Совместимость Де-Нола и Амоксициллина
Выпускается много лекарств, которые помогают справиться с язвой и гастритом. Лечение желудочно-кишечных заболеваний осуществляется в несколько этапов, в составе комплексной терапии назначают Де-Нол и антибиотики.
Лечение желудочно-кишечных заболеваний осуществляется в несколько этапов, в составе комплексной терапии назначают Де-Нол и Амоксициллин.
Характеристика препаратов
Де-Нол – самый востребованный препарат для лечения желудочно-кишечного тракта. Средство может приниматься как самостоятельный медикамент, но в большинстве случаев врачи выписывают его в комплексе с антибиотиками, чтобы ускорить процесс заживления и предотвратить повторное появление симптомов.
Амоксициллин – антибиотик, обладающий широким спектром действия. Он справляется с такими вредоносными бактериями:
- кишечная палочка;
- стрептококки;
- стафилококки и т.д.
Де-Нол
Один из главных компонентов Де-Нола – висмут, который используется в лечении желудочно-кишечного тракта на протяжении 30 лет. Соли висмута проникают в самые глубокие слои ткани, туда, где размещаются болезнетворные бактерии. Разрушая их на клеточном уровне, препарат не только лечит уже имеющиеся заболевания, но и предотвращает появление новых бактерий.
На поврежденных стенках желудка Де-Нол образует защитную пленку, что способствует быстрому заживлению эрозии. Висмут осаждает белки и уменьшает количество пектина, замедляет развитие бактерии хеликобактер пилори, которая со временем совсем погибает. Это способствует быстрому обновлению клеток и, как следствие, полному выздоровлению.
Де-Нол назначают при заболеваниях ЖКТ, особенно при острых формах гастрита, язвы, функциональной дисперсии, синдрома раздраженного кишечника и т.д.
Де-Нол не рекомендуется принимать маленьким детям, беременным женщинам и людям с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства. Также не стоит принимать Де-Нол в больших количествах, т.к. из-за накопления висмута в организме могут возникнуть проблемы с почками или центральной нервной системой. Необходимо четко следовать инструкции по применению. Курс лечения Де-Нолом продолжается не более 2 месяцев.
Де-Нол не рекомендуется принимать маленьким детям, беременным женщинам и людям с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства.
Амоксициллин
Амоксициллин уничтожает бактерии, воздействуя на их клетки. Однако сам он разрушается в организме за счет фермента пенициллиназы. Несмотря на то, что антибиотик достаточно сильный, некоторые бактерии не восприимчивы к действию Амоксициллина. Поэтому врачи включают его в комплексное лечение бронхита, болезней ЖКТ, простатита, цистита и др.
У Амоксициллина есть ряд противопоказаний:
- Индивидуальная непереносимость препарата или аллергическая реакция на пенициллин.
- Кишечный дисбактериоз.
- Заболевания печени и почек.
- Вирусные инфекции (в связи с повышенным риском эритематозной сыпи на коже).
Не зарегистрировано ни одного случая негативного влияния Амоксициллина на беременность, а также на роды, но врачи предпочитают не рисковать и назначают антибиотик только в крайнем случае. Если женщине после родов требуется лечение с приемом Амоксициллина, настоятельно рекомендуется прекратить кормление грудью.
С большой осторожностью нужно давать Амоксициллин детям и во время лечения следить за состоянием печени, почек и гематологических показателей.
Не нужно принимать Амоксициллин продолжительное время. Это может привести к росту бактерий и грибков, которые невосприимчивы к лекарству.
Никогда не стоит принимать антибиотик, если он не был прописан врачом после сдачи ряда анализов. Если пренебречь этим правилом, можно вызвать аллергическую реакцию в виде различных проявлений, в т.ч. анафилактического шока, который может привести к летальному исходу.
Нельзя допускать превышения прописанной дозы. Поскольку Амоксициллин не вызывает острых эффектов при случайном превышении дозы, стоит обращать внимание на свое состояние в течение всего курса приема лекарства. Передозировка проявляется желудочно-кишечными расстройствами.
Можно ли принимать одновременно Де-Нол и Амоксициллин
Существует множество схем лечения желудочно-кишечного тракта. Врач составляет курс индивидуально для каждого пациента. Чаще всего специалисты останавливаются на трехкомпонентной классической терапии. Неизменной частью схемы являются Де-Нол и Метронидазол, третий препарат – синтетический пенициллин или Амоксициллин.
Амоксициллин совместно с Де-Нолом помогает осуществить антибактериальное лечение на клеточном уровне.
Исследователи доказали, что такая терапия обеспечивает эффективное воздействие. Осуществляется антибактериальное лечение на клеточном уровне, создается защитная оболочка, которая обеспечивает продолжительный эффект или приводит к полному выздоровлению.
Как принимать вместе
Совместное применение препаратов Де-Нол и Амоксициллин назначается при терапии бактерии хеликобактер пилори и других болезней ЖКТ. Схема лечения такая:
- Де-Нол 240 мг, Метронидазол 100 мг, Амоксициллин 1000 мг, все препараты принимают 2 раза в день в течение 7 дней, эрадикация – 71,4%.
- Де-Нол 240 мг, Омепразол 250 мг, Амоксициллин 1000 мг, все препараты назначают 2 раза в день в течение 7 дней, эрадикация – 95%.
Отзывы
Людмила, 31 год, Воронеж
Когда была беременной, проходила обследования, врачи обнаружили заболевание желудка и бактерию хеликобактер. Доктор назначил щадящую дозу этих лекарств, чтобы не навредить ребенку. После курса лечения состояние здоровья нормализовалось.
Александр, 54 года, Ижевск
Несколько лет страдаю гастритом, а недавно при обследовании нашли хеликобактер пилори. Гастроэнтеролог назначил препараты Амоксициллин и Де-Нол в составе комплексного лечения. Терапию перенес нормально, побочных эффектов не было. Сейчас чувствую себя хорошо, удалось справиться с болезнью.
Метронидазол омепразол де нол. Все об антибиотиках. Sovet-Medika.ru
Метронидазол омепразол де нол
Поэтому рекомендуется проведение дополнительно антибактериальной терапии.
Наиболее терапевтически активными оказались де-нол, метронидазол, полусинтетические пенициллины, макролиды. Однако монотерапия одним из этих препаратов недостаточно действенна и не более чем в 30% приводит к эрадикации хеликобактера.
РЕЖИМЫ НАЗНАЧЕНИЯ АНТИХЕЛИКОБАКТЕРНЫХ СРЕДСТВ
200 мг х 4 раза
или 400 мг х 2 раза
500 мг х 2 раза
500 мг х 4 раза
или 1000мг х 2 раза
2500 мгх2раза или 500 мгх 2 раза
20 мгх 1 или 2 раза
Для усиления эффективности антибиотиков в кислой среде назначают антисекреторные препараты (Н2-блокаторы, омепразол).
Но и этого недостаточно. Только комбинированная антибактериальная терапия позволяет добиться эрадикации хеликобактера в 70-80% случаев.
Основу такой терапии составляет сочетание де-нола (с учетом его бактерицидного действия) и метронидазола (из-за его высокой устойчивости в кислой среде). Эта комбинация оказывается более действенной, чем другие.
ЧАСТОТА ЭРАДИКАЦИИ Н. PYLORI НА ФОНЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
Монотерапия: де-нол метронидазол амоксициллин
2-компонентная схема: де-нол + метронидазол де-нол + амоксициллин
Тем не менее 2-компонентная схема, как и монотерапия, не позволяют добиться 100%-ного успеха в избавлении от хеликобактерной инфекции. Одна из причин — развитие резистентности к метронидазолу.
Основной фактор, определяющий эффективность этой схемы, — длительность применения антибактериальных препаратов (но не де-нола). Как 2-недельная, так и 4-недельная схемы одинаково эффективны — 81 %. Сокращение сроков лечения до 7 дней снижает частоту эрадикации в пределах 59-64%, а до 4 дней — до 35-45%.
ЗОЛА возникла альтернатива 3-компонентной антибактериальной терапии.
СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ, СОДЕРЖАЩИЕ ОМЕПРАЗОЛ
омепразол + амоксициллин + + метронидазол
омепразол + амоксициллин + + кларитромицин
омепразол + кларитромицин + + метронидазол
омепразол + кларитромицин + + тинидазол
Отмечено, что омепразол хотя и не обладает антибактериальными свойствами, но способен приводить к уменьшению количества бактерий (особенно вегетирующих форм) в антральном отделе желудка. При этом в теле и дне желудка их количество может возрастать.
В феномене его перемещения из антрального отдела в тело и дно желудка велика роль омепразола. В фундальном отделе бактерии переходят в вегетативные формы и начинают размножаться, что делает возможным воздействие на них антибиотиков. Кроме того, омепразол, изменяя рН желудка до 5,0 и выше, увеличивает бактерицидные свойства этих препаратов.
Де-нол требует кислой среды для растворения, а действие антибиотиков в такой среде снижается. Все это заставило заменить в антихеликобактерной комбинированной терапии де-нол омепразолом.
Появились альтернативные 2- и 3-компонентные схемы лечения, в которые входит антисекреторный препарат — омепразол.
СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ, СОДЕРЖАЩИЕ Нг-БЛОКАТОРЫ
ранитидин + метронидазол + + амоксициллин
ранитидин + де-нол + амоксициллин
ранитидин + де-нол + кларитромицин
На основе ранитидина создан комбинированный препарат ПИЛОРИД, представляющий собой комбинацию ранитидина и висмута цитрата.
Препарат вызывает рубцевание язв в 65-90% случаев через 4 недели лечения. Монотерапия пилоридом не сопровождается эрадикацией хеликобактера. Комбинируя его с антибиотиками, удается достичь эрадикации в 80% случаев.
Наилучший антихеликобактерный эффект дает комбинация пилорида с кларитромицином в дозе 1000-1500 мг в день (эрадикация в 82-94%).
Схемы, содержащие омепразол, позволяют сократить и сроки антихелико-бактерной терапии до 7 дней, а также кратность приема антибиотиков — до 2 раз в сутки, что повышает переносимость лечения и делает его более приемлемым для больных.
Многообразие схем антихеликобактерной терапии дает возможность индивидуального подбора наиболее подходящей схемы для данного больного. Но в любом случае она должна соответствовать определенным требованиям не в ущерб эффективности лечения. А они таковы:
1. Степень эрадикации не менее 80%
2. Короткий курс (7-10 дней )
3. Простой режим дозирования препаратов (уменьшение кратности приема)
4. Отсутствие побочных эффектов
5. Доступность цены
При всех вариантах лечения больному, страдающему язвенной болезнью, необходимо диспансерное наблюдение. Постоянный контроль и своевременная профилактика снижают риск осложнений, позволяют сохранить трудоспособность.
http://www.biometrica.tomsk.ru/ftp/medicine/ulcer/yaz11.htm
Метронидазол омепразол де нол
Поэтому рекомендуется проведение дополнительно антибактериальной терапии.
Наиболее терапевтически активными оказались де-нол, метронидазол, полусинтетические пенициллины, макролиды. Однако монотерапия одним из этих препаратов недостаточно действенна и не более чем в 30% приводит к эрадикации хеликобактера.
РЕЖИМЫ НАЗНАЧЕНИЯ АНТИХЕЛИКОБАКТЕРНЫХ СРЕДСТВ
200 мг х 4 раза
или 400 мг х 2 раза
500 мг х 2 раза
500 мг х 4 раза
или 1000мг х 2 раза
2500 мгх2раза или 500 мгх 2 раза
20 мгх 1 или 2 раза
Для усиления эффективности антибиотиков в кислой среде назначают антисекреторные препараты (Н2-блокаторы, омепразол).
Но и этого недостаточно. Только комбинированная антибактериальная терапия позволяет добиться эрадикации хеликобактера в 70-80% случаев.
Основу такой терапии составляет сочетание де-нола (с учетом его бактерицидного действия) и метронидазола (из-за его высокой устойчивости в кислой среде). Эта комбинация оказывается более действенной, чем другие.
ЧАСТОТА ЭРАДИКАЦИИ Н. PYLORI НА ФОНЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
Монотерапия: де-нол метронидазол амоксициллин
2-компонентная схема: де-нол + метронидазол де-нол + амоксициллин
Тем не менее 2-компонентная схема, как и монотерапия, не позволяют добиться 100%-ного успеха в избавлении от хеликобактерной инфекции. Одна из причин — развитие резистентности к метронидазолу.
Основной фактор, определяющий эффективность этой схемы, — длительность применения антибактериальных препаратов (но не де-нола). Как 2-недельная, так и 4-недельная схемы одинаково эффективны — 81 %. Сокращение сроков лечения до 7 дней снижает частоту эрадикации в пределах 59-64%, а до 4 дней — до 35-45%.
ЗОЛА возникла альтернатива 3-компонентной антибактериальной терапии.
СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ, СОДЕРЖАЩИЕ ОМЕПРАЗОЛ
омепразол + амоксициллин + + метронидазол
омепразол + амоксициллин + + кларитромицин
омепразол + кларитромицин + + метронидазол
омепразол + кларитромицин + + тинидазол
Отмечено, что омепразол хотя и не обладает антибактериальными свойствами, но способен приводить к уменьшению количества бактерий (особенно вегетирующих форм) в антральном отделе желудка. При этом в теле и дне желудка их количество может возрастать.
В феномене его перемещения из антрального отдела в тело и дно желудка велика роль омепразола. В фундальном отделе бактерии переходят в вегетативные формы и начинают размножаться, что делает возможным воздействие на них антибиотиков. Кроме того, омепразол, изменяя рН желудка до 5,0 и выше, увеличивает бактерицидные свойства этих препаратов.
Де-нол требует кислой среды для растворения, а действие антибиотиков в такой среде снижается. Все это заставило заменить в антихеликобактерной комбинированной терапии де-нол омепразолом.
Появились альтернативные 2- и 3-компонентные схемы лечения, в которые входит антисекреторный препарат — омепразол.
СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ, СОДЕРЖАЩИЕ Нг-БЛОКАТОРЫ
ранитидин + метронидазол + + амоксициллин
ранитидин + де-нол + амоксициллин
ранитидин + де-нол + кларитромицин
На основе ранитидина создан комбинированный препарат ПИЛОРИД, представляющий собой комбинацию ранитидина и висмута цитрата.
Препарат вызывает рубцевание язв в 65-90% случаев через 4 недели лечения. Монотерапия пилоридом не сопровождается эрадикацией хеликобактера. Комбинируя его с антибиотиками, удается достичь эрадикации в 80% случаев.
Наилучший антихеликобактерный эффект дает комбинация пилорида с кларитромицином в дозе 1000-1500 мг в день (эрадикация в 82-94%).
Схемы, содержащие омепразол, позволяют сократить и сроки антихелико-бактерной терапии до 7 дней, а также кратность приема антибиотиков — до 2 раз в сутки, что повышает переносимость лечения и делает его более приемлемым для больных.
Многообразие схем антихеликобактерной терапии дает возможность индивидуального подбора наиболее подходящей схемы для данного больного. Но в любом случае она должна соответствовать определенным требованиям не в ущерб эффективности лечения. А они таковы:
1. Степень эрадикации не менее 80%
2. Короткий курс (7-10 дней )
3. Простой режим дозирования препаратов (уменьшение кратности приема)
4. Отсутствие побочных эффектов
5. Доступность цены
При всех вариантах лечения больному, страдающему язвенной болезнью, необходимо диспансерное наблюдение. Постоянный контроль и своевременная профилактика снижают риск осложнений, позволяют сохранить трудоспособность.
http://www.biometrica.tomsk.ru/ftp/medicine/ulcer/yaz11.htm
Кларитромицин метронидазол омепразол
А вы знаете, что с 8-го августа всякие сердечные лек-ва тоже.
Хеликобактер. Медицина и здоровье
Какие лекарства посоветуете? В поликлинике нашей прописывают то, что и 10 лет назад
1. ингибитор протоновой помпы (омепразол, париет, нексиум, контролок, нольпаза и т.д.) 2 р/д + кларитромицин 500 мг 2 раза в день + амоксициллин 1000 мг 2 раза в день (либо метронидазол 500 мг 2 раза в день) на 10-14 дней.
2. ингибитор протоновой помпы (омепразол, париет, нексиум, контролок, нольпаза и т.д.) 2 р/д + Де-Нол 120 мг 4 раза в день + тетрациклин 500 мг 4 раза в день + метронидазол 500 мг 3 раза в день 10-14 дней.
Эти схемы рекомендованы с 2005 года, но недавно опубликованы новые рекомендации Европейской группы по изучению этой инфекции — схемы остались те же.
Только по России нет четких данных по устойчивости к кларитромицину, а значит неизвестно, можно ли использовать первую схему.
Лекарства и дешевые аналоги.
Опытным язвенникам . Медицина и здоровье
Диагностика направлена на два момента — подтверждение собственно язвы (ЭГДС, на худой конец — рентгеноскопия с барием) и выяснение ее причин (есть хеликобактер или нет). Определить его можно взяв биопсию при ЭГДС (ЭГДС муж не хочет), кровь на антитела (из вены — тоже не хочет?), сделав дыхательный тест (сейчас у нас появились какие-то дешевые модификации, не требующие массспектрометра, о достоверности судить не могу). Возможно еще ПЦР с калом, т.к. для ПЦР по идее все равно, что брать, был бы антиген, так что попробуйте поискать, где делают ПЦР и поинтересоваться, делают ли они ее с калом или только с биоптатами. Однако наличие хеликобактера вовсе не означает обязательной язвы, он есть практически у всех, а язва, к счастью, только у некоторых.
При язвенной болезни используют две больших группы препаратов (все в таблетках) — антибиотики и антисекреторные.
Антисекреторные препараты быстро заживляют язву, убирают симптомы, предотвращают осложнения. Но действуют, пока их принимаешь — т.е. следующей весной, или осенью, или после стресса возможен рецидив язвы.
Гелиобактер пилори. Другие дети
Гастрит и метронидазол . Детская медицина
хеликобактер подтверждают или анализом крови или при эндоскопии, лечат тройным курсом , а не только метронидазолом
постоянное проведение курсов не оправдано,
хеликобактер не лечат саму по себе только по наличию нехарактерных болей в животе и сомнительному поверхностному гастриту.
А вы знаете, что с 8-го августа всякие сердечные лек-ва тоже.
А по списку ниже уже написали. Дешевые аналоги порой работают намного хуже. Я не рекомендую омепразол за 50р, ибо эти деньги можно с таким же успехом выкинуть, а пациент останется без лечения. : ((
Колдрекс
Список лекарств и их дешевых аналогов.
Лекарства и их аналоги (спасибо murzzzzzilka).
Про лекарства. Блог пользователя Тиллотама на 7я.ру
Как избежать лишних трат в аптеке. Дорогие препараты.
to ЛюбимицаКлаппа и кто в курсе — Схема лечения Хеликобактер.
В последних национальных рекомендациях (г), созданных на основе международных рекомендаций, предложены такие схемы:
1. Стандартная тройная терапия (7-14 дней) — классическая схема первой линии:
ИПП в стандартной дозе 2 раза/сут
кларитромицин (КЛА) 500 мг 2 раза/сут
амоксициллин (АМО) 1000 мг 2 раза/сут или метронидазол (МЕТ) 500 мг 2 раза/сут.
Стандартные дозы ИПП:
• лансопразол 30 мг 2 раза/сут или
• омепразол 20 мг 2 раза/сут или
• пантопразол 40 мг 2 раза/сут или
• эзомепразол 20 мг 2 раза/сут или
• рабепразол 20 мг 2 раза/сут.
Можно выбирать любой препарат приличной фирмы, по большому счету доказанного различия по эффективности схем эрадикации с разными ИПП нет.
Меры, позволяющие увеличить эффективность стандартной тройной терапии:
1. Удвоение стандартных доз ИПП
2. Увеличение продолжительности стандартной тройной терапии с 7 до 10–14 дней.
3. Добавление к стандартной тройной терапии препарата висмута трикалия дицитрат (ВТД).
4. Добавление к стандартной тройной терапии пробиотика Saccharomyces boulardii (Энтерол).
5. Подробное инструктирование пациента и контроль за ним для обеспечения точного соблюдения назначенного режима приема лекарственных средств.
2. Квадротерапия с препаратом висмута — стандартная схема второй линии (если первая не сработала) иногда ее назначают в качестве первой:
ИПП в стандартной дозе 2 раза/сут
Висмута трикалия динитрат (ВТД) 120 мг 4 раза/сут
Тетрациклин (ТЕТ) 500 мг 4 раза/сут
Метронидазол (МЕТ) 500 мг 3 раза/сут.
Эта схема несколько хуже переносится и чисто психологически тяжело принимать таблетки горстями : ( Поэтому предпочтительнее все же начинать с первой линрии.
Есть и другие схемы, но их может назначать только гастроэнтеролог рассматривая каждый конкретный случай.
Де-нол. Медицина и здоровье
есть очень хорошие таблетки Bентер,,навсегда забудете про язву любой локалiзации,желательно провести несколько курсов.
Лекарства. Блог пользователя Му-му-ля на 7я.ру
Лекарства аналоги. Блог пользователя Катрин Денев на 7я.ру
Язва или гастрит — дело семейное и лечение тоже семейное.
Раньше в том, что подобными заболеваниями страдают несколько членов одной семьи, винили наследственность: мол, что-то такое передается. Сегодня доказано: виноват микроб.
Особенности применения лекарственных средств во время.
Не вызывает сомнения тот факт, что различные лекарственные препараты могут оказывать негативное влияние на плод. Однако степень этого влияния весьма разнообразна и зависит от многих факторов, которые будут подробнее представлены далее.
Лекарственный вопрос. Как лечиться кормящей маме?
Язва. Медицина и здоровье
Вот где можно про это почитать:
Возможно, Вы уже так пролечились.
Прошедшей весной уже не пила ничего, даже квамателом не запаслась.
Еще неплохо было бы пропить что-нибудь успокоительное, например, амитриптилин, но это лучше к психотерапевту. Я пила глицин 2 месяца, правда, ужасно мучалась (засыпала на ходу), но после окончания курса стала спокойной, как танк:))
— есть только свежеприготовленную пищу, все, что стоит больше 8 часов (даже если в холодильнике), выбрасывать
— не пить газировку, особенно с печеньем, булками и т.д.
— не есть холодное сразу после еды (мороженое, например, или холодный сок),
— не есть в общественных местах из общественной посуды (это на этапе лечения),
— после еды не наклоняться.
Никакой особенной диеты не придерживаюсь, не ем только очень острое, очень соленое и жареное.
Из народных средств очень действенное — сок картошки, по полстакана 3 раза в день перед едой в течение месяца, главное, чтобы сок был свежевыжатый. Я не смогла такое выдержать:))
Если есть еще вопросы — спрашивайте.
Хелио-бактер. Медицина и здоровье
Лечение назначают в ряде случаев:
1. При язве желудка или двенадцатиперстной кишки.
2. При атрофическом гастрите, подтвержденном гистологически, особенно с явлениями метаплазии и дисплазии.
2. После операции по поводу рака желудка.
3. У родственников больного раком желудка.
Эффективные схемы лечения включают комбинации антибиотиков в больших дозах со всеми вытекающими побочными эффектами и осложнениями, так что если показаний для лечения нет, назначение схемы принесет больше вреда, чем пользы.
Лечить надо не микроб, а человека : ) Здоровья Вашей маме!
Есть данные о связи рака желудка как раз с наличием хеликобактера.
Полезных микробов в желудке нет. Они есть в кишечнике, ну можно через некоторое время после лечения попить ьактериальные препараты, из лучших — Бифиформ.
Кроме того, ЭГДС с биопсией не делают всем подряд. Очевидно, у Вашей мамы были какие-то жалобы? Значит, лечиться действительно надо, и ничего страшного в этом нет.
Советуем прочитать:
2000-2018, 7я.ру, Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-35954.
7я.ру в соцсетях:
7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.
2000-2018, 7я.ру, Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-35954.
7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.
Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!
http://conf.7ya.ru/popular/klaritromicin-metronidazol-omeprazol/
Комментариев пока нет!
считается ли антибиотиком этот препарат? Коррекция нарушенной желудочной секреции
Опубликовано: 16 июня 2015 в 16:14Часто угревая сыпь на лице свидетельствует о сбоях в работе ЖКТ и напрямую связана с язвенной болезнью желудка , которая перешла в хроническую форму. А ведь известно, что именно метаболиты — продукты жизнедеятельности микробов, быстрее выводятся из организма через кожу, что и объясняет происхождение угрей. В комплексе с антибиотиками лечение язвы Трихополом подавляет возбудитель патологического процесса — Хеликобактер пилори.
Если лечение не удается, первая рекомендация руководства, если это не было сделано ранее, провести эндоскопию для культивирования слизистой оболочки желудка и направлять вторую линию лечения в соответствии с антибиограммой. В руководстве предлагается две возможные комбинации в качестве второй линии лечения. Рейнальдо Маркес, Виченцо Сбарделла, Лурдес Виера.
Неэрадикация подразумевает использование методов лечения. Последовательное лечение показало, что уровень эрадикации выше 90% в многочисленных исследованиях. Последовательная терапия, поскольку ее реализация достигла высокой эффективности при более низкой частоте нежелательных явлений, несмотря на то, что она содержит три из наиболее часто используемых антибиотиков при искоренении и связанной с ними бактериальной резистентности.
Второе незапатентованное название препарата — Метронидазол, именно данный антибактериальный компонент является главным действующим веществом. Лекарственное средство внедряется в структуру ДНК чувствительных к нему микробов и разрушает их изнутри. Уязвимости поддаются любые простейшие микроорганизмы, провоцирующие кишечные инфекции. В современной медицинской практике Трихопол при язве желудка добавляют к схеме терапии, в которой присутствует Амоксициллин.
В этом контексте левофлоксацин, фторхинолон. Для сравнения эффективности стандартной последовательной тройной терапии и модифицированной последовательной тройной терапии левофлоксацином для искоренения. После информированного согласия и применения критериев включения и исключения они были классифицированы случайным назначением в блоках, группах пациентов, которым были предоставлены соответствующие препараты: Последовательная стандартная терапевтическая группа с омепразолом и амоксициллином в течение 5 дней с последующим омепразолом, кларитромицина и метронидазола в течение еще 5 дней.
Назначение Трихопола при язве желудка
По медицинским стандартам лечение язвы желудка Трихополом допускается в кислотозависимых случаях, связанных с инфицированием Helicobacter pylori. Действующее вещество — Метронидазол обладает свойством стимулировать процесс репарации стенок кишечника. В том случае, если трехкомпонентная схема первой линии не дала положительного результата, препарат предлагают добавлять к эрадикационной терапии в четырехкомпонентную схему лечения второй линии.
Последовательная терапевтическая группа, модифицированная омепразолом и амоксициллином в течение 5 дней, с последующим омепразолом, левофлоксацином и метронидазолом в течение еще 5 дней. Ликвидация была подтверждена биопсией желудка через 4 недели после лечения. Разработанный вопросник был разработан исследователями для оценки приверженности и побочных эффектов при завершении лечения.
Для анализа данных была собрана и проведена информация о переменных, изученных в каждой группе пациентов: Описательный статистический анализ, информирующий значения среднего значения со стандартным отклонением в каждой группе. Анализ номинальных клинических переменных по таблице непредвиденных обстоятельств: хи-квадрат.
Тактика лечения выглядит примерно следующим образом: Трихопол 500 мг — 3 раза в день + препарат с действующим веществом Висмута субцитрат — 4 раза в сутки/120 мг + Амоксициллин 500 мг — 4 раза в день + Омепразол 20 мг — 2 раза в день. Обычно курс терапии рассчитан на 2 недели.
В данной схеме Амоксициллин обеспечивает угнетение микробов Хеликобактер пилори и купирует их способность развивать устойчивость к Трихополу, поэтому комбинир
СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ГАСТРИТА В И ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ — Мои файлы — Каталог файлов
СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ГАСТРИТА В И ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Схемы лечения гастрита В
• Однонедельная тройная терапия с использованием блокаторов Н-К-АТФазы в стандартной дозировке 2 раза в день (омепразол по 20 мг 2 раза в день или пантопразол 40 мг 2 раза в день или лансопразол 30 мг 2 раза в день) вместе с метронидазолом 400 мг 3 раза в день (или тинидазолом 500 мг 2 раза в день) плюс кларитромицином 250 мг 2 раза в день ИЛИ амоксициллином 1000 мг 2 раза в день плюс кларитромицином 500 мг 2 раза в день ИЛИ амоксициллином 500 мг 3 раза в день плюс метронидазолом 400 мг 3 раза в день
• Однонедельная тройная терапия с препаратом висмута:
препарат висмута (коллоидный субцитрат висмута, или галлат висмута или субсалицилат висмута) 120 мг 4 раза в день (доза в пересчете на окись висмута) вместе с
тетрациклином 500 мг 4 раза в день плюс метронидазолом 250 мг 4 раза в день или тинидазолом 500 мг 2 раза в день
• Однонедельная «квадро»-терапия, позволяющая добиться эрадикации штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к действию известных антибиотиков.
Блокатор Н-К-АТФазы в стандартной дозировке 2 раза в день (омепразол по 20 мг 2 раза в день или пантопразол 40 мг 2 раза в день или лансопразол 30 мг 2 раза в день) вместе с препаратом висмута (коллоидный субцитрат висмута, или галлат висмута или субсалицилат висмута) 120 мг 4 раза в день (доза в пересчете на окись висмута) вместе с тетрациклином 500 мг 4 раза в день плюс метронидазолом 250 мг 4 раза в день или тинидазолом 500 мг 2 раза в день
Схемы с использованием в качестве антисекреторного препарата блокаторов Н2-рецепторов гистамина.
Схема 1. Ранитидин 300 мг/сут или фамотидин 40 мг/сут + амоксициллин 2000 мг/сут + метронидазол (тинидазол) 1000 мг/сут в течение 7-14 дней
Схема 2. Ранитидин-висмут-цитрат 400 мг 2 раза в день в комбинации с тетрациклином 500 мг 4 раза в день + метронидазол 250 мг 4 раза в день (длительность курса лечения 14 дней) или Ранитидин-висмут-цитрат 400 мг 2 раза в день в комбинации с кларитромицином 500 мг 2 раза в день (длительность курса лечения 14 дней) или Ранитидин-висмут-цитрат 400 мг 2 раза в день в комбинации с кларитромицином 250 мг 2 раза в день + метронидазолом (тинидазолом) 500 мг 2 раза в день (длительность курса лечения 7 дней)
Примечание. У больных с резко пониженной секреторной функцией вместо ингибиторов кислотной секреции может быть использован висмут (препарат де-нол 240 мг два раза в сутки).
Схемы лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
Семидневные схемы.
Схема № 1: омепразол (лосек, омез и другие аналоги) 20мг 2 раза в день утром и вечером — не позже 20 часов — с обязательным интервалом в 12 часов, кларитромицин (клацид) 250мг 2 раза в день, метронидазол (трихопол и другие аналоги) 500мг 2 раза в день в конце еды.
Схема № 2: омепразол (лосек, омез и другие аналоги) 20мг 2 раза в день утром и вечером — не позже 20 часов — с обязательным интервалом в 12 часов, амоксициллин (флемоксин солутаб, хиконцил и другие аналоги) 1г 2 раза в день в конце еды, метронидазол (трихопол и другие аналоги) 500мг 2 раза в день в конце еды.
Схема № 3: пилорид (ранитидин с цитратом висмута) 400мг 2 раза в день в конце еды, кларитромицин (клацид) 250мг 2 раза в день или тетрациклин 500мг или амоксициллин 1г 2 раза в день, метронидазол (трихопол и другие аналоги) 500мг 2 раза в день в конце еды.
Схема № 4: омепразол (лосек, омез и другие аналоги) 20мг 2 раза в день утром и вечером — не позже 20 часов — с обязательным интервалом в 12 часов, коллоидный субцитрат висмута (де-нол, вентрисол и другие аналоги) 120мг 3 раза в день за 30 минут до еды и четвёртый спустя 2 часа после еды перед сном, метронидазол 250мг 4 раза в день после еды или тинидазол 500мг 2 раза в день после еды, тетрациклин или амоксициллин по 500мг 4 раза в день после еды. Выздоровление у 95% больных.
Десятидневные схемы.
Схема № 1: ранитидин (зантак и другие аналоги) 300мг 2 раза в день или фамотидин (гастросидин, квамател, ульфамид) 40мг 2 раза в день утром и вечером (не позже 20 часов) с обязательным интервалом в 12 часов, калиевая соль двузамещённого цитрата висмута 108мг 5 раз в день после еды, метронидазол 200мг 5 раз в день после еды, тетрациклина гидрохлорид 250мг 5 раз в день после еды. Выздоровление у 85-90% больных.
После окончания комбинированной эрадикационной терапии (эрадикация — искоренение, от радикс — корень) продолжить лечение ещё в течение 5 недель при дуоденальной и 7 недель при желудочной локализации язв с использованием одного из следующих препаратов: ранитидин (зантак и другие аналоги) 300мг в 19-20 часов, фамотидин (гастросидин, квамател, ульфамид) 40мг в 19-20 часов.
Схемы лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки с привлечением нитрофуранов.
Схема № 1. Де-нол 240мг 2 раза в день 1 месяц. Метронидазол 400мг 3 раза в день 7 дней. Амоксициллин 500мг 3 раза в день 7 дней.
Схема № 2. Де-нол 240мг 2 раза в день. Фуразолидон 100мг 4 раза в день. Амоксициллин 500мг 4 раза в день. Все препараты принимать в течение 14 дней.
Схема № 3. Де-нол 120мг 4 раза в день. Метронидазол 400мг 4 раза в день. Тетрациклин 500мг 4 раза в день. Все препараты принимать в течение 7 дней.
Схема № 4. Де-нол 240мг 2 раза в день. Фуразолидон 100мг 2 раза в день. Кларитромицин 250мг 2 раза в день. Все препараты принимать в течение 7 дней.
Схема № 5. Де-нол 240мг 2 раза в день. Метронидазол 400мг 2 раза в день. Кларитромицин 250мг 2 раза в день. Все препараты принимать в течение 10 дней.
Схема № 6. Де-нол 120мг 4 раза в день. Кларитромицин 500мг 2 раза в день. Все препараты принимать в течение 7 дней.
Схема № 7. Де-нол 120мг 4 раза в день. Метронидазол 500мг 3 раза в день. Тетрациклин 500мг 4 раза в день. Все препараты принимать в течение 7 дней.
В схемы добавлять блокаторы протонного насоса (ингибиторы протонной помпы), уменьшающие выработку хлористоводородной кислоты слизистой желудка: омепразол (омез) 20-40мг 2 раза в день или лансопразол 30мг 2 раза в день или пантопразол 40мг 2 раза в день или мезопростозол или лосек. Их необходимо принимать 4-6 недель при язве 12-перстной кишки и 6-8 недель при язве желудка.
Кроме блокаторов протонного насоса необходим приём блокаторов Н2–рецепторов (гистаминных): ранитидина по 150мг 2 раза в день или фамотидина по 20мг 2 раза в день или циметидина 200мг 2 раза в день.
Правила применения антихеликобактерной терапии
1. Если использование схемы лечения не приводит к наступлению эрадикации — повторять её не следует.
2. Если использованная схема не привела к эрадикации, это означает, что бактерия приобрела устойчивость к одному из компонентов схемы лечения (производным нитроимидазола, макролидам).
3. Если использование одной, а затем другой схемы лечения не приводит к эрадикации, то следует определять чувствительность штамма Helicobacter pylori ко всему спектру используемых антибиотиков.
4. При появлении бактерии в организме больного спустя год после лечения это следует расценивать как рецидив инфекции, а не peинфeкции. При рецидиве инфекции необходимо применение более эффективной схемы лечения.
Оценку эффективности эрадикационного лечения следует проводить через четыре—шесть недель после окончания лечения. Если эрадикация не достигнута, то необходимо комбинированное лечение с включением четырех препаратов (на основе либо блокаторов секреции, либо де-нола) с использованием тетрациклина до 2000 мг в сутки, амоксициллина до 2000 мг в сутки, фуразолидона до 400 мг в сутки.