яичный желток	Отварные макаронные изделия
Свежие х/б изделия	Сухой бисквит
Сдобу	Крекеры
Кондитерские изделия, домашнюю выпечку	Хлебобулочные изделия, испеченные из ржаной муки с добавлением отрубей
Творог повышенной жирности	Галеты либо сухарики
Сыры слишком острые и соленые	Подсушенный или вчерашний хлебушек
Коровье и козье молоко	Молочные сосиски, ветчину нежирных сортов
Ряженку, сливки и сметану	Яичный белок
Окрошку	В ограниченном количестве сыры неострых и малосоленых сортов
Супы, сваренные на грибных, рыбных и мясных бульонах	Рыбу, птицу, мясо нежирных сортов
Ячневую крупу, перловку и пшено	Морепродукты
Грибы, независимо от способа приготовления	Вегетарианские супчики
Рыбную икру	Кисломолочные продукты
Бобовые	Мармелад
Капусту брюссельскую и белокочанную	Желе, приготовленное собственноручно
Шпинат и щавель	Пастилу
Жиры, имеющие животное происхождение	Муссы
Чеснок и лук	Кисели
Ревень	Сухофрукты
Редиску и редьку	Гранаты
Рыбу жирных сортов, а также соленую	Запеченные яблочки
Консервы	Бананы
Копчености и колбасы	Можно в блюда добавлять сливочное или оливковое масло
Субпродукты	Свеклу
Суши	Тыкву
Пряности	Морковку
Фаст-фуд	Цветную капусту
Соусы, кетчупы, майонезы, хрен, горчицу, уксус	Картошку
Ягоды и фрукты не прошедшие термической обработки	Кабачки
Жирные сорта мяса и птицы	Огурцы
Кофе, какао, крепкий чай	Болгарский перчик
Сладкую газировку	Шиповниковый отвар
Мороженое	Минеральные воды, например, Боржоми
Крема	Домашние компоты
Шоколад	Свежевыжатые соки, разбавленные кипяченой водой
	Орехи грецкие и кешью
	Семечки тыквы и подсолнечника
	Гречку
	Овсянку
	Рис
	Манку
	Отруби пшеничные

Диета для взрослых при обострении желчнокаменной болезни

При обострении этой патологии больных сразу переводят на лечебное голодание. Воздерживаться от употребления пищи он должен в течение первых суток рецидива. Он может пить шиповниковый отвар, соки, разбавленные водой и некрепкие чаи. На вторые сутки пациента переводят на строгую диету стол №5В. Благодаря такому питанию удастся снять воспаление, так как в рационе будут отсутствовать блюда, способные выступать в качестве химических и механических раздражителей. Строгого питания больной должен придерживаться в течение пяти суток, после этого он переводится на стол №5А.

При обострении рацион пациента должен состоять из следующих блюд:

протертой пищи, сваренной на воде;
слизистых супчиков;
протертых жиденьких каш;
домашних компотов;
собственноручно приготовленного желе;
сухариков или вчерашнего хлебушка;
отварного и протертого мяса нежирных сортов;
отварной рыбы;
нежирного творога

Недельное меню

Понедельник

Несколько отрубных хлебцов, гречневая кашка, сваренная на молоке, чашечка некрепкого чая с добавлением сорбита.
Нежирный творожок, стаканчик шиповникового настоя.
Перловый супчик, рагу, приготовленное из овощей, несколько мясных котлеток, политых молочным соусом. Чашечка домашнего компота.
Запеченное яблочко.
Порция парового омлета из яичных белков, тушеные овощи, стаканчик чая с добавлением небольшого количества меда.
Нежирный кефир.

Вторник

Гречневая кашка, несколько котлеток, приготовленных из морковки, стаканчик яблочного сока.
Запеченные яблочки с медом и курагой.
Пюрированный супчик из цветной капусты, кусочек говядины, отварной или паровой, политый яблочно-сметанным соусом. На гарнир можно скушать натертую морковку либо тыквенно-морковное пюре. Чашечка сливового сока.
Порция творожной запеканки.
Кусочек отваренной рыбки, несколько запеченных картофелин. Стаканчик тыквенного сока.
Нежирный кефир.

Среда

Порция омлета, приготовленного на пару из яичных белков, несколько галетных печенек, кусочек неострого и слабосоленого сыра. Чашечка некрепкого чая.
Нежирный творожок с небольшим количеством варенья. Стакан шиповникового настоя.
Вегетарианский супчик с лапшой и овощами, овощные голубцы, чашечка киселя.
Несколько хлебцов и стакан тыквенного сока.
Кусочек отварного хека, политого сметанным соусом, порция кабачковой икры, стаканчик абрикосового сока.
Нежирная простокваша.

Четверг

Гречневая кашка с небольшим кусочком сливочного масличка. Яйцо всмятку или пашот. Чашечка некрепкого чая, с добавлением сорбита.
Кусочек творожной запеканки, политой небольшим количеством меда, стаканчик фруктового сока.
Пюрированный супчик из овощей, кусочек отварной куриной грудки, политой сметанным соусом. Салат, приготовленный из отрубей, присыпанный отрубями. Собственноручно приготовленное желе из сезонных фруктов.
Запеченные яблочки с небольшим количеством варенья. Стакан тыквенного сока.
Кусочек филе нежирной рыбы, запеченной в духовке вместе с картофелем. Пюрированный зеленый горошек, политый небольшим количеством оливкового масла. Чашечка некрепкого чая с добавлением молока.
Нежирная простокваша.

Пятница

Овсяная кашка, несколько сырников с небольшим количеством джема. Стакан сока.
Каша, приготовленная из тыквы и пшена.
Овощной супчик, заправленный сметаной. Запеканка, приготовленная из куриного филе и овощей. Стаканчик домашнего компота.
Несколько галетных печенек, чашечка сливового сока.
Кусочек отварного хека с овощами, порция пшенной кашки, чашечка некрепкого чая.
Нежирный кефир.

Суббота

Овсяная кашка, сваренная на молочке. Несколько сухих печенек, кусочек нежирного и несоленого сыра. Чашечка чая, с добавлением молока.
Кусочек крупеника с медом и творогом.
Овощной супчик, кусочек запеченного кролика, салат из овощей, стаканчик домашнего компота.
Запеченные яблочки, кусочек сухого бисквита.
Несколько рыбных котлеток, политых молочным соусом. Рагу, приготовленное из овощей. Стакан абрикосового сока.
Нежирный кефир.

Воскресенье

Порция белкового парового омлета, гречневая кашка, сваренная на молоке. Кусочек неострого и слабосоленого сыра, чашечка некрепкого чая.
Несколько тостов, приготовленных из ржаного хлеба с отрубями. Стакан фруктового сока.
Перловый супчик, кусочек отварного куриного филе, салат, приготовленный из овощей, стаканчик разбавленного водой сока.
Кусочек творожной запеканки с добавлением чернослива, персиковый сок.
Отварное филе трески, политое молочным соусом, овощной салат, чашечка некрепкого чая.
Нежирный кефир.

Необходимость диеты и последствия ее несоблюдения

Если пациент будет в период прохождения медикаментозной терапии придерживаться специального питания, он сможет ускорить процесс выздоровления и предотвратить образование новых камней. Многие органы ЖКТ будут функционировать в облегченном режиме, благодаря чему удастся предотвратить развитие многих патологий.

Сбалансированное меню поможет укрепить иммунитет, нормализовать сон, предупредит обострение хронических заболеваний.

Если пациент будет пренебрегать рекомендациями гастроэнтеролога относительно необходимости соблюдения лечебной диеты, ему придется периодически сталкиваться с кишечными коликами. Несоблюдение специального питания может спровоцировать развитие таких патологий:

колитов;
панкреатита;
язвенной патологии 12-ти перстной кишки и т. д.

ogastrite.ru

Диета при камнях в желчном пузыре, что можно есть: какие продукты полезны

Калорийность и энергетический баланс продуктов, употребляемых в течение суток, должен определяться физиологическими потреблениями организма и включать 1900-2600 ккал. Из элементов пищи должны быть: углеводы – 290-360 г, жиры – 70-100 г, а количество белков около 80-100 г.

Общими диетологическими принципами при ЖКБ являются следующие:

Основной причиной резких и очень болезненных обострений ЖКБ является прием жареной и жирной пищи;
Важный фактор обострений – употребление чрезмерного количества пищи;
Температура приготовленной еды должна быть умеренной (теплой), нельзя есть холодную или горячую пищу;
Пища должна приниматься в умеренном объеме, ограниченными порциями и 5-6 раз на протяжении дня;
Рекомендуется полностью исключить такие продукты: высокохолестериновые продукты питания, различные эфирные масла, специи и усилители вкуса, поскольку такие продукты являются интенсивными стимуляторами выделения ферментов поджелудочной железой и желудком, что крайне неблагоприятно при ЖКБ;
Главные продукты при ЖКБ – овощи и фрукты;
Основные способы приготовления еды – отваривание, паровой способ и крайне редко запекание.

Фруктовая составляющая питания при желчных камнях

Прежде всего, следует исключить фрукты и ягоды, обладающие повышенной кислотностью, в соответствии с этим из рациона выпадают апельсины и другие фрукты из семейства цитрусов, яблоко и слива с кислинкой, а также манго и алыча.

Одним из наиболее частых вопросов людей, страдающих ЖКБ, является возможность употребления ягод винограда и бананов. Следует выделить позволенные фрукты:

ягоды клубники,
яблоки (но сладкие),
бананы,
бахчевые (арбуз и дыня),
диетическое авокадо.

При ЖКБ у пациента есть воспалительные заболевания других органов (поджелудочной железы и желудка), поэтому виноград, а также квас, хлеб по типу «Бородинского», капуста (которые являются газообразующими) – способны вызывать процессы брожения и поддерживать воспалительные процессы.

Также важно учитывать индивидуальную переносимость и непереносимость пищевых продуктов. Если человек отмечает, что после употребления того или иного продукта он испытывает некие неудобства в пищеварении – на это стоит обратить внимание и скорректировать рацион так, чтобы в дальнейшем такое не повторялось (уменьшить объемы принимаемой пищи; исключить или уменьшить количество продукта, вызывающего сомнения и т.д.).

Какие овощи должны быть в меню при ЖКБ?

Ответом на вопрос какие же овощи должны быть в меню при ЖКБ является то, что особых ограничений нет, кушать можно практически любые овощи. Тем не менее, с осторожностью следует отнестись к употреблению капусты (она используется в рационе при наличии хронического воспаления поджелудочной железы только вареной или запеченной, а квашеная капуста – только если она не является выраженно кислой). Допускается прием зеленого горошка, моркови, свеклы, картофеля, кабачков, тыквы. При отсутствии острого периода заболевания можно кушать помидоры, предварительно очистив от кожуры. Соленья и маринады – запрещены. Бобы рекомендуется исключить, но в период затихания болезни их можно употреблять в ограниченном количестве.

Прием жидкости при ЖКБ: что допускается?

Мы уже примерно поняли, что можно применить в пищевом рационе, а что исключить из пищи, теперь главный вопрос – что можно принимать в виде жидкости? Основными напитками при ЖКБ должны стать:

компотики,
кисели,
чаи с примесями фруктов,
обязательно разбавленные соки из фруктов, а также овощей, прежде всего сок из моркови и свеклы (рекомендуется прием свекольного сока спустя 3 часа после его получения), отвар шиповника.

Также правильным подходом будет прием негазированной минеральной воды примерно за 25-35 минут до еды. Безвредным будет листовой зеленый чай, конечно некрепкий.

Что касается приема кофе, то растворимый кофе нужно сразу отставить в сторону, такое же действие должно последовать и в отношении напитков с цикорием, поскольку они оба оказывают плохое воздействие на чувствительную оболочку желудка. Если кроме хронического холецистита есть еще и гастрит и/или панкреатит, то от напитков цикория, кофе и даже какао следует полностью отказаться. Если человек не может полностью отказаться, тогда, по крайней мере, нужно резко уменьшить их концентрацию, разбавляя молоком и пить не на голодный желудок.

Конечно же недопустимым является прием холодных напитков, а также алкоголя, от которого при ЖКБ надо категорически отказаться. В качестве исключения, например, по случаю праздника, допускается до 50 граммов сухого вина, но это в случае отсутствия острой стадии заболевания и синдрома боли, качество алкоголя должно быть высокого качества.

Что кушать можно, а чего следует избегать при желчных камнях?

Продукты из муки

В настоящее время настоящий бум имеет применение хлебопечек на дому, с помощью которых можно изготовлять вкусный хлеб. Однако этот самый вкусный свежий хлеб запрещен, лучшим вариантом в этом случае будет прием вчерашнего, слегка сушенного хлеба, но не сдобу (содержащую много жиров). Также резко ограничиваются продукты из сдобы, слоеного и песочного теста. Категорически исключаются тортики, пирожные, оладки и блинчики. Из разрешенных продуктов: вчерашний ржаной или пшеничный хлеб, отрубной хлеб. Допустимы пирожки из простого теста с начинкой из яблок, творожка, рыбы.

Супчики и бульончики

Круто сваренные бульоны из мясных и рыбных продуктов или грибов – негативны для здоровья. Рекомендуется полностью отказаться от перечисленных бульонов, а в рацион ввести супчики с овощами. Если уже никак нельзя обойтись без мясных бульонов, готовить нужно только постное мясо, хорошенько разбавляя его водой или овощными бульончиками для получения нежирных супчика, борща или свекольника.

Как себя «вести» с жирными сортами мяса?

Как уже указывалось выше, жирное из диеты надо полностью исключить. Кушать мясные блюда при ЖКБ возможно, но только используя нежирную говядину или птицу, мясо кролика, при этом принимать их следует ограниченно и в вареном варианте. Для приготовления фрикаделей и паровых котлеток нужно применять вареное мясо или фарш, или принимать в размельченном виде, тщательно и хорошо пережевывая.

Редакция сайта рекомендует воздерживаться от мясных блюд!

Полуфабрикаты и ЖКБ

Разумеется, одним из самых доступных и удобных вариантов для приготовления являются заводские полуфабрикаты из мяса, находящиеся в огромном количестве на полках магазинов. К сожалению, все эти полуфабрикаты являются вредными, так как содержат большое количество добавок – вкусовых наполнителей, консервантов и других дополнений неясного качества. В связи с этим такие продукты опасно употреблять в пищу даже здоровым индивидуумам. В рационе пациента с ЖКБ не должно быть никаких так называемых детских, диетических сосисочных изделий, сарделек и колбас. Таких продуктов – «по типу детских» – просто не существует, это следует иметь ввиду и здоровым и больным.

Орешки, семечки и мед при желчных камнях

Прием меда и продуктов из меда, при отсутствии аллергических проявлений, допускается. Орешки и семечки кушать необходимо, но в умеренных количествах. Очищать их только перед употреблением.

Купленные в магазинах орешки (уже очищенные в заводских условиях) есть не следует, поскольку за время их обработки, перевозки и упаковывания происходят процессы окисления жиров, в результате чего орехи становятся «с горчинкой».

Как кушать рыбу и яйца при ЖКБ?

Как уже указывалось выше, надо исключать из пищи все жирное, в том числе и рыбу (по типу семги, белуги, сома), а такие сорта рыбы как судак, хек и щука являются полезными в диете при холецистите. Следует указать, что процесс приготовления рыбы должен исключать жарку, следовательно, рыбу нужно запекать или отваривать, или готовить паровые рыбные блюда. Диетологи утверждают, что при приготовлении рыбы путем жарения, все ее положительные вещества «выжариваются», поэтому такая пища не будет являться диетической и тем более полезной для организма. Яйца можно готовить всмятку, добавлять в другие блюда, делать яичный омлет, при этом не следует их есть много (лучший вариант – одно яйцо в день), а яйца, приготовленные вкрутую или яичницу рекомендовано исключить.

Продукты из молока при камнях в желчном пузыре

Крайне полезными являются молочные каши или макароны. Запрещено употреблять высокожирные молочные продукты. При наличии хронического воспаления желчного пузыря молоко лучше пить, например, добавляя его в чай, также можно привнести в диету нежирные сорта творога, сметану (0% жирности), неострые твердые сыры с жирностью до 30% (по типу голландского, российского). Конечно все эти продукты следует принимать в ограниченных количествах, обязательно контролируя самочувствие.

Несмотря на все эти рекомендации, качество молочных продуктов на прилавках в наших магазинах оставляет желать лучшего, например, из-за содержания в своем составе пальмового жира. Как же правильно поступить в данном случае? Конечно же необходимо выбирать продукцию наивысшего качества, проверенную годами, не приобретать молочные продукты с дешевым ценником, которые могут содержать в своем составе вредные добавки и заменители. Также нужно поступать и в отношении молочных сырков в шоколаде, мороженого и пирожных. К сожалению, их производят с использованием не натуральных молока или сливок, а с применением сухого молока, которое проходит множество стадий химической обработки на заводе-производителе. Перебороть этот «химический наплыв» организму и его органам будет весьма нелегко.

Консервированная еда и копчености при ЖКБ

Консервированная еда и копчености (в том числе – колбасы, рыба, консервы), овощные маринованные продукты – категорически запрещаются при ЖКБ.

Растительные продукты и желчные камни: как быть?

Из растительных продуктов запрещается употребление редиса, зубчиков чеснока, щавелевых листов и пучков шпината. Запрещены следующие приправы: перец (молотый и горошек), хрен, горчичные и майонезные продукты, кетчуп (особенно острый), имбирь. Специи, которые допускаются к применению при ЖКБ: петрушка, укроп, ванилин, корица, гвоздика, лавр.

Какие каши можно при ЖКБ?

Крайне полезными являются рассыпчатые и полужидкие кашки, прежде всего – гречка и овсянка. Для лучшей сохранности всех питательных веществ и витаминов рекомендуется промывать крупу в вечерние часы, затем залить кипятком, соль – по вкусу, утром разогреть и принимать в пищу. Также свой рацион можно дополнить крупяными запеканками, макаронами, также допускаются пудинги.

Рецепты вкусняшек при ЖКБ

Запеканка из тыквы с творогом

Основные ингредиенты:

полкилограмма тыквы,
творог – 500 граммов,
сахар и изюм – по одному стакану,
масло сливочное – 4 столовые ложки.

Порезать тыкву в виде тонких слайсов, предварительно очистив от кожуры.
Нарезку положить в форму для запекания, добавить полстакана воды и запекать на протяжении 20 минут при температуре 200 °С.
Смешать протертый творог с маслом и добавленными в них 3/4 стакана сахара, а также изюм.
Достать тыкву из духовки, положить на нее сверху заготовленную массу из творога, присыпать оставшейся четвертью стакана сахара и запечь в течение десяти минут. На стол подавать в горячем виде. Приятного аппетита!

Морковные котлетки

Калорийность этого блюда мала, блюдо очень полезное и несложное в приготовлении.

Основные ингредиенты:

морковь – 600 граммов,
мука из пшеницы – 100 граммов,
пара куриных яиц,
растительное масло – 50 мл,
соль – по вкусу.

Натереть морковь на крупной терке, предварительно очистив от кожуры. Слегка взбить яйца.
Добавить к натертой моркови яйца и муку, по вкусу – щепотку соли. Перемешать, оставить на 15 минут (для того чтобы морковь выделила сок и стала мягкой).
Добавить в уже разогретую сковородку растительное масло. Берем приготовленную смесь в небольших количествах, преобразуем ее в вид котлеток, обмакиваем в муке и кладем на сковороду, жарим с обеих сторон до появления золотистой корочки. Приятного аппетита!

dietabez.ru

Диета при желчекаменной болезни — Health OK – Портал о здоровом образе жизни

Generic selectors
Exact matches only
Exact matches only

Search in title
Search in title

Search in content
Search in content

Search in excerpt

Search in posts
Search in posts

Search in pages
Search in pages

Menu

Главная
Питание
Витамины
Вредные продукты
Гормоны в продуктах
Минералы
Пищевые добавки
Полезные продукты
Рацион
Режимы питания
Рецепты
Советы
Спортивное питание
Здоровье
Вредные привычки
Долголетие
Женское здоровье
Методы очищения организма
Очищение организма от шлаков
Лекарственные растения
Семейный доктор
Красота
Массажи для омоложения
Музыка и мантры для омоложения
Мода и Стиль
Натуральная косметика
Омоложение лица и тела
Рецепты омоложения
Уход за телом
Спорт
Активный отдых
Йога
Упражнения для групп мышц
Психология
Депрессия
Душевное здоровье
Отношения
Страхи
Стрессы
Диеты
Быстрые диеты
Голодание
Обзоры диет
Похудение
healthok.ru
Диета при желчнокаменной болезни в период обострения и ремиссии
Желчнокаменная болезнь – патология, характеризующаяся появлением в полости органа камней различной структуры. Данная патология требует серьезного медицинского вмешательства, а также соблюдения определенного режима питания. Диета при желчнокаменной болезни является очень важным компонентом в терапии, потому что от ее качества зависит исход лечения и заболевания.
Причины желчнокаменной болезни
ЖКБ может появляться у человека в разном возрасте по многим причинам. Так, на сегодняшний день выделяют ряд наиболее распространенных факторов, вызывающих развитие данной патологии:
неправильное питание, употребление в пищу большого количества жирной, жареной пищи, а также продуктов, содержащих большое количество белков и холестерина,
наличие в анамнезе эндокринных заболеваний: сахарного диабета, гипофункции щитовидной железы, ожирения,
нарушение выработки желчи, связанное со снижением функции печени и желчных протоков,
хронически протекающие воспалительные заболевания желчевыводящей системы у пациента,
патологии кишечника, связанные с неправильной работой, появлением дисбактериоза,
недостаток поступления витаминно-минерального комплекса в организм,
инфекционные процессы желчных протоков,
сниженная мышечная активность, провоцирующая сбои в работе желчевыводящей системы.
Данные причины наиболее часто вызывают развитие патологии, связанной с образованием камней в желчевыводящих путях. Развитию патологии может способствовать неправильный режим дня и отдыха, загазованность воздуха и чрезмерные физические нагрузки. При этом, нарушается отток желчи, которая, скопившись в избыточном количестве, начинает образовывать биллиарные сладжи или песок. Последний, в свою очередь, быстро накапливается в ЖВП и, соединяясь, образует камни.
Симптомы болезни
Симптомы патологии проявляют себя в зависимости от того, как расположены и какие размеры имеют камни. Так, основным проявлением патологии является появление печеночной колики – внезапной резкой, пульсирующей боли в правом боку под ребрами, имеющей коликоподобный характер. Болевой синдром чаще всего возникает на фоне приема пищи, а также после выполнения физической нагрузки. Печеночная и желчная колика связана с тем, что возникает билиарная дисфункция желчной системы, не позволяющая ферментам нормально поступать в кишечник.
Еще одним симптомом, характерным для калькулезного холецистита, является появление тошноты и рвоты, после которой пациенту не становится легче. Рвота вызвана спазмом мускулатуры, а также ответной реакцией организма на воспаление.
К проявлению основных симптомов вскоре присоединяется постоянная тяжесть в брюшной полости, слабость в теле, неприятный привкус во рту, пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек. Кроме того, желчнокаменная болезнь часто сопровождается нарушением акта дефекации, вызывая развитие поноса или запора.
Важность диеты при желчнокаменной болезни
Питание при желчнокаменной болезни несет одну из главных ролей в терапии заболевания. При рационализации попадания полезных веществ в организме нормализуются обменные процессы, что способствует более быстрому заживлению воспалительного очага и снижению риска развития новых камней.
Основными функциями диеты являются:
уменьшение нагрузки на органы желчеобразования и желчевыведения – важный принцип диетотерапии при ЖКБ желчного пузыря,
снижение симптоматики заболевание – при лечении больных желчнокаменной болезнью большое внимание уделяется уменьшению болевого синдрома, которого можно легко добиться, если правильно питаться,
профилактика осложнений – диета при холецистите и ЖКБ позволяет обеспечить лечение без операции, что очень важно в дальнейшей жизни пациента,
устранение излишков поступления в организм холестерина и соли в течение всех дней заболевания,
увеличение времени ремиссии при хроническом течении патологического процесса,
Данные принципы позволяют не только улучшить состояние больного, но и способствовать правильному и быстрому действию лекарств, назначаемых для купирования патологии.
Правила диеты при желчнокаменной болезни
Оптимальное питание при желчнокаменной болезни – залог быстрого выздоровления. Диетотерапия должна быть назначена врачом, который ведет пациента. Основным правилом при осуществлении диеты является рациональное потребление еды с наименьшим количеством холестерина. Кроме того, первостепенными правилами диетотерапии при ЖКБ являются:
диета при желчнокаменной болезни у женщин, особенно в период беременности, должна быть наполнена всеми необходимыми питательными веществами для нормального развития плода,
правильное питание при ЖКБ должно осуществляться небольшими порциями, часто — до 5-6 раз в день,
ограничить соль до 10 г в день,
нужно максимально ограничить прием жареной пищи, содержащей большое количество легко усваиваемых углеводов и животных белков,
блюда при желчнокаменной болезни должны составлять оптимальное количество растительной клетчатки и кальция,
важно соблюдать питьевой режим, употребляя не меньше 2 литров воды в сутки,
рацион питания при желчнокаменной болезни, в основном, должны составлять фрукты, овощи, натуральные соки,
важно соблюдать температурный режим блюд –оптимальной является комнатная температура блюд,
важно правильно термически обрабатывать пищу – готовят только на пару или отваривают еду — это является основой диетотерапии, препятствующей образованию солей в органе.
Придерживаясь этих правил, достаточно легко добиться выполнения всех функций диетотерапии, требуемой для полноценного выздоровления.
Разрешенные продукты
Диетотерапия при патологии желчевыводящих путей подразумевает исключение из пищевого рациона блюд, содержащих вредные элементы. Что можно кушать из блюд при ЖКБ, какие фрукты можно есть, а от каких стоит держаться подальше – поможет разобраться данная статья.
Основу правильного питания составляют следующие разрешенные продукты питания:
молочные продукты – кефир, молоко, простоквашу, сыр, творог и сметану малой жирности — они содержат достаточное количество кальция и магния, необходимого для улучшенного расщепления холестерина в крови,
отварные или пропаренные диетические сорта мяса и птицы – курица, кролик, индейка, говядина,
крупы – овсяная, гречневая крупа, пшено,
свежая зелень и овощи – кабачки, морковь, брокколи, картофель, тыква – главное правило при употреблении этих овощей – это качественные и свежие овощи, приготовленные и термически обработанные (тушеные, вареные или парные). Можно дать предпочтение слабомаринованной капусте, если в рецепте содержится мало соли и уксуса,
минеральная вода среднего содержания солей – способствует очищению желчевыводящих путей и дроблению билиарных сладжей и холестериновых камней. Выпивать минералки можно до 1-2 литров в день,
кисель и компот из сухофруктов – обладают хорошим обволакивающим действием, снижающим воспалительный процесс. Можно пить до нескольких стаканов день,
фрукты – при ЖКБ можно употреблять в пищу клубники, земляники, яблоки. Многие задаются вопросом, можно ли употреблять при ЖКБ такие плоды, как бананы при холецистите и арбузы – ответ «Да» — они содержат в себе оптимальное количество полезных веществ, благотворно сказывающихся на работе печени. Эти фрукты, богатые витаминами и минералами, можно кушать в любом виде их приготовления – мармелад, джемы, варенья. Важно ограничить прием цитрусовых и винограда, поскольку употребление этих плодов усиливает желчную секрецию,
чеснок – помогает в выводе холестерина, а также обладает желчегонными свойствами,
нежирные сорта рыбы.
Перечень и список продуктов, разрешенных к употреблению при этом недуге должен быть отрегулирован специалистом, поскольку у каждого человека имеются некоторые особенности организма, требующие корректировки диеты.
Запрещенные продукты
При диетотерапии, в первую очередь, важно учитывать не только пожелания пациента, но и влияние продуктов питания на организм. Так, сегодня существует список продуктов, которые необходимо устранить их рациона или ограничить до минимума. Специалист должен объяснить пациенту, что можно есть, а что нельзя:
жирные сорта рыбы, мяса, сала,
копчености и подкопченые изделия – колбаса, грудинка,
консервированные изделия и полуфабрикаты,
финики, халва,
почки, печень, легкие животных – такие продукты содержат максимальное число белков животного происхождения,
свежие хлебобулочные изделия,
алкогольные напитки,
маринады,
помидоры и томаты в собственном соку,
сладкие и кондитерские изделия (пироги, печенье, пирожные),
кислые овощи и зелень – щавель, редьку,
соусы – майонезы, кетчупы, а также маргарин.
Эти запрещенные продукты могут нанести вред организму, и желчевыводящим путям в особенности. Кроме того, прием этих веществ может спровоцировать обострение патологии. Список запрещенных продуктов также варьируется в зависимости от состояния пациента и особенностей его организма. Только специалист может дать правильный совет, что нельзя есть конкретному пациенту.
Диета при желчнокаменной болезни в период обострения
Во время обострения болезни, диетотерапия должна соблюдаться в строгом порядке – это не только уменьшит симптоматику недуга, но и поможет быстрее наступить ремиссии.
При приступе желчнокаменной болезни в первые сутки рекомендуется пить только травяные чаи с добавлением шиповника, мелиссы. Допустимо небольшое количество жидкого овощного пюре или бульона. Начиная со второго дня при обострении можно постепенно увеличивать свой рацион, включая в питание все больше разрешенных продуктов. Главное при этом — выполнять основные правила, указанные выше. В период, когда болезнь обострилась, рекомендуется на ночь пить кружку теплой воды или кефира для улучшения моторики печени и ЖВП.
После приступа желчнокаменной болезни надо поддерживать питание правильными продуктами, поскольку существует риск нового обострения. Через 7-10 дней после начала обострения специалисты советуют перейти на специальную медицинскую диетотерапию – стол №5.
Магниевая диета
Магний является очень важным компонентом, играющим особую роль в терапии патологического процесса. Продукты, в состав которых входит большое количество магния, способствует нормализации кровообращения во всех органах и тканях. Помимо этого, назначение магния при ЖКБ позволяет скорее избавить организм от излишков холестерина.
Диетотерапия, богатая магнием, позволяет избавить организм от проявлений патологии, таких как боль, воспаление. Магниевая диета при желчнокаменной болезни способствует улучшению сократительной способности желчного пузыря.
Так, при назначении магниевой диеты пациентам показано употребление продуктов:
морепродуктов, в том числе ракообразных и морских водорослей,
кисломолочных ингредиентов,
овсяной, рисовой и ячневой крупы,
миндаля и фундука,
фасоли,
картофеля и яиц.
В данном случае приемы пищи способствуют улучшенному обмену веществ и удалению избытков желчи из организма. Еще одним плюсом магниевой диеты является снижение веса, что очень важно для людей, страдающих избыточной массой тела и ожирением.
Диета №5
Диета при желчнокаменной болезни не может обойтись без лечебного стола. При обращении к специалистам, а также при нахождении в стационарных условиях, главным терапевтическим назначением является стол №5, основным показанием назначения которого является заболевания желчевыводящих путей. Продукты, имеющиеся в списке данного стола, соответствуют диетическому питанию, при котором желчный пузырь полностью разгружается и приходит в норму.
Меню при желчнокаменной болезни
Если у пациента обнаружились камни в желчном пузыре, ему необходимо каждый день соблюдать определенный режим питания. Но в связи с загруженностью и отсутствием времени, многие пациенты, услышав про диету и узнав список разрешенных продуктов, обычно концентрируют свое внимание на нескольких видах и придерживаются только определенных блюд. Для того чтобы разнообразить рацион, врачи рекомендуют составить примерное меню на неделю, в котором каждый день будут присутствовать различные рецепты, содержащие достаточное количество полезных веществ, влияющих на камни в желчном пузыре.
Примерное меню на неделю выглядит так:
понедельник
завтрак: творожная масса, каша овсяная, чай на травах,
второй завтрак: чашка киселя,
обед: суп на основе куриного бульона или овощей, несладкий чай или морс,
полдник: 200г кефира,
ужин: тыквенное пюре с паровой котлетой, свежевыжатый яблочный сок,
поздний ужин: чашка кефира или ряженки.
вторник
завтрак: отварная греча на воде, теплое молоко,
второй завтрак: чай с галетным печеньем или сушками,
обед: тефтели с вареными макаронами, морс,
полдник: 200г кефира, вчерашний хлеб с малым добавлением сливочного масла,
ужин: толченый картофель с вареной или тушеной курицей, компот или свежевыжатый сок,
поздний ужин: свежевыжатый сок.
среда
завтрак: банан, творожная запеканка и компот из сухофруктов,
второй завтрак: чай с шиповником с галетным печеньем,
обед: суп из овощей, гречка с вареной курицей, чай,
полдник: небольшое количество фруктов, йогурт,
ужин: творожная запеканка с добавлением клубничного джема, стакан минеральной воды,
поздний ужин: стакан молока или кефира.
четверг
завтрак: манка, несладкий кофе со сливками,
второй завтрак: жидкий кисель,
обед: овощное пюре с тушеным или вареным мясом, кисель,
полдник: ряженка с галетами,
ужин: отварная нежирная рыба с толченой картошкой, травяной чай,
поздний ужин: стакан минералки или шиповниковый чай.
пятница
завтрак: вареная сосиска, паровой омлет, сок,
второй завтрак: чай с калачами или галетами,
обед: толченый картофель с добавлением вареной рыбы, кисель или морс,
полдник: компот из сухофруктов, бутерброд с сыром,
ужин: котлеты из овощей, приготовленные на пару, груша, чай,
поздний ужин: чай с мелиссой или шиповником.
суббота
завтрак: банан, творожная запеканка, сок,
второй завтрак: бутерброд с сыром, стакан молока,
обед: суп со сметаной из овощей или на курином бульоне, вареное мясо, компот из сухофруктов,
полдник: чашка нежирной простокваши,
ужин: паровой омлет с добавлением отварных сосисок, стакан минералки,
поздний ужин: ряженка.
воскресенье
завтрак: тефтели с тушеными овощами, свежевыжатый сок,
второй завтрак: кисель,
обед: картофельное пюре с курицей, чай,
полдник: яблоко или груша, 100 г земляники или клубники,
ужин: овсяная каша, стакан киселя или компота,
поздний ужин: стакан ряженки.
Подводя итоги, можно прийти к выводу, что диета является важной составляющей адекватной терапии и быстрого выздоровления. ЖКБ – очень серьезное заболевание, требующее особого ухода и контроля как пациента, так и врача. Меню при желчнокаменной болезни поможет не только разнообразить рацион, но и сбалансировать прием пищи пациента.
Видео
Питание при желчнокаменной болезни.
Загрузка…
kardiobit.ru
Диета при желчнокаменной болезни — растворение камней в желчном пузыре
Образование камней в желчных протоках и в желчном пузыре характеризует такое заболевание человека как желчнокаменная болезнь. Принципиальный подход в методах лечения ЖКБ отличается в избирательном подходе к пациентам с различной степенью заболевания. Большую роль в лечении имеет питание при желчекаменной болезни. Всем пациентам с ЖКБ рекомендовано придерживаться лечебного питания –диеты. Особенность диетотерапии – снижение энергетической ценности питания с использованием продуктов с минимальным содержанием холестерина.
Возникновение ЖКБ может поясняться как следствие одного из приведенных факторов, так и при наличии их в комплексе:
Нарушения холестеринового обмена;
Инфекции желчевыводящих путей;
Застойные явления в желчевыводящих путях;
Генетическая расположенность к заболеванию.
Рацион при желчнокаменной болезни
с ограничением углеводов при имеющемся излишнем весе тела;
с ограничением поступления холестерина с пищей;
с употреблением продуктов с достаточным наличием в них белка (нежирный творог, крольчатина, индюшатина, курятина).
Запрещенные продукты при ЖКБ
жирные сорта мяса, копчености;
желток яиц птиц;
субпродукты;
животные тугоплавкие жиры, включая смалец;
шоколад;
мороженое;
напитки с газом;
алкоголь;
некоторые овощи, грибы.
соль.
Питание при желчекаменной болезни требует употребление пищи в вареном виде, исключая жарку. При этом мясные бульоны с отварного мяса употреблять больным нельзя, поскольку в них перешел холестерин из мясных продуктов.
Кроме этого ограничения, диета ставит соблюдение ещё нескольких условий при приготовлении продуктов:
Супы следует готовить на вторичных бульонах (сливание жидкости первого отвара) или на овощных бульонах;
Продукты разрешается тушить в овощных или фруктовых соках, кефире или просто в воде;
Готовка овощей производится в виде тушения или варки. Употребление в виде салатов разрешается при заправках оливковым маслом, кефиром, йогуртом;
Желательно пить минеральные воды регулярно (типа «Славяновская», «Поляна Квасова», «Ессентуки»), соки, некрепкие чаи, ограничить потребление кофе.
Хлеб и хлебобулочные изделия употребляются только вчерашней выпечки.
Лечебное питание обеспечивает спокойное состояние больного органа, тем самым создавая период ремиссии. Приемы пищи должны быть организованы часто и дробно. Сам прием пищи и есть сильное желчегонное средство, и способствует необходимому выделению желчи и эвакуации ее из желчного пузыря. Потребление больших объемов пищи за один прием может спровоцировать возникновение болей за счет резкого сокращения желчного пузыря.
Соки некоторых овощей в свежем виде способствуют выделению желчи и могут дать начало такому процессу как естественное растворение камней в желчном пузыре.
Успешно показал себя ежедневный прием 1,5л смеси свекольного, огуречного и морковного соков – с приемом за один раз по 500мл (300мл морковного и по 95 свекольного и огуречного) в течение недели. Кроме этого, надо выпивать при этом способе дополнительно в течение дня 2л горячей воды с добавлением сока лимона.
Очищенную красную свеклу (1кг) варят в 3л воды в 5-литровой кастрюле 6 часов. После остывания густой отвар слить, добавить сироп от протертой и отжатой через марлю вареной свеклы. Поместить в холодильник и за полчаса до еды употреблять по 3/4 стакана. Растворение камней в желчном пузыре при таком процессе происходит неспешно и безболезненно, но достаточно длительно – до месяца.
Краткая информация о записи
Заголовок
Диета при желчнокаменной болезни — растворение камней в желчном пузыре
Описание
ЖКБ или желчнокаменная болезнь может доставить массу проблем человеку. Однако правильные диеты порой могут помочь растворить камни в пузыре без операций
Оставьте свой комментарий:
za-edoy.ru
Симптомы и лечение желчекаменной болезни
Закрыть
Болезни
Инфекционные и паразитарные болезни
Новообразования
Болезни крови и кроветворных органов
Болезни эндокринной системы
Психические расстройства
Болезни нервной системы
Болезни глаза
Болезни уха
Болезни системы кровообращения
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Болезни кожи
Болезни костно-мышечной системы
Болезни мочеполовой системы
Беременность и роды
Болезни плода и новорожденного
Врожденные аномалии (пороки развития)
Травмы и отравления
Симптомы
Системы кровообращения и дыхания
Система пищеварения и брюшная полость
Кожа и подкожная клетчатка
Нервная и костно-мышечная системы
Мочевая система
Восприятие и поведение
Речь и голос
Общие симптомы и признаки
Отклонения от нормы
Диеты
Снижение веса
Лечебные
Быстрые
Для красоты и здоровья
Разгрузочные дни
От профессионалов
Монодиеты
Звездные
На кашах
Овощные
Детокс-диеты
Фруктовые
Модные
Для мужчин
Набор веса
Вегетарианство
Национальные
Лекарства
Антибиотики
Антисептики
Биологически активные добавки
Витамины
Гинекологические
Гормональные
Дерматологические
Диабетические
Для глаз
Для крови
Для нервной системы
Для печени
Для повышения потенции
Для полости рта
Для похудения
Для суставов
Для ушей
Желудочно-кишечные
Кардиологические
Контрацептивы
Мочегонные
Обезболивающие
От аллергии
От кашля
От насморка
Повышение иммунитета
Противовирусные
Противогрибковые
Противомикробные
Противоопухолевые
Противопаразитарные
Противопростудные
Сердечно-сосудистые
Урологические
Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
Врачи
Клиники
Справочник
Аллергология
Анализы и диагностика
Беременность
Витамины
Вредные привычки
Геронтология (Старение)
Дерматология
Дети
Женское здоровье
Инфекция
Контрацепция
Косметология
Народная медицина
Обзоры заболеваний
Обзоры лекарств
Ортопедия и травматология
Питание
Пластическая хирургия
Процедуры и операции
Психология
Роды и послеродовый период
Сексология
Стоматология
Травы и продукты
Трихология
Другие статьи
Словарь терминов
[А] Абазия .. Ацидоз
[Б] Базофилы .. Булимия
[В] Вазектомия .. Выкидыш
[Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
[Д] Дарсонвализация .. Дофамин
[Е] Еюноскопия
[Ж] Железы .. Жиры
[З] Заместительная гормональная терапия
[И] Игольный тест .. Искусственная кома
[К] Каверна .. Кумарин
[Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
[М] Магнитотерапия .. Мутация
[Н] Наркоз .. Нистагм
[О] Общий анализ крови .. Отек
[П] Паллиативная помощь .. Пульс
[Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
[С] Секретин .. Сыворотка крови
[Т] Таламус .. Тучные клетки
[У] Урсоловая кислота
[Ф] Фагоциты .. Фолиевая кислота
[Х] Химиотерапия .. Хоспис
[Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
[Ш] Штамм
[Э] Эвтаназия .. Эстрогены
[Я] Яд .. Язва желудка
medside.ru
Диета и питание при желчнокаменной болезни: что можно есть, меню
Диета при желчнокаменной болезни базируется на регуляции нарушенного обмена холестерина. Само заболевание характеризуется тем, что в желчном и его каналах образуются камни. В их появлении главную роль играет холестерин. Оседание этого компонента в органе связано с нарушением обмена этим веществом. Также к формированию камней в желчном пузыре приводят инфекции, развивающиеся в протоках органа. У больного ещё могут диагностировать застой желчи и другие патологические изменения.
Желчнокаменная болезнь требует к себе эффективного лечения, поэтому диета должна быть максимально полезной и эффективной. Регулирование питания заключается в том, чтобы уменьшить энергетическую ценность еды, и этого можно добиться за счёт снижения количества углеводов и жиров. Также в рамках диеты больному нужно отказаться от продуктов, которые богаты на холестерин.
Каменный недуг можно вылечить если устранить из меню продукты, богатые на холестерин. К таким ингредиентам относится желток в яйцах, печень, жирные сорта мяса и рыбы, сало и т. д. Вывести излишнее количество данного вещества поможет магний, а точнее, его соль. Поэтому в диете обязательно должны быть крупы.
В диетотерапии есть 3 основных типа стола, каждый из них используется на разных этапах лечения:
на хроническом этапе используется диета №5;

диета после операции №2;

при обострении диета №6.

Как уже было сказано ранее основная цель диеты – устранение холестерина и налаживание режима приёма пищи. Такое питание при желчнокаменной болезни предусматривает выполнение таких задач:
нормализация работы желчных протоков;

налаживание работы печени;

профилактика появления конкрементов.

Диета при желчнокаменной болезни
Медики определили, что базовая диета при ЖКБ заключается в диетическом столе №5. В рамках этого стола пациент должен употреблять за сутки не больше 90 грамм белков, 80 грамм жиров, 350 грамм углеводов и всего 10 грамм поваренной соли. С таким расчётом все блюда должны в сумме приносить энергетическую ценность не более 2480 ккал в день.
В течение этой терапии больному нужно соблюдать правила приготовления блюд, режима питания и их употребления, а именно:
пациент должен питаться раздельным образом не меньше 5 раз в сутки — это способствует лучшему функционированию желчного, регулярному выделению желчи. Такое питание улучшает пищеварение и предотвращает запоры;

важно придерживаться одинакового времени употребления пищи каждый день;

все ингредиенты для блюд должны проходить измельчение на тёрке или резаться на мелкие кусочки;

готовить нужно на паровой бане, запекать или варить, а жарка продуктов запрещена, так как тяжёлые ингредиенты образуют окисленные жиры, которые являются противопоказанными;

температура еды должна быть умеренной, чтобы не раздражать слизистую органа;

употреблять суточную норму жидкости, что позволит выводить токсические вещества и соль, «разбавлять» желчь;

желательно исключить употребление алкоголя, потому что он вызывает спазмы в органе и печёночные колики;

все ингредиенты важно тщательно пережёвывать.

Такая диета при обострении желчнокаменной болезни способствует быстрому восстановлению работы органов ЖКТ. Вышеописанные правила режима питания не касаются детей, подростков и пожилых людей, для них назначается диета более щадящего варианта. Для женщин в период беременности и кормления грудью нежелательно соблюдение всех правил. Также, если у больного есть аллергия на какие-либо продукты, то не нужно их есть.
Чтобы больному можно было придумывать разные рецепты приготовления блюд и лечить желчный, доктора разрешают добавлять в рацион такие ингредиенты:
мясо, рыбу, молоко, творог и сыр с низким процентом жирности;

яйца в виде белкового омлета;

крупы – овсянка и гречка;

сливочное масло;

овощи, фрукты, ягоды;

соки из натуральных продуктов.

Также медики разрешают пациентам кушать несвежий белый хлеб, приготовленный на отрубях, сухари, крекеры, морепродукты, вегетарианские первые блюда, пшеничные отруби, орехи. Из сладостей больной может употреблять мармелад, желе, муссы, сухофрукты. Пить разрешается молоко и кефир невысокой жирности.

Разрешённые и запрещённые продукты при ЖКБ
Среди разрешённых ингредиентов есть и запрещённые продукты при желчнокаменной болезни. Именно эта продукция доставляет максимальный дискомфорт больному, провоцирует частые рецидивы заболевания и ухудшает работу ЖКТ. В связи с этим доктора определили список продуктов, которые нельзя добавлять в рецепты блюд:
исключить все дрожжевые и солёные изделия;

запрещена любая мясная, рыбная и молочная продукция с высоким процентом жирности;

нельзя колбасы, копчёности, животный жир, жареные ингредиенты;

нежелательно употреблять холодные или горячие блюда;

запрещена газировка;

не рекомендуется добавлять бобовые, кислые, острые травы;

нежелательны специи и пряности.

Ещё доктора не советуют при профилактике, а особенно в период обострения, есть продукты с большим количеством крема, шоколад, какао и кофе. Пациенту стоит помнить, что все эти продукты раздражают слизистую и могут привести к обострению болезни.
Диета при желчнокаменной болезни у женщин и мужчин имеет как достоинства, так и недостатки. В рамках диетотерапии у больного устраняются проявления желчнокаменной болезни, как минимум улучшается общее состояние и налаживается работа пищеварительного тракта. С такой диетой также можно сбросить лишние килограммы, которые могли послужить одной из причин появления патологии. Добиться такого результата позволяют рецепты из натуральных продуктов, которые поддавались правильной термической обработке и употреблялись пациентом в нужное время.
Явное преимущество этой диеты заключается в том, что человек никогда не ощущает голод. Лёгкие перекусы не позволяют больному проголодаться, а маленькие порции улучшают пищеварение.
Однако за всеми позитивными свойствами такой диетический стол имеет и значительные недостатки:
диету нужно соблюдать на протяжении длительного срока;

нельзя отклоняться от диеты, всегда нужно смотреть примерное меню, чтобы не использовать в блюде раздражающие слизистую продукты;

магниевая диета требует особенной чёткости и своевременности, но, к сожалению, не у всех людей бывает достаточное количество времени.

Диетический стол №5 остаётся самым популярным методом диетотерапии, так как его эффективность доказана. Также такое питание можно соблюдать и при ремиссии заболевания, и при обострении.

okgastro.ru

Лекарства от аллергии – неотъемлемый компонент лечения симптомов, вызванных гиперчувствительностью иммунной системы к какому-либо веществу. Действие таких препаратов направлено на устранение заложенности носа и обильных выделений из него, зуда, жжения и слезотечения.

Современные спреи от аллергического ринита отличаются комплексным действием, позволяющим блокировать выработку гистаминов¹ (веществ, ответственных за проявления аллергии), купируют воспалительный процесс в слизистой носа, регулируют степень кровенаполнения капилляров в ней и устраняют одни из самых неприятных проявлений – насморк, зуд и заложенность носа.

Первое поколение антигистаминов – это средства, обладающие седативным эффектом² и с продолжительностью действия не более 6 часов, после чего необходим прием следующей дозы препарата. Основным недостатком первого поколения антигистаминов является их способность вызывать привыкание уже спустя 2−3 недели от начала применения и побочный эффект в виде сонливости. Это не позволяет их использовать для лечения аллергических реакций (в том числе ринита) у детей. Эти антигистамины также противопоказаны людям, чей род деятельности не допускает нарушений концентрации внимания.
Второе поколение — антигистамины, позволяющие достаточно эффективно блокировать выработку гистаминов на протяжении 14 часов после приема и не снижающие концентрацию внимания. Как и любые другие антигистаминные средства, они могут вызвать привыкание, но завершение курса лечения (не дольше 10 дней) проходит без синдрома отмены. Кардиотоксическое действие этих препаратов (в том числе назальных капель и спреев для носа), которое усиливается при их приеме совместно с антидепрессантами и антимикотическими средствами, существенно ограничивает показания к их применению. Строгим противопоказанием к лечению аллергии с помощью антигистаминов второго поколения являются любые нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Эти препараты имеют различные формы выпуска, в том числе в виде спрея для носа от аллергии.
Третье поколение — препараты, в которых отсутствуют недостатки средств предыдущих поколений, но сохраняется высокая действенность относительно блокировки выработки гистаминов. Это активные метаболиты, не создающие угроз для сердца и сосудов и выпускающиеся в различных формах – от таблеток для приема внутрь, до спреев от аллергического ринита.

Лечение аллергии, в том числе аллергического ринита, предполагает комплексный подход, при котором используются спреи от аллергического насморка в сочетании с противовоспалительными назальными препаратами (спреями или каплями от аллергии в нос), а также каплями для глаз и глюкокортикоидами – в зависимости от назначений врача.

Решение о форме выпуска антигистаминного препарата и комбинации лекарственных средств остается за врачом и основывается на индивидуальных особенностях – степени тяжести реакций, возрасте пациента и пр. Особенно внимательно следует выбирать лекарственный комплекс и спрей от аллергии для лечения ринита у детей.

Hideyuki Kawauchi, Kazuhiko Yanai, De-Yun Wang et al. Antihistamines for allergic rhinitis treatment from the viewpoint of nonsedative properties. International Journal of Molecular Sciences. 2019 Jan; 20(1):213. Хидэюки Каваучи, Казухико Янай, Де-Юн Ванг и др. Антигистаминные препараты для лечения аллергического ринита с точки зрения неседативных свойств.

Лето — замечательное время года, красоте которого сложена не одна ода. Оно у многих ассоциируется с заслуженным отдыхом. Ведь когда, если не летом, лучше всего проводить время с семьей и друзьями. Тепло дает нам широкие возможности для выбора вариантов времяпрепровождения: это могут быть поездки к морю, в горы, где красота быстрых рек и редких цветов завораживают. Но не для каждого этот период является поводом для радости — для многих лето ознаменуется развитием аллергии. А ее проявление, как известно, значительно снижает качество жизни — и полноценно наслаждаться отдыхом становится просто невозможно.

Наиболее распространенным ее проявлением является аллергический ринит. Так, согласно результатам исследования, проведенного Европейской комиссией по респираторным заболеваниям (European Community Respiratory Health Survey — ECRHS), аллергический ринит составляет около 35% всех случаев аллергии (Janson C. et. al., 2001). В период с апреля по октябрь количество пациентов с этим заболеванием увеличивается вследствие активного цветения различных растений.

Часто аллергический ринит путают с насморком, возникающим при острой респираторной вирусной инфекции. Все дело в том, что такие симптомы, как заложенность носа, ринорея, отек слизистой оболочки носа характерны для обоих состояний, поскольку развиваются под действием медиаторов воспаления, одним из которых является гистамин.

Поэтому, если после самого безоблачного и теплого дня, кто-то из детей или взрослых начинает хлюпать носом и жаловаться на его заложенность, покраснение глаз, слезотечение, боль и давление в синусных пазухах — это еще не значит, что их просквозило. За этими симптомами часто скрывается аллергический ринит.

По данным компании «GFK HealthCare», при упомянутом заболевании наиболее часто проявляются такие симптомы, как заложенность носа (73%), зуд (50%), чихание (38%), жидкие выделения из носа (35%). Конечно, при этом вести обычный образ жизни не представляется возможным. Порой пациенты с аллергическим ринитом и вовсе становятся заложниками своего заболевания — они стараются реже появляться на улице, чтобы избежать попадания в организм аллергенов, буквально заточая себя в душной квартире.

Искать решение проблемы люди отправляются в аптеку. Но сегодня весьма непросто сделать правильный выбор — ведь на полках аптечных учреждений представлен широкий ассортимент лекарственных средств, каждое из которых обещает помочь. Обращаясь за советом к провизору, пациенты просят подобрать препарат для устранения определенного симптома.

Так, чтобы избавиться от чихания, зуда и ринореи фармацевт может порекомендовать противоаллергические антигистаминные препараты. Однако наиболее распространенным симптомом аллергического ринита является заложенность носа, спровоцированная воспалением его слизистой оболочки, а также отеком. При этом антигистаминные препараты неэффективны при заложенности носа (Нурмухаметов Р.Х., 2001). По этой причине целесообразным является применение различных сосудосуживающих капель (например деконгенсантов). Эта схема лечения имеет такой недостаток, как неудобство применения нескольких препаратов одновременно.

Потому интересным представляется применение препарата, обладающего несколькими свойствами одновременно, который устраняет симптомы заболевания. В данном контексте актуальны лекарственные средства, содержащие азеластин. Одним из них является АЛЛЕРГОДИЛ^® от компании «Meda Pharma».

Азеластин — активное вещество препарата АЛЛЕРГОДИЛ^® — оказывает тройное действие. Устранение симптомов аллергического ринита происходит за счет антигистаминного свойства этого лекарственного средства (блокирует Н₁-рецепторы гистамина, а также уменьшает высвобождение гистамина тучными клетками и базофилами). Лечение воспаления верхних дыхательных путей осуществляется путем ингибирования выработки лейкотриенов и уменьшения количества воспалительных цитокинов (включая IL-1β, IL-4, IL-6 и IL-8). Помимо этого, препарат оказывает мембраностабилизирующее действие, благодаря чему способствует уменьшению дегрануляции эозинофилов, тучных клеток и базофилов (Bernstein J. A.,2007; Horak F., 2009; Новиков Д.К., 2013).

Эффективность азеластина изучалась во многих исследованиях — как зарубежных, так и отечественных. Показано, что азеластин, входящий в состав АЛЛЕРГОДИЛА, является эффективным средством для лечения аллергического, неаллергического и смешанного ринита (Lieberman Р. et al.,2005).

Еще одним преимуществом азеластина является то, что эффект от его применения наступает быстро — через 15 мин, и является достаточно продолжительным — до 12 ч (Новиков Д.К., 2013). Кроме этого, доказано, что он характеризуется благоприятным профилем безопасности, обладает хорошей переносимостью до 4 нед применения (Horak F., Zieglmayer U.P., 2009).

В лечении аллергического ринита важен не только состав препарата, но и форма выпуска. Так, показано, что азеластин, который производится в форме спрея назального, более эффективен и начинает действовать быстрее, чем некоторые антигистаминные препараты для перорального применения (Новиков Д.К., 2013). Помимо этого, в исследовании с использованием коэффициента NNT (number needed to treat — показатель, позволяющий определить эффективность терапии), показано, что в лечении аллергического ринита азеластин может быть в 3 раза эффективнее по сравнению с некоторыми антигистаминных лекарственными средствами для перорального применения (Portnoy J. M. et al., 2004).

АЛЛЕРГОДИЛ^®. Состав. Азеластина гидрохлорид. Форма выпуска. Спрей назальный дозированный. Фармакотерапевтическая группа. Противоотечные и противоаллергические препараты. Код АТС. R01AC03. Показания. Спрей назальный применяется для лечения сезонного аллергического ринита (лихорадки) и несезонного круглогодичного аллергического ринита. Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, период беременности (особенно І триместр) и кормления грудью; детский возраст до 6 лет. Побочные эффекты. Реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции. Со стороны нервной системы: вертиго, исгевзия. Со стороны дыхательной системы: раздражение слизистой оболочки носа, жжение, зуд и чихание, носовое кровотечение. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота. Со стороны кожи: сыпь, зуд, крапивница. Другие: утомляемость, ощущение усталости, слабость. В результате неправильного введения, когда голова наклонена назад, возможно возникновение горького привкуса во рту. Производитель. «MEDA Pharmaceuticals Switzerland GmbH», Германия. Р.с. № UA/4072/02/01 от 05.05.2011 г. до 05.05.2016 г.

Алергодил
Цікава інформація для Вас:
Аллергический ринит: спреи: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве
Аллергический ринит – частая патология, которая может серьезно нарушить жизнь, а при отсутствии лечения еще и вызвать осложнения, требующие отдельной терапии. Для избавления от проблемы чаще всего применяются различные спреи, которые в короткий срок снимают неприятные проявления нарушения, и системные препараты для корректировки негативной реакции организма на раздражитель. Чаще всего причиной появления аллергического насморка является аллерген, присутствующий в воздухе и попадающий на слизистую в процессе дыхания. Из-за того что поступление его в течение продолжительного времени не прекращается, организм не может своими силами справиться с проблемой и необходим прием лекарственных средств. Эффективным является спрей от аллергического ринита.
Аллергический ринит может появляться в любом возрасте, но особенно ему подвержены дети дошкольники, организм которых еще не готов полноценно и правильно реагировать на различные раздражители. Если при первичном появлении нарушения проводить полноценное лечение, то вероятнее всего ребенок перерастет патологию, которая не будет напоминать о себе в дальнейшем. Когда же от лечения аллергического насморка у детей по какой-то причине отказываются, вероятность того, что раздражитель будет негативно восприниматься организмом и в дальнейшем, значительно повышается. Лечение патологии должно проводиться только специалистом, с применением современных препаратов, которые назначаются с учетом особенностей организма больного и его возраста. Госпитализация для проведения терапии в большинстве случаев не требуется. Исключением является сильная аллергическая реакция, при которой есть риск распространения отека на дыхательные пути и развития острого удушья.
У взрослых вылечить аллергический ринит навсегда не получится, так как восстановить правильную реакцию организма на раздражитель в этом случае невозможно. В то же время правильное лечение, которое начато вовремя, позволяет в значительной степени уменьшить симптоматику и улучшить состояние больного. При сезонном рините профилактический прием антигистаминных препаратов в тот момент, когда раздражитель еще только должен появиться, позволяет избежать бурной реакции организма и появления насморка. При круглогодичном рините аллергической природы терапия для снятия проявлений болезни, когда невозможно исключить воздействие аллергена, необходима постоянная. Для местного лечения чаще всего назначаются спреи для орошения полости носа и непосредственного воздействия на слизистую оболочку.
Категории спреев
Терапия заболевания проводится с использованием спреев из разных категорий. Могут назначаться препараты только одной из них, а могут сочетаться сразу несколько различного действия. Спреи непосредственно против аллергии были разработаны для применения в том случае, когда нет возможности убрать воздействие аллергена, и поэтому требуется просто устранить симптоматику болезни. Кроме спреев, чаще всего бывает необходимым также и использование системных препаратов, которые имеют длительное действие и начинают работать через 2-3 часа после приема.
Для терапии заболевания применяют противоаллергические спреи следующих категорий:

гормональные – это эффективные составы, которые позволяют в минимально короткий срок снять воспаление и отек тканей. При их использовании удается восстановить нормальное носовое дыхание и снизить объем выделяемой слизи. Проникая в кровоток в минимальном количестве, такие спреи являются достаточно безопасными;

антигистаминные не гормональные – данные средства применяют еще до появления первых признаков сезонного аллергического ринита, чтобы не допустить развитие болезни. При таком использовании спрей будет основным лекарством, и нет необходимости применять дополнительно прочие составы;

сосудосуживающие – такие спреи от аллергического ринита применяются только как вспомогательное средство, так как они могут лишь временно облегчать носовое дыхание, не устраняя воспалительного процесса и аллергической реакции. Подобное лекарство – это срочная помощь, к которой можно прибегать, если нос полностью заложило.

Из какой категории лекарственные средства и какие конкретно препараты будут использоваться, определяет врач. Если необходимо, он же пропишет и системные лекарства для устранения заболевания средней и тяжелой степени. Исключительно местное лечение помогает только при легкой аллергии.
Достоинства спреев
Препараты в форме спреев имеют значительные достоинства перед каплями, из-за чего и стали наиболее популярными. Главные положительные качества средств в виде спреев следующие:

строгое дозирование препарата;

равномерное орошение всей слизистой носа;

простота в использовании;

быстрое действие.

Дозировка лекарства, которая требуется конкретному пациенту, должна рассчитываться исключительно врачом.
Гормональные спреи
Стероидные или гормональные спреи против аллергического ринита помогают улучшить состояние больного на срок до 8 часов. Назначают обычно спреи последнего поколения. Почти сразу после того как состав попадет на слизистую носа, он начинает работать, и уже через 1-2 минуты ощущается облегчение. Превышать рекомендованные дозировки не следует, так как это может приводить к тяжелым негативным реакциям. Наиболее распространенные средства этой категории, которые помогают остановить ринит, такие:

Фликсоназе – средство комбинированного типа, сочетающее сразу противоаллергическое и противовоспалительное действия. Это делает препарат особенно эффективным, так как без снятия воспаления решить проблему аллергического насморка невозможно. Выпускается лекарственное средство в специальной упаковке, которая позволяет вводить строго дозированное количество лекарства и предотвращает возникновение передозировки;

Авамис – спрей близкий к предыдущему по действию, но оно начинается не сразу, а только через несколько часов после орошения слизистой. Побочные эффекты от использования лекарства возникают достаточно часто, из-за чего применять его следует с особой осторожностью. При склонности к носовым кровотечениям использовать такое лекарство нельзя;

Назонекс – препарат, разрешенный к применению у детей при особенно сильном аллергическом рините. Используется лекарство раз в сутки, чего достаточно для восстановления удовлетворительного состояния больного до следующего впрыскивания препарата.

Также есть и прочие гормональные спреи от аллергического насморка, но они менее популярны.
Антигистаминные не гормональные
Такие лекарства эффективны как профилактика появления болезни. Также они назначаются при терапии хронической формы аллергического ринита, когда лечение требуется в течение более полугода. Чаще всего используется спрей Аллергодил, который оказывает лекарственный эффект уже через 15 минут после обработки полости носа. При хронической патологии спрей в течение получаса помогает восстановить нормальное носовое дыхание.
Сосудосуживающие
Сосудосуживающие спреи не лечат проблему и не снимают воспаление слизистой. Они только заставляют сосуды сжиматься, тем самым устраняя отечность. Такой эффект, в зависимости от препарата, сохраняется в течение 3-12 часов. Данные средства не редко ошибочно принимают за основное лекарство и пользуются только ими. В результате этого происходит привыкание к препарату, и обходиться без него не получается даже после того, как устраняется аллергический насморк. Чтобы не возникло привыкание к лекарственному средству, использовать его не следует более 5-7 дней подряд. Такое лекарство – только экстренная помощь для устранения заложенности, но лечебного эффекта оно не оказывает.
Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение
ежедневная гигиена
подготовка слизистой носа к применению лекарственных средств:
при аллергическом насморке:
профилактика острых респираторных заболеваний, в т.ч. гриппа и ОРВИ:
при повышенной сухости слизистой
ежедневная гигиена
подготовка слизистой носа к применению лекарственных средств:
при аллергическом насморке:
профилактика острых респираторных заболеваний, в т.ч. гриппа и ОРВИ:
при повышенной сухости слизистой
поддержание нормального физиологического состояния слизистой оболочки носа и носоглоткиочищение от слизи и частиц пыли увлажнение слизистойувлажнение слизистой
повышение эффективности лекарственных средств, наносимых на слизистую оболочку полости носауменьшение потребления местных лекарственных средствснижение риска развития побочных эффектов локальных лекарственных средств
механическое смывание аллергенов со слизистой полости носаоблегчение симптомов аллергического ринита (дискомфорт в носу, раздражение, зуд, чихание, заложенность, выделения из носа)предупреждение дальнейшего развития аллергической реакцииисключительно местное действиеотсутствие системных побочных эффектов в виде сонливости и привыкания
повышение местного иммунитетастимуляция защитной функции эпителияактивное освобождение всех отделов полости носа от респираторных вирусов и бактерий
поддержание нормального физиологического состояния слизистой оболочки носа и носоглоткиочищение от слизи и частиц пыли увлажнение слизистойувлажнение слизистой
поддержание нормального физиологического состояния слизистой оболочки носа и носоглоткиочищение от слизи и частиц пыли увлажнение слизистойувлажнение слизистой
повышение эффективности лекарственных средств, наносимых на слизистую оболочку полости носауменьшение потребления местных лекарственных средствснижение риска развития побочных эффектов локальных лекарственных средств
механическое смывание аллергенов со слизистой полости носаоблегчение симптомов аллергического ринита (дискомфорт в носу, раздражение, зуд, чихание, заложенность, выделения из носа)предупреждение дальнейшего развития аллергической реакцииисключительно местное действиеотсутствие системных побочных эффектов в виде сонливости и привыкания
повышение местного иммунитетастимуляция защитной функции эпителияактивное освобождение всех отделов полости носа от респираторных вирусов и бактерий
поддержание нормального физиологического состояния слизистой оболочки носа и носоглоткиочищение от слизи и частиц пыли увлажнение слизистойувлажнение слизистой
Утерли нос: создан уникальный препарат для лечения ринита | Статьи
Российские медики создали первый в мире генно-инженерный препарат от аллергического ринита. Лекарство в форме обычного назального спрея снимает не только неприятные симптомы — насморк и чихание, но и само воспаление слизистой носа. Ученые, запатентовавшие вещество, доказали его эффективность и безопасность на животных. Сейчас новый препарат проходит стадию клинических испытаний. Если они будут успешными, лекарство станет спасением для аллергиков, число которых пока только растет — ожидается, что к 2050 году их будет около 4 млрд.
Ученые ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России разработали уникальный препарат для терапии аллергического ринита — воспалительного заболевания слизистой носа, характеризующегося непрекращающимся насморком, чиханием и головной болью. Заболевание возникает в любом возрасте в результате чрезмерной реакции слизистой оболочки при вдыхании пыльцы или других аллергенов.
По патогенезу и механизму развития недуг похож на бронхиальную астму — тяжелое заболевание дыхательной системы. Аллергический ринит часто сопутствует астме или является ее предвестником, сообщил «Известиям» директор института, член-корреспондент РАН Муса Хаитов.
— Когда человек, страдающий аллергией, вдыхает воздух, в котором присутствуют пыльца, клещи, плесень или любой другой воздушный аллерген, то слизистая оболочка носоглотки воспаляется, — рассказал он. — Это происходит вследствие высвобождения медиаторов воспаления, которые активизируются для борьбы с аллергеном-«агрессором». Начинается активная выработка веществ, которые играют ключевую роль в развитии аллергических заболеваний. В частности, это функционально схожие интерлейкин-4 (ИЛ-4) и интерлейкин-13 (ИЛ-13).
Ученые Института иммунологии создали не имеющую мировых аналогов молекулу действующего вещества, которая работает на генном уровне, подавляя синтез белков воспаления ИЛ-4 и ИЛ-13 вплоть до полной блокады их выработки. Вследствие взаимодействия с препаратом ферментные системы организма «разрезают» матричную РНК ИЛ-4 и ИЛ-13, содержащую информацию о первичной структуре белка. В результате «виновники» воспаления не вырабатываются, а само воспаление значительно ослабевает.
По словам разработчиков, в новый препарат войдет два компонента: останавливающие выработку ИЛ-4 и ИЛ-13 молекулы миРНК (малые интерферирующие РНК) и катионный пептид для их адресной доставки. Взаимодействие малых интерферирующих РНК с матричной РНК целевого гена приводит к деградации последней. Адресная транспортировка позволит действующему веществу проникать в те участки клетки, где его свойства будут реализованы максимально эффективно.
В последние 60 лет человечество переживает настоящую эпидемию аллергии, отметил директор Швейцарского института исследования аллергии и астмы (SIAF) и главный редактор журнала Allergy профессор Чезми Акдис.
— Ожидается, что к 2050 году количество пациентов с аллергией увеличится до 4 млрд. В настоящее время в мире бронхиальной астмой страдают 300 млн человек (4,2% населения Земли), атопическим дерматитом — 500 млн (6,5%), аллергическим ринитом 900 млн (12%) и 700 млн человек имеют пищевую аллергию, — сообщил он. — Иммунный ответ так называемого второго типа ответственен за развитие аллергических реакций. ИЛ-4 и ИЛ-13 являются его ключевыми факторами. Таким образом, блокировка данных интерлейкинов при помощи молекул миРНК — крайне перспективный подход при создании новых лекарственных препаратов для профилактики и терапии аллергических заболеваний.
Генно-инженерное лекарство имеет большие перспективы, согласен заведующий лабораторией «Биомедицинские наноматериалы» НИТУ «МИСиС» Максим Абакумов.
— Хотелось бы отметить, что препарат представляет собой не просто новую молекулу, а миРНК, которая устраняет саму причину заболевания, — уточнил эксперт. — Хотя, конечно, вывод лекарства на рынок может усложниться из-за новизны самого препарата, но думаю, что коллеги обязательно преодолеют все преграды и скоро мы увидим его на прилавках аптек.
Лекарство от аллергического ринита уже показало эффективность в доклинических исследованиях. Ученые предполагают, что препарат, выпущенный в виде назального спрея, будет не только снимать заложенность носа, насморк и слезотечение, но и воздействовать на механизм возникновения ринита. А также подойдет для терапии других аллергических заболеваний.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Препараты от аллергического ринита【Интернет-Аптека】 | E-apteka
Эффективное лекарство от аллергического ринита
При воспалении носовой слизистой, спровоцированного аллергенами, у человека начинается насморк, чихание, чесотка. Заболевание бывает сезонным (реакция на цветение, сенная лихорадка) и хроническим (на клещи домашней пыли, эпителий животных, продукты пищи, лекарственные препараты и т.д.). Не неся угрозу для жизни, аллергический ринит тем не менее снижает качество жизни больного и ограничивает его в определенных действиях.
К стандартным признакам ринита относятся прозрачные выделения из носа, его заложенность, приступы чихания, воспаление глаз, зуд глотки. Иногда к ним присоединяется сыпь, слезоточение. Частые острые приступы заболевания увеличивают опасность развития бронхиальной астмы.
Препараты от аллергического ринита у взрослых
Больной, страдающий хронической аллергией, должен находиться на учете у врача. Важно определить, что именно вызывает специфическую реакцию организма и минимизировать контакт с этим предметом, чаще проводить влажную уборку в доме. Использование каких типов препаратов предусматривает лекарственное лечение ринита?
• Носовые спреи на базе гормонов, снимающие воспаления слизистой носа путем ежедневного впрыскивания (Назонекс, Авамис).
• Антигистаминные таблетки от аллергического ринита помогают устранить основные и сопутствующие симптомы, представленные слезоточением, покраснением, зудом, высыпаниями. Сегодня преимущественно назначаются препараты второго поколения – L-цет, Эриус, Супрастин, Дезлоратадин и т.д.
• Назальные противоаллергические капли (Тизин, Аллергодил, АлергоМакс).
• Назальные гели наносятся на слизистую носа несколько раз в день (Виброцил, Лоризан).
• Антигистаминные капли в глаза (Дексаметазон, Эмадин).
• Кромоны, уменьшающие слезоточение. Действуют слабее антигистаминных лекарств и глюкокортикостероидов.
• Сосудосуживающие капли «пробивают» носовые пути, нормализуют процесс дыхания (Нафазолин, Фенилэфрин). Их принимают не более 5 дней, не назначают беременным и кормящим женщинам.
Препараты от аллергического ринита: купить в аптеке интернет-магазина
«Аптека гормональных препаратов» представляет комплекс средств, наплавленных на лечение очага и симптоматики АР. Вы можете сделать заказ в режиме онлайн, выбрав нужный товар и оформив покупку. Доставка работает по Киеву и другим городам страны.
Новое средство для лечения насморка у взрослых и детей старше 2 лет
ЗАЛОЖЕН НОС?! СПРЕЙ РИНОСТОП® – АКТИВЕН ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО МИНУТ¹, СТОИТ НЕДОРОГО!
для взрослых и детей с 2-х лет
Преимущества препарата
обладает местным сосудосуживающим действием
за счет сужения кровеносных сосудов слизистой оболочки полости носа:
способствует устранению отека и гиперемии (покраснения) слизистой
помогает снять «заложенность» носа
способствует восстановлению проходимости носовых ходов и облегчению носового дыхания
активен уже через несколько минут после применения препарата и до 10 часов¹
ксилометазолин, в отличие от средств на основе нафазолина или фенилэфрина, имеет более продолжительный период фармакологического действия²
характеризуется обширной доказательной базой в отношении активного действующего вещества препарата, подтверждающей благоприятный профиль безопасности³
отличается более щадящим действием на слизистую оболочку полости носа в сравнении с препаратами на основе нафазолина⁴
способствует профилактике осложнений насморка, таких как гайморит или отит, за счет уменьшения отека и облегчения эвакуации содержимого из пазух носа²
стоит недорого 5 – обеспечивает экономию семейного бюджета и ценовую доступность широкому кругу потребителей
Преимущество формы выпуска
2 формы выпуска обеспечивают возможность применения препарата у лиц разных возрастных групп:
спрей назальный 0.05% — 15 мл: для детей с 2 до 6 лет
спрей назальный 0.1% — 15 мл: для взрослых и детей старше 6 лет
современная форма выпуска в виде спрея, удобная для применения как у взрослых (в т.ч. числе динамичных молодых лиц), так и у непоседливых детей
возможность использования лекарственного препарата в вертикальном положении тела, в т.ч. «на ходу», в транспорте, в любом общественном или публичном месте
оказывает местное действие – практически не всасывается, что предупреждает системное воздействие на организм и снижает риск развития системных нежелательных эффектов
насадка-распылитель обеспечивает равномерное мелкодисперсное орошение слизистой полости носа, что способствует облечению носового дыхания
насос-активатор обеспечивает стабильную силу струи и подачу раствора при каждом нажатии, в отличие от средств, выпускаемых во флаконах из мягкого пластика, где сила подачи струи зависит от силы механического нажатия
жесткая конструкция флакона, оснащенного насосом, обеспечивает полное использование сосудосуживающего средства
компактный размер флакона и комплектация защитным колпачком обеспечивают возможность всегда держать препарат при себе – в нагрудном кармане мужского костюма/пиджака и даже в самой миниатюрной дамской сумочке
пластиковый материал флакона (в отличие от стекла) обеспечивает сохранность лекарственного средства даже при падении на кафельный пол или любую другую твердую поверхность
выгодный объем – 15 мл, что фактически на 30% больше в сравнении с сосудосуживающими средствами, выпускаемыми объемом всего 10 мл.
Показания к применению
острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка)
острый аллергический ринит
синусит,
евстахеит
поллиноз
средний отит (для уменьшения отека слизистой носоглотки)
подготовка больного к диагностическим манипуляциям в носовых ходах
Риностоп – победитель премии «Марка №1 в России» в категории средства для лечения насморка в 2019 году.
Риностоп^®
Препараты для устранения симптомов ОРВИ и гриппа
Другие формы выпуска
Спреи для носа от аллергии
При появлении аллергии спреи для носа могут помочь. Есть много разных типов, и большинство из них действуют быстрее, чем таблетки.
Вы можете купить их в аптеке или назначить их врачом для облегчения заложенности носа или насморка.
Противоотечные спреи
Противоотечные спреи сужают опухшие кровеносные сосуды и ткани носа, вызывающие заложенность носа. Оксиметазолина гидрохлорид (Африн, Дристан, Синекс) и фенилэфрина гидрохлорид (Нео-Синефрин) являются некоторыми примерами этих лекарств.Вы можете купить их без рецепта.
Не используйте противоотечные назальные спреи дольше трех дней. Если вы будете использовать их дольше, ваш нос будет более заложен. Проконсультируйтесь с врачом перед их использованием, если у вас есть неконтролируемая глаукома или высокое кровяное давление.
Антигистаминные спреи
Антигистаминные спреи уменьшают заложенность носа, зуд и насморк, а также чихание. Они доступны по рецепту и включают азеластин (Астелин, Астепро) и олопатадин (Патаназа).Обычно они вызывают меньшую сонливость, чем антигистаминные таблетки, но все же могут вызывать сонливость у некоторых людей.
Стероидные спреи для носа
Эти спреи очень эффективны для уменьшения заложенности носа, чихания, зуда и слезотечения. Они также помогают избавиться от мокроты из носа. Часто это первое лекарство, рекомендованное от аллергии, но проходит около недели, прежде чем вы заметите улучшение своих симптомов.
Продолжение
Примеры стероидных назальных спреев, доступных по рецепту, включают беклометазон (Beconase, Qnasl), циклесонид (Zetonna), флутиказона фуроат (Veramyst) и мометазон (Nasonex).Три лекарства можно приобрести без рецепта — будесонид (от аллергии на ринокорт), флутиказон (средство от аллергии на флоназу) и триамцинолон (от аллергии на назакорт 24HR).
Побочные эффекты могут включать головную боль, боль в горле, кровотечение из носа или кашель.
Cromolyn Sodium (NasalCrom)
Этот назальный спрей предотвращает высвобождение гистамина, химических веществ, вызывающих симптомы аллергии, такие как насморк и чихание. Это также может помочь при заложенности носа. Некоторые люди видят результаты всего за 30 минут.Чтобы он работал лучше всего, вам нужно начать использовать его за одну-две недели до начала сезона аллергии, а затем использовать его один или несколько раз в день. Он не работает так же хорошо, как стероидные спреи для носа.
Вы можете купить NasalCrom в виде назального спрея в аптеке.
Кромолин натрия безопасен для большинства людей. Перед использованием проконсультируйтесь с врачом, если у вас хрипы от астмы или боли в носовых пазухах. Побочные эффекты могут включать чихание и жжение в носу.
Ipratropium Nasal (Атровент Назал)
Этот назальный спрей, отпускаемый по рецепту, лечит насморк, останавливая выработку слизи.Он плохо снимает заложенность носа или чихание.
Если у вас глаукома или увеличенная простата, возможно, вы не сможете использовать Атровент. Побочные эффекты могут включать головную боль, кровотечение из носа, боль в горле или раздражение носа.
Назальный спрей флутиказона: информация о лекарствах MedlinePlus
Флутиказон выпускается в виде жидкости (отпускаемой по рецепту и без рецепта) для распыления в нос. Когда назальный спрей с флутиказоном используется для снятия сенной лихорадки и других симптомов аллергии или неаллергического ринита, его обычно распыляют в каждую ноздрю один раз в день.Кроме того, назальный спрей с флутиказоном иногда распыляют в каждую ноздрю два раза в день (утром и вечером) в более низкой дозе, как рекомендовано вашим доктором. Когда назальный спрей с флутиказоном используется для лечения полипов в носу, его обычно распыляют один или два раза в каждую ноздрю дважды в день. Если вы взрослый, вы начнете лечение с более высокой дозы назального спрея флутиказона, а затем уменьшите дозу, когда ваши симптомы улучшатся. Если вы вводите назальный спрей флутиказон ребенку, вы начнете лечение с более низкой дозы лекарства и увеличите дозу, если симптомы у ребенка не улучшатся.Уменьшите дозу, когда симптомы у ребенка улучшатся. Тщательно следуйте инструкциям на вашем рецепте или этикетке продукта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Используйте флутиказон точно так, как указано. Не используйте больше или меньше и не используйте его чаще, чем указано на этикетке упаковки или предписано вашим доктором.
Назальный спрей флутиказона предназначен только для использования в носу. Не глотайте назальный спрей и будьте осторожны, чтобы не распылить его в глаза или рот.
Каждую бутылку назального спрея флутиказона должен использовать только один человек. Не используйте назальный спрей с флутиказоном, потому что он может распространять микробы.
Назальный спрей флутиказон снимает симптомы сенной лихорадки, аллергии, неаллергического ринита или носовых полипов, но не лечит эти состояния. Флутиказон лучше всего работает при регулярном использовании. Регулярно принимайте флутиказон, если только ваш врач не сказал вам использовать его по мере необходимости. Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся после ежедневного использования назального спрея флутиказона без рецепта в течение 1 недели.
Назальный спрей флутиказон предназначен для нанесения определенного количества спреев. После использования отмеченного количества спреев оставшиеся спреи во флаконе могут содержать неправильное количество лекарства. Вам следует отслеживать количество использованных спреев и утилизировать флакон после того, как вы использовали отмеченное количество спреев, даже если он все еще содержит немного жидкости.
Перед тем, как использовать назальный спрей флутиказон в первый раз, прочтите прилагаемые к нему письменные инструкции.Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы о том, как использовать назальный спрей.
Аллергический ринит и интраназальные кортикостероидные спреи

Фарм США . 2015; 40 (7): 8-11.
Аллергический ринит (АР) — одно из наиболее распространенных хронических заболеваний, поражающих как детей, так и взрослых в США. ¹ Распространенность АР оценивается в 30% у взрослых и до 40% у детей и является наиболее распространенным аллергическим заболеванием у детей.^2,3 В целом, это пятое по распространенности хроническое заболевание в США, которым страдают около 60 миллионов американцев, хотя это число может быть недооценено, поскольку пациенты часто не распознают АР как болезнь и поэтому не обращаются к врачу. врач. ^1,3,4 AR может негативно повлиять на качество жизни пациента, приводя к трудностям в повседневной деятельности, ухудшению качества сна и ухудшению психического благополучия. ⁵
Общая прямая стоимость AR составляет около 3 долларов.4 миллиарда, причем почти половина этой стоимости приходится на лекарства, отпускаемые по рецепту; среднее количество рецептов для пациентов с АР почти вдвое больше, чем для пациентов без аллергии. ^6,7 Нередко лекарства, отпускаемые по рецепту, используются в сочетании с безрецептурными продуктами для облегчения симптомов АР.
Лечение АР обычно начинается в аптеке, когда пациенты обращаются за рекомендациями к фармацевтам. Для фармацевтов важно иметь представление об АР и различных вариантах профилактики и лечения этого состояния.
Патофизиология
АР — хроническое воспалительное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути. Это воспаление слизистой оболочки носа является результатом вдыхания аэроаллергенов, к которым пациент был ранее сенсибилизирован, связывания с иммуноглобулином E (IgE) на поверхности тучных клеток, что приводит к дегрануляции тучных клеток и высвобождению предварительно сформированных медиаторов, таких как гистамин и лейкотриены. ^1,8 Эти недавно выпущенные медиаторы связываются с рецепторами в носу, вызывая многие из проявлений АР в течение нескольких минут после воздействия, включая зуд в носу, чихание, чистую ринорею и некоторую степень заложенности носа.⁹
Через 4–12 часов после воздействия аллергена пациенты могут испытывать ответ на поздней фазе, характеризующийся вторым высвобождением тех же медиаторов, реактивируя многие из тех же провоспалительных реакций немедленного ответа. ⁹ Наиболее распространенным проявлением в этой фазе является заложенность носа, которая часто бывает тяжелой и длительной. ^8,9
Классификация
АР можно классифицировать в зависимости от временного характера воздействия аллергенов, частоты симптомов и тяжести.¹ Традиционно использовалась временная категоризация; AR можно разделить на сезонные и многолетние. Сезонный аллергический ринит (SAR) имеет сезонные вариации и зависит от географического положения и климатических условий; деревья, трава, пыльца сорняков и споры плесени на открытом воздухе обычно являются наиболее распространенными триггерами. Симптомы SAR обычно появляются в определенное время года, когда эти аэроаллергены в изобилии. ^1,10 Многолетний аллергический ринит (PAR) связан с аэроаллергенами, которым пациент постоянно подвергается, и обычно встречается в помещении.Общие аэроаллергены PAR включают пылевых клещей, тараканов, домашнюю плесень и грибы, аллергены животных, а также пыльцу, где пыльца преобладает постоянно. ¹⁰
У других пациентов могут быть эпизодические проявления. Эпизодический АР описывает аллергические назальные симптомы у пациентов, которые эпизодически подвергаются воздействию аэроаллергенов, которые обычно не встречаются в их обычных помещениях или на открытом воздухе. ¹⁰
Эта традиционная система классификации имеет ограничения, из-за которых иногда трудно определить, страдает ли пациент аллергическими симптомами, вызванными сезонной пыльцой или вызванными воздействием аллергенов, которые являются постоянными.Использование системы классификации, основанной на частоте и степени тяжести, позволяет выбрать более подходящий метод лечения. ^1,4 Есть два деления частоты: прерывистая и постоянная. Прерывистая частота определяется как симптомы АР, возникающие ≤4 дней в неделю или ≤4 недель в год, а постоянная частота определяется как симптомы, возникающие> 4 дней в неделю и в течение> 4 недель в году.
По степени тяжести АР классифицируется как легкая или умеренная / тяжелая.^1,4 АР считается легкой, если симптомы присутствуют, но не вызывают беспокойства и не влияют на качество жизни пациента. Умеренная / тяжелая АР — это когда симптомы считаются доставляющими беспокойство и мешают повседневной деятельности пациента, влияя на его сон и успеваемость на работе или в школе.
Стратегии управления
Цели лечения АР включают облегчение симптомов, улучшение качества жизни пациента, минимизацию нарушений сна, улучшение работы и успеваемости в школе, а также ограничение побочных эффектов терапии.
Одна из наиболее важных стратегий, которую следует предложить, — это предотвращение или минимизация контакта с триггерами окружающей среды. ^1,4,10 В идеале пациенты должны полностью избегать этих аллергенов, хотя это не всегда практично и трудно достичь. Из-за этого большинству пациентов потребуется медикаментозная терапия для лечения и профилактики симптомов АР. Идя по проходу аптеки, пациенты могут выбирать из множества вариантов самообслуживания, чтобы облегчить симптомы АР. Безрецептурные препараты включают антигистаминные препараты, стабилизаторы тучных клеток и противоотечные средства.Совсем недавно мы стали свидетелями появления интраназальных кортикостероидов на рынке средств самообслуживания с заменой рецептурных препаратов на безрецептурные препараты триамцинолона ацетонида (Nasacort Allergy 24HR) и флутиказона пропионата (Flonase Allergy Relief).
Интраназальные кортикостероиды
Интраназальные кортикостероиды являются наиболее мощными и эффективными средствами для лечения АР; они рекомендуются в качестве препаратов первого ряда при умеренной / тяжелой или стойкой АР. ^1,8,10 Эти агенты эффективно уменьшают воспаление слизистой оболочки носа и улучшают патологию слизистой оболочки благодаря их противовоспалительному механизму действия.^10,11 Исследования показали, что интраназальные кортикостероиды более эффективны, чем антагонисты лейкотриенов, а также интраназальные и пероральные антигистаминные препараты, даже в сочетании с антагонистами лейкотриенов. ^1,10 Интраназальные кортикостероиды облегчают четыре основных симптома АР: чихание, зуд, ринорею и заложенность носа при постоянном применении и по мере необходимости; однако использование по мере необходимости может оказаться не таким эффективным, как постоянное использование. ¹⁰ Эти агенты также оказывают благотворное влияние на симптомы со стороны глаз, включая зуд, слезотечение, покраснение и отечность.¹
При сравнении доступных интраназальных кортикостероидов клиническая эффективность, по-видимому, не меняется, что делает сенсорные атрибуты важным фактором для предпочтений пациента и приверженности лечению. ^1,10 Начало терапевтического эффекта наступает между 3 и 12 часами, а максимальный эффект проявляется только через 2 недели терапии. ^10,12
Интраназальные кортикостероиды хорошо переносятся большинством пациентов. Наиболее частые побочные эффекты возникают в результате местного раздражения и включают сухость, жжение, покалывание и носовое кровотечение; в редких случаях может произойти перфорация носовой перегородки.Этих эффектов можно избежать с помощью правильной техники введения, направленной в сторону от перегородки. ^1,10,12 Были опасения по поводу системных побочных эффектов при интраназальном применении кортикостероидов. При использовании в рекомендуемых дозах эти агенты не вызывают надпочечниковой недостаточности или подавления роста у детей, а также не увеличивают частоту переломов костей у пожилых людей. ¹⁰
Nasacort Allergy 24HR: Первым интраназальным кортикостероидом, который стал доступен без рецепта, был Nasacort Allergy 24HR (триамцинолона ацетонид).¹³ Он был введен в действие в феврале 2014 года, когда было прекращено производство Nasacort AQ по рецепту; дженерик триамцинолона ацетонида назальный спрей все еще доступен по рецепту. Nasacort Allergy 24HR доставляет 55 мкг / спрей триамцинолона ацетонида, как и Nasacort AQ. Он одобрен для использования у людей в возрасте ≥2 лет для временного облегчения заложенности носа, насморка и зуда в носу, а также чихания из-за сенной лихорадки или других аллергий на верхние дыхательные пути. Подходящая доза для детей от 2 до <6 лет - один спрей в каждую ноздрю один раз в день.Детям от 6 до <12 лет следует начинать с одного спрея в каждую ноздрю один раз в день и увеличить до двух спреев в каждую ноздрю, если симптомы не улучшаются. Для людей в возрасте ≥12 лет соответствующая доза составляет 2 распыления в каждую ноздрю один раз в день, снижая до одного распыления в каждую ноздрю в день, как только симптомы аллергии улучшатся. Этот продукт не содержит запаха. ¹³
Flonase Allergy Relief: В феврале 2015 года Flonase Allergy Relief (флутиказона пропионат) стал вторым интраназальным антигистаминным препаратом, доступным без рецепта.¹⁴ Это то же самое, что и рецептурная версия, доставляющая 50 мкг / спрей флутиказона пропионата. Так же, как и с Nasacort AQ, рецепт на Flonase был отменен; тем не менее, назальный спрей флутиказона пропионата по-прежнему доступен по рецепту. В отличие от Nasacort Allergy 24HR, Flonase Allergy Relief — единственный безрецептурный назальный спрей, который одобрен как для назальной, так и для глазной аллергии. Он одобрен для использования людьми в возрасте ≥4 лет. Доза для детей от 4 до 11 лет составляет 1 спрей в каждую ноздрю один раз в день.Для детей и взрослых старше 12 лет рекомендуемая дозировка следующая: в течение первой недели используйте 2 спрея в каждую ноздрю один раз в день, затем используйте 1 или 2 спрея в каждую ноздрю один раз в день по мере необходимости для лечения симптомов. После 6 месяцев ежедневного использования пациенты должны проконсультироваться со своим лечащим врачом по поводу продолжения использования. ¹⁴
Заключение
АР — распространенное заболевание, которое может отрицательно повлиять на качество жизни пациента. Многие пациенты проконсультируются со своими фармацевтами относительно стратегий лечения для облегчения назойливых симптомов.Благодаря доступности интраназальных кортикостероидов без рецепта, пациенты теперь имеют больший доступ к средствам, которые будут эффективно контролировать их симптомы при правильном использовании.
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Что вызывает аллергический ринит (АР)?
AR отличается от простуды или других болезней тем, что вызывается аллергеном, а не вирусом или инфекцией. Общие аллергены включают пылевых клещей, шерсть животных, плесень, пыльцу деревьев, травы и сорняков.
Как избежать аллергенов
Один из способов лечения симптомов АР — избегать того, что их вызывает. Системы вентиляции и частая тщательная уборка в доме могут помочь уменьшить количество аллергенов в помещении. В случае аллергенов на открытом воздухе старайтесь оставаться в помещении в периоды плохого качества воздуха.
Безрецептурные препараты
Орошение носа: Промывание носовых ходов с помощью солевого раствора для промывания носа или спреев может помочь удалить аллергены и слизь из носа и уменьшить дренаж в задней части глотки.Это очень безопасно, если все сделано правильно, и при необходимости можно выполнять один или два раза в день.
Интраназальные кортикостероиды: Эти препараты вводятся непосредственно в нос в виде спрея и снижают воспаление и дискомфорт. В настоящее время они доступны без рецепта как Nasacort ^{Allergy 24HR (триамцинолон) и Flonase Allergy Relief (флутиказон). Улучшение симптомов можно увидеть почти сразу, хотя максимальная эффективность может занять несколько дней. Прекратите использование и обратитесь к врачу, если симптомы не улучшатся в течение 7 дней или появятся новые симптомы.Побочные эффекты минимальны и включают сухость в носу и неприятный запах или вкус. Узнайте у фармацевта, как правильно вводить лекарства для интраназального введения.}
Антигистаминные препараты: Эти продукты помогают уменьшить симптомы насморка, зуда в глазах и зуда в горле, но не помогают при заложенности носа. Их принимают внутрь один или два раза в день. Эти продукты можно принимать каждый день в сезон аллергии или по мере необходимости. Используйте не вызывающие сонливость средства, такие как Allegra (фексофенадин), Claritin (лоратадин) или Zyrtec (цетиризин).Побочные эффекты легкие, но могут включать сухость во рту и запор. Не принимайте это лекарство без консультации с врачом или фармацевтом, если вам больше 65 лет, у вас глаукома, затрудненное мочеиспускание, увеличение простаты, заболевания щитовидной железы или другие заболевания.
Противоотечные средства: Назальные и пероральные деконгестанты могут облегчить заложенность или заложенность, связанные с АР, и могут лучше всего работать в сочетании с интраназальными кортикостероидами или антигистаминами.Назальные деконгестанты, такие как Африн ^{(оксиметазолин), не следует использовать более 3 дней из-за риска заложенности носа. Пероральные противозастойные средства, такие как Судафед (псевдоэфедрин), можно принимать в течение дня. Однако побочные эффекты включают учащенное сердцебиение, нервозность и бессонницу, поэтому их лучше всего принимать утром. Эти препараты не следует использовать, если у вас неконтролируемая гипертензия, болезнь сердца, закрытоугольная глаукома или гипертиреоз, или если вы принимаете определенные лекарства.}
Помните: если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с фармацевтом.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Seidman MD, Gurgel RK, Lin SY, et al. Руководство по клинической практике: аллергический ринит. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2015; 152 (1 доп.): С1-С43.
2. Carr WW. Детский аллергический ринит: текущее и будущее состояние техники. Allergy Asthma Proc . 2008; 29 (1): 14-23.
3. Джентиле Д., Бартолоу А., Валовирта Е. и др. Текущие и будущие направления детской аллергического ринита. J Allergy Clin Immunol Pract . 2013; 1 (3): 214-226; quiz 227.
4. Буске Дж., Халтаев Н., Круз А.А. и др. Аллергический ринит и его влияние на астму (ARIA), обновление 2008 г. (в сотрудничестве с Всемирной организацией здравоохранения, GA (2) LEN и AllerGen). Аллергия . 2008; 63 (доп. 86): 8-160.
5. Мельцер Э.О., Гросс Г.Н., Катиэль Р., Штормы WW. Аллергический ринит существенно влияет на качество жизни пациентов: результаты исследования назальной аллергии с оценкой ограничений. Дж. Фам Практик .2012; 61 (2 доп.): S5-S10.
6. Бхаттачарья Н. Дополнительные медицинские услуги и расходы на лечение аллергического ринита в США. Ларингоскоп . 2011; 121 (9): 1830-1833.
7. Мельцер Э.О., Букштейн Д.А. Экономические последствия аллергического ринита и современные рекомендации по лечению. Ann Allergy Asthma Immunol . 2011; 106 (2 доп.): S12-S16.
8. Агентство медицинских исследований и качества. Протокол систематического обзора научно-практического центра. Лечение сезонного аллергического ринита.Март 2012 г. http://effectivehealthcare.ahrq.gov/ehc/products/376/1000/SAR_Protocol_20120308.pdf. По состоянию на 19 мая 2015 г.
9. Сконер Д.П. Аллергический ринит: определение, эпидемиология, патофизиология, выявление и диагностика. Дж. Аллергия Клин Иммунол . 2001; 108 (приложение 1): S2-S8.
10. Уоллес Д.В., Дикевич М.С., Бернштейн Д.И. и др. Диагностика и лечение ринита: обновленный параметр практики. Дж. Аллергия Клин Иммунол . 2008; 122 (2 доп.): S1-S84.
11. Смолл П., Ким Х.Аллергический ринит. Allergy Asthma Clin Immunol . 2011; 7 (приложение 1): S3.
12. Scadding GK, Durham SR, Mirakian R, et al; Британское общество аллергии и клинической иммунологии. Рекомендации BSACI по лечению аллергического и неаллергического ринита. Clin Exp Allergy . 2008; 38 (1): 19-42.
13. Nasacort Allergy 24HR. Этикетка с фактами о наркотиках. http://nasacort.com/hcp/. Проверено 17 июня 2015 г.
14. Flonase Allergy Relief. Этикетка с фактами о наркотиках. www.flonaseprofessional.com/resources/#drugFacts.По состоянию на 17 июня 2015 г.
Чтобы прокомментировать эту статью, обращайтесь по адресу [email protected].
Ринит, аллергия на нос, сенная лихорадка | AAFA.org
Ринит (аллергия на нос)
Что такое ринит?
Слово ринит означает «воспаление носа». Из носа выделяется жидкость, называемая слизью. Эта жидкость обычно жидкая и прозрачная. Это помогает предотвратить попадание пыли, мусора и аллергенов в легкие. Слизь задерживает такие частицы, как пыль и пыльцу, а также бактерии и вирусы.
Слизь обычно стекает по задней стенке горла. Вы не замечаете этого большую часть времени, потому что это небольшое количество и тонко. При раздражении носа может выделяться больше слизи, которая становится густой и бледно-желтой. Слизь может начать вытекать как из передней, так и из задней части носа. Вещества в слизи могут раздражать заднюю стенку глотки и вызывать кашель. Постназальное выделение возникает, когда больше слизи стекает по задней стенке глотки.
Что вызывает ринит?
Раздражители или аллергены (вещества, вызывающие аллергическую реакцию) могут вызывать ринит.Клетки вашего тела реагируют на эти раздражители или аллергены, выделяя гистамин, и другие химические вещества. Ринит часто бывает временным. У многих людей он проходит самостоятельно через несколько дней. У других, особенно у аллергиков, ринит может быть хронической проблемой. Хронический означает, что он присутствует почти всегда или часто повторяется. При контакте с аллергенами ринит может длиться от нескольких недель до месяцев.
Какие типы ринита?
Есть несколько видов ринита:
Аллергический ринит вызывается аллергией на вещества, называемые аллергенами.
Сезонный аллергический ринит иногда называют «сенной лихорадкой». Но людям с сезонным аллергическим ринитом необязательно иметь жар и не нужно контактировать с сеном, чтобы развить это состояние. Это аллергическая реакция на пыльцу деревьев, трав и сорняков. Этот вид ринита возникает в основном весной и осенью, когда в воздухе присутствует пыльца деревьев, трав и сорняков.
Многолетний аллергический ринит вызывается аллергенами, которые присутствуют круглый год.Основными причинами этого типа ринита являются аллергия на пылевых клещей, плесень, шерсть животных и остатки тараканов.
Неаллергический ринит не вызывается аллергенами. Дым, химические вещества или другие раздражающие условия окружающей среды могут спровоцировать неаллергический ринит. Гормональные изменения, физические дефекты носа (например, искривление перегородки) и чрезмерное использование спреев для носа также могут быть его причиной. Иногда это вызывают лекарства. Часто причина этого типа ринита до конца не выяснена.Но это обычное явление у пациентов с неаллергической астмой. Симптомы похожи на симптомы аллергии.
Инфекционный ринит , возможно, самый распространенный тип ринита. Это также известно как простуда или инфекция верхних дыхательных путей (URI). Простуда возникает, когда вирус простуды попадает на слизистые оболочки носа и носовых пазух и вызывает инфекцию.
Каковы симптомы ринита?
Симптомы ринита включают:
Зуд в носу и глазах
Чихание
Заложенный нос (заложенность)
Насморк
Слизь (мокрота) в горле (постназальное выделение)
Это аллергия или простуда?
Иногда бывает трудно отличить аллергию от простуды.Существует более сотни штаммов вирусов простуды. Каждый из них имеет тенденцию к широкому распространению в определенное время года, поэтому вы можете принять простуду за сезонную аллергию. Аллергия возникает в одно и то же время каждый год и продолжается до тех пор, пока аллерген находится в воздухе (обычно 2-3 недели на каждый аллерген). Аллергия вызывает зуд в носу и глазах наряду с другими назальными симптомами. Простуда длится около недели и уменьшает зуд в носу и глазах.
Каковы методы лечения аллергического ринита?
Первый и лучший вариант — избегать контакта с веществами, вызывающими аллергию в носу (аллергенами).Когда профилактики недостаточно, рассмотрите возможность использования лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту:
Антигистаминные препараты принимают внутрь или в виде назального спрея. Они могут облегчить чихание и зуд в носу и глазах. Они также уменьшают насморк и, в меньшей степени, заложенность носа.
Противоотечные средства принимают внутрь, в виде назального спрея или капель. Они помогают уменьшить слизистую оболочку носовых ходов, снимая заложенность носа. Эти капли для носа и спреи следует принимать кратковременно.
Назальные кортикостероиды используются в форме назального спрея. Они уменьшают воспаление в носу и блокируют аллергические реакции. Они являются наиболее эффективным лекарством от аллергического ринита, поскольку могут уменьшить все симптомы, включая заложенность носа. Назальные кортикостероиды имеют мало побочных эффектов.
Антагонисты лейкотриеновых рецепторов блокируют действие важных химических посредников, кроме гистамина, которые участвуют в аллергических реакциях.
Кромолин натрия — это назальный спрей, который блокирует высвобождение химических веществ, вызывающих симптомы аллергии, включая гистамин и лейкотриены. У этого лекарства мало побочных эффектов, но вы должны принимать его четыре раза в день.
Симптомы назальной аллергии могут полностью исчезнуть после удаления аллергена или лечения аллергии. Поговорите со своим фармацевтом и врачом о том, что лучше для вас.
Многие люди, страдающие аллергией, не получают полного избавления от лекарств.Они могут быть кандидатами на иммунотерапию. Иммунотерапия — это долгосрочное лечение, которое может помочь предотвратить или уменьшить тяжесть аллергических реакций и изменить течение аллергического заболевания за счет изменения иммунного ответа организма на аллергены.
Как предотвратить аллергический ринит?
Первый и лучший вариант — избегать контакта с аллергенами. Другие советы по профилактике:
Не трогайте нос и не трите его.
Часто мойте руки водой с мылом.
Используйте пылесос с СЕРТИФИЦИРОВАННЫМ фильтром для защиты от астмы и аллергии®, чтобы уменьшить воздействие аллергенов во время уборки.
Стирайте постельное белье и наволочки в горячей воде с моющим средством, чтобы уменьшить количество аллергенов.
Используйте защитные чехлы от пылевых клещей для подушек, стеганых одеял, пуховых одеял, матрасов и пружинных коробок.
Не допускайте домашних животных в спальню, чтобы уменьшить количество аллергенов, вызывающих перхоть домашних животных, в ваших постельных принадлежностях.
Носите солнцезащитные очки и шляпу с широкими полями, чтобы пыльца не попала в глаза.
Держите окна закрытыми во время сезона высокой концентрации пыльцы и плесени. Используйте кондиционер в машине и дома (СЕРТИФИЦИРОВАННЫЙ фильтр для защиты от астмы и аллергии®).
Медицинское обследование, октябрь 2015 г.
Сенная лихорадка: Какие лекарства могут облегчить аллергический ринит? — InformedHealth.org
Люди с сенной лихорадкой часто имеют очень серьезные, но временные симптомы — например, во время сезона сбора пыльцы травы.Другие страдают аллергией на пылевых клещей или животных и имеют симптомы аллергии круглый год. Какой бы ни была причина аллергии, существуют лекарства, облегчающие аллергический ринит. Это набор симптомов, которые включают чихание, заложенность или насморк, а также зуд или слезотечение.
Хотя лекарства для лечения аллергического ринита могут иметь побочные эффекты, они обычно хорошо переносятся. Различные лекарства могут уменьшить симптомы. Вы можете поговорить со своим врачом, чтобы найти наиболее подходящий для вас вариант.
Факторы, влияющие на выбор лекарства, включают тяжесть и тип аллергического ринита (сезонный или круглый год), а также личные предпочтения и опыт. Например, некоторые люди предпочитают принимать таблетки, а не использовать назальный спрей. Другие могут чувствовать усталость, принимая определенное лекарство, и вместо этого решают попробовать другое. На выбор лекарства от аллергии иногда также влияют другие заболевания.
Какие лекарства доступны?
Если у кого-то есть аллергический ринит, обычно рассматриваются следующие лекарства:
Антигистаминные препараты
Стероиды (кортикостероиды)
Антагонисты лейкотриеновых рецепторов
000
капли и спреи для носа
Стероидные спреи или антигистаминные препараты нового поколения обычно являются лечением первого выбора.Многие антигистаминные препараты и некоторые стероидные спреи можно приобрести в аптеках без рецепта. Однако более высокие дозы стероидных спреев должны назначаться врачом.
Антигистаминные препараты
Если что-то вызывает аллергическую реакцию в вашем теле, ваша иммунная система высвобождает химический посредник, называемый гистамином. Гистамин вызывает симптомы аллергии, такие как чихание, слезотечение и сыпь. Антигистаминные препараты подавляют этот эффект. При лечении аллергического ринита можно использовать антигистаминные препараты в форме таблеток или спреев для носа.Таблетки начинают действовать через час, а спреи для носа — через 15 минут.
Исследования показали, что таблетки и спреи для носа могут принести облегчение. Обычно они хорошо переносятся. Наиболее частые побочные эффекты таблеток — это усталость и головные боли. Они могут затруднить управление автомобилем и другие действия. Степень усталости также может зависеть от конкретного лекарства. Поэтому важно следовать инструкциям в вкладыше к упаковке и заранее узнавать о различных типах лекарств.Спреи для носа могут оставлять во рту горький привкус.
Стероиды (кортикостероиды)
Кортикостероиды — это стероидные препараты, содержащие противовоспалительный стероидный гормон. Стероидные спреи для носа уменьшают отек слизистых оболочек и снимают такие симптомы, как насморк или заложенность носа. Поскольку при использовании назального спрея в кровоток попадает лишь небольшое количество стероидных препаратов, они относятся к группе низкого риска. Их можно использовать в течение более длительных периодов времени, но в этом случае рекомендуется регулярно посещать врача для осмотров.
Хотя стероидные назальные спреи не дают немедленного эффекта, люди обычно замечают разницу в течение двенадцати часов. Полный эффект достигается через несколько дней. Они могут вызвать легкие побочные эффекты, такие как кровотечение из носа, головные боли или изменение вкуса.
Комбинированные продукты
Некоторые назальные спреи содержат как антигистаминные, так и стероидные препараты. Эта комбинация более эффективна, чем лечение одним из препаратов. Это подходящий вариант, если лечение одним лекарством не дает достаточного облегчения симптомов.
В отличие от многих продуктов, в состав которых входит только одно лекарство, комбинированные спреи для носа отпускаются только по рецепту.
Антагонисты лейкотриеновых рецепторов
Эти препараты блокируют действие лейкотриенов. Лейкотриены — это химические посредники, которые играют важную роль в воспалительной реакции, возникающей в дыхательных путях. Помимо облегчения симптомов астмы, они также могут облегчить симптомы, вызванные сенной лихорадкой, но не так хорошо, как антигистаминные или стероидные назальные спреи.Антагонисты лейкотриеновых рецепторов обычно хорошо переносятся. Иногда они вызывают временные побочные эффекты, такие как усталость или головные боли.
Хромоны (стабилизаторы тучных клеток)
Стабилизаторы тучных клеток предотвращают высвобождение гистамина некоторыми клетками организма, известными как тучные клетки. Это снижает аллергические и воспалительные реакции в организме. Они используются в форме назальных спреев и обычно используются для предотвращения симптомов, но они также могут облегчить симптомы. Возможные побочные эффекты включают раздражение слизистой оболочки носа и неприятный привкус во рту.
Противоотечные (снимающие отек) капли для носа и спреи для носа
Противоотечные капли для носа и спреи для носа уменьшают отек слизистой оболочки носа и носовых пазух, облегчая дыхание через нос. Однако они не подходят для длительного лечения аллергического ринита. Хотя они открывают носовые проходы и облегчают дыхание, ваш нос может «привыкнуть» к ним через короткое время, и тогда они будут иметь противоположный эффект: мембраны снова отекают, и становится трудно дышать через нос.Эти лекарства также могут вызывать побочные эффекты, такие как кровотечение из носа. Поэтому не рекомендуется использовать эти лекарства дольше 5-7 дней.
Некоторые лекарства работают лучше, чем другие?
Стероидные назальные спреи часто рекомендуются в качестве лечения первого выбора. Они так же хорошо переносятся, как и другие лекарства, и несколько более эффективны, чем, например, антигистаминные таблетки.
Если симптомы недостаточно улучшаются, можно попробовать другое лекарство или можно комбинировать два препарата: например, стероидный назальный спрей и антигистаминные таблетки.Или вы можете использовать назальный спрей, который сочетает в себе оба типа лекарств (стероид и антигистамин) в одном продукте.
Источники
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения.Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в наши методы.
Сенная лихорадка (ринит) | Симптомы и лечение
Избегание
Первый подход к лечению сезонных или многолетних форм аллергического ринита или сенной лихорадки должен заключаться в том, чтобы по возможности избегать аллергенов, вызывающих симптомы.
На открытом воздухе
Старайтесь как можно дольше оставаться в помещении, когда количество пыльцы достигает пика, обычно в середине утра и ранним вечером (это может варьироваться в зависимости от пыльцы растений), и когда ветер дует вокруг пыльцы.
Избегайте использования оконных вентиляторов, которые могут втягивать пыльцу и плесень в дом.
Носите очки или солнечные очки на улице, чтобы уменьшить попадание пыльцы в глаза.
Не сушите одежду на открытом воздухе; пыльца может прилипать к полотенцам и простыням.
Постарайтесь не тереть глаза; это вызовет у них раздражение и может усугубить ваши симптомы.
Воздействие в помещении
Держите окна закрытыми и используйте кондиционер в машине и дома. Следите за тем, чтобы ваш кондиционер был чистым.
Уменьшите контакт с пылевыми клещами, особенно в спальне. Используйте «защищающие от клещей» чехлы для подушек, стеганых одеял, матрасов и пружинных матрасов. Часто стирайте постельное белье горячей водой (не менее 130 градусов по Фаренгейту).
Чтобы ограничить воздействие плесени, поддерживайте в доме низкую влажность (от 30 до 50 процентов) и регулярно убирайте ванные комнаты, кухню и подвал. Используйте осушитель воздуха, особенно в подвале и в других сырых и влажных местах, часто опорожняйте и чистите его. Если плесень видна, очистите ее мягким моющим средством и 5-процентным раствором отбеливателя по указанию аллерголога.
Чистите полы влажной тряпкой или шваброй, а не вытирайте пыль или подметание.
Контакт с домашними животными
Мойте руки сразу после того, как погладили животных; стирайте одежду после посещения друзей с домашними животными.
Если у вас аллергия на домашнего питомца, держите его как можно дольше подальше от дома. Если домашнее животное должно находиться внутри, держите его подальше от спальни, чтобы не подвергаться воздействию аллергенов домашних животных во время сна.
Закройте воздуховоды в спальню, если у вас есть принудительное или центральное отопление или охлаждение. Замените ковровое покрытие паркетом, плиткой или линолеумом, которые легче уберечь от перхоти.
Лекарства
Многие аллергены, вызывающие аллергический ринит, переносятся воздушно-капельным путем, поэтому их не всегда можно избежать.Если ваши симптомы невозможно контролировать, просто избегая триггеров, ваш аллерголог может порекомендовать лекарства, которые уменьшают заложенность носа, чихание, а также зуд и насморк. Они доступны во многих формах — таблетки для приема внутрь, жидкие лекарства, спреи для носа и капли для глаз. Некоторые лекарства могут иметь побочные эффекты, поэтому обсудите эти методы лечения со своим аллергологом, чтобы они помогли вам жить так, как вы хотите.
Кортикостероиды интраназальные
Кортикостероиды для интраназального введения — единственный наиболее эффективный класс препаратов для лечения аллергического ринита.Они могут значительно уменьшить заложенность носа, а также чихание, зуд и насморк.
Спросите своего аллерголога, подходят ли вам эти лекарства и безопасны ли они. Эти спреи предназначены для предотвращения побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме стероидов внутрь или путем инъекции. Следите за тем, чтобы лекарство не попало в центральную часть носа (носовую перегородку). Наиболее частыми побочными эффектами являются местное раздражение и носовое кровотечение. Было показано, что некоторые препараты более старшего возраста оказывают определенное влияние на рост детей; данные о некоторых новых стероидах не указывают на влияние на рост.
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты обычно используются для лечения аллергического ринита. Эти лекарства противодействуют действию гистамина, раздражающего химического вещества, которое выделяется в организме при аллергической реакции. Хотя задействованы и другие химические вещества, за возникновение симптомов в первую очередь отвечает гистамин. Антигистаминные препараты содержатся в глазных каплях, спреях для носа и, чаще всего, в таблетках и сиропах для приема внутрь.
Антигистаминные препараты помогают облегчить симптомы назальной аллергии, такие как:
Чихание и зуд, насморк
Зуд, жжение, слезотечение и покраснение в глазах
Кожный зуд, крапивница и экзема
Есть десятки антигистаминных препаратов; некоторые доступны без рецепта, а другие требуют рецепта.Пациенты реагируют на них по-разному.
Как правило, новые продукты (второе поколение) работают хорошо и вызывают лишь незначительные побочные эффекты. Некоторые люди считают, что антигистаминные препараты становятся менее эффективными по мере ухудшения сезона аллергии или по мере того, как их аллергия со временем меняется. Если вы обнаружите, что антигистаминный препарат становится менее эффективным, сообщите об этом своему аллергологу, который может порекомендовать антигистамин другого типа или силы. Если у вас чрезмерная сухость в носу или густая слизь из носа, проконсультируйтесь с аллергологом, прежде чем принимать антигистаминные препараты.Обратитесь к своему аллергологу за советом, если антигистаминные препараты вызывают сонливость или другие побочные эффекты.
Применение по назначению: Антигистаминные препараты короткого действия можно принимать каждые четыре-шесть часов, а антигистаминные препараты с замедленным высвобождением — каждые 12-24 часа. Антигистаминные препараты короткого действия часто наиболее эффективны, если их принимать за 30 минут до предполагаемого контакта с аллергеном (например, на пикнике в сезон амброзии). Антигистаминные препараты с замедленным высвобождением лучше подходят для длительного приема тем, кто нуждается в ежедневном приеме лекарств.Правильное использование этих препаратов так же важно, как и их выбор. Самый эффективный способ их употребления — до появления симптомов. Ранний прием дозы может устранить необходимость во многих более поздних дозах для уменьшения установленных симптомов. Часто пациент будет говорить, что он или она «принял один, и это не сработало». Если бы пациент регулярно принимал антигистаминные препараты в течение трех-четырех дней для повышения уровня лекарства в крови, это могло бы оказаться эффективным.
Побочные эффекты: Старые антигистаминные препараты (первого поколения) могут вызывать сонливость или снижение работоспособности, что может привести к несчастным случаям и травмам.Даже когда эти лекарства принимают только перед сном, они все равно могут вызвать значительное ухудшение состояния на следующий день, даже у людей, которые не чувствуют сонливости. По этой причине важно, чтобы вы не водили машину и не работали с опасными механизмами, когда принимаете потенциально седативный антигистаминный препарат. Некоторые из новейших антигистаминных препаратов не вызывают сонливости.
Частым побочным эффектом является чрезмерная сухость во рту, носу и глазах. Менее распространенные побочные эффекты включают беспокойство, нервозность, перевозбуждение, бессонницу, головокружение, головные боли, эйфорию, обмороки, нарушения зрения, снижение аппетита, тошноту, рвоту, абдоминальное расстройство, запор, диарею, учащенное или уменьшенное мочеиспускание, задержку мочи, повышенное или пониженное содержание крови. давление, кошмары (особенно у детей), боль в горле, необычное кровотечение или синяк, стеснение в груди или учащенное сердцебиение.Мужчины с увеличенной простатой могут столкнуться с проблемами мочеиспускания во время приема антигистаминных препаратов. При возникновении этих реакций проконсультируйтесь со своим аллергологом.
Важные меры предосторожности:
Следуйте инструкциям аллерголога.
Алкоголь и транквилизаторы усиливают седативный эффект антигистаминных препаратов.
Не используйте одновременно более одного антигистаминного препарата, если это не предписано.
Храните эти лекарства в недоступном для детей месте.
Узнайте, как лекарство влияет на вас, прежде чем работать с тяжелой техникой, водить автомобиль или выполнять другие задачи, требующие высокой производительности; некоторые продукты могут замедлить вашу реакцию.
Некоторые антигистаминные препараты безопасны для приема во время беременности, но исследований для определения абсолютной безопасности антигистаминных препаратов во время беременности недостаточно. Опять же, проконсультируйтесь со своим аллергологом или акушером, если вы беременны или собираетесь забеременеть.
Хотя антигистаминные препараты безопасно принимали миллионы людей за последние 50 лет, не принимайте антигистаминные препараты, прежде чем сообщить своему аллергологу, если у вас аллергия или непереносимость какого-либо лекарства; беременны или собираетесь забеременеть при использовании этого лекарства; кормите грудью; глаукома или увеличенная простата; или болеют.
Никогда не принимайте никакие лекарства.
Противоотечные средства
Противоотечные средства помогают снять заложенность носа и давление, вызванные опухшей носовой тканью. Они не содержат антигистаминных препаратов, поэтому не вызывают побочных антигистаминных эффектов. Они не снимают другие симптомы аллергического ринита. Пероральные деконгестанты доступны как по рецепту, так и без рецепта, и часто встречаются в сочетании с антигистаминными или другими лекарствами. Нередко пациенты, принимающие противоотечные средства, испытывают бессонницу, если они принимают лекарство днем или вечером.В этом случае может потребоваться снижение дозы. Иногда мужчины с увеличенной простатой могут столкнуться с проблемами мочеиспускания при приеме противоотечных средств. Пациентам, принимающим лекарства для решения эмоциональных или поведенческих проблем, следует обсудить это со своим аллергологом перед применением противоотечных средств. Пациентам с высоким кровяным давлением или сердечными заболеваниями следует проконсультироваться со своим аллергологом перед использованием. Беременным пациентам также следует проконсультироваться со своим аллергологом перед началом приема противоотечных средств.
Противозастойные назальные спреи, отпускаемые без рецепта, действуют в течение нескольких минут и действуют в течение нескольких часов, но вы не должны использовать их более нескольких дней за раз, если только это не рекомендовано вашим аллергологом.Продолжительное употребление может вызвать медикаментозный ринит или отек носовой ткани, что приводит к более частой заложенности носа и необходимости повторного приема лекарств чаще, чем рекомендуется. Прекращение использования противоотечного назального спрея излечит отек, если нет основного заболевания.
Спреи назальные прочие
Спреи для носа с солевым раствором, отпускаемые без рецепта, помогут противодействовать таким симптомам, как сухость носовых ходов или густая слизь из носа. В отличие от противоотечных назальных спреев, назальный спрей с солевым раствором можно использовать сколь угодно часто.Иногда аллерголог может порекомендовать промывание (спринцевание) носового хода. Существует множество безрецептурных систем доставки для полосканий солевым раствором, в том числе емкости для нети и бутыли для полоскания солевым раствором.
Назальный кромолин (Nasalcrom) блокирует высвобождение организмом веществ, вызывающих аллергию. Он не работает у всех пациентов. Полная доза составляет четыре раза в день, и улучшение симптомов может занять несколько недель. Назальный кромолин может помочь предотвратить аллергические назальные реакции, если принимать его до контакта с аллергеном.
Назальный спрей ипратропия бромида (Атровент) может помочь уменьшить выделение из носа при аллергическом рините или некоторых формах неаллергического ринита.
Другой вариант назального спрея, отпускаемый по рецепту, — это интраназальный антигистаминный препарат. Эти лекарства, такие как азеластин (астелин) или олопатадин (патаназа), являются более старыми антигистаминными препаратами с некоторыми свойствами стабилизации клеток аллергии, которые можно использовать отдельно или с другими лекарствами, включая пероральные антигистаминные препараты и интраназальные стероиды. Одной из приятных особенностей этих лекарств является то, что они действуют достаточно быстро, поэтому их можно использовать по мере необходимости, а не каждый день. Они также могут помочь уменьшить заложенность носа и постназальный дренаж, но у некоторых пациентов могут вызывать седативный эффект.В частности, азеластин может иметь неприятный вкус.
Ингибиторы лейкатриенового пути
Ингибиторы лейкотриенового пути (монтелукаст, зафирлукаст и зилеутон) блокируют действие лейкотриена, вещества в организме, которое может вызывать симптомы аллергического ринита. Эти препараты также используются для лечения астмы и отпускаются только по рецепту врача. Недавно Монтелукаст получил предупреждение от FDA относительно потенциальных поведенческих изменений.
Иммунотерапия
Иммунотерапия может быть рекомендована людям, которые плохо реагируют на лечение лекарствами или испытывают побочные эффекты от лекарств, имеют неизбежное воздействие аллергена или желают более надежного решения своей аллергии.Иммунотерапия может быть очень эффективной в борьбе с аллергическими симптомами, но не помогает при симптомах, вызванных неаллергическим ринитом.
Доступны два типа иммунотерапии: уколы от аллергии и сублингвальные (под язык) таблетки.
Уколы от аллергии: Программа лечения, которая обычно длится от трех до пяти лет, состоит из инъекций разбавленного экстракта от аллергии, часто вводимых в возрастающих дозах до тех пор, пока не будет достигнута поддерживающая доза.Затем график инъекций изменяется таким образом, чтобы вводить ту же дозу с более длинными интервалами между инъекциями. Иммунотерапия помогает организму выработать толерантность к воздействию аллергена, снижает интенсивность симптомов, вызванных воздействием аллергена, и иногда может привести к исчезновению реакций кожных проб. По мере развития толерантности в течение нескольких месяцев симптомы должны улучшиться.
Сублингвальные таблетки: Этот тип иммунотерапии был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 2014 году.За несколько месяцев до начала сезона аллергии пациенты ежедневно растворяют таблетку под языком. Некоторым пациентам помогает круглогодичное лечение. Лечение может продолжаться до трех лет. Только некоторые аллергены (некоторые виды пыльцы травы и амброзии, а также клещ домашней пыли) можно лечить с помощью этого метода, но это многообещающая терапия в будущем.
Препараты от аллергии и глазные капли
Препараты от аллергии для глаз могут быть полезны, когда глаза поражены теми же аллергенами, которые вызывают ринит, вызывая покраснение, отек, слезотечение и зуд.Безрецептурные глазные капли и пероральные препараты обычно используются для кратковременного облегчения некоторых симптомов глазной аллергии. Однако они могут не облегчить все симптомы, а длительное использование некоторых из этих капель может ухудшить ваше состояние.
Глазные капли и пероральные препараты, отпускаемые по рецепту, также используются для лечения глазной аллергии. Глазные капли, отпускаемые по рецепту, обеспечивают как краткосрочное, так и долгосрочное целенаправленное облегчение симптомов глазной аллергии.
Проконсультируйтесь со своим аллергологом или фармацевтом, если вы не уверены в конкретном лекарстве или формуле.
Не рекомендуемые методы лечения аллергического ринита
Антибиотики: Антибиотики эффективны для лечения бактериальных инфекций, не влияют на течение неосложненных простудных заболеваний (вирусная инфекция) и не приносят пользы при неинфекционном рините, включая аллергический ринит.
Хирургия носа: Хирургия не является лечением аллергического ринита, но может помочь, если у пациентов есть полипы носа или хронический синусит, который не поддается лечению антибиотиками или назальными стероидными спреями.
Лечение аллергического ринита — Американский семейный врач
1. Нельсон Х.С., Рахелевски Г.С., Берник Дж. Отчет об аллергии. Милуоки, Висконсин: Американская академия аллергии, астмы и иммунологии; 2000 ….
2. Bousquet J, Халтаев Н, Круз А.А., и другие. Аллергический ринит и его влияние на астму (ARIA), обновление 2008 г. (в сотрудничестве с Всемирной организацией здравоохранения, GA (2) LEN и AllerGen). Аллергия . 2008; 63 (приложение 86): 8–160.
3. Bousquet J, Ван Каувенберге П, Халтаев Н; Группа семинаров ARIA; Всемирная организация здоровья. Аллергический ринит и его влияние на астму. Дж. Аллергия Клин Иммунол . 2001; 108 (5 доп.): S147 – S334.
4. Цена D, Облигация C, Бушар Дж. и другие. Рекомендации Международной респираторной группы первичной медико-санитарной помощи (IPCRG): ведение аллергического ринита. Prim Care Respir J . 2006. 15 (1): 58–70.
5. Строительная ГК, Дарем SR, Миракян Р, и другие. Британское общество аллергии и клинической иммунологии. Рекомендации BSACI по лечению аллергического и неаллергического ринита. Clin Exp Allergy . 2008. 38 (1): 19–42.
6. Плаут М, Валентин MD. Клиническая практика. Аллергический ринит. N Engl J Med . 2005; 353 (18): 1934–1944.
7. Уоллес Д.В., Дикевикс М.С., Бернштейн Д.И., и другие.Диагностика и лечение ринита: обновленный параметр практики [опубликованное исправление появляется в J Allergy Clin Immunol. 2008; 122 (6): 1237]. Дж. Аллергия Клин Иммунол . 2008; 122 (2 доп.): S1 – S84.
8. Кальдерон М.А., Алвес Б, Якобсон М, Гурвиц Б, Шейх А, Дарем С. Инъекционная аллергенная иммунотерапия при сезонном аллергическом рините. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (1): CD001936.
9.Дерендорф H, Мельцер Э.О. Молекулярная и клиническая фармакология интраназальных кортикостероидов: клиническое и терапевтическое значение. Аллергия . 2008. 63 (10): 1292–1300.
10. Вайнер Дж. М., Абрамсон MJ, Puy RM. Интраназальные кортикостероиды в сравнении с пероральными антагонистами рецепторов h2 при аллергическом рините: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. BMJ . 1998. 317 (7173): 1624–1629.
11. Ратнер PH, ван Бавель JH, Мартин Б.Г., и другие.Сравнение эффективности назального спрея на водной основе флутиказона пропионата и лоратадина, по отдельности и в комбинации, для лечения сезонного аллергического ринита. Дж. Фам Практик . 1998. 47 (2): 118–125.
12. Яньес А, Родриго ГДж. Интраназальные кортикостероиды в сравнении с местными антагонистами рецепторов h2 для лечения аллергического ринита: систематический обзор с метаанализом. Ann Allergy Asthma Immunol . 2002. 89 (5): 479–484.
13.Касзуба С.М., Баруди FM, Детинео М, Хейни Л, Блэр С, Naclerio RM. Превосходство интраназального кортикостероида по сравнению с пероральным антигистаминным препаратом при лечении сезонного аллергического ринита по мере необходимости. Arch Intern Med . 2001. 161 (21): 2581–2587.
14. Вадделл А.Н., Пател С.К., Тома АГ, Утроба AR. Интраназальные стероидные спреи при лечении ринита: один лучше другого? Дж Ларингол Отол .2003. 117 (11): 843–845.
15. Демоли П. Безопасность интраназальных кортикостероидов при остром риносинусите. Ам Дж Отоларингол . 2008. 29 (6): 403–413.
16. Ламри WR. Обзор доклинических и клинических данных о новых интраназальных стероидах, используемых при лечении аллергического ринита. Дж. Аллергия Клин Иммунол . 1999; 104 (4 пт 1): S150 – S158.
17. Шенкель Э.Дж., Сконер Д.П., Бронский Е.А., и другие.Отсутствие задержки роста у детей с круглогодичным аллергическим ринитом после одного года лечения водным назальным спреем мометазона фуроата. Педиатрия . 2000; 105 (2): E22.
18. Mansfield LE, Mendoza CP. Средний и долгосрочный рост у детей, получающих интраназально беклометазона дипропионат: клинический опыт. South Med J . 2002. 95 (3): 334–340.
19. Сконер Д.П., Рахелевский Г.С., Мельцер Е.О., и другие.Обнаружение подавления роста у детей при лечении интраназальным введением беклометазона дипропионата. Педиатрия . 2000; 105 (2): E23.
20. Уилсон А.М., McFarlane LC, Lipworth BJ. Влияние повторного ежедневного приема трех интраназальных кортикостероидов на базальные и динамические показатели активности оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники. Дж. Аллергия Клин Иммунол . 1998. 101 (4 ч. 1): 470–474.
21. Александр С. Фармакология и биохимия гистаминовых рецепторов.Август 1996 г. http://www.nottingham.ac.uk/~mqzwww/histamine.html. По состоянию на 19 ноября 2009 г.
22. Бендер Б.Г., Бернинг С, Дадден Р, Милгром Х, Tran ZV. Седативный эффект и снижение эффективности дифенгидрамина и антигистаминных препаратов второго поколения: метаанализ. Дж. Аллергия Клин Иммунол . 2003. 111 (4): 770–776.
23. Verster JC, Volkerts ER. Антигистаминные препараты и способность управлять автомобилем: данные исследований вождения вождения при нормальном движении [опубликованные исправления опубликованы в Ann Allergy Asthma Immunol.2004; 92 (6): 675 и Ann Allergy Asthma Immunol. 2005; 94 (3): 409–410]. Ann Allergy Asthma Immunol . 2004. 92 (3): 294–303.
24. Робб Г, Султана С, Амератунга С, Джексон Р. Систематический обзор эпидемиологических исследований, изучающих факторы риска дорожно-транспортных происшествий и травм, связанных с работой. Inj Назад . 2008. 14 (1): 51–58.
25. Кей Г.Г., Quig ME. Влияние седативных антигистаминных препаратов на безопасность и продуктивность. Allergy Asthma Proc . 2001. 22 (5): 281–283.
26. Бендер Б.Г., Маккормик Д.Р., Милгром Х. Кратковременный прием дифенгидрамина или лоратадина не ухудшает успеваемость детей в школе. Педиатр Дж. . 2001. 138 (5): 656–660.
27. Lipworth BJ, Джексон СМ. Безопасность ингаляционных и интраназальных кортикостероидов: уроки нового тысячелетия. Сейф с наркотиками . 2000. 23 (1): 11–33.
28.Коррен Дж. Штормы W, Бернштейн Дж., Бергер В, Наяк А, Мешки H; Исследовательская группа по исследованию азеластина цетиризина № 1 (ACT 1). Эффективность назального спрея азеластина по сравнению с пероральным цетиризином у пациентов с сезонным аллергическим ринитом. Clin Ther . 2005. 27 (5): 543–553.
29. Berger WE, Белый MV; Группа изучения ринита. Эффективность назального спрея азеластина у пациентов с неудовлетворительным ответом на лоратадин. Ann Allergy Asthma Immunol . 2003. 91 (2): 205–211.
30. Граф П, Энердал Дж. Халлен Х. Десятидневное использование назального спрея оксиметазолина с хлоридом бензалкония или без него у пациентов с вазомоторным ринитом. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 1999. 125 (10): 1128–1132.
31. Coates ML, Ремболд CM, Фарр Б.М. Повышает ли псевдоэфедрин артериальное давление у пациентов с контролируемой артериальной гипертензией? Дж. Фам Практик .1995. 40 (1): 22–26.
32. Грейнджер Дж., Дрейк-Ли А. Монтелукаст при аллергическом рините: систематический обзор и метаанализ. Клин Отоларингол . 2006. 31 (5): 360–367.
33. Муха С.М., Детинео М, Наклерио Р.М., Baroody FM. Сравнение монтелукаста и псевдоэфедрина при лечении аллергического ринита. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 2006. 132 (2): 164–172.
34. Уилсон А.М., О’Бирн П.М., Парамешваран К.Антагонисты лейкотриеновых рецепторов при аллергическом рините: систематический обзор и метаанализ. Ам Дж. Мед. . 2004. 116 (5): 338–344.
35. Можжевельник ЭФ, Клайн П.А., Харгрив FE, Долович Ю. Сравнение водного назального спрея беклометазона дипропионата, астемизола и комбинации при профилактическом лечении риноконъюнктивита, вызванного пыльцой амброзии. Дж. Аллергия Клин Иммунол . 1989. 83 (3): 627–633.
36.Барнс М.Л., Уорд JH, Фардон ТЦ, Lipworth BJ. Эффекты левоцетиризина в качестве дополнительной терапии к флутиказону при сезонном аллергическом рините. Clin Exp Allergy . 2006. 36 (5): 676–684.
37. Ди Лоренцо Дж., Pacor ML, Пеллиттери М.Э., и другие. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, сравнивающее водный назальный спрей флутиказон в составе монотерапии, флутиказон плюс цетиризин, флутиказон плюс монтелукаст и цетиризин плюс монтелукаст при сезонном аллергическом рините [опубликованная поправка появилась в Clin Exp Allergy.2004; 34 (8): 1329]. Clin Exp Allergy . 2004. 34 (2): 259–267.
38. Ратнер PH, Хампель Ф, Ван Бавель Дж, и другие. Комбинированная терапия назальным спреем азеластина гидрохлорида и назальным спреем флутиказона пропионата в лечении пациентов с сезонным аллергическим ринитом. Ann Allergy Asthma Immunol . 2008. 100 (1): 74–81.
39. Дарем SR, Ян WH, Педерсен MR, Йохансен Н, Рак С.Сублингвальная иммунотерапия с использованием таблеток аллергена травы один раз в день: рандомизированное контролируемое исследование сезонного аллергического риноконъюнктивита. Дж. Аллергия Клин Иммунол . 2006. 117 (4): 802–809.
40. Буске Дж., Халтаев Н. Глобальный надзор, профилактика и контроль хронических респираторных заболеваний: комплексный подход. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2007.
41. Даль Р., Капп А, Коломбо Джи, и другие. Эффективность и безопасность сублингвальной иммунотерапии таблетками аллергена травы при сезонном аллергическом риноконъюнктивите. Дж. Аллергия Клин Иммунол . 2006. 118 (2): 434–440.
42. Compalati E, Пенагос М, Тарантини Ф, Passalacqua G, Canonica GW. Специфическая иммунотерапия респираторной аллергии: современное состояние в соответствии с текущими метаанализами. Ann Allergy Asthma Immunol . 2009. 102 (1): 22–28.
43. Паули Г, Ларсен TH, Рак С, и другие. Эффективность рекомбинантной вакцины из пыльцы березы для лечения березового аллергического риноконъюнктивита [опубликованная поправка опубликована в J Allergy Clin Immunol.2009; 123 (1): 166]. Дж. Аллергия Клин Иммунол . 2008. 122 (5): 951–960.
44. Casale TB, Кондеми Дж, Лафорс С, и другие.; Группа исследования сезонного аллергического ринита омализумабом. Влияние омализумаба на симптомы сезонного аллергического ринита: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2001. 286 (23): 2956–2967.
45. Красная книга. Монтваль, штат Нью-Джерси: данные по медицинской экономике; 2007.
46. Ng DK, Чау ПЙ, Мин СП, и другие.Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование акупунктуры для лечения стойкого аллергического ринита у детей. Педиатрия . 2004. 114 (5): 1242–1247.
47. Сюэ С.К., Английский R, Чжан Дж.Дж., Да Коста C, Ли К.Г. Эффект акупунктуры в лечении сезонного аллергического ринита: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Ам Дж. Чин Мед . 2002; 30 (1): 1–11.
48. Brinkhaus B, Витт CM, Йена С, Ликер Б, Вегшейдер К, Виллих С.Н.Иглоукалывание у пациентов с аллергическим ринитом: прагматическое рандомизированное исследование. Ann Allergy Asthma Immunol . 2008. 101 (5): 535–543.
49. Робертс Дж., Huissoon A, Дретцке Дж., Ван Д, Хайд К. Систематический обзор клинической эффективности иглоукалывания при аллергическом рините. BMC Дополнение Альтернативная медицина . 2008; 8:13.
50. Kuitunen M, Кукконен К, Юнтунен-Бакман К, и другие.Пробиотики предотвращают IgE-ассоциированную аллергию до 5 лет у детей, родившихся после кесарева сечения, но не во всей когорте. Дж. Аллергия Клин Иммунол . 2009. 123 (2): 335–341.
51. Vliagoftis H, Куранос В.Д., Бетси Г.И., Falagas ME. Пробиотики для лечения аллергического ринита и астмы: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Ann Allergy Asthma Immunol . 2008. 101 (6): 570–579.
52. Шаповал А; Группа изучения Petasites.Рандомизированное контролируемое исследование белокопытника и цетиризина для лечения сезонного аллергического ринита. BMJ . 2002. 324 (7330): 144–146.
53. Пиннонен М.А., Мукерджи СС, Ким ХМ, Адамс МЭ, Terrell JE. Назальный физиологический раствор при хронических синоназальных симптомах: рандомизированное контролируемое исследование. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 2007. 133 (11): 1115–1120.
54. Купман Л.П., ван Стриен RT, Керхоф М, и другие.; Исследование профилактики и заболеваемости астмой и аллергией на клещей (PIAMA). Плацебо-контролируемое испытание матрасных покрытий, непроницаемых для клещей домашней пыли: влияние на симптомы в раннем детстве. Am J Respir Crit Care Med . 2002. 166 (3): 307–313.
55. Terreehorst I, Хак Э, Остинг Эй Джей, и другие. Оценка непроницаемых покрытий для постельного белья у пациентов с аллергическим ринитом. N Engl J Med . 2003. 349 (3): 237–246.
56. Шейх А, Гурвиц Б, Шехата Ю. Меры по предотвращению появления клещей домашней пыли при круглогодичном аллергическом рините. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (1): CD001563.
57. Зутаверн А, Броков I, Шафф Б, и другие.; Исследовательская группа LISA. Сроки введения твердой пищи в отношении экземы, астмы, аллергического ринита, пищевой и ингаляционной сенсибилизации в возрасте 6 лет: результаты проспективного когортного исследования новорожденных LISA. Педиатрия . 2008; 121 (1): e44 – e52.
58. Грир FR, Шихерер Ш. Буркс А.В.; Комитет по питанию Американской академии педиатрии; Секция аллергии и иммунологии Американской академии педиатрии. Влияние раннего диетического вмешательства на развитие атопического заболевания у младенцев и детей: роль ограничения питания матери, грудного вскармливания, сроков введения прикорма и гидролизованных смесей. Педиатрия .2008. 121 (1): 183–191.
59. Крамер М.С., Матуш Л, Ванилович I, и другие.; Исследовательская группа по продвижению исследований по вмешательству в грудное вскармливание (PROBIT). Влияние длительного и исключительно грудного вскармливания на риск аллергии и астмы: кластерное рандомизированное исследование. BMJ . 2007; 335 (7624): 815.
60. Килбурн С, Лассерсон Т.Дж., Маккин М. Меры контроля аллергенов домашних животных при аллергической астме у детей и взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (1): CD002989.
61. Вуд РА, Джонсон Э. Ф., Ван Натта М.Л., Чен PH, Эгглстон PA. Плацебо-контролируемое испытание воздухоочистителя HEPA в лечении аллергии на кошек.

Оглавление [Показать]
Фарингит – это воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани дыхательных путей, в частности, глотки (как показано на фото), имеющее тяжелые симптомы.
Причиной его появления могут стать разные факторы:
Бактерии;
Вирусы;
Грибковая инфекция;
Травмы дыхательных путей;
Осложнения простудных заболеваний;
Наличие инфекционного очага в организме.
В семидесяти процентах случаев людей поражает вирусный тип фарингита. Особенно часто это происходит в межсезонье и во время вспышек эпидемий гриппа.
Важно знать, что дети переносят это заболевание гораздо тяжелее, нежели взрослые. Если лечение начато не вовремя или проводится неправильно, велик риск серьезных осложнений.
Обычно, в этом случае вирусный фарингит приобретает хронический характер и избавиться от него становится практически невозможно.
Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать.
Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать…..
.. »
Существует очень много микроорганизмов, вызывающих гнойный фарингит. Основные из них:
Аденовирусы;
Риновирусы;
Вирусы гриппа;
Коронавирусы;
Вирусы простого герпеса;
Цитомегаловирус;
Респираторный синцитиальный вирус;
Вирус Коксаки.
Среди них как распространенные, так и весьма редкие формы.
Попадает инфекция через дыхательные пути, именно поэтому основные симптомы болезни локализуются в носоглотке. Поражение глотки – это первый признак фарингита, который часто путают с ангиной.
Если заболевание не уничтожено на корню, поражаются верхние дыхательные пути и начинается осложнение. Слизистая оболочка – идеальная среда для развития инфекции, а если ее не убрать оттуда в первые дни, она не упустит возможности разрастись и закупорить всю дыхательную систему.
Вирусный фарингит передается несколькими путями:
Воздушно-капельным – во время разговора с инфицированным человеком, находясь в одном помещении с ним;
Контактно-бытовым – через предметы, которым пользовался больной;
Контактным – через рукопожатия, поцелуи.
Фарингит, как инфекционная болезнь, чаще всего возникает в больших коллективах. Дети заражаются им в детских садах – через общие игрушки, канцелярские принадлежности, тесный телесный кон
lor-prostuda.ru
симптомы, лечение у взрослых и детей, фото
Содержание статьи:
Вирусный фарингит является инфекционный формой болезни. Симптомы заболевания появляются ярко и могут отражаться на общем состоянии, несмотря на отсутствие повышенной температуры тела. Специфической терапии нет, применение антибиотиков не требуется. В неосложненных случаях обычно назначается симптоматическое лечение.
Симптомы вирусного фарингита обычно развиваются резко и проявляются на начальных этапах першением в горле
Вирусный фарингит – это воспаление, которое развивается в слизистой оболочке и лимфоидной ткани глотки в результате попадания в организм вирусной инфекции, что можно увидеть на фото. Как отличить от бактериального фарингита? Сделать это при осмотре достаточно сложно, так как визуально большинство признаков практически совпадает. Для бактериальной формы болезни характерно повышение температуры тела. Также нужно учитывать, что вирусное инфицирование часто является первой фазой заболевания, и в дальнейшем оно выступает основным инициирующим фактором при присоединении бактериального патогена.
Фарингит является воспалением слизистой оболочки глотки
Острый фарингит редко является самостоятельным заболеванием, в большинстве случаев он сочетается с воспалительным процессом в верхних дыхательных путях – острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ), гриппом и др.
Изолированное поражение глотки возникает только при непосредственном воздействии на эту область определенных раздражителей (холодной еды или напитков, алкоголя, курения). В некоторых случаях спровоцировать заболевание может вдыхание холодного воздуха или продолжительный разговор на морозе.
Причины заболевания
Возможные возбудители вирусной формы фарингита:
Один из частых возбудителей болезни – вирус гриппа
Заражение может произойти несколькими путями:
воздушно-капельный: заражение таким путем происходит чаще всего. Патогенные микроорганизмы выделяются при кашле, чихании или разговоре и, попадая на слизистые оболочки здорового человека, вызывают заражение;

контактно-бытовой: некоторые вирусы могут жить на поверхностях предметов, поэтому заражение может произойти при контакте с ними;

нисходящий: инфекция опускается из носа в глотку;

перинатальный или родовой: ребенок может заразиться инфекцией через плаценту или при прохождении по родовым путям.

На развитие заболевания оказывают влияние следующие факторы:
частое и/или длительное применение антибиотиков;

переохлаждение;

нарушение в работе иммунной системы;

злоупотребление алкоголем, курение;

стрессы;

тяжелые физические нагрузки;

сахарный диабет;

гипотиреоз;

недостаточный уход за ротовой полостью;

наличие стоматологических заболеваний;

проживание в экологически неблагоприятной обстановке.

Симптомы вирусного фарингита
К признакам вирусной формы болезни относят:
першение в горле, которое появляется на начальной стадии заболевания;

ощущение сухости слизистых оболочек глотки, в дальнейшем появляются болевые ощущения, которые усиливаются при глотании, во время разговора или еды. В отличие от ангины, при фарингите боль возникает при заглатывании слюны, а не пищи;

появление сухого кашля, который на этапе выздоровления переходит в мокрый и может дополняться насморком;

повышение температуры тела;

ухудшение общего состояния, сонливость, слабость;

нарушение аппетита.

Если кто-то из членов семьи болеет фарингитом, рекомендуется минимизировать с ним контакты, а также выделить отдельную посуду и полотенце, чтобы исключить контактно-бытовой путь заражения.
При тяжелых формах заболевания возможно появление боли в мышцах. При воспалении тубофарингеальных валиков боль отдает в уши. В некоторых случаях могут увеличиваться шейные лимфатические узлы, при пальпации в этой области возникают болевые ощущения.
Симптомы фарингита ослабевают на 3–4 день. Полное выздоровление наблюдается в течение недели. Если за этот период признаки болезни не исчезают или усиливаются, это может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции.
Вирусный фарингит у детей
У детей вирусная форма заболевания наблюдается очень часто. Так как болезнь передается воздушно-капельным путем, то нередко возникают эпидемические вспышки в детских садах и школах.
Симптомы фарингита ослабевают на 3–4 день. Полное выздоровление наблюдается в течение недели. Если за этот период признаки болезни не исчезают или усиливаются, это может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции.
Возможные осложнения фарингита: отит, тонзиллит, бронхит или пневмония. Наиболее подвержены этому дети с аденоидами, бронхиальной астмой или аллергическим ринитом.
Если ребенок жалуется на боль в горле, важно исключить развитие тонзиллита (ангины), так как его возбудителем является стрептококк, который может стать причиной миокардита.
Фарингит у детей может быть признаком скарлатины или кори, поэтому важно своевременно обратиться за консультацией к отоларингологу.
Читайте также:
5 способов снизить температуру без лекарств

Самые полезные бытовые приборы для вашего здоровья

8 советов по профилактике гриппа

Чем лечить вирусный фарингит
Специфического лечения вирусной формы заболевания не существует. При неосложненных случаях достаточно симптоматической терапии.
Часто в составе комплексного лечения назначаются спреи для горла с антисептиком
Учитывая тот факт, что причиной воспалительного процесса являются вирусы, лечения антибиотиками не требуется. Их применение не только неэффективно, но и опасно, так как существует риск развития побочных эффектов. Также патогенные микроорганизмы могут потерять чувствительность к действующему веществу препарата. Бесконтрольное применение антибактериальных средств негативно влияет на иммунную систему человека, что мешает борьбе с вирусами.
Заболевание не представляет особой опасности и при правильной терапии полностью вылечивается в течение недели. Для этого необходимо обеспечить правильные условия в помещении, где находится больной. Воздух должен быть влажным, его температура не должна превышать 22 °C. Нужно регулярно проветривать комнату и проводить в ней влажную уборку.
В комнате, где находится больной, нужно регулярно проводить влажную уборку
Больной не должен мерзнуть, так как это может ухудшить течение заболевания. Поэтому перед выходом на улицу в зимнее время рекомендуется тепло одеваться и дополнительно утеплять горло.
Пациенту необходимо обильное питье. Жидкость и еда не должны быть слишком горячими или холодными. Поскольку раздраженная слизистая оболочка глотки очень чувствительна, исключают соленую, острую и кислую пищу или напитки. Основой рациона должен быть суп, пюре или кисель. Для питья используют чай, отвар шиповника, компот из сухофруктов.
Фарингит у детей может быть признаком скарлатины или кори, поэтому важно своевременно обратиться за консультацией к отоларингологу.
Для того чтобы уменьшить болевые ощущения в горле, используются пастилки/таблетки для рассасывания с анестетиками, спреи для горла или полоскания. Если фарингит возник на фоне ОРВИ или гриппа, в комплексном лечении эффективно применение противовирусных средств (Гропринозин, Новирин, Лавомакс).
При повышении температуры тела назначаются препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Для лечения вирусного фарингита у взрослых можно использовать лекарства на основе нимесулида, которые позволяют снизить выраженность болевых ощущений.
При фарингите эффектны полоскания горла отварами трав, в частности ромашки
Для того чтобы быстро уменьшить воспалительный процесс, можно полоскать горло настоями календулы, ромашки или шалфея. Для его приготовления одну чайную ложку сухого сырья заливают кипятком, и после того как средство остынет до комфортной температуры, его процеживают. Применяют утром и вечером до полного исчезновения симптомов.
Также в комплексном лечении используется мед. Он является хорошим антисептиком и позволяет организму быстрее справиться с заболеванием. Достаточно взять небольшое количество меда и держать его во рту до полного растворения. Также его можно смешивать со сливочным маслом.
В случае проведения адекватной терапии осложнения возникают очень редко.
Профилактика
Для того чтобы предотвратить заражение, необходимо:
соблюдать правила личной гигиены, часто мыть руки или обрабатывать их дезинфицирующими средствами;

укреплять иммунную систему, правильно питаться и заниматься спортом;

отказаться от вредных привычек.

С профилактической целью важно часто мыть руки
Если кто-то из членов семьи болеет фарингитом, рекомендуется минимизировать с ним контакты, а также выделить отдельную посуду и полотенце, чтобы исключить контактно-бытовой путь заражения.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

www.neboleem.net
Чем отличается вирусный фарингит от бактериального: симптомы и лечение
Фарингит представляет собой воспаление глотки. Форма патологии вирусного характера диагностируется в 70 % случаев. Чаще всего недуг развивается весной и осенью – именно в этот период наблюдается разгар эпидемий. Вирусы, которые провоцируют патологию, присутствуют в организме человека постоянно. Болезнь обычно развивается на фоне снижения иммунитета, в стрессовых ситуациях и при наличии сопутствующих патологий.
Этиология
Причиной такого фарингита являются различные виды вирусов. Патология передается воздушно-капельным путем. Также можно заразиться через предметы общего пользования. Любой вирус отличается стойкостью по отношению к окружающей среде, потому он может передаваться даже без непосредственного контакта.
Врачи утверждают, что патология обостряется при контактах с химическими элементами, употреблении острых продуктов, избыточном потреблении спиртного. Все эти факторы создают условия для активного развития вирусов.
Признаки вирусного и бактериального фарингита
Как отличить вирусный фарингит от бактериального
Визуальный осмотр не позволяет определить характер заболевания, особенно на ранней стадии. И вирусная, и бактериальная формы недуга имеют одинаковое начало.
Единственным отличием бактериального фарингита является выраженное повышение температуры – данный показатель может увеличиваться до 40 градусов. Этот признак довольно редко сопровождает вирусные инфекции. В любом случае поставить точный диагноз поможет только анализ крови и выделений из глотки.
Причины, провоцирующие факторы
Вирусная форма патологии является результатов попадания в ротовую полость самых разных возбудителей. К ним относят следующее:
Даже при попадании вируса в организм его развитие начинается далеко не сразу. К провоцирующим факторам относят следующее:
ослабление иммунитета;
скрытые инфекции;
вредные привычки;
хронические патологии;
переохлаждение или перегрев организма.
Обычно вирусная форма фарингита становится результатом заражения риновирусом. В этом случае страдает не только задняя часть глотки, но и полость носа. Если вовремя не начать терапию, острая форма фарингита приобретет хронический характер.
Чем отличается вирусный фарингит от бактериального, смотрите в нашем видео:
Симптомы
Вирусный фарингит имеет типичную клиническую картину, которая позволяет выявить патологию. Прежде всего недуг поражает мягкое небо и миндалины.
У взрослых
К основным проявлениям патологии относят следующее:
Сухой кашель – его появление обусловлено скоплением слизи на небе. Данные выделения не отходят самостоятельно, потому кашель приобретает влажный характер лишь после интенсивной терапии или на этапе выздоровления. Иногда сухой кашель исчезает, так и не став влажным.
Увеличение лимфатических узлов под челюстью. Иногда аналогичная проблема возникает на шее и за ушами. Если вирус не слишком сильно поражает организм, страдают только подчелюстные лимфоузлы.
Болевые ощущения и дискомфорт в районе горла. Это особенно сильно выражено при употреблении сухих продуктов. При сильном воспалении человек не может воспринимать вкус пищи.
Общая слабость, увеличение температуры, недомогание. При рецидиве фарингита есть риск появления боли в мышцах. При хроническом протекании болезни данные признаки могут отсутствовать.
Чем отличается фарингит от других заболеваний
У детей
У детей фарингит чаще всего проявляется не как самостоятельная патология, а является симптомом другого заболевания – это может быть ОРВИ, корь или скарлатина. В этом случае установить причины патологии может лишь врач. Специалист назначит специальные исследования, которые помогут выявить возбудителя и подобрать адекватную терапию.
Диагностика: методы исследования, необходимые анализы
Чтобы поставить точный диагноз, врач должен изучить симптомы заболевания, провести визуальный осмотр горла.
Для выявления возбудителя недуга необходимо взять мазок. В качестве дополнительного исследования может использоваться анализ крови.
На фото горло при разных видах фарингита
Лечение
Чтобы справиться с патологией, очень важно четко выполнять все рекомендации отоларинголога. Обычно терапия включает применение медикаментозных препаратов, народных средств и методов физиотерапии.
Общие рекомендации
Чтобы устранить вирусный фарингит, нужно соблюдать простые правила:
Придерживаться постельного режима. Это существенно ускоряет процесс выздоровления.
Соблюдать диету. Пища не должна быть чересчур горячей или холодной. Не стоит употреблять грубые продукты. Такие блюда приводят к раздражению слизистых оболочек.
Употреблять много теплой жидкости. Очень полезно пить чаи, травяные отвары, морсы.
Медикаментозно
Врач подбирает препараты в зависимости от особенностей протекания фарингита. Чаще всего используют противовирусные препараты. К ним относят цитовир, арбидол, циклоферон. Детям раннего возраста назначают средства в виде ректальных суппозиториев. К таким препаратам стоит отнести виферон и гриппостад.
Также может возникать необходимость в применении иммуномодуляторов. При любом воспалении иммунная система пациента серьезно ослабляется. Для ее укрепления назначают кагоцел, иммунал.
При повышении температуры появляется необходимость в применении жаропонижающих средств. К ним, в частности, относят нурофен и парацетамол.
Отзывы о лечении фарингита в домашних условиях в нашем видео:
Народными средствами
Для увлажнения слизистых оболочек и получения небольшого антисептического эффекта применяют лекарственные растения. К наиболее действенным средствам относят следующее:
Чтобы получить целебную смесь, нужно соединить 1 ложку растительного сырья со стаканом горячей воды. Готовое средство применяют для полосканий.
Выраженными антисептическими характеристиками обладает соль. Для проведения процедуры нужно смешать половину маленькой ложки средства со стаканом воды. Готовым составом нужно полоскать горло.
Солевые растворы оказывают подсушивающее действие. При выраженной сухости слизистых данный метод лучше не применять. Для устранения дискомфорта можно воспользоваться теплым чаем с добавлением меда.
Особенности лечения при беременности
При беременности обязательно нужно обратиться к специалисту. Врач должен определить стадию недуга и подобрать оптимальную терапию. В простых случаях чаще всего назначают такие средства:
постельный режим и частый отдых;
голосовой режим;
потребление большого количества жидкости;
правильное питание;
полоскание полости рта.
В более сложных ситуациях не удастся обойтись без лекарственных средств. Их должен назначать врач. Чаще всего применяют аэрозоли, леденцы и другие вещества на основе растительных экстрактов.
Физиотерапия
При хронизации процесса нередко назначают средства физиотерапии. К наиболее действенным методам относят следующее:
Что делать, если болит горло, смотрите в нашем видео:
Возможные осложнения
Главным осложнением патологии считается уменьшение сопротивляемости иммунитета глотки и присоединение бактериальной инфекции. При этом стрептококки и стафилококки активно размножаются в носоглотке. В отдельных случаях они и вовсе поражают среднее ухо, вызывая отит.
К другим осложнениям можно отнести следующее:
Помимо этого, при наличии воспалительного процесса в глотке в течение долгого времени есть риск хронизации недуга.
Профилактика
Чтобы избежать заражения вирусным фарингитом, нужно выполнять основные рекомендации:
В период эпидемий вирусных инфекций тщательно мыть руки и избегать посещения мест скопления народа. Также очень полезно проводить полоскания горла обычной кипяченой водой.
Важно пересмотреть свой рацион. При недостаточном потреблении витаминов ослабляется иммунитет. Также можно дополнительно принимать витаминные комплексы.
Систематически проводить влажную уборку.
Полностью излечивать вирусные и простудные патологии.
Профилактика фарингита
Прогноз
Прогноз при вирусном фарингите является благоприятным. При условии адекватной и своевременной терапии больные полностью выздоравливают и не сталкиваются с осложнениями.
Вирусный фарингит – распространенная патология, которая может привести к опасным последствиям. Чтобы избежать этого, при первых же болях в горле нужно обращаться к врачу. Специалист проведет диагностику и подберет эффективные средства терапии.
gidmed.com
Вирусный фарингит: причины, симптомы, лечение
Острое или хронически протекающее воспаление слизистых слоев и лимфоидной ткани глотки принято в медицине обозначать термином фарингит. Инфекционный фарингит развивается при заражении бактериями, вирусами и грибками. Вирусный фарингит регистрируется почти в 70% случаев и чаще всего это заболевание развивается в период осенних эпидемий.
Фарингит у детей, вызванный вирусом, протекает обычно в острой форме и если в это время отсутствует соответствующее лечение, то воспаление переходит в хроническую стадию с обострениями, вызываемыми разными негативными факторами.
Причины вирусного фарингита
Вирусный фарингит вызывается достаточно большой группой вирусов. Основными микроорганизмами, вызывающими данную форму заболевания, являются:
Риновирусы
Аденовирусы
Коронавирусы
Вирусы гриппа и парагриппа.
Также фарингит может развиваться и под воздействием редких вирусов, к котором относят:
Вирусы простого герпеса
Цитомегаловирус
Респираторный синцитиальный вирус
Вирус Коксаки
Среди детей заболевание чаще всего развивается после проникновения в носоглотку риновируса. Вирусное инфицирование глотки считается первичным заболеванием, если лечение проведено не до конца, то в верхних дыхательных путях создаются идеальные условия для развития бактерий. Любой вирус, вызывающий фарингит, передаваться может несколькими путями, происходит заражение по воздуху, через общие предметы, поцелуи. В детских коллективах вирусный фарингит одновременно может регистрироваться сразу у нескольких детей, связано это с их тесным контактированием между собой и с использованием одних игрушек и канцелярских принадлежностей.
Хронический фарингит – результат не долеченного острого воспаления глотки. Обостряться заболевание может после вдыхания резких запахов и сухого воздуха, на фоне болезней пищеварительного тракта, аллергических реакций, при дефиците основных витаминов.
Вирусный фарингит – основные симптомы заболевания
Острый, вирусный фарингит необходимо отличать от тонзиллита, то есть ангины. При ангине в воспалительный процесс вовлекаются кроме тканей глотки и миндалины, при этом сильно выражены симптомы интоксикации. Острый фарингит развивается после заражения спустя 2-3 дней, у некоторых детей с высоким иммунитетом этот период увеличивается до недели. Первые симптомы вирусного фарингита начинают проявляться першением и дискомфортом в горле. Спустя несколько часов развивается выраженная клиническая картина воспаления:
Боль в горле, особенно она выражена, когда глоток совершается на «сухую».
В первые дни выражены симптомы недомогания – слабость, вялость, отсутствие аппетита.
В отличие от взрослых вирусный фарингит у маленьких детей в острой стадии чаще всего проявляется и повышением температуры тела. Симптомы лихорадки проявляются ознобом, слабостью, потливостью.
При вовлечении в воспалительный процесс тубофарингеальных валиков боль может иррадиировать в область уха.
При пальпации выявляются увеличенные подчелюстные лимфоузлы.
При фарингите в острой форме развивается и сухой кашель, обусловлен он скоплением слизи на задней поверхности глотки.
Если в этот период развития воспаления внимательно рассмотреть горло или сделать фото, то можно увидеть гиперемию на задней стенке глотки и на небных дужек. Отсутствие воспаления миндалин свидетельствует о том, что тонзиллита в этот момент еще нет, то есть возник только фарингит.
Следует помнить, что вирусный фарингит редко протекает как самостоятельное заболевание. У детей воспаление горла может сопровождать скарлатину, корь, краснуху, ОРВИ, эти заболевания имеют сходные и отличительные симптомы. Дифференцировать болезни в ряде случаев может только врач.
Хронический фарингит не характеризуется выраженной клинической картиной. В период обострения больного часто беспокоят такие симптомы как першение в горле, сухой кашель, возникающий из-за скопления слизи. Кашель может быть упорным, что приводит к неврологическим расстройствам – раздражительности, снижению работоспособности. Симптомы при хроническом фарингите у детей влияют на успеваемость и на увеличение количества респираторных инфекций, то есть снижается работа иммунной системы.
Диагностика и методы лечения
Диагноз фарингит выставляется на основе осмотра ротоглотки, а тип возбудителя определяется при помощи исследований мазка. Правильно подобрать лекарственные препараты возможно, только если имеются достоверные данные о возбудителе заболевания. Также врачу важно отличить вирусную инфекцию от грибковой и бактериальной. При фарингите, вызванном вирусом, антибактериальные препараты не помогут и назначаются только в крайних случаях – при высокой температуре, риске развития осложнений.
При фарингите все лечение должно быть комплексным. Важно не только использовать медикаменты, но и необходимо соблюдать особый режим, это является важной частью полного выздоровления.
Если температура при фарингите высокая, все симптомы выражены ярко, то необходимо вызвать врача на дом. Особенно это необходимо, если заболевание горла возникло у маленьких детей. До приезда врача нужно придерживаться следующих рекомендаций:
Соблюдать постельный режим. Покой для организма необходим для того, что уменьшить вероятность распространения вируса, что является основной профилактикой осложнений.
Так как вирусный фарингит является заразным заболеванием, то необходимо ограничить контакт больного человека со здоровыми членами семьи. Лучше всего больному выделить отдельную комнату, ухаживать за ним нужно в маске, а всю использованную посуду и полотенца необходимо по возможности обрабатывать дезинфицирующими средствами или, в крайнем случае, кипятком. Предупреждает распространение вируса и постоянная влажная уборка и проветривание комнаты.
Пища не должна быть горячей, острой и грубой, то есть нужно исключить механическое раздражение слизистых тканей горла. Соблюдение этого условия не только уменьшает болезненность при фарингите, но и самое главное — не приводит к механическому повреждению тканей, что в свою очередь не дает проникнуть вирусу вглубь.
Симптомы интоксикации проявляются в минимальном количестве, если соблюдать достаточный питьевой режим. Отвары трав, морсы из брусники и клюквы, теплый чай с медом или лимоном, молоко с медом уменьшают болезненность и смягчают сухой слизистый слой глотки. При этом жидкость быстро выводит скопившиеся токсины из организма.
Самостоятельно можно начать использовать местные антисептические препараты. К ним относят Ингалипт, Стрепсилс плюс, лекарство Мирамистин используется и для ингаляций и для полоскания горла, отличается оно воздействием и на грибки, и на вирусы, и на бактерии. Лечение детей до 2-х лет спреями противопоказано, поэтому нужно использовать другие лекарственные формы.
Взрослым людям и детям старше 4-5 лет показаны полоскания отварами трав, фурацилином, Ротоканом. Полоскание позволяет предотвратить размножение патогенной микрофлоры, а также уменьшает сухость и болезненность горла. Полоскать желательно как можно чаще, в дневные часы эту процедуру проводят каждые два часа.
Медикаментозное лечение подбирает только врач. Некоторые лекарственные препараты могут быть противопоказаны детям, беременным женщинам или людям с хроническими заболеваниями внутренних органов и поэтому самостоятельное лечение может закончиться и отрицательным результатом. Если установлено, что фарингит точно вызван вирусами, то используют противовирусные препараты, к ним относят:
Арбидол
Тамифлю
Циклоферон
Цитовир
Ремантадин
Детям часто назначают препарат Виферон, который выпускается в форме ректальных свечек, что увеличивает его усвояемость. Виферон показан с рождения, для недоношенных детей часто используется Кипферон.
Лечение вирусного фарингита необходимо осуществлять и иммуномодулирующими средствами, что помогает повысить иммунитет и предупреждает переход заболевания в хроническую форму. Такие противовирусные препараты как Цитовир 3, Кагоцел обладают также иммуностимулирующей активностью и поэтому при их назначении нет необходимости пить дополнительные иммуномодуляторы. Цитовир показан детям с одного года, Кагоцел только с трех лет. Противовирусные препараты желательно пропить и всем членам семьи, это предупредит развитие заболевания.
Вирусный фарингит часто протекает с температурой и поэтому необходимо и использование жаропонижающих средств – Нурофена, Парацетамола. Эти препараты несколько снижают и болезненность в горле. Средства, снижающие температуру, используют только при ее повышении до 38, 5 градусов. Но если у ребенка выражен судорожный синдром или имеются сердечно – сосудистые патологии, то снижать температуру необходимо уже на отметке в 37,5 – 38 градусов.
В зависимости от симптомов заболевания подбирается и остальное симптоматическое лечение. Так как фарингит сопровождается у части больных ринитом, конъюнктивитом, кашлем, то подбирают лекарства с соответствующим механизмом действия.
Все назначенное врачом лечение нужно пройти до конца.
Исчезновение симптомов еще не говорит о том, что инфекция полностью ушла из организма и если ее заглушить, то фарингит может в любой момент проявиться новым обострением. В период восстановления организма нужно избегать переохлаждений, желательно повысить работу иммунной системы при помощи иммуномодуляторов, витаминных комплексов. В дальнейшем необходимо заняться закаливанием, устранением хронических очагов инфекции.
Если фарингит возник впервые у взрослого человека, то нужно знать, что курение на время лечения полностью исключается. Раздражающие слизистый слой смолы приведут к переходу болезни в хроническую стадию.
Профилактика вирусного фарингита
Так как вирусный фарингит является инфекционным, заразным заболеванием, то некоторые предпринятые меры помогут защититься от воспаления:
Необходимо после посещения общественных мест и улицы обязательно промывать руки с мылом. В сезон эпидемий нелишним будет прополаскивание горла обычной кипяченой водой. К таким процедурам нужно приучать и детей.
Нормальная работа иммунитета является залогом крепкого здоровья. Должное функционирование иммунной системы зависит от здорового образа жизни, достаточного поступления витаминов и микроэлементов в организм, полноценного питания.
В зимний период увеличить защитные силы можно приемом поливитаминных комплексов. Восполнить запас витаминов можно и свежими овощами и фруктами.
Детей необходимо учить пользоваться только своей ложкой, чашкой кружкой, полотенцем. Вирусы часто передаются через слюну и использование одной бутылки с водой или кружки приводит к быстрому распространению инфекции в садиках и дома.
Постоянная влажная уборка в доме также положительно сказывается на состоянии здоровья.
Хронические заболевания необходимо всегда пролечивать до конца.
Все родители знают, что избежать простудных заболеваний у детей вряд ли удастся. Но своевременное лечение и профилактика инфекций является основным залогом отсутствия серьезных заболеваний у ребенка в будущем.
Так как лечение вирусных и бактериальных инфекций производится разными методами, то необходимо отличать причину заболевания. Лучше разобраться в отличиях инфекций поможет видео-лекция «Школа ОРЗ. Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной».
Рекомендуем также прочитать: герпесный фарингит.
anginamed.ru
Вирусный фарингит – признаки, лечение, отличие от бактериального
В осенне-весенний период неудивительно, что у многих из нас болит горло, заложен нос, мучает кашель. Обычно такими признаками сопровождается вирусный фарингит.

Если вовремя не начать лечение, присоединяются бактерии. В этом случае течение болезни протекает дольше и требует применения антибиотиков. Хотя эти инфекции похожи между собой, но различаются некоторыми симптомами.
Что происходит при вирусном фарингите
Лимфоидная ткань и эпителий горла при заражении первыми встречают внедрившихся вирусов. Если местный иммунитет не справился с ними, инфекция размножается. Вот тогда и развивается воспаление слизистых глотки – фарингит вирусной этиологии.
Стенки горла при этом краснеют, отекают. Железы носа вырабатывают большое количество прозрачной слизи, возникает насморк.

При осмотре горла выявляются изменения:
Лимфоидные фолликулы в виде бугорков на задней стенке зева увеличиваются. Это означает, что в них происходит иммунная реакция – борьба с вирусами.
Слизистый эпителий нёбных дужек, миндалин воспаляются, отекают, краснеют.
Важно! Все эти изменения формируют отличительный признак фарингита – рыхлость поверхностного слоя задней стенки горла.
Вирусные инфекции дыхательных путей часто встречаются в сезон вспышки инфекций. Происходит это при ослаблении защитных сил организма. Провоцируют заболевание хронические инфекции ротовой полости, синуситы, тонзиллит.
Признаки
В действительности, воспаление глотки – самая распространённая форма ОРВИ. При вирусном фарингите симптомы напоминают обычную простуду:
боль в горле различной интенсивности при сухой глотке;
першение задней стенки горла;
лихорадка у детей сопровождается повышенной потливостью, слабостью;
кашель вызван скоплением прозрачной жидкости, стекающей по задней стенке глотки;
шейные лимфоузлы увеличиваются не всегда;
повышение температуры 37.2-38.0 °C;
при распространении инфекции на тубофарингеальные валики, боль передаётся на область ушей.
Фарингит отражается на общем состоянии заболевшего человека. Появляется упадок сил, головная боль, грубеет голос.

На заметку! При осмотре зева иногда отмечается односторонний выраженный отёк тканей. Если этот участок мутнеет или, наоборот, блестит, необходима консультация ЛОР-врача. Такой признак говорит об осложнении, может угрожать отёком гортани.
Если возбудителем фарингита оказался вирус герпеса, заболевание у взрослых и детей протекает в виде язвенного поражения стенок глотки.
В этом случае воспаление дыхательных путей сопровождается тяжёлым состоянием, признаками интоксикации, высокой температурой. Поэтому лечение требует применения антивирусных препаратов (Ацикловир).
При хроническом фарингите картина заболевания зависит от давности и стадии заболевания. Ведущий признак при запущенном форме заболевания – кашель, вызванный накоплением слизи в горле. Со временем он становится причиной нервозного состояния.

Причины
Инфекционный фарингит различается по этиологическому признаку и клинической картине. Это заболевание дыхательных путей вызывают две главные группы вирусов:
В преобладающем числе случаев выявляются неспецифические возбудители – вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, риновирусы.
Специфические микроорганизмы – вирус герпеса или Коксаки, цитомегаловирус, респираторный или синцитиальный вид.
Инфицирование в коллективах обычно происходит воздушно-капельным путём при разговоре, чихании, кашле. Возбудителем болезни у малышей обычно является риновирус.
Заражение может произойти в дошкольных учреждениях через бытовые вещи, игрушки. Вирусный фарингит у детей протекает, как правило, легко. После приёма симптоматических таблеток проходит за 5–7 дней.
Кстати! У малышей воспаление глотки нередко возникает при кори, краснухе, скарлатине. Поэтому ребёнка с повышенной температурой лучше показать педиатру.

Как отличить вирусный фарингит от бактериального вида инфекции
Если воспаление горла не лечить или переносить на ногах, присоединяются бактерии. Эти микроорганизмы быстро размножаются у человека со слабым иммунитетом. Провоцируют фарингит хронические воспалительные заболевания носоглотки – гайморит, зубной кариес, тонзиллит, фронтит.
Неправильно подобранные лекарства или самолечение лишь ослабляет симптомы. При этом человек думает, что болезнь проходит, поэтому прекращает лечение. Однако через 2–3 дня бактериальная инфекция заявляет о себе резким подскоком температуры, ухудшением общего состояния.
Если появились такие симптомы, необходимо сразу же обратиться в поликлинику. Доктор знает, как отличить вирусное заболевание от бактериального фарингита – распознать определённую форму помогает осмотр глотки ларингоскопом. Важно!
Главная отличительная черта вирусного воспаления горла от бактериальных и грибковых инфекций – отсутствие налёта и гнойного отделяемого.

Имеются и дополнительные, не менее значимые признаки бактериального воспаления глотки:
гипертермия тела 38.0-40 °C;
боли в горле, усиливающиеся в момент глотания;
серый налёт на языке;
гнойные пробки на гландах;
отёчный язычок.
На заметку! Важное отличие в подходе к методам терапии бактериального фарингита. Если на языке появился белый налёт и гнойные точки на гландах, необходимо обратиться к отоларингологу для назначения антибиотика.
При обеих инфекциях один общий признак – покрасневшее припухшее горло. Однако в начальном этапе визуальный осмотр не всегда позволяет установить природу заболевания.

Единственный признак бактериального фарингита в этот короткий период – значительное повышение температуры, достигающей 40.0 °C. При вирусных заболеваниях гипертермия редко повышается до таких цифр.
Окончательный диагноз устанавливается через 2–3 дня в динамике заболевания. Тип возбудителя заболевания выявляется после микроскопического исследования мазка горла. При посеве определяется чувствительность микрофлоры к антибиотикам.
Лечение
При вирусном фарингите антибиотики не назначаются. Они не только бесполезны, но и могут нанести вред, так как нарушают баланс микрофлоры глотки. В результате к вирусам прибавляется ещё грибковая инфекция. Поэтому приобретая в аптеке пастилки, нужно изучить состав, не содержат ли они антибиотики.

Лечение вирусного фарингита у взрослых и детей комплексное. Важно не только применять лекарства, но и соблюдать рекомендации врача:
Если заболевание протекает с температурой выше 38.0 °C, применяются жаропонижающие средства Ибупрофен, Парацетамол. При более низких показателях эти препараты не стоит принимать. Считается, что вирусы быстрее погибают в условиях умеренной гипертермии.
Необходимо выпивать в день достаточное количество жидкости. Обильное питьё морса, компота, снимает признаки интоксикации – головные боли, слабость, устраняет сухость эпителия глотки.
Кстати! Особенно показано употребление щелочных минеральных вод – Нарзана, Есентуки 17. Они отлично выводят вирусы, способствуют снижению температуры.

Соблюдение постельного режима во время острого фарингита предупреждает распространение вирусов.
Назначаются антисептики местного действия – пастилки Септолете, Стрепсилс, спрей Гексорал, Фарингоспрей. Используется Ингалипт, Мирамистин для орошения горла.
Хорошее действие оказывает полоскание Септомицином, Хлоргексидином, Фурацилином, Ротоканом. Эти средства при заболевании фарингитом смывают вирусы и бактерии из ротовой полости, оказывают противовоспалительное действие, уменьшают боль в горле.
Для увлажнения эпителия и получения лёгкого антибактериального эффекта применяется полоскание домашними настоями лекарственных трав – ромашки, шалфея, эвкалипта. Процедура устраняет сухость в горле, уменьшает воспаление.

При заболевании инфекционным фарингитом доктор назначает лекарства исходя из клинической картины, противопоказаний и возраста пациента. При необходимости используется один из противовирусных препаратов (Ацикловир).
Некоторые из них обладают также иммуномодулирующими свойствами (Кагоцел, Цитовир).
При фарингите не стоит подбирать самостоятельно средства лечения. Ряд препаратов не рекомендуется принимать беременным женщинам и детям. Кроме того, важно знать, какие лекарства можно сочетать. Следует принимать жаропонижающие таблетки и витамины для повышения иммунитета.
При появлении первых симптомов фарингита полезно делать содовые или солевые полоскания. Можно самостоятельно принимать таблетки — сосалки без антибиотиков.

Если врач назначил курс лечения, его нельзя прерывать. Исчезновение симптомов ещё не означает выздоровление. Нелеченный фарингит грозит переходом в хроническую форму.
lorgid.ru
симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях
Местное лечение. В первую очередь лечение острого фарингита у взрослых включает в себя полоскание и орошение горла антисептическими средствами в виде спреев и растворов: Гексорал, Тантум Верде, Аренго-септ, Хлоргексидин и другие.
— Эти препараты также включают в себя анестетик, поэтому не только убивают болезнетворные микробы и грибки и предотвращают развитие вторичной инфекции, но и помогают избавиться от боли и першения, оказывают смягчающее и противовоспалительное действие. Если под рукой не оказалось спрея, можно рассасывать специальные пастилки, таблетки, леденцы (например, «Фарингосепт», «Септолете» или «Стрепсилс»). Их можно купить в любой аптеке без рецепта, но не забудьте предварительно посоветоваться с врачом. При необходимости врач выпишет противокашлевые средства, а при аллергической форме острого фарингита назначит антигистаминные препараты, — рассказывает врач-отоларинголог Петр Кириллов.
Поднимаем иммунитет. Поскольку острый фарингит у взрослых может развиваться на фоне ослабленного иммунитета, стоит позаботиться о том, чтобы поднять его. Для этой цели отлично подходят специальные фармацевтические иммуномодуляторы (ИРС-19, Лизобакт, Имудон, Бронхомунал и другие), а также проверенные временем общеукрепляющие средства, вроде витамина С, отвара шиповника, чая с медом и лимоном (при отсутствии аллергии), имбиря, чеснока и малины.
Исключаем раздражители. Понятно, что от загазованного воздуха в условиях мегаполиса никуда не деться, да и дышать холодным воздухом зимой все равно придется, то минимизировать это воздействие можно. Летом чаще проводите время за городом и в парках, позаботьтесь о хорошей вентиляции в квартире, купите ионизатор или увлажнитель воздуха. А зимой плотнее укутывайтесь шарфом и старайтесь дышать через нос, чтобы не застудить горло.
— При остром фарингите лучше соблюдать щадящую диету: исключите из питания острую, соленую, кислую, слишком горячую или холодную пищу, откажитесь от сигарет, алкоголя и газированных напитков, особенно, с высоким содержанием красителей и химических добавок, — говорит отоларинголог.
www.kp.ru
симптомы и лечение у взрослых, фото, как лечить хронический фарингит у взрослых

Фарингитом называют острое воспалительно-инфекционное заболевание слизистой оболочки глотки. Фарингит у взрослых вызван в большинстве случаев вирусами, но возможны и другие причины воспалительного процесса.
Причины фарингита
Воспаление слизистой оболочки глотки может развиваться под воздействием различных факторов, которые можно разделить на 2 большие группы – инфекционные и неифекционные.
К инфекционным причинам фарингита относят:
поражение организма вирусами – ОРВИ, гриппа, аденовируса, герпеса, риновируса, цитомегаловируса;

бактериальная инфекция – в большинстве случаев развитию острого фарингита у взрослых способствуют стрептококки и стафилококки, немного реже – пневмококки и гемофильная палочка;

грибковая инфекция – при поражении слизистых оболочки ротоглотки дрожжеподобными грибами рода Кандида развивается фарингомикоз или грибковый фарингит.

Среди причин неифекционного характера, вызывающих развитие фарингита у взрослых выделяют:
травма горла – возникает при царапании слизистых оболочек глотки рыбной костью или медицинским инструментарием, например, при проведении бронхоскопии или гастроскопии;

ожог глотки кипятком;

аллергическая реакция;

раздражение горла и дыхательных путей табачным дымом, едкими испарениями химических веществ, пылью;

заболевания пищеварительного тракта – например, при рефлюкс-эзофагите ил грыже пищевода содержимое желудка и соляная кислота регулярно забрасываются в пищевод, достигая глотки, раздражая ее, что может вызвать развитие воспалительного процесса в горле.

В группе риска по развитию фарингита находятся люди, которые:
страдают хроническими заболеваниями носовой полости и глотки;

часто болеют простудами;

длительно принимают антибиотики или другие лекарства, на фоне которых существенно ослабился иммунитет;

получают курс лучевой терапии или химиотерапии;

пациенты с иммунодефицитом;

имеют кариозные зубы, которые представляют собой очаг хронической инфекции в организме.

Симптомы фарингита у взрослых
Фарингит у взрослых может протекать в острой форме или в хронической, в зависимости от чего будут немного отличаться клинические симптомы.
Острый фарингит: симптомы
Острый фарингит имеет внезапное начало и характеризуется вовлечением в патологический воспалительный процесс всех отделов глотки – носоглотку, ротоглотку, гортаноглотку. В большинстве случаев фарингит у взрослых протекает на фоне ОРВИ, воспаления верхних дыхательных путей, ринита, гриппа. У больного возникает ряд характерных симптомов:
боль в горле, усиливающаяся при глотании;

гиперемия и припухлость небных миндалин;

повышение температуры тела до 37,3-38,0 градусов;

першение в горле и сухой кашель;

шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны при надавливании.

При остром фарингите у взрослых язычок и дужки миндалин припухлые, возможен серый или гнойный налет на поверхности миндалин и стенках глотки. При отсутствии адекватного лечения или наличии сопутствующих заболеваний гортаноглотки и дыхательных путей через 7-10 дней острый фарингит переходит в хроническую форму.
Хронический фарингит у взрослых: симптомы
При переходе из острой формы в хроническую фарингит характеризуется стиханием клинических симптомов, от чего больной считает, что произошло выздоровление. Постепенно на поверхности слизистой оболочки глотки происходят деструктивные изменения, которые под влиянием предрасполагающих факторов могут снова вызвать обострение воспалительного процесса. В зависимости от произошедших изменений в структуре тканей глотки хронический фарингит бывает:
атрофическим – характеризуется истончением слизистой оболочки глотки, образованием корок, резкой болезненностью, выраженной сухостью в горле и появлением неприятного запаха изо рта;

катаральным – характеризуется появлением не сильных болей в горле во время глотания, скоплением большого количества мокроты в горле, после пробуждения возможен кашель с отделением мокроты зеленого цвета, который не редко заканчивается рвотой;

гарнулематозным – характеризуется скоплением мелких гранул на задней поверхности стенки глотки, заметных при физикальном осмотре пациента;

гипертрофическим – характеризуется патологическим разрастанием слизистой оболочки глотки в том участке, где локализуется воспалительный процесс, это хорошо видно при осмотре зева.

При обострении хронического фарингита температура тела может оставаться в пределах нормы, больной чувствует умеренную боль в горле, першение, трудность при глотании, сильную сухость в горле.
При осмотре зева врач отмечает, что слизистая оболочка глотки бледная, истонченная, сухая, в некоторых случаях как бы отполирована и имеет лаковый блеск.
Фарингомикоз: симптомы
Грибковый фарингит развивается в случае активного размножения в организме дрожжеподобных грибов рода Кандида, которые в небольшом количестве есть на слизистых оболочках каждого человека. Под влиянием на организм предрасполагающих факторов (прием антибиотиков, ОРВИ, снижение иммунитета, гормональный сбой) дрожжеподобные грибы активизируются и начинают активно размножаться.
Часто грибы рода Кандида попадают в горло во время орального секса, что приводит к поражению слизистых оболочек глотки и появлению следующих симптомов:
сильная боль в горле;

болезненное глотание;

отечность и резкое покраснение слизистых оболочек горла;

налет на поверхности слизистых оболочек белого цвета по виду напоминающий творог.

При снятии творожистого налета со слизистых оболочек марлевой салфеткой, намотанной на палец, образуется кровоточащая ранка, которая может стать входными воротами для проникновения патогенных микроорганизмов и привести к развитию вторичной бактериальной инфекции.
Возможные осложнения и последствия фарингита
При отсутствии лечения или игнорировании симптомов фарингита довольно большой риск развития серьезных осложнений, среди которых:
хроницизация воспалительного процесса – в этом случае фарингит будет обостряться при малейшем переохлаждении, простуде, употребление прохладной воды;

паратонзиллярный абсцесс – чаще всего это осложнение возникает на фоне недолеченного бактериального (стрептококкового) фарингита и характеризуется образованием гнойного нарыва за миндалинами. При вскрытии абсцесса и попадании гноя в кровяное русло велик риск заражения крови;

заглоточный абсцесс – гнойное воспаление клетчатки заглоточного пространства;

распространение инфекции на гортань, трахею и дыхательные пути – в этом случае у больного возникают ларингит, ларинготрахеит, бронхит;

распространение инфекции на среднее ухо;

гломерулонефрит – возникает данное осложнение чаще всего при стрептококковом фарингите, причем, чем старше человек, тем больше риск развития гломерулонефрита;

лимфаденит – воспаление шейных лимфатических узлов.

Методы диагностики фарингита
Прежде чем назначать лечение фарингита необходимо обязательно дифференцировать возбудителя воспалительного процесса, так как в зависимости от него будут подбираться эффективные лекарственные препараты. При возникновении болей в горле необходимо обратиться за помощью к отоларингологу или терапевту.
При визуальном осмотре глотки врач замечает покраснение и отечность зева, припухлость дужек, сухость и истончение слизистой оболочки глотки.
С целью определения возбудителя инфекции во время осмотра горла производится забор мазка из зева, который сеют на питательные среды. Кроме этого больному обязательно назначают сдать анализы крови из пальца и общий анализ мочи.
Лечение фарингита у взрослых
Для успешного лечения фарингита важен комплексный подход, включающий в себя:
антибиотики, противовирусные или противомикозные препараты – в зависимости от возбудителя инфекции;

местные антисептики – в форме таблеток для рассасывания, спреев, аэрозолей, растворов для полоскания;

питьевой режим и диета;

физиотерапевтические процедуры – компрессы, ингаляции.

Медикаментозное лечение фарингита у взрослых
Для лечения острого вирусного фарингита взрослым назначают противовирусные препараты:
Гропринозин;

Амиксин;

Арбидол;

Кагоцел.

Продолжительность курса лечения составляет не менее 3 дней. Если за этот период нет никаких улучшений или больной, наоборот, чувствует себя еще хуже, то необходимо еще раз обратиться к врачу для коррекции лечения и уточнения диагноза.
При бактериальном фарингите, подтвержденном лабораторными анализами, не обойтись без антибиотиков. Обычно назначают препараты широкого спектра действия, эффективные по отношению к грамположительной и грамотрицательной флоре:
Аминопенициллины – Амоксил, Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоксин солютаб;

Цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефазолин, Цефадокс;

Макролиды – Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед.

В зависимости от тяжести течения воспалительного процесса в горле и наличия сопутствующих заболеваний или осложнений антибиотики назначаются в форме капсул и таблеток для приема внутрь или в форме растворов для инъекционного введения.
Если фарингит вызван дрожжеподобными грибами рода Кандида или другими видами микоза, то основой лечения являются противомикозные препараты:
Нистатин;

Флуконазол;

Фуцис;

Натамицин.

Симптоматическое лечение фарингита у взрослых
Для облегчения болей в горле и скорейшего выздоровления помимо основного лечения вышеуказанными препаратами можно воздействовать на очаг поражения местно, используя таблетки для рассасывания, растворы для полоскания, спреи в горло.
Таблетки для рассасывания при заболеваниях горла содержат в своем составе несколько веществ, за счет чего помогают:
уменьшить боль при глотании;

снять отек тканей;

уменьшить количество бактерий и вирусов в очаге воспаления;

препятствовать распространению патологического процесса на нижние отделы дыхательных путей.

Эффективными таблетками для рассасывания при болях в горле для взрослых являются:
Стрепсилс;

Неоангин;

Септолете;

Граммидин;

Лизобакт;

Фарингосепт.

Аналогическим действием с рассасывающими таблетками обладают спреи для горла и растворы для полоскания:
Каметон спрей;

Орасепт спрей;

Тантум верде спрей;

Пропосол спрей;

Фурацилин раствор для полоскания;

Мирамистин раствор для полоскания;

Хлоргексидин раствор для полоскания.

Также можно приготовить раствор для полоскания из пищевой соды, поваренной соли и спиртовой настойки йода, смешав ингредиенты в стакане кипяченой воды, из расчета 1 чайная ложка соды, ¼ чайной ложки соли и 2 капли йода. Полученным раствором полоскать больное горло 6 раз в сутки, он особенно эффективный при осложненном течении фарингита с выраженным гнойным налетом на стенках и миндалинах.
Питьевой режим и диета при фарингите
Для скорейшего выведения токсических веществ из организма и препятствия распространения инфекции на отделы дыхательных путей следует выпивать не менее 1,5 л теплой щелочной жидкости – чая, отвара шиповника, липы, малины, компотов из яблок и изюма.
От чая с лимоном при остром фарингите лучше всего отказаться, так как лимонная кислота при попадании на раздраженные слизистые оболочки глотки будет вызывать усиление болей и дискомфорта.
Что касается диеты, то при остром фарингите у взрослых рекомендуется исключить из рациона продукты и напитки, которые усиливают приток крови к слизистым оболочкам или могут дополнительно раздражать больное горло. Такими продуктами выступают:
шоколад, какао, орехи;

семечки и сухарики;

острые блюда, уксус, специи.

Все приготовленные блюда должны иметь пюреобразную полужидкую консистенцию и подаваться в теплом виде, чтобы уменьшить механическую и термическую нагрузку на больное горло.
Физиотерапевтическое лечение фарингита
После стихания острого воспалительного процесса в горле и нормализации температуры тела больному можно делать тепловые ингаляции, ставить компрессы и проходить процедуры УВЧ, электрофореза и ультразвука по назначению врача.
Профилактика фарингита у взрослых заключается в своевременном лечении простудных заболеваний, санации кариозных зубов, укреплении иммунитета закаливаниями, правильным питанием и физическими нагрузками. Кроме этого следует отказаться от вредных привычек, так как они увеличивают риск развития фарингита и других серьезных заболеваний.
bezboleznej.ru

Этанол окисляется в печени до очень токсичных альдегидов, которые в свою очередь распадаются до карбоновых кислот и, после нескольких промежуточных реакций, образуются углекислый газ и вода. Возникающий как промежуточное соединение этаналь (ацетальдегид) крайне токсичен, который, вступая в реакции, образует алкалоиды. Последние же подобны сильным наркотическим веществам.

Не существует определенного количества алкоголя, превышение которого приводит к алкогольному отравлению. Помимо количества выпитого, его наступление зависит от возраста, пола, веса, состояния здоровья человека, от того, с какой скоростью был выпит алкоголь и сколько было перед этим съедено.

Обычные симптомы алкогольного отравления – рвота и судороги, спутанное состояние сознания и неспособность к общению, замедленное дыхание (менее 8 вдохов в минуту), неритмичное дыхание (перерыв между вдохами по 10 секунд и больше), низкая температура тела, а также бледность и синюшность кожи. Кроме того, характерны потеря координации и сознания.

При потере человеком сознания по причине алкогольного отравления существует опасность попадания рвотных масс в дыхательные пути, и человек захлебнется. Во избежание этого осторожно поверните пострадавшего на бок, лицом к себе. Наклоните голову так, чтобы лежащий мог свободно дышать, и следите за его дыханием.

Если у кого-то из компании появились симптомы алкогольного отравления, не оставляйте его одного, так сказать, проспаться. Содержание алкоголя в крови человека может продолжать расти даже после потери сознания, так как всасывание алкоголя из желудка и кишечника в систему кровообращения занимает больше времени, чем его употребление.

15.09.2020

Почему с похмелья часто тошнит?

Тошнота, рвота – это симптомы, поступающие от системы пищеварения и свидетельствующие об отравлении организма. С помощью рвоты он пытается избавиться от наносящих вред веществ. В организме содержится индивидуальное количество ферментов, осуществляющих переработку этанола. Поэтому каждый человек способен выпить без негативных последствий для своего здоровья определенный объем спиртного. Одни люди могут выпить целую бутылку водки и сохранить при этом нормальное самочувствие, другим же становится плохо даже после одной рюмки спиртного.
Если у вас часто появляется тошнота и рвота после алкоголя, скорее всего, в вашем организме присутствуют проблемы с ферментацией. Эта патология встречается при болезнях ЖКТ. Особенно опасной ситуация может быть в случае появления черной рвоты, с кровью, которая свидетельствует о желудочном кровотечении.
Также рвота и тошнота могут возникать по причине употребления некачественного алкоголя, содержащего различные примеси. Вызывают отравление организма и продукты распада этанола – ацетальдегид, сивушные масла, уксусная кислота, являющиеся более токсичными, чем их изначальная форма. После попадания этих веществ в желудок возникает рвотный рефлекс, с помощью которого организм пытается избавиться от токсичных ядов до того, как они окажутся в крови и вместе с кровотоком разнесутся по всему организму.
Срочный вывод алкоголя на дому от 2990 ₽
постановка капельницы
снятие похмельного синдрома
работаем круглосуточно
Или позвоните по телефону

Что делать человеку, которого тошнит после алкоголя?
Тошнота от алкоголя может настигнуть вас не только на следующее после застолья утро, но и в самый разгар веселья. Если вы почувствовали, что вас начало тошнить, немедленного прекратите употребление алкоголя, так как ваш организм уже успел получить серьезное отравление и начал воспринимать спиртное в качестве яда. В этом случае не стоит ждать, что тошнота пройдет сама собой. После новой порции спиртного она только усилится. Если у вас началась рвота, не нужно думать, как остановить ее. Рвота у взрослого человека является естественным процессом детоксикации, позволяющим организму быстро очиститься от ядов. Провоцируют позывы к рвоте специальные центры, расположенные в головном мозге. Если позывы к рвоте у вас отсутствуют, постарайтесь вызвать ее, нажав пальцем на корень языка.
Если вы вырвали желчью, не пугайтесь. Это означает, что ваш желудок уже успел опустошиться и очиститься, поэтому ваше состояние в скором времени нормализуется. Желчь при похмелье может выходить два или три раза. Если же выходы желчи более частые, обратитесь за консультацией к гастроэнтерологу, так как длительное выделение желчи после употребления алкоголя может свидетельствовать опоражении печени.
Обратиться к врачу следует и в том случае, если в рвотных массах присутствуют примеси крови. Это говорит о венозном кровотечении желудка или о наличии язвенной болезни. Употреблять алкогольные напитки при такой симптоматике категорически запрещается.
Если у человека после употребления алкоголя началась кровавая рвота, ему необходимо немедленно вызвать врача. До приезда скорой больному необходимо оказать первую помощь, которая состоит в следующем:
Пострадавшего необходимо уложить на кровать на бок, ноги укутать, чтобы улучшить циркуляцию крови.
Рядом с диваном установите тазик, который понадобится при появлении очередных рвотных позывов.
Периодически давайте больному выпить чистой воды небольшими глотками. Если рвота черного цвета, воду давать нельзя, в этом случае к животу больного приложите лед, завернутый в плотную ткань.
Для избавления от токсинов дайте страдающему человеку несколько таблеток активированного угля, в зависимости от его веса (при черной рвоте давать уголь тоже нельзя).
Для недопущения застоя крови, каждые несколько минут переворачивайте больного на другой бок.

После употребления спиртного у вас часто бывает тошнота и рвота? В этом случае алкоголь вам противопоказан. Если бросить пить самостоятельно вы не можете, обращайтесь к нам. Наши врачи-наркологи помогают выходить из запоя и избавляют от алкогольной зависимости.
Нарколог приедет на дом круглосуточно
Проведет осмотр, подберет препараты, сделает необходимые назначения и поставит капельницу
Вы сможете идти на работу
Вы сразу почувствуете облегчение, а через несколько часов уровень алкоголя и вредных веществ будет снижен до минимального, что обеспечит Вам полную работоспособность
Мы сохраним анонимность
Ваше имя останется в тайне, никто не будет сообщать работодателю, родственникам, ставить Вас на учёт.

Звоните по телефону 8 (495) 150-85-96

Токсическое отравление алкоголем | Все про алкоголизм | Alkogolizma
Организм человека обладает рядом стереотипных реакции, позволяющих защитить себя от влияния химического воздействия извне и нейтрализовать излишки вредных веществ, образованных в процессе внутренних обменных процессов.
Именно рвота является одной из таких реакций. Когда рвет желчью после алкоголя — это не просто алкогольное отравление, а очень сильная интоксикация организма, при которой весь удар этанолом приняли на себя печень, желчный пузырь и главный орган пищеварения — поджелудочная железа.
Сама рвота не представляет серьезной опасности, но если она проявляется регулярно и сопровождается слизистыми включениями, то диагностическое обследование просто необходимо. Это нужно для того, чтобы наверняка исключить сопутствующие патологии, которые почти всегда провоцируют тошноту и желчную рвоту после приема алкоголя.
Такая реакция организма может быть следствием:
— воспалительных процессов в поджелудочной железе и желудке;
— язвенных процессов в желудке и малокровия;
— хронических прогрессирующих заболеваний печени;
— развития опухолевых процессов;
— нарушения обменных процессов и гипертонии.
При наличии хотя бы одного из перечисленных заболеваний — алкоголь вообще противопоказан. Если в данный момент желчь при рвоте, это единичное явление на сильное отравление алкоголем, то в дальнейшем, частые алкогольные эпизоды обязательно приведут к развитию данных патологий.
Причины желчной рвоты
Токсическое отравление алкоголем обусловлено двумя основными стадиями:
Самим, относительно безобидным, отравлением производными алкоголя, за исключением больших доз приема.
Отравлением продуктами расщепления алкоголя (ацетилгидридом) в печени и тонком кишечнике.
За метаболизм этанола, его расщепление, отвечает особый фермент печени — АДГ (алкоголь дегидрогеназ). Его секреция в печени начинается уже с первой рюмки принятого алкоголя. Именно этот факт стоит в основе аперитивов и объясняет их смысл. Небольшие дозы аперитива, перед предстоящим застольем — это, своего рода, способ подготовки печени к массированной, последующей токсической атаке.
При умеренном приеме алкоголя он вовремя трансформируется в этановую (уксусную кислоту) и ацетальдегид (в 30 раз ядовитей алкоголя), который под воздействием другого печеночного фермента АЦДГ (ацеталедегиддегидрогеназа) превращается в совершенно безвредный компонент. Но дело в том, что при приеме больших доз алкоголя, синтез печенью АЦДГ запаздывает.
Обезвреживание сильнейшего яда не происходит. Ацетальдегид поступает в кровоток и начинает поражать различные системы и органы, провоцируя различные изменения генетического характера или развитие онкологических процессов. В результате его влияния на рвотные рецепторы в головном мозге, у любителей «хорошо расслабиться» появляется рвота желчью после алкоголя.
Такого вида рвотный рефлекс говорит о сильнейшей интоксикации организма. Распознать включения желчи в рвотных массах не сложно:
— желчная рвота может быть ярко-желтого цвета, либо с примесью зелени;
— появляется характерным запахом и привкусом горечи во рту;
— сопровождается, как правило, головными болями и тошнотой.
У перепившего человека, признаки интоксикации могут проявиться даже во сне. «Здоровый сон алкоголика», это горькая ирония. В алкогольной эйфории притупляются все реакции и снижается чувствительность.
В пьяном угаре человек может травмироваться, упав во сне с постели, либо захлебнуться рвотными массами, попавшими в дыхательные пути.
Поэтому, заядлым алкоголикам очень повезет, если будет кому проследить, чтобы в пьяном угаре он не заснул на спине, и чтобы было кому вовремя повернуть его на бок или на живот.
Механизм развития
Развитие желчной рвоты происходит по определенной схеме обусловленной:
Чрезмерным количеством выпитого спиртного, максимально влияющего на структуру самой печени, ЖП и функции поджелудочной железы.
Снижением нагрузки на ткани печени и желчевыводящие протоки методом интенсивного сокращения мышц ЖП.
Облегчением состояния поджелудочной железы. При помощи мышечных спазм вся желчь проталкивается в начальный отдел тонкого кишечника. Отсюда, при обратном сокращении, она попадает в желудок.
Раздраженные стенки желудка выталкивают желчь вместе с желудочным содержимым в пищевод, извергаясь наружу рвотными желчными массами.
Сам желчный секрет снимает чувствительность со стенок пищевода и желудка, действуя, как обезболивающее средство.
Важно отметить, что желчная рвота может быть не более 2-х раз подряд, после чего работа ЖКТ восстанавливается и в состоянии человека отмечается облегчение. Если рвота с включением желчного секрета неоднократно повторяется, следует вызвать скорую, либо отправиться на консультативный прием к врачу.
Какой должна быть помощь
Когда тошнит желчью и рвет после алкоголя, промывание желудка является экстренной терапией. Любителя «веселящих напитков» следует усадить поудобнее на стул и проследить, чтобы он выпил не меньше 2-х литров обычной воды, но такая процедура подходит не всем пациентам.
Она противопоказана при наличии язвенных патологий, ЖКБ, гипертонии, гастрита и инфаркта в анамнезе.
После желудочного промывания можно проводить медикаментозную симптоматическую терапию:
Для нейтрализации алкогольных токсинов пациенту можно дать абсорбирующие препараты — «Полифепан», «Энтеродез», «Полисорб», «Энтеросгель» или «Активированный уголь».
Для очищения тканевых структур печени назначаются препараты дезинтоксикационного свойства — «Лимонтар», «Алка-зельтцер», «Методоксил», «Зорекс» либо «Глицин». Основные компоненты препаратов оказывают стимулирующее действие на работоспособность, органические процессы и снижение токсического влияния на печень.
Хороший результат при печеночных рвотах показывает гомеопатическое лечение с применением травяных напитков, чая и настоек. Наиболее эффективный результат показали:
Настой имбиря, который хорошо снимает интоксикационную симптоматику. Приготовить его очень просто — измельченный имбирь в количестве 10 г заливают стаканом кипятка, выдерживают до полного остывания и принимают маленькими глотками через каждые 15-20 минут.
Аналогичным действием обладает и настой на сухих корнях валерьяны. Приготовление аналогичное.
Мятный или ромашковый чай, к примеру, не только купирует желчную рвоту, но и убирает признаки горечи во рту. Столовую ложку сухой измельченной травки заливают стаканом кипятка и выдерживают до получаса.
Восстановить водный баланс в организме поможет не газированная минеральная вода. После прекращения рвоты не следует нагружать желудок. Рацион не должен содержать тяжелую и жирную пищу. Предпочтение отдается любым вариациям овсяных каш, йогуртам и фруктам (бананы, яблоки, цитрусовые).
Если желчная рвота затянулась и сопровождается головокружениями, вялостью и жаждой, это верный признак обезвоживания. Чтобы избежать осложнений, не стоит заниматься самолечением. Лечебная терапия должна назначаться и контролироваться специалистом.
Источник: https://alkogolizma.com/bolezni/alkogolnoe-otravlenie.html
Что делать если рвет желчью после алкоголя
Прием спиртного очень часто сопровождается рвотой. Если после алкоголя тошнит и наблюдается однократные приступы с выделением частиц употребленной ранее еды – причины для беспокойства отсутствуют. Это природная реакция организма на отравляющие соединения, содержащиеся в этиловом спирте и естественное освобождение от них. Совсем другая ситуация, если развивается рвота желчью после алкоголя, в которой содержатся кровяные частицы. Это опасное состояние, которое требует незамедлительного вызова скорой помощи.
Основные причины рвоты желчью
Рвотный рефлекс является своеобразной защитной реакцией на воздействие отравляющих веществ, содержащихся в спирте. Все внутренние органы усиленно функционируют для скорейшего выведения продуктов расщепления этилового спирта. Именно по этой причине возникает рвотный приступ.
Почему рвет желчью после алкоголя – основная причина кроется в расстройстве полноценной работы желчевыводящих путей и пищеварительной системы, развивающемся на фоне принятого алкоголя.
В норме этот фермент выбрасывается по направлению к полости кишечника. Под действием значительного количества спирта желчь изменяет свою направленность и проникает в верхний отдел пищеварительного тракта – желудочную полость, пищевод, перемешиваясь с частицами еды. Это стимулирует не только рвотные приступы, но и болезненные ощущения в животе.

После употребления незначительного объема спиртного рвота приносится заметное облегчение, так как организм очищается от токсических ингредиентов. Если же алкогольный напиток был выпить в большом объеме, приступы продолжаются до полного протрезвления, а иногда и после него. В таких ситуациях обязательно стоит обратиться за медицинской помощью, ведь данное осложнение несет серьезную опасность для человека.
О чем сигнализирует наличие желчи
«Почему я рву желчью» – этим вопросом задаются многие люди после застолья с обилием спиртных напитков. Выделяется две основные причины:
повышенный уровень билирубина в системном кровотоке;

проникновение желчи в верхний отдел пищеварительной системы.
Болезни пищеварительных органов, печеночная недостаточность, почек, желчного пузыря усугубляют развитие симптомов отравления. Рвота с желчью после алкоголя не должна оставаться без внимания, это опасное состояние требует врачебного вмешательства.
Меры экстренной помощи
Этиловый спирт в больших дозах может становиться причиной того, что рвет желчью после алкоголя: что делать в таких случаях и как эффективно помочь – это вопрос интересует как самого отравившегося, так и родственников. Первое, что нужно сделать – оказать экстренную помощь.
Наиболее эффективный метод облегчения состояния при интоксикации – желудочное промывание. Оно помогает очистить пищеварительный тракт от продуктов расщепления этилового спирта и скопившихся частиц рвотных масс. Но есть некоторые противопоказания процедуры:
язва двенадцатиперстной кишки или желудка;

гастрит;

желчнокаменное заболевание;

повышенный уровень артериального давления;

восстановление после инфаркта миокарда.
Чтобы промыть желудок необходимо выпить не меньше 2-3 л воды маленькими глотками. Жидкость должна быть чистой, без каких-либо добавок. После этого следует прижать пальцем корень языка – это должно спровоцировать рвотный позыв.

Отравление, сопровождающееся частыми приступами рвоты, вызывает обезвоживание организма, поэтому нужно поддерживать водно-солевой баланс. Для этой цели каждые 10-20 минут пить небольшими глоточками по стакану минеральной негазированной воды.
Очищение кишечника
После желудочного промывания рекомендуется провести очищение кишечника – это поможет удалить остатки токсических соединений. Для этой цели используется клизма с чистой, подогретой водой, остывшей до комфортной температуры.
Очистительная процедура нормализует состояние кишечника, устранит болезненные спазмы, нормализует работу пищеварительных.
Способы улучшить состояние
Рвота желчью после алкоголя по утрам сводит активность и работоспособность человека к минимуму. В такие дни лучше взять на работе выходной, так как опасное состояние требует строгого соблюдения постельного режима и отказа от любой физической деятельности.
После желудочного промывания необходимо прилечь, при болезненных резях в животе – на бок и поспать. Это поможет восстановить силы для выведения оставшихся токсических веществ.
Через несколько часов, когда состояние человека немного улучшится, нужно попробовать выпить слабый чай или съесть что-нибудь – например, легкий бульон без жира. Обязательно нужно помнить об обильном питье – сладком некрепком чае, щелочной негазированной минеральной воде. Они помогут нормализовать водно-солевой баланс и предотвратить обезвоживание.
Народные рецепты
При рвоте желчью зеленого оттенка без остатков пищи категорически не рекомендуется заниматься самолечением, нужно сразу же вызывать врача. Если же в рвотных массах содержатся частицы еды, можно воспользоваться народными средствами, ускоряющими очищение организма.
Домашний лимонад – 1 л воды нужно размешать с лимонным соком, выжатым из 2 цитрусов, подогреть, не доводя до кипящего состояния. Напиток полезно пить по ½ стакана каждые 10-20 минут, маленькими глотками.

Мятный чай – 3-4 листика мяты или мелиссы нужно залить чашкой крутого кипятка и оставить для настаивания на 6-8 минут. Готовый чай рекомендуется пить после промывания желудка, поочередно с негазированной минеральной водой.

Отвар имбирного корневища – ½ чайной ложки измельченного корневища следует залить чашкой крутого кипятка, накрыть и настоять 13-15 минут. Приготовленный напиток пьют перед употреблением пищи.

Отвар корневища валерианы – половину чайной ложки молотого корня нужно залить стаканом горячей воды, оставить для заваривания на 10 минут. Готовый настой профильтровать и принимать по столовой ложке через каждые 20-30 минут.

Отвар шиповника – ложку измельченных плодов нужно залить кипятком, оставить как минимум на час, после чего пить отвар маленькими глотками.
При приготовлении лимонада, чая или отвара не нужно добавлять сахарный песок, так как он еще больше активизирует выработку желчи.
Лекарственные препараты
Лечение алкогольного отравления организма проводится при помощи препаратов-адсорбентов, ускоряющих выведение токсических остатков расщепления спирта. К ним относятся:
Церукал;

Зорекс;

Смекта;

активированный уголь;

Линекс;

Лимонтар;

Полифепан;

Полисорб;

Энтеросгель.
Церукал применяется при сильной тошноте. Лекарственный препарат воздействует непосредственно на рвотные центры и способствует улучшению самочувствия. Таблетку нужно запить маленьким количеством жидкости, а для улучшения результата повторно принять лекарство через 20 минут.
В случае сильного похмелья улучшить самочувствие помогут такие аптечные средства, как Алька-Зельтцер, Метадоксил, Биотредин, Глицин, Янтавит.

Благодаря этим средствам происходит снижение алкогольной интоксикации, активизация органических и физиологических процессов, восстановление нормальной микрофлоры кишечника, повышение работоспособности. Они устраняют тошноту и помогают остановить рвотные позывы.
Таблетку лекарственного препарата нужно выпить целиком, не разжевывая, запивая большим количеством воды. Активированный уголь принимают в расчете 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела. В том случае если после приема лекарства облегчение не наступило, через полчаса его нужно принять повторно. Также повторный прием адсорбента необходим в том случае, если человек его вырвал.
Ухудшение состояния – это повод для незамедлительного обращения за врачебной помощью. Терапия проводится посредством капельниц с гепатопротекторами, витаминными «коктейлями», препаратами, предназначенными для разжижения крови. В наиболее тяжелых ситуациях отравившемуся человеку требуется лечение и восстановление в стационарных условиях.
Последствия рвоты желчью после алкоголя
Алкогольная интоксикация, сопровождающаяся рвотой с примесью желчи, может иметь самые печальные последствия для организма. Отличительной особенностью желчи является высокая биохимическая активность, что часто становится причиной ожогов слизистых поверхностей пищеварительных органов.
При длительных рвотных приступах нарушается нормальный процесс пищеварения, а также поступления желчи в полость двенадцатиперстной кишки. В таких ситуациях требуется медицинская коррекция вплоть до оперативного вмешательства.
Общие рекомендации
После того как состояние отравившегося человека улучшится и исчезнут проявления интоксикации необходимо восстановить полноценное функционирование желудочно-кишечного тракта и всего организма в целом.
Основные способы восстановления:
Правильное питание – из меню нужно полностью исключить любые жареные, жирные, копченые и маринованные блюда. В рационе должны преобладать крупы, легкие бульоны, отварные, запеченные или тушеные без жира овощи, постные сорта мяса и рыбы.

Отказ от дальнейшего приема алкогольных напитков и курения.

Ежедневные пешие прогулки, легкая гимнастика помогут эффективно восстановиться после алкогольного отравления.
Рвота с желчью после алкоголя – тревожный симптом, свидетельствующий о сильной интоксикации организма. Опасное состояние требует оказания экстренной помощи – промывания желудка, приема адсорбентов, обильного питьевого режима, предотвращающего обезвоживание организма. При отсутствии улучшения нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. В наиболее тяжелых случаях лечение проводится в стационаре.
Отзывы о статье 4,9 из 5 на основе 9 отзывов пользователей.
Рвота с кровью после алкоголя: почему рвет кровью
Чрезмерное употребление алкоголя нарушает работу различных органов и систем в организме. Тяжелое похмелье сопровождается сильной тошнотой и рвотой. Если в продуктах выброса появляются частички крови, стоит серьезно задуматься. Это свидетельствует о тяжелых поражениях печени, а также проблемах с желудком и пищеводом.
Если человек рвет кровью после алкоголя, нужно провести очистку организма и обеспечить ему полный покой. Когда самочувствие улучшится, нужно обязательно посетить врача. Комплексное обследование поможет выявить глубинные причины недомогания. Ситуация слишком серьезная, чтобы пускать ее на самотек. Появление крови в рвоте можно расценивать как сигнал SOS от организма. Чтобы не усугублять проблему, придется полностью отказаться от спиртных напитков.
Причины рвоты с кровью
Тошнота является нормальной реакцией на алкогольное отравление. Организм пытается как можно быстрее «выбросить» ядовитые вещества. Однако кровяные примеси обычно появляются при внутреннем кровотечении. В данной ситуации требуется немедленная госпитализация.
К причинам, почему рвет кровью после алкоголя, можно отнести:
Повреждения стенок желудка. Такое состояние еще называют синдромом Мэлори-Вейсса. Желудок находится в напряженном состоянии. При рвотных спазмах на стенках желудка появляются разрывы и трещины. Так кровь попадает в пищевод и ротовую полость. Еще одна причина – сильный удар в живот. Пьяный может даже не понимать, что с ним происходит. Лечится такое состояние консервативными методами, но в отдельных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Варикоз внутренних органов. Симптомом служат алые сгустки крови в рвоте. На слизистых оболочках сосуды сильно расширяются и рвутся. Как правило, кровотечение непродолжительное. Если же сгустки темные, нужно немедленно обращаться к врачу.

Острый гастрит. Наблюдается при неправильном питании. В совокупности с алкоголем может появиться легкое кровотечение. С такой проблемой могут столкнуться не только зависимые, но и люди, которые решили нарушить рекомендации врачей и выпили немного спиртного.

Пептическая язва. Иногда сопровождается «грызущими» болями. Небольшие кровотечения устраняются терапевтическими методами, в сложных случаях требуется операция.

Гепатит. Он не всегда имеет вирусную природу. Систематическое злоупотребление спиртным провоцирует развитие заболевания. Если не следить за своим здоровьем, болезнь быстро перейдет в цирроз. В группе риска находятся женщины. В их организме вырабатывается намного меньше ферментов, способных нейтрализовать продукты распада алкоголя.

Цирроз печени и язва желудка. При таких диагнозах алкоголь запрещен даже в малых дозах. У людей, страдающих циррозом, сосуды пищевода сильно расширяются и разрываются при сильном напряжении. Кровотечение часто приводит к смерти больного.

Внимание! Шоколад, а также красно-бурые овощи и фрукты окрашивают содержимое желудка в специфический цвет, который часто путают с кровью.
Помимо кровавой рвоты есть и другие симптомы. Так, кожа становится бледной с синюшным отливом, появляется головокружение и темнеет в глазах. Человек чувствует сильную жажду и сухость во рту, а жидкий стул приобретает черный оттенок. При этом понижается артериальное давление. Возможно также ухудшение зрения.
Экстренная помощь
Непрерывная тошнота и рвота с кровью после алкоголя изнуряют и обезвоживают организм. Такое состояние иногда сопровождается болезненными ощущениями. При наличии в массах крови темного оттенка нужно немедленно вызывать медиков. Давать больному лекарства не рекомендуется. Только специалист может правильно установить причины кровавой рвоты.
До приезда скорой можно предпринять такие меры:
Положить больного на бок. Рвотные массы не будут скапливаться в дыхательных путях и не вызовут приступ удушья. На спине человек может легко захлебнуться.

Сверху больного нужно укрыть пледом или одеялом. Постоянно находиться рядом с ним, измерять пульс и артериальное давление.

Если человека мучает жажда, ему дают чистую воду. Никакой еды и лекарств.

Допустимо давать только активированный уголь, согласно дозировкам в инструкции.

Врачи сделают промывание, поставят капельницу с раствором глюкозы и дадут необходимые рекомендации.
Рвота с кровавыми примесями является опасным состоянием. Если не оказать помощь вовремя, можно столкнуться с различными осложнениями. Среди них особо можно выделить общее обезвоживание и ослабление организма, шок, анемию, судороги и удушье. Вызывая рвоту искусственно, можно только усугубить кровотечение.
Профессиональная помощь
Если тошнит кровью после алкоголя, больного тщательно обследуют, чтобы точно установить причину. В большинстве случаев это язва желудка. Алкоголь разрушает барьерные функции слизи и кровеносные сосуды. Соляная кислота попадает в желудок, разъедая его стенки. Установить диагноз помогут рентген брюшной полости, pH-метрия, а также анализ на наличие бактерий Helicobacter pylori.
Неконтролируемое употребление спиртного провоцирует развитие синдрома Мэлори-Вейсса. Для лечения применяют гемотрансфузии (кристаллоидные и коллоидные). Дополнительно назначают препараты, останавливающие рвоту. Чтобы справиться с сильным кровотечением, прибегают к использованию зонда Блекмора. С его помощью сдавливаются кровоточащие сосуды.
Также делают локальную блокаду адреналином, которая помогает сузить сосуды. Кровотечение, вызванное варикозным расширением вен желудка, чревато циррозом. В таких случаях проводится регулярная проверка состояния вен. При малейшем подозрении на кровотечение нужно снизить портальное давление.
В качестве терапии применяют специальные препараты (вазодилататоры и вазоконстрикторы), баллонную тампонаду с двумя видами зондов. Также используют эндоскопические и хирургические методы.
Народные средства против рвоты
Чтобы устранить рвоту, используют такие средства:
Картофельный крахмал (1 ч. л. сырья / 1 ст. л. теплой воды). Такая кашица поможет справиться с неприятными спазмами.

Ветки ежевики. Из них готовят отвар. Понадобится 0,5 л воды. Ветки проваривают в течение 5 минут, а после еще 40 минут настаивают.

Сухой цикорий. Траву растирают в порошок (1 ст. л. / 300 мл кипятка). Полученную смесь укрывают теплым одеялом и оставляют на ночь. Пьют несколько раз в день по 1 ст. л. за 30 минут до приема пищи.

Яичные белки. Понадобится всего 3 яйца, и уже через час тошнота будет беспокоить меньше.

При сильной рвоте с кровью такие средства не помогут. Однако убрать остаточные явления смогут быстро.
Соблюдение диеты
Придется не только забыть об алкоголе, но и полностью пересмотреть свой рацион. В первое время больному лучше не есть. Сейчас самое главное – пить побольше жидкости, чтобы не допустить обезвоживания. Полезно пить чаи на основе календулы, шиповника или ромашки. Они действуют успокаивающе, снимают воспаление и помогают быстрее восстановиться после болезни.
Обычно на 2-3 сутки наступает значительное облегчение состояния. Это только в том случае, если больной соблюдал постельный режим и выполнял все предписания врачей. Правильно подобранная пища поможет восполнить запас питательных веществ, не будет раздражать пищевод и желудок. В этот период важно не перегружать печень и поджелудочную железу. Полностью исключаются все жареные и жирные блюда. Также нельзя кушать маринады, консервацию, сырые овощи и фрукты, а также красное мясо. Еда должна быть мягкой, протертой, комфортной температуры.
Начать лучше всего с некрепкого чая и киселя, постепенно переходя к жидким кашам, разведенному куриному бульону. Далее переходят к измельченной куриной мякоти и яйцам всмятку. Рекомендуется пить витамин C для укрепления организма. После полного выздоровления нужно будет строго соблюдать режим питания и регулярно посещать гастроэнтеролога. Специалист поможет правильно подобрать рацион на будущее.
Профилактические меры
Всегда лучше предупредить критическое состояние, чем бороться с ним.
В данном случае помогут такие советы:
Стараться больше отдыхать и правильно питаться.

Избавиться от вредных привычек.

Не допускать травм брюшной полости.

Регулярно посещать гастроэнтеролога и сдавать все необходимые анализы.
Игнорировать рвоту с кровью нельзя. Даже если это состояние быстро прошло, нужно посетить врача. В случае, когда человек рвет кровью после алкоголя, причины установить сможет только комплексное обследование органов пищеварения. При повторном употреблении алкоголя ситуация может обостриться еще сильнее и привести к трагическим последствиям.
Пьющему человеку понадобится помощь близких. Избавиться от пагубной привычки бывает сложно. Поэтому нужно найти хорошего нарколога, который поможет решить проблемы с алкоголем. Задача близких – убедить человека в необходимости отказа от спиртного. Только так лечение будет эффективным. Здоровый образ жизни, размеренное сбалансированное питание, регулярные обследования предотвратят риск возникновения повторных кровотечений.
Почему рвет кровью после алкоголя: как лечить?
Воспринимать тягу к спиртному как болезнь, стали относительно недавно. Корень алкоголизма кроется в психологическом состоянии, поэтому терапия больных основана на медикаментозном, психотерапевтическом кодировании. Тошнота и рвота – это наиболее распространенные отягчающие симптомы похмелья. Справиться с подобным явлением в домашних условиях сложно.
Интоксикация – нарушение обмена веществ
Состояние алкогольного отравления, может иметь опасные последствия. Интоксикация нарушает работу желудочно-кишечного тракта. Если рвет кровью после алкоголя – это симптом тяжелой формы отравления. Ударные дозы на протяжении нескольких лет разрушают внутренние органы. Причина алкоголизма зачастую проявляется из-за:
депрессии;

социального окружения;

физического перенапряжения;

закомплексованности;

чувства одиночества;

трудных жизненных проблем.
Своеобразный депрессант на основе спирта с одной стороны расслабляет, придаёт уверенность. С другой стороны приносит непоправимый ущерб организму. Большие дозы воздействуют на стенки кишечника, меняют структуру клеток. Способность впитывать витамины, минералы снижается – это заканчивается истощением с проявлениями рвотных рефлексов. Интоксикация наблюдается не только у хронически больных, тошнит кровью после алкоголя у людей редко пьющих с индивидуальной непереносимостью.
Рвет кровью после алкоголя – причины
Вынужденное экстренное опорожнение желудка, при злоупотреблении вина, коньяка, пива сопряжено с симптомами опасных болезней. В таких случаях следует немедленно обратиться к врачам. Возбудителями неприятного процесса, могут служить заболевания:
центральной нервной системы;

желудочно-кишечного тракта;

желчевыводящих путей;

печеночной недостаточности;

поджелудочной железы;

желез внутренней секреции;

моче-выделительных путей.
Обратите внимание
Систематическое употребление спиртного наносит непоправимый ущерб здоровью, награждая человека «коллекцией» заболеваний связанных с нарушениями желудочно-кишечного тракта.
Диагнозы провоцирующие тошноту
Болезни связанные с алкогольной зависимостью проявляются у мужчин/женщин разной возрастной категории. Длительные запои на протяжении жизни, болезненно ощущаются со временем, сюда можно отнести:
панкреатит;

гастрит;

холецистит;

гепатит.
Пьющие мужчины во время похмелья, нередко страдают от тошноты. Интенсивность многоразовых проявлений внутриутробного самоочищения, зависит от количества выпитого, общего состояния здоровья.
Классификация внутренних кровотечений
Категории симптоматики разнятся. Опасность синдрома похмелья – это обезвоживание организма, вымывание полезных веществ необходимых для здоровья и хорошего самочувствия.
Кровотечение объёмом 200-400 мл выражены:
головной болью;

чувством холода;

общим недомоганием;

физической усталостью;

сухостью и неприятным запахом во рту.
Опасное кровотечение проявляется в виде:
слабости во всем теле;

боли в области живота;

шум/звон в ушах;

сбоев в ритме сердцебиения;

частых головокружений;

повышения артериального давления;

потовых выделений, от общего недомогания.
Голос меняется, становится сиплым, тихим, немного хрипловатым, наблюдается диарея – стул чёрного цвета с резким запахом. Кровяные сгустки, которые выходят вместе с содержимым желудка, тёмного цвета. При интенсивном кровотечении, нужна медицинская помощь, так как самостоятельно остановить процесс невозможно.
Диагностика синдрома Маллори-Вейса
Кровотечение в желудке, которое исходит из продольной трещины, образовавшейся на слизистой оболочке стенок – это синдром Маллори-Вейса. Поставить точный диагноз заболевания, можно с помощью эндоскопического исследования. Обнаружение поврежденного трещиной участка сопровождается медицинскими мероприятиями, направленными на защиту здоровья и жизни пациента.
При значительной кровопотери человеку вводят поддерживающие солевые растворы. После терапии пациенту необходимо отказаться от спиртного, целиком и полностью. Свеже-образованная рана не должна испытывать дополнительных токсических воздействий. При необходимости алкогольную зависимость лечат, проводят процедуры:
детоксикации организма;

снятия абстинентного синдрома;

укрепляющую терапию.
Из рациона пациента исключается тяжелая, жирная, острая пища. Основными блюдами являются отварные или приготовленные на пару продукты. В тяжёлых случаях, когда терапевтические методы не приносят результативности, прибегают к хирургическому вмешательству.
Выявление внутреннего варикоза
Повреждения на стенках желудочно-кишечного тракта, позволяют кровяным тельцам проникать в венозную систему, провоцируя развитие варикозного расширения вен пищевода. Уменьшается прилив кислорода в окружающие ткани, способствуя развитию язвы.
Варикозное кровотечение длится недолго, сгустки светло-алого оттенка. При таких проявлениях необходимо провести диагностику по выявлению язвенных образований, начать терапевтическое лечение. Тёмный цвет густых выделений должен насторожить, без врачебного вмешательства не обойтись. Своевременное обращение к медицинским работникам, ускорит процесс возобновления, в некоторых случаях спасёт жизнь пациенту.
В группу риска входят молодые и пожилые люди, главная причина патологии – чрезмерное употребление крепких напитков. При повреждениях желудочных стенок или пищевода у человека часто возникает тошнота, которую провоцирует: гастрит, язва, внутренний варикоз.Существуют и другие аспекты возникновения диагноза, это:
наследственная слабость сосудов;

длительные физические нагрузки;

малоподвижный образ жизни.
Развитие варикозной болезни можно замедлить, если соблюдать простые правила: отказаться от крепких спиртных напитков, не увлекаться горячими винами, сауной, длительным пребыванием на солнце и тогда, вопрос: «почему рвет кровью после алкоголя» исчезнет сам собой.
Язва – причина выделения рвотных масс
Этиловый спирт повышает количество соляной кислоты, которая начинает разъедать стенки желудочно-кишечного тракта, создавая почву для развития внутриутробных заболеваний. Высокий уровень кислотно-щелочного баланса, подавляет продукцию муцина, выполняющего защитную функцию слизистой. Поэтому, возникают резкие/жгучие боли в верхней части живота, указывая на возможную патологию – язву ЖКТ. В случае разрушения крупных сосудов возникает перфорация язвы, сопровождающаяся деформацией желудка, что приводит к образованию перитонита. Отягощающие симптомы похмелья, когда рвет кровью после алкоголя, возникают при:
использовании напитков сомнительного качества;

употреблении разных видов вина одновременно;

завышенном количестве выпитого.
Важно знать:
Интоксикация организма ведет к разным последствиям: обезвоживанию, приступам эпилепсии, неврологическим расстройствам, снижению иммунитета, угрозе жизни.
Цирроз печени и гепатит
Цирроз – прогрессирующая болезнь, которая преобразовывает печеночные клетки в фибринозную ткань. При распитии крепких напитков рвота чёрного цвета, функционал печени нарушается, возникает острая интоксикация.

Гепатит – вторая степень цирроза печени, вероятность положительного исхода существенно уменьшается, злоупотребление спиртным может привести к летальному исходу.
Пострадавшим с таким диагнозом, нужна экстренная медицинская помощь, врачи проводят полное обследование и назначают курс лечения, зависимо от индивидуальных показателей анализа.
Выявление кровяных сгустков – что делать
При сильной интоксикации, лечение необходимо проводить под наблюдением врачей. Время полного выздоровления зависит от алкогольного опьянения или продолжительности запоя, так как при терапевтическом вмешательстве предусмотрено выведение из похмельного состояния. Человеку, который любит поднять бокал за здоровье близких, нужно научиться контролировать количество выпитого вина или шампанского. Самоконтроль поможет избежать тяжёлых, а иногда непоправимых проблем со здоровьем.
Первая помощь
После долгого запоя, возникает ситуация сопровождающаяся неприятными проявлениями слабости, головокружений, потери координации движений, бесконтрольной очисткой желудка – первым делом нужно позвонить в скорую помощь. Затем:
Уложить больного на ровную кровать.

Если знобит, укрыть одеялом.

Снизить похмельный синдром, дать активированный уголь из расчёта от массы тела.

Каждые четверть часа, переворачивать на другой бок.

Оставлять больного одного нельзя, он может захлебнуться рвотными массами.

Давать пить только чистую воду, без газа.

До приезда врачей измерять и записывать показатели пульса.

Кормить пациента до обследования врачами, запрещено. Состояние может усугубиться.
В больнице опытные врачи назначают комплексную диагностику, ряд лабораторных исследований.
Лечение
Стационарная терапия синдрома похмелья симптоматическая, проводятся необходимые процедуры:
остановка кровопотери мед-препаратами;

зондирование для визуализации поврежденных участков;

процедуры по очистке ЖКТ от остатков кровяных примесей.
В случае выявления сложных аномалий, предусмотрено хирургическое вмешательство. Механические повреждения, микротрещины, образование разрывов лечат терапевтическими методами, предусмотрено назначение витаминного комплекса, питание пациента пересматривается диетологом.
В случае появления рвоты с кровью рекомендуется комплексное лечение алкоголизма и вызванных им заболеваний.
Стоит помнить:
Систематическое наслаждение крепкими напитками, всегда приводит к печальным последствиям, а запои сказываются на организме в целом.
Рвота после алкоголя: лечение, симптомы, причины и профилактика
Рвота после алкоголя – явление не из приятных. Наверное, практически у каждого взрослого человека хоть раз в жизни был подобный случай. Однако не все знают, как облегчить свое состояние, если организм требует очищения. Об этом читайте в нашем материале!
Больше по теме: Как возникает алкогольная зависимость и каковы ее последствия?
Практически во всех случаях рвота после алкоголя – это признак алкогольного отравления. Так происходит, если мы вовремя не прислушиваемся к своему организму, который буквально кричит нам: «Хватит пить!». Алкогольная рвота – это не только неприятно, но и очень болезненно. Однако останавливать рвоту после алкоголя не следует, чтобы в кровь не всосалось еще большего количества токсических веществ.
Как облегчить состояние после алкоголя?
Чтобы ваше состояние улучшилось, необходимо сделать следующее:
промыть желудок
выпить абсорбент
употреблять много жидкости
ополоснуть голову холодной водой или ненадолго приложить лёд к затылку
не есть и не пить, пока желудок не успокоится
Важно! Непрекращающаяся рвота, наличие в рвотных массах жёлчи или примеси крови являются основанием для немедленной госпитализации.
Будьте здоровы!
Больше по теме: Есть ли у вас зависимость от гаджетов? Тест от Екатерины Безвершенко
Читайте больше интересных новостей в Viber и Telegram СТБ
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
PHNjcmlwdCBkYXRhLW91dHN0cmVhbS1pZD0iNzg5Ig0KZGF0YS1vdXRzdHJlYW0tZm9ybWF0PSJvdXRzdHJlYW0iIGRhdGEtb3V0c3RyZWFtLXNpdGVfaWQ9IlNUQl9PdXRzdHJlYW0iIGRhdGEtb3V0c3RyZWFtLWNvbnRlbnRfaWQ9Ind3dy5zdGIudWEvdGlsbyIgc3JjPSIvL3BsYXllci52ZXJ0YW1lZGlhLmNvbS9vdXRzdHJlYW0tdW5pdC8yLjAxL291dHN0cmVhbS11bml0Lm1pbi5qcz9mYj0wMDEiPjwvc2NyaXB0Pg0K
PGRpdiBpZD0nZGl2LWdwdC1hZC0xNDgyNDg1OTg3MTc0LTAnPg0KPHNjcmlwdD4NCmdvb2dsZXRhZy5jbWQucHVzaChmdW5jdGlvbigpIHsgZ29vZ2xldGFnLmRpc3BsYXkoJ2Rpdi1ncHQtYWQtMTQ4MjQ4NTk4NzE3NC0wJyk7IH0pOw0KPC9zY3JpcHQ+DQo8L2Rpdj4=
Почему алкоголь вызывает рвоту? Почему вас тошнит после того, как вы выпили
Поднимите руку, если вы когда-нибудь заканчивали тяжелую ночь, опустив голову в унитаз? Большинство из нас слишком хорошо знакомы с подводными камнями чрезмерного потакания своим слабостям. Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать каскад гадостей на следующий день с такими симптомами, как сухость во рту, усталость, головная боль и, если вы действительно перестарались, рвота.
Утро после ночи, конечно, может ужалить. Но пока вы прикованы к унитазу, молитесь фарфоровым богам и оплакиваете последнюю порцию напитков, ваше тело занято выбросом вредных токсинов.Так что, как бы неприятно ни было рвоты после питья, поверьте нам: всегда лучше позволить природе идти своим чередом.
Д-р Дебора Ли из интернет-аптеки Dr Fox и профессор Майкл Хенеган, консультант-герпетолог из Лондонского центра печени при больнице London Bridge, объясняют последствия для здоровья чрезмерного употребления алкоголя, делятся советами по управлению симптомами болезненного похмелья и подробно рассказывают, когда следует обратиться к врачу :
Прежде всего, предостережение. : к рвоте после употребления алкоголя следует отнестись серьезно, потому что это может указывать на отравление алкоголем.Если вы подозреваете, что у вас или кого-то из ваших знакомых есть алкогольное отравление, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Почему людей рвет после питья?
Ваша любимая комбинация джина и тоника может не иметь ядовитого вкуса, но, к сожалению, алкоголь — это токсин. Когда вы употребляете алкоголь, ферменты в печени расщепляют это вещество со скоростью около одного напитка в час.
Во время этого процесса выделяются вредные химические вещества. «Алкоголь расщепляется в печени до ацетальдегида», — говорит д-р Ли.«Если уровень ацетальдегида становится слишком высоким, ваша печень, не в силах справиться с этим, реагирует, вызывая рвоту, чтобы изгнать избыток алкоголя».
Алкоголь расщепляется в печени. Если уровень становится слишком высоким, вас рвет, чтобы изгнать избыток алкоголя.
К сожалению, алкоголь токсичен не только для печени. «Алкоголь раздражает стенку желудка, вызывая воспаление, известное как гастрит», — продолжает она. «Это усугубляется увеличением производства желудочной кислоты.Это расстройство желудка часто приводит к рвоте ».
Однако чрезмерное употребление алкоголя — не единственная причина, по которой вас может вырвать после употребления алкоголя. Д-р Ли выделяет следующие причины, по которым у вас больше шансов почувствовать тошноту или рвоту после употребления алкоголя:
Вы выпили натощак: Наличие в желудке еды, особенно углеводов, замедляет абсорбция алкоголя.
Вы не выпили воды: потребление воды во время питья очень важно по двум причинам; вода разбавляет спирт и увлажняет вас.Алкоголь вызывает обезвоживание, поскольку увеличивает потребность в мочеиспускании.
Вы пьете крепкие напитки: ром , который обычно содержит 40% алкоголя, повышает уровень алкоголя в крови быстрее, чем пиво, содержание алкоголя в котором обычно составляет 3–8%.
Вы пьете газированные напитки: алкоголь в пузырьках из игристых вин и шампанского усваивается быстрее.
Вы принимаете определенные лекарства: циметидин, используемый для снижения кислотности желудка, замедляет метаболизм алкоголя.Известно, что антигистаминные препараты ускоряют опорожнение желудка и могут ускорить абсорбцию алкоголя.
Признаки отравления алкоголем
Рвота также является ключевым симптомом алкогольного отравления, потенциально опасного для жизни состояния, которое возникает, когда человек выпивает так много, что его организм не может перерабатывать алкоголь в кровотоке.
«При этом серьезном заболевании ваш рвотный рефлекс часто нарушен, а это означает, что если вас рвет, вы рискуете вдохнуть собственную рвоту и не сможете дышать», — говорит д-р Ли.В тяжелых случаях отравление алкоголем может привести к коме, повреждению мозга и даже смерти.
Если вы или кто-то из ваших близких испытывает какой-либо из следующих симптомов, обратитесь за неотложной медицинской помощью:
Путаница
Рвота
Судороги
Низкая частота сердечных сокращений
Потеря координации
Невнятная речь
Потеря равновесия
Сонливость
Медленное, нерегулярное или поверхностное дыхание
Бессознательное состояние
Сознание, но отсутствие реакции
Гипотермия
Есть разница между слепым пьяным и алкогольным отравлением, говорит доктор Ли.«Отравление алкоголем — это неотложная медицинская помощь», — говорит она. «В этом случае человек, который находится в опасности, вряд ли сможет распознать признаки, поэтому ему потребуется помощь друга, семьи или прохожего».
Если вы считаете, что кто-то страдает острой болезнью отравление алкоголем, вызовите скорую помощь. «Никогда не оставляйте их просто поспать», — говорит она. «Уровень алкоголя может продолжать расти в течение 30-40 минут после последнего напитка. Сядьте, если можете. Если нет, переведите их в положение восстановления.Убедитесь, что дыхательные пути чисты, и держите их в тепле. Оставайтесь с ними, пока не приедет скорая помощь ».
⚠️ Если вы подозреваете, что у кого-то есть алкогольное отравление, немедленно наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь.
Как избавиться от рвоты после питья
Когда вас рвет, ваше тело избавляется от токсина, поэтому не пытайтесь остановить это. Вместо этого сосредоточьтесь на том, чтобы помочь себе почувствовать себя лучше, пока не избавитесь от алкоголя. «Если вас рвет после ночного отдыха, вам нужно как можно лучше с этим справиться», — говорит д-р Ли.«Не ложись ровно. Важно сделать все возможное, чтобы не вдохнуть рвоту ».
Том Мертон, Getty Images
Чтобы свести к минимуму побочные эффекты, связанные с рвотой и похмельем в целом, у доктора Ли есть следующие советы:
Пейте небольшими глотками прозрачную жидкость: Подождите примерно 30 минут после последней рвоты, иначе это вызовет рвотный рефлекс. очередной раз. Это миф, что черный кофе помогает — на самом деле, он задерживает регидратацию, так как заставляет чаще мочиться.Попробуйте газированную воду, так как это ускоряет расщепление ацетальдегида.
Больше отдыхайте: это пропуск в зал на целый день, наполненный дремотой. Сон восстанавливает силы, так что опустите голову.
Если вы занимаетесь спортом, придерживайтесь ходьбы: Быстрая прогулка на свежем воздухе поможет вам почувствовать себя лучше. Не переусердствуйте с упражнением. Потоотделение в тренажерном зале приведет к еще большему обезвоживанию.
Не пробуйте стратегию «собачьей шерсти»: ваш желудок заслуживает передышки после пережитого им испытания.
Попробуйте вместо этого имбирь: имбирь является мощным антиоксидантом и облегчает похмелье. Это может помочь облегчить такие симптомы, как тошнота, рвота и диарея.

Принимайте ибупрофен, а не парацетамол: парацетамол метаболизируется вашей печенью, поэтому он может усугубить проблемы, с которыми сталкивается ваша печень, подвергая ее риску дальнейшего повреждения. Аспирин будет раздражать желудок, так что избегайте и этого.
Ешьте мягкую пищу: например, сухие тосты, крекеры, картофель или банан.Избегайте продуктов, которые могут вызывать раздражение или которые трудно переваривать, — жирной, жирной или острой пищи, а также молока или сыра.
И помните, время лечит всех. «К сожалению, нет волшебного зелья, которое поможет вам быстрее протрезветь», — говорит доктор Ли. «После запоя обычно требуется от шести до восьми часов, чтобы почувствовать себя лучше, а часто и намного дольше, в зависимости от того, сколько вы выпили».
Стоит ли заставлять себя рвать?
Вкратце: нет. Рвота после питья может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.Во-первых, он напрягает пищевод, потенциально вызывая небольшие разрывы, ведущие к кровотечению. Это также увеличивает риск кислотного рефлекса — изжоги — и может вызвать аспирацию, что означает попадание содержимого желудка в легкие.
И это еще не все. «Вы можете повредить заднюю часть горла, засунув острые предметы, например, ногти, в заднюю часть рта, вы можете нарушить работу дыхательных путей и рискуете вдохнуть рвоту», — говорит доктор Ли. Если вы чувствуете, что вас вот-вот вырвет, подождите, пока это произойдет естественным образом — не торопитесь и не заставляйте это делать.
Риск рвоты после употребления алкоголя
Рвота после употребления алкоголя может нанести вред вашему здоровью и подвергнуть вас риску потенциально серьезных побочных эффектов, в том числе:
• Вдыхание рвоты
Если вы выпили достаточно алкоголя, чтобы рвота, ваш естественный рвотный рефлекс нарушится, — говорит д-р Ли. «Вы можете вдохнуть собственную рвоту — если ваши дыхательные пути заблокированы, это вызовет удушье и остановит дыхание. Рвота при сильном отравлении может привести к летальному исходу.Это также может привести к пневмонии ».
• Метаболические проблемы
Употребление алкоголя приводит к обезвоживанию и низкому уровню сахара в крови, — говорит д-р Ли. «Когда вас рвет, это еще больше нарушает ваш электролитный баланс — уровни натрия и калия — и ухудшает ваше состояние», — говорит она. «Серьезное нарушение обмена веществ может привести к припадкам».
• Повреждение пищевода
Рвота заставляет кислое содержимое желудка подниматься в пищевод, — говорит доктор Ли. «Это может привести к повреждению пищевода с изъязвлением, слезотечением и кровотечением — иногда с рвотой кровью», — говорит она.«Когда возникают слезы, это называется синдромом Мэллори-Вейсса и требует срочного медицинского вмешательства».
• Повреждение зубов
Повторяющаяся рвота может повредить зубную эмаль из-за чрезмерного воздействия желудочной кислоты, — говорит доктор Ли.
Как избежать рвоты после питья
Если после ночи, проведенной на плитке, вас часто рвет, стоит подсчитать, сколько единиц вы выпиваете каждый раз, когда выходите из дома. «Для мужчин и женщин рекомендуется употребление 14 единиц алкоголя в неделю», — говорит профессор Хенеган.«Это соответствует 14 единицам крепких напитков, которые лучше всего разделить на неделю, а не выпивать за один присест». Не пьют крепкие напитки? Это также эквивалентно шести пинтам пива средней крепости (крепость 4%) или семи бокалам вина среднего размера (175 мл, крепость 12%) в неделю.
Не следует употреблять все 14 единиц за раз. «Пьянство опасно для вашего здоровья», — говорит д-р Ли. «Употребление алкоголя следует разделить на сеансы, состоящие не более чем из трех или четырех напитков за раз, и перемежать их с днями без алкоголя.«Вы всегда должны пить во время еды или после нее -« не натощак », — говорит она, — и всегда запивать большим количеством воды. «Пейте медленно и ограничьте потребление, — продолжает д-р Ли. «Попробуйте слабоалкогольные напитки. После того, как вы выпили, полностью увлажните себя — позаботьтесь о своем теле и своем здоровье ».
Помощь и поддержка при злоупотреблении алкоголем
Если у вас есть какие-либо опасения по поводу употребления алкоголя, для получения дополнительной помощи и поддержки попробуйте один из следующих ресурсов:
Чтобы получить услуги по лечению алкогольной зависимости в вашем районе, посетите NHS.UK
Посетите DrinkAware.co.uk, чтобы получить калькулятор единиц измерения и рекомендации по алкоголю.
Drinkline — это национальная телефонная линия помощи по алкоголю. Позвоните по телефону 0300 123 1110.
Анонимные алкоголики (AA) — это бесплатная группа самопомощи.
Последнее обновление : 12.04.2020
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io
Рвота после употребления алкоголя: причины, преимущества и риски
Чрезмерное употребление алкоголя или, в некоторых случаях, небольшое количество может вызвать у человека рвоту.
Рвота в состоянии алкогольного опьянения или утром после питьевой ночи может улучшить самочувствие человека. Однако рвота может вызвать внутренние проблемы, будь то намеренная или естественная.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах, преимуществах и рисках рвоты после употребления алкоголя.
Поделиться на Pinterest Хотя рвота может быть естественным способом изгнать вредные вещества, она может вызвать внутренние проблемы.
Рвота или рвота — это естественный способ организма избавиться от потенциально вредных веществ, которые человек проглотил.
Когда организм перерабатывает алкоголь, печень превращает его в токсичное химическое вещество, называемое ацетальдегидом. Затем печень превращает ацетальдегид в ацетат, который организм может удалить, преобразовав его в воду и углекислый газ.
Печень может обрабатывать только определенное количество ацетальдегида за раз.Если уровень ацетальдегида выше, чем может справиться печень, организм удалит излишки химического вещества с помощью рвоты.
Пьянство может быть причиной рвоты после употребления алкоголя. По данным Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA), пьянство — это когда женщина или мужчина выпивают примерно четыре или пять порций, соответственно, за 2 часа.
Другие факторы
Следующие факторы также могут вызвать у людей рвоту после употребления алкоголя:
Гастрит
Употребление алкоголя также может вызвать выработку в желудке большего количества кислоты, чем обычно.Это накопление кислоты может раздражать слизистую оболочку желудка, вызывая его воспаление, известное как гастрит. Гастрит может вызывать:
боль в животе
рвоту
диарею
желудочное кровотечение
алкогольный кетоацидоз
Другой возможной причиной рвоты после питья является алкогольный кетоацидоз (AKA). AKA обычно возникает у людей с хроническим употреблением алкоголя, хотя иногда он поражает людей, которые злоупотребляют алкоголем.После приступа алкоголя люди с AKA часто не могут принимать пищу в течение 1–3 дней.
Человек с AKA может испытывать постоянную рвоту и боль в животе. AKA может быть опасной для жизни без своевременного лечения. Любой, кто думает, что у него может быть AKA, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
Отравление алкоголем
Отравление алкоголем — еще одна потенциально смертельная причина рвоты после употребления алкоголя. Отравление алкоголем возникает, когда человек употребляет большое количество алкоголя в течение короткого периода времени.
Согласно NIAAA, признаки и симптомы отравления алкоголем включают:
спутанность сознания
трудности с сохранением сознания или невозможностью проснуться
рвота
судороги
медленное дыхание, то есть менее восьми вдохов в минуту
нерегулярные дыхание с 10 или более секундами между вдохами
медленное сердцебиение
липкая кожа
притупленная реакция
отсутствие рвотного рефлекса
чрезвычайно низкая температура тела
синяя или бледная кожа
если после большого употребления алкоголя проявляются какие-либо из этих симптомов, им следует немедленно позвонить в службу 911 для получения медицинской помощи.
Рвота после употребления алкоголя может уменьшить боль в желудке, вызванную алкоголем. Если человека рвет вскоре после того, как он выпил, возможно, организм не усвоил алкоголь, что потенциально снижает его последствия.
Однако риск рвоты после употребления алкоголя значительно перевешивает любую возможную пользу.
Человек, которого рвет после употребления алкоголя, подвержен риску потенциально серьезных побочных эффектов.
Заболевание в состоянии сильного алкогольного опьянения опасно, поскольку человек может потерять сознание до или во время рвоты.Существует риск того, что человек может вдохнуть собственную рвоту, а поскольку отравление алкоголем может ограничить рвотный рефлекс человека, он может задохнуться.
Вдыхание рвоты также опасно, даже если человек не рискует потерять сознание. Человек, который вдыхает рвоту во время болезни, может в результате заболеть пневмонией.
Сильная рвота также может повредить пищевод (пищевод), что может привести к кровотечению.
Продолжительная рвота может вызвать обезвоживание, а это означает, что человеку не хватает воды для нормального функционирования организма.Симптомы обезвоживания включают:
сухой липкий рот
опухший язык
усталость
раздражительность
головокружение
головокружение
тошнота
рвота
головная боль
запор
вес
запор
вес потеря
темно-желтая моча
Хотя это может показаться хорошей идеей при тошноте, человеку не следует заболеть без предварительной консультации с врачом.
Человек, который вызывает рвоту, воткнув предмет в горло, рискует поцарапать или проколоть пищевод.
Человек, который регулярно вызывает рвоту, может испытывать такие симптомы, как:
электролитный дисбаланс
язвы
повреждение горла
кариес
обезвоживание
Иногда у человека может быть уже существующее состояние, которое может вызвать им будет плохо после употребления небольшого количества алкоголя.Эти условия включают:
Непереносимость алкоголя
Непереносимость алкоголя — это состояние, которое не позволяет человеку правильно обрабатывать алкоголь.
Симптомы непереносимости алкоголя, которые могут появиться при употреблении алкоголя, включают:
низкое артериальное давление
тошноту
рвоту
диарею
покраснение лица
зудящие шишки или крапивницу на коже
обострение астмы у людей с этим условием
У человека также может быть непереносимость определенных ингредиентов, входящих в состав алкоголя, таких как зерна, сульфиты и консерванты.
Объединение веществ
Смешивание алкоголя с другими наркотиками, включая рецептурные, отпускаемые без рецепта и запрещенные наркотики, может быть очень опасным. Алкоголь может усилить побочные эффекты некоторых лекарств, такие как сонливость и головокружение. Другие препараты могут вызывать следующие реакции в сочетании с алкоголем:
тошнота
рвота
головные боли
обморок
потеря координации
Согласно NIAAA, смешивание некоторых наркотиков с алкоголем может подвергнуть человека риску внутреннее кровотечение, проблемы с сердцем и затрудненное дыхание.Перед употреблением алкоголя человек должен всегда читать прилагаемые буклеты о любых лекарствах, которые он принимает.
Незаконные наркотики, такие как кокаин и героин, могут вызвать серьезные повреждения и даже смерть, если человек смешает их с алкоголем.
Узнайте больше об эффектах сочетания алкоголя с кокаином здесь.
Дополнительные проблемы со здоровьем
Некоторые проблемы со здоровьем могут вызывать тошноту или рвоту при употреблении алкоголя. Алкоголь может раздражать слизистую оболочку желудка, что может вызвать обострение уже существующих состояний, таких как гастрит или язва желудка.
Люди утверждают, что избавиться от них помогают различные средства и методы лечения. Однако методы, которые люди часто используют, чтобы протрезветь, например пить кофе, принимать холодный душ или «уйти от него», на самом деле могут принести больше вреда, чем пользы.
Кофеин, например, может еще больше обезвоживать человека, который уже обезвожен из-за алкоголя. Если человек пьян, его равновесие может быть нарушено, поэтому уход от него может привести к несчастным случаям и серьезным травмам. Алкоголь снижает температуру тела, и холодный душ может снизить ее еще больше, что может привести к переохлаждению.
Лучшее, что может сделать человек для уменьшения воздействия алкоголя, — это пить умеренно или вообще воздерживаться от него. Употребление не более 14 единиц алкоголя в неделю может помочь снизить риски, связанные с употреблением алкоголя.
Употребление богатой углеводами пищи перед употреблением алкоголя может помочь снизить скорость усвоения алкоголя организмом, уменьшив его действие. Питьевая вода или газировка между алкогольными напитками также могут уменьшить действие алкоголя.
Есть много причин, по которым человека может рвать после употребления алкоголя.Хотя это может уменьшить непосредственные симптомы, рвота во время питья может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
Человек не должен заставлять себя заболеть во время питья или после него, даже если его тошнит.
Любому, кто испытывает какие-либо симптомы отравления алкоголем, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Рвота после употребления алкоголя: причины, преимущества и риски
Чрезмерное употребление алкоголя или, в некоторых случаях, небольшое количество может вызвать у человека рвоту.
Рвота в состоянии алкогольного опьянения или утром после питьевой ночи может улучшить самочувствие человека. Однако рвота может вызвать внутренние проблемы, будь то намеренная или естественная.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах, преимуществах и рисках рвоты после употребления алкоголя.
Поделиться на Pinterest Хотя рвота может быть естественным способом изгнать вредные вещества, она может вызвать внутренние проблемы.
Рвота или рвота — это естественный способ организма избавиться от потенциально вредных веществ, которые человек проглотил.
Когда организм перерабатывает алкоголь, печень превращает его в токсичное химическое вещество, называемое ацетальдегидом. Затем печень превращает ацетальдегид в ацетат, который организм может удалить, преобразовав его в воду и углекислый газ.
Печень может обрабатывать только определенное количество ацетальдегида за раз. Если уровень ацетальдегида выше, чем может справиться печень, организм удалит излишки химического вещества с помощью рвоты.
Пьянство может быть причиной рвоты после употребления алкоголя.По данным Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA), пьянство — это когда женщина или мужчина выпивают примерно четыре или пять порций, соответственно, за 2 часа.
Другие факторы
Следующие факторы также могут вызвать у людей рвоту после употребления алкоголя:
Гастрит
Употребление алкоголя также может вызвать выработку в желудке большего количества кислоты, чем обычно. Это накопление кислоты может раздражать слизистую оболочку желудка, вызывая его воспаление, известное как гастрит.Гастрит может вызывать:
боль в животе
рвоту
диарею
желудочное кровотечение
алкогольный кетоацидоз
Другой возможной причиной рвоты после питья является алкогольный кетоацидоз (AKA). AKA обычно возникает у людей с хроническим употреблением алкоголя, хотя иногда он поражает людей, которые злоупотребляют алкоголем. После приступа алкоголя люди с AKA часто не могут принимать пищу в течение 1–3 дней.
Человек с AKA может испытывать постоянную рвоту и боль в животе.AKA может быть опасной для жизни без своевременного лечения. Любой, кто думает, что у него может быть AKA, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
Отравление алкоголем
Отравление алкоголем — еще одна потенциально смертельная причина рвоты после употребления алкоголя. Отравление алкоголем возникает, когда человек употребляет большое количество алкоголя в течение короткого периода времени.
Согласно NIAAA, признаки и симптомы отравления алкоголем включают:
спутанность сознания
трудности с сохранением сознания или невозможностью проснуться
рвота
судороги
медленное дыхание, то есть менее восьми вдохов в минуту
нерегулярные дыхание с 10 или более секундами между вдохами
медленное сердцебиение
липкая кожа
притупленная реакция
отсутствие рвотного рефлекса
чрезвычайно низкая температура тела
синяя или бледная кожа
если после большого употребления алкоголя проявляются какие-либо из этих симптомов, им следует немедленно позвонить в службу 911 для получения медицинской помощи.
Рвота после употребления алкоголя может уменьшить боль в желудке, вызванную алкоголем. Если человека рвет вскоре после того, как он выпил, возможно, организм не усвоил алкоголь, что потенциально снижает его последствия.
Однако риск рвоты после употребления алкоголя значительно перевешивает любую возможную пользу.
Человек, которого рвет после употребления алкоголя, подвержен риску потенциально серьезных побочных эффектов.
Заболевание в состоянии сильного алкогольного опьянения опасно, поскольку человек может потерять сознание до или во время рвоты.Существует риск того, что человек может вдохнуть собственную рвоту, а поскольку отравление алкоголем может ограничить рвотный рефлекс человека, он может задохнуться.
Вдыхание рвоты также опасно, даже если человек не рискует потерять сознание. Человек, который вдыхает рвоту во время болезни, может в результате заболеть пневмонией.
Сильная рвота также может повредить пищевод (пищевод), что может привести к кровотечению.
Продолжительная рвота может вызвать обезвоживание, а это означает, что человеку не хватает воды для нормального функционирования организма.Симптомы обезвоживания включают:
сухой липкий рот
опухший язык
усталость
раздражительность
головокружение
головокружение
тошнота
рвота
головная боль
запор
вес
запор
вес потеря
темно-желтая моча
Хотя это может показаться хорошей идеей при тошноте, человеку не следует заболеть без предварительной консультации с врачом.
Человек, который вызывает рвоту, воткнув предмет в горло, рискует поцарапать или проколоть пищевод.
Человек, который регулярно вызывает рвоту, может испытывать такие симптомы, как:
электролитный дисбаланс
язвы
повреждение горла
кариес
обезвоживание
Иногда у человека может быть уже существующее состояние, которое может вызвать им будет плохо после употребления небольшого количества алкоголя.Эти условия включают:
Непереносимость алкоголя
Непереносимость алкоголя — это состояние, которое не позволяет человеку правильно обрабатывать алкоголь.
Симптомы непереносимости алкоголя, которые могут появиться при употреблении алкоголя, включают:
низкое артериальное давление
тошноту
рвоту
диарею
покраснение лица
зудящие шишки или крапивницу на коже
обострение астмы у людей с этим условием
У человека также может быть непереносимость определенных ингредиентов, входящих в состав алкоголя, таких как зерна, сульфиты и консерванты.
Объединение веществ
Смешивание алкоголя с другими наркотиками, включая рецептурные, отпускаемые без рецепта и запрещенные наркотики, может быть очень опасным. Алкоголь может усилить побочные эффекты некоторых лекарств, такие как сонливость и головокружение. Другие препараты могут вызывать следующие реакции в сочетании с алкоголем:
тошнота
рвота
головные боли
обморок
потеря координации
Согласно NIAAA, смешивание некоторых наркотиков с алкоголем может подвергнуть человека риску внутреннее кровотечение, проблемы с сердцем и затрудненное дыхание.Перед употреблением алкоголя человек должен всегда читать прилагаемые буклеты о любых лекарствах, которые он принимает.
Незаконные наркотики, такие как кокаин и героин, могут вызвать серьезные повреждения и даже смерть, если человек смешает их с алкоголем.
Узнайте больше об эффектах сочетания алкоголя с кокаином здесь.
Дополнительные проблемы со здоровьем
Некоторые проблемы со здоровьем могут вызывать тошноту или рвоту при употреблении алкоголя. Алкоголь может раздражать слизистую оболочку желудка, что может вызвать обострение уже существующих состояний, таких как гастрит или язва желудка.
Люди утверждают, что избавиться от них помогают различные средства и методы лечения. Однако методы, которые люди часто используют, чтобы протрезветь, например пить кофе, принимать холодный душ или «уйти от него», на самом деле могут принести больше вреда, чем пользы.
Кофеин, например, может еще больше обезвоживать человека, который уже обезвожен из-за алкоголя. Если человек пьян, его равновесие может быть нарушено, поэтому уход от него может привести к несчастным случаям и серьезным травмам. Алкоголь снижает температуру тела, и холодный душ может снизить ее еще больше, что может привести к переохлаждению.
Лучшее, что может сделать человек для уменьшения воздействия алкоголя, — это пить умеренно или вообще воздерживаться от него. Употребление не более 14 единиц алкоголя в неделю может помочь снизить риски, связанные с употреблением алкоголя.
Употребление богатой углеводами пищи перед употреблением алкоголя может помочь снизить скорость усвоения алкоголя организмом, уменьшив его действие. Питьевая вода или газировка между алкогольными напитками также могут уменьшить действие алкоголя.
Есть много причин, по которым человека может рвать после употребления алкоголя.Хотя это может уменьшить непосредственные симптомы, рвота во время питья может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
Человек не должен заставлять себя заболеть во время питья или после него, даже если его тошнит.
Любому, кто испытывает какие-либо симптомы отравления алкоголем, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Рвота после употребления алкоголя: причины, преимущества и риски
Чрезмерное употребление алкоголя или, в некоторых случаях, небольшое количество может вызвать у человека рвоту.
Рвота в состоянии алкогольного опьянения или утром после питьевой ночи может улучшить самочувствие человека. Однако рвота может вызвать внутренние проблемы, будь то намеренная или естественная.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах, преимуществах и рисках рвоты после употребления алкоголя.
Поделиться на Pinterest Хотя рвота может быть естественным способом изгнать вредные вещества, она может вызвать внутренние проблемы.
Рвота или рвота — это естественный способ организма избавиться от потенциально вредных веществ, которые человек проглотил.
Когда организм перерабатывает алкоголь, печень превращает его в токсичное химическое вещество, называемое ацетальдегидом. Затем печень превращает ацетальдегид в ацетат, который организм может удалить, преобразовав его в воду и углекислый газ.
Печень может обрабатывать только определенное количество ацетальдегида за раз. Если уровень ацетальдегида выше, чем может справиться печень, организм удалит излишки химического вещества с помощью рвоты.
Пьянство может быть причиной рвоты после употребления алкоголя.По данным Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA), пьянство — это когда женщина или мужчина выпивают примерно четыре или пять порций, соответственно, за 2 часа.
Другие факторы
Следующие факторы также могут вызвать у людей рвоту после употребления алкоголя:
Гастрит
Употребление алкоголя также может вызвать выработку в желудке большего количества кислоты, чем обычно. Это накопление кислоты может раздражать слизистую оболочку желудка, вызывая его воспаление, известное как гастрит.Гастрит может вызывать:
боль в животе
рвоту
диарею
желудочное кровотечение
алкогольный кетоацидоз
Другой возможной причиной рвоты после питья является алкогольный кетоацидоз (AKA). AKA обычно возникает у людей с хроническим употреблением алкоголя, хотя иногда он поражает людей, которые злоупотребляют алкоголем. После приступа алкоголя люди с AKA часто не могут принимать пищу в течение 1–3 дней.
Человек с AKA может испытывать постоянную рвоту и боль в животе.AKA может быть опасной для жизни без своевременного лечения. Любой, кто думает, что у него может быть AKA, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
Отравление алкоголем
Отравление алкоголем — еще одна потенциально смертельная причина рвоты после употребления алкоголя. Отравление алкоголем возникает, когда человек употребляет большое количество алкоголя в течение короткого периода времени.
Согласно NIAAA, признаки и симптомы отравления алкоголем включают:
спутанность сознания
трудности с сохранением сознания или невозможностью проснуться
рвота
судороги
медленное дыхание, то есть менее восьми вдохов в минуту
нерегулярные дыхание с 10 или более секундами между вдохами
медленное сердцебиение
липкая кожа
притупленная реакция
отсутствие рвотного рефлекса
чрезвычайно низкая температура тела
синяя или бледная кожа
если после большого употребления алкоголя проявляются какие-либо из этих симптомов, им следует немедленно позвонить в службу 911 для получения медицинской помощи.
Рвота после употребления алкоголя может уменьшить боль в желудке, вызванную алкоголем. Если человека рвет вскоре после того, как он выпил, возможно, организм не усвоил алкоголь, что потенциально снижает его последствия.
Однако риск рвоты после употребления алкоголя значительно перевешивает любую возможную пользу.
Человек, которого рвет после употребления алкоголя, подвержен риску потенциально серьезных побочных эффектов.
Заболевание в состоянии сильного алкогольного опьянения опасно, поскольку человек может потерять сознание до или во время рвоты.Существует риск того, что человек может вдохнуть собственную рвоту, а поскольку отравление алкоголем может ограничить рвотный рефлекс человека, он может задохнуться.
Вдыхание рвоты также опасно, даже если человек не рискует потерять сознание. Человек, который вдыхает рвоту во время болезни, может в результате заболеть пневмонией.
Сильная рвота также может повредить пищевод (пищевод), что может привести к кровотечению.
Продолжительная рвота может вызвать обезвоживание, а это означает, что человеку не хватает воды для нормального функционирования организма.Симптомы обезвоживания включают:
сухой липкий рот
опухший язык
усталость
раздражительность
головокружение
головокружение
тошнота
рвота
головная боль
запор
вес
запор
вес потеря
темно-желтая моча
Хотя это может показаться хорошей идеей при тошноте, человеку не следует заболеть без предварительной консультации с врачом.
Человек, который вызывает рвоту, воткнув предмет в горло, рискует поцарапать или проколоть пищевод.
Человек, который регулярно вызывает рвоту, может испытывать такие симптомы, как:
электролитный дисбаланс
язвы
повреждение горла
кариес
обезвоживание
Иногда у человека может быть уже существующее состояние, которое может вызвать им будет плохо после употребления небольшого количества алкоголя.Эти условия включают:
Непереносимость алкоголя
Непереносимость алкоголя — это состояние, которое не позволяет человеку правильно обрабатывать алкоголь.
Симптомы непереносимости алкоголя, которые могут появиться при употреблении алкоголя, включают:
низкое артериальное давление
тошноту
рвоту
диарею
покраснение лица
зудящие шишки или крапивницу на коже
обострение астмы у людей с этим условием
У человека также может быть непереносимость определенных ингредиентов, входящих в состав алкоголя, таких как зерна, сульфиты и консерванты.
Объединение веществ
Смешивание алкоголя с другими наркотиками, включая рецептурные, отпускаемые без рецепта и запрещенные наркотики, может быть очень опасным. Алкоголь может усилить побочные эффекты некоторых лекарств, такие как сонливость и головокружение. Другие препараты могут вызывать следующие реакции в сочетании с алкоголем:
тошнота
рвота
головные боли
обморок
потеря координации
Согласно NIAAA, смешивание некоторых наркотиков с алкоголем может подвергнуть человека риску внутреннее кровотечение, проблемы с сердцем и затрудненное дыхание.Перед употреблением алкоголя человек должен всегда читать прилагаемые буклеты о любых лекарствах, которые он принимает.
Незаконные наркотики, такие как кокаин и героин, могут вызвать серьезные повреждения и даже смерть, если человек смешает их с алкоголем.
Узнайте больше об эффектах сочетания алкоголя с кокаином здесь.
Дополнительные проблемы со здоровьем
Некоторые проблемы со здоровьем могут вызывать тошноту или рвоту при употреблении алкоголя. Алкоголь может раздражать слизистую оболочку желудка, что может вызвать обострение уже существующих состояний, таких как гастрит или язва желудка.
Люди утверждают, что избавиться от них помогают различные средства и методы лечения. Однако методы, которые люди часто используют, чтобы протрезветь, например пить кофе, принимать холодный душ или «уйти от него», на самом деле могут принести больше вреда, чем пользы.
Кофеин, например, может еще больше обезвоживать человека, который уже обезвожен из-за алкоголя. Если человек пьян, его равновесие может быть нарушено, поэтому уход от него может привести к несчастным случаям и серьезным травмам. Алкоголь снижает температуру тела, и холодный душ может снизить ее еще больше, что может привести к переохлаждению.
Лучшее, что может сделать человек для уменьшения воздействия алкоголя, — это пить умеренно или вообще воздерживаться от него. Употребление не более 14 единиц алкоголя в неделю может помочь снизить риски, связанные с употреблением алкоголя.
Употребление богатой углеводами пищи перед употреблением алкоголя может помочь снизить скорость усвоения алкоголя организмом, уменьшив его действие. Питьевая вода или газировка между алкогольными напитками также могут уменьшить действие алкоголя.
Есть много причин, по которым человека может рвать после употребления алкоголя.Хотя это может уменьшить непосредственные симптомы, рвота во время питья может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
Человек не должен заставлять себя заболеть во время питья или после него, даже если его тошнит.
Любому, кто испытывает какие-либо симптомы отравления алкоголем, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Как избавиться от рвоты после употребления алкоголя
Это может повысить вероятность того, что у вас возникнут небольшие слезы, которые могут повредить пищевод и потенциально привести к кровотечению.
Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать множество симптомов похмелья, включая рвоту. Рвота — это реакция организма на избыток токсинов алкоголя в организме.
Хотя рвота может вызывать у вас ужасное чувство, избыток токсинов может нанести вред вашему организму. Вот почему лучше позволить своему телу делать свое дело, одновременно принимая меры для предотвращения таких осложнений, как обезвоживание.
Рвота — это способ организма избавиться от токсина, в данном случае алкоголя.Вместо того, чтобы останавливать себя от рвоты, лучше просто помочь себе почувствовать себя лучше, пока ваше тело не избавится от всего алкоголя.
Передозировка алкоголем или отравление алкоголем — это потенциально опасное для жизни явление, которое случается, когда человек выпивает так много, что его организм не может компенсировать весь алкоголь в кровотоке. Это вызывает такие симптомы, как спутанность сознания, рвота, судороги, замедление пульса, проблемы с дыханием и низкая температура тела. Отравление алкоголем также ухудшает рвотный рефлекс человека, поэтому он не может предотвратить подавление собственной рвотой.
Любой, кто употребляет большое количество алкоголя за короткий промежуток времени, может испытать алкогольное отравление. Если вы видите человека, который, по вашему мнению, может быть отравлен алкоголем, поверните его на бок и позвоните в службу экстренной помощи. Быстрые действия могут спасти его жизнь.
Стоит ли заставлять себя рвать после ночной пьянки?
Вы, вероятно, заметите одно предложение, которого нет в приведенном выше списке: намеренно вызвать рвоту после ночной пьянки.
Хотя у вас может быть друг, который придерживается такого подхода, это опасно.Рвота может увеличить нагрузку на пищевод. Это может повысить вероятность того, что у вас возникнут небольшие разрывы, которые могут повредить пищевод и потенциально привести к кровотечению.
Преднамеренная рвота также увеличивает риск кислотного рефлюкса, повреждения зубов и аспирации. Это когда содержимое желудка случайно попадает в легкие.
Если вы чувствуете, что вас вот-вот вырвет, лучше позволить этому случиться естественным путем. Вы будете меньше рвать и уменьшите риск дополнительных проблем со здоровьем, которые могут возникнуть, когда вы заставляете себя рвать.
Осложнения рвоты после употребления алкоголя
Рвота после употребления алкоголя может вызвать у вас ужасное самочувствие. Помимо тошноты и рвоты, у вас могут быть другие симптомы похмелья, такие как ломота в теле и головная боль.
Одно из самых серьезных осложнений — обезвоживание. Это может повлиять на способность вашего организма функционировать и даже может повредить почки. Периодическое питье даже небольшими глотками жидкости может помочь предотвратить обезвоживание.
Другие возможные, но более редкие осложнения от рвоты после питья включают:
повреждение слизистой оболочки желудка или пищевода
желудочно-кишечное кровотечение из-за раздражения или разрыва слизистой оболочки пищевода
аспирация рвотных масс в легкие, которая может привести к пневмонии
В идеале, это не произойдет после ночного пьянства, но если вы сделаете выпивку привычкой, вероятность более серьезных осложнений возрастет.
Почему употребление алкоголя вызывает рвоту
Хотя это не всегда так, рвота является одним из защитных рефлексов вашего тела против токсинов. Когда вы пьете алкоголь, ваше тело расщепляет его на ацетальдегид, побочный продукт алкоголя.
Ваше тело не может справиться с этим.
Если вы не переборщите с алкоголем, ваше тело (в частности, ваша печень) нейтрализует ацетальдегид с помощью вещества, которое оно вырабатывает, называемого глутатионом. Ваше тело обрабатывает эти два соединения, и с вами все в порядке.
Кроме случаев, когда вы слишком много пьете. Тогда ваша печень не может вырабатывать достаточно глутатиона, чтобы успевать за тем, что вы пьете. В конце концов, ваше тело понимает, что печень не сможет справиться с количеством ацетальдегида, и избавляется от него другим способом — через рвоту.
Алкоголь раздражает слизистую оболочку желудка
Есть и другие факторы, которые могут вызвать рвоту после сильного питья. Помимо накопления ацетальдегида, избыток алкоголя может раздражать слизистую оболочку желудка.Это вызывает накопление кислоты, из-за чего вас начинает тошнить.
Хроническое воздействие алкоголя может вызвать гастрит
Люди, злоупотребляющие алкоголем на регулярной основе, подвергаются повышенному риску заболевания, называемого алкогольным гастритом. Это когда хроническое воздействие алкоголя раздражает слизистую оболочку желудка и повреждает ее.
Люди с алкогольным гастритом могут часто испытывать проблемы со стороны желудка, такие как язвы, тошнота и кислотный рефлюкс. Хронический алкоголь препятствует усвоению питательных веществ и связан с раком, диабетом, панкреатитом, циррозом печени и т. Д.
Бывают случаи, когда рвота после ночного пьянства превращается из чего-то, что вы переходите к тому, для чего вам нужно обратиться к врачу.
Обратитесь за медицинской помощью, если у вас:
непрерывная рвота более 24 часов
не может удерживать жидкость или еду
есть признаки обезвоживания, такие как головокружение, темная моча или неспособность мочиться у некоторых время
см. кровь в рвоте
начинаются проблемы с дыханием
имеют температуру выше 101.5 ° F
Обезвоживание может привести к ряду проблем со здоровьем в вашем теле. Вот почему при появлении признаков обезвоживания лучше обратиться за медицинской помощью раньше, чем позже.
Обычно такие симптомы похмелья, как рвота, проходят в течение 24 часов. Если у вас рвота после употребления алкоголя, лучше всего дать волю расстройству желудка.
Принятие мер по предотвращению обезвоживания может помочь вам почувствовать себя лучше, когда токсины алкоголя будут выведены из вашего тела. Если рвота продолжается или начинается обезвоживание, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Эта статья из Healthline — https://www.healthline.com/health/throwing-up-after-drinking#takeaways
Вот почему вас рвет после употребления алкоголя и как почувствовать себя лучше после болезни
Почти все молились фарфоровым богам после долгой ночи, наполненной алкоголем. Иногда это делается специально, чтобы почувствовать себя лучше, но часто действие захватывает ваше тело силой. По данным Университета Далласа, это может произойти из-за того, что алкоголь на самом деле является раздражителем и может вызвать расстройство желудка.Фактически, употребление слишком большого количества алкоголя может даже привести к гастриту, когда слизистая оболочка желудка раздражается, воспаляется и разрушается. Симптомы различаются, но включают несварение желудка, боль в желудке, тошноту, расстройство желудка и частую рвоту.
Прочтите : Энергетические напитки и алкоголь делают вас более пьяным, но только в сознании
Отравление алкоголем — частая причина рвоты после употребления алкоголя. По данным клиники Майо, этиловый спирт содержится в алкогольных напитках и может отравить наши системы после того, как выпил слишком много за короткий период времени.Пьянство способствует отравлению алкоголем и определяется как пять или более напитков в течение двухчасового периода для мужчин и четыре напитка за тот же период времени для женщин. Выпивка может длиться всего несколько часов или даже несколько дней.
Причина, по которой мы можем так напиться, не осознавая этого, заключается в том, что алкоголь выделяется из желудка в наш кровоток даже после того, как мы бросаем пить. Это позволяет увеличить количество алкоголя в нашем организме, поэтому мы продолжаем напиваться все больше и больше. Кроме того, алкоголь быстро всасывается, но для его выхода из организма требуется больше времени.
Алкоголь — раздражитель; слишком много может вызвать гастрит. Pixabay
Как объясняется в блоге Университета штата Колорадо, реальный акт рвоты — это конец серии событий. Первая стадия — тошнота, которая связана с уменьшением моторики желудка или сокращением гладких мышц желудка в желудке и повышением тонуса мышечной стенки тонкого кишечника. Обратная перистальтика тонкого кишечника также является обычным явлением.
Вслед за тошнотой следуют сухие волдыри, которые по сути являются респираторными спазмами.Большая часть желудка сокращается, а две другие области, глазное дно и кардия, расслабляются. Затем идет рвота, когда содержимое тонкой кишки выталкивается ко рту.
Прочтите : Как злоупотребление алкоголем влияет на женщин иначе, чем на мужчин, от повышенного риска беспокойства до проблем с сердцем
В сообщении в блоге штата Колорадо объясняется, что на стадии рвоты глубокий вдох помогает открыть сфинктер пищевода. Диафрагма сокращается, открывая пищевод и дистальный отдел пищеводного сфинктера.Когда диафрагма движется вниз, мышцы пресса сокращаются и сжимают живот, что создает давление.
Если вас тошнит после того, как вы выпили слишком много, важно оставаться в сидячем положении, чтобы не подавиться во время болезни. Конечно, следующий день будет трудным, и вам нужно будет предотвратить дальнейшее раздражение желудка. Мичиганский университет рекомендует подождать несколько часов перед едой. Пейте воду небольшими порциями или ешьте кусочки льда каждые 15 минут в течение примерно четырех часов.Затем вы можете пить прозрачные жидкости, такие как газированная вода, спортивные напитки или вода, используя тот же метод. Если у вас все хорошо, ешьте мягкую, легко переносимую пищу, например бананы, рис, яблочное пюре, тосты или крекеры.
К счастью, последствия чрезмерного употребления алкоголя не будут длиться СЛИШКОМ надолго, заставляя вас забыть об этом клятве отказаться от алкоголя.
См. Также :
Умеренное употребление алкоголя может снизить риск определенных сердечных заболеваний, согласно исследованию
Уксус для похудания: как добавить в свой рацион яблочный сидр, красное вино и бальзамический уксус Похудеть, отбелить зубы и многое другое
Рекомендуемые напитки для избавления от похмелья :
Почему слишком много алкоголя вызывает рвоту?
Употребление слишком большого количества примерно чего-либо может привести к рвоте, но алкоголь находится в особой лиге.Это связано с тем, что существует целый раздел мозга, предназначенный для отслеживания уровней потенциально токсичных веществ в организме и их очистки при необходимости, но как работает эта система и почему выпивка находится в верхней части ее списка?
По словам доктора Аарона Уайта, старшего научного консультанта Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма, область мозга, известная как область постремы, «вызывает рвоту, когда количество обнаруживаемого алкоголя достигает критического уровня». Каков именно этот критический уровень, зависит от человека и его толерантности к алкоголю.Содержание алкоголя в крови 0,4 или выше (что, в зависимости от веса и пола человека, может означать от восьми до 11 порций), как правило, считается токсичным и потенциально смертельным и, следовательно, может привести к внезапному побегу в ванную, спотыкаясь.
Если вы обнаружите, что начинаете подниматься задолго до этого лимита в восемь коктейлей, Уайт добавляет, что есть еще несколько причин, по которым алкоголь может беспокоить ваш желудок. Во-первых, по его словам, «рвота часто возникает после раздражения желудочно-кишечного тракта.Для некоторых людей это может быть результатом слишком сильной карбонизации, в то время как для других это может быть результатом слишком сладкого или слишком горького миксера ». Другими словами, лучше избегать неоновых коктейлей и игристого пива, если вы склонны к рвоте после вечеринки. Вторая причина — это побочный эффект того, что Уайт называет «укачиванием, вызванным алкоголем», также известным как «спины». Вот почему мы часто не чувствуем позывов к рвоте до тех пор, пока не прыгнем в постель, поскольку обычно именно в этот момент начинают действовать спины.

Что касается профилактики, всегда полезно набить желудок продуктами, богатыми углеводами — так называемыми всеми любимыми продуктами для питья, такими как пицца, картофель фри и бутерброды — перед тем, как пить, чтобы замедлить скорость, с которой ваше тело усваивает алкоголь. Это не только поможет предотвратить раздражение желудочно-кишечного тракта, но и предотвратит резкий скачок количества алкоголя в крови.

Большое количество людей страдает воспалением желудка, которое по-другому называется гастритом. Часто это заболевание длится не слишком долго, так как слизистая оболочка органа способна восстанавливаться, приводя человека к скорому выздоровлению. Патология может иметь острую и хроническую форму. Если воспаление желудка протекает вместе с другими инфекционными болезнями, гастрит приобретает острую форму, при которой поражается эпителий желудка. Исследование при таком заболевании не всегда удается провести вовремя. Рассмотрим, что такое гастрит, симптомы и лечение. Диета, которую назначают при этой патологии, также будет рассмотрена.

Острое воспаление желудка возникает всегда неожиданно, и приводит к этому поражение организма бактерией Helicobacter pylori, а также переедание, употребление вредных продуктов, аллергия на отдельную пищу, нервные расстройства. Проявляется патология такой формы следующим образом:

Но главная причина возникновения гастрита – бактерия Helicobacter pylori, которую обнаруживают в 85% зарегистрированных случаев. Также к появлению патологии приводит нарушение нормальных функций иммунной системы человека, в результате чего организм начинает вырабатывать вещества, наносящие желудку повреждения. Такая аутоиммунная форма гастрита характеризуется низким содержанием гемоглобина в крови.
Симптомы острой формы заболевания
Острое воспаление желудка возникает всегда неожиданно, и приводит к этому поражение организма бактерией Helicobacter pylori, а также переедание, употребление вредных продуктов, аллергия на отдельную пищу, нервные расстройства. Проявляется патология такой формы следующим образом:
высокая температура;
неприятная отрыжка, которая сопровождается галитозом;
рвота непереваренной пищей, нередко с примесью крови;
головная боль и сильное головокружение;
болезненные ощущения в эпигастрии;
тяжесть в желудке;
на языке образуется белый налет;
сильное слюноотделение или чрезмерная сухость;
диарея, запор, метеоризм;
слабость, потеря аппетита.
Виды острого гастрита
Простой – развивается при поступлении в организм несвежей пищи, зараженной болезнетворными микробами (пищевая токсикоинфекция), при аллергии на какой-либо пищевой продукт, если слизистая желудка повреждена многими лекарственными средствами. При таком виде гастрита разрушается только поверхностный слой слизистой оболочки, и как только действие раздражающего фактора прекращается, он быстро восстанавливается.
Эрозивный – развивается при химическом ожоге слизистой желудка щелочами или концентрированной кислотой. В этом случае разрушению подвергаются не только поверхностные, но и глубокие слои слизистой оболочки, провоцируя впоследствии возникновение язвенной болезни или формирование рубцов.
Флегмонозный – представляет собой гнойное воспаление стенок желудка, которое может развиться из-за попадания в них какого-либо инородного предмета, например рыбьей косточки, в результате чего в этой области происходит заражение гноеродной инфекцией. Такой вид гастрита протекает с высокой температурой и сильными болями в подложной области. В этом случае требуется срочное хирургическое вмешательство, без проведения которого велик риск возникновения перитонита, заканчивающегося смертью больного.
Фибринозный – возникает крайне редко на фоне сепсиса.
Если назначено правильное лечение, острый гастрит протекает около недели.
Хроническое воспаление желудка: симптомы
Переход острой формы в хроническую происходит из-за частых рецидивов заболевания, некачественного лечения, продолжительного воздействия раздражающих факторов на слизистую оболочку. Эта патология может привести к анемии.
Хроническое воспаление желудка проявляется следующим образом:
неприятный привкус во рту;
возникновение ноющих болей и тяжести в верхней части желудка;
отрыжка и изжога;
запор;
отсутствие аппетита.
Эти симптомы при хронической форме могут и не возникать.
Такое воспаление желудка может сопровождаться повышенной и пониженной кислотностью. В первом случае наблюдаются сильная отрыжка, изжога, галитоз. При пониженном уровне кислотности больного начинает сильно тошнить, возникает сильное газообразование. Больной начинает резко худеть, у него ломаются волосы и ногти, кожа становится чрезмерно сухой.
Диагностика
Заболевание диагностируется с помощью таких исследований, как:
гастроскопия – осмотр слизистой желудка специальным оборудованием;
биопсия;
исследование желудочного сока в лабораторных условиях;
анализ кала, крови.
Во время диагностики специалист должен установить истинную причину возникновения заболевания. От этого будет зависеть проведение дальнейшей терапии.
Основы лечения
Если возник гастрит (воспаление желудка), следует обратиться к врачу, который назначит правильное лечение. Оно должно быть комплексным с одновременным приемом необходимых лекарственных препаратов, с соблюдением диеты и полноценного режима.
Продолжительность лечения зависит от характера протекания заболевания и наличия сопутствующих болезней организма и в среднем составляет 3-4 недели при использовании медикаментов.
Применение лекарственных средств
Врач назначает медикаментозные препараты для лечения гастрита, учитывая индивидуальные особенности организма больного и причины возникновения этого заболевания.
Так как патология развивается в основном из-за проникновения в полость желудка бактерии Helicobacter pylori, то лечение должно проводиться при помощи антибактериальных средств, имеющих широкий спектр действия, в сочетании с антацидными препаратами, которые помогают защищать слизистую оболочку.
Основные медикаментозные средства, которые используются при гастрите:
обволакивающие – «Фосфалюгель», «Альмагель», «Гастал», «Маалокс»;
антибиотики – «Фуразолидон», «Кларитромицин», «Амоксициллин», «Метронидазол», «Амоксиклав»;
средства для снижения кислотности желудочного сока – «Ранитидин», «Омепразол», «Омез»;
спазмолитики и обезболивающие – «Платифиллин», «Но-шпа», «Метацин», «Пенталгин»;
гастропротекторы, защищающие слизистую желудка от воздействия соляной кислоты, – «Висмут», «Де-нол», «Вентер»;
ферменты, улучшающие работу желудочно-кишечного тракта – «Фестал», «Панкреатин», «Мезим», «Гастал», «Пангрол»;
гормоны, которые необходимы для дополнительной защиты желудка;
если возникают сильная тошнота и рвота, следует принимать «Церукал» или «Метоклопрамид».
Диета
Воспаление желудка лечится не только лекарственными препаратами. Обязательно нужно придерживаться специальной диеты.
При гастрите обязательно следует исключить жареные, соленые блюда, жирное мясо, копчености, кислые фрукты, наваристые бульоны. Пищу следует готовить без использования большого количества соли и специй. Рекомендуется каждый день употреблять каши из различных круп, отварное мясо, вареную рыбу, нежирный бульон, кисель.
Диету при таком заболевании должен составлять специалист. Питание в зависимости от кислотности желудка должно быть различным. Если она повышена, необходимо употреблять продукты, которые помогают снижать выработку соляной кислоты. Это могут быть молочные супы, приготовленные на пару или тушеные овощи, соки из сладких фруктов. При пониженной кислотности рекомендованы такие продукты, как нежирное мясо, рис, кисломолочные продукты.
Питаться больной должен небольшими порциями до 6 раз в день.
Лечение заболевания народными способами
Традиционное лечение гастрита можно дополнить средствами народной медицины. Но перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом.
Можно использовать зеленые яблоки, которые очищают от кожуры, измельчают и принимают в пищу. Делать это рекомендуют за несколько часов до еды, поэтому лучше всего употреблять целебную кашицу в утреннее время. В течение первого месяца яблоки принимают каждый день, во второй – 3 раза в неделю, в третий будет достаточно и одного приема за 7 дней.
Воспаление желудка хорошо помогает снять отвар из овса. Для этого необходимо 5 л скисшего молока довести до кипения. Творог отделяют от сыворотки, в которой затем отваривают овес в течение трех часов. Как только отвар остынет, его процеживают, а овес выбрасывают. К напитку добавляют 300 г меда, 125 г спирта и ставят в холодильник. Употреблять его рекомендуется 3 раза в день по 30 г за 15 минут до приема пищи.
Благодаря свежевыжатому картофельному соку кислотность желудка значительно понижается, а капустный сок устраняет боли и оказывает ранозаживляющее действие.
Кроме того, воспаление слизистой хорошо лечится лекарственными растениями и травяными сборами, которые подбирают в зависимости от кислотности желудка.
Профилактика
Можно предотвратить воспаление слизистой желудка, если осуществлять меры профилактики:
отказаться от всех вредных привычек;
избегать психоэмоциональных и стрессовых ситуаций;
придерживаться правильного питания;
регулярно заниматься спортом и физическими упражнениями.
Такая профилактика замечательно спасает не только от возникновения воспаления желудка, но и от многих других заболеваний.
Вывод
Таким образом, мы выяснили, что такое гастрит, симптомы и лечение. Диета также помогает справиться с воспалительным процессом. Чтобы выявить это заболевание на раннем этапе, необходимо 1-2 раза в год проходить медицинское обследование, а также обязательно консультироваться у врача-гастроэнтеролога.
fb.ru
Признаки гастрита желудка, симптомы, лечение
Гастрит – очень неприятное и опасное заболевание, обнаруживаемое у трети взрослых людей в возрасте от 30 и более лет. Гастрит — это воспалительные процессы в слизистой оболочке желудка, сопровождаемые нарушениями регенерации тканей и основных функций желудка как части системы пищеварения. Заболевание может быть вызвано множеством причин, и в некоторых случаях гастрит – лишь «первый звонок» чего-то более серьезного. Очень важно вовремя распознать признаки заболевания и правильно лечить его. О том, как это сделать – рассказано ниже.
Всего существует два вида гастрита – острый и хронический. Они вызываются примерно одними и теми же причинами, но различаются по времени развития и действия, а также по вызываемым болевым ощущениям. Рассмотрим по отдельности, что бывает причиной их возникновения, какую опасность для человека представляет каждая из форм и как они распознаются.
Признаки гастрита желудка, симптомы, лечение
Содержание материала
Острый гастрит — причины
Эта форма заболевания появляется при кратковременном воздействии негативных факторов и является реакцией на них. Острый гастрит характеризуется сильной, иногда нестерпимой болью в животе и общим недомоганием. В зависимости от причины возникновения, различают следующие подвиды заболевания:
Катаральный гастрит возникает при попадании в желудок вместе с испортившейся пищей патогенных микроорганизмов, либо при бесконтрольном приеме большого количества лекарств или при аллергической реакции на определенные продукты. При такой форме гастрита имеет место быть незначительное разрушение верхних слоев слизистой оболочки, а воспаление и сильные боли – следствие попыток организма избавиться от вредных веществ (или микроорганизмов) и восстановить ее целостность.
Вид желудка изнутри. Катаральный гастрит
Эрозивный гастрит появляется от воздействия сильных кислот или щелочей, попавших в желудок. Проще говоря, это химический ожог его слизистой оболочки. Урон от кислоты или щелочи наносится достаточно глубокий, и как следствие – на тканях желудка возникают язвы или рубцы.
Множественные эрозии слизистой желудка
Фибринозный гастрит – развивается при заражении крови. Случается редко, но он очень опасен и требует немедленного лечения.
Фибринозный гастрит
Флегмонозный гастрит возникает в тех ситуациях, когда в желудок попадает инородное тело (например, острая куриная или рыбья косточка), повреждающее поверхность слизистой оболочки. Далее в месте ранки развивается гнойная инфекция, и это воспаление и называют флегмонозным острым гастритом. В случае возникновения эта форма заболевания требует немедленного проведения хирургической операции и извлечения инородного тела, иначе гастрит перерастет в воспаление брюшной полости с летальным исходом.
Флегмонозный гастрит
Теперь вы знаете, по каким причинам может развиться острый гастрит. Если его вовремя диагностировать и правильно лечить – заболевание длится не больше недели.
ВАЖНО! Следует понимать, что приступ гастрита длится и лечится до 5-7 дней, но слизистая оболочка желудка восстанавливается намного дольше, и если не обеспечить ей для этого все условия – есть риск перетекания болезни из острой в хроническую форму.
Острый гастрит – признаки и симптомы
А сейчас разберемся, по каким признакам можно понять, что у вас начинается острый гастрит. Как и в случае с причинами возникновения, разделим их по нескольким подвидам.
Здоровый желудок и желудок с гастритом
Катаральный гастрит характеризуется вздутием живота и ощущениями тяжести, наличием острых болей на голодный желудок или после поедания пищи, рвотой с желчью или с кислым привкусом. Также при этой форме заболевания нарушается функция кишечника, частые запоры перемежаются с поносам. У человека снижен аппетит, появляются головные боли и недомогание, тахикардия, сухость во рту и ощущение неприятного вкуса, в том числе и натощак.
Эрозивный гастрит можно опознать по сильной изжоге и по ощущению тошноты, сопровождаемому болями, прекращающимися лишь после рвоты. Иногда эту форму болезни можно спутать с приступом язвы.
Фибринозный гастрит развивается достаточно быстро, и сопровождается высокой температурой и чрезвычайно сильными болями в области живота. При этих симптомах следует немедленно госпитализировать больного.
Флегмонозный гастрит можно опознать по рвоте с кровью и частичками тканей и сильным болям при касании или нажатии на живот. В отличие от других форм гастрита, при флегмонозной форме может болеть не только живот, но и грудь, появляются проблемы с дыханием, хрипота в голосе и горький привкус во рту.
ВАЖНО! Признаки острого гастрита проявляются довольно быстро, как и само заболевание, в течение 5-10 часов. Болевые ощущения при этом достаточно сильные, потому не заметить их или не придать им должн
med-explorer.ru
Заболевание гастрит: симптомы и лечение
По статистике каждые 4 человека из 5 хотя бы некоторое время испытывали неприятные ощущения в желудке. Это гастрит, лечение которого требует больших усилий. Симптомы заболевания чаще всего проявляются в виде боли и зависят от того, что человек употребляет в пищу.
Этиология гастрита

О том, что такое гастрит, не понаслышке знают около 80% населения земного шара. При гастрите воспаляется слизистый слой желудка, что приводит к нарушению процесса пищеварения. Желудочный тракт — одна из наиболее уязвимых частей организма человека. Плохая работа желудка, в свою очередь, характеризуется упадком сил, так как в организм перестает поступать достаточное количество энергии.
То, как проявляется гастрит, напрямую зависит от его формы: острой или хронической. Также классификация видов болезни предусматривает такие типы заболевания, как:
воспаление, при котором кислотность желудка повышается;
воспаление с нормальным уровнем кислотности;
воспаление с понижением кислотности желудка.
Приступ гастрита — нередкое явление при его острой форме, однако хроническая форма заболевания более опасна осложнениями, такими как появление язвенной болезни или рака желудка. Поэтому стоит задуматься о том, что будет, если не лечить гастрит.
Хроническая форма болезни может иметь опасные осложнения, такие как атрофия слизистого покрытия желудка. В результате этого пищеварительные железы прекращают нормально функционировать.
Специалисты классифицируют воспаление на несколько разных типов, от которых зачастую зависит схема лечения гастрита:

Helicobakter pilory
Тип А. Возникает из-за снижения иммунитета.
Тип В. Причиной такого типа является наличие в организме бактерии Helicobakter pilory.
Тип А+В (смешанный).
Тис С. Провоцируется антибиотиками или желчью.
Другие формы.
Причины появления гастрита
Как правило, причина гастрита — это наличие в организме бактерий Helicobakter pilory. Именно данные микробы провоцируют ухудшение работы желудка. Однако, есть и другие причины возникновения гастрита:
Алкоголь. Вызвать воспаление может частое употребление алкоголя, особенно когда это происходит на пустой желудок.
Лекарства. Многие антибиотики, принимаемые человеком во время той или иной болезни, имеют плохое воздействие на слизистую оболочку желудка. Это вызывает его воспаление.
Операции на желудочной системе. Часто они тоже становятся причиной появления гастрита.
Химические причины гастрита. В редких случаях причиной заболевания становится попадание в организм химических веществ, не подходящих для употребления в пищу.
Гастрит, возникающий по неизвестным причинам. Иногда такое случается в результате неправильного питания человека.
От чего может быть гастрит? Кроме вышеперечисленных образовавшихся в течение жизни причин воспаления, оно может появиться и на фоне врожденных или приобретенных заболеваний. Среди них можно выделить следующие причины гастрита:
Предрасположенность организма к болезням желудочной системы.
Очень высокий уровень желчи в желудке человека.
Повреждения иммунной системы, при которых уменьшается защита слизистой оболочки желудка.
Пагубное воздействие на желудок других больных органов желудочно-кишечного тракта.
Можно ли вылечить гастрит, вызванный физиологическими особенностями человека? Современная медицина предлагает много вариантов терапии желудочных заболеваний, поэтому болезнь можно и даже нужно лечить.
Признаки патологии
Симптомы гастрита желудка у взрослых могут быть самыми разнообразными:
Желудок при воспалении постоянно болит. Особенно это касается хронической формы, то есть длительного заболевания. При такой форме болевые синдромы имеют ноющий характер, а при острой форме возникает острая боль.
Нередко симптомом гастрита у взрослых является изжога. Она возникает после приема пищи. Вследствие этого человек перестает мочь нормально питаться.
Определить стадию воспаления возможно по наличию отрыжки, а в более тяжелой стадии — даже рвоты.
Расстройство работы желудка зачастую сопровождается поносом или запором.
Болезнь может проявляться заметным вздутием, газами и даже плохими запахами изо рта.
Симптомы гастрита у женщины и мужчины, как правило, ничем не отличаются, как и у людей разных возрастов. Отличатся только при наличии гастрита желудка симптомы разных форм и стадий болезни. Очень часто наличие болезни зависит от образа жизни. Если человек ведет здоровый образ жизни и правильно питается, то воспаление желудка ему не грозит. Кроме того, симптомы и лечение гастрита напрямую связаны друг с другом, потому что те или иные признаки помогают определить характер болезни.
Воспаление с разными уровнями кислотности
Полный список симптомов болезни при повышенной кислотности может дополняться такими проявлениями, как:
боль в области грудной клетки, которая пропадает после еды;
расстройство желудка;
изжога, возникающая по причине употребления кислых продуктов;
отрыжка с неприятным запахом.
Первые признаки гастрита с сохранением кислотности желудочной среды, которые могут возникнуть:
наличие неприятного привкуса и запах в полости рта;
ощущение тяжести после еды;
отрыжка с тухлым запахом;
тошнотворные позывы по утрам;
запоры;
урчание живота.
Выявление уровня кислотности производит врач путем анализа желудочного сока.
Обострение воспаления желудка
Обострение болезни зачастую возникает после приемов пищи или, наоборот, в случае, когда организм долго испытывает чувство голода. Как определить ухудшение состояния при гастрите желудка? Это можно сделать по нескольким признакам:
Болевые ощущения в желудке не прекращаются, но усиливаются после еды или после долгого голода.
Отрыжка, сопровождающаяся жжением и металлическим привкусом во рту.
Утренние рвотные позывы, тошнота с желчным привкусом.
Сильна жажда.
Нередко испытывается сильное чувство слабости, головная боль и головокружение.
Как лечить гастрит желудка, подскажет только специалист. Домашнее лечение в такой ситуации исключено. Поэтому необходимо «лететь» в больницу, пока не началось желудочное кровотечение, которое можно заметить во время рвоты или похода в туалет.
Нередко при обострении возникает приступ гастрита, что делать в такой ситуации, должен знать каждый, кто страдает данным заболеванием. Такое состояние является очень опасным для организма человека, а иногда даже носит летальный исход. Во время приступа гастрита симптомы болезни резко обостряются. Первым делом нужно вызвать врача, но пока скорая помощь не приехала, а больному все хуже, приступ требует незамедлительных действий. Первая помощь при гастрите включает в себя обеспечению пациенту постельного режима и осуществления промывания желудка некрепким раствором пищевой соды (1 %).
Боли в желудке
Когда встает вопрос о том, как распознать гастрит, опытные врачи всегда задают вопросы о характере боли в желудке. Гастралгия, или боль в животе, при гастрите является чуть ли не самым важным симптомом. Наличие гастрита можно диагностировать только по наличию боли, потому что другие симптомы могут просто отсутствовать.
Тип заболевания, вызывающий боль, может быть как хроническим, так и острым. Однако боль, похожая на проявление гастрита, нередко является признаком других болезней. Определить, относятся ли неприятные ощущения к воспалению желудка, можно по нескольким характерным признакам:
Боль усиливается после того, как человек съест что-то копченое или острое.
Провоцирует появление боли употребление алкогольных веществ или сильных лекарств.
Боль возникает во время долгого голода, испытываемого организмом.
Чтобы излечить больного, необходимо избавить его от болезни.
Острая форма
Достаточно редко встречается острая форма заболевания желудка, симптомы которой могут проявиться не так, как при хроническом заболевании. Острая форма воспаления делится на 2 типа:
Катаральный. В этом случае возникает гастрит из-за воздействия сильных препаратов на желудок человека. Это могут быть антибиотики. Нередко возбудителем данного вида воспаления является аспирин. Медикаменты, принимаемые в больших количества или в голодном состоянии, сильно портят слизистую оболочку желудка. Кроме того, катаральная форма болезни может быть вызвана другими сильными заболеваниями, например, печеночной недостаточностью и даже тяжелой формой воспаления легких. Иногда определенный тип болезни способен появиться даже из-за стресса, перенесенного организмом.
Флегмонозный. Пожалуй, это самая тяжелая форма заболевания, при которой воспаление носит гнойный характер, делающий опасным такой тип гастрита, причины возникновения такой формы — это повреждения желудка или занесение в него инфекции. Такое случается после проглатывания стекла, иголок, а иногда — рыбьих костей. В таком случае лечение гастрита желудка будет проводиться с помощью операции на брюшной полости.
По-разному проявляется и то, какие симптомы указывают на наличие острых форм болезни. При катаральной форме заболевания первые признаки имеют место спустя 6-9 часов после возникновения причины болезни. Она сопровождается болью, тошнотой или рвотой с металлическим привкусом. Флегмонозное воспаление сопровождается сильной болью, а также шоковым состоянием желудка, при котором он надувается и его стенки твердеют. Выявить данный тип повреждений легко путем пальпации.
Хронический гастрит
Хроническая форма заболевания опасна тем, что ее признаки появляются далеко не сразу после того, как болезнь проникает в организм человека. Как долго хроническое воспаление носит скрытый характер, зависит от многих факторов, в том числе от образа жизни, питания и иммунитета пациента. Иногда в течение скрытой стадии болезни появляются вздутие или изжога, связанные с приемами конкретных видов пищи. Нередко возникает и тяжесть после еды. Но, как правило, признаки и симптомы не вызывают у человека особых подозрений. Эти признаки то усиливаются, то совсем пропадают, но их отсутствие не говорит о том, что болезнь прошла.
Хроническая форма может развиваться в любом возрасте, но чаще всего она появляется у пожилых людей. При возникновении такого гастрита симптомы и лечение у взрослых людей должны определяться врачом. В случае если причиной гастрита оказалось неправильно питание, то пациенту прописывается диета. Хронический гастрит лечится очень долго, иногда до полугода.
Наиболее опасной стадией хронического заболевания является тот момент, когда открывается желудочное кровотечение. На тяжелых стадиях не стоит думать о том, как вылечить гастрит навсегда. Скорее всего, диета и наблюдение врача будут сопровождать пациента всю жизнь.
Лечение гастрита
Существует множество различных способов, как избавиться от гастрита в домашних условиях, практически все имеют положительный результат. В любой форме гастрита человеку прописывается диета. Основывающаяся на базовых советах, она способна полностью избавить человека от болезни. Правила питания таковы:
Не стоит употреблять сильно холодные или горячие блюда, выбирайте умеренную температуру (20-25°С).
Употребляйте пищу регулярно, 5-6 раз в день, небольшими порциями.
При гастрите с повышенной кислотность кислые продукты необходимо сократить, а при пониженной кислотности, напротив, стоит избегать пресной пищи.
Пища, употребляемая в течение дня, должна содержать достаточное количество витаминов и минералов и легко усваиваться организмом.
При лечении стоит убрать из своего рациона алкоголь либо нужно принимать его в малых дозах с обильным количеством пищи. Лечится ли заболевание, если продолжать употреблять алкоголь? К сожалению, нет, эффективность лечение в таком случае не имеет.
Что делать при гастрите, если вы принимаете аспирин или другие сильнодействующие вещества? Необходимо сократить их влияние на организм. Этого можно добиться несколькими путями:
уменьшением дозы принимаемого препарата;
приемом лекарства непосредственно перед употреблением пищи;
обильным запиванием водой;
переходом к более современным препаратам, не воздействующим на желудок.
Если вы принимаете аспирин для уменьшения риска инфаркта или инсульта, чтобы полностью избавиться от воспаления желудка, его можно заменить современными медикаментами, например, подойдет Тромбо-асс. Перед тем как предпринять какие-то меры, связанные с изменением дозировки или выбора лекарства, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, описав ему боли в желудке.
Может ли гастрит исчезнуть самостоятельно? Воспаление желудка может пройти в том случае, если правильно и регулярно питаться.
Лекарства гастрита
В прошлом веке гастрит традиционно лечили только путем изменения образа жизни и стиля питания. К счастью, о том, как быстро вылечить гастрит, знает каждый современный врач. Сейчас существует много различных препаратов, которые либо укрепляют слизистую оболочку желудка, либо уничтожают болезнетворные бактерии, находящиеся в организме. Лечится гастрит такими препаратами, как:
Детоксицирующий препарат (антидот).
Антацид (адсорбент).
Антисептик и дезинфицирующее средство (висмута субнитрат).
Противодиарейный препарат (диосмектит).
Тетрациклиновый антибиотик (доксициклин).
Антигистаминный препарат (Н2 подтип).
Подбор лекарственного средства может быть осуществлен только специалистом. Это связано с тем, что различные признаки гастрита желудка лечатся разными препаратами. Чаще всего воспаление лечат активированным углем или смектой, а его симптомы подвергают отдельному лечению, например, при наличии изжоги при гастрите к лечению добавляются препараты от нее.

ogastritah.ru
лечение, симптомы, диета и препараты
Обычная патология, встречающаяся у трети населения — воспаление желудка. Игнорировать признаки болезни невозможно из-за боли. Симптомы необходимо снять, купировать медикаментами и народными средствами. Диета — важнейшее условие при гастрите, эффективный метод, чтобы вылечить негативные процессы воспаленного желудочно-кишечного тракта, успокоить боли.

Причины возникновения
Стенки желудка выделяют слизь, защищающую орган от избыточного содержания кислоты. При сбое работы пищеварительной системы нормальные процессы нарушаются, ферменты выделяются неправильно. Подобное нарушение возможно как у взрослых, так и детей. Тогда воспаленный орган приходится лечить, принимать таблетки. Причины, вызывающие воспаление слизистой оболочки желудка:
поражение микрофлоры по причине заражения патогенами, например, Helicobacter pylori, через инфицированную еду или воду;
пренебрежение правилами хранения продуктов, употребление порченных;
воспаление всей брюшины из-за болезни близлежащего органа;
прием лекарства с побочными явлениями;
патология, вызванная хирургическим вмешательством в область желудка и кишечника;
сильное однократное радиационное поражение или постоянное малыми дозами;
хроническое воспалительные процессы вызывают сигареты, спиртное и наркотики;
химический, термический ожог ЖКТ;
«голодная» диета с целью вылечить ожирение;
врожденное ненормальное анатомическое строение пищеварительных органов;
нарушение гормонального баланса в организме.
Вернуться к оглавлению
Виды воспаления и их симптомы
Может быть вызван различными факторами.
Часто люди долгое время не замечают воспаление слизистой желудка и не проводят лечение. Гастроэнтерологи различают острую и хроническую форму патологии, которая в медицинских терминах называется гастрит. Симптомы появляются неожиданно и проявляются как характерные признаки отравления, каковыми часто и являются: поносом, рвотой, иногда с кровью, болями в верхней части желудка, температурой 38—39 С, обложенным языком, головокружением, обильным слюнотечением или, наоборот, сухостью во рту. По непереваренным частичкам пищи в рвотных массах легко определить, чем конкретно отравился больной. Лечение должно быть незамедлительным, но до прибытия врача никакое лекарство больному не давать.
При своевременном и корректном лечении болезнь проходит без следа за 5—7 дней. В противном случае есть угроза перехода острого гастрита в хроническую форму. Больной замечает симптомы:
волосы усиленно выпадают;
ногти ломаются;
кожа стала сухой;
появились отрыжка и жжение в пищеводе;
мучает странный привкус во рту;
дефекация раз в 2—3 дня;
отвращение к некоторым продуктам на фоне пониженного аппетита;
частая боль в желудке;
хочется много пить.
Вернуться к оглавлению
Как проводится диагностика?
При подозрении на хронический гастрит, желудок, который воспалился, исследуют по многим параметрам с целью как можно точнее определить этиологию заболевания. Для этого делаются анализы крови: общий, биохимический, иммуноферментный. При подозрении на Хеликобактер исследуют выдыхаемый воздух с помощью специальных тестов. Лабораторными методами определяют концентрацию соляной кислоты, слизистую желудка исследуют на наличие раковых клеток, анализ называется биопсия. Эти, а также другие методы исследования состояния больного врач назначает по показаниям.
Вернуться к оглавлению
Лечение при гастрите
Существует большое количество эффективных фармсредств.
Воспаление стенок желудка требует немедленного визита к врачу. Независимо от того, ребенок это или взрослый, все параметры терапии должны быть тщательно соблюдены. Гастроэнтеролог выпишет необходимые медикаменты, порекомендует дополнительные препараты. В лечение входит также диета. Помогут облегчить страдания воспаленного желудка рецепты народной медицины, они очень эффективно устраняют симптомы заболевания.
Вернуться к оглавлению
Лекарственные препараты
Главное, чего нельзя делать при гастрите — заниматься самолечением. Препараты назначаются с учетом состояния больного и вида гастрита, его формы. К основным медикаментам относятся следующие лекарства:
«Фосфалюгель»;
«Алмагель»;
«Гастал»;
«Амоксициллин»;
«Метронидазол»;
«Омез»;
«Но-шпа»;
«Де-Нол»;
«Вентер»;
«Мезим»;
«Церукал».
Представленные таблетки и суспензии далеко не исчерпывает весь список возможных назначений. Действие этих лекарств обеспечивает противовоспалительное действие, улучшение перистальтики, способствует пищеварению, защищает слизистую, предотвращает тошноту и рвоту, уменьшает кислотность желудочного сока.
Вернуться к оглавлению
Диета при воспалении
Рекомендуется питаться часто, но малинькими порциями.
Питание при гастрите различается в зависимости от кислотности — пониженная она или повышенная. Но, поскольку в любом случае поражена слизистая, то есть общие принципы диеты для того или иного вида недуга: нельзя кушать все жирные, жареные и острые продукты. Можно есть все вареное, печеное, тушеное, приготовленное на пару. При острых формах продукты перетирают, супы и каши варят на воде. Повышенная кислотность желудка исключает все продукты с ярко выраженным кислым вкусом. Категорически запрещены все виды алкоголя, желательно отказаться от курения.
Вернуться к оглавлению
Народные средства
Хроническое воспаление желудка — диагноз, который был в фокусе внимания всех травников и знахарей на нашей земле испокон веку. И поэтому фитотерапия имеет древние и богатые традиции. Рекомендуются проверенные временем рецепты, помогающие в 60—70% случаев:
100 г морковного фреша натощак.
Настойка из календулы токсична, потому принимается по каплям, строго дозировано.
Питье из ромашки, мяты, листьев и веточек смородины, облепихи заваривается по принципу чая, так же пьется в любое время как горячий или освежающий напиток.
Существует методика лечения прополисом: норма на день в 9 г восстанавливает поврежденную слизистую, рубцует язвы.
Нужно помнить, что интернет часто используется как площадка для заработка, поэтому всю рекламу противогастритных средств нужно воспринимать критически.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Предотвратить болезнь дешевле, чем лечить. Поэтому следует придерживаться правил здорового образа жизни, заниматься физкультурой, не переохлаждаться. В случае с гастритом строго соблюдать диету, изменить привычки употребления пищи: не перекусывать на улице и в кафе быстрого питания. Плохо действует на слизистую желудка курение, это прямой путь к язвенной болезни, также и алкоголь. Безобидная баночка пива часто содержит химические добавки, крайне вредные при диагнозе.
Если человек столкнулся с болезнью, в этом нет ничего необычного. Всемирная Организация здравоохранения опубликовала доклад, в котором констатировала, что здоровых людей на Земле нет, все в той или иной степени подвержены болезням. Поэтому не нужно считать себя исключением, нужно просто с этим жить, как остальные живут. Ведь стресс — это дополнительный фактор развития желудочного заболевания.

etozheludok.ru
симптомы, лечение. Как лечить гастрит желудка

Гастрит – это одно из наиболее распространенных желудочно-кишечных заболеваний воспалительного или воспалительно-дистрофического характера, поражающих слизистую оболочку желудка. В связи с множеством разновидностей этой болезни термин «гастрит» является собирательным и служит для обозначения различных по происхождению воспалительных и дистрофических изменений в слизистой этого органа.
Что такое гастрит?
Желудок является самым уязвимым органом пищеварительной системы, поскольку он один выполняет целых три важных этапа пищеварения:
механическое перемешивание пищи;

ее химическое расщепление;

всасывание питательных веществ.

При развитии заболеваний в первую очередь отмечается повреждение внутренней стенки желудка, в которой происходит выработка двух необходимых компонентов пищеварения – защитной слизи и желудочного сока.
Великая мудрость природы, создавшей человеческий организм, проявилась и при создании этого органа. Желудок здорового человека не только не переваривает собственные ткани, но и желудочный сок, выработанный разными его отделами, имеет разные свойства. Например, РН пищевода нейтральная, а двенадцатиперстной кишки уже щелочная. Нарушение кислотно-щелочного баланса в разных отделах желудочно-кишечного тракта и кислотного баланса в различных частях желудка является первопричиной гастритов. К этому приводят грубые воздействия на процесс пищеварения самого разного характера. В итоге и возникает гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, которое вызывает нарушение функций данного органа.
Виды заболевания
Многообразие проявлений заболевания выражается и в их сложной классификации.
Рассматриваемые патологические процессы в оболочке желудка могут быть первичными и рассматриваться как отдельное самостоятельное заболевание и вторичными, которые сопутствуют другим заболеваниям или интоксикациям либо вызываются ими.
По длительности протекания и интенсивности поражающих факторов заболевание может иметь острый и хронический характер.
Острый гастрит возникает при отравлениях кислотами либо щелочами, при приеме в больших дозах некоторых лекарственных средств, в особенности аспирина. После лечения такое заболевание может перейти в хронический гастрит, но чаще хроническая форма развивается как самостоятельная болезнь.
Острый гастрит может иметь следующие разновидности:
катаральный;

фибринозный;

флегмонозный;

некротический.

При этом катаральная форма заболевания бывает связана с легкими пищевыми отравлениями и нерациональным питанием. Некротический и фибринозный гастриты развиваются в результате отравлений тяжелыми металлами, концентрированными щелочами и кислотами. Флегмонозный гастрит чаще всего бывает вызван травматическим повреждением стенок.
Длительное воздействие острых заболеваний на ослабленный организм больного приводит к развитию хронических гастритов. Они подразделяются на такие разновидности:
микробные;

алкогольные;

НПВС обусловленные;

пострезекционные;

обусловленные химическими веществами;

неизвестного происхождения.

В зависимости от секреторной активности желудка выделяют гастриты:
с повышенной или нормальной кислотностью;

с пониженной или нулевой кислотностью.

Симптомы этих состояний различить вполне возможно, но окончательный диагноз ставят на основании анализа желудочного сока, взятого путем зондирования. В некоторых случаях рН желудочного сока определяют косвенными методами с помощью исследований мочи.
Причины гастрита
Если острый гастрит возникает в результате приема больших количеств ульцерогенных веществ и их разрушающего воздействия на слизистую желудка, то причины хроническогозаболевания более разнообразны. Представляет интерес тот факт, что у некоторых людей гастриты развиваются достаточно медленно, несмотря на наличие очевидных причин. Видимо, заболевание вызывается, скорее всего, многими факторами или их определенными сочетаниями.
Факторы, способствующие развитию этой болезни, делятся на внешние и внутренние.
Основные внешние причины гастритов
На протяжении практически всего прошлого века считалось, что хронический гастрит вызывается нерегулярным питанием, приемом алкоголя и стрессами. Австралийские врачи Р. Уоррен и Б. Маршалл в 1981 году, поставив эксперимент на себе, доказали, что причиной заболевания в большинстве случаев служит микроб, названный Helicobacter pylori. Примерно 80% больных гастритом содержат в организме кислотоустойчивые бактерии, которые имеют способность активно вторгаться в стенку желудка, выделять вещества, раздражающие его оболочку, вызывать воспаление и локальное изменение рН. Самыми распространенными из них являются Helicobacter pylori. Но до сих пор так и остается невыясненным, почему же у одних людей они вызывают заболевание, а у других нет.
Таким образом, основные причины этой патологии теперь размещаются так:
воздействие бактерий и грибков на стенки желудка;

нарушения питания;

злоупотребления алкоголем;

прием лекарственных средств;

присутствие глистных инвазий;

хронический стресс.

Частой причиной гастритов являются также недоедания, переедания и другие нарушения режима питания. При возникновении начальных стадий заболевания нужно исключить пищу, содержащую грубую клетчатку, консервы, маринады, острые специи.
В отдельную причину появления гастритов желудка выделено злоупотребление алкоголем. В небольших количествах этанол является необходимым компонентом биохимических процессов, но чрезмерно большое его количество вызывает в организме дисбаланс кислотно-щелочного равновесия. При регулярном употреблении спирта происходит негативное воздействие на такие органы, как печень, поджелудочная железа, почки, а также на обменные процессы.
Многие лекарственные вещества, относящиеся к антиагрегантам, обезболивающим, нестероидным противовоспалительным средствам обладают способностью раздражать слизистую оболочку органа и вызывать гастрит. В связи с этим их рекомендуют принимать после приема пищи, малыми дозами, запивая большими количествами воды.
Внутренние причины гастритов
Внутренние причины заболевания включают:
наследственную предрасположенность к желудочно- кишечным болезням;

наличие дуоденального рефлюкса;

нарушение защитных свойств клеток на иммунном уровне;

нарушения гормонального обмена;

рефлекторную передачу патогенеза с соседних органов.

Дуоденальным рефлюксом называют феномен патологического заброса желчи из 12-й кишки в желудок. Проникшая в него желчь раздражает слизистую стенок, а также изменяет рН желудочного сока. Обычно первоначальное воспаление возникает в антральной части, позднее могут быть вовлечены и другие отделы.
Если защитные свойства клеток желудка повреждаются на иммунном уровне, они теряют свои первоначальные свойства и нормальное функционирование. В результате этого явления запускается в действие целый каскад мелких реакций, воздействующих на рН сока и приводящее, в конечном итоге, к раздражению стенок органа. Возникает эндогенная интоксикация, сопротивляемость слизистой желудка к агрессивной среде собственного желудочного сока нарушается.
Симптомы гастрита
Гастриты отличаются разнообразием своих проявлений, которые определяются формой и видом заболевания.
Острый гастрит
Самыми характерными симптомами острого заболевания являются:
боли в эпигастральной области;

изжога;

тошнота;

рвота;

отрыжка;

метеоризм.

Наиболее важный, указывающий на гастрит симптом – боли в области солнечного сплетения, имеет свойство усиливаться после приема определенных видов пищи или лекарств. Часто желудочные боли усиливаются в промежутках между едой. Принятие незадолго до болевого приступа каких-либо агрессивных жидкостей, лекарственных средств, пищи служит признаком гастрита.
Хронический гастрит
Эта форма заболевания может появиться в возрасте 20 лет и продолжаться до глубокой старости, проявляясь периодами затиханий и обострений.
Признаки хронической формы гастрита менее выразительные:
нерегулярный стул;

метеоризм;

урчание в животе;

налет на языке;

чередование запоров и поносов.

Таковы признаки хронического заболевания вне обострения. Когда таковое происходит, больного беспокоят следующие жалобы:
периодические или постоянные боли в эпигастрии;

отрыжка воздухом;

металлический привкус во рту;

рвота по утрам полупереваренной пищей;

тошнота, повышенное слюноотделение;

диспепсические явления;

головокружения, учащенное сердцебиение;

слабость, головная боль.

Тяжелые эрозивные формы болезни дополняются рвотой темным содержимым или содержащей кровяные сгустки. Грозным осложнением является возникновение желудочных кровотечений, которые проявляют себя калом черного цвета. Массированное внутреннее кровотечение может давать о себе знать также бледностью слизистых оболочек и кожи, шумом в ушах, головокружением.
Гастрит с повышенной кислотностью
Несколько различаются проявления гастритов при повышенной и пониженной кислотностях. Так, например, помимо общих признаков при гастрите с повышенной кислотностью наблюдаются:
боли в эпигастрии, исчезающие после еды;

изжога после употребления кислой пищи;

частая отрыжка;

поносы.

Заболевание характеризуется сильными ноющими болями приступообразного характера, локализующимися в области солнечного сплетения или пупка. Они усиливаются между приемами пищи, а прекращаются после ее приема. Боль может отдавать в правое подреберье, что свидетельствует о забросе желудочного сока в двенадцатиперстную кишку.
Тип заболевания устанавливается с помощью врачебных исследований. На повышенную кислотность при этом указывают потребность в щелочных продуктах и облегчение состояния после их употребления.
Гастрит с пониженной кислотностью
При гастритах с пониженной или нулевой кислотностью больной чаще всего испытывает:
чувство тяжести в желудке после еды;

отрыжку тухлым содержимым;

неприятный прикус во рту;

неприятный запах изо рта;

тошноту по утрам;

нерегулярный стул.

При низкой кислотности сока имеет место замедление расщепления и денатурации белков. Следствием этого процесса является ухудшение перистальтики кишечника. По этой причине наряду с болевыми ощущениями при таких видах гастритов важным признаком являются бродильные процессы в желудке, запоры, неприятный запах изо рта.
Гастриты с пониженной кислотностью успешно поддаются корректировке с помощью различных пищеварительных ферментов. Эффективным способом не врачебной коррекции таких заболеваний является длительное пережевывание пищи.
С какими заболеваниями можно спутать гастрит?
Основным симптомом гастрита являются боли в животе. Но, вместе с тем, они могут указывать и на совершенно другую болезнь.
Боли в животе, наблюдающиеся при холециститах, панкреатитах, раке желудка, непроходимости кишечника, довольно часто сочетаются с остальными симптомами, свойственными гастриту – тошнотой, рвотой, отрыжкой, нарушениями стула.
Болевые ощущения, напоминающие гастрит, могут свидетельствовать об инфаркте миокарда, переломе ребер, заболевании легких.
Боли в желудке могут возникать также при заболеваниях кишечника, паразитарных патологиях, женских болезнях, а также сахарном диабете, неврозах.
Как же отличить все эти случаи от болей, причиненных гастритом?
Характерными особенностями желудочных болей при гастритах являются усиление их после:
приема пищи;

принятия лекарств, относящихся к ульцерогенным;

приема алкоголя;

длительного перерыва между приемами пищи.

В случаях осложненной диагностики следует обращаться к врачу, который назначит лабораторные и инструментальные методы исследования.
Лечение гастрита
Лечение полностью зависит от вида гастрита. Важной его частью является диета. При обострениях, болях, тошноте следует принимать максимально щадящую пищу. Она должна быть протертой, комфортной по температуре, не содержать специй и большого количества соли. Характер питания должен быть дробным, маленькими порциями до 5-6 раз в сутки.
После наступления ремиссии нужно сохранять регулярность питания до 4-5 раз в сутки, без продолжительных перерывов. Не стоит злоупотреблять холодными закусками, пиццами или хот-догами. Желательно полностью исключить крепкий алкоголь. Показаны нежирные кисломолочные продукты, отварные овощи, нежирные мясо и рыба.
Не менее важно для больного прекращение курения. Желательно избавиться от этой пагубной привычки полностью, а, если не удается, хотя бы на период лечения. Дело в том, что, образующиеся при сгорании табака, токсические вещества вместе со слюной попадают на слизистую желудка и вызывают ее раздражение. К тому же, содержащийся в табаке никотин вызывает спазмы сосудов, чем нарушает кровообращение тканей.
Лечение острого гастрита
Острые гастриты, возникшие в результате приема концентрированных химических веществ, часто сопровождаются отеком гортани и почечной недостаточностью, требующими неотложного медицинского вмешательства. Поэтому, лечить такие состояния в домашних условиях нельзя. Основные лечебные мероприятия, проводимые при острых гастритах следующие:
Промывание желудка. С этой целью больному предлагают выпить несколько стаканов воды или физического раствора, а затем, нажимая на корень языка, вызывают рвоту. Эту процедуру повторяют до тех пор, пока в рвотных массах будут содержаться частички пищи.

Полный голод в течение первых суток, принимая только слабый чай, отвар шиповника, ромашки либо мяты. Можно пить также минеральную воду без газа.

Назначение после этого щадящей диеты – слизистых протертых супов, омлетов, суфле из нежирных сортов мяса или рыбы, киселей.

Снятие болей и устранение спазмов с помощью платифиллина и папаверина.

Снятие тошноты и рвоты, для этого рекомендуют мотилиум либо церукал.

При тяжелых токсикоинфекциях назначение антибактериальной терапии.

Гастриты аллергического происхождения требуют ведения пищевого дневника и выдерживания элиминационной диеты.
Лечение хронического гастрита
В 90% случаев хронический гастрит бывает вызван бактерией Helicobacter pylori. Поэтому, при этом заболевании первым делом проводят обследование больного на присутствие в организме данного возбудителя. Также не менее важным является анализ желудочного сока, который поможет подобрать оптимальное лечение. Основные его этапы заключаются в следующем:
Подбирается соответствующая диета.

Проводится антихеликобактерная терапия. Она выполняется в течение 10 дней по 3-х компонентной схеме: блокатор водородной помпы, амоксициллин, кларитромицин. Если добиться эффекта не удалось, то через полтора месяца лечение повторяется уже по 4-компонентной схеме. При этом к указанным средствам добавляют де-нол.

При повышенной кислотности применяются препараты для ее понижения. Это уменьшает боли и изжогу, ускоряет процессы заживления.

При пониженной кислотности требуются ферментная заместительная терапия. С этой целью назначают полиферментные средства – энзистал, фестал, мезим, абомин.

В сочетании с лекарственными препаратами разрешено использование средств народной медицины.

Современные подходы к терапии хронических гастритов снизили распространенность этой болезни и значительно уменьшили частоту обострений. Но, несмотря на это, заражение хеликобактером может легко повториться. Поэтому, для тех, кто желает забыть о болезни на длительный срок, необходимо позаботиться об устранении предрасполагающих факторов.
Фитотерапия
С учетом особенностей заболевания при хронических гастритах рекомендуется применение средств фитотерапии. При гастритах как с повышенной, так и с пониженной кислотностью являются полезными сборы из трав, оказывающих противовоспалительное, спазмолитическое, ранозаживляющее действие:
Листья мяты, цветы липы берутся по 1 части; корень аира, солодки голой и плоды фенхеля – по 2 части, семена льна посевного – 3 части. Принимают при повышенной кислотности.

Травы полыни, чистотела, плоды укропа берут по 1 части; цветы календулы, корень одуванчика – по 2 части, сушеницу топяную – 4 части, семена овса и плоды шиповника – по7 частей. Готовый сбор принимают при пониженной кислотности.

При повышенной кислотности эффективным и простым средством является свежий картофельный сок, который следует принимать по полстакана 3 раза в день.
При снижении аппетита рекомендуется включение в состав травяных чаев различных горечей – полыни, тысячелистника, одуванчика.
Профилактика
Профилактические меры сводятся к соблюдению режима питания, исключению больших доз алкоголя, ограничению жирной, острой и жареной пищи. В чем труднее всего добиться ограничений, так это в приеме необходимых лекарственных средств, оказывающих негативное влияние на желудок.
Так, например, часто многим людям в качестве антиагреганта назначается аспирин. Этот препарат прекрасно предотвращает развитие тромбов в кровеносном русле. Но очень неприятным побочным действием этого и подобных ему лекарственных средств является раздражающее действие на слизистую желудка. Неправильное их применение может спровоцировать дополнительную проблему у пациентов пожилого возраста. Для того, чтобы уменьшить побочные действия следует выполнять следующие меры:
уменьшить разовую дозу, посоветовавшись с лечащим врачом;

запивать лекарство большими порциями воды;

принимать его перед приемом пищи;

в некоторых случаях необходим совместный прием антацидов.

Требуется сообщать врачу о плохой переносимости такого рода препаратов, чтобы он мог подобрать наиболее щадящий аналог.
bezboleznej.ru
Воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки: лечение, симптомы, диета
Среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта очень часто диагностируется воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки. Такая патология встречается не только у взрослых людей, но и у детей. При воспалении желудка и кишечника у больного появляются голодные боли, диспепсические расстройства, нарушения стула. При появлении таких симптомов нужно обратиться к специалистам в медицинское учреждение, пройти обследование и начать лечить патологию.
Что вызывает заболевание?
Выделяют первичный и вторичный дуоденит. Первый тип появляется при повреждении слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки вследствие выделения большого количества кислоты в желудке, что пагубно влияет на кишечные стенки. Вторичный вид встречается при задержке кала в 12-перстной кишке, из-за чего в ней развивается инфекционный процесс.
А также выделяют такие причины заболевания:
употребление алкогольных напитков;
прием большого количества медикаментов;
ожоги кислотой;
влияние рентгеновских лучей;
употребление некачественных продуктов;
отравление химикатами;
употребление ядовитых грибов;
заражение бактерией H. Pylori;
нарушение кровоснабжения;
глистная инвазия;
инфекционное поражение;
хронические болезни ЖКТ;
заболевания органов брюшной полости;
неправильное питание;
генетическая предрасположенность.
Вернуться к оглавлению
Какие симптомы заболевания?
При таком заболевании человек ощущает упадок сил.
Если воспалился желудок и луковица 12-перстной кишки, у больного возникает такая симптоматика:
снижение функции пищеварения;
болезненность в животе вверху и в центральной части;
тошнота и рвота с примесью крови;
отрыжка и изжога;
вздутие живота;
темный кал;
упадок сил и головокружение;
распирание после трапезы;
плохой аппетит;
запор.
Вернуться к оглавлению
Какие бывают осложнения?
При воспалении оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки возможно развитие таких последствий:
появление эрозий на слизистой;
развитие кровотечения;
язвенная болезнь;
онкологическое заболевание.
Вернуться к оглавлению
Особенности диагностики
Для диагностики состояния пациента врачу нужно собрать анамнез.
Если у больного возникло воспаление 12-перстной кишки, ему необходимо пойти к специалисту. Врач соберет анамнез заболевания и проведет объективное обследование живота. Для подтверждения предварительного диагноза специалист проведет дифференциальный анализ с другими болезнями ЖКТ и направит на специальные диагностические методики. К ним относятся:
общее исследование крови и мочи;
биохимия плазмы;
УЗИ;
рентгенография;
ФГДС с биопсией;
анализ кала на выявление скрытой крови;
тест на наличие Хеликобактер пилори.
Вернуться к оглавлению
Какое необходимо лечение?
Воспаление желудка и 12-перстной кишки — частое заболевание, которое ухудшает качество жизни человека. Для излечения такой патологии нельзя применять самостоятельно различные терапевтические методики, а необходимо обратиться к специалисту. Врач осмотрит больного, выставит диагноз и составит требуемый план лечения. При воспалении слизистой желудка и кишки доктор назначит медпрепараты, терапию народными средствами и диетическое питание.
Вернуться к оглавлению
Терапия медикаментами
Если раздражена слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки, врачи назначают лекарства, представленные в таблице:
Фармакологические группы Препараты
Ингибиторы протонного насоса «Промез»
«Омизак»
Антибактериальные средства «Флемоксин»
«Клацид»
Прокинетики «Мотинорм»
«Церукал»
Спазмолитики «Дуспаталин»
«Но-шпа»
Антацидные средства «Ульгастран»
«Гастрацид»
Вернуться к оглавлению
Лечение народными средствами
Для лечения можно сделать настойку прополиса со спиртом.
При воспалении 12-перстной кишки и желудка необходимо применять такие рецепты целителей:
Капуста и сельдерей. Выжать сок из овощей, отлить каждого в пропорции 4:1 и смешать. Употреблять по 1 стакану смеси 4 раза в сутки.
Отвар из корня аира. Берут десертную ложку измельченного растения и размешивают в 250 мл горячей воды. Смесь переливают в емкость, ставят на водяную баню и слегка нагревают. Затем все тщательно процеживают и употребляют по 2 ст. л. 3 раза в сутки перед приемом пищи.
Настойка с прополисом. Берут 50 грамм воска и заливают 2-мя стаканами спирта. Затем все переливают в емкость, плотно закрывают и ставят в темное место на 3 недели. Настой необходимо периодически взбалтывать для растворения прополиса. Употребляют лекарство по 1 ст. л., смешивая перед этим с молоком в пропорции 1:1.
Настой изо льна. Берут 1 ч. л. семян и размешивают их в стакане кипятка. Затем настаивают на протяжении 15-ти минут и выпивают натощак.
Вернуться к оглавлению
Диета при заболевании
При болезни желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо придерживаться диетического питания.
Диета требует соблюдения таких требований:
Для пищеварительной системы полезно употребление отвара из сухофруктов.
Ограничить употребление сладостей, мучных изделий.
Отказаться от жареных, острых, соленых и жирных блюд, а также кофеиносодержащих напитков.
Исключить употребление газировки.
Питаться дробно, 4—5 раз в сутки маленькими порциями.
Добавить в рацион слизистые и овощные супы-пюре, перетертые каши.
Пить отвары из сухофруктов, ромашки и шиповника.
Готовить кисель.
Употреблять кисломолочные продукты, яйца, фрукты и овощи.
Использовать для приготовления мясо и рыбу нежирных сортов.
Готовить блюда на пару, в отварном и запеченном виде.
Употреблять не меньше 2-х литров в сутки.
Вернуться к оглавлению
Как предупредить заболевание?
Для профилактики развития болезни желудка и кишечника необходимо придерживаться правил диетического питания и терапии медикаментами. Обязательно нужно отказаться от приема алкогольных напитков и курения. Рекомендовано пройти санаторно-курортное лечение. При возникновении заболеваний органов брюшной полости и желудочно-кишечного тракта, нужно немедленно обратиться к специалистам. Если повторно возникли симптомы воспаления кишки, необходимо пойти к лечащему врачу и откорректировать лечение.
etozheludok.ru

Если вы занимаетесь спортом несколько раз в неделю и правильно питаетесь, а вес продолжает увеличиваться, то это может быть признаком того, что в организме что-то не так. Возможно, вырабатывается недостаточно определенных гормонов или причина в неустановленном заболевании, пишет Women’s Health.

Что делать в таком случае? Прежде чем посетить врача, записывайте все, что вы едите и всю свою физическую активность в течение нескольких дней, а то и пары недель. Многие люди попросту забывают о том, что здесь съели печенье, там их угостили пирожным, а вчера был день рождения у коллеги и весь офис лакомился пиццей.

Когда к доктору обращаются молодые женщины с жалобами на лишний вес, первое что у них проверяют, это щитовидную железу. Эта железа вырабатывает гормоны, регулирующие обмен веществ, а если железа работает слабо, то метаболизм замедляется и начинается набор лишнего веса.

Foto: Shutterstock
Женщины с гипотиреозом очень часто страдают от упадка сил, сухой кожи, потери волос, сиплого голоса, запоров. Если вы заметили у себя некоторые из этих симптомов, обязательно обратитесь к доктору, который в случае необходимости проверит вашу щитовидную железу через анализ крови.
Если у вас частое вздутие живота, то причиной может быть СИБР
В нашем кишечнике должен быть баланс хороших и плохих бактерий, но когда он нарушается в пользу плохих, то происходит синдром избыточного бактериального роста (СИБР) в тонком кишечнике. Это вызывает разные неприятные симптомы — вздутие живота, газы, боль в животе, понос и лишний вес. СИБР обычно лечат антибиотиками.
Если у вас сильный стресс, то причиной может быть депрессия
При хроническом стрессе ваш организм постоянно находится в режиме «бей или беги», в котором вырабатываются ударные дозы адреналина и кортизола, чтобы вы могли восстановить силы и запастись жиром. Логика организма такова: «Ты испытываешь дикий стресс, потому что 10 км бежала от тигра, конечно, же ты просто умираешь с голоду». Но проблема в том, что большинство из нас стрессует, сидя в кресле.
Foto: Shutterstock
Если вы регулярно испытываете тревогу и сильную усталость, у вас развивается бессонница или вас больше не интересуют вещи, которые еще недавно вызывали у вас восторг, то поговорите с вашим врачом или обратитесь к психотерапевту. Он поможет вам вернуться к нормальной жизни, что в свою очередь поможет вам сбросить пару килограммов.
Если вам за 40, то причиной может быть пременопауза
Переходный период, ведущий к менопаузе, может начаться у женщин в возрасте после 30 лет, но обычно начинается после 40 лет. В это время уровень эстрогена очень неровный, что может привести к набору лишнего веса. Среди других признаков пременопаузы — нерегулярные месячные, приливы жара, перепады настроения и смена либидо.
Если у вас ненормальные месячные, то это может быть поликистоз яичников
Поликистоз яичников (ПКЯ) диагностируется примерно у каждой пятой женщины. Это эндокринное расстройство, при котором нарушается баланс репродуктивных гормонов — эстрогена и тестостерона, и способно повлечь за собой целый ворох неприятных симптомов — нерегулярные месячные, рост волос на лице и мигрень.
ПКЯ также влияет на использование организмом инсулина, который расщепляет сахар и крахмал на энергию, а это ведет к набору лишнего веса именно в районе талии. Поэтому, если у вас сбит менструальный цикл, расскажите об этом вашему гинекологу, чтобы он проверил ваш гормональный фон.
Если у вас проблемы со сном, то причиной может быть бессонница
Если вы почти не спали, то на следующий день вам будет невероятно хотеться сладкой или жирной еды (чтобы организм мог «выжить»). Недосып повышает выработку грелина, который отвечает за чувство голода, и понижает уровень лептина — гормона сытости, и в результате весь следующий день вы жуете.
Foto: Shutterstock
Если вы жертвуете сном ради еще одного эпизода сериала, то помните, что это может сказаться на вашей талии. Исследования подтверждают, что те, кто спит в неделю на час меньше, худеют быстрее, чем те, кто спит на час меньше, но в остальном условия идентичны.
Если вы принимаете новое лекарство, то причина может быть в нем
Существует огромный список препаратов, побочные эффекты которых включают в себя набор лишнего веса. Чаще всего в организме задерживается больше воды, но, например, антидепрессанты могут воздействовать на центры аппетита в мозгу и вызвать переедание.
Медикаменты могут сильно замедлять метаболизм, а некоторые противовоспалительные задерживают воду и усиливают аппетит, что отображается на весах. Не стоит самовольно прекращать или возобновлять прием лекарств — посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, и он сможет подобрать для вас более щадящую альтернативу.
Если на талии появилось слишком много жира, то причиной может быть болезнь Иценко-Кушинга
Это очень редкая болезнь, при которой повышается выработка кортизола и набор лишнего веса в области талии (руки и ноги обычно остаются стройными) и на задней стороне шеи.
Foto: Shutterstock
Чаще всего болезнь Иценко-Кушинга сопровождается очень низким уровнем энергии, диабетом, высоким давлением и холестерином. Но отличительными признаками болезни становятся широкие и ярко-красные стрии на животе. Если вам это знакомо, то незамедлительно обратитесь к врачу.
Если после еды вы испытываете сильное вздутие живота, то причиной может быть обезвоживание
Многие из нас путают жажду с голодом и все сопутствующие признаки — спутанность сознания, усталость и головокружение — являются признаками обезвоживания. Примерно то же самое мы испытываем, когда нам хочется перекусить сникерсом.
Надлежащее потребление воды важно для нас на клеточном уровне — без достаточного количества воды клетки не могут работать и превращать еду в энергию.
Если ваш живот увеличился, то причиной может быть рак яичников
В редких случаях увеличившийся живот является результатом опухоли яичников. По словам врачей, иногда к ним приходят пациенты с жалобами на то, что на них не застегиваются штаны, а причиной оказывается огромная опухоль.
У женщин рак яичников чаще всего бывает после менопаузы, однако каждая женщина в любом возрасте должна тщательно следить за своим здоровьем и обращать внимание на такие симптомы, как слишком быстрое насыщение, боль в низу животу, ощущение давления на мочевой пузырь. Обязательно обратитесь к врачу, если вы продолжаете испытывать ощущение вздутия живота, особенно, если в вашей семье были случаи заболеваний раком яичников.
причины дискомфорта и пути решения проблем
Казалось бы рядовая ситуация, но все равно неловко.
Кадр из фильма «Мстители»
Временами у нас у всех урчит в животе, и тогда мы задаемся вопросом — почему это происходит? Хотя этот звук и не такой стигматизированный в обществе, как, скажем, при выходе газов, но когда живот начинает вести себя как кит посреди совещания или свидания — в этом мало приятного.
Давай разберемся в причинах, почему урчит в животе у взрослого, и можно ли как-то от этого избавиться.
Что такое урчание в животе?

Шум, который мы приписываем рычанию желудка, на самом деле исходит из кишечника. И процесс, вызывающий шумы, вполне нормальный и естественный — это пищеварение.
Представь себе пищеварительную систему как огромную трубку, начинающуюся с твоего рта, — это длинный и извилистый путь, который может достигать 10 метров в длину у взрослых.
Проще говоря, каждый кусочек пищи, который ты съедаешь, сначала попадает в рот, потом спускается вниз по пищеводу и оказывается в желудке. Желудок «взбивает» пищу вместе с пищеварительными кислотами, чтобы переварить полученную еду и извлечь из нее питательные вещества.
Система пищеварения основана на серии сокращений, известных как перистальтика, которые по существу представляют собой волны, толкающие взбитую пищу (сочетание жидкости, твердого вещества и воздуха) из желудка в тонкий кишечник и через желудочно-кишечный тракт.
Каждая часть желудочно-кишечного тракта имеет различное количество приблизительных сокращений в минуту. Желудок обычно сокращается три раза в минуту, а в тонком кишечнике происходит 8-10 сокращений в минуту.
Эти сокращения, которые являются частью нормального пищеварительного процесса, иногда могут вызвать шум, который мы называем урчанием в животе. Кстати, это происходит гораздо чаще, чем тебе кажется, просто зачастую этот звук остается неслышим для человека, чей организм его производит, и его может различить только врач или медсестра, использующие стетоскоп.
Но иногда этот звук такой явный, как будто ты проглотил медведя. Значит ли это, что тебе настала пора перекусить? Сейчас разберемся.
Почему урчит в животе после еды

Думаешь, твой живот урчит только тогда, когда ты голоден? Необязательно. Урчание может произойти в любое время — и на пустой, и на полный желудок. Скорость и сила перистальтики обычно увеличивается в момент присутствия пищи, а также когда желудок и тонкий кишечник были пусты в течение приблизительно двух часов.
Однако рычание чаще ассоциируется с голодом, потому что оно обычно громче, когда желудок и кишечник пусты — потому что содержимое (еда и пищеварительные соки) не заглушают шум. Скажем больше — урчание может повторяться каждый час, пока не будет переработана вся съеденная тобой пища, и мы еще раз повторимся: это абсолютно нормально.
Не обманывайся этими звуками и не думай, что ты все еще голоден или нуждаешься в пище: урчание — не обязательно призыв к действию или крик о помощи из твоего желудка. Если ты здоров и стремишься устранить шум, выпей стакан воды или съешь несколько крекеров, чтобы успокоить свой желудочно-кишечный тракт.
Урчание в животе и пищевая непереносимость

Грохочущие звуки «из недр» совершенно естественны и обычно не о чем беспокоиться. Поэтому большинству людей нет необходимости исключать из своего рациона группы продуктов питания. Однако для некоторых неполное переваривание пищи может привести к избытку газа в кишечнике, что может быть фактором, способствующим появлению урчания.
Часто это может быть связано с неполным перевариванием углеводсодержащих продуктов, в том числе:

молока и других кисломолочных продуктов;

клейковины — белка в пшенице, ячмене и ржи;

некоторых фруктов, овощей или бобовых;

цельных зерен с высоким содержанием клетчатки.

Таким образом, избегая продуктов, которые, как ты вычислил, провоцируют кишечник на звучные рулады, воздержись от их приема перед важной встречей, чтобы уменьшить риск возникновения неловкой ситуации.
Другие причины, почему может урчать в животе

Как мы уже сказали выше, в большинстве случаев волноваться не о чем, но что, если у тебя постоянно урчит в животе? А еще ты испытываешь такие симптомы как:
Тогда мы настоятельно рекомендуем тебе обратиться к врачу, поскольку в этом случае невинное бульканье (особенно если оно постоянное и громкое) может быть сигналом какого-то желудочно-кишечного расстройства. Например:

непереносимость лактозы;

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

язвенная болезнь желудка;

синдром раздраженного кишечника;

расстройство желудка.

Урчание в желудке также может быть вызвано избыточным скоплением газов в кишечнике или глотанием воздуха во время еды, питья или разговора. Газированные напитки и продукты питания, такие как бобовые, спаржа, брюссельская капуста, лук и артишоки, по-видимому, стимулируют выработку кишечного газа.
Тяжелая пища с последующим отсутствием физических упражнений также может привести к чрезмерному газообразованию, в то время как привычки, такие как курение, использование жевательной резинки и даже питье через соломинку могут заставить тебя глотать больше воздуха.

Проблемы с пищеварением могут усугубляться сидячим образом жизни, недостатком сна или беспокойством (когда ты нервничаешь, мышцы в пищеварительном тракте могут сокращаться, вызывая булькающие звуки).
Когда ты быстро ешь, неправильно жуешь и пьешь недостаточно воды, то также можешь усугубить проблемы с пищеварением.
В редких случаях сильное урчание возникает при неполной механической непроходимости кишечника. В этой чрезвычайной ситуации кишечные сокращения пытаются заставить твердые тела, жидкости и воздух пройти через суженный участок кишечника, что производит очень громкие звуки. Когда возникает непроходимость, болезнь очевидна, и пациент страдает не только от излишней «вокальности» живота, но и от сильной боли в животе и общего недомогания.
Поэтому если урчание не сопровождается болью и другими тревожными симптомами, переживать не о чем. Во всех других случаях урчание — один из сигналов организма, что ему требуется медицинская помощь.
Как остановить урчание в животе: 9 подсказок

Итак, в причинах, почему у взрослого человека урчит в животе, мы разобрались. И хотя теперь ты знаешь, что, как правило, это совершенно естественно, и в такие моменты легко отшутиться, но если ты хочешь уменьшить бульканье, у нас есть несколько советов о том, как это сделать.
1. Ешь медленнее
Удели достаточно времени своей трапезе и тщательно пережевывай пищу.
2. Не пользуйся соломинками
Когда ты пьешь напиток через соломинку, то проглатываешь больше воздуха, тем самым провоцируя урчание.
3. Контролируй свой голод
Поскольку голодный желудок урчит громче своего сытого собрата, попробуй есть порции поменьше, но чаще. Или выбери для себя какой-нибудь здоровый перекус (горсть орехов или энергетический батончик).
4. Победи стресс
Мы уже сказали, что вместе с тобой нервничает и твой желудок, поэтому, если для тебя актуальна проблема постоянного урчания в животе, почему бы не воспользоваться нашими подсказками о борьбе со стрессом? Тем более что в качестве бонуса улучшится и твое общее самочувствие.
5. Пей воду
Если голод застал тебя врасплох, и у тебя нет возможности немедленно его утолить, то уменьшить раскаты грома у тебя в животе поможет небольшой глоток простой воды.
6. И травяной чай
Имбирь, ромашка или мята помогают пищеварению, поэтому ты можешь попробовать успокаивающий чай с одним из этих ингредиентов, чтобы расслабить мышцы живота и заодно уменьшить уровень стресса.
7. Не переедай

Когда ты съел больше, чем тебе требовалось для насыщения, пищеварительная система не приходит в восторг — тем самым ты усложняешь ей работу по перевариванию, и она в отместку отвечает тебе бульканьем. Так что не провоцируй ее на это.
8. Гуляй после еды
Исследования Мангеймского университета показали, что ходьба сразу после еды, даже если это будет довольно короткая 15-минутная прогулка, может значительно ускорить опорожнение желудка и соответственно снизить риск появления неловких шумов.
9. Сократи потребление сахара
Чрезмерное количество сахаров в твоем рационе — в частности фруктозы и сорбита, способно спровоцировать диарею и вздутие живота, тем самым усиливая урчание. Кстати, тишина в животе — не единственная причина, почему стоит перестать налегать на сахар: прочти о других бонусах, которые тебя ждут, если ты сможешь отказаться от сладкого на три месяца (мы верим — тебе это по силам).
Неязвенная функциональная диспепсия | Гастроэнтерология | Статьи | Интересное | RU | Медицинский центр Флорис
Диспепсия — это субъективное проявление болезней органов пищеварения, которые связаны с нарушением процессов пищеварения. Диспепсия может проявляться: потерей аппетита (анорексия), чувством «распирания» или чувством переполнения в желудке, изжогой, отрыжкой, нарушением глотания (дисфагия), тошнотой, рвотой, чрезмерным газообразованием в кишечнике (метеоризм), поносом, запором.
Что такое функциональные заболевания желудочно–кишечного тракта (ЖКТ)?
Это комплекс постоянных или периодически возникающих желудочно-кишечных симптомов, которые не могут быть объяснены какими либо структурными изменениями органов, биохимическими изменениями или какими-нибудь другими органическими нарушениями .
Для точного обозначения местоположения найденных при обследовании живота каких-либо изменений или болей, переднюю брюшную стенку условно разделяют на отдельные области и отделы.
Сначала проводят две горизонтальные линии. Верхняя соединяет наиболее низко расположенные точки обеих рёберных дуг. Нижняя соединяет обе передние верхние ости подвздошных костей. Тем самым живот делится на три этажа: верхний — эпигастрий, средний — мезогастрий и нижний — гипогастрий. Две вертикальные линии проходят вдоль наружных краёв правой и левой прямых мышц живота. Сплошная кривая линия проходит по краю рёберных дуг. Пунктирная линия обозначает купол диафрагмы.
Выделяют следующие области.
правое подреберье.
собственно эпигастральная область.
левое подреберье.
правая боковая область
околопупочная область.
левая боковая область
правая подвздошная (паховая) область.
надлобковая область.
левая подвздошная (паховая) область.
Симптомы
Наиболее частым симптомом при функциональных заболеваниях желудка, кишечника и желчевыводящих путей является абдоминальная боль, т.е. боль в животе. Наиболее частой причиной такой боли является избыточная активность кишечника и желчевыводящих путей, которая приводит к развитию спазма. Но и про такие серьёзные заболевания, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки забывать не стоит.
Изжога. На втором по распространённости месте можно поставить такой симптом как изжога. Это ощущение дискомфорта или чувства жжения за грудиной, распространяющегося кверху от эпигастральной (подложечной) области по ходу пищевода. Вместо чувства жжения при изжоге некоторые люди испытывают чувство давления, распирания, тепла или комка. Изжога может быть при любой кислотности желудочного сока, но чаще всего она встречается при повышенной кислотности. Важно не путать это чувство с болью за грудиной. Боль за грудиной может быть вызвана как функциональными заболеваниями ЖКТ, так и заболеваниями сердца и некоторых других органов. Во всех случаях, боль за грудиной требует тщательной диагностики для точной постановки диагноза. Для этой цели надо проводить совместное исследование сердечно-сосудистой системы и желудочного-кишечного тракта.
Отрыжка. При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки часто возникает отрыжка. непроизвольное или произвольное попадание в полость рта содержащегося в желудке небольшого количества пищи или воздуха, сопровождающееся характерным звуком выходящего через рот воздуха. Отрыжка может возникать и при других заболеваниях органов брюшной полости, например, печени, желчного пузыря, а также при сердечно-сосудистых заболеваниях (ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда и др. ).
Дисфагия — расстройство глотания, проявляющееся затруднением или невозможностью глотания, болями в момент глотания, попаданием пищи или жидкости в нос, гортань, трахею. Причинами дисфагии могут быть воспалительные процессы полости рта, глотки, пищевода, гортани, средостения, инородные тела, рубцовые сужения и опухоли, диффузный спазм пищевода, некоторые нервные заболевания. Наиболее распространенной причиной дисфагии является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Кислота из желудка попадает на слизистую пищевода пациента, на ней образуются повреждения и это вызывает небольшие сужения пищевода — стриктуры. Спазм пищевода — одна из причин дисфагии
Тошнота — неприятное тягостное ощущение в подложечной области, груди, полости рта, нередко предшествующее рвоте.
Тошнота, как и рвота, является одним из симптомов заболеваний желудка, таких как, острый и хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рак, а также функциональных нарушений, которые сопровождают ряд заболеваний ( хронический панкреатит, хронический холецистит, желчнокаменная болезнь, хронический гепатит и цирроз печени, заболевания тонкой и толстой кишки), интоксикаций различного происхождения, включая глистную и паразитарную инвазии.
Метеоризм – избыточное скопление газов в желудке и кишечнике. Проявляется вздутием живота, пучением, отрыжкой, икотой, чувством тяжести и распирания в животе, приступами схваткообразных болей, исчезающих после отхождения газов.
Метеоризм частый признак некоторых заболеваний, таких как дисбактериоз кишечника, панкреатит, колит, энтерит, цирроз печени, острые кишечные инфекции, нарушения его моторной функции.
Запор — это нарушение деятельности кишечника с задержкой стула более чем на 48 часов. выделение твёрдых каловых масс, часто сопровождающихся ощущением напряжения и дискомфорта.
Причины запоров очень различны, среди них и такие как язвенная болезнь, хронический панкреатит, дисбактериоз, синдром раздраженной толстой кишки, опухоли толстой кишки.
Понос (диарея) – это расстройство стула, характеризующееся учащенным или однократным испражнением кишечника с выделением жидких или кашицеобразных каловых масс в большом объёме (более 200 г в сутки). Как правило, диарея возникает на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта (как инфекционного, так и неинфекционного характера). Кроме того, диарея может быть симптомом пищевых отравлений, нервных расстройств, стрессов, приема некоторых лекарственных препаратов, физических перегрузок, приема пищи после длительного периода голодания, смены климата и пищевых условий (диарея путешественников) и др.
Боли в животе — это одна из самых частых жалоб пациентов, приходящих к врачу. Действительно, каждый человек в своей жизни не один раз ощущал боли в животе, а дискомфорт, который вызывает эта боль тяжело сравнить с другими болевыми ощущениями. Причинами возникновения этого симптома могут быть как болезни кишечника, желудка, печени и желчного пузыря, так и поджелудочной железы, воспаление аппендикса и почек. В некоторых случаях вызывать боли в животе могут и проблемы с сердцем. В особую группу можно выделить болезни, вызывающие боли внизу живота, характерные больше для женщин, которые свидетельствуют о возможных заболеваниях мочеполовой системы.
Депрессия, заболевания позвоночника, болезни щитовидной железы, анемия, инфекции мочевых путей могут протекать под маской болей в животе. Болями в животе могут сопровождаться прием алкоголя, наркотиков, антибиотиков, противовоспалительных средств, препаратов железа.
Крайне важно для диагностирования правильно определить все характерные черты боли в животе:
Локализация боли — место наибольших болевых ощущений. Для точного определения необходимо лечь на спину и аккуратно прощупать живот, найдя место вызывающие самую большую боль. В классических случаях наблюдается соответствие локализации боли и пораженного органа. Так, при заболеваниях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки боль локализуется в проекции желудка. Боль в правом подреберье свидетельствует о заболеваниях желчевыводящих путей желчного пузыря и печени. При панкреатите боль чаще локализуется в левом подреберье. При заболеваниях тонкой кишки — в околопупочной области, слепой кишки и аппендикса — в правой подвздошной области, сигмовидной кишки — в левой подвздошной области. Патологические процессы в мочевом пузыре, матке и придатках проявляют себя болями внизу живота.
Тип болевых ощущений — боли могут быть острыми и тупыми, ноющими, распирающими и сжимающими и т.д.
Сопровождающие симптомы — рвота, тошнота, температура, диарея, усиление боли при определённых действиях или принятия определённого положения тела;
Что предшествовало возникновению боли и как развивались болевые ощущения — после нервного напряжения, физических нагрузок, приёма пищи, выпитого спиртного и т.д.
Боль в груди и болезни ЖКТ
Боль за грудиной требует тщательной диагностики для точной постановки диагноза. Для этой цели надо проводить совместное исследование сердечно-сосудистой системы и желудочного-кишечного тракта.
Рассмотрим проявления боли при различных заболеваниях.
При эзофагите, вызванном желудочно-пищеводным рефлюксом, больные обычно жалуются на жжение глубоко в груди. Жжение усиливается после приема аспирина, употребления алкоголя и некоторых пищевых продуктов. Облегчение приносят антацидные средства, иногда — небольшое количество пищи или воды. Сопутствующие симптомы — дисфагия, отрыжка непереваренной пищей, похудание.
Для грыжи пищеводного отверстия диафрагмы характерно появление или усиление боли в положении лежа. Для заболеваний, связанных с повышением кислотности желудка, таких как, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, типична боль натощак, особенно ранним утром, еда приносит облегчение (пища нейтрализует действие соляной кислоты).
Спазм пищевода (особенно на фоне желудочно-пищеводного рефлюкса) сопровождается сжимающей загрудинной болью, которую трудно отличить от стенокардии, поскольку даже иррадиация ее может быть той же самой. Еще одна причина сильной боли в груди — повреждение пищевода — разрыв слизистой пищеводно-желудочного перехода при тяжелой, многократной рвоте, позывах на рвоту или сильном кашле.
Другие, менее частые, причины боли в груди — язва желудка, холецистит и панкреатит.
При язве желудка боль локализуется в эпигастрии или за грудиной, обычно возникает через 1-1,5 ч после еды и уменьшается или исчезает через несколько минут после приема антацидных средств.
При остром холецистите боль обычно ноющая, локализуется в эпигастрии или за грудиной. Она возникает примерно через 1 ч после еды и не связана с физической нагрузкой.
Из того, что у больного имеется какое-либо заболевание ЖКТ, еще не следует, что именно оно — причина боли в груди. Напротив, заболевания ЖКТ чаще протекают бессимптомно и нередко сочетаются с ишемической болезнью сердца.
Болит живот – обратитесь к психотерапевту / Здоровье / Независимая газета
Отрицательные эмоции негативно отражаются и на деятельности кишечника
Основной признак синдрома раздраженного кишечника – боль различной интенсивности в нижней части живота. Фото Depositphotos/PhotoXPress.ru

По данным Всемирной организации здравоохранения, более 20% населения Земли страдает теми или иными заболеваниями, вызванными нарушением деятельности толстого отдела кишечника. В недавнем прошлом таким пациентам врачи нередко ставили диагноз колит (воспаление слизистой оболочки толстой кишки). Однако в настоящее время вместо него в международной классификации болезней используется другое название – синдром раздраженного кишечника (СРК).

Под этим диагнозом подразумевается хроническое функциональное заболевание, характеризующееся периодической болью в животе и нарушением двигательной активности кишечника, которое проявляется в виде диареи или запоров. При этом у пациента, прошедшего диагностические исследования, нет никаких видимых отклонений по результатам клинических тестов. Другими словами, у людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника, отсутствуют какие-либо органические заболевания или пороки развития.

Возникновению данного недуга способствуют прежде всего различные стрессы. Не зря ведь говорят: «Все болезни от нервов». Действительно, систематически повторяющиеся отрицательные эмоции, например переживания, гнев, неудовлетворенность собой, негативно отражаются на здоровье. И в частности, на деятельности кишечника. Причем, как свидетельствует статистика, у женщин СРК встречается в два раза чаще, чем у мужчин. Объясняется это тем, что нервная система у представительниц прекрасного пола более уязвима.

Другая распространенная причина, вызывающая этот недуг, – нерациональное питание. Например, появлению синдрома раздраженного кишечника способствуют переедание, нарушение режима питания, недостаток в рационе продуктов растительного происхождения, чрезмерное употребление газообразующих продуктов. Кроме того, сбои в работе толстой кишки могут быть следствием курения и злоупотребления алкоголем. Негативно сказываются на состоянии кишечника физическое и психическое переутомление, а также несоблюдение режима труда и отдыха.

Среди признаков синдрома раздраженного кишечника следует в первую очередь отметить боль различной интенсивности, которая часто локализуется вокруг пупка и в нижней части живота. Что касается нарушения двигательной активности кишечника, то у одних больных преобладает диарея, у других – запоры. Еще один признак СРК – метеоризм.

Различают три основных типа СРК: с преобладанием диареи, с преобладанием запоров и с преобладанием болей. В первом случае у пациента – боль в животе ниже пупка после еды, иногда затрудненное мочеиспускание. СРК с преобладанием запоров характеризуется болью в животе, которая носит приступообразный характер, а также горечью во рту, тошнотой. Наконец, при третьем типе СРК пациента беспокоят боли в животе и по ходу прямой кишки, вздутие живота, повышенное газообразование, расстройство стула.

Сразу оговоримся, что наличие этих симптомов еще не может служить основанием для постановки точного диагноза. Больному необходимо пройти ряд исследований, результаты которых позволят врачу-гастроэнтерологу вынести свой вердикт. Диагностика включает в себя, в частности, общий и биохимический анализы крови, рентгенографию и исследование кишечника с помощью специального эндоскопа.

Медикаментозная терапия заключается в применении спазмолитических средств, снимающих боль, антибактериальных препаратов, лекарств, нормализующих микрофлору кишечника.

Важную роль в лечении играет диета. Так, из пищевого рациона необходимо исключить копченые и острые блюда, кофе, шоколад и продукты, вызывающие повышенное газообразование, например капусту и мучные изделия. Противопоказан также алкоголь. Основу питания должны составлять овощи, фрукты, кисломолочные продукты. В меню можно включать мясные и рыбные блюда, приготовленные на пару или вареные.

В комплексном лечении синдрома раздраженного кишечника обычно предусматривается и коррекция имеющихся у больных функциональных нарушений нервной системы. С этой целью проводятся сеансы психотерапии, а при необходимости назначаются и соответствующие лекарственные препараты. Преодолеть недуг помогают также лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, занятия спортом.

Синдром раздраженного кишечника | Ida-Tallinna Keskhaigla
Цель настоящего инфолиста – дать обзор сути синдрома раздраженного кишечника, а также рекомендации о том, как с ним справляться.
Суть синдрома раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника – наиболее распространенное болезненное состояние кишечника, которое может наблюдаться в каждой возрастной группе, как у женщин, так и у мужчин. Нередко синдром раздраженного кишечника начинается в молодом взрослом возрасте. Как правило, синдром раздраженного кишечника имеет хроническое течение. Данное заболевание не вызывает отклонений, определяемых с помощью исследований и анализов. Это функциональное нарушение толстого кишечника. Раньше это заболевание также называли «спастической кишкой» или «нервной диареей».
Почему возникает синдром раздраженного кишечника?
Причины синдрома раздраженного кишечника не очень ясны, однако считается, что в механизме его возникновения могут участвовать стресс, тревога, перенесенная кишечная инфекция, пищевая аллергия и/или непереносимость. Не исключено, что кишечник человека с этим заболеванием гиперчувствителен к определенному стимулу, что в повседневной жизни сложно доказать. Симптомы раздраженного кишечника часто возникают и в случае нерегулярного питания, при употреблении бедной клетчаткой пищи и при длительном приеме слабительных. Исследования показали, что нарушения общего физического и психического здоровья – важные факторы возникновения синдрома раздраженного кишечника.
Пищеварительный тракт – это система трубчатых органов, которые последовательно соединены, образуя т.н. «длинную трубку», начинающуюся ротовой полостью и заканчивающуюся задним проходом. Через органы пищеварительного тракта организм получает необходимые для жизни питательные вещества, минералы, витамины, воду и т.д. В желудочно-кишечном тракте пища под воздействием пищеварительных секретов расщепляется на подходящие для использования организмом строительный материал и «топливо». В тонком кишечнике всасываются расщепленные пищевые продукты, витамины и минеральные вещества. Всасывание жидкости происходит главным образом в толстом кишечнике. Содержимое кишечника плавно продвигается по кишечнику. При синдроме разраженного кишечника движение происходит хаотично, что и вызывает недомогание. Сокращение и расслабление в разных участках кишечника происходят неравномерно. Это может привести к возникновению спазмов. Если частота спазмов увеличивается, то возникает понос. Если спазмы становятся более редкими или нерегулярными, то возникает запор.
Признаки синдрома раздраженного кишечника
Главный симптом СРК – боль в нижней части живота, которая сопровождается измененной деятельностью кишечника.
Симптомы синдрома раздраженного кишечника:
Боль в нижней части живота или чувство дискомфорта в животе, преимущественно спастического и переменного характера. Некоторые люди замечают, что эмоциональный стресс и питание вызывают или усиливают боль. Опорожнение кишечника часто облегчает боль. У женщин возможна связь с менструальным циклом.
Измененная деятельность кишечника. Изменение кишечной деятельности – это второй основной симптом синдрома разраженного кишечника. Проблемой могут быть как понос, так и запор, либо перемежающийся характер кишечной деятельности.
При поносе дефекация происходит обычно в дневное время, а также преимущественно по утрам или после еды. Стул жидкий и учащенный. Дефекации часто предшествует чувство дискомфорта в нижней части живота, а также срочная потребность пойти в туалет. После дефекации может оставаться чувство неполного опорожнения кишечника. Около половины пациентов замечают в кале слизь. Понос во время сна в случае синдрома раздражения кишечника очень необычен.
Запор при синдроме раздраженного кишечника может присутствовать постоянно или периодически и длиться днями. Стул часто твердый и подобен овечьему калу.
Другие симптомы: боль, вызванная газами, вздутие живота.
У больных с синдромом раздраженного кишечника отсутствуют симптомы опасности, например, потеря веса, лихорадка, ночной понос, сопровождающееся анемией кровотечение из прямой кишки. В случае если ранее был диагностирован синдром раздраженного кишечника, но симптомы заболевания существенно изменились, следует обратиться к семейному врачу.
Диагностика синдрома раздраженного кишечника
Обычно к врачу пациент обращается тогда, когда недомогание начинает существенно влиять на его качество жизни. Поскольку для диагностики синдрома раздраженного кишечника не существует ни одного универсального теста, то применяются определенные диагностические критерии. Зачастую это заболевание невозможно диагностировать только на основании симптомов. При подозрении на синдром раздраженного кишечника следует исключить другие заболевания кишечника (опухоли, воспалительные заболевания кишечника, кишечную инфекцию и пр.). Поэтому в ходе опроса пациента уточняется течение заболевания и после этого индивидуально принимается решение о необходимости проведения дополнительных исследований.
Возможные исследования:
Анализы крови (в том числе тесты на переносимость лактозы, целиакию и функцию щитовидной железы).
Анализы кала.
Колоноскопия (осмотр толстого кишечника с помощью эндоскопа) или ирригоскопия (контрастное рентгенологическое исследование толстого кишечника).
Ультразвуковое исследование.
Компьютерная томография.
Синдром раздраженного кишечника не вызывает отклонений в результатах исследований и анализов.
Лечение синдрома раздраженного кишечника
Лечение синдрома раздраженного кишечника индивидуальное. При лечении исходят из основных жалоб пациента: на боли в животе, понос или запор.
Важное место в лечении синдрома раздраженного кишечника занимает питание. Прежде всего рекомендуются уменьшенные приемы пищи регулярно и без спешки, а также пища с пониженным содержанием жира. Следует избегать алкоголя и кофеина, а также сладких, газированных и содержащих искусственные подсластители напитков. Необходимо ограничить употребление жевательной резинки и газообразующих продуктов. Газы вызывают, прежде всего, бобовые (например, бобы) и крестоцветные овощи (к примеру, капуста, брюссельская капуста, цветная капуста и брокколи). К тяжело перевариваемым продуктам относятся также лук, сельдерей, морковь, изюм, бананы, абрикосы, сливы, рожь и пшеница. Рекомендуется попробовать т.н. «исключающую диету», т.е. воздерживаться или полностью отказаться от продуктов, вызывающих симптомы. Часто бывает полезно вести пищевой дневник. Больному с запорами подходит пища, богатая клетчаткой, которая увеличивает объем каловых масс и ускоряет время их транзита в кишечнике. Жидкости рекомендуется употреблять 1,5-2 литра в день. Научная литература не приводит убедительных доказательств влияния лекарств растительного происхождения при синдроме раздраженного кишечника, однако считается, что некоторые специи и пряности все же могут облегчить спазмы и вздутие (например, ромашковый и мятный чаи, гвоздика, укроп и др.). Кроме того, нет точных сведений о том, оказывают ли пробиотики какое-либо позитивное воздействие на симптомы раздраженного кишечника.
Помимо рекомендаций по питанию врач может также назначить лекарства, которые облегчают симптомы, сопутствующие синдрому раздраженного кишечника (слабительные или закрепляющие препараты, лекарства, тормозящие кишечную моторику, антидепрессанты). Последние из них помогают повысить болевой порог и замедлить деятельность кишечника.
Некоторым пациентам помогает психологическая помощь (к примеру, поведенческая терапия, гипноз, участие в группах поддержки и т.д.).
Течение и прогноз синдрома раздраженного кишечника
Несмотря на то, что синдром раздраженного кишечника может вызывать существенное недомогание и эмоциональное напряжение, у большинства пациентов длительных и серьезных нарушений здоровья не возникает. Прежде всего, важно приспособиться к своему заболеванию, научиться контролировать его симптомы и знать, что оно не опасно для жизни. Это исключит проведение повторных и малоинформативных дополнительных исследований.
Если симптомы со временем изменятся, то может потребоваться проведение дополнительных исследований. У большинства больных симптомы синдрома раздраженного кишечника со временем не меняются – нет присоединения новых симптомов и усугубления имеющейся симптоматики.
Синдром раздраженного кишечника не влияет на продолжительность жизни.
ITK728
Данный информационный материал согласован с Терапевтической клиникой 01.01.2020.
Увеличение живота, вздутие живота у ребенка (метеоризм)

Живот у маленьких детей обычно выпирает и как бы уравновешивается сильным изгибом вперед нижней части позвоночника. К третьему году жизни живот ребенка выглядит более плоским, спина — прямой, а ноги становятся относительно длиннее. Если вы не уверены, что у ребенка правильная осанка, обратитесь к педиатру.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА
Вызовите детского врача, если:

ВНИМАНИЕ!
Увеличение живота иногда указывает на болезнь пищеварительной системы или других органов. Причинами могут быть накопление жидкости, газа или кишечная непроходимость

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА

ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ

У ребенка задержка стула, но нет никаких признаков недомогания?

Запор

Увеличьте в рационе ребенка количество овощей, фруктов (кроме бананов) и жидкости. Если стула все же нет, обратитесь к детскому врачу (см. Запор)

Увеличение живота и боли появились внезапно? Сопровождаются многократной рвотой? Ухудшается общее состояние? Отхождение газов немного облегчает боль?

Кишечная непроходимость

Немедленно вызовите «неотложную помощь» (см. также Боль в животе острая )

Стул большого объема, измененного цвета, дурно пахнет? Отходит большое количество газов? У ребенка постоянный кашель, он плохо прибавляет в весе?

Недостаточное переваривание, например целиакия, кистофиброз

Запишитесь на прием к детскому врачу, который обследует ребенка и назначит анализы. В соответствии с диагнозом будет рекомендовано то или иное лечение

Не было ли у ребенка недавно стрептококковой инфекции, например ангины или импетиго? Моча темная или красно-коричневая? Есть отеки под глазами и на лице? Головная боль и/или повышение температуры?

Гломерулонефрит (воспаление почек) после стрептококковой инфекции

Вызовите «неотложную помощь». Без срочного лечения болезнь может привести к острой почечной недостаточности

Кроме увеличения живота наблюдается отечность всего тела, особенно выраженная под глазами и на лице? Моча выглядит нормально, но скудная?

Нейротический синдром

Вызовите детского врача немедленно. Это заболевание почек (чаще всего встречается у мальчиков 1 года-6 лет) без своевременного лечения может привести к хронической почечной недостаточности!

Увеличение наиболее выражено в верхней части живота? У ребенка также повышена температура; на коже без видимой причины появляются синячки? Ребенок теряет вес?

Возможно заболевание крови

Обратитесь к детскому врачу

ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ
Припухлость вокруг пупка

Если во время плача пупок будто выпирает больше, возможно, у ребенка пупочная грыжа. В этом случае при повышении внутрибрюшного давления органы брюшной полости могут выпирать наружу через мышцы передней брюшной стенки. Это заболевание не является тяжелым и часта проходит без лечения к 3-4-му году жизни. Если этого не происходит, может потребоваться операция.

Цены на прием педиатров:

Педиатры:

Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.

Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:

+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46

УВЕЛИЧЕНИЕ ОБЪЕМА ЖИВОТА – «Ветеринар приедет!», г. Москва
УВЕЛИЧЕНИЕ ОБЪЕМА ЖИВОТА может происходить по самым различным причинам и в различные сроки – от нескольких часов до нескольких недель.
В целом это состояние может наблюдаться по следующим причинам:
– увеличение за счет объемных внутренних образований: беременность, (особенно многоплодная), крупная опухоль, сильно увеличенные рога матки при ее гнойном воспалении – пиометре, значительные скопления газа в желудке и кишечнике, застой каловых масс, резко увеличенный мочевой пузырь при острой задержке мочи или атонии. В некоторых случаях большие грыжи могут также симулировать увеличенный живот.
– увеличение за счет отвисания брюшной стенки: при эндокринных заболеваниях – например, при гипотиреозе, синдроме Кушинга; похожим образом проявляется и ожирение.
– увеличение за счёт скопления жидкости в брюшной полости (характер жидкости может быть разным – воспалительным и невоспалительным (транссудат, экссудат, модифицированный транссудат). Таким образом могут проявляться инфекционный перитонит кошек, гемоабдомен (скопление крови в брюшной полости при кровотечении), асцит при патологии печени (например, цирроза), сердечной недостаточности, новообразованиях и других заболеваниях.
На что обратить внимание:
– в зависимости от скорости увеличения живота, сопутствующих обстоятельств и общего состояния можно предположить с большей вероятностью определенные диагнозы.
– если объем живота резко увеличился (за несколько часов) после травмы/недавней операции, состояние животного заметно ухудшилось (слабость, одышка, побледнение, понижение температуры, возможны, кровоизлияния на животе), то более вероятным будет кровотечение. К кровотечению могут приводит и разрывы опухолей брюшной полости – если Ваше животное уже наблюдалось с подобным диагнозом или такая вероятность есть в связи с пожилым возрастом – помощь должна быть оказана незамедлительно!
Если по УЗИ подверждается скопление жидкости, то дальше она берется на анализ. При кровотечении одновременно проводят забор крови из вены на клинический анализ, чтобы отследить нарастание кровотечения, степень анемии, необходимость переливания крови, возможность проведения экстренной операции.
– внезапно раздувшийся живот после кормления у средних/крупных собак, с резким ухудшением состояния (беспокойство, слюнотечение, позывы на рвоту, позже начинаются явления расстройства дыхания, слабость конечностей, побледнение слизистых) будет почти наверняка ассоциироваться с острым расширением и заворотом желудка.
Для оказания первой помощи (потребуется экстренная операция после стабилизации состояния) у Вас всего пара часов! Дальше состояние животного и прогноз будут стремительно ухудшаться. Заворот и перерастяжение стенки желудка ведут к развитию болевого шока, тяжелой сердечной и дыхательной недостаточности, падению давления, токсемии, нарушению свёртывания крови и другим угрожающим жизни состояниям. Без операции 100% животных погибают. Временное облегчение состояния даёт введение зонда в желудок или удаление газов через прокол. При подозрении на острое расширение и заворот желудка необходимо везти животное в клинику, а не вызывать врача на дом!
На рисунке собака с острым расширением и заворотом желудка.
– при постепенном увеличении живота у самок через 1.5-2 мес после течки должны в первую очереди исключаться беременность (если животное хоть на несколько минут остаётся на прогулке без присмотра или свободно выгуливается на даче) и воспаление матки – пиометра.
На фото беременная собака
Важно: при пиометре гнойные истечения из матки не являются обязательными – при закрытой шейке матки их может быть! Характерным симптомом при воспалении матки явлется повышенная жажда (полидипсия). Прощупывание живота должно быть очень осторожным во избежании разрыва матки. Если сердцебиение плодов и их шевеление на поздних сроках не ощущается, то даже в случае плановой беременности УЗИ строго обязательно (нормально развивающаяся беременность может переходить в патологическую с гибелью плодов). В остальных случаев УЗИ также будет решающей процедурой при постановке диагноза.
На фото удаленная матка с гноем (пиометра) у кошки.
– при таких симптомах как полидипсия/полиурия (повышенная жажда/повышенное мочеиспускание), одновременном ухудшении качества шерсти (поредение, вплоть до залысин; неопрятный внешний вид), снижении активности на фоне постепенного увеличения живота (точнее провисания брюшной стенки) необходимо в первую очередь исключать эндокринные заболевания. Если в случае с гипотиреозом в большинстве случаев достаточно сдать кровь на гормоны щитовидной железы, то для подтверждения синдрома Кушинга требуется проведение специальных тестов (например, малая дексаметазоновая проба или другие). Характерно, что в отличие от ожирения животные с эндокринными заболеваниями могут выглядеть как «худые, но с увеличенным животом».
На фото собака с гипотиреозом.
– скопление большого количества жидкости (в норме несколько мл) в брюшной полости у собак и кошек называется асцитом (в простонародье «водянка»). Отличить это состояние от увеличения внутренних органов, ожирения, отвисания брюшной стенки можно по характерному перемещению жидкости при изменении позы животного (см фото). УЗИ подтверждает этот симптом (самостоятельным диагнозом асцит не является), не характеризуя вид жидкости (кровь, лимфа, гной, воспалительный экссудат или невоспалительный транссудат). Для выявления причины асцита понадобится полное обследование со стороны сердца, печени, почек, исключение онкологических заболеваний. Реже процесс связан с другими заболеваниями, например, перитонитом, глистной инвазией, или серьёзными погрешностями в диете – избытком натрия, нехваткой белка. Обязательно берётся асцитная жидкость на анализ. Откачивание жидкости рекомендуется только в случаях значительного ухудшения качества жизни, одышке, затруднении дефекации, т.к. с ней теряется большое количество белка и, как правило, она быстро накапливается вновь (при неустраненной причине).
При хронической почечной недостаточности и других состояниях, сопровождающихся значительной потерей белка, возможно, сочетание асцита с периферическими отёками (т.е. в области лап, морды). Также во время обследования проверяют наличие жидкости в грудной полости (гидроторакс).
При обследовании понадобятся клинический и биохимический анализы крови, анализ асцитной жидкости, общий анализ мочи, УЗИ или рентген.
На фото собака с асцитом. Характерно перетекание жидкости при изменении позы.
– вирусный перитонит кошек – одна из частых причин скопления жидкости и, как следствие, увеличения размера живота у кошек. Это инфекция вызывается коронавирусом, и скопление жидкости в брюшной/грудной полости является одной из форм ее проявления (возможно, бессимптомное протекание или «сухая форма» – без выпота). Как правило, болезнь сопровождается анорексией (отказом от еды) и повышением температуры. Чаще всего заболевают породистые и молодые животные до 2 лет, особенно из крупных питомников, участвующие в выставках. Прогноз почти всегда неблагоприятный. Для постановки диагноза учитывают данные осмотра, истории болезни, общий анализ выпотной жидкости и ПЦР на коронавирус (но возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты в связи с особенностями вируса!). Для выбора тактики медикаментозной поддержки животного потребуются общий и биохимический анализы крови.
На фото котёнок с вирусным перитонитом
– в редких случаях крупные грыжи (особенно у пушистых животных) могут имитировать увеличение живота или выглядеть как опухоль. Значительных размеров могут достигать врожденные, травматические грыжи или при несостоятельности швов при операциях на брюшной полости. Возможность вправления содержимого, прощупывание грыжевых ворот, характерное местоположение, УЗИ и история болезни обычно позволяют легко поставить диагноз. Лечение в случае крупных грыж только оперативное.
На фото собака с пупочной грыжей
– под частой жалобой на отвисание «чего-то» («мешочков», опухолей, «курдючка») внизу живота у кошек скрывается проблема избыточного веса или сильной растяжимости кожи, слабости брюшной стенки. Если классическое ожирение не вызывает сомнений у владельцев, то локальное отвисание кожи с жировой прослойкой в области паха у сфинксов, британцев и других кошек (заметнее на короткошерстных, см.фото) часто замечается «вдруг», несмотря на постепенность появления. Проблема скорее косметическая, но рекомендуется увеличение физической активности и стабилизация веса для регресса данного явления. Важно при малейших сомнениях показать животное врачу, чтобы дифференцировать «курдючок» от грыж, опухолей и других патологических состояний.
Отвисание кожи в области паха у кошки
– крайне важной является быстрая и точная диагностика увеличенного живота у маленьких котят и щенков. Самым частым диагнозом, который «на глазок» ставят владельцы и форумчане в таких случаях – «глисты». Тем не менее врожденные пороки сердца точно так же будут проявляться вялостью, анемией, внешней худобой при увеличенном животике. Необходимо ДО агрессивной антигельминтной терапии исключить кардио заболевания во избежании серьёзного ухудшения состояния!
– реже встречаются другие причины увеличения живота – из-за метеоризма или застоя каловых масс (мегаколон), разрыва мочевого пузыря или задержке его опорожнения, крупных опухолей в брюшной полости – эти состояния обычно легче диагностируются из-за «яркой» истории болезни и характерных данных при прощупывании животного. УЗИ или рентген позволяют подтвердить диагноз.
Что НАДО делать:
– во всех случаях увеличения живота необходимо обращение к врачу независимо от возраста животного – вариантов «само рассосётся» не бывает!
– чем стремительней увеличился живот, тем экстреннее должно быть обращение к врачу. При одновременном значительном ухудшении самочувствия ехать необходимо сразу в клинику, где возможно проведение УЗИ/рентгена и при необходимости операции.
– для самостоятельного контроля количества жидкости в брюшной полости можно использовать взвешивание + измерение объема живота сантиметровой лентой. Тем не менее первостепенное значение при выборе тактики лечения придаётся именно общему состоянию животного и степени напряженности брюшной стенки, а не весу/объему.
Что НЕ НАДО делать:
– самовольно давать мочегонные при асците – во-первых, они работают только на нормально гидратированных животных (не обезвоженных), в противном случае они действуют слабо или значительно ухудшают состояние больного, во-вторых, требуют понимания причины болезни.
– без острой необходимости удалять (тем более неоднократно) асцитную жидкость. Это приводит к дополнительной потере белка и может усугубить состояние (если причина в гипопротеинемии).
В то же время если жидкость накапливается быстро и в большом количестве, то без своевременного удаления исход будет неблагоприятный из-за нарушения функции внутренних органов, затруднения дыхания и работы сердца. Окончательное решение принимается врачом с учетом всех обстоятельств (важным критерием является выраженная напряженность брюшной стенки) и причины болезни.
– смиряться с эндокринными заболеваниями и не лечить их, потому что дорого, пожизненно, «вроде не очень страдает», «уже и так старое» и т.д. Несмотря на то, что есть сложные ситуации, где лечение не даёт 100% результата, в большинстве случаев эффект от лечения очень радует владельцев – значительно улучшается состояние шерсти, питомец становится активнее, лучше заживают раны, живот подтягивается – внешне животное «молодеет».
– с большой осторожностью относиться к консервативному лечению пиометры (гнойного воспаления матки) при закрытой шейке матки. Даже при открытой форме (возможности выхода гноя) и внешней успешности лечения антибиотиками очень часты рецидивы болезни. В целом же раннее удаление пораженного органа (после стабилизации состояние) позволяет избежать грозных последствий тяжелой интоксикации организма и угрозы перитонита из-за разрыва увеличенной матки.
– считать все случаи увеличения живота у щенков и котят «глистной инвазией» или «метеоризмом», и соответственно самостоятельно лечить антигельминтиками или Эспумизаном. Самолечение и недодиагностика опасны в любом возрасте, а у малышей особенно!

Как избежать вздутия живота после еды: 10 способов
Вздутие живота после еды обычно не является поводом для беспокойства, и человек часто может избежать его, следуя некоторым простым практикам, таким как не есть слишком много клетчатки, избегать газированных напитков и есть и пить медленнее.
Вздутие живота после еды — это чувство, которое иногда испытывает большинство людей. Это может вызвать вздутие живота и дискомфорт, что может сопровождаться метеоризмом или отрыжкой.
Вздутие живота после еды не является чем-то необычным, но есть несколько способов его избежать.В этой статье мы рассмотрим 10 способов предотвратить вздутие живота.
Поделиться на Pinterest Вздутие живота — обычное дело после еды, но отказ от определенных продуктов может помочь предотвратить его.
Следующие советы могут помочь уменьшить или предотвратить вздутие живота после еды:
1. Не ешьте слишком много клетчатки
Клетчатка — это углевод, который содержится в растительной пище, которую организм не может переваривать. Он выполняет некоторые важные функции в организме, например, помогает регулировать уровень сахара в крови и потребление сахара.
Однако продукты с высоким содержанием клетчатки могут вызывать у некоторых людей чрезмерное газообразование.Одно исследование показало, что диета с низким содержанием клетчатки помогает уменьшить вздутие живота у людей с идиопатическим запором.
Примеры продуктов с высоким содержанием клетчатки:
фасоль
чечевица
фрукты, такие как яблоки и апельсины
цельнозерновой овес
горох колотый
брокколи
брюссельская капуста
2. Имейте в виду пищевая непереносимость и аллергия
Вздутие живота — типичный симптом пищевой непереносимости или аллергии.Непереносимость и аллергия могут стать причиной чрезмерного газообразования или попадания газа в желудочно-кишечный тракт. Наиболее вероятными причинами этого являются пшеница или глютен.
Не существует надежных тестов для выявления конкретной пищевой непереносимости или аллергии, поэтому лучший способ их выявления — это метод проб и ошибок. Это может помочь вести дневник питания, чтобы отслеживать, какие продукты вызывают симптомы, например вздутие живота.
3. Избегайте продуктов с высоким содержанием жира.
Жир является неотъемлемой частью любой здоровой диеты и важным источником энергии.Организм переваривает жиры медленно, потому что они проходят через пищеварительный тракт дольше, чем большинство других продуктов, и могут задерживать опорожнение желудка. У некоторых людей это может вызвать вздутие живота.
Людям, которые сталкиваются с этим, отказ от продуктов с высоким содержанием жира может помочь уменьшить вздутие живота. Например, исследование людей с проблемами опорожнения желудка показало, что твердая пища с высоким содержанием жиров вызывает усиление симптомов, включая вздутие живота.
4. Медленное питье и прием пищи
Слишком быстрое употребление алкоголя или еды увеличивает количество проглатываемого человеком воздуха, что может привести к накоплению большего количества газов в желудочно-кишечном тракте.
У людей, которые быстро едят или пьют, это может быть причиной вздутия живота; снижение скорости приема пищи может помочь уменьшить проблему.
5. Избегайте газированных напитков
Газированные напитки содержат углекислый газ — газ, который может накапливаться в желудочно-кишечном тракте и вызывать вздутие живота. Это также может происходить с диетическими вариантами газированных напитков.
Вода без газа — лучшая альтернатива газированным напиткам для снижения риска вздутия живота.
6.Имбирь
Имбирь — традиционное средство от проблем с пищеварением. Он содержит ветрогонное средство, которое помогает уменьшить избыточное газообразование в желудочно-кишечном тракте.
Обзор 2013 года показал, что имбирь обладает некоторыми преимуществами для здоровья, включая облегчение желудочно-кишечных заболеваний, таких как вздутие живота.
7. Избегайте жевательной резинки
Жевательная резинка заставляет человека глотать больше воздуха. Этот воздух может накапливаться в желудочно-кишечном тракте и вызывать у некоторых людей вздутие живота.
8.Легкие упражнения после еды
Легкие упражнения после еды, например прогулка, могут помочь некоторым людям уменьшить вздутие живота.
Одно исследование показало, что легкие физические упражнения помогают удалить газы из желудочно-кишечного тракта и снимают вздутие живота.
9. Не разговаривайте во время еды.
Разговор во время еды увеличивает вероятность глотания воздуха. Это может вызвать скопление воздуха в желудочно-кишечном тракте, что приведет к вздутию живота.
10. Лечение изжоги
Изжога возникает, когда кислота из желудка возвращается обратно в горло, что может вызвать неприятное ощущение жжения.Это также частая причина вздутия живота.
Для некоторых людей лечение изжоги может быть эффективным способом уменьшения вздутия живота. Человек может лечить изжогу с помощью безрецептурных лекарств, таких как антациды.
Вздутие живота. Это происходит, когда в желудочно-кишечном тракте скапливается большое количество воздуха или газа.
Еда — частая причина вздутия живота, потому что, когда организм переваривает пищу, он выделяет газ. Люди также глотают воздух во время еды или питья, который затем попадает в желудочно-кишечный тракт.Метеоризм и отрыжка обычно помогают уменьшить скопление газов и воздуха в кишечнике.
Вздутие живота является симптомом многих заболеваний, например синдрома раздраженного кишечника или пищевой непереносимости. Однако большинства случаев вздутия живота можно избежать.
Поделиться на PinterestЕсли боль в животе сопровождает вздутие живота, у человека может быть проблема со здоровьем.
Вздутие живота после еды — широко распространенное явление и обычно не вызывает беспокойства. Люди с вздутием живота часто могут лечить свои симптомы дома, например, используя один из методов, описанных в этой статье.
Однако вздутие живота иногда может быть признаком основного состояния здоровья, которое может потребовать медицинской помощи.
Любому, у кого вздутие живота сопровождается другими симптомами, следует обратиться к врачу. Эти симптомы могут включать:
боль в животе
тошнота
запор
диарея
усталость
неожиданная потеря веса
раздражение кожи
Люди, у которых наблюдается вздутие живота после большинства приемов пищи, также должны поговорить с врачом.
Какие признаки и симптомы указывают на рак?
Рак может вызывать практически любые признаки или симптомы.
Знак — это что-то, что могут видеть другие, например жар, рвота или учащенное дыхание. Симптомы воспринимает только человек, у которого есть заболевание. Например, симптомами являются слабость, усталость и боль. (1)
У вас могут появиться как признаки, так и симптомы рака, которые могут сигнализировать о том, что с вашим телом что-то не так. Распознавание этих показателей может привести к более раннему диагнозу и, возможно, лучшему прогнозу.
СВЯЗАННЫЙ: Агрессивное лечение рака легких на ранних стадиях улучшает выживаемость
Как рак вызывает признаки и симптомы?
Когда рак разрастается, он может давить на близлежащие органы, нервы и кровеносные сосуды, что может вызывать признаки и симптомы. Даже самые маленькие опухоли могут вызывать симптомы в определенных органах, например в головном мозге.
Если ваш рак распространяется или метастазирует, вы можете заметить признаки или симптомы в разных частях тела.
Еще одна причина, по которой у вас могут возникать симптомы, заключается в том, что раковые клетки потребляют много энергии вашего тела.Они также вызывают изменения в работе вашей иммунной системы. (1)
СВЯЗАННЫЕ С: Йога, медитация могут облегчить некоторые симптомы рака груди
Некоторые из наиболее распространенных признаков и симптомов рака
Хотя каждый случай индивидуален, некоторые общие признаки и симптомы рака включают:
Потеря веса Необъяснимая потеря веса на 10 фунтов и более может быть одним из первых признаков рака. Снижение веса часто встречается у людей с раком поджелудочной железы, желудка, пищевода или легких, но может происходить при любом типе рака.(1, 2)
Лихорадка Лихорадка часто возникает при метастазировании рака. Ночная потливость часто сопровождает лихорадку. Почти у всех людей, больных раком, в какой-то момент поднимется температура. (1,2)
Усталость Чувство сильной усталости может быть признаком рака в вашем теле. (1,2)
Шишка Шишка или утолщение кожи может быть ранним или поздним признаком рака. У людей с раком груди, лимфатических узлов, мягких тканей и яичек обычно наблюдаются уплотнения.(1,2)
Изменения кожи Пожелтение, потемнение или покраснение кожи могут сигнализировать о раке. Также следует проверить незаживающие язвы. Кроме того, родинки, веснушки или бородавки, меняющие цвет, форму или размер, могут быть признаком рака кожи. (1,2)
Боль В большинстве случаев боль возникает из-за того, что рак уже распространился по вашему телу. Но боль может быть ранним признаком рака костей или яичек. Боль в спине часто встречается у людей с колоректальным раком, раком поджелудочной железы или раком яичников.Люди с опухолями головного мозга часто жалуются на головную боль, которая не проходит. (1,2)
Изменения функции кишечника или мочевого пузыря Запор, диарея и другие проблемы с кишечником могут быть признаком колоректального рака. Люди с раком мочевого пузыря и раком простаты могут сообщать о боли во время мочеиспускания, крови в моче или других изменениях функции мочевого пузыря. (1,2)
Кашель или охриплость Не проходящий кашель или хриплый голос могут быть признаком рака легких, рака гортани или рака щитовидной железы.(1,2)
Расстройство желудка Расстройство желудка или проблемы с глотанием могут быть признаком рака желудка, пищевода или горла. (1,2)
Кровотечение Необычное кровотечение связано со многими различными видами рака. Кашель с кровью может сигнализировать о раке легких. Кровавый стул может быть признаком рака прямой или толстой кишки. У женщин с раком шейки матки или эндометрия может наблюдаться аномальное вагинальное кровотечение. Кровь в моче может означать, что у вас рак мочевого пузыря или почки. Кровянистые выделения из соска женщины могут указывать на рак груди.(1,2)
Изменения во рту Белые пятна во рту или на языке могут быть предраком, который может перейти в рак ротовой полости. Язвы, кровотечение или онемение во рту также могут быть признаком некоторых видов рака. (1,2)
Увеличение лимфатических узлов Иногда увеличение лимфатических узлов может сигнализировать о раке. Если ваша железа остается опухшей в течение трех-четырех недель, обратитесь к врачу. (1,2)
Задышка Постоянная одышка может быть признаком некоторых видов рака.(1,2)
Вздутие живота Постоянное неприятное чувство полноты, которое длится ежедневно в течение нескольких недель, может быть признаком рака яичников. (3)
Анемия Некоторые виды рака, включая лейкоз и лимфому, могут вызывать анемию (низкое количество эритроцитов). Эти аномальные уровни обнаруживаются в анализах крови. Анемия может вызвать у вас усталость и слабость. (4)
В большинстве случаев эти симптомы не вызваны раком. Причиной может быть доброкачественная опухоль или другая проблема.Но не следует игнорировать симптомы, которые являются стойкими, серьезными или не проходят.
СВЯЗАННЫЕ С: Вы анемичны? Признаки, на которые следует обратить внимание
Признаки того, что ваш рак распространился
Симптомы могут быть другими или более интенсивными, если ваш рак метастазировал в другие части вашего тела.
Вот некоторые общие симптомы распространившегося рака:
Метастазы в кости Рак, распространившийся на кости, может вызвать боль в суставах или переломы.
Метастазы в печень Если ваша болезнь поразила вашу печень, у вас может возникнуть желтуха и вздутие живота.
Метастазы в мозг Когда рак метастазирует в мозг, симптомы могут включать головные боли, проблемы с речью, нечеткость зрения или головокружение.
Метастазы в легкие Рак, распространившийся на легкие, может вызвать одышку или постоянный кашель. (5)
СВЯЗАННЫЕ С: Что происходит, когда метастатический рак груди распространяется на ваши кости?
Может ли рак вызвать набор веса?
Хотя потеря веса является более частым признаком рака, некоторые люди все же набирают вес.
Исследования показывают, что более половины женщин с раком груди набирают вес во время лечения, и эти лишние килограммы связаны с худшими результатами. (6)
Избыточный вес может быть побочным эффектом таких лекарств, как стероиды или гормоны. Кроме того, некоторые химиотерапевтические препараты могут вызывать задержку жидкости, что называется отеком. Это может увеличить массу вашего тела или просто есть больше, потому что вы беспокоитесь или пытаетесь уменьшить симптомы тошноты. Обычным побочным эффектом стероидов, которые назначают для предотвращения тошноты и аллергических реакций, которые возникают при многих химиотерапевтических препаратах, является повышение аппетита.Кроме того, многие люди, больные раком, замечают, что их уровень энергии падает, что может привести к бездействию и увеличению веса. (7)
СВЯЗАННЫЙ: Абдоминальный жир повышает риск рака легких у женщин в постменопаузе
Может ли рак влиять на кровяное давление?
Некоторые противораковые препараты, такие как препараты против VEGF, могут вызывать повышение артериального давления. Эти методы лечения помогают блокировать приток крови к опухолям, но они также могут повлиять на другие кровеносные сосуды в организме, что может повысить кровяное давление.(8)
Кроме того, высокое кровяное давление может быть признаком некоторых видов рака, например рака надпочечников. (9)
Другие методы лечения, такие как химиотерапия и некоторые целевые препараты, могут вызвать низкое кровяное давление. (10)
СВЯЗАННЫЙ: Отзыв FDA сердечных лекарств растет из-за риска рака
Может ли рак вызывать образование тромбов?
Люди с онкологическими заболеваниями имеют более высокий риск развития тромбоза глубоких вен (ТГВ; сгусток крови, образующийся в глубокой вене).Многие виды рака выделяют в кровь вещества, которые делают кровь «гуще» и с большей вероятностью образуют сгусток. Многие химиопрепараты также могут повысить риск ТГВ. (11)
Почему рак вызывает боли в спине?
Большинство случаев боли в спине не вызваны раком, но боль в спине может быть индикатором.
Боль в спине является симптомом многих видов рака, включая первичный рак костей и рак с метастазами из груди, толстой кишки, яичек или легких.
Обычно опухоли давят на позвоночник и поражают нервы вокруг него, что вызывает боль. (12)
СВЯЗАННЫЕ С: Рак: что значит получить паллиативную помощь?
Почему важно замечать симптомы рака
Выявление симптомов может помочь вам и вашему врачу выявить рак раньше. Это важно, потому что чем раньше будет обнаружен рак, тем лучше будет ваш прогноз. (13)
Например, меланому можно эффективно вылечить, если она обнаружена на ранней стадии. Пятилетняя выживаемость составляет около 98 процентов, если рак не проник глубоко в кожу.(14)
Хотя симптомы, скорее всего, вызваны чем-то другим, кроме рака, вы не должны игнорировать их. Это особенно актуально, если проблема длилась долго или усугубилась.
СВЯЗАННЫЕ С: Основы рака легкого
Некоторые виды рака не вызывают вообще никаких симптомов
Иногда у людей, больных раком, нет никаких признаков или симптомов. У других проблемы возникают только тогда, когда рак распространился по всему телу.
Например, рак яичников обычно не вызывает каких-либо заметных проблем, пока не распространился на другие органы.К тому времени, когда этот рак проявляет признаки или симптомы, он, как правило, находится на очень поздней стадии и его трудно вылечить.
Раковые опухоли можно обнаружить еще до появления каких-либо симптомов. Обследования и скрининговые тесты могут выявить определенные виды рака в вашем организме до того, как они начнут поражать вас.
Спросите своего врача, нужны ли вам специальные анализы. Если у вас есть семейная история определенного рака или вы подвергались воздействию определенных факторов риска, ваш врач может провести более агрессивное тестирование.
Когда вы должны пойти к врачу, чтобы его обследовали?
Всегда полезно обратиться к врачу, если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят.
Ваши симптомы, скорее всего, вызваны чем-то другим, но на всякий случай важно пройти обследование. По крайней мере, ваш врач может помочь вам выяснить, что вызывает проблемы.
Вас, вероятно, направят к специалисту, если ваш врач сочтет, что ваши симптомы вызваны раком.
Если вы беспокоитесь о развитии рака или имеете семейный анамнез этого заболевания, но у вас нет симптомов, все равно будет полезно поговорить с врачом о своем риске. Спросите своего лечащего врача о любых подходящих скрининговых тестах или процедурах. (2)
СВЯЗАННЫЕ С НИМИ: Увеличивает ли ВЗК риск рака кожи?
Что такое рак поджелудочной железы? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Рак поджелудочной железы обычно диагностируется с помощью нескольких видов обследований, отмечает клиника Майо.
Сюда могут входить:
Неинвазивные методы визуализации Чтобы лучше изучить поджелудочную железу, ваш врач может заказать такие тесты, как ультразвуковое сканирование, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или позитронно-эмиссионная томография ПЭТ) сканирование.
Эндоскопическое УЗИ Чтобы увидеть изображения поджелудочной железы, полученные изнутри брюшной полости, вы можете пройти эндоскопическое УЗИ (ЭУЗИ). Этот тест включает введение тонкой гибкой трубки в рот и через пищеварительный тракт до самого тонкого кишечника, рядом с поджелудочной железой.Зонд на конце эндоскопа использует звуковые волны для создания изображения поджелудочной железы, которое может выявить рак.
Биопсия Ваш врач может взять небольшой образец ткани для исследования под микроскопом. Обычно это делается во время эндоскопического ультразвукового исследования, но также может быть выполнено путем введения иглы через кожу в поджелудочную железу.
Анализы крови Вы можете сдать анализы крови для поиска определенных белков — опухолевых маркеров, выделяемых раковыми клетками, — которые могут помочь определить, какой у вас тип рака поджелудочной железы, может ли он подействовать на таргетную терапию и какой подход к лечению работает лучше всего.
Подробнее о диагностике рака поджелудочной железы
Стадии и прогноз рака поджелудочной железы
Как и в большинстве видов рака, степень прогрессирования рака поджелудочной железы определяется стадиями. Поскольку рак поджелудочной железы имеет мало обнаруживаемых симптомов на более ранних стадиях, он часто обнаруживается на более поздних стадиях и труднее поддается лечению. По словам Джона Хопкинса, врачи могут использовать несколько систем определения стадии рака поджелудочной железы:
Оперативная стадия Одна система, которую врачи используют для определения стадии рака поджелудочной железы, фокусируется на том, возможно ли удалить всю опухоль хирургическим путем.С помощью этой системы стадирования опухоль описывается как «операбельная», когда она содержится в поджелудочной железе и достаточно мала для удаления, «пограничная резектабельная», когда возможно, хирургическое вмешательство не приведет к удалению всей опухоли, или «неоперабельная», если опухоль внутри поджелудочная железа слишком велика или потому, что она метастазировала и распространилась на другие органы и ткани.
TNM Staging Означает стадию опухоли, узла и метастазов.
Опухоль Когда врачи видят хотя бы некоторые признаки опухоли, стадия T-категории варьируется от «Tis» для карциномы in situ, которая ограничена внешними слоями клеток протока поджелудочной железы и легче всего поддается лечению, до «T4». для рака, который распространился за пределы поджелудочной железы на окружающие органы и ткани, а также на нервы или крупные кровеносные сосуды.
Узел Когда врачи могут оценить лимфатические узлы, они назначат N категорий: N0 — это стадия, когда они не видят рак в узлах, а N1 — когда рак распространился на окружающие лимфатические узлы.
Метастаз Когда врачи могут оценить, распространился ли рак за пределы поджелудочной железы, стадия — M0 для случаев, когда он не достиг окружающих тканей, органов или лимфатических узлов, и M1, когда он распространился.
Числовая стадия После того, как врачи проведут стадию TNM, они могут объединить эти категории в числовую систему стадий от 0 до 4, при этом более низкие стадии указывают на то, что опухоли легче лечить с лучшим прогнозом.
По данным Национального института рака, прогноз рака поджелудочной железы зависит от стадии, при этом общая пятилетняя выживаемость составляет 10 процентов.
При раннем выявлении рака поджелудочной железы пятилетняя выживаемость для «локализованных» опухолей, которые не распространились на окружающие ткани и органы, составляет около 39 процентов. Для так называемых «региональных» опухолей, которые распространились только на ткани около поджелудочной железы, пятилетняя выживаемость составляет около 13 процентов. Как только рак поджелудочной железы распространяется на отдаленные органы, ткани, нервы и кровеносные сосуды, пятилетняя выживаемость падает до немногим ниже 3 процентов.
Руководство по вздутию живота после еды и газам после каждого приема пищи
Вздутие живота — это распространенное заболевание органов пищеварения, с которым сталкиваются люди любого возраста и пола. Мы собираемся рассмотреть некоторые повседневные причины и то, что вы можете сделать, чтобы предотвратить вздутие живота.
Вздутие живота может повлиять на кого угодно. Образ жизни часто является основной причиной, что, к счастью, означает, что его тоже можно предотвратить. Если ваш желудок расширяется после еды или у вас так много газов, что вы слишком напуганы, чтобы зажечь свечу, то причиной может быть то, что вы съели.
Содержание
☝️ ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ☝️Эта статья предназначена только для информационных целей. Он не предназначен для использования в качестве замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения.
Вздутие живота после еды
Ощущение вздутия живота после еды неприятно. Ощущение, будто живот вдвое больше обычного, — это один из побочных эффектов наряду с некоторыми другими неприятными симптомами.
Вздутие живота используется для описания множества разных вещей, часто его используют для определения чувства наполнения в желудке и газообразования.Увеличение живота обычно составляет вздутие живота . Задержка воды также иногда попадает под общий термин вздутие живота.
Фаст-фуд содержит много соли и может способствовать вздутию живота
Фактически, из исследования с участием 714 пациентов с СРК, которые сообщили о вздутии живота как одном из своих симптомов, почти у четверти не было видимых признаков вздутия живота. По сути, это означает, что люди используют слово вздутие живота для описания ряда ощущений, включая спазмы, бульканье в желудке и тошноту.
Причин много. В некоторых случаях это может быть симптомом основного состояния, такого как синдром раздраженного кишечника (СРК). Тем не менее, для многих проблема вздутия живота может быть решена путем внесения простых изменений в образ жизни.
Что вызывает газы после еды?
Ощущение, что ваш живот готов взорваться, или газы после еды неприятны, но понимание причины может помочь предотвратить это.
Расстройство пищеварения — неприятный симптом вздутия живота.Представьте себе: вы закончили есть, и ваш желудок переполнен до предела, или у вас так много газов после еды, что вы не знаете, что с собой делать.
Хотя небольшие шутки здесь и там могут быть юмористическими, их слишком много может быть болезненным. На самом деле, серьезные симптомы действительно могут вывести нас из себя. Например, борьба со спазмами и болью может привести к усталости, что сильно отразится на нашей личной и общественной жизни.
Если этого было недостаточно, чрезмерная добыча газа из вашей задней части может быть постоянной, что затрудняет работу или общение.Кроме того, зловоние может привести к ужасу от самого себя! Но этому появлению могло быть несколько объяснений.
☝️ Расширяется ли рис в желудке? ☝️ Нет. Если вы готовите рис перед тем, как его есть, он должен быть мягким и жевательным, потому что он впитал всю влагу, на которую способен.
Дисбактериоз
В толстой кишке обитают триллионы бактериальных клеток, которые составляют микробиом кишечника. Эти бактерии выполняют важные задачи, такие как расщепление клетчатки, производство полезных метаболитов, таких как витамины и короткоцепочечные жирные кислоты, а также поддержание вашей иммунной системы.
Действительно, потребление большого количества рафинированного сахара и обработанных пищевых продуктов не только вредно для вашего общего состояния здоровья, но и ограничивает разнообразие кишечной микробиоты, а также способствует росту бактерий, которые могут вызвать у вас газообразование, что приводит к вздутию живота, метеоризму и т. Д. спазмы.
Медицинские условия
Если вам интересно, что вызывает вздутие живота после еды, есть и некоторые медицинские причины. Чрезмерный бактериальный рост в тонком кишечнике (СИБР) происходит, когда в тонком кишечнике происходит чрезмерный рост бактерий.Это может вызвать газы и вздутие живота после еды, дискомфорт в животе и усталость.
Некоторые заболевания могут вызывать вздутие живота и газ.
СРК — хроническое заболевание, поражающее толстый кишечник, но точная причина заболевания неизвестна. Наиболее частая жалоба — боль в животе, за которой следует вздутие живота. В одном американском исследовании более трех четвертей (76%) пациентов с СРК жаловались на симптомы вздутия живота.
Дырявый кишечник
Когда слизистая оболочка кишечника работает должным образом, барьер позволяет необходимым питательным веществам проходить через него и попадать в кровоток, а также препятствует проникновению более крупных молекул и условно-патогенных микроорганизмов.
Однако, если этот барьер ослаблен заболеванием, неправильным питанием или дисбактериозом, его можно описать как дырявый , что приводит к воспалению и вызывает симптомы, включая вздутие живота, газы, спазмы, диарею и запор.
Диета вызывает газы после еды
У некоторых людей чувство вздутия живота после еды может быть вызвано определенными продуктами. Продукты, богатые клетчаткой, такие как цельнозерновые, бобовые и некоторые овощи, хотя и полезны, могут привести к вздутию живота.
Некоторые люди более чувствительны к определенным пищевым волокнам.
Хотя кишечные бактерии хорошо приспособлены к расщеплению пищевых волокон до полезных метаболитов, этот процесс также может приводить к образованию газов. Внезапное увеличение потребления клетчатки означает, что вы также можете столкнуться с неприятным запахом, вздутием живота и дискомфортом.
Соль, еще один важный компонент западной диеты, является одним из основных факторов вздутия живота, потому что она заставляет ваше тело удерживать воду.Другие вещи, такие как вдыхание большого количества воздуха, когда вы едите или пьете газированные напитки, увеличивают скопление газа в теле, заставляя ваш живот ощущаться как надутый воздушный шар.
Почему у меня вздутие живота после еды?
Если после еды у вас вздутие живота, определите общие триггеры вздутия живота, чтобы вы могли предпринять шаги для решения проблемы.
Первым шагом к решению проблемы вздутия живота является установление потенциальных причин. И сделать это проще, чем вы могли представить.Как только вы найдете источник, вы можете приступить к составлению плана действий и активно принимать меры, чтобы остановить вздутие живота и газы после еды.
Определите ваши общие триггеры
Все мы уникальны, поэтому то, что вызывает вздутие живота у одного человека, может быть неодинаковым у другого. Итак, познать свое тело наизнанку действительно важно, если вы хотите узнать, что может его расстраивать и заставлять чувствовать себя менее человечным и больше похожим на воздушный шар.
Общие триггеры вздутия живота:
напряжение
газированные напитки
диета
Недостаток упражнений
ест слишком быстро
Дисбактериоз
IBS
непереносимость пищевых продуктов
Если у вас появляется газообразование после еды, вам нужно обратиться в детектива (вспомните Шерлока Холмса), и вам понадобится дневник питания.Просто записывайте все, что вы едите и пьете, а также другую важную информацию, такую как ваши упражнения, лекарства и то, как вы себя чувствуете после еды.
Как остановить вздутие живота после еды
Если вы ищете способы остановить вздутие живота после еды, ознакомьтесь с этими советами, чтобы остановить газообразование после каждого приема пищи.
Получите больше волокон
Западная диета может быть главным виновником саги о вздутии живота. Западный образ жизни, характеризующийся высоким содержанием жиров и рафинированного сахара и небольшим количеством полезных волокон, не очень полезен для вашего здоровья.
Вашему организму требуется больше времени для переработки жира, поэтому может казаться, что ваш животик готов взорваться после обильной жирной еды. Сокращение потребления обработанных, рафинированных и жареных продуктов может помочь, а увеличение потребления фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, если вы уже не получаете их в достаточном количестве, может помочь.
☝️ СОВЕТ ☝️Откройте для себя индивидуальные рекомендации по питанию, чтобы улучшить кишечные бактерии и добавить больше клетчатки в свой рацион с помощью теста на микробиом Atlas.
Легкие упражнения ускоряют пищеварение
Если вы чувствуете это, после еды прогуляйтесь, чтобы уменьшить вздутие живота после еды. Но имейте в виду, что легкие упражнения лучше, чем напряженные, потому что интенсивные физические нагрузки останавливают вашу пищеварительную деятельность и перенаправляют вашу энергию на мышцы.
Легкие упражнения помогают уменьшить вздутие живота и газы
Ешьте меньше клетчатки
Если вы уже едите много волокнистой пищи или подумываете принять участие в программе Veganuary, или нервничаете, думая, что едите недостаточно, расслабьтесь.Не нужно быть героем и сходить с ума от потребления клетчатки. На самом деле, это может принести вам больше вреда, чем пользы!

Ферментированные продукты могут помочь
Если баланс кишечных микробов немного нарушен, увеличение потребления пробиотиков может помочь восстановить баланс микробиома. Продукты, уменьшающие вздутие живота, могут включать ферментированные продукты, такие как кефир и йогурт, содержащие натуральные пробиотики (источник живых полезных бактерий).
Некоторые исследования показали, что Bifidobacterium infantis может быть полезен для пациентов с СРК.Однако другие исследования показали, что некоторые пробиотики, например, содержащие Lactobacillus , могут помочь с симптомами СРК, но не обязательно уменьшают вздутие живота.
Притормози: еда — это не гонка
Еда — это марафон, а не спринт. Вдыхать пищу вредно, если вы хотите избежать вздутия живота после обеда. Это потому, что, когда вы глотаете пищу, вы вдыхаете много воздуха, что приводит к появлению большого количества газов после еды. Это также может привести к отрыжке.
Добавление пробиотиков в свой рацион может помочь при дискомфорте при пищеварении.
Вы можете победить вздутие живота, если будете есть медленнее и пережевывать пищу.Это не только уменьшит количество вдыхаемого воздуха, но и поможет почувствовать сытость и потребляет меньше ненужной еды. И это беспроигрышный вариант для вашей талии.
Газированные напитки увеличивают талию
Если вы чувствуете вздутие живота после небольшого количества еды, возможно, дело в том, что вы пьете, а не в том, что вы едите. Газированные напитки вызывают накопление углекислого газа в организме, раздувание желудка, что приводит к газообразованию сразу после еды.
Лучший напиток для борьбы с этим — вода.Просто негазированная вода, но не с газом. Если, как и многие другие, вам не нравится вкус, попробуйте добавить немного аромата, например, ломтика лимона или лайма. Они не только усиливают вкус воды, но и не расширяют живот.
С солью полегче
Натрий является основным ингредиентом западной диеты, а диеты с высоким содержанием натрия также вызывают вздутие живота. Соль побуждает организм удерживать воду, поэтому мы чувствуем жажду после употребления соленой пищи. Он также может изменить состав микробиома кишечника за счет уменьшения количества Lactobacillus , пробиотической бактерии.
Хорошая новость заключается в том, что уменьшение потребления соли может облегчить симптомы вздутия живота, и это просто сделать. Большая часть натрия поступает из обработанных продуктов и еды вне дома, поэтому попробуйте готовить дома и использовать травы и специи, чтобы придать блюдам аромат.
Снижение стресса во время еды

Диета с низким содержанием FODMAP
Поскольку пища часто является триггером желудочно-кишечных симптомов, для контроля эффектов СРК иногда используется диета с низким содержанием FODMAP. Это означает ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы.Это типы ферментируемой клетчатки, которую организм с трудом переваривает и которая вызывает дискомфорт при расщеплении кишечными бактериями.
Фасоль печально известна тем, что делает людей газообразными.
Однако, даже несмотря на то, что Интернет является мощным образовательным инструментом, вам следует проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником, прежде чем переходить на диету с низким содержанием FODMAP, потому что изменение ваших привычек в еде может повлиять на ваше здоровье и даже вызвать расстройства. принимать пищу.
В отличие от Интернета, медицинские работники используют диагностические инструменты, чтобы определить, подходит ли вам диета с низким содержанием FODMAP.Причины дискомфорта и жалоб со стороны пищеварения сложны, и вам могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы определить причину проблемы.
Этапы диеты с низким содержанием FODMAP
Этап Что происходит?
Ограничение Удалите все продукты FODMAP на несколько недель, чтобы очистить организм.
Повторное введение Один за другим добавляйте в рацион продукты с высоким содержанием FODMAP и отслеживайте симптомы
Персонализация Отрегулируйте FODMAP на основе симптомов, зарегистрированных в период повторного введения.
Выводы: просто запомните это
Ваше тело уникально, и то, что вызывает у вас вздутие живота, может быть не таким, как у кого-то другого. Если вы хотите избавиться от наворотов, не забудьте:
Включите в свой рацион достаточное количество клетчатки, но не будьте героем.
Замените газированные напитки на негазированную воду, приправленную лимонным соком.
Не теряйте голову, избегайте стрессовых ситуаций.
Включите пробиотики в свой рацион с ферментированными продуктами.
Управляйте потреблением соли, готовя дома.
Ешьте медленнее, не нужно спешить.
Легкие упражнения после еды могут улучшить пищеварение.
Если изменение образа жизни не помогает, обратитесь к врачу.
Апироз, Ф. и Малагелада, Дж., Р. Вздутие живота, 2005 г.
Brown, K et al. Дисбиоз кишечной микробиоты, вызванный диетой, и его влияние на иммунитет и заболевания, 2012 г.
Chang, L et al.Ощущение вздутия живота и видимого вздутия живота у пациентов с синдромом раздраженного кишечника, 2001
Costa, R, J, S. et al. Систематический обзор: последствия физических упражнений и желудочно-кишечного синдрома для здоровья и заболеваний кишечника, 2017 г.
Dukowicz, A et al. Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике, 2007
Halmos, E, P et al. Диета с низким содержанием FODMAP снижает симптомы синдрома раздраженного кишечника, 2014
Peng, A, W et al. Влияние диеты DASH и приема натрия на вздутие живота по данным исследования DASH-Sodium, 2019
Young Seo, A et al.Вздутие живота: патофизиология и лечение, 2013
19 продуктов, вызывающих вздутие живота и дискомфорт в кишечнике
Часто причиной вздутия живота является ваша диета. Это касается как продуктов, вызывающих вздутие живота, так и диетических привычек и основных заболеваний.
Когда у вас вздутие живота, вы (к счастью) не набрали вес. Вместо этого вы, вероятно, набрали лишний вес или страдаете от проблем с пищеварением, которые вызывают вздутие живота.В отличие от набора жира, вздутие живота часто бывает временным. (Конечно, если вы перестанете есть продукты, вызывающие вздутие живота.)
Есть много разных причин, по которым у вас вздутие живота:
в вашем рационе много натрия, что может вызвать задержку воды
У вас повышенная чувствительность к определенным продуктам, вызывающим вздутие живота
Возможно, у вас непереносимость пищевых продуктов
Вы увеличили количество клетчатки в своем рационе
Ниже мы подробнее расскажем о диетических причинах вздутия живота, но давайте начнем с 19 наиболее распространенных продуктов, вызывающих вздутие живота.
19 продуктов, вызывающих вздутие живота
Осторожно: эти глотки и глотки могут вызвать вздутие живота!
Shutterstock
Пицца не только восхитительна, но и богата жиром и солью — двумя питательными веществами, которые вызывают вздутие живота. Как все это привело к гигантскому кишечнику? Потребление слишком большого количества соли может привести к задержке воды и временному увеличению веса. Кроме того, жирная пища может замедлить опорожнение желудка, вызывая чувство сытости и вздутие живота. Более того: сыр может усугубить проблему для тех, кто чувствителен к молочным продуктам.Ой! Нельзя отрицать, что этот трифект — рецепт катастрофы с плоским животом.
Shutterstock
Считаете, что ваши любимые супы полезны для здоровья? Внимательно изучите этикетки с питанием. Даже если в них мало калорий и жира, многие банки переполнены натрием. Фактически, типичная порция супа содержит от 750 до 1100 миллиграммов натрия, что является плохой новостью для вашего кишечника. Когда вы наполняете организм натрием, почки не успевают за ним, поэтому соль попадает в кровоток, притягивая воду, вызывая задержку воды и вздутие живота.Чтобы избежать этой проблемы, ищите супы с содержанием менее 600 миллиграммов на порцию или, что еще лучше, взбивайте суп для сжигания жира и расслабляйтесь с солонкой.
Shutterstock
Хорошие новости: оба этих готовых фрукта содержат насыщающую растворимую клетчатку, что делает их идеальными продуктами для похудения. Обратной стороной является то, что они настолько волокнистые, что могут нанести ущерб чувствительным животам. Если вы обнаружите, что такие сытные фрукты вызывают вздутие живота, уменьшите размер порции вдвое.Медленно добавляйте еще в тарелку, пока не сможете выдержать полную порцию.
Shutterstock
«Большое количество алкоголя может замедлить опорожнение желудка, что может вызвать чувство тяжести и вздутие живота», — объясняет зарегистрированный диетолог Алисса Рамси, доктор медицинских наук. «Алкоголь также может вызвать задержку воды, поэтому вы будете чувствовать себя более опухшим и вздутым. Это усугубляется мочегонным действием алкоголя, поскольку обезвоженное тело будет удерживать больше воды, чем гидратированное». Чтобы предотвратить вздутие живота, Рамси предлагает прекратить пить после двух напитков и чередовать каждый глоток выпивки со стаканом воды, чтобы избежать обезвоживания.
Dragne Marius / Unsplash
Хотя ни одно барбекю на заднем дворе или горшок с чили не были бы полноценными без кукурузы, желтый овощ может стать источником вашего вздутого живота. «Не все виды углеводов легко усваиваются», — говорит нам диетолог Лиза Московиц. «А кукуруза содержит тип углеводов, который трудно расщепить организму. Это может привести к ферментации бактерий ЖКТ и захватыванию воздуха и газа, что вызывает вздутие живота».
Shutterstock
Крестоцветные овощи, такие как капуста, брокколи, капуста и цветная капуста, являются отличными источниками витамина С и клетчатки, но они также могут вызвать вздутие живота и газы благодаря содержанию в них рафинозы и фруктана.И плохие новости продолжают поступать: употребление крестоцветных овощей не только вызывает метеоризм, но и делает отрыжку более пахнущей. «Люди не обладают ферментом, расщепляющим раффинозу, сложный сахар, который обычно содержится в крестоцветных овощах», — говорит клинический диетолог Дженнифер Кассетта. «Поэтому, когда эти овощи попадают в нижнюю часть кишечника, они ферментируются бактериями и производят метан, углекислый газ и водород, что приводит к образованию газов». Тем, кто придерживается диеты с низким содержанием FODMAP, следует избегать их, поскольку у них будут проблемы с их полным перевариванием.
Shutterstock
Хотя вам могут понравиться газированные газированные пузыри в газированной воде и сельтерской воде, вам не понравится, как они застревают в вашем желудке и заставляют его раздуваться, как воздушный шар. Держитесь подальше от вещей, если хотите поддерживать стройную фигуру круглосуточно.
Shutterstock
Помимо газирования, вызывающего вздутие живота, диетические напитки также содержат искусственные подсластители, которые могут нанести еще больший вред чувствительному желудку.
Shutterstock
Высокое содержание растворимой клетчатки в шпинате делает его начинкой для бутербродов и салатов, но это питательное вещество также может вызывать вздутие живота у людей с чувствительным животом.И это только усугубляется природными олигосахаридами листовой зелени. Если вы большой поклонник зелени в сыром виде, Cassetta предлагает смешивать его с коктейлями, так как его легче переваривать, если оно частично расщеплено. Кроме того, вы можете съесть его обжаренным в оливковом масле. «Приготовление шпината может помочь разрушить некоторые грубые или трудноусвояемые части», — говорит нам Московиц.
Shutterstock
Вы уже знаете, что лук может вызывать неприятный запах изо рта, но знаете ли вы, что он также вызывает вздутие живота? «Лук является основным источником фруктанов, класса олигосахаридов или сложных сахаров, которые тонкий кишечник не может расщепить», — объясняет Московиц.«По этой причине фруктаны могут способствовать вздутию живота, газам и боли».
Shutterstock
Вы, вероятно, не думаете о «бобах», когда разворачиваете протеиновый батончик, но многие из них содержат белковый изолят, полученный из соевых бобов — то, что многие люди находят таким же газообразующим, как и музыкальные фрукты. Как и другие бобы, соя содержит олигосахариды, молекулы сахара, которые организм не может полностью расщепить. Эти олигосахариды, которым некуда деваться, болтаются в желудке, где они ферментируют, вызывая газы и вздутие живота.Ищите белковый батончик, который не раздувает ваш живот.
Shutterstock
Сушеные фрукты могут быть отличным источником питательных веществ и клетчатки, но они также могут быть музыкальными фруктами для тех, кто страдает мальабсорбцией фруктозы, которая возникает, когда организм испытывает трудности с усвоением натурального сахара. Чтобы живот оставался плоским, уменьшите соотношение сухофруктов к орехам в сухих фруктах и отдавайте предпочтение свежим, а не сушеным фруктам в овсянке.
Shutterstock
Грибы, наиболее известные своей универсальностью в кулинарии, используются практически во всех кулинарных жанрах, что является плохой новостью, если вы склонны к вздутию живота.Грибы содержат полиолы, сахарные спирты, которые слишком велики и трудно перевариваются тонкой кишкой. Результат слишком большого количества еды тоже не из приятных: они не только заставляют ваши штаны казаться на два размера меньше, но они также могут иметь сильное слабительное действие. Ура!
Shutterstock
Упакованные продукты без сахара и «диетические» продукты, такие как конфеты, кола и некоторые закуски, могут сэкономить вам калории, но они наполнены химическими веществами, которые могут заставить ваш желудок расширяться, как рыба фугу.Причина: «Пища без сахара наполнена сахарными спиртами, которые содержат трудноусвояемые соединения со сладким вкусом», — объясняет Рамси. «Поскольку наш организм не может обрабатывать их, как традиционный сахар, они часто могут вызывать газы и вздутие живота». Ограничьте потребление этих продуктов, вызывающих вздутие живота, чтобы ваш живот оставался подтянутым и без вздутия живота.
Shutterstock
И чечевица, и фасоль содержат олигосахариды, класс неперевариваемых сахаров, которые могут вызывать вздутие живота и газы. Все равно хотите их съесть? Уменьшите их эффект вздутия живота, используя протеиновые суперпродукты в качестве топперов для салатов, наполнителей омлетов и добавок в суп, а не в качестве основного аттракциона на вашей тарелке.
Shutterstock
Хотя молочные продукты вызывают вздутие живота не у всех, в эту группу продуктов входят одни из наиболее распространенных продуктов, вызывающих вздутие живота. У людей с чувствительностью к лактозе талия часто увеличивается, если они потребляют молоко, сыр или греческий йогурт. «Когда лактоза, естественный сахар, содержащийся в молочных продуктах, мальабсорбируется в тонком кишечнике, он затем попадает в толстый кишечник, где ферментируется кишечными бактериями. В результате часто возникают газы и вздутие живота», — объясняет Рамси.Если это похоже на вас, то сокращение молочных продуктов может быть секретом избавления от опухшего живота.
Shutterstock
Соевое или миндальное молоко могут показаться безопасными альтернативами для людей с чувствительностью к лактозе, но вы можете подорвать свои цели в области подтяжки живота, если покупаете бренд с загустителем каррагинаном. Каррагинан, полученный из морских водорослей, вызывает язвы, воспаления и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом. Ой!
Какие неправильные диетические привычки вызывают вздутие живота?
Получите это: вздутие живота — это нечто большее, чем просто еда, которую вы едите.Некоторые из ваших не столь выдающихся пищевых привычек также могут быть причиной вздутия живота.
1. Недостаточно питьевой воды.
Мы поняли: когда вы чувствуете вздутие живота, последнее, что вам нужно сделать, это пить больше воды. Но по иронии судьбы, выпить стакан или два h3O — это именно то, что вам нужно делать. «Если вы обезвожены, ваше тело будет сохранять воду, что может привести к вздутию живота», — говорит Рамси. «Сохранение гидратации также ускоряет пищеварение и может противодействовать воздействию соли и вздутию живота, вызванному углеводами.«Старайтесь выпивать от 6 до 8 стаканов воды в течение дня.
2. Слишком быстрое питание.
«Слишком быстрое питание может привести к тому, что вы будете глотать больше воздуха, вызывая или усугубляя вздутие живота, — предупреждает Рамси». Чтобы предотвратить вздутие живота, прием пищи должен длиться не менее 30 минут. Это не только уменьшает количество вдыхаемого вами избыточного воздуха, но также позволяет вам лучше прислушиваться к своему телу и прекращать есть, когда вы чувствуете себя сытым, что может помочь похудеть ». Это всего лишь один из наших умных способов похудения. уловки, которые вы не пробовали.
3. Пить через трубочку.
Соломинка может облегчить употребление утреннего протеинового коктейля на бегу, но это не пойдет на пользу желудку. «Когда вы пьете через соломинку, вы также всасываете воздух в желудок, что может увеличить газы и вздутие живота в пищеварительном тракте», — говорит Рамси. Чтобы избежать дискомфорта в животе, пейте его прямо через крышку.
4. Сосание леденца или жевательной резинки.
Жевательная резинка и сосание леденцов могут показаться безобидной привычкой, но из-за этого вы можете заглатывать лишний воздух, что может привести к вздутию живота.А если вы обычно выбираете варианты без сахара, у вас еще большие проблемы: освежители дыхания без сахара содержат сорбит, сахарный спирт, который вызывает вздутие живота и другие желудочно-кишечные расстройства. Чтобы освежить дыхание после еды и предотвратить вздутие живота, сделайте себе чашку мятного чая. Отвар является обычным домашним средством от метеоризма, а также может облегчить боль и дискомфорт от газов и вздутия живота.
5. Слишком быстрое увеличение потребления клетчатки.
Вы знаете, что увеличение потребления клетчатки может помочь вам быстро похудеть, но если вы не привыкли есть очень насыщенные питательные вещества, вашему организму может быть трудно переваривать большую дозу клетчатки, — объясняет Рамси.Результат? Живот внезапно стал круглым, как баскетбольный мяч. «Отучите себя от продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как хлопья с отрубями, фасоль и чечевица, начиная с небольших порций», — предлагает Рамси. Еще одна хитрость: выпивайте большой стакан воды с каждым приемом пищи с высоким содержанием клетчатки. Жидкости помогают перемещать клетчатку по пищеварительному тракту, предотвращая вздутие живота.
6. Переедание.
Это не совсем новости о том, что переедание вызывает вздутие живота; на самом деле, это одна из самых распространенных причин. После обильного приема пищи желудок выделяет ферменты и кислоты, которые помогают расщеплять пищу на более мелкие кусочки, чтобы в конечном итоге она могла попасть в тонкий кишечник », — объясняет Московиц.Чем больше у вас их там, тем дольше будет процесс, вызывая неприятное ощущение отечности, которое вы ненавидите.
3 нарушения диеты, вызывающие вздутие живота
В девяти случаях из десяти вздутие живота — это временное явление, с которым можно бороться, изменив поведение и диету. Однако иногда ощущение отечности является результатом серьезного или не очень серьезного состояния здоровья.
1. Диабет
Диабет вызывает вздутие живота !? Это побочный эффект диабета, который, кажется, никто не обсуждает! Но это не состояние, которое приводит к увеличению живота, а лекарство, которое помогает справиться с симптомами.Некоторые пероральные противодиабетические препараты покрыты синтетическим сахаром, который может вызвать вздутие живота и расстройство пищеварения. Но не бросайте наркотики просто так. Если вы обнаружите у себя побочную реакцию, поговорите со своим врачом об альтернативных курсах лечения.
2. IBS
Симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК), заболевания, поражающего толстый кишечник, включают боль в животе, вздутие живота, газы, диарею и запор. Если вы испытываете эти симптомы в течение как минимум 12 недель из предыдущих 12 месяцев (не обязательно последовательно), возможно, у вас есть заболевание.Обратитесь к врачу, чтобы получить официальный диагноз и победить вздутие живота с помощью этих средств от СРК, которые изменят вашу жизнь.
3. Непереносимость глютена и целиакия
Если вы начнете много есть ребенка сразу после употребления определенных источников углеводов и глютена, у вас может быть глютеновая болезнь. Что еще хуже, если это причина вашего вздутия живота, часто может потребоваться день или два, чтобы спустить воздух. Ваш доктор медицинских наук может сдать вам простой анализ крови, чтобы подтвердить ваши подозрения.
СРК и вздутие живота — FAB
Сколько людей страдает СРК?
Около трети людей в Великобритании страдают некоторыми симптомами, связанными с СРК, и у каждого десятого человека симптомы настолько сильны, что они идут к врачу.
Как мне узнать, есть ли у меня СРК?
Как только ваш врач исключит какое-либо серьезное заболевание, он может отправить вас к зарегистрированному диетологу для помощи в определении того, что вам следует или не следует есть.
Ведение дневника питания и симптомов, в котором перечисляются, что вы едите, пьете и любые симптомы, можно использовать для определения любых продуктов, которые могут вызывать у вас проблемы.
Каковы симптомы?
Основные симптомы СРК могут варьироваться от легких до тяжелых и включают некоторые из следующих:
Боль и спазм в животе
Диарея — свободные или ленточные движения
Запор — твердые движения, похожие на шарики кролика
Чередование диареи и запора
Вздутие живота
Урчание, метеоризм и ветер
Ощущение неполного опорожнения кишечника
Позывы к открытию кишечника
Иногда тошнота, усталость, отрыжка и рвота.
Примечание. Несварение желудка, чувство сытости или вздутия живота после еды обычно не являются СРК. Симптомы СРК обычно проявляются ниже в брюшной полости.
IBS — это еда?
Не существует одной диетической причины симптомов СРК. Точно так же, как симптомы различаются от человека к человеку, могут возникнуть любые диетические причины. Симптомы типа СРК могут усугубляться низким потреблением жидкости, низким потреблением пищевых волокон, неправильным питанием в целом, неустойчивыми пищевыми привычками, длительными перерывами между приемами пищи, а также курением или употреблением большого количества алкоголя или кофе натощак.Иногда это может быть вызвано непереносимостью одного или нескольких продуктов. Не существует простого теста, чтобы увидеть, какие продукты используются. Единственный надежный метод диагностики — это соблюдение контролируемой диеты исключения и повторного введения с одновременным ведением подробного дневника питания и симптомов. Делать это нужно только с помощью врача.
Каковы наиболее частые причины вздутия живота?
Многие люди считают, что вздутие живота вызвано синдромом раздраженного кишечника или непереносимостью пшеницы.Однако основные причины вздутия живота были связаны с колебаниями гормонов (32%), перееданием / нерегулярным питанием (28%) и несварением желудка, связанным со стрессом (27%). Многие люди ощущают вздутие живота во время обеда или вечером, особенно после плотной еды. Недавняя прибавка в весе также добавляет дискомфорта после еды. Нерегулярное питание, пропуск приемов пищи и большое количество алкоголя (особенно газированных напитков) во время еды могут действительно усугубить это чувство вздутия живота. Ответ — постарайтесь распределить еду и напитки более равномерно в течение дня.
Небольшие регулярные обеды и закуски — лучший вариант. Некоторые люди считают, что вздутие живота усиливается после употребления слишком большого количества фруктов, острой пищи и газированных напитков — все это может вызвать газы и вздутие живота. Сократите потребление этих продуктов, чтобы остановить вздутие живота. Запор может вызвать вздутие живота и общий дискомфорт в животе. Запор обычно связан с нехваткой жидкости и пищевых волокон, и от него можно значительно избавиться, выпивая не менее 8-10 чашек или стаканов безалкогольных напитков в день и употребляя больше продуктов, содержащих клетчатку, включая цельнозерновой хлеб и хлопья для завтрака.Некоторые люди обнаруживают, что употребление определенных продуктов, таких как банан, заставляет их чувствовать себя «бодрыми». Обычно это индивидуально для каждого человека, поэтому нельзя исключать продукты без веского основания. Открытость — ключ к успеху.
Как мне узнать, есть ли у меня СРК?
Как только ваш врач исключит какое-либо серьезное заболевание, он может отправить вас к зарегистрированному диетологу для помощи в определении того, что вам следует или не следует есть. Ведение дневника питания и симптомов, в котором перечисляются, что вы едите, пьете и любые симптомы, можно использовать для определения любых продуктов, которые могут вызывать у вас проблемы.Затем диетолог может предложить вам на пробный период изменить то, что вы едите. Это основа диеты исключения и повторного введения. Также может включать:
Просто пить больше жидкости и есть больше продуктов, содержащих клетчатку, чтобы увидеть, уменьшает ли лечение запора симптомы типа СРК.
Изменение времени и размера приема пищи.
Пробиотический йогурт или напиток, особенно если вы принимали антибиотики или болели гастроэнтеритом.
При подозрении на пищевую непереносимость будет предложена исключающая диета — в 3 этапа:
Стадия исключения — когда вы избегаете подозрительной пищи в течение 2-3 недель, продолжая вести дневник питания
Повторное введение или стадия «тестирования» — когда вы снова добавляете избегаемые продукты — по одному — постепенно увеличивая количество по одному, пока вы не достигнете нормального размера порции, обычно в течение 3 дней.Если симптомы вернутся, вам следует и дальше исключать эту пищу из своего рациона. Если реакции не наблюдается, снова добавьте еду в свой рацион.
Обратите внимание, что мы не рекомендуем тестировать пищу, которая, как считается, вызвала серьезную аллергическую реакцию.
Поддерживающая стадия — продолжайте избегать продуктов, которые, как известно, вызывают реакцию, но убедитесь, что ваша диета является адекватной с точки зрения питания. Диетолог порекомендует лучший способ соблюдать ограниченную диету, чтобы она была питательной, разнообразной и вкусной.Они также предоставят информацию о продуктах и рецепты. Избегающие продукты следует время от времени проверять повторно, так как довольно часто при СРК продукты, которые были проблемой, можно есть без каких-либо симптомов через несколько месяцев
Кому можно доверять?
Хорошо известно, что «тесты», проведенные в магазинах здорового питания, купленные в Интернете или проведенные неквалифицированными практикующими врачами или незарегистрированными диетологами, ненадежны и часто приводят к неверным результатам. Это приводит к тому, что люди соблюдают излишне строгие диеты. Еще большее беспокойство вызывает то, что такие тесты и диеты могут отсрочить постановку диагноза и лечение истинного диагноза.
Независимые источники, такие как Британская диетическая ассоциация и Агентство по пищевым стандартам, советуют потребителям не ставить себе диагноз самостоятельно, а идти к своему терапевту, который также при необходимости направит его в специализированную клинику. Опрос терапевтов показал, что 90% врачей общей практики согласны с тем, что женщины подвергают свое здоровье реальному риску, отказываясь от пищи без какой-либо консультации с врачом, и что часто виноваты сомнительные и потенциально вредные советы незарегистрированных диетологов и других «гуру здоровья».
Вздутие живота после еды | Почему у меня вздутие живота?
Почему у меня появляется вздутие живота после еды?
Вздутие живота часто вызывается чрезмерным скоплением кишечных газов, что может доставлять дискомфорт и неудобство. Бактерии в пищеварительном тракте выделяют этот газ из пищи, которая не была должным образом переварена или абсорбирована.
Что вызывает вздутие живота?
Скопление газов в желудке и кишечнике является наиболее частой причиной вздутия живота.Вздутие живота может сопровождаться как легким дискомфортом, так и резкими приступами сильной боли. Люди, которые испытывают вздутие живота, сообщают, что им кажется, что что-то застряло у них в желудке. Вы можете почувствовать, что ваш живот опух и растянут.
Так что же вызывает вздутие живота? К сожалению, однозначного ответа нет; однако вот некоторые из самых популярных причин вздутия живота.
Заглатывание слишком большого количества воздуха Это может произойти из-за разговора во время еды, жевания с открытым ртом и жевания резинки.
СРК — вздутие живота встречается не у всех, страдающих СРК, но это очень частый симптом этого состояния.
ПМС — некоторые женщины считают, что ПМС сопровождается вздутием живота, несварением желудка и запором.
Целиакия — чрезмерное вздутие живота может быть признаком того, что кишечник реагирует на глютен в вашем рационе, что означает, что вы страдаете глютеновой болезнью.
Пищевая непереносимость — если вы регулярно чувствуете вздутие живота и чувствуете это в течение длительного периода времени, это может означать, что у вас непереносимость пищи.Это может проявляться тремя способами. Во-первых, в результате реакции на пищу может образоваться слишком много газа. Во-вторых, из-за непереносимости пищи ваш кишечник может не опорожняться должным образом, и, в-третьих, пища может вызвать скопление газа.
Хотя это ни в коем случае не исчерпывающий список причин, по которым у вас может быть вздутие живота, эти общие причины могут дать вам некоторое представление о том, что причиняет вам столько боли. Если вас беспокоит вздутие живота, вам следует обратиться к терапевту.
Симптомы вздутия живота:
Типичные симптомы вздутия живота включают:
Ощущение сжатия, болезненности или вздутия желудка после еды
Ощущение дискомфортного «застревания» в животе
Бульканье в животе
Может испытывать резкие боли в животе
Как быстро избавиться от вздутия живота?
Если вы ежедневно страдаете вздутием живота или обнаружили, что живот распух перед большим мероприятием или вечеринкой, есть способы облегчить вздутие живота.Приятно знать, что есть меры, которые можно предпринять для борьбы со вздутием живота. Однако ощущение, будто вы воздушный шарик, который вот-вот лопнет, может быть неудобным и даже неприятным.
Вот 5 способов уменьшить вздутие живота:
Слишком много воздуха — слишком быстрое пережевывание пищи или прием пищи на ходу может вызвать вздутие живота. Это происходит из-за вдыхания лишнего воздуха, даже жевательная резинка дает возможность набрать больше воздуха, чем обычно.
Употребление слишком большого количества газированных или газированных напитков — Неудивительно, что все эти пузырьки в газированных напитках могут расширить ваш желудок.Рекомендуется использовать негазированную воду и стараться поддерживать водный баланс, выпивая 8 стаканов в день.
Регулярные упражнения — регулярные упражнения и движения в целом также помогают поддерживать работу пищеварительного тракта. Это может устранить запор и уменьшить вздутие живота.
Улучшите здоровье кишечника — улучшение здоровья кишечника также может помочь предотвратить вздутие живота. Прием хорошего пробиотика может помочь вашему пищеварительному тракту двигаться и, в свою очередь, облегчить запор, боль в животе и ужасное вздутие живота.
Исключите пищевую непереносимость — с точки зрения здоровья кишечника непереносимость пищевых продуктов может привести к вздутию живота. Непереносимость пищевых продуктов может вызвать воспаление кишечника и симптомы кишечника.
Если вы обнаружите, что регулярно испытываете вздутие живота, вам следует посетить своего терапевта, чтобы исключить какие-либо сопутствующие заболевания. После этого, возможно, стоит поближе взглянуть на свой рацион, если вы продолжаете испытывать повторяющееся или продолжительное вздутие живота.
Какие продукты вызывают вздутие живота?
Сообщается, что некоторые продукты питания выделяют больше газа, чем другие.Продукты, которые могут вызвать вздутие живота:
фасоль
пшеница
Лук
Чеснок
Чечевица
Важно отметить, что у индивидуумов наша реакция на пищу и напитки, которые мы потребляем, сильно различаются. Ингредиент, который может вызвать проблемы у одного человека, может быть полностью приемлем для другого. В yorktest мы называем это нашим личным «отпечатком пальца еды».
Знаете ли вы, что тест на пищевую непереносимость † может помочь избавиться от догадок при поиске того, на какие продукты вы реагируете в своем текущем рационе? Наш простой домашний тест анализирует вашу реакцию на указанные выше продукты, а также на 203 других ингредиента продуктов питания и напитков, таких как коровье молоко, глютен, цветная капуста и яблоки.
Что такое продукты FODMAP?
Термин FODMAP означает «ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы». Определенные продукты классифицируются как FODMAP, что означает, что они плохо усваиваются организмом, что может привести к симптомам типа СРК, таким как боль в животе и вздутие живота.
Продукты с высоким содержанием FODMAP, такие как лук и чеснок, являются обычными продуктами, которые кишечник трудно переваривать. Обнаружение и, что наиболее важно, понимание ваших личных пороговых значений определенного ингредиента может гарантировать, что вы сделаете лучший диетический выбор, чтобы оптимизировать свой рацион, взять под контроль вздутие живота и качество жизни.
Вот несколько примеров продуктов с высоким содержанием FODMAP:
1) Капуста
2) Брюссельская капуста
3) Продукты с высоким содержанием фруктозы (фруктовый сахар), такие как яблоки и кукурузный сироп, содержащие пищевые продукты.
4) Продукты на основе лактозы (молочный сахар)
5) Продукты с высоким содержанием фруктанов, которые содержатся во многих овощах, а также в пшенице
6) Продукты, содержащие сахарные спирты — в том числе искусственные подсластители и некоторые фрукты
7) Продукты на основе галактанов — Бобовые, такие как фасоль и горох.
— Хорошо известно, что продукты, богатые солью и натрием, способствуют вздутию живота, поэтому старайтесь не переедать этими продуктами.
— Увеличьте количество продуктов, богатых калием, которые вы едите. Общие продукты включают семена подсолнечника, миндаль и грибы.
— Избегайте газированных напитков, так как они только увеличивают газ в пищеварительной системе.
— Начните принимать пробиотики — они могут помочь поддерживать здоровье пищеварительной системы и регулярную дефекацию, обеспечивая поддержание здоровой культуры бактерий в кишечнике.
— Ешьте медленнее и меньшими порциями — и то, и другое предотвратит вздутие живота, вызванное перееданием.
Как мы уже упоминали, вздутие живота может быть признаком пищевой непереносимости, и поэтому определение продуктов, вызывающих вздутие живота, может стать отличным способом справиться со своим вздутием живота.
Может ли тест на пищевую непереносимость помочь при вздутии живота?
Рынок тестов на пищевую непереносимость сильно насыщен из-за повышенного интереса к здоровью и благополучию. Вот почему для вас, читатель, важно убедиться, что вы делаете осознанный выбор, когда дело доходит до покупки теста на пищевую непереносимость † .
Здесь, в yorktest, мы работаем более 35 лет и являемся ведущим поставщиком в Великобритании по тестированию на пищевую непереносимость † . Мы также предоставляем послетестовую поддержку в виде руководств и консультаций по питанию с диетологами, зарегистрированными в BANT *, чтобы убедиться, что вы заменяете продукты-триггеры здоровыми и питательными альтернативами.
Наш опрос yorktest и вздутие живота
Йоркский университет провел исследование **, чтобы понять преимущества элиминационных диет на основе результатов теста на пищевую непереносимость † .
Из 576 человек, которые указали на вздутие живота как на основной симптом, 92% сообщили об улучшении состояния после отказа от своей «спусковой» пищи. Мы определяем их как продукты, которые показывают положительную реакцию IgG на антитела в крови.
В целом в исследовании 76% людей, строго соблюдающих рекомендованную диету, сообщили о положительном результате, 68% из которых испытали это через 3 недели.
Результаты нашего крупнейшего опроса 92% участников сообщили об улучшении их вздутия живота после программы yorktest Подробнее
Обеспечение здоровья
«Я могу честно сказать, что сейчас чувствую себя прекрасно.Я отказался от продуктов, вызывающих реакцию, и по возможности ограничил потребление пограничных продуктов. У меня нет такого сильного ветра и вздутия живота. Я могу поесть вне дома и чувствую себя счастливее в своем настроении »

Эми Хардинг
yorktest Клиент
« Невозможно описать словами, насколько хорошо я себя чувствую — моя жизнь, кожа и животик лучше, чем когда-либо »

John Reed
Yorktest Customer
« Я вздутие живота намного меньше, и я не испытываю такие же спазмы желудка, если я не употребляю продукты, вызывающие раздражение »

Кейли Хеннинг
yorktest Клиент
Что наши клиенты говорят о нас на Trustpilot

Trustpilot
Заказать обратный звонок
Один из наших представителей службы поддержки клиентов будет рад помочь вам узнать больше о наших тестах и послепродажной поддержке
или позвоните нам по телефону
+44 (0) 1904 410 410
Что говорят наши клиенты
Многие наши клиенты в восторге от услуг, которые мы предоставляем, и рады сообщить нам.Прочтите здесь, что некоторые говорили о нас.
«Я не так часто просыпаюсь ночью, у меня не так шумно в носу, и у меня гораздо больше энергии»

Салли Ганнелл OBE
52, уровни энергии
«Я чувствую себя так, как будто я в новый кузов! Я намного здоровее. Не могу передать, насколько сильно я изменился с тех пор! »

Эмили Каттералл
24: IBS
«Я острее, более мотивирована, сосредоточена и могу так ясно мыслить. Больше не волнуйтесь и не сбивайтесь с толку, когда ситуация становится напряженной »

Дэвид Браун
39, Усталость и мозговой туман
« Я почувствовал, что действительно могу снова нормально дышать.Честно говоря, удивлен, насколько изменилась эта разница »

Fin Bigg
20, Breathing
† yorktest определяет пищевую непереносимость как реакцию IgG, специфичную для пищевых продуктов
* BANT означает Британскую ассоциацию питания и медицины образа жизни — профессиональную организацию для зарегистрированных практикующих диетологов
** Дальнейший анализ данных, опубликованных как Hardman G.

Этап	Что происходит?
Ограничение	Удалите все продукты FODMAP на несколько недель, чтобы очистить организм.
Повторное введение	Один за другим добавляйте в рацион продукты с высоким содержанием FODMAP и отслеживайте симптомы
Персонализация	Отрегулируйте FODMAP на основе симптомов, зарегистрированных в период повторного введения.

Церукал – лекарственное средство, помогающее нормализовать функционирование желудочно-кишечного тракта, что часто возникает при лечении глистных инвазий, и купировать рвоту любой этиологии. Препарат имеет многолетнюю практику использования, прошел многочисленные испытания, доказавшие его клиническую результативность. Часто приводит к развитию побочных эффектов у маленьких детей, поэтому применение таблеток имеет определенные возрастные ограничения. Рассмотрим, можно ли давать Церукал ребенку и какова дозировка?

Церукал – противорвотный медикаментозный препарат. Имеет две формы выпуска – таблетки для приема внутрь и раствор для внутримышечного либо внутривенного введения. Основное активное вещество лекарства – метоклопрамид. Таблетки называются «Церукал», а инъекции «Уколы Церукала». Международное непатентованное название средства – Метоклопрамид.

Стоит знать: в лекарственные формы метоклопрамид входит в разных дозировках. В одну таблетку включено 10 мг, а в растворе концентрации вещества 5 мг на один миллилитр. Так как раствор находится в ампулах по 2 мл, то одна штука равняется 10 мг. Поэтому раствор из ампулы и одна таблетка имеют одинаковую концентрацию метоклопрамида.

В качестве вспомогательных компонентов в таблетках присутствует крахмал картофеля, лактоза, желатин, кремния диоксид, магния стеарат. В растворе для введения в/в или в/м помимо активного вещества имеется натрия сульфит, натрия хлорид, стерильная вода.

Активное вещество блокирует серотониновые и дофаминовые рецепторы. Помогает избавиться от непрекращающейся икоты, длительной изжоги, способствует «опорожнению» желудка, тонизирует нижний сфинктер пищеварительного тракта. Кроме того, существенно уменьшает и замедляет двигательную активность пищевода, не провоцирует понос, но ускоряет продвижение пищи по тонкому кишечнику.

Лечебный эффект от применения лекарства возникает спустя 60 минут после приема таблеток, через четверть часа после внутримышечного укола, и буквально через минуту после внутривенного введения. Продолжительность действия обусловлена способом использования медикамента. Для в/в укола составляет полчаса, внутримышечной инъекции несколько часов, а при таблетке – 6 часов.

Показание для данного лекарства тошнота, Церукал при рвоте также нашел широкое применение в современной медицинской практике. Еще его целесообразно использовать на фоне икоты, атонии и гипотонии кишечника/желудка, дискинезии желчевыводящих путей, обострения язвенных патологий, повышенного газообразования и вздутия живота.

Церукал в таблетках детям дают, только если ребенку больше 14 лет. При этом разовая доза для избавления от рвоты, подташнивания либо икоты равняется ½ или целой таблетке. Предельная дозировка в сутки в детском возрасте от 14 до 18 лет составляет три штуки. При рвоте лекарство надо принимать по 2-3 таблетки в день по мере необходимости.

Церукал включается в комплексное лечение патологий тракта пищеварения, которые связаны с расстройством моторики кишечника и желудка – гастрит, язвенное поражение и пр. В этом случае назначают по ½-1 таблетке, кратность приема – два-три раза в сутки. Длительность терапевтического курса варьируется от 45 дней до полугода.

Инструкция по применению для детей предлагает формулу, помогающую рассчитать требуемую дозу лекарственного препарата – 0,1 мг умножают на 1 кг массы тела. Таким образом, дозировка для малыша весом 10 кг составляет 1 мг, что равняется 0,2 мл раствора.

Примечание: в некоторых случаях допускается повышение дозы до 0,5 мг на один килограмм веса. Предельная суточная доза раствора для детей весом до 20 кг равняется 10 мг (одна ампула), если масса тела 20-30 кг, то 15 мг (что соответствует 3-м миллилитрам раствора) и 30-50 мг – 25 мг (равняется 5 миллилитрам раствора).

Церукал (уколы) часто используется для купирования рвоты у ребенка младше двухлетнего возраста, хотя это и запрещено. Аналогично применяют таблетки для детей младше 14 лет, как правило, также с целью избавиться от рвоты.

Многие мамочки делятся между собой информацией, о том, как давали ребенку препарат, советуя не обращать внимания на противопоказания в инструкции, поскольку с их малышом ничего не произошло. Конечно, советуя друг другу, никто плохого не желает, однако это в полной мере некорректно с медицинской точки зрения.

Важно: многократная рвота у ребенка младше 2-летнего возраста – это прямой повод вызвать бригаду медиков. А детям старше 2 лет для купирования тошноты/рвоты лекарство дают не в таблетках, а применяют уколы – это более правильно и безопасно, так как раствор позволяет рассчитать максимально точную дозировку, что исключает вероятность передозировки со всеми негативными последствиями.

Все лекарства имеют список побочных эффектов и не исключение Церукал. Инструкция по применению для детей благодаря формуле расчета дозировок позволяет их минимизировать, но не исключить полностью. При этом отрицательные явления одинаковые как после приема таблеток, так и после внутримышечного либо внутривенного введения.

Все эти побочные эффекты нельзя исключить, если дать ребенку лекарство. Тем не менее, они развиваются редко. Отменяют лекарство при длительном лечении, если у пациента развиваются нарушения со стороны сердечно-сосудистой и эндокринной системы.

На фармацевтическом рынке можно приобрести лекарства, являющиеся синонимом Церукала – это те таблетки/инъекции, которое включают в состав такое же действующее вещество. К аналогам по терапевтическому эффекту относят медикаменты противорвотного действия, которые имеют в составе другие активные компоненты.

Ганатон используется для усиления тонуса и перистальтики желудочно-кишечного тракта, основное активное вещество – гидрохлорид итоприда. Не рекомендуется для применения в детском возрасте до 16 лет, поскольку клинические исследования не установили безопасность такого использования. К противопоказаниям относят время вынашивания ребенка, лактацию, органическую непереносимость компонентов лекарства, кровотечения в ЖКТ, перфорацию внутренних органов.
Мотилиум – лекарственный препарат противорвотного свойства, помогающий избавиться от диспепсических проявлений – изжога, повышенное газообразование, приступы тошноты, дискомфорт в области желудка, тяжесть после приема пищи и пр. Таблетки нельзя давать детям, если вес малыша меньше 35 кг. Применение суспензии допускается только после года с соблюдением крайней осторожности.
Пассажикс относится к категории противорвотных препаратов. Форма выпуска – таблетки для разжевывания и таблетки для глотания. В инструкции указано, что средство нельзя давать детям до пяти лет, ребенку с весом менее 20 кг. Другие противопоказания: механическая непроходимость кишечника, лактация, беременности, кровотечение ЖКТ.

Чаще всего Церукал применяется для купирования рвоты и тошноты. Примерно 85-90% имеющихся отзывов положительного характера, что базируется на относительно быстром и хорошем клиническом результате. И в заключение хочется отметить, что несмотря на запрет инструкции, многие применяют Церукал для детей. Если в этом возникает необходимость, лучший способ применения – инъекция, поскольку она позволяет рассчитать с точностью требуемую дозировку.

Церукал – одно из лекарств, которое доктора назначают при рвоте и слабой моторике желудка и кишечника. Выпускают его в форме таблеток и раствора. Активным веществом медикамента является метоклопрамид. Инструкция по его применению четко устанавливает возраст, с которого можно лечить детей Церукалом – это пациенты, достигшие 2 лет. Терапия должна проводиться осторожно, поскольку гладкая мускулатура детских внутренностей не всегда адекватно реагирует на поступление подобных веществ. В редких случаях Церукал назначают новорожденным. Минимальные дозы препарата крохе дают при отсутствии возможности применить другое средство.

Назначают Церукал детям при атонии кишечника, гипотонии желудка, дискинезии желчевыводящих путей. Средство улучшает самочувствие ребенка при рвоте и икоте, рефлюкс-эзофагите, метеоризме. Показаниями к применению Церукала инструкция также называет обострение язвенных поражений желудка и 12-перстной кишки и необходимость в усилении перистальтики, возникающую при проведении обследований ЖКТ с контрастом.

Сколько должно пройти времени после употребления Церукала, чтобы наступило облегчение? Инструкция утверждает, что при внутривенном введении средство начинает действовать через 1 – 3 минуты. Эффект от внутримышечных инъекций ощущается через 10 – 15 минут. Распадается метоклопрамид в печени, кишечных расстройств у детей не вызывает.

Таблетированную форму препарата инструкция по применению предписывает давать детям старше 14 лет. Разовая доза средства для купирования неприятных симптомов равняется ½ или целой таблетке. Средство принимают за 30 минут до еды. Детям в возрасте 14 – 18 лет Церукал разрешается пить по 3 таблетки в сутки.

Для укрощения рвоты препарат используют по необходимости 2 – 3 р. в день. В комплексном лечении патологий пищеварительной сферы схема меняется. Инструкция по применению предлагает пить таблетки по половинке или в целостном виде 2 – 3 р. в сутки и на протяжении 6 недель – 6 месяцев. Дозировки указаны для язвенной болезни, гастрита, ГЭРБ.

Укол с Церукалом ставят ребенку в качестве экстренной помощи, когда требуется быстро остановить рвоту, икоту или тошноту независимо от происхождения. Подросткам 14 – 18 лет раствор вводят внутримышечно по 1 ампуле до 3 р. в сутки. Малышам старше 2 лет и детям до 14 лет оптимальную дозу доктора высчитывают индивидуально, ориентируясь на массу тела.

Для лечения младших детей приложенная к Церукалу инструкция предлагает использовать только раствор. Разовое количество лекарства рассчитывают по формуле 0,1 мг вещества на каждый килограмм массы тела. В случае острой необходимости количество повышают до 0,5 мг на 1 кг веса.

Чаще всего маленькие пациенты жалуются на головные боли, тревогу, страх, плохое настроение и беспричинное беспокойство. Возможно нарушение речи, спазмирование глазных и лицевых мышц, нервные подёргивания шеи и плеч и др. нарушения.

Во избежание передозировки маленькому ребенку лучше сделать укол Церукала, если препарат был назначен врачом. Если неукротимая рвота открылась у малыша возрастом до 2 лет, рисковать его здоровьем не стоит. Необходимо вызвать скорую помощь.

Закрыть
Болезни
Инфекционные и паразитарные болезни
Новообразования
Болезни крови и кроветворных органов
Болезни эндокринной системы
Психические расстройства
Болезни нервной системы
Болезни глаза
Болезни уха
Болезни системы кровообращения
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Болезни кожи
Болезни костно-мышечной системы
Болезни мочеполовой системы
Беременность и роды
Болезни плода и новорожденного
Врожденные аномалии (пороки развития)
Травмы и отравления
Симптомы
Системы кровообращения и дыхания
Система пищеварения и брюшная полость
Кожа и подкожная клетчатка
Нервная и костно-мышечная системы
Мочевая система
Восприятие и поведение
Речь и голос
Общие симптомы и признаки
Отклонения от нормы
Диеты
Снижение веса
Лечебные
Быстрые
Для красоты и здоровья
Разгрузочные дни
От профессионалов
Монодиеты
Звездные
На кашах
Овощные
Детокс-диеты
Фруктовые
Модные
Для мужчин
Набор веса
Вегетарианство
Национальные
Лекарства
Антибиотики
Антисептики
Биологически активные добавки
Витамины
Гинекологические
Гормональные
Дерматологические
Диабетические
Для глаз
Для крови
Для нервной системы
Для печени
Для повышения потенции
Для полости рта
Для похудения
Для суставов
Для ушей
Желудочно-кишечные
Кардиологические
Контрацептивы
Мочегонные
Обезболивающие
От аллергии
От кашля
От насморка
Повышение иммунитета
Противовирусные
Противогрибковые
Противомикробные
Противоопухолевые
Противопаразитарные
Противопростудные
Сердечно-сосудистые
Урологические
Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
Врачи
Клиники
Справочник
Аллергология
Анализы и диагностика
Беременность
Витамины
Вредные привычки
Геронтология (Старение)
Дерматология
Дети
Женское здоровье
Инфекция
Контрацепция
Косметология
Народная медицина
Обзоры заболеваний
Обзоры лекарств
Ортопедия и травматология
Питание
Пластическая хирургия
Процедуры и операции
Психология
Роды и послеродовый период
Сексология
Стоматология
Травы и продукты
Трихология
Другие статьи
Словарь терминов
[А] Абазия .. Ацидоз
[Б] Базофилы .. Булимия
[В] Вазектомия .. Выкидыш
[Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
[Д] Дарсонвализация .. Дофамин
[Е] Еюноскопия
[Ж] Железы .. Жиры
[З] Заместительная гормональная терапия
[И]
medside.ru
Церукал: инструкция по применению детям

С одной стороны фармацевтический рынок нашей страны работает на полную мощь. А с другой – необходимо всегда внимательно вычитывать рекомендации, которые дает вам сам производитель. Несмотря на огромный выбор лекарственных средств, огромное их количество содержит вредные для нашего организма элементы или же может вызывать сильные побочные реакции. То же самое касается и препаратов, предназначенных для детей.
Сегодня я предлагаю вам обсудить одно из возможных средств, которое назначают при тошноте и рвоте у ребенка – Церукал. Давайте узнаем, какие особенности приема имеет данный медикамент и вообще, можно ли Церукал детям.
Форма выпуска
Церукал выпускается в двух формах: таблетках и ампулах для внутримышечного/внутривенного введения. Продаются таблетки по 50 штук в картонной упаковке и каждая содержит 10 мг активного вещества. Раствор продается в ампулах из прозрачного стекла, объемом 2 мл и также содержат 10 мг активного вещества. Производится препарат в Хорватии, однако по технологии и рецептам немецких ученых. Отпускается данное средство по рецепту.
Состав
Как и все лекарства, Церукал состоит из активного вещества и вспомогательного. К первой группе относится – метоклопрамид гидрохлорида моногидрата. Что же касается второй группы, то тут все зависит от формы лекарства. Если это жидкий раствор в ампулах, то тут в составе содержатся такие вспомогательные компоненты, как натрия сульфит, натрия хлорид, динатрия эдетат и вода для инъекций.
Если же вы выбираете таблетки, то в этом случае активные вещества лекарства дополняются такими вспомогательными, как моногидрат лактозы, крахмал картофельный, желатин, кремния диоксид, магния стеарат.
Принцип действия
Основной целью данного препарата является остановить рвоту или икоту у человека. Происходит это благодаря основному компоненту средства – метоклопрамид. Он блокирует определенные рецепторы в желудке и двенадцатиперстной кишке, которые отвечают за посыл сигналов головному мозгу. Таким образом, разрывается физиологическая цепочка, которая вызывает рвотный рефлекс.
Показания
Данный медикамент имеет достаточно широкий спектр действия и может быть назначен в ряде случаев, например:
При лечении состояний, которые связаны с нарушениями двигательной активности пищевого тракта. К таким можно отнести: синдром раздраженного кишечника, функциональный стеноз привратника, изжогу.
При тошноте и рвоте различного генеза. Сюда можно отнести приступы, которые появились в результате нарушений в работе печени и почек, сильных головных болей или в результате приема определенных лекарственных средств.
Диабетический парез кишечника.
В процессе подготовки пациента к проведению диагностических исследований пищеварительного тракта, для усиления перистальтики желудочно-кишечного тракта.
Нередко Церукал может быть назначен как противорвотное средство при проведении лучевой терапии и при применении цитостатических средств. Однако, препарат является практически неэффективным при лечении приступов рвоты, которые вызваны вестибулярными и психогенными причинами. Например, редко наблюдается положительный эффект, если употреблять средство при синдроме укачивания.
С какого возраста разрешено принимать
Так как мы рассматриваем две формы препарата, то согласно инструкции по применению, давать таблетки Церукал детям не рекомендуется до достижения 14 лет. Для лечения детей более младшего возраста может быть назначен Церукал в уколах. Лекарство предназначено для внутримышечного или внутривенного введения и может быть рекомендован детям, начиная с 2-х лет.
Побочные действия и противопоказания
Несмотря на свои лечебные свойства, данный препарат имеет ряд противопоказаний.
Индивидуальная непереносимость компонентов медикамента. Особенно осторожными стоит быть больным с бронхиальной астмой и другими формами аллергии.
Перфорации желудочно-кишечного тракта.
Стеноз привратника желудка.
Эпилепсия и судорожные припадки.
Возраст до 2-х лет для препарата в ампулах и до 14-ти лет для таблеток.
Желудочно-кишечные кровотечения.
Не рекомендуется прием медикамента при лактации, так как он легко проникает в грудное молоко. Что же касается беременности, то данное лекарство не разрешено к употреблению в I триместре и с особой осторожностью назначается в оставшиеся 6 месяцев.
Кроме того, есть ряд состояний и болезней, при котором прием лекарства производится с особой осторожностью. К таким относится: нарушения функции печени, бронхиальная астма, артериальной гипертензии, непереносимость прокаинамида и прокаина. Употребление данного препарата может спровоцировать появление таких побочных реакций:
Со стороны работы нервной системы возможно появление: головных болей, бессонницы, чувства усталости, беспокойства, страха, депрессии, шума в ушах, непроизвольные подергивания мышц шеи, лица или плеч, мышечный гипертонус. В особо тяжелых случаях возможно развитие нейролептического синдрома.
Со стороны систем кроветворения и сердечно-сосудистой: агранулоцитоз, гипотензия, гипертензия, суправентрикулярная тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: диарея, сухость во рту, запор. Со стороны эндокринной системы у пациентов более старшего возраста: возможно увеличение молочных желез у мужчин и непроизвольное выделение молока и нарушение менструального цикла у женщин.
Стоит отметить, что риск появления побочной реакции возрастает у тех пациентов, у которых отмечаются проблемы с работой почек.
Церукал для детей инструкция по применению и дозировка
Церукал в ампулах дозировка детям при рвоте и других заболевания
Максимально возможная суточная доза для ребенка 2-14 лет составляет 0,5 мг метоклопрамида на 1 кг массы тела, в терапевтических целях может быть назначено 0,1 мг метоклопрамида на 1 кг массы тела. Детям старше 14 лет (подросткам) назначается 3-4 раза в сутки по 10 мг метоклопрамида, то есть по 1 ампуле.
Вводить препарат можно внутривенно и внутримышечно. Рекомендуется вводить лекарство очень медленно, чтобы снизить риск возникновения побочной реакции. При подготовке маленького пациента к обследованию рекомендуется сделать 1-2 укола за 10 минут до процедуры.
Церукал в таблетках дозировка детям при рвоте и других заболеваниях
Таблетки рекомендуется употреблять за 30 минут до еды, запивая большим количеством воды. Для подростков 14-18 лет рекомендуется принимать препарат 2-3 раза в сутки по 5-10 мг метоклопрамида. Курс лечения зависит от характера заболевания и обычно составляет около 4-6 недель. Курс терапии в редких случаях может быть увеличен до полугода. В процессе лечения данным медикаментом необходимо воздержаться от работы и дел, которые требуют повышенной психомоторной реакции и повышенного внимания.
Сказать однозначно, что будет лучше – таблетки или инъекции в том или ином случае – достаточно проблематично. Очень важно учитывать состояние ребенка, его возраст и т. д. В некоторых случаях, при сильном и частом рвотном рефлексе, не имеет смысла прием таблеток, поскольку пациент их вернет обратно до того, как наступит момент всасывания. Кроме того, препарат, введенный внутримышечно или внутривенно начинает работать в разы быстрее, в то время как таблетки оказывают более длительный эффект.
Передозировка
При приеме больших доз, чем указано в инструкции, у пациентов могут отмечаться появление сонливости, спутанности сознания, раздражительности, брадикардия, артериальная гипотензия или гипертензия.
Если вы видите симптомы передозировки у ребенка, то рекомендуется немедленное обращение к врачу. В дальнейшем может быть назначено введение биперидена. В дальнейшем необходимо следить за состоянием маленького пациента, и в случае необходимости выполнять манипуляции, которые будут поддерживать жизненно важные функции организма.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном приеме лекарства Церукал и витамина В1 наблюдается более быстрый распад последнего.
Метоклопрамид, который является активным веществом Церукала изменяет скорость всасывания других препаратов. Кроме того, он ускоряет всасывание парацетамола, антибиотиков и этанола.
Эффективность метоклопрамида снижается при одновременном приеме его с антихолинергическими средствами.
Во время приема лекарства нельзя употреблять алкоголь, успокаивающие средства и нейролептики.
Церукал способен изменять активность трициклических антидепрессантов, симпатомиметиков и ингибиторов МАО.
Аналоги
Метоклопрамид назначается детям старше 6-ти лет. Здесь действующим веществом также является метоклопрамид. Выпускается медикамент в двух лекарственных формах: таблетках и ампулах. Детям младшего возраста рекомендуется введение внутримышечно или внутривенно. Детям старшего возраста разрешен прием лекарства в таблетках.
Отзывы
Клава, 24 года
Я столкнулась с Церукалом, когда мы с сыном попали в нейрохирургическое отделение. Предварительный диагноз нам ставили сотрясение мозга и его сильно мучила рвота. Кололи его сыну внутримышечно. Не могу сказать, что я увидела какой-то результат после введения лекарства, так как рвота продолжалась.
Василиса, 33 года
Мы познакомились с Церукалом, когда всей семьей подхватили ротавирусную инфекцию. Меня, мужа и сына рвало ужасно. Кроме того, постоянная слабость и недомогание мучили нас постоянно. В аптеке нам посоветовали купить Церукал. Мы с мужем принимали таблетки, а сыну делали уколы. К концу дня это ужасное состояние прекратилось. Отличное средство, могу рекомендовать его всем, кто столкнулся с такой неприятной проблемой, как рвота.
Ольга, 38 лет
Моя дочка сильно отравилась, ее часто мучили приступы тошноты и рвоты. Я пробовала сначала давать ей Смекту для детей, которую всегда держу на всякий случай в аптечке. На тот раз она нам не помогла. Тогда я позвонила педиатру и она порекомендовала купить Церукал. Что меня порадовало, это – цена. Препарат очень доступен по цене. Однако, прочитав дома инструкцию, была неприятно удивлена просто огромным списком побочных реакций. Слава Богу, ничего такого у моего ребенка не было, но могу сказать, что это лекарство своего эффекта не дало. Приступы тошноты и рвоты продолжались еще в течение нескольких дней. Как показали анализы у дочки была ротавирусная инфекция.
Катя, 24 года
Когда моя малышка отравилась, ее очень сильно рвало. Мы не могли сразу приехать к врачу и в телефонном режиме он нам порекомендовал приобрести Церукал в ближайшей аптеке. Для таких малышей (ей на то время было 4 года) препарат можно принимать только в форме инъекций. После первого укола, малышке стало легче. Приступы рвоты ее больше не тревожили. Однозначно могу рекомендовать данное средство. Единственное, не забывайте посоветоваться с врачом, прежде чем заниматься самолечением.
Марина, 27 лет
После приема данного средства у нашего сына стали наблюдаться нарушения в психике. Он становится гиперактивным, а что самое странное – истеричным. Его постоянно преследуют какие-то страхи. Такое состояние отмечается только после приема препарата и проходит в течение следующего дня. Насколько эффективным бы он не был, не могу рекомендовать его из-за таких влияний на психику маленького человека.
Видео
Я предлагаю посмотреть вам видеосюжет, в котором врач-педиатр рассказывает, что необходимо делать при проявлениях симптомов отравления, какие медикаменты давать и в каких дозировках.
Если вы собираетесь куда-то в дорогу, в путешествие, позаботьтесь и возьмите с собой аптечку. Никто не застрахован от форс-мажоров и прочих ситуаций в дороге, особенно, когда в компании с вами находится маленький кроха. Разумеется, аптечка новорожденного существенно отличается от аптечки ребенка более старшего возраста. Однако, они обе должны содержать в себе препараты, которые борются с неприятными симптомами того или иного заболевания. Например, чтобы сбить температуру и оказать болеутоляющий эффект, вам пригодится Нурофен. Данный медикамент продается в нескольких формах: сиропе, таблетках и свечах.
Наиболее удобными формами для лечения маленьких детей считается Нурофен в свечах или же Нурофен сироп. Если вы переживаете, как давать сироп новорожденному или совсем маленькому человечку, то помните, что в упаковке вместе с лекарством продается удобный дозатор, с помощью которого вы можете отмерить необходимое количество сиропа и дать выпить его ребенку прямо с дозатора. Кроме того, ваша аптечка в дорогу должна содержать в себе таблетки от укачивания и какие-либо препараты от отравлений и аллергических реакций.
Сегодня мы с вами рассмотрели свойства одного только медикамента, который способен остановить неприятные симптомы отравления – тошноту и рвоту. Стоит ли употреблять это лекарство именно вашему ребенку, решать только вам и вашему педиатру. Однако, прочитав эту статью, вы узнали о всевозможных плюсах и минусах при лечении данным средством. Поделитесь теперь вы с нами в комментариях на сайте, пробовали ли вы давать своему ребенку при рвоте Церукал, как быстро вы увидели положительный эффект и был ли он вообще?
okrohe.com
от чего помогает (таблетки), дозировка, противопоказания
Церукал – препарат (таблетки), относится к категории препараты для лечения функциональных нарушений со стороны жкт. В инструкции по применению выделяют следующие особенности:
Продается только по рецепту врача
При беременности: противопоказан
При кормлении грудью: противопоказан
В детском возрасте: с осторожностью
При нарушениях функции печени: с осторожностью
При нарушении функции почек: с осторожностью
В пожилом возрасте: с осторожностью
Упаковка
Состав
Активным веществом является метоклопрамида гидрохлорида моногидрат.
В 1 таблетке содержится 10, 54 мг данного вещества, что в пересчете на метоклопрамида гидрохлорида составляет 10 мг.
Дополнительными веществами являются: диоксид кремния, крахмал картофельный, желатин, стеарат магния и моногидрат лактозы.
В 1 мл раствора содержится 5 мг метоклопрамида гидрохлорида. Дополнительными веществами являются: эдетат динатрия, инъекционная вода, сульфит натрия, хлорид натрия.
Форма выпуска
Лекарство выпускается в форме таблеток и раствора для в/в и в/м инъекций.
Фармакологическое действие
Противорвотный препарат.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активным компонентом является метоклопрамид. Основное вещество является блокатором серотониновых и дофаминовых рецепторов. Церукал устраняет икоту, изжогу, ускоряет опорожнение желудка, тонизирует нижний сфинктер пищевода, значительно снижает и замедляет двигательную активность пищевода, не вызывает диарею, ускоряет продвижение пищи по тонкому кишечнику. Лекарственный препарат стимулирует выделение пролактина.
После внутривенного введения действие ЛС ощущается через 1-3 минуты, при введении внутримышечно — через 10-15 минут. Препарат метаболизируется в печени. Выводится в исходном состоянии около 20 % и около 80 % метаболитами.
Показания к применению Церукала
От чего таблетки и ампулы?
Лекарство назначают при икоте, рвоте, гипотонии и атонии кишечника, желудка, при рефлюкс-эзофагите, дискинезии желчевыводящих путей, обострении язвенных поражений пищеварительной системы, метеоризме. Какие существуют еще показания к применению Церукала? Для усиления перистальтики препарат применяется при проведении рентгеноконтрастных исследований пищеварительного тракта.
Противопоказания
Церукал не назначают при кровотечениях в пищеварительной системе, при непереносимости метоклопрамида, феохромоцитоме, перфорации кишечника и желудка, механической кишечной непроходимости, стенозе привратника желудка, эпилепсии, экстрапирамидных расстройствах, при наличии пролактинзависимых опухолей, болезни Паркинсона. При артериальной гипертонии, бронхиальной астме, патологии почек, печени, в педиатрии назначают с осторожностью.
Побочные действия
Церукал может вызвать следующие побочные эффекты: диарею, запор, сонливость, головокружения, сухость во рту, депрессию. Длительное применение высоких доз лицами пожилого возраста вызывает гинекомастию, дискинезии, явления паркинсонизма, галакторею. При передозировке регистрируются экстрапирамидные расстройства, дезориентация, гиперсомния. После отмены препарата симптомы исчезают спустя сутки.
Инструкция по применению Церукала (Способ и дозировка)
Таблетки Церукал, инструкция по применению
Препарат принимают внутрь за 30 минут до еды трижды в день по 5-10мг. Таблетку рекомендуется запивать большим объемом жидкости. Максимальная суточная доза 60мг, разовая 20мг.
Уколы Церукала, инструкция по применению
Взрослым и с 14 лет вводят внутримышечно или медленно внутри
spravtab.ru
Как давать церукал ребенку 5 лет. Церукал детям. Инструкция и показания к применению. Дозировка для детей
Рвота у людей любого возраста являются естественными реакциями организма при определенных условиях. Это различные отравления, патологические состояния в системе ЖКТ, реакция на некоторые лекарственные препараты, стрессовые ситуации.
Со взрослыми пациентами работать просто. Они понимают свое состояние и могут при необходимости сдержать свои естественные порывы. С детьми – все намного сложнее. Рвотный рефлекс у них срабатывает автоматически, и прекратить волевым усилием его практически невозможно.
Зачастую тошнота и рвота затрудняет эффективное лечение. Современная фармация предлагает разнообразные препараты, позволяющие при необходимости подавить тошноту и рвотный рефлекс. Одним из препаратов выбора является « ».
Церукал — отличный препарат для подавления тошноты и рвоты.
Препарат выпускают в 2 формах – таблетки и раствор для инфузий. Основным действующим веществом является метоклопрамид. Составляющие препарата блокируют допаминовые рецепторы в ЦНС.
Это повышает порог чувствительности рвотного центра в головном мозге. Благодаря этому снижается тошнота, исчезает икота. Метоклопрамид действует на рецепторы , снижая двигательную активность последнего. Под действием препарата пища быстрее усваивается и проходит через все отделы кишечника, но при этом не возникает диарея.
Нормализуется отток желчи, снимается . Таблетирование формы начинают действовать через 30 минут после приема. При внутривенном или внутримышечном введении непосредственно во время инфузии. Препарат выводится из организма в течение суток.
Церукал. Показания и противопоказания к назначению
Церукал также применяют для лечения рефлюксной болезни.
Препарат назначают при следующих патологических состояниях:
Тошнота
Послеоперационная гипотония и атония системы
Дискинезия желчных протоков
Рефлюксная болезнь
Сужение (стеноз) привратника – участка кишечника, разделяющий двенадцатиперстную кишку и пилорическую часть желудка
При рентгеновском исследовании системы ЖКТ
Парез желудка
При проведении исследованиях системы ЖКТ
Препарат не назначают в следующих случаях:
Индивидуальная непереносимость.
Феохромацитома и прочие пролактинзависимые новообразования. Препарат способствует повышенной выработке этого гормона.
Физические патологии в системе ЖКТ – заворот кишок, перфорации и в любом из отделов.
Эпилепсия.
Различные двигательные расстройства.
Беременность до 12 недель. В дальнейшем использование препарата разрешено в том случае, если польза для матери выше, чем предполагаемый вред для малыша.
Не работает при рвоте и тошноте вестибулярного типа.
Церукал и дети. Эффективные дозировки
Церукал нужно принимать за полчаса до еды.
Этот лекарственный препарат детям должен назначать лечащий врач и только по показаниям! Самостоятельное недопустимо! Эффективная дозировка «Церукала» для детей разного возраста:
До 2 лет – препарат не назначается в любом виде.
От 2 до 14 лет – таблетированные формы не применяются. От 14 лет – не более 1 таблетки 3 раза в день.
От 3 лет до 14 – инъекционные формы – доза рассчитывается исходя из веса ребенка. Эффективный объем препарата составляет 0,1 мг на 1 кг веса карапуза или подростка. Но не более 0,5 мг на 1 кг в течение суток.
От 14 лет и старше – 1 ампула от 3 до 4 раз в день.
Пациентам с нарушениями функций почек следует уменьшить и подбирать эффективную дозу индивидуально.
Таблетированные формы принимают за полчаса до еды, запивая большим количеством воды. Инъекционные формы вводят капельно в течение 15 минут. Препарат разводят в 50 мл физраствора или 5%-й глюкозы.
Побочные действия и передозировка «Церукалом»
Побочным эффектом средства может сухость во рту.
Препарат направлен на снижение от лекарственных средств и неприятных физиологических состояний. Но это не значит, что «Церукал» сам не обладает побочными действиями. Побочки препарата:
Неврологические расстройства – страх, беспокойство, головные боли, различные тики, повышенная усталость. У детей может развиться дискинетический синдром.
Различные нейролептические состояния. Это выражается в повышении тела, скачках давления, нарушения сознания.
Расстройство дефекации, сухость во рту.
Гинекомастия (у мальчиков), галакторея (у девочек), нарушение менструального цикла.
Нарушение сердечного ритма – брадикардия, тахикардия.
При развитии побочных эффектов «Церукал» отменяют.
Симптомы передозировки лекарственным средством схожи с побочными эффектами препарата. Чаще всего это нарушение сознания, развития судорог, дискинетические расстройства. В легких случаях признаки передозировки не лечатся, так как в течение суток метоклопрамид выводится из самостоятельно. В тяжелых случаях назначается медленное введение биперидена. Этот препарат блокирует передачу импульсов в ЦНС.
Церукал и другие препараты. Нежелательное воздействие
Препарат церукал ни в коем случаи нельзя принимать с препаратом циметидин.
Перед тем как начать лечение этим средством, сообщите врачу о прочих препаратах, которые регулярно принимаете. Иначе вместо улучшения самочувствия рискуете получить ухудшения состояния. Важно! Не принимайте с «Церкалом» следующие препараты.
Для устранения вестибулярных расстройств головного мозга врачи прописывают препарат Церукал – инструкция по его применению содержит данные о механизме работы и составе. Медикамент относится к противорвотным, отличается центральным действием. За счет активного вещества блокирует рецепторы, отвечающие за укачивание, предотвращает позывы к рвоте у детей и взрослых.
Лекарство Церукал
По принятой медицинской классификации Церукал относится к противорвотным препаратам-ингибиторам центрального действия, который блокирует допаминовые рецепторы. Это позволяет повысить порог раздражения рвотного центра и предотвратить позывы к тошноте, устранить дискинезию. Такой эффект достигается за счет работы активного вещества медикамента – метоклопрамида гидрохлорида моногидрата.
Состав и форма выпуска
Известны две формы выпуска Церукала – таблетки для перорального применения и раствор для парентерального введения:
Таблетки
Инъекционный раствор
Описание
Белые круглые плоские с риской
Прозрачная бесцветная жидкость
Концентрация метоклопрамида гидрохлорида, мг
5 на 1 мл (10 на 1 ампулу)
Стеарат магния, картофельный крахмал, кремния диоксид, желатин, моногидрат лактозы
Вода, сульфит нат
www.lipeksp.ru
инструкция по применению для детей при рвоте |
Церукал является одним из представителей группы противорвотных средств, который выступает в качестве блокатора допаминовых рецепторов. Используется не только для лечения взрослых, но и для детей разных возрастов. Его способность заключается в быстром приостановлении рвотных позывов. Принимают Церукал для детей согласно инструкции по применению.
Состав и терапевтическое действие
Этот вид медикамента продается в таблетированной и жидкой форме. Раствор разлит в ампулы по 2 мл. Таблетки расфасованы по 10 штук. На 1 мл лекарства приходится 5 мг метоклопрамида гидрохлорида. В качестве дополнительных веществ добавлены очищенная вода и хлорид натрия. Раствор применяется для внутримышечного и внутривенного введения.
Таблетки без вкуса и запаха принимаются внутрь. В состав каждой входит 10 мг активного компонента. Помещены во флакон из темного стекла.
Инструкция детям указывает, что работа действующего вещества направлена на блокирование рецепторов, по которым проходят импульсы и раздражают слизистую оболочку пищеварительного тракта. В итоге сигналы поступают в головной мозг и подавляют рвотный рефлекс.
Также медикамент оказывает и другое действие. Он усиливает тонус гладких мышечных структур желудка. Благодаря такому процессу повышается скорость попадания пищи в кишечный тракт. Одновременно лекарство стимулирует защитные функции пищевода от выброса пищи из желудка обратно, а также желудка от чрезмерного попадания желчи. Тем самым исчезают неприятные признаки в виде изжоги и отрыжки.
Ко всему этому, Церукал благоприятно сказывается на перистальтике кишечника, что дает возможность своевременно опорожнить пищеварительный тракт.
Показания к использованию
Относительно Церукала инструкция по применению для детей указывает, что лекарство можно вводить внутривенно, внутримышечно или пить внутрь. Выделяют несколько основных показаний:
тошнота и рвота, которые связаны с приемом некачественных или несвежих продуктов, отравлением, болезнями желудка или поджелудочной железы,
тошнота и рвота, вызванные употреблением медикаментов,
дискинезия желчевыводящих протоков,
рефлюкс эзофагита,
послеоперационная гипотония желудка. Такое состояние сопровождается тяжестью, тошнотой и дискомфортным чувством в животе,
парез желудка на фоне тяжелого течения сахарного диабета.
Также показанием может быть проведение зондирования или эндоскопического исследования.
Противопоказания к применению
Этот препарат можно использовать не во всех случаях. Раствор в ампулах имеют ряд ограничений в виде:
Также существуют и относительные противопоказания. То есть препарат можно использовать, но с осторожностью:
при беременности во втором и третьем триместре,
при артериальной гипертензии,
при бронхиальной астме,
при заболеваниях почек и печени,
при болезни Паркинсона,
при тромбофлебите.
В инструкции по применению таблеток детям также выделяется несколько противопоказаний:
сильная чувствительность к составляющим медикамента,
кишечная непроходимость,
эпилептическое нарушение,
детский возраст до 3 лет.
Осторожно таблетки могут приниматься у детей в возрасте от 3 до 14 лет. Не рекомендуется употреблять лекарство при ГВ.
Схема применения медикамента
Способ применения напрямую зависит от выбранной формы препарата. В инструкции по применению уколов Цирукал для детей говорится, что раствор вводится внутривенно или внутримышечно.
Доза зависит от возраста пациента:
Малышам с 2 до 6 лет количество вводимого препарата рассчитывают исходя из веса. Так, на 1 кг приходится 0,5 мг действующего компонента. Эта дозировка разделяется на 2−3 приема.
Детям с 6 до 14 лет вводят по 2 мл раствора, что равняется одной ампуле. Кратность применения — 3 раза за сутки.
Подросткам старше 14 лет прописывают по 2−3 мл за один прием. Кратность использования — 3 раза.
В крайних случаях врач может сделать укол ребенку в возрасте 1 года. Дозировка рассчитывается не только исходя из веса, но и общего состояния малыша, а также показаний.
Таблетки следует пить за 30 минут до еды или после этого через 1−2 часа. При этом необходимо запивать препарат большим количеством воды.
Если назначен Церукал детям при рвоте, дозировка рассчитывается исходя из возраста:
Детям с 3 до 6 лет прописывают по ¼ таблетки 3 раза в сутки.
Детям с 6 до 14 лет рекомендуется принимать по ½ таблетки до 3 раз за день.
Подросткам прописывается по 1 таблетке от 3 до 4 раз.
Продолжительность лечебного курса зависит от причины. При отравлениях достаточно принять лекарство один-два раза. При более серьезных патологиях лечебный курс колеблется от 1 до 6 месяцев.
Побочные эффекты и передозировка
Препарат начинает действовать быстро — через 10−20 минут после использования. В некоторых случаях лекарство переносится хорошо. Но чем младше возраст, тем больше вероятность получить побочные эффекты.
Они проявляются:
в нарушениях нервной системы: головокружении, бессоннице, ослабленности, вялости, апатии, треморе конечностей,
в сбоях со стороны сердечно-сосудистой системы. Характеризуется понижением или повышением давления, тахикардией,
в нарушениях работы пищеварительной системы в виде сухости в ротовой полости, изжоги, отрыжки, чувства тяжести в желудке, запора, вздутия живота.
При возникновении хоть одного симптома пациенту нужно отказаться от приема средства.
При неправильном расчете дозы или несоблюдении рекомендаций врача наблюдаются симптомы передозировки:
спутанность сознания,
беспокойство, сонливость, судорог,
дезориентация в пространстве,
резкое повышение или понижение давления,
брадикардия.
При тяжелом течении наблюдается нарушение в функциональности печени и почек. В таких случаях срочно требуется отмена препарата, промывание желудка и проведение симптоматической терапии.
Церукал — одно из эффективных средств против рвоты и тошноты. Но с расчетом дозировки нужно быть аккуратным.
Отзывы пациентов
Когда лежала в больнице с ребенком на обследовании, у него на нервной почве появилась рвота. Ему тогда был почти год. Неприятные симптомы были в течение двух дней. Вечером врач предложил сделать укол Церукала. Очень помог. После его использования все прошло.
Юлия, Красноярск
У моего ребенка с рождения есть проблемы с пищеварительной системой. Бывает, что-нибудь съест, но все выходит обратно. Врач прописал курс Церукала. Сейчас мы ходим в школу, все пришло в норму.
Елизаветта, Калининград
Летом в садике мой ребенок подцепил кишечную инфекцию. Ему на тот момент было 6 лет. Рвота просто не прекращалась. На скорой нас отвезли в инфекционное отделение. Давали Церукал в таблетках, антибиотики и ферменты. Препараты помогли. Но на Церукал через два дня возникли судороги. Отменили и все нормализовалось. Больше его не используем.
Татьяна, Москва
Загрузка…
dlja-pohudenija.ru

Бронхит — это воспаление бронхов, труб, по которым воздух попадает в лёгкие и обратно. О том, что пострадали именно бронхи, говорит кашель — главный симптом заболевания. Кашлять при бронхите приходится долго, больше десяти дней. Вместе с кашлем может выделяться прозрачная или белая мокрота, но это не обязательно.

Иногда бронхит принимает сложные формы, становится обструктивным (это когда просвет бронхов сужается, а дышать крайне трудно, почти невозможно), гнойным (это когда болезнь запущена и мокрота становится рассадником бактерий) или вовсе приводит к пневмонии.

Тут многое зависит от вида бронхита. Острый — это тот, что начался резко, впервые. Острый бронхит вызывают чаще всего вирусы. То есть, если вам поставили диагноз «ОРВИ, бронхит», это не две разные болезни, а бронхит, вызванный вирусом.

Чтобы назначить антибиотики, нужно сделать как минимум анализ крови. Чаще всего острый бронхит проходит без антимикробной терапии, достаточно соблюдать общие рекомендации по лечению ОРВИ и справляться с кашлем при помощи растительных средств или таблеток.

Нужно больше пить, делать влажную уборку в комнате и применять жаропонижающие, если температура поднимается выше 38,5 °С. Только когда бронхит обструктивный, нужны специальные препараты, которые расширят бронхи. Их обычно применяют при астме в форме ингаляций.

Хронический бронхит — это заболевание, которое повторяется трижды в году, причём не меньше двух лет подряд. Виноваты в обострении хронического бронхита могут быть как бактерии, так и внешние раздражители. Причину устанавливает врач по результатам обследования и анализов.

Против сухого кашля применяют лекарства, блокирующие кашель на уровне нервов: они отключают либо кашлевый центр в мозге, либо влияют на нервные окончания на слизистой. Действующих веществ много: кодеин, глауцин, бутамират, окселадин, преноксдиазин. Отличить их можно по надписи «Противокашлевое средство» на упаковке.

Для лечения влажного кашля подходят многие травы и растительные препараты. Мать-и-мачеха, солодка, термопсис, алтей, душица и девясил — основы для многих лекарств, помогающих выводить мокроту. У них на упаковках написано «Отхаркивающее средство».

Основными факторами, способствующими заболеванию бронхитом, могут быть неправильно пролеченная простуда, заражение организма бактериями или вирусами. Дополнительные причины — вдыхание пыли, табачного дыма, испарений токсичных химических веществ, а также неправильный образ жизни, негативные привычки, сниженный иммунитет, постоянное переутомление, хронические стрессы, прием некоторых медикаментов и многое другое.

Склонность к бронхиту может быть вызвана характеристиками строения органов дыхания. Например, при узких просветах в бронхах даже небольшое воспаление способствует образованию и скоплению мокроты, а это – идеальная среда для развития вредоносных микроорганизмов.

боль в горле;

сухой кашель, который затем «трансформируется» в мокрый. Цвет слизи – прозрачный, с оттенком желтизны, зеленоватый;

в некоторых случаях – повышение температуры до 38-40 градусов;

повышенная потливость, озноб;

при просушивании в грудной клетке слышны выраженные хрипы.

Хроническим бронхитом называется заболевание, которое продолжается несколько месяцев. При этом оно может повторяться ежегодно, и каждый раз проявление признаков наблюдается все дольше. Развивается хронический бронхит при длительном воздействии на организм провоцирующих факторов – табачного дыма, токсичных веществ и других.

При неправильном лечении, перенесении болезни на ногах, ослаблении иммунной системы заболевание может дать серьезные осложнения. К ним относится пневмония вплоть до септического процесса, обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма. Последняя наиболее часто проявляется у пациентов, склонных к аллергическим реакциям. Результатом отказа от лечения или неправильной терапии является также хронический бронхит. Если человек ведет здоровый образ жизни, а лечение подобрано правильно, здоровье полностью восстанавливается уже через две-три недели.

Лечение бронхита должно быть комплексным. Оно направлено на ликвидацию инфекции, вызвавшей заболевание, уменьшение отечности слизистых, очищение просвета бронхов от скопившейся слизи, устранение симптомов интоксикации. Болезнь лечится фармацевтическими препаратами, физиотерапией, вспомогательными методами.

нестероидные противовоспалительные препараты, которые, снимают не только воспаление, но также болевые ощущения и жар;

препараты-муколитики, способствующие разжижению мокроты;

отхаркивающие средства – повышающие отделение слизи при мокром кашле;

общеукрепляющие препараты.

Лечение всех видов бронхитов предусматривает также кислородотерапию, физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, парафиновые аппликации и другие), ингаляции, орошение слизистых горла и носа специальными спреями.

Лучшей профилактикой всех видов бронхитов является устранение всех неблагоприятных факторов, которые могут вызвать заболевание. Следует вести здоровый образ жизни, отказаться от табакокурения и других вредных привычек, наладить режим питания, практиковать умеренные физические нагрузки. В период эпидемий вирусных и инфекционных простудных заболеваний необходимо следовать рекомендациям оп организации профилактических мер.

Бронхит– это воспаление слизистой бронхов (бронхиального дерева). Также у детей первого года жизни как самостоятельная болезнь встречается бронхиолит — воспаление стенок бронхиол – самых дальних и мелких бронхов.
По форме течения бронхиты делятся на острые и хронические.
Хронический бронхит – это хроническое воспаление ткани бронхов. Хроническим бронхит считается, если кашель продолжается не менее трех месяцев в году в течение двух лет подряд.
По этиологии (причинам возникновения) выделяются вирусные, бактериальные и аллергические бронхиты.
Более 80% бронхитов – вирусные, заражение происходит воздушно-капельным путем, и протекают как обычное ОРВИ с той разницей, что вирусы, вызывающие бронхит, предпочитают «селиться» в ткани бронхов.
Симптомы бронхита
Бронхит имеет классические для любого ОРВИ симптомы:

Повышение температуры тела

Боль в горле

Насморк

Одышка, затруднение дыхания, шумное дыхание (не всегда)

Крепитирующие (трещащие) и тихие свистящие хрипы

Кашель

Основным и главным симптомом бронхита является кашель. Он может быть сухим или влажным – в зависимости от формы заболевания и стадии его течения.
Одним из вариантов течения бронхита у детей является обструктивный бронхит — это состояние, при котором происходит спазм бронхов, отекает слизистая, затрудняется отхождение мокроты — она скапливается в бронхах, вызывая затруднение дыхания. Спазм бронхов также способствует затруднению дыхания – в этом и заключается главная опасность обструктивного бронхита – малыш начинает задыхаться. Для обструктивного бронхита характерен шумный выдох со свистом.
Диагностика бронхита
Для диагностики бронхита не нужны ни рентгенологическое обследование, ни дополнительные анализы. Чтобы поставить диагноз, врачу достаточно просто провести аускультацию — послушать легкие с помощью фонендокопа — опытный педиатр сразу «услышит бронхит».
Дополнительные обследования назначают для того, чтобы определить тип бронхита – вирусный или бактериальный – от этого зависит назначение терапии. Как известно, на вирусы антибиотики на действуют, поэтому их назначают, только если врач считает, что бронхит имеет бактериальную природу. Об этом может сообщить анализ крови. Также тип бронхита педиатр определяет, собирая анамнез (историю болезни): как давно ребенок болеет, как протекает заболевание, давно ли болел прошлый раз, чем лечили и т. д.
Рентген при бронхите могут назначить для того, чтобы исключить пневмонию – возможное осложнение при этом заболевании. К сожалению, у маленьких детей сложно диагностировать пневмонию без рентгена – локальные изменения в некоторых сегментах легких не всегда можно услышать.
Как лечить бронхит
Не существует универсальной схемы лечения бронхита.
Выбор терапии зависит от множества факторов: типа бронхита (вирусный или бактериальный), продолжительности, особенностей течения заболевания, кашля (он может быть сухим, влажным, только во сне или после сна и пр.), состояния ребенка.
При лечении бронхита очень важно, чтобы в помещении, где находится ребенок, поддерживалась нормальная влажность воздуха (40-60%). Необходимо оградить больного от табачного дыма (пассивное курение при бронхите очень опасно).
Нужны ли антибиотики при бронхите?
Большинство случаев бронхита имеют вирусную этиологию. В этом случае назначение антибиотиков не требуется. Антибактериальная терапия назначается врачом тогда, когда он установил, что бронхит имеет бактериальную природу – по результатам анализа крови или по клиническим данным.
Можно ли применять противокашлевые препараты?
Тяжелый кашель изматывает как самого малыша, так и членов семьи. Разумеется, хочется облегчить состояние ребенка, дав ему препарат, избавляющий от кашля. Но без рекомендации врача делать это категорически не стоит! Почему?
Во-первых, противокашлевых препаратов великое множество, и подобрать подходящий самостоятельно сложно. Не существует препарата, который можно применять от начала и до конца заболевания – в зависимости от стадии подбирается действующее вещество.
Во-вторых, неразумный подбор противокашлевого препарата может спровоцировать осложнения, например: вы дали ребенку лекарство, подавляющее кашель в тот период, когда начинает отделяться мокрота, из-за этого он не может освободиться от мокроты, та застаивается и приводит к пневмонии.
В-третьих, детские препараты выпускаются, преимущественно, в виде сиропов, содержащих отдушки, ароматизаторы, консерванты, стабилизаторы и пр. — эти компоненты нередко вызывают аллергию.
На что надо обратить особое внимание
Если состояние ребенка ухудшается или появляются новые симптомы
Кашель не проходит спустя месяц

Бронхит рецидивирует (более трех эпизодов за год)

В этих случаях обязательно покажите ребенка педиатру!
ОТДЕЛЬНО
Надо ли обращаться к врачу при обычном ОРЗ?
Маленькие дети могут болеть ОРЗ/ОРВИ 8-12 раз в год – и это нормально, так как у них формируется иммунитет, их организм только знакомится и учится противостоять множеству вирусов и бактерий. И родители, уже привыкшие к бесконечным простудам, зачастую лечат ребенка самостоятельно – потому что не видят смысла посещать врача каждый раз, когда ребенок заболел.
Но проблема в том, что только врач может определить – у вашего ребенка действительно банальное ОРЗ, не требующее медикаментозного лечения и вмешательства в его течение, или более серьезное состояние. У детей все процессы идут быстро, далеко не все заболевания имеют острое начало, и без контроля опытного врача можно очень легко пропустить осложнение или более серьезное заболевание: тот же бронхит, трахеит, пневмонию и пр. К тому же дети обычно даже при серьезном заболевании играют, прыгают и бегают, что может ввести родителей в заблуждении относительно действительной серьезности заболевания.
Поэтому если ребенок заболел – обязательно покажите его педиатру – ведь только врач может объективно оценить состояние вашего малыша!
Ингаляции: польза и вред
Сейчас среди родителей чрезвычайно популярны небулайзеры – устройства для проведения ингаляции. Врачи единогласно соглашаются, что ингаляции – дело хорошее. Используя этот аппарат, мы можем доставить лекарство напрямую в бронхи, что уменьшает нагрузку на желудочно-кишечный тракт и кровеносную систему и обеспечивает быстрое действие препарата. Но! Небулайзер можно применять только, когда к этому есть показания и при использовании определенных препаратов, назначенных врачом.
Небулайзеры разработаны для доставки лекарства в средние отделы дыхательной системы, то есть эффективны при бронхите и астме. Использовать их при заболевании верхних дыхательных путей (обычное ОРЗ или ОРВИ) стоит с осторожностью. Почему? Во-первых, потому что препараты, применяемые для лечения нижних отделов дыхательных путей не эффективны при воспалительном процессе в полости носа и глотке, во-вторых, для использования небулайзера при заболеваниях верхних дыхательных путей есть ряд условий и правил, о которых сообщить вам сможет только врач.
ТОП-7 ошибок в лечении кашля. Что на самом деле нужно делать с мокротой?
Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.
Что такое мокрота?
Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.
Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:
при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
при бактериальных заболеваниях – гнойной;
при отеке легких – серозной;
при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.
В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.
Типы кашля
По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).
Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.
Распространенные заблуждения при лечении кашля
Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.
Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты
Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.
Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.
Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.
Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками
В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:
подавление микрофлоры кишечника;
авитаминоз;
дисфункция печени;
нарушение почечных структур.
Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.
Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.
Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера
Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.
Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:
если это назальный затек – лечить насморк;
если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.
В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v
Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств
Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.
Ошибка Почему это неправильно Что нужно делать
Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ. Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом. Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка.
Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов. Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция). Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний.
Лечение горчичниками и банками. Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден. Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана.
Игнорирование кашля. Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание. Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми.
Правильное лечение кашля
Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.
Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.
По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.
Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.
Что делать, если мокрота не отходит?
Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:
обильным теплым питьем;
ингаляциями;
травяными сборами;
употреблением имбиря;
дыхательной гимнастикой.
Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.
В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.
Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6
&nbsp
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Кашель. что делать, как помочь?
Е.М. ОВСЯННИКОВА, д.м.н., М.Б. ШАБАТ, О.В. КАРАШТИНА, Т.Ю. СТОЙКО, поликлиника ОАО «Газпром», Москва, Н.А. КОРОВИНА, д.м.н.,кафедра педиатрии Российской медицинской академии последипломного образования, Москва

В статье приведены основные причины кашля у детей, представлены сведения о дифференциальной диагностике кашля различной бронхолегочной патологии. Даны основные характеристики основных заболеваний, протекающих с симптомом кашля, рассмотрены современные подходы к выбору противокашлевой терапии у детей.
Респираторный тракт имеет несколько физиологических механизмов защиты, к ним относятся эндогенный сурфактант, мукоцилиарный клиренс. Кашель является вспомогательным механизмом очищения дыхательных путей.
Кашель — сложнорефлекторный защитный механизм, направленный на выведение из дыхательных путей как инородных веществ, поступающих с вдыхаемым воздухом, так и слизи, образующейся в респираторном тракте.
В основе кашля лежит сложный защитный рефлекс, направленный на выведение из респираторного тракта инородных веществ, поступающих с вдыхаемым воздухом, и слизи, скапливающейся в респираторном тракте. Возбуждение нескольких групп чувствительных рецепторов, таких как n.vagus, расположенных в дыхательных путях, и рецепторов плевры приводит к передаче нервных импульсов в кашлевой центр продолговатого мозга. Благодаря активизации кашлевого центра и при участии ретикулярной формации формируется ответная реакция в виде кашля. Кашель возникает в результате сложнокоординированного сокращения мышц гортани, бронхов, грудной клетки, диафрагмы и живота [1].
Кашель, играя вспомогательную роль при различных заболеваниях, может являться важным симптомом, помогающим в диагностике.
При симптоме кашля доктору предстоит ответить на следующие вопросы:
    Почему возник кашель и какова его причина?

    Связан ли он с бронхолегочной патологией или обусловлен экстрапульмональными причинами?

    Каковы ведущие патогенетические механизмы и сопутствующие симптомы?

    Надо ли лечить кашель у больного? Какое лечение целесообразно?

Основные диагностические ориентиры при наличии кашля [1, 2]:
    длительность кашля (до 3 мес. или более 3 мес.),

    контакты с раздражающими веществами,

    предшествующая инфекция дыхательных путей,

    признаки аллергии (лекарственная, пищевая и др. )

    выделения из носа,

    изжога и отрыжка,

    заболевание сердца,

    внелегочные злокачественные опухоли,

    лихорадка,

    отделение мокроты и ее характер.

Подробная характеристика симптома кашля в комплексе с анамнестическими данными, результатами клинического и дополнительных обследований значительно облегчает диагностический поиск.
Кашель может быть проявлением воспалительных процессов как верхних (ротоносоглотка, гортань), так и нижних (трахея, бронхи) отделов респираторного тракта, а также легочной ткани и плевры [2—4] (табл. 1).
Таблица 1. Диагностические мероприятия при кашле

Анамнез жизни
Анамнез заболевания
Объективный осмотр
Консультация оториноларинголога
Rg клетки
Кровь на антитела к Ch. pneumonia, Micoplasma pneumonia, Pneumocistae, гельминтам
Томография
Бронхоскопия
Эзофагогастроскопия
Спирометрия
Аллергологические пробы
Часто возникновение кашля у детей связано с острым ринитом или назофарингитом. Заложенность носа при этих заболеваниях приводит к затруднению носового дыхания. Дыхание через рот сопровождается подсушиванием слизистой оболочки глотки. Последнее, наряду со стеканием слизи по задней стенке глотки, приводит к возникновению кашля. Усиление кашля обычно происходит ночью и утром. Хронические заболеваниях носоглотки (аденоидит, рецидивирующий назофарингит) также могут сопровождаться кашлем.
При ларингите, истинном и ложном крупе кашель может быть одним из первых симптомов этих заболеваний. Кашель при этом обычно сухой и грубый («лающий»). Часто кашель сочетается с афонией и охриплостью голоса, которые возникают в результате резкого набухания голосовых связок и слизистой гортани.
Кашель в начальном периоде острого бронхита и трахеобронхита обычно сухой и навязчивый. При трахеобронхите кашель может сопровождаться чувством давления или болями за грудиной. На второй неделе заболевания кашель при этих заболеваниях, как правило, становится продуктивным, появляется тенденция к уменьшению его интенсивности и частоты.
При обструктивных бронхитах кашель в начале заболевания также может быть сухим, а затем постепенно становится влажным. Продолжительность и интенсивность кашля зависят от этиологии и характера воспалительного процесса. Если возбудителем бронхита является РС-вирус, вирус гриппа, парагриппа, энтеровирус, то кашель купируется к 10—14-му дню от начала заболевания. При бронхитах, вызванных аденовирусом и внутриклеточными возбудителями (хламидии, микоплазмы), кашель более продолжительный, упорный, с трудноотделяемой мокротой. При этом он может отмечаться на протяжении 3—4-й нед. и более. Длительно сохраняющийся кашель требует исключения не только заболеваний инфекционно-воспалительного генеза, но и таких состояний, как инородное тело и синдром хронической аспирации.
Инородное тело в дыхательных путях характеризуется внезапным развитием приступа кашля, нередко с цианозом и асфиксией. В дальнейшем приступы периодически возобновляются. Кашель при этом частый, сухой, мучительный, не приносящий облегчения и нередко истощающий ребенка.
Хроническая аспирация пищи возникает при трахеопищеводном свище, гастроэзофагальном рефлюксе 3-й стадии, а также при органическом поражении центральной нервной системы (бульбарные или псевдобульбарные нарушения). Характерным признаком этих патологических состояний является возникновение приступов удушья, цианоза, сопровождающихся приступом сильного кашля во время или сразу после еды.
При острой пневмонии, как и при бронхите, характер кашля меняется в зависимости от стадии заболевания. В начале заболевания кашель сухой. Продолжительность периода сухого кашля, как правило, составляет 3—5 дней. Постепенно кашель становится влажным с отделением небольшого количества мокроты. Кашель при неосложненном течении пневмонии может отмечаться в течение 14—18 дней. При вовлечении в воспалительный процесс плевры кашель становится болезненным, поверхностным.
Кашель является постоянным симптомом хронических неспецифических заболеваний легких (ХНЗЛ). Интенсивность кашля при этих заболеваниях тесно коррелирует с объемом поражения легочной ткани. Так, при поражении в пределах сегментов одной доли кашель в период ремиссии бывает редким и непостоянным. Кашель при этом отмечается обычно по утрам, с незначительным отделением мокроты. В некоторых случаях при поражении 1—2-х легочных сегментов кашель бывает лишь при обострении воспалительного процесса. Распространенные поражения вызывают более постоянный кашель, иногда со значительным количеством мокроты.
При легочной форме муковисцидоза кашель является одним из основных симптомов заболевания. При этом характер кашля меняется в зависимости от стадии заболевания и степени поражения бронхолегочной системы. В начальной стадии муковисцидоза с минимальными функциональными нарушениями кашель непостоянный, возникает в основном по утрам, сопровождается отхождением небольшого количества мокроты. Однако чрезмерная вязкость мокроты затрудняет ее эвакуацию и сопровождается снижением местного иммунитета. Это приводит к бактериальному заселению бронхиального дерева, развитию воспаления с закономерным отеком и инфильтрацией стенки бронхов. Кашель при этом становится постоянным, мучительным, приступообразным и малопродуктивным.
При бронхиальной астме в предприступный период может возникать першение в горле и сухой приступообразный кашель. В период приступа больного беспокоит кашель с трудноотделяемой, тягучей и вязкой мокротой. В постприступном периоде бронхиальной астмы отмечается влажный кашель с выделением светлой слизистой мокроты.
Кашель является одним из постоянных признаков пороков развития трахеи и бронхов. К группе таких пороков относятся синдром Мунье-Куна (трахеобронходилятация), трахеобронхомаляция, синдром Вильямса-Кемпбела, бронхомаляция. Кашель при этих заболеваниях постоянный, влажный с выделением большого количества мокроты.
Для синдрома Картагенера — врожденного заболевания, характеризующегося комбинированными пороками внутренних органов, синусоринопатиями, частым обратным расположением органов также характерны и признаки хронического воспаления бронхолегочной системы. Развитие воспалительного процесса при этом связано с дисфункцией реснитчатого эпителия бронхов, что приводит к нарушению мукоцилиарного клиренса. Бронхолегочные изменения при синдроме Картагенера сопровождаются постоянным кашлем с трудноотделяемой слизистой или слизисто-гнойной мокротой.
Паразитарные заболевания легких у детей диагностируются относительно редко. Поражения легких наблюдаются при инвазии паразитов, для которых человек является как окончательным, так и промежуточным хозяином. Легкие могут поражаться транзиторно (при аскаридозе, эхинококкозе) или служить местом окончательной локализации паразита (при парагонимозе). Поражение органов дыхания проявляется кашлем, в результате которого выделяется желтоватая слизистая мокрота, нередко с примесью крови.
Иммунодефицитные состояния у детей часто сопровождаются развитием хронических воспалительных процессов в бронхолегочной системе с постоянным влажным кашлем и с отхождением большого количества гнойной мокроты. Безусловно, выше были перечислены далеко не все состояния, которые актуально обсуждать при кашле у ребенка.
При симптоме кашля необходимо провести комплексное обследование ребенка и обратить внимание на следующие данные:
— Наличие отягощенного анамнеза по заболеваниям бронхолегочной системы и атопии (наличие бронхиальной астмы, поллинозов, респираторного аллергоза) у ребенка и у родственников.
—    При анализе анамнеза заболевания выясняются данные эпидемиологического анамнеза, «привитость» ребенка (в т. ч. наличие БЦЖ и АКДС), частоты и длительности заболеваний респираторной системы в целом.
—    При объективном осмотре обращается внимание на характер дыхания, частоту дыхания, наличие одышки и хрипов.
—    Консультация отоларинголога необходима для исключения патологии лор-органов (отиты, синуситы, фарингиты).
—    Rg грудной клетки для исключения патологии в легких.
—    Исследование слюны методом ПЦР и крови методом иммуноферментного анализа для выявления антигенов и антител к Ch. pneumoniae, Micoplasma pneumoniae, Рneumocistае, глистной инвазии, что может выступать в качестве этиологического фактора поражения респираторно тракта и клинически проявляться симптомом кашля.
—    Томография для исключения патологии бронхолегочной системы, не выявляемой по данным стандартного рентгенологического исследования (порок развития, специфический процесс в легких и др.) (рис.1).

Рисунок 1.
Клинический случай
Данные дополнительного обследования
Рентгенологическое обследование грудной клетки (при сохраняющемся кашле и субфебрилитетом у ребенка, наблюдавшегося с пневмонией).
По данным Rg инфильтративных теней нет.
По данным КТ, легочный рисунок с обеих сторон значительно деформирован, справа в области верхушки легкого определяется округлый участок уплотнения с «дорожкой». Первичный туберкулезный комплекс справа. Благодаря данному методу был выставлен диагноз туберкулеза и назначена специфическая терапия.
    Эзофагогастроскопия для исключения гастроэзофагальной недостаточности, которая может быть причиной микроаспирации содержимого желудка.

    Спирометрия для оценки функции внешнего дыхания.

    Аллергологические пробы для оценки аллергологического статуса ребенка и определение роли аллергии в генезе кашля.

Анализ особенностей кашля и данные обследования помогают в каждом конкретном случае определиться в постановке диагноза и дифференцировано подходить к назначению терапии.
Острая патология органов дыхания в 70—90% случаев сопровождается симптомом кашля. Остро возникший кашель при острой патологии, как правило, бывает сухим, частым, резким и непродуктивным. Такой кашель нарушает качество жизни пациента.
В ряде случаев кашель теряет свою физиологическую целесообразность и не только не способствует разрешению патологического процесса в респираторной системе, но и приводит к развитию осложнений. Мучительный, навязчивый, малопродуктивный «сухой» кашель, сочетающийся с болью в груди, одышкой, требует применения противокашлевых средств [6].
У детей раннего возраста, а также детей с выраженным рвотным рефлексом, высоким риском аспирации противопоказаны отхаркивающие препараты, увеличивающие объем секрета и особенно усиливающие рвотный и кашлевой рефлексы. А для целенаправленного подавления непродуктивного кашля, обусловленного раздражением слизистой дыхательных путей (например, при коклюше), наоборот, возможно использование противокашлевых ненаркотических средств центрального действия.
К препаратам центрального действия, обладающим наименьшим количеством побочных реакций и эффективно устраняющим сухой кашель, относятся ненаркотические лекарственные препараты на основе бутамирата цитрата, которые не уступают по эффективности кодеинсодержащим, но при этом не оказывают угнетающего действия на дыхательный центр и не вызывают привыкания. Данные препараты хорошо переносятся детьми, купируя приступы сухого кашля с первого применения. Противокашлевое действие начинается через 30 мин после приема препарата, максимальный эффект наступает через полтора часа.
Показаниями к применению препаратов бутамирата цитрата является сухой, раздражающий, мучительный кашель, который наблюдается при остром ларингите, трахеите, бронхите, при гриппе, ОРВИ, а также кашель и боли при сухом плеврите.
Некоторые препараты бутамирата цитрата разрешены детям с 2-месячного возраста, длительность терапии составляет 3—4 дня.
Препараты назначаются перед едой. Особо следует подчеркнуть, что при соблюдении рекомендуемых режимов дозирования бутамирата цитрат характеризуется хорошей переносимостью и высоким профилем безопасности, обладая не только противокашлевым, но и умеренным противовоспалительным действием, а также способствует умеренной бронходилатации.
Данные препараты быстро и полностью всасываются при приеме внутрь. Период полувыведения бутамирата цитрата в форме сиропа составляет 6 ч. При повторном назначении препарата его концентрация в крови остается линейной и кумуляции не наблюдается. Метаболиты бутамирата цитрата также обладают противокашлевой активностью. В целом высокая терапевтическая эффективность и переносимость таких препаратов отмечены при лечении непродуктивного кашля у детей с различными инфекциями респираторного тракта (коклюш, хламидиоз, микоплазмоз и др.), а также при использовании для подавления кашлевого рефлекса в пред- и послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах и бронхоскопии [6].
Правильный подход, рациональный выбор терапии и своевременное включение противокашлевых препаратов в комплексную терапию заболеваний органов дыхания, сопровождающихся кашлем, значительно повышает эффективность базисного лечения и улучшает качество жизни пациента при сухом навязчивом кашле [7].
Литература

1.   Коровина Н.А с соавт. Кашель у детей. Пособие для врачей. М.: 2000.
2.   Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М. Муклитическая и отхаркивающая фармакотерапия при заболеваниях легких у детей. Проблема и решение. М. 2013.
3.   Чучалин А.Г. с соавт. Кашель. Рязань, 2002.
4.   Анохина Е.В., Соловьева И.Л. Применение противокашлевых препаратов в педиатрии. М. Consilium Medicum. Приложение. 2002.
5.   Dulfano MJ, Adler KB. Phisical properties of sputum. Amer. Rev. Resp. Dis. 1975, 112: 341.
6.   Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств (формулярная система). Вып. XIII. M:. Эхо, 2013.
7.   Самсыгина Г.А. Противокашлевые препараты в педиатрии. М. Consilium Medicum. Приложение. 2002.
Источник: Медицинский совет, № 6, 2015
Частая причина кашля: профилактика и лечение бронхита
Наступила осень, приближается зима. Все мы знаем, как неприятно проснуться с утра и обнаружить, что не можешь говорить, а только кашляешь. Наиболее частой причиной кашля является бронхит.
Бронхит — это воспалительное заболевание бронхов. Бронхит бывает острый и хронический.
Причины
Острый бронхит возникает вследствие самых разных причин: вирусы, бактерии, переохлаждение, вдыхание пыли или едких летучих паров (вредные условия труда).
Если кашель продолжается в течение не менее трех месяцев в год два года подряд, то бронхит перешел в хроническую стадию.
Острый бронхит — это состояние, как правило, сопутствующее ОРЗ и ОРВИ.
Симптомы бронхита
Главный симптом — кашель.
Если с мокротой, то это влажный кашель, без мокроты — сухой. Наличие мокроты очень важно: когда кашель влажный, то мокрота удаляется вместе с микробами, попутно очищая бронхи и обеспечивая им доступ воздуха. При сухом кашле мокрота вязкая и не отходит, или ее нет вообще (это происходит, когда слизистая оболочка бронхов утолщается и раздражается под воздействием воспалительного процесса, появляется кашлевой рефлекс).
Профилактика бронхита
Само собой, профилактика бронхита гораздо приятнее, чем его лечение. Итак, каким образом мы можем сократить наши шансы на получение бронхита?
Существует несколько довольно простых мер предосторожности, которые в значительной степени способны предупредить грозное заболевание.
Первое, что следует учесть — острый бронхит в большинстве случаев развивается как осложнение инфекционных заболеваний. Таким образом, если вы заражены ОРЗ или гриппом, необходимо позаботиться, чтобы инфекция не распространилась вниз на бронхи. Для этого необходимо своевременно и полностью излечивать инфекции, при первом подозрении на инфекционное заболевание принять витамин С и обильное тёплое питьё.
Что касается хронического бронхита, необходимо выявить и удалить раздражитель, который его провоцирует. Если причиной приступов является курение, то решение очевидно. Если же бронхит вызван реакцией на аллергены, то решением может быть изменение окружающей обстановки, обязательна консультация терапевта и аллерголога. В случае если ваш бронхит вызван контактом с аллергеном на рабочем месте, лучшим выходом будет сменить место работы. Если хронический бронхит вызван многократными случаями острого бронхита или рецидивирующими респираторными инфекциями, причина также может находиться в окружающей вас обстановке. Холодная и влажная атмосфера, особенно в сочетании с загрязнением воздуха и табачным дымом, может сделать вас более восприимчивым к острым бронхитам. Все это вы сможете выявить с лечащим врачом.
Меры профилактики заболевания бронхитом
Независимо от склонности к заболеваниям дыхательных путей и наличия аллергических заболеваний, для профилактики бронхита рекомендуется соблюдать ряд простых правил. Эти меры помогут не только снизить риск заболевания бронхитом, но и защитить ваши легкие в целом:
Избегайте курения, в том числе и пассивного. Табачный дым увеличивает риск хронического бронхита и эмфиземы лёгких.

Старайтесь избегать скопления людей во время сезона гриппа или ОРЗ. Не стоит, конечно, впадать в панику при виде очереди, но, тем не менее, необходимо учитывать этот фактор риска.

Если вы страдаете хроническими заболеваниями лёгких или частыми вирусными инфекциями, имеет смысл сделать прививку от пневмонии.

Регулярно мойте руки с мылом или другими дезинфицирующими средствами. Ежедневная гигиена может значительно сократить риск инфекционных заболеваний.

Употребляйте свежие овощи и фрукты. Для поддержания иммунитета организму необходимо достаточное количество витаминов. Хорошо подойдут также витаминные чаи с шиповником, лимоном, листьями мяты и малины.

Употребляйте достаточное количество белка. Белок необходим для нашего здоровья не менее чем витамины, а в период похолодания и борьбы с инфекциями его значение возрастает.

В холодное время года старайтесь закрывать горло шарфом или высоким воротником свитера. Простуженное горло — очередной фактор риска развития бронхита.

Мы всегда вас ждем в Клинике женского здоровья в г. Перми, чтобы проконсультировать и помочь вам в борьбе с заболеваниями дыхательной системы.
Кандидат медицинских наук,
сотрудник кафедры поликлинической терапии,
врач-терапевт
Корягина Наталья Александровна
Бронхит
Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, обусловленное длительным раздражением их различными вредными факторами. Он характеризуется прогрессирующим течением, нарушением слизеобразований и функций бронхиального дерева.
Бронхит протекает в острой или хронической форме.
Острый бронхит – воспалительное заболевание бронхов, преимущественно инфекционного происхождения. Острый бронхит проходит довольно быстро. Если подобрано правильное лечение, то он вылечивается за 2 – 3 недели. Неприятные ощущения за грудиной, сухой кашель, слабость, температура, одышка – основные симптомы острого бронхита. Со временем кашель становится влажным, начинает отходить мокрота. Симптомы обычно стихают к 3 – 4 дню и при благоприятном течении полностью исчезают к 7 – 10 дню.
Хронический бронхит – постоянное воспаление бронхов, которое периодически обостряется. Появляется кашель с мокротой. Хронический бронхит – это когда кашель продолжается не менее 3 мес. в год в течение 2 лет подряд. Симптомы бронхита при хроническом течении заболевания –разбитость, слабость, боль в груди, кашель с отделением мокроты, повышение температуры. Симптомы, которые наблюдаются у больных бронхитом, возможны и при обычном фарингите, и при пневмонии. Поэтому установить точный диагноз, назначить правильное лечение и обеспечить должный контроль за развитием болезни может только врач.
Главное в лечении бронхита — это щадящий режим, рекомендуется обильное питье: горячий чай с лимоном, медом, малиновым вареньем, настой цветов липы, подогретые щелочные минеральные воды. В первые дни болезни хороший эффект дают горчичники, банки, спиртовой компресс на грудную клетку, горячие ножные ванны, растирание груди скипидарной мазью.
Поскольку острый инфекционный бронхит вызывается вирусами, основное значение при его лечении приобретают противовирусные препараты, которые можно купить в аптеках «Живика» (Ремантадин, Арбидол и др.). Однако если болезнь сопровождается высокой температурой и затрудненным дыханием, курса антибактериальной терапии не избежать. В этом случае в ход идут антибиотики различных групп: (Сумамед, Аугментин, Супракс и др.).
Помимо противомикробных лекарственных средств, для повышения сопротивляемости организма инфекции, в комплексное лечение бронхита обычно включаются иммуномодуляторы ([Имудон], [Иммунал], Лизобакт).
Особое внимание хотелось бы обратить на симптоматическое лечение кашля, сопровождающего бронхит. Выбор лекарственных средств, прежде всего, зависит от характера кашля, а также от его интенсивности. В лёгких случаях при сухом кашле (першение) весьма эффективным является применение таблеток для рассасывания или пастилок,которые с большим удовольствием предложат фармацевты аптек «Живика» ([Трависил], Доктор Мом, Шалфей «Зелёный доктор»).
При сильном мучительном кашле незаменимы противокашлевые препараты ([Коделак], Терпинкод, [Синекод], [Стоптуссин], [Либексин]).
В случае влажного кашля применяются отхаркивающие средства и муколитические препараты ([Геделикс], Мукалтин, Сироп корня солодки, [Флуимуцил], [Лазолван] и др.).
При бронхите, как и при многих других заболеваниях, происходит снижение иммунитета, поэтому больным не помешает назначение витаминов. ([Супрадин], Компливит, Витрум и др.).
Все предложенные препараты для лечения бронхита и подробную инструкцию по их применению узнавайте у консультантов аптек «Живика» города Екатеринбурга и области или на нашем сайте www.zhivika.ru.
Тихонова Ольга Павловна
Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Симптомы, причины, диагностика и лечение
Что такое бронхит?
Бронхит — это когда трубки, по которым воздух поступает в легкие, называемые бронхами, воспаляются и опухают. В конечном итоге у вас появляется мучительный кашель и появляется слизь.
Есть два типа:
Острый бронхит. Это чаще встречается. Симптомы длятся несколько недель, но обычно это не вызывает проблем.
Хронический бронхит. Этот посерьезнее.Он возвращается или не уходит.
Симптомы бронхита
Симптомы как острого, так и хронического бронхита включают проблемы с дыханием, такие как:
Заложенность грудной клетки, когда кажется, что грудная клетка переполнена или забита
Кашель, при котором может выделяться прозрачная, белая, желтая слизь, или зеленый
Одышка
Свистящее дыхание или свистящий звук при дыхании
Симптомы острого бронхита также могут включать:
Даже после того, как другие симптомы острого бронхита исчезнут, кашель может длиться несколько недель, пока вы дышите. бронхи заживают, отек спадает.Если это будет продолжаться намного дольше, проблема может быть в другом.
Продолжение
Если у вас появился новый кашель, жар или одышка, позвоните своему врачу, чтобы обсудить, может ли это быть COVID-19, заболевание, вызванное новым коронавирусом.
При хроническом бронхите кашель длится не менее 3 месяцев и повторяется не менее 2 лет подряд.
Причины бронхита
Чаще всего те же вирусы, которые вызывают простуду или грипп, вызывают острый бронхит.Но иногда это вызывают бактерии.
В обоих случаях, когда ваше тело борется с микробами, ваши бронхи набухают и выделяют больше слизи. Это означает, что у вас есть меньшие отверстия для прохождения воздуха, что может затруднить дыхание.
Причины хронического бронхита включают:
Вдыхание загрязненного воздуха и других вещей, которые беспокоят ваши легкие, например, химических паров или пыли, с течением времени
Курение или вдыхание пассивного курения в течение длительного времени
Факторы риска бронхита
У вас больше шансов получить любой из видов бронхита, если:
Вы курите.
У вас астма и аллергия.
У вас более слабая иммунная система. Иногда это случается с пожилыми людьми и людьми с хроническими заболеваниями, а также с младенцами и маленькими детьми. Даже простуда может сделать это более вероятным, поскольку ваше тело уже занято борьбой с этими микробами.
Ваш риск заболеть хроническим бронхитом выше, если:
Когда мне следует позвонить своему врачу?
При кашле позвоните своему врачу:
Вызывает кровь или слизь, которые сгущаются или темнеют
Не дает уснуть по ночам
Длится более 3 недель
Вызывает боль в груди
Издает лающий и затрудняет говорить
Приходит вместе с необъяснимой потерей веса
Вы также захотите позвонить своему врачу, если у вас кашель вместе с:
Жидкость с неприятным привкусом во рту
Повышенная температура.4 F
Свистящее дыхание или одышка
Если вам 75 лет или больше и у вас непрекращающийся кашель, посоветуйтесь с врачом, следует ли вам прийти. Позвоните своему врачу, если у вас есть такие заболевания легких, как ХОБЛ и обострение хронического бронхита.
Бронхит может привести к пневмонии, хотя это бывает редко. Обычно это не вызывает никаких других проблем.
Диагностика бронхита
Ваш врач обычно может определить, есть ли у вас бронхит, на основании медицинского осмотра и ваших симптомов.Они спросят о вашем кашле, например о том, как долго он у вас есть и какая слизь при нем выделяется. Они также будут слушать ваши легкие, чтобы увидеть, не звучит ли что-нибудь не так, например, хрипы.
Вашему врачу может потребоваться сделать некоторые анализы в зависимости от того, думает ли он, что у вас острый или хронический бронхит. Эти тесты могут включать:
Проверьте уровень кислорода в крови . Это делается с помощью датчика на пальце ноги или ноге.
Проведите тест на функцию легких . Вы будете дышать в устройство, называемое спирометром, для проверки на эмфизему (тип ХОБЛ, при которой разрушаются воздушные мешки в легких) и астму.
Сделайте рентген грудной клетки. Это необходимо для проверки на пневмонию или другое заболевание, которое может вызвать кашель.
Заказать анализ крови. С их помощью можно определить признаки инфекции или измерить количество углекислого газа и кислорода в крови.
Проверьте свою слизь, чтобы исключить заболевания, вызванные бактериями. Один из них — коклюш, также называемый коклюшем. Это вызывает сильный кашель, из-за которого становится трудно дышать. Если врач считает, что у вас грипп или это заболевание, он также возьмет мазок из носа.
Лечение бронхита
В большинстве случаев острый бронхит проходит сам по себе в течение нескольких недель.
Если ваш вызван бактериями (что бывает редко), ваш врач может прописать вам антибиотики. Если у вас астма, аллергия или затрудненное дыхание, вам могут посоветовать ингалятор.Это помогает открыть дыхательные пути и облегчает дыхание.
Чтобы облегчить симптомы острого бронхита, вы можете:
Выпить много воды. От восьми до 12 стаканов в день разжижают слизь и облегчают ее откашливание.
Больше отдыхайте.
Примите безрецептурные обезболивающие. Аспирин, ибупрофен или напроксен снимают боль. Но не давайте аспирин детям. Вы можете использовать ацетаминофен как для снятия боли, так и для снятия температуры.
Используйте увлажнитель или пар. Горячий душ отлично подходит для разжижения слизи.
Примите безрецептурные лекарства от кашля. Вы можете принимать лекарство, такое как гвайфенезин, в течение дня, чтобы разжижить слизь и облегчить кашель. Ваш врач назовет это отхаркивающим средством. Перед тем, как давать детям какие-либо лекарства от кашля, посоветуйтесь с педиатром.
Лечение хронического бронхита нацелено на ваши симптомы и включает:
Профилактика бронхита
Чтобы снизить ваши шансы получить острый бронхит или обострение хронического бронхита:
Держитесь подальше от сигаретного дыма.
Сделайте прививку от гриппа, так как вирус гриппа может вызвать бронхит.
Убедитесь, что у вас установлена современная вакцина против коклюша.
Часто мойте руки.
Носите маску, когда находитесь рядом с вещами, которые беспокоят ваши легкие, например, с испарениями краски.
Острый бронхит | Johns Hopkins Medicine
Что такое острый бронхит?
Бронхит — это воспаление дыхательных путей. Эти дыхательные пути называются бронхами. Это воспаление вызывает повышенное производство слизи и другие изменения.Хотя существует несколько различных типов бронхита, наиболее распространенными являются острый и хронический. Острый бронхит также называют простудой.
Большинство симптомов острого бронхита длятся до 2 недель. У некоторых людей кашель может длиться до 8 недель. Хронический бронхит длится долго. Чаще встречается у курильщиков.
Что вызывает острый бронхит?
Острый бронхит обычно вызывается вирусной инфекцией. Чаще всего это те же вирусы, которые вызывают простуду и грипп.Это также может быть вызвано бактериальной инфекцией или вдыхаемыми физическими или химическими агентами. Они могут включать пыль, аллергены и сильные пары, в том числе пары химических чистящих средств или табачного дыма.
Острый бронхит может развиться после простуды или других вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Это также может произойти у людей с хроническим синуситом, аллергией или у людей с увеличенными миндалинами и аденоидами. Это может быть серьезным заболеванием у людей с заболеваниями легких или сердца.Пневмония — это осложнение, которое может следовать за бронхитом.
Какие симптомы острого бронхита?
Ниже приведены наиболее частые симптомы острого бронхита. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
Боль в спине и мышцах
Кашель, сначала сухой (непродуктивный), позже выделяется много слизи
Болезненность груди
Озноб
Чувство усталости и слабости
Головная боль
Насморк
Легкая лихорадка
Одышка
Боль в горле
Слезотечение
Свистящее дыхание
Симптомы острого бронхита могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Поговорите с врачом для постановки диагноза.
Как диагностируется острый бронхит?
Медицинские работники часто могут диагностировать острый бронхит, изучив историю болезни и проведя физический осмотр. Могут быть проведены тесты, чтобы исключить другие заболевания, такие как пневмония или астма. Для подтверждения диагноза можно использовать любой из этих тестов:
Рентген грудной клетки. Тест, в котором используются невидимые лучи излучения для получения изображений внутренних тканей, костей и органов, включая легкие.
Газы артериальной крови . Этот анализ крови используется для определения количества углекислого газа и кислорода в крови.
Пульсоксиметрия. Оксиметр — это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Чтобы получить это измерение, небольшой датчик прикрепляется лентой или зажимается на пальце руки или ноги. Когда машина включена, на датчике виден небольшой красный свет. Датчик безболезненный и красный свет не нагревается.
Посев выделений из носа и мокроты. Анализ мокроты, которую вы откашливаете, или мазка из носа может быть проведен, чтобы найти и идентифицировать микроорганизм, вызывающий инфекцию.
Легочные функциональные пробы. Это тесты, которые помогают измерить способность легких перемещать воздух в легкие и из них. Тесты обычно проводятся с помощью специальных аппаратов, в которых вы дышите.
Как лечится острый бронхит?
Острый бронхит обычно протекает в легкой форме и не вызывает осложнений. Симптомы часто проходят сами по себе, и функция легких возвращается в норму.
В большинстве случаев антибиотики не нужны для лечения острого бронхита. Это потому, что большинство инфекций вызывается вирусами. Антибиотики не эффективны против вирусов. Если болезнь прогрессировала до пневмонии, могут потребоваться антибиотики.
Лечение направлено на устранение симптомов и может включать:
Избегать пассивного курения
Лекарство от кашля
Увлажнение воздуха
Повышенное потребление жидкости
Обезболивающие и жаропонижающие, такие как ацетаминофен (тайленол)
Отказ от курения
Избегайте приема антигистаминных препаратов, потому что они высушивают выделения и могут усугубить кашель.
Каковы осложнения острого бронхита?
Острый бронхит может ухудшиться и перейти в хронический бронхит или пневмонию. В этом случае может потребоваться другое лечение.
Можно ли предотвратить бронхит?
Острый бронхит не всегда можно предотвратить. Однако есть уколы, которые помогут предотвратить его осложнения, такие как пневмония.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом относительно прививок от гриппа и пневмококка. Ежегодная прививка от гриппа может помочь предотвратить как грипп, так и пневмонию.Прививка от пневмококка может защитить вас от обычной формы бактериальной пневмонии.
Заболеть пневмококковой инфекцией может любой человек. Однако наибольшему риску подвержены дети младше 2 лет, взрослые в возрасте 65 лет и старше, люди с определенными заболеваниями и курильщики.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Чаще всего бронхит проходит самостоятельно. Если ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются со временем, позвоните своему врачу.
Ключевые моменты
Бронхит — это воспаление дыхательных путей.Эти дыхательные пути называются бронхами. Есть несколько различных типов бронхита. Два наиболее распространенных — острый и хронический.
Острый бронхит обычно вызывается теми же вирусами, которые вызывают простуду и грипп. Это также может быть вызвано бактериальной инфекцией или физическими или химическими агентами, попадающими в легкие.
К наиболее частым симптомам острого бронхита относятся кашель, болезненность в груди, насморк, чувство усталости и боли, головная боль, озноб, небольшая температура и боль в горле.
Медицинские работники часто могут диагностировать острый бронхит, изучив историю болезни и проведя физический осмотр. Также могут использоваться анализы крови, дыхательные тесты и визуализационные тесты.
В большинстве случаев антибиотики не нужны для лечения острого бронхита. Если болезнь прогрессирует до пневмонии, могут потребоваться антибиотики. Лечение направлено на устранение симптомов.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш лечащий врач.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы.
Домашние средства и когда обращаться к врачу
Бронхит — это состояние, при котором воспаляется слизистая оболочка бронхов в легких.
Бронхит может быть острым или хроническим. В большинстве случаев острый бронхит проходит без лечения или приема антибиотиков.
Хронический бронхит более тяжелый и трудно поддается лечению.
Некоторые люди считают, что следующие домашние средства и изменения образа жизни полезны при бронхите:
1. Достаточно отдыхать
Поделиться на Pinterest Хороший ночной сон может восстановить поврежденные ткани, повысить уровень энергии и помочь вылечиться от бронхита.
Один из основных симптомов бронхита — утомляемость.Инфекция и непрекращающийся кашель могут вызвать сильную усталость.
Исследования показали, что сон может укрепить иммунную систему и помочь вылечиться от инфекции.
Сон помогает организму восстанавливать поврежденные ткани и генерировать новые ткани, выделять важные гормоны и восстанавливать энергию.
Чтобы лучше уснуть, используйте больше подушек, чтобы приподнять голову. Это положение для сна может помочь успокоить дыхание и очистить грудную клетку от слизи.
Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует взрослым спать 7-8 часов в день, а детям — 10-12 часов в день.Достаточное количество сна поможет бороться с инфекцией и поможет вылечиться от бронхита.
2. Употребление достаточного количества жидкости
Бронхит — это инфекция нижних дыхательных путей, дыхательных путей и легких. Врачи часто советуют людям с респираторными инфекциями увеличить потребление жидкости.
Люди с бронхитом могут обезвоживаться из-за повышенной потери жидкости из-за лихорадки, учащенного дыхания, насморка, рвоты и диареи. Обезвоживание может привести к головокружению, спутанности сознания, головной боли и еще большему дискомфорту во рту и горле.
Достаточное количество жидкости при бронхите может помочь:
избежать обезвоживания
уменьшить толщину слизи
ослабить носовую слизь
увлажнить горло
Жидкость может включать воду, сок, травяной чай, суп и воду в продуктах питания .
Однако исследования не подтвердили или не опровергли рекомендацию увеличить количество жидкости при респираторных инфекциях, таких как бронхит. Однако гидратация компенсирует потерю жидкости.
3.Использование увлажнителя
Увлажнители повышают уровень влажности в помещении, выделяя водяной пар или пар.
Низкая влажность и низкие температуры связаны с увеличением инфекций дыхательных путей. Низкая влажность также может раздражать носовые ходы и горло, вызывать зуд в глазах и сухость кожи.
Вдыхание нагретого и влажного воздуха может помочь разжижить слизь и способствовать ее оттоку.
Различные увлажнители можно приобрести в Интернете.
Люди, использующие увлажнитель воздуха, должны следить за тем, чтобы за устройством правильно ухаживали и контролировали уровень влажности. Грязные увлажнители воздуха являются рассадником плесени или бактерий. Слишком высокая влажность может вызвать проблемы с дыханием, а также вызвать обострения аллергии и астмы.
Люди без увлажнителя могут увеличить количество воды в воздухе, кипятя ее на плите в течение 5 минут каждый час. Они также могут добавить несколько капель эфирных масел перечной мяты или эвкалипта и повесить голову над миской или кастрюлей с кипящей водой на несколько минут, чтобы облегчить симптомы.Накинув полотенце на голову, вы не теряете влагу.
4. Отказ от курения
Курение — основная причина хронического бронхита. Отказ от курения и отказ от пассивного курения могут улучшить качество жизни человека.
Курение повреждает бронхи и нарушает защиту организма от инфекций. Вдыхание дыма может вызвать тяжелые приступы кашля, если у человека бронхит.
Полный отказ от курения или сокращение количества вредных веществ ограничивает повреждение бронхов и способствует более быстрому заживлению.У человека, бросившего курить, меньше шансов заболеть острым бронхитом в будущем.
Людям также следует держаться подальше от других раздражителей, которые могут вызвать бронхит, таких как пыль, химические вещества в бытовых товарах и загрязнение воздуха. Фильтры в системах кондиционирования и отопления следует менять в соответствии с рекомендациями производителей.
5. Соблюдение здоровой диеты
Чтобы облегчить симптомы бронхита и справиться с этим заболеванием, Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует изменить образ жизни, включая соблюдение здоровой диеты.
Здоровая диета состоит из фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, а также нежирного мяса, птицы, рыбы, бобов, яиц и орехов. Он также включает обезжиренные или обезжиренные молочные продукты и ограничивает насыщенные и трансжиры, холестерин, соль и добавленные сахара.
Здоровая диета поддерживает работу иммунной системы человека. Несоблюдение сбалансированной диеты может привести к нарушению иммунных функций человека. Этот ущерб вызван недостаточным потреблением энергии и макроэлементов, а также недостатком определенных микроэлементов.
6. Лечение болей в теле
Прием безрецептурных лекарств, таких как аспирин, парацетамол или ибупрофен, может помочь облегчить симптомы бронхита, такие как жар, головная боль, боли и боли.
Аспирин не следует давать детям или подросткам без рекомендации врача из-за риска развития синдрома Рея.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен, могут быть опасны для людей, страдающих астмой, и их следует избегать.
7. Избегайте безрецептурных средств от кашля
Поделиться на Pinterest Мед и чай с лимоном могут быть столь же эффективны, как и отпускаемые без рецепта лекарства от кашля, для уменьшения сухого кашля.
Существует два основных типа безрецептурных лекарств от кашля:
Средства от кашля, которые уменьшают сухой кашель, блокируя кашлевой рефлекс.
Отхаркивающие средства от кашля, которые разжижают и выводят слизь от влажного кашля, а также смазывают дыхательные пути.
Не рекомендуется использовать средства для подавления кашля при кашле с выделением слизи.Когда слизистая оболочка бронхов воспаляется раздражителями, выделяется избыток слизи, вызывая частый кашель. Откашливание слизи помогает удалить раздражители из легких и дыхательных путей.
Кокрановский обзор 2014 г. не обнаружил убедительных доказательств в пользу или против эффективности безрецептурных лекарств от кашля.
Существует мало свидетельств того, что лекарства от кашля более эффективны, чем домашние средства. Домашнее средство из меда и лимона, вероятно, даст тот же результат.
Не рекомендуется давать мед младенцам до 12 месяцев из-за риска развития детского ботулизма.
8. Дыхание через поджатую губу
Люди с хроническим бронхитом часто дышат быстро. Метод дыхания, называемый дыханием поджатыми губами, может помочь замедлить ритм дыхания и контролировать одышку.
Этот метод работает за счет уменьшения частоты вдоха, что позволяет держать дыхательные пути открытыми в течение более длительного периода. Поскольку дыхание поджатой губы позволяет большему количеству воздуха поступать в легкие и выходить из них, оно позволяет человеку быть более физически активным.
Чтобы дышать через сжатые губы, человек должен сначала сделать вдох через ноздри на два счета. Затем они должны медленно и осторожно выдохнуть через слегка поджатые губы, как будто собираясь кого-то поцеловать, считая до четырех.
9. Устранение боли в горле
Распространенным симптомом бронхита является боль в горле. Есть много способов успокоить боль в горле, включая:
полоскание соленой водой
пить прохладную или теплую жидкость
есть прохладную и мягкую пищу
рассасывать леденцы, леденцы, кубики льда или ледяные леденцы.Пастилки можно приобрести в аптеке или в Интернете.
с использованием безрецептурных пастилок и спреев, которые можно приобрести в Интернете.
принимать безрецептурные обезболивающие
Воспитатели не должны давать детям младше 4 лет что-нибудь маленькое и трудное для сосания из-за риска удушья.
10. Прием пищевых продуктов и пищевых добавок
Есть некоторые свидетельства того, что добавки могут быть полезны людям с бронхитом. При выборе добавок людям следует посоветоваться с врачом.Некоторые добавки взаимодействуют с лекарствами или имеют побочные эффекты.
N-ацетилцистеин (NAC) является производным аминокислоты L-цистеина. Один обзор показал, что NAC может помочь предотвратить внезапное ухудшение симптомов хронического бронхита.
Пробиотики — это живые микроорганизмы. Считается, что при употреблении в пищу или в качестве добавок они поддерживают или восстанавливают полезные бактерии в пищеварительном тракте.
Пробиотики могут регулировать иммунную систему. Доказано, что пробиотики лучше, чем плацебо, предотвращают инфекции дыхательных путей и могут положительно влиять на продолжительность и тяжесть симптомов острого бронхита.
Различные пробиотические добавки можно приобрести в магазинах здорового питания и в Интернете.
Бронхит | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?
Обзор
Бронхи — это два основных дыхательных пути, которые отходят от трахеи (дыхательные пути, которые начинаются в задней части глотки и переходят в грудную клетку). Когда части стенок бронхов становятся опухшими и болезненными (воспаленными), это состояние называется бронхитом.Воспаление вызывает образование большего количества слизи, что сужает дыхательные пути и затрудняет дыхание.
Есть несколько видов бронхита:
Острый бронхит может длиться до 90 дней
Хронический бронхит может длиться месяцами, а иногда и годами. Если хронический бронхит уменьшает количество воздуха, поступающего в легкие, это считается признаком хронической обструктивной болезни легких.
Инфекционный бронхит обычно возникает зимой из-за вирусов, в том числе вируса гриппа.Даже после того, как вирусная инфекция прошла, раздражение бронхов может продолжать вызывать симптомы. Инфекционный бронхит также может быть вызван бактериями, особенно если он возник после вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Возможно одновременное заболевание вирусным и бактериальным бронхитом.
Раздражающий бронхит (или промышленный или экологический бронхит) вызывается воздействием минеральной или растительной пыли или паров сильных кислот, аммиака, некоторых органических растворителей, хлора, сероводорода, диоксида серы и брома
Симптомы
Симптомы могут несколько отличаться в зависимости от основной причины бронхита.Когда бронхит вызван инфекцией, симптомы могут включать:
Небольшая температура от 100 до 101 ° F с тяжелым бронхитом. Температура может подняться до 101–102 ° F и длиться от трех до пяти дней даже после начала приема антибиотиков.
Насморк
Боли в спине и мышцах
Озноб
Сухой кашель часто является первым признаком острого бронхита. Небольшое количество белой слизи может кашлять, если бронхит вирусный. Если цвет слизи меняется на зеленый или желтый, это может быть признаком бактериальной инфекции.Кашель обычно является последним симптомом, который необходимо устранить, и может длиться несколько недель.
Чувство усталости
Одышка, которая может быть вызвана вдыханием холодного, наружного воздуха или запахом резких запахов. Это происходит потому, что воспаленные бронхи могут на короткое время сужаться, уменьшая количество воздуха, попадающего в легкие. Свистящее дыхание, особенно после кашля, является обычным явлением.
Боль в горле
Бронхит обычно не приводит к серьезным осложнениям (напр.g., острая дыхательная недостаточность или пневмония), если у пациента нет хронического заболевания легких, такого как хроническая обструктивная болезнь легких или астма.

Причины и факторы риска
Инфекция или раздражающие вещества, газы или частицы в воздухе могут вызвать острый бронхит. Курильщики и люди с хроническими заболеваниями легких более подвержены повторным приступам острого бронхита. Это потому, что слизь из дыхательных путей плохо отводится. Другими рисками повторного развития острого бронхита являются люди с хроническими инфекциями носовых пазух или аллергией; детям с увеличенными миндалинами и аденоидами; и люди, которые плохо питаются.
Диагностика
Чтобы диагностировать бронхит, врач проводит медицинский осмотр, выслушивает хрипы с помощью стетоскопа и оценивает симптомы, чтобы убедиться, что они не вызваны пневмонией. Образец мокроты от кашля может быть исследован, потому что его цвет — прозрачный или белый по сравнению с желтым или зеленым — может указывать на то, вызван ли бронхит вирусной или бактериальной инфекцией, соответственно. Для исключения пневмонии может потребоваться рентген грудной клетки, а если кашель длится более двух месяцев, можно сделать рентген грудной клетки, чтобы исключить другое заболевание легких, например, рак легких.
Лечение
В зависимости от симптомов и причины бронхита варианты лечения включают:
Антибиотики могут быть назначены для лечения острого бронхита, который, вероятно, вызван бактериальной инфекцией, или для людей, страдающих другими заболеваниями легких, которые повышают риск легочных инфекций
Бронходилататоры, открывающие бронхи, могут использоваться на краткосрочной основе для открытия дыхательных путей и уменьшения хрипов
Увлажнители с охлаждающим туманом или паровые испарители могут помочь при хрипе или одышке.Если вы наклонитесь над раковиной, наполненной горячей водой, накинув на голову полотенце, это также поможет открыть дыхательные пути.
Иногда назначают кортикостероиды в виде ингаляторов, чтобы помочь уйти от кашля, уменьшить воспаление и снизить реактивность дыхательных путей. Чаще всего их назначают, когда кашель остается после того, как инфекция больше не присутствует.
Лекарства от кашля следует использовать с осторожностью. Хотя они могут быть полезны для подавления сухого, надоедливого кашля, их не следует использовать для подавления кашля, при котором выделяется много мокроты.Когда кашель влажный, отхаркивающие средства могут помочь разжижить выделения и облегчить их откашливание. Когда присутствует много слизи, важен кашель, чтобы очистить легкие от жидкости.
При вирусном бронхите антибиотики не подействуют. Если грипп вызывает бронхит, может помочь лечение противовирусными препаратами.
Безрецептурные болеутоляющие, такие как аспирин, ацетаминофен или ибупрофен, можно использовать для снятия боли и снижения температуры. Детям с бронхитом нельзя давать аспирин; вместо этого им следует принимать парацетамол или ибупрофен.
Обильное выделение жидкости — достаточно, чтобы моча оставалась бледной (за исключением первого мочеиспускания дня, когда оно обычно темнее)
Отдых, особенно при высокой температуре
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?
Бронхит — NHS
Бронхит — это инфекция основных дыхательных путей легких (бронхов), вызывающая их раздражение и воспаление.
Основные дыхательные пути отходят по обе стороны от дыхательного горла (трахеи).
Они приводят к все меньшему и меньшему диаметру дыхательных путей в легких, называемых бронхиолами.
Стенки дыхательных путей выделяют слизь для улавливания пыли и других частиц, которые в противном случае могли бы вызвать раздражение.
Большинство случаев бронхита возникает, когда инфекция раздражает и воспаляет дыхательные пути, в результате чего в них выделяется больше слизи, чем обычно.
Ваше тело пытается избавиться от лишней слизи при кашле.
Бронхит можно описать как острый или хронический бронхит.
Острый бронхит — это временное воспаление дыхательных путей, вызывающее кашель и появление слизи. Длится до 3 недель.
Заболевание может поражать людей любого возраста, но чаще встречается у детей в возрасте до 5 лет.
Заболевание чаще встречается зимой и часто возникает после простуды, боли в горле или гриппа.
Хронический бронхит — это ежедневный продуктивный кашель, который длится 3 месяца в году и не менее 2 лет подряд.
Это одно из ряда заболеваний легких, включая эмфизему, которые вместе известны как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
В основном это поражает взрослых старше 40 лет.
Важно, чтобы вы бросили курить, если у вас бронхит.
Сигаретный дым и химические вещества, содержащиеся в сигаретах, усугубляют бронхит и повышают риск развития хронического бронхита и ХОБЛ.
Врач общей практики может помочь вам бросить курить.
Вы также можете позвонить на горячую линию NHS Smokefree для получения консультации по телефону 0300 123 1044, с понедельника по пятницу с 9:00 до 20:00 и в субботу и воскресенье с 11:00 до 16:00.
Информация:
Совет по коронавирусу
Если у вас бронхит и вы беспокоитесь о коронавирусе, вы можете получить консультацию по поводу коронавируса и бронхита в Британском фонде легких.
Симптомы бронхита
Основным симптомом острого бронхита является отрывистый кашель, при котором может выделяться прозрачная желто-серая или зеленоватая слизь (мокрота).
Другие симптомы аналогичны симптомам простуды или синусита и могут включать:
боль в горле
головную боль
насморк или заложенность носа
боли и боли
усталость
Если у вас есть острый бронхит, кашель может длиться несколько недель после того, как исчезнут другие симптомы.
Вы также можете обнаружить, что постоянный кашель вызывает болезненные ощущения в груди и мышцах живота.
У некоторых людей может возникнуть одышка или хрипы в результате воспаления дыхательных путей.
Но это чаще встречается при длительном (хроническом) бронхите.
Когда обращаться к терапевту
В большинстве случаев острый бронхит можно легко вылечить дома с помощью покоя, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и большого количества жидкости.
Вам нужно обращаться к терапевту только в том случае, если ваши симптомы серьезны или необычны.
Например, обратитесь к терапевту, если:
ваш кашель сильный или длится более 3 недель
у вас высокая температура более 3 дней — это может быть признаком гриппа или более серьезного состояния, например как пневмония
вы кашляете слизью с прожилками крови
у вас есть основное заболевание сердца или легких, такое как астма, сердечная недостаточность или эмфизема
вы становитесь одышкой
у вас были повторяющиеся эпизоды бронхита
Возможно, терапевту потребуется исключить другие легочные инфекции, такие как пневмония, которая имеет симптомы, аналогичные симптомам бронхита.
Если они думают, что у вас пневмония, вам, вероятно, потребуется рентген грудной клетки и взять образец слизи для анализа.
Если терапевт считает, что у вас может быть основное заболевание, он также может предложить вам пройти функциональный тест легких.
Вам будет предложено сделать глубокий вдох и подуть в устройство, называемое спирометром, которое измеряет объем воздуха в ваших легких.
Пониженная емкость легких может указывать на серьезную проблему со здоровьем.
Причины бронхита
Вирусные и бактериальные инфекции
Бронхит обычно вызывается вирусом.Реже его вызывают бактерии.
В большинстве случаев бронхит вызывается теми же вирусами, которые вызывают простуду или грипп.
Вирус содержится в миллионах крошечных капелек, которые выходят из носа и рта, когда кто-то кашляет или чихает.
Размер этих капель обычно составляет около 1 м. Некоторое время они висят в воздухе, а затем приземляются на поверхности, где вирус может выжить до 24 часов.
Любой, кто прикоснется к этим поверхностям, может распространить вирус дальше, прикоснувшись к чему-нибудь другому.
Узнайте больше о том, как распространяются микробы простуды и гриппа
Вдыхание раздражающих веществ
Бронхит также может быть вызван вдыханием раздражающих веществ, таких как смог, химические вещества в бытовых товарах или табачный дым.
Курение — основная причина хронического бронхита. Это может повлиять на людей, которые вдыхают пассивное курение, а также на тех, кто курит сам.
У людей с хроническим бронхитом часто развивается еще одно связанное с курением заболевание легких, называемое эмфиземой, при котором воздушные мешочки в легких повреждаются, вызывая одышку.
Если вы курите, постарайтесь сразу бросить курить, так как курение усугубляет бронхит и увеличивает риск развития эмфиземы.
Отказ от курения при бронхите также может быть прекрасной возможностью вообще бросить курить.
Узнайте больше о методах лечения от курения
Профессиональное воздействие
Вы также можете подвергаться риску хронического бронхита и других типов хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), если часто подвергаетесь воздействию материалов, которые могут повредить ваши легкие, например как:
зерновая пыль
текстиль (волокна ткани)
аммиак
сильные кислоты
хлор
Иногда это называют профессиональным бронхитом.Обычно это проходит, когда вы больше не подвергаетесь воздействию раздражающего вещества.
Узнайте больше о причинах ХОБЛ
Лечение бронхита
В большинстве случаев острый бронхит проходит самостоятельно в течение нескольких недель без необходимости лечения.
А пока вы должны пить много жидкости и много отдыхать.
В некоторых случаях симптомы бронхита могут длиться намного дольше. Если симптомы длятся не менее 3 месяцев, это называется хроническим бронхитом.
От хронического бронхита нет лекарства, но некоторые изменения образа жизни могут помочь облегчить ваши симптомы, например:
Есть несколько лекарств для облегчения симптомов.
Лекарства, называемые бронходилататорами и стероидами, «открывают» дыхательные пути, и их можно назначать в виде ингаляторов или таблеток.
Муколитические препараты разжижают слизь в легких, облегчая откашливание.
Лечение симптомов в домашних условиях
Если у вас острый бронхит:
много отдыхайте
пейте много жидкости — это помогает предотвратить обезвоживание и разжижает слизь в легких, облегчая кашель
лечить головные боли , высокая температура и боли при приеме парацетамола или ибупрофена — хотя ибупрофен не рекомендуется при астме
Остерегайтесь лекарств от кашля
Доказательств эффективности лекарств от кашля мало.
Узнайте больше о лечении кашля
Агентство по регулированию лекарственных средств и медицинских товаров (MHRA) рекомендовало не давать отпускаемые без рецепта лекарства от кашля детям в возрасте до 6 лет.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет следует используйте их только по совету врача или фармацевта.
В качестве альтернативы лекарству от кашля, отпускаемому без рецепта, попробуйте приготовить собственную смесь из меда и лимона, которая успокаивает боль в горле и облегчает кашель.
Антибиотики
Антибиотики обычно не назначают при бронхите, потому что обычно он вызывается вирусом.
Антибиотики не действуют на вирусы, и их назначение, когда они не нужны, со временем может сделать бактерии более устойчивыми к лечению антибиотиками.
Узнайте больше об устойчивости к антибиотикам
Врач пропишет антибиотики только в том случае, если у вас повышенный риск развития осложнений, таких как пневмония.
Антибиотики также могут быть рекомендованы:
недоношенным детям
пожилым людям старше 80
людям с заболеваниями сердца, легких, почек или печени в анамнезе
людям с ослабленной иммунной системой, которые могут быть результат основного состояния или побочного эффекта лечения стероидами
людей с муковисцидозом
Если вам прописали антибиотики при бронхите, скорее всего, это будет 5-дневный курс амоксициллина или доксициклина.
Побочные эффекты этих препаратов необычны, но включают плохое самочувствие, тошноту и диарею.
Осложнения бронхита
Пневмония — наиболее частое осложнение бронхита.
Это происходит, когда инфекция распространяется дальше в легкие, в результате чего крошечные воздушные мешочки внутри легких заполняются жидкостью.
Примерно 1 из 20 случаев бронхита приводит к пневмонии.
К людям с повышенным риском развития пневмонии относятся:
пожилые люди
курящие
люди с другими заболеваниями, такими как болезни сердца, печени или почек
люди с ослабленной иммунной системой
Легкие Пневмонию обычно можно лечить с помощью антибиотиков в домашних условиях.В более тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.
Последняя проверка страницы: 7 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 7 августа 2022 г.
Лечение острого бронхита — InformedHealth.org
Острый бронхит обычно проходит сам по себе. Пока этого не произошло, несколько вещей могут помочь в некоторой степени облегчить симптомы кашля и простуды. Антибиотики обычно не помогают при лечении острого бронхита, поэтому их не рекомендуют для этой цели.
Острый бронхит особенно часто встречается осенью и зимой: первые признаки — заложенность носа, головная боль и боль в горле. После этого развивается стойкий кашель, который может длиться неделями. Тогда пора «сесть и подождать», пока острый бронхит не пройдет сам по себе. Вам не нужно принимать никаких лекарств. Антибиотики обычно не помогают при лечении острого бронхита, потому что он обычно вызывается вирусами.
Для лечения симптомов кашля и простуды можно использовать различные лекарства, но лишь некоторые из них могут заметно повлиять на течение болезни.Стоимость большинства лекарств не покрывается страховыми компаниями.
Стоит ли использовать разжижающие слизь лекарства (отхаркивающие средства)?
«Отхаркивающие средства» — это медицинский термин, используемый для описания лекарств, которые
Предназначены для облегчения отхаркивания мокроты и облегчения кашля. На основании исследований в этой области до сих пор неясно, действительно ли эти лекарства помогают в лечении острого бронхита. Отхаркивающие средства следует использовать только в том случае, если есть возможность отхаркивать мокроту.
Что делают средства от кашля (противокашлевые)?
Средства от кашля (противокашлевые) не действуют на воспаленные слизистые оболочки бронхов. Вместо этого они направлены на подавление позывов к кашлю, поэтому их редко используют при лечении острого бронхита. Типичные примеры супрессивных средств включают кодеин и декстрометорфан.
Средства для подавления кашля следует использовать только при лечении сильного сухого кашля в течение максимум двух недель. Их нельзя использовать для лечения продуктивного («влажного») кашля: если позывы к кашлю подавлены, мокрота не будет откашливаться и не будет выходить из легких.
Кроме того, не было никаких исследований о преимуществах и недостатках средств от кашля при лечении острого бронхита. В немногих исследованиях до сих пор изучались их эффекты только при простудных заболеваниях, инфекциях горла и синусите. Эти исследования показали следующее:
Кодеин не помогает при лечении острой простуды грудной клетки у взрослых, детей и подростков. Детям в возрасте до двенадцати лет, как правило, не следует назначать кодеин или лекарства, содержащие кодеин.То же самое и с кормящими матерями.
Декстрометорфан может несколько успокоить кашель, связанный с инфекциями верхних дыхательных путей, только у взрослых, по крайней мере, на короткое время после его приема. Людям с легочными заболеваниями, такими как астма или ХОБЛ, не следует принимать декстрометорфан. Возможные побочные эффекты включают головокружение и проблемы с желудочно-кишечным трактом (желудком и кишечником).
Кодеин должен назначаться врачом, в то время как лекарства, содержащие декстрометорфан, также доступны в аптеках без рецепта.
Насколько эффективны растительные продукты?
Для лечения острого бронхита доступны различные растительные продукты. Некоторые из них основаны на комбинациях различных активных ингредиентов. Примеры включают экстракты пеларгонии, примулы, тимьяна, эвкалипта и плюща. Исследования этих продуктов показывают, что они могут несколько успокоить кашель при остром бронхите и облегчить откашливание мокроты. Возможные побочные эффекты включают проблемы с желудком и кишечником. Государственные страховщики здоровья в Германии обычно не покрывают расходы на эти продукты.
Другие растительные продукты, такие как те, которые используются в традиционной китайской медицине (ТКМ), почти не прошли качественные исследования. Так что неизвестно, могут ли они помочь. Но они тоже могут иметь побочные эффекты.
Действуют ли бронходилататоры?
Бронходилататоры (лекарства для расширения дыхательных путей) обычно используются в форме ингаляторов для лечения заболеваний легких, вызывающих сужение дыхательных путей, таких как астма и ХОБЛ. Их нельзя использовать для лечения острого бронхита, при котором дыхательные пути не сужены, особенно потому, что они не помогают.
Какие лекарства могут помочь облегчить другие симптомы?
Другие симптомы, такие как головные боли, боль в горле, боль в ухе или суставах, особенно на ранней стадии острого бронхита, могут быть вызваны вирусами простуды или гриппа. Затем эти симптомы можно лечить с помощью обезболивающих и жаропонижающих препаратов, таких как ацетаминофен (парацетамол) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Ацетаминофен (парацетамол) и НПВП, в состав которых входят ибупрофен и ацетилсалициловая кислота (препарат, описанный в e.грамм. Аспирин), отпускаются в аптеке без рецепта. Они выпускаются в форме таблеток, суппозиториев и сиропов. Ацетилсалициловая кислота не подходит для детей младше двенадцати лет, у которых есть вирусная инфекция с лихорадкой. Это потому, что это может привести к серьезному повреждению мозга и печени (синдром Рея), хотя это бывает редко.
Что еще ты умеешь?
Особенно в первые дни болезни важно отдыхать и избегать тяжелых физических нагрузок и занятий спортом.Людям часто советуют пить много жидкости, чтобы разжижить слизь в бронхах (легких). Но нет подходящих исследований о том, лучше ли «пить много жидкости», чем «пить нормальное количество», или даже может быть вредно.
Мед может успокоить кашель — его можно есть сам по себе или смешать с теплым напитком. Исследования на детях показывают, что мед может успокаивать кашель, связанный с инфекциями верхних дыхательных путей. Но детям младше 1 года нельзя есть мед, потому что они иногда чувствительно реагируют на определенные бактерии, содержащиеся в нем.
Курильщики с острым бронхитом могут ослабить легкие, если попытаются не курить или курят намного меньше.
Почему не рекомендуются антибиотики?
Антибиотики — это лекарства, убивающие или предотвращающие рост бактерий. Однако острый бронхит обычно вызывается вирусами, поэтому антибиотики не помогут.
Многие исследования показали, что антибиотики практически не влияют на течение болезни. В исследованиях антибиотики сокращали продолжительность кашля в среднем на полдня.Но они также вызвали побочные эффекты, такие как диарея, тошнота или кожная сыпь, примерно у 3 из 100 человек.
Частое использование антибиотиков для лечения респираторных инфекций также может привести к развитию устойчивых бактерий. Это может привести к тому, что некоторые лекарства перестанут быть эффективными против определенных бактерий. Поэтому антибиотики не рекомендуются для лечения острого бронхита.
У некоторых людей повышенный риск острого бронхита, ведущего к более серьезным осложнениям (например,грамм. пневмония), например, из-за слабой иммунной системы, тяжелого заболевания легких или сердца или пожилого возраста. Тогда может быть хорошей идеей лечение антибиотиками для предотвращения осложнений.
Источники
Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM). DEGAM-Leitlinie Nr. 11: Хастен. AWMF-Registernr. 053-013. Февраль 2014 г.
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в наши методы.
Когда относиться к этому серьезно
Хотя симптомы могут быть похожими, существует 2 очень разных формы бронхита: острая и хроническая. У каждого из них разные причины и методы лечения.
Острый бронхит
Острый бронхит (иногда называемый «грудной простудой») носит временный характер и обычно вызывается вирусом. Острый бронхит не характерен для бактериальных инфекций.
Классический симптом острого бронхита — постоянный тянущий кашель, который может длиться несколько недель.Также часто происходит отхаркивание густой слизи, которая может обесцветиться (обычно слизь прозрачная). Другими симптомами, на которые следует обратить внимание, являются лихорадка, усталость, насморк, заложенность грудной клетки, озноб, хрипы при дыхании, одышка и боль в горле.
Это заболевание, как правило, самоизлечимо и излечимо, что означает, что со временем оно пройдет. Лечение предполагает облегчение симптомов. Поскольку это заболевание обычно вызывается вирусом, антибиотики бесполезны, потому что они лечат только инфекции, вызванные бактериями.
Для лечения ваших симптомов можно использовать лекарства, отпускаемые без рецепта. Ацетаминофен снижает жар. Вы можете использовать средства от кашля (например, декстрометорфан), если у вас сухой отрывистый кашель, который не выделяет слизи, особенно если кашель мешает вам спать. Отхаркивающие средства (например, гвайфенезин) могут помочь вам отхаркивать слизь в дыхательных путях. Обильное питье также помогает разжижать слизь, облегчая ее удаление. Обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, чтобы исключить другие заболевания, такие как астма или пневмония, :
У вас жар (> 100.4 ° F), которая не уменьшается в течение 1 недели
У вас боль в груди со значительной одышкой
Ваш кашель и хрипы продолжаются дольше 1 месяца
Вы кашляете кровью
Вы испытываете значительную слабость, которая не проходит
Не забывайте всегда консультироваться со своим врачом при лечении детей младше 2 лет, потому что лучше избегать безрецептурных лекарств от кашля и простуды у маленьких детей без специальных рекомендаций.
Хронический бронхит
Хронический бронхит определяется как тянущий кашель, который присутствует в течение 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд. Это часть более серьезного нарушения дыхания, называемого хронической обструктивной болезнью легких. Хронический бронхит — это постоянное раздражение дыхательных путей, которое со временем привело к необратимому повреждению легких.
Курение является наиболее частой причиной хронического бронхита из-за необратимого повреждения легких.Другие причины включают повторные инфекции или воздействие загрязняющих веществ.
Хронический бронхит необратим. Цель лечения — улучшить качество жизни и предотвратить осложнения. Терапия направлена на открытие дыхательных путей и уменьшение отека, чтобы облегчить дыхание и замедлить прогрессирование заболевания.
Ингаляционные бронходилататоры и кортикостероиды — это препараты, наиболее часто используемые для лечения хронического бронхита. Бронходилататоры открывают дыхательные пути, позволяя проходить большему количеству воздуха.Кортикостероиды уменьшают отек дыхательных путей. Эти лекарства требуют рецепта и должны контролироваться, чтобы вы получили лучшую дозу с наименьшими побочными эффектами.
В тяжелых случаях может потребоваться дополнительное кислородное лечение или даже хирургическое вмешательство.

Ошибка	Почему это неправильно	Что нужно делать
Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ.	Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом.	Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка.
Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов.	Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция).	Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний.
Лечение горчичниками и банками.	Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден.	Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана.
Игнорирование кашля.	Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание.	Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми.

Надо отметить, что нехватка витаминов группы В может привести к серьезным сбоям и даже заболеваниям, поэтому пополнять запасы этих веществ нужно ежедневно. Это крайне необходимо, так как витамины, относящиеся к группе В, при поступлении в организм не имеют свойства кумулироваться (накопляться) в нем, а за довольно короткий срок выводятся с мочой.

Нехватку витамина В в организме может вызвать стресс.
Исходя из данных, полученных на основе исследований, выявлено, что огромную роль в нехватке витаминов В группы играют стрессовые ситуации.
При их возникновении резко возрастает потребность клеток в витамине В1 в 10 раз! При этом в 5 раз быстрее начинают перерабатываться В6, В5 и В2, что требует их скорейшего восполнения.
Также при патологических отклонениях в работе ЖКТ (в частности, при гастритах и колитах) наблюдается резкий сбой в процессе синтеза вышеназванных веществ, что также приводит к явлениям дефицита.
Такая же картина проявляется и при нарушениях в работе щитовидной железы, причем это касается как снижения уровня выработки необходимого фермента, так и его повышения. В этих случаях четко выражена нехватка витамина В2.
Гипо- и авитаминоз может появиться вследствие длительного применения некоторых фармакологических препаратов. Особенно выделяют среди них антидепрессанты, антибиотики тетрациклинового ряда и сульфаниламиды.
В случаях, когда диагностируется пониженная кислотность желудка, необходимо принимать витамин В3. Женщинам следует знать, что при приеме гормональных контрацептивов параллельно нужно пить витамин В2.
Спортсменам и тем, чья работа связана с усиленными физическими нагрузками, необходимо восполнять недостаток витаминов В3 и В2, так как при серьезном физическом напряжении эти вещества легко теряются.
Всем, независимо от возраста и рода занятий, стоит обратить внимание на свой рацион питания. Недостаток витаминов группы В негативно сказывается на работе многих органов и систем, в том числе и нервной системы. Поэтому обязательно ежедневно нужно употреблять продукты, богатые вышеназванными веществами. Это укрепит организм, оптимизирует его жизнедеятельность и улучшит мыслительные процессы.
Особенно необходимы витамины детям в период роста, женщинам, ожидающим появления на свет малыша, тем, кто усиленно занимается умственным или физическим трудом, а также пожилым людям.
Как проявляются признаки недостатка витаминов группы В?
Сухая кожа свидетельствует о нехватке в организме витамина В.
Нехватка витаминов В группы сказывается на внешнем виде, что особенно волнует представительниц прекрасного пола.
Кожа становится бледной и сухой, склонной к шелушению, волосы становятся ломкими, тусклыми и более редкими, ногти тоже часто ломаются и имеют нездоровый вид.
Дефицит витаминов группы В также негативно влияет на умственные процессы, концентрацию внимания и память. Появляются и другие неприятные симптомы и даже патологии.
К явным признакам недостатка витаминов В группы относят повышенную усталость, а также эмоциональную лабильность. В этом случае могут наблюдаться неадекватные реакции на разного рода раздражители и частые перемены настроения.
Также для дефицита витаминов В группы характерны расстройства сна. У беременных при нехватке вышеназванных веществ часто появляется токсикоз в первом триместре беременности.
Существенный недостаток витаминов В группы может привести к более серьезным заболеваниям и даже патологиям. К ним относят: болезни костной системы (например, радикулит), аллергические реакции, кровотечения из матки, разного рода невралгии, сахарный диабет, дистрофию (истончение стенки) миокарда.
Также в состоянии критической нехватки витаминов В увеличивается вероятность возникновения различных инфекций, болезней мочеполовой системы, гепатитов и атонических запоров. Обостряются или развиваются заболевания ЖКТ: колиты и гастриты, язвенные проявления и т.д. Очень важно знать, что для дефицита каждой отдельной группы витамина В характерна своя определенная симптоматика.
Нехватка витамина В1 (тиамина) провоцирует повышенную утомляемость и учащенное сердцебиение, нарушения памяти и одышку (даже при небольшой нагрузке), головные боли, проблемы со сном и питанием.
Если тиамин не поступает или недостаточно поступает в организм на протяжении долгого времени, тогда может развиться слабость мышц (что особо заметно при ходьбе) и нарушение статики, может чувствоваться боль при пальпации в икроножных мышцах, ощущение «мурашек» в нижних и верхних конечностях, нарушение в передаче нервных импульсов. Однако, последнее случается довольно редко. Также отмечается, что В1 прекрасно усваивается организмом.
О дефиците витаминов В, узнаете из видеоролика:
Недостаток В2 (рибофлавина) может привести к ухудшению зрения и покраснению век, к появлению трещинок в уголках рта, ячменей и шелушению кожи лица. При дефиците рибофлавина возрастает вероятность анемии, появляется склонность к раздражительности и депрессивным состояниям. В некоторых случаях отмечается нарушение аппетита.
Если организм испытывает дефицит витамина В3 (ниацина или никотиновой кислоты), то это может спровоцировать возникновение головокружения и частого звона (шума) в ушах, а также дерматитов. Может нарушиться аппетит и ослабевает иммунитет, что приводит к ОРВИ.
Ниацин рекомендуется принимать для улучшения кровотока, снижения уровня холестерина, а также для укрепления нервной системы.
В4 оказывает благотворное влияние на обменные процессы, в частности, он очень полезен для работы печени и органов пищеварения. Именно это вещество способствует выработке в печени специальных ферментов, с помощью которых впоследствии осуществляется переваривание пищи. Также В4 необходим для нормальной работы памяти, а его нехватка приводит к проблемам в этой области.
Нехватка витамина В может вызвать заболевания ЖКТ.
Дефицит витамина В5 (или пантотеновой кислоты) встречается довольно редко. Причина проста — это вещество находится практически во всех продуктах питания и поэтому нехватка его возможна лишь в редких случаях.
Но если все таки это произошло, то первым симптомом можно считать частое затекание нижних или верхних конечностей. А критическая нехватка В5 способна спровоцировать даже серьезные патологии мозга, появление лишнего веса и заболеваний слизистой.
Известный многим пиридоксин или витамин В6 принимает активное участие в процессе синтеза нейромедиаторов, в частности, «гормона счастья», который так необходим каждому человеку. При недостатке пиридоксина может наблюдаться сонливость, раздражительность или заторможенность (как двигательная, так и эмоциональная).
Появляются воспалительные процессы в области десен или ощущение сухости в полости рта. Иногда нарушается аппетит или сон, может подташнивать. Показатели крови также меняются, что проявляется в нарушении синтеза гликогена и эритроцитов. На лице может появиться дерматит себорейного типа.
Нехватка В6 может спровоцировать приступы астмы, а у женщин усугубить симптомы, характерные для «критических дней».
В7 (биотин) способствует преобразованию жировых клеток в энергию. Если его уровень снижается до критического, тогда наблюдается сбой жирового метаболизма, что чревато серьезными последствиями. А длительная нехватка биотина может привести к поражениям кожи и снижению аппетита, сонливости, слабости, иногда к депрессии и тошноте.
Также характерно: снижение в крови количества гемоглобина, выпадение волос, уменьшение тонуса мышц и сосудов, что ведет к падению АД. Может появиться конъюнктивит, ломкость и расслоение ногтей, боль в мышцах, иногда обостряются приступы псориаза. Также недостаток В7 способен привести к серьезному сбою метаболизма углеводов и аминокислот.
Не такой известный, но не менее важный для организма витамин В8 (инозитол). Его дефицит может вызвать скопление в печени жировых клеток, ускорить развитие атеросклеротических изменений, спровоцировать дерматиты. Также может нарушиться работа опорно-двигательного аппарата, могут произойти изменения в структуре нервных рецепторов, что чревато появлением психологических проблем.
При нехватке фолиевой кислоты (витамина В9) наблюдаются проблемы с аппетитом и упадок сил, анемия, может появиться одышка даже при незначительных нагрузках, глазные белки приобретают желтоватый оттенок. Также характерна раздражительность и головокружение, тошнота, боли в области живота и языка.
Очень важную роль В9 играет в развитии плода у беременных. Его недостаток может спровоцировать замедление роста младенца в утробе матери, а иногда и его гибель. Поэтому беременным женщинам обязательно нужно употреблять продукты, богатые фолиевой кислотой.
В10 (парааминобензойная кислота) принимает активное участие в синтезе эритроцитов, поэтому при его недостатке происходит сбой в этом процессе. Также дефицит В10 может спровоцировать нарушения в работе ЖКТ (запоры, метеоризм, диарею и прочее), появление анемии, неврастении и даже снижение полового влечения.
Иногда нехватка В10 влияет на появление головных болей, проблем с кожей и волосами (раннее поседение или выпадение). Если данного вещества не хватает в организме женщины, родившей малыша, то это может стать причиной недостаточной выработки молока при кормлении.
При недостатке В11 (карнитина) может проявляться повышенная утомляемость и снижение тонуса мышц, появляются сбои в работе сердца, развивается дисфункция почек и печени. Так как этот витамин участвует в процессах расщепления клеток жира, то его нехватка может повлиять на появление лишнего веса.
Широко известный витамин В12 (кобаламин) играет важную в роль в синтезе эритроцитов. Его недостаток может повлиять на появление перхоти, кишечных расстройств, на повышение ломкости кровеносных сосудов, костей и волос.
Также увеличивается вероятность проявления атеросклероза и парестезии в ногах. Может возникнуть эмоциональная нестабильность и боли в икроножных мышцах.
Что нужно знать о профилактике недостатка витаминов группы В?
Витамины группы В содержаться во многих продуктах питания.
Как утверждают доктора, авитаминоз (также, как и другие заболевания и патологические состояния) легче предупредить, нежели потом лечить. Поэтому необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Первоочередно нужно сбалансировать свой рацион питания так, чтобы ежедневно на столе были продукты, богатые всеми нужными витаминами и микроэлементами. Не надо кушать много, важно употреблять полезную и насыщенную необходимыми веществами пищу.
Если все таки признаки авитаминоза проявились, то надо пересмотреть свое меню и обратиться к врачу.
Осенью и весной обязательно пропивать курсы витаминно-минеральных комплексов. Это поможет поддерживать нормальную жизнедеятельность организма, а также избавить от лишних проблем. Такие курсы полезны и в послеоперационные периоды, а также после перенесенных инфекций.
Очень важно вести здоровый образ жизни, исключающий употребление табака, алкоголя и наркотиков. Необходимо больше двигаться и дышать свежим воздухом. Так и аппетит будет лучше, и обмен веществ стабилизируется.
Что грозит организму при недостатке витаминов группы В?
Конечно, дефицит витаминов вряд ли способен привести к летальному исходу, но он негативным образом может сказаться на работе органов и систем, трудоспособности и многих других жизненно важных факторах.
Обязательно нужно вести здоровый и правильный образ жизни, употребляя необходимые питательные вещества и витамины. Это сделает жизнь еще продуктивнее, а самочувствие и настроение всегда будут отличными!
Бывает, что дефицит витаминов группы В становится критичным, тогда разумно обратиться за квалифицированной медицинской помощью и скорректировать данную ситуацию. Витаминотерапия поможет избавиться от проблем со здоровьем и позволит восстановить силы.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
pishhevarenie.com
Недостаточность витамина В2 › Болезни › ДокторПитер.ру
Гипо- или арибофлавиноз возникает при недостатке витамина В2 в пище, нарушении его всасывания в кишечнике, усвоения или при повышенном разрушении его в организме. Рибофлавин содержится во многих продуктах животного и растительного происхождения. Суточная потребность взрослого человека составляет 2-3 мг. В организме рибофлавин, взаимодействуя с АТФ, образует флавинмоно- и флавиндинуклеотиды, участвующие в регулировании окислительно-восстановительных процессов. При арибофлавинозе возникает клеточная гипоксия. Рибофлавин принимает участие в осуществлении зрительной функции глаза и синтезе гемоглобина. В патогенезе арибофлавиноза имеет значение и недостаток других витаминов группы В.
Признаки
Характерны понижение аппетита, похудание, слабость, головная боль, нарушение сумеречного зрения, дистрофические изменения кожи и слизистых оболочек, ощущение жжения кожи, резь в глазах, появление конъюнктивита, ангулярного стоматита (трещин и мацерации эпителия и корочек в углах рта), афтозного стоматита, глоссита (язык ярко-красный, сухой), себорейного дерматита, особенно выраженного в области носогубных складок, на крыльях носа, ушах, сухого зудящего дерматита на кистях рук. При длительном течении наблюдаются нарушения нервной системы: парестезии, повышение сухожильных рефлексов, атаксия и др., а также гипохромная анемия. Течение хроническое, с обострениями в весенне-летние месяцы.
Диагностика
Диагноз основан на характерных клинических признаках, биохимических исследованиях (доказательно снижение содержания рибофлавина в суточной моче ниже 100 мкг, часовой моча – ниже 10 мкг, содержание в сыворотке крови – ниже 3 мкг/л, эритроцитах — ниже 100 мкг/л). Имеет значение снижение темновой адаптации. Дифференциальный диагноз проводят с пеллагрой, авитаминозом А, рассеянным склерозом. В сомнительных случаях наиболее доказательны результаты исследований содержания витаминов в крови и моче.
Лечение
Полноценное питание, рибофлавин внутрь по 10-30 мг в течение 2-4 недель. Одновременно назначают другие витамины группы В. При эндогенной недостаточности – лечение заболеваний кишечника, сопровождающихся нарушениями всасывания.
© Большая медицинская энциклопедия
doctorpiter.ru
Витамин B2. Полезные свойства, дефицит и избыток
Содержание статьи
B2 польза организму
Описание Витамина В2
Второе название Рибофлавин. Витамин B2, основные функции его в организме человека заключаются в помощи при образовании эритроцитов и антител. Так же, он необходим для регулировки таких процессов как: процесс роста, процессов роста волос. Витамин B2 нужен для поддержания в нормальном состоянии репродуктивных функций организма. Оказывает положительный эффект на кожу и ногти.
При помощи данного витамина протекает множества биохимических процессов.

Полезные свойства витамина В2
Из полезных свойств витамина В2 можно выделить:

шелковистая кожа
Дефицит Витамина B2
В2 способен, в небольших количествах синтезироваться в кишечнике человека. Однако, этого количества человеку не достаточно, и восполнять необходимое количество следует с продуктами питания, в особых случаях, с добавками в виде препаратов. Наиболее часто дефицит В2 встречается у людей умственных профессий, так же тех, кто периодически находится в состоянии стресса, так как им этого витамина требуется больше. Так же недостатку витамина подвержены люди преклонного возраста, женщины в процессе вскармливания ребенка грудью, дети и подростки.
Причины дефицита:
Злоупотребление алкоголем и наркотиками
Болезни печени
Длительный прием препаратов семейства барбитуратов
Болезни печени
Диарея, перешедшая в статус хронической.
Не правильное питание
Стрессы
Повышенные физические нагрузки.
Многие хронические заболевания важных систем, например щитовидной и желудочно-кишечного тракта.
Инфекционные заболевания.

Симптоматика дефицита Витамина В2
Различные высыпания и сыпи на коже.
Сухие и, подверженные растрескиванию губы.
Покраснения глаз, появление зуда
Снижение зрения, особенно в период сумерек.
Катаракта.
Развитие нейропатии периферической.
Чувство постоянной усталости.
Развитие мигрени.
Язык красный и воспаленный.
У подростков, замедленное развитие.
Трудности с мочеиспускании.
Депрессия.
Избыток витамина В2
Избытка Рибофлавина или витамина В2 в организме добиться очень сложно, на практике, это очень редкое явление. Чаще всего выражается в появление чувства жжения в желудке и аллергической реакции.
Норма потребления для человека витамина В2
Смотрите в таблице

Витамин B2 в продуктах
Таблица витамин В2
Для наилучшего усвоения витамина организмом, овощи зеленого цвета следует отваривать.
Если вы начали принимать рибофлавин в препаратах, помните, что Витамин B2 усваивается лучше, если вы принимаете не на пустой желудок.
Хотите поддерживать свою кожу и нервную систему в отличном состоянии, следите за тем, чтобы вашему организму хватало витамина В2, и не забывайте про все остальные витамины.
Просмотров 2 026, за сегодня 1
Похожее
zdobraz.ru
свойства, польза, дефицит, где содержится
Автор Гришкова (Макарова) Марина На чтение 8 мин.
Статья написана врачом. Все ключевые сведения и факты, которые представлены в статье по витамину B2 (рибофлавину) основываются на различных исследованиях, ссылки на которые приводятся в статье.
В 1879 году английский химик по имени Александр Уинтер Блит выделил водорастворимый материал из сыворотки коровьего молока, которая светилась желтовато-зелеными при воздействии света. Он назвал это лактохромом от «лакто» (что означает «молоко») и «хром», что означает «цвет». По сути это и было тем веществом, которое впоследствии при развитии «теории витаминов» назвали рибофлавином. Но непосредственно сам витамин был синтезирован в 1935 году Каррером.
Что такое рибофлавин?
Витамин В2, также известный как рибофлавин, является витамином группы B, который играет неотъемлемую роль в организме, поскольку он помогает с метаболизмом В6 и может помочь в борьбе с различными расстройствами. Водорастворимый. Участвует во многих процессах в организме и необходим для нормального роста и функционирования клеток. Он играет жизненно важную роль в организме человека, работая с другими микроэлементами.
Этот витамин является важным компонентом двух основных коферментов, флавинмононуклеотида (FMN; также известен как рибофлавин-5′-фосфат) и флавинадениндинуклеотида (FAD). Эти коферменты играют важную роль в производстве энергии, клеточной функции, роста и развития; метаболизма жиров, лекарств и стероидов. Превращение аминокислоты триптофан в ниацин требует FAD ( R ).
Рибофлавин чувствителен к свету и распадается на нем, поэтому продукты с рибофлавином следует хранить в темных или непрозрачных контейнерах. Используется в качестве желтого красителя (E101a) в пищевой промышленности.
Основные функции витамина B2 в организме
Перечислю основные функции и полезные свойства данного витамина:
Хорошо известно, что рибофлавин участвует в разнообразных окислительно-восстановительных реакциях, имеющих центральное значение для метаболизма в организме человека, через кофакторы FMN и FAD, которые действуют как носители электронов.
Необходим для активации витамина В6 (пиридоксина) в пиридоксаль-5-фосфат, помогает вырабатывать ниацин из триптофана и помогает правильно работать надпочечникам. Он может быть использован для образования красных кровяных клеток, выработки антител, дыхания клеток и роста.
Окисление пирувата, α-кетоглутарата и аминокислот с разветвленной цепью требует FAD в общей части E3 их соответствующих комплексов дегидрогеназы.
FAD требуется для преобразования ретинола ( витамина А ) в ретиноевую кислоту через цитозольную ретинол-дегидрогеназу;
Синтез активной формы фолиевой кислоты ( 5-метилтетрагидрофолата ) из 5,10-метилентетрагидрофолата метилентетрагидрофолатредуктазой (MTHFR) является FADH₂ зависимой;
Восстановление окисленной формы глутатиона (GSSG) до его восстановленной формы (GSH) с помощью глутатионредуктазы зависит от FAD. То есть по сути рибофлавин является кофактором в производстве глутатиона, важного антиоксиданта в организме.
Он уменьшает усталость глаз и может быть полезным в профилактике и лечении катаракты.
Витамин В2 необходим для здоровья слизистых оболочек пищеварительного тракта и способствует усвоению железа и витамина В6.
Необходим при высоком потреблении белка и наиболее полезен для кожи, волос и ногтей.
Польза и преимущества для здоровья витамина В2
#1 Витамин В2 обладает слабым противовоспалительным действием
Рибофлавин значительно снижает экспрессию HMGB1 (белка группы высокой подвижности B1), который является одним из факторов, ответственных за воспаление при синдроме системного воспалительного ответа (сепсис) у мышей  ( R ).
При различных обстоятельствах он проявляет противовоспалительные свойства ( R ).
#2 Витамин В2 помогает предотвратить снижение когнитивных функций
Рибофлавин связан с улучшением результатов когнитивных тестов у детей младшего школьного возраста в сельской местности Кении ( R ).
Более высокое потребление B2 связано с лучшими когнитивными показателями у людей ( R ).
Рибофлавин является безопасным и хорошо переносимым вариантом лечения мигрени у взрослых  ( R ).
Лечение витамином B2 уменьшало количество случаев возникновения мигрени ( R1 , R2 ).
Лечение рибофлавином у 16-летнего мальчика с L-2-гидроксиглутаровой ацидурией (LHGuria), редким нейрометаболическим расстройством, улучшило его когнитивную функцию  ( R ).
#3 Потребление витамина В2 уменьшает депрессию
У многих пациентов с депрессией отмечался сопутствующий дефицит рибофлавина ( R ).
У  пожилых пациентов с депрессией витамины группы В (В1, В2 и В6) улучшают течение депрессии ( R ).
В японском перекрестном исследовании увеличение потребления рибофлавина означало уменьшение симптомов депрессии у девочек, но не у мальчиков ( R ).
Потребление рибофлавина предотвращает депрессию после родов ( R ).
#4 Витамин В2 защищает глаза
Увеличение потребления рибофлавина приводит к значительному снижению возрастных катаракт ( R ).
Потребление также приводит к меньшей возрастной непрозрачности в глазах ( R ).
Комбинированное применение рибофлавина и фотохимической терапии UVA оказывает положительный эффект у пациентов с инфекционным кератитом ( R1 ,  R ).
Для лечения глазных заболеваний капли рибофлавина наносят на поверхность роговицы пациента, страдающего глаукомой, позволяя витамину проникать через роговицу, увеличивая ее прочность.
#5 Витамин В2 предотвращает сердечно-сосудистые заболевания
У пациента с определенным генотипом (мутацией MTHFR C677T) рибофлавин эффективно снижает артериальное давление ( R , R2 ).
Пожилые люди, которые принимали перорально добавку рибофлавина, имели пониженный уровень гомоцистеина, который вызывает сердечно-сосудистые заболевания ( R).
Рибофлавин и фолат работают вместе, чтобы снизить уровень гомоцистеина ( R ).
#6 Витамин В2 может предотвратить рак
Потребление рибофлавина (в дополнение к витамину B6) снижает риск развития колоректального рака у женщин в постменопаузе ( R ).
Потребление B2 также снижало риск развития рака толстой кишки среди женщин ( R ,  R ).
Существует небольшая связь между потреблением В2 и распространенностью рака предстательной железы ( R ), раком молочной железы ( R ) и раком легких ( R).
Стоит заметить, что до сих пор необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать точную роль рибофлавина в профилактике рака. В настоящее время исследователи полагают, что витамин B2 работает, чтобы минимизировать эффекты канцерогенных веществ, вызывающих рак, и окислительного стресса, вызываемого свободными радикалами.
#7 Витамин В2 играет защитную роль в костях
B2 и другие витамины B играют защитную роль в здоровье костей ( R ).
В экспериментальном исследовании у тех, кто имел наименьшее потребление рибофлавина, была более высокая вероятность переломов ( R ).
Увеличение потребления рибофлавина приводит к увеличению плотности костной массы в области шеи ( R ).
#8 Витамин В2 защищает печень
Рибофлавин может быть использован в качестве средства, защищающего печень от токсического воздействия тетрахлорметана (CCl4) и других химических веществ в печени ( R ).
Рибофлавин также уменьшает повреждение печени после ишемии печени и реперфузии у мышей ( R ).
#9 Витамин  В2 уменьшает ночные судороги ног
B2 (наряду с другими витаминами группы B) помог уменьшить длину, интенсивность боли и частоту ночных спазмов ног у пожилых людей ( R ).
Дозировка
RDA рибофлавина (витамина B2) составляют ( R ) :
Таблица 1. Суточные диетические уровни потребления (RDA) для рибофлавина, мг
Возраст Женщина Мужчина
0-6 месяцев 0,3 0,3
7-12 месяцев 0,4 0,4
1-3 года 0,5 0,5
4-8 лет 0,6 0,6
9-13 лет 0,9 0,9
14-18 лет 1,0 1,3
19-50 лет 1,1 1,3
51+, лет 1,1 1,3
Беременность 1,4
Кормление грудью (лактация) 1,6
Где содержится?
Печень баранья — один из лидеров по содержанию рибофлавина
Таблица 2. ТОП 20 некоторых популярных источников рибофлавина, мг
Продукт Содержание в 100 гр.
1. Печень баранья, жареная на сковороде 4,59
2. Морские водоросли спирулина, сушеные 3,67
3. Печень говяжья, тушеная 3,42
4. Печень телячья, жареная на скороводе 3,06
5. Почки говяжьи, тушеные 2,97
6. Печень телячья, тушеная 2,86
7. Печень индейки, тушеная 2,69
8. Петрушка сушеная 2,38
9. Печень куриная, жареная 2,31
10. Печень свиная, тушеная 2,20
11. Почки бараньи, тушеные 2,07
12. Печень куриная, тушеная 1,99
13. Почки телячьи, тушеные 1,99
14. Сердце свиное, тушеное 1,7
15. Почки свиные, тушеные 1,59
16. Молоко сухое, обезжиренное 1,55
17. Листья кориандра, сушеные 1,5
18. Виноград мускатный, сырой 1,5
19. Мята, сушеная 1,42
20. Грибы шиитаке, сушеные 1,27
Источник данных: ( R ).
Поскольку он является водорастворимым витамином, как и все витамины группы В, витамин В2 необходимо получать с помощью здоровой диеты и регулярно, в идеале, каждый день, чтобы избежать дефицита.
Недостаток
Когда потребление железа низкое, дефицит В2 может способствовать развитию анемии ( R ).
Дефицит витаминов В2 и В6 может привести к поражению слизистых участков кожи из-за дефектов созревания коллагена ( R1 , R2 ).
У пожилых мужчин с сахарным диабетом снижение когнитивных функций связано с низким потреблением B2 ( R ).
Дефицит В2 связан с повышением уровня лактата (свидетельствует о проблемах с обменом веществ) ( R ).
Также симптомы дефицита витамина B2 могут включать в себя следующее ( R ):
Отек языка, горла или слизистой оболочки рта;
Треск на губах;
Зудящая кожа;
Себорейный дерматит. Это состояние вызывает красные пятна на коже, часто на коже головы;
Проблемы с глазами. Они могут включать жжение, зуд, затуманенное зрение, чувствительность к свету;
Дефицит рибофлавина также может повлиять на ваш костный мозг. Это может снизить количество красных кровяных клеток. Это может привести к анемии;
Побочные эффекты и безопасность
Обычно витамин В2 считается безопасным. Передозировка маловероятна, так как организм может поглощать до 27 миллиграммов рибофлавина и выводит любой излишек в мочу, которая часто окрашивается в желто-оранжевый цвет. Имеющиеся ограниченные данные о побочных эффектах рибофлавина не означают, однако, что высокие дозы не имеют побочных эффектов. Поэтому нужно быть осторожными в отношении потребления чрезмерных количеств рибофлавина [ R ].
www.ladywow.ru
Функции рибофлавина (витамина B2) в организме. Чем опасен недостаток и переизбыток витамина B2. Источники рибофлавина
Витамин В 2 или рибофлавин называют витамином молодости и красоты. Снижение концентрации рибофлавина в организме сразу же отражается на состоянии кожи, а длительный дефицит витамина В 2 может стать причиной сокращения жизни. Уже через 4 месяца недостаток рибофлавина приводит к изменениям в работе внутренних органов, поэтому очень важно знать симптомы и причины арибофлавиноза.
Роль витамина В2 в организме человека
Рибофлавин – витамин В2, лактофлавин или витамин G – один из важнейших витаминов группы В, в организме человека он не накапливается, поэтому необходимо ежедневное поступление рибофлавина с пищей. В незначительных количествах витамин В2 способен синтезироваться в тонком кишечнике, но его не хватает для нормальной жизнедеятельности организма.
Рибофлавин – биологически активное вещество, являющееся катализатором множества химических реакций, происходящих в организме.
Среди важнейших функций витамина В2 выделяют:
Участие в процессах кроветворения – витамин В2 участвует в регуляции синтеза гемоглобина и эритроцитов. Также рибофлавин необходим для нормального всасывания и усвоения железа, входящего в состав гемоглобина;
Защита организма от инфекций – рибофлавин принимает участие в синтезе антител и макрофагов. Кроме того, недостаток витамина В2 вызывает угнетение работы иммунной системы;
Участие во всех видах обмена веществ – рибофлавин служит активатором обмена углеводов, белков и жиров;
Участие в синтезе гликогена — без рибофлавина процесс образования сложных углеводов из глюкозы крови невозможен. Недостаток витамина В 2 может стать причиной повышения концентрации глюкозы в крови;
Снижение уровня стресса – нервное перенапряжение, стрессы и повышенная умственная нагрузка вызывают усиленный расход запасов рибофлавина, а при дефиците этого вещества нервным клеткам грозит истощение. Рибофлавин используют при лечении повышенной тревожности, бессонницы, болезни Альцгеймера и эпилепсии;
Активация витаминов – рибофлавин необходим для активации витамина В6, В9, К и ряда других;
Влияние на состояние кожи и слизистых оболочек – при недостатке витамина В2 клетки эпителия быстрее стареют и разрушаются. Достаточное количество витамина помогает избежать воспаления слизистых оболочек рта, кишечника и мочеполовых органов, а также таких кожных заболеваний, как экзема, дерматит и угревая сыпь;
Регуляция функций щитовидной железы – витамины группы В принимают участие в синтезе гормонов и их недостаток может стать причиной дисфункции этого органа;
Участие в окислительно-восстановительных процессах – рибофлавин обеспечивает синтез АТФ и увеличивает тонус сосудов. Витамин В2 помогает бороться с ишемической болезнью сердца, спазмами сосудов и применяется для профилактики инфаркта миокарда;
Защита органов зрения от ультрафиолетового облучения – вместе с витамином А, рибофлавин защищает сетчатку от УФ-облучения, переутомления и препятствует помутнению хрусталика и образованию катаракты;
Защита органов дыхания от токсинов – при достаточной концентрации витамина В 2 органы дыхания менее подвержены воздействию токсинов, поэтому прием этого витамина рекомендован курильщикам, больным с бронхиальной астмой и тем, чья профессиональная деятельность связана с вдыханием загрязненного воздуха.
Новогодний видео-рецепт:
Витамина В2 необходим для нормального роста и развития плода и растущего организма, его недостаток в детском возрасте может стать причиной отставания в умственном или физическом развитии, снижения иммунитета и появления патологий внутренних органов.
Недостаток витамина В2 в организме
Витамин В2 широко распространен в природе, он синтезируется в организме парнокопытных млекопитающих и частично – в кишечнике человека. Но основную часть рибофлавина мы получаем из продуктов питания – мясных и молочных продуктов, овощей и фруктов.
По данным медиков, до 90% населения России страдает от незначительного дефицита рибофлавина, в группе риска находятся дети, подростки, беременные и кормящие женщины и люди старшего возраста. Повышенная потребность в рибофлавине также у тех, кто занимается умственным трудом, связанным с перенапряжением нервном системы.
Выраженный дефицит рибофлавина может быть вызван:
Ограничением в рационе мясных и молочных продуктов – витамин В2 в овощах и крупах легко разрушается при термической обработке, поэтому при полном исключении мясных и молочных продуктов рибофлавина, содержащегося в овощах и фруктах может не хватать;
Воспалительными заболеваниями кишечника – синдром раздраженного кишечника, хронический энтерит, энтероколит или дисбактериоз чаще всего приводят к дефициту витаминов группы В, в том числе рибофлавина. Из-за воспаления слизистой оболочки витамин В2 не синтезируется и не всасывается в достаточном количестве;
Приемом лекарственных средств – антидепрессанты, антиангиальные средства, оральные контрацептивы и некоторые другие лекарственные средства вызывают усиленное выделение рибофлавина из организма или препятствуют его всасыванию и усвоению в кишечнике;
Заболеваниями щитовидной железы – дисфункция щитовидной железы также вызывает дефицит рибофлавина в организме человека;
Употреблением алкоголя и табачных изделий – спиртные напитки и никотин затрудняют всасывание рибофлавина в кишечнике.
Симптомы недостатка витамина В2
При незначительном дефиците витамина В2 человек испытывает постоянную усталость, у него пропадает аппетит, снижается вес, появляются проблемы со сном, головные боли, проблемы со зрением, трещины в углах рта, стоматиты и кожные заболевания.
Если недостаток витамина В2 продолжается более 3-4-х месяцев, появляются более серьезные проблемы со здоровьем:
Расстройство пищеварения – у больного ухудшается аппетит, возникают боли в животе и расстройство стула – запоры чередуются с диареей;
Заболевания органов зрения – глаза легко устают, часто воспаляются, у больного может развиться хронический конъюнктивит или катаракта;
Заболевания нервной системы – при недостатке рибофлавина ткани нервной системы испытывают дефицит кислорода и питательных веществ, из-за чего увеличивается их чувствительность к негативным воздействиям окружающей среды и увеличивается риск развития депрессии, эпилепсии и энцефалопатии. Также возникают неврологические нарушения – слабость в мышцах, боли в конечностях, нарушение координации движения и замедление реакций;
Анемия – при нехватке рибофлавина железо плохо усваивается, и концентрация гемоглобина в крови снижается;
Снижение иммунитета – из-за снижения защитных сил организма у больных обостряются хронические заболевания и легко развиваются вирусные и бактериальные инфекции.
Избыток рибофлавина
Витамин В2 легко разрушается и выводится из организма с мочой, поэтому, в естественных условиях, избытка рибофлавина быть не может. Повышении концентрации витамина В2 очень редко возникает при приеме синтетических препаратов или при тяжелой почечной недостаточности.
Источники витамина В2
Ежедневно взрослому человеку необходимо 1-3 мг рибофлавина, причем потребности в витамине растут пропорционально эмоциональным нагрузкам – чем чаще приходится нервничать в течение дня, тем больше витамина В2 тратится.
Получить необходимое количество витамина можно из следующих продуктов питания:
мясные и молочные продукты – лидерами по содержанию рибофлавина считаются печень, нежирные сорта мяса, яйца, почки, молоко, сметана и творог;
крупы – меньше рибофлавина в гречневой, ячневой, пшеничной крупе, муке грубого помола;
овощи – в свежей цветной капусте, горошке, репе, шпинате, зелени также достаточно витамина В2.
Полностью восполнить потребности в витаминах группы В можно при регулярном приеме пивных дрожжей, так содержание витамина В2 в 100 гр продукта составляет 200-300 мг.
При выраженном дефиците рибофлавина рекомендуется прием препаратов – рибофлавина мононуклеотида, рибофлавина флавината или рибофлавина.

onwomen.ru
Витамин B2 (Рибофлавин) — влияние на организм, польза и вред, описание
Общая характеристика витамина В2 (Рибофлавина)
Рибофлавин был выведен из группы витаминов В, в 1933 году, в качестве устойчивого к высоким температурам элемента, из окрашенного в жёлтый цвет вещества.
Рибофлавин называют «витамином красоты», так как от нормальной концентрации этого вещества в нашем организме зависит состояние кожи, ногтей и волос.
Витамин B2 (рибофлавин, лактофлавин) – один из наиболее важных водорастворимых витаминов. Зарегистрирован в качестве пищевой добавки E101.
Физико-химические свойства витамина В2
В2 представляет собой игольчатые кристаллы жёлто-оранжевого цвета, собранные в большие колбы, имеет горький вкус. Рибофлавин стабилен в кислотной и быстро разрушается в щелочной среде. Хорошо переносит нагревание.
Рибофлавин является биологически активным веществом, играющим важную роль в поддержании здоровья человека (калоризатор). Биологическая роль рибофлавина определяется вхождением его производных – коферментов – в состав большого числа важнейших окислительно-восстановительных ферментов.
Пищевые источники витамина В2
Продукты с наибольшим содержанием витамина B2: печень (3,5 мг на 100 г продукта) и почки (3,5 мг), яйца (0,3 мг), миндаль (0,8 мг), грибы (0,4 мг), творог (0,3 мг), гречневая крупа (0,2 мг), молоко (0,15 мг), мясо (0,29 мг), дрожжи (3 мг).
Суточная потребность в витамине В2
Рекомендуемая суточная потребность в витамине В2 в мг в зависимости от возраста составляет:
Возраст/пол Суточная норма витамина (в мг)
Дети 1-6 месяцев 0,5
Дети 7-12 месяцев 0,8
Дети 1-3 лет 0,9
Дети 3-7 лет 1,2
Дети 7-10 лет 1,5
Подростки 10-14 лет 1,6
Юноши 15-18 лет 1,8
Мужчины 19-59 лет 1,5
Мужчины 60-74 лет 1,7
Мужчины старше 75 лет 1,6
Девушки 15-18 лет 1,5
Женщины 19-59 лет 1,3
Женщины 60-74 лет 1,5
Женщины старше 75 лет 1,4
Беременные женщины 2,0
Кормящие женщины 2,2
Снижению уровня витамина В2 в организме способствуют: погодные условия, большие психологические и физические нагрузки, прием оральных контрацептивов, плохая работа щитовидной железы, чрезмерное употребление алкоголя.
Полезные свойства витамина В2
Витамин B2 необходим для образования эритроцитов, антител, для регуляции роста и репродуктивных функций в организме. Он также необходим для здоровой кожи, ногтей, роста волос и в целом для здоровья всего организма, включая функцию щитовидной железы.
Важнейшие функции витамина В2:
Участвует в углеводном, белковом и жировом обмене;
Участвует в синтезе гликогена;
Помогает усвоить железо, необходимое для создания новых красных кровяных телец;
Укрепляет иммунитет и защитные механизмы организма;
Играет важную роль в работе нервной системы, помогает при лечении таких болезней как: эпилепсия, болезнь Альцгеймера и повышенной тревожности;
Необходим для сохранения нормального состояния слизистых оболочек полости рта и кишечника;
Регулирует функцию щитовидной железы;
Способствует нормальному световому и цветовому зрению, защищает сетчатку глаза от избыточного воздействия ультрафиолетовых лучей, уменьшает утомляемость глаз, обеспечивает адаптацию к темноте, повышает остроту зрения и играет большую роль в предотвращении катаракты;
Помогает при угревой сыпи, дерматите, экземе;
Ускоряет заживление поврежденных тканей;
Уменьшает воздействие токсинов на легкие и дыхательные пути.
Вредные свойства витамина В2
Вредное свойство у витамина В2 только одно – возможное ожирение печени. Но это может произойти лишь в случае поглощения витаминных комплексов в неконтролируемых режимах и злоупотреблениями различными БАДами.
Усвояемость витамина В2
Витамин В2 достаточно хорошо усваивается из пищи, однако у него есть некоторые особенности. Из овощей он всасывается лучше, если они перед этим подвергаются термической обработке. Люди, применяющие В2 в виде пищевой добавки, должны помнить, что витамин хорошо усваивается тогда, когда в желудке присутствует достаточно пищи. Если принимать натощак, рибофлавин усвоится хуже. Также, если человек сидит на строгой диете и ест совсем помалу, это снижает усвояемость В2.
Дефицит витамина В2 в организме
Внешними проявлениями недостаточности рибофлавина у человека являются поражения слизистой оболочки губ с вертикальными трещинами и слущиванием эпителия, изъязвления в углах рта, отёк и покраснение языка, себорейный дерматит на носогубной складке, крыльях носа, ушах, веках. Часто развиваются также изменения со стороны органов зрения: светобоязнь, васкуляризация роговой оболочки, конъюнктивит, кератит и в некоторых случаях – катаракта (calorizator). В ряде случаев при авитаминозе имеют место анемия и нервные расстройства, проявляющиеся в мышечной слабости, жгучих болях в ногах и др.
Основные причины недостатка рибофлавина у человека – недостаточное потребление молока и молочных продуктов, являющихся главными источниками этого витамина; хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, приём медикаментов являющихся антагонистами рибофлавина.
Избыток витамина В2 в организме
Человеческий организм не накапливает рибофлавин, и любой избыток выводится вместе с мочой. При избытке рибофлавина моча окрашивается в ярко-жёлтый цвет. Признаки избытка витамина В2: нарушение усвоения железа, повышение сухожильных рефлексов, церебральная недостаточность, головокружение, редко зуд, онемение, чувство жжения или покалывания.
Взаимодействие витамина В2 (Рибофлавина) с другими веществами
Витамин В2 совместно с фолиевой кислотой (витамином В9) участвует в процессе создания новых кровяных телец в костном мозге, содействует синтезу эритропоэтина (главного стимулятора кроветворения).
Вместе с витамином В1 рибофлавин способствует поддержанию уровня железа в крови.
В2 способствует активации витаминов В6 (пиридоксина), В9 (фолиевой кислоты) и витамина К (филлохинона).
Больше о витамине В2 смотрите в видео-ролике «Органическая химия. Витамин В2»
Автор: Марина Л. (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.
www.calorizator.ru
причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Патологическое состояние, возникающее на фоне дефицита в организме витамина В2, обусловленное его недостаточной адсорбцией либо быстрым разрушением и выведением из организма.
Причины
Предупреждение развития дефицита рибофлавина, основано на его достаточном поступлении в организм с продуктами питания и активной адсорбции из тонкого кишечника и сохранение в крови до начала участия в биохимических процессах. Развитие нехватки витамина этой группы возникает на основе неблагоприятного воздействия факторов, влияющих на усвоение витамина.
Развитие гиповитаминоза В2 может происходить по самым разным причинам.
Несбалансированное питание. Развитию данной патологии подвержены больные, которые являются сторонниками строгих диет, а также пациенты с анорексией. В группу риска входят вегетарианцы, так как основными источниками рибофлавина являются молочные продукты, яйца и печень животных.
Прием медикаментозных средств. Продолжительный прием препаратов, снижающих уровень витамина В2, вызывает его дефицит, а затем и стойкую недостаточность. Основными антагонистами рибофлавина считаются трициклические антидепрессанты и барбитураты.
Заболевания пищеварительной системы. Гиповитаминоз возникает при нарушении пищеварения, адсорбции полезных веществ из желудка и кишечника и нехватке транспортных белков печени. Гиповитаминоз В2 может возникать при синдроме мальабсорбции, воспалительных процессах в кишечнике, печеночной недостаточности.
Усиленный расход витамина. Потребность в витаминах увеличивается при регулярных интенсивных физических нагрузках и некоторых обменных нарушениях. В группу повышенного риска входят больные, страдающие острыми заболеваниями, беременные, дети и пожилые люди.
Наследственные болезни. Выделяют целый ряд наследственных заболеваний, проявляющихся нарушением метаболизма витамина, при которых невозможна полноценная доставка рибофлавина к тканям, а также нормальное прохождение биохимических процессов с его участием.
Симптомы
При нехватке витамина В2 у больного отмечается незначительное ухудшение состояния, развитие повышенной слабости, чрезмерной утомляемости, повышенной сонливости. У больных отмечается нарушение сумеречного зрения, поражение глаз. Заболевание проявляется воспалением слизистых оболочек, повышенной сухостью губ, а также появлением на их поверхности трещин и шелушения, у некоторых пациентов отмечается появление заед в уголках рта.
При обследовании, у больного выявляется наличие изъязвлений на слизистой рта. При поражении слизистой глаз отмечается возникновение гиперемии, слезотечения и выраженного сосудистого рисунка на белках. Многие больные при этой форме гиповитаминоза жалуются на снижение остроты зрения. Язык у больных отечный, ярко-красный и блестящий.
Диагностика
Подозрение на гиповитаминоз B2 может возникнуть при наличии у больного типичных симптомов, хронических заболеваний органов пищеварения или длительном употреблении медикаментозных средств снижающих уровень рибофлавина. Обследование проводит врач-гастроэнтеролог. При постановке диагноза проводится клинический опрос, а также выполняется анализ крови и мочи.
Лечение
Для компенсации дефицита в организме пациента в витамине B2 применяются препараты рибофлавина. Курс приема таких лекарственных средств может варьироваться от 1 до 2 месяцев. Также таким больным проводится подбор рациона с максимальным содержанием витаминов. При составлении меню следует помнить, что источниками рибофлавина являются молоко, печень, мясо, пивные дрожжи и витаминизированный хлеб. Меню составляется таким образом, чтобы для взрослых небеременных пациентов суточное поступление рибофлавина с пищей находилось в диапазоне от 1,5 до 2,1 мг. Вместе с нормализацией питания больному назначается терапия печени, почек, кишечника и желудка.
Профилактика
Профилактика гиповитаминоза В2 основана на организации сбалансированного питания с высоким содержанием продуктов животного происхождения, отказе от жестких диет и вегетарианства, своевременном лечении болезней желудочно-кишечного тракта, почек и печени, периодическом контроле уровня витаминов при долгом употреблении препаратов-антагонистов.
www.obozrevatel.com

Фармакологические группы	Препараты
Ингибиторы протонного насоса	«Промез»
Ингибиторы протонного насоса	«Омизак»
Антибактериальные средства	«Флемоксин»
Антибактериальные средства	«Клацид»
Прокинетики	«Мотинорм»
Прокинетики	«Церукал»
Спазмолитики	«Дуспаталин»
Спазмолитики	«Но-шпа»
Антацидные средства	«Ульгастран»
Антацидные средства	«Гастрацид»

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС	ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА	ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ
У ребенка задержка стула, но нет никаких признаков недомогания?	Запор	Увеличьте в рационе ребенка количество овощей, фруктов (кроме бананов) и жидкости. Если стула все же нет, обратитесь к детскому врачу (см. Запор)
Увеличение живота и боли появились внезапно? Сопровождаются многократной рвотой? Ухудшается общее состояние? Отхождение газов немного облегчает боль?	Кишечная непроходимость	Немедленно вызовите «неотложную помощь» (см. также Боль в животе острая )
Стул большого объема, измененного цвета, дурно пахнет? Отходит большое количество газов? У ребенка постоянный кашель, он плохо прибавляет в весе?	Недостаточное переваривание, например целиакия, кистофиброз	Запишитесь на прием к детскому врачу, который обследует ребенка и назначит анализы. В соответствии с диагнозом будет рекомендовано то или иное лечение
Не было ли у ребенка недавно стрептококковой инфекции, например ангины или импетиго? Моча темная или красно-коричневая? Есть отеки под глазами и на лице? Головная боль и/или повышение температуры?	Гломерулонефрит (воспаление почек) после стрептококковой инфекции	Вызовите «неотложную помощь». Без срочного лечения болезнь может привести к острой почечной недостаточности
Кроме увеличения живота наблюдается отечность всего тела, особенно выраженная под глазами и на лице? Моча выглядит нормально, но скудная?	Нейротический синдром	Вызовите детского врача немедленно. Это заболевание почек (чаще всего встречается у мальчиков 1 года-6 лет) без своевременного лечения может привести к хронической почечной недостаточности!
Увеличение наиболее выражено в верхней части живота? У ребенка также повышена температура; на коже без видимой причины появляются синячки? Ребенок теряет вес?	Возможно заболевание крови	Обратитесь к детскому врачу

	Таблетки	Инъекционный раствор
Описание	Белые круглые плоские с риской	Прозрачная бесцветная жидкость
Концентрация метоклопрамида гидрохлорида, мг		5 на 1 мл (10 на 1 ампулу)
	Стеарат магния, картофельный крахмал, кремния диоксид, желатин, моногидрат лактозы	Вода, сульфит нат

Возраст	Женщина	Мужчина
0-6 месяцев	0,3	0,3
7-12 месяцев	0,4	0,4
1-3 года	0,5	0,5
4-8 лет	0,6	0,6
9-13 лет	0,9	0,9
14-18 лет	1,0	1,3
19-50 лет	1,1	1,3
51+, лет	1,1	1,3
Беременность	1,4
Кормление грудью (лактация)	1,6

Продукт	Содержание в 100 гр.
1. Печень баранья, жареная на сковороде	4,59
2. Морские водоросли спирулина, сушеные	3,67
3. Печень говяжья, тушеная	3,42
4. Печень телячья, жареная на скороводе	3,06
5. Почки говяжьи, тушеные	2,97
6. Печень телячья, тушеная	2,86
7. Печень индейки, тушеная	2,69
8. Петрушка сушеная	2,38
9. Печень куриная, жареная	2,31
10. Печень свиная, тушеная	2,20
11. Почки бараньи, тушеные	2,07
12. Печень куриная, тушеная	1,99
13. Почки телячьи, тушеные	1,99
14. Сердце свиное, тушеное	1,7
15. Почки свиные, тушеные	1,59
16. Молоко сухое, обезжиренное	1,55
17. Листья кориандра, сушеные	1,5
18. Виноград мускатный, сырой	1,5
19. Мята, сушеная	1,42
20. Грибы шиитаке, сушеные	1,27

Возраст/пол	Суточная норма витамина (в мг)
Дети 1-6 месяцев	0,5
Дети 7-12 месяцев	0,8
Дети 1-3 лет	0,9
Дети 3-7 лет	1,2
Дети 7-10 лет	1,5
Подростки 10-14 лет	1,6
Юноши 15-18 лет	1,8
Мужчины 19-59 лет	1,5
Мужчины 60-74 лет	1,7
Мужчины старше 75 лет	1,6
Девушки 15-18 лет	1,5
Женщины 19-59 лет	1,3
Женщины 60-74 лет	1,5
Женщины старше 75 лет	1,4
Беременные женщины	2,0
Кормящие женщины	2,2

Хирургия: Кисты печени — диагностика и лечение в СПб, цена

Этиология, патогенез, классификация

Какими симптомами проявляется заболевание?

Алгоритм обследования пациентов с кистами печени

Компьютерная томография

По результатам обследования решают следующие вопросы врачебной тактики:

Традиционные методы лечения непаразитарных кист печени

Эндовидеохирургические операции

Пункции кист печени

Непаразитарные кисты печени — симптомы, современные методы диагностики и лечения

Причины заболевания

Симптомы заболевания

Справочник заболеваний

Киста печени

Кисты печени — Хирургическое отделение — Клинические отделения — Отделения и специалисты — Центральная клиническая больница «РЖД-Медицина»

Непаразитарные кисты печени в терапевтической практике (клиника, диагностика, сомато-психические соотношения)

Дифференциальная диагностика кист печени Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Эхинококкоз, множественные кисты печени — ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №4

Кисты и опухоли печени

Кистозные опухоли

Хирургическое отделение — Кисты печени

Диагностика и лечение

Поликистозная болезнь печени (PLD)

Лечение

Кистозные опухоли

Молодая женщина с множественными кистами печени

Анахита Садеги

Хамидреза Сулеймани

Мехди Саберифирузи

Таблица 1

Какой у вас диагноз?

Отвечать

ОБСУЖДЕНИЕ

Таблица 2

9 воспалительные

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ

Примечания

Ссылки

Киста печени: причины, симптомы и лечение

Поликистоз печени: симптомы, причины, лечение

Что вызывает поликистоз печени?

Каковы симптомы поликистоза печени?

Как диагностируется поликистозная болезнь печени?

Как лечится поликистоз печени?

Можно ли предотвратить поликистоз печени?

Предпосылки, патофизиология и этиология, эпидемиология

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Что сохраняется в файле cookie?

меню на неделю, что можно и нельзя при ЖКБ

Правила диеты для взрослых и детей при ЖКБ желчного пузыря

Что запрещено и что разрешено

Диета для взрослых при обострении желчнокаменной болезни

Недельное меню

Понедельник

Вторник

Среда

Четверг

Пятница

Суббота

Воскресенье

Необходимость диеты и последствия ее несоблюдения

Диета при камнях в желчном пузыре, что можно есть: какие продукты полезны

Фруктовая составляющая питания при желчных камнях

Какие овощи должны быть в меню при ЖКБ?

Прием жидкости при ЖКБ: что допускается?

Что кушать можно, а чего следует избегать при желчных камнях?

<img decoding="async" src="/800/600/https/dietabez.ru/wp-content/uploads/2019/02/eda_zhkb.jpg" alt="что можно и что нельзя есть при ЖКБ" />

Продукты из муки

Супчики и бульончики

Как себя «вести» с жирными сортами мяса?

Полуфабрикаты и ЖКБ

Орешки, семечки и мед при желчных камнях

Как кушать рыбу и яйца при ЖКБ?

Продукты из молока при камнях в желчном пузыре

Консервированная еда и копчености при ЖКБ

Растительные продукты и желчные камни: как быть?

Какие каши можно при ЖКБ?

Рецепты вкусняшек при ЖКБ