Грудничок 2 месяца не может сходить в туалет что делать: «Что делать, если грудной ребенок долго не может «сходить» в туалет?» – Яндекс.Кью

Содержание

Запор у ребенка - причины, симптомы, диагностика и лечение запоров у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение Запор – снижение количества или полное отсутствие дефекации. Диагностикой и лечением проблемы занимается семейный врач, педиатр или гастроэнтеролог.

О заболевании

Запор (констипация) не является самостоятельным заболеванием. Проблема характерна для нарушения функции кишечника, результатом которой становится невозможность адекватной его освобождения от каловых масс. У ребенка стул урежается (обычно менее 1 раза в 2 дня) или полностью прекращается, при этом требуется натуживание.

Запор чаще всего является следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В основе проблемы лежит нарушение перистальтики. В зависимости от характера этой дисфункции запор может быть:

  • спастическим, когда наблюдается слишком сильное сокращение мышц кишечника с невозможностью дальнейшего продвижения каловых масс наружу;
  • атоническим, когда стенка кишечника полностью расслаблена и не может сократиться для выведения остатков пищи из организма.

У детей запор встречается довольно часто, особенно на этапе когда ребенок только начинает ходить в детский сад (психологическая этиология констипации). Важно распознать ее на ранних этапах и начать соответствующее лечение. В противном случае возрастает риск развития серьезных осложнений – кишечная непроходимость, аутоинтоксикация, присоединение бактериальной флоры.

Симптомы запоров

Запор сам по себе является изолированным симптомом, который может сопровождать целый ряд заболеваний ЖКТ. В зависимости от этиологии может меняться сопутствующая клиническая картина.

Ключевыми характеристиками констипации является снижение количества испражнений до 2 раз в неделю или полное их отсутствие, ощущение неполного опорожнения кишечника.

Дополнительными признаками, которые нередко сопровождают запор, являются:

  • боль в животе – характер зависит от типа поражения кишечной стенки, при этом ребенок может ощущать как и постоянную ноющую боль, так и непродолжительные схваткообразные приступы;
  • тошнота, метеоризм, рвота;
  • потеря аппетита, снижение массы тела;
  • незначительное повышение температуры тела.

Если причиной запора у ребенка является хирургическая патология, то в клинической картине может присутствовать также лихорадка, общая слабость, быстрая утомляемость, резкая болезненность передней стенки живота.

При наличии нарушений стула родители должны проконсультировать ребенка у врача. Если запор приобретает хронический характер, то дети становятся раздражительными, плохо спят, капризничают, страдает аппетит. На фоне нарушенной функциональности кишечника может присоединиться ухудшение качества волос, кожи и ногтей.

Причины запоров

Патогенетической основой развития запора является нарушение функции мышечной оболочки кишечника с ухудшением его перистальтики. Причинами могут выступать как инфекционные заболевания, спровоцированные определенным возбудителем, так и обострения патологий других органов и систем.

Наиболее распространенные причины запора у детей разного возраста:

  • Нерациональное питание. Если малыш с первых дней получает тяжелую пищу, содержащую много белка, тогда есть все шансы на быстрое развитие запора. Для грудничков с целью профилактики нарушений стула очень важно стараться сохранить грудное вскармливание. Искусственные смеси повышают риск развития констипации.
  • Нехватка воды в организме. Если ребенок мало пьет, тогда каловые массы в кишечнике становятся твердыми и с трудом выводятся из организма.
  • Побочный эффект некоторых медикаментов. Антибиотики могут негативно сказываться на микрофлоре кишечника, что иногда провоцирует запор.
  • Психологические аспекты. Иногда у детей на фоне психоэмоционального стресса замедляется перистальтика кишечника и происходит осознанное подавление акта дефекации. Так, не каждый ребенок сходит в туалет в гостях, кафе или детском саду.
  • Аномалии развития пищеварительного тракта. При врожденных пороках даже у новорожденного может наблюдаться запор, связанный с первичным нарушением функции кишечника.

Хронические заболевания других органов и систем также провоцируют замедление или ускорение перистальтики. Это вызывает запор или понос у ребенка соответственно.

Диагностика запоров

«СМ-Доктор» - передовой медицинский центр, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний ЖКТ, которые сопровождаются запором. Современное оборудование и высококвалифицированный персонал способствуют максимально быстрому и объективному установлению причин и механизмов констипации у ребенка.

Наличие нарушений дефекации для конкретного возраста специалист устанавливает еще на этапе беседы с пациентом или родителями. Для подтверждения диагноза могут назначаться следующие обследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • кал на яйца гельминтов;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ирригография – рентгенологический метод, который применяется при наличии подозрений на непроходимость кишечника;
  • колоноскопия;
  • КТ/МРТ органов брюшной полости.

При необходимости врач направляет ребенка на консультации смежных специалистов. Такой подход позволяет комплексно решать проблему запора и предупреждать ее появление в будущем.

Лечение запоров

Лечение запора у детей разного возраста направлено на улучшение перистальтики кишечника и облегчение его освобождения от каловых масс. Для достижения этих целей на первом этапе применяются немедикаментозные методы, а именно модификация образа жизни:
  • нормализация питания с увеличением количества овощей и фруктов в ежедневном рационе;
  • увеличение объема потребляемой жидкости;
  • отказ от «тяжелой» пищи (фаст-фуд, большое количество мяса, сладости).

Прием слабительных средств у детей нежелателен. С одной стороны, это связано с риском развития побочных эффектов, а с другой – существует вероятность привыкания. Поэтому так важно выявить причину запора и воздействовать на нее. Однако есть группы препаратов, которые используются на первом этапе для нормализации пассажа каловых масс по кишечнику. Это средства, увеличивающие объем кала (например, на основе полиэтиленгликолая) – действуют примерно через 24 часа; и препараты «быстрого реагирования» (например, глицериновые свечи), которые ускоряют перистальтику, действие развивается через 10-15 минут.

Профилактика запоров базируется на рациональном питании, достаточному употреблению жидкости и своевременном лечении других заболеваний ЖКТ.

«СМ-Доктор» - клиника, где каждому ребенку, столкнувшемуся с запором, предоставляется полноценный комплекс услуг по выявлению и лечению первичной патологии любого генеза. Собственная лаборатория, современное оборудование и высококлассный персонал способствуют быстрому и качественному решению проблемы. Обращайтесь к профессионалам, чтобы ваш малыш почувствовал легкость освобождения!

Врачи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово

04.02.2021 Анна

Добрый день . Сыну 2 года , с рождения проблемы со стулом , кровь , слизь, диарея. На этом фоне в 8 месяцев был парапроктит. Сейчас моментами стул нормализовался , моментами кашеобразный . Из за этого воспаляешься шрам , от операции. Диета и приём лекарств не всегда эффективны. Какие обследование или что ещё можно сделать ?

Уважаемые родители наших пациентов! В связи со сложившимися обстоятельствами, мы вынуждены временно приостановить принятие вопросов к гастроэнтерологу (вопросов, касательных проблем с желудочно-кишечным трактом, нарушений дефекации и пищеварения, расстройств стула, изменений в анализах кала).
О возобновлении практики "Вопрос к гастроэнтерологу" мы сообщим дополнительно.
С уважением, руководство ООО "ДДЦ".

03.02.2021 Кристина

Здравствуйте, моей дочке сейчас 3 года, и неё овечий ккал твёрдый как камень, бывает по отдельности ккал горошинками, а бывает как большой слипшийся твёрдый ккал.

Мы года 2 назад были у гастроэнтеролога, она сказала сесть на диету и давать слабительное 2 месяца. Но нам не особо это помогло, но раньше у дочки и кровь была, ккал царапал стенки кишки. Сейчас крови нет, но какает по прежнему, слабительное эффекта не даёт. И ещё у дочки анус твёрдый. Подскажите что делать?

Здравствуйте. Безусловно нужен осмотр врача гастроэнтеролога или педиатра. Необходима терапия. Желательно накануне сдать свежие анализы: клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологию. Выполнить УЗИ брюшной полости. Для профилактики и лечения запоров нужна диета, обязательно соблюдать питьевой режим, воды принимать до 800-1000 мл в сутки. Продукты богатые клетчаткой, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, ограничить мучное, особенно свежую выпечку, сладкое.

31.01.2021 Елена

Здравствуйте, скажите пожалуйста стоит ли беспокойтся? Ребёнку год и 10 месяцев перестали пить смесь перешли на обычное молоко кал стал как козьи какшки, но не всегда когда нормальный когда твёрдые круглые камушки, к какому врачу нужно нам обратиться и какие анализы сдавать? Или это бывает у деток и не стоит переживать?

Здравствуйте. При прикорме или переходе на другую пищу- в вашем случае молоко, стул изменился по типу "овечьего", так его называют гастроэнтерологи. Вам надо сдать копрограмму, анализ кала на дисбактериоз , выполнить УЗИ брюшной полости и прийти на прием к гастроэнтерологу, приходите будем рады помочь.

02.02.2021 Татьяна

Здраствуйте. Ребёнку 3 года, вес 15кг почти, рост 97см. Опишу проблему, ребёнок стал говорить что болит живот но как попукает или сходит по большому всё проходит может до 5 раз в день ходить по большому, потом вроде стало всё хорошо. Теперь мы переболели простудой антибиотики не принимали и тут опять болит живот всё тоже самое по 5 6 раз в день ходим по большому и потом живот проходит не плачет ходит житковато чуть бывает даже не переваренная пища совсем немного цвет ну вроде коричневый обычно но помоему есть не много как слизи чтоли, ходит может один раз прям много потом совсем по чуть чуть. Кушает яблоки бананы борщ без пережарки томат свой домашний совсем чуть чуть супы куриные один раз в день ломтик детского шоколада киндер и т.

д. нагетсы чай котлеты творожки детские, до этого давали ну немного сухарики ржаные со сметаной кушает хорошо аппетит есть сам просит насильно не кормлю очень активный бегает играет и вот два дня подряд почти как покушает идёт сразу в туалет и мы ещё на груди сидим до сих пор. Что это у нас может? К врачу записались конечно.

Добрый день! При болях в животе, неустойчивом, непереваренном стуле, учащенной дефекации нужно исключать ферментативную недостаточность кишечника, глистную инвазию, лямблиоз кишечника. Для этого необходимо сделать УЗИ брюшной полости, сдать общий анализ кала (копрологию), кал на антигены лямблий качественно, 3-х кратно кал на яйца гельминтов , соскоб на энтеробиоз. Дополнительное обследование, если оно будет необходимо, врач назначит после осмотра ребёнка. Здоровья вам, гастроэнтеролог М. Н. Горошанская

02.02.2021 Александра

Добрый день. Малышу 9 мес, на на гв+прикорм 3 раза в день, аллергия на бкм, железодефицитная анемия( снижен ферритин при нормальном гемоглобине) 2 недели назад сдавали оак все показателив возрастной норме. Из препаратов принимаем текнофер, аквадетрим, биогая. Жалобы на постоянный метеоризм( ребенок плохо спит по ночам). Последнюю неделю малыш ходит в туалет от 1 до 4 раз( ккал кашецеобразный, от светложелтого до коричневого цвета, небольшое количество), до этого стул был 1 раз в 2-3 дня. Новых продуктов не вводила. Мама придерживается безмолочной диеты. Каши кушает безмолочные, глютеновые. Малыш активный, хорошо набирает вес, аппетит отличный, но повышенное газообразование очень беспокоит. В 1 месяц и 4 делали узи брюшной полости было повышено газообразование, в пол года делали копрограмму- была не совершенна ферментативная система. Подскажите, какое обследование пройти, чтобы выяснить причину повышенного газообразования? Может ли анемия быть одной из причин?

Добрый день! Маловероятно, что причиной метеоризма является снижение ферритина. Копрологию нужно повторить, возможно сохраняется ферментативная недостачность. При жидком стуле показан анализ кала на углеводы. Если симптомы метеоризма постоянные, и есть при всех вариантах стула кал на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам может помочь в коррекции микрофлоры кишечника. Если метеоризм зависит от частоты и характера стула необходима коррекция рациона и питьевого режима. Стул через 1 - 2 дня не является нормой, причину такой редкой дефекации нужно уточнять. Обратитесь к врачу с пищевым дневником малыша за несколько дней, где будет указано количество и состав съеденной пищи, жидкости, интервалы между приёмами пищи, частота и характер стула. Здоровья вам, гастроэнтеролог М. Н. Горошанская.

02.02.2021 Ольга

Добрый вечер. Ребенку 4 года. 1.5 недели назад заметила, что в конце на кале присутствует алая кровь. Стул всегда по 2-4 раза в день. Запоров нет. Иногда бывает тугой, тужится! Педиатр без осмотра посоветовала проставить облепиховые свечи. После 8 свечей, картина не меняется. Подскажите, что это может быть? И к какому врачу записаться? (Проктолог, хирург, гастроэнтеролог?) Ребенок активный, кушает всё. Заранее спасибо!

Добрый вечер! Основной причиной наличия крови в конце акта дефекации у детей данной возрастной группы является острая анальная трещина.Также нельзя однозначно исключить другие заболевания ( полип толстой кишки , гемангиомы кишечника , энтероколит и т.д..) , при которых тоже в кале может присутствовать кровь. В первую очередь вам необходимо показаться детскому хирургу.При необходимости вы будете направлены на консультацию к другим специалистам и на дополнительные обследования.

02.02.2021 Марта

Добрый день!ребенку 1.5 месяца Постоянно плачет ,срыгивает . Запор уже 6 день Не может сам какать. На лице прыщики маленькие С красными пятнами ,они то уходят то пять высыпают Какаем только с помощью газоотводной трубкой Газов тоже очень много Схватывает постоянно живот у него Стул у ребёнка желтоватый грязный цвет С белыми комочками Иногда какает очень жидко Иногда густо Ещё заметно в стуле как будто камешки Когда их мнёшь они как крахмал рассыпаются . в общем меня это все пугает Что это может быть? Наш педиатр говорит что это не похоже на дисбактериоз А мы думаем что это оно и есть Потому что ещё выделяется слизь когда тужится

Уважаемая мамочка! Вы не указали на каком вскармливании Ваш малыш,это очень важно для понимания симптомов,возникших у ребёнка. Но для детей такого возраста невозможно дать рекомендации без осмотра ребёнка,распроса мамы,и при необходимости назначения анализов для выяснения причин возникшего состояния. Приходите на приём в наш центр,постараемся помочь Вашему малышу.

01.02.2021 Кристина

Здравствуйте, ребёнку 4месяца, высыпания на щеках мелкие красные прыщички(иногда сливаются в красное пятно)педиатр сказал пищевая аллергия и направил к аллергологу сказали атомический дерматит(и точно не пищевой), но я уверена что это не он, так как в других местах высыпания бывают очень очень редко и точечно, и он их не чешет. Последнее время начал после каждого кормления срыгивать молоком. Стул на сколько могу оценить нормальный, по несколько раз в день, по чуть чуть, желтый. Какие анализы можно сдать, что бы понять что это может быть? Сижу на гипоаллергенной диете(около двух недель), ребёнок на гв, но покраснения не уходят. УЗИ все делали, все в норме, кроме увеличенной лоханки у почки.

Добрый вечер Кристина. Очень часто, первые проявления атопического дерматита у малыша появляются на щечках, в виде, покраснения, сухости, пятнисто- папулёзной сыпи. Самой частой причиной может быть аллергия к коровьему белку и нарушения мамой диеты. Рекомендую на 2 недели полностью исключить все молочные продукты в вашем рационе, а так же красную рыбу и морепродукты, мёд, варенье, шоколад, сладости, орехи, цитрусовые. Если на вашей диете у ребёнка уменьшатся срыгивания и побледнеют щёки, то скорее всего это аллергия. Через 2 нед попробуйте постепенно ввести в свой рацион молочные продукты. Если вновь появится краснота, мелкая сыпь или сухость, та это аллергия на белок коровьего молока. К , сожалению, анализы крови на аллергены не вседа могут в таком возрасте быть информативными. Я бы посоветовала сдать ан.кала на копрологию, дисбактериоз, углеводы и записаться к нашим педиатрам на приём. Думаю, мы поможем вам разобраться с этой проблемой.

01.02.2021 Жанна

Здравствуйте! Дочке 3 месяца. Родились в 37 неделе. С рождений запоры и колики. И зелёный стул. Пробиотики уже пили.

Здравствуйте. Зависит от того на какой смеси Вы находитесь или Вы на грудном вскармливании, какая прибавка у ребёнка, может быть ребёнок не доедает, может быть не подходит смесь. Если вы не делали УЗИ брюшной полости, то надо его сделать, чтобы исключить патологию. Нужен клинический анализ крови. Думаю лучше посетить врача для осмотра, сбора анамнеза и, таким образом, найти причину вашего запора.

30.01.2021 Кристина

Добрый день. Дочка 10 месяцев. Родились в срок. 40 недель. С весом 3626/52см. Спустя месяц от рождения мучали газики/колики. Потом запоры. Помогала трубочкой газоотводной. Спустя время, все нормализовалось. Сейчас нам 9,5 мес. Прикорм ЕП. Кушает все со стола. Водичкой допаиваю. Вес 8.200 начались сново запоры. Педиатр прописала хилак форте и кисломолочную смесь. От смеси всю ночь ребёнок мучается, кричит. Прошло 10 дней. Улучшений нет . Что нам делать?

Добрый день!Первое,что можно предпринять при запорах - корректировка питания и питьевого режима. Питание должно быть сбалансированным. Следует исключить избыточное потребление белков и жиров. В рационе необходимо достаточное употребление пищевых волокон(овощи и фрукты). Для детей первого года потребление воды должно быть около 100 мл в день. Положительный эффект на пищеварение и моторику могут оказывать пробиотики. Для подбора лечения рекомендуется обратиться на прием к педиатру.

Что делать, если ребёнок не может сходить в туалет по большому?

Ваш ребенок не может сходить по большому? В этой статье предложены самые действенные способы, чтобы помочь малышу справиться с проблемой запора.

Вы узнаете, что делать, если ребенок не может сходить по большому: какие лекарства, свечи и микроклизмы давать, а также – как справиться с проблемой без применения медикаментов, контролируя питание, делая домашние клизмы и массаж животика.

На что обратить внимание, когда ребенок не может сходить по большому

Запор — это нарушение функции кишечника, выражающееся в урежении ритма дефекации, ее затруднении, наличие неполного опорожнения кишечника, плотный или бугорчатые характер стула.По мнению ВОЗ запоры считаются болезнью.

Изменения в частоте опорожнения кишечника

У детей старше 3 лет частота стула не менее одного раза в сутки. Иные дети могут ходить по большому и через каждые три-четыре дня. Это бывает в 3-4 месяца, когда ребенок начинает усваивать из грудного молока буквально все, и им просто нечем ходить по большому.

Это не считается аномальным, если стул не твердый, ребенок легко испорожняется, не испытывает болевых ощущений. Этот признак является показанием для введения прикорма.

В идеале стул ребенка после года должен быть ежедневный, или 5 раз в неделю, то есть иногда может выпасть пару дней.

Поведение ребенка во время дефекации и затрачиваемое время

Функциональный запор у детей часто возникает в результате болезненной дефекации, с последующим добровольным отказом ребёнка хождения по большому, желающего избежать неприятных ощущений от опорожнения прямой кишки.

Множество жизненных ситуаций может привести к болезненной дефекации. Например:

  • приучение к туалету,
  • изменения в питании или недостаточный питьевой режим,
  • стрессы от похода в детский сад или школу, появление второго ребенка в семье,
  • недоступность туалетов или отсрочка дефекации вследствие высокой занятости ребенка,
  • применение препаратов с побочными действиями в виде запоров,
  • эндокринные заболевания,
  • рахит,
  • глистные инвазии,
  • аллергические реакции

Это может вызвать длительный фекальный застой в толстой кишке и образование увеличенного в объеме уплотненного кала. Проходя по кишке кал будет растягивать и травмировать ее создавая неприятные болезненные ощущения ребёнку. В последующем ребёнок будет бояться этого и отказываться от дефекации, задерживая стул путем сжатия анального сфинктера и ягодичных мышц.

Когда дети не могут сходить по большому, они поднимаются на носочки, раскачиваются взад и вперед, изгибаются, суетятся или принимают необычные позы часто прячась в углу, за шторой.

Потому как стенка прямой кишки растягивается, может произойти каломазание. Со временем такое поведение становится автоматической реакцией, и желание сходить по большому пропадает. Прямая кишка привыкает к давлению фекальной массы.

У детей старшего возраста необходимо обратить внимание на ощущение неполного опорожнения кишечника, возникающего после дефекации. Когда ребёнок хочет сходить по большому, но не может.

Натуживание при дефекации

В результате застоя в кишке у ребенка повышается внутрибрюшное давление, что приводит к ухудшению аппетита иногда к тошноте и рвоте. Если у ребёнка кроме тошноты и рвоты вы отмечаете потерю или плохую прибавку массы тела, лихорадку, необходимо думать об органической причине запора.

Появление плотного бугорчатого или фрагментированного кала

У здоровых детей первого года жизни стул должен быть в кашицеобразной консистенции. У детей старшего возраста форма кала должно соответствовать четвертому или третьему типу по бристольской шкале форм кала.



Нормальный стул новорождённого

Большая часть новорождённых первое время питается вкусным и полезным маминым молоком. Нормальная частота стула приравнивается к количеству приемов пищи за день.

Показатели нормального стула — это:

  1. Цвет. Обычно желтого цвета, иногда с коричневым оттенком также может присутствовать примесь зеленого цвета.
  2. Консистенция. Однородная, кашеобразная, похожая на манную кашу.
  3. Запах. Кисломолочный, без особого душка.
  4. Процесс. Опорожнение кишечника происходит без плача, усилий или напряжений.

Новорождённые, которые по некоторым причинам не получают мамино молоко, оказываются на искусственном вскармливании, т. е. на смеси.

Стул у таких карапузов немного отличается от стула новорожденных на естественном вскармливании, кал с естественным запахом, цвет намного темнее, консистенция гуще, количество походов по-большому меньше.


Как помочь без применения медикаментов

Совершенно не повредит ребенку клизма, если не делать её слишком часто. Отношения к ней довольно предвзятое, часто можно услышать, что, если все время делать клизму, ребенок привыкнет и не сможет самостоятельно опорожнять кишечник.

Лучше ребенку сделать клизму, когда нет стула два-три дня, чем ждать, когда расширится кишечник и исчезнет позыв к дефекации и запор примет прогрессирующее хроническое течение. Из двух зол клизма – меньшее. В очистительной клизме нет ничего страшного. Часто это лучшее средство первой помощи, так как слабительные пилюли могут вызывать спазм и колики кишечника.

Как сделать клизму ребенку

Массаж живота

Перед тем как делать массаж, дайте малышу попить чистой питьевой воды, чтобы размягчить кал. Процедура массажа может выполняться до 5 раз в сутки от 1 до 10 минут, в зависимости от возраста ребенка. Чем младше малыш, тем меньше по времени нужно массировать животик.

Техника массажа
  • Положите ладонь на живот ребенку и начинайте легкие круговые движения по часовой стрелке начиная от пупка, постепенно расширяя круг до области подреберья.
  • Двумя ладонями обхватите поясничный отдел и аккуратно ведите их друг к другу. Ладони должны сходиться в области пупка.
  • Положите ладонь на живот и аккуратно проведите ей от пупка к лобковой кости.
  • Чтобы добиться максимального эффекта, можно выполнить массаж сигмовидной кишки. Для того, чтобы найти её, представите брюшную полость ребенка в виде четырех квадратов. Область расположения сигмовидной кишки находится на месте левого нижнего квадрата. При пальпации она похожа на валик и располагается по диагонали сверху в низ. Слегка надавите на кишку, и совершайте легкие круговые движения, не уходя с места нажатия.

При четком следовании инструкции, массаж живота ребенку при запоре оказывается эффективным средством, после него малыш ощущает позыв к опорожнению. Все движения должны быть плавными и легкими, избегайте сильных надавливаний, это может навредить малышу.

Особенности лечения запора у детей старшего возраста

Нарушение стула часто развивается не только у новорожденных, но и у малышей постарше, например, в три или четыре года. При этом акт дефекации может наблюдаться 1 раз в три дня.

Решать проблему с помощью массажа и клизмы при этом будет неправильно. Важно нормализовать перистальтику путем правильного питания и с помощью достаточной физической нагрузки. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с педиатром.

Питание при запорах

При появлении проблемы со стулом следует четко подобрать питание для малыша. Известно, что некоторые продукты крепят стул, а другие, наоборот, послабляют его. В таблице вы найдете рекомендуемые и нежелательные блюда при появлении запоров.

МожноНельзя
Несдобная выпечка, галетное печенье, сухари, ржаной хлеб.Сладкая выпечка, сдоба, торты, пирожные, шоколад, свежий белый хлеб.
Супы из овощей, сваренные на некрепком мясном или рыбном бульоне, щи, свекольники.Наваристые мясные и рыбные бульоны с жирными сортами рыбы и мяса.
Гречневая, овсяная, пшеничная каша на воде или молоке. Рисовая, манная каша.
Нежирные сорта мяса – курица, индейка, кролик.Жирное мясо – свинина, говядина, баранина.
Отварная или запеченная рыба диетических сортов.Жирные сорта рыбы.
Овощи и фрукты в отварном, свежем и запеченном виде.Айва, кизил, грибы.
Растительные масла.Животные жиры, сливочное масло, маргарин.
Кисломолочные продукты с низким процентом жирности.Жирная молочная и кисломолочная продукция – сметана, творог, сыр.
Зеленые травяные чаи, компоты, очищенная вода.Крепкий чай, какао. Сладкие газированные напитки.

Возможно, вам будет интересно: Лекарство от коликов для новорожденных

Пищу следует готовить методом варки, тушения или запекания. Ребенку следует принимать еду небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Если самостоятельно подобрать диету не получается, можно обратиться за помощью к диетологу. Врач поможет составить ежедневный рацион для ребенка в соответствии с его индивидуальными особенностями.

Физическая нагрузка

Для хорошей работы системы пищеварения важно соблюдать достаточную физическую активность. Дети, как правило, долго не сидят на месте. Если же ваше чадо не любит активные игры, постарайтесь заинтересовать его. Покажите, что играть в мяч или прыгать со скакалкой это весело.

Проводите с малышом больше времени, чаще гуляйте на свежем воздухе. Это поможет решить проблему и наладить доверительные отношения со взрослыми.

Можно ли использовать клизму?

Использовать клизму рекомендуется лишь в крайних случаях, если другие методы лечения оказываются неэффективными. Не стоит увлекаться этой процедурой, так как она нарушает микрофлору кишечника. Кроме этого, процедура приносит дискомфорт ребенку, и он часто боится этого. Постановка клизмы проводится так:

  1. Наконечник спринцовки должен быть стерильно чистым. Перед его введением в прямую кишку следует обильно смазать его вазелином или детским кремом.
  2. Малыш должен лежать на боку, коленки согнуты к животу.
  3. После введения наконечника медленно ввести жидкость. При этом нельзя выполнять резкие движения.

Для клизмы используют слабый отвар ромашки или кипяченую воду. Температура жидкости должна составлять 23-24 градуса. Для малютки до месяца берется 30 мл воды, после трех месяцев – 60 мл, от шести месяцев – 90 мл. Для детей 5-7 лет можно вводить 150 мл жидкости.

Напомним, что слишком частое использование этого метода избавления от запора может сильно нарушить перистальтику.

Лекарственные средства

Лактулоза

Чтобы ребенок сходил по большому можно использовать сироп лактулозы, который продается в аптеках. Доза этого препарата должна быть 1 мл. на 1 кг. веса ребенка, иначе она не окажет слабительного действия. Обязательно посоветуйтесь с врачом.

Лактулоза это синтетический дисахарид, основное её приимущество в том, что она выходет из организма в неизменном виде, то есть не всасывается в желудочно-кишечном тракте. А также не вызывает привыкания кишечника, что позволяет использовать её для лечения запоров у новорожденных детей.

Лактулоза – безопасное вещество, практически не обладающее побочными действиями. Препараты на её основе оказывают легкое послабляющее действие, благоприятно влияют на условия роста полезной микрофлоры, и положительно сказываются на биоценозе кишечника. Дисахарид – действующие вещество следующих суспензий:

  • дюфалак;
  • гудлак
  • прелакс;
  • нормазе;
  • порталак;
  • динолак;
  • послабин и так далее.

Пробиотики и пребиотики

Чтобы нормализовать стул ребенка часто назначают препараты, в основу которых входят живые культуры полезных бактерий. Курсовое лечение пребиотиками помогает не только избавиться от запоров, но и восстановить микрофлору кишечника, нормализует перистальтику. Часто назначаемые препараты:

  • бифиформ;
  • аципол;
  • лактобактерин;
  • линекс для детей;
  • бифидумбактерин и так далее.

Свечи и микроклизмы

Ректальные суппозитории хорошо помогают в борьбе с детскими запорами. В аптеке можно спросить свечи глицелакс или глицериновые. Главное убедиться, что дозировка препарата рассчитана для применения детьми.

Не так давно появились на прилавках микроклизмы «Микролакс», которые подходят для новорожденных детей. Выпускаются они в компактных клизмочках на одно применение, состоят из натуральных компонентов. Густое содержимое микроклизмы размягчает каловые массы и заставляет ребенка легко сходить по большому.

Эти препараты не всасываются, не раздражают кожу и кишечник, они способствуют стимуляции перистальтики кишечника и на выходе действуют как смазка. Безопасно, удобно и эффективно.

Пеногасители

У грудных детей до 3 месяцев часто бывает вздутие животика. Симптомы метеоризма чаще встречаются у грудных детей на естественном вскармливании. Чтобы устранить колики, педиатры часто назначают суспензию эспумизан беби или боботик. Симетикон является действующим веществом препаратов, оно схлопывает пузырьки газов, прекращает бурление. При кишечной непроходимости применение препаратов запрещено.

Чего нельзя делать

Со слабительными средствами нужно быть очень осторожными. Существует мнение что слабительные растительного происхождения менее сильные и безвредные.

Препараты растительного происхождения, например, на основе сенны, содержат гликозиды, которые снижают чувствительность кишечника и могут усугубить запор у ребенка. Это средство исключительно разовой помощи.

Часто можно услышать советы ввести ребенку в анальное отверстие кусочек мыла или немного растительного масла, смазать ушную палочку детским кремом, ввести её кончик в анальное отверстие на половину сантиметра.

Перечисленные процедуры, конечно, могут помочь, возможно, большой беды не будет, хотя есть вероятность травмировать прямую кишку, можно вызвать раздражение. Зачем использовать такие «бабушкины способы» когда в аптеке продаются безопасные средства от запора у детей.

Последствия частых запоров

Задержка стула ведет к нарушению всасывания витаминов и микроэлементов увеличивается количество болезнетворной и снижается количество нормальной микрофлоры. Может развиться воспалительный процесс в кишечнике, а содержимое кишечника застаивается несколько дней, накапливает токсины и начинает отравлять весь организм.

Если запоры повторяются систематически, то это уже хронический запор. Он может быть так же связан с врожденными патологиями – удлинение кишечника, болезнь Гиршпрунга.

Плотный бугорчатый характер кала довольно сильно травмирует стенку кишки и вызывает трещины анального отверстия. Так развивается порочный круг — запор, анальная трещина, болезненная дефекация, запор.

Если своевременно этот круг не разорвать, то появляются осложнения, которые требуют уже более консервативного, а иногда и хирургического лечения.

Если вы видите, что ребенок не может сходить по большому, обращайтесь к гастроэнтерологу, который сможет квалифицировано оценить состояние ребенка.Не стоит доводить ситуацию до появления острой кишечной непроходимости.

Насторожить родителей должны следующие ситуации:

  • ребенок проявляет беспокойство,
  • боится сходить по большому, ему больно,
  • живот твердый на ощупь, пальпация вызывает у малыша плач,
  • месячный ребенок часто перебирает поднятым вверх ножками,
  • почти не пукает,
  • наблюдается снижение веса,
  • ребенок сходил по большому с кровью.

Запор у ребенка-грудничка

На голод, колики, потребность во внимании, боль новорожденный реагирует криком, поэтому запор у младенца не всегда легко диагностировать.

Сколько раз должен ходить в туалет грудничок?

В первые месяцы жизни малыш опорожняется после каждого кормления. Иногда отсутствие кала в течение двух-трех дней является нормальным физиологическим состоянием. Месячный ребенок не ходит в туалет несколько дней, потому что непереваренные остатки еще не образовались, не накопились. Случается, что молоко матери идеально подошло ребенку и полностью усвоилось. В таких случаях дефекация проходит реже, но без осложнений. Ребенок спокоен, активен, нормально набирает вес.

Виды запоров

Если ребенок постоянно плохо ходит в туалет по большому, следует обратиться к педиатру для выяснения причины. Для того, чтобы правильно организовать лечение, нужно знать из-за чего у ребенка запор.

Алиментарный

Трудности с опорожнением кишечника здесь связаны с неправильным питанием. Для лечения этого вида запора не нужны медицинские препараты, достаточно пересмотреть рацион ребенка, исключить из него чипсы, сухарики, сдобу. Включите в меню как можно больше овощей и свежих фруктов.

Медикаментозный

Запор вызван приемом медицинских препаратов: спазмолитиков, ацетилсацилициловой кислоты, антибиотиков, диуретических средств. Чтобы нормализовать стул ребенка, назначают пребиотики.

Неврогенный

Причиной запоров в этом случае становится стресс или сильное эмоциональное потрясение. Возможно это поход в детский сад, школу, смерть кого-то из близких родственников или наоборот, появление второго ребенка в семье. Чтобы помочь ребенку сходить в туалет назначают растительные седативные средства.

Гиподинамический

Этот запор возникает в следствии пониженной активности, при длительном сидении, часто встречается у детей с ограниченными возможностями, или у больных, соблюдающих постельный режим. В качестве терапии назначается лактулоза или прокинетики.

Эндокринный

На развитие запоров часто влияют проблемы с гармонами. Лечение осуществляется под наблюдением детского эндокринолога. Назначается этиотропная и комплексная симптоматическая терапия.

Механический

Запор в этом случае провоцируют механические травмы, сильные ушибы, сдавливания, злокачественные и доброкачественные новообразования на анальном отверстии. В таких случаях срочно нужно обращаться к врачу за медикаментозным лечением или хирургическим вмешательством.

Способы устранения причины запоров

Неправильное питание

Стул может отсутствовать из-за нехватки маминого молока, в таком случае надо будет докармливать новорожденного смесью. Для повышения лактации рекомендуют делать массаж груди, а перед кормлением обильное горячее питье.

Также очень хорошо помогает чай с молоком. Можно попробовать принимать чай для повышения лактации, но их пить надо с особой осторожностью, у новорожденных часто на них появляется аллергия. Перейдя на смесь, вы также можете спровоцировать стресс для желудочно-кишечного тракта.

Кормящая мама, при постоянном плаче новорожденного, должна поискать проблему в собственном питании.

В настоящее время педиатры спорят и прийти к однозначному мнению не могут, одни говорят, что питание никак не влияет, другие же, наоборот, утверждают, что придерживаясь определённой диеты можно помочь работе пищеварения малыша.

Поэтому пока единого мнения нет, молодой маме лучше воздержаться от некоторых продуктов, вызывающие запор у новорожденного.

К таким продуктам относятся:

  • Макаронные изделия.
  • Мучные изделия: пироги, хлеб, сдоба, пирожные.
  • Наваристые бульоны.
  • Рис.
  • Консервы.
  • Жирное мясо.
  • Кофе.
  • Крепкий чай.
  • Жирное мясо.
  • Цельное молоко.
  • Жареные полуфабрикаты.
  • Фаст-фуд.
  • Консервация.

Питьевой режим

При наступлении отопительного сезона воздух в квартире становится сухим, это негативное воздействие оказывает на взрослых, а на новорождённом в первую очередь.

Если у вас отсутствует увлажнитель воздуха, тогда врачи советуют делать влажную уборку, увлажнять комнату пульверизатором, чаще проветривать, а также можно поставить в недоступном месте емкость с водой.

Прием лекарств

Прием противовирусных препаратов антисептиков также может вызвать трудности с походом в туалет по-большому.

Одновременно с антибиотиками надо принимать пребиотики, их должен назначить вам педиатр.

Пребиотики кусаются в цене, и некоторые родители не могут их себе позволить, поэтому предпочитают от них отказаться.

Но ослабленный кишечник новорождённого не может сам восстановить микрофлору, в связи с этим пребиотики ему просто необходимы.

Заболевания кишечника и других органов

Из-за недостатка гигиены может возникнуть дисбактериоз. Для того чтобы его избежать почаще мойте руки новорождённому, родителям нельзя брать к себе в рот детскую соску, мыть чаще игрушки, погремушки, не давать ребенку грязные предметы, отличные от его игрушек.

Следует поменять рацион мамы, если новорождённый находится на естественном вскармливании. Если ребенок находится искусственник, попробуйте поменять смесь, побольше новорожденному предлагать воды, смесь сильно сушит.

Заболевание пищеварительного тракта нередко становится причиной невозможности сходить по-большому. Такие болезни как, долихосигма, лактазная недостаточность способствуют запору. После того как ребенка обследуют педиатр даст рекомендации, и поставить диагноз.

Не всегда патология бывает причиной задержки хождения, если ультразвуковое исследование не показало запоров, то тогда надо обследовать другие органы. Нарушить дефекацию может врожденный гипотиреоз, рахит, отклонения нервной системы.

В таком случае педиатр выпишет направление к неврологу, эндокринологу и к другим узким специалистам.

Комплексное средство от геморроя Rectyn

Свечи и капсулы для быстрого устранения кровотечения, боли и зуда. Возвращает эластичность венам, предотвращает повторное появление геморроя!

Читать полностью>>>

​Как помочь ребенку с запором

Когда требуется помощь для борьбы с запором?

У большинства детей запоры не связаны с каким-то заболеванием. Для устранения запора нередко достаточно соблюдения некоторых рекомендаций. Но иногда, в более тяжелых случаях, необходим прием лекарственных препаратов.

Важно понимать, что ребенок не виноват в том, что у него запор и недержание. Если ругать или наказывать его за это, стресс может только усугубить ситуацию.

Решить, нужно ли ребенку принимать лекарства для лечения запора, и подобрать нужный препарат может только врач.

Но если запор начался недавно и ребенок старше 4-х месяцев, то соблюдение перечисленных ниже рекомендаций может помочь достаточно быстро нормализовать ситуацию, и тогда визит к врачу не потребуется:

  • давайте ребенку пить достаточное количество жидкости (детям старше 1-го года – не менее 960 мл жидкости (не молока) в день)
  • давайте ребенку пить сок из чернослива, яблока или груши (детям 4-8 месяцев можно в день выпивать суммарно 60-120 мл 100% сока в день, но его следует разбавлять водой; в возрасте 1-6 лет – 120-180 мл 100% сока в день; старше 7-ми лет – 2 раза по 120 мл 100% сока в день)
  • давайте ему есть больше фруктов, овощей, каши и другой еды с пищевыми волокнами*
  • ограничьте употребление молока, йогурта, сыра и мороженного (можно их вообще исключить на 1-2 недели, после чего, если улучшения не наступит, начать есть, как раньше; если вы будете надолго исключать эти продукты, то посоветуйтесь с доктором, как вам избежать недостатка кальция и витамина D, который может развиться в связи с этим)
  • можно добавлять в пищу добавки с пищевыми волокнами, которые продаются в обычных магазинах (специальные вафли, порошки, которые разбавляют соком, и т.п.)
  • высаживайте ребенка на горшок/ унитаз на 5-10 минут после каждого приема пищи (когда ребенок уже приучен к туалету), предлагайте награду просто за сидение на нем (даже если стула не последовало)
  • на время (на 2-3 месяца) остановите приучение к горшку, если ребенок находится в процессе привыкания к нему
  • поощряйте физическую активность (любую)

Есть ситуации, когда ребенка надо показать врачу обязательно

  • ребенок младше 4-х месяцев и у него нет стула в течение 24 часов после того, как у него он обычно бывает (например, если у него стул 1 раз в 3 дня, то показать его врачу надо, если стула нет 4 дня)
  • ребенок младше 4-х месяцев и у него твердый стул
  • ребенку очень больно
  • ребенок отказывается есть и теряет в весе
  • в кале, на подгузнике или на трусах есть кровь
  • несмотря на соблюдение перечисленных выше рекомендаций в течение 24 часов, стула так и не появилось
  • у ребенка часто бывают запоры

В любом случае, если у вас есть сомнения по поводу стула, развития или внешнего вида вашего ребенка, поговорите об этом с педиатром. Возможно, он посоветует вам только упражнения и изменение диеты. Если стул очень плотный или дефекация болезненна, то он, скорее всего, рекомендует ребенку определенное лечение, чтобы удержание стула не привело к хроническому запору.

В большинстве случаев перед назначением лечения нет необходимости в обследовании. Однако иногда, при подозрении на какое-то заболевание, приводящее к запорам, доктор может назначить рентген или другие тесты, чтобы прояснить ситуацию.

Если у ребенка тяжелый запор, педиатр может рекомендовать лекарства, смягчающие кал или стимулирующие его выход. Никогда не давайте ребенку слабительные и не делайте клизму, если педиатр не рекомендовал вам этого. Слабительные и клизма могут нанести вред ребенку, если использовать их неправильно.

В случае «калового завала» сначала надо его удалить с помощью лекарственных средств, принимаемых внутрь (на основе полиэтиленгликоля или гидроксида магния) или в виде свечей, клизмы или их сочетания.

Потом в течение нескольких месяцев, пока анальные трещины не заживут, перерастянутая кишка не сократится до нормальных размеров и ребенок не перестанет бояться ходить в туалет, надо будет размягчать поступающий в прямую кишку кал с помощью «размягчителей кала», подобрав дозу таким образом, чтобы 1 раз в день был мягкий стул. Потом можно будет постепенно отменить лекарства.

Родители нередко боятся давать детям слабительные препараты, потому что думают, что ребенок привыкнет к ним и запоры вернутся после прекращения лечения. Однако использование определенных слабительных, а точнее «размягчителей», не вызывает привыкания и не увеличивает риск запоров в будущем. В то время как они способствуют разрыванию цепи «боль-страх-удержание». Не прекращайте давать ребенку слабительные слишком рано, иначе запоры вернутся.

Полезно вести дневник, указывая, когда у ребенка бывает стул и боли и какие дозы лекарств он принимает.

При запоре не помогут ферменты и биопрепараты, не надо искать и лечить дисбактериоз, а также делать какие-то определенные упражнения. Достаточно того, что перечислено выше.

  • Для детей 2-19 лет приблизительную ежедневную потребность в пищевых волокнах рассчитывают следующим образом: возраст ребенка (в годах) + 5 г. Например, если ребенку 2 года, то ежедневно он должен съедать 7 г волокон (2+5).

Примеры продуктов с высоким содержанием пищевых волокон

  • Приготовленные овощи: 1 чашка чечевицы – около 15,6 г волокон, 1 чашка гороха – 8,8 г, ½ чашки фасоли – 7,4 г, 1 веточка брокколи – 5,0 г волокон, 1 средняя картофелина – 3,8 г, ½ чашка нарезанной моркови – 2,3 г, 1 чашка цветной капусты – 2,1 г.
  • Фрукты: 1 чашка чернослива без косточек – около 12,4 г волокон, 1 чашка малины – 5,1 г, 1 среднее яблоко с кожурой – 4,4 г, 1 груша с кожицей – 4,6 г, 1 банан или апельсин – 3,1 г, 1 персик с кожицей – 2,1 г.
  • Приготовленные зерновые продукты: 1 чашка коричневого риса – около 3,5 г волокон, 1 чашка каши из цельных хлопьев – 3,0 г, 1 чашка макарон или спагетти – 2,5 г, 1 кусок цельнозернового хлеба – 1,9 г, 1 кусок белого хлеба или 1 чашка белого риса – 0,6 г.
  • Сырые овощи: 1 огурец с кожурой или помидор – около 1,5 г волокон, 1 чашка шпината – 0,7 г, 1 чашка салата-латука – 0,5 г.
  • Орехи: ½ чашки миндаля – около 8,7 г волокон, ½ чашки арахиса – 7,9 г.
  • Соки: 1 чашка апельсинового сока – около 0,7 г волокон, 1 чашка неподслащенного яблочного или виноградного сока – 0,5 г, 1 чашка подслащенного грейпфрутового сока – 0,2 г.

Психологический запор у детей | Артёмовская детская больница

1. Амбулаторная медицинская помощь включает все виды амбулаторной помощи, разрешенные в амбулаторных условиях, детям, подросткам:

    1.1. Профилактические осмотры детей и подростков при поступлении в дошкольные, средние и высшие учебные заведения.
1.2. Профилактические медицинские осмотры детей и подростков до 18 лет, посещающих образовательные учреждения.
1.3. Проведение амбулаторно-поликлиническими учреждениями по территориально-производственному принципу (за исключением приобретения иммунобиологических препаратов) детям, подросткам, взрослому населению прививок, входящих в национальный календарь профилактических прививок, согласно федеральным законам от 17 сентября 1998 года № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 июня 2001 года № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям», приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от              11 января 2007 года № 14 «О внесении изменений в приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» и утверждении отчетной формы № 68 «Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита B, полиомиелита, гриппа, краснухи, и о движении вакцин для иммунизации».
1.4. Проведение   прививок  в  соответствии  с  приказом  Министерства
здравоохранения СССР от 09 апреля 1990 года № 141 «О дальнейшем совершенствовании мероприятий по профилактике клещевого энцефалита», приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации                 от 07 октября 1997 года № 297 «О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством» (за исключением приобретения иммунобиологических препаратов), от 17 мая 1999 года № 174 «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка».
1.5. Диспансерное наблюдение больных, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг; лиц, подвергшихся воздействию радиации; беременных женщин, рожениц; здоровых и больных детей и подростков; переболевших инфекционными заболеваниями.
1.6. Динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка.
1.7. Флюорографическое обследование в порядке, предусмотренном постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря              2001 года № 892 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
1.8. Оказание неотложной медицинской помощи, диагностика, лечение
больных с острыми заболеваниями, травмами, отравлениями, обострением хронических заболеваний.
1.9. Консультации специалистов по направлению лечащего врача амбулаторно-поликлинического учреждения.
1.10. Лечение в дневном стационаре больных с острыми и хроническими заболеваниями.
1.11. Лечение в стационарах на дому больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения в стационарах.
1.12. Восстановительное лечение по направлению врача.
1.13. Оформление документов для направления на освидетельствование пациентов в бюро медико-социальной экспертизы для определения стойкой утраты трудоспособности и индивидуальной программы реабилитации; оформление документов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
1.14. Проведение клинического наблюдения и диагностических обследований контактных пациентов в очагах инфекционных заболеваний.
1.15. Медицинское консультирование по определению профессиональной пригодности несовершеннолетних в порядке и на условиях, определенных настоящей Программой в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от  22 июля 1993 года № 5487-1.
1.16. Оформление документов для направления на санаторно-курортное лечение граждан.
1.17. Медицинское обследование граждан (по перечню заболеваний и видов медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования) по направлению медицинских комиссий военных комиссариатов по результатам медицинского освидетельствования в соответствии со статьей 5.1 Федерального закона от 28 марта 1998 года     № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» и постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 года № 123 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе».
1.18. Проведение комплексного лабораторного исследования подростков 15 — 18 лет при наличии направления врача-педиатра образовательного учреждения для создания паспорта репродуктивного здоровья.

Причины запоров у детей: как помочь ребенку покакать

Запор у детей – частая проблема, с которой сталкиваются все родители. Как же правильно и безопасно бороться с запором и в каких случаях мама может помочь ребенку сама?

Читайте такжеСтул младенца - показатель здоровья: что означают 6 видов детских какашек Чаще всего запоры проходят сами собой. Нужно только помочь малышу сходить в туалет и скорректировать питание. Но иногда ему нужна медикаментозная помощь, ведь причиной запора может быть патология развития желудочно-кишечного тракта. Но обо всем по порядку. 

Запор у грудничка / istockphoto.com

Запор у грудничка

Читайте такжеО чем расскажет цвет стула взрослого человека: нормы и патологии Есть шутка, что в первый год жизни малыша, всё крутится вокруг его какашек. Шутки шутками, но если у малыша возникает запор, то страдает не только он, но и родители. Как понять, что ребенку нужна помощь, чтобы покакать? 

Малыш не опорожнял кишечник сутки. В норме грудничок какает до 5 раз в сутки. На искусственном вскармливании он может какать реже, чем на грудном. Но если стул отсутствует сутки, скорее всего у малыша запор.

У него болит животик. Малыш пробует покакать, поджимает ножки, но у него ничего не выходит, у него может быть вздутие.

У него плотный кал. В норме кал ребенка мягкий, жиденький. Сухой и плотный кал говорит о том, что у малыша запор.

Плохой аппетит и настроение. Малыш плачет, отказывается есть, он раздражителен.

Какие причины запора у малыша?

Плохой тонус мышц кишечника. У ребенка еще формируется перильстатика кишечника, от которой зависит дефекация.

Недостаток грудного молока – тогда у малыша пища усваивается полностью, и ему просто нечем какать.

Смена вида вскармливания. Переход на искусственное вскармливание с грудного, введение прикорма, смена смеси.

Прием некоторых медикаментов, в том числе антибиотиков.

Недостаточное количество жидкости в рационе. Это характерно больше для детей-искусственников. Им обязательно нужно давать воду.

Непереносимость лактозы – это довольно редкая патология, но она тоже может стать причиной запора у ребенка.

Болезни и патологии: патология щитовидной железы, рахит, вирусные инфекции.

Дисбиоз – недостаток полезных бактерий в ЖКТ.

Как помочь малышу сходить в туалет? 

Читайте такжеЖидкий стул у новорожденного: норма или сигнал тревоги Давайте сразу оговорим, никакие градусники, мыло и прочие предметы в прямую кишку ставить не нужно. Лучше использовать слабительное, которые назначит доктор – это могут быть свечи или капли. Только слабительным увлекаться не нужно, к нему может возникнуть привыкание, и ребенок не сможет без него покакать. 

В дальнейшем пересматривают питание малыша: добавляют жидкость, продукты, которые усиливают дефекацию, например, пюре из чернослива.

Если малыш на грудном вскармливании, то нужно пересмотреть питание маме: исключить из рациона рис, манку, жирные молочные продукты, жирное мясо, чай, какао, кофе, орехи, белый хлеб и выпечку.

Также ребенку можно давать специальные препараты, чтобы заселить бактерии в кишечник.

Запор у ребенка / istockphoto.com

Запор у ребенка старше года

Читайте также6 способов справиться с запором во время беременности Запор у ребенка старше года также явление довольно частое. Какие же могут быть причины трудностей дефекации?

Рациона питания. Если у ребенка изменился рацион питания, то может возникнуть запор. Трудности с дефекацией провоцируют некоторые продукты: большое количество животных продуктов (мяса, молочных продуктов) в рационе, хлебобулочные изделия, рис, бананы, манка. А также недостаточный прием жидкости ребенком.

Прием некоторых лекарств, а также некоторые болезни.  

Психологические факторы. Например, ребенка приучают к горшку, у него ранее был запор, и он теперь боится ходить в туалет, начало посещения детского сада или школы.  

Нарушение проходимости кишечника могут вызвать разные факторы. Но если вместе с запором у ребенка повысилась температура, у него сильная боль в животе – нужно срочно обратиться к врачу.  

Как понять, что у ребенка проблемы с дефекацией?

  • Он не какал больше 1-2 дней.
  • Ему больно ходить в туалет. 
  • Плотный кал, даже если ребенок ходит в туалет по норме – это всё равно запор.

Как помочь ребенку?

Чтобы ребенок безболезненно сходил в туалет можно применить слабительные средства или клизму. Постоянно их применять нельзя – только как экстренное средство. Если у ребенка запоры возникают часто, вам понадобиться консультация гастроэнтеролога.

Пересмотрите питание ребенка. Исключите продукты, провоцирующие запор. Добавьте больше фруктов, овощей, каш. Давайте ребенку пить много жидкости.

При психогенном запоре ребенку нужно обязательно добавить больше продуктов, улучшающих моторику кишечника. Также не заостряйте внимание на проблеме. Отпустите ситуацию, не показывайте малышу, что вы расстроены. 

Доктор Комаровский не раз рассказывал о продуктах, в 25% случаев помогащих справиться с запорами у ребенка без всяких лекарств. Это стакан простокваши и 20 штук запаренного чернослива перед сном в течение нескольких дней.

Запор у ребенка — что делать родителям: ответ доктора Комаровского в видео:

Вам также будет интересно узнать пенистый стул у младенца на грудном и искусственном вскармливании.

Запоры у детей ➣ Причины и последствия

Запоры у детей являются весьма распространенной проблемой. К счастью, в большинстве случаев, запоры у детей носят временный характер.

Поощрение вашего ребенка к простым изменениям в рационе питания, таким как употребление в пищу фруктов и овощей, богатых клетчаткой, и употребление большего количества воды, может значительно облегчить запоры.

Симптомы запора у детей

Признаки и симптомы запора у детей могут включать в себя:

  • Менее трех испражнений в неделю
  • Твердые, сухие и трудно проходящие испражнения
  • Боль во время испражнения
  • Боль в животе
  • Кровь на поверхности твердого стула

Если ваш ребенок боится, что испражнение может повредить, он может попытаться избежать этого. Вы можете заметить, как ваш ребенок скрещивает ноги, сжимает ягодицы, скручивает свое тело или напрягает мышцы лица, пытаясь удержать стул.

Когда следует обратиться к врачу

Ребенка следует отвести к врачу, если запор длится более двух недель или сопровождается:

  • высокой температурой
  • отсутствием аппетита
  • кровью в кале
  • отёком брюшной полости
  • потерей веса
  • болями при дефекации
  • выпадением прямой кишки

Причины запоров у детей

Запор чаще всего возникает, когда отходы или испражнения движутся через пищеварительный тракт слишком медленно, в результате чего стул становится твердым и сухим.

Многие факторы могут способствовать запорам у детей, в том числе:

Ваш ребенок может игнорировать желание испражнения, потому что он или она боится туалета или не хочет делать перерыв в игре. Некоторые дети отказываются жить вдали от дома, потому что им неудобно пользоваться общественными туалетами.

Боли при дефекации, вызванные большими твердыми испражнениями. Если ребенку больно ходить в туалет, он может попытаться избежать повторения неприятных переживаний.

Вопросы обучения туалету.  Если обучение туалету становится битвой воли, Ваш ребенок может взбунтоваться и игнорировать естественные позывы к дефекации. Это может быстро стать непроизвольной привычкой, которую трудно изменить.

Недостаток богатых клетчаткой фруктов и овощей или жидкости в рационе вашего ребенка может вызвать запор. Один из наиболее распространенных случаев запора у детей – это переход с полностью жидкой диеты на другую, включающую твердую пищу.

Любые изменения в привычном образе жизни вашего ребенка, такие как жаркая погода, путешествия или стресс, могут повлиять на функцию кишечника. Дети также чаще испытывают запоры, когда они впервые идут в школу вне дома.

Аллергия на коровье молоко или употребление слишком большого количества молочных продуктов (сыра и коровьего молока) иногда приводит к запорам.

В редких случаях запор у детей указывает на анатомическую аномалию, проблемы с обменом веществ или пищеварительной системой или другое состояние.

Осложнения при запорах у детей

Хотя запоры у детей могут быть весьма неприятным явлением, обычно они не являются признаком серьезных заболеваний и носят временный характер.

Однако, если запор становится хроническим, осложнения могут включать:

  • болезненные трещины кожи вокруг заднего прохода (анальные трещины)
  • выпадение прямой кишки (когда прямая кишка выходит из заднего прохода)
  • удержание стула (предотвращение движений кишечника из-за боли, которая приводит к тому, что пораженный стул накапливается в толстой и прямой кишке)
Что сделать, чтобы помочь предотвратить запор у детей:

Предложите своему ребенку продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые крупы. Диета, богатая клетчаткой, может помочь вашему ребенку сформировать мягкий, объемный стул. Если ваш ребенок не привык к диете с высоким содержанием клетчатки, начните с добавления всего нескольких граммов клетчатки в день, чтобы предотвратить образование газов и вздутие живота.

Рекомендуемое потребление клетчатки – 14 грамм на каждые 1000 калорий в рационе вашего ребенка.

Для детей младшего возраста это означает потребление около 20 граммов клетчатки в день. Для девочек-подростков и молодых женщин это 29 граммов в день. А для мальчиков и юношей – это 38 граммов в день.

Увеличьте количество потребляемой жидкости. Следите, чтобы ваш ребенок пил  не менее 1 литра чистой воды в день.

Поощряйте ребенка к физической активности. Регулярная физическая активность помогает стимулировать нормальное функционирование кишечника.

Регулярно отводите время после еды, чтобы ваш ребенок пользовался туалетом. При необходимости предоставьте подставку для ног, чтобы вашему ребенку было удобно сидеть на унитазе.

Напоминайте своему ребенку, чтобы он прислушался к зову природы. Некоторые дети настолько увлекаются игрой, что игнорируют желание испражнения. Если такие задержки происходят часто, они могут способствовать запорам.

Поощряйте усилия вашего ребенка, а не результаты, и не наказывайте если он испачкал свое нижнее белье.

Если ваш ребенок принимает лекарства, которые вызывают запоры, обговорите с лечащим врачом другие варианты лечения или смену медикаментов.

Павленко Светлана Васильевна, врач – педиатр, детский гастроэнтеролог Международной Инновационной Клиники

Запор

Это симптом вашего ребенка?

  • Стул не проходит или возникает боль при дефекации
  • Плач при дефекации (дефекация или МП) или
  • Стул не может опорожняться после напряжения или толчков более 10 минут или
  • 3 или больше дней без дефекации (Исключение: на грудном вскармливании и старше 1 месяца)
  • Осторожно: любая боль в животе от запора приходит и уходит. Чаще всего она легкая.Используйте руководство по уходу за болью в животе (болью в животе), если боль в животе постоянная.

Причины запора

  • Молочная диета. Молоко и сыр - единственные продукты, которые в больших количествах могут вызвать запор. Это вызывает твердый бледный стул. Вот почему вы хотите, чтобы ваш ребенок ел сбалансированную диету.
  • Диета с низким содержанием клетчатки. Клетчатка содержится в овощах, фруктах и ​​цельнозерновых продуктах. Клетчатка делает стул мягким, объемным и легко проходимым. Диета с низким содержанием клетчатки вызывает твердый небольшой стул.
  • Низкое потребление жидкости. Это также может стать причиной сухости стула и его затруднения при отхождении. Это редко единственная причина запора.
  • Отсутствие физических упражнений. Физические упражнения также препятствуют работе кишечника. Не является причиной для детей, если они не прикованы к постели.
  • Сдерживание стула из-за боли. Если дефекация вызывает боль, многие дети будут сдерживать следующий стул. Это может произойти из-за стрептококковой инфекции вокруг заднего прохода. Это также может произойти при сильной сыпи от подгузников или трещине заднего прохода.
  • Сдерживание табуретов из-за силовой борьбы. Это наиболее частая причина повторяющихся запоров у детей. Чаще всего это битва вокруг приучения к туалету. Если они уже прошли обучение, это может начаться с начала учебы. Причина: некоторые дети отказываются пользоваться общественными туалетами. Некоторые дети откладывают стул, потому что они слишком заняты, чтобы сесть.
  • Медленное прохождение пищи по кишечнику. Чаще всего этот тип проходит в семьях. Вызывается медленным транзитом.

Стул: насколько часто это нормально?

  • Нормальный диапазон: от от 3 до 1 каждые 2 дня. Когда дети переходят на обычную столовую пищу, их стул становится таким же, как у взрослых.
  • Дети, которые ходят каждые 4 или 5 дней, почти всегда испытывают боль при проходе. У них тоже много напрягов.
  • Дети, которые ходят каждые 3 дня, часто переходят в более длительное время. Затем у них также появляются симптомы.
  • Стул не должен быть болезненным.
  • Любому ребенку, страдающему болью во время дефекации или сильному натуживанию, необходимо лечение.По крайней мере, ребенка нужно лечить изменениями в питании.

Имитаторы запора: нормальный образ жизни и стул

  • На грудном вскармливании и старше 1 месяца. Стул каждые 4-7 дней, мягкий, большой и безболезненный, может быть нормальным. Предупреждение: в возрасте до 1 месяца недостаточный стул может означать недостаточное количество грудного молока.
  • Напряжение у младенцев. Кряхтение или напряжение при выталкивании стула - нормальное явление для маленьких детей. Они учатся расслаблять задний проход после 9 месяцев его закрытия.Также трудно избавиться от стула, лежа на спине без помощи силы тяжести. Младенцы также краснеют на лице и подтягивают ноги при натуживании. Это нормально.
  • Кратковременное напряжение до 10 минут может происходить время от времени в любом возрасте.
  • Большие табуреты . Размер зависит от количества съеденной пищи. У крупных едоков стул побольше.
  • Жесткий или сухой стул. Также может быть нормальным, если прошло легко, без особого напряжения. Часто это связано с плохим потреблением клетчатки.У некоторых детей даже стул небольшой, сухой, как у кролика.

Когда звонить при запоре

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Боль в животе продолжается более 1 часа (включая плач) после получения рекомендаций по уходу
  • Боль в прямой кишке продолжается более 1 часа (включая напряжение) после получения рекомендаций по уходу
  • Рвота 2 или более время и живот выглядит более раздутым, чем обычно
  • Возраст менее 1 месяца и на грудном вскармливании
  • Возраст менее 12 месяцев с недавним появлением слабого сосания или слабых мышц
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что вашему ребенку нужно на прием, и проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • Возраст менее 2 месяцев.Исключение: нормальное напряжение и кряхтение.
  • Кровотечение из ануса
  • Требуется стул, но он боится или отказывается его выпустить
  • Ребенок может быть заблокирован
  • Суппозиторий или клизма были введены, но не сработали
  • Вы думаете, что ваш ребенок должен быть виден, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

  • Подтекающий стул
  • Для вывода стула потребовались суппозиторий или клизма
  • Редкий стул не улучшается после изменения диеты.Исключение: нормально, если ребенок находится на грудном вскармливании старше 1 месяца и стул безболезнен.
  • Смягчители стула используются и не обсуждались с вашим врачом
  • Приучение к туалету продолжается
  • Болезненный стул возникает 3 или более раз после изменения диеты
  • Запор - частая проблема
  • У вас есть другие вопросы или опасения

Самостоятельный уход на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при запоре

  1. Что следует знать о запоре:
    • Запоры часто встречаются у детей.
    • Чаще всего это из-за изменения диеты. Это также может быть вызвано слишком долгим ожиданием стула.
    • Стул должен быть приятным и безболезненным.
    • Любому ребенку, страдающему болью во время дефекации или сильному натуживанию, необходимо лечение. По крайней мере, они нуждаются в изменении диеты.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Нормальный стул:
    • Нормальный диапазон: от 3 в день до 1 каждые 2 дня. Когда дети садятся на обычную диету, их стул становится таким же, как у взрослых.
    • Дети, которые ходят каждые 3 дня, часто переходят в более длительное время. Затем начинаются симптомы.
    • Дети, которые ходят каждые 4 и 5 дней, почти всегда испытывают боль при проходе. У них тоже много напряжений.
  3. Диета для младенцев до 1 года:
    • Возраст старше 1 месяца только на грудном молоке или смесях, добавьте фруктовый сок.
    • Сумма. Давайте 1 унцию (30 мл) на месяц в день. Ограничьте количество до 4 унций (120 мл).
    • Грушевый и яблочный сок - хороший выбор. Через 3 месяца можно употреблять сливовый (сливовый) сок. Причина употребления фруктового сока: разрешено детям для лечения симптомов.
    • В возрасте старше 4 месяцев добавляйте также детское питание с высоким содержанием клетчатки. Делайте это дважды в день. Примеры: горох, фасоль, абрикосы, чернослив, персики, груши или сливы.
    • Возраст старше 8 месяцев на еде руками, добавлении хлопьев и небольших кусочков свежих фруктов.
  4. Диета для детей старше 1 года:
    • Увеличьте количество фруктовых соков (яблочный, грушевый, вишневый, виноградный, чернослив). Примечание: соки цитрусовых не помогают.
    • Добавьте фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки. Примеры: горох, фасоль, брокколи, бананы, абрикосы, персики, груши, инжир, чернослив или финики. Предлагайте эти продукты 3 или более раз в день.
    • Увеличьте количество цельнозерновых продуктов. Примерами являются хлопья или кексы с отрубями, крекеры из муки грубого помола и овсянка. Также полезны коричневый рис и цельнозерновой хлеб.Попкорн можно использовать лицам старше 4 лет.
    • Ограничьте молочные продукты (молоко, мороженое, сыр, йогурт) до 3 порций в день.
    • Жидкости. Дайте достаточно жидкости, чтобы поддерживать водный баланс. Причина: сохраняйте стул мягким.
  5. Прекратить обучение туалету:
    • Верните ребенку подгузники или подтяните его на короткое время.
    • Скажите ему, что какашкам не будет больно, когда они вылезут наружу.
    • Хвалите его за то, что он испачкал какашки в подгузник.
    • Сдерживание стула вредно.Используйте поощрения, чтобы помочь вашему ребенку отказаться от этой вредной привычки.
    • Избегайте давления или наказания. Кроме того, никогда не заставляйте ребенка садиться на горшок против его воли. Причина: вызовет борьбу за власть.
    • Угощения и объятия всегда работают лучше.
  6. Поощряйте сидение в туалете (если он приучен к туалету):
    • Настройте обычный режим стула, если ваш ребенок соглашается сидеть.
    • Пусть ваш ребенок посидит в туалете 5 минут после еды.
    • Это особенно важно после завтрака.
    • Если вы видите, что ваш ребенок держит табурет, также сходите в туалет, чтобы посидеть (если он будет сотрудничать).
    • Во время сидячих занятий оставайтесь с ребенком и будьте тренером. Просто сосредоточьтесь на том, чтобы помочь выходу фекалий.
    • Не отвлекайте ребенка. Не позволяйте ребенку играть с видеоустройствами, играми или книгами во время сидения.
    • Как только у него выходит стул нормального размера, ему больше не нужно сидеть в этот день.
  7. Теплая вода для расслабления заднего прохода:
    • Тепло помогает многим детям расслабить задний проход и освободить стул.
    • Если вы слишком долго напрягаетесь, попросите ребенка посидеть в теплой воде.
    • Можно также положить на задний проход теплый влажный ватный диск. Вибрируйте им из стороны в сторону примерно 10 секунд, чтобы расслабить анус.
  8. Согнутое положение для облегчения высвобождения стула для младенцев:
    • Помогите своему ребенку, прижав колени к груди. Для вашего ребенка это похоже на сидение на корточках. Это естественное положение для выталкивания табурета. Трудно заставить стул лежать.
    • Также помогает легкое покачивание левой стороны живота.
  9. Положение на корточках для облегчения высвобождения стула для детей старшего возраста:
    • Положение на корточках обеспечивает более быстрое высвобождение стула и меньшее напряжение.
    • Приседание означает, что колени находятся выше бедер.
    • Для большинства детей, сидящих на унитазе, необходима подставка для ног.
    • Это важная часть лечения запора.
  10. Размягчители стула (старше 1 года):
    • Если изменение диеты не помогает, вы можете добавить смягчитель стула.Должен быть старше 1 года.
    • Используйте смягчитель стула (например, Miralax). Он доступен без рецепта. Давайте 1-3 чайных ложки (5-15 мл) порошка каждый день во время ужина. Смешайте порошок с 2-6 унциями (60-180 мл) воды.
    • Волокнистые продукты (например, Benefiber) также полезны. Давайте по 1 чайной ложке (5 мл) два раза в день. Смешайте его с 2 унциями (60 мл) воды или фруктового сока.
    • Размягчители стула и клетчатка должны вызывать регулярный мягкий стул через 1–3 дня.
    • Обсудите дозировку и продолжительность приема с врачом.
  11. Чего ожидать:
    • Чаще всего от запоров помогает изменение диеты.
    • После того, как вашему ребенку станет лучше, обязательно продолжайте его употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки.
    • Кроме того, пусть ваш ребенок сидит на унитазе каждый день в одно и то же время.
    • Эти советы помогут предотвратить повторение симптомов.
  12. Позвоните своему врачу, если:
    • Запор длится более 1 недели после изменения диеты
    • Вы считаете, что вашему ребенку нужно осматривать
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, свяжитесь с вашим врач, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Запор у младенцев и малышей - Как помочь ребенку, страдающему запором

Если вы похожи на большинство мам, вы слишком хорошо знакомы с какашками вашего ребенка - когда они зеленые, когда жидкие, а когда нет публично заявить.

Да, даже маленькие дети, которые придерживаются здоровой диеты, могут заболеть запорами младенцев или малышей (хотя недостаток клетчатки является типичной причиной этого затруднительного положения с горшком).

Хотя ваш манчкин может и не сказать вам, что у него болит живот или стул застрял, если он не выходит как минимум три раза в неделю, у вас может быть запор. (Или, если ваш малыш, приученный к горшку, не станет вторым, она может вместо этого отказываться какать.)

Хорошие новости? Запоры у младенцев и малышей часто легко поддаются лечению, и ваш малыш может снова стать регулярным, прежде чем вы об этом узнаете. Ознакомьтесь с этими рекомендациями, когда будете патрулировать какашку, и обязательно проконсультируйтесь со своим педиатром, чтобы подтвердить свои подозрения.

Как распознать запор у вашего ребенка или малыша

Легко беспокоиться, если у вашего малыша не было МП в течение дня или двух. Но меньшее количество какашек, чем обычно, не обязательно является признаком запора у младенцев или детей ясельного возраста, при условии, что они выглядят нормально, а вашему малышу комфортно.На самом деле, это больше о консистенции стула вашего ребенка, чем о его частоте.

Итак, как узнать, страдает ли ваш ребенок запором? Это классические признаки, на которые нужно обращать внимание.

1. Маленькие твердые какашки, от которых трудно избавиться.

Какашки от запора выглядят как маленькие твердые сухие шарики. Ваш ребенок, вероятно, будет проходить мимо них реже, чем обычно, и малыши могут кряхтеть или морщиться, когда пытаются уйти.

Кратковременное напряжение, покраснение лица или даже плач при попытке какать не обязательно являются признаками запора у младенцев, поскольку даже регулярное испражнение может быть затруднено для ребенка.

Какашки при запоре могут быть окрашены кровью (которую можно увидеть на туалетной бумаге), которая может исходить от трещин заднего прохода, трещин или небольших разрывов, образующихся в результате сильного натуживания.

2. У нее болит животик или она капризничает.

Младенцы и малыши младшего возраста могут казаться суетливее или капризнее, чем обычно, в то время как более старшие дети могут также сказать вам, что у них болит животик. Младенцы могут срыгивать чаще, чем обычно, а у малышей может быть меньше обычного аппетита.

3. Ваш ребенок давно не какал.

Но сколько времени зависит от возраста и диеты. Это нормально для детей, вскармливаемых исключительно грудью, несколько дней или даже недель без какающих, поскольку их тела иногда используют каждую частичку грудного молока для получения энергии.

С другой стороны, у новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, обычно один или несколько дней опорожняется один раз, но они могут не какать целый день или два.

Что касается детей старшего возраста, которые начали твердую пищу, и детей ясельного возраста? Опять же, большинство из них ходят один или два раза в день, но это тоже не редкость.Но если это было дольше, скорее всего, виной всему запор, особенно если ваш малыш также чувствует себя некомфортно или пытается уйти.

Как долго ребенок может не какать?

В некоторых случаях дольше, чем вы думаете. Хотя многие малыши какают каждый день, это возможно - и не обязательно вызывает панику, - если ребенок не какает 24 часа и даже целую неделю не испражняется.

Поскольку дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, иногда расходуют все количество грудного молока для выработки энергии, для них нет ничего необычного в том, что они иногда до семи дней не какают.

Но младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, младенцы, перешедшие на твердую пищу, и дети ясельного возраста, как правило, какают чаще. Для них прохождение более двух-четырех дней или около того может быть признаком запора, при условии, что они также очень стараются идти и в целом кажутся неудобными.

Тем не менее, каждый ребенок индивидуален, и некоторые младенцы и малыши просто живут немного дольше, ну, , , чем другие. Так что обратите внимание на то, что типично для вашего малыша.

Если у нее часто бывает два или три дня перерыва в туалетах, запор может не появиться на вашем радаре, если только она не избавилась от BM в течение четырех дней.Но если ваш ребенок обычно каждый день идет как часы, вы можете заметить признаки запора через день или два без какашек.

Как помочь ребенку, страдающему запором,

Запор не только сделает вашего малыша несчастным. Если его не лечить, состояние может ухудшиться, что затрудняет дефекацию у ребенка. Поэтому, если вы подозреваете, что причиной ее дискомфорта является запор, примите быстрые меры, чтобы все снова сдвинулось с мертвой точки, воспользовавшись этими советами по облегчению запора у детей и малышей.

Обратите внимание и на календарь. Вам следует позвонить врачу, если у вашего новорожденного, вскармливаемого смесью, стул меньше одного раза в день или если у вашего старшего ребенка или малыша не было испражнения в течение четырех или пяти дней.

Запор редко является проблемой для детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, но если кажется, что ваш малыш живет без какашек дольше обычного, а вы обеспокоены, нет ничего плохого в том, чтобы обратиться к врачу.

Вам также следует позвонить врачу, если у вашего ребенка или малыша запор сопровождается болью в животе или рвотой, в стуле кровь или домашние меры не работают.

1. Откажитесь от слабительных (если вы не получили одобрения от врача).

Слабительные средства и клизмы могут быть опасны для младенцев и детей ясельного возраста, поэтому никогда не давайте их ребенку, если ваш врач не дал вам четких инструкций об этом. В большинстве случаев простых домашних мер будет достаточно, чтобы помочь вашему ребенку какать.

Тем не менее, когда указанные ниже меры не работают, педиатры часто рекомендуют полиэтиленгликоль (торговая марка Miralax), чтобы помочь сдвинуть дело с мертвой точки.Но опять же, давайте его только с одобрения вашего врача.

2. Предложите больше жидкости.

Младенцы старшего возраста и дети ясельного возраста должны получать не менее литра жидкости в день, но если ваша недавно была отлучена от груди, она могла бы получать меньше. Вода - лучший вариант, но 100-процентные фруктовые соки, такие как яблочный, чернослив и грушевый, содержат сахар, который может вызвать опорожнение кишечника (хотя у детей до 12 месяцев сок вообще не должен быть, а у малышей от 1 года и старше можно есть только небольшое количество) .

Коровье молоко в умеренных количествах подходит для детей от 12 месяцев и старше, но старайтесь не превышать двух стаканов в день, так как кальций может затруднить стул.

Как насчет таких вариантов, как нахлынуть на воду? Некоторые родители клянутся этим средством при проблемах с животом, но нет никаких доказательств того, что он может помочь при запоре. Обязательно посоветуйтесь с педиатром, прежде чем давать ребенку воду от колик.

3. Поднимите волокно вверх.

Он может помочь быстрее продвигать пищу по желудочно-кишечному тракту, облегчая запор. Свежие мягкие фрукты и овощи, нарезанные небольшими кусочками без кожуры, такие как груши-пашот, киви и пюре из гороха, а также мягко приготовленные рубленые или протертые сухофрукты, являются хорошим выбором для младенцев, которые начали есть твердую пищу, а также для детей ясельного возраста.

Старайтесь избегать очищенных зерен, таких как белый хлеб, белая паста или детские каши, которые не сделаны из цельного зерна - они содержат мало клетчатки и, как правило, замедляют процесс. Если сыр, мясо, мороженое или полуфабрикаты входят в рацион вашего ребенка, держитесь подальше, пока вы работаете над водопроводом.

4. Двигайтесь.

Физическая активность стимулирует пищеварительную систему вашего малыша. Старайтесь не позволять ребенку или малышу слишком долго сидеть в переноске, коляске или автокресле и предлагайте множество возможностей для движения и игр.

Если ваш ребенок еще не подвижен, можно покататься на велосипеде ногами.

5. Попробуйте пробиотики.

Считается, что полезные микробы помогают обуздать запор и способствуют регулярному опорожнению кишечника. Предложите простой йогурт, содержащий живые активные культуры, или попросите врача дать вашему малышу пробиотическую добавку.

6. Обратитесь за помощью по смазке.

Нанесение капель вазелина вокруг анального отверстия может облегчить выведение стула.Для младенцев применение ректального термометра со смазкой может стимулировать мышцы, используемые для опорожнения кишечника.

Запор - распространенное детское заболевание, поэтому велика вероятность, что ваш ребенок рано или поздно переживет приступ. К счастью, эту проблему легко решить в домашних условиях.

Но если вам сложно что-то сдвинуть с мертвой точки, или у вас есть вопросы, как справиться, или если запор является хронической проблемой для вашего ребенка, всегда стоит позвонить педиатру.

Детский запор - HealthyChildren.org

Родители также беспокоятся о том, что их дети недостаточно какают. Детское питание обычно сопровождается опорожнением кишечника не реже одного раза в день, но между дефекациями может пройти от 1 до 2 дней. Для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, это зависит от возраста. В течение первого месяца жизни стул реже одного раза в день может означать, что ваш новорожденный недоедает. Тем не менее, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут делать перерывы между дефекациями по несколько дней или даже неделю, используя каждую съеденную каплю для зачатия большего количества детей, а не какашек.

Младенцы обычно очень много работают, чтобы опорожнить кишечник, поэтому напряжение у стула не обязательно вызывает тревогу, даже когда ребенок плачет или краснеет. Для младенца опорожнение кишечника может быть серьезным трудом, и это видно. Только представьте, что пытаетесь какать, лежа на спине, и вы получите картину.

При запоре задайте себе следующие вопросы:

  • Мой ребенок слишком суетлив?

  • Мой ребенок срыгивает больше, чем обычно?

  • У моего ребенка значительно больше или меньше испражнений, чем раньше?

  • Стул моего ребенка необычно твердый или он содержит кровь, связанную с твердым стулом?

  • Мой ребенок безуспешно напрягается более 10 минут?

Все эти признаки могут указывать на настоящий запор.

Что могут сделать родители:

Если после первого месяца жизни вы думаете, что у вашего ребенка запор, вы можете попробовать дать ему немного яблочного или грушевого сока. Сахар, содержащийся в этих фруктовых соках, плохо переваривается, поэтому втягивает жидкость в кишечник и способствует разжижению стула. Как показывает практика, вы можете давать 1 унцию в день в течение каждого месяца жизни примерно до 4 месяцев (3-месячный ребенок будет получать 3 унции). Некоторые врачи рекомендуют использовать кукурузный сироп, например, Karo , обычно от 1 до 2 чайных ложек в день, чтобы смягчить стул.Как только ваш ребенок будет есть твердую пищу, вы можете попробовать овощи и фрукты, особенно чернослив. Если эти диетические изменения не помогли, пора обратиться к педиатру вашего ребенка.

Дополнительная информация с сайта HealthyChildren.org:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Запор у детей старше одного года: симптомы и лечение

Запор (con-sti-PA-shun) у детей может вызывать беспокойство у родителей. Иногда у детей плохой стул из-за того, что им не рекомендуется регулярно ходить в туалет. Иногда они просто «слишком заняты» играми или чем-то еще, чтобы проводить достаточно времени в туалете до стула.

Признаки запора

Запор - это изменение привычки стула или кишечника ребенка.У ребенка может быть запор, если его стул слишком твердый, слишком редкий, слишком болезненный, слишком большой, слишком широкий или если он не может все это вытолкнуть.

Другие знаки включают:

  • Боль или спазмы в животе (животе).
  • Очень нечастый, хотя и мягкий стул (менее 1 раза в 3 дня).
  • Загрязнение (у ребенка «авария» в штанах).
  • Болезненный стул или дефекация; иногда табурет выглядит как бревна, сосиски или шарики.
  • Прячась в углу комнаты или внезапно становясь очень тихими и неподвижными, хотя в противном случае они были бы игривы и разговаривали.

Что делать

  • Если ваш ребенок приучен к туалету, заставляйте его или ее сидеть на унитазе в течение 5 минут после еды каждый день. Дайте ребенку поесть, а затем подождите 20 минут после еды, чтобы он / она сели. Прием пищи должен быть один и тот же каждый день. Это нормально, если они будут сидеть после завтрака, обеда и ужина. Или попробуйте выяснить, в какое время дня ваш ребенок обычно стул, и затем посидите.Подставьте ему под ноги скамеечку. Не позволяйте его ступням болтаться и наклоняйте его вперед.
  • Хвалите ребенка и поощряйте его (наклейки, конфеты и т. Д.) Только за то, что он сидит. Это поможет ему или ей придерживаться регулярного графика. Регулярно проверяйте стул или дефекацию, чтобы знать, что для вашего ребенка нормально, а что нет. Стул должен быть мягким, как пюре, а не твердым.
  • Убедитесь, что ваш ребенок ест фрукты, овощи и цельнозерновые злаки каждый день ( Рисунок 1 ).Может оказаться полезным добавление в его рацион ежедневной порции хлопьев с отрубями с изюмом или других хлопьев с высоким содержанием клетчатки.
  • Убедитесь, что ваш ребенок пьет больше воды и фруктового сока между приемами пищи. Может помочь порция сливового сока или чернослива один раз в день.
  • Научите ребенка выходить из игры каждый раз, когда у него есть позыв к дефекации или дефекации.
  • Используйте систему вознаграждений.
  • Постарайтесь сохранять спокойствие и не слишком беспокоиться, если у вашего ребенка не может опорожняться.Дайте ему выйти из ванной и попробуйте еще раз днем.

Чего нельзя делать

Не давайте клизмы, суппозитории или слабительные средства, если только ваш врач или медсестра не скажут вам об этом!

Никогда не наказывайте своего ребенка, если он не может опорожнить кишечник или пачкает штаны. У детей специально не возникает проблем со стулом или дефекацией. Наказание только мешает им развить привычки к правильному стулу.

Награды

Каждому ребенку нравится видеть, насколько хорошо он справляется с проектом.Всем нравится получать вознаграждение за успех. Каждый раз, когда ваш ребенок сидит на унитазе достаточно долго, чтобы у него был стул или дефекация, давайте ему вознаграждение. Делайте это независимо от того, опорожняется он или нет. Вы можете выбрать простую награду (например, любимую телешоу или стикер). Используйте календарь или ежедневные записи, чтобы отслеживать лишние жидкости, которые он пьет, и время, когда он сидит на унитазе ( Рис. 2 ).

Через несколько недель договоритесь о большей награде за сидение на унитазе. Если вы используете систему поощрений каждый день, со временем ваш ребенок выработает свой собственный график здорового кишечника.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу вашего ребенка, если произойдет одно из следующих событий:

  • Ярко-красные полосы крови в стуле.
  • Запор продолжается 3 дня. Ваш ребенок должен стул ежедневно или через день. Если прошло 3 дня, вам нужно позвонить своему врачу или практикующей медсестре за советом.
  • Боль в животе или прямой кишке, сопровождающаяся запором.
  • Если ваш ребенок продолжает пачкать себя, несмотря на то, что принимает лекарства перорально по указанию врача или практикующей медсестры и выполняет запланированное время посещения туалета.

Если у вас есть какие-либо вопросы, свяжитесь с отделом GI Services по телефону (614) 722-3450.

Запор: дети старше одного года (PDF)

HH-I-15 11/84, редакция 9/12 Copyright 1984-2012, Национальная детская больница

Запор и дети - Better Health Channel

Запор - это когда человек испытывает затруднения при дефекации (фекалиях). Это может вызвать боль и дискомфорт. Здоровое питание, достаточное количество питья, физические упражнения, правильное приучение к туалету и регулярное пользование туалетом важны для предотвращения и лечения запоров у детей.Для лечения запора у младенцев требуется консультация врача.

Важно не то, как часто.

Запор - это не только то, как часто ребенок ходит в туалет. Это также относится к тому, насколько твердый стул (фекалии) при отхождении. Когда у ребенка запор, ему больно ходить в туалет. У них также могут быть регулярные боли в животе и вздутие живота. Младенцы страдают запором, если их фекалии сухие, рассыпчатые или похожие на шарики.

Некоторые дети могут использовать кишечник (фекалии) только один-два раза в неделю, в то время как другие делают это каждый день.Если это нормальный образ жизни ребенка, у него не будет боли, когда он какает, и это несложно, нет причин для беспокойства.

Запор, который продолжается в течение длительного времени, может вызвать у детей другие проблемы, такие как загрязнение - более мягкие фекалии выходят вокруг твердого комка фекалий и загрязняют трусы.

Причины запора у детей

Запор - распространенная проблема. Причины запора у ребенка не всегда могут быть ясны, но могут включать:
  • Если ребенок пьет слишком много молока и не получает достаточно твердой пищи, недостаток клетчатки может вызвать запор.
  • Разрыв на коже рядом с анусом (так называемая анальная трещина) может быть вызван твердым мочеиспусканием. Это заставит ребенка попытаться продержаться дольше, потому что в туалет может быть больно.
  • Некоторые дети игнорируют побуждение пойти в туалет, потому что они слишком заняты игрой.
  • Некоторые дети сдерживаются, когда их приучают к туалету.
  • Некоторые дети не хотят пользоваться школьными или дошкольными туалетами по разным причинам, например, из-за отсутствия уединения или из-за неприятного запаха.
  • Возможно, ребенок недостаточно двигается.

Признаки запора у детей

Некоторые из признаков запора у детей включают в себя:
  • говорит, что больно, когда моет мочеиспускание
  • показывает признаки удержания - такие как скрещивание ног, беготня, плач или отказ сесть в туалете
  • жалуется на боли в животе
  • пачкает штаны (с постоянным запором).

Лечение запора у детей

Рекомендации по лечению запора у детей включают:
  • Поощряйте ребенка больше заниматься спортом.
  • Установите регулярный распорядок туалета. «Тренировка кишечника» требует мотивации и поощрения. Используйте звездную карту вознаграждений, чтобы помочь вашему ребенку пойти и посидеть в туалете. Это поможет вашему ребенку привыкнуть к опорожнению кишечника каждый день в одно и то же время.
  • Обсудите школьные туалеты с учителями, если это проблема.
  • Ограничьте употребление слабительных. Их не следует использовать более одного или двух раз. Они не решают основную проблему и могут изменить работу кишечника вашего ребенка.
  • Используйте слабительные, которые увеличивают объем и клетчатку в кишечнике, если вы их используете.
  • Постарайтесь решить проблему быстро - чем дольше у вашего ребенка сохраняется запор, тем хуже он может стать и тем больше времени потребуется на лечение.
  • Обратитесь к врачу, если запор возник в течение длительного времени.

Добавьте клетчатку в рацион вашего ребенка

Здоровое питание очень важно. Рекомендации по улучшению диеты вашего ребенка включают:
  • Предлагайте больше цельнозернового или непросеянного хлеба, риса, хлопьев и печенья с высоким содержанием клетчатки.Потребление клетчатки следует увеличивать медленно.
  • Предлагайте больше фруктов, сухофруктов и овощей.
  • Поощряйте ребенка пить много воды.

Причины запора у младенцев

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, почти никогда не страдают запорами, хотя у них может не быть дефекации в течение нескольких дней или до недели. Даже в этом случае их фекалии обычно будут мягкими. Многие младенцы напрягаются и краснеют при обычном мочеиспускании. Это не признак запора, если фекалии твердые и не вызывают боли и дискомфорта.Истинный запор у младенцев встречается редко и всегда должен быть проверен врачом.

Причины запора у младенцев включают:

  • смесь слишком сильная - если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, убедитесь, что смесь приготовлена ​​правильно, чтобы не было слишком много порошка смеси для количества воды
  • используя другая смесь - изменение молочной смеси (особенно при переходе на «последующую» смесь или коровье молоко)
  • Недостаточно напитков - в теплую погоду детям, находящимся на искусственном вскармливании, требуется дополнительная жидкость, такая как охлажденная кипяченая вода, между кормлениями смесью .Младенцам, находящимся на грудном вскармливании, может потребоваться более частое кормление
  • твердой пищи, которая не подходит для ребенка - используйте твердую пищу, соответствующую возрасту вашего ребенка. Имейте в виду, что чрезмерное употребление бобовых (горох, чечевица и т. Д.) И злаков с высоким содержанием клетчатки не подходит для младенцев
  • трудности с отхождением кала - иногда твердый фекалий может вызвать небольшой разрыв или трещину на коже вокруг ануса, может навредить ребенку. Кажется, что ребенок знает, что какать больно, и поэтому «держится». Тогда фекалии станут еще более твердыми и их будет более болезненно отводить.

Лечение запора у младенцев

Увеличение количества клетчатки из цельнозерновых злаков и потребление большого количества фруктов, овощей и воды может не подходить для младенцев с запорами. Следуйте обычным советам медсестры или врача по поводу введения твердой пищи младенцам младше одного года.

Предложения по лечению запора у младенцев включают:

  • Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, проверьте форму смеси, чтобы убедиться, что смесь готовится правильно.Всегда сначала измеряйте воду, а затем добавляйте порошок формулы.
  • Предложите дополнительные напитки воды.
  • Поможет легкий массаж живота.
  • Теплая ванна может помочь мышцам ребенка расслабиться (будьте готовы к тому, что они испачкаются в ванне).
  • Давайте только лекарства, прописанные врачом.

То, что НЕ следует делать, когда ребенок страдает запором

Есть некоторые вещи, которые вы не должны делать для лечения запора у младенцев:
  • Не давайте чернослив младенцам младше шести месяцев - он содержит естественный раздражитель кишечника , даже в разбавленном виде.
  • Не добавляйте в смесь сахар, солодовый экстракт или рисовую крупу - это не поможет при запоре.
  • Не вводите твердую пищу в возрасте от четырех до шести месяцев - это не рекомендуется для лечения запора.

Осложнения хронического запора

Периодические приступы запора не вызывают проблем со здоровьем. Однако, если запор длится долго и в кишечнике остается большое количество фекалий, может начаться загрязнение. Это может привести к серьезным социальным и эмоциональным проблемам.

Где получить помощь

  • Ваш врач
  • Медсестра по охране здоровья матери и ребенка
  • Телефонная линия по охране здоровья матери и ребенка (круглосуточно) Тел. 13 22 29
  • МЕДСЕСТРА ТЕЛ. 1300 606 024 - для получения экспертной медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)
  • Австралийская ассоциация диетологов Тел.
  • Королевская детская больница тел. (03) 9345 5522
  • Родительская линия (круглосуточно) Тел. 13 22 89
  • NSW Health Multicultural Health Communication Service - для многоязычных информационных бюллетеней о здоровье детей

Что следует помнить

  • Запор - это отхождение твердого кишечника (испражнения) с болью и дискомфортом.
  • Если у вашего ребенка опорожнение кишечника только один или два раза в неделю, это не запор, если только кал также твердый.
  • Распространенные причины запоров включают нехватку воды и недостаточное количество клетчатки в рационе.
  • Запор у младенцев требует особого ухода.

Лечение запора у младенцев и детей

Запор является распространенной проблемой для младенцев и детей и является причиной почти 3% посещений педиатра. Запор обычно определяется как нечастый, твердый и болезненный стул.Это часто бывает у детей старшего возраста и взрослых, но у младенцев определение немного отличается.

Младенцы, которые напрягаются или стонут при дефекации, скорее всего, не страдают запором, если их стул мягкий, даже если у них дефекация происходит только каждые два или три дня. Многие младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, испражняются только раз в неделю или две.

Причины запоров у младенцев

Родителям часто неприятно пытаться понять причины запора у своего ребенка.Хотя некоторые родители понимают роль слишком большого количества коровьего молока, диеты с низким содержанием клетчатки и недостаточного количества жидкости в возникновении запора, у них могут быть другие дети с той же диетой, которые не страдают запором.

Помимо пищевых привычек вашего ребенка, другим основным фактором, способствующим запору, является редкое испражнение. Это может произойти после того, как у ребенка было сильное, тяжелое и болезненное опорожнение кишечника. Поскольку после этого переживания они могут ассоциировать посещение ванной комнаты с болью, они будут пытаться удерживать стул.Взаимодействие с другими людьми

Это создает порочный круг. Опорожнение кишечника болезненное, поэтому ребенок задерживает их, в результате чего стул становится еще больше и тяжелее, что вызывает еще большую боль, когда они, наконец, проходят. Другой распространенной причиной запоров и нечастого стула является плохой опыт приучения к горшку.

Хотя это редко, но есть некоторые медицинские причины запора, такие как болезнь Гиршпрунга, муковисцидоз и гипотиреоз. Запор также часто встречается у детей с особыми потребностями, таких как расщелина позвоночника, синдром Дауна и церебральный паралич, и он может быть побочным эффектом многих лекарств.Взаимодействие с другими людьми

Предупреждающие признаки более серьезного состояния

Когда эти симптомы возникают вместе с запором, это может указывать на более серьезное заболевание:

  • Вздутие живота
  • Лихорадка
  • Плохой аппетит
  • Плохая прибавка в весе
  • Рвота
  • Похудание
  • Ректальное кровотечение

Средства от запора для младенцев

Младенцы и новорожденные с запорами должны быть тщательно осмотрены педиатром.Плохое кормление может привести к обезвоживанию и запорам, поэтому важно оценить привычки кормления и вес вашего ребенка. Младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, редко страдают запорами.

Помните, что нечастые испражнения не означают запоров, если стул у вашего ребенка мягкий, когда он, наконец, выходит. Возможно, ваш малыш использует каждую частичку того, что глотает, для поддержания роста, и у него просто не остается ничего, чтобы производить отходы.

Американская академия педиатрии (AAP) предлагает давать младенцам (старше 1 месяца) небольшое количество яблочного или грушевого сока, чтобы разжижить стул и облегчить запор.Они советуют родителям предлагать 1 унцию на каждый месяц жизни до 4-месячного возраста. Некоторые педиатры также рекомендуют давать 1-2 чайные ложки кукурузного сиропа в день.

Всегда консультируйтесь с педиатром вашего ребенка, прежде чем предпринимать какие-либо действия по лечению запора, особенно у маленьких детей. Как только ваш ребенок перейдет на твердую пищу, давайте ему больше овощей и фруктов (например, чернослива), чтобы избавиться от запора.

Запор у детей раннего возраста

Частота дефекации у детей зависит от человека.У некоторых детей дефекация бывает два раза в день, у других - раз в два или три дня. Запор характеризуется твердым или сухим стулом, который трудно пройти. Если вашему ребенку сложно пользоваться туалетом, первое, на что следует обратить внимание, - это его привычки в еде.

Употребление большего количества продуктов с высоким содержанием клетчатки и поощрение большого количества жидкости (особенно воды) поможет вашему ребенку производить регулярные испражнения. Некоторые полезные продукты, которые стоит добавить в меню вашего ребенка, включают:

  • Фасоль
  • Ягоды
  • Фрукты с кожурой (как груши)
  • Чечевица
  • Овсянка
  • Овощи
  • Хлеб из цельной пшеницы и крупы

Дети должны получать около 14 граммов клетчатки на каждые 1000 съеденных калорий.Если ваш ребенок не привык есть продукты с высоким содержанием клетчатки, постепенно увеличивайте их потребление, чтобы свести к минимуму дискомфорт от газов или вздутия живота.

Другие варианты, которые подходят для детей с запорами, включают овощные супы (потому что они содержат много клетчатки и добавленной жидкости) и попкорн. Также могут быть полезны дополнительные отруби, в том числе хлопья с отрубями, кексы с отрубями, тертая пшеница, крекеры из цельнозерновой муки и цельнозерновой хлеб.

Средства от запора

В большинстве случаев запоры у младенцев и детей можно вылечить с помощью диетических изменений.В некоторых случаях ваш педиатр может посоветовать использовать смягчитель стула или другое лечение.

Избегайте хронического употребления стимулирующих слабительных, таких как бисакодил, ExLax или касторовое масло. Слабительное осмотического типа, которое втягивает лишнюю жидкость в толстую кишку для смягчения стула, обычно более безопасно для длительного использования.

Часто используемые средства от запора для маленьких детей включают:

  • Бисакодил : Бисакодил - это обычно используемое слабительное стимулирующее средство, доступное как Корректол и Дулколакс.
  • Docusate : Доступный как Colace и Surfak, докузат представляет собой смазывающее слабительное. Он также доступен со стимулирующим слабительным средством в комбинированном лекарстве Peri-Colace.
  • Экстракт солодового супа (Maltsupex) : Maltsupex имеет неприятный запах, но легко смешивается с смесями для младенцев.
  • Молоко магнезии : Молоко магнезии содержит гидроксид магния, осмотическое слабительное средство с меловым вкусом, которое не переносится всеми детьми.Может быть полезно смешать с 1-2 чайными ложками Tang или Nestle Quik или смешать с молочным коктейлем.
  • Минеральное масло : Минеральное масло - это смазка для толстой кишки, которую можно смешивать с апельсиновым соком. Минеральное масло может вызвать вытекание стула и окрашивание нижнего белья.
  • Полиэтиленгликоль (Miralax) : Miralax - это порошок без вкуса и запаха, который можно смешивать с водой. Он доступен без рецепта.
  • Сенокот : Сенокот - стимулирующее слабительное средство, доступное как Сенокот или Сенокот S (которое сочетает в себе слабительное и смягчитель стула).

Другие лекарства, отпускаемые по рецепту, включают лактулозу, осмотическое слабительное. В дополнение к смягчителю стула, это также может помочь увеличить количество клетчатки, смешав Metamucil, Citrucel или другое слабительное, формирующее объем, с 8 унциями воды или сока или добавив клетчатку. Многие пищевые добавки с клетчаткой теперь доступны в виде жевательных таблеток или жевательных добавок для детей.

При любом из этих методов лечения сначала проконсультируйтесь со своим педиатром. Слабительные средства могут быть очень опасными для детей, и их нельзя использовать без консультации врача.Взаимодействие с другими людьми

Также важно обсудить продолжительность лечения вашего ребенка, чтобы вы могли обеспечить его в течение нужного количества времени, которое необходимо, вместо того, чтобы прекращать лечение слишком рано и снова рисковать той же проблемой. Может потребоваться постепенное сокращение приема лекарств.

Средства для дезинфекции

Если в прямой кишке ребенка скопилось большое твердое образование стула, ему может потребоваться «очистка» или устранение дефектов, прежде чем диета и поддерживающая терапия подействуют.Обычно это делается с помощью клизмы или суппозитория под наблюдением педиатра. Удаление дефектов также может быть выполнено с помощью высоких доз минерального масла или полиэтиленгликоля.

Избегайте регулярного использования клизм или суппозиториев. Иногда они необходимы в качестве спасательной терапии, если у вашего ребенка не было дефекации в течение трех-четырех дней, но если вам нужно использовать их регулярно, поговорите с врачом вашего ребенка о повышении дозировки смягчителей стула.

Модификация поведения

Когда стул вашего ребенка станет мягким и регулярным, важно поощрять его к регулярному опорожнению кишечника.Это часто включает в себя сидение на унитазе в течение пяти минут после еды один или два раза в день.

Ведите дневник или таблицу наклеек, когда ваш ребенок пытается опорожнить кишечник и / или принимает лекарство, а затем предлагайте вознаграждение за регулярное соблюдение режима. Не пытайтесь заставить их сидеть, пока у них не будет дефекации.

Хотя запор может быть хроническим заболеванием, и его трудно лечить, болезненный стул - это не то, с чем вашему ребенку нужно научиться жить.Со временем и при правильном диетическом и медицинском вмешательстве у вашего ребенка должна появиться возможность регулярно опорожняться.

Если ваш педиатр не может помочь лечить запор вашего ребенка, вы можете обратиться за дополнительной помощью к детскому гастроэнтерологу. Направление к специалисту также является хорошей идеей, если у вашего ребенка есть какие-либо предупреждающие признаки более серьезного заболевания или если его состояние не улучшается с помощью ваших текущих методов лечения.

Слово от Verywell

Запор у младенцев и детей очень распространен и часто связан с привычками питания или задержкой стула, когда запор вызывает дискомфорт.Лечение может потребовать комбинации различных стратегий и может занять много месяцев. Тем не менее, существует множество вариантов решения этой распространенной проблемы.

Когда ваш малыш не хочет пользоваться туалетом

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным вопросам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor.org, веб-сайт по обучению пациентов AAFP.

Информация от вашего семейного врача

Когда большинство детей готовы к приучению к туалету?

Большинство детей приучены к туалету в возрасте от 24 до 30 месяцев. Некоторые дети могут быть не готовы, пока им не исполнится три года или больше. Для каждого ребенка он разный.

Какие навыки необходимы моему ребенку, чтобы научиться пользоваться туалетом при дефекации?

Ваш ребенок должен уметь делать следующие вещи, прежде чем вы попробуете приучить себя пользоваться туалетом при дефекации:

  • Оставайтесь сухими в течение двух часов в течение дня

  • Покажите вам или скажите, что ему или ей нужно в туалет

  • Поймите слова «мокрый», «сухой», «штаны» и «Ванная»

  • Следуйте простым инструкциям, например, «пожалуйста, сядьте в кресло» или «пожалуйста, передайте мне карандаш.”

Почему у некоторых детей, которые уже приучены к горшку, все еще есть испражнения в штанах?

Иногда дети, которых уже приучили к горшку, случайно «испачкают» штаны или испражняются. Загрязнение обычно вызывается запором (затрудненное опорожнение кишечника). У детей, страдающих запором, может быть один или несколько из следующих признаков:

  • Очень маленький, твердый, сухой или каменный стул

  • Стул с прожилками крови

  • Боль или плач при дефекации

  • Боли в животе

  • Слабость в течение дня или беспокойство в течение дня

  • Потеря аппетита

Если ваш ребенок грязный и показывает признаки запора, позвоните своему семейному врачу.

Но некоторые дети, которые уже научились пользоваться туалетом для мочеиспускания в течение дня, все еще пачкают штаны. У этих детей нет запоров и, похоже, нет никаких проблем со здоровьем. Они еще не научились пользоваться туалетом для опорожнения кишечника. Они обычно пачкают свои подгузники или штаны почти каждый день и имеют нормальную дефекацию.

Почему у моего ребенка возникают проблемы с использованием туалета при дефекации?

Ребенок, который часто страдает запорами или страдает от дефекации, может сопротивляться приучению к туалету.Ваш ребенок может бояться остаться один в ванной или бояться туалета. Некоторые дети используют загрязнения как способ контролировать вещи или привлечь дополнительное внимание. Другие просто не хотят прекращать играть.

Если у моего ребенка нет физических проблем, в чем причина этой проблемы с туалетом? Это всего лишь фаза?

Возможно, ваш ребенок проходит «фазу». Возможно, ваш ребенок еще не умеет пользоваться туалетом. Но если ваш ребенок продолжает загрязняться примерно через три месяца после того, как смог помочиться в туалет, вероятно, пора научиться пользоваться туалетом для опорожнения кишечника.Если другие повседневные занятия, такие как одевание, сбор игрушек или отход ко сну, являются проблемой, возможно, лучше всего будет получить помощь в решении этих проблем, прежде чем пытаться приучить к туалету. Ваш врач может посоветовать вам и подсказать, к кому обратиться за помощью.

Как мне начать приучать ребенка к опорожнению кишечника?

Вот шесть шагов, которые помогут вам научить своего ребенка:

  1. Сделайте туалетный дневник.

    Ведите «дневник», показывая, когда, где и какой тип дефекации у вашего ребенка.Это поможет вам и вашему врачу увидеть закономерности в привычках вашего ребенка пользоваться туалетом. Прежде чем переходить к шагу 2, попробуйте вести туалетный дневник хотя бы в течение одной недели. Если ваш ребенок находится в детском саду, попросите учителя помочь вам найти закономерности в поведении вашего ребенка в туалете. В конце этого раздаточного материала есть образец туалетного дневника, которым вы можете помочь.

  2. Научите ребенка сидеть на унитазе.

    Сначала вы и ваш ребенок можете поиграть в ванной, чтобы показать, что ванная - неплохое место.Через несколько недель ваш ребенок должен начать сидеть на унитазе (в штанах) по несколько минут. Во время туалета вашему ребенку может понадобиться подставка для ног и любимые книги, куклы или маленькие игрушки.

    Читайте, разговаривайте и играйте с ребенком, когда вы вместе находитесь в ванной. Не ждите - и не просите - у вашего ребенка испражнения во время туалета. Помните, он или она все еще привыкают к идее сидеть на унитазе. Начните с очень короткого промежутка времени (около 30 секунд) и медленно продолжайте до пяти минут.Кухонный таймер может стать сигналом к ​​окончанию «веселья в ванной». Переходите к шагу 3, когда ваш ребенок будет сидеть на унитазе три-пять раз в день по пять минут каждый раз.

  3. Убедитесь, что стул вашего ребенка мягкий и правильно сформированный.

    Ваш ребенок может решить на какое-то время прекратить опорожнение кишечника после того, как «перестанет» пользоваться подгузниками (см. Шаг 4). Чтобы избежать этой проблемы, убедитесь, что у вашего ребенка мягкий, правильно сформированный стул. Помогает, если вы будете давать ребенку меньше молочной пищи и больше продуктов с высоким содержанием клетчатки.Если ваш врач говорит, что это нормально, вы можете дать ребенку пищевые добавки с клетчаткой или слабительные средства на короткое время. Спросите своего семейного врача об изменениях в диете.

    Сначала у вашего ребенка может быть больше несчастных случаев с загрязнением. Попросите ребенка помочь убрать беспорядок, но не кричите и не наказывайте ребенка за грязь. Злость на ребенка, когда он пачкается, только усложняет приучение к туалету. Старайтесь сохранять спокойствие и расслабленность, когда ваш ребенок пачкается, чтобы он не чувствовал себя плохо.

  4. «Отучите» ребенка от подгузников.

    Устройте небольшой семейный выпускной вечер. Скажите ребенку, что он или она теперь «большой мальчик» или «большая девочка» и больше не будет носить подгузники днем. Можно некоторое время использовать подгузники на ночь, если ваш ребенок все еще мочится в постель. Не используйте подгузники в особенное время, например, в походах по магазинам. Это отправляет неверное сообщение. Выберите время без стресса, чтобы начать этот этап приучения к туалету.

  5. Установили время для сидения в туалете.

    Когда у вашего ребенка появится здоровый стул и он привык сидеть на унитазе, начните приучать его или ее сидеть на унитазе регулярно в течение дня.Время начала сидения составлять примерно через 10-20 минут после каждого приема пищи и в то время, когда у вашего ребенка обычно опорожняется кишечник. Вы сможете узнать это время из дневника посещения туалета. Ваш ребенок должен сидеть на унитазе не менее трех-пяти раз в день, каждый раз примерно по пять минут.

  6. Поощряйте опорожнение кишечника в туалете.

    Когда у вашего ребенка впервые будет дефекация в туалете, дайте ему или ей награду. Хорошая награда - это звезды на диаграмме или веселые занятия.Вначале давайте вознаграждение после каждого испражнения в туалете. Позже давайте награду после каждых нескольких дефекаций. Довольно скоро ваш ребенок будет обучаться. Тогда вы можете перестать давать награды.

    Затем научите ребенка узнавать, когда пора в туалет. Научите ребенка говорить вам, а не ждать, пока вы спросите. Маленькие дети должны сообщить об этом родителям, прежде чем они пойдут в туалет, на случай, если им понадобится помощь.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вашего ребенка нет дефекации в течение трех или четырех дней подряд, вам следует позвонить своему врачу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *