Десять лучших продуктов при запоре

Главные правила — много воды, дробное питание и определенные продукты.

Об этой деликатной проблеме не принято говорить вслух, но с ней сталкивался практически каждый хотя бы раз в жизни. При запоре важно соблюдать несколько правил — дробное питание, маленькие порции, больше жидкостей и упор на определенные продукты.

Запор происходит из-за нарушения моторики кишки — то есть пища вяло и медленно передвигается по пищеварительному тракту, уплотняется и застаивается. Следует помнить, что это не болезнь, а симптом, который может говорить о серьезных нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта. Но чаще всего он возникает из-за неправильного питания и малоподвижного образа жизни.

Перед тем, как определиться с питанием, следует определить причину запора. Они возникают по двум принципиально разным причинам, и питание тоже нужно совершенно разное.

Причины запора

Все запоры разделяют на атонические (вялый кишечник) и спастические (резкие сокращения кишечника).

Первый возникает из-за неправильной выработки гормонов, питания всухомятку или малоподвижного образа жизни. При вялом кишечнике появляется чувство переполнения, ноющей боли внизу живота и метеоризм. Стул редкий, обильный и плотный, сопровождается болью.

Спастический запор возникает при стрессах, плохом питании и редких приемах пищи. Из-за него в животе возникают схваткообразные боли, отдающие в левый бок. Стул может быть регулярным, но без ощущения полного опорожнения.

Как питаться при запоре

Главное правило питания при запоре — правильное питание и маленькие порции. Нужно есть понемногу и часто — примерно пять-шесть раз в день каждые три-четыре часа.

Каждый час нужно выпивать 50-100 мл чистой питьевой воды, то есть не менее двух литров за день. Кофе и чай, а также различные супы, кисели и так далее не считаются. От газированных напитков следует отказаться полностью.

Продукты при запоре

При запоре стоит отказаться от вредной пищи и перейти на здоровое питание. Существует несколько продуктов, которые стоит включить в свой рацион во время неприятных ощущений в кишечнике. 

Цельное зерно. Подойдет любой цельнозерновой хлеб, крупы и макароны из твердых сортов пшеницы. Это источник клетчатки — неперевариваемых волокон, которые расслабляют стул и предотвращают запоры.

Отруби — еще один превосходный источник клетчатки. При запорах рекомендуют употреблять пшеничные отруби. Их можно добавлять в салаты и каши, а также есть отдельно.

Овсянка. Эта каша активизирует выработку слизи в кишечнике, которая помогает продвигаться каловым массам. Идеально сочетается с пшеничными отрубями.

Квашеная капуста. Содержит полезные бактерии и помогает мягкому высвобождению стула. Однако существует побочный эффект — может вызывать вздутие живота.

Яблочный сок. Стакан яблочного сока — лучше всего свежевыжатого и непроцеженного — способствует перистальтике кишечника и быстрому освобождению от каловых масс.

Сливовый сок также признан отличным слабительным напитком. На многих он действует как лекарство от запора.

Чернослив. Одно из самых популярных домашних средств в борьбе с запорами. Сушеные сливы следует замочить на ночь в стакане чистой питьевой воды. С утра следует выпить эту воду и съесть сливы. Это ускорит пищеварение и поспособствует скорейшей дефекации.

Йогурт и кефир. Они содержат полезные бифидобактерии, которые восстанавливают микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Ягоды. Многие ягоды богаты пектинами, которые положительно влияют на работу кишечника. Больше всего этих веществ содержится в клубнике и голубике.

Кофе. Чашка свежесваренного кофе на голодный желудок может стимулировать не только мозг, но и кишечник. Этот напиток может помочь исключительно утром и исключительно до приема пищи, а избыточное употребление кофе в течение дня только усугубит запор.

Диета при запорах | CardioNeurology.

Показания:

хронические заболевания кишечника с запорами при нерезком и затухающем обострении и вне обострения.

Цель диеты № 3: нормализация нарушенных функций кишечника и связанных с этими нарушениями обменных процессов в организме.

Общая характеристика диеты № 3: физиологически полноценная диета с включением продуктов и блюд, усиливающих двигательную функцию и опорожнение кишечника (овощей, свежих и сушеных плодов, хлебопродуктов, круп, кисломолочных напитков и др. ). Исключение продуктов и блюд, усиливающих брожение и гниение в кишечнике и отрицательно влияющих на другие органы пищеварения (богатые эфирными маслами, жареные изделия и др. ). Пищу готовят в основном неизмельченной, варят в воде или на пару, запекают. Овощи и плоды в сыром и вареном виде. В диету включают холодные первые и сладкие блюда, напитки.

Химический состав и калорийность диетического стола № 3: белки — 90-100 г (55% животные), жиры — 90-100 г (30% растительные), углеводы — 400-420 г, калории — 2800—3000 ккал, натрия хлорид — 15 г, свободная жидкость — 1, 5 л.

Режим питания при диете № 3: 4-6 раз в день. По утрам желательны холодная вода с медом или соки плодов и овощей; па ночь: кефир, компоты из свежих или сухих фруктов, свежие фрукты, чернослив.

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда:

— супы. На некрепком обезжиренном мясном, рыбном бульоне, овощном отваре. Преимущественно овощные (борщи, щи, свекольники), с перловой крупой, фруктовые;

— хлеб и мучные изделия. Хлеб пшеничный из муки 2-го сорта, зерновой барвихинский, докторский; при переносимости — ржаной. Все — вчерашней выпечки. Печенье несдобное, сухой бисквит. Несдобные выпеченные изделия с фруктами и ягодами — ограниченно. И с к л ю ч а ю т: хлеб из муки высших сортов, слоеное и сдобное тесто;

— мясо и птица. Нежирные сорта различных видов мяса, курица, индейка — вареные, запеченные, в основном куском, иногда рубленые. Сосиски молочные. И с к л ю ч а ю т: жирные сорта, утку, гуся, копчености, консервы;

— рыба. Нежирные виды. Куском — отварная, запеченная. Блюда из морепродуктов. И с к л ю ч а ю т: жирные виды, копченую рыбу, консервы;

— молочные продукты. Молоко в блюдах. Различные кисломолочные напитки. Творог свежий, некислый и блюда из него: пудинги, ленивые вареники, ватрушки, в сочетании с крупами. Сливки. Неострый сыр. Сметана в блюда;

— яйца. До 2 штук в день. Всмятку, паровые омлеты, белковые омлеты, в блюда. И с к л ю ч а ю т: вкрутую, жареные;

— крупы. В основном в виде рассыпчатых каш и запеканок из гречневой, пшенной, пшеничной, ячневой круп, сваренных в воде с добавлением молока. И с к л ю ч а ю т или ограничивают: рис, манную крупу, саго, вермишель, бобовые;

— овощи. Свекла, морковь, томаты, салат, огурцы, кабачки, тыква. цветная капуста -сырые и вареные на гарниры, в виде запеканок. Капуста белокочанная, зеленый горошек — в вареном виде и при переносимости. Ограничивают картофель. И с к л ю ч а ю т: редьку, редис, чеснок, лук, репу, грибы;

— закуски. Салаты из сырых овощей и винегреты с растительным маслом, икра овощная, фруктовые салаты. Сыр неострый, ветчина нежирная, сельдь вымоченная, мясо и рыба заливные. И с к л ю ч а ю т: жирные и острые блюда, копчености;

— плоды, сладкие блюда, сладости. Свежие, спелые, сладкие фрукты и ягоды сырые и в блюдах в повышенном количестве. Сушеные фрукты в размоченном виде и в различных блюдах (чернослив, курага, урюк, инжир). Мед, варенье, мармелад, пастила, молочная карамель. И с к л ю ч а ю т: кисель, чернику, айву, кизил, шоколад, изделия с кремом;

— соусы и пряности. На некрепком мясном или рыбном бульоне, томатный, молочный бешамель, реже — сметанный, фруктовые. Укроп, петрушка, сельдерей, лавровый лист. И с к л ю ч а ю т: острые и жирные соусы, хрен, горчицу, перец;

— напитки. Чай, кофе из заменителей. Отвар шиповника и пшеничных отрубей, соки фруктовые и овощные (из слив, абрикосов, моркови, томатов и др. ). И с к л ю ч а ю т: какао, натуральный кофе, крепкий чай;

— жиры. Масло сливочное. Растительные масла — в блюда. И с к л ю ч а ю т: животные и кулинарные жиры.

Примерное меню диеты № 3.

Первый завтрак: салат овощной с растительным маслом, омлет паровой, чай.

Второй завтрак: яблоко свежее.

Обед: щи вегетарианские со сметаной, мясо отварное с тушеной свеклой, компот из сухофруктов.

Ужин: голубцы овощные, крупеник из гречневой крупы с творогом, чай.

На ночь: кефир.

P.S. Перед переходом на лечебную диету обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

E-mail

Pinterest

Что наблюдается при запоре? — О Здоровье кишечника

Запор является очень распространенным симптомом: в России примерно каждый пятый человек раз в год испытывает запор. Частые запоры могут быть связаны с плохими пищевыми привычками. Каким продуктам отдавать предпочтение при запоре? И наоборот, от каких продуктов отказаться при запоре?

Узнать больше об эпизодическом запоре у взрослых

Вода и клетчатка помогут избежать запора!

Первая рекомендация очень простая: необходимо пить воду! Не меньше 1,5 л в день. Доказано, что употребление недостаточного количества воды и обезвоживание могут непосредственно стать причиной запора. Следует отдавать предпочтение воде (особенно богатой магнием).
Вторая важная рекомендация: чтобы избежать запора, необходимо употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой! Не знаете, что такое клетчатка? И как получить от нее пользу? Клетчатка — это пищевые волокна, не перевариваемые в ЖКТ. Они позволяют увеличить объем содержимого кишечника, благодаря чему нормализуют его работу и опорожнение. Рекомендуется постепенно увеличивать содержание клетчатки в своем рационе до 25-30 г клетчатки в день. Какие продукты содержат клетчатку? В классическом рационе питания присутствуют три основных источника клетчатки: прежде всего, овощи, хлеб (цельнозерновой) и фрукты ⁽¹⁾.

Продукты питания от запора…

Из продуктов, которые содержат больше всего клетчатки, можно выделить сухари из цельнозернового хлеба и, например, горох. Вареные фрукты и овощи в супах или компотах могут помочь людям, которые регулярно страдают от запора. Яблоки, чернослив, финики, миндаль, грецкие орехи, инжир или, например, шпинат считаются самыми полезными продуктами для борьбы с запором. У некоторых людей увеличение содержания в рационе клетчатки может вызвать нежелательные эффекты (например, метеоризм). Лучше всего обратиться к диетологу^(1,2).

Продукты питания, которые способствуют запору

Некоторые продукты питания могут, наоборот, способствовать запору. Их следует избегать тем, кто часто сталкивается с этой проблемой. К ним относятся белый рис, капуста, сельдерей, вареная морковь, бананы, айва или, например, шоколад^(1,2).

Как кофе влияет на запор?

Говорят, что чашка кофе способствует более активной работе кишечника! Так ли это? На самом деле, как это часто бывает, все дело в объеме: одна чашка в день, похоже, немного снижает риск запора. В то же время употребление более 6 чашек кофе в день может замедлить работу кишечника. Дело в том, что кофе вызывает мочегонный эффект, то есть способствует обезвоживанию организма (что может вызвать запор) ⁽³⁾.

Что еще важно знать: Пять рекомендаций по борьбе с запором

Литература :
1: Магали Невеур. Питание и запор (Еда и запоры). Журнал медсестры, май 2013 года.
2: Дегена Л. и соавт. Запор: реалии и мифы (Реальности и мифы о запорах). Швейцарский медицинский форум. 2008. p. 913-918.
3: Дукас Л. и соавт. Связь между физической активностью, употреблением клетчатки и других элементов здорового образа жизни и запором у женщин в рамках исследования (Ассоциация Entre физической активности, потребление клетчатки, а также другие переменные образа жизни и запоров в исследовании женщин). Гастроэнтерология. 2003; 98 (8): 1790.
4. Ивашкин В.Т., Абдулхаков С.Р., Баранская Е.К. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению взрослых пациентов
с хроническим запором // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2014. – № 5. – С.69-76.

принципы диеты и список продуктов

Запоры, геморрой — с неприятными и болезненными симптомами этих распространенных заболеваний кишечника сталкивался хотя бы раз каждый. Регулярные и длительные нарушения стула (отсутствие опорожнения кишечника более трех дней) ведут к образованию геморроя и трещин прямой кишки. Воспалившиеся геморроидальные узлы и анальные трещины кровоточат, вызывают новые и еще большие проблемы. Замкнутый круг. Предотвратить и значительно облегчить течение болезни поможет правильно подобранная диета и сбалансированное питание при геморрое и запорах.

Известно, что чрезмерное потребление белковой пищи с недостаточным количеством потребляемой жидкости при разных стадиях геморроя и запорах приводит к возникновению каловых пробок. Затвердевшие каловые массы не только нарушают кровообращение в сосудах заднего прохода, увеличивая тем самым геморройные узлы, но и в ряде случаев приводят к их воспалению, кровотечению и инфицированию. Именно поэтому у людей, страдающих геморроем, соблюдение диеты становится одним из важнейших факторов терапии болезни не только на стадии обострения и в послеоперационный период, но и в целях профилактики и ремиссии заболевания.

Таким образом, грамотно составленный рацион должен в обязательном порядке включать большое количество воды и продукты с высоким содержанием клетчатки, стимулирующей работу кишечника и обладающей легким слабительным эффектом.

«Алан Клиник» является специализированной клиникой по лечению геморроя – у нас вы можете пройти комплексное обследование и лечение за 1-3 визита к проктологу, а также бесплатное постлечебное наблюдение проктолога в течение 12 месяцев.

Что можно при геморрое и запорах

Составляя меню на каждый день, необходимо ориентироваться на продукты, которые быстро усваиваются и тем самым стимулируют моторную активность толстой кишки, нормализуя стабильную работу пищеварительного тракта. К ним относятся:

• Крупы — ячневая, гречневая, овсяная, перловая. Допускается приготовление каш на воде или молоке с добавлением небольшого количества сливочного масла.
• Растительная клетчатка — овощи (тыква, свекла, морковь, цветная капуста. помидоры, огурцы), фрукты (сладкие яблоки, сливы, абрикосы, персики. бананы, груши, кизил, сухофрукты), свежая зелень, морская капуста, ягоды. Овощи рекомендуется употреблять не менее 1 раза в день в сыром виде, а так же готовить на пару, запекать или использовать для приготовления супов. Нужно понимать, что именно овощной рацион является основой питания при геморрое и запорах, так как способствует двигательной функции кишечника.
• Мясо — диетическая индейка и курица. Очищенную от кожи и жира птицу можно употреблять в отварном, запеченном или приготовленном на пару виде. Допускается приготовление запеканок, котлет, фаршированных овощами блюд при условии, что они не обжариваются в масле.
• Рыба — судак, треска, щука, минтай. Список рыбных продуктов может быть расширен любыми нежирными сортами, приготовленными в фольге, на пару или в духовке.
• Растительные масла — тыквенное, льняное, кедровое, облепиховое. Включая в ежедневный рацион на неделю эти масла, вы помогаете защитить слизистую оболочку примой кишки, оказать обволакивающий эффект и усилить ее моторную функцию.
• Кисломолочные продукты — кефир, йогурты, ряженка, простокваша. Употребление разрешенных молочных продуктов, обогащенных бифидум- и лактобактериями, позволяет нормализовать микрофлору кишечника и избежать запоров.
• Хлебо-булочные изделия — допускается употребление только подсохшего хлеба из твердых сортов злаков без добавления дрожжей.
• Напитки — некрепкий травяной чай, домашние соки и морсы из ягод.

Что нельзя при геморрое и запорах

Что можно употреблять в пищу при лечении геморроя и запоров мы выяснили, теперь поговорим о том, какие продукты категорически запрещены в период обострения заболеваний и после операции по удалению геморроя. К запрещенным продуктам относятся:

• острые, жирные и пряные продукты,
• жареные блюда, в том числе гриль,
• разнообразные соусы и заправки,
• консервированные, копченые, вяленые и маринованные продукты,
• наваристые мясные супы,
• спиртные напитки,
• редька, репа, капуста, лук, чеснок, редис, бобовые, картофель,
• виноград, хурма, айва,
• макаронные изделия, рис, манка,
• крепкий чай, кофе, кисель, шоколад, сладкое, муссы и желе,
• свежий хлеб, кондитерские изделия из дрожжевого теста, с большим количеством сливок и крема.

Все эти продукты раздражают слизистую кишечника, способствуют повышенному газообразованию и возникновению запоров.

Важно! Ежедневный рацион на неделю для мужчин и женщин составляется, исходя из дробного питания. Основное сбалансированное питание небольшими порциями и легкие перекусы между ними позволяют наладить регулярную дефекацию и сокращают период восстановления после острого проявления симптоматики заболевания. Щадящая диета назначается до достижения стадии ремиссии, когда уйдет воспаление, начнут заживать трещины и прекратятся кровотечения.

Автор

Главный врач медицинского центра «Алан Клиник» в Москве

Врач проктолог, хирург.

Кандидат медицинских наук. Член ESCP (европейского общества колоректальных хирургов), Ассоциации колопроктологов России, Российского общества хирургов (РОХ), Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ).

14 продуктов, которые помогут избавиться от запоров

Запор — распространенная жалоба, которая часто возникает в результате диеты и образа жизни. Употребление определенных продуктов может улучшить частоту испражнений.

Риск запора увеличивается с возрастом. Приблизительно у 33 из каждых 100 взрослых старше 60 лет наблюдаются симптомы запора. В этой статье мы рассмотрим 14 продуктов, которые помогут избавить вас от этой неприятной проблемы.

Вода

Обезвоживание является частой причиной запоров, поэтому употребление большого количества воды помогает ослабить или устранить симптомы. Из-за обезвоживания кишечник не может добавить достаточно воды к стулу, поэтому он получается твердым, сухим и комковатым.

Йогурт и кефир

Многие молочные продукты, в том числе йогурт и кефир, содержат микроорганизмы, известные как пробиотики. Пробиотики часто называют «полезными» бактериями, потому что они могут улучшить здоровье кишечника и смягчить стул.

В исследовании 2014 года ученые изучили использование не ароматизированного пробиотического йогурта, содержащего полидекстрозу, Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium lactis, для лечения запоров. Они обнаружили, что употребление 180 миллилитров этого йогурта каждое утро в течение 2 недель сокращало время, затрачиваемое на дефекацию у людей с хроническими запорами.

Бобовые

Большинство бобов, чечевицы, нута и гороха очень богаты клетчаткой, которая является питательным веществом, способствующим хорошему пищеварению и уменьшению запоры.

Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что 100 граммов вареных бобов обеспечивают около 26 процентов ежедневного потребления клетчатки. Порция 100 г также содержит значительное количество других питательных веществ, которые помогают ослабить запор (калий, фолат, цинк и витамин В6).

Легкие супы

Нежирные супы питательны и легко усваиваются. Они также помогают смягчить стул, облегчая его прохождение.

Чернослив

Чернослив и сливы являются проверенным временем домашним средством от запоров во многих уголках мира.

Чернослив содержит много клетчатки — питательное вещество, которое, как известно, облегчает и ускоряет работу кишечника. Чернослив также содержит сорбитол и фенольные соединения, которые не менее полезны для кишечника.

Обзор 2014 года показал, что употребление в пищу чернослива может увеличить частоту испражнений и улучшить консистенцию стула у людей с запорами. В большинстве исследований, включенных в обзор, участники съедали 100 г чернослива в день или около 10 штучек.

Пшеничные отруби

Пшеничные отруби — еще одно популярное домашнее средство от запоров. Оно богато нерастворимой клетчаткой, которая помогает ускорить прохождение пищи через кишечник.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что употребление в пищу хлопьев для завтрака, содержащих пшеничные отруби, каждый день в течение 2 недель улучшает функцию кишечника и уменьшает запоры у здоровых женщин.

Брокколи

Брокколи содержит сульфорафан, вещество, которое защищает кишечник и облегчает пищеварение. Сульфорафан может также предотвратить чрезмерный рост некоторых кишечных микроорганизмов, которые мешают здоровому пищеварению.

В исследовании 2017 года здоровые люди ели либо 20 г ростков сырой брокколи, либо 20 г ростков люцерны каждый день в течение 4 недель. Ученые обнаружили, что у людей, которые ели ростки брокколи, было меньше симптомов запора и лучше работал кишечник.

Читать также Правильное питание: детальное меню на 5 дней

Яблоки и груши

Яблоки и груши содержат несколько соединений, улучшающих пищеварение, в том числе клетчатку, сорбит и фруктозу. Эти фрукты также содержат большое количество воды, что может облегчить пищеварение и предотвратить запоры.

Чтобы получить максимальную пользу от яблок и груш, ешьте их сырыми и цельными, вместе с кожицей.

Виноград

Виноград богат клетчаткой, а также содержит много воды. Чтобы облегчить запор, попробуйте съесть несколько горстей сырого, вымытого винограда.

Киви

В среднем в 100 г киви содержится около 2-3 г клетчатки, что может увеличить объем стула и ускорить его прохождение. Киви также содержат актинидин, фермент, который стимулирует движение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, и некоторые фитохимические вещества, которые тоже полезны для пищеварения.

Ежевика и малина

Ежевика и малина богаты клетчаткой и водой, которые могут облегчить запоры. Попробуйте ежедневно съедать горсть или две сырой, вымытой ежевики или малины.

Цельнозерновой хлеб, крупы и макароны

Продукты из цельной пшеницы являются отличным источником нерастворимых волокон, которые увеличивают вес стула и ускоряют прохождение веществ через кишечник. Цельнозерновой хлеб и крупы, которые также содержат орехи и семена, содержат еще больше клетчатки в каждой порции.

Оливковое и льняное масло

Оливковое и льняное масла обладают мягким слабительным эффектом, который может облегчить прохождение веществ через кишечник и уменьшить запоры. Эти масла также содержат соединения, которые улучшают пищеварение и обладают антиоксидантными, антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Исследование, проведенное в 2015 году, показало, что оливковое и льняное масло помогают избавиться от запоров у людей, находящихся на гемодиализе.

Квашеная капуста

Квашеная капуста содержит пробиотические бактерии, улучшающие пищеварение и уменьшающие запор. Эти бактерии могут также повысить иммунную функцию и усвоение лактозы.

Исследование 2016 года показало, что 2 столовые ложки домашней квашеной капусты содержат примерно такое же количество бактерий, что и пробиотические добавки.

Кроме изменения рациона питания, для устранения запоров рекомендуется также вести физически активный образ жизни, заниматься дыхательной гимнастикой и выполнять специально разработанные комплексы упражнений. 

Читайте также: Упражнения Кегеля для женщин: как выполнять в домашних условиях

Источник: venera.lv

Запор у взрослых: причины, лечение, диета

Запоры могут быть кратковременными, в дороге, в течение болезни, в период стресса, а могут быть упрямыми и затяжными, что говорит о серьезных проблемах в кишечнике.

Запоры – первый признак неправильного питания! Бутерброды, острая еда, мало воды и овощей. Смена обстоятельств – перелеты, смены часовых поясов, стрессы. Существует синдром «Не мой туалет»! Кто страдает им, пользуется чужим туалетом крайне редко и неохотно. Постоянное сдерживание позывов может уменьшить рефлекс прямой кишки на растяжение – в результате вам обеспечен запор!

К запорам ведут:

• питание полуфабрикатами;
• недостаточное питье воды;
• неправильное сочетание продуктов;
• несоблюдение физиологических циклов питания и справления нужды;
• психоэмоциональные факторы (смена обстановки, образа жизни, заболевания)!

• Поход в туалет нужно совершать в одно и тоже время. Например, моторика кишечника усиливается после пробуждения, выпейте сразу стакан теплой воды и результат не заставит себя долго ждать.
• Спокойная обстановка. Любое дело спорится, когда никто и ничто не отвлекает.
• Никогда не подавляйте позывы к акту дефекации. И если есть возможность сходить в туалет – пользуйтесь этим. Этот процесс очень тонкий и хрупкий и не стоит его ломать!
• Уберите из туалета книги, журналы и не ходить туда с телефонами и планшетами.
• И, в идеале, должна быть подставка под ноги.

Каждый должен помнить, что при нарушении стула и акта дефекации: запоры, дискомфорт, чувство не полного опорожнения кишечника, наличие слизи и, уж тем более крови в стуле — повод для незамедлительного обращения к проктологу! Не занимайтесь самолечением, даже прием, казалось бы, безобидных слабительных может сыграть не в вашу пользу. Во-первых, к ним часто возникает привыкание, а во-вторых, они могут стирать клиническую картину ряда тяжелых заболеваний, таких как кишечная непроходимость, вызванная обтурацией или опухолевым процессом.

Лечение запора у беременных в частной клинике

Это одна их самых распространенных, но в тоже время самых деликатных проблем, возникающих как минимум у 50% беременных женщин. В нормальном состоянии опорожнение кишечника должно быть ежедневным и в достаточном объеме. Любые отклонения в этом процессе требуют внимания и корректировки рациона, образа жизни и даже психологического настроя. С физиологической точки зрения, проблемы в работе ЖКТ объясняются и гормональными сдвигами и физиологическими особенностями организма беременной женщины (под воздействием разных процессов в разные фазы беременности ослабляется сокращение гладкой мускулатуры кишечника, кроме того, увеличенная матка сдавливает кишечник и т. п.).

Среди других – немедицинских причин– самыми распространенными можно считать особенности образа жизни женщины: систематический стресс; недостаточная подвижность; нехватка клетчатки; малое количество потребляемой воды (не жидкости!) и/или высокое потребление рафинированных продуктов и продуктов, с большим составом сахара, гомогенизированных жиров и соли (фаст-фуд). «Рафинированные продукты – это очищенные от большей части полезных веществ рафинированные масла, шлифованный рис, белая мука и всем знакомый белый рафинированный сахар плюс фаст-фуд с большим составом сахара, гомогенизированных жиров и соли замедляют процесса усвояемости полезных веществ организмом и прохождение пищи в кишечнике» (Лайма Ланкмане, натуропат, фитотерапевт).

Гомеопаты утверждают, что запоры — это «проблема» не только прямой кишки, «это проблема всего организма в целом и решать ее надо комплексно» (Д.В. Архипова, к.м.н., гомеопат): например, это может быть аллергической реакцией на определенные продукты. Поэтому запор – это в принципе индивидуальная проблема, а индивидуальный подход будет самым эффективным решением проблемы: «2-х одинаковых запоров нет даже у одинаково беременных: у одних они были и до беременности, другие неправильно питались, третьи — не двигались. Все благие пожелания при настоящем запоре сработают лишь в 10% случаев. Единственно правильное решение — полноценный визит к гомеопату, который подойдет к решению возникшей дисгармонии с учетом всех индивидуальных особенностей женщины, посмотрев на нее как на целостную уникальную систему» (А.С. Гавриленко, акушер-гинеколог, к.м.н., гомеопат, рефлексотерапевт).

Сначала о том, как НЕЛЬЗЯ решать проблему запора: беременным женщинам противопоказаны классические слабительные, такие как сена, алое вера и касторовое масло — они могут вызвать преждевременные схватки.

Теперь о том, что МОЖНО и НУЖНО.

ДИЕТА

• Нужно временно исключить молочные продукты. «Основной молочный белок казеин – является одним из самых трудно перевариваемых белков и к тому же сильный аллерген. То, что творог сам по себе способен вызывать запоры, наверное, известно всем. Если вы таким образом решите проблему с запорами, то потом аккуратно вводите в рацион натуральные кисломолочные продукты (желательно без вкусовых добавок и сахара)» (Д.В. Архипова, к.м.н., гомеопат). Беспокоиться о том, что малыш чего-то не дополучит, не стоит – все, что ему нужно он возьмет из «маминых запасов», и вопрос не в количестве съеденного, а в количестве усвоенного организмом мамы. С точки зрения гомеопатии, если хочется – ешьте, нет – заставлять себя не надо, т.к. пищевые пристрастия и отвращения соответствуют нашей конституции, а значит нашим потребностям (естественно, это касается здоровых и полезных пищевых привычек).
• Надо следить за употребляемой жидкостью – а точнее пить достаточное количество чистой воды. Объем — от одного до трех литров в день, по желанию, но не менее литра. «Если пить воду не хочется, надо убрать из рациона сладкие напитки и чаи и компенсировать это чистой водой (желательно сырой, артезианского происхождения, приятной на вкус, а еще лучше талой)».  (Т.Г.Садовая, акушер, автор лекции «Питание во время беременности»).
• «Обязательны сухофрукты (можно заливать чернослив водой на ночь и утром выпивать настой), и/или выпивать стакан воды утром натощак (можно добавить туда немного лимонного сока) и стакан воды с медом на ночь» (И.С.Арефьева, акушер-гинеколог).
• В рационе должно быть достаточное количество клетчатки: не менее 50% рациона натуральной растительной пищи в сыром и обработанном виде (клетчатка стимулирует работу перистальтики). Это могут быть цельно зерновые крупы, продукты, приготовленные из муки грубого помола, фрукты до приема пищи или в промежутках, овощи, ягоды (та же брусника оказывает помощь при запорах).
• Хорошо влияет на организм ежедневный прием от 1 до 3-х столовых ложек нерафинированных масел. «Масло сладкого миндаля (пищевое) обладает выраженным слабительным эффектом и не раздражает стенки кишечника. Оливковое и льняное и масла, а также масло грецкого ореха тоже обладают мягким слабительным эффектом. Не забудьте, что нерафинированные масла нужно хранить в холодильнике (за исключением оливкового), а льняное желательно употребить в пищу в течение месяца после вскрытия бутылки». (О.Л.Банникова, акушер).
• Добавьте в рацион продукты питания, богатые магнием, такие как, зеленые листовые овощи, грецкие орехи и миндаль семена подсолнечника (нежареные, и желательно предварительно замоченные на 5-7 часов), зеленая гречиха и шпинат. «Можно попробовать такой рецепт — 1 чайную ложку семян льна замочить в ½ стакане теплой воды и оставить на несколько часов. После чего съесть просто так или добавить в кашу, суп» (Л.Ланкмане, натуропат, фитотерапевт).
• Можно попробовать потреблять больше продуктов питания, нормализующих баланс кишечной флоры – таких как кефир (желательно домашний), мисо-суп, квашеная капуста.
• Не следует увлекаться крепким чаем, черным кофе, какао, шоколадом, белым хлебом, мучными и слизистыми супами, манной кашей, черникой. Все эти продукты так же, как и еда всухомятку, обладают закрепляющим действием. На время проблем с ЖКТ лучше соблюдать раздельное дробное питание, пить жидкость минут за 15 до еды или некоторое время спустя и т.п. – то есть максимально облегчить усвоение употребляемой пищи. Следите за тем, чтобы не было перекосов — ежедневный рацион должен быть сбалансированным.

КАК ПОМОЧЬ

• Непродолжительное время можно попить ферментативные препараты. Если это препараты животного происхождения – не больше 7 дней, растительные ферменты можно принимать дольше. Можно принимать пробиотики – полезные кишечные бактерии, способствующие пищеварению. Длительный прием этих биопрепаратов не только нормализует кишечную флору, но и способствует менее выраженному проявлению дисбактериоза у новорожденного ребенка. (Д.В.Архипова, гомеопат, к.м.н., педиатр)
• Проверьте у доктора уровень железа — на фоне его дефицита, также возможны нарушения в работе кишечника. «Но имейте в виду, что некоторые железосодержащие БАД, к сожалению, лишь могут ухудшить это состояние (не говоря уже про лекарственные формы). Лучше добавить продукты питания, богатые железом, такие как миндаль, кедровые орехи, абрикосы, авокадо, семена подсолнечника и тыквы, зародыши пшеницы» (Л. Ланкмане, натуропат, фитотерапевт).
• Свежевыжатые соки, разведенные 1 к 1 с водой за 15 минут до еды, стимулируют выработку ферментов поджелудочной железой и самым естественным образом способствуют пищеварению. (Д.В.Архипова, гомеопат, к.м.н., педиатр)
• Пить горячую – насколько возможно — воду натощак, немного спустя съесть пол банана, долго разжевывая и обильно размачивая его слюной до жидкой кашицы (банан обязательно должен быть спелым!). (О.Л. Банникова, акушер).
• Начиная со второго триместра, можно пользоваться эфирными маслами: базилик экзотический (Ocimum basilicum по латыни), сосна приморская (Pinus Pinaster), саро (Cinnamosma fragrans, Saro), розовое дерево (Aniba rosaeodora). «Масла должны быть только пищевые, хорошего качества! Не рекомендуется применять эфирные масла первые 3 месяца беременности. 1й состав — взять 1 капля базилика, 2 капли сосны на маленький кусочек сахара или мед и пососать под языком утром натощак. 2й состав — базилик 30 капель, розовое дерево 20 капель, саро 10 капель и 40 капель масла абрикосовой косточки или любого другого пищевого нерафинированного масла. Перемешать. Употреблять по 3 капли этой смеси под язык на сахаре или меде утро и вечер перед едой 5-7 дней или как есть необходимость». ОБЯЗАТЕЛЬНО уточните при покупке аромамасел, есть ли информация на упаковке, о том, что данное масло можно употреблять в пищу. (О.Л.Банникова, акушер)
• Если это не помогает, можно попробовать использовать непродолжительное время «Дюфалак».

ОБРАЗ ЖИЗНИ

Достаточное количество двигательной активности, плавание в бассейне. Ходьба пешком не менее одного часа. Но нагрузки следует увеличивать постепенно. Для начала одно занятие должно составлять не более 30 минут. Шаг должен быть медленным, обувь удобной, а маршрут лучше проложить подальше от автомобильных дорог. Гимнастика для беременных не менее 30 мин ежедневно. В качестве гимнастики наш инструктор по йоге для беременных Светлана Шнырова советует несколько простых упражнений:

• прогибы позвоночника в позе кошки (стоя на четвереньках),
• попеременные подъемы ног из положения сидя на полу с опорой на руки,
• определенные виды мягких скруток позвоночника из положения сидя или лежа,
• также могут помочь дыхательные упражнения, например, несколько циклов глубокого дыхания животом.

Во время занятий следует внимательно следить за своим самочувствием и при возникновении любого дискомфорта сразу выходить из позы. И следите за тем, как реагирует на упражнения ваш малыш.

Эти упражнения стимулируют работу кишечника, улучшают кровообращение в брюшной полости, помогают наладить регулярный стул. В целом к проблеме запоров нужно подходить комплексно, утром больше пить воды, отрегулировать питание, больше двигаться, гулять, плавать, заниматься йогой.

Еда, диета и питание при запоре

Что мне есть и пить, если у меня запор?

Ешьте достаточно клетчатки. Пейте много жидкости, чтобы клетчатка работала лучше.

Волокно

В зависимости от вашего возраста и пола взрослые должны получать от 25 до 31 грамма клетчатки в день. ⁴ Пожилые люди иногда не получают достаточного количества клетчатки, потому что они могут потерять интерес к еде.

Поговорите со специалистом в области здравоохранения, например, диетологом, чтобы спланировать питание с правильным количеством клетчатки для вас.Обязательно добавляйте в свой рацион клетчатку понемногу, чтобы организм привык к изменениям.

Хорошими источниками клетчатки являются

• цельнозерновые, такие как цельнозерновой хлеб и макаронные изделия, овсяные хлопья и хлопья с отрубями
• бобовые, такие как чечевица, черная фасоль, фасоль, соевые бобы и нут
• фрукты, такие как ягоды, яблоки с кожурой, апельсины и груши
• овощи, такие как морковь, брокколи, зеленый горошек и зелень капусты
• орехи, такие как миндаль, арахис и орехи пекан

Много воды

Вы должны пить воду и другие жидкости, например подслащенные фруктовые и овощные соки и прозрачные супы, чтобы клетчатка работала лучше.Это изменение должно сделать ваш стул более мягким и более легким для прохождения.

Употребление достаточного количества воды и других жидкостей также является хорошим способом избежать обезвоживания. Питьевая вода полезна для вашего здоровья в целом и помогает избежать запоров. Спросите у медицинского работника, сколько жидкости вам следует пить каждый день в зависимости от вашего роста, здоровья, уровня активности и места проживания.

Чего нельзя есть и пить, если у меня запор?

Чтобы предотвратить или облегчить запор, избегайте продуктов с низким содержанием клетчатки или без них, например

• микросхемы
• фастфуд
• мясо
• готовые пищевые продукты, такие как замороженные обеды и закуски
• полуфабрикатов, таких как хот-доги или обеды, приготовленные в микроволновой печи

Список литературы

[4] U.S. Министерство сельского хозяйства и Министерство здравоохранения и социальных служб США. Диетические рекомендации для американцев, 2015-2020 гг. (PDF, 10,3 МБ) . 8-е изд. Опубликовано в декабре 2015 г. По состоянию на 1 мая 2018 г.

14 продуктов, которые помогут избавиться от какашек и избавят от запоров

Запор — распространенная жалоба, которая часто возникает в результате диеты и образа жизни. Употребление определенных продуктов может помочь улучшить частоту дефекации.

Медицинское сообщество определяет запор как уменьшение дефекации или затруднение дефекации.

Люди, страдающие запором, могут иметь:

• твердый, сухой или комковатый стул
• стул, похожий на мелкие камни или шарики
• боль и дискомфорт во время дефекации
• ощущение невозможности полностью опорожнить кишечник
• потеря аппетита из-за постоянного ощущения сытости
• слегка вздутый живот

Человек также может заметить небольшие полосы ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге после протирания.

У всех разные привычки кишечника, но люди, страдающие запором, обычно испражняются менее трех раз в неделю.

Запор — очень распространенное явление. В Соединенных Штатах примерно 16 из 100 взрослых имеют симптомы запора.

Риск запора увеличивается с возрастом. Примерно 33 из каждых 100 взрослых в возрасте старше 60 лет в США имеют симптомы запора.

В этой статье мы рассмотрим 14 продуктов, способствующих опорожнению кишечника.Мы также исследуем причины и методы лечения запоров.

Кишечник каждого человека по-разному реагирует на пищу, но следующие полезные, натуральные продукты могут помочь облегчить запор:

1. Вода

Обезвоживание — частая причина запора, и употребление большого количества воды часто может помочь облегчить или решить симптомы.

Когда человек обезвоживается, его кишечник не может добавить достаточно воды к стулу. Это приводит к твердому, сухому и комковатому стулу и может привести к запорам.

2. Йогурт и кефир

Многие молочные продукты, включая йогурт и кефир, содержат микроорганизмы, известные как пробиотики.

Пробиотики часто называют «хорошими» бактериями, и они могут помочь улучшить здоровье кишечника и смягчить стул.

В исследовании 2014 года исследователи изучали использование неароматизированного пробиотического йогурта, содержащего полидекстрозу, Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium lactis для лечения запоров.

Исследователи обнаружили, что употребление 180 миллилитров этого йогурта каждое утро в течение 2 недель сокращает время, необходимое для прохождения отходов через кишечник у людей с хроническим запором.

3. Бобовые

Большинство бобов, чечевицы, нута и гороха очень богаты клетчаткой, которая является питательным веществом, которое способствует хорошему пищеварению и уменьшает запоры.

Исследование 2017 года показало, что 100 граммов (г) приготовленных зернобобовых обеспечивают около 26 процентов дневной нормы потребления клетчатки, рекомендованной в США.

Порция зернобобовых в 100 г также содержит значительное количество других питательных веществ, которые помогают облегчить запор, например в виде калия, фолиевой кислоты, цинка и витамина B6.

4.Прозрачные супы

Прозрачные супы питательны и легко усваиваются. Они также добавляют влагу твердому плотному стулу, что может смягчить его и облегчить прохождение.

Горячие жидкости и продукты также легче перевариваются.

5. Чернослив

Чернослив и сливовый сок — проверенные временем домашние средства от запоров во многих частях мира.

Чернослив содержит много клетчатки, питательного вещества, которое, как известно, облегчает и ускоряет опорожнение кишечника. Чернослив также содержит сорбит и фенольные соединения, которые могут иметь полезные свойства для желудочно-кишечного тракта.

В обзоре 2014 г. сделан вывод о том, что употребление чернослива может увеличить частоту дефекации и улучшить консистенцию стула у людей с запорами.

В большинстве исследований, включенных в обзор, участники ели 100 г чернослива в день или около 10 черносливов.

6. Пшеничные отруби

Пшеничные отруби — еще одно популярное домашнее средство от запоров. Он богат нерастворимой клетчаткой, которая может ускорить прохождение материалов через кишечник.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что ежедневное употребление хлопьев для завтрака, содержащих пшеничные отруби, в течение 2 недель улучшает работу кишечника и уменьшает запоры у здоровых женщин, которые обычно не едят много клетчатки.

7. Брокколи

Брокколи содержит сульфорафан, вещество, которое может защитить кишечник и облегчить пищеварение.

Сульфорафан может также помочь предотвратить чрезмерный рост некоторых кишечных микроорганизмов, которые могут мешать здоровому пищеварению.

В исследовании 2017 года здоровые люди ели либо 20 г сырых проростков брокколи, либо 20 г проростков люцерны каждый день в течение 4 недель. Исследователи обнаружили, что у людей, которые ели ростки брокколи, было меньше симптомов запора и учащался стул.

8. Яблоки и груши

Яблоки и груши содержат несколько соединений, улучшающих пищеварение, включая клетчатку, сорбит и фруктозу.

Эти фрукты также содержат большое количество воды, которая может помочь облегчить пищеварение и предотвратить запоры.

Чтобы получить максимальную пользу от яблок и груш, ешьте их в сыром виде и целиком, с неповрежденной кожицей.

9. Виноград

У винограда высокое соотношение кожуры и мякоти, что означает, что он богат клетчаткой, а также содержит много воды.

Чтобы облегчить запор, попробуйте съесть несколько горстей сырого промытого винограда.

10. Киви

В среднем в 100 г киви содержится около 2–3 г клетчатки, которая может увеличить объем стула и ускорить отток кишечника.

Киви также содержат актинидин, фермент, который способствует движению в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, и несколько фитохимических веществ, которые могут играть роль в улучшении пищеварения.

11. Ежевика и малина

Ежевика и малина богаты клетчаткой и водой, которые облегчают запор.

Попробуйте съедать пригоршню или две сырых, промытых ежевики или малины в день.

12. Хлеб из цельной пшеницы, крупы и макаронные изделия

Продукты из цельной пшеницы являются отличным источником нерастворимой клетчатки, которая увеличивает вес стула и ускоряет прохождение материалов через кишечник.

Чтобы получить максимум питательных веществ из цельнозерновых продуктов, ешьте их в сыром или слегка приготовленном виде.

Цельнозерновой хлеб и крупы, которые также содержат орехи и семена, содержат еще больше клетчатки в каждой порции.

13. Оливковое и льняное масла

Оливковое и льняное масла обладают мягким слабительным действием, которое может облегчить прохождение веществ через кишечник и избавить от запоров.

Эти масла также содержат соединения, улучшающие пищеварение и обладающие антиоксидантными, антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Исследование 2015 года показало, что оливковое и льняное масла помогают облегчить запор у людей, находящихся на гемодиализе.

14. Квашеная капуста

Квашеная капуста содержит пробиотические бактерии, которые могут помочь улучшить пищеварение и уменьшить запоры.

Эти бактерии могут также повысить иммунную функцию и усвоение лактозы.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что 2 столовые ложки домашней квашеной капусты содержат примерно такое же количество бактерий, как и пробиотические добавки.

14 продуктов, которые могут помочь вам избавиться от какашек и облегчить запор

Запор — распространенная жалоба, которая часто возникает из-за диеты и образа жизни. Употребление определенных продуктов может помочь улучшить частоту дефекации.

Медицинское сообщество определяет запор как уменьшение дефекации или затруднение дефекации.

Люди, страдающие запором, могут иметь:

• твердый, сухой или комковатый стул
• стул, похожий на мелкие камни или шарики
• боль и дискомфорт во время дефекации
• ощущение невозможности полностью опорожнить кишечник
• потеря аппетита из-за постоянного ощущения сытости
• слегка вздутый живот

Человек также может заметить небольшие полосы ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге после протирания.

У всех разные привычки кишечника, но люди, страдающие запором, обычно испражняются менее трех раз в неделю.

Запор — очень распространенное явление. В Соединенных Штатах примерно 16 из 100 взрослых имеют симптомы запора.

Риск запора увеличивается с возрастом. Примерно 33 из каждых 100 взрослых в возрасте старше 60 лет в США имеют симптомы запора.

В этой статье мы рассмотрим 14 продуктов, способствующих опорожнению кишечника.Мы также исследуем причины и методы лечения запоров.

Кишечник каждого человека по-разному реагирует на пищу, но следующие полезные, натуральные продукты могут помочь облегчить запор:

1. Вода

Обезвоживание — частая причина запора, и употребление большого количества воды часто может помочь облегчить или решить симптомы.

Когда человек обезвоживается, его кишечник не может добавить достаточно воды к стулу. Это приводит к твердому, сухому и комковатому стулу и может привести к запорам.

2. Йогурт и кефир

Многие молочные продукты, включая йогурт и кефир, содержат микроорганизмы, известные как пробиотики.

Пробиотики часто называют «хорошими» бактериями, и они могут помочь улучшить здоровье кишечника и смягчить стул.

В исследовании 2014 года исследователи изучали использование неароматизированного пробиотического йогурта, содержащего полидекстрозу, Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium lactis для лечения запоров.

Исследователи обнаружили, что употребление 180 миллилитров этого йогурта каждое утро в течение 2 недель сокращает время, необходимое для прохождения отходов через кишечник у людей с хроническим запором.

3. Бобовые

Большинство бобов, чечевицы, нута и гороха очень богаты клетчаткой, которая является питательным веществом, которое способствует хорошему пищеварению и уменьшает запоры.

Исследование 2017 года показало, что 100 граммов (г) приготовленных зернобобовых обеспечивают около 26 процентов дневной нормы потребления клетчатки, рекомендованной в США.

Порция зернобобовых в 100 г также содержит значительное количество других питательных веществ, которые помогают облегчить запор, например в виде калия, фолиевой кислоты, цинка и витамина B6.

4.Прозрачные супы

Прозрачные супы питательны и легко усваиваются. Они также добавляют влагу твердому плотному стулу, что может смягчить его и облегчить прохождение.

Горячие жидкости и продукты также легче перевариваются.

5. Чернослив

Чернослив и сливовый сок — проверенные временем домашние средства от запоров во многих частях мира.

Чернослив содержит много клетчатки, питательного вещества, которое, как известно, облегчает и ускоряет опорожнение кишечника. Чернослив также содержит сорбит и фенольные соединения, которые могут иметь полезные свойства для желудочно-кишечного тракта.

В обзоре 2014 г. сделан вывод о том, что употребление чернослива может увеличить частоту дефекации и улучшить консистенцию стула у людей с запорами.

В большинстве исследований, включенных в обзор, участники ели 100 г чернослива в день или около 10 черносливов.

6. Пшеничные отруби

Пшеничные отруби — еще одно популярное домашнее средство от запоров. Он богат нерастворимой клетчаткой, которая может ускорить прохождение материалов через кишечник.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что ежедневное употребление хлопьев для завтрака, содержащих пшеничные отруби, в течение 2 недель улучшает работу кишечника и уменьшает запоры у здоровых женщин, которые обычно не едят много клетчатки.

7. Брокколи

Брокколи содержит сульфорафан, вещество, которое может защитить кишечник и облегчить пищеварение.

Сульфорафан может также помочь предотвратить чрезмерный рост некоторых кишечных микроорганизмов, которые могут мешать здоровому пищеварению.

В исследовании 2017 года здоровые люди ели либо 20 г сырых проростков брокколи, либо 20 г проростков люцерны каждый день в течение 4 недель. Исследователи обнаружили, что у людей, которые ели ростки брокколи, было меньше симптомов запора и учащался стул.

8. Яблоки и груши

Яблоки и груши содержат несколько соединений, улучшающих пищеварение, включая клетчатку, сорбит и фруктозу.

Эти фрукты также содержат большое количество воды, которая может помочь облегчить пищеварение и предотвратить запоры.

Чтобы получить максимальную пользу от яблок и груш, ешьте их в сыром виде и целиком, с неповрежденной кожицей.

9. Виноград

У винограда высокое соотношение кожуры и мякоти, что означает, что он богат клетчаткой, а также содержит много воды.

Чтобы облегчить запор, попробуйте съесть несколько горстей сырого промытого винограда.

10. Киви

В среднем в 100 г киви содержится около 2–3 г клетчатки, которая может увеличить объем стула и ускорить отток кишечника.

Киви также содержат актинидин, фермент, который способствует движению в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, и несколько фитохимических веществ, которые могут играть роль в улучшении пищеварения.

11. Ежевика и малина

Ежевика и малина богаты клетчаткой и водой, которые облегчают запор.

Попробуйте съедать пригоршню или две сырых, промытых ежевики или малины в день.

12. Хлеб из цельной пшеницы, крупы и макаронные изделия

Продукты из цельной пшеницы являются отличным источником нерастворимой клетчатки, которая увеличивает вес стула и ускоряет прохождение материалов через кишечник.

Чтобы получить максимум питательных веществ из цельнозерновых продуктов, ешьте их в сыром или слегка приготовленном виде.

Цельнозерновой хлеб и крупы, которые также содержат орехи и семена, содержат еще больше клетчатки в каждой порции.

13. Оливковое и льняное масла

Оливковое и льняное масла обладают мягким слабительным действием, которое может облегчить прохождение веществ через кишечник и избавить от запоров.

Эти масла также содержат соединения, улучшающие пищеварение и обладающие антиоксидантными, антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Исследование 2015 года показало, что оливковое и льняное масла помогают облегчить запор у людей, находящихся на гемодиализе.

14. Квашеная капуста

Квашеная капуста содержит пробиотические бактерии, которые могут помочь улучшить пищеварение и уменьшить запоры.

Эти бактерии могут также повысить иммунную функцию и усвоение лактозы.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что 2 столовые ложки домашней квашеной капусты содержат примерно такое же количество бактерий, как и пробиотические добавки.

14 продуктов, которые могут помочь вам избавиться от какашек и облегчить запор

Запор — распространенная жалоба, которая часто возникает из-за диеты и образа жизни. Употребление определенных продуктов может помочь улучшить частоту дефекации.

Медицинское сообщество определяет запор как уменьшение дефекации или затруднение дефекации.

Люди, страдающие запором, могут иметь:

• твердый, сухой или комковатый стул
• стул, похожий на мелкие камни или шарики
• боль и дискомфорт во время дефекации
• ощущение невозможности полностью опорожнить кишечник
• потеря аппетита из-за постоянного ощущения сытости
• слегка вздутый живот

Человек также может заметить небольшие полосы ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге после протирания.

У всех разные привычки кишечника, но люди, страдающие запором, обычно испражняются менее трех раз в неделю.

Запор — очень распространенное явление. В Соединенных Штатах примерно 16 из 100 взрослых имеют симптомы запора.

Риск запора увеличивается с возрастом. Примерно 33 из каждых 100 взрослых в возрасте старше 60 лет в США имеют симптомы запора.

В этой статье мы рассмотрим 14 продуктов, способствующих опорожнению кишечника.Мы также исследуем причины и методы лечения запоров.

Кишечник каждого человека по-разному реагирует на пищу, но следующие полезные, натуральные продукты могут помочь облегчить запор:

1. Вода

Обезвоживание — частая причина запора, и употребление большого количества воды часто может помочь облегчить или решить симптомы.

Когда человек обезвоживается, его кишечник не может добавить достаточно воды к стулу. Это приводит к твердому, сухому и комковатому стулу и может привести к запорам.

2. Йогурт и кефир

Многие молочные продукты, включая йогурт и кефир, содержат микроорганизмы, известные как пробиотики.

Пробиотики часто называют «хорошими» бактериями, и они могут помочь улучшить здоровье кишечника и смягчить стул.

В исследовании 2014 года исследователи изучали использование неароматизированного пробиотического йогурта, содержащего полидекстрозу, Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium lactis для лечения запоров.

Исследователи обнаружили, что употребление 180 миллилитров этого йогурта каждое утро в течение 2 недель сокращает время, необходимое для прохождения отходов через кишечник у людей с хроническим запором.

3. Бобовые

Большинство бобов, чечевицы, нута и гороха очень богаты клетчаткой, которая является питательным веществом, которое способствует хорошему пищеварению и уменьшает запоры.

Исследование 2017 года показало, что 100 граммов (г) приготовленных зернобобовых обеспечивают около 26 процентов дневной нормы потребления клетчатки, рекомендованной в США.

Порция зернобобовых в 100 г также содержит значительное количество других питательных веществ, которые помогают облегчить запор, например в виде калия, фолиевой кислоты, цинка и витамина B6.

4.Прозрачные супы

Прозрачные супы питательны и легко усваиваются. Они также добавляют влагу твердому плотному стулу, что может смягчить его и облегчить прохождение.

Горячие жидкости и продукты также легче перевариваются.

5. Чернослив

Чернослив и сливовый сок — проверенные временем домашние средства от запоров во многих частях мира.

Чернослив содержит много клетчатки, питательного вещества, которое, как известно, облегчает и ускоряет опорожнение кишечника. Чернослив также содержит сорбит и фенольные соединения, которые могут иметь полезные свойства для желудочно-кишечного тракта.

В обзоре 2014 г. сделан вывод о том, что употребление чернослива может увеличить частоту дефекации и улучшить консистенцию стула у людей с запорами.

В большинстве исследований, включенных в обзор, участники ели 100 г чернослива в день или около 10 черносливов.

6. Пшеничные отруби

Пшеничные отруби — еще одно популярное домашнее средство от запоров. Он богат нерастворимой клетчаткой, которая может ускорить прохождение материалов через кишечник.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что ежедневное употребление хлопьев для завтрака, содержащих пшеничные отруби, в течение 2 недель улучшает работу кишечника и уменьшает запоры у здоровых женщин, которые обычно не едят много клетчатки.

7. Брокколи

Брокколи содержит сульфорафан, вещество, которое может защитить кишечник и облегчить пищеварение.

Сульфорафан может также помочь предотвратить чрезмерный рост некоторых кишечных микроорганизмов, которые могут мешать здоровому пищеварению.

В исследовании 2017 года здоровые люди ели либо 20 г сырых проростков брокколи, либо 20 г проростков люцерны каждый день в течение 4 недель. Исследователи обнаружили, что у людей, которые ели ростки брокколи, было меньше симптомов запора и учащался стул.

8. Яблоки и груши

Яблоки и груши содержат несколько соединений, улучшающих пищеварение, включая клетчатку, сорбит и фруктозу.

Эти фрукты также содержат большое количество воды, которая может помочь облегчить пищеварение и предотвратить запоры.

Чтобы получить максимальную пользу от яблок и груш, ешьте их в сыром виде и целиком, с неповрежденной кожицей.

9. Виноград

У винограда высокое соотношение кожуры и мякоти, что означает, что он богат клетчаткой, а также содержит много воды.

Чтобы облегчить запор, попробуйте съесть несколько горстей сырого промытого винограда.

10. Киви

В среднем в 100 г киви содержится около 2–3 г клетчатки, которая может увеличить объем стула и ускорить отток кишечника.

Киви также содержат актинидин, фермент, который способствует движению в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, и несколько фитохимических веществ, которые могут играть роль в улучшении пищеварения.

11. Ежевика и малина

Ежевика и малина богаты клетчаткой и водой, которые облегчают запор.

Попробуйте съедать пригоршню или две сырых, промытых ежевики или малины в день.

12. Хлеб из цельной пшеницы, крупы и макаронные изделия

Продукты из цельной пшеницы являются отличным источником нерастворимой клетчатки, которая увеличивает вес стула и ускоряет прохождение материалов через кишечник.

Чтобы получить максимум питательных веществ из цельнозерновых продуктов, ешьте их в сыром или слегка приготовленном виде.

Цельнозерновой хлеб и крупы, которые также содержат орехи и семена, содержат еще больше клетчатки в каждой порции.

13. Оливковое и льняное масла

Оливковое и льняное масла обладают мягким слабительным действием, которое может облегчить прохождение веществ через кишечник и избавить от запоров.

Эти масла также содержат соединения, улучшающие пищеварение и обладающие антиоксидантными, антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Исследование 2015 года показало, что оливковое и льняное масла помогают облегчить запор у людей, находящихся на гемодиализе.

14. Квашеная капуста

Квашеная капуста содержит пробиотические бактерии, которые могут помочь улучшить пищеварение и уменьшить запоры.

Эти бактерии могут также повысить иммунную функцию и усвоение лактозы.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что 2 столовые ложки домашней квашеной капусты содержат примерно такое же количество бактерий, как и пробиотические добавки.

14 продуктов, которые могут помочь вам избавиться от какашек и облегчить запор

Запор — распространенная жалоба, которая часто возникает из-за диеты и образа жизни. Употребление определенных продуктов может помочь улучшить частоту дефекации.

Медицинское сообщество определяет запор как уменьшение дефекации или затруднение дефекации.

Люди, страдающие запором, могут иметь:

• твердый, сухой или комковатый стул
• стул, похожий на мелкие камни или шарики
• боль и дискомфорт во время дефекации
• ощущение невозможности полностью опорожнить кишечник
• потеря аппетита из-за постоянного ощущения сытости
• слегка вздутый живот

Человек также может заметить небольшие полосы ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге после протирания.

У всех разные привычки кишечника, но люди, страдающие запором, обычно испражняются менее трех раз в неделю.

Запор — очень распространенное явление. В Соединенных Штатах примерно 16 из 100 взрослых имеют симптомы запора.

Риск запора увеличивается с возрастом. Примерно 33 из каждых 100 взрослых в возрасте старше 60 лет в США имеют симптомы запора.

В этой статье мы рассмотрим 14 продуктов, способствующих опорожнению кишечника.Мы также исследуем причины и методы лечения запоров.

Кишечник каждого человека по-разному реагирует на пищу, но следующие полезные, натуральные продукты могут помочь облегчить запор:

1. Вода

Обезвоживание — частая причина запора, и употребление большого количества воды часто может помочь облегчить или решить симптомы.

Когда человек обезвоживается, его кишечник не может добавить достаточно воды к стулу. Это приводит к твердому, сухому и комковатому стулу и может привести к запорам.

2. Йогурт и кефир

Многие молочные продукты, включая йогурт и кефир, содержат микроорганизмы, известные как пробиотики.

Пробиотики часто называют «хорошими» бактериями, и они могут помочь улучшить здоровье кишечника и смягчить стул.

В исследовании 2014 года исследователи изучали использование неароматизированного пробиотического йогурта, содержащего полидекстрозу, Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium lactis для лечения запоров.

Исследователи обнаружили, что употребление 180 миллилитров этого йогурта каждое утро в течение 2 недель сокращает время, необходимое для прохождения отходов через кишечник у людей с хроническим запором.

3. Бобовые

Большинство бобов, чечевицы, нута и гороха очень богаты клетчаткой, которая является питательным веществом, которое способствует хорошему пищеварению и уменьшает запоры.

Исследование 2017 года показало, что 100 граммов (г) приготовленных зернобобовых обеспечивают около 26 процентов дневной нормы потребления клетчатки, рекомендованной в США.

Порция зернобобовых в 100 г также содержит значительное количество других питательных веществ, которые помогают облегчить запор, например в виде калия, фолиевой кислоты, цинка и витамина B6.

4.Прозрачные супы

Прозрачные супы питательны и легко усваиваются. Они также добавляют влагу твердому плотному стулу, что может смягчить его и облегчить прохождение.

Горячие жидкости и продукты также легче перевариваются.

5. Чернослив

Чернослив и сливовый сок — проверенные временем домашние средства от запоров во многих частях мира.

Чернослив содержит много клетчатки, питательного вещества, которое, как известно, облегчает и ускоряет опорожнение кишечника. Чернослив также содержит сорбит и фенольные соединения, которые могут иметь полезные свойства для желудочно-кишечного тракта.

В обзоре 2014 г. сделан вывод о том, что употребление чернослива может увеличить частоту дефекации и улучшить консистенцию стула у людей с запорами.

В большинстве исследований, включенных в обзор, участники ели 100 г чернослива в день или около 10 черносливов.

6. Пшеничные отруби

Пшеничные отруби — еще одно популярное домашнее средство от запоров. Он богат нерастворимой клетчаткой, которая может ускорить прохождение материалов через кишечник.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что ежедневное употребление хлопьев для завтрака, содержащих пшеничные отруби, в течение 2 недель улучшает работу кишечника и уменьшает запоры у здоровых женщин, которые обычно не едят много клетчатки.

7. Брокколи

Брокколи содержит сульфорафан, вещество, которое может защитить кишечник и облегчить пищеварение.

Сульфорафан может также помочь предотвратить чрезмерный рост некоторых кишечных микроорганизмов, которые могут мешать здоровому пищеварению.

В исследовании 2017 года здоровые люди ели либо 20 г сырых проростков брокколи, либо 20 г проростков люцерны каждый день в течение 4 недель. Исследователи обнаружили, что у людей, которые ели ростки брокколи, было меньше симптомов запора и учащался стул.

8. Яблоки и груши

Яблоки и груши содержат несколько соединений, улучшающих пищеварение, включая клетчатку, сорбит и фруктозу.

Эти фрукты также содержат большое количество воды, которая может помочь облегчить пищеварение и предотвратить запоры.

Чтобы получить максимальную пользу от яблок и груш, ешьте их в сыром виде и целиком, с неповрежденной кожицей.

9. Виноград

У винограда высокое соотношение кожуры и мякоти, что означает, что он богат клетчаткой, а также содержит много воды.

Чтобы облегчить запор, попробуйте съесть несколько горстей сырого промытого винограда.

10. Киви

В среднем в 100 г киви содержится около 2–3 г клетчатки, которая может увеличить объем стула и ускорить отток кишечника.

Киви также содержат актинидин, фермент, который способствует движению в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, и несколько фитохимических веществ, которые могут играть роль в улучшении пищеварения.

11. Ежевика и малина

Ежевика и малина богаты клетчаткой и водой, которые облегчают запор.

Попробуйте съедать пригоршню или две сырых, промытых ежевики или малины в день.

12. Хлеб из цельной пшеницы, крупы и макаронные изделия

Продукты из цельной пшеницы являются отличным источником нерастворимой клетчатки, которая увеличивает вес стула и ускоряет прохождение материалов через кишечник.

Чтобы получить максимум питательных веществ из цельнозерновых продуктов, ешьте их в сыром или слегка приготовленном виде.

Цельнозерновой хлеб и крупы, которые также содержат орехи и семена, содержат еще больше клетчатки в каждой порции.

13. Оливковое и льняное масла

Оливковое и льняное масла обладают мягким слабительным действием, которое может облегчить прохождение веществ через кишечник и избавить от запоров.

Эти масла также содержат соединения, улучшающие пищеварение и обладающие антиоксидантными, антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Исследование 2015 года показало, что оливковое и льняное масла помогают облегчить запор у людей, находящихся на гемодиализе.

14. Квашеная капуста

Квашеная капуста содержит пробиотические бактерии, которые могут помочь улучшить пищеварение и уменьшить запоры.

Эти бактерии могут также повысить иммунную функцию и усвоение лактозы.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что 2 столовые ложки домашней квашеной капусты содержат примерно такое же количество бактерий, как и пробиотические добавки.

14 продуктов, которые могут помочь вам избавиться от какашек и облегчить запор

Запор — распространенная жалоба, которая часто возникает из-за диеты и образа жизни. Употребление определенных продуктов может помочь улучшить частоту дефекации.

Медицинское сообщество определяет запор как уменьшение дефекации или затруднение дефекации.

Люди, страдающие запором, могут иметь:

• твердый, сухой или комковатый стул
• стул, похожий на мелкие камни или шарики
• боль и дискомфорт во время дефекации
• ощущение невозможности полностью опорожнить кишечник
• потеря аппетита из-за постоянного ощущения сытости
• слегка вздутый живот

Человек также может заметить небольшие полосы ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге после протирания.

У всех разные привычки кишечника, но люди, страдающие запором, обычно испражняются менее трех раз в неделю.

Запор — очень распространенное явление. В Соединенных Штатах примерно 16 из 100 взрослых имеют симптомы запора.

Риск запора увеличивается с возрастом. Примерно 33 из каждых 100 взрослых в возрасте старше 60 лет в США имеют симптомы запора.

В этой статье мы рассмотрим 14 продуктов, способствующих опорожнению кишечника.Мы также исследуем причины и методы лечения запоров.

Кишечник каждого человека по-разному реагирует на пищу, но следующие полезные, натуральные продукты могут помочь облегчить запор:

1. Вода

Обезвоживание — частая причина запора, и употребление большого количества воды часто может помочь облегчить или решить симптомы.

Когда человек обезвоживается, его кишечник не может добавить достаточно воды к стулу. Это приводит к твердому, сухому и комковатому стулу и может привести к запорам.

2. Йогурт и кефир

Многие молочные продукты, включая йогурт и кефир, содержат микроорганизмы, известные как пробиотики.

Пробиотики часто называют «хорошими» бактериями, и они могут помочь улучшить здоровье кишечника и смягчить стул.

В исследовании 2014 года исследователи изучали использование неароматизированного пробиотического йогурта, содержащего полидекстрозу, Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium lactis для лечения запоров.

Исследователи обнаружили, что употребление 180 миллилитров этого йогурта каждое утро в течение 2 недель сокращает время, необходимое для прохождения отходов через кишечник у людей с хроническим запором.

3. Бобовые

Большинство бобов, чечевицы, нута и гороха очень богаты клетчаткой, которая является питательным веществом, которое способствует хорошему пищеварению и уменьшает запоры.

Исследование 2017 года показало, что 100 граммов (г) приготовленных зернобобовых обеспечивают около 26 процентов дневной нормы потребления клетчатки, рекомендованной в США.

Порция зернобобовых в 100 г также содержит значительное количество других питательных веществ, которые помогают облегчить запор, например в виде калия, фолиевой кислоты, цинка и витамина B6.

4.Прозрачные супы

Прозрачные супы питательны и легко усваиваются. Они также добавляют влагу твердому плотному стулу, что может смягчить его и облегчить прохождение.

Горячие жидкости и продукты также легче перевариваются.

5. Чернослив

Чернослив и сливовый сок — проверенные временем домашние средства от запоров во многих частях мира.

Чернослив содержит много клетчатки, питательного вещества, которое, как известно, облегчает и ускоряет опорожнение кишечника. Чернослив также содержит сорбит и фенольные соединения, которые могут иметь полезные свойства для желудочно-кишечного тракта.

В обзоре 2014 г. сделан вывод о том, что употребление чернослива может увеличить частоту дефекации и улучшить консистенцию стула у людей с запорами.

В большинстве исследований, включенных в обзор, участники ели 100 г чернослива в день или около 10 черносливов.

6. Пшеничные отруби

Пшеничные отруби — еще одно популярное домашнее средство от запоров. Он богат нерастворимой клетчаткой, которая может ускорить прохождение материалов через кишечник.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что ежедневное употребление хлопьев для завтрака, содержащих пшеничные отруби, в течение 2 недель улучшает работу кишечника и уменьшает запоры у здоровых женщин, которые обычно не едят много клетчатки.

7. Брокколи

Брокколи содержит сульфорафан, вещество, которое может защитить кишечник и облегчить пищеварение.

Сульфорафан может также помочь предотвратить чрезмерный рост некоторых кишечных микроорганизмов, которые могут мешать здоровому пищеварению.

В исследовании 2017 года здоровые люди ели либо 20 г сырых проростков брокколи, либо 20 г проростков люцерны каждый день в течение 4 недель. Исследователи обнаружили, что у людей, которые ели ростки брокколи, было меньше симптомов запора и учащался стул.

8. Яблоки и груши

Яблоки и груши содержат несколько соединений, улучшающих пищеварение, включая клетчатку, сорбит и фруктозу.

Эти фрукты также содержат большое количество воды, которая может помочь облегчить пищеварение и предотвратить запоры.

Чтобы получить максимальную пользу от яблок и груш, ешьте их в сыром виде и целиком, с неповрежденной кожицей.

9. Виноград

У винограда высокое соотношение кожуры и мякоти, что означает, что он богат клетчаткой, а также содержит много воды.

Чтобы облегчить запор, попробуйте съесть несколько горстей сырого промытого винограда.

10. Киви

В среднем в 100 г киви содержится около 2–3 г клетчатки, которая может увеличить объем стула и ускорить отток кишечника.

Киви также содержат актинидин, фермент, который способствует движению в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, и несколько фитохимических веществ, которые могут играть роль в улучшении пищеварения.

11. Ежевика и малина

Ежевика и малина богаты клетчаткой и водой, которые облегчают запор.

Попробуйте съедать пригоршню или две сырых, промытых ежевики или малины в день.

12. Хлеб из цельной пшеницы, крупы и макаронные изделия

Продукты из цельной пшеницы являются отличным источником нерастворимой клетчатки, которая увеличивает вес стула и ускоряет прохождение материалов через кишечник.

Чтобы получить максимум питательных веществ из цельнозерновых продуктов, ешьте их в сыром или слегка приготовленном виде.

Цельнозерновой хлеб и крупы, которые также содержат орехи и семена, содержат еще больше клетчатки в каждой порции.

13. Оливковое и льняное масла

Оливковое и льняное масла обладают мягким слабительным действием, которое может облегчить прохождение веществ через кишечник и избавить от запоров.

Эти масла также содержат соединения, улучшающие пищеварение и обладающие антиоксидантными, антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Исследование 2015 года показало, что оливковое и льняное масла помогают облегчить запор у людей, находящихся на гемодиализе.

14. Квашеная капуста

Квашеная капуста содержит пробиотические бактерии, которые могут помочь улучшить пищеварение и уменьшить запоры.

Эти бактерии могут также повысить иммунную функцию и усвоение лактозы.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что 2 столовые ложки домашней квашеной капусты содержат примерно такое же количество бактерий, как и пробиотические добавки.

Лучшая еда при запоре

Лучшая еда при запоре

Воспользуйтесь этим быстрым списком продуктов с высоким содержанием клетчатки, а затем более подробно изучите, почему эти продукты помогают при запоре. Вы также найдете меры предосторожности для тех, кто может быть чувствителен к некоторым продуктам из списка.

• Фрукты: Ягоды, персики, абрикосы, сливы, изюм, ревень и чернослив — одни из лучших фруктов с высоким содержанием клетчатки. Для увеличения количества клетчатки ешьте также кожуру.
• Цельнозерновые : Избегайте белой муки и белого риса и вместо этого наслаждайтесь цельнозерновыми продуктами, которые содержат больше клетчатки. Цельные зерна включают овес, коричневый рис, цельнозерновую пшеницу, киноа, ячмень и рожь.
• Овощи : Если вы едите листья, стебли или корни, вы получите клетчатку из овощей, в том числе из картофельной кожуры.
• Орехи : грецкие орехи и миндаль также добавят клетчатку в ваш рацион.
• Семена : Некоторые виды семян являются отличным источником клетчатки. Вы можете добавить их в коктейли или посыпать йогуртом или салатами. Чиа, молотые семена льна и подорожник — одни из самых популярных.
• Фасоль и бобовые (с осторожностью): Бобовые, такие как нут, соевые бобы, чечевица, морская фасоль и фасоль, являются хорошими источниками клетчатки. Тем не менее, они имеют заслуженную репутацию газовиков.Если у вас синдром раздраженного кишечника (СРК), фасоль и бобовые входят в список продуктов с высоким содержанием FODMAP, которые могут усугубить симптомы СРК.
• Горячий чай : травяной чай с анисом или фенхелем может быть успокаивающим средством для облегчения запора.

Почему клетчатка помогает при запоре

Лучшее, что вы можете сделать для облегчения запора, — это постепенно увеличивать потребление пищевых волокон. Клетчатка — это часть растительного материала, которую вы не можете переваривать.

причины, симптомы, лечение, последствия и профилактика

Дисбактериоз полости рта характеризуется изменением нормального состава микрофлоры в этой зоне. При дисбиотическом сбое вредоносные организмы начинают атаковать не только слизистые, но и костную составляющую.

Как следствие зубной ряд теряет свою прочность, а при отсутствии лечения начинается активное разрушение тканей с поражением всех структур ротовой полости.

Дисбактериоз – это нарушение баланса между условной и патогенной микрофлорой, когда вредоносные бактерии начинают преобладать в количественном или качественном составе, провоцируя ряд осложнений.

На рост патогенной микрофлоры могут оказывать влияние как внешние, так и внутренние факторы. При дисбиозе активное размножение микроорганизмов условно-патогенной флоры приводит к снижению функциональности и количественного состава бифидобактерий. При этом представители патогенной флоры могут продуцировать без изменений.

Состав микрофлоры во рту

Самыми распространенными обитателями ротовой полости являются бактерии. Их насчитывают более 500 штаммов. Помимо этого, слизистые населяют простейшие, грибы и вирусы. Количество и состав организмов микрофлоры каждого человека индивидуален. Всех обитателей ротовой полости можно разделить на 2 группы:

1. Облигатная или постоянная среда. Эти бактерии постоянно находятся во рту человека. Наиболее распространены лактобактерии, стрептококки, стафилококки, превотеллы, бактероиды.
2. Факультативная или непостоянная микрофлора. Ее проникновение происходит при принятии пищи, миграции организмов из носоглотки, кишечника, кожных покровов. Характерными представителями этой группы выступают псевдомонады, кишечная палочка, клебсиеллы.

Причины дисбаланса

Привести к развитию дисбактериоза ротовой полости может ряд факторов, как внешнего, так и внутреннего происхождения:

1. Заболевания ЖКТ. При сбое в работе органов пищеварения замедляются обменные процессы в организме, нарушается всасываемость полезных веществ. Когда внутренний резерв истощается, происходит дисбаланс бактериальной среды кишечника, что способствует возникновению дисбиоза в других отделах.
2. Ополаскиватели для очистки ротовой полости. Чаще всего в состав этих средств входят антисептики и спирт. Эти компоненты способствуют пересушиванию слизистых покровов, что нарушает их структуру.
3. Наличие вредных привычек. Курение и прием алкогольных напитков влияют на функционирование слюнных желез. В результате длительного пересыхания или чрезмерного увлажнения ротовой полости меняется состав микрофлоры.
4. Снижение иммунитета. Когда уменьшается сопротивляемость организма, он становится уязвимым для патогенной микрофлоры.
5. Наличие хронических заболеваний. Если не заниматься лечением имеющихся недугов, то очаг воспалительного процесса постепенно будет поражать соседние органы. Особенно если он расположен в ротовой полости, например, кариес, стоматит.
6. Неправильное питание. Недостаток витаминов в рационе ведет к авитаминозу.
7. Прием некоторых лекарственных препаратов. В основном негативно на состав микрофлоры влияют антибиотики и антисептики.

Особенности клинической картины

Появление тех или иных симптомов зависит от степени развития дисбактериоза во рту. Различают 4 стадии болезни:

1. Латентная фаза. Дисбиотический сдвиг характеризуется незначительным изменением количества одного штамма патогенных микроорганизмов. Симптоматика отсутствует.
2. Субкомпенсированная стадия отличается снижением лактобактерий. Признаки болезни имеют смытую картину.
3. Патогенность монокультур. Лактобактерии диагностируются в минимальном количестве, ротовую полость населяет факультативная болезнетворная среда. Признаки дисбиоза хорошо различимы.
4. Декомпенсированная форма недуга. В этой стадии помимо выраженной симптоматики происходит рост дрожжеподобных грибов.
   Самым первым признаком болезни является появление неприятного запаха изо рта. Далее возникает нехарактерный привкус и жжение. К этим симптомам добавляется нарушение работы слюнных желез.

В запущенном состоянии при дисбактериозе слизистой полости рта наблюдаются такие симптомы:

Диагностические критерии

Постановка диагноза при дисбактериозе зачастую затруднена, это объясняется отсутствием явных проявлений на начальном этапе заболевания и индивидуальными отличиями состава микрофлоры ротовой полости каждого человека. Тем не менее, при подозрении наличия дисбиоза стоматолог отправляет мазок с поверхности слизистых или анализ слюны пациента на микробиологическую экспертизу.

Забор материала производится натощак. На поверхности эмали не должно быть частичек пищи, иначе результат исследования будет недостоверным.

Помимо этого, больному необходимо сдать кровь и мочу. Дополнительные обследования назначаются по показаниям анализов. Иногда дальнейшим течением болезни занимаются сразу несколько специалистов. Это может быть терапевт, гастроэнтеролог, иммунолог, диетолог, инфекционист.

Методы терапии

В зависимости от показателей экспертизы и характера возбудителя лечение дисбактериоз полости рта может включать:

1. Санацию ротовой полости. При этом необходимо удалить зубной камень, запломбировать все больные зубы, провести лечение десен и слизистых оболочек.
2. Прием антисептиков, для устранения патогенных микроорганизмов.
3. Употребление иммуностимуляторов. Такие препараты способствуют укреплению защитных сил организма.
4. Назначение пробиотиков. Они восстанавливают баланс полезных бактерий.
5. Прием витаминных комплексов показан при авитаминозе и для общего укрепления организма. Правильный подбор соответствующих компонентов способствует регенерации клеток, укреплению костной ткани.
6. Противогрибковые средства (при кандидозе) и антибиотики (показаны лишь при тяжелой степени дисбиоза) назначают крайне редко.

Помимо приема соответствующих препаратов для улучшения эффективности терапии в период лечения рекомендуется соблюдать следующие правила:

• отказаться от вредных привычек: курения и употребления спиртных напитков;
• воздержаться от орального секса;
• пересмотреть питание, уделив особое внимание продуктам растительного происхождения;
• после каждого приема пищи нужно очищать ротовую полость от остатков еды.

Длительность лечения зависит от стадии болезни, наличия очагов воспаления и имеющихся осложнений. В среднем этот период составляет 2-4 недели.

Возможные последствия

При отсутствии своевременной адекватной терапии у больного начинается процесс разрушения костной ткани, появляется кариес, пульпит, кисты. Далее патологические изменения затрагивают слизистые ротовой полости в виде стоматита и гингивита.

Десна, теряя свои защитные функции, начинают кровоточить и воспаляться, что обусловлено влиянием пародонтита и пародонтоза. При проникновении грибкового носителя возникает кандидоз.

Все эти патологические изменения приводят к ранней потере зубного рядя. Помимо воспалительных процессов в ротовой полости инфекция может распространяться на другие отделы организма: носоглотку и желудочно-кишечный тракт, вызывая различные заболевания внутренних органов.

Профилактические меры

Чтобы избежать дисбактериоз полости рта и его осложнений недостаточно просто очищать ротовую полость дважды в день. К решению вопроса необходимо подходить комплексно:

• нужно грамотно составлять рацион питания, избегая запрещенных продуктов, которые разрушают защитную оболочку слизистых;
• стоит своевременно лечить заболевания внутренних органов, любой воспалительной процесс в организме влияет на иммунную систему человека, что приводит к снижению сопротивляемости перед патогенной микрофлорой;
• необходимо периодически осуществлять прием витаминных комплексов;
• рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков и табакокурения.

Появление дисбактериоза в ротовой полости негативно сказывается на состоянии слизистых и костной ткани зубного ряда. При отсутствии должного лечения можно быстро лишиться красивой и белоснежной улыбки.

dentazone.ru

Дисбактериоз ротовой полости: симптомы и лечение

Дисбактериоз ротовой полости — это патологическое состояние, сопровождающееся бесконтрольным размножением условно-патогенной флоры в результате нарушения баланса бактерий слизистой оболочки рта. Заболевание приводит к поражению зубной эмали и десен.

При каких условиях может развиться дисбактериоз в ротовой полости

В полости рта находится два вида микрофлоры: облигатная и факультативная. К постоянным жителям относятся лактобактерии, бактероиды, стафилококки и стрептококки. Непостоянную флору составляют кишечная палочка, клебсиелла. Они проникают на слизистую оболочку рта из кишечника, носовых ходов, кожи.

Интенсивное размножение условно-патогенных бактерий приводит к подавлению активности полезных микроорганизмов по следующим причинам:

1. Человек страдает от воспалительных процессов в области зубов, десен, слюнных желез.
2. Волчья пасть, заячья губа — врожденные дефекты, через которые инфекция легко распространяется по организму.
3. Несоблюдение правил личной гигиены (тщательной чистки зубов) приводит к активизации условно-патогенной микрофлоры.
4. Хронические заболевания: ангины, синуситы, стоматиты в 2-3 раза увеличивают риск развития дисбактериоза.
5. Ослабленный организм представляет собой легкую мишень для возбудителей различных заболеваний.
6. Курение портит зубы, нарушает количественное соотношение микрофлоры внутри рта и кишечника.
7. Прием противомикробных препаратов, постоянное использование антисептиков негативно отражается на состоянии оболочек рта. Популярные ополаскиватели для ротовой полости могут стать основными виновниками дисбактериоза. В их состав входят спиртовые соединения, антисептические вещества. Перечисленные средства пересушивают нежную слизистую оболочку. Создаются благоприятные условия для жизнедеятельности условно-патогенной флоры. Проблемы с желудком, кишечником приводят к нарушению метаболизма. Страдает кишечная микрофлора. Со временем вредные бактерии колонизируют другие места, где происходит формирование вторичных очагов дисбактериоза.

Симптомы нарушения микрофлоры в ротовой полости

Дисбактериоз языка и ротовой полости клинически проявляется в субкомпенированной стадии, начальные симптомы свидетельствуют о сниженном иммунитете. Больной страдает от заед в уголках рта, неприятного запаха. Процесс прогрессирует, появляется сухость, жжение, чувство горечи и металлический привкус. Пациенты посещают стоматолога с жалобами на чрезмерную кровоточивость десен, наличие зубного камня, выпадения зубов. Симптоматика дополняется налетом на языке, периодическими стоматитами, гингивитами. На слизистой оболочке рта появляются пузырьки, которые лопаются с образованием язвочек.

Воспалительный процесс может проявляться системными реакциями (субфебрильной температурой тела, вялостью, слабостью). Без соответствующей лечебной терапии воспаление распространяется на область носа, горла, гортани.

Одновременно развивается дисбактериоз кишечника. Проявляется вздутием живота, чередованием диареи с запором, неинтенсивными болями.

Почему при дисбактериозе плохой запах изо рта

Клинические исследования в области микробиологии показали, что дисбактериоз полости рта и неприятный запах всегда сопровождают друг друга. Виновниками являются условно-патогенные микроорганизмы. Здесь находятся анаэробные бактерии. Они любят белковую пищу (мясные, молочные продукты).

Бактерии питаются остатками пищи между зубами, омертвевшими эпителиальными клетками. Микроорганизмы обитают преимущественно на языке. Их присутствие легко проверить, заглянув с утра в рот. На языке обнаруживают белый налет. Чтобы убрать неприятный запах, уменьшить количество бактерий, следует дважды в день тщательно чистить зубы. Зубная щетка на обратной стороне оснащена рифленой поверхностью для чистки языка. Это помогает избавиться от белого налета и неприятного запаха.

Особенности локализации и стадии развития

Дисбактериоз во рту проходит несколько стадий:

1. Дисбиотический сдвиг начинается после снижения местного иммунитета, хронических заболеваний десен, зубов. Развивается на фоне интенсивного размножением условно болезнетворных микроорганизмов. Количественный состав микрофлоры практически не нарушен. Видимых изменений слизистой оболочки не выявляется. Стадия носит другое название — латентная или вялотекущая. Заподозрить патологический процесс невозможно. Ни пациент, ни врач не догадываются о заболевании.
2. Субкомпенсированная стадия проявляется лабораторно. В результатах анализов 2-3 вида условно-патогенных бактерий будет превышать количество полезной микрофлоры.
3. Монокультурная — характеризуется полным вытеснением полезных бактерий. В ротовой полости остается условно-патогенные виды микроорганизмов. Лактобактерии встречаются лишь единично.
4. Декомпенсированная — проявляется клинически и лабораторно. Появляются дрожжеподобные грибы на слизистой оболочке ротовой полости. Пациент страдает от стоматита, глоссита, гингивита.

Очаги дисбактериоза могут располагаться на языке, щеках, деснах, мягком и твердом небе, носоглотке. Патологическое состояние сочетается с дисбиозом кишечника.

 Загрузка …

Методы лечения дисбактериоза в полости рта

Первые признаки дисбактериоза нуждаются в подробной диагностике и правильном лечении. Для подтверждения диагноза пациент сдает общеклинические анализы и соскоб со слизистой рта. Врач может назначить дополнительные исследования, чтобы установить истинную причину патологического состояния (проблемы с желудком, кишечником).

После подтверждения диагноза больному назначается следующая схема лечения:

1. Для начала пациент должен отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. Рекомендовано соблюдать диету с ограничением в рационе мясной, жирной пищи. Источниками полезных веществ для “хороших” бактерий являются овощи, фрукты, каши.
2. Назначаются антисептические препараты (Тантум-верде, Хлоргексидин, Гивалекс) с целью уменьшения количества условно-патогенных микроорганизмов. Спреи применяются по 2 впрыскивания 3 р/день.
3. Линекс, Энтерожермина, Биогая, Аципол, Бифидумбактерин восстанавливают нормальную микрофлору и кислотно-щелочной баланс кишечника. Препараты назначаются по 1 капсуле 3 р/д.
4. Иммуномодулирующие лекарства применяются для повышения местных и защитных сил организма. Иммунофлазид, Имудон, Новирин подавляют рост и размножение вредных микроорганизмов. Лекарства назначаются по 1 таблетке 3-4 р/день.
5. Дисбактериоз языка или ротовой полости может сопровождаться тяжелым течением. В таком случае назначается противомикробное лечение. Антибиотики полностью уничтожают всех микроорганизмов, действуют быстро и эффективно. Противомикробные препараты должен назначать лечащий врач по показаниям. Доктор определит правильную дозировку и кратность приема лекарственного средства. Необоснованное, неправильное антибактериальное лечение приводит к ухудшению состоянию больного.
6. Витаминные комплексы улучшают функционирование иммунной системы, помогают справиться с возбудителями заболевания, повышают репаративные процессы.
7. Леденцы, пастилки (Лизак, Исла, Стрепсилс) уменьшают неприятные симптомы (боль, жжение, сухость). Назначаются по 1 таблетке 3-4 раза в сутки.
8. При наличии проблем с зубами применяются специальные лечебные пасты. При необходимости больной направляется на консультацию к стоматологу.
9. Проявления кандидоза лечатся противогрибковыми средствами.
10. В борьбе с заболеванием помогают народные методы лечения (настойка лапчатки, земляники).

Длительность патологического состояния составляет 3-4 недели. Интенсивное лечение помогает справиться с проблемой за пару недель.

Возможные последствия и профилактика

Опасность дисбактериоза ротовой полости проявляется в развитии серьезных осложнений со стороны зубов, десен, слизистой оболочки. К распространенным последствиям патологического состояния относят:

1. Разрушение зубной эмали с развитием кариеса, пульпита, периодонтита. Человек постепенно лишается зубов.
2. Поражение слизистых оболочек проявляется рецидивирующими стоматитами, гингивитами, кандидозами.
3. Развитие пародонтоза отражается на состоянии десен. Они начинают кровоточить.

Обезопасить себя от серьезных последствий дисбактериоза ротовой полости помогут простые меры профилактики:

1. При лечении антибиотиками одновременно принимайте противогрибковые, антипротозойные средства, пробиотики.
2. Ежедневно чистите зубы и язык.
3. После каждого приема пищи прополаскивайте рот водой.
4. Повышайте иммунитет.
5. Лечите хронические заболевания желудка, кишечника, горла, носа.
6. Избавьтесь от вредных привычек.
7. Избегайте заражение инфекционными заболеваниями (ОРВИ, тонзиллитов).
8. Пользуйтесь специальными лечебными пастами.
9. Питайтесь качественными продуктами.

Статья была одобрена редакцией

toxikos.ru

симптомы, лечение слизистой и устранение запаха

Слизистая оболочка полости рта содержит большое количество микрофлоры, которая у каждого человека носит индивидуальный характер: встречаются как условно-патогенные, так и совершенно безобидные микробы. При нарушении этого хрупкого равновесия в организме формируется дисбактериоз полости рта, который может осложниться другими инфекционными заболеваниями.

Что такое дисбактериоз в ротовой полости?

Дисбактериоз – хроническое патологическое состояние, возникающее в результате дисбаланса между количеством полезных и вредных микроорганизмов, при котором преобладают вредные. Дисбактериоз в полости рта, лечение и диагностика которого не составляет особых трудностей, встречается в настоящее время у каждого третьего человека.

Больше всего действию бактерии подвержены дети дошкольного возраста, пожилые и лица с ослабленным иммунитетом: онкобольные, пациенты с ВИЧ и первичным иммунодефицитом. У взрослых здоровых людей симптомы дисбиоза встречаются редко.

Причины возникновения

Дисбактериоз полости рта – мультифакторное заболевание, которое развивается в связи с воздействием целой группы совершенно разных факторов. Каждый из них в отдельности друг от друга может и не вызывать негативных последствий, но при совместном взаимодействии болезнь возникнет гарантированно.

Основные факторы, вызывающие заболевание:

• длительный прием антибиотиков при лечении хронических заболеваний;
• первичный или вторичный иммунодефицит;
• кишечная инфекция, отравление тяжелыми металлами;
• воспалительные заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
• диета с пониженным содержанием животного белка и витаминов;
• аллергические заболевания различного генеза: крапивница, дерматозы и дерматиты, отек Квинке;
• прием гормональных контрацептивов или стероидных препаратов;
• прием противовоспалительных веществ более двух недель;
• избыточное поступление никотина в организм: активное и пассивное курение;
• злоупотребление спиртными напитками.

Диагностика

Чтобы точно поставить диагноз дисбиоза полости рта у пациента, необходимо провести ряд простых бактериологических тестов. Также нужно проанализировать симптомы, которые указывают на дисбактериоз.

Лабораторные методы диагностики дисбактериоза:

1. Бактериологический анализ и посев на питательные среды биоматериала – слюны или соскоба с десен (рекомендуем прочитать: почему слюна может быть как пена?). Этот метод позволяет точно определить уровень зараженности ротовой полости патогенными возбудителями.
2. Уреазный тест основан на соотношении количества уреазы и лизоцима: при повышении этого числа более, чем на единицу, можно точно судить о наличии в организме дисбиоза.
3. Окрашивание по Грамму и микроскопия мазка с ротовой полости. В ходе этого метода производят количественный учет грамположительных и грамотрицательных микробов, и на основании полученных данных делают вывод о наличии бактериального дисбаланса.
4. Экспресс-методика основана на определении количества конкретной бактерии в выделяемом воздухе с последующим сравнением этой цифры с мазком полости рта. Если соотношение составляет более единицы, то диагноз достоверен.

Стадии развития заболевания и симптоматика

Для любого патологического процесса, протекающего в организме, характерна определенная стадийность. Дисбактериоз полости рта имеет достаточно медленное и продолжительное течение, что позволяет четко разграничить все стадии и характерную для них клиническую картину.

Выделяют три стадии в течении заболевания:

1. Стадия компенсации. Патологический процесс только начинает развиваться, наблюдается незначительное повышение концентрации патогенных возбудителей. Организм успешно самостоятельно справляется с угрозой. При наличии хорошего иммунитета болезнь отступает на этом этапе, и единственным проявлением служит запах изо рта (рекомендуем прочитать: способы лечения неприятного запаха изо рта в домашних условиях).
2. Стадия субкомпенсации. Защитные механизмы начинают давать срыв, увеличивается количество вредных микроорганизмов. Клинически этот этап проявляется жжением во рту, сухостью слизистых оболочек, налетом на языке, также наблюдается неприятных запах изо рта (рекомендуем прочитать: ночью во рту сухость и горечь: причины и устранение). На фото больных можно заметить бледно-серый цвет кожных покровов.
3. Стадия декомпенсации. Сопровождается полным истощением компенсаторных механизмов и упадком иммунной системы. Патогенные микроорганизмы составляют большую часть микрофлоры рта. Ярко выражены симптомы: в полости рта появляются изъязвления, десна кровоточат, воспаляются миндалины и мягкое небо, нарушается процесс всасывания и усвоения питательных веществ, появляется гнилостный запах (рекомендуем прочитать: гнилостный запах изо рта: причины и способы устранения). При прогрессировании процесс может перейти на горло.

Как лечить?

Современная медицина предлагает широкий спектр лекарственных средств различной эффективности. Для тех, кто предпочитает лечиться самостоятельно и выбирает домашние рецепты быстрого приготовления, также существует большое количество способов. При применении определенных настоев и отваров рекомендуется консультация специалиста, и дисбактериоз в ротовой полости не будет беспокоить.

Препараты при дисбактериозе полости рта

В настоящее время широко распространены две группы препаратов: пробиотики и пребиотики. Обе группы с успехом применяются для лечения различных стадий дисбиоза.

• Пробиотики содержат большое количество полезных бактерий и препятствуют колонизации слизистых оболочек вредными микроорганизмами. Лактобактерин, Биобактон и Ацилакт – одни из самых известных представителей группы. Длительное лечение составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.
• Пребиотики направлены на коррекцию pH и способствуют созданию оптимальных условий для размножения нормальной микрофлоры. Хилак Форте, Дюфалак и Нормазе применяются курсом в течение двух-трех недель.

Народные средства

Еще задолго до появления средств фармакологической индустрии люди прибегали к услугам народной медицины. Многие способы, помогающие излечить дисбактериоз ротовой полости, актуальны и по сей день.

Самые эффективные народные методики:

1. Домашняя простокваша. В литр вскипяченного молока добавляется несколько кусочков подсушенного черного хлеба. Полученная смесь настаивается в сухом и теплом месте в течение суток, после чего она полностью готова к употреблению. Дисбактериоз исчезает в течение одной недели.
2. Земляника. Свежие ягоды стимулируют слюноотделение, таким образом способствуя выработке полезных микроорганизмов и создавая благоприятную среду для их размножения. Стакан свежих ягод перед едой восстановит нарушенный баланс.
3. Отвар лапчатки. Это растение обладает огромным седативным и противовоспалительным свойством, что обуславливает его применение при дисбиозе. Столовая ложка лапчатки заливается двумя стаканами воды и варится в течение тридцати минут. Употреблять два раза в день.

Профилактические меры

Профилактические мероприятия в отношении дисбактериоза делятся на три основных направления:

1. повышение общей резистентности организма;
2. регулярная консультация у специалиста по поводу хронических заболеваний;
3. стабилизация микробной флоры полости рта.

Сопротивляемость организма к инфекциям можно повысить путем использования регулярных физических нагрузок, применения методик закаливания и упражнений йоги. Отказ от вредных привычек также благотворно скажется на общем состоянии здоровья человека.

Раз в полгода необходимо посещать специалиста при наличии хронических заболеваний, требующих врачебного контроля. Если же таковых не имеется, не стоит пренебрегать профилактическими медицинскими осмотрами и регулярной сдачей анализов.

При приеме антибактериальных, противовоспалительных и гормональных препаратов следует строго соблюдать сроки применения согласно инструкции к лекарству и/или назначению врача. Также рекомендуется параллельно принимать курс пробиотиков и лактобактерий, которые способствуют регенерации микрофлоры.

Восстановить и поддержать нормальный баланс микрофлоры слизистых оболочек поможет простая диета: рекомендуется отказаться от фастфуда, жирной, соленой и жареной пищи, исключить пакетированные соки и газированные воды. В рацион необходимо включить больше свежих овощей и фруктов, увеличить потребление свежей воды.

Поделитесь с друьями!

pro-zuby.com

Симптомы и лечение дисбактериоза полости рта. Дисбактериоз носоглотки симптомы и лечение

… часто является причиной развития не только эндогенных, но и экзогенных инфекционных процессов .

Дисбиозы – это микроэкологические нарушения, которые выражаются в нарушениях состава и функций нормальной микрофлоры. Состояние здоровья человека во многом определяется его микрофлорой. Именно поэтому современные стоматологи уделяют такое внимание проблеме дисбиоза и дисбактериоза полости рта.

В полости рта и глотке человека встречается более 300 видов микробов. Микрофлора полости рта подразделяется на облигатную и факультативную (транзиторную). К облигатной флоре относятся стрептококки, сапрофитные нейссерии, непатогенные стафилококки, лептотрихии, вейлонеллы, бактероиды, коринебактерии, лактобациллы, фузиформные бактерии, дрожжеподобные грибы рода Candida , актиномицеты, микоплазмы, простейшие. Среди транзиторных микроорганизмов чаще всего встречаются энтеробактерии, синегнойная палочка, спорообразующие бактерии, микроорганизмы рода Campylobacter.

Микрофлора глотки человека преимущественно состоит из грамотрицательных и грамположительных кокков, специфически фиксированных к фибропектиновому покрывалу эпителиальных клеток. В желудке и тонкой кишке состав микрофлоры во многом соответствует бактериям полости рта, а их концентрация не превышает 105 колониеобразующих единиц (КОЕ)/мл кишечного содержимого.

Одна из важных функций нормальной микрофлоры — ее совместное участие с организмом хозяина в обеспечении колонизационной резистентности макроорганизма. В случае выраженного снижения колонизационной резистентности происходят увеличение числа и спектра потенциально патогенных микроорганизмов, их транслокации через стенку кишечника или другие органы и полости макроорганизма, что может сопровождаться возникновением эндогенной инфекции или суперинфекции различной локализации.

Спектр клинических синдромов и патологических состояний, патогенез которых связан с изменением количества микрофлоры, населяющей слизистые оболочки хозяина, на сегодня значительно расширился. В настоящее время известно большое число химических соединений, потенциально способных вызывать микроэкологические нарушения с изменением моторики слизистой, нарушением образования муцина и развитием дисбактериоза.

Однако в существующих международных классификациях болезней термин «дисбактериоз» отсутствует. И.Н. Блохина, В.Г. Дорофейчук, Н.А. Конюхова утверждают, что дисбактериоз — бактериологическое понятие, которое характеризует изменение соотношения представителей нормальной микрофлоры, снижение числа или исчезновение некоторых видов микроорганизмов за счет увеличения количества других и появления микробов, которые обычно встречаются в незначительном количестве или совсем не определяются.

Встречается и другое понятие — «дисбиоз», причем, по мнению Hatnel, Bendig (1975), Knoke и Bernhardt (1985), З.Н. Кондрашевой и соавт. (1996), этот термин более целесообразно применять в клинике, так как микробиоценоз как в норме, так и тем более при патологии представлен не только бактериями, но и вирусами, грибами, бактероидами, споровыми формами микроорганизмов. Кроме того, понятие «дисбиоз» наиболее адекватно отражает патофизиологическую сущность нарушений экологии ротовой полости.

В настоящее время предложено выделять 4 степени дисбиоза :

(1 ) дисбиотический сдвиг: незначительно изменено количество одного вида условно-патогенного микроорганизма при сохранении нормального видового состава микрофлоры рта; такая форма считается латентной или компенсированной, так как выраженные клинические признаки заболевания отсутствуют;

(2 ) дисбактериоз 1–2-й степени, или субкомпенсированная форма: на фоне некоторого снижения титра лактобактерий выявляют 2–3 патогенных вида;

(3 ) дисбактериоз 3-й степени (субкомпенсированный) – обнаружение патогенной монокультуры при резком снижении количества или полном отсутствии представителей нормальной микрофлоры;

(4 ) дисбактериоз 4-й степени (декомпенсированный) – наличие ассоциаций патогенных видов бактерий с дрожжеподобными грибами.

Также существует разделение дисбиоза полости рта на 3 степени, предложенное проф. Т.Л. Рединовой, Л.А. Ивановой, О.В. Мартюшевой, Л.А. Чередниковой, А.Б. Чередниковой:

I степень — характерно изменение в большую или меньшую сторону количества лактобацилл и коринебактерий при снижении количества других палочковидных форм (бактероидов, фузобактерий, лептотрихий), кокковой флоры (стрептококков, непатогенных стафилококков, вейлонелл, нейссерий) и грибов, но при нормальном титре условно-патогенных микроорганизмов (энтеробактерий), пиогенного стрептококка и St. aureus;

II степень — отмечаются значительные колебания уровня высевания непатогенных стафилококков, коринебактерий, бактероидов, фузобактерий и лептотрихий как в сторону снижения, так и повышения при резком снижении титра лактобацилл, вейлонелл, нейссерий и стрептококков, увеличении St. aureus и энтеробактерий и нормальном количестве грибов Candida spp.;

III степень — снижен титр лактобацилл, стрептококков, вейлонелл, нейссерий; отмечаются резкие колебания состава бактероидов и коринебактерий; значительно повышено количество St. aureus, непатогенных стафилококков, энтеробактерий, фузобактерий, лептотрихий и грибов Candida spp.

Дисбиозы полости рта часто являются причиной развития не только эндогенных, но и экзогенных инфекци

ackg.ru

Дисбактериоз глотки симптомы лечение у взрослых. Дисбактериоз влагалища, ротовой полости и кожи. Симптомы нарушения микрофлоры в ротовой полости

Слизистые оболочки человека содержат на поверхности микрофлору. Это вызвано рядом благоприятных факторов: пригодная для размножения температура, влажность, умеренное поступление кислорода. Если рассматривать ротовую полость, большая часть населения рта является комменсалами. Подобные микроорганизмы не причиняют вреда, но и польза отсутствует. Дисбактериоз полости рта наблюдается, когда инвазии удаётся нарушить внутреннее равновесие.

Заселённая среда не допускает проникновения патогенных бактерий, вызывающих ряд заболеваний. Комменсалы, получая от организма человека пищу, косвенно выполняют полезную роль: препятствуют проникновению захватчиков на занятую территорию. Нарушение иммунитета, приёма антибиотиков либо алкоголя существенно изменяет баланс. Причин дисбактериоза во рту немало.

Слизистая населена преимущественно бактериями. Гораздо меньше обнаруживается грибов, вирусов и простейших. Напомним обозначение биологических терминов:

Перечисленные организмы мирно обитают внутри ротовой полости, пока не произойдёт ключевое событие.

Что нарушает баланс флоры ротовой полости

Алкоголь, сигареты, антибиотики становятся причиной подавления жизнедеятельности микроорганизмов и клеток. На указанном действии основаны принципы использования перечисленных веществ в медицине и прочих сферах жизнедеятельности. К примеру, спирт обладает выраженным обеззараживающим эффектом, а древние финны считали благоприятным местом для выхаживания больных дымную сауну.

Человек, подвергающийся постоянно воздействию дезинфицирующих средств, должен быть готов к специфическим последствиям. Действие сауны по большей части благоприятное, нельзя провести аналогии с алкоголем либо избытком лекарств. После подавления штамма комменсала его место занимает произвольная популяция. В случае развития патогенной культуры возникает ряд заболеваний, предвестник или последствие болезней – дисбактериоз полости рта. При запущенном состоянии кишечника штаммы начинают появляться в неположенных местах.

Что такое дисбактериоз

Дисбактериоз полости рта – состояние нарушенного баланса. Виды бактерий особенны у любого человека. Нельзя обобщить по указанному признаку народность либо население определённой местности. Набор строго индивидуален. По этой причине лечить измененное состояние слизистой чрезвычайно сложно.

У половины людей на планете в нормальном состоянии в ротовой полости обнаруживаются грибы рода Кандида. Сюда грибы проникают:

• В процессе родов.
• При питании определенными продуктами (к примеру, молочными).
• При кормлении грудью ребёнка.

Во многих случаях Кандида уничтожается иммунной системой либо вытесняется обитателями носоглотки. Дисбактериоз полости рта приводит к неумеренному размножению популяции, вызывая закономерные симптомы белого налёта на языке и внутренних поверхностях щёк. При подобном крайнем проявлении рассматриваемое состояние переходит в болезнь.

Симптомы и стадии

Дисбактериоз ротовой полости последовательно проходит три стадии при отсутствии надлежащего ухода:

1. Компенсированная. Симптомы легко подавляются простыми средствами либо отсутствуют.
2. Субкомпенсированная, промежуточная стадия на пути к неконтролируемому течению заболевания.
3. Декомпенсированная форма требует непременного лечения.

Компенсированная

На указанном этапе специфические проявления нередко отсутствуют. Выявить болезнь помогут лабораторные исследования (мазка) на предмет наличествующих штаммов бактерий.

Субкомпенсированная

Предвестниками серьёзных последствий являются проявления: раздражение, покраснение, отеки, сухость, жжение, неприятный запах изо рта, металлический привкус. Проблема постановки правильного диагноза в неспецифичности симптоматики. Аналогичного рода неприятности сопровождают болезни печени, почек, неприятный запах часто вызван озеной. Установить причину помогает исследование микрофлоры.

Декомпенсированная

Сопровождается выраженными воспалениями, припухлостью, кровоточивостью дёсен, герпесом, специфическими образованиями в полости рта. При кандидозе язык обрастает белым налётом, развивается стоматит, гингивит. Опытный терапевт либо стоматолог по имеющимся признакам установит причину. Считается, что кариес является следствием пренебрежения патологией. Не стоит откладывать лечение дисбактериоза полости рта надолго.

Меры борьбы и профилактики

Проблемы ротовой полости решаются

new-medico.ru

Дисбактериоз горла симптомы лечение у взрослых. Дисбактериоз после антибиотикотерапии. Как помочь себе

Если рассматривать ротовую полость, большая часть населения рта является комменсалами. Подобные микроорганизмы не причиняют вреда, но и польза отсутствует. Дисбактериоз полости рта наблюдается, когда инвазии удаётся нарушить внутреннее равновесие.

Заселённая среда не допускает проникновения патогенных бактерий, вызывающих ряд заболеваний. Комменсалы, получая от организма человека пищу, косвенно выполняют полезную роль: препятствуют проникновению захватчиков на занятую территорию. Нарушение иммунитета, приёма антибиотиков либо алкоголя существенно изменяет баланс. Причин дисбактериоза во рту немало.

Кто живёт в полости рта

Слизистая населена преимущественно бактериями. Гораздо меньше обнаруживается грибов, вирусов и простейших. Напомним обозначение биологических терминов:

Перечисленные организмы мирно обитают внутри ротовой полости, пока не произойдёт ключевое событие.

Что нарушает баланс флоры ротовой полости

Алкоголь, сигареты, антибиотики становятся причиной подавления жизнедеятельности микроорганизмов и клеток. На указанном действии основаны принципы использования перечисленных веществ в медицине и прочих сферах жизнедеятельности. К примеру, спирт обладает выраженным обеззараживающим эффектом, а древние финны считали благоприятным местом для выхаживания больных дымную сауну.

Человек, подвергающийся постоянно воздействию дезинфицирующих средств, должен быть готов к специфическим последствиям. Действие сауны по большей части благоприятное, нельзя провести аналогии с алкоголем либо избытком лекарств. После подавления штамма комменсала его место занимает произвольная популяция. В случае развития патогенной культуры возникает ряд заболеваний, предвестник или последствие болезней – дисбактериоз полости рта. При запущенном состоянии кишечника штаммы начинают появляться в неположенных местах.

Что такое дисбактериоз

Дисбактериоз полости рта – состояние нарушенного баланса. Виды бактерий особенны у любого человека. Нельзя обобщить по указанному признаку народность либо население определённой местности. Набор строго индивидуален. По этой причине лечить измененное состояние слизистой чрезвычайно сложно.

У половины людей на планете в нормальном состоянии в ротовой полости обнаруживаются грибы рода Кандида. Сюда грибы проникают:

• В процессе родов.
• При питании определенными продуктами (к примеру, молочными).
• При кормлении грудью ребёнка.

Во многих случаях Кандида уничтожается иммунной системой либо вытесняется обитателями носоглотки. Дисбактериоз полости рта приводит к неумеренному размножению популяции, вызывая закономерные симптомы белого налёта на языке и внутренних поверхностях щёк. При подобном крайнем проявлении рассматриваемое состояние переходит в болезнь.

Симптомы и стадии

Дисбактериоз ротовой полости последовательно проходит три стадии при отсутствии надлежащего ухода:

1. Ком

cnlg.ru

Дисбактериоз полости рта симптомы лечение у взрослых. Причины развития орального дисбактериоза. Причины дисбактериоза влагалища

Если рассматривать ротовую полость, большая часть населения рта является комменсалами. Подобные микроорганизмы не причиняют вреда, но и польза отсутствует. Дисбактериоз полости рта наблюдается, когда инвазии удаётся нарушить внутреннее равновесие.

Заселённая среда не допускает проникновения патогенных бактерий, вызывающих ряд заболеваний. Комменсалы, получая от организма человека пищу, косвенно выполняют полезную роль: препятствуют проникновению захватчиков на занятую территорию. Нарушение иммунитета, приёма антибиотиков либо алкоголя существенно изменяет баланс. Причин дисбактериоза во рту немало.

Кто живёт в полости рта

Слизистая населена преимущественно бактериями. Гораздо меньше обнаруживается грибов, вирусов и простейших. Напомним обозначение биологических терминов:

Перечисленные организмы мирно обитают внутри ротовой полости, пока не произойдёт ключевое событие.

Что нарушает баланс флоры ротовой полости

Алкоголь, сигареты, антибиотики становятся причиной подавления жизнедеятельности микроорганизмов и клеток. На указанном действии основаны принципы использования перечисленных веществ в медицине и прочих сферах жизнедеятельности. К примеру, спирт обладает выраженным обеззараживающим эффектом, а древние финны считали благоприятным местом для выхаживания больных дымную сауну.

Человек, подвергающийся постоянно воздействию дезинфицирующих средств, должен быть готов к специфическим последствиям. Действие сауны по большей части благоприятное, нельзя провести аналогии с алкоголем либо избытком лекарств. После подавления штамма комменсала его место занимает произвольная популяция. В случае развития патогенной культуры возникает ряд заболеваний, предвестник или последствие болезней – дисбактериоз полости рта. При запущенном состоянии кишечника штаммы начинают появляться в неположенных местах.

Что такое дисбактериоз

Дисбактериоз полости рта – состояние нарушенного баланса. Виды бактерий особенны у любого человека. Нельзя обобщить по указанному признаку народность либо население определённой местности. Набор строго индивидуален. По этой причине лечить измененное состояние слизистой чрезвычайно сложно.

У половины людей на планете в нормальном состоянии в ротовой полости обнаруживаются грибы рода Кандида. Сюда грибы проникают:

• В процессе родов.
• При питании определенными продуктами (к примеру, молочными).
• При кормлении грудью ребёнка.

Во многих случаях Кандида уничтожается иммунной системой либо вытесняется обитателями носоглотки. Дисбактериоз полости рта приводит к неумеренному размножению популяции, вызывая закономерные симптомы белого налёта на языке и внутренних поверхностях щёк. При подобном крайнем проявлении рассматриваемое состояние переходит в болезнь.

Симптомы и стадии

Дисбактериоз ротовой полости последовательно проходит три стадии при отсутствии надлежащего ухода:

1. Компенсированная. Симптомы легко подавляются простыми средствами либо отсутствуют.
2. Субкомпенсированная, промежуточная стадия на пути к неконтролируемому течению заболевания.
3. Декомпенсированная форма требует непременного лечения.

Компенсированная

На указанном этапе специфические проявления нередко отсутствуют. Выявить болезнь помогут лабораторные исследования (мазка) на предмет наличествующих штаммов бактерий.

Субкомпенсированная

Предвестниками серьёзных последствий являются проявления: раздражение, покраснение, отеки, сухость, жжение, неприятный запах изо рта, металлический привкус. Проблема постановки правильного диагноза в неспецифичности симптоматики. Аналогичного рода неприятности сопровождают болезни печени, почек, неприятный запах часто вызван озеной. Установить причину помогает исследование микрофлоры.

Декомпенсированная

Сопровождается выраженными воспалениями, припухлостью, кровоточивостью дёсен, герпесом, специфическими образованиями в полости рта. При кандидозе язык обрастает белым налётом, развивается стоматит, гингивит. Опытный терапевт либо стоматолог по имеющимся признакам установит причину. Считается, что кариес является следствием пренебрежения патологией. Не стоит откладывать лечение дисбактериоза полости рта надолго.

Меры борьбы и профилактики

Проблемы ротовой полости решаются с трудом, нередко вызваны неправильным образом жизни, от которого сложно отказаться.

Витамины и микроэлементы

За здоровье дёсен отвечает витамин С и прочие. Учёные показали, что человеку необходимы флавоноиды. Открытые в 30-е годы 20-го века, витамины вновь вызвали интерес. Много флавоноидов содержится в чёрной смородине, кожуре цитрусовых (например, лимонов). Совместный приём двух упомянутых витаминов снимает симптомы кровоточивости, оп

hentairo.ru

Циста

Цисты инфузорий образуются при неблагоприятных условиях, т. е. при резкой смене состава сточной воды (поступление промышленных стоко,в) или при недостатке питательных веществ.[ …]

Цисты имеют двойную оболочку — наружную соединительнотканную, образованную тканями хозяина, и внутреннюю — тонкую, образованную секретом цитогенных клеток паразита. Внутри цисты находится в согнутом состоянии метацеркарий (см. рис. 68). Живая личинка периодически совершает маятникообразные или «переливающиеся» движения. Мертвые личинки неподвижны, с нечеткой внутренней структурой, экскреторный пузырь разрушен, депигментирован, целостность оболочек цисты нарушена.[ …]

Покоящиеся цисты известны у многих форм. У Oicomonas они состоят из части плазмы материнской клетки. У некоторых форм покоя Monas имеется особая пора.[ …]

Известно, что образование цист является эффективным средством защиты от действия неблагоприятных факторов окружающей среды. Установлено, что образование цист также зависит от температуры воды [60]. [ …]

В пределах каждой цисты половые клетки находятся на одинаковой стадии разви-тия, так как являются потомками одной сперматогониальной клетки (Jungersen, 1889; Friess, 1933; Henderson, 1962; Сакун, Буцкая, 1963; Stanley et al, 1965; Ahsan, 1966a) и образуют как бы единый клан, семью.[ …]

Размножается гидрурус одножгутиковыми зооспорами тетраэдрической формы (рис. 73, 2). Цисты у этого вида шаровидные, с экваториальным утолщением оболочки в виде полукольца (рис. 73, 3). Они возникают обычно в конечных разветвлениях таллома.[ …]

Одним из важнейших условий существования инфузорий является способность защищаться оболочкой цисты (инцистироваться) ст вредных воздействий внешней среды. В таком виде животные могут оставаться в живом состоянии длительное время. Например, цисты инфузории Gastrostyla переносят двухлетнее пребывание при полном отсутствии влаги. Цисты могут переноситься ветром, птицами, водными организмами и т. п. Попадая во влажное место, они эксцистируются; вышедшее из цисты животное переходит к деятельному образу жизни. [ …]

Слева — гаметофит о мужскими ([ …]

При вскрытии обращают внимание на наличие цестод и поражения печени плероцеркоидами. Извлеченные из цист личинки в инвазионной стадии достигают длины 15—17 мм, как и взрослые гельминты; сколекс имеет две пары крючьев. У сигов цисты находят в мышцах.[ …]

Основным методом диагностики глюгеозов является микроскопическое исследование содержимого цист или мелких кусочков пораженных органов на нативных препаратах и при окраске по Романовскому — Гимзе.[ …]

При осмотре скелетной мускулатуры обращают внимание на цвет, консистенцию, наличие кровоизлияний, отека, припухлостей, цист паразитов, степень прикрепления к костям.[ …]

Патогенным представителем этого типа является балантидий (Balantidium coli), вызывающий у человека балантидиоз. Человек инвазируется цистами баланти-дия в результате приема зараженной им пищи и воды, а также пользования загрязненными предметами.[ …]

Патологоанатомические изменения. У слабозараженной рыбы в мышечной ткани и иногда под серозной оболочкой печени обнаруживают цисты плероцеркоидов. При высокой интенсивности инвазии у рыб много плероцеркоидов находят в скелетной мускулатуре и под капсулой печени. Личинки располагаются преимущественно в дорсальной трети тела, между спинным и жировым плавниками, глубоко в мышцах ближе к позвоночнику (Б. ЫеЬаштки).[ …]

Размножается хромулина путем продольного деления, чаще всего в пальмеллевидном состоянии. В конце вегетации могут возникать кремнистые, тонкостенные цисты с гладкой поверхностью и длинной, слегка расширенной у отверстия, шейкой (рис. 68, 2). После периода покоя циста прорастает, из нее выходят 1 — 2—4 зооспоры (рис. 68, 3). Выйдя из оболочки цисты, зооспора становится самостоятельной вегетативной клеткой. В течение лета деление и образование зооспор может повторяться многократно. А так как хромулина является прекрасным кормом для ракообразных, то увеличение ее численности способствует улучшению кормовой базы для многих гидробионтов водоема.[ …]

У сиговых рыб плероцеркоиды локализуются в межмышечной ткани и в большей степени в мышцах спины, вокруг которых разрастается соединительнотканная капсула. Эти цисты сдавливают расположенные вблизи мышечные пучки, вызывая деструкцию ткани.[ …]

Коловратки — аэробы, чувствительны к недостатку кислорода. Предельно высокой температурой для них является 50° С. При неблагоприятных условиях животное образует цисты (при этом голова и нога втягиваются в панцирь). Коловратки чувствительны к изменению активной реакции среды. Они являются показательными организмами, характеризующими работу очистных сооружений в аэробных условиях.[ …]

Дизентерийная амеба является паразитом человека. Для нее характерен сложный цикл развития. Человек заражается в результате заглатывания с загрязненными продуктами цист этого организма. Болезнь, вызываемая этим паразитом, носит название амебиаза.[ …]

Род Monas отличается от очень сходного по строению рода Oicomonas главным образом наличием сопутствующего жгутика. Отдельные виды Monas и хризомонады имеют очень сходную форму цист покоя. Клетки с нежной оболочкой, переменной формы, свободноплавающие или прикреплены нежными нитями, отходящими от заднего конца, в большинстве одиночные, реже временно объединены в колонии. Жгутики в выемке переднего конца, с базальным зерном и рнзопластом. Передний конец тела иногда с утолщением (ротовая полоса). Глазное пятно имеется или отсутствует. Одна сократительная вакуоля. Внутри имеются жировые капли, иногда лейкозин. Бесполое размножение делением, половое— путем копуляции двух особей. Известны цисты покоя (Lemm., 1914). У Monas при большом увеличении можно обнаружить стигму. По мнению Прингсгейма (Pringsheim, 1963), глазное пятно является органоидом чувствительности (Sinnesorgan), который регулирует направление движения. Стигма находится рядом с основанием жгутика, в передней части тела. Приигсгейм (1963) исследовал пять штаммов Monas и всегда находил маленькую красную точку, которая не имела ничего общего с пластидами. Прингсгейм указывает на маленькие жировые капли в клетках упомянутого вида. Они склонны к накапливанию сахаристых веществ в задней части тела. Возможно, это полисахариды, физиологически мало изученные вещества. Мало известно и о дыхании, Еыделении энзимов. Характерно анимальное питание.[ …]

Сердце извлекают из сердечной полости, помещают на стекло, вскрывают, добавляют немного физиологического раствора и раздавливают другим стеклом.[ …]

Вскрывают рыб в следующем порядке. Жабры обнажают удалением жаберной крышки ножницами. Отмечают степень ослизне-ния, изменения их окраски и рисунка, наличие кровоизлияний, очагов некроза, цист паразитов и т. д. Ножницами отрезают 2—3 дуги и просматривают их под лупой. Иногда готовят препараты отдельных лепестков на предметном стекле. Накрыв их покровным стеклом, определяют толщину складок и патологические изменения.[ …]

У некоторых грибов рода бластокладиелла таллом состоит из простого вздутия, от которого отходят многочисленные ризоиды (рис. 11). Это вздутие у спорофита преобразуется затем или в зооспорангий, или в цисту, аугаметофита образует гаметы. У большинства же видов таллом представлен более или менее удлиненной клеткой с хорошо развитыми ризоидами в основании. На конце ее или образуется один крупный тонкостенный зооспорангий, отделяющийся перегородкой от остальной части таллома, или внутри тонкостенного вместилища формируется циста, одетая толстой двухслойной оболочкой (рис. И). В данном случае установлено, что появление цист на талломе связано с неблагоприятными для развития условиями. Эти цисты характеризуются большой стойкостью. Они могут переносить высушивание, промораживание, действие высоких температур и т. д.[ …]

Золотистые водоросли — очень древняя группа водорослей, возникшая от каких-то первичных амебоидных организмов. По набору пигментов, составу запасных веществ и наличию кремния в оболочках вегетативных клеток и цист золотистые водоросли обнаруживают сходство с диатомовыми, желто-зелеными и отчасти бурыми водорослями. Есть основание полагать, что именно золотистые водоросли в свое время дали начало диатомовым водорослям.[ …]

Вода не должна содержать болезнетворных бактерий и вирусов. Водный путь распространения характерен для возбудителей холеры, брюшного тифа, паратифов и лептоспирозов, бруцеллеза. С водой в организм ( человека могут попасть цисты дизентерийной амебы, яйца аскарид и др.[ …]

В гистологических срезах выявляются гранулемы в разных стадиях развития. В начальных стадиях болезни гранулемы состоят из гистиоцитарно-фибробластических элементов и эпителиоидных клеток. Затем они инкапсулируются вместе с цистами грибов и в центре подвергаются некрозу (рис. 45). Капсула гранулем окрашивается реактивом Шиффа в красный цвет (РАБ-положительна), а ядра плазмодиев гриба — в синий. Разроет многочисленных гранулем приводит к атрофии и склерозу паренхимы органов.[ …]

Простейшие способны к раздражимости, т. е. к ответным реакциям на воздействие различных факторов. В частности, одной из важнейших форм раздражимости простейших является способность к превращению их вегетативных форм при неблагоприятных условиях в цисты, что называют инцистированием. Благодаря инцис-тированию простейшие способны выживать в самых неблагоприятных условиях (высыхание среды, появление в ней вредных веществ, изменение температуры и др.) в течение времени, измеряемого годами. При попадании в благоприятные условия цисты развиваются в активные вегетативные формы (трофозоиты). Таким образом, инцистирование способствует распространению простейших, попаданию их в новые экологические ниши.[ …]

Восстановленный активный ил состоял из зооглейных скоплений бактерий, среди которых были обнаружены: корненожки— в значительном количестве Euglypha sp., Trinema sp., единично Arcella sp. и Centropyxis sp.; инфузории — единично Vor-ticella sp., большие колонии Opercularia glomerata и порядочно цист; коловратки — в значительном количестве Philodina roseola; в небольшом количестве были встречены малоподвижные клещи. Концентрация активного ила в этот период была 3 г/л при зольности 8,2%.[ …]

Так, древесные и кустарниковые породы Якутии не вымерзают при -70°С, в Антарктиде при такой же температуре обитают лишайники, отдельные виды водорослей, ногохвостки, пингвины. В лабораторных экспериментах семена, споры и пыльца растений, коловратки, нематоды, цисты простейших после обезвоживания переносят температуры, близкие к абсолютному нулю, до —271,16°С, возвращаясь после этого к активной жизни. Приостановка всех жизненных процессов организма называется анабиозом. Из состояния анабиоза живые организмы возвращаются к нормальной жизни при условии, если не была нарушена структура макромолекул в их клетках.[ …]

Вскрывают брюшную полость дугообразным разрезом от анального отверстия к основанию левого грудного плавника. Боковую стенку отворачивают пинцетом и осматривают брюшную полость, обращая внимание на наличие ремнецов, нематод, а под серозными покровами и в брыжейке — на цисты и капсулы, содержащие личиночные стадии ленточных и круглых червей, миксоспоридий и др.[ …]

Яйца геогельминтов могут сохранять жизнеспособность в почве от 3 до 10 лет, биогельминтов — до 1 года, цисты кишечных патогенных простейших — от нескольких дней до 3—6 месяцев.[ …]

Размножение происходит только в амебоидной фазе. Эктоплазма хорошо дифференцирована; эндоплазма гранулированная и содержит одну сократительную вакуолю, пищеварительные вакуоли и одно ядро пузырьковидного типа, видимого и у живой клетки. В стадии амебы диаметр тела варьирует у видов между 6 — 30 мк (обычно 10—20 мк). Цисты сферические, оболочка имеет структуру или гладкая. Род Naegleria является мезо-, обычно до поли-сапробного и существует активно в настоях, почве, фекалиях и т. п., питаясь бактериями.[ …]

Тело состоит из тонкозернистой прозрачной цитоплазмы; в полностью растянутом состоянии достигают в длину 3 мм и больше. Клетки многоядерные, от 8—20 до нескольких сотен ядер; ядра диаметром 5—6 мк, с крупной эндосомой (ка-риосомой), деление ядер одновременное. Цисты многоядерные, образуются посредством локальной конденсации протоплазмы.[ …]

Рекомендуемые минимальные концентрации бактерицидного остаточного хлора приведены в табл. 7.1. Эти данные основаны на экспериментах, проведенных при температурах между 20° и 25°С. после 10-минутного контакта со свободным хлором и 60-минутного контакта со связанным хлором. Минимальные содержания остаточного хлора, необходимые для разрушения цист и инактивации вирусов, значительно выше; эффективным антивирусным агентом считается только недиссоции-рованная хлорноватистая кислота. Поэтому, хотя концентрации остаточного хлора, приведенные в табл. 7.1, обычно считаются вполне приемлемыми, вода, забираемая из загрязненных рек и озер, обычно обрабатывается более высокими дозами хлора. Например, может быть использовано предварительное хлорирование (до точки перегиба) для образования и сохранения свободного остаточного хлора в обрабатываемой воде во время прохождения ею всех стадий процесса очистки.[ …]

В. Chrysophyta. Этот тип включает три больших группы водорослей, никогда не образующих крахмал. Пластиды желто-зелено-го, желтого или коричневого цвета; запасным продуктом являются лейкозин или жир и масла. Эти водоросли образуют либо кремнистый скелет (диатомеи), либо оболочку, иногда покрытую кремнистыми чешуйками (Chrysophyceae), или образуют кремнистые цисты (форма защиты) (Chrysophyceae и Xanthophyceae).[ …]

С пораженных органов собирают паразитов и консервируют разными способами в зависимости от их систематического положения и размеров. Для определения простейших — инфузорий, жгутиконосцев — готовят мазки соскобов из жабр и кожных покровов на предметных стеклах, подсушивают их на воздухе и хранят в бумаге или фиксируют жидкостью Шаудина 15—20 мин. Из цист миксо-споридий также готовят мазки на предметных стеклах, которые сразу заключают в глицерин-желатину.[ …]

Патогенез и симптомы болезни. Взрослые цестоды, паразитируя в кишечнике рыб, хитиновыми крючками травмируют слизистую оболочку, вызывают воспаление, кровоизлияния и отеки. Нередко просвет кишечника закрывается гельминтами. На печени вокруг плероцеркоидов образуется капсула из соединительной ткани светло-серого цвета, величиной с горошину и более. В цистах обнаруживают одну, а иногда 2—3 личинки. Цисты, сросшиеся с окружающей тканью, сдавливают ткань печени, нарушая ее функцию.[ …]

Озон, являясь мощным бактерицидным и вирулицидным агентом, имеет ряд преимуществ перед другими дезинфектантами. Во-первых, быстрота воздействия окислителя: инактивация бактерий производится в 300 раз быстрее, чем хлором. Во-вторых, широкая область использования: озон одинаково эффективно ¡разрушает бактерии и вирусы, грубы и простейшие, атакует споровые бактерии и цисты простейших. Наконец, озон проявляет почти одинаковую активность в широком интервале pH и температуры.[ …]

Большие, длиной 300—600 мк, разнообразные по форме амебы; псевдоподии цилиндрические, лопастные, с закругленными концами. Цитоплазма содержит многочисленные кристаллические тела, разной формы, размером до 4,5 мк, грубозернистая. Ядро дисковидной формы, крупное, диаметр 45 мк, толщина 15 мк, с большим количеством хроматиновых масс; сократительная вакуоля одна или несколько, крупная. Цисты крупные, шаровидной формы, с большим количеством посторонних частичек, приклеенных к внешней оболочке. Движение быстрое. Вид сборный.[ …]

Фекальное загрязнение воды ухудшает ее качество, а патогенные микроорганизмы, попадающие в воду с выделениями теплокровных животных, могут явиться причиной роста заболеваемости кишечными инфекциями. Сальмонеллы часто обнаруживаются в сточных водах, в воде рек, ирригационных систем и колодцев и в приливной морской воде. Другие патогенные микроорганизмы реже обнаруживаются в воде. Возможно, это является следствием того, что лабораторные методы их выделения и идентификации пока что несовершенны.[ …]

Протозойные болезни вызывают возбудители, относящиеся к подцарству простейшие (Protozoa). Простейшие отличаются тем, что их тело морфологически соответствует одной клетке, а физиологически они представляют собой целостный организм со всеми присущими ему функциями. Их жизненный цикл простой и состоит из чередования полового процесса и вегетативного пути размножения. Многие простейшие могут образовывать цисты покоя и в таком виде переживать неблагоприятное время.[ …]

Клетки чаще вытянуты, на переднем конце широкие, сзади суженные, длина 10—15 мк. Псевдоподии широколопастные, короткие, гиалиновые. На конце псевдоподий спереди и сзади почти всегда обнаруживаются очень тонкие плазматические шипы; сзади при движении хорошо заметна хвостовая кисточка. Ядро с кариосомой хорошо видимо у живых клеток. Движение состоит из медленного перетекания. Цисты с маленькими бугорками на внешней оболочке. Питаются бактериями.[ …]

В Ковровском районе Владимирской области Т.А. Краснолобова /1958, 1962/ проводила исследования биологии трематоды Prost— hogonimus pellucidus (= P. cuneatus), возбудителя заболевания яйцеводов домашних птиц — простогонимоза. Из 11 исследованных видов стрекоз метал ер кари ями этой трематоды были заражены: Cor— dulia aenea, Libellula quadrimaculata, Leucorrhinia rubicunda, Somatochlora metalliaca. Выявленные у стрекоз метацеркарии были представлены тремя типами: в двухслойной, однослойной цисте и свободные (неинцистированные). Автор дала описание всех трех типов метацеркарий. В дальнейшем Т.А. Краснолобовой /1968/ установлено, что на территории СССР существуют два вида из рода Prosthogonimus — Р. cuneatus и P. ovatus, а все другие названия являются лишь их синонимами.[ …]

Определение микробиологических показателей, установленных стандартами для питьевой и другой воды, связано с необходимостью проведения их в лабораторных условиях. Вместе с тем косвенные признаки микробиологического загрязнения можно обнаружить по наличию видимых следов разложения органических остатков, трупов животных, нечистот, впадения в водоем сточных канав и др. Фекальные загрязнения обычно содержат множество бактерий, среди них — патогенные цисты простейших паразитов, яйца гельминтов, микроорганизмы. Индикаторным видом микроорганизмов, указывающим на фекальные загрязнения, принято считать бактерии группы кишечной палочки (БГКП), типичным представителем которых являются E.coli (сами БГКП нетоксичны для теплокровных). Микробиологический показатель качества воды предусматривает определенное число БГКП в единице объема воды (не более 3 в 1 л) — так называемый коли-индекс.[ …]

При делении, которое аналогично делению рода Naegleria, в ядре ясно выступают большие полярные «шапочки». У большинства видов Vahlkampfia эктоплазма дифференцируется менее отчетливо, чем у представителей рода Hartmari-nella, с которыми они имеют большое внешнее сходство. Движутся с помощью одной широкой псевдоподии. Цисты одноядерные с двойными оболочками. Широко распространены в различных почвах.[ …]

Активные клетки с многочисленными эктоплазматическими псевдоподиями: лопастными или короткоконическими овальными, никогда не заостренными на конце; диаметр 20—50 мк. Цитоплазма блестящая, очень прозрачная. Одно ядро; под ядерной оболочкой находятся гранулы периферического слоя хроматина, расположенные почти всегда кольцеобразно. Делящееся ядро с двумя большими полярными «шапочками» и экваториальной пластинкой. Эндоплазма содержит несокра-щающуюся вакуолю, реже — 2. Цисты образуют характерную двойную оболочку и имеют вид пяти- или многоугольной звезды. Движения медленные.[ …]

Форма клеток изменчивая, с несколькими псевдоподиями, 15— 30×8—14 мк, моноподиальная, лимакского типа. Движения исключительно быстрые; выпускает полушаровидные псевдоподии в разных местах на периферии тела. Цитоплазма очень жидкая, эктоплазма хорошо дифференцируется; эндоплазма с многочисленными преломляющими свет гранулами; в старых культурах эндоплазма сильно вакуолизованная. Сократительная вакуоля крупная. Ядро хорошо видимо, кариосома относительно крупная. Под ядерной мембраной просматривается кольцевая зона эктохроматиновых гранул. Циста сферическая, диаметром 10 мк, обернута желатиновым слоем. [ …]

Наиболее часто встречающаяся форма тела — овальная. Движение лимаксное (слизнеподобное), но может выпускать во все стороны широкие и короткие псевдоподии. Цитоплазма тонкозернистая, в состоянии покоя отсутствует заметный раздел между эндо- и эктоплазмой, который возникает только при движении. Сократительная вакуоля в задней части, в эндоплазме. Размер ядра колеблется между 2—4 мк. Ядро круглое, с большой эндосомой в центральной части (1—2,5 мк), которая видима в живой клетке. Цисты шаровидной формы, 7,2—12,0 мк, ядро в цисте лежит эксцентрично; оболочка двойная.[ …]

Из динофитов постоянно присутствует в пробах вид Ceratium hirundineïla f. gracile со средней биомассой 0.263 г/м3, достигая высоких значений биомассы дважды: в июле 0.468 г/м3 (рис. 30) и в третьей декаде сентября 0.402 г/м3. Минимальные значения биомассы динофито-вых наблюдались в мае и составили 0.0005 г/м3. Биомасса возрастала и составила в третьей декаде сентября 0.581 г/м3 при средней численности 1.005 млн кл./м3 — вклад в численность и биомассу вносили виды Peridinium cinctum (средняя биомасса 0.175 г/м3) и P. volzii (биомасса в сентябре 0.193 г/м3). Константный вид Ceratium hirundineïla встречался в третьей декаде сентября в стадии цист и в виде обломков панциря.[ …]

Играют большую роль в деструкции труд-иоразрушаемых органических веществ, таких как целлюлоза. Клетки миксобактерии по форме бывают палочковидные, веретенообразные, эллипсоидальные или шаровидные. Причем в пределах одного вида встречаются все эти формы клеток на разных стадиях развития. Примером может служить целлюлозоразрушающая бактерия Мухососсиэ НикЫпзош, у которой в молодой культуре вегетативные клетки удлиненные с заостренными концами, часто имеют Б-образную форму. Со временем эта форма клеток изменяется в палочковидную. Палочки уже не имеют заостренных концов, у них концы округлые. Постепенно палочки укорачиваются, уплотняются, превращаясь в шарообразные формы, которые называются цистами. У Мухо-соссиэ Ни1сЫпзот цисты одноклеточные, но у других миксо-бактерий встречаются цисты, состоящие из нескольких вегетативных клеток. Цисты миксобактерий объединяются в довольно крупные «плодовые тела» овальной или грушевидной формы; иногда они приобретают настолько причудливую форму, что напоминают скорее маленькое растение, чем бактерию. Однако встречаются и такие миксобактерии, которые не образуют плодовых тел. Их принадлежность к миксобактериям устанавливается по другим признакам.[ …]

У свободноплавающих форм жгуты отходят от переднего конца; плавательный (моторный) жгут немного длиннее, волочащийся — в 2 раза длиннее тела. В цитоплазме жгутики отходят от двух отдельных базальных гранул, которые располагаются тесно вместе, на поверхности ядра. Амебоидная форма образует короткие пальцевидные псевдоподии, при этом жгуты всегда сохраняются. Единстве нная сократительная вакуоля находится в заднем конце тела. Ядро хорошо заметно у живых клеток, в центре, ближе к переднему концу. Способ плавания жгутиконосцев этого вида весьма характерен и обычно является отличительной особенностью организма в смешанной культуре (Сандон, 1927). Жгутики прямые и почти жесткие, движения быстрые, с вибраторными колебаниями, благодаря чему тело движется прыжками. Цисты шаровидные или эллипсоидные, диаметром 12X15 мк. Внешняя оболочка толстая, отделена от внутренней широким пространством. Обнаружены в черноземах (Гельцер, 1964).[ …]

живые угрозы — Простейшие

Простейшие (Protozoa)

Подцарство простейших (Pгotozoa) включает многочисленные виды одноклеточных организмов, часть которых ведет паразитический образ жизни.

Тело одноклеточных простейших состоит из цитоплазмы, ограниченной наружной мембраной, ядра, органелл, обеспечивающих функции питания, движения, выделения. Простейшие передвигаются с помощью псевдоподий (саркодовые), жгутиков и ундулирующих  мембран (жгутиковые), ресничек (ресничные инфузории).

Питание простейших происходит по-разному. Одни заглатывают пищевые частицы клеточным ртом, другие поглощают их при помощи псевдоподий (ложноножек), образующихся в любом участке тела. При этом частица пищи как бы обтекается и оказывается внутри вакуоли в цитоплазме простейшего, где и переваривается (фагоцитоз). У некоторых видов простейших питание происходит и путем всасывания питательных веществ поверхностью тела (пиноцитоз). Пищей служат органические частицы, микроорганизмы и растворенные в окружающей среде питательные вещества.

Простейшие некоторых видов способны инцистироваться, т. е. округляться и покрываться плотной оболочкой. Образовавшиеся цисты более устойчивы к воздействию внешних факторов. При попадании в благоприятные условия простейшие освобождаются из цисты и начинают размножаться. Размножение происходит бесполым (поперечное, продольное и множественное деление) и половым путями. Многие паразитические простейшие размножаются последовательно в нескольких хозяевах. Например, жизненный цикл малярийного плазмодия проходит в теле комара и организме человека.

Класс саркодовые (Sarcodina).

К саркодовым относятся различные виды простейших, встречающихся в морях,. водоемах и почве. Многие виды амеб обитают в организме животных и человека (род Entamoeba). Амебы передвигаются, изменяя форму тела и образуя кратковременные выросты — псевдоподии, или ложноножки (свое наименование амебы получили от греч. amoibe — изменение). Размножение амеб бесполое, путем деления.

Дизентерийная амеба (Eпtamoeba histolytica).

Амеба существует в виде различных форм. Большая вегетативная форма  крупнее, размером 20-60 мкм. Цитоплазма разделена на два слоя: наружный (эктоплазма) и внутренний (эндоплазма). Эндоплазма — мелкозернистая блестящая масса, напоминающая мелко истолченное стекло. Эктоплазма имеет вид прозрачной стекловидной массы, которую особенно хорошо видно при образовании ложноножек. Амеба прозрачная, бесцветная, ядро у живой амебы не видно. У погибшей и неподвижной амебы ядро вырисовывается в виде кольцевидного скопления блестящих зерен. Эндоплазма часто содержит от одного до нескольких эритроцитов на разных стадиях переваривания, что очень типично для этой формы амебы. Поэтому ее часто называют гематофагом, или эритрофагом (пожирателем эритроцитов). Отличается от других видов амеб поступательным движением. Под микроскопом видно, как толчкообразно образуется вырост эктоплазмы и в него быстро с завихрением переливается вся эндоплазма. Затем образуется новая ложноножка и опять следует быстрое переливание содержимого амебы. Иногда амеба на несколько мгновений как бы замирает, а затем внезапно вновь начинает характерное передвижение. Обнаруживается большая вегетативная форма в свежевыделенных жидких испражнениях больного острым амебиазом, что с несомненностью подтверждает диагноз.

Тканевая форма — патогенная форма амебы, паразитирующая в ткани слизистой оболочки толстого кишечника и вызывающая специфическое его поражение. Размер 20-25 мкм, строение сходно с предыдущей формой. Обнаруживается на гистологических срезах из пораженных участков стенки кишечника и иногда при распаде язв в жидких испражнениях.

Просветная форма обитает в просвете верхних отделов толстого кишечника и является основной формой существования дизентерийной амебы. Просветные формы могут быть обнаружены в жидких свежевыделенных фекалиях реконвалесцентов или больных хронической амебной дизентерией. У носителей или больных в стадии ремиссии в оформленном или полуоформленном стуле не встречается. Для обнаружения необходимо исследовать фекалии, полученные путем глубоких промываний кишечника, или последние порции фекалий после приема солевого слабительного. Размер 15-20 мкм. В нативном препарате ядро амебы не видно. Цитоплазма содержит бактерии, мелкие вакуоли, но не содержит эритроциты. Движение более слабое, чем у тканевой формы, ложноножки образуются медленнее, размер их также меньше. Разделение на экто- и эндоплазму выражено лишь при образовании ложноножек.

Предцистная форма обычно обнаруживается в полуоформленных испражнениях. Размер 12-20 мкм. По строению напоминает просветную форму, вакуоли отсутствуют, движение замедленное, иногда в цитоплазме видно небольшое количество бактерий. Циста образуется из просветной (предцистной) формы в нижних отделах толстого кишечника. Цисты обнаруживаются в оформленных или полуоформленных испражнениях хронических больных и паразитоносителей. Цисты неподвижны, покрыты оболочкой, бесцветны, прозрачны, имеют округлую форму. Размер 8-15 мкм. В цистах иногда заметны блестящие короткие с закругленными концами палочки —  хроматоидные тела (они содержат РНК и протеин). Для утончения видовой принадлежности цисты окрашивают раствором Люголя. При этом хорошо выявляются 4 ядра в виде колечек, что характерно для цисты дизентерийной амебы. В незрелой цисте 1-3 ядра. В виде не резко очерченных желто-коричневых пятен выявляется также гликоген, который может занимать до 2/3 объема цисты. Хроматоидные тела при окраске раствором Люголя не видны. Гликоген и хроматоидные тела в зрелых цистах практически незаметны.

Жизненный цикл. Просветные формы дизентерийной амебы обитают в верхнем отделе толстого кишечника человека, не причиняя ему вреда. Однако при некоторых условиях, превращаясь в патогенные тканевые формы, проникают в стенку кишечника. Просветные формы, пассивно передвигаясь вместе с содержимым кишечника, попадают в его концевые отделы, где неблагоприятные условия (обезвоживание, изменение бактериальной флоры, изменение рН среды и др.) приводят к гибели амеб или превращению их в цисты. Цисты с испражнениями человека выделяются в окружающую среду, где могут длительное время сохраняться. Для человека заразны зрелые четырехядерные цисты. Цисты, попадая в воду, на овощи, руки и пищу (на которую они заносятся, в частности, мухами), различные предметы, например посуду, игрушки, в конце концов заносятся в рот человека. Отсюда они проникают в желудочно-кишечный тракт, где оболочка их растворяется. Каждое ядро делится надвое, образуется восьмиядерная амеба, из которой возникает 8 дочерних. Дизентерийная, или гистологическая, амеба вызывает у человека заболевание амебную дизентерию, или амебиаз. В толстом кишечнике образуются множественные язвы.

Неглерии (род Naegleгia), Акантамебы (род Acanthamoeba), Гартманеллы (род Hartmanella)

Обитают в загрязненной воде, бассейнах со слабохлорированной водой, горячих источниках, влажной ночве, отстойниках, или навозе. Питаются бактериями. Размер амеб в среднем 10 — 20 мкм. Движение медленное, во время которого заметно деление цитоплазмы на экто- н эндоплазму. В последней видны многочисленные вакуоли, пузырьковидное ядро. Неглерии при движении образуют одну длинную широкую ложноножку, увеличиваясь при этом до 30-40 мкм. В воде и спинно-мозговой жидкости могут приобретать жгутиковую форму. Амеба вытягивается или становится овальной, ядро сдвигается в передний конец, на котором образуются два длинных жгутика. Эта форма вновь может стать амебовидной.

Акантамебы и неглерии при движении вытягиваются, расширяясь кпереди с образованием 2-3 пальцевидных ложноножек. Акантамебы обычно покрыты характерными мелкими шиповатыми ложноножками. Жгутиковые формы не образуют. При неблагоприятных условиях образуют цисты округлой формы, бесцветные, с четкой двухконтурной оболочкой, гладкой у неглерий и морщинистой у остальных. В цитоплазме можно заметить от одного до нескольких хроматоидных телец. При окраске по Люголю видно 1 ядро с центрально расположенным ядрышком (кариосомой).  Цисты устойчивы к высушиванию, замораживанию и дезинфицирующим веществам.

Выявлены случаи носительства акантамеб и гартманелл здоровыми людьми в носоглотке. Цисты могут распространяться воздушным путем. Свободноживущие амебы заносятся в носоглотку грязными руками из почвы. Амебы, прежде всего неглерии, через слизистую оболочку по ходу обонятельного нерва проникают в головной мозг, где размножаются в сером веществе. Это вызывает тяжелое заболевание человека — первичный амебный менингоэнцефалит. Акантамебы могут поражать носоглотку, легкие, слизистую оболочку желудка, приводить к очаговым изъязвлениям травмированной кожи или роговицы. Неглерии и акантамебы могут обитать в увлажнителях кондиционеров, что ведет к попаданию амебных антигенов в воздух помещений и аллергическому поражению легких.

Класс инфузории (Ciliata)

Для инфузорий характерно наличие множества ресничек, покрывающих тело и служащих оранеллами движения. Размножение бесполое, путем поперечного деления и половое, путем конъюгации — обмена ядрами между двумя особями.

Балантидий (Balantidium coli) (от греч. balantidium\мешoк) — самый крупный представитель паразитических простейших человека. Вегетативная форма вытянутая, чаще яйцеобразная. Длина 30-150 мкм, ширина 30-100 мкм. С помощью многочисленных ресничек балантидии активно двигаются, нередко вращаясь при этом вокруг своей оси. Питаются различными пищевыми частицами, включая бактерии, грибы, форменные элементы крови, для заглатывания которых служит цитостом (клеточный рот). Цитоплазма содержит пищеварительные и две пульсирующие выделительные вакуоли. Ядро (макронуклеус или большое ядро, так как имеется еще и ядрышко. или микронуклеус) у живых представителей иногда видно и без окраски в виде светового пузырька бобовидной формы. При окраске по Гейденгайну оно имеет черный цвет. В фекалиях сохраняются в течение 3 часов. Цисты округлой формы с толстой оболочкой. Размер 50-60 мкм. В растворе Люголя окраска равномерная коричнево-желтая. Цитоплазма цисты однородна.

Жизненный цикл. Балантидии обитают в кишечнике свиней, для которых они малопатогенны. С испражнениями свиней цисты паразита выделяются в окружающую среду, где могут сохраняться несколько недель. Попадая с загрязненной водой или пищей в рот, цисты в толстом кишечнике человека дают начало вегетативной стадии с последующим их размножением, вызывая заболевание — балантидиаз. Человек, больной или носитель, только в редких случаях может быть источником распространения балантидиев, так как у человека цисты образуются редко и в незначительном количестве, а вегетативными стадиями заразиться почти невозможно.

Класс жгутиковые (Flagellate)

Характерным отличием жгутиковых является наличие одного или нескольких жгутиков. В теле жгутиковых у основания жгута имеется особый органоид — кинетопласт, функция которого связана с выработкой энергии для движения жгутика. У некоторых видов один из жгутиков проходит вдоль тела и соединяется с ним тонкой перепонкой, образуя волнообразную (ундулирующую) мембрану. Последняя обеспечивает поступательное движение простейшего. Среди многочисленных видов данного класса для человека имеют наибольшее патогенное значение лейшмании и трипаносомы. Передаются они человеку через кровососущих переносчиков. Другие представители жгутиковых — лямблии — обитают в кишечнике, а различные виды трихомонад — в кишечнике, ротовой полости и мочеполовых путях. Распространены эти простейшие очень широко.

Лейшмании  (Leishmania)– внутриклеточные паразиты, вызывающие заболевания – лейшманиозы.

Leishmania tгopica (впервые обнаружены в 1897 г. русским врачом и ученым П. Ф. Воровским), вызывает антропонозный (городской) кожный лейшманиоз;

Leishmania majoг —  возбудитель зоонозного (пустынного) кожного лейшманиоза;

Leishmania braziliensis – встречается в Южной Америке и вызывает кожно – слизистый (американский) лейшманиоз;

Leishmania donovani вызывает висцеральный, или внутренний, лейшманиоз (индийский кала — азар), возбудителя этого вида впервые обнаружили в селезенке больных людей Лейшман и Донаван (1900-1903), в честь которых он и получил название;

Leishmania infantum — возбудитель висцерального (средиземноморского) лейшманиоза.

Лейшмании проходят две стадии развития: безжгутиковую и жгутиковую. Безжгутиковая форма овальная, длиной 2-6 мкм. Ядро округлое, занимает до 1/3 клетки. Рядом с ним находится кинетопласт, имеющий вид короткой палочки. При окраске по Романовскому цитоплазма голубая или голубовато-сиреневая, ядро — красно-фиолетовое, кинетопласт  окрашивается более интенсивно, чем ядро.  Встречаются в теле позвоночного хозяина (человек, собака, грызуны), паразитируют  внутриклеточно в макрофагах, клетках костного мозга, селезенки, печени. В одной пораженной клетке может содержаться до нескольких десятков лейшманий. Размножаются простым делением. Жгутиковая форма подвижная, жгутик длиной 15-20 мкм. Тело удлинённое веретенообразное, длиной до 10-20 мкм. Деление продольное. Развиваются в теле безпозвоночного хозяина — переносчика (москита) и в культуре на питательных средах.

Жизненный цикл. Лейшманиозы входят в группу трансмиссивных инфекций, переносчиками служат мелкие кровососущие насекомые — москиты. Москиты заражаются при кровососании на больных людях или животных. В первые же сутки заглоченные безжгутиковые паразиты превращаются в подвижные жгутиковые формы, начинают размножаться и спустя 6-8 дней скапливаются в глотке москита. При укусе человека или животного зараженным москитом подвижные лейшмании из его глотки проникают в ранку и затем внедряются в клетки кожи или внутренних органов в зависимости от вида лейшманий. Здесь происходит их превращение в безжгутиковые формы.

Трипаносомы – одноклеточные паразиты, вызывающие многие заболевания у животных и людей – трипоносомозы.

Trypanosoma gamblense и Trypanosoma rhodesiense вызывают  африканский трипаносомоз (сонную болезнь) и Trypanosoma cruzi — возбудитель американского трипаносомоза (болезнь Шагаса). Trypanosoma equiperdum — вызывает случную болезнь лошадей.

Строение. Тело трипаиосам (от греч. trypanon — бурав и soma- тело) продолговатое узкое, имеет жгутики и ундулирующую мембрану. На спаде паразитемии они становятся короткими, широкими с укороченным жгутом или даже без него. Длина тела трипаносом 17-28 мкм, в средней части находится овальное ядро.

Жизненный цикл. Первая часть жизненного цикла проходит в пищеварительном канале мухи цеце, вторая — в организме хозяина. Trypanosoma equiperdum локализуется в капиллярах слизистой оболочки половых органов животных

У позвоночных хозяев (человек, домашние и дикие животные) трипаносомы находятся в крови, откуда при укусах попадают в желудок переносчика. Переносчики возбудителей африканского трипаносомоза — кровососущие мухи рода Glossina, или мухи цеце, американского трипаносомоза  — триатомовые клопы. Возбудитель случной болезни передается половым путем или механическим.

Лямблии (Lamblia intestinalis).

Лямблии существуют в виде вегетативной формы (трофозоит) и способны образовывать цисты. Вегетативная форма активная, подвижная, грушевидной формы. Передний конец тела закруглен, задний — заострен. Длина 9-18 мкм. В передней части тела находится присасывательный диск в виде углубления. Имеет 2 ядра, 4 пары жгутиков. Жгутики, проходя частично в цитоплазме, образуют два хорошо видимых при окраске продольных пучка. Движение характерное, паразит все время переворачивается боком за счет вращательного движения вокруг продольной оси. В препарате при комнатной температуре лямблии быстро погибают. Пищу всасывают всей поверхностью тела. Размножаются путем продольного деления. Цисты — неподвижные формы лямблии. Длина 10-14 мкм. Форма овальная. Оболочка сравнительно толстая, хорошо очерчена, часто в значительной своей части как бы отслоена от тела самой цисты. Этот признак помогает отличить цисту от других сходных образований. В растворе Люголя окрашиваются в желтовато-коричневый цвет. Окрашивание позволяет видеть в зрелой цисте 4 ядра.

Лямблии обитают в верхнем отделе тонкого кишечника. С помощью присасывательного диска прикрепляются к ворсинкам. В желчном пузыре лямблии не живут, так как желчь на них действует губительно. Обычно вегетативные формы с испражнениями не выделяются, однако при поносах их можно обнаружить в свежевыделенных жидких фекалиях. Лямблии, попадая в нижние отделы кишечника, где условия для них неблагоприятные, превращаются в цисты, которые и выделяются обычно с испражнениями. Цисты хорошо сохраняются в окружающей среде, в зависимости от влажности и температуры воздуха — до месяца. При высушивании погибают очень быстро. Заражение может произойти через загрязненные руки, игрушки, пищу и воду. Цисты, попадая в кишечник,  превращаются там в вегетативные формы. Одна циста образует две вегетативные формы. Вызывают заболевание — лямблиоз.

Трихомонада – это одноклеточный простейший организм, ведущий паразитический образ жизни. Для человеческого организма самыми характерными обитателями считаются представители трёх групп: кишечная трихомонада (Trichomonas hominis), влагалищная трихомонада (Trichomonas vagimalis) и ротовая трихомонада (Trichomonas tenax).

Кишечная трихомонада паразитирует в толстом отделе кишечнике человека. У неё грушевидная форма тела, длина которого достигает 8 -20 мкм. От его переднего конца отходят пять жгутиков. По всей длине одной из сторон тела микроорганизма располагается волнообразная перепонка, которую называют ундулирующей мембраной. Это своеобразный органоид движения паразита. По её наружному краю проходит тончайшая нить, свободный конец которой представлен в виде жгутика. Двигается простейшее очень активно и беспорядочно, осуществляя поступательные толчкообразные движения, а также оно способно вращаться вокруг собственной оси. Цитоплазматическая мембрана трихомонады заметна только при замедлении движения или при полной остановке простейшего. Она отмечается в виде волнообразного сокращения на одной из сторон тела. Трихомонада не образует цист, и размножается путём деления. Этот возбудитель обитает в толстом кишечнике человека и обнаруживается в очень больших количествах в жидких испражнениях. Как правило, кишечная трихомонада не является агрессивным микроорганизмом, однако, при ослаблении иммунитета может вызвать серьёзные заболевания кишечника, что наиболее характерно для маленьких детей.

Влагалищная трихомонада — этот микроорганизм, как и все другие представители рода трихомонад, грушевидной формы, достигает в длину 14 – 30 мкм. Передняя часть его тела оснащена ундулирующей мембраной которая доходит до средины её тела и четырьмя жгутиками. Клеточное ядро расположено ближе к переднему краю. Осевая нить (акростиль), проходя сквозь всё тело, в виде шипа выступает на заднем его конце. В цитоплазме простейшего имеются вакуоли. Влагалищная трихомонада не образует цист и очень быстро гибнет во внешней среде. Является восприимчивым к факторам внешней среды, поэтому вне организма человека может жить короткое время. В других органах данный паразит не выживает, поэтому экстрагенитальный трихомониаз возникает крайне редко.

Ротовая трихомонада по своему строению очень схожа с кишечной. Её ундулирующая мембрана не доходит до конца тела простейшего. Длина микроорганизма – 6 – 13 мкм, не образует цист. В настоящее время не существует доказательств её агрессивного воздействия на организм человека, однако, эти простейшие иногда встречаются у пациентов, страдающих заболеваниями ротовой полости, а также в мокроте больных с бронхо-легочными патологиями.

Класс Споровики (Sporozoa)

У споровиков в процессе полового цикла размножения при слиянии мужской и женской половых клеток образуется спора (циста), в которой формируются спорозоиты. Затем различными путями спорозоиты передаются от одного хозяина к другому.

подкласс Кокцидии (Coccidia). Кокцидии (от лат. coccus- круглый) — внутриклеточные паразиты, в основном позвоночных и редко беспозвоночных животных.

Эймерии (Eimeriа). Семейсво Eimeriidae, подсемейство  Eimeriinae – имеют сложную биологию развития, болезни, вызываемые этим подсемейством строго специфичны и называются эймериозами (кокцидиозами). Эймериевые паразитируют только у позвоночных животных, преимущественно у млекопитающих и птиц.

Eimeriа bovis, E. zurni, E. ellipsoidalis и др. Морфологические виды различаются величиной, формой и цветом ооцист, числом полярных гранул и др. Каждый вид развивается только в определенных отрезках кишечника. Вызывают эймериоз крупного рогатого скота.

Eimeriа tenella, E. necatrix, E. maxima, E. acevulina, E. hagani – вызывают эймериоз кур. Кроме кур болеют гуси, утки и индейки. Эймерии могут заносится в птичники людьми на обуви и предметах ухода, грызунами, дикими птицами. Ооцисты обладают высокой устойчивостью к дезсредствам и низким температурам. Они гибнут при высушивании и чувствительны к действию высокой температуры.

Eimeriа stiedae, E.perforans, E. media, E. magna и др. – вызывают эймериоз кроликов.

Изоспоры (Isospora). Семейсво Eimeriidae, подсемейство Isosporinae. Изоспоры внутриклеточные паразиты позвоночных, неспецифичны и могут вызывать не только изоспорозы, но и токсоплазмоз, саркоцистоз и пр. по родовому названию, когда их эндогенные стадии развиваются в промежуточном хозяине.

Цистоизоспоры (Cystoisospora). Семейсво Eimeriidae. Род Cystoisospora.  Цистоизоспоры проходят сложный цикл развития и  вызывают заболевания собак и кошек. Инвазионными ооцистами цистоспор могут заражаться грызуны – мыши, крысы, хомяки. В их организме формируются гипнозоиты или монозоитные цисты, которые могут сохраняться в них длительное время (до 23 мес.). При поедании инвазированных грызунов кошки и собаки заболевают цистоизоспорозом. Cystoisospora canis, C. ohioenensis – паразитирует у собак, C. felis, C. revolta – у кошек. Цистоизоспоры во внешней среде сохраняют жизнеспособность месяцами, они устойчивы к воздействию дезинфицирующих средств и низких температур. Высокая репродуктивная способность способствует обсеменению цистоизоспорами обширных территорий. Мест обитания животных, что приводит к перезаражению как основных, так и промежуточных хозяев.

Криптоспоры (Cryptosporidium). Семейсво Eimeriidae. Род Cryptosporidium. — паразиты млекопитающих, птиц, рептилий и рыб, вызывают криптоспоридиоз. У млекопитающих паразитирует 2 вида: C. muris и C. parvum,  которая в основном патогенна для человека.  У рыб паразитирует — C. nasorum, у рептилий —  C. serpentis, у птиц —  C. baileyi и C. meleagrides. Ооцисты криптоспоридий круглой или овальной формы 2,5х3,5 мкм и 5х7 мкм содержат 4 свободно лежащих спорозоита и остаточное тело. Различают ооцисты с тонкими и толстыми стенками. В процессе развития ооцисты с тонкими оболочками выделяются из организма не полностью часть их может оставаться в организме в местах паразитирования и снова заражать его, т.е. приводить к аутоинвазии. Ооцисты устойчивы к воздействию неблагоприятных факторов, а также имеют высокую репродуктивную способность. Переносчиками могут быть другие животные, особенно грызуны и насекомые.

Токсоплазма (Toxoplasma gondii), относится к семейству Eimeriidae, подсемейству Isosporinae. Внутриклеточный паразит, распространенный по всему миру, возбудитель токсоплазмоза. Он имеет полулунную, дугообразную или овальную или округлую форму 4*8 х 2-4 мкм. В мазках красится по Романовскому ядро в рубиновый, а протоплазма в голубой цвет. Проходит две фазы развития: бесполое – в организме животных, птиц и человека, и половое – в организме кошки и все представителей семейства кошачьих. Во внешнюю среду кошки выделяют токсоплазмы в виде ооцист, которые спорулируют, и в них формируется 2 споры по 4 спорозоита в каждой. Промежуточные хозяева заражаются при заглатывании таких ооцист. В кишечнике из ооцист освобождаются спорозоиты и расселяются в клетках различных органов и тканей, в которых размножаются путем почкования и образуют цисты. Они содержат большое число мерозоитов. Окончательные хозяева заражаются при поедании мяса зараженных промежуточных хозяев. В кишечнике кошек проходит половая фаза развития, которая завершается выделением во внешнюю среду ооцист, снова заглатываемых промежуточными хозяевами. Ооцисты сохраняются в почве до полутора лет.

Саркоцисты (Sarcocystis) (от греч. sark- мясо ) — простейшие, вызывающие заболевание – саркоцистоз. Человек — окончательный хозяин двух видов саркоцист: Sarcocystis hominis и Sarcocystis suihominis; и промежуточный хозяин Sarcocystis lindemanni.

Половое размножение саркоцист (их прежнее наименование — саркоспоридии) совершается в ворсинках слизистой оболочки тонкого кишечника человека. При этом образуются и выделяются с испражнениями зрелые одиночные спороцисты, иногда они спаренные в общей сморщенной оболочке ооцисты (ооциста — предшествующая стадия, развивающаяся в эпителии кишечника). Спороцисты овальные, размером 12-16 Х 9-10 мкм, содержат по 4 зрелых спорозоита. Хорошо сохраняются в окружающей среде. После заглатывания промежуточными хозяевами (для S. Homiпis — крупный рогатый скот, для S. Suihomiпis — свиньи) спорозоиты в кишечнике освобождаются из спороцисты и проникают через кровь в поперечнополосатые мышцы. Здесь происходит бесполый цикл размножения, что и приводит к образованию в мышцах саркоцист. Саркоцисты располагаются продольно в мышечных волокнах. Имеют вид удлиненных, иногда до 5 см, образований, покрыты тонкой оболочкой, от которой отходят внутренние перегородки. Образующиеся благодаря этому камеры заполнены зернистой массой — большим числом трофозоитов. Трофозоиты длиной в несколько микрометров, передний конец их заострен, ядро расположено ближе к заднему концу тела. По Романовскому цитоплазма окрашивается в бледно-голубой или светло-сиреневый цвета, ядро — в фиолетово-красный.  Человек заражается, употребляя в пищу недостаточно термически обработанную говядину или свинину, содержащие саркоцисты. В некоторых случаях саркоцисты (Sarcocystis lindemanni) развиваются и в мышцах человека, заражение предположительно происходит от мелких грызунов.

Изоспоры (lsospora belli) — вид кокцидии, который паразитирует исключительно в человеческом организме. Развитие кокцидии, бесполое и половое, происходит в эпителиальных клетках слизистой оболочки тонкого кишечника. С испражнениями зараженного человека выделяются ооцисты  — бесцветные прозрачные образования длиной 20-30 мкм, с двухконтурной оболочкой. Форма ооцист овальная, несколько вытянутая с одним зауженным концом. В свежевыделенных испражнениях ооцисты незрелые и содержат в центре шарообразную зародышевую массу. При комнатной температуре в течение 2—3 дней этот шар делится поперечно, разделившиеся части покрываются оболочкой — образуются две спороцисты длиной 12-14 мкм. В каждой из них образуются 4 спорозоита вытянутой серповидной формы. Ядро в спорозоите имеет вид светлого пузырька. В окружающей среде ооцисты сохраняются несколько месяцев. При заглатывании человеком зрелых ооцист с загрязненными водой, пищей, в кишечнике из них освобождаются спорозоиты, внедряются в клетки стенок кишечника и начинают развиваться. Кокцидии, развиваясь в клетках эпителия, разрушают их. Возникает воспаление, иногда образуются язвы и эрозии слизистой оболочки тонкого кишечника. Развивается заболевание изоспороз.

Подкласс Кровяные споровики (Haemosporina) — специализированные внутриклеточные паразиты крови млекопитающих, птиц и рептилий. Они поражают эритроциты крови.

Пироплазмы (Piroplasmina), семейство Plasmodoiae, род Plasmodium

Малярийные плазмодии

Plasmodium vivax- возбудитель трехдневной малярии;

Plasmodium malariae — возбудитель четырехдневной малярии;

Plasmodium falciparum – возбудитель тропической малярии;

Plasmodium ovale – возбудитель малярии овале.

Малярийные плазмодии проходят две стадии развития — бесполую (шизогонию, от греч. schizen- делиться) в организме человека и половую (спорогонию) в организме переносчика — самок малярийных комаров рода Anopheles. При кровососании зараженный малярийный комар вместе со слюной вводит в ранку спорозоиты — веретенообразные, чуть изогнутые образования длиной 11-15 мкм. С кровью они попадают в клетки печени, где развиваются и делятся (тканевая, или экзоэритроцитарная шизогония). Образовавшиеся в результате деления в клетках печени молодые паразиты (мерозоиты) поступают в кровь и проникают в эритроциты — наступает эритроцитарная шизогония. С наступлением эритроцитарной шизогонии развитие Р. falciparum и Р. Malaгiae в печени прекращается. Однако у Р. vivax и Р. ovale часть спорозоитов сохраняется в печени («дремлют») и в дальнейшем, активизируясь, вызывает отдаленные рецидивы болезни (А. Я. Лысенко и др.). Мерозоиты, проникшие в эритроциты, превращаются в трофозоиты (растущие формы), а последние — в шизонты (делящиеся формы). Шизонты в процессе деления дают новое поколение мерозоитов, которые в свою очередь проникают в другие эритроциты. Указанный цикл развития в эритроцитах составляет 72 ч для Р. malariae или 48 ч для остальных видов. В некоторых эритроцитах развиваются мужские и женские половые формы — гамонты. Они завершают свое развитие, только попав в организм комара с кровью в течение 7-45 сут в зависимости от температуры окружающего воздуха. В результате в слюнных железах малярийного комара скапливаются спорозоиты, и такой комар становится способным вновь заражать людей.

отряд Пироплазмиды (Piroplasmida)

семейство Бабезии (Babesidae)

Babesia bovis  — паразит крови крупного рогатого скота, возбудитель бабезиоза крупного рогатого скота и спорадических заболеваний людей. Локализуется в эритроцитах, иногда его обнаруживают в лейкоцитах и плазме крови в виде кольцевидных, овальных, амебовидных, грушевидных и парногрушевидных форм. Чаще встречаются овальные и кольцевидные формы. В эритроцитах располагаются по периферии. Грушевидные формы меньше радиуса эритроцита, соединяются острым концом под тупым углом, в них по одной хроматиновой массе, они как бы «сидят верхом» на эритроците. Их величина 1,5-2,4 х 0,75-1,12 мкм. Поражаемость эритроцитов в пик инвазии достигает 57% и более. Способны длительно паразитировать в крови. Переносчики – иксодовые клещи, сезон заражения — весенне-летний.

Babesia microti  и Babesia divergens передются через укусы клещей почти всех родов семейства Ixodidae (Dermacentor, Rhipicephalus, Hyalomma). Передача происходит через слюну во время питания клеща. Естественным резервуаром возбудителей в природе служат больные бабезиозом животные. Промежуточные резервуары — мелкие грызуны. Являются возбудителем бабезиоза человека.

Piroplasma bigeminum – паразит крови, вызывает остро протекающую трансмиссивную болезнь – пироплазмоз крупного рогатого скота, которому наиболее восприимчивы коровы, буйволы и зебу. Локализуется в эритроцитах, овальной, кольцевидной, амебовидной формы. Чаще всего встречаются парные грушевидные паразиты больше радиуса эритроцита, располагающиеся в центре, соединенные под острым углом, содержащие несколько глыбок хроматина. Основными переносчиками являются клещи Boophylus calcaratus.  

Piroplasma ovis – морфологически идентичны с Piroplasma bigeminum, но отличаются своей специфичностью. Вызывает пироплазмоз и бабезиоз мелкого рогатого скота. Основными переносчиками являются клещи рода Rhipicephalus и Haemaphysallus. Экспериментально доказана возможность переноса инвазии клещами рода Ixodes и Dermacentor.

Piroplasma caballi – возбудитель пироплазмоза лошадей. Локализуется в эритроцитах, в виде овальных, кольцевидных, амебовидных и парногрушевидных форм величиной больше радиуса эритроцита, имеющих по несколько хроматиновых масс, расположенных центрально, заостренные концы соединены под острым углом. Переносчиками являются имагинальные стадии иксодовых клещей родов Dermacentor и Hyalomma.

Piroplasma canis — возбудитель пироплазмоза собак, которым болеют собаки, лисы, енотовидные собаки и другие пушные звери. Локализуется в эритроцитах, в виде овальных, кольцевидных, амебовидных и парногрушевидных форм величиной больше радиуса эритроцита, содержат по несколько хроматиновых масс, расположены центрально, соединены под острым углом. Переносчиками являются имагинальные стадии иксодовых клещей родов Dermacentor и Rhipicephalus. Возбудитель передается трансфазно, заражение происходит имагинальными стадиями.

Francaiella colchica, Fr. Occidenlis, Fr. Caucasica – возбудители франсаиеллеза крупного рогатого скота. Овальной, кольцевидной, амебовидной и парногрушевидной формы. Располагаются в центре эритроцита, равны радиусу эритроцита, имеют одну хроматиновую массу, соединены между собой под тупым углом. Заражение эритроцитов достигает 8%. Основные переносчики – иксодовые клещи Boophylus calcaratus и Ixodes ricinus. Передается трансовариально.

Семейство Theileriidae

Theileria annulata, Th. Mutans, Th. Sergenti – возбудители тейлериоза крупного рогатого скота. Тейлерии имеют сложный цикл развития. Клещи-переносчики рода Hyalomma и Haemaphysallus при сосании крови инокулируют в организм животного мелкие одноярусные спорозоиты. Они проникают в лимфатические узлы и паренхиматозные органы, где проходят дальнейшее развитие. Из них формируются многоядерные клетки или макромеронты, гранатные тела, макрошизонты, каховские шары и микрошизонты. Последние в процессе деления образуют микромерозоиты, которые проникают в кровь и заражают эритроциты, где дальнейшее их размножение происходит путем простого бинарного деления и почкования. Эритроцитарные формы продолжают свое развитие в клещах-переносчиках, куда они попадают с кровью. Источником инвазии являются больные или переболевшие животные. Клещи-переносчики воспринимают инвазию в фазе личинки или нимфа, а заражают животных в фазе нимфы или имаго в пределах одной генерации.

Theileria ovis, Th. recondita – возбудители тейлериоза овец и коз. Развитие тейлерий происходит в лимфатических узлах, селезенке и печени, где формируютмя макромеронты и микромеронты, микромерозоиты, которые проникают в эритроциты, где обнаруживаются в виде овальных, кольцевидных. Палочковидных и запятовидных форм с одной хроматиновой массой. Их цитоплазма окрашена в голубой цвет, а ядро в рубиновый цвет. При поражении Th. Ovic зараженность эритроцитов может достигать 95% , при заражении  Th. recondita – до 2% эритроцитов. Переносчики – клещи имагинальной стадии Haemaphysallus sulcate и Alveonasus lahorensis (кошарный клещ) в фазе нимфы.

Семейство Nuttalliidae

Nutallia equi – возбудитель нуталлиоза лошадей, которым болеют лошади. Ослы, мулы и зебры. Обладает большим полиморфизмом. В эритроцитах наблюдается в виде овальных, кольцевидных, запятовидных, грушевидных и крестообразных  форм. Типичной формой является «мальтийский крест». Источником возбудителя служат больные животные и нуталлионосители. Переносчиками являются клещи родов Hyalomma, Dermacentor, Rhipicephalus в имагинальной стадии. Возбудитель в них передается трансфазно.

временная форма существования микроорганизмов, характеризующаяся наличием защитной оболочки, которая образуется в неблагоприятных условиях или в определ

1. Цисты бактерий

Цисты многих бактерий также называют экзоспорами. Цисты представителей рода Azotobacter являются более устойчивыми к действию неблагоприятных факторов внешней среды, чем вегетативные клетки — так, цисты в два раза более устойчивы к действию ультрафиолетового излучения чем вегетативные клетки, устойчивы к высушиванию, гамма-излучению, солнечной радиации, действию ультразвука, однако не являются устойчивыми к действию высоких температур. Формирование цист индуцируется изменением концентрации питательных веществ в питательной среде, добавлением некоторых органических веществ например этанола, н-бутанола и β-гидроксибутирата к питательной среде, цисты редко образуются в жидких питательных средах, инцистирование может быть индуцированно химическими факторами, инцистирование сопровождается метаболическими сдвигами, изменениями в катаболизме и дыхании, изменениями в биосинтезе макромолекул. Определённое значение в индукции инцистирования имеет альдегиддегидрогеназа, а также регулятор ответа AlgR. Циста представляет собой сферическое тело, состоящее из так называемого центрального тела, представляющего собой уменьшенную копию вегетативной клетки с большим количеством вакуолей, и двуслойной оболочки, внутренняя часть которой называется интима и имеет волокнистое строение, а внешняя экзина, представленная ровной, отражающей структурой, имеющей гексагональное кристаллическое строение, экзина частично гидролизуется трипсином и устойчива к действию лизоцима в отличие от центрального тела. Центральное тело может быть изолированно в жизнеспособном состоянии некоторыми хелатирующими агентами. Главными компонентами внешней оболочки цисты являются алкилрезорцинолы, состоящие из длинных алифатических цепей и ароматических колец, также представлены среди других бактерий, животных и растений

Исследование кала на яйца гельминтов и простейшие

Это микроскопическое исследование кала, целью которого является выявление яиц гельминтов (глистов), цист и вегетативных форм простейших.

Метод исследования

Микроскопия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Кал (иногда несколько порций, собранных в разные дни).

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала.

Общая информация об исследовании

Анализ кала на яйца гельминтов, цист и вегетативных форм простейших — это микроскопическое исследование, используемое для обнаружения паразитов, инфицировавших нижние отделы пищеварительного тракта, откуда они и попадают в стул.

На предметном стекле делается тонкий мазок кала, который затем окрашивается, после чего паразиты и/или их яйца могут быть обнаружены и определены под микроскопом квалифицированным лаборантом.

Существует множество паразитов, способных инфицировать человека. Каждый тип имеет специфический жизненный цикл, процесс созревания и может жить как в одном, так и в большем количестве хозяев. Некоторые, прежде чем инфицировать человека, проводят часть жизни в промежуточных хозяевах, таких как овцы, коровы, улитки. Большинство имеют более одной формы развития, у некоторых есть личиночная фаза, которая является промежуточной между яйцом и зрелой формой. Яйца некоторое время могут существовать в окружающей среде вне хозяина и сохранять способность к инфицированию.

Большинство людей заражается через пищу. Яйца и паразиты выделяются со стулом инфицированного человека или животного и могут затем попасть в воду или продукты.

Паразитарная инфекция особенно опасна для определенных групп людей: детей, пожилых, пациентов с ослабленной иммунной системой, например, ВИЧ-инфицированных. У них заражение паразитами может приводить к серьезным осложнениям.

Самые частые признаки паразитарной инфекции: продолжительная диарея, кровь и слизь в стуле, боль в животе и тошнота. У некоторых возникают головные боли и лихорадка, у других симптомов может быть мало или они вообще могут отсутствовать. Диарея продолжительностью дольше нескольких дней грозит потерей веса, обезвоживанием и дисбалансом электролитов.

Особенно велика вероятность заражения у тех, кто путешествует в развивающиеся страны, где теплый климат и система очистки питьевой воды неэффективна.

Для чего используется исследование?

• Для выяснения причины продолжительной диареи — чтобы определить, есть ли паразиты в нижних отделах пищеварительного тракта, и, если есть, идентифицировать их. Поскольку существует много других причин диареи, данный анализ часто назначается вместе с другими тестами, такими как посев кала, который позволяет обнаружить болезнетворные бактерии в стуле.
• Для контроля эффективности антипаразитарной терапии.

Что означают результаты?

Тип лечения и его продолжительность будут зависеть от вида паразита и общего состояния здоровья пациента. Количество организмов может дать врачу информацию о тяжести инфекции.

Вопрос: Яна  |  10 Апреля, 2021

Здравствуйте, после сдачи пцр теста на ковид, через какое время будет результат? Где и как его можно получить? И есть ли возможность получения результата на английском языке?

Здравствуйте. Результат обследования готов  в течение  24 часов (чаще, уже через 12 часов Вам приходит СМС с кодом посещения и ссылкой, пройдя  по которой можно увидеть анализа). Печатную версию результата  можно получить в  нашем филиале, расположенном  по адресу  15 микр дом 8 а. Анализ на английском языке выдаем (не забудьте предупредить об этом администратора)

Вопрос: Дарья  |  07 Апреля, 2021

Добрый день)
Подскажите,пожалуйста,если рана находиться в ротовой полости,нужно сдавать пцр тест крови или соскоб в ротовой полости?

Здравствуйте. Из Вашего вопроса непонятно ПЦР на какой вид возбудителя Вам требуется провести. Этот вопрос  лучше обсудить с врачом, который рекомендует провести обследование

Простейшие

1044. В препарате пунктата красного костного мозга, окрашенном по Романовскому, выявлены внутриклеточные мелкие овальные тельца, 3 мкм, ядро занимает 1/3 клетки, внутри есть ядрышко. Каким может быть диагноз?

–Токсоплазмоз

–Трипаносомоз

+ Висцеральный лейшманиоз

–Балантидиаз

–Малярия

1045. У женщины родился мёртвый ребёнок с многочисленными пороками развития (неполностью разделённые предсердия и желудочки, микрофтальм, микроцефалия). Какое протозойное заболевание могло послужить причиной внутриутробной гибели плода?

–Балантидиаз

+ Токсоплазмоз

–Малярия

–Лейшманиоз

–Трипаносомоз

1046. У больной обнаружено воспаление мочеполовых путей. В мазке из слизистой оболочки влагалища выявлены овальные клетки с большим ядром, остриём в конце тела и ундулирующей мембраной, от передней части отходят жгутики. Назовите заболевание:

–лямблиоз

+ трихомоноз

– балантидиаз

– лейшманиоз

– амёбиаз

1047. В зоопарк одного из городов Украины завезли антилоп с берегов озера Виктория. В мазках крови животных выявлены трипаносомы. Какие профилактические мероприятия наиболее целесообразно провести?

+ Профилактические мероприятия не нужны

–Взять мазки крови у лиц, которые находились в контакте с животными

–Вылечить животных

–Карантинные мероприятия

–Уничтожить животных – носителей трипаносом

1048. В отделение инфекционной больницы попал больной с

предварительным диагнозом «амёбиаз». Для лабораторной диагностики нужно использовать такой материал:

–плазму крови

–клетки костного мозга

–зубной налёт

–дуоденальное содержимое + фекалии

1049. Каким протозойным заболеванием можно заразиться при переливании крови?

–Трихомонозом + Малярией

–Лейшманиозом

–Лямблиозом

–Токсоплазмозом

1050. В жидких фекалиях больного со слизью и кровью выявлены крупные яйцеобразные клетки, большое ядро в них похоже на фасоль, вокруг оболочки заметно какое-то мерцание. Что это за паразит?

–Токсоплазма

–Кишечная трихомонада

+ Балантидий

–Лямблия

–Дизентерийная амёба

1051. На приём к врачу обратился больной с жалобами на часто повторяющиеся изнурительные приступы, которые сопровождаются ознобом, жаром и потом. Для постановки окончательного диагноза нужно исследовать:

–дуоденальное содержание

–спинномозговую жидкость

–выделения половых органов

+ кровь

–фекалии

1052. В лаборатории исследовали фекалии больного с хроническим воспалением толстой кишки. Выявлены округлые цисты размером до 18 мкм с 8 и 16 ядрами. Кому они принадлежат?

–Дизентерийным амёбам

–Балантидиям

–Лямблиям

–Токсоплазмам

+Кишечным амёбам

1053. Родился ребёнок с грубыми нарушениями строения чере-

па, без глаз и ручек, с почти полным отсутствием наружных половых органов. У матери раньше было 2 выкидыша. Какое это заболевание может быть?

+ Токсоплазмоз

–Трипаносомоз

–Висцеральный лейшманиоз

–Амёбиаз

–Малярия

1054. От больного хронической амёбной дизентерией в лабораторию доставили оформленные фекалии без примесей слизи и крови. Какие формы амёбы можно в них обнаружить?

–8- и 16-ядерные цисты

+ Четырёхъядерную цисту и просветную форму

– Ооцисту с 8 спорозоитами

– Тканевую форму

– Четырёхъядерную цисту, просветную и тканевую формы

1055. Больной обратился к врачу по поводу слабости, повышенной утомляемости, бессонницы ночью и сонливости днём, головной боли, апатии, заторможенности. Какой метод диагностики нужно использовать?

+ Микроскопию спинномозговой жидкости

–Микроскопию кала

–Микроскопию пунктата грудины

–Посев крови на питательную среду, микроскопию

–Микроскопию толстой капли крови и мазка

1056. На лечении в гастроэнтерологическом отделении находились дети, больные лямблиозом. Заражение их произошло:

–трансплацентарно

–вследствие укусов комаров

+ при заглатывании цист с водой и пищей

–при повреждении кожи (царапины)

–при заглатывании вегетативных форм с водой и пищей

1057. У 3-летнего ребёнка резко повысилась температура, возникли понос, высыпания на коже, увеличились селезёнка и печень. В семье живёт кошка, у которой слезились глаза, потеряно зрение. Какое заболевание возможно у ребёнка?

–Балантидиаз

–Висцеральный лейшманиоз

–Трихомоноз

–Амёбиаз

+ Токсоплазмоз

1058. От больного хроническим желудочно-кишечным заболеванием в лабораторию доставили жидкие испражнения. На основании какого результата исследования ставится диагноз амёбиаза?

+ Только при выявлении тканевой формы амёбы

–При выявлении тканевой формы амёбы и положительных результатах иммунологического анализа

–Достаточно обнаружения в кале примесей крови

–При выявлении любой формы амёбы (тканевой или просветной формы, или цисты)

–При выявлении просветной формы или цисты амёбы

1059. Больному поставили предварительный диагноз «урогенитальный трихомоноз». Для уточнения диагноза нужно:

–выявить цисты в фекалиях

–выполнить иммунологические реакции

–выявить вегетативные формы в испражнениях

+ выявить вегетативные формы в выделениях половых органов

– выявить вегетативные формы в крови

1060. У больного с язвенным поражением кишечника в жидких фекалиях со слизью обнаружена кровь. Какую протозойную болезнь наиболее вероятно предположить?

– Лейшманиоз

– Токсоплазмоз + Амёбиаз

– Трихомоноз

– Лямблиоз

1061. У больного полторы недели наблюдается лихорадка. Приступы высокой температуры повторяются через 2 дня. Когда нужно взять кровь на анализ?

+ В любое время

–В период озноба и повышения температуры

–Между приступами

–В период жара – при очень высокой температуре

–При снижении температуры

1062. У женщины было 2 спонтанных аборта. Врач выявил токсоплазмоз. Каким наиболее вероятным путём заразилась эта женщина?

+ Алиментарным

–Контактно-бытовым (через мочалку, полотенце) или половым

–Трансмиссивным

–Трансплацентарно

–При переливании крови

1063. Группа украинских биологов отлавливала в Средней Азии песчанок. У некоторых членов экспедиции выявлены язвы на коже. Какой вид простейшего является наиболее вероятным возбудителем заболевания?

–Balantidium coli

–Plasmodium falciparum

+ Leishmania major

–Trypanosoma cruzi

–Toxoplasma gondii

1064. У больного в пунктате лимфатических узлов обнаружены мелкие тельца, изогнутые в форме полумесяца. При окраске по Романовскому цитоплазма голубая, ядро красное. Жгутиков нет. Что это?

–Лейшмании

+ Токсоплазмы

–Лямблии

–Трипаносомы

–Трихомонады

1065. От больного хронической амёбной дизентерией в лабораторию доставлены жидкие испражнения с примесью крови. Какие формы дизентерийной амёбы можно там обнаружить?

–8- и 16-ядерные цисты

+ Тканевую форму

–Четырёхъядерную цисту, просветную и тканевую формы

–Четырёхъядерную цисту и просветную форму

–Тканевую форму, просветную форму, одноядерную цисту

1066. У больного головная боль, боль в мышцах, внезапно повысилась температура, под вечер снизилась с сильным потовыделением. Кожа желтушная, увеличены печень и селезёнка. Какие методы диагностики нужны?

–Микроскопия пунктатов внутренних органов

–Внутрикожная аллергическая проба с токсоплазминовым антигеном

–Иммунологические реакции крови больного с антигенами

–Протозоологическое исследование фекалий больного

+Микроскопия толстой капли и мазков крови

1067. В нативном мазке фекалий клинически здорового человека выявлены овальные цисты размером 50×30 мкм с хорошо

заметной оболочкой и двумя ядрами разного размера. Эти цисты принадлежат:

– Giardia lamblia

–Entamoeba gingivalis

–Entamoeba histolytica

–Amoeba proteus

+Balantidium coli

1068. Ребёнка 14 лет с нормальным развитием госпитализировали с диагнозом токсоплазмоз. Заражение могло случиться:

+через загрязнённые ооцистами руки

–путём заглатывания цист с водой

–через повреждения кожи (царапины)

–трансплацентарно

–через слизистые оболочки носа

1069. Студентка жалуется на боль в желудке, потерю аппетита, жидкий стул с примесью слизи. В фекалиях выявлены овальные образования 12 мкм с двухконтурной оболочкой, внутри – 2–4 ядра. Что это?

–Балантидий

–Циста амёбы

–Тканевая форма амёбы

+ Циста лямблии

–Просветная форма амёбы

1070. У больного наблюдается типичная для приступа малярии клиническая картина: лихорадка, истощение. Приступы повторяются через определённые промежутки времени. Какая

стадия малярийного плазмодия выявляется в крови больного во время каждого приступа1?

–Спорозоит

–Ооциста2

–Оокинета

–Спороциста

+ Мерозоит

1 Непонятно, что означает «во время приступа»? Во время озноба, жара, или же при снижении температуры (все это разные стадии приступа), а также между приступами наблюдаются разные формы плазмодия, причём во время приступа – не мерозоиты, а шизонты разных стадий. А стадию мерозоитов перед приступом тяжело «поймать». Этот вопрос мы приводим согласно оригиналу («Збірник завдань…», №153), но лучше было бы авторам его переработать. В 2010 г. Центр тестирования выложил на своём интернетсайте ещё худший вариант этого вопроса: «У больного наблюдается типичная для приступа малярии клиническая картина: лихорадка, жар, проливной пот. Какая стадия малярийного плазмодия вероятнее всего будет выявлена в крови больного в это время?» Какое такое «это время» – остаётся непонятным, правильным здесь должен быть ответ «трофозоит», но его среди ответов нет, предлагаемый ответ «мерозоит» на самом деле неправильный, а ответ «шизонт» почему-то считается авторами неправильным.

2 Другой вариант ответа – «микроили макрогаметы».

1071. В поликлинику обратился студент-иностранец, прибывший из Индии. В фекалиях обнаружили вегетативные формы дизентерийной амёбы. Назовите наиболее вероятный путь проникновения возбудителя в организм больного:

–парентеральный + алиментарный

–трансмиссивный

–половой

–воздушно-капельный

1072. Фекалии больного с подозрением на амёбиаз доставлены в лабораторию через час после выделения. Амёбы не обнаружены. Исключает ли это диагноз амёбиаза?

+ Нет, так как вегетативные формы быстро разрушаются во внешней среде

–Нет, так как нужно дополнительно сделать анализ крови и иммунологическое исследование

–Да, так как отсутствуют все формы амёбы (просветная, тканевая, циста)

–Да, так как отсутствуют просветные формы и цисты

–Да, так как отсутствуют тканевые формы

1073. У больного – воспаление двенадцатиперстной кишки и жёлчного пузыря. В фекалиях выявлены 4-ядерные овальные цисты размером 12 мкм, с хорошо очерченной толстой оболочкой. Какое это может быть заболевание?

–Токсоплазмоз

–Трихомоноз

+ Лямблиоз

–Балантидиаз

–Амёбиаз

1074. В хирургическое отделение госпитализирован больной с подозрением на абсцесс печени. В последнее время больной постоянно находился в командировке в пределах Украины и неоднократно болел острым желудочно-кишечным заболеванием, которое сопровождалось жидкими испражнениями с примесями крови. К врачу больной не обращался. Какое протозойное заболевание может быть у больного?

–Малярия

–Лейшманиоз

–Трипаносомоз

+ Амёбиаз

– Токсоплазмоз

1075. У человека в фекалиях имеются слизь, кровь и обнаружены простейшие длиной 30–200 микрон. Тело покрыто ресничками, имеет правильную овальную форму с немного суженным передним концом и широким округлым задним концом. На переднем конце заметен рот. В цитоплазме есть два ядра и две сократительные вакуоли. Кому из простейших соответствуют эти признаки?

–Лямблии

–Дизентерийной амёбе

–Трихомонаде

–Кишечной амёбе

+Балантидию

1076. У женщины родился мёртвый ребёнок с многочисленными пороками развития. Какой материал необходимо исследовать для подтверждения диагноза токсоплазмоза?

+Плаценту, гистологические срезы органов плода

–Кал матери

–Иммунологическую пробу крови матери с антигеном

–Содержимое кишечника плода

–Пунктат внутренних органов матери

1077. В свежих кровянисто-слизистых фекалиях больного с дисфункцией кишечника обнаружили простейших, которые передвигались с помощью выпячиваний эктоплазмы и имели захваченные эритроциты. Какой вид простейших наиболее вероятно обнаружили?

–Трихомонаду кишечную

–Токсоплазму

+ Дизентерийную амёбу

–Балантидия

–Лямблию

1078. В жидких фекалиях были найдены грушевидные простейшие размером 10–20 микрон. Они имеют 5 жгутиков и быстро двигаются. Заметны ундулирующая мембрана и большое ядро. Тело заканчивается аксостилем. Какого простейшего обнаружили?

–Lamblia

–Trichomonas

–Entamoeba coli

+ Trichomonas hominis

–Balantidium

1079. У больного большие язвы (10–15 см) на нижних конечно-

стях, болезненные при пальпации, с большим сукровичным экссудатом. Месяц назад он находился в азиатской стране в сельской местности, где живут москиты и грызуны. Назовите заболевание и его возбудителя:

+ зоонозный кожный лейшманиоз, Leishmania major

–кала-азар, Leishmania donovani

–трипаносомоз, Trypanosoma brucei gambiense

–аллергическая реакция на укусы москитов

–антропонозный кожный лейшманиоз, Leishmania tropica

1080. Тщательными лабораторными исследованиями содержимого кишечника здорового человека установлено наличие среди кишечной микрофлоры Entamoeba histolytica forma minuta. При каких условиях у этого человека может развиться амёбиаз?

–После употребления кисломолочных продуктов

+ Вследствие недоедания

–Вследствие длительного пребывания на солнце

–В результате частичной потери крови

–После контакта с больным гриппом

1081. У больного наблюдаются лихорадка, увеличение селезёнки и печени, установлено уменьшение количества эритроцитов в крови. При микроскопировании мазков пунктата грудины в клетках костного мозга выявлено большое количество мелких одноклеточных безжгутиковых паразитов. В их цитоплазме расположено одно ядро. Заметен палочковидный блефаропласт. При культивировании паразита на искусственной питательной среде он превращается в жгутиковую форму. Какое заболевание можно предположить?

–Трихомониаз

–Амёбиаз

+ Висцеральный лейшманиоз

– Трипаносомоз

– Болезнь Шагаса

1082. В зоопарк одного из городов Украины доставлены броненосцы из Южной Америки. В их крови выявлена Trypanosoma cruzi. Представляют ли собой эти животные эпидемиологическую опасность?

+ Эпидемиологической опасности нет

– Опасны только для человека

– Опасны для домашних животных и человека

– Опасны только для собак

Тесты «Крок-1» – Медицинская биология 287 Смирнов О.Ю.

– Опасны для других броненосцев и собак

1083. При исследовании дуоденального содержимого больного с расстройством пищеварения выявлены простейшие размером 10–18 мкм. Их тело имеет грушевидную форму, 4 пары жгутиков, в расширенной передней части тела – 2 ядра, расположенных симметрично. Какой представитель простейших паразитирует у больного?1

–Трихомонада кишечная

–Амёба кишечная

–Балантидий + Лямблия

–Дизентерийная амёба

1084. Группа украинских туристов привезла из Самарканда песчанок. На таможне при обследовании зверьков на коже обнаружили язвы. Какой вид простейшего является наиболее вероятным возбудителем заболевания животных?

–Balantidium coli

+ Leishmania major

–Trypanosoma cruzi

–Plasmodium falciparum

–Toxoplasma gondii

1085. Муха цеце (Glossina palpalis), которая только что вышла из куколки, насосалась крови человека, больного африканской сонной болезнью. Через неделю эта же муха укусила здорового человека, но последний не заболел трипаносомозом, так как:

+ для развития инвазионной стадии в организме мухи трипаносоме нужно 20 дней

–этот человек своевременно сделал соответствующие профилактические прививки

–переносчиком возбудителя трипаносомоза является не муха цеце, а москит

–человек имел врождённый иммунитет

–трипаносомоз – природно-очаговая болезнь, а повторный укус произошёл, очевидно, за пределами природного очага

1086. При исследовании мазка крови больного с подозрением на малярию, взятого в период ремиссии, плазмодии выявлены не были. В какой период болезни необходимо было взять

1 В аналогичном вопросе ответы содержат латинские названия возбудителей: Entamoeba coli; Balantidium coli; Trichomonas hominis; Giardia intestinalis; Entamoeba histolytica.

кровь, и какие препараты приготовить для подтверждения диагноза?

–Микроскопическое исследование мазка периферической крови, взятого во время лихорадки

–Микроскопическое исследование толстой капли крови в период ремиссии

–Заражение лабораторных животных кровью больного, взятой в любой

период + Микроскопическое исследование толстой капли и мазка перифериче-

ской крови, взятых в период приступа

– Серологические исследования в любой период

1087. Какую клиническую картину можно наблюдать у больного трёхдневной малярией (возбудитель болезни Plasmodium vivax), если каждый день измерять температуру и отмечать дни, когда она повышается?

– 40–37–37–40–37–37–…

+ 40–37–40–37–40–37–…

–40–37–37–37–40–37–37–37–…

–40–40–37–40–40–37–40–40–37…

–40–40–40–37–40–40–40–37–…

1088. К врачу обратился пациент, который жалуется на общую слабость, боль в кишечнике, нарушение функций пищеварения, частые поносы (3–5 раз в сутки) с примесями крови. Лабораторный анализ фекалий показал наличие вегетативных форм простейших, имеющих непостоянную форму тела, в цитоплазме которых содержатся фагоцитированные эритроциты.

Какой представитель простейших выявлен в фекалиях больного?1

–Лямблия

–Балантидий

–Амёба кишечная

–Трихомонада кишечная

+ Дизентерийная амёба

1089. При употреблении в пищу недостаточно проваренного мяса млекопитающих можно заразиться:

–трипаносомозом

–лямблиозом

+ токсоплазмозом

– балантидиазом

1 В аналогичном вопросе ответы содержат латинские названия возбудителей: Giardia intestinalis; Balantidium coli; Entamoeba coli; Trichomonas vaginalis; Entamoeba histolytica.

–лейшманиозом

1090. К врачу обратился больной, у которого на лице не заживают язвы. Недавно больной приехал из Туркменистана. Врач установил диагноз: кожный лейшманиоз. Каким путём возбудитель этой болезни проник в организм человека?

–Алиментарным

–Половым

–Воздушно-капельным

–Контактно-бытовым

+Трансмиссивным

1091. У работницы животноводческой фермы аллергическая проба на токсоплазмоз оказалась положительной, в сыворотке крови выявлено нарастание титра антител. Она ни на что не жалуется. Какое заболевание можно предположить?

– Бессимптомный токсоплазмоз

– Хронический токсоплазмоз

– Острый токсоплазмоз

– Врождённый токсоплазмоз + Паразитоносительство токсоплазм

1092. При медицинском обследовании у одного из работников столовой в фекалиях выявлены цисты, содержащие 4 ядра одинакового размера. Для какого простейшего характерны такие цисты?

– Амёбы кишечной

– Балантидия + Дизентерийной амёбы

–Трихомонады вагинальной

–Токсоплазмы

1093. В зоопарк г. Киева были доставлены антилопы из Афри-

ки. В крови у них обнаружена Trypanosoma brucei gambiense.

Являются ли эпидемиологически опасными эти животные?

–Опасны для домашних животных и человека

–Опасны для других антилоп

+ Не представляют эпидемиологической опасности

–Опасны только для хищников

–Опасны только для человека

1094. У человека установлен хронический (бессимптомный) токсоплазмоз. Госпитализация не была сделана, а растерянные родственники изолировали пациента от любых контактов. Врач указал на нецелесообразность изоляции, поскольку:

–заражение человека токсоплазмозом происходит исключительно внут-

Тесты «Крок-1» – Медицинская биология 290 Смирнов О.Ю.

риутробно + человек не может быть источником заражения другого человека

– возбудитель токсоплазмоза передаётся воздушно-капельным путём

– вся семья уже поражена токсоплазмой и лечить нужно всех

– это спровоцирует обострение болезни

1095. В населённом пункте, расположенном возле водоёма, выявили два случая заболевания малярией. Диагноз был подтверждён исследованием крови, которое показало наличие возбудителя трёхдневной малярии. Это:

+ Plasmodium vivax

–Plasmodium falciparum

–Plasmodium malariae

–Plasmodium ovale

–Plasmodium berghei

1096. В результате обследования больному поставлен диагноз висцеральный лейшманиоз. Возбудитель этого заболевания локализуется в:

–мышцах

–эритроцитах

–клетках головного мозга

–лёгких

+клетках печени и селезёнки

1097. К врачу обратился больной с тяжёлым расстройством кишечника; в жидких фекалиях со слизью обнаружена кровь. Была заподозрена бактериальная дизентерия, но диагноз лабораторно не подтвердился. Какая протозойная болезнь наиболее вероятна у этого больного?

–Токсоплазмоз

–Лямблиоз

–Трихомоноз + Амёбиаз

–Лейшманиоз

1098. Рабочий скотного двора заразился балантидиазом. Для человека инвазионной является:

–ооциста

–большая вегетативная форма

–псевдоциста

+ циста

–спорозоит

1099. Больной во время родов перелили кровь донора, который прибыл из Анголы. Через две недели у реципиентки возникла

лихорадка. Было предположено, что у больной малярия. С помощью какого лабораторного исследования можно уточнить этот диагноз?

–Изучение лейкоцитарной формулы крови + Исследование толстой капли крови1

–Определение возбудителя методом посева крови на питательную среду

–Проведение серологических исследований

–Исследование пунктата лимфатических узлов

1100. Какие стадии жизненного цикла токсоплазм происходят в организме человека?

+ Эндогония

–Шизогония

–Спорогония

–Гаметогенез

–Оплодотворение2

1101. У больного обнаружены воспаление и увеличение лимфатических узлов, язвы кожи и окружающих тканей. Микроскопирование выделений из язв выявило внутриклеточные формы жгутиковых. Какое заболевание может быть у больного?

–Кокцидиоз

–Балантидиаз

–Лейшманиоз висцеральный

–Токсоплазмоз

+Лейшманиоз дерматотропный

1102. У больного малярией брали кровь для исследования в

период озноба и повышения температуры. Какие стадии эритроцитарной шизогонии будут преобладать?

–Многоядерные шизонты

–Амёбовидные трофозоиты

–Трофозоиты в стадии кольца

–Половые формы

+Распад шизонтов и высвобождение мерозоитов

1103. Больной жалуется на общую слабость, плохой аппетит, тошноту, понос. При обследовании дуоденального содержимо-

1На сайте http://testcentr.org.ua/ (2013) было написано: «Изучение мазка толстой капли крови для нахождения эритроцитарных стадий возбудителя». Но «мазка толстой капли» не существует в природе.

2В БЦТ предлагается вариант ответа «экзогония». Но такого термина в отечественной и зарубежной научной литературе не существует, поэтому здесь мы заменили его на «оплодотворение».

го обнаружены простейшие грушевидной формы с 4 парами жгутиков и 2 ядрами. Какое заболевание может быть у пациента?

– Лейшманиоз висцеральный

–Токсоплазмоз + Лямблиоз

–Малярия

–Трихомоноз

1104. У женщины родился мёртвый ребёнок с многочисленными пороками развития. Какое протозойное заболевание могло послужить причиной внутриутробной гибели плода?

–Амёбиаз

–Трихомоноз1

–Лейшманиоз

+ Токсоплазмоз

–Лямблиоз

1105. В инфекционную больницу обратился больной с жалобами на частые жидкие испражнения, боль в желудке, рвоту. Во время протозойного исследования фекалий выявлены небольшие вегетативные формы без эритроцитов. Фекалии поместили в холодильник, и через сутки были обнаружены 4-ядерные цисты. Причиной такого состояния может быть:

–Trichomonas

+ Entamoeba histolytica

–Balantidium

–Entamoeba coli

–Lamblia

1106. Малярия – тяжёлое протозойное заболевание, которое

сопровождается изнурительными приступами лихорадки. Эти приступы возникают потому, что2:

1Другой вариант – малярия.

2В БЦТ вопрос звучит так: По данным ВОЗ малярией ежегодно на Земле болеют приблизительно 250 млн человек. Малярия – тяжёлое протозойное заболевание, которое сопровождается изнурительными приступами лихорадки. Считают, что присту-

пы возникают потому, что: а) поражается селезёнка, костный мозг; б) белки вместе с гемоглобином поступают в кровь при разрушении эритроцитов вследствие эритроцитарной шизогонии; в) образуются антитела к своим эритроцитам; г) происходит сенсибилизация организма; д) наблюдается гемолиз эритроцитов. Предлагается вариант б как правильный. Однако «разрушение эритроцитов» и «гемолиз эритроцитов» (ответ д) – это одно и то же. Нужно было бы подобрать лучшие формулировки. Фраза «считают, что приступы возникают…» не совсем удачная, так как причина этих приступов является доказанной. Кроме того, правильный ответ является очень длинным, поэтому этот вопрос мы переработали.

–поражаются селезёнка, костный мозг

–происходит сенсибилизация организма

+ происходит гемолиз эритроцитов вследствие шизогонии

–образуются антитела к своим эритроцитам, которые и вызывают гемолиз

–разрываются клетки печени вследствие шизогонии

1107. У больного с симптомами воспаления 12-перстной кишки, жёлчного пузыря, жёлчных протоков в фекалиях обнаружены 2–4-ядерные цисты размером 10–14 мкм, овальной формы, с отслоённой в виде полумесяца оболочкой. Какие простейшие паразитируют у больного?

+ Лямблии

–Балантидии

–Дизентерийные амёбы

–Трипаносомы

–Лейшмании

1108. Бизнесмен приехал в Индию из Южной Америки. При осмотре врач выявил, что пациент страдает от сонной болезни. Каким был способ инвазии?

–Вследствие укусов комара

+ Вследствие укусов клопа

–Через загрязнённые фрукты и овощи

–Через грязные руки

–После контакта с больными собаками

1109. В гастроэнтерологическое отделение поступил больной с воспалением жёлчных путей. В порциях жёлчи обнаружены подвижные простейшие грушевидной формы, двухъядерные, с 4 парами жгутиков и опорным стержнем – аксостилем. Какое протозойное заболевание диагностируется у пациента?

–Балантидиаз

–Токсоплазмоз1

–Трихомоноз

–Амёбная дизентерия

+Лямблиоз

1110. Мужчина 42 лет обратился к врачу с жалобами на слабость мышц, измождённость, сонливость, снижение умственной деятельности. Выяснено, что 5 лет тому назад больной находился в Эфиопии. Какие действия врача наиболее целесо-

1 В БЦТ здесь «амёбиаз кишечный», то авторы вопроса ошибочно считают, что это заболевание вызывается паразитом Entamoeba coli, но на самом деле кишечный амёбиаз – это кишечная форма амёбной дизентерии (существует ещё и внекишечная форма).

Тесты «Крок-1» – Медицинская биология 294 Смирнов О.Ю.

образны для постановки диагноза?

– Взять на исследование фекалии

– Провести анализ мазка, взятого с половых органов

– Провести микроскопию мазков крови + Исследовать пунктаты лимфоузлов и спинномозговой жидкости

– Исследовать биоптат мышц

1111. При каком протозойном заболевании человека поражаются головной мозг и глаза?

– Лейшманиозе

– Лямблиозе

– Трихомонозе + Токсоплазмозе

– Амёбиазе

1112. С помощью кровососущих переносчиков происходит заражение:

– лямблиями + лейшманиями

–трихомонадами

–амёбами

–токсоплазмами

1113. В медико-генетическую консультацию обратились супруги в связи с рождением ребёнка с многочисленными пороками

развития (микроцефалия, идиотия и т. п.). Женщина во время беременности болела, но мутагенов и тератогенов1 не употребляла. Кариотип родителей и ребёнка нормальный. Как выяснил врач, в квартире семья держит кота. Что может быть вероятной причиной уродства новорождённого ребёнка?

–Во время беременности женщина болела лейшманиозом

–Во время беременности женщина болела дизентерией

–Во время беременности женщина болела балантидиазом

–Во время беременности женщина болела трихомонозом

+Во время беременности женщина болела токсоплазмозом

1114. В инфекционное отделение больницы госпитализирован больной, у которого наблюдаются изнурительные приступы лихорадки, сопровождающиеся повышением температуры тела до 40°С. Эти пароксизмы ритмически повторяются каждые 48 ч. Из анамнеза известно, что больной недавно вернулся из стран Южной Африки, где находился на протяжении трёх лет.

1 Крайне неудачно сформулировано, лучше – «веществ с мутагенным и тератогенным действием».

Каков вероятный возбудитель этого заболевания?

+ Возбудитель трёхдневной малярии

–Возбудитель токсоплазмоза

–Возбудитель лямблиоза1

–Возбудитель африканского трипаносомоза

–Возбудитель четырёхдневной малярии

1115. Диагноз амёбиаза ставится в случае выявления в экскрементах:

–четырёхъядерных цист

–одноядерных цист

–мелких просветных форм

–восьмиядерных цист

+больших тканевых форм

1116. У больного кровяные испражнения, 3–10 и более раз в сутки. Какое протозойное заболевание это может быть?

–Лейшманиоз

–Трипаносомоз + Амёбиаз

–Малярия

–Трихомоноз

1117. У ребёнка из Средней Азии выявлен висцеральный лейшманиоз. Назовите внутренний орган, в котором могут находиться паразиты:

–спинной мозг

–головной мозг

–сердце

–лёгкие

+красный костный мозг

1118. Какую клиническую картину можно наблюдать у больного четырёхдневной малярией (возбудитель болезни Plasmodium malariae), если каждый день измерять температуру и отме-

чать дни, когда она повышается?

–40–37–40–37–40–37–…

–40–37–37–37–40–37–37–37–…

–40–40–40–40–37–40–40–40–40–37–…

+ 40–37–37–40–37–37–…

–40–40–37–37–40–40–37–37–…

1119. К врачу, находящемуся в рабочей командировке в одной из стран тропической Африки, с жалобами обратилось местное

1 Другой вариант: «Возбудитель тропической малярии».

население по поводу болезни детей 14-летнего возраста, которая сопровождается стойкой нециклической лихорадкой, истощением, анемией, увеличением печени и селезёнки. Учитывая местные условия, связанные с большим количеством москитов, можно предположить, что дети болеют:

+ висцеральным лейшманиозом

–балантидиазом

–токсоплазмозом

–лямблиозом1

–амёбиазом2

1120. При исследовании содержимого двенадцатиперстной кишки обнаружены простейшие грушевидной формы с парными ядрами и четырьмя парами жгутиков. Между ядрами – две опорные нитки, с вентральной стороны расположен присасывательный диск. Какой представитель простейших обнаружен у больного?

–Токсоплазма

+ Лямблия

–Трихомонада кишечная

–Трипаносома

–Лейшмания

1121. Женщина 25 лет любила употреблять сырые продукты животноводства (молоко, яйца, мясо). Когда она забеременела, врачи при обследовании обнаружили в крови высокие титры антител, что свидетельствовало об инвазии. Возник вопрос о прерывании беременности. Какое заболевание выявили у этой женщины?

–Трипаносомоз

+ Токсоплазмоз

– Трихомоноз

– Лямблиоз

– Малярию

1122. Профессиональные болезни чаще всего случаются у людей определённой профессии. Какие из протозойных заболеваний можно отнести к профессиональным?

+ Балантидиаз

– Амёбиаз

– Лямблиоз

– Малярия

1Другой вариант: «сонной болезнью».

2Другой вариант: «болезнью Шагаса».

–Лейшманиоз

1123. К врачу обратился больной с жалобами на повышенную температуру, понос со слизью и кровью. При обследовании в фекалиях больного были выявлены бесцветные ооцисты размером 23–33 мкм, удлинённой яйцеобразной формы, с вытянутым передним концом, на котором есть неглубокая перетяжка. Ооциста с двойной оболочкой и зернистым слоем внутри. Для какого вида простейших характерны описанные особенности?

–Balantidium coli

–Lamblia intestinalis

+ Isospora belli

–Toxoplasma gondii

–Entamoeba histolytica

1124. Для каких простейших возможен трансмиссивный путь передачи возбудителя болезни?

–Лямблий, токсоплазм

–Малярийных плазмодиев, токсоплазм

–Трихомонад, трипаносом

+ Малярийных плазмодиев, лейшманий

–Лямблий, балантидиев

1125. К врачу-инфекционисту обратились родители с больным ребёнком, которые длительное время работали в одной из азиатских стран, где водится много москитов. У ребёнка выявлены такие симптомы: кожа землистого цвета, потеря аппетита, вялость, увеличенные печень, селезёнка и периферийные лимфатические узлы. Для какого протозойного заболевания характерны эти симптомы?

–Балантидиаза

–Амёбиаза

–Токсоплазмоза

–Лямблиоза

+Висцерального лейшманиоза

1126. Мужчина среднего возраста потерял зрение на правый глаз и обратился к врачу по поводу ухудшения зрения на левый глаз. Какое протозойное заболевание может подозревать врач?

–Лейшманиоз + Токсоплазмоз

–Трипаносомоз

–Лямблиоз

–Трихомоноз

Тесты «Крок-1» – Медицинская биология 298 Смирнов О.Ю.

1127. При микроскопии мазка фекалий выявлены четырёхъядерные цисты. Какому паразиту из простейших они принадлежат?

– Лейшмании1

– Балантидию + Дизентерийной амёбе

– Трихомонаде

– Токсоплазме

1128. При микроскопическом исследовании нативного препарата экскрементов больного, которые имеют кровянисто-слизис- тый характер, были найдены микроорганизмы сферической формы, цитоплазма которых содержит эритроциты, а также цисты небольшого размера с 4 ядрами. О каком возбудителе можно думать?

+ Entamoeba histolytica

–Entamoeba coli

–Lamblia intestinalis

–Trichomonas hominis

–Leishmania donovani

1129. В женской консультации проводится обследование женщины, у которой было несколько спонтанных абортов. На основании клинико-эпидемиологического анамнеза был заподозрен хронический токсоплазмоз. Какое лабораторное исследование наиболее эффективно для подтверждения диагноза?

–Микроскопия мазка крови

–Микроскопия влагалищного мазка

+ Серологические реакции2

– Кожно-аллергическая проба

– Микроскопия мазка фекалий

1130. Через две недели после переливания крови у реципиента возникла лихорадка. О каком протозойном заболевании можно думать?

– Лейшманиозе + Малярии

– Амёбиазе

1В БЦТ здесь ответ «лямблии». Однако цисты лямблий тоже имеют 4 ядра, хотя там есть и дополнительные отличительные признаки (пулевидная форма, хорошо очерченная двухконтурная оболочка, могут быть заметны парабазальное тело и жгутики внутри), т. е. этот ответ тоже правильный. В вопросе следовало дополнительно указать форму цисты и характер оболочки, чтобы не возникало лишних проблем при ответе.

2Другой вариант ответа – «серологические реакции и молекулярно-генетические методы».

–Токсоплазмозе

–Трипаносомозе

1131. Пациенту поставлен предварительный диагноз: токсоплазмоз. Какой материал использовали для диагностики этой болезни?

–Дуоденальное содержание

–Фекалии

–Мочу

+ Кровь

– Мокроту

1132. Какие протозойные болезни относятся к природно-очаго- вым заболеваниям?

+ Лейшманиоз

–Лямблиоз

–Трихомоноз

–Амёбиаз

–Балантидиаз

1133. В больницу доставили пациента с жалобами на головную боль. Он болеет 1,5 недели. Болезнь началась с резкого повышения температуры тела до 39,9°С. Через 3 часа она уменьшилась, и началось потовыделение. Приступы повторяются ритмически каждые 48 часов. Пациент был на экскурсии в одной из африканских стран. Врачи заподозрили малярию. Какой метод лабораторного исследования нужно использовать?

–Иммунологическую пробу

+ Анализ крови

–Анализ кала

–Анализ выделений из влагалища

–Анализ мочи

1134. У больной с симптомами воспалительного процесса мочевых и половых путей в мазке из слизистой оболочки влагалища выявлены большие одноклеточные организмы грушевидной формы с заострённым задним концом тела, большим ядром и ундулирующей мембраной. Какие простейшие выявлены в мазке?

–Trypanosoma brucei gambiense

–Trichomonas hominis

–Toxoplasma gondii

–Lamblia intestinalis

1135. К врачу обратились пациенты с похожими жалобами: слабость, боли в животе, жидкий стул. После исследования фекалий выяснилось, что срочной госпитализации подлежит один из пациентов, у которого были выявлены цисты с четырьмя ядрами. Для какого простейшего характерные такие цисты1?

–Кишечной амёбы

–Трихомонады

+ Дизентерийной амёбы

–Балантидия

–Лямблии

1136. С целью паразитологического подтверждения диагноза и выделения возбудителя средиземноморского висцерального лейшманиоза у больных проводилась стернальная пункция костного мозга. Какого возбудителя можно выявить в препаратах костного мозга (выберите латинское название)?

–Leishmania tropica minor

–Leishmania donovani

+ Leishmania infantum

– Lamblia intestinalis

– Trypanosoma cruzi

1137. В женскую консультацию обратилась женщина, у которой было два непроизвольных выкидыша. Какое протозойное заболевание могло вызвать невынашивание беременности?

+ Токсоплазмоз

–Трихомоноз

–Балантидиаз

–Лямблиоз

–Амёбиаз

1138. Пациент, имеющий на открытой части тела безболезненные язвы, покрытые коричнево-красными корками, обратился к врачу. После удаления этих корок показалась поверхность, покрытая грануляциями. При микроскопировании микропрепаратов, окрашенных по Романовскому–Гимзе, были выявлены микроорганизмы сферической и овальной формы. Продолжи-

1 Вопрос предлагался на экзамене в 2004 году, но он неудачно сформулирован. Четырёхъядерную цисту имеет не только дизентерийная амёба, но и лямблия. Цисты выделяет носитель (в оформленном или в полуоформленном кале), которого срочно госпитализировать не нужно (лечение бессимптомных носителей проводится амбулаторно), а в случае поноса, т. е. при острой форме амёбиаза, в кале будут тканевые трофозоиты, а никак не зрелые четырёхъядерные цисты! Лучше уж было бы поставить вопрос так: «Какой возбудитель вызывает заболевание, требующее госпитализации?»

Тесты «Крок-1» – Медицинская биология 301 Смирнов О.Ю.

тельность болезни была больше одного года. Какой микроорганизм может вызвать эту болезнь?

– Lamblia intestinalis

– Leishmania tropica var. major

– Trichomonas hominis

+ Leishmania tropica var. minor

– Leishmania donovani

1139. При микроскопии мазка фекалий человека выявлены восьмиядерные цисты. Кому из простейших они принадлежат?

– Балантидию + Амёбе кишечной

– Лямблии

– Трихомонаде кишечной

– Токсоплазме

1140. У больного наблюдаются тошнота, рвота, частый (20 раз в сутки) жидкий стул с примесью слизи и крови. При микроскопическом исследовании фекалий были обнаружены вегетативные формы, имеющие 2 ядра и реснички, и одноядерные цисты. Какой наиболее вероятный диагноз можно предположить у больного?

– Токсоплазмоз

– Амёбиаз

– Лямблиоз + Балантидиаз

– Трихомоноз1

1141. При обследовании беременной женщины была выявлена Trichomonas vaginalis. В какой биологической форме этот паразит чаще всего встречается в организме человека?

– Циста с 4 ядрами + Трофозоит

–Циста с 8 ядрами

–Одноядерная циста

–Мерозоит

1142. У больного обнаружено протозойное заболевание, при котором поражается головной мозг и наблюдается потеря зрения. При анализе крови найдены одноклеточные организмы полумесячной формы с заострённым концом. Возбудителем этого заболевания является:

–лейшмания

1 В БЦТ – кишечный трихомоноз, однако такая болезнь не существует.

+ токсоплазма

–амёба

–лямблия

–трихомонада

1143. В больницу попали пациенты с жалобами на общую слабость, боль в кишечнике, расстройство пищеварения. При исследовании фекалий были обнаружены цисты с четырьмя ядрами. Для какого простейшего характерны такие цисты?

–Балантидия

–Амёбы кишечной

–Амёбы ротовой

+ Амёбы дизентерийной

–Лямблии1

1144. В полости кариозных зубов обнаружены паразитические простейшие. Установлено, что они относятся к классу Саркодовых. Считается, что они могут вызывать некоторые осложнения при стоматологических заболеваниях. Этими одноклеточными являются:

–Entamoeba coli

–Amoeba proteus

–Entamoeba histolytica

–Lamblia intestinalis

+Entamoeba gingivalis

1145. Во время обследования врачами санитарно-эпидемиоло- гической станции работников сферы общественного питания нередко выявляется бессимптомное паразитоносительство, когда клинически здоровый человек является источником цист, которые заражают других людей. При паразитировании у че-

ловека какого возбудителя это возможно?

–Малярийного плазмодия + Дизентерийной амёбы

–Трипаносомы

–Дерматотропных лейшманий

–Висцеротропных лейшманий

1146. У женщины в анамнезе два выкидыша, третьим родился ребёнок с многочисленными пороками развития (отсутствуют

1 На самом деле цисты лямблий тоже имеют 4 ядра, хотя там есть и дополнительные отличительные признаки (хорошо очерченная двухконтурная оболочка, могут быть заметны парабазальное тело и жгутики внутри), т. е. этот ответ тоже правилен. Следовало бы в вопросе дополнительно указать характер оболочки, чтобы не возникало лишних проблем при ответе.

верхние конечности, недоразвиты нижние конечности). Результатом паразитирования в организме женщины какого возбудителя могут быть эти аномалии развития?

–Entamoeba histolytica

–Lamblia intestinalis

–Balantidium coli

–Trichomonas hominis

+Toxoplasma gondii

1147. У пациента лихорадка с двойным ежедневным повышением до 39–40°C, увеличением селезёнки и печени. Анализ крови показал анемию. Какую болезнь можно заподозрить у пациента?

+Лейшманиоз

–Гиардиоз

–Трихомоноз

–Балантидиаз

–Трипаносомоз

1148. Через три недели после командировки в Индию температура тела журналиста утром резко повысилась, сопровождалась ознобом и головной болью. Через несколько часов температура снизилась. Приступы стали повторяться через день. Был поставлен диагноз: тропическая малярия. Какая стадия развития плазмодия является инфекционной для самки анофелеса?

–Шизонты

–Мерозоиты

+ Гаметоциты

–Микрогаметы

–Спорозоиты

1149. При исследовании мазка крови, взятого от больного человека и окрашенного по Романовскому, врач обнаружил простейших и диагностировал болезнь Шагаса. Какое простейшее вызвало эту болезнь?

–Leishmania donovani

–Toxoplasma gondii

–Leishmania tropica

–Trypanosoma brucei

+Trypanosoma cruzi

1150. У ребёнка были тошнота, рвота и боли в правом подреберье. При исследовании кала были найдены овальные цисты (8–14 мкм) с 2–4 ядрами. Какую болезнь можно заподозрить у

пациента?

+ Гиардиоз

–Амёбиаз

–Трихомоноз

–Трипаносомоз

–Лейшманиоз

1151. В мазке крови пациента с малярией найдены клетки малярийного плазмодия, которые занимают почти весь эритроцит. Ядра большие, заметен пигмент. Какая стадия эритроцитарной шизогонии обнаружена в препарате?

–Спорозоиты

–Трофозоиты

–Кольцевые трофозоиты

+ Мерозоиты

– Ооцисты

1152. К врачу-гинекологу обратилась женщина с жалобами, характерными для воспалительного процесса во влагалище. Какой вид простейших может вызвать эти жалобы?

– Plasmodium malariae

– Toxoplasma gondii

+ Trichomonas vaginalis

–Entamoeba coli

–Lamblia intestinalis

1153. При исследовании мазка спинномозговой жидкости, окрашенного по Романовскому, были выявлены простейшие в форме полумесяца с суженным концом, голубой цитоплазмой и красным ядром. О какой болезни может идти речь?

–Лейшманиозе

–Малярии

+ Токсоплазмозе

–Трипаносомозе

–Амёбиазе

1154. Человек, который проживал в эндемическом очаге, переболел трёхдневной малярией. Через полтора года после переезда в другую местность заболел малярией снова. Какова наиболее вероятная форма этого заболевания?

–Суперинфекция

–Реинфекция

–Персистирующая инфекция

+ Рецидив

– Вторичная инфекция

Тесты «Крок-1» – Медицинская биология 305 Смирнов О.Ю.

1155. Пациент, работающий на свиноферме, жалуется на периодические боли в животе, жидкий стул с примесью слизи и крови, головную боль, слабость, лихорадку. Исследование толстого кишечника выявило язвы размером от 1 мм до нескольких сантиметров, фекалии содержали овальные одноклеточные организмы с ресничками. Какую болезнь можно предположить?

– Амёбиаз

– Лямблиоз + Балантидиаз

– Токсоплазмоз

– Трихомоноз

1156. Приведите пример природно-очагового заболевания, которое вызвано жгутиковыми.

– Трихомоноз + Трипаносомоз

– Токсоплазмоз

– Лямблиоз

– Балантидиаз

1157. Среди простейших есть свободноживущие и паразитические формы. Болезни, которые вызываются паразитическими простейшими, имеют общее название:

+ протозоозы1

–трематодозы

–филяриатозы

–нематодозы

–цестодозы

1158. К врачу обратился больной с жалобами на боль в животе, частые жидкие испражнения с примесями слизи и крови. При исследовании фекалий в мазке выявили вегетативные формы простейших размером 30–40 мкм, которые содержат большое количество фагоцитированных эритроцитов. Какое протозойное заболевание у этого больного?

–Лейшманиоз

–Трихомоноз

–Лямблиоз

–Токсоплазмоз

+Амёбиаз

1159. Некоторые из простейших в неблагоприятных условиях

1 В БЦТ ошибочно написано «протозоонозы» (такого слова не существует).

образуют цисты. Укажите такое животное:

–малярийный плазмодий

–трипаносома

–трихомонада кишечная + амёба дизентерийная

–трихомонада влагалищная

1160. В фекалиях больного с расстройством желудочно-кишеч- ного тракта выявленные одноклеточные животные овальной формы, покрытые короткими ресничками. Их цитоплазма содержит две пульсирующих вакуоли, микро- и макронуклеус. На какую болезнь указывают эти признаки?

–Амёбиаз

+ Балантидиаз

–Токсоплазмоз

–Висцеротропный лейшманиоз

–Лямблиоз

1161. У беременной женщины подозрение на токсоплазмоз. Какой эффективный метод диагностики токсоплазмоза подтвердит диагноз?

–Полимеразная цепная реакция

–Клинический анализ крови

+ Микроскопия крови

–ДНК-анализ

–Реакция Кассони

1162. У больного обнаружена африканская сонная болезнь. Какое насекомое, кусая больного, могло передать ему возбудителя этой болезни?

–Вольфартова муха

–Комнатная муха

–Осенняя жигалка

+ Муха цеце

– Постельный клоп

1163. В мазках кала больного были выявлены цисты простейших организмов. Каким из перечисленных ниже видов они могут принадлежать?

+ Lamblia intestinalis

–Trichomonas tenax

–Trichomonas hominis

–Chilomastix mesnili

–Trichomonas vaginalis

1164. У женщины, живущей в Туркмении, после укуса москита

Тесты «Крок-1» – Медицинская биология 307 Смирнов О.Ю.

на лице образовалась язва. После микроскопии отделяемого из язвы был поставлен диагноз: дерматотропный лейшманиоз. Какая стадия лейшманий была найдена в клетках кожи больной?

– Жгутиковая

– Ресничная + Безжгутиковая

– С псевдоподиями

– Циста1

1165. Изучая мазок из мочеполовых путей мужчины под микроскопом, лаборант обнаружил простейших, имеющих следующие признаки: тело грушевидной формы размером 20 мкм, имеется 4 жгутика и ундулирующая мембрана, ядро, вакуоли, аксостиль. Определите данного паразита.

+ Трихомонада влагалищная

–Лямблия

–Трихомонада кишечная

–Трипаносома

–Токсоплазма

1166. Во время трёх беременностей у женщины наблюдаются выкидыши. В процессе обследования отмечено, что женщина на протяжении длительного времени проводила отпуск на юге Украины, проживала в семье, где была кошка. Каким паразитом могла заразиться женщина, чтобы он мог быть причиной выкидышей?

–Лямблией

–Амёбой

–Плазмодием

+ Токсоплазмой

–Балантидием

1167. При санитарном обследовании водоёма, в котором купаются дети из оздоровительного лагеря, выявлены цисты овальной формы размером 50–60 мкм в диаметре, в цитоплазме которых видны 2 ядра (большое и малое). Цисты каких простейших обнаружены в воде?

–Лямблии

+ Балантидия

–Токсоплазмы

–Амёбы

1 В БЦТ – вегетативная, однако все вышеперечисленные стадии являются вегетативными.

–Эвглены

1168. При микроскопировании выделений из дёсен больного, страдающего пародонтозом, найдены простейшие грушевидной формы, которые имеют длину тела 6–13 мкм. В клетке есть одно ядро, на переднем конце расположены 4 жгутика, есть ундулирующая мембрана. Каких простейших обнаружили у больного?

–лейшманий

+ трихомонад

–амёб

–балантидиев

–лямблий

1169. В инфекционную больницу попал больной в тяжёлом состоянии с симптомами обезвоживания организма, болями в кишечнике, анемией, кровяным поносом. Врач заподозрил наличие амёбной дизентерии, но диагноз в процессе лабораторной диагностики не подтвердился. Какое протозойное заболевание, кроме дизентерии, может вызвать подобную симптоматику у человека?

+ Балантидиаз

–Лямблиоз

–Трихомоноз

–Токсоплазмоз

–Трипаносомоз

1170. Пациентка жалуется на плохой сон, сниженную трудоспособность, зуд, ощущение изжоги в районе наружных половых органов, гнойные пенистые выделения. При дифференциальной диагностике выявлены одноклеточные организмы грушевидной формы с 4-мя жгутиками и шипом на противоположном конце тела. Какой это вид организмов?

–Lamblia intestinalis

–Trichomonas hominis

+ Trichomonas vaginalis

–Toxoplasma gondii

–Entamoeba gingivalis

1171. В последнее время заболевание токсоплазмозом довольно часто встречается у новорождённых. Что является причиной этого?

–Несоблюдение правил личной гигиены

–Наследственные факторы

–Факторы окружающей среды

больного с жалобами на частые жидкие испражнения с кровью («малиновое желе») были выявлены большие клетки с одним ядром и поглощёнными эритроцитами. Для какого из перечисленных ниже простейших характерна такая морфологическая форма?

– Giardia lamblia

– Campylobacter jejuni

– Toxoplasma gondii

+ Entamoeba histolytica

– Balantidium coli

1173. К врачу обратилась женщина с жалобами на сонливость, быструю утомляемость, истощение, лихорадку. Известно, что она недавно вернулась из путешествия по Африке. Какой основной метод лабораторных исследований нужно провести для установления диагноза?

+ Микроскопическое исследование мазков крови и пунктата лимфатических узлов

–Биохимическое исследование

–Иммунологические реакции1

–Клинический анализ крови

–Биологический метод

1174. К врачу обратилась женщина 25 лет с жалобами на жидкие испражнения, вздутие живота, потерю аппетита. При микроскопии мазков из испражнений обнаружены лямблии. Каков основной механизм передачи возбудителя?

–Парентеральный

+ Фекально-оральный

–Половой

–Трансмиссивный

–Контактный

1175. При обследовании рабочих кафе в фекалиях одного из них выявлены вегетативные формы Balantidium coli. Какие меры нужно предпринять во избежание распространения инвазии?

+ Изолировать носителя инвазии и провести его лечение

– Сделать предохранительные прививки всем рабочим кафе

1 В БЦТ – аллергический метод.

–Отстранить от работы носителя инвазии

–Провести дезинфекцию рабочего помещения

–Никакие меры не нужны

1176. В налёте с дёсен больного пародонтозом были обнаружены одноклеточные организмы грушевидной формы с 4 жгутиками. Какое из перечисленных простейших находилось в налёте?

–Balantidium coli

–Trichomonas hominis

–Entamoeba gingivalis

+ Trichomonas tenax

– Acanthamoeba

1177. Женщина родила ребёнка с множественными пороками развития (гидроцефалия, недоразвитые конечности). Есть подозрение на токсоплазмоз. Какой метод необходимо использовать для уточнения диагноза?

– Клинический анализ крови + Серологические исследования

–Исследование мазков фекалий

–Биохимический анализ крови

–Исследование пунктата грудины

1178. При исследовании мазков из полости рта у пациента были найдены вегетативные формы Trichomonas tenax. К какому виду симбиоза можно их отнести?

–эктопаразитизм

–эндопаразитизм

+ комменсализм

–мутуализм

–синойкия

1179. У больного с подозрением на одно из протозойных заболеваний исследован пунктат лимфатического узла. В препарате, окрашенном по Романовскому–Гимзе, выявлены тельца полулунной формы с заострённым концом, голубой цитоплазмой, ядром красного цвета. Каких простейших обнаружили в мазках?

–Малярийных плазмодиев

–Дерматотропных лейшманий

–Висцеротропных лейшманий

+ Токсоплазм

–Трипаносом

1180. В кале работника ресторана обнаружены цисты. Они

имеют 4 ядра одинакового размера. Какому простейшему принадлежат эти цисты?

–Entamoeba coli

–Balantidium coli

+ Entamoeba histolytica

–Trichomonas vaginalis

–Toxoplasma gondii

1181. При осмотре больной врач-гинеколог отметил симптомы воспаления половых путей; в мазке, взятом из влагалища, обнаружены овальные грушевидные простейшие с шипом, от передней части отходят жгутики, имеется ундулирующая мембрана. Какое заболевание подозревает врач у больной?

–Лямблиоз

–Лейшманиоз1

–Токсоплазмоз

+ Урогенитальный трихомоноз

–Балантидиаз

1182. Больной обратился к стоматологу с симптомами воспаления в ротовой полости. В мазках, взятых из поверхности зубов и дёсен, выявлены простейшие с непостоянной формой тела, которая меняется вследствие образования ложноножек. Размер тела от 6 до 30 мкм. Укажите вид простейшего.

–Кишечная амёба

–Дизентерийная амёба

–Кишечная трихомонада

–Лямблия

+Ротовая амёба

1183. Пациент через 15 суток после возвращения из многомесячного плавания в районах Средиземноморья и Западной Африки почувствовал слабость, головную боль, периодические повышения температуры. Врач заподозрил у больного малярию. Какой из перечисленных методов является наиболее адекватным в диагностике данного заболевания?

–Микробиологический + Микроскопический

–Серологический

–Аллергический

–Биологический

1 В БЦТ здесь «кишечный трихомоноз», но такого заболевания не существует (Trichomonas hominis непатогенна).

1184. При микроскопическом исследовании в кале выявили восьмиядерные цисты. Какому простейшему принадлежат эти цисты?

–Balantidium coli

–Giardia intestinalis

–Trichomonas hominis + Entamoeba coli

–Toxoplasma gondii

1185. Во время осмотра работников ресторана врачи часто замечают асимптоматический паразитоз: абсолютно здоровые

лица являются носителями цист, которые заражают других людей. Паразитирование каких паразитов делает это возможным?

+ Entamoeba histolytica

–Plasmodium vivax

–Trypanosoma gambiense

–Leishmania donovani

–Leishmania infantum

1186. У беременной женщины взяли кровь для подтверждения клинического диагноза «токсоплазмоз». Какая из перечислен-

ных серологических реакций имеет диагностическое значение? 1

–Реакция нейтрализации

–Реакция гемадсорбции

–Реакция агглютинации

–Реакция торможения гемагглютинации

+Реакция связывания комплемента

1187. В анамнезе у женщины три выкидыша, вследствие четвёртой беременности родился ребёнок с поражением центральной нервной системы и глаз, увеличением лимфоузлов, селезёнки. Известно, что дома у пациентки живут две кошки. Микроскопическим исследованием мазков крови и пунктатов лимфоузлов в клетках обнаружены тельца в форме полумесяца, один конец заострён и имеет образование в виде присоски, другой закруглён. Какой паразит обнаружен у женщины?

1 Этот вопрос был на экзамене в 2011 и 2012 гг. Однако следует заметить, что в курсе медицинской биологии подробно серологические методы не рассматриваются (их изучают студенты в курсе микробиологии, вирусологии и иммунологии), причём в основном учебнике Пишака–Бажоры «Медична біологія» (Вінниця: Нова книга, 2004), рекомендованном украинским Минздравом, данный метод диагностики токсоплазмоза – РСК – не упоминается вообще, а говорится лишь, что используются серологические методы.

Тесты «Крок-1» – Медицинская биология 313 Смирнов О.Ю.

+ Toxoplasma gondii

– Lamblia intestinalis

– Balantidium coli

– Trichomonas hominis

– Plasmodium vivax

1188. У 60-летней женщины с тяжёлой формой пародонтоза при микроскопическом исследовании соскоба десны были выявлены одноядерные простейшие размером 3–60 мкм с широкими псевдоподиями. Какие простейшие были выявлены у больной?

+ Entamoeba gingivalis

–Trichomonas tenax

–Entamoeba histolytica

–Toxoplasma gondii

–Balantidium coli

1189. У человека после укуса москитом возникли язвы кожи. Анализ содержимого язвы выявил внутри клеток человека безжгутиковые одноклеточные организмы. Каков предварительный диагноз?

–Трипаносомоз

–Балантидиаз

+ Лейшманиоз дерматотропный

–Лейшманиоз висцеральный

–Токсоплазмоз

1190. У пациента, прибывшего из эндемического района, повысилась температура тела, отмечается головная боль, озноб, общее недомогание – симптомы, характерные и для обычной простуды. Какие лабораторные исследования необходимо провести, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «малярия»?

–Исследование спинномозговой жидкости

–Исследование пунктата лимфоузлов

–Анализ мочи

–Микроскопия пунктата красного костного мозга

+ Микроскопия мазков крови

Вопросы из БЦТ, не вошедшие в основной текст

Вопрос. Выберите возбудителей природно-очаговых болезней человека, которые относятся к подцарству Простейших. Варианты ответов:

а) трипаносомы, лейшмании, малярийные плазмодии; б) лямблия, трихомонада урогенитальная, балантидий; в) амёба кишечная, амёба дизентерийная; г) лейшмания висцеральная, трихомонада ротовая; д) трихомонада влагалищная, трихомонада ротовая, лямблия. Предлагается вариант а как пра-

вильный. Действительно, есть природно-очаговые трипаносомозы и лейшманиозы, однако же малярия не является природно-очаговой, хотя и распространена в определённых районах земного шара. Никакие животные не болеют теми видами малярии, которыми болеет человек, поэтому малярия человека является антропонозной эндемической болезнью, а «эндемический» и «природно-очаговый» – это не одно и то же.

Вопрос. Описаны рецидивы 4-дневной малярии, вызванные травмой или хирургическим вмешательством через 10–20 лет после первого заболевания. Выберите наиболее правильное объяснение этого явления: а) на протя-

жении длительного времени после первого приступа в печени наблюдается шизогония, а после травмы или операции в кровь из печени попадают тканевые мерозоиты; при первичном заражении в ткани печени проникают спорозоиты; б) на протяжении длительного времени после первого приступа в печени наблюдается шизогония, а после травмы или операции в кровь из печени попадают тканевые мерозоиты; в) при первичном заражении в ткани печени проникают спорозоиты 2 типов: одни из них (тахиспорозоиты) начинают расти и размножаться сразу же и обусловливают первичное заболевание, другие (брадиспорозоиты) длительное время сохраняются в тканях печени; г) после первого приступа в крови длительное время продолжается эритроцитарная шизогония при малом количестве эритроцитов, которая клинически не проявляется, а после травмы или операции снижается иммунитет и увеличивается количество плазмодиев; д) на протяжении длительного времени после первого приступа в печени наблюдается шизогония, а после травмы или операции в кровь из печени попадают тканевые мерозоиты; после первого приступа в крови длительное время продолжается эритроцитарная шизогония при малом количестве мерозоитов. Предлагается вариант в как правильный. Но нужно заметить, что этот ответ лишь описывает факт сохранения плазмодия в клетках печени и не объясняет, почему же всё-таки травма или операция является стимулом для активизации размножения возбудителя. Больше того, известны случаи возврата малярии через много лет после выздоровления в отсутствие операционного вмешательства. Термины «тахиспорозоиты» и «брадиспорозоиты» в литературе отсутствуют, а стадии, сохраняющиеся в печени, называются гипнозоитами. Да и ответы очень длинные.

Вопрос. При микроскопическом исследовании препарата, приготовленного из кала больного амёбной дизентерией и окрашенного раствором Люголя, обнаружена тканевая форма дизентерийной амёбы (эритрофаг). Для какой формы амёбиаза характерны такие результаты исследования?

Варианты ответов: а) больной является носителем дизентерийных амёб; б) больной находится на стадии ремиссии; в) больной страдает хронической формой амёбной дизентерии; г) больной страдает острой формой амёбиаза; д) у больного рецидив амёбиаза. Предлагается вариант г как правильный. Но вариант д тоже будет правильный, так как рецидив – это возврат симптомов болезни, и при рецидиве амёбиаза будут как раз выявляться тканевые формы амёбы.

Вопрос. Самка малярийного комара во время укуса всосала кровь человека, больного малярией. Какое максимальное количество ооцист малярийного плазмодия может образоваться в её организме, если туда попало четыре макрогаметоцита и пять микрогаметоцитов? Варианты ответов:

а) четыре; б) один; в) два; г) три; д) пять. Правильный ответ а. Вопрос мы не

включили в основной текст как неинтересный и не имеющий практического значения.

Вопрос. В фекалиях больного хроническим колитом выявлены пулевидные цисты диаметром 10 мкм с 4 ядрами. Какому простейшему они принад-

лежат? Варианты ответов: а) лямблии; б) дизентерийной амёбе; в) балантидию; г) кишечной амёбе; д) ротовой амёбе. Предлагается вариант б как правильный. Однако овальные (пулевидные) цисты характерны для лямблий, а у дизентерийной амёбы цисты округлые. Кроме того, чтобы отличить цисты амёбы от цист лямблии, необходимо описывать дополнительные признаки цист. В английском варианте вопроса (в сборнике «Collection of tasks for preparing for test examination in natural science «Krok-1 General Medical Training»», V. F. Moskalenko et al., eds. – K.: Medicine, 2006) ситуация лучше – сказано, что цисты круглые.

Слово ЦИСТА — Что такое ЦИСТА?

Слово состоит из 5 букв: первая ц, вторая и, третья с, четвёртая т, последняя а,

Слово циста английскими буквами(транслитом) — tsista

Значения слова циста. Что такое циста?

Циста

Циста (от греч. κύστις — пузырь) — временная форма существования микроорганизмов (обычно бактерий и простейших (протистов), многих одноклеточных), характеризующаяся наличием защитной оболочки…

ru.wikipedia.org

ЦИСТА ЦИСТА (от греч. kystis — пузырь), временная форма существования многих одноклеточных организмов, характеризующаяся наличием защитной оболочки, к-рая также наз.

Биологический энциклопедический словарь. — 1986

ЦИСТА,временная форма существования многих одноклеточных организмов, характеризующаяся наличием защитной оболочки, которая также называется цистой. У простейших (некоторые жгутиковые, инфузории и др.)…

Биологический словарь

ЦИСТА, Cista, κίστη, ящик для хранения самых разнообразных предметов: денег, драгоценностей, платья, плодов, книг, жертвенных сосудов, особенно назначенных для такого употребления или богослужения (Tibull. 1, 7, 48. Ov. а. а. 2, 609)…

Классические древности. — 2007

Циста в зоологии

Циста в зоологии — представляет собою капсулу или наружную оболочку, которою громадное большинство простейших окружается при временном переходе в особое состояние покоя.

Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона. — 1890-1907

Циста, род корзины

Циста, род корзины (латинск. cista, греческ. κίστη) — у этрусков и древних римлян род корзины или ларца цилиндрической формы, с крышкою, служивший для различных целей.

Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона. — 1890-1907

ЛЕТНЯЯ ЦИСТА

ЛЕТНЯЯ ЦИСТА — состояние тела низшего гриба, проникшего в клетку хозяина и покрывшегося оболочкой. Л. ц. называют еще начальной клеткой, или просорусом, поскольку она способна прорастать сразу же, причем в свободную часть клетки хозяина.

Словарь ботанических терминов. — 1984

Русский язык

Ци́ст/а.

Морфемно-орфографический словарь. — 2002

1. цирюльня
2. цистаденома
3. цисталгия
4. циста
5. цистеин
6. цистерна
7. цистерцианец

Анализ кала на цисты и вегетативные формы простейших

Исследование кала на простейшие — это универсальный метод диагностики кишечных протозоонозов при эпидемиологических и диагностических осмотрах населения. Используется для выявления наличия цист и ооцист простейших кишечника.

Простейшие кишечника принадлежат к типу Protozoa. Характерной особенностью этого типа является то, что на всех этапах жизненного цикла они существуют в виде одной клетки. В жизненном цикле проходят две стадии: вегетативную – стадию трофозоида (активную, подвижную, размножающуюся, питающуюся) и стабильную стадию – цисты.

Анализ кала на цисты и вегетативные формы простейших – это микроскопическое исследование, которое используется для поиска паразитов, инфицирующих нижние отделы пищеварительного тракта, откуда они попадают в стул. Берётся тонкий мазок стула на предметном стекле, который затем окрашивается, после чего паразиты в виде вегетативных форм или цист могут быть обнаружены.

Анализ кала на простейшие и яйца гельминтов показан для диагностики ряда заболеваний:

• амебиаза (Entamoeba histolytica) — дизентерийная амеба поражает толстую кишку, печень,
• лямблиоза (Lamblia intestinalis) — приводит к нарушению кишечной функции: диарее, возможно также бессимптомное носительство; если простейший паразит попадает в желчевыводящие пути, то развивается холецистит и холангит,
• балантидиаза (Balantidium coli) — инфузория приводит к язвенному поражению толстого кишечника с дизентериеподобным синдромом,
• прочих гельминтозов.

Обнаружение и дифференцирование про­стейших — один из наиболее сложных разделов исследования испражнений. Отличие патоген­ных форм простейших от непатогенных требует известного опыта и тщательности в работе.

Здесь следует учитывать, что большинство этих одноклеточных организмов встречается в двух формах: вегетатив­ной — активной, подвижной, жизнедеятельной, легко поддающейся вредным воздействиям (в частности, охлаждению) и потому быстро поги­бающей после выделения из кишечника, и в виде устойчивых к внешним воздействиям цист. Существование вегетативных форм требует более или менее жидкой среды, поэтому они обнаруживаются преимущественно в жидком, полужидком, слизистом кале. При неблаго­приятных условиях для их жизнедеятельности (например, уплотнение каловых масс) они пре­вращаются в цисты. В оформленном кале простейшие, как правило, встречаются лишь в инцистированном состоянии.

Кал для отыскания в нем вегетативных форм должен исследоваться сразу после его выделе­ния, еще в теплом состоянии. Необходимость этого вызывается двумя причинами. Во-первых, в остывшем кале вегетативные формы простей­ших быстро гибнут и мертвыми быстро под­даются действию протеолитических ферментов. Вследствие этого они сначала теряют характер­ные особенности своей структуры, позволяющие отличать патогенные формы от непатогенных, а затем и совсем растворяются. Во-вторых, при остывании уменьшается, а затем исчезает по­движность простейших — важный вспомога­тельный фактор при их дифференцировании.

Следует заметить, что сохранение кала в термостате не допускается, так как в условиях искусственного подогревания простейшие очень быстро подвергаются дегенеративным измене­ниям, затрудняющим их распознавание.

В оформленном кале, как правило, встре­чаются только цисты, однако в комках слизи, находящихся на его поверхности, иногда можно найти и вегетативные формы. Поэтому опреде­ление вегетативных форм простейших, находя­щихся в слизи, следует производить по возмож­ности быстро.

Иногда для обнаружения простейших, особенно амеб, используют материал, получен­ный при ректороманоскопии. В этих случаях особенно нужно помнить о необходимости пра­вильного обращения с полученным незначитель­ным количеством материала. За время транспорти­ровки в лабораторию, расположенную даже в том же здании, эта капля успевает остыть, а иногда и высохнуть. Поэтому лучше всего под­готовить все необходимое для исследования в том же помещении, где проводится эндоскопия. Смазывания ректоскопа вазелиновым маслом или жиром делают последующую микроскопию затруднительной.

Для обнаружения в кале простейших прибе­гают к ряду методов. Трудности, сопряженные с обнаружением цист простейших, могут быть в известной степени преодолены путем примене­ния методов концентрации. Культивирование простейших и заражение ими животных, приме­няемые в основном с научными целями, ввиду сложности методики малопригодны в повседнев­ной практической работе. Выделение простей­ших с калом происходит непостоянно. Поэтому не следует ограничиваться при их поисках однократным исследованием. Последнее нужно повторить 4-5 раз через 2-3 дня.

Унифицированные методы определения про­стейших с помощью нативного мазка н мазка с раствором Люголя.

Принцип. Движущиеся простейшие обнаруживаются при исследовании суспензии каловых масс в изото­ническом растворе хлорида натрия с помощью микроскопа. Препарат в этом растворе служит прежде всего для выявления вегетативных форм простейших, которые распознаются по характе­ру движения. Препарат суспензии каловых масс в растворе Люголя в основном используют для дифференцирования цист простейших.

Оценка результатов. Исследуют 2-3 препарата, отмечая всех замеченных про­стейших. В сомнительных случаях или при полу­чении отрицательного результата анализ повто­ряют; на протяжении 1-2 нед проводят не менее 3 анализов. Метод позволяет наряду с непатогенными простейшими выявить Enta­moeba histolitica и Balantidium coli, а также условно-патогенную Lamblia intestinalis.

Унифицированный метод с применением консервантов.

Принцип. Простейшие фиксируются в каловых массах консервирую­щим раствором, поэтому морфологические приз­наки простейших длительное время остаются без изменений.

Оценка результатов. Исследуют 2-3 препарата, отмечая всех обнаруженных простейших. Структуры простейших при приме­нении консервантов окрашиваются в синий цвет красителем. Внутренняя структура балантидиев в консервированном материале стано­вится незаметной, и балантидиев обнаруживают лишь по войлокообразному слою ресничек по периферии клетки.

Унифицированный метод формалин-эфирного обогащения.

Принцип. Формалин-эфирная обработка позволяет выделять и кон­центрировать цисты простейших.

Оценка результатов. При исследо­вании препарата отмечают всех обнаруженных простейших. Метод позволяет выявить цистные их формы. Основные формы простейших пред­ставлены ниже.

Класс корненожек (Shizopoda)

К классу корненожек относятся амебы. Характерной осо­бенностью вегетативной стадии этого одно­клеточного организма является отсутствие оболочки, вследствие чего тело не имеет постоян­ной формы. При неблагоприятных условиях тело амебы покрывается оболочкой и она превра­щается в цисту — устойчивую форму, способную сохранять жизнеспособность вне организма человека. В цисте ядро делится на 2-4-8 частей. Попав в кишечник человека, циста под влиянием пищеварительных ферментов осво­бождается от своей оболочки. Протоплазма ее делится с образованием одноядерных вегетатив­ных особей, количество которых соответствует числу ядер цисты.

Из паразитирующих в кишечнике человека амеб наиболее часто встречаются патогенная Entamoeba histolytica — возбудитель дизенте­рии и непатогенные Entamoeba hartmanni, Entamoeba coli, Endolimax папа, Jodamoeba buschlii.

Главная задача, возникающая при обнару­жении амеб,- различить патогенную дизенте­рийную от непатогенных форм. Поэтому лабора­торный работник должен быть знаком с морфо­логическими особенностями этих видов простейших.

Entamoeba histolytica.

В свежем нативном препарате дизентерийная амеба имеет вид почти бесцветного неопределенной формы комочка. Ядра в ней не видно. Протоплазма ясно делится на зоны: наружную — гомогенную эктоплазму и внутреннюю — эндоплазму. Первая примерно в 2 раза меньше второй.

При движении амебы псевдоподии возни­кают из эктоплазмы, а затем в образовавшееся выпячивание постепенно вливается эндоплазма. Характер движения является одной из типичней­ших особенностей дизентерийной амебы. Псевдо­подия выбрасывается ею мгновенно, а при перемещении в нее эндоплазмы движение стано­вится поступательным. Все это отличает дизентерийную амебу от кишечной, у которой нет деления на эндо- и эктоплазму; форма меняется очень медленно, и при образовании псевдоподий тело не перемещается в пространстве.

Е. histolytica встречается в кишечнике в двух формах: тканевой и просветной. Тканевая фор­ма, называемая также Е.histolytica forma mag­na, получила свое название вследствие того, что она проникает в ткани хозяина и, поселяясь там, вызывает изъязвление стенки кишечника. Ее встречают в кале при остром амебиазе. Размер этой амебы колеблется в значительных пределах (от 16 до 60 мкм). В состоянии покоя, когда форма тела приближается к округлой, размер ее 20-30 мкм, а в вытянутом состоянии длина может быть в 2 раза больше. Наличие в протоплазме амеб эритроцитов является очень важным диагностическим признаком, так как непатогеиные формы никогда их не содер­жат. Бактерии в протоплазме живой тканевой формы встречаются как исключение. Обычно они проникают в тело амебы только после ее гибели. Просветная форма, или Е.histolytica forma minuta, обитает в просвете кишечника (отсюда и ее название). В стенку кишечника она не внедряется, поэтому не вызывает ее изъязвления и соответствующей клинической картины. Про­светная форма амебы обнаруживается у лиц, выздоравливающих от острого амебиаза, у стра­дающих хронической формой заболевания и у носителей.

Отличия просветной формы от тканевой следующие: она меньше размером — обычно 12-25 мкм, изредка еще меньше. Движение совершается более медленно, хотя иногда наблюдается выбрасывание псевдоподий. В про­топлазме эритроцитов нет и содержится небольшое количество бактерий.

Цисты Е. histolytica правильной круглой формы, бесцветны, диаметр их в среднем 10- 12 мкм. Протоплазма слегка зерниста, ядра (1-4) без окраски плохо различимы. В некото­рых цистах можно заметить хроматоидные тела — короткие, бесцветные, сильно преломляю­щие свет палочки с закругленными концами, которым приписывается роль запасного пита­тельного материала. Эритроцитов цисты никогда не содержат.

В препарате, окрашенном раствором Люго­ля, можно обнаружить у цисты ясно различи­мую двухконтурную оболочку, ядра и гликогеновую вакуоль. Ядра выглядят как колечки, в центре которых в виде блестящей точки распо­ложена кариосома. Зрелая циста содержит 4 ядра. Хроматоидные тела не окрашиваются йодом.

Наиболее характерным признаком дизенте­рийной амебы является строение ее ядра. Оно имеет округлую форму с диаметром 3-8 мкм и располагается в эндоплазме эксцентрично. В центре ядра находится округлая или много­угольная, правильной формы, около 0,5 мкм в поперечнике, кариосома, окруженная светлой зоной. Пространство между кариосомой и обо­лочкой не содержит никаких зерен. Дизенте­рийную амебу необходимо отличать от обнару­живаемых в кишечнике непатогенных форм.

Entamoeba hartmanni — непатогенная аме­ба, имеющая наибольшее сходство с E.hisiolytica в строении тела, но отличающаяся значительно меньшей величиной. Вегетативные формы ее имеют размер от 5 до 12 мкм. Размер 4-ядерных цист — от 5 до 10 мкм. Движения ее совер­шаются медленно, эритроцитов она не фаго­цитирует.

Entamoeba coli — наиболее часто встречаю­щийся в кишечнике вид амеб. В нативном препа­рате вегетативная форма имеет размер 29-30 мкм в округлившемся состоянии и до 60 мкм в вытянувшемся. В протоплазме нет деления на эндо- и эктоплазму, она не содержит эритро­цитов. В больших щелевидных вакуолях имеется значительное количество разнообразных вклю­чений: бактерии, грибы, лейкоциты, крахмальные зерна, цисты других простейших. Движения медленные, не имеют поступательного характе­ра. В отличие от Е.histolytica ядро заметно и в нативном и еще лучше в окрашенном йодом препарате. Цисты E.coli круглой формы, крупнее цист дизентерийной амебы: их диаметр в сред­нем около 19-20 мкм. Двухконтурная оболочка толще, чем у Е. histolytica. Ядер от 1 до 8, они могут быть заметны и в неокрашенных препаратах, но лучше видны после окраски йодом.

Стадия 4-ядерной цисты очень кратковре- менна и поэтому наблюдается редко в отличие от Е. histolytica; нахождение 8-ядерных цист подтверждает их принадлежность к виду Е. coli. В связи с тем что ядра лежат в разных плоско­стях сферического тела цисты, то увидеть и правильно подсчитать их можно только, работая микрометрическим винтом. При окраске йодом можно заметить в ядре кариосому, а в прото­плазме незрелых (I-2-ядерных) цист — боль­шую гликогеновую вакуоль.

Endolimax nana — непатогенная амеба ма­лого размера (в среднем около 7 мкм). В препа­рате свежевыделенного кала при температуре человеческого тела (на нагревательном столике) движения ее довольно активны, напоминают движения Е. histolytica, но при остывании препарата они быстро прекращаются. Прото­плазма, делящаяся на эндо- и эктоплазму, ни­когда не содержит эритроцитов, в ее вакуолях заметно лишь большое количество включенных микробов. Ядро в нативном препарате незаметно.

Цисты круглой или чаще овальной формы размером 8-16X6-8 мкм содержат 1-4 ядра. Как в не окрашенном, так и в окрашен­ном йодом препарате их трудно отличить от мелких цист дизентерийной амебы.

Jodamoeba butschlii — непатогенная амеба размером от 8 до 20 мкм. Движения медленные, быстро прекращающиеся при остывании препа­рата,- Псевдоподии образуются из эктоплазмы; эндоплазма зернистая, ее вакуоли содержат бактерии, крахмал и другие частицы, но никогда в них нет эритроцитов. В неокрашенных препа­ратах ядро обычно незаметно, при окраске гема­токсилином оно довольно большого размера с тонкой оболочкой и большой кариосомой. По­следняя лежит в центре ядра, занимая примерно половину его, и окружена светлой зоной.

Более характерными особенностями отли­чаются цисты этой амебы. Они имеют различную, часто неправильную форму, довольно толстую двухконтурную оболочку и, как правило, одно ядро. Наиболее характерен их вид при окраске раствором Люголя. На фоне зеленовато-желтой протоплазмы резко выступает ясно контурированная большая гликогеновая вакуоль, интенсивно окрашенная в красновато-коричневый цвет. Она занимает около половины протоплазмы. Изредка гликогеновых вакуолей бывает 2 или 3.

Класс жгутиковых (Flagellata).

Lamblia intestinalis.

Лямблии, как и описываемые ниже трихомонады, относятся к классу жгутиковых. Общей особенностью последних является нали­чие на поверхности тела одного или нескольких жгутиков, с помощью которых они передвигаются. В отличие от амеб тело жгутиковых покрыто оболочкой, наличие которой обусловли­вает постоянство их формы.

Лямблии паразитируют в тонком кишечнике человека, преимущественно в двенадцатиперст­ной кишке, а также в желчном пузыре. Суще­ствование вегетативной особи лямблии требует жидкой среды, поэтому, попадая в толстый кишечник, лямблии инцистируются и в кале находятся только цисты. Лишь при профузных поносах или после действия сильных слабитель­ных с испражнениями могут быть выведены и вегетативные формы. Как правило, последние легко обнаруживаются в желчи при дуоденаль­ном зондировании.

Вегетативные формы лямблий при рассматри­вании их с передней поверхности имеют груше­видную форму, в профиль — ложкообразную. Это зависит от того, что на передней поверх­ности тела паразита имеется вдавление, пред­ставляющее собой присоску, с помощью которой он прикрепляется к клеткам кишечного эпителия. Питаются лямблии осмотически всей поверх­ностью тела. Длина последнего 10-20 мкм, ширина 8-10 мкм.

Живые лямблии находятся в состоянии непрерывного движения, преимущественно колебательного, осуществляемого четырьмя па­рами жгутиков. Несмотря на то, что в нативном препарате внутреннее строение лямблии нераз­личимо и жгутики едва заметны вследствие быстрого их мелькания, облик паразита, особен­но движущегося, настолько характерен, что спутать его ни с чем невозможно. Поэтому для диагностики, как правило, достаточно рас­смотрения нативного препарата.

На окрашенных препаратах выявляется довольно сложное внутреннее строение лямблий. Они полностью билатерально симметричны. Посередине тела по его длине проходят два параллельных нитевидных опорных образова­ния — аксостили. По обе стороны от них сим­метрично расположены 2 ядра и 4 пары блефаробластов — точечных телец, от которых отходит такое же число жгутиков. Имеется только одно непарное образование — парабазальное тело, отходящее в форме запятой от середины аксо- стиля; назначение его неизвестно.

При исследовании кала наиболее важно уметь обнаружить и отличить цисты лямблий, обнаружение которых позволяет нередко поста­вить диагноз лямблиоза без дуоденального зондирования. В нативном препарате цисты лямблий выглядят овальными, реже круглыми, бесцветными, светопреломляющими образова­ниями длиной 10-14 мкм с двухконтурной прозрачной оболочкой.

Более ясная картина получается при окраске раствором Люголя. В таком препарате ясно видны оболочка цисты, аксостиль, 2 или 4 ядра, лежащие у одного из полюсов, блефаробласты, жгутики. Все это образует сложный, но характер­ный рисунок.

Trichomonas hominis.

Кишечные трихомона­ды во многом похожи на влагалищные. Они имеют овальную или грушевидную форму, длина их 10-15 мкм. На переднем коние тела расположены 3-5 жгутиков, на заднем — один. От переднего конца к заднему тянется ундулирующая перепонка, которая находится в непре­рывном движении, по ней как бы пробегают одна за другой волны, начинающиеся у передне­го конца. Благодаря жгутикам и ундулирующей перепонке тело паразита находится в непрерыв­ном движении: то поступательном, то колеба­тельном, то вращательном. Движение ундули­рующей перепонки хорошо заметно в нативном препарате под большим увеличением микроско­па и позволяет определить вид простейшего. Цист трихомонада не образует. Вопрос о патогенности кишечных трихомонад окончательно не решен.

Chilomastix mesnili — непатогенный жгути­коносец, грушевидной формой тела напоминаю­щий трихомонады. Отличается от последних отсутствием ундулирующей перепонки, наличием спиральной борозды, проходящей через все тело от переднего конца к заднему. Жгутиков четыре, расположены они у переднего конца, три из них направлены кпереди и обусловливают быстрое вращательное движение простейшего, и один жгутик лежит вдоль ротового отверстия. По­следнее находится в переднем конце и по длине равно 1/3-1/2 тела. Длина Chilomastix mesnili 13-24 мкм, ширина 6-10 мкм. На окрашен­ном препарате видно круглое ядро, расположен­ное в передней части тела, с несколькими зернами хроматина и одной кариосомой. В прото­плазме много пищевых вакуолей, наполненных бактериями. Аксостиля нет. Цисты формой напоминают лимон размером 7-9 X 5-6 мкм. В окрашенных йодом цистах видны одно ядро, извивающийся жгутиковый аппарат и фибрил­лы, окаймляющие цнтостом.

Класс ресничных (Ciliata).

Balantidium coli.

Балантидий — единственная ресничная инфузо­рия, паразитирующая в кишечнике человека и вызывающая заболевания различной тяжести — от легких Колитов до тяжелых язвенных пора­жений. Встречается и носительство у здоровых людей. В. coli — самый крупный из обнаружи­ваемых в кишечнике человека простейших орга­низмов. Размер его овального тела 50-90 × 30-65 мкм, однако встречаются особи, дости­гающие 150-200 мкм.

Эту инфузорию вследствие больших разме­ров легко увидеть и отличить даже под малым увеличением микроскопа благодаря ее большой подвижности. Передвижение В. coli, совершае­мое с помощью ресничек, настолько быстрое, что паразит то и дело исчезает из поля зрения и препарат приходится передвигать, чтобы за ним уследить. Подвижность его сохраняется довольно долго и после остывания кала.

Для обнаружения вегетативных форм В. coli обычно используют нативный препарат. Форма тела В. coli яйцевидная, несколько суженная к переднему концу, где помещается воронко­образное углубление — перистом играющее роль рта и пищевода. Все тело инфузории покрыто ресничками, располагающимися парал­лельными рядами, идущими по длине тела несколько наискосок. Перистом также покрыт ресничками, загоняющими внутрь его пищевые частички. В средней части тела расположено большое бобовидной формы ядро -макро­нуклеус, в углублении которого лежит малень­кий пузырьковидный микронуклеус (они лучше видны на окрашенных препаратах). В прото­плазме имеются 2, (реже 1-3) пульсирующие сократительные вакуоли, служащие примитив­ными органоидами выделения, а также несколь­ко пищеварительных вакуолей, содержащих бактерии, эритроциты, лейкоциты, зерна крах­мала и другие продукты питания паразита.

В. coli образует цисты сферической формы диаметром 50-60 мкм. Они покрыты бесцветной двухконтурной оболочкой. В окрашенных препа­ратах у них виден макронуклеус и одна сократи­тельная вакуоль (нефункционирующая).

Класс споровиков (Sporozoa).

Blastocystis hominis. В кале нередко встречается образо­вание, похожее на цисты простейших и могу­щее быть принято за них. Это бластомицет (гриб) Blastocystis hominis. Он обнаруживается чаще в жидком, чем нормальном, кале, но явля­ется, по-видимому, безвредным обитателем кишечника, Бластоцисты легко отличить от цист простейших при окраске йодом. Они имеют почти правильную круглую форму, различную величину — от 5 до 30 мкм в диаметре. Вся центральная часть их тела занята большой вакуолью — гомогенной, круглой, не окраши­вающейся йодом. Протоплазма оттеснена к пе­риферии и окружает вакуоль тонким слоем в виде кольца.

Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник / Меньшиков В.В. М.: Медицина, — 1987 год — 368 с.

простейших | микроорганизм | Британника

простейшее , организм, обычно одноклеточный и гетеротрофный (использующий органический углерод в качестве источника энергии), принадлежащий к любой из основных ветвей протистов и, как большинство протистов, обычно микроскопический. Все простейшие являются эукариотами и поэтому обладают «истинным», или мембраносвязанным, ядром. Они также являются нефиламентными (в отличие от организмов, таких как плесень, группа грибов, которые имеют волокна, называемые гифами) и ограничены влажными или водными средами обитания, будучи повсеместными в таких средах по всему миру, от Южного полюса до Северного полюса.Многие из них являются симбионтами других организмов, а некоторые виды — паразитами.

Опухоль возле заднего прохода или анальное отверстие опухло

Очень сложным и опасным заболеванием, приносящим немало дискомфорта, является опухоль возле заднего прохода. Подобные новообразования в большинстве случаев свидетельствуют о возникновении геморроидальных узлов, но также они могут быть признаком формирования доброкачественных или злокачественных наростов. Любая из этих патологий всегда сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями и в случае отсутствия своевременного лечения может вызвать серьезнейшие проблемы со здоровьем. Именно поэтому при образовании подобных шишек человеку нужно как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью.

Основные виды новообразований

Для того чтобы подобрать оптимальную методику лечения, специалисту в первую очередь необходимо понять, с чем столкнулся пациент.

Обычно при обследовании ставится один из следующих диагнозов:

1. Полипы заднего прохода. Формируются из сосочков эпидермиса, находящихся возле ануса. Подобные новообразования имеют небольшой диаметр и красноватый оттенок, появляются как поштучно, так и целыми группами. Это заболевание у мужчин встречается крайне редко, поскольку его первоисточником являются гормональные перестройки в организме.
2. Геморроидальный тромбоз. Такая опухоль в заднем проходе представляет собой образование с кровяным тромбом внутри. Такому виду наростов свойственен быстрый рост, вследствие чего они начинают давить на нервные окончания и провоцируют острые боли. Данная патология чаще всего возникает у людей, которые уже перенесли геморрой. Подобная опухоль может локализоваться как снаружи прямой кишки, так и внутри ее.
3. Сосудистая заднепроходная ангиома. Формируется из капилляров и сосудов, имеет красноватый оттенок. Несмотря на то, что такие опухоли анального канала очень быстро растут, в большинстве случаев они имеет скрытую симптоматику и начинают доставлять дискомфорт только в запущенном состоянии. Единственный признак, который может периодически проявляться – кровотечение.
4. Рак ануса. Опаснейший недуг, который лечится только путем хирургического вмешательства или при помощи химиотерапии.

Любое из этих новообразований в анальном отверстии нельзя оставлять без внимания, так как при отсутствии своевременного лечения существует повышенная вероятность того, что нарост только увеличится в диаметре и повлечет за собой различные осложнения.

Причины

Опухоль возле заднего прохода практически никогда не формируется беспричинно, в 90% случаев этому способствуют определенные факторы.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

Наиболее вероятные причины образования наростов около анального отверстия:

• активный анальный секс;
• активизации вируса папилломы человека;
• наличие инфекционных заболеваний;
• геморрой в запущенном состоянии;
• частые и длительные запоры из-за неправильного питания;
• генетическая предрасположенность;
• отсутствие минимальной физической активности;
• злоупотребление слабительными средствами;
• алкоголь и курение.

Каждый из этих факторов не только влияет на функционирование всего организма, но также может спровоцировать ухудшение кровообращения, которое и приводит к формированию наростов на мягких тканях и слизистых оболочках.

Симптоматика

Чем раньше пациент обратится за квалифицированной помощью, чем выше вероятность того, что от недуга удастся избавиться путем медикаментозной терапии без хирургического вмешательства.

Верными признаками подобных заболеваний являются:

• болезненные ощущения при прикосновении к анальному отверстию;
• дискомфорт во время дефекации;
• жжение и зуд в анусе;
• периодические кровянистые выделения;
• постоянный дискомфорт в зоне промежности;
• частые запоры.

Если нарост повлек за собой воспалительный процесс, человек также может страдать от:

• повышения температуры тела;
• нарушения процесса мочеиспускания.

Поскольку некоторые виды опухолей на анальном отверстии локализуются снаружи, их также можно увидеть визуально.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

Основные методы лечения

Как именно будет проходить лечение, зависит от того, какой диагноз поставит специалист.

Если опухоль возле ануса является геморроидальным узлом или тромбозом, тогда устранить проблему можно будет путем приема:

• Противовоспалительных медикаментов.
• Мазей и гелей, обладающих обезболивающим действием.
• Геморроидальных свечей.
• Антигистаминных средств.
• Препаратов для уменьшения варикозного расширения вен.

Облегчить ситуацию также помогает принятие ванночек с добавлением специальных антисептических средств, например, марганцовки. Анальное отверстие при этом лечится. В том случае, если нарост будет отличаться большим диаметром (более 3 см) или находиться в запущенном состоянии, пациенту назначается лазерное иссечение. Но даже после того, как нарост будет удален, человеку все равно придется периодически проходить обследование и следить за динамикой роста, чтобы образование не появилось вновь.

Если же у больного обнаружат рак, лечение будет проводиться при помощи химиотерапии и лучевой терапии.

Сочетание этих двух методик дает наилучший результат и в 80% случаев гарантирует положительный исход. Вероятность рецидива при таком лечении составляет менее 10%.

proctologi.com

симптомы, первые признаки и фото опухоли около ануса и в заднем проходе

Как правило, опухоль в заднем проходе свидетельствует о воспалении геморроидальных узлов и развитии геморроя. Симптомы, которые появляются при наружном геморрое можно с большой долей вероятности перепутать с первыми признаками рака заднего прохода.

Онкологические заболевания очень опасны и следует с особой внимательностью относится к первым симптомам их появления.

Причины появления опухолей

Причины возникновения опухоли около ануса могут значительно разниться. Появиться она может как в очень короткие сроки, так и постепенно развиваясь из набухших геморроидальных узлов. Определить, какого рода опухоль возникла может лишь врач-онколог.

К счастью, подавляющее большинство опухолей в заднем проходе у мужчин и женщин представлено доброкачественными образованиями. Однозначно назвать причину появления новообразований довольно сложно. Основные факторы развития заболевания следующие:

• ВИЧ и слабая иммунная система;
• бородавки на гениталиях, возникшие вследствие инфекционного заражения;
• различные венерические заболевания;
• возрастные изменения в организме;
• вирус папилломы, встречается преимущественно у женщин;
• хронические воспалительные заболевания прямой кишки;
• длительное курение;
• частое раздражение анального отверстия.

Опухоль около ануса может быть свидетельством развития рака

Если уплотнение около заднего прохода у мужчин является симптомом рака ануса (см. фото), то раковые клетки могут поразить также мошонку. В случае женщин рак может перекинуться в область влагалища.

Представители обоих полов рискуют тем, что рак может пустить метастазы в область сфинктера и далее, в область прямой кишки.

В запущенном состоянии метастазы могут поразить паховую область и лимфатические узлы в области таза. К счастью, злокачественные опухоли в области анального отверстия составляют не более 3 процентов, и распространение заболевания ограничивается лишь тем, что это проявляется в виде шишки на сфинктере, которую, в большинстве случаев, можно вылечить.

Симптомы

При обнаружении у себя шишки около заднего прохода, следует немедленно обратиться к врачу. Даже если это не раковая опухоль, а лишь геморрой, к лечению всё равно необходимо приступить как можно раньше.

Основные симптомы развития новообразования таковы:

• болезненные ощущения при опорожнении кишечника;
• выделение крови, слизи или гноя вместе с фекалиями;
• жжение, зуд и прочий дискомфорт в области анального отверстия;
• уплотнение сфинктера, ощущение, что набух анус и в нём находится посторонний предмет;
• набухание лимфатических узлов в области таза;
• спазмы сфинктера и острые боли;
• метеоризм и непроходимость кишечника;
• потеря аппетита и снижение веса.

Будучи оставленным без лечения, рак способен развиться и пустить метастазы в другие органы

К сожалению, многие пациенты не обращаются вовремя к врачу и тянут до того момента, когда опухоль уже становится невозможно игнорировать. Помимо внешнего осмотра новообразования лечащий врач может осуществить пальпацию прямой кишки для определенная её состояния.

Методы диагностики

Для обнаружения новообразований помимо внешнего осмотра применяется инструментальная диагностика, которая может включать в себя анаскопию, ректороманоскопию, колоносокпию, эндоскопию, проктоскопию УЗИ, томографию, гистологическую пробу на предмет раковых клеток и пункцию из лимфоузлов для определения их состояния. Решение о необходимости конкретного вида исследования принимает ваш лечащий врач.

Лечение и профилактика

При своевременном обнаружении раковой опухоли на заднем проходе, существует возможность её успешного излечения. На сегодняшний день для лечения рака применяется несколько основных методов:

1. Лучевая терапия. Радиационное воздействие на опухоль способно убить её клетки.
2. Химиотерапия. Инъекции и оральный приём ряда препаратов способен уничтожить клетки новообразования.
3. Хирургическое вмешательство. Появившаяся на анусе опухоль вырезается вместе с метастазами, если те успели появиться.

В некоторых случаях, вылечить рак заднего прохода можно с помощью операционного вмешательства

Наиболее эффективным признаётся комплексное применение химической и лучевой терапии. Даже неоперабельные опухоли могут быть успешно излечены таким образом, однако их размер всё же не должен превышать некоторых пределов, уникальных для каждого случая, а также должны отсутствовать метастазы в других органах.

Заключение

Любое заболевание значительно проще предотвратить, чем успешно излечить. В целях профилактики раковых заболеваний кишечника рекомендуется поддерживать активный образ жизни, чаще двигаться во избежание застоя в кровеносной системе, а также отказаться от курения и алкоголя.

Немаловажно придерживаться правильного рациона питания с большим содержанием клетчатки, витаминов, соблюдать баланс между жирами, углеводами и белками, а также потреблять достаточное количество жидкости. При первых признаках проблем в области кишечника необходимо обращаться за консультацией к специалисту.

vashproctolog.com

Опухоль в заднем проходе: лечение, симптомы, диагностика

Отличить злокачественную опухоль ануса от доброкачественной можно только в лабораторных условиях, сдав необходимые анализы и пройдя дополнительное инструментальное обследование. Зачастую шишка возле заднего прохода является доброкачественным полипом, реже — липомой, дермоидом или миксомой. Поэтому, если человек заметил, что возле ануса что-то подозрительно опухло, болит, гноится и не заживает, важно посетить проктолога и узнать диагноз.

Опухоль в заднем проходе может быть доброкачественной или раковой, что можно точно определить лишь по результатам анализов.

Почему в заднем проходе образуется опухоль?

Опухоли в заднем проходе появляются без предшествующих первопричин, также патология может возникнуть от геморроя. Узел зачастую имеет доброкачественную этиологию, основными факторами, провоцирующими анальное образование, являются:

• наследственная предрасположенность;
• несбалансированное питание;
• злоупотребление вредными привычками;
• обезвоживание организма;
• геморрой хронической стадии;
• недостаточность кровоснабжения анальности;
• тяжелые физические перенагрузки;
• присутствие вируса папилломы в организме;
• инфекционные, грибковые или вирусные патологии;
• анальный секс.

Все эти факторы вызывают венозные нарушения, в результате чего в области прямой кишки возникает твердое новообразование, похожее на шарик. Место на попе, где новообразование локализовалось опухает, болит и вызывает другие дискомфортные симптомы. Даже если шишка небольшая, но она ощущается и явно выглядит как неестественное уплотнение, не стоит пытаться самому избавиться от проблемы или применять народные средства. Это только ухудшит ситуацию и избавиться от патологии будет намного сложнее.

Вернуться к оглавлению

Какие беспокоят симптомы?

Опухоли в заднем проходе – источники боли, проблем со стулом и дефекацией.

Опухоль заднего прохода вызывает неприятные симптомы, которые по мере разрастания новообразования только усиливаются. Основными симптомами наличия образования в прямой кишке являются:

• болезненность, зуд и жжение около анального отверстия;
• дискомфорт и неприятные ощущения в районе промежности;
• проблемы с дефекацией, в запущенных случаях развивается запор, в каловых массах присутствует гной;
• анальное отверстие раздражено, из-за постоянного травмирования есть риск развития бактериального осложнения.

Если узел наружный, то его можно увидеть невооруженным взглядом. Зачастую рядом с новообразованием возникает раздражение. Когда узел опух, человека беспокоит боль и неприятные ощущения. При таких симптомах нужно немедленно посетить проктолога и определить этиологию новообразования.

Вернуться к оглавлению

Локализация

У человека патологический пузырь образуется возле верхнего края внутреннего сфинктера и кожной линии заднего прохода. При злокачественной этиологии опухоль локализуется намного выше, захватывая верхнюю часть прямого кишечника, у женщин поражается ректовагинальная перегородка, у мужчин страдает мошонка. Чтобы опухоль не метастазировала, и злокачественные клетки не распространялись по всему организму, необходимо своевременное выявление и лечение патологии.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

В зависимости от этиологии происхождения, опухоль в заднем проходе бывает:

• злокачественной;
• доброкачественной.

Доброкачественное новообразование убрать намного проще, так как оно не дает метастазов и локализуется только в одном месте, не поражая соседние ткани и органы. Намного сложнее лечить образование злокачественной природы. Из-за риска отделения и распространения метастаз, помимо хирургического удаления понадобится химиотерапия и радиооблучение, которые помогут уменьшить риски распространения рака по всему организму.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Диагностирование патологии начинается в кабинете проктолога, который сначала проводит пальцевый осмотр и исследует анальное отверстие на наличие чужеродного новообразования. Если больному больно при надавливании, доктор предложит принять обезболивающие лекарства. Во время диагностики необходимо отличить венозный геморроидальный узел от злокачественного образования. Для этого проводится эндоскопическое исследование.

Чтобы определить обширность поражения сфинктера и область распространения опухоли, назначается УЗИ-диагностирвание. При злокачественных опухолях пациенту обязательно назначат КТ или МРТ-исследование. Эти способы помогают увидеть всю картину патологии, рассмотреть, насколько глубоко поражены ткани органа, а также узнать, есть ли поражения других внутренних органов. После постановки диагноза доктор выбирает оптимальную схему лечения.

Вернуться к оглавлению

Какое проводится лечение?

Лечится опухоль прямой кишки только операционно, а злокачественное новообразование – химио- или радиотерапией.

При доброкачественных новообразованиях назначают лазерное удаление, благодаря которому пациент не испытывает никакого дискомфорта, а период реабилитации ограничивается парой дней. При злокачественной природе опухоли проводится:

• Оперативное удаление. Во время операции удаляется опухоль и близлежащие ткани, так как оставшиеся клетки, пораженные раком, спровоцируют рецидив.
• Химиотерапия. В организм вводят тяжелые химпрепараты, которые локализовано уничтожают раковые клетки, препятствуя распространению и увеличению опухоли.
• Радиооблучение. На опухоль направляют радиоактивные пучки излучения, которые способствуют торможению развития новообразования и разрушению патологических клеток.

При онкологии в основном применяют весь комплекс. Это обеспечит длительную ремиссию и уменьшить риск возникновения рецидива. Также немаловажно знать о том, что онкология, диагностированная на ранних стадиях, оставляет пациенту больше шансов на полноценное выздоровление и восстановление. Прогнозы в этом случае на 95% благоприятны. На 3—4 стадии лечение предстоит более длительное и тяжелое, шансов на победу над заболеванием становится намного меньше.

Вернуться к оглавлению

Народные методы

Лечить опухоль в заднем проходе народными методами можно только после определения диагноза и согласования с врачом схемы и рецептуры терапии. Народные способы не помогут уменьшить новообразование в размерах, зато в случае присоединения бактериальной инфекции помогут уменьшить воспаление и облегчить дискомфорт. Хорошо зарекомендовали себя такие рецепты народной медицины:

Травяные отвары при  опухоли в заднем проходе помогут облегчить состояние больного.

• Настой с ромашкой, тысячелистником, чередой и подорожником. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях, соединяются и хорошо перемешиваются. 2 ст. л. смеси залить 350 мл кипятка и дать настояться 15—20 минут. Настоем промывают наружные пораженные воспалением места.
• Содовый раствор. В стакан кипяченой воды добавить 1 ст. л. соды, хорошо размешать. Полученным раствором по несколько раз в день орошать воспаленные места.

Не рекомендуется применять клизмы при локализации опухоли в заднем проходе. Это может усугубить течение болезни и спровоцировать усиленный рост опухоли. Поэтому такой способ лечения обязательно согласуется с врачом.

Своевременное, комплексное лечение опухоли в заднем проходе имеет благоприятный прогноз, а попустительство может стоить жизни.Вернуться к оглавлению

Заключительное слово

Не стоит забывать, что сами по себе народные средства против опухолей в заднем проходе неэффективны. Лечение должно быть комплексным, обязательно под наблюдением врача. Даже если новообразование доброкачественное, всегда есть шанс перерождения его в онкологию. Поэтому при наличии характерных симптомов обязательна врачебная консультация.

etogemor.ru

Опухший анус (анальное отверстие): причины, лечение

Отечность заднего прохода — это серьезный симптом, который требует незамедлительного обращения к проктологу. Опухнуть анус может по множеству причин, это может быть как признак геморроя, так и симптом серьезного опухолевого новообразования. Обычно с этим признаком человек ощущает жжение и чувство переполненности прямой кишки. Главное, нельзя заниматься самолечением, иначе можно только ослабить симптомы, при этом болезнь будет развиваться.

Причины возникновения

Возникновение отечности в заднем проходе не бывает случайным и беспричинным. На это может влиять образ жизни, устоявшиеся привычки или развивающиеся заболевания.

Чаще всего отек ануса провоцируют следующие причины:

• частый анальный секс;
• бородавки;
• геморрой;
• употребление большого количества углеводов;
• вирус папилломы человека;
• минимальное употребление воды;
• частый прием слабительных препаратов;
• увлечение тяжелой атлетикой;
• варикоз;
• курение и алкоголь;
• плохая подвижность;
• лишний вес.

Нередко опухоль заднего прохода возникает из-за полипа. Он появляется возле ануса и при отсутствии лечения может вырастать до трех сантиметров. Причиной развития считается гормональный сбой в организме, чаще от этого страдают беременные и люди подросткового возраста. В основном полипы — это доброкачественные новообразования, но в запущенных стадиях они могут провоцировать закупорку кишечника, а некоторые виды могут перерастать в злокачественную опухоль.

Геморрой также считается популярной причиной отека ануса. Он возникает из-за тромбоза геморроидальных вен, который постепенно вырастает и создает болевые ощущения, отек и чувство сдавленности. Отсутствие лечение может привести к прорыву тромба и возникновению кровотечения.

Рак ануса встречается достаточно редко, но также может спровоцировать отек заднего прохода. Выявить злокачественность новообразования сможет только врач-онколог. Опасность рака не только в том, что он постоянно растет, но и то, что он может пустить метастазы в область половой системы.

Симптомы недуга

Несмотря на то, что существует множество причин, опухоли заднего прохода, есть ряд общих симптомов, которые должны заставить человека обратиться к врачу:

• жжение и зуд в области ануса;
• ощущение давления в толстой кишке;
• боль во время дефекации;
• кровянистые выделения в кале;
• периодические шишки возле ануса;
• постоянные запоры, требующие приема слабительных.

При раке ануса возможно недержание каловых масс, при этом анальное кольцо сильно распухает и выпирает наружу. Симптомами рака также являются: снижение веса из-за потери аппетита; увеличение лимфоузлов в районе таза; острые боли; непроходимость кишечника.

Стоит отметить, что люди с полипами в заднем проходе попадают в группу риска по развитию рака прямой кишки. Из-за проникновения инфекции в поврежденную слизистую оболочку прямой кишки возникает гнойная опухоль, которая вызывает следующие симптомы:

• резкая боль в области ануса;
• повышение температуры тела;
• пульсирующие ощущения в промежности;
• воздействие на процесс мочеиспускания;
• озноб и лихорадка.

При таких симптомах нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Симптомы многих заболеваний тесно пересекаются друг с другом, поэтому определить какое именно заболевание развивается можно, только проведя ряд диагностических исследований.

Диагностика

При возникновении любых неприятных симптомов в области ануса, необходимо обратиться к проктологу. Он выслушает все симптомы, поинтересуется о наличии хронических заболеваний, особенностей жизненных привычек и проведет пальцевое обследование, для проверки наличия новообразований или воспаленных геморроидальных узлов.

Если новообразование обнаружено, врач назначит дополнительное обследование:

• колоноскопия — осмотр с помощью гибкого колоноскопа с камерой, который вводится заднепроходно;
• аноскопия — осмотр определенных участков прямой кишки, который осуществляется с помощью зеркала;
• ирригоскопия — проведение рентгенологических снимков с контрастом;
• биопсия – отщепление части выявленного нароста, для дополнительного обследования его структуры в лабораторных условиях.

Также необходимо сдать анализ крови на наличие воспалений, инфекций и анализ кала.
В более сложных случаях, когда есть подозрение на раковую опухоль, назначают УЗИ грудной и брюшной полости, КТ и томографию.

Лечение

Если опух задний поход, нельзя заниматься самолечением, это может только усугубить состояние или скрыть видимые симптомы, которые мог бы увидеть врач. Своевременное обращение к проктологу позволит выявить диагноз и назначить соответствующую терапию в зависимости от заболевания. В 90% случаев отечность заднего отверстия не вызывает серьезной угрозы и лечится доступным медикаментозным способом.

В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство, но это не всегда из-за раковой причины. Запущенные папилломы и геморрой также требуют проведения операций.

Консервативное

При развитии геморроидальных узлов или тромбозе проводится медикаментозная терапия, которая включает в себя:

• противовоспалительные препараты;
• спазмолитики в виде мазей или свечек;
• антигистаминные лекарства, которые снимут зуд и жжение;
• геморроидальные свечи, они увеличивают тонус сосудов и способствуют улучшению кровообращения.

Если причиной опухшего ануса является инфекционное заболевание, врач назначает антибиотик и иммуностимулирующий препарат. Стоит отметить, что лечение не всегда быстрое и может потребовать повторных курсов.

Оперативное

Хирургическое вмешательство происходит при разрастании полипов, для их удаления проводится лазерная операция, которая с минимальными повреждениями удаляет нарост.
Если поставлен диагноз рак прямой кишки, лечение проводится поэтапно. В первую очередь осуществляется лучевая и химиотерапия, и только затем операция по удалению опухоли. Чтобы избежать повторного разрастания опухоли, необходимо удалить все раковые клетки и метастазы.

Народное

Народные методы не должны быть единственным способом лечения опухоли ануса. Но при согласовании с врачом, натуральные рецепты можно использовать в качестве дополнительной терапии.

При отеке нельзя применять клизмы. Это может усилить опухоль из-за возросшего давления жидкостью.

Врачи могут позволить делать примочки из череды, ромашки, тысячелистника и подорожника. Травы смешивают в равных количествах и 1 столовую ложку заваривают стаканом воды. Через 20 минут отвар остужают и используют в качестве примочек.

Профилактические меры

Опухоль заднего прохода, неприятный симптом, который может повлечь за собой серьезные последствия. Поэтому легче предупредить данное состояние, чем заниматься лечением.

Профилактика отека включает в себя:

1. исключение или ограничение анального секса;
2. использование презервативов;
3. если работа предполагает длительное отсутствие движения, то нужны прогулки в свободное время;
4. ограничение употребления углеводов и включение в меню клетчатки;
5. ежедневный прием требуемого количества воды;
6. снижение физических перегрузок.

Главное, что при любых неприятные симптомах, возникших в области ануса, нужно обращаться к врачу.

vseoteki.ru

Опухоль возле заднего прохода: причины, симптомы и лечение

Одним из сложных заболеваний выступает опухоль возле заднего прохода. Встречается недуг не так часто, но если и возникает у больного, то приносит существенный дискомфорт.

Какие виды новообразований существуют и как лечится данный патологический процесс?

Полипы в анальной области

Одним из самых распространенных видов опухолевидных образований считаются полипы.

Они располагаются непосредственно возле анального прохода и возникают из кожных сосочков. По внешнему виду напоминают образования небольшого размера с красноватым оттенком.

Если заболевание имеет запущенную стадию, то их диаметр может доходить до тридцати миллиметров.

Такая опухоль возле ануса возникает в результате гормонального сбоя на этапе вынашивания и в подростковом периоде.

Полипы могут располагаться как одиночно, так и множественно. При их появлении пациент жалуется на зудение и дискомфортное чувство. По мере их роста наблюдается закупоривание прямой кишки.

Полипы являются доброкачественными образованиями, но некоторые виды при отсутствии лечения могут приобретать злокачественный характер.

Тромбоз геморроидального типа

Если у человека хоть раз наблюдалось дискомфортное чувство в прямой кишки во время опорожнения кишечного тракта, то это может являться признаком геморроя.

Зачастую при данной патологии люди игнорируют поход по больницам, что ведет к ухудшению состояния. Этот процесс доводит до геморроидального тромбоза. При отсутствии лечения перерастает в опухоль анального канала.

Под геморроидальным тромбозом понимается опухолевидное новообразование, внутри которого располагается кровяной сгусток. Образование начинает активно расти и передавливать нервные окончания. На фоне этого пациент ощущается сильную и невыносимую боль в любое время суток.

Тромб может находиться как внутри прямой кишки, так и снаружи.

Наблюдается не только у тех людей, которые страдают геморроем. Причиной недуга может стать поврежденный сосуд в анусе.

Сосудистая ангиома

По внешнему виду сосудистые ангиомы имеют красноватый оттенок. Все дело в том, что в их основании находятся капилляры и сосуды.

Рост опухолевидных образований очень быстрый. При этом симптоматика протекает скрыто. Единственным признаком выступает кровоточивость.

Если сосудистая ангиома расположилась возле анального отверстия, то ее можно нащупать. Она не вызывает болевого чувства, жжения или зудения.

Причины появления патологического процесса

Опухоль в заднем проходе может возникать и без особой причины. В 90 процентах случаев она имеет доброкачественный характер.

Статьи по теме:

Причины появления новообразования в анусе могут заключаться в:

• регулярном анальном сексе;
• заболевании инфекционного характера;
• активизации вируса папилломы человека в крови;
• геморрое запущенного типа;
• появлении бородавок;
• нерациональное питании;
• постоянных запорах;
• недостаточном потреблении жидкости;
• перепадах настроения, нервной перенапряженности, стрессовых ситуациях;
• наследственной предрасположенности;
• малоподвижном образе жизни;
• плохой проходимости крови в венах ануса;
• частом потреблении слабительных средств;
• занятиях тяжелой атлетикой;
• наличии пагубных привычек в виде курения и распития спиртного.

Эти факторы негативно сказываются на работу пищеварительной системы и всего организма в целом. Такой процесс становится причиной нарушения кровотока и дисфункциональности вен.

Иммунная функция понижается из-за наличия пагубных привычек, в результате чего организм не способен самостоятельно бороться с вирусными и бактериальными агентами.

Симптоматика

В некоторых случаях опухоль на анальном отверстии у мужчин, женщин и детей может протекать скрыто и не проявляться никакими признаками.

Но врачи выделяют общие симптомы патологического процесса, которые заключаются в:

• болезненных ощущениях при нажатии;
• жжении и зудении в аноректальной зоне;
• неприятных ощущениях во время опорожнения кишечного тракта;
• постоянном дискомфорте в области промежности;
• кровоточивости;
• постоянных запорах.

В большинстве случаях новообразования появляются с наружной стороны ануса, поэтому их можно нащупать самостоятельно.

Врачи утверждают, что те люди, которые имеют полипы, входят в группу риска по развитию рака.

У некоторых людей опухоль может иметь гнойный характер, тогда признаки будут проявляться в:

• повышении температурных показателей;
• лихорадочном состоянии;
• ознобе;
• нарушении мочеиспускательного процесса;
• болезненных ощущениях пульсирующего характера в зоне промежности.

При возникновении таких признаков необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Лечебные манипуляции

При появлении первых симптомов надо обратиться к врачу. Он выслушает жалобы больного, после чего составит анамнез и назначит обследование.

Оно заключается в:

• рентгеновском исследовании с применением контрастного вещества;
• физикальном осмотре;
• пальцевом исследовании прямой кишки;
• анализе крови и каловых масс на наличие воспалительного процесса и скрытой анемии.

Обследование нужно для того, чтобы отличить опухоль от геморроя, анальной трещины, выпадения прямой кишки.

После постановки точного диагноза назначается лечебная терапия, которая подразумевает:

• прием противовоспалительных средств;
• применение мазей и гелей с анестезирующим эффектом;
• прием спазмолитических средств;
• применении антигистаминных медикаментов. Они помогают снять отечность и убрать зудение;
• постановку суппозиториев, которые предназначены для лечения геморроя;
• использовании ванночек с антисептическим типом с марганцовкой, ромашкой, корой дуба;
• прием лекарств, которые уменьшают варикозную расширенность вен.

Если заболевание имеет осложненный характер или новообразование выросло до больших размеров, то производится их отсечение.

При сосудистой ангиоме надо как можно чаще посещать врача. Это нужно для отслеживания динамики роста.

Опухоль заднепроходного типа у людей встречается не так часто. В большинстве случаев имеет доброкачественный характер, а значит и благоприятный исход. Но для этого необходимо обращаться к доктору при возникновении первых признаков.

proktolog-info.ru

опухоль возле заднего прохода

Нередко люди сталкиваются с тем, что возле заднего прохода у себя обнаруживают опухоль. Многие считают подобные образования всего лишь геморроем, однако не всегда это верно.

Опухоль, образовавшаяся возле заднего прохода, может свидетельствовать не только о застое крови в геморроидальных узлах, но и о таком опасном заболевании, как рак.

Симптоматика

Стоит сказать, что рак заднего прохода у человека встречается очень редко, и именно с этим обстоятельством связаны все трудности диагностики. Например, наличие кровотечения, как основного симптома, часто принимают за процесс доброкачественного характера.

Часто помимо кровотечения люди жалуются на болезненность заднего прохода, если у них есть там опухоль.

Само образование, которое можно увидеть на фото, при этом обнаруживается довольно редко.

Другими, более редкими симптомами могут быть:

• зуд и чувство жжения, которые появляются из-за повреждения новообразования;
• недержание кала, формирующиеся в ответ на патологическое состояние сфинктеров анального отверстия;
• образование свищевого хода.

Опухоль, появившаяся возле заднего прохода, требует проведения ряда четких диагностических мероприятий, так как подобное образование может свидетельствовать как о геморрое, так и о более серьезной патологии.

Так, например, часто прибегают к биопсийному исследованию лимфоузлов, особенно если обнаруживают их увеличение. Однако, не всегда даже такая биопсия дает точные данные, так как при раке прямой кишки метастазы встречаются лишь у половины пациентов.

Методики обследования

Какой бы ни была причина появления опухоли заднего прохода, диагностику всегда начинают с пальцевого ректального исследования и эндоскопии.

Иногда пальцевое ректальное исследование причиняет ощутимую болезненность, особенно если врач ощупывает опухоль, и в таком случае рекомендуется использование анестезии.

Проводя пальцевое ректальное исследование, врач оценивает не только размеры новообразования, поразившего задний проход, но и делает выводы об изменениях самого кишечника в месте роста новообразования.

Часто эндоскопию и исследование с помощью рук дополняют биопсией, чтобы уточнить характер процессов и узнать, не дала ли опухоль метастазов.

Компьютерная томография поможет обнаружить рак заднего прохода

Помимо перечисленных методик могут прибегать также к:

• УЗИ-исследованию;
• КТ;
• МРТ.

Подобный подход к диагностике позволяет обнаружить не только опухоль, появившуюся возле заднего прохода, но и процессы доброкачественного характера, такие как:

• свищи;
• кандиломы;
• трещины и др.

Подход к лечению

Перед лечением опухоли возле заднего прохода необходимо установить причину ее появления. Только в том случае, если диагноз рака подтвердится, приступают к следующим методикам:

• воздействие радиационных волн, способных уменьшить размеры и остановить прогрессирование новообразования – лучевая терапия;
• оперативное удаление проблемной зоны вместе с пораженными близлежащими участками, проведенное на ранних стадиях, также дает хорошие результаты;
• использование химиотерапии, которую доставляют в организм в основном посредством капельниц или инъекций.

Наилучшей методикой терапии рака сейчас считается комплексное лечение, при котором сочетают химиотерапию и лучевую терапию. При этом наилучших результатов и сниженного риска рецидива удается добиться только в том случае, если опухоль обнаружена на ранних стадиях своего развития.

Стоит помнить, что своевременное обращение к медику на ранних этапах болезни помогает предотвратить прогрессирование и в 80% случаев полностью избавиться от новообразования.

Своевременное обращение к врачу при появлении характерных симптомов – залог излечения от патологии.

Даже если симптому появились не из-за опухоли, а из-за воспаления геморроидальных узлов, это все равно должно быть установлено врачом.

Стоит избегать самодиагностики и самолечения, так как некоторые методики, подходящие для избавления от геморроя могут только усилить опухолевый рост, так же как и некоторые методы, предназначенные для лечения опухолей способы спровоцировать усугубление состояния геморроидальных узлов.

drgemor.ru

Опухоль у анального отверстия: причины, лечение, фото

Различные расстройства дефекации, болезненные спазмы и дискомфорт в кишечнике периодически случаются у любого человека. Но появление уплотнения или неопознанная опухоль в анальном проходе приводит в замешательство. Существует немало причин и заболеваний, которые могут дать подобное осложнение. В любом случае, при обнаружении таких образований в деликатной зоне лучше отбросить стеснение и обратиться к опытному проктологу.

Причины возникновения опухолей

Обнаружить опухоль в заднем проходе самостоятельно удается крайне редко. Человек может заметить, что даже после дефекации остается чувство неполного опорожнения. В зависимости от болезни могут присутствовать такие тревожные симптомы, как кровотечение, боль или жжение.

Доброкачественные полипы

Доброкачественные полипы в прямой кишке

Такая опухоль у анальногоотверстия является довольно распространенной проблемой у людей среднего и преклонного возраста. Полипами врачи называют образования из клеток кожи. Небольшие новообразования имеют красный воспаленный оттенок, внешне напоминая грибок на тоненькой ножке или прочную круглую шишечку.

Полипы интенсивно появляются на слизистой кишечника или анального отверстия во время гормонального всплеска: роды или беременность, менопауза, заболевания эндокринной системы. Поэтому подавляющее большинство пациентов с полипами – женщины. Образования могут быть множественными, сильно разрастаться и перекрывать просвет в кишечнике. В редких случаях при постоянных травмах от каловых масс, полипы перерождаются в злокачественные участки.

Сосудистая ангиома

 

ВАЖНО!

Самым надежным домашним способом лечения начинающегося геморроя является смазывание натуральным…

Читать далее

Сосудистая ангиома фото

Это образования, которые разрастаются из мягких тканей и мельчайших капилляров. Они «включаются» в общую кровеносную систему кишечника, питаясь от организма пациента. Ангиома может расти быстро, но не болит и не беспокоит человека. Поэтому о заболевании может свидетельствовать ректальное кровотечение.

Тромбоз геморроидального узла

Тромбоз геморроидального узла фото

При внутреннем геморрое шишки разрастаются бессимптомно, постепенно заполняя пространство вокруг анального отверстия. Пациенты чувствуют дискомфорт при посещении туалета, замечают кровянистые выделения или зуд. Узлы представляют собой мешочек, который образован из растянутой стенки вены или другого кровеносного сосуда. Если геморрой не лечить, может возникнуть застой крови и образоваться тромб в шишках.

Такая опухоль растет стремительно, начинает давить на окончания нервных корешков. Человек испытывает сильные боли стреляющего характера, которые отдают в пах. При геморроидальном тромбозе требуется помощь хирурга, который удалит опасный тромб.

Парапроктит

Парапроктит: вскрытие гнойной шишки (свища)

Округлое новообразование в анальном проходе может быть серьезным обострением – парапроктитом. Это вид гнойного образования, причиной которого являются вредные микроорганизмы: бактерии, грибки или микробы. У человека, страдающего частыми запорами, могут образовываться трещины на нижней части кишечника. При прохождении каловых масс или неправильной гигиене в них попадает инфекция, может возникнуть нагноение.

Парапроктит – это гнойная опухоль или свищ возле анального прохода. Он может сопровождаться увеличением лимфоузлов в паху, болью и другими неприятными симптомами. Острое воспаление нередко появляется у пациентов, которые даже не догадывались о геморрое, имеют слабые мышцы сфинктера или синдром «ленивого кишечника».

Онкологические опухоли

Рак прямой кишки фото

В 1–3% случаев обнаруженная опухоль в анальном проходе является онкологическим заболеванием. Рак кишечника может перерасти из полипа, быть следствием частого раздражения ануса. Специалистам до сих пор неизвестно, что является причиной болезни.

Онкология начинается бессимптомно, опухоль разрастается и перекрывает просвет в кишечнике. Пациенты отмечают трудности с дефекацией, тянущую боль в малом тазу, гнойные и кровяные выделения с калом. Они теряют вес, чувствуют слабость и замечают увеличение лимфатических узлов.

Геморрой как причина опухоли

В 90% случаев основной причиной образования опухоли в области заднего прохода является геморрой. Это заболевание представляет собой варикоз сосудов кишечника. Они пронизывают все ткани малого таза, поставляют кровь и питательные вещества к клеткам организма. Под воздействием разных причин стенки сосудов расширяются и теряют эластичность, образуются узлы и шишки, наполненные кровью.

Запущенный геморрой фото

Основные причины появления геморроидальных узлов:

• сидячая работа;
• профессии, связанные с переносом грузов или тяжестей;
• наследственная предрасположенность к геморрою;
• застои крови из-за гиподинамии;
• ожирение;
• воспаления в кишечнике, дисбактериоз;
• частые запоры.

Геморрой нередко диагностируют у людей, которые злоупотребляют крепким спиртным, много курят или неправильно питаются. Если кишечник «ленится» из-за недостаточного количества клетчатки в пище, появляются запоры, нерегулярное опорожнение.

Симптомы заболевания

Геморрой может иметь внутренние или внешние узлы, сочетать оба фактора. При внутренних шишках болезнь развивается практически незаметно. Пациент подозревает проблему, когда ощущает небольшую опухоль. Ее сопровождают неприятные симптомы:

• тяжесть в нижней части кишечника;
• выделения крови, которая остается на туалетной бумаге;
• боль при ходьбе или долгом сидении на стуле;
• невыносимый зуд;
• жжение вокруг ануса.

На начальной стадии симптомы могут не проявляться, поэтому пациенты обращаются к проктологу с серьезными обострениями и большими выраженными узлами. Опухоль возле анала означает, что геморрой перешел в третью или четвертую стадию, что требует строгого контроля со стороны врача.

Особенности комплексного лечения геморроя

Если опухоль возле ануса не кровоточит и узлы вправляются самостоятельно, можно лечить заболевание препаратами местного применения (свечи или мази). В аптеках представлено большое количество современных и классических лекарств. Они хорошо заживляют трещины, снимают боль и устраняют зуд.

Постеризан свечи от геморроя

Если пациенты спрашивают, как вылечить опухоль в заднем проходе, врач рекомендует один из видов специальных свечей:

Перед их введением пациентам следует провести гигиену наружных половых органов с использованием простого мыла без отдушек. Свечу чистыми руками достают из мягкой упаковки и вводят в сфинктер, лежа на спине. Врачи рекомендуют делать это без спешки, чтобы лечебные компоненты попали на все воспаленные участки.

Поможет укрепить вены изнутри курс препаратов Венарус или Детралекс. Они устраняют кровотечения и застои крови, которые приводят к появлению опухоли и тромбоза. Ежедневная дополнительная обработка узлов Левомеколем или Гепариновой мазью ускорит заживление трещин, облегчит болезненное состояние человека.

Оперативное вмешательство проводится только при возникновении острого тромбоза, нагноениях или защемлении узла. Но удаление не гарантирует полного выздоровления: необходимо избавиться от причины появления геморроя. Поэтому пациентам приходится придерживаться особенной здоровой диеты, находить время для спорта и активного досуга.

Важно

Перед применением каких-либо медикаментозных препаратов или манипуляций обязательно проконсультируйтесь у проктолога, гастроэнтеролога или терапевтом.

Геморрой лечится в домашних условиях за три дня. Зачем врачи нас обманывают?…

Подробнее…

Начавшийся геморрой проходит мгновенно, после использования самого обыкновенного…

Подробнее…

lechenie-gemorroya.com

Боль под ребрами слева

Боль под ребрами слева – распространенное явление, которое чаще всего расценивают, как признак проблем с сердцем. На самом деле, боли в левом подреберье могут сигнализировать о заболеваниях различных органов и систем организма.

Причины боли под ребрами слева

Боль в левом подреберье – опасный симптом, который сигнализирует о серьезных заболеваниях следующих органов и систем:

• Сердце (инфаркт миокарда).
• Селезенка (увеличение или разрыв).
• Желудок (гастрит, язвенная болезнь, дисперсия, рак).
• Поджелудочная железа (панкреатит).
• Легкие (воспаление, пневмония, рак легкого).
• Правая почка (мочекаменная болезнь, пиелонефрит).
• Проблемы с левой частью диафрагмы.
• Заболевания нервной системы.
• Болезни эндокринной системы.
• Повреждение или перелом ребер.
• Позвоночный остеохондроз.

Перечень возможных заболеваний при боли под ребрами слева велик, поэтому для того, чтобы точно определить пораженный орган, нужно обратить внимание, где сосредоточены болевые ощущения.

Боль слева под ребрами спереди

Боль в левом подреберье спереди является сигналом заболеваний сердца, чаще всего – инфаркта миокарда. В этом случае боль возникает с левой стороны и больше отдает в переднюю часть, больной чувствует подпирающие неприятные ощущения.

Кроме этого боль слева под ребрами может отдавать в переднюю часть при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. При язве боль носит острый характер и мигрирует в правое подреберье.

Если боль в левом подреберье усиливается спереди при вдохе, кашле или чихании, то это может быть причиной повреждения левой части диафрагмы – поддиафрагмальный абсцесс. Боль часто мигрирует под лопатку или в надключичную область левой стороны.

Боль слева под ребрами сбоку

Боль слева под ребрами сбоку может оказаться первым симптомом заболеваний нервной системы или опоясывающего лишая.

При расстройствах нервной системы приступообразная боль сбоку под левыми ребрами сопровождается такими неприятными симптомами, как мигрень и судорога.

Опоясывающий лишай поражает нервные окончания в межреберной области, поэтому проявляется не сразу. Изначально ноющая боль сбоку в левом подреберье переходит в острую, и только со временем на коже появляются герпетические высыпания.

Боль сзади слева под ребрами

Боль в левом подреберье, которая отдает назад, возникает при заболеваниях почек (в данном случае – левой почки) и позвоночном остеохондрозе.

Почки могут болеть по-разному:

• Сильная, нестерпимая боль – признак почечной колики.
• Постоянная, но не сильная «тяжелая» боль – при воспалении и увеличении органа.

Позвоночный остеохондроз также может провоцировать как не слишком сильные ноющие боли после сна или долгого нахождения в одном положении, так и сильные пронизывающие, которые ослабевают после того, как человек замирает в одной позе.

Боль под ребрами слева внизу

Почти всегда боль под левыми ребрами внизу (особенно – под нижним ребром) имеет ноющий характер и спровоцирована увеличением селезенки.

Селезенка – орган, который, увеличиваясь, реагируя на всевозможные заболевания.

Боль под нижним левым ребром, которая связана с увеличением селезенки – очень опасный симптом, поскольку в сложных случаях воспаленный орган может разовраться даже при малейшем движении.

Симптомы боли слева под ребрами

Для того, чтобы понять, какую болезнь может предвещать боль слева под ребрами недостаточно определить ее локализацию. Важным моментом в постановке диагноза является характер болезненных ощущений. Боль может быть:

• Резкой.
• Тупой ноющей.
• Острой.
• Колющей.

В зависимости от характера боли и сопутствующих ей симптомов можно определить, какой именно орган нуждается в тщательном медицинском обследовании и последующем лечении.

Тупая ноющая боль слева под ребрами

Если вы чувствуете ноющую боль слева под ребрами, которая располагается также посередине живота – это сигнализирует о гастрите или язвенной болезни желудка. Сопутствующими симптомами при этих заболеваниях являются:

• Рвота, приносящая облегчение.
• Снижение аппетита.
• Диарея.
• Кислая и горькая отрыжки.

Часто гастриты с пониженной секрецией желудочного сока провоцируют возникновение такого страшного заболевания, как рак.

Тупая ноющая боль в левом подреберье также является признаком рака желудка. Но следует помнить, что боль может принимать также резкий характер. Для рака желудка характерны:

• Беспричинное снижение веса.
• Анемия или признаки интоксикации (желтушность лица и глазных белков).
• Нарастающая слабость и нарушение работоспособности человека.
• Депрессия.
• Резкое желание изменить рацион, например, отвращение к мясу.

Тупая ноющая боль внизу левого ребра говорит об увеличении селезенки – спленомегалии.

Нередко ноющая боль слева донимает людей, страдающих заболеваниями поджелудочной железы. Именно в левом подреберье находится «хвост» органа, поэтому приступ начинается именно там. После боль обретает опоясывающий характер. Сопутствующие синдромы болезней поджелудочной железы:

• Повышенная температура.
• Рвота.
• Тошнота.

Резкая боль слева под ребрами

Резкие боли в левом подреберье характерны для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Они могут отдавать в поясницу и спину. Резкие боли настолько мучительны, что больной вынужден находиться в положении на корточках, обхватив или прижав живот к твердому предмету. Помимо этого язвенники страдают от:

• «Голодных» болей.
• Изжоги.
• Рвоты.
• Запоров.
• Слабости, повышенной раздражительности и головных болей.

Резкая боль может увеличиваться под ребрами слева после физических нагрузок или нервного перенапряжения.

Колющая боль под ребрами слева

Колющая боль в левом подреберье, которая усиливается при кашле или вдохе – серьезный симптом заболевания легких (левосторонняя пневмония, воспаление левого легкого, туберкулез, рак легкого) или левой части диафрагмы.

Сопутствующими симптомами для заболеваний легких являются:

• Повышенная температура.
• Лихорадка (для пневмонии и поддиафрагмного абсцесса).
• Запор.
• Отдышка.
• Бледно-синий цвет носогубного треугольника (для пневмонии).
• Общая интоксикация организма (при повреждении диафрагмы).

Острая боль слева под ребрами

Острая, как еще ее называют «кинжальная» боль под ребрами слева говорит о язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка. Кроме сильного приступа боли, который заставляет пациента принимать положение лежа с прижатыми к животу ногами, для этих заболеваний характерно:

• Мигрирующая боль.
• Тошнота.
• Рвота.

Также острая «кинжальная» приступообразная боль, которая немного затихает, если человек замирает в одном положении, характерна для заболеваний сердца. Кроме этого, острая боль случается при вегето-сосудистой дистонии.

Не стоит забывать, что боль в левом подреберье может быть связана с элементарным повреждением реберных костей (трещина или перелом). В таком случае боль может носить разный характер, но чаще всего усиливаться при движении, глубоком дыхании и кашле.

Диагностика боли под ребрами слева

Какой бы ни была боль под ребрами слева, точный диагноз поставить сможет только специалист. Первоначальное обследование и диагностику проводит семейный врач (терапевт), который при необходимости направит больного на последующий осмотр к другому специалисту.

В зависимости от первопричины боли, лечение проводят:

• Хирург.
• Гастроэнтеролог.
• Кардиолог.
• Невропатолог.
• Эндокринолог.
• Травматолог.
• Инфекционист.

Диагностика боли в левом подреберье проходит в несколько этапов:

• Анамнез (опрос пациента), в ходе которого врач выясняет о хронических и перенесенных воспалительных заболеваниях пациента.
• Пальпация (ручное обследование).
• Осмотр кожных покровов, языка и глаз.
• Дальнейшая госпитализация и лабораторное обследование.

Лечение боли под ребрами слева

Левое подреберье – защита для внутренних органов (сердце, легкие, селезенка, поджелудочная железа), заболевания которых зачастую не терпят отлагательств посещения врача, поскольку могут привести к моментальному летальному исходу. Поэтому нужно понимать, что главный принцип лечения боли под ребрами слева – своевременный визит к специалисту.

Если у вас болит под ребрами слева, уменьшить интенсивность боли самостоятельно можно при помощи медикаментов:

• но-шпа (две таблетки не более трех раз в день).
• нитроглицерин (1 таблетка под язык или три капли на кусочек рафинада).
• подкожно: 1 мл 0,1% раствора атропина и 1 мл промедола; 5 мл баралгина и 2 мл но-шпы.

Не забывайте, что при сильной боли, которая сопровождается такими симптомами, как тошнота и рвота, необходимо немедленно вызывать врача. Часто при перечне заболеваний, первым симптомом которых стала острая боль в левом подреберье, показано экстренное хирургическое вмешательство (при увеличении селезенки, язве желудка, панкреатите).

Если диагноз уже поставлен специалистом, то, помимо назначенного медикаментозного лечения, можно прибегнуть в рецептам народной медицины:

• при увеличении и боли селезенки – отвар шиповника или один грамм маточного молока в день.
• при язве желудка и двенадцатиперстной кишки – порошок семян лимонника (1 грамм) за 20 минут до еды три раза в день; свежую несоленую воду от сваренного картофеля – один стакан перед едой три раза в день.
• при заболеваниях сердца эффективны: настойка боярышника (1 столовую ложку на один стакан кипятка, настоять 2 часа и принимать по три столовых ложки перед едой), настой березовых почек, пустырника и цикория (заваривать и принимать аптекарские травы по рецепту).

Профилактика боли слева под ребрами

Для того чтобы боль слева под ребрами не привела к плачевным последствиям, необходимо соблюдать несколько несложных правил, которые должны стать нормой жизни:

• Раз в год проходить полное медицинское обследование, чтобы знать о своих хронических или возможных заболеваниях.
• Всегда знать о том, как протекает ваша болезнь, и придерживаться рекомендаций лечащего врача.
• При первых приступах боли и сопутствующих симптомах немедленно обратиться к врачу.

Боль слева под ребрами – опасный симптом, поскольку определить однозначно, что именно вас беспокоит: сердце или желудок, достаточно сложно; поэтому, чтобы избежать серьезных проблем, обращайтесь к врачу при первой же незначительной боли в области ребер слева, внимательно следите за своим состоянием и будьте здоровы!

Все новости Предыдущая Следующая

Боль в левом подреберье: причины, о чем сигнализирует