При лактации геморрой – причины возникновения и признаки заболевания, медикаменты и народные рецепты в борьбе с болезнью, малоинвазивные операции

Лечение геморроя после родов при грудном вскармливании: методы

С воспалением геморроидальных узлов сталкивается большая часть беременных женщин. После родов геморрой может самостоятельно перейти в стадию длительной ремиссии, но чаще продолжает беспокоить и в период грудного вскармливания (ГВ). Особенностью лечения болезни в этот период является использование эффективных препаратов, которые одновременно будут безопасными для младенца.

Клинические симптомы и проявления заболевания

Геморрой у кормящей мамы возникает задолго до зачатия ребёнка. Предрасполагающими факторами является сидячий образ жизни, несбалансированное питание, тяжёлые физические нагрузки и генетические нюансы. Заболевание проявляется наружными и внутренними признаками. Проявления наружного геморроя:

• увеличенные, отёчные узлы синюшно-багрового цвета у входа в анальное отверстие;
• болевые ощущения и кровь во время акта дефекации;
• боль при натуживании, кашле или чихании;
• жжение и дискомфорт в области ануса.

Такой тип заболевания легче выявить и предпринять определённые меры по его лечению. Внутренний геморрой развивается медленнее: геморроидальные узлы расширяются внутри прямой кишки, поэтому определить самостоятельно этот тип болезни сложнее. Симптомами болезни являются:

• боль и кровь во время и после акта дефекации;
• чувство неполного опорожнения;
• боль и жжение в области анального прохода.

Кроме формы специалисты выделяют 4 стадии геморроя. При первой стадии пациентки отмечают боль при дефекации и кровянистые выделения из ануса. На последней стадии геморроя наблюдается недержание кала, выпадение геморроидальных узлов и тяжёлые непрекращающиеся кровотечения.

Причины развития заболевания

Существуют несколько факторов, которые способствуют развитию послеродового геморроя. Сочетание 2-3 из них в будущем практически всегда ведёт к возникновению болезни:

1. Генетика. Человек наследует от родителей строение и тип сосудистой системы.
2. Образ жизни. Офисная работа и малоподвижная жизнь приводят к застою в кровеносных сосудах малого таза. Извитые вены начинают патологически расширяться под давлением переполняющей их крови.
3. Физические нагрузки. Тяжёлый физический труд приводит к перенапряжению сосудов, их микротравмам и разрывам.
4. Запоры. Длительное растяжение прямой кишки каловыми массами приводит к изменению геморроидальных сплетений.
5. Стресс, инфекция, анальный секс, воспалительные заболевания и другие факторы.

Любая из этих причин является предрасполагающим фактором для развития геморроя, а их сочетание вызывает развитие болезни у большинства пациентов. При беременности и после родов геморрой развивается под действием нескольких причин: повышение давления и нагрузки на прямую кишку, проблемы с пищеварением, изменение гормонального фона — всё это провоцирует развитие болезни у большинства женщин во время вынашивания ребёнка.

Принципы терапии болезни

Лечение геморроя при ГВ зависит от его формы и стадии. На начальных этапах применяют:

1. Слабительные средства для устранения запоров и размягчения каловых масс.
2. Нормализация режима дня и ограничение физических нагрузок.
3. Физиотерапевтические методы.
4. Местные средства: кремы, мази, свечи.
5. Фитотерапия.

В более запущенных стадиях геморроя используют консервативные и хирургические методы:

• Миниинвазивные методики: склеротерапия, коагуляция и другие методы легирования геморроидальных узлов.
• Оперативные вмешательства – хирургическое удаление этих узлов.

Лечить геморрой при лактации оперативными методами специалисты рекомендуют только в тяжёлых запущенных случаях, когда консервативное лечение не даёт результата, и женщина страдает от кровотечения.

Свечи эффективны для лечения внутреннего геморроя, мази – для лечения наружного.

Ректальные суппозитории (свечи) от геморроя при ГВ

Лечение геморроя в период лактации включает в себя использование различных местных средств. Такой метод оказывает минимальное системное действие на организм и помогает женщине продолжить кормление. Ряд препаратов может оказывать негативное влияние на малыша, поэтому перед их использованием нужно изучить инструкцию и посоветоваться с врачом.

Свечи, запрещённые при ГВ

Эти лекарства хорошо работают, но содержат в своём составе вещества, которые противопоказаны при грудном вскармливании:

1. Анузол. В составе экстракт красавки, ксероформ, глицерин и сульфат цинка.
2. Анестезол. Содержит анестетик – бензокаин, оксид цинка, висмут и ментол. При использовании во время ГВ лактацию следует на время прекратить.
3. Проктоседил М. Комбинированное средство со множеством активных компонентов: бензокаин, гидрокортизон, фрамицетин, бутамбен и другими. Запрещён для использования в период беременности и при ГВ.
4. Ультрапрокт. В составе флуокортолон в нескольких формах, который обеспечивает противовоспалительный эффект длительного действия. Данных о применении этого средства при ГВ нет, поэтому перед использованием стоит посетить специалиста и не использовать их самостоятельно.
5. Бетиол. В него входит экстракт красавки, который может оказать негативное действие на нервную систему ребёнка во время лактации.
6. Нигепан. В составе бензокаин и гепарин. Безопасность при ГВ не установлена.
7. Гепатромбин Г. В состав входит гепарин, полидоканол и преднизолон. Гепарин – это антикоагулянт, который предотвращает образование тромбов в узлах, преднизолон снимает отёк и воспаление, а полидоканол проявляет местно-обезболивающее действие. Исследования о проникновении в грудное молоко и влияние на детей не проводились.

Суппозитории, разрешённые при лактации

При отсутствии аллергии и индивидуальной непереносимости этими средствами разрешено лечить послеродовой геморрой у женщины на грудном вскармливании.

Релиф

Рецептурный препарат. Действующие компоненты: масло печени акулы и фенилэфрин гидрохлорид. Среди вспомогательных компонентов: витамин Е, ланолин, глицерин, тимьяновое масло и др. Использование препарата при грудном вскармливании должно быть кратковременным и в любом случае не превышать 14 дней.

Дозировка: применяется после дефекации по 2 свечи в сутки (утром и вечером).

Прокто-гливенол

Содержат трибенозид (улучшает тонус сосудов) и лидокаин, который оказывает обезболивающий эффект.

Дозировка для кормящей мамы: применяется утром и вечером по 2 суппозитория в сутки.

Натальсид

Натальсид разрешён во время лактации. В него входит природный полисахарид из бурых водорослей – альгинат натрия, а также бурый жир. Оказывает противовоспалительное, восстанавливающее и обезболивающее действие.

Дозировка: 1 суппозиторий 2 раза в сутки, срок лечения — до 14 дней.

Постеризан

Активные эффект проявляют убитые фенолом микробные клетки кишечной палочки, дополнительно в состав входят жиры. Это средство повышает местный иммунитет, разрешено для применения после родов кормящей маме и при беременности.

Дозировка: 1 суппозиторий 2 раза в сутки утром и вечером, срок лечения — 14-21 день.

Олестезин

Рецептурный комбинированный препарат. Активные компоненты – облепиховое масло, бензокаин, сульфаэтидол. Облепиховое масло оказывает противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Бензокаин — местный анестетик. Сульфаэтидол оказывает противомикробное действие.

Дозировка: 1 суппозиторий 2 раза в день: утром и вечером, срок лечения — 5-7 дней.

Облепиховые суппозитории

В них входит концентрат облепихового масла, в котором содержится витамин К. Масло оказывают стимулирующее и заживляющее действие.

Свечи с прополисом

Прополис имеет противозапорный и антимикробный эффект. Свечи с прополисом — это натуральные и разрешённые для использования при ГВ средства, если у ребёнка и матери нет аллергической реакции на продукты пчеловодства. Все эти средства применяются по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для мамы превышает потенциальный вред для младенца на ГВ.

Более безопасными являются свечи с натуральными компонентами (масла, жиры, альгинат водорослей). При выраженном геморрое, болях и воспалении, натуральных средств может оказаться недостаточно, и потребуются лекарственные средства.

При возникновении симптомов болезни нужно посетить врача. Специалист после осмотра подробно разъяснит, чем лечить геморрой при кормлении ребёнка.

Мази от геморроя при ГВ

Внутренний геморрой легче лечить свечами, а вот проявления наружной формы предпочтительно обрабатывать мазями и кремами.

Чем можно лечить

1. Безорнил. Комплексное средство с вяжущим, противоотёчным и противовоспалительным действием. В составе искусственный мускус, безоар, янтарь, цинк.
   
2. Левомеколь. В ней сочетаются метилурацил и хлорамфеникол. Обладает антисептическим и заживляющим эффектом. Малотоксична.
3. Троксевазин. Выпускается в форме геля, активный компонент – это венотоник, который укрепляет сосудистую стенку. 
4. Релиф. По составу такая же, как и свечи, поэтому может быть использована при лактации.

Чем лечить не рекомендуется

1. Мазь Вишневского. Применяется только наружно, может вызывать аллергическую реакцию.
2. Гепариновая мазь. В составе гепарин бензокаин (анестетик). Данных об использовании при ГВ нет.
3. Ауробин. В неё включены преднизолон, лидокаин и декспантенол. В 1 триместре беременности использовать его нельзя, а в дальнейшем – только при отсутствии эффекта от других средств и по строгим медицинским показаниям.
4. Проктозан. В неё входят висмут, лидокаин, буфексамак и другие. Не используют у беременных и кормящих мам.
5. Проктоседил. Комбинированная мазь по составу сходная с такими же свечами. Обладает комплексным действием, но может оказаться небезопасной для кормящих женщин.

Мазь от геморроя при лактации подбирает лечащий врач: она должна быть эффективной и не содержать запрещённых компонентов. Мази практически не оказывают системных эффектов и слабо проникают в грудное молоко, но при наличии аллергической чувствительности даже малое количество аллергена может запустить побочную реакцию.

Во время всего периода лечения нужно внимательно наблюдать за ребёнком и при появлении отрицательных эффектов прекратить ГВ на время терапии.

Устранение запора: безопасные методы

Одним из факторов риска геморроя являются проблемы со стулом. Безопасно устранить запор у кормящей матери помогают следующие средства:

1. Дюфалак – слабительное на основе лактулозы. Безопасно способствует опорожнению кишечника и размягчает каловые массы.
2. Глицериновые суппозитории. Свечи из глицерина мягко способствуют акту дефекации.
3. Микролакс – микроклизмы, которые обладают слабительным действием. Применяются для новорождённых детей, беременных женщин и кормящих мам.

Ещё одним безопасным средством устранения запоров является диета, которая включает в себя продукты со слабительным эффектом, такие как кефир, чернослив и другие.

Народная медицина и диета

Лечение геморроя при грудном вскармливании помимо препаратов включает в себя определённый режим питания. В меню должны входить продукты, богатые клетчаткой (фрукты, овощи, злаки), обязательно соблюдение водного баланса, а также употребление продуктов, способствующих размягчению и отхождению каловых масс (чернослив, курага, черника). Из рациона исключают сладости, копчения, соления, а также спиртные напитки и газировку. Такое меню способствуют устранению запоров и помогает вылечить геморрой.

Альтернативная медицина предлагает множество способов, которые помогают лечить послеродовой геморрой при ГВ. Самые популярные рецепты:

1. Ванночки с отварами целебных трав (кора дуба, ромашка, шалфей). Такие ванночки должны быть прохладными, чтобы тонизировать венозные стенки.
2. Домашние мази и свечи используются при наружных проявлениях болезни. Мази и суппозитории готовят на основе ланолина, барсучьего жира и добавляют туда другие активные ингредиенты: мумиё, каланхоэ, прополис, мёд.
3. Клизмы с отварами лекарственных трав.
4. Холодные компрессы с облепиховым маслом.

Хирургическое вмешательство: когда применяется?

При неэффективности консервативных методов терапии геморроя предлагают малоинвазивные хирургические методики:

1. Склеротерапия. В геморроидальные узлы вводят склерозанты. Это вещества, которые вызывают облитерацию (слипание) сосудов.
2. Криовоздействие. Разрушение геморроидальных узлов под влиянием низких температур.
3. Легирование сосудов латексным кольцом. Сосуд пережимают специальными кольцами, происходит его запустевание.
4. Коагуляция. Под действием инфракрасного облучения сосуды запаиваются.

В тяжёлых случаях используют классические операции — геморроидэктомии.

Топ-5 способов избежать геморроя: профилактика

Предотвратить болезнь легче, чем заниматься её лечением. Что можно сделать для профилактики:

1. Нормализовать режим питания. Лучшей профилактикой запоров является сбалансированный рацион и поддержание баланса воды.
2. Регулировать физическую нагрузку. Подъём тяжестей в равной степени, как и гиподинамия, способствуют развитию болезни. Физические нагрузки у кормящей мамы должны быть регулярными и лёгкими (прогулки, быстрая ходьба, йога).
3. Удобное, натуральное нижнее бельё. Синтетическое узкое бельё способствует нарушению кровоснабжения в органах малого таза.
4. Гигиена половых органов. В идеале – после каждого акта дефекации нужно принимать прохладный душ.
5. Своевременное посещение доктора. Всегда легче лечить болезнь на ранних стадиях, чем потом разбираться с её осложнениями. При первых признаках проблемы нужна консультация доктора.

С проблемой геморроя кормящие мамы сталкиваются очень часто. Болезнь начинает развиваться до или во время беременности, вызывая неприятные симптомы. Облегчить состояние можно с помощью местных средств и методов народной медицины. Тяжёлые случаи потребуют хирургического вмешательства.

Список литературы:

1. Haemorrhoid (piles) and anal fissure treatment in Breastfeeding Mothers – by BfN (опубликовано в мае 2017).

Геморрой при грудном вскармливании: лечение и профилактика

Геморроидальная болезнь после родов самая распространенная причина развития недуга. Лечение геморроя при грудном вскармливании у мамы является осторожным, так как женщине нельзя принимать многие лекарственные препараты.

Лечение геморроя в период лактации требует особенной осторожности

Геморроидальная болезнь у женщин считается довольно распространенной патологией нашего времени. Не каждая беременная женщина при обнаружении первых симптомов заболевания обращается к врачу, что способствует позднему выявлению патологического процесса. Очень часто проявляется геморрой при грудном вскармливании. Это происходит после нагрузки, связанной вынашиванием плода и родами.

Появление геморроя после родов

По статистике 80 % всех беременных женщин страдают геморроем.

Это объясняется несколькими факторами:

1. Наследственная недостаточность венозных клапанов или же сниженная эластичность венозной стенки являются одним из важнейших факторов развития заболевания.
2. Повышенное давление внутри брюшной полости возникает во время потужного периода родов. В результате чего усиливается приток крови к органам малого таза . Большое количество крови скапливается в венозных синусах прямой кишки, а нарушенная эластичность стенки и недостаточность клапанов вен затрудняют ее отток. Сосуды деформируются и формируются геморроидальные узлы.
3. Изменения гормонального статуса женщины в период беременности также способствует появлению запоров и развитию геморроя.

   Запор — основная патология в кишечнике у беременных и рожавших женщин

4. Низкая двигательная активность женщины во время беременности и послеродовой период неблагоприятно влияют на кровоток в области малого таза. Кровь постоянно застаивается в сосудах прямой кишки, деформируя их.

Клинические симптомы геморроя у молодых мамочек проявляется зудом, ощущением жжения вокруг заднего прохода. Могут появляться болевые ощущения и чувство дискомфорта. Часто после акта дефекации возникает кровотечение.

Геморроидальный узел – это деформация венозного синуса прямой кишки, в котором скапливается определенное количество крови. Они могут быть внутренними или наружными. Если узел подвергается тромбозу, то возникает кровотечение. Наружный недуг чаще лечат мазями, а внутренний ректальными суппозиториями.

Часто геморроидальный недуг никак себя не проявляет клинически, а узлы выявляются во время ректального профилактического обследования. Бессимптомная стадия заболевания – период ремиссии.

Лечение в период кормления грудью

Лечение геморроя при грудном вскармливании должно начинаться с консультации врача-проктолога. Самостоятельные попытки использовать лекарственные средства могут навредить маленькому ребенку.

При выборе средств от геморроя для женщины, кормящей грудью, следует обращать внимание на безвредные препараты для ребенка.

Основные этапы лечения:

1. Лечение запоров. Для того, чтобы избавить женщину от дискомфорта во время акта дефекации, необходимо изменить рацион питания. Следует учитывать и то, что ребенок получает все питательные вещества с молоком матери. Достаточное количество клетчатки в пище поможет нормализовать моторику кишечника, а прием жидкости в определенных количествах ускорит и облегчит пассаж каловых масс в желудочно-кишечном тракте. Если кал не плотный, то женщина будет меньше прилагать усилий (тужиться) во время акта дефекации. Не будет возникать препятствий для оттока крови из-за пережатия вен прямой кишки.
2. Ежедневные легкие гимнастические упражнения помогут предотвратить развитие геморроя и используются в терапии уже возникшего заболевания.

   Некоторые полезные упражнения:

   • Напряжение и расслабление сфинктера заднего прохода.
   • Исходное положение — лежа на спине, выполнять широкие махи ногами или движения ногами, имитируя езду на велосипеде.
   • Исходное положение — как и в предыдущем упражнении.  Ноги согнуты в коленях, стопы прижаты к полу. Осуществлять подъемы таза (до 30 раз).
   • Упражнение березка.
3. При выборе медикаментов для беременных женщин и кормящих матерей отдают предпочтение средствам местного действия (свечи и мази).

Медикаментозная терапия

Каждый лекарственный препарата подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Все зависит от симптомов, тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Лекарственные препараты, разрешенные беременным и кормящим грудью женщинам:

Внимание! Беременным женщинам и женщинам, кормящим грудью ребенка, категорически запрещается прием препаратов на основе сены, фенолфталеина, алоэ, препараты лаксативного действия (магнезия и минеральные масла). Они значительно нарушают моторику кишечника, усиливают продукцию слизи, всасываются в кровь и передаются с молоком ребенку, что не безопасно.

Лечение народными средствами

Чем лечить и что делать, если лекарственные препараты запрещены? В комплексной терапии геморроидальной болезни используют народные средства. Чаще сидячие ванночки на отварах трав, обладающих противовоспалительными свойствами. Эффективны картофельные и облепиховые свечи.

Многие предпочитают смазывание узлов раствором календулы, облепиховым маслом, медом с прополисом.

В домашних условиях лечение наружного геморроя эффективнее проводить с ежедневными лекарственными примочками! В этот период лучше полностью исключить туалетную бумагу, заменив ее подмыванием прохладной водой.

Профилактика

Для профилактики возникновения обострения геморроидальной болезни после родов следует придерживаться диеты с достаточным содержанием клетчатки. Важно исключить острые блюда, крепкий чай, кофе.

Упражнения улучшают отток крови, уменьшают воспаление

Выпивать не менее 1,5 литров чистой воды — ежедневное правило.

Лечебная гимнастика предотвращает развитие застоя крови в венах органов малого таза.

Геморрой после родов при грудном вскармливании очень быстро может перейти в хроническую стадию. При появлении первых симптомов патологии обязательно следует обратиться к врачу-проктологу!

Важные материалы по теме:

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Мой мир

Pinterest

методы лечения при грудном вскармливании

Как утверждает статистика, четверть беременных сталкивается с проблемой геморроя. Это может случиться как во время беременности, так и уже после родов. Среди родивших женщин геморрой наблюдается у 50 %. Это результат физиологических изменений – растет внутриутробное давление, растущая матка давит на кишечник, в венах таза застаивается кровь, из-за чего вены кишечника расширяются.

Геморрой после родов – частое явление. После родовой деятельности многие женщины сталкиваются с проявлениями геморроя. Не стоит считать их прямым результатом родов. Чаще всего симптоматика начинается еще во время беременности, после родов заболевание обостряется. К такому результату приводит еще и то, что даже столкнувшись с симптомами, женщина во время беременности предпочитает перетерпеть их, не занимается должным лечением.

В большинстве случаев геморрой при беременности развивается медленно. Симптомы нарастают по мере того, как развивающийся плод давит на кишечник.

Родовой процесс может спровоцировать накопившиеся симптомы, и заболевание перейдет в острую стадию. При родах ребенок сильно давит на вены прямой кишки. После родов давление приходит в норму, но могут остаться геморроидальные узлы.

Как вылечить геморрой после родов

Тут важно вовремя обратить внимание на симптомы и заняться срочным исправлением ошибок.

После родов важно учесть несколько важных правил:

1. Подумайте, какая причина могла спровоцировать геморрой, устраните ее. В случае с беременностью и родами причина ясна – гормональный дисбаланс и физическое воздействие на вены таза.
2. Обеспечьте правильное питание. Можно проконсультироваться с диетологом. На первом месте должны быть кисломолочные продукты, фрукты, корнеплоды, рыба. Полезны сухофрукты, овсяная, перловая, гречневая каши. При кормлении грудью важно не употреблять аллергенные продукты. Не употребляйте сладкое, мучное, газированные напитки, крепкий кофе, чай.
3. Пейте много жидкости.
4. Обеспечьте физическую активность, займитесь лечебной физкультурой.
5. Обеспечьте гигиену после дефекации.
6. Противопоказаны, сауна, горячая ванна.

Симптомы

Крайне важно знать о симптомах геморроя и обращать внимание на первое их проявление.

Симптомы следующие:

• зуд, дискомфорт в области ануса;
• боль;
• чувство тяжести;
• дискомфорт во время дефекации и после нее;
• запоры;
• из заднего прохода наблюдаются кровотечения;
• увеличение геморроидальных узлов, «шишки» вокруг ануса.

Если женщина поднимает тяжести, напрягается физически, не соблюдает рациональное питание, это может спровоцировать заболевание. Важно пить много жидкости, особенно в период лактации.

Еще один негативный фактор – после родов внутренние органы резко меняют свое положение, смещаются. Все органы, на которые при беременности давила матка, возвращаются в привычное положение. Это может спровоцировать временную утрату тонуса кишечника. Могут появиться запоры.

Профилактика

Крайне важно подумать о профилактике геморроя. Главное правило – нормализовать работу кишечника. Даже при появлении первых симптомов женщине следует заняться профилактикой. Это быстро сведет к нулю все тревожные сигналы. На раннем этапе процесс обратим.

Вот несколько эффективных профилактических мер:

1. Много пейте. Ежедневно женщине следует выпивать не меньше, чем 1,5 л жидкости, если она не кормит грудью, и до 3 л, если кормит.
2. В рационе обязательно должны быть продукты с клетчаткой (неочищенный рис, отруби, хлеб из муки грубого помола, овощи).
3. Стоит уменьшить потребление углеводов. Забываем о газированных напитках, сладостях.
4. Каждый день нужно употреблять молочные продукты, сухофрукты, фрукты, овощи.
5. Не злоупотребляйте чаем, кофе. Они выводят жидкость из организма. Если женщина принимает мочегонные средства, стоит больше пить.
6. Включите в режим дня легкую зарядку, гимнастику, пешую прогулку. Так можно побороть застой венозной крови.
7. Избегайте частого сидячего положения.
8. Не носите тугие пояса.
9. Во время беременности регулярно выполняйте упражнения Кегеля.
10. Первый месяц после родов не употребляйте алкоголь, даже если грудью не кормите грудью.
11. Из рациона исключите острые, жирные блюда, специи.
12. После дефекации анус полезно обмыть прохладной водой.
13. Следите за личной гигиеной.

Как лечить геморрой после родов при кормлении грудью

Особенно тщательно нужно подходить к лечению при грудном вскармливании. Любой препарат, который принимает женщина, обязательно окажется в грудном молоке. Важно, чтобы женщина предупредила доктора о том, что она кормит грудью.

При грудном вскармливании выбор терапии будет несколько ограничен, но лечение вовсе не отменяется. Крайне важно бороться с заболеванием на ранних стадиях. Если запустить процесс, патология перейдет в хроническую форму, будет прогрессировать. Со временем симптоматика может усилиться, появятся опасные осложнения. Одно из самых серьезных – сильное кровотечение. В таком случае может потребоваться даже оперативное лечение.

При лактации проктолог может назначить Гепариновую мазь в комплексе с Мазью Вишневского. Нужно отрезать стерильный бинт, сложить его в 2-3 слоя, нанести в центр Гепариновую мазь (капля размером с горошину) и приложить к анусу. В день процедуру нужно повторить 2-3 раза. На ночь таким же образом прикладывается салфетка с Мазью Вишневского. Такое лечение хорошо избавляет от появившихся шишек, устраняет тромбоз, снимает воспаление.

Мазь Проктозан хорошо снимает боль и другие симптомы на начальной стадии. Снимает воспаление, снижает кровотечение.

Постеризан – мазь, которую назначают с целью восстановления слизистой ануса, кишечника.

Релиф – препарат на основе жира, полученного из тканей печени акулы. На острых стадиях этот препарат не используется. А вот на начальном этапе он хорошо снимает проявления.

Анальные свечи Проктогливенол содержат эффективный анестетик (Лидокаин) и противовоспалительное (Трибензоид).

Для местного применения можно использовать и Троксевазин. Он не всасывается в кровоток, хорошо снимает отек, воспаление, уменьшает выделения, улучшает сосудистый тонус.

Отдельную группу составляют свечи с растительными экстрактами (календула, масло облепихи), прополисом. Их целесообразно применять на начальной стадии геморроя в комплексе с другими препаратами. Важно, чтобы на их составляющие не было аллергии.

Все перечисленные препараты разрешены к применению в период лактации, кормления грудью.

Лечение

Курс лечения напрямую зависит от стадии заболевания. Проктолог может назначить:

• Препараты местного действия, мази, способные устранять появившиеся тромбы, разжижать кровь (Гепариновая мазь).
• Свечи (с анальгетиком, противовоспалительные, регенерирующие).

К дополнительным методам терапии относят:

• Ограничение в питании.
• Гигиенические процедуры (подсушивание, обмывание, ванночки).

Оперативное лечение

Если геморрой запустить и довести до поздней стадии, может потребоваться оперативное лечение. Сейчас применяется несколько техник. Они не помешают лактации. Госпитализация требуется лишь в самых сложных случаях.

Основные оперативные методы:

1. Метод инфракрасной коагуляции. Пораженный участок прижигается с использованием инфракрасного излучения. Проблемные ткани, которые находятся в зоне воздействия, отмирают. Сеанс длится несколько секунд, в течение которых хирург способен удалить 3 узла.
2. Склеротерапия. В пораженную вену вводится препарат, который склерозирует ее. Так вена срастается.
3. Криодеструкция. Используется жидкий азот, который подают точечно, прижигая проблемные участки. Воздействию поддается как кровеносный сосуд, так и слизистая на пораженном участке. Этот метод эффективен на любой стадии заболевания.
4. Лигирование. Геморроидальный узел сдавливается специальным кольцом из латекса. Кровоснабжение узла прекращается, он отмирает спустя пару недель. Боль не побеспокоит, но возможен дискомфорт.

Любой из перечисленных методов прогрессивный и не требует госпитализации. Такое вмешательство займет считанные минуты. Они малотравматичны, эффективны. Пораженные узлы отпадают в течение нескольких суток.

Не стоит бояться оперативного вмешательства, если врач видит в нем необходимость. На современном этапе развития проктологии они не причиняют боли, почти не травмируют, не мешают кормить грудью.
К какому врачу обратиться

При появлении первых симптомов стоит обратиться к терапевту или сразу к проктологу. Врач выслушает жалобы, осмотрит задний проход и назначит адекватную терапию.

Важно, чтобы доктор точно установил стадию заболевания. В зависимости от нее будет назначено лечение.

Через сколько проходит геморрой после родов

Чаще всего геморрой после родов проходит через несколько недель. При этом важно, чтобы женщина позаботилась о правильном питании, много пила жидкости, обеспечила посильные физические нагрузки.

Если обеспечить правильный образ жизни, через несколько недель узлы уменьшатся, после них в результате останутся лишь мешочки кожи.
Может ли геморрой пройти сам после родов

Особенность геморроя после родов состоит в том, что при беременности организм женщины испытывает колоссальные гормональные перестройки. Этот дисбаланс также провоцирует появление геморроя. После родов гормоны приходят в норму, благодаря чему геморрой может пройти самостоятельно. Речь идет о начальной стадии заболевания. Запущенные формы требуют грамотного лечения.

Не стоит недооценивать свой организм. После родов он быстро восстановится. Главное – не мешать ему, создать оптимальные условия.

Геморрой после родов: лечение при грудном вскармливании

Геморрой — неприятное и болезненное состояние, с которым встречаются примерно 80 процентов женщин в послеродовый период. Будущие мамы сталкиваются с болезнью и во время беременности. Геморрой, возникший в период лактации осложнён тем фактом, что рекомендованные препараты, способны проникать в грудное молоко и вызывают неблагоприятные реакции у ребенка. Поэтому так важно осуществлять лечение геморроя средствами, разрешенными при грудном вскармливании.

Характер, симптомы и причины возникновения заболевания

Геморрой представляет собой заболевание, которое возникает в результате патологических изменений в геморроидальных венах, сконцентрированных в прямой кишке. Под воздействием неблагоприятных факторов объём вен в определённом участке увеличивается и образуется геморроидальный узел. Это образование, которое выходит наружу за пределы прямой кишки получило название наружный или внешний геморрой. Когда же болезненные узлы расположены в прямой кишке — внутренний вид геморрой.

Возникать заболевание в период грудного вскармливания может в связи с изменившимся, ставшим менее подвижным, образом жизни, который ведёт женщина во время беременности, а также с интенсивным перенапряжением мышц в процессе родов. Кроме того, регулярные запоры, некоторые инфекционные заболевания, генетическая предрасположенность, частые стрессовые ситуации, сидячая работа и воспалительные процессы в области кишечника становятся причиной возникновения болезненных признаков.
Послеродовый геморрой также как болезнь развивающаяся при беременности, сопровождается общими характерными симптомами:

• зудом и острой болью в области анального отверстия;
• запором;
• может кровоточить при дефекации;
• выпадением геморроидальных узлов.

Проявление описанных признаков требует незамедлительного лечения, особенно у женщин при кормлении грудью. Это связано с тяжёлыми осложнениями и быстропрогрессирующей способностью заболевания. Несвоевременные меры или отсутствие лечения становятся причиной анемии, некроза, тромбоза, нарушения процессов испражнения и мочеотделения.

Избавить молодую мать от неприятных признаков смогут врачи проктолог и колопроктолог. Возникшие болезненные узлы сами пройти не могут. Как лечить геморрой правильно и безопасно при кормлении грудью решает доктор.

Как лечить геморрой кормящим мамам

• Избавление от симптомов заболевания при грудном вскармливании требует тщательного подбора лекарственных препаратов, ведь некоторые медикаменты способны навредить малышу, попадая в грудное молоко. Кроме того, даже рекомендованные средства при лактации могут вызывать аллергию у малютки. Поэтому необходимо принимать препараты соблюдая дозировку, прослеживая за состоянием кожных покровов малыша, характером стула, изменением поведения.
• Для лечения болезни часто назначают свечи. Эти средства требуют соблюдения правил хранения для поддержания лечебного эффекта и техники введения.
• Лечебные мероприятия часто включает в себя действия по нормализации функций кишечника, устранения запоров. Для этого молодым мамам рекомендуется придерживаться диетотерапии, которая состоит из кисломолочных продуктов, овощей и зелени богатых клетчаткой, злаков. Такие продукты не противоречат способу питания кормящей, которая придерживается гипоаллергенной диеты. Однако, молодая мать может не получать необходимых веществ. Поэтому важно особенности питания также обсудить со врачом. Рекомендуется убрать из рациона манную и рисовую каши, картофель, кисели, макаронные изделия, обеспечить организм необходимым количеством жидкости.уделить внимание нормализации двигательной активности (делать зарядку, посещать бассейн и т. д.)
• Стрессовые условия и частые депрессии являются одной из возможных причин возникновения опасных признаков. Для многих послеродовой период непростой этап с точки зрения психологического напряжения, поэтому близким людям так важно обеспечить комфортную эмоциональную атмосферу для роженицы.
• Мамочка должна избегать тяжёлых физических нагрузок.
• Специальная гимнастика и массаж помогут вылечить геморрой при лактации, а вот использование клизм, народных средств и лекарственных трав согласовывают с лечащим врачом.

Стоит помнить, что посещение бани, сауны, применение горячих ванн при геморрое противопоказано.

Медикаментозное лечение геморроя

Подобрать действенное средство должен медик, принимать которое нужно соблюдая режим дозирования, продолжительность курса лечения и т. д. Спектр народных методов и фармакологических средств широк. Медикаментозное лечение заключается в использовании препаратов в виде суппозиториев или мазей для наружного применения. Реже назначаются таблетки, капсулы.

Свечи от геморроя на гомеопатической основе безопасны для малыша при лактации. Быстрый эффект после приёма средств связан с тем, что действующие вещества из прямой кишки сразу попадают в кровь. Кроме того, средства не воздействуют пагубного на печень и желудок в отличие от препаратов в форме таблеток.

Широкое применение получили свечи от геморроя Натальсид российского производства. Этот препарат, обладая разносторонним лечебным воздействием, способствует заживлению трещин, призван быстро обезболивать поражённые участки, снимает воспаление. Кроме того, основа препарата — альгинат натрия имеет природное происхождение, изготавливаясь из ламинарий. Альгинат натрий способствует производству иммуноглобулинов в прямой кишке. Это гомеопатическое средство позволяет также лечить геморрой после родов.

Мазь и свечи от геморроя Релиф. Этот препарат содержит масло печени акулы и вещество, стимулирующее выработку адреналина, который оказывает сосудосуживающий эффект в области прямой кишки. Препараты имеют некоторую специализацию: Релиф назначается для снятия воспалений, Релиф Адванс призван быстро помогать при острых болях, Релиф Ультра способствует восстановлению тканей. Какие свечи этой линии лучше, определяет врач исходя из индивидуальных особенностей течения болезни.

Ректальные суппозитории Олестезин представляют собой препарат, сочетающий натуральные и химические компоненты. Бензокаин обезболит поражённый участок, сульфаэтидол снимает воспаление, облепиховое масло ускоряет заживление.

Обзорная таблица разрешенных лекарственных средств для лечения геморроя при лактации

Препарат (свечи или мазь), страна производитель	Лечебное воздействие и характеристика средства
Натальсид (Россия)	Средство в виде суппозиториев способствует заживлению, снижает болезненность, обладает кровоостанавливающими свойствами. Кроме того, свечи помогают снять зуд, стимулируют выработку иммуноглобулинов.
Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра (США)	Свечи или мазь обладают ранозаживляющим, сосудосуживающим и обезболивающим эффектом, стимулирует иммунную систему, снимает воспаление.
Прокто — гливенол (Швейцария)	Снижает воспалительный процесс, относится к венотонизирующим средствам и местным анестетикам.
Нео -Анузол (Россия	Участвует в уменьшении воспаления. Дерматопротекторное, противомикробное воздействие, подсушивающий и вяжущий эффект способствуют быстрому выздоровлению.
Бетиол (Россия)	Снимает воспалительные процессы, выступает как анестетик, спазмолитик и антисептик. Возможно чувство жажды и сухости во рту, расширение зрачков, выраженное сердцебиение и другие побочные реакции.
Олестезин (Россия)	Выступает в качестве гомеостатического, анальгезирующего, противозудного, заживляющего препарата. Возможны аллергия, послабление стула и жжение в области ануса.
Свечи облепиховые (Россия)	Уменьшает воспаление. Антиоксидантное, цитопротекторное воздействие, стимулирует репаративные процессы кожи
Троксевазин (Болгария)	Повышает плотность кровеносных сосудов уменьшает воспаление. Выпускается в виде капсул и гелей. Используя последнюю форму важно обеспечить нанесение препарата, избегая попадания средства на раны. Рекомендуется использовать с аскорбиновой кислотой.
Гепариновая мазь	Противоотёчное, противовоспалительное, обезболивающее и антитромботическое средство. Способно уменьшать геморроидальные шишки. При лактации чаще используется в виде мази.
Гепотромбин Г (Сербия)	Стимулирует регенерацию ткани, препятствует возникновению тромбов.
Постеризан (Германия)	Противовоспалительное, регенерирующее, иммуностимулирующее, противозудное действие. Возможна аллергическая реакция на фенол.

Народные средства для лечения геморроя при гв

Крем, свечи и мазь от геморроя можно изготавливать в домашних условиях. Для этого часто используют продукты пчеловодства. Важно помнить, что мёд и прополис, являясь сильными аллергенами, способны вызывать зуд, жжение и сыпь. К таким высокоаллергенным веществам относят и берёзовый дёготь.

Довольно популярным противогеморроидальным народным средством считают мумиё. Из этого вещества изготавливают свечи, компрессы и мази в домашних условиях.

Довольно популярным противогеморроидальным народным средством считают мумиё. Из этого вещества изготавливают свечи, компрессы и мази в домашних условиях.

Недорогой проверенный и безопасный народный метод сводится к применению плодов картофеля. Его используют как в тёртом виде в качестве компрессов, так и для изготовления свечей. Такие вырезанные торпедовидные кусочки овоща помещают в задний проход на ночь.

Широкое применение при лечении геморроя получили специальные ванночки с травяными сборами. Можно делать такие процедуры с луковой шелухой, ромашкой, корой дуба, календулой и др. Помогают домашние средства на основе листьев алоэ, чеснока, компрессы из листьев осины.

Использовать лекарства, народную медицину, в том числе и домашнего изготовления свечи для кормящей матери, необходимо придерживаясь рекомендаций лечащего врача. Что применять из представленных народных средств решает только медицинский работник, основываясь на степени развития заболевания, учитывая расположение узлов, склонность пациентки к аллергии и другие факторы.

Малоинвазивные методы лечения геморроя и  хирургическое вмешательство

В определённых ситуациях специалист назначает малоинзивные методы лечения геморроя. Эти способы не предполагают применения скальпеля (применяется прокалывание), но достаточно действенны и требуют стационарного наблюдения. К таким способам относят:

• легирование латексными кольцами;
• инфракрасная фотокоагуляция;
• криодеструкция;
• электрокоагуляция и др.

Многие малоинзивные методы противопоказаны при лактации. Поэтому молодая мама должна сообщить врачу о намерении продолжать кормить малыша. На основе желания женщины врач назначает иные методы лечения или, по необходимости, рекомендует временно прервать лактацию для продолжения терапии.

Классический метод удаления узлов — операция Миллигана-Моргана травматична и требует длительного периода реабилитации. Кроме того, она сопряжена с высокой кровопотерей.

Геморрой хорошо поддается лечению народными средствами и медикаментами на начальных стадиях. Поэтому важно не прибегать к самолечению, особенно при кормлении малыша грудным молоком. Наряду с симптоматической терапией, важно устранить саму причину его появления: кормящей маме необходимо нормализовать психологическую атмосферу, правильно и рационально питаться, уделять достаточное время физической активности, не допускать образования запоров. Как вылечить геморрой и к какому безопасному методу обратиться при лактации решает врач. Ребенок нуждается в здоровой и счастливой маме — утверждает доктор Комаровский.

Геморрой после родов: лечение при грудном вскармливании

Деторождение — физиологический процесс. Природная защита плода организмом матери позволяет выносить ребенка и выдержать тяжесть родов. Однако не все женщины достаточно подготовлены к предстоящей нагрузке на венозную систему нижних отделов тела. Одно из проявлений декомпенсации — геморрой после родов. Лечение при грудном вскармливании (ГВ) придется проводить, постоянно опасаясь за влияние на малыша.

Геморроидальные узлы представляют собой увеличенные и воспаленные кавернозные тела прямой кишки. Они залегают в наружном слое под кожей ануса и в средней трети выводящего канала под слизистой оболочкой (внутренние). В период беременности чаще страдают внешние образования. Рост зависит от воздействия нескольких факторов.

Причины появления геморроя у кормящих мам

Геморрой и лактация (кормление грудью) не связаны между собой. Основные причины достаются роженице от беременности и родовой деятельности. При естественных родах давление в брюшной полости во время схваток и потуг настолько повышается, что блокирует отток венозной крови из таза, в том числе из геморройных структур прямой кишки.

Чем дольше длительность напряжения, тем хуже условия кровообращения в кишечнике.

Прохождение головки через малый таз еще сильнее сдавливает сосуды. Под воздействием растяжения в стенках геморройных узлов вырабатываются активные вещества (кинины), являющиеся первопричиной воспалительной реакции. Увеличение и выпадение наружных узлов происходит у половины женщин при расширении шейки матки и одновременном расслаблении сфинктеров прямой кишки. Внимательные акушерки вправляют их вручную, чтобы избежать ущемления.

Послеродовому восстановлению способствует гормон окситоцин, вызывающий спазм и сокращение опустевшей матки. Одновременно подтягиваются на прежнее место геморроидальные узлы. Организм мамы готовится кормить и передать новорожденному человеку иммунитет на первые полгода. Нарушения этого периода частично связаны с осложненной беременностью, другие — с неправильным поведением матери.

Предрасположенность к возникновению геморроя при беременности формируется под действием гормона прогестерона. В III триместре его концентрация в крови повышается в 20 раз. Кроме основной задачи по обеспечению оптимальных условий для развития плода, питания и кровоснабжения, он расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, что приводит к снижению перистальтики и запорам.

За 2 недели до родов уровень прогестерона падает, накапливаются эстрогены и окситоцин. Они подготавливают ткани матки к усиленным сокращениям. Повышается чувствительность сфинктеров прямой кишки. Процесс рождения способствует рефлекторному сокращению и ущемлению вылезших отечных узлов. Без своевременной медицинской помощи возможен разрыв натянутой оболочки с кровотечением.

Склонность к запорам вызывает усиленное натуживание при дефекации. Причина остается в послеродовом периоде. Слабость мышц таза восстанавливается примерно спустя месяц, если женщина занимается гимнастическими упражнениями и следит за питанием. Гинекологи считают, что для полной подготовки к следующим родам нужно 2 года.

Другая крайность — повторная диарея. Понос способен перераздражать кишечник, усиливать приток крови. Венозная система не обеспечивает сбалансированный отток.

Возвращение женщины к домашним обязанностям + уход за малышом — неучтенная значительная физическая нагрузка. Ребенок на руках, коляска с сумками оказывают сильное давление на неокрепшие мышцы таза. Оно передается кавернозным телам и способствует застою, увеличению узлов.

Проблема снижения двигательной активности влияет на поддержку запоров. Мамам с новорожденными показаны пешие прогулки, пребывание на воздухе. Ходьба укрепляет мышечный каркас и массажирует кишечник. Если на женщинах лежит слишком много домашних обязанностей, то они предпочитают сидеть дома, отдыхать, лежа на диване, пока малыш спит. Такой режим не снижает риск геморроя.

Наследственная недостаточность структуры мышечно-связочной ткани отражается на потере эластичности сосудов, провисании шишек из венозных стенок, утрате фиксации внутренних узлов.

У кормящей мамы шишки вокруг заднепроходного отверстия появляются сразу после родов или через 1–2 недели. Это вызвано количеством факторов риска. Чем их больше, тем выше вероятность патологии вен прямой кишки на фоне лактации.

Известный доктор Комаровский в своих статьях называет появление геморроя после родов «нормальным явлением». Подчеркивает, что заболевание хорошо лечится и не требует отказа от грудного вскармливания ребенка.

Как проявляется геморрой при лактации?

В родильном доме или перинатальном центре, где проводились роды, в обязательном порядке проводится осмотр промежности женщины. Контролируются не только происходящие изменения в тонусе матки, выделениях из родовых путей, но и выраженность геморроидальных узелков вокруг ануса.

Острые симптомы патологии возникают при тромбозе узла или сопровождают обострившееся хроническое заболевание, которое было ранее уже известно пациентке.

Признаки острой формы зависят от степени интенсивности воспаления:

1. I — болей нет, женщина отмечает дискомфорт и чувство инородного тела в проходе. Ухудшение ощущается при каждой дефекации, затем самочувствие становится нормальным, неприятные признаки проходят. Провоцирует болезненное явление подъем коляски, длительное ношение ребенка на руках. Возможно появление мазков крови на туалетной бумаге. Иногда ничего не беспокоит, кроме зуда вокруг ануса.
2. II — дискомфорт переходит в боль при каждом акте опорожнения кишечника, кровоточивостью отличается поражение внутренних узлов. Они легко травмируются твердым калом. Шишки выходят из заднего прохода, но вправляются самостоятельно после прекращения натуживания. Из анального отверстия вытекает слизь и серозная жидкость с примесью крови. Мокнутие определяется по белью, не зависит от сократимости сфинктера. Зуд перерастает в жжение.
3. III — отличается от предыдущей невозможностью самостоятельного вправления узлов, необходимостью вставления пальцами, интенсивным кровотечением из-за трещин в кишке, постоянными болями в заднем проходе (особенно при ходьбе, сидении). Снаружи мокнутие приводит к дерматиту, покраснению и раздражению кожи, присоединению инфекции и возникновению мелких фурункулов.
4. IV — присоединяются осложнения: посинение узла и резкая боль указывают на тромбообразование, повышение температуры с ознобом бывает, если воспаление распространяется на параректальную клетчатку (парапроктит). Тяжелое течение геморроя после родов без лечения приводит к сепсису.

Хроническая форма патологии началась задолго до родов. Беременность провоцирует частые обострения, кровотечения.

Лечение геморроя при лактации

Комплексный подход к лечению геморроя при грудном вскармливании включает разностороннее воздействие на поражающие факторы:

• режим питания и оптимизация физической нагрузки;
• выбор для терапии наиболее безопасных препаратов, гарантирующих облегчение состояния матери и отсутствие негативных проявлений у ребенка;
• консультация хирурга-проктолога по поводу целесообразности удаления узлов и оперативной тактики;
• гигиенические мероприятия;
• применение народных способов, не противоречащих разумным требованиям.

Отказ от лечебных мер, попытки отложить общение с проктологом «на потом» чреваты в будущем экстренным поступлением в стационар с осложнением по типу острого тромбоза, кровотечения.

Диетическое питание

При грудном вскармливании требования к материнской диете у педиатров и проктологов совпадают. Для малыша вредны острые, соленые, жареные блюда, много мяса, копченостей, крепкий чай, сладости и кофе из-за возможности аллергии. А для геморроидальных узлов эти продукты опасны усилением притока крови и задержкой перистальтики кишечника. Запор провоцирует приток крови и выпячивание варикозных шишек.

Таким же действием обладает алкоголь. Некоторые мамаши считают, что пиво улучшает лактацию. Это большая глупость. Даже рекламируемое безалкогольное пиво содержит не менее 5% спирта. Напиток способствует расширению артерий и атонии вен. Он не успокаивает, а вызывает торможение работы головного мозга новорожденного.

В питание диетологи рекомендуют включать свежие фрукты (яблоки, груши), ягоды понемногу в зависимости от возраста ребенка. Прикорм в 3 месяца немного расширяет диету мамы. Показаны крупяные изделия (овсянка, гречневая каша, реже — перловая и ячневая).

Кормящей матери необходимо пить 1,5 л жидкости. Пусть это будет компот из кураги, отвар чернослива, свежие соки и морсы. Они содержат достаточно клетчатки и улучшают прохождение каловых масс, размягчая содержимое кишечника.

Посильные физические нагрузки

В послеродовом периоде гинекологи рекомендуют упражнения по укреплению мышц тазового дна. Они выполняются более активно, чем до родов. При отсутствии выпавших геморройных шишек можно посещать фитнес-центр, заниматься йогой, калланетикой, пилатесом, плавать в бассейне.

Прогулки полезны для массажа кишечника. Следует осторожно поднимать коляску. Поручить выносить ее другим членам семьи.

Гигиена

Регулярные подмывания слабым раствором марганцовки, отварами трав помогают устранить инфицирование кожи вокруг ануса. Обмывать геморроидальные узлы следует после каждой дефекации. Проктологи не рекомендуют пользоваться туалетной бумагой или покупать очень мягкие виды.

Если позыв на стул возник вне домашней обстановки, необходимо иметь при себе влажные салфетки.

Традиционная консервативная терапия

Выбор медикаментов для лечения геморроя у кормящей женщины ограничен требованием к составу компонентов. Лекарственные средства не должны проникать из крови матери в молоко, затем к ребенку. Они вредны малышам, вызывают аллергические реакции, расстройства пищеварения. Поэтому врачи не рекомендуют пользоваться рекламой непроверенных средств, советами знакомых.

Наиболее часто применяются наружные препараты — ректальные свечи и мази. Мазевая основа подходит для обработки внешних увеличенных шишек. Суппозитории достаточно хорошо проникают вглубь и действуют на внутренние узлы.

Эффективны средства, способствующие снятию воспаления, обезболиванию, избавлению от зуда, предупреждению тромбообразования. Анальгезирующим действием обладают как природные компоненты лекарств, так и применение свечей с анестезином.

Некоторые препараты выпускаются и в виде мазей, и суппозиториями.

Популярны среди кормящих женщин следующие препараты: серия «Релиф» (Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра) в основе содержит жир печени акулы + дополнительные компоненты:

• В Релиф включено сосудосуживающее вещество фенилэфрин. За счет него уменьшается отечность узлов, зуда, ощущение дискомфорта, исчезает кровоточивость.
• Релиф Адванс отличается обезболивающим действием бензокаина путем блокирования чувствительности нервных окончаний. Женщины отмечают улучшение самочувствия спустя час после применения.
• Релиф Ультра значительно мощнее по противовоспалительному эффекту, чем другие варианты благодаря гидрокортизону, сильному кортикостероидному гормону. В составе препарата имеется сульфат цинка, способствующий заживлению трещин и послеоперационных ран.

Выбор одного препарата из серии зависит от ведущих симптомов у пациентки, ожидаемого результата. Врачи учитывают противопоказания (изменение свертываемости крови, аллергию).

Облепиховые свечи — природные компоненты способны уменьшить воспаление, бороться с патогенными микроорганизмами, стимулировать местный иммунитет, обезболить. Аналогично «работают» свечки с календулой, прополисом.

Натальсид — действующее вещество экстракт бурых водорослей, назначают при кровоточивости геморроя, воспалении.

Нео-Анузол — в отличии от других препаратов образует защитную пленку на внутренней поверхности прямой кишки, узлах. Показан для предупреждения заражения, инфицирования микроорганизмами из кишечника.

Анестезол — входящий в состав аналгетик анестезин известен своим местным действием, помогает восстановлению тканей.

Прокто-Гливенол — улучшает кровообращение в прямой кишке, баланс притока и оттока, что позволяет укрепить стенки сосудов, предупредить возникновение тромбов.

Нельзя использовать в лечении геморроя и кормящих матерей свечи и мази с адреналином, красавкой. Вещества токсично влияют на ребенка.

Из мазевых препаратов рекомендуются:

• мазь гепариновая — применяется при подозрении на тромбоз, для снятия отечности ануса, кожного зуда;
• мазь Вишневского — из березового дегтя, эффективна при нагноении узлов, выраженном воспалении, в заживлении трещин;
• гель Троксевазин — тонизирует окружающие сосуды, укрепляет их стенки, восстанавливает отток;
• Постеризан — действует противовоспалительно через активизацию местного иммунитета.

Для нормализации стула, размягчения консистенции после родов применяются слабительные препараты в таблетках и капсулах. Наиболее безопасными считаются слабительные на основе лактулозы. Разрешены при кормлении грудью:

• Форлакс.
• Дюфалак.
• Портала.
• Нормазе.

В микроклизмах рекомендуется Микролакс. Эти лекарства не вызывают привыкания как таблетки из травы сенны.

Венотонизирующим действием обладают назначаемые внутрь таблетки Детралекса, Венаруса, Троксевазина и Флебодиа 600.

Хирургическое лечение геморроя после родов

Если размер выпавших геморроидальных узлов значителен, и вправить их не удается, вариантом выбора служат малоинвазивные (бескровные) методы. Они позволяют удалить единичное или групповые образования. Действие только местное, поэтому безопасно для малыша.

1. Инфракрасная и лазерная коагуляция — излучение способствует прижиганию тканей, иссушает узлы.
2. Склеротерапия — в узел иглой вводится специальный препарат (склерозант) для запаивания и склеивания стенок.
3. Лигирование кольцами из латекса — затягивается ножка узла специальным кольцом.
4. Криодеструкция — на ткань воздействуют низкой температурой жидкого азота, подводится к узлам специальным зондом.
5. Дезартеризация — минимум оперативной тактики заключается в перевязке приводящей артерии под контролем УЗИ.

Операции проводят амбулаторно, не требуют госпитализации. Узлы отпадают через 7–10 дней.

Значительно реже в период кормления возникает необходимость проведения классической операции геморроидэктомии. Ее врачи предлагают женщинам:

• с тромбом;
• с III–IV степенью геморройных изменений;
• с повторными кровотечениями.

Как лечить геморрой после родов, должен решить врач, рассказать женщине о плюсах и минусах метода.

Рецепты нетрадиционной медицины

Проктологи согласны с применением народных средств для ухода и минимального воздействия на геморрой. Влияние целебных растений бесспорно, результативность проверена. Показано использование отваров календулы, ромашки, шелухи лука, дубовой коры для снятия острых признаков воспаления. Их применяют в сидячих теплых ванночках, при подмывании, в примочках, микроклизмах.

Введение спринцовкой небольшого объема теплого отвара заменяет свечу, способствует заживлению трещин, снятию воспаления.

Для примочек народные рецепты советуют использовать:

• мед;
• тертый свежий картофель;
• масло облепихи;
• кашицу из моркови;
• листья хрена;
• хвощ полевой.

При кровоточивости прикладывают отвар листьев земляники, крапивы.

Обилие препаратов из растительных компонентов в аптеке ставит под сомнение целесообразность самостоятельного приготовления мазей или свечей.

Профилактические мероприятия

Каждая женщина в начале беременности должна ознакомиться с «законами» физиологии, возможными отклонениями и их предупреждением. Это необходимо для исключения ненужной паники и страха. После родов, когда пройдена основная тяжесть, и малыш появился на свет, необходимо кормить его материнским молоком, чтобы он рос здоровым.

Если роды осложнились обострением геморроя, то лечебные мероприятия нужно начинать немедленно. Для этого следует обратиться к проктологу и выполнять его рекомендации. Получить совет, как избежать геморроя, в состоянии любая женщина. Об этом рассказывают гинекологи при наблюдении в послеродовом периоде.

Кормящим матерям требуется:

• соблюдать правила гигиены, регулярно промывать анальное отверстие раствором целебных трав;
• для исключения перегрева и предупреждения размножения микроорганизмов не носить синтетическое белье, лучше использовать изделия из хлопка, ежедневно менять;
• противопоказано любое утягивание (пояс, корсет, джинсы), оно способствует задержке оттока крови из таза;
• соблюдать диету для создания кишечнику послабляющих условий, борьбы с запорами, принимать слабительные средства только после консультации с врачом;
• заниматься гимнастическими упражнениями, укрепляющими мышцы, поддерживающие прямую кишку.

При возникновении симптоматики геморроя у кормящих женщин следует не откладывать визит к врачу. Самостоятельное лечение вряд ли будет результативным. Из множества мер доктор подберет индивидуальную схему терапии, поможет избежать осложнений.

Как обезболить геморрой в период кормления. Геморрой при грудном вскармливании.

Комментариев: 0

Комментариев:

• Лечебная гимнастика при геморрое

Беременные и кормящие женщины относятся к категории пациентов, которым не подходит лечение обычными лекарственными средствами. Лечение геморроя при лактации должно проходить при помощи препаратов, разрешенных для кормящих матерей, так как часть этих средств может попасть в организм ребенка с молоком.

Лечение геморроя при грудном вскармливании обязательно нужно проводить под наблюдением врача. Осторожность нужно соблюдать даже с использованием мазей для лечения геморроя при грудном вскармливании – в небольших дозах некоторые компоненты мази могут попасть в кровь, а оттуда и в молоко матери.

Причины возникновения геморроя у молодых матерей

По статистике, 80% женщин сталкиваются с проблемой геморроя во время и после беременности. Роды могут стать причиной возникновения предрасполагающих к геморрою факторов. Во время потуг геморроидальные узлы наполняются кровью и увеличиваются. При дефекации стенки сосудов могут лопаться и кровоточить. Женщина начинает испытывать симптомы геморроя – зуд и жжение в области анального отверстия и обнаружить кровь в кале после дефекации.

При беременности наблюдается значительная прибавка в массе, что сказывается на состоянии сосудов в области малого таза. Развитию геморроя при лактации также способствует малоподвижный образ жизни, неправильное питание и недостаточное потребление жидкости в период лактации.

Вернуться к оглавлению

Лактация и проявления геморроя

При кормлении грудью геморрой проявляется точно так же, как и в любых других случаях. В начальной стадии симптомы геморроя могут быть следующими:

1. (жжение, зуд).
2. Наличие крови в каловых массах и на туалетной бумаге после акта дефекации.
3. Выпадение геморроидальных узлов из анального отверстия.

Геморрой может протекать в скрытой фазе – когда женщина не ощущает какого-либо дискомфорта. Выявить начавшийся процесс удается при профилактических осмотрах.

Вернуться к оглавлению

Как лечить геморрой после родов?

Лечение геморроя, если происходит грудное вскармливание, должно осуществляться комплексно. Важно не только устранить симптомы заболевания, но и предотвратить его появление в будущем.

Традиционное медикаментозное лечение геморроя кормящей матери включает в себя применение мазей и свечей, в зависимости от типа геморроя.

При наружном геморрое, который проявляется в виде небольших шишечек вокруг анального отверстия, лучше применять мази.

А для лечения внутреннего геморроя назначают свечи.

Свечи и мази Гематромбин Г и Релиф считаются самыми безопасными для лечения геморроя при грудном вскармливании. Эти препараты особенно эффективны на начальной стадии заболевания. Входящий в состав препаратов фенилэфрин сужает сосуды и устраняет отек узлов.

Релиф Адванс содержит небольшое количество анестезирующего вещества и рекомендуется при выраженной болезненности геморроидальных узлов. Входящий в состав препарата анестетик действует мягко и безвреден для ребенка.

Лечение геморроя при грудном вскармливании можно проводить при помощи препаратов из серии Гепарин Г. Препараты содержат анестетик – полидоканол, гепарин, который способствует разжижению крови и устранению застоев крови в сосудах, а также преднизолон, устраняющий воспаление.

Противопоказаний к применению во время лактации не имеют свечи Натальсид (аналог препарата Альгинатол). Активным компонентом суппозиториев является альгинат натрия, который оказывает гемостатический и противовоспалительный эффект.

Ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом обладают свечи с календулой или прополисом. Особенно эффективны такие препараты на ранней стадии развития геморроя.

Вернуться к оглавлению

Альтернативные методы лечения геморроя при лактации

Лечение геморроя у кормящих мам, когда консервативный метод лечения не оказал должного эффекта, проводят с помощью малоинвазивных техник. Малоинвазивный метод лечения удобен кормящим матерям, так как достаточно один раз посетить врача на непродолжительное время.

Такие методы включают в себя:

1. Лигирование узлов при помощи латексных колец.
2. Криодеструкцию (замораживание узлов жидким азотом).
3. Избавление от геморроидальных узлов путем введения инъекций со склерозирующим веществом.
4. Инфракрасную коагуляцию. Процедура заключается в воздействии на геморроидальные узлы инфракрасным лучом. На месте узла возникает корочка, которая уходит при дефекации. За один сеанс допускается удаление только трех геморроидальных узлов. При правильном выполнении процедура безболезненна.

Вернуться к оглавлению

Народные методы лечения геморроя в период лактации

Когда симптомы геморроя слабо выражены, то в помощь кормящей матери могут прийти простые и доступные народные методы лечения. При геморрое хорошо помогают ванночки с отварами трав, обладающих кровоостанавливающим и противовоспалительным эффектом. С этими же травами можно делать примочки к наружным узлам или делать компрессы с прополисом, мумие, медом и глиной.

Снаружи поврежденные участки можно обрабатывать березовым дегтем, медом, прополисным маслом, соком лука и облепиховым маслом.

При наличии

Геморрой при грудном вскармливании: лечение и профилактика обострений

По статистике 40% женщин после родов сталкиваются с геморроем. Процент увеличивается по мере взросления молодых мам. Если первенец появился на свет после тридцатилетия женщины, вероятность получить «неприятное последствие» родов достигает уже 50%.

Причины и симптомы болезни

Геморрой возникает по причине расширения вен прямой кишки. Заболевание одинаково широко распространено у женщин и мужчин, однако точной статистики его не существует. Считается, что женщины чаще всего страдают им именно после родов, хотя и до наступления беременности геморроидальные узлы могут сформироваться, но беспокойства не доставляют.

Широкая распространенность болезни среди кормящих мам связана с физиологическим течением беременности. В этот период в прямой кишке женщины формируются особые образования — кавернозные тельца. Они соединяют стенки вен и артерий, усиливая кровоток в тазовой области. Таким образом, улучшается кровоснабжение плода, но возрастает предрасположенность к появлению заболевания или его развитию.

Какие факторы риска срабатывают в дальнейшем? Их несколько.

• Бурная или длительная родовая деятельность. Способствует образованию тромбов в стенках прямой кишки, формированию узлов. При наличии геморроидальных «шишек» до беременности велик риск их уплотнения, увеличения в размерах. Крупные узлы могут выпадать наружу, травмироваться с последующим кровотечением.
• Затрудненная дефекация. Роды провоцируют усиление запоров, если они беспокоили женщину ранее, или создают сложности с дефекацией. Ситуация нормализуется в течение месяца при соблюдении режима питания, употребления достаточного количества жидкости. Однако в этот период существует риск обострения и развития болезни, если акт дефекации происходит нерегулярно или с большим усилием.
• Многократная дефекация. Диарея не менее опасна, чем хронические запоры, так как раздражает стенки прямой кишки, вызывая приток крови, воспаление. В группу риска проктологи включают и двухмоментную дефекацию, когда отхождение каловых масс происходит в два «захода» с интервалом до тридцати минут.
• Поднятие тяжестей. Появление ребенка в семье, где есть старшие дети, побуждает маму относиться к ним с еще большим вниманием. Женщина часто берет их на руки, поднимает. Это опасно при наличии уплотнений в прямой кишке, так как усиление притока венозной крови во время физических нагрузок провоцирует их рост.
• Малоподвижный образ жизни. В первые недели после родов женщина мало двигается, проводя основную часть времени сидя, с малышом на руках. Это повышает выраженность застойных процессов, стимулирует развитие геморроидальных шишек.

Первые признаки болезни женщина замечает через пару недель после родов. При наличии провоцирующих факторов геморрой развивается интенсивнее.

Симптомы

«Современная проктология различает острый и хронический геморрой, — говорит проктолог Татьяна Ярлыкова. — По сути, это две фазы одного заболевания. В острой фазе оно проявляется впервые или в моменты обострений. В хронической — сопровождает женщину на протяжении многих лет жизни».

К симптомам острого геморроя относят боль, воспаление, кровянистые и слизистые выделения. Их интенсивность зависит от того, на какой стадии находится заболевание.

• 1 стадия. Болевые ощущения присутствуют в момент дефекации или несколько минут после нее. Тромбы не выражены, но уже прощупываются при пальпации. В анальном кольце может чувствоваться дискомфорт, зуд, наблюдается покраснение кожи.
• 2 стадия. Происходит воспаление узлов. Женщина испытывает боль, нередко происходит повышение температуры. В прямой кишке постоянно ощущается «инородное тело» по причине увеличения геморроидальных узлов в объеме. Из нее выделяется слизь, вызывающая зуд анального кольца.
• 3 стадия. Температура сохраняется или повышается. Это связано с распространением воспалительного процесса, который охватывает всю тазовую область, переходит в подкожный слой. Болезненные ощущения не проходят, во время дефекации существенно усиливаются. Больно ходить и даже сидеть, возможно выпадение геморроидальных узлов, которые самостоятельно не вправляются.

Лечения геморроя при лактации обязательно! При проявлении его первых симптомов необходимо обратиться к врачу для проведения консервативного курса. В период грудного вскармливания допускается использование ряда эффективных препаратов и техник, не требующих отлучения ребенка от груди.

Хронический геморрой не проявляет столь значительной интенсивности, как острый. Он развивается, когда женщина «преодолела» острую фазу и не получила надлежащего лечения. Типичным проявлением болезни в хронической стадии является кровотечение: периодическое в виде нескольких капелек поверх каловых масс или регулярное со значительным объемом крови при каждой дефекации.

Чем дольше развивается заболевание, тем более крупными и плотными становятся геморроидальные узлы. И тем больший дискомфорт они доставляют.

Лечение геморроя

В период грудного вскармливания женщина отказывается от лечения заболевания по ряду причин. Не хватает времени, нет возможности оставить малыша, чтобы посетить врача, нет информации о возможности использования эффективных медикаментозных средств… При этом упускать болезнь на первом этапе — опасно и чревато развитием осложнений.

По словам врача-проктолога Татьяны Ярлыковой, методика лечения геморроя кормящей мамы включает несколько направлений.

Медикаментозная терапия

Для облегчения симптомов геморроя и нормализации состояния женщины используются препараты разных спектров действия.

• Слабительные средства. Помогают в отхождении каловых масс, не допуская чрезмерного напряжения в области малого таза. Их необходимо применять при склонности женщины к запорам. Используются современные, безопасные препараты: «Дюфалак», «Форлакс», «Мукофальк». Они допущены к применению в период лактации и не оказывают негативного воздействия на ребенка. Особенность их воздействия заключается в увеличении объема каловых масс и их размягчении, благодаря чему они легче выводятся из кишечника. В отличие от препаратов сенны, они не активизируют перистальтику кишечника. Использовать последние не следует не только при грудном вскармливании, но и в обычное время. Так как препараты сенны нарушают физиологические процессы работы кишечника, создают «зависимость» его перистальтики от приема средства. Таким образом, проблема лишь усугубляется со временем.
• Флеботропные препараты. Их назначение — улучшить тонус вен и стенок сосудов. Также они обладают противовоспалительным действием, благодаря чему существенно замедляют прогрессирование заболевания. Высокой эффективностью обладает препарат «Детралекс». В российской медицине таблетки не рекомендуют для лечения геморроя кормящей маме из-за отсутствия отзывов и данных о секреции в грудное молоко. В международном справочнике E-LACTANCIA препарат признан полностью совместимым с грудным вскармливанием, так как его действующие вещества диосмин и гесперидин характеризуются низким риском негативного воздействия на ребенка при лактации. Рекомендованы также гомеопатические препараты «Венорутон», «Эскулюс Композитум», «Венза».
• Витамины. Допускается применять витамины для кормящих мам с целью улучшения тонуса сосудов. При наличии кровянистых выделений назначают препараты с содержанием витамина С, например, «Аскорутин».
• Свечи. Выбор препарата зависит от характера течения заболевания. При наличии кровянистых выделений кормящей маме назначают свечи «Натальсид». Они изготовлены на основе бурых водорослей, обладают хорошим ранозаживляющим, противовоспалительным эффектом. Если геморрой прогрессирует с болевым синдромом, используют безопасные препараты «Анузол», «Постеризан».
• Кремы, мази. Какие мази можно для лечения геморроя при лактации? Популярные средства «Проктозан» или «Гепариновая мазь» в период грудного вскармливания не используются. Их более безопасные аналоги — крем «Эмла», мазь «Постеризан».

Лечение осуществляется комплексно. Курс составляет 7-10 дней до значительного уменьшения выраженности симптомов.

Диета и режим

При лечении геморроя важно уделять внимание личной гигиене и режиму питания.

• Не используйте туалетную бумагу. После каждой дефекации следует подмываться водой или протирать кожу детскими влажными салфетками.
• Носите натуральное белье. Синтетические ткани ограничивают воздухообмен и создают идеальные условия для развития бактерий. Хлопчатобумажное белье позволяет телу дышать, не допуская застоя воздуха.
• Не употребляйте опасные продукты. Обострение заболевания провоцирует соленая и острая пища, жаренные и копченые блюда, алкоголь. Снижают вероятность обострений продукты, богатые клетчаткой, свежие овощи, фрукты.
• Пейте больше жидкости. Лучшая профилактика запоров — употребление чистой, прохладной, негазированной воды до двух литров в день. При существовании склонности к затрудненной дефекации употребляйте настой из плодов чернослива: 10 фруктов на стакан кипятка запарьте на ночь, выпейте утром натощак.

Обычное питание женщины в период грудного вскармливания способствует нормализации дефекации.

Народные средства

При выраженном дискомфорте в области анального кольца, воспалении практикуется лечение геморроя при лактации народными средствами.

• Ванночки. Разведите марганец в теплой воде (до 40°) до получения светло-розового раствора. Сидите в нем 15 минут дважды в день. При отсутствии марганца замените его отварами календулы, ромашки, череды.
• Микроклизмы. Укрепляют стенки сосудов и облегчают дефекацию микроклизмы с растительными маслами. В резиновую грушу объемом 50 мл наберите теплое масло (подсолнечное, оливковое). Смажьте кончик вазелином, осторожно введите в прямую кишку.
• Грязевые аппликации. Для уменьшения воспаления, повышения эластичности сосудов используйте тубы для ректального применения с тамбуканской грязью. Применять их следует регулярно дважды в день.

Народные средства повышают эффект от медикаментозных препаратов, позволяют женщине быстрее почувствовать себя лучше.

Профилактика воспалений

Полное избавление от геморроя возможно только оперативным путем. Несмотря на то, что современная медицина предлагает несколько щадящих методик оперирования, кормящие мамы решаются на них крайне редко из-за необходимости оставить ребенка на несколько дней, пройти реабилитационный период после операции.

Поэтому меры профилактики воспалений при диагностированном геморрое крайне необходимы. Они позволяют улучшить качество жизни, замедлить развитие болезни и облегчить ее течение до тех пор, пока женщина сможет воспользоваться наиболее прогрессивными оперативными техниками.

• Посетите проктолога. При обнаружении симптомов важно пройти обследование у врача, чтобы подтвердить наличие геморроя. Врач поможет с выбором поддерживающей терапии.
• Соблюдайте диету. Избегайте продуктов, способствующих обострению болезни.
• Соблюдайте личную гигиену. Подмываться следует после каждой дефекации. Откажитесь от туалетной бумаги, ваты. Используйте мягкие вафельные полотенца или влажные салфетки без содержания спирта.
• Не допускайте запоров. Следите за рационом, используйте средства от запоров в случае их возникновения.
• Двигайтесь! Избегайте длительного сидения на месте, выполняйте гимнастику для нормализации кровообращения в тазовой области.

Если болезнь никак не проявляет себя, значит, вы все делаете правильно. Но, к сожалению, сам по себе геморрой не проходит. И через какое-то время вам придется решать вопрос о его полноценном лечении.

Лечение геморроя при лактации возможно. Существует эффективная техника борьбы с последствиями заболевания, перечень допущенных к использованию лекарственных препаратов. Деликатность проблемы часто не позволяет женщине обратиться за помощью при выявлении ее симптомов. Но сделать это необходимо, чтобы не допустить опасного развития болезни.