ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΡΡΡΠΈΡΠΌ β VospalenieKishechnika
ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΠΈΡΠΈΡΠΎΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Bifidobacterium ΠΈ Enterococcus.
Enterococcus faecium β Π²ΠΈΠ΄ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ . ΠΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΊ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° D ΠΈ Πnterococcus faecium Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Streptococcus faecium. Π ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΠΈΡΠΈΡΠΎΡΠΌΠ° Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΠΌΠΌ Enterococcus faecium SF68, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΠΉ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΡΠΈ Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ². ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ:
- Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π°Π½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ,
- ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°,
- ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ,
- ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°,
- Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½Π½Ρ,
- Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠ΅Π½ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π΄Π²ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² β Enterococcus faecium ΠΈ Enterococcus faecalis. ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄Π»Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ (ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΡΠ, Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°ΠΌ, ΠΊ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠΌΡ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡ) ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ , ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π΅ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·Π΅ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠΎΠ², Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ·Ρ, Π΄Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ³Π°ΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ, ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΡΡΡΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠ΅ΠΊ, Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ±Π°ΡΠΈΠ»Π» ΠΈ Π±ΠΈΡΠΈΠ΄ΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΡ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π»Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ°.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠ° SF68 ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΡΠ³Π»ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ 0,8-1,5 ΠΌΠΊΠΌ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅, ΡΠΏΠΎΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ» Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡ, Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΡΠ΅. Π€Π°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Ρ, Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ , Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π°ΠΌΠΈ Ρ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΡΡ ΡΠ»ΠΎΡΡ (ΠΠΠΠ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΄Ρ.). ΠΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠΎΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ, Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΎΡΡΠ°. ΠΡΠΈ ΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΎΠΊ ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ° ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅, ΡΠ΅ΡΠΎΠ²Π°ΡΠΎ-Π³ΠΎΠ»ΡΠ±ΡΠ΅, ΠΏΡΠΎΠ·ΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅, ΠΊΡΡΠ³Π»ΡΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΌΠΈ, Π²ΡΠΏΡΠΊΠ»ΡΠ΅, Ρ Π±Π»Π΅ΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡΡ. ΠΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠ° ΠΎΡ 36 Π΄ΠΎ 37Β°Π‘.
Enterococcus faecium ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π±ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°, ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π³Π°Π·Π°, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π² 4,2-4,6 pH. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΠΈ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ², ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΈΡ ΠΎΠ΄Π°, Π²ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π°Π³ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ 60Β°Π‘ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Ρ Π΅ΠΌΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΡΡΠΎΡΠ°ΠΌΡ, ΡΠ°ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°ΡΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ ΠΈ ΠΌΠ°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈ Π³Π°Π·Π°, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ°Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ (Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²). ΠΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ D ΠΏΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠ΅Π½ΡΡΠΈΠ»ΡΠ΄.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²Ρ ΠΊ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ (Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π°Π³ΡΠ΅Π² Π΄ΠΎ 60Β°Π‘ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½), ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π»ΠΎΡΠ°, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄Ρ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Enterococcus faecium ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΎΠ½ΠΊΡΡ ΠΊΠΈΡΠΊΡ. ΠΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ, Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ² (ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΠ½Ρ), Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠΈ.
Enterococcus faecium ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ. Π‘ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΠΎΠ½ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π² ΠΎΠΏΡΡΠ°Ρ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ Π±ΡΠ»ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Πnterococcus faecium Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ), Π½ΠΎ, Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ Π»Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² Π²ΠΈΡΡΠ»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°. Π ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ½Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ, ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°, Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
Π Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠ° SF68 ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ² ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π³Π΅Π½Ρ Π²ΠΈΡΡΠ»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ: gelE (gelatinize), sprE (serine protease), esp (extracellular surface protein), fsrB (virulence factor regulator), asa1 (aggregation substance). Enterococcus faecium SF68 ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅Π½ ΠΊ Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ, Π°ΠΌΠΏΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΈΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°, Ρ Π»ΠΎΡΠ°ΠΌΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»Π°, ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π°, ΠΈΠΌΠΈΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΌΠ°, ΡΠΈΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΡΠ·ΠΈΠ΄ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠ΅ ΠΊ ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ, Π¦Π΅ΡΡΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½, Π°Π·ΡΡΠ΅ΠΎΠ½Π°ΠΌΡ, ΠΌΠΈΠΏΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ, ΡΠΎΠ±ΡΠ°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π°, ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π°.
Enterococcus faecium, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π³Π΄Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ·Ρ, ΡΠ±ΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ°ΠΌΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°Ρ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΎΡΡΡ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ, ΡΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ Enterococcus faecium ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΠ² ΡΡΡΠ° ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠΈΠΆΠ΅ Π΄Π°Π½Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ:
- ΡΡΠ°ΠΌΠΌ Enterococcus faecium FAIR-E 198 ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΡΠ° Π€Π΅ΡΠ°;
- ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ RZS C5 ΠΈ DPC 1146 β ΡΡΡ ΡΠ΅Π΄Π΄Π΅Ρ;
- ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ CCM 4231 ΠΈ RZS C13 β ΠΈΡΠΏΠ°Π½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π±Π°ΡΠ° Ρ ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡ;
- ΡΡΠ°ΠΌΠΌ CTC49 2 β ΠΊΠΎΠ»Π±Π°ΡΠ° ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½Π°Ρ ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°.
Π§ΠΈΡΠ°ΠΉΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅: Bifidobacterium longum ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΠΈΡΠΈΡΠΎΡΠΌ
ΠΠ²ΡΠΎΡ ΡΡΠ°nΡΠΈ: ΠΠΈΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π. ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» ΡΡΠ°ΡΡΠΈ Π»ΡΠ±Π΅Π·Π½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΡΠΎΡΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΠ»ΠΈΠ½Π°, ΡΡΡΠ΄Π΅Π½ΡΠΊΠ° ΠΊΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΡ Π±ΠΈΠΎΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ.
bio-x.ru
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° faecalis Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½
Π€Π΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°Ρ Ρ 25% ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΠΈ ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΠ°.
ΠΡΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ β Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΠΌ Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ (Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Enterococcus faecalis), ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄, ΡΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΎΡ Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡΠ° Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΡΡΠ΄ΠΈΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ΅.
ΠΠ»Ρ Π½Π°Π³Π»ΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΠΈΡΡΠ°Ρ :
- 10 Π²ΠΎ 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ 10 Π² 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ β ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π» Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅ ΠΈΠ· ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ;
- 10*4 ΠΊΠΎΠ΅/ΠΌΠ», 10^5, 10^6, 10 Π² 7-ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈβ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅ΡΡΡ, ΡΠΎ Π±ΡΠ΄ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
- ΠΠΎΠ»Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡΠ°, ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ Π΄ΠΈΡΠΏΠ°ΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΡ.
- ΠΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅Π· Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ Π° (Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅ΡΡΡ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ ΡΡΡ Π»ΠΎΠΉ ΡΡΠ±Ρ).
- ΠΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π΄Π²Π΅ΡΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°.
- ΠΡΠ΄ ΠΈ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π΅. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΠΆΠ°Π»ΡΡΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠΈΠΏΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π³ΡΠ±Ρ.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌ Π²Π½ΠΎΠ²Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΡΠΈ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Ρ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠ·Ρ. ΠΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΡΡΡΡΠΎΠ³Π΅Π½Π°, ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. Π£Π»ΡΡΡΠΈΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈΡΡ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°ΠΊΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ β Β«ΠΠ²Π΅ΡΡΠΈΠ½Π°Β». ΠΡΡΠ°ΡΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΡΡΡΡΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Π΄ΡΡΠ³Π°Ρ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ β Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΡΠΏΠΈΡ.
ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π°ΠΊΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠ° ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌΡ, ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ, Π½ΠΎ Π² Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ .
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½
ΠΡΡΡ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΡΡΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ ΠΏΡΠΈ Π²Π·ΡΡΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΈΠ· ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. Π―ΠΊΠΎΠ±Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅. ΠΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΠ° Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠ½Π°Ρ. Π Π² ΠΌΠ°ΡΠΊΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄ΡΡ. ΠΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΊΠ° (ΠΎΠ½Π° ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½!), ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ (Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅Π΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΉ ΠΎΡΡΠΎΡΠ³Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ), ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΈ β Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Β«ΡΠΈΡΡΡΡΒ» ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ.
ΠΠ· Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ:
- Β«ΠΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½;
- Β«Π‘ΠΈΠ·ΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Β»;
- Β«ΠΠΌΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠ½Β»;
- Β«Π’ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½Β»;
- Β«ΠΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΌΠΈΡΠΈΠ½Β»;
- Β«ΠΠ΅Π²ΠΎΡΠ»ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ½Β»;
- Β«ΠΠΈΠ½Π΅Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Β»;
- Β«ΠΠΌΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ»Π°Π²Β»;
- Β«ΠΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Β»;
- Β«ΠΠ΅Π²ΠΎΡΠ»ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ½Β»;
- Β«Π¦Π΅ΡΠΎΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΒ»;
- Β«Π ΠΈΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠΈΠ½Β»;
- Β«ΠΠΈΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π»Β»;
- Β«Π¦Π΅ΡΡΡΠΈΠ°ΠΊΡΠΎΠ½Β»;
- Β«Π¦ΠΈΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ½Β».
ΠΠ΅ΡΠ»ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ½, Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ»ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ½, ΠΎΡΠ»ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ½, Π½ΠΎΡΡΠ»ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ½ ΡΠ»Π°Π±ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΠΏΠΎΡΠ΅Π²Π°. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π²Ρ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅ΡΠ΅ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½Π° (Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²Π°) ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°.
ΠΠ· ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π±ΠΎΡΠΎΡΡΡΡ Ρ enterococcus faecalis ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ:
- Π’Π΅ΡΠΆΠΈΠ½Π°Π½;
- ΠΠΎΠ»ΠΈΠΆΠΈΠ½Π°ΠΊΡ;
- ΠΠ΅ΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ½.
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡΡ ΠΊ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ β ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠΌΠΎΠ³ ΡΠ°ΠΌ Π±ΠΎΡΠΎΡΡΡΡ Ρ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ. ΠΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠ°Π³ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π‘ΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΊ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠΊΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ. Β«Π ΠΈΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠΈΠ½Β», Β«ΠΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠ½Β» ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ (ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ) β Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Β«ΠΠ°ΠΊΠΌΠΈΡΠΎΡΒ».
ΠΠ΅Π· Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠΉΡΠΈΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π»Ρ Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ.
Π§Π΅ΠΌ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ
ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠΎΠ»ΡΠΏΠΈΡΠ° β Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ-Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ. ΠΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ:
- ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ°Π·ΡΡΠ² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ Ρ ΠΎΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ;
- Ρ ΠΎΡΠΈΠΎΠ°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ;
- ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄Ρ;
- Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½Π°Ρ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;
- ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ Π²Π΅ΡΠΎΠΌ.
ΠΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π°:
- ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ;
- ΡΠ°Π»ΡΠΏΠΈΠ½Π³ΠΈΡ;
- ΠΎΠΎΡΠΎΡΠΈΡ;
- ΡΡΠ±ΠΎΠΎΠ²Π°ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π±ΡΡΠ΅ΡΡ;
- ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ½ΠΈΡ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ²:
- ΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Ρ ΡΠΈΠΊΠ»Π°; Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΎΡΠ΄Π°Π΅Ρ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΡ, ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ;
- ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ°ΡΠ° ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ;
- Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π°ΠΊΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ;
- Π±Π΅ΡΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅;
- ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΡΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΈ;
- ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°;
- Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ²:
- ΡΡΠ±ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΏΠ°ΠΉΠΊΠΈ Π² ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ±Π°Ρ ;
- Π²Π½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ;
- ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠ°Π·Ρ;
- ΡΡΠ±ΠΎ-ΠΎΠ²Π°ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π±ΡΡΠ΅ΡΡ;
- ΠΏΠ΅Π»ΡΠ²ΠΈΠΎΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ½ΠΈΡ.
Π‘ΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ°Ρ enterococcus faecalis ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Ρ
ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ². ΠΡΠ³Π°ΡΡΡΡ ΡΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π½Π΅ ΡΡΠΎΠΈΡ. ΠΡΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅. ΠΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ. ΠΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊ Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌ, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ.
Escherichia coli β ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠ°.
Staphylococcus epidermidis (ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ).
Klebsiella pneumoniae (ΠΊΠ»Π΅Π±ΡΠΈΠ΅Π»Π»Π° ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ) β ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.
Candida albicans β ΠΊ.
#8B0000″>Staphylococcus haemolyticus β ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ.
ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ ΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°Ρ
Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ ΡΠΈΡΠ°ΠΉΡΠ΅ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π΅.
viskablivanie.ru
ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠΈΡΠΌ β ΡΡΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΠΠ’. Π‘ΡΠΎΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡ, ΡΡΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΉ Π΄Π»Ρ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ (Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°).
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ:
- ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ;
- ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. Π‘ΡΠΎΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Π½Π΅Π΄ΡΠ³ΠΎΠ² Ρ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΈΡΠΊΠΎΠ² ΠΈ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ;
- Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ;
- ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ;
- Π΄ΠΈΡΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ·. Π§Π°ΡΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΊΠ°, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°;
- Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡ. Π ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² ΡΡΠΈΠ½Π΅, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ.
ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ (ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π² ΠΌΠΎΡΠ΅), Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ:
- Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΈΡΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΅ΡΡ Π² ΡΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΊ Π³ΡΡΠ΄ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ;
- Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡΠΈ Π² Π»ΡΠ±ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ;
- ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ΅Π·Ρ ΠΈ ΡΡΠΈΠ±Ρ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ. ΠΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΊΠ°, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°ΠΌ;
- Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°;
- Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°;
- ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ°
Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅. ΠΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ:
- ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΠΌΠΎΡΠΈ;
- Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΡΠ΅ΡΡΡ;
- ΠΈΠ· ΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΎ-Π·Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ;
- ΡΡΡΡΡΡΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π·ΠΌ;
- ΠΏΠΎΠ·ΡΠ²Ρ ΠΊ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ;
- ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΈ;
- ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ;
- Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ;
- ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ;
- ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ.
ΠΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΡΡΠ°ΠΏΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅Π΄ΡΠ³Π° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ². ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΡΠ° ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ°. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΌΠΎΡΠΈ, ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Ρ .
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. ΠΠ³ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π ΡΠ΅Π»Π΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡΡΡ Π²ΡΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π·Π°ΡΡΠΎΡ ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΈ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ. Π Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ½Π°, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ»ΠΎΡΠ° Π² ΡΡΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ. ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²Π°, ΡΡΠΎ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π² 5 ΡΠ°Π· ΡΠ°ΡΠ΅, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Β«Π½Π΅ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈΒ».
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Ρ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΈΡΠΊΠ°
ΠΡΡΠ΄Π½ΠΈΡΠΎΠΊ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠ°. ΠΡΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π²ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠ³ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΊΠ°. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΈΡΠΊΠ° Π² ΠΊΠ°Π»Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ². ΠΡΠΎ ΡΠΆΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π² Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡΠΈΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΈΡΠΊΠ° ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ. Π ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΄ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΌΠΈΡΡ ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΊΠ°Β Π³ΡΡΠ΄ΡΡ Π½Π΅ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ°ΡΡ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΈΡΠΊΠ°:
- Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»Π°;
- Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ;
- Π²Π·Π΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°;
- ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΎΠΊ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΏΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΡΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΏΠΈΡΠΈ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΡΡΠ²ΠΈΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΡΠ° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΡ ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΡΠΈΠ½Ρ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠ»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π² ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° Π½Π° ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ»Π°Π½ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ². Π‘ΡΠΎΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Ρ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΈΡΠΊΠ° ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΊΠ° Π²ΡΠ°ΡΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡΡ ΠΊ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π²Π²ΠΈΠ΄Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ° Π΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ Π½Π΅ ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π°. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡ ΠΈΠ΄ΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ»Π°Π½ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ:
- Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°;
- Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ;
- ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ: ΡΠ²Π΅ΡΠΈ, ΠΌΠ°Π·ΠΈ ΠΈ Π³Π΅Π»ΠΈ;
- ΡΠΏΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ;
- ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ.
simptomer.ru
Enterococcus faecium (ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΡΡΠΈΡΠΌ) β Π²ΠΈΠ΄ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ .
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ β ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΡΠ΅ Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ», ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Ρ (ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π±ΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ, ΠΆΠΈΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°). ΠΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΎΡ 35 Π΄ΠΎ 37Β° Π‘. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π±ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°, ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π³Π°Π·Π°, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π΄ΠΎ 4,2β4,6 pH. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½Ρ ΠΊ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΠΈ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΈΡ ΠΎΠ΄Π°, Π²ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π°Π³ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ 60Β° Π‘ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ E. faecium ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΎΠ½ΠΊΡΡ ΠΊΠΈΡΠΊΡ. ΠΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ, Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π°ΠΌ (Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΠ½Ρ), Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠΈ.
Enterococcus faecium ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ. Π‘ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΠΎΠ½ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ (Π² ΠΎΠΏΡΡΠ°Ρ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ Π±ΡΠ»ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Enterococcus faecium Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ), Π½ΠΎ, Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Enterococcus faecium, Π²ΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ. Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΠΉ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ ΡΠΎΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΊ Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ. Π ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π΅ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ Π. faecium, Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π. faecalis, Π. gilvus ΠΈ E. pallens. E. faecium ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»ΠΎ 5β10 % ΠΎΡ Π²ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², 80β90% βΒ E. faecalis (ΠΠΎΠ½Π΄Π°ΡΠ΅Π½ΠΊΠΎ Π.Π. Π‘ΡΠ²ΠΎΡΠΎΠ² Π.Π. Π‘ΠΈΠΌΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠΏΠΎΡΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ). Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ Ρ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Enterococcus faecium Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅Ρ 50 %, ΡΡΠΎ Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Enterococcus faecalis (5%).
Enterococcus faecium ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ°.
Π ΡΠΎΡΡΠ°Π² Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²-ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² (ΠΠΈΡΠΈΡΠΎΡΠΌ, ΠΠΈΠ½Π΅ΠΊΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅) Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ, ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΠΉΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°ΠΌΠΌ Enterococcus faecium SF68. Π Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠ° ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ² ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π³Π΅Π½Ρ Π²ΠΈΡΡΠ»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ: gelE (gelatinize), sprE (serine protease), esp (extracellular surface protein), fsrB (virulence factor regulator), asa1 (aggregation substance). Enterococcus faecium SF68 ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅Π½ ΠΊ Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ, Π°ΠΌΠΏΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ, ΠΏΠΈΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ, Ρ Π»ΠΎΡΠ°ΠΌΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»Ρ, ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΠΈΠΌΠΈΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΌΡ, ΡΠΈΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΡΠ·ΠΈΠ΄ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ΅ ΠΈ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²Ρ ΠΊ ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ, ΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ, Π°Π·ΡΡΠ΅ΠΎΠ½Π°ΠΌΡ, ΠΌΠΈΠΏΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ, ΡΠΎΠ±ΡΠ°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ (ΠΠΎΠ½Π΄Π°ΡΠ΅Π½ΠΊΠΎ Π.Π. ΠΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ: ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΡΠ±ΠΈΠΎΠ·Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ).
ΠΠ΅Π·Π·Π°ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π²ΡΠΉ Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΡΡΠ±ΡΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² Enterococcus faecium Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π₯ΠΈΠ»Π°ΠΊ ΡΠΎΡΡΠ΅.
Enterococcus faecium Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΠ°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π½Π° Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ.
Enterococcus faecium, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π³Π΄Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ·Ρ, ΡΠ±ΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ°ΠΌΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°Ρ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ, ΡΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ Enterococcus faecium ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΠ² ΡΡΡΠ° ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠΈΠΆΠ΅ Π΄Π°Π½Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ:
- ΡΡΠ°ΠΌΠΌ Enterococcus faecium FAIR-E 198 ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΡΠ° Β«ΡΠ΅ΡΠ°Β»
- ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ RZS C5 ΠΈ DPC 1146 β ΡΡΡ Π§Π΅Π΄Π΄Π΅Ρ
- ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ CCM 4231 ΠΈ RZS C13 β ΠΈΡΠΏΠ°Π½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΎΠ»Π±Π°ΡΠ° Ρ ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡ
- ΡΡΠ°ΠΌΠΌ CTC49 2 β ΠΊΠΎΠ»Π±Π°ΡΠ° ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½Π°Ρ ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°
ΠΠ½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ, Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Enterococcus faecium
ΠΠ½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° (ΠΈΠ· ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅), Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Enterococcus faecium: Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½, Π½ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π», Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ (Π½Π΅ ΠΊΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠ°ΠΌ).
ΠΠ»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊ Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ Enterococcus faecium, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π»ΠΈΠ½Π΅Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄.
ΠΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Enterococcus faecium Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½.
ΠΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΎΠ² Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ, Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ»Ρ Enterococcus faecium Π² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΠΠ’ ΠΈ ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ
- Π€Π°Π΄Π΅Π΅Π²Π° Π.Π. Π ΠΎΠ»Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π»Π°ΠΊΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ²ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π΄ΠΈΡΡ. ΠΊ.ΠΌ.Π½., 14.01.28 β Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. ΠΠΠΠ¦, ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°, 2015.
- ΠΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ / ΠΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ½Π°Ρ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ (WGO). ΠΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ. 2008.
ΠΠ° ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ GastroScan.ru Π² ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ Β«ΠΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°Β» ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π» Β«ΠΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΡΠ΅Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΠΈΠ½Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΠΈΠΌΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈΒ», ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΠΠ’ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΡΠ΅Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠ½Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
www.gastroscan.ru
Enterococcus faecium (ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΡΡΠΈΡΠΌ) β Π²ΠΈΠ΄ Π΄ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΠΆΠΈΠ²ΡΡΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΎΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠΌ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠ²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ.Π΄. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΡΡΡΡΡ Π·Π° ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠΎΠ»Π½ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ, Π½Π΅ Π΄Π°Π²Π°Ρ ΠΈΠΌ Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π² ΠΊΠΎΡΠΌΠ°Ρ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ .
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΡΡΠΈΡΠΌ β Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½Π΅ Π°Π»ΡΡΡΡΠΈΡΡΡ, ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ β ΡΡΠΎ ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄Π° ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ Π΄Π»Ρ Π²ΠΎΠ»ΠΊΠ°, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅ΠΏΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ»Π°. ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ Π²ΡΡ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡ, Π·Π°ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ. ΠΠΎ ΡΡΠΎΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌΡ-Π½ΠΈΠ±ΡΠ΄Ρ ΠΊΠ°ΡΠ°ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡ β Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³ΡΡ Π°ΡΠ°ΠΊΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ» ΡΠ΄Π°ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² β ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΡΡΡΠΈΡΠΌ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ. ΠΠΎ, ΠΊ ΡΡΠ°ΡΡΡΡ, ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΎΠ²Π° Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π²Π½ΡΡΡΡ β Π² ΡΡΠΎΠΌ ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΌΡΡΠ» ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ.
ΠΡΠ΅Π»Π΅ΡΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΡΡΡΠΈΡΠΌ β Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²Ρ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊ ΡΠ΅ΠΌ Π±Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»ΠΈΠ»ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΊ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°ΠΌ, Π° Π²Π΅Π΄Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ ΡΡΡ ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠΌΠΎΠ² ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΎ. ΠΡΠΎΠΉΠ΄Ρ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΡΡΡΠ΄Π΅ΡΠΎΠΌ, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΡΡ ΠΎΠ½ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ, ΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ.
ΠΡΠ°Π²Π΄Π°, Π² ΠΊΠΎΡΠΌΠ° ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ , Π° Π² Π½Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ , Π° ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡΠ·Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΠ»Π΅ΡΠΈΡΡ β Π½ΡΠΆΠ½Ρ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°.
ΠΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡΡ Π² ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΡΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΠΠ β ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ°Ρ , ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡ , ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΡ β ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π°ΡΡΡΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ, Π²Π΅Π΄Ρ ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Β«ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΒ», Π½ΡΠΆΠ΅Π½ ΠΌΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏ, ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΈΠ· Π»Π°ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ Π±ΡΠΊΠ² ΠΈ ΡΠΈΡΡ. ΠΡΠΎ ΠΈΠΌΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΠΈ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½Π° Π±ΡΠ»Π° Π²ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Ρ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠΌΡ Π³Π°ΡΠ°Π½ΡΠΈΡΡΠ΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡ β ΡΠΈΡΡΠ°Ρ, Π±Π΅Π· ΡΡΠΆΠ°ΠΊΠΎΠ².
www.omedvet.ru
Enterococcus faecium — ΡΡΠΎ… Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Enterococcus faecium?
? Enterococcus faecium | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ΠΠ°ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ | ||||||||||||||
| ||||||||||||||
ΠΠ°ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ | ||||||||||||||
Enterococcus faecium (Orla-Jensen, 1919) | ||||||||||||||
Enterococcus faecium (ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΡΡΠΈΡΠΌ) β Π²ΠΈΠ΄ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ . ΠΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΊ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° D ΠΈ enterococcus faecium Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ streptococcus faecium (ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΡΡΠΈΡΠΌ).
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ β ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΡΠ΅ Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ», ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Ρ (ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π±ΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ, ΠΆΠΈΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°). ΠΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΎΡ 35 Π΄ΠΎ 37Β° Π‘. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π±ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°, ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π³Π°Π·Π°, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π΄ΠΎ 4,2β4,6 pH. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½Ρ ΠΊ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΠΈ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΈΡ ΠΎΠ΄Π°, Π²ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π°Π³ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ 60Β° Π‘ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ.
Enterococcus faecium Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΠ°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π½Π° Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ.
ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
Enterococcus faecium, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π³Π΄Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ·Ρ, ΡΠ±ΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ°ΠΌΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°Ρ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ, ΡΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ Enterococcus faecium ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΠ² ΡΡΡΠ° ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠΈΠΆΠ΅ Π΄Π°Π½Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ:
- ΡΡΠ°ΠΌΠΌ Enterococcus faecium FAIR-E 198 ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΡΠ° Β«ΡΠ΅ΡΠ°Β»
- ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ RZS C5 ΠΈ DPC 1146 β ΡΡΡ Π§Π΅Π΄Π΄Π΅Ρ
- ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ CCM 4231 ΠΈ RZS C13 β ΠΈΡΠΏΠ°Π½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΎΠ»Π±Π°ΡΠ° Ρ ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡ
- ΡΡΠ°ΠΌΠΌ CTC49 2 β ΠΊΠΎΠ»Π±Π°ΡΠ° ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½Π°Ρ ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΡΡΠΈΡΠΌ (enterococcus faecium) — ΠΠ΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎ-ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π¦Π΅Π½ΡΡ ΠΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΡΡΠΈΡΠΌ (enterococcus faecium)
Enterococcus faecium (ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΡΡΠΈΡΠΌ) β Π²ΠΈΠ΄ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ . ΠΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΊ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° D ΠΈ enterococcus faecium Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ streptococcus faecium (ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΡΡΠΈΡΠΌ).
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ β ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΡΠ΅ Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ», ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Ρ (ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π±ΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ, ΠΆΠΈΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°). ΠΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΎΡ 35 Π΄ΠΎ 37Β° Π‘. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π±ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°, ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π³Π°Π·Π°, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π΄ΠΎ 4,2β4,6 pH. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½Ρ ΠΊ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΠΈ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΈΡ ΠΎΠ΄Π°, Π²ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π°Π³ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ 60Β° Π‘ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ E. faeciumΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΎΠ½ΠΊΡΡ ΠΊΠΈΡΠΊΡ. ΠΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ, Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π°ΠΌ (Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΠ½Ρ), Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠΈ.
Enterococcus faecium ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ. Π‘ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΠΎΠ½ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ (Π² ΠΎΠΏΡΡΠ°Ρ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ Π±ΡΠ»ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ enterococcus faecium Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ), Π½ΠΎ, Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ enterococcus faecium, Π²ΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ. Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΠΉ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ ΡΠΎΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΊ Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ. Π ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π΅ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ Π. faecium, Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π. faecalis, Π. gilvus ΠΈ E. pallens. E. faecium ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»ΠΎ 5β10 % ΠΎΡ Π²ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²,Β 80β90%Β βΒ E. Faecalis. Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ Ρ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Enterococcus faecium Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅Ρ 50 %, ΡΡΠΎ Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Enterococcus faecalis (5%).
Β Β
Β Π ΡΠΎΡΡΠ°Π² Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²-ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² (Π±ΠΈΡΠΈΡΠΎΡΠΌ, Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΊΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅) Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ, ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΠΉΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°ΠΌΠΌ Enterococcus faecium SF68.
ΠΠ΅Π·Π·Π°ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π²ΡΠΉ Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΡΡΠ±ΡΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² Enterococcus faecium Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π₯ΠΈΠ»Π°ΠΊ ΡΠΎΡΡΠ΅.
Enterococcus faecium Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΠ°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π½Π° Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ.
Enterococcus faecium Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ enterococcus faecalis Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½
Π ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Ρ enterococcus faecalis ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ. ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎΡΠ°ΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡ Ρ Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅. ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΡΠ»Π΅ΡΠΈΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΡΠ°ΡΡΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΠΌ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π΅.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ
Π ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ°Π·ΠΈΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ, Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΡΡ: ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ, ΡΠΈΡΡΠΈΡ, ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π° Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π±Ρ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ:
- ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·ΡΠ²Ρ ΠΊ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ;
- ΡΠ΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠ°Ρ Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΡΠ΅ΡΡΡ;
- ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ;
- ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΌΠΎΡΠΈ;
- Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ;
- Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ;
- ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΡ;
- ΡΡΠ΅ΡΡΡΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π·ΠΌ;
- ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π±ΡΡΡΡΠ°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ.
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ
ΠΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π°ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ-ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΡ ΡΠ²Π΅ΠΆΠ΅Π²ΡΠΏΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅Π² Π½Π° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ Ρ Π·Π°Π±ΠΎΡΠΎΠΌ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ· ΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ. ΠΡΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ
ΠΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΌΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². ΠΠ½ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌ, Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠ°Π΄Π°ΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°.
Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ² ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΄Π°, Π΄Π»Ρ Π±ΠΎΡΡΠ±Ρ Ρ Π½ΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠ°Π³Π°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π±ΠΎΡΡΠ±Π° Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π» ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Π³Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ, Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΡΡΠΊΠΎΡΡΡΡΠΈΡ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ°, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΠΊΡΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΠ°ΠΆΠ° ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ°.
Enterococcus faecalis Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ. ΠΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅ ΠΈΡ Π΄Π²ΠΎΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π‘ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ , Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡΠΈ, Π½ΠΎ, Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ, ΡΡΠΎΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π½ΡΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Π°ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π°Π½ΠΎΡΡ ΠΎΡΡΡΠΈΠΌΡΠΉ Π²ΡΠ΅Π΄ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ.
Π€Π΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ — ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π° ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ. ΠΡΠ΅ Π΄ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ:
- ΡΠ°ΡΡΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅;
- Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΠ°Ρ Π°;
- Π±ΠΎΠ»Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ;
- Π½Π΅ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ ΡΡΠΈΠ½Ρ;
- ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ;
- ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΈΠ΄ΠΎ;
- ΠΎΡΠ³Π°Π·ΠΌ ΡΡΠ΅ΡΡΡΠΉ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΡΠ°Π·Ρ. ΠΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΡΡΠ°ΠΏΠ°Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠ»Π°Π±ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π΅ ΡΡΠ°Π·Ρ ΠΈΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ. Π Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°Π΅ΡΡΡ, Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡΠ·ΡΡΠ΅, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ° Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΈΠ³Π½ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΡΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΡΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ.
ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ° Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΡΡΠ°ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΎ Π² ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΠΈ, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡΠΈ, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ°Π΄ΠΊΠ° ΡΠΈΠ». Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ.
Π§ΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ?
ΠΡΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π£ΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Ρ ΠΆΠΈΠ²ΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π° ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΅Π΄Ρ. ΠΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² — Π³ΠΈΠ±Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡΠ°Π·Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΠ»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Ρ ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ. ΠΠ° ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΡΡΡ, ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΈ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΡΡΠΏΠ΅Π» ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ, Π½Π° ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΄Π°Π²Π°ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΡ Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡΠ° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ². ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ — ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠΏΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ, ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° Π΄Π»Ρ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ.
ΠΠΠΠΠ!
ΠΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ° Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ?!
- Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅
- ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ
- ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΎΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ
ΠΎΠ± ΡΡΠΎΠΌ Π½Π°ΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ
Enterococcus faecium β ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» ΠΈΠ· ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ β ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ
Enterococcus faecium | |||
ΠΠ°ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ | |||
---|---|---|---|
ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°Π½Π³ΠΈ
| |||
ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ | |||
Enterococcus faecium (Orla-Jensen 1919) Schleifer and Kilpper-BΓ€lz 1984 | |||
Enterococcus faeciumΒ (Π»Π°Ρ.)Β β Π²ΠΈΠ΄ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΡΠΎΠ΄Π° ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ . ΠΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΊ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ D ΠΈ E. faecium Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Streptococcus faecium.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈΒ β ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΡΠ΅ Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ», ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Ρ (ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π±ΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ, ΠΆΠΈΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°). ΠΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² +35β¦+37Β Β°Π‘. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π±ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°, ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π³Π°Π·Π°, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π΄ΠΎ 4,2-4,6 pH. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½Ρ ΠΊ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΠΈ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΈΡ ΠΎΠ΄Π°, Π²ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π°Π³ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ 60Β Β°Π‘ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ.
Enterococcus faecium Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΠ°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π½Π° Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ.
ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
Enterococcus faecium, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π³Π΄Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ·Ρ, ΡΠ±ΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ°ΠΌΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°Ρ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ, ΡΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ Enterococcus faecium ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΠ² ΡΡΡΠ° ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΡΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠΈΠΆΠ΅ Π΄Π°Π½Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ:
- ΡΡΠ°ΠΌΠΌ FAIR-E 198 ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΡΠ° Β«ΡΠ΅ΡΠ°Β»
- ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ RZS C5 ΠΈ DPC 1146Β β ΡΡΡ Π§Π΅Π΄Π΄Π΅Ρ
- ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ CCM 4231 ΠΈ RZS C13Β β ΠΈΡΠΏΠ°Π½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΎΠ»Π±Π°ΡΠ° Ρ ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡ
- ΡΡΠ°ΠΌΠΌ CTC49 2Β β ΠΊΠΎΠ»Π±Π°ΡΠ° ΡΠ²ΡΡΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΒ β Β«ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΒ», ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ (ΠΠ’Π₯ A07FA51).
Enterococcus faecium β ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ. Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Enterococcus faecium
ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» ΠΈΠ· ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ β ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈEnterococcus faecium | |||
ΠΠ°ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ | |||
---|---|---|---|
ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°Π½Π³ΠΈ
| |||
ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ | |||
Enterococcus faecium (Orla-Jensen 1919) Schleifer and Kilpper-BΓ€lz 1984 | |||
Enterococcus faeciumΒ (Π»Π°Ρ.)Β β Π²ΠΈΠ΄ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΡΠΎΠ΄Π° ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ . ΠΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΊ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ D ΠΈ E. faecium Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Streptococcus faecium.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈΒ β ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΡΠ΅ Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ», ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Ρ (ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π±ΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ, ΠΆΠΈΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°). ΠΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² +35β¦+37Β Β°Π‘. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π±ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°, ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π³Π°Π·Π°, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π΄ΠΎ 4,2-4,6 pH. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½Ρ ΠΊ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΠΈ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΈΡ ΠΎΠ΄Π°, Π²ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π°Π³ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ 60Β Β°Π‘ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ.
Enterococcus faecium Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΠ°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π½Π° Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ.
ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
Enterococcus faecium, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π³Π΄Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ·Ρ, ΡΠ±ΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ°ΠΌΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°Ρ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ, ΡΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ Enterococcus faecium ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΠ² ΡΡΡΠ° ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΡΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠΈΠΆΠ΅ Π΄Π°Π½Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ:
- ΡΡΠ°ΠΌΠΌ FAIR-E 198 ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΡΠ° Β«ΡΠ΅ΡΠ°Β»
- ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ RZS C5 ΠΈ DPC 1146Β β ΡΡΡ Π§Π΅Π΄Π΄Π΅Ρ
- ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ CCM 4231 ΠΈ RZS C13Β β ΠΈΡΠΏΠ°Π½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΎΠ»Π±Π°ΡΠ° Ρ ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡ
- ΡΡΠ°ΠΌΠΌ CTC49 2Β β ΠΊΠΎΠ»Π±Π°ΡΠ° ΡΠ²ΡΡΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΒ β Β«ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΒ», ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ (ΠΠ’Π₯ A07FA51).
enterococcus faecium ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
Enterococcus faecium | |||
---|---|---|---|
| |||
Enterococcus faecium (Orla-Jensen 1919) Schleifer and Kilpper-BΓ€lz 1984 | |||
Enterococcus faeciumΒ (Π»Π°Ρ.)Β β Π²ΠΈΠ΄ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΡΠΎΠ΄Π° ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ . ΠΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΊ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ D ΠΈ E. faecium Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Streptococcus faecium.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈΒ β ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΡΠ΅ Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ», ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Ρ (ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π±ΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ, ΠΆΠΈΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°). ΠΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² +35β¦+37Β Β°Π‘. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π±ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°, ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π³Π°Π·Π°, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π΄ΠΎ 4,2-4,6 pH. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½Ρ ΠΊ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΠΈ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΈΡ ΠΎΠ΄Π°, Π²ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π°Π³ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ 60Β Β°Π‘ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ.
Enterococcus faecium Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΠ°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π½Π° Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ.
ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅[ | ]
Enterococcus faecium, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π³Π΄Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ·Ρ, ΡΠ±ΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ°ΠΌΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°Ρ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ, ΡΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ Enterococcus faecium ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΠ² ΡΡΡΠ° ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΡΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠΈΠΆΠ΅ Π΄Π°Π½Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅