Рак толстой, прямой кишки и тонкого кишечника
Рак толстой, прямой кишки и тонкого кишечника
Колоректальный рак (толстой и прямой кишки)
Под колоректальным раком, или раком прямой кишки, понимают совокупность злокачественных опухолей, которые возникают в области толстой и прямой кишок. Рак кишечника опасен метастазами (в тяжелых стадиях), которые по кровотоку и лимфотоку переносятся не только в соседние органы, но могут попасть и в легкие и головной мозг.
В свою очередь толстая и прямая кишка представляют собой отделы пищеварительной системы, или желудочно-кишечного тракта. Как правило, длина толстой кишки составляет от 1,5 до 2 м, а прямой кишки, которая расположена непосредственно перед заднепроходным отверстием (анусом), — 12-15 см.
В России колоректальный рак является третьей по распространенности злокачественной опухолью. Рак тонкого кишечника встречается гораздо реже — в 2% случаев онкологии ЖКТ.
Симптомы при раке тонкого кишечника
Онкология кишечника характеризуется разнообразными и неспецифическими симптомами. К ним можно отнести:
- утомляемость,
- слабость,
- одышку,
- изменение ритма дефекаций,
- появление узкого лентовидного стула,
- запоры или поносы,
- выделение со стулом ярко-красной или темной крови,
- похудание,
- боли в животе,
- спазмы кишечника или вздутие живота.
Подобные симптомы рака кишечника — характерные признаки для массы других заболеваний, например синдрома раздраженного кишечника (спастический колит), неспецифического язвенного колита, болезни Крона, дивертикулита, язвенной болезни желудка, и имитируют рак толстой кишки или рак тонкого кишечника. Только медицинская диагностика позволит выявить действительное заболевание, поэтому не следует затягивать визит к врачу и строить самостоятельные прогнозы.
С момента возникновения рака толстой кишки до появления его симптомов может пройти несколько лет. Признаки рака кишечника зависят от точной локализации опухоли в кишечнике.
Симптомы при раке толстого кишечника и прямой кишки
Правые отделы толстого кишечника весьма вместительны. В силу этого симптомы рака кишечника правых отделов толстой кишки нередко возникают при уже довольно больших размерах новообразования.
Обычно опухоли с правосторонним расположением вызывают железодефицитную анемию, которая связана с медленной кровопотерей в течение длительного периода времени. Подобная анемия вызывает симптомы, как: слабость, утомляемость и одышка.
Левые отделы толстого кишечника по сравнению с правыми более узкие. Следовательно, злокачественные поражения левых отделов чаще сопровождаются частичной или полной обструкцией (нарушением проходимости) кишечника. Этот симптом может говорить о раке толстой кишки. Даже при частичной непроходимости следует немедленно обратиться за диагностикой.
При раке толстой кишки с частичной обструкцией наблюдаются симптомы: запоры, появление узкого (лентовидного) кала, поносы, боли в животе, нередко по типу спазмов, вздутие живота. Выделение с калом ярко-красной крови может указывать на новообразование, расположенное в левых отделах толстого кишечника или в области прямой кишки. Помните, что все вышеперечисленные симптомы могут конечно не являться признаками рака кишечника, но это однозначный повод для обращения за медицинской помощью и тщательной диагностике.
)). Данный способ проведения лучевой терапии снижает риски развития долгосрочных, хронических осложнений со стороны толстого кишечника — повышает прогноз выживаемости.
похожие симптомы и отличия. Методы диагностики
Геморрой является одной из наиболее частых проктологических проблем. Каждый третий человек старше 40 лет сталкивается с варикозным расширением вен прямой кишки. Связано это с постоянным действием негативных факторов, присущих современному обществу (малоподвижный образ жизни, неправильное питание и др.). Одновременно с ростом числа первичных обращений по поводу геморроя статистика отмечает увеличение случаев заболевания раком прямой кишки, поэтому некоторые пациенты склонны связывать эти две болезни.
Чем рак похож на геморрой
На сегодняшний день не существует исследований, в которых бы подтверждалась взаимосвязь геморроя и рака прямой кишки. Тем не менее они обладают схожей клинической картиной, что вполне оправдывает возникающие подозрения. Общими симптомами для этих заболеваний являются:
- Появление алой крови в стуле или кровотечение после дефекации.
- Тенезмы (частые позывы на дефекацию, при которых потребности в ней может и не быть).
- Ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации.
- Ощущение инородного предмета в прямой кишке.
- Анемия по результатам исследования крови.
- Выделение слизи из прямой кишки.
Часто пациентов пугает нарастание неприятных симптомов из-за развития геморроя: учащаются неприятные ощущения в области заднего прохода, начинают выпадать геморроидальные узлы, из-за их травмирования может начаться длительное кровотечение. Такое развитие заболевания наводит больного на мысль о наличии онкопатологии прямой кишки.
Чем отличается рак от геморроя
Существует ряд отличий рака прямой кишки от геморроя. Среди них можно отметить:
- Раковые заболевания встречаются чаще у людей старше пятидесяти лет, в то время как геморрой может появиться в более молодом возрасте.
- При раке прожилки крови обнаруживаются в кале при дефекации, при геморрое же кровотечение может открыться без травмирования, самостоятельно.
- При раке анемия носит более тяжелый характер, а снижение показателей эритроцитов и гемоглобина не соответствует кровопотере.
- При раке прямой кишки с калом выделяется большое количество слизи.
- Кровотечение при раке прямой кишки отмечается в начале акта дефекации, при геморрое – в конце.
- При геморрое страдает только качество жизни пациента, общее же его состояние остается неизменным. Появление чрезмерной слабости и утомляемости, немотивированная потеря веса может говорить о развитии злокачественного процесса.
Поставить точный диагноз и вынести окончательный вердикт о природе патологии может только врач после подробного сбора анамнеза и проведения необходимых исследований.
Методы диагностики при заболеваниях прямой кишки
Для того чтобы убедиться в отсутствии опухолевой патологии, врач проводит детальный опрос пациента и затем приступает к диагностическим мероприятиям. План обследования является комплексным и включает в себя следующие методы:
1. Пальцевое ректальное исследование. При геморрое варикозные узлы располагаются, как правило, достаточно близко к анальному отверстию, что дает возможность их пальпации врачом. Геморроидальные узлы пальпируются как эластичные образования с четкими, гладкими контурами, которые легко можно сдвинуть пальцем. Злокачественная опухоль представляет собой плотную, без ровных краев, бугристую, спаянную с окружающими тканями и несмещаемую структуру, которая чаще всего возвышается над остальной стенкой кишки. Большие онкологические образования способны полностью закрывать просвет кишки, вызывая таким образом кишечную непроходимость.
2. Инструментальные методы диагностики. К ним относятся аноскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия, КТ, МРТ и др. При помощи этих видов исследования можно визуально оценить размер патологического очага, его точное расположение, изучить состояние окружающих тканей.
Несмотря на то, что геморрой является не таким серьезным и опасным для жизни заболеванием, как рак прямой кишки, необходимо при первых же его симптомах обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение заболевания помогают избежать развития декомпенсации, кровотечения и необходимости оперативного лечения. Выявление злокачественной опухоли на ранней стадии значительно упрощает последующее лечение и позволяет улучшить дальнейший прогноз.
Рак прямой кишки
Среди многочисленных злокачественных новообразований значительное место занимает РАК ПРЯМОЙ КИШКИ, ему принадлежит 4-6% всех онкозаболеваний. По данным всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире регистрируется 510 000 новых случаев рака толстой кишки, из которых рак прямой кишки составляет не меньше 30-40% .
Наиболее часто рак прямой кишки наблюдается в возрасте 40-60 лет, однако он может возникать и в более молодом возрасте. Женщины и мужчины заболевают с одинаковой частотой. Во всем мире отмечается рост заболеваемости раком прямой кишки, наиболее выраженный в экономически развитых странах. Для Беларуси эта проблема весьма актуальна.
Что представляет собой рак прямой кишки и каковы причины его возникновения?
Рак прямой кишки – злокачественная опухоль, источником которой служат клетки, выстилающие прямую кишку.
Как и для большинства локализаций злокачественных опухолей, причины возникновения рака прямой кишки точно не известны. В то же время на злокачественные образования в прямой кишке влияют:
- Характер питания – влияет на скорость продвижения каловых масс, их объем, содержание, бактериальную флору и периодичность стула.
- Наследственный фактор – имеют значение опухоли и полипы толстой кишки у родственников, а также ранее перенесенный рак молочной железы и матки у женщин.
- Склонны к заболеванию раком прямой кишки тучные люди, ведущие малоподвижный образ жизни, употребляющие большое количество жирного мяса.
- Принято считать, что рак прямой кишки начинается как доброкачественный полип. Полипы постепенно увеличиваются в размерах и могут переходить в рак . Причем, если одиночные полипы не очень опасны, то диффузный (равномерно распределенный, рассеянный) полипоз приводит к развитию рака практически в 100% случаев. Опасны в плане развития рака прямой кишки ворсинчатые опухоли. До 90% из них могут переходить в рак.
- Возраст – более чем 90% пациентов имеют возраст старше 40 лет. После этого возраста риск заболеть раком прямой кишки удваивается каждые 10 лет.
Симптомы болезни
Раковые опухоли прямой кишки характеризуются медленным ростом и постепенным появлением клинических симптомов.
Первыми симптомами рака прямой кишки являются прожилки крови в кале и отсутствие чувства удовлетворения после дефекации (опорожнения кишечника). Боль в животе и похудание сопровождают более запущенные случаи
Диагностика и лечение болезни
Существует несколько методов обнаружения рака прямой кишки, это:
- пальцевое обследование прямой кишки;
- тест кала на скрытую кровь;
- сигмо- или колоноскопия;
- ирригоскопия (метод рентгенологического исследования с контрастным веществом) и др.
Основным методом лечения рака прямой кишки является хирургический. В зависимости от расположения опухоли и ее размеров выполняют 4 основные операции:
- внутрибрюшную резекцию прямой кишки – это удаление пораженной опухолью кишки с последующим сшиванием концов пересеченной кишки.
- Операцию Гартмана — опухоль удаляют, «верхний» конейц кишки выводят в виде колостомы, а «нижний» — зашивают, (колостома – наружный толстокишечный свищ, который выводится на передне-боковую стенку брюшной полости).
- Брюшно-анальную резекцию прямой кишки – пораженную опухолью кишку удаляют, а «верхний» конец кишки протягивают внутрь «нижнего», ждут, пока они не срастутся, а потом отсекают избыток протянутой в задний проход кишки.
- Экстирпацию прямой кишки – прямая кишка удаляется полностью вместе с задним проходом и формируется колостома.
80-90% пациентов, обратившихся на раннем этапе, возвращаются к нормальной жизни. Благодаря современным технологиям, колостомия при раннем раке прямой кишки необходимо только в 5% случаев.
Меры профилактики и защиты
Для уменьшения риска развития рака прямой кишки необходимо придерживаться следующих рекомендаций.
- Если у вас есть родственники первого порядка (родители, братья или сестры), болеющие раком прямой кишки, необходимо пройти обследование на рак прямой кишки в 40 лет.
- Проходить регулярное обследование с 50 лет.
- Заниматься спортом и поддерживать нормальный вес.
- Есть больше овощей, фруктов и других продуктов, богатых клетчаткой, соблюдать почасовой режим питания (3-4 раза в сутки).
- Избегать жирной пищи.
- Не курить и употреблять алкоголь в умеренных количествах, предпочтительно в виде сухого или полусухого вина.
- Следить за регулярной функцией кишечника.
- Бороться с хроническими запорами.
- Нельзя пользоваться после дефекации газетной бумагой – типографская краска неблагоприятно воздействует на слизистую.
- Желательно подмываться после опорожнения кишечника. Эту полезную привычку следует прививать и детям.
- Не оставлять без внимания такие заболевания, как хронический колит, трещины заднего прохода, полипы в толстой кишке.
- Обязательно прийти к врачу при появлении слизи или крови в кале, чувства дискомфорта или боли в заднем проходе, частых позывов на низ.
Помните! Раннее обращение к врачу, своевременное, в начальных стадиях лечение любых опухолей, в том числе злокачественных, дает хороший результат.
Рак сигмовидной кишки: симптомы, диагностика, лечение
Сигмовидная кишка – это отдел ободочной кишки, переходящий в прямую. Новообразования злокачественного характера в данном отделе называют раком сигмовидной кишки. Образование злокачественных опухолей вызывает интоксикация стенок кишечника из-за застоев каловых масс, которые образуются под воздействием неправильного питания, некачественных продуктов и нездорового образа жизни. Онкология сигмовидной кишки считается самой труднодиагностируемой по причине толщины стенок кишечника, не пропускающих признаки течения рака.
Причины возникновения патологии
Рак сигмовидной кишки может быть вызван огромным количеством факторов, среди которых даже малейшие имеют значение:
- наследственная предрасположенность;
- хронические заболевания толстой кишки, например, всевозможные колиты;
- расположенность к формированию полипов в отделах кишечника, хотя большинство докторов характеризуют данное состояние как предраковое;
- естественное старение человека вызывает возрастные болезни, например, атонию;
- избыточный вес и ожирение, появившиеся из-за сахарного диабета;
- малоподвижный образ жизни снижает перистальтику кишечника;
- нарушение правил здорового питания;
- интоксикация организма алкоголем, табаком, канцерогенами и прочее.
Симптомы и признаки
Начальные признаки рака сигмовидной кишки практически отсутствуют, а первые симптомы имеют смазанный характер.
Симптомы рака сигмовидной кишки первичного проявления:
- повышенный метеоризм;
- отрыжка с сопутствующим неприятным запахом изо рта,
- урчание в животе;
- болевые ощущения во время дефекации;
- наличие в каловых массах кровяных, слизистых и гнойных сгустков, свидетельствующих о движениях полипов;
- частая смена характера стула – запор, понос;
- схваткообразные или тупые боли в подвздошной области.
Более поздние стадии развития онкологии сигмовидной кишки характеризуются такими признаками:
- повышенная утомляемость и слабость;
- признаки интоксикации – тошнота, рвота, повышенная температура тела, мигрени, головокружения, головные боли, отсутствие аппетита;
- желтуха;
- характерная землисто-серая кожа;
- анемия;
- асцит – это скопление лишней жидкости в брюшной полости;
- резкое снижение веса;
- увеличение печени;
- увеличение объемов живота за счет скопления каловых масс.
Симптомы рака сигмовидной кишки проявляются только на поздних стадиях заболевания, по этой причине этот вид опухолей плохо поддается лечению.
Стадии и классификация
Рак сигмовидной кишки стадиями не отличается от других онкозаболеваний:
- I – опухолевый нарост не выходит за пределы слизистой оболочки тканей,
- II – имеет два типа: тип А предполагает распространение по длине кишечника, тип В характеризуется ростом внутрь стенок кишки,
- III – делится на тип А и тип В: первый занимает практически весь просвет кишечника и не образует метастазы, для второго характерны метастазы в регионарных лимфоузлах,
- IV – характеризуется активным ростом метастаз и поражением соседних органов.
Заключительные стадии рака сигмовидной кишки лечению не поддается, пациентам лишь помогают снизить интенсивность болей.
Для рака сигмовидной кишки с метастазами характерны следующие способы роста метастазов:
- лимфогенный – распространение идет по лимфатическим сосудам;
- гематогенный – распространяется по кровеносным сосудам;
- имплантационный – распространение получает только после выхода опухоли за пределы пораженного органа.
Для рака сигмовидной кишки стадия роста метастазов определяется как третья, при этом тип А совсем не образует метастазы. Кишечные новообразования могут иметь доброкачественный и злокачественный вид. Злокачественный тип опухоли протекает двумя видами – внутри стенки кишечника или по его длине. При этом симптомы рака сигмовидной кишки симптомы одинаковые.
Диагностика
При первых степенях рака сигмовидной кишки диагностика может быть произведена лишь в рамках терапевтического осмотра, так как отсутствуют симптомы течения болезни.
Диагностика онкологии кишечника проводится всеми доступными методами. Первым способом обследования является пальпация, далее назначается исследование крови на онкомаркеры. Специфическими методами обследования являются следующие процедуры:
- эндоскопические – колоноскопия, ректороманоскопия – отличаются болезненностью процесса для пациента, противопоказаны людям пожилого возраста и слабого здоровья. В процессе берется забор образцов ткани для биопсии;
- ирригоскопия заключается в проведении рентгенологического обследования организма пациента, принявшего предварительно раствор бария;
- МРТ нацелено на оценку размеров опухоли, ее локализацию, а также определение наличия рака сигмовидной кишки с метастазами и степень их распространения;
- УЗИ брюшной полости.
Биопсия проводится для определения тканей, составляющих опухоль, и отнесения ее к доброкачественному или злокачественному виду.
Онкоцентр «София»
В онкологическом центре «София» АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), расположенном в центре Москвы недалеко от станции метро Маяковская пациентам будет оказана необходимая медицинская помощь докторами онкологами, прошедшими обучение в передовых зарубежных клиниках, а также психологами, нацеленными на правильное восприятие поставленного диагноза и стремление пациента к излечению.
Здесь вам готовы предложить самые современные методы диагностики, позволяющие поставить точный диагноз и начать адекватное лечение. Для диагностики рака сигмовидной кишки применяются следующие процедуры – МРТ, КТ, ОФЭКТ, ПЭТ, рентгенография, рентгеноскопия, УЗИ, лабораторные исследования.
Лечение
В онкологическом центре проводят комплексное лечение рака сигмовидной кишки, состоящее из хирургического вмешательства, химиотерапии и лучевой терапии. Центральным методом при этом выступает оперативное вмешательство. Без хирургической операции прочие методы не смогут побороть заболевание.
Хирургическое вмешательство основывается на первоначальном удалении зараженных тканей, дальнейшим удалением пораженных метастазами участков и последующим восстановлением целостности трубки кишечника. При незначительных размерах новообразования операция проводится методом лапаротомии, основанной на нескольких проколах.
При запущенных стадиях рака сигмовидной кишки лечение путем оперативного вмешательства подразумевает полное отнятие сигмовидной кишки и выведение газоотводной трубки на время послеоперационного периода. Через несколько месяцев в случае успешности операции каловые массы будут выходить обыкновенным путем.
Химиотерапия – это медикаментозный способ лечения. Он основывается на введении специальных химических препаратов, действие которых направлено на разрушение пораженных тканей и снижение активности опухолевых клеток к делению. Метод применяется и до операции, и после нее для закрепления эффекта хирургического вмешательства. Выделяют моно- и полихимиотерапию. Ее эффект направлен на уменьшение размера опухоли, профилактику рецидивов и торможение прогрессирования заболевания.
Лучевая терапия при раке сигмовидной кишки применяется с крайней осторожностью, ввиду наличия опасности развития перфорации стенок кишечника. Кроме того, для онкологии кишечника имеет слабовыраженный эффект. Положительный эффект заключается в разрушении раковых тканей на участке между иссеченным материалом и здоровой тканью.
Прогноз
Прогноз рака сигмовидной кишки зависит от стадии развития опухоли. На 1-2 стадиях полное излечение возможно с вероятностью 90%. На третьей стадии эта вероятность не превышает 50%. На четвертой стадии процент выживших едва достигает 14%.
Как записаться к врачу
Записаться на прием вы можете по телефону 8 (495) 775-73-60, Клиника расположена по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.
Колоректальный рак — распространенность, симптомы, скрининг и диагностика
Рассказывает Анвар Йулдашев —
колопроктолог, хирург-онколог, к.м.н.
Что такое колоректальный рак
«Колоректальный рак» — собирательное понятие для рака (опухоли) различных отделов толстой (colon) и прямой (rectum) кишки. Среди множества онкологических заболеваний эта патология остается наименее освещенной и наиболее покрытой мифами и страхами пациентов, но, тем не менее, современные возможности ранней диагностики дают основания считать КРР на ~ 95% предотвращаемым раком.
Распространенность колоректального рака
Статистика развитых стран мира свидетельствует о неуклонном росте впервые выявленных случаев рака толстой и прямой кишки по сравнению со злокачественными опухолями любой другой локализации, кроме рака легкого. В мире, в целом, заболеваемость неодинакова: самые высокие показатели заболеваемости в Австралии и Новой Зеландии, Европе и Северной Америке, а самые низкие — в Африке и Центральной и Южной Азии. Такие географические различия, по всей видимости, определяются степенью влияния факторов риска КРР — особенностей диеты, вредных привычек, экологических факторов на фоне генетически обусловленной восприимчивости к развитию данного вида рака.
В России колоректальный рак занимает одну из ведущих позиций. Среди мужчин, заболевших злокачественными новообразованиями, КРР находится на 3-м место после рака легкого и желудка, а у женщин, соответственно, после рака молочной железы и рака кожи. Тревожным фактом является высокий уровень летальности на 1-м году жизни после установления диагноза, обусловленный тем, что при первичном обращении пациентов к врачу запущенные формы рака (III-IV стадии) уже имеют более 70% пациентов с раком ободочной кишки и более 60% пациентов с раком прямой кишки, при этом хирургическому лечению подвергается около 40% больных.
В США ежегодно регистрируется приблизительно 140 000 новых случаев болезни и около 50 000 летальных исходов по поводу КРР. Удивительно, но именно в США отмечается медленная, но постоянная тенденция снижения заболеваемости КРР, а показатели выживаемости при КРР – одни из самых высоких в мире. Данные отчетности Национального института рака США показывают, что 61% пациентов с данным диагнозом преодолел пятилетнюю выживаемость.
В США и многих других западных странах улучшение результатов достигнуто, в частности, своевременным обнаружением и удалением полипов толстой кишки, диагностикой КРР на ранней стадии и более эффективным лечением. К сожалению, во многих странах с ограниченными ресурсами и иной инфраструктурой здравоохранения, особенно в Центральной и Южной Америке и Восточной Европе, смертность от КРР продолжает расти.
Факторы риска развития колоректального рака
Колоректальный рак чаще всего развивается как перерождение аденоматозных (железистых) полипов.
Несмотря на то, что наследственная предрасположенность значительно увеличивает риск развития КРР, большинство случаев является спорадическими (иными словами — непредсказуемыми, эпизодическими), а не семейными: приблизительно 80-95 % случаев спорадических против 5-20%, имеющих наследственную причину. Но среди всех других видов рака у человека КРР проявляет наибольшую связь с семейной заболеваемостью. Исследования молекулярных механизмов развития колоректального рака выявили ряд генетических нарушений, большинство из которых наследуется по аутосомно-доминантному типу и значительно повышает риск развития рака. Семейный аденоматозный полипоз и синдром Линча (наследственный неполипозный колоректальный рак) являются наиболее распространенными из семейных видов рака с изученными генетическими дефектами, вместе на их долю приходится лишь около 5% случаев колоректального рака.
Из других наиболее известных предрасполагающих факторов стоит отметить воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) — риск рака увеличивается с продолжительностью течения этих заболеваний. Общая заболеваемость колоректального рака начинает увеличиваться примерно через 8 –10 лет после возникновения воспалительного заболевания кишечника и возрастает до 15-20% через 30 лет. Главными факторами риска являются длительность заболевания, распространенность поражения, молодой возраст и наличие осложнений.
Возраст является значимым фактором риска: колоректальный рак является редкостью до 40 лет, однако частота колоректального рака увеличивается в каждом последующем десятилетии и достигает максимума в 60-75 лет.
Существуют факторы, которые повышают риск развития колоректального рака. Установлено, что популяции людей, в которых заболеваемость колоректального рака высока, употребляют пищу, бедную клетчаткой, но при этом с высоким содержанием животного белка, жира и рафинированных углеводов. Ожирение примерно в 1,5 раза увеличивает риск развития колоректального рака, причем в большей степени у мужчин. Избыточное употребление алкоголя и курение также находятся в числе факторов, повышающих спорадическую заболеваемость полипозом толстого кишечника и колоректального рака, и значительно увеличивают риск рака у пациентов с наследственными заболеваниями толстого кишечника (например, с синдромом Линча).
Что такое скрининг колоректального рака?
Это методы активного выявления лиц с факторами риска развития КРР или с бессимптомно протекающим КРР, основанные на применении специальных методов диагностики. Скрининговые исследования при колоректальном раке помогают значительно уменьшить вероятность его развития, так как позволяют выявить предраковое заболевание кишечника или рак на ранней стадии и своевременно оказать лечебную помощь.
В первую очередь скринингу подлежат лица, у которых среди родственников первой линии (у детей, родителей, братьев и сестер) имеются случаи рака толстой или прямой кишки, аденомы и воспалительные заболевания кишечника. Наличие у родственника такого диагноза увеличивает риск примерно в 2 раза по сравнению с популяцией в целом.
Рекомендации ряда научных сообществ по изучению колоректального рака (American College of Gastroenterology, Multisociety Task Force on Colorectal Cancer from the American Cancer Society, American College of Radiology) содержат указания по срокам проведения первой колоноскопии у следующих пациентов:
-
раннее, до 40 лет, у пациентов, имеющих ближайших родственников с аденомой кишечника, диагностированной в возрасте до 60 лет;
-
в срок на 10-15 лет раньше, чем был выявлен самый «молодой» КРР в семье, и/или этот диагноз был установлен в 60 лет и моложе.
Сроки скрининговых исследований могут быть изменены, если пациент имеет дополнительные факторы риска КРР: радиационные облучения брюшной полости в раннем возрасте по поводу рака, диагноз акромегалии (при котором возможно развитие аденоматоза толстой кишки), перенесенная трансплантация почки (как причина долгосрочной иммуносупрессивной терапии).
Симптомы колоректального рака
Опухоли толстой и прямой кишки растут медленно, и проходит достаточно большой период времени, прежде чем могут появиться первые признаки. Симптомы зависят от места расположения опухоли, типа, степени распространения и осложнений. Особенностью колоректального рака является то, что он «дает знать» о себе достаточно поздно. Иначе говоря, такая опухоль не видна и неощутима пациентом; лишь только когда она вырастает до значительных размеров и прорастает в соседние органы и/или дает метастазы, пациент начинает ощущать дискомфорт, боли, отмечать кровь и слизь в стуле.
Правый отдел толстой кишки имеет большой диаметр, тонкую стенку и ее содержимое – это жидкость, поэтому закупорка просвета кишки (обтурация) развивается в последнюю очередь. Чаще пациентов беспокоит желудочно-кишечный дискомфорт, обусловленный расстройствами функций соседних органов — желудка, желчного пузыря, печени, поджелудочной железы. Кровотечение из опухоли обычно скрытое, и утомляемость и утренняя слабость, вызванные анемией, могут быть единственными жалобами. Опухоли иногда становятся достаточно большими, что позволяет прощупать их через брюшную стенку, прежде чем появятся другие признаки.
Левый отдел толстой кишки имеет меньший просвет, каловые массы в нем — полутвердой консистенции, и опухоль имеет тенденцию по кругу суживать просвет кишки, вызывая кишечную непроходимость. Застой кишечного содержимого активирует процессы гниения и брожения, что сопровождается вздутием кишечника, урчанием в животе. Запор сменяется обильным жидким, зловонным стулом. Больного беспокоят коликообразные боли в животе. Стул может быть смешан с кровью: кровотечение при раке толстой кишки наиболее часто связано уже с распадом или изъязвлением опухоли. У некоторых пациентов наблюдаются симптомы прободения кишки с развитием перитонита.
При раке прямой кишки основным признаком является кровотечение при дефекации. Всякий раз, когда наблюдается кровотечение или выделение крови из заднего прохода, даже при наличии выраженного геморроя или дивертикулярной болезни, должен быть исключен сопутствующий рак. Могут присутствовать позывы на дефекацию и ощущение неполного опорожнения кишечника. Боль появляется при вовлечении тканей, окружающих прямую кишку.
В ряде случаев, еще до появления кишечных симптомов у пациентов могут обнаруживаться признаки метастатического поражения – распространения опухоли в другие органы, например, увеличение печени, асцит (скопление жидкости в брюшной полости), увеличение надключичных лимфатических узлов.
Нарушение общего состояния больных может наблюдаться и на ранних стадиях и проявляется признаками анемии без видимого кровотечения, общим недомоганием, слабостью, иногда повышением температуры тела. Эти симптомы характерны для множества заболеваний, но их появление стать поводом для немедленного обращения к врачу общей практики.
У колоректального рака существует много «масок», поэтому следует обратиться к врачу за консультацией:
-
при повышенной утомляемости, одышке, нехарактерной для пациента бледности, если ранее их не было;
-
при длительных запорах или поносах;
-
при частых/постоянных болях в области живота;
-
при наличии видимой крови в кале после дефекации;
-
при наличии скрытой крови в анализе кала.
При острой боли в области живота, при вздутии или асимметрии живота, при отсутствии отхождения стула и газов следует вызвать «скорую помощь» или срочно обратиться за медицинской помощью.
Скрининг и диагностика КРР
При наличии описанных выше жалоб, а также у пациентов, принадлежащим к группе высокого риска по заболеванию КРР, проводится обследование. Наиболее информативным и общепринятым методом ранней диагностики служит колоноскопия – эндоскопическое (внутрипросветное) исследование слизистой оболочки прямой, толстой кишки и части тонкой кишки (на протяжении примерно 2 м). Все патологические измененные ткани и полипы будут либо полностью удалены при колоноскопии, либо от них будут взяты кусочки и отправлены на гистологическое исследование. Если образование находится на широком основании или не может быть безопасно удалено при колоноскопии, врач рассмотрит вопрос о проведении хирургического вмешательства.
Как только диагностирован рак, пациентам необходимо выполнить компьютерную томографию брюшной полости и грудной клетки с целью выявления метастатических поражений, а также лабораторные исследования для оценки выраженности анемии.
У 70 % пациентов с колоректальным раком наблюдается повышение уровня раково-эмбрионального антигена сыворотки (РЭА) и онкомаркера СА19.9. В дальнейшем мониторинг РЭА и СА19.9 может быть полезным для ранней диагностики рецидива опухоли. По показаниям исследуются и другие маркеры колоректального рака.
Основным скрининговым исследованием у пациентов старше 50 лет со средней степенью риска является колоноскопия. При наличии полипов или другой патологии в толстой и прямой кишке регулярность исследований может возрастать до ежегодных или каждые 3-10 лет. Оценивая степень риска развития колоректального рака у пациентов с заболеваниями кишечника, врач принимает решение о частоте проведения исследований индивидуально для каждого больного.
Лишь только такая активная позиция врачей по поводу ранней диагностики полипов и профилактике опухолей толстой и прямой кишки привела к замедлению темпов роста заболеваемости колоректального рака в США.
Лечение колоректального рака
Хирургическое лечение колоректального рака может быть проведено у 70-95 % пациентов без признаков метастатической болезни. Хирургическое лечение заключается в удалении сегмента кишки с опухолью с местным лимфатическим аппаратом с последующим соединением концов кишки (созданием анастомоза) для сохранения естественной способности к опорожнению кишечника. При раке прямой кишки объем операции зависит от того, на каком расстоянии от анального отверстия расположена опухоль. Если необходимо полностью удалить прямую кишку, формируется постоянная колостома (хирургически созданное отверстие в передней брюшной стенке для выведения кишки), через которую содержимое кишечника будет опорожняться в калоприемник. Учитывая современные достижения медицины и приспособления для ухода за колостомой, негативные последствия этой операции сводятся к минимуму.
При наличии метастазов в печени у неистощенных пациентов рекомендуется удаление ограниченного числа метастазов в качестве дальнейшего метода хирургического лечения. Эта операция выполняется, если первичная опухоль была полностью удалена, метастаз печени находится в одной доле печени и отсутствуют внепеченочные метастазы. Выживаемость после операции в течение 5 лет составляет 6- 25 %.
ВАЖНО!!!
Эффективность лечения колоректального рака зависит от того, на какой стадии болезни пациент обратился к врачу. Только ранняя диагностика колоректального рака позволяет максимально использовать весь спектр современных методов лечения и добиться удовлетворительных результатов.
Внимательное отношение к своему организму и своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью увеличивает шансы на продолжение активной жизни даже при таком серьезном онкологическом заболевании.
Рак кишечника. С какими симптомами нужно срочно бежать к врачу | ЗДОРОВЬЕ
В последние десятилетия заболеваемость колоректальным раком выросла в разы. Если сравнивать ситуацию с 60-ми гг. прошлого века, то рак прямой кишки тогда составлял 1,2 % от всех злокачественных опухолей, рак ободочной кишки – 1,8 %. В 2017 г. статистика выглядит уже так: 5,2 % и 7,3 %, соответственно.
На днях в Пермском краевом онкологическом диспансере 74-летней пациентке сделали лапароскопическую операцию по удалению большой правосторонней опухоли кишечника. На хирургическое вмешательство, которое транслировали на экране в 3D-изображении, пригласили не только врачей-онкологов, но и журналистов.
После успешного завершения операции зам. главного врача пермского краевого онкодиспансера, доктор медицинских наук, профессор Олег Орлов рассказал о причинах, симптомах и диагностике опасного заболевания. Подробнее об этом читайте в материале «АиФ-Прикамье».
Где чаще болеют?
«Заболеваемость колоректальным раком растёт в богатых индустриально развитых странах, к которым можно отнести и Россию, – объясняет Олег Орлов. – Связано это, прежде всего, с изменением структуры питания. Люди нередко позволяют себе деликатесы: икру, осетрину, красную рыбу, копчёные колбасы. А подобная пища не позволяет кишечнику активно работать. Для хорошей перистальтики ему необходима грубая клетчатка и волокнистая ткань, которую содержат овощи и фрукты».
Результат питания деликатесами – это частые запоры. И лечение недуга – одна из проблем современного здравоохранения. Это становится настолько актуальным, что в странах, где хорошо развит туризм, уже учитывают этот факт. В отелях гостям на завтрак обязательно предлагают распаренный чернослив, курагу, инжир.
Факторы риска
Запоры являются основным из факторов риска онкологических заболеваний. Если кишечник опорожняется ежедневно и своевременно, то канцерогенные газы и каловые массы не успевают активно воздействовать на его слизистую оболочку. А в случае запоров концентрация и время воздействия шлаков на слизистую толстой и прямой кишки увеличивается.
Ещё один фактор риска рака кишечника – хронические колиты, когда воспалительный процесс проявляется сменой запоров и поносов. Человек испытывает дискомфорт и болевые ощущения в животе, у него нередки вздутия и бурления. Есть случаи, когда повышается температура.
«Массированная реклама лекарственных средств, которая идёт по ТВ, часто наносит пациенту большой вред. Чтобы снять симптомы, человек занимается самолечением, принимает рекламируемые препараты, сам толком не понимая, что у него в организме происходит. В итоге процесс обращения к врачу затягивается на годы. Необходимо запомнить следующее правило: если у вас есть проблемы со здоровьем, необходимо пойти к врачу-терапевту общего профиля. Он уже будет решать, обследовать вас или направлять к узкому специалисту», – говорит Олег Алексеевич.
Эндоскопические (через прокол) операции по удалению рака прямой кишки – более щадящие. Фото: АиФ/ Алёна ОвчинниковаЕщё к группе риска относятся те, у кого есть наследственное заболевание – семейный полипоз. Ведь злокачественная опухоль может развиться и из полипа. Если у кого-то из родных заболевание было, нелишним будет обратиться к врачу и пройти плановое обследование.
Мужская или женская проблема?
Исходя из опыта, злокачественная опухоль кишечника чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Несмотря на то что женщины внимательнее следят за здоровьем, обнаружить рак прямой и ободочной кишки на ранних стадиях удаётся нечасто. И это общая проблема выявления онкологических заболеваний: на ранних стадиях они протекают бессимптомно. Поэтому многие пациенты приходят к врачам в лучшем случае на второй, а иногда и на третьей стадии рака.
Немалый процент заболевших обращается лишь тогда, когда у них обнаруживают четвёртую стадию болезни. Человек идёт к медикам по другой проблеме. Его беспокоят сильные боли в печени или непрекращающийся кашель, а обследование обнаруживает у него метастазы в лёгких и печени.
Врачи начинают искать первопричину и нередко обнаруживают рак толстой и прямой кишки. Когда начинают подробно расспрашивать пациента о самочувствии, выясняют, что проблемы были давным-давно, но с обращением к доктору он тянул до последнего.
«Вылечить четвёртую стадию невозможно, и об этом обязательно нужно знать! Конечно, можно сделать операцию, но она будет чисто паллиативной, для того чтобы продлить жизнь больному», – предупреждает доктор.
Вылечить четвёртую стадию рака невоможно. Можно сделать операцию, но она будет чисто паллиативной, для того чтобы продлить жизнь больному. Фото: АиФ/ Алёна ОвчинниковаВыявить рак на ранних стадиях, говорят медики, нередко можно в ходе обычной диспансеризации в поликлинике, ведь в общий осмотр обязательно входит пальцевое обследование прямой кишки. Другое дело, что пациенты сами нередко отказываются от проведения такой диагностики.
Какие симптомы должны насторожить?
Признаков колоректального рака немного, но если они есть, то стоит своевременно записаться к врачу.
Что должно насторожить? Для рака правой половины ободочной кишки характерно необоснованное повышение температуры. Она может подняться и держаться несколько дней, потом становится нормальной, а через какое-то время ситуация снова повторяется.
Далее – головокружения, связанные с анемией. Поскольку даже маленькая раковая опухоль всегда кровоточит, постепенно у человека возникает анемия. Стоит насторожиться, если заметили наличие тёмной крови и большое количество слизи в кале.Следующие симптомы – это ложные позывы, когда после опорожнения кишечника нет ощущения, что он пустой. Также пациента могут беспокоить точечные боли в правой половине живота. Это проявление развившегося воспаления на фоне злокачественной опухоли. Бывает, что опухоль справа иногда может прощупать и сам пациент, и врач.
При раке правой стороны кишечника не бывает непроходимости, пациента беспокоят ноющие боли, а при раке левой стороны, к сожалению, может развиться острая кишечная непроходимость. С резкой острой приступообразной болью люди попадают в экстренные хирургические отделения, и уже на операции у них обнаруживают опухоль.
Что делает врач?
Прежде всего узкий специалист-онколог проведёт пальцевое исследование прямой кишки. Это исключит геморрой и наличие полипов. Дальше он сам будет выстраивать методику обследования и лечения. Чаще, чтобы подтвердить диагноз, назначают обычное для таких заболеваний обследование – ректоскопию и колоноскопию.
Многих волнует вопрос: как быстро развивается рак прямой кишки? По мнению врачей-онкологов, все злокачественные опухоли развиваются от трёх до десяти лет до начала клинических проявлений. Поэтому любому заболеванию, когда его выявят, будет минимум три года. А вот за сколько времени процесс разовьётся от первой до четвёртой стадии, вам не скажет ни один врач. В этом вопросе всё индивидуально и зависит от уровня злокачественности опухоли, иммунитета человека и от множества других показателей.
Как проводят операцию?
Эндоскопические (через прокол) операции по удалению рака прямой кишки – более щадящие. Они позволяют пациенту быстрее покинуть хирургическое отделение и начать лечение, которое назначил врач. Однако эндоскопические операции делают в Пермском крае не так часто, как полостные.
Эндоскопические операции делают в Пермском крае не так часто, как полостные. Фото: АиФ/ Алёна ОвчинниковаВ ряде случаев у прооперированных пациентов случаются рецидивы. Пусковым механизмом проявления метастазов могут стать стрессовые ситуации, которые происходят с человеком: тяжело заболел гриппом, потерял близкого человека, уволили с работы, ограбили. В такой период у человека снижается уровень иммунного ответа и иммунной защиты, и раковые клетки начинают быстрее размножаться и проявляться как отдалённые метастазы.
От 50 до 60 % прооперированных больных колоректальным раком первой-третьей стадии переживают пятилетний рубеж. Статистика такова: если рак прямой кишки удалили на первой стадии – то более 80 % пациентов живут дольше пяти лет, на второй – 70 %, на третьей – 50 % и ниже.
Если говорить о профилактике рака, то всем кажется: не ешь одного, не пей другого, и будет тебе счастье. Однако первичной профилактики в онкологии не существует. Тем более от рака нельзя поставить прививку, как, например, от гриппа или кори. Однако прислушаться к организму и своевременно обратиться к врачам при перечисленных выше симптомах вам обязательно стоит!
симптомы, признаки, профилактика и лечение злокачественной опухоли толстой кишки
Рак толстой кишки – новообразование, сформированное из злокачественно измененных клеток слизистого эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность ободочной, слепой и сигмовидной кишки. Несмотря на то, что длина толстого кишечника составляет всего 1,5-2 метра, частота развития в нем опухолей достаточно высока: каждое третье онкозаболевание развивается в нижнем отделе кишечника. Особенностью патологических новообразований в этом органе является медленное развитие, благодаря чему при выявлении симптомов рака толстой кишки на ранней стадии у пациента присутствуют немалые шансы на выздоровление. Но из-за позднего обнаружения опухолей это заболевание занимает второе место по смертности среди раковых патологий.
Виды
Гистологическая классификация рака толстой кишки включает следующие виды:
- аденокарциному (до 80% случаев), которая, в свою очередь, подразделяется на подвиды по степени дифференцировки клеток;
- муцинозный (слизистый, коллоидный), где опухоль представляет собой слизистое образование, в котором плавают злокачественные клетки;
- перстневидноклеточный, образуемый крупными клетками со смещенным ядром, придающим им форму перстня;
- плоскоклеточный;
- железисто-плоскоклеточный;
- недифференцируемый вид опухоли.
Симптомы
Пока опухоль невелика и не вышла за пределы слизистой оболочки и подслизистого слоя, больной не ощущает ее присутствия. Первые симптомы рака толстой кишки появляются, когда новообразование достигает определенных размеров. В это время у человека появляются:
- болезненные ощущения в области живота – тупые, ноющие, иногда схваткообразные;
- вздутие живота, метеоризм, урчание в животе, ощущение распирания;
- расстройства пищеварительной функции, чередование поносов и запоров;
- тошнота, постоянная отрыжка, неприятный вкус во рту, рвота без связи с приемами пищи;
- появление большого количества слизи, на поздних стадиях – гноя и крови в каловых массах;
- ухудшение проходимости кишечника из-за разрастания опухоли и перекрытия кишечного просвета.
Кроме перечисленных, у больного появляются признаки рака толстой кишки, характерные для всех онкозаболеваний – беспричинная слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, небольшое повышение температуры, бледность, анемия, быстрая потеря веса без видимой причины.
Причины и факторы риска
Механизм возникновения рака толстого кишечника до конца не изучен. Тем не менее, уже хорошо известны неблагоприятные факторы, создающие предпосылки для начала заболевания.
- Несбалансированное питание. Преобладание в рационе красного мяса, жареных продуктов и блюд с большим количеством животных жиров при недостатке растительной клетчатки неблагоприятно сказывается на пищеварительной функции.
- Воспалительные заболевания толстого кишечника. Болезнь Крона, язвенный колит, полипы, аденомы считаются патологиями, предшествующими раку, особенно при отсутствии лечения.
- Унаследованная предрасположенность. У людей, близкие родственники которых страдали онкозаболеваниями толстого кишечника, повышен риск образования опухоли.
- Вредные привычки. Курение и регулярное употребление спиртных напитков существенно ослабляют иммунную систему и приводят к увеличению токсинов в толстой кишке.
- Малоподвижный образ жизни, лишний вес. Недостаток физической активности приводит к ухудшению кишечной перистальтики, что способствует развитию кишечных воспалительных патологий, служащих предшественниками опухоли.
- Пожилой возраст. Большинство пациентов, страдающих раком толстой кишки, относятся к зрелой и пожилой возрастной группе.
Заболевание чаще встречается в экономически развитых, чем в бедных странах, с одинаковой частотой поражает мужчин и женщин. У мужчин опухоль чаще развивается в нижнем отделе толстого кишечника, у женщин – в верхнем.
Стадии
Онкологи выделяют четыре стадии развития опухоли, в зависимости от ее размеров и степени распространения злокачественного процесса.
- Размеры новообразования очень малы, злокачественные клетки располагаются в слизистом эпителии и в подслизистом слое. На этом этапе прогноз выживаемости при раке толстой кишки наиболее высок.
- Опухоль разрастается, проникает в мышечную стенку кишки и увеличивается в размерах. Возможно поражение одного или двух лимфоузлов. Метастазов пока нет.
- Злокачественные клетки пронизывают пораженный участок кишки по всей толщине, проникают в близлежащие лимфоузлы и в жировую клетчатку. Возможно увеличение опухоли более чем на половину просвета кишки при отсутствии либо малом количестве регионарных метастазов.
- Опухоль захватывает ткани соседних органов и регионарные лимфоузлы либо дает метастазы в отдаленные органы.
Диагностика
Поскольку симптомы при раке толстого кишечника легко спутать с признаками других кишечных заболеваний, необходимо подтвердить наличие опухоли при помощи лабораторных и инструментальных исследований.
-
Анализ кала на скрытую кровь. Три последовательно взятые порции кала изучают на наличие крови.
-
Колоноскопия. Эндоскопическое исследование кишечника выполняется при помощи гибкого зонда с закрепленной на конце видеокамерой. Гастроэнтеролог осматривает слизистую оболочку, оценивает ее состояние, обнаруживает патологические участки. Оборудование позволяет выполнить биопсию измененной ткани для исследования.
-
Гистологический анализ биоптата. Микроскопическое исследование специально подготовленных срезов ткани позволяет определить тип раковых клеток и степень их злокачественности.
-
Анализ крови на онкомаркеры. Как правило, при раке прямой кишки определяют специфический раковоэмбриональный антиген.
-
Ирригоскопия. Рентгеновское исследование толстого кишечника проводится с заполнением контрастным раствором и позволяет выявить деформации, непроходимые участки и другие патологии.
-
УЗИ брюшной полости проводят для оценки распространения опухоли и метастазов.
-
МРТ кишечника назначают для уточнения размеров опухоли, ее локализации, глубины прорастания и других особенностей.
Внимание!
Вы можете бесплатно получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи).
Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7 (495) 775-73-60 , или можете прочитать более подробно здесь…
Лечение
При обнаружении рака толстой кишки важно, чтобы лечение было начато безотлагательно. Онкологи и гастроэнтерологи используют разные методы, исходя из стадии болезни, состояния пациента и других индивидуальных особенностей.
-
Хирургическая операция. На ранней стадии достаточно удаления участка кишки, пораженного опухолью. При распространении злокачественного процесса может понадобиться применение других методов. Обнаруженные метастазы и пораженные лимфоузлы удаляют одновременно с первичной опухолью. Возможно формирование временной колостомы – отверстия в брюшине для выведения каловых масс. Впоследствии проводят еще одну операцию по восстановлению функции кишечника в полном объеме.
-
Химиотерапия. Цитостатические препараты назначают перед операцией, чтобы уменьшить размеры опухоли и повысить шансы на успех, а также после удаления опухоли для исключения вероятности рецидива.
-
Таргетная терапия. Препараты, воздействующие на определенные белки клеток, назначают после молекулярно-генетического исследования. Они угнетают рост раковых клеток и сдерживают распространение опухоли, поэтому их применяют, в основном, для лечения неоперабельных больных либо сочетают с химиопрепаратами.
-
Лучевая терапия. При лечении рака толстой кишки лучевые методы применяют редко, так как кишечник находится в непрерывном движении, и направить луч точно на опухолевую ткань очень сложно. Как правило, ее назначают на неоперабельной стадии для уничтожения метастазов в другие органы.
Прогнозы
При раке толстого кишечника прогноз выживаемости зависит от стадии обнаружения и степени агрессивности опухоли. Пятилетняя выживаемость составляет:
- на первой стадии – до 93%;
- на второй стадии – до 75%;
- на третьей стадии – до 48%;
- на четвертой стадии – до 9% больных.
Профилактика
Чтобы снизить риски появления опухоли, необходимо придерживаться правил здорового питания, отказаться от курения, и своевременно лечить воспалительные заболевания кишечника. После 50 лет желательно раз в год проходить колоноскопию в качестве скринингового исследования.
Диагностика и лечение рака толстой кишки в Москве
При появлении симптомов рака прямой кишки обратитесь в клинику «Медицина» для проведения квалифицированного обследования. Мы обеспечиваем своим пациентам:
- диагностику с помощью самого современного высокоточного оборудования;
- выполнение любых анализов в собственной лаборатории;
- консультирование и лечение у лучших онкологов и гастроэнтерологов Москвы;
- комфортабельные палаты стационарного отделения для прохождения противораковой терапии.
Позвоните нам, чтобы узнать больше об особенностях лечения в нашей клинике и записаться на прием к выбранному специалисту.
Вопросы и ответы
Лечится ли рак толстой кишки?
Лечение рака толстой кишки наиболее успешно при раннем обнаружении болезни. Поэтому необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога и обращаться к врачу при появлении любой кишечной симптоматики.
Как проявляется рак толстой кишки?
Начало ракового заболевания часто проходит бессимптомно, так как опухоль толстой кишки не имеет выраженных признаков. Необходимо наблюдать за своим состоянием, периодически осматривать каловые массы. При появлении в них кровянистых примесей или большого количества слизи следует обратиться к врачу для обследования.
Как определить рак толстой кишки?
Самостоятельно определить наличие рака толстой кишки невозможно. Необходимо обратиться к онкологу, гастроэнтерологу или проктологу, который назначит необходимые диагностические исследования. По их результатам станет понятно, есть у вас рак или нет.
Внимание!
Вы можете бесплатно вылечить это заболевание и получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (выскокотехнологичной медицинской помощи).
Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7(495) 775-73-60, или на странице ВМП по ОМС
Список источников
- Рак ободочной кишки и ректосигмоидного отдела, Клинические рекомендации Минздрава РФ. — 2018
- Ассоциация онкологов России. Практические рекомендации по лекарственному лечению больных раком ободочной кишки. — 2014
- В.В. Егоренков. Профилактика рака желудка и толстой кишки. Практическая онкология, Т. 12, №2 — 2011.
Рак прямой кишки: причины, симптомы и лечение
Прямая кишка и толстая кишка составляют толстую или толстую кишку. Прямая кишка — это последние шесть дюймов толстой кишки, соединяющая толстую кишку с анусом. Рак прямой и / или толстой кишки называется колоректальным раком и является четвертым по распространенности раком в США. Эти два вида рака сгруппированы вместе, потому что они имеют много общих характеристик и лечатся одинаково. Около одной трети из 145 000 случаев рака прямой кишки, диагностируемых ежегодно, приходится на прямую кишку.
Рак прямой кишки возникает, когда клетки прямой кишки мутируют и бесконтрольно разрастаются. Заболевание также может развиться, когда на внутренней стенке прямой кишки развиваются полипы, которые становятся злокачественными.
Риск рака прямой кишки увеличивается с возрастом. Средний возраст человека с диагнозом колоректальный рак — 68 лет. Мужчины имеют более высокий риск, чем женщины. Риск рака прямой кишки может быть снижен, а болезнь может быть предотвращена или выявлена на ранней стадии с помощью регулярных обследований и изменения образа жизни, например:
- Осуществление
- Употребление меньшего количества красного и обработанного мяса и большего количества клетчатки и овощей
- Отказ от курения
- Снижение употребления алкоголя
Подробнее о колоректальном раке
Причины и факторы риска рака прямой кишки
Причина рака прямой кишки неизвестна, но риск развития болезни увеличивается с возрастом.Люди с семейным анамнезом колоректального рака или определенных наследственных синдромов рака имеют более высокий риск. Другие известные факторы риска рака прямой кишки включают:
- Диета
- Курение
- Употребление алкоголя
- Сидячий образ жизни
- Ожирение
- Диабет
Подробнее о факторах риска колоректального рака
Признаки и симптомы рака прямой кишки
Рак прямой кишки на ранних стадиях может не проявлять явных симптомов.По мере развития болезни симптомы могут включать изменения дефекации, ректальное кровотечение и жидкий ленточный стул. Другие признаки и симптомы включают:
Если рак метастазирует или распространяется на другие части тела, симптомы могут различаться в зависимости от того, где находится рак. Симптомы метастатического рака прямой кишки могут включать:
- Постоянный кашель
- Усталость
- Боль в костях
- Одышка
- Потеря аппетита
- Желтуха
- Отеки кистей и стоп
- Изменения зрения или речи
Подробнее о симптомах колоректального рака
Виды рака прямой кишки
Большинство видов рака прямой кишки — около 95 процентов — представляют собой аденокарциному.Эти опухоли обычно начинаются с полипов или роста слизистой оболочки прямой кишки. Полипы могут быть удалены во время колоноскопии.
Другие типы рака прямой кишки включают:
Подробнее о типах колоректального рака
Диагностика и стадирование рака прямой кишки
Для диагностики рака прямой кишки и определения стадии заболевания можно использовать различные лабораторные тесты и методы визуализации. Обычно используемые процедуры и инструменты включают:
Эти тесты также можно использовать для отслеживания вашей реакции на лечение.
Подробнее о стадиях и диагностических процедурах колоректального рака
Лечение рака прямой кишки
Лечение рака прямой кишки часто зависит от стадии заболевания и степени его развития. Варианты лечения включают:
Если рак прямой кишки обнаружен на ранней стадии, для некоторых пациентов может быть вариантом активного наблюдения. Во время активного наблюдения врач внимательно наблюдает за пациентом, ища признаки роста рака. Во время активного наблюдения пациенты могут пройти несколько тестов, включая пальцевое ректальное исследование, МРТ и / или колоноскопию.
Узнайте больше о вариантах лечения колоректального рака
Комплексное лечение рака прямой кишки
Симптомы рака прямой кишки и побочные эффекты лечения могут повлиять на качество вашей жизни. В Центрах лечения рака Америки ® (CTCA) наша команда экспертов по раку не только специализируется на лечении болезни с помощью широкого спектра технологий и инструментов, но и предоставляет комплексные услуги по уходу, чтобы помочь справиться с вашими побочными эффектами. Для пациентов с раком прямой кишки эти услуги могут включать:
Подробнее об интегративном уходе
Получите совет и помощь специалиста
Чтобы понять, когда симптомы являются признаком чего-то серьезного, либо диагностировать заболевание, либо подтвердить предыдущий диагноз, требуется опыт профессионалов, обученных и имеющих опыт лечения рака прямой кишки.В CTCA ® наши специалисты по раку прямой кишки лечат все стадии и типы заболевания.
Найдите наших экспертов7 симптомов рака толстой кишки у мужчин
Пищеварительная система сложна, что затрудняет выявление симптомов рака толстой кишки. Поэтому очень важно регулярно проходить обследования на рак толстой кишки.
Рак толстой кишки, также называемый колоректальным раком, является третьей по значимости причиной смерти от рака как у мужчин, так и у женщин в Соединенных Штатах.Для мужчин общий риск развития рака толстой кишки составляет примерно один из 22, что составляет 4,49 процента.
Многие симптомы могут указывать на рак толстой кишки, но если у кого-то есть эти симптомы, это не обязательно означает, что у него это заболевание. Есть много других объяснений симптомов, таких как инфекции или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).
Тем не менее, любой человек, у которого появляются новые симптомы, может пожелать посетить врача для постановки диагноза.
Симптомы рака толстой кишки одинаковы у мужчин и женщин и включают следующее:
Поделиться на PinterestЛицо, подозревающее, что у него может быть рак толстой кишки, следует поговорить с врачом.Расстройство желудка или незначительная инфекция часто могут вызывать изменения в кишечнике, такие как запор, диарея или очень узкий жидкий стул. Однако эти проблемы обычно решаются в течение нескольких дней, когда болезнь проходит.
Изменения в кишечнике, которые длятся более нескольких дней, могут быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.
Если у человека наблюдаются эти симптомы регулярно или дольше, чем несколько дней, ему следует обратиться к врачу.
Периодические судороги или вздутие живота — распространенные проблемы с пищеварением, которые могут возникать из-за расстройства желудка, газов или употребления определенных продуктов.
Частые, необъяснимые спазмы и вздутие живота могут быть признаком рака толстой кишки, хотя чаще эти симптомы являются результатом других проблем со здоровьем.
Если новообразование превращается в закупорку толстой кишки, это может вызвать у человека ощущение, будто он никогда не сможет опорожнить кишечник.
Даже если их кишечник пуст, они все равно будут чувствовать потребность снова сходить в туалет.
Кровь в стуле может пугать. Стул может иметь полосы свежей красной крови или весь стул может иметь более темный дегтеобразный вид.
Есть много других возможных причин кровавого стула, например, геморрой. Тем не менее, любой человек, у которого есть кровь в стуле, должен все же обратиться к врачу для постановки диагноза.
Внезапная и неожиданная потеря веса — признак нескольких видов рака. Непреднамеренная потеря 10 фунтов и более в течение 6 месяцев может быть признаком обращения к врачу.
У больных раком потеря веса может быть связана с тем, что раковые клетки потребляют больше энергии тела. Иммунная система также усиленно борется с раковыми клетками.
Если опухоль большая, это может привести к закупорке толстой кишки, что может вызвать изменения кишечника и дальнейшую потерю веса.
Люди с раком толстой кишки могут чувствовать постоянную усталость или слабость, возможно, из-за того, что раковые клетки используют дополнительную энергию, а также из-за стрессовых симптомов кишечника. Хотя время от времени чувство усталости является нормальным явлением, хроническая усталость не проходит с отдыхом.
Хроническая усталость обычно является признаком основного заболевания. Любой, кто испытывает усталость, должен обратиться к врачу, чтобы определить причину.
Когда рак начинает истощать организм и наступает усталость, люди часто испытывают связанные с ним симптомы, такие как одышка.
Им может быть трудно перевести дыхание или они могут очень быстро запыхаться от чего-то столь простого, как прогулка на небольшое расстояние или смех.
Поделиться на PinterestАфроамериканцы имеют более высокий риск развития рака толстой кишки, чем люди из других этнических групп.Некоторые факторы могут увеличить риск развития рака толстой кишки, в том числе:
- личный анамнез проблем с пищеварением, таких как колоректальные полипы или IBD
- семейный анамнез полипов или колоректального рака
- некоторые наследственные генные мутации, такие как наследственный неполипозный колоректальный рак (HNPCC)
- старение
- диабет 2 типа
- некоторые этнические группы, в том числе афроамериканцы или евреи ашкенази
Невозможно предотвратить рак во всех случаях, но необходимо изменить образ жизни, чтобы устранить Некоторые факторы риска могут помочь человеку снизить вероятность развития рака толстой кишки.
Диета
Как отмечает Американское онкологическое общество (ACS), диета с высоким содержанием красного мяса или мясных продуктов увеличивает риск колоректального рака.
Эти продукты включают в себя:
- говядину
- свинину
- баранину
- оленину
- печень
- хот-доги
- нарезки
- обеденное мясо
Приготовление мяса при очень высоких температурах, например, на гриле или в жаровне или фритюрнице выделяет канцерогенные химические вещества.Эти химические вещества могут также увеличить риск заболевания раком толстой кишки, хотя связь между методами приготовления мяса и раком все еще не ясна.
Вес
Избыточный вес или ожирение увеличивает риск развития или смерти от рака толстой кишки.
Согласно ACS, связь между ожирением и колоректальным раком также сильнее проявляется у мужчин. Похудение может помочь снизить риск.
Отсутствие активности
Отсутствие физической активности увеличивает риск развития рака толстой кишки.Оставайтесь активными, выполняя даже легкие тренировки каждый день, чтобы снизить этот риск.
Употребление алкоголя
Люди, которые много или регулярно пьют, также могут подвергать себя большему риску рака толстой кишки. Мужчинам следует ограничить употребление алкоголя не более чем двумя порциями в день.
Курение
У курильщиков больше шансов заболеть или умереть от рака толстой кишки, чем у тех, кто этого не делает. Курение сигарет также увеличивает риск многих других видов рака.
Рак толстой кишки хорошо поддается лечению и часто излечим, если диагноз ставится на ранней стадии, когда рак находится только в кишечнике и не распространился на другие части тела.
Хирургия — это наиболее распространенный метод лечения рака толстой кишки первой линии, эффективность которого составляет около 50 процентов.
Хирург удалит злокачественную опухоль и все близлежащие лимфатические узлы, а также часть здоровой ткани, окружающую опухоль. Затем они повторно соединят здоровые части кишечника.
Многие ранние формы рака толстой кишки не требуют дальнейшего лечения.
Если рак находится на поздней стадии, хирургам может потребоваться удалить большую часть толстой кишки, а если болезнь достигает прямой кишки слишком низко, хирург может удалить эту часть толстой кишки.
Иногда врачи рекомендуют химиотерапию людям с повышенным риском рецидива опухолей.
В большинстве случаев симптомы со стороны пищеварения не указывают на рак. Однако, если симптомы необычны, появляются более регулярно или неуклонно ухудшаются, лучше обратиться к врачу, поскольку другого способа диагностировать эти проблемы нет.
Даже если основной причиной не является рак толстой кишки, врач может выявить и диагностировать отдельное заболевание, для которого он может порекомендовать лечение.
Многие люди с раком толстой кишки не проявляют никаких ранних симптомов, поэтому появление симптомов может быть признаком того, что рак растет или распространяется. ACS рекомендует мужчинам и женщинам со средним риском рака толстой или прямой кишки начинать обследование в возрасте 45 лет. Врачи могут диагностировать и лечить рак толстой кишки на ранних стадиях, если человек регулярно посещает обследования.
Любой, кто замечает новые необъяснимые симптомы со стороны пищеварения или не уверен в их симптомах, должен обратиться к врачу.
Раннее обследование и диагностика имеют решающее значение для людей с раком толстой кишки. Когда врачи диагностируют рак толстой кишки до его распространения, относительная пятилетняя выживаемость составляет 92 процента. Однако показатели выживаемости ниже среди людей, которым диагноз поставлен только на более поздней стадии.
7 симптомов рака толстой кишки у мужчин
Пищеварительная система сложна, что затрудняет выявление симптомов рака толстой кишки. Поэтому очень важно регулярно проходить обследования на рак толстой кишки.
Рак толстой кишки, также называемый колоректальным раком, является третьей по значимости причиной смерти от рака как у мужчин, так и у женщин в Соединенных Штатах. Для мужчин общий риск развития рака толстой кишки составляет примерно один из 22, что составляет 4,49 процента.
Многие симптомы могут указывать на рак толстой кишки, но если у кого-то есть эти симптомы, это не обязательно означает, что у него это заболевание. Есть много других объяснений симптомов, таких как инфекции или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).
Тем не менее, любой человек, у которого появляются новые симптомы, может пожелать посетить врача для постановки диагноза.
Симптомы рака толстой кишки одинаковы у мужчин и женщин и включают следующее:
Поделиться на PinterestЛицо, подозревающее, что у него может быть рак толстой кишки, следует поговорить с врачом.Расстройство желудка или незначительная инфекция часто могут вызывать изменения в кишечнике, такие как запор, диарея или очень узкий жидкий стул. Однако эти проблемы обычно решаются в течение нескольких дней, когда болезнь проходит.
Изменения в кишечнике, которые длятся более нескольких дней, могут быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.
Если у человека наблюдаются эти симптомы регулярно или дольше, чем несколько дней, ему следует обратиться к врачу.
Периодические судороги или вздутие живота — распространенные проблемы с пищеварением, которые могут возникать из-за расстройства желудка, газов или употребления определенных продуктов.
Частые, необъяснимые спазмы и вздутие живота могут быть признаком рака толстой кишки, хотя чаще эти симптомы являются результатом других проблем со здоровьем.
Если новообразование превращается в закупорку толстой кишки, это может вызвать у человека ощущение, будто он никогда не сможет опорожнить кишечник.
Даже если их кишечник пуст, они все равно будут чувствовать потребность снова сходить в туалет.
Кровь в стуле может пугать. Стул может иметь полосы свежей красной крови или весь стул может иметь более темный дегтеобразный вид.
Есть много других возможных причин кровавого стула, например, геморрой. Тем не менее, любой человек, у которого есть кровь в стуле, должен все же обратиться к врачу для постановки диагноза.
Внезапная и неожиданная потеря веса — признак нескольких видов рака. Непреднамеренная потеря 10 фунтов и более в течение 6 месяцев может быть признаком обращения к врачу.
У больных раком потеря веса может быть связана с тем, что раковые клетки потребляют больше энергии тела. Иммунная система также усиленно борется с раковыми клетками.
Если опухоль большая, это может привести к закупорке толстой кишки, что может вызвать изменения кишечника и дальнейшую потерю веса.
Люди с раком толстой кишки могут чувствовать постоянную усталость или слабость, возможно, из-за того, что раковые клетки используют дополнительную энергию, а также из-за стрессовых симптомов кишечника.Хотя время от времени чувство усталости является нормальным явлением, хроническая усталость не проходит с отдыхом.
Хроническая усталость обычно является признаком основного заболевания. Любой, кто испытывает усталость, должен обратиться к врачу, чтобы определить причину.
Когда рак начинает истощать организм и наступает усталость, люди часто испытывают связанные с ним симптомы, такие как одышка.
Им может быть трудно перевести дыхание или они могут очень быстро запыхаться от чего-то столь простого, как прогулка на небольшое расстояние или смех.
Поделиться на PinterestАфроамериканцы имеют более высокий риск развития рака толстой кишки, чем люди из других этнических групп.Некоторые факторы могут увеличить риск развития рака толстой кишки, в том числе:
- личный анамнез проблем с пищеварением, таких как колоректальные полипы или IBD
- семейный анамнез полипов или колоректального рака
- некоторые наследственные генные мутации, такие как наследственный неполипозный колоректальный рак (HNPCC)
- старение
- диабет 2 типа
- некоторые этнические группы, в том числе афроамериканцы или евреи ашкенази
Невозможно предотвратить рак во всех случаях, но необходимо изменить образ жизни, чтобы устранить Некоторые факторы риска могут помочь человеку снизить вероятность развития рака толстой кишки.
Диета
Как отмечает Американское онкологическое общество (ACS), диета с высоким содержанием красного мяса или мясных продуктов увеличивает риск колоректального рака.
Эти продукты включают в себя:
- говядину
- свинину
- баранину
- оленину
- печень
- хот-доги
- нарезки
- обеденное мясо
Приготовление мяса при очень высоких температурах, например, на гриле или в жаровне или фритюрнице выделяет канцерогенные химические вещества.Эти химические вещества могут также увеличить риск заболевания раком толстой кишки, хотя связь между методами приготовления мяса и раком все еще не ясна.
Вес
Избыточный вес или ожирение увеличивает риск развития или смерти от рака толстой кишки.
Согласно ACS, связь между ожирением и колоректальным раком также сильнее проявляется у мужчин. Похудение может помочь снизить риск.
Отсутствие активности
Отсутствие физической активности увеличивает риск развития рака толстой кишки.Оставайтесь активными, выполняя даже легкие тренировки каждый день, чтобы снизить этот риск.
Употребление алкоголя
Люди, которые много или регулярно пьют, также могут подвергать себя большему риску рака толстой кишки. Мужчинам следует ограничить употребление алкоголя не более чем двумя порциями в день.
Курение
У курильщиков больше шансов заболеть или умереть от рака толстой кишки, чем у тех, кто этого не делает. Курение сигарет также увеличивает риск многих других видов рака.
Рак толстой кишки хорошо поддается лечению и часто излечим, если диагноз ставится на ранней стадии, когда рак находится только в кишечнике и не распространился на другие части тела.
Хирургия — это наиболее распространенный метод лечения рака толстой кишки первой линии, эффективность которого составляет около 50 процентов.
Хирург удалит злокачественную опухоль и все близлежащие лимфатические узлы, а также часть здоровой ткани, окружающую опухоль. Затем они повторно соединят здоровые части кишечника.
Многие ранние формы рака толстой кишки не требуют дальнейшего лечения.
Если рак находится на поздней стадии, хирургам может потребоваться удалить большую часть толстой кишки, а если болезнь достигает прямой кишки слишком низко, хирург может удалить эту часть толстой кишки.
Иногда врачи рекомендуют химиотерапию людям с повышенным риском рецидива опухолей.
В большинстве случаев симптомы со стороны пищеварения не указывают на рак. Однако, если симптомы необычны, появляются более регулярно или неуклонно ухудшаются, лучше обратиться к врачу, поскольку другого способа диагностировать эти проблемы нет.
Даже если основной причиной не является рак толстой кишки, врач может выявить и диагностировать отдельное заболевание, для которого он может порекомендовать лечение.
Многие люди с раком толстой кишки не проявляют никаких ранних симптомов, поэтому появление симптомов может быть признаком того, что рак растет или распространяется. ACS рекомендует мужчинам и женщинам со средним риском рака толстой или прямой кишки начинать обследование в возрасте 45 лет. Врачи могут диагностировать и лечить рак толстой кишки на ранних стадиях, если человек регулярно посещает обследования.
Любой, кто замечает новые необъяснимые симптомы со стороны пищеварения или не уверен в их симптомах, должен обратиться к врачу.
Раннее обследование и диагностика имеют решающее значение для людей с раком толстой кишки. Когда врачи диагностируют рак толстой кишки до его распространения, относительная пятилетняя выживаемость составляет 92 процента. Однако показатели выживаемости ниже среди людей, которым диагноз поставлен только на более поздней стадии.
7 симптомов рака толстой кишки у мужчин
Пищеварительная система сложна, что затрудняет выявление симптомов рака толстой кишки. Поэтому очень важно регулярно проходить обследования на рак толстой кишки.
Рак толстой кишки, также называемый колоректальным раком, является третьей по значимости причиной смерти от рака как у мужчин, так и у женщин в Соединенных Штатах. Для мужчин общий риск развития рака толстой кишки составляет примерно один из 22, что составляет 4,49 процента.
Многие симптомы могут указывать на рак толстой кишки, но если у кого-то есть эти симптомы, это не обязательно означает, что у него это заболевание. Есть много других объяснений симптомов, таких как инфекции или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).
Тем не менее, любой человек, у которого появляются новые симптомы, может пожелать посетить врача для постановки диагноза.
Симптомы рака толстой кишки одинаковы у мужчин и женщин и включают следующее:
Поделиться на PinterestЛицо, подозревающее, что у него может быть рак толстой кишки, следует поговорить с врачом.Расстройство желудка или незначительная инфекция часто могут вызывать изменения в кишечнике, такие как запор, диарея или очень узкий жидкий стул. Однако эти проблемы обычно решаются в течение нескольких дней, когда болезнь проходит.
Изменения в кишечнике, которые длятся более нескольких дней, могут быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.
Если у человека наблюдаются эти симптомы регулярно или дольше, чем несколько дней, ему следует обратиться к врачу.
Периодические судороги или вздутие живота — распространенные проблемы с пищеварением, которые могут возникать из-за расстройства желудка, газов или употребления определенных продуктов.
Частые, необъяснимые спазмы и вздутие живота могут быть признаком рака толстой кишки, хотя чаще эти симптомы являются результатом других проблем со здоровьем.
Если новообразование превращается в закупорку толстой кишки, это может вызвать у человека ощущение, будто он никогда не сможет опорожнить кишечник.
Даже если их кишечник пуст, они все равно будут чувствовать потребность снова сходить в туалет.
Кровь в стуле может пугать. Стул может иметь полосы свежей красной крови или весь стул может иметь более темный дегтеобразный вид.
Есть много других возможных причин кровавого стула, например, геморрой. Тем не менее, любой человек, у которого есть кровь в стуле, должен все же обратиться к врачу для постановки диагноза.
Внезапная и неожиданная потеря веса — признак нескольких видов рака. Непреднамеренная потеря 10 фунтов и более в течение 6 месяцев может быть признаком обращения к врачу.
У больных раком потеря веса может быть связана с тем, что раковые клетки потребляют больше энергии тела. Иммунная система также усиленно борется с раковыми клетками.
Если опухоль большая, это может привести к закупорке толстой кишки, что может вызвать изменения кишечника и дальнейшую потерю веса.
Люди с раком толстой кишки могут чувствовать постоянную усталость или слабость, возможно, из-за того, что раковые клетки используют дополнительную энергию, а также из-за стрессовых симптомов кишечника.Хотя время от времени чувство усталости является нормальным явлением, хроническая усталость не проходит с отдыхом.
Хроническая усталость обычно является признаком основного заболевания. Любой, кто испытывает усталость, должен обратиться к врачу, чтобы определить причину.
Когда рак начинает истощать организм и наступает усталость, люди часто испытывают связанные с ним симптомы, такие как одышка.
Им может быть трудно перевести дыхание или они могут очень быстро запыхаться от чего-то столь простого, как прогулка на небольшое расстояние или смех.
Поделиться на PinterestАфроамериканцы имеют более высокий риск развития рака толстой кишки, чем люди из других этнических групп.Некоторые факторы могут увеличить риск развития рака толстой кишки, в том числе:
- личный анамнез проблем с пищеварением, таких как колоректальные полипы или IBD
- семейный анамнез полипов или колоректального рака
- некоторые наследственные генные мутации, такие как наследственный неполипозный колоректальный рак (HNPCC)
- старение
- диабет 2 типа
- некоторые этнические группы, в том числе афроамериканцы или евреи ашкенази
Невозможно предотвратить рак во всех случаях, но необходимо изменить образ жизни, чтобы устранить Некоторые факторы риска могут помочь человеку снизить вероятность развития рака толстой кишки.
Диета
Как отмечает Американское онкологическое общество (ACS), диета с высоким содержанием красного мяса или мясных продуктов увеличивает риск колоректального рака.
Эти продукты включают в себя:
- говядину
- свинину
- баранину
- оленину
- печень
- хот-доги
- нарезки
- обеденное мясо
Приготовление мяса при очень высоких температурах, например, на гриле или в жаровне или фритюрнице выделяет канцерогенные химические вещества.Эти химические вещества могут также увеличить риск заболевания раком толстой кишки, хотя связь между методами приготовления мяса и раком все еще не ясна.
Вес
Избыточный вес или ожирение увеличивает риск развития или смерти от рака толстой кишки.
Согласно ACS, связь между ожирением и колоректальным раком также сильнее проявляется у мужчин. Похудение может помочь снизить риск.
Отсутствие активности
Отсутствие физической активности увеличивает риск развития рака толстой кишки.Оставайтесь активными, выполняя даже легкие тренировки каждый день, чтобы снизить этот риск.
Употребление алкоголя
Люди, которые много или регулярно пьют, также могут подвергать себя большему риску рака толстой кишки. Мужчинам следует ограничить употребление алкоголя не более чем двумя порциями в день.
Курение
У курильщиков больше шансов заболеть или умереть от рака толстой кишки, чем у тех, кто этого не делает. Курение сигарет также увеличивает риск многих других видов рака.
Рак толстой кишки хорошо поддается лечению и часто излечим, если диагноз ставится на ранней стадии, когда рак находится только в кишечнике и не распространился на другие части тела.
Хирургия — это наиболее распространенный метод лечения рака толстой кишки первой линии, эффективность которого составляет около 50 процентов.
Хирург удалит злокачественную опухоль и все близлежащие лимфатические узлы, а также часть здоровой ткани, окружающую опухоль. Затем они повторно соединят здоровые части кишечника.
Многие ранние формы рака толстой кишки не требуют дальнейшего лечения.
Если рак находится на поздней стадии, хирургам может потребоваться удалить большую часть толстой кишки, а если болезнь достигает прямой кишки слишком низко, хирург может удалить эту часть толстой кишки.
Иногда врачи рекомендуют химиотерапию людям с повышенным риском рецидива опухолей.
В большинстве случаев симптомы со стороны пищеварения не указывают на рак. Однако, если симптомы необычны, появляются более регулярно или неуклонно ухудшаются, лучше обратиться к врачу, поскольку другого способа диагностировать эти проблемы нет.
Даже если основной причиной не является рак толстой кишки, врач может выявить и диагностировать отдельное заболевание, для которого он может порекомендовать лечение.
Многие люди с раком толстой кишки не проявляют никаких ранних симптомов, поэтому появление симптомов может быть признаком того, что рак растет или распространяется. ACS рекомендует мужчинам и женщинам со средним риском рака толстой или прямой кишки начинать обследование в возрасте 45 лет. Врачи могут диагностировать и лечить рак толстой кишки на ранних стадиях, если человек регулярно посещает обследования.
Любой, кто замечает новые необъяснимые симптомы со стороны пищеварения или не уверен в их симптомах, должен обратиться к врачу.
Раннее обследование и диагностика имеют решающее значение для людей с раком толстой кишки. Когда врачи диагностируют рак толстой кишки до его распространения, относительная пятилетняя выживаемость составляет 92 процента. Однако показатели выживаемости ниже среди людей, которым диагноз поставлен только на более поздней стадии.
7 симптомов рака толстой кишки у мужчин
Пищеварительная система сложна, что затрудняет выявление симптомов рака толстой кишки. Поэтому очень важно регулярно проходить обследования на рак толстой кишки.
Рак толстой кишки, также называемый колоректальным раком, является третьей по значимости причиной смерти от рака как у мужчин, так и у женщин в Соединенных Штатах. Для мужчин общий риск развития рака толстой кишки составляет примерно один из 22, что составляет 4,49 процента.
Многие симптомы могут указывать на рак толстой кишки, но если у кого-то есть эти симптомы, это не обязательно означает, что у него это заболевание. Есть много других объяснений симптомов, таких как инфекции или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).
Тем не менее, любой человек, у которого появляются новые симптомы, может пожелать посетить врача для постановки диагноза.
Симптомы рака толстой кишки одинаковы у мужчин и женщин и включают следующее:
Поделиться на PinterestЛицо, подозревающее, что у него может быть рак толстой кишки, следует поговорить с врачом.Расстройство желудка или незначительная инфекция часто могут вызывать изменения в кишечнике, такие как запор, диарея или очень узкий жидкий стул. Однако эти проблемы обычно решаются в течение нескольких дней, когда болезнь проходит.
Изменения в кишечнике, которые длятся более нескольких дней, могут быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.
Если у человека наблюдаются эти симптомы регулярно или дольше, чем несколько дней, ему следует обратиться к врачу.
Периодические судороги или вздутие живота — распространенные проблемы с пищеварением, которые могут возникать из-за расстройства желудка, газов или употребления определенных продуктов.
Частые, необъяснимые спазмы и вздутие живота могут быть признаком рака толстой кишки, хотя чаще эти симптомы являются результатом других проблем со здоровьем.
Если новообразование превращается в закупорку толстой кишки, это может вызвать у человека ощущение, будто он никогда не сможет опорожнить кишечник.
Даже если их кишечник пуст, они все равно будут чувствовать потребность снова сходить в туалет.
Кровь в стуле может пугать. Стул может иметь полосы свежей красной крови или весь стул может иметь более темный дегтеобразный вид.
Есть много других возможных причин кровавого стула, например, геморрой. Тем не менее, любой человек, у которого есть кровь в стуле, должен все же обратиться к врачу для постановки диагноза.
Внезапная и неожиданная потеря веса — признак нескольких видов рака. Непреднамеренная потеря 10 фунтов и более в течение 6 месяцев может быть признаком обращения к врачу.
У больных раком потеря веса может быть связана с тем, что раковые клетки потребляют больше энергии тела. Иммунная система также усиленно борется с раковыми клетками.
Если опухоль большая, это может привести к закупорке толстой кишки, что может вызвать изменения кишечника и дальнейшую потерю веса.
Люди с раком толстой кишки могут чувствовать постоянную усталость или слабость, возможно, из-за того, что раковые клетки используют дополнительную энергию, а также из-за стрессовых симптомов кишечника.Хотя время от времени чувство усталости является нормальным явлением, хроническая усталость не проходит с отдыхом.
Хроническая усталость обычно является признаком основного заболевания. Любой, кто испытывает усталость, должен обратиться к врачу, чтобы определить причину.
Когда рак начинает истощать организм и наступает усталость, люди часто испытывают связанные с ним симптомы, такие как одышка.
Им может быть трудно перевести дыхание или они могут очень быстро запыхаться от чего-то столь простого, как прогулка на небольшое расстояние или смех.
Поделиться на PinterestАфроамериканцы имеют более высокий риск развития рака толстой кишки, чем люди из других этнических групп.Некоторые факторы могут увеличить риск развития рака толстой кишки, в том числе:
- личный анамнез проблем с пищеварением, таких как колоректальные полипы или IBD
- семейный анамнез полипов или колоректального рака
- некоторые наследственные генные мутации, такие как наследственный неполипозный колоректальный рак (HNPCC)
- старение
- диабет 2 типа
- некоторые этнические группы, в том числе афроамериканцы или евреи ашкенази
Невозможно предотвратить рак во всех случаях, но необходимо изменить образ жизни, чтобы устранить Некоторые факторы риска могут помочь человеку снизить вероятность развития рака толстой кишки.
Диета
Как отмечает Американское онкологическое общество (ACS), диета с высоким содержанием красного мяса или мясных продуктов увеличивает риск колоректального рака.
Эти продукты включают в себя:
- говядину
- свинину
- баранину
- оленину
- печень
- хот-доги
- нарезки
- обеденное мясо
Приготовление мяса при очень высоких температурах, например, на гриле или в жаровне или фритюрнице выделяет канцерогенные химические вещества.Эти химические вещества могут также увеличить риск заболевания раком толстой кишки, хотя связь между методами приготовления мяса и раком все еще не ясна.
Вес
Избыточный вес или ожирение увеличивает риск развития или смерти от рака толстой кишки.
Согласно ACS, связь между ожирением и колоректальным раком также сильнее проявляется у мужчин. Похудение может помочь снизить риск.
Отсутствие активности
Отсутствие физической активности увеличивает риск развития рака толстой кишки.Оставайтесь активными, выполняя даже легкие тренировки каждый день, чтобы снизить этот риск.
Употребление алкоголя
Люди, которые много или регулярно пьют, также могут подвергать себя большему риску рака толстой кишки. Мужчинам следует ограничить употребление алкоголя не более чем двумя порциями в день.
Курение
У курильщиков больше шансов заболеть или умереть от рака толстой кишки, чем у тех, кто этого не делает. Курение сигарет также увеличивает риск многих других видов рака.
Рак толстой кишки хорошо поддается лечению и часто излечим, если диагноз ставится на ранней стадии, когда рак находится только в кишечнике и не распространился на другие части тела.
Хирургия — это наиболее распространенный метод лечения рака толстой кишки первой линии, эффективность которого составляет около 50 процентов.
Хирург удалит злокачественную опухоль и все близлежащие лимфатические узлы, а также часть здоровой ткани, окружающую опухоль. Затем они повторно соединят здоровые части кишечника.
Многие ранние формы рака толстой кишки не требуют дальнейшего лечения.
Если рак находится на поздней стадии, хирургам может потребоваться удалить большую часть толстой кишки, а если болезнь достигает прямой кишки слишком низко, хирург может удалить эту часть толстой кишки.
Иногда врачи рекомендуют химиотерапию людям с повышенным риском рецидива опухолей.
В большинстве случаев симптомы со стороны пищеварения не указывают на рак. Однако, если симптомы необычны, появляются более регулярно или неуклонно ухудшаются, лучше обратиться к врачу, поскольку другого способа диагностировать эти проблемы нет.
Даже если основной причиной не является рак толстой кишки, врач может выявить и диагностировать отдельное заболевание, для которого он может порекомендовать лечение.
Многие люди с раком толстой кишки не проявляют никаких ранних симптомов, поэтому появление симптомов может быть признаком того, что рак растет или распространяется. ACS рекомендует мужчинам и женщинам со средним риском рака толстой или прямой кишки начинать обследование в возрасте 45 лет. Врачи могут диагностировать и лечить рак толстой кишки на ранних стадиях, если человек регулярно посещает обследования.
Любой, кто замечает новые необъяснимые симптомы со стороны пищеварения или не уверен в их симптомах, должен обратиться к врачу.
Раннее обследование и диагностика имеют решающее значение для людей с раком толстой кишки. Когда врачи диагностируют рак толстой кишки до его распространения, относительная пятилетняя выживаемость составляет 92 процента. Однако показатели выживаемости ниже среди людей, которым диагноз поставлен только на более поздней стадии.
Признаки и симптомы рака прямой кишки
Рак прямой кишки бывает сложно обнаружить, потому что вы можете почувствовать лишь незначительные симптомы или даже не почувствовать их вовсе. К тому времени, когда вы действительно почувствуете симптомы, рак может быть более запущенным.По этой причине, в зависимости от вашего возраста, семейного анамнеза и других факторов риска, мы рекомендуем регулярное обследование на наличие колоректального рака.
Есть симптомы, которые нельзя игнорировать, потому что они могут быть признаками рака прямой кишки:
- ректальное кровотечение или кровь в стуле
- изменение привычек кишечника, например диарея, запор или узкий стул, длящийся более нескольких дней
- боли или спазмы необъяснимого характера в животе
- постоянное желание испражнения, которое не проходит после того, как вы его испытали.
- слабость и утомляемость необъяснимые
- непреднамеренная потеря веса
- диагноз анемия
Обратитесь к врачу, если какая-либо из этих проблем серьезна или продолжается дольше, чем вы думаете.
Если у вас есть ректальное кровотечение или кровь в стуле, как можно скорее сообщите об этом врачу.
Отличаются ли симптомы рака прямой кишки у женщин?
Ранние признаки рака прямой кишки, как правило, одинаковы у мужчин и женщин. Тем не менее, женщины в пременопаузе должны быть осторожны, чтобы не спутать симптомы рака прямой кишки с нарушениями менструального цикла. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо опасения, особенно по поводу вздутия живота, которое не проходит или возникает при необъяснимой потере веса.
Признаки и симптомы рака прямой кишки у лиц моложе 50 лет
Если вам меньше 50 лет и вы не проходили скрининг на рак прямой кишки, особенно важно не игнорировать тревожные симптомы. Обсудите со своим врачом, подходит ли вам скрининг.
Узнайте больше о раке прямой кишки в возрасте до 50 лет.
Познакомьтесь с Кэти: диагноз колоректального рака поставили буквально через неделю после родов
33-летняя Кэти Рич была в ужасе, узнав, что у нее рак IV стадии.Лечение в MSK помогло Кэти восстановить здоровье, когда семья в ней больше всего нуждалась.
Признаки и симптомы рака толстой кишки у мужчин
В Соединенных Штатах рак толстой кишки является четвертым по распространенности типом рака, который ежегодно диагностируется. Рак толстой кишки встречается как у мужчин, так и у женщин, но чаще встречается у мужчин, особенно у чернокожих мужчин.
В целом, на каждые 100000 мужчин ожидается, что у 43,7 мужчин будет диагностирован рак толстой кишки в год (по сравнению с 33.6 женщин). К сожалению, рак толстой кишки является вторым по значимости видом рака, от которого ежегодно умирают 16,3 мужчин на каждые 100 000 человек (по сравнению с 11,5 женщинами).
У всех видов рака есть много причин, по которым существуют различия в том, как поражаются мужчины и женщины. В некоторых случаях это может быть связано с биологическими различиями, такими как анатомия или выработка гормонов.
В других случаях могут быть факторы образа жизни или неравенство в уходе, которые могут повлиять на то, сколько мужчин или женщин заболеют этим раком и испытают разные результаты.Различия в диете и образе жизни, а также доступ к медицинской помощи и культурные традиции, связанные со скринингом на рак, могут повлиять на то, как мужчины и женщины по-разному страдают от рака толстой кишки.
Все эти факторы объединяются в сложную сеть, повышая риск развития рака толстой кишки и смерти от него у мужчин.
Признаки и симптомы
Признаки и симптомы рака толстой кишки практически одинаковы как у мужчин, так и у женщин.Однако расположение опухоли может повлиять на некоторые симптомы. Например, опухоль ниже в пищеварительном тракте может вызвать ярко-красную кровь в стуле, а опухоль выше может привести к дегтеобразному или черному стулу.
Хотя они могут незначительно отличаться в зависимости от расположения рака в толстой кишке, типичные симптомы рака толстой кишки включают:
Признаки и симптомы рака толстой кишки могут быть похожи на симптомы, вызванные другими более распространенными состояниями, такими как вирусная или бактериальная инфекция или геморрой.Вот почему важно проконсультироваться с врачом об изменениях в дефекации.
Кровь в стуле никогда не бывает нормальной, и ее следует обсудить с врачом, даже если уже есть диагноз такого состояния, как геморрой или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).
Симптомы рака толстой кишки у мужчин могут незначительно отличаться от таковых у женщин. Это связано с тем, что у мужчин чаще встречается рак последней части толстой кишки (сигмовидной кишки) и прямой кишки.У женщин рак обычно располагается дальше в толстой кишке (где его сложнее диагностировать).
Рак толстой кишки в сигмовидной или прямой кишке может вызывать такие симптомы, как кровь в стуле или постоянное чувство необходимости пользоваться туалетом. Эти симптомы могут стать надоедливыми на более раннем этапе развития болезни. Это может привести к тому, что пациенты обратятся за медицинской помощью и будут обследованы раньше, чем если бы рак находился выше в толстой кишке.
При раке толстой кишки раннее выявление важно для успешного лечения.Симптомы более распространенных типов рака толстой кишки у мужчин могут иметь эффект, заключающийся в том, что рак подхватывается на более ранней стадии. Таким образом, у мужчин немного больше шансов получить диагноз рака толстой кишки на стадии 1, чем у женщин, 16% из которых диагностируются на стадии 1. В целом, 18% мужчин диагностируются на стадии I, 27% — на стадии II и 31% — на стадии. III стадия.
Однако, даже если он диагностирован на более ранней стадии, рак толстой кишки по-прежнему более опасен для мужчин, чем для женщин. Одна из причин — различия в гормонах, поскольку женские гормоны могут обеспечить некоторую защиту от рака толстой кишки.
Образ жизни, включая провоспалительную диету, ожирение и отсутствие физических упражнений, также играет роль. Эти факторы негативно влияют на мужчин больше, чем на женщин, когда речь идет о повышении риска рака толстой кишки.
Уровень рака у мужчин
В Соединенных Штатах у мужчин всех национальностей рак толстой кишки развивается чаще, чем у женщин. Однако у чернокожих мужчин чаще всего развивается рак толстой кишки среди исследованных этнических групп. В целом, заболеваемость раком толстой кишки ежегодно снижается примерно на 2%, хотя существует тревожная тенденция к тому, что у более молодых людей диагностируется этот диагноз.
Существуют факторы риска рака толстой кишки, которые нельзя изменить, например возраст, генетика, наличие ВЗК или состояния, вызывающего рост полипов. Однако есть несколько других факторов, которые вместе могут дать более широкую картину того, почему мужчины больше страдают от рака толстой кишки, чем женщины.
Ожирение
Уровень ожирения среди мужчин, включая чернокожих и латиноамериканцев, в Соединенных Штатах растет. Исследования показали, что ожирение является фактором развития рака толстой кишки.Люди с более высоким индексом массы тела и окружностью талии имеют больший риск развития рака толстой кишки. Это подтвердилось в десятках исследований, проведенных в нескольких странах.
Недостаток физической активности также связан с повышенным риском рака толстой кишки. Большинство людей в Соединенных Штатах не достигают рекомендованного уровня физической активности, что подвергает их риску рака, связанного с бездействием.
Употребление табака
Курение табачных сигарет — еще один известный фактор риска развития рака толстой кишки.Число курящих взрослых в США сокращается. Однако курение чаще встречается среди мужчин, чем среди женщин, особенно среди мужчин старшего возраста.
Мужчины также, как правило, выкуривают больше сигарет в день и дольше, чем женщины. Рак левой части толстой кишки чаще встречается у курящих мужчин.
Потребление алкоголя
Мужчины чаще употребляют алкоголь, включая запой, чем женщины. Употребление алкоголя является фактором, способствующим развитию рака толстой кишки.Особое беспокойство вызывает употребление более двух алкогольных напитков в день, что связано с более высоким уровнем риска.
Потребление красного и мясных продуктов
Есть некоторые свидетельства того, что употребление диеты с более высоким содержанием красного мяса (говядины) и мясных продуктов (например, колбасы, мясных обедов и хот-догов) связано с более высоким риском колоректального рака. Однако точная природа риска не совсем понятна.
В целом, мужчины с большей вероятностью будут придерживаться диеты с более высоким содержанием этих видов пищи, что может способствовать более высокому уровню заболеваемости раком.Взаимодействие с другими людьми
ВЗК (болезнь Крона и язвенный колит)
Наличие диагноза ВЗК, в частности язвенного колита, является фактором развития рака толстой кишки. Риск увеличивается после восьми лет заболевания. Также играет роль то, насколько хорошо управляется ВЗК. Непрерывное воспаление от ВЗК, которое не лечится должным образом, более тесно связано с раком толстой кишки.
Болезнь толстой кишки (называемая обширным колитом или панколитом) также связана с повышенным риском.В Соединенных Штатах мужчины и женщины заболевают ВЗК в одинаковом количестве. Таким образом, ВЗК не является специфическим фактором риска для мужчин, но имеет большое значение, поскольку ВЗК сохраняется на протяжении всей жизни.
Предраковые поражения (полипы)
Рак толстой кишки начинается с образования полипов на внутренних стенках толстой кишки. Когда полипы удаляются во время колоноскопии, они больше не представляют риска рака. У мужчин полипы в толстой кишке появляются в более молодом возрасте, чем у женщин.
Полипы толстой кишки растут медленно, но они могут развиваться у некоторых людей, которые еще не достигли возраста, необходимого для обследования на рак толстой кишки.Одно исследование показало, что у мужчин полипы могут развиваться в среднем на 10 лет раньше, чем у женщин.
Полипы не являются фактором риска, который можно изменить, но скрининг на рак толстой кишки может помочь найти и удалить их до того, как они станут злокачественными (злокачественными).
Наследственные заболевания
Еще одним фактором, влияющим на риск рака толстой кишки, являются редкие состояния, вызывающие рост полипов. К ним относятся наследственный неполипозный колоректальный рак (синдром Линча), семейный аденоматозный полипоз (FAP), синдром Гарднера, MYH-ассоциированный полипоз (MAP), синдром Пейтца-Егерса и синдром зубчатого полипоза.
Наличие семейного анамнеза одного из этих состояний важно для оценки риска рака толстой кишки. Похоже, что большинство из этих состояний одинаково влияют на мужчин и женщин. Однако мужчины с синдромом Линча имеют более высокий риск развития рака толстой кишки, чем женщины с таким же заболеванием.
Выживаемость рака у мужчин
Хотя скрининг является важным инструментом раннего выявления рака толстой кишки, многие взрослые в США не проходят никакого обследования. Почти 30% взрослых никогда не проходили скрининг на рак толстой кишки с помощью каких-либо утвержденных тестов.
Отсутствие медицинской страховки и постоянного поставщика медицинских услуг являются основными причинами, по которым люди не проходят рекомендованные им скрининговые тесты. Мужчины, люди, живущие за пределами городских районов, а также выходцы из Латинской Америки, американских индейцев или коренных жителей Аляски также чаще не проходили обследование.
Методы скрининга рака толстой кишки включают анализы стула, специализированные рентгеновские снимки, компьютерную томографию (КТ) и эндоскопические тесты, такие как ректороманоскопия и колоноскопия.Только колоноскопия дает возможность увидеть всю длину толстой кишки и удалить любые полипы.
Мужчины реже осведомлены о необходимости скрининга на рак, чем женщины. Мужчины с большей вероятностью перенесут колоноскопию, чем женщины, но это происходит только тогда, когда их предлагает им их лечащий врач.
Проблема ранней диагностики еще больше усложняется тем, что мужчины, как правило, менее осведомлены о симптомах рака. Исследования показывают, что мужчинам труднее вспомнить признаки и симптомы, связанные с их привычками, связанными с кишечником и мочевым пузырем.Однако, когда мужчины осознают, что испытывают симптомы, требующие лечения, они с такой же вероятностью, как и женщины, обратятся к ним.
Число мужчин и женщин, у которых диагностирована более поздняя стадия рака толстой кишки, примерно одинаково. Молодые женщины, как правило, лучше себя чувствуют после диагноза рака толстой кишки, а женщины старшего возраста — хуже.
Однако общая продолжительность жизни мужчин ниже, чем у женщин. Считается, что многие факторы образа жизни и генетические факторы, влияющие на риск у мужчин, а также различия в гормонах между полами могут быть одной из причин этого эффекта.
Слово Verywell
Существует множество выявленных рисков рака толстой кишки. Некоторые из них связаны с образом жизни, а другие являются факторами, не зависящими от чьего-либо контроля, такими как семейный анамнез, пол, генетические условия и возраст.
Диета с повышенным содержанием красного и переработанного мяса, животных жиров и продуктов с высокой степенью переработки может способствовать увеличению риска. Курение, чрезмерное употребление алкоголя и низкая физическая активность также связаны с более высокими показателями рака толстой кишки.
Хотя достоверных данных нет, считается, что мужчины в целом могут иметь больше этих факторов образа жизни, которые способствуют развитию рака толстой кишки, чем женщины.Даже когда эти факторы риска не так распространены, например, если человек вносит изменения в свой рацион и начинает тренироваться, необходимость скрининга все еще важна.
Рак толстой кишки также может возникать у людей, у которых нет очевидных или очевидных факторов риска. Рак толстой кишки можно предотвратить с помощью скрининга, потому что после удаления полипа у него нет шансов стать злокачественным. Рак толстой кишки на ранних стадиях поддается лечению, поэтому ранняя диагностика имеет решающее значение для хороших результатов.
У мужчин рак толстой кишки обычно начинается в более молодом возрасте, чем у женщин. Изменения в руководящих принципах, требующих проведения скрининговых тестов у молодых людей, могут помочь решить некоторые из этих проблем.
Однако есть и другие различия, такие как доступ к медицинскому обслуживанию на протяжении всей жизни, а также колоноскопия, когда придет время, которые необходимо устранить.
В частности, чернокожие мужчины подвергаются большему риску как развития рака толстой кишки, так и смерти от него. Существует значительное количество исследований рака толстой кишки в целом, но их недостаточно, когда дело доходит до понимания того, как он влияет на группы меньшинств и мужчин из числа этнических меньшинств в частности.