Бульбит двенадцатиперстной кишки симптомы – симптомы и лечение, а также очаговое поражение двенадцатиперстной кишки. Самое эффективное питание при язве луковицы и гастрите желудка

Содержание

причины появления, прогноз, лечение и отзывы

Хронический бульбит – заболевание, о котором известно немногим. Между тем, те, у кого диагностировали язвенную болезнь 12-перстной кишки, перенесли его, ни о чем не подозревая. В чем особенность хронического бульбита, каковы причины его появления, методы диагностики и лечения, как правильно питаться, чтобы не допустить рецидива, вы узнаете из этой статьи.

Содержание статьи

Что это такое

Бульбитом называют воспаление луковицы 12-перстной кишки, открывающейся непосредственно в проток желчного пузыря.

В процессе переваривания пищи луковице отводится очень важная роль. Расположенная рядом с желудком, поджелудочной железой и желчным пузырем, она является своеобразной камерой нейтрализации для полупереваренного пищевого комка на пути из желудка в кишечник. Как всем известно, расщепление пищи происходит под действием желудочного сока, представляющего собой агрессивную кислотную среду. Если пища, прошедшая обработку одним лишь желудочным соком, попадет непосредственно в кишечник, это приведет к нарушению его микрофлоры. В луковице же происходит нейтрализация кислоты, после чего, став совершенно безопасной, пищевой комок продолжает свой путь по другим отделам кишечника.

Если по какой-либо причине (из-за гастрита, болезни Крона или деятельности бактерий Helicobacter pylori) луковица воспаляется, это приводит к нарушению работы всего желудочного тракта.

Как выглядит, фото

Характерным признаком бульбита является диффузный отек (зачастую неравномерный) с очагами гиперемии, хорошо заметный при эндоскопическом исследовании. Поверхность слизистой легко повреждается и может кровоточить.Воспаление двенадцатиперстной кишки

Хронический бульбит желудка

Хроническим бульбитом желудка называют воспаление луковицы 12-перстной кишки, которое сопровождается гастритом. Это случается довольно часто. Расположенные в непосредственной близости друг от друга, эти органы тесно взаимодействуют. Любое нарушение работы желудка сразу отражается на состоянии бульбарного отдела. Так, при гастрите происходит увеличение кислотности желудочного сока. Соответственно, возрастают нагрузки на луковицу. Под воздействием кислоты ее слизистая оболочка воспаляется, в результате чего на ней возникают множественные мелкие повреждения. Самая распространенная причина возникновения бульбита желудка – бактерии Helicobacter pylori.

Хронический бульбит двенадцатиперстной кишки

Причиной этого заболевания является резкое снижение иммунитета, которое может появиться в результате сильного стресса, хирургического вмешательства или по другой причине. Симптоматика схожа с той, что характерна для бульбита желудка, однако, из-за причин, вызвавших то или иное заболевание, схема лечения будет существенно отличаться.

Причины

Хронический бульбит может возникнуть по разным причинам:

  • На фоне гастрита;
  • Из-за неумеренного употребления соленого, сладкого и острого;
  • Вследствие генетической предрасположенности;
  • Из-за дефектов поверхности 12-перстной кишки;
  • Из-за болезни Крона;
  • Из-за лямблиоза;
  • Вследствие активизации бактерии Helicobacter pylori;
  • В результате стресса.Желудок у человека

Симптомы

Ярко выраженные симптомы характерны для острой формы бульбита. Хроническое заболевание может протекать вообще незаметно или иметь слабовыраженную симптоматику, из-за чего и сам больной порой не может понять причин одолевающего его недомогания. Очень часто хронический бульбит обнаруживается случайно, при обращении к врачу совсем по другому поводу, что отнюдь не делает его менее опасным.

Когда по просьбе врача больной попытается вспомнить, не испытывал ли он не так давно каких-либо неприятных ощущений, он наверняка ответит, что были схваткообразные боли в желудке, тошнота и сильная, многократно повторявшаяся в течение суток рвота желчью, после которых еще несколько дней во рту стоял привкус горечи. Сам больной считает, что чем-то отравился, и зачастую это действительно так: острый приступ бульбита в самом деле может быть спровоцирован сильным отравлением или бесконтрольным приемом лекарств. Дело в том, что в составе таблеток содержатся вещества, являющиеся для слизистой оболочки желудка мощнейшими раздражителями.

Почему же теперь нет симптомов? Когда острая фаза сменяется хронической, дискомфортные ощущения затухают, ведь поверхность слизистой осталась практически целой: следы воздействия агрессивных веществ очень малы, крупных очагов поражения – хорошо различимых эрозий и язв – на ней нет. Вместо болей и рвоты появляются другие признаки заболевания.

Признаки

Хроническая форма бульбита сопровождается различными вегетативными расстройствами:

  • Снижением иммунитета;
  • Ослабленностью всего организма;
  • Мышечной слабостью;
  • Дрожью во всем теле;
  • Повышенной потливостью;
  • Быстрой утомляемостью;
  • Часто повторяющимися головными болями.

Возникающие якобы без причины, эти признаки чрезвычайно беспокоят самого больного и его близких. Люди, далекие от медицины, бросаются к «бабкам», экстрасенсам – и после неких манипуляций со стороны последних получают туманный «диагноз»: сделано насмерть. Начинается долгий и весьма затратный для больных период лечения. Если, кроме пассов руками, восковых клякс и жженых спичек в бутыли с водой, целитель задействует лекарственные травы, через некоторое время наступает выздоровление. В противном случае ко всем предыдущим признакам добавляются резкие опоясывающие боли, сильно изматывающие больного. Целитель разводит руками и отправляет пациента восвояси…

А ведь избавиться от этих признаков можно было за считаные дни, стоило лишь вовремя обратиться к врачу и пройти обследование.Желудок с содержимым

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, гастроэнтерологу недостаточно рассказа больного о тех или иных неприятных симптомах. Потребуется визуальный осмотр языка и кожных покровов, анализы крови и кала, ph-метрия желудочного сока, тест на хеликобактерии и многое другое.

Прежде всего, больного просят показать язык. При хроническом бульбите его поверхность покрыта белесым налетом. Если слегка надавить зубами на кончик языка, останутся явственно различимые отпечатки.

Опытный врач обязательно обратит внимание на цвет лица пациента. Если больной заметно бледен, жалуется на боли в верхней части живота, значительно усиливающиеся при пальпации, это может указывать на кровопотерю. Для подтверждения подозрений врача может понадобиться клинический и биохимический анализ крови, который помогает выявить изменения, которые для бульбита нетипичны: например, пониженный уровень гемоглобина свидетельствует о скрытом кровотечении, который подтверждается результатами анализа кала.

При подозрении на гиперацидный гастрит, на фоне которого произошло развитие хронического бульбита, понадобятся данные ph-метрии, а именно – насколько повышена кислотность желудочного сока, результаты дыхательного теста на хеликобактерии и иммуноферментного анализа.

Одним из обязательных методов диагностирования хронического бульбита является процедура эзофагогастродуоденоскопии (сокращенно ЭГДС) – эндоскопического исследования, с помощью которого гастроэнтеролог осматривает желудок и 12-перстную кишку (обращая особое внимание на бульбарный отдел), оценивает состояние слизистых оболочек, определяет, насколько сильно они повреждены, нет ли обширных эрозивных изменений, а также берет образец тканей для гистологического исследования.

С целью выявления хронического бульбита нередко применяют ультразвуковое исследование. Правда, оценить степень поражения 12-перстной кишки с его помощью нельзя, но состояние печени и поджелудочной железы этот метод определяет очень точно.

Диагностическая программа при хроническом бульбите включает также рентгенографию органов брюшной полости и антродуоденальную манометрию. Такими способами оценивается моторика 12-перстной кишки.

Код по МКБ-10

МКБ-10 (Международная Классификация Болезней, десятый пересмотр) – это справочник всех известных на сегодняшний день заболеваний, которым пользуются врачи всего мира. Составлялся он прежде всего для того, чтобы оперативно переводить пациента из одной больницы в другую без необходимости проводить повторные обследования. Это очень удобно, когда больного нужно вести на лечение в другую страну.

Широко применяется МКБ-10 во всех странах мира, в частности – в России.

В классификации МКБ-10 хронический бульбит можно найти в пункте К29.8 «Дуодениты». Этот пункт является составной частью главы «Гастрит и дуоденит», которая, в свою очередь, включена в больший раздел К20-К31 «Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки». Самый большой раздел, описывающий все заболевания желудочно-кишечного тракта, называется К00-К93 «Болезни органов пищеварения».

Лечение

Лечение хронического бульбита обычно проводит гастроэнтеролог, а если имеют место серьезные осложнения, то и хирург.

Больному назначают строгую диету: вся пища должна быть жидкой, пюрированной и кремообразной, с минимальным содержанием соли и полным отсутствием специй. Когда минует период обострения, в рацион можно постепенно включать твердую пищу, однако, жирные блюда с поджаристой корочкой, острые соусы, уксус и специи по-прежнему находятся под строгим запретом. Кроме того, отныне больному до конца жизни следует избегать фастфуда, который является настоящим кладезем консервантов, красителей и химических добавок – всего того, что раздражает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки и может привести к обострению. И, разумеется, никакого алкоголя и полный отказ от сигарет.

Медикаментозное лечение хронического бульбита направлено на подавление его возбудителя. Для этого больному назначается прием антибиотиков, препаратов висмута, ингибиторов протонной помпы. Чтобы снизить кислотность желудочного сока, показано применение антацидов, h3-гистаминоблокаторов, М-холинолитиков. Эрозивные поражения слизистой успешно излечиваются лекарственными препаратами, отвечающими за ускорение репарации (это, прежде всего, «желудочные» масла – облепиховое и шиповниковое), а также средствами, благодаря которым в большем, чем прежде, количестве образуется слизь (карбеноксолоном и корнем солодки).

Также, больному необходимы физиотерапевтические процедуры – электрофорез с новокаином и папаверином, снимающими болезненные ощущения и спазмы, магнитотерапия.

Хорошие результаты дает применение фитотерапии – желудочных сборов, содержащих цветки ромашки аптечной, траву зверобоя, фенхель, липовый цвет, тысячелистник и чистотел.

Во время выздоровления полезно пить минеральные воды – такие как «Боржоми» или Ессентуки N17 – и два раза в год отдыхать в санаторных условиях.

Хирургическое вмешательство применяют только в крайнем случае, когда речь идет о спасении жизни больного.Желудок с кишечником

Препараты

Причиной хронического бульбита в подавляющем большинстве случаев является хеликобактерная инфекция, поэтому, чтобы лечение прошло успешно, не обойтись без антибиотиков:

  • Амоциклина;
  • Де-нола;
  • Вильпрафена;
  • Суммамеда.

Не так давно хронический бульбит лечили Метронидазолом, но в последнее время эффективность воздействия этого препарата на хеликобактерию представляется спорной.

Помимо этого, больному показан прием успокоительных средств и седативных препаратов, особенно лицам с легковозбудимой нервной системой и тем, кто находится в стрессовом состоянии.

Народные средства

Народная медицина обладает поистине неисчерпаемым запасом разнообразных средств от болезней желудка. Вот некоторые из них.

Кора дуба

Столовую ложку аптечного сырья залейте стаканом крутого кипятка, поставьте в теплое место, накройте крышкой и дайте медленно остыть до комнатной температуры. Когда средство настоится, принимайте его за полчаса до еды 5-6 раз в день.

Картофельный сок

Сок картофеля – одно из самых популярных (хоть и не самых приятных на вкус) средств от болезней желудка. Приготовить его очень просто. Возьмите два-три крупных непроросших клубня розового или фиолетового цвета без признаков гнили, тщательно вымойте под проточной водой, вычищая из каждого углубления малейшие частички грязи, после чего ополосните холодной водой. Пропустите картофель через соковыжималку или, если у вас ее нет, натрите на мелкой терке, заверните в два слоя марли и отожмите сок вручную. У вас должно получиться около трети стакана. Пить картофельный сок нужно сразу, заготавливать его даже на один день нельзя. При бульбите его принимают три раза в день за 20-30 минут до еды.

Сок подорожника с медом

Вымойте и слегка обсушите несколько свежих листьев подорожника. Пропустите их через мясорубку, заверните в марлю или рыхлую белую ткань и отожмите сок. У вас должно получиться 4 чайных ложки жидкости. Смешайте их с 1 столовой ложкой жидкого меда, дайте настояться и принимайте по чайной ложке три раза в день, запивая половиной стакана воды.

Отвар зверобоя

1-2 столовых ложки травы зверобоя залейте крутым кипятком (250 мл), дайте остыть, процедите и принимайте, разделив на три части, за полчаса до завтрака, обеда и ужина.

Настойка прополиса

Еще одним проверенным средством против хронического бульбита является спиртовая настойка прополиса. Ее можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Впрочем, если вы сами не занимаетесь пчелами и незнакомы с достойным доверия пасечником, лучше не рисковать и воспользоваться аптечным препаратом. Принимают настойку трижды в день, по 15 капель на треть стакана подогретого молока.Настойка прополиса

Противопоказания

Чтобы полностью вылечить хронический бульбит и не допустить возможных рецидивов, больному придется полностью изменить образ жизни и найти замену привычным удовольствиям в иных областях. Впрочем, некоторые ограничения пойдут на пользу не только больному органу, но и всему желудочно-кишечному тракту, а это, в свою очередь, благотворно подействует на работу организма в целом.

На самом деле, строгие ограничения нужны только при обострении:

  • Полный отказ от алкоголя, курения и газированных напитков;
  • Исключение из рациона крепкого кофе, чая, шоколада с высоким содержанием какао;
  • Временный переход на полужидкую протертую пищу;
  • Воздержание от употребления продуктов, которые служат в качестве закуски: всего острого, кислого, соленого, маринованного, пряного;
  • Приготовление пищи путем отваривания в воде и на пару, запекание, тушение.

Как только минует острый период, можно постепенно вводить в меню какао, некрепкий чай и твердую пищу, изредка баловать себя ломтиком соленого огурчика или кусочком вымоченной селедки. Не стоит бояться диетических блюд. В мире сотни тысяч людей с проблемами желудочно-кишечного тракта. Трудно представить, что все они стоически питаются одной лишь манной кашей. Отличие диетического питания от обычного заключается только в способе приготовления пищи и скорости ее усваивания.

Для многих больных самой трудной задачей представляются не физические, а психологические ограничения. Вспомните, как вы реагируете на мяуканье кошки под вашим балконом, долгое ожидание автобуса, телевизионную рекламу… Испытываете раздражение, верно? А часто ли вы в ярости пинаете проколотое колесо или, не дай бог, шлепаете не желающее засыпать собственное чадо? Давая выход своей невоспитанности, вы не только предстаете в невыгодном свете перед самыми близкими людьми, но и провоцируете развитие бульбита. Считаете, что перевоспитываться вам уже поздно? Тогда обратитесь к невропатологу, попейте чай с мятой или отвар зверобоя (последний, кстати, помогает избавиться даже от многолетней тяжелой депрессии, только пить придется долго).

Осложнения

Несмотря на практически полное отсутствие симптомов (а, возможно, именно поэтому), хронический бульбит считают опасным заболеванием. Без адекватного лечения он может перерасти в язвенную болезнь 12-перстной кишки, полностью излечиться от которой порой весьма проблематично. Чтобы не допустить развития осложнения, необходимо при первых признаках недомогания сразу же обратиться к врачу. Это избавит вас от мучительных болей и других столь же неприятных симптомов, позволит сохранить качество жизни при минимуме ограничений.Боли в кишечнике

Прогноз

Как правило, по хроническому бульбиту гастроэнтерологи дают благоприятный прогноз. Если больной вовремя обратил внимание на тревожные симптомы и сразу обратился за квалифицированной помощью, лечение этого заболевания завершается вполне успешно.

Профилактика

В целях профилактики хронического бульбита необходимо:

  • Полностью отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
  • Исключить из повседневного меню любые блюда, раздражающие слизистую оболочку желудка;
  • Принимать пищу строго по графику, в отведенные для этого часы;
  • Отдавать предпочтение блюдам, приготовленным на пару, отварным или запеченным;
  • Беречь нервную систему, избегать стрессов.

Всем больным, предрасположенным к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, необходимо не реже двух раз в год обследоваться у гастроэнтеролога. Это позволит избежать многих проблем – в том числе, хронического бульбита.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о хроническом бульбите, его прогнозе и лечении в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.Отзывы

«Лечился от бульбита народными средствами: соком подорожника, медом, настройкой прополиса. Трудно сказать, что именно мне помогло. Ощутимый результат появился после того, как стал пить прополис на молоке. У врача был только раз: чтобы узнать диагноз. Потом пару раз болезнь обострялась, лечился теми же средствами. Соблюдаю диету, не курю. О болезни не вспоминаю около пяти лет»

Руслан

«Обратилась к врачу по поводу тошноты и слабых болей в желудке, сказали – хронический бульбит, назначили антибиотики. В итоге и тошнота никуда не делась, зато началась страшная диарея. Два месяца питалась жидкой кашей, больше никакой пищи желудок не принимал. Похудела на 8 кг… В итоге все прошло само»

Анна

Видео

ogkt.ru

Бульбит двенадцатиперстной кишки - от причин до лечения

Бульбит 12-перстной кишки – это воспаление, эрозивное или катаральное, локализующееся в ее луковице. Чаще всего провоцируется появлением в кишечнике Helicobacter pylori. Проявляется преимущественно болью и диспепсией. Если параллельно развивается язвенная болезнь, бывают кровотечения. Диагностируют бульбит при помощи дыхательных тестов, исследования кислотности, биопсии и прочих методик. А лечат преимущественно медикаментозно.

Классификация

Бульбит двенадцатиперстной кишки протекает в хронической или острой форме. Во втором случае симптоматика чрезвычайно яркая. При этом больного обычно госпитализируют. Если человек не завершил лечение в острой фазе, болезнь приобретает хронический характер. Иногда она не дает покоя больным в течение долгого времени. При этом поочередно сменяются периоды обострения и ремиссии.

бульбит

В зависимости от локализации воспаления, врачи выделяют очаговую и тотальную формы заболевания. Первый тип — воспаление небольшой области луковицы, он побеждается легче. Второй, с полным поражением луковицы целиком, поддается лечению хуже.

Бульбит классифицируют по глубине, на которую поражена слизистая, и по ширине распространения патологии.

  • При отсутствии должного лечения бульбит становится атрофическим. Слизистая оболочка приобретает со временем серый оттенок. Нарушается ее питание, истончается оболочка ДПК.
  • При запущенности заболевания возникает бульбит гиперпластический. При этом образуются крупные складки, клетки существенно разрастаются.
  • Эрозивный вариант связан с появлением на слизистой оболочке сначала некрупных язв и эрозий. Они могут кровоточить и увеличиваться со временем. Если вовремя его не лечить, превращается в язву.
  • Фолликулярный бульбит развивается из-за гельминтов. Сопровождается появлением пузырьков на слизистой. Также ведет к язве при отсутствии лечения.
  • Поверхностный тип считается самой легкой формой бульбита. Он затрагивает лишь верхнюю зону слизистой.
  • Геморрагический аналог сопровождается появлением на поверхности областей кровоизлияния, редких или множественных.
  • Эритематозное заболевание стимулирует появление на слизистой овальных красных пятен.

Причины

В двух третях случаев бульбит двенадцатиперстной кишки возникает из-за бактерии Хеликобактер Пилори. Катаральную форму бульбита принимает из-за этой бактерии. Нередко к разным видам болезни ведут лямблии или глисты. Обитая в кишечнике, эти паразиты влияют на его функционирование, приводя к воспалению и прочим болезням.

хеликобактер пилори

Нередко у больных все начинается с дискинезии, двигательного расстройства двенадцатиперстной кишки, ведущего к дуоденостазам. В частичной форме это бульбостазы, связанные с задержкой в луковице пищевой массы, ведущие к ее увеличению. Если задержка чересчур затянулась, орган воспаляется.

Иногда у людей остается эмбриональная брызжейка, делающая кишку излишне подвижной. При этом образуются излишние петли, в которых застревают массы пищи. В них быстро плодятся бактерии, вызывая воспаление.

Бульбит появляется и на фоне гастрита, ведущего в некоторых формах к излишней выработке соляной кислоты. Частично попадая в ДПК, кислота может вызвать поверхностный бульбит.

Бывает и болезнь Крона, когда воспаляются все или некоторые отделы ЖКТ. Причину возникновения этой болезни установить не удалось. В этом случае бульбит переходит в хроническую форму.

Причиной острой формы болезни может стать злоупотребление алкоголем или прием излишнего количества пищи, которая раздражает ЖКТ. Все это влияет на довольно чувствительную 12-перстную кишку, равно как и:

  • прием ряда лекарств;
  • травмы;
  • непрерывные стрессы;
  • сбои в иммунитете.

Иногда человек глотает случайно или намеренно посторонние предметы. Вокруг них со временем образуется очаговый бульбит. Попадая в луковицу, инородное тело давит на стенки. Область вокруг него воспаляется. Полезные статьи по теме — очаговый бульбит желудка, что это такое и чем он отличается от бульбита двенадцатиперстной кишки.

Симптомы

приступ тошноты и боли

Диагностика любых патологий в тонком кишечнике не составляет труда для опытных врачей – клиническая картина каждой болезни достаточно специфична. В первую очередь обращают внимание на симптоматику:

  • тошноту;
  • изжогу;
  • боли;
  • непрерывные запоры.

Болевые приступы локализуются обычно в эпигастрии, иррадиируя временами в район пупка. Причиной могут стать слишком большие паузы между приемами пищи.

Развиваются любые симптомы в течение долгого времени. Часто все начинается с появления тошноты после того, как больной поест. Со временем ее начинают сопровождать рвота с желчной примесью и отрыжка. Все это говорит о том, что этот отдела ЖКТ начал функционировать с перебоями. В результате развития патологий пища перестает передвигаться дальше по системе пищеварения, а забрасывается обратно в желудок.

Если болезнь прогрессирует, деятельность иммунной системы ухудшается. Развивается астенический синдром, часто болит голова. Иногда пациенты отмечают появление мышечной боли и дрожи в теле при увеличении перерыва между приемами еды. Признаки бульбита двенадцатиперстной кишки схожи с симптомами язвы в той же области.

Диагностика

бульбит фото

Собрав анамнез, врачи проводят диагностические процедуры для уточнения характера и степени тяжести болезни:

  • физикальное обследование пальпацией живота;
  • фиброгастродуоденоскопию;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентген кишечника и желудка с применением контрастных веществ;
  • антродуоденальную манометрию, выявляющую давление на желудок во время работы;
  • дуоденоскопию, определяющую покраснение с отеком слизистой, кровоточивость и эрозии в районе слияния кишечника и желудка;
  • электрогастроэнтерографию, выявляющую патологии слизистой;
  • электрогастроэнтерографию;
  • рН-метрию в течение суток.

Лечение

Чтобы понимать, как правильно лечить бульбит двенадцатиперстной кишки, необходимо посетить врача. Он назначит лекарства с учетом специфики сопутствующих болезней. Курс подбирается строго индивидуально.

лекарственные средства на столе

Иногда нужны противохеликобактерные средства — с действием против бактерий и гастропротекторы:

  • Новобисмол;
  • Де-Нол;
  • Флемоксин;
  • Клацид;
  • Сумамед.

Препараты против гельминтов (паразитов) выбираются с учетом типа их возбудителя. Обычно назначают:

  • Вермокс;
  • Декарис;
  • Немозол;
  • Пиперазин;
  • Празиквантел.

Антациды снижают в желудке и луковице кишки кислотность. В их числе:

  • Париет;
  • Омез;
  • Нольпаза.

Обволакивают:

  • Маалокс;
  • Фосфалюгель;
  • Алмагель.

При тяжелых формах нужны лекарства от спазма и боли:

  • Папаверин;
  • Баралгин;
  • Но-Шпа.

Ферментные средства замещают недостаток их выработки естественным путем:

  • Фестал;
  • Мезим;
  • Креон и другие.

Диета

Когда воспаления обостряются, приходится отказываться от блюд, раздражающих слизистую:

  • соленого;
  • жирного;
  • копченого;
  • острого;
  • крепкого чая;
  • кофе.

Рацион согласовывается с лечащим доктором. В первые дни обострения в него входят только жидкие блюда, чтобы не нагружать ЖКТ. Такая еда усваивается легко, разгружая организм. Затем вводят другие блюда, не забывая о дробности и частоте питания – не реже  4-6 раз в сутки.

омлет на молоке

Неплохо помогает отвар ромашки, употребляемый внутрь. Пища должна быть только теплая, сахара употребляется не больше 50 г за день, соли – меньше 5 г. В течение первой пары недель в приоритете:

  • омлет на молоке;
  • яйца всмятку;
  • яблоки печеные;
  • каши слизистые без масла;
  • бульоны – куриные или овощные;
  • рыба вареная;
  • кисели;
  • желе;
  • суфле.

Хлебобулочная продукция в это время под запретом. Далее рацион можно расширять, постепенно вводя:

  • макароны;
  • котлеты на пару;
  • кисломолочную продукцию;
  • печенье-галеты;
  • вчерашний хлеб.

Из напитков разрешены:

  • разбавленные фруктовые и овощные соки;
  • зеленый слабый чай;
  • кисели;
  • компоты;
  • молоко.

Диета – едва ли не главный компонент терапии бульбита. Строгое ее соблюдение делает излечение больного почти гарантированным.

vashzhkt.com

Что такое бульбит двенадцатиперстной кишки, симптомы, лечение, народные средства

Бульбит – это воспаление слизистой оболочки, выстилающей начальный отдел (луковицу) двенадцатиперстной кишки. Бульбарная часть двенадцатиперстной кишки находится в непосредственной близости от желудка и первой принимает его содержимое, поэтому патологические изменения в желудке очень часто сопровождаются бульбитом.

Страдают от воспаления луковицы двенадцатиперстной кишки преимущественно взрослые люди, хотя возможно возникновение рассматриваемой патологии и у школьников. Поэтому, если ребенок жалуется на периодические боли в животе и расстройства пищеварения, стоит задуматься о том, что может иметь место именно заболевание двенадцатиперстной кишки.


Оглавление: 
Причины бульбита двенадцатиперстной кишки
Разновидности бульбита
Симптомы бульбита двенадцатиперстной кишки
Диагностика
Особенности лечения бульбита двенадцатиперстной кишки
Принципы профилактики бульбита

Причины бульбита  двенадцатиперстной кишки

Воспаление в слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки может возникнуть по следующим причинам:

  • Из-за повышенной кислотности желудка. Слишком кислое желудочное содержимое может повреждать нежную слизистую оболочку бульбарного отдела тонкой кишки.
  • Из-за неправильного питания. Свою роль играет как злоупотребление острыми и жареными блюдами, так и сильная тяга к сладкому.
  • Из-за злоупотребления спиртным и курения.
  • Из-за хеликобактерной инфекции, которая уничтожает природный слой слизи на поверхности слизистой оболочки пищеварительного тракта. Без этой слизи стенка кишечника становится очень уязвимой перед кислотами и ферментными веществами.
  • Из-за наследственной склонности. В частности по генам передается повышенная подвижность тонкого кишечника, при которой последний может заворачиваться в петли, тем самым не давая возможности пищевому комку свободно продвигаться по кишкам. Застойные явления в свою очередь приводят к тому, что кислота в пищевом комке при более длительной экспозиции начинает повреждать слизистую оболочку.
  • Из-за болезни Крона – обусловленного иммунными нарушениями воспаления внутренней поверхности стенки кишечника.
  • Из-за заражения глистной инвазией или лямблиозом.
  • Из-за кишечных инфекций и отравлений.
  • Из-за длительного приема некоторых медикаментозных средств (например, нестероидных противовоспалительных лекарств).
  • Из-за постоянных стрессов и нервного истощения. Эти факторы, во-первых, влияют на перистальтику кишечника, во-вторых, вызывают нарушение регуляции процессов образования кислоты в желудке, в-третьих, способствуют расстройству микроциркуляции в кишечной стенке.

Разновидности бульбита

Бульбит может быть нескольких видов:

  • По особенностям течения – острым и хроническим.
  • По характеру поражения слизистой оболочки – катаральным, поверхностным, эрозивным (наиболее тяжелый, часто сопровождается кровотечением).

Хроническая форма заболевания обычно развивается на фоне хронических недугов желудка. Причем этому не всегда предшествует острый процесс. Патология может возникнуть как следствие регулярных нарушений в питании и злоупотребления алкоголем, как побочное действие приема лекарств или результат повторяющихся стрессов.   

Симптомы бульбита двенадцатиперстной кишки

На ранних стадиях недуга больные страдают от:

  • Болей в области пупка или над ним. Появляются они, как правило, через 1-1,5 часа после еды.
  • Тошноту.
  • Отрыжку с горечью (эта особенность возникает из-за заброса содержимого луковицы двенадцатиперстной кишки в желудок).

Со временем к описанным симптомам присоединяются:

  • Постоянные головные боли.
  • Пониженная работоспособность.
  • Ослабление иммунитета, которое проявляется частыми простудными недугами.
  • Очень быстрая утомляемость.
  • Сильная потливость.
  • Значительное ухудшение самочувствия при длительных перерывах между употреблениями пищи.
  • Бледность.

Диагностика

Начинать обследование при подозрении на бульбит необходимо с визита к гастроэнтерологу. Врач после осмотра и опроса даст направления на диагностические процедуры, которые позволят подтвердить диагноз и определить причину патологического состояния. К таким исследованиям можно отнести:

  • Эзофагогастродуоденофиброскопию (ЭФГДС) – осмотр желудочно-кишечного тракта с помощью эндоскопического оборудования.

Обратите внимание

ЭФГДС позволяет специалисту не только своими глазами увидеть, что происходит в пищеварительном канале пациента, но и сразу же взять материал для гистологического анализа.

  • Дыхательный тест и специфический анализ крови на хеликобактерную инфекцию.
  • Тесты на наличие в организме паразитов.
  • pH-метрию желудка.

Особенности лечения бульбита двенадцатиперстной кишки

Подходы к лечению бульбита зависят от причины и характера воспаления. Если в основе патологии хеликобактерная инфекция, обязательно проводится терапия, направленная на эрадикацию возбудителя. При лямблиозе также назначаются специальные препараты для устранения лямблий. Если причиной бульбита стали неврологические расстройства, исправить ситуацию не получиться без консультации невропатолога и нейротропной медикаментозной терапии

Помимо лечения, направленного на этиологические факторы, больным показано специальное диетическое питание. В периоды обострения патологии пища должна обеспечивать максимальное щажение слизистой желудка и кишечника. После улучшения самочувствия, больные могут расширять свой рацион, однако им нельзя забывать о том, что при воспалении луковицы двенадцатиперстной кишки противопоказаны:

  • Острые блюда.
  • Продукты повышенной жирности (в том числе молочные).
  • Маринованные и засоленные овощи.
  • Алкоголь.
  • Крепкий кофе.
  • Сдоба.
  • Капуста, шпинат и щавель.
  • Слишком кислые овощи и фрукты.

Больные бульбитом должны кушать минимум 6 раз в день. Длительное голодание способствует усугублению воспалительного процесса в луковице двенадцатиперстной кишки. Все блюда желательно употреблять в теплом виде – горячее и холодное вредит нежной слизистой оболочке. В целом, если больной соблюдает диету, пищеварение нормализуется, а периоды обострения недуга постепенно сходят на нет.

Важно

При рецидивах бульбита помимо строгой диеты больным показаны антацидные препараты, а также лекарства, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта. Принимать их желательно по назначенной врачом схеме.

Принципы профилактики бульбита

Основные профилактические меры – это рациональное питание, умеренность в употребление спиртных напитков, а также абсолютный отказ от курения. Кроме того, желудок и кишечник не терпят стрессов и сильного утомления, поэтому, чтобы уберечь их от воспаления, необходимо полноценно отдыхать и высыпаться.

Также свою роль в профилактике развития бульбита играет своевременное лечение патологий, которые могут спровоцировать ухудшение состояния слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки. Так, необходимо обязательно лечить гастрит и хеликобактерную инфекцию, пока она не успела укорениться в начальных отделах кишечника. Желательно проверяться на глисты (если есть какие-то признаки инфицирования) и принимать специальные лекарства в случае их выявления.

Кроме того, чтобы луковица двенадцатиперстной кишки не повреждалась лекарствами, их необходимо пить исключительно по назначению врача. С особой осторожностью следует относиться к нестероидным противовоспалительным лекарствам, гипотензивным препаратам, гормонам, антибиотикам, антикоагулянтам. Многие из этих медикаментозных средств люди принимают ежедневно (например, тот же аспирин или таблетку от повышенного давления), не задумываясь о последствиях. А они могут быть очень серьезными.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог