Дозировка омез при гастрите – инструкция по применению таблеток при эрозивном заболевании с повышенной кислотностью и отзывы о принимавших

Как принимать Омез при гастрите

Все убыстряющийся темп жизни диктует свои условия в жизненном укладе среднестатистического гражданина. Перекусы «на ходу», перманентные стрессы, плохая экология – все эти факторы неизбежно сказываются на нашем здоровье, приводя к заболеваниям сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Согласно статистике, каждый второй взрослый россиянин страдает той или иной формой гастрита. Сегодня мы расскажем о стратегии лечения этой болезни, в частности, рассмотрим, как принимать Омез при гастрите – препарат, входящий в состав стандартной схемы антигастритной терапии.

Болезненные ощущения в животе — один из признаков гастрита

Под гастритом понимают желудочную патологию, характеризующуюся наличием воспалительных процессов, локализующихся на слизистой оболочке. При поверхностном хроническом течении болезни она часто имеет слабо выраженные симптомы, которые многими трактуются как недомогания, не имеющие системного статуса. Действительно, кто из нас не испытывал время от времени дискомфорт в области живота, изжогу или приступы тошноты? Между тем, с течением времени воспаление захватывает все новые участки, поражая сначала эпителий, а затем распространяясь в более глубокие слои стенок желудка. Если гастрит не лечить и усугублять его течение вредными привычками и неправильным питанием, очаги воспаления неизбежно перерастают в эрозии, а затем и язвы с одновременным ухудшением состояния больного. Большая часть гастритов протекает с повышенной кислотностью желудочного сока, который вместе с бактерией Helicobacter pylori и являются теми факторами, которые не дают клеткам слизистой восстанавливаться.

Поэтому одна из главных составляющих медикаментозной терапии при гастрите – приём препаратов, снижающих уровень кислотности. Омез принадлежит к группе ингибиторов протонной помпы, подавляющих секреторную деятельность специальных желёз, расположенных на поверхности слизистой.

Механизм фармакодинамического действия Омеза

Препарат ингибирует (подавляет) деятельность фермента, называемого протонным насосом, который специализируется на секреции хлористоводородной (соляной) кислоты. Попадая в кислую желудочную среду, действующее вещество препарата, омепразол, разлагается на несколько компонентов. Один из них, тетрациклический сульфенамид, как раз и обладает фармакологическим эффектом, подавляя деятельность фермента, активно участвующего в секреции, в результате чего соляная кислота вырабатывается в меньших объёмах.

Кроме кислотопонижающего действия, Омез лечит гастрит и опосредованно, формируя щелочную среду, в которой жизнедеятельность патогенных микроорганизмов становится невозможной. Это противомикробное действие дополняет антибиотикотерапию, поэтому Омез назначается не только как средство монотерапии при гиперацидной форме болезни, но и в составе комплексной схемы лечения желудочных воспалений, вызванных деятельностью патогена Helicobacter Pylori.

Антигастритная терапия Омезом

Схема применения Омеза

Как пить Омез при гастрите, решает только лечащий врач – самолечение при этой болезни недопустимо. Большинство типов гастрита требует достаточно длительной терапии, но дозировка и продолжительность приёма лекарства могут сильно различаться.

При самой лёгкой, поверхностной форме гастрита схема приёма препарата следующая: по одной таблетке (капсуле) натощак на протяжении нескольких недель. Общие симптомы раздражения слизистой (изжога, тошнота, диарея, ощущение тяжести в животе) купируются достаточно оперативно, буквально за несколько приёмов лекарства. При диагностировании бактериальной формы гастрита (а это большая часть случаев) приём ингибиторов протонной помпы совмещается с антибактериальной терапией, причём обычно назначается два или даже три различных антибиотика, чтобы снизить вероятность резистентности H. Pylori.

Как следует из инструкции по применению таблеток Омез при гастрите, в случае наличия в анамнезе дуоденогастрального рефлюкса суточную дозу необходимо удвоить (1 таблетка 40 мг или две таблетки по 20 мг). Длительность курса лечения при этом увеличится до 1 – 2 месяцев. При гастритах, совмещённых с язвенными заболеваниями, приём препарата следует перенести на вечернее время, за несколько часов до отхода ко сну – в это время он понижает секрецию наиболее эффективно.

Таблетку нужно глотать целиком, максимальный эффект наступает спустя четыре часа после приема Омеза.

Важно! Ещё раз отметим, что дозировку Омеза при гастрите устанавливает только гастроэнтеролог. При наличии других патологий и приёме соответствующих медпрепаратов (диуретиков, антидепрессантов, антитромбоцитарных, противоэпилептических средств) назначать Омез нужно с большой осторожностью.

Многих интересует, как принимать Омез при эрозивном гастрите, при обострении болезни и других её формах и проявлениях, поскольку в инструкции эти вопросы изложены недостаточно хорошо. Ответ на этот вопрос должен дать только специалист, отметим только, что Омез пьют долго, но максимальная рекомендованная длительность приёма препарата – 6 месяцев.

Прием препарата Омез

Противопоказания, побочные эффекты при длительном приёме Омеза

Ингибиторы протонной помпы – препараты последнего поколения, обладающие минимумом противопоказаний. Основным из них является индивидуальная непереносимость основного действующего вещества – омепразола. Вторым абсолютным противопоказанием является наличие атрофии желудочной слизистой. Нельзя употреблять Омез и при гастрите с пониженной кислотностью, поскольку он ещё больше понизит секрецию соляной кислоты. С осторожностью препарат включают в схему лечения гастритов у беременных/кормящих матерей.

Почечная/печёночная недостаточность противопоказанием к применению Омеза не являются.

Несмотря на относительно высокую безопасность Омеза, он характеризуется рядом побочных эффектов, проявление которых возможно при длительном приёме лекарства:

• тошнота, позывы к рвоте;
• мигрени, головокружения;
• нарушения стула;
• редко – аллергические реакции (крапивница, кожный зуд).

Как правило, все вышеописанные эффекты, по свидетельствам больных, принимавших препарат, исчезают при прерывании приёма препарата (или уменьшении суточной дозировки). Впрочем, тошнота, рвота, диарея с запорами – симптомы, которые ассоциируются со многими формами гастрита и большим количеством других заболеваний ЖКТ.

В любом случае, на современном фармацевтическом рынке оригинальных препаратов, обладающих способностью подавления секреторной деятельности желудка, не так много, и Омез при гастрите с повышенной кислотностью будет ещё долго одним из основных лекарств, которые применяются при лечении гастритов.

Один из побочных эффектов приема Омеза — тошнота

Особые указания

При назначении Омеза необходимо убедиться в отсутствии желудочных злокачественных новообразований. Хотя препарат не оказывает стимулирующего действия на рост опухоли, его приём может существенно исказить симптоматику патологии, что затруднит правильное диагностирование.

Необходимо также учитывать, сколько следует пить Омез при гастрите – при длительном приёме возможно снижение эффективности лекарства, и этот аспект нужно обязательно контролировать.

Особенностью лечения гастритов является одновременный приём большого числа медпрепаратов, принадлежащих к разным группам. Их взаимное влияние не до конца изучено, но рекомендуется не сочетать Омез с Кетоконазолом и Ампициллином. Амоксициллин и Метронидазол при одновременном приёме с Омезом не снижают эффективности курсовой терапии.

Если схема лечения гастрита предполагает приём Варфарина или Диазепама, необходимо снизить дозу Омеза, поскольку он уменьшает скорость выведения этих лекарств.

Чтобы иметь более подробные сведения, как правильно принимать Омез при гастрите, необходимо получить консультацию лечащего врача.

как принимать и как долго?

Лекарственный препарат Омез считается сегодня одним из лучших регуляторов кислотной среды в органе пищеварения. Благодаря этому он снимает дискомфортную симптоматику, которая может возникать после приема пищи.

Омез при гастрите желудка с повышенной кислотностью очень часто назначается, так как эффективность его доказана на практике. Но при этом следует понимать, что он неспособен вылечить гастрит, а только способствует более успешному комплексному лечению.

Описание препарата

Действующим веществом в лекарственном препарате является омепразол. Средство выпускается в капсулах, инъекциях и растворах для капельниц. При лечении гастрита используются таблетки с кишечнорастворимой оболочкой. В них кроме действующего вещества содержатся дополнительные компоненты, которые способствуют нормальной деятельности органа пищеварения.

Омез часто назначают при обострениях болезни, так как лекарственный препарат способен быстро снять такие неприятные симптомы:

Лекарство считается безопасным, его разрешают применять для лечения гастрита людям, у которых дополнительно имеются незначительные патологии почек и печени. Все компоненты, входящие в состав средства, перерабатываются печенью естественным способом, не перегружая орган.

Действие препарата при гастрите

Действие препарата заключается в том, что, растворяясь в тонкой кишке, лекарство начинает активно работать, подавляя выработку соляной кислоты. Когда кислотность снижается, то значительно улучшается состояние пациента.

Кроме этого, препарат обладает противомикробным действием. Такие свойства очень важны, когда причиной гастрита является болезнетворная бактерия Хеликобактер Пилори. Применение Омеза при гастрите способствует созданию в желудке щелочной среды, неблагоприятной для вредоносного микроорганизма и способствующей накоплению количества антибиотика.

Результативно лечит Омез гастрит только в том случае, если соблюдаются все рекомендации доктора. Вылечить болезнь, принимая исключительно Омез, нельзя, но при этом монотерапия позволит стабилизировать состояние.

Совет! Лечение гастрита Омезом в сочетании с антибиотиками назначается по строгой схеме, любое самолечение категорически запрещено.

Как принимать Омез при гастрите

Дозировку препарата для лечения гастрита может определить только доктор. Инструкция по применению Омез при гастрите дает общие рекомендации. Согласно информации в ней:

• При лечении можно принимать Омез один раз в сутки утром по 20 мг в течение 14 дней.
• При профилактике одну капсулу (20 мг) следует принимать строго за три часа до сна в течение двух недель, при этом перерыва делать нельзя даже при отсутствии каких-либо неприятных проявлений.

Нужно обязательно знать, как правильно принимать Омез в капсулах. Поскольку препарат должен самостоятельно раствориться в тонкой кишке, при приеме нельзя нарушать целостность капсулы. От этого во многом зависит эффективность воздействия лекарства.

Схема лечения

Сколько нужно пить Омез при лечении гастрита решает исключительно доктор. Очень часто после диагностики курс лечения, рекомендуемый в инструкции, изменяется. Это связано с тем, что при лечении разных форм гастрита требуется индивидуальный подход, поэтому лечебные мероприятия и способы лечения могут значительно отличаться.

Только легкая форма болезни или ее начальная стадия лечится в соответствии с инструкцией. Это позволяет быстро купировать болезненные ощущения и восстановить слизистую с помощью диеты. При гастрите с повышенной кислотностью, который вызван бактерией Хелакобактер Пилори, дополнительно с Омезом всегда назначаются антибиотики.

С целью снизить резистентность болезнетворного микроорганизма может применяться два или три антибактериальных препарата. Можно назвать распространенные дозировки, которые указаны в инструкции, для лечения отдельных форм болезни:

• При наличии дуоденогастрального рефлюкса суточная дозировка увеличивается в два раза. Это значит нужно принимать одну таблетку 40 мг или 2 таблетки 20 мг один раз в сутки. Курс лечения может составлять до 2 месяцев.

• При гастритах с наличием язвы препарат должен приниматься исключительно вечером за несколько часов до сна. Это связано с тем, что в такой временной период секреция, в силу природных особенностей человеческого организма, снижается наиболее эффективно.

Совет! После проведения диагностики доктор может назначить лечение Омезом даже при гастрите с пониженной кислотностью.

Побочные действия

Побочные эффекты приема лекарственного средства могут наблюдаться в том случае, если пациент допустил отклонения от назначенной дозировки в большую сторону. Важно понимать, что в таких случаях может потребоваться срочная госпитализация для проведения симптоматического лечения. Поэтому нужно срочно обращаться к доктору, если после приема лекарства проявились такие признаки:

• Резкие перепады общего состояния, когда сонливость сменяется резким возбуждением и наоборот.
• Ухудшение настроения на фоне плохого самочувствия, которое трудно объяснить какими-либо понятными причинами.
• Временная потеря зрения или значительное его ухудшение.
• Потеря сознания.
• Сильная головная боль, провоцирующая рвотный рефлекс.

• Появление аритмии.
• Повышенное потоотделение.
• Появление сухости во рту и постоянная жажда.
• Проявление аллергических реакций.

Совет! Если на фоне применения лекарственного средства проявилось ухудшение настроения и незначительно ухудшилось самочувствие, что трудно объяснить какими-либо понятными причинами, то нужно срочно прекратить прием Омеза.

Противопоказания

Противопоказания к приему препарата минимальны. Поэтому, если после диагностики доктор назначает его, то отказываться не стоит. Препарат действительно эффективен и способен в короткое время значительно улучшить состояние больного. Но, безусловно, следует помнить и о ряде противопоказаний. Не рекомендуется употреблять Омез при лечении гастрита в следующих случаях:

• В период беременности и лактации.
• Детям, до возраста 12 лет.

• При тяжелых патологиях печени и почек.
• При наличии индивидуальной непереносимости к компонентам лекарства.

Существуют противопоказания для препарата относительно его приема с другими лекарственными средствами. По этому вопросу нужно обязательно проконсультироваться с доктором в индивидуальном порядке.

Профилактика

Характерной особенностью гастрита являются сезонные обострения. В такие периоды Омез назначается для профилактики. Как правило, для того чтобы исключить повышение секреции соляной кислоты достаточно пить по 1 капсуле в день в течение двух недель.

Омез — это современный лекарственный препарат, который является признанным средством при лечении гастрита даже в запущенных формах. Но при этом, чтобы не навредить, его принимать можно только после назначения доктора.

Омез инструкция по применению при гастрите таблетки — gastris.ru

Общая слабость организма, недомогание. Противопоказания

Омез – довольно щадящее лекарство и его применение не несет каких-либо отрицательных последствий для организма. Но и как любой фармакологический препарат Омез имеет рад противопоказаний:

• Детский возраст до 12 лет;
• Период вынашивания ребенка и лактации;
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, вызывающая аллергические реакции организма;
• Функциональные нарушения мочевыводящей системы;
• Гастрит с пониженной секрецией соляной кислоты;
• Атрофический гастрит;
• Угроза возникновения желудочного или кишечного кровотечения.

Действующее вещество накапливается в тканях организма, и именно его повышенная концентрация может вызвать побочные действия. Поэтому без особых показаний увеличивать дозировку или курс лечения недопустимо.

Дешевые аналоги

Лекарственный препарат Омез относится к бюджетной группе товаров, но он также имеет ряд дешевых аналогов. Это:

1. Омепразол;
2. Омекапс;
3. Гастрозол;
4. Омезол;
5. Ранитидин;
6. Орантол.

Что такое гастрит

Гастрит – это болезнь современного делового человека. Из-за постоянной нехватки времени для полноценного питания, отсутствия жидкой пищи на слизистой оболочке желудка возникают воспалительные процессы. Причин заболевания несколько:

• Заброс остатков пищи или желчи из желудка в пищевод;
• Болезнетворные бактерии Хеликобактер Пилори. Непомерное развитие патогенных микроорганизмов приводит к поражению слизистой желудка;
• Нервное напряжение и постоянные стрессы часто приводят к нарушению функционирования пищеварительной системы;
• Нарушение режима дня, особенно у людей, работающих в ночную смену;
• Бессистемное лечение нестероидными препаратами, оказывающими агрессивное воздействие на слизистую желудка.

Во всех этих случаях в результате воспаления повышается секреция соляной кислоты. Избыток желудочного сока воздействует на очаги воспаления, все глубже разъедая эпителий защитного слоя желудка. Повышенная кислотность – вот основная причина гастрита.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву об Омезе при гастрите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Людмила: «Капсулы Омез принимает мать моего мужа уже длительное время. Курс лечения ей назначил врач. Действием препарата Екатерина Петровна довольна, но старается принимать его не только для лечения, но и с профилактической целью для предупреждения обострения гастрита»

Юрий: «Меня долгое время мучила изжога. Я обратился к врачу-гастроэнтерологу, который прописал кучу таблеток, и среди них был Омез. Принимал Омез по одной капсуле на протяжении двух месяцев, облегчение пришло уже на шестой день: исчезли тошнота, изжога, тяжесть в желудке. Но я пропил лекарство, как прописал доктор. По окончании курса чувствовал себя хорошо. Сейчас я соблюдаю диету и для профилактики один раз в сутки перед сном пью Омез»

Видео

Лекарственный препарат Омез считается самым эффективным регулятором кислотной среды в желудке. Но необходимо знать, как принимать Омез при гастрите и при каком характере этого заболевания.

Самолечение — бич нашего времени, приводящий к самым трагическим последствиям. С тех пор, как появилась реклама лекарственных средств в СМИ, ее начали ассоциировать с рекомендацией врача, пренебрегая должным обследованием и профессиональной диагностикой.

Что представляет собой гастрит

Если кто-то с уверенностью заявляет, что у него просто гастрит, то можно однозначно предположить, что этот человек не проходил обследование у специалистов, и не имеет понятия о текущем состоянии своего здоровья.

Любой гастроэнтеролог может провести содержательную лекцию о том, как много существует разновидностей гастрита, групп и подгрупп этого заболевания. Мало того, методы лечения кардинально отличаются в зависимости от типа, природы возникновения и локации недуга. Но все виды гастрита имеют общие черты:

1. Болезнь имеет длительный латентный период, а на момент диагностирования обычно находится в хронической форме. В результате воспалительных процессов происходит сбой в основных функциях желудка, слизистые оболочки атрофируются и замещаются фиброзной тканью.
2. Гастрит во всех своих проявлениях — потенциально опасное состояние. Логическим завершением разрушительных процессов заболевания всегда является образование раковых клеток.

Омез при гастрите

Омез не является препаратом, способным вылечить гастрит. Но считается незаменимой составляющей общей терапии заболевания. Так как без применения регулятора РН, желудочная кислота не позволит другим препаратам оказать свое лечебное действие. Благодаря его воздействию создается необходимая среда, на фоне которой могут действовать основные лекарственные средства.

Фармакология Омеза направлена на подавление кислотной среды в желудке. Поэтому его нельзя применять при пониженной кислотности желудочного сока. Омез используют для купирования обострения и снижения уровня РН при гастрите с повышенной кислотностью.

Особенности применения

Несмотря на то что Омез является симптоматическим препаратом, его применение в общей терапии проводится только после проведения глубоких диагностических процедур, непременно под строгим наблюдением врача и с постоянным контролем уровня кислотности.

Перед употреблением препарата особенно важно составить полную клиническую картину на наличие опухолевых новообразований и оценить потенциальный риск их возникновения.

Если вовремя не заметить наметившийся прогресс злокачественных образований, то после безграмотной терапии Омезом диагностировать рак на ранней стадии уже не получится. Препарат полностью смазывает симптоматику злокачественных процессов. Омез нельзя назначать после применения целого ряда лекарственных средств, в числе которых:

• железосодержащие препараты и пищевые добавки;
• лекарства, влияющие на количество тромбоцитов в крови, а также направленные на ее разжижение;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• на фоне приема иммунодепрессантов и терапии иммунодефицита (ВИЧ).

Необходимо дождаться полного очищения организма от несовместимых препаратов либо назначать терапию с другими лекарственными средствами, не способными ухудшить общее состояние больного.

У Омеза существует специальная инструкция по применению при гастрите. Она в первую очередь опирается на актуальный уровень кислотности желудочного сока, который не является постоянным показателем. Поэтому дозировка препарата должна постоянно корректироваться лечащим врачом на основании регулярного контроля над уровнем кислотности.

Варианты применения и дозировка

Назначают Омез при гастрите как в форме капсул, так и в виде инъекций и капельниц. Очень важно не нарушить целостность капсулы во время приема: ее нельзя разламывать или пережевывать. Растворяться она должна непосредственно в желудке.

Омез назначают перорально при заболеваниях, связанных с повышенным уровнем кислотности желудочного сока: при гастральном или дуоденальном расположении пептической язвы и при рефлюкс-эзофагите.

Пить препарат необходимо с утра на голодный желудок. Одноразовая доза обычно составляет 20 мг/сутки. Но лечащий врач должен либо подтвердить дозировку своим назначением, либо скорректировать ее по состоянию больного. Необходимо пить Омез, периодически проверяя состояние уровня кислотности: в среднем 1 раз в 14 дней.

При пептической язве двенадцатиперстной кишки Омез употребляют в дозировке 40 мг/сутки, одноразово, в утреннее время за 30 минут до первого приема пищи.

При синдроме Золлингера-Эллисона дозу Омеза варьируют от 20 до 120 мг/сутки. Лечащий врач регулирует дозировку согласно клинической картине и результатам последних анализов. Но если назначенная доза превышает 80 мг, то ее делят на 2 приема, которые должны прийтись на первую половину дня. Лабораторные обследования проводятся все время, пока пьют препарат, не реже чем раз в 14 дней. При пероральном применении симптоматическое облегчение наступает в первые 2 часа после приема.

Внутривенные инъекции Омеза назначают при дуоденальной и гастральной локации пептической язвы с дозировкой от 40 мг/сутки. Однако когда язва кровоточит либо сопровождается кровотечением из ЖКТ, то инфузии Омеза назначают в виде капельниц. Средняя дозировка 80 мг, со скоростью 8 мг/час. Ударную дозу препарата применяют в первые 3 дня лечения, а после лечащий врач уменьшает ее до 20 мг/сутки и переводит больного на пероральный прием препарата.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза Омеза может составлять 60 мг/сутки и выше, которую обычно делят на 2 инъекции. После того как кислотность среды понижена до необходимого уровня, объем препарата постепенно уменьшают. Но оставляют дозировку, которая будет поддерживать уровень РН, способствующий благотворному течению общей терапии заболевания.

С особой осторожностью проводятся внутривенные инфузии у больных с печеночной недостаточностью, особенно в фазе ее обострения. Дозу Омеза рассчитывают от 10 до 20 мг/сутки и вводят Омез-40 на протяжении 30 минут.

При этом препарат не применяют в чистом виде, а растворяют в 100 мл натрия хлорида (0,9%) или в растворе 5% декстрозы. Омез, растворенный таким образом, не подлежит длительному хранению и должен быть употреблен в течение 24 часов.

Омез может применяться не только на протяжении лечения заболеваний, связанных с повышенной кислотностью. Обычно его назначают для поддерживающей терапии на время восстановительного периода. Но в этот время Омез принимают не с утра, а за 3 часа до отхода ко сну.

Противопоказания и побочные эффекты

При приеме Омеза при гастрите необходимо помнить, что ни в коем случае нельзя превышать дозировку, назначенную лечащим врачом. Так как специальный антидот для этого препарата не предусмотрен, а процедура гемодиализа не приносит ожидаемого эффекта. В случае передозировки необходима срочная госпитализация больного и симптоматическое лечение под строгим контролем специалистов. Признаки передозировки:

• резкие смены сонливости и возбуждения;
• временная слепота;
• потеря сознания;
• головная боль;
• рвотные позывы;
• постоянное чувство жажды;
• аритмия.

Как и любой препарат, Омез нельзя принимать без назначения врача и соответствующего обследования. Перед употреблением лекарства необходимо тщательно изучить инструкцию по применению, обсудить со специалистом все возможные риски побочных эффектов.

Если у человека воспаляется слизистая оболочка желудка, то говорят, что у него гастрит. Гастрит бывает острый и хронический. Острый гастрит появляется при различных отравлениях, например, кислотами или щелочами, при длительном приеме лекарственных средств, при радиации и т. д.

Недавно была доказана теория, что гастрит может возникнуть в результате бактериального воздействия на человека. Ученые долгое время не доверяли этой гипотезе, так как ни одна бактерия не может выжить в кислой среде.

Как возникает гастрит?

Хронический гастрит возникает вследствие плохого питания, при употреблении острой, соленой, копченой, жирной и жареной пищи. Гастрит бывает с повышенной желудочной кислотностью и с пониженной желудочной кислотностью. При данной болезни у человека часто возникает тошнота, изжога, отрыжка и т. д.

Лечение гастрита Омезом

Это лекарство получило популярность благодаря хорошей переносимости: побочные эффекты образуются в редких случаях. Назначают его больным с повышенной кислотностью. Состоит Омез из таких веществ, которые подавляют выработку желудочного сока и соляной кислоты в желудке.

Данный препарат назначают еще и в качестве профилактики гастритов и заболеваний желудочно-кишечного тракта. Применяют как отдельное лекарство, либо в составе комплексного лечения.

В результате лечения Омезом у пациента уменьшается и нормализируется секреция желудочного сока. Препарат начинает действовать через два часа после приема. Если регулярно принимать Омез в течение дня, то желудочно-кишечный сок будет правильно вырабатываться.

Это лекарство также избавляет человека от неприятных и болезненных ощущений и симптомов при данном заболевании.

Инструкция по применению Омеза при гастрите

Выпускают Омез в виде капсул или таблеток по 20 мг каждая. Как и когда принимать Омез, решает врач, назначая каждому пациенту курс лечения. Обычно лекарство пьют за полчаса до приема пищи по одной капсуле в день (20 мг). Курс лечения от семи до четырнадцати дней. Спустя четыре часа таблетка начинает воздействовать, и неприятные ощущения, такие как изжога, тошнота, метеоризм, исчезают.

Если гастрит возник в результате воздействия бактерий Хеликобактер, то в комплексе с Омезом врач назначает антибиотики, например, амоксициллин в течение двух недель.

Чтобы в дальнейшем предотвратить гастрит и другие заболевания желудочно-кишечного тракта, принимают Омез за четыре часа до сна. Пить лекарство следует целиком не разжевывая.

Противопоказания

Препарат практически не имеет побочных реакций, но бывает так, что у человека возникает повышенная чувствительность к составу препарата Омез, следовательно, таким пациентам нужно изучить состав лекарства и сказать об этом врачу. Врач же в свою очередь подберет другой препарат.

Омез при атрофическом гастрите

Данный вид заболевания возникает при хроническом гастрите, который при плохом или неправильном лечении часто переходит в рак желудка. При данном заболевании атрофируется слизистая оболочка желудка, из-за чего пища с трудом переваривается.

Болезнь можно констатировать только после тщательного исследования, а лекарства назначает врач-гастроэнтеролог. Таблетки Омез при атрофическом гастрите необходимо разводить водой и только потом пить.

Эти лекарства полностью не излечивают атрофический гастрит, так как модифицированные клетки нельзя вернуть в первоначальное положение, но данные препараты на какой-либо стадии болезни могут остановить ее развитие. Помимо лекарств гастроэнтерологи рекомендуют при атрофическом гастрите принимать еду, содержащую витамин В 12.

Симптомы и лечение рефлюкс гастрита описаны здесь.

Омез при эрозивном гастрите

Данный вид гастрита называют эрозивным, так как на слизистой желудка появляются дефекты в виде эрозий. Выражается это тем, что на слизистой желудка образуются точечные покраснения. Это первая стадия развития болезни. Затем эти покраснения становятся глубже, походят на язвочки. Со временем эти язвы соединяются, и возникает очаг заболевания.

Этим и опасен эрозивный гастрит, он часто перерождается и заполняет собой все пространство, не обязательно по всей площади, часто он растет в глубину.

Данный гастрит лечится сложно и долго, трудно поддается лекарственному лечению. У пациентов часто возникают кровотечения из желудка, причем из любого очага может идти кровь.

Главным лечением при эрозивном гастрите является диета. Врачи назначают в основном небольшие порции по несколько раз в день. Одна порция не больше ладошки. Пища должна быть измельченной, жевать ее следует не меньше 30 раз. Воду пить за час до или после еды, но ни в коем случае не во время приема пищи.

Лекарства в данном случае назначают только вкупе с диетой. При эрозивном гастрите Омез предназначают для снижения агрессивности желудочного сока и для снижения боли. Омез на 95% снижает кислоту в желудке, поэтому уменьшается изжога, и в пищевод не забрасывается пища. Некоторые люди всю жизнь вынуждены пить Омез.

Отзывы принимавших таблетки Омез при гастрите

На данное время фармакологические компании выпускают множество препаратов от гастрита желудка, а также от ряда заболеваний ЖКТ. Однако Омез заслуживает почетное место среди них. Люди, принимавшие Омез, оставили свои отзывы и комментарии о нем.

Ольга, 26 лет, Тула
В студенческие годы из-за неправильного питания подхватила гастрит и до сих пор помню неприятные ощущения, когда обследовалась у доктора. Из всех назначенных препаратов мне понравился Омез со своей небольшой упаковкой, который можно носить в сумочке. Лекарство легко пьется, и сразу чувствуется улучшение.

Николай, 40 лет, Орел.
В 2013 году почувствовал неприятные ощущения после приема пищи: изжогу, боль под ложечкой и т. д. После приема у гастроэнтеролога выявили гастрит с повышенной кислотностью. Врач назначил диету и таблетки Омез. Очень понравился препарат тем, что можно употреблять в любое время суток и тем, что не дорого стоит. После двух месяцев приема перестал употреблять лекарство, так как посчитал, что вылечился от болезни, но внезапно повторился приступ. Пришлось снова идти к врачу и глотать «кишку». Доктор объяснил, что курс лечения не был закончен, поэтому болезнь и повторилась. Затем я стал пить таблетки по 10 мг, и вполне доволен жизнью.

>

Диета при приеме омез

Формы выпуска препарата омез

Омез, лиофилизат для в/в введения, 40 мг 1 шт.

Омез инста, порошок в пакетах для приема внутрь, 20 мг, 5 шт.

Омез ДСР, капсулы 30 мг + 20 мг, 30 шт.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Одним из наиболее распространенных заболеваний пищеварительной системы считается гастрит. Несмотря на многофакторность данной патологии, ее патогенез сводится к развитию в желудке воспалительного процесса, препятствующего нормальному функционированию органа. И если острый гастрит (быстропротекающее состояние с характерными ему сильными болями в животе) – явление временное, хотя и чрезвычайно неприятное, то хроническая форма болезни со свойственными ей рецидивами это уже «заноза» на всю жизнь, которая к тому же может иметь неприятные и опасные последствия. Лечение патологии в любом случае должно быть комплексным, и одним из важных его моментов считается поддержание в желудке условий, способствующих снижению симптомов воспаления. Именно с этой целью врачи и назначают «Омез» при гастрите, ведь контроль выработки в желудке раздражающих веществ позволяет унять симптомы острого и предупредить рецидивы хронического гастрита вне зависимости от вызвавших заболевание причин.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Согласно делению на фармакотерапевтические группы «Омез» относится к числу средств для лечения пептической язвы желудка и гастроэфофагиальной рефлюксной болезни. Чаще всего его назначают в составе комплексной терапии следующих заболеваний ЖКТ:

• Рефлюкс-эзофагит (воспаление стенок пищевода, спровоцированно обратным забросом пищи из желудка), особенно его эрозивно-язвенная, когда на воспаленных тканях пищевода образуются кровоточащие ранки.
• Пептическая язва желудка и ДПК, т.е. возникновение на слизистой желудка ран, спровоцированных повышенной секреторной функцией органа, когда ферменты желудочного сока (и в частности пепсин) разъедают собственные ткани органов ЖКТ.
• Медикаментозная язва, т.е. процесс разрушения клеток слизистой желудка и кишечника под воздействием лекарственных средств (наиболее агрессивными по отношению к нежным тканям желудка считаются нестероидные противовоспалительные средства НПВС).
• Язва желудка, спровоцированная стрессовыми факторами.
• Синдром Золлингера – Эллисона с характерным для него образованием в поджелудочной железе или ДПК опухоли, повышающей выработку специального гормона (гастрин), под воздействием которого усиливается и синтез агрессивных ферментов желудочного сока (пепсин и соляная кислота).

Несколько реже «Омез» назначают для лечения обострений панкреатита (воспаление поджелудочной железы), в результате которого возрастает нагрузка на другие органы пищеварительной системы. Пища, сдобренная желудочным соком, задерживается в желудке и провоцирует воспаление его тканей. Применяют препарат и в терапии системного мастоцидоза (накопление в органах тучных клеток, провоцирующих воспалительные процессы, которые могут затрагивать и пищеварительную систему, вызывая эрозивно-язвенные процессы в желудке и кишечнике).

Среди множества заболеваний, в терапии которых используют «Омез» или его аналог «Омепразол» нет упоминания о патологии, характеризующейся воспалительным процессов в слизистой оболочке желудка. В связи с этим возникает логичный вопрос, а можно ли «Омез» при гастрите или этот препарат не предназначен для лечения этой патологии?

Кажется немного странным, что в показаниях к применению препарата гастрит не указан вообще, хотя есть ссылка на то, что препарат может применяться для лечения диспепсического синдрома, спровоцированного повышенной кислотностью желудка. На самом деле «Омез» при гастрите врачи назначают не реже, чем при язве желудка и рефлюксной болезни с развивающимся эзофагитом (воспалением тканей пищевода).

Дело в том, что эрозивно-язвенные процессы обычно развиваются на фоне воспаления тканей, которое делает их более чувствительными к различным раздражающим факторам, поэтому принимая «Омез» при воспалении слизистой желудка можно предотвратить опасные его осложнения, в числе которых язва и рак желудка.

Такое популярное заболевание как гастрит может приобретать самые разные формы и течение, поэтому целесообразность приема препарата, снижающего выработку ферментов желудочного сока нужно рассматривать с точки зрения его пользы в лечении конкретной формы болезни.

Острый гастрит. Патология характеризуется активным воспалительным процессом в слизистой желудка, который вызывает выраженный болевой синдром и нарушает нормальную работу органа. Желудочные ферменты обладают агрессивным воздействием, благодаря которому и происходит переваривание пищи. Но если ткани желудка воспалены, эти же ферменты будут потенцировать воспаление и усиливать его, особенно если они вырабатываются в завышенных количествах.

Наиболее актуален «Омез» при гастрите с повышенной кислотностью желудочного сока, ведь именно кислота выступает в качестве основного раздражителя для слизистой в отсутствии бактериального фактора. Уменьшая выработку соляной кислоты и агрессивность желудочного сока, препарат таким образом убирает главный фактор, поддерживающий воспаленительный процесс в желудке

И даже если речь идет о Хеликобактер пилори, для которой кислая среда желудка является наиболее комфортной, «Омез» используется в составе комплексной противомикробной терапии. Ведь лекарство способно создавать условия, неподходящие для жизни и размножения бактерии, что ослабляет патогена и облегчает работу антибиотикам.

«Омез» может быть назначен пациентам при поверхностном гастрите, считающемся наиболее легкой формой заболевания, поскольку воспалительным изменениям подвергаются лишь внешние слои слизистой желудка. Фактором, влияющим на выбор препарата, в этом случае как раз и будет повышенная кислотность желудка.

При более тяжелых его формах гастрита, например, при эрозивном гастрите, «Омез» может быть назначен вне зависимости от кислотности желудка, в отличие от антацидов, ощелачивающих желудочный сок и назначаемых лишь при низком показателе рН. Наличие эрозий и язвочек на слизистой слишком осложняет течение гастрита, поэтому приходится делать все, чтобы они не увеличивались и поскорее заживали.

Низкая кислотность желудочного сока не менее опасна, чем высокая. Снижение секреции желудочного сока приводит к тому, что пища медленно переваривается в желудке, а застойные явления провоцируют раздражение и воспаление слизистой. Низкая кислотность к тому же снижает иммунитет и является благодатной средой для развития различных бактерий, продукты жизнедеятельности которых также оказывают раздражающее действие на ткани желудка, осложняя ситуацию.

Но чем же в такой ситуации может помочь «Омез», и есть ли смысл принимать препарат, еще более снижающий кислотность желудочного сока? Как ни странно, врачи могут назначать «Омез» и при пониженной кислотности желудка, но лишь для борьбы с отдельными симптомами (изжогой, последствиями рефлюкса). Курсовое лечение, назначаемое при повышенной кислотности, здесь неприменимо.

Гастрит – это патология, которая достаточно быстро переходит в хроническую форму с характерным для нее рецидивирующим течением. При хроническом гастрите в зависимости от кислотности желудка «Омез» может быть назначен курсами или в качестве симптоматического лечения. В любом случае он уменьшает выраженность воспалительного процесса и способствует наступлению ремиссии.

В периоды ремиссии и отсутствия постоянного дискомфорта «Омез» можно принимать как средство для борьбы с изжогой и профилактики рецидивов, а при обострении гастрита – в качестве лечебного средства, контролирующего рН желудка и таким образом защищающего слизистую от дополнительного раздражения.

Особой формой хронической патологии считается атрофический гастрит, который чаще всего протекает на фоне снижения кислотности желудка. Для патологии характерно истончение слизистой оболочки желудка, вследствие чего уменьшается количество желез, вырабатываемых желудочный сок. Когда железы окончательно атрофируются, кислотность желудка становится нулевой и пища не может перевариваться без введения специальных ферментных препаратов. Мало того, атрофический гастрит считается предраковым состоянием.

Фактором, вызывающим дегенеративные изменения в слизистой желудка, опять же является воспалительный процесс. Назначая «Омез» при атрофическом гастрите врачи преследуют цель уменьшить воспаление тканей желудка, что позволяет затормозить дегенеративные изменения в них. Правда, восстановить поврежденные клетки уже не под силу никаким препаратам.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Препарат «Омез» — это аналог отечественного «Омепразола» с тем же действующим веществом. Разработано лекарство индийской фармацевтической компанией, и почему то полюбилось врачам даже более родного препарата.

Наиболее популярной и востребованной формой выпуска лекарства считаются капсулы, которые большинство производителей выпускают двухцветными. Внутри желатиновых капсул можно найти мелкие белые гранулы округлой формы, а на крышечке и тебе капсул виднеется надпись в виде названия препарата на английском языке.

Активное вещество «Омеза» — омепразол, именно его мы и находим внутри капсул, в состав которых входят указанные в инструкции вспомогательные вещества. Капсула препарата содержит 10 или 20 мг омепразола.

В продаже сегодня можно найти и различные модификации этого лекарственного средства. Например, «Омез-Д» — это комплексный препарат, активными веществами которого являются омепразол и прокинетик домперидон, применяемый для стимуляции пищеварительного процесса. Оба компонента содержатся в капсулах в дозировке 10 мг.

«Омез-Дср» — комбинированный препарат пролонгированного действия с повышенной дозировкой обоих активных веществ, также выпускаемый в виде капсул, что позволяет ему действовать в нужное время в нужном месте. Каждая капсула «Омеза-Дср» содержит двойную дозу омепразола (20 мг) и тройную домперидона (30 мг).

Препараты, содержащие омепразол и домперидон, имеют те же показания к применению, что и простой «Омез», но при гастрите с пониженной кислотностью желудка их прием принесет даже больше пользы, поскольку домперидон будет ускорять продвижение пищи по пищеварительному тракту, стимулируя сокращательные движения мышц желудка и ДПК. «Омез-Д» и «Омез-ДСР» могут также применяться в составе комплексного лечения атрофического гастрита. Эти препараты считаются эффективной профилактикой застойных явлений в ЖКТ, считающихся фактором риска развития и осложнения воспалительных процессов.

Отечественный препарат «Омепразол», считающийся аналогом индийского «Омеза» выпускается в виде таблеток и капсул с различной дозировкой, при этом капсулы считаются наиболее удачной формой, контролирующей высвобождение действующего вещества в нижних отделах желудка и области соединения его с двенадцатиперстной кишкой. Зарубежный производитель не стал растрачиваться на создание менее эффективных форм, но предусмотрел и тот факт, что применение капсул подходит не всем.

«Омез-Инста» — это вариант популярного препарата, выпускаемый в виде порошка омепразола дозировкой 20 мг, помещенного в пакетики (соше). Его применяют для приготовления суспензии для перрорального приема. Упаковка содержит от 5 до 30 соше. Такая форма лекарства подходит для лечения детей и взрослых людей, у которых возникают трудности с проглатыванием капсул. Ее же лучше применять в лечении атрофического гастрита вместо того, чтобы предварительно растворять капсулы обычного «Омеза» в воде.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

После того, как мы разобрались с возможностями назначения «Омеза» при гастрите и формами выпуска препарата, пришло время понять, как действует это популярное в лечении заболеваний пищеварительной системы лекарство.

Фармакодинамика препарата основана на его способности влиять наспонтанную и стимулированную секрецию желудочного сока. Омепразол считается ингибитором протонного насоса. Ингибитор – это вещество, которое подавляет активность других. Протонным насосом называют специфические белки (водородно-калиевая аденозинтрифосфотаза) в составе слизистой желудка, которые осуществляют регуляцию транспорта ионов водорода и калия. Именно они ответственны за активизацию выдаботки соляной кислоты.

Таким образом, действующее вещество препарата «Омез» при гастрите снижает активность клеток, вырабатывающих соляную кислоту, уменьшение концентрации которой ведет к снижению кислотности желудочного сока. Это хорошо для поврежденной слизистой, поскольку уменьшает ее раздражение.

Но с другой стороны соляная кислота просто необходима для активного переваривания пищи, и ее уменьшение может не очень хорошо сказаться на работе желудка, если гастрит протекает на фоне нормальной или сниженной кислотности желудочного сока. Этот момент и подтолкнул производителей к созданию модифицированных форм «Омеза», в которых вторым действующим веществом выступает прокинетик.

Прокинетики – это вещества, стимулирующие моторику ЖКТ. Домперидон является антагонистом рецепторов допамина, которые оказывают противорвотное и стимулирующее действия. Благодаря ему продлевается период активных сокращений мышц пищевода, верхнего и нижнего отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, что облегчает и ускоряет удаление из желудка пищи, сдобренной агрессивными ферментами желудочного сока. Благодаря такой тренировке повышается тонус нижнего пищеводного сфинктера, что препятствует возникновению такого неприятного явления как рефлюкс, т.е. заброс пищи из желудка в пищевод.

Полезными свойствами «Омеза» и его комбинированных аналогов с тем же названием считается помощь препарата в борьбе с Хеликобактер пилори. Препарат снижает кислотность желудка и активность бактерий, что в комплексе с приемом антибактериальных средств позволяет быстро снизить выраженность симптомов гастрита, помогает заживлению микроповреждений на слизистой при эрозивно-язвенной его разновидности, способствует более долгой ремиссии при хроническом течении патологии.

Даже при длительном лечении препаратом не наблюдается снижение его активности, что позволяет при необходимости повторять лечебные курсы «Омеза» при обострении гастрита по несколько раз в год.

Исследования пациентов, у которых гастрит сочетается с рефлюксной болезнью и эзофагитом, показало заметное уменьшение симптомов и частоты рефлюкса.

Не очень приятным эффектом, свойственным всем препаратам, снижающим кислотность желудка, считается высокая вероятность роста численности условно-патогенных микроорганизмов, которые до этого присутствовали в ЖКТ в небольших количествах. Нарушение микрофлоры организма в свою очередь повышает риск всевозможных кишечных инфекций.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Ингибитор протонной помпы «Омез» и препараты с комбинированным составом обладают заметным быстродействием. Снижение кислотности желудочного сока наблюдается уже в течение первого часа после перрорального приема лекарства, что говорит о быстрой и хорошей абсорбции действующих веществ в ЖКТ. Капсульная оболочка оберегает действующее вещество от ранней активизации под воздействием желудочного сока. Всасывается омепразол в просвете тонкого кишечника в течение 3-6 часов, откуда и поступает в кровь. Уже спустя 1-2 часа после приема препарата концентрация омепразола в плазме крови достигает своего максимума.

Одновременный прием пищи никак не сказывается на всасываемости и биодоступности препарата, поэтому принимать таблетки можно как до, так и во время или после еды. Препараты, содержащие домперидон, всасывание которого замедляется при снижении кислотности желудка, рекомендовано принимать до еды и с интервалом между при приемом этого лекарства и антацидов или ингибиторов гистаминных рецепторов, назначаемых в лечении гастрита с повышенной кислотностью желудка.

Оба действующих вещества не накапливаются в организме, хотя последующие приемы препарата имеют сравнительно больший эффект, чем первый. Ни омепразол, ни домперидон не способствуют индукции собственного метаболизма. Это корректирующие средства временного действия.

В подавляющем большинстве случае «Омез» при гастрите назначают всего 1 раз в день. Этого хватает, чтобы поддерживать кислотность желудка на соответствующем уровне в течение суток. Четырехдневный курс помогает временно стабилизировать выработку соляной кислоты и снизить ее на 70 и более процентов при ежедневном приеме в дозировке 20 мг.

Блокирование выработки соляной кислоты при помощи омепразола, необходимое для того, чтобы слизистая оболочка желудка могла восстановиться, является обратимым явлением. Спустя 3 дня после последнего приема лекарства синтез ферментов возвращается к прежним показателям, и эффективное переваривание пищи осуществляется естественным путем.

Метаболизм действующих веществ «Омеза» осуществляется в печени, а за выведение метаболитов отвечают почки и кишечник. При этом большая часть метаболитов выводится все же с мочой.

[27], [28]

Использование препарата во время беременности не запрещено, но и не сильно приветствуется. Дело в том, что исследования на животных показали некоторое негативное влияние препарата на плод, но на беременных женщинах по понятным причинам такие эксперименты не ставились. А поскольку о тяжелых последствиях для ребенка речь не идет, врачи назначают препарат будущим мамам, если болезнь и ее симптомы представляет опасность для жизни и здоровья женщины, которая превышает риск для малыша. Самостоятельно принимать решение о приеме «Омеза» и тем более его комбинированных аналогов в этот период нельзя.

При грудном вскармливании женщине придется выбирать: либо принимать препарат, либо кормить ребенка грудью. Дело в том, что омепразол способен проникать в грудное молоко, что может негативно отразиться на работе пищеварительного тракта малыша. К тому же организм младенца может не так благосклонно реагировать на компоненты препарата, как организм его матери.

Комбинированные препараты в период беременности и лактации применять не рекомендуется. Для лечения детей их назначают с 12-летнего возраста.

«Омез» — препарат с доказанной эффективностью, который уже многие годы применяется в лечении гастритов, язвы желудка, рефлюксной болезни и некоторых других заболеваний ЖКТ. Но это вовсе не значит, что у лекарства нет никаких противопоказаний к применению, поэтому прежде, чем приобрести и начать принимать лекарственное средство, стоит ознакомиться с вышеозначенным пунктом инструкции.

Основным противопоказанием к приему «Омеза» и его комбинированных аналогов считается повышенная чувствительность организма пациента к основным или вспомогательным веществам лекарственной формы. Препараты, содержащие помимо омепразола еще и домперидон, не назначают при механической непроходимости кишечника, кровотечениях из ЖКТ, повреждении стенок желудка и кишечника, когда стимуляция двигательной активности стенок органов может осложнить ситуацию.

Другими противопоказаниями считаются: наличие в гипофизе опухоли, спровоцированной пролактином, удлинение интервалов сердечной проводимости при различных сердечных заболеваниях, серьезные нарушения электролитного баланса, тяжелые патологии печени и почек с нарушением их функциональности.

Порошок для приготовления перроральной суспензии не назначают при наследственных нарушениях метаболизма глюкозы и метаболическом алкалозе.

При проведении антиретровирусной терапии нужно учитывать, что применяемые в этом случае препараты не сочетаются с омепразолом.

Осторожность при лечении «Омезом» нужно соблюдать пациентам с заболеваниями печени и почек, поскольку метаболизм и выведение препарата осуществляется именно этими органами.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

«Омез» считается одним из тех препаратов, которые хорошо переносятся большинством пациентов, чем и обусловлена столь высокая популярность этого лекарственного средства. Тем не менее, врачи не исключают появления некоторых побочных эффектов.

Чаще всего, принимая «Омез» при гастрите или других патологиях ЖКТ, пациенты жалуются на появление головных болей, болей в эпигастрии, нарушения стула (чаще запор, реже диарея), метеоризм, приступы тошноты и рвоты. Считается, что эти симптомы могут быть связаны с терапией препаратом, хотя нужно понимать, что они же характерны и для большинства патологий, в связи с которыми «Омез» и назначают.

«Омез» и его комбинированные аналоги может негативно сказываться на аппетите пациентов, изменять восприятие вкуса пищи, провоцировать кишечные спазмы. Прием препаратов изредка может внести изменения в состав крови, что диагностируется как лейкопения, агранулоцитоз и некоторые другие нарушения гематологических показателей.

Реакции гиперчувствительности к препарату и анафилаксия встречаются также очень редко.

Длительный прием «Омеза» может негативно сказаться на содержании в организме натрия и магния, вызывая гипокалиемию или гипомагниемию. Последняя проявляется в виде повышенной утомляемости, судорог, обмороков.

Не часто сообщалось и о случаях бессонницы, повышенной сонливости, головокружениях, нарушении чувствительности тела на фоне приема препарата, еще реже — о развитии депрессии или появлении галлюцинаций.

Нарушения четкости зрения, появление шума в ушах, развитие бронхоспазма, гепатита или симптомов нарушения работы почек, реакции со стороны кожи или костей скелета также считаются редкими побочными эффектами.

Результатом длительного приема ингибиторов протонного насоса может стать образование в желудке гландулярных кист. Это доброкачественные новообразования, которые самостоятельно исчезают после отмены препаратов, снижающих кислотность желудочного сока.

[35], [36], [37], [38]

В инструкции к препарату «Омез» можно найти способ применения и дозы лекарства для лечения патологий, указанных в показаниях к его применению, поэтому возникает логичный вопрос, как принимать препарат при гастрите, о котором в аннотации упоминаний может и не быть.

Эффективной лечебной дозировкой препарата для лечения гастрита считается 20 мг, хотя в случае нормальной и сниженной кислотности желудочного сока достаточным будет прием 1 раз в день дозы 10 мг омепразола. Увеличивать дозу можно лишь по назначению врача в случае отсутствия желаемого эффекта.

Однокомпонентный «Омепразол» рекомендуется принимать перед или во время приема пищи, хотя при атрофическом гастрите препарат может быть назначен для приема спустя 15-30 минут после еды. Двухкомпонентные препараты, содержащие прокинетик домперидон, рекомендуется принимать за 15-30 минут до приема пищи.

Препараты в виде капсул принимают не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, но не молока или молочных продуктов. Если человек не может проглотить капсулу, ее можно вскрыть, содержимое смешать с небольшим количеством воды и цитрусового сока, и выпить. Молочные и газированные напитки для этих целей не применяются.

Нужно понимать, что препарат не зря выпускается в виде желатиновых капсул, которые обеспечивают активизацию действующего вещества не в желудке, а в просвете кишечника. Если капсулу вскрыть, эффект от приема препарата может быть меньше, поскольку некоторая его часть будет разрушена пищеварительными ферментами. При невозможности проглатывания капсул лучше использовать специальную форму «Омез- Инста».

Порошкообразная форма требует предварительного приготовления суспензии, для чего содержимое одного соше (20 мг омепразола) смешивают с двумя ложками воды. Запивать лекарство не нужно, но разрешено ополоснуть небольшим количеством воды тару, в которой готовили суспензию, и эту жидкость выпить.

Суспензию нужно принимать за час до еды свежеприготовленной. Хранению готовая суспензия не подлежит.

Сколько придется пить «Омез» при гастрите решает лечащий врач, опираясь на форму гастрита, показатели кислотности желудочного сока, состояние пациента. Минимально эффективный курс «Омеза» при гастрите составляет 4 дня, но для лечения рефлюкса и изжоги при патологии с пониженной кислотностью желудка препарат может назначаться однократно с целью снятия неприятных симптомов. Курсовой лечение в этом случае может лишь усугубить ситуацию с перевариванием пищи.

При гастрите в повышенной кислотностью желудка лекарство обычно назначают курсом в полторы-две недели, хотя при необходимости длительность курса лечения может быть увеличена, особенно если болезнь сочетается в рефлюкс-эзофагитом, лечение которого может затянуться на период 4-8 недель.

Для лечения гастрита, ассоциированного с Хеликобактер пилори, препарат назначают в составе 2-3-4 компонентных схем иррадикации бактерии в комплексе с антибиотиками. В этом случае дозировка препарата и длительность курса лечения зависит от назначаемой схемы. Так «Омез» можно принимать дважды в день по 20 мг в комплексе с амоксициллином (по 1 г 2 раза в день) или комбинацией кларитромицина и метронидазола. Длительность лечения в разных схемах иррадикации может колебаться от 7 до 14 дней.

Применение для детей. «Омез» не считается абсолютно безопасным препаратом для деток, поэтому при гастрите его назначают лишь с 12-летнего возраста. В более раннем возрасте препарат может применяться лишь для лечения рефлюксной болезни (с 2 лет) и язвы желудка и ДПК (с 4 лет), хотя есть сведения о назначении короткого курса лечения рефлюкса и у пациентов грудного возраста. Никакой информации о том, что прием «Омеза» может оказывать негативное влияние на рост, развитие и половое созревание ребенка, нет.

[39], [40], [41], [42], [43]

При гастрите «Омез» назначают обычно в дозировке 20 мг в сутки. Для борьбы с Хеликобактер пилори дозировка может повышаться до 40 мг и выше. При отсутствии аллергических реакций эти дозы считаются абсолютно безопасными для людей, не имеющих противопоказаний к применению препарата.

Ни омепразол, ни домперидон не накапливаются в организме, поэтому передозировка вследствие длительного приема лекарств исключена. Все негативные эффекты связаны не с интоксикацией организма, а нарушениями, вызванными недостаточным количеством соляной кислоты, участвующей в процессе пищеварения.

Симптомы передозировки в исследованиях появлялись лишь после употребления разовой перроральной дозы, превышающей рекомендованную в 100-120 раз. В этом случае пациенты жаловались на головные боли, дискомфорт в эпигастрии, понос, тошноту рвоту, описанные в пункте о побочных эффектах «Омеза». Даже при столь высоких дозах спутанность сознания, апатия и депрессия отмечались лишь в единичных случаях.

Все симптомы передозировки носят непродолжительный характер и не опасны для жизни пациентов. При необходимости можно провести симптоматическое лечение.

[44], [45], [46], [47], [48]

«Омез» при гастрите довольно часто назначают в составе комплексной терапии, когда вместе с ним приходится принимать и другие лекарства разных групп. К тому же многие пациенты имеют помимо гастрита и другие заболевания, для лечения которых им опять де приходится принимать определенные препараты. В этих случаях очень важно учитывать взаимодействие лекарственных средств, ведь омепразол как ингибитор протонного насоса снижает кислотность желудка, что может нарушать привычную абсорбцию перроральных средств.

Так, абсорбция перроральных форм противогрибковых средств, содержащих поза-, кето- или интраконазол, а также препарата для лечения крупноклеточного рака внутренних органов под названием «Эрлотиниб» при снижении кислотности желудка будет также снижаться. А вот «Дигоксин» (сердечный гликозид, применяемых для лечения сердечной недостаточности) будет вести себя иначе. Его абсорбция повышается в среднем на 10 процентов, что считается неопасным, а вот при ее увеличении на 30 и более процентов отмечались токсические эффекты.

Препараты для терапии ретровирусной инфекции, действующими веществами которых являются нелфинавир и атазанавир, плохо сочетаются с «Омезом», активное вещество которого снижает содержание этих компонентов в крови пациента, а значит и эффект от приема лекарств будет значительно ниже. Одновременный примем омепразола и нелфинавира противопоказан, поскольку эффективность последнего уменьшается более чем наполовину вне зависимости от дозы. А вот взаимодействие с атазанавиром является дозозависимым. В этом случае, чтобы добиться более-менее хорошего противовирусного эффекта, нужно снижать дозу омепразола и увеличивать дозировку противоретровирусного средства, что также считается не наилучшим вариантом.

Другие противоретровирусные средства в сочетании с омепразолом могут вести себя по разному. Так концентрация санквинавира в крови может повышаться, а некоторые другие препараты не реагируют на изменение кислотности желудка.

«Омез» негативно влияет на абсорбцию в ЖКТ антиагрегатного препарата «Клопидогрель». Такое сочетание приводит к уменьшению времени действия лекарства и снижению терапевтического эффекта, заключающегося в снижении агрегации тромбоцитов, чем и обусловлено требование избегать подобных схем лечения.

Омепразол считается ингибитором фермента CYP2C19. Одновременный прием с ним препаратов, метаболизм которых происходит с участием этого же фермента (например, «Диазепам», «Варфарин», «Фенитоин», «Циластазол» и др.), может тормозить метаболизм и увеличивать время нахождения препарата в организме пациента.

В связи с этим при одновременном назначении «Омеза» и вышеуказанных средств рекомендуется контролировать дозу лекарств в организме и при необходимости уменьшать ее.

Иммуносупрессивный препарат «Такролимус, который предупреждает отторжение имплантатов жизненно важных внутренних органов, также под воздействием омепразола медленнее выводится из организма, что приводит к повышению его концентрации в крови и негативному влиянию на функцию почек. Одновременный прием таких препаратов требует мониторинга уровня иммуносупрессора в крови и при необходимости уменьшения его дозировки.

Осторожность нужно соблюдать и при необходимости принимать противоопухолевое средство «Метотрексат». В этом случае от приема «Омеза» и его аналогов лучше отказаться.

Омепразол метаболизоруется в печени с участием еще одного фермента — CYP3A4, хотя при этом и не снижает его активности. Зато другие препараты, которые способны ингибировать этот фермент или сразу оба фермента, участвующих в метаболизме омепразола (к таковым относятся антибиотик кларитромицин и противогрибковое средство вориконазол), при одновременном приеме с «Омезом» повышают уровень его действующего вещества в плазме крови. Передозировка омепразолом в этом случае маловероятна, но для пациентов с тяжелыми заболеваниями печени нелишней будет коррекция его дозы.

Препараты, способные усиливать действие ферментов, посредством которых метаболизируется омепразол (например, антибиотик рифампицин и препараты зверобоя), ускоряют метаболизм омепразола, вследствие чего его концентрация в крови может быстро снижаться и действие лекарства будет не столь эффективным и долговременным.

При обострении гастрита с повышеной кислотностью, если симптомы болезни выражены особенно ярко, врачи нередко прибегают к схеме лечения, подразумевающей прием двух препаратов, влияющих на кислотность желудка: ингибитора протонной помпы на основе омепразола и препарата висмута (например, широко рекламируемый «Де-Нол»). Оба препарата имеют своей целью защиту пораженной болезнью слизистой желудка и ДПК, но действуют они совершенно по-разному. «Де-Нол» образует на поверхности слизистой защитную пленку, которая может препятствовать всасыванию других перроральных средств.

«Омез» и «Де-нол» при гастрите вполне допустимо принимать одновременно, но при этом абсорбция омепразола будет несколько ниже. В рекомендуемых врачами терапевтических схемах препараты нужно принимать с интервалом примерно в час-полтора. В идеале один препарат можно принять за полчаса до приема пищи, а другой спустя полчаса-час после еды.

У препаратов «Омез Д» и «Омез ДСР», назначаемых при гастрите, нужно учитывать и лекарственное взаимодействие домперидона. Действие этого вещества могут свести на «нет» антихолинергические средства. Антациды и антисекреторные средства заметно снижают его всасываемость в кишечнике.

Ингибиторы фермента CYP3A4, участвующего в метаболизме обоих активных веществ, повышают концентрацию домперидона в крови и приводить к удлинению интервала QТ на кардиограмме. Сильные ингибиторы этого фермента в сочетании с домперидоном могут ухудшать состояние пациентов со слабым сердцем, поэтому подобные взаимодействия стоит исключить. Препарат «Омез», обогащенный прокинетиком, запрещено сочетать с азольными противогрибковыми препаратами, макролидами, ингибиторами протеазы, включая средства для антиретровирусной терапии, антагонистами кальция и некоторыми другими препаратами.

Домперидон усиливает действие нейролептиков и уменьшает выраженность побочных эффектов антагонистов дофамина. В любом случае прежде, чем начать лечение однокомпонентным препаратом или его комбинированным аналогом, следует проконсультироваться с врачом относительно взаимодействия этих лекарств с другими препаратами, которые приходится принимать пациенту.

[49], [50], [51]

источник

Понравилась статья? Поделись с друзьями!

12