От чего бывает головокружение и как его лечить: Головокружение: причины, симптомы и лечение

Головокружение: симптомы, диагностика, лечение головокружения

Головокружение  — одна из самых частых жалоб, с которыми пациенты обращаются к неврологу. Действительно, нет человека, который бы ни разу не испытал головокружения.

Под термином «головокружение» описываются совершенно разные ощущения: от чувства дурноты и надвигающейся потери сознания до вращения собственного тела или окружающих предметов.
Головокружением называется это неправильное осознание своего тела в пространстве или ощущение мнимого вращения или движения тела в пространстве. Головокружение является симптомом различных неврологических и соматических заболеваний и встречается почти при 80 разных патологиях. Головокружение может возникать при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях глаза и уха, при заболеваниях крови, психических и неврологических заболеваниях. Головокружение является крайне неприятным субъективным симптомом, который значимо снижает качество жизни человека.

Принято выделять системное (истинное) и несистемное головокружение. 

Истинным головокружением называют иллюзию движения своего тела или предметов вокруг (подобное происходит, если быстро вращаться, например, на карусели). Истинное головокружение сопровождается: тошнотой, рвотой, побледнением кожных покровов, потоотделением, тревогой. Истинное, системное вертиго связано с раздражением определенных участков вестибулярного анализатора и в зависимости от уровня поражения бывает периферическим и центральным. Наиболее частыми причинами истинного головокружения являются нарушение кровоснабжения головного мозга и внутреннего уха, воспалительные и дегенеративные процессы в органах слуха и равновесия, интоксикации.

Несистемным головокружением называется чувство нестабильности окружающего пространства, ощущение неустойчивости. Такой тип головокружения возникает при предобморочных состояниях, эмоциональных расстройствах, при поражении зрительного анализатора, мозжечковых расстройствах.

Наиболее часто в неврологической практике головокружение возникает при сосудистых заболевания головного мозга, патологии шейного отдела позвоночника и эмоциональных расстройствах.

Патология шейного отдела позвоночника. Вестибулярная система очень остро реагирует на дефицит кровоснабжения. Внутреннее ухо и вестибулярные центры головного мозга получают кровоснабжение из системы позвоночных артерий. Позвоночные артерии проходят через узкие каналы в шейном отделе позвоночника. Нестабильность, травма, остеохондроз шейных позвонков часто приводят к спазму или сдавлению этих артерий; а следовательно – к дефициту кровотока в них и к головокружению. Основными симптомами при таких заболевания являются: головокружение, шаткость, усиливающиеся при повороте или наклоне головы; мушки и «рябь» в глазах, снижение зрения в темноте; боли, напряжение или дискомфорт в шее, нижней части затылка, висках; утомляемость, раздражительность; возможно повышение артериального давления, сопровождающееся тошнотой и рвотой.

Эмоциональные расстройства. Невротические расстройства, депрессия, да и просто переутомление могут имитировать практически любые симптомы «телесных» болезней. Причем единственным симптомом может быть головокружение, шум или «туман» в голове, звон или шум в ухе. Головокружение при этих заболеваниях сопровождается постоянной фиксацией внимания на своем самочувствии, выраженной утомляемостью, плохим настроением и плаксивостью в сочетании с повышенной тревогой, нарушением аппетита и сна.

При сосудистых поражениях головного мозга головокружение может возникать, как в следствие гипертонической болезни, так и при атеросклеротическом поражении артерий. Длительное повышение артериального давления приводит к повреждению артерий головного мозга мелкого калибра.  Артерии становятся узкими, не эластичными. В результате ограничивается приток артериальной (обогащенной кислородом) крови к головному мозгу, что приводит к  головокружению, шуму в голове и ушах. При атеросклерозе на внутренних стенках артерий появляются бляшки – выпуклости, постепенно перекрывающие ток крови.

Особенно опасны бляшки в артериях головного мозга. В области бляшек движение крови может быть турбулентным, что ограничивается приток артериальной крови к головному мозгу, слуховым нервам, рецепторам, воспринимающим слуховые раздражители. Для головокружения при ЦВП характерно сочетание с шумом в голове или ухе, наличие предобморочных состояний и нарушений равновесия, повышенная утомляемость, снижение памяти. При нарушении мозгового кровообращение головокружение является первой и иногда единственной жалобой.

Диагностика головокружения.

  При появлении головокружений необходимо обратиться к неврологу и отоларингологу. При впервые возникшем приступе головокружения показана госпитализация для уточнения диагноза и подбора терапии. В диагностическую программу включаются компьютерная или магнитнорезонансная томография головного мозга, рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника, ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий и доплеровское сканирование сосудов головы, вестибулярные тесты (калорическую пробу, вращательные тесты). Для диагностики возможного заболевания слухового аппарата могут проводится тональная пороговая аудиометрия, акустическая импедансометрия.

Лечение. Лечение головокружения зависит от его причины, и только после ее выяснения осуществляется выбор стратегии лечения заболевания. Если головокружение возникло на фоне текущего соматического заболевания, то в первую очередь необходимо лечить именно его. Лечение самого головокружения, как феномена включает медикаментозную терапию и физические упражнения (специальные комплексы упражнений для вестибулярной тренировки).

Обратиться к специалисту стоит при появлении любых тревожных симптомов – безотлагательно! При необходимости квалифицированной диагностики и лечения приглашает на консультацию невролога в Москве в клинику ЦКБ РАН. Запись к неврологу ведется на сайте, а также в телефонном режиме.

Головокружение: симптомы, лечение, причины

Головокружение(иное название — вертиго) — так определяют дезориентацию тела относительно окружающего пространства. При этом состоянии у человека появляется ощущение, что все вокруг него вращается: комната, предметы, стены. У каждого, кого настигает головокружение, оно вызывает разные ощущения — чувство опьянения, дурнота, неустойчивость.

Количество причин, вызывающих головокружение, превышает цифру 80. Какая-то часть этих причин может присутствовать у пациента одновременно, что весьма затрудняет установление истинного источника головокружения. В большинстве случаев головокружение возникает на фоне достаточно безобидных вещей: человека укачало в транспорте, он долго не ел или переутомился. Однако, есть случаи, когда головокружение говорит о наличии серьезного заболевания.

Классификация

В настоящее время принято выделять две группы, на которые делятся головокружения.

• Центральное головокружение — возникает при заболеваниях мозга и нарушениях в его работе.
• Периферическое — о нем говорят, когда на внутреннее ухо и вестибулярный нерв оказывается раздражающее воздействие, или присутствуют признаки их поражения.

Отдельной группой стоят системные и несистемные, т.е. физиологические головокружения.

При нарушении работы вестибулярной, зрительной и мышечной системы человека говорят о системном головокружении. Такое состояние нуждается в очень тщательной диагностике и комплексном лечении.

У несистемного головокружения совсем другие причины — нейрогенные. Это может быть и стресс, и нехватка глюкозы в крови, к которой приводят голодание или неправильная диета, и переутомление. У детей начинает кружиться голова из-за долгого катания на каруселях, многие люди испытывают приступы головокружения вследствие укачивания на общественном или морском транспорте. Такое состояние не имеет в своей основе никаких серьезных причин, и в скором времени все проходит.

Ну а тем людям, у которых приступы вертиго происходят на фоне каких-либо заболеваний, необходимо пройти специальное обследование для уточнения истинной причины.

Виды головокружения при различных заболеваниях

Если головокружение вызвано болезнью, то его будут сопровождать соответствующие симптомы того или иного заболевания. Теперь рассмотрим характерные признаки для некоторых болезней, которые могут вызвать у человека приступы вертиго.

Болезни внутреннего уха и воспалительные процессы в нем. Здесь, помимо головокружения, у больного будут присутствовать специфические выделения из ушей и сниженная слуховая чувствительность. Образование серных пробок в ушных проходах — тоже одна из причин кружения головы.

В случае наличия у человека Болезни Меньера приступы головокружения носят довольно сильный и частый характер. К тому же наблюдаются и другие симптомы: слух ухудшается, возникает шум в ухе, появляется рвота или тошнота.

При вестибулярном неврите головокружение обычно усиливается, если человек резко встал или повернул голову.

Кровоизлияние в мозг или инсульт. Одна из самых опасных причин головокружения. Голова у человека начинает кружиться резко, и длится это состояние достаточно долго. Вместе с приступом вертиго появляется слабость, речь нарушается, отсутствует чувствительность в мышцах, нарушается координация и зрение.

Для головокружений при шейном остеохондрозе свойственны усиления во время движения головой. Еще могут наблюдаться неустойчивая походка, потеря ориентации, болевые ощущения в шее.

Такой источник головокружений, как образование опухоли в мозге, характеризуется постепенно нарастающими приступами вертиго, с сильными головными болями и развитием односторонней глухоты.

Постоянный шум в ушах, головокружение и резкая потеря слуха с одной стороны — это симптомы перилимфатической фистулы.

Слабость и тошнота вкупе с головокружением возникают после повреждения позвоночника и черепно-мозговых травм.

Если приступы головокружения усиливаются от того, что человек изменил положение тела, то речь идет о доброкачественном позиционном головокружении.

Базилярная мигрень — голова начинает кружиться задолго до приступа самой мигрени, также присутствует неврологическая симптоматика: тошнота, потемнение в глазах, шум в ушах, рвота.

У некоторых лекарственных препаратов головокружение может возникать, как побочный эффект. Проходит после отмены препарата.

Головокружения при месячных и климаксе

У женщин есть свои причины головокружений. Они связаны с гормональной перестройкой организма в период ПМС, менопаузы или беременности. Быстрая потеря гемоглобина женским организмом в критические дни нередко приводит к анемии и нехватке кислорода в мозге. Именно эти причины и приводят к возникновению головокружений, депрессивному состоянию, резкой смене настроения. С приходом климакса организм женщины претерпевает серьезные изменения, которые сопровождаются скачками давления и повышенной возбудимостью вегетативной нервной системы.

Головокружение у пожилых людей

Причины, вызывающие головокружение у людей пожилого возраста, стоит выделить в отдельный ряд. Возрастные изменения в вестибулярной и сердечно-сосудистой системах, в центральной нервной системе, нервах черепа, стволе головного мозга — все это приводит к приступам вертиго.

Первая помощь

При сильных приступах головокружения пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Человек должен принять горизонтальное положение, принять несколько капель(8-10) раствора атропина 0,1%. И, конечно же, не стоит забывать про обеспечение притока свежего воздуха. В некоторых случаях может потребоваться снять нервное напряжение с помощью седативных препаратов или транквилизаторов.

Дальнейшую помощь должен оказывать врач. Только специалист может выявить причину возникновения головокружения и назначить эффективное лечение. Вполне возможно, что для выяснения более полной картины заболевания и точного диагноза, потребуется консультация разных врачей: терапевта, невролога, эндокринолога, отоларинголога.

Лекарства и препараты

Установив причину головокружения, врач составляет план лечения. В большинстве случаев оно комплексное и состоит из приема препаратов для лечения основного заболевания и снятия приступов вертиго. Для этих целей назначаются седативные, антигистаминные и противорвотные средства.

Лечение народными средствами

У поклонников нетрадиционной медицины и народных средств есть свои рецепты для снятия приступов головокружения. Эффективными в этих случаях считаются: имбирный чай, морковный, свекольный и гранатовый соки. Употребление небольших порций чая из семян петрушки в течении дня, остановит приступ. Чай заваривается из расчета — 1 чайная ложка семян на один стакан кипятка — и настаивается 6-8 часов. Мята, мелисса, липовый цвет — чаи, приготовленные из этих лекарственных растений тоже дают положительный эффект в лечении головокружений.

Приступы головокружения, как таковые, не представляют никакой угрозы для человеческой жизни. Однако в некоторых случаях они могут говорить о серьезных заболеваниях. И поэтому, если вместе с головокружением наблюдаются такие симптомы, как сильная головная боль, потеря чувствительности в конечностях, бессвязная речь, спутанное сознание, следует срочно вызвать скорую помощь.

Прием врача невролога первичный: 1850 Р.

Как лечить головокружение — Российская газета

С этим симптомом сталкиваются очень многие. На головокружение на приеме в поликлинике жалуется минимум каждый десятый пациент старше 45 лет, каждый третий — из тех, кому больше 65, и каждый второй, переступивший порог 80 лет. Впрочем, встречается головокружение или, как говорят специалисты, вертиго и в молодом возрасте.

Само по себе головокружение — не болезнь. Но оно может говорить как об обычной усталости, так и указывать на серьезные неполадки со здоровьем: заболевания нервной системы, сердца и сосудов, психические расстройства, нарушения в работе эндокринной системы, органов зрения и слуха. Может этот симптом быть и следствием травмы или отравления. Согласно медицинской классификации головокружение может проявляться при более чем 80 заболеваниях.

Тем не менее, как показывают опросы, мы чаще всего довольно легкомысленно относимся к подобному недомоганию и не обращаемся к врачу, надеясь, что если отдохнуть и выспаться — все пройдет. И все-таки если приступы головокружения повторяются, их нельзя игнорировать. Вертиго возникает из-за сбоев в вестибулярном аппарате, который отвечает за равновесие и ориентацию тела в пространстве, любые сбои в этом механизме влекут за собой различные последствия. Вертиго может быть вызвано целым рядом патологических процессов, приводящих к дисбалансу систем, контролирующих зрение, равновесие, тактильные и болевые ощущения, а также положение тела. Тем более со всей серьезностью нужно относится к проявлениям вертиго пожилым людям, хотя бы из-за угрозы неожиданно упасть и получить травму.

Поскольку причины вертиго могут быть разные, задача врача — установить точный диагноз. Поэтому для начала стоит обратиться к терапевту или неврологу, а затем, если потребуется, подключить и врачей других специальностей. Кроме того, во многих российских городах в медучреждениях организованы специальные кабинеты по головокружению. В них работают врачи, прошедшие курс обучения в области отоневрологии и специализирующиеся на решении таких проблем. Сейчас таких кабинетов уже более 100. Кроме того, для того, чтобы люди могли получить достоверную информацию, был создан ресурс Vertigo.ru, а недавно выпущено мобильное приложение Acare Vertigo RU.

Конечно, лечение должен назначить врач. Но и мы сами можем себе помочь, тренируя свой вестибулярный аппарат. Если выполнять простые упражнения регулярно, можно не только справиться с вертиго, но и защитить себя от его прогрессирования в более старшем возрасте.

Как лечится головокружение

Всегда лечится основное заболевание. А для облегчения проявлений вертиго доктор может назначить специальные лекарства и физическую терапию. Важна психологическая поддержка — когнитивно-поведенческая терапия. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение всегда индивидуально, оно назначается в соответствии с установленным диагнозом и теми симптомами, которые наблюдаются у пациента.

Пациенту важно знать, что делать во время приступа, и не бояться его. Специальные вестибулярные упражнения могут помочь управлять своим состоянием в повседневной жизни.

Инфографика «РГ»: Антон Переплетчиков/Ирина Невинная

Головокружение

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Головокружение — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Каждый человек в течение жизни хотя бы раз испытывал головокружение – состояние, при котором кажется, что тело и/или окружающая среда вращаются, появляется ощущение неустойчивости, теряется равновесие, нарушается ориентация в пространстве.

Однократное головокружение не является причиной для беспокойства, но если приступы повторяются регулярно, а также становятся продолжительными, сопровождаются другими симптомами (тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением и т. д.) – это повод обратиться к врачу.

Очень важно своевременно выявить причину головокружения, ведь, во-первых, оно может быть симптомом серьезных заболеваний, а во-вторых, головокружения опасны сами по себе, т. к. могут привести к травмам.

Разновидности головокружения

Принято различать следующие виды головокружения::

— проприоцептивное – с ощущением движения (вращения) тела в пространстве;

— тактильное – с ощущением движения, качания, неустойчивости опоры под ногами;

— зрительное – с ощущением движения окружающей среды вокруг себя.

Также головокружения разделяют на центральное и периферическое. Периферическое головокружение начинается остро: человек не может стоять без опоры, вынужден сесть или даже лечь. При этом, как правило, возникают тошнота, рвота, повышенная потливость, учащенное сердцебиение, шум в ушах. Центральное головокружение выражено слабее, но отличается длительностью. При этом виде головокружения наблюдаются такие неврологические симптомы, как затуманивание зрения, нарушения тактильной и болевой чувствительности, координации.

Возможные причины головокружения

Головокружение может возникать по самым разным причинам, в том числе и у вполне здоровых людей: например, при стрессе, в результате плохого питания, частого курения и алкогольной интоксикации, нарушения фокусировки зрения, быстрого нелинейного перемещения (например, на карусели) и т. д.

Головокружение может быть вызвано приемом лекарств,

среди которых антибиотики, диуретики, нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен и др.), противоопухолевые препараты (применяемые для химиотерапии), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, фозиноприл), антидепрессанты, противомалярийные препараты, блокаторы кальциевых каналов (нифедипин и др.) и т. д.

Чтобы узнать точную причину головокружения, необходимо обратиться к врачу, который проведет первичное обследование и назначит методы дальнейшей диагностики. Следует помнить, что

головокружение может быть симптомом десятка различных заболеваний, диагностика которых требует проведения различных исследований.

При каких заболеваниях возникают головокружения

Заболевания внутреннего уха

Интенсивное вращательное головокружение – типичный симптом заболеваний внутреннего уха (органа, который отвечает не только за слух, но и за равновесие),

таких как:

— доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Причиной этой патологии является смещение отолитов – мельчайших кристаллов, расположенных на поверхности клеток внутреннего уха, и изменение нормальной гидромеханики жидкостей внутреннего уха. ДППГ проявляется внезапными, кратковременными, сильными головокружениями при изменении положения тела, иногда сопровождаемыми тошнотой и рвотой;

— Болезнь Меньера. Заболевание, при котором наблюдается увеличение объема жидкости во внутреннем ухе и повышение давления в нем. У больного появляются рецидивирующие приступы прогрессирующей глухоты (чаще односторонней), шум в ушах и головокружение. Причины этого заболевания до конца не ясны, но они могут быть связаны с сосудистыми патологиями, последствиями травм (головы, уха), воспалительными и инфекционными болезнями внутреннего уха.

Головокружения могут быть вызваны воспалением (лабиринтит) и травмами (акустической, механической, баротравмой) внутреннего уха.

Болезни сосудов головного мозга (цереброваскулярные болезни)

Головокружение может быть связано с патологиями, при которых нарушается кровоснабжение головного мозга:

— атеросклероз сосудов головного мозга (церебральный атеросклероз) – серьезное заболевание, сопровождаемое образованием атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга и приводящее к нарушению мозгового кровообращения. На ранних стадиях проявляется такими симптомами, как головокружение, повышенная утомляемость, раздражительность, трудности с концентрацией внимания;

— хроническая ишемия головного мозга – заболевание, которое характеризуется прогрессирующим ухудшением кровоснабжения головного мозга. Человек страдает от головокружений, головных болей, нарушений координации, ухудшается память, общее психологическое состояние.

Объемные внутричерепные образования

Головокружение может быть связано с новообразованиями (например, невринома слухового нерва и др.), воспалительными поражениями мозжечка и т. д

Сердечно-сосудистые заболевания

Головокружение может возникать при различных сердечно-сосудистых патологиях: нарушениях сердечного ритма (аритмии, тахикардии, брадикардии), артериальной гипо- или гипертензии, сердечной недостаточности и т. д.

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника

Головокружения часто встречаются у пациентов с проблемами шейного отдела позвоночника, такими как остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника. Головокружение возникает вследствие затруднения поступления крови к головному мозгу из-за сдавливания позвоночных артерий.

Также головокружения могут быть вызваны неврологическими и психическими заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, мигрень, болезнь Альцгеймера, рядом инфекционных заболеваний, анемией (снижением уровня гемоглобина в крови).

К каким врачам обращаться?

При появлении головокружений следует обратиться в первую очередь к терапевту (детям – к педиатру), который и определит, к какому специалисту направить дальше. Если возможная причина головокружений связана с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, понадобится консультация кардиолога. Если симптомы указывают на патологию внутреннего уха – невролога и отоларинголога. При неврозах, тревожных состояниях пациента направят к психотерапевту, неврологу.

Диагностика и обследования

Точно диагностировать цереброваскулярные заболевания, приводящие к головокружениям, позволяют ультразвуковое исследование сосудов головного мозга,

Головокружения: причины, диагностика, методы лечения

Головокружение – это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может сопровождать самые различные состояния. Оно вызывает ощущение нарушения баланса тела в пространстве, вращения собственного тела или окружающих предметов, ухода почвы из-под ног. Иногда эти ощущения настолько сильные, что человек начинает хвататься за предметы и испытывает предобморочное состояние. Этот симптом более распространен у женщин и среди пожилых пациентов, но в принципе может встречаться у всех и в любом возрасте.

Головокружение может сопровождаться тошнотой, рвотой, нарушениями слуха, изменениями частоты пульса и давления, свето- и звукобоязнью, чувством страха, нехваткой воздуха.

В зависимости от причины данного состояния, испытывать его пациент может на протяжении от нескольких минут до нескольких дней, а в случае если головокружение вызвано заболеваниями ЦНС и новообразованиями в головном мозге или органах слуха – постоянно.

Головокружение может иметь различную продолжительность

Почему возникает головокружение

О причинах головокружения рассказывает врач сурдолог-отоларинголог сети клиник МастерСлух^тм Герман Черняк:

– Наиболее частыми состояниями, которые сопровождаются головокружением, являются различные нарушения работы внутреннего уха. Приступы головокружения после резкой смены положения тела или головы – доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) – вызваны смещением частиц кальция в полукружных каналах лабиринта внутреннего уха.

При болезни Меньера в полости внутреннего уха возрастает количество жидкости, вследствие чего внутри лабиринта повышается давление.

Вестибулярный нейронит и лабиринтит возникают из-за нарушения функции вестибулярной части внутреннего уха и вестибулярного нерва.

Также головокружения могут провоцировать врожденные аномалии развития внутреннего уха.

– Герман, получается, что при появлении такого симптома, как головокружение, в первую очередь необходимо обратиться к отоларингологу?

– Существует около 100 заболеваний, при которых отмечается головокружение. Важно исключить наличие новообразований головного мозга, нарушения кровообращения ствола мозга, заболеваний сосудов шеи и шейного отдела позвоночника, травмы. Этот симптом может сопровождать мигрени или являться следствием приема сильнодействующих лекарств. Таким образом, при жалобах на головокружение требуется комплексное обследование: возможно, проведение МРТ, для исключения или подтверждения болезни Меньера может потребоваться электрокохлеография. Назначить это обследование может как отоларинголог-сурдолог, так и отоневролог.

Большинство жалоб на головокружение связаны с нарушениями работы внутреннего уха

Методы лечения головокружения

Так как головокружение не является самостоятельным заболеванием, лечение будет зависеть от вызвавшей его причины. В ряде случаев благодаря способности головного мозга адаптироваться к изменениям во внутреннем ухе и задействовать другие механизмы поддержания равновесия головокружение проходит без лечения.

Сурдологи клиники МастерСлух^тм при головокружениях, связанных с нарушением работы внутреннего уха, рекомендует вестибулярную реабилитацию как один из наиболее эффективных методов. Это один из вариантов физиотерапии, включающий комплекс упражнений, которые имитируют нагрузки вестибулярного аппарата. Выполнение этих упражнений позволяет восстановить нормальную работу органа равновесия или вызвать более быструю и эффективную адаптацию мозга к нарушениям за счет тренировки других органов чувств.

Если головокружения вызваны инфекцией или воспалением, применяют медикаментозную терапию. Также пациентам может быть рекомендована диета с ограничением объема потребляемой жидкости и продуктов, которые вызывают ее задержку в организме.

В случаях, когда головокружение серьезно ухудшает качество жизни пациента и работоспособность, может быть назначено хирургическое лечение: пересечение вестибулярного нерва или разрушение лабиринта. Это приводит к необратимым нарушениям слуха, но позволяет в разы снизить тяжесть вестибулярных расстройств.

Когда немедленно необходимо обратиться к специалисту

• Если головокружение продолжается более часа.
• Если данный симптом отмечается впервые и сопровождается тошнотой или рвотой.
• Если к головокружению присоединилось предобморочное состояние: слабость, потемнение в глазах, тахикардия, тремор конечностей, потливость, а также ощущение нехватки воздуха и боли в груди.
• Если наряду с головокружением снизилась чувствительность или появилось ощущение слабости в одной половине тела или конечности.

Ранняя диагностика в большинстве случаев позволяет полностью избавиться от заболевания или исключить его дальнейшее развитие. Не игнорируйте головокружения, проконсультируйтесь с врачом.

Лечение без потерь

Головокружение – как болезнь

Мы часто шутим, говоря, что в молодости голова кружится от успехов, а в старости от болезней. Но… в каждой шутке, есть доля правды. По данным зарубежных и отечественных специалистов, головокружением страдают до 10 % пациентов, посещающих врача-невролога или отоларинголога, и до 5% — врача общей практики. Число больных растет, только в Ростовской области их уже около 700 тысяч. И это только по официальным данным. Нередки случаи, когда на головокружение мы просто не обращаем внимания, объясняя это усталостью, недосыпом или плохой погодой. А зря.

Головокружение может быть проявлением серьезной патологии, привести к значительному ухудшению качества жизни и даже к инвалидности. Что скрывается под «маской» головокружения, и как застраховаться от грозных последствий, спросим у руководителя Областного кабинета диагностики и лечения головокружения и вестибулярных нарушений, врача-невролога ОКДЦ Ольгу Викторовну Петручик.

Почему земля « уходит из — под ног»

Информацию о положении тела в пространстве нервная система человека получает в зависимости от функционального состояния зрительной системы, вестибулярного аппарата и мышечно-суставного чувства. Ведущая роль в ощущении нами равновесия принадлежит вестибулярному аппарату, который расположен во внутреннем ухе. От вестибулярного аппарата информация поступает в центральную нервную систему. Если в вестибулярном аппарате прерывается цепочка передачи импульсов в головной мозг, то человек начинает испытывать дискомфорт и головокружение.

Нормальным считается головокружение, возникшее после катания на каруселях или после укачивания в транспорте. При головокружении окружающие предметы плывут перед глазами, а земля как будто «уходит из-под ног». В таких случаях нередко появляется тошнота, рвота и потливость.

Несмотря на то, что очень часто голова кружится и у здоровых людей, оставлять головокружения без внимания нельзя. У пациентов с перепадами кровяного давления головокружения возникают довольно часто. Голова может кружиться и при вегето-сосудистой дистонии, которая приводит к нарушению кровообращения, и при отсутствии в рационе питания мяса и других продуктов, содержащих железо. Дефицит железа в организме или анемия — самая распространенная причина головокружения у женщин.

Искривление позвоночника и остеохондроз также могут привести к нарушению кровообращения в головном мозге, в результате чего наблюдается головокружение. Кровь к головному мозгу поступает через сонную и позвоночную артерию. Позвоночная артерия считается наиболее уязвимой, так как при искривлении позвоночника или при остеохондрозе человек испытывает сильное сдавливание, в результате чего нарушается нормальное кровоснабжение мозга. Головокружение в этих случаях бывает продолжительным и сопровождается потерей координацией движения, двоением в глазах и слабостью. «Вскружить» голову может и прием лекарственных препаратов, например, снотворных таблеток и транквилизаторов.

Но, если у вас не только кружится голова, но и появились другие неприятные ощущения — нарушения зрения, шум в ушах, головная боль, немедленно вызывайте скорую помощь. Головокружение в сочетании с потерей сознания, слабостью, проблемами с координацией движения и головными болями возникает при остром нарушении мозгового кровообращения, при инсультах.

Однако, чаще всего (в 80 % случаев) причина головокружения -это заболевание вестибулярного аппарата. Такое головокружение врачи называют истинным или вертиго. Проявляется оно вращением предметов вокруг, резким ухудшением общего состояния, тошнотой, холодным потом, рвотой и потерей координации движения. Возникать такие состояния могут на фоне воспалительных заболеваний внутреннего уха — отита, который характеризуется повышением температуры и болевыми ощущениями в ухе.

Дифференциальная диагностика причин головокружения требует комплексного подхода с участием врачей различных специальностей: невролога, отоларинголога, психотерапевта и целого ряда других узких специалистов

С чего начать?

При появлении частых головокружений необходимо начать с посещения невролога, а затем обратиться к отоларингологу. При этом Вам предложат пройти вестибулярные тесты (калорическую, вращательную пробы), а также постурографию – исследование взаимодействия зрительной, вестибулярной и мышечной систем при обеспечении равновесия. Для диагностики возможного заболевания слухового аппарата могут понадобиться тональная пороговая аудиометрия, акустическая импедансометрия; чтобы узнать состояние сосудов — ультразвуковое сканирование или компьютерная томография.

Обладая навыками сбора анамнеза, методиками проведения вестибулярных проб, специальным оборудованием, а также возможностью консультирования высококвалифицированными смежными специалистами, врачи ОКДЦ ориентируются на европейские стандарты диагностики и лечения. Среди методов обследования – вестибулометрия – самый основной метод диагностики проблем вестибулярного аппарата , в него входит видеонистагмография, калоричсекая проба, вращательные тесты, также используется лабораторная диагностика, стабиллоплатформа «Стабилан-01-2», очки Френзеля. ОКДЦ располагает самым современным оборудованием для ультразвуковой и лучевой диагностики — компьютерной и магниторезонансной томографией. Гордость центра – два магнитно-резонансных томографа напряженностью магнитного поля 1,5 и 3,0 Тл. Магнитно-резонансная томография сегодня — это один из наиболее динамично развивающихся методов лучевой диагностики. МРТ обладает высокой мягко-тканной контрастностью и позволяет проводить исследование в любых плоскостях и получать трехмерные изображения для точной оценки распространенности патологического процесса, это качественно повышает диагностику сложных состояний таких как вестибулярная пароксизмия и маленькие доброкачественные опухоли (невриномы) вестибуло-кохлеарного нерва.

Кабинет диагностики и лечения головокружения и вестибулярных нарушений, который был создан на базе ОКДЦ сравнительно недавно, уже успел накопить достаточный опыт , который оценили коллеги из столичных и зарубежных центров. Наши специалисты доказали, что в большинстве случаев головокружение поддается вестибулярной реабилитации.

Сегодня мы можем :
• восстановить статическое равновесие
• снизить риск падений
• уменьшить субъективное ощущение головокружения
• улучшить равновесие
• снизить зависимость от зрительных и сенсорных стимулов
• уменьшить тревогу при головокружении
• профилактировать появление вестибулярных приступов и управлять течением заболевания

Улучшение методов диагностики и лечения, правильно подобранная терапия, регулярный мониторинг лечебно-профилактических мероприятий неврологами, имеющими специализацию по отоневрологии, помогает облегчить состояние пациента, избавить его от неприятных симптомов и осложнений болезни.

Головокружение при климаксе. Лечение головокружения

Женские половые гормоны играют в организме гораздо большую роль, чем это принято считать. Помимо своей основного предназначения – помощи в зачатии и вынашивании ребенка, эстрогены влияют также на большинство систем, включая центральную и периферическую нервную, сердечно-сосудистую системы. Именно поэтому при дефиците эстрогенов могут развиваться неприятные симптомы: приливы, ощущение жара, недомогание, головокружение при климаксе и нарушения мозгового кровообращения.

Причины головокружений при климаксе

На фоне снижения уровня эстрогенов нарушается тонус сосудов, колеблется давление и нарушается равномерный постоянный приток крови к головному мозгу. Дефицит крови, формирующийся во время активной мозговой деятельности, может вести к гипоксии (нехватка кислорода), что формирует приступы головокружений при климаксе, проявляющиеся в виде приступов. Возможны эпизоды, когда ощущается кружение предметов и людей вокруг тела на фоне появления темных пятен и вспышек света, изменения картинок окружающего мира.

На фоне таких приступов и могут формироваться:

• нарушения координации,
• расстройства движений,
• проблемы с перемещением в пространстве из-за «уплывающих» предметов или земли под ногами.

При таких приступах головокружений при климаксе требуются остановки, чтобы переждать приступ. Могут быть предобморочные состояния на фоне ощущения вращения предметов, недомогания, нарушения ритма сердца и тошноты. Смены положения могут усиливать недомогание, вплоть до обморока.

Проведение обследования у врача невролога

Помимо головокружений могут возникать:

• ощущения дурноты,
• приливы жара,
• краснота лица и шеи,
• головная боль и тошнота,
• скачки давления и пульса.

Подобные симптомы и любые другие недомогания, возникающие в климактерический период, становятся поводом для обращения к врачу.

Для выявления причин головокружения и их устранения необходимо обследование у врача невролога для исключения всех возможных причин неврологических расстройств. Все это связано с тем, что климакс может привести к обострению некоторых патологий, имевшихся ранее, но протекавших незаметно. Это могут быть невриты черепно-мозговых нервов, остеохондроз шейного отдела позвоночника, болезнь Меньера или гипертоническая болезнь, эндокринные расстройства, новообразования (опухоли).

Нередко усиливают приступы головокружений постоянные стрессы, перенапряжение и вредные привычки, нерациональное питание.

Полное обследование у врача невролога позволяет выявить все факторы и точно определить, почему кружится голова. Специалист может назначить некоторые исследования и инструментальной диагностики, а также, рекомендовать консультацию ЛОР-врача, офтальмолога или кардиолога, чтобы исключить сочетанные патологии.

На основе всех полученных результатов, данных гормонального исследования и жалоб пациентки при обследовании у врача невролога выставляется диагноз, определяется тактика лечения и методы профилактики головокружений.

Лечение головокружения при климаксе

При исключении всех иных причин и уверенности в том, что приступы дурноты связаны именно с климактерическими изменениями, тогда подход к лечению головокружения при климаксе должен быть комплексным. Все препараты и немедикаментозные методы лечения необходимо подбирать индивидуально с врачом, в зависимости от имеющихся дополнительных проявлений и степени нарушения общего состояния. Так, если симптомы выраженные, и зависят от резкого дефицита половых гормонов, может быть показана заместительная терапия препаратами эстрогенов в строго подобранных дозировках и под контролем переносимости. Могут также в лечении головокружения при климаксе применяться негормональные препараты, улучшающие общее состояние, препараты с седативным, успокоительным эффектом и антистрессовой защитой. Показан курс поливитаминов с минералами, чтобы пополнить запасы организма, провести профилактику анемии и остеопороза.

Дополнительно лечение головокружения при климаксе подразумевает применение фитотерапии – успокоительных, общеукрепляющих травяных чаев (с мятой, валерианой, фенхелем или шалфеем), а также немедикаментозные мероприятия, повышающие общий тонус организма и нормализующие кровообращение, в том числе и в области головного мозга.

Пациентки не всегда понимают, что все эти неприятные явления временны и не указывают на тяжелые патологии, а связаны с колебаниями гормонального фона, и постепенно устранятся, по мере стабилизации уровня гормонов на новом базовом уровне.

Чем помочь при головокружениях в менопаузу

Помимо всех препаратов, которые будут назначены врачом, важно также пересмотреть свое отношение к повседневной жизни, отказавшись от вредных привычек, влияния стрессов и физических переутомлений.

Немедикаментозные мероприятия, если они выполняются в комплексе, существенно помогают облегчить головокружения, менопауза может протекать более комфортно. Поддерживать сосуды в тонусе, быть бодрее и активнее, держать под контролем давление помогают контрастные водные процедуры, дозированные физические нагрузки и пересмотр питания в пользу молочно-растительного рациона с дотацией полноценного белка.

Важно контролировать вес и потребление соли, чтобы избежать лишних нагрузок на сосуды и повышения давления, приводящего к головокружению менопаузы.

Могут быть показаны физиопроцедуры, нормализующие тонус вегетативной нервной системы и снимающие неприятные проявления. Показаны также лечебная физкультура, комплекс упражнений для коррекции веса и поддержания мышечного тонуса. Важно следить за режимом дня – постоянное недосыпание, хроническая усталость приводят к усилению проявлений головокружений менопаузы. Необходимо больше и чаще пребывать на свежем воздухе, вести активный образ жизни.

Врачи ТН-Клиники являются авторами многочисленных научных работ и статей по вопросам климакса. За время своей многолетней практики, помогли тысячам женщин убрать неприятные проявления. При лечении успешно используют как традиционные терапевтические методы — гормонотерапия, витаминотерапия, гомеопатию, диетологию т.п., так и собственные авторские методики.

За более чем 20 лет работы врачи ТН-Клиники помогли десяткам тысяч женщин вернуться к нормальной жизни. Они найдут истинную причину головокружений и разработают для Вас индивидуальную программу лечения, подберут альтернативные методы терапии, в случае, если по каким-либо причинам традиционные методы не помогают.

Остались вопросы

Записаться на прием и получить подробную информацию вы всегда можете у специалистов нашего консультативного отдела по телефонам:

+7(495) 210-02-48+7(495) 799-02-06

Записаться на прием

Головокружение: причины, симптомы и лечение

Головокружение — это ощущение потери равновесия. Если у вас случаются приступы головокружения, вам может казаться, что вы вращаетесь или что мир вокруг вас вращается.

Причины головокружения

Головокружение часто вызывается проблемами внутреннего уха. Некоторые из наиболее частых причин включают:

ДППГ. Эти инициалы обозначают доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение. ДППГ возникает, когда крошечные частицы кальция (каналиты) смещаются со своего нормального местоположения и собираются во внутреннем ухе.Внутреннее ухо посылает в мозг сигналы о движениях головы и тела относительно силы тяжести. Это помогает вам сохранять равновесие.

ДППГ может возникнуть по неизвестной причине и может быть связано с возрастом.

Болезнь Меньера. Это заболевание внутреннего уха, которое, как считается, вызвано скоплением жидкости и изменением давления в ухе. Это может вызвать приступы головокружения, звон в ушах (тиннитус) и потерю слуха.

Вестибулярный неврит или лабиринтит. Это проблема внутреннего уха, обычно связанная с инфекцией (обычно вирусной). Инфекция вызывает воспаление во внутреннем ухе вокруг нервов, которые важны для поддержания равновесия органов чувств.

Реже головокружение может быть связано с:

Симптомами головокружения

Головокружение часто вызывается изменением положения головы.

Люди с головокружением обычно описывают это как ощущение, будто они:

• Вращение
• Наклон
• Покачивание
• Несбалансированное
• Тянут в одном направлении

Другие симптомы, которые могут сопровождать головокружение, включают:

Симптомы могут длиться до от нескольких минут до нескольких часов или более, и может приходить и уходить.

Лечение головокружения

Лечение головокружения зависит от того, что его вызывает. Во многих случаях головокружение проходит без лечения. Это потому, что ваш мозг способен адаптироваться, по крайней мере частично, к изменениям во внутреннем ухе, полагаясь на другие механизмы для поддержания баланса.

Некоторым необходимо лечение, которое может включать:

Вестибулярную реабилитацию. Это вид физиотерапии, направленный на укрепление вестибулярной системы. Функция вестибулярной системы — посылать в мозг сигналы о движениях головы и тела относительно силы тяжести.

Продолжение

Вестибулярная реабилитация может быть рекомендована, если у вас повторяющиеся приступы головокружения. Это помогает тренировать другие чувства, чтобы компенсировать головокружение.

Маневры по перемещению Canalith . Рекомендации Американской академии неврологии рекомендуют серию определенных движений головы и тела при ДППГ. Эти движения выполняются для перемещения отложений кальция из канала в камеру внутреннего уха, чтобы они могли быть поглощены организмом. Скорее всего, во время процедуры у вас появятся симптомы головокружения, так как каналы двигаются.

Врач или физиотерапевт проведет вас через движения. Движения безопасны и часто эффективны.

Медицина. В некоторых случаях могут быть назначены лекарства для облегчения таких симптомов, как тошнота или укачивание, связанных с головокружением.

Если головокружение вызвано инфекцией или воспалением, антибиотики или стероиды могут уменьшить отек и вылечить инфекцию.

При болезни Меньера могут быть прописаны диуретики (водные таблетки) для снижения давления из-за скопления жидкости.

Хирургия. В некоторых случаях при головокружении может потребоваться операция.

Если головокружение вызвано более серьезной основной проблемой, такой как опухоль или травма мозга или шеи, лечение этих проблем может помочь облегчить головокружение.

Головокружение — Диагностика и лечение

Диагноз

Если ваш врач подозревает, что у вас или мог быть инсульт, вы старше или получили удар по голове, он может немедленно назначить МРТ или компьютерную томографию.

Большинство людей, посещающих врача из-за головокружения, сначала спрашивают об их симптомах и лекарствах, а затем проводят медицинский осмотр. Во время этого осмотра ваш врач проверит, как вы ходите, поддерживаете равновесие и как работают основные нервы центральной нервной системы.

Вам также может потребоваться проверка слуха и равновесия, в том числе:

• Тестирование движения глаз. Ваш врач может следить за движением ваших глаз, когда вы отслеживаете движущийся объект.И вам могут сделать тест движения глаз, при котором вода или воздух попадают в ваш слуховой проход.
• Тестирование движения головы. Если ваш врач подозревает, что ваше головокружение вызвано доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением, он или она может выполнить простой тест движения головы, называемый маневром Дикса-Холлпайка, чтобы проверить диагноз.
• Постурография. Этот тест расскажет вашему врачу, на какие части системы балансировки вы полагаетесь больше всего и какие части могут вызывать у вас проблемы.Вы стоите босиком на платформе и пытаетесь сохранить равновесие в различных условиях.
• Испытания вращающегося кресла. Во время этого теста вы сидите в кресле с компьютерным управлением, которое очень медленно совершает полный круг. На более высоких скоростях он движется вперед и назад по очень маленькой дуге.

Кроме того, вам могут сдать анализы крови на наличие инфекции и другие анализы для проверки здоровья сердца и кровеносных сосудов.

Лечение

Головокружение часто проходит без лечения.В течение пары недель организм обычно адаптируется к тому, что его вызывает.

Если вы обратитесь за лечением, ваш врач будет определять причину вашего состояния и симптомы. Он может включать в себя лекарства и упражнения на равновесие. Даже если причина не найдена или головокружение не проходит, отпускаемые по рецепту лекарства и другие методы лечения могут облегчить симптомы.

Лекарства

• Водные пилюли. Если у вас болезнь Меньера, ваш врач может прописать водные таблетки (мочегонное средство).Это вместе с диетой с низким содержанием соли может помочь уменьшить частоту приступов головокружения.
• Лекарства, снимающие головокружение и тошноту. Ваш врач может назначить лекарства для немедленного облегчения головокружения, головокружения и тошноты, включая рецептурные антигистаминные и холинолитики. Многие из этих препаратов вызывают сонливость.
• Лекарства от беспокойства. Диазепам (валиум) и алпразолам (ксанакс) относятся к классу бензодиазепинов, которые могут вызывать привыкание.Они также могут вызывать сонливость.
• Профилактика мигрени. Некоторые лекарства могут помочь предотвратить приступы мигрени.

Терапия

• Маневры положения головы. Техника, называемая репозиционированием канала (или маневром Эпли), обычно помогает избавиться от доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения быстрее, чем просто ожидание, пока головокружение пройдет. Это может сделать ваш врач, аудиолог или физиотерапевт и включает в себя изменение положения головы.Обычно он эффективен после одной или двух процедур. Перед тем, как пройти эту процедуру, сообщите своему врачу, если у вас есть заболевание шеи или спины, отслоение сетчатки или проблемы с кровеносными сосудами.
• Терапия равновесием. Вы можете изучить специальные упражнения, которые помогут сделать вашу систему равновесия менее чувствительной к движению. Этот метод физиотерапии называется вестибулярной реабилитацией. Он используется для людей с головокружением от состояний внутреннего уха, таких как вестибулярный неврит.
• Психотерапия. Этот вид терапии может помочь людям, у которых головокружение вызвано тревожными расстройствами.

Хирургические или другие процедуры

• Инъекции. Ваш врач может ввести во внутреннее ухо антибиотик гентамицин, чтобы отключить функцию баланса. Эту функцию берет на себя здоровое ухо.
• Удаление органа чувств внутреннего уха. Редко применяемая процедура называется лабиринтэктомией. Он выводит из строя вестибулярный лабиринт в пораженном ухе.Другое ухо берет на себя функцию баланса. Этот метод можно использовать, если у вас серьезная потеря слуха и ваше головокружение не поддается лечению.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Если вы склонны испытывать повторяющиеся приступы головокружения, примите во внимание следующие советы:

• Помните о возможности потери равновесия, что может привести к падению и серьезным травмам.
• Избегайте резких движений и при необходимости ходите с тростью для устойчивости.
• Защитите свой дом от падений, удалив такие опасности, как коврики и оголенные электрические шнуры. Используйте нескользящие коврики на полу в ванной и в душе. Используйте хорошее освещение.
• Немедленно сядьте или лягте, если почувствуете головокружение. Если вы испытываете сильный приступ головокружения, лягте с закрытыми глазами в затемненной комнате.
• Избегайте управления автомобилем или тяжелой техникой, если вы без предупреждения часто испытываете головокружение.
• Избегайте употребления кофеина, алкоголя, соли и табака. Чрезмерное употребление этих веществ может ухудшить ваши признаки и симптомы.
• Пейте достаточно жидкости, придерживайтесь здоровой диеты, высыпайтесь и избегайте стрессов.
• Если ваше головокружение вызвано лекарством, поговорите со своим врачом о прекращении его приема или снижении дозы.
• Если головокружение сопровождается тошнотой, попробуйте безрецептурные антигистаминные препараты, такие как меклизин или дименгидринат (драмамин).Это может вызвать сонливость. Антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости, не так эффективны.
• Если головокружение вызвано перегревом или обезвоживанием, отдохните в прохладном месте и выпейте воды или спортивного напитка (Gatorade, Powerade и др.).

Подготовка к приему

Ваш семейный врач или поставщик медицинских услуг, вероятно, сможет диагностировать и устранить причину вашего головокружения. Он или она может направить вас к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР) или к врачу, специализирующемуся на головном мозге и нервной системе (неврологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

• Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить свой рацион. Если вам назначено вестибулярное тестирование, ваш врач предоставит инструкции относительно любых лекарств, которые нельзя принимать накануне вечером, и того, что есть в день тестирования.
• Будьте готовы описать свое головокружение конкретными словами. При приступе головокружения вы чувствуете, как будто комната вращается, или как будто вы вращаетесь в комнате? Вы чувствуете, что можете потерять сознание? Описание этих симптомов имеет решающее значение для постановки диагноза врачу.
• Перечислите любые другие состояния или симптомы, которые у вас есть, включая те, которые могут показаться не связанными с вашим головокружением. Например, если вы недавно чувствовали депрессию или тревогу, это важная информация для вашего врача.
• Перечислите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
• Список вопросов, которые нужно задать своему врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому предварительная подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. При головокружении вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

• Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Есть ли другие возможные причины моих симптомов?
• Какие тесты вы рекомендуете?
• Вероятно, эта проблема временная или длительная?
• Могут ли мои симптомы исчезнуть без лечения?
• Какие варианты лечения могут помочь?
• Нужно ли мне соблюдать какие-либо ограничения? Например, безопасно ли мне водить машину?
• Следует ли мне обратиться к специалисту?
• Есть ли альтернатива прописываемому вами лекарству?
• У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов о вашем головокружении, например:

• Можете ли вы описать, что вы чувствовали в первый раз, когда у вас случился приступ головокружения?
• Ваше головокружение непрерывно или периодически или эпизодически?
• Если у вас эпизодическое головокружение, как долго длятся эти эпизоды?
• Как часто случаются приступы головокружения?
• Когда возникают приступы головокружения и что их вызывает?
• Вызывает ли ваше головокружение вращение комнаты или ощущение движения?
• Когда вы чувствуете головокружение, вы также чувствуете слабость или головокружение?
• Из-за головокружения вы теряете равновесие?
• Ваши симптомы сопровождаются звоном или полнотой в ушах (тиннитус) или проблемами со слухом?
• У вас нечеткое зрение?
• Ухудшается ли ваше головокружение при движении головой?
• Какие лекарства, витамины или добавки вы принимаете?

Что вы можете сделать за это время

Если вы склонны чувствовать головокружение при вставании, не торопитесь, меняя позу.Если у вас были приступы головокружения во время вождения, договоритесь о другом транспорте, пока вы ждете своего врача.

Если из-за головокружения вы чувствуете, что можете упасть, примите меры, чтобы снизить риск. Следите за тем, чтобы ваш дом был хорошо освещен, и в нем не было опасностей, которые могут споткнуться. Избегайте использования ковриков и открытых электрических шнуров. Размещайте мебель там, где вы вряд ли с ней столкнетесь, и используйте нескользящие коврики в ванной и на полу душа.

Октябрь15, 2020

Причины и лечение головокружения — Заболевания и состояния

Лечение головокружения зависит от причины и тяжести ваших симптомов.

Во время приступа головокружения лежание в тихой затемненной комнате может помочь облегчить любые симптомы тошноты и уменьшить ощущение вращения. Вам могут посоветовать принять лекарства.

Также следует избегать стрессовых ситуаций, поскольку тревога может усугубить симптомы головокружения.

Узнайте больше о том, что делать, если вы боретесь со стрессом

Лабиринтит

Лабиринтит — это инфекция внутреннего уха, при которой лабиринт (тонкая структура глубоко внутри уха) воспаляется.Обычно это вызвано вирусной инфекцией и проходит само по себе без лечения. В редких случаях, когда лабиринтит вызван бактериальной инфекцией, могут быть назначены антибиотики.

Если вы испытали потерю слуха, ваш терапевт может направить вас к специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР) или аудиовестибулу. Это врач, специализирующийся на нарушениях слуха и равновесия. Вам может потребоваться неотложная помощь, чтобы восстановить слух.

Лабиринтит также можно лечить с помощью вестибулярной реабилитации, также называемой тренировкой вестибулярной реабилитации или VRT (см. Ниже).

Дополнительную информацию см. В разделе «Лечение лабиринтита»

Вестибулярный нейронит

Вестибулярный нейронит, также известный как вестибулярный неврит, представляет собой воспаление вестибулярного нерва (одного из нервов в ухе, который используется для поддержания равновесия). Обычно это вызвано вирусной инфекцией.

Симптомы вестибулярного нейронита часто проходят без лечения в течение нескольких недель. Однако, если симптомы серьезны, вам может потребоваться отдых в постели. Обратитесь к терапевту, если ваши симптомы ухудшатся или не начнут улучшаться через неделю.

Вы можете обнаружить, что ваш баланс особенно сильно пострадает, если вы:

• употреблять алкоголь
• устали
• другая болезнь

Избегание этого может улучшить ваше состояние.

Вестибулярный нейронит также можно лечить вестибулярной реабилитацией и медикаментами.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

Как и вестибулярный нейронит, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) часто проходит без лечения через несколько недель или месяцев.Считается, что небольшие фрагменты мусора в слуховом проходе, вызывающие головокружение, либо растворяются, либо застревают в месте, где они больше не вызывают симптомов. ДППГ может иногда возвращаться.

До исчезновения симптомов или лечения состояния вам следует:

• медленно вставать с кровати
• Избегайте действий, требующих взгляда вверх, таких как рисование и декорирование или поиск чего-либо на высокой полке

ДППГ можно лечить с помощью процедуры, называемой маневром Эпли.

Маневр Эпли

Маневр Эпли включает выполнение четырех отдельных движений головой для перемещения фрагментов, вызывающих головокружение, в место, где они больше не вызывают симптомов. Каждое положение головы удерживается не менее 30 секунд. Вы можете испытывать головокружение во время движений.

Ваши симптомы должны улучшиться вскоре после выполнения маневра Эпли, хотя для полного выздоровления может потребоваться до двух недель. Вернитесь к своему терапевту, если ваши симптомы не улучшились через четыре недели.Маневр Эпли обычно не является долгосрочным лечением, и его, возможно, придется повторить.

Упражнения Брандта-Дароффа

Если маневр Эпли не работает или не подходит — например, из-за проблем с шеей или спиной — вы также можете попробовать упражнения Брандта-Дароффа. Это ряд движений, которые вы можете выполнять без присмотра в домашних условиях.

Ваш терапевт должен научить вас выполнять упражнения. Вы повторяете их три-четыре раза в день два дня подряд. Ваши симптомы могут улучшиться на срок до двух недель.

Направление к специалисту

Ваш терапевт может направить вас к специалисту, например к ЛОР-специалисту, если:

• маневр Эпли не работает или не может быть выполнен
• у вас все еще симптомы через четыре недели
• у вас необычные признаки или симптомы

В редких случаях, когда симптомы головокружения длятся месяцами или годами, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Это может быть связано с закупоркой одного из наполненных жидкостью каналов в ухе.Дополнительную информацию по этому поводу может дать ваш ЛОР-специалист.

Болезнь Меньера

Если головокружение вызвано болезнью Меньера, существует несколько вариантов лечения головокружения и других симптомов, вызванных этим заболеванием.

Возможные методы лечения болезни Меньера включают:

• диетические рекомендации — особенно диета с низким содержанием соли
• препарат для лечения приступов болезни Меньера
• Лекарство от приступов болезни Меньера
• Лечение шума в ушах (звон в ушах) — например, звуковая терапия, которая работает за счет уменьшения разницы между звуками в ушах и фоновыми звуками, чтобы звук в ушах был менее навязчивым
• Лечение потери слуха — например, использование слуховых аппаратов
• физиотерапия для решения проблем с балансом
• Лечение вторичных симптомов болезни Меньера, таких как стресс, тревога и депрессия

Для получения дополнительной информации см. Лечение болезни Меньера

Центральное головокружение

Центральное головокружение вызывается проблемами в какой-либо части вашего мозга, например, мозжечке (который расположен в нижней части мозга) или стволе мозга (нижняя часть мозга, связанная со спинным мозгом).

Причины центрального головокружения включают мигрень и, реже, опухоли головного мозга.

Если ваш терапевт подозревает, что у вас центральное головокружение, он может организовать сканирование или направить вас к специалисту больницы, например к неврологу, ЛОР (специалисту по уху, носу и горлу) или аудиовестибулу.

Лечение мигрени должно облегчить головокружение, если оно вызвано мигренью.

Головокружение по неизвестной причине

Если причина головокружения неизвестна, вас могут госпитализировать, если:

• У вас сильная тошнота и рвота, и вы не можете удерживать жидкость
• ваше головокружение возникает внезапно и не связано с изменением положения
• возможно центральное головокружение
• У вас внезапная потеря слуха, но не считается, что это болезнь Меньера

Как вариант, вас могут направить к специалисту, например:

• невролог — специалист по лечению состояний, влияющих на нервную систему
• ЛОР — специалист по состояниям, поражающим ухо, нос или горло
• аудиовестибулярный врач — специалист по нарушениям слуха и равновесия

В ожидании приема к специалисту вас могут лечить медикаментами.

Вестибулярная реабилитация

Вестибулярная реабилитация, также называемая тренировкой вестибулярной реабилитации или VRT, является формой «переподготовки мозга». Он включает в себя выполнение специальной программы упражнений, которые побуждают ваш мозг адаптироваться к ненормальным сообщениям, посылаемым вашими ушами.

Во время VRT вы продолжаете двигаться, несмотря на головокружение и головокружение. В конечном итоге ваш мозг должен научиться полагаться на сигналы, исходящие от остальной части вашего тела, таких как ваши глаза и ноги, а не на сбивающие с толку сигналы, исходящие из вашего внутреннего уха.Опираясь на другие сигналы, ваш мозг сводит к минимуму головокружение и помогает вам поддерживать равновесие.

Сурдолог (специалист по слуху) или физиотерапевт может предоставить VRT. Ваш терапевт может направить вас для VRT, хотя это зависит от доступности в вашем районе.

В некоторых случаях можно использовать VRT без помощи специалиста. Исследования показали, что люди с некоторыми типами головокружения могут улучшить свои симптомы с помощью буклета самопомощи VRT. Однако сначала вам следует обсудить это со своим врачом.

Лекарства

Лекарство можно использовать для лечения приступов головокружения, вызванных вестибулярным нейронитом или болезнью Меньера. Его также можно использовать при центральном головокружении или головокружении по неизвестной причине.

Лекарства обычно назначают на срок от 3 до 14 дней, в зависимости от состояния. Обычно назначают два лекарства:

• прохлорперазин
• антигистаминные препараты

Если эти лекарства помогают избавиться от ваших симптомов, вам могут дать запас, чтобы вы оставили их дома, чтобы вы могли принимать их в следующий раз, когда у вас случится приступ головокружения.

В некоторых случаях вам могут посоветовать длительный прием лекарств, таких как бетагистин, от таких состояний, как болезнь Меньера.

Прохлорперазин

Прохлорперазин может помочь облегчить сильную тошноту и рвоту, связанные с головокружением. Он работает, блокируя действие химического вещества в мозгу, называемого дофамином.

Прохлорперазин может вызывать побочные эффекты, включая тремор (тремор) и ненормальные или непроизвольные движения тела и лица.

Это также может вызвать у некоторых людей сонливость.Полный список возможных побочных эффектов можно найти в информационном буклете для пациента, который прилагается к вашему лекарству.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты можно использовать для облегчения менее сильных симптомов тошноты, рвоты и головокружения. Они работают, блокируя действие химического вещества, называемого гистамином.

Возможные антигистаминные препараты, которые могут быть назначены, включают:

• циннаризин
• циклизин
• теоклат прометазина

Как и прохлорперазин, антигистаминные препараты могут вызывать сонливость.Возможными побочными эффектами также являются головные боли и расстройство желудка. Ознакомьтесь с полным списком возможных побочных эффектов в информационном буклете для пациента, который прилагается к вашему лекарству.

Лекарство под названием бетагистин действует аналогично антигистаминным средствам. Его использовали для лечения болезни Меньера, а также при других проблемах с балансом. Возможно, его придется принимать в течение длительного периода времени. Благоприятные эффекты варьируются от человека к человеку.

Безопасность

Если у вас головокружение, следует учитывать некоторые меры безопасности.Например:

• Вы должны сообщить своему работодателю, если ваша работа связана с эксплуатацией оборудования или подъемом по лестницам
• вы можете подвергаться повышенному риску падений — см. Раздел «Профилактика падений», чтобы узнать, как сделать ваш дом более безопасным и снизить риск.

Головокружение также может повлиять на вашу способность управлять автомобилем. Вам следует избегать вождения, если у вас недавно были эпизоды головокружения, и есть вероятность, что у вас может быть еще один эпизод во время вождения.

По закону вы обязаны информировать Агентство по лицензированию водителей и транспортных средств (DVLA) о состоянии здоровья, которое может повлиять на вашу способность управлять автомобилем.Посетите веб-сайт GOV.UK для получения дополнительной информации о вождении с ограниченными возможностями.

Головоломка? 5 основных причин, по которым вы можете чувствовать себя одурманенным

Причинами головокружения могут быть обезвоживание, побочные эффекты лекарств, внезапное падение артериального давления, низкий уровень сахара в крови, сердечные заболевания или инсульт.

Чувство одурманенности, головокружения или небольшого обморока — частая жалоба среди пожилых людей. Хотя обычно это не вызвано чем-то опасным для жизни, оно может быть, поэтому вам нужно быть осторожным.

«Не игнорируйте это. Даже если головокружение не имеет серьезной причины, оно может привести к серьезным травмам в результате падения. В худшем случае причина может быть опасной для жизни», — говорит доктор Шамай Гроссман. доцент кафедры неотложной медицины Гарвардской медицинской школы.

Если вы чувствуете головокружение и / или сонливость, доктор Гроссман рекомендует выпить воды или апельсинового сока и лечь. Если симптомы длятся более 15 минут, он говорит, что пора обратиться за неотложной или неотложной медицинской помощью.Даже если симптомы кратковременные, и даже если вы думаете, что знаете причину, сообщите о головокружении своему врачу.

Что вызывает головокружение?

Ниже приведены основные причины головокружения и общие исправления.

Обезвоживание

У вас может развиться обезвоживание, если вы перегреетесь, если вы недостаточно едите или пьете, или если вы заболели. Без достаточного количества жидкости объем вашей крови уменьшается, что снижает кровяное давление и не позволяет мозгу получать достаточное количество крови, вызывая головокружение.«Стакана воды может быть достаточно, чтобы почувствовать себя лучше, но если вы не ели и не пили много в течение нескольких дней, для регидратации вашего тела потребуется больше, — говорит доктор Гроссман. Может потребоваться внутривенное вливание жидкости. Врач может проверить, нужны ли вам электролиты, такие как калий или соль.

Побочные эффекты лекарств

Иногда от лекарств у вас кружится голова, особенно от тех, которые снижают кровяное давление или вызывают учащение мочеиспускания. «Если они работают слишком хорошо, они слишком сильно снизят ваше кровяное давление и заставят вас кружиться голова.»Мочегонные средства печально известны этим», — говорит д-р Гроссман. Чтобы исправить это, достаточно изменить дозу или попробовать другое лекарство.

Внезапное падение артериального давления

Вегетативная нервная система помогает организму регулировать сдвиг кровяного давления, когда мы встаем. По мере того, как мы становимся старше, эта система может ухудшаться, вызывая временное падение артериального давления, когда мы стоим — известное как ортостатическая гипотензия — что приводит к головокружению. Это может быть долгосрочной проблемой, но есть лекарства для ее лечения, такие как мидодрин (проаматин) и флудрокортизон (Флоринеф), так что это тоже требует посещения врача.

Низкий уровень сахара в крови

«Когда у вас недостаточно сахара в крови, каждая система вашего тела работает в резерве, чтобы использовать как можно меньше энергии, включая ваш мозг, из-за чего вы чувствуете головокружение или растерянность», — говорит д-р Гроссман. Для облегчения симптомов может потребоваться только глоток сока, но лучше всего проверить уровень сахара в крови, особенно если вам нужно больше глюкозы (сахара) внутривенно или в форме таблеток.

Инфаркт и инсульт

В самом серьезном случае головокружение может быть признаком сердечного приступа или инсульта.Другие симптомы сердечного приступа, часто сопровождающие головокружение, включают боль в груди, одышку, тошноту, боль в руке, боль в спине или боль в челюсти. Симптомы, указывающие на инсульт, включают внезапную головную боль, онемение, слабость, визуальные изменения, затруднения при ходьбе или невнятную речь. «Но у пожилых людей головокружение может быть единственным симптомом сердечного приступа или инсульта, особенно если он не проходит», — говорит д-р Гроссман. В этом случае каждая секунда на счету, поэтому отправляйтесь в отделение неотложной помощи.

Головокружение: чем оно отличается от легкомысленности «Вы чувствуете головокружение или головокружение?» ваш врач может спросить. Хотя часто бывает трудно отличить разницу, ваш ответ может сильно повлиять на то, как врач продвигается к постановке диагноза. Головокружение — это не то же самое, что головокружение, также известное как головокружение, которое относится к ощущению, как будто ваше окружение вращается. Общие причины головокружения включают побочные эффекты лекарств; инфекции или другие нарушения внутреннего уха; опухоли; инсульт, который происходит в задней части мозга; Болезнь Меньера, которая поражает нерв, важный для равновесия и слуха; доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, когда крошечные кристаллы во внутреннем ухе смещаются и перемещаются внутри слуховых проходов; и болезнь Паркинсона. Лечение основного заболевания может облегчить головокружение. Но не игнорируйте приступы головокружения, — предупреждает доктор Гроссман. «Головокружение может привести к падению и травмам. Это реальная проблема, особенно для пожилых людей, и во многих случаях ее можно предотвратить», — говорит он.

Изображение: 9nong / Getty IMages

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Причины и лечение головокружения | Неотложная медицинская помощь Омаха и Белвью, NE

«Головокружение» — это термин, используемый для описания ряда ощущений, таких как чувство обморока, головокружения, слабости или неустойчивости. Определенное головокружение, которое создает ложное ощущение, что вы или ваше окружение вращаетесь или двигаетесь, называется «головокружением».«Частые приступы головокружения или постоянное головокружение могут существенно повлиять на вашу жизнь, но головокружение редко сигнализирует об опасном для жизни состоянии.

Причины и лечение головокружения

Распространенные причины головокружения — мигрень, прием лекарств и алкоголь. Это также может быть вызвано проблемами во внутреннем ухе, где баланс регулируется.

Головокружение

Наиболее частой причиной головокружения и головокружения, связанного с головокружением, является доброкачественное позиционное головокружение (ДПГ). Это вызывает кратковременное головокружение, когда кто-то быстро меняет позу, например садится в постели после того, как лечь.Головокружение и головокружение также могут быть вызваны болезнью Меньера. Это вызывает скопление жидкости в ухе, что приводит к переполнению уха, потере слуха и шуму в ушах. Другой возможной причиной головокружения и головокружения является невринома слухового нерва. Это доброкачественная опухоль, которая образуется на нерве, соединяющем внутреннее ухо с мозгом.

Некоторые другие возможные причины головокружения включают:

• внезапное падение артериального давления
• Болезнь сердечной мышцы
• уменьшение объема крови
• тревожные расстройства
• анемия (с низким содержанием железа)
• гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
• ушная инфекция
• обезвоживание
• тепловой удар
• чрезмерная физическая нагрузка
• укачивание

В редких случаях головокружение может быть вызвано рассеянным склерозом, инсультом, злокачественной опухолью или другим заболеванием головного мозга.

Симптомы

Люди, испытывающие головокружение, могут описать его как любое из ряда ощущений, например:

• Ложное ощущение движения или вращения (головокружение)
• Головокружение или слабость
• Неустойчивость или потеря равновесия
• Чувство парения, вялости или тяжести в голове

Эти чувства могут возникать или ухудшаться при ходьбе, вставании или движении головой. Головокружение может сопровождаться тошнотой, быть настолько внезапным или сильным, что вам нужно сесть или лечь.Эпизод может длиться секунды или дни и может повторяться.

Когда мне следует обращаться за медицинской помощью при головокружении?

Опасное, опасное для жизни заболевание может начаться только с головокружения. Обратитесь к врачу, если произойдет одно из следующих событий:

• Любые серьезные первые или новые случаи головокружения
• Головокружение без ясной или определенной причины или внезапное головокружение
• Любое изменение установившегося паттерна головокружения
• Ухудшение или новые симптомы
• Головокружение после приема вновь назначенных лекарств или недавних изменений в ранее назначенных

Позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если головокружение связано со следующими симптомами:

• Боль в груди, учащенное сердцебиение, одышка или болезни сердца в анамнезе
• Потеря сознания, обморок или почти обморок
• Обвисание лица, невнятная речь, слабость с одной стороны тела или неспособность ходить прямо
• Повышенная температура или бледность кожи

Варианты лечения головокружения

Лечение широко варьируется и зависит от причины головокружения пациента.Головокружение часто является симптомом другого заболевания. Лечение основного заболевания или состояния может улучшить симптомы головокружения.

Некоторые распространенные методы лечения состояний, вызывающих головокружение, включают:

• Если установлено, что причиной головокружения у человека является серьезная проблема со здоровьем, например, сердечный приступ или инсульт, может потребоваться экстренное переливание крови, вмешательство или операция.
• Внутривенное введение жидкостей для лечения обезвоживания.
• Пациент может получать лекарства для контроля температуры или лечения инфекции.
• Пациенту можно дать кислород, если у него одышка или гипервентиляция.
• Если анализы крови выявляют ненормальный химический состав крови (уровень электролитов), это будет исправлено.
• Лекарства, такие как меклизин (Antivert) или бензодиазепины (такие как диазепам [валиум], лоразепам [ативан]), используются для контроля чувства вращения, связанного с головокружением, когда головокружение является возможной причиной.

Прогноз головокружения

Большинство случаев головокружения проходят сами по себе после лечения основной причины.В редких случаях головокружение может быть признаком более серьезных проблем со здоровьем.

Головокружение может вызвать осложнения, если оно вызывает обморок или потерю равновесия. Это может быть особенно опасно, когда человек водит машину или работает с тяжелой техникой. Будьте осторожны, если чувствуете приближение приступа головокружения. Если у вас закружится голова, немедленно прекратите водить машину или найдите безопасное место, где можно устоять, пока она не уйдет.

Клиники неотложной помощи Омаха и Белвью, NE | Лечение стрептококковой инфекции

Наши сотрудники работают, чтобы обеспечить своевременную, индивидуальную и профессиональную помощь всем нашим пациентам.Мы стремимся предоставить пациентам необходимое внимание в кратчайшие сроки. Клиники неотложной помощи в Омахе и Белвью, Небраска, расположены в трех местах в столичном районе Омахи. Наши три поликлиники:

Заявление об ограничении ответственности
Информация, содержащаяся на этой веб-странице, предназначена только для образовательных целей, а также для предоставления общей информации и общего понимания соответствующей медицинской проблемы, а не для постановки конкретного диагноза. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации.Используя этот блог / веб-сайт, вы понимаете, что между вами и издателем блога / веб-сайта нет взаимоотношений между врачом и пациентом. Информация, содержащаяся на этом сайте, не должна использоваться вместо медицинских рекомендаций лицензированного медицинского специалиста в вашем штате. Ни Urgent Care Network, ни ее дочерние компании, аффилированные лица, правопреемники или правопреемники, ни какая-либо другая сторона не несут ответственности за убытки или ущерб из-за использования содержимого этого блога / веб-сайта. Если у вас серьезная проблема со здоровьем, вам следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

ПОДСКАЗКА. ЛИЧНО. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ.

Неотложная помощь при сезонной аллергии, Омаха

ПОДСКАЗКА. ЛИЧНО. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ.

Головокружение — устранение побочных эффектов

Chemocare.com
Уход во время химиотерапии и после нее

---

Что такое головокружение?

Другие термины для обозначения головокружения : головокружение, дурнота, обморок, головокружение

Головокружение — это термин, используемый для описания того, что вы чувствуете себя одурманенным или теряете сознание.Головокружение, Симптомом головокружения является ощущение, что вокруг вас кружится комната. Когда люди испытывают головокружение, это может быть симптомом механизма равновесия. в вашем внутреннем ухе не работает должным образом.

• Многие лекарства, методы лечения и заболевания могут вызывать головокружение. Это также может быть в результате травмы уха.
• Обезвоживание может вызвать чувство головокружения, особенно при смене положения Этот симптом головокружения возникает из-за низкого кровяного давления.
• Определенные физические состояния, например ортостатическая гипотензия. Ортостатическая гипотензия часто является результатом болезненного состояния, или обезвоживание также может вызывать симптомы головокружения.
• По мере того, как вы становитесь старше или в результате определенных условий, центральная нервная система ему труднее регулировать уровень артериального давления. Когда вы меняете с быстро лежа в стоячее положение, вы можете почувствовать «слабость» или головокружение, поскольку ваше кровяное давление упадет до уровня ниже нормы.
• Ортостатическая гипотензия может также возникнуть, если вы страдаете анемией или обезвоживанием, поскольку уровень жидкости в вашем теле низкий.
• Лекарства — Если вы принимаете определенные лекарства для контроля ваше высокое кровяное давление или частота сердечных сокращений, например, они могут вызвать вашу кровь давление, чтобы стать низким.

Симптомы:

• Большинство людей замечают симптомы головокружения, когда меняют положение или двигают головы.
• Вы можете почувствовать головокружение или противоположность головокружения — что вы вращаетесь. Некоторый люди описывают головокружение как чувство легкого «одурения». Сильное головокружение — это страх, что вы можете упасть, когда встанете.
• Некоторые люди могут потерять слух или зрение, что может сопровождаться головокружение.
• Тошнота, звон в ушах и рвота могут быть связаны с головокружением.
• Сильная рвота в течение длительного времени может вызвать симптомы головокружения.
• Головокружение может быть симптомом или признаком серьезной проблемы. Сообщите своему врачу, если вы испытывать любой из упомянутых здесь симптомов головокружения.

Как диагностировать головокружение?

• Обычно ваш лечащий врач сначала берет полную историю болезни из ты.Затем они изучат вашу неврологическую систему, проведя физическое обследование. экзамен в их офисе. Это может включать в себя взгляд вам в глаза, наблюдение за тем, как вы стоите или ходить и проверять свои силы. Он или она также заглянет внутрь вашего внутреннего уха, чтобы увидеть, есть ли инфекция.
• Чтобы отличить головокружение от головокружения, врач может повернуть вам голову. в разных положениях, обычно от положения сидя до положения лежа, и снова, поскольку они пытаются вызвать те же симптомы головокружения, которые вы описываете.
• Ваш лечащий врач может предложить вам рентген, МРТ или компьютерную томографию. вашей головы. Вас также могут направить к неврологу, который специализируется на головокружении. расстройства.

Ваш лечащий врач может назначить анализ крови. Анализ крови будет покажите много вещей, которые могут вызывать у вас симптомы головокружения. К ним относятся анемия, проверка электролитов крови (натрия, калия и функции почек) как оценить обезвоживание.

Управление симптомами:

• Важно сообщить своему врачу, если вы заметили головокружение, или любое изменение характера симптомов головокружения, которые вы испытываете. Также, сообщите своему врачу, если у вас есть потеря зрения, слуха или если у вас симптомы становятся более серьезными и не улучшаются.
• Если низкое кровяное давление является признаком головокружения и вы принимаете лекарства для контроля высокого кровяного давления, поговорите со своим врачом о том, может ли потребоваться корректировка приема лекарств.
• Пейте 2-3 литра жидкости в день, чтобы предотвратить обезвоживание. Это может включать фрукты соки, вода, газированные напитки и кофе без кофеина, а также безалкогольные напитки. Алкоголь а кофеин может вызвать обезвоживание, поэтому этого следует избегать. Всегда носите с собой «сиппер» чашка, наполненная любимыми напитками.
• Менять позу медленно, чтобы избежать головокружения и / или головокружения. Дай своему телу шанс адаптироваться к смене позиции.Для некоторых людей лежа до приступа головокружения пассы могут быть лучшим решением.
• При умеренном головокружении ходите медленно и часто. Ходите с посторонней помощью, если головокружение серьезно.
• Если у вас головокружение, ваш врач или квалифицированный терапевт могут научить вас упражнениям, называется «вестибулярная гимнастика», чтобы попытаться избавиться от головокружения. Головокружение упражнения на улучшение включают в себя то, что вы садитесь и переходите на другой позиции.Сначала это может усилить головокружение, пока вы выполняете эти движения, но должны помочь исправить головокружение. Вы можете ожидать улучшения в 2-6 месяцев.
• Если у вас болезнь Меньера (заболевание внутреннего уха), лечение этого состояния может включать:
  • Ограничение количества потребляемой соли в день
  • Рецепт против тошноты
  • Лекарства от головокружения
  • И / или лекарство, помогающее организму избавиться от соли и жидкости (мочегонное средство).Цель состоит в том, чтобы уменьшить давление на ваше внутреннее ухо, чтобы контролировать головокружение.
• В зависимости от причины головокружения, головокружения и / или других симптомов это может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Важно следовать всем инструкциям вашего поставщик медицинских услуг.
• Если ваше головокружение является признаком лекарств, которые вы принимали в прошлом, оно важно по возможности избегать этого в будущем.Убедитесь, что вы рассказываете каждому вашего поставщика медицинских услуг обо всех принимаемых вами лекарствах, в том числе безрецептурные лекарства, витамины и лечебные травы. Это важно Избегайте употребления лекарств, которые могут еще больше повредить клетки уха.

Лекарства, которые может выписать вам врач:

• Есть много лекарств, которые можно использовать для лечения симптомов головокружения.Они могут включать:
• Эти лекарства могут помочь уменьшить чувство неустойчивости или дисбаланса. что вы можете чувствовать:
  • Меклизин (Antivert ^® )
  • Дименгидринат (Драмамин ^® )
  • Пластырь со скополамином.
• Эти лекарства могут помочь предотвратить чувство головокружения или тошноту. и рвота, которая может вызвать головокружение:
  • Прохлорперазин (Компазин ^® )
  • Прометазин (Фенерган ^® )

Когда обращаться к своему врачу или поставщику медицинских услуг:

• Возникла внезапная сильная боль в ушах.
• Температура выше 100,5 F (38 C).
• Невозможность есть или пить в течение 24 часов или признаки обезвоживания:
  • Усталость,
  • Жажда,
  • Сухость во рту,
  • Темная и уменьшенная моча, или
  • Головокружение.
• Тошнота (мешает принимать пищу и не проходит при приеме назначенных лекарств).
• Рвота (рвота более 4-5 раз за 24 часа).
• Если у вас внезапная потеря зрения или вы потеряете слух.
• Если вы упадете или потеряете сознание как симптом головокружения.
• Если симптомы головокружения усиливаются в течение 3 дней после начала лечения.

Всегда сообщайте своему врачу, если вы испытываете какие-либо необычные симптомы головокружение.

Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим лечащим врачом. о вашем конкретном заболевании и лечении. Информация, содержащаяся информация на этом сайте о головокружении, головокружении и других заболеваниях предназначена для быть полезным и образовательным, но не заменять медицинский совет.

Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, опекунам и друзьям. Для получения информации о программе наставничества «Четвертый ангел» посетите сайт www.4thangel.org

.

Головокружение — NHS

Головокружение в большинстве случаев проходит без лечения. Обратитесь к терапевту, если он повторяется или влияет на вашу повседневную жизнь.

Проверить, не головокружение

Vertigo — ощущение, будто вы или все вокруг вращаетесь — достаточно, чтобы повлиять на ваше равновесие.Это больше, чем просто головокружение.

Приступ головокружения может длиться от нескольких секунд до часов. Если у вас сильное головокружение, оно может длиться много дней или месяцев.

Помощь при головокружении

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы головокружения, когда они возникают, и уменьшить количество эпизодов, которые у вас есть.

Делать

• лежать неподвижно в тихой темной комнате, чтобы уменьшить чувство вращения

• осторожно и медленно двигайте головой во время повседневной деятельности

• сесть сразу, когда закружится голова

• включи свет, если встаешь ночью

• используйте трость, если вы рискуете упасть

• спать с слегка приподнятой головой на 2 или более подушках

• медленно встаньте с кровати и немного посидите на краю кровати, прежде чем вставать

• попробуйте расслабиться — беспокойство может усугубить головокружение

Не

• не наклоняйтесь, чтобы поднять предметы — вместо этого приседайте, чтобы опускаться

• не растягивайте шею — например, доходя до высокой полки

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если вы:

• головокружение, которое не проходит или возвращается снова

Что происходит на приеме

Врач общей практики спросит о ваших симптомах, чтобы попытаться выяснить, какой у вас тип головокружения.

Чтобы проверить равновесие, можно провести простой тест, в ходе которого вы быстро переходите из положения сидя в положение лежа. Это может вызвать симптомы.

Вас также могут направить к специалисту для дальнейшего обследования.

Срочный совет: обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если у вас головокружение и:

• у вас сильная головная боль
• болеет или очень плохо
• очень высокая температура или жарко и дрожит

111 подскажет, что делать.При необходимости они могут организовать телефонный звонок медсестры или врача.

Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111.

Другие способы получить помощь

Срочно запишитесь на прием к терапевту

Вам может помочь терапевт.

Попросите вашего терапевта о срочной встрече.

Требуются немедленные действия: обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас головокружение и:

• двоение в глазах или потеря зрения
• потеря слуха
• проблемы с речью
• слабость, онемение или покалывание в ногах или руках

Всегда берите кого-нибудь, кого нельзя разбудить, в неотложную помощь или позвоните по номеру 999.

Лечение головокружения

В большинстве случаев головокружение проходит без лечения.

Лечение будет зависеть от причины. Врач может прописать антибиотики, если это вызвано инфекцией.

Вам также могут быть предложены специальные упражнения, чтобы попытаться исправить ваше равновесие.

Антигистаминные препараты иногда могут помочь при симптомах головокружения.

Важный

Если вы водите машину, вы должны сообщить в DVLA о своем головокружении.

Посетите веб-сайт GOV.UK, чтобы получить дополнительную информацию о вождении автомобиля при головокружении.

Причины головокружения

Проблемы внутреннего уха, которые влияют на равновесие, являются наиболее частыми причинами:

• доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) — когда определенные движения головы вызывают головокружение
• лабиринтит — инфекция внутреннего уха, вызванная вирусом простуды или гриппа
• вестибулярного нейронит — воспаление вестибулярного нерва
• Болезнь Меньера — редкое заболевание внутреннего уха, которое иногда сопровождается звоном в ухе (тиннитус) или потерей слуха

Подробнее о ДППГ на веб-сайте Общества Меньера.