Маркер са 242 – расшифровка, норма у женщин и мужчин

СА 242 — маркер диагностики рака поджелудочной железы, толстого кишечника и прямой кишки

СА 242

СА242 на сегодняшний день один из основных маркеров, используемых для диагностики и мониторинга рака поджелудочной железы, толстого кишечника и прямой кишки. Эпитоп СА242 экспрессируется на том же муциновом апопротеине, что и СА19-9 — Sialyl Lewis (SLea). В зависимости от природы опухоли — доброкачественной или злокачественной, экспрессия эпитопов СА242 и S Lea имеет различия. В доброкачественных опухолях экспрессия СА242 низкая, в то время как в случае злокачественных опухолей его экспрессия значительно выше по сравнению с SLea, поэтому и специфичность СА242 по сравнению с СА19-9 намного выше.

СА242 – уникальный маркер, позволяющий проводить диагностику уже на ранних стадиях заболевания. При доброкачественных заболеваниях возможны только единичные случаи повышения уровня СА242. Так, по результатам исследований, менее 6% пациентов с доброкачественными опухолями или воспалительными процессами ЖКТ имеют незначительное повышение СА242.

На рис. 1 и 2 показаны чувствительность тестов СА242 и СА19-9 при дифференциальном диагнозе рака поджелудочной железы (РПЖ) и хронического панкреатита, и прогностическое значение тестов при РПЖ в зависимости от стадии заболевания. Чувствительность теста СА242 при РПЖ выше по сравнению с чувствительностью теста СА19-9 на всех стадиях заболевания. При первой стадии заболевания специфичность СА242 достигает 90%, а чувствительность тестов СА242 и СА19-9 составляет 41% и 29% соответственно.

При диагностике рака толстого кишечника и прямой кишки СА242 также является более чувствительным, чем другие онкомаркеры. При специфичности теста 90% чувствительность составляет 40%, в то время, как чувствительность теста СА19-9 и СА50 составляет 23%. Практика показала, что серийные определения СА242 позволяли выявить развитие рецидивов колоректального рака за 5-7 месяцев до клинического выявления.

Совместное использование СА242 и СА19-9 не увеличивает чувствительность теста по сравнению с использованием теста СА242 в отдельности.

По различным данным с помощью теста СА242 удается прогнозировать развитие рецидивов колоректального рака за 5-6 месяцев. Высокая специфичность СА242 позволяет успешно использовать тест для дифференциальной диагностики онкологических и доброкачественных гепатобилиарных заболеваний.

РЭА и СА242 экспрессируются независимо друг от друга. Комбинация онкомаркеров СА242 + РЭА повышает чувствительность теста на 25-40% по сравнению с ситуацией, в которой бы использовался только один СА242 (рис.3). При обследовании больных после лечения использование комбинации тестов СА242 и РЭА дает возможность раньше выявить рецидив заболевания, при этом чувствительность увеличивается на 20% по сравнению с использованием теста РЭА в отдельности.

www.rusmedserv.com

CA-242 (углеводный антиген СА-242, опухолевый маркёр CA-242, Tumor marker CA-242)

Метод определения иммуноферментный анализ

Исследуемый материал Сыворотка крови

Клетки злокачественных новообразований в процессе своей жизнедеятельности продуцируют особые вещества, которые попадают в жидкие среды организма в повышенном количестве. В нормальных клетках эти вещества либо отсутствуют, либо присутствуют в очень малых количествах. Такие вещества, связанные с опухолями (опухолевые маркёры), могут быть определены иммунологическими методами с использованием специфических антител, направленных против иммуногенных участков соответствующих опухолевых маркёров. В комплексе с другими методами обследования, исследование их концентрации используют для обнаружения наличия опухоли в организме, для изучения стадии заболевания и/или контроля эффективности лечения.

Одним из таких современных маркёров злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта является углеводный антиген CA 242. Он был выявлен, как ассоциированный с опухолями антиген, благодаря моноклональным антителам (mAbs CA 242), формировавшимся при иммунизации мышей клетками колоректальной аденокарциномы — рака толстого кишечника человека. Присутствие CA 242 обнаружено на апикальной поверхности клеток протоков поджелудочной железы человека и на клетках слизистой толстого кишечника. Химическое строение СА 242 точно неизвестно, но показано, что его эпитоп (антигенная детерминанта, часть макромолекулы антигена, которая распознаётся иммунной системой) является углеводным антигеном, аналогично таким опухолевым маркёрам, как CA 19-9 и CA 50 (маркёры рака поджелудочной железы). В сыворотке CA 242 появляется на тех же макромолекулярных комплексах, что и CA 50, и CA 19-9. Таким образом, CA 242 связан (но не идентичен) с CA 19-9.

У большинства здоровых людей и у пациентов с доброкачественными заболеваниями уровень CA 242 обычно низкий. При обследовании здоровых людей CA 242 ниже уровня 20 Ед/мл имели 93% из них. Повышенный уровень этого маркёра характерен для пациентов со злокачественными опухолями желудочно-кишечного тракта. Определение CA 242 может быть использовано в качестве дополнительного теста в диагностике и при наблюдении пациентов с установленным диагнозом таких опухолей, а также при подозрении на них.

Исследование CA 242 не следует использовать в качестве замены какого-либо стандартного клинического обследования таких пациентов, а лишь в дополнение к принятым в настоящее время клиническим и лабораторным методам.

Показано, что комплексное определение опухолевых маркеров РЭА (см. №141), СА 19-9 (см. №144) и СА 242 повышает чувствительность и специфичность лабораторного исследования при диагностике рака толстого кишечника и прямой кишки и помогает оценить стадию процесса у пациентов с установленным диагнозом колоректального рака. Нормальный уровень всех этих маркёров при колоректальном раке исключает у пациента IV стадию заболевания (отдалённое метастазирование) и с вероятностью более 85% свидетельствует об отсутствии метастатического поражения регионарных лимфатических узлов. 

Важно! Тест не рекомендован для применения в целях скрининга, в связи с недостаточной чувствительностью и специфичностью.

Пределы определения: 1,0 Ед/мл-150 Ед/мл

Литература

1. Курыгин А.А. с соавт. Дооперационный прогноз метастазирования рака желудка и толстой кишки с помощью опухолевых маркёров. Медицинский академический журнал, 2009, №4, с. 121-129.
2. Hadlund C. et al. CA 242, a new tumour marker for pancreatic cancer: a comparison with CA 19-9, CA 50 and CEA. Br. J. Cancer, 1994, 70, p.487-492.
3. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. Ed. Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E. Elsevier. New Delhi, 2006, p.2412.
4. Материалы фирмы-производителя.

www.invitro.ru

Норма онкомаркера СА 242 — расшифровка результата

 

Чтобы определить развитие онкогенного процесса, в ЖКТ выполняют исследования на онкомаркер СА 242. Этот показатель расшифруется как белково-углеводное соединение, которое воспроизводится пищеварительным трактом. Причем производится это соединение не постоянно, а лишь в случае, когда формируется новообразование.

Если процесс формирования опухоли имеет доброкачественную природу, уровень СА 242 находится без изменений или увеличивается незначительно. В том случае, когда опухоль имеет злокачественную этиологию, показатель стремительно поднимается. За счет этого белково-углеводное соединение и получило статус онкомаркера и приходит на помощь специалисту на этапе диагностических исследований, когда симптоматические проявления рака полностью отсутствуют.

Что собой представляет окомаркер СА 242

Как уже говорилось выше, маркер СА 242 – это антиген, состоящий из белково-углеводной части. Этот показатель удалось выявить благодаря многолетним исследованиям, проводимым на грызунах, вследствие которых удалось определить, что этот антиген ассоциирован с онкопроцессом.

Стоит отметить, данный анализ не является специфическим. Поскольку гликопротеин вырабатывается только слизистой кишечного тракта. При этом его успешно применяют для выявления онкогенных процессов, образующихся в желудке, прямой кишке и поджелудочной. Этот маркер синтезируется клетками вышеописанных органов, в результате чего продукты подобного процесса попадают в кровь. Более того, если происходит разрастание новообразования злокачественного происхождения, показатель маркера увеличивается и легко диагностируется в биологической жидкости.

Почему так важно выполнять оценку маркера СА 242

Несмотря на то, что СА 242 включен в молекулу, содержащую несколько антигенов, именно этот маркер является высокочувствительным и специфическим. Благодаря чему удается на основании полученных данных определить степень развития онкогенного процесса, например:

• на первой стадии развития рака значение маркера будет на отметке 55%;
• при второй и третьей стадии показатель увеличится до 83%;
• на четвёртой величина будет равна 78%.

Специфичность этого анализа показывает, в каком процентном соотношении маркер может достоверно определить не просто образование опухоли, но и место дислокации патологии. Иными словами, на каком участке органа сформировалось онкогенное образование.

Стоит отметить, специфичность рассматриваемого маркера при неоплазии, злокачественного происхождения, составила 91%. При этом если сравнивать по эффективности диагностики онкомаркер СА 242 и СА 19-1, последний показывает худшие результаты касающиеся специфичности.

Благодаря этому на сегодняшний день врачи применяют этот вид диагностики параллельно с инструментальными методиками обследования для постановки предварительного диагноза.

Что касается исследований на антиген СА 242 при образованиях доброкачественного происхождения, этот тип диагностики широко применяется для выявления новообразований желудка, панкреаса и прямой кишки. Однако при таком типе патологии чувствительность не превышает 20% или вовсе может увеличивать незначительно.

В каких случаях назначается исследование на маркер СА 242

Если брать во внимание тот факт, что рассматриваемый антиген увеличивается при любых патологиях ЖКТ, проведение исследования показано в сочетании ряда симптомов, таких как:

• если у больного наблюдается резкая потеря массы за короткий промежуток времени;
• появление сильной утомляемости;
• чувство дискомфорта, регулярно возникающее в животе;
• сбой нормального процесса дефекации. Это может быть диарея, частые запоры или вздутие;
• потеря аппетита или вовсе возникновение чувства отвращения к продуктам питания;
• частая отрыжка.

Подобные признаки могут являться симптоматической патологией, при которой увеличивается уровень онкомаркера СА 242. Ввиду чего заниматься расшифровкой полученных данных должен только врач. Специалист подробно изучит анамнез и назначит дополнительные инструментальные диагностические методики, при необходимости.

Как правило, рассматриваемый онкормакер показан для определения карциноматоза, панкреаса и кишечника на ранних стадиях. Специфика этих атипичных процессов состоит в том, что на начальных стадиях клинические проявления полностью отсутствуют. При этом выработка клетками антигена уже происходит.

Зачастую развитию онкогенного процесса предшествует доброкачественное образование. Поэтому проведение этого типа диагностики назначается при наличии подобного процесса. Также исследование на маркер показано и в следующих случаях:

• подозрение на преобразование доброкачественного процесса в атипичный;
• если у человека ранее выявлен рак для оценки действенности проводимой терапии;
• для своевременного выявления и предупреждения метастазирования;
• по завершению терапии как своевременная диагностика и предопределение рецидивов;
• при возникновении дискомфорта в левом подреберье;
• если окрас кожи стал желтым;
• при наличии зуда.

Онкологический маркер 242 является наиболее точным при определении кишечных и поджелудочных карцином. Особенно важно выполнять этот тип обследования лицам преклонного возраста, у которых в истории болезни есть доброкачественные опухоли.

Отдельно стоит выделить, что онкогенный процесс, образованный в поджелудочной железе, считается наиболее опасным и практически непредсказуем, так как при его развитии отсутствуют симптомы. Патология развивается, не выдавая себя до тех пор, пока ткани атипичного новообразования не начнут сдавливать желчно выводящие пути. Этот процесс вызывает панкреатита с компрессией функциональных клеток. Именно по этой причине всем людям рекомендуется раз в год проверять биологическую жидкость на онкологический маркер 242.

Как расшифровывается результат СА 242

Как правило, для расшифровки полученных данных используют рефренные значения. При этом следует отметить, что в каждой клинической лаборатории существуют свои данные, они могут несущественно отличаться. Ввиду чего, если необходимо постоянное наблюдение за протекающим процессом, следует делать анализы в одной лаборатории.

Нормой для этого маркера является значение от 0 и до 10 ед/ мл. И если данные увеличиваются, это говорит о развитии патологических процессов в одном из отделов ЖКТ. При повышении этого маркера появляется подозрение о развитии рака желудка. При этом образование может быть колоректального или панкреатического происхождения.

В целом расшифровка выглядит следующим образом:

• от 0 до 10 отсутствие патологий ЖКТ;
• от 10 ед. и до 20. В пищеварительном тракте сформировалось воспаление доброкачественного происхождения или образовалась начальная стадия онкогенного процесса;
• от 20 ед. и до 30. В одном из органов ЖКТ присутствует доброкачественная опухоль, большого размера или развивается атипичная неоплазия;
• свыше 30 ед. Онкогенный процесс в пищеварительном тракте.

Если анализ выявил концентрацию антигена более чем на 10 ед., специалист назначает повторное выполнение анализа. Сделать повторенное исследование рекомендуется не ранее чем через 6 недель. Кроме того, показано аппаратное исследование брюшины, а также проведения ряда дополнительных инструментальных исследований.

Если СА 242 повышен

Как уже было сказано выше, если по результатам исследования выявлено, что показатель выше 30 ед., доктор может заподозрить развитие рака следующей этиологии:

• панкреатический;
• гастральный;
• колоректальный.

Зачастую атипичный процесс образуется у лиц, преклонного возраста на фоне протекания доброкачественной опухоли. Панкреатический онкогенный процесс развивается неожиданно, а его последствия весьма негативны. Первым симптомом нередко становится пожелтение кожного покрова и панкреатит. При этом подобная ярко-выраженная симптоматика наблюдается, когда опухоль достигает больших размеров.

К сожалению, протекание подобной патологии коварно тем, что оно практически всегда происходит бессимптомно. Поэтому, как уже говорилось выше, требуется ежегодно планово сдавать этот анализ. Особенно важно проходить обследование лицам, у которых есть генетическая предрасположенность.

Если уровень маркера немного вырос, рекомендуется пройти дополнительно инструментальное обследование, даже если специфическая симптоматика отсутствует. Это поможет в случае выявления рака поймать его на начальной стадии. А значит, шансов сохранить жизнь будет больше.

Для выявления или опровержения подозрений на онкогенный процесс, показаны следующие виды инструментальной диагностики:

• ретроманоскопия;
• ультразвуковое исследование;
• магнитнорезонансный томограф с применением контраста;
• колоноскопия;
• рентген ЖКТ с барием.

Эти методики считаются наиболее информативными и помогут определить наличие опухоли на ранней стадии развития.

Как выполняется подготовка к проведению обследования

Чтобы получить максимально точный результат, пациенту важно правильно подготовиться перед сдачей анализов. Для этих целей соблюдают следующие правила:

• за сутки до забора биологической жидкости отказываются от употребления сладкого чая и кофе;
• забор крови производят за 8 часов после последнего употребления пищи;
• в период между приемом еды и дачей анализа разрешается выпить стакан воды;
• за сутки до забора биоматериала из рациона исключают острые, соленые, жирные и жареные блюда.

Если полученные результаты вызывают сомнения, рекомендуется повторно пройти обследование через 6 месяцев. Такой подход позволит на ранней стадии выявить онкологию и успешно ее побороть.

 

rak03.ru

Маркер са 242 что показывает — ooncologiya

Что такое СА 242, его значение в диагностике?

Стоящая перед числовым индексом биомолекулы аббревиатура СА имеет буквальную трактовку «раковый антиген». Специфическое вещество вырабатывается или организмом, как ответ на развитие злокачественного процесса, или, непосредственно, опухолевой структурой желудка или кишечника. Онкомаркер СА 242 – это гликопротеин, сложный белок, состоящий из 2-х частей.

В диагностических исследованиях при выявлении злокачественных поражений пищеварительного тракта он занимает особое положение благодаря своим особенностям:

• высокая, составляющая 90%, специфичность. Этот критерий в исследовании на данный онкомаркер означает, что ложноположительный результат диагностики хотя и возможен, но встречается только в 10% клинических случаев;
• средний уровень чувствительности. Этот специфический онкомаркер реагирует на онкоопухоль ЖКТ в 40% случаев, что, по сравнению с показателями других маркеров, является достаточно хорошим результатом.

Важно! У этой специфической биомолекулы имеется важная особенность, отличающая её от аналогичных маркеров – высокий уровень восприимчивости к процессу озлокачествления и низкая экспрессия при развитии доброкачественных опухолевых структур. Но этот онкомаркер вырабатывается всеми клетками эпителия ЖКТ, поэтому его выявление в плазме крови, хотя и говорит о наличии онкологии, не может с точностью указать на место локализации опухолевой структуры.

Показания к проведению анализа на онкомаркер СА 242

Анализ на уровень концентрации специфической биомолекулы назначается в нескольких случаях:

1. Жалобы пациента неспецифической для онкопроцесса симптоматики, указывающей на проблемы в пищеварительном тракте: болезненные ощущения в эпигастрии и левом подреберье, снижение аппетита, потеря веса, появление отвращения к мясной пище, нарушения стула.
2. В качестве скрининговой диагностики у людей, входящих в группу риска по развитию данной разновидности онкопроцесса – имеющих в семейном анамнезе злокачественные поражения пищеварительного тракта или поставленный диагноз предраковой патологии.
3. Для контроля эффективности лечебного курса, проводимого по устранению ранее выявленной опухоли ЖКТ, развивающейся в желудке, поджелудочной или кишечнике.

Во всех этих случаях онкомаркер СА 242 должен подтвердить или опровергнуть наличие в пищеварительном тракте злокачественного новообразования, а также указать на резистентность онкоопухоли к выбранной тактике лечения или развитие рецидива заболевания.

Подготовка и сдача анализа

Исследование на онкомаркер СА 242 проводится посредством иммунологического анализа крови. Биологическую жидкость берут из вены общепринятым способом.

Подготовка к данному исследованию заключается в соблюдении нескольких правил:

• за сутки до забора крови из рациона пациента полностью исключается «вредная» пища – жирные, жареные, острые и солёные блюда, отягощающие функционирование желудка и выделяющие в кровь канцерогены;
• противопоказано употреблять алкоголь не менее, чем в течение 3-х дней перед прохождением исследования;
• за 3 часа до процедуры необходим отказ от курения.

Кровь на уровень этого антигена сдают только на голодный желудок, поэтому последний приём пищи должен быть не позднее 12 часов до забора биоматериала. За 15 минут до процедуры необходимо посидеть спокойно. Соблюдение этих несложных правил при проведении исследования на онкомаркер СА 242 позволит получить максимально достоверные результаты.

Расшифровка: показатели нормы и отклонений

Любого человека, которому лечащий врач назначил такое исследование, интересует расшифровка онкомаркера СА 242. Сразу стоит сказать, что самостоятельно пытаться определить наличие патологического процесса по полученным результатам и. тем более, назначать себе лечение, категорически не рекомендуется. Все эти действия находятся в компетенции квалифицированного специалиста. Недопустимость самостоятельной постановки диагноза онкология только по результатам этого исследования связана с минимальной вероятностью ложноположительного результата.

Расшифровка показателей, полученных в ходе исследования, трактуется специалистами следующим образом:

• количественный показатель белка, имеющий значения, близкие к 0 (1-3) – норма онкомаркера СА 242, т. е. рак желудка, прямой кишки или жругих органов пищеварительной системы отсутствует.
• содержание биомолекулы в количестве 3-10 МЕ/мл может указывать на наличие предраковых патологий;
• повышение уровня специфического онкомаркера до 20 единиц свидетельствует о возможном начале малигнизации, но раковая структура находится на начальном этапе развития.

Если в полученных результатах общепринятая норма биомолекулы оказывается значительно повышенной, т. е. составляет больше, чем 20 МЕ/мл, специалисты говорят об активизации злокачественного процесса, поразившего органы ЖКТ. Причём чем выше данный показатель, тем на более позднем этапе развития находится опухоль.

ooncologiya.com

CA 242 (Раковый антиген 242, Cancer Antigen 242)

array(19) { [«catalog_code»]=> string(6) «070023» [«name»]=> string(62) «CA 242 (Раковый антиген 242, Cancer Antigen 242)» [«period»]=> string(1) «1» [«period_max»]=> string(1) «4» [«period_unit_name»]=> string(6) «к.д.» [«cito_period»]=> NULL [«cito_period_max»]=> NULL [«cito_period_unit_name»]=> NULL [«group_id»]=> string(5) «23204» [«id»]=> string(4) «4771» [«url»]=> string(13) «sa-242-070023» [«podgotovka»]=> string(178) «

Кровь берется натощак не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

» [«opisanie»]=> string(4718) «

Метод исследования: ИФА

СА 242 – онкомаркёр, используемый для диагностики и оценки эффективности лечения рака поджелудочной железы, толстой и прямой кишки. СА 242 – гликопротеин, который в большом количестве вырабатывается опухолевыми клетками органов желудочно-кишечного тракта. В крови CA 242 связывается с теми же комплексами, что и CA 19-9, однако CA 242 — более специфичен.

Чувствительность маркёра СА 242 при раке поджелудочной железы выше по сравнению с чувствительностью CA 19-9 на всех стадиях заболевания (при первой стадии по Dukes – 41 и 29% соответственно). При раке толстой и прямой кишки СА 242 является более чувствительным, чем другие онкомаркёры (чувствительность 40%, специфичность 90%; чувствительность CA 19-9 – 23%). Комбинация СА 242 и РЭА повышает чувствительность теста в отношении диагностики рака толстой и прямой кишки на 25−40%.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

• Дифференциальная диагностика доброкачественных заболеваний желудочно-кишечного тракта и злокачественных опухолей поджелудочной железы, толстой и прямой кишки;
• Мониторинг эффективности противоопухолевой терапии;
• Мониторинг образования рецидивов опухоли;
• Определение CA 242 может быть использовано в дополнение к основным клиническим и лабораторным методам обследования.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр	Референсные значения	Единицы измерения
СА  242  (Раковый антиген 242, Cancer Antigen 242)	≤20	Е/мл

Дискриминационный уровень*:<20 Ед/мл.

* Дискриминационный уровень (ДУ) – верхняя допустимая граница концентраций у здорового человека.

Внимание!

• CA 242 не следует применять в качестве скринингового теста;
• Уровень CA 242 не может интерпретироваться как абсолютное доказательство наличия или отсутствия злокачественной опухоли;
• Результаты тестирования должны интерпретироваться врачом только совместно с другими исследованиями и методами диагностики;
• СА 242 – тест не должен замещать другие клинические исследования;
• Для оценки динамики необходимо использовать значения, полученные в одной лаборатории.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «900» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «23» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) { [0]=> array(3) { [«cito»]=> string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» } } }

www.cmd-online.ru

Онкомаркер СА 242: расшифровка, норма, как готовиться

Высокомолекулярный белок онкомаркер СА 242 — используется для определения онкозаболеваний кишечного тракта, ПЖЖ (поджелудочной железы) и печени. Количество антигена в крови позволяет определит степень развития болезни, подтвердить или опровергнуть диагноз. Диагностирование рака ЖКТ с помощью онкомаркера успешно проводятся более 20 лет.

Что собой представляет?

Онкомаркер СА 242 — вещество (гликопротеин), выделяемое пищеварительной системой в кровь при наличии злокачественных или доброкачественных опухолей в прямой или тонкой кишке. Когда концентрация антигена не превышает норму или он отсутствует — лабораторный анализ крови дает негативные показания наличия мутационных клеток. СА 242 воспроизводится эпителием желудочного тракта и являются синтезом углеводов и белков.

Повышенный уровень присутствия СА 242 в крови, также показывает на хронические недуги органов пищеварительной системы, а не только на образование опухолей.

Вернуться к оглавлению

Каковы показания к анализам?

Анализ на патоген проводят в совокупности с другими исследованиями на раковые заболевания, поразившие ЖКТ. CA 242 маркер выступает дополнительной информативной базой для точного обнаружения опухолей вместе с тестом на онкомаркер СА 19—9, РЭА и Tu М2-РК. Проведение анализа назначают:

Предпосылкой к сдаче крови на онкологические маркеры является частая рвота и резкое снижение веса.

• при острых болях в области живота и печени, симптоматике сахарного диабета, частой рвоте, упадке веса;
• для контроля за развитием болезни и проверки правильности выбранного метода лечения;
• для установления факта наличия рака, определения стадии недуга;
• как контролирующую профилактическую меру для выздоровевших пациентов или пребывающих на стационарном лечении.

Вернуться к оглавлению

Как готовиться к сдаче анализов?

Биологическим материалом для обследования является кровь с вены, взятая в локтевой зоне. Для получения качественного результата, без искажений, сначала проводят общие анализы мочи и крови, чтобы исключить возможность постановления ложного диагноза. Плазма для сдачи на онкомаркер СА 242 собирается натощак, утром. За сутки перед проведением диагностики исключается жирная, богатая на углеводы пища, из-за приема которой кровь перенасыщается белками, что приведет к неправильной оценке количества антигена.

Перед процедурой нежелательна повышенная эмоциональная и физическая активность, стрессы. За час до анализа на СА 242 запрещается пить кофе и курить. Диагностика недопустима при алкогольном или наркотическом опьянении. Если исследуемый принимает лекарственные препараты, следует сообщить об этом доктору.

Вернуться к оглавлению

Проведение

Лабораторные исследования проводятся на специальных сепараторах, которые проводят анализ иммуноферментов.

Методом проведения является анализ иммуноферментов (ИФА) — определяется степень воздействия между патологичными генами и антителами, содержащимися в кровяной плазме. На специальных сепараторах биоматериал очищается и выделяются только нужные для диагностирования компоненты. Длительность получения результатов на антиген СА 242 примерно 7—9 суток.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка анализа

Клиническая норма показателей

Медицинские исследования доказывают, что уровень онкологического маркера СА 242, выделяемого в плазму органами желудочно-кишечного тракта здорового человека, — от 0 до 20 МЕ/мл. Причем у женщин, мужчин и детей этот показатель идентичный. Корреляция патогена на предельно низком уровне (0—3 МЕ/мл) свидетельствует о нормальном функционировании внутренних органов без наличия злокачественных новообразований.

Вернуться к оглавлению

Причины понижения

Если уровень антигенов в пищеварительном тракте концентрируется на уровне от 0—3 МЕ/мл, это указывает на нормальную функциональность органов пищеварения. Если концентрация поднимается до 10 МЕ/мл, не исключается развитие воспалений, таких как гепатит, гастрит и язва желудка, панкреатит, колит. А вот при противоопухолевой терапии такой показатель укажет на положительную динамику в лечении. Показатели в 11—20 МЕ\мл, помимо воспаления, указывают на рост доброкачественной опухоли или начальной фазы злокачественного процесса. Такие состояния требуют дополнительных инструментальных анализов для уточнения.

Вернуться к оглавлению

Почему повышен?

Если расшифровка уровня показателей онкомаркера в крови превышает норму, больше 20 МЕ/мл — это прямой указатель образования в организме опухоли. Статистические данные, собранные медиками за годы практики анализа, показывают большую вероятность появления злокачественной опухоли. Локализация рака сосредоточена в толстой или прямой кишке. Чем выше количество онкомаркера в крови, тем серьезней степень заболевания.

infoonkolog.ru

Онкомаркеры СА 242: значение, расшифровка и норма

Онкологические заболевания по-прежнему остаются серьезной проблемой современности. Однако в наши ранняя диагностика злокачественной опухоли дает надежду на полное излечение пациента. В чем она заключается? В том числе и в сдаче анализа крови на наличие онкомаркеров. Каждый из них может говорить о начале развития той или иной опухоли. В статье мы затронем конкретные онкомаркеры СА 242. Разберем их характеристику, норму, значения отклонений, показания для сдачи анализа, подготовку к нему и иную важную информацию.

Что это?

Онкомаркеры СА 242 — высокоспецифичные признаки злокачественных образований, поражающих желудочно-кишечную систему. Если обратиться к анализу показателей по этому антигену в сочетании с другими онкомаркерами (АФП, СА-72-4, Са-50 и проч.), то возможно даже определить точное расположение опухоли. А на основе всех данных назначить подходящее лечение рака.

Что же означает буквосочетание СА в аббревиатуре названия маркера?. Оно расшифровывается англоязычным термином Cancer antigen, что буквально переводится, как «раковый антиген».

Вещества СА 242 вырабатываются или самой пораженной опухолью тканью, или же организмом человека в качестве реакции на новообразование. Онкомаркер СА 242, как и остальные подобные элементы, по своей природе будет гликопротеином. Его синтезируют профилирующие частицы-клетки пищеварительного тракта.

Отметим, что данный онкомаркер не является специфичным — его вырабатывает большой объем клеток слизистой оболочки ЖКТ. Но у него есть одно неоспоримое преимущество — это чувствительность к злокачественным новообразованиям. По данным современных исследований, его специфичность составляет 90 %! Сравним в этом ключе онкомаркер СА 242 с антигеном 72-4, являющимся основным маркером рака желудка. Специфичность последнего не всегда достигает даже 80 %.

Что такое чувствительность онкомаркера?

Для лучшего понимания темы разберем важные характеристики всех онкомаркеров. Первой из них будет чувствительность методики исследования.

Например, про тот или иной онкомаркер сказано: он обладает чувствительностью 98 %. Что это значит? Часть людей в экспериментальной группе, у которых онкомаркер выявил наличие заболевания. Как получилось это число? В группе было, к примеру, 100 человек, у которых действительно был диагностирован рак желудка. Исследование крови на онкомаркер смогло подтвердить наличие болезни у 98 больных из 100.

Как вы видите, показатели чувствительности очень важны. Они свидетельствуют, с какой вероятностью онкомаркер способен выявить реально существующую и прогрессирующую патологию. Если он обладает высокой чувствительностью, то данных по нему достаточно, чтобы специалист исключил тот или иной диагноз в отношении своего пациента.

Чувствительность СА 242

Вернемся к онкомаркеру СА 242. Исследования подтверждают его чувствительность в 40 %. С первого взгляда кажется, что значение слишком мало. Ведь только у 40 больных людей из 100 исследование подтвердило патологию.

Но тут важно сравнение с другими онкомаркерами. Например, чувствительность СА 19-9 (онкомаркера рака поджелудочной железы) составляет всего 29 %. Кроме того, в отношении этого элемента важен и следующий фактор: он зависит от содержания в организме антигена Льюиса. Ведь на основе этого вещества и происходит синтез (образование) СА 19-9. Статистика же показывает, что 5-7 % людей будут мутантами по гену, что кодирует элемент Льюиса. Следовательно, исследование на онкомаркер СА 19-9, вообще, не сможет выявить у них развитие рака поджелудочной железы даже при его наличии.

Что такое специфичность онкомаркера?

Категория «специфичность» чем-то связана с чувствительностью онкомаркера. Что же она обозначает?

Снова обратимся к примеру. Ряд исследований показал, что специфичность некого онкомаркера составила 85 %. Что это значит? Проводилось исследование, в котором была задействована группа из 100 людей, у которых не имелось онкологических заболеваний какого-то типа. Скажем, рака желудка. Проводился анализ их крови на определенный онкомаркер. Общие результаты показали, что обнаружен рак желудка у 15 совершенно здоровых людей. То есть исследование дало ложноположительный результат в 15 % случаев из 100 %. У 85 % здоровых людей ответ по онкомаркеру был отрицательный — рака желудка нет.

Специфичность СА 242

Перейдем к СА 242. Его специфичность довольно высока — 90 %. Вероятность получения ложноположительного результата есть только в 10 % случаев, что на фоне общей статистики будет совсем незначительными цифрами.

Природа СА 242

Опухолевые клетки — не чужеродные. Это измененные патологией частицы собственного организма. Если раньше считалось, что переродиться в раковую опухоль может только эпителиальная ткань, то сегодня онкологи уверены: новообразование развивается практически на любой материи.

Чем опасны видоизмененные клетки? Они выбрасывают в межклеточное пространство, в кровь продукты своей жизнедеятельности. В нормальных условиях концентрация этих выделенных веществ слишком мала, чтобы их возможно было как-то определить. Но при опухолях ЖКТ раковые клетки выбрасывают огромный объем подобных продуктов метаболизма.

К ним относится и онкомаркер СА 242. Он синтезируется на поверхности эпителиального слоя слизистой оболочки кишечника и желудка, а также протоков поджелудочной железы.

Онкомаркер был обнаружен в середине 90-х годов прошлого века. Но до сих пор его химическая структура расшифрована не полностью. Является довольно крупной молекулой с обширным углеводным участком. Такая характеристика делает его схожим с рядом других «желудочно-кишечных» онкомаркеров.

Определить наличие в крови СА 242 помогает ее иммунохимическое исследование. Участок молекулы онкомаркера выделяется по чувствительным к нему антителам (он будет являться антигеном).

Показания для проведения анализа

Анализ на концентрацию онкомаркера ЖКТ СА 242 может быть показан в следующих случаях:

• Неспецифическая симптоматика новообразования в экзокринном отделе поджелудочной железы. Это, прежде всего, жалобы пациента на боль в левом подреберье, зуд, отдачу болезненных ощущений в плечо и спину, желтоватый оттенок кожи.
• Подозрение на образование опухоли в кишечном тракте, преобразование доброкачественной опухоли в злокачественную.
• Раковые заболевания в истории болезни. Исследование проводится для диагностики метастаз.
• Контроль за эффективностью курса лечения, назначенного при злокачественной опухоли органа ЖКТ.
• Профилактическое исследование при выявленных доброкачественных новообразованиях — язве желудка, полипозе и проч.

Необходимость обследования

Что показывает онкомаркер СА 242? Показатель помогает выявить поджелудочные и кишечные карциномы на раннем этапе их прогрессии.

Важно ли подобное исследование? Да, ведь онкологические заболевания ЖКТ порой очень внезапны и непредсказуемы. Большую опасность они таят для пациентов почтенного возраста, имеющих в анамнезе доброкачественные образования в органах желудочно-кишечной системы.

Что означает онкомаркер СА 242? Это показатель, который выявляет опухоль до того, как ее можно распознать по клиническим симптомам. Заметной для пациента она становится только на той стадии, когда ткани образования начинают давить на желчевыводящие протоки, функциональные клетки ЖКТ, тем самым вызывая у человека панкреатит.

Если у пациента есть расположенность к опухолям, развивающемся в пищеварительном тракте, он должен периодически в рамках профилактики сдавать анализ на исследование СА 242.

Норма онкомаркера СА 242

Первым делом представим нормальные показатели. Какова допустимая концентрация данного антигена на 1 мл биоматериала? Норма онкомаркера СА 242 у женщин и мужчин одинакова. Это 0-20 МЕ.

Отметим, что в случае наличия у пациента заболеваний органов пищеварительного тракта, доброкачественных образований данный показатель будет также несколько завышен. Как в границах референсных показателей, так и несколько повышая их.

Расшифровка рзультатов анализа

Отметим сразу, что расшифровка онкомаркеров СА 242 — это прерогатива квалифицированного доктора. Только он сможет верно растолковать результаты анализа, сообщить пациенту всю исчерпывающую информацию о его состоянии здоровья.

Расшифровка онкомаркеров СА 242 в нашей статье носит чисто ознакомительный характер. По отклонениям показателей представлены самые часто встречающиеся патологии.

Итак, возможные диагнозы при различных отклонениях от нормы (0-20 МЕ):

• Значения около нуля (0-3 МЕ). Данные показатели говорят об отсутствии каких-либо патологических новообразований в органах желудочно-кишечной системы.
• Значения до 10 МЕ. Наличие воспалений в ЖКТ. Это может быть язвенная болезнь 12-перстной кишки или желудка, гастрит, панкреатит и проч.
• Значения в пределах 10-20 МЕ. Что показывает онкомаркер СА 242 у женщин и мужчин в данном случае? Вероятных причин много: воспалительные процессы, затронувшие ЖКТ, доброкачественные образования на эпителии желудка, поджелудочной железы или кишечника. Таким образом может определяться и эффективное лечение опухоли (доброкачественной или злокачественной), поразившей пищеварительную систему. Также данное отклонение в ряде случаев говорит о начале развития карциномы. Чтобы получить уверенность в данном диагнозе, специалисту необходимо провести мониторинг динамики изменения показателей по данному онкомаркеру.
• Значения в пределах 20-30 МЕ. Уровень антигена говорит о развитии злокачественной опухоли в одном из органов пищеварительного тракта. Такой показатель может свидетельствовать и о доброкачественном новообразовании больших размеров.
• Значения более 30 МЕ. Развитие злокачественной опухоли в пределах желудочно-кишечного тракта.

Вот мы и разобрали расшифровку онкомаркера СА 242, норму у женщин и мужчин. Отметим, что уровень антигена в данном случае всегда будет соотноситься с размером и стадией развития опухоли. И это очень облегчает диагностику. Например, если концентрация онкомаркера более 30 МЕ, то это уже исключает факт развития доброкачественной опухоли.

Дополнительное обследование при сомнительных результатах

Если концентрация данного гликопротеина в крови у пациента при стартовом анализе выше чем 10 МЕ, то специалист обязательно должен направить его на прохождение повторного обследования через месяц-полтора ( в некоторых случаях — через несколько месяцев). Также важно пройти и аппаратное диагностическое обследование органов брюшины, сдать печеночную пробу, кровь на биохимический анализ. Это позволяет определиться с воспалительным процессом, что затронул пищеварительную систему.

Дополнительное обследование при подозрении на опухоль

Если подозревается именно злокачественная опухоль, то следующим диагностическим мероприятием является томография, УЗИ — ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Данные методики определяют местонахождение новообразования, его размер и ряд важных характеристик, говорящих о степени злокачественности — контурах опухоли, развитости ее сосудистой сетки и проч.

Уже сопоставляя данные по анализу на онкомаркер СА 242 и результаты аппаратной диагностики, лечащий доктор может точно судить о степени агрессивности выявленной патологической опухоли.

Подготовка к анализам

Чтобы исследование показало максимально точные результаты, от пациента требуется подготовка к процедуре забора крови. Это достаточно несложные действия:

• За сутки до процедуры откажитесь от чая или кофе с добавлением сахара.
• Забор крови лучше всего планировать на раннее утро. Он осуществляется только натощак! С момента вашего последнего перекуса должно пройти не менее 8-12 часов.
• Вы не ограничены в употреблении чистой питьевой воды — негазированной, без вкусовых добавок и компонентов-красителей.
• За сутки до процедуры исключите из своего рациона жирную и острую продукцию. Зачем это нужно? Подобная пища раздражает кишечник и поджелудочную железу. А это может сказаться ложным результатом в исследовании онкомаркера.

Если итоги анализа сомнительные, то есть смысл повторить обследование через 5-7 месяцев, уже с соблюдением всех вышеописанных правил.

Исследование крови на онкомаркер СА 242 — нужная профилактическая процедура, что помогает выявить онкологическое заболевание системы ЖКТ на раннем этапе. Применяется она и для оценки эффективности лечения, контроля за доброкачественными образованиями. Среди подобных онкомаркеров данный выделяется высокой специфичностью и не самой низкой чувствительностью.

fb.ru