Что такое гастродуоденоскопия – Что такое гастродуоденоскопия и зачем ее делать

Содержание

Что такое гастродуоденоскопия и зачем ее делать

Гастродуоденоскопия – это исследование, с помощью которого осматривается слизистая оболочка пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Во время процедуры ЭГДС в рот вставляется тонкая и гибкая трубка – гастроскоп, который проходит через пищевод, опускается в желудок и достигает 12-перстной кишки. На кончике гастроскопа расположена маленькая камера. Благодаря ей картинка выводится на монитор компьютера. Камера дает возможность фотографировать подозрительные участки, а также делать видеозапись.

Главная цель ЭГДС – осмотр желудка, хотя часто эта процедура используется для исследования пищевода и 12-перстной кишки.

Если человек испытывает боль или чувство дискомфорта в верхней части пищеварительной системы, доктор назначает эту процедуру. ЭГДС желудка является информативным методом поиска патологических изменений. Это исследование помогает гастроэнтерологу подобрать эффективную тактику лечения.

Эндоскопическое обследование необходимо при таких симптомах:

  • Трудности при глотании
  • Изжога
  • Боль в животе
  • Рвота
  • Потеря веса
  • Нерегулярный стул
  • Анемия

Помимо симптомов существуют и другие – не менее важные показания. Гастродуоденоскопия необходима, если:

  • Кто-то из ваших близких болел онкологическим заболеванием органов пищеварительной системы.
  • Вы страдаете от гастроэнтерологического заболевания.
  • Вы принимали или принимаете нестероидные противовоспалительные препараты, антикоагулянты, гормональные препараты.

Что видит врач во время ЭГДС

Врач имеет возможность подробно рассмотреть пищевод, желудок и 12-перстную кишку. Гастроскопия помогает выявить такие заболевания или нарушения:

  • Язву желудка или 12-перстной кишки,
  • Гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь,
  • Предраковые состояния и рак,
  • Кровотечения,
  • Воспаления, отеки.

Во время исследования желудка, пищевода и 12-перстной кишки у врача есть возможность выполнить биопсию – забор ткани. Эта манипуляция необходима для диагностики онкологических заболеваний, целиакии или гастрита. Биопсия желудка с помощью эндоскопии выполняется безболезненно и не доставляет человеку никакого дискомфорта.

При необходимости в ходе исследования у пациента замеряется уровень кислотности желудочного сока и определяется наличие хеликобактерной инфекции. Ещё доктор может произвести забор содержимого 12-перстной кишки для исследования на лямблии, яйца глистов и грибковые поражения слизистой. Все эти процедуры не вызывают у пациента никакого дискомфорта.

Чем можно заменить гастродуоденоскопию

Существует альтернативный метод исследования органов пищеварения – рентгенография с использованием бариевого раствора. Однако этот вид диагностики значительно уступает ЭГДС. Рентгенография менее точна в обнаружении язв и других патологических изменений. Также во время рентгенографии нельзя произвести биопсию, которая в некоторых случаях крайне необходима.

Решение о проведении гастродуоденоскопии лежит на ваших плечах. Если вы отказываетесь от неё при наличии симптомов – доктор не сможет увидеть полную картину происходящего. Результат – невозможность подобрать самую быструю и эффективную тактику лечения.

Не стоит бояться эндоскопии желудка. Специалисты медицинского центра Персомед умеют выполнить её с минимальным дискомфортом для пациента.

Как делают эндоскопию

ЭГДС выполняется амбулаторно:

  • Перед началом исследования медсестра обезболивает горло с помощью специального спрея.
  • После того, как горло онемеет, необходимо лечь на кушетку на левый бок.
  • Для предотвращения захвата зубами эндоскопа в рот вставляется пластмассовая капа, и только после этого врач вставляет тонкую трубку-гастроскоп в рот.
  • После прохождения пищевода зонд достигает желудка и 12-перстной кишки.
  • Во время ЭГДС видео выводится на экран монитора. Доктор внимательно просматривает изображение, на основании которого делается итоговое заключение.
  • Для подробного осмотра слизистой оболочки желудка через эндоскоп подается воздух. Из-за этого у пациента может появляться отрыжка.
  • При необходимости производится забор маленького кусочка слизистой для дальнейшего её исследования под микроскопом.
  • Врач аккуратно достает эндоскоп.

Гастродуоденоскопия занимает всего около 5 минут, а если производится биопсия – время процедуры незначительно увеличивается.

Как подготовиться к эндоскопическому обследованию

Подготовка достаточно проста:

  • За 4-6 часов до обследования пациенту нельзя принимать пищу – желудок должен быть пустым.
  • Если вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно обсудите это с доктором заранее.

Противопоказания к диагностике

У процедуры ЭГДС есть противопоказания:

  • Сердечно-сосудистая декомпенсация,
  • Психически нестабильные пациенты или обострение психических заболеваний.

С особым вниманием к гастродуоденоскопии нужно отнестись людям, принимающим антикоагулянты. Если вы принимаете эти лекарства, предупредите об этом доктора.

К важным факторам, о которых необходимо заранее оповестить врача, также относятся:

  • Вероятность беременности, беременность или кормление грудью
  • Тяжелые заболевания сердца, легких и почек
  • В прошлом – заболевание сердечного клапана
  • Наличие кардиостимулятора или аортального графта
  • Сахарный диабет
  • ВИЧ-инфекция
  • Лимфома, лейкемия или прохождение химиотерапии
  • Искусственный сустав
  • Склонность к кровотечениям
  • Аллергия или повышенная чувствительность к какому-либо медицинскому препарату
Насколько гастродуоденоскопия опасна

В абсолютном большинстве случаев эта процедура безопасна. Некоторые испытывают небольшую боль в горле на протяжении одного или двух дней. Иногда появляется усталость или сонливость, если пациенту давали седативное средство. В крайне редких случаях эндоскоп может повредить пищеварительный тракт, из-за чего может наблюдаться кровотечение, инфекция и крайне редко – перфорация.

При точном и правильном выполнении инструкций врача и медсестры риск осложнений минимален.

В целом гастродуоденоскопия является безопасной и эффективной процедурой. С её помощью доктор получает практически всю информацию о состоянии здоровья верхней части пищеварительного тракта. Равнозначной альтернативы этой процедуре сегодня не существует. ЭГДС используется в клиниках Германии, Израиля, США и других стран с высоким уровнем медицины. Если у вас есть характерные симптомы или показания к процедуре – записывайтесь на гастродуоденоскопию прямо сейчас.

Источники:

  • Upper GI Endoscopy, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases,
  • Gastroscopy, GastroNet,
  • Gastroscopy (Endoscopy), Patient.info,
  • Esophagogastroduodenoscopy, Medscape.

persomed.com.ua

Как проводится процедура гастродуоденоскопии?

фото с сайта medolaga.ru

Гастродуоденоскопия – визуальное обследование внутренней поверхности желудка и двенадцатиперстной кишки; один из основных инструментальных лечебно-диагностических методов в гастроэнтерологии, обладающий высокой информативностью. В настоящее время не существует инструментов, позволяющих получать диагностические данные о состоянии поджелудочной железы, сопоставимые по точности с данными гастродуоденоскопии.

Процедура показана при болях в подложечной области, диспепсических расстройствах, немотивированном похудании, анемии и позволяет выявлять хронический гастрит, язвенную болезнь и другие патологии желудка и двенадцатиперстной кишки. Гастродуоденоскопию назначают при заболеваниях близлежащих органов (желчного пузыря, поджелудочной железы) в целях уточнения состояния и работоспособности желудка. Регулярная профилактическая гастродуоденоскопия рекомендована при высоком риске развития онкологических заболеваний – пациентам с диффузным атрофическим гастритом, анемией Аддисона-Бирмера, гастритом культи желудка, болезнью Менетрие, полипозом желудка.

Экстренную гастродуоденоскопию применяют для выявления причины желудочного кровотечения, обнаружения и извлечения инородных предметов, дифференциальной диагностики остро протекающих хирургических заболеваний.

Гастродуоденоскопия обладает высоким терапевтическим потенциалом. В ходе эндоскопического исследования могут быть взяты образцы тканей для гистохимического исследования, удалены полипы, остановлено желудочно-кишечное кровотечение, проведена электрокоагуляция, бужирование, крио- и лазеротерапия, введены медикаментозные препараты. С помощью гастродуоденоскопии сегодня лечат гастриты,  язвенную болезнь, стеноз привратника, опухоли желудка.

Процедура абсолютно противопоказана при выраженном сужении пищевода, затрудняющем прохождение аппарата, недавно перенесенных химических ожогах пищевода и желудка, аневризме аорты, остром инфаркте миокарда, шоковых и коматозных состояниях. Благодаря совершенствованию аппаратуры и техники проведения процедуры круг относительных противопоказаний к этому виду обследования постоянно уменьшается.

Основной инструмент – гастродуоденоскоп, гибкий зонд, оборудованный оптическими и осветительными элементами. Применение волоконной оптики обеспечивает качественную визуализацию обследуемой области, что создаёт предпосылки для точной диагностики и безопасных эндохирургических манипуляций.

Процедура обычно проводится в первой половине дня натощак. За 30-40 минут  до осмотра подкожно вводится 0,5-1,0 мл  атропина сульфата (0,1%). Перед введением гастродуоденоскопа проводится анестезия слизистой глотки 1-2% раствором дикаина.

Во время процедуры пациент лежит на боку на специальной кушетке или столе.  

Гастродуоденоскоп вводится в желудок и двенадцатиперстную кишку через рот и пищевод. Осмотр желудка выполняют в определенной последовательности. В первую очередь выполняют обследование кардии и субкардиального отдела. Далее прибор перемещают к области тела желудка и осматривают малую кривизну и прилегающие к ней переднюю и заднюю стенки. При исследовании дна желудка и  большой кривизны осуществляют подачу небольших порций воздуха для улучшения диагностической картины.

Продвигая прибор в каудальном направлении, изучают угол желудка, антральный отдел и привратник. Дальше гастроскоп достигает луковицы  двенадцатиперстной кишки – полости в форме ампулы. Исследование завершается осмотром верхней горизонтальной, нисходящей и нижней горизонтальной ветвей двенадцатиперстной кишки. Во время извлечения устройства выполняют повторный осмотр попадающих в зону видимости анатомических участков. При квалифицированном исполнении, строгом соблюдении показаний/противопоказаний и нормальных реакциях пациента процедура обычно проходит без осложнений.

Во время гастродуоденоскопии оценивают содержимое желудка (желчь, слизь, кровь), его объём и структуру, состояние слизистой (присутствие отеков, эрозий, гиперемии, гипертрофии, атрофии, кровоизлияний). В случае язвенной патологии подробно характеризуют её форму, размеры, локализацию, состояние дна, краев и окружающей слизистой, выявляют наличие опухолевых изменений. При обнаружении изъязвлений, опухолей, полипов во время гастродуоденоскопии  выполняют биопсию. Эта процедура имеет большое значение для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных процессов.

Сегодня разработан ряд дополнительных диагностических методов, используемых совместно с гастродуоденоскопией. К ним относятся: гастрохромоскопия и пристеночная эндоскопическая рН-метрия, применяемые с целью локализации кислотопродуцирующего участка слизистой; люминесцентная эндоскопия, позволяющая дифференцировать природу желудочных изъязвлений; ультрасонография, достоверно определяющая характер  поражений желудка и состояние лимфатических узлов. В некоторых случаях оценивают качество защитного барьера слизистой с помощью анализа трансмуральной разности потенциалов и определяют скорость и характер кровотока лазерным допплеровским методом.

medbuy.ru

Гастродуоденоскопия — это… Что такое Гастродуоденоскопия?


Гастродуоденоскопия

осмотр внутренней поверхности желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопических приборов.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

  • Гастродуоденоско́п
  • Гастродуоденостоми́я

Смотреть что такое «Гастродуоденоскопия» в других словарях:

  • гастродуоденоскопия — (gastroduodenoscopia; гастро + анат. duodenum двенадцатиперстная кишка + греч. skopeo рассматривать) осмотр внутренней поверхности желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопических приборов …   Большой медицинский словарь

  • ГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ — (gastroduodenoscopy) метод обследования полости желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. См. также Дуоденоскоп …   Толковый словарь по медицине

  • Гастродуоденоскопия (Gastroduodenoscopy) — метод обследования полости желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. См. также Дуоденоскоп. Источник: Медицинский словарь …   Медицинские термины

  • Дуоденохолепанкреати́ческая зо́на — (анат. duodenum двенадцатиперстная кишка + греч. cholē желчь + pancreas, pancreatos поджелудочная железа; синоним: гепатопанкреатодуоденальная зона, холепанкреатодуоденальная зона) включает двенадцатиперстную кишку, печень с желчными протоками и… …   Медицинская энциклопедия

  • Дуоденоскоп (Duodenascope) — волоконнооптический или снабженный видеокамерой инструмент, предназначенный для обследования внутренней поверхности двенадцатиперстной кишки. Чаще всего применяются дуоденоскопы, имеющие на одном из концов оптическое приспособление, однако в ходе …   Медицинские термины

  • Прободная язва — У этого термина существуют и другие значения, см. Язва. Прободная язва (перфоративная)  это возникновение сквозного дефекта в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки и вытекание содержимого в брюшную полость. Содержание 1 Классификация 1 …   Википедия

  • ОПУХОЛИ КИШЕЧНИКА — Опухоли тонкой кишки встречаются редко, чаще они локализуются в дистальной части подвздошной кишки, иногда имеет место множественное поражение. Доброкачественные опухоли тонкой кишки по строению разделяют на эпителиальные (аденомы) и… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • ДУОДЕНОСКОП — (duodenascope) волоконнооптический или снабженный видеокамерой инструмент, предназначенный для обследования внутренней поверхности двенадцатиперстной кишки. Чаще всего применяются дуоденоскопы, имеющие на одном из концов оптическое приспособление …   Толковый словарь по медицине

dic.academic.ru

Гастродуоденоскопия: что говорят врачи?

Какие болезни помогает выявить?


Гастродуоденоскопия — это не рядовое исследование, показания к ее выполнению определяются специалистом-гастроэнтерологом на основании особенностей пациента (в частности, предварительного диагноза) и уже проведенных диагностических манипуляций. Чаще всего визуально осмотреть пищевод, желудок, а также двенадцатиперстную кишку необходимо при диагностике:

  • Эзофагита. Этот термин используется для обозначения воспалительного процесса, локализующегося в стенках пищевода. Есть ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие такой болезни, в том числе и рефлюкс-эзофагит (в этом случае в пищевод попадает кислое содержимое желудка).
  • Грыжи (выпячивании) пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Различных видов гастрита — воспалительных процессов в стенках желудка.
  • Язвенных поражений стенок желудка либо двенадцатиперстной кишки.
  • Различных новообразований доброкачественной либо злокачественной природы. В таком случае исследование обязательно дополняется биопсией.

Еще гастродуоденоскопию выполняют при необходимости провести небольшие оперативные вмешательства (остановить кровотечение, устранить небольшие опухоли, извлечь инородные тела).

Дополнительные опции

При выполнении гастродуоденоскопии врач может не только отщипнуть кусочки подозрительных новообразований для постановки верного диагноза. Такое исследование может дополняться и другими очень важными методиками:

  • pH-метрией (измерением кислотности). Некоторые эндоскопы оборудованы особенным датчиком, который способен измерить кислотность в разных отделах пищеварительного тракта.
  • Гастрохромоскопией. Этот метод диагностики позволяет максимально точно идентифицировать потенциально измененные участки (в том числе и раковые клетки). При выполнении такого исследования через эндоскоп полость желудка орошают специальными красителями, окрашивающими определенные зоны, которые заслуживают особенно пристального внимания.
  • Определением трансмуральной разности потенциалов. Этот метод исследования дает возможность врачам оценить целостность защитного барьера на всех осматриваемых слизистых.

Рекомендации по подготовке от врача

С пациентами, которым показано проведение плановой гастродуоденоскопии, врач обычно проводит предварительную разъяснительную беседу. Специалист рассказывает об особенностях процедуры, возможных ощущениях, риске осложнений и правилах подготовки. В обязательном порядке обсуждается анестезия, в частности, отсутствие аллергии на анестетики. Чтобы гастродуоденоскопия прошла хорошо, пациенту рекомендуется:

  • Минимум за 8 часов до исследования ничего не есть (обычно процедуру осуществляют в утреннее время, поэтому можно спокойно поужинать).
  • Накануне отказаться от спиртного, жирного, а также жареного и прочей откровенно вредной пищи.
  • Отказаться от курения в сам день проведения манипуляции.
  • Исключить чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки.
  • Непосредственно перед манипуляцией извлечь из ротовой полости зубные протезы.

Если пациент слишком сильно нервничает, врач в обязательном порядке рекомендует ему прием седативных (успокаивающих) лекарств — накануне перед исследованием и в сам день проведения процедуры.

medaboutme.ru

Гастродуоденоскоп — это… Что такое Гастродуоденоскоп?


Гастродуоденоскоп
медицинский эндоскоп для осмотра внутренней поверхности желудка и двенадцатиперстной кишки, в котором освещение исследуемой полости и получение изображения происходит с помощью гибкого световода, состоящего из пучка стеклянных волокон.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

  • Гастродуоденопла́стика
  • Гастродуоденоскопи́я

Смотреть что такое «Гастродуоденоскоп» в других словарях:

  • гастродуоденоскоп — гастродуоденоскоп …   Орфографический словарь-справочник

  • гастродуоденоскоп — Медицинский эндоскоп, вводимый через гортаноглотку и пищевод в желудок и двенадцатиперстную кишку для исследования и лечения их заболеваний. [ГОСТ 18305 83 (СТ СЭВ 3928 82)] Тематики эндоскопы медицинские EN gastroduodenoscope DE… …   Справочник технического переводчика

  • гастродуоденоскоп — (гастро + анат. duodenum двенадцатиперстная кишка + греч. skopeo рассматривать; син.: гастродуоденофиброскоп, дуоденофиброскоп) медицинский эндоскоп для осмотра внутренней поверхности желудка и двенадцатиперстной кишки, в котором освещение… …   Большой медицинский словарь

  • гастродуоденоскоп — а, ч. Медичний ендоскоп для огляду внутрішньої поверхні шлунка та дванадцятипалої кишки …   Український тлумачний словник

  • гастродуоденоскопія — ї, ж. Огляд за допомогою ендоскопа внутрішньої поверхні шлунка та дванадцятипалої кишки …   Український тлумачний словник

  • ГАСТРОДУОДЕНОСКОП — (gastroduodenoscope) см. Дуоденоскоп, Гастроскоп …   Толковый словарь по медицине

  • Гастродуоденоскоп (Gastroduodenoscope) — см. Дуоденоскоп, Гастроскоп. Источник: Медицинский словарь …   Медицинские термины

  • гастродуоденофиброскоп — (гастро + анат. duodenum двенадцатиперстная кишка + лат. fibra волокно + греч. skopeo рассматривать) см. Гастродуоденоскоп …   Большой медицинский словарь

  • дуоденофиброскоп — (дуодено + фиброскоп) см. Гастродуоденоскоп …   Большой медицинский словарь

  • Гастродуоденофиброско́п — (гастро (Гастр ) + анат. duodenum двенадцатиперстная кишка + лат. fibra волокно + греч. skopeō рассматривать) см. Гастродуоденоскоп …   Медицинская энциклопедия

  • Дуоденофиброско́п — (Дуодено + Фиброскоп) см. Гастродуоденоскоп …   Медицинская энциклопедия

dic.academic.ru

что это такое и какие показания к процедуре, видео

Ранняя диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта – важный элемент профилактики онкологических патологий желудка и кишечника, распространенность которых достигает примерно 30,1 % среди всех больных с диагностированными злокачественными опухолями. Некоторые болезни кишечника и желудка, например, атрофический гастрит или прободная язва, считаются предраковыми состояниями и ранее выявление этих заболеваний существенно повышает шансы на формирование благоприятного прогноза дальнейшей жизни и здоровья.

Существует несколько методов диагностики пищеварительного тракта (рентгенография, дыхательные тесты, ультразвуковое исследование, внутрижелудочная рН-метрия), но основным способом эффективной и ранней диагностики является эзофагогастродуоденоскопия.

ЭГДС - наиболее информативный метод диагностикиЭГДС - наиболее информативный метод диагностики

ЭГДС — наиболее информативный метод диагностики ЖКТ

Эзофагогастродуоденоскопия – что это такое

Эзофагогастродуоденоскопия (сокращенно – гастроскопия или ЭГДС) – это обследование слизистых оболочек пищеварительного тракта, которое проводится при помощи волоконно-оптического прибора в виде длинной гибкой трубки.

ГастроскопГастроскоп

Гастроскоп

Гастроскоп вводится в желудочно-кишечный тракт больного через рот, поэтому процедура требует определенной подготовки, которая также может включать медикаментозную коррекцию. При помощи фиброволоконных или оптических гастроскопов можно получить данные о состоянии слизистых оболочек, наличии эрозивных повреждений и язвенных дефектов, выявить признаки воспалительных процессов (гиперемия, отечность, наличие кровоточащих участков).

С помощью ЭГДС можно выявитьС помощью ЭГДС можно выявить

С помощью ЭГДС можно выявить различные дефекты желудка

В ходе осмотра, врач также может произвести биопсию патологически измененных участков, чтобы исключить риск злокачественного течения некоторых заболеваний, а также для определения гистологической природы имеющихся образований. ЭГДС позволяет выявить наличие кист, полипов, опухолей, их локализацию, размер и форму, что делает возможным составление протокола первичной терапии при различных опухолевых образованиях.

С помощью процедуры удается выявить кисты, полипы и опухолиС помощью процедуры удается выявить кисты, полипы и опухоли

С помощью процедуры удается выявить кисты, полипы и опухоли

При эзофагогастродуоденоскопии обследуются центральные отделы пищеварительного тракта, к которым относится пищевод, пилорическая часть желудка, а также дно и тело органа, и дуоденальный отдел кишечника (двенадцатиперстная кишка). Данный вид обследования применяется не только с диагностической целью, но и имеет много других возможностей, например:

  • локальное введение медикаментозных препаратов;
  • удаление инородных тел;
    Удаление инородного тела из желудкаУдаление инородного тела из желудка

    Удаление инородного тела из желудка

  • облучение участков с признаками изъязвлений;
  • контроль проводимой противоязвенной терапии и определение скорости рубцевания язвенных дефектов.
    Можно отслеживать динамику рубцевания язвыМожно отслеживать динамику рубцевания язвы

    Можно отслеживать динамику рубцевания язвы

Важно! При некоторых опухолях желудочно-кишечного тракта ЭГДС позволяет сделать предварительное заключение о стадии онкологического заболевания (для подтверждения и уточнения диагноза требуется проведение биопсии тканей с последующим гистологическим исследованием биоматериала).

Как выглядит рак желудка при исследовании ЭГДСКак выглядит рак желудка при исследовании ЭГДС

stomach-info.ru

Для чего проводится гастродуоденоскопия, ее виды

Термин гастродуоденоскопия определяет современный метод инструментальной диагностики, который проводится в лечебно-диагностических целях при различной патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, включающей различные заболевания. Диагностическая информативность гастродуоденоскопии расширяется при помощи дополнительных методик, использующихся при ее проведении.

Что такое гастродуоденоскопия, принцип методики

Гастродуоденоскопия представляет собой методику эндоскопической визуализации, при которой врач имеет возможность увидеть и оценить состояние внутренней поверхности стенок полых органов пищеварительного тракта. Для этого в полость пищевода вводится специальная оптоволоконная трубка, включающая освещение и миниатюрную видеокамеру, передающую изображение на экран монитора. Современные эндоскопы для гастродуоденоскопии также включают специальный микроинструментарий, которым врач может проводить диагностические (взятие биопсии) и лечебные (остановка кровотечения) манипуляции.

Виды гастроскопии

В зависимости от показаний выделяют 2 вида данного исследования, которые включают:

  • Плановая гастродуоденоскопия – проводится в плановом порядке после соответствующей подготовки пациента, в основном для диагностики различной патологии органов пищеварения.
  • Экстренная гастродуоденоскопия – проводится в ургентных ситуациях с лечебной целью, в частности для остановки кровотечения.

Также во время проведения инструментальной визуализации стенок полых органов системы пищеварения могут выполняться дополнительные методики исследования, которые включают:

  • рН-метрия – эндоскоп содержит специальный датчик, при помощи которого проводится измерение концентрации ионов водорода в полости желудка (определение кислотности).
  • Биопсия – при помощи специального микроманипулятора эндоскопа проводится взятие небольшого участка тканей для последующего исследования под микроскопом. Данный вид исследования выполняется для исключения или подтверждения развития онкологического процесса.
  • Гастрохромоскопия – во время введения эндоскопа в полость желудка выполняется орошение слизистой оболочки его стенок специальными красителями (люминифоры, метиленовый синий), который окрашивают потенциально измененные участки (обычно проводится для установления локализации онкологического процесса).

Выбор дополнительной методики проводит врач гастроэнтеролог во время клинического обследования пациента и установления показаний к проведению гастродуоденоскопии.

Показания к проведению исследования

Проведение гастродуоденоскопии назначает врач гастроэнтеролог на основании данных клинического исследования пациента, включающего опрос (сбор анамнеза с целью выяснения времени появления ощущений дискомфорта или боли с преимущественной локализацией в области желудка, связи нарастания симптоматики с приемом пищи), пальпацию (прощупывание) и перкусию (простукивание) верхних отделов живота, которые соответствуют проекции желудка. Основным показанием к гастродуоденоскопии является объективная диагностика различной патологии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, к которой относится:

  • Эзофагит – воспаление стенок пищевода, которое может быть спровоцировано различными причинами, включая обратный заброс кислого содержимого желудка (рефлюкс-эзофагит).
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Гастрит – воспаление стенок желудка.
  • Язвенная болезнь – патологический процесс в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки, который сопровождается формированием незаживающих дефектов, с течением времени (при условии отсутствия или неправильного лечения) может привести к формированию сквозного отверстия (перфорация, пенетрация язвы), малигнизации (формирование злокачественного новообразования вследствие перерождения клеток) или кровотечению (дефект затрагивает один из кровеносных сосудов).
  • Злокачественные или доброкачественные новообразования, локализующиеся в верхних отделах пищеварительного тракта – гастродуоденоскопия обычно проводится с биопсией.
  • Выполнение необъемных хирургических вмешательств с целью остановки кровотечения, удаления небольших опухолевых образований, а также извлечения инородных тел.

Проведение необъемных хирургических вмешательств возможно непосредственно во время проведения диагностического исследования, в случае если врач подтвердил наличие патологического процесса. Гастродуоденоскопия является современным методом инструментальной диагностики, который получил широкое распространение в гастроэнтерологии.

prof-med.info

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *