Норма селезенка – норма у взрослых (площадь, показатели), нормальные размеры, подготовка к процедуре, что покажет, цена, где сделать, расшифровка, можно ли есть перед процедурой, образование, лимфома, кисты, добавочная долька

Норма селезенки по УЗИ у взрослых :: SYL.ru

Селезенка — орган в теле человека, о котором редко кто задумывается. Пока не начинаются проблемы со здоровьем. Какие именно и для чего служит этот орган? Функции селезенки разнообразны. Но при этом она не является жизненно важным органом. Иногда, при сильных травмах, ее удаляют и человек может жить дальше.

Функции селезенки

Основная задача этого органа — фильтрация крови и наполнение организма достаточным ее количеством. Есть и другие функции:

• контроль кровяного потока от перегрузки – при быстром беге начинает колоть в боку, так срабатывает селезенка;
• удаление отживших свое время эритроцитов;
• защитная функция, нейтрализация и фильтрация вредных веществ и вирусов;
• синтез иммуноглобулина;
• контроль обменного процесса, при котором в организме продуцируется железо.

Чаще всего УЗИ селезенки проводят в комплексе с исследованием органов брюшной полости. Но в некоторых случаях необходимо отдельно. Для чего и с какой целью проводят ультразвуковое исследование селезенки?

Показания к исследованию

Делая УЗИ органов брюшной полости, специалист обязан исследовать и селезенку. Но существуют причины, по которым проводится только УЗИ селезенки. Врач назначает исследование в случае, если присутствуют:

• заболевания крови;
• заболевания органов ЖКТ;
• инфекционные заболевания;
• травмы брюшной полости;
• подозрение на онкологическое заболевание;
• подозрение на заболевание селезенки;
• аномалии/патологии селезенки.

Так, УЗИ селезенки может быть показано при:

Подготовка

Для того чтобы получить достоверные исследования, к процедуре требуется подготовка. Из рациона питания следует исключить продукты, которые способствуют газообразованию в кишечнике. К ним относятся свежие овощи и фрукты, бобовые, продукты, содержащие дрожжи. За 2-3 дня исследуемому назначаются энтеросорбенты.

Накануне УЗИ селезенки следует очистить кишечник при помощи клизмы. Проводят исследование натощак. Последний прием пищи должен быть семь-восемь часов до теста. Пациентам с сахарным диабетом разрешают легкий завтрак.

Проведение процедуры

Длится УЗИ селезенки от пятнадцати до двадцати минут. Пациент ложится на спину, тело освобождается от одежды. На левую верхнюю часть живота специалист наносит гель, улучшающий проводимость луча. Во время процедуры может понадобиться повернуться на правый бок, задержать на время дыхание или глубоко вдохнуть, лечь на специальный валик. Все эти перемещения и манипуляции необходимы из-за специфического расположения органа, чтобы подробно провести исследования. Результаты теста готовы почти сразу после проведения процедуры.

Нормы селезенки по УЗИ: расшифровка исследования

Что показывает исследование, какие нормы селезенки по УЗИ у взрослых, детей, какие данные записывает врач-диагност? Здоровый орган располагается в верней левой части брюшной полости. Диаметр селезеночный вены не превышает 0,5 сантиметра. Структура у здорового органа должна быть однородной мелкозернистой структуры. По форме селезенка напоминает полумесяц, изменение формы говорит о заболевании. Неоднородная структура органа может быть симптомом доброкачественных опухолей. Любое отклонение от нормы, превышение размеров, нарушение эхогенности — признаки заболевания.

Какие размеры селезенки по УЗИ у взрослых:

• длина 8-14 см;
• толщина 3-5 см;
• ширина 5-7 см;
• масса здорового органа мужчины/женщины — 190-200 г/150-152 г.

Также отметим, что толщина максимального среза составляет 40-50 кв. см.

При этом следует помнить, вышеуказанные размеры селезенки (норма по УЗИ) являются усреднёнными показателями, параметры могут отличаться в каждом индивидуальном случае.

Какие размеры селезенки по УЗИ у детей?

Нормы селезенки у них различаются в зависимости от возраста. Вообще, показателей только два, длина и ширина.

У новорожденного ребенка:

• длина — 40 мм;
• ширина — 38 мм.

Дети от года до 3 лет:

• длина — 68 мм;
• ширина — 50 мм.

Дети от 3 до 7 лет:

• длина — 80 мм;
• ширина — 60 мм.

Дети от восьми до двенадцати лет:

• длина — 90 мм;
• ширина — 60 мм.

Дети от двенадцати до пятнадцати лет:

• длина — 100 мм;
• ширина — 60 мм.

Что значат отклонения от нормы?

Ценность данного анализа заключается в том, что он помогает доказать или опровергнуть наличие травм самого органа, появление новообразований, воспалительных процессов, аномалий/патологий развития органа.

Отклонения от нормы размеров селезенки у взрослых:

• наличие жидкости в брюшной полости, нечеткие контуры органа свидетельствует о повреждении, разрыве тканей селезенки;
• орган увеличен в размерах, при исследовании отображается светлым, с однородной структурой – воспалительный процесс, спленит;
• наличие пятен в структуре селезенки — воспалительный процесс закончился некротизацией внутренней ткани;
• неровный контур, неравномерной эхогенности органа — признак гематомы;
• уплотнение/истончение тканей органа – инфаркт селезенки;
• гипоэхогенная структура органа — воспаление орагана;
• размеры органа больше нормы, выпуклые контуры, остроконечный край, усиление плотности паренхимы, увеличение лимфатических узлов в районе ворот органа – лейкозная инфильтрация.

Здесь приведена только малая часть информации, которая дается при расшифровке УЗИ селезенки. Дать точное пояснение к анализу, уловить все мельчайшие изменения в структуре органа, определить то или иное заболевание может только опытный специалист.

Если ее удалили

Если удалили селезёнку — это не конец жизни. Без нее человеческий организм умеет справляться. В таких случаях ее функции берут на себя другие органы.

Селезенку могут удалить в случае травмы, заболевания. Некоторые люди рождаются с отсутствием этого органа. Но такая патология сочетается с пороками сердечно-сосудистой системы.

Профилактика

Болезни других органов могут спровоцировать воспаление этого. Если во время простудного заболевания болит под ребром с левой стороны, это сигнал бедствия от селезенки. То есть она истощена и не справляется со своими функциями в организме.

Заболевания печени, вирусные болезни, туберкулез могут быть виновниками больной селезенки. В этом случае следует бороться с основным недугом, которое ослабляет этот орган. В некоторых случаях причиной болей в селезенке может стать наличие в ней паразитов – эхинококка. Если не начать своевременное лечение, в органе может образоваться киста, в тяжелых случаях может произойти разрыв тканей.

В случае когда происходит разрыв тканей селезенки, спасти орган удаётся в редких случаях, в 1% из 100. Чтобы избежать таких ситуаций, для профилактики разрыва:

• противопоказаны тяжелые физические нагрузки;
• необходимо соблюдение постельного режима при ОРЗ, ОРВИ;
• нужно избегать стрессовых и аварийных ситуаций на дорогах;
• не стоит поднимать тяжелое;
• беременным женщинам рекомендовано носить бандаж, во избежание травм селезенки.

Даже если селезенка не доставляет беспокойства, регулярное обследование органов брюшной полости раз в год не будет лишним. Так вы сможете обезопасить себя от поздного диагностирования каких-либо недугов.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, что представляет собой селезенка, зачем она нужна. Также мы рассказали о том, как проводится ультразвуковое исследование данного органа, как нужно подготовиться. Мы назвали нормы селезенки, а также были указаны возможные отклонения в размерах, форме.

www.syl.ru

Размеры селезенки в норме у взрослых по УЗИ, какие нормальные размеры

Мало кто придает большое значение состоянию такого внутреннего органа, как селезенка. Да и не все знают, где она находится. Однако не стоит недооценивать эту маленькую часть нашего организма.

Данный орган выполняет ряд важных функций: борьба со злокачественными заболеваниями крови, выработка антител к патогенным микроорганизмам, регуляция клеточного иммунитета, обменных процессов белков, жиров, углеводов и железа. Селезенка дает о себе знать не так часто, как, скажем, желудок или сердце. Однако и она подвержена различным патологическим изменениям.

Чтобы точнее определить их природу и вовремя начать лечебные мероприятия, нужно провести обследование. Одним из самых распространенных видов диагностики данного органа является ультразвуковое исследование. Докторам крайне важно знать размеры селезенки у взрослых по УЗИ в норме и при патологии, чтобы выставить диагноз и определиться с дальнейшей тактикой действий.

Немного анатомии

Селезенка является непарным и самым крупным лимфоидным образованием брюшной полости. Располагается она под диафрагмой и соприкасается с такими анатомическими образованиями, как желудок, поджелудочная железа, почка, ободочная кишка. По форме она напоминает сплющенную и вытянутую полусферу. Орган покрыт плотной соединительнотканной капсулой, от которой в паренхиму отходят перемычки (трабекулы).

Пронизанные крупными сосудами, они выполняют функцию депонирования крови. Кровоснабжение осуществляется преимущественно селезеночной артерией, которая отходит от брюшного отдела аорты. В области ворот селезенки сосуд разветвляется на более мелкие по калибру артерии. Отток от органа обеспечивает селезеночная вена, которая потом впадает в воротную.

Показания к уточнению размеров селезенки

УЗИ селезенки назначается для оценки формы, контуров, размера, расположения органа, состояния системы кровоснабжения, а также соотношения различных его частей. Отклонения от нормы встречаются при следующих патологиях:

• Гнойное расплавление ткани органа с образованием вокруг патологического очага капсулы (абсцесс).
• Отмирание части паренхимы в результате нарушения ее кровоснабжения (инфаркт).
• Травматические повреждения органа.
• Лейкоз.
• Пороки развития (удвоение, блуждающая селезенка и т. д.).
• Патологические новообразования различного генеза.
• Инфекционные заболевания (сифилис, сепсис, туберкулез).
• Амилоидоз (отложение патологического белка в тканях селезенки).
• Хронический гепатит или цирроз печени, приводящие к портальной гипертензии.
• Ощутимое увеличение органа в размерах (спленомегалия).

Боль в левом боку может быть первым признаком нарушения работы органа

Подготовка и методика проведения процедуры

Исследование является неинвазивным, т. е. в ходе диагностики не повреждаются кожные покровы, поэтому серьезных подготовительных мероприятий оно не требует. За день до УЗИ селезенки пациентам рекомендуется исключить из своего рациона питания продукты, способствующие возникновению метеоризма:

• бобовые культуры;
• свежая выпечка;
• сырые овощи, не прошедшие термическую обработку;
• молочные изделия.

Процедура проводится натощак. Во время ультразвуковой диагностики пациента укладывают на правый бок, а его левую руку заводят за голову. Такие условия необходимы для увеличения межреберных промежутков, по которым и водится датчик (кость звуковые волны пропускает плохо). Также для улучшения обзора больного не редко просят сделать глубокий вдох. Для того чтобы врач определил точные размеры селезенки по УЗИ, необходимо как можно меньше двигаться.

В некоторых случаях визуализация бывает затруднена. Тогда доктор может сказать пациенту принять другую позу, например, привести колени к груди.

Положение пациента на боку является необходимым условием проведения исследования

Расшифровка данных ультразвуковой диагностики

Расшифровка данных УЗИ проводится специалистом с высшим медицинским образованием. Основными критериями диагностики служат: расположение органа по отношению к другим анатомическим образованиям, его размеры, форма, контуры и плотность тканей, диаметр крупных сосудов и лимфоузлов.

Нормальные размеры селезенки составляют в среднем 11 см в длину, 6 см в ширину и 5 см в высоту. Для взрослых эти показатели могут колебаться в пределах 1–2 см.

Если изменен один размер, это может быть особенностью анатомического строения конкретного человека и являться вариантом нормы. При увеличении двух и более показателей говорят о спленомегалии.

Форма селезенки условно напоминает полумесяц с вогнутой внутренней поверхностью и выпуклой наружной. Находится орган в верхнем левом квадранте брюшной полости между желудком и диафрагмальной мышцей. Такое расположение соответствует 9–10–11 ребру. Рядом с центральной частью органа в процессе УЗ-диагностики визуализируется хвост поджелудочной железы.

Контуры органа должны быть ровными и четкими. В противном случае можно говорить о разрыве селезенки. В пользу такого патологического состояния также свидетельствует наличие жидкого содержимого под диафрагмой. Диаметр сосудов в воротах селезенки в норме достигает 0,5 см. Состояние паренхимы органа оценивается с помощью такого показателя, как эхогенность.

В нормальном состоянии она средняя. Повышение эхогенности наблюдается при таких патологических состояниях: некроз, гематомы и т. д. Снижение эхогенности может быть вызвано образование абсцессов, кист или очагов воспалительного характера. УЗИ селезенки на сегодняшний день самый доступный, быстрый и информативный метод диагностики, который нередко используется в ургентных случаях.

Ультразвуковая диагностика помогает определить основные характеристики органа без вреда для организма

Расшифровка данных ультразвукового исследования – процесс кропотливый и требующий особых знаний. Именно поэтому отличить едва заметные глазу отклонения от нормы может лишь опытный специалист, который описывает увиденные в ходе исследования изменения. С таким заключением пациенту необходимо посетить лечащего врача, который и будет решать все дальнейшие вопросы.

apkhleb.ru

Размеры селезенки у детей в норме: таблица показателей

Размеры селезенки у детей изменяются на протяжении их взросления. В подавляющем большинстве случаев увеличение органа в размере является физиологическим явлением, сопутствующим росту ребенка, однако, иногда подобное явление сопровождает ту или иную патологию.

Особенности строения селезенки у детей

У новорожденных детей селезенка должна быть 40 мм в ширину и 38 мм в длину

Селезенка – это орган, расположенный в брюшной полости, состоящий из лимфоидной ткани и принимающий участие во множестве важных процессов в организме. Так, она:

• активно участвует в процессах кроветворения, создавая лимфоциты – клетки, уничтожающие патогенную микрофлору;
• перерабатывает старые эритроциты и транспортирует их в печень для последующего производства желчи;
• накапливает тромбоциты;
• участвует в регулировании деятельности головного мозга.

Процесс формирования селезенки начинается через пять-шесть недель после оплодотворения яйцеклетки и заканчивается к пятому месяцу беременности.

Внимание! Негативное воздействие на плод в период формирования селезенки способно привести к порокам развития органа – его полному отсутствию или появлению нескольких селезенок, перегибам, защемлениям.

Селезенка новорожденного обладает округлой формой и весом около 9 граммов. Однако уже к году она утраивает вес.

Размер селезенки в норме

Размеры селезенки изменяются по мере взросления ребенка. Изучить их можно в нижеприведенной таблице.

Таблица показателей селезенки в норме (приведенные значения могут незначительно колебаться):

Рост ребенка, см	Диаметр селезеночной вены, мм	Длина органа, мм	Ширина органа, мм	Толщина органа, мм
60-69	3.3	54.6	26.2	24.3
70-79	3.0	62.1	28.4	25.0
80-89	3.1	67.1	31.2	27.6
90-99	3.5	70.9	34.2	33.0
100-109	4.0	73.1	36.3	32.8
110-119	4.2	76.9	37.7	35.1
120-129	4.6	84.0	40.6	35.7
130-139	4.9	88.9	41.9	38.8
140-149	5.4	92.9	45	40.3
150-159	5.5	98.1	46.5	42.5
160-169	5.8	102.4	49.0	45.5
Свыше 170	6.1	108.5	51.6	46.0

Патологическое увеличение селезенки

В нормальном состоянии селезенку полностью заслоняют ребра левой стороны, прощупать ее руками врачу никак не удастся, но при увеличении (спленомегалии) она значительно выходит за рамки своего определенного местоположения

Увеличение селезенки, не связанное с возрастными изменениями, носит название спленомегалия. Болезнь требует внимательного отношения ввиду того, что может являться следствием:

• патологий самого органа – инфаркта, абсцессов в полости, воспаления, паралича мышечного аппарата;
• инфекций бактериального происхождения;
• заболеваний системы органов кроветворения;
• болезней печени;
• туберкулеза;
• сифилиса;
• нарушений обменных процессов;
• пороков сердечно-сосудистой системы;
• онкологических заболеваний;
• новообразований доброкачественного характера;
• кист селезенки;
• кори;
• краснухи;
• ветрянки;
• мононуклеоза;
• герпеса;
• паразитарного поражения кишечника и печени.

Симптомы

В подавляющем большинстве случаев увеличение селезенки в размерах проходит бессимптомно. Однако изредка патология может сопровождаться:

• продолжительной диареей;
• тошнотой и приступами рвоты;
• болью в области подреберья;
• повышением температуры тела;
• побледнением кожных покровов;
• утомляемостью;
• апатией;
• повышенным потоотделением в ночное время.

Диагностика

Спленомегалия лучше всего диагностируется при ультразвуковом исследовании

Диагностика спленомегалии у детей производится комплексно и включает в себя:

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, дающее представление о размерах органа, его структуре, наличие или отсутствии опухолей, кист или абсцессов.
2. Общий и развернутый анализы крови.
3. Общий анализ мочи.
4. Анализ кала.

В некоторых случаях используют компьютерную томографию (КТ).

Внимание! Пальпация селезенки при спленомегалиии у детей неинформативна – у подростков орган почти не прощупывается, а у малышей незначительное увеличение размеров считается нормой.

Первичный осмотр детей производит врач-терапевт.

Опасность

Само по себе увеличение селезенки, как правило, не опасно – основную опасность представляет первичное заболевание, приведшее к развитию патологии. Однако в некоторых случаях спленомегалия может привести к определенным последствиям.

Так, значительное увеличение селезенки способно окончиться сдвливанием соседних органов, в том числе и желудка, что, в свою очередь, приводит к нарушению пищеварительных и обменных процессов.

Кроме того, неправильная работа органа может привести к проблемам с кровью – от обычного снижения уровня гемоглобина и до более серьезных диагнозов. Наиболее опасной патологией считается гиперсленизм – массовое разрушение кровяных клеток в селезенке, сопровождающееся тромбоцитопенией (при гибели тромбоцитов) или анемией (при исчезновении эритроцитов и белков, транспортирующих кислород).

Если же в селезенке наблюдаются застои венозной крови, кисты и новообразования, склонные к росту, то основную опасность представляет разрыв органа и последующее излитие крови в брюшную полость.

Лечение

Препараты для каждого маленького пациента подбираются индивидуально

При обнаружении увеличенной селезенки у новорожденного ребенка медики занимают выжидательную позицию. Объясняется это тем, что размер органа у грудных детей напрямую связан с интенсивностью кровообращения – чем сильнее наполнение кровью, тем больше его размеры. Во всех остальных случаях спленомегалия требует медицинской помощи.

Терапия в данном случае назначается после полного обследования детей и направляется на устранение основного заболевания.

В случае, если в роли причины спленомегалии выступили инфекционные процессы бактериального происхождения, назначается лечение антибактериальными препаратами.

Патологии, развившиеся на фоне новообразований, лечатся противоопухолевыми средствами или оперативным путем.

При аутоиммунных причинах развития заболевания рекомендуются иммунодепрессанты – средства, подавляющие иммунитет.

Вне зависимости от причин, приведших увеличению селезенки у детей, лечение всегда дополняется приемом витаминно-минеральных комплексов.

Оперативное лечение

Оперативное лечение рекомендуется тогда, когда консервативная терапия основного заболевания не дала требуемых результатов, вследствие чего орган сильно увеличился в размерах. В этом случае речь идет, как правило, об удалении.

Исключение составляют случаи лимфогранулематоза – злокачественного перерождения лимфоидной ткани или же сильного увеличения органа в размерах, приведшего к истончению его тканей – в подобных ситуациях селезенка удаляется сразу, без предварительного лечения.

Операция по иссечению селезенки носит название спленэктомия. При лечении детей она проводится лапароскопическим способом, являющимся максимально щадящим, практически бескровным и благоприятным с точки зрения последующей реабилитации. Иные способы удаления требуют прямого доступа к органу через разрез в брюшине.

После операции иммунитет ребенка сильно снижается, и он становится подверженным различным инфекциям, как вирусного, так и бактериального происхождения. Особую опасность в данном случае представляют бактерии, а потому, прооперированных детей прививают от пневмококка, менингококка и гемофильной палочки.

Снижение иммунитета носит, как правило, временный характер – в подавляющем большинстве случаев организм компенсирует отсутствие органа за полтора-два года с момента операции. Ребенок начинает болеть намного меньше, его жизнь становится полноценной, не требующей каких-либо ограничений.

Профилактика

Курение в подростковом возрасте увеличивает риск патологий селезенки

Специфической профилактики спленомегалии не существует, однако, можно принять меры, способные уберечь детей от увеличения селезенки.

Ребенка следует с самого рождения вакцинировать. Делать это нужно своевременно и в полном объеме. Отказ от прививок увеличивает риски развития болезней, справиться с которыми детский организм без ущерба для селезенки попросту не может.

При планировании поездок в экзотические страны, следует выяснить, какие специфические заболевания существуют в пункте назначения и заблаговременно сделать вакцинацию. Объясняется это тем, что вакцины, например, от малярии в национальный календарь прививок не входят (привить ребенка можно в любых частных клиниках за собственный счет).

При занятии ребенка активными видами спорта, его следует предупредить о недопустимости чрезмерных нагрузок, способных привести к травматическому разрыву селезенки.

Подросткам следует отказаться от употребления спиртного и курения, усиливающих нагрузку на орган.

И, конечно же, при подозрении на болезни вирусного, инфекционного или аутоиммунного характера, необходимо сразу же показать ребенка педиатру.

limfouzel.ru

норма при УЗИ у взрослых и детей

Селезенка — важный орган, ведь она принимает участие в борьбе с заболеваниями крови и костного мозга, формировании иммунитета, обмене углеводов, липидов, белков и желез. Поэтому даже малые сбои в функционировании, особенно изменение размеров, являются поводом для беспокойства.

УЗИ-обследование даёт данные, позволяющие более качественно назначить лечение.

Расположение органа

Селезенка находится в левой половине верхнего отдела брюшной полости. Около 20% населения земного шара имеет так называемые добавочные дольки. Они расположены на определенном расстоянии от самого органа (к примеру, однажды ученые обнаружили добавочные доли в мошонке), поэтому в некоторых случаях УЗИ брюшной полости не помогает в полной мере определить причину заболевания. Встречается аспления (отсутствие селезенки), но это явление редкое.

Вернуться к оглавлению

Показания к УЗИ

Чаще всего показанием к УЗИ селезенки является спленомегалия (увеличение данного органа в размерах), которая свидетельствует о серьезных заболеваниях крови. При подозрении на цирроз печени УЗИ селезенки является обязательным. Если есть подозрение на наличие кисты/опухоли в органе, ультразвуковая диагностика также необходима. Проводится эта процедура параллельно с УЗИ других органов (поджелудочной железы, печени, желчного пузыря).

Вернуться к оглавлению

Как подготовиться к процедуре?

Подготовка к УЗИ селезенки аналогична подготовке к УЗИ брюшной полости. За несколько дней до визита к врачу следует исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование (сладкое, бобовые, хлеб из пшеничной муки, капуста). В качестве подготовки к УЗИ рекомендуется принимать препараты, способствующие пищеварению («Фильтрум», «Смекта»). УЗИ селезенки лучше проводить натощак.

Вернуться к оглавлению

Прохождение УЗИ

УЗИ селезенки пациенты проходят лежа на спине. Сначала будут совершены параллельные сечения, после специалист переместит датчик от реберной дуги до нижнего полюса органа. Затем пациента просят перевернуться на правый бок. Датчик помещают между ребер для подробного сканирования, вращая его для получения поперечных срезов. Если в процессе исследования не обнаружили предполагаемых отклонений, пациента попросят перевернуться на живот и УЗИ продолжится.

Вернуться к оглавлению

Норма при УЗИ

Непосредственно после УЗИ селезенки следует его расшифровка. Располагаться нормальный, здоровый орган должен в верхней части брюшной полости, с левой стороны, а локализован он слева, в нижней части диафрагмы. Желудок должен располагаться близко к середине органа, а хвост поджелудочной железы — у середины ворот. В зоне ворот может быть видно сетку из сосудов, это не считается отклонением. Диаметр селезеночной вены не должен превышать полсантиметра. Паренхима у здоровой селезенки однородной мелкозернистой структуры.

Значение имеют не только размеры органа, но и ее эхоструктура, которая должна быть гомогенной. На изображении какие-либо вкрапления должны отсутствовать. В норме форма селезенки напоминает полумесяц. Если у органа неоднородная структура (именно неоднородная структура свидетельствует о доброкачественных опухолях), эхогенность повышена (при онкологических заболеваниях крови она может не быть повышена, но отмечается спленомегалия), форма селезенки неправильна — это признаки заболевания. Даже малые отклонения от стандартных показателей имеют значение и требуют рассмотрения специалистом.

Вернуться к оглавлению

Для взрослого человека

Важно, чтобы во время ультразвуковой диагностики в расчет брали три линейных размера. В протоколе сканирования должны быть указаны конкретные цифры. Информации о том, является ли селезенка увеличенной, недостаточно. Нормальные размеры органа для взрослых таковы: длина органа равна 8−14, толщина — 3−5, ширина — 5−7 см. У женщин масса здорового органа составляет 150−152 г, у мужчин — 192−200 г. Измеряется и площадь максимального среза: в норме она равна 40−50 кв. см. Следует помнить, что величина органа индивидуальна для каждого человека.

Вернуться к оглавлению

Для детей

Размеры селезенки у детей варьируются в зависимости от возраста. К примеру, у годовалого ребенка селезенка сравнительно маленькая: длина — 50−65 мм, ширина — 17−25 мм. Для 15-летнего подростка допустимые показатели: длина — 90−120 мм, ширина — 34−49 мм. Размеры органа для детей разных возрастов демонстрирует таблица:

Таблица показателей норм при узи селезёнки для детей.

Данная таблица поможет определить, являются ли размеры органа ребенка определенной возрастной категории допустимыми. Если же они не находятся в пределах нормы, есть подозрение на следующие заболевания:

• гематологический синдром;
• анемия;
• лейкемия;
• врожденный порок сердца;
• брюшной тиф;
• туберкулез.

Нередко увеличенная селезенка у детей свидетельствует о том, что нездорова печень.

Вернуться к оглавлению

Патологии

Ниже приведена расшифровка заболеваний органа по их основным признакам. При лейкозной инфильтрации:

• видное увеличение размеров;
• селезенка имеет выпуклые контуры и остроконечный край;
• уплотнена паренхима;
• воспалены близлежащие лимфоузлы.

При разрыве:

• наличие жидкости в поддиафрагмальном пространстве либо же в брюшной полости;
• неровный контур органа.

К сожалению, если произошел разрыв, спасти орган удается в 1% случаев. Поэтому для профилактики разрыва важно не усиливать резко физические нагрузки, соблюдать постельный режим при простудных заболеваниях, избегать стрессовых ситуаций на дорогах, стараться не поднимать тяжести. Беременным женщинам во избежание травмирования селезенки рекомендуется носить бандаж.

При абсцессе:

• гипоэгохенная или смешанная эхоструктура;
• видна киста (овальное образование с неровными контурами).

Некоторые патологии не видно непосредственно после УЗИ, но специалист сможет определить их, высчитав площадь наибольшего косого среза. Этот показатель легко посчитать: наибольший линейный размер умножить на самый маленький. Таким образом, эта величина должна равняться 15,5 — 23,5 кв. см.

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке… УЗНАТЬ >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенный’ желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь все органы ЖКТ — жизненно важные, а их правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила проблембы ЖКТ… Читать статью >>

pishchevarenie.ru

размеры в норме, как проводится, как подготовиться

Содержание статьи

Ультразвуковое исследование селезенки проводится с целью определения размеров селезенки, а также для выявления различных изменений и аномалий селезенки. УЗИ селезенки не требует специальной предварительной подготовки, проводится в горизонтальном положении пациента на спине и правом боку с использованием продольного, поперечного, косого и межреберного сканирования. Эхографически (на УЗИ) селезенка в норме имеет вид полумесяца с выпуклой латеральной и вогнутой медиальной сторонами.
Биометрию селезенки проводят во фронтальной плоскости. Определяются следующие параметры:

Параметры, определяемые на УЗИ селезенки:

• длина — расстояние между верхним и нижним полюсами
• толщина — расстояние от ворот до наружной поверхности органа
• ширина — расстояние от переднего до заднего края, определяется в области ворот органа
• селезеночный индекс — расстояние от ворот селезенки до ее полюса, умноженное на толщину органа

Размеры селезенки у взрослых по УЗИ

Ниже приведем размеры селезенки у здорового взрослого человека, определяемые в процессе ультразвукового исследования.

Длина селезенки по УЗИ в норме равна 8,5-11 см, максимум до 13 см.
Толщина селезенки при УЗИ в норме находится в пределах от 3,5 до 5,4 см.
Ширина селезенки по УЗИ в норме должна быть не более 8 см.
При этом селезеночный индекс в норме не превышает 20см^2.

У здоровых лиц в норме в горизонтальном положении селезенка не выходит из-под реберной дуги, а ее передний конец не пересекает левую переднеподмышечную линию. Эхоструктура нормальной селезенки бедная, гомогенная, плотность равна эхогенности печени.

Виды изменений в селезенке

Эхографические типы изменений в селезенке можно разделить на 5 групп:

Изменения в селезенке при УЗИ:

• отсутствие изменений — нормальная эхогенность паренхимы, наблюдается при патологии красной пульпы (гемолитической анемии и наследственном сфероцитозе) и врожденной спленомегалии
• гипоэхогенная паренхима, обусловлена нарушениями в белой пульпе или инфильтрацией красной пульпы клетками лимфопоэтического ряда — результат измененного лимфопоэза
• гиперэхогенный очаговый дефект, обусловлен наличием метастатического поражения
• анэхогенный очаговый дефект, обусловлен наличием кисты, абсцесса или лимфомы
• неспецифический околоселезеночный дефект, обусловлен наличием гематомы

Аномалии и воспаления селезенки на УЗИ

Агенезия селезенки встречается чрезвычайно редко, при этом изображение получить не удается. При гипоплазии селезенка сформирована правильно, но значительно уменьшена. Добавочные селезенки могут быть единичными и множественными. Располагаются они чаще в области ворот основной селезенки, но могут локализоваться в любом месте брюшной полости и даже в малом тазу.
Стеномегалия является наиболее частым патологическим состоянием селезенки, сопровождающимся увеличением всех ее размеров, потерей вогнутости медиальной поверхности и расширением селезеночной вены. Причинами спленомегалии могут быть инфекционные процессы, болезни крови, болезни накопления (Гоше, Ниманна — Пика и др.), патология печени (портальная гипертензия), сплениты, амилоидоз и так далее. При длительном течении патологического процесса может сформироваться фиброз паренхимы селезенки, проявляющийся негомогенным усилением эхоструктуры.

Острый спленит характеризуется увеличением размеров селезенки, а хронический — гомогенным повышением ее эхогенности. При специфическом поражении (туберкулез, сифилис, брюшной тиф, малярия ) в селезенке возникают множественные мелкие кальцификаты, дающие сильный отраженный эхосигнал и дистальную акустическую тень.
Инфаркт селезенки в начальной стадии проявляется нечетко контурируемой зоной пониженной эхогенности. В дальнейшем контуры становятся четкими, а эхогенность повышается.
Кисты селезенки распознаются по типичной эхографической картине, свойственной кистозным образованиям вообще.

Опухоли селезенки встречаются редко.

Среди них обычно наблюдаются лимфомы и саркомы, которые характеризуются общим или локальным увеличением размеров органа и наличием различного числа очагов бедной гетерогенной эхоструктуры. Метастазы злокачественных опухолей могут иметь самую разнообразную эхографическую картину, но чаще дают повышение эхогенности.
Разрыв селезенки распознается по прерывистости контура органа, определению субкапсулярной или внутриорганной гематомы и наличию жидкости в брюшной полости. Эхографическое изображение гематом селезенки ничем не отличается от гематом печени.
Нередко при УЗИ селезенки выявляются кальцификаты (одиночные или множественные) с наличием ультразвуковой дорожки или без нее, в зависимости от размеров образований. Кальцификаты развиваются чаще всего после перенесенного туберкулеза, малярии или брюшного тифа на месте некрозов паренхимы.

Показания для УЗИ селезенки

Клинические показания к применению ультразвукового исследования селезенки:

Показания для УЗИ селезенки:

• Обследование селезенки в комплексе с другими органами брюшной полости
• Наличие пальпируемого образования в левом подреберье
• Подозрение на пороки развития селезенки
• Подозрение на повреждение селезенки при травмах брюшной полости
• Обследование селезенки при инфекционных заболеваниях (брюшной и сыпной тиф, сибирская язва, инфекционный мононуклеоз, острый вирусный гепатит, малярия, туляремия, бруцеллез, сифилис, туберкулез)
• Хронические заболевания печени с изменениями в портальной системе
• Заболевания крови (лейкозы, лимфомы и так далее)
• Злокачественные и доброкачественные опухоли селезенки

Подготовка к УЗИ селезенки

Как подготовиться к УЗИ селезенки? За день до исследования из пищи исключают молоко, черный хлеб, фрукты и овощи в свежем виде, фруктовые соки. Лицам, страдающим метеоризмом, такая диета устанавливается на 2 дня и рекомендуется прием ферментативных препаратов — фестала, панзинорма.

Ультразвуковое исследование селезенки проводится натощак.

Последовательность проведения обследования: УЗИ является исходным методом исследования селезенки.

infolibrum.ru

Нормальный размер селезенки у детей

Селезенка, орган нашего организма не до конца изученный. Однако установленные функции, возложенные на данный орган довольно обширны. Среди функциональных обязанностей селезенки есть, функции кроветворения, борьба с различными вирусными и бактериальными возбудителями болезней.

Селезенка выступает неким фильтрационным органом крови от патогенов. Селезенка несет в себе большой запас красных кровяных телец – эритроцитов, которые могут быть задействованы для восстановления объемов крови при резких кровопотерях.

Расположение и размеры селезёнки у детей

Располагается селезенка, в левой части брюшины снизу. Селезенка взрослого человека составляет в весе, в здоровом состоянии, не более двухсот грамм, 10-11 сантиметров в длину и 3-4 сантиметров в ширину. Колебания в размерах и весе приведённых выше, не является заболеванием, и обусловлено работой органа в различных условиях.

С нормальными размерами данного органа у детей, в зависимости от возрастной категории, можно ознакомиться ниже. Чуть больше информации на эту тему вы также можете найти в нашей статье о нормах размеров селезенки у детей.

• Размеры селезенки у детей, норма в один годик – длина, составляет 50-60 мм ширина 17-25 мм
• Два года – длина 60-78 мм ширина 24-34 мм
• Три четыре года – 61-84 мм на 27-39 мм
• В возрасте от четырех до шести лет – 65-90 мм на 27-40мм
• От семи до десяти лет – длина органа 74-95 мм и ширина 27-44 мм
• От десяти до четырнадцати лет размеры колеблется от 80 до 120 мм в длину и от 40 до 46 мм в ширину.

Стоит понимать что, данные показатели не являются околоточными и при небольших отклонениях не стоит паниковать и искать у ребенка, какие либо заболевания. Размеры, положение, форму, структуры тканей селезенки выявляют при исследовании при помощи ультразвукового аппарата.

Увеличение селезенки у ребенка

Факторами, влияющими на изменения в размерах селезенки у детей, норма меняется, могут быть различные общие заболевания. Заболевание органа могут спровоцировать заболевания других органов и систем человека. К примеру, брюшной тиф, туберкулез (лёгких, костей, тканей), саркома, различные заболевания печени, лейкемия. Сюда же входит нарушение в системе кровообращения и внутренние кровотечения.

Незначительно увеличение селезёнки в размерах может быть обусловлено борьбой организма с болезнями, и, как правило, орган возвращается к норме после лечения заболеваний через два четыре дня.

Значительные отклонения от норм в размерах, может привести к разрушению тканей органа и дальнейшему разрыве последнего. Разрывом селезенки могут послужить травмы брюшной полости, так как мышцы ребенка не до конца сформированные и не могут в достаточной степени защитить кроветворный орган. Также при вирусных мононуклеозах, также возможны значительные увеличения в размерах и что само собой может привести к разрыву селезенки.

Увеличение селезенки у ребенка: симптомы

Увеличение селезенки не имеет каких-то специфических симптомов, так как увеличение происходит, как говорилось ранее, вследствие других болезней. Основные симптомы увеличенной селезенки, это, прежде всего: боль в левой подвздошной области снизу, обычно проявляющаяся при значительном увеличении. Селезенка может приобретать мягкие, либо же на оборот более плотные структуры.

Незначительное повышение температуры тела, при более поздних течениях приближенных к разрыву, температура может значительно превышать положенные нормы. Боли в желудке, в левой почке, кишечнике также могут быть обусловлены сильным превышением размеров селезенки. Стоит понимать, что при увеличении селезенки в размерах значительно, боль, проявляющуюся при этом, зачастую путают с болью и воспалительными процессами в других органах расположенных в брюшной полости. Поэтому при возникновении, каких либо, симптомов и назначении лечения не стоит пренебрегать возможность воспаления именно селезенки.

Диагностирование

Первое что следует провести, это расспрос родителей ребенка, с целью уточнения перенесенных ранее заболеваний. Также принять к сведению, и изучить заболевания связанные с сердечнососудистой системой, печенью, желчным пузырем. Осмотр пациента проводится методом пальпации, целью которой является определения размеров селезенки. Пальпация проводится, когда пациент находится в горизонтальном положении с расслабленными мышцами живота.

При пальпации, в случае если удается нащупать край селезенки, то это свидетельствует по ее увеличению в размерах. Больной должен быть отправлен на ультразвуковое обследование.

Цель ультразвука – уточнение диагноза. Также для уточнения диагноза, и правильного определения причин увеличенной селезенки проводят разнообразные лабораторные исследования, крови, урины. При увеличенном органе, химический состав крови значительным образом отличается от положенных норм. В любом случае правильное выявление причины «расстройства» селезенки, пол пути к оказанию правильной помощи для последней.

Смотрите видео на тему, как пальпировать селезенку:

hematologiya.ru