Привратник не смыкается полностью что это такое – Привратник смыкается не полностью как лечить

Как закрыть привратник желудка

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Привратник желудка – это сфинктер, отделяющий пищеварительный орган от 12-перстной кишки. Его роль заключается в регулировании количества поступления расщепленной пищи из желудка.

В результате нарушения режима питания, появления злокачественных образований, возникновения проблем с системой регуляции и воздействия других причин в работе сфинктера происходит сбой. Если привратник желудка не смыкается, требуется лечение.

Основные признаки

Неполное смыкание желудочного клапана можно распознать по таким симптомам:

• болезненные ощущения в животе;
• желтый налет на языке;
• отрыжка горечью;
• чувство дискомфорта в эпигастральной области.

В результате данных проблем объемы поступающей желудочной кислоты могут снижаться или повышаться. Как следствие, появляется язва привратника желудка, требующая незамедлительного лечения.

Отличить такую патологию от других можно по следующим признакам:

• после трапезы и антацидных средств облегчение не наступает;
• после еды боль становится сильнее;
• появляется рвота.

При язве клапана пищеварительного органа часто требуется операция.

Основные подходы к лечению

При недостаточности привратника желудка необходима комплексная терапия. Она состоит не только в назначении медикаментозных препаратов, но и требует соблюдения пациентом специальной диеты и ведения здорового образа жизни.

Врачи рекомендуют следующее:

• прием медикаментозных препаратов – лекарственные средства назначаются врачом в необходимых дозировках после исследования пациента;
• отказ от вредных привычек – категорически запрещено употреблять спиртные напитки и курить;
• контроль над количеством и качеством пищи – правильному питанию в данном случае отведена важная роль, поскольку от соблюдения диеты зависит общий результат лечения;
• отказ от тесной одежды – стесняющая одежда способна оказывать воздействие на функцию смыкания сфинктера;
• исключение чрезмерных физических нагрузок сразу после еды – рекомендованы лишь умеренные упражнения по истечении двух часов после приема пищи.

Благодаря комплексному подходу удается избавиться от недуга.

Лечение медикаментозными препаратами

Главная цель, преследуемая при терапии данного заболевания, заключается в увеличении тонуса мышц пищеварительного органа. Это позволяет снизить интенсивность болей и устранить другие симптомы.

Недостаточность привратника желудка требует лечения следующими медикаментозными препаратами:

• паркинетиками (восстанавливают моторику желудка) – Перином, Метамол;
• обезболивающими средствами – Ибупрофен, Ибупром;
• антибиотиками (при наличии бактерии хеликобактер пилори) – амоксицилин, тетрациклин;
• лекарства обволакивающего действия – Омепразол;
• средства от изжоги – Смекта, Альмагель.

Дозировки препаратов назначаются лечащим врачом.

Лечебная диета и рекомендации по питанию

Прежде всего, необходимо питаться небольшими порциями, но часто, а также исключить определенные продукты из собственного рациона. Желательно установить график приема пищи и употреблять ее в одно и то же время. Не рекомендуется перегружать пищеварительную систему, иначе возможны отрицательные последствия и ухудшение общего состояния даже на фоне медикаментозной терапии.

Особенности питания при данной патологии заключается в следующем:

• после приема пищи важно находиться не менее двух часов в вертикальном положении;
• основой диетического рациона является жидкая и полужидкая пища – нежирные супы и каши;
• запрещается употреблять жирные, жареные и острые блюда;
• ограничения накладываются на шоколад, кофе;
• не рекомендуется употреблять пищу с большим содержанием кислоты, особенно если есть подозрение на язву;
• исключаются из рациона газированные напитки, включая воду;
• после каждого приема пищи нужно оставаться слегка голодным.

Употребляемая пища должна быть теплой или комнатной температуры. Недопустимо питаться слишком горячими или чрезмерно холодными блюдами. Последняя трапеза должна быть, как минимум, за два часа до сна.

Использование народных средств

Специалисты в области медицины выступают против использования народных средств в качестве основной терапии. Однако их можно применить для дополнительного лечения. Но предварительно необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы он одобрил тот или иной рецепт народной медицины, учитывая индивидуальные особенности организма пациента и ориентируясь на результаты диагностических исследований.

Если привратник желудка не смыкается, можно использовать следующие рецепты народной медицины:

• в равном соотношении смешать траву зверобоя, пустырника и валерианы, затем заварить 1 столовую ложку сбора в стакане кипятка, настой выдерживается до полного остывания, затем процеживается и используется внутрь с медом;
• из свежих листьев подорожника отжимают сок и принимают внутрь по 1 чайной ложке перед едой в период обострений болезни;
• из цветков одуванчика отжимают сок и принимают внутрь перед едой.

Кроме того, при недостаточности привратника желудка принимают отвары из корня аира болотного, настойку на основе тмина и другие лекарственные снадобья.

Физические упражнения как помощь в лечении

С помощью умеренных физических нагрузок удается добиться более эффективной терапии. Однако есть два очень важных условия: упражнения должны быть действительно умеренными и выполняться спустя 2−3 часа после еды.

Чтобы добиться результата, занятие необходимо проводить каждый день, что способствует нормализации мышечного тонуса. Упражнения подбираются индивидуально и зависят от особенностей организма пациента, его физической подготовки.

При правильном подходе спортивные нагрузки помогут развить мышцы брюшного пресса, укрепить позвоночник. Чтобы поддерживать тонус всего организма, на пользу пойдут ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе. Особенно важно их совершать после еды, поскольку именно после нее рекомендуется около двух часов пробыть в вертикальном положении.

Хирургическое вмешательство

В крайних случаях, когда медикаментозная терапия оказывается безрезультативной, назначается хирургическое вмешательство. Особенно важна операция, если после использования лекарственных препаратов симптомы не только не исчезли, а, наоборот, стали еще более выраженными.

Хирургическая терапия дает быстрый эффект и помогает избежать осложнений. Используется мини-инвазивная хирургия, которая заключается во введении тонкого инструмента через небольшой разрез в брюшной полости.

Как правило, такой способ используется крайне редко. Чаще всего, удается устранить неприятные симптомы с помощью более щадящих методов.

Быстро избавиться от заболевания можно только при условии своевременного распознавания симптомов, обращения в больницу, а также комплексном подходе к лечению. Необходимо в точности соблюдать все рекомендации врача, не забывать принимать медикаментозные препараты и соблюдать диету. Это избавит от симптомов болезни и поможет избежать возможных осложнений.

Привратник желудка — сужение дистальной части желудка на границе его перехода в двенадцатиперстную кишку (ДПК). Небольшой по протяженности участок (1–2 см) одной стороной примыкает к желудку, а другой частью соединяется с бульбарным отделом ДПК.

Строение пилорического сфинктера

Привратниковая часть желудка при ощупывании ощущается, как плотный поперечный валик, представленный мышечной тканью, покрытой снаружи серозной оболочкой, а изнутри — слизистой. Ширина пилоруса зависит от тонуса мышц желудка. При наличии выраженной мускулатуры привратник хорошо определяется и имеет ширину в палец; при слабой и атоничной мускулатуре пилорус сглажен и сужен до тонкого (не более 1 см шириной) кольца, охватывающего нижнюю часть желудка на границе с ДПК.

Привратник определяется хорошо благодаря контрасту с тонкостенной и слабо снабженной мышцами ДПК. Кольцо также имеет различную степень выраженности — оно более рельефно со стороны бульбарной части и сглажено с той стороны, где к нему примыкает привратниковая часть желудка. Во время сокращения мышц привратника он выглядит, как плотный широкий конус, расширенным концом, обращенный в сторону желудка, а суженным — в сторону ДПК.

Мышечный слой пилоруса

Мышечный слой представлен циркулярными волокнами гладкомышечной ткани. Этот слой здесь гораздо толще, чем в остальных частях желудка. Снаружи покрыт еще одним тонким пластом, состоящим из мышечных волокон, ориентированных в продольном направлении. Он покрывает пилорический отдел неравномерно — толщина мышечного слоя увеличивается в области малой кривизны, усиливаясь в направлении к пилорусу и несколько утончаясь по большой кривизне и передней стенке.

Плотное мышечное кольцо пилоруса состоит из переплетения нескольких видов волокон:

• направленных вокруг кольца (круговых) — основа пилоруса;
• продольно ориентированных;
• косых или спиральных.

Такое строение определяет функции, выполняемые пилорусом. Эта часть желудка является мышечным жомом или сфинктером. Пилорический сфинктер имеет неравномерную толщину слоя мышц. Самый толстый слой мышц расположен по передней и верхней части привратника, а несколько тоньше — в задней.

Примыкающая к пилорусу ДПК, напротив, представлена тонким слоем мышц. Луковица ДПК составлена из двух видов мышечных волокон — кольцевых (внутренний лепесток) и продольных (наружный). Слой мышц пилорического отдела желудка, образованный продольными волокнами, в виде ленты охватывает сфинктер и бульбарную часть ДПК, совершая поворот по спирали на 90° по часовой стрелке.

Слизистый слой

Внутренняя полость желудка выслана слизистой тканью, которая образует складки. Их выраженность зависит от мощности подстилающего мышечного слоя — выражены при нормальном тонусе и сглажены в атоничном желудке. Более заметную складку можно увидеть в том месте, где тело переходит в пилорическую часть желудка. Поперечно ориентированная складка располагается в проекции межуточного желоба.

Внутренняя пилорическая часть отдела покрыта разными по величине складками слизистой. Они по-разному выражены в разных частях пилорического отдела желудка и имеют различную степень подвижности. При сокращении мышц складки рыхло заполняют весь просвет привратника. Внутренняя поверхность пилоруса образует высокие складки слизистой, которые смыкаются между собой, образуя круговой валик или двустворчатую заслонку, направленную в сторону луковицы ДПК.

Обратный отток пищевой кашицы через отверстие привратника невозможен не только за счет сокращения мышечного слоя сфинктера и пилорического отдела желудка, но и благодаря тому, что слизистая в этих частях способна быстро набухать, перекрывая полость. Эту способность обеспечивает слизистой густая сеть кровеносных сосудов, особенно вен. Обильное переплетение кровеносных сосудов в области, захватывающей пилорическую часть желудка и сам пилорус, обусловлено тем, что сосуды проходят в мышечном слое, подслизистой и слизистой оболочках, образуя плотную сеть.

Функции пилоруса и привратника

Перечисленные выше части желудка образуют особый замыкающий аппарат, который включает пилорический отдел желудка и сфинктер. Пищевая кашица из тела желудка транспортируется в двенадцатиперстную кишку благодаря слаженной работе различных волокон мышечного слоя. Поступившая в желудок пища задерживается в нем разное (в зависимости от состояния и состава) время. Дольше всего (около 10 часов) переваривается жирная пища, меньше всего времени на переваривание тратится, если пища преимущественно углеводная или жидкая.

Таким образом, в ДПК попадает уже значительно переваренная пищевая кашица, содержащая большое количество кислого желудочного сока. Благодаря сокращению продольных мышц, осуществляются перистальтические движения, облегчающие транспорт кашицы к пилорическому отделу. Если сфинктер расслаблен, то пища попадает в бульбарную часть ДПК.

Интересен механизм, который обеспечивает сокращение и расслабление пилоруса. Пищевая кашица в желудке имеет кислую реакцию. При поступлении в пилорическую часть кислота раздражает чувствительные рецепторы слизистой оболочки. Возникает волна возбуждения, которая идет в центральную нервную систему и по центробежному нерву возвращается к пилорусу. Сфинктер при этом расслабляется, открывая отверстие в бульбарную часть ДПК.

В ДПК реакция среды — щелочная, что обеспечивается кишечным соком, отделяемым поджелудочной железой и желчью. Поступившая порция кислой кашицы из желудка нейтрализуется щелочными соками кишки. Сфинктер остается открытым до тех пор, пока в кишку не транспортируется такое количество хумуса, чтобы среда и в ДПК стала кислой. Тогда соляная кислота воздействует на рецепторы, расположенные в слизистой кишки, и происходит замыкание пилоруса. Сфинктер остается закрытым до тех пор, пока соки ДПК не нейтрализуют порцию хумуса. Затем в бульбу поступает новая порция кислого содержимого из желудка. Такой механизм обеспечивает лучшую обработку пищевой кашицы соками кишечника.

На процесс раскрытия сфинктера оказывает действие и тонус стенок ДПК. До тех пор, пока они растянуты под действием порции хумуса, сфинктер остается закрытым, но как только стенки приходят в тонус, отверстие открывается для поступления новой порции кашицы. Такой сложный рефлекторный акт называется пилорическим запирательным рефлексом.

Описание важнейших заболеваний

Из-за того, что пилорический запирательный рефлекс — сложный акт, в выполнение которого включены многие структуры и части не только пищеварительной, но и других систем, сбой в его работе приводит к тяжелым заболеваниям:

• стенозу сфинктера;
• недостаточности привратника желудка;
• спазму привратника;
• эрозии сфинктера;
• полипам.

Какие основные заболевания, которые возникают в привратнике желудка?

Стеноз привратника желудка возникает из-за снижения функции мышечного слоя сфинктера. Причиной возникновения патологии являются:

• образование соединительной ткани на месте зарубцевавшейся язвы;
• новообразования в стенках;
• увеличение регионарных лимфатических узлов;
• патология кровеносной системы;
• травмы пищевода, ожоги;
• аномалия внутриутробного развития.

Соединительная ткань «стягивает» мышцы сфинктера, препятствуя их нормальному функционированию. В результате этого происходит сужение привратника и нарушение транспорта пищевой кашицы в кишечник. В начальной стадии организм компенсирует аномалию путем гипертрофии мышц, но этот механизм не способен длительное время поддерживать функции сфинктера, и после стадии компенсации наступают стадии субкомпенсации и декомпенсации. Стеноз привратника желудка имеет характерные симптомы на каждой стадии развития патологии. Так, например, первая стадия характеризуется симптомами:

• тяжесть и распирание после приема пищи;
• возникновение отрыжки с кислым привкусом.

На этой стадии патологии рвота приносит облегчение, так как происходит освобождение желудка и снятие напряжения в области сфинктера. На стадии субкомпенсации выраженность симптомов нарастает, появляются болевые ощущения. Рвота может возникнуть в процессе приема пищи и приносит она уже меньшее чувство освобождения, чем на первой стадии. Из-за недостаточного поступления в организм питательных веществ, пациент теряет вес и слабеет.

На стадии декомпенсации стеноз привратника приводит к обезвоживанию организма в результате частой рвоты, которая не приносит облегчения. Из-за задержки пищи в желудке стенки его растягиваются, причиняя боль. В рвотных массах присутствуют остатки пищи, которая была съедена много дней назад. Поэтому рвотные массы имеют запах гниющих остатков.

Стеноз привратника желудка, симптомы которого были перечислены выше, является приобретенным, но есть и врожденный вид патологии.

У детей стеноз привратника бывает врожденным и имеет наследственный характер. Стенозированный привратник препятствует транспорту пищи и является основной причиной непроходимости желудка, которая проявляется уже на первых неделях жизни младенца в виде обильной и частой рвоты. К механическому сужению просвета сфинктера приводит образование опухолей, расширение вен, увеличение лимфатических узлов. Своевременное лечение патологии дает положительный результат.

Недостаточность пилорического сфинктера

Недостаточность привратника желудка сопровождается атонией мышечного кольца, неполным смыканием сфинктера и рефлюксом хумуса из ДПК обратно. Функция порционного транспорта пищевой кашицы нарушается, и она непрерывно поступает в ДПК. Происходит недостаточная нейтрализация соляной кислоты кишечным соком, отделяемым поджелудочной железой и печенью, пищевой массы. Соляная кислота разъедает стенки кишечника, вызывая воспаление, гастриты и язву двенадцатиперстной кишки.

Причиной недостаточности сфинктера могут стать:

• возрастные изменения в тонусе мышц;
• воспалительные процессы;
• индивидуальные особенности строения.

Если привратник не смыкается, то забрасываемая при рефлюксе пищевая кашица из ДПК вызывает раздражение стенок желудка из-за наличия ферментов, что вызывает воспаление слизистой, гастрит и язву желудка.

Есть и такая патология, как ригидный гастрит, вызванный тем, что привратник не способен смыкаться. Особенностью патологии является то, что в результате постоянного раздражения слизистой возникает отек слизистой и подслизистой оболочки антрального отдела желудка. Серозный слой гипертрофируется, мускула спастически сжимается, что приводит к утяжелению состояния при недостаточности привратника желудка.

Симптомы, которые сопровождают эту патологию, выражаются в:

• отрыжке с горьким привкусом;
• болевых ощущениях при раздражении слизистой;
• тошноте и рвоте с желчью;
• обложенности языка желтоватым налетом.

Восстановить функцию сфинктера невозможно, но методы консервативной терапии помогают облегчить состояние больного. Ответственная функция, выполняемая привратником желудка, и отсутствие специфичных симптомов и действенных методов консервативного лечения требуют разработки новых хирургических методик. Современные методы терапии желудка не дают полной гарантии восстановления функций.

Желудок – важнейший орган пищеварительной системы условно делят на несколько частей: кардиальный, свод, тело и пилорический. Привратник желудка – это конечная часть пилорического отдела органа.

Анатомо-физиологические особенности привратника

Анатомия стенки желудка в пилорическом отделе такая же, как и в других частях органа:

• наружный серозный слой;
• мышечный слой;
• подслизистая оболочка;
• внутренняя слизистая оболочка.

Привратник желудка (пилорус) – это такое образование, которое регулирует прохождение пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.

Слизистая оболочка собирается в крупные продольные складки, которые образуют пищевую дорожку. Наличие таких складок облегчает передвижение частично переваренной пищи по направлению от кардиального отдела к привратнику – сфинктеру.

Сфинктер – это циркуляторная мышца, толщина которой варьирует от 1–2 см до нескольких миллиметров. Складки слизистой, образующие заслонку, и сфинктер принимают участие в регулировании транспортировки желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку.

Функции привратника

Пилорический отдел и сфинктер формируют замыкающую систему, не позволяющую беспрепятственно попадать пищевому комку в двенадцатиперстную кишку. Желудочный химус, имеющий кислую среду, действует на чувствительные рецепторы слизистой сфинктера. Нервный импульс попадает в отделы центральной нервной системы, а оттуда поступает сигнал к мышцам пилоруса, побуждающий открыть заслонку.

В двенадцатиперстной кишке – среда щелочная, создаваемая кишечным соком, желчью и ферментами поджелудочной железы. Сфинктер открыт до тех пор, пока поступающий из желудка кислый химус, не подействует на рецепторы слизистой кишечника. Сфинктер закрывается. Следующее открытие привратника произойдет, когда кислое содержимое полностью нейтрализуется щелочной реакцией кишечного сока. Такое дозированное, постепенное поступление пищевых веществ из желудка в кишечник способствует их качественной переработке.

Болезни привратника желудка: причины, симптомы

Расстройство в работе привратника вызывает сбой деятельности многих отделов ЖКТ.

Стеноз

Стеноз или сужение привратника – это результат сниженной функции мышечного жома сфинктера.

• зарубцевавшаяся язва, с локализацией в области пилоруса желудка;
• механическое препятствие – опухоли;
• аномалии развития сфинктера у детей;
• сдавление привратника увеличенными лимфоузлами;
• патологии кровеносной системы – расширение вен;
• ожоги слизистой желудка.

Рубцовая ткань, образовавшаяся на месте повреждения, стягивает мышцы сфинктера, нарушает нормальное открытие отверстия. В стадию компенсации за счет гипертрофии мышц сфинктера пища поступает в кишечник. В эту фазу больного беспокоит чувство тяжести после еды и отрыжка кислым.

При появлении рвоты возникает облегчение, так как желудок освобождается от пищи, и снимается напряжение привратника.

При прогрессировании патологического процесса симптомы усиливаются: появляется боль, рвота непереваренными остатками пищи. Из-за дефицита питательных веществ больной худеет.

При декомпенсации – состояние больного тяжелое: обезвоживание и стремительная потеря веса, сильная боль в животе, колики из-за задержавшейся на несколько суток пищи. Рвота гнилостным содержимым.

У детей стеноз привратника в результате врожденной аномалии проявляется на первой неделе жизни в форме обильной и частой рвоты.

Недостаточность привратника

Причиной этой патологии могут быть:

• возрастные изменения мышечного тонуса сфинктера у пожилых людей;
• воспаления в области привратника;
• своеобразное строение запирательного аппарата.

Из-за атонии мышечного сфинктера происходит неполное смыкание створок привратника. Нарушается циклическое поступательное передвижение желудочного содержимого в кишечник. Пищевая кашица постоянно поступает в двенадцатиперстную кишку, где кишечный сок не успевает нейтрализовать кислый химус. Возникает воспаление, язвы, эрозии, гастриты. Осложнением недостаточности привратника желудка является обратный заброс пищевого комка из кишечника в желудок – дуодено-гастральный рефлюкс.

Симптомы, сопровождающие эту патологию:

• язык обложен густым беловато-желтым налетом;
• тошнота, рвота с примесью желчи;
• горечь во рту;
• боли при раздражении слизистой желудка желчью.

Спазм

• нарушение правильного режима питания: голодание, переедание, большие промежутки между приемами пищи, увлечение жареными, острыми блюдами;
• курение;
• интоксикация, отравление;
• дефицит витаминов;
• аллергические реакции;
• срывы в работе нервной системы.

Внезапно возникает колющая боль в эпигастрии, тошнота, рвота, тяжесть и вздутие живота.

Эрозии

Эрозии появляются на слизистой привратника при эрозивном гастрите.

• влияние бактерии хеликобактер пилори;
• нерациональное питание;
• длительный прием противовоспалительных средств и стероидных гормонов;
• психотравмирующие ситуации;
• ожоги слизистой химическими веществами;
• курение.

• сильные боли, особенно ночью;
• постоянная изжога;
• отрыжка тухлым;
• после еды – чувство переполненного желудка;
• рвота.

Полипы

Полипы относятся к доброкачественным новообразованиям. В зависимости от морфологических признаков различают несколько видов полипов. При малых размерах они развиваются практически бессимптомно и часто обнаруживаются случайно при эндоскопическом исследовании желудка по поводу другого заболевания. Опасны своей способностью перерождаться в злокачественные опухоли.

Причины появления идентичны другим патологиям пищеварительного тракта. Большую роль играет семейный наследственный фактор.

Специфической симптоматики нет, Клинические проявления связаны с нарушением функции привратника и переваривающей способности желудка.

Диагностика заболеваний привратника

• рентгенография желудка с контрастным веществом;
• фиброгастродуоденоскопия;
• ультразвуковое исследование;
• энтерография – изучение электрической активности мышц;
• рН–метрия;
• общий анализ крови.

Полезное видео

Что такое недостаточность привратника озвучено в этом видео.

Методы лечения заболеваний привратника

При эрозивном гастрите и язве желудка назначают терапию:

Антибиотики: Кларитромицин, Метронидазол для уничтожения бактериального фактора хеликобактер пилори.

Средства, снижающие кислотность желудочного сока – антациды: Гастал, Альмагель, Маалокс.

Препараты, защищающие слизистую желудка – гастропротекторы: Вентер, Де-нол.

При стенозе привратника у новорожденных проводят операцию по реконструкции сфинктера.

Стеноз привратника у взрослых невозможно вылечить консервативными методами. Соблюдение строгой диеты, назначение холинолитиков (Гоматропин, Атропин) улучшат состояние больного, но ненадолго. Поэтому применяют различные виды хирургического лечения в зависимости от выраженности стеноза.

При недостаточности привратника желудка – соблюдение диеты (еда малыми порциями), применение прокинетиков (Церукал), улучшающих моторную функцию органа.

Если выяснено, что нет органической патологии, а присутствует только спазм привратника желудка допустимо применение народных средств.

1. Смешать 40 г порошка сухих мандариновых корок, 20 г имбиря. Десертную ложку смеси всыпать в чашку кипятка. Настаивать 10 минут. Пить при болях в желудке, вызванных спазмами.
2. Приготовить отвар из риса. При приступе выпить стакан отвара со щепоткой имбиря.

Профилактика заболеваний привратника:

1. Ранняя диагностика и лечение патологий пищеварительного тракта.
2. Соблюдение режима питания, сбалансированная пища по основным ингредиентам.
3. Избегать стрессов, бросить курить, не увлекаться алкоголем.
4. При наследственной предрасположенности к заболеваниям ЖКТ – наблюдение у гастроэнтеролога и проведением профилактических ФГС – 1 раз в год.

limto.ru

болезни, лечение 🚩 привратник желудка не смыкается 🚩 Заболевания

К заболеваниям привратника желудка приводят неправильное питание, нарушение системы регуляции, нарушение обмена веществ. В результате могут развиться следующие патологии: спазм, стеноз (уменьшение просвета), образование полипов (доброкачественных опухолей).

Спазм — это перенапряжение мускульных волокон круговой мышцы привратника. В результате затрудняется эвакуация пищевого комка в тонкий кишечник. Его появлению способствуют: курение, нарушения системы регуляции, недостаток витаминов группы B, гастриты, полипы, язва в нижних отделах желудка. У детей встречается врожденный спазм мышц привратника, который нередко становится причиной летального исхода.

При спазме привратника появляются следующие симптомы: коликообразные боли, появляющиеся через несколько часов после еды, гнилостный запах изо рта, частая тошнота, незначительное уменьшение веса тела , через 1-2 часа после приступа отделяется светлая или прозрачная моча в больших количествах. Терапия спазма привратника желудка включает в себя устранение причины заболевания, соблюдение диеты, внутривенное введение витаминов и солей. Рацион должен включать полужидкую пищу умеренной температуры. Необходимо отказаться от курения, избегать стрессов и нервных перенапряжений.

Язва желудка, находящаяся в привратниковой зоне, может привести к образованию рубцов и стеноза (сужения) просвета между желудком и кишечником. Симптомами этого заболевания являются: чувство тяжести в желудке, появляющееся после еды, рвота через несколько часов после еды, снижение веса из-за недостаточного поступления в кишечник питательных веществ. Стеноз привратника желудка лечится хирургическим способом. В ходе операции удаляют часть органа или формируют «соустье» – другой вход в кишечник. При отсутствии сопутствующих болезней прогноз лечения является благоприятным.

Полип привратника желудка — это доброкачественная опухоль, представляющая собой шарообразное или грибовидное тело на ножке. При определенных условиях она может переродиться в злокачественную. Это заболевание встречается довольно часто и обнаруживается при медицинском обследовании у 1-1,5% пациентов. Болезнь протекает без специфических симптомов, поэтому его диагностика на ранних стадиях затруднена. Удаление полипов привратника желудка проводят при помощи эндоскопа или хирургическим способом в зависимости от количества и размеров образований. При обширной зоне поражения проводят удаление части желудка или всего органа.

www.kakprosto.ru

Недостаточность привратника желудка — KLIWI.RU

Привратник желудка — сфинктер, разделяющий желудок и ампулу двенадцатиперстной кишки. Регулирует количество пищи, выходящей из желудка после окончания работы желудочного сока. При поступлении жидкости сфинктер открывается сразу, при твердой пище — остается закрытым. Для прохождения пищевой кашицы сфинктер приоткрывается, а после окончания вновь закрывается. Не допускает попадания содержимого ДПК в желудок.

Как определяют недостаточность

Характеризуется нарушением моторной функции, при котором сфинктер смыкается не полностью, что вызывает ускоренное опорожнение и/или рефлюкс (обратный выброс) содержимого 12-типерстной кишки. При быстром опорожнении пища недостаточно обработанная, в результате чего организм не получает питательных веществ в нужных количествах.

Рефлюкс может никак не проявляться у больных. Но, как правило, беспокоят симптомы:

• отрыжка,
• налет на корне языка,
• тошнота,
• неприятные ощущения в области пищевода

Дуоденогастральный рефлюкс может вызвать гастрит.

Диагностика основана на: ФГДС, УЗИ исследовании, измерении кислотности.

Во-первых этот диагноз требует соблюдения рекомендаций:

1. Пища небольшими порциями.
2. Правильная осанка во время еды и некоторое время после.
3. Тщательное пережевывание.
4. Не допускать переедания.
5. Не есть непосредственно перед сном.
6. Отказаться от кислых продуктов, лука и чеснока, кофе, газированных напитков.
7. Избегать физических нагрузок сразу после еды.

Из медикаментозных средств применяют:

Есть противопоказания, нужна консультация специалиста

• прокинетики, которые нормализуют моторику, регулируют эвакуаторную функцию,
• При повышенной кислотности:
  • ингибиторы протонной помпы для регуляции кислотности,
  • антацидные препараты.

www.kliwi.ru