Что делать при панической атаке в разных ситуациях?
Довольно часто многих из нас накрывают такие моменты, когда становится страшно по необъяснимой причине, появляется паника, чувство тревоги. Такое состояние может иметь различную продолжительность: у кого проходит через несколько минут, а кого не отпускает несколько часов. Это не что иное, как приступ панической атаки. Что делать в такой ситуации, будем разбираться в нашей статье.
Понятие панической атаки
Если послушать объяснение врачей, то такие приступы являются ответной реакцией организма на стресс, на агрессивные проявления внешней среды. Таким атакам чаще всего подвергаются люди, у которых слабая нервная система. Они очень остро воспринимают весь негатив. Какое-то время еще удается себя сдерживать, но наступает момент, когда просто уже невозможно укрыться от панической атаки. Причем, по мнению врачей, пусковым механизмом может стать все что угодно.
Довольно часто такие приступы начинаются, казалось бы, без видимых причин. В этом они напоминают вегетососудистую дистонию. Давайте разбираться, как же проявляется паническая атака, что делать в момент приступа?
Проявления панической атаки
Чтобы со 100 % уверенностью утверждать, что человек страдает от панических атак, необходимо наличие нескольких факторов. Когда начинается приступ, то можно наблюдать следующие симптомы:
- Начинает сильнее биться сердце.
- Учащается пульс.
- Появляется потливость.
- Появляется ощущение, что не хватает воздуха.
- Внутри чувство непонятной тревоги и страха.
- Дрожание конечностей.
- Появляется озноб.
- Могут быть болевые ощущения в груди.
- Некоторые испытывают страх смерти.
- Появляется тошнота и головокружение.
- Может даже случиться обморок.
- Такое ощущение, что ты сходишь с ума.
- Может быть онемение в руках и ногах.
- По телу пробегает то жар, то холод.
- У некоторых в это время начинает болеть живот.
- Происходит нарушение зрения или слуха.
- Судороги.
- Нарушается походка.
Если у человека во время приступа проявляется сразу несколько перечисленных симптомов, то можно утверждать, что у него бывают панические атаки. Возникает вопрос: а по какой причине они появляются?
Причины развития панических атак
Современной медицине еще не под силу порой объяснить проявления человеческой психики. Наш мозг до сих пор остается загадкой во многих своих проявлениях. Чтобы знать, как справиться с паническими атаками, необходимо выяснить их причину. Их можно выделить несколько:
- Довольно часто человек находится в постоянном напряжении от неспособности решить какую-то проблему. Она его гложет и преследует, появляется паника, что решить ее невозможно — и вот уже один шаг до панической атаки.
- Если предстоит какое-то не очень приятное событие, которое человека страшит, а если однажды организм испытал страх, то такая реакция запоминается и воспроизводится в удобном случае.
- Нежелание сталкиваться с кем-то или с чем-то также может закончиться панической атакой.
Часто бывает достаточно понять, что тебя выводит из равновесия и беспокоит, попытаться нейтрализовать этот фактор, и панические атаки перестают возникать.
Оказание первой помощи во время панической атаки
Если вас часто стали посещать такие ситуации, то вы должны знать, что делать при панической атаке. Надо научиться справляться с ней. Вот что можно сразу предпринять:
- Если появилось чувство нехватки воздуха, то возьмите любой пакет и сделайте в него несколько выдохов и вдохов. Старайтесь делать это спокойно.
- Улыбка через силу также способна улучшить ситуацию.
- Постарайтесь сконцентрироваться только на своем дыхании, подсчитайте, вдох длиннее или выдох.
- Старайтесь не сосредотачиваться на своих ощущениях, переведите взгляд на окружающие вас предметы, начните считать ступеньки или машины, проезжающие мимо.
- Если вы находитесь в помещении в окружении людей, ситуации, которые и спровоцировали панику, то встаньте и просто уйдите.
- Поговорите с врачом, может, стоит пропить курс успокоительных препаратов.
- Можно посетить психолога, который научит вас, что делать при панической атаке.
- Необходимо себя постараться убедить, что в таких ситуациях не умирают.
- Найдите для себя занятие, которое будет отвлекать от негативных мыслей и способствовать расслаблению нервной системы.
Способы избавления от панических атак
Многие считают, что если их начали посещать сильные панические атаки, что делать, они не понимают, то им прямой путь в кабинет психотерапевта. Но есть несколько психологических техник, которые помогут если не совсем избавить от этой проблемы, то существенно ее снизить. Их можно применять не только в момент приступа, но и заранее, если, например, вы знаете, что в лифте у вас всегда появляется страх и начинается паника.
Давайте подробнее разберем, что же это за техники, которые помогут вам привести свои нервы в порядок.
Первое средство помощи – релаксация
Наши эмоции напрямую влияют на наше физиологическое состояние. Если появляется страх, то он сразу сковывает наши мышцы, они как бы парализуются им. Если вы уже предчувствуете наступление панической атаки, то необходимо уменьшить мышечное напряжение, что снизит вероятность наступления паники. Надо просто расслабить их, но такой навык под силу далеко не всем, этому надо учиться. Многие из нас, как ни странно, даже не замечают, что их мышцы находятся в постоянном напряжении.
Можно изучить специальные техники расслабления, хорошим подспорьем в этом являются занятия йогой, аутотренинг.
Все эти техники требуют предварительной подготовки, ими надо заниматься регулярно, если вы часто поддаетесь панике и страху. Только тогда в нужный момент вы сумеете справиться с ситуацией.
В состоянии покоя и при уравновешенном состоянии нервной системы дыхание у человека ровное и поверхностное. При наступлении паники оно то становится прерывистым и учащенным, а то может даже и замирать. В этот момент к мышечным волокнам притекает большое количество крови с кислородом и питательными веществами, словно готовя их к нападению или бегству.
Но часто учащенное дыхание провоцирует слабость в теле, шум или звон в ушах, головокружение, а эти симптомы уже сами могут спровоцировать паническую атаку. Если контролировать свое дыхание, то таких последствий можно избежать. Если вас настигла паника, необходимо:
- Набрать побольше воздуха в легкие.
- Стараться дышать не грудью, а животом.
- Вдох делать через нос, а выдох через рот.
- Вдох на четыре счета, а выдох на 6.
- Так повторять до тех пор, пока полностью дыхание не нормализуется.
Без особой тренировки первый раз это будет сложно, но со временем тренировки дадут свои результаты, и вам со своим сбившимся дыханием станет справляться все легче.
Отвлечение как способ избавления от панической атаки
Если наступает паника, то человек начинает прислушиваться к своему состоянию, а это еще больше усугубляет ситуацию. Он контролирует дыхание, ему кажется, что он задыхается, что сердце бьется не так. Переживания о своем состоянии только делают приступ еще более выраженным, и формируется замкнутый круг.
Чтобы этого не допустить, надо постараться переключить свое внимание на окружающий мир со своих ощущений. Можно просто рассматривать окружающие предметы или постараться описать в подробностях то, что вы видите. Это поможет отвлечься от себя и постепенно паника отступит. Это касается абсолютно любого места и времени наступления панической атаки.
Паника в самолете
Найдется довольно много людей, которые ничего так не боятся, как перелетов в самолете. Конечно, если можно вместо этого отправиться в путь поездом или автобусом, то хорошо, а если полета не избежать, что делать тогда? Первым делом можно посоветовать предварительно подготовиться к перелету:
- Не смотрите перед дорогой устрашающие сообщения о катастрофах и авариях.
- Возьмите с собой что-то вроде талисмана, вещь или предмет, которые, по вашему мнению, приносят вам удачу.
- Хорошо покушайте перед дорогой.
- Можно перед взлетом поговорить со стюардессой, она поможет вам преодолеть страх.
- Думайте только о хорошем.
- Для отвлечения можно с собой взять книгу или плеер, чтобы слушать музыку.
Но что делать при панической атаке, если все меры не помогли?
- Отлично может помочь контроль над своим дыханием. Выше уже об этом говорилось.
- Заранее на плеер или в телефон запишите мелодии для релаксации, в момент паники они будут как нельзя кстати.
- Настигла паническая атака в самолете — что делать? Поможет техника фрирайтинга. Для этого надо запастись ручкой и блокнотом и записывать все свои мысли. Это помогает успокоиться.
Если все заранее продумать, то можно избежать паники или пережить ее с меньшими потерями для своей нервной системы.
Панические атаки при беременности
Что делать в таких ситуациях и как справляться, будущие мамочки знают не всегда. Если еще до интересного положения женщина подвергалась паническим атакам, то во время беременности бывает, что они не беспокоят ее, так как голова совсем занята другим — мыслями о будущем малыше.
Но всем известно, что состояние беременности многих представительниц прекрасного пола делает еще более тревожными, а значит, есть риск, что панические атаки станут частыми гостями.
Врачи советуют будущим мамочкам предварительно посетить психолога или психотерапевта, чтобы заранее подготовиться к таким ситуациям и знать, как себя вести. Нельзя забывать про способы, которые помогут справиться с ситуацией:
- Дыхательные упражнения.
- Расслабление.
- Отвлечение от своих ощущений.
Во время вынашивания ребенка нежелательно принимать лекарства, поэтому от приема транквилизаторов лучше воздержаться, тем более без рекомендации доктора.
Из информации становится понятно, что подвергаться приступам тревоги и страха могут все категории людей независимо от пола и социального статуса. Что делать во время панической атаки, мы рассмотрели выше, предложенные техники и методы подходят абсолютно всем, а не только беременным. Если будущую мамочку в этот сложный для нее период будут окружать заботливые и любящие люди, то и поводов для панических атак будет гораздо меньше.
Как предупредить панику?
Так как до сих пор еще до конца не выяснены причины и механизм панических атак, то и конкретных рекомендаций по их профилактике нет, хотя доктора могут посоветовать следующее:
- Вести активный образ жизни: уже доказано, что нехватка эндорфинов, которые при этом вырабатываются, является частой причиной приступа.
- Постарайтесь при любых обстоятельствах сохранять спокойствие, изучайте техники расслабления, научитесь держать себя в руках и справляться с эмоциями.
- Крепкий чай или кофе могут привести к учащенному сердцебиению, поэтому их потребление лучше сократить.
- Исключите из своей жизни алкоголь, его прием может провоцировать совсем неожиданные реакции организма, страх в том числе.
Если вам не помогают никакие методы справиться с паникой, то лучше посетить специалиста, чтобы не усугублять ситуацию еще больше.
Конечно, в наше время трудно оставаться спокойным и уравновешенным, но каждый из нас должен к этому стремиться, тогда не придется думать, что делать при панической атаке, вы не дадите шанса страху и тревоге одолеть вас. Будьте здоровы и берегите себя от всяких невзгод.
Что делать, если у вас — паническая атака: 5 полезных советов
Дыхательные практики, чёткие действия и любимый блокнот под рукой — составили список из простых рекомендаций, которые помогут пережить паническую атаку.
Что такое паническая атака?
Прежде чем бороться с панической атакой, стоит лучше понять, что это такое. Панической атакой называют состояние, когда человек испытывает сильный и беспричинный страх. При этом контролю такие эмоции почти не поддаются. Страх вызывает в организме целую цепочку реакций: учащается сердцебиение, повышается давление, не хватает воздуха. Ноги становятся «ватными», появляется дрожь и озноб, во рту пересыхает, а способность концентрироваться на чем-то резко снижается. Также у некоторых людей возникает ощущение скорой смерти, и это дополнительно усиливает приступ панической атаки. Длиться такое состояние может всего несколько минут, а может — целые часы.
Панические атаки существенно снижают качество жизни и в ряде случаев — если проблемой не заниматься — приводят к достаточно тяжёлым последствиям, например к агорафобии. Также панические атаки нередко вызывают появление различных зависимостей — никотиновой, алкогольной, наркотической. С помощью них человек старается снять накопившийся стресс, однако со временем подобные «лекарства» действуют всё слабее, а вот панические атаки снова усиливаются. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к специалисту. Если за год вы несколько раз испытывали панические атаки, то стоит записаться на приём к профессионалу — психологу, психотерапевту или психиатру (в зависимости от тяжести ситуации).
Кто подвержен паническим атакам?
Паническая атака может случиться у каждого человека. Однако есть и особые «группы риска». Больше других людей опасаться ее стоит жителям крупных городов, где ежедневный стресс перегружает нервную систему. Считается, что порядка 5 % обитателей мегаполисов подвержены паническим атакам. Также в «группу риска» входят люди с так называемым катастрофическим мышлением. Обладатели подобного типа мышления склонны к драматизму и преувеличениям — даже незначительная проблема в их глазах вырастает до размера апокалипсиса. Нередко паническим атакам подвержены люди с тревожными расстройствами, социофобией или с обострённой эмоциональной восприимчивостью.
Триггером для таких атак может послужить серьёзное переутомление или ожидание важного события. Нельзя забывать и о том, что подобное состояние возникает, в том числе и вследствие различных психологических травм. Вовсе не обязательно, чтобы травмирующее событие произошло недавно — психика не всегда «оперативно» реагирует на случившееся, так что паническая атака может быть результатом какой-то тяжёлой и не проработанной детской травмы.
Что такое утренние и ночные панические атаки?
Панические атаки могут случаться не только на улице, в незнакомых и людных местах, но даже дома. Обычно это происходит ночью или днём. Такой вид панических атак характерен для людей с высоким уровнем самоконтроля и дисциплины. В дневные часы тратится много сил на поддержание внешнего спокойствия и благообразности, а вот ночью, когда самоконтроль ослабевает, стресс словно бы «нагоняет» организм и обрушивается на него. Результатом становится не только бессонница, но и настоящая паника, когда ужас вызывают и собственные стены, и знакомые предметы мебели, и даже партнёр, лежащий рядом. То же самое касается и утренних панических атак. Правда, здесь начинает работать и другой механизм. Если подсознательно у человека поход на работу (или просто путь до неё) вызывает сильные переживания и неприятные эмоции, то звонок будильника может стать своеобразным триггером для запуска панической атаки.
Что делать в момент панической атаки? 5 полезных советов
- Самое главное при панической атаке — и одновременно самое сложное — отвлечься от испытываемого ужаса. И для этого все средства хороши. Если вы любите играть в игры на смартфоне — скорее запускайте самую любимую из них. Также можно постараться почитать книгу, включить музыку в наушниках, начать записывать в дневник свои ощущения, заняться устным счётом. Любое из этих действий требует концентрации внимания, а значит, ослабляет паническую атаку. Однако беда в том, что как раз сконцентрироваться в такой ситуации очень трудно, и это потребует от вас больших усилий.
- Помимо того, что нужно придумать занятие для мозга, неплохо и весь остальной организм — все прочие чувства — занять чем-нибудь. Например, можно перебирать чётки, чтобы тактильные ощущения отвлекли от панической атаки, или положить в рот леденец и задействовать вкусовые рецепторы. Также психологи советуют массировать мочки ушей, сжимать и разжимать ладони — это даст работу мышцам и поможет вновь «ощутить» своё тело.
- Также не лишним будет иметь под рукой бутылку воды. Во время панической атаки нередко становится душно, ощущается острая нехватка кислорода, и несколько глотков воды хотя бы отчасти решат эти проблемы.
- Отдельно стоит сказать о пользе работы с дыханием. Паническая атака вызывает учащение сердцебиения, что, в свою очередь, дополнительно усиливает страх и создаёт дискомфорт. Унять свое «взбесившееся» сердце можно разными способами. Один из самых простых — нормализовать дыхание. При первых приступах паники начинайте дышать по тактам: четыре на вдох, четыре — на задержку дыхания и четыре — на выдох.
- Неплохим помощником в деле обуздания панической атаки станет приложение «АнтиПаника» (Android, iOS), которое несколько лет назад выпустили российские разработчики. Там есть и полезная информация о самих панических атаках, и дыхательные упражнения, и так называемые совладающие карточки, которые помогут снизить уровень тревоги.
Последствия панических атак для организма
Хотя панические атаки в корне меняют жизнь человека, следует сразу оговориться, что серьёзных нарушений в работу организма они не привносят. Однако существует ряд последствий тревожного расстройства, при которых состояние человека ухудшается. В основном это связано с воздействием на психику пациента.
Картина панической атаки: взгляд со стороны
Каждый человек, подверженный приступам паники, должен запомнить основополагающую мысль любой психотерапии. Панические атаки, даже с самыми тяжелыми симптомами и высокой частотой повторения, не приводят к смерти! Это просто невозможно на физическом уровне, ведь приступы паники — явление чисто психическое.
С этой мысли должен начинаться процесс лечения и самолечения. Главным симптомом панической атаки является внезапный и беспричинный страх смерти. Болеющему необходимо осознать, что неожиданный страх является реакцией психики на окружающую среду. Однако организм, не понимая этого, откликается симптомами, которые имитируют тяжёлые заболевания: язву желудка (боли в ЖКТ), инфаркт (сердечные боли), сумасшествие (страх сойти с ума, деперсонализация).
Самым главным заблуждением является мысль, что паника приводит к сумасшествию. Однако невроз и паническая атака — два разных заболевания, имеющих различное основание. Первая болезнь — психотическая, вторая — чисто психическая, которая вовлекает эмоции человека. При этом сохраняется адекватность психических реакций.
Также здоровому организму не угрожает кратковременное повышение ударов пульса, нарушение дыхания, головные боли, скованность, нарушения со стороны ЖКТ и иные симптомы тревожного приступа.
Тем не менее, частые и тяжёлые панические атаки могут спровоцировать приступы имеющихся хронических заболеваний. Часто это наблюдается у детей: например, паника способна вызвать у ребёнка имеющийся приступ астмы. Также тревога может спровоцировать острые боли в животе при хроническом гастрите, панкреатите и т. д.
Панические атаки у беременных также не вызывают осложнений, если беременность протекает нормально. При наличии отклонений нельзя отказываться от терапевтической помощи.
Развитие фобий на фоне паники
Приступы панических атак изначально являются следствием страха смерти — танатофобии. На фоне этого могут развиться и иные фобии, перечислим некоторые из них:
- агорафобия — боязнь открытых пространств;
- кардиофобия — боязнь остановки сердца;
- агирофобия — страх выйти на улицу;
- гелотофобия — страх быть осмеянным;
- антропофобия — боязнь людей;
- маниофобия — боязнь психической болезни.
- амаксофобия — боязнь вождения;
- клаустрофобия — страх замкнутого пространства;
- демофобия — боязнь толпы.
Настоящие последствия панических атак
Главной опасностью тревожного расстройства является нарушение социализации. Человек, знающий, что приступ настигнет его, например, на улице, боится выходить из дома — это нормальное и логичное поведение в такой ситуации. А неприятные последствия в виде нарушения работы ЖКТ (жидкий стул, частые позывы в туалет), скованности движений (или, напротив, ощущения ватности) только усугубляют ситуацию.
Осознание, что паническая атака настигнет в любой момент, делает человека совершенно неспособным к любой работе и контактам с другими людьми. Закрываясь в себе, боясь выйти из дома, человек дополнительно усложняет симптомы, поскольку неосознанно соглашается со своим паническим страхом: «Если я выйду на улицу, то умру (упаду в обморок, схватит сердце, сойду с ума и т. п.)». Такое поведение только закрепляет в человеке ложную веру в собственное бессилие и беззащитность. И, как следствие, усложняется протекание панических атак.
Отсутствие эмоций — следствие деперсонализации
Внезапные приступы страха активизируют работу всего организма, особенно нервной и вегетососудистой систем. Дополнительно к этому человек, видя собственную реакцию, делает вывод, что с ним что-то не так. Что он не такой, как все, «ненормальный», другой. На основании этого развивается деперсонализация и дереализация: «Окружающий мир и люди стали другими, и я почему-то изменился тоже».
Человек отмечает у себя отсутствие эмоций или очевидное снижение их интенсивности, говорит, что «вокруг пропали краски», «стало тускло», «нет радости в жизни», «ничего не чувствую». Это так называемая психическая анестезия, которая сопровождает деперсонализацию.
Данный механизм можно назвать защитным: с его помощью головной мозг старается снизить негативное воздействие панических атак, которые основаны на эмоциональном возбуждении. Снижение интенсивности и частоты эмоций приводит к эмоциональному охлаждению, что сильно пугает человека. Однако этот процесс — временный и обратимый. Для возвращения к нормальной жизни следует учиться методикам релаксации, повышать самооценку и начать реализовывать себя.
Как и из-за чего происходят панические атаки
Панические атаки, называемые также вегетативным кризом, возникают внезапно, обрушивая на человека липкий страх и тревогу, а также множество неприятных симптомов, таких, как головокружение, тахикардия, потливость, слабость и тремор конечностей. Механизм протекания панических атак, от начала до конца, практически неизменен. Но причины могут быть разными.
Что вызывает панические атаки?
Все эти факторы можно условно разделить на две группы: внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные).
К эндогенным относятся такие причины, которые: обусловлены генетически; вызваны химическими изменениями в организме: сбоем в работе эндокринной системы, приемом лекарств; спровоцированы соматическими заболеваниями, физическими и психическими.
В разряд экзогенных причин попадают приобретенные, обусловленные нездоровым образом жизни, неправильными представлениями, неразрешимыми конфликтами и стрессами.
Генетическая предрасположенность
Существует версия, согласно которой панические атаки передаются по наследству. Если в семье пациента, страдающего от паники, были случаи неврозов, психозов либо самоубийств, причину которых не удалось точно установить (то есть внешней причины, скорее всего, не было), то можно говорить о генетической предрасположенности к паническим атакам.
Психические заболевания и пограничные расстройства
Если пациент проходит лечение от психоза или невроза, и у него проявляются панические атаки, то вряд ли имеет смысл искать другую причину, помимо лежащей на поверхности.
Обсессивно-компульсивный невроз находится на первом месте среди причин панических атак. Паника является одним из стойких симптомов этого невроза. Заболевание проявляется следующим образом: возникают навязчивые повторяющиеся мысли — обсессии, с пугающим содержанием (о смерти, аварии, заражении). Мысли порождают растущие страх и тревогу, достигающие масштабов паники. Чтобы побороть эти состояния, пациент придумывает для себя успокаивающие ритуалы, принимающие форму навязчивых действий.
Молодая девушка, жених которой находился в «горячей точке», страдала приступами паники, вызванными страхом за него. Чтобы избавиться от них, она каждый вечер сто раз включала и выключала свет в комнате. Девушка загадала: если будет делать так, любимого не убьют. Жених вернулся с войны, и панические атаки больше не мучили ее.
Еще пример из клинической практики: впечатлительный мальчик увидел инвалида без ноги. Он постоянно думал об этом; страх потери ноги породил панику. Родители водили мальчика по врачам, выясняя причины фобий, кошмаров, приступов удушья и тахикардии. Мальчик сам нашел «спасение»: на прогулке он должен наступить каждой ногой поочередно на острый камешек, чтобы почувствовать его остроту через подошву обуви. И левой ногой, и правой — тогда он сохранит обе ноги! Увлеченный отыскиванием острых камешков, он забыл о панике.
Панические атаки часто служат симптомами других видов невроза: астено-невротического синдрома, истерического невроза. С неврозом их обычно и связывают, невзирая на тяжесть состояния больного с атаками (невроз отличается от психоза оптимистичным прогнозом и более сглаженной клинической картиной). Однако это не означает, что у больного, страдающего шизофренией (наиболее тяжелая разновидность психоза), не бывает панических атак. Они отягощают течение заболевания, как, например, галлюцинации или бред.
Паническими атаками нередко сопровождается параноидальная шизофрения. Острый параноид сопровождается подозрительностью, страхом и тревогой, которые могут принять форму паники. Ситуация осложнена тем, что больному постоянно что-то «мерещится», он мучим бредом и галлюцинациями. Поскольку его паника находит подтверждение «в реальности», то оказать помощь, переубедив больного, без медикаментов практически невозможно. А без своевременного лечения велика вероятность того, что больной совершит суицид, чтобы избавиться от страданий.
Прием препаратов
В первую очередь речь идет о лекарствах, широко применяемых в терапии психозов и неврозов. Они отнесены в группу анксиогенов (от греческого анксиос — тревога). Эти препараты активируют тревожные состояния, симптомы паники.
Панические атаки провоцируют и стероиды, а также лекарства, стимулирующие выработку гормона холецистокинина, также сильнейшего активатора тревоги.
Холецистокинин применяют при лечении запоев и снятии абстиненции у наркоманов (для избавления от кумара, или ломок), он необходим и в диагностике, но повышенная его концентрация провоцирует панические атаки. У тревожных, фобических, панических пациентов уровень этого гормона в крови существенно повышен. Это может быть вызвано не только лечением, но и сбоем в работе коры надпочечников.
Стероиды вызывают возбуждение центральной нервной системы, нарушая баланс процессов торможения. К ним относятся лечебные гормональные препараты, такие, как преднизолон, применяемые при лечении различных заболеваний (противоастматических, кожных, почечных), а также анаболики.
Панические атаки может спровоцировать и бемегрид, входящий в состав наркоза и применяемый при реанимации пациентов с различными формами отравления.
Повышенный уровень катехоламинов
Еще одна причина, связанная с нарушением химического баланса в организме. Сбои в работе коры надпочечников и связанная с этим повышенная выработка биологически активных катехоламинов вызывают тревожно-фобические расстройства. В норме катехоламины отвечают за повышение давления и сужение кровеносных сосудов, нормализуют деятельность нервной системы. При панических атаках происходит усиленный выброс этих веществ в кровь, мочу, а также в мозг. Если из-за нарушений в работе коре надпочечников их уровень возрастает, организм оказывается в состоянии панической готовности.
Соматические заболевания
Наличие физических заболеваний может служить причиной панических атак. Уже упоминались болезни надпочечников; нельзя обойти вниманием сердечно-сосудистые и эндокринные. Люди, страдающие от болезни щитовидной железы, вследствие гормонального сбоя испытывают интенсивные приступы паники. А перенесшие инфаркт отмечают: однажды пережитый страх смерти может закрепиться и перерасти в цикл панических атак.
Особые физиологические состояния
В их числе чаще всего называют такие, которые свойственны только женщинам: менструации, беременности, роды, периоды лактации, климакс. В этот раздел можно отнести и страх перед началом половой жизни или переживания по поводу физического созревания у девочек. Особенности физиологии, связанные с уникальным природным предназначением — материнством, тонкость и специфика интимной сферы жизни женщин на практике приводят к тому, что женщины переживают панические атаки гораздо чаще мужчин. Сюда необходимо добавить послеродовую депрессию, а также невротические расстройства у молодых матерей, сидящих с детьми дома после активного периода жизни.
Причины панических атак в психоаналитической трактовке
Психиатр Шарко, основоположник теории и практики гипноза, впервые попытался классифицировать невротические расстройства. Зигмунд Фрейд, ученик Шарко, родоначальник классического психоанализа как метода, описал паническую атаку, дав ей определение тревожной атаки. Он трактовал панические состояния как проявления неразрешенных внутриличностных конфликтов. Если либидо (сексуальная энергия) в силу социальных, культуральных, семейных запретов не получит разрядки, то тревога, возникшая вследствие напряжения, будет нарастать до приступообразного состояния.
Позже последователи Фрейда, в частности неофрейдистка Карен Хорни, рассматривали панику как страх перед сексуальными влечениями или следствие конфликтной ситуации, когда эти влечения социально, морально неприемлемы.
Причины панических атак с точки зрения поведенческой теории (бихевиоризм)
Родоначальники направления рассматривали внешние причины паники. Исходя из простой схемы «стимул — реакция», они считали, что симптомы паники провоцируются какой-либо конкретной ситуацией, играющей роль раздражителя. Закрепившись в сознании, панические атаки могут возникать уже без раздражителя, или при воздействии безобидного стимула, внешне похожего на первоначальный, угрожающий, или каким-то образом связанного с ним.
Один из родоначальников направления, Дж. Уотсон, проводил эксперимент с девятимесячным мальчиком Альбертиком. Мальчику показывали белую крысу, которой он не боялся. На втором этапе при появлении крысы экспериментатор ударял бруском по спинке кровати. Ребенок пугался, начинал кричать и плакать. На третьем этапе ребенку показывали крысу (без бруска), и у него начиналась паника при ее виде, он метался и плакал.
Фронтовая медсестра рассказывала о приступах паники, охватывавших ее при появлении военного бомбардировщика. После войны она переживала панические атаки, услышав шум двигателя самолета, потому никогда не летала на самолетах.
Причины панических атак с точки зрения когнитивной теории (бихевиоризм)
Последователи когнитивного и когнитивно-поведенческого направлений рассматривают панические атаки как следствие ошибочной интерпретации своих состояний, переживаний, ощущений. Так, учащенный пульс воспринимается впечатлительным человеком, как начало сердечного приступа, что впоследствии приводит в действие самозапускающийся механизм паники. Этому подвержены сензитивные личности, а также психоастеники, склонные к ипохондрии. По мнения сторонников теории, «все проблемы у нас в голове».
Посттравматический стресс
В восьмидесятом году прошлого века, когда Американская ассоциация психиатров сделала понятие панической атаки самостоятельным, в качестве основной причины был назван стресс. Физиологические процессы, происходящие под влиянием стресс-факторов (выброс адреналина, изменения в составе крови, учащение пульса), вызывают панику.
Действительно, природные катаклизмы, крупные аварии и катастрофы, войны — все эти масштабные неблагоприятные внешние явления способствуют массовому росту паники.
Существует такое понятие, как «заражение паникой». Социальные психологи описывают явление коллективной паники и вводят термин «панической толпы».
В ряде случаев приступы паники повторяются у отдельных лиц и после стрессогенных событий (как в ситуации с фронтовой медсестрой).
Неправильный образ жизни
Человек чувствует, что живет, не реализуя своего жизненного предназначения — иначе говоря, прожигает жизнь. У него начинаются приступы паники, причины которых он не понимает. Заподозрив тяжелое сердечное заболевание, он обращается за медицинской помощью, которой не получает: ведь пациент, с точки зрения медицины, абсолютно здоров.
Так объясняют происхождение панических атак экзистенциально-гуманистические психологи. Смысл жизни, в чем бы он ни заключался, служит лучшим средством от паники.
Ситуация осложняется для тех, кто заменяет отсутствующий смысл жизни алкоголем либо наркотическими веществами — чтобы «расслабиться» (в действительности — забыться). Психоактивные вещества негативно влияют на организм. Никотин и кофеин выводят из организма кальций. Алкоголь нарушает баланс между процессами возбуждения и торможения. Вечерние распития алкогольных напитков препятствуют процессу естественного сна: пропадает стадия легкого сна, и пациент сразу проваливается в сон тяжелый, глубокий, но почему-то просыпается не выспавшийся. Панические атаки возникают в ночное или утреннее время, как ответ изнуренного организма на нездоровый образ жизни и вредоносные воздействия.
Психопрофилактика, психогигиена и психотерапия — три лучших способа избавления от панических атак, вызванных любыми причинами.