Что лечит проктолог с какими симптомами обращаться – направления деятельности и специализация, как подготовиться к осмотру и стоимость консультации, с какими жалобами обращаются к специалисту

Содержание

Врач проктолог, симптомы обращения к проктологу, вызов врача проктолога на дом, гемморой

Симптомы, при которых показана консультация врача проктолога

Геморрой
Анальные трещины
Парапроктит
Свищи прямой кишки
Выпадение прямой кишки
Анальный зуд
Проктит
Полипы
Болезни толстого кишечника и прямой кишки и другие

Проктология — раздел медицины, который занимается изучением болезней прямой кишки, анального канала и перианальной области, причин их развития, методов диагностики, лечения и профилактики называется проктология. Врач проктолог помогает пациентам решить массу проблем, которые далеко не каждый может обсудить даже с самыми близкими людьми. Круг медицинских вопросов, которые решает проктология, можно назвать деликатными. Это геморрой, запоры, поносы, анальные трещины, свищи прямой кишки, дисбактериозы, зуд заднего похода, колит и другие заболевания кишечника.

Провести тщательное обследование, точно установить диагноз и выбрать эффективную в данном случае методику лечения каждому пациенту помогут ведущие проктологи, работающие в нашей клинике, кандидаты медицинских наук. Огромный опыт диагностики и лечения позволяет с уверенностью говорить, что мы готовы помочь каждому пациенту.

На прием проктолога пациенты обычно не торопятся. Останавливает стеснение или надежда на то, что проблема решится «сама собой», либо посредством самолечения. Такой подход опасен, и в том числе – вероятностью осложнений. Заболевания промежности или прямой кишки, диагностикой, профилактикой и лечением которых и занимается проктолог, требуют такого же ответственного подхода, как и любые другие заболевания.

Врач-проктолог – медицинский специалист, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний толстой (в том числе прямой) кишки. Среди заболеваний, которыми занимается проктолог, можно назвать геморрой; анальный зуд и трещины, полипы; язвы и выпадения прямой кишки; проктит и парапроктит; недержания кала; запоры; перианальная боль и другие расстройства. В связи с тем, что заболевания толстой кишки большинство пациентов относят к разряду интимных, к врачу-проктологу нередко обращаются только в крайних случаях. И совершенно напрасно. Надежда на «само собой пройдёт» в большинстве случаев только усугубляет заболевание.

Если брать в целом, население России не может похвастаться хорошим проктологическим здоровьем.

Заболеваниями толстой и прямой кишки страдают более половины жителей страны.

Причин тому несколько, но самыми распространёнными являются следующие: бесконтрольное употребление медикаментозных препаратов (в том числе слабительных средств и оральных контрацептивов), малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем, беременность, анальный секс.

Все эти факторы располагают к развитию застойных явлений в органах малого таза и нарушению кровообращения в кровеносных сосудах прямой кишки. Совокупность сразу нескольких факторов приводит к значительному увеличению степени риска развития проктологического заболевания.

Профилактикой, диагностикой и лечением патологий толстой и прямой кишки занимается врач-проктолог.

Среди заболеваний можно выделить геморрой, проктит и парапроктит, анальный зуд, анальные трещины, свищи, полипы и язвы, выпадения прямой кишки, недержание кала. Большинство заболеваний прямой кишки начинаются с нарушений акта дефекации, у пациента развивается понос или запоры, из анального отверстия происходят гнойные или кровяные выделения, опорожнение кишечника сопровождается болью, в сидячем положении пациент также испытывает дискомфорт и боль. Интимность заболевания заставляет пациента всячески оттягивать обращение к специалисту по заболеваниям прямой кишки. В результате болезнь прогрессирует и приобретает хроническую форму, а к врачу обращаться всё равно приходится.

Успешное взаимодействие проктолога и пациента строится на доверии и искренности. в нашей клиники пациент обычно чувствует себя более комфортно, врачу удаётся узнать подробности интимной жизни, вызвавшие заболевание и разобраться в причинах болезни. посещение проктолога в клинике позволит решить деликатную проблему в удобной для пациента обстановке. Врач проведёт сбор анамнеза заболевания, осмотрит перианальную область, выполнит ректальное пальцевое обследование для более точной диагностики, возьмёт анализы. Качество диагностики и проводимых в клинике процедур не уступает по информативности и лечебному эффекту манипуляциям, которые проводятся в условиях поликлиники. До сих пор руки являются одним из важнейших инструментов проктолога, но не единственным.

Сегодня в клинике у пациента проктолог имеет возможность воспользоваться переносными диагностическими аппаратами для более точного выявления заболевания. Информативная диагностика основывается на ректороманоскопии, ирригоскопии, колоноскопии, аноскопии. Также в клинике у пациента можно провести ультразвуковое изучение органов брюшной полости и аноректальной области.

Геморрой — совсем не страшно!

Геморроем часто страдают молча. Больные терпят периодически возникающие боли или кровотечения. К врачам идти боятся: страх перед возможной операцией парализует волю и разум. Болезнь прогрессирует, а значит, лечение становится все более трудным и опасным.

А бояться не следует! Современная проктология в большинстве случаев использует нехирургические (малоинвазивные) способы лечения геморроя, что позволяет лечить геморроидальные узлы без операции, а значит, без боли, без разрезов, без крови и в амбулаторных условиях. Основным методом сегодня является лигирование геморроидальных узлов с помощью латексных колец. С помощью специального инструмента на основание узла одевается латексное кольцо. И все… Нет никаких разрезов и уколов, нет никаких потоков крови.

Когда узел отпадает, на его месте остается очень маленькая ранка, которая быстро заживает. Ранку даже нельзя сравнивать с послеоперационными разрезами, настолько она мала. Поскольку боли после лигирования не беспокоят, сразу после процедуры пациент может идти домой или на работу. А вот после операции реабилитационный период продолжается несколько недель. И это время пациент переживает тяжело. Его обычно беспокоят боли и запоры, ему трудно лежать, сидеть, двигаться.

Латексные кольца накладываются только на большие узлы. А пока они «молодые», их можно лечить с помощью склеротерапии или фотокоагуляции инфракрасным лазером, даже не удаляя. И дальше все идет уже по известному вам сценарию — узел уменьшается и постепенно сходит на нет.

Что такое геморрой?
Какая требуется подготовка перед посещением врача-проктолога?

Геморрой – расширение и переполнение кровью кавернозных (губчатых) телец прямой кишки и анального канала, являющихся нормальным анатомическим образованием. Соответственно о геморрое говорят только тогда, когда кавернозные тельца увеличиваются и начинают давать о себе знать.

Если Вас беспокоят интенсивные боли в прямой кишке или заднем проходе, то подготовка перед визитом не требуется. В остальных случаях необходима постановка 2-ух очистительных клизм накануне вечером и утром день посещения. Есть альтернативный вариант – микроклизма с готовым к употреблению препаратом Микролакс утром в день посещения. Подготовка необходима для полноценного осмотра и проведения в случае необходимости ректоскопии – осмотра прямой кишки аппаратом на глубину до 30 см.

посещение проктолога в клинике

посещение проктолога в клинике — это услуга для пациентов, не имеющих возможности самостоятельно придти на амбулаторный прием к врачу проктологу. Квалифицированные специалисты нашего центра окажут лечебно-диагностическую помощь у Вас в клинике в короткие сроки и в удобное для Вас время. При этом важно, что качество диагностики и всех процедур не уступает тому, которое доступно пациентам в медицинских центрах. Еще совсем недавно диагностика заболеваний кишечника давалась специалистам достаточно трудно, так как главным и единственным инструментом проктолога являлись его руки. А профессионализм врача определялся теоретическими знаниями и накопленным практическим опытом. С течением времени появились новые диагностические методы (среди них можно назвать ректороманоскопию, ирригоскопию, колоноскопию, копрограмму и другие). Кроме того, эффективным способом диагностики является ультразвуковое исследование брюшной полости и аноректальной области.

Самое распространённое заболевание, с которым обращаются к врачу-проктологу – это, безусловно, геморрой.

С этим заболеванием сталкиваются 8 из 10 человек в разных периодах жизни.

Геморрой обусловлен расширением сосудов в прямой кишке и сопровождается воспалением, набуханием и выпадением внутренних венозных узлов из анального отверстия. Воспаленные узлы состоят из вен, уплотненных и переполненных кровью. В спокойном состоянии они уменьшаются, при потугах набухают.

На начальных стадиях заболевание не доставляет больному больших неудобств, но оно имеет тенденцию прогрессировать до более серьезных форм. Острая форма геморроя характеризуется сильными распирающими болями, усиливающимися при долгом сидении и испражнении. Для того чтобы избежать любых осложнений, при появлении первых симптомов заболевания важно незамедлительно обратиться за помощью к врачу-проктологу.

Услуга проктолог в клинике клиники Сити Клиник способствует своевременной и правильной диагностике состояния больного и позволяет не допустить развитие острой и хронической форм заболеваний.

С нашей помощью пациенты быстро избавляются от любых расстройств.

При каких симптомах следует обращаться к проктологу

В медицинском центре Ейска «Сенситив» ведет прием врач-проктолог. Симптомы, с которыми обращаются к проктологу, принято считать неудобными. Обычно они связаны с дискомфортом при ходьбе, нахождении в положении сидя и лежа, и, конечно же, с сильным дискомфортом при справлении нужды.

Проктолог, или колопроктолог – это врач, который специализируется на лечении патологий толстой и прямой кишки и анального отверстия. При посещении проктолога симптомы, прежде всего, выслушиваются от пациента, собирается анамнез, а потом врач проводит обследование наружной зоны промежности, ануса и нижнего отдела прямой кишки. Также при первичном осмотре проводится аноскопия для определения состояния ануса и нижнего отдела прямой кишки. Эта процедура неприятна, но безболезненна.

Для уточнения диагноза проктолог может назначить ректороманоскопию, при которой обследуется прямая кишка на глубину до 25 см, а также более радикальный метод диагностики – колоноскопию, при которой обследуется весь толстый кишечник. В медицинском центре Ейска «Сенситив» применяются все методы диагностики.

Симптомы, как повод для консультации проктолога

Есть категории пациентов, которым следует обратиться к проктологу в профилактических целях, даже если отсутствуют жалобы:

женщины в период планирования беременности;

беременные и недавно родившие женщины;
люди с избыточной массой тела;
работники «сидячих» профессий и те, кто ведет малоподвижный образ жизни;
пациенты, перенесшие оперативное вмешательство на прямой кишке по поводу геморроя;
люди, имеющие кровных родственников, страдающих злокачественным новообразованием прямой кишки;
при злоупотреблении слабительными средствами;
при практике анального секса.

Также можно выделить и ряд симптомов, при которых следует обратиться к проктологу в медицинском центре Ейска «Сенситив»:

Болезненность в области ануса и прямой кишки: это могут быть неприятные ощущения, болезненность в области заднего прохода, которые проявляются во время ходьбы, длительного сидения. Также должны насторожить постоянные или периодические острые или тупые ноющие боли.
Выделения из прямой кишки: если туалетная бумага окрашивается в красный цвет, а в кале заметны примеси крови, гноя или прожилки слизи, а также есть следы выделений из ануса на белье.
Изменения в области ануса: если появились припухлости, «шишки», а также есть покраснения, язвочки, гнойники в области заднего прохода. Также должны насторожить ощущения инородного тела в прямой кишке и зоне ануса даже в том случае, если они не болезненны и не доставляют неприятностей.
Зуд в области анального отверстия: если он проявляется постоянно или спустя какое-то время после посещения туалета.
Боли во время дефекации.
Запоры и другие трудности с дефекацией: если есть частые запоры, затруднения при опорожнении кишечника, а также часто возникает ощущение неполного освобождения после стула. Также должна насторожить и обратная ситуация — частый стул, беспричинно жидкий стул, поносы, недержание каловых масс и газов, ложные позывы к дефекации. Чередование запоров и жидкого стула.
Выход наружу геморроидального узла: особенно часто проявляется при дефекации.
Травма аноректальной области.
Инородные тела в прямой кишке.
Эстетическое изменение зоны промежности ануса, выражается в появлении кондилом, папиллом, бахромок, трещин.

При появлении любого из этих симптомов проктолог в медицинском центре Ейска назначит диагностику и лечение.

Другие статьи:

Проктолог — когда обращаться, советы

Профессия врач — проктолог

Проктолог – это узконаправленный специалист, который специализируется в диагностике, исследовании и лечении заболеваний, которые актуальны для прямой кишки, а также органов, которые к ней прилегают.
Любое нарушение в работе организма – это неприятно, хлопотно и опасно. Однако заболевания прямой кишки приносят наибольший дискомфорт и создают невыносимые условия жизни. Своевременное обращение к врачу-проктологу дает возможность избежать осложнений, снять симптомы, дискомфорт и вылечить имеющееся заболевания.

Типы заболеваний, на которых специализируется проктолог

Врач-проктолог занимается такими заболеваниями как:

Когда следует обращаться к проктологу

Основными моментами для посещения проктолога являются:

Регулярная диарея, запоры
Появления болей в области заднего прохода при длительном сидении, ходьбе
Появление болей при дефекации или после нее
Отеки в области ануса
Появление следов крови на кале, цвет ее при этом может быть алым или очень темным
Ощущение наличия в заднем проходе инородного тела
Появления геморроидального узла

Основные виды диагностики, которые проводит проктолог

Лечение проктологических проблем проходит таким образом:

Опрос, который включает в себя сбор анамнеза (то есть истории болезни пациента) и актуальных жалоб;
Пальцевое ректальное исследование;
Дополнительные исследования. Инструментальные и лабораторные;
Аноскопия;
Анализ кала;
Ирригография;
Колоноскопия.

Лечение проктологических проблем на сегодняшний день

Заболевания прямой кишки на сегодняшний день довольно распространены. Из этого следует, что посещение проктолога стоит очень остро. Как в случаях и с другими специалистами обращаться к врачу-проктологу нужно при первых проявлениях дискомфорта, жжения, зуда и т.д.
Затягивать обращение к проктологу не стоит. Также ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем быстрее и качественнее будет лечение.

Советы проктолога

При лечении геморроя важно не только лечиться с помощью мазей, таблеток и т.д. Но и также соблюдать режим питания, пересмотреть рацион. Питание должно быть таким, чтобы не вызвать ни расстройства кишечника, ни запора. А это означает, что нужно исключить из рациона мучные и молочные продукты (помимо кисломолочных). Добавить в пищу отруби и есть побольше овощей. Обязательно при геморрое выполнять физические упражнения — нужно регулярно укреплять мышцы живота, чтобы улучшить кровообращение в малом тазе. Упражнения следует выполнять по 10-15 раз 2-3 раза в день.

Когда нужно идти к проктологу?

Предотвращать заболевания всегда легче, чем лечить. А если лечить что-либо, то гораздо проще делать это на ранней стадии. При первых симптомах проктологических заболеваний, пожалуйста, не откладывайте визит к врачу! Помните, что народные средства и самолечение — это, в большинстве случаев, потеря драгоценного времени. Современное оборудование позволяет проводить диагностику и лечение, сводя к минимуму боль и неприятные ощущения, да и стесняться проктолога не нужно.

Давайте разберем список симптомов, при которых нельзя откладывать посещение специалиста.

Первое и одно из самых важных — боль в области ануса и прямой кишки. Ощущение дискомфорта или боли бывает постоянным или периодическим, может возникать или усиливаться при походе в туалет, во время ходьбы или сидения. Даже небольшая боль во время дефекации должна стать сигналом внимательнее относиться к своему здоровью и проконсультироваться у врача.
Зуд и жжение могут возникать кратковременно, могут быть постоянными, но это в любом случае нельзя назвать нормой.
Следующий пункт — это различные выделения. Кровь, слизь, гной, которые видны в кале, на белье, на туалетной бумаге — важный и опасный симптом.
Стоит внимательно относиться и к любым изменениям в области ануса. Любые шишки, покраснения, язвы, гнойники, даже не вызывающие болезненных ощущений, — серьезный повод посещения врача. Сюда же отнесем и ощущение давления или инородных тел в кишечнике. Конечно, бывают и эстетические изменения: кондиломы, бахромки, трещины — все это успешно лечится и быстро корректируется, в том числе с помощью эффективного лазера, как в «Центре лазерной проктологии».
Проктолог занимается диагностикой и лечением различных проблем, в том числе связанных с дефекацией: поносы, запоры, недержание газов или каловых масс, проявления ложных позывов и другие несоответствия норме.
Один из важных симптомов геморроя, который точно нельзя игнорировать — это выход наружу геморроидальных узлов.
Конечно, экстренный визит к проктологу необходим после любых травм ануса, кишечника и окружающих его тканей. В том числе порез, ушиб и любое другое нарушение целостности слизистой оболочки или кожного покрова.
Одна из самых щекотливых проблем — это наличие инородных тел в прямой кишке. Пожалуйста, не пытайтесь самостоятельно извлечь предмет, каким бы он ни был, это может привести к повреждениям слизистой и возникновению воспалительного процесса. Не стесняйтесь обратиться к проктологу за помощью! Мы всегда придерживаемся принципов полной конфиденциальности и деликатного общения с пациентом.

Существуют определенные «зоны риска»: те, для кого регулярные профилактические осмотры проктолога должны войти в привычку. Итак, если у вас нет жалоб, но вы относитесь к одной из указанных групп, вам стоит записаться на прием, чтобы убедиться: проблем нет.

Первая большая категория — женщины во время беременности, недавно родившие и даже те, кто только планирует зачатие.
Обязательны регулярные осмотры для людей, страдающих ожирением и избыточной массой тела.
Есть ряд профессий, представители которых чаще страдают от проктологических заболеваний. Например, это грузчики из-за подъема тяжестей, офисные работники из-за сидячего образа жизни или парикмахеры из-за продолжительного нахождения «на ногах».
Если вы любите питаться нездоровой едой, мало двигаетесь, не соблюдаете нормы и режимы питания, к сожалению, вы в зоне риска. Мы рекомендуем вам проконсультироваться с проктологом и пересмотреть образ жизни.
Прием гормональных контрацептивов или злоупотребление слабительными средствами, например, с целью похудения — еще один повод для посещения врача.
Крайне важно наблюдаться после любых перенесенных операций в области прямой кишки.
Предрасположенность к серьезным заболеваниям может передаваться по наследству. Если проблемы были у ваших кровных родственников, стоит заняться профилактикой.
Стоит добавить в список еще и всех, практикующих анальный секс. Здесь особенно важны профилактические осмотры и, конечно, посещение врача при первых неприятных симптомах и травмах.

Теперь вы знаете, когда нужно идти к проктологу. Пожалуйста, не откладывайте визит и не стесняйтесь: «Центр лазерной проктологии» гарантирует вам конфиденциальность и эффективное решение даже самых интимных проблем!

Проктолог или колонопроктолог — врач узкой специализации. Что лечит?

Проктолог, или же колонопроктолог – узкий специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний в области промежности, ануса и малого таза, а также некоторых заболеваний других отделов кишечника.

Проктология делится на два раздела: терапевтическую и хирургическую.

Хирургическая проктология в основном сосредоточена на вопросах, которые связаны с неотложными состояниями. Наиболее часто встречаются среди них кровотечения из расширенных вен прямой кишки при геморрое.
Терапевтическая проктология заключается в лечении таких болезней, как глистная инвазия или инфекционный колит.

Что лечит проктолог

Так как этот врач не считается популярным среди населения, чем занимается проктолог интересует многих. Как уже говорилось выше, он практикует в лечении таких анатомических областей как анус, промежность и малый таз, а так же диагностирует и лечит следующие заболевания:

Анальный зуд
Запоры
Трещины
Геморрой
Дисбактериоз
Хронический колит
Острый колит
Мегаколон
Кандидоз кишечника
Свищи прямого кишечника
Парапроктит
Недостаточность анального кольца (недержание)
Диарея
Полипы прямой кишки
Запоры
Копчиковая боль
Криптит
Остроконечные кондиломы
Рак прямой кишки
Проктосигмоидит
Опухоли прямой кишки
Травмы
Глистные инвазии
Выпадение кишки
Инородные тела

Когда следует отправиться к проктологу

Если вас мучают следующие симптомы, то это признак того, что нужно получить услуги проктолога:

Диарея
Запор
Работа, которая вынуждает находится долгое время в сидячем положении (следует посещать проктолога раз в год с целью профилактики такого заболевания как геморрой)
Боли во время акта дефикации
Боли после окончания акта дефикации (опорожнения кишечника)
Обнаружение следов крови на туалетной бумаге
Появление слежов кроватечения на нижнем белье
Зуд
Отёк
Гиперемия области заднего прохода
Выделение из анального отверстия гноя
Гнойничковые поражения кожи вокруг ануса
Обнаружение шишек в области заднего прохода

Приём у проктолога

[ADSBLOCK]

Если вы обнаружили один из симптомов, которые были описаны выше, не стоит теряться и думать о том, куда вам следует направиться, потому как первый кто вас примет, будет проктолог в поликлинике. Перед тем, как отправиться на приём, необходимо предварительно провести процедуру по очищению кишечника. Существует множество способов, чтобы осуществить её:

1. Приём препаратов, которые приведут к опорожнению кишечника (например препарат фортранс).

2. Клизма — в домашних условиях тоже можно сделать клизму, но лучше воспользоваться помощью кого-то из близких. Для того, чтобы совершить эту процедуру необходимо подготовить кружку Эсмарка, которую надо наполнить кипячёной водой, с температурой чуть больше комнатной, в количестве 1,5 литра. Кружку поднимите вверх на высоту до полутора метров. Лягте на левый бок, подожмите коленки к себе. Перед тем, как ввести трубку в анальное отверстие, выпустите из неё воздух, открыв краник, выпускайте до те пор, пока не появятся капли воды, после смажьте наконечник подсолнечным маслом или вазелином и введите на 3-4 см в сторону пупка, а затем на 3 см вводите параллельно копчику. Необходимо сделать две клизмы, перерыв между ними не менее полу часа. Жидкость старайтесь задержать в себе на 10 минут.

Если причиной обращения к проктологу – кровотечение из заднего прохода, то клизму делать запрещено.

3. Кишечный лаваж — очищение солевым раствором, рапой, путём употребления его внутрь.

Осмотр у врача проходит по определённой схеме, которую хороший проктолог соблюдает неукоснительно. Для начала врач собирает анамнез (собирает сведения о заболевании). Для того, чтобы правильно назначить диагностику и установить диагноз, врач проктолог должен знать всё, на что жалуется его пациент, потому готовьтесь к тому, что вопросов будет много, а тщательный опрос – это залог для правильно поставленного диагноза, а значит, и есть пусть к быстрому выздоровлению. После того, как доктор выяснит всё, что ему необходимо, он перейдёт к пальцевому осмотру – это необходимая процедура, потому бояться и избегать её не следует.

По мимо пальцевого исследования, для уточнения диагноза врач может назначит дополнительные лабораторные или же инструментальные методы:

Ректороманоскопию (метод при котором исследуют прямой отдел кишечника, а так же следующую за ним сигмовидный отдел кишечника)
Исследование кала
Иригоскопию (осмотр отдела тонкого кишечника)
Колоноскопию (осмотр отдела толстого кишечника)
Озонирование кишечника
Гидроколонотерапия

Плановое посещение проктолога

Для того, чтобы избежать заболевания прямой кишки, лучше всего предупредить их и заранее обратиться к специалисту. К группе риска относятся:

Женщины, которые находятся на последнем триместре беременности или же барышни, которые недавно перенесли роды.
Люди, страдающие излишним весом.
Граждане, которые часто находятся в положении сидя.
Пациенты, которые подвергались оперативному лечение геморроя.
Находящиеся в пре- или менопаузе.
А так же лица, достигшие возраста сорока лет, должны проходить плановый осмотр проктолога по поводу новообразований прямой кишки, которые довольно часто встречаются на сегодняшний день.

Советы врача проктолога

Для того, чтобы не допустить развитие заболеваний, ведущий проктолог в Москве дал несколько рекомендаций касательно вопросов профилактики:

Если ваша деятельность связана с долгой кропотливой работой, которую вы совершаете сидя, то каждый час рекомендуется делать перерыв, подниматься со своего рабочего места и выделить пять или десять минут на ходьбу, на пример, пройдитесь за тем, чтобы налить себе стакан свежей воды, которая не содержит газов, это дополнительная профилактика запоров.
Если вы работаете водителем и много часов находитесь за рулём в дороге, то делайте хотя бы каждые три часа остановки для того, что бы размяться, активно двигаясь.
Употребляйте бифидосодержащие продукты (кефир), а так же клетчатку.
После каждого акта дефекации, хорошо подмываться прохладной водой, так как при нормальной работе кишечника, акт должен быть утром, а иногда вечером, это не составит никакого труда.

Зачем идти к проктологу? Что лечит проктолог?

Согласно врачебной статистике каждый третий человек имеет то или иное проктологическое заболевание. Эта область медицины — одна из самых тонких и деликатных. Столкнувшись с проблемой, пациенты испытывают целую гамму эмоций — от стеснения до страха. В результате обращаются к врачу уже с запущенной или даже угрожающей жизни формой болезни. В чём причина развития проктологических недугов? Как преодолеть стыд и обратиться за помощью? Подробнее об этом расскажет врач-колопроктолог высшей категории Сергей Васильевич Ш.

— Сергей Васильевич, в вашей сфере есть специальности: врач-проктолог и врач-колопроктолог, коим являетесь и вы. Расскажите об их различии. Многие не знают, к кому обратиться.

— По сути это синонимы, есть только небольшой нюанс: проктология представляет специальность, которая занимается изучением причин, лечения и профилактики заболеваний прямой кишки и заднего прохода. Колопроктология помимо вышесказанного подразумевает изучение таких отделов кишечника, как слепую, ободочную и сигмовидную кишки. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, не стоит заострять внимание на специальности. Главное — чтобы вы попали к хорошему специалисту! Доктор сам решит, сможет вам помочь или понадобится консультация другого врача.

— За последнее 10-летие произошёл резкий скачок в развитии заболеваний толстой кишки. Самое распространённое из них — геморрой. Расскажите об этом заболевании подробнее.

— Геморрой — это варикозное расширение венозных сплетений прямой кишки, приводящее к появлению геморроидальных узлов. С возрастом умеренное увеличение геморроидальных узлов может присутствовать у многих людей, такое состояние требует лишь наблюдения. Но при усилении влияния неблагоприятных факторов на вены они начинают увеличиваться в размере. Клинически это проявляется в виде дискомфорта в прямой кишке, ощущения инородного тела. Нередко геморрой осложняется тромбозом геморроидальных узлов, когда они могут вываливаться из кишки в виде круглых шариков, кровоточить.

— Вы упомянули о неблагоприятных факторах. Назовите основные.

— Если говорить о геморрое, главный его провокатор — сидячий образ жизни. Во время длительного сидения возникает застой крови в органах малого таза, появляются предпосылки для прогрессирования воспалительного процесса. Не менее важную роль играют злоупотребление алкоголем, сухомяткой, чрезмерно острой пищей: эти продукты провоцируют запор и раздражение кишечника, усиливают воспаление в геморроидальных сосудах, что нередко приводит к их расширению. Повышению давления в брюшине способствуют беременность и роды, тяжёлые физические нагрузки, в том числе и чрезмерные занятия спортом. Мало кто знает, что хронический кашель у заядлых курильщиков тоже планомерно повышает давление в брюшине, в результате кавернозная ткань начинает опускаться ближе к анальному каналу, геморроидальные узлы увеличиваются и воспаляются. Впрочем, эти факторы актуальны для многих проктологических заболеваний.

— Подскажите, в каком возрасте следует посетить проктолога в целях профилактики, чтобы вовремя распознать развитие геморроя?

— Примерно в возрасте 40-45 лет происходят физиологические изменения в прямой кишке, у кого-то больше, у кого- то меньше. Поэтому после 40 лет у каждого человека должен быть не только свой стоматолог, гинеколог или уролог, но и проктолог! Помимо геморроя рубеж 40-45 лет — тот возраст, когда срабатывают генетические факторы (семейные проктологические заболевания: полипоз, опухолевые процессы). Дают о себе знать и последствия вредных химических производств. Поэтому посещение проктолога обязательно, даже если на первый взгляд вас ничего не беспокоит.

— Говоря о проктологических болезнях, люди, как правило, имеют в виду геморрой. Но ведь есть и другие не менее серьёзные патологии кишечника. Расскажите, как они себя проявляют?

— Вы задали важный вопрос, на котором я бы хотел заострить внимание! В проктологии есть множество патологий, которыми страдают люди практически любого возраста. Например, такое распространённое заболевание среди молодых пациентов, как эпителиальный копчиковый ход, его воспаление, нагноение и свищевые формы, чаще всего встречается у лиц в возрасте от 35 до 40 лет. Доброкачественные заболевания прямой кишки — в любом возрасте. Злокачественные заболевания и рак прямой кишки — самое опасное заболевание, возникает у более пожилых пациентов в возрасте 50 лет. Но главное — симптомы всех проктологических болезней могут быть похожи! Кровь характерна и для геморроя, и для воспалительных процессов, и для онкологии! Ощущение дискомфорта может быть и при опухолевых процессах, и при свищах, и при геморроидальных узлах. Поэтому нельзя самостоятельно ставить себе диагноз. Обязательно обращайтесь к врачу, он выявит истинную причину.

— Рак прямой и толстой кишки сегодня выходит на первое место среди других онкологических недугов. Можно предотвратить это заболевание?

— К сожалению, это заболевание протекает медленно, рост опухоли не сразу приводит к появлению таких симптомов, как боль, ощущение инородного тела в прямой кишке, и люди теряют драгоценное время. Лучшим методом профилактики являются здоровый образ жизни, внимательное отношение к питанию и, конечно, профилактический осмотр проктолога. На сегодняшний день существуют элементарные методы диагностики, такие как пальцевое исследование и ректороманоскопия, эндоскопический осмотр прямой кишки. Главное — не упустить момент.

— Мы поговорили о серьёзных недугах, но ничего не сказали о запоре. Конечно, это не опасное для жизни состояние, но встречается часто и существенно нарушает качество жизни.

— В профессиональной среде этот синдром называется «галогенный колостаз». То есть нерегулярное освобождение дистальной кишки от каловых масс. Я бы не назвал это состояние безобидным. Длительное нахождение каловых масс в ампуле прямой кишки — мощнейший раздражитель для слизистой, который вызывает воспаление, может травмировать слизистую прямой кишки с последующим развитием воспалительного процесса. Так создаются благоприятные условия для развития следующих болезней: анальная трещина, прогрессирование геморроя вплоть до развития рака прямой кишки. Поэтому важно, чтобы стул был регулярным, мягким и эластичным. Желательно в одно и то же время. В этом вам помогут правильное питание, о чём уже было сказано выше, питьевой режим и активный образ жизни.

— Давайте поговорим о методах лечения. Какими средствами сегодня располагает проктология?

— Любое лечение, как я уже сказал, начинается с осмотра. Врач-колопроктолог осуществляет пальцевое ректальное исследование и эндоскопический контроль состояния прямой кишки — это начальная диагностика любых заболеваний. В последующем она может быть дополнена биопсией, если есть какое-то новообразование, трансректальным УЗИ, компьютерной томографией. Методы лечения в колопроктологии, конечно же, индивидуальные в соответствии с нозологическими формами заболеваний. Например, если речь идёт о воспалительных заболеваниях, таких как проктит, проктосигмоидит, синдром раздражённой кишки, неспецифический язвенный колит, то здесь в первую очередь используются консервативные, медикаментозные и местные методы лечения в виде препаратов группы сульфаниламидов, различных лечебных микроклизм, коррекции иммунитета. При часто встречающихся заболеваниях, таких как геморрой, анальная трещина, полипы на начальных стадиях процесса, есть возможность применять малоинвазивные методы лечения: лигирование геморроидальных узлов, инфракрасная коагуляция, криотерапия, иссечение анальных трещин. Но если процесс уже запущен, речь идёт о хирургических операциях стационарного типа. Тогда больному даётся внутривенный наркоз, тазовое дно расслабляется, и мы можем более свободно выполнять хирургические манипуляции на различных отделах прямой кишки. Обязательной операции требует и рак кишечника с последующим проведением лучевой и химиотерапии.

— Известно, что многие женщины стесняются идти к проктологу именно потому, что большинство врачей-проктологов — мужчины. Как побороть стыд?

— Вы правы, выдающихся женщин колопроктологов практически нет. Женщины выбирают специализацию, близкую им, — гинекологию, педиатрию. Однако, считаю, выбор доктора по гендерному признаку не должен играть существенной роли. Главное, чтобы вы попали в руки специалиста, квалифицированному доктору в области амбулаторной проктологии. В процессе консультации, сбора анамнеза, личной беседы врач должен вызывать доверие у каждого из своих пациентов. Тогда все эти проблемы сами собой снимаются. В конце концов, главное — ваше здоровье. Кстати, сейчас создано специальное диагностическое бельё для обследования у проктолога, в которое можно переодеться перед осмотром. Оно напоминает шортики и устроено таким образом, что позволяет открыть для осмотра только необходимую доктору область. Таким образом, стеснительные пациенты имеют возможность скрыть интимные места.

— Вы сказали, главное попасть в руки специалиста, но сделать это не так просто…

— К сожалению, на сегодняшний день качество оказания услуг в коммерческих и государственных структурах не на должном уровне. Часто ставятся неправильные диагнозы, принимаются неверные тактические решения о лечении пациента, используются методики, которые назначаются не по показаниям. В результате такого «лечения» наносится моральный, а порой и физический вред. Это вечный вопрос здравоохранения. Поэтому советую провести определённый поиск в Интернете, посмотреть отзывы о клинике, враче, к которому вы собираетесь Идти. Важный момент-опыт работы, печатные материалы, звания и категории, они характеризуют специалиста. Если у вас есть знакомые врачи, неважно, в какой области, — поговорите с ними. Обычно они всё друг о друге знают, и имя хорошего специалиста всегда на слуху. Важно, чтобы при первом знакомстве с доктором появилось доверие, были наведены внутренние мосты между врачом- колопрокгапогом и пациентом.

Питание — это важно

Пить чистую воду (минимум стакан) натощак за полчаса до еды
Включать в ежедневный рацион первые блюда в тёплом виде
Регулярно есть продукты, богатые клетчаткой: хлеб с отрубями, отварную свёклу, морковь, салаты из свежих овощей со всевозможной зеленью, кефир, ряженку, чернослив
Не менее трёх раз в неделю добавлять в рацион растительное масло (1-2 ст. ложки на порцию)