Запор после диареи что делать: Нарушение стула | Доктор КИТ

Нарушение стула — лечение диареи и запора в Казани — «Золотое свечение»

Заболевания желудочно-кишечного тракта часто сопровождаются расстройством стула: диарея (понос), запоры. Нарушение моторной функции кишечника может быть связано с заболеваниями тонкой и толстой кишки, желудка, двенадцатиперстной кишки, печени, поджелудочной железы.

Причины запоров

Запором называют затрудненную или недостаточно частую дефекацию (опорожнение кишечника), сопровождающиеся чувством дискомфорта или болью. Наиболее частые причины запоров:

     Геморрой

     Анальные трещины

     Язвенная болезнь

     Непроходимость кишечника

     Неправильное питание (недостаток жидкости и клетчатки)

     Малоподвижный образ жизни

     Некоторые медикаменты

Причины диареи

Диарея (или понос) – частый жидкий стул, который может быть вызван разными причинами:

     Пищевое отравление

     Пищевая аллергия или пищевая непереносимость

     Вирусная инфекция

Причинами хронической диареи могут быть:

     Паразитарная инфекция

     Синдром раздраженного кишечника

     Язвенная болезнь желудка и кишечника

     Рак прямой кишки

     Болезни печени и поджелудочной железы

Приём врача-гастроэнтеролога

При регулярных расстройствах стула необходимо посетить врача-гастроэнтеролога, чтобы исключить, в первую очередь, риск развития серьезных заболеваний.

В большинстве случаев для уточнения диагноза назначается дополнительное обследование: эндоскопия (в том числе колоноскопия, гастроскопия), УЗИ, лабораторные исследования.

  Медицинский центр «Золотое свечение» специализируется на лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Приём ведут квалифицированные специалисты с большим опытом работы. Дополнительное обследование (эндоскопия, УЗИ, анализы) можно также пройти в стенах клиники.

---

Вернуться к перечню услуг

Для записи на прием к врачу позвоните по телефону +7 (843) 202-10-20 или оформите заявку онлайн через форму ниже. Администратор свяжется с вами с 8.00 до 20.00 и предложит удобное для Вас время.

Синдром раздражённого кишечника — Услуги

---

Что такое синдром раздраженного кишечника (СРК)?

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — довольно распространенное заболевание при котором, несмотря на отсутствие каких-либо болезненных изменений во внутренних органах, люди испытывают приступы сильных болей в животе, сопровождающиеся поносом, вздутием живота или запором.

Для справки

По оценкам специалистов, синдромом раздраженного кишечника страдает от 10 до 15% и более всех взрослых людей (в основном люди молодого и зрелого возраста). Женщины страдают СРК чаще мужчин и склонны к развитию более тяжелых форм этой болезни. Синдром раздраженного кишечника не относится к группе опасных заболеваний, однако без адекватного лечения это расстройство в значительной степени снижает качество жизни человека.

Причины возникновения

Синдром раздраженного кишечника относится к группе функциональных расстройств.

То есть данное состояние возникает у людей, у которых даже самое тщательное обследование не может обнаружить никаких болезненных изменений ни в желудке, ни в кишечнике, ни в других внутренних органах, которые могли бы объяснить наблюдающиеся симптомы. Точные причины возникновения синдрома раздраженного кишечника в настоящее время не известны, а многочисленные клинические исследования показывают, что вероятнее всего в основе развития этого заболевания лежит нарушение сложной программы регуляции работы кишечника под действием следующих факторов:

• стресс, хроническое переутомление
• наследственная предрасположенность
• употребление некоторых продуктов питания
• изменение состава микрофлоры кишечника

СРК и стресс

Связь стресса с развитием синдрома раздраженного кишечника была доказана многочисленными наблюдениям, показавшими значительное учащение и увеличение тяжести болезни у людей, подверженных сильным эмоциональным переживаниям (потеря родственников или друзей, неблагоприятная обстановка в семье) или хроническому переутомлению на работе.

СРК и питание

Многие люди с синдромом раздраженного кишечника отмечают усиление болей в животе или учащение поноса после употребления в пищу молока, яиц, злаков (особенно продуктов из пшеницы), орехов, продуктов из сои, красного мяса (говядина, свинина).

Обратите внимание

Если вы заметили, что симптомы болезни усиливаются после приема в пищу вышеназванных продуктов, а также молока либо злаков (любых мучных продуктов) – обязательно пройдите обследование у врача!

Симптомы и признаки синдрома раздраженного кишечника

Основным симптомом синдрома раздраженного кишечника являются внезапные и периодически повторяющиеся приступы боли или дискомфорта в животе.

Многие люди при СРК испытывают режущие, крутящие, схваткообразные боли, похожие на те, что возникают при пищевом отравлении или при поносе (или как ощущение резкой необходимости дефекации). После дефекации боли в животе либо полностью исчезают, либо становятся значительно слабее. У некоторых людей, страдающих СРК, одновременно с приступом болей в животе начинается понос, у других, напротив, запор. Приступы болей в животе с запором (или поносом) могут случаться по несколько раз в неделю или чаще (до нескольких раз в день). Общая продолжительность одного периода болезни может составлять несколько месяцев или лет.

Несмотря на то, что симптомы СРК доставляют значительное неудобство, менее 1/3 пациентов обращаются к врачу, считая симптомы болезни проявлением пищевого отравления, несварения, личной особенностью работы их пищеварительного тракта или признаком заболеваний других внутренних органов. У людей заболевших СРК нередко могут присутствовать и симптомы функциональной диспепсии: боли или дискомфорт в животе, вздутие живота, частая отрыжка, которые часто воспринимаются как симптомы гастрита или язвы желудка.

Когда нужно обратиться к врачу?

Симптомы синдрома раздраженного кишечника могут быть совершенно неотличимы от признаков некоторых опасных заболеваний кишечника и других внутренних органов (болезнь Крона, язвенный колит, рак кишечника, кишечные инфекции), которые требуют срочного обращения к врачу и специального лечения.

Обратитесь в клинику «Медлайн» если:

• понос содержит примеси крови или если вы заметили кровянистые выделения из анального отверстия
• последние анализы крови показали, что у вас анемия (низкий уровень гемоглобина)
• вы начали стали худеть по неизвестной причине
• приступы поноса и болей в животе будят вас ночью и заставляют встать с постели

• одновременно с болью в животе и поносом наблюдается повышение температуры тела
• со временем понос или запор становятся все сильнее и не реагируют на обычное лечение
• кто-то из ваших родственников болел или болеет целиакией, раком кишечника, раком яичников, болезнью Крона или неспецифическим язвенным колитом
• понос (более частый и жидкий стул) появился внезапно и длится более 6 недель у человека старше 60 лет

Первичный прием врача гастроэнтеролога (сбор анамнеза, назначение необходимого обследования для постановки диагноза, (постановка первичного диагноза) ЦЕНА: 1500
Повторный осмотр врача гастроэнтеролога (постановка диагноза, назначение необходимого курса лечения) ЦЕНА: 1500

Синдром раздражённого кишечника Medical On Group Санкт-Петербург

Синдром раздражённого кишечника (СРК) — это заболевание функциональной природы, при котором наблюдаются:

• Боль, дискомфорт, вздутие живота;
• Нарушение стула: запор или диарея;
• Эти симптомы возникают минимум 1 раз в неделю в течение последних 3 месяцев.

• Боль может иметь различную локализацию, но чаще возникает в нижних отделах живота и околопупочной области.
• Диарея характеризуется наличием полуоформленного или жидкого стула чаще 3 раз в день.
• При запоре стул, как правило, менее 3 раз в неделю, имеет плотную консистенцию, приходится чрезмерно натуживаться, после дефекации остаётся чувство неполного опорожнения кишечника, возникает необходимость ручного пособия при дефекации. Все это — признаки запора.

Такие симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях: целиакия, лактазная недостаточность, заболевания щитовидной железы, различные колиты, онкология, лямблиоз, острые кишечные инфекции, дивертикулез толстого кишечника, гинекологические заболевания.

Поэтому синдром раздражённого кишечника-это диагноз исключения, который, в некоторых случаях, требует широкую диагностику.

Причины возникновения СРК окончательно не изучены. Вот некоторые теории:

• Связь с психоэмоциональным стрессом, повышенной тревожностью, психозами, неврозами.
• Изменение микробиоты кишечника.
• Расстройство нервной регуляции кишечника, вегетативные нарушения.
• Гиперчувствительность стенок кишечника к растяжению. ⠀

Кроме того, могут появляться внекишечные симптомы: нарушения сна, головная боль, боли в спине и мышцах, ощущение внутренней дрожи, ощущение неполного вдоха.

В первую очередь, необходимо исключить «симптомы тревоги», чтобы не упустить серьёзную органическую патологию. ⠀

Если пациент стал немотивированно худеть, не смотря на привычный образ жизни и питание, если есть отягощенная наследственность в отношении воспалительных заболеваний кишечника, колоректального рака, если имеется постоянная лихорадка неясной этиологии, анемия, положительный анализ на скрытую кровь в кале, возраст старше 50 лет.

В этих случаях необходимо особенно тщательное обследование.

Методы диагностики СРК:

• Клинический анализ крови;
• С-реактивный белок;
• Общий анализ кала;
• Кал на скрытую кровь;
• Антитела к тканевой трансглутаминазе для исключения целиками;
• Определение гормонов щитовидной железы;
• Анализ кала на кальпротектин для диагностики воспаления в кишечнике;
• Анализ на кишечные инфекции;
• Дыхательный водородный тест для диагностики СИБР;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Фиброгастродуоденоскопия с биопсией;
• Колоноскопия с биопсией. ⠀

Обширный список, правда? Конечно, не всем пациентам необходимо выполнять все эти обследования. Объём диагностики определяется лечащим врачом в зависимости от конкретной ситуации.

Как лечить СРК?

При СРК следует придерживаться общих принципов правильного, сбалансированного питания. Употреблять достаточное количество жидкости и пищи, богатой пищевыми волокнами. Но есть одно «но». У некоторых пациентов высокое содержание нерастворимых пищевых волокон в пище может провоцировать боль и вздутие. Пищевые волокна содержатся в крупах, овощах, фруктах, орехах, бобовых. В этом случае, увеличение этих продуктов должно быть постепенным.

Для уменьшения симптомов СРК, допустимо соблюдение диеты FODMAP, в которой ограничиваются продукты с высоким содержанием ферментируемых олиго-, ди-, моносахаридов и полиолов. Однако ее эффективность и безопасность еще не доказана.

Старайтесь употреблять пищу регулярно, в спокойной обстановке, наслаждайтесь процессом.

Лекарственная терапия:

1. Избавляем от боли.

• На помощь приходят спазмолитики: дротаверин, мебеверин, гиосцина бутилбромид, пинаверия бромид, тримебутин.
• Также есть исследования о положительном влиянии масла перечной мяты.
• Пробиотический штамм Bifidobacterium infantis 35624 (есть в составе пробиотика Симбиозис Альфлорекс) показал в исследованиях вероятную эффективнось в отношении уменьшения боли и вздутия живота.
• В крайних случаях приходится прибегать к назначению НПВП и опиатов.

2. Запор корректируем соблюдением диеты с высоким содержанием пищевых волокон, если это не провоцирует возникновение симптомов. Не забываем о воде-30 мл/кг.
Используем слабительные препараты:

• Псиллиум — это частично перевариваемое природное пищевое волокно. Продается в магазинах здорового питания в качестве пищевой добавки (используют в кулинарии, так как имеет свойство загустителя) и входит в состав таких препаратов, как Мукофальк и Фитомуцил.
• Осмотические слабительные: Дюфалак и Форлакс.
• Препарат, стимулирующий моторику кишечника- прукалоприд.
• В качестве терапии второй линии используется любипростон и линаклотид, но в РФ эти препараты не зарегистрированы.

3. Для купирования диареи используются:

• Рифаксимин — невсасывающийся кишечный антибиотик.
• Лоперамид.
• Смекта.

4. Есть исследования, которые говорят о том, что назначение антидепрессантов уменьшает выраженность симптомов СРК.

5. Важное значение в комплексной терапии СРК играет коррекция эмоциональных нарушений и работа с психическими расстройствами. Используется когнитивная поведенческая терапия, гипнотерапия.

Однако, несмотря на большое количество лекарственных препаратов, учитывая различную симптоматику у разных пациентов, терапия подпирается для каждого пациента индивидуально.

Беспокоит запор после диареи: причины и лечение

Нарушения работы ЖКТ может привести к наступлению противоположных биологических процессов, когда появляется запор после диареи. Такие резкие перемены считаются ненормальными и требуют дополнительного наблюдения, так как могут стать симптоматикой развития серьезных заболеваний.

Причины

Первоначально проблема может возникнуть из-за неправильной дозировки укрепляющего средства, которое должно было приостановить понос. В основном такие ситуации возникают при значительном увеличении дозы лекарства, использовании одновременно нескольких препаратов аналогичного действия или использование методов из народной медицины.

Кроме запоров, приобретенных в связи с нарушениями приема лекарства, есть и другие, более серьезные причины. Они связаны с развитием патологических процессов, при которых возможен запор после поноса, а также наступают другие состояния ухудшения самочувствия. Из основных причин можно выделить:

• Синдром раздраженного кишечника.
• Дисбактериоз.
• Воспалительные процессы, происходящие в кишечнике, в том числе хронического типа.
• Инвазия.
• Новообразования.

Каждая из причин имеет определенные особенности протекания, дополнительную симптоматику, но практически все выявляются исключительно специалистом.

Синдром раздраженного кишечника

Состояние СРК характеризуется изменениями моторики кишечника без существенных провоцирующих факторов. Особая висцеральная чувствительность способна возникать на фоне эмоциональных напряжений, затяжных стрессов, а также при нарушениях гормонального фона. Немаловажным является и питание, которое напрямую влияет на частоту и структуру стула.

Провоцирует синдром раздраженного кишечника нарушения психико-нейронного типа, когда отмечаются отклонения в корректной передаче импульсов в головной мозг. Эти явления уже возникают вследствие определенных причин, включая травмы, генетическую предрасположенность, тяжелое инфицирование организма.

Дисбактериоз

Нарушение микрофлоры может наступить после лечения поноса антибиотиками, так как вместе с патогенными микроорганизмами уничтожаются полезные бактерии. Проблемы со слизистой могут возникать и по другим причинам, включая употребление вредных продуктов, недостаточно полноценный рацион, гормональные перестроения и другие.

Избавиться от дисбактериоза можно с помощью специальных препаратов, заселяющих полезные бактерии и помогающих им разрастаться (пребиотики и пробиотики) Также полезна будет диета и устранение основного провоцирующего фактора.

Воспаление кишечника

Протекающие воспалительные процессы в кишечнике в ряде случаев приводят, к тому, что появляется запор после диареи, а потом снова возникает понос. В основном это происходит при хронических заболеваниях, например, при энтероколите. Патология развивается постепенно, затрагивая функции перистальтики кишечника, обменных процессов и общего усвоения веществ.

Инвазия

Под этой причиной понимается заражение паразитами или глистами. Они могут попасть в организм различными путями, долго не проявлять свое присутствие, но негативно влиять на организм, работу кишечника.

Лечение паразитарной инвазии проводится только после сдачи соответствующих анализов на выявление видов глистов. При своевременном принятии мер осложнений для организма не последует, стул и самочувствие нормализуется.

Новообразования

В кишечнике могут образовываться как доброкачественных образования, кисты, так и рак. Изменение стула в таких случаях является не основным симптомом, но в ряде случаев именно оно помогает диагностировать заболевание на ранних стадиях. Меняется не только частота дефекации, но и структура кала. В нем присутствует кровь, слизь.

Что делать, если появился запор после поноса?

Первоначально нужно определиться, действительно ли существует проблема. Если диарея была продолжительной, в течение этого времени не употреблялась пища, то естественной реакцией будет отсутствие процесса дефекации. Вполне вероятно, что после поноса несколько дней нет стула при отравлениях, когда даже после нормализации состояния человек в основном только пьет, то есть, продуктов для переваривания не поступает.

Нужно понимать и само определение запора, которое предполагает отсутствие опорожнения кишечника более двух суток. Поэтому если один день после диареи не было стула, то беспокоиться не нужно.

Обращаться к врачу нужно в следующих случаях:

1. Перемены в дефекации наступают постоянно. Понос сменяется запором и наоборот.
2. В каловых массах наблюдается слизь, кровь, гнойные сгустки или паразиты.
3. Потеря аппетита, болевые ощущения, тошнота, рвота.
4. Признаки обезвоживание, потеря веса.

Несмотря на возможность принятие специальных препаратов как против диареи, так и способствующих устранению запора, дополнительная консультация врача будет не лишней. Сдача анализов и аппаратные исследования помогут с точностью установить причину таких состояний, при необходимости на уже ранних стадиях начать лечение.

Причины чередования запора и поноса | Лечение запора

Запор может застигнуть врасплох любого человека, при этом он сопровождается весьма неприятными ощущениями, а часто бывает и чередование запора и поноса, причины которого необходимо выявить и устранить. Если кишечник функционирует нормально, то человек испражняется в норме 1-2 раза в день. Кал при этом не имеет каких-либо примесей, не слишком твердый или жидкий.

Причины патологии

Многие специалисты открыто говорят о том, что если жидкий стул чередуется с диареей, это может указывать на одно из известных заболеваний. Рассмотрим основные и самые распространенные из них.

Симптомами данной болезни являются редкие испражнения, а затем жидкий стул, что проявляется в чередовании запора и поноса.

Перистальтика повышена, именно она и вызывает задержку стула, в результате чего специальная оболочка в кишечнике не впитывает жидкость.

Далее может возникать непосредственно понос, так как смягчаются каловые массы (или вовсе разжижаются). Частота походов в туалет может говорить о степени запущенности заболевания.При энтероколите не возникает боли в области живота – человек чувствует лишь частые позывы и потребность опорожниться. Зачастую люди ходят в туалет больше десяти раз в день при этом заболевании.

Вам будет интересно почитать: Правильная диета при запорах и геморрое

• Синдром раздраженного кишечника

То запор, то диарея попеременно могут возникать вне зависимости от возраста, когда кишечник раздражен. Чаще страдают люди среднего возраста и пожилые, однако нередко проблема встречается и у детей, подростков, молодых людей. Когда развивается данный недуг в организме человека, основной удар приходится на толстую кишку.

Синдром раздраженного кишечника очень опасен при беременности. Если девушка находится в положении, она должна незамедлительно принять меры и при необходимости посетить врача.

• Онкологическое заболевание

Зачастую запор с жидким стулом не вызывает у людей особого опасения. После похода в туалет обычно все прекращается. Однако если такая проблема преследует вас регулярно, то стоит насторожиться.

Рак прямой кишки может спровоцировать как наследственность, так и колиты, наросты на органе. Усугубляет и без того серьезную болезнь неправильный рацион питания, наличие в потребляемой пище множества вредных компонентов, недостаток витаминов.

Онкология часто предполагает, что сначала возникает запор или же он чередуется с диареей, а потом появляется и лишний вес у человека.

Очень часто рак кишки путают с геморроем. Следуют различать данные заболевания и не паниковать раньше времени. При онкологии кровяные выделения смешиваются с каловыми массами, а геморрой предполагает, что они выходят вместе, но раздельно. Это главное отличие.

Какие еще причины подобного чередования вы можете назвать? Напишите в комментариях

Вам будет интересно почитать:

Методы лечения запоров и кишечной непроходимости

• Понравилась статья? Подписывайтесь на канал!

Понос и запор у детей

Для детского организма характерны не только количественные, но и очень важные качественные отличия от организма взрослого человека. Соответственно процессы происходят в детском организме иначе, в связи с чем получается другая реакция на многие внешние воздействия, чем у взрослых людей. Наиболее ярким примером является работа органов пищеварения у детей. У детей мышцы желудка и кишечника развиты слабо. Нервные приборы, отвечающие за регуляцию перистальтики — маятникообразных движений, способствующих продвижению пищи, недостаточно развиты. Помимо этого, в первые месяцы жизни дети питаются 6-7 раз в сутки, поэтому дефекация является частой и непроизвольной. С возрастом происходит постепенное развитие организма.
Кишечник маленького ребенка длиннее, чем кишечник взрослого. У взрослых длина кишечника больше длины тела в 4 раза, а у ребенка грудного возраста — в 6 раз. Грудной ребенок получает в три раза больше пищи, чем взрослый человек, если вести расчет на килограмм веса.
Именно поэтому органы пищеварения ребенка испытывают значительную нагрузку, чем обусловлена их повышенная чувствительность. Изменение ритмической, правильной работы кишечника происходит под воздействием разных причин, таких как количественные и качественные погрешности в питании, различные внешние влияния, заболевания печени, почек.

Особенно легко возникают кишечные расстройства, если ребенка кормят пищей, которая не соответствует его возрасту. Например, в два-три месяца малыша кормят кашей, в полгода – колбасой или консервами.  Часто с проблемой запоров ребенок сталкивается при замене грудного вскармливания прикормом. Лечить запор ребенку надо, начиная с введения правильного режима питания. При запоре у ребенка родители должны соблюдать правила приготовления молочной смеси, так как нельзя готовить смеси гуще для насыщения ребенка. Чтобы облегчить состояние, ребенка выкладывают на живот и делают массаж живота по часовой стрелке. Нельзя без осмотра врача давать ребенку слабительное, так как может образоваться большое количеств газов и вздутие живота.

Также часто, как и запоры, у маленьких детей встречается диарея. Причина диареи у грудных детей ребенка — повреждение слизистой оболочки кишечника из-за проникновения болезнетворных бактерий или вирусов.  Если вводить в рацион соки раньше 3 месяцев, у ребенка возникнет расстройство пищеварения. В частности, слабительным действием обладает яблочный, сливовый и абрикосовый соки. Если спустя трое суток после того, как был введен прикорм стул у новорожденного не нормализовался, то стоит в дальнейшем воздержаться от данных продуктов. Соответственно наблюдается взаимосвязь между густотой, частотой стула у грудного ребенка и употребляемой матерью пищей.

Чтобы вылечить диарею у ребенка, следует пройти бактериальное исследование. После этого врач назначает медикаментозное лечение, прописывая пациенту, как правило, лактобактерин, бифидумбактерин, колибактерин или бификол. Народные средства способствуют замедлению течения болезни. Речь идет об отваре коры дуба, плодов черемухи и черники, зверобоя, ромашки и лапчатки. Однако недопустимо самолечение диареи у детей. Причина поноса у ребенка также может быть связана с прорезыванием зубов, аллергической реакцией на антибиотики, именно поэтому при появлении диареи необходимо консультироваться у врача, а не лечить ребенка самостоятельно.

Расстройство регулярности и нарушение консистенции стула — клиника Spectra

(запор, понос; наличие слизи или крови в кале)

Нарушения стула — деликатная проблема, которую пациенты, как правило, не торопятся обсуждать со специалистом. А зря. В некоторых случаях такие неприятности могут являться следствием тяжелых состояний, требующих хирургической коррекции (например, кишечной непроходимости). Поэтому чем раньше произойдет обращение к врачу, тем ниже риски опасных осложнений.

С чем могут быть связаны нарушения стула?

• Запоры. Подразделяются на эпизодические и хронические. Первые возникают время от времени на фоне стрессов или нарушений питания и заболеванием не считаются. Вторые представляют собой регулярные задержки дефекации, которые продолжаются в течение 3 и более месяцев. Развитие хронических запоров может быть обусловлено снижением моторики кишечника (синдром «ленивого» кишечника), глистными инвазиями, сужением просвета кишки, аноректальными заболеваниями (в частности геморроем) или неврологическими расстройствами. У женщин проблемы с опорожнением кишечника часто появляются в период климакса, что связано со снижением выработки эстрогенов в организме.
• Диарея. Как и запоры, диарея бывает острой (продолжительностью не более 3 недель) или хронической (длится дольше 3 недель). Острую обычно вызывают патогенные микроорганизмы, попадающие в кишечник вместе с загрязненной водой или пищей. Помимо диареи при кишечных инфекциях пациентов также могут беспокоить лихорадка, тошнота, рвота. Хроническая диарея может быть симптомом воспалительных заболеваний кишечника (энтерита, колита), панкреатита, глистных инвазий, полипов и злокачественных опухолей толстой кишки.
• Неустойчивый стул (чередование запоров и поносов). Такой симптом наиболее характерен для гастритов, гастродуоденитов, синдрома раздраженного кишечника, дисбактериоза и дискинезии желчевыводящих путей.
• Появление слизи или крови в кале. Кровянистые прожилки в кале свидетельствуют о повреждении стенок пищеварительного тракта, что нередко бывает связано с язвенной болезнью желудка, 12-перстной кишки, язвенным колитом, проктитом, болезнью Крона. Появление слизи часто отмечается при воспалительных и опухолевых заболеваниях кишечника (колите, энтероколите, раке толстой кишки и др.).

Диагностика и лечение

К обязательным исследованиям при нарушениях стула относятся:

• тщательный сбор анамнеза,
• клинический осмотр,
• анализы кала и крови,
• УЗИ органов брюшной полости,
• по показаниям — гастро-, колоно-, ирригоскопия.
• КТ органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием.

Лечение заключается в устранении основного заболевания и соблюдении определенной диеты. При необходимости пациентам может быть рекомендована симптоматическая терапия (прием закрепляющих или слабительных средств).

В большинстве случаев нарушения стула поддаются успешной коррекции. Важно лишь не затягивать с постановкой диагноза и вовремя принять меры по устранению недуга. В клинике «Спектра» вы сможете получить консультацию профессионала и пройти комплексное обследование, которое позволит установить точную причину расстройства. Записаться на прием можно как в будние, так и в выходные дни.

Что такое СРК при чередовании запора и диареи?

У любого человека иногда может возникнуть диарея. То же самое и с запором. Но если вы получаете и то, и другое часто, у вас может быть синдром раздраженного кишечника (СРК). В частности, у вас может быть IBS-M, смешанный тип.

СРК вызывает проблемы с пищеварением, такие как спазмы, боли в животе и вздутие живота; и диарея, запор или и то, и другое. Есть три типа, которые сгруппированы по основной проблеме с кишечником.

• IBS-D (диарея)
• IBS-C (запор)
• IBS-M (смешанный), также известный как IBS-A (чередующийся)

Это называется «смешанным», потому что вы перемещаетесь между понос и запор, иногда довольно быстро.И некоторые исследования показали, что люди с этим типом, как правило, испытывают более сильную боль или дискомфорт в животе, чем те, у кого СРК-З или D.

Разница между периодическими проблемами пищеварения и СРК заключается в том, что при СРК часто встречаются дискомфорт и проблемы с кишечником. и продолжаются месяцами.

Что вызывает IBS-M?

Врачи действительно не знают, что вызывает это состояние. Это может произойти по ряду причин, которые могут различаться от человека к человеку. Вот некоторые возможные причины:

• Ваши гены
• Инфекции
• Воспаление
• То, как ваш мозг и пищеварительный тракт передают друг другу сигналы
• Психологические факторы, такие как стресс или перенесенная травма
• Ваш рацион
• Бактерии кишечника

Получение диагноза

Нет тестов, которые могли бы точно сказать, есть ли у вас IBS-M.Врачам сложно диагностировать любой тип заболевания. Обычно они полагаются на симптомы, которые вы описываете, и на свой опыт лечения СРК, чтобы поставить диагноз.

Ваш врач может спросить о вашей диете, симптомах, образе жизни, есть ли у других в вашей семье проблемы с пищеварением, а также о лекарствах, которые вы принимаете.

Ваш врач может назначить несколько общих анализов, таких как:

• Основные анализы крови, включая полный анализ крови, чтобы исключить другие заболевания
• Анализ крови на целиакию (когда ваш организм не может переваривать глютен)
• Если вашим основным симптомом является диарея, ваш врач может проверить ваш стул.

Если у вас есть какие-либо «красные флажки», такие как потеря веса, лихорадка, кровотечение или семейный анамнез заболеваний пищеварительной системы (включая рак толстой кишки), вы может потребоваться колоноскопия.Для этого теста врач смотрит внутрь толстой кишки с помощью инструмента с крошечной камерой.

Лечение СРК-М

Лекарства от СРК нет, поэтому цель лечения — облегчить симптомы, чтобы вы чувствовали себя лучше и могли заниматься повседневными делами. Когда запор является серьезной проблемой, как это часто бывает при СРК-М, ваш врач может посоветовать вам принимать пищевые добавки с клетчаткой.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут быть частью вашего лечения. Они могут включать препараты от запора, диареи, боли, депрессии или беспокойства.Однако медикаментозное лечение часто является проблемой при СРК-М. Это потому, что лекарства от диареи могут усугубить запор, и наоборот. Лучшими лекарствами от СРК-М могут быть те, которые имеют только кратковременный эффект.

Жизнь с IBS-M

Для некоторых лекарства могут быть важной частью контроля над IBS-M. Но вы можете сделать больше, чтобы почувствовать себя лучше — физически и морально — с этим заболеванием.

Возможно, вам придется попробовать некоторые изменения в диете, чтобы узнать, какие продукты улучшают ваше самочувствие, а какие усугубляют ваши симптомы.Например, если газ является проблемой, посмотрите, не почувствуете ли вы себя лучше, избегая продуктов, которые могут его вызвать, например:

• Фасоль
• Лук
• Сельдерей
• Морковь
• Изюм
• Абрикосы
• Чернослив
• Брюссель проростки
• Крендели
• Бублики

Многие люди с СРК чувствуют себя лучше, если придерживаются диеты с низким содержанием FODMAP, одного из видов углеводов. Другие говорят, что это помогает избегать продуктов, содержащих лактозу — сахар в молоке.

Если у вас появятся какие-либо новые симптомы, сообщите об этом своему врачу. Беспокойство о них не поможет ни телу, ни разуму. Если что-то изменится, обратитесь прямо к врачу, чтобы узнать, что это может означать.

Техники релаксации также могут быть большим подспорьем для людей с этим заболеванием. Такие методы, как медитация или гипноз, могут помочь облегчить симптомы и снять стресс от жизни с СРК-М.

Диарея и запор | Мой университет Альфреда

Что вызывает диарею / запор? Что я могу с этим поделать?

Обычно диарея (жидкий водянистый стул) не представляет серьезной проблемы для здоровья и проходит через 2-3 дня.Многие люди испытывают диарею один или два раза в год, но у некоторых людей с такими факторами риска, как синдром раздраженного кишечника, она может возникать чаще. Для облегчения некоторых симптомов доступны безрецептурные лекарства.

Диарея чаще всего вызывается вирусом, поражающим систему желудочно-кишечного тракта. Его часто называют «желудочным гриппом» или «кишечным гриппом». Реже диарея может быть вызвана другими факторами, такими как злоупотребление алкоголем, прием лекарств, пищевая аллергия, злоупотребление слабительными, бег или некоторые состояния здоровья (диабет, болезнь Крона, колит, гипертиреоз, некоторые виды рака) или лечения (лучевая терапия, хирургия). ).

Ожидаемые симптомы диареи включают позывы к дефекации, жидкий, жидкий, водянистый стул, вздутие живота, судороги и / или тошноту и рвоту. Реже можно заметить кровь, слизь или непереваренную пищу в стуле, потерю веса или жар. Если произойдет следующее, обратитесь к своему врачу:

• Стул с кровью или черный дегтеобразный
• Лихорадка (101⁰ F или выше), продолжающаяся более 1 дня
• Диарея продолжительностью более 3 дней
• Тошнота / рвота, препятствующие употреблению любых жидкостей
• Сильная боль в области живота или прямой кишки
• Диарея после заграничной поездки

Самая большая опасность диареи обычно — обезвоживание.Ваше тело теряет жидкость, и ее необходимо заменить пероральным гидратом. Если это невозможно из-за тошноты / рвоты, может потребоваться внутривенное введение жидкости для регидратации. Признаки обезвоживания включают: темную мочу, нечастое мочеиспускание, учащенное сердцебиение, головные боли, сухость кожи или чувство раздражительности или замешательства. Если вы испытываете эти симптомы, обратитесь за советом к врачу.

WebMD Диарея

Запор: Описывается как испражнения, которые проходят с трудом или реже, чем обычно.Профилактика — ключ к успеху при запоре! Несколько простых шагов помогут:

• Диета: хорошо сбалансированная, с большим количеством клетчатки (особенно отрубей)
• Гидратация: выпивайте 1,5-2 литра воды или другой увлажняющей жидкости в день
• Избегайте кофеина, так как он может привести к обезвоживанию (и, как следствие, запору)
• Следите за потреблением молочных продуктов, так как у некоторых людей это может привести к запору
• Регулярные тренировки
• Сходите в туалет, когда почувствуете позыв, не откладывайте опорожнение кишечника.

В большинстве случаев запор не является серьезным заболеванием, и его можно вылечить, выполнив несколько простых действий. Некоторые причины и методы лечения перечислены ниже:

Причины запора

• Диетические изменения (много молочных продуктов, недостаток воды / клетчатки, изменение привычных пищевых привычек)
• Лекарственные препараты (антациды, содержащие кальций или алюминий, злоупотребление слабительными, наркотическими средствами, антидепрессантами, железо)
• Состояние здоровья (гипотиреоз, геморрой, синдром раздраженного кишечника, неврологические заболевания, рак толстой кишки)
• Бездействие
• Беременность
• Расстройства пищевого поведения

Что я могу сделать?

• Увеличьте потребление жидкости как минимум на 2-4 стакана в день, попробуйте теплые жидкости (не кофе, так как кофеин может ухудшить симптомы), особенно по утрам.
• Добавьте в свой рацион фрукты, овощи, чернослив, отруби или любые продукты, богатые клетчаткой.
• В крайнем случае можно использовать безрецептурный смягчитель стула. Однако слабительные не следует использовать более 2 недель без консультации с врачом, так как они могут ухудшить симптомы.

Если запор — проблема, не поддающаяся лечению самолечением, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Кроме того, если у вас есть боль в животе и спазмы, которые нельзя облегчить с помощью дефекации / газов, кровь в стуле, потеря веса без попыток, стул тонким, как карандаш, или симптомы, длящиеся более 2 недель, вам следует проконсультироваться со своим врачом.Мы будем рады обсудить ваши симптомы в любое время в поликлинике, поэтому позвоните нам.

WebMD Что такое запор

Синдром раздраженного кишечника: борьба с симптомами

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей.Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 15 декабря 2010 г .; 82 (12): 1449-1451.

Что такое синдром раздраженного кишечника?

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — распространенная проблема с кишечником. Причина неизвестна, но может быть связана с движением кишечника, чувствительностью кишечника к боли или нервным сигналам или изменениями бактерий, обитающих в кишечнике.СРК обычно начинается примерно в возрасте 20 лет и чаще встречается у женщин.

СРК также называют синдромом функционального кишечника, раздраженной толстой кишки, спастической кишки и спастической толстой кишки. Это не то же самое, что воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит.

Каковы симптомы СРК?

• Вздутие живота и газы

• Слизь в стуле

• Запор

• Диарея, особенно после еды или первых вещей утром

• Ощущение сильного опорожнения кишечника

9000

• Ощущение, что вам все еще нужно опорожнять кишечник после того, как вы его уже испытали

• Боль в желудке и спазмы, которые могут пройти после испражнения

Симптомы могут ухудшиться, когда вы недовольны стресс, например, когда вы путешествуете, посещаете общественные мероприятия или меняете распорядок дня.Ваши симптомы также могут ухудшиться, если вы не едите достаточно здоровой пищи или после плотного приема пищи. Некоторых людей беспокоят определенные продукты. Женщины с СРК могут замечать более частые симптомы во время менструации.

Как диагностируется СРК?

Ваш врач может начать с исключения других болезней. Он или она задаст вопросы о ваших симптомах. Если с течением времени у ваших симптомов была определенная закономерность, она может дать вашему врачу понять, что причиной является СРК.

Если ваши симптомы только начались, вашему врачу может потребоваться провести несколько тестов, чтобы убедиться, что ваши симптомы не вызваны чем-то другим, кроме СРК.

Как лечится СРК?

Лучший способ справиться с СРК — придерживаться здоровой диеты, избегать продуктов, которые ухудшают ваше самочувствие, и находить способы справиться со стрессом.

Чем может быть полезна клетчатка?

Это может быть полезно, потому что улучшает работу кишечника. Существует два типа клетчатки:

• Растворимая клетчатка помогает облегчить диарею и запор. Он растворяется в воде и образует гелеобразный материал. Многие продукты содержат растворимую клетчатку, например яблоки, бобы и цитрусовые.Подорожник, натуральное растительное волокно, также является растворимой клетчаткой. Вы можете купить добавки псиллиума (некоторые торговые марки: Fiberall, Metamucil) для питья и добавлять их в другие продукты.

• Нерастворимая клетчатка помогает облегчить запор, перемещая материал по кишечнику и увеличивая объем стула. Но этот тип клетчатки также может усугубить ваши симптомы. Нерастворимая клетчатка содержится в цельнозерновом хлебе, пшеничных отрубях и многих овощах.

Увеличивайте количество клетчатки в рационе медленно.Некоторые люди чувствуют вздутие живота и газы, если они слишком быстро увеличивают потребление клетчатки. Газы и вздутие живота обычно улучшаются по мере того, как вы привыкаете есть больше клетчатки. Лучший способ увеличить потребление клетчатки — это есть разнообразные продукты с высоким содержанием клетчатки.

Вызывают ли некоторые продукты СРК?

Нет. Продукты не вызывают СРК. Но некоторые продукты могут ухудшить ваше самочувствие. Жир и кофеин могут вызвать сокращение кишечника, что может вызвать спазмы. Алкоголь и шоколад также могут ухудшить ваше самочувствие. Если газ является для вас проблемой, избегайте продуктов, которые усиливают газообразование.К ним относятся бобы, капуста и некоторые фрукты.

Ведение дневника того, что вы едите и каковы ваши симптомы, в течение нескольких недель может быть хорошим способом узнать, беспокоит ли вас еда. Если вы думаете, что от еды вам становится хуже, не ешьте ее. Не исключайте продукты, если они не вызывали у вас проблемы более одного раза.

А как насчет молока и молочных продуктов?

Если вас беспокоит молоко и другие молочные продукты, возможно, у вас непереносимость лактозы. Это означает, что ваше тело не может переваривать лактозу (сахар в молоке).

Молочные продукты могут усугубить симптомы СРК, если у вас непереносимость лактозы. В этом случае вам может потребоваться ограничить количество потребляемого молока и молочных продуктов. Поговорите со своим врачом, если считаете, что у вас проблемы с перевариванием молочных продуктов.

Как стресс может повлиять на СРК?

Стресс может вызвать СРК. Поговорите со своим врачом о способах справиться со стрессом, например о физических упражнениях или разговоре с психологом.

Может ли мой врач прописать лекарства от СРК?

От СРК нет лекарства.Если у вас плохие симптомы, ваш врач может назначить лекарство, которое поможет вам справиться с симптомами или уменьшить их. Например, для уменьшения спазмов могут быть назначены спазмолитики, если вашим основным симптомом является боль. Гиосциамин (некоторые торговые марки: Анаспаз, Цистоспаз, Левсин) и дицикломин (некоторые торговые марки: Бентил, Ди-Спаз) помогают ослабить спазмы в толстой кишке. Грелки и горячие ванны тоже могут успокоить.

При диарее могут помочь такие лекарства, как лоперамид (торговая марка: Имодиум).

Будет ли СРК со временем ухудшаться?

Нет. СРК, вероятно, будет повторяться в течение всей вашей жизни, но хуже не будет. Это не вызывает рака, не требует хирургического вмешательства и не сокращает вашу жизнь.

Что делать, если IBS мешает моей повседневной деятельности?

IBS могло заставить вас избегать определенных вещей, например, выходить на улицу, ходить на работу или учебу. Это может занять некоторое время, но вы можете обрести новую свободу, следуя плану, который включает в себя здоровое питание, изучение новых способов справиться со стрессом и отказ от продуктов, которые ухудшают ваши симптомы.

Советы по борьбе с СРК

• Соблюдайте разнообразную здоровую диету и избегайте продуктов с высоким содержанием жира.

• Пейте много воды.

• Старайтесь есть шесть небольших приемов пищи в день, а не три больших.

• Узнайте новые и более эффективные способы справиться со стрессом.

• Избегайте использования слабительных. Они могут ослабить ваш кишечник и заставить вас зависеть от них.

5 раз вам следует поговорить со своим врачом о запоре и диарее

Вероятно, вы не будете звонить своему врачу после каждого приступа запора и диареи, но понятно, что вы будете обеспокоены, если у вас начнутся проблемы с фекалиями на регулярной основе.

Хотя изменения в дефекации могут быть просто следствием смены диеты или заражения кишечной ошибкой, они также могут быть признаком более серьезного состояния, требующего лечения. «Любые изменения в привычках кишечника должны быть рассмотрены врачом, особенно те, которые происходят без изменений в диете или в связи с другими проблемами», — Брюс Яцишин, доктор медицинских наук, профессор отделения болезней пищеварения Колледжа Университета Цинциннати. «Медицина», — говорит САМ.

Вы, вероятно, не без ума от идеи поговорить с врачом какашки, но, поверьте нам, они все это уже слышали.Вот несколько вещей, о которых врачи хотят услышать (хотя это ни в коем случае не исчерпывающий список):

1. У вас диарея с болью.

Конечно, диарея никогда не принесет хорошего самочувствия, но если она постоянно сопровождается спазмами и болями в животе, это может быть признаком СРК-Д, формы синдрома раздраженного кишечника, которая вызывает хроническую или рецидивирующую диарею. Эта боль является большим показателем того, что у вас может быть СРК, — говорит SELF Кайл Сталлер, доктор медицины, гастроэнтеролог из Массачусетского государственного университета.«Люди склонны использовать термин« СРК »случайно, но критерием является боль, связанная с изменением дефекации», — говорит он. Естественно, иногда случается диарея, но доктор Сталлер говорит, что симптомы СРК-Д обычно возникают не реже одного раза в неделю в течение трех месяцев.

Постоянная боль с диареей также может указывать на воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), такое как болезнь Крона или язвенный колит. Болезнь Крона поражает слизистую оболочку пищеварительного тракта, а язвенный колит поражает внутреннюю оболочку толстой и прямой кишки, вызывая образование язв в желудочно-кишечном тракте.Эти воспалительные заболевания кишечника имеют много общих симптомов, некоторые из которых также могут совпадать с СРК. Поэтому вместо того, чтобы пытаться самостоятельно поставить диагноз, запишитесь на прием к врачу, если вы испытываете такие симптомы, как повторяющаяся болезненная диарея.

2. У вас запор с болью и вздутием живота.

Опять же, это может быть признаком IBD или определенного типа IBS, характеризующегося запором, называемого IBS-C. СРК-З может быть вызван несколькими факторами, включая гормональные изменения, определенные продукты питания или стресс, Рудольф Бедфорд, М.Д., гастроэнтеролог из медицинского центра Providence Saint John’s Health Center в Санта-Монике, штат Калифорния, рассказывает SELF. Но регулярные запоры и боли — ключевые составляющие, которые следует направить к специалисту.

3. Вы чередуете болезненный запор и диарею.

Наличие СРК не обязательно означает, что у вас будет диарея или запор — некоторые люди могут испытывать и то, и другое в форме состояния, известного как СРК-М (М означает «смешанный»). Как и СРК-Д и СРК-З, пациенты с СРК-М испытывают боль при диарее или запоре.- говорит Столлер. И это случается не раз и не два. «Обычно это длительный срок», — говорит доктор Бедфорд. «Это продолжается неделями, если не месяцами».

4. В ваших фекалиях кровь или слизь.

Кровь в стуле или ректальное кровотечение обычно указывают на язвенный колит, а слизь в стуле может быть признаком СРК. Однако это также может быть признаком других заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона. Хотя некоторые люди могут испытывать легкие случаи язвенного колита, по данным клиники Майо, он может ослаблять или даже приводить к опасным для жизни осложнениям.В любом случае, замечая кровь в стуле, всегда нужно сообщить врачу. И имейте в виду, что кровь в стуле может быть красной или черной, в зависимости от того, откуда она взялась.

5. У вас поднялась температура и начались спазмы с диареей.

Лихорадка с диареей, возникающая в течение короткого периода времени, может быть признаком вирусного заболевания, например гастроэнтерита. Но если это происходит регулярно, это может указывать на болезнь Крона. Болезнь Крона бывает трудно диагностировать, потому что симптомы могут совпадать с синдромом раздраженного кишечника.- говорит Яцишин. «Но пациенты с болезнью Крона, как правило, имеют лихорадку, озноб и боли в животе, которые больше связаны с приемом пищи», — говорит он. Другие общие признаки болезни Крона включают усталость, кровь в стуле, снижение аппетита или потерю веса, хотя симптомы заболевания кишечника могут сильно различаться от человека к человеку.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу. Некоторые из этих состояний могут со временем ухудшиться, поэтому особенно важно действовать раньше, чем позже.Хотя вы можете чувствовать себя странно, разговаривая с врачом, важно помнить, что вы не сможете получить помощь, пока не расскажете о своих симптомах.

Связано:

Запор Диарея — Информация о IBS

Может ли человек иметь «запор диарея»?

Вопрос — Был ли у кого-нибудь еще «запор диарея»? Я занимаюсь IBS около 10 лет. Мои симптомы постоянны и возникают ежедневно, включая вздутие живота, газы и запор.Как ни странно, чаще всего я испытываю то, что я называю «запором диарея». Меня тревожило то, что врачи, которых я посещал, хотели знать, был ли у меня запор или диарея. Мой IBS (как, я уверен, и большинство ваших) не может быть так легко классифицирован как один или другой. [Взято из «Personal Stories», функции на веб-сайтах IFFGD; этот вопрос и история появились на сайте www.aboutIBS.org.]

Ответ — «Боль и / или дискомфорт, связанные с изменением привычек кишечника, являются основными симптомами синдрома раздраженного кишечника (СРК).Эти изменения описываются терминами «диарея» и «запор». Часто используемые термины диарея и запор означают разные вещи для разных людей, и это относится и к поставщикам медицинских услуг. Однако симптомы со стороны кишечника влияют на выбор лечения. Важно, чтобы вы и ваш лечащий врач четко рассказывали о своих симптомах и о том, как они влияют на вашу жизнь ».

— Дуглас А. Дроссман, MD

Как мы можем осмысленно «интерпретировать» симптомы кишечника?

Запор — это совокупность симптомов, которые могут означать редкий стул любого типа.Запор обычно описывается выделением твердого гранулированного стула.

Это также может включать дефекацию (КУ), которая случается реже, или три или меньше раз в неделю. Люди часто испытывают трудности или напряжение при прохождении BM, чувствуют себя неспособными полностью опустошить во время BM, или они чувствуют, что им нужно уйти, но они не могут пройти BM. Прямая кишка — это последний отдел толстой кишки, где хранятся BM перед опорожнением.

Диарея определяется как жидкий, водянистый или частый стул.У всех был опыт диареи, жидкого стула. Для большинства людей это симптом, который длится пару дней, а затем исчезает внезапно, обычно в течение одной недели. Эти острые эпизоды обычно возникают из-за инфекций, вызванных употреблением зараженной пищи или напитков. У среднего американца раз в несколько лет случается приступ острой диареи. Для других людей диарея может быть более хронической проблемой, продолжающейся от месяцев до лет. Около 5% населения страдает диареей, которая длится более месяца в любой год

Итак, хотя «запор диарея» может показаться странным, это не такая уж редкость.Если у вас жидкий стул, но при этом вы испытываете трудности с МП или чувствуете, что у вас проблемы с опорожнением, тогда это имеет смысл.

Важно отметить, что у некоторых людей может возникнуть «запор диарея» исключительно из-за запора. «Переполнение жидким стулом» возникает, когда твердый стул застревает в прямой кишке и не выходит легко. Стул в верхней части толстой кишки остается мягким и просачивается вокруг твердого стула. Человек испытывает то, что он распознает как диарею, поскольку стул жидкий.

Также важно помнить, что характер вашего кишечника со временем может измениться. СРК одного человека может отличаться от СРК другого человека. Всегда важно поддерживать рабочие отношения с врачами и группами поддержки, чтобы получить помощь при изменении симптомов.

Узнайте больше о том, как поговорить со своим врачом

Адаптировано из публикации IFFGD № 265 «Запор диареи» Авторы: Дуглас А. Дроссман, доктор медицины, Drossman Gastroenterology PLLC, Чапел-Хилл, Северная Каролина; Обновлено: Eric D.Шах, доктор медицины, доцент медицины MBA, Медицинская школа Гейзеля, Дартмут, Ливан, Нью-Хэмпшир; Отредактировал: Даррен Бреннер, доктор медицины, доцент медицины и хирургии Северо-Западного университета, Чикаго, штат Иллинойс,

Запор, диарея и проблемы с кишечником

Запор

У всех разные кишечные привычки. Один человек может ходить три раза в день, а кто-то другой — три раза в неделю. Запор может включать в себя опорожнение кишечника реже, чем обычно, твердый стул или затруднения при открытии кишечника.

Что вызывает запор?

Запор может поразить любого, но это обычная проблема для людей, живущих с неизлечимой болезнью. Запор бывает по нескольким причинам:

• Лекарства — запор — это побочный эффект нескольких лекарств, в том числе опиоидов, которые обычно используются для лечения боли.
• Изменения в диете — если у вас плохой аппетит, меньшее количество еды будет означать, что вы будете реже открывать кишечник.
• Недостаточное количество жидкости — обезвоживание может затруднить отхождение стула.
• Быть менее активным, чем раньше — упражнения стимулируют работу кишечника и могут заставить вас чаще ходить в туалет.
• Чувство слабости или усталости — из-за этого может быть трудно добраться до туалета, и вам может потребоваться помощь.
• Ваша болезнь — во многих случаях запор может быть прямым следствием вашей болезни.

Как справиться с запором

Есть ряд вещей, которые вы можете предпринять самостоятельно, чтобы избежать или облегчить запор:

• Пейте много жидкости, включая воду и фруктовые соки.
• Ешьте продукты, содержащие клетчатку, например хлопья для завтрака с высоким содержанием клетчатки, цельнозерновой хлеб, фрукты и овощи, а также бобы и бобовые.
• Сохраняйте активный образ жизни насколько это возможно — даже легкое движение может помочь вашему кишечнику двигаться.
• Постарайтесь выработать регулярный распорядок посещения туалета и не торопитесь — дайте кишечнику достаточно времени для работы.
• Сходите в туалет, когда почувствуете позыв. Не игнорируйте желание пойти, так как это может усугубить запор.
• Если вам нужна помощь в посещении туалета от лица, осуществляющего уход, друга или члена семьи, поговорите с ними о том, какая помощь вам нужна.
• Если вам прописали слабительные, принимайте их так, как вам посоветовал врач или медсестра-специалист.

Не всегда рекомендуется увеличивать количество клетчатки в рационе, например, если у вас плохой аппетит или вы недостаточно пьете. Проконсультируйтесь с медсестрой или врачом.

Вам следует поговорить со своей медсестрой или врачом, если вы:

• имеют запор в течение длительного времени, например, не собираются более четырех дней
• испытываете боль в животе или ягодице
• тошнит или заболел
• кровотечение из твоего дна
У
• жидкий стул после запора.

Они могут оценить, есть ли конкретная причина, решить, нужно ли вам какое-либо лечение, и дать вам совет.

Прием слабительных

Слабительные (также называемые апериентами) — это лекарство, которое помогает открыть кишечник. Если запор не исчезнет, ​​врач или медсестра могут порекомендовать принимать слабительные.

Если вы принимаете опиоиды, такие как морфин, кодеин или оксикодон, вам следует одновременно прописать слабительные средства, которые вы можете принять, чтобы предотвратить запор в качестве побочного эффекта.

Если вам прописали слабительные, важно продолжать их регулярно даже после дефекации. Это помогает предотвратить повторный запор.

Существуют разные типы слабительных, которые действуют немного по-разному. Подбор слабительного, подходящего для вас, может занять некоторое время. Поговорите со своим врачом или медсестрой, если ваши симптомы не улучшаются.

к началу

Диарея

Диарея может означать либо очень жидкий влажный стул, либо более частое открытие кишечника, чем обычно.Если у вас диарея, у вас также может быть:

• боль в животе (животе)
• необходимость срочно в туалет
• тошнота или рвота
• головные боли
• потеря аппетита
• чувство жажды или обезвоживания
• недержание кала (отсутствие контроля над опорожнением кишечника).

Что вызывает диарею?

Существует множество причин диареи, в том числе:

• болезни, включая воспалительные заболевания кишечника, рак кишечника, диабет
• побочных эффектов лечения, включая лучевую терапию живота (животика)
• лекарств, в том числе переизбыток слабительного
• диарея переполнения, особенно если у вас раньше был запор (см. Ниже)
• инфекция
• тревога
• пищевая непереносимость.

Управление диареей

В большинстве случаев диарея проходит в течение нескольких дней без лечения. Но если у вас частый понос или вы видите кровь или гной в стуле, вам следует поговорить с медсестрой или врачом. Они могут посоветовать, можно ли вам принимать лекарства от диареи, а также узнать о любом другом лечении. Возможно, вам потребуется предоставить образец стула для анализа на разные причины. Не рекомендуется принимать лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом или медсестрой, поскольку в некоторых случаях они могут усугубить ситуацию.

Диарея может вызвать обезвоживание, поэтому вам следует пить много жидкости. Ешьте твердую пищу, как только почувствуете, что сможете. Начните с небольшого количества и избегайте жирной, острой или тяжелой пищи.

к началу

Диарея переполнения

Сильный запор может вызвать закупорку кишечника. Из-за этого из кишечника начинает вытекать водянистый стул вокруг закупорки сверху в кишечнике.

Вытекание из кишечника может выглядеть как диарея.Это называется «диарея переполнения». В этой ситуации не следует принимать лекарства от диареи.

Если у вас был сильный запор, а затем развилась диарея, вам следует поговорить со своим врачом или медсестрой, прежде чем принимать какие-либо лекарства от запора или диареи.

к началу

Непроходимость кишечника

У некоторых людей с неизлечимой болезнью может возникнуть непроходимость кишечника. Это происходит, когда тонкий или толстый кишечник частично или полностью заблокирован. Это может быть вызвано неправильной работой кишечника или чем-то, блокирующим кишечник, например опухолью.Это означает, что пища не может пройти через кишечник и застревает. Это может произойти внезапно или развиваться постепенно в течение нескольких дней или недель.

Общие симптомы непроходимости кишечника:

• все время ощущение вздутия живота
• много булькающих звуков из живота (животика) или совсем нет шума
• чувство сытости после небольшого количества еды
• запор или смесь запора и диареи
• Боль в животе, которая приходит и уходит
• тошнота или рвота жидкостью с неприятным запахом
• изжога
• не пропускает метеоризм (ветер).

Что вызывает непроходимость кишечника?

Существует ряд причин, в том числе:

• болезнь, включая рак (особенно рак кишечника или яичников)
• запор тяжелый
• лекарств
• Осложнения операции
• грыжи — когда часть кишечника проходит через слабость в мышце или другой части тела и иногда может застрять.

Устранение непроходимости кишечника

Устранение непроходимости кишечника сложно.Если вы испытываете какие-либо симптомы непроходимости кишечника, важно срочно обратиться за советом к медсестре или врачу. Часто непроходимость кишечника можно лечить с помощью лекарств, включая болеутоляющие и противорвотные (противорвотные). В некоторых ситуациях для лечения непроходимости кишечника требуется операция. Ваш врач поможет вам подобрать лучшее лечение.

к началу

Проблемы с мочевым пузырем

Люди, живущие с неизлечимыми заболеваниями, часто испытывают проблемы с мочевым пузырем.Общие проблемы с мочевым пузырем включают:

• частое мочеиспускание (моча)
• отсутствие мочеиспускания (задержка мочи)
• отсутствие контроля над мочеиспусканием (недержание мочи)
• Спазмы мочевого пузыря
• инфекций, которые могут вызывать жар, боль при мочеиспускании или кровь в моче.

Что вызывает проблемы с мочевым пузырем?

Многие болезни и методы лечения могут повлиять на работу вашего мочевого пузыря.Проблемы с мочевым пузырем могут быть вызваны:

• болезнь — например, рак, неврологические состояния и повреждение нервов, снабжающих мочевой пузырь
• способов лечения вашего заболевания, таких как хирургическое вмешательство или лекарства
• другое состояние, которое у вас было долгое время
• запор невылеченный
• инфекция.

Решение проблем с мочевым пузырем

Если вы заметили изменения в мочевом пузыре, обратитесь к медсестре или врачу, которые выяснят, есть ли конкретная причина, и порекомендуют соответствующее лечение.Иногда может потребоваться введение катетера. Это может быть полезно для лечения задержки мочи или недержания мочи. Ваша участковая медсестра может сделать эту процедуру дома. Также они могут заказать любое необходимое вам оборудование, чтобы вам было удобнее ходить в туалет. Это могут быть прокладки при недержании, комоды и подъемники для унитазов.

Если вы не мочились в течение 24 часов, немедленно обратитесь к врачу.

к началу

Недержание мочи

Многие люди, страдающие неизлечимой болезнью, беспокоятся о недержании мочи.Недержание означает отсутствие контроля над дефекацией (недержание кала или стула) или мочеиспусканием (недержание мочи). Существует множество средств и методов, которые помогут вам жить с недержанием.

Ваша участковая медсестра может рассказать вам, как заказать предметы гигиены, такие как прокладки при недержании, и как справиться с недержанием в домашних условиях. Вы также можете найти много информации и поддержки в компании Bladder and Bowel UK или позвонить в их службу поддержки по телефону 0161 607 8219 .

Ваш врач или медсестра-специалист могут порекомендовать использовать катетер для лечения недержания мочи. Иногда система управления фекалиями также может быть полезна для лечения недержания кала.

Если вы ухаживаете за больным недержанием мочи, возможно, вам будет полезно прочитать нашу информацию на нашей странице «Помощь в пользовании туалетом».

наверх

Запор (для детей) — Nemours Kidshealth

Что такое запор?

Запор (скажем: con-stuh-PAY-shun) — это недостаточное опорожнение кишечника (какает) так часто, как обычно, или трудности с его уходом из-за твердого и сухого фекалий.Нормальные каловые массы мягкие и легко выводятся, поэтому испражнение не должно быть слишком сложным.

Некоторые люди думают, что у них запор, если они не какают каждый день, но привычки в туалетах у всех разные. Один ребенок может ходить три раза в день, а другой может ходить только раз в три дня. Итак, настоящий признак того, что у вас запор, — это то, что вы собираетесь меньше, чем обычно, или если вам трудно какать.

Каковы признаки и симптомы запора?

Помимо того, что вы реже каете или испытываете трудности с уходом, вы можете чувствовать сытость и снижать аппетит, если у вас запор.Ваш живот тоже может немного выпирать. Когда вы все же идете в ванную, вам может казаться, что вам нужно очень много работать, чтобы избавиться от какашек, и это может немного повредить.

Если фекалии твердые и сухие, выталкивание их наружу может вызвать крошечные разрывы на коже заднего прохода (там, где фекалии выходят). В этом случае вы можете увидеть немного крови на туалетной бумаге при протирании. После того, как вы закончите, вы, возможно, отошли совсем немного и почувствуете, что вам все еще нужно идти.

Иногда, когда у ребенка действительно запор, водянистые какашки, такие как диарея, могут вытекать вокруг твердых какашек, которые все еще находятся внутри.Это может вызвать неприятную аварию даже для детей, которые давно перестали попадать в аварии.

Почему у детей бывает запор?

Запор — довольно распространенное явление, и его могут вызывать разные причины. Вот несколько причин, по которым у детей бывает запор:

• Нездоровое питание. Если вы заполните свой рацион жирными, сладкими или крахмалистыми продуктами и не потребляете достаточно клетчатки, работа кишечника может замедлиться. Клетчатка, содержащаяся во фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах, таких как овсянка, попкорн, цельнозерновой хлеб и макароны, может предотвратить затвердевание и высыхание фекалий.Так что потянитесь за грушей!
• Недостаточно упражнений. Перемещение помогает пище перемещаться по пищеварительной системе. Если у вас недостаточно активного времени для игр — например, беготня на улице — у вас может возникнуть запор.
• Недостаточно жидкости. Питьевая вода и другие жидкости сохраняют мягкость фекалий, когда они проходят через кишечник. Когда вы не пьете достаточно, какашки могут затвердеть и высохнуть, и вы можете забиться.
• Не ходить в туалет, когда тебе нужно. Иногда дети не ходят в туалет, когда им нужно. Может быть, они не хотят пользоваться туалетом в школе, а может быть, они просто не хотят прямо сейчас прекращать то, что делают. Но игнорирование сигналов вашего тела о том, что пора уходить, может затруднить кормление позже.
• Напряжение. У детей может возникнуть запор, когда они беспокоятся о школе или о чем-то дома. Это может произойти из-за того, что вы беспокоитесь о переходе в новую школу или из-за того, что у вас много домашних заданий и предстоящих тестов.Пребывание вдали от дома более чем на несколько дней может вызвать у вас небольшой стресс. Если вы думаете, что стресс мешает вам, поговорите об этом со взрослым, которому доверяете.
• Синдром раздраженного кишечника. У некоторых детей есть состояние, называемое синдромом раздраженного кишечника (СРК). Это может сработать, когда они находятся в стрессе или когда они сталкиваются с некоторыми триггерами, такими как жирная или острая пища. У ребенка с СРК иногда может быть запор, иногда диарея, а также боли в животе и газы.

Как лечить запор?

Если у вас запор, вам, вероятно, не потребуется никакого специального лечения. Скорее всего, вы скоро снова начнете регулярно ходить на занятия самостоятельно. Если ваш врач решит, что вам следует прийти на прием, он может посоветовать вам изменить диету или принять лекарство. Но не принимайте никаких лекарств от запора, если их не рекомендует врач.

Обычно запор — это просто запор. В конце концов вы какаете и чувствуете себя лучше.

Чем я могу помочь себе?

Вы можете выполнить эти шаги, когда у вас запор, и даже когда это не так!

• Пейте много воды. Так фекалии не станут слишком твердыми и сухими.
• Ешьте больше клетчатки. Фрукты, овощи и цельнозерновые продукты добавляют клетчатку в ваш рацион. А волокна могут поддерживать движение.
• Попросите родителей использовать оливковое масло и другие полезные для здоровья масла при приготовлении пищи.