Болит стреляет ухо: Что нельзя делать, если болит ухо

Содержание

Ухо болит? Это отит…

Что делать если болит ухо рассказала врач-оториноларинголог Виктория Евдокимова.

Подавляющее большинство заболеваний уха относится к группе воспалительных и имеет общее название – отит. Отитом болеют и взрослые, но редко, чаще он встречается у детей.

На протяжении первых трех лет жизни около 80% малышей переносят это заболевание хотя бы один раз. В чем причина? У ребенка слуховая труба короче, чем у взрослого. Она почти прямая, не имеет изгибов. Такое строение и облегчает попадание инфекции в среднее ухо. Чаще всего отит развивается как осложнение простуды.

При ОРЗ или сильном сморкании инфекция попадает в среднее ухо через слуховую трубу.

Вызвать отит могут также аденоиды и хронические заболевания полости рта и глотки. Реже причиной заболевания являются аллергии или травмы уха.

У детей и взрослых основные симптомы воспаления среднего уха одинаковы:

Понижение слуха (часто при изменении положения головы наблюдается улучшение слуха).
Сильная боль в ухе, отдающая в висок.
Повышение температуры.
Головная боль, рвота, головокружение.
У детей до года единственным симптомом отита может быть сильное беспокойство и плач.
Симптомы отита, как правило, развиваются на фоне других симптомов простуды (ОРЗ), спустя несколько дней после начала ОРЗ.

При первых подозрениях на заболевание уха, при беспокойстве, измененном состоянии ребенка необходимо вызвать на дом педиатра или лор-врача, а взрослому – проконсультироваться у специалиста в поликлинике, медицинском центре. Определять тактику борьбы с болезнью и назначать препараты должен врач.

«При легком течении заболевания, возможно, вам посоветуют ограничиться местным лечением в домашних условиях – примочками, мазями, бальзамами, – говорит врач-отоларинголог

Виктория Евдокимова. – В тяжелых случаях показана госпитализация в стационар и добавление к местному лечению общей терапии – антибактериальной, противовоспалительной. Если лекарственное лечение окажется не эффективным – показана хирургическая операция. Но это, как правило, редкий случай. Обычно бывает достаточно консервативного (нехирургичес-кого) лечения. Терапия обязательно включает в себя курс антибиотиков в виде таблеток или инъекций (при гнойном среднем отите) не менее чем на 5–7 дней. В особенности это касается детей до двух лет. Это делается, чтобы предупредить развитие осложнений. Кроме этого, предстоит регулярно применять препараты для сужения сосудов (сосудосуживающие капли в нос), что поддерживает проходимость слуховой трубы. Также применяется местное лечение. Как правило, его проводят в домашних условиях, по определенным правилам.

Компрессы
Если для лечения отита врач назначил полуспиртовой или водочный компрессы (при гноетечении из уха компрессы противопоказаны), то делать их нужно следующим образом. Возьмите четырехслойную марлевую салфетку, размер которой должен выходить за пределы ушной раковины на 1,5–2 см. В середине сделайте прорезь для уха. Салфетку нужно смочить в спиртовом растворе или водке, отжать, наложить на область уха (ушную раковину поместить в прорезь). Сверху наложить компрессную (вощеную) бумагу, размером несколько больше марли, и накрыть куском ваты (размер должен превышать размер бумаги). Все это можно закрепить платком, повязанным на голову. Компресс следует держать, пока он оказывает тепловое воздействие (3–4 часа).

Ушные капли
Прямое закапывание ушных капель опасно. В домашних условиях нельзя осмотреть ухо так, как это сделает лор-врач, и уточнить характер воспаления на данный момент, увидеть, повреждена или нет барабанная перепонка. Если при разрыве барабанной перепонки капли попадут в полость среднего уха, они могут вызвать повреждение слуховых косточек или привести к поражению слухового нерва, что повлечет тугоухость. Вместо этого необходимо сделать из сухой ваты турунду, аккуратно вставить ее в наружный слуховой проход и капать на вату теплое лекарство 3–4 раза в день.

Порция капель должна быть нагрета до температуры тела (36,6 °С).

Можно, например, нагреть пипетку в горячей воде, а потом набрать в нее лекарство или сначала набрать препарат, а затем нагреть пипетку с ним в горячей воде. Если к флакону с каплями прилагается пипетка-дозатор, то удобно нагреть в горячей воде ту часть лекарства, которая поместится в пипетке при переворачивании пузырька. Предварительно следует закрыть колпачок.
Не следует увлекаться самолечением, назначать лечение по рекомендации сотрудников аптеки или друзей, давать ребенку препараты, сведения о которых почерпнуты из рекламы. Неправильное лечение или запущенная болезнь уха чревата развитием менингита как у детей, так и у взрослых.

Советы мамам

Как известно, предупредить болезнь гораздо легче, чем лечить ее. Снизить риск заболевания отитом у ребенка поможет соблюдение нескольких несложных правил:

Грудничкам желательно как можно дольше обеспечивать питание грудным молоком. Оно является источником основных защитных сил маленького организма.
При кормлении лучше держать младенца ближе к вертикальному положению, во избежание попадания жидкости в ухо через слуховую трубу.
Разумное закаливание также повышает сопротивляемость организма.
Если малыш все-таки простудился, взрослым при его лечении необходимо помнить, что в положении лежа в носоглотке формируется застой, повышающий риск инфицирования среднего уха. Необходимо удалять патологическое содержимое из полости носа отсосом-грушей и периодически поворачивать кроху с одного бока на другой. Отсасывать слизь с помощью груши нужно мягко и неторопливо.

Уши тут вовсе ни при чем…
При некоторых заболеваниях боли могут отдавать в ухо, имитируя при этом болезнь ушей. Такое может случиться при:

заболеваниях зубов,
язвенных и абсцедирующих процессах в облас-ти угла нижней челюсти, небных миндалин, глотки, гортани, а также входа в пищевод,
невритах и невралгии некоторых черепно-мозговых нервов (языкоглоточного, блуждающего и промежуточного нервов),
невралгии второй и третьей веточек шейного нервного сплетения.

Осложнения воспалительных процессов в среднем ухе редки, но все же могут встречаться:

Нарушения слуха. Обычно они проявляются в виде тугоухости, чаще всего бывают временными.
Разрыв барабанной перепонки. Когда в полости среднего уха накапливается гной, он может прорваться через барабанную перепонку. В результате в ней остается небольшое отверстие, заживающее в течение 2 недель.Переход инфекционного процесса в хронический. Основное проявление этого осложнения – периодическое выделение гноя из среднего уха. При этом могут наблюдаться некоторые нарушения слуха.

Что делать, если стреляет в ухе

Стреляющая боль в ухе — явление короткое, но за счёт интенсивности запоминающееся. И это правильно. Дело в том, что прострелы вовсе не обязательно связаны с ухом. Они могут быть симптомами многих крайне неприятных заболеваний. Сильной болью организм привлекает ваше внимание к возможной опасности.

Почему стреляет в ухе

Причин резкой короткой боли, дислоцирующейся на первый взгляд в ухе, может быть много.

1. Ушная пробка

Серная пробка или посторонний предмет в слуховом проходе может давить на барабанную перепонку. Это улавливают нервные окончания, в избытке окружающие среднее и внутреннее ухо, и вы чувствуете стреляющую боль.

2. Акустическая травма

Мощная звуковая атака — например, на рок-концерте, в ночном клубе, на фейерверк-шоу или шумном производстве — может вызвать баротравму: растяжение или даже разрыв барабанной перепонки. Боль в ухе является частым спутником ^{подобных повреждений.}

3. Начинающийся отит

Стреляющая боль в ухе — частный симптом ушной инфекции ^{, например отита. Это неприятное заболевание чревато потерей слуха и развитием серьёзных осложнений. Поэтому при малейшем подозрении на отит необходимо немедленно обратиться к врачу. Особенно если дело касается малышей до двух лет.}

4. Кариес, зубной абсцесс или воспаление дёсен

Медицинский журнал WebMD называет ^{проблемы с полостью рта одной из возможных причин боли в ушах. Дело в том, что нервные окончания в голове тесно связаны друг с другом и боль, ощущаемая в одной области (например, в воспалённом зубном корне), нередко проецируется куда-то ещё.}

5. Воспалительные процессы в носоглотке

Ангина, фарингит, тонзиллит зачастую тоже аукаются прострелами в ушах. Причина та же, что и в пункте выше: тесная взаимосвязь нервных окончаний.

6. Невралгия

Поражение лицевого ^{или носоглоточного ^{нерва, вызванное, например, переохлаждением, даёт о себе знать в том числе ушными болями.}}

Когда надо обращаться к врачу

Выше перечислен далеко не полный перечень причин, по которым стреляет в ухе. В некоторых случаях старт боли дают:

Воспаление кожи головы после неудачного пирсинга.
Артрит либо травма челюстного сустава.
Воспаление мозга — менингит.
Всевозможные внутричерепные опухоли.

Эти заболевания могут быть чрезвычайно опасны. Поэтому, если в ухе стреляет более чем 24 часа, нужно как можно быстрее навестить лора. Другими симптомами, требующими срочного визита к медику, являются ^:

Появление головокружения, головной боли, отёка вокруг уха, слабости мышц лица.
Высокая температура (признак развивающегося воспалительного процесса).
Резкая продолжительная боль в ухе, которая внезапно прекратилась (это может быть симптомом разрыва барабанной перепонки).

Как уменьшить боль немедленно

Если вы уверены, что боль вызвана не опасными причинами

Например, попаданием в ухо воды во время купания или, положим, перепадом давления при авиаперелёте.

1. Пожуйте жвачку или съешьте леденец

Работа челюстного сустава поможет ^{выровнять давление в слуховом проходе.}

2. Несколько раз сглотните или широко зевните

Подобные действия тоже заставят работать челюстной сустав, что поспособствует выравниванию давления.

3. Закапайте ушные капли от пробок или жидкое масло

В состав аптечных капель от пробок входят вещества, способствующие размягчению и удалению серной пробки (например, аллантоин). Камфорное или вазелиновое масло, разогретые на водяной бане до температуры тела, имеют тот же размягчающий серу эффект.

Аптечные капли используйте в соответствии с инструкцией. Масло закапывайте по 2–3 капли (при необходимости повторите через 6–8 часов).

4. Используйте противовоспалительные ушные капли, перекись или спиртовые растворы

Они помогут в том случае, если боль вызвана попаданием инфекции в наружный слуховой проход. Такое бывает, например, во время купания в открытом водоёме или при наличии в слуховом проходе мельчайших ранок и царапинок. Эта ушная боль, как правило, не сопровождается повышением температуры.

В состав аптечных капель входят анальгетики и антисептики (например, лидокаин и феназон), которые снимают боль и борются с воспалением.

Сходный антисептический эффект имеют перекись водорода или спиртовые растворы: настойки календулы, ромашки. Если ничего из вышеперечисленных средств под рукой нет, можно воспользоваться водкой.

Аптечные капли используйте согласно инструкции. Перекись и спиртовые растворы закапывайте по 2–3 капли. Если понадобится, процедуру можно повторить через 6–8 часов.

5. Попробуйте просушить ухо феном

Это поможет удалить излишки влаги, которые, возможно, перекрывают слуховой проход. Естественно, фен при этом должен быть выставлен на комфортный тепловой режим.

Если о причинах боли вы не имеете никакого представления

В этом случае ваша цель — просто облегчить состояние до визита к врачу.

1. Приложите к уху холодный компресс

Примерно на 20 минут ^{, до уменьшения боли. А вот горячий компресс ставить категорически не рекомендуется: он может ускорить развитие воспаления и гнойного процесса, если те имеются.}

2. Примите болеутоляющее

Например, ибупрофен.

3. Активно пожуйте

Жевание может облегчить боль, вызванную излишним давлением в среднем ухе при отите.

И не медлите с визитом к отоларингологу. В лучшем случае врач просто промоет вам ушной проход. Но возможно, для избавления от боли потребуются антибиотики или даже хирургическое вмешательство.

Когда в ухе стреляет. Отоларинголог — о важности лечения отитов | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Невыносимая боль в ушах, температура — симптомы, традиционные для отита, остаются в прошлом. Все чаще этот недуг ничем себя не проявляет. О том, что болезнь стала причиной менингита и абсцесса мозга, пациенты узнают, когда уже без операции не обойтись.

Мало кто хотя бы раз в жизни не сталкивался со стреляющей болью в ушах. С детства отит — одна из родительских «страшилок»: надевай шапку, иначе уши застудишь. Но, похоже, резкая боль в ухе как главный симптом этой болезни остается в прошлом. По словам отоларингологов, все чаще отиты ничем себя не проявляют. Корреспондент «АиФ – Тюмень» побеседовал с кандидатом медицинских наук, врачом высшей категории, заведующим лор-отделением детского стационара ГБУЗ ТО «ОКБ №2» Надеждой Кузнецовой.

«Двадцать лет назад, когда я начинала работать, при отите гной из ушей, можно сказать, рекой бежал, скрытых форм заболевания не было. За последние годы картина изменилась. Не менее трети всех острых воспалительных заболеваний среднего уха у детей протекает в латентной форме — когда у ребенка ничего не болит, температура тела не повышается. Это характерно не только для нашего региона, скорее общемировая тенденция. Опасность такого состояния в том, что гной не выходит наружу, а скапливается внутри и приводит к серьезным внутричерепным осложнениям. В таких случаях без операции не обойтись», — отмечает врач.

Распознать, что с ушами у маленьких детей «что-то не так», могут только очень внимательные родители. Маму должно насторожить, если младенец во время кормления начинает кричать и крутить головой, отказываться от груди или бутылочки со смесью. Такое поведение обусловлено тем, что при глотании боль в ушах усиливается. Дети до года могут теребить ушко, чесать затылок, голову о подушку. Они беспокойно спят по ночам, плачут вплоть до истерики. По словам Надежды Ефимовны, такие дети нередко наблюдаются у невролога, получают лечение, а истинная причина недомоганий остается «за кадром», диагностика заболевания запаздывает, и ребенок растет с отитом.

«Как итог — мы оперируем детей с разрушенными гноем сосцевидными отростками височной кости. Начинаешь маму подробно расспрашивать, и оказывается, что ребенок давно проявляет беспокойство, только списывали это на другие причины», — комментирует Надежда Кузнецова.

Дети после пяти лет при скрытых отитах могут говорить, что у них свистит или шелестит в ушах. Зачастую на такие жалобы мамы и папы просто не обращают внимания, отмахиваются дежурными фразами «пройдет», «ничего страшного», «бывает». Ведь у ребенка ничего не болит: он активен и выглядит здоровым.

Тяжелые последствия

Традиционно осенью у отоларингологов пациентов становится больше примерно на 30%. К отитам приводят чаще вирусные инфекции, а не переохлаждение. Связано это, прежде всего, с тропностью (привязанностью к определенным тканям, клеткам) вируса к слизистой оболочке носоглотки, слуховой трубы, барабанной полости. Вирус очень быстро вызывает отек, а отек — воспаление и боль.

«Очень часто вирусные инфекции приводят к воспалительному процессу барабанной полости. То есть любое ОРЗ, особенно у детей младшего возраста, может сопровождаться катаральном отитом», — рассказывает Надежда Ефимовна.

К тому же дети до пяти-шестилетнего возраста особенно предрасположены к отитам, так как анатомически их ухо отличается от уха взрослого человека. Слуховая труба у малышей короче и расположена более горизонтально, любая инфекция из носоглотки попадает в нее очень легко. Особенно отитам подвержены новорожденные — они часто лежат на спине, и любая жидкость или слизь может затекать в слуховую трубу и барабанную полость. Причиной заболевания может стать даже еда.

«При вирусных заболеваниях будет осложнение в виде отита или нет — зависит от местного иммунитета и от того, насколько хорошо он сработает. Любой вирус поражает слизистую носоглотки. Но при длительном насморке, который не лечится, риск получения осложнений выше», — говорит врач-отоларинголог.

Отиты могут стать причиной тугоухости, которая при отсутствии лечения приводит к задержке психоречевого развития. В первые три года своей жизни ребенок учится воспринимать различные звуки, в том числе и речь. Если он плохо слышит или испытывает проблемы с восприятием звуков, то у него неизменно возникнут трудности с пониманием речи и с ее воспроизведением. Это особенно опасно для малышей. Мамы и папы могут и не подозревать о том, что их ребенок плохо слышит.

Кстати, оценить слуховые способности ребенка родители могут и сами. Согласно нормам развития детей, в месячном возрасте грудной ребенок вздрагивает или замирает при громких звуках, в четыре месяца поворачивает голову в сторону, откуда слышится звук, появляется гуление, которое переходит в лепет. В возрасте от 8 до 10 месяцев малыш начинает произносить звуки. Если на каком-либо из этапов развития ребенка его действия не соответствуют норме, необходимо показать ребенка доктору для проверки слуха. Родителей детей дошкольного возраста должно насторожить, если ребенок перестал разговаривать, откликаться на просьбы, замкнулся в себе. Такие поведенческие особенности могут быть причиной патологии слуха.

Несвоевременное обращение к врачу часто приводит к переходу острого отита в хроническую форму, которая менее заметна. Однако именно хроническая форма чаще всего и дает тяжелые осложнения, такие, как менингит, абсцесс головного мозга, когда гной не выходит наружу, а скапливается в полости черепа. По словам Надежды Ефимовны, в последнее время врачи все чаще сталкиваются с внутричерепными осложнениями отитов. По мнению доктора, причиной этого может быть повышенный аллергический фон человека.

«Очень много аллергических отитов, аллергических риносинуситов, которые провоцируют отек слизистых и приводят к скрытым отитам», — говорит Надежда Кузнецова.

Морская вода в помощь

Избежать отитов можно только с помощью профилактики вирусных инфекций, особенно у дошкольников. Еще до поступления в сад они должны быть подготовлены: вакцинированы, закалены, осенью и весной пропивать витамины, иммуностимуляторы.

«Они помогают сформировать муконазальный иммунитет, чтобы слизистая адекватно реагировала на вирус, не сразу начала воспаляться, а адекватно «ответила». В норме слизистая сразу начинает вырабатывать секреторный иммуноглобулин, он защищает ребенка от вирусной инфекции. Если не подготовить ребенка, не выработать активный иммунитет, то при первой же встрече с вирусом ребенок заболеет», — рассказывает Надежда Ефимовна.

Для профилактики можно промывать носоглотку любыми препаратами с содержанием морской воды. Две-три недели будет достаточно, затем перерыв, и спустя полгода «морскую» профилактику можно повторить. Однако постоянно промывать носоглотку нельзя, слизистая должна нарабатывать слизь, в которой находится иммуноглобулин А, способствующий формированию иммунитета.

«Даже после того, как все симптомы отита вроде бы как прошли, нужно сходить на контрольный прием к лору. Только врач может сказать, здоров ребенок, или внутри уха еще идет воспалительный процесс. В идеале после вирусных болезней нужно проверять барабанную полость специальным аппаратом», — подчеркнула Надежда Кузнецова. Ведь нередко в недолеченных ушах болезнь бессимптомно протекает годами.

В тему

При промывке носа нельзя создавать большое давление: вода может попасть в слуховую трубу и спровоцировать отит. Промывать тоже нужно правильно: наклонить голову немного вниз и медленно, потихоньку промывать. Орошать нос должна не струя, а легкая волна. Кстати, детям пяти лет врачи вообще не рекомендуют проводить эту процедуру самостоятельно.

При грудном вскармливании есть риск попадания молока в слуховую трубу, поэтому маме во время кормления нужно на 30% поднимать руку, на которой лежит голова ребенка. После кормления грудничка необходимо подержать в вертикальном положении, чтобы остатки молока или смеси не попали из носоглотки в евстахиеву трубу и не спровоцировали развитие воспалительного процесса. Последствиями неправильного кормления могут быть скрытые отиты, непреходящие насморки, которые можно безрезультатно лечить годами.

Удалять или нет?

Удаление аденоидов родителям порой представляется единственным выходом из нескончаемой череды простудных болезней. Вроде бы как орган не первой необходимости и не очень важный, на первый взгляд, а значит, не жалко и удалить. Однако мировая тенденция такова, что все больше специалистов выступают за сохранение аденоидов. Их раннее удаление при аллергии может спровоцировать бронхиальную астму.

Стопроцентные показания к удалению аденоидов — ночные апноэ. Фото: АиФ/ Александра Горбунова

«Лимфоидная ткань закладывается внутриутробно. В период новорожденности она еще не активна, а где-то ближе к двум годам ребенка она начинает увеличиваться в размерах. Природой так задумано неслучайно. Именно в этот момент идет становление муконазального иммунитета, а лимфоидная ткань как раз отвечает за него. В ней вырабатываются лимфоциты, защищающие ребенка. Если удалить лимфоидную ткань не по показаниям, мы лишим ребенка формирования иммунного статуса и тем самым снизим его способность бороться с вирусами», — говорит кандидат медицинских наук, врач высшей категории Надежда Кузнецова.

Стопроцентные показания к удалению аденоидов — ночные апноэ, когда во сне происходит остановка дыхания, и рецидивирующие отиты. Но в последнем случае важно выяснить причину болезни. Не всегда отиты связаны с аденоидами, часто причина — в аллергии, когда удаление аденоидов не решает проблему.

Особенно важно сохранить аденоиды в период формирования иммунитета — до 6-7 лет. После наступления этого возраста лимфоидная ткань начинает уменьшаться, а к 15 годам она становится практически незаметной.

Почему болит ухо? Основные причины боли в ухе. Стреляет ухо: что делать?

Боль в ухе – крайне неприятный симптом. Это может быть тупая боль в ухе, пульсирующая или, наоборот, острая и внезапная.

Почему болит ухо?

Боль в ухе чаще всего связана с воспалением либо наружного уха (ушной раковины и слухового канала до барабанной перепонки) либо среднего уха (барабанной полости непосредственно за барабанной перепонкой). В этом случае говорят, соответственно, о наружном или среднем отите. Если болит ушная раковина, то, скорее всего, причиной этого является бактериальная или грибковая инфекция, попавшая в ранку или устье сальной железы. Иногда одновременно болит и ухо и горло. И это не удивительно: ухо связано с носоглоткой и через слуховую трубу инфекция может попасть из носоглотки в среднее ухо, и тогда воспаление, вызывающее боль, одновременно развивается и в горле и в ухе.

Однако часто ухо болит и по другим причинам. У детей боль в ухе иногда связана с попаданием в слуховой канал посторонних предметов. Если подобное произошло, не следует пытаться извлечь попавший в ухо предмет самостоятельно – можно повредить барабанную перепонку или поранить ухо.

Плотная пробка из ушной серы также может причинять неудобство и боль.

Ещё одна возможная причина острой боли – разрыв барабанной перепонки.

Довольно распространены случаи, когда боль, ощущаемая в ухе, свидетельствует о заболевании других органов. Такую боль врачи называют иррадиирующей, а в народе говорят, что боль «отдаёт в ухо».

Подобные боли могут возникать при синусите (воспалении носовых пазух), артрите челюстного сустава, воспалении тройничного нерва.

При кариесе крайних зубов в запущенной стадии, когда воспалён нерв или прилегающие к зубу ткани, боль часто отдаёт в область уха, виска и шеи. Распознать «зубное происхождение» боли можно по тому, что она усиливается при нажатии на больной зуб, а также при приёме холодной или горячей пищи.

Болит ухо: что делать?

При боли в ухе главное – не заниматься самолечением. Пытаясь определить причину боли в ухе самостоятельно, легко ошибиться. Не всегда понятно даже где находится источник болевых ощущений – в слуховом канале или барабанной камере. Поэтому начинать лечение, не проконсультировавшись с врачом опасно, – Вы можете лечить не то, а болезнь, предоставленная сама себе, тем временем может принять более тяжёлую форму.

Если боль в ухе не прошла в течение двух дней или она Вас особенно беспокоит, необходимо обратиться к ЛОРу. Опытные ЛОР-врачи «Семейного доктора» помогут установить причину боли и назначить эффективный курс лечения как взрослому, так и ребёнку.

Боль в ушах: причины, разновидности, лечение

Боль в ушах – распространенная проблема, от которой могут страдать, как взрослые, так и дети. Устранением проблемы должен заниматься квалифицированный врач, обычно это отоларинголог (ЛОР), но в некоторых случаях может понадобиться вмешательство других специалистов (невролога, терапевта, стоматолога и пр.).

Разновидности боли в ушах

В зависимости от причины, ушная боль может носить разнообразный характер: развиваться резко или постепенно, быть незначительной или сильно выраженной. Болевые ощущения могут носить как постоянный, так и периодический, «простреливающий» характер. Боль может описываться пациентом, как тупая, ноющая или жгучая. Боль в ушах может сопровождаться ухудшением слуха, шумом или потрескиванием в ушах; может отдавать в челюсть, зубы или висок.

Если взрослый способен самостоятельно различить и описать беспокоящие его болевые ощущения, то ребенок, в особенности младшего возраста, на это не способен. Потому родители должны насторожиться если ребенок ложится на сторону больного уха, трет его рукой, трясет головой. Прежде всего это касается детей, у которых протекает ОРВИ, потому что отит является частым осложнением простудных заболеваний.

Причины ушной боли

Чаще всего ухо болит из-за развития воспалительного процесса, которые называется отитом. Развитие отита обычно провоцирует вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, он может быть осложнением болезней носа (например, гайморита) или горла, перенесенного респираторного заболевания или травм. Те же причины могут вызвать евстахиит – воспаление слизистой оболочки слуховой трубы, которое также сопровождается болевыми ощущениями.

Часто ушную боль вызывают скопления серы в ушном проходе – серные пробки, неприятные ощущения при которых могут варьироваться от незначительного дискомфорта до выраженной боли в ухе. В таких случаях ЛОР проводит промывание, удаляя серную пробку.

Распространенной причиной боли в ухе является попадание туда инородного тела – это особенно актуально для маленьких детей, которые склонны заталкивать мелкие предметы в уши или нос. Устранение инородного тела из уха производится только врачом, самостоятельное извлечение категорически запрещено, так как чревато травмированием уха. Также причиной боли в ухе может быть попадание туда жидкости (к примеру, воды при купании).

Уши часто болят вследствие травм, которые могут быть как механическими (удары, проникновение инородных тел), так и баротравмами – резким повышением давления (к примеру, очень громкие звуки, хлопки, взрывы).

Также уши могут болеть:

из-за воспаления лимфатических узлов, находящихся поблизости;
невралгии тройничного нерва;
стоматологических проблем;
поражения височно-нижнечелюстного сустава;
мастоидита;
высокого артериального давления.

Какой врач лечит боль в ухе?

Диагностикой и лечением занимается врач отоларинголог (ЛОР), который во время консультации анализирует жалобы пациента, проводит осмотр, собирает анамнез, в случае необходимости — назначает дополнительные исследования. Он определяет причины ушной боли и занимается её лечением, если причина болезни отоларингологическая. Если же боль спровоцирована неврологическими, сосудистыми или стоматологическими заболеваниями – направляет к профильному специалисту. Это может быть невролог, стоматолог, терапевт или кардиолог.

Диагностика и лечение ушной боли

Для постановки диагноза проводится осмотр, в некоторых случаях может браться мазок из уха, также может быть назначен анализ крови. Дополнительные обследования могут понадобиться, если у боли стоматологическое, неврологическое или сосудистое происхождение. Все лабораторные исследования, необходимые для диагностики причин ушной боли, можно быстро и качественно провести в лаборатории «Медлаб».

Лечение, в зависимости от причин, может включать антибиотики (в случае бактериальной инфекции), сосудосуживающие и антисептические капли, антигистаминные и жаропонижающие препараты. Могут быть назначены промывания и физиотерапевтические процедуры.

Большинству пациентов достаточно амбулаторного лечения, лишь в тяжелых случаях проводится госпитализация в стационар. Тем не менее, даже в домашних условиях лечение должно проводиться только под контролем врача. Самолечение боли в ушах может привести к ухудшению состояния пациента, вплоть до полной потери слуха.

Болит ухо – что делать: простые способы лечения

Если глаза – зеркало души, то уши – ее двери: посредством слуха мы получаем огромное количество информации и, главное, слышим музыку жизни. А женщины, как известно, и вовсе «любят ушами». Тем более обидно, если на такой жизненно важный орган покусился недуг, что часто случается зимой, ведь, по статистике, пик ушных заболеваний приходится именно на зиму. Что же делать, если вдруг болит ухо?

Почему оно болит?

Для начала, конечно, надо как можно быстрее записаться к отоларингологу. Только он сможет установить точный диагноз. А это важно, ибо причин, по которым могут болеть уши, множество.

Отит. Воспалительный процесс, возникающий в ухе на фоне пониженного иммунитета. Место локации – слуховой проход (наружный отит), область среднего уха (средний и внутренний отит). Среди симптомов: сильная боль, насморк, высокая температура. Главная опасность – потеря слуха, менингит, внутричерепные осложнения.

Периохондрит. Инфекционное заболевание, являющееся последствием осложнения после гриппа или пневмонии. Место локации – ткани хряща уха. Среди симптомов: болезненная припухлость, гнойная полость. Главная опасность – незаживающий свищ.

Лимфаденит. Заболевание, связанное с воспалением лимфоузлов. Место локации – лимфатические узлы за ушной раковиной. Среди симптомов: высокая температура, сильная головная боль. Главная опасность – переход в гнойную форму.Но увы, это далеко не все причины боли в ушах. Вызывать неприятные ощущения в органе слуха могут и излишки ушной серы, и патология соседних органов, и переохлаждение, и микротравмы при неаккуратном использовании ватных палочек.

Смотрите также: За живе 2: онлайн выпуск от 19.11.2015 – детские болезни у взрослых (ВИДЕО)

Кроме того, причиной боли может быть воспаление миндалин, невралгия нервного шейного сплетения и зубная боль. Острая боль в ухе может стать началом очень серьезных проблем ?– таких, как хронические заболевания, полная или частичная глухота и даже менингит. Поэтому еще раз: обязательно и срочно к врачу!

Чем помочь себе?

Часто бывает так, что к доктору не попасть: очередь в поликлинике, нет денег или вы вообще в отъезде. А любой, у кого хоть раз болело ухо, подтвердит: боль это такая, что терпеть ее не легко. Какими же подручными средствами может помочь себе человек в подобной ситуации? Они есть. Но тут важно помнить, что это всего лишь средства для облегчения боли.

Капли из отвара лавровых листьев. Возьмите несколько лавровых листов и заварите их в небольшом количестве воды. Дайте отвару настояться не менее двух часов. Закапывайте в больное ухо по семь капель, а одновременно примите пару столовых ложек внутрь. Противовоспалительные свойства отвара не дадут развиться болезни.

Тампон на основе нашатыря и камфоры. Растворите в 1 л теплой кипяченой воды столовую ложку крупной соли. В другой чистой емкости смешайте 10 г камфорного масла и 100 г 10%-ного нашатырного спирта. Все смешайте и хорошо взболтайте, пока не исчезнут белые хлопья. В получившейся микстуре надо намочить стерильный ватный тампон, отжать и на пару минут положить в ухо – долго держать не надо. Обезболивающие свойства камфоры помогут погасить боль.

Смотрите также: Болит шея – что делать (ВИДЕО)

Вареная луковица. Возьмите небольшую луковицу, вымойте, очистите и сварите до мягкости. Отвар не выливайте, а аккуратно стерильной ваткой протрите им больное ухо, после чего положите на него вареную луковицу. Благодаря содержащимся в составе лука микроэлементам серы он хорошо обеззараживает и снимает боль. Правда, ненадолго. Но до визита к врачу с его помощью дотерпите.Ну и разумеется, никто пока не отменял обезболивающие. Чтобы облегчить боль, примите кетанов, анальгин или парацетамол. И, даже если нет насморка, закапайте в нос сосудосуживающие капли. Это поможет уменьшить давление с внутренней стороны слухового органа на среднее ухо и перепонку.

Чего делать нельзя?

Боль в ухе опасна еще и тем, что сам заболевший вряд ли может определить, что явилось ее причиной, а средства лечения, которые помогут в одном случае, могут навредить в другом. Например, при внутреннем отите ухо нельзя ни коем случае прогревать. Если из уха идут гнойные выделения, прогревание может сильно навредить. То же самое касается и других средств. Поэтому, на всякий случай, перечислим то, чего совершенно точно нельзя делать при боли в ухе.

Нельзя закапывать в уши капли, выбранные по собственной инициативе или по совету подруг. Особенно будьте осторожны, если это капли, в состав которых входят антибактериальные компоненты. Дело в том, что некоторые из них при определенных заболеваниях способны оказывать токсическое действие на нервные окончания, что может привести к частичной глухоте.

Читайте также: Язык тела подскажет, где и что болит

Нельзя прогревать уши, в том числе закрытым компрессом или, к примеру, феном. Так вы рискуете травмировать барабанную перепонку.

Ни в коем случае нельзя использовать радикальные народные способы типа «положить на ухо хорошо разогретый кирпич» или «засунуть в ухо свернутую трубочкой газету и поджечь».
Нельзя самостоятельно начинать принимать антибиотики. Это окажется бесполезным, если причина вашей болезни – грибок. В худшем же случае такими действиями можно ослабить иммунитет и, вместо того чтобы помешать, вы поможете болезни.Как сберечь уши?

Однако в любом случае лучше всего не болеть. Поэтому важно сказать и о том, как беречь уши. Особенно в холодный зимний период.

Первое правило – соблюдать чистоту. А чистить уши надо правильно. Ватная палочка должны быть стерильной, и засовывать ее в ухо можно не дальше, чем на 4-5 мм от края слухового прохода. А вот «глубоко копать», как любят многие, не надо: так серу не вынешь, а протолкнешь вглубь, в результате чего образуется серная пробка, которая может стать причиной боли. Также не рекомендуется чистить уши мокрой палочкой или во время купания в душе. Вода может попасть в ухо и вызвать в слуховом проходе воспаление, в том числе отит. Интересный факт: самоочищению ушей способствует привычка жевать жвачку.

Второе правило – поддерживать иммунитет. Казалось бы, где зарядка, витамины и закаливание, и где уши? Однако наука доказала, что в основе всех ушных заболеваний лежит слабый иммунитет. Так что связь прямая.

Правило третье – не запускать насморк. Дело в том, что, согласно исследованиям специалистов, в 95% случаев вредные микроорганизмы попадают в ухо из евстахиевой трубы, соединяющей среднее ухо с носоглоткой. А для этого, представьте себе, достаточно даже того, что вы неправильно сморкаетесь (высмаркиваете не одну ноздрю вслед за другой, а обе сразу), не говоря уж о том, если серьезно запустить насморк, разведя в носу целые батальоны агрессивных бактерий.

Смотрите также: За живе 2 – СТБ: онлайн выпуск от 11.11.2015 – пневмония (ВИДЕО)

Зимой, особенно когда сильный ветер и мокрый снег, не забывайте надевать шапку. Идеально – шапка с верхом из плащевой ткани, утепленная однослойным синтепоном, и с подкладкой из трикотажа, шлем или ушанка.

И еще совсем не помешает ради своих ушей относиться с умом к… еде. Да, да, у ушей есть свои причуды. Так, для их здоровья вредна пища с обильным содержанием жира и холестерина, поскольку высокое давление и жир на стенках сосудов замедляют кровоток в области уха. По той же причине для слуха вреден и кофеин.

А вот какие продукты наши уши очень уважают:

— морковь – отвечает за хорошее кровоснабжение, в том числе важное для барабанной перепонки;
— грецкие орехи – улучшают работу внутреннего уха;
— черный шоколад – снабжает внутреннее ухо кислородом;
— курица – богата белками, которые являются строительным материалом для внутренних структур уха.

Смотрите онлайн Все буде добре – комплекс семейной йоги для повышения иммунитета:

Что делать если болит ухо

Мы рекомендуем при начальных проявлениях болей в ушах обратиться к специалисту – ЛОРу. Это связано с тем, что боль в ухе у взрослого человека может быть обусловлена множеством причин. И выявить истинную причину сможет только специалист. Позднее обращение к врачу может привести к непоправимым осложнениям. Тем не менее стоит разобрать подробнее основные причины боли в ушах, а также простейшие профилактические и лечебные мероприятия при появлении данного симптома.

Основные причины боли в ушах у взрослых
Боль в ухе может возникнуть по разным причинам. Разобраться сможет только врач. Наиболее распространёнными заболеваниями, сопровождающимися болевым синдромом, являются евстахиит и отит. Боль может вызвать и насекомое, попавшее в слуховой проход.
Евстахиит
Воспаление евстахиевой трубы (евстахиит) – это воспаление слизистой оболочки евстахиевых труб (с одной или двух сторон). Заболевание сопровождается отеком, нарушением проходимости между средним ухом и глоткой. В результате затрудняется воздушное сообщение между воздухоносными полостями. Описанные процессы, сопровождающиеся усилением воспалительной реакции, приводят к появлению болевых ощущений.
Чаще всего евстахиит является следствием инфекции, которая развивается в носоглотке и проникает в евстахиеву трубу. Рассматриваемое заболевание часто бывает осложнением ангины, воспаления нёбных миндалин, синусита. Среди инфекционных агентов могут быть различные возбудители – бактерии или вирусные частицы.
Симптомы евстахиита:

острая боль в ухе;

ощущение заложенности в ухе;

ухудшение слуха;

эффект слышимости собственного голоса со стороны.

Евстахиит – коварное заболевание, грозящее потерей слуха. Особенно в случае двустороннего процесса.
Отит
Отит – воспалительное заболевание, которое локализуется во внутренней или наружной части органа слуха. Болезнь может развиваться из-за снижения защитных сил организма, иногда после перенесенного воспаления. Заболевание сопровождается отеком слуховых проходов. Нарушается процесс свободной циркуляции воздуха, и появляются первые симптомы.
Основные симптомы отита:

острая боль в ухе;

постоянный насморк;

повышение температуры тела;

возможно выделение гнойного содержимого из уха.

Непосредственной причиной отита являются болезнетворные микроорганизмы, среди которых чаще выявляются стрептококки и стафилококки. Отит – опасное заболевание. В отсутствии должного лечения возможны серьезные осложнения: менингит, потеря слуха.
Насекомое в ухе
Насекомое может попасть в ухо в любое время года. Но чаще это случается весной или осенью. Выезд на природу или прогулка по городу могут быть омрачены маленьким жучком или мошкой. При попадании насекомого в слуховой проход может возникнуть сильная боль. Возможно появление и ещё одного симптома – шума в ухе. Это связано с постоянными движениями насекомого в слуховом проходе.
Помимо боли и шума в ухе возможно появление других симптомов, среди которых:

ощущение заложенности;

невозможность услышать собеседника;

головная боль;

головокружение;

ухудшение общего самочувствия.

Стоит отметить, что многие насекомые в случае попадания в ухо начинают выделять специальные вещества, выполняющие для маленьких живых существ защитную функцию. Данные субстанции могут повредить здоровье человека. В частности, возможно раздражение внутренней оболочки наружного слухового прохода или барабанной перепонки, что может привести к развитию воспалительного процесса.
При попадании насекомого в ухо необходимо как можно быстрее от него избавиться. Существует множество народных способов того, как это сделать. Но лучше всего обратиться к врачу.
Другие причины
Боль в ухе у взрослого человека также может быть вызвана другими причинами, среди которых:

Раздражение блуждающего нерва. При некоторых заболеваниях внутренних органов, например, при болезнях желудка, возможно появление боли вдали от патологического очага. К примеру, в зубах или в ухе.

Кариес, осложненный пульпитом. Воспаление мягкой ткани зуба приводит к появлению сильной боли, которая нередко распространяется и на ухо.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Данное заболевание, как и, например, патология нижнечелюстного сустава, может спровоцировать сильную боль в ухе.

Лимфаденит. Данная болезнь представляет собой воспаление лимфатических узлов. В случае локализации воспалительного процесса в околоушных узлах возможно появление болевого симптома.

Перихондрит. Представляет собой осложнение воспалительных заболеваний инфекционной природы. Суть его заключается в воспалении ушной раковины. А именно, её хрящевой части. Вдобавок к отеку и покраснению возникает сильная боль.

Помимо вышеперечисленного, боль в ухе может возникнуть при скоплении в наружном слуховом проходе большого количества ушной серы, при неосторожном использовании ушной палочки или прослушивании музыки в наушниках на очень высокой громкости.

Как лечить боль в ухе у взрослого
В данной статье рассматриваются общие вопросы, касающиеся боли в ухе. Все указания носят только информационный характер. Любые лекарственные средства и процедуры стоит применять только после консультации со специалистом. Иначе можно нанести собственному здоровью непоправимый вред.

Когда стоит обращаться к врачу
При появлении боли в ухе многие люди пытаются избавиться от неприятного симптома с помощью средств народной медицины. В ход идут различные капли, мази или самостоятельно приготовленные препараты. Такие меры считаются относительно безопасными, но это не так. Любое средство, вводимое в организм, имеет свои противопоказания. Непрофессиональный выбор лекарства может обернуться не только сохранением боли в ухе, но и возникновением опасных осложнений.
Самолечение при ушной боли – это большая ошибка. Конечно, при возникновении первоначальных симптомов можно попытаться использовать щадящие народные средства. Но при прогрессировании боли стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Срочное посещение врача необходимо при:

сопутствующих заболеваниях ЛОР-органов;

боли в ухе в комплексе с головной болью;

припухлости ушной раковины;

недавно перенесенном воспалительном заболевании верхних дыхательных путей;

повышенной температуре тела;

длительной боли в ухе.

Стоит отметить, что только специалист с медицинским образованием в состоянии правильно провести диагностику и назначить адекватное лечение. В этом случае удастся избежать тяжелых осложнений заболевания, симптомом которого является ушная боль.

Профилактика
Взрослый человек может легко избежать такого неприятного симптома, как боль в ухе. Для этого достаточно соблюдать простые профилактические рекомендации. Во-первых, необходимо обратить внимание на гигиену наружных слуховых проходов. Для этого стоит использовать ушную палочку. При этом ни в коем случае не нужно вводить её в ухо на глубину более 5 мм. Это может привести к негативным последствиям.
Важны закаливающие мероприятия – прогулки на свежем воздухе, посильные физические нагрузки. Они способствуют укреплению иммунитета и, как следствие, снижению риска воспалительных процессов в органах слуха.
Правильное лечение насморка избавит от многих проблем, в том числе от ушной боли. Своевременное обращение к врачу и выполнение назначений позволит исключить распространение инфекционного процесса на органы слуха. Кроме этого, необходимо правильно высмаркиваться: поочерёдно из каждой ноздри, закрывая вторую ноздрю. Такой прием не позволит гнойному содержимому носоглотки проникнуть в евстахиеву трубу.
Соблюдение принципов рационального питания во многом способствует укреплению иммунитета и профилактике инфекционных заболеваний, в том числе органов слуха. Поэтому люди, которые питаются правильно, реже сталкиваются с проблемой ушной боли.
Использование затычек для ушей во время принятия ванны, мытья под душем, посещения бассейна позволит предотвратить попадание воды в наружные слуховые проходы. В результате исключается воспалительный процесс, сопровождаемый болью.
В случае, если сфера профессиональной деятельности человека связана с нахождением в зоне повышенного шума, стоит использовать беруши. Меломанам можно посоветовать не включать наушники на максимальную громкость.
Боль в ухе может быть симптомом опасного заболевания. Поэтому при появлении данного симптома стоит незамедлительно обратиться к врачу-отоларингологу. Только специалист сможет верно оценить состояние пациента, провести тщательную диагностику и назначить необходимое лечение. Попытки самостоятельного избавления от ушной боли могут только усугубить положение.
Колющая боль в ухе? 3 основных симптома ушных инфекций у взрослых
Ушные инфекции поражают не только детей. Взрослые тоже могут заразиться ими.
Ушные инфекции возникают из-за того, что евстахиевы трубы человека становятся труднопроходимыми или невозможными для прохождения, а это означает, что жидкость попадает в ловушку части уха. Они могут варьироваться по интенсивности от незначительной до серьезной, хотя оба могут вызывать колющую боль в ушных каналах.
Незначительные инфекции являются наиболее распространенным типом и часто проходят сами по себе.Однако хроническая или повторяющаяся инфекция уха может вызвать повреждение уха и повлиять на слух.
Как узнать, есть ли у вас ушная инфекция и серьезная ли она? Мы поговорим об этом подробнее в параграфах ниже.
1. Колющая боль в ухе
Мы уже упоминали, что боль часто бывает симптомом ушных инфекций. Однако боль не всегда бывает внезапной или сильной. Это также может быть легкая, но постоянная боль.
Если сразу после боли из уха вытекает жидкость, это еще один красный флаг.
Имейте в виду, что боль в ухе не обязательно свидетельствует об ушной инфекции. Это может быть вызвано другими заболеваниями, такими как ангина или инфекции носовых пазух. Некоторые причины столь же просты, как изменение давления, приводящее к поездкам на самолете, и даже использование ватных тампонов.
Убедитесь, что вы не слишком остро реагируете, прежде чем назначать визит к врачу.
2. Полнота уха и плохой слух
Ваше ухо кажется, будто в него воткнули ватный шарик, хотя вы знаете, что это не так? Это еще один симптом ушной инфекции.
Это связано с закупоркой евстахиевой трубы. У здорового человека функция евстахиевой трубы используется для вывода жидкости из ушей, направляя их в горло, где они проглатываются. Это предотвращает инфекции, перемещая вредные бактерии в другие части тела, прежде чем они смогут размножаться.
В инфицированном ухе эта трубка опухла или заблокирована, поэтому вредные вещества попадают в ловушку и заражают наши уши. Наши уши кажутся полными, потому что они полны.
Они также расположены довольно близко к барабанной перепонке, и когда они набухают, они давят на барабанную перепонку, ограничивая ее способность двигаться. Это затрудняет улавливание звука барабанной перепонкой.
3. Головокружение, тошнота и рвота
Евстахиева труба также отвечает за регулирование нашего чувства равновесия. Когда мы не можем правильно балансировать, у нас часто кружится голова. Головокружение может вызвать тошноту, а тошнота может вызвать рвоту.
Те, кто участвовал в поездке на ярмарке в чашке чая, на собственном опыте убедились в этом особом эффекте домино.
Симптомы ушных инфекций
Колющая боль в слуховых проходах может быть симптомом ушной инфекции, но не единственным. Мы уже говорили о некоторых других в абзацах выше, но есть и другие. Мы рекомендуем вам провести дополнительные исследования самостоятельно.
Если вам нужна дополнительная информация и советы по различным вопросам здоровья, посетите наш сайт. Инфекции уха — не единственный вид инфекции. Также важно знать об инфекциях верхних дыхательных путей.
Почему болит ухо? 7 возможных причин боли в ушах
Родители знают, насколько часто болят уши у детей, но и взрослые тоже могут часто болеть в ушах. У вас не обязательно должна быть инфекция или даже что-то не в порядке с ушами, чтобы у вас болели уши.
Это наиболее частые причины:
Ушная сера
В вашем ухе постоянно образуется и удаляется сера. Когда процесс не работает должным образом, мусор накапливается и затвердевает, и ваш слуховой проход блокируется. Ваш врач назовет это поврежденным воском.Иногда это вызывает боль.
Не используйте ватные палочки или другие предметы, чтобы удалить воск. Вы просто протолкните его глубже в слуховой проход, и вероятность попадания в него будет выше. Ваше ухо может болеть, чесаться, выделяться мусор или заразиться. Вы даже можете на время потерять слух.
Вы можете лечить слегка пораженные уши дома безрецептурными ушными каплями, которые смягчают воск, чтобы он мог стекать естественным путем. Или обратитесь к врачу, если воск затвердел. Она может удалить воск, не повредив барабанную перепонку.Узнайте больше об ушной сере.
Давление воздуха
В большинстве случаев ухо отлично справляется с поддержанием одинакового давления с обеих сторон барабанной перепонки. Этот небольшой хлопок, который вы чувствуете, когда глотаете, является частью процесса. Но быстрые изменения, например, когда вы находитесь в самолете или лифте, могут нарушить равновесие. У вас может болеть ухо, и у вас могут возникнуть проблемы со слухом. Обычно это дисфункция евстахиевой трубы, которая у некоторых людей может быть хронической.
Чтобы избежать проблем в самолете:
Жуйте жевательную резинку, сосите леденцы или зевайте и глотайте во время взлета и посадки.
Не спать, пока самолет снижается.
Сделайте глубокий вдох, зажмите ноздри и осторожно попробуйте выдохнуть воздух через нос.
Избегайте путешествий по воздуху и дайвинга, если у вас простуда, инфекция носовых пазух или симптомы аллергии.
Узнайте больше о давлении воздуха и ваших ушах.
Ухо пловца
Если у вас болит ухо, когда вы тянете за мочку уха или надавливаете на крошечную заслонку, которая закрывает его, вероятно, у вас инфекция наружного уха. Вы получаете его, когда вода, попавшая в ваш слуховой проход, начинает размножать микробы.Ваше ухо может покраснеть, опухнуть, зудеть и вытечь гной. Это не заразно. Чтобы этого не произошло, держите уши сухими во время и после купания. Ваш врач, вероятно, пропишет ушные капли с антибиотиком, чтобы избавиться от него. Узнайте больше об ухе пловца.
Инфекция среднего уха
Простуда, аллергия или инфекция носовых пазух могут заблокировать трубки в среднем ухе. Когда жидкость накапливается и заражается, ваш врач назовет это средним отитом. Это наиболее частая причина боли в ушах. Если врач считает, что причиной являются бактерии, он может назначить антибиотики.В противном случае она может порекомендовать противоотечное лечение аллергии с применением антигистаминных препаратов и назальных стероидов. Сообщите ей, если ваша боль не исчезнет или вернется. Если не лечить, инфекция среднего уха может распространиться или вызвать потерю слуха. Узнайте больше о лечении ушных инфекций.
Другие причины
Вы можете чувствовать боль в ушах, даже если ее источник находится где-то в другом месте вашего тела, например, от зубной боли. Это потому, что нервы на лице и шее проходят очень близко к внутреннему уху.Врачи называют этот тип боли, которая начинается в одной области, но ощущается в другой, «отраженной болью».
Если боль в ухе сопровождается сильной болью в горле , это может быть инфекция, например тонзиллит или фарингит. Фактически, боль в ушах часто является худшим симптомом одного из этих состояний. Узнайте больше о симптомах боли в горле.
Абсцессы, полости и ретинированные коренные зубы также могут вызывать боль в ушах. Ваш врач сможет определить, виноваты ли ваши зубы, постучав по зубу или деснам, чтобы проверить, не болят ли они.Узнайте больше о зубной боли.
Височно-нижнечелюстной сустав или ВНЧС — это «шарнир» вашей челюсти, который находится прямо под ушами. Вы можете получить боль в ВНЧС из-за скрежета зубами или это может быть симптом артрита. Боль в ушах или лице возникает после того, как вы жуете, разговариваете или зеваете. Чтобы вылечить это, примите безрецептурное обезболивающее и приложите теплые компрессы к челюсти. Старайтесь не стиснуть зубы. Во время сна вам может быть полезно использовать капу. Это поможет снизить напряжение, вызывающее боль в ушах.Также поможет мягкая пища. Узнайте больше о причинах боли в челюсти.
Некоторые причины боли в ушах могут быть серьезными, например, опухоли или инфекции, включая целлюлит или опоясывающий лишай. Если боль в ухе сильная, не проходит в течение нескольких дней после лечения в домашних условиях, сопровождается высокой температурой или болью в горле, или у вас появилась новая сыпь, немедленно обратитесь к врачу для лечения и исключения чего-то еще. серьезный.
Баротравма уха: симптомы, причины, лечение, профилактика
Что такое баротравма уха?
Баротравма уха, также известная как ухо самолета, — это ощущение закупорки, иногда болезненное ощущение, которое возникает в ушах при быстром изменении давления воздуха.
Это самая большая проблема со здоровьем для людей, которые летают. И это может быть особенно болезненно для младенцев и маленьких детей, потому что их уши не полностью развиты.
Баротравма уха также может возникнуть, когда вы едете на лифте или едете в горы. Это может случиться и в воде. Аквалангисты называют это «сжатием ушей». По мере того, как дайвер погружается глубже, давление в среднем ухе (часть за барабанной перепонкой) «сжимается» возрастающим давлением воды извне.
Среднее ухо — это заполненное воздухом пространство, образованное костью и барабанной перепонкой.Он соединен с задней частью носа туннелем, который называется евстахиевой трубой. Наружный воздух, проходящий через евстахиеву трубу, поддерживает давление в среднем ухе, равное внешнему. Если евстахиева труба нарушает работу и возникает перепад давления в барабанной перепонке, возникает боль или сдавливание уха.
Симптомы баротравмы уха
Общие симптомы включают:
Ощущение заложенности в ушах
Приглушенный слух, потому что барабанная перепонка не может вибрировать и издавать звук должным образом
Боль в ухе
Если вы слышите «хлопок» «в ушах — это признак того, что евстахиевы трубы открыты.Если они останутся заблокированными, ваше среднее ухо может заполниться прозрачной жидкостью, чтобы попытаться уравновесить давление. Если евстахиевы трубы закрыты, они не могут стекать. В этом случае могут возникнуть более серьезные симптомы:
В легких случаях симптомы исчезнут вскоре после того, как вы вернетесь на сушу. Если это не так или если у вас серьезные симптомы, обратитесь к врачу.
Причины баротравмы уха и факторы риска
Ваши уши особенно чувствительны к перепадам давления воздуха и воды. Тем не менее, у большинства людей баротравма уха не возникает.Вы можете подвергнуться риску, если у вас есть проблема с евстахиевой трубой, когда она не открывается нормально. Это может быть вызвано следующими причинами:
Вы подвергаетесь более высокому риску баротравмы уха, если находитесь рядом с громкими взрывами в армии или ныряете с аквалангом без надлежащего снаряжения.
Диагностика баротравмы уха
Если вы чувствуете боль, врач задаст вам ряд вопросов. Эти вопросы не только помогают диагностировать защемление уха, но и могут выявить другие потенциальные травмы.
Были ли у вас проблемы с очисткой уха?
Симптомы проявились во время спуска или подъема?
Как долго длились симптомы?
Были ли в анамнезе инфекции уха или носовых пазух?
Независимо от того, почему вы чувствуете боль, ваш врач заглянет вам внутрь ушей с помощью инструмента, называемого отоскопом.Они проверят, есть ли жидкость за барабанной перепонкой или она повреждена. Если это так, на заживление могут уйти недели, и вы можете плохо слышать. Обычно единственное лечение — это время.
Если через 2 месяца не станет лучше, вам может потребоваться операция для предотвращения стойкой потери слуха.
Немедленно обратитесь к врачу, если вы чувствуете, что вращаетесь или падаете (головокружение), и симптомы возникают сразу после полета или ныряния.
Лечение баротравмы уха
Легкие симптомы баротравмы уха обычно длятся несколько минут.Если они длятся дольше, вам может потребоваться лечение от инфекции или другой проблемы. Для заживления серьезных повреждений, таких как разрыв барабанной перепонки, может потребоваться несколько месяцев. Иногда может потребоваться операция по восстановлению барабанной перепонки или отверстия в среднем ухе.
В легких случаях симптомы обычно можно лечить самостоятельно.
Попробуйте «заткнуть» уши.
Жуйте жевательную резинку или леденцы.
Пить воду во время полета. Глотание помогает держать евстахиевы трубы открытыми.
Если у вас такое случается при подводном плавании, лечение начинается во время погружения.Если у вас чувство полноты или боли, не углубляйтесь. Если методы прочистки ушей не помогли, вы должны вернуться на поверхность. При необходимости всегда выполняйте декомпрессионные остановки при возвращении на поверхность.
Разрыв барабанной перепонки может привести к дезориентации или рвоте, что может привести к панике. Паника может привести к слишком быстрому подъему. Ваш напарник должен внимательно наблюдать и при необходимости помогать во время всплытия, обеспечивая выполнение всех декомпрессионных остановок. На поверхности нельзя класть в ухо какие-либо предметы или ушные капли.Держите ухо сухим.
Первоначальное лечение включает пероральные противозастойные средства и назальный спрей для открытия евстахиевой трубы. Также могут быть назначены антигистаминные препараты, если способствующим фактором является аллергия.
Обезболивающие. Можно использовать ушные капли для облегчения боли, если барабанная перепонка не разорвана.
При разрыве барабанной перепонки потребуются пероральные антибиотики для предотвращения инфекций.
Проверка слуха или аудиограмма могут потребоваться при разрыве барабанной перепонки или потере слуха.
Если у вас паралич лицевого нерва, врач может назначить пероральные стероиды.
Профилактика баротравмы уха
Вы можете предотвратить баротравму уха, оставив евстахиевы трубы открытыми. Способы сделать это включают:
Медицина. Если у вас простуда или аллергия, примите противозастойное средство примерно за час до полета. Также могут помочь назальный спрей или антигистаминные препараты.
Беруши. Специальные заглушки, предназначенные для путешествий по воздуху, могут замедлить перепады давления и дать вашим ушам время привыкнуть.
Если вы ныряльщик, попробуйте эти вещи, чтобы защитить свои уши:
Выровняйте уши перед погружением и во время погружения в воду.
Спускайтесь ногами вперед — это может облегчить выравнивание.
Посмотрите вверх — вытягивая шею, можно открыть трубки.
Медленно возвращайтесь на поверхность, если чувствуете боль — продолжение погружения может повредить уши.
Не ныряйте, если у вас есть симптомы пазухи или верхних дыхательных путей.
Ухо пловца (внешний отит): причины, диагностика, лечение
Если вы, как и многие другие, думаете, что ухо пловца — это нежелательный сувенир с пляжного отдыха.И хотя болезненное состояние уха часто связано с замочением в океане или бассейне, правда в том, что вы можете получить его и на суше.
Независимо от того, как у вашего пловца есть ухо, как только вы научитесь распознавать признаки, у вас будет множество вариантов лечения.
Ухо пловца, которое в медицине называется наружным отитом, представляет собой инфекцию в слуховом проходе. Это трубка, которая проходит от отверстия на внешней стороне уха к барабанной перепонке.
Ухо пловца отличается от обычной ушной инфекции, которую ваш маленький ребенок часто получает после простуды.Это инфекции среднего уха, или, как говорят врачи, «средний отит», и они возникают глубже в ухе, за барабанной перепонкой.
Обычно причиной появления уха пловца являются бактерии, но иногда он может быть вызван вирусом или грибком. Возможные симптомы:
Зуд в ухе
Боль, которая может стать серьезной
Проблемы со слухом (звук может казаться приглушенным из-за набухания слухового прохода)
Жидкость или гной, вытекающие из уха
Вот один из способов узнать, какой у вас тип ушной инфекции.Если вам больно, когда вы дергаете или надавливаете на ухо, возможно, у вас ухо пловца.
Почему люди получают ухо пловца?
Большую часть времени ухо борется с микробами, вызывающими развитие уха пловца, самостоятельно. Вы можете поблагодарить за это ушную серу. Ушная сера не вызывает особого уважения, но помогает защитить слуховой проход от повреждений и затрудняет рост микробов.
Но если поцарапать кожу, микробы могут попасть в ваш слуховой проход и вызвать инфекцию. Вот некоторые частые причины, по которым вы можете получить ухо пловца:
Застывание чего-то в ухе. Если вы используете ватные палочки, пальцы, шпильки, колпачки для ручек или что-нибудь еще для очистки ушей, они могут стереть защитную ушную серу или поцарапать кожу. Даже ушные вкладыши, беруши и слуховые аппараты могут иметь такой эффект, особенно если вы их часто используете.
В ухе застряла влага. Когда вода застревает в слуховом проходе после купания — или после того, как вы понежились в гидромассажной ванне или даже приняли душ или ванну — она может удалить часть ушной серы и смягчить кожу, что облегчит проникновение микробов. в.
Влажная погода и пот могут вызвать ту же проблему. Микробы любят теплые и влажные места для роста, поэтому влага, попавшая в ухо, идеально им подходит.
На ухо пловца влияют и другие вещи, например:
Ваш возраст. Хотя ухо пловца может случиться с кем угодно, это чаще всего встречается у детей и подростков.
Узкие слуховые проходы. У детей часто бывают маленькие ушные каналы, которые также не дренируются.
Кожные реакции и состояния. Иногда средства для волос, косметика и украшения могут раздражать вашу кожу и повышать вероятность попасть в ухо пловца. То же самое и с кожными проблемами, такими как экзема и псориаз.
Как диагностировать и лечить ухо пловца
Если у вас болит ухо, не ждите — немедленно обратитесь к врачу. Быстрое лечение может остановить прогрессирование инфекции.
Во время приема ваш врач заглянет вам в ухо и осторожно очистит его. Это поможет лечению лучше.
Тогда вы, вероятно, получите ушные капли, в которых могут быть антибиотики, стероиды или другие ингредиенты для борьбы с инфекцией и снятия отека. В некоторых случаях может потребоваться прием таблеток с антибиотиками.
Осложнения уха у пловца
В большинстве случаев ухо пловца начинает улучшаться в течение 2 дней после начала лечения. Но иногда это может ухудшиться или привести к другим проблемам, например:
Ухо пловца, долгое время находившееся в процессе плавания (хронический наружный отит). Это когда ухо пловца не отходит в течение 3 месяцев.Это может произойти, если у вас есть трудно поддающиеся лечению бактерии, грибок, аллергия или кожные заболевания, такие как псориаз или экзема. Вашему врачу может потребоваться провести анализ жидкости в вашем ухе, чтобы помочь вам выбрать лучшее лечение.
Другие инфекции. Иногда бактерии могут проникать глубже в кожу или на другие части тела. Одно редкое заболевание — это злокачественный наружный отит, который возникает, когда инфекция проникает в кости и хрящи головы. Это неотложная медицинская помощь, и она чаще всего встречается у пожилых людей с диабетом и людей с ВИЧ или другими проблемами иммунной системы.
Для лечения этих инфекций используются более сильные антибиотики, вводимые перорально или через иглу (IV).
Отоларингологи: врачи по лечению ушей, носа, горла
Если у вас есть проблемы со здоровьем с головой или шеей, ваш врач может порекомендовать вам обратиться к отоларингологу. Это тот, кто занимается лечением ваших ушей, носа или горла, а также связанных с ними областей головы и шеи. Их для краткости называют ЛОР.
В 19, ^и годах врачи выяснили, что уши, нос и горло тесно связаны системой трубок и проходов.Они сделали специальные инструменты, чтобы внимательнее изучить эти области и придумали способы решения проблем. Родилась новая медицинская специальность.
Какие состояния лечат отоларингологи?
ЛОРы могут проводить операции и лечить множество различных заболеваний. Вы увидите его, если у вас есть проблема, связанная с:
Состояние уха, такое как инфекция, потеря слуха или нарушение равновесия
Проблемы с носом и носом, такие как аллергия, синусит или новообразования
Проблемы с горлом, такие как тонзиллит, затруднение глотания и проблемы с голосом
Проблемы со сном, такие как храп или обструктивное апноэ во сне, при которых дыхательные пути сужаются или блокируются, и это прерывает ваше дыхание во время сна
Инфекции или опухоли (злокачественные или нет) головы или шеи
Некоторые области вашей головы лечат другие врачи.Например, неврологи занимаются проблемами вашего мозга или нервной системы, а офтальмологи заботятся о ваших глазах и зрении.
Как обучаются лор-врачи?
Отоларингологи учатся в 4-летнем медицинском вузе. Затем они проходят не менее 5 лет специальной подготовки. Наконец, им необходимо сдать экзамен, чтобы получить сертификат Американского совета отоларингологии.
Некоторые также проходят 1-2 года обучения по узкой специальности:
Аллергия: Эти врачи лечат экологические аллергии (например, пыльцу или перхоть домашних животных) лекарствами или серией уколов, называемых иммунологией.Они также могут помочь вам узнать, есть ли у вас пищевая аллергия.
Лицевая и реконструктивная хирургия: Эти врачи проводят косметические операции, такие как подтяжка лица и пластика носа. Они также помогают людям, чей внешний вид изменился в результате несчастного случая или которые родились с проблемами, которые необходимо исправить.
Голова и шея: Если у вас опухоль носа, пазух, рта, горла, голосового аппарата или верхней части пищевода, этот специалист может вам помочь.
Ларингология: Эти врачи лечат заболевания и травмы, затрагивающие ваш голосовой ящик (гортань) и голосовые связки.Они также могут помочь диагностировать и лечить проблемы с глотанием.
Отология и невротология: Если у вас есть проблемы с ушами, эти специалисты могут помочь. Они лечат такие состояния, как инфекции, потеря слуха, головокружение, а также звон или жужжание в ушах (тиннитус).
Детский ЛОР: Ваш ребенок может быть не в состоянии сказать своему врачу, что его беспокоит. Педиатрические ЛОРы специально обучены лечению детей, и у них есть инструменты и кабинеты для осмотра, предназначенные для того, чтобы дети чувствовали себя непринужденно.
Общие проблемы включают ушные инфекции, тонзиллит, астму и аллергию. Детские ЛОРы также заботятся о детях с врожденными дефектами головы и шеи. Они также могут помочь выяснить, есть ли у вашего ребенка проблемы с речью или языком.
Ринология: Эти врачи занимаются вашим носом и носовыми пазухами. Они лечат синусит, носовое кровотечение, потерю обоняния, заложенность носа и необычные новообразования.
Лекарство от сна: Некоторые ЛОР специализируются на проблемах сна, связанных с дыханием, например храпе или апноэ во сне.Ваш врач может назначить исследование сна, чтобы узнать, есть ли у вас проблемы с дыханием в ночное время.
Как найти отоларинголога?
Спросите своего лечащего врача или посетите веб-сайт Американской академии отоларингологии хирургии головы и шеи, чтобы найти врача в вашем районе. Найдите того, кто специализируется на вашей конкретной проблеме.
Симптомы, причины, лечение, удаление и профилактика
Что такое накопление ушной серы?
Ушная сера вырабатывается железами слухового прохода.Хотя ученые до сих пор не совсем уверены, почему у нас есть ушная сера, она улавливает пыль и другие мелкие частицы и не дает им добраться до барабанной перепонки и, возможно, повредить ее или заразить. Обычно воск высыхает и выпадает из уха вместе с любой захваченной пылью или мусором. Все делают ушную серу, но количество и тип определяются генетически, так же как цвет волос или рост. Ушные проходы меньшего размера или неправильной формы могут затруднять выход сера, который вырабатывается в наших ушах естественным путем.Это может привести к отложению воска. Это скопление ушной серы.
Симптомы скопления ушной серы
Симптомы закупорки ушной серы включают:
Более серьезные симптомы могут означать, что у вас развилась инфекция. Обратите внимание на:
Когда обращаться за медицинской помощью для удаления ушной серы
Обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас могут быть какие-либо симптомы закупорки ушной серы. Эти симптомы могут быть вызваны и другими заболеваниями, и перед тем, как пробовать какие-либо домашние средства, важно убедиться, что причиной этого является ушная сера.
Обратитесь в больницу, если:
У вас сильное ощущение вращения, потеря равновесия или неспособность ходить
У вас постоянная рвота или высокая температура
У вас внезапная потеря слуха
Причины скопления ушной серы
Закупорка или закупорка часто возникает, когда воск проталкивается глубоко в слуховой проход. Закупорка ушной серы — одна из наиболее частых проблем с ушами, которую видят врачи.
Наиболее частой причиной закупорок является использование ватных тампонов (и других предметов, таких как заколки для волос и скрученные уголки салфеток), которые могут удалить поверхностный воск, но также проталкивают остаток воска глубже в слуховой проход.
Пользователи слуховых аппаратов и берушей также более склонны к закупорке ушной серы.
Диагностика скопления ушной серы
Врач может диагностировать закупорку ушной серы (или перфорацию барабанной перепонки), выслушивая ваши симптомы, а затем заглянув в ваше ухо с помощью отоскопа.
Лечение закупорки ушной серы
Ваш врач может использовать один или несколько методов для удаления ушной серы:
Они могут вычерпать ее небольшой пластиковой ложкой, называемой кюреткой.
Они могут промыть ухо теплой водой, бикарбонатом натрия или другими ушными каплями, отпускаемыми по рецепту, и смыть воск.
Для удаления воска можно использовать осторожное всасывание.
Лечение ушной серы и самостоятельный уход в домашних условиях
Если у вас нет перфорации (отверстия) или трубки в барабанной перепонке, ваш врач может порекомендовать вам попробовать метод удаления ушной серы в домашних условиях.
Вы можете смягчить ушную серу, добавив несколько капель детского масла, минерального масла, глицерина, перекиси водорода или безрецептурных смягчающих воск капель, таких как Debrox или Murine, в пораженный слуховой проход.Этого может быть достаточно, чтобы воск вышел наружу.
После того, как вы попробовали смягчитель воска в течение нескольких дней, с помощью шприца с грушей осторожно промойте ухо теплой водой. Вода должна быть комнатной температуры, чтобы предотвратить головокружение.
Вы можете купить без рецепта наборы, сочетающие смягчающие капли с системой орошения. Ваш врач может объяснить, какой из них может вам подойти и как его использовать.
Чтобы добраться до работы домой, может потребоваться несколько попыток.Если этого не произошло, обратитесь к врачу.
Просвечивание ушей не рекомендуется. В процедуре используется полый конус из парафина и пчелиного воска с тканью на сужающемся конце. Конический конец помещается в ухо, а помощник освещает другой конец, следя за тем, чтобы ваши волосы не загорелись. Теоретически, когда пламя горит, создается вакуум, который вытягивает воск из уха. Однако ограниченные клинические испытания показали, что вакуум не создавался и воск не удалялся. Кроме того, такая практика может привести к серьезным травмам.
Осложнения, связанные с накоплением ушной серы
Проблемы могут возникнуть, если ушная сера не будет удалена осторожно и правильно. К ним относятся:
Узнайте больше о потере слуха после удаления ушной серы.
Предотвращение скопления ушной серы
Заливку ушной серы часто можно предотвратить, избегая использования тампонов с ватными палочками (например, ватных палок) и других предметов, которые продвигают серу глубже в слуховой проход.
Накопление ушной серы Outlook
Даже если вы правильно почистите уши, вы все равно можете накапливать серы, будь то из-за формы ваших ушных каналов или из-за того, как ваше тело вырабатывает серу.Если для вас это не случайная проблема, возможно, вам придется сделать смягчающие средства обычным делом.
Оталгия и оторея — клинические методы
Оталгия
Референтная боль — это не совсем понятное явление, при котором нервные импульсы, исходящие из отдаленной или более глубокой структуры, локализуются в более поверхностной структуре тела. Место обращения к специалисту по боли обычно следует дерматомным правилам. Хорошо известными примерами этого явления являются боль в плече, вызванная диафрагмальным плевритом, и боль сердечного происхождения по внутренней стороне руки и мизинцу.В каждой ситуации боль распространяется из одной области в другую через нервные ветви, которые имеют общее центральное происхождение в одних и тех же сегментах серого вещества спинного мозга.
Названная боль обычно исходит из внутренних органов и мышц и часто описывается как глубокая боль. Считается, что неправильное проецирование глубокой боли на поверхность является результатом редкой глубокой боли и неспособности использовать зрение для определения источника стимуляции; таким образом, обучение оказывается важным фактором отраженной боли.
Доказательства того, что упоминание ощущений — это усвоенный феномен, можно найти в клиническом наблюдении, согласно которому боль может относиться не к ее обычной точке отсчета, а к месту предыдущей хирургической операции, травмы или локализованного патологического процесса. Некоторые люди страдают сильной болью, локализующейся в зубах, во время полета на большой высоте. После исключения всех возможных стоматологических причин боли было обнаружено, что болевым стимулом было расширение воздуха, находящегося в гайморовой пазухе.Группа, относящаяся к боли к зубам, имела высокий уровень травматического отрицания работы на стороне справки, предполагающей привязку боли к привычке. В экспериментальных условиях можно показать, что проекция боли усваивается и что болевые импульсы, проводимые в перекрывающихся путях, просто передаются ранее усвоенным эталонам для импульсов в этом пути. Ни ссылка на привычку, ни какая-либо другая теория отраженной боли не могут полностью объяснить происходящие явления.
Когда боль передается в ухо из-за болезненного поражения в другом месте, вполне вероятно, что и ухо, и область, содержащая поражение, получают сенсорную иннервацию от одного и того же черепного нерва, и это распространение происходит через центральные связи в сером веществе тела. ствол мозга.
Подача нервов в наружный слуховой проход и среднее ухо происходит от трех черепных нервов; тройничный, языкоглоточный и блуждающий нервы, а также от шейного сплетения через малый затылочный нерв (c2) и большой ушной нерв (c2–3). Небольшая часть ушной раковины, верхняя и передняя стенки наружного канала и передняя часть барабанной перепонки снабжены третьей ветвью ушно-височной ветви третьего отдела тройничного нерва.Практически вся поверхность ушной раковины получает сенсорную иннервацию от большого ушного и малого затылочного нервов. Нижняя и задняя стенки наружного канала и задняя часть барабанной перепонки снабжены сенсорными волокнами от ушной ветви блуждающего нерва. Обычно правильно утверждать, что ганглиозное представление ощущения ушной раковины и наружного канала можно разделить на гассерианский ганглии спереди, второй и третий шейные ганглии позади и яремный ганглии между ними.
Барабанное сплетение, расположенное на мысе, образовано в основном нервами, происходящими от барабанной ветви языкоглоточного нерва, но также получает ветви от коленчатого узла лицевого нерва. Симпатические ветви от сонного сплетения присоединяются к барабанному сплетению, хотя сенсорная функция сомнительна. Кожа, покрывающая сосцевидный отросток, иннервируется сосцевидными ветвями большого ушного и малого затылочного нервов, в то время как клетки сосцевидного отростка получают сенсорное питание через сосцевидную ветвь барабанного сплетения.Сенсорные ветви от тройничного нерва до структур среднего уха очень сомнительны.
Указанные болевые пути, ответственные за большинство случаев оталгии, включают те же три черепных нерва, которые иннервируют наружный слуховой проход и среднее ухо. Болезненные импульсы, возникающие в области пораженного нижнего коренного зуба или височно-нижнечелюстного сустава, прослеживаются по гассериановому ганглию до спинного ядра тройничного (пятого черепного) нерва в стволе мозга. Это ядро также соединяется со структурами уха посредством других сенсорных ветвей третьего отдела, которые иннервируют стенку наружного канала и барабанную перепонку.
Раздражающие импульсы от языка или миндалин проходят через языкоглоточный (девятый) нерв и его ганглии, чтобы попасть в соматическое сенсорное ядро этого нерва в продолговатом мозге. Это ядро также получает сенсорные ветви девятого черепного нерва от среднего уха и прилегающих структур. Снова ясно, как и в случае боли, отраженной пятым нервом, что этот путь должен проходить через сенсорное ядро в продолговатом мозге.
Таким же образом соматические афферентные пути блуждающего (десятого черепного) нерва от гортани восходят через периферические ганглии к спинному ядру в продолговатом мозге и здесь соединяются с афферентными путями от раковин и более глубоких структур уха.
Пятый, девятый и десятый черепные нервы тесно связаны центральным соединением в стволе мозга; однако в каждой из трех нервных систем в центре должна быть достаточная степень разделения. В противном случае клинически наблюдаемая локализованная эталонная боль не возникнет. Помимо определенного уровня сенсорного раздражения, кажется, что происходит переполнение соседних центров с более диффузной и плохо локализованной болью.