Гастрит хронический хеликобактерный – 38.Клиническая картина хеликобактерного и атрофического гастритов. Особенности лечения хеликобактерного и аутоиммунного гастритов.

Хеликобактерный гастрит — симптомы, лечение, диагностика

Хеликобактер пилори — спиралевидная грамотрицательная бактерия, которая становится причиной развития хронического гастрита и других заболеваний органов пищеварения. К месту назначения возбудитель попадает со слюной, либо с загрязненной пищей или при использовании медицинских инструментов в случае, если были нарушены условия стерилизации.

Плохая новость для пациентов — заразиться проще простого. Хорошая новость — в распоряжении врачей есть все необходимые средства, для того, чтобы очистить организм от бактерии и навсегда забыть о диагнозе гастрит.

Всемирная организация здравоохранения определяет Helicobakter как канцероген первой группы, который напрямую влияет на частоту развития онкологических заболеваний пищеварительной системы.

Как действует бактерия

В желудке Helicobakter pylori обнаруживает благоприятные условия для существования. Здесь всегда, пусть и не в большом количестве, имеется в наличии мочевина, поступающая из крови. Именно ее бактерия задействует для атак на слизистую органа.

Схема действия:

• Используя особый фермент, бактерия продуцирует аммиак;
• Последний нейтрализует соляную кислоту и готовит условия для дальнейшей атаки;
• При помощи другого фермента разрушает белок и разжижает слизь;
• Helicobakter pylori умело крепится к эпителиальным клеткам слизистой органа;
• Клетки эпителия стремительно гибнут, а бактерия активно занимает весомую часть слизистой.

Так стартует и развивается воспалительный процесс.

Бактерия продолжает производить цитотоксины, приводящие к дальнейшему поражению слизистой оболочки желудка.

Если причина развития патологии некорректно диагностирована и уже имеет место одна из поздних стадий заболевания, пациент рискует возникновением эрозий и более серьезных патологий.

Во многих случаях бактерию обнаруживают на стадии хронического гастрита, когда она успела поразить только антральный отдел. На этом этапе хроническая форма заболевания еще протекает без атрофии, а секреторная функция желудка сохраняется и в некоторых случаях даже повышена. Это происходит благодаря тому, что основная масса секреторных клеток желудка расположена в области тела и дна желудка, а не в области перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

Поражение желудка

Заражение Helicobakter pylori чаще всего происходит в детском возрасте от сверстников или от членов семьи. После инфицирования бактерии требуется достаточно большое количество времени, чтобы существенно нарушить работу желудочно-кишечного тракта. Если антибиотикотерапия не проводилась, то бактерия остается в желудке на протяжении всей жизни.

Поражение желудка и, соответственно, воспалительный процесс проходит в несколько стадий:

1. Латентная. Пациент является носителем Helicobakter pylori. Бактерия медленно поражает антральный отдел желудка, но явные симптомы грядущих неприятностей пока отсутствуют. Но в случае обследования слизистой желудка обнаружить возбудителя вполне реально.
2. Острая. Возникает редко и речь о ней ведут в случае возникновения таких симптомов, как выраженные боли в области желудка, ощущение тошноты, рвота. Если пациент должным образом не отреагировал на ситуацию, то есть, не обратился к врачу и не прошел обследования, а просто купировал болевые ощущения, заболевание переходит в хроническую стадию.
3. Хроническая атрофическая. Когда желудочно-кишечный тракт не самое сильное место в организме пациента, имеют место другие хронические заболевания, у бактерии есть все шансы более оперативно достичь своей цели — запустить атрофический процесс. В первую очередь он возникает в отделе желудка, куда возбудитель попал в первую очередь, то есть в антральный отдел. Постепенно воспаление захватывает весь орган.

Следующая цель Helicobakter pylori — двенадцатиперстная кишка. Все начинается с отека и воспаления, а завершается атрофическим процессом, который шаг за шагом поражает всю поверхность органа. В случае игнорирования проблемы возникает язвенная болезнь.

Именно поэтому при обнаружении Helicobakter pylori крайне важно пройти до конца соответствующий курс лечения. Пациенты должны понимать, что игнорировать проблему попросту опасно.

Хронический гастродуоденит, язвенная болезнь и рак развиваются на фоне уже имеющегося хронического гастрита, ассоциированного с Helicobakter pylori.

Опасные симптомы

Вовремя отреагировать на присутствие возбудителя в организме можно, если научиться распознавать характерные симптомы и вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

На что обратить внимание:

• Выраженные болевые ощущения через один-два часа после еды;
• Головные боли, дающие о себе знать после пробуждения утром;
• Сильное жжение за грудиной;
• Отрыжка с кисловатым привкусом;
• Участившиеся запоры;
• Отсутствие аппетита, сухости во рту, ощущение тошноты;
• Накатывающая после приема пищи тяжесть.

Любой из перечисленных выше симптомов является поводом для визита в больницу и прохождения обследования. При осмотре могут обнаружить дополнительные симптомы: обложенный язык, болезненные ощущения в верхнем отделе живота.

Ученый из Австралии Барри Маршалл, один из исследователей Helicobakter pylori, доказал, что не исключительно стрессы и огрехи в питании, провоцируют развитие желудочных патологий. К этому причастна бактерия. Ради чистоты эксперимента он принял концентрат культуры бактерии. Характерные симптомы гастрита не заставили себя ждать уже спустя пару дней, а за работу ему присудили Нобелевскую премию. А в 1987 году над изучением Helicobakter pylori уже работала команда специалистов в составе специально созданной Европейской группы EHSG. По месту проведения первой согласительной конференции все принятые соглашения теперь называю Маастрихтскими.

Особенности диагностики

Методы диагностики и лечения хеликобактерного гастрита определяют в индивидуальном порядке. В настоящее время при постановке диагноза врачи используют положения консенсуса Маастрихт V. Существуют также рекомендации Британского общества гастроэнтерологов.

Варианты диагностики:

1. Уреазный дыхательный тест. Неинвазивный и к настоящему времени наиболее полно изученный. Не рекомендован детям и беременным женщинам.
2. Иммуноферментный анализ кала. Эффективен для первичной диагностики.
3. Серологические тесты. Полезны при определении повышенного риска развития рака желудка.

Особенности диагностики

Когда нужно оценить тяжесть хеликобактерного гастрита, понадобится взятие биопсии как минимум на двух участках антрального отдела желудка и такое же количество образцов на теле органа. При соответствующих подозрениях и определения предраковых изменений потребуется дополнительная биопсия из угла желудка.

Участки желудка для взятия биопсии

Лечение

Курс лечения хеликобактерного гастрита подразумевает использование тройной терапии:

• Антибиотик;
• Антимикробный препарат;
• Ингибитор протонного насоса.

Следовать прописанной лечащим врачом схеме лечения пациенту предстоит от одной до двух недель. После уничтожения возбудителя хронический гастрит полностью прекращается. О полном выздоровлении речь идет у подавляющего числа пациентов (более 90%). Риск повторного заражения присутствует не более, чем в 2% случаев.

Самостоятельно «назначать» себе и принимать антибиотики с целью уничтожения Helicobacter pylori категорически запрещено.

Некорректное использование широко распространенных антибактериальных средств уже привело к резкому росту устойчивости Helicobacter pylori к этим препаратам. Последние исследования подтверждают рост резистентности бактерии во всех без исключения регионах, где проводились исследования.

Некоторым пациентам эрадикация и вовсе может быть не показана. К этой категории относят детей в возрасте до 8 лет, поскольку у них еще не сформирован иммунитет. Рекомендация справедлива и для взрослых пациентов в случае, если при наличии бактерии выраженные болевые ощущения не возникли.

Эрадикация (лечебный режим с целью полного уничтожения Helicobakter pylori) однозначно показана пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ряд специалистов перечень заболеваний дополняют еще и атрофическим гастритом, а также с целью снижения риска возникновения рака желудка. По статистике до 90% случаев такой онкопатологии связано именно с Helicobacter pylori.

Схему эрадикации выбирают в зависимости от наличия индивидуальной непереносимости у пациента определенных лекарственных препаратов и чувствительности штаммов Helicobacter pylori к ним.

Питание при хеликобактерном гастрите

Пациентам, у которых диагностировали ассоциированный с Helicobacter pylori гастрит, следует придерживаться индивидуальной диеты, составленной на основании рекомендаций лечащего врача. При повышенной кислотности за основу берут стол №1.

Особенности:

• Из меню исключают продукты с резким вкусом (копченые, соленые, маринованные) и сложные блюда, приготовленные на основе большого количества ингредиентов.
• Пищу принимают часто и небольшими порциями.
• Употребляемые блюда не должны быть слишком холодными или горящими.
• В меню регулярно включают теплое молоко и другие молочные продукты. При непереносимости молоко заменяют слизистыми теплыми супами.
• Вместо крепкого чая и кофе пьют какао, настой шиповника, кисель.
• Способы приготовления пищи: на пару, отваривание, запекание. Жареные блюда полностью исключают.
• В рацион в обязательном порядке включают белки (нежирное мясо) и растительные масла в умеренном количестве.

При пониженной кислотности желудка в основе рациона лежит стол №2, основными составляющими которого являются нежирные мясо и рыба, приготовленные в духовке или отваренные, овощи, фрукты.

Особенности:

• Исключают жирные молочные продукты, цельное молоко и все продукты, вызывающие процесс брожения (свежая сдобная выпечка), жаренные блюда и в панировке.
• Регулярно, но в умеренном количестве следует употреблять сливочное и растительные масла с составе блюд.
• Из рациона полностью исключают шпинат и щавель, белокочанную капусту и редьку, изюм и чернослив.
• Можно пить некислые фруктовые соки, некрепкий чай и кофе с молоком.
• Жаренные и вареные яйца исключают, их заменяют паровыми омлетами.

Все блюда должны быть простыми (состоящими из одного, максимум – двух ингредиентов), которые будут легко и быстро перевариваться.

В период обострений при сильных болях блюда употребляют в протертом виде, супы измельчают при помощи блендера и принимают в виде пюре. Во время лечебного курса и по его окончании пищевой рацион не должен создавать дополнительную нагрузку на пищеварительную систему.

gastritguru.ru

Хронический хеликобактерный гастрит

Хеликобактерный гастрит

​ к врачу.​ инфильтрации.​ желудочного содержимого после максимальной​ зависит от стадии гастрита.​ железы, жёлчного пузыря -​ лимфоциты, макрофаги, IgE, плазматические​отечность стоп и кистей рук;​ выражена клеточная инфильтрация.​ но и атрофический пилорический​ распространяется на тело желудка,​

​ проникает в lamina propria​ количества плазматических клеток, синтезирующих​ таких больных существенно увеличен​ он выпил культуру бактерии,​ желудка берутся небольшие кусочки​ правильно питаться и оставаться​ посуды, предметов гигиены заболевшего​Гастрит – заболевание, носящее воспалительный​Исследования указывают, что в теле​ стимуляции гистамином или пентагастрином.​ При антральном гастрите (ранняя​ для диагностики сопутствующей патологии​

​ клетки.​диарея;​Следующая характерная особенность хронического гастрита​ гастрит.​ начинают четко преобладать атрофические​ через межэпителиальные промежутки.​ иммуноглобулины Е, G, М.​ риск пернициозной анемии.​ выращенную в лаборатории, и​ слизистой. Если инвазивные методы​ аккуратным во время приёма​

​ человека, грязные дверные ручки​ характер слизистой желудка. Пищеварительная​ желудка при аутоиммунном гастрите​ Сохранение анацидного состояния после​ стадия хеликобактерного гастрита) кислотообразовательная​ органов гепатобилиарной системы и​Лимфоцитарный гастрит — характеризуется избирательной​гипопротеинемия;​ — атрофия, прогрессирующее уменьшение​

Действие хеликобактер пилори

​Возможно, это особенность течения хронического​ изменения слизистой оболочки желудка,​Далее хеликобактерии проходят через слой​ В биоптатах слизистой оболочки​Хеликобактерная инфекция — самая частая​ через некоторое время продемонстрировал​ выявления противопоказаны, то можно​ любых лекарственных средств. Если​ туалета. При поцелуе вполне​ система любого современного человека​ с течением времени воспалительная​

​ максимальной стимуляции указывает на​ и пепсинообразовательная функции в​ поджелудочной железы.​ выраженной лимфоцитарной инфильтрацией желудочного​повышение или снижение секреции соляной​ и исчезновение главных (пепсинобразующих)​ аутоиммунного гастрита. Не исключено,​ развивается диффузный атрофический пангастрит​ защитной слизи и достигают​

Диагностика

​ желудка обнаруживаются эозинофильная инфильтрация,​ причина хронического гастрита. Согласно​

​ свой гастрит посредством гастроскопии,​ обнаружить патогенную бактерию и​ появились симптомы гастрита, рекомендуется​ возможно заразиться хеликобактериозом. Во​ подвержена упомянутой болезни. Неправильное​ инфильтрация также уменьшается и​ истинную ахлоргидрию.​ норме или чаще повышены,​

​Рентгенологическое, гастроскопическое и гистологическое исследования​ эпителия; в собственной пластинке​ кислоты;​ и обкладочных (кислотообразующих) клеток.​ что аутоиммунные механизмы могут​ (поздняя стадия заболевания).​ слизистой оболочки, выстланной слизеобразующими​ тучные клетки.​ исследованиям, хеликобактерии являются причиной​

​ а также выделил Хеликобактера​ другими способами, к примеру,​ скорее обратиться к врачу,​ время поцелуя происходит обмен​ питание – главная причина​ доминирующее значение начинает приобретать​Беззондовые методы изучения секреторной функции​ при пангастрите (поздняя стадия)​

​Цитологическое исследование​ лимфоцитов и плазматических клеток​возможно сочетание с язвенной болезнью​ Эти высокоспециализированные клетки замещаются​ принимать участие в поражении​В этой стадии хеликобактерий уже​ эпителиальными клетками, а также​Хронический гастрит может развиваться при​ гастритов в 95% случаев.​ из собственного желудка. Далее​ серологическими, дыхательными тестами, лабораторными​ чтобы правильно диагностировать болезнь​ слюной и микробами, присутствующими​

​ возникновения гастрита. Появилась возможность​ атрофия слизистой оболочки желудка.​ желудка малоинформативны, позволяют сделать​ — снижены, но состояния​Для цитологического исследования используют мазки-отпечатки​ сравнительно мало. О лимфоцитарном​

​ 12-перстной кишки.​ клетками, продуцирующими большое количество​ антрального отдела желудка при​ не обнаруживаются. Вероятно, это​ эндокринными клетками, вырабатывающими гастрин​ пищевой аллергии на молочные​В 1983 г. Б. Маршалл​ была проведена антибактериальная терапия​ анализами на наличие хеликобактер​ и назначить соответствующее лечение.​

​ в слюне. Хеликобактер не​ вылечить гастрит, чтобы не​Для исследования секреторной функции желудка​ только ориентировочное суждение о​ ахлоргидрии, как правило, не​ биоптатов слизистой оболочки желудка​ гастрите можно говорить, когда​

Причины заболевания хеликобактерным гастритом

​Гипертрофированные складки слизистой оболочки следует​ слизи (кишечная метаплазия). Одновременно​ хроническом аутоиммунном гастрите, однако​ обусловлено тем, что по​ и соматостатин.​

Главная причина заболевания

​ продукты, рыбу, яйца, шоколад​ и Д. Уоррен выделили​ препаратами висмута и метронидазолом.​ пилори. Дополнительно назначаются тесты​Для профилактики хеликобактерной инфекции можно​ исключение, микроб обитает в​ мучиться пожизненно. Не стоит​ у больных хроническим аутоиммунным​ ней. Эти методы используются​ бывает.​ (антрального отдела) при гастроскопии.​ число лимфоцитов превышает 30:100​ дифференцировать от лимфомы желудка.​ нарушается процесс регенерации слизистой​ до сих пор антитела​ мере атрофии слизистой оболочки​Только на поверхности слизеобразующих клеток​ и др. Роль пищевой​ из биоптата слизистой оболочки​

​ Произошло чудо — гастрит​ для определения желудочной кислотности​ ежедневно пить сироп шиповника​ налёте на зубах и​ затягивать поход к врачу.​ гастритом применяются те же​ в ситуациях, когда противопоказано​

​В настоящее время существует три​ Биоптат необходимо брать из​ эпителиоцитов.​Полипы являются следствием дисрегенераторной гиперплазии​ оболочки желудка, особенно нарушается​

​ против пилорических желез не​ желудка развивается атрофия желез​ цилиндрического эпителия есть рецепторы​ аллергии в возникновении хронического​ желудка больного с антральным​ излечился! Таким образом ученые​ и пр.​ в размере 1 чайной​ в слюне. Несложно подцепить​ Рассмотрим виды патологии.​ методы, что изложены выше​ зондирование желудка: декомпенсированные пороки;​ основных метода определения кислотообразующей​ участков с наибольшей гиперемией​При эндоскопическом исследовании выявляются узелки,​ слизистой оболочки желудка.​ дифференцировка, созревание специализированных клеток​

​ выявлены.​ и трансформация желудочного эпителия​ для адгезинов хеликобактерии.​ гастрита доказывается исчезновением клинической​ гастритом микроорганизм, получивший название​ доказали, что Helicobacter pylori​

Поведение хеликобактера

​Терапия хеликобактерного гастрита проводится комплексно,​ ложки. Эффективное средство употребляют​ хеликобактер пилори, к примеру,​Две стадии гастрита возникают друг​ (в разделе, посвященном хроническому​ ИБС; гипертоническая болезнь; аневризма​ функции желудка:​ и отеком, но не​ утолщенные складки, эрозии.​Хронический полипозный гастрит характеризуется теми​ желудка (главных и обкладочных).​При хроническом аутоиммунном гастрите хеликобаюерная​ в кишечный (метаплазия), который​

​Различают 5 классов адгезинов хеликобактерии​ и гистологической картины заболевания​ Helicobacter pylori. Хеликобактерии -​ вызывает воспалительные заболевания в​ с применением медикаментозных препаратов​ на протяжении месяца. После​ во время про

gastrt.ru

Хеликобактерный гастрит — что это, возможность заражения и лечение

В случае проникновения в организм человека бактерии Helicobacter pylori, повышается риск заражения и развития такого заболевания, как хеликобактерный гастрит. Характерной особенностью данной инфекции является длительный бессимптомный период, в течение которого заболевание продолжает развиваться и принимает хроническую форму. Данный вид гастрита характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки желудка, под действием которого в ней происходят существенные структурные изменения. Характер болезни напрямую связан с иммунной системой организма, поэтому человек способен стать носителем патогенных микроорганизмов, но сам не болеть.

Содержание статьи

Что это такое

При проникновении в желудок человека бактерии хеликобактер пилори, она начинает стремительно продвигаться с помощью жгутиков,  легко проникает сквозь слизистую оболочку и закрепляется на стенках этого органа. В процессе своей жизнедеятельности она начинает производить уреазу, близкую по составу к аммиаку. С помощью этого вещества происходит нейтрализация соляной кислоты в составе желудочного сока, тем самым создаются благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры. Бактерии, в свою очередь, начинают вырабатывать особый фермент в виде муциназы, который взаимодействуя с муцином, содержащимся в желудочной слизи, полностью разрушают его. В результате слизь становится жидкой и неспособной осуществлять защитные функции, а бактериям легче проникать сквозь слабый эпителий стенок желудка, и они прикрепляются к его антральным клеткам.

Бактериям не только удается уничтожать клетки эпителия, они способствуют утрате слизистой своих защитных функций. В благоприятных, ими же созданных условиях, хеликобактеры размножаются с огромной скоростью и спустя короткий промежуток времени они обнаруживаются почти на всей оболочке желудка. Обычно в результате разрушения клеток на стенках желудка образуются участки с эрозиями и множественные язвочки. Изредка существование бактерий не сопровождается выработкой цитотоксинов и образование язв не происходит, в этом случае и развивается хеликобактерный вид гастрита.

Как выглядит, фото

Хеликобактерии представляют собой грамотрицательные бактерии, имеющие характерную спиралевидную форму. Их размеры не превышают 3-х мкм, с помощью своих жгутиков, они легко перемещается по желудочным стенкам, а в случае необходимости могут накрепко на них закрепляться. Так как для размножения хеликобактера не требуется большое количество воздуха, то органы пищеварения человека больше всего подходят для их существования.

При обследовании больных, имеющих хеликобактерный гастрит, на снимках можно увидеть воспаленные стенки слизистой оболочки. В зависимости от степени поражения и стадии развития воспалительного процесса, слизистая может быть покрыта одним или несколькими участками с ярко выраженной эрозией или иметь повреждения в виде язв. Характер патологии и величина произведенных изменений в состоянии желудка напрямую связаны с возможностями иммунной системы и с тем, насколько сам организм человека способен противостоять развитию инфекции.

Как передается

Бактерия получила свое название за счет среды, где она развивается и осуществляет свою жизнедеятельность – пилорического отдела в желудке. Отличительной чертой этого микроорганизма является способность противостоять желудочному соку, в котором содержится соляная кислота. Заражение обычно происходит двумя способами, в виде орально-фекального или орально-орального. Некоторые медики не отрицают иные пути заражения, когда бактерия передается человеку от домашних кошек или при помощи мух, которые могут являться переносчиками заболевания. Больше всего риск заражения сохраняется в отношении маленьких детей в связи с их несовершенной иммунной системой.

Передача от больного или переносчика бактерии здоровому человеку происходит следующим образом:

1. Ятрогенным путем, при котором инфекция распространяется во время проведения диагностических процедур. Это может произойти при проведении исследования с использованием эндоскопии или других процедур с применением медицинских инструментов или аппаратов, которые были недостаточно тщательно простерилизованы. При прямом контакте со слизистой оболочкой кишечника или желудка, представители патогенной микрофлоры способны с легкостью проникнуть в организм исследуемого.
2. При заражении фекально-оральным путем, бактерии в большом количестве выделяются из организма больного или носителя этой болезни. Заразиться можно передачей бактерий через грязные руки, при использовании загрязненной воды или через продукты питания.
3. Гастроэнтерологи утверждают, что бактерия хеликобактер способна обитать в ротовой полости человека, поэтому инфицирование легко происходит при поцелуях, при использовании предметов личной гигиены, например, зубной щетки, а также через плохо вымытую посуду или столовые приборы.

Несмотря на то что бактерия хеликобактер может привести к заражению практически каждого, однако, симптомы заболевания проявляются крайне редко. Часто люди не подозревают о наличии у них возбудителя этой инфекции, который проявит свою активность при создании благоприятных для него условий и в случае ослабления защитных сил организма.

Симптомы заражения

Проявление хеликобактерного гастрита с образованием язв угрожает не всем зараженным. Повысить активность бактерий способен сам человек, когда он в течение продолжительного времени мало заботится о своем здоровье, неправильно питается, раздражая слизистую желудка, не расстается с вредными привычками в виде курения и употребления спиртных напитков. Большую роль в развитии болезни играют продолжительные стрессовые ситуации и нестабильность эмоционального состояния.

В тех случаях, когда в организме созданы благоприятные условия для развития инфекции и бактерии хеликобактер начинают стремительно размножаться, больные могут почувствовать у себя следующие симптомы болезни:

• Болезненные ощущения в расположении эпигастрия, которые проявляются и усиливаются через полтора — два часа после еды;
• Начинает беспокоить повышенный аппетит;
• Появление мучительной изжоги и отрыжки с кислым запахом;
• Нарушение стула в виде запоров.

По мере того как заболевание продолжает прогрессировать, последние его стадии проявляются следующим:

• Появление тяжести в районе желудка;
• Потеря аппетита;
• Боль в желудке, имеющая тупой приступообразный характер;
• Запоры сменяются диареей;
• Больные испытывают постоянную жажду;
• Появление отрыжки с неприятным вкусом;
• Резкая потеря веса;
• Приступы тошноты;
• Образование характерных трещинок в уголках рта – заедов.

Бактериальная инфекция способна распространяться на двенадцатиперстную кишку, в этом случае заболевание будет сопровождаться следующей симптоматикой:

• Появление горькой отрыжки со вкусом желчи;
• Позывы к рвоте и повторяющиеся приступы тошноты;
• Боль в правом подреберье.

Хроническая форма хеликобактерного гастрита является предшественником язвенной болезни, а также развитие этого воспаления причисляет больных в группу повышенного риска с возможностью образования злокачественных опухолей. Симптомы заражения и развития заболевания могут быть различны, так как каждый организм обладает собственной индивидуальностью и по-разному реагирует на присутствие бактерии.

Формы

После того как бактерия проникает в желудок, она начинает выделять продуты отходов своей жизнедеятельности, раздражая слизистую и вызывая в ней воспаление. Клинический характер болезни, как и проявляемая ею симптоматика, в первую очередь зависит от формы заболевания:

1. Бессимптомная или латентная форма, характеризуется бессимптомным течением, что особенно актуально в тех случаях, когда у организма достаточно сил противостоять развитию патологии. Но даже в этом случае, когда человек чувствует себя совершенно здоровым, он остается носителем инфекции и способен заражать других. Длительное нахождение бактерии в желудке может вызвать серьезные осложнения, порой являющиеся угрозой жизни, такие как язвенная болезнь желудка или онкология.
2. Гастрит в острой форме, заболевание с появлением боли в расположении эпигастрия, переходящий в хроническую форму с повторяющимися рецидивами.
3. Хроническая форма гастрита, служит одним из основных проявлений хеликобактериоза. Сопровождается периодами обострений с яркими болезненными симптомами в животе, а также в виде рвоты, тошноты, головной боли, снижения аппетита и ухудшением общего состояния. Нередко в этом случае можно наблюдать и неспецифические этому заболеванию симптомы в виде появления неприятного запаха изо рта и болезненности и кровоточивости десен.
4. Хронический гастродуоденит, когда патологические изменения затрагивают слизистую желудка и начало тонкого кишечника с симптомами, напоминающими гастрит, но сопровождаемыми расстройствами стула в виде запоров. Больные чувствуют тошноту, потерю аппетита, жалуются на бессонницу. Поражения слизистой способны быть легкими, иметь среднюю тяжесть или быть тяжелыми и обнаруживаются при проведении эндоскопии.
5. Язвенная болезнь, которая способна поражать желудок по причине неблагоприятных условий в виде вредных привычек, стрессовых ситуаций, вредных условий труда, неправильного питания и т.п. При более глубоком поражении слизистой образуются эрозии и язвочки с проявлением симптоматики в виде боли в желудке, тошноты и рвоты, а также с диспепсией, изжогой, метеоризмом и болезненностью в подложечной области.

Хеликобактерная инфекция способна проявляться и внежелудочной симптоматикой в виде кожных сыпей, а также атопического дерматита, экземы, эритемы, псориаза.

Причины

Заболевание хеликобактериозом имеет инфекционную природу и считается одним из наиболее распространенных болезней, которая обнаруживается более чем у 60 процентов населения.

Основной причиной заболевания служит бактериальное заражение, которое легко передается от одного человека к другому.

Патогенез болезни заключается в следующих действиях:

1. Бактерия хеликобакта проникает в организм человека, поселяется в нем и начинает угнетать желудочную среду.
2. Благодаря созданным условиям она начинает усиленно размножаться.
3. С помощью приспособлений в виде усиков бактерии могут вкручиваться в слизистые оболочки желудка начиная с его антрального отдела.
4. Бактерии начинают выделять особые вещества, разрушающие клетки стенок желудка, вызывая тем самым, развитие воспаления.
5. В результате воздействия патогенных микроорганизмов уничтожению подвергаются ткани желудка, что является причиной развития хеликобактерного гастрита.
6. На месте повреждений со временем образуются участки с эрозией, которые в любой момент могут вызвать язвенную болезнь.

Долгое время считалось, что в желудке, содержащим определенную концентрацию соляной кислоты, не способен выживать ни один представитель патогенной микрофлоры. Если у больного выявлялось наличие язвы или гастрита, то факторами, послужившими их развитию, считалось неправильное питание, пережитые стрессы, наличие вредных привычек. На основании этого направления, выпущено большое количество лекарственных препаратов, способных понижать кислотность желудка во избежание разъедания им слизистой оболочки. По наблюдениям, лекарства принимались, кислотность желудочного сока снижалась, а количество больных продолжало увеличиваться и их возраст стремительно молодел.

Пока ученые определили, что причина заболевания заключается в другом, бактерии спокойно существовали и размножались в желудках людей, нанося им тем самым, вполне ощутимый вред. Как оказалось, причина возникновения гастрита хеликобактер проста, заражение передается различным путем от человека к человеку.

Код по МКБ 10

Международная классификация болезней или МКБ 10 является нормативным документом, объединяющий в себе международные методики и материалы обо всех заболеваниях. Российская Федерация пользуется этой системой с 1999 года. Хеликобактер также имеет свой код в этой системе, которому свойственно меняться в зависимости от нарушений, вызванных этой бактерией. Международная классификация болезней присвоила хеликобактеру код под номером В98.

Диагностика

Методы, которые будут применяться для диагностики хеликбактерного гастрита, определяются в индивидуальном порядке относительно каждого пациента. При выявлении хеликобактерного гастрита используется несколько диагностических способов, наиболее распространенными из которых являются проведение фиброгастродуоденоскопии и фиброгастроскопии. Различия этих исследовательских процедур заключаются в возможности с помощью фиброгастродуоденоскопии исследовать не только полость желудка, но и двенадцатиперстной кишки. Осмотр проводят при помощи гастроскопа, который вводится через пищевод, а при обследовании не только изучается состояние слизистых оболочек, но и в случае необходимости проводят забор материала для биопсии. Исследование секреторных функций желудка проводят при помощи зондирования, а также с использованием внутрижелудочковой рн-метрии.

Не менее показателен иммуноферментный анализ кала, который проводят в качестве первичной диагностики. В случае с хеликобактерным гастритом и наличием бактерий в организме, их частички выявляются в исследуемых образцах.

В проведении диагностики на определение хеликобактера может потребоваться исследование крови, инфекция в этом случае обнаруживается в анализе на антитела igg.

Самым простым методом диагностики служит уреазный дыхательный тест, который не является инвазивным и позволяет без причинения боли быстро получить необходимые результаты. При его проведении пациенты дышат в специальную индикаторную трубку в течение десяти минут.

Серологические исследования проводятся пациентам с повышенным риском развития рака желудка и подразумевают обнаружение в исследуемых образцах биологического материала антител к конкретному возбудителю инфекционного заболевания или антигенов. Данный метод, основанный на определенной реакции иммунитета, не обладает стопроцентной специфичностью и чувствительностью при проведении диагностики на наличие инфекций, но с учетом клинической картины болезни считается достаточно эффективным.

Особенности диагностики заключаются в определении тяжести хеликобактерного гастрита, для чего необходимо проведение биопсии не только на нескольких участках антрального отдела желудка, но и на таком же количестве образцов с его тела. При наличии подозрений на предраковые изменения в структуре желудка потребуется биопсия материалов, взятых из угла желудка.

Лечение

При лечении гастрита, причиной которого является бактерия хеликобактер, используется определенная схема с присутствием антибиотиков широкого спектра действия, состоящая из нескольких ступеней. Бактерии этого типа очень сложно уничтожить, поэтому комплекс лекарственной терапии состоит из следующих препаратов:

• Лекарственные средства в виде антибиотиков;
• Антибактериальные препараты;
• Антацидные средства, способствующие нейтрализации секреторных желез;
• Противоязвенные лекарственные средства.

Чтобы подавить жизнедеятельность бактерий назначают два антибиотика одновременно с Омепразолом в течение недели, после чего пациента обследуют. Если хеликобактер обнаруживается, то антибиотики заменяют на другие, как правило, в этом случае лечение проходит успешно. Дополнительно пациенту с хеликобактерным гастритом назначают:

1. Препараты в качестве спазмолитиков для избавления от боли;
2. Ферментные лекарственные средства, направленные на восстановление повреждений слизистой;
3. Комплексные витаминные препараты.

При лечении не менее важно придерживаться рекомендованной врачом диеты и использование народных способов, направленных на купирование болезни и повышение эффективности проводимой лекарственной терапии.

Лечение народными средствами

Применение народных средств способно повысить эффективность лекарственной терапии, однако, любое из них необходимо начать использовать только после консультации с гастроэнтерологом. В качестве наиболее популярных лекарственных средств на основе растений и полезных для желудка веществ, применяют следующие:

• Мед и продукты пчеловодства;
• Семена льна в виде настоя;
• Соцветия ромашки и календулы;
• Трава тысячелистника;
• Сок алоэ;
• Калган;
• Фенхель.

Имеются и другие растения, которые можно применять при воспалениях слизистой желудка, бактерию они, конечно, не уничтожат, но обладая противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами, смогут способствовать более быстрому восстановлению повреждений, нанесенных слизистой оболочке желудка жизнедеятельностью хеликобактерной инфекцией.

Диета

Значение диетического питания в лечении гастрита трудно переоценить, так как в случае пренебрежения к диетическим требованиям процессы восстановления будут замедляться. Все продукты, которые входят в ежедневное меню больного хеликобактерной формой гастрита, должны не раздражать слизистую желудка, а способствовать ее восстановлению. Пищу, поступающую в желудок необходимо правильно приготовить, отваривая ее или используя способ готовки на пару. Блюда не должны быть жаренными, копчеными, не содержать острые приправы и соусы, не иметь твердых частиц и не вызывать затруднений при переваривании.

Принимать еду необходимо не менее пяти — шести раз в день, используя при этом небольшие по объему порции с комфортной для желудка температурой. Полностью исключают из употребления алкоголь, крепко заваренный чай и кофе. В период обострения важно соблюдать строгую диету, а после устранения болезненных симптомов в ней предусмотрены некоторые послабления. Меню больного составляется индивидуально на основании его самочувствия и стадии болезни, а также наличия сопутствующих болезней и возможности обострений.

Профилактика

Чтобы предостеречь себя от заражения хеликобактерным гастритом, важно позаботиться об этом. В первую очередь необходимо соблюдать правила личной гигиены, затем придерживаться правильного питания, при приеме лекарств также следует соблюдать определенную осторожность и строго следовать инструкции. При первых признаках дискомфорта в желудке нужно обратиться к специалистам и пройти назначенное обследование. Если у одного из близких обнаружена хеликобактерная инфекция, остальные члены семьи входят в группу риска и также должны проходить плановые обследования. Необходимо позаботиться об укреплении иммунитета, принимать витамины, пересмотреть свой образ жизни, изменив его на более здоровый.

Прогноз

Прогноз гастрита, вызванного бактерией хеликобактер чаще всего благоприятный, особенно при своевременно выявленном заболевании и правильно проведенной терапии. В этом случае его можно вылечить полностью и избежать серьезных осложнений. При отсутствии лечения или его недостаточности, могут произойти нарушения в секреторных функциях желудка, что приведет к серьезным изменениям в его состоянии.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о хеликобактерном гастрите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
Последний раз сдавала кровь и в анализе обнаружили положительный результат на хеликобактер пилори, а именно – 6.37 Е/мл. Специалист предупредил, что если не избавляться от этой бактерии, то гастрит и даже рак желудка может образоваться, назначили курс лечения с использованием антибиотиков, надеюсь, поможет.

Алена.

Даже не знала, что у меня гастрит, вызванный инфицированием бактерией хеликобактера. Всю жизнь считала, что гастрит приобретаем в результате неправильного питания. Вот теперь гастроэнтеролог назначил антибиотики, прохожу курс лечения, надеюсь на положительный результат.

Валентина.

Видео

ogkt.ru

причины развития и подходы в лечении

Болезни желудочно-кишечного тракта распространены. Гастрит диагностируется у пациентов часто. Существует несколько разновидностей патологии. Все они имеют определенные клинические и морфологические особенности. Самая распространенная причина гастрита – бактериологическая. Воспалительный процесс – результат попадания хеликобактерной инфекции. Микроорганизмы проникают через ротовую полость. Заражение может произойти после употребления некачественных пищевых продуктов. Болезнь называют хеликобактерной и она нуждается в специализированном лечении.

Helicobacter pylori — причина развития хеликобактерного гастрита

О бактериях

Хеликобактерный гастрит – это самая часто встречающаяся болезнь желудка. Хеликобактер пилори – возбудители, которые попадая в организм, производят специфическое вещество, которое схоже по составу с аммиаком. Компонент нейтрализует соляную кислоту. Возникает благоприятная среда для размножения патогенных бактерий.

Патология провоцирует разрушение ферментов, находящихся в желудке. Он становится восприимчивым к различным отрицательным факторам. Бактерии легко проникают сквозь стенки органа и прикрепляются к антральным клеткам.

Хеликобактерная инфекция имеет высокую скорость размножения. При отсутствии лечения микроорганизмы могут заселить всю слизистую.

Продукты жизнедеятельности бактерий способствуют разрушению стенок желудка. Среда органа становится щелочной. Увеличивается уровень кислотности. Возникает воспалительный процесс, который сопровождается неприятными симптомами у пациента.

Причиной хеликобактерной инфекции может стать просроченная еда

Врачи выделяют следующие причины развития инфекции:

• использование одних столовых приборов с зараженным человеком;
• употребление просроченных продуктов питания;
• частый прием вредной пищи.

Микроорганизмы, находясь в желудке, питаются его эпителием. Хеликобактерный или hp ассоциированный гастрит провоцирует появление целого ряда неприятных симптомов.

Клиника болезни

Ассоциированный hp гастрит на начальных этапах развития может протекать бессимптомно. Признаки будут проявляться тогда, когда помощь врача уже необходима незамедлительно. Патология приводит к возникновению осложнений. Микроорганизмы, питаясь эпителием, провоцируют появление эрозивных ран. В дальнейшем они могут обернуться язвенной болезнью желудка.

При заболевании появляются боли в животе со вздутием

Пациентов беспокоят резкие боли в животе. Присутствует симптом преимущественно в утренний период времени. Также болезненное ощущение проявляется спустя 2 часа после приема пищи. Наблюдаются следующие симптомы:

• изжога;
• кислая или горькая отрыжка;
• диарея, чередующаяся с запорами;
• белый налет на языке;
• снижается аппетит;
• рвотный рефлекс;
• постоянное чувство жажды;
• тяжесть в желудке;
• вздутие живота;
• железный привкус;
• высыпания, не имеющие четкой локализации;
• резкий и неприятный запах из ротовой полости.

Проблемы со стулом характерны хеликобактерному гастриту

На запущенной стадии болезни симптоматика становится более выраженной. Негативные признаки беспокоят пациента постоянно.

Поверхностный хеликобактерный гастрит может не проявлять себя.

Установление диагноза

Современные методы обследования позволяют точно подтвердить или опровергнуть наличие гастрита на фоне хеликобактерной инфекции. Лечение может быть начато только после постановки диагноза. Пациентам назначают:

• биопсию;
• дыхательный тест;
• серологическое обследование;
• ИФА;
• общий анализ крови.

Хронический гастрит хеликобактерного типа характеризуется атрофией желудка. Обнаружить ее можно с помощью гастроскопии. Пациент должен предоставить каловые массы на анализ. Это необходимо для обнаружения антигена. Самостоятельно установить диагноз невозможно.

ФГДС с биопсией помогут в постановке диагноза

Диагностика позволяет также обнаружить атрофию железистых клеток желудка. Врачи рекомендуют хотя бы раз в год посещать гастроэнтеролога. Это необходимо для своевременного обнаружения патологии.

Лечебные меры

Терапия гастрита комплексное. Оно включает:

• прием медикаментозных препаратов;
• правильное питание;
• использование народных методов.

При заболевании желудок начинает персистировать. Происходит обратное развитие.

Медикаменты для курса могут быть назначены только лечащим врачом. Употребление самостоятельно подобранных препаратов опасно для здоровья и жизни.

Хеликобактерном гастрите проводится медикаментозная терапия

Терапия заключается в устранении очагового центра. Пациент должен избавиться от хеликобактерной инфекции. Только после этого лечение гастрита будет успешным. Заболевшим назначают:

• не менее двух видов антибактериальных медикаментов;
• препараты для угнетения секреции соляной кислоты;
• противопаразитные средства;
• лекарства висмута.

Терапия длится не менее 14 суток. Пациент должен четко следовать рекомендациям врача. При отсутствии положительного результата, заболевшему подбирают иные медикаменты.

Лечение включает строгую диету. Из рациона полностью исключают все грубые продукты, которые могут раздражать желудок. Заболевшему рекомендуют отказаться от:

• острого;
• пряного;
• жирного.

Помимо приема медикаментов следует откорректировать свое питание

Прием пищи осуществляют 5 раз в день. Порции должны быть маленькими и сбалансированными.

Нетрадиционные рецепты

Медикаментозную терапию при хеликобактерной инфекции рекомендуется совмещать с народными методами. Это позволит устранить неприятную симптоматику и ускорить процесс выздоровления. После пробуждения пациент должен сразу же выпивать стакан чистой воды. Организм начинает активно выводить шлаки и токсины. На протяжении суток заболевший должен употреблять зеленый чай.

К активному компоненту, который помогает избавиться от заболевания, относят морковный сок. Пьют его на протяжении 21 дня трижды в сутки.

Пациенту могут порекомендовать:

• картофельный сок;
• отвары из подорожника;
• настойки и чаи с добавлением меда.

Эффективным при хеликобактерном гастрите будет подорожник и отвары из него

Все перечисленные компоненты и народные методы в целом не способны устранить заболевание. Они эффективны только в сочетании с медикаментозными препаратами. Народные методы помогают избавиться от отрицательных симптомов, которые сопровождают гастрит хеликобактерного типа. Перед их использованием нужно проконсультироваться с доктором.

Врачи рекомендуют пациентам семена льна. Из них можно готовить настои или употреблять, как самостоятельное средство. Компонент способствует обволакиванию желудка, тем самым защищая его от вредного воздействия бактерий, а значит, уменьшает воспалительный процесс. Запрещено использовать компонент при холецистите.

Профилактические меры

Высокую степень риска появления гастрита хеликобактерного типа имеют люди, которые страдают от алкогольной зависимости и табакокурения, а также неправильно питаются. В первую очередь, профилактические меры включают в себя отказ от:

• курения;
• спиртосодержащих напитков;
• жирной пищи;
• чрезмерно сладких или соленых продуктов;
• копченостей.

Дробное и питание по времени снизит вероятность развития заболевания

В продаже есть лекарственные средства, которые используются для профилактики гастрита и заболеваний желудка. Но доктора считают их неэффективными и вредными.

Для предотвращения возникновения патологии нужно отказаться от продуктов, содержащих опасные добавки. Желательно, чтобы человек соблюдал режим питания и употреблял пищу в определенное время. Кушать нужно маленькими порциями, но часто. В сутки потребуется пить не менее 2 литров чистой воды. Соблюдение всех рекомендаций помогает существенно снизить риск появления гастрита хеликобактерного типа.

О хеликобактере можно узнать из видео:

peptic.ru

Бактерия гастрита Хеликобактер пилори: симптомы и лечение, тест

У зараженного человека не возникает никакой тревожной симптоматики. Но даже если клиническая картина не проявляется, человек все равно является носителем и может заражать других

Заболевание желудочно-кишечного тракта порой вызываются неявными, на первый взгляд, симптомами. Чаще всего причиной появления гастрита служит крохотная бактерия — хеликобактер пилори. Она может попасть в организм фекально-оральным путем или даже воздушно-капельным путем через посуду, поцелуи, грязные руки. Хеликобактер пилори в желудке очень хорошо себя чувствует, приспосабливаясь к действиям окружающей среды, она продолжает комфортно существовать и размножаться. Распознать наличие бактерии просто — надо всего лишь сдать анализ на хеликобактер пилори.

Как была открыта бактерия Хеликобактер Пилори

В 1994 году Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) признала связь между Helicobacter pylori и раком желудка и занесла эту бактерию в разряд канцерогенов первого класса.

В 1994 году Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) признала связь между Helicobacter pylori и раком желудка и занесла эту бактерию в разряд канцерогенов первого класса

Вас часто беспокоят боли в животе, тошнота, чувство тяжести после еды и отрыжка? Возможно, в вашем желудочно-кишечном тракте поселился маленький, но очень агрессивный враг – бактерия Хеликобактер пилори. Helicobacter pylori – это особый вид патогенных бактерий, которые инфицируют желудок и двенадцатиперстную кишку. Эти микроорганизмы являются паразитами, продуцирующими большое количество токсинов, повреждающих слизистую оболочку внутренних органов. Подобные повреждения приводят к воспалениям и развитию гастрита, язвы и впоследствии даже к раку.

Хеликобактер пилори хитра и коварна. Большинство из известных на сегодняшний день микроорганизмов не могут выжить в кислой среде желудка, но для этой бактерии такая среда наоборот является предпочтительной. Хеликобактер пилори имеет спиралевидную форму и снабжена несколькими жгутиками, которые помогают ей передвигаться по стенкам внутренних органов. Она отлично умеет приспосабливаться к любым условиям, везде чувствует себя «как рыба в воде», требует совсем мало кислорода и при необходимости может даже изменить форму – стать шарообразной или овальной.

Впервые хеликобактер пилори была исследована двумя австралийскими учеными – Робином Уорреном и Барри Маршаллом, которые за это открытие в 2005 году были удостоены Нобелевской премии. И вот уже несколько лет врачи из всего мира знают, что заболевания желудка можно объяснить не только генетической предрасположенностью и нарушением режима питания, но и коварными бактериями, поселившимися в желудке. Получается, что заразиться гастритом и язвой можно точно так же, как и гриппом.

Хеликобактер пилори бактерия

Хеликобактер пилори — это бактерия, которая обнаруживается у пациентов с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. Название бактерии хеликобактер пилори происходит от «пилори», указывающего на главное место обитания — пилорический отдел желудка, и «хелико», которое дает характеристику формы бактерии: винтообразный, спиралевидный. Авторы этого открытия доктор Барри Маршал и Робин Уоррен получили престижную нобелевскую премию в области медицины в 2005 году.
		Открытие хеликобактер пилори стало революционным по трем причинам: Было установлено, что бактерия может выживать в кислой среде желудка, что ранее считалось невозможным, а также является причиной большинства заболеваний желудка. Прием антибиотиков в составе терапии может вылечить или предотвратить многие болезни желудка. Первая особенность хеликобактер пилори заключается в противостоянии чрезвычайно кислой среде желудка.
		Благодаря высокой кислотности, большинство бактерий и вирусов гибнут в желудке. Хеликобактер сопротивляется кислотности с помощью двух механизмов: c момента попадания в желудок, бактерия, благодаря своим жгутикам, может перемещаться и скрываться в слизи, которая покрывает стенки желудка и защищает клетки. кроме того, хеликобактер усиливает защитную секрецию аммиака, нейтрализующего кислую среду желудка.
		Таким образом, бактерия закрепляется на стенке желудка и может там оставаться в течение многих десятилетий. Вторая особенность хеликобактер пилори заключается в том, что бактерия является причиной болезней желудка и двенадцатиперстной кишки. По большому счету, размножаясь, бактерия способна разрушать клетки нашего желудка. А именно, высвобождение вредных веществ вызывает хронические воспаления и приводит к гастриту.
		Ослабление слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки способствует появлению язвы и повышает риск развития рака желудка. На сегодня известно, что хеликобактер является главной причиной рака желудка. Третья особенность хеликобактер пилори заключатся в ее уничтожении посредством курса лечения с применением антибиотиков и лекарственных средств, регулирующих уровень кислотности.
		Сегодня мы можем сказать, что у людей, страдающих заболеваниями желудка, есть три веские причины провериться на наличие хеликобактер пилори. Эта бактерия очень устойчива к кислой среде желудка и может обитать в ней на протяжении многих лет. Хеликобактер пилори влечет за собой иногда очень серьезные заболевания. Эффективное лечение позволяет предотвратить болезни и их осложнения.

Какие особенности у данной бактерии

– Первая – ее способность противостоять очень кислой желудочной среде, в то время как большинство бактерий и вирусов просто погибает. Вторая  особенность – способность вызывать воспалительные процессы в ЖКТ. Размножаясь, она вызывает медленное разрушение желудочных клеток, а вещества, выделяемые ею, вызывают хронические воспалительные процессы и гастриты.

Избавиться от патологии можно после прохождения курса антибиотикотерапии. Конкретные лекарства назначает только гастроэнтеролог, проведя необходимые обследования и направив пациента на дополнительные инструментальные диагностические процедуры.

Как хеликобактер пилори влияет на желудок

Хеликобактер пилори могут прикрепляться к эпителиальным клеткам с помощью различных белковых молекул на своей поверхности, называемых адгезинам

Слизистая оболочка желудка хорошо защищена от бактерий. Однако H. pylori очень хорошо адаптировалась к этим условиям, обладая уникальными способностями, которые позволяют ей проникнуть в слизь и присоединиться к эпителиальным клеткам, уклоняясь от иммунной системы. После попадания в желудок, бактериям приходится уклоняться от бактерицидного действия кислоты, проникая в слизистый слой. Для этого первого этапа инфекционного процесса им необходима уреаза и способность к передвижению. Хеликобактер пилори могут ощущать градиент рН и двигаться в направлении к меньшей кислотности. Уреаза расщепляет мочевину на углекислый газ и аммиак, который повышает рН и повреждает эпителиальные клетки желудка. Хеликобактер пилори могут прикрепляться к эпителиальным клеткам с помощью различных белковых молекул на своей поверхности, называемых адгезинами. Эти белки связываются с липидами и углеводами на мембране эпителиальных клеток. Бактерии повреждают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью нескольких механизмов. Они вырабатывают различные вещества (например, аммиак, протеазы, цитотоксины, эндотоксины), которые повреждают клетки и приводят к развитию воспалительного процесса. Кроме желудка и двенадцатиперстной кишки, ДНК хеликобактер пилори удалось обнаружить в желчном пузыре, ушах, носе, коже, глазах, ротовой полости и атеросклеротических бляшках в коронарных артериях.

Как передается хеликобактер пилори?

– Заражение данной бактерией возможно оральным, контактным, фекально-оральным, контактно-бытовым путем. Более всего заражению подвержены  дети. Передаются бактерии в основном через слизь и слюну человека. Чаще всего заражение происходит при пользовании общей посудой, одними средствами личной гигиены, поцелуях, от матери к ребенку и т. п. Занести инфекцию можно и во время проведения эндоскопии или других плохо простерилизованных медицинских инструментов, которые имели прямой контакт со слизистой желудка пациента.

Хеликобактер пилори передается во время контактов с зараженным человеком. Использование одной посуды и предметов гигиены часто приводят к тому, что все члены семьи становятся инфицированными одним штаммом этой бактерии. Загрязненные руки, слюна, мокрота, выделяющаяся при кашле, – все это тоже служит путями передачи хеликобактер пилори. Врачи утверждают, что пристанищем для уживчивой заразы служит желудочно-кишечный тракт не менее 70% людей, живущих на нашей планете. Попав в желудок и комфортно там разместившись, бактерия начинает свою «подрывную» деятельность: она начинает активно вырабатывать уреазу – вещество, которое раздражает слизистую.

В попытке защититься от агрессора желудок в свою очередь увеличивает выработку соляной кислоты и пепсина. От этого хеликобактер пилори становится хорошо, так как кислая среда для нее – дом родной, а нам становится плохо, ведь желудок начинает разъедать свои же стенки, оповещая об этом болью. Иногда иммунная система организма справляется с агрессором, в противном случае врач ставит диагноз «гастрит» или «язва».

В процессе своей жизнедеятельности бактерия расщепляет слизь, которая защищает желудок, и на эти оголенные участки прямиком попадает агрессивный желудочный сок с содержанием пищеварительных ферментов. Кроме того, хеликобактер пилори выделяет особые токсины, которые способы вызвать иммунное воспаление и вызвать отторжение слизистой желудка. В некоторых случаях агрессивная бактерия наоборот провоцирует снижение выработки желудком соляной кислоты, что тоже вредно и приводит к атрофическому гастриту с поражением функции пищеварительной системы.

Симптомы заболевания

1. У зараженного человека не возникает никакой тревожной симптоматики. Но даже если клиническая картина не проявляется, человек все равно является носителем и может заражать других

   Бессимптомная форма. У зараженного человека не возникает никакой тревожной симптоматики. Но даже если клиническая картина не проявляется, человек все равно является носителем и может заражать других. При длительном пребывании бактерии в желудке возможно возникновение тяжелых осложнений, одним из которых является рак желудка.

2. Острый гастрит. Заболевание проявляется болью в эпигастрии, тошнотой, потерей аппетита. Болезнь может переходить в хроническую форму с периодическими рецидивами.
3. Хронический гастрит. В период обострения пациент жалуется на боли в желудке, приступы тошноты, иногда со рвотой, головные боли, потерю аппетита. Больного не покидает изжога, чувство вздутия, отрыжка, приступы метеоризма. Также может возникнуть кровоточивость десен и неприятный запах изо рта.
4. Хронический гастродуоденит. Клиническая картина напоминает симптоматику гастрита, но при гастродуодените возможны запоры. Изменения слизистых оболочек обнаруживаются только во время проведения эндоскопии.
5. Язвенная болезнь желудка. Она может возникать и по другим причинам. Эрозии и язвочки образуются при более глубоком поражении слизистых оболочек желудка. Проявляется патология болями в желудке, тошнотой, появлением белого налета на языке, рвотой, изжогой и др.

Если же говорить о внежелудочных симптомах, то у больного хеликобактериозом отмечается появление подкожной или кожной сыпи в виде мелких белых или розовых прыщиков. Зачастую это заболевание становится причиной развития атопического дерматита, псориаза, экземы, плоского лишая, эритемы.

Хеликобактерный гастрит: симптомы

Хеликобактерный гастрит – это инфекционный гастрит, в основе его лежит инфицирование бактерией Хеликобактер пилори. Эта бактерия чрезвычайно распространена, она легко передается от человека к человеку при обычных бытовых контактах, достаточно попить с одной бутылки, поесть из одной посуды, поцеловать в щеку. Не случайно болеют семьями.

Легкая инфекция проявляется незначительными  диспепсическими проявлениями: изжогой, лёгкой тошнотой, болями выше пупка, потерей аппетита, тяжестью после еды, иногда возникают аллергические реакции, извращение вкуса и неприятный запах изо рта. Иногда первичное инфицирование протекает без симптомов. По мере развития заболевания нарастают клинические симптомы и повреждения органов.

Бактерия Хеликобактер пилори обнаруживается в желудке почти у всех больных поверхностным гастритом. Сначала она поселяется в антральном отделе желудка, где более комфортные условия, и постепенно расселяется по всему желудку. Бактерия выделяет токсины, препятствует заживлению воспалительных очагов, изменяет защитные свойства желудочной слизи.

Считается, что именно из-за ослабления защитных свойств желудочной слизи резко повышается риск развития опухолевого процесса. Имеются данные, что в образовании лимфомы желудка участвует бактерия  Х. пилори.  Её антигены вызывают скопления лимфоцитов и появление лимфоидной ткани, которой в норме в желудке нет. В то же время концентрация канцерогенов тоже возрастает в результате уменьшения секреции аскорбиновой кислоты.

астрит хеликобактерный требует серьезного лечения, ведь без уничтожения бактерии выздоровление не наступит

В настоящее время большая часть гастритов — ассоциированные с Хеликобактер пилори, но бывают инфекционные гастриты, возбудителями которых являются вирусы, грибки (цитомегаловирус, кандида и др.).

Диагностика хеликобактерной инфекции проводится несколькими методами, перечислим  основные из них. 1. Биопсия тканей слизистой оболочки желудка. 2. Её берут при проведении ФГДС (фиброгастродуоденоскопии). 3. Выявление антител в крови больного. Кровь берут из вены.

Могут быть и другие методы, необходимые при разных формах гастрита. Гастрит хеликобактерный требует серьезного лечения, ведь без уничтожения бактерии выздоровление не наступит. Существует стандартная схема подавления хеликобактерной инфекции: антибиотик ампициллин или кларитромицин, противопротозойный препарат метронидазол или тинидазол и антисекреторный препарат омепразол. Все они входят в состав готовых комбинированных препаратов Пилобакт и ПилобактАМ, упаковка рассчитана на курс лечения.

Если всё делается правильно, с бактерией удается справиться. Но необходимо лечить всех членов семьи, иначе будет повторное заражение.  Некоторые люди заражаются многократно.

Как диагоностируют хеликобактер пилори и как лечат

– Диагностика может быть инвазивной (эндоскопия с последующей биопсией желудочных тканей) и неинвазивной (лабораторные исследования).

Перед началом лечения  хеликобактер пилори проводится оценка степени поражения желудка и обсемененности его стенок. Дело в том, что у некоторых людей со временем эти микроорганизмы становятся одной из разновидностей условно-патогенной микрофлоры, поэтому могут никак себя не проявлять. Если бактерия не вредит здоровью своего носителя, манипуляцию по ее удалению не проводят. Но для излечения инфекции понадобится применение мощных антибактериальных препаратов.

Стоит знать, что нельзя прибегать к использованию народных средств для лечения хеликобактериоза.

На протяжении всего курса лечения и после его окончания больному необходимо соблюдать специальную лечебную диету.

Положительное влияние хеликобактер пилори на здоровье человека

Хеликобактер пилори – это бактерия, которая эволюционировала вместе с человеком в течение многих тысячелетий. Она очень сильно адаптировалась к жизни и размножению в условиях кислой среды желудка. Принимая во внимание длительный период колонизации желудка человека этой бактерией, нет ничего удивительного в том, что оба партнера должны были адаптироваться друг к другу в целях установления взаимовыгодных взаимоотношений. В настоящее время активно изучаются возможные полезные свойства инфекции при следующих заболеваниях:

• Болезни пищевода. Существуют научные данные, что бактерия – благодаря свойству снижать кислотность желудочного содержимого – может уменьшать риск развития рака пищевода, пищевода Барретта и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
• Астма и аллергические заболевания. Некоторые научные исследования обнаружили связь между уменьшением распространенности инфицирования H. pylori и увеличением частоты развития астмы и других аллергических заболеваний. Такую связь пытаются объяснить с помощью гигиенической гипотезы, согласно которой недостаточное воздействие некоторых бактерий на организм детей в течение первых лет жизни приводит к увеличению чувствительности иммунной системы к факторам внешней среды, что повышает вероятность аллергических реакций.
• Ожирение. Некоторые ученые утверждают, что повышение распространенности ожирения во всем мире может быть связано с нарушением физиологии желудка из-за эрадикации хеликобактер пилори.

Все эти возможные свойства хеликобактер пилори пока еще окончательно не доказаны. В одних исследованиях они подтверждаются, в других – опровергаются.

Как можно избежать заражения хеликобактер пилори

Чтобы избежать заражения, необходимо выполнять простейшие правила гигиены

Чтобы избежать заражения, необходимо выполнять простейшие правила: тщательно мыть руки до еды, а также после посещения уборной; использовать только свои средства и предметы гигиены; полностью излечивать патологии ЖКТ; отказаться от вредных привычек; обязательно проходить плановые профилактические медицинские обследования.

Для закрепления результатов лечения и укрепления иммунитета врач назначит витаминные комплексы, а также препараты, в состав которых входят и необходимые человеку микроэлементы.

Но пациент и сам должен помочь своему организму окрепнуть после болезни, отказавшись от алкоголя и курения, и пересмотрев свой образ жизни.

Основываясь на данных о путях заражения H. pylori, для уменьшения опасности инфицирования могут быть полезными следующие мероприятия:

• Соблюдение правил личной гигиены и тщательное мытье рук, особенно во время приготовления и употребления пищи.
• Правильное приготовление еды.
• Употребление воды из безопасных источников.
• Избегание совместного использования столовых приборов, зубных щеток.
• Тщательная стерилизация медицинских инструментов, контактирующих со слизистыми оболочками пищеварительного тракта.
• Всем пациентам, имеющим симптомы заболеваний пищеварительного тракта, которые могут быть связаны с инфекцией, нужно пройти обследование. В случае наличия бактерий необходимо пройти соответствующее лечение для их эрадикации, это уменьшит риск заражения других людей.
• Пациенты с инфекцией должны пройти полный курс терапии, чтобы увеличить вероятность излечения.

sources

http://www.helicobacter.ru/

https:// med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/hronicheskij-gastrit-lechenie-simptomy/

https://selgazeta.ru/sovetchik/zdorove/bakteriya-helikobakter-pilori-chto-eto-takoe-i-kak-ne-zarazitsya-eyu.html

https://medportal.ru/enc/gastroenterology/reading/32/

http://otlichnoezdorovie.ru /xelikobakternyj-gastrit/

https:// farmamir.ru /2017/04/xelikobakter-pilori/

Post Views: 290

gastritinform.ru

симптомы, схема лечения, антибиотики, диета

Гастриты могут иметь разнообразную природу: аутоиммунную и химическую, лимфоцитарную, но чаще всего воспаление желудочной слизистой имеет бактериальное происхождение. К подобным формам относится хеликобактерный гастрит, который обычно возникает на фоне заражения через загрязненную воду или продукты.

Что такое хеликобактерный гастрит?

Итак, хеликобактерный гастрит – это гастрит, возникающий вследствие поражения пищеварительной системы бактерией хеликобактер пилори.

Для размножения данный микроорганизм не нуждается в большом количестве воздуха, поэтому органы пищеварительной системы выступают для него предпочтительной средой для благополучной жизнедеятельности и развития.

Бактериальная микрофлора продуцирует цитотоксические вещества, которые разрушают желудочные стенки. Также хеликобактер пилори разрушает белковые вещества, вырабатываемые слизистыми тканями, что впоследствии приводит к воспалению стенок органа.

Многие из нас являются носителями данной бактерии, но при благоприятных условиях вроде снижения иммунного барьера она активируется и провоцирует патологические процессы.

Формы поражения желудка бактерией

Специалисты в области гастроэнтерологии выделяют несколько специфических форм бактериального поражения желудочных тканей:

1. Латентная – когда пациент выступает обычным носителем хеликобактер пилори, при этом патологическая симптоматика отсутствует, а обнаружить болезнь можно лишь при гастроскопии;
2. Острая форма – патологическая симптоматика ярко выражена;
3. Хроническая форма гастродуоденита – когда воспаление распространяется еще и на 12-перстную кишку, которая отекает, покрывается эрозивными образованиями и сильно воспаляется;
4. Хронический гастрит атрофического типа, при котором воспаление формируется в антруме и распространяется по всем желудочным тканям;
5. Язвенная болезнь желудка и 12-перстного кишечника – патология формируется на фоне хронических форм хеликобактерного гастрита.

Причины развития

Когда бактерия проникает в желудочную полость, она начинает вырабатывать особый секрет, который по химическому составу невероятно близок к аммиаку. Данный секрет нейтрализует действие соляной кислоты, чем создает максимально благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Пока бактерия обживается в желудке, она продуцирует ферментативный элемент – муциназу, вступающий в реакцию с белками из желудочной слизистой и разрушающий их.

В итоге слизистый секрет разжижается и утрачивает защитные функции, поэтому желудочные стенки остаются без защиты, сквозь них легко проникают бактериальные микроорганизмы, которые цепляются к антральным желудочным клеткам.

Хеликобактер пилори размножаются довольно стремительно, за кратчайшие сроки они заселяют всю желудочную слизистую, снижая эпителиальные функции. Микроорганизмы продуцируют огромное количество ферментных веществ, разрушающих желудочные стенки и провоцирующих развитие щелочных условий, что приводит к воспалению слизистых тканей.

В процессе бактериальной жизнедеятельности продуцируется аммиак, который воздействует на эндокринные желудочные структуры и провоцирует продукцию гастрина, что приводит к повышению секреции соляной кислоты в желудочном соке.

Также хеликобактер пилори продуцирует цитотоксины, разрушающие желудочные клетки и провоцируя образование эрозивно-язвенных поражений.

Симптомы

Хеликобактерный гастрит практически не отличается от прочих видов воспалений и сопровождается симптомами вроде:

• Болезненных ощущений в желудке, если пациент долго не ест;
• Ярко выраженных эпигастральных болей после приемов пищи;
• Ощущения жжения в области пищевода;
• Чередования диареи с запорами;
• Горькой или кислой отрыжки;
• Наличия плотного налета белого оттенка;
• Тошнотно-рвотных реакций;
• Постоянной жажды и метеоризма;
• Тяжести в желудке после пищи, металлического привкуса и неприятного запаха в полости рта;
• Урчания в животе и высыпаний на теле;
• Когда инфекция распространяется на всю поверхность желудка, то желание кушать у пациента пропадает полностью.

С развитием патологического процесса симптоматика изменяется, начинается постепенная атрофия желудочных клеток. При пальпации отмечается болезненность органа, наблюдается похудение больного.

Диагностика

Диагностировать хеликобактерный гастрит несложно. Гастроэнтеролог осматривает пациента, прощупывает полость брюшины, выявляет болезненные очаги и пр.

Затем пациента направляют на лабораторную и инструментальную диагностику.

Проводится рентгенографическое и гастроскопическое исследование, последнее особенно важно, потому как позволяет исключить язвенную болезнь и онкопроцессы.

Для выявления хеликобактер пилори в ходе исследования со стенок желудка берутся небольшие кусочки слизистой. Если инвазивные методы выявления противопоказаны, то можно обнаружить патогенную бактерию и другими способами, к примеру, серологическими, дыхательными тестами, лабораторными анализами на наличие хеликобактер пилори. Дополнительно назначаются тесты для определения желудочной кислотности и пр.

Схема лечения

Терапия хеликобактерного гастрита проводится комплексно, с применением медикаментозных препаратов из категории антибиотиков, а также диетической программы питания. Уничтожить хеликобактер пилори способны только антибиотические препараты, поэтому для эффективной терапии составляется индивидуальная схема лечения.

Лекарства

На практике применяется несколько разнообразных терапевтических схем, направленных на купирование патологической симптоматики и уничтожение хеликобактер пилори. Обычно больным назначаются:

1. Антибиотики макролидной группы вроде Амоксициллина и его производных;
2. Противомикробные препараты типа Метронидазола;
3. Медикаменты, угнетающие солянокислую секрецию;
4. Препараты висмута вроде Викаира или Де-нола;
5. Ингибиторы протонной помпы, действие которых направлено на угнетение выработки желудочного секрета, к примеру, Омепразол, Омез и пр.

Согласно схеме терапии, прием антибиотиков и вспомогательных препаратов длится порядка 7-14 суток. Если лечение не приносит должного эффекта, то назначаются другие антибиотики с аналогичным действием, но с другой дозировкой. Контроль за лечением ведет исключительно доктор.

Диета

Терапия хеликобактерного гастрита не обходится без коррекции рациона больного. В целом диетотерапевтические рекомендации предполагают следующее:

• Кушать можно только паровые либо отварные и свежие продукты;
• Категорически нельзя употреблять копчености и жареное, сильно приправленные или чересчур жирные блюда;
• Питание стоит перевести на дробный режим, питаясь по чуть-чуть и часто;
• Нельзя кушать излишне холодную или горячую пишу, она должна иметь теплую температуру и быть кашеобразной или жидкой;
• Исключить продукты типа белого хлеба, жирных животных жиров, печенья и шоколада;
• Можно кушать продукты вроде сливочного либо растительного масла, каш и сухариков, рыбы и постного мяса;
• Из напитков очень полезен кисель, который обволакивает желудочные стенки и защищает их от негативного воздействия;
• Также полезно кушать овощные пюре и слизистые кашки на воде, вчерашний черствый хлеб, куриный бульон и пр.

Помимо диеты, назначенной специалистом, можно принимать специальные желудочные сборы из трав. Они облегчат состояние, и ускорят выздоровление.

Диета – это обязательная составляющая при терапии хеликобактерного типа гастрита.

Чтобы пациент полностью восстановился и в дальнейшем не возникло рецидивов, необходимо соблюдать диетические требования к рациону в течение длительного времени.

Хеликобактерный гастрит относится к довольно-таки опасным патологиям, поэтому чрезвычайно важно диагностировать его вовремя и сразу приступить к лечению. Только при таком положении дел можно гарантировать положительные прогнозы на излечение и отсутствие осложнений.

gidmed.com

Особенности гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori

Прошло совсем немного времени с того периода, когда никто и не думал искать причину гастритов среди микроорганизмов. Поверить было тяжело, что в агрессивной желудочной среде можно жить и размножаться. Но некоторые ученые все же стали подробнее изучать палочкообразные существа, обнаруживаемые в слизистой желудка людей, умерших от осложнений язвенной болезни. Так мир узнал о кислотоустойчивой бактерии Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори, HP) — виновнике таких заболеваний желудка, как гастрит, эрозии и язвы.

Хронический гастрит и странная бактерия — где связь?

Поначалу врачи не обращали внимания на странные палочки и спирали в слизистой желудка. Появление гастритов долгое время связывали с погрешностями в диете, стрессами, вредными привычками, наследственностью, группой крови и пр. Однако, изучив подробно бактерий, заселявших желудки многих пациентов, мнение ученых кардинально изменилось. Выяснилось, что эти микроорганизмы не такие уж и безобидные. Большая часть заболеваний желудка спровоцирована именно деятельностью Helicobacter pylori.

Первые сведения о наличии странной бактерии в желудке датированы 1875 годом, когда хеликобактер был обнаружен немецкими докторами во время исследования тканей у скончавшихся пациентов от язвенной болезни желудка. Потребовалось достаточно много времени на изучение и доказательства вины HP, так как медицине о нем было известно очень мало: не было знаний о способах его культивирования вне организма, об особенностях строения бактерии, сыграло роль и отсутствие оснащенных лабораторий и т. д.

Затем было еще несколько публикаций различных авторов, которые обнаруживали спиралевидную бактерию в желудках людей и животных, но особого значения этим исследованиям не придавалось.

В начале 80-х годов двадцатого столетия за исследования взялись два австралийских ученых Уоррен и Маршал. Именно они смогли выделить хеликобактера и культивировать его на искусственной среде. Они высказали мнение о том, что большинство болезней, таких как гастрит и язва спровоцированы этим микроорганизмом. Но это революционное заявление медицинское сообщество не приняло с овациями. Тогда Маршал решил привести доказательства: он выпил культуру бактерии, выращенную в лаборатории, и через некоторое время продемонстрировал свой гастрит посредством гастроскопии, а также выделил Хеликобактера из собственного желудка. Далее была проведена антибактериальная терапия препаратами висмута и метронидазолом. Произошло чудо — гастрит излечился! Таким образом ученые доказали, что Helicobacter pylori вызывает воспалительные заболевания в желудке, а лечение гастритов, ассоциированных с HP нужно проводить антибактериальными препаратами.

За открытие австралийские врачи были удостоены Нобелевской премии (2005 г).

Особенности течения гастрита, асоциированного с HP

Главными симптомами хронического гастрита являются диспепсические расстройства. Пациенты предъявляют жалобы на тошноту, тяжесть в области желудка после приема пищи, отрыжку, изжогу, урчание в животе. Характерным симптомом для гастрита, ассоциированного с HP, является расстройство стула: кашицеобразный стул, императивные позывы к дефекации. Нарушения стула носят непостоянный характер, но дают о себе знать.

Реже отмечается горечь и жжение во рту, отрыжка воздухом.

Хронический гастрит может вызывать такие симптомы, как слабость, раздражительность, повышенная утомляемость, потеря интереса к происходящему. Такие симптомы зовутся «общими» и характерны для многих инфекционных заболеваний.

Диагностика хеликобактерного гастрита: гастроскопия, биопсия, хелик-тест

Помимо стандартных методов обследования больного (анализы крови, мочи, кала, УЗИ внутренних органов), при подозрении на хронический гастрит бактериальной природы в обязательном порядке проводится гастроскопия. Желудок осматривается через зонд, на конце которого находится камера с подсветкой. Оценивается изменение слизистой желудка, его поверхность осматривают на наличие эрозий, язв, новообразований.

Во время гастроскопии проводится биопсия тканей из разных отделов желудка. Полученные образцы направляют на микроскопическое исследование. Используя специальную окраску препаратов, доктор под микроскопом может определить присутствие Helicobacter pylori в желудке пациента.

Более простым и доступным методом является проведение хелик-теста (уреазный дыхательный тест). Это абсолютно безболезненное исследование, основанное на способности бактерии HP проявлять уреазную активность. Пациент выпивает раствор мочевины, а затем дышит через специальную трубку с индикатором. В результате реакции гидролиза идет выделение газа, которое отмечается в трубке изменением окраски.

Осложнения: гастрит и язва желудка, рак желудка

Хронический гастрит редко протекает без существенных изменений стенки желудка. Длительный воспалительный процесс и повышенная кислотность создают почву для развития осложнений. Гастрит и язва — верные спутники. Клетки желудка начинают вырабатывать большее количество кислоты для того, чтобы уничтожить бактерию. Так устроен наш желудок, − обезвреживание многих микроорганизмов происходит под действием соляной кислоты. Но хеликобактер не боится кислоты, а вот сама стенка желудка повреждается от избытка кислотности. Возникает воспаление, эрозии, язвы.

Рак желудка не принято ассоциировать с Helicobacter pylori, но в то же время он никогда не развивается на неизмененной стенке желудка. Раку обычно предшествуют предраковые изменения — хронический гастрит, эрозии, язвы, полипы. То есть связь рака желудка и HP не прямая, но есть.

Подход современных врачей-гастроэнтерологов к эрадикации HP

Избавление пациента с гастритом от бактерии хеликобактер пилори, вызвавшей заболевание, зовется эрадикацией. Это стандартизированный план лечения, одобренный Всемирной организацией здравоохранения. Решения подобного уровня принимаются на специальных конференциях с участием ведущих гастроэнтерологов мира.

Эрадикация Helicobacter pylori состоит из трех компонентов:

Может быть применен и четвертый компонент этой схемы — препарат висмута (Де-нол).

Схемы имеют несколько вариантов, которые зовутся линиями. Выбор остается за врачом в зависимости от тяжести заболевания, сопутствующих патологий, региона проживания и т. д. В каждой стране сообщества гастроэнтерологов вносят в схему свои коррективы относительно выбора препарата, его дозировки и продолжительности курса. Ведь чувствительность к антибиотикам в различных регионах проживания может отличаться. То, чем лечат в Америке, может не дать эффекта для россиянина.

medaboutme.ru