виды, отличия, как действуют и как выбрать таблетки для пищеварения?
Если попросить в аптеке таблетки для пищеварения, фармацевт будет озадачен. Дело в том, что есть несколько групп препаратов, улучшающих функции ЖКТ, и работают они по-разному. Чаще всего под таблетками для нормализации пищеварения подразумеваются ферменты, но и в пределах этой группы не все средства одинаковы. Наша статья научит разбираться в разнообразии препаратов, используемых при проблемах с ЖКТ.
Как работают препараты для улучшения пищеварения
Расстройство пищеварения хотя бы раз в жизни бывало у всех. Тяжесть в желудке, тошнота, отрыжка, боль в животе, вздутие, диарея, плохой аппетит — эти знакомые каждому симптомы говорят о том, что процесс усвоения пищи нарушен. Такое состояние возникает по разным причинам, и, чтобы понять, как улучшить пищеварение, нужно в них разобраться.
У людей, не имеющих патологии ЖКТ, проблемы с пищеварением чаще всего бывают следствием нездорового питания. Дискомфорт в животе — обычное дело после обильного застолья или обеда в ресторане фастфуда. Тяжелая, жирная пища дает огромную нагрузку на поджелудочную железу: для расщепления такой еды необходимо много ферментов. Если в юности организм относительно легко справляется с подобными излишествами, то с возрастом возможностей пищеварительной системы становится недостаточно. Причина — в уменьшении секреции и снижении активности ферментов.
Верный путь к проблемам с пищеварением — нерегулярное питание. Организм привыкает функционировать в соответствии с определенными ритмами. Если пища поступает «не по графику», нарушаются естественные процессы выработки пищеварительных соков. Последствия такого образа жизни не заставляют себя ждать, и при постоянном нарушении режима эпизодические расстройства ЖКТ угрожают перейти в серьезное заболевание.
Привычка есть перед сном тоже не лучшим образом сказывается на пищеварении. Ночью все процессы в организме замедляются, пища не переваривается полностью.
На заметку
Перекусы на бегу, недостаточно качественное пережевывание также могут стать причинами расстройства ЖКТ. Пищеварение начинается уже в ротовой полости: его первая стадия — механическая обработка. Пропуская этот этап, мы усложняем работу желудку и тем самым мешаем нормальному усвоению пищи.
Вторая группа причин желудочно-кишечных расстройств, помимо погрешностей в рационе и образе жизни, — патологии органов пищеварения. Они разнообразны: от врожденных аномалий, связанных с недостатком определенных ферментов и ухудшением всасывания, до воспалительных заболеваний. Из последних наиболее часто нарушения переваривания пищи вызывает хронический панкреатит.
Препараты для пищеварения нужно подбирать исходя из причины расстройства. Далее расскажем об основных группах лекарственных средств, которые чаще всего применяются для нормализации работы ЖКТ.
Ферменты
О том, как они важны, можно понять уже по описанию причин пищеварительных расстройств. Практически во всех случаях — и при переедании, и при избытке жирной пищи, и при многих заболеваниях — имеет место недостаток ферментов. Что же это за вещества и какую роль они играют в пищеварении?
Ферменты, или, иначе, энзимы, — это молекулы главным образом белковой природы, которые участвуют во всех химических процессах, происходящих в организме. Переваривание и усвоение пищи — тоже комплекс биохимических превращений. Сложные вещества, поступающие с продуктами питания, при содействии ферментов разлагаются на более простые — моносахариды, аминокислоты, жирные кислоты. Эти компоненты уже легко усваиваются, проникая через стенку кишечника в кровь.
Работа ферментов строго специфична: каждый из них взаимодействует лишь с определенным веществом. Например, липаза расщепляет жиры, а амилаза — углеводы.
К сведению
Пищеварительные ферменты действуют во всех отделах ЖКТ. Они есть и в слюне, и в желудочном соке, и в секрете желез слизистой оболочки кишечника. Но основную работу в процессе пищеварения выполняют панкреатические ферменты, выделяемые поджелудочной железой. Из нее они поступают в двенадцатиперстную кишку, где и происходит активная химическая трансформация пищи.
При некоторых заболеваниях (врожденных ферментопатиях, панкреатите, муковисцидозе и других) производство собственных ферментов снижается. При переедании, употреблении чересчур жирной пищи их просто не хватает для эффективного расщепления пищевых компонентов. Несложно догадаться, что происходит в этом случае. В толстый кишечник поступают непереваренные остатки, и это сопровождается характерными симптомами диспепсии — тяжестью, тошнотой, метеоризмом, жидким стулом. Из-за плохого усвоения пищи организм начинает страдать от недостатка питательных веществ и витаминов, снижается иммунитет.
Помогают в таких случаях ферментные препараты для улучшения пищеварения. В качестве основного компонента в них присутствует панкреатин, который представляет собой вытяжку из поджелудочной железы животных. В его состав входят все необходимые ферменты: липаза для расщепления жиров, амилаза для переваривания углеводов и протеазы (трипсин, химотрипсин), облегчающие усвоение белков. Препараты с панкреатином компенсируют нехватку собственных энзимов и улучшают пищеварение при ферментативной недостаточности любого происхождения. Их используют при разовых погрешностях в рационе, а также включают в комплексное лечение хронического панкреатита и других болезней системы пищеварения.
ЭнтеросорбентыЭто довольно обширная группа препаратов разной химической структуры, но с похожим механизмом действия. Энтеросорбенты способны связывать вредные вещества — микробы и их токсины, лекарственные и другие яды, аллергены, продукты метаболизма и другие — в кишечнике и выводить их из организма. При этом сами они нейтральны, не вступают в реакции, не влияют на кишечную микрофлору, не меняют картину крови и не повреждают слизистую ЖКТ.
Благодаря этим свойствам энтеросорбенты успешно применяются при пищевых отравлениях и инфекциях. При диспепсии на фоне заболеваний или погрешностей в диете эти препараты также могут быть полезны. Они связывают токсичные продукты, образующиеся в результате разложения непереваренных веществ в толстом кишечнике, и поглощают газы, избавляя от метеоризма. Но длительное применение сорбентов не рекомендуется, поскольку наряду с ядами они выводят из организма витамины и минералы, нейтрализуют ферменты.
ПрокинетикиЭти лекарственные средства предназначены для нормализации моторной функции ЖКТ. Они помогают уменьшить задержку пищи в желудке, ускоряют продвижение содержимого по кишечнику. За счет этого прокинетики устраняют тошноту, изжогу, метеоризм, запоры. Но многие из этих препаратов отрицательно воздействуют на нервную и сердечно-сосудистую системы, поэтому применять их можно лишь строго по назначению врача.
ПробиотикиПрепараты этой группы содержат живые культуры бактерий, в норме населяющих толстый кишечник. При продолжительной терапии антибиотиками, при некоторых заболеваниях состав микрофлоры нарушается: полезных микроорганизмов становится меньше, их место занимают вредные. Такое состояние называется дисбиозом и проявляется расстройствами стула, болями в животе, метеоризмом. Пробиотики помогают привести в равновесие микробную флору кишечника и убрать неприятные симптомы, связанные с бактериальным дисбалансом.
Таблетки для пищеварения: отличия препаратов
Итак, мы выяснили, что основные препараты, улучшающие пищеварение, — это ферменты. Все прочие средства играют вспомогательную роль, не влияя непосредственно на процесс переваривания пищи. Можно сказать, что энзимотерапия — обязательная составляющая в лечении заболеваний, сопровождающихся диспепсией, и «скорая помощь» для ЖКТ при пищевых излишествах. Кроме того, с возрастом у многих людей возникает потребность в регулярном приеме ферментных препаратов. Это связано со снижением продукции собственных энзимов.
Несмотря на то что практически все ферментные препараты, улучшающие пищеварение, содержат панкреатин, между ними есть разница. Можно выделить три категории лекарственных средств.
- Препараты «чистого» панкреатина. Они восполняют недостаточную функцию поджелудочной железы при патологиях (или возрастных изменениях) и помогают пищеварительной системе усваивать тяжелую, жирную, обильную или непривычную еду. Купируют такие проявления диспепсии, как тошнота, вздутие, метеоризм, жидкий стул.
- Комбинированные средства на основе панкреатина в комплексе с другими компонентами, которые обеспечивают дополнительное действие: расщепление растительной клетчатки и улучшение микрофлоры (гемицеллюлаза), устранение метеоризма (симетикон). Часто подобные препараты содержат желчные кислоты, которые усиливают секреторную функцию поджелудочной железы. Средства с таким составом раздражают слизистую ЖКТ и увеличивают нагрузку на печень. Они противопоказаны пациентам с повышенной кислотностью, ДЖВП, гепатитом, циррозом, обострением хронического панкреатита. Препараты с гемицеллюлазой могут вызывать диарею[1].
- Комбинированные средства с растительными ферментами. Содержат папаин, бромелайн, грибковую амилазу и другое.
Стоимость — значимый критерий различия ферментных препаратов для пищеварения. С одной стороны, если предстоит длительный курс лечения или пожизненная заместительная терапия, важно подобрать доступное по цене средство. С другой стороны, у самых дешевых препаратов, как правило, есть такие минусы, как недостаточно высокая эффективность, отсутствие кишечнорастворимой оболочки (без нее ферменты нейтрализуются в кислой среде желудка), необходимость хранения в холодильнике.
Плохое пищеварение чаще всего связано с недостатком ферментов. Помочь в решении проблемы могут препараты на основе панкреатина. При выборе лекарственных средств необходимо обращать внимание на состав, наличие дополнительных компонентов, форму выпуска.
*** Материал не является публичной офертой. Стоимость препарата указана для ознакомления и актуальна на октябрь 2020 года.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Средства, влияющие на тонус и моторику ЖКТ
Заказать средства для тонуса ЖКТ
В сети аптек 36,6 широко представлены средства, улучшающие моторику ЖКТ. Широкий ассортимент препаратов позволяет приобрести даже самые редкие лекарства, необходимые для лечения и профилактики заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом, по выгодной цене.
На сайте постоянно действуют скидки и акции, которые позволяют сэкономить, а удобный поиск по производителю, форме выпуска и действующим компонентам ускоряет процесс выбора лекарства. Аптека 36,6 дает возможность заказать доставку медикаментов в более чем в 1200 аптек сети.
Показания
Спектр средств, регулирующих тонус ЖКТ, можно условно разделить на слабительные и антидиарейные средства[1].
- Первая группа – это стимуляторы работы ЖКТ, которые способствуют выведению содержимого из кишечника при нарушении перистальтики и процессов реабсорбции в желудочно-кишечном тракте.
- Второй группе свойственно изменение агрегатного состояния содержимого кишечника и его конгломерирование при диарее различного рода.
Средства, улучшающие моторику ЖКТ, относящиеся к слабительным, применяются при:
- запорах;
- необходимости очищения кишечника перед диагностическими процедурами или операциями;
- отравлениях различной степени тяжести;
- выведении из организма гельминтов;
- выведении из кишечника шлаков и каловых камней.
Противодиарейные средства назначаются для:
- лечения диареи различной степени тяжести;
- уменьшения перистальтики кишечника;
- повышения тонуса сфинктеров.
Противопоказания
У каждого препарата существует свой список противопоказаний, поэтому необходимо внимательно читать инструкции.
Основными противопоказаниями при приеме средств со слабительной функцией являются:
- непроходимость кишечника;
- ущемленная грыжа;
- острые воспаления органов брюшной полости;
- маточные кровотечения;
- кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
- цистит;
- беременность;
- геморрой и проктит в острой форме.
Противопоказания к приему антидиарейных средств следующие:
- непроходимость кишечника;
- псевдомембранозный и острый язвенный колиты;
- беременность;
- период лактации.
Формы выпуска
Препараты, регулирующие моторику желудочно-кишечного тракта, изготавливаются для удобства пациентов в различных формах. В зависимости от формы изменяется их эффективность, период действия и способ выведения действующих компонентов.
В аптеке представлены лекарственные препараты в:
- каплях;
- таблетках;
- капсулах.
Для подбора эффективного и безопасного лекарства необходимо обратиться к врачу.
Страны изготовители
На веб-ресурсе представлены лекарственные средства от известных фармацевтических компаний различных стран:
- Японские;
- Российские;
- Австрийские.
Оплата лекарств осуществляется непосредственно в аптеке.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Список литературы:
- [i]Харкевич Д.А. Фармакология, изд. 10-е, 2010.
Микразим – современный ферментный препарат в капсулах, способствующий улучшению переваривания пищи.
Микразим® – современный ферментный препарат в капсулах, способствующий улучшению переваривания пищи.
Каждая капсула Микразим® содержит микрогранулы панкреатина, которые имеют очень маленький размер (менее 2 мм). Благодаря этому они быстро смешиваются с пищей, легко проходят к месту действия и начинают активно действовать.
Как продукт последнего поколения ферментных препаратов Микразим®, обладает следующими преимуществами:
- максимально активен уже через 30 минут после приема1;
- удобство приёма: всего 1 капсула на прием пищи*2;
- оптимальное количество ферментов для помощи пищеварению*2;
- микрогранулы можно извлечь из капсулы, принимать смешав с жидкостью;
- доступная цена3;
- для всей семьи: включая детей 0+;
- защита микрогранул кислотоустойчивой оболочкой: панкреатические ферменты активируются именно там, где они действительно нужны, не разрушаются в кислой среде, характерной для желудка
Микразим® рекомендуется принимать для нормализации переваривания пищи в тех случаях, когда есть нарушения режима питания (при диспепсии):
- при переедании;
- при нерегулярном питании
- после приема жирной пищи;
Кроме того, Микразим® может использоваться в составе комплексного лечения ряда заболеваний пищеварительной системы, в частности при симптомах и болезнях, связанных с нарушением работы поджелудочной железы:
- при панкреатите в хронической форме;
- муковисцидозе;
- нарушении всасываемости питательных веществ после резекции тонкого кишечника или желудка;
- метеоризме;
- диарее неинфекционного характера.
Микразим®
Препараты для лечения и профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта
Таблетки для улучшения пищеварения и обмена веществ
Проблемы с пищеварением сегодня встречаются у людей часто. Различные сбои в пищеварительной системе вызывают массу неприятных ощущений. Иногда устранить проблемы помогает коррекция рациона питания, правильный режим питания. Но в некоторых случаях помогут таблетки для улучшения пищеварения и обмена веществ. Какие факторы способны приводить к проблемам с пищеварением?
Надо сказать, что пищеварение может в значительной мере ухудшаться на фоне разных заболеваний. И в данном случае невозможно решить проблему, если не найти основную причину. Но чаще всего люди сами виноваты в возникшем недомогании, они едят фаст-фуды, жареную и жирную пищу, а все это негативно сказывается на пищеварении. Если человек в течение дня перекусывает, а потом вечером наедается, то это неизбежно приводит к нарушению метаболизма и пищеварения.
Сбой может возникать и при:
- Злоупотреблении острыми, жареными и копчеными блюдами, а также сладостями и простыми углеводами;
- Переедании;
- Быстрых перекусах;
- Поздних приемах пищи.
Существуют и другие проблемы, они кроются в неправильной питьевой схеме. Диетологи советуют употреблять больше воды, но не стоит пить во время еды и сразу после того, как Вы поели. Если нарушается работа системы пищеварения, могут появиться следующие симптомы:
- Неприятные ощущения в кишечнике, запоры или поносы;
- Появление вздутия живота, тошнота;
- Боль в желудке:
- Снижение аппетита;
- Усталость и сонливость.
Препараты для улучшения пищеварения
При появлении подобных признаков должна возникнуть тревога, и пора принимать меры. Сначала надо поменять меню и начать правильно питаться. Если это не помогло, то следует применять препараты. Сегодня есть немалое количество препаратов, в основе которых ферменты. Таблетки для улучшения пищеварения и обмена веществ непременно помогут.
Панкреатин
Препарат отличается хорошей эффективностью и доступной ценой. Он назначается при нарушениях функциональности кишечника, желудка и печени. Также применяют препарат в том случае, когда есть недостаток ферментов поджелудочной железы. Эти таблетки для улучшения пищеварения применяются давно. Их можно употреблять тогда, когда Вы переели. Также препарат показан при малоподвижном образе жизни.
Показаниями к применению панкреатина могут быть: метеоризм, диарея, переедание, муковисцидоз и многие другие. Препарат почти не имеет побочных эффектов.
Креон
Креон Выпускается в капсулах. И такая форма выпуска весьма удобна и эффективна. Назначают препарат при онкологии желудка, при хроническом панкреатите, переедании, после оперативных вмешательств на ЖКТ. Это средство советуют многие доктора. Усвоение препарата происходит весьма эффективно.
Мезим
Таблетки мезим предназначены для улучшения функциональности всей системы пищеварения. Показан препарат при недостатке ферментов, при воспалении в желудке, хроническом панкреатите. Но не назначают средство при гастрите или кишечной непроходимости. В препарате Мезим содержится панкреатин, а также протеаза, липаза и амилаза. При нехватке ферментов он будет незаменим. Надо сказать, что таблетки для улучшения пищеварения воздействуют и на метаболизм.
Фестал
В составе препарата есть компоненты для усвоения клетчатки, нормализации пищеварения, активации липазы. Показан препарат при диарее, метеоризме, обильной трапезе. В составе Фестала есть не только панкреатин, но и порошок желчи крупного рогатого скота. Фестал положительно влияет на ЖКТ.
Энзистал
Существует также лекарство под названием Энзистал, оно тоже благотворно действует на организм. Но надо сказать, что средство назначают с осторожностью при желтухе, печеночной или же почечной недостаточности. В препарате тоже есть панкреатин, а также гемицеллюлоза и компоненты желчи. Он окажет действенную помощь при метеоризме, нарушении жевательного процесса, не слишком активном образе жизни. Состав Энзистала намного лучше и обширней, чем состав Панкреатина. Этот препарат прекрасно улучшает обмен веществ. И показан он даже лежачим больным, у которых обмен веществ сильно замедлен. Побочные эффекты возникают редко. Среди них могут быть: тошнота, нарушение стула, боль в животе.
Турбослим
В основе Турбослима препарата комплекс растительных трав. Он помогает улучшить пищеварение и одновременно ускорить метаболизм, что важно для похудения. Метаболизм разгоняется до нормального. Обладает также Турбослим легким слабительным эффектом. Это очень важно, так как у людей, которые ведут сидячий образ жизни, часто возникают проблемы со стулом.
Существуют и другие препараты, которые показаны при нарушениях, связанных с ЖКТ. К ним можно отнести Закофальк. А если целью больше является похудение, но при этом нет никаких проблем с органами ЖКТ, принимать можно Ксеникал или Редуксин, но после консультации врача. Следите за своим питанием и будьте здоровы!
Что принимать после переедания: ферменты или прокинетики? | Вялов С.С.
В статье приводятся данные о дифференцировании симптомов, объединенных под популярным термином «переедание». Показано, что средством выбора для лечения симптомов «переедания» может являться многоцелевая терапия препаратом Иберогаст, обладающим одновременно прокинетическим и спазмолитическим действием.
Переваривание пищи в желудочно-кишечном тракте
В нашем организме все подчинено определенным правилам, в т. ч. и процессы переваривания пищи. Когда мы потребляем пищу, то сначала небольшое количество времени пережевываем ее, после чего проглатываем. Буквально за пару секунд пища попадает через пищевод в желудок. В обычном состоянии желудок сокращен, однако при поступлении в него пищи его верхние отделы начинают медленно растягиваться. Этот процесс называется аккомодацией желудка. Пища постепенно накапливается и маленькими порциями начинает поступать в нижние отделы желудка, где продолжает измельчаться и перемешиваться за счет сокращений желудка, а по мере готовности к дальнейшему перевариванию поступает в двенадцатиперстную кишку. Процесс переваривания пищи в желудке занимает от одного до нескольких часов. Далее в двенадцатиперстной кишке жиры из пищи эмульгируются желчью, подготавливая организм к их перевариванию. Затем происходит обработка ферментами поджелудочной железы, начинается расщепление жиров и других компонентов пищи [1, 2].Механизм действия панкреатических ферментов
Используя для лечения нарушений пищеварения препараты ферментов, содержащие в первую очередь липазу (для переваривания жиров), мы компенсируем нарушенную внешнесекреторную или пищеварительную функцию поджелудочной железы. Дополнительной целью использования ферментов может быть временная компенсация нарушения их доставки в двенадцатиперстную кишку.
Все панкреатические ферменты инактивируются пепсином и соляной кислотой желудочного сока. Поэтому лекарственные средства, содержащие пищеварительные ферменты, заключаются в кислотоустойчивую кишечнорастворимую капсулу. Это предотвращает их раннее высвобождение и, соответственно, разрушение. Именно по причине кислотоустойчивой кишечнорастворимой оболочки панкреатические ферменты активируются и начинают «работать» только в двенадцатиперстной кишке. Они не оказывают действия в желудке, поскольку не высвобождаются в нем из капсулы. А если бы мы использовали ферменты без капсулы, они разрушились бы желудочным соком. Высвобождение ферментов в желудке чревато банальным отсутствием эффекта и разрушением препарата [3, 4].
При хронических заболеваниях поджелудочной железы стандартами лечения предусматривается также одновременное назначение ингибиторов протонной помпы для снижения желудочной секреции. Такая рекомендация преследует две цели: уменьшение стимулирующего действия желудочного сока на поджелудочную железу и уменьшение разрушения панкреатических ферментов.
Показаниями для терапии ферментами служат тяжелые заболевания с нарушением внешнесекреторной функции железы, такие как хронический панкреатит, муковисцидоз, удаление поджелудочной железы, рак поджелудочной железы, сужение протоков железы. Для симптоматической терапии ферменты могут быть использованы при стеаторее (жидкий, жирный, зловонный кал), частичном или тотальном удалении желудка, после удаления желчного пузыря, при сужении желчевыводящих путей, некоторых видах гепатитов [5].
Следует отметить, что панкреатические ферменты в качестве симптоматической терапии диспепсии не решают основной проблемы заболевания. При заболеваниях, сопровождающихся диспепсией, используются препараты, восстанавливающие сокращения, тонус и моторику желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатических и желчевыводящих путей, т. е. спазмолитики и прокинетики.
Пищеварительные ферменты противопоказаны при остром панкреатите и обострении хронического панкреатита.
Хронический панкреатит: симптомы и лечение
Проявления хронического панкреатита радикально отличаются от симптомов диспепсии, которую мы часто испытываем после погрешностей в диете и при которой чаще всего используются препараты ферментов. Острый панкреатит является госпитальным заболеванием и выходит за рамки обсуждаемой тематики, поэтому в данной статье мы не будем касаться острых состояний. Однако рецидивирующие, повторяющиеся эпизоды острого панкреатита могут приводить к развитию хронического панкреатита.Под хроническим панкреатитом мы понимаем прогрессирующие воспалительные изменения поджелудочной железы в результате повреждения ее структуры. Эти изменения приводят к пищеварительной и гормональной недостаточности. Хронический панкреатит может протекать без клинических проявлений в течение длительного периода времени. Также он может проявляться симптомами панкреатической недостаточности без болей. При хроническом панкреатите определяемые в анализе крови показатели поражения поджелудочной железы (амилаза и липаза) обычно не превышают нормальных значений. Хронический панкреатит сопровождается двумя основными симптомами: болями в животе и панкреатической недостаточностью [6].
Типичная локализация болей в животе при хроническом панкреатите — в верхней части живота, эпигастрии, боли часто отдают в спину, реже сопровождаются тошнотой и рвотой, частично облегчаются при наклоне вперед. Панкреатические боли возникают или усиливаются через 15–30 мин после еды и в начале заболевания носят приступообразный характер, при прогрессировании заболевания становятся длительными. Панкреатические боли иногда бывают весьма разнообразными.
Болевой синдром при хроническом панкреатите возникает вследствие повышения давления в протоках внутри поджелудочной железы, разрушения ее клеток и нарушения питания железы. Основой лечения панкреатических болей является назначение спазмолитиков и анальгетиков.
Панкреатическая недостаточность связана с недостаточной выработкой пищеварительных ферментов, в основном протеаз и липаз. Пациенты с недостаточностью секреции полностью или частично лишены способности переваривать жиры и белок. Однако значимые для самочувствия нарушения пищеварения возникают, когда потеряно более 90% функции железы, т. е. сопутствуют только тяжелым случаям хронического панкреатита. Ключевым проявлением ферментативной недостаточности является стеаторея: жидкий, рыхлый, жирный, зловонный стул, который плохо смывается с унитаза (рис. 1а). Иногда встречается нарушение всасывания жирорастворимых витаминов (A, D, E, K), проявляющееся соответствующими симптомами авитаминоза. Вследствие нарушения переваривания пищи пациенты с хроническим панкреатитом быстро теряют вес и с большим трудом его набирают [7].
Сегодня главным методом, подтверждающим наличие нарушений панкреатической секреции, является определение панкреатической эластазы в кале. По причине повреждения клеток поджелудочной железы снижается общее количество выделяемых ферментов. Анализ показывает уровень естественной секреции, на его результаты не влияет прием медикаментов [8].
Основной целью лечения секреторной недостаточности при хроническом панкреатите является заместительная терапия, приводящая к нормализации стула и набору веса (табл. 1). У пациентов с полным отсутствием секреции поджелудочной железы достаточно замещения всего 10% секреции для прекращения стеатореи, т. е. около 100 тыс. Ед/сут. Рекомендуется использовать 40 тыс. Ед на 3 основных приема пищи и по 10 тыс. Ед на перекусы. При этом нет необходимости в строгом соблюдении диеты [9].
Поскольку подобный вид стула (стеаторея) также может быть связан с различными причинами (колит и др.), препараты панкреатических ферментов назначаются пациенту после получения результатов анализа кала, в котором обнаружено значительное снижение панкреатической эластазы.
Симптомы функциональной и ситуационной диспепсии («переедания») и их лечение
Симптомы диспепсии встречаются на порядок чаще, чем симптомы хронического панкреатита. По разным статистическим данным, в развитых странах от 28 до 35% людей страдают диспепсией.Под функциональной диспепсией мы понимаем следующие регулярно повторяющиеся симптомы: переполненность после приема пищи, тяжесть в животе после еды, раннее чувство насыщения, жжение в эпигастрии или изжога, а также дискомфорт и боли в эпигастрии. Причем симптомы диспепсии часто сопровождают и синдром раздраженного кишечника в связи с общими этапами в развитии этих заболеваний. Ключевым диагностическим критерием диспепсии являются результаты гастроскопии.
В механизме развития симптомов диспепсии ключевую роль играют нарушения тонуса и моторики желудка. У 40% пациентов с диспепсией нарушается расслабление верхних отделов желудка, у 35% развивается задержка опорожнения желудка, у 35% пациентов возникает повышенная чувствительность желудка (рис. 1б) [10, 11].
Таким образом, лечение назначается с учетом механизма развития диспепсии. При любом варианте диспепсии — с преобладанием болей или с преобладанием тяжести и переполненности — для лечения используются прокинетики (табл. 1).
Прокинетики обеспечивают нормальное расслабление верхних отделов желудка при поступлении пищи и его опорожнение при переваривании, поэтому играют ключевую роль в лечении таких симптомов, как тяжесть в эпигастрии, чувство переполненности, раннее чувство насыщения, даже болевой синдром. Важно понимать, что прием прокинетиков при диспепсии должен предшествовать приему пищи! Это продиктовано тем, что препарат должен поступить в организм и начать действовать, чтобы к моменту приема пищи был сформирован его эффект. Прием прокинетиков после приема пищи на порядок менее эффективен ввиду замедления всасывания лекарства [12].
При переедании возможное нарушение пищеварения не связано с нарушением функции поджелудочной железы,
со снижением выработки ферментов, а обычно вызвано длительной задержкой пищи в желудке. Таким образом, переедание и связанные с ним симптомы являются одним из вариантов функционального нарушения пищеварения —
так называемой «ситуационной» диспепсии. Поэтому нет необходимости использовать ферменты. Для лечения переедания нужны лекарства, восстанавливающие нормальные сокращения желудка и препятствующие задержке в нем пищи, т. е. прокинетики.
Выбор прокинетика
На сегодняшний день арсенал прокинетиков не очень широк. С 1960-х гг. применяются метоклопрамид и домперидон, каждый со своими особенностями и недостатками.Метоклопрамид блокирует дофаминовые рецепторы, ослабляет чувствительность висцеральных нервов, через парасимпатическую нервную систему оказывает влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, а именно повышает тонус желудка и ускоряет его опорожнение. Однако метоклопрамид проникает через гематоэнцефалический барьер, с чем связаны возможная сонливость, раздражительность, заторможенность после приема препарата, а также высокий риск экстрапирамидных нарушений. В западных странах метоклопрамид применяется в основном при химиотерапии онкологических больных для коррекции тошноты и рвоты. В нашей стране метоклопрамид традиционно является препаратом «скорой помощи» и, безусловно, не подходит для лечения симптомов диспепсии [13].
Домперидон также блокирует дофаминовые рецепторы, но не проникает через гематоэнцефалический барьер, что позволяет более широко использовать данный препарат. Однако исследования по безопасности, в т. ч. американский мета-анализ, включающий 17 плацебо-контролируемых исследований, выявил кардиотоксичность домперидона [14]. Впоследствии был изучен механизм этого явления. Оказалось, что домперидон блокирует калиевые каналы в сердечной мышце, что приводит к удлинению интервала QT на кардиограмме и риску развития аритмии. По этой причине не рекомендуется использовать домперидон в детском и пожилом возрасте, применять его совместно с другими препаратами, удлиняющими интервал QT или проходящими метаболизм через те же ферменты цитохрома в печени. Согласно европейским рекомендациям, домперидон следует назначать в дозах не более 30 мг в сутки и не более 1 нед. Основными показаниями к использованию домперидона являются тошнота и рвота [14].
Тримебутин — особенный препарат, преимущественно действующий на периферические опиатные рецепторы, по аналогии с наркотическими анальгетиками. Инструкция по применению препарата в западных странах отличается от отечественной инструкции. В исследованиях тримебутин показал себя как неконкурентный спазмолитик. Его взаимодействие с опиатными рецепторами оказывает местное обезболивающее действие, аналогичное действию лидокаина. Вопреки утвержденной отечественной инструкции по применению, в ряде исследований было установлено, что на фоне приема препарата сократительная активность желудка снижается, т. е. он не обладает прокинетическим эффектом [15, 16]. Клинические данные подтверждают эффективность тримебутина преимущественно в отношении нижних отделов кишечника. При синдроме раздраженного кишечника было проведено 18 двойных слепых исследований, в 11 из которых эффект тримебутина был сопоставим с эффектом плацебо, а в 3 исследованиях — с эффектом спазмолитика мебеверина. Превышение рекомендуемых дозировок за счет неизбирательного действия препарата может приводить к появлению побочных эффектов со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Исходя из указанных особенностей, тримебутин показан преимущественно для восстановления моторики кишечника, в ограниченном числе случаев может быть рекомендован при симптомах диспепсии, переедании, хроническом панкреатите или заболеваниях пищевода и желудка [15–17].
Иберогаст® — относительно новый для нашей страны препарат. В западных странах он доступен уже в течение более 50 лет. Иберогаст® представляет собой комбинацию лекарственных растений в специально подобранном соотношении. С немецкой педантичностью во множестве исследований был изучен механизм действия препарата Иберогаст® — он взаимодействует с серотониновыми рецепторами 4 и 5 типов, а также с мускариновыми и ацетилхолиновыми рецепторами 3 типа. За счет этого Иберогаст® восстанавливает нарушенный тонус и моторику верхних отделов пищеварительного тракта [18].
На основании множества клинических исследований при функциональной диспепсии препарату присвоен наивысший класс доказательности — 1А, при очень высокой безопасности и отсутствии значимых побочных эффектов.
Использование препарата Иберогаст® при симптомах диспепсии позволяет достичь одновременно нескольких целей за счет оптимального сочетания нескольких лекарственных растений в одном препарате. Каждое из содержащихся в препарате лекарственных растений имеет изученное действие при диспепсии, поскольку традиционно используется в медицине.
Такой подход к лечению получил название многоцелевой терапии, сочетающей одновременное лечение нескольких нарушений. При диспепсии Иберогаст® обладает стабилизирующим действием на гладкую мускулатуру, т. е. тонизирует расслабленные мышечные клетки и уменьшает избыточный тонус сокращенных мышечных клеток. Это приводит к адекватному расслаблению верхних отделов желудка при поступлении пищи, восстановлению и усилению сокращений нижних отделов желудка при переваривании, а также к нормализации транзита содержимого по кишечнику. Иберогаст® также уменьшает возбуждение раздраженных нервных волокон желудка и снижает повышенную чувствительность желудка при диспепсии [19–21]. Именно поэтому применение препарата Иберогаст® для лечения симптомов «переедания» обладает направленным патогенетическим действием и позволяет облегчить состояние пациента.
Эффект пищеварительных ферментов при диспепсии
Исходя из механизма развития симптомов диспепсии, ключевое значение имеют нарушение расслабления верхних отделов желудка в соответствии с объемом поступившей пищи и нарушение опорожнения желудка. Таким образом, пища при диспепсии поступает в желудок, который не может координировать свои сокращения и тонус. Это приводит к избыточному растяжению верхних отделов желудка и формирует чувство тяжести и переполненности в эпигастрии, особенно при погрешности в диете. При сопутствующем замедлении опорожнения желудка содержимое может оставаться в нем в течение 4–6 ч, усиливая тяжесть и переполненность, провоцируя болевые ощущения.Использование в качестве симптоматического лечения «по требованию» препаратов пищеварительных ферментов, исходя из механизма их действия, может носить лишь психотерапевтический характер и предположительно имеет только эффект плацебо. Действительно, пациенты сообщают, что облегчение после приема ферментов иногда может наступать уже через 15–30–60 мин после принятия таблетки.
Однако мы понимаем, что реальный механизм действия ферментов другой и не позволяет оказать действие непосредственно после приема (рис. 2). Как упоминалось выше, пищеварительные ферменты инактивируются кислой средой желудочного сока. Для предотвращения этого их упаковывают в кислотоустойчивую кишечнорастворимую оболочку. Их действие может начаться только после высвобождения из капсулы. Капсула или таблетка, содержащая пищеварительные ферменты, после поступления в желудок может находиться в нем длительное время и не оказывать действия. Для развития эффекта она должна уйти в кишечник, что произойдет лишь через пару часов.
При нарушении пищеварения содержимое дольше задерживается в желудке, вызывая симп-
томы диспепсии, и только после естественного опорожнения желудка пища попадает в двенадцатиперстную кишку. При этом панкреатические ферменты начинают работать, только выйдя желудка в двенадцатиперстную кишку. Но в двенадцатиперстной кишке пища обрабатывается желчью и подвергается воздействию собственных панкреатических ферментов. В этот же период времени начинается высвобождение дополнительных ферментов, полученных при приеме препарата. Следует отметить, что при диспепсии нет нарушений секреции собственных панкреатических ферментов. И если у пациента нет симптомов хронического панкреатита, а именно характерных нарушений стула, то принимать ферменты нет необходимости.
На основании этого можно сделать вывод о нецелесообразности применения панкреатических ферментов при симптомах диспепсии. Принимать ферменты после погрешностей в питании малоэффективно, а с точки зрения механизма развития симптомов — бессмысленно. Выручает то, что они безвредны.
Рекомендации
Экспертный совет ведущих российских специалистов в области гастроэнтерологии на очередном заседании обсудил тактику лечения функциональных нарушений,в т. ч. диспепсии. По решению совета было определено, что в лечебной тактике предпочтение следует отдавать препаратам, обладающим многоцелевым (мультитаргетным) эффектом, т. е. влияющим на несколько звеньев этих заболеваний или оказывающим благоприятное действие в случае сочетанной патологии. Среди препаратов многоцелевой
терапии важное место в арсенале врача занимает Иберогаст,® содержащий в своем составе 9 лекарственных растений. Именно это сочетание нескольких компонентов препарата обеспечивает его множественное действие и выраженный терапевтический эффект [22].
Выводы
Симптомы «переедания» после погрешностей в диете (тяжесть, переполненность, дискомфорт в эпигастрии) соответствуют типичной картине диспепсии. Основой развития диспепсии является нарушение тонуса и моторики желудка.Для лечения симптомов диспепсии следует использовать прокинетики, восстанавливающие естественное расслабление желудка при поступлении в него пищи и ускоряющие опорожнение желудка при переваривании пищи. Средством выбора для лечения симптомов «переедания» может являться многоцелевая терапия препаратом Иберогаст®, обладающим одновременно прокинетическим и спазмолитическим действием, а также уменьшающим гиперчувствительность желудка.
Панкреатические ферменты показаны только при наличии подтвержденной секреторной недостаточности поджелудочной железы. Следует избегать избыточного назначения панкреатических ферментов.
.
💊 Состав препарата Пензитал ✅ Применение препарата Пензитал Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности ⚠️ Регистрационное удостоверение данного продукта заменено ⚠️ Внимание! Название данного продукта изменилось, новый продукт: Пензитал Гастро® Описание активных компонентов препарата Пензитал (Penzital) Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.Дата обновления: 2020.07.21 Владелец регистрационного удостоверения:Код ATX: A09AA02 (Multienzymes (lipase, protease etc.)) Активное вещество: панкреатин (pancreatin) BAN принятое к употреблению в ВеликобританииЛекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата ПензиталТаблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой (пленочной) белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, повидон, тальк, кремния диоксид коллоидный, сополимер метакриловой кислоты, диэтилфталат, титана диоксид. 10 шт. — стрипы (1) — коробки картонные. Фармакологическое действиеФерментное средство. Содержит панкреатические ферменты — амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения. ФармакокинетикаПанкреатические ферменты не абсорбируются из ЖКТ, вследствие чего классические фармакокинетические исследования не проводились. Показания активных веществ препарата ПензиталНедостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе). Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии). Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни. Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости. Режим дозированияСпособ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Внутрь. Дозу, схему и длительность применения определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента и применяемой лекарственной формы. Средняя доза для взрослых — 150 000 ЕД/сут. Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии). Побочное действиеСо стороны пищеварительной системы: очень редко — диарея, абдоминальный дискомфорт, боль в животе, тошнота, рвота; образование стриктур в илеоцекальном и восходящем отделах ободочной кишки у пациентов с муковисцидозом при применении высоких доз панкреатина. Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции немедленного типа (кожная сыпь, крапивница, чихание, слезотечение, бронхоспазм, диспноэ), гиперчувствительность ЖКТ. Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах — повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови. Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения. Противопоказания к применениюПовышенная чувствительность к панкреатину; острый панкреатит; детский возраст — в зависимости от лекарственной формы. Применение при беременности и кормлении грудьюПри беременности и в период грудного вскармливания возможно применение по показаниям в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. Применение у детейВозможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов панкреатина по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм панкреатина. Особые указанияНе рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита. Возможно применение в фазе затухающего обострения при расширении диеты, если имеются признаки нарушения пищеварения. При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи. При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке. У пациентов с муковисцидозом, особенно при приеме высоких доз панкреатина, может наблюдаться гиперурикозурия, поэтому у этой группы пациентов необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в моче. В качестве меры предосторожности при появлении непривычного дискомфорта в животе или изменения характера жалоб на фоне применения панкреатина, особенно при приеме в дозах более 10000 ЕД липазы/кг/сут, необходимо медицинское обследование. При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно. Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе. Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина. При одновременном применении с препаратами железа возможно уменьшение абсорбции железа. Возможно снижение всасывания фолиевой кислоты при одновременном применении с препаратами панкреатина. Эффект гипогликемических средств для приема внутрь (таких как акарбоза, миглитол) может снижаться при одновременном применении с препаратами пищеварительных ферментов, содержащих ферменты, расщепляющие углеводы. Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности |
Таблетки от целиакии? Сказка или нет? Расскажем Вам о самом главном
Одним словом — нет! Будьте осторожны с так называемыми «антиглютеновыми таблетками». В случае целиакии или связанных с глютеном расстройств они не представляют собой решение безглютеновой диеты.
Антиглютеновых таблеток не существует. В настоящее время таблетки с профилактическим действием находятся на рынке. Но это не означает, что люди с целиакией могут пропустить безглютеновую диету.
Сложная проблема
Вы наверняка также слышали о «волшебной» таблетке от непереносимости лактозы, но это не одно и то же. Это скорее таблетки лактазы, где лактаза является ферментом, который помогает переваривать лактозу. Таблетки с лактазой позволяют людям с непереносимостью лактозы пропускать диету и употреблять продукты, содержащие лактозу. В случае целиакии таблетка, о которой мы говорим, работает иначе. Люди, страдающие целиакией, не имеют недостатка в ферменте, необходимом для переваривания глютена. Глютен приводит к сбоям в работе иммунной системы, поскольку он определяет глютен как «врага» и запускает серию реакций. По этой причине проблема гораздо сложнее.
Так как они работают?
«Антиглютеновые» таблетки производятся различными лабораториями и содержат ферменты, которые помогают переваривать глютен или расщепляют его на мелкие молекулы, когда он достигает кишечника. Также таким образом очень трудно гарантировать, что количество поглощенных ферментов эффективно для расщепления потребляемого глютена, предотвращая его распознавание организмом и активацию иммунной системы, тем самым сводя к минимуму наносимый ущерб. Таблетки принимаются до еды. Они содержат специальное покрытие для обеспечения достижения тонкой кишки, тем самым избегая враждебной среды желудка. Как только таблетка достигает кишечника, она высвобождает фермент, чтобы он мог воздействовать на глютеновые белки.
На упаковке продукта четко указано: «Этот продукт не заменяет безглютеновую диету и не подходит для лечения или профилактики целиакии».
Конечно, был достигнут прогресс в исследованиях, и эти таблетки могли бы стать более эффективными со временем. Это не означает, однако, что эти таблетки достаточны для людей с целиакией, чтобы отказаться от безглютеновой диеты. Будьте осторожны и не пропускайте вашу диету.
На данный момент безглютеновая диета продолжает оставаться единственным методом лечения людей с целиакией.
Раздражение пищевода | Советы по предотвращению раздражения пищевода |
---|---|
Некоторым людям трудно глотать таблетки или капсулы или иногда принимать лекарства без жидкости. Таблетки или капсулы, которые остаются в пищеводе, могут выделять химические вещества, которые могут раздражать слизистую оболочку пищевода. Это может вызвать язвы, кровотечение, перфорацию и сужение (стриктуры) пищевода.Риск этих видов травм выше у лиц с заболеваниями пищевода, включая следующие:
Некоторые лекарства также могут вызывать язвы в пищеводе, когда они застревают там.К ним относятся аспирин, некоторые антибиотики, хинидин, хлорид калия, витамин С и железо. |
|
О пищеводном рефлюксе | Советы по предотвращению рефлюкса |
Некоторые лекарства влияют на работу мышцы сфинктера, расположенной между пищеводом и желудком. Эта мышца позволяет пище попадать в желудок после глотания. Это может увеличить вероятность рефлюкса или скопления кислого содержимого желудка в пищевод. Классы лекарств, которые могут увеличить тяжесть рефлюкса, включают следующие: |
|
Раздражение желудка | Советы по предотвращению раздражения желудка |
Один из наиболее распространенных раздражителей слизистой оболочки желудка вызывается нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Сюда входят лекарства, такие как ибупрофен и другие распространенные болеутоляющие.Эти лекарства ослабляют способность слизистой оболочки противостоять кислоте, вырабатываемой в желудке, и иногда могут привести к воспалению слизистой оболочки желудка (гастриту), язвам, кровотечению или перфорации слизистой оболочки. |
|
Запор | Советы по предотвращению запора |
Различные лекарства могут вызвать запор. Это происходит потому, что эти лекарства влияют на нервную и мышечную активность толстой кишки, что приводит к медленному и затрудненному отхождению стула. |
|
Диарея | Советы по предотвращению диареи |
Диарея чаще всего вызывается антибиотиками, которые поражают бактерии, обычно присутствующие в толстой кишке.Эти изменения кишечных бактерий приводят к чрезмерному росту бактерий Clostridium difficile (C. difficile), что вызывает более серьезную диарею, вызванную антибиотиками. Присутствие этих бактерий может вызвать колит, в результате чего стул будет жидким и водянистым. К наиболее распространенным антибиотикам, вызывающим этот тип диареи, относятся следующие: Этот колит обычно лечат другим антибиотиком, который действует на C. difficile. Некоторые лекарства могут также изменять движения или содержание жидкости в толстой кишке, не вызывая колита.Колхицин и антациды, содержащие магний, могут вызывать диарею. |
|
Лучшие безрецептурные решения ваших проблем с пищеварением
Ты слишком хорошо знаешь знаки. В животе начинает бурлить, в груди начинает гореть, у вас начинаются судороги — и вы начинаете лихорадочно искать ванную. Проблемы с пищеварением могут вызывать смущение, и люди не хотят открыто говорить о них, даже со своим врачом. Но, как я говорю своим пациентам, эти проблемы поразительно распространены и ежедневно затрагивают многих людей.
Хотя проблемы с пищеварением часто проходят сами по себе, лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить многие симптомы, мешающие повседневной жизни. Вот руководство по безрецептурным лекарствам, которые можно использовать для успокоения желудка или проблем с пищеварением.
Помните: эти лекарства предназначены только для случайного, краткосрочного использования; Если ваши проблемы не исчезнут или ухудшатся, поговорите со своим врачом. Он или она может помочь вам составить план лечения (включая изменение образа жизни), который принесет вам долгосрочное облегчение.
От изжоги
Если вы страдаете изжогой, вы, вероятно, слишком хорошо знакомы с ощущением жжения в животе, груди или горле, которое может вызывать дискомфорт. Это раздражение вызвано дисбалансом кислоты в желудке.
Изжога часто возникает после обильного приема пищи или определенных продуктов и возникает, когда содержимое вашего желудка поднимается в пищевод, вызывая ощущение жжения в груди, за грудиной и в средней части живота.
Несколько типов безрецептурных лекарств могут помочь облегчить симптомы и снизить кислотность желудка:
- Антациды обеспечивают быстрое и кратковременное облегчение за счет нейтрализации желудочного сока.Антациды могут включать такие ингредиенты, как пищевая сода, карбонат кальция или соединения магния.
- Альгиновые кислоты часто сочетаются с антацидами для быстрого облегчения. В то время как антациды помогают нейтрализовать кислоту желудка, альгиновые кислоты образуют защитный барьер в желудочно-кишечном тракте, покрывая и защищая воспаленные участки. Блокаторы
- h3, такие как фамотидин и циметидин, снижают выработку кислоты в желудке. Хотя для того, чтобы блокаторы h3 подействовали, требуется до часа, их действие длится дольше, чем у антацидов, до 12 часов.Ингибиторы протонной помпы (ИПП) обеспечивают длительное, до 24 часов, снижение выработки желудочной кислоты. Лансопразол и омепразол являются типами ингибиторов протонной помпы.
Побочные эффекты этих трех классов препаратов обычно незначительны и часто проходят сами по себе. К ним относятся тошнота, запор, диарея и головные боли. Ваш врач может сообщить вам, какой вид безрецептурных лекарств лучше всего подойдет вам. Поговорите со своим врачом перед использованием антацидов, если вы беременны, кормите грудью, принимаете лекарства по рецепту или если у вас есть проблемы с язвами, печенью или почками.
От тошноты и рвоты
Вчерашние китайские остатки еды на вынос кажутся отличной идеей для еды — пока ваш желудок явно не начнет с вами не соглашаться. Тошнота и рвота являются одними из основных средств защиты вашего организма от пищевого отравления, а также могут возникать в результате таких проблем, как укачивание и переедание. В то время как лучший способ вылечить расстройство желудка от большинства случаев пищевого отравления — это позволить вашему организму избавиться от бактерий, вызывающих ваш дискомфорт, противорвотные средства, отпускаемые без рецепта, могут пригодиться при лечении симптомов тошноты и рвоты, вызванных укачиванием. и некоторые другие условия.Существует два основных типа безрецептурных препаратов, используемых для лечения тошноты и рвоты:
- Субсалицилат висмута, активный ингредиент безрецептурных препаратов, таких как Kaopectate® и Pepto-Bismol ™, защищает слизистую оболочку желудка. Субсалицилат висмута также используется для лечения язв, расстройства желудка и диареи.
- Другие лекарства включают циклизин, дименгидринат, дифенгидрамин и меклизин. Их можно найти в таких лекарствах, как драмамин, бонин или других, и они притупляют укачивание, воздействуя на ваш мозг.Они блокируют передачу сообщений в ту часть мозга, которая контролирует тошноту и рвоту
Побочные эффекты субсалицилата висмута обычно очень незначительны и непродолжительны; наиболее частыми побочными эффектами являются потемнение языка или стула, однако важно не давать лекарства с субсалицилатом висмута детям или подросткам с ветряной оспой или гриппоподобными симптомами, поскольку такие симптомы, как изменение поведения с тошнотой или рвотой, могут быть ранний признак синдрома Рея, редкого, но серьезного заболевания.Немедленно обратитесь к врачу. Поскольку некоторые антимикробные средства могут вызвать сонливость, внимательно прочтите этикетку и обратите внимание на все предупреждения о смешивании с алкоголем, вождении или работе с механизмами. Не принимайте противорвотные средства, предварительно не прочитав этикетку, и поговорите со своим врачом, если есть какие-либо предупреждения о выбранном вами лекарстве: есть некоторые лекарства и состояния здоровья, которые плохо сочетаются с противорвотными средствами, включая некоторые распространенные болеутоляющие.
При запоре
Что вызывает запор? Скорее всего, что-то у вас на обеденном столе.Диета с высоким содержанием молочных продуктов и низким содержанием клетчатки и воды может затруднить дефекацию. Если вы не опорожнялись более трех дней или у вас возникли проблемы с дефекацией, вы можете временно принять слабительное, чтобы решить эту проблему.
Есть несколько типов слабительных, отпускаемых без рецепта; Ваш врач может помочь вам решить, какой из них лучше всего подходит для вас:
- Слабительные, образующие объемы, которые часто содержат такие ингредиенты, как псиллиум, метилцеллюлоза и поликарбофил, втягивают воду в стул, делая их больше и легче выводятся.Во время приема пейте много воды.
- Осмотические слабительные втягивают жидкость в кишечник из близлежащих тканей. Осмотические слабительные часто содержат такие ингредиенты, как полиэтиленгликоль или магний. Смазывающие слабительные средства, такие как глицериновые свечи, покрывают поверхность стула или анус, чтобы облегчить прохождение стула. Минеральное масло — обычное слабительное смазочное средство.
- Стимулирующие слабительные средства следует использовать только в течение нескольких дней, так как они вредны для организма. Они заставляют кишечник выдавливать стул.
Слабительные обычно не имеют побочных эффектов, но в некоторых случаях они могут вызывать спазмы, газы, вздутие живота, тошноту или диарею. Не принимайте слабительные более недели, не посоветовавшись с врачом: длительное употребление слабительных может быть вредным для здоровья и может скрыть проблему, о которой врач должен знать. Ваш врач может помочь вам изменить образ жизни и диету для долгосрочного лечения запора.
Проконсультируйтесь с врачом перед применением слабительных, если у вас болит живот, тошнота, рвота или температура выше 101 ° C.5 градусов или резкое изменение привычек кишечника, которое продолжается две или более недель. Вам также следует проконсультироваться с врачом, если вы в настоящее время принимаете лекарства по рецепту: слабительные затрудняют усвоение вашим организмом определенных лекарств и питательных веществ.
От диареи
Каждый испытывает то и дело — ужасный понос. Диарея (большое количество жидкого или водянистого стула) возникает, когда ваша толстая кишка не может адекватно поглощать жидкость из пищи и жидкостей, которые вы принимаете, и чаще всего вызывается желудочной болезнью.Диарея обычно не требует приема лекарств и проходит сама по себе через пару дней; в большинстве случаев изменение образа жизни может помочь предотвратить будущие случаи диареи. Однако противодиарейные препараты могут помочь с симптомами, особенно если у вас спазмы. Ваш врач может предложить одно из двух распространенных безрецептурных антидиарейных средств:
- Лоперамид замедляет движение жидкости по кишечнику.
- Субсалицилат висмута уменьшает поток жидкости в кишечнике, а также уменьшает воспаление и может убить бактерии, которые в первую очередь вызывают диарею.
Лоперамид может вызвать сонливость, поэтому внимательно читайте этикетку; этикетка сообщит вам, какого поведения, если таковое имеется, вам следует избегать во время приема лекарства. Субсалицилат висмута может сделать ваш язык и / или стул черным; этот побочный эффект безвреден. Если вы считаете, что диарея может быть вызвана инфекцией, поговорите со своим врачом, так как другое лекарство может быть лучше для лечения насекомого. Вам также следует поговорить со своим врачом, если у вас поднялась температура или вы обнаружили слизь или кровь в стуле, поскольку диарея может сигнализировать о более серьезной проблеме.
В поисках помощи
Правильное лекарство, отпускаемое без рецепта, может быстро помочь при многих краткосрочных желудочно-кишечных проблемах. Не забудьте прочитать этикетки любых лекарств, которые вы планируете принимать, и поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы или опасения.
Обеспокоены непереваренными таблетками в стуле?
Это очень распространенный, но неприятный вопрос. Люди, которые видят лекарства в своем стуле, могут задаться вопросом, не означает ли это что-то плохое с их пищеварением.Если вы принимаете лекарства от высокого кровяного давления, диабета или даже от боли при раке толстой кишки, неприятно видеть их там, где им не место — в вашем туалете.
Если вы видите в стуле неабсорбированные лекарства, это не обязательно означает, что с толстой кишкой или пищеварением что-то не так. Узнайте, почему это может происходить и когда следует обсудить это с врачом.
Нуша Ашджаи / Verywell
Оболочки для лекарств
Фармацевтические компании производят множество различных типов покрытий для лекарств, от покрытий с пролонгированным высвобождением до целлюлозных капсул.В большинстве случаев организм всасывает лекарства должным образом и изгоняет оболочку лекарства.
Капсулы пролонгированного действия или пролонгированного высвобождения имеют специальное внешнее покрытие, предназначенное для медленного всасывания. Хотя лекарство может высвобождаться, оболочка может оставаться неповрежденной и пополняться жидкостями из кишечного тракта.
Это похоже на переваривание зерен кукурузы: ваше тело переваривает внутреннюю часть кукурузного зерна, но жесткая волокнистая шелуха удаляется. Жидкости и отходы вашего тела наполняют кукурузную шелуху — а также некоторые лекарственные «шелухи», делая их полными и не впитывающимися.Взаимодействие с другими людьми
Есть простой способ определить, так ли это. Если лекарства работают или делают то, что им предписано, то вы, скорее всего, просто видите пустую капсулу в своем стуле.
Например, если вы принимаете лекарства от диабета, а уровень сахара в крови остается в пределах нормы, есть большая вероятность, что лекарства всасываются должным образом.
В случае сомнений поговорите со своим врачом о том, что вас беспокоит. Они могут сказать вам, является ли это нормальным или ожидаемым при приеме конкретного лекарства, которое вы принимаете, или назначат вам альтернативный вариант.
Проблемы с абсорбцией
В редких случаях есть законная причина для беспокойства, если вы видите лекарства в дефекации. Если лекарства проходят через ваш организм слишком быстро или не всасываются должным образом, есть шанс, что вы увидите целую таблетку или капсулу в туалете.
Чаще всего это происходит при диарее, так как кишечное содержимое быстро попадает в толстую кишку. Существует множество причин диареи, некоторые из которых довольно распространены, в том числе:
- Вирусы желудочно-кишечного тракта
- Пищевая непереносимость
- Непереносимость лактозы
- Синдром раздраженного кишечника
- Воспалительное заболевание кишечника
- Целиакия
- Болезнь Крона
- ВИЧ / СПИД
- Новые рецепты
Некоторые из вышеупомянутых состояний, такие как непереносимость лактозы, ВЗК, болезнь Крона, целиакия и СПИД, также могут привести к мальабсорбции.Взаимодействие с другими людьми
Если у вас возникают проблемы с усвоением лекарств в периоды сильного воспаления и обострений, не откладывайте и поговорите со своим врачом. Они могут прописать лекарства, которые помогут уменьшить воспаление и замедлить работу желудочно-кишечной системы.
Если вы не усваиваете лекарства должным образом, велика вероятность, что вы также не сохраняете необходимые питательные вещества из пищи.
Прочтите брошюру о лекарствах
Хотя маловероятно, что неправильный прием лекарства может привести к его изгнанию непоглощенным, это возможно.Эти страницы информации с крошечным шрифтом могут показаться устрашающими, но в брошюрах с лекарствами, которые вы получаете по новому рецепту, есть разумная цель.
Лекарства действуют в вашем организме особым образом, и некоторые из них имеют особые правила для правильного усвоения. Например, некоторые лекарства:
- Нельзя снимать одновременно.
- Следует вводить на пустой (или полный) желудок.
- Не следует принимать вместе со специфическими добавками, такими как витамины.
- Нельзя принимать с некоторыми соками, такими как сок грейпфрута.
Если вы уже выбросили брошюру или это лекарство, которое вы принимаете в течение длительного времени, ваш фармацевт будет рад перепечатать информацию для вас.
«Умная» таблетка раскрывает это таинственное состояние желудка — Основы здоровья от клиники Кливленда
Если у вас необъяснимые проблемы с желудком, такие как тошнота, вздутие живота, запор, хроническая боль в животе или рвота, вы можете проглотить таблетку, но не лекарственную.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Вместо этого рассмотрите «умную» таблетку, которая собирает данные по мере их прохождения через ваш желудочно-кишечный тракт. «Этот безболезненный инструмент помогает вашему врачу определить причину вашей проблемы, чтобы вы могли получить наилучшее лечение», — говорит гастроэнтеролог Майкл Клайн, доктор медицинских наук.
Чем могут помочь таблетки?
Данные, собранные с помощью такой таблетки, могут помочь вашему врачу диагностировать состояние, называемое гастропарезом, при котором пища ненормально медленно перемещается из желудка в тонкий кишечник, исключая при этом другое заболевание ЖКТ, например хронический запор.
Гастропарез, что означает частичный паралич желудка, часто встречается у людей с диабетом. Это состояние снижает способность вашего желудка опорожнять его содержимое, но не вызывает закупорки.
«По сути, гастропарез — это желудок, который плохо опорожняется», — говорит доктор Клайн.
И это тяжелая болезнь, говорит он. Лечение обычно начинается с корректировки диеты и приема лекарств. Если эти подходы не работают, следующим шагом будет хирургическое лечение.
Как действует таблетка?
SmartPill ® обеспечивает простой и безболезненный способ сбора данных о вашем желудочно-кишечном тракте без использования радиации, — говорит доктор Клайн. Это одобренные FDA одноразовые капсулы, которые можно проглатывать.
«Его называют« умным », потому что он измеряет уровень кислоты, уровень давления, температуру и время в желудочно-кишечном тракте», — объясняет он. «Это похоже на камеру для таблеток, которая делает снимки внутри вашего тела. По сути, это его сестра.
Вместо того, чтобы делать фотографии изнутри вашего тела, SmartPill измеряет моторику и движение кишечника.Он по беспроводной сети передает данные о вашем желудочно-кишечном тракте на регистратор, который вы носите на поясе или шнурке на шее, когда занимаетесь повседневными делами.
«Регистратор фиксирует данные, мы загружаем их в компьютер и распечатываем, что происходит, от начала до конца», — говорит доктор Клайн. «Мы можем получить все эти данные и измерения моторики и движения без каких-либо подключенных проводов и без рентгеновских лучей».
В зависимости от того, насколько медленно движется ваш кишечник, SmartPill обычно проходит через ваш организм за три-пять дней.Если у вас нормальная перистальтика, она находится в желудке менее четырех часов, в тонком кишечнике — менее шести часов и в толстой или толстой кишке — менее 59 часов.
Исключение других проблем с GI
SmartPill также может помочь врачу исключить другие желудочные проблемы, которые могут вызвать проблемы в тонком или толстом кишечнике.
«Вы должны быть уверены, что имеете дело только с гастропарезом, а не с какой-либо другой проблемой», — говорит д-р Клайн.
Единственным реальным преимуществом SmartPill по сравнению со всеми остальными возможностями является то, что он измеряет все три отдела кишечника с помощью одного теста.Доктор Клайн говорит, что вы не только ищите парез желудка, но и следите за движениями тонкой и толстой кишки.
«Нет другого теста, который мог бы измерить все три с помощью одного теста», — говорит он. «Я говорю пациентам, что вы получите гораздо больше отдачи от SmartPill».
Подходит ли вам «умная» таблетка?
SmartPill не работает для людей с определенными заболеваниями, говорит доктор Клайн. Эти условия включают:
- Стриктуры кишечника в анамнезе, например рубцы (которые могут сузить кишечник)
- Воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона
- Кардиостимулятор (или кардиостимулятор в других органах)
«Основная опасность SmartPill заключается в том, что она может застрять», — объясняет он.«Если у вас нормальный кишечник, SmartPill не прилипнет. Если таблетка застряла, очевидно, что у вас проблемы. Нельзя давать SmartPill пациенту с высоким риском сужения кишечника ».
FDA не рекомендует давать SmartPill пациентам с кардиостимуляторами.
Доктор Клайн говорит, что он также советует пациентам, которым требуется МРТ, отложить прием SmartPill.
«Последнее противопоказание, которое встречается довольно редко, — это то, что пациенту назначена МРТ», — говорит он.«Очевидно, вы не хотите делать это, пока не закончится МРТ. Ты не сможешь пройти МРТ с этой таблеткой внутри тебя ».
Часы: так таблетки растворяются в вашем теле
Убедитесь, что на вас надеты наушники. Ничто не может подготовить вас к кульминации. Ничего такого.
Кадр из видео. Изображение предоставлено: YouTube / Macro Room
Желудок болит? Выпейте таблетку. Период судорог? Выпейте таблетку. Головная боль? Где проклятый Дисприн ?!
Конечно, у нас есть таблетки от каждого недуга (кроме горя; но это в другой раз), но знаем ли мы точно, что происходит внутри нашего тела, когда мы принимаем эти таблетки?
Если вас интересует наука, то это то, что вам нужно.com должен сказать о процессе расщепления таблеток нашим организмом: желудок человека, как правило, представляет собой кислую среду с уровнем pH от одного до двух. Лекарство, растворяющееся при pH один или два, обрабатывается, чтобы попасть в кровоток, не проходя через кишечник. Не все лекарства предназначены для растворения в желудке, потому что кислая среда может влиять на эффективность лекарства. Если лекарство не растворяется в желудке, его расщепление, прежде чем оно подвергнется дальнейшему метаболизму, обычно выполняют соки в толстой кишке.
И если вас не интересует ТОЛЬКО наука, будьте готовы испугаться, потому что вид таблеток, разрушающихся водой (что очень похоже на то, что на самом деле происходит в нашем животике) — это РАЗУМ! Вот пример:
Посмотрите, как эта штука растворяется! Изображение предоставлено: YouTube / Macro RoomИли это — таблетки без покрытия, такие как парацетамол, распадаются точно так:
… И начинают образовываться пузыри. Изображение предоставлено: YouTube / Macro Room. Видео изначально было создано для канала YouTube под названием Macro Room, который, как следует из названия, дает нам макро-взгляд на повседневные вещи.
Но подождите; сначала подготовьтесь к тому, что будет дальше. Убедитесь, что у вас есть наушники:
Щелкните здесь, чтобы получить полный охват IndiaToday.in о пандемии коронавируса.
Таблетки для лечения расстройства пищеварения
Декабрьские праздники — пора изобилия. Безмерная благодарность, много времени для друзей и семьи, обильные подарки, обильные празднования и обильная еда. Я отношусь ко всему в меру, в том числе и к модерации, иногда.Вот почему я держу свои лечебные таблетки под рукой во время празднования конца года. Мои друзья и семья научились делать то же самое. Итак, теперь я хочу поделиться с вами этим советом.
Что такое лечебные таблетки? Это травяные пилюли китайской медицины, которые полезны при всех видах дисбаланса пищеварительного тракта , которые распространены во время праздников, включая расстройство желудка, несварение желудка, переедание и похмелье. Как они могут быть полезны во многих вещах? В отличие от западных лекарств, которые предназначены для определенных видов дисбаланса пищеварения, Curing Pills не изменяют ваше пищеварение в определенном направлении, они регулируют ваше пищеварение до гармонии. Вот почему их другое название — Healthy Peaceful Pills.
Эксперимент с телом: в следующий раз, когда вы будете в офисе, возьмите несколько целебных таблеток, чтобы они были у вас под рукой. (Они также продают их в любом месте, где можно найти травяные пилюли, такие как Oliver’s или Whole Foods.) Это моя любимая пищеварительная добавка в китайских травяных пилюлях. А затем примите немного в следующий раз, когда что-то, что вы едите или пьете, вам не подходит, даже если это просто потому, что вы съели слишком много еды.
Вот как я принимаю Curing Pills:
- Профилактика (Мои глаза были больше желудка): 1 пакетик после еды.
- Расстройство желудка (Как только я могу сказать, что что-то, что я ел или пил, не соответствовало мне): 1 пакет сейчас, еще 1 пакет каждый час в течение следующих 3 часов, если что-то еще не очень хорошо.
- Общий дисбаланс пищеварения (Мое пищеварение происходит медленнее или быстрее, чем обычно, и я только что понял, что это происходит в течение нескольких дней): 1 пакетик 3 раза в день в течение дня или двух.
Предупреждение: Лечебные таблетки не для вас, если у вас настоящая глютеновая болезнь , потому что они содержат растение, которое является родственником пшеницы, и вы должны стремиться избегать любого контакта с чем-либо, связанным с пшеницей.
Подтверждение: лечебные таблетки хорошо переносятся людьми, которые обычно чувствительны к пшенице , потому что трава выращивается в Китае и подвергается ферментации. У многих людей, чувствительных к пшенице в США, нет проблем, когда они едят пшеницу, выращенную из других мест по всему миру.А ферментация изменяет строительные блоки белков и углеводов пшеницы, что делает пшеницу приемлемой для большинства людей, даже для некоторых людей, страдающих глютеновой болезнью. Я по-прежнему рекомендую людям с глютеновой болезнью избегать этого, потому что в этом случае это лучше безопасно, чем сожалеть. Но я никогда не встречал человека, который просто чувствителен к пшенице, который обнаружил бы, что Curing Pills не согласны с ними.
Кто-то может сказать, что в идеальном мире во время декабрьских праздников мы все ели и пили в умеренных количествах и избегали странных сочетаний продуктов и сладостей. Но я считаю, что смысл быть здоровым в том, чтобы иногда можно было расслабиться из-за всего этого . Были времена, когда я боролся с проблемами со здоровьем, и я соблюдал строго регламентированную диету 100% времени, чтобы поддержать исцеление, но сейчас меня нет. Итак, в моем нынешнем идеальном мире, поскольку я довольно здоров, я большую часть времени чертовски хорошо ем, а иногда, когда отмечаю праздник, я сознательно балуюсь. В большинстве случаев у меня это хорошо получается. Когда этого не происходит, у меня есть лечебные таблетки, чтобы вернуть меня в гармонию.
Предстоящие события:
Присоединяйтесь к нам на последнем семинаре по настроению в 2018 году. Это лучший способ, который я знаю, как помочь вам проводить больше времени в праздничном духе любви и благодарности в любое время года. Потому что с более глубоким пониманием того, как работают мышление, настроение и поведение, становится легче прислушиваться к своей мудрости и восстанавливать связь с вашей истинной природой благополучия и устойчивости. Щелкните ссылку ниже, чтобы получить дополнительную информацию и сохранить место сейчас.
Прямо сейчас последний семинар по устойчивости 101 бесплатен для всех. Потому что мы все можем извлечь выгоду из повышения устойчивости прямо сейчас! И миру нужно, чтобы вы связались со своими лучшими, выходили и занимались своим делом. Будь ваша вещь:
- Забота о семье и проведение праздников — это любовь и общение.
- Содействовать поддержке и помощи тем, кому повезло меньше, чем вам.
- Найдите больше творчества и целеустремленности в своей работе к концу года.
Все начинается с меньшего количества хронических стрессовых мыслей и большей связи с вашей врожденной искрой.
Как получить бесплатные билеты:
Перейдите на Eventbrite по ссылке выше и:
- Если вы не пациент или не впервые: введите промокод «Гость» и выберите бесплатный билет «Будь моим гостем». После того, как вы нажмете зеленую кнопку «Билеты», вы увидите место для ввода промокода.
- Если вы пациент, и вы впервые: просто зарегистрируйтесь и получите бесплатный билет под названием «Мое обучение покрывается за счет моего первоначального посещения иглоукалывания».
- Если вы хотите привести друга: просто выберите бесплатный билет под названием «Я веду друга».
- Если вы предпочитаете не нажимать никакие кнопки: напишите нам по электронной почте или позвоните нам, и мы зарегистрируем вас.
Предложение для всех бесплатное участие действует до конца года. Вам просто нужно зарегистрироваться заранее. Потенциал повышения вашей устойчивости безграничен!
График работы и предстоящий отпуск
Мы собираемся не работать с 24 декабря по 4 января.Так что, если забота о себе поднимается на первое место в вашем списке приоритетов, зайдите в Интернет, чтобы записаться на прием прямо сейчас. У нас даже неплохие заказы в начале января.
Существующие пациенты могут записаться онлайн здесь. Убедитесь, что вы получили всплывающее окно после того, как нажмете кнопку «Отправить запрос на встречу» и нажмете «ПОДТВЕРДИТЬ» в электронном письме с подтверждением.
Вы можете получить доступ к нашему онлайн-бронированию в любое время, щелкнув в любом месте нашего веб-сайта, где написано «записаться на прием» или «забронировать сейчас», и перейти к пунктам «Существующие пациенты» и «Забронировать онлайн». Существующие пациенты всегда могут позвонить или написать нам, если вы предпочитаете записываться таким образом или не можете найти подходящие для вас встречи в Интернете.
Новым пациентам необходимо позвонить или написать нам по электронной почте, чтобы записаться на прием, потому что нам нужно поделиться слишком большим объемом информации.
Счастливых, здоровых, мирных исследований!
Кристина Несс-Хокс, Лос-Анджелес
3 способа лечения диареи
Обычно приступ диареи длится всего несколько дней и проходит сам по себе без какого-либо лечения.«Но сильная диарея, диарея, которая длится более нескольких дней, или продолжительные эпизоды диареи — все это причины для обращения к врачу, поскольку они могут указывать на что-то более серьезное», — говорит Стивен Бикстон, доктор медицины, профессор внутренней медицины и директор отделения программа по воспалительным заболеваниям кишечника в Центре здоровья Университета Содружества Вирджинии в Ричмонде.
Также важно помнить, что лечение диареи для взрослых, особенно медикаментозное лечение, может быть другим для детей с диареей, поэтому всегда проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем давать детям какие-либо лекарства.
Если у вас диарея, вот три способа облегчить дискомфорт:
1. Обязательно оставайтесь гидратированными
Когда у вас диарея, ваше тело может потерять много жидкости и солей, что делает обезвоживание очень серьезной проблемой. Частый жидкий и водянистый стул может быстро привести к потере жидкости. Вот несколько простых способов избежать обезвоживания:
- Выберите спортивные напитки. «Спортивные напитки имеют смысл и доступны с большим разнообразием вкусов», — говорит доктор Бикстон.Спортивные напитки работают из-за содержания в них сахара и соли; оба позволяют воде легче впитываться, тем более, когда их принимают вместе. По словам Бикстона, люди могут делать свои собственные спортивные напитки, добавляя чайную ложку соли к литру яблочного сока. «Это небольшое количество соли поможет организму абсорбировать жидкость, но этого недостаточно, чтобы яблочный сок стал неприятным на вкус». Бикстон рекомендует хранить напитки при комнатной температуре, потому что теплый напиток подойдет вам лучше, чем холодный.
- Придерживайтесь прозрачных жидкостей. Некоторые другие хорошие варианты лечения диареи включают чистый бульон и воду, если вы не путешествуете за пределы страны.
- Избегайте напитков, которые могут ухудшить симптомы. Напитки с кофеином, алкоголем и сахаром могут усугубить обезвоживание. Молоко и другие молочные продукты также могут ухудшить ваши симптомы, потому что диарея может вызвать временную непереносимость лактозы.
СВЯЗАННЫЕ С: Может ли ваш период изменить ваши привычки в ванной?
2. Попробуйте придерживаться легкой диеты
Когда вы имеете дело с кратковременным приступом диареи, вы хотите, чтобы ваша диета была мягкой.Возможно, вам будет лучше пить только прозрачные жидкости в течение первых 24 часов. Затем вы можете постепенно добавлять в свой рацион мягкие продукты. Некоторые мягкие продукты включают бананы, рис, яблочное пюре и тосты — также известную как диета BRAT. Обновленная версия диеты, включающая чай, называется BRATT. Исследования показывают, что существует не так много доказательств, подтверждающих преимущества этой диеты, но, возможно, это не повредит. В то же время, хотя бананы подходят для взрослых, они не рекомендуются для детей, у которых рвота.Крекеры и картофельное пюре — без масла — могут стать лучшей альтернативой как для взрослых, так и для детей.
Если диарея длится более нескольких дней, вы можете исследовать продукты, которые вы едите, так как некоторые из них могут раздражать кишечник и усугублять диарею. К ним относятся продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как отруби, цельнозерновые и коричневый рис, а также жирные или чрезмерно сладкие продукты. По словам Бикстона, продукты, подслащенные сорбитом, также могут усугубить диарею. Если жидкий стул является проблемой, вы можете отказаться от этих продуктов.
Если вы подозреваете, что диарея вызвана определенной пищей, попробуйте элиминационную диету — исключите подозрительную пищу из своего рациона, пока не сможете определить, является ли это проблемой. Если это не так, не стесняйтесь продолжать есть эту пищу. «Трудность, которую я вижу у многих пациентов, заключается в том, что они не возвращают продукты в свой рацион, даже если они не вызывают проблем, и теперь они загнали себя в диетический угол», — говорит Бикстон. «Все, что они едят, — это картофельное пюре и рис».
3.Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта
В большинстве случаев лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь остановить эпизодические приступы диареи, особенно диареи путешественников, которая может возникнуть в результате приема зараженной пищи или воды во время пребывания за границей. Безрецептурные варианты включают Имодиум (лоперамид) и Пепто-Бисмол или Каопектат (субсалицилат висмута). «Их разумно использовать время от времени, и у них есть большое преимущество в том, что они не требуют рецепта врача», — говорит Бикстон, но их не следует использовать более двух дней.
Следует иметь в виду, что если вы принимаете фармацевтические препараты от диареи путешественников, они могут улучшить ваше самочувствие раньше, но они могут дольше удерживать бактерии, паразиты или вирусы в вашем организме.