Как часто надо делать фгдс: Гастроскопия (ФГДС) | Клиника Здоровья Диагностический центр на Маросейке

Содержание

Гастроскопия (ФГДС) | Клиника Здоровья Диагностический центр на Маросейке





Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) или гастроскопия, представляет собой обследование слизистой оболочки ЖКТ.

Эндоскопическое обследование пищевода, стенок желудка, двенадцатиперстной кишки с помощью специального оборудования — гастроскопа. Процедура может быть как диагностический, так и лечебной.

В процессе исследования есть возможность взятия мазка, извлечения инородных тел, резекции опухоли.

Зачем делают гастроскопию
Показаниями к осмотру слизистой оболочки является:
  • Боли в животе, желудке
  • Тошнота, рвота, в том числе с примесью крови
  • Изжога после приема пищи, частые отрыжки 
  • Кровотечения из верхних отделов жкт, в том числе рвота с кровью коричневого цвета.
  • Стул черного цвета — мелена
  • Плохое прохождения пищи при глотании, в том числе застревание пищи в глотке 
  • Ощущения попадания инородного тела
  • Подозрение на новообразования
  • подозрение онкологическое заболевание (анемия, похудание, отсутствие аппетита)
  • Развитие панкреатита.
  • Бужирование (повреждение) пищевода.
  • Определение кислотности желудочного сока.
  • Контроль над состоянием слизистой поверхности после операций.
  • Необходимость взятия материала для биопсии.

Заболевания других органов желудочно-кишечного тракта, при которых необходимо знать состояние слизистой оболочки желудка (например, болезнь Крона верхних отделов пищеварительного тракта, целиакия, синдром мальабсорбции, острый панкреатит и т.д.), диагностика варикозно-расширенных вен пищевода и кардиального отдела желудка при хронических заболеваниях печени.

 
Остались вопросы о необходимости делать гастроскопию? Звоните: +7 (495) 628-22-05


Где можно сделать гастроскопию

Сделать гастроскопию можно у нас в диагностическом центре, расположенном в самом центре Москвы. В двух шагах от метро

«Китай-город» Таганско-Краснопресненской ветки, на Маросейке. Клиника оснащена самым современным эндоскопическим оборудованием.

Пациентам Диагностического центра Клиники Здоровья предоставляется бесплатная парковка. Бронирование места для автомобиля производится не позднее чем за час до прибытия в клинику. Звоните: +7 (495) 628-22-05

Подготовка к процедуре 
Процедура проводится строго натощак.

Лучше запланировать диагностику на утренние часы. Не есть перед процедурой минимум 12 часов. Не пить воду за 8 часов до процедуры.

За три дня прекратить прием лекарственных средств по согласованию со своим лечащим врачом. Если это невозможно, нужно сообщить перечень принимаемых медикаментов врачу. 

Если вы принимаете  лекарственные препараты, которые разжижают кровь такие как,  аспирин и другие антикоагулянты, то мы рекомендуем на время, желательно за 10 дней, до процедуры гастроскопии, воздержаться от их приема, предварительно согласовав это с вашим лечащим врачом. Если такое невозможно, обязательно предупредите об этом врача перед процедурой.

Перед процедурой нельзя курить, чистить зубы.


Как проводится процедура
Процедура безболезненная. Опыт наших специалистов позволяет сократить до минимума, или избавить вообще от неприятных ощущений.

Для того, что бы процедура была комфортной, перед введением гастроскопа мы проводим местную анестезию.

После анестетика, мягко и медленно в горло вводится тонкий зонд эндоскопа (диаметр зонда 7 мм). При этом процесс дыхания не нарушается. Постепенно эндоскоп двигается в просвете пищевода. Гастроскоп выводит получаемое изображение. Врач рассматривает состояние слизистой. 

Таким образом, диагностируются инфекции, воспаление, очаги язв, опухоли разной этиологии.

Общее время проведения сеанса около 15 минут.

ЗАПИСЬ НА ГАСТРОСКОПИЮ


Что происходит после гастроскопии
Процедура гастроскопии безболезненная. Редко бывает небольшой дискомфорт после процедуры ( отрыжка )

Сразу после ФГДС следует полежать и немного отдохнуть. Для отдыха мы предложим палату дневного стационара. Кушать можно через полчаса-час после процедуры. В течение следующих суток нужно полностью исключить алкоголь, и не кушать очень горячую и острую пищу.

Как часто можно делать процедуру
Как правило, ФГДС назначается дважды. Первый раз сеанс нужен для постановки диагноза. Вторичная процедура позволяет оценить степень эффективности лечебной терапии. Однако если имеется язва желудка, хронические стадии болезней ЖКТ, злокачественные образования на стенках органа, то обследование проводится три – четыре раза в год для контроля над состоянием слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.  В процессе лечения гастрита процедура назначается до трех раз за год. Информативность метода высока, поэтому заменить другими видами исследования гастроскопию невозможно.

Периодичность сеансов составляет не менее одного месяца. 

Безопасность гастроскопии
Если следовать  подготовке к процедуре, то гастроскопия не доставляет дискомфорта. Перед процедурой не волнуйтесь, не переживайте. Постарайтесь хорошо выспаться накануне диагностики.
 

Гастроскоп не травмирует слизистую оболочку.

Методика не вызывает неприятных последствий и осложнений, поэтому применяется часто.


Противопоказания  Как и любая другая диагностическая процедура, гастроскопия имеет свои ограничения. Перед записью на приём, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Узнайте больше по телефону:  +7 (495) 628-22-05


Цены на процедуры гастроскопии ФГДС и ЭГДС

Специальные цены действуют для пациентов, обратившихся в клинику самостоятельно — не через порталы по поиску врачей и диагностики.

Наименование услуги
Цена в рублях Цена до 09.08.

Гастроскопия (фиброгастродуоденоскопия)

3 100 2 299

Гастроскопия «во сне»

6 100 5 499

Забор материала при гастроскопии (биопсия 1 образец)

800

Гистологическое исследование биопсийного и операционного материала (один объект) + забор материала

2 800

Дыхательный тест на хеликобактер пилори

1 300

Если вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефону +7 (495) 961-27-67,

 Вам сообщат необходимую информацию.

Вам помогут наши врачи:

Эндоскопист

Эндоскопист

Эндоскопист, гастроэнтеролог

Как часто можно делать ФГДС желудка?

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является неинвазивными высокоинформативным методом обследования слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта – самого желудка и 12-ти перстной кишки. В ходе диагностики могут выполняться и лечебные манипуляции, а также проводиться биопсия, особенно актуальная при подозрении на онкологический процесс. Ответить на вопрос как часто можно делать ФГДС можно только одним образом – ее можно проводить так часто, как этого требуется для точной диагностики или оценки результатов лечения, поскольку исследование полностью безопасно.

Фиброгастродуоденоскопия – это один из методов обследования верхнего отдела пищеварительного тракта

Для чего назначается такое исследование?

ФГС делается амбулаторно, специальной подготовки перед исследованием не требуется. Она назначается с диагностической целью:

  • в случаях подозрения на язву, гастрит, ожог слизистой желудка;
  • при длительно сохраняющихся диспепсических расстройствах;
  • при болевом синдроме, точную причину которого установить не удается;
  • для контроля эффективности проводимой терапии, может назначаться повторно;
  • при снижении гемоглобина крови с невыясненной причиной.

Поскольку процедура безвредна, вопрос: «как часто можно делать гастроскопию желудка» можно считать неактуальным – периодичность исследования определяет врач. Многих женщин беспокоит вопрос, можно ли проходить такую диагностику во время месячных. Это также не является противопоказанием для эндоскопического обследования. Ограничением для назначения ФГС являются психические заболевания в фазе обострения, легочная недостаточность, острые воспалительные заболевания ротоглотки.

Допускается ли частая эндоскопия желудка?

Если ФГДС проводит квалифицированный специалист, оборудование подвергается корректной обработке, а в эндоскопическом кабинете неукоснительно соблюдаются правила асептики и антисептики. Таким образом, процедура абсолютно безвредна. Надо отметить, что исследование неприятное, и пациенты неохотно соглашаются на него. С профилактической целью рекомендуется проходить ФГДС раз в год, при наличии проблем с пищеварением. Периодичность может меняться.

Кратность проведения ФГДС определяет лечащий врач

К примеру, при гастрите многое зависит от того, острый он или хронический, от лечебной тактики и наличия предпосылок для развития сопутствующих патологий. После установки диагноза и проведения курса лечения часто необходимо выполнить повторный осмотр. Такая тактика позволяет объективно оценить эффективность терапии, и своевременно вносить коррективы. Только врач точно определит, как часто нужно делать ФГС, оценит целесообразность проведения ее во время менструации, возможность назначения при сопутствующих заболеваниях.

Профилактика лучше лечения

Такое исследование полезно проводить и исключительно с профилактической целью. Сколько раз в год необходимо обследовать желудок не регламентируется. Но как показывает практика, ежегодное обследование помогает своевременно распознавать самые первые симптомы заболеваний, когда их лечение максимально эффективно. Специалисты разрешают выполнять такое исследование по мере необходимости, но не менее одного раза в 5 лет – даже при отсутствии каких-либо симптомов.

Переживать о том, как часто можно делать ФГДС-исследование желудка не нужно – врач, назначающий это исследование, в состоянии оценить все факторы риска. Количество исследований не ограничено, настолько безопасным оно считается. В ходе процедуры можно:

  • обнаружить самые первые признаки поражения слизистой, которые невозможно увидеть на УЗИ или при рентгеноскопии;
  • определить проходимость желудка и пищевода;
  • выявить наличие стриктур, сужений, опухолевых образований или полипов;
  • диагностировать рефлюкс и его степень.

Норма (слева) и ГЭРБ (справа)

Готовиться к проведению ФГС практически не нужно – последний прием пищи разрешается в обычное для пациента время, единственное, от чего придется отказаться – от употребления алкоголя и завтрака, поскольку исследование проводится только натощак.

В ходе такой эндоскопии разрешены дополнительные манипуляции лечебного или диагностического характера. После того, как сделали ФГС, пациент не испытывает каких-либо неприятных ощущений. Изредка может отмечаться незначительная болезненность при глотании, которая самостоятельно проходит через несколько часов, и врачебного вмешательства не требует. Подготовительный период также предельно прост – достаточно ничего не кушать непосредственно в день исследования.

В последнее время нередко осуществляется запись видео на компьютер, что существенно повышает качество диагностики. Врач не только получает возможность несколько раз пересмотреть запись, но и проконсультироваться с другими специалистами. Этот же момент позволяет точнее оценивать эффективность проводимой терапии.

В пожилом возрасте назначение такого обследования может затруднять артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца – ФГС непременно вызывает учащение пульса и некоторое повышение давления. В этом случае может назначаться трансназальная ФГДС, открывающая дополнительную возможность для диагностики всей носоглотки. Пациент при этом сохраняет способность общаться с врачом, рассказывая о своих ощущениях, а при введении зонда рвотный рефлекс не возникает.

Не опасно ли часто делать ФГДС? | Консультация гастроэнтеролога в Минске на DOKTORA.BY

micodas

Больше всего беспокоит: Постоянная тупая боль в желудке, боль в области толстого кишечника

Здравствуйте. В начала 2016 года у меня начались проблемы с ЖКТ. Сразу симптомами были спастические боли в эпигастрии. Для устанолвения диагноза терапевт отправил меня на ФГДС в поликлинику по месту жительства, где мне сделали ФГДС. Диагноз — эрозивный гастрит. Врач выписал лекарства — антибиотики и антацидные препараты+Омепразол + строгная диета. По истечению пропитого курса лекарств (которые стоит заметить никакого облегчения моих состояний не принесли) я повторно был направлен на ФГДС, спустя месяц. Мне снова сделали ФГДС и сказали что эрозии пркктически пропали, оставив в диагнозе — гастрит антрального отдела желудка. Поскольку мое состояние при этом не изменилось, я снова отправился к терапевту, который продлил ранее назначенное лечение. После очередного курса лекарств никаких улучшений не произошло, только поменялся характер боли — она стала постоянной и появилась постоянная изжога. Далее врач снова дал направление на ФГДС (уже в другую поликлинику), где мне процедуру повторили и сказали что у меня все практически в норме, посоветовали не нервничать, принимать препараты от изжоги и больше не длелать в этом году ФГДС, т.к. данную процедуру я прошел 3 раза за 3 месяца. Поскольку лечение мне не помогало, к тому же от диеты и лекарств и боли я похудел на 5 кг я отправлися к Гастроэнтерологу в областную больницу. Там изучили результаты 3 моих ФГДС и прописали курс лекарств поддерживающих пищеварение и обезболивающих, посоветовав ФГДС больше не делать. Употребив очередной курс таблеток и не получив желаемого эффекта — боль сохранялась, я отправился проходить обследования самостоятельно. Сдал анализы крови в Минске для диагности заболеваний поджелудочной, желчного пузыря, все оказалось в норме. Также анализ крови на хеликобактер пилори был отрицательным. Далее записался на прием к гастроэнтерологу в один из известных минских медицинских центров, где мне назначили очередное лечение и опять же ФГДС! Лечение я в данный момент прохожу — но пока безрезультатно. Скоро ехать к врачу, но ФГДС я пока так и не сделал, т.к. ранее врачи мне его в этом году более делать не советовали. В начтоящее время беспокоят постоянные тупые боли в желудке и внизу живота, а также вздутия. Аппетит нормальный. Тошноты, рвоты и изжоги нет. Меня интересует можно ли столько раз (4) делать ФГДС за период в 6 месяцев без вреда для организма и на какую болезнь указывают мои симптомы?

Как делают гастроскопию желудка через рот | Как часто можно делать гастроскопию и сколько по времени она длится

Гастроскопия — это информативный метод диагностики различных заболеваний пищеварительной системы. Процедура выполняется с помощью специального эндоскопического оборудования — гастроскопа. Она позволяет изучить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Исследование широко используется в гастроэнтерологической практике.

Подготовка

Для того, чтобы обследование прошло успешно и результаты были достоверными, необходимо правильно подготовиться к гастроскопии. За несколько дней надо изменить привычное питание, начать придерживаться диеты с исключением тяжелой пищи, алкоголя, крепкого чая и кофе. В рацион включаются только легкоусвояемые продукты. За 8-12 часов до исследования прием пищи запрещен, чтобы минимизировать риск возникновения рвотного рефлекса во время манипуляции. Употребление жидкости (обычной воды без газа) допускается за 3 часа до начала диагностики. Курильщики должны исключить сигареты, потому что никотин вызывает повышенную секрецию желудочного сока.

По возможности следует отказаться от приема медикаментов. В особенности, это касается нестероидных противовоспалительных препаратов и средств, разжижающих кровь.

Если пациент испытывает сильное волнение непосредственно перед манипуляцией, то можно сделать подкожную инъекцию легкого успокоительного средства. Сохранять спокойствие во время процедуры очень важно. В противном случае, человек начинает совершать непроизвольные резкие движения и затрудняет проведение исследования.

При наличии аллергической реакции на анестетики, следует заранее предупредить об этом врача.

Как делают гастроскопию желудка через рот

Стандартная процедура выполняется врачом эндоскопистом через рот с применением специального оборудования. Эндоскоп представляет собой гибкую полую трубку, диаметром не более 10 мм. На одном конце он оснащен подсветкой и миниатюрной видеокамерой, второй конец подсоединен к компьютеру. В нем есть отверстия, через которые можно вводить инструменты для взятия биопсии и проведения других манипуляций.

Исследование проводится в отдельном кабинете. Пациент располагается на кушетке в положении лежа на левом боку, с подтянутыми к груди коленями. Под голову подкладывается валик. Если больной носит очки, линзы или съемные протезы, то их нужно обязательно снять в целях безопасности. Доктор орошает корень языка и заднюю часть горла местным анестетиком Лидокаином. Благодаря этому, расслабляется мускулатура, что облегчает последующее введение зонда. Далее, больному предлагают зажать зубами капу во избежание прикусывания прибора. Через ротовую полость гастроскоп аккуратно вводится в полость желудка и проводится его тщательный осмотр со всех сторон. Изображение передается на экран монитора, и специалист изучает состояние слизистой. Если визуализация затруднена, то через эндоскопическую трубку впрыскивают струйку воды или подают воздух. Таким образом, омывается линза эндоскопа и место осмотра.

Дыхание во время процедуры должно быть ровным и глубоким. Глотательные движения совершать не стоит, накопившаяся слюна удаляется отсосом.

После того, как обследование завершено, эндоскоп аккуратно удаляется. Врач заносит все полученные данные в протокол и отдает бумаги на руки пациенту.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Делают ли гастроскопию под наркозом

Процедура выполняется под наркозом или седацией при наличии показаний или по желанию больного. В таком случае требуется более тщательная подготовка. Пациент должен предоставить результаты электрокардиограммы, флюорографии, различных анализов.

Медицинские показания:

  • воспалительные процессы в желудке и кишечнике;
  • сильный рвотный рефлекс.

Гастроскопия под наркозом всегда проводится в присутствии анестезиолога. Он подбирает подходящие препараты и рассчитывает дозировку.

Медикаментозный сон длится около получаса. За это время врач успевает не только обследовать желудок, но и выполнить при необходимости лечебные и диагностические манипуляции.

Сколько по времени длится процедура

Пациенты всегда задают вопрос, долго ли по времени выполняется гастроскопия. Исследование длится недолго — около 20-30 минут. Этого вполне достаточно для осмотра всей внутренней поверхности желудка. Опытному специалисту требуется еще меньше времени — всего 15 минут. Если во время гастроскопии делают биопсию (взятие образца эпителиальной ткани) или проводят другие манипуляции, то время немного увеличивается (на 10-15 минут).

Как часто нужно делать

Многих больных интересует, как часто можно делать данное обследование. Гастроскопия — это многозадачная процедура. Она проводится с разной периодичностью, в зависимости от целей исследования.

  1. Лечебная. Выполняется для прижигания кровотечений, удаления новообразований, распыления фармацевтических препаратов внутри желудка. Частота выполнения в каждом конкретном случае определяется врачом гастроэнтерологом.
  2. Диагностическая. При наличии жалоб или подозрении на какое-либо заболевание проводится один раз в год.
  3. Профилактическая. Показана больным, страдающим патологиями желудочно-кишечного тракта. Выполняется один раз в 6-12 месяцев.

В целом, если нет противопоказаний, то количество эндоскопических манипуляций не ограничивается. Данный метод диагностики считается безопасным и редко сопровождается осложнениями. Но на практике, слишком часто гастроскопию никогда не назначают, потому что это не самая комфортная процедура. При наличии показаний, повторное исследование может быть назначено через месяц поле предыдущего.

Гастроскопия желудка — малоинвазивное диагностическое обследование, которое позволяет обнаружить многие заболевания пищеварительного тракта даже на ранней стадии. Это значительно ускоряет процесс выздоровления и снижает вероятность неприятных последствий для организма.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

19 апреля 2019

Нужно ли делать ФГДС? Все плюсы и минусы этой процедуры. Как подготовиться? | Наш организм

Часто на приеме гастроэнтеролог назначает исследование ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). Для чего и кому нужно ее делать?

ФГДС позволяет осмотреть слизистую ротоглотки, пищевода, желудка и 12-перстной кишки посредством введения через рот гибкой трубки (гастроскоп). Это эндоскопическая процедура позволяет не только диагностировать множество заболеваний, но иногда и провести лечебные мероприятия.
ФГДС позволяет визуально (глазом врача или перенеся изображение на экран) оценить состояние слизистой, верифицировать новообразования, раковые опухоли. Также при этой процедуре есть возможность провести биопсию материала для дальнейшего детального изучения.

Кому нужно делать?

1. При подозрении на гастрит, язву. Помимо постановки точного дианоза, при ФГДС проводится биопсия материала для бактериологического посева и выявления самой частой причины воспалительных заболеваний желудка — H.pylori.

2. При подозрении на онкологию. При биопсии и изучении под микроскопом можно верифицировать раковые клетки.

3. При подозрении на желудочно-кишечное кровотечение. Помимо установки точной локализации кровотечения есть возможность коагуляции поврежденных сосудов.

Плюсы ФГДС.

1. Возможность визуальной оценки.

2. Возможность лечебных мероприятий непосредственно во время процедуры.

3. Возможность постановки точно диагноза.

Минусы ФГДС.

1. Необходимость подготовки.

2. Болезненность процедуры.

Как подготовиться?

В первую очередь необходимо настроить себя морально. Да, процедура не из приятных, но на сегодняшний день ее ценность сложно переоценить.

С вечера перед процедурой можно легкий ужин не позднее 7 вечера, после приема пищи любая другая еда и напитки запрещены. Утром перед процедурой стоит исключить прием любых лекарств, за час до процедуры стоит отказаться от курения.

Непосредственно перед процедурой врач-эндоскопист проведет местное обезболивание ротоглотки путем орошения раствором лидокаина. Дальше все действия стоит выполнять по указанию врача.

После процедуры есть вероятность болезненый ощущений в зоне эпигастрия. В этот день стоит отказаться от употребления горящей, «грубой» пищи.

ФГСД — незаменимая процедура, выполняйте все рекомендации врача.

Спасибо за внимание! Если Вам понравилась стотья, не забудьте подписаться на канал!

Будьте здоровы!

Важные факты о раке желудка и пищевода. Рассказывает врач

12.03.2018

На вопросы о профилактике, диагностике и лечении рака желудка и пищевода отвечает руководитель онкологического центра комбинированных методов лечения клиники высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова СПбГУ Андрей Павленко.

358851


Рак желудка и рак пищевода — заболевания, идущие в связке?

Нет, это не так. Рак желудка и рак пищевода — заболевания, которые входят в разные группы риска и провоцируются разными факторами.


Что может спровоцировать рак желудка и рак пищевода?

Рак пищевода могут спровоцировать: многолетнее курение, любовь к горячим напиткам, частое (несколько раз в неделю) употребление крепких спиртных напитков. Почему? Они травмируют слизистую оболочку пищевода, провоцируют предраковые состояния. От курения никотин и смолы растворяются в слюне, крепкий алкоголь раздражает и вызывает воспалительные процессы.

Не так давно типичным эндемическим районом была Средняя Азия с ее любовью к горячему чаю. Его пили не остужая, и это приводило к заболеваниям среднегрудного отдела пищевода. Так что стоит пить и есть горячее, предварительно остудив во рту, либо охладив заранее до приемлемой температуры.

Рак желудка может быть вызван возбудителем helicobacter pylori. Он может довести слизистые оболочки до воспаления, которые потом трансформируются в метаплазии (изменения эпителия). Также в группу риска входят люди, употребляющие необработанные мясо и рыбу. Стоит помнить, что жареное и жирное скорее увеличит вероятность колоректального рака, нежели рака желудка.


Правда ли, что рак желудка и рак пищевода — болезни пожилых людей?

По большей части — да. Если говорить о пищеводе, 99% больных — люди старше пятидесяти, многолетние курильщики, употребляющие много крепкого алкоголя. Если каждый день употреблять крепкий алкоголь, слизистая оболочка не будет успевать восстанавливаться. А со временем репаративные процессы замедляются. Но если ваши близкие не пьют, но при этом много и давно курят, то это тоже повод провериться.

Порядка 15-20% заболевших раком желудка — пациенты до 50 лет. Есть совсем ранние формы — у тридцатилетних. Достаточно часто молодой возраст сочетается с агрессивными формами рака. Как правило, выживаемость у таких больных достаточно низкая. Это  преимущественно недифференцированные формы рака — перстневидноклеточные, диффузные и так далее.


На какой стадии чаще всего обнаруживают эти виды рака?

Если  опухоль агрессивна, то на любой стадии может произойти ее генерализация. В таких случаях прогноз практически всегда неблагоприятен. Если говорить о нашей диагностике, она, как правило, запаздывает.

Большинство больных приходит к нам на третьей стадии заболевания (когда лимфоузлы уже поражены опухолевыми клетками). Это касается как рака пищевода, так и рака желудка. Это происходит потому, что в России нет государственных программ скрининга, которые позволяли бы выявлять ранние формы рака среди большого количества обследуемых. У нас же, пока не начнутся боли, никто не идет к врачам. 

Если у человека возникают симптомы: боль, стеноз выходного отдела желудка, дисфагия, кровотечение из опухоли, это означает, что болезнь уже запущена и опухоль большая. Рак пищевода проявляет себя тогда, когда опухоль перекрывает просвет и человек не в состоянии проглатывать пищу. С вероятностью 95% можно говорить о том, что болезнь запущена и третья стадия как минимум. Однако бывает и вторая стадия — когда опухоль большая, но поражения лимфоузлов нет, но это происходит довольно редко. 60% больных приходят к нам уже на третьей стадии. Ранние формы рака можно выявить в тот момент, когда человека ничего не беспокоит.

Диагностика

ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия) — исследование, на которое нужно получить направление при любом желудочном дискомфорте. Именно ФГДС — первая ступень в диагностике рака желудка или пищевода после того, как выявлена принадлежность к группам риска. Опытный специалист не будет смотреть желудок не осмотрев пищевод. Пищевод смотрится как при вхождении, так и на «обратной дороге».

Когда нужно делать ФГДС?

При любых проявлениях желудочного дискомфорта или боли. Это относится абсолютно к любому возрасту, ждать сорока лет не нужно.


Как сделать ФГДС?

Вы приходите с определенной жалобой к терапевту и пожеланием выполнить ФГДС. Грамотный доктор не будет настаивать на том, чтобы была проведена просто тест-терапия, без визуального и морфологического подтверждения.


Как понять, что дискомфорт — желудочный?

Желудочный дискомфорт четко связан с приемом пищи. Это тяжесть в желудке, тощаковые боли. Если на ФГДС ничего не находится, значит проблема не с желудком, и следует сделать УЗИ.


Что делать, если мне отказывают или не сообщают о проведении биопсии?

Настаивать. Нужно понимать, что людей, которые делают эндоскопию профессионально, меньше, чем необходимо. Понять это, пока вы не придете в клинику, невозможно.


Биопсия при ФГДС — это больно?

Нет, слизистая оболочка желудка не имеет болевых рецепторов.


Если у меня гастрит, я вхожу в группу риска?

Гастрит с обсеменением helicobacter pylory входит в группу риска, также как и атрофический гастрит. Диагностировать это можно с помощью правильно выполненной гастроскопии. Необходимо делать во время ФГДС множественную биопсию, потому что диагноз «гастрит» ставится только на основании морфологического исследования. Если вам выполнили ФГДС, не взяв биопсию и сказали, что у вас гастрит — уходите от такого доктора. На приеме для этого необходимо просто спросить у эндоскописта, будет ли он делать вам биопсию. Множественная биопсия сейчас входит в официальные стандарты гастроэнтерологии. Кроме этого, нужно провести тест на обсеменение helicobacter pylory либо наиболее точный уразный тест. Вы дышите в трубочку, а прибор регистрирует уровень вырабатываемого бактерией фермента уразы.


Нужны ли особые условия для ФГДС?

Правильная ФГДС делается за 20 минут в несколько этапов, обязательными являются  хромогастроскопия, биопсия, инверсия и осмотр в специальном спектре (например  NBI). Необходимо использование красителя метиленового синего для окрашивания стенок. Именно с этим красителем можно выявить ранние формы заболевания. Через инструментальный канал эндоскопа при каждой ФГДС обязательно вводят краситель (хромогастроскопия). Также при проведении процедуры эндоскопист должен сделать инверсию — развернуть эндоскоп в сторону кардии. Также есть различные варианты другого спектра, когда рассматриваются слизистые, строение сосудистого рисунка.


Можно ли сделать анестезию при ФГДС?

Да, сейчас часто делают ФГДС в дневных стационарах поликлиник с использованием наркоза — седации. Человек спит, но аппарата искусственной вентиляции легких не требуется.

Стадирование заболевания и выживаемость
Прежде чем дать человеку прогноз, нам необходимо его правильно отстадировать. Во-первых, мы определяем степень прорастания опухоли в стенку органа, во-вторых, выясняем, есть ли поражение лимфоузлов, в-третьих — наличие отдаленных метастазов.

Первая стадия при раке желудка: 85% вероятности прожить 5 лет и более. Надо понимать, что 15% заболевших начнут прогрессировать и с первой стадией. 100% выживаемости нельзя достичь, несмотря на раннюю стадию. Вторая стадия — показатель пятилетней выживаемости от 55 до 60%. Третья стадия — 35-40%. То есть, почти 70% больных погибают при третьей стадии, не перешагнув пятилетний рубеж. Большинство из этих 70% на третьей стадии умирают в первые два года болезни.

Рак пищевода протекает, как правило, агрессивнее рака желудка. Самый распространенный вид рака для пищевода — плоскоклеточный. Он и наиболее агрессивный.Так, 80%  с первой стадией переживут пятилетний рубеж. Из тех, кому диагностировали заболевание на второй стадии, при существующих видах лечения выживает только половина. Менее 20% при третьей стадии рака пищевода смогут пережить пятилетний рубеж. Самое важное, что пока опухоль не перекроет просвет, каких-либо симптомов и затруднений не будет.

Профилактика

Могу ли я исключить себя из группы риска заболеть раком желудка и раком пищевода?

В целом, да. Основная профилактика очень проста: нужно не курить, не употреблять спиртное, особенно крепкие напитки, а также избегать очень горячих жидкостей. Однако даже если убрать все факторы, никто не даст гарантии, что этих двух заболеваний удастся избежать.

Маршрутизация

Я боюсь заболеть раком желудка/пищевода. Иногда у меня есть неприятные ощущения. Что мне делать?

Вариант первый (опухоль не найдена). Цепочка терапевт — эндоскопист (ФГДС) — гастроэнтеролог — лечение. Прийти к терапевту, описать свои опасения и жалобы, взять направление на ФГДС. На приеме у эндоскописта получаете рекомендацию вернуться за результатами гистологического исследования (от 10 дней до трех недель). Результаты необходимо показать гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог проводит лечение в случае, если оно требуется.

Вариант второй (опухоль есть). Цепочка терапевт — эндоскопист (по направлению) — гистологическое исследование (две недели в среднем) — онкологическая поликлиника (стадирование рака) — КТ, УЗИ, колоноскопия (по направлению, около трех недель) — онкодиспансер (запись на две недели вперед).

Вы получили направление на эндоскопию. Эндоскопист подозревает по явным признакам, что рак есть. Его задача — взять информативную биопсию из разных участков пораженной слизистой и отправить гистологию в нормальную лабораторию. Очень много зависит от того, как качественно сделают гистологическое исследование. После того, как диагноз «рак» подтверждается в лаборатории, необходимо идти в онкологическую поликлинику. Там заболевание должны адекватно стадировать, проведя ряд диагностических тестов. Обязательно назначаются компьютерная томография грудной клетки и брюшной полости (ожидание 1-1,5 месяца), УЗИ малого таза, обязательным исследованием также является колоноскопия. Дело в том, что у 5% больных на фоне рака желудка может быть рак кишечника (колоректальный рак). Как только на руках есть все данные, можно идти к онкологу в онкодиспансер или в федеральный центр. На основании этих данных определяется дальнейшая тактика лечения. На комиссии решается, какое лечение пациенту необходимо и куда его необходимо госпитализировать.

От похода к терапевту до получения всех результатов, проводимых по ОМС, проходит в среднем около двух месяцев.  Нужно понимать, что эти два месяца на течение опухоли не повлияют.

По новому приказу Минздрава мы не можем проводить этап диагностики дольше 30 дней. Это абсолютно утопическая цифра. Во-первых, большой поток людей. Во-вторых, нехватка грамотных специалистов — тех же морфологов, чтобы был поставлен диагноз. Так что ожидание результатов гистологического исследования длиной в две-три недели — это, увы, реальный срок. 

Проблем много. Иногда люди приходят после всех тестов в онкодиспансер, его результаты пересматривают, но процентах в тридцати исследования на дисках оказываются неинформативными. Может быть недостаточно контраста, или его вообще нет. Почему это происходит — объяснить сложно. Нюансов много, и срыв может произойти на любом этапе. Иногда он бывает и счастливым — при повторном исследовании оказывается, что рака нет, но это бывает редко.

Лечение

Основным методом лечения для рака желудка является хирургический. Это удаление больного органа, лимфодиссекция — удаление лимфоколлекторов вокруг желудка (области, которая потенциально обладает метастазами). Удаление лимфоузлов — диагностическая процедура, позволяющая дополнительно уточнить стадию заболевания. Для этого необходимо изучить не менее 22 лимфоузлов. Отсутствие метастазов в лимфоузлах — благоприятная ситуация, означает вторую стадию и увеличенные шансы для больного.

Есть ли варианты операции через небольшие разрезы?

Да, есть. Малоинвазивные вмешательства возможны при ранних формах рака. Когда опухоль находится в пределах слизистой оболочки желудка, можно даже оставить орган полностью, оперировав его эндоскопически (эндоскопическая диссекция в подслизистом слое). Удаляется пораженный участок слизистой при отступлением от края опухоли. Если операция проходит успешно и по данным морфологического исследования, опухоль действительно не проросла сквозь слизистую, то больному больше не требуется дополнительного лечения. Однако не каждый онкоцентр обладает возможностями таких высокотехнологичных операций. Они делаются за счет федеральной квоты по показаниям.

Если рак проник сквозь слизистую оболочку и прорастет в подслизистый слой, и объем опухоли небольшой, есть возможность сделать лапароскопию. Всего делается пять небольших разрезов и пятисантиметровый небольшой разрез над пупком, чтобы «вытащить» удаленный материал.


Когда делают химиотерапию?

Химиотерапия, как правило, используется на четвертой стадии либо на третьей стадии — для борьбы с отдаленными метастазами или уменьшения вероятности прогрессирования опухоли.


Куда проникают метастазы при раке желудка?

Метастазирование обычно происходит в печень, брюшину, параортальные лимфоузлы. При отдаленных метастазах оперировать желудок не следует. Прогноз для больного это не улучшит, а качество жизни ухудшит катастрофически.


Всегда ли удаляют желудок полностью?

Если опухоль расположена на границе желудка с двенадцатиперстной кишкой, если есть возможность отступить от края опухоли необходимое расстояние, то можно сохранить желудок частично. Однако объем лимфоаденэктомии остается прежним.


В каких случаях делается химиотерапия перед операцией?

Если есть массивное поражение лимфоузлов или опухоль вышла за стенки желудка, идти на операцию сразу нельзя. Больному должны предложить вариант дооперационной (неоадъювантной) химиотерапии. При этом нужно понимать, что иногда даже ранние формы рака могут быть диссеминированными — распространенными по брюшине. Чтобы это понять при осмотре брюшной полости, делается смыв с брюшины, оправляется цитологу на исследование. Если находятся свободные опухолевые клетки, то человек попадает в ту же группу, что и пациенты с отдаленными метастазами. Эта группа пациентов вместе с обладателями продвинутых форм рака желудка рассматриваются как кандидаты для неоадъювантной формы химиотерапии.


Мне удалят желудок. Как я буду жить?

Во время операции кишку сшивают с пищеводом. Человек продолжает есть естественным путем, однако диета назначается пожизненная с заместительной ферментной терапией. Нужно чаще есть, однако качество жизни будет нормальным.


Есть ли смысл лечиться?

Если не удалить больной  желудок, вероятность того, что вы переживет пятилетний рубеж — 5-7%. Если его удалить, то даже на третьей стадии пережить пятилетний рубеж можно с вероятностью 50%. В нормальных специализированных центрах частота осложнений на превышает 12-15%, а летальность после таких операций не превышает 2-3%. Так что, если лечиться, шансов выжить спустя пять лет в 10 раз больше, чем если прийти, развести руками и не делать ничего.

Процедура ФГС. Когда и в каких случаях делать

Правильное название исследования желудка — эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС). И оно является единственным информативным методом, способным дать сведения о состоянии органов пищеварительной системы от пищевода до тонкого кишечника. Этот безопасный метод диагностики подходит даже детям, главное, правильно настроиться и выполнять все рекомендации специалиста.

ЭФГДС назначается людям при подозрении на язву, онкологические процессы органов ЖКТ, гастрит, а также при отсутствии аппетита; резком похудении; жжении в горле, грудине; ощущении кислоты, горечи, тошноты, рвотных позывов; анемии; затруднениях при глотании; боли, тяжести в эпигастральной зоне. В ходе исследования можно выявить новообразования, скрытые кровотечения, изъязвления слизистой в области пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Исследование выполняется эндоскопом. Он представляет собой гибкую длинную трубку до одного сантиметра в диаметре. На конце прибора находится источник света и миниатюрная камера, которая передаёт изображение на монитор. Продолжительность манипуляции — не более 10 минут. Расшифровка обследования выдаётся в течение 15—20 минут.

Когда надо побороть внутренний страх, пациенту обезболивают глотку и корень языка. Очень редко прибегают к общему наркозу.

Через ротовую полость, глотку и пищевод трубка эндоскопа постепенно продвигается в желудок. В этот момент необходимо стараться вдыхать воздух. При необходимости в зоне повреждения тканей производится забор маленького кусочка для дальнейшего гистологического исследования.

Правильная подготовка к ЭФГДС имеет решающее значение, так как остатки пищи, брожение или повышенная кислотность из-за курения, могут исказить картину и дать ложный результат. Перед процедурой пациенту за несколько дней до обследования исключают спиртные напитки, острые, жирные, жареные, сладкие блюда. За день полностью отказываются от тяжёлой пищи: овощей в свежем виде; молока; орехов; бобов; жирных сортов рыбы, мяса.

Обычно советуют не есть 10—12 часов до обследования. При проблемах, когда длительное голодание вредно пациенту, хотя бы восемь часов нужно оставаться без пищи. Когда гастроскопия назначается на утро, последний раз кушать вечером можно не позднее 18—19 часов. Пища должна легко усваиваться, это может быть манная каша на воде, картофельное пюре, перемолотое нежирное отварное мясо. Пить можно до 22 часов. Если процедура проводится после обеда, то, помимо лёгкого ужина, пациент может рассчитывать на небольшой завтрак. Например, кашу на воде, отварное яйцо.

Кушать после ЭФГДС не следует в течение двух часов. При взятии биопсии этот промежуток голодания может увеличиться до шести часов. Воду без газа можно употреблять сразу, а от чая и кофе лучше на сутки отказаться.

Чтобы не повредить слизистые, первые несколько дней следует потреблять лишь перетёртую тёплую пищу, можно есть каши, овощные пюре, супчики, некислые кисели, нежирные бульоны. Не следует злоупотреблять молоком, яйцами, мясом. Строгий температурный режим блюд не менее важен, так как горячее и холодное будет раздражать стенки.

Колоноскопия — это разновидность эндоскопического исследования с целью выявления патологий толстого кишечника. Проводится с помощью колоноскопа — специального оптического прибора, который представляет собой длинную трубку с камерой и рабочим каналом. Он выводит изображение на экран, а также позволяет проводить манипуляции в кишечнике: забор участка ткани для биопсии или одномоментное удаление патологических образований, например полипов.

Любой больной с жалобами на проблемы с толстым кишечником должен быть обследован этим методом.

Два важных момента при подготовке к колоноскопии: диета и очищение. Важно перед процедурой освободить кишечник от пищевых, фекальных масс. Иначе будет нарушено проведение исследования и резко снизится его качество. Чтобы этого не случилось, за три дня из питания исключают свежие овощи и фрукты; каши из цельнозерновых круп; бобовые; мучные изделия; жирное и жёсткое мясо; молоко; копчёные, солёные, жареные блюда; магазинные йогурты с кусочками фруктов и орехов; продукты с пищевыми красителями; кофе, крепкий чёрный чай.

Колоноскопия — процедура довольно неприятная, поэтому её сегодня зачастую проводят с обезболиванием, в настоящее время это либо седацию, либо общий наркоз. Седация — это не совсем наркоз, но приближенное к этому состояние. Для этого внутривенно вводится специальный препарат, вызывающий сон.

После 50 лет повышается риск возникновения рака кишечника, поэтому в этом возрасте рекомендуется проводить эндоскопическое исследование толстой кишки каждые пять лет, чтобы выявить заболевание на ранних стадиях развития.

Очень важно научиться контролировать свои эмоции перед выполнением и во время процедуры. Чем спокойнее пациент, тем легче врачу. Те, кто впервые идёт на обследование, испытывают множество страхов, в том числе и за свою жизнь. Бытует мнение, что можно задохнуться в момент нахождения эндоскопа в пищеварительном тракте. Это совершенно неверное и безосновательное суждение. Трубка совершенно не граничит с дыхательными путями.

Когда проводить фокус-группу, а когда не проводить

Автор: Аманда Барна

Фокус-группа — это тщательно спланированное обсуждение, проводимое модератором для сбора мнений по определенной теме. Хотя исследование фокус-группы является отличной методологией для решения многих исследовательских задач, есть время, чтобы использовать их, и время, чтобы использовать их , а не .

Когда с по проводят фокус-группу:

  1. Чтобы глубже изучить проблемы, выявленные в ходе более крупного количественного исследования.

    Почему уместна фокус-группа : Фокус-группы полезны, когда цель — дать объяснение. Если проблема или проблема выявляются в количественном исследовании, и вам нужна дополнительная информация о том, почему это проблема или проблема, фокус-группа предоставляет возможность собрать эту информацию по доступной цене. Обсуждение проблемы с правильной аудиторией может быть очень мощным методом для более глубокого понимания этой проблемы.

  2. Для сбора дополнительной информации для подготовки опроса для более крупного количественного исследования.

    Почему уместна фокус-группа : Бывают моменты, когда вы не уверены, какие вопросы задавать или на каком языке говорить. Фокус-группы позволяют вам раскрыть скрытую информацию, которая может быть использована для построения вашего опроса.

  3. style = «text-align: justify;»>
  4. Для тестирования маркетинговых материалов с целевой аудиторией, например с не определившимися избирателями или потребителями.

    Почему уместна фокус-группа : Когда дело доходит до маркетинга, то, что вы на самом деле говорите, не так важно, как то, что люди думают, что вы говорите, и как они получают это сообщение. Может быть трудно понять образ мышления вашей целевой аудитории, но понимание этого образа мыслей и информации, которая им нужна, и того, как они должны ее получать, имеет жизненно важное значение для успешной маркетинговой кампании, будь то предложение нового продукта или услуги или достижение желаемого исход выборов.

Когда НЕ для фокус-группы:

  1. Для принятия важных маркетинговых или бюджетных решений.

    Почему фокус-группа НЕ подходит : Хотя фокус-группы могут предоставить множество идей и отзывов о восприятии и мнениях, качественным данным недостает статистической точности. Фокус-группы хорошо работают в тандеме с количественным исследованием (см. № 1 в списке выше), но не должны использоваться вместо количественного исследования, когда многое поставлено на карту.

  2. Если вам нужно обобщить результаты на большую совокупность или требуются статистические данные.

    Почему фокус-группа НЕ подходит : Участники фокус-группы часто являются репрезентативными для населения, но они не обязательно являются статистически репрезентативной выборкой. Размеры выборки обычно слишком малы, чтобы делать статистические выводы о большой совокупности. Глубокие обсуждения с небольшой группой людей не позволят вам сделать предположения о большей части населения.

  3. Чтобы сэкономить время и деньги в процессе сбора данных

    Почему фокус-группа НЕ подходит : Распространенный миф о фокус-группах состоит в том, что они являются быстрым и дешевым способом сбора данных. Фокус-группы, как и другие методологии, требуют большого планирования и усилий, чтобы быть эффективными. Хотя фокус-группы могут стоить меньше денег, чем телефонный или веб-опрос, они могут не достичь желаемой цели исследования, поэтому тратят больше денег, чем сэкономлено.

Что следует учитывать помимо «Как долго должна просуществовать фокус-группа?»

Автор: Жозетт Галиано, специалист по стратегии взаимодействия с потребителями и взаимодействием в Nottingham Spirk

В Nottingham Spirk (NS) наша команда Insights отвечает на множество вопросов от партнеров-клиентов, которые заинтересованы в проведении своих собственных фокус-групп. Вопросы варьируются от логистики до дизайна сеанса, разработки руководств по собеседованию и модерации. Часто всплывает вопрос, как долго должна длиться фокус-группа.Хотя при планировании занятий вы учитываете время, это не должно быть основным вопросом. Очень важно сделать шаг назад, чтобы убедиться, что фокус-группа является наиболее подходящим методом для достижения вашей цели.

Фокус-группы могут быть динамичным и эффективным форматом для получения различных точек зрения по определенной теме, продукту или опыту. Цель исследования и его предмет играют важную роль в определении наилучшего метода. Преимущества фокус-групп включают одновременное получение множества точек зрения (по сравнению с индивидуальными интервью, диадами или триадами), повышение энергии и взаимодействия в группе, а также способность сравнивать и противопоставлять уникальные точки зрения, чтобы назовите несколько.

Как показывает практика, фокус-группы должны включать примерно 6-8 участников, продолжительностью не менее 90 минут и не более 2 часов. Через 2 часа участники могут утомиться, что приведет к снижению энергии и качества обратной связи. Наши партнеры-клиенты полагаются на эту обратную связь при принятии важных бизнес-решений, и роль модератора в управлении этим процессом значительна.

Было бы ошибкой не упомянуть о многих других соображениях, связанных с созданием фокус-группы.Прежде чем вы перейдете к сеансу фокус-группы, и часы начнутся, надеюсь, вы учли следующее:

1. Будьте готовы получить что-то значимое от каждого в комнате.

Групповая динамика — забавное явление. В частности, в фокус-группах модератор должен быть бдительным, чтобы каждый голос был услышан. Некоторые участники могут быть более громкими, чем другие, и очень важно контролировать это. С другой стороны, не всегда необходимо, чтобы каждый участник получил ответ на каждый вопрос.

2. Сочувствие — ваш лучший друг .

Участники являются экспертами, и понимание их точки зрения является обязательным. Создайте условия, которые заставят их почувствовать себя сильными. Потратьте время на установление взаимопонимания с каждым участником, чтобы повысить комфорт и легкость. Их перспектива — герой. Высококвалифицированные модераторы могут легко вести группу, часто с помощью языка тела и даже без слов. Зрительный контакт имеет значение.

3.Избегайте обременения участников разработкой решения.

Допустим, вы тестируете идею нового продукта и создали фокус-группу для получения отзывов. Вы кладете прототип на стол перед участниками — при искушении просить о конкретных изменениях продукта помните, что участники исследования не являются дизайнерами продукта. Вместо этого сосредоточьтесь на понимании их основных потребностей, мотивации и желаемого опыта. Попробуйте проанализировать , почему стоит за тем, что они говорят, как они себя ведут и как взаимодействуют.

4. Дело НЕ в вас — модератор.

В фокус-группе язык модератора, его словесный тон и жест могут влиять на участников и получаемые данные. Хотя для модератора может быть соблазнительным (и даже естественным) дать утвердительный ответ на точку зрения участника, крайне важно оставаться непредвзятым в словах и действиях. Модераторы должны быть нейтральными фасилитаторами без каких-либо суждений или предпочтений.

5.Фокус-группа может быть не лучшим методом исследования.

Иногда фокус-группа кажется блестящей идеей, но это не всегда так. Что привело вас к этому? Если вы ищете предписывающую, поддающуюся количественной оценке обратную связь, фокус-группа может оказаться неподходящим методом исследования. Фактически, изолированные фокус-группы редко являются лучшим способом проведения исследования. Вместо этого NS рекомендует использовать фокус-группы как часть более комплексной программы анализа. Фокус-группы носят качественный характер, они призваны направлять и вдохновлять.В сочетании с количественными исследованиями, такими как опросы, результат часто оказывается более значимым и значимым в стратегическом плане.

Фокус-группы сложнее, чем может показаться — требуется много времени и усилий для тщательной подготовки, проведения и последующего анализа и синтеза данных. Определенные продукты и опыт не подходят для обсуждения в фокус-группах. Если вы подумываете о разработке и модерации собственного, подумайте о привлечении экспертов для поддержки вашей цели.Команда NS Insights состоит из модераторов фокус-групп, сертифицированных RIVA, и обученных экспертов по исследованию рынка. Но истинная ценность работы с NS заключается в нашем междисциплинарном подходе к инсайтам: мы привлекаем за столом опытную команду промышленных дизайнеров, инженеров, разработчиков прототипов и маркетологов, чтобы взвесить все действия Insights, включая фокус-группы. Кросс-функциональный результат является чрезвычайно сильным, и именно поэтому мы можем похвастаться 95% -ной коммерциализацией продуктов, разработанных и совместно разработанных NS и нашими партнерами.


Для получения дополнительной информации о процессе Nottingham Spirk’s Insights или с помощью создания фокус-группы, не стесняйтесь обращаться к нам.

Каковы цель и преимущества интервью в фокус-группах?

Меня недавно попросили дать определение фокус-группы, как проводить интервью с фокус-группой и почему они важны. Использование фокус-групп для сбора качественных данных об опыте клиентов — широко используемая маркетинговая стратегия, которая позволяет организациям разрабатывать продукты и услуги, отвечающие требованиям клиентов.Ожидания клиентов — это движущаяся цель, поэтому важно всегда понимать точку зрения клиентов.

Определение фокус-группы.

Фокус-группа — это в основном исследование, которое организации проводят для сбора информации о мнениях клиентов и мнениях о новых идеях, продуктах или услугах, предлагаемых либо на стадии разработки продукта. Участникам фокус-групп задают вопросы в интерактивной обстановке, и им предлагается свободно обсуждать мысли с другими участниками.Открытые и свободные обсуждения обычно генерируют идеи и могут предоставить большой объем информации для бизнеса или организации.

Когда использовать фокус-группу.

Организации используют фокус-группы для сбора информации о клиентах о текущих или перспективных продуктах, услугах или идеях. Определение того, когда использовать интервью в фокус-группах, должно быть частью стратегии обслуживания клиентов, маркетинга или разработки продукта и иметь четко определенные цели. Например, я работал с детской больницей, которая пыталась улучшить качество обслуживания клиентов для родителей госпитализированных детей.Мы провели фокус-группу и получили информацию от родителей о возможностях размещения родителей. Результаты интервью с фокус-группами помогли нам спроектировать комнаты отдыха для родителей, которые отвечали уникальным потребностям родителей, которые часто проводят дни, недели или даже месяцы в больнице с больным ребенком.

Какова цель фокус-группы?

Исследование в фокус-группах используется для разработки или улучшения продуктов или услуг. Основная цель — предоставить данные для улучшения, изменения или создания продукта или услуги, ориентированной на ключевую группу клиентов.Приведенный выше пример направлен на улучшение опыта родителей больных детей. Ценность собранной информации зависит от поставленных целей и подготовки, проделанной до проведения интервью в фокус-группе.

Какие бывают типы фокус-групп?

Фокус-группы могут быть по чему угодно — фокус-группы по продукту, фокус-группы по улучшению работы клиентов или просто для генерации идей. Таким образом, независимо от того, разрабатывает ли ваша организация новый веб-сайт, желает получить отзывы об обслуживании клиентов в организации или просто пытается найти новые способы улучшить качество обслуживания сотрудников — хорошо спланированная фокус-группа с четкими целями может помочь найти ответы.

Сколько людей должно участвовать в фокус-группе?

Весь смысл сбора участников состоит в том, чтобы получить как можно больше различных идей и точек зрения, поэтому наличие слишком большого количества людей может ограничить способность получать идеи от всех участников. Имейте в виду, что в этом случае больше не обязательно лучше. Идеальная размерная группа — 8-10 человек в зависимости от демографической группы и исследуемой темы. Размер группы может составлять до 12-15 участников, но требуется сильный модератор, чтобы привлечь такое количество людей.Участников фокус-группы следует выбирать на основе их знакомства с продуктом, услугой или покупательского поведения. Также рекомендуется провести работу с тремя или четырьмя разными группами, чтобы обеспечить хорошее сочетание точек зрения и идей у ​​респондентов.

Примеры вопросов для фокус-групп.

Вопросы, задаваемые участникам группы, должны основываться на целях проекта. Например, если цель фокус-группы — определить, почему клиенты не пользуются услугами химчистки, вопросы могут быть такими:

  • Что вам известно о доступности службы доставки?
  • Как вы понимаете эту услугу?
  • Как вы оцениваете стоимость услуги?
  • Расскажите о своем опыте использования службы доставки?

Плата кому-либо за пределами организации за содействие фокус-группе обычно обеспечивает наиболее объективные результаты, но может быть финансовым вложением.Есть также определенные демографические группы клиентов, которым может потребоваться плата за участие, которая может увеличить бюджет исследования. По этой причине важно разработать план фокус-группы с четко определенными целями, прежде чем вкладывать средства в такого рода исследования клиентов.

Если вам нужна дополнительная информация о том, как «Процветающий малый бизнес» может помочь вам в планировании и проведении индивидуализированной фокус-группы, заполните нижеследующее, и мы будем рады помочь вам.

фото: Duke Energy

Опросы, фокус-группы и интервью

Фокус-группы, интервью и опросы относятся к основным инструментам исследования.Они помогают собирать новую или оригинальную информацию. Преимущество проведения собственного исследования вместо использования вторичной информации (например, из интернет-источников и отраслевых публикаций) заключается в том, что вы можете адаптировать свои вопросы конкретно к вашему бизнесу и получить более подробную информацию.

Опросы

Опросы — это фиксированные наборы вопросов, которые обычно используются для сбора поддающейся количественной оценке информации (например, процент людей, довольных конкретным продуктом). Вопросы в опросах обычно следующие:

  • множественный выбор
  • верно / неверно или да / нет
  • рейтинги или рейтинги (например,г. 1–5 или шкалы полностью согласен / не согласен).

Вы также можете включить открытые вопросы, которые дают людям возможность ответить на вопрос с помощью утверждения; однако они, как правило, лучше подходят для качественных методов исследования, таких как фокус-группы и интервью, где вы можете задать уточняющие вопросы, чтобы получить больше информации.

Опросы обычно наиболее эффективны, когда они проводятся лично, но их также можно заполнить по телефону, в Интернете или по почте. Почтовые опросы обычно лучше подходят для существующих клиентов, поскольку они близки к вашему бизнесу и с большей вероятностью откликнутся.

Делайте опросы краткими, не задавая слишком много вопросов. Убедитесь, что ваши вопросы ясны и понятны. Это поможет вам получить больше полезной информации и снизить вероятность того, что участники потеряют интерес или дадут неверные ответы. Проверьте свои вопросы на друзьях или семье, чтобы убедиться, что на них легко ответить.

Существуют варианты коммерческого программного обеспечения (например, Surveymonkey, Google Forms), которые могут предоставить широкий спектр инструментов для разработки и анализа опросов.

Фокус-группы и интервью

Фокус-группы и интервью основаны на наборе вопросов или темах для обсуждения.Иногда они могут включать визуальные концепции и даже образцы продуктов для тестирования. Они наиболее эффективны для качественного исследования, поскольку позволяют вам изучить мнения и отношения людей (например, что они думают о ваших продуктах и ​​какие улучшения они хотели бы видеть в вашем бизнесе).

При подготовке к фокус-группам и интервью вам необходимо составить список вопросов и ключевых моментов, чтобы вы могли продуктивно беседовать с участниками. Чтобы получить максимальную отдачу от фокус-группы или интервью:

  • задавайте открытые вопросы — те, на которые нельзя ответить « да », « нет » или другим отдельным словом (например,г. вместо того, чтобы спрашивать «довольны ли вы нашей продукцией?» спросите: «Какой из наших продуктов вам нравится и почему?»)
  • повторить ответы участников, чтобы убедиться, что вы понимаете, о чем они говорят.
  • задайте дополнительные вопросы, если вам нужна дополнительная информация об ответе участника.

Спланируйте, где и когда вы будете проводить фокус-группы или интервью, и подумайте, кто их будет проводить. Если вы не знакомы с процессом, вы можете решить обратиться за помощью к профессиональной компании по исследованию рынка.Обязательно записывайте ответы из интервью и бесед в фокус-группе. Вы можете делать это с помощью диктофона или делать письменные заметки. Обычно фокус-группы длятся 1–3 часа, и участникам фокус-группы обычно платят за участие.

Выбор участников

Количество участников ваших опросов, фокус-групп или интервью называется размером выборки. Большой размер выборки даст вам более четкое представление о ваших клиентах, чем небольшой. Хотя не существует установленного метода для определения того, насколько большой или маленькой должна быть ваша выборка, это будет зависеть от того, какой тип первичного исследования вы проводите (фокус-группы, интервью или опросы), а также от времени и бюджета, которые вы можете выделить на свое исследование.

Поскольку фокус-группы и интервью, как правило, более глубокие, чем опросы, вам может не понадобиться большой размер выборки для получения полезной информации. Типичная фокус-группа может состоять из 6–8 человек, но вам может потребоваться провести несколько фокус-групп, чтобы получить идеальный набор информации, которая вам нужна. Для опросов больший размер выборки поможет вам сделать более надежные выводы из собранных вами данных.

Участники, которых вы выбрали для своего исследования, должны быть в состоянии ответить на ваши вопросы.Убедитесь, что они знакомы с темой, которую вы обсуждаете, поскольку нацеливание не на ту группу населения может привести к получению неубедительных или вводящих в заблуждение данных. Обычно вы выбираете участников фокус-группы на основе критериев, соответствующих вашему профилю клиента (например, женщины в возрасте 35–45 лет с детьми в начальной школе).

Ваши участники могут быть существующими или потенциальными клиентами, в зависимости от того, что вы пытаетесь выяснить с помощью своего исследования. Прежде чем проводить какое-либо исследование со своими участниками, убедитесь, что они согласны участвовать, и обозначьте любые потенциальные проблемы, такие как конфиденциальность.Объясните им, как вы будете использовать их информацию, и дайте им возможность отказаться в любое время, если они захотят.

Также рассмотрите …

Как найти нужных участников для фокус-групп — RMS

Когда дело доходит до фокус-групп, очень важно набирать правильных участников. Обычно в фокус-группу входит небольшое количество людей, часто от 8 до 12 участников, а также модератор, который помогает вести обсуждение. Задача модератора — побудить участников ответить на заранее заданные вопросы в руководстве для модератора, а также заинтересовать респондентов друг с другом, чтобы облегчить углубленное обсуждение обсуждаемой темы.

Так как же найти подходящих людей для работы?

Определите цель фокус-группы — Прежде чем вы начнете набор членов для вашей фокус-группы, вам необходимо четко определить цель обсуждения, которая повлияет на собираемую информацию. Сузив круг тем и вопросов для обсуждения, вы лучше поймете, кто лучше всего подходит для участия в вашей фокус-группе. Например, если цель фокус-группы — протестировать новый продукт, вы захотите определить участников, которые использовали похожие продукты или заинтересованы в аналогичных продуктах.

Участники скрининга — Потенциальные участники фокус-группы часто проходят предварительный отбор, чтобы убедиться, что выбранные лица соответствуют квалификации клиента. Например, у них может быть аналогичное понимание обсуждаемого продукта или услуг, или у них может быть другой опыт / точки зрения, о которых клиент желает узнать больше. В фокус-группу вам нужен член, который является текущим, истекшим или потенциальным пользователем продукта или услуги, в отношении которых проводится расследование.Это позволит участнику получить больше знаний и понимания при участии в обсуждении и приведет к более качественным данным.

Есть много способов набрать участников для фокус-групп, но мы добились успеха в продвижении публикаций в социальных сетях. Это позволяет вам связаться с членами в определенном регионе со схожими интересами, часто с меньшими затратами, чем другие стратегии найма. Другая стратегия найма состоит в использовании списка клиентов и, вероятно, является наиболее экономичным решением, если информация доступна.В списках клиентов часто есть как текущие клиенты, так и потенциальные клиенты, что позволяет вам набирать участников фокус-группы, которые уже заинтересованы в вашем продукте и могут обеспечить более глубокое понимание, чем те, у которых нет продемонстрированного интереса или опыта. Недавно мы также заметили всплеск интереса к созданию настраиваемой панели исследований. Некоторые компании создают свои собственные исследовательские панели, нанимая текущих и потенциальных пользователей, которые соглашаются предоставлять постоянную обратную связь. Члены проходят предварительную проверку и проверку для исследовательских проектов по мере их возникновения.Наличие установленной исследовательской группы позволяет вашей компании иметь потребителей «наготове» для любых исследовательских проектов, которые вы планируете проводить, что в конечном итоге снижает стоимость будущих исследований за счет сбора участников за короткий промежуток времени. Панели исследований также отлично подходят для компаний, планирующих провести несколько исследований.

Выберите правильное место — Выбирая место для проведения фокус-группы, мы рекомендуем искать объект, оборудованный для размещения фокус-групп (например, объект фокус-группы RMS).Помещения для фокус-групп часто оснащены цифровым видео и аудио оборудованием, необходимым для записи обсуждения. Это необходимо, если необходимо записать обсуждение, и является важным преимуществом, когда дело доходит до анализа данных. Еще одно преимущество — наличие двустороннего зеркала. Зеркало позволяет тем, кто находится на другой стороне, видеть комнату для обсуждения, хотя участники не могут видеть дальше зеркала. Мы обнаружили, что клиенты часто хотели бы иметь возможность стать свидетелями обсуждения и иметь возможность направлять модератора относительно вопросов, которые могут возникнуть во время фокус-группы.В случаях, когда объект для фокус-группы недоступен, RMS также координирует работу с местными отелями и конференц-центрами для координации технических и логистических деталей фокус-группы. В зависимости от типа исследования, которое вы проводите, может быть важно организовать фокус-группы рядом с теми, кто планирует участвовать в обсуждении. Например, если исследование собирает информацию о региональном продукте или услуге, было бы полезно провести фокус-группу в регионе продаж, чтобы связаться с членами этого сообщества.

Предложите поощрение — Очень трудно заставить людей добровольно тратить свое время на участие без поощрения. Поощрения могут варьироваться от предложения им сохранить или опробовать продукт или услугу до денежной компенсации за потраченное время или сочетания того и другого. Мы часто основываем размер денежного поощрения на том, как долго вы планируете провести обсуждение, а также на том, какая сумма, по нашему мнению, необходима для того, чтобы участники были вовлечены и мотивированы. В среднем поощрения варьируются от 50 до 300 долларов. В качестве примера мы предоставили студентам колледжей поощрительные выплаты в размере 50 долларов, которые рассказывают о своем опыте работы в учреждении, которое они посещают, а мы выделили врачам 300 долларов за более продолжительное обсуждение в фокус-группах.50 долларов на короткое время было достаточно, чтобы удержать студентов колледжа, в то время как 300 долларов были необходимы для найма и привлечения врачей из-за их более высокого дохода и более напряженного графика.

RMS — это фирма, предлагающая полный спектр услуг по исследованию рынка, расположенная в Сиракузах, штат Нью-Йорк. Если вы хотите узнать больше о наших исследовательских возможностях, свяжитесь с Сэнди Бейкер, нашим старшим директором по развитию бизнеса и корпоративной стратегии, по адресу [email protected] или по телефону 1-866-567-5422.Посетите наш веб-сайт www.RMSresults.com.

Серия

Методология Модуль 10: Качественные исследования в области здравоохранения

Indian J Dermatol. 2017 июль-август; 62 (4): 367–370.

Maninder Singh Setia

Из Института медицинских наук MGM, Нави Мумбаи, Махараштра, Индия

Из Института медицинских наук MGM, Нави Мумбаи, Махараштра, Индия

Получено в 2017 году; Принято в 2017 г., июнь

Авторские права: © 2017 Indian Journal of Dermatology

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0, которая позволяет другим создавать ремиксы, настраивать и развивать работу в некоммерческих целях, при условии, что автор указан и новые творения лицензируются на идентичных условиях.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Хотя количественные модели обычно используются в клинических исследованиях, некоторые исследования требуют качественных методов. Эти модели отличаются от количественных методов; таким образом, исследователи должны знать о методах сбора и анализа данных для качественного исследования.Качественные методы особенно полезны для понимания опыта пациентов с лечением или новыми методами лечения или для детального изучения проблем. Эти методы полезны в социальных и поведенческих исследованиях. В качественных исследованиях часто основное внимание уделяется детальному пониманию проблемы, а не обобщению; таким образом, обычно используемые методы отбора проб — это целенаправленный отбор проб; квотная выборка; и отбор проб снежным комом (для труднодоступных групп). Данные могут быть собраны с помощью глубинных интервью (IDI) или обсуждений в фокус-группах (FGD).IDI — это индивидуальное интервью с участником. ФГД — это метод группового интервью или обсуждения, при котором одновременно опрашивается более одного участника, и обычно его ведет фасилитатор. Обычно используемые методы анализа данных: тематический анализ; обоснованная теория анализа; и каркасный анализ. Сбор и анализ качественных данных требуют специальных знаний. Следовательно, если читатель планирует провести качественное исследование, он должен объединиться с качественным исследователем.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Обсуждения в фокус-группах , анализ структуры , качественное исследование

Введение

В предыдущих рукописях мы обсуждали дизайн исследований, которые используются для количественных исследований. Хотя эти конструкции обычно используются в клинических исследованиях, некоторые исследования требуют качественных методов. Эти модели отличаются от количественных методов; таким образом, исследователи должны знать о методах сбора и анализа данных для качественного исследования.Они особенно полезны для понимания опыта пациентов при лечении или новых методах ведения. Их также можно использовать для подробного изучения определенных проблем, таких как стигма, с которой сталкиваются пациенты или их опекуны. Эти методы полезны в социальных и поведенческих исследованиях. В этой рукописи мы представили краткий обзор этих методов.

Примеры

Thorneloe et al. (2017)

Авторы провели качественное исследование для оценки восприятия псориаза людьми и его лечения (включая приверженность).Они провели глубинные интервью (IDI) с 20 людьми с псориазом. Они проанализировали эти интервью с помощью рамочного анализа. Они обнаружили, что лекарства были источником беспокойства у этих пациентов; это также привело к плохой приверженности к себе. Отсутствие взаимодействия врача с этими людьми также было причиной дистресса. Таким образом, они пришли к выводу, что некоторые эпизоды несоблюдения режима лечения псориаза должны были уменьшить дистресс у этих людей.

Witzel et al. (2017)

Авторы провели обсуждения в фокус-группах (ФГД), чтобы понять восприятие самотестирования на ВИЧ у мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ) в Соединенном Королевстве.Они провели шесть ФГД с 47 МСМ. В одну ФГД входили МСМ, которые никогда не тестировались на ВИЧ. Они проанализировали эти данные с помощью тематического анализа рамок. Они обнаружили, что самотестирование на ВИЧ после рискованных событий будет полезно только тем, у кого существующие услуги неадекватны из-за личных или структурных препятствий к тестированию на ВИЧ.

Мы настоятельно рекомендуем читателям прочитать эти рукописи. Они предоставляют полезную практическую информацию о дизайне исследования и анализе для качественного исследования.

Сбор данных при качественных исследованиях в области здравоохранения

Когда следует выбирать качественные методы?

Эти методы полезны, когда исследователь хочет подробно изучить проблему.Например, если департамент разработал новую программу для поощрения тестирования на ВИЧ среди населения высокого риска, такого как МСМ, женщины, работающие в секс-индустрии, и люди, употребляющие инъекционные наркотики. Однако доступ к объектам не осуществляется должным образом. Таким образом, отдел может использовать качественные методы, чтобы понять причину отказа от услуг тестирования.

Эти методы полезны для понимания проблем с точки зрения пациента или лица, осуществляющего уход. Например, почему пациенты не соблюдают режим лечения? Почему лица, осуществляющие уход, не могут сопровождать пациентов на всех этапах наблюдения? Какие услуги сделают посещение больницы полезным для лиц, осуществляющих уход?

Какие методы выборки для качественных методов исследования?

Хотя мы обсуждали различные методы выборки в более ранней части модуля; мы сосредоточимся на методах, обычно используемых в качественных исследованиях.

Наиболее частая проблема количественных исследований: можно ли обобщать мои результаты? Исследователь должен помнить, что в качественном исследовании часто основной упор делается на детальном понимании проблемы, а не на обобщении. Различные стратегии выборки, основанные на предыдущем модуле по стратегиям выборки.

Как собирать данные?

Исследователь может использовать IDI или FGD для качественных исследований в медицинских учреждениях.

Глубинное интервью

Это индивидуальное интервью с участником.Обычно такие интервью проводит исследователь или руководитель проекта. Исследователь должен подготовить тематический справочник; в этом руководстве обычно есть открытые вопросы.

Например: Исследовательский вопрос — Чтобы понять, почему люди не обращаются за услугами по тестированию на ВИЧ

Примеры вопросов

  • Тестировались ли вы когда-нибудь на ВИЧ? Когда и сколько раз в прошлом?

  • Если никогда не тестировали, почему не тестировали?

  • Почему вы не пользуетесь услугами этого центра?

Исследователь должен помнить, что это всего лишь руководство, а не структурированный фиксированный вопросник.Таким образом, можно добавить зондирующие вопросы на основе ответа собеседника.

Этот метод полезен для получения личного мнения, которым может быть неудобно делиться в присутствии других. Если IDI находится с ключевым информатором (например, лидером сообщества, главным медицинским работником), это можно назвать интервью с ключевым информатором.

Обсуждения в фокус-группах

Это метод группового интервью или обсуждения, при котором одновременно берутся интервью у нескольких участников и обычно ведет фасилитатор.FGD обычно состоит из четырех-десяти участников.

Эти ОФГ полезны для понимания проблем сообществ или групповой динамики внутри сообщества. Поскольку это группа, исследователь может одновременно получить разные или противоположные взгляды на одну и ту же тему.

Однако при проведении этих ДФГ могут возникнуть некоторые проблемы. Например, иногда во время ФГД могут быть жаркие споры. Некоторые члены группы могут всегда противоречить другим, в то время как другие могут хранить молчание на протяжении всей ФГД.Всякий раз, когда возникает такая ситуация, фасилитатор должен вмешаться, быть вежливым, но твердым, имея дело с нарушителями спокойствия, и вернуться к основной теме.

Помимо этих широко используемых методов, в качественных исследованиях также используются другие методы, такие как этнография (наблюдение за группой людей), анализ разговора (для понимания общения с пациентами). Мы рекомендуем читателям обратиться к ссылкам, приведенным в библиографии, для более подробного понимания этих методов.

Практические аспекты сбора данных
  1. Подготовьте переведенное тематическое руководство (перевод должен быть на языке интервью). Помните, что это всего лишь руководство. Фасилитатор / интервьюер может добавить дополнительные вопросы на основе ответов во время интервью.

    Вопросы в руководстве обычно являются открытыми. Ответы должны быть описательными, а не просто категориями «да / нет». Пример: как бы вы описали наши услуги?

    Если есть вопрос типа «да / нет», за ним должен следовать открытый вопрос.

    Пример — Понравились ли вам наши услуги — Да / Нет

    Если ответ «да», последующий вопрос может быть следующим: Что вам нравится в наших услугах?

    Если ответ отрицательный, можно задать следующий вопрос: Что вам не нравится в наших услугах?

  2. Запишите интервью (это должно быть включено в форму согласия).Это может быть записано с помощью записывающего устройства. Интервью должны быть перенесены на компьютер с записывающего устройства в конце дня (или каждого сеанса)

  3. Человек (кроме фасилитатора) должен делать записи во время ФГД. Это могут быть: динамика группы, информация о лицах, которые большую часть времени молчали, и т. Д. Эти записи должны быть добавлены к отчету об анализе данных

  4. Транскрипция и перевод интервью: эти записанные интервью должны быть расшифрованы (на языке интервью) и переведены (обычно на английский) для дальнейшего анализа.

Анализ данных

Методы, используемые для анализа качественных данных, отличаются от методов, используемых для количественного анализа. Некоторые из наиболее часто используемых методов: тематический анализ; обоснованный теоретический анализ и рамочный анализ.

В тематическом анализе данные делятся на несколько тем. Эти темы могут быть основаны на литературе или возникающих темах из данных. Исследователь не только описывает темы, но и исследует взаимосвязь между ними.Затем они подробно описаны в отчете.

Например, важной темой услуг в связи с ВИЧ может быть «расстояние» от центра обслуживания. Однако это может быть обычным явлением у лиц, принадлежащих к более низкой социально-экономической группе по сравнению с более высокой социально-экономической группой.

Анализ обоснованной теории носит итерационный характер. Например, после определения некоторых тем в первоначальных интервью исследователь сталкивается с конструкцией, о которой изначально не думали.Следовательно, вопросы об этих конструктах могут быть включены в будущие интервью. Процесс продолжается до тех пор, пока не будут получены дальнейшие конструкции — теоретическое насыщение. Процесс можно описать как: образец; интервью; анализировать; выявить новые конструкции; образец на основе этих новых конструкций; интервью; анализировать ……. нет новых тем / конструкций.

Структурный анализ обычно используется в исследованиях в области здравоохранения. Этот метод анализа использует дедуктивный подход в отличие от обоснованной теории, которая использует индуктивный подход.Анализ начинается дедуктивно в соответствии с целями и задачами исследования и продолжается систематически, чтобы определить темы и подтемы в собранных данных. Исследователи внимательно читают расшифровку стенограммы и знакомятся с ее содержанием и определяют тематическую структуру. Некоторые из этих тем идентифицированы априори , которые могут быть подробно рассмотрены в данных. Некоторые дополнительные темы также могут быть определены в соответствии с вопросами, обсуждаемыми участниками.В конце этого процесса исследователи определят концепции в основных темах и подтемах.

Например, в услугах по ВИЧ мы определили определенные темы — удаленность от дома, стоимость услуг. Тем не менее, дополнительная тема, которую мы не определили « a priori », может появиться в ходе интервью — пол поставщиков медицинских услуг.

Качественные данные обычно создают огромное количество транскрибированных / переведенных материалов. Для организации, кодирования, визуализации и анализа этих данных исследователь может использовать компьютерные программы.Некоторые из этих программ — «nVivo» (QSR International Pty Ltd (QSR) ABN 47 006 357 213), Atlas.ti (ATLAS.ti Scientific Software Development GmbH, Берлин, Германия) и HyperResearch ( © 1997-2016 ResearchWare , Inc. Randolph, MA 02368-1258).

Резюме

В этой рукописи мы только что познакомили читателя с некоторыми терминами и методами, используемыми в качественных исследованиях здоровья. Как видно из приведенных выше разделов, сбор и анализ качественных данных требует специальных знаний.Следовательно, если читатель планирует провести качественное исследование, он должен объединиться с качественным исследователем.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликта интересов нет.

Библиография

2. Паттон М.К. Качественные методы исследования и оценки. Третье изд. Таузенд-Оукс, Калифорния, США: Sage Publications, Inc; 2002. [Google Scholar] 3. Папа Ц., Мэйс Н., редакторы. Качественные исследования в сфере здравоохранения.Третье изд. Оксфорд, Великобритания: Blackwell Publishing Ltd; 2006. [Google Scholar] 5. Торнело Р. Дж., Банди К., Гриффитс С. Э, Эшкрофт Д. М., Кордингли Л. Несоблюдение режима лечения псориаза как результат ограниченных ресурсов для преодоления и противоречивых целей: результаты качественного интервью с людьми с псориазом. Br J Dermatol. 2017; 176 (3): 667–676. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Витцель Т. К., Уэзерберн П., Роджер А. Дж., Борн А. Х, Бернс Ф. М. Риск, заверение и рутина: качественное исследование повествовательного понимания потенциала самотестирования на ВИЧ среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, в Англии.BMC Public Health. 2017; 17 (1): 491. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Как записать обсуждение и данные фокус-группы

Ежегодно глобальные компании тратят миллиарды долларов на фокус-группы. Из них более 800 миллионов долларов тратится только в Соединенных Штатах. Хотя эти стратегические и полезные исследовательские опросы могут помочь вам узнать о своих клиентах, расшифровка данных фокус-групп может быть дорогостоящей и требующей много времени, чтобы справиться с ней самостоятельно.

Групповое обсуждение помогает вашим клиентам прояснить, что они думают по поводу чего-либо.Письменный опрос предполагает, что они могут просто сказать вам, что они чувствуют. В групповой среде ваши клиенты могут обмениваться идеями друг с другом и формировать мнение.

Расшифровка фокус-группы является сложной задачей, поскольку эти записанные разговоры отличаются от стандартного интервью или основного аудиофайла. Часто слышен фоновый шум, тихие разговоры и невербальные сигналы, которые усложняют ситуацию. Если вы хотите извлечь максимальную пользу из качественного исследования, вам необходимо правильно записать обсуждение в фокус-группе.

Как записать обсуждение фокус-группы

Кропотливый процесс записи обсуждения в фокус-группе начинается с аудио- или видеозаписи. Затем вы должны выполнить следующие шаги, чтобы сделать точную расшифровку:

  1. Расшифровка разговора дословно
  2. Определить говорящие
  3. Соблюдайте конфиденциальность
  4. Не редактировать естественную речь
  5. Добавить отметки времени
  6. Вычитайте заполненную стенограмму

1.Сделать стенограмму

Первый шаг — оформить все письменно с дословной стенограммой. Это может быть строго дословно или дословно без наполнителя. Выбранный вами стиль зависит от того, хотите ли вы изучать взаимодействие участников, а также от того, что они говорят. Строго дословная расшифровка стенограммы включает запись фоновых шумов, наполнителей и невербального общения. Если вы планируете изучать невербальные взаимодействия, вам следует начать расшифровку данных фокус-группы именно так.Более интеллектуальный, менее точный стиль предполагает фильтрацию всего, кроме слов, которые говорят ваши участники.

2. Определите говорящих по аудиофайлу

Вы должны знать, кто что-то говорит, чтобы максимально использовать ваши качественные данные. В зависимости от размера обсуждений в фокус-группах вы можете использовать простые ярлыки, такие как «мужчина», «женщина» или «модератор». Для больших групп вам нужно будет использовать имена или другие идентификаторы, например буквы, для каждого человека.

3.Учитывайте конфиденциальность в своем маркетинговом исследовании

При создании стенограммы рекомендуется заменить любые имена номерами участников. Один из лучших способов проведения фокус-группы — предоставить участникам анонимность, чтобы они могли высказать свое мнение. Вместо этого вы можете использовать такие идентификаторы, как «Speaker A».

4. Не редактируйте естественную речь и групповые обсуждения

В то время как вы хотите убрать неправильно произнесенное слово или ругательство, часто лучше оставить все как можно дольше.Иногда вы можете не знать, насколько точным является утверждение участника. В этих случаях вы можете заключить оператор в квадратные скобки и добавить отметку времени для последующей проверки.

5. Отметка времени начала

Timestamping упрощает вашу жизнь, так как позволяет легко снова прослушать аудиофайл. Профессиональные службы транскрипции часто добавляют временные метки, чтобы упростить поиск определенных разделов в аудио. Если что-то не имеет смысла после расшифровки данных фокус-группы, вы можете легко найти это, используя временную метку, для дальнейшего изучения.

6. Вычитайте стенограмму фокус-группы

Даже если ваши участники могут говорить неправильно, вам необходимо как можно точнее записать их выступления. Вычитка — последний шаг в изучении того, как правильно записать обсуждение в фокус-группе. В общем, вам потребуется как минимум два раунда проверки транскрипции для надежного и надежного контроля качества.

Весь процесс записи обсуждения в фокус-группе требует значительного количества времени и усилий.Если вы не создали расшифровку стенограммы фокус-группы раньше, будет проще отправить ее. С надежными службами транскрипции вы можете быстро получить стенограмму без каких-либо хлопот.

Сколько времени нужно на расшифровку фокус-группы?

Время, необходимое для расшифровки маркетинговых исследований, зависит от того, что вы расшифровываете, и от длины аудиофайла. Даже для профессионалов для правильного выполнения одного часа аудиоконтента часто требуется не менее четырех часов работы по расшифровке.Прежде чем вы сделаете расшифровку самостоятельно, вам нужно спросить себя: «Сколько времени нужно на расшифровку фокус-группы?» В отличие от чистых аудиофайлов, фокус-группа обычно имеет нечеткий звук, вводные слова и фоновый шум.

Это означает, что вам может потребоваться гораздо больше времени для самостоятельной расшифровки, отвлекая от других задач, которые могут потребовать вашего внимания. Фокус-группы также могут страдать от проблем с качеством звука, поскольку участники часто разговаривают друг с другом во время сеанса.Это еще больше затрудняет сбор качественных данных в ходе обсуждения и только увеличивает время, затрачиваемое на расшифровку аудиозаписи фокус-группы.

Способы ускорить процесс расшифровки

Если у вас нет опыта в расшифровке данных фокус-групп, вы обычно тратите более четырех минут на расшифровку каждой минуты аудио. Это может быть даже дольше, поскольку вам нужно приостанавливать, останавливать и перематывать звук, чтобы поймать то, что вы, возможно, ранее пропустили. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы сократить время, необходимое для завершения расшифровки стенограммы фокус-группы:

  • Купите наушники с шумоподавлением: Наушники облегчают прослушивание транскрипции.Для сложного звука они помогают отключиться от остального мира, чтобы вы могли сосредоточиться на контенте.
  • Используйте ножную педаль: Существуют ножные педали, которые можно использовать для транскрипции. Эти педали управляют воспроизведением звука, поэтому вам не нужно использовать горячие клавиши, которые отвлекают ваши руки от процесса набора текста.
  • Купите лучшее записывающее оборудование: Если вы хотите сэкономить время, лучшее, что вы можете сделать, — это купить лучшее оборудование. Высококачественные записывающие устройства обеспечат звук с меньшим фоновым шумом и большей четкостью, что облегчит его прослушивание и расшифровку.
  • Получите программу для транскрипции: Чтобы сэкономить время, приобретите профессиональную программу для транскрипции. Это сократит время, которое вы проводите при переходе между окнами.
  • Наймите профессиональную команду по расшифровке: Нет необходимости тратить свое время или время ваших сотрудников на перевод аудиофайла в письменный документ. Надежная транскрипционная компания снимет с вас эту напряженную задачу. Обычная фокус-группа стоит более 6000 долларов за 90-минутное занятие.Если ваша компания планирует инвестировать тысячи долларов в эту стратегию исследования высокого уровня, почему бы не нанять профессиональную команду, чтобы убедиться, что вы получаете все данные быстро и правильно?

Как можно записывать обсуждения в фокус-группах

Расшифровка данных фокус-групп — необходимая задача для вас, чтобы понять свое исследование и использовать их для будущего развития бизнеса.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *