Какашки зеленого цвета у новорожденного: Зеленый стул у малыша — Статьи о детском питании от педиатров и экспертов МАМАКО

Зеленый стул у малыша — Статьи о детском питании от педиатров и экспертов МАМАКО

Стул ребенка вдруг стал выглядеть совершенно иначе, вместо желтоватого оказался зеленым. Что это значит? Почему у грудничка зеленый стул? Важна причина. Зелень в подгузнике может быть совершенно нормальным и безобидным проявлением изменений микрофлоры кишечника или же симптомом заболевания. Темно-зеленый, желто-зеленый, зеленый стул со слизью, зеленый понос — когда волноваться и вызывать доктора, а когда зеленые испражнения еще в «зеленой зоне», пояснила врач-педиатр Анастасия Анатольевна Никулина.

— Анастасия Анатольевна, какой стул должен быть у здорового грудного ребенка и какие отклонения допустимы?

— Цвет стула у детей, которые получают грудное молоко, и детей, которые вскармливаются искусственной смесью, различается. Если в стуле появилась зелень, а его консистенция и частота остаются обычными, это допустимо.

Норма стула у грудничка на грудном вскармливании — желтого цвета, горчичной консистенции.

Норма стула у грудничка на искусственном вскармливании — темно-желтого цвета, может содержать белые крупинки (неусвоенная пища), которые со временем пропадут.

 

— Симптомом каких заболеваний может быть зеленый стул у новорожденного?

— Провоцировать появление зеленого стула могут различные заболевания, прежде всего, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта малыша и инфекции:

• дисфункция печени или желчного пузыря;
• заболевания поджелудочной железы;
• дисбактериоз;
• бактериальные инфекции;
• вирусные кишечные заболевания;
• глистная инвазия;
• пищевая аллергия.

 

— Давайте разберемся, что означает стул зеленого цвета в часто встречающихся проблемных ситуациях.

• Ситуация 1. Зеленый жидкий стул у младенца

— Если диарея возникла внезапно, сопровождается рвотой, повышением температуры тела, кишечной коликой — это заболевание. Его могут вызывать энтеровирусы, патогенные грибы, кишечные бактерии. К примеру, стафилококки и стрептококки, попадая в кишечник ребенка, начинают интенсивное размножение и меняют кислотную среду на щелочную. Поэтому меняется цвет стула.

• Ситуация 2. Зеленый кал при дисбактериозе у грудничка

— С дисбактериозом сталкивается каждый малыш: он возникает в период формирования в кишечнике необходимой микрофлоры. Неестественно зеленый цвет стула при дисбактериозе обусловлен содержанием в каловых массах мертвых лейкоцитов. Они скапливаются в области кишечника и усиливают воспалительный процесс. Стул зеленеет из-за брожения и гниения в кишечнике. Среди других проявлений дисбактериоза — вздутие живота, газообразование, сыпь на коже. Стул ребенка придет в норму, когда микрофлора будет полностью заселена.

Если ребенок прекрасно набирает вес, его ничего не беспокоит, то зеленая каловая масса считается нормой. О неусвояемости пищи будут говорить иные симптомы.

Зеленый стул у грудничка — причины

Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании много зеленых овощей и фруктов в питании кормящей мамы недостаточное количество грудного молока (ребенок недополучает ферменты, чтобы расщеплять жиры и молочный сахар грудного молока)

Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании переход на смесь с частичным и полным гидролизом белка

Зеленый жидкий стул, зеленый пенящийся стул или темно-зеленый стул у ребенка лишний билирубин выходит с каловыми массами несформированная пищеварительная система, нехватка ферментов (зеленый стул может сочетаться со слизью) если надолго оставить подгузник с желтыми испражнениями, под воздействием кислорода они станут зеленоватыми прием препаратов железа ребенком или мамой

Если упомянутые причины к вам не относятся, причиной зеленых испражнений могут быть вредные кишечные бактерии.

— При каких симптомах на фоне зеленого стула у ребенка стоит обратиться к врачу?

— Снижение аппетита у малыша, повышение температуры тела, колики, боль в животе, появление в кале кровянистых примесей и слизи, рвота, сыпь на теле — подобные жалобы должны стать обязательным поводом для визита к детскому доктору. При осмотре он порекомендует перечень исследований, чтобы поставить правильный диагноз.

Если стул зеленого цвета появился при смене питания, но у ребенка адекватная прибавка веса, хорошее самочувствие, он активен, его аппетит в норме, тогда поводов для беспокойства нет. Это может быть разовое проявление, которое исчезнет без каких-либо жалоб.

Зеленый стул у ребенка — какие анализы сдать:

• анализ крови и мочи — определяется наличие воспаления в организме;
• копрограмма — оценивается наличие воспалительного процесса в кишечнике,
• анализ кала на дисбактериоз — для оценки микрофлоры кишечника;
• биохимическое исследование крови — проверка работы органов пищеварения;
• соскоб на энтеробиоз — подтверждает или исключает паразитарное заболевание;
• ультразвуковое исследование органов пищеварительной системы — для оценки функционирования поджелудочной железы и печени.

— Как лечить зеленый стул в домашних условиях?

— Лечением ребенка должен заниматься специалист. Терапия зависит от причины появления в кале зеленых примесей. При неправильном питании назначаются смена рациона маме и ребенку, уменьшение объема прикорма, подбор правильного прикорма.

При подозрении на инфекцию ребенка нужно госпитализировать в специализированное отделение, потому что адекватную помощь ему могут оказать только там.

Лечение кишечной инфекции и зеленого стула:

• питьевой режим — чтобы не допустить обезвоживания;
• сорбенты — чтобы удалить из организма патогенные токсины;
• антибактериальные препараты — назначаются при выявлении возбудителя бактериальной кишечной инфекции.

Неинфекционные причины зеленого стула у ребенка — что нужно делать:

• непереносимость лактозы — лактозу исключают из рациона ребенка;
• аллергическая реакция — определяют аллерген и исключают его из рациона ребенка-искусственника или кормящей мамы;
• глистная инвазия — дают антигельминтные препараты;
• дисбактериоз — выполняют коррекцию микрофлоры кишечника пре- и пробиотиками.

 

— Что можно считать лучшей профилактикой зеленого стула?

— Своевременное и правильное введение прикорма, питание без переедания, соблюдение диеты мамой, индивидуально подобранная молочная смесь будут способствовать комфортному пищеварению у маленького ребенка.

Причин, приводящих к зеленому стулу у малышей, немало. Зеленый стул может появиться у детей, как находящихся на грудном вскармливании, так и получающих молочную смесь. Вызвано ли изменение цвета стула инфекционными заболеваниями, поможет разобраться ваш педиатр, который и подберет правильное лечение.

Врач-педиатр
Анастасия Анатольевна Никулина

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО^® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Стул у новорожденного

 Проблема стула у новорожденных и грудных детей волнует сейчас практически всех родителей. Особенно много вопросов и сомнений возникает у тех, кто стал мамой и папой впервые.

Если Вам кажется, что у малыша что-то не так, не впадайте в панику – лучше сначала расскажите о причинах беспокойства врачу.

 

Каким должен быть стул новорожденного?

Первый стул у новорожденных появляется в течение первых двенадцати часов после рождения и называется меконий, или первородный кал. Это густая вязкая масса темно-зеленого (оливкового) цвета. Выделяется меконий один-два, реже – три дня. Далее характер стула новорожденного ребенка меняется. Он становится более частым, неоднородным по консистенции (комочки, слизь, жидкая часть) и по окраске (участки темно-зеленого цвета чередуются с зеленовато-желтыми и даже беловатыми), более водянистым. Частота стула может доходить до шести и более раз в сутки. Такой стул называется переходным, а состояние – транзиторным катаром кишечника

По прошествии от двух до семи дней стул становится однородным по консистенции (кашицеобразным) и по цвету (желтый), перестает содержать примесь слизи и происходит несколько реже. Такому быстрому угасанию воспаления в кишечнике способствует грудное вскармливание, совместное пребывание матери и ребенка, отказ от бутылочек и сосок в роддоме. Очень важно, чтобы первой и единственной пищей младенца было грудное молоко. Первые капли молозива, полученные ребенком сразу после рождения и в течение первых дней жизни, неоценимы для формирования нормальной микрофлоры кишечника. Для хорошего становления лактации у мамы важно как можно чаще прикладывать ребенка к груди с первых дней жизни, не ограничивать время и количество кормлений. Нежелательно допаивать ребенка водой из бутылочки, а тем более докармливать его смесью. Это нарушит процесс нормальной адаптации кишечника и может в дальнейшем привести к затяжному течению воспалительного процесса.

Особенности питания и стул новорожденного

Характер стула новорожденного зависит от нескольких факторов, и в первую очередь, от вида вскармливания. Стул у новорожденных на грудном вскармливании более частый и в первые месяцы может быть после каждого кормления (до семи-восьми раз в сутки). Он, как правило, достаточно жидкий, желтого цвета, может содержать белые комочки и имеет характерный кислый запах. По мере роста ребенка и созревания его кишечника стул становится более редким, густым, однородным по консистенции. К трем-четырем месяцам он часто приобретает определенную регулярность в течение дня. Стул малыша, находящегося на грудном вскармливании, зависит от продуктов питания, которые употребляет сама кормящая мама. Эта зависимость уменьшается по мере взросления ребенка.

Стул малыша-искусственника более редкий. Уже к концу первого месяца он может быть один-два раза в сутки. Он густой, темно-желтый и имеет характерный каловый запах. И при естественном, и при искусственном вскармливании в стуле не должно быть примесей слизи, крови.

После введения прикорма характер стула начинает меняться. Он может содержать остатки овощей и фруктов, которые получает в пищу ребенок (кусочки моркови, капусты, нити бананов), может меняться его частота, цвет. Чем меньше молока получает малыш, тем менее желтый у него стул. К году при условии формирования разнообразного рациона у ребенка его стул приближается по виду к стулу взрослого человека.

Проблемы со стулом у новорожденного

К сожалению, сейчас у младенцев довольно часто бывают проблемы с кишечником. Первыми признаками неблагополучия обычно являются беспокойство малыша, его пронзительный плач. Малыш при этом обычно не голоден и прикладывание к груди не приносит ему облегчения. У ребенка вздутый живот, он сучит ножками, громко кричит. Он может успокоиться на короткое время, а затем все начинается сначала. Успокаивается малыш только после постановки газоотводной трубочки: при этом отходит большое количество газов, появляется стул, а затем животик становится мягким и ребенок засыпает.

Еще один характерный симптом неблагополучия – плач во время кормления.

При прикладывании к груди ребенок начинает жадно сосать, но через несколько минут бросает грудь, беспокоится. Связано это с усилением перистальтики кишечника при попадании пищи в желудок, что приводит к появлению кишечных колик. Причина недомогания обычно кроется в том, что у ребенка нарушается процесс формирования нормальной микрофлоры кишечника. В кишечнике появляются условно-патогенные микроорганизмы, что приводит к нарастанию процессов брожения и к повышенному газообразованию. Газы растягивают стенки кишечника, нарушается перистальтика, появляются схваткообразные боли в животе. В результате развивается воспалительный процесс в кишечнике. Все это приводит к изменению характера стула. Он становится водянистым, с примесью зелени или просто зеленый, со слизью, иногда можно заметить прожилки крови.

В дальнейшем у ребенка могут появиться срыгивания, высыпания на коже, начнется снижение темпов прибавки массы тела. Это говорит о развитии у ребенка острого воспалительного процесса в кишечнике, сопровождающегося дисбактериозом, и является поводом для обязательного обращения к врачу. Ситуация может выглядеть и по-другому. Ребенка ничего не беспокоит, он хорошо ест, не срыгивает, хорошо прибавляет в весе. Плачет редко и, в основном, когда голоден. При этом стул жидкий, водянистый, с примесью слизи и белых комочков. Как правило, подобное состояние не требует активного лечения. Причина «плохого» стула – затянувшийся процесс адаптации кишечника к условиям внеутробной жизни. Врач может назначить препараты нормальной микрофлоры кишечника (например, бифидумбактерин) для облегчения и ускорения процессов адаптации. По мере роста ребенка, после введения в рацион твердой пищи (прикормов) стул нормализуется.

Запор у новорожденных

Обычно им страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Частота стула у младенца, получающего смесь, – один-два раза в день. Чем старше становится ребенок, тем реже у него происходит стул. Однако только по частоте стула судить о наличии или отсутствии у малыша запора нельзя. При запорах стул сухой, имеет плотную консистенцию, отходит с трудом, малыш сильно тужится, беспокоится, плачет. Иногда без газоотводной трубочки он не может опорожнить кишечник. Эта ситуация должна насторожить родителей, она сама по себе является поводом для обязательного обращения к врачу.

Специалисты утверждают, если вовремя заметить нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта у грудных детей и принять необходимые меры, то ребенок будет избавлен от целого ряда хронических заболеваний в дальнейшем.

 

Зеленый кал у новорожденного на грудном вскармливании

Зеленый кал у новорожденного — это разновидность нормы. Нет причин для беспокойства, если малыш здоров, активен и, кроме цвета, больше нет ничего подозрительного. Если же ребенок капризничает, недомогает, нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину проблемы и начать лечение.

Зелень в кале на первом месяце жизни малыша

Первые дни после рождения организм малыша избавляется от первородного кала — мекония. Это темно-зеленый (иногда до черноты), густой, маслянистый и тягучий кал. Опорожнение меконием — норма, показатель того, что все идет так, как запланировано природой.

Первая неделя после рождения малыша — это начало установления лактации. Сначала малыш получает молозиво — очень ценное и полезное вещество, предшествующее появлению молока. Затем прибывает и само грудное молоко. Постепенно настораживающий мам зеленый стул светлеет и начинает приобретать горчичный цвет и консистенцию, напоминающую негустую горчицу. В нем могут присутствовать зеленые вкрапления и крупинки слизи.

Если мама употребляет большое количество свежих фруктов и овощей, это тоже бывает причиной зелени в кале новорожденного.

Зеленый кал у новорожденного на грудном вскармливании

Обычно кал новорожденного на грудном вскармливании ближе к месяцу становится светло-коричневым, с небольшими белыми хлопьями-крупинками. Зеленый стул может быть реакцией на поступившие в организм крохи новые вещества (когда мама меняет свой рацион или долго питается большим количеством сырых овощей).

По каким причинам появляется зелень в кале у новорожденного:

1. Большое количество огурцов, кабачков или других овощей, которые съела мама.
   
2. Кал приобретает зеленоватый оттенок, если родители не сразу обнаружили, что малыш покакал (результат окисления на воздухе).
   
3. Дисбактериоз. Такое состояние у малышей бывает, как результат незрелости, несбалансированности кишечной флоры. При дисбактериозе нет необходимого бактериального равновесия. Какие-то из бактерий развиваются слабо, а какие-то, наоборот, слишком активно.
   
4. Зеленый пенистый стул — следствие дисбаланса в переднем и заднем молоке. Если малыш получает много переднего жидкого и водянистого молока и так и не добирается до жирного и питательного заднего, у него будет не только зеленый пенистый стул, но и слабая прибавка в весе.
   
5. Когда мама употребляет препараты железа или другие лекарственные вещества, антибиотики, это тоже отражается на окраске стула.
   
6. Непереносимость лактозы. Это явление достаточно редкое.

Одной из причин, почему у новорожденного зеленый стул при грудном вскармливании, может быть затяжная физиологическая желтуха. Избыточный билирубин придает ему зеленую окраску.

Причины зеленного стула у искусственников

У деток, питающихся детской смесью, тоже бывают зеленые испражнения. Причинами появления зеленого кала могут быть:

1. Процесс окисления кала на воздухе.
   
2. Билирубин, выходящий с калом.
   
3. Незрелость микрофлоры кишечника.
   
4. Недостаточность ферментов для расщепления и переваривания смеси.
   
5. Повышенное содержание железа в смеси.
   
6. Отторжение одного из компонентов смеси, которое малыш не в состоянии переварить.
   
7. Дисбактериоз, когда сложные компоненты смеси замедляют работу желудка крохи.
   
8. Период привыкания к смеси.

Что делать, если стул малыша зеленый

Если мама обнаружила зеленые какашки у новорожденного, и кроме цветного подгузника, никаких тревожных симптомов нет, можно попробовать несколько советов:

1. Правильно прикладывайте малыша к груди. Пусть он кушает, не торопите его, он должен добраться до заднего молока.
   
2. Не употребляйте в пищу сомнительные, экзотические продукты, блюда с искусственными добавками и большим количеством специй.
   
3. Кормите малыша регулярно, ориентируйтесь на потребности его организма.
   
4. Выбирайте проверенные смеси для деток на искусственном вскармливании.

В каких случаях стоит волноваться

Маме стоит обратиться к врачу, когда одновременно с зеленым калом она отмечает беспокойное поведение малыша. Какие симптомы указывают на то, что нужно обратиться к врачу:

• у малыша непрекращающаяся диарея;
  
• он сонливый, ослабленный, снизилась активность;
  
• у кала резкий, неприятный, гнилостный запах;
  
• снизился аппетит;
  
• у малыша рвота, частое отрыгивание;
  в зеленом стуле много слизи;
  
• у малыша колики, вздутие живота;
  
• на коже появилась сыпь или покраснения.

Серьезная причина зеленого стула — лактазная недостаточность. Малое количество лактозы приводит к тому, что лактоза, молочный сахар, содержащийся в грудном молоке, с трудом переваривается. Малыш плохо набирает в весе, у него начинается дисбактериоз. Лактазная недостаточность может быть естественной или наследственной. Обычно она проходит к девяти месяцам. В качестве лечения врач корректирует питание мамы и назначает препараты, чтобы восполнить дефицит лактозы у малыша. Лактазная недостаточность бывает вторичной, как последствие перенесенной кишечной инфекции. В этом случае врач назначает схему восстановления ферментообразующей функции желудочно-кишечного тракта ребенка.

Для определения причины недомогания ребенка, проявляющегося, в частности, зеленым калом, педиатры направляют малыша на обследование к гастроэнтерологу и иммунологу. Врачи берут пробу Швахмана, общие анализы, анализ на дисбактериоз и исследование материнского молока на бактериальный состав.

Самый важный показатель того, является зеленый кал у малыша нормой или нет, — это его самочувствие. Если малыш веселый, активный, хорошо развивается, прибавляет в весе, значит, все хорошо. Если же вы заметили ухудшение состояния малыша, обратитесь за консультацией к врачу.

0

0

116945

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Зеленый кал у ребенка — почему у ребенка зеленый стул

Статьи › Зеленые какашки у ребенка — от чего у малыша какули зеленого цвета

Появление у ребенка стула зеленого цвета может вызывать у родителей настоящую панику. Однако беспокоиться не стоит: изменение оттенка кала может зависеть от множества факторов, большинство из которых никак не связаны с патологическими процессами в организме. Например, у ребенка, не достигшего годовалого возраста, зеленый кал встречается очень часто, что связано с физиологическими особенностями пищеварительной системы малыша.

Почему у ребёнка зелёный стул

К изменению цвета кала у ребенка могут привести следующие факторы:

• нормальная адаптация к новому способу питания. Как правило, родители обнаруживают зеленый стул у ребенка через пять дней после его появления на свет;
• кишечник еще не успел заселиться бактериями, которые необходимы для нормального пищеварительного процесса;
• нередко зеленый стул появляется у ребенка, подхватившего вирусную инфекцию. Если малыш плохо себя чувствует, кашляет, у него поднялась температура, следует как можно скорее вызвать педиатра, который назначит необходимое лечение;
• дисбактериоз. При дисбактериозе стул не только меняет оттенок, но и приобретает неприятный кисловатый запах. Также на дисбактериоз указывают такие симптомы, как колики, участившиеся срыгивания и появление на коже малыша сыпи;
• у малыша режутся зубы. Во время прорезывания зубов ребенок испытывает неприятный зуд, который старается унять, затаскивая в рот буквально все, что попадается на глаза.

Естественно, это нередко приводит к расстройствам пищеварительного процесса.

Какая пища может повлиять на зеленоватый цвет кала у малыша

Иногда вывод о неправильном питании ребенка можно сделать по консистенции и оттенку кала:

• если стул окрашен в зеленый цвет неравномерно и в нем содержатся комочки, значит, ребенок есть слишком много сахара;
• при несварении в кале становятся заметны следы слизи;
• жидкий кал зеленого цвета у детей, находящихся на грудном вскармливании, свидетельствует от том, что мама либо ест слишком много продуктов, в состав которых входят ароматизаторы и консерванты, либо включает в рацион недостаточное количество молочных продуктов;
• если мама получила пищевое отравление, скорее всего, кал ребенка приобретет зеленый оттенок;
• кал зеленеет, если ребенок получает слишком много железа. Особенно часто это случается с малышами, которые едят преимущественно питательные смеси;
• в рацион ребенка вводится прикорм, в результате чего у него нарушилось пищеварение;
• малыш «ленится» сосать грудь до появления жирного молока и питается преимущественно так называемым передним молоком;
• кормящая мама ест много продуктов зеленого цвета.

Первый кал новорожденного

В первые несколько дней жизни ребенок выделяет только меконий. Меконий имеет темно-зеленый, почти черный оттенок и густую консистенцию. Запаха меконий не издает. После этого наступает очередь переходного стула, который также имеет слегка зеленоватый оттенок. Иногда в переходном кале можно рассмотреть комочки створоженного молока. Только спустя пять дней можно оценивать по калу, каким образом функционирует пищеварительная система ребенка. Однако слегка зеленоватый оттенок кал сохраняет примерно до десятого дня жизни малыша. Тревоги это вызывать не должно (конечно, в том случае, если отсутствуют другие симптомы нарушения пищеварения).

Зеленоватый оттенок кала у грудного ребенка

Как правило, оттенок какашек малыша, находящегося на грудном вскармливании, напрямую зависит от питания его мамы. Если ребенок питается только грудным молоком, у него достаточно часто отмечается стул зеленого цвета. К позеленению кала приводят следующие причины:

• чрезмерное выделение билирубина;
• гормоны, которые присутствуют в молоке кормящей мамы. Изменения гормонального фона могут происходить без каких-либо очевидных причин, особенно у недавно родивших женщин;
• печень вырабатывает слишком мало ферментов, которые отвечают за пищеварительный процесс;
• кишечник еще не успели заселить полезные бактерии, «помогающие» организму перерабатывать поступающую пищу;
• если у мамы достаточно жирное молоко, кал ребенка имеет коричневатую окраску. Если молоко жидкое или малыш ленится сосать грудь, получая только переднее молоко, кал зеленеет.

Иногда кал становится зеленым в результате окисления на воздухе.

Если малыш питается смесями, его кал приобретает зеленый цвет по тем же причинам, что перечислено выше (за исключением последней). Также изменения цвета стула могут быть обусловлены переходом на новый тип смесей или избыток в рационе продуктов с высоким содержанием железа. Возможно, после того, как вы подберете оптимальную смесь, пищеварение ребенка придет в норму.

Зеленый цвет кала у детей старшего возраста

У детей постарше кал тоже может менять оттенок при появлении проблем с пищеварительным процессом. Например, стул зеленеет при несварении желудка или в тот момент, когда ребенок переходит на «взрослую» пищу и пробует новые для себя продукты. Зеленоватый цвет калу придают продукты зеленого цвета, например, брокколи или груши.
Часто зеленый кал появляется из-за избыточного употребления сладкой пищи.

Зеленый кал у ребенка не должен становиться поводом для паники. Скорее всего, изменение цвета вызвано естественными причинами. Оттенок стула не может быть единственным диагностическим признаком. Родителям следует следить за другими симптомами, например, за тем, скрипит ли малыш зубами во сне, не стал ли вялым, не поднялась ли у него температура. Если этого не происходит, волноваться не стоит: скорее всего, через пару дней все придет в норму.

если у грудничка зеленый стул — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Модераторы,извините, если отнесла не в ту категорию! Очень интересная статья о детском стуле,дисбактериозе и стафилококке.

Страшная сказка о стафилококке. Возвращаясь к той же теме.

Сколько бы я ни отвечала, сколько бы ни говорила о том, что наличие стафилококка и клиника стафилококковой инфекции — это не одно и тоже, поток вопросов не становится меньше. Многие наши участковые врачи толи от нежелания искать истинную причину, толи от незнания понятий о микробиологии — списывают сыпи, аллергии, дерматиты, жидкие и(ли) зеленые стулы, запоры, поносы, икоты, рвоты, нарушение сна, аппетита, поведения, развития (нужное из представленного подчеркнуть) — загадочным и в тоже время всеобъемлющим диагнозом «ДИСБАКТЕРИОЗ». И начинают пичкать несчастные маленькие создания тоннами препаратов начиная от пробиотиков кончая кишечными антисептиками. В лучшем случае — толку нет, в худшем прибавляются новые напасти. И о боже!!!! В стуле высеян стафилококк!!!

Тут же строчатся в форум вопросы: «У нас стафиллококк в носу, в зеве, в попе (выберите нужное сами)! что же нам делать!?». И мамы делают круглые глаза и крутят у виска, когда я им говорю — «ну и что? Ничего не делать». Вы спросите почему? Да потому что сам по себе стафилококк никакой опасности для вашего малыша не представляет. Особенно это касается тех детей, которых мамы кормят грудью. Объясню популярно.

В период внутриутробного развития желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) плода стерилен. Там нет никаких бактерий и других микроорганизмов. Когда ребенок рождается, ЖКТ заселяется, или колонизируется, бактериями, которые попадают ему в рот во время прохождения через родовые пути матери. Бактерии могут также попасть ребенку из материнского стула во время родов. Именно так создается нормальная и здоровая микрофлора кишечника. После рождения ЖКТ ребенка заселяется бактериями, которые находятся в окружающей среде, во рту и на коже матери. Это происходит во время кормления грудью, при поцелуях и прикосновениях к ребенку.

Стафилококки являются очень распространенными микробами, и мы знакомимся с ними буквально с рождения. Стафилококки (особенно S. epidermidis) представляют собой представителей нормальной микрофлоры кожного покрова человека, дыхательных путей и тракта пищеварения; их также регулярно находят в воздухе и окружающей среде.

Здоровая мама — здоровый малыш. При появлении на свет бактерии начинают проникать в организм новорожденного: в кишечник, желудок, на кожу, это нормальный процесс — происходит адаптация малыша к окружающей среде. Если сама мама здорова, беременность и роды прошли гладко, значит, у ребенка флора будет в норме. Соответственно — при первом же контакте ребенка с окружающей средой его организм (в том числе и кишечник с носоглоткой — откуда и высевают их потом особо желающие лечиться товарищи) начинает знакомство с этим микробом. Соответственно иммунная система вырабатывает антитела, препятствующие размножению стафилококка и сдерживает его активацию. А если ребенок грудничок, тогда он защищен вдвойне, потому как на помощь собственным антителам спешат антитела, которые выработала мама и передает малышку со своим молочком. Отсюда какой напрашивается вывод, а??? Самое лучшее средство борьбы и профилактика стафилококковой инфекции это грудное вскармливание. В принципе и искусственники могут спокойно сосуществовать с стафилококками, при условии правильно организованного питания и ухода. Потому кА иммунная система ребенка начинает работать с самого его рождения и борьбу со всеми условно-патогенными микробами ведет постоянно.

Так и живут они мирно и дружно — стафилококк и организм — и будут жить и далее, если им не мешать своими якобы лечебными мерами и ковыряниями в какашках абсолютно нормального ребенка.

Лечат стафилококковую инфекцию, а не стафилококк (в частности). Очень (!) важно — всегда следует разграничивать такие понятия, как стафилококк и стафилококковая инфекция (о ней речь пойдет в конце моего повествования). Обнаружение стафилококка при отсутствии реальных симптомов болезни — вовсе не повод к незамедлительному глотанию лекарств.

Дорогие мои родители — стафилококковая инфекция очень отличается по клинике от того, что лечите вы. Наличие бумажки с написанными в ней стафилококками в какой-то степени и зеленые каки в памперсе малыша не повод к активным боевым действиям. Факторов влияющих на стул малыша и на его изменение много.

Многие микроорганизмы (в том числе и золотистый стафилококк) в норме живут на различных участках тела человека (включая и маленького ребенка). Это кишечник, кожа, рот, нос, глотка, уши, слизистая глаз. И инфекции не вызывают. Их и называют — нормальная микрофлора. Но попав в несоответствующие условия, они могут вызвать заболевание. Стафилококк, попадая например в рану, может вызвать нагноение. Поэтому эти микроорганизмы названы условно-патогенными. Эти микробы не приносят в норме вреда, так как живут в сообществе других микроорганизмов и там все друг друга взаимно сдерживают.

Стафилококк в кале? Не паниковать!

Стафилококк в кишечнике — это нормально, если нет клинических тревожных (температура, гнойники на коже, стул с кровью) проявлений. Ребенок прекрасно сосет грудь, у него нормальный стул, он хорошо прибавляет в весе, в таком случае вмешиваться в естественный процесс не надо! Индивидуальный уровень флоры желудочно-кишечного тракта у каждого человека свой.

Носительство стафилококка — совершенно обычное явление и не является показанием для какого-либо лечения. Посевы со слизистой оболочки носа и зева с последующим определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам чаще всего влекут за собой необоснованное назначение антибиотиков и прочих препаратов. Санация при носительстве золотистого стафилококка не показана.

Носительство стафилококка на слизистых не может быть причиной ни температуры, ни головных болей, ни тошноты и рвоты, ни запора, ни вздутия живота и колик, а соответственно и плача ребенка. Следовательно, нужно искать причину, а не лечить несчастный, ни в чем не повинный стафилококк.

А что же тогда считать нормальным стулом? Там же в памперсе такие ужасы!!!

Вот и разберем ваши основные ужасы (хотя нормам стула я уже посвятила целую статью «Стул у ребенка». Но видно не все ее прочитали.

Итак объясняю популярно.

Ребенок на ГВ имеет право на любой стул. Это означает, что цвет какашек должен волновать маму в последнюю очередь, если малыш спокоен, весел, развивается и растет нормально, прибавляет в весе более 500 г в первые месяцы.

Кстати стул грудного ребенка очень сильно меняться в первые месяцы жизни (обратите внимание, что речь идет пока только о стуле ребенка который находится полностью на ГВ. На СВ, и тем более на ИВ все иначе, потому как даже допаивание водой может повлиять на стул).

С рождения до 2-3 дней выделяется меконий (первородный кал), густой, черно-зеленый, от 2 до 4 раз в сутки. Но обычно это бывает в роддоме и мамы по этому поводу не переживают — им пока еще не до копания в какашках малыша, пока еще не прошла эйфория от родов и встречи с долгожданным чадушкой (ну по крайней мере так было у меня!).

В первые три дня после рождения число опорожнений кишечника должно соответствовать возрасту ребенка — в первые сутки ребенок должен опорожнить кишечник один раз, на вторые сутки — два, на третьи — три. После прихода молока грудной ребенок опорожняет кишечник минимум 3-4 раза в сутки, и количество стула довольно значительное. Большинство грудных детей опорожняют кишечник намного чаще, нередко после каждого кормления. Даже неопытная мама без труда распознает радостный залп похода в туалет у грудничка — его невозможно не услышать и пропустить.

С 2-3 дней до 4-6 недель ребенок может ходить больше 4 раз в сутки, каждый раз — чуть более ложечки, обычно консистенция мягкая или жидкая, цвет горчичный, запах обычно сладкий, молочный, но может быть кислый, возможны вкрапления свернутого молока, что говорит о том, что малыш получает достаточно молока. И даже с избытком, который и выводится виде створоженных крошек. Допускаются пропукивания с водичкой, неоднородность в самих какашках.

По мере взросления, в районе 6 недель от рождения или чуть раньше, многие грудные дети переходят на более редкий режим дефекации — от раза в несколько дней до раза в неделю или даже реже. При этом отсутствуют признаки запора (то есть сухой, твердый стул) — стул ребенка по прежнему неоформленный, пюреобразный. Поэтому не нужно лезть к ребенку с клизмами и прочими средствами «помощи».

Характерно, что у новорожденных и детей грудного возраста с калом выделяется неизмененный билирубин, в связи с чем испражнения имеют характерный зеленоватый цвет. Обычно цвет меняется при соприкосновении билирубина с воздухом. То есть малыш покакал, а вы сменили памперс не сразу, а спустя немного времени — тогда как раз и получите романтично-зеленые (которые и приводят многих мам в ужас) какашки. Если ребенка они не беспокоят — а чаще всего именно так и есть, спокойно выкиньте памперс и забудьте о нем.

Реакция на билирубин остается положительной до 4-5-месячного возраста, затем параллельно с билирубином начинает определяться стеркобилин (он то и придает фекалиям их цвет) в результате восстанавливающего действия нормальной бактериальной флоры толстой кишки. К 6-8 месячному возрасту в кале определяется только стеркобилин — поэтому к этому времени обычно и зелень с якобы имеющимися в ней стафилококками проходит. И, о чудо, мама ликует — мы вылечили дисбактериоз, а его и не было, это просто возрастные нормы.

Зеленый стул с пеной или слизью — может быть связан с переменой погоды, активным заселением флоры кишечника в первые недели жизни, болезнью мамы, диетой мамы. Не всегда это патология и не стоит сразу бежать на анализы.

А пенистый стул, оказывается, свидетельствует о бродильной дисперсии, связанная с чрезмерным употреблением в пищу углеводов (сахара, меда, мучных продуктов, фруктов, винограда, гороха, бобов, капусты и т. д.), но грудничок ведь грудное молоко только пьет, а значит пенистый стул связан с питанием мамы и маме нужно убрать из своего рациона именно эти продукты.

Второй вариант пенистого стула — это дисбаланс переднего и заднего молока. Если малыш получает только переднее молоко, богатое лактозой, то его стул может пениться. Возникает это потому, что в первые недели жизни имеется относительный недостаток фермента лактазы, которая расщепляет эту самую лактозу (молочный сахар). При избытке молочного сахара(при питании передним молоком) лактазы для расщепления не хватает, и сахар попадает в толстый кишечник, где его расщепляют кишечные бактерии с образованием избытка газиков — поэтому получается пена. И стафилококки с клебсиеллами тут не причем.

После установления у мамы активной лактации у младенца появляется «зрелый» стул, который сохранится до введения прикорма или докорма. Он представляет собой однородную желтую кашицу консистенции негустой сметаны с запахом кислого молока. Такой стул свидетельствует о хорошем переваривании материнского молока. Что касается нормальной частоты стула, большинство новорожденных опорожняют кишечник чуть ли не после каждого кормления, то есть число дефекаций в сутки может достигать 5-8, а иногда даже 10.

Как вариант нормы, рассматривается состояние, когда материнское молоко настолько полностью переваривается, что практически ничего в кишечнике не остается, и опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже 1 раз в неделю. Нормой подобное состояние может считаться на фоне полностью грудного вскармливания (исключительно, даже вода не дается, и плантексы, травки-муравки тоже) и при условии хорошего самочувствия малыша (нормальном поведении, отсутствии болей в животе и значительного натуживания при дефекации). Как правило, такая особенность развивается у некоторых грудничков не ранее 3 месяцев жизни.

Кстати, тужиться, сучить ножками, кряхтеть, краснеть и даже плакать при акте дефекации малыш вполне может и это не патология (ну если конечно стул у него не как орехи или козьи какашки). Просто акт дефекации для малыша — это тоже труд, на него он затрачивает усилия. Чтобы покакать малышку нужно создать в просвете прямой кишки определенное давление. И только это будет способствовать расслаблению мышц ануса и победному залпу! И не нужно при натуживании малыша хватать его вместе с какашками и нестись их сдавать. Это нормальное поведение!

Прикорм. Введение любой другой пищи помимо грудного молока приведет к изменению консистенции, цвета и запаха стула у грудного ребенка. Если вы начали вводить прикорм, стул начнет становиться более оформленным, в стуле можно будет заметить кусочки пищи, которую вы даете ребенку. И кстати цвет тоже зависит от того, какую пищу ест ребенок — в принципе, что съели, то и вышло. До полного переваривания пищи у малыша пока говорить еще рано. Так что введенное мамой пюре может и выйти почти неизменной кучкой, и это не страшно.

Кстати, нормы детей на грудном вскармливании значительно отличаются от показателей и детей на смешанном и искусственном вскармливании. Например, флора кишечника младенца на искусственном вскармливании уже в 2 недели почти не отличается от взрослого человека. У детей на искусственном вскармливании более редкая дефекация, а также более оформленный стул с заметным типичным запахом.

При искусственном вскармливании стул может быть таким же, как и при естественном, или иметь более густую консистенцию и более темную, коричневатую, окраску. Дефекация обязательно должна происходить не реже 1 раза в сутки (ну максимум раз в двое суток), все прочее считается запором. Число испражнений в течение первого полугодия обычно 3-4 раза в день, а во втором полугодии — 1-2 раза в день. Количество кала 30-40 г в сутки. При искусственном и смешанном вскармливании в связи с преобладанием процессов гниения в кале много кишечной палочки, бродильная флора (бифидофлора, молочнокислые палочки) имеется в меньшем количестве. Небольшому количеству слизи не стоит придавать значения, как и небольшим белесоватым крошкам, показывающим только, что молоко содержит излишек жира, который ребенок не успевает переварить.

Содержимое подгузника, на которое следует обратить внимание.

Отклонения от нормы частоты и внешнего вида стула не всегда означает, что ребенок обязательно чем-то болен. Однако, стул ребенка может быть полезным признаком достаточности питания или симптомом аллергии. В таких случаях изменение способа кормления или устранения аллергена — все что требуется для решения проблемы.

Частый, водянистый, зеленый и/или пенистый стул, примесь слизи может быть признаком недоедания. Нередко такой стул бывает в сочетании с медленным набором веса. Иногда такое состояние называют дисбаланс переднего и заднего молока. Ребенок высасывает много переднего молока с низким содержанием жира, которое проходит через пищеварительную систему слишком быстро и вызывает вышеуказанные симптомы. Обычно это легко разрешается изменением поведения во время кормлений, а именно увеличение продолжительности сосания у одной груди. Это позволяет малышу дососаться до жирного заднего молока, которое переваривается медленнее.

Если у малыша постоянно зеленый и водянистый стул, это может быть признаком аллергии. Помимо этого у ребенка может быть рвота, слизь или кровь в стуле, а также раздражительность, высыпания на коже. В этом случае особенно важно продолжать кормить грудью, т.к. отлучение от груди сопряжено с повышением риска аллергий.

Если ваш малыш пачкает более 12-16 подгузников в сутки, и стул плохо пахнет и водянистый — это понос. Обычно понос у грудных детей быстро проходит сам по себе и без всяких осложнений. Причиной поноса может стать инфекция, лечение антибиотиками, введение прикорма, чрезмерное потребление фруктовых соков. В случае острого поноса или поноса при приеме антибиотиков ребенка обязательно нужно как можно больше кормить грудью. В грудном молоке содержится все необходимое для предотвращения обезвоживания, а также антитела, которые помогают ребенку справится с инфекцией, и также факторы, которые позволяют восстановить нормальную флору кишечника. Если же причиной поноса стало введение прикорма или соки, возможно нужно отложить введение прикорма на некоторое время.

Ну и вновь возвращаюсь к нашей любимой теме — дисбактериоз! Знакомое слово? Российский родитель, который не слышал его от своего педиатра, может прислать свой портрет на конкурс «Самый счастливый родитель года». Страшный недуг, поразивший всех наших детей, подобравшийся к взрослым, мучительный и неприличный, но легко излечимый регулярной едой чего-либо, выпиванием чего-то по утрам, в общем регулярным переводом денег на чей то счет, пришел в наш мир.

Столкнувшись с самым грандиозным обманом современной педиатрии, считаю своим долгом поставить точки над i, чтобы не повторять бесчисленно в каждой второй теме форумов одно и тоже.

Обозначить симптомы дисбактериоза трудно, а точнее сказать невозможно, так как это состояние не является заболеванием согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) — документу Всемирной организации здравоохранения, который является общепринятой международной диагностической классификацией в здравоохранении. То есть, в мире, да и в России кстати тоже (мы же, врачи-педиатры, пользуемся МКБ-10 в постановке диагнозов как и все врачи в мире) такого состояния не существует. Но почему же тогда его упорно лечат. Как можно лечить то, чего нет?

Обычно, показанием к анализу на дисбактериоз является непроходящий в течение двух или трех суток понос. У взрослых людей и детей на искусственном вскармливании понос определяется как частый и жидкий стул. Как уже было сказано выше, для грудных детей частый, неоформленный жидкий стул является нормой, поэтому не может являться показанием для анализов. Среди других симптомов, которые служат поводом для лабораторных исследований на дисбактериоз могут быть зеленоватый стул, стул со слизью, запор (редкий стул у грудных детей часто ошибочно принимают за запор), пенистый стул, частички непереваренной пищи. Все эти симптомы в старшем возрасте действительно сопровождают поносы, которые часто вызваны патогенными бактериями и требуют лечения антибиотиками. У детей до года же каждый из перечисленных признаков может являться разновидностью нормы.

Итак, что нужно знать о дисбактериозе кишечника:

1. Главное — дисбактериоза… не существует! Нет ни такого заболевания, ни состояния, которое могло бы иметь отношение к понятию, ни необходимости его искать, ни необходимости его лечить. Подробнее…

2. Просвет кишечной трубки у родившегося ребенка стерилен (как стерилен и сам ребенок). В течение короткого промежутка времени он, как сообщающийся с внешней средой, колонизируется микроорганизмами, которые живут в нем всю жизнь человека.

3. Эти микроорганизмы могут быть полезными, принимающими участие в процессе пищеварения; нейтральными, коих большинство (живут и живут — должен же кто-нибудь жить в просвете кишечника) и вредными, вызывающими кишечные заболевания.

4. Количество микроорганизмов в кишечнике, а также их соотношение у каждого человека разное и зависит от бесчисленного множества факторов — от того в городе или в деревне живет человек, что он ест, насколько тщательно соблюдает правила гигиены, здоров он или болен в данный момент и т.д. Нет единых норм содержания микробов в просвете кишечника. Это первое что нужно понять. Человек имеет право на индивидуальную микрофлору.

5. Отсутствие норм, масштабных исследований в этом направлении связано, в первую очередь с тем, что исследования такие не нужны клинической медицине и не несут никакой смысловой нагрузки! От количества и состава микробных колоний ничего не зависит. И это второй вывод нашей беседы.

6. Далее, следует различать содержание микроорганизмов в каловых массах — в просвете кишечника (которые так активно исследуют иные доктора) и содержание их же собственно в кишечнике, т.е. на кишечной стенке — там, где они могут иметь хоть какое-то гипотетическое значение. Нет никаких убедительных данных, что количество микроорганизмов в кале хоть каким-то образом соответствует соотношению их в кишке. Таким образом, что мы определяем абсолютно непонятно. Запоминаем третье правило «Нет, не было и не может быть анализа на дисбактериоз» Любое исследование, которое Вам предлагают пройти в этой связи — бессмысленно, неинформативно и направлено только на имитацию лечения.

Так почему же этот самый дисбактериоз не лечит только ленивый?!!!

А вот на этот вопрос ответа нет. Отчасти потому что проще всего лечить несуществующую болезнь — то, чего не было, обязательно пройдет. Отчасти потому, что прочитать рекламную брошюрку очередных производителей для некоторых коллег легче, чем серьезный учебник (он же еще и денег стоит, да и написан чаще на английском)… В некоторых случаях потому, что проще списать непонятные симптомы на некую мифическую, но общеизвестную проблему — ведь то, что мы пишем сегодня, не исключает существования множества заболеваний желудочно-кишечного тракта, каждое из которых имеет свою клинику, свой набор анализов и свое лечение. Но это болезни. Здоровых детей лечить не надо.

Степень обмана дошла до того, что помимо бессмысленных лекарств для лечения несуществующей болезни нам предлагают покупать даже продукты!!! «Покупайте у нас постоянно и у Вас не будет дисбактериоза!!!». Мы надеемся, что прочитав эти слова, Вы всегда будете скептически относиться к подобной рекламе, насколько бы убедительна она не была.

А как же антибиотики? Почему же тогда при их приеме нередко «расстраивается желудок».

Рутинной ошибкой, впрочем, и распространенным добросовестным заблуждением является мнение, что при назначении антибиотиков обязательно происходит нарушение микробного равновесия в толстом кишечнике Как правило, и в большинстве случаев, применение антибиотиков не влечет за собой каких-либо расстройств и не требует дополнительной коррекции микробного баланса.

Но. Для ряда препаратов, временная диарея является побочным эффектом применения. Например популярный антибиотик амоксиклав вызывает диарею примерно в 7-10% случаев. Таким образом, временное учащение и разжижение стула надо рассматривать не как самостоятельную проблему, требующую коррекции, а как одно из действий препарата.

Так как же поддержать организм ребенка? Какие действия предпринять? Может среди сотен товаров, которые нам предлагают, есть что-то действительно полезное?.. Что бы в кишечнике моего ребенка жили только полезные микробы???

Ничего, абсолютно ничего экстраординарного делать не надо. Кормите детей вкусно и разнообразно. Приучите их мыть фрукты и руки перед едой. Обучите элементарным правилам гигиены и считайте, что на этом Ваша миссия выполнена.

Насколько показательны анализы на дисбактериоз у здоровых грудных детей? Изучение состава кишечной флоры у здорового грудного ребенка, то есть ребенка без видимых симптомов заболевания, в данном случае поноса, представляет интерес для ученых, но не для родителей или практикующих врачей. Многочисленные исследования показали, что грудное молоко защищает детей от заболеваний, даже если кишечник колонизирован патогенными микроорганизмами. Например, в грудном молоке содержатся антитела и факторы против кишечной палочки, холерного вибриона, сальмонеллы, стафиллококов, клебсиелл, шигеллы, ротавируса и лямблии. Это значит, что в стуле может высеваться патологический микроорганизм, но ребенок при этом не проявляет никаких симптомов заболевания.

И вновь вернусь к стафилококку. Мы разобрались, когда его лечить не нужно. Когда есть анализ (бумажка с каким-то числом микробных КОЕ 10 в какой-нибудь степени) и никаких жалоб не предъявляющий ребенок.

Другое дело — стафилококковая инфекция. И о ней тоже нужно знать.

Патогенный стафилококк — проблема родильных домов испокон веков. В роддомах строгий санэпидрежим, практически все регулярно протирается дезинфицирующими средствами, убивая на поверхностях всю микрофлору (патогенную и непатогенную, без разбора). Первым, кто быстро занимает «освободившуюся квартиру» — золотистый стафилококк (разносясь с кожи и слизистых людей). И так как ему там нет конкуренции (все же убиты) — начинает неконтролируемо размножаться и, затем, через воздух или руки попадает и к женщинам, и к новорожденным детям.

Новорожденные дети, не успев колонизироваться нормальной человеческой микрофлорой кожи матери, в том числе и её золотистым стафилококком в компании других микроорганизмов (что обеспечивается ранним прикладыванием и совместным пребыванием), поражаются больничным золотистым стафилококком, который вызывает различные заболевания (в основном кожные, но бывает и что посерьезнее). Они же еще не успели выработать на него антитела. А мама не успела передать их с молочком.

Женщина же при наличии кровоточащей после родов матки и грудного молока (это прекрасная среда для размножения микробов) тоже имеет риск получить больничную инфекцию.

Такое случается во всем мире.

СТАФИЛОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ. Стафилококковые заболевания поражают преимущественно детей младшего возраста или детей, ослабленных другими заболеваниями.

Клиническое течение стафилококковой инфекции характеризуется многообразием — от тяжелейших, генерализованных форм до легких: сепсис, пневмония, менингит, абсцессы внутренних органов, энтероколит, эндокардит, гинекологические заболевания, стафилококковая инфекция со скарлатиноподобным синдромом, гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей и др. Причем отметьте про зеленый стул с пропуками, запор и прочие проблемы обращений — тут не слова. Стафилококковая инфекция если она есть — заболевание тяжелое. И чаще всего лечится стационарно массивно антибиотиками, а не бактериофагами, клизмочками и всякими биопрепаратами препаратами.

Основные мероприятия, которые проводятся в мире для снижения риска:

— роддома не должны быть излишне закрыты от посетителей и излишне дезинфицировать поверхности, чтобы там сохранялась нормальная микрофлора окружающего мира, а не больничный стафилококк.

— ранее прикладывание и совместное с матерью пребывание.

— короткий срок пребывания матери и ребенка в роддоме после обычных родов (пару дней — и домой, в обычную микрофлору), чтобы было меньше риска обсеменения больничной микрофлорой.

— стандартные мероприятия инфекционного контроля.

Ваш ребенок имеет в кишечнике, как и все другие люди на земле, золотистый стафилококк. В кишечнике у людей вообще много кто живет в норме. Бывает что и возбудитель столбняка. И это тоже норма.

Зеленый кал у грудничка: опасно ли это?

О состоянии здоровья грудничка может поведать стул. И правильно поступают те мамы, которые обращают внимание на цвет пятен в подгузниках. Но только по этому показателю диагнозы не ставятся. Исключить или подтвердить ту или иную болезнь можно с помощью копрограммы. Если есть сомнения, маме стоит понаблюдать за стулом малыша. Особенно много беспокойств причиняет зеленый кал у грудничков в возрасте 1, 2, 5 месяцев. Он может быть как у малышей на грудном вскармливании, так и на искусственном. Когда зеленый стул считается нормой, а в каких случаях это тревожный симптом – подскажет шпаргалочка.

Норма кала для грудничка

У новорожденного кал темно-зеленого, почти черного цвета, без запаха, вязкой консистенции – носит название меконий. Напоминает внешне деготь или машинное масло. Содержит то, что ребенок проглотил еще в животике мамы.

Спустя 2-4 дня цвет кала становится светлее, менее вязким. Это переходный стул между меконием и нормальным стулом грудничка.

В норме стул у ребенка в возрасте от 1 месяца до года – желтого или горчичного цвета, имеет кисловатый запах, без примесей слизи, крови и комочков.

Зеленый цвет кала у грудничка считается вариантом нормы, при условии, что у него нет резкого неприятного запаха. Но если это случается регулярно и дополняется другими тревожными признаками, стоит заострить внимание и посетить врача.

Причины зеленого кала у грудничка

Цвет и состав кала у малыша на грудном вскармливании зависит от питания кормящей мамы и состава грудного молока. Более постоянный цвет имеет стул у малышей, находящихся на искусственном вскармливании.

Зеленый стул сам по себе не может быть симптомом какого-либо патологического состояния. Но если ребенок при этом капризничает, дрыгает ножками, беспокоится, у него болит живот, мучают газы и колики, повышается температура тела, ребенок теряет в весе, кал не просто зеленый, но и содержит примеси крови и слизи – маме с малышом стоит посетить педиатра и сдать необходимые анализы.

Зеленый кал у грудничков бывает:

• При температуре.
• Когда идут зубки.
• Если кормящая мама съела огурец, выпила много цельного коровьего молока или зеленого чая. У грудничка 1-го месяца жизни и старше кал при этом может выйти буквально струей. Причина – незрелость пищеварительной системы, либо аллергическая реакция. Необходимо исключить продукты, ставшие причиной такого состояния, из маминого рациона. Пить кисломолочные продукты, компоты, морсы.
• Лактазная недостаточность. Симптомы проявляются в том, что у ребенка 1-5 месяцев болит живот, выходят газики, а кал зеленого цвета. Доктор Комаровский объясняет это так: В молоке есть молочный сахар – лактоза, ее особенно много в матринском молоке. Для того чтобы расщеплять лактозу существует фермент лактаза. У грудничков лактазы очень много, но бывают врожденные ситуации, когда фермент лактазы в организме не вырабатывается. Тогда ставится диагноз – врожденная лактазная недостаточность. Диагноз этот достаточно редкий, гораздо чаще встречается не врожденная, а временная, транзиторная лактазная недостаточность. Это значит, что ребенок съел такое количество лактозы, что ему не хватило лактазы. Проще говоря, – перекорм. Что делать маме? Не перекармливать ребенка. Если ребенок плачет, возможно, что ему просто хочется пить. Детей с диагнозом лактазная недостаточность иногда переводят на безлактазные молочные смеси, назначают лечение препаратами лактазы, ограничивают объем пиатния.
• Дисбактериоз. Происходит изменение кишечной флоры, в результате чего нарушается стул. Симптомы: понос, стул неустойчивый. Необходимо сдать кал на анализы и назначить лечение.
• Незрелость пищеварительной системы, чувствительность к малейшим перепадам питания.
• Зеленый кал со слизью говорит о нагрузке на пищеварительную систему.
• Алиментарная диспепсия – острое нарушение пищеварения у детей первого года жизни вследствие несоответствия питания.
• Аллергический понос как следствие пищевой аллергии.
• Кишечные инфекции.
• Непривычная еда, другая вода также часто вызывают нарушения стула.

!!! Какова бы ни была причины зеленого кала у грудничка на ГВ или искусственном вскармливании, не занимайтесь самолечением! В грудном возрасте список медицинских препаратов сильно ограничен, и назначать их должен только врач.

Причины зеленого стула у новорожденных на грудном или искусственном вскармливании

Есть мнение, что человеческий ребенок появляется на свет сильно недоношенным даже при том, что он рождается в срок, предусмотренный природой. Все органы и системы на момент рождения еще очень несовершенны и продолжают развиваться уже после выхода в большой мир. Судить о том, насколько правильно и своевременно происходит развитие, приходится по всем возможным проявлением: поведению, овладению навыками, даже по выделениям.

Как бы ни высмеивалась тема интереса молодых мамочек к содержимому подгузника, в действительности продукты жизнедеятельности младенца являются неплохим показателем состояния его здоровья. Именно поэтому их цвет, запах и консистенция так тщательно анализируются взрослыми.

Стул новорожденного: множество вариантов

В вопросах здоровья мы привыкли ориентироваться на некую норму. Если же говорить про стул новорожденного малыша, назвать какой-то единственный вариант нормой невозможно. Младенец «имеет право» на любой стул, и если сам ребенок не подает никаких признаков болезни при этом — мама может не паниковать.

Так, например, первородный кал малыша – меконий – темно-зеленого цвета, густой и вязкий. Затем, до введения прикорма, у грудничков кал жидкий и неоформленный. Стул искусственников обычно более густой и однородный. Больше всего мамочек беспокоит появление зелени, хотя в подавляющем большинстве случаев поводов для волнений нет.

У детей с любым типом питания зеленый стул может быть следствием некоторых изменений кишечной флоры или просто реакцией на поступившие в организм вещества.

Более подробно этот вопрос лучше рассмотреть отдельно для искусственников и грудничков.

Зеленый стул при грудном вскармливании

• Чаще всего стул младенца, питающегося исключительно грудным молоком, имеет светло-коричневый цвет, жидкую консистенцию с небольшими белыми вкраплениями-крупинками, и кисловатый запах. Однако вполне допустимо, если в подгузнике мама обнаружит частички слизи или прожилки крови (из-за лопнувшего в кишечнике сосудика). Иногда стул новорожденного может быть пенистыми или с зеленым оттенком. Зелень при этом может быть по разным причинам:
• Если малыш покакал некоторое время назад, зеленый цвет кала может стать результатом реакции окисления на воздухе.
• Зеленый цвет младенческому стулу придают некоторые продукты, которые могла съесть мама. Чаще всего в этом замечены овощи: огурцы, кабачки (см статью овощи при ГВ).
• Иногда зеленый оттенок возникает из-за приема некоторых препаратов. Железо само по себе придает калу зеленый цвет, от антибиотиков может нарушаться микрофлора кишечника, и как следствие – как приобретает зеленый цвет.
• Дисбактериоз. Это состояние не является болезнью, суть его кроется уже в самом названии. Дисбактериоз – несбалансированный состав кишечной флоры. Бактерии, которых в идеале должно быть мало, превышают нужное количество. У детей, находящихся полностью на грудном вскармливании, дисбактериоз может возникнуть даже от допаиваний, поскольку кипяченая вода, которую обычно дают младенцам, уже нарушает естественный баланс в кишечнике. В целом же несовершенный состав кишечной флоры характерен для младенцев, ведь их кишечник еще в процессе формирования. (См подробную статью о дисбактериозе >>>)
• Зеленый пенистый стул нередко принимают за проявление лактозной недостаточности. Однако этот диагноз достаточно редкий. Чаще всего дело в дисбалансе переднего и заднего молока. Мы уже знаем, что т.к. переднее молоко более жидкое и водянистое, а заднее – более жирное, густое и насыщенное питательными веществами. Если мама слишком часто меняет грудь или забирает грудь у ребенка до того, как о сам закончил сосать, малыш может не получать заднего молока в достаточном количестве, зато переднее получает в избытке. Кроме зеленого пенистого стула в таком случае имеет место еще и плохой набор веса.
• Из-за выделения билирубина.

Зеленый стул у детей на искусственном вскармливании

Находясь на искусственном вскармливании, ребенок также может «порадовать» родителей зеленым стулом. Искусственники получают в качестве пищи адаптированную смесь, которая, в отличие от грудного молока, всегда постоянна по своему составу. В таком случае дело в составе смеси: зеленый стул является результатом повышенного содержания железа.

Стоит ли беспокоиться?

Сам по себе зеленый стул не является проблемой, это вариант нормы.

Конечно, он может являться симптомом заболевания, но при этом должны быть и другие признаки. Только по одному факту зеленого стула никаких выводов делать нельзя. Лучше всего ориентироваться на ребенка. Понятно, малыш не сможет рассказать, как он себя чувствует и болит ли у него где-то, но у младенцев есть свои «системы оповещения». Если ребенок имеет хороший аппетит, спит, не проявляет беспокойства – значит, с ним всё в норме. Если же родители замечают в поведении малыша проявления, указывающие на недомогание, которые присутствуют одновременно с зеленым стулом – есть смысл показаться педиатру.

Тревожными признаками в этом случае являются:

• появление сыпи;
• частый плач без причины;
• частые срыгивания;
• беспокойный сон;
• увеличение количества слизи в кале младенца, появление гнилостного запаха.

Зелёный стул – действия родителей

В некоторых случаях зеленый стул новорожденного – явление устранимое.

1. Если кал приобрел зеленый цвет после приема лекарств, то после их отмены цвет детских испражнений будет прежним.
2. В том случае, если под подозрение попадает мамино меню, можно попробовать исключить продукты, потенциально провоцирующие зеленый стул.
3. При подозрениях на лактозную недостаточность в первую очередь нужно наладить грудное вскармливание. Грудь нужно чередовать каждые 2 часа, но не чаще, и позволять малышу сосать грудь столько, сколько он хочет.
4. Для искусственников главной рекомендацией является замена одной смеси на другую Зачастую родители только опытным путем приходят к тому, какая смесь подходит их малышу.

Что означает цвет детских какашек? Таблица и руководство

Какашки младенца меняют цвет и консистенцию в течение первых нескольких дней, недель и месяцев жизни, и широкий диапазон цветов является нормальным. Ниже вы узнаете, как распознать нездоровый детский кал и каких изменений ожидать по мере роста ребенка.

У младенцев возраст, диета и состояние здоровья являются основными причинами изменения цвета стула. Фекалии новорожденных почти черные, в то время как у младенцев постарше, как правило, желтые или коричневые фекалии.

Грудное вскармливание и кормление смесью также могут влиять на цвет стула ребенка.

Красная или белая корма может указывать на проблему со здоровьем. В противном случае следует ожидать широкой цветовой гаммы. Всем, кто подозревает, что у ребенка диарея или запор, следует обратиться к врачу.

Различные факторы могут вызвать изменение цвета стула ребенка. Общие цвета и их причины включают:

Черный

У новорожденных младше 1 недели черный цвет является здоровым цветом для стула. Однако по истечении этого времени это может указывать на проблемы со здоровьем.

В течение первых 24 часов жизни у новорожденного выделяется меконий. Это густой черный стул. Он состоит из клеток, околоплодных вод, желчи и слизи, проглоченных в утробе матери. Меконий стерилен, поэтому обычно не имеет запаха.

В течение первых нескольких дней жизни новорожденный продолжает выделять меконий. Цвет должен постепенно измениться с черного на темно-зеленый, а затем на желтый.

Через 1 неделю жизни стул больше не должен быть черным. Если черный цвет не исчезнет, ​​обратитесь к врачу.Это может означать кровотечение в пищеварительной системе.

Желтый

Это нормальный цвет фекалий грудного ребенка. Их фекалии, как правило, темно-желтые

и могут иметь небольшие пятна.

Эти пятнышки выделяются из грудного молока и безвредны. Фекалии младенцев, находящихся на грудном вскармливании, часто называют «потрепанными». Так называемые семена могут напоминать творог в твороге, но они желтые.

Коричневый или оранжевый

Это нормальный цвет фекалий ребенка, вскармливаемого смесью.

Когда ребенок пьет молочную смесь, его фекалии становятся светло-коричневыми или оранжевыми. Он может быть немного темнее и плотнее, чем стул грудного ребенка.

Зеленый

У многих младенцев иногда появляются зеленые корма. Некоторые возможные причины включают:

• медленное пищеварение, обычно из-за того, что ребенок ел больше, чем обычно
• зеленых продуктов в рационе кормящей матери
• простуда или желудочный дефект
• пищевая аллергия или непереносимость антибиотиков
• у ребенка или кормящей матери
• Лечение желтухи

Фекалии некоторых младенцев от природы имеют слегка зеленый цвет.Если ребенок прибавляет в весе и кажется довольным, зеленые корма не обязательно должны вызывать беспокойство.

Узнайте больше о зеленых фекалиях у детей здесь.

Красный

Это не здоровый цвет фекалий.

Корма обычно красные, потому что в них кровь. Обратитесь за медицинской помощью.

Возможно, у ребенка проблемы со здоровьем, или он проглотил небольшое количество крови. Это могло произойти, если у кормящей матери были трещины или кровоточащие соски. Еще одна причина красных какашек — кровотечение из ягодиц ребенка.

Белый

Это не здоровый цвет для стула.

Белый фекалий встречается нечасто и может указывать на проблему с печенью.

Желтуха, например, очень часто встречается у новорожденных, поражая до 80% этих младенцев в первые несколько дней их жизни. Обычно он проходит в течение первых 2 недель.

Всем, кто подозревает, что у их ребенка желтуха по прошествии 14 дней, следует проверить цвет фекалий. Бледные или белые какашки могут указывать на заболевание печени. Еще один признак, на который следует обратить внимание — желтая моча.

Если у ребенка белый или бледный стул, врач может проверить его уровень билирубина. Билирубин — это соединение, которое помогает организму избавляться от шлаков. Есть два типа билирубина, и если уровень одного типа слишком высок, это может вызвать проблемы со здоровьем.

Детские какашки также могут иметь различные текстуры и другие особенности. Прежде чем младенец начинает есть твердую пищу, его фекалии обычно очень мягкие.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, могут быть довольно жидкие или вязкие какашки, тогда как у детей, вскармливаемых смесью, как правило, более твердые, но не твердые корма.

Слизь в детском стуле также является обычным явлением и редко является признаком каких-либо проблем со здоровьем. Однако, если ребенок проявляет другие признаки необычного поведения или болезни, обратитесь к врачу. Узнайте больше о слизи в детских фекалиях здесь.

Сухие или твердые фекалии могут означать, что ребенок не пьет достаточно жидкости или что он болен.

После того, как младенец начал есть твердую пищу, твердые фекалии также могут быть признаком запора. У младенцев обычно возникает запор, когда они едят продукты, которые их организм еще не может правильно переварить.Узнайте больше о запорах у младенцев.

Очень водянистый стул может быть следствием диареи. Ребенок, страдающий диареей, также может качать чаще, чем обычно, или иметь высокую температуру. Диарея может вызвать обезвоживание, что потенциально опасно для младенцев.

Каждый ребенок индивидуален, и некоторые какают чаще, чем другие. Многие новорожденные испражняются после каждого кормления, хотя по достижении 6-недельного возраста стул становится реже. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут качать только раз в неделю.Для детей, вскармливаемых смесью, нормальная частота — один раз в день.

Когда ребенок растет, его фекалии часто меняют цвет. Например, когда младенец начинает есть твердую пищу, то, что он ест, может повлиять на цвет его фекалий. Непереваренная пища в стуле также может вызвать изменение цвета.

Необычные цвета, например зеленый, могут не указывать на неисправность. Цвет стула может непродолжительное время измениться, а затем вернуться к своему обычному оттенку.

Белый, красный или черный — исключения — каждый из этих цветов может указывать на проблемы со здоровьем.

Также, если много слизи присутствует или постоянно появляется в стуле, это может сигнализировать о болезни.

Обратитесь к врачу по любым вопросам, связанным со здоровьем младенца.

Ожидайте, что новорожденные будут часто кормить, иногда после каждого кормления. Младенцы старше 3 недель могут качать от двух-трех раз в день до одного раза в неделю.

Здоровые фекалии могут быть оттенков желтого, оранжевого, коричневого или зеленого, а текстура может быть жидкой или довольно плотной. Он не должен быть жестким или водянистым.

Младенцы часто немного напрягаются во время дефекации, могут издавать звуки или морщиться. Это нормально. Однако слишком сильное напряжение или дискомфорт во время какания могут быть признаком запора.

Цвет кормы может быть одним из способов следить за здоровьем ребенка.

Достаточно мягкий стул землистого цвета, как правило, здоровый. Однако красный или белый кал часто сигнализирует о проблеме со здоровьем, требующей внимания, как и черный стул у детей старше 1 недели.

В целом, до тех пор, пока младенец набирает вес и ест так часто, как ему нужно, широкий диапазон цветов фекалий является здоровым.

Причины возникновения у младенцев, малышей и детей

Зеленые фекалии у детей могут вызывать тревогу, но обычно это не повод для беспокойства. Диета, например, употребление листовой зелени, часто приводит к появлению зеленых какашек. В противном случае это может быть связано с диареей или бактериальными инфекциями.

Какашки обычно коричневые, но они могут менять цвет каждый день. Обычно это не повод для беспокойства. Причины появления зеленой кормы у детей могут быть разными, в зависимости от их возраста, например, у младенцев, младенцев и детей.

Прочтите, чтобы узнать, от чего у детей появляются зеленые какашки и когда их следует показывать врачу.

Корма обычно коричневые, потому что содержат желчь. Желчь — это коричневато-зеленая жидкость, которую вырабатывает печень. Коричневые фекалии обычно означают, что печень и поджелудочная железа работают нормально и выделяют достаточно желчи для фекалий.

Поскольку желчь коричневато-зеленого цвета, иногда фекалии могут выглядеть зелеными. На самом деле, зеленые корма у младенцев и детей не являются чем-то необычным.

Иногда стул может даже выглядеть желтым или слегка оранжевым из-за того, что желчь смешалась с младенцем или его диетой.

Диета и диарея — две наиболее распространенные причины, по которым детские какашки становятся зелеными:

Диета

В большинстве случаев детские какашки становятся зелеными, потому что ребенок ел что-то зеленое. Пища, содержащая хлорофилл, который делает растения зелеными, может сделать наши корма зелеными. Такой же эффект может иметь искусственный пищевой краситель.

Продукты, которые могут вызвать зеленый цвет фекалий у детей, включают:

• листовая зелень, в том числе шпинат, капуста и салат
• конфеты, глазурь или пирожные, содержащие искусственные красители
• добавки железа, которые могут окрашивать фекалии в зеленый или черный цвет

Диарея

Диарея часто является причиной изменения цвета фекалий.Диарея возникает, когда тонкий кишечник не может абсорбировать достаточное количество воды, что часто может быть вызвано вирусом.

Поскольку диарея изменяет количество воды и электролитов в фекалиях, и поскольку материал движется по пищеварительной системе быстрее, чем обычно, он может изменить цвет фекалий.

Некоторые частые причины диареи у младенцев и детей включают:

Хроническая диарея у младенца или ребенка может сигнализировать об основном заболевании, например:

• воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
• Болезнь Крона
• синдром раздраженного кишечника ( IBS)
• пищевая аллергия или непереносимость, например, глютен из-за целиакии
• гипертиреоз
• рак, хотя это очень редко

Паразиты также могут вызывать диарею.Поскольку дети, как известно, плохо моют руки, они более уязвимы для паразитов.

Лямблии — паразиты, передающиеся через зараженный стул. У людей с лямблиозом часто развивается диарея и жирный стул. Иногда стул выглядит зеленым.

Зеленые фекалии у младенцев и младенцев — это дети в возрасте до 1 года — это нормально и даже обнадеживает.

Поскольку новорожденные и младенцы должны потреблять только грудное молоко или смесь, цвет их фекалий, как правило, более постоянный, чем у детей старшего возраста.По данным Американской академии педиатрии:

• У детей, вскармливаемых грудью, стул обычно горчично-желтый. Он может выглядеть потрепанным или иметь легкий оттенок зеленого. Цвет фекалий может измениться в зависимости от рациона матери.
• У детей, находящихся на искусственном вскармливании, должны быть коричневые или желтые корма со следами зеленого цвета. Иногда фекалии могут выглядеть более зелеными, чем другие.

В то время как зеленые фекалии у младенцев не о чем беспокоиться, зеленые фекалии, сопровождающиеся диареей, опасны. Во всем мире диарея является второй по значимости причиной смерти среди детей в возрасте до 5 лет.

Основным риском диареи является обезвоживание. Воспитатели, заметившие у младенцев признаки диареи, должны внимательно следить за признаками обезвоживания. К ним относятся:

• отсутствие мокрого подгузника в течение 3 часов и более
• плач без слез
• сухость губ или рта
• запавшие глаза или щеки в запущенных случаях
• запавшее мягкое пятно на макушке, также в запущенные случаи

Свободный стул является нормальным явлением для детей в возрасте до 10 дней.Если у ребенка нет других признаков болезни, жидкий или зеленый стул, вероятно, не из-за диареи.

Воспитатели должны приводить детей младше 2 месяцев с диареей к педиатру.

Когда у ребенка развивается диарея, продолжайте кормить его как обычно, если педиатр не рекомендует иное. Больным детям особенно полезно грудное молоко, которое может предотвратить обезвоживание, поэтому кормите ребенка по мере необходимости, когда ребенок хочет есть, даже если это происходит чаще, чем обычно.

Когда дети начинают есть твердую пищу и постепенно отказываются от грудного молока или смеси, пища становится все более частой причиной появления зеленых фекалий. Это включает листовую зелень и искусственные пищевые красители.

Родители не должны беспокоиться о зеленых фекалиях, если в остальном ребенок здоров.

Диарея у детей может быть опасной, особенно если она длится несколько дней. Родители должны следить за признаками обезвоживания, которые включают:

• нечастое мочеиспускание или его отсутствие
• сухие потрескавшиеся губы
• сухая или зудящая кожа
• низкая энергия
• отсутствие пота
• отсутствие слез при плаче
• очень темная моча
• раздражительность

Чтобы предотвратить обезвоживание, лица, осуществляющие уход, могут предложить своему ребенку детский электролитный напиток и поощрить его продолжать пить воду.

В большинстве случаев диарея проходит без лечения, но иногда бывает и более серьезной. Очень важно следить за симптомами и просить ребенка сказать вам, если он начинает чувствовать себя хуже.

Не все изменения цвета фекалий так безобидны, как зеленые фекалии.

Бледный стул

Бледный или глинистый стул может указывать на проблемы с печенью, желчным пузырем или поджелудочной железой. Это потому, что в стуле одного из этих оттенков меньше желчи. В этом случае человек должен немедленно обратиться к врачу.

Если есть другие симптомы, такие как боль или рвота, они должны обратиться в отделение неотложной помощи.

Темные фекалии

Очень темные фекалии — нормальное явление для новорожденных в возрасте нескольких дней. Эти фекалии называются меконием, и они скоро пройдут.

У младенцев старшего возраста и детей очень темный цвет фекалий может означать желудочно-кишечное кровотечение. Важно внимательно следить за симптомами, а также обращаться к врачу, если они не улучшаются в течение 12 часов.

Если в фекалиях ребенка есть кровь или ребенок какает кровью, их необходимо немедленно доставить в отделение неотложной помощи.

Предупреждающие знаки

Обратитесь к врачу, если у ребенка диарея и любой из следующих симптомов:

• признаки обезвоживания
• рвота более суток
• температура выше 100,4 ° F
• отсутствие интереса к еде

Воспитание полно страшных моментов. Многие родители начинают хорошо реагировать на изменения в фекалиях своего ребенка и могут обнаруживать ранние признаки болезни.

Но зеленая какашка сама по себе почти никогда не означает, что что-то не так, то есть родители могут вычеркнуть это беспокойство из своего списка.Как и в случае со всеми симптомами, им следует обратиться к педиатру, если что-то кажется особенно неприятным или если есть серьезные изменения в том, что является нормальным для их ребенка.

Желтуха: причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Желтуха — это термин, используемый для описания желтоватого оттенка кожи и белков глаз. Жидкости тела также могут быть желтыми.

Цвет кожи и белков глаз зависит от уровня билирубина. Билирубин — это отходы, обнаруживаемые в крови. Умеренные уровни приводят к желтому цвету, а очень высокие уровни — к коричневому.

Около 60 процентов всех младенцев, рожденных в Соединенных Штатах, страдают желтухой. Однако желтуха может возникнуть у людей любого возраста и обычно является результатом основного заболевания. Желтуха обычно указывает на проблемы с печенью или желчевыводящими путями.

В этой статье, Medical News Today, расскажет, что такое желтуха, почему она возникает, как ее диагностировать и лечить.

Поделиться на PinterestПроблема в печени может вызвать желтуху.
Изображение предоставлено: Док Джеймс, 2008 г.

Желтуха — это пожелтение кожи и белков глаз, которое происходит, когда организм не обрабатывает билирубин должным образом. Это может быть связано с проблемами с печенью.

Он также известен как желтуха.

Билирубин — это отходы желтого цвета, которые остаются в кровотоке после удаления железа из крови.

Печень фильтрует отходы из крови.Когда билирубин достигает печени, к нему присоединяются другие химические вещества. В результате получается вещество, называемое конъюгированным билирубином.

Печень вырабатывает желчь, пищеварительный сок. Конъюгированный билирубин попадает в желчь, а затем выходит из организма. Именно этот вид билирубина придает калам коричневый цвет.

Если билирубина слишком много, он может проникнуть в окружающие ткани. Это называется гипербилирубинемией и вызывает желтый цвет кожи и глаз.

Желтуха чаще всего возникает в результате основного заболевания, которое либо вызывает выработку слишком большого количества билирубина, либо мешает печени избавляться от него.В обоих случаях билирубин откладывается в тканях.

Основные состояния, которые могут вызвать желтуху, включают:

• Острое воспаление печени: Это может нарушить способность печени конъюгировать и секретировать билирубин, что приводит к его накоплению.
• Воспаление желчного протока: Может препятствовать секреции желчи и удалению билирубина, вызывая желтуху.
• Обструкция желчного протока: Это препятствует выведению билирубина печенью.
• Гемолитическая анемия: Производство билирубина увеличивается при расщеплении большого количества красных кровяных телец.
• Синдром Гилберта: Это наследственное заболевание, которое нарушает способность ферментов обрабатывать выведение желчи.
• Холестаз: Прерывает отток желчи из печени. Желчь, содержащая конъюгированный билирубин, остается в печени вместо того, чтобы выводиться из организма.

К более редким состояниям, которые могут вызвать желтуху, относятся:

• Синдром Криглера-Наджара: Это наследственное заболевание, которое нарушает работу определенного фермента, ответственного за переработку билирубина.
• Синдром Дубина-Джонсона: Это наследственная форма хронической желтухи, которая препятствует секреции конъюгированного билирубина клетками печени.
• Псевдожелтуха: Это безвредная форма желтухи. Пожелтение кожи возникает из-за избытка бета-каротина, а не из-за избытка билирубина. Псевдожелтуха обычно возникает из-за употребления большого количества моркови, тыквы или дыни.

Лечение будет зависеть от основной причины.

Лечение желтухи направлено на устранение ее причины, а не на симптомы желтухи.

Используются следующие методы лечения:

• Желтуху, вызванную анемией, можно лечить повышением количества железа в крови путем приема добавок железа или употребления большего количества продуктов, богатых железом. Добавки железа доступны для покупки в Интернете.
• Желтуха, вызванная гепатитом, требует противовирусных или стероидных препаратов.
• Врачи могут лечить желтуху, вызванную непроходимостью, хирургическим путем.
• Если желтуха возникла из-за приема лекарств, лечение включает переход на альтернативные лекарства.

Желтуха связана с функцией печени. Очень важно, чтобы люди поддерживали здоровье этого жизненно важного органа, соблюдая сбалансированную диету, регулярно занимаясь спортом и не употребляя больше рекомендованного количества алкоголя.

Общие симптомы желтухи включают:

• желтый оттенок кожи и белков глаз, обычно начинающийся с головы и распространяющийся по всему телу
• бледный стул
• темная моча
• зуд

Сопутствующие симптомы К желтухе, вызванной низким уровнем билирубина, относятся:

• усталость
• боль в животе
• потеря веса
• рвота
• лихорадка
• бледный стул
• темная моча

Зуд, сопровождающий желтуху, иногда может быть настолько сильным, что пациенты известны случаи, когда они чешут кожу, страдают бессонницей или, в крайних случаях, даже думают о самоубийстве.

Когда возникают осложнения, это обычно происходит из-за основной проблемы, а не из-за самой желтухи.

Например, если закупорка желчного протока приводит к желтухе, может возникнуть неконтролируемое кровотечение. Это связано с тем, что закупорка приводит к нехватке витаминов, необходимых для свертывания крови.

Существует три основных типа желтухи:

• Гепатоцеллюлярная желтуха возникает в результате заболевания или травмы печени.
• Гемолитическая желтуха возникает в результате гемолиза или ускоренного распада эритроцитов, что приводит к увеличению выработки билирубина.
• Механическая желтуха возникает в результате непроходимости желчного протока. Это предотвращает выход билирубина из печени.

Желтуха — частая проблема со здоровьем новорожденных. Около 60 процентов новорожденных страдают желтухой, и это увеличивается до 80 процентов недоношенных детей, рожденных до 37 недель беременности.

Обычно признаки появляются в течение 72 часов после рождения.

Красные кровяные тельца в организме младенца часто разрушаются и заменяются.Это вызывает производство большего количества билирубина. Кроме того, печень младенцев менее развита и, следовательно, менее эффективно отфильтровывает билирубин из организма.

Симптомы обычно проходят без лечения в течение 2 недель. Однако младенцам с чрезвычайно высоким уровнем билирубина потребуется лечение с помощью переливания крови или фототерапии.

В этих случаях лечение жизненно необходимо, так как желтуха у новорожденных может привести к ядерной желтухе — очень редкому типу необратимого поражения головного мозга.

Уровень билирубина определяется в анализе крови, который называется тестом на билирубин. Это измеряет уровни неконъюгированного или непрямого билирубина. Они ответственны за возникновение желтухи.

Уровни билирубина измеряются в миллиграммах на децилитр (мг / дл). Взрослые и дети старшего возраста должны иметь уровень от 0,3 до 0,6 мг / дл. Около 97 процентов младенцев, рожденных после 9 месяцев беременности, имеют уровни ниже 13 мг / дл. Если они показывают более высокие уровни, чем этот, их обычно направляют для дальнейшего расследования.

Эти диапазоны могут различаться в разных лабораториях. Насколько далеко выше нормального уровня находится человек, будет указан курс лечения.

Врачи, скорее всего, будут использовать анамнез пациента и физический осмотр для диагностики желтухи и подтверждения уровня билирубина. Они будут внимательно следить за животом, прощупывать опухоли и проверять плотность печени.

Твердая печень указывает на цирроз или рубцевание печени. Твердая печень предполагает рак.

Несколько тестов могут подтвердить желтуху.Первый — это тест на функцию печени, чтобы выяснить, правильно ли функционирует печень.

Если врач не может найти причину, он может запросить анализы крови для проверки уровня билирубина и состава крови. К ним относятся:

• Тесты на билирубин: Высокий уровень неконъюгированного билирубина по сравнению с уровнями конъюгированного билирубина указывает на гемолитическую желтуху.
• Полный анализ крови (FBC) или полный анализ крови (CBC): Это измерение уровня эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
• Тесты на гепатиты A, B и C: Тесты на различные инфекции печени.

Врач осмотрит структуру печени, если заподозрит непроходимость. В этих случаях они будут использовать визуализационные тесты, включая МРТ, КТ и ультразвуковое сканирование.

Они также могут провести эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ). Это процедура, сочетающая эндоскопию и рентген.

Биопсия печени может проверить наличие воспаления, цирроза, рака и ожирения печени.Этот тест включает введение иглы в печень для получения образца ткани. Затем образец исследуют под микроскопом.

Прочтите статью на испанском

Причины и что делать

Небольшое количество слизи в фекалиях ребенка, скорее всего, не повод для беспокойства, если нет других симптомов. Однако большое количество слизи, слизи, которая появляется в нескольких стулах подряд, или сопутствующие признаки диареи могут указывать на аллергию, желудочно-кишечную инфекцию или другую проблему.

Кишечник естественным образом выделяет слизь, которая помогает покрывать кишечник, переваривать пищу и выводить стул. Иногда часть этой слизи попадает в фекалии. Небольшое количество слизи в одном или двух подгузниках, особенно при отсутствии других симптомов, обычно не является признаком болезни.

Иногда слизь появляется в большом количестве или рецидивирует в течение нескольких дней. В этом случае более вероятно, что это основная проблема. Здесь мы рассмотрим некоторые из этих причин и объясним, когда следует обращаться к врачу.

Поделиться на Pinterest Если у ребенка стул чаще, чем обычно, это может быть признаком диареи.

У ребенка с диареей жидкий жидкий стул может содержать слизь. Однако у младенцев, которые кормят грудью, как правило, фекалии рыхлые и жидкие, поэтому бывает трудно отличить обычный стул от диареи.

Некоторые признаки диареи включают:

• более частые испражнения, чем обычно
• признаки боли или дистресса, такие как плач, напряжение тела или необычные движения
• уменьшение мочеиспускания, которое может сигнализировать об обезвоживании

Инфекции, вызванные бактериями или вирусами, изменения в питании и многие другие проблемы, могут вызвать диарею.

Диарея часто проходит сама по себе. Убедитесь, что ребенок пьет много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Лица, ухаживающие за младенцами, которые кормят только грудью, должны следить за тем, чтобы их кормили часто.

У младенцев в возрасте до 3 месяцев продолжительная или тяжелая диарея может быстро вызвать обезвоживание. Сильная диарея может привести даже к летальному исходу.

Обратитесь к врачу, если у ребенка появляются признаки обезвоживания, если диарея длится более 1-2 дней или если диарея очень тяжелая.

Узнайте больше о диарее и ее причинах здесь.

Аллергия и повышенная чувствительность к пище могут вызвать диарею или привести к образованию слизи в фекалиях ребенка, хотя это случается редко. У младенцев, которые кормят грудью, причиной может быть внезапное изменение рациона матери. Чувствительность к железу, сои или другим ингредиентам смеси также может иметь значение.

У детей старшего возраста, которые едят твердую пищу, определенные продукты могут вызвать диарею. Это может быть ранним признаком пищевой чувствительности, хотя обычно фекалии меняют цвет или консистенцию по мере появления новых продуктов.

Иногда резкое изменение рациона ребенка — например, переход на новую смесь — может вызвать диарею на несколько дней. Поговорите с педиатром о том, как управлять этими диетическими изменениями, чтобы минимизировать риск диареи и боли в желудке.

Узнайте больше об аллергии у младенцев здесь.

Поделиться на PinterestЕсли фекалии у ребенка зеленые и пенистые, это может быть связано с короткими периодами кормления грудью.

Изменения в способе кормления грудью ребенка могут повлиять на текстуру его фекалий. Например, у некоторых младенцев, которые кормят непродолжительное время, прежде чем поменять грудь, стул становится зеленовато-пенистым.

Если ребенок кормит грудью, его стул может содержать слизь. Это может произойти, когда ребенок получает больше переднего молока, чем заднего. Переднее молоко — это молоко, доступное в начале кормления, оно может быть более жидким и сладким, в то время как заднее молоко доступно в конце.

Может помочь кормление каждой грудью в течение более длительных периодов.

Узнайте больше о грудном вскармливании здесь.

Стул ребенка может иметь кровь и слизь. Если стул очень твердый, это может означать, что у ребенка запор.Кровь и слизь могут исходить из крошечных слезинок в анусе ребенка. Может помочь, если ребенок потребляет много жидкости.

Обратитесь к врачу, если есть:

• обширное кровотечение — больше, чем несколько полос в стуле
• кровотечение, которое появляется при нескольких испражнениях
• кровотечение, которое исчезает и возвращается через несколько дней
• диарея с кровью (со слизью или без нее)

Если ребенок какает только кровь и слизь или у него много крови в корме и он суетлив, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Узнайте здесь о домашних средствах от запора у младенцев.

В редких случаях слизь в стуле ребенка может сигнализировать о серьезной проблеме.

Если стул выглядит очень жирным, необычно большим или с неприятным запахом, причиной может быть стеаторея. Стеаторея означает, что в стуле слишком много жира.

Множество состояний могут вызвать стеаторею. К ним относятся:

• Проблемы со здоровьем печени : Ребенок с проблемами со здоровьем может иметь желтоватую кожу и глаза, а также темное или нечастое мочеиспускание.В редких случаях стул ребенка также может стать бледным или белым.
• Проблемы со здоровьем поджелудочной железы : Когда поджелудочная железа не работает должным образом, организм не может должным образом поглощать или переваривать жир. Стул ребенка также может быть бледным или белым.
• Болезни мальабсорбции : Некоторые заболевания затрудняют переваривание жиров в организме. У младенцев, которые начали есть твердую пищу, фактором может быть, например, глютеновая болезнь или муковисцидоз.

Узнайте больше о стеатореи здесь.

Поделиться на Pinterest Лицо, осуществляющее уход, должно посоветоваться с врачом, если у ребенка есть какие-либо другие симптомы, такие как лихорадка.

Если в фекалиях ребенка немного слизи, обычно можно подождать и посмотреть, не исчезнет ли она.

Тем не менее, вызовите врача, если у ребенка:

• в стуле много слизи
• есть другие симптомы, такие как диарея, лихорадка или боль
• родился преждевременно или младше 3 месяцев
• имеет слабую иммунную систему из-за болезни или приема лекарств

Любой, кто не уверен в наличии серьезной проблемы, должен проявить осторожность и вызвать педиатра.

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если ребенок:

• в стуле большое количество крови
• белый стул и кажется больным
• показывает признаки обезвоживания, такие как потрескавшиеся губы, запавшие глаза или нечастое мочеиспускание
• перестает есть или кормить

У ребенка могут быть другие типы стула, например:

• Меконий : это черный или темный, липкий стул, который у младенцев выделяется вскоре после рождения. Обратитесь к врачу, если это происходит более 3 дней.
• Здоровые фекалии : У младенцев они обычно мягкие и могут быть слегка жидкими. У младенцев, которые кормят грудью, обычно выделяются желтоватые потрепанные фекалии. Здоровые фекалии также могут быть коричнево-зелеными или толстыми и коричневыми.
• Стул яркого цвета : Когда ребенок начинает есть твердую пищу, определенные продукты могут изменить цвет стула. Например, морковь может стать красной или оранжевой, а шпинат — зеленой.
• Какашки при запоре : Они могут быть темно-коричневыми, бугорчатыми и твердыми.
• Черный стул : Это может сигнализировать о кровотечении в верхних отделах пищеварительной системы ребенка. Вызовите врача.

Большинство изменений в стуле ребенка временные, и небольшое количество слизи в стуле обычно не вызывает беспокойства.

Однако педиатр может успокоить и помочь контролировать симптомы ребенка. Любой попечитель, который не уверен, указывают ли изменения в стуле на проблему, должен обратиться к врачу за советом.

Почему какашки моего ребенка зеленые?

Одна из наиболее тревожных разновидностей какашек — это когда какашки нашего ребенка имеют цвет, отличный от обычного коричневого или коричневого цвета, который мы ожидаем от какашек.

Зеленые какашки, вероятно, являются наиболее распространенными из этих аберраций. Педиатру часто приходится получать массу телефонных звонков от родителей, обеспокоенных тем, что их ребенок произвел некрасивую зеленую какашку.

К счастью, зеленые фекалии очень распространены и являются нормальным вариантом окраски стула. Хотя зеленые корма могут указывать на болезнь, это почти никогда не повод для паники.

Давайте обсудим, что означает, если у вашего ребенка какашки становятся зелеными, что вызывает зеленые какашки и что делать, если вы заметили, что у вашего ребенка какашки зеленые.

Что такое зеленые корма?

Это может вас удивить, но на самом деле зеленые корма — это вариация обычного цвета. Как объясняет Американская академия педиатрии (AAP), «обычный цвет стула — это любой оттенок коричневого, коричневого, желтого или зеленого».

Когда зеленые корма вызваны чем-то необычным, обычно это не вызывает беспокойства. В большинстве случаев причиной зеленых фекалий является то, что ваш ребенок ел, принимаемые им витамины или лекарства, или расстройство желудка, которое вызывает диарею.

Фекалии зеленого цвета особенно распространены у новорожденных и младенцев, хотя малыши и дети старшего возраста также могут иногда испытывать зеленые фекалии.

Симптомы

Зеленые фекалии могут возникать сами по себе или сопровождаться определенными симптомами, сопровождающими расстройство желудка:

• Стул нормальной формы иногда может выглядеть зеленоватым; зеленый — нормальная цветовая вариация стула
• Иногда стул, который выглядит черным, на самом деле может быть темно-зеленым
• Зеленый стул может также сопровождаться жидким стулом, как в случае диареи

Причины

Есть много причин зеленых фекалий у младенцев и детей ясельного возраста, и они редко указывают на серьезную проблему со здоровьем.

Дети всех возрастных групп в то или иное время испытывают зеленую корку, но причины и частота могут варьироваться в зависимости от возраста вашего ребенка.

У младенцев

Младенцы, и особенно новорожденные, чаще всего испытывают зеленые какашки. Вот некоторые из наиболее вероятных причин:

• Первые фекалии новорожденного, меконий, выглядят как дегтеобразно-черные, но могут также выглядеть зеленоватыми
• Избыток желчи может вызвать появление зеленых какашек
• Какашки ребенка, вскармливаемого грудью, при переходе от мекония к зрелому молоку могут выглядеть зеленоватыми
• Зеленые фекалии могут указывать на дисбаланс переднего / заднего молока у детей, находящихся на грудном вскармливании, когда ваш ребенок получает большую порцию переднего молока (водянистого молока), чем заднее молоко (более густое и жирное молоко).Хотя это может вызвать дискомфорт в животе, это не указывает на проблему с молоком или проблему с молоком.
• Зеленые фекалии могут указывать на непереносимость пищи в рационе матери, в этом случае ребенок может чувствовать себя неудобно или с газом.
• Зеленые фекалии, особенно когда они сопровождаются полосками крови, могут указывать на аллергию на что-то в рационе кормящей матери или ингредиент смеси
• Некоторые бренды формулы производят зеленоватый стул
• Вирусные или бактериальные инфекции могут вызывать жидкий зеленоватый стул
• Какашки вашего ребенка могут стать зелеными, если вы добавите в его рацион твердую пищу, особенно зеленые овощи

Для малышей

• Когда ваш малыш попадает в детский сад и начинает взаимодействовать с другими детьми, он с большей вероятностью подхватит вирусы, которые могут вызвать диарею — очень часто диарея вызывает жидкий водянистый стул зеленоватого цвета
• По мере того, как ваш малыш расширяет свой вкус, он может столкнуться с продуктами, которые окрашивают его какашки в зеленый цвет, например, шпинатом, другими зелеными овощами и продуктами, содержащими краситель.
• Если ваш малыш употребляет смесь или добавку для малышей, это может сделать его какашку зеленой
• Витамины, особенно содержащие железо, могут вызывать появление зеленых какашек
• Если ваш ребенок выздоравливает от желудочного вируса и принимает Педиалит со вкусом винограда, у него могут появиться ярко-зеленые какашки.

Для детей старшего возраста

Как и в случае с младенцами и малышами, у вашего старшего ребенка могут появиться зеленые какашки в результате следующего:

• Потребление зеленых продуктов
• Прием лекарств или витаминов
• Диарея или расстройство желудка могут вызвать зеленую корку

Возможно, вы не проверяете стул своего старшего ребенка так часто, как его ребенок или малыши (слава богу за приучение к горшку!), Но вы можете посоветовать своему ребенку сообщать, если что-то изменилось с цветом или консистенцией его фекалий.

Какого цвета корма красные флажки?

Согласно AAP, зеленые фекалии почти никогда не вызывают беспокойства, за исключением того факта, что появление зеленых, рыхлых или водянистых фекалий часто указывает на диарею, которая требует внимания и ухода у детей всех возрастных групп.

Цвет какашек может указывать на проблему. Если фекалии у вашего ребенка белые, красные (особенно ярко-красные) или черные, обратитесь к педиатру. Фекалии этих цветов могут и не быть проблемой, но они требуют упоминания вашего врача и, возможно, осмотра в его кабинете.Взаимодействие с другими людьми

Лечение

Зеленые фекалии редко указывают на неотложную медицинскую помощь, поэтому вы можете позвонить своему врачу в обычные рабочие часы, если у вашего ребенка зеленые фекалии и вы чувствуете беспокойство.

Обычно врач заверяет вас, что зеленая корма вашего ребенка не о чем беспокоиться. В некоторых случаях они захотят запланировать посещение вашего ребенка для медицинского осмотра, просто чтобы все исключить.

Хотя зеленые какашки редко вызывают серьезную озабоченность, если ваш ребенок ведет себя очень больным и у него также есть зеленые какашки, вы должны немедленно позвонить своему врачу в нерабочее время или обратиться за неотложной медицинской помощью.

Например, зеленый фекалий, сопровождающийся диареей, может указывать на вирусное или бактериальное заболевание. Если у вашего ребенка несколько дней рыхлая зеленая какашка, возможно, он страдает обезвоживанием в результате болезни.

В большинстве случаев обезвоживание можно вылечить путем увлажнения вашего ребенка, но если ваш ребенок также ведет себя крайне вялым или его трудно разбудить, ему может потребоваться медицинская помощь по поводу обезвоживания.

Диетические изменения

В большинстве случаев зеленые фекалии не требуют лечения, потому что стул зеленого цвета — это обычная разновидность нормального стула.Если зеленая корка вашего ребенка вызвана чем-то, что он ел, принимал витамин или лекарство, нет необходимости исключать ее из своего рациона только для того, чтобы изменить цвет стула.

Однако, если эта пища, витамин или лекарство беспокоит их каким-либо другим образом, например, вызывает газы или другое расстройство желудка, вы можете рассмотреть возможность их удаления.

Если зеленая какашка вашего ребенка сопровождается физическим дискомфортом, возможно, пришло время вмешаться. Например:

• Если у вашего ребенка, находящегося на грудном вскармливании, наблюдаются зеленые пенистые фекалии , сопровождающиеся газами и срыгиванием, возможно, он испытывает дисбаланс между передним и задним молоком, пищевую непереносимость или аллергию.Если эти вещи расстраивают вашего ребенка, вы можете попытаться исправить их с помощью своего врача или консультанта по грудному вскармливанию.
• Если смесь вашего ребенка вызывает зеленые корма , это не является проблемой само по себе, но если у ребенка также есть расстройство желудка, вы можете поговорить со своим врачом о смене смеси.
• Если у вашего ребенка заболевание или расстройство желудка , которое вызывает жидкий зеленый стул, а также он плохо себя чувствует, вы можете поговорить со своим врачом о лечении его болезни или проблем с желудком.Вам также может потребоваться регидратация, если они обезвожены.

Слово Verywell

Это родительский инстинкт — беспокоиться, когда с нашими детьми что-то не так.

Хотя зеленые какашки обычно не вызывают паники, вполне естественно, что вы почувствуете беспокойство, если заметите, что какашки вашего ребенка выглядят зелеными. В конце концов, хотя зеленые корма — это обычная вариация цвета стула, они встречаются гораздо реже, чем коричневые или желто-коричневые.

Если вы заметили у ребенка зеленые корма, сделайте глубокий вдох.Если они ведут себя как обычные люди, маловероятно, что что-то не так. Однако нет ничего плохого в том, чтобы дважды посоветоваться с врачом — они для этого и нужны.

Если с вашим ребенком что-то не так или он кажется нездоровым, сразу же позвоните своему врачу или обратитесь в местный отдел неотложной помощи или неотложной помощи. Всегда руководствуйтесь своими родительскими инстинктами, когда речь идет о медицинских проблемах вашего ребенка.

К счастью, хотя большинство из нас задыхается, впервые увидев зеленые какашки своего ребенка, оказывается, что убирать пару зеленых какашек (или больше) — это лишь одна из самых неприятных, хотя и очень распространенных, работ родителей.

Когда следует беспокоиться? — Нэнси Морбахер

Нормальный цвет и консистенция

Первый стул ребенка — это черный и смолистый меконий, который был в ее кишечнике при рождении. Когда грудное вскармливание идет нормально, примерно к третьему дню стул ребенка превращается в «переходный стул», который имеет темно-зеленоватый цвет. Примерно к пятому дню цвет фекалий снова становится желтым. Его консистенция сейчас (и до тех пор, пока ребенок не начнет есть что-либо, кроме вашего молока) может выглядеть как гороховый суп, жидкий с потрепанными кусочками.Но если фекалии вашего ребенка полностью жидкие и без семян, это тоже нормально.

Желтые фекалии ребенка в основном состоят из жира, содержащегося в молоке. В течение первых шести недель младенцы, которые хорошо набирают вес, обычно испражняются не менее 3–4 раз в день со стулом диаметром не менее четверти доллара США (22 мм) или больше. Не бывает слишком много какашек. (Много какающих просто означает, что ваш ребенок получает много молока, и это здорово.) Но слишком мало какающих означает, что пришло время проверить вес.

Если вашему ребенку меньше 6 недель, он какает менее 3-4 раз в день или его стул не пожелтел к пятому дню, проверка веса покажет вам, является ли это нормальным отклонением или повод для беспокойства.Лишь спустя 6 недель некоторые здоровые дети, находящиеся на грудном вскармливании, какают гораздо реже, иногда даже раз в неделю. Проверьте вес ребенка в офисе врача. Весы для ванной здесь просто не годятся. Увеличение веса примерно на 1 унцию. (30 г) или более в день означает, что все в порядке. Независимо от возраста вашего ребенка, если он хорошо набирает вес, не беспокойтесь, если у него меньше стула, чем ожидалось.

Причины зеленых фекалий

Несмотря на то, что вы, возможно, слышали (см. Следующий раздел), зеленый и коричневый находятся в нормальном диапазоне цветов фекалий.Это не повод для беспокойства, если ребенок чувствует себя хорошо и набирает вес. Что может вызвать зеленые какашки?

• Желудочный клоп. Когда ваш ребенок болен, это может вызвать изменение цвета какашек, которое может сохраняться в течение нескольких недель. Продолжайте кормить грудью! Это лучший способ помочь ребенку выздороветь.
• Переизбыток. Если вы производите столько молока, что ваш ребенок получает в основном молоко с высоким содержанием сахара / низким содержанием жира, оно может перегрузить кишечник ребенка и вызвать водянистый или зеленый стул. (Щелкните ЗДЕСЬ, чтобы получить более подробную информацию и советы по снижению надоя молока, когда это необходимо.)
• Неэффективное грудное вскармливание. Если на пятый день стул ребенка становится зеленым, а не желтым, как в случае переизбытка, это может быть признаком того, что ребенок не может достаточно хорошо дренировать грудь, чтобы пройти мимо переднего молока с низким содержанием жира / высоким содержанием сахара. Однако в этом случае причиной могут быть проблемы со здоровьем или анатомией (например, уздечка языка). В отличие от переизбытка, прибавка в весе ребенка может быть ниже среднего, а может и не быть. Пришло время увидеть IBCLC.
• Чувствительность к продуктам питания или лекарствам. Когда чувствительный ребенок или ребенок с аллергией реагирует на лекарство, которое вы принимаете, на что-то из вашего рациона или на что-то, что ребенок потребляет напрямую, его какашки могут стать зелеными или слизистыми.Вы даже можете увидеть в нем капли крови, что не считается серьезным. (Щелкните ЗДЕСЬ, чтобы получить информацию, которой вы можете поделиться со своим врачом.)

Чувствительность к пище чаще всего возникает в семьях с аллергией в анамнезе. Если это причина, ожидайте увидеть и другие физические симптомы, такие как проблемы с кожей (экзема, сыпь, сухие пятна), расстройства живота (рвота, диарея) или проблемы с дыханием (заложенность носа, насморк, хрипы, кашель).

А как насчет дисбаланса грудного и заднего молока?

Многие молодые родители читают в Интернете, что наиболее вероятной причиной зеленых фекалий является «дисбаланс переднего и заднего молока».Этот термин был придуман в журнальной статье 1988 года, в которой рассказывалось об опыте нескольких матерей, которые кормили грудью по часам, меняя грудь через 10 минут, даже если ребенок еще не закончил с этой стороны. Его результаты никогда не дублировались, и новые открытия ставят под сомнение выводы, сделанные в этой статье. Многие сейчас задаются вопросом, существует ли вообще дисбаланс переднего и заднего молока. Чтобы узнать больше, нажмите сюда.

Устранение тревог

В большинстве случаев зеленая корма не о чем беспокоиться.Но это помогает узнать, каковы нормальные, возможные причины и некоторые из распространенных мифов об этом опыте. Если ваш кормящий ребенок здоров и процветает, это самое важное, что вам нужно знать.

Зеленые какашки — вместе расти здоровыми

Зеленые фекалии — не повод для чрезвычайной ситуации. Обычно это вызвано слишком большим количеством желчи в стуле, что обычно связано с диареей. Когда пища слишком быстро перемещается по желудочно-кишечному тракту, желчь не успевает полностью все расщепить.В фекалиях могут быть твердые частицы, поскольку пища могла быть переварена не полностью. Зеленый стул также может быть вызван избытком железа.

Зеленые фекалии чаще встречаются у детей, находящихся на искусственном вскармливании, чем у детей, вскармливаемых грудью.

Однако, если необычный цвет сохраняется более 5 дней, возможно, есть другие проблемы с желудочно-кишечным трактом вашего ребенка.

Красный, черный или белый стул — повод для беспокойства. Обратитесь к своему врачу, если вы видите красный, черный или белый стул в подгузнике или унитазе вашего ребенка.Темно-зеленый стул может казаться черным, но это маловероятно.

Зеленые корма и диарея

Младенцы или дети, страдающие диареей, обычно выделяют стул того цвета, который они съели. Например, если ваш ребенок ел синий Jell-O, а затем у него возникла диарея, содержимое туалета или подгузника, скорее всего, будет синим.

Младенцы с проблемами с калом, такими как диарея, чаще страдают обезвоживанием. Обезвоживание — угроза для малышей, поэтому убедитесь, что они получают много жидкости.

Важно не вводить диетические ограничения для вашего ребенка без предварительной консультации с педиатром. Младенцы нуждаются в правильном питании для здорового роста. Ограничивать их, потому что вы думаете, что они набирают слишком много веса, или потому, что вы думаете, что им нужно «сидеть на диете», — это ошибка. Каждому ребенку нужен доступ к обильному, здоровому и сбалансированному питанию.

Запор

У детей, вскармливаемых грудью, стул обычно более жидкий, чем у детей, вскармливаемых смесью. Запор у детей на грудном вскармливании встречается редко.У младенцев, страдающих запором, маленькие, похожие на шарики какашки, которые трудно вывести.

Меконий

В первые несколько дней жизни у вашего новенького младенца будут черные какашки. Это совершенно нормально. Если черная какашка появляется дольше недели, проконсультируйтесь с вашим педиатром.

Пробиотики

При сохранении несерьезных «зеленых какашек» попробуйте пробиотики. Кормящие мамы и младенцы должны принимать пробиотики, чтобы увеличить количество полезной бактериальной флоры.Мы рекомендуем найти пробиотик с фактором бифида и ацидофилином. Хорошее сообщество бактерий имеет решающее значение для пищеварения вашего ребенка!

Радуга какашки

Черная какашка

Черный фекалий считается серьезной проблемой, поскольку это может указывать на кровотечение в верхних отделах пищеварительной системы. Грудное вскармливание иногда может вызвать трещины и кровотечение сосков. Черные пятна у младенцев на грудном вскармливании могут быть просто вашей кровью. Темно-зеленый стул иногда можно спутать с черным, поэтому достаньте фонарик.

Белая корма

Мелово-белые корма — это тоже серьезно. Это означает, что ваш ребенок не вырабатывает достаточно желчи и у него проблемы с печенью или желчным пузырем. Желчь — это то, что делает фекалии коричневыми, поэтому белые фекалии могут означать, что у вашего ребенка не вырабатывается желчь или имеется препятствие желчевыделению.

Ярко-красная корма

Ярко-красные или малиновые фекалии, похожие на слизь (похожие на застывший жир), могут указывать на серьезную кишечную проблему. Обратитесь к своему педиатрическому врачу и возьмите образец для лаборатории.

Какашки темно-красные

Если фекалии кажутся нормальными с пятнами темно-красного цвета, это обычно вызвано аллергией на молоко.

Темно-красные фекалии в твердых гранулах могут указывать на то, что у вашего ребенка запор. Красный цвет — это кровь (с прожилками или пятнами), скорее всего, из-за небольших разрывов в анусе. Добавьте немного сока чернослива (1 чайная ложка для новорожденных, 1 столовая ложка для младенцев) в следующую бутылку, чтобы смягчить эффект.

Водянистые экскременты с темно-красными прожилками также являются признаком бактериальной инфекции.

Какашки темно-зеленые

Темно-зеленые фекалии возникают из-за того, что в организме вашего ребенка проходит дополнительное количество железа. Обычно это приводит к густому стулу при запоре. Не прекращайте давать ребенку утюг, если врач порекомендовал вам добавки железа. Железо необходимо для роста и развития мозга, а зеленый стул стоит преимуществ железа.

Однако темно-зеленый стул также может быть признаком аллергии на белок, скорее всего, из-за молока.

Светло-зеленая какашка

Светло-зеленые или лимонно-зеленые фекалии могут сопровождаться пенистой пузырьковой консистенцией.Этот цвет указывает на баланс переднего и заднего молока в грудном молоке. Молоко — это первое молоко из груди, оно сладкое и жидкое. Заднее молоко богаче и содержит больше жира, а также большинство питательных веществ, необходимых вашему ребенку. Зеленый лайм означает, что ребенок слишком много ест сладкое переднее молоко. Держите ребенка на груди дольше, чтобы он вытягивал заднее молоко. Другой способ измерить это — прибавить в весе. Младенцы, которые получают грудное молоко, быстрее набирают вес.

Если вы кормите грудью одной грудью не менее 20 минут и проблема не устраняется, зеленый лайм может быть признаком вируса.Сохраните часть стула для анализа и обратитесь к своему педиатру.

Розовая какашка

Розовый розовый обычно безвреден и связан с тем, что ел ваш ребенок (например, свекла, клюква, помидоры, фруктовые петли, вишневое мороженое).

Светло-коричневая какашка

Светло-коричневые фекалии, похожие на хумус, нормальны для детей, вскармливаемых смесью. Густые фекалии, которые больше похожи на арахисовое масло, могут означать, что у вашего ребенка запор. Если фекалии «хумуса» имеют зеленоватый оттенок, как у гуакамоле, это нормально, особенно если вы перешли на твердую пищу.

Какашки темно-коричневые

90% всех смен подгузников будут грязно-коричневыми. Это хороший признак того, что микробы вашего ребенка функционируют нормально, особенно после того, как вы поели твердую пищу.