Аллергический диатез у детей: Аллергический диатез у детей — симптомы болезни, профилактика и лечение Аллергического диатеза у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB – Аллергический диатез : причины, симптомы, диагностика, лечение

Аллергический диатез у детей — симптомы болезни, профилактика и лечение Аллергического диатеза у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Аллергический диатез у детей —

Аллергический диатез – повышенная чувствительность организма к употребляемой еде, которая возникает как следствие врожденных особенностей иммунитета, нейровегетативной системы, обмена веществ.

Диатез связан с особенностями детского организма, диатез у взрослых встречается крайне редко. У детей пища переваривается иначе, чем у взрослых, организм по-другому отвечает на инфекционные возбудители и т. д. То есть те факторы, которые у взрослого организма не вызывают реакции, могут сказаться на детском организме.

Гиперактивный иммунный ответ, данный детским организмом на антигены окружающей среды, вызывает воспаление кожи и прочие последствия. По статистике, диатез наблюдают у 1/3 детей, потому это заболевание причисляют к распространенным в педиатрической практике.

Выделяют несколько видов диатеза. Среди них – аллергический диатез у детей. Его обнаруживают, как правило, в возрасте от 3 до 6 месяцев. Сохраняется заболевание 1-2 года, в дальнейшем исчезает у большинства детей. Ребенок, еще находясь в материнской утробе, может прочувствовать воздействие аллергенов, которые попадают в организм матери. А грудничкам аллергены передаются при грудном вскармливании и вследствие приема прикорма.

Что провоцирует / Причины Аллергического диатеза у детей:

Аллергический диатез у детей – заболевание, которое передается генетически (наследственно). Также он формируется вследствие особенностей иммунологической защиты и ферментообразования организма ребенка, и как результат влияния внешней среды.

Фактором риска являются, прежде всего, особенности развития плода внутри утробы матери. На плод влияет нерациональное питание матери и токсикозы. Аллергический диатез может стать следствием повреждения ЦНС в процессе родов или гипоксии плода. Влияет на развитие болезни характер вскармливания, инфицированность и массивная медикаментозная терапия. Характерно то, что искусственное вскармливание также является причиной возникновения диатеза. Дети, которых матери кормят грудью, в 5-7 раз реже болеют аллергическим диатезом.

Типичный источник аллергенов – еда, которая не прошла тепловую обработку:

• сырое молоко
• гоголь-моголь
• взбитые с белком ягоды

Диатез вызывают и продукты, которые прошли тепловую обработку, но сохранили свои аллергизирующие свойства, например, рыба, орехи. Причина диатеза – обычные продукты, если ребенок питается ими в избыточном количестве. К примеру, диатез может возникнуть, если рацион ребенка большей частью состоит из молочных продуктов: йогуртов, молока, сладких сырков.

Если ребенок есть какие-то продукты редко, но в большом количестве, также может возникнуть аллергический диатез. Например, это ягоды, которые бывают раз в сезон. Нельзя давать ребенку и продукты, которые не положены по возрасту: креветки, икру и пр. Факторы риска также злоупотребление сладостями (десертами), нерациональное и хаотичное питание, избыточное количество острого и соленого в рационе. Также заболевание может появиться, если за короткое время ввести в рацион ребенка много новых продуктов. Таким образом у ребенка развивается аллергия не только на пищевые продукты, но и на пыль, шерсть и т. д.

Патогенез (что происходит?) во время Аллергического диатеза у детей:

Формы диатеза могут быть иммунными и неиммуными. К первой форме принадлежит транзиторный и истинный диатез. Эти два варианта базируются на гиперпродукции иммуноглобулинов Е (IgE) и снижении IgA, IgG и уровня Т-лимфоцитов. Транзиторный вариант возникает при попадании в кровь антигена коровьего молока, при этом избыточная продукция IgE носит вторичный характер.

Антигенемия становится результатом недостаточного переваривания альбумина из-за дефицита или низкой активности специфических ферментов и повышенной проницаемости ЖКТ для белка у маленьких детей. У малышей до 6 месяцев низкий иммунологический барьер кишечника, что связано с совсем небольшим количеством SlgA в слизистой. Секреторный иммуноглобулин есть в материнском молоке, потому при вскармливании ребенка грудью его дефицит покрывается.

Антиген, находясь в крови ребенка, провоцирует гиперпродукцию IgE. Такая же реакция может возникнуть на медикаменты, прививки, детскую косметику, бытовую химию и проч. Антигенемия не у всех детей проявляется как диатез. В патогенезе важна несостоятельность тканевых барьеров ребенка. В организме может быть дефицит блокирующих антител, что приводит к свободному образованию и фиксации гаптенов в коже и слизистых оболочках. Развивается реагиновая сенсибилизация.

Далее происходит местная дегрануляция тучных клеток. Биологические активные вещества высвобождается. Повышается сосудистая проницаемость, возникают экссудативные реакции. В меньшинстве случаев в основе аллергического диатеза лежит истинный иммунный генез. Гиперпродукция IgE передается по наследству, проявляется, когда в организм попадает антиген. Такая форма может перерасти в аллергические заболевания.

Важное звено патогенеза – нейроэндокрииные и обменные расстройства. Часто диатез бывает у детей с постгипоксическими энцефалопатиями. Предполагают, что гипоксические состояния могут провоцировать эндокринные расстройства, которые проявляются в большинстве случаев дискортицизмом.

Симптомы Аллергического диатеза у детей:

Отмечают бледность, пастозность детей с аллергическим диатезом. Масса тела нарастает неравномерно, а при заболеваниях легко снижается. Наблюдают рыхлость и гидрофильность подкожной клетчатки. Часто она излишне развита. Понижены тургор тканей и эластичность кожи. Наблюдают выраженные явления паратрофии.

Проявления диатеза на коже возникают у детей в раннем возрасте, даже в первые недели жизни. Максимум приходится на возраст от 6 до 12 месяцев. На волосистых частях головы появляется «гнейс» — образуются себорейные чешуйки, кожа шелушится. На кожных складках родители могут заметить опрелости, которых больше всего в промежностях и на ягодицах.

Позже появляется такие симптомы:

• инфильтрация кожи щек
• гиперемия кожи щек
• шелушение  кожи на щеках
• строфулюс

Расчесывая эти места, ребенок получает точечные эрозии. Образуются желтоватые корочки. Может возникнуть вторичное инфицирование. В тяжелых случаях экзема может «пойти» на большую часть туловища, рук и ног, что приводит к беспокойству, зуду, интоксикации. У ребенка нарушается сон из-за неприятных ощущений.

После года у ребенка наблюдают такие симптомы:

• эритематозно-папулезные сыпи
• уртикарные сыпи
• пруригинозные сыпи
• нейродермит
• сухая экзема
• усиленная десквамация эпителия языка (некоторые участки языка набухают, эпителий шелушится)
• стоматит
• воспалительные болезни глаз
• заболевания верхних дыхательных путей

У ребенка могут легко возникать блефариты, конъюнктивиты, фарингиты, рецидивирующие риниты, бронхиты, синуситы, ложный круп. Не исключен и астматический компонент. Течение болезни часто тяжелое, наблюдаются выраженные расстройства микроциркуляции, токсикоз, эксикоз.

При аллергическом диатезе у детей могут быть изменения в моче: лейкоцитурия, протеинурия, плоские эпителиальные клетки. Не исключена дисфункция кишечника, что проявляется в учащенном, разжиженном слизистом стуле. У детей от 1 года часто астматический компонент переходит в бронхиальную астму, для такого возраста типичны дискинезии желчных путей и ЖКТ.

Аллергический диатез у детей проявляется также гиперплазией лимфаденоидной ткани, которую считают вторичной. Миндалины и аденоиды увеличены, как и печень, селезенка, лимфоузлы.

Диагностика Аллергического диатеза у детей:

Для диагностики применяют лабораторные методы. Нарастает эозинофилия, что говорит об аллергизации. Нарушается белковый, жировой, углеводный обмены. Это видно по снижению уровня альбуминов и гама-глобулинов, гипо- и диспротеинемии, дисбалансу аминокислот, гипохолестеринемии, высокому исходному уровню сахара. Равновесие кислот и оснований сдвигается в сторону ацидоза.

Также аллергический диатез в первую очередь диагностируют по внешним проявлениям, таким как характерные изменения кожи и слизистых, гиперплазия лимфаденоидной ткани. Врачи отмечают также явления паратрофии. Организм ребенка слабее сопротивляется инфекционным заболеваниям.

Лечение Аллергического диатеза у детей:

Базируясь на полученных диагностических данных, врачи разрабатывают специальную диету для ребенка. Нужно строго придерживаться рекомендаций врача! Применять мази без назначения врача строго противопоказано, поскольку то, что вы можете принять за диатез, может быть проявлением более серьезных заболеваний.

Врачи могут назначить средства для снятия зуда, укрепления иммунитета. В качестве местного лечения врачи назначают мази и примочки. Ребенку делают ванночки с чередой, дубовой корой, марганцовкой, чистотелом и т. д.

Прогноз

При ликвидации аллергенов в жизни ребенка и соблюдении специальной диеты к двум или трем годам дифференцируются ферментные и иммунная системы, повышаются барьерные функции кожи и слизистых оболочек, стабилизируются обменные процессы. Только у части детей (в основном при истинной иммунной форме болезни и неблагоприятных условиях жизни) аллергический диатез переходит в аллергические болезни, такие как экзема, нейродермит, бронхиальная астма.

Профилактика Аллергического диатеза у детей:

Профилактику аллергического диатеза можно проводить, когда ребенок еще не родился. Следует избегать инфекционных заболеваний матери и употребления лекарств в период вынашивания плода. Беременная женщина должна правильно и регулярно питаться, стараться избегать однообразного рациона. Во время кормления грудью рацион должен быть особенно разнообразным.

Если у вашего ребенка был или есть диатез, лучше пройти тест на пищевые аллергены, чтобы выяснить, какие продукты ему не стоит давать.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Аллергический диатез у детей:

Педиатр

Дерматолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Аллергического диатеза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете

записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования,

обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Аллергический диатез у детей — Медицинский справочник

Что такое Аллергический диатез у детей —

Аллергический диатез – повышенная чувствительность организма к употребляемой еде, которая возникает как следствие врожденных особенностей иммунитета, нейровегетативной системы, обмена веществ.
Диатез связан с особенностями детского организма, диатез у взрослых встречается крайне редко. У детей пища переваривается иначе, чем у взрослых, организм по-другому отвечает на инфекционные возбудители и т. д. То есть те факторы, которые у взрослого организма не вызывают реакции, могут сказаться на детском организме.
Гиперактивный иммунный ответ, данный детским организмом на антигены окружающей среды, вызывает воспаление кожи и прочие последствия. По статистике, диатез наблюдают у 1/3 детей, потому это заболевание причисляют к распространенным в педиатрической практике.
Выделяют несколько видов диатеза. Среди них – аллергический диатез у детей. Его обнаруживают, как правило, в возрасте от 3 до 6 месяцев. Сохраняется заболевание 1-2 года, в дальнейшем исчезает у большинства детей. Ребенок, еще находясь в материнской утробе, может прочувствовать воздействие аллергенов, которые попадают в организм матери. А грудничкам аллергены передаются при грудном вскармливании и вследствие приема прикорма.

Что провоцирует / Причины Аллергического диатеза у детей:

Аллергический диатез у детей – заболевание, которое передается генетически (наследственно). Также он формируется вследствие особенностей иммунологической защиты и ферментообразования организма ребенка, и как результат влияния внешней среды.
Фактором риска являются, прежде всего, особенности развития плода внутри утробы матери. На плод влияет нерациональное питание матери и токсикозы. Аллергический диатез может стать следствием повреждения ЦНС в процессе родов или гипоксии плода. Влияет на развитие болезни характер вскармливания, инфицированность и массивная медикаментозная терапия. Характерно то, что искусственное вскармливание также является причиной возникновения диатеза. Дети, которых матери кормят грудью, в 5-7 раз реже болеют аллергическим диатезом.
Типичный источник аллергенов – еда, которая не прошла тепловую обработку:

• сырое молоко
• гоголь-моголь
• взбитые с белком ягоды

Диатез вызывают и продукты, которые прошли тепловую обработку, но сохранили свои аллергизирующие свойства, например, рыба, орехи. Причина диатеза – обычные продукты, если ребенок питается ими в избыточном количестве. К примеру, диатез может возникнуть, если рацион ребенка большей частью состоит из молочных продуктов: йогуртов, молока, сладких сырков.
Если ребенок есть какие-то продукты редко, но в большом количестве, также может возникнуть аллергический диатез. Например, это ягоды, которые бывают раз в сезон. Нельзя давать ребенку и продукты, которые не положены по возрасту: креветки, икру и пр. Факторы риска также злоупотребление сладостями (десертами), нерациональное и хаотичное питание, избыточное количество острого и соленого в рационе. Также заболевание может появиться, если за короткое время ввести в рацион ребенка много новых продуктов. Таким образом у ребенка развивается аллергия не только на пищевые продукты, но и на пыль, шерсть и т. д.

Патогенез (что происходит?) во время Аллергического диатеза у детей:

Формы диатеза могут быть иммунными и неиммуными. К первой форме принадлежит транзиторный и истинный диатез. Эти два варианта базируются на гиперпродукции иммуноглобулинов Е (IgE) и снижении IgA, IgG и уровня Т-лимфоцитов. Транзиторный вариант возникает при попадании в кровь антигена коровьего молока, при этом избыточная продукция IgE носит вторичный характер.
Антигенемия становится результатом недостаточного переваривания альбумина из-за дефицита или низкой активности специфических ферментов и повышенной проницаемости ЖКТ для белка у маленьких детей. У малышей до 6 месяцев низкий иммунологический барьер кишечника, что связано с совсем небольшим количеством SlgA в слизистой. Секреторный иммуноглобулин есть в материнском молоке, потому при вскармливании ребенка грудью его дефицит покрывается.
Антиген, находясь в крови ребенка, провоцирует гиперпродукцию IgE. Такая же реакция может возникнуть на медикаменты, прививки, детскую косметику, бытовую химию и проч. Антигенемия не у всех детей проявляется как диатез. В патогенезе важна несостоятельность тканевых барьеров ребенка. В организме может быть дефицит блокирующих антител, что приводит к свободному образованию и фиксации гаптенов в коже и слизистых оболочках. Развивается реагиновая сенсибилизация.
Далее происходит местная дегрануляция тучных клеток. Биологические активные вещества высвобождается. Повышается сосудистая проницаемость, возникают экссудативные реакции. В меньшинстве случаев в основе аллергического диатеза лежит истинный иммунный генез. Гиперпродукция IgE передается по наследству, проявляется, когда в организм попадает антиген. Такая форма может перерасти в аллергические заболевания.
Важное звено патогенеза – нейроэндокрииные и обменные расстройства. Часто диатез бывает у детей с постгипоксическими энцефалопатиями. Предполагают, что гипоксические состояния могут провоцировать эндокринные расстройства, которые проявляются в большинстве случаев дискортицизмом.

Симптомы Аллергического диатеза у детей:

Отмечают бледность, пастозность детей с аллергическим диатезом. Масса тела нарастает неравномерно, а при заболеваниях легко снижается. Наблюдают рыхлость и гидрофильность подкожной клетчатки. Часто она излишне развита. Понижены тургор тканей и эластичность кожи. Наблюдают выраженные явления паратрофии.
Проявления диатеза на коже возникают у детей в раннем возрасте, даже в первые недели жизни. Максимум приходится на возраст от 6 до 12 месяцев. На волосистых частях головы появляется «гнейс» — образуются себорейные чешуйки, кожа шелушится. На кожных складках родители могут заметить опрелости, которых больше всего в промежностях и на ягодицах.
Позже появляется такие симптомы:

• инфильтрация кожи щек
• гиперемия кожи щек
• шелушение  кожи на щеках
• строфулюс

Расчесывая эти места, ребенок получает точечные эрозии. Образуются желтоватые корочки. Может возникнуть вторичное инфицирование. В тяжелых случаях экзема может «пойти» на большую часть туловища, рук и ног, что приводит к беспокойству, зуду, интоксикации. У ребенка нарушается сон из-за неприятных ощущений.
После года у ребенка наблюдают такие симптомы:

• эритематозно-папулезные сыпи
• уртикарные сыпи
• пруригинозные сыпи
• нейродермит
• сухая экзема
• усиленная десквамация эпителия языка (некоторые участки языка набухают, эпителий шелушится)
• стоматит
• воспалительные болезни глаз
• заболевания верхних дыхательных путей

У ребенка могут легко возникать блефариты, конъюнктивиты, фарингиты, рецидивирующие риниты, бронхиты, синуситы, ложный круп. Не исключен и астматический компонент. Течение болезни часто тяжелое, наблюдаются выраженные расстройства микроциркуляции, токсикоз, эксикоз.
При аллергическом диатезе у детей могут быть изменения в моче: лейкоцитурия, протеинурия, плоские эпителиальные клетки. Не исключена дисфункция кишечника, что проявляется в учащенном, разжиженном слизистом стуле. У детей от 1 года часто астматический компонент переходит в бронхиальную астму, для такого возраста типичны дискинезии желчных путей и ЖКТ.
Аллергический диатез у детей проявляется также гиперплазией лимфаденоидной ткани, которую считают вторичной. Миндалины и аденоиды увеличены, как и печень, селезенка, лимфоузлы.

Диагностика Аллергического диатеза у детей:

Для диагностики применяют лабораторные методы. Нарастает эозинофилия, что говорит об аллергизации. Нарушается белковый, жировой, углеводный обмены. Это видно по снижению уровня альбуминов и гама-глобулинов, гипо- и диспротеинемии, дисбалансу аминокислот, гипохолестеринемии, высокому исходному уровню сахара. Равновесие кислот и оснований сдвигается в сторону ацидоза.
Также аллергический диатез в первую очередь диагностируют по внешним проявлениям, таким как характерные изменения кожи и слизистых, гиперплазия лимфаденоидной ткани. Врачи отмечают также явления паратрофии. Организм ребенка слабее сопротивляется инфекционным заболеваниям.

Лечение Аллергического диатеза у детей:

Базируясь на полученных диагностических данных, врачи разрабатывают специальную диету для ребенка. Нужно строго придерживаться рекомендаций врача! Применять мази без назначения врача строго противопоказано, поскольку то, что вы можете принять за диатез, может быть проявлением более серьезных заболеваний.
Врачи могут назначить средства для снятия зуда, укрепления иммунитета. В качестве местного лечения врачи назначают мази и примочки. Ребенку делают ванночки с чередой, дубовой корой, марганцовкой, чистотелом и т. д.
Прогноз
При ликвидации аллергенов в жизни ребенка и соблюдении специальной диеты к двум или трем годам дифференцируются ферментные и иммунная системы, повышаются барьерные функции кожи и слизистых оболочек, стабилизируются обменные процессы. Только у части детей (в основном при истинной иммунной форме болезни и неблагоприятных условиях жизни) аллергический диатез переходит в аллергические болезни, такие как экзема, нейродермит, бронхиальная астма.

Профилактика Аллергического диатеза у детей:

Профилактику аллергического диатеза можно проводить, когда ребенок еще не родился. Следует избегать инфекционных заболеваний матери и употребления лекарств в период вынашивания плода. Беременная женщина должна правильно и регулярно питаться, стараться избегать однообразного рациона. Во время кормления грудью рацион должен быть особенно разнообразным.
Если у вашего ребенка был или есть диатез, лучше пройти тест на пищевые аллергены, чтобы выяснить, какие продукты ему не стоит давать.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Аллергический диатез у детей:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Pinterest

LiveJournal

LinkedIn

Одноклассники

Мой мир

E-mail

симптомы, лечение и действенные советы

Аллергический диатез – состояние организма, характерное для детского возраста. В ходе предрасположенности человека к различным раздражителям формируется негативный ответ организма. При возникновении реакции на поверхности кожи происходят изменения, которые могут быть начальной стадией себорейного или атопического дерматита, детской экземы.

Аллергический диатез у детей начинается с третьего месяца жизни. Пик активности приходится на полугодовалый возраст. Сохраняется реакция вплоть до 2 лет. Обычно она образуется при воздействии пищевых раздражителей, а также шерсти животных, пыли. Лечение при возникновении такой реакции организма обычно не подразумевается, так как она имеет свойство проходить самостоятельно.

Содержание статьи:

Почему возникает аллергическая реакция?

Аллергический диатез является свойством организма, которое имеет генетическую передачу. Так как он чаще всего проявляется у детей, формирование негативной реакции организма начинается еще с внутриутробного развития. В этот период на плод могут повлиять:

• токсикоз, который наблюдается у женщины в 1, 2 и 3 триместрах;
• прием различных медикаментов в период вынашивания ребенка;
• заражение матери инфекционными болезнями;
• негативное влияние окружающей среды на новорожденного ребенка.

Диатез может возникнуть по причине неблагоприятно протекающей родовой деятельности. Если была задета центральная нервная система или у плода диагностирована гипоксия, то может появиться аллергическая реакция.

Реакция формируется в период беременности

У детей с ослабленной иммунной защитой, которые болеют простудными болезнями и подвержены вирусному инфицированию, проявления диатеза отмечаются чаще.

Неотъемлемую часть при формировании правильной реакции занимает питание матери в период беременности, при грудном вскармливании. Кожные поражения могут проявиться при употреблении мамой продуктов, которые не проходили тепловую обработку.

В некоторых случаях даже тепловая обработка не предотвращает появление диатеза. Это происходит при употреблении сильных аллергенов: рыбы, орехов. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, риск возникновения аллергии повышается в 5–7 раз в отличие от грудного питания.

Иногда аллергический диатез у детей появляется на продукты, которые не относятся к списку аллергенов. Но если реакция возникла, это может свидетельствовать об избыточном употреблении их в пищу. Так реакция может проявляться на молочные продукты, которые введены в рацион в повышенных дозах.

Заболевание – результат нарушения питания

Также появление реакции может быть связано с введением в рацион ребенка специфических блюд, которые запрещены в детском возрасте: креветок, икры, копченых, острых, соленых блюд.

При одновременном вводе многих продуктов в организме малыша может возникнуть самый настоящий всплеск реакций. Это может привести к присоединению аллергии на шерсть, пыль и другие раздражители. В этом случае понадобится серьезное лечение.

Виды диатеза

Аллергический диатез в зависимости от этиологии подразделяется на три вида. Все они выражаются схожими признаками, но имеют некоторые отличия между собой.

1. При возникновении атопического диатеза четко прослеживается наследственность со стороны родителей. Если у ребенка отмечается этот вид, то синтез IgЕ и наличие специфического IgЕ увеличиваются. При этом повышается защита (Th3-хелперы), а также не хватает иммуноглобулина А.
2. Если ребенок страдает от аутоиммунного диатеза, то кожа становится особо восприимчивой к ультрафиолету. В крови повышаются ɣ-глобулины, антинуклеарный фактор, LE-клетки, IgМ. При этом повышается поликлональная активация В-лимфоцитов и Т-хелперов на фоне снижения активности Т-супрессоров.
3. При инфекционно-аллергическом диатезе, вызванном проникновением инфекции в организм, отмечается повышение температуры тела. Ребенок может плакать от боли, которая локализуется в области суставов и сердца. При этом повышается вероятность возникновения васкулита.

Сыпь при диатезе

Для всех видов диатеза предусмотрено стандартное лечение, которое может дополняться симптоматической терапией в каждом конкретном случае.

Симптоматика диатеза

При возникновении аллергического диатеза кожные покровы детей становятся бледными. Обычно у ребенка наблюдается неравномерный прирост массы, при возникновении болезней – ее снижение. Подкожная клетчатка рыхлая и гидрофильная. Тканевый тургор и эластичность кожи при аллергическом диатезе значительно ниже нормы. Также при этом может наблюдаться паратрофия.

Локализация диатеза

Симптомы диатеза у детей возникают в период младенчества. Иногда первые признаки могут выявиться через 2 недели после рождения. Самые яркие проявления наблюдаются у полугодовалых детей. Опасное состояние может продолжать до 1–2 лет.

Первые признаки аллергического диатеза могут выражаться в виде:

• гнейса – себорейных чешуек на волосистой части головы;
• опрелостей на складках кожи (в паховой и ягодичной областях).

С усилением воздействия раздражителей на организм могут появляться новые симптомы поражения. На щеках на коже может выявиться:

• инфильтрация;
• гиперемия;
• сухость кожи;
• строфулюс.

Пораженные места могут сильно чесаться. В этом случае на кожных покровах возникают эрозийные участки. Они имеют желтоватый оттенок, а также покрыты корочками. Если при расчесывании нарушается структура тканей кожи, то она становится подверженной проникновению инфекций.

Основной симптомы реакции – поражение кожных покровов

Когда симптомы диатеза усиливаются, высыпания могут переходить на тело, руки, ноги. В этом случае ребенок может почувствовать сильный дискомфорт из-за зуда, может нарушиться сон.

Диатез может пройти к году. В случае если признаки не исчезают, может появиться:

• сыпь эритематозно-папулезного характера;
• уртикарная сыпь;
• пруригинозная сыпь;
• нейродермит;
• экзема сухого характера;
• опухание языка, шелушение его поверхности;
• стоматит;
• конъюнктивит;
• фарингит;
• ринит;
• бронхит;
• синусит.

При тяжелых поражениях у ребенка возникает астма. В этом случае состояние малыша ухудшается, микроциркуляция расстраивается, отмечается появление токсикоза, эксикоза.

Изменяется состояние мочи. При анализе могут обнаружиться лейкоциты, плоские клетки эпителия. В некоторых случаях нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта в виде учащения и разжижения стула.

Перед тем, как начинать лечение, обязательно необходимо провести диагностику аллергии.

Диагностика диатеза

В медучреждении могут провести необходимые исследования, которые помогут поставить правильный диагноз. При анализе крови свидетельствовать о наличии аллергической реакции могут:

• повышенный уровень эозофилов;
• сниженный уровень альбуминов, гама-глобулинов;
• гило- и диспротеинемия;
• дисбаланс аминокислот;
• гипохолестеринемия;
• повышенный уровень сахара.

Анализ крови на антитела

Перед тем, как начинать лечение, важно провести точную диагностику. Это необходимо для того, чтобы отличить проявления аллергического диатеза от:

• экземы;
• атопического дерматита;
• нейродермита;
• псориаза.

При неправильно поставленном диагнозе лечебные процедуры могут не привести к положительному результату.

Как лечить диатез

Лечение аллергического диатеза предполагает в обязательном порядке соблюдение диеты. Обычно врачи подбирают терапевтическое питание индивидуально. Это обусловлено тем, что из рациона необходимо исключить продукты, которые вызывают раздражение у ребенка.

Но помимо этого важно исключение всех сильный аллергенов, раздражителей, которые часто вызывают аллергическую реакцию: мед, яйца, молоко, орехи, морепродукты. Они могут стать причиной усиления диатеза, поэтому терапия при их употреблении не принесет результата.

При грудном вскармливании заняться питанием необходимо матери. Это обусловлено тем, что у малыша могут усилиться симптомы диатеза. Поэтому мама должна исключить употребление жирной пищи, пряностей, острых и копченых блюд.

Лечение включает в себя прием лекарственных препаратов различных групп.

1. Для устранения симптомов аллергической реакции обязательно принимают антигистаминные препараты. Они снижают признаки поражения, блокируя выработку гистамина в крови. Терапия должна включать прием Супрастина, Диазолин, Зиртека, Зодака, Фенистила. Детям при проявлениях диатеза обычно назначаются препараты в виде капель или сиропа.
2. Для выведения раздражителя из организма используются сорбенты Энтеросгель, Смекта, Активированный уголь.
3. Чтобы снять напряжение на кожных покровах и всего организма назначаются седативные средства и ноотропы. Среди них выделяют Глицин, Магне В6, Пантогам, Фенибут.
4. При снижении симптомов врач может назначить курс Гистаглобина. Препарат, который вводится в виде инъекций, оказывает противоаллергическое действие, снижает активность базофилов, дегрануляцию и выработку гистамина.
5. Пораженные участки кожи смазывают специальными мазями и кремами. Если кожные высыпания не обширные, имеют слабую выраженность, то применяют негормональные средства: Радевит, Бепантен, Д-пантенол. При сильных негативных проявлениях показано применение глюкокортикоидов: Гидрокортизона, Адвантана, Преднизолона.

Сорбенты при диатезе

Стоит помнить, что мази могут быть назначены только врачом. Перед тем, как начинать лечение, он оценивает степень поражения. В некоторых случаях можно воспользоваться средствами народной медицины.

1. Для устранения признаков аллергического диатеза используют лавровый лист. Его отвар можно добавлять в ванну при купании малыша. Также лечение предусматривает и употребление его отвара с шиповником (10 лавровых листов, 1 столовая ложка шиповника на 1 л воды) по чайной ложке до 4 раз в день.
2. Также можно включать в лечение прием яичной скорлупы. В этом случае ребенку дается перетертая скорлупа сваренного яйца. Порошок принимают вместе с несколькими каплями сока лимона на кончике ложки. Смесь можно употреблять на протяжении 2 месяцев по 1 разу в день.

Если у чувствительного малыша появились признаки аллергического диатеза, нужно вовремя скорректировать его рацион. При питании грудным молоком исключить вредные продукты необходимо матери. Ведь соблюдение диеты – огромный шаг к выздоровлению. Поэтому если появились тревожные симптомы, начинать нужно именно с исключения раздражителя.

63. Аллергический диатез, клинические проявления. Лечение и профилактика.

Это аномалия конституции, характеризующаяся предрасположенностью организма к аллергическим заболеваниям. Некоторыеавторы отождествляют аллергический и экссудативно-катаральный диатезы, другие считают экссудативно-катаральный диатез проявлением аллергического диатеза.

К особенности аллергического диатеза можно отнести изменения иммуно-метаболической толерантности к антигенам и биологически активным веществам. Предрасположенность к аллергии клинически проявляется только при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды. Среди аллергических состояний удетей, особенно раннего возраста, наиболее часто встречается пищевая аллергия. Реже наблюдается лекарственная, ингаляционная, инфекционная аллергия.

Клинические проявления аллергии чрезвычайно многообразны. У детей отмечаются кожные, желудочно-кишечные, респираторные и сочетанные (дерматореспираторные, дерматоинтестинальные) проявления, а также поражения нервной и сердечно-сосудистой систем, нарушения терморегуляции. К скрытым маркерам аллергического диатеза относятся: генетически детерминированная гиперпродукция IgE; недостаточность блокирующих реагины IgG2; дефицит Т-супрессоров, ингибирующих синтез реагинов, а также снижение Их функциональной активности; транзиорный или постоянный дефицит секреторного IgA;эозинофилия; неустойчивость триптофанового обмена;повышение относительного содержания полиненасыщенных жирных кислот, в частности арахидоновой, влипидных структурах клеточных мембран; понижение чувствительности (а-адренорецепторов; положительные пробы с небактериальными аллергенами; положительные данные семейного аллергологаческого анамнеза; ваготоническая направленность вегетативногогомеостаза.

Диагноз аллергического диатеза базируется наданных генеалогического анамнеза, наличии у ребенка клинических проявлений аллергических заболеваний,результатов аллергологического обследования.

Лечение аллергических проявлений включает этиотропную специфическую терапию с исключением причинно-значимых аллергенов и проведением специфической гипосенсибилизации. Используются блокаторы антигистаминовых рецепторов, антилибераторыгистамина (кетотифен, интал, налкром), ферменты,улучшающие пищеварение, энтеросорбенты, мембраностабилизирующие и антиоксидантные средства, гемосорбция с удалением иммунных комплексов.

64. Лимфатико-гипопластический диатез, клинические проявления. Лечение и профилактика

Лимфатико-гипопластический диатез у детей представляет собой совокупность наследственно обусловленных врожденных и приобретенных морфофункциональных особенностей детского организма, предопределяющих возможность развития гипертрофии вилочковой железы и лимфатического аппарата у детей, гипоплазии надпочечников, щитовидной и паращитовидных желез, элементов сердечно-сосудистой системы и некоторых других органов и систем.

Считается, что основную роль в формировании лимфатико-гипопластического диатеза у детей играют факторы внешней среды, действующие как внутриутробно (токсикозы беременных, заболевания матери, способствующие повышению проницаемости плаценты и сенсибилизации плода, инфекционные заболевания матери во второй половине беременности), так и перинатально (гипоксия, родовая травма, инфекции), внеутробно (длительные инфекционно-токсические заболевания, нерациональное искусственное вскармливание с избытком белков или углеводов). Лимфатико-гипопластический диатез встречается чаще у детей из семей с аллергической предрасположенностью.

Клиника лимфатико-гипопластического диатеза у детей. Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом – вялые, бледные, апатичные, быстро утомляются и плохо переносят длительные и сильные раздражения. Для таких детей характерна избыточная масса тела, тургор тканей и мышц снижены, кожа дряблая. Подкожно-жировая клетчатка развита избыточно, распределена неправильно (больше – на животе и бедрах). Для лимфатико-гипопластического диатеза характерна диффузная гиперплазия лимфоидной ткани: склонность к увеличению лимфатических узлов, вилочковой железы, миндалин, отмечается разрастание аденоидной ткани. Вилочковая железа может достигать значительных размеров, вызывая осиплость голоса, шумное дыхание, запрокидывание головы во время сна, расстройства дыхания, астматические состояния, приступы асфиксии, судороги. Такие дети относятся к часто болеющим. Нередко выявляются кожные изменения, склонность к частым и затяжным респираторным инфекциям, протекающим с нейротоксикозом и нарушением микроциркуляции. Максимально выраженные проявления лимфатико-гипопластического диатеза развиваются обычно в возрасте до 3–6 лет. В дальнейшем проявления диатеза постепенно сглаживаются или исчезают вовсе, хотя у детей возможна задержка полового развития. Следует помнить, что у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом имеется повышенный риск развития синдрома внезапной смерти, инфекционнозависимой бронхиальной астмы и аутоиммунных заболеваний.

Лечение лимфатико-гипопластического диатеза у детей. Основное значение имеют соблюдение режима дня, достаточное пребывание на свежем воздухе, закаливание, массаж и гимнастика. В пище детей необходимо ограничивать коровье молоко и легкоусвояемые углеводы (кисель, каши, сахар). Коровье молоко лучше заменить на кисломолочные продукты. Прикормы применяют овощные, фруктовые. Периодически детям назначают препараты кальция, бифидумбактерин, бификол. Аденоидные разрастания целесообразно удалять хирургически только при полном отсутствии носового дыхания или при частых рецидивах воспаления органов дыхания. Профилактические прививки детям с лимфатико-гипопластическим диатезом делают в обычные сроки.

Профилактика. Важным звеном профилактики является рациональное питание беременной и правильное вскармливание ребенка соответственно возрасту. Следует избегать одностороннего вскармливания с преобладанием того или иного продукта в рационе, перекорма. Большое значение имеют соблюдение режима дня, прогулки, закаливание, массаж и гимнастика.

симптомы и лечение реакции у детей

Аллергический диатез является одним из серьезных заболеваний, характеризующимся воздействием раздражителя на организм. Чаще всего его возникновение характерно для детского возраста. Однако он может проявиться и у взрослого человека. За счет того, что диатез имеет аллергическое происхождение и локализуется на различных частях тела, его нередко называют «атопический».
[contents]

Помимо дискомфорта, который приносит человеку данное заболевание, аллергический диатез значительно подрывает иммунную систему. Результатом таких нарушений становятся частые простудные заболевания, вирусные и бактериальные поражения организма. Поэтому при появлении первых негативных изменений важно вовремя начать лечение.

Проявление аллергического диатеза у ребенка.

Причины возникновения заболевания

Чаще всего аллергический диатез у детей проявляется по причине генетической предрасположенности. При этом у родителей не обязательно должен быть выявлен атопический диатез. Мама или папа могут страдать от обычных аллергических реакций, возникающих при влиянии других раздражителей.

Так как заболевание развивается в раннем возрасте, негативными факторами становятся рацион питания матери еще во время беременности. Атопический диатез может возникнуть при:

• длительном токсикозе в 1 и 2 триместре беременности;

• заболеваниях женщины инфекционной этиологии во время вынашивания плода;

• приеме лекарственных препаратов;

• несоблюдении режима питания в период беременности и грудного вскармливания.

Сенсибилизация аллергенов в организме ребенка может проявиться еще в период внутриутробного развития. Ведь они передаются от матери малышу. В дальнейшем проблемы могут возникнуть при употреблении ребенком грудного молока. Опасными являются:

• не подвергшиеся тепловой обработке продукты;

• рыба;

• орехи;

• фрукты, ягоды и овощи с повышенной степенью аллергенности;

• морепродукты;

• мед;

• яйца;

• острые;

• соленые;

• копченые блюда.

Основная причина аллергического диатеза у детей – неправильное питание.

Аллергический диатез у детей встречается и при нарушении правил питания. Если ребенок переедает, употребляет один и тот же продукт в повышенном количестве, а также пробует новые блюда довольно часто, то повышается риск возникновения аллергической реакции.

Также при появлении сильного пищевого раздражения негативная реакция может образоваться на пыль, шерсть животных.

Как возникает реакция?

Аллергический диатез может проявляться в иммунной и неиммунной формах. При транзиторном и истинном диатезе (иммунные проявления) наблюдается  повышенное продуцирование иммуноглобулинов Е. При этом уровень IgA, IgG и Т-лимфацитов снижается.

Такая реакция обуславливается снижением защитной функции кишечника. У детей он работает не в полную силу за счет недостаточности ферментов, расщепляющих пищу, и антител защиты. Кроме того в детском возрасте кишечные стенки обладают повышенной проницаемостью.  

Все факторы влияют на то, что компоненты пищи не до конца расщепляются и попадают в кровь. Кровеносная система воспринимает их как антигены. Таким образом и развивается аллергическая реакция.

При аллергии в организме начинается выработка антител, которые называются иммуноглобулинами Е. Если они вступают в реакцию с раздражителями, то начинается выброс гистамина. Он становится причиной возникновения отечности, зуда, сыпи на кожных покровах.

Гистамин – причина появления сыпи и раздражения на коже у детей.

Маленькие дети могут чаще ощущать выбросы гистамина из-за влияния различных факторов. На его выработку может оказать воздействие даже сильный холод. Но атопический диатез протекает не как обычная аллергическая реакция. При аллергии организм отвечает на проникновение раздражителя. В случае с диатезом реакция по большей части вызвана нестабильностью работы желудка и кишечника и чувствительностью к гистамину. Поэтому обязательно необходимо вовремя начать лечение, чтобы не допустить развития осложнений.

Симптоматика явления

Симптомы аллергического диатеза могут проявляться по-разному. Их степень выраженности может зависеть от возраста больного.

Когда возникает атопический диатез у грудничка, то признаки поражения могут проявиться уже на второй неделе после рождения. Кульминационное время заболевания – 6 – 12 месяцев. Начинается атопический диатез с поражения кожи головы и других мест, где отмечается рост волос. В этих областях возникают чешуйчатые образования. В местах, где кожа складывается, могут появиться опрелости. Позже у детей грудного возраста могут появиться:

После года реакция приобретает более сильный характер. У ребенка может нарушиться сон. Происходит поражение других органов и систем организма. В этот период увеличивается печень, может воспалиться желчный пузырь. Происходят различные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. У ребенка возникает запор, могут появиться боли в животе, метеоризм. Кроме того, больной диатезом малыш может стремительно набирать вес.

Отмечается поражение кожных покровов. В этот период кожа:

• становится бледной;

• покрывается эритематозно-папулезной сыпью;

• поражается нейродермитом.

Подкожная клетчатка приобретает рыхлость, а также гидрофильность. При этом тканевый тургор и эластичность кожи имеют низкий уровень. У человека может появиться паратрофия.

Сыпь на коже может привести к инфицированию организма.

Кожные поражения опасны тем, что могут привести к инфицированию организма. Ведь при повышенном зуде ребенок может расчесывать кожу до ран. Последние создают благоприятные условия для проникновения вирусов и бактерий.

 

Если отмечаются тяжелые проявления диатеза, то он с области лица перемещается по всему телу, охватывая руки, ноги, туловище. У ребенка возникает интоксикация, сильный зуд.

Атопический диатез может нанести удар и по органам дыхания, зрения. У ребенка появляются:

Если у ребенка нарушается дыхательная функция, то это может привести к бронхиальной астме.

Одним из маркеров заболевания является анализ мочи. В этом случае отмечается:

При возникновении признаков, характеризующих атопический диатез, необходимо сразу же обратиться к врачу. Он проведет диагностику аллергической реакции и назначит лечение.

Лечение заболевания

При возникновении диатеза важно вовремя обратиться к врачу. Он оценит степень поражения кожных покровов ребенка, а также отметит наличие других симптомов. Он проведет сбор анамнеза, по которому можно будет отследить причины возникновения реакции. Только после этого врачом может быть назначено лечение.

При любых проявлениях аллергического диатеза у ребенка нужно обратиться к врачу.

Основным шагом на пути к выздоровлению является обнаружение раздражителя. Им может стать пищевой аллерген, домашняя пыль, шерсть животного. В этом случае необходимо срочно устранить возможные контакты ребенка с ним.

На втором этапе необходимо начать придерживаться гипоаллергенной диеты. Она также является важной составляющей терапии при возникновении диатеза.

Диета

Лечение не предусматривает какой-то определенной диеты. Однако это не означает, что ребенку можно есть все, что захочется. Существуют некоторые принципы питания, которых необходимо придерживаться при возникновении заболевания.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то его обязательно нужно продолжить. При этом мама должна четко контролировать собственное питание, исключив:

• продукты с повышенным содержанием углеводов;

• соленые блюда;

• трофаллергены (клубника, цитрус).

При искусственном вскармливании необходимо подбирать молочные смеси, которые не вызывают аллергической реакции. После того, как вводится прикорм, необходимо повременить с:

Можно употреблять без опасения:

Чтобы избежать появления аллергического диатеза у ребенка нужно придерживаться определенной диеты.

Если симптомы реакции начинают снижаться, можно пробовать вводить в рацион различные вещества, которые до этого оказывали негативное влияние. При нейтральной реакции организма они могут перейти в список разрешенных.

Лекарственные средства

Лечение аллергического диатеза включает список средств различной направленности.

1. Чтобы устранить аллергические проявления, необходимо принять антигистаминные средства. При заболевании часто назначается Супрастин, Диазолин, Зиртек, Зодак, Фенистил. При реакции у детей показан прием лекарств в виде капель, сиропа.

2. Для снижения реакции желудочно-кишечного тракта принимают сорбенты. Энтеросгель, Смекта, Активированный уголь отлично выводят токсины и вредные вещества из организма.

3. Если нарушена работа кишечника, то можно подключить препараты на основе бифидобактерий. Они восстанавливают микрофлору в детском организме. Среди них выделяют Лактофильтрум, Линекс, Аципол.

4. При повышенном нервном напряжении может понадобиться прием седативных средств и ноотропов. Эффективное воздействие на детский организм оказывается Глицином, Пантогамом, Магне В6, Фенибутом.

5. Пораженные участки кожных покровов обрабатываются с помощью 1% раствора резорцина, перманганата калия.

6. Если отмечается шелушение кожи, то лечение включает применение средств для увлажнения: Радевит, Д-пантенол, Бепантен. При сильных поражениях может понадобиться использование глюкокортикоидов: Гидрокортизон, Адвантан, Преднизолон.

Крем для лечения диатеза у детей поможет снять раздражение и зуд.

Профилактика реакции

Коварство аллергического диатеза состоит в том, что он может возникнуть вновь через некоторое время. Поэтому важна профилактика заболевания у уже подверженных реакции детей, а также тех, кто входит в группу риска.

Беременной женщине нужно обязательно придерживаться правильного питания. Исключить необходимо продукты без необходимой обработки, а также орехи, шоколад, яйца, кофе, колбасу. Такие же лишения касаются и кормящую маму. При этом стоит обогатить рацион витаминами, микроэлементами.

Профилактика проводится еще с самого рождения ребенка. Важно сохранить грудное вскармливание. С прикормом при этом спешить не стоит.

При появлении у ребенка аллергического диатеза особое внимание следует уделять гигиене.

Следует уделить повышенное внимание гигиене малыша. Для этого нужно использовать гипоаллергенные средства. Стирать вещи ребенка нужно только детским порошком.

Стоит внимательно проверить собственное жилье на предмет раздражителей. Необходимо убрать пуховые одеяла, а также часто проводить влажную уборку.

Когда появляется атопический диатез у детей, необходимо сразу обратиться к врачу. В этом случае вовремя начатое лечение поможет избежать осложнений.

Аллергический диатез у детей — симптомы болезни, профилактика и лечение Аллергического диатеза у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Аллергический диатез у детей —

Аллергический диатез – повышенная чувствительность организма к употребляемой еде, которая возникает как следствие врожденных особенностей иммунитета, нейровегетативной системы, обмена веществ.

Диатез связан с особенностями детского организма, диатез у взрослых встречается крайне редко. У детей пища переваривается иначе, чем у взрослых, организм по-другому отвечает на инфекционные возбудители и т. д. То есть те факторы, которые у взрослого организма не вызывают реакции, могут сказаться на детском организме.

Гиперактивный иммунный ответ, данный детским организмом на антигены окружающей среды, вызывает воспаление кожи и прочие последствия. По статистике, диатез наблюдают у 1/3 детей, потому это заболевание причисляют к распространенным в педиатрической практике.

Выделяют несколько видов диатеза. Среди них – аллергический диатез у детей. Его обнаруживают, как правило, в возрасте от 3 до 6 месяцев. Сохраняется заболевание 1-2 года, в дальнейшем исчезает у большинства детей. Ребенок, еще находясь в материнской утробе, может прочувствовать воздействие аллергенов, которые попадают в организм матери. А грудничкам аллергены передаются при грудном вскармливании и вследствие приема прикорма.

Что провоцирует / Причины Аллергического диатеза у детей:

Аллергический диатез у детей – заболевание, которое передается генетически (наследственно). Также он формируется вследствие особенностей иммунологической защиты и ферментообразования организма ребенка, и как результат влияния внешней среды.

Фактором риска являются, прежде всего, особенности развития плода внутри утробы матери. На плод влияет нерациональное питание матери и токсикозы. Аллергический диатез может стать следствием повреждения ЦНС в процессе родов или гипоксии плода. Влияет на развитие болезни характер вскармливания, инфицированность и массивная медикаментозная терапия. Характерно то, что искусственное вскармливание также является причиной возникновения диатеза. Дети, которых матери кормят грудью, в 5-7 раз реже болеют аллергическим диатезом.

Типичный источник аллергенов – еда, которая не прошла тепловую обработку:

• сырое молоко
• гоголь-моголь
• взбитые с белком ягоды

Диатез вызывают и продукты, которые прошли тепловую обработку, но сохранили свои аллергизирующие свойства, например, рыба, орехи. Причина диатеза – обычные продукты, если ребенок питается ими в избыточном количестве. К примеру, диатез может возникнуть, если рацион ребенка большей частью состоит из молочных продуктов: йогуртов, молока, сладких сырков.

Если ребенок есть какие-то продукты редко, но в большом количестве, также может возникнуть аллергический диатез. Например, это ягоды, которые бывают раз в сезон. Нельзя давать ребенку и продукты, которые не положены по возрасту: креветки, икру и пр. Факторы риска также злоупотребление сладостями (десертами), нерациональное и хаотичное питание, избыточное количество острого и соленого в рационе. Также заболевание может появиться, если за короткое время ввести в рацион ребенка много новых продуктов. Таким образом у ребенка развивается аллергия не только на пищевые продукты, но и на пыль, шерсть и т. д.

Патогенез (что происходит?) во время Аллергического диатеза у детей:

Формы диатеза могут быть иммунными и неиммуными. К первой форме принадлежит транзиторный и истинный диатез. Эти два варианта базируются на гиперпродукции иммуноглобулинов Е (IgE) и снижении IgA, IgG и уровня Т-лимфоцитов. Транзиторный вариант возникает при попадании в кровь антигена коровьего молока, при этом избыточная продукция IgE носит вторичный характер.

Антигенемия становится результатом недостаточного переваривания альбумина из-за дефицита или низкой активности специфических ферментов и повышенной проницаемости ЖКТ для белка у маленьких детей. У малышей до 6 месяцев низкий иммунологический барьер кишечника, что связано с совсем небольшим количеством SlgA в слизистой. Секреторный иммуноглобулин есть в материнском молоке, потому при вскармливании ребенка грудью его дефицит покрывается.

Антиген, находясь в крови ребенка, провоцирует гиперпродукцию IgE. Такая же реакция может возникнуть на медикаменты, прививки, детскую косметику, бытовую химию и проч. Антигенемия не у всех детей проявляется как диатез. В патогенезе важна несостоятельность тканевых барьеров ребенка. В организме может быть дефицит блокирующих антител, что приводит к свободному образованию и фиксации гаптенов в коже и слизистых оболочках. Развивается реагиновая сенсибилизация.

Далее происходит местная дегрануляция тучных клеток. Биологические активные вещества высвобождается. Повышается сосудистая проницаемость, возникают экссудативные реакции. В меньшинстве случаев в основе аллергического диатеза лежит истинный иммунный генез. Гиперпродукция IgE передается по наследству, проявляется, когда в организм попадает антиген. Такая форма может перерасти в аллергические заболевания.

Важное звено патогенеза – нейроэндокрииные и обменные расстройства. Часто диатез бывает у детей с постгипоксическими энцефалопатиями. Предполагают, что гипоксические состояния могут провоцировать эндокринные расстройства, которые проявляются в большинстве случаев дискортицизмом.

Симптомы Аллергического диатеза у детей:

Отмечают бледность, пастозность детей с аллергическим диатезом. Масса тела нарастает неравномерно, а при заболеваниях легко снижается. Наблюдают рыхлость и гидрофильность подкожной клетчатки. Часто она излишне развита. Понижены тургор тканей и эластичность кожи. Наблюдают выраженные явления паратрофии.

Проявления диатеза на коже возникают у детей в раннем возрасте, даже в первые недели жизни. Максимум приходится на возраст от 6 до 12 месяцев. На волосистых частях головы появляется «гнейс» — образуются себорейные чешуйки, кожа шелушится. На кожных складках родители могут заметить опрелости, которых больше всего в промежностях и на ягодицах.

Позже появляется такие симптомы:

• инфильтрация кожи щек
• гиперемия кожи щек
• шелушение  кожи на щеках
• строфулюс

Расчесывая эти места, ребенок получает точечные эрозии. Образуются желтоватые корочки. Может возникнуть вторичное инфицирование. В тяжелых случаях экзема может «пойти» на большую часть туловища, рук и ног, что приводит к беспокойству, зуду, интоксикации. У ребенка нарушается сон из-за неприятных ощущений.

После года у ребенка наблюдают такие симптомы:

• эритематозно-папулезные сыпи
• уртикарные сыпи
• пруригинозные сыпи
• нейродермит
• сухая экзема
• усиленная десквамация эпителия языка (некоторые участки языка набухают, эпителий шелушится)
• стоматит
• воспалительные болезни глаз
• заболевания верхних дыхательных путей

У ребенка могут легко возникать блефариты, конъюнктивиты, фарингиты, рецидивирующие риниты, бронхиты, синуситы, ложный круп. Не исключен и астматический компонент. Течение болезни часто тяжелое, наблюдаются выраженные расстройства микроциркуляции, токсикоз, эксикоз.

При аллергическом диатезе у детей могут быть изменения в моче: лейкоцитурия, протеинурия, плоские эпителиальные клетки. Не исключена дисфункция кишечника, что проявляется в учащенном, разжиженном слизистом стуле. У детей от 1 года часто астматический компонент переходит в бронхиальную астму, для такого возраста типичны дискинезии желчных путей и ЖКТ.

Аллергический диатез у детей проявляется также гиперплазией лимфаденоидной ткани, которую считают вторичной. Миндалины и аденоиды увеличены, как и печень, селезенка, лимфоузлы.

Диагностика Аллергического диатеза у детей:

Для диагностики применяют лабораторные методы. Нарастает эозинофилия, что говорит об аллергизации. Нарушается белковый, жировой, углеводный обмены. Это видно по снижению уровня альбуминов и гама-глобулинов, гипо- и диспротеинемии, дисбалансу аминокислот, гипохолестеринемии, высокому исходному уровню сахара. Равновесие кислот и оснований сдвигается в сторону ацидоза.

Также аллергический диатез в первую очередь диагностируют по внешним проявлениям, таким как характерные изменения кожи и слизистых, гиперплазия лимфаденоидной ткани. Врачи отмечают также явления паратрофии. Организм ребенка слабее сопротивляется инфекционным заболеваниям.

Лечение Аллергического диатеза у детей:

Базируясь на полученных диагностических данных, врачи разрабатывают специальную диету для ребенка. Нужно строго придерживаться рекомендаций врача! Применять мази без назначения врача строго противопоказано, поскольку то, что вы можете принять за диатез, может быть проявлением более серьезных заболеваний.

Врачи могут назначить средства для снятия зуда, укрепления иммунитета. В качестве местного лечения врачи назначают мази и примочки. Ребенку делают ванночки с чередой, дубовой корой, марганцовкой, чистотелом и т. д.

Прогноз

При ликвидации аллергенов в жизни ребенка и соблюдении специальной диеты к двум или трем годам дифференцируются ферментные и иммунная системы, повышаются барьерные функции кожи и слизистых оболочек, стабилизируются обменные процессы. Только у части детей (в основном при истинной иммунной форме болезни и неблагоприятных условиях жизни) аллергический диатез переходит в аллергические болезни, такие как экзема, нейродермит, бронхиальная астма.

Профилактика Аллергического диатеза у детей:

Профилактику аллергического диатеза можно проводить, когда ребенок еще не родился. Следует избегать инфекционных заболеваний матери и употребления лекарств в период вынашивания плода. Беременная женщина должна правильно и регулярно питаться, стараться избегать однообразного рациона. Во время кормления грудью рацион должен быть особенно разнообразным.

Если у вашего ребенка был или есть диатез, лучше пройти тест на пищевые аллергены, чтобы выяснить, какие продукты ему не стоит давать.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Аллергический диатез у детей:

Педиатр

Дерматолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Аллергического диатеза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Диатез – конституциональная особенность, обусловливающая предрасположенность детского организма к развитию определенных заболеваний или патологических реакций. В зависимости от вида диатеза у детей может отмечаться склонность к аллергическим реакциям, нарушению обменных процессов, диффузной гиперплазии лимфоидной ткани, инфекционной заболеваемости и т. д. В диагностике диатезов принимают участие различные детские специалисты, используются лабораторные и инструментальные методы исследования. Лечебная тактика при диатезах предусматривает соблюдение диеты и режима, лекарственную терапию с учетом индивидуальных проявлений, массаж, гимнастику.

Общие сведения

Диатез (аномалия конституции) – наследственная особенность организма ребенка, обусловливающая специфику его адаптивных реакций и предрасположенность к определенным заболеваниям. Термин «диатез» был введен в педиатрию в к. XIX — нач. XX века для обозначения наследственной предрасположенности к чему-либо, поскольку уровень развития науки того времени не давал точных представлений о молекулярных и генетических механизмах многих заболеваний. Сегодня, благодаря развитию молекулярной биологии и генетики, учение о диатезах представляет скорее исторический интерес, хотя по-прежнему используется в отечественной педиатрии.

Таким образом, диатез не является самостоятельным заболеванием или синдромом, а обозначает особенность конституции человека, связанную с наследственными, возрастными, средовыми факторами и определяющую реактивность организма. Наличие того или иного диатеза (фона, пограничного состояния) у ребенка при неблагоприятном стечении экзогенных и эндогенных влияний является риск-фактором развития определенных заболеваний. Считается, что до 90% хронических заболеваний взрослого возраста развивается на фоне диатезов.

Диатез

Причины развития диатеза

В основе аномалий конституции или диатезов лежит расстройство нейроэндокринной регуляции метаболических и иммунологических процессов, что приводит к развитию неадекватных, патологических реакций на обычные раздражители.

Фактором риска развития диатеза у ребенка является неблагоприятное течение беременности: токсикозы, инфекционные заболевания матери, фармакологическая нагрузка в период беременности, нарушение пищевого режима будущей мамой, вредные привычки; гипоксия пода, асфиксия в родах.

Диатезу подвержены дети с отягощенной наследственностью, перинатальной патологией ЦНС, низкой или повышенной массой тела при рождении, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие дисбактериозом кишечника. Доказана связь между диатезом и ранним инфицированием ребенка респираторно-синцитиальным вирусом. Диатез у ребенка может манифестировать при несоблюдении режима дня, нерациональном питании, дефектах ухода, хронических инфекциях, вакцинации, эмоциональном дистрессе и др.

Классификация диатеза

В медицине насчитывается свыше 20 видов диатезов; при этом возможно их различное сочетание и индивидуальные варианты, присущие конкретному человеку. К специфически аномалиям конституции детского возраста относят экссудативно-катаральный, лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы.

Экссудативно-катаральные (аллергические, атопические) диатезы включают различные транзиторные аллергические проявления у детей раннего возраста, которые в дальнейшем могут трансформироваться в хронические аллергические и инфекционно-воспалительные заболевания. Лимфатико-гипопластические (лимфатические) диатезы объединяют группу первичных иммунодефицитных состояний, обусловливающих гиперплазию лимфоидной ткани и тимуса. Нервно-артритические диатезы представлены различными нарушениями обмена мочевой кислоты и пуринов. Среди редко встречающихся форм выделяют психастенический, вегетодистонический, атеросклеротический и др. диатезы.

Симптомы экссудативно-катарального диатеза

Экссудативно-катаральный диатез составляет 40-70% случаев среди различных форм диатеза у детей первого года жизни. При рациональной коррекции проявления диатеза исчезают к 2-3 годам. Иногда в составе экссудативно-катарального диатеза выделяют аллергическую (атопическую) аномалию конституции, связанную с генетически детерминированной гиперпродукцией IgE и встречающуюся в семьях с наследственными аллергическими заболеваниями.

Проявлением экссудативно-катарального диатеза у ребенка первого месяца жизни может являться гнейс (себорейный дерматит) – сальные чешуйки, которые в виде панциря покрывают волосистую часть головы в области макушки и темени. Гнейс обычно имеет благоприятное течение, однако у части детей он может трансформироваться в себорейную экзему, характеризующуюся покраснением, отечностью, мокнутием, образованием корочек на коже лба, щек, ушных раковин. Частым признаком экссудативно-катарального диатеза у детей первого года жизни является молочный струп – покраснение, отечность и шелушение, зуд кожи щек.

Для экссудативно-катарального диатеза характерны стойко сохраняющиеся опрелости в кожных складках и на ягодицах. У части пастозных, тучных детей опрелости могут протекать с мокнутием и мацерацией кожи, наслоением инфекционных поражений кожи (пиодермией). Наиболее тяжелым проявлением экссудативно-катарального диатеза является детская экзема, которая с возрастом может перейти в нейродермит.

Для детей с данной аномалией конституции типична паратрофия, неустойчивая прибавка массы тела (избыточный вес легко сменяется недостаточным), бледность и одутловатость лица, пастозность, географический язык, метеоризм, абдоминальный синдром. Дети с экссудативно-катаральным диатезом предрасположены к частым и затяжным пневмониям, ринитам, синуситам, фарингитам, тонзиллитам, бронхитам, атопическому дерматиту. Дифференциальный диагноз при различных проявлениях экссудативно-катарального диатеза следует проводить с дерматитами, эритродермиями, псориазом и др.

Симптомы лимфатико-гипопластического диатеза

Доля лимфатико-гипопластического диатеза среди аномалий конституции составляет 10-12%. Лимфатико-гипопластический диатез у детей формируется к 2-3 годам и при благоприятном развитии исчезает к пубертатному периоду. У отдельных лиц признаки тимико-лимфатического статуса сохраняются всю жизнь.

Развитие лимфатико-гипопластического диатеза связано с гипофункцией надпочечников и дисфункцией симпатоадреналовой системы, стойкой компенсаторной гиперплазией лимфоидной ткани, снижением функции центрального органа иммунной системы — вилочковой железы, нарушением гуморального и клеточного иммунитета.

Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом имеют диспропорциональное телосложение (относительно короткое туловище при несколько удлиненных конечностях), бледную мраморную кожу, слабо развитую мускулатуру, пастозность и пониженный тургор тканей. Такие дети обычно вялые, адинамичные, быстро утомляются, склонны к артериальной гипотонии. Они страдают частыми ОРВИ, которые протекают с гипертермией, нарушением микроциркуляции и явлениями нейротоксикоза.

У детей с лимфатико-гипопластическим диатезом обнаруживается увеличение всех групп периферических лимфоузлов, гиперплазия аденоидов и миндалин, тимомегалия, гепато- и спленомегалия. После удаления аденоидов они имеют склонность к повторному разрастанию. При данном типе аномалии конституции могут выявляться другие аномалии развития – гипоплазия сердца, почек, желез, наружных гениталий. Считается, что синдром внезапной смерти чаще встречается среди детей с лимфатико-гипопластическим диатезом. При лимфатико-гипопластическом диатезе необходимо исключить лимфогранулематоз, ВИЧ-инфекцию.

Симптомы нервно-артритического диатеза

Нервно-артритический диатез встречается реже, чем экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический – у 2-5% детей. В его основе лежит наследственно обусловленное нарушение обмена веществ (преимущественно мочевой кислоты) и снижение утилизирующей способности печени, что проявляется неврастеническим, метаболическим, спастическим и кожным синдромами. Во взрослом возрасте у лиц с нервно-артритическим диатезом нередко развивается ожирение, нефрит, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, атеросклероз, подагра, ЖКБ.

Неврастенический синдром при нервно-артритическом диатезе наблюдается в 80% случаев. У детей первого года жизни он характеризуется чрезмерным возбуждением, беспокойством, пугливостью, нарушением сна. В раннем и дошкольном возрасте такие дети рано овладевают устной речью и чтением, проявляют интерес и любознательность к окружающему, обладают хорошей памятью. Однако наряду с благополучным психическим и эмоциональным развитием, у них могут отмечаться эмоциональная лабильность, СДВГ, головные боли, упорная анорексия, заикание, энурез.

Синдром обменных нарушений, сопровождающий течение нервно-артритического диатеза, проявляется преходящими артралгиями, дизурическими расстройствами, салурией (наличием уратов, оксалатов, фосфатов в общем анализе мочи). Вследствие низкой ацетилирующей способности печени у детей может развиваться ацетонемический синдром. В период ацетонемического криза возникает неукротимая рвота, обезвоживание, интоксикация, гипертермия.

Проявлениями спастического синдрома при диатезе служат бронхоконстрикция, кардиалгии, мигренеподобные головные боли,  артериальная гипертензия, кишечные и почечные колики, запоры, спастический колит. У таких детей часто выявляется астматический бронхит, который может трансформироваться в атопическую бронхиальную астму.

Кожный синдром при нервно-артритическом диатезе может протекать в виде крапивницы, отека Квинке, почесухи, нейродермита, экземы. У детей с нервно-артритическим диатезом проба Манту часто бывает положительной, что требует проведения диффдиагностики с тубинфицированием. Также в процессе наблюдения за ребенком необходимо исключить наличие у него невроза, сахарного диабета, ревматизма.

Диагностика диатеза

Поскольку диатез не является самостоятельным заболеванием и диагнозом, дети с различными проявлениями аномалий конституции могут являться пациентами педиатра, детского дерматолога, детского эндокринолога, детского нефролога, детского аллерголога-иммунолога, детского ревматолога, детского невролога, детского отоларинголога, детского гомеопата и др.

Из методов лабораторной диагностики при диатезах используются общий анализ мочи и крови; биохимический анализ мочи; определение в крови уровня глюкозы, холестерина, фосфолипидов, мочевой кислоты, катехоламинов; иммунологические исследования (определение IgA, IgG, Т- и В-лимфоцитов, ЦИК), исследование кала на дисбактериоз и др.

При лимфатико-гипопластическом диатезе возникает необходимость проведения УЗИ вилочковой железы, лимфатических узлов, печени, селезенки, надпочечников; рентгенографии органов грудной клетки.

Лечение диатеза

Немедикаментозные методы лечения диатезов у детей включают диетотерапию, организацию тщательного ухода и рационального режима дня, физиотерапевтическое воздействие. Детям с экссудативно-катаральным и аллергическим диатезом рекомендуется грудное вскармливание, в более старшем возрасте – соблюдение элиминационной диеты, исключающей причинно-значимого агента. Из медикаментов показан прием антигистаминных (мебгидролин, кетотифен) и седативных (валериана) препаратов, витаминов группы В; если на фоне диатеза диагностируется дисбактериоз, назначаются пробиотики (бифидум- и лактобактерии).

Местная терапия при экссудативно-катаральном диатезе включает ванны с отрубями, ромашкой, чередой, корой дуба; нанесение негормональных противовоспалительных мазей на пораженные участки кожи. Хороший эффект дают курсы общего ультрафиолетового облучения. Возможно проведение специфической гипосенсибилизации малыми дозами антигенов под контролем аллерголога-иммунолога. В терапию лимфатико-гипопластического диатеза включаются регулярные курсы приема растительных и синтетических адаптогенов (элеутерококка, пентоксила), витаминов; массаж, закаливание, гимнастика. При возникновении надпочечниковой недостаточности назначаются глюкокортикоиды.

В рационе детей с нервно-артритическим диатезом необходимо ограничение продуктов, богатых пуринами (шоколада, какао, печени, сельди, горошка, шпината), жирной пищи. В комплексную терапию включаются седативные и желчегонные средства, витамины В6 и В12, гимнастика. При развитии ацетонемической рвоты необходимо проведение пероральной или парентеральной регидратации, промывание желудка, постановка очистительной клизмы.

Профилактика и прогноз диатеза

Антенатальная профилактика диатезов у детей включает гипоаллергенное питание беременной, предупреждение гестозов и экстрагенитальных заболеваний. В постнатальном периоде важная роль принадлежит грудному вскармливанию ребенка, исключению из питания аллергизирующих продуктов, проведению профилактического массажа, закаливающих процедур, гимнастики, санации очагов хронической инфекции. Вакцинация детям с диатезами должна проводиться по индивидуальному графику, только в период ремиссии и после специальной подготовки.

При соблюдении лечебно-профилактического режима прогноз диатеза у детей благоприятный: в большинстве случаев его проявления исчезают к переходному возрасту. При лимфатико-гипопластическом диатезе и тимомегалии летальность у детей первого года жизни составляет 10%. Также неблагоприятным считается развитие в молодом возрасте аллергических, аутоиммунных, сердечно-сосудистых, обменных заболеваний.