Что находится слева под ребрами: какой орган болит
Что находится слева под ребрами и беспокоит болями, установить не так просто, как кажется. Поэтому обращения к врачу из-за неприятных ощущений в области подреберья происходят чаще всего. Симптомы возникают на фоне широкого ряда заболеваний и состояний. Многие откладывают визит к доктору до последнего, терпят, надеясь, всё пройдёт. Последствия этой ошибки могут оказаться фатальными.
Что находится слева под ребрами у человека и является источником боли
Все, что находится слева под ребрами у человека, может давать похожую симптоматику, а именно:- желудок;
- толстая кишка;
- селезенка;
- поджелудочная железа;
- левая почка;
- левое легкое;
- сердце.
Длительность, характер болевых ощущений, сопутствующие проявления, данные физикальной диагностики, лабораторных тестов указывают на вероятную причину патологии.
Причины болей механического характера
Перелом ребер происходит во время падений на грудную клетку, ударов, автомобильных аварий. Резь между ребрами слева усиливается при движении, наклоне. Гематомы являются одним из симптомов. Колика во время вдоха зависит от локализации перелома. Характерно парадоксальное дыхание, когда грудная клетка наоборот будет опускаться при вдыхании воздуха. Если рёбра повреждены, из-за смещения костных обломков может пострадать все, что находится под ними. Поэтому любая травма требует тщательной диагностики, врачебного вмешательства.
Повреждение селезенки (увеличение, разрыв) — причина внезапных или хронических болей. Чаще всего орган увеличивается от воздействия инфекции, врожденных аномалий. Возникает чувство наполненности желудка, так как селезенка сдавливает его, мешает усвоению пищи. Орган соседствует с желудком, печенью, почкой, диафрагмой, натяжение связок способно нарушить его работу. Анемия, хроническая усталость, легкие кровотечения указывают на патологию. Хронические колики в левом подреберье могут переходить на спину, плечо.Важно! Большинство людей знают, что находится слева под ребрами сбоку и болит во время бега. Причиной неприятных ощущений становится спазм связок селезенки, печени, которые не дают диафрагме обеспечивать движение вниз.
Разрыв селезенки проявляется внезапной сильной болью спереди-сбоку, отдающей в спину, спутанностью сознания, головокружением. Наполненный кровью орган иногда разрывается, что приводит к обширной гематоме в околопупочной области. Целостность оболочки нарушается в ответ на травму, перелом ребра или на фоне значительного увеличения органа.
Что находится слева ниже ребер и болит? Нередко левая почка. В том числе из-за песка, камней, образовавшихся в ней. Камни в почках — это отложения солей, которые формируются в результате нарушения обмена веществ. Они провоцируют боль в левом боку ниже ребер. Накопившийся конкремент выходит из почки в мочеточник, развивается резкая боль под левым или правым ребром, в зависимости от пораженного органа. Движение камня возникает после длительных автомобильных поездок в результате воздействия вибрации. Состояние требует неотложной медицинской помощи.
Боли со стороны желудочно-кишечного тракта
Исходя из симптоматики, следует различать, какой орган болит слева под ребрами после еды.Изжога
Гастроэзофагеальный рефлюкс (обратный ток жидкости) вызывает жгучую боль – изжогу – в левом подреберье, когда в пищевод попадает из желудка соляная кислота. Причиной заброса считается слабость сфинктера пищевода, находящегося на уровне дыхательной мышцы — диафрагмы. Сквозь одноименное отверстие в ней трубка пищевода проходит в брюшную полость к желудку.
Изжога зачастую сопровождается грыжей пищеводного отверстия, когда в грудную полость подтягивается часть желудка. Начинается резкая боль в левом подреберье сверху, напоминающая сердечную. Спазмы диафрагмы способствует возникновению рефлюкса, изжоги. Если дискомфорт усиливается после стресса, помогут занятия диафрагмальным дыханием.
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь поражает слизистую оболочку желудка, тонкой кишки на фоне длительного приема противовоспалительных средств, инфекции H. Pylori, избытка соляной кислоты. Раздражение язвы вызывает ноющие боли под ребрами слева, снижение аппетита. Недуг сопровождается изжогой, отрыжкой, тошнотой, развивается на фоне гастритов. Без лечения, соблюдения диеты язва начинает кровоточить, провоцировать приступы рвоты. Без должного лечения желудок может перфорироваться, его содержимое попадет в брюшину, вызвав ее воспаление – перитонит. Без оказания скорой помощи наступит смерть. Вызывать неотложку надо без промедления.
Диспепсия
Диспепсия, или синдром раздраженного кишечника — состояния, приводящие к замедлению пищеварения, нарушению перистальтики. Желудочно-кишечные спазмы, сопровождаемые диареей или запором. Левая сторона, в месте расположения желудка, начинает болеть, спазмироваться. Переедание провоцирует обострение симптомов. Диспепсия зачастую связана с нарушением иннервации желудка, спазмом диафрагмы. Развивается вздутие живота, которое мешает сделать полноценный вдох. В этом случае не имеет значения, какой орган находится слева под ребрами спереди, пульсирует болью буквально всё.
Патологии сердечно-легочной системы
Заболевания легких, такие как воспаления, инфекции, скопление жидкости, вызывают давящие боли в грудной клетке. Болит слева под ребрами при вдохе, кашле.Пневмония, плеврит
Появление сильных болей наряду с нарушением дыхания, посинением губ — показания для вызова скорой медицинской помощи. После затяжных пневмоний оболочка легких остается спазмированной, зажимает диафрагмальный нерв, что может вызывать трудности с дыханием. Чаще всего боли со стороны нижней левой доли легкого вызваны двумя патологиями:
- пневмонией – тупая ноющая боль усиливается от кашля;
- сухим плевритом – провоцируется поворотами, наклонами, вызывает приступы кашля, учащенное дыхание из-за раздражения блуждающего нерва. Скопление экссудата проявляется цианозом кожи пальцев на руках.
Важно! Не занимайтесь самолечением – это опасно для жизни. Острые болевые приступы – веское основание срочного вызова неотложки!
Инфаркт
Сердце находится в грудной клетке, с левой стороны. Болеть из-за спазмов артерий также будет в этой области. Нарушение притока крови провоцирует инфаркты, которые вызывают чувство стянутости, давления за грудной клеткой. Боли отдают в левую руку, нижнюю челюсть, спину или брюшную полость. Инфаркт сопровождается одышкой, повышенной потливостью, головокружением, слабостью, тошнотой. Нередко болит слева под ребром сзади. Вызывать боли с тахикардией и слабостью могут кардиомиопатии, ишемическая болезнь сердца.
Прочие источники боли
Учитывая, какие органы находятся слева под ребрами, не стоит забывать о диафрагме. Во время вдоха ребра должны раздвигаться в стороны, давая мышце растянуться, опуститься в брюшную полость. Однако практически 80% людей вдыхают за счет поднятия грудной клетки вверх, не раскрывая ребра. В результате мышцы шеи спазмируют, пережимают важные нервы: плечевое сплетение, диафрагмальный и блуждающий.Часть ободочной кишки проходит по левой стороне, связана с селезенкой, почкой соответствующими связками. Воспалительные процессы в толстом кишечнике могут отдавать в левое подреберье при дивертикулитах, колитах, вызванных с нарушением трофики брыжейки или инфекцией ее сосудов.
Жалобы на левый бок при вдохах и поворотах связывают с межреберной невралгией, остеохондрозом. Позвонки грудного отдела защищены от смещения реберным каркасом, но подвергаются натяжению из-за прикрепляемых связок внутренних органов. В местах крепления мышц к двенадцатому левому ребру может болеть диафрагма.
Диагностика болей в левом подреберье
Определить, какой орган находится слева под ребрами, может каждый, но правильно установить источник боли доступно только специалистам — гастроэнтерологу или терапевту. Нужно провести тщательный осмотр, изучить медицинскую карту, симптомы, провести пальпацию живота, конкретного органа. Требуется провести ультразвуковую диагностику, взять анализ крови для выявления хронических воспалительных, опухолевых или инфекционных процессов.
Не занимайтесь самолечением! Вовремя посещайте врача! Любите себя, будьте здоровы!
Видео “Почему у бегущего человека колет в боку?”
[youtube_new]EsBHgysPn60[/youtube_new]
причины, лекарства, это заболевание »
10.04.2017 09:58
Автор: врач хирург, эндокринолог Артём Шиманский
Заболевания желудочно-кишечного тракта встречаются повсеместно. По статистике, проблемами с органами пищеварения страдает каждый второй.
Чаще всего речь идет о заболеваниях желудка. Как патологии этого органа, так и многие другие заболевания могут давать характерную симптоматику (боли под левым ребром).
Существуют и другие причины. Что же следует знать об этом неприятном проявлении? Рассмотрим подробнее.
Болит под левым ребром спереди: причины
Существует множество заболеваний, проявляющихся данным симптомом. Среди них:
• Гастрит. Желудок расположен в верхней трети надчревной области. Гастрит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка. Боли могут наблюдаться, в том числе, в области левого бока (подреберья).
• Гастродуоденит. Представляет собой поражение конечного отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Самостоятельно разграничить эту патологию и гастрит практически невозможно. Даже врач с первого взгляда не сможет поставить подобный диагноз. Необходимо пройти некоторые обследования.
• Панкреатит (реактивный и т.д.). Под панкреатитом в медицинской практике понимается воспаление поджелудочной железы. Это наиболее тяжелое заболевание из перечисленных, поскольку протекает оно тяжело, возможен летальный исход.
• Травмы брюшной полости. Ушибы и разрывы внутренних органов, локализованные в брюшной полости, сопровождаются ноющими болями в области полученной травмы. Если речь идет о болях в левом подреберье, могут быть затронуты: поджелудочная железа, левая почка, желудок, двенадцатиперстная кишка, селезенка.
• Воспалительные поражения левой почки. В этом случае боль локализуется в проекции больного органа. Речь может идти о нефрите, пиелонефрите, гломерулонефрите. Каждое из описанных заболеваний может давать характерную симптоматику.
• Холецистит. Воспалительное поражение желчного пузыря. Редко, однако, все же возможна иррадиация (отдача) боли в левое подреберье.
• Холелитиаз (камни в желчном пузыре).
• Гепатиты различного генеза. Могут ошибочно приниматься за панкреатит, поскольку боли часто отдают в левое подреберье, несмотря на то, что орган расположен справа.
• Сигмоидит. Представляет собой воспаление сигмовидной кишки.
• Колит. Часто боли при воспалении толстого кишечника локализуются в левом боку спереди.
• Поражения селезенки.
• Язвенная болезнь желудка. Опасна для жизни, поскольку по мере развития процесса возможна перфорация стенки желудка с последующим развитием перитонита.
Существует множество причин, почему болит под левым ребром спереди. Разобраться и выявить конкретное заболевание возможно только пройдя ряд инструментальных исследований.
Сопутствующая симптоматика
Сопутствующая симптоматика играет огромную роль в дифференциальной диагностике, поскольку по характерным проявлениям возможно заподозрить то или иное заболевание. Среди симптомов:
• Болевой синдром. Характеризуется различной интенсивностью и разным характером. При панкреатите боли режущие, локализуются в левом боку, носят опоясывающий характер. То же самое наблюдается при гастрите, однако боли при этом заболевании усиливаются после еды, в то время как панкреатический болевой синдром постоянен. В остальных случаях дискомфорт ноющий, тянущий.
• Диспепсические явления. Тошнота, рвота, несварение, все это проявления проблем с желудком.
• Изжога. Вечный спутник гастрита и гастродуоденита. Изжога наблюдается после еды и ослабевает при пустом желудке.
• Чувство горечи во рту. Чаще всего встречается при проблемах с желчным пузырем.
• Ощущение тяжести в левом боку и надчревной области. Тяжесть в эпигастральной области сопровождает проблемы с желудком.
• Нарушения мочеиспускания (олигурия — редкое мочеиспускание в малых объемах, полиурия — обратное явление).
• Боли, отдающие в область лобка, наружных половых органов.
• Чувство неполного мочеиспускания.
• Боли в пояснице.
Все описанное (последние четыре пункта) — симптомы проблем с выделительной системой. Вероятно, в процесс вовлечены почки.
Симптомы крайне многочисленны. Необходимо тщательно прислушаться к собственному организму. Затем нужно рассказать о всех проявлениях врачу. Так будет гораздо проще выставить точный диагноз. Этим пациент упрощает врачу — работу, а себе — жизнь.
Диагностика болей в левом подреберье
Диагностика начинается с подбора правильного специалиста для визита. Патологиями желудочно-кишечного тракта занимаются врачи-гастроэнтерологи. Возможны проблемы с выделительной системой. Здесь на помощь приходят врачи-урологи и нефрологи (не путать с неврологами, которые лечат патологии нервной системы).
Первое, что необходимо сделать пациенту — обратиться за консультацией к врачу-терапевту. Он даст необходимые направления и поможет определиться с тактикой диагностики. На первичной консультации профильный специалист будет задавать вопросы касаемо состояния пациента, характера жалоб, их интенсивности и давности. После сбора анамнеза начинается пальпация.
Доктор пальпирует проблемные участки, наблюдая за болевыми реакциями. Посредством физикального исследования можно определить структуру органов, их размеры.
По окончании первичных диагностических мероприятий специалист ставит примерный диагноз и отправляет пациента на инструментальные исследования. Среди них:
• Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости. Проводится с целью определить проблемный орган. Позволяет с большой долей точности определить патологию. Та же методика используется для оценки состояния почек.
• Рентгенография желудка с контрастирующим веществом. Назначается часто, информативна при оценке состояния желудка.
• ФГДС. Эндоскопическое, минимально инвазивное исследование. Позволяет своими глазами увидеть пищевод, желудок и начальные отделы тонкого кишечника. Считается золотым стандартом в деле обследования желудка.
• Сцинтиграфия печени и органов ЖКТ. Ее применяют для оценки функционального состояния органов желудочно-кишечного тракта.
В комплексе данных исследований достаточно для диагностики.
Болит под левым ребром спереди: лечение
Ответ на вопрос, что делать, если болит под левым ребром спереди, предполагает однозначный ответ: нужно лечиться. Лечение, преимущественно, консервативное. Только в исключительных случаях необходимо хирургическое вмешательство. Ситуаций, когда требуется операция мало, их можно пересчитать по пальцам:
• Панкреатит в острой фазе с тяжелым течением.
• Прободная язва желудка.
• Нарушение целостности органов при травме или по причине влияния других факторов.
• Опухоли органов желудочно-кишечного тракта.
В остальных случаях, если болит под левым ребром спереди, лечение медикаментозное.
Применяются медикаменты следующих групп:
• Спазмолитические препараты. Применяются для снятия болевого синдрома посредством снятия спазма гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта. Сюда входят: Но-шпа, Дротаверин, Дюспаталин и т.д.
• Противовоспалительные. Применяются с большой осторожностью, поскольку многие обладают токсическим влиянием на ЖКТ.
• Анальгетики. Назначаются для купирования болевого синдрома. Анальгетики должны подбираться осторожно.
Анальгетики и спазмолитики можно применять и по собственному усмотрению на временной основе: велик риск «смазать» клиническую картину при длительном применении. Принимать их можно только 1-3 дня, до посещения кабинета врача.
Также используются следующие препараты:
• Гептопротекторы — для защиты печени.
• Диуретческие медицинские средства (мочегонные при проблемах с почками).
• И т.д.
Лекарства назначает только врач и только по результатам диагностических мероприятий. Таким образом, ответ на вопрос что делать, если болит под левым ребром спереди, напрашивается сам собой.
Болит под левым ребром спереди: профилактика
Профилактика болей под левым ребром спереди достаточно проста и включает в себя ряд мероприятий и рекомендаций:
• Необходимо придерживаться сбалансированного рациона: неправильное питание (алиментарные причины) — весомый фактор развития патологий ЖКТ.
• Не стоит переохлаждаться.
• При первых же болевых проявлениях следует идти к врачу не теряя времени.
Боль слева под ребром может сопутствовать самым разным заболеваниям. Важно вовремя отреагировать и обратиться к специалисту.
Источник
Post Views: 591
Пульсация под левым ребром: причины, лечение, профилактика
Пульсация под левым ребром может происходить в силу развития разных патологических процессов. Болезненность в левом боку вызывает необходимость срочного обращения в медицинское учреждение, так как самостоятельно устранить эту симптоматику невозможно. Попытки самолечения могут серьезно осложнить течение недуга, и привести к прогрессированию заболеваний которые будут представлять угрозу для здоровья и жизни пациента.
Причины
Болевые ощущения и подергивание под левым ребром могут возникать из-за следующих причин:
- погрешность в еде;
- употребление пищи, которая плохо переваривается, и как следствие развивается запор;
- пристрастие и частое употребление алкогольных напитков;
- механическая травма органов, которые располагаются в левом боку;
- грыжевое выпячивание диафрагмы с левой стороны.
Заболевания, при которых пульсирующая боль может быть частью клинической картины
Ситуации, когда пациент жалуется на то, что у него что-то дергается в левом подреберье и болит, могут быть связаны с анатомическим расположением органов.
В этом случае следует обратить внимание на патологические процессы, которые могут происходить в следующих органах:
- Болезни с нарушением функциональности, и сбоем в работе сердца. Болевая симптоматика и чувство дискомфорта может стать причиной кардиомиопатии. Возникновение этой патологии приводит к быстрому утомлению, а при повышении кардионагрузки может происходить сбой сердечного ритма. Острый инфаркт миокарда также вызывает болевые ощущения в левой подвздошной области, которые могут иррадиировать (отдавать) в левую руку. Кроме этого у пациента появляется повышенное отделение пота, перепады давления. Приступы стенокардии могут сопровождаться жгучими или острыми коликами, с появлением тошноты, рвоты, и пульсации в височной области.
- Болезни желудка. Болезненность будет иметь разный характер. Так при развитии гастрита характер боли может быть тупой, образование язвы сопровождается периодическими болевыми ощущениями с появлением тошноты и рвоты. Развитие злокачественного новообразования или полипозного выроста могут вызывать чувство дискомфорта в виде распирания и чувства тяжести в желудке. Больной очень часто отказывается от пищи.
- Патологические процессы с нарушением функциональности поджелудочной железы. Пульсация в левом ребре может стать проявлением развития панкреатита. Болезненность усиливается при употреблении пищи. Она может иметь опоясывающий характер. Это объясняется тем, что процесс воспаления формируется в хвостовом отделе железы. Больной также может жаловаться, что у него что-то дергается или оторвалось внутри. Онкология поджелудочной железы вызывает острую боль, которую очень сложно вытерпеть. При этом она проявляется интенсивнее на последних этапах заболевания.
- Патологии селезенки. Данная болезнь в подавляющем большинстве случаев вызывает пульсирующую боль. Дискомфортные ощущения могут распространяться на всю левую сторону, с онемением верхних конечностей. Спленомегалия может стать результатом полной атрофии этого органа. Если по каким-то причинам произошел разрыв селезенки, то появляется сопутствующий признак синеватого оттенка вокруг пупка.
- Дыхательные органы. Развитие плеврита или пневмонии приводит к возникновению пульсирующего характера боли, которая сопровождается при попытке откашляться, или осуществить полный вдох.
Необходимые доврачебные действия
В большинстве случаев дискомфортные ощущения в левой подвздошной области требуют вызова бригады неотложной скорой помощи.
В этом случае Пациенту необходимо:
- Выбрать оптимальное положение, при котором болевые ощущения не будут усиливаться.
- Разрешается приложить к месту локализации боли пузырь со льдом или холодную бутылку с водой.
- Не следует принимать анальгетики, так как они могут маскировать клиническую картину.
Необходимо знать, что даже не интенсивная боль в подреберье может свидетельствовать о начале серьёзного патологического процесса. В дальнейшем, после полного обследования и установления точного диагноза подбираются медикаментозные средства с учётом специфики заболевания. В этом случае предполагается использование следующих лекарственных средств:
- антибактериальные препараты применяются при развитии желудочных патологий или заболеваниях дыхательных органов;
- анальгетики используется для купирования болевого приступа;
- спазмолитики назначаются в случае развития гастрита или кишечных патологий;
- при терапии панкреатита используют длительные курсы ферментативными препаратами.
Боль в боку вызывает необходимость пройти полное диагностическое обследование с консультацией смежных специалистов. Для этого следует посетить кабинет хирурга, гастроэнтеролога и кардиолога.
Пациентам необходимо знать. Обезболивающие средства не обладают лечебным эффектом, и поэтому они не могут предотвратить развитие болезни. Кроме этого они сглаживают клиническую картину, из-за чего может произойти ошибка в постановке диагноза.
Боль под левым ребром спереди возле желудка: причины, что делать
Неприятные ощущения, локализующиеся в левой части живота вверху, сигнализируют о различных поражениях внутренних органов. В животе слева располагаются: поджелудочная железа, левая сторона желудка, диафрагмы, кишечника, левая почка и селезёнка. Значит, причину болевых симптомов следует искать в них.
Причина появления болей в левом подреберье может быть не только в заболевании пищеварительной системы, но и в проблемах других органов, отдающих болевыми симптомами.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.Виды боли
Характер боли, расположение и предшествующие события подскажут врачу, в каком органе искать причину, диагноз и лечение.
Колющие боли в левом подреберье
При занятиях спортом и физических нагрузках может болеть в левой части живота. Бег, прыжки, фитнес даже у здорового человека вызовут дискомфорт. Медицинская помощь не нужна. Постоянная разминка и отсутствие резких движений будут благоприятствовать снятию болевого синдрома. Организм не в состоянии справиться с возрастающим кровообращением при занятиях спортом. Важно помнить, что такая боль не страшна, если возникает при нагрузке.
Не стоит перегружать здоровое сердце. Необходимы перерывы для отдыха и расслабления. Дыхание глубокое. При поверхностном частом вдыхании воздуха – наблюдается малое сокращение диафрагмы. Острый и колющий болевой синдром возникает, если пробежка началась без разминки или после еды.
Кинжальная, режущая, острая боль
Резкий неожиданный болевой синдром под рёбрами свидетельствует о серьёзной патологии, требующей срочной медицинской помощи. Симптомы указывают на возможный разрыв почки, селезёнки. Признаки указывают на пробитие стенок левых петлей кишечника или желудка язвенными образованиями. Инфаркт миокарда и острый панкреатит отдают в левое подреберье.
Острая и сильная боль при травме
Не только болезни создают дискомфортное состояние. Механические травмы после падения, удара, ушиба – признак повреждений внутренних органов, создающих угрозу жизни человека. Возможна опасность внутренних разрывов и кровотечений. Внешние признаки опасных травматических явлений проявляются не сразу, что не даёт оказать своевременную помощь человеку.
Тупая боль под левым ребром
Боль, характеризующаяся как тупая, с эффектом разлива, периодическая сигнализирует о серьёзной патологии органов пищеварительной системы. Необходима консультация гастроэнтеролога. Холецистит, панкреатит, гастрит и другие воспалительные процессы приводят к неприятным ощущениям в подреберье. Сдача анализов и проведение обследования даст врачу точный диагноз.
Заболевание крови, системные заболевания, сепсис, инфекции в хронической форме провоцируют ноющие и тупые боли под левым ребром.
Ноющая боль
Дуоденит и колит в вялотекущей форме вызывают ноющие неприятные чувства. Если добавилась тошнота или рвота, появляются подозрения на язвенную болезнь желудка.
Ноющее ощущение может и не быть симптомом желудочно-кишечной патологии. Предынфарктное состояние, ишемическая болезнь сердца, стенокардия отдают в левое подреберье.
Для правильного определения источника болевых ощущений необходимо различать механизм возникновения дискомфорта:
- Отраженный. Боли не касающиеся органа, в котором ощущаются. Это иррадиирующий симптом от других внутренних причин: инфаркт, плеврит, воспаление лёгких.
- Висцеральный. Резкое растяжение или сжатие кишечника или желудка приводят к возникновению острого синдрома. Кишечные колики, вздутие живота приводят к возникновению висцеральных болевых симптомов. Тупые, ноющие, схваткообразные ощущения отдают в находящиеся рядом органы.
- Перитонеальный. Постоянный болевой синдром, можно четко показать, где болит, появляющийся при постоянном раздражении нервных окончаний брюшины. При прободной язве желудка наблюдаются явления перитонеальных болей. Усиление происходит при дыхании, смене положения тела. Является режущей и острой.
Патологии
Заболевания, вызывающие болевые синдромы слева, под рёбрами или ниже рёбер, требуют лечения. Отсутствие борьбы с недугами приводит к возникновению осложнений, а в некоторых случаях и к летальному исходу. Обязательно проводится обследование, сдача анализов, после чего врач назначает адекватное лечение и диету.
Гастрит
Болезнь, затрагивающая не только взрослых, но и детей. Современная экология, отсутствие качественных продуктов, вредные привычки приводят к раздражению стенок желудка и возникновению гастрита. Воспалительные процессы, вызываемые инфекцией Хеликобактер пилори, провоцируют разрушение защитного слоя слизистой желудка. Впоследствии возможно появление незаживающих болезненных ранок. Симптомы, сопровождающие болезнь:
- Отрыжка с кислым привкусом;
- Тошнота и рвота;
- Чувство тяжести в животе;
- Ощущение давления внутри.
Ощущения появляются сразу после еды.
Недуг может сопровождаться: слабостью, раздраженностью. Возникает сухость во рту, чувство жжения в грудной клетке, диарея или запор.
Панкреатит
Воспаление поджелудочной железы провоцирует дискомфорт ниже ребер, в левый бок, характеризуется, как опоясывающий. Поджелудочный сок и вырабатываемые ферменты не поступают в кишечник для переработки пищи. Оставаясь в железе, начинают переваривать ткани органа, что приводит к возникновению воспаления. Наблюдается следующий дискомфорт при панкреатите:
- Тошнота;
- Рвота, содержание в рвотных массах желчи;
- Горький привкус во рту;
- Высокая температура тела;
- Потемнение мочи и осветленный цвет каловых масс.
Возникновение панкреатита
Панкреатит протекает в острой и хронической форме. Острый период заболевания характеризуется сильной, интенсивной болью, заставляющей человека сгибаться. Хроническая стадия не так выражена, но присутствует ноющий, тупой болевой синдром, сопровождающий плотный обед.
Холецистит
Желчный пузырь с воспаленными стенками способен вызывать боль в левой части живота. В органе скапливается моча, вызывает развитие инфекции и продуцирует неприятные симптомы. Ощущения могут проявляться ниже рёбер справа, в область желудка, в районе пупка, отдавать в правое плечо, ключицу и челюсть.
На приёме у врача при подозрении на холецистит производится пальпация с провоцированием боли:
- В местонахождении желчного пузыря при надавливании и вдохе.
- В верхнем правом углу живота лёгкими ударами пальцами или ребром ладони по правым рёбрам.
- В животе, вдыхая и при надавливании на желчный пузырь.
Язва
Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки. Разрушение слизистой защитной оболочки стенок органов приводит к возникновению ранок. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки способна вызывать боль не только после приёма пищи, но и на голодный желудок. Разрушение стенок самого желудка продуцирует боль сразу после попадания еды в орган. Сопровождающие симптомы: тошнота, рвота, изжога. Человек теряет аппетит, быстро снижается масса тела.
Заболевание желудка
Прободная язва – заболевание, образующее отверстие в стенке желудка (разъеденная соляной кислотой ткань органа). Кровь и содержимое просачиваются в брюшную полость, создавая опасность возникновения перитонита. Боль резкая, кинжальная, может возникать неожиданно. Интенсивность болевого синдрома может привести к потере сознания.
Пациент может испытывать тошноту, изжогу, рвоту. Снижается аппетит и наблюдается резкая потеря веса.
Колит
Пища, застаиваясь в кишечном канале, провоцирует образование излишних газов, воспалительных процессов и инфекционных заболеваний. Живот вздувается, что приводит к спазмам в кишечнике и в желудке.
Лечение
Боли слева в межреберном пространстве сигнализируют о серьёзной патологии внутренних органов. Причины настолько различны, что необходима консультация не у одного специалиста.
- Гастроэнтеролог. Поможет при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
- Невропатолог. Болезни провоцируются психоэмоциональным состоянием человека. Сбои в центральной нервной системе приводят к сбоям в работе внутренних органов.
- Кардиолог. Левосторонние боли могут говорить о проблемах с сердцем.
- Травматолог. Внешне не проявляющиеся травмы внутренностей, при отсутствии лечения приводят к плачевным результатам.
- Инфекционист. Многие заболевания провоцируются инфекциями и патогенными микроорганизмами.
Медикаментозное лечение
При болях слева применяют два вида лечения. Оперативное вмешательство и использование лекарственных средств.
Необходимость операции возникает при угрозе жизни человека:
- Острая форма панкреатита.
- Прободная язвенная болезнь желудка.
- Разрывы внутренних органов в результате травмы.
- Злокачественная опухоль в ЖКТ.
Патология остальных органов лечится с помощью аптечных средств:
- Анальгетики для обезболивания. Употребление этих средств возможно только после консультации с врачом.
- Спазмолитические средства. Способствуют расширению кровеносных сосудов, снижению тонуса мышц, снятию спазматических явлений. Но-шпа, Дюспаталин, Дротаверин.
- Противовоспалительные. Действие направлено на уничтожение патогенной микрофлоры. Применять под присмотром врача – возможна интоксикация организма.
Дискомфорт под левым ребром и сухость во рту — Вопрос гастроэнтерологу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 70 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.22% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Болит под левым ребром спереди – что делать? Почему болит под левым ребром спереди, какими лекарствами это лечить — Автор Екатерина Данилова
Заболевания желудочно-кишечного тракта встречаются повсеместно. По статистике, проблемами с органами пищеварения страдает каждый второй.
Чаще всего речь идет о заболеваниях желудка. Как патологии этого органа, так и многие другие заболевания могут давать характерную симптоматику (боли под левым ребром).
Существуют и другие причины. Что же следует знать об этом неприятном проявлении? Рассмотрим подробнее.
Болит под левым ребром спереди: причины
Существует множество заболеваний, проявляющихся данным симптомом. Среди них:
• Гастрит. Желудок расположен в верхней трети надчревной области. Гастрит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка. Боли могут наблюдаться, в том числе, в области левого бока (подреберья).
• Гастродуоденит. Представляет собой поражение конечного отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Самостоятельно разграничить эту патологию и гастрит практически невозможно. Даже врач с первого взгляда не сможет поставить подобный диагноз. Необходимо пройти некоторые обследования.
• Панкреатит (реактивный и т.д.). Под панкреатитом в медицинской практике понимается воспаление поджелудочной железы. Это наиболее тяжелое заболевание из перечисленных, поскольку протекает оно тяжело, возможен летальный исход.
• Травмы брюшной полости. Ушибы и разрывы внутренних органов, локализованные в брюшной полости, сопровождаются ноющими болями в области полученной травмы. Если речь идет о болях в левом подреберье, могут быть затронуты: поджелудочная железа, левая почка, желудок, двенадцатиперстная кишка, селезенка.
• Воспалительные поражения левой почки. В этом случае боль локализуется в проекции больного органа. Речь может идти о нефрите, пиелонефрите, гломерулонефрите. Каждое из описанных заболеваний может давать характерную симптоматику.
• Холецистит. Воспалительное поражение желчного пузыря. Редко, однако, все же возможна иррадиация (отдача) боли в левое подреберье.
• Холелитиаз (камни в желчном пузыре).
• Гепатиты различного генеза. Могут ошибочно приниматься за панкреатит, поскольку боли часто отдают в левое подреберье, несмотря на то, что орган расположен справа.
• Сигмоидит. Представляет собой воспаление сигмовидной кишки.
• Колит. Часто боли при воспалении толстого кишечника локализуются в левом боку спереди.
• Поражения селезенки.
• Язвенная болезнь желудка. Опасна для жизни, поскольку по мере развития процесса возможна перфорация стенки желудка с последующим развитием перитонита.
Существует множество причин, почему болит под левым ребром спереди. Разобраться и выявить конкретное заболевание возможно только пройдя ряд инструментальных исследований.
Сопутствующая симптоматика
Сопутствующая симптоматика играет огромную роль в дифференциальной диагностике, поскольку по характерным проявлениям возможно заподозрить то или иное заболевание. Среди симптомов:
• Болевой синдром. Характеризуется различной интенсивностью и разным характером. При панкреатите боли режущие, локализуются в левом боку, носят опоясывающий характер. То же самое наблюдается при гастрите, однако боли при этом заболевании усиливаются после еды, в то время как панкреатический болевой синдром постоянен. В остальных случаях дискомфорт ноющий, тянущий.
• Диспепсические явления. Тошнота, рвота, несварение, все это проявления проблем с желудком.
• Изжога. Вечный спутник гастрита и гастродуоденита. Изжога наблюдается после еды и ослабевает при пустом желудке.
• Чувство горечи во рту. Чаще всего встречается при проблемах с желчным пузырем.
• Ощущение тяжести в левом боку и надчревной области. Тяжесть в эпигастральной области сопровождает проблемы с желудком.
• Нарушения мочеиспускания (олигурия — редкое мочеиспускание в малых объемах, полиурия — обратное явление).
• Боли, отдающие в область лобка, наружных половых органов.
• Чувство неполного мочеиспускания.
• Боли в пояснице.
Все описанное (последние четыре пункта) — симптомы проблем с выделительной системой. Вероятно, в процесс вовлечены почки.
Симптомы крайне многочисленны. Необходимо тщательно прислушаться к собственному организму. Затем нужно рассказать о всех проявлениях врачу. Так будет гораздо проще выставить точный диагноз. Этим пациент упрощает врачу — работу, а себе — жизнь.
Диагностика болей в левом подреберье
Диагностика начинается с подбора правильного специалиста для визита. Патологиями желудочно-кишечного тракта занимаются врачи-гастроэнтерологи. Возможны проблемы с выделительной системой. Здесь на помощь приходят врачи-урологи и нефрологи (не путать с неврологами, которые лечат патологии нервной системы).
Первое, что необходимо сделать пациенту — обратиться за консультацией к врачу-терапевту. Он даст необходимые направления и поможет определиться с тактикой диагностики. На первичной консультации профильный специалист будет задавать вопросы касаемо состояния пациента, характера жалоб, их интенсивности и давности. После сбора анамнеза начинается пальпация.
Доктор пальпирует проблемные участки, наблюдая за болевыми реакциями. Посредством физикального исследования можно определить структуру органов, их размеры.
По окончании первичных диагностических мероприятий специалист ставит примерный диагноз и отправляет пациента на инструментальные исследования. Среди них:
• Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости. Проводится с целью определить проблемный орган. Позволяет с большой долей точности определить патологию. Та же методика используется для оценки состояния почек.
• Рентгенография желудка с контрастирующим веществом. Назначается часто, информативна при оценке состояния желудка.
• ФГДС. Эндоскопическое, минимально инвазивное исследование. Позволяет своими глазами увидеть пищевод, желудок и начальные отделы тонкого кишечника. Считается золотым стандартом в деле обследования желудка.
• Сцинтиграфия печени и органов ЖКТ. Ее применяют для оценки функционального состояния органов желудочно-кишечного тракта.
В комплексе данных исследований достаточно для диагностики.
Болит под левым ребром спереди: лечение
Ответ на вопрос, что делать, если болит под левым ребром спереди, предполагает однозначный ответ: нужно лечиться. Лечение, преимущественно, консервативное. Только в исключительных случаях необходимо хирургическое вмешательство. Ситуаций, когда требуется операция мало, их можно пересчитать по пальцам:
• Панкреатит в острой фазе с тяжелым течением.
• Прободная язва желудка.
• Нарушение целостности органов при травме или по причине влияния других факторов.
• Опухоли органов желудочно-кишечного тракта.
В остальных случаях, если болит под левым ребром спереди, лечение медикаментозное.
Применяются медикаменты следующих групп:
• Спазмолитические препараты. Применяются для снятия болевого синдрома посредством снятия спазма гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта. Сюда входят: Но-шпа, Дротаверин, Дюспаталин и т.д.
• Противовоспалительные. Применяются с большой осторожностью, поскольку многие обладают токсическим влиянием на ЖКТ.
• Анальгетики. Назначаются для купирования болевого синдрома. Анальгетики должны подбираться осторожно.
Анальгетики и спазмолитики можно применять и по собственному усмотрению на временной основе: велик риск «смазать» клиническую картину при длительном применении. Принимать их можно только 1-3 дня, до посещения кабинета врача.
Также используются следующие препараты:
• Гептопротекторы — для защиты печени.
• Диуретческие медицинские средства (мочегонные при проблемах с почками).
• И т.д.
Лекарства назначает только врач и только по результатам диагностических мероприятий. Таким образом, ответ на вопрос что делать, если болит под левым ребром спереди, напрашивается сам собой.
Болит под левым ребром спереди: профилактика
Профилактика болей под левым ребром спереди достаточно проста и включает в себя ряд мероприятий и рекомендаций:
• Необходимо придерживаться сбалансированного рациона: неправильное питание (алиментарные причины) — весомый фактор развития патологий ЖКТ.
• Не стоит переохлаждаться.
• При первых же болевых проявлениях следует идти к врачу не теряя времени.
Боль слева под ребром может сопутствовать самым разным заболеваниям. Важно вовремя отреагировать и обратиться к специалисту.
Полезные ссылки:
Боль в левом подреберье со стороны спины: причины, диагностика
Заболевания позвоночника наиболее часто сопровождает боль в спине слева, которая также может появляться при нарушениях в работе внутренних органов. Некоторые люди при появлении боли занимаются самолечением и ошибочно считают, что она пройдет. Однако слева располагаются жизненно важные органы: сердце, поджелудочная железа, селезенка, при болезнях которых могут развиваться серьезные последствия.
Диагностика при боли в спине слева проводится специалистами клиники терапии, которые после выявления проблемы могут направить пациента на лечение к другому специалисту или назначить подходящие терапевтические процедуры. Профессиональные специалисты многопрофильной Юсуповской больницы лечат не только боль в спине с левой стороны, но и другие сопутствующие признаки и первопричины нарушений.
Боль слева под ребрами сзади со спины: причины
Причины появления боли в спине определяют ее тип. Так, первичная боль в спине слева появляется при заболеваниях опорно-двигательной системы. Вторичный симптом обусловлен различными травмами, заболеваниями внутренних органов и онкологическим процессом. Болевой синдром в области спины может появляться при следующих заболеваниях:
- при пневмонии патологический процесс может начинаться с левой части груди;
- стенокардия характеризуется болевыми ощущениями, локализованными возле лопаток;
- для плеврита характерна резкая боль в спине сзади слева;
- перикардит появляется болевым синдромом, распространяющимся в области левого плеча и бока;
- при панкреатите боль переходит в левое плечо.
Многие люди, испытывающие боли в левом подреберье, ошибочно считают, что их причинной является переутомление. В данный период возможен переход заболевания в хроническую форму с периодическими обострениями. Болевой синдром может также обостряться при заболеваниях позвоночника. У женщин боль слева со спины под ребрами может появляться на последних неделях беременности, что связано с повышенной нагрузкой на опорно-двигательную систему.
Специалисты Юсуповской больницы выявляют факторы, которые могли спровоцировать появление болевого синдрома, для этого пациенту назначаются диагностические мероприятия, обеспечивается регулярное взаимодействие с лечащим врачом.
Как лечат боль такой локализации?
УЗИ брюшной полости
Лечение боли основывается на ее причине, так как боль является лишь проявлением болезни, а не самостоятельным процессом. Убрать болевые ощущения недостаточно. Если больной решит самостоятельно назначить себе обезболивающие, то он добьется лишь устранения неприятного симптома. А болезнь, тем временем, будет прогрессировать и разрушать организм.
Для определения причины, врачом может быть назначено:
- Компьютерная томография;
- МРТ;
- УЗИ органов брюшной полости;
- Анализ крови и мочи.
Выбор метода диагностики будет зависеть от характера боли, толчка к ее проявлению, зависимости от дыхания, продолжительности и т.д. Не затягивайте с походом к врачу. Помните, что чем раньше начнется лечение, тем скорее вы сможете забыть о дискомфорте, вернувшись к обычной жизни.
Боль в спине слева под ребрами: диагностические мероприятия
Боль в левой части спины может появляться при нарушениях в функционировании внутренних органов, поэтому основной задачей специалистов диагностического центра Юсуповской больницы является выявление причин болевого синдрома и сопутствующих нарушений, которые могут осложнять течение болезни.
Высокоточное оборудование, используемое в Юсуповской больнице, позволяет проводить диагностические исследования различной сложности. При обращении пациентов с жалобами на боль слева под ребрами сзади со спины специалист осуществляет сбор анамнеза, после чего направляет пациента на консультацию к другим специалистам и комплексную диагностику. Установить причину боли в спине слева позволяют следующие диагностические мероприятия:
- биохимические и общие анализы крови, мочи;
- ультразвуковая диагностика;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- рентгенография;
- гастроэндоскопическое исследование;
- колоноскопия.
Боль слева сзади со спины может иметь различную интенсивность и характер. Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы предлагают пациентам индивидуальные программы терапии. Высококвалифицированные врачи-ревматологи оказывают помощь пациентам, у которых диагностированы поражения соединительной ткани и аутоиммунные заболевания. Специалисты Юсуповской больницы регулярно повышают квалификацию, углубляют знания и совершенствуют навыки, поэтому медицинские услуги соответствуют мировым стандартам.
Вегетососудистые кризы
Больной жалуется на тянущую боль в левой стороне под лопаткой и чувство страха, но при первичном осмотре провоцирующих болевой дискомфорт заболеваний выявить не удается.
Причины
Кризы могут проходить самостоятельно, а из-за отсутствия признаков органической патологии таких людей считают истеричными и несдержанными. Но в действительности кризы вызывают:
- гормональный дисбаланс;
- неврологические патологии;
- стрессы;
- психоэмоциональное перенапряжение;
- эндокринные болезни;
- продолжительный прием антидепрессантов или психотропных средств.
Вегетативные кризы часто служат первым признаком неврологических расстройств. Признаки ухудшения самочувствия и болезненного дискомфорта под лопаткой слева начинают появляться после сильных переживаний или потрясений. Чаще от заболевания страдают дети и женщины младше 30 лет.
Методы лечения боли в левом подреберье
Результаты диагностика позволяют специалистам разработать подходящую тактику лечения, которое не только устранит боль в левом подреберье сзади со спины, но и основное заболевание. При данном симптоме приоритетной является медикаментозная терапия, однако при некоторых патологиях проводится оперативное вмешательство.
При боли в левом подреберье используются следующие группы препаратов:
- обезболивающие средства являются одной из мер первой помощи при острой боли. Однако при использовании сильных анальгетиков болевой синдром может уменьшаться, что затрудняет диагностику;
- антацидные препараты используются для нормализации кислоты желудочного сока;
- спазмолитики способствуют снятию напряжения в гладких мышцах;
- хондропротекторы используются для восстановления и защиты хрящевой ткани;
- мочегонные препараты показаны пациентам при пиелонефрите;
- средства для уменьшения газообразования в кишечнике.
Если боль в спине слева под ребрами сзади связана с серьезными поражениями внутренних органов, для восстановления их целостности и функционирования проводится хирургическое вмешательство. При перекруте яичников и панкреатите оперативное вмешательство проводится с целью удаления пораженной ткани.
При появлении боли в левом подреберье человек, не имеющие специального образования, не сможет установить их причины и подобрать подходящие методы лечения. Специалисты Юсуповской больницы оказывают пациентам как экстренную помощь при острой боли, а также диагностические и лечебные мероприятия при ноющей и тянущей боли.
Заболевания желудка, поджелудочной железы
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Она имеет схожую симптоматику с гастритом и зависит от длительности и тяжести заболевания, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, когда боль бывает в период голода, пустого желудка, боль при язве желудка возникает после еды. Также при этом возникает изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислым, снижение аппетита и массы тела. При прободной язве основным ярким симптомом является кинжальная, внезапная боль, потеря сознания, бледность, общая слабость.
- Заболевания поджелудочной железы
Самыми типичными симптомами острого панкреатита является сильная боль под левым подреберьем, в левом боку, и в надчревной области, опоясывающего характера, сопровождающийся рвотой с желчью, тошнотой,
горечью во рту
, повышением температуры тела, также возможно окрашивание мочи в темный цвет и осветление кала. Боль бывает на столько сильной, что человек вынужден сидеть согнувшись. При хроническом панкреатите пациенты жалуются на тупую ноющую боль особенно после пышного застолья. При онкологическом поражении поджелудочной железы очень тяжело устанавливается диагноз, эта очень маленький, труднодоступный орган, который тяжело поддается диагностике и терапии, а симптомы рака практически не заметны в начале заболевания.
- Онкологические заболевания ЖКТ
В наше время онкологической напряженности, любые проявления недомоганий, слабость, отсутствие аппетита, анемия, отвращение к какой-то определенной пище, например, к мясу, быстрое насыщение, периодические боли в желудке, кишечнике, череда запоров с поносами, должны настораживать человека, особенно с возрастом. Онкология опасна своим малосимптомным протеканием на ранних стадиях. При любых постоянных болях следует обращаться к врачу для выяснения причины и проведения своевременной терапии.
Лечение боли в левом подреберье в Юсуповской больнице
Врачи-ревматологи Юсуповской больницы ежедневно помогают пациентам, имеющим заболевания соединительной ткани, аутоиммунные болезни. Боль слева со спины под ребрами может быть связана с патологиями опорно-двигательной системы, поэтому для получения помощи квалифицированного специалиста следует обратиться к специалисту клиники терапии. Накопленный за многолетнюю работу специалистами опыт позволяет проводить лечение сложных патологий.
Врачи, работающие в Юсуповской больнице, не только лечат симптомы, доставляющие неудобства пациенту, но и комплексно решают возникающие проблемы. В штате многопрофильной больницы работают опытные терапевты, кардиологи, хирурги, ревматологи, неврологи, реабилитологи, регулярно взаимодействующие с коллегами при лечении пациентов.
Залогом качественного и эффективного заболевания является положительное эмоциональное состояние и мотивация пациентов. При лечении в Юсуповской больнице клиенты могут воспользоваться услугами опытного психолога. Лечение ревматических заболеваний, при которых боль в спине отдает в левую ногу, осуществляется с использованием безопасных и эффективных технологий. Так, при назначении пациенту оперативного вмешательства специалисты отдают предпочтение мини-инвазивным методикам.
Современные информационные возможности позволяют записаться на прием к врачу без посещения медицинского учреждения, поэтому они используются в Юсуповской больнице для удобства пациентов. Если Вам необходимо узнать о стоимости услуг или записаться на консультацию, свяжитесь с сотрудниками Юсуповской больницы по телефону.
Автор
Илья Андреевич Гудков
Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики
Способы лечения
В зависимости от патологии врач определяет курс терапии.
Таблица. Методы лечения
Патология | Направление лечения |
Травмы | Пациента направляют в стационар, не исключается хирургический метод устранения проблемы. |
Патологии позвоночника | В первую очередь назначается новокаиновая блокада. Затем в зависимости от индивидуальных показаний врач определяет препарат из группы противовоспалительных, обезболивающих и негормональных медикаментов. Для восстановления применяют ЛФК, иглоукалывание, массажные техники. |
Заболевания сердца | Курс лечения будет определен на основе точного диагноза. Самостоятельное лечение исключается. Пациенту нужно ограничит стрессовые ситуации, снизить уровень физических нагрузок. Лечение начинается с гликозидов. |
Нарушения ЖКТ | Рекомендации включают обязательное диетическое питание, отсутствие повышенных физических нагрузок, применение ферментативных лекарственных средств, обволакивающих веществ, контроль уровня кислотности в обязательном порядке. |
Недуги мочеполовой системы | Показан прием в первую очередь мочегонных препаратов, а также противовоспалительных лекарственных средств. |
При возникновении тяжести в левом боку запрещено самолечение. Злоупотребление лекарственными средствами может привести к осложнениям. Если в боку проявляется острая боль, то противопоказано применение обезболивающих препаратов до приезда скорой помощи – это может скрыть важный признак патологии. Скрытая симптоматика может навредить здоровью, а в некоторых случаях привести к летальному исходу. Поэтому важна своевременная диагностика. При кашле болит под ребрами слева изучайте по ссылке.
Наши специалисты
Владимир Владимирович Квасовка
Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
Записаться на приём
Елена Юрьевна Панасюк
Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России
Записаться на приём
Анна Олеговна Пчелинцева
Ревматолог, врач высшей категории
Записаться на приём
Межреберная невралгия как причина
Невралгия – патология, которая может скрываться за колоссальным количеством симптомов. В основе ее лежит защемление межреберных нервов, которое может быть вызвано разными патологиями.
Боль при невралгии может быть умеренной и сильной, тупой и ноющей, жгучей и режущей. Усиливается она при вдохе и выдохе или кашле, а также при надавливании на грудь, спину или позвоночник. При приступах возможно подергивание мышц, усиление потоотделения и изменение цвета кожи.
Специфический признак патологии – постоянное подергивание в разных местах левой стороны. Иногда симптомы путают с заболеваниями сердца, однако прием нитроглицерина не дает облегчения в этих случаях. По мере развития невралгии в области повреждения нервов наблюдается онемение.
Нарушения в селезенке
Существует немало заболеваний органа, при которых появляются неприятные симптомы слева. Связаны они с высокой хрупкостью селезенки. Нередко орган болит у людей с тучным телосложением. Основные патологии:
- Увеличение. Фиксируется при мононуклеозе и некоторых других инфекционных поражениях. Сопровождается болью в мышцах, интоксикацией, увеличением печени и лимфатических узлов, лихорадкой.
- Гипертрофия. Нарушение связано с усиленной работой органа, что может быть вызвано инфекциями, гемолитической анемией и патологиями иммунитета.
Однако боль может стать следствием травмы, ведь этот орган крайне чувствителен. Опухоли, инфильтрации и другие дефекты врожденного характера также приводят к острым болям.
Если в области пупка появляется синюшность, а боль носит невыносимый характер, отдает в спину, нужно вызывать скорую помощь. Эти симптомы указывают на разрыв органа.
Селезенка: функции, расположение и проблемы
Селезенка — самый большой орган лимфатической системы. Это важный орган для поддержания баланса жидкостей организма, но без него можно жить.
Селезенка расположена под грудной клеткой и над животом в левом верхнем квадранте живота. Селезенка мягкая и обычно выглядит фиолетовой. Он состоит из двух разных типов тканей. Красная ткань пульпы фильтрует кровь и избавляется от старых или поврежденных эритроцитов.Ткань белой пульпы состоит из иммунных клеток (Т-лимфоцитов и В-клеток) и помогает иммунной системе бороться с инфекцией.
Размер
Согласно «Медицинским новостям сегодня», полезным советом для запоминания размера селезенки является правило 1x3x5x7x9x11:
- Размер селезенки взрослого человека составляет примерно 1 дюйм на 3 дюйма на 5 дюймов.
- Он весит около 7 унций.
- Находится между 9-м и 11-м ребром.
Функция
«Селезенка … действует как фильтр крови; она контролирует количество эритроцитов и запасы крови в организме, а также помогает бороться с инфекцией», — сказала Джордан Ноултон, опытная практикующая медсестра. Больница Шэндса здоровья Университета Флориды.По данным Национальной медицинской библиотеки США, если селезенка обнаруживает потенциально опасные бактерии, вирусы или другие микроорганизмы в крови, она — вместе с лимфатическими узлами — создает лейкоциты, называемые лимфоцитами, которые действуют как защитники от захватчиков. Лимфоциты вырабатывают антитела для уничтожения чужеродных микроорганизмов и предотвращения распространения инфекций.
По данным детской больницы Питтсбурга UPMC, когда кровь попадает в селезенку, красные кровяные тельца должны проходить через узкие проходы внутри органа.Здоровые клетки крови могут легко пройти, но старые или поврежденные эритроциты расщепляются большими лейкоцитами. Селезенка сохранит все полезные компоненты из старых клеток крови, в том числе железо, поэтому их можно будет повторно использовать в новых клетках. Селезенка может увеличиваться в размерах, чтобы накапливать кровь. Орган может расширяться или сужаться в зависимости от потребностей организма. В самом большом размере селезенка может вместить до чашки резервной крови.
Проблемы с селезенкой
Некоторые проблемы, связанные с селезенкой:
Разрыв селезенки или разрыв селезенки
Согласно Ноултону, разрывы или разрывы селезенки «обычно возникают в результате травмы (например, автомобильной аварии или контактных видов спорта).«Эти чрезвычайные ситуации вызывают разрыв поверхности селезенки и могут привести к« сильному внутреннему кровотечению и признакам шока (учащенное сердцебиение, головокружение, бледность кожи, усталость) », — сказал Ноултон. Клиника Мэйо сообщила, что без неотложной помощи внутреннее кровотечение может стать опасным для жизни.
В контексте разрыва селезенки разрыв относится к более низкой степени повреждения, при котором повреждена только часть селезенки. Разрыв селезенки — это самая высокая степень разрушения селезенки. травмы, согласно HealthTap, сети врачей, отвечающих на вопросы о здоровье.
Согласно данным Medical News Today, симптомы разрыва или разрыва селезенки включают боль или болезненность при прикосновении в верхней левой части живота, левом плече и левой грудной стенке, а также спутанность сознания и головокружение. Если вы испытываете какие-либо симптомы после травмы, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
По данным клиники Мэйо, варианты лечения зависят от состояния травмы. Рваные раны более низкой степени могут зажить без хирургического вмешательства, хотя они, вероятно, потребуют пребывания в больнице, пока врачи наблюдают за вашим состоянием.Рваные раны или разрывы более высокой степени могут потребовать хирургического вмешательства по восстановлению селезенки, операции по удалению части селезенки или операции по полному удалению селезенки.
Люди могут жить без селезенки, но люди без селезенки могут быть более восприимчивыми к инфекции. Подробнее об этом ниже. [Без каких органов вы можете жить?]
Увеличенная селезенка
Увеличенная селезенка, также называемая спленомегалией, является серьезным, но обычно излечимым заболеванием. «Увеличенная селезенка подвергает человека риску разрыва», — сказал Ноултон.По данным клиники Майо, любой может получить увеличенную селезенку, но дети, страдающие мононуклеозом, взрослые с определенными наследственными нарушениями обмена веществ, включая болезнь Гоше и болезнь Неймана-Пика, а также люди, которые живут или путешествуют в эндемичные по малярии районы, подвергаются большему риску.
Ноултон перечислил инфекции, заболевания печени, рак и болезни крови как типичные причины увеличения селезенки. По данным клиники Майо, специфические инфекции и заболевания включают:
- вирусные инфекции, такие как мононуклеоз
- бактериальные инфекции
- паразитарные инфекции, такие как малярия
- нарушения обмена веществ
- гемолитическая анемия
- заболевания печени, такие как цирроз
- Рак крови и лимфомы, такие как болезнь Ходжкина
- Давление или сгустки крови в венах печени или селезенки
По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, во многих случаях симптомы, связанные с увеличением селезенки, отсутствуют. .Врачи обычно обнаруживают это состояние во время обычных медицинских осмотров, потому что чувствуют увеличение селезенки. При появлении симптомов они могут включать:
- боль в верхнем левом углу живота, которая может распространяться на плечо
- усталость
- анемия
- легко кровотечение
- чувство сытости без еды
Обычно увеличенную селезенку лечат решение основной проблемы, по данным клиники Мэйо. Если причина увеличения селезенки не может быть определена или если состояние вызывает серьезные осложнения, такие как разрыв селезенки, врачи могут предложить удалить селезенку.
Рак селезенки
Рак, возникающий в селезенке, относительно редок. Когда они возникают, это почти всегда лимфомы, рак крови, возникающий в лимфатической системе. Обычно лимфомы возникают в других областях и проникают в селезенку. По данным Национального института рака, неходжкинская лимфома у взрослых может иметь стадию селезенки. Этот тип инвазии в селезенку также может произойти при лейкемии, раке крови, который возникает в костном мозге. В редких случаях другие виды рака — например, рак легких или желудка — поражают селезенку.
Симптомы рака селезенки могут напоминать простуду, или может быть боль или ощущение полноты в верхней части живота. Увеличенная селезенка также может быть результатом рака селезенки.
Лечение рака селезенки будет зависеть от типа рака и степени его распространения. Национальный институт рака перечисляет удаление селезенки как возможное лечение.
Удаление селезенки
Операция по удалению селезенки называется спленэктомией. Ноултон сказал, что процедура проводится в таких случаях, как: «травма, заболевания крови (идиопатическая тромбоцитопения пурпура (ИТП), талассемия, гемолитическая анемия, серповидноклеточная анемия), рак (лимфома, болезнь Ходжкина, лейкемия) и гиперспленизм, чтобы назвать мало.«
Удаление селезенки, как правило, представляет собой минимально инвазивную лапароскопическую операцию, согласно Кливлендской клинике, что означает, что хирурги делают несколько небольших разрезов и используют специальные хирургические инструменты и небольшую камеру для проведения операции. В некоторых случаях хирург может выбрать один вместо этого большой разрез.
«Вы можете жить без селезенки, потому что другие органы, такие как печень и лимфатические узлы, могут взять на себя функции селезенки», — сказал Ноултон. Тем не менее, удаление селезенки может иметь серьезные последствия.«Вы будете больше подвержены риску развития инфекций», — сказал Ноултон. По данным больниц и центров здоровья Мичиканского университета, врачи часто рекомендуют делать вакцины, в том числе пневмококковую вакцину, вакцину против гемофильной инфекции B, менингококковую вакцину и ежегодную вакцинацию от гриппа после спленэктомии. Если у вас нет селезенки, важно обратиться к врачу при первых признаках инфекции.
Дополнительный отчет Алины Брэдфорд, автора Live Science.
Примечание редактора: Если вам нужна дополнительная информация по этой теме, мы рекомендуем следующую книгу:
Дополнительные ресурсы
УЗИ брюшной полости | Мичиган Медицина
Обзор теста
УЗИ брюшной полости позволяет сфотографировать органы и другие структуры в верхней части живота.Он использует звуковые волны для отображения изображений на экране.
Области, которые можно проверить, включают:
- Брюшная аорта. Этот большой кровеносный сосуд проходит по задней стенке груди и живота. Он снабжает кровью нижнюю часть тела и ноги.
- Печень. Этот большой орган находится под грудной клеткой на правой стороне живота. Он вырабатывает желчь (вещество, которое помогает переваривать жир). Он также накапливает сахар и расщепляет многие продукты жизнедеятельности организма.
- Желчного пузыря. Этот небольшой орган находится прямо под печенью. Хранит желчь. Когда вы едите, желчный пузырь сокращается, чтобы отправить желчь в кишечник. Желчь помогает организму переваривать пищу и усваивать витамины, растворяющиеся в жире.
- Селезенка. Этот орган помогает бороться с инфекцией. Он также фильтрует старые эритроциты. Селезенка находится слева от желудка, сразу за нижними левыми ребрами.
- Поджелудочная железа.Эта железа находится в верхней части живота. Он вырабатывает ферменты, которые помогают переваривать пищу. Затем пищеварительные ферменты попадают в кишечник. Поджелудочная железа также выделяет инсулин в кровоток. Инсулин помогает организму использовать сахар для получения энергии.
- Почки. Эта пара органов находится в верхней части живота, но ближе к спине. Почки выводят шлаки из крови. Они также производят мочу.
Если вашему врачу нужна дополнительная информация о конкретном органе в верхней части живота, вы можете пройти специальное ультразвуковое исследование, например, ультразвуковое исследование почек.Если вам нужно проверить структуры и органы в нижней части живота, вам сделают УЗИ органов малого таза.
Почему это сделано
УЗИ брюшной полости делают по номеру:
- Найдите причину боли в животе.
- Найти, измерить или контролировать аневризму аорты. Аневризма может вызвать появление большого пульсирующего уплотнения в животе.
- Проверьте размер, форму и положение печени. Он также может проверить наличие проблем с печенью.К ним относятся желтуха, цирроз или ожирение печени. Этот тест может быть выполнен для последующего наблюдения после функциональных тестов печени.
- Обратите внимание на камни в желчном пузыре, воспаление желчного пузыря или закупорку желчных протоков.
- Узнайте размер увеличенной селезенки и найдите повреждение или болезнь.
- Найдите проблемы с поджелудочной железой, например опухоль.
- Обратите внимание на блокировку оттока мочи в почках. При необходимости УЗИ почек может определить размер почек, выявить образование или жидкость, окружающую почки.Он также может искать причины инфекций мочевого пузыря, которые не исчезнут. Или он может проверить состояние почек после трансплантации.
- Выясните, является ли образование в органе живота солидной опухолью или кистой, заполненной жидкостью.
- Направляйте размещение иглы или другого инструмента во время биопсии.
- Поищите скопление жидкости в брюшной полости. Эта проблема называется асцитом. Также может быть выполнено ультразвуковое исследование для направления иглы во время парацентеза. Это процедура по удалению жидкости из брюшной полости.
Как подготовить
Что вам нужно делать, зависит от причины ультразвукового исследования. Например:
- Если у вас проверяют печень, желчный пузырь, селезенку и поджелудочную железу, вам может потребоваться обезжиренная еда накануне исследования. Затем вам может потребоваться воздержаться от еды за 8–12 часов до обследования.
- Для исследования почек вас могут попросить выпить от 4 до 6 стаканов жидкости примерно за час до исследования.Это для наполнения мочевого пузыря. Возможно, вам придется воздержаться от еды за 8–12 часов до теста, чтобы избежать скопления газов в кишечнике. Газ может повлиять на результаты УЗИ почек.
- Если у вас проверяют аорту, возможно, вам придется воздержаться от еды за 8–12 часов до обследования.
Как это делается
Возможно, вам придется снять украшения. Вам также может потребоваться снять всю или большую часть одежды. Это зависит от того, какая область исследуется.Вам дадут ткань или бумагу, чтобы прикрыться во время теста.
Вы будете лежать на спине (или на боку) на мягком столе для осмотра. Нагретый гель намазывают на живот или спину, чтобы звуковые волны работали лучше. Небольшое портативное устройство (датчик) прижимается к вашему животу и перемещается вперед и назад. Изображение органов и сосудов можно увидеть на видеомониторе.
Вас могут попросить изменить положение, чтобы можно было выполнить больше сканирований. На УЗИ почек вас могут попросить лечь на живот.
Во время теста вам нужно лежать неподвижно. Во время теста вас могут попросить сделать вдох и задержать дыхание на несколько секунд. Это позволяет человеку, проводящему тест, более четко видеть органы и структуры.
Сколько времени занимает тест
- Проверка займет около 30 минут.
- Вас могут попросить подождать, пока рентгенолог не рассмотрит снимок. Он или она может захотеть сделать больше ультразвуковых исследований некоторых областей вашего живота.
Каково это
Большинство людей не чувствуют боли во время теста. Если ваш живот болит уже из-за травмы или болезни, легкое давление датчика может быть болезненным. Вы не услышите и не почувствуете звуковые волны.
Риски
Нет известных рисков от прохождения этого теста.
Результаты
Обычный: | Органы имеют нормальный размер, форму и текстуру.Никаких аномальных новообразований не наблюдается. В животе нет жидкости. |
Аорта выглядит нормально. Аневризм не наблюдается. | |
Толщина стенки желчного пузыря в норме. Размер желчных протоков в норме. Камни в желчном пузыре не видны. | |
Камни в почках не обнаружены. Система дренирования почек не заблокирована. | |
Ненормальное: | Орган выглядит ненормальным. Он может быть меньше обычного. Нарост может давить на него или может быть замечен в органе. Или жидкость может быть видна в брюшной полости. Эти вещи могут быть вызваны воспалением, инфекцией или другими заболеваниями. |
Увеличена аорта или видна аневризма. | |
Печень выглядит ненормально. Это может указывать на заболевание печени (например, цирроз или рак). | |
Стенки желчного пузыря утолщены или вокруг желчного пузыря обнаружена жидкость. Это может указывать на воспаление. Желчные протоки могут быть увеличены. Или можно увидеть камни в желчном пузыре. | |
Почки или мочеточники увеличены, потому что моча не отводится должным образом.Видны камни в почках. (Но не все камни можно увидеть с помощью УЗИ.) | |
Внутри органа видна инфекционная зона или киста, заполненная жидкостью. Или может произойти разрыв селезенки. |
кредитов
Текущий по состоянию на: 23 сентября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Мартин Дж.Gabica MD — Семейная медицина
Howard Schaff MD — Диагностическая радиология
По состоянию на: 23 сентября 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Мартин Дж. Габика, врач, семейная медицина, и Говард Шафф, доктор медицины, диагностическая радиология
Боль под левым ребром: возможные причины
Index
- Боль под левым ребром: введение
- Возможные основные состояния боли под левым ребром
- Боль под левым ребром: диагноз
- Лечение боли под левым ребром
- Предупреждающие знаки при боли под левым ребром
- Итог
Боль под левым ребром: введение
В грудной клетке 24 ребра, по 12 с каждой стороны тела.Они защищают органы под ними. Ваше сердце, левое легкое, поджелудочная железа, селезенка, желудок и левая почка находятся под левой грудной клеткой (1). Когда какой-либо из этих органов инфицирован, травмирован или воспален, вы испытываете боль под левым ребром. Однако ощущение боли в этой области обычно не свидетельствует о сердечном приступе.
Возможные основные состояния боли под левым ребром
Костохондрит
Состояние относится к воспалению хряща, прикрепляющего грудину и ребра (2).Существует несколько причин костохондрита:
- Инфекция
- Физическая травма
- Артрит
Костохондрит обычно вызывает острую колющую боль под левым ребром. Ваша боль может усилиться, если вы кашляете, чихаете или надавливаете на ребра.
Панкреатит
Панкреатит (3) — это воспаление поджелудочной железы. Это железа, которая выделяет ферменты и пищеварительные соки в тонкую кишку. Эти соки помогают расщеплять пищу во время пищеварения.Этот орган расположен рядом с тонкой кишкой в верхней левой части тела. Есть несколько причин панкреатита:
- Травма
- Злоупотребление алкоголем
- Камни в желчном пузыре
Боль при панкреатите обычно усиливается после еды. Боль может приходить и уходить или оставаться постоянной. Есть несколько дополнительных симптомов этого состояния:
- Тошнота
- Рвота
- Похудание
Разрыв селезенки и инфаркт селезенки
Ваша селезенка помогает удалять старые или поврежденные эритроциты и производит лейкоциты для вашего иммунитета.
Обычно нет других симптомов увеличения селезенки или спленомегалии, кроме ощущения полноты после приема небольшого количества пищи. Однако при разрыве селезенки у вас больше шансов почувствовать боль под левым ребром. Увеличенная селезенка более подвержена разрыву, чем селезенка нормального размера (4).
Есть несколько причин увеличения селезенки.
- Вирусные инфекции (например, мононуклеоз)
- Бактериальные инфекции (например, сифилис)
- Паразитарные инфекции (например,г. Малярия)
- Болезни крови
- Болезни печени
Эта область также может ощущаться болезненной при разрыве селезенки. Вы также можете испытывать низкое кровяное давление, головокружение, тошноту и нечеткость зрения.
Самая частая причина разрыва селезенки — травма. Обязательно обратитесь за медицинской помощью, так как это экстренная ситуация.
Скорее всего, вы почувствуете боль под левым ребром, если у вас инфаркт селезенки. Это редкое заболевание, при котором часть селезенки некротизируется или умирает.Некротизируется селезенка, если кровоснабжение нарушено из-за травмы или закупорки артерий.
Гастрит
Заболевание относится к воспалению слизистой оболочки желудка (5). Вы также можете испытывать жгучую боль в животе и неприятное чувство наполнения в верхней части живота. Есть несколько причин гастрита, в том числе:
- Бактериальные инфекции
- Вирусные инфекции
- Частое применение НПВП
- Злоупотребление алкоголем
- (Нестероидные противовоспалительные препараты)
Камни в почках или инфекция
Когда ваши почки воспалены или инфицированы, вы можете испытывать боль спереди.Если поражена левая почка, вы можете почувствовать боль под левым ребром (6).
Когда отложения кальция и соли затвердевают, они превращаются в камни. Это может вызвать боль, поскольку камни выходят из почек в мочевой пузырь. Камни в почках могут вызывать не только боль под левым ребром, но и:
- Позывы к мочеиспусканию
- Кровавая моча
- Моча мутная
- Боль
Когда бактерии из мочевыводящих путей достигают ваших почек, возникают почечные инфекции.Кроме того, все, что препятствует оттоку мочи, например камни в почках, также может вызвать инфекцию в почках. Другие симптомы указывают на инфекцию почек, в том числе:
Перикардит
Мешочек, наполненный жидкостью, который называется перикард, окружает ваше сердце (7). Когда в этом мешочке возникает воспаление, это называется перикардитом. При воспалении он может тереться о сердце, что может вызвать боль под левым ребром. Боль может быть тупой или колющей, усиливающейся в положении лежа.Возможные причины перикардита включают:
- Инфекция
- Травма
- Некоторые препараты для разжижения крови
- Противосудорожные препараты
Плеврит
Плеврит — это состояние, при котором воспаляются ткани, покрывающие легкие (8). Это может произойти из-за вирусной, бактериальной или грибковой пневмонии, злокачественного новообразования или инфаркта легкого, связанного со сгустком крови в легком.
Если у вас плеврит слева, это может вызвать боль под левым ребром.Однако одним из основных симптомов является острая колющая боль при дыхании. Если вы испытываете сильную боль в груди при дыхании, мы советуем вам немедленно обратиться к врачу.
Боль под левым ребром: диагноз
Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить причину вашей боли под левым ребром. Это поможет им проверить любые признаки отека, воспаления, в первую очередь из-за костохондрита.
Чтобы исключить какое-либо серьезное заболевание, связанное с вашим сердцем, ваш врач может использовать электрокардиограмму.Он будет измерять электрическую активность вашего сердца.
Ваш врач может также взять образцы вашей крови и мочи на анализ. Результаты этого тестирования могут предупредить вашего врача о наличии основного заболевания. Сюда входят проблемы с почками, гастрит или панкреатит. Чтобы исключить гастрит, они также могут взять образец стула или выполнить эндоскопию. При эндоскопии врач вводит длинную гибкую трубку с камерой через рот, чтобы посмотреть на слизистую оболочку желудка.
Лечение боли под левым ребром
Лечение боли под левым ребром зависит от ее причины.Если у вас есть воспаление, ваш врач, скорее всего, порекомендует НПВП для уменьшения боли.
В некоторых случаях бактериальной инфекции вам может потребоваться лечение антибиотиками. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Например, вашему врачу может потребоваться удалить камни в почках хирургическим путем, если они слишком велики, чтобы проходить через ваше тело напрямую.
Предупреждающие знаки при боли под левым ребром
Хотя обычно в этом нет ничего серьезного, боль под левым ребром иногда может указывать на неотложную медицинскую помощь.Если у вас есть какие-либо из перечисленных ниже симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:
- Затруднение дыхания
- Психическое смятение
- Чрезмерное потоотделение
- Головокружение
- Легкомысленность
Итог
Поскольку в левой верхней части тела находится несколько органов, боль часто возникает под левой грудной клеткой. Во многих случаях это происходит только из-за излечимого состояния. Однако вам необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете сильную боль.Особенно, если боль усиливается или длится более 24 часов.
Руча Джоши, в настоящее время руководящая командой из более чем 20 авторов контента в TimesNext, питается своей страстью к творческому письму. Она стремится превратить информацию в действие. Обладая жаждой знаний, она считает себя вечной ученицей и страстным лидером.
Селезенка — Клинические методы — Книжная полка NCBI
Определение
Нормальная селезенка взрослого человека находится непосредственно под диафрагмой в левом верхнем квадранте живота.Его длина колеблется от 6 до 13 см, а вес от 75 до 120 г. Селезенка обычно не пальпируется, за исключением стройных молодых людей. Когда можно почувствовать селезенку ниже левого края ребра, в покое или на вдохе, следует предположить увеличение селезенки и искать объяснение. Хотя селезенка нормального размера или даже аномально малая может быть вовлечена в патологические процессы, за исключением потертостей, связанных с инфарктом селезенки, физикальное обследование обычно не помогает выявить проблему.Тем не менее увеличенная и пальпируемая селезенка является важным признаком наличия множества заболеваний.
Методика
При исследовании левого верхнего квадранта живота в первую очередь в сознании исследователя должен быть вопрос о том, увеличена ли селезенка. Экзаменатор должен намереваться нащупать селезенку. Поверхностное обследование, предполагающее, что селезенка не будет пальпироваться, — лучший способ пропустить увеличенную селезенку. Подход к этой части физического обследования должен заключаться в оперировании гипотезой о том, что селезенка увеличена, и убеждении в том, что это неверно, только в том случае, если ваши лучшие попытки подтвердить гипотезу не увенчаются успехом.
Каждый из четырех методов физического обследования — осмотр, аускультация, пальпация и перкуссия — важен при обследовании на увеличение селезенки. Исследователь должен начать с осмотра живота пациента на вдохе. В случае чрезвычайно увеличенной селезенки это может привести к тому, что край селезенки спускается в левую верхнюю или нижнюю часть живота или, в крайнем случае, в правую часть живота. Если селезенка не видна, следует выслушать левый верхний квадрант во время вдоха.Как осмотр, так и аускультация наиболее эффективно включаются в начальную часть всего абдоминального исследования. Левый верхний квадрант и левые нижние ребра спереди и сбоку должны быть выслушаны для доказательства трения селезенки (т. Е. Грубого царапающего звука, совпадающего с вдохом). Трение селезенки особенно важно у пациентов с жалобами на боль в левом верхнем квадранте или боль в верхней части левого плеча, которая связана с вдохом, а также у пациентов с недавней травмой левого верхнего квадранта.
Пальпация левого верхнего квадранта для увеличения селезенки может выполняться разными способами. Каждый экзаменующий должен использовать методы, которые ему удобны, и всегда выполнять их точно так же и в той же последовательности. Стандартный подход — ключ к тому, чтобы избежать ошибок. Пальпацию для увеличения селезенки следует начинать, когда пациент лежит на спине и согнуты в коленях. Используя правую руку, исследователь должен начать намного ниже левого реберного края и мягко, но твердо нащупать край селезенки, надавив вниз, затем в головку, затем отпустив ().Этот маневр следует повторить, работая в направлении левого реберного края. Если селезенка не ощущается ниже левого реберного края при спокойном дыхании пациента, левую руку следует поместить за левые боковые ребра, а правую — чуть ниже левого реберного края (). Пациент по указанию экзаменатора должен глубоко вдохновлять. Затем правая рука экзаменатора должна повторить маневр: надавливание, головокружение и отпускание. Это следует выполнять правой рукой у середины левого края реберной дуги и более латерально до тех пор, пока исследователь не найдет селезенку или не убедится, что он или она не может почувствовать край селезенки.Край селезенки часто бывает «острым», но может ощущаться «закругленным». Если селезенка все еще не прощупывается, пациента следует поместить в правое боковое положение и приблизиться к нему одним из двух способов (см. И), в зависимости от того, какой из них предпочитает обследующий. В любом случае, как только исследователь займет свое положение, следует повторить те же движения рукой, пока пациент глубоко вдыхает. Следует отметить, что когда этот маневр выполняется, когда исследователь стоит позади пациента, пальцы «зацепляются» за реберный край.
Рисунок 150.1
Пальпируя только край селезенки на правом реберном крае, можно пропустить чрезвычайно увеличенную селезенку, никогда не чувствуя себя достаточно низко, чтобы почувствовать край. Пальпация селезенки должна начинаться значительно ниже левого края ребра, используя движения руки (подробнее …)
Рисунок 150.2
Это классическое положение для пальпации селезенки. По мере того, как пациент вдохновляет, край увеличенной селезенки опускается до кончиков пальцев исследователя.
Рисунок 150.3
Когда пациент находится в правом боковом положении, минимальное увеличение селезенки может быть обнаружено при осмотре спереди или сзади пациента. В показанном здесь положении обследование выполняется так же, как на рис. 150.2.
Рисунок 150.4
Некоторые исследователи чувствуют себя более комфортно, исследуя селезенку сзади пациента в правом боковом положении. В этом случае пальцы «зацепляются» за реберный край.
Все эти маневры могут быть выполнены за несколько минут, если экзаменатор уверен в своей технике.При обнаружении образования в левом верхнем квадранте важно учитывать, что это может быть не селезенка. Самый частый орган, который путают с увеличенной селезенкой, — это увеличенная левая почка. Положение в брюшной полости, характеристики пальпируемого «края» и движения на вдохе обычно достаточны, чтобы с уверенностью идентифицировать увеличенную селезенку. Однако, если есть какие-либо вопросы, их можно решить с помощью УЗИ брюшной полости.
Если все эти маневры не демонстрируют увеличения селезенки, целесообразно использовать перкуссию в качестве последнего шага.Как в положении лежа на спине, так и в положении на правом боку, левый верхний квадрант непосредственно под реберным краем и левый нижний край ребра следует перкуссировать на вдохе и выдохе. Тупость, которая отсутствует во время выдоха, но присутствует во время вдоха, должна указывать на наличие увеличенной селезенки, опустившейся при вдохе. В этом случае следует повторить пальпацию, чтобы попытаться подтвердить это впечатление.
Фундаментальная наука
Нормальная селезенка взрослого человека способствует гомеостазу организма, удаляя из крови бесполезные или потенциально опасные материалы (например,g., аномальные или «изношенные» эритроциты и микроорганизмы) и путем синтеза иммуноглобулинов и пропердина. Увеличение селезенки может быть связано со снижением или усилением функции, в зависимости от причины увеличения селезенки. Причины увеличения селезенки включают заложенность сосудов (например, портальную гипертензию, вторичную по отношению к циррозу или тромбозу селезеночной вены), ретикулоэндотелиальную гиперплазию (например, системные инфекции, такие как брюшной тиф и эндокардит), «рабочую гипертрофию» (например,, некоторые гемолитические анемии) и инфильтративные процессы (например, опухоль, экстрамедуллярный гемопоэз, амилоидоз). Когда увеличение селезенки связано с изменением функции селезенки, это чаще всего связано с гиперфункцией селезенки. Это отражается в периферической крови тромбоцитопенией, лейкопенией, быстрым разрушением эритроцитов или комбинацией этих результатов. Этот клинический синдром увеличения селезенки и периферической цитопении часто называют гиперспленизмом . Когда увеличение селезенки является вторичным по отношению к инфильтративному процессу (например, опухоли или амилоидоз), может возникнуть гипофункция селезенки. Это отражается в периферической крови тельцами Хауэлла – Джолли и аномальными формами красных кровяных телец. При наличии увеличенной селезенки врач должен провести исследование периферической крови.
Клиническая значимость
Наличие увеличенной селезенки часто может быть ключом к решению других физических данных и постановке правильного диагноза.Увеличение селезенки — это открытие, которое никогда не следует игнорировать. Дифференциальный диагноз обширен. дает один подход к классификации причин увеличения селезенки. Чрезвычайно важно соотнести наличие увеличенной селезенки с историческими данными, другими физическими данными, результатами лабораторных исследований и рентгенологическими исследованиями, чтобы определить причину увеличения селезенки у конкретного пациента. Например, сосудистые звездочки, красные ладони и маленькие семенники у пациента с увеличением селезенки убедительно указывают на заболевание печени в качестве этиологии.Пятна Рота и новый шум в сердце предполагают эндокардит. Обширная лимфаденопатия, потеря веса, ночная потливость и увеличение селезенки предполагают злокачественное лимфопролиферативное заболевание. Выполняя эти корреляции, можно использовать наличие увеличенной селезенки, чтобы спланировать последующее обследование пациента и быстро и эффективно поставить правильный диагноз.
Ссылки
- Eichner ER. Функция селезенки: нормальная, слишком много и слишком мало. Am J Med.1979; 66: 311–20. [PubMed: 371397]
- Eichner ER, Whitfield CL. Спленомегалия: алгоритмический подход к диагностике. ДЖАМА. 1981; 246: 2858–61. [PubMed: 7310979]
- McIntyre OR, Ebaugh FG. Пальпируемая селезенка у первокурсников колледжа. Ann Intern Med. 1967; 66: 301–6. [PubMed: 6016543]
Основные причины боли под левой грудной клеткой
Боль под левой грудной клеткой может означать что угодно: от разрыва селезенки до сердечной недостаточности или просто от необходимости хорошенько пердеть.
Ребра представляют собой настоящую совокупность костей, мышц и органов, большинство из которых очень важны для жизни и других полезных функций.
Следовательно, боль в грудной клетке имеет тенденцию вызывать тревогу, особенно если она возникает внезапно.
Однако боль может означать разные вещи в зависимости от местоположения и других сопутствующих симптомов.
Основные причины боли под левой грудной клеткой
1. Повреждение селезенки
Селезенка используется для фильтрации красных кровяных телец и свисает в верхней части живота.
Увеличенная или разорванная селезенка может вызвать внезапную или хроническую боль под левой грудной клеткой, которая в конечном итоге мигрирует к спине и / или плечам.
Увеличение селезенки обычно возникает из-за определенных типов инфекции или наследственных состояний, влияющих на функцию органа.
Увеличенная селезенка не обязательно сопровождается болью, а в некоторых случаях будет просто ощущением «полноты», несмотря на то, что вы не едите или едите только небольшое количество пищи (селезенка давит на живот).
Вы также можете испытывать анемию, утомляемость и более быстрое кровотечение.
Разрыв селезенки гораздо более драматичен и может проявляться внезапной сильной болью под верхней левой грудной клеткой, а также потенциальной болью в левом плече, спутанностью сознания или головокружением.
Поскольку селезенка наполнена кровью в любой момент времени, разрыв, вероятно, приведет к появлению синяков, поскольку кровь начнет скапливаться под кожей.
Селезенка может разорваться в ответ на травму или когда увеличенную селезенку не лечить в течение длительного периода времени.
Из-за расположения органа селезенка находится в идеальном месте, чтобы ее могли уколоть сломанное ребро, и иногда она может разорваться в результате нелеченой травмы ребра.
2. Сломанное ребро
Кости ребер могут сломаться в результате травмы, обычно в результате автомобильной аварии или другого типа столкновения или травмы от удара тупым предметом.
Самый очевидный признак сломанного ребра — сильная боль в этой области, особенно при движении или сгибании.
Боль под левой грудной клеткой при дыхании также не редкость, но опять же, она будет зависеть от того, где конкретно находится сломанное ребро.
Также могут быть следы синяков вокруг места травмы. В худшем случае часть грудной клетки может полностью сломаться и оторваться от грудной стенки.
Это приводит к неотложной медицинской помощи, известной как «сундук с цепом», и проявляется болезненным, затрудненным дыханием, а также чем-то, называемым «парадоксальным дыханием», когда может казаться, что грудная клетка движется противоположно нормальным паттернам вдоха / выдоха.
3. Изжога / кислотный рефлюкс
В менее пугающей части спектра боль под левой грудной клеткой также может быть вызвана изжогой.
Изжога, также известная как кислотный рефлюкс, возникает, когда вырабатывается избыток желудочной кислоты или часть желудочной кислоты выбрасывается обратно в пищевод. Это может вызвать резкую боль под левой грудной клеткой, которая, кажется, исходит от сердца, отсюда и название «изжога».
Боль под левой грудной клеткой в большинстве случаев возникает после еды, особенно если еда была очень кислой или острой. Также не редкость вздутие живота.
4. Язвы желудка
Язва — это язва, возникающая в слизистой оболочке желудка или тонкой кишки и вызванная длительным приемом НПВП, хроническим избытком кислоты в желудке или инфекцией, вызванной H.pylori.
Раздражение язвы желудка может вызвать тупую боль под левой грудной клеткой, снижение аппетита (из-за боли), кислотный рефлюкс или изжогу, тошноту и рвоту, гастрит (воспаление желудка) и непреднамеренную потерю веса.
В редких случаях невылеченная язва желудка может вызвать стойкую резкую боль и начать кровоточить в пищеварительном тракте.
5. Несварение или синдром раздраженного кишечника
IBS может вызывать раздражение кишечника или кишечника в ответ на пищеварение, которое вызывает резкие боли под левой грудной клеткой, а также кишечные спазмы, диарею или запор, особенно после обильной еды.
Даже без СРК большие приемы пищи могут вызывать боль под ребрами.
В основном, когда вы едите много еды, ваша пищеварительная система замедляется, чтобы все усвоить должным образом. Это приводит к улавливанию и накоплению газов и давления, что приводит к боли.
6. Камни в почках
Камень в почках — это отложения кальция, которые могут образовываться в различных условиях. Если камень попадает в мочевой канал, он может застрять на месте из-за своего размера.
Это приводит к острой боли под левым или правым ребром (в зависимости от того, какая почка), расположенным около поясницы.
Камни в почках очень болезненны, и при подозрении на них следует как можно скорее обратиться к врачу.
7. Проблемы с легкими
Если с вашими легкими что-то не так, например, воспаление, инфекция, скопление жидкости или прокол, вы, скорее всего, испытаете боль под грудной клеткой, которая усиливается при дыхании или кашле.
В целом, если кажется, что ваша боль связана с функцией легких или сопровождается затрудненным дыханием, вам следует как можно скорее проверить ее.
8. Сердечный приступ
Сердце находится под левым ребром, поэтому боль от сердечного приступа будет ощущаться и там.
Сердечный приступ — это когда что-то нарушает приток крови к сердцу, и часть органа начинает голодать и умирать из-за недостатка кислорода.
Симптомы сердечного приступа могут проявляться более постепенно, чем думает большинство людей, и принимать форму стеснения или сдавливающей боли в груди, которая может отдавать в левую руку, челюсть, спину или живот, наряду с одышкой, чрезмерным потоотделением. , тошнота / рвота, головокружение или слабость.
Также может быть что-то, называемое «симптомом Левина», при котором боль в груди может быть локализована (сфокусирована) путем сжатия первой над грудиной (грудиной).
9. Стенокардия
Стенокардия часто может вызывать боль под грудной клеткой и особенно под грудной клеткой с левой стороны тела. Стенокардия возникает из-за недостаточного притока крови к сердечной мышце.
Отсутствие кровотока часто вызвано закупоркой коронарных артерий.Боль, возникающая при стенокардии, обычно представляет собой чувство давления, сдавливания и стеснения в груди.
Хотя боль при стенокардии сосредоточена в груди, нередко также ощущается боль в плече, шее, челюсти и руках (особенно в левой руке).
10. Костохондрит
Костохондрит — это инфекция грудины, которая может вызывать боль в груди с левой стороны тела.
В данном случае боль резкая и ноющая при надавливании. Эта боль усиливается при глубоком вдохе и кашле.
Боль часто ощущается в левой части грудины, но может распространяться и на область ребер.
Нет четкой причины костохондрита, но такие проблемы, как травмы, артрит, опухоли, инфекции суставов и физическое напряжение, похоже, связаны с этим состоянием.
Вирусные респираторные инфекции и недавние операции на верхней части грудной клетки также, по-видимому, имеют тесную связь с реберно-хондритом.
11. Панкреатит
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может быть вызвано активными пищеварительными ферментами в органе.
Это воспаление может вызывать боль, которая обычно бывает ноющей и может стать острой и острой при надавливании на область поджелудочной железы.
Поджелудочная железа расположена позади желудка в верхней части живота; Таким образом, боль при панкреатите сосредоточена в области, которая включает нижнюю левую сторону ребер.
12. Перикардит
Перикардит — довольно серьезное заболевание, при котором оболочка, окружающая ваше сердце (называемая перикардом), воспаляется или раздражается.Это воспаление может привести к отеку перикарда.
Основным симптомом перикардита является боль в груди в месте расположения сердца — под левой грудной клеткой. Эта боль в груди имеет тенденцию нарастать с течением времени, пока не станет острой и болезненной.
Во время острой и болезненной фазы люди нередко принимают боль за сердечный приступ.
Как диагностировать боль под левой грудной клеткойДиагностика боли под левой грудной клеткой не слишком сложна, но может потребоваться несколько шагов для полной медицинской диагностики.
Как вы можете видеть из списка возможных причин боли под левой грудной клеткой, есть несколько, которые требуют немедленного посещения врача.
Ваш врач учтет вашу личную историю болезни и задаст ряд вопросов, чтобы попытаться исключить и исключить определенные заболевания. Обычно за этим следует медицинский осмотр.
В зависимости от подозрений вашего врача могут быть назначены визуализирующие обследования, такие как рентген и МРТ, а также анализ мочи или крови.
При некоторых состояниях могут потребоваться специальные диагностические инструменты, такие как эндоскопия или биопсия тканей.
Как избавиться от боли под левым ребромВсе перечисленные выше состояния и недуги имеют совершенно разные подходы к лечению и не являются исчерпывающим устранением причин боли под левыми ребрами.
Возможные подходы могут быть любыми, от антибиотиков до изменения диеты и экстренной хирургии, в зависимости от первопричины.
Следовательно, лучшее лечение — это знать о признаках, которые посылает вам ваше тело, и поговорить с врачом.
В общем, если боль под ребрами связана с приемом пищи, то у вас, скорее всего, проблемы с пищеварением.
При других обстоятельствах, особенно если вы страдаете затрудненным дыханием или в последние несколько дней пострадали от удара тупым предметом в грудную клетку, вам следует как можно скорее пройти медицинский осмотр.
1. Хирургия
Операция часто является последней попыткой решить проблему боли под левой стороной ребер, поскольку многие из причин не требуют инвазивного лечения.
Тем не менее, это может потребоваться при некоторых сердечных заболеваниях, таких как сердечный приступ или стенокардия.
Если сломанное ребро повредило такой орган, как поджелудочная железа или легкие, может потребоваться операция, чтобы восстановить ребро в дополнение к поврежденному органу.
2. Лекарства
Некоторые из причин боли под левой грудной клеткой можно лечить с помощью лекарств. Антибиотики могут использоваться для избавления от инфекций и воспалений, которые могут вызывать боль.
Во многих случаях обезболивающие и противовоспалительные средства также могут использоваться для снятия боли, поскольку состояние, вызывающее боль, проходит.
3. Изменения в питании и образе жизни
Изменение диеты и образа жизни может помочь устранить некоторые проблемы с пищеварением, которые могут вызывать боль.
Изжогу и несварение желудка можно облегчить, приняв диету, направленную на снижение кислотного рефлюкса.
Старайтесь есть менее кислые продукты, такие как фрукты без цитрусовых (бананы, дыни, авокадо) и листовые зеленые овощи, а также те, которые легко перевариваются.Это поможет снизить уровень кислоты в желудке.
4. Природные средства правовой защиты
Некоторые природные средства могут помочь вам избавиться от боли под левой грудной клеткой. Натуральные травы, такие как арника, потенциально могут уменьшить боль и воспаление при использовании в качестве мази, нанесенной непосредственно на левую область грудной клетки и грудь.
Другие естественные методы включают использование холодных и горячих компрессов для снятия воспаления, расслабления болезненных мышц и улучшения кровообращения в этой области, что может способствовать заживлению.
Когда обращаться к врачуКогда возникает физическая боль или дискомфорт, возникает вопрос, когда обращаться за медицинской помощью.
Если вы обнаружите, что испытываете эту боль под левой грудной клеткой раз в несколько месяцев, было бы неплохо поговорить об этом с врачом при следующем посещении. Однако спешки нет.
Если кажется, что боль медленно нарастает, рекомендуется немедленно проверить ее, поскольку это может указывать на начало проблемы, которую можно быстро устранить, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.
Если боль резкая, внезапная или сочетание этих двух факторов, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.
Не позволяйте боли под левой грудной клеткой длиться слишком долго!Следует внимательно следить за болью в груди любого вида. Если он развивается под грудной клеткой на левой стороне тела, игнорировать его определенно не стоит.
Это может быть небольшой дискомфорт или состояние, которое относительно легко поддается лечению, например кислотный рефлюкс, но оно также может быть симптомом более тяжелого перикардита, сломанных ребер или отека легких.
Хорошая новость в том, что болевые симптомы — отличная система раннего предупреждения. Итак, если ваше состояние серьезное, вы, надеюсь, получите лечение от причины боли в левой грудной клетке, прежде чем она усугубится.
Связанный:
Источники :
«Боль под левым ребром», Помощь пациентам, 20 ноября 2013 г .; http://www.patienthelp.org/diseases-conditions/pain-under-left-rib-cage.html, 26 сентября 2017 г.
13 Распространенных причин боли под левой грудной клеткой с лечением
Вы чувствуете резкую или тупую боль под левой грудной клеткой? Многие люди задаются вопросом, что это сердечная боль. Однако исследователи показали, что 85% госпитализаций по поводу боли в груди НЕ связаны с сердечным приступом.
В большинстве случаев боль в груди может быть признаком стенокардии или других проблем, таких как травма, заболевание почек, газы, увеличение селезенки, изжога или проблемы с пищеварением .Вам будет важно знать различные причины и возможные методы лечения. Это поможет вам как можно быстрее избавиться от боли в левой грудной клетке.
Причины боли под левым ребром с лечением 13 распространенных причин боли под левым ребромКакие органы находятся на левой стороне ребра? Органами, которые могут вызывать боль в этой области, являются левое легкое сердца, желудок, надпочечник, левая почка, левый мочеточник, селезенка, поджелудочная железа, левая маточная труба и левый яичник.Вот некоторые из возможных причин, по которым вы испытываете боль в левой грудной клетке.
Травма ребра
Травма ребра, вероятно, является одной из наиболее частых причин боли в ребрах. Несчастные случаи или сильные удары могут вызвать трещины или переломы ребер. Однако многие люди не знают, сломаны ли у них ребра.
Вы можете почувствовать легкую или сильную боль, которая охватывает ребра и вызывает боль в спине. Боль усиливается, особенно когда вы делаете глубокий вдох.Эта серьезная травма требует немедленного лечения; в противном случае это может повлиять на другие органы, например левую почку или селезенку.
При травме ребра необходимо пройти рентгенологическое обследование, чтобы определить степень повреждения. Если есть небольшой разрыв ребер и трещины небольшие, вы можете использовать обезболивающие, например, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Обычно трещина заживает сама по себе в течение 1-2 месяцев. В это время нужно много отдыхать и избегать упражнений; в противном случае это ухудшит ваше состояние.Если у вас серьезный перелом ребра, вам может потребоваться операция.
Костохондрит
Костохондрит — это воспаление хряща, соединяющего ребра с грудиной. Симптомы костохондрита часто похожи на симптомы сердечного приступа.
Однако основным признаком костохондрита является сильная боль под левой грудной клеткой. Кашель или глубокое дыхание могут усилить боль в ребрах, которая может отдавать в левую спину или живот.
Костохондрит обычно вызывается осложнениями верхней части грудной клетки в результате хирургического вмешательства или вирусных респираторных инфекций. Чтобы боль не усилилась, вам следует достаточно отдыхать и избегать физических упражнений, пока боль не исчезнет.
Вы можете облегчить боль, приложив тепло к болезненной области ребер. Кроме того, вы можете использовать имбирь и куркуму для приготовления противовоспалительного имбирного чая, чтобы ускорить процесс лечения. Этот чай обладает противовоспалительными и противовирусными свойствами, которые помогают уменьшить воспаление и облегчить боль в суставах.
Вы также можете принимать лекарства для облегчения костохондрита, такие как ибупрофен, аспирин, гидрокодон или амитриптилин.
Изжога или кислотный рефлюкс
Кислотный рефлюкс или изжога — еще одна частая причина боли под левой грудной клеткой. Если вы съели слишком много кислой пищи или напитков, вы можете почувствовать вздутие живота или резкое жжение в верхней части груди, что похоже на сердечный приступ. По данным клиники Майо, изжога также может быть признаком сердечного приступа.
Вы можете лечить изжогу такими лекарствами, как декслансопразол, эзомепразол или лансопразол. Вы также должны много отдыхать и избегать пищи, вызывающей кислотный рефлюкс.
Камни в почках
Камни в почках могут вызывать сильную, сильную острую боль под левой грудной клеткой, когда камни движутся вниз по мочевыводящим путям. Основная причина образования камней в почках — накопление минералов и солей в почках.
Боль от камней в почках может появляться на спине, верхней части живота и распространяться на пах или нижнюю часть живота. Это также может повлиять на правую грудную клетку, если проблема связана с вашими правыми почками. Боль может начаться от спины к передней части.
Ваша моча может иметь неприятный запах и мутный цвет. У вас также может быть болезненное мочеиспускание или даже прекращение мочеиспускания. Вам следует немедленно обратиться к врачу; они могут помочь удалить камни в почках.
СРК и ВЗК
Синдром раздраженного кишечника (СРК) и заболевание раздраженного кишечника (ВЗК) являются частыми причинами боли под левой грудной клеткой.
Синдром раздраженного кишечника (СРК) может вызывать избыток газов, что приводит к сильной или тупой боли в животе. Тип боли, который испытывает человек, страдающий СРК, временами может быть очень сильным, но в большинстве случаев боль будет тупой.
Распространенными причинами СРК являются переедание или недостаток продуктов, богатых клетчаткой. СРК также может вызывать запор, диарею, вздутие живота или спазмы в кишечнике, нарушая нормальную дефекацию.
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) может вызывать воспаление пищеварительного тракта, из-за чего вы чувствуете боль в верхней части живота.Боль часто сопровождается избытком газов.
Плохая диета и стрессовый образ жизни могут вызвать СРК или ВЗК. Их трудно полностью вылечить. Однако есть некоторые натуральные домашние средства для улучшения симптомов. Вы можете придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки и пить сок алоэ вера или мяту перечной для лечения этого синдрома.
Сердечный приступ
Сердечный приступ может быть самой тревожной и опасной для жизни причиной боли под ребрами.Сердечный приступ возникает, когда богатая кислородом кровь не попадает в ваше сердце. Это может быть вызвано закупоркой коронарных артерий.
Вы можете почувствовать сильный дискомфорт в груди, как будто что-то сдавило вашу грудь. Другие симптомы включают ощущение жжения в груди, одышку, рвоту, головокружение, холодный пот, тошноту или странные неприятные ощущения в челюсти, спине или шее. Если вы страдаете этим заболеванием, вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Поддержание здорового образа жизни также важно для снижения риска сердечного приступа.Вам лучше избегать чрезмерного употребления алкоголя и курения. Здоровое питание и физическая активность также очень полезны для здоровья сердца.
Стенокардия
Подобно сердечному приступу, стенокардия — это боль в груди, которая возникает, когда ваше сердце не получает достаточно крови. Это состояние часто встречается при избыточном весе, повышенном кровяном давлении, высоком уровне холестерина или плохом кровообращении.
Боль в груди от стенокардии часто принимают за изжогу или сердечный приступ.Вы можете почувствовать внезапную боль в груди, даже когда вы отдыхаете. Это потому, что ваши артерии сужены или заблокированы.
Люди часто игнорируют серьезность стенокардии. Это может превратиться в опасное для жизни сердечное заболевание. Люди, которые собираются получить сердечный приступ, могут страдать от этого состояния до приступа.
Не игнорируйте ангину; вы можете изменить свой образ жизни, чтобы облегчить симптомы. Вот что вы можете сделать: снизить уровень холестерина, поддерживать хорошее кровяное давление, поддерживать здоровую диету и снимать стресс.
Перикардит
Перикард защищает наше сердце. Если перикард воспален, вы можете почувствовать сильную жалящую боль в груди или левых ребрах, особенно при кашле. Кроме того, у вас могут быть и другие симптомы, такие как лихорадка, сердцебиение, слабость или вздутие живота.
Точная причина перикардита не установлена, но некоторые исследования показывают, что он может быть связан с ревматоидным артритом, вирусными инфекциями или травмой сердца.Чтобы облегчить боль, можно принимать обезболивающие и много отдыхать; в большинстве случаев заболевание проходит само по себе.
Болезнь легких
Болезнь легких — частая причина боли под левой грудной клеткой. Обычно от этого становится труднее дышать. В то же время вы можете страдать хроническим кашлем. Есть разные типы заболеваний легких, от которых могут страдать люди.
Пневмония
Пневмония может вызывать у людей сильное недомогание.Большинство людей с этим заболеванием не могут нормально дышать. Пневмония обычно излечивается примерно через 2–3 недели, но некоторые люди могут не излечиться от этого состояния сразу. У пожилых людей могут проявляться другие симптомы, и им необходимо уделять больше внимания.
Плеврит
Это состояние, при котором жидкость образуется между легкими и грудной полостью. Это состояние не произойдет, если человек не страдает основным заболеванием. У людей, страдающих этим заболеванием, может быть затрудненное дыхание.
Коллапс легкого
Это состояние также известно как пневмоторакс. Воздух попадает в пространство между грудной стенкой и легкими. У людей с этим обычно бывает затрудненное дыхание. Некоторые люди испытывают это из-за различных условий, а некоторые — без всякой причины.
Запор и несварение желудка
Запор — частая причина боли в области грудной клетки. Это состояние, при котором в толстой кишке образуется твердый стул, из-за чего стул с трудом выходит из организма.Вы можете почувствовать боль в животе или затрудненное дыхание. Несварение желудка также может вызывать раздражающую боль в левой части живота, особенно когда вы едите жирную пищу.
Газ, застрявший в толстой кишке, также может вызвать боль под грудной клеткой. Обычно вы можете ощущать боль, отражающуюся от верхней части левой стороны живота к левой стороне грудной клетки.
Запор, несварение желудка или газ, застрявший в толстой кишке, не так уж и серьезны. Вы можете изменить свой образ жизни, чтобы избавиться от боли.Ешьте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки и избегайте продуктов, вызывающих запоры и расстройство желудка. Вы также можете попробовать домашние средства, чтобы избавиться от запора, несварения желудка и газов.
Язва желудка или гастрит
Язвы желудка или гастрит также могут вызывать боль под левой грудной клеткой. Бактериальная инфекция может вызвать гастрит, вызвать воспаление и опухание желудка. Боль от язвы желудка или гастрита очень острая и распространяется до лопаток и грудных клеток.
Для удаления язвы желудка можно принимать некоторые желудочные препараты и антациды. Также важно придерживаться здорового питания и полноценного отдыха.
Панкреатит
Панкреатит — частая причина боли в верхней части левого живота. Поджелудочная железа, расположенная ниже левого ребра, может вырабатывать ферменты, способствующие пищеварению. Чрезмерное употребление алкоголя и камни в желчном пузыре — основные причины воспаления поджелудочной железы.
Если поджелудочная железа воспалена, вы можете почувствовать боль в груди.Если вы едите жирную пищу или лежите на спине, боль может усилиться и распространиться на левую лопатку или спину. Вы также можете почувствовать вздутие живота.
Панкреатит очень опасен, и вам необходимо как можно скорее обратиться в больницу. Чтобы предотвратить рецидив панкреатита, вам следует избегать курения, алкоголя, пить много воды, есть нежирную пищу и регулярно заниматься спортом.
Увеличенная селезенка
Увеличенная селезенка — частая причина боли под левой грудной клеткой.Селезенка — это орган, расположенный в верхней части живота.
Он отвечает за производство лейкоцитов, которые удаляют бактерии, другие инородные тела и мертвые ткани из организма. В то же время селезенка обеспечивает правильную фильтрацию крови.
Селезенка размером с ваш кулак, такое же, как ваше сердце, но когда она воспаляется, она может стать настолько большой, что ее можно будет легко почувствовать.
Некоторыми из причин увеличения селезенки являются инфекции, рак, травмы или воспалительные заболевания, такие как волчанка, артрит и другие заболевания, вызывающие воспаление.
Вот некоторые общие симптомы:
- Проблемы с приемом обильной еды.
- Чувство дискомфорта, когда вы слишком много едите.
- Боль, которая может начинаться с левой стороны тела и распространяться в левое плечо.
- Потеря веса
- Усталость
- Симптомы, похожие на гемофилию
- Анемия
- Желтуха
- Склонность к инфекциям
Если у вас увеличена селезенка, не выполняйте никаких физических действий, которые могут вызвать разрыв селезенки.Помните, что после разрыва селезенки вы можете столкнуться с кровопотерей. Вам необходимо пройти курс лечения увеличенной селезенки. Вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Симптомы боли под левым ребромТипы боли под левым ребром, который вы можете испытать
- Боль под левым ребром при дыхании — Этот тип боли связан с легкими. Многие заболевания легких могут в конечном итоге привести к их коллапсу. Когда это происходит, люди могут не дышать нормально.
- Внезапная резкая колющая боль в левом боку под грудной клеткой — Эта боль может быть результатом травмы или перелома грудной клетки. В это время могут возникать резкие и внезапные боли из-за проблем с селезенкой.
- Боль под левым ребром после еды — Эта боль указывает на то, что ваше тело испытывает проблемы с перевариванием только что съеденной пищи. Вы всегда должны есть медленно.
- Тупая боль под левой грудной клеткой — Этот тип боли обычно вызван язвой желудка.Язва желудка может быть очень болезненной и обычно возникает после еды. Тупая боль также может быть вызвана газом в толстой кишке.
- Острые временные спазмы под левой грудной клеткой — Основная причина этого — газ в желудке. Обратите внимание на пищу, которую вы едите, прежде чем у вас появится избыточный газ в желудке. Пища, которую вы едите, иногда влияет на процесс пищеварения.
- Боль под левой грудной клеткой в спине — Эта боль может быть вызвана проблемами с почками.Если камни в правой почке, то болит именно эта сторона.
При появлении любого из следующих симптомов немедленно обратитесь к врачу.
- Озноб и жар
- Внезапная резкая или необъяснимая боль в грудной клетке.
- Боль в груди с левой стороны, отдающая в руку и спину.
- Головокружение Тошнота или рвота.
- Учащенное дыхание и учащенное сердцебиение.
- Очень высокое или низкое кровяное давление.
Если ваша боль не очень сильная, вы можете попробовать домашние средства и лекарства, отпускаемые без рецепта. Но если боль в грудной клетке не проходит через несколько дней, необходимо проконсультироваться с врачом, что может указывать на серьезное заболевание.
Селезенка — Положение — Структура — Нейроваскулярная сеть
Селезенка — это орган, расположенный в верхнем левом углу живота, размером примерно со сжатый кулак. У взрослых селезенка функционирует главным образом как фильтр крови, удаляя старые эритроциты.Он также играет роль как в клеточно-опосредованных, так и в гуморальных иммунных ответах.
В этой статье мы рассмотрим анатомию селезенки — ее анатомическое положение, строение и сосудистую сеть.
Рис. 1. Анатомическое положение селезенки в брюшной полости. [/ caption]Анатомическое положение
Селезенка расположена в верхнем левом квадранте живота, под прикрытием диафрагмы и грудной клетки, и поэтому обычно не может быть пальпирована при клиническом обследовании (за исключением случаев увеличения).Это внутрибрюшинный орган, полностью окруженный брюшиной (за исключением ворот селезенки).
Селезенка соединяется с желудком и почкой с помощью частей большого сальника — двойной складки брюшины, отходящей от желудка:
- Желудочно-селезеночная связка — перед воротами селезенки, соединяет селезенку с большой кривизной желудка.
- Спленоренальная связка — позади ворот селезенки, соединяет ворота селезенки с левой почкой.Сосуды селезенки и хвост поджелудочной железы лежат внутри этой связки
Между этими двумя связками находится малый мешок.
Рис. 2. Связки селезенки. Обратите внимание на то, как сосуды селезенки проходят внутри селезеночной связки. [/ Caption]Структура
Селезенка имеет слегка овальную форму . Он покрыт слабой капсулой, которая защищает орган, позволяя ему увеличиваться в размерах.
Наружную поверхность селезенки анатомически можно разделить на две части:
- Поверхность диафрагмы — в контакте с диафрагмой и грудной клеткой.
- Висцеральная поверхность — соприкасается с другими внутренними органами брюшной полости.
Имеет переднюю, верхнюю, заднемедиальную и нижнюю границы. Заднемедиальная и нижняя границы гладкие, в то время как передняя и верхняя границы содержат выемок .
При увеличении селезенки (известном как спленомегалия) верхняя граница смещается внутрь медиально, и ее выемки можно пальпировать.
Анатомические отношения
Он находится в непосредственной близости от других структур брюшной полости:
Сосудистая сеть
Селезенка — очень сосудистый орган.Он получает большую часть своего артериального снабжения из селезеночной артерии . Этот сосуд выходит из чревного ствола и проходит латерально вдоль верхней части поджелудочной железы внутри селезеночной связки. Когда артерия достигает селезенки, она разветвляется на пять сосудов, каждый из которых снабжает свою часть органа.
Эти артериальные ветви не анастомозируют друг с другом, давая начало сосудистым сегментам селезенки. Это позволяет хирургу удалить один из этих сегментов, не затрагивая другие (процедура, известная как субтотальная спленэктомия).
Венозный дренаж осуществляется через селезеночную вену . Он соединяется с верхней брыжеечной веной, образуя печеночную воротную вену .
Рис. 3. Обзор венозной портальной системы — дренаж в печеночную воротную вену. [/ caption]Иннервация
Нервы питают селезенку от чревного сплетения .
Лимфатическая система
Лимфатические сосуды селезенки следуют за сосудами селезенки, упомянутыми выше, и стекают в панкреатико-селезеночные лимфатические узлы и, в конечном итоге, в чревные узлы.
[старт-клиника]
Клиническая значимость: разрыв селезенки
Селезенка — орган брюшной полости с наибольшей частотой травм. Разрыв селезенки происходит при разрыве ее фиброэластической капсулы , разрушающей подлежащую паренхиму.
Разрыв возникает в результате тупой или проникающей травмы. Это часто связано с переломами левого ребра , с костным фрагментом, легко разрывающим капсулу.
Поскольку селезенка — это орган с высокой степенью сосудистости, ее разрыв приводит к обильному кровотечению в брюшную полость. Спленэктомия показана там, где травма селезенки и последующее кровотечение опасны для жизни. Это может быть выполнено как субтотальная (частичная) спленэктомия (напомним, что в селезенке нет артериальных анастомозов) или как полная спленэктомия.
Печень и костный мозг берут на себя некоторые функции селезенки, однако человек, у которого нет селезенки, более восприимчив к некоторым бактериальным инфекциям и поэтому нуждается в пожизненных антибиотиках.
Дополнительные показания к спленэктомии включают гематологические состояния , такие как гемолитическая анемия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, гиперспленизм и пролиферативные нарушения, такие как миелофиброз лимфомы.