Откуда берется желчь – накопление и выведение желчи, заболевания, диагностические методики для исследования ЖП, лечение и профилактика

Содержание

Откуда берется желчь — Лечим печень

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Важную роль в процессе жизнедеятельности имеет желчь человека. Она горькая на вкус, имеет специфический запах и характерный цвет, важна для переваривания жирной пищи. Секреторная функция принадлежит гепатоцитам. Вырабатывается она в печени, а хранится до определенного момента в желчном пузыре. Роль желчи в переваривания пищи огромна. Она обеспечивает смену пищеварения с желудочного на кишечное, минимизирует пагубный эффект пепсина на поджелудочную железу и ее ферменты.

Общие сведения, состав, фракции

Вещество горького вкуса бывает зеленого, коричневого и желтого цвета. Окрас ему придают желчные пигменты (порфобилиноген, билирубин), образующиеся при распаде эритроцитов. Благодаря им каловые массы окрашены в специфический цвет. Секрет эмульгирует и расщепляет жиры, помогая их переваривать и всасывать. Содействует перистальтике кишечника. Различают следующие виды желчи:

  1. Печеночный (молодой) выделяется напрямую в кишечник.
  2. Пузырный (зрелый) хранится в желчном пузыре, им же выделяется.

В состав входят основные действующие и вспомогательные вещества. Основными являются первичные и вторичные желчные кислоты. В соединении с глицином и таурином они образуют парные кислоты, которые рассматриваются как «соли желчи». Среди вспомогательных веществ различают билирубин, фосфолипиды, белки, воду, желчные пигменты, ионы минералов, бикарбонаты. Обилие калиевых и натриевых ионов способствует щелочной реакции секрета.

Желчь поступает из желчного пузыря в кишечник.

Структура желчи насчитывает 3 фракции. Гепатоциты образуют 1-ю и 2-ю, клетки эпителия желчных протоков — 3-ю. 1-я и 2-я фракции обеспечивают 75% общего объема вещества, выполняя секреторную функцию, 3-я — 25%. Последняя образуется благодаря способности клеток эпителия осуществлять секрецию пищеварительного сока и возможности обратного всасывания воды с электролитами из общего протока.

Вернуться к оглавлению

Желчные кислоты

Состав желчи человека включает два типа кислот — первичные и вторичные. Первые секретируются непосредственно печенью, к ним относят хенодезоксихолиевую и холиевую кислоты. Вторые — литохолевая, аллохолевая, дезоксихолевая, урсодезоксихолевая, образуются в толстой кишке из первичных под действием микробных ферментов. В достаточном качестве для влияния на физиологические процессы в кишечнике участвуют не все вторичные кислоты, только дезоксихолиевая. Они всасываются в кровоток, затем печень вырабатывает их повторно. В составе молекул всех желчных кислот насчитывают по 24 атома углерода.

Вернуться к оглавлению

Функции в пищеварительном цикле

Функции желчи многообразны. Желчные кислоты представляют собой поверхностно-активные соединения, необходимые для солюбилизации жировых капель. Перед тем, как ферменты поджелудочной железы расщепят жир, он должен раствориться. Затем продукты жирового гидролиза поглощаются энтероцитами посредством жирных кислот. К ферментативным функциям относятся:

  • нейтрализация раздражающего действия пепсина;
  • эмульгация жиров;
  • содействие формированию мицелл;
  • стимуляция выброса кишечных гормонов;
  • содействие слизеобразованию;
  • активация моторики ЖКТ.

Второстепенные функции — абсорбирующая и выделительная. Желчь в организме действует как антисептик в кишечнике и помогает формированию кала. Она поглощает жиры, жирорастворимые витамины и минералы, выводит лецитины, холестерин, ядовитые соединения, медикаменты. Соли жирных кислот нормализуют липидный обмен. Антисептические свойства вещества препятствуют развитию патогенной флоры.

Вернуться к оглавлению

Какой орган вырабатывает?

Образование желчи у человека, называемое в медицине холерозом — непрерывный процесс, осуществляющийся гепатоцитами паренхимы печени. Печеночные клетки вырабатывают золотистую жидкость, которая изотонична плазме с pH до 8,6. Гепатоциты граничат с желчными капиллярами, которые собираются в протоки. Вместе последние образуют общий проток между печенью и ЖП. По такому пути пищеварительный сок движется с момента выработки гепатоцитами до попадания в кишечный отдел.

Каждые сутки наш организм вырабатывает 0,5—1 л желчи. Сбой процесса желчеобразования наносит ощутимый вред здоровью.

В ходе процесса происходит синтез кислот из холестериная, гепатоциты выбрасывают в желчные капилляры фосфолипиды, холестерин и билирубин. Мембраны печеночных клеток транспортируют через себя билирубин в капилляры. Последний этап формирования происходит в желчных протоках за счет реабсорбации электролитов из общего потока, вывода воды и гидрокарбонатов эпителиальными клетками. О вреде от нарушения желчеобразования известно много фактов. Например, если всасывание витамина К не происходит, свертываемость крови ухудшается.

Вернуться к оглавлению

Где хранится?

Выработка желчи здоровой печенью происходит непрерывно. Желчный пузырь — орган-резервуар, где она хранится. Туда она перемещается по специальным протокам, если пищеварительный процесс не запущен, до создания в нем давления 200—300 мм рт.ст. Наполнение пищевыми частицами двенадцатиперстной кишки является сигналом для ЖП сбросить в нее свое содержимое. После продвижения пищевых масс в следующий отдел кишечника протока между двенадцатиперстной кишкой и ЖТ закрывается до следующего приема пищи.

Вернуться к оглавлению

Концентрация

Объем пузыря у взрослых сравнительно небольшой — 50—60 мл. Он выглядит как груша по форме. Чтобы вместить весь объем продуцируемой печенью желчи, ЖП обрабатывает ее, всасывая из секрета воду и некоторые соли своими стенками. Так происходит сгущение и концентирование желчи. Эту желчь называют зрелой благодаря содержанию в составе 133,5 г/л сухого вещества и всего лишь 80% воды. По мере всасывания жидкости давление во всей желчевыделительной системе выравнивается.

Вернуться к оглавлению

Желчевыделение

Секрет клеток печени важен в процессе смены пищеварения с желудочного на кишечное.

Непрерывный поток желчи по системе обеспечивает разница давлений в ее отделах, тонус сфинктеров и сокращение волокон гладких мышц протоков и ЖП. Нервная и гуморальная регуляции координируют процесс. Холикинез регулируется условными и безусловными рефлексами через рецепторы во рту, желудке, кишечнике с помощью блуждающего нерва. Гуморальной регуляцией называют влияние различных пищеварительных гормонов на систему желчевыделения.

Во время приема еды условные и безусловные раздражители стимулируют выделение желчи. Главным из них является гормон холецистокинин. На мускулы стен ЖП влияют гормоны, вырабатываемые клетками пищеварительных органов под действием химуса. Возбуждение нервных волокон запускает моторику ЖП и общей желчной протоки с одновременным расслаблением сфинктера Одди. Сфинктер расслабляется, стенки пузыря сокращаются и желчный концентрат беспрепятственно попадает в кишечник, где происходит эмульгация. Процесс длится 3—6 часов. Раздраженные симпатические нервные волокна расслабляют мышцы ЖП и сокращают сфинктер Одди. Происходит остановка желчевыделения.

Вернуться к оглавлению

Клиническая значимость

Желчь необходима для расщепления и усваивания жиров. Благодаря ей пищеварительная система переваривает жирные продукты. Если секрет не вырабатывается или не поступает в кишечник, развивается патологическое состояние — стеаторея. Симптомы заболевания: жиры в неизменном виде выводятся с калом, каловые массы приобретают белые и серые оттенки. Доля жиров, выходящих с испражнениями, от 5 г и выше. Полезные компоненты из пищи недополучены, организм страдает от их дефицита.

Для всасывания нерастворимых в воде жирных кислот, холестерина, солей кальция, усиление белкового и углеродного гидролиза, ресинтез триглицеридов на клеточном уровне достигается за счет желчи. Ее активность в процессе пищеварения на пристеночном уровне закрепляет ферменты на внутренних стенках кишечника. Секрецию поджелудочной железы, желудочной слизи, работу тонкого кишечника, пролиферацию, слущивание клеток псевдомногослойного эпителия стимулирует желчь в организме человека. Она нужна, чтобы предупреждать брожение и гниение отработанных продуктов в кишечнике.

Вернуться к оглавлению

Исследование желчи

Диагностика желчи поможет показать состояние желчных путей.

Состояние желчевыводящих путей можно оценить с помощью результатов, полученных при исследовании дуоденального содержимого, в процессе которого проводится декомпрессия желчных протоков. Диагностику осуществляют только натощак. Проводят процедуру тонким зондом с металлической оливой на конце длиной 1.5 м. Зонд погружают в желудочно-кишечный тракт пациента поэтапно, до определенной метки, сперва в сидячем, затем в лежачем положении. Врач проверяет, достиг ли зонд двенадцатиперстной кишки. Ее содержимое прозрачное, зелено-желтых оттенков. Забор материала осуществляют отсасыванием с помощью шприца объемом 10—20 гр.

Биологический материал с примесью желудочного сока нельзя использовать для бактериологического анализа. Хлопья в образце и кислая среда свидетельствуют о неправильном заборе анализа.

Процесс состоит из откачивания в разные стерильные пробирки содержимого двенадцатиперстной кишки с интервалом в 15 минут. Если нужно взять образец желчи непосредственно с ЖП, через зонд вводят «Магния сульфат» в форме раствора. Препарат стимулирует сокращение стенок ЖП с последующим выбросом желчи из него, темно-коричневый образец которой собирают во вторую пробирку. Содержимое всех пробирок тщательно исследуют в лабораторных условиях. Лабораторный анализ образцов выявляет наличие патологических процессов и их возбудителей. Кроме того, проверяется сократительная способность желчного пузыря.

Вернуться к оглавлению

Нормальные показатели

В норме первая проба должна быть прозрачной, слабощелочной, светлого цвета и с плотностью не больше 101, содержать жирных кислот от 17,4 до 52 ммоль/л, билирубина — не более 0,34. Здоровые показатели пузырной желчи: плотность — до 1035, кислотность — 7,5 рН. Она прозрачная, темно-зеленого цвета, содержит ЖК от 57 до 184,6 ммоль/л, билирубина — до 8. Печеночная проба прозрачно-золотистая, с кислотностью до 8.2 рН и плотностью 1011. Содержание ЖК в ней в норме 13—57,2 ммоль/л, билирубина — до 0,34. Не должно быть слизи, клеток эпителия, кристаллов холестерина, большого количества лейкоцитов. Здоровой желчи присуща стерильность.

Пациентов направляют на исследование желчи при подозрении на гельминтозные инвазии. Среди простейших в большинстве случаев выявляют лямблий. На желчнокаменную болезнь и застой желчи часто указывает повышенный холестерин и избыток кристаллов кальция. Присутствие цилиндрических клеток эпителия свидетельствует о воспалительном процессе, протекающем в ЖП или двенадцатиперстной кишке.



Source: InfoPechen.ru


Мы в соц.сетях:

Где хранится желчь или зачем нужен желчный пузырь?

  1. Главная
  2. Статьи о желчекаменной болезни
  3. Это полезно знать
  4. О строении организма человека
  5. Каталог полезных медицинских статей

Желчь не нужна в двенадцатиперстной кишке постоянно, не правда ли? Она нужна только тогда, когда человек покушал, и в кишке появилась пища.

Но печень работает, не отдыхая и не останавливаясь. Поэтому желчь синтезируется постоянно, без перерывов и отдыха. Тогда скажите мне, пожалуйста, куда она девается в то время, когда человек не принимает пищу?

Вы не могли не заметить, что пройдя с желчью путь из печени в двенадцатиперстную кишку, мы не заходили в желчный пузырь. Зачем же тогда нужен желчный пузырь? Значит ли это, что он — ненужная, лишняя деталь нашего организма? Нет, конечно же, нет! В нашем организме нет ничего лишнего!

Так какова же функция желчного пузыря, в чем смысл этого небольшого мешочка, притаившегося под печенью?

Давайте сегодня разберемся в этом!

Зачем нужна желчь?


гастроэнтерологи лечат желчекаменную болезнь

Гастроэнтерологи Москвы

Гастроэнтерологи Московской области

Подробная информация о каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.


В статье «Значение желчи» мы говорили об этом и выяснили, что основная задача желчи — участвовать в пищеварении, в переваривании поступающей в двенадцатиперстную кишку пищи. То есть, проще говоря, работает желчь в двенадцатиперстной кишке, и только тогда, когда в ней (в кишке) есть пища.

Клетки же печени работают постоянно. Так же постоянно, и днем и ночью, они вырабатывают желчь и выбрасывают ее в желчные протоки. По желчным протокам желчь должна продвигаться и поступать в двенадцатиперстную кишку.

Но человек не употребляет пищу постоянно. У него, кроме еды, есть масса других занятий. Поэтому в двенадцатиперстной кишке пища появляется только 3-4 раза в сутки. Как же быть? Ведь столько сил и энергии тратят крохотные печеночные клетки для того, чтобы синтезировать драгоценную желчь. Неужели разумно допустить, чтобы она пропадала даром?

Нет, конечно. Великая и мудрая природа не могла допустить такой расточительности. Именно поэтому она и создала маленький желчный пузырь, скромно расположенный чуть в стороне от основных желчных протоков.

Давайте рассмотрим подробнее ситуацию, когда в двенадцатиперстной кишке нет пищи и, соответственно, нет потребности в желчи

Перед вами схема желчевыводящих путей и два основных сфинктера или клапана. Когда в двенадцатиперстной кишке нет пищи, клапаны №1 и №2 закрыты. Желчь, синтезированная печенью, устремляется в двенадцатиперстную кишку, но попасть в нее не может — ей перекрыл путь клапан №2. Что остается делать? Ничего! Желчь располагается в желчных протоках.

схема желчевыводящих путей и клапанов

Но печень работает дальше: синтезирует и выбрасывает в желчные протоки все новые и новые порции желчи.

Это приводит к тому, что давление в желчных протоках все больше и больше увеличивается. Большому количеству желчи уже становится тесно в узких коридорах желчных протоков.

Вот здесь и возникает потребность в желчном пузыре, в маленьком хранилище желчи!

В конце концов, давление в протоках достигает определенного критического уровня, и это приводит к тому, что клапан №1 открывается. Излишек желчи устремляется в желчный пузырь. Здесь желчь и хранится до следующего приема пищи.

желчь попадает в желчный пузырь

Но вот человек плотно покушал

Пища еще только продвигается к желудку и кишке, а в желчный пузырь и в желчные протоки уже поступают сигналы об этом, и незамедлительно следует команда: открыть все сфинктеры! Клапаны №1 и №2 открываются. В это же время, следуя команде, сокращается желчный пузырь и выталкивает желчь в желчные протоки. Таким образом, желчь из желчного пузыря сначала по пузырному протоку, затем по общему желчному протоку устремляется в двенадцатиперстную кишку.

желчь попадает в двенадцатиперстную кишку из желчного пузыря и печени

И вот желчный пузырь почти пуст, он освободился от желчи

Сейчас же поступает новая команда: закрыть клапан №1! Клапан закрывается, и желчь из печени получает возможность попасть непосредственно в двенадцатиперстную кишку, не заходя в желчный пузырь. И это, согласитесь, разумно. Зачем тратить время и силы на пустое занятие!

желчь из печени попадает прямо в двенадцатиперстную кишку

Когда же вся пища в двенадцатиперстной кишке обработана, она продвигается дальше по кишечнику, а двенадцатиперстная кишка оказывается пустой. И в желчи опять нет нужды вплоть до следующего приема пищи. Поэтому клапан №2 закрывается, не допуская, тем самым, попадания желчи туда, где она на данный момент не нужна.

И все начинается сначала

Желчь продолжает вырабатываться клетками печени, накапливается сначала в желчных протоках. А когда ей становится там тесно, она заполняет желчный пузырь, где хранится и мирно ждет там своего часа: нового приема пищи.

Вот мы с вами и выяснили зачем природа создала маленький мешочек — желчный пузырь. Зачем разместила его под печенью и несколько в стороне от главных желчных путей. Как оказалось, все это не только объяснимо, но и очень логично и целесообразно!

У вас есть вопросы?

Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору, заполнив форму, которую вы видите ниже.

Предыдущая статья — Рассказ о том, где вырабатывается желчь и не только…

Следующая статья — Желчный пузырь: анатомия, строение, размеры, функции

Куда идет желчь из желчного пузыря — Лечим печень

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Вопрос куда поступает жёлчь из жёлчного пузыря, прост для медиков. Для широкой публики это, напротив, ребус. Столкнувшись с проблемами гепатобилиарной системы, пациенты не знают из чего она состоит, как устроена, куда и зачем движется секрет печени, и почему оказывается в жёлчном. Вопросы важны, поскольку патологии билиарного комплекса диагностируют у каждого пятого россиянина.

Строение гепатобилиарной системыАнатомия органов брюшной полости

Благодаря правильной работе гепатобилиарной системы становится возможным осуществление таких процессов, как пищеварение и выведение продуктов метаболизма. Если хотя бы один из элементов комплекса выйдет из строя, нарушится работа других органов.

В гепатобилиарную систему входят:

  • жёлчный пузырь;
  • печень;
  • жёлчные протоки.

Печень и желчный пузырьПротоки представляют собой сеть каналов. Среди них есть мелкие, словно капилляры, и крупные шириной в пару сантиметров. Часть протоков спрятана внутри печени. Другие каналы находятся за пределами органа. За его границами лежит и жёлчный пузырь. Удаление минимально. Часть жёлчного, как бы утопает в печени. Тем не менее к пузырю должны подходить каналы. Иначе, вырабатываемая печенью жёлчь не сможет перетечь в резервуар.

К пузырю подходит проток, получившийся при соединении сети мелких. Называется крупный канал холедохом. Его средняя длина — 7 сантиметров. Есть ответвление от пузыря к поджелудочной железе и в кишечник, точнее, в 12-перстный его отдел.

Печень является самым крупным и увесистым органом не только в билиарной системе, но и организме, достигает полуторакилограммовой массы. Объём жёлчного не превышает 70 миллилитров.

Основная задача гепатобилиарной системы состоит в образовании и перемещении жёлчи.

Ход жёлчи в гепатобилиарной системе

Вырабатывать жёлчь — функция печени. Без секрета невозможен процесс пищеварения. Жёлчь бывает жёлтого, коричневого или зеленоватого цвета, имеет специфический запах и горьковатый привкус. Хранится секрет в жёлчном пузыре. В производстве жёлчи участвуют клетки печени, которые называются гепатоциты. На них приходятся 80% массы органа. После образования, жёлчь скапливается в печёночных протоках, затем поступает в жёлчный пузырь и 12-перстную кишку.

12-перстная кишка и желчный пузырьВо время активной фазы пищеварения в 12-перстную кишку, куда поступает жёлчь из жёлчного пузыря, попадает и еда.

Расщепляют её 2 вида секрета:

  1. Печёночный. Называется также молодым. Это только что выделенная печенью жёлчь, не побывавшая в пузыре.
  2. Пузырный или зрелый секрет. Поступает в кишечник из жёлчного пузыря. Зрелая жёлчь в 5—10 раз концентрированнее молодой. В пузыре секрет теряет воду. Соотношение к ней жёлчных кислот, солей и пигментов возрастает. Следовательно, пузырная жидкость более активно расщепляет пищу.

Образование жёлчи постоянно. За 1 сутки вырабатывается около 1500 миллилитров. На килограмм веса синтезируется примерно 15 миллилитров.

Процесс образования секрета называется холерез. Попадание жёлчи в 12-перстную именуется холекинезом. Этот процесс имеет периодический характер и происходит, только когда человек употребляет пищу.

Если еда не поступает, жёлчь из печени отправляется на хранение в жёлчный пузырь. Здесь секрет меняет состав, становясь более концентрированным.

Ход жёлчи при нарушениях работы системы

На пути следования еды располагаются сфинктеры. Это мышечные кольца. Они располагаются на стыке органов и соединённых с ними протоков. Сфинктеры регулируют движение пищи. В норме она должна проходить ото рта к анальному отверстию, попутно «отдавая» организму полезные вещества. Процессу переваривания способствует жёлчь.

Рефлюкс из желудка в пищеводВоздействие внешних или внутренних факторов нарушает правильное движение пищи, что провоцирует её обратный ход. Вместе с едой в верхние отделы системы выплёскивается жёлчь. Заброс секрета называется рефлюксом.

В основном правильное движение жёлчи нарушается по следующим причинам:

  1. Беременность. Малыш в утробе матери растёт, что провоцирует сдавливание внутренних органов. Воздействие присутствует и на сфинктеры. Они блокируются или излишне расслабляются.
  2. Различные патологии. Они могут присутствовать в организме человека с момента его рождения, или быть приобретёнными.
  3. Послеоперационные осложнения. В ходе хирургического вмешательства бывает нарушен естественный процесс движения печёночного секрета. Сбои часто происходят при удалении жёлчного пузыря, куда поступает жёлчь или когда повреждён один из сфинктеров.

Когда жёлчь неправильно движется или происходит её застой, человек начинает ощущать дискомфорт и боль. Они связаны с несколькими факторами. Жёлчь может растянуть пузырь и протоки, проникнуть в кровь, разъесть слизистые желудка, кишечника или пищевода.

Рефлюксы

Под рефлюксом понимают патологическое движение содержимого полых органов.

РефлюксВ случае с жёлчью, имеется в виду её движения из пузыря или кишечника в следующие органы:

  • поджелудочную железу;
  • желудок;
  • пищевод.

Разовый рефлюкс бывает физиологичным, к примеру, при постоянных наклонах тела. Органы как бы опрокидываются, а вместе с ними и жёлчь. Однако систематический заброс секрета, не зависящий от положения тела человека, — уже патология, требует лечения.

Когда желудочно-кишечный тракт работает нормально и бесперебойно, появление рефлюкса исключено. Соответственно, заброс не является самостоятельным недугом, а лишь симптомом и следствием более серьёзных проблем со здоровьем.

Жёлчь — кислота. Она расщепляет поступающую в организм еду, чтобы получать из неё полезные вещества и микроэлементы. В желудке уже есть соляная кислота. Дополнительная ни к чему. В пищеводе кислоты не должно быть вовсе, как и в поджелудочной железе. Поэтому при рефлюксе слизистые органов раздражаются.

Если своевременно не обратиться за квалифицированной медицинской помощью, можно спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • Пищевод Барретта. Это сильно травмированная слизистая, находящаяся в предраковом состоянии.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При ней жёлчь постоянно попадает в пищевод и желудок.

Рефлюкс-гастрит

  • Рефлюкс-гастрит. Образуются воспаления на слизистых оболочках пищеварительной системы, в частности, на стенках пищевода и желудка.
  • Язва желудка. Является следствием запущенного рефлюкс-гастрита.

При рефлюксе происходят сбои в работе пищеварительной системы. Остатки пищи вместе с жёлчью из 12-перстной кишки попадают опять в желудок, где они начинают взаимодействовать со слизистой оболочкой органа. В результате происходит разрушение тканей.

Если жёлчь достигает ротовой полости, человек начнёт ощущать постоянный привкус горечи. Это повод обратиться к гастроэнтерологу. Курс лечения будет назначен после обследования и получения результатов анализов.

Поступление в кровь

Просачивание жёлчи в кровь является следствием застоя секрета.

Его провоцируют:

  • Пристрастие к жирной и тяжёлой пищи, частые переедания и любовь к горячим и холодным блюдам.
  • Злоупотребление спиртным, сигаретами, наркотиками.

Стресс

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Постоянные стрессы.
  • Тяжёлые физические нагрузки.

Вследствие застоя жёлчи из неё образуются конкременты. Они заполняют пузырь, могут выходить в протоки, перекрывая их. Это препятствует эвакуации печёночного секрета. Жёлчный пузырь начинает растягиваться. В итоге нарушается целостность структуры стенок органа. Это приводит к попаданию жёлчи в кровь и развитию механической желтухи.

Основными причинами нарушения движения секрета становятся:

  1. Билиарная система даёт сбой и в ней начинают образовываться опухоли.
  2. Сужение жёлчных протоков.
  3. Закупорка протоков камнями, образовавшимися в результате застоя жёлчи.
  4. Образование различных рубцов и трещин на стенках протоков.

Когда жёлчь начинает просачиваться в кровь, состояние человека ухудшается. Это происходит из-за попадания в сосуды билирубина, жёлчных кислот, холестерина. За пределами пищеварительной системы они являются загрязнителями, токсинами.

При попадании жёлчи в кровь наблюдается ярко выраженная симптоматика:

  • кожные покровы и слизистые оболочки приобретают жёлтый оттенок;
  • появляется зуд кожи;

Отсутствие аппетита

  • теряется аппетит;
  • каловые массы теряют цвет;
  • моча становится насыщенного, тёмного оттенка;
  • появляется сильная боль в голове;
  • ощущаются боли со стороны правого подреберья.

Дополнительно появляется сильный метеоризм. Может начаться рвота, но в её массах не будет присутствовать жёлчи.

При интоксикации организма жёлчью, полезные вещества из съеденной пищи не могут полноценного усваиваться. Соответственно, человек начинает терять вес и ощущает упадок жизненных сил.

Излитие в брюшную полость

Жёлчным перитонитом называются осложнения, возникающие на фоне течения воспалительных процессов и деструктивных заболеваний в органах билиарной системы. Патологии приводят к тому, что жёлчь выходит в брюшную полость. Состояние является опасным для жизни, требует незамедлительной врачебной помощи.

Высокая смертность от перитонита обуславливается сложной диагностикой заболевания на ранних стадиях. При этом недуг стремительно развивается. Состояние пациента быстро принимает тяжёлую форму.

Предпосылками для развития жёлчного перитонита являются:

Атеросклероз

  1. Сахарный диабет.
  2. Атеросклероз сосудов.
  3. Анемия.
  4. Преклонный возраст.
  5. Аутоиммунные болезни.
  6. Постоянные обострения панкреатита, который протекает в хронической форме.

Основными причинами попадания жёлчи в брюшную полость являются:

  • последствия операций на жёлчных путях;
  • механические повреждения печени и жёлчевыводящих путей;
  • образование камней в жёлчном пузыре.

Жёлчь начинает формироваться непосредственно в клетках печени, после чего движется по протокам к пузырю. Секрет характеризуется агрессивной щелочной средой. Поэтому при выходе жёлчи в брюшную полость последняя сильно раздражается, воспаляется. В итоге ткани отмирают.

Если своевременно не прекратить перитонит, компоненты жёлчи начнут всасываться в кровь. В организме произойдёт сильная интоксикация.

Застаивание в печени и протоках

Это явление нарушает правильный отток жёлчи в 12-перстную кишку. Следствием становится сбой пищеварения. Продукты жизнедеятельности не выводятся правильно, провоцируя сильную интоксикацию. Процесс застаивания жёлчи в печени называется холестазом.

Воспаление печениВ медицине выделяют 2 вида недуга:

  1. Внутрипечёночный. Сбой происходит из-за болезни или патологии самого органа, например, на фоне гепатита, цирроза или нарушений гормонального фона.
  2. Внепечёночный. Происходит в протоках. Это приводит к их расширению и образованию воспалительных процессов. Процесс может развиваться в результате образования камней или сдавливания извне, перекрытия опухолями.

Чтобы облегчить состояние человека и обеспечить правильную циркуляцию секрета, устраняют причины застоя. Самостоятельно сделать это невозможно. Поэтому при обнаружении первых симптомов недуга необходимо обратиться за медицинской помощью.

Основные причины застоя жёлчи в печени и её протоках:

  • желчёкаменная болезнь;
  • перегиб жёлчного пузыря;
  • онкология;
  • паразиты.

Кроме этих причин, есть ряд дополнительных предпосылок.

Они в целом отрицательно влияют на здоровье человека и могут привести к застойным явлениям:

Беременность

  • употребление спиртных напитков;
  • несоблюдение правил правильного питания;
  • сидячая работа;
  • заболевания и сбои в эндокринной и пищеварительной системах;
  • развитие инфекционных заболеваний;
  • появление холангита;
  • постоянные стрессы и нервные расстройства;
  • удаление жёлчного пузыря;
  • беременность и изменение гормонального фона в этот период;
  • врождённые патологии.

Длительный застой может привести к развитию серьёзных и опасных для здоровья человека заболеваний. Важно пройти своевременный курс лечения и нормализовать циркуляцию секрета.

Схема тока секрета при удалённом жёлчном пузыре

После удаления органа, пациенты задаются вопросом, куда теперь попадает жёлчь из жёлчного пузыря.

Чтобы не нарушать пищеварительный процесс, жидкость вынуждена идти из печени в 12-перстную кишку по такому маршруту:

  1. Из правого и левого внутрипечёночных протоков в общий печёночный.
  2. Посл, секрет перетекает в жёлчный проток.
  3. Затем пищеварительная жидкость попадает в 12-перстную кишку.

Получается, выброс жёлчи после удаления жёлчного пузыря не отягощается определёнными преградами. Секрет может нормального циркулировать. Сложность заключается в незрелости жёлчи. Не концентрируясь в пузыре, жидкость хуже справляется с расщеплением жиров.

Питание после удаления желчного пузыряЕщё одна проблема заключается в том, что жёлчный пузырь направляет секрет в 12-перстную кишку, когда в ней есть пища. Выброс же жёлчи без жёлчного пузыря происходит постоянно.

Процесс образования секреции в печени непрерывный. После синтеза жидкость идёт по привычному пути, туда, куда выводится жёлчь из жёлчного пузыря. Получается, после холецистэктомии печёночному секрету больше негде храниться. Со временем эту функцию берут на себя протоки. Однако первое время после операции проблем с пищеварением не избежать.

Человек после удаления жёлчного пузыря должен некоторое время соблюдать строгую диету, чтобы не спровоцировать развитие других заболевания и осложнений. Правильное питание помогает организму перестроиться. Важно, к примеру, кушать часто и небольшими порциями.

При перестройке организма вновь начинает работать сфинктер Одди. Теперь он трудится уже без пузыря. Сфинктер начинает открываться в 12-перстную кишку только тогда, когда поступила пища.

Ход жёлчи при зондировании протоков

Дуоденальное зондирование помогает:

  • установить состав жёлчи, соотношение её компонентов;
  • провести диагностику заболеваний желчёвыводящих путей.

Применяется зондирование и при лечении. Некоторые патологии, к примеру, перекрытие протоков опухолями, требуют поиска обходных путей для печёночного секрета. Её пускают по искусственным зондам, проводя операцию их установки.

Зонды могут выводиться наружу. Это даёт возможность подсчитать объём вырабатываемого секрета и его оценить его качество. Бывают и скрытые зонды. Такие устанавливаются, как временная мера облегчения состояния неизлечимо больных.

Рекомендуем прочитать:



Source: pechen1.ru


Мы в соц.сетях:

Как предупредить застой желчи

Для чего нужна желчь и откуда она берется? Далеко не все знают ответы на эти вопросы. Тем временем желчь играет важную роль в пищеварении: без ее участия большинство продуктов питания не могли бы быть переварены! Что делать, если вы «в группе риска»? Соблюдение нескольких простых правил поможет вам поддержать вашу желчь «в порядке».

В течение суток печень вырабатывает от 500 мл. до 1,2 л. желчи. Когда процесс пищеварения отсутствует, она накапливается в очень концентрированном виде в желчном пузыре. С химической точки зрения, желчь представляет собой коллоид, в котором в строгом равновесии содержатся фосфолипиды, холестерин, желчные кислоты, билирубин и различные соли — эти составляющие необходимы для переваривания, всасывания жиров и жирорастворимых витаминов.

Желчевыделение — довольно быстрый процесс, который начинается уже через 5-10 минут после начала еды и заканчивается, когда последняя порция пищи покидает желудок. Но иногда отток печени затрудняется, возникает холестаз — застой желчи — явление неприятное и, к сожалению, довольно распространенное.

Причиной холестаза могут стать камни в желчных протоках, патологии поджелудочной железы, недостаточная физическая активность, болезни печени, хронический холецистит (воспаление желчного пузыря), заболевания, которые связаны с нарушением обменных процессов — сахарный диабет, атеросклероз, ожирение и т. п.

Конечно, все эти заболевания не говорят о том, что у вас обязательно разовьется застой желчи — но прислушаться к своему организму необходимо! Предупрежден — значит вооружен, поэтому не оставляйте без внимания следующие симптомы:

зуд кожи; ксантомы (небольшие образования желтого или коричневатого цвета, располагаются чаще всего на груди, спине и локтях), диарея; избыточная кровоточивость слизистых оболочек; горечь во рту, тошнота, рвота.

Если вы заметили один или несколько признаков — не откладывайте свой поход к врачу. Иначе холестаз будет развиваться дальше — это приведет к общему ухудшению самочувствия, а также к дальнейшим изменениям в печени: от образования камней в желчном пузыре и желчных протоках до печеночной недостаточности и цирроза печени. Гастроэнтеролог назначит обследование и подберет подходящую методику лечения.

Профилактика застоя желчи

Что делать, если вы «в группе риска»? Как предотвратить появление холестаза? Соблюдение нескольких простых правил помогут вам поддержать вашу желчь «в порядке».

Раз — желчегонный рацион

Свежая зелень с горьковатым привкусом (например, рукола, римский салат, кресс-салат, зеленая листовая салатная горчица) обладает желчегонными свойствами. Также как тыква, морковь, свекла и все зеленые овощи (капуста, зелень, фенхель, водоросли, кабачки).

Два — защита печени

Так как один из рисков — это повреждение печени, стоит обратить внимание на ее защиту от воздействия негативных факторов. Врачи в качестве превентивных мер часто предписывают курс специальных препаратов — гепатопротекторов. Их действие направлено не на лечение, а именно на укрепление клеток печени и налаживание процесса их работоспособности. Предпочтительно, если функционирующее вещество выбранного гепатопротектора животного происхождения и получено, например, из печени молодых животных крупного рогатого скота. А сам гепатопротектор представляет собой препарат комплексного действия, в составе которого собраны наиболее важные элементы для защиты печени — холин, цистеин и мио-инозитол, а также микроэлементы гепатопротекторного воздействия — магний, цинк, хром и селен.

Три — спорт

Наиболее полезна утренняя гимнастика — она «запустит» работу желчного пузыря после сна. Также полезны любые дыхательные упражнения (особенно диафрагмальные), любые движения, которые нагружают пресс (но избегайте статической нагрузки на мышцы пресса), упражнения на правом боку, на животе.

Вот пример упражнения: лягте животом на большой надувной фитбол и «катайтесь» туда-сюда. При этом усилится кровообращение в печени и желчном пузыре.

Инициатива наказуема

Первое, что нужно понимать, что печень — очень «тонкая материя». Повредить ее работе, в том числе и «производству» желчи, несложно. Поэтому забываем о всех «народных рецептах«. Например, небезызвестное «оливковое масло с лимоном». По сути, лимон и оливковое масло действительно стимулируют выброс желчи. Но если застой желчи обусловлен наличием камней в желчном пузыре, масло с лимонным соком может навредить — вызвать движение камней и спровоцировать жёлчную колику. Поэтому назначать себе какие-то очистительные процедуры самостоятельно — очень рискованное занятие! Также не стоит «прописывать» себе желчегонные препараты без рецепта врача — при наличии воспаления в печени это не только не приведет к эффективным результатам, но и может быть опасно!

Читайте также:

Не ждите, пока желчные камни заговорят

Применяется зондирование и при лечении. Некоторые патологии, к примеру, перекрытие протоков опухолями, требуют поиска обходных путей для печёночного секрета. Её пускают по искусственным зондам, проводя операцию их установки.

Зонды могут выводиться наружу. Это даёт возможность подсчитать объём вырабатываемого секрета и его оценить его качество. Бывают и скрытые зонды. Такие устанавливаются, как временная мера облегчения состояния неизлечимо больных.

Рекомендуем прочитать:



Source: pechen1.ru


Мы в соц.сетях:

Как предупредить застой желчи

Для чего нужна желчь и откуда она берется? Далеко не все знают ответы на эти вопросы. Тем временем желчь играет важную роль в пищеварении: без ее участия большинство продуктов питания не могли бы быть переварены! Что делать, если вы «в группе риска»? Соблюдение нескольких простых правил поможет вам поддержать вашу желчь «в порядке».

В течение суток печень вырабатывает от 500 мл. до 1,2 л. желчи. Когда процесс пищеварения отсутствует, она накапливается в очень концентрированном виде в желчном пузыре. С химической точки зрения, желчь представляет собой коллоид, в котором в строгом равновесии содержатся фосфолипиды, холестерин, желчные кислоты, билирубин и различные соли — эти составляющие необходимы для переваривания, всасывания жиров и жирорастворимых витаминов.

Желчевыделение — довольно быстрый процесс, который начинается уже через 5-10 минут после начала еды и заканчивается, когда последняя порция пищи покидает желудок. Но иногда отток печени затрудняется, возникает холестаз — застой желчи — явление неприятное и, к сожалению, довольно распространенное.

Причиной холестаза могут стать камни в желчных протоках, патологии поджелудочной железы, недостаточная физическая активность, болезни печени, хронический холецистит (воспаление желчного пузыря), заболевания, которые связаны с нарушением обменных процессов — сахарный диабет, атеросклероз, ожирение и т. п.

Конечно, все эти заболевания не говорят о том, что у вас обязательно разовьется застой желчи — но прислушаться к своему организму необходимо! Предупрежден — значит вооружен, поэтому не оставляйте без внимания следующие симптомы:

зуд кожи; ксантомы (небольшие образования желтого или коричневатого цвета, располагаются чаще всего на груди, спине и локтях), диарея; избыточная кровоточивость слизистых оболочек; горечь во рту, тошнота, рвота.

Если вы заметили один или несколько признаков — не откладывайте свой поход к врачу. Иначе холестаз будет развиваться дальше — это приведет к общему ухудшению самочувствия, а также к дальнейшим изменениям в печени: от образования камней в желчном пузыре и желчных протоках до печеночной недостаточности и цирроза печени. Гастроэнтеролог назначит обследование и подберет подходящую методику лечения.

Профилактика застоя желчи

Что делать, если вы «в группе риска»? Как предотвратить появление холестаза? Соблюдение нескольких простых правил помогут вам поддержать вашу желчь «в порядке».

Раз — желчегонный рацион

Свежая зелень с горьковатым привкусом (например, рукола, римский салат, кресс-салат, зеленая листовая салатная горчица) обладает желчегонными свойствами. Также как тыква, морковь, свекла и все зеленые овощи (капуста, зелень, фенхель, водоросли, кабачки).

Два — защита печени

Так как один из рисков — это повреждение печени, стоит обратить внимание на ее защиту от воздействия негативных факторов. Врачи в качестве превентивных мер часто предписывают курс специальных препаратов — гепатопротекторов. Их действие направлено не на лечение, а именно на укрепление клеток печени и налаживание процесса их работоспособности. Предпочтительно, если функционирующее вещество выбранного гепатопротектора животного происхождения и получено, например, из печени молодых животных крупного рогатого скота. А сам гепатопротектор представляет собой препарат комплексного действия, в составе которого собраны наиболее важные элементы для защиты печени — холин, цистеин и мио-инозитол, а также микроэлементы гепатопротекторного воздействия — магний, цинк, хром и селен.

Три — спорт

Наиболее полезна утренняя гимнастика — она «запустит» работу желчного пузыря после сна. Также полезны любые дыхательные упражнения (особенно диафрагмальные), любые движения, которые нагружают пресс (но избегайте статической нагрузки на мышцы пресса), упражнения на правом боку, на животе.

Вот пример упражнения: лягте животом на большой надувной фитбол и «катайтесь» туда-сюда. При этом усилится кровообращение в печени и желчном пузыре.

Инициатива наказуема

Первое, что нужно понимать, что печень — очень «тонкая материя». Повредить ее работе, в том числе и «производству» желчи, несложно. Поэтому забываем о всех «народных рецептах«. Например, небезызвестное «оливковое масло с лимоном». По сути, лимон и оливковое масло действительно стимулируют выброс желчи. Но если застой желчи обусловлен наличием камней в желчном пузыре, масло с лимонным соком может навредить — вызвать движение камней и спровоцировать жёлчную колику. Поэтому назначать себе какие-то очистительные процедуры самостоятельно — очень рискованное занятие! Также не стоит «прописывать» себе желчегонные препараты без рецепта врача — при наличии воспаления в печени это не только не приведет к эффективным результатам, но и может быть опасно!

Читайте также:

Не ждите, пока желчные камни заговорят

Васильева Елизавета

Зачем нам нужна желчь? — ЗдоровьеИнфо


Организм человека производит от 1 до 1,8 л желчи ежедневно. Рассказываем, какую роль она играет в организме, и чем опасен сбой её производства.

Что такое желчь?

Жёлто-зелёная горькая жидкость, которую вырабатывает печень. Как только организм начинает переваривать пищу, желчь отправляется в кишечник и начинает свою работу:

  • Нейтрализует остатки соляной кислоты;
  • Расщепляет жиры;
  • Повышает активность ферментов поджелудочной железы и кишечника;
  • Нейтрализует действие желудочного сока, если это необходимо;
  • Борется с болезнетворными микроорганизмами.

Всё вместе это позволяет организму нормально перерабатывать и усваивать пищу.

Как организм регулирует выработку желчи?

У здорового человека жёлчный пузырь дозирует её выброс с помощью специальных протоков и клапанов. При некоторых заболеваниях этот механизм нарушается:

  • Если желчи становится больше, чем нужно, в организме могут образоваться жёлчные камни, а за ними появится нарушение жирового обмена и ожирение.
  • Если желчи недостаточно или её совсем нет, образуется недостаток жирных кислот и витаминов. Таким образом нарушается вся работа системы пищеварения: развивается авитаминоз, понижается свертываемость крови, ослабляется перистальтика кишечника, а в результате наступает отравление организма.

А что происходит, когда желчь застаивается?

Это состояние называется холестаз. При нём желчь теряет способность передвигаться по желчным путям: из-за этого она проникает в ткани печени и вызывает разрушение клеток.

Такое может произойти из-за алкоголизма, гепатита, болезней печени, сепсиса, застойной сердечной недостаточности, рака и некоторых других заболеваний. Чтобы вылечить холестаз, нужно сначала разобраться с первопричиной.

А можно ли самостоятельно попить желчегонное?

Любые препараты, которые влияют на работу печени и желчного пузыря, должен подбирать врач. Только он сможет правильно выбрать действующее веществ и дозировку. К травяным сборам это тоже относится. Самолечение может привести к обострению хронических болезней и развитию новых.

Категорически запрещено принимать желчегонные при гепатите, камнях в почках, язве, остром панкреатите, синдроме раздраженного кишечника и циррозе.

Как не допустить развития патологий?

Придерживаться здорового образа жизни. У заболеваний печени и жёлчного пузыря стандартные факторы риска:

Более того, для профилактики нужно проходить все плановые обследования. Особенно если вам уже исполнилось 40 лет.

Как проверить, всё ли у меня в порядке?

Обращайтесь к врачу. В зависимости от того, что вас беспокоит, он назначит несколько процедур:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Анализ кала на паразитов;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Рентген. Этот метод не применяют во время обострения болезней жёлчного пузыря, а также во время беременности.

В некоторых случаях медики могут отправить и на дополнительные обследования — фиброгастродуоденографию, диагностическую лапароскопию, томографию.

Как лечат болезни жёлчного пузыря?

В период обострения пациента кладут в больницу, чтобы не допустить интоксикации. В остальное время врачи нормализуют уровень желчи с помощью специальных препаратов. Также они могут назначить спазмолитики и антибиотики. В тяжелых случаях бывает необходима срочная операция по удалению жёлчного пузыря.

Узнать о том, как избежать образования камней в почках, можно из сюжета программы «Жить Здорово»

Желчь человека | Анатомия Желчи, строение, функции, картинки на EUROLAB

Желчь (лат. bilis, др.-греч. χολή) — жёлтая, коричневая или зеленоватая, горькая на вкус, имеющая специфический запах, выделяемая печенью, накапливаемая в жёлчном пузыре жидкость.

Секреция жёлчи производится гепатоцитами — клетками печени. Жёлчь собирается в жёлчных протоках печени, а оттуда, через общий жёлчный проток поступает в жёлчный пузырь и в двенадцатиперстную кишку, где участвует в процессах пищеварения.

Жёлчный пузырь выполняет роль резервуара, использование которого позволяет снабжать двенадцатиперстную кишку максимальным количеством жёлчи во время активной пищеварительной фазы, когда кишка наполняется частично переваренной в желудке пищей. Жёлчь, выделяемая печенью (часть её направляется непосредственно в двенадцатиперстную кишку), называют «печёночной» (или «молодой»), а выделяемую жёлчным пузырём — «пузырной» (или «зрелой»).

У человека за сутки образуется 1000-1800 мл желчи (около 15 мл на 1 кг массы тела). Процесс образования желчи — желчеотделение (холерез) — осуществляется непрерывно, а поступление желчи в двенадцатиперстную кишку — желчевыделение (холекинез) — периодически, в основном в связи с приемом пищи. Натощак в кишечник желчь почти не поступает, она направляется в желчный пузырь, где при депонировании концентрируется и несколько изменяет свой состав, поэтому принято говорить о двух видах желчи — печеночной и пузырной

Учение о желчи

В далекие времена желчь считали жидкостью ничуть не менее важной, чем кровь. Но если кровь для древних была носительницей души, то желчь-носительницей характера. Считалось, что обилие в организме светлой желчи делает человека неуравновешенным, порывистым. Таких людей называли холериками. А вот избыток темной желчи якобы порождает угнетенное, мрачное настроение, свойственное меланхоликам. Обратите внимание: и в том и в другом слове присутствует слог «хол», в переводе с греческого chole означает желчь. Позже выяснилось, что природа светлой и темной желчи одинакова, и ни та, ни другая к характеру человека никакого отношения не имеет (хотя до сих пор людей раздражительных, язвительных называют желчными), зато самое прямое отношение имеет к пищеварению.

Независимо от того, добродушный человек или злой, клетки его печени — гепатоциты за сутки вырабатывают около литра желчи. Эти клетки оплетены кровеносными и желчными капиллярами. Сквозь стенку кровеносных сосудов в гепатоцит поступает из крови «сырье», необходимое для выработки желчи. На производство этой горькой зеленовато-желтой жидкости идут и минеральные соли, и витамины, и белки, и микроэлементы, и вода. Обработав все эти компоненты, гепатоциты выделяют в желчный капилляр желчь. Совсем недавно стало известно, что свою лепту в желчеобразование вносят и специализированные клетки внутрипеченочных желчных ходов: по мере того, как желчь продвигается по этим ходам к общему желчному протоку, в нее добавляются некоторые аминокислоты, микроэлементы, витамины, вода. Непосредственно из печени в двенадцатиперстную кишку желчь попадает по общему желчному протоку лишь во время переваривания пищи. Когда же кишечник пуст, желчный проток закрывается, и желчь, которую печень секретирует непрерывно, через пузырный проток, ответвляющийся от общего желчного, идет в желчный пузырь. Этот резервуар имеет вид вытянутой груши длиной 8-12 сантиметров и вмещает примерно 40-60 кубических сантиметров желчи.

В желчном пузыре желчь становится гуще, концентрированнее, принимает окраску более темную, чем только что выработанная печенью. И. П. Павлов считал, что главная роль желчи — сменить желудочное переваривание на кишечное, уничтожая действие пепсина (важнейшего фермента желудочного сока) как опасного для ферментов поджелудочной железы агента, и что она чрезвычайно благоприятствует ферментам поджелудочного сока, участвующим в переваривании липидов. Когда в двенадцатиперстную кишку из желудка поступает уже частично обработанная там пища, сюда же изливаются сок поджелудочной железы и желчь. Причем к желчи, равномерно и медленно поступающей непосредственно из печени, добавляется и желчь из желчного пузыря.

Состав желчи человека

Желчь является не только секретом, но и экскретом. В ее составе выводятся различные эндогенные и экзогенные вещества. Это определяет сложность состава желчи. В желчи содержатся белки, аминокислоты, витамины и другие вещества. Желчь обладает небольшой ферментативной активностью; рН печеночной желчи 7,3-8,0. При прохождении по желчевыводящим путям и нахождении в желчном пузыре жидкая и прозрачная золотисто-желтого цвета печеночная желчь (относительная плотность 1,008-1,015) концентрируется (всасываются вода и минеральные соли), к ней добавляется муцин желчных путей и пузыря, и желчь становится темной, тягучей, увеличивается ее относительная плотность (1,026-1,048) и снижается рН (6,0-7,0) за счет образования солей желчных кислот и всасывания гидрокарбонатов. Основное количество желчных кислот и их солей содержится в желчи в виде соединений с гликоколом и таурином. Желчь человека содержит гликохолевых кислот около 80 % и таурохолевых — около 20 %. Прием пищи, богатой углеводами, увеличивает содержание гликохолевых кислот, в случае преобладания в диете белков увеличивается содержание таурохолевых кислот.

Желчные кислоты и их соли определяют основные свойства желчи как пищеварительного секрета. Желчные пигменты являются экскретируемыми печенью продуктами распада гемоглобина и других производных порфиринов. Основным желчным пигментом человека является билирубин — пигмент красно-желтого цвета, придающий печеночной желчи характерную окраску. Другой пигмент — биливердин (зеленого цвета) — в желчи человека содержится в следовых количествах, а появление его в кишечнике обусловлено окислением билирубина. В желчи содержится комплексное липопротеиновое соединение, в состав которого входят фосфолипиды, желчные кислоты, холестерин, белок и билирубин. Это соединение играет важную роль в транспорте липидов в кишечник и принимает участие в печеночно-кишечном кругообороте и общем метаболизме организма.

Желчь состоит из трех фракций. Две из них образуются гепатоцитами, третья — эпителиальными клетками желчных протоков. От общего объема желчи у человека на первые две фракции приходится 75 %, на долю третьей — 25%. Образование первой фракции связано, а второй — не связано напрямую с образованием желчных кислот. Образование третьей фракции желчи определяется способностью эпителиальных клеток протоков секретировать жидкость с достаточно высоким содержанием гидрокарбонатов и хлора, осуществлять реабсорбцию воды и электролитов из канальцевой желчи.

Основной компонент желчи — желчные кислоты — синтезируются в гепатоцитах. Из тонкой кишки всасывается в кровь около 85-90 % желчных кислот, выделившихся в кишку в составе желчи. Всосавшиеся желчные кислоты с кровью по воротной вене транспортируются в печень и включаются в состав желчи. Остальные 10-15 % желчных кислот выводятся из организма в основном в составе кала. Эта потеря желчных кислот восполняется их синтезом в гепатоцитах. В целом образование желчи происходит путем активного и пассивного транспорта веществ из крови через клетки и межклеточные контакты (вода, глюкоза, креатинин, электролиты, витамины, гормоны и др.), активной секреции компонентов желчи (желчные кислоты) гепатоцитами и обратного всасывания воды и ряда веществ из желчных капилляров, протоков и желчного пузыря. Ведущая роль в образовании желчи принадлежит секреции.

Функции желчи Участие желчи в пищеварении многообразно. Желчь эмульгирует жиры, увеличивая поверхность, на которой осуществляется их гидролиз липазой; растворяет продукты гидролиза липидов, способствует их всасыванию и ресинтезу триглицеридов в энтероцитах; повышает активность ферментов поджелудочной железы и кишечных ферментов, особенно липазы. При выключении желчи из пищеварения нарушается процесс переваривания и всасывания жиров и других веществ липидной природы. Желчь усиливает гидролиз и всасывание белков и углеводов. Желчь выполняет и регуляторную роль, являясь стимулятором желчеобразования, желчевыделения, моторной и секреторной деятельности тонкой кишки, пролиферации и слущивания эпителиоцитов (энтероцитов). Желчь способна прекращать действие желудочного сока, не только снижая кислотность желудочного содержимого, поступившего в двенадцатиперстную кишку, но и путем инактивации пепсина. Желчь обладает бактериостатическими свойствами. Немаловажной является ее роль во всасывании из кишечника жирорастворимых витаминов, холестерина, аминокислот и солей кальция.

Регуляция желчеобразования Желчеобразование осуществляется непрерывно, но интенсивность его изменяется за счет регуляторных влияний. Усиливают желчеобразование акт еды, принятая пища. Рефлекторно изменяется желчеобразование при раздражении интероцепторов пищеварительного тракта, других внутренних органов и условнорефлекторном воздействии. Парасимпатические холинергические нервные волокна (воздействия) усиливают, а симпатические адренергические — снижают желчеобразование. Имеются экспериментальные данные об усилении желчеобразования под влиянием симпатической стимуляции.

К числу гуморальных стимуляторов желчеобразования (холеретиков) относится сама желчь. Чем больше желчных кислот поступает из тонкой кишки в кровоток воротной вены (портальный кровоток) тем больше их выделяется в составе желчи, но меньше желчных кислот синтезируется гепатоцитами. Если поступление в портальный кровоток желчных кислот уменьшается, то дефицит их восполняется усилением синтеза желчных кислот в печени. Секретин усиливает секрецию желчи, выделение в ее составе воды и электролитов (гидрокарбонатов). Слабее стимулируют желчеобразование глюкагон, гастрин, ХЦК, простагландины. Действие различных стимуляторов желчеобразования различно. Например, под влиянием секретина увеличивается в основном объем желчи, под влиянием блуждающих нервов, желчных кислот повышаются ее объем и выделение органических компонентов, высокое содержание в пище полноценных белков увеличивает выделение и концентрацию этих веществ в составе желчи. Желчеобразование усиливают многие продукты животного и растительного происхождения. Соматостатин уменьшает желчеобразование.

Желчевыделение

Движение желчи в желчевыделительном аппарате обусловлено разностью давления в его частях и в двенадцатиперстной кишке, состоянием сфинктеров внепеченочных желчных путей. В них выделяют следующие сфинктеры: в месте слияния пузырного и общего печеночного протока (сфинктер Мирисси), в шейке желчного пузыря (сфинктер Люткенса) и концевом отделе общего желчного протока и сфинктер ампулы, или Одди. Тонус мышц этих сфинктеров определяет направление движения желчи.

Давление в желчевыделительном аппарате создается секреторным давлением желчеобразования и сокращениями гладких мышц протоков и желчного пузыря. Эти сокращения согласованы с тонусом сфинктеров и регулируются нервными и гуморальными механизмами.

Давление в общем желчном протоке колеблется от 4 до 300 мм вод. ст., а в желчном пузыре вне пищеварения составляет 60-185 мм вод. ст., во время пищеварения за счет сокращения пузыря поднимается до 200-300 мм вод. ст., обеспечивая выход желчи в двенадцатиперстную кишку через открывающийся сфинктер Одди. Вид, запах пищи, подготовка к ее приему и собственно прием пищи вызывают сложное и неодинаковое у разных лиц изменение деятельности желчевыделительного аппарата, при этом желчный пузырь сначала расслабляется, а затем сокращается. Небольшое количество желчи через сфинктер Одди выходит в двенадцатиперстную кишку. Этот период первичной реакции желчевыделительного аппарата длится 7-10 мин. На смену ему приходит основной эвакуаторный период (или период опорожнения желчного пузыря), во время которого сокращение желчного пузыря чередуется с расслаблением и в двенадцатиперстную кишку через открытый сфинктер Одди переходит желчь, сначала из общего желчного протока, затем пузырная, а в последующем — печеночная. Длительность латентного и эвакуаторного периодов, количество выделенной желчи зависят от вида принятой пищи.

Сильными стимуляторами желчевыделения являются яичные желтки, молоко, мясо и жиры. Рефлекторная стимуляция желчевыделительного аппарата и холекинеза осуществляется условно- и безусловно-рефлекторно при раздражении рецепторов рта, желудка и двенадцатиперстной кишки с участием блуждающих нервов. Наиболее мощным стимулятором желчевыделения является ХЦК, вызывающий сильное сокращение желчного пузыря; гастрин, секретин, бомбезин (через эндогенный ХЦК) вызывают слабые сокращения, а глюкагон, кальцитонин, антихолецистокинин, ВИП, ПП тормозят сокращение желчного пузыря.

Патологии желчевыделения и желчеобразования

Жёлчные камни

Несбалансированная по составу жёлчь (так называемая литогенная жёлчь) может вызывать выпадение некоторых жёлчных камней в печени, жёлчном пузыре или в жёлчных путях. Литогенные свойства жёлчи могут возникать вследствие несбалансированного питания с преобладанием животных жиров в ущерб растительным; нейроэндокринных нарушений; нарушений жирового обмена с увеличением массы тела; инфекционного или токсического поражений печени; гиподинамии.

Стеаторея

При отсутствии жёлчи (или недостатке в них жёлчных кислот), жиры перестают абсорбироваться и выделяются с калом, который вместо обычного коричневого, становится белого или серого цвета жирной консистенции. Такое состояние называется стеаторея, её следствием является отсутствие в организме важнейших жирных кислот, жиров и витаминов, а также патологии нижних отделов кишечника, которые не приспособлены к столь насыщенному не переваренными жирами химусу.

Рефлюкс-гастрит и ГЭРБ

При патологических дуоденогастральных и дуоденогастроэзофагеальных рефлюксах жёлчь в в составе рефлюксата попадает в заметном количестве в желудок и пищевод. Длительное воздействие содержащихся в жёлчи жёлчных кислот на слизистую оболочку желудка вызывают дистрофические и некробиотические изменения поверхностного эпителия желудка и приводит к состоянию, называемому рефлюкс-гастритом. Конъюгированные жёлчные кислоты, и, в первую очередь, конъюгаты с таурином обладают значительным повреждающим эффектом для слизистую пищевода при кислом рН в полости пищевода. Неконъюгированные жёлчные кислоты, представленные в верхних отделах пищеварительного тракта, в основном, ионизированными формами, легче проникают через слизистую оболочку пищевода и, как следствие, более токсичны при нейтральном и слабощелочном рН. Таким образом, попадающая в пищевод жёлчь может вызывать разные варианты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Исследование жёлчи

Для исследования жёлчи применяют метод фракционного (многомоментного) дуоденального зондирования. При проведении процедуры выделяют пять фаз:

  1. Базальной секреции жёлчи, во время которой выделяется содержимое двенадцатиперстной кишки и общего желчного протока. Длительность 10 — 15 минут.
  2. Закрытого сфинктера Одди. Длительность 3 — 6 мин.
  3. Выделения жёлчи порции А. Длительность 3 — 5 минут. За это время выделяется от 3 до 5 мл светлокоричневой жёлчи. Начинается с момента открытия сфинктера Одди и заканчивается открытием сфинктера Люткенса. Во время I и III фаз жёлчь выделяется со скоростью 1 — 2 мл/мин.
  4. Выделения пузырной жёлчи. Порция В. Начинается с момента открытия сфинктера Люткенса и опорожнения жёлчного пузыря, что сопровождается появлением тёмно-оливковой жёлчи (порция В), и заканчивается появлением янтарно-желтой жёлчи (порция С). Длительность 20 — 30 минут.
  5. Выделения печёночной жёлчи. Порция С. Фаза начинается от момента прекращения выделения тёмно-оливковой жёлчи. Длительность 10 — 20 минут. Объём порции 10 — 30 мл.

Нормальные показатели жёлчи следующие:

  • Базальная жёлчь (фазы I и III, порция А) должна быть прозрачной, иметь светло-соломенный цвет, плотность 1007-1015, быть слабощелочной.
  • Пузырная жёлчь (фаза IV, порция В) должна быть прозрачной, иметь темно-оливковый цвет, плотность 1016-1035, кислотность — 6,5-7,5 рН.
  • Печёночная жёлчь (фаза V, порция С) должна быть прозрачной, иметь золотистый цвет, плотность 1007-1011, кислотность — 7,5-8,2 рН.

Почему выходит желчь — Лечим печень

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Чувство тошноты и позывы к рвоте – самые неприятные симптомы, сопровождающие человека, страдающего от нарушений работы желудочно-кишечного тракта. Обычно после очищения желудка путем промывания или отторжения ним содержимого, самочувствие больного улучшается, а неприятные симптомы значительно ослабевают. Исключение составляют те варианты, когда рвота частично или полностью состоит из желчи.

Присутствие в рвотных массах желчных или других слизистых включений чаще всего свидетельствует о протекании серьезного заболевания. Наличие желчи в рвоте является наиболее вероятным признаком отравления, а постоянный дискомфорт, сопровождающийся болями – признак опасной патологии. Учитывая опасность желчи в рвоте, реагировать на подобную симптоматику необходимо немедленно. Следует как можно скорее уточнить, по какой причине появилась такая рвота. Это поможет оперативно обезвредить источник болезненного состояния человека и предотвратить его усугубление.

Если стошнило желчью, то причины могут быть болезни печени, желчевыводящих протоков и желчного пузыря могут иметь в качестве проявления рвоту желчью. Зная о том, что проблема плохого самочувствия заключается именно в этом, человек может предварительно подготовиться к вероятности такой рвоты и заранее узнать, как действовать в таком случае. У людей с заболеваниями печени и желчных протоков подобные симптомы появляются неоднократно, а их частота зависит от стадии и степени обострения.

Если рвота с желчью вызвана отравлением продуктами питания или алкоголем, пи первой возможности следует осуществить промывание желудка пострадавшего и сразу же после улучшения его состояния обязательно посетить доктора. Визит к квалифицированному специалисту обязателен по той причине, что желчь в рвотных массах может быть предвестником тяжелых нарушений работы организма. Человеку, подвергнутому рвоте желчью, необходимо безоговорочно изменить свой рацион, питание должно быть диетическим, исключая жаренную, слишком острую, копченую и сомнительную пищу. Диету следует соблюдать до тех пор, пока организм полностью не восстановится от полученного стресса или не будет вылечено заболевание, ставшее причиной желчной рвоты. Подробные условия и варианты диеты больной уточняет у своего лечащего врача. Лечение назначается исключительно на основании полученных анализов, от него зависит будущая диета и другие указания, которые будут даны пациенту.

Если появилась сильная тошнота и вырвало желчью, причины, симптомы и признаки какой болезни? При заболеваниях желчно выводящих путей, обеспечивающих выведение желчи, и печени назначаются желчегонные средства. Во время лечения и в дальнейшем они должны постоянно находиться в аптечке пациента на случай единичных приступов или рецидива болезни. Если препараты указанного назначения не применялись вами ранее, перед лечением следует не только внимательно изучить инструкцию, но и проконсультироваться с врачом.

Избавиться от избытка желчи в организме натуральным путем (с мочой и калом) можно с помощью травяных желчегонных сборов. Их использование предварительно согласовывается с врачом. Самолечение может только навредить, если препарат или лекарственные растения использовать неуместно или вопреки инструкции. Поэтому, имея любые сомнения о допустимости действий, которые вам хотелось бы предпринять в ходе лечения, если они не предусмотрены рекомендациями лечащего врача, лучше всего обговорить с ним, а затем воплощать в жизнь. Обращаться за помощью квалифицированных медиков уместно и тогда, когда рвота желчью начинается при хронической форме болезни. Именно консультация врача может стать спасительной соломинкой для избегания повторения неприятных симптомов на как можно более длительный срок.

Ожидая приезда врача или бригады медиков, больному, рвущему желчью, необходимо оказать первую медицинскую помощь, направленную на ослабление тошноты и рвоты. Первое и простое средство в подобных ситуациях – промывание желудка. Это даст возможность временно прекратить болезненные симптомы и очистить желудок от раздражающего его содержимого, которое, с высокой вероятностью, также провоцирует рвоту. Для прекращения рвоты хорошо помогает слабый раствор марганца или борной кислоты, которыми промывают желудок. Жидкость принимается внутрь небольшими глотками, ее употребление помогает освободить желудок посредством провокации рвоты. На случай непредвиденных ситуаций марганцовку и борную кислоту лучше всегда иметь в домашней аптечке.

Токсины, которые остались в организме после промывания, нейтрализуются и выводятся с помощью адсорбирующих препаратов, например – знакомого всем активированного угля. Подобрать наиболее подходящее средство для конкретной ситуации лучше с помощью врача, особенно, если речь идет о ликвидации последствий алкогольного отравления.

Источников возникновения рвоты желчью, за исключением отравлений, немного, однако их не всегда просто определить. При этом самыми частыми причинами указанного симптома являются хронические заболевания органов пищеварительной системы. Среди основных причин желчной рвоты условно выделяют следующие: заболевания печени и желчевыводящих протоков, желчные колики, сопровождающие ряд заболеваний поджелудочной железы и желчного пузыря, в особенности – в острой форме.

Эта болезнь характеризуется вздутием живота и повышением температуры тела. Сильная боль способна вызвать тошноту, которая зачастую переходит в рвоту, содержащую вкрапления желчи. С периодичностью в несколько часов больной страдает от приступов сильной тошноты и завершающей ее рвоты. После опустошения желудка самочувствие пациента улучшается. Для восстановления его нормального состояния врач индивидуально подбирает желчегонные препараты, которые эффективно борются с источником недомогания.

Симптоматика калькулезного холецистита дает о себе знать накануне проявления основных и явных предвестников болезни. Больной ощущает нарастающую боль в правом подреберье. Кожные покровы начинают чесаться, приобретая (вместе со склерами глаз) желтый оттенок. На обострение заболевания указывают повторяющиеся регулярные приступы желчной рвоты. Если подтвержден данный диагноз, пациенту назначается жесткая диета. Запрещено употребление жареного, острого, копченого и алкогольных напитков. Калькулезный холецистит обычно начинается в результате длительного систематического увлечения нездоровой пищей и отражается через боль справа под ребрами. Реже рвоту с желчью вызывает обострение этого заболевания.

Очень часто после сильной интоксикации организма спиртным люди задаются вопросом, почему рвет желчью после алкоголя. Если за очередным бокалом спиртного человек чувствует тошноту и приближение рвоты, ему следует встревожиться состоянием своего здоровья. Такая реакция организма может указывать на серьезные проблемы с ЖКТ и переход имеющихся болезней в хроническую стадию.

Рвота с желчью вслед за принятием алкогольных напитков характеризует поведение организма как попытку очищения от имеющихся шлаков и токсинов. Появление рвоты говорит о том, что организм исчерпал силы, чтобы справляться с выведением наносящих ему вред веществ самостоятельно. Вследствие этого появляются сбои в функционировании печени и желчевыводящих путей. Пострадавшему рекомендуется исключить из рациона алкоголь и перейти на здоровое питание. Следует избавиться и от других вредных привычек, в частности, курения. Для назначения лечения рекомендуется обратиться к квалифицированному специалисту.

Утренняя рвота желчью, что делать, если вырвало утром желчью, почему рвет желчью по утрам?

Возникновение желчной рвоты в утренние часы говорит о нарушениях работы печени, желчного пузыря и его протоков. Реже это обусловлено реакцией на принятые лекарства. Точную причину может подсказать врач, поэтому при появлении тревожных симптомов желательно скорее проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Рвота, содержащая желчь, у беременных

Беременные женщины подвергаются повышенной нагрузке на организм вследствие развития ребенка и направлению всех сил на его жизнеобеспечение. Рвота с желчью у женщин, вынашивающих плод, может появляться как вследствие таких нагрузок, так и из-за обострения хронических болезней, а также при аппендиците. Для получения ответа на вопрос о причине рвоты с желчью необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом. Визит к врачу нельзя откладывать, поскольку малейшее промедление может навредить здоровью, как матери, так и ребенка. Самостоятельно принимать решение о принятии желчегонных препаратов нельзя, в связи с тем, что большая часть из них противопоказана при беременности и лактации.

Желчная рвота у ребенка, причины

Что делать, если появилась рвота с желчью у ребенка? Рвота у ребенка, а тем более – с содержанием желчи, требует незамедлительного визита к врачу. Если ее вызвало пищевое отравление – малыш помещается в стационар, где принимаются меры для мягкого восстановления здоровья маленького пациента и контролируется соблюдением ним диеты.

Кроме этого, рвота с желчными включениями может быть вызвана проблемами в работе желчного пузыря или из-за воспаления аппендикса. Если проявляются признаки аппендицита, ребенка необходимо безотлагательно доставить в ближайшую больницу или вызвать скорую помощь. Следует помнить, что родители больного малыша должны соблюдать спокойствие, чтобы тревога и паника не передавались ребенку. Это может напугать его или вызвать нервозность и истерику, препятствующие работе медиков.

Как понять, что в рвоте содержится желчь?

Желчная жидкость производится клетками печени, которые называются гепатоциты. Собирается в желчном пузыре, может быть коричневого, зеленого или желтого цвета со своеобразным запахом и привкусом горечи. Она формируется в протоках печени, оттуда поступает в желчный пузырь и в двенадцатиперстную кишку. Иногда возникает рвота с участием желчи. Желчные рвотные массы имеют болотный или желтоватый оттенок и присутствует горечь во рту, от которой сложно избавиться. Предшествовать такой рвоте могут такие симптомы как тошнота, сильно отделяется слюна, постоянно желание сглатывать, усиленное и неравномерное дыхание. Рвота является защитным механизмом для нашего организма. Она не бывает случайной и чаще просто выводит токсичные вещества. Очень важно вовремя обратить внимание на данный симптом, особенно, если он периодически повторяется.

Симптомы и признаки желчи в желудке

Попадание желчи в желудок может встречаться и у совершенно здоровых людей. Если рвотные позывы наблюдаются часто, необходимо обязательно обратиться в медицинское учреждение за консультацией.

Попаданием для желчи в желудок служат различные причины:

1 кишечник забивается желчью в результате таких опасных болезней, как панкреатит, холецистит, которых называют невидимыми убийцами, потому что они практически никак не проявляют свои симптомы;

2 иногда тошнота и последующая за ней рвота происходят в утренние часы, особенно после завтрака. Пища не проходит и остается в желудке. Не обратившись вовремя к врачу вы подвергаете себя риску таких заболеваний, как язва и рак, что приведет к летальному исходу;

3 употребление различных лекарственных препаратов, которые пагубно влияют на организм;

4 болезни печени, поджелудочной и желудка вызывают приступы рвоты с желчью. Часто это может быть хроническая форма панкреатита. Рвотные массы выходят примерно каждые полчаса. Если желчь обнаруживается в массах чаще всего в утренние часы, скорее всего это свидетельствует о гастрите. Во время нахождения камней в желчном пузыре рвота открывается при переедании жирного и прожаренного. Печень не справляется с такой нагрузкой и происходит раздражение пищевода. При желчной колике тоже возникает рвота, примерно каждый час, которая на недолгое время смягчает мучения больного и повторяется снова;

5 нервные и психологические заболевания, нарушения кровообращения и болезни головного мозга;

6 иногда сильные ожоги тела становятся причиной рвоты желчью;

7 большое употребление алкоголя и несвежая пища. Во время алкогольных отравлений сначала выходит еда и вода, а только потом желчь;

8 камни в почках, болезни глотки и зева, мочеполовой системы у женщин также вызывают рвоту;

9 при беременности во время токсикоза, но это проходит через некоторое время.

Очень часто рвотными позывами и выплеском желчи страдают и дети:

1 частыми предшественниками рвоты может быть поедание, особенно слишком обжаренной или жирной пищи. Желчь, попадая в желудок, проходит в пищевод, раздражая его. Происходит нарушение нормальной работы желчевыводящих протоков и печени;

2 переедание перед сном, очень вредно. Приводит к рвоте, если ребенок ложится спать на живот;

3 во время сильных отравлений, когда поток рвотных масс не прекращается, начинается рвота желчью;

4 один из симптомов аппендицита.

Что нельзя делать при рвоте с желчью?

Очень часто люди не знаю, что делать, если рвет желчью? Первым делом необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь, а уже потом пытать оказать помощь больному. Но также и немаловажно знать, чего нельзя делать, если в рвоте появилась желчь.

Если у человека появилась рвота с примесями желчи, врачи запрещают использовать раствор марганцовки для промывания желудка, также нельзя оставлять человека одного, давать обезболивающие препараты, поить человека водой через силу, также нельзя пытаться промывать желудок тогда, когда пациент с рвотой желчью находиться без сознания или в состоянии сна. Важно помнить о том, что лечение рвоты желчью начинается с постановки точного диагноза, определения проблемы, которая вызвала болезненные симптомы. Именно поэтому необходимо обязательно обращаться за помощью к врачу при появлении таких болезненных симптомов.

Какие заболевания могут быть, если вырвало желчью, если часто рвет желчью?

Основные причины того, что в рвоте содержится желчь, выступают следующие проблемы со здоровьем и заболевания: Стошнило и вырвало желчью, какие заболевания могут быть, если появилась рвота с желчью? Стеноз привратника – такое заболевание характеризуется появлением тошноты и рвоты с желчью утром. Причем после употребления пищи рвота с желчью может только усиливаться.

Тошнота, а за ней и рвота, начинаются из-за того, что пища из области желудка не может попасть в кишечник. После того, как пища остается в желудке и не двигается дальше по пищеварительному тракту, человек начинает чувствовать подташнивание, после чего появляется более ощутимое чувство тошноты, а позже приходит и рвота. Стеноз привратника может привести к образованию язвы желудка или других, более опасных заболеваний. Именно поэтому врачи рекомендуют обязательно обращаться за помощью к врачу и проходить необходимое лечение, если у человека развился стеноз привратника.

Интоксикация, пищевая или алкогольная, часто приводит к тому, что человека сначала тошнит, потом рвет жидкими рвотными массами и только через некоторое время в рвоте содержится желчь. Тошнота и рвота с желчью, когда появляется рвота желтого или желто-зеленого цвета, может быть следствие неврогенных факторов, таким, как психосоматические заболевания, заболевания головного мозга, проблемы с кровообращением в головном мозге и многие другие проблемы. Заболевания желчевыводящих протоков также могут привести к тому, что человека может подташнивать или даже тошнить, а в некоторых случаях такая тошнота может привести к рвоте с примесями желчи. Острый панкреатит часто сопровождается рвотой желто-зеленого или ярко желтого цвета, рвотой с желчью. При таком заболевании врачи отмечают появление частых приступов рвоты, которые могут повторяться через 30 минут и более.

Гастрит – такое заболевание также может сопровождаться появлением желчи в рвоте, особенно часто желтый цвет рвоты при гастрите наблюдается в утренние часы. Если человек страдает от желчнокаменной болезни, то чаще всего тошнота и последующая за ней рвота появляется тогда, когда человек злоупотребляет жирной пищей, пережаренной, копченой или другой нездоровой пищей.

Кишечная непроходимость может вызвать тошноту и рвотные позывы. В свою очередь кишечная непроходимость может появляться вследствие таких проблем со здоровьем, как кишечные спайки, болезнь Крона, холецистит, панкреатит, ущемленная грыжа и другие опасные заболевания. Заболевания почек, в некоторых случаях, могут сопровождаться такими болезненными симптомами, пищевое отравление.

Лечение рвоты желчью, что можно сделать, как убрать, устранить, уменьшить рвоту с желчью

Как лечить рвоту желчью? Промывание желудка, первое, что нужно предпринять в данной ситуации. Выпить около двух литров кипяченой воды. Пить нужно залпом, не делая перерывов между глотками. Этого нельзя делать в том случае, если вы страдаете болезнями желудка, страдаете повышенным давлением. После промывания может наступить обезвоживание организма. Больному необходимо давать обильное питье каждые четверть часа воду или травяной отвар, который пьется мелкими глотками.

При алкогольном отравлении нужно отпаивать активированным углем белым или черным для избавления организма от токсичных веществ. Нельзя ничего употреблять в пищу, рекомендован здоровый сон на несколько часов. После нескольких часов сна можно выпить чашку бульона из курицы или нежирного из говядины. Не нужно употреблять соленые или острые блюда. Постепенно вводить другие нежирные блюда. Питание должно быть избирательным. Порции нужно контролировать, есть перед сном строго запрещено. Нельзя пить крепкий чай, кофе, алкогольные напитки, газировку. Ограничить употребление соли и сладкого. Спать лучше на животе, а не на спине. Не нужно наклоняться, иначе желчь снова может попасть в желудок и вызвать рвоту.

Если рвота у вас началась единожды и больше не повторялась, ничего делать не нужно. Организм сам в состоянии справиться с данной проблемой. Когда вы замечаете рвотные позывы уже не впервые, необходимо обратиться к доктору для установления причины и диагноза такого расстройства работы организма. Это сигнал к тому, что у вас возникли серьезные проблемы со здоровьем. Не игнорируйте их. Выявив вовремя диагноз по существующим симптомам вы предотвратите заболевание, принимая нужные препараты и следуя советам специалиста. Для этого нужно провести предварительный медосмотр, сдать необходимые анализы.

Существуют различные напитки, способные привести в нормальную работу организм человека, который получил отравление и страдает от рвоты. Отвары из трав мяты, мелиссы, укропа и ромашки прекрасно очищают желчевыводящие пути и желудок, а также снимают воспалительный процесс. Лечение желчной рвоты лекарственными препаратами устраняет симптомы основной болезни. Рвота будет продолжаться до тех пор, пока полностью не будет излечено заболевание. Очень хорошие результаты дают травяные сборы, которые выгоняют желчь. Они избавляют от болезненных ощущений во время рвоты и избавляют организм от ненужной желчи. Сборы свободно отпускаются в аптеках без рецепта, но у них есть ряд противопоказаний, поэтому употреблять их нужно только под контролем вашего лечащего доктора.

А если возникает вопрос, как правильно остановить рвоту с желчью, то необходимо знать, что ни в коем случае нельзя принимать противорвотные препараты без предписания врача, т.к. это может быть опасным не только для здоровья человека, но и его жизни.

Первая помощь при рвоте с желчью

Во время рвоты желчными массами пациенту необходимо оказать помощь, поэтому важно знать, что нужно делать в таких ситуациях и как облегчить состояние. В том случае, если вы не знаете истинную причину рвоты желчью, нужно пойти к доктору. Первым, к кому вы можете обратиться это педиатр. Он может направить вас к нужному доктору в зависимости от ваших симптомов. В зависимости от цвета рвотных масс можно понять, что именно вызывает такую реакцию организма. Желтый ли болотный цвет говорит о том, что проблема кроется в печени или желчном пузыре.

Если рвота не прекращается пациента срочно доставляют в инфекционное или хирургическое отделение больницы. После осмотра рвотных масс и больного доктора решают, в какое отделение необходимо определить человека. Кроме предотвращения рвоты, важно не допустить обезвоживания организма. Почему это так важно? Организм состоит на 80 процентов из воды, когда во время рвоты теряется влага, может наступить кома, а затем и смертельный исход. Для этого дают пить воду с добавлением соли и соды или обычную минеральную воду без газа, но только маленькими глотками.

Для сохранения жизни пациент госпитализируется немедленно, не смотря на то, что он не хочет. Иначе рвота может быть симптомом опасного заболевания, а отказываясь от госпитализации вы можете лишить себя возможности на спасение жизни. Какими именно препаратами лечить выберет доктор, в этом случае лучше не полагаться на рекламируемые лекарственные средства, иначе они могут только снять некоторые симптомы, а болезнь будет прогрессировать и неправильно подобранные лекарства только навредят, а не уберут проблему. Заботьтесь о своем здоровье!



Source: lineuper.ru


Мы в соц.сетях:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *