симптомы, лечение и профилактика у взрослых
Развитие острого воспалительного процесса в легких носит название острый бронхит. Спровоцировать его развитие может обычная простуда, ОРВИ, а также поражение бронхов вирусной или бактериальной инфекцией. Лечится недуг специальными лекарствами, но перед этим обязательно пациенту проводится обследование.
Самостоятельное использование больным лекарственных препаратов может привести к резкому ухудшению его самочувствия и переходу болезни в хроническую стадию. Более подробно о том, что это за недуг, о его симптомах, причинах возникновения, методах лечения и профилактики – расскажем далее.
Что такое острый бронхит?
Медики дают ему следующее определение: как понятие « острым бронхитом» называют обширный воспалительный процесс, поражающий бронхи».
Острый бронхит сопровождают не только симптомами респираторного недуга, но и общей интоксикации организма. Этот недуг сопровождается отеком и сужением просветов в бронхиальном дереве. Благодаря этому человек страдает от сильного кашля с выделением мокроты, мешающего ему нормально дышать.
Специалистами бронхит разделяется на острый и хронический. Недуг острой формы появляется при раннем возникновении болезни и сопровождается типичными симптомами. При переходе болезни в тяжелую стадию, врачи говорят о развитии хронического бронхита.
Попадая внутрь организма по воздуху или вместе с мокротой, возбудитель проникает глубоко внутрь дыхательной системы. Вначале вирус проникает в верхние дыхательные отделы. Далее бактерии проникают в бронхи, и разрушают их слизистую оболочку.
В чем же причины распространения острого бронхита? В основном провоцирует его появление в бронхах простудного заболевания:
- кори и краснухи;
- ОРВИ и обычной простуды;
- гриппа.
Дополнительно его провоцирует проникновение в бронхи грибковых, вирусных и бактериальных инфекционных клеток:
- микоплазмов и пневмококков;
- стафилококков и грибков;
- бактерий тифопаратифозной группы.
Помимо этого его вызывают:
- хлор и пыль;
- дым и аммиак;
- сероводород, щелочь и различные кислоты;
- горячие и холодные потоки воздуха.
Обычно такие вещества провоцируют развитие бронхита у граждан, которые страдают от аллергической реакции. Также существует группа причин, которые могут вызвать острый бронхит. К ним следует отнести:
- чрезмерное употребление алкоголя и курение;
- наличие застоев в кровообращении и употребление в пищу неправильных продуктов;
- перенесенная человеком серьезная болезнь, локализованная в дыхательной системе;
- постоянное переохлаждение организма и работа на вредном предприятии.
Виды острого бронхита
Для острого бронхита характерно разделение его на несколько видов. Он бывает:
- Простой. Воспалительное заболевание, локализованное в бронхах.
- Обструктивный.
- Облитерирующий.
- Бронхиолит.
Если простое воспалительное заболевание, локализованное в бронхах, возникает у взрослых и детей очень часто, около 3 раз в год, то его часто называют рецидивирующим бронхитом.
Обструктивная форма недуга развивается на фоне скапливания большого количества слизи и сильного отека слизистой оболочки бронхов. Также острый бронхит различается по типу возбудителя, который ее вызвал. Он бывает:
- вирусным;
- инфекционным;
- бактериальным;
- аллергическим;
- пылевым;
- грибковым;
- хламидийным;
- токсическим.
- Помимо этого он бывает и гнойной формы.
Помните, что если больной вовремя не начал лечение острого бронхита, то он переходит в хронический бронхит, который вылечить очень трудно.
Симптомы острого бронхита
Течение острого бронхита зависит от причин, которые вызвали данный недуг. Помимо этого признаки зависят от стадии развития острого бронхита, его тяжести и возникшего вида.
Врачи отмечают, что острый бронхит у взрослых начинается с возникновения грубого, лающего, звучного кашля, который отдает болью и жжением в груди. В начале развития данного недуга у человека выделяется мало мокроты. Но после того как кашель станет сухим, то мокроты будет выделяться много и она будет слизистой.
Сопровождается недуг следующими типичными симптомами. У человека:
- появляются признаки ОРВИ, которые также являются ранними проявлениями острого бронхита;
- першит в горле;
- сильный влажный кашель и выделяется много мокроты при отхаркивании;
- поднимается температура тела. Причем температура тела при бронхите резко поднимается как у взрослых, так и у детей. Также для острого бронхита характерны такие признаки, которые характеризуются интоксикацией организма;
- возникают болевые ощущения в голове, в руках и ногах, в мышцах;
- появляются хрипы в бронхах, меняется голос;
- одышка, сонливость, нарушается кровообращение;
- ухудшается газообмен, развивается лихорадка;
- возникает цианоз и бледность кожных покровов, пациент чувствует себя вялым.
Помните, что если у взрослого человека появился один из вышеназванных симптомов острого бронхита, то ему следует незамедлительно обратиться к специалисту за лечением!
Лечение антибиотиками
Лечение острого бронхита производится врачом-пульмонологом. Для того чтобы он смог поставить точный диагноз, пациенту требуется пройти обследование. В качестве инструментальных методов диагностики пациенту назначается прохождение:
- ЭКГ;
- рентгена легких и бронхов;
- бронхоскопии;
- ЭхоКГ;
- пикфлоуметрии и спирометрии.
Диагностика в пульмонологии начинается с того, что больной сдает мокроту на анализ, потому что пульмонология основывается на изучении микрофлоры глотки. Дополнительно пациенту требуется сдать кровь и мочу на анализ. Во время диагностики учитывается наличие у пациента коклюша и кори.
В пульмонологии с помощью диагностики и дополнительных методов исследования определяется вид и форма возникшей болезни.
Лечение острого осложненного бронхита у взрослых производится медикаментами. Для этого используются антибактериальные препараты. Помимо этого лечение острого бронхита у взрослых данными медикаментами проводится тогда, когда консервативные методы лечения не дали желаемого результата или мокрота, выделяемая у больного человека превратилась из слизистой в гнойную.
Человеку при остром бронхите назначаются лекарства в таблетках, относящиеся к различной группе:
- Пенициллиновой. В основном используется Амоксиклав.
- Макролидной. Назначается Азитромицин, Ровамицин.
- Цефалоспориновой. Часто используется Цефтриаксон.
- Фторхиноловой. Применяется Левофлоксацин.
Часто пациенты задают вопрос о том, чем лечить острый бронхит у взрослых, ответ прост: помогут избавиться вышеописанные лекарства. Но помните, что человеку не стоит самостоятельно приобретать для себя антибиотики и лечить ими острый бронхит. Все препараты, дозировка и схема приема определяются только специалистом.
Помните! Самостоятельное применение данных препаратов может привести к нарушению микрофлоры кишечника и резкому снижению деятельности иммунной системы. А более подробно рассказать о том, какие можно применять лекарства и как быстро вылечить острый бронхит, сможет врач.
Лечение у взрослых в домашних условиях
При лечении острого бронхита в домашних условиях врачи рекомендуют всем пациентам делать ингаляции. Такие процедуры помогают убрать симптомы болезни и облегчить состояние здоровья человека. Помните, что они лишь усиливают эффект от медикаментозных препаратов и используются при остром бронхите в качестве дополнения к традиционной медицине.
Если пациенты спрашивают о том, как же лечить острый бронхит дома, то для этого используются следующие ингаляции:
Паровые. Они относятся к самым доступным способам лечения данного недуга. Для процедуры понадобится глубокая емкость с травами. В качестве трав используется малина, липа, мать-и-мачеха. Трава заливается водой, и смесь доводится до кипения. Далее требуется сделать из толстой бумаги воронку и через нее вдыхать пар.
С добавлением прополиса. Для процедуры понадобится нагреть воду и в нее добавить 2-3 капли спиртовой настойки на основе прополиса. Над паром нужно дышать от 5 до 15 минут. Некоторые специалисты рекомендуют использовать чистый прополис. Для приготовления такого состава для ингаляций нужно также нагреть воду и в нее опустить емкость с нарезанным прополисом. Для ингаляции нужно взять всего 50 грамм прополиса. Получившийся пар нужно тщательно вдыхать.
С морской солью. Если человека беспокоят сильные боли в области грудной клетки и сильный кашель, то в данном случае ему нужно делать ингаляции с морской солью. Для процедуры понадобится взять 1 столовую ложку морской соли и растворить ее в 1 литре воды. Если такой соли дома нет, то ее можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно взять 1 чайную ложку поваренной соли, 1 чайную ложку соды, 4-5 капель йода. Все компоненты смешиваются в 1 литре воды.
На основе сбора из нескольких трав. Для такой процедуры понадобится взять: 50 грамм ромашки, шалфея, эвкалипта, солодки, календулы, череды. Все компоненты заливаются 1 литром кипятка, и далее состав отставляется в сторону на 2 часа. Затем он цедится.
Ингаляторы и небулайзеры. Некоторые врачи при ответе на вопрос о том, что назначают при остром бронхите, отвечают, что часто назначают ингаляции с использованием специальных ингаляторов и небулайзеров. Все они снабжены специальной маской, через которую легче вдыхать лечебные составы. Но, если дома таких приспособлений нет, то вдыхать пары можно около чайника, над кастрюлей или иной емкостью, но голову больного требуется накрыть полотенцем.
Острый бронхит без температуры
Если данный недуг не сопровождается повышением у больного температуры тела, то лечение проводится по особой схеме.
Как правильно лечится острый бронхит?
Пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим, пить много жидкости, полностью отказаться от вредных привычек. Обязательно помещение, где находится человек, требуется проветривать и мыть полы. Даже если у пациента нет температуры!
Дополнительно назначают процедуры, которые помогают прогреть спину и грудную клетку. Для этого применяют грелки, горчичники, банки, отварной картофель, горчицу, соль, горячую воду.
Употреблять в пищу больной должен продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Это поможет организму быстрее восстановиться.
Дополнительно пациенту следует использовать препараты против кашля, но выбор их осуществляется только специалистом. Первоначально врач должен взять мокроту на анализ и определить то, какой препарат может помочь пациенту в данной ситуации.
Сухой кашель помогут устранить следующие препараты:
- «Либексин»;
- «Кодеин»;
- «Дионин».
Список популярных муколитических и отхаркивающих препаратов, которые используются при остром бронхите:
- Настой из алтея и термопсиса;
- «Бромгексин»;
- «Амброксол»;
- Паровые ингаляции.
Для того чтобы снять спазм в бронхах используется:
- «Папаверин»;
- «Преднизолон»;
- «Эфедрин»;
- «Эуфиллин».
Дополнительно требуется использовать антигистаминные препараты. Это:
- «Хлоропирамин»;
- «Мебгидролин»;
- «Клемастин».
Помните, что обычно они используются при появлении аллергического бронхита. Самостоятельно их применять не рекомендуется.
Для того чтобы усилить эффект от приема вышеназванных препаратов требуется использовать дополнительные методы лечения. Используется:
- вибрационный массаж;
- УВЧ, УФО;
- ЛФК, индуктотермия;
- прогревание и диатермия груди.
Назначает их только врач. Если больной самостоятельно их будет использовать, то это приведет к тому, что его состояние здоровья ухудшится, и симптомы болезни обострятся. Также самостоятельное лечение при остром бронхите может привести, и даже стать фактором и причиной развития хронической бронхиальной болезни.
Осложнения острого бронхита
Если больной, при появлении у него ранних симптомов острого бронхита вовремя не посетил врача, то это приведет к появлению у него следующих осложнений:
- бронхиальной астмы;
- бронхиолита, бронхопневмонии, астматического бронхита;
- астмы, сердечной и дыхательной недостаточности.
Помните о том, что если острый бронхит возникает у пациента очень часто, то он может легко перейти в хроническую форму и последствия такого перехода могут быть непредсказуемы!
Часто пациенты задают вопрос о том, чем может быть опасен острый бронхит у взрослых, опасность его в том, что он часто приводит к появлению ХОБЛ, эмфиземы, бронхиальной астмы.
Прогноз и профилактика острого бронхита
Острый бронхит имеет благоприятный прогноз. Вылечить его можно за 2-4 недели. Если у человека появился бронхиолит, то лечение и выздоровление пациента зависят от того насколько рано он обратился к специалисту. Если лечение было проведено не вовремя, то это может привести к тому, что у человека развивается хроническая дыхательная недостаточность.
Чтобы не допустить развитие острого бронхита, всем пациентам рекомендуется проводить профилактику. Она заключается в следующем:
- Полностью отказаться от курения сигарет и злоупотребления алкогольными напитками. Данные факторы снижают деятельность иммунной системы, негативно отражаются на организме человека и приводят к развитию опасных недугов.
- Стараться избегать влияния вредных газов и иных примесей.
- Своевременно лечить инфекционные болезни.
- Стараться не переохлаждать свой организм.
- Заниматься укреплением своего иммунитета.
- Во время отопительного сезона приобрести увлажнитель воздуха.
- При появлении первых признаков острого бронхита проконсультироваться со специалистом, пройти диагностику и лечение.
- Закаливать свой организм, особенно зимой.
- Заниматься профилактикой ОРВИ в осенний и весенний период.
- Принимать в качестве профилактики антибактериальные средства. Их применяют в первые дни появления первых признаков бронхита и употребляют от 5 до 7 дней.
- Каждый день выполнять дыхательную гимнастику. Она помогает предотвратить застой слизи и инфекционных клеток в бронхах.
Такая профилактика острого бронхита и выполнение профилактических мероприятий может использоваться в качестве предупреждения развития этого распространенного недуга. Таким образом, острый бронхит – это такой недуг, который самостоятельно не лечится.
Если человек занимается самолечением, то это может привести к тому, что он станет нетрудоспособным. В тяжелых случаях такие действия могут привести пациента к смерти.
Поэтому при появлении первых признаков бронхита рекомендуется обратиться к специалисту. Если диагностика и лечение будут проведены вовремя, то осложнений и опасных последствий удастся избежать и лечение недуга пройдет быстрее.
gorlor.ru
Симптомы и лечение бронхита — Medside.ru
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фолиевая кислота
- [Х] Химиотерапия .. Хоспис
- [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
- [Ш] Штамм
- [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
- [Я] Яд .. Язва желудка
medside.ru
Острый бронхит — причины, симптомы, диагностика и лечение
Острый бронхит – форма диффузного воспаления бронхиального дерева, характеризующаяся повышенной бронхиальной секрецией и нарушением проходимости бронхов. Для острого бронхита характерно резкое начало, респираторные симптомы (насморк, першение в горле, приступообразный кашель с мокротой, боль в груди, одышка, бронхоспазм) и симптомы интоксикации (подъем температуры, головная боль, слабость). В диагностике острого бронхита помогают данные физикального осмотра, рентгенография легких, лабораторные исследования, функциональные тесты, ЭКГ, бронхоскопия. Лечение острого бронхита комплексное консервативное; включает противовирусные, антибактериальные, жаропонижающие, антигистаминные, муколитические, отхаркивающие и спазмолитические препараты, НПВС, глюкокортикоиды, физиотерапию.
Общие сведения
Острый бронхит — широко распространенное заболевание органов дыхания; может развиваться как самостоятельный процесс, когда воспаление ограничено бронхами (первичный бронхит), или осложнять другую имеющуюся патологию (вторичный бронхит). По уровню поражения нижних дыхательных путей острые бронхиты разделяют на: трахеобронхиты, бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего калибра, бронхиолиты. Почти все острые бронхиты относятся к воспалительным процессам диффузного характера; реже они бывают сегментарными (обычно как составляющая другого острого локального воспалительного процесса).
По характеру воспалительного экссудата выделяют катаральные, слизистые, гнойные острые бронхиты. Большинство острых бронхитов носит катаральный характер, гнойные формы заболевания встречаются редко, как правило, при сочетании вирусной и стрептококковой инфекции.
При остром бронхите воспалительный процесс может затрагивать только слизистую оболочку бронхов, в случае же тяжелого течения — поражать более глубокие ткани: подслизистый и мышечный слои. Патологические изменения бронхиальной стенки при остром бронхите характеризуются отеком и гиперемией слизистой оболочки, выраженной инфильтрацией подслизистого слоя с гипертрофией слизисто-белковых желез, увеличением количества бокаловидных клеток, дегенерацией и снижением барьерной функции ресничного эпителия. На внутренней поверхности бронхов отмечается серозный, слизистый или слизисто-гнойный экссудат. Повышенная секреция слизи при остром бронхите приводит к нарушению проходимости мелких бронхов и бронхиол.
Острый бронхит
Причины
В зависимости от этиологического фактора выделяют острые бронхиты инфекционного, неинфекционного, смешанного и неизвестного генеза. Ведущим механизмом развития острого бронхита является инфекция: возбудителями выступают вирусы (ОРВИ, гриппа и парагриппа, кори, краснухи), реже – бактерии (пневмококк, стафилококк, микоплазмы, хламидии, представители тифопаратифозной группы). Инфекционные агенты могут попадать в бронхи воздушным, гематогенным и лимфогенным путями.
Значимую роль в этиологии острого бронхита играет респираторно-синцитиальная вирусная инфекция, которая в большинстве случаев сопровождается поражением бронхиального дерева. Первичные острые бактериальные бронхиты встречаются нечасто, обычно происходит наслоение вторичной бактериальной инфекции на вирусную вследствие активации условно-патогенной микрофлоры верхних дыхательных путей.
Причиной неинфекционных острых бронхитов становятся физические и химические факторы (пыль, дым, холодный или горячий сухой воздух, хлор, аммиак, сероводород, пары кислот и щелочей). Кроме того, острый бронхит может развиваться при сочетании инфекции и действия физико-химических раздражителей. Острые аллергические бронхиты возникают, как правило, у генетически предрасположенных к аллергическим реакциям пациентов.
Факторами, снижающими общую и местную резистентность организма и способствующими возникновению острого бронхита, являются частые переохлаждения, вредные условия труда, курение и алкоголизм, очаги хронической инфекции в носоглотке и нарушение носового дыхания, застойные явления в малом круге кровообращения, перенесенные тяжелые заболевания, нерациональное питание. Острый бронхит чаще наблюдается в детском и пожилом возрасте.
Воспалительный процесс при остром бронхите вирусной этиологии начинается обычно в верхних дыхательных путях: носоглотке, миндалинах, постепенно распространяясь на гортань, трахею, и далее на бронхи. Активация условно-патогенной микрофлоры отягощает катаральные и инфильтративные изменения слизистой оболочки бронхов, обуславливая затяжное течение или осложнения острого бронхита.
Симптомы острого бронхита
Особенности клинической картины острого бронхита зависят от причинного фактора, характера, распространенности и степени выраженности патологических изменений, уровня поражения бронхиального дерева, тяжести течения воспалительного процесса.
Для заболевания характерно острое начало с признаками поражения верхних и нижних дыхательных путей, интоксикацией. Острому бронхиту инфекционной этиологии предшествуют симптомы ОРВИ — заложенность носа, насморк, першение и боль в горле, осиплость голоса. Развитие общей интоксикации при остром бронхите проявляется ознобом, повышением температуры тела до субфебрильных значений, слабостью, быстрой утомляемостью, головной болью, потливостью, болью в мышцах спины и конечностей. При легком течении острого бронхита температурной реакции может не быть. Острый бронхит, вызванный возбудителями кори, краснухи и коклюша сопровождается симптомами, характерными для основного заболевания.
Ведущим симптомом острого бронхита является сухой болезненный кашель, который появляется с самого начала и держится на протяжении всего заболевания. Кашель – приступообразный, грубый и звучный, иногда «лающий», усиливающий чувство саднения и жжения за грудиной. Вследствие перенапряжения грудных мышц и спастического сокращения диафрагмы при надсадном кашле появляются боли в нижнем отделе грудной клетки и брюшной стенке. Кашель сопровождается отделением сначала скудной и вязкой мокроты, затем характер мокроты постепенно меняется: она становится менее вязкой и легче отходит, может иметь слизисто-гнойный характер.
Тяжелое и затяжное течение острого бронхита наблюдается при переходе воспалительного процесса с бронхов на бронхиолы, когда резкое сужение или даже закрытие бронхиолярного просвета приводит к развитию тяжелого обструктивного синдрома, нарушению газообмена и кровообращения. При присоединении к острому бронхиту бронхиолита состояние больного внезапно ухудшается: отмечается лихорадка, бледность кожи, цианоз, резкая одышка (40 и более дыханий в мин.), мучительный кашель со скудной слизистой мокротой, сначала возбуждение и беспокойство, затем симптомы гиперкапнии (вялость, сонливость) и сердечно-сосудистой недостаточности (снижение АД и тахикардия).
Для острого аллергического бронхита характерна связь заболевания с воздействием аллергена, выраженный обструктивный синдром с приступообразным кашлем, выделением светлой стекловидной мокроты. Развитие острого бронхита, вызванного вдыханием токсических газов, сопровождается стеснением в груди, лариногоспазмом, удушьем и мучительным кашлем.
Диагностика острого бронхита
Диагноз острого бронхита ставится терапевтом или пульмонологом на основании клинических проявлений, а также данных лабораторных и инструментальных исследований. При обследовании пациента необходимо учитывать, что острый бронхит может быть проявлением различных инфекционных заболеваний (кори, коклюша и др.).
Аускультативные данные при остром бронхите характеризуются жестким дыханием по обструктивному типу, рассеянными сухими хрипами. При накоплении в бронхах жидкого секрета могут выслушиваться влажные мелкопузырчатые хрипы, исчезающие после энергичного откашливания мокроты. При остром аллергическом бронхите наблюдается отсутствие слизисто-гнойной и гнойной мокроты, склонность к аллергическим реакциям в анамнезе.
С целью диагностики острого бронхита выполняют общий, биохимический и иммунологический анализы крови, общий анализ мочи, рентгенографию легких, бронхоскопию, исследование функции внешнего дыхания (спирометрию, пикфлоуметрию), ЭКГ и ЭХОКГ, посев мокроты на микрофлору. Функциональные параметры внешнего дыхания при остром бронхите показывают нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу. Изменения картины крови включают нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ; а в случае аллергического генеза заболевания – повышение количества эозинофилов.
Рентгенологическое исследование в случае острого бронхита вирусной этиологии выявляет умеренное расширение и нечеткость рисунка корней легких, при затяжном течении помогает обнаружить присоединение осложнений (бронхиолита, пневмонии). Дифференциальную диагностику острого бронхита проводят с бронхопневмонией, милиарным туберкулезом легких.
Лечение острого бронхита
В большинстве случаев лечение острого бронхита проводится в амбулаторных условиях, только при тяжелом течении заболевания (например, с выраженным обструктивным синдромом или осложненного пневмонией) необходима госпитализация в отделение пульмонологии.
При остром бронхите, сопровождающемся лихорадкой или субфебрилитетом, показан постельный режим, с соблюдением диеты и обильным питьем (подогретые щелочные минеральные воды, травяные настои), запрет на курение. Помещение, где находится больной острым бронхитом, должно часто и хорошо проветриваться с поддержанием высокой влажности воздуха. При болях в грудной клетке следует использовать согревающие компрессы, горчичники, банки на область грудины, межлопаточную область, горчичные ножные ванны.
В лечении острого бронхита на фоне ОРВИ применяют противовирусную терапию (интерферон, ремантадин), жаропонижающие, болеутоляющие препараты, НПВС. Антибиотики или сульфаниламиды назначаются только при вторичной бактериальной инфекции, при затяжном течении острого бронхита, при ярко выраженной воспалительной реакции.
В случае сухого мучительного кашля при остром бронхите в первые дни заболевания принимают кодеин, дионин, либексин, подавляющие кашлевой рефлекс. При увеличении выделяемой мокроты для ее разжижения и улучшения дренажной функции показаны муколитические и отхаркивающие средства: настой травы термопсиса, алтея, бромгексин, амброксол, паровые щелочные ингаляции. Рекомендуется прием витаминов, иммуномодуляторов. При обструкции для снятия бронхоспазма используют адренолитики (эфедрин), спазмолитики (эуффилин, папаверин), по показаниям — стероидные гормоны (преднизолон). При необходимости проводят интенсивную терапию острой сердечной и дыхательной недостаточности.
При остром бронхите широко применяют физиотерапевтические методы (УФО, индуктотермию межлопаточной области, диатермию грудной клетки, УВЧ), ЛФК, вибрационный массаж. В терапии острого аллергического бронхита используют антигистаминные препараты ( клемастин, хлоропирамин, мебгидролин), кромогликат натрия, кетотифен, в тяжелых случаях показаны глюкокортикоиды.
Неосложненный острый бронхит, как правило, в течение 2 – 3 недель заканчивается клиническим выздоровлением, при этом восстановление функциональных показателей (функции внешнего дыхания и бронхиальной проходимости) происходит в течение месяца. При затяжном течении острого бронхита клиническое выздоровление наступает медленнее, примерно через 1 -1,5 месяца от начала заболевания.
Осложнения острого бронхита
Прогноз и профилактика острого бронхита
При остром катаральном бронхите прогноз благоприятный, заболевание заканчивается, как правило, полным восстановлением структуры слизистой оболочки бронхов и абсолютным выздоровлением. В случае острого гнойного бронхита или развития бронхиолита, прогноз ухудшается в связи с остаточным фиброзным утолщением бронхиальной стенки и сужением просвета бронхов. Нарушение дренажной функции и деформация бронхиального дерева при остром бронхите способствуют затяжному течению заболевания и его хронизации.
Профилактика острого бронхита должна заключаться в устранении возможной причины заболевания (соблюдении санитарно-гигиенических норм на производстве, ликвидации запыленности и загазованности, отказе от курения и злоупотребления алкоголем, своевременном лечении хронических инфекций и заболеваний дыхательных путей, предупреждение ОРВИ, переохлаждений), повышении сопротивляемости организма.
www.krasotaimedicina.ru
Бронхит у детей — симптомы и лечение обструктивного бронхита у ребенка
Бронхит – это заболевание, которое, согласно современной медицинской статистике, является одной из наиболее распространенных патологий органов дыхания. Эта болезнь может встречаться у людей любого возраста. Но у детей, особенно маленьких, она встречается чаще всего и протекает, как правило, тяжелее, чем у взрослых. Поэтому родителям важно знать основные симптомы заболевания и методы его лечения.
В большинстве случаев бронхит вызывается инфекционными причинами, из-за чего достаточно распространен термин инфекционный бронхит.
Хотя есть случаи и неинфекционного происхождения этого заболевания.
Что такое бронхит?
Бронхи – это одна из важнейших частей дыхательной системы человека. При вдохе воздух проходит через гортань и трахею, затем попадает в разветвленную систему бронхов, доставляющих кислород к легким. Конечные участки бронхов, непосредственно примыкающие к легким, называются бронхиолами. При выдохе продукты газообмена, образовавшиеся в легких, прежде всего, углекислый газ, выходят обратно, через бронхи и трахею наружу. Поверхность бронхов покрыта слизью и чувствительными ресничками, которые обеспечивают вывод наружу посторонней субстанции, попавшей в бронхи.
Таким образом, если проходимость бронхов по какой-то причине нарушается, это может негативно отразиться на дыхательном процессе, и, как следствие, вызвать недостаточное снабжение кислородом организма.
Бронхитом называется воспаление слизистой оболочки бронхов. Эта болезнь чаще поражает детей по причине их слабого иммунитета и недостаточно развитых органов дыхания. Частота возникновения болезни у детей достаточно велика. Статистика говорит, что на тысячу детей в год приходится до двухсот заболеваний. Чаще всего болеют дети до пяти лет. И большинство случаев фиксируется в осенне-зимний период, в период вспышек различных острых респираторных заболеваний.
Бронхит у ребенка делится на несколько разновидностей по степени развития:
- простой (катаральный),
- обструктивный.
Также бронхит разделяют по характеру протекания на:
- острый,
- хронический.
О хроническом бронхите у детей можно вести речь тогда, когда больной страдает этим недугом в течение примерно трех-четырех месяцев в году. Разновидностью бронхита у детей также является бронхиолит – воспаление бронхиол.
Обструктивный бронхит является разновидностью бронхита у детей, при котором происходит сильное сужение просвета бронхов из-за скопившейся в них слизи или спазма бронхов.
Бронхит у ребенка может поражать также либо отдельные ветви бронхиального дерева, либо все ветви с одной стороны, либо поражать бронхи с двух сторон. Если воспаление распространяется не только на бронхи, но и на трахею, то говорят о трахеобронхите, если на бронхи и легкие, то о бронхопневмонии.
Причины
Органы дыхания у детей не столь хорошо развиты, как у взрослы
med.vesti.ru